专业知识:下丘脑和垂体疾病考试题库(考试必看)
2021-06-08 03:32:32 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列有关巨人症和肢端肥大症的病因与发病机制的说法哪项不正确()。

A.垂体生长激素分泌过多为常见原因
B.垂体生长激素瘤有生长激素分泌过多
C.部分生长激素腺瘤具有侵袭性,瘤体大,不适宜手术切除
D.发生于垂体部位的生长激素腺瘤可合并泌乳素瘤同时出现
E.异位GH分泌瘤也可导致巨人症或肢端肥大症


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2、单项选择题  女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次/分钟,律齐,血压50/40mmHg,脉搏细弱。 实验室检查中可能见到下列哪组表现()。

A.FT3↑,FT4↑,KSH不变,ACH不变,血糖↓
B.FT3↑,FT4↑,TSH↑,ACTH不变,血糖↓
C.FT3↓,FT4↓,TSH↓,ACTH↓,血糖↓
D.FT3↑,FT4↑,TSH↓,ACTH↓,血糖↓
E.FT3↓,FT4↓,TSH↑,PRL↓,血糖↑


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3、单项选择题  患者,14岁。身高132cm,体重24kg,形体均匀矮小,头颅无畸形,智力发育一般。 如确诊为拉伦侏儒症,应选择的治疗方案是()。

A.大剂量生长激素
B.大剂量生长激素加甲状腺激素
C.小剂量生长激素加甲状腺激素
D.胰岛素样生长因子-1(IGF-1)
E.垂体放射治疗


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4、单项选择题  腺垂体功能减退症引起有关靶腺功能状态改变,以下错误的是()。

A.女性血雌二醇水平降低
B.男性血睾酮水平降低或正常低值
C.血浆皮质醇浓度降低,且节律紊乱
D.OGTT试验示血糖低平曲线
E.血清TT4、FT4均降低,TT3、FT3可正常或降低


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5、单项选择题  以下不符合垂体危象临床类型的是()。

A.低温型
B.低血糖型
C.高热型
D.高血糖型
E.混合型


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6、单项选择题  男性,14岁。严重口干,多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检:身高132cm,体重26kg。 初诊时下列检查最能迅速协助筛选的是()。

A.血糖、血酮
B.尿糖、尿酮
C.尿糖、尿比重
D.血糖、血浆渗透压
E.OGTT


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7、单项选择题  女性,29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6~7L,空腹血糖5.1mmol/L,尿糖(-),(ⅪTT)正常。 如果怀疑此患者为尿崩症,在下列实验室检查中,最不可能出现的是()。

A.尿比重>1.020
B.血浆渗透压增高
C.尿渗透压下降
D.血浆PRL上升
E.ADH降低


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8、单项选择题  某男,59岁,因口渴、多饮体检发现空腹血糖9.0mmol/L就诊,门诊查体发现皮肤粗厚、鼻宽舌大、唇肥厚、下颌增大前突,再追问患者鞋码增加。据此考虑该患者可考虑以下那些诊断()。

A.肢肢端肥大症和糖尿病
B.巨人症
C.Cushiing综合征
D.糖耐量减退
E.侏儒症


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9、单项选择题  判断肢端肥大症的病情活动性最敏感、最可靠的指标是()。

A.碱性磷酸酶增高
B.IGF-1增高
C.血钙增高
D.血糖增高,糖耐量减退
E.胆固醇和(或)游离脂肪酸常增高


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10、单项选择题  男性,38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重,颜面浮肿,伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查:BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR56次/min。TT30.3ng/ml,TT419μg/ml。TSH0.4μU/ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的()。

A.24小时尿17-羟、17-酮测定
B.可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能
C.垂体性甲状腺功能减退诊断明确,应立即补充甲状腺激素
D.应先补充肾上腺皮质激素
E.应首先补充糖皮质激素,然后补充甲状腺激素


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11、单项选择题  生长激素缺乏性侏儒症伴甲状腺功能减退症需先给予()。

A.生长激素
B.苯丙酸诺龙
C.人绒毛膜促性腺激素
D.甲状腺激素
E.甲状旁腺激素


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12、单项选择题  垂体瘤手术切除标本通过免疫染色法,发生率依次为()。

