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中西医结合外科(医学高级)：骨外科学考点巩固（强化练习）
2021-06-08 03:58:01 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  关于骨肿瘤的生化检查，下列正确的是（）。

A.广泛性溶骨性转移，血清钙常升高
B.血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤
C.前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高
D.浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度可升高
E.成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高


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2、多项选择题  女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。 此时可选择的治疗有（）。

A.更换内固定
B.取出内固定，进行功能锻炼
C.服用调节骨代谢药物
D.继续观察，注意休息
E.植骨
F.人工全髋关节置换


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3、单项选择题  女20岁，8年前左膝肿物，经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠。最适宜的处理是（）。

A.服止痛药
B.摄X线片复查
C.按摩热敷
D.局部封闭
E.气功治疗


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4、单项选择题  男，20岁。从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断首先考虑（）。

A.颈椎间盘突出
B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C.颈部软组织损伤
D.颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤
E.胸椎骨折并脊髓损伤


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5、单项选择题  单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是（）。

A.多见于年轻人
B.早期广泛侵犯软组织
C.早期血液中发现癌细胞
D.早期淋巴管内瘤栓形成
E.早期髓腔内广泛蔓延


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6、单项选择题  男性，25岁，车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲，内收，内旋和短缩畸形。最可能的诊断是（）。

A.股骨颈骨折
B.股骨转子骨折
C.髋关节后脱位
D.髋关节前脱位
E.股内收肌扭伤


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7、单项选择题  男性，35岁，车祸致骨盆损伤入院。 若查体发现下腹部压痛，腹肌紧张，为排除腹腔脏器损伤，最简单可靠的检查方法是（）。

A.B超
B.CT
C.X线
D.腹腔穿刺
E.血常规


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8、单项选择题  儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是（）。

A.脓液容易局限和吸收
B.关节囊对关节腔具有保护作用
C.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强
D.脓肿容易由软组织溃破
E.骺板起屏障作用


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9、多项选择题  男性，29岁，踢足球时不慎扭伤左膝，随即感疼痛，自行卧床制动、休息后稍有好转，2周后仍有明显疼痛，且行走时左膝经常"卡住"。遂来院就诊，查体发现McMurray试验阳性，抽屉试验阴性 适合该患者的治疗手段有（）。

A.关节镜探查
B.膝关节开放手术
C.继续休息、服止痛药
D.长腿石膏固定于伸膝位4～6周
E.配合理疗，加强膝关节活动
F.关节融合


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10、多项选择题  应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的术后处理原则为（）。

A.滑膜切除后，根据关节大小，向关节内注入适量长效皮质类固醇如去炎松、强的松龙等
B.用棉垫、弹力绷带将关节加压包扎，或用负压吸引，术后2～3天去除，更换敷料
C.忌用管形石膏等外固定
D.术后1～3天即开始肌肉收缩练习或小范围内关节活动，一周后即开始正规的、有指导的关节练习活动
E.手术后两周间断拆线，术后三周全部拆线


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11、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。 关于CDH的X线表现及测量，下列哪些是正确的（）。

A.y线即连接两髋臼内y形软骨中心的横线
B.正常股骨头应在perkin’s方块的内上象限内
C.髋臼指数，2岁上者正常为200以内
D.Shenton’s线是股骨颈内侧缘和闭孔下缘形成一条连接弧线
E.CE角正常为向外200～400°
F.股骨颈前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度


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12、单项选择题  早期鉴别强直性脊柱炎与其他疾病的最重要检查方法是（）。

A.腰椎正侧位片
B.血沉
C.血HLA－B27检查
D.类风湿因子
E.骨盆正位片


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13、多项选择题  测定股骨大转子上移的标志有（）。

A.Nelaton线
B.Bryant三角
C.Shoemaker征
D.Thomas征
E.Gaenslen征


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14、单项选择题  女性，30岁，以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗，体格检查：胸11～12棘突明显压痛。 对该患者最简便有效的诊断方法为（）。

A.血常规及血沉
B.摄胸腰段X线片
C.CT
D.结核菌素试验
E.核素骨扫描


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15、单项选择题  骨折体征中下列哪项是错误的（）。

A.疼痛、肿胀
B.反常活动
C.畸形
D.弹性固定
E.骨擦音


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16、单项选择题  男性，35岁，车祸致骨盆损伤入院。 下列诊疗措施错误的是（）。

A.密切监测血压
B.输液途径应建立在颈部或上肢
C.多次腹腔穿刺得到的阳性结果无诊断价值
D.视病情及早完成X线和CT检查
E.患者不能自动排尿，应导尿


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17、单项选择题  10岁男孩，左大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。 体格检查有力的证据是（）。

A.左股骨下端皮温升高
B.左股骨下端（干骺端）深压痛
C.左股骨下端肿胀
D.局部血管充盈怒张
E.左膝关节伸屈受限


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18、单项选择题  一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见：耻骨联合处已塌陷。骨折分类应属（）。

A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.裂缝骨折
D.压缩性骨折
E.骨骺分离


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19、单项选择题  女，12岁，被汽车撞倒，右膝剧痛。体格检查：浮髌试验（+），X线片正常，侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是（）。

A.吸出积血，加压包扎
B.屈膝200长腿石膏固定
C.内侧副韧带修补
D.用半腱肌重建内侧副韧带
E.抽出积血+物理治疗


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20、单项选择题  男性，20岁，骑车被撞倒，右肩着地，X线片提示右锁骨中1／3骨折，断端移位明显。 遵循骨折复位原则，在进行手法闭合复位时应将右上肢向什么方向牵引（）。

A.向后上、外方牵引
B.向上、外方牵引
C.向后、下方牵引
D.向前、下方牵引
E.向前、上方牵引


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21、单项选择题  女性工人，34岁，左手疼痛，肿胀，发绀，发冷，无力，环指尺侧1／2及第5指全部感觉迟钝，桡动脉搏动较右侧明显减弱，且与头颈肩活动及姿势有明显关系，根据这些症状，首先考虑为（）。

A.颈椎病
B.胸廓出口综合征
C.腕管综合征
D.肌萎缩性脊髓侧索硬化症
E.脊髓空洞症


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22、单项选择题  一70岁老年男性，不慎从床上摔下，右髋着地。X片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型，一般情况可，化验检查基本正常 查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是（）。

A.髋部压痛
B.髋部肿胀
C.患侧下肢外旋60°
D.患侧下肢轴向叩击痛
E.患侧下肢短缩畸形


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23、单项选择题  最基本、最重要的运动系统检查法是（）。

A.超声波检查
B.X线检查
C.同位素检查
D.理学检查
E.磁共振


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24、单项选择题  骨盆损伤易于并发休克，其最主要原因是（）。

A.骨盆骨折患者常合并下肢骨折
B.骨盆处骨质为松质骨，骨折后出血多
C.盆壁的血管及静脉丛丰富，且静脉丛无瓣膜
D.盆壁的神经丛丰富，有股神经及坐骨神经穿过，疼痛剧烈而出现休克
E.骨盆骨折患者多合并腹腔脏器损伤


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25、单项选择题  一30岁男性患者，掰腕时突觉右上臂剧痛，畸形，急诊X片示右肱骨干骨折 该骨折最易并发哪条神经损伤（）。

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经


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26、单项选择题  脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为（）。

A.体温失调
B.泌尿系感染
C.呼吸道感染
D.高钙血症
E.压疮


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27、单项选择题  男性患者，21岁，右手背被刀片划伤3小时。检查：手背尺侧有一约2cm长锐器伤口，深及皮下，右第4掌指关节不能伸直 哪种处理方式最适宜（）。

A.冲洗伤口，包扎
B.清创缝合皮肤，肌腱损伤留待二期处理
C.清创，缝合肌腱，包扎
D.清创，缝合肌腱，石膏固定
E.包扎伤口，留待自然愈合


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28、多项选择题  容易造成骨折不愈合的因素有（）。

A.骨折断端有软组织嵌入
B.骨折附近软组织缺损
C.开放性骨折清创时摘除过多碎骨块
D.感染
E.固定不确实


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29、单项选择题  某青年在踢足球时扭伤右膝关节，疼痛、肿胀；经过休息后好转，能正常上班，但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。 为明显诊断和及时治疗，最佳的检查措施（）。

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.关节造影
E.关节镜


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30、单项选择题  下述哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法（）。

A.Harrington手术
B.Luque手术
C.Dwyer手术
D.Zielke手术
E.以上都是


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31、单项选择题  女性，40岁。因胫骨上端骨肿瘤行胫骨上端骨切除，术后拟行膝关节置换治疗，选择哪种假体为好（）。

A.髁限制型人工膝关节
B.铰链式人工膝关节
C.铰链旋转式人工膝关节
D.球臼式人工膝关节
E.后稳定型人工膝关节


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32、单项选择题  下列辅助检查中，能够显示膝交叉韧带损伤的检查是哪一项（）。

A.X线
B.CT
C.B超
D.骨扫描
E.MRI


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33、单项选择题  膝关节旋转挤压试验阳性是下列哪一种疾病的重要体征（）。

A.膝关节交叉韧带损伤
B.膝关节滑膜炎
C.膝关节半月板损伤
D.膝关节侧付韧带损伤
E.以上都不正确


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34、多项选择题  男性，53岁，轮椅推入门诊，主诉无明显诱因出现右手拇指及食指麻木、下肢无力、行走不稳1年，加重3周。查体发现下肢肌张力增高，锥体束征阳性 锥体束征不包括下列哪项（）。

A.Hoffmann征
B.下肢肌张力增高
C.Oppenheim征
D.Gorden征
E.Kernig征
F.Babinski征


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35、单项选择题  65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。 出现上一问题的题干中情况的原因有（）。

