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护理学(医学高级)：骨与关节感染患者的护理必看考点（每日一练）
2021-06-08 04:02:22 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男性，48岁，4年前左胫骨骨折，伤口不愈合，有窦道形成，仍有死骨排出，周围皮肤有色素沉着。 该病人初步诊断为（）。

A.化脓性关节炎
B.伤口感染
C.慢性骨髓炎
D.骨缺血性坏死
E.关节囊肿


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2、单项选择题  急性血源性骨髓炎X线片上出现异常最早时间为病后（）。

A.1周
B.2周
C.3周
D.1个月
E.2个月


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3、单项选择题  急性化脓性骨髓炎感染病灶主要发生在（）。

A.长骨的干骺端
B.脊椎骨
C.长骨骨干
D.扁骨
E.短骨干骺端


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4、单项选择题  化脓性关节炎最常见于（）。

A.四肢小关节
B.上肢肩关节
C.髋关节
D.踝腕关节
E.掌间小关节


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5、多项选择题  患者，男性，35岁，右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻，查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），ESR30mm/h，X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼2cm大小空洞，内有坏死骨片。 该患者的处理中正确的是（）。

A.及早清除病灶
B.行骨松质植骨
C.皮牵引
D.全髋关节置换
E.石膏固定


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6、单项选择题  慢性化脓性关节炎病人行大范围病灶清除时常出现的并发症是（）。

A.感染
B.休克
C.肌肉萎缩
D.病理性骨折
E.关节粘连


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7、单项选择题  急性化脓性骨髓炎患者局部症状明显，体温下降，有窦道形成说明（）。

A.脓肿穿破骨膜
B.脓肿位于骨膜下
C.脓肿穿破皮肤
D.已转为慢性骨髓炎
E.急性骨髓炎转归期


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8、单项选择题  下列关于急性骨髓炎的叙述正确的是（）。

A.常见于青壮年
B.多发生于长骨干骺端
C.有低热、乏力、盗汗、消瘦等表现
D.患肢疼痛不明显
E.术后闭式灌洗引流时，冲洗液滴注速度应由慢逐渐加快


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9、单项选择题  男性，10岁，曾患扁桃体炎，未治愈，6日前突发寒战高热，左下肢疼痛肿胀，患肢皮肤温度较高，近日疼痛加剧。 该症状提示（）。

A.脓肿已穿破骨膜
B.脓肿已穿破皮肤
C.局部有窦道形成
D.有骨膜下脓肿形成
E.有死骨形成


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10、单项选择题  患者，28岁，右髋肿胀，穿刺液镜检有大量脓性细胞，最好的治疗方法是（）。

A.全身足量使用抗生素
B.关节腔内注药
C.关节腔灌洗
D.关节穿刺抽脓
E.关节切开引流+全身抗生素治疗


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11、单项选择题  虫蛀样骨破坏见于（）。

A.急性血源性骨髓炎
B.膝关节结核
C.化脓性关节炎
D.髋关节结核
E.脊柱结核


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12、单项选择题  男性，48岁，左股骨开放性骨折，伤口不愈合2年，6个月前从伤口窦道排出小骨块2个，不发热。X线片见股骨下2/3增粗，密度增高，无骨折线，骨折腔内有1cm×1cm的高密度阴影，周围有透明带，最好的手术方法是（）。

A.钻孔术
B.窦道切除术
C.蝶形手术
D.截肢术
E.病骨段切除术


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13、多项选择题  急性化脓性骨髓炎的叙述中正确的是（）。

A.X线片出现髓端散在虫蛀样破坏
B.病灶清除术
C.可行脓肿分层穿刺
D.CT检查可见骨膜下脓肿
E.行开窗减压术治疗


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14、单项选择题  骨关节结核的表现除外均是（）。

A.低热、食欲减退
B.关节肿胀
C.关节畸形或强直
D.形成窦道
E.皮下结节


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15、单项选择题  急性化脓性骨髓炎骨性包壳形成的组织来源是（）。

A.骨皮质
B.骨松质
C.骨膜
D.骺板
E.骨髓


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16、单项选择题  化脓性关节炎病人腋部有脓肿形成，说明病变部位位于（）。