A.无功能瘤>PRL瘤>GH瘤>ACTH瘤
B.无功能瘤>PRL瘤>ACTH瘤>GH瘤
C.PRL瘤>无功能瘤>GH瘤>ACTH瘤
D.PRL瘤>GH瘤>ACTH瘤>无功能瘤
E.PRL瘤>ACTH瘤>GH瘤>无功能瘤


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13、单项选择题  8岁男孩,身高94cm,学习成绩佳,营养中等,查双手腕骨X线提示4岁腕龄,该男童可能患有下列哪种疾病()。

A.呆小病
B.垂体性侏儒
C.巨人症
D.骨软化症
E.阿狄森病


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14、单项选择题  下列哪项为腺垂体分泌的激素()。

A.生长激素
B.抗利尿激素
C.促皮质素释放激素
D.催产素
E.生长抑素


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15、单项选择题  肾性尿崩症()。

A.注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加
B.注射加压素后,尿量减少,尿比重增加
C.禁水后尿量减少,尿比重增加
D.多饮,多尿,血糖升高
E.多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血pH低,尿pH7~8


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16、单项选择题  下述表现与巨人症不符的是()。

A.蝶鞍可扩大
B.身体高大
C.可合并糖尿病
D.可出现视神经交叉受压症状
E.四肢尤其是下肢特别长


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17、单项选择题  催乳素瘤一般首先采用()。

A.药物治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.替代治疗
E.暂不治疗


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18、单项选择题  刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是()。

A.低血糖
B.高血脂
C.低血脂
D.高血糖
E.低蛋白


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19、单项选择题  女性,28岁,已婚。1年来月经稀发,不孕,就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-),B超显示子宫、双侧卵巢均无异常。 蝶鞍MRI证实为垂体微腺瘤,应首选下列药物是()。

A.多巴胺受体抑制剂
B.5-HT(5-羟色胺)激动剂
C.多巴胺受体激动剂
D.β受体阻滞剂
E.H2受体拮抗剂


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20、单项选择题  目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为()。

A.糖皮质激素
B.ATCH
C.性激素
D.甲状腺激素
E.GH及TRH


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21、单项选择题  腺垂体功能减退症出现最早的一组症状是()。

A.性腺功能减退症状
B.甲状腺功能减退症状
C.肾上腺皮质功能减退症状
D.腺垂体功能减退危象
E.以上均不是


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22、单项选择题  男,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,尿比重偏低。 在用于鉴别完全性与部分性中枢尿崩症的禁水加压素联合试验中,下列指标最具有鉴别意义的是()。

A.禁水后的渗透压测定
B.禁水后的尿比重
C.禁水后的尿量减少程度
D.注射垂体加压素后尿比重比禁水后最高尿比重增加的百分率
E.正常饮食情况下24小时尿量


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23、单项选择题  不是Sheehan综合征的表现的是()。

A.皮肤黏液性水肿
B.内生殖器官萎缩
C.产后乳汁缺少或缺如
D.皮肤色素加深
E.胡萝卜素色素沉着


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24、单项选择题  腺垂体功能减退症常最早出现的临床表现是()。

A.皮肤色素沉着
B.泌乳-闭经
C.继发性糖尿病
D.产后无乳汁,长期闭经不育
E.直立性头晕,低血压


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25、单项选择题  男,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,尿比重偏低。 下列疾病可不予考虑的是()。

A.完全性中枢性尿崩症
B.部分性中枢性尿崩症
C.肾性尿崩症
D.原发性醛固酮增多症
E.慢性肾炎、肾功能不全


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26、单项选择题  患者男性,间断出现发作性软瘫2个月,休息后可缓解。近因饮酒后晨起再次发作,伴乏力来诊。查体:神清语利,血压140/80mmHg,双肺(-),心率98次/分,四肢活动无障碍。 下一步行尿钾测定,什么情况下提示失钾性肾病()。

A.尿钾<20mmol/d
B.尿钾>20mmol/d
C.尿钾<30mmol/d
D.尿钾>30mmol/d
E.尿钾>50mmol/d


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27、单项选择题  垂体微腺瘤是指()。

A.直径<10cm的肿瘤
B.直径<10μm的肿瘤
C.直径<5cm的肿瘤
D.直径<10mm的肿瘤
E.直径<5mm的肿瘤


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28、单项选择题  成人腺垂体功能减退症最常见的病因是()。