A.病人年龄大
B.骨折两端受剪力作用
C.关节囊内骨折不易愈合
D.骨折断端一侧血运完全切断
E.以上原因都可能有


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36、多项选择题  肘关节镜检适应证包括（）。

A.肘关节骨性强直
B.关节内游离体
C.肘关节粘连
D.鹰嘴骨赘
E.肱骨小头剥脱性骨软骨炎


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37、单项选择题  闭合性骨盆骨折可引起（）。

A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.损伤性骨化


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38、单项选择题  女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。查体：左肩有肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。 下列哪项治疗较恰当（）。

A.严密观察病程的变化
B.药物治疗
C.手术治疗
D.局部注射醋酸泼尼松龙
E.积极进行肩关节主动活动并辅助理疗、按摩等


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39、多项选择题  一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。 要明确诊断需做以下哪些检查（）。

A.询问受伤时姿势
B.出现畸形否
C.找压痛部位
D.环形压痛
E.拍摄X线片
F.淤斑


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40、单项选择题  电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查，下列叙述错误的是（）。

A.神经损伤一般于3周后显著变性，所以肌电图检查应在损伤后3周进行，隔3个月复查
B.凡肌电显示去神经性纤维颤动电位，为椎间孔外臂丛损伤
C.凡显示无正常电位，表示椎间孔外臂丛神经损伤
D.凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动，表示不完全神经根损伤
E.肌电检查仅能作为一项辅助检查，诊断主要依据临床查体


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41、单项选择题  男性，20岁，骑车被撞倒，右肩着地，X线片提示右锁骨中1／3骨折，断端移位明显。 患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜，左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为（）。

A.骨折合并右颈肩部软组织扭伤，采取的强迫体位
B.骨折合并右臂丛神经损伤，右上肢肌力减退
C.骨折合并右锁骨下血管损伤，该体位可减少上肢缺血情况
D.该体位可暂时制动，减少骨折端出血
E.该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引，减少骨折端的疼痛


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42、单项选择题  男，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征（+），诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据（）。

A.颈肩部疼痛
B.X线片示有骨刺
C.患侧霍夫曼征（+）
D.手指麻木
E.颈部活动受限


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43、多项选择题  男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛 可能的诊断有（）。

A.右前臂双骨折
B.挤压综合征
C.右前臂桡动脉损伤
D.筋膜间隙综合征
E.右侧孟氏骨折
F.右侧尺骨骨折


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44、单项选择题  第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年，近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状，查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴彬斯基征（+），血沉增快，最适当的治疗措施是（）。

A.非手术治疗，卧石膏床
B.以非手术治疗为主，必要肘行病灶清除术
C.在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术
D.急症病灶清除术
E.后路植骨融合术


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45、单项选择题  恶性骨肿瘤的X线表现主要为（）。

A.边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
B.边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
C.边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应
D.边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应
E.边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应


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46、单项选择题  男性，48岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（＋），踝阵挛（＋），Babinski（＋）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。 初步诊断（）。

A.神经根型颈椎病
B.肌萎缩型侧索硬化症
C.脊髓型颈椎病
D.脊髓空洞症
E.胸廓出口综合征


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47、单项选择题  男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。 该患者首先应考虑的诊断为（）。

A.腘脂肪瘤
B.腘窝半月板囊肿
C.腘窝囊肿
D.腘窝纤维瘤
E.腘窝骨肉瘤


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48、单项选择题  女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力，食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，血沉60mm／h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折，中央存在骨质破坏 经正规药物治疗后3个月，患者截瘫症状无明显缓解，进一步治疗应采用（）。

A.继续全身药物治疗，并调整药物种类及剂量
B.石膏背心外固定
C.半椎板减压术
D.病灶清除减压术
E.胸椎牵引、理疗


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49、单项选择题  急性化脓性髋关节炎小儿，突然发生髋关节剧痛，呈屈曲内收、内旋位，弹性固定，除应用抗生素外最宜选用何种治疗（）。

A.手法整复与石膏固定
B.手法整复与小夹板固定
C.切开复位引流+持续皮肤牵引
D.持续骨牵引
E.切开引流加皮牵引


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50、单项选择题  对于清创术，哪项观点不恰当（）。

A.静脉滴注抗生素，预防感染
B.对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口
C.创口中的异物，血凝块都应清除
D.出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理
E.不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合


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51、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。 根据以上资料，下述哪些疾病暂不能排除（）。

A.右下肢神经性麻痹
B.右髋关节
C.右膝
D.小儿麻痹症后遗症
E.过性右髋关节炎
F.先天性髋脱位
G.先天髋内翻
H.先天性多关节挛缩症
I.右股骨头无菌性坏死
J.下肢肢体不等长


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52、多项选择题  腰椎间盘突出症的手术治疗指征为（）。

A.有明显的神经压迫症状者
B.多次反复发作者
C.严格非手术治疗6个月以上效果不显著者
D.有急性腰扭伤者
E.感觉疼痛剧烈，不能行走


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53、单项选择题  全关节结核是指（）。

A.关节内积液增多
B.X线片可见骨质破坏
C.血沉明显增快
D.关节疼痛严重
E.病变累及骨、软骨及滑膜


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54、单项选择题  男孩，14岁，左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，为了早期观察是否有骨筋膜室综合征，要特别注意以下哪项（）。

A.桡动脉搏动是否消失
B.手及前臂皮肤温度及颜色
C.患肢肿胀程度
D.有无感觉障碍
E.患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛


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55、单项选择题  骨盆骨折由于解剖位置的关系，易于出现并发伤，以下描述错误的是（）。

A.骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这些静脉的出血
B.骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经
C.坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及
D.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折
E.后尿道损伤多为耻骨骨折引起


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56、单项选择题  骨原发性非霍奇金淋巴瘤1～2期的治疗可采用（）。

A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.手术治疗+放射治疗
E.放射治疗+手术治疗


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57、单项选择题  骨巨细胞瘤X线特征（）。

A.X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
C.X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角
D.X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
E.X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损


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58、单项选择题  男性患者20岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（）。

A.瘘道切除，一期缝合
B.骨钻孔手术
C.死骨摘除，植骨术
D.切开引流
E.瘘道搔刮术


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59、单项选择题  男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39度，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×109／L，中性粒细胞75％ 局部伤口冲洗引流管一般术后多长时间内拔除（）。

A.2天
B.3天
C.1周
D.2周
E.3周


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60、单项选择题  Salter截骨术适合于（）。

A.小于18个月
B.18个月～6岁
C.6～12岁
D.成人
E.所有患者


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61、单项选择题  骨折的常规X线片的要求（）。

A.损伤部的正侧位片
B.损伤部及健侧相应部位的对比X线片
C.损伤部的正侧位片，包括邻近关节
D.特定位置的X线片
E.根据损伤部位采用不同的摄片方法


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62、单项选择题  5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊。查体：左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+），下列处理哪项欠佳（）。

A.局部固定
B.大剂量静脉注射抗生素
C.关节内注射抗生素
D.全身支持疗法
E.切开引流


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63、单项选择题  断肢在行再植手术之前应保存在（）。

A.乳酸林格液
B.75%酒精
C.10%福尔马林溶液
D.用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏
E.置于37℃，恒温箱中


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64、单项选择题  50岁男性跌伤后就诊，你选择的最基本的检查应该是（）。

A.X线检查
B.物理学检查
C.化验检查
D.肌电图
E.关节镜检查


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65、单项选择题  外伤性骨折的形成原因以下哪一项为不正确的（）。

A.直接暴力
B.间接暴力
C.积累性劳损
D.肌肉的收缩拉力
E.骨髓炎（慢性）外伤


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66、单项选择题  女性，40岁，家庭主妇，右肘关节外侧疼痛1个月余，不能提重物。查体：右侧肘关节局部皮肤无红肿，活动范围正常，局部有压痛点。X线片检查未见任何异常 关于此患者所患疾病的描述，下列哪项不正确（）。

A.好发于网球运动员
B.一旦确诊应行手术松解
C.局封常有效
D.是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
E.伸腕抗阻力试验（＋）


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67、单项选择题  骨肉瘤可采取的治疗方法为（）。

A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗


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68、单项选择题  男性青年，20岁，玻璃割伤右前臂 如损伤后3个月，出现“猿手畸形”，考虑（）。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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69、单项选择题  某男，40岁，乘汽车时，一腿搁于另一腿上，汽车突然刹车时，膝部撞于前排椅背上，此时最容易发生（）。

A.髋关节前脱位
B.髋关节后脱位
C.髋关节中心脱位
D.髌韧带断裂
E.半月板损伤


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70、单项选择题  前臂尺、桡骨双骨折青年患者，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗，是（）。

A.小夹板固定，三周后再手术治疗
B.石膏管型固定，三周后再手术治疗
C.持续骨牵引治疗
D.手术切开复位内固定
E.待骨折愈合后，再行矫形手术


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71、多项选择题  脊柱侧弯手术治疗的指征有（）。

A.Cobb角45°以上的青年型脊柱侧弯
B.骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯
C.尽量在早期进行手术，避免发生严重畸形
D.支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧弯继续增加
E.保守治疗不能控制的成年患者的疼痛


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72、单项选择题  女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最有可能出现异常的实验室检查（）。

A.血沉
B.血细胞计数
C.寻找红斑狼疮细胞
D.类风湿絮状沉淀试验
E.抗链球菌溶血素"0"滴定度


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73、多项选择题  恶性骨肿瘤的诊断特点有（）。

A.局部症状明显
B.生长快
C.X线摄片示骨破坏明显
D.容易有远处转移
E.易发生病理性骨折


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74、多项选择题  肘部尺神经损伤出现的症状体征有（）。