A.腕关节
B.肘关节
C.肩关节
D.椎间关节
E.髋关节


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17、单项选择题  化脓性关节炎最常见的部位是（）。

A.肘关节
B.膝关节髋关节
C.踝关节
D.腕关节
E.椎间关节


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18、单项选择题  下列哪项不是骨关节结核的体征（）。

A.压痛、局部肿胀和关节积液
B.寒性脓肿
C.窦道与瘘管
D.截瘫
E.跟腱反射减弱或消失


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19、单项选择题  男，10岁，下肢疼痛，怀疑膝关节化脓性关节炎，有助于诊断的实验是（）。

A.直腿抬高试验
B.拾物试验
C.浮髌试验
D.加强实验
E.上肢牵拉试验


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20、单项选择题  检查化脓性关节炎最重要的手段是（）。

A.X线
B.CT扫描检查
C.MRI检查
D.血液细菌检查
E.关节穿刺检查


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21、多项选择题  化脓性关节炎病理分期是（）。

A.浆液性渗出期
B.脓性渗出期
C.增殖期
D.干酪期
E.浆液纤维蛋白渗出期


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22、单项选择题  女，30岁，右膝急性化脓性感染，确诊的依据是（）。

A.体温持续偏高
B.关节肿痛明显
C.皮肤温度较高
D.关节穿刺抽出脓液
E.白细胞计数增高


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23、多项选择题  脊柱结核的叙述中正确的是（）。

A.以胸椎结核发病率最高
B.分中心型和边缘型两种
C.均多见于10岁以下儿童
D.中心型锥体结核以溶骨为主
E.锥体结核占99%、椎弓结核占1%左右


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24、单项选择题  化脓性关节炎治疗中不正确的是（）。

A.期应用足量而有效的抗生素
B.局部制动
C.切开排脓，清除坏死组织
D.应用大量生理盐水加抗生素灌洗
E.不可进行牵引或石膏治疗


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25、单项选择题  急性血源性骨髓炎最主要的感染途径（）。

A.骨科手术后感染
B.开放性骨折继发感染
C.经血液循环播散
D.经淋巴循环播散
E.邻近软组织感染直接蔓延


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26、单项选择题  男性病人，8岁，曾患中耳炎未愈．1日前突发右下肢疼痛，活动受限，有深压痛。 初步治疗措施为（）。

A.患肢抬高
B.卧床休息
C.全身抗生素治疗
D.关节腔内注药
E.钻孔引流


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27、单项选择题  4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗菌药物治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲位，血白细胞计数20.5×109/L，X线检查示膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽。 最可能发现的阳性体征是（）。

A.拾物试验阳性
B.浮髌试验阳性
C."4"字试验阳性
D.托马斯试验阳性
E.脊柱过伸试验阳性


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28、多项选择题  骨关节结核的临床表现中正确的是（）。

A.起病缓慢，常伴有低热、疲乏
B.儿童患者常有夜啼
C.出现寒性脓肿
D.窦道与瘘管
E.病理性骨折或病理性脱位


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29、单项选择题  男，8岁，诊断为：化脓性关节炎，X线诊断正确的是（）。

A.早期无症状
B.早期可见骨质疏松
C.后期可见关节挛缩畸形
D.后期可见干骺区散在性虫蚊样骨破坏
E.后期可见死骨形成


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30、单项选择题  男性病人，8岁，曾患中耳炎未愈．1日前突发右下肢疼痛，活动受限，有深压痛。 患者实验室检查白细胞计数2．0×109/L，中性粒细胞0.85，血沉80mm/h，X线示无特殊改变，为确诊应做（）。

A.CT
B.MRI
C.肌电图检查
D.下肢多普勒检查
E.分层穿刺


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31、单项选择题  患者，男性，30岁，有低热，脉快，食欲减退，盗汗、疲乏无力、消瘦等全身中毒症状，局部隐痛或钝痛，活动劳累咳嗽打喷嚏或持重物时加重，休息后减轻，X线可见腰大肌阴影模糊或增宽，局限性膨隆。 临床诊断有可能的是（）。

A.颈椎结核
B.胸椎结核
C.腰椎结核
D.椎弓结核
E.腰椎间盘突出


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32、单项选择题  男性，48岁，4年前左胫骨骨折，伤口不愈合，有窦道形成，仍有死骨排出，周围皮肤有色素沉着。 手术后处理下列哪一项是正确的（）。

A.不给予抗菌药物
B.将患肢平放
C.患肢按摩
D.患肢加大活动量
E.观察生命体征变化


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33、单项选择题  髋关节结核时，让患者双手抱紧监测膝部，骨盆平置，则患侧下肢不能伸直，此时为（）。