A.空泡蝶鞍
B.慢性淋巴细胞性垂体炎
C.垂体卒中
D.垂体肿瘤
E.长期使用糖皮质激素


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29、单项选择题  抗利尿激素分泌是来源于()。

A.漏斗柄
B.腺垂体
C.下丘脑的视上核和室旁核
D.神经垂体
E.垂体的中间部


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30、单项选择题  在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水--加压素联合试验中,下列指标最具鉴别诊断意义的是()。

A.禁水后的尿渗透压测量
B.禁水后的尿比重
C.禁水后尿量减少程度
D.注射垂体加压素后尿比重与禁水后最高尿比重增加的百分比
E.以上均不对


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31、单项选择题  垂体泌乳素瘤的叙述,下列不正确的是()。

A.泌乳素瘤占垂体瘤的1/3以上
B.男女均可发病
C.女性泌乳素瘤患者有闭经泌乳症状
D.血清PRL>200μg/L
E.常有视神经交叉压迫症状


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32、单项选择题  加压素(抗利尿激素)的下述作用,正确的是()。

A.使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加,促进水的重吸收
B.调节体内水总量,使血浆渗透压增高
C.加压素在生理状态上参与机体血压调节
D.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克
E.肾性尿崩症可用加压素治疗


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33、单项选择题  12岁以后小剂量间歇应用()。

A.生长激素
B.苯丙酸诺龙
C.人绒毛膜促性腺激素
D.甲状腺激素
E.甲状旁腺激素


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34、单项选择题  对于肢端肥大症论述,下列不正确的是()。

A.血中生长激素升高
B.典型的外貌
C.血磷值升高
D.继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好
E.可伴有甲状腺肿大


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35、单项选择题  引起多尿的疾病下列哪项应除外()。

A.中枢性尿崩症
B.肾性尿崩症
C.糖尿病
D.甲状旁腺亢进
E.急性肾衰竭


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36、单项选择题  不能用于中枢性尿崩症治疗的是()。

A.氢氯噻嗪
B.鞣酸加压素深部肌内注射
C.去氨加压素口服或注射
D.对颅内肿瘤进行相应治疗
E.短期使用加压素水剂每日相隔3~6小时,皮下注射3~4次


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37、单项选择题  下述符合腺垂体功能减退症的是()。

A.TSH下降,T3、T4增高
B.TSH增高,T3、T4下降
C.TsH下降,T3、T4下降
D.ACTH下降,皮质醇增高
E.FSH、LH增高,雌二醇、孕酮下降


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38、单项选择题  垂体肿瘤最常见的是()。

A.促性腺激素瘤
B.催乳素瘤
C.促甲状腺激素瘤
D.生长激素分泌细胞瘤
E.无功能瘤


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39、单项选择题  下述药物,均可用于部分性尿崩症治疗,除外()。

A.氯贝丁酯
B.氯磺丙脲
C.卡马西平
D.氢氯噻嗪
E.螺内酯


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40、单项选择题  主要用于治疗脑损伤或手术时出现的尿崩症的是()。

A.加压素水剂
B.去氨加压素
C.氢氯噻嗪
D.鞣酸加压素注射液
E.氯磺丙脲


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41、单项选择题  以下有关垂体瘤放射治疗的阐述,错误的是()。

A.常规放射治疗可缩小肿瘤,减少激素分泌作用
B.对迅速解除对邻近组织结构的压迫症状效果满意
C.随时间迁延,可依次引起GH、Gn、ACTH和TSH缺乏
D.放射剂量<45Gy一般比较安全
E.手术治疗后行放疗更易引起腺垂体功能减退


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42、单项选择题  降钙素的分泌部位是()。

A.垂体
B.下丘脑
C.甲状腺滤泡细胞
D.甲状腺滤泡旁细胞
E.甲状旁腺主细胞


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43、单项选择题  垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是()。

A.TSH
B.ACTH
C.性激素,女性则行人工周期
D.甲状腺素
E.肾上腺皮质激素


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44、单项选择题  下列不符合Shechan综合征的表现和实验室检查的是()。