A.前臂尺侧感觉障碍
B.手部尺侧1个半手指感觉障碍
C.小鱼际肌萎缩
D.拇指不能背伸
E.肘关节不能伸直


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75、单项选择题  女性，63岁，左膝疼痛8年，加重1年，上下楼加重，休息后缓解，时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象，保守治疗效果不佳。查体：左膝内翻，左膝内侧关节间隙压痛，关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生，内侧关节间隙狭窄，软骨下骨板致密 对于该患者来说，下列哪一种治疗最合理有效（）。

A.物理治疗，加强膝关节周围肌肉的力量
B.关节腔内注射玻璃酸钠润滑关节软骨
C.胫骨近端楔形截骨矫正内翻畸形
D.人工膝关节置换术
E.关节镜下滑膜切除术
F.关节镜下摘除游离体


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76、单项选择题  胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫，这时的肌力是几级（）。

A.0级
B.1级
C.2级
D.4级
E.5级


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77、多项选择题  男性，15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月，夜间痛明显，无明显外伤史。 患者最有可能的诊断是（）。

A.骨囊肿
B.骨纤维异样增殖症
C.动脉瘤样骨囊肿
D.内生性软骨瘤
E.骨肉瘤
F.化脓性骨髓炎
G.骨折
H.骨巨细胞瘤


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78、单项选择题  骨关节结核早期X线片表现（）。

A.骨空洞形成
B.层状骨膜增生
C.边缘不齐的小死骨
D.骨质缺损
E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状


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79、多项选择题  关于周围神经损伤手术操作的原则，下列哪项不正确（）。

A.神经松解要从有瘢痕的部位开始游离
B.神经缝合要具有一定的张力
C.神经缝合处不能有瘢痕阻挡
D.有神经缺损时可考虑行神经移植术
E.手术要采用无创伤技术


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80、单项选择题  65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。 该病人不能出现的病情是（）。

A.髋臼骨折
B.髋关节后脱位
C.股骨颈头下型骨折
D.股骨颈基底部骨折
E.股骨上段骨折


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81、单项选择题  一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂 如患者尺侧一个半手指出现感觉减退，考虑下列哪种损伤（）。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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82、单项选择题  膝关节外侧副韧带损伤（）。

A.侧方应力试验（＋）
B.抽屉试验（＋）
C.轴移试验（＋）
D.研磨试验（＋）
E.麦氏试验（＋）


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83、单项选择题  髌骨软骨软化症的病理改变是（）。

A.最早发生于软骨深层
B.最早发生于软骨表层
C.最早发生于软骨边缘
D.最早发生于滑膜
E.最早发生于半月板


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84、单项选择题  男性青年，20岁，玻璃割伤右前臂 如出现对掌困难，考虑（）。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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85、单项选择题  关于跖腱膜炎患者，下列哪项是错误的（）。

A.常发生在中老年
B.常合并有跟骨骨刺
C.可用跟垫治疗
D.骨刺切除最恰当
E.局封常有效


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86、多项选择题  女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。 股骨颈骨折采用保守治疗或者空心钉内固定，常见并发症有（）。

A.缺血性骨坏死
B.创伤性关节炎
C.创伤性骨化
D.坐骨神经损伤
E.关节僵硬
F.骨折不愈合
G.髋关节滑膜炎


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87、单项选择题  一农民左大腿被柴刀砍伤，8小时后送到医院急诊。检查：左大腿外侧有5cm长伤口，边缘尚整齐，伤口内沾有较多泥土。处理宜（）。

A.冲洗、消毒后缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.伤口换药


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88、单项选择题  男性，40岁，1年前左股骨颈骨折，3枚加压螺纹钉内固定后，近3个月左髋疼痛，拍片提示骨折已愈合，但股骨头部分增白和囊性变，外形尚正常。以下治疗方法中哪一项不合适（）。

A.人工全髋置换术
B.拔出内固定后，经钉道钻孔减压
C.拔出内固定，同时行带血管髂骨移植
D.拔出内固定，减少负重和疲劳，同时用药物缓解症状
E.高压氧＋活血化瘀治疗


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89、多项选择题  一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。 急诊处理原则是以下哪项（）。

A.检查是否合并颅脑等其他损伤
B.给予止痛药
C.患处做临时固定后拍X线片
D.复位固定
E.局部麻醉
F.动静结合肘部做屈伸练功


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90、单项选择题  广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有（）。

A.血钙升高
B.血磷升高
C.血碱性磷酸酶升高
D.血酸性磷酸酶升高
E.血总蛋白浓度升高


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91、单项选择题  血源性骨髓炎病理特点是（）。

A.死骨及死腔形成
B.以骨质增生为主
C.以骨质破坏，坏死为主
D.骨质破坏坏死与反应性骨质增生同时存在
E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主


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92、单项选择题  男性，52岁，左胫腓骨开放性骨折，伤口不愈合两年，半年前从伤口窦道排出小骨块两个，无发热。X线片见：胫骨下三分之二变粗，密度增高，无骨折，骨髓腔内有1cm×0.5cm高密度阴影，周围有透亮带 这类患者慢性骨髓炎经久不愈，反复发作的主要原因是（）。

A.窦道的形成
B.死骨的残留
C.瘢痕组织增生
D.机体抵抗力低
E.细菌毒力太强


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93、单项选择题  男，75岁，前列腺癌术后4个月，腰背部痛1个月，加剧3天，各方面示前列腺癌骨转移，在血液化验中发现哪一点最支持诊断（）。

A.血中白细胞计数升高
B.血沉加快
C.尿本周蛋白（+）
D.血中碱性磷酸酶升高
E.血中酸性磷酸酶升高


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94、单项选择题  女性，69岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。查体：左下肢外旋45°，髋部无肿胀及淤血，有纵轴叩击痛，膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断（）。

A.粗隆间骨折
B.髋关节后脱位
C.股骨颈骨折
D.髌骨骨折
E.股骨干骨折


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95、单项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。 根据以上检查，拟诊断什么疾病（）。

A.下肢不等长
B.先天性髋内翻（右）
C.右股骨头无菌性坏死
D.先天性多关节挛缩症
E.先天性髋关节脱位（右）


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96、多项选择题  类风湿性关节炎手部关节破坏严重，常出现哪些畸形（）。

A.峰谷畸形
B.尺偏畸形
C.鹅颈畸形
D.扣眼畸形
E.望远镜畸形


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97、单项选择题  一建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉、运动障碍，二便功能障碍。 经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况，下列哪项检查是最有价值的（）。

A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X线断层摄影


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98、多项选择题  预防骨与关节结核应包括（）。

A.开展体育活动，增强体质
B.儿童接种卡介苗
C.开展肺结核的普查工作
D.发现骨关节结核病人应及时隔离
E.及时诊治肺结核和肠结核


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99、多项选择题  外翻的临床表现包括（）。

A.足横弓浅，前足呈扁平状
B.跖趾关节脱位
C.第二趾锤状趾
D.滑囊炎
E.第一跖骨内收，1、2跖骨间隙宽


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100、单项选择题  女性，16岁，于右膝下方有一肿块，5年来逐渐增大，无痛，步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物，基底部有骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。 根据以上征候，最可能的诊断是（）。

A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨瘤
D.骨软骨瘤
E.骨转移癌


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101、单项选择题  人工髋关节置换时，髋臼外展角应为（）。

A.40°～50°
B.大于60°
C.小于40°
D.40°～60°
E.30°～40°


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102、单项选择题  形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要为（）。

A.脓肿直接破坏骨组织
B.骨的滋养血管栓塞
C.骨膜血管断裂
D.病理骨折
E.机体抵抗力差


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103、单项选择题  男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。 最可能的诊断是什么（）。

A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.外侧副韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.外侧半月板损伤


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104、单项选择题  下述哪种骨肿瘤肯定不是原发骨肿瘤（）。

A.癌
B.血管瘤
C.巨细胞瘤
D.纤维瘤
E.肉瘤


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105、多项选择题  男性，56岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛，休息减轻。检查腰部活动轻度受限，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 为明确诊断，应该进行的检查是（）。

A.X线检查
B.CT检查
C.超声
D.腰椎穿刺
E.肌电图
F.MRI
G.核素骨扫描


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106、单项选择题  男性青年，20岁，玻璃割伤右前臂 如患者为陈旧性神经损伤，下列哪条神经最常为神经移植的供体（）。

A.肌皮神经
B.股外侧皮神经
C.肋间神经
D.腓肠外侧皮神经
E.臂外侧皮神经


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107、单项选择题  骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是（）。

A.一般只影响单个椎体，椎间隙正常
B.椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄
C.椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合
D.椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽
E.一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常


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108、单项选择题  男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲内收，内旋畸形 根据该病人情况，应选择以下哪一种治疗方案（）。

A.闭合复位内固定
B.切开复位
C.持续骨牵引，闭合复位6周
D.手法复位后，皮牵引4周
E.手法复位后，石膏固定3个月


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109、多项选择题  股骨干中1／3骨折可以选择的内固定为（）。

A.有限接触钢板
B.绞锁钉
C.AO加压钢板
D.梅花针
E.螺钉


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110、单项选择题  骨盆骨折合并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，应立即（）。

A.DSA栓塞髂外动脉
B.DSA栓塞髂内动脉
C.DSA栓塞髂总动脉
D.髂内DSA栓塞髂外动脉
E.DSA栓塞髂内髂外动脉与静脉


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111、单项选择题  一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。 应与什么损伤作鉴别（）。