A.浮髌试验阳性
B.托马斯征阳性
C."4"字阳性
D.拾物试验阳性
E.直腿抬高试验阳性


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34、单项选择题  急性血源性骨髓炎的好发部位是（）。

A.胸骨
B.脊椎骨
C.短骨骨干
D.长骨干骺端
E.指骨和掌骨


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35、单项选择题  关于骨关节结核的叙述正确的是（）。

A.患者常出现高热、寒战
B.可形成寒性脓肿
C.手术后即可停止抗结核药物治疗
D.90%继发于肺外结核
E.以髋关节结核最为多见


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36、单项选择题  下列关于急性血源性骨髓炎的描述，哪项是正确的（）。

A.最常见的致病菌是溶血性链球菌
B.病人早期无寒战高热，后期才出现
C.常见于成人
D.发病后不易发生病理性骨折
E.X线检查2周后有所发现


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37、多项选择题  急性血源性骨髓炎患肢固定的作用是（）。

A.解除肌痉挛，缓解疼痛
B.防止炎症扩散
C.防止畸形
D.防止病理性骨折
E.防止关节僵硬


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38、单项选择题  男，42岁，诊断为：慢性化脓性骨髓炎急性发作，首要的治疗方法是（）。

A.病灶清除术
B.蝶形手术
C.肌瓣填塞术
D.全身抗生素治疗
E.局部开窗减压


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39、单项选择题  髋关节化脓性关节炎患者的髋关节常处于屈曲外展外旋位的目的是（）。

A.保持休息位.
B.保持功能位
C.保持治疗位
D.便于床上排便
E.减轻关节腔内压力


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40、单项选择题  患者，女性24岁，因膝关节疼痛及轻度活动受限1个月入院，主诉低热、盗汗、纳差及体重减轻，查体：T37.4℃，P86次／分，R20次／分，BP120/80mmHg，膝关节呈梭形肿胀，局部压痛，皮温升高，周围肌肉萎缩，有关节积液，关节呈屈曲畸形，关节半脱位，试验室检查：ECR增快，X线表现不明显，磨砂玻样改变，可见死骨空洞。 对该诊断的描述中错误的是（）。

A.早期多为滑膜病变
B.后期可形成寒性脓肿
C.不发生病理性骨折
D.可形成窦道
E.浮髌试验阳性


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41、单项选择题  急性化脓性骨髓炎持续剧烈疼痛是由于（）。

A.骨腔内压力降低
B.骨髓炎充血
C.骨腔内压力增高
D.病人对疼痛敏感
E.骨膜上神经丰富


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42、单项选择题  慢性骨髓炎病人的典型表现是（）。

A.起病急骤
B.局部疼痛和深压痛
C.皮温增高、明显红肿
D.窦道反复流出臭味脓液
E.高热、寒战、食欲减退


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43、单项选择题  关于关节结核的术后护理重要的是（）。

A.纠正患者营养
B.调节患者心理
C.大量应用广谱抗生素至少一周
D.密切观察病情
E.提高患者抵抗能力


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44、单项选择题  化脓性骨髓炎叙述不正确的是（）。

A.骨组织内受到血源性细菌感染而引起的
B.发展迅速，多见于儿童
C.骨质破坏、坏死和反应性骨质增生不同时存在
D.早期以破坏为主，后期则以增生为主
E.80%的致病菌为金黄色葡萄球菌


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45、多项选择题  患者，男性，35岁，右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻，查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），ESR30mm/h，X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼2cm大小空洞，内有坏死骨片。 可用下列哪种试验进行检查（）。

A.4字试验
B.杜加试验
C.直腿抬高试验
D.托马斯试验
E.骨盆挤压分离试验


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46、多项选择题  骨结核的特点包括（）。

A.好发于儿童与青少年
B.以脊柱结核为多见
C.好发于易于发生创伤的部位
D.其次以膝关节为多见
E.多为继发性结核


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47、单项选择题  急性血源性骨髓炎晚期病理改变是（）。

A.形成死腔
B.新生骨形成
C.骨质破坏和坏死
D.骨膜炎性充血
E.形成窦道


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48、单项选择题  骨与关节结核描述，哪项是错误的（）。

A.好发于一些负重、活动多、易于发生创伤的部位
B.好发于儿童与青少年
C.以膝关节结核为多见
D.常有低热、乏力、盗汗、消瘦
E.多为继发性结核病


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49、单项选择题  男，10岁，左膝疼痛2周，全身高热，寒战，T39～40℃，局部皮肤发红，左膝肿胀明显，浮髌试验（+），膝关节穿刺有脓性液体，正确的处理方法（）。