A.血中T3、T4下降
B.血中皮质醇下降
C.视野狭窄
D.闭经,腋毛、阴毛脱落
E.常有产后大出血史


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45、单项选择题  适用于年龄已达青春发育期,治疗后身高不再增长者的药物是()。

A.人生长激素
B.生长激素释放素
C.人绒毛膜促性腺激素
D.胰岛素样生长因子-1
E.同化激素


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46、单项选择题  患者男性,间断出现发作性软瘫2个月,休息后可缓解。近因饮酒后晨起再次发作,伴乏力来诊。查体:神清语利,血压140/80mmHg,双肺(-),心率98次/分,四肢活动无障碍。 目前需要进行下列哪项检查()。

A.血钾
B.血糖
C.头CT
D.血气分析
E.下肢血管彩超


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47、单项选择题  目前治疗尿崩症比较理想的药物是()。

A.加压素水剂
B.去氨加压素
C.氢氯噻嗪
D.鞣酸加压素注射液
E.氯磺丙脲


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48、单项选择题  女性,28岁,已婚。1年来月经稀发,不孕,就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-),B超显示子宫、双侧卵巢均无异常。 在体检时下列检查对诊断最为重要的是()。

A.妇科检查
B.乳头溢液
C.视野测定
D.甲状腺触诊
E.面肌叩击试验


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49、单项选择题  肢端肥大症的诊断依据及病情活动性的判断的金指标是()。

A.蝶鞍X线摄片
B.测定血浆生长激素水平
C.头颅CT扫描
D.胰岛素低血糖试验
E.口服葡萄糖抑制试验


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50、单项选择题  有关腺垂体功能减退症的药物治疗,错误的是()。

A.激素替代治疗需要长期、甚至终身维持治疗
B.应激情况下需要适当增加糖皮质激素剂量
C.治疗过程中先补充甲状腺激素,然后补给糖皮质激素
D.甲状腺激素宜从小剂量开始,缓慢递增剂量
E.一般不必补充盐皮质激素


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51、单项选择题  腺垂体功能减退症最常见原因是()。

A.Sheehan综合征
B.各种垂体肿瘤
C.原发性空蝶鞍症
D.糖尿病血管病变
E.颅内感染后遗症


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52、单项选择题  男,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,尿比重偏低。 为确证此病人有无尿崩症,下列试验应首选()。

A.禁水试验
B.测量每日尿总量
C.禁水-加压素联合试验
D.测血浆渗透压
E.测尿渗透压


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53、单项选择题  男性,14岁。严重口干,多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检:身高132cm,体重26kg。 应用加压素进行深部肌内注射过程中,应警惕下列情况的出现()。

A.切勿过量引起水中毒
B.内脏血管收缩及平滑肌收缩引起腹痛
C.高血压
D.肝损害
E.白细胞减少


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54、单项选择题  女性,29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6~7L,空腹血糖5.1mmol/L,尿糖(-),(ⅪTT)正常。 进行禁水-加压试验后,尿比重可达1.020,应考虑的诊断是()。

A.精神性烦渴
B.垂体性(中枢性)尿崩症
C.肾性尿崩症
D.肾小管性酸中毒
E.糖尿病


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55、单项选择题  以下关于催乳素瘤的临床描述,哪项是错误的()。

A.女性患者远比男性多
B.女性易被早期发现
C.瘤体女性一般比男性大
D.口服溴隐亭有较好疗效
E.溴隐亭停药后可复发


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56、单项选择题  下述不符合Sheehan综合征诊断的是()。

A.闭经,腋毛、阴毛脱落
B.血中T3、T4下降
C.血中皮质醇下降
D.常有产后大出血史
E.视野狭窄


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57、单项选择题  患者男性,间断出现发作性软瘫2个月,休息后可缓解。近因饮酒后晨起再次发作,伴乏力来诊。查体:神清语利,血压140/80mmHg,双肺(-),心率98次/分,四肢活动无障碍。 抽血化验后血钾2.16mmol/L,该患者最可能的诊断是()。

A.嗜铬细胞瘤
B.甲亢
C.原发性醛固酮增多症
D.肾小管酸中毒
E.周期性麻痹


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58、单项选择题  腺垂体功能减退症患者,在激素替代治疗时首先使用的是()。