A.肘关节前脱位
B.肘关节后脱位
C.尺骨鹰嘴骨折
D.肘部扭伤
E.桡骨小头半脱位
F.桡骨头骨折


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112、单项选择题  出现方肩畸形的疾病是（）。

A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肩关节周围炎
E.肩袖撕裂伤


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113、单项选择题  15岁男孩，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热。查体：左小腿上段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛。左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴“葱皮样”反应骨形成 在采集病史时应特别注意询问（）。

A.有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史
B.有无左下肢外伤史
C.有无左小腿局部红、肿、热、痛病史
D.疼痛是否在夜间加重
E.服用阿司匹林控制疼痛的效果如何


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114、单项选择题  矫正马蹄内翻足，用连续石膏矫形法常能获得成功，但应先矫正下列哪种畸形（）。

A.后足内翻
B.胫骨内旋
C.跟腱挛缩
D.前足内收
E.踝关节跖展


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115、单项选择题  女患，诊断为左膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则是（）。

A.待病情稳定后施关节融合术
B.用石膏管型固定于功能位促其骨性强直
C.继续皮牵引3个月，避免关节活动
D.逐渐开始练习不负重关节活动
E.必须大运动量加强练习关节活动


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116、单项选择题  伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是（）。

A.近折端向后移位
B.远折端向上移位
C.远折端向前移位
D.近折端向桡侧移位
E.近折端向尺侧移位


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117、单项选择题  骨水泥的化学命名是（）。

A.聚甲基丙烯酸甲酯
B.超高分子高密度聚乙烯
C.过氧化二甲酰
D.甲基丙烯酸甲酯—苯乙烯共聚物
E.钛合金


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118、多项选择题  下列哪种损伤可导致前臂Volkmann缺血性肌挛缩（）。

A.肱骨髁上粉碎性骨折移位
B.桡骨小头半脱位
C.肘关节脱位
D.前臂骨折小夹板固定过紧
E.Colles骨折


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119、单项选择题  男，10岁，右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。 最有价值的辅助检查是（）。

A.X线摄片检查
B.CT检查
C.血培养
D.局部穿刺
E.血常规检查


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120、单项选择题  男，28岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个月，查体：消瘦、贫血面容，体温37℃，血沉50mm／L，左膝关节梭形肿胀，浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏：为了确诊及排除其他疾病，哪项最有意义（）。

A.脓液结核杆菌培养
B.豚鼠接种实验
C.结核菌素试验
D.CT
E.滑膜活检病理切片检查


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121、单项选择题  男性，35岁，车祸致骨盆损伤入院。 若查体发现患者膀胱胀满，导尿管插入一定深度未导出尿液，导尿管头端见血迹，应考虑（）。

A.合并膀胱损伤
B.合并尿道断裂
C.导尿管插入方法不正确
D.导尿管插入深度不够
E.导尿管阻塞


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122、单项选择题  男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。 如果不慎在运动中发生跟腱断裂，最恰当的治疗方法是（）。

A.跖屈位小腿石膏固定
B.跖屈、屈膝位长腿石膏固定
C.手术修补＋长腿跖屈、屈膝位石膏固定
D.短期观察，待纤维性连结后加强功能锻炼
E.卧床休息＋物理疗法


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123、多项选择题  男性，56岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛，休息减轻。检查腰部活动轻度受限，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 首先考虑的诊断是（）。

A.腰肌劳损
B.腰椎管狭窄症
C.腰间盘突出症
D.强直性脊柱炎
E.腰椎结核
F.腰椎肿瘤


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124、单项选择题  男性，56岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛，休息减轻。检查腰部活动轻度受限，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 如果病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是（）。

A.理疗
B.按摩
C.牵引
D.用药
E.切开手术
F.微创手术


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125、单项选择题  对运动系统慢性损伤的治疗，在临床上最常用的行之有效的方法是（）。

A.限制致伤动作，纠正不良姿势和增强肌力等
B.理疗，按摩等方法
C.局部注射肾上腺皮质类固醇
D.非甾体类抗炎药
E.手术治疗


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126、多项选择题  男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛 如治疗不及时，晚期可遗留怎样的体征（）。

A.右侧屈腕屈指畸形
B.右侧伸腕伸指畸形
C.右前臂旋转功能障碍
D.右手出现雷诺现象
E.少尿
F.右手手内肌麻痹


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127、单项选择题  腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其叙述下列说法错误的是（）。

A.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤
B.同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）
C.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨跃步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗


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128、单项选择题  男性，2小时前右手中指被刀砍伤，致屈指深、浅肌腱损伤，来院首先应进行的检查是（）。

A.详细检查伤口情况
B.检查有无骨折存在
C.手的休息位有无改变
D.手的功能位
E.有无指神经的损伤


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129、单项选择题  与特发性脊柱侧凸的发生有关的病因是（）。

A.椎体发育畸形，阻滞椎体或半椎体
B.尚不清，可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关
C.椎间盘退变及膨出
D.脊柱骨折及脱位畸形愈合
E.神经纤维瘤病


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130、单项选择题  7岁男孩，突发寒战、高热（39.8℃），烦躁不安，诉右股下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛。 初步拟诊断为股骨下端化脓性骨髓炎，早期确诊主要依靠（）。

A.患儿高热、肢体肿痛
B.X片摄片
C.局部检查
D.化验WBC升高
E.局部分层穿刺抽得脓汁


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131、单项选择题  某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。 首选哪项检查（）。

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.心电图
E.DSA


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132、单项选择题  腰椎结核伴有左髂窝脓肿，检查Thomas征（+），说明（）。

A.髋关节活动受限
B.左下肢有放射性疼痛
C.左侧髂腰肌受刺激
D.左股四头肌受刺激
E.臀大肌受刺激


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133、多项选择题  下列关于骨肉瘤的叙述，正确的是（）。

A.常见于青少年，好发于四肢长骨
B.有特征性诊断意义的是X线片发现Codman三角和日光放射状阴影
C.诊断骨肉瘤最重要的组织学证据是瘤细胞直接形成骨组织
D.发现时常已有肺转移
E.X线片病变部位呈肥皂泡样改变


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134、单项选择题  关于单纯骨软骨瘤，哪项不符合（）。

A.多见于年轻人，多发生于干骺端
B.治疗可采用手术切除
C.一般生长年龄结束后肿瘤停止生长
D.为预防恶变，确诊后行截肢治疗
E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少


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135、多项选择题  男性，15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月，夜间痛明显，无明显外伤史。 患者摔倒后出现局部肿痛和异常活动，可采用的治疗方法有（）。

A.卧床休息
B.切开手术
C.穿刺活检
D.放疗
E.化疗
F.理疗
G.石膏临时固定


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136、单项选择题  患者男性，20岁，腰痛。低热已3个月，活动时腰痛加重，检查：腰椎生理弯曲消失，后凸畸形不明显，但椎旁肌紧张，有压痛及叩痛，拾物试验阳性。体温38C，血白细胞数9×109/L，中性多核70%，血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊，椎间隙狭窄，腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法（）。

A.骨盆牵引
B.抗痨药物+卧硬板床休息
C.硬膜外封闭
D.推拿按摩
E.理疗


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137、单项选择题  高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪项检查最能准确地确定脊髓损伤平面（）。

A.检查感觉平面
B.检查肢体的运动
C.检查肢体的温度
D.MRI检查
E.X线平片


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138、单项选择题  关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对（）。

A.好发于网球运动员
B.一旦确诊应手术松解
C.局封常有效
D.是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
E.伸腕抗阻力试验（＋）


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139、单项选择题  胸腰段骨折最常见类型是（）。

A.屈曲位
B.过伸位
C.屈曲旋转位
D.垂直压缩型
E.侧压型


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140、单项选择题  女孩，12岁，半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地，后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是（）。

A.肘上明显肿胀
B.肘部有皮下淤血
C.压痛明显
D.肘部反常活动
E.肘关节活动障碍


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141、单项选择题  骨软骨瘤X线特征（）。

A.X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
B.X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角
C.X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损
D.X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏
E.X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块


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142、多项选择题  关节结核多继发于（）。

A.肺结核
B.淋巴结核
C.胸膜结核
D.肠结核
E.以上均是


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143、多项选择题  一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。 按损伤发生过程及力的性质应是什么损伤（）。

A.急性损伤
B.慢性损伤
C.外伤性损伤
D.病理性损伤
E.擦伤
F.刺伤


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144、单项选择题  男，73岁，乘车急刹车时摔倒，左桡骨Colles骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是（）。

A.查体时能见银叉样畸形
B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快
C.手法复位最好在局麻下完成
D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E.整复后可用石膏托或小夹板固定


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145、多项选择题  对于放射治疗敏感的是（）。

A.骨肉瘤
B.脊椎血管瘤
C.骨巨细胞瘤
D.尤文肉瘤
E.纤维肉瘤


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146、单项选择题  女性肘关节提携角为（）。

A.1°～5°
B.6°～9°
C.10°～15°
D.16°～19°
E.20°～25°


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147、多项选择题  伸直型桡骨下端骨折的典型畸形为（）。

A.锅铲或餐叉畸形
B.爪形手畸形
C.枪刺刀状畸形
D.猿手样畸形
E.垂腕畸形


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148、单项选择题  一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4～5间盘突出（偏左）。 其定位体征应是（）。

A.左跟腱反射消失
B.腰骶棘突左侧压痛
C.左直腿抬高试验（+）
D.腰向患侧凸弯
E.左拇伸肌力减弱


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149、多项选择题  下列有关支具治疗特发性脊柱侧凸的论述，哪些是正确的（）。

A.使用支具治疗后，主凸至少纠正50％，这样停止支具后，才有可能保持矫正适度的度数
B.根据最初侧凸是否可以接受决定是否采用支具治疗
C.在支具治疗的第一年内能得到最好的矫正
D.根据最初侧凸和最后结果的比决定是否采用支具治疗
E.以上都不对