A.ACTH
B.TSH
C.性激素,女性则建立人工周期
D.甲状腺素
E.肾上腺皮质激素


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59、单项选择题  不是腺垂体疾病的是()。

A.肢端肥大症
B.巨人症
C.尿崩症
D.高泌乳素血症
E.泌乳素瘤


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60、单项选择题  对诊断垂体瘤相对来说最有价值的是()。

A.CT扫描
B.MRI
C.X线摄片
D.激素测定
E.动态试验


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61、单项选择题  关于垂体性侏儒症下列正确的是()。

A.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏
B.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起,颅咽管瘤是常见原因
C.有的侏儒症患者的GH水平不低,而是对GH不敏感,生长激素水平低
D.特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀正常,生后发育缓慢,成年之后身高不到130cm
E.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值


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62、单项选择题  垂体危象处理禁用()。

A.高渗葡萄糖
B.氢化可的松
C.抗菌药物
D.氯丙嗪
E.甲状腺制剂


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63、单项选择题  下列关于垂体瘤的描述中,不正确的是()。

A.垂体瘤90%为良性肿瘤
B.GH腺瘤如在青春期前发病者的主要表现为巨人症
C.如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症
D.如一垂体瘤直径为12mm,应称之为微小腺瘤
E.如分泌催乳素过多可引起泌乳一闭经综合征和阳痿


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64、单项选择题  中枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗,从药物作用时间、给药途径和副作用等方面考虑,首选的加压素形式为()。

A.去氨加压素
B.赖氨酸加压素
C.鞣酸加压素
D.神经垂体提取物
E.加压素水剂


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65、单项选择题  垂体性尿崩症()。

A.注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加
B.注射加压素后,尿量减少,尿比重增加
C.禁水后尿量减少,尿比重增加
D.多饮,多尿,血糖升高
E.多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血pH低,尿pH7~8


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66、单项选择题  有关垂体瘤的占位性病变的阐述,错误的是()。

A.压迫鞍隔引起严重头痛
B.影响下丘脑而有尿崩症、睡眠食欲异常、性腺功能亢进
C.压迫脑神经引起睑下垂、眼外肌麻痹和复视
D.压迫脑神经引起神经麻痹、感觉异常
E.压迫视交叉出现视力减退,视野缺损


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67、单项选择题  下列有关使用溴隐亭治疗PRL瘤的叙述中,错误的是()。

A.使用溴隐亭治疗的疗效优于手术
B.溴隐亭使血中催乳素水平降至正常
C.溴隐亭不会影响肿瘤的大小
D.溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形,对妊娠影响较小
E.停药后可再现高催乳素血症,故需长期服用


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68、单项选择题  关于腺垂体功能减退症患者的治疗,错误的是()。

A.给予左甲状腺素50~150μg/d
B.给予泼尼松5.0~7.5mg/d
C.性腺激素替代,可用人工月经周期
D.可放心使用麻醉剂
E.感染时糖皮质激素用量可适当加大


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69、单项选择题  正常成年人垂体重量为()。

A.0.5~1g
B.3.5~4g
C.2.5~3g
D.1.5~2g
E.4.5~5g


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70、单项选择题  女性,29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6~7L,空腹血糖5.1mmol/L,尿糖(-),(ⅪTT)正常。 确诊尿崩症后为了进一步明确病因诊断,下列检查最没有帮助的是()。

A.双肾B超
B.鞍区CT
C.视野测定
D.ADH测定
E.PRL测定


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71、单项选择题  下列不是腺垂体功能减退症病因的是()。

A.垂体瘤
B.垂体缺血坏死
C.蝶鞍区手术、放疗和创伤
D.下丘脑病变
E.脑动脉硬化


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72、单项选择题  患者,14岁。身高132cm,体重24kg,形体均匀矮小,头颅无畸形,智力发育一般。 为了进一步明确诊断应选择下列检查()。

A.空腹血糖
B.24小时尿17-羟,17-酮测定
C.生长激素测定
D.尿比重
E.染色体检查


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73、单项选择题  不属于垂体功能减退症的临床表现是()。

A.身体赢弱无力、怕冷
B.神情淡漠、反应迟钝
C.眉毛、阴毛脱落
D.食欲减退、恶心、腹泻、血压偏低
E.皮肤色素沉着


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74、单项选择题  女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次/分钟,律齐,血压50/40mmHg,脉搏细弱。 患者经诊断后,立即补充甲状腺片每日60mg,2天后,恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是()。

A.诊断错误
B.甲状腺片替代过量
C.应改用盐皮质激素替代
D.可能出现了低钾血症
E.由于首先补充甲状腺激素,诱发肾上腺危象


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75、单项选择题  治疗腺垂体功能减退症,首先补充()。

A.糖皮质激素
B.甲状腺激素
C.性腺激素
D.盐皮质激素
E.钾盐


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76、单项选择题  下列有关泌乳素瘤说法正确的是()。

A.该种瘤体可向不同方向扩展,引起视野缺损等后果,首选手术摘除,早发现、早治疗
B.用多巴胺抑制剂可获得良好疗效,不一定要手术
C.用多巴胺促效剂,使用时一般从小剂量开始
D.测定血清泌乳素水平>100μg/L,一定是泌乳素瘤
E.常为大腺瘤


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77、单项选择题  

下列禁饮(限水)试验结果,哪项最符合完全性尿崩症诊断()。

A.A
B.B
C.C
D.D
E.E


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78、单项选择题  下列哪项不是垂体瘤手术后的并发症()。

A.暂时性尿崩症
B.脑脊液鼻漏
C.腺垂体功能减退
D.糖尿病
E.感染


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79、单项选择题  男性,14岁。严重口干,多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检:身高132cm,体重26kg。 经一系列检查后,患者确诊为中枢性尿崩症,为了进一步明确病因诊断,还应做的检查是()。

A.蝶鞍MR
B.禁水-加压试验
C.禁水试验
D.颅骨平片
E.骨龄测定


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80、单项选择题  患者,14岁。身高132cm,体重24kg,形体均匀矮小,头颅无畸形,智力发育一般。 检查后考虑可能为拉伦侏儒症(Larondwarf-ism),下列结果支持此项诊断的是()。

A.GH降低,骨龄延迟,ACTH水平正常
B.GH降低,骨龄延迟,ACTH水平稍低
C.GH升高,骨龄延迟,ACTH水平正常
D.GH正常,骨龄延迟,ACTH水平正常
E.GH下降,骨龄正常,ACTH水平增高


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81、单项选择题  以下有关垂体危象的临床突出表现,错误的是()。

A.高热、循环衰竭、休克
B.恶心、呕吐
C.呼吸急促
D.神志不清、谵妄
E.抽搐、昏迷


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82、单项选择题  女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次/分钟,律齐,血压50/40mmHg,脉搏细弱。 此患者已诊断为Sheehan综合征,如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验,可出现的结果是()。

A.TSH↑,尿17-羟↓,17-酮↓
B.TSH延迟反应,尿17-羟↑,17-酮↑
C.TSH↑,尿17-羟↑,17-酮↑
D.TSH不变,尿17-羟↑,17-酮↑
E.TSH不变,尿17-羟↓,17-酮↓


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83、单项选择题  女性,28岁,已婚。1年来月经稀发,不孕,就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-),B超显示子宫、双侧卵巢均无异常。 经测定发现:泌乳素(PRL)3.08mmol/L(77ng/ml),在诊断垂体PRL微腺瘤之前,必须除外()。

A.甲状腺功能亢进
B.糖尿病
C.原发性甲状腺功能减退
D.垂体功能减退
E.嗜铬细胞瘤


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84、单项选择题  垂体性侏儒症治疗的最佳选用药物为()。

A.赛庚啶
B.溴隐亭
C.奥曲肽
D.生长激素
E.醋酸可的松


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85、单项选择题  抗利尿激素的合成部位是()。

A.神经垂体
B.腺垂体
C.垂体柄
D.下丘脑
E.肾


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86、单项选择题  可引起低钾、高尿酸血症的药物是()。

A.加压素水剂
B.去氨加压素
C.氢氯噻嗪
D.鞣酸加压素注射液
E.氯磺丙脲


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87、单项选择题  下列不能用于抢救腺垂体功能减退症引起的垂体危象患者的是()。

A.静推50%葡萄糖
B.静滴氢化可的松
C.小剂量甲状腺素治疗
D.注意保温
E.可用镇静安眠药


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