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150、单项选择题  女性，12岁，背痛伴低热8个月。体格检查：轻度贫血，胸腰部后凸畸形，有压痛，拾物试验（＋）。首选检查是（）。

A.血沉
B.碱性磷酸酶
C.摄胸腰段X线片
D.血常规
E.类风湿因子


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151、单项选择题  人工全髋关节的髋臼常用下列哪种材料做成（）。

A.聚甲基丙烯酸甲酯
B.超高分子高密度聚乙烯
C.过氧化二甲酰
D.甲基丙烯酸甲酯–苯乙烯共聚物
E.钛合金


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152、单项选择题  根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为（）。

A.压缩性骨折和横行骨折
B.外伤性骨折和不稳定性骨折
C.稳定性骨折和不稳定性骨折
D.完全性骨折和不完全性骨折
E.开放性骨折和闭合性骨折


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153、单项选择题  女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。 根据该患者的症状体征，腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片最适宜采用哪一种治疗方案（）。

A.卧硬板床休息4周
B.长期腰围固定
C.石膏腰围带单腿固定3个月
D.手术后路椎板切除减压
E.脊柱后路内固定，椎间植骨融合


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154、单项选择题  女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围0°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。 最有可能的诊断（）。

A.骨性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.化脓性关节炎
E.创伤性关节炎


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155、单项选择题  压缩性骨折，最常发生于（）。

A.肱骨头
B.股骨头
C.椎体
D.腕舟骨折
E.足舟骨折


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156、单项选择题  一30岁男性患者，掰腕时突觉右上臂剧痛，畸形，急诊X片示右肱骨干骨折 关于肱骨干骨折的说法下列哪项不正确（）。

A.肱骨干中下1／3骨折易导致骨折不易愈合
B.该骨折可采用悬垂石膏治疗
C.该骨折可采用夹板治疗
D.该骨折可采用绞锁髓内钉治疗
E.该骨折不易并发神经损伤


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157、单项选择题  儿童期急性骨髓炎脓肿穿透干骺端骨皮质后，可直接进入关节的部位是（）。

A.胫骨上端
B.胫骨下端
C.股骨上端
D.股骨下端
E.肱骨上端


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158、单项选择题  前臂缺血性肌挛缩的特有畸形是（）。

A.杵状指
B.猿手
C.爪形手
D.锤状手
E.银叉手


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159、单项选择题  女性，70岁，无明显诱因出现下腰部疼痛3月余，不伴有下肢放射性疼痛。查体：L3、L4棘突压痛，直腿抬高：试验（－），下肢肌力。感觉正常。X线片检查可见L3、L4椎体呈双面凹，鱼尾状变形改变 可能出现异常的检查（）。

A.血沉
B.血常规
C.超声骨密度测量
D.HLA－B27
E.HLA－DR4


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160、单项选择题  下述哪项骨折为稳定性骨折（）。

A.单一桡骨干的斜骨折
B.股骨干的横骨折
C.伸直型肱骨髁上骨折
D.尺、桡骨双骨的青枝骨折
E.股骨颈骨折内收型


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161、单项选择题  男性，35岁，车祸致骨盆损伤入院。 骨盆骨折最有诊断意义的体征是（）。

A.局部压痛
B.局部肿胀淤血
C.双下肢长度不等
D.骨盆分离挤压试验阳性
E.“4”字试验阳性


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162、多项选择题  腕关节常见的疾病是（）。

A.月骨缺血坏死
B.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
C.豌豆骨缺血坏死
D.尺神经卡压
E.腕管综合征


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163、单项选择题  骨骺分离，是属于（）。

A.先天性发育不良
B.骨折
C.关节脱位
D.骨肿瘤
E.骨髓炎的一种类型


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164、单项选择题  男性病人，21岁，以右手小指麻木1年余来诊。查体：右肘关节提携角40°，右手第1骨间肌萎缩明显，追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。 病人症状是由下列哪项引起的（）。

A.骨筋膜室综合征
B.肘管综合征
C.腕管综合征
D.格林-巴利综合征
E.夏-科关节


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165、单项选择题  32岁男性，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到左足跟部，腰椎CT提示，腰5骶1椎间盘突向左后方，压迫神经根。以下体征中那一条与该诊断不相符合（）。

A.腰5骶1棘突间压痛，向左下肢放射
B.左下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
C.左足外侧外踝部皮肤感觉减退
D.左踝反射明显减弱
E.左背伸肌力下降


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166、单项选择题  女性，70岁，无明显诱因出现下腰部疼痛3月余，不伴有下肢放射性疼痛。查体：L3、L4棘突压痛，直腿抬高：试验（－），下肢肌力。感觉正常。X线片检查可见L3、L4椎体呈双面凹，鱼尾状变形改变 可能的诊断为（）。

A.绝经后骨质疏松症
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎压缩性骨折
D.腰椎管狭窄症
E.腰椎肿瘤


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167、单项选择题  男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑（）。

A.前列腺肥大
B.尿道狭窄
C.合并尿道损伤
D.脊髓损伤
E.盆腔内血肿


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168、单项选择题  严重开放性骨折清创时，下列哪项操作不正确（）。

A.伤后6～8小时清创可一期愈合
B.伤后8～24小时之间的创口仍可作清创术
C.彻底切除无活力的组织
D.彻底去掉碎骨块
E.植皮或皮瓣旋转闭合创面


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169、单项选择题  下述关于自主神经的叙述，哪项是正确的（）。

A.自主神经系无髓鞘纤维，随感觉神经支走行
B.自主神经系有髓鞘纤维，随感觉神经支走行
C.自主神经系无髓鞘纤维，随运动神经支走行
D.自主神经系有髓鞘纤维，随运动神经支走行
E.自主神经系有髓鞘纤维，不随感觉、运动神经支走行


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170、单项选择题  65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。 该病人明确诊断的常用检查方法是（）。

A.右髋断层X线
B.右髋CT
C.右髋MRI
D.骨扫描
E.骨盆正位像


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171、单项选择题  颈部疼痛，四肢无力两年的患者，检查时出现第二肋间以下感觉明显减弱，对其诊断最有意义的检查是（）。

A.胸椎的X线平片
B.颈椎的X线平片
C.颈椎的MRI
D.胸椎的MRI
E.全身详细的体检


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172、单项选择题  患儿4岁，其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘痛，不愿活动。查体：右肘稍肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象。 正确的治疗方法应是（）。

A.单纯手法复位
B.全麻下行手法复位
C.切开复位并内固定
D.手法复位后患肘外固定2周
E.手术松解卡压的神经


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173、单项选择题  下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时，最可能的损伤是（）。

A.股骨颈骨折
B.股骨转子间骨折
C.股骨干骨折
D.股骨髁上骨折
E.髋关节中心型脱位


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174、单项选择题  男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。 查体时可发现（）。

A.尺侧一半皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.手指夹纸试验阳性
D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
E.1～5指主动屈曲障碍


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175、单项选择题  男性青年，20岁，玻璃割伤右前臂 如右腕不能抬起，考虑（）。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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176、单项选择题  女性，26岁，3小时前摔伤左前臂，检查发现前臂肿胀，淤斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑（）。

A.前臂软组织挫伤
B.尺神经损伤
C.尺桡骨双折
D.桡骨骨折
E.尺骨骨折


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177、单项选择题  患者有膝关节扭伤及绞锁史，最可能的诊断是（）。

A.胫骨结节撕脱
B.股骨远端骨折
C.半月板损伤
D.内侧副韧带撕裂
E.前十字韧带撕裂


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178、多项选择题  可供类风湿性关节炎选择的手术方法有（）。

A.滑膜切除术
B.关节清理术
C.截骨术
D.关节融合术
E.关节成形术


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179、单项选择题  学生训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。可能为何种损伤（）。

A.环椎前脱位
B.环椎单侧半脱位
C.枢椎齿突基底部骨折
D.环椎后弓骨折
E.环椎后脱位


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180、单项选择题  男，15岁，跑动中摔倒，手掌着地，感肘部剧痛，不能屈伸，尚可旋转，检查：肘部肿胀畸形，弹性固定于半伸位。最可能诊断是（）。

A.肘部软组织扭伤
B.肘关节后脱位
C.肱骨髁上骨折
D.上尺桡关节脱位
E.桡骨小头脱位


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181、单项选择题  下述哪种是良性肿瘤（）。

A.淋巴细胞瘤
B.黑色素瘤
C.尤文肉瘤
D.骨髓瘤
E.间皮细胞瘤


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182、单项选择题  男，22岁，摔倒后右手撑地，手腕部肿胀疼痛1h来诊。查体：鼻烟窝部明显压痛。 初步诊断发现骨折无移位，应采取的治疗方案（）。

A.切开复位内固定
B.手法复位弹力绷带外固定
C.骨牵引后理疗
D.应用外固定支架
E.短臂石膏外固定


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183、单项选择题  对"先天性髋脱位"的论述，下列正确的是（）。

A.较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多
B.发病原因迄今不明
C.病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变
D.治疗越早，效果越好
E.以上都是正确的


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184、单项选择题  某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显肿胀，趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱。应最先采取哪种措施（）。

A.应用止痛药
B.骨折复位
C.小夹板固定
D.石膏固定
E.减张切开


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185、单项选择题  男性，左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中，操作错误的是（）。

A.尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力
B.如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，但术后需应用石膏维持位置
C.若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复
D.对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
E.无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力


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186、多项选择题  男性，15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月，夜间痛明显，无明显外伤史。 就诊拍X线片显示：左胫骨近端囊状透亮区，边界清，最可能的诊断是（）。

A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨化性肌炎
D.骨结核
E.慢性骨髓炎
F.骨巨细胞瘤
G.动脉瘤样骨囊肿


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187、单项选择题  下述哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证（）。

A.关节内骨折移位手法复位失败
B.软组织嵌入骨折端间，手法不能摆脱
C.骨折移位，非手术治疗未获解剖复位
D.粉碎性骨折移位，经过非手术治疗未达到功能复位要求
E.骨折合并主要血管损伤


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188、单项选择题  股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是（）。

A.屈曲外展
B.屈曲内收
C.伸展外旋
D.伸展内旋
E.内收外旋


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189、多项选择题  成人腰椎结核X线片常见（）。

A.腰椎生理前凸消失
B.椎体破坏有死骨
C.椎间隙不窄
D.腰大肌阴影增宽
E.椎体边缘骨质增生


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190、单项选择题  患者，男性，30岁，车祸伤，现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是（）。

A.触诊足背和胫后动脉
B.检查肢体感觉
C.检查膝腱或跟腱反射
D.足部主动活动有无缺失
E.立即做X线检查


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191、单项选择题  一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂 如患者出现对掌困难，考虑下列哪种损伤（）。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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192、单项选择题  30岁，男性农民，腰痛半年，行走困难1周来诊。查：明显消瘦，胸腰段向后成角畸型，X线片示胸、腰椎体骨质破坏，椎间隙消失，首选诊断（）。

A.椎体转移癌，压迫脊髓
B.骨髓瘤向椎管内生长
C.椎体边缘型结核，脊髓受压
D.中央型腰间盘突出症
E.马尾神经瘤


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193、多项选择题  脊柱侧弯的程度进展的危险因素有（）。

A.神经麻痹型侧弯
B.Risser指数5级
C.青春期前少年
D.双主侧弯
E.胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯


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194、单项选择题  对青少年或年轻成人（大于10岁）的先天性髋脱位的手术治疗，下列陈述哪项是正确的（）。

A.该组患者只能做姑息性挽救手术
B.成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好
C.若髋腰疼痛较重，可做股骨转子下截骨术以减轻症状
D.年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术
E.以上都正确


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195、单项选择题  下述叙述正确的是（）。

A.脊神经的前支为运动性纤维
B.脊神经的前支为感觉性纤维
C.脊神经的后支为感觉性纤维
D.脊神经的前根为运动性纤维
E.脊神经的前后根均为混合性纤维


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196、多项选择题  对半月板损伤有诊断意义的体征有哪些（）。

A.关节间隙压痛
B.关节积液
C.股四头肌萎缩
D.McMurray征阳性
E.膝关节交锁


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197、单项选择题  男性，67岁，主诉行走后左下肢疼痛2年，加重月余。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左踇长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4～5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高40°，阳性，加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史，一直在服用强的松片。 下列检查中哪一项不必要（）。

A.MRI
B.CT
C.诱发电位
D.血常规
E.核素扫描


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198、多项选择题  恶性骨肿瘤异体骨半关节移植术的手术并发症是（）。

A.骨折
B.感染
C.延缓愈合
D.不愈合
E.迟发窦道


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199、单项选择题  一建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉、运动障碍，二便功能障碍。 现场搬运的正确方法是（）。

A.平托或滚动法
B.单人搂抱法
C.双人搂抱法
D.侧卧搬运法
E.背驮法


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200、单项选择题  闭合性成人股骨干骨折可引起（）。

A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.损伤性骨化


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201、单项选择题  女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最有可能的诊断（）。

A.骨性关节炎
B.结核性关节炎
C.化脓性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.强直性脊柱炎


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202、单项选择题  男，22岁，摔倒后右手撑地，手腕部肿胀疼痛1h来诊。查体：鼻烟窝部明显压痛。 若急行X线片检查未发现骨折，复查X线片的最佳时机是（）。

A.伤后1周
B.伤后2周
C.伤后3周
D.伤后4周
E.伤后5周


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203、单项选择题  女，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确（）。

A.术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎
B.抬高患肢，以利静脉回流
C.术后3天，用激素及脱水剂，减少组织水肿
D.注射破伤风抗毒血清
E.应用抗生素预防感染


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204、单项选择题  一小时前，被他人刺伤左腹股沟中部，来院时，伤口有大量鲜血涌出，此时最先应该检查的是（）。

A.足部是否主动活动
B.触诊足背和胫后动脉
C.检查膝腱或跟腱反射
D.检查肢体感觉有无缺失
E.立即做X线检查


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205、单项选择题  男性，23岁，跑步时不慎跌伤，左肘部先着地。体格检查：T36.5℃，P120／min，R26／min，BP90／60mmHg，神志尚清，痛苦貌，头偏向左侧。左锁骨皮下可触及骨擦音、骨擦感。X线检查示左锁骨粉碎性骨折。 首先应采取的措施是（）。

A.手法复位，“8”字绷带固定
B.切开复位骨折内固定
C.止痛、补充血容量
D.尽快补充血容量，手术探查
E.抗感染治疗


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206、单项选择题  急性腰扭伤最有价值的检查是（）。

A.腰部摄片
B.患者的步态改变
C.腰部压痛点
D.直腿抬高试验
E.骨盆挤压分离试验


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207、单项选择题  男性，53岁，轮椅推入门诊，主诉无明显诱因出现右手拇指及食指麻木、下肢无力、行走不稳1年，加重3周。查体发现下肢肌张力增高，锥体束征阳性 当前最合理的治疗方式为（）。

A.卧床休息，减少颈部活动
B.尽快手术
C.服药、理疗、牵引等保守治疗
D.加强颈部肌肉锻炼，增强颈椎稳定性
E.佩戴颈围，1个月后复查
F.放疗


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208、单项选择题  对放疗不敏感的肿瘤是（）。

A.霍奇金瘤
B.精原细胞瘤
C.软骨肉瘤
D.乳腺癌
E.鼻咽癌


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209、单项选择题  一70岁老年男性，不慎从床上摔下，右髋着地。X片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型，一般情况可，化验检查基本正常 股骨颈骨折Gardon分型可分为几型（）。

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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210、单项选择题  女性，70岁，无明显诱因出现下腰部疼痛3月余，不伴有下肢放射性疼痛。查体：L3、L4棘突压痛，直腿抬高：试验（－），下肢肌力。感觉正常。X线片检查可见L3、L4椎体呈双面凹，鱼尾状变形改变 下列哪项治疗措施最有效（）。

A.卧床休息
B.局部热敷＋理疗
C.NSAIDs
D.NSAIDs＋Estrogen
E.NSAIDs＋Estrogen＋钙剂


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211、单项选择题  女性，30岁，外伤后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，腰4、5椎右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm，右侧神经根受压，目前最佳治疗（）。

A.平卧硬板床，理疗，药物治疗
B.立即手术治疗
C.加强腰椎被动活动锻炼
D.应用抗生素
E.应用抗结核药物


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212、单项选择题  骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施是（）。

A.给予血管舒张剂，消除血管痉挛
B.抬高患肢，以利消肿
C.被动按摩，以利消肿
D.做臂位麻醉，解除血管痉挛
E.解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压


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213、单项选择题  一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂 如损伤后3个月，患手出现"猿手畸形"，考虑下列哪种损伤（）。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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214、单项选择题  手外伤时，检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是（）。

A.Pratt试验
B.Burger试验
C.Allen试验
D.Hollander试验
E.Rovising试验


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215、单项选择题  腕关节的功能位，是背伸（）。

A.5°～15°
B.10°～15°
C.20°～25°
D.25°～30°
E.0°


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216、多项选择题  陈旧性脊柱脊髓损伤，手术治疗的目的包括（）。

A.恢复脊柱稳定性
B.矫正脊柱畸形
C.解除脊髓或神经根压迫
D.通畅椎管，重建脑脊液循环
E.改善脊髓血供


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217、单项选择题  患儿4岁，其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘痛，不愿活动。查体：右肘稍肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象。 其诊断最可能是（）。

A.右肩锁关节脱位
B.习惯性右肩关节脱位
C.右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位
D.右桡骨头半脱位
E.右尺神经卡压综合征


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218、单项选择题  极外侧型L5～S1椎间盘突出，最可能压迫的神经根是（）。

A.L4神经根
B.L5神经根
C.S1神经根
D.L4和L5神经根
E.L5和S1神经根


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219、单项选择题  下述哪项符合骨肉瘤性质（）。

A.生长缓慢
B.X线摄片可见Codman三角
C.局部无发热，无静脉曲张
D.肿块活动，边缘清楚
E.关节临近骨端增大


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220、单项选择题  男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。 其最佳的无创诊断方法是（）。

A.膝关节CT
B.膝关节X线片
C.膝关节切开探查术
D.膝关节MRI检查
E.膝关节穿刺抽液检查


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221、多项选择题  骨与关节结核治愈标准包括（）。

A.全身情况良好，体温正常，食欲良好
B.局部症状消失，无疼痛，窦道闭合
C.X线示脓肿缩小直到消失或钙化，无死骨，病灶边缘轮廓清晰
D.3次血沉都正常
E.起床活动半年，仍能保持上述4项指标


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222、单项选择题  7岁男孩，突发寒战、高热（39.8℃），烦躁不安，诉右股下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛。 最可能的诊断是（）。

A.风湿性膝关节炎
B.化脓性膝关节炎
C.股骨下端化脓性骨髓炎
D.创伤性膝关节炎


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223、单项选择题  女性患儿，1岁。出生即发现左手6个手指，偏尺侧者较小，感觉及活动均正常。 关于该患者的手术治疗哪项表述不正确（）。

A.要求有明显的美容效果
B.要求重建或者恢复手部功能
C.切除多指的同时，要求纠正关节和骨骼的畸形
D.掌、指骨截骨矫形应该在1岁以后进行
E.对掌功能重建应在1岁以内，多宜行掌长肌腱移位


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224、单项选择题  男孩，3岁，右手被大人突然牵拉后，哭述右臂痛，活动受限。查体：右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前，最可能的诊断为（）。

A.腕关节脱位
B.前臂骺软骨损伤
C.肘关节脱位
D.桡骨小头半脱位
E.肱骨骺损伤


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225、单项选择题  腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于（）。

A.坐骨神经分布区
B.闭孔神经分布区
C.阴部神经分布区
D.股神经分布区
E.股外侧皮神经分布区


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226、单项选择题  男性，48岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（＋），踝阵挛（＋），Babinski（＋）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。 治疗应选择（）。

A.颈椎牵引
B.按摩
C.手术
D.颈托固定
E.NSAIDs及神经营养药物


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227、单项选择题  男，62岁，腰L3椎体肿瘤被当作"腰椎间盘突出症"予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗3个月，为避免误诊，最简便的检查是（）。

A.CT
B.MRI
C.X线平片检查
D.脊髓造影
E.核素骨扫描


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228、单项选择题  膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于（）。

A.关节软骨
B.关节滑膜
C.软骨下骨
D.十字韧带
E.关节囊


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229、单项选择题  7岁男孩，突发寒战、高热（39.8℃），烦躁不安，诉右股下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛。 在骨膜或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是（）。

A.局部引流
B.多次抽脓并注入抗生素
C.脓液细菌培养及药敏试验，依结果调整用药
D.局部固定防止病理骨折
E.联合使用大量抗生素


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230、单项选择题  下述哪项不是桡骨小头半脱位的发病因素（）。

A.桡骨小头未发育好
B.环状韧带薄弱
C.患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移
D.环状韧带卡压在肱桡关节内
E.前臂旋转外力


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231、单项选择题  腰椎管狭窄的典型表现是（）。

A.平地行走时间歇性跛行
B.腰痛
C.骑自行车时无症状
D.上楼梯时间歇性跛行
E.腿痛


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232、单项选择题  女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最合适的治疗是（）。

A.激素
B.抗疟疾药金制剂
C.免疫抑制剂，如环孢素
D.中医中药
E.免疫调节药+非甾体类抗炎药物


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233、单项选择题  女性，45岁，患右拇指狭窄性腱鞘炎2周，此时最好的治疗方法是（）。

A.制动
B.理疗
C.强的松龙局部封闭
D.腱鞘切开术
E.局部注射抗生素


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234、多项选择题  下面哪项是类风湿手X线的特点（）。

A.骨质硬化及增生
B.关节间隙狭窄
C.软组织肿胀，关节变形
D.关节游离体
E.骨质稀疏


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235、单项选择题  男孩，14岁，左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。 其最严重的并发症为（）。

A.Volkman畸形
B.并指畸形
C.爪形手畸形
D.垂腕畸形
E.槌状指畸形


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236、多项选择题  女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。 患者最可能的诊断是（）。

A.左髋关节前脱位
B.左髋关节后脱位
C.左髋关节中心脱位
D.左股骨颈骨折
E.左股骨干骨折
F.粗隆间骨折


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237、单项选择题  双侧耻骨上下支骨折，无明显移位，哪种治疗方法最理想（）。

A.蛙式石膏固定
B.仅卧床休息即可
C.骨盆悬吊牵引
D.切开复位
E.手法复位夹板固定


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238、单项选择题  到目前为止，类风湿性关节炎的病因被认为是（）。

A.感染
B.家族遗传
C.免疫功能紊乱
D.受风、潮湿、寒冷等环境因素影响
E.仍不明


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239、单项选择题  骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是（）。

A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.关节囊


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240、单项选择题  尤文肉瘤X线特征（）。

A.X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角
D.X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损


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241、单项选择题  男性，20岁，骑车被撞倒，右肩着地，X线片提示右锁骨中1／3骨折，断端移位明显。 出现以下哪种情况必须考虑手术切开复位内固定（）。

A.患者年轻，美观要求高
B.骨折端明显重叠短缩
C.骨折端复位后，对合面仍有2／3侧方移位
D.经手法复位，断端仍无法接触，有阻隔
E.手法复位，石膏固定后出现患肢麻木


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242、单项选择题  男性，35岁，右桡侧逐渐隆起，活动受限。查体：右桡骨远端膨隆，有压痛，皮温正常，X线片显示右桡骨远端膨胀，呈偏心性，局部骨密度减低，呈肥皂泡样改变，其诊断考虑为（）。

A.骨髓炎
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.软骨肉瘤
E.骨巨细胞瘤


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243、单项选择题  女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。查体：左肩有肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。 下列哪项检查对明确诊断最有帮助（）。

A.X线摄片检查
B.肌电图检查
C.CT和MRI检查
D.关节镜检查
E.核素扫描检查


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244、单项选择题  一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4～5间盘突出（偏左）。 除哪项外都是手术适应证（）。

A.CT确诊后
B.神经根刺激症状明显，疼痛严重者
C.经系统非手术治疗半年以上不缓解者
D.多次反复发作者
E.中央型间盘突出，影响大小便者


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245、单项选择题  一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂 如患者右腕不能抬起，考虑下列哪种损伤（）。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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246、单项选择题  女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。 如果X线正侧位片显示：腰4椎体向前Ⅱ度滑脱，通常再进行哪项检查（）。

A.腰椎4～5CT
B.核素骨扫描
C.肌电图检查
D.X线片腰椎左右斜位片
E.抽血化验抗“O”、血沉、粘蛋白、类风湿因子


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247、单项选择题  颈椎动力位X线片上，若损伤节段不稳定，椎体移动距离应大于（）。

A.0.5mm
B.1.5mm
C.3.5mm
D.5.5mm
E.7.5mm


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248、多项选择题  下列哪项骨折脱位有可能出现缺血性坏死（）。

A.距骨颈骨折
B.股骨颈骨折
C.舟骨腰部骨折
D.月骨骨折脱位
E.股骨粗隆间骨折


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249、单项选择题  股骨干骨折常见的移位类型是（）。

A.成角移位
B.旋转移位
C.短缩移位
D.分离移位
E.混合移位


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250、单项选择题  一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4～5间盘突出（偏左）。 最佳治疗方法是（）。

A.坐骨神经封闭
B.局部涂骨质宁擦剂（外用药）
C.暂行牵引，按摩和理疗等
D.通过间盘镜摘除突出髓核
E.立即手术行髓核切除


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251、单项选择题  5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊，查体：左侧膝关节明显红肿，压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（＋），下列处理哪项欠佳（）。

A.大剂量静脉注射抗生素
B.局部固定
C.关节内注射抗生素
D.全身支持疗法
E.切开引流


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252、单项选择题  65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。 如经辅助检查诊断为头下型Pawle角40°的完全骨折，行牵引治疗后可能出现的并发症有（）。

A.压疮
B.坠积性肺炎
C.骨折不愈合
D.股骨头缺血坏死
E.以上都对


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253、单项选择题  老年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋，肢体短缩。 目前治疗常选（）。

A.卧床休息，等待自然愈合
B.皮牵引治疗
C.手术治疗
D.骨牵引治疗
E.以上都不是


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254、单项选择题  骨髓瘤可采取的治疗方法为（）。

A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗


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255、单项选择题  外伤骨折临床常见的移位形式是（）。

A.短缩移位
B.侧方移位
C.分离移位
D.成交移位
E.混合型移位


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256、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。 关于先天性髋关节部位（CDH）的病理变化，下述哪些是正确的（）。

A.髋臼比正常深
B.关节盂软骨的后上方向外翻出
C.髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带
D.在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形
E.股骨颈明显缩短
F.双侧脱位时，骨盆向后倾斜，导致腰椎前凸变小
G.关节囊逐渐被牵伸一椭圆形一葫芦形
H.内收肌、绳肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和耻骨肌均被拉长
I.髂腰肌挛缩
J.髂腰肌向外移位，压于关节囊的峡口


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257、单项选择题  男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。 诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是（）。

A.CT
B.X线平片
C.结核菌素试验
D.血沉
E.豚鼠接种


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258、单项选择题  关于原发性（姿态性）脊柱侧凸，哪项是错误的（）。

A.占脊柱侧凸畸形的80％
B.多发生于儿童及青少年，女性较多见
C.多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧
D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度
E.脊柱除侧凸外，不会同时有纵轴旋转


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259、单项选择题  男性，67岁，3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛，休息后不缓解，夜间加重，服止疼药物效果不佳，近半个月疼痛逐渐加重，难以坐立，一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛，双下肢感觉运动正常 下列哪一项检查对诊断最有帮助（）。

A.胸椎X线片
B.胸椎CT+三维重建
C.胸椎MRI
D.同位素骨扫描
E.活检
F.PET


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260、单项选择题  男，22岁，摔倒后右手撑地，手腕部肿胀疼痛1h来诊。查体：鼻烟窝部明显压痛。 最常见的并发症（）。

A.关节强直
B.关节僵硬
C.骨折延迟愈合或不愈合
D.损伤性骨化
E.前臂旋转功能障碍


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261、单项选择题  骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，除全身用药及支持治疗外最好的处理方法是（）。

A.抗结核药+抗化脓菌感染药物
B.穿刺抽脓，注入抗结核药物
C.小切口引流
D.彻底的病灶清除术
E.局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开


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262、单项选择题  男性，48岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（＋），踝阵挛（＋），Babinski（＋）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。 进一步检查应首选（）。

A.颈椎CT
B.颈椎MRI
C.脊髓造影
D.诱发电位
E.上肢肌电图


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263、单项选择题  骨囊肿的治疗原则是（）。

A.病段切除＋植骨
B.囊壁彻底骨切除＋植骨
C.囊壁刮除＋囊腔内液体引流
D.观察，不必手术
E.截肢


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264、多项选择题  腕关节掌侧玻璃划伤，正中神经损伤不会出现下列哪项体征（）。

A.伸指受限
B.外展小指受限
C.外展拇指受限
D.并指功能受限
E.内收拇指受限


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265、单项选择题  女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围0°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。 应给予的治疗方式（）。

A.关节切开引流术
B.关节镜检查
C.物理治疗
D.全膝关节置换术
E.关节制动


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266、单项选择题  男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。 其最佳的诊治方法是（）。

A.膝关节镜
B.切开探查修复
C.膝关节CT
D.膝关节穿刺抽液检查
E.膝关节X线片


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267、单项选择题  42岁，女性，家庭妇女，右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。检查：右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响，诊断为（）。

A.右拇长屈肌腱腱鞘炎
B.肿瘤
C.腱鞘囊肿
D.骨关节病
E.风湿结节


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268、单项选择题  男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲内收，内旋畸形 其诊断首先应考虑（）。

A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.骨盆骨折
D.髋关节前脱位
E.髋关节后脱位


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269、单项选择题  男性，23岁，跑步时不慎跌伤，左肘部先着地。体格检查：T36.5℃，P120／min，R26／min，BP90／60mmHg，神志尚清，痛苦貌，头偏向左侧。左锁骨皮下可触及骨擦音、骨擦感。X线检查示左锁骨粉碎性骨折。 锁骨骨折最常发生的部位为（）。

A.锁骨内1／3处
B.锁骨中1／3处
C.锁骨远端
D.锁骨中1／3及中外1／3交界处
E.以上都不对


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270、多项选择题  半月板有诊断意义的体征和试验（）。

A.关节间隙压痛
B.股四头肌萎缩
C.关节积液
D.McMurray征阳性
E.膝关节不能完全伸直


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271、多项选择题  女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。 经X线片检查见左股骨颈基底骨折，断端无明显移位，测Pauwels角<30°，心肺功能较差，最佳治疗方法是（）。

A.切开复位内固定
B.人工关节置换术
C.转子间截骨术
D.植骨或血管移植术
E.持续皮牵引6～8周
F.空心钉内固定术


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272、单项选择题  下述哪一种有控制类风湿关节炎病情进展的可能（）。

A.吲哚美辛
B.万络
C.乙酰水杨酸
D.慢作用抗风湿药
E.肾上腺皮质激素


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273、单项选择题  男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲内收，内旋畸形 该病人治疗4周后自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生哪一种情况（）。

A.关节强直
B.神经损伤
C.习惯性关节脱位
D.股骨头缺血性坏死
E.髋部骨化性肌炎


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274、单项选择题  女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。 该患者股骨颈骨折按Carden分型法为（）。

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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275、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。 根据以上资料，下述哪些疾病暂不能排除（）。

A.右下肢神经性麻痹
B.右髋关节
C.右膝
D.小儿麻痹症后遗症
E.过性右髋关节炎
F.先天性髋脱位
G.先天髋内翻
H.先天性多关节挛缩症
I.右股骨头无菌性坏死
J.下肢肢体不等长


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276、多项选择题  女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。 手术后10个月，患者感左髋部疼痛，行走时加重，休息后好转，来我院拍X线片后发现内固定在位，骨折线清晰，左侧股骨头变扁，密度不均。患者可能出现下列哪种情况（）。

A.骨折不愈合
B.左髋骨性关节炎
C.骨折畸形愈合
D.股骨头缺血坏死
E.髋关节脱位
F.髋关节感染


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277、单项选择题  女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。 当地医院为其进行了骨折复位内固定治疗，复位后复查X线片，正位片上见股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈148°交角，侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈190°交角。按照Carden对线指数判断复位的等级为（）。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.不适用


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278、单项选择题  腋神经穿四边孔至肩关节后面，下面哪一种结构不参与四边孔的构成（）。

A.肱三头肌内侧头
B.肱骨
C.小圆肌
D.大圆肌
E.肱三头肌长头


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279、单项选择题  男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。 关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确（）。

A.交叉韧带为纤维软骨
B.与后交叉韧带相比，前交叉韧带更容易受损伤
C.前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力
D.单纯后交叉韧带损伤无需治疗
E.单纯前交叉韧带损伤无需治疗


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280、单项选择题  股骨颈囊内骨折后期并发症（）。

A.髋内翻畸形
B.下肢短缩
C.股骨头缺血坏死
D.髋关节半脱位
E.创伤性关节炎


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281、多项选择题  胸椎结核截瘫的原因包括（）。

A.椎体后缘骨嵴压迫，脊髓变性
B.结核性病变物质压迫
C.病理骨折脱位
D.椎管内纤维组织增生
E.脊髓血管栓塞


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282、单项选择题  男性，29岁，踢足球时不慎扭伤左膝，随即感疼痛，自行卧床制动、休息后稍有好转，2周后仍有明显疼痛，且行走时左膝经常"卡住"。遂来院就诊，查体发现McMurray试验阳性，抽屉试验阴性 该患者最可能的诊断为（）。

A.左侧髌骨软化
B.左膝关节游离体
C.左膝半月板损伤
D.左膝侧副韧带损伤
E.左膝交叉韧带损伤
F.左髌骨骨折


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283、单项选择题  关于肩周炎，下列哪项不对（）。

A.好发于50岁左右的人
B.好发于经常写字的人
C.主要表现为肩痛及活动障碍
D.本病能自愈
E.局封常有效


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284、单项选择题  跟腱反射是检查（）。

A.腰2神经根
B.颈6神经根
C.腰4神经根
D.腰5神经根
E.骶1神经根


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285、单项选择题  慢性骨髓炎最有效疗法是（）。

A.提高患者抵抗力
B.抗生素
C.局部制动
D.间断换药
E.手术治疗


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286、单项选择题  男性，48岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（＋），踝阵挛（＋），Babinski（＋）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。 如手术治疗，宜采用（）。

A.颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术
B.颈椎后路双开门成形术
C.脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术
D.颈椎后路椎间孔切开术
E.胸廓出口扩大松解术


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287、单项选择题  一男孩，10岁，左膝部疼痛跛行2年，有夜间痛。检查：左膝活动良好，左髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm/h，X线片示髋关节骨质疏松，诊断应为（）。

A.髋关节类风湿性滑膜炎
B.髋关节结核性滑膜炎
C.髋关节一过性滑膜炎
D.髋关节风湿性滑膜炎
E.膝关节滑膜结核


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288、单项选择题  病人下台阶时扭伤右足部，疼痛剧烈，尚能步行上班，第二天发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的诊断是（）。

A.踝关节外侧副韧带损伤
B.外踝骨折
C.第5跖骨基底部骨折
D.腓骨肌腱脱位
E.胫骨前唇骨折


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289、单项选择题  男性患儿，5岁，因右肩部摔伤2小时就诊，哭闹，查体不配合，肩部无畸形，患儿不愿活动上肢，哪项诊断可能性最大（）。

A.肱骨髁上骨折
B.肱骨干骨折
C.臂丛神经损伤
D.桡骨小头半脱位
E.锁骨骨折


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290、单项选择题  一67岁女性糖尿病患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头置换术治疗，是因为（）。

A.对老年股骨颈头下型骨折患者，人工股骨头置换术是最好的选择
B.对老年股骨颈头下型骨折患者，不能作全髋置换
C.一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全
D.人工股骨头比全髋价格低
E.错误选择，应作全髋置换


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291、多项选择题  腰椎间盘突出症手术治疗的适应证是（）。

A.初次发作，症状重
B.经严格非手术治疗不缓解
C.有马尾神经受压
D.X线检查有椎管狭窄
E.卧床休息不能缓解


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292、多项选择题  半月板有诊断意义的体征和实验（）。

A.膝关节不能完全伸直
B.关节间隙压痛
C.关节积液
D.股四头肌萎缩
E.McMurray征阳性


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293、多项选择题  骨与关节结核的治疗原则是（）。

A.提高全身抵抗力，正确使用抗结核药物
B.控制病灶发展防止混合感染
C.尽量保存关节功能预防畸形
D.关节破坏严重，功能难保存时应固定于功能位
E.以上均不是


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294、单项选择题  股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首先应进行的检查是（）。

A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片
B.包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
C.股骨下1/3横断面的CT
D.检查有无骨摩擦音
E.检查有无异常活动


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295、多项选择题  周围神经损伤后，为观察神经修复情况，可进行下列哪项检查（）。

A.神经支配肌肉的肌力检查
B.神经干叩击试验
C.肌电图检查
D.神经传导速度检查
E.神经支配皮肤触觉检查


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296、单项选择题  化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时应（）。

A.调整抗生素种类
B.调整并加大抗生素全身用量
C.增加关节穿刺次数
D.增加关节内抗生素用量
E.切开引流


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297、单项选择题  316型不锈钢优点是（）。

A.价格低
B.耐蚀性好
C.强度高
D.生物相溶性好
E.耐疲劳性好


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298、单项选择题  男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史。查体腰椎轻度侧弯，腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉同右侧无异常，左下肢直腿抬高试验阳性。 接诊时该病人应考虑（）。

A.急性腰扭伤
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰肌筋膜炎
E.第三腰椎横突综合征


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299、单项选择题  15岁女性儿童，锐器割伤右前臂。 检查发现右腕不能抬起应考虑（）。

A.正中神经损伤
B.桡神经损伤
C.尺神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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300、单项选择题  肉瘤X线特征（）。

A.X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角
D.X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损


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