A.输入大量抗生素治疗
B.关节切开引流
C.关节腔抗生素灌洗
D.病灶清除术
E.开窗减压


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50、单项选择题  男性，21岁，右小腿中下1/3窦道，有时从窦道掉碎骨块12年，近半个月发热，伤口红肿，流脓。X线显示右胫骨中下1/3处增粗，有死骨，其周围有新生骨，在应用抗菌药物的同时宜采取下列哪些措施（）。

A.死骨摘除术
B.换药观察
C.切开引流
D.刮除、植骨
E.穿刺抽脓


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51、多项选择题  下列脊柱结核的护理中正确的是（）。

A.维持有效的气体交换
B.局部制动、卧硬板床
C.给予高热量、高维生素、低蛋白饮食
D.术后进行直腿抬高练习，防止关节粘连僵直
E.定时帮助患者轴式翻身


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52、多项选择题  化脓性关节炎最常见的发病部位有（）。

A.髋关节
B.肩关节
C.膝关节
D.肘关节
E.踝关节


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53、多项选择题  患者，女性24岁，因膝关节疼痛及轻度活动受限1个月入院，主诉低热、盗汗、纳差及体重减轻，查体：T37.4℃，P86次／分，R20次／分，BP120/80mmHg，膝关节呈梭形肿胀，局部压痛，皮温升高，周围肌肉萎缩，有关节积液，关节呈屈曲畸形，关节半脱位，试验室检查：ECR增快，X线表现不明显，磨砂玻样改变，可见死骨空洞。 如该患者拟行病灶清除术，下列哪项是禁忌症（）。

A.有混合性感染，中毒症状明显者
B.窦道流脓经久不愈者
C.骨髓腔内有积液者
D.伴有肺结核活动期者
E.脊柱结核有脊髓受压表现者
F.伴有大脓肿者


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54、单项选择题  下面哪项不符合化脓性关节炎的表现（）。

A.炎症发生在浅表关节可出现患侧区域淋巴结肿大
B.炎症发生在深部关节可出现局部肿胀
C.出现全身不适高热寒战症状
D.早期关节可发生纤维性或骨性融合
E.晚期X线显示关节发生纤维性或骨性融合


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55、单项选择题  急性化脓性骨髓炎手术后应持续冲洗（）。

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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56、单项选择题  急性化脓性骨髓炎最可靠的诊断（）。

A.X线检查
B.CT检查
C.白细胞计数增高
D.局部分层穿刺
E.血沉加快


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57、单项选择题  骨与关节结核中以下列哪项最为多见（）。

A.脊柱结核
B.膝关节结核
C.髋关节结核
D.肘关节结核
E.胸椎结核


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58、单项选择题  患者，男性，35岁，右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻，查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），ESR30mm/h，X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼2cm大小空洞，内有坏死骨片。 最有可能的诊断是（）。

A.化脓性髋关节炎
B.髋关节滑膜结核
C.髋关节骨型结核
D.全髋关节结核
E.类风湿性髋关节炎


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59、多项选择题  患者，男性，30岁，有低热，脉快，食欲减退，盗汗、疲乏无力、消瘦等全身中毒症状，局部隐痛或钝痛，活动劳累咳嗽打喷嚏或持重物时加重，休息后减轻，X线可见腰大肌阴影模糊或增宽，局限性膨隆。 下一步结核脓肿可能的蔓延途径是（）。

A.形成椎旁脓肿
B.形成咽后壁脓肿
C.脓肿向体表破溃可形成窦道
D.椎旁脓肿可流注到锁骨上卧
E.形成腰大肌脓肿
F.形成椎旁脓肿


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60、单项选择题  患者，女性，28岁，因近1月腰背部疼痛，伴有低热、盗汗入院，以往有肺结核病史，体检：体温37.5℃，脉搏72次／分，呼吸20次／分，血压125/70mmHg，痛苦面容，查体胸11~12棘突明显压痛。 有助于诊断的试验是（）。

A.Dugas征
B.直腿抬高试验
C.Tvrendelenburg征
D.拾物试验阳性
E.Tvhomas征


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61、单项选择题  4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗菌药物治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲位，血白细胞计数20.5×109/L，X线检查示膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽。 对确诊有重要意义的检查是（）。

A.X线检查
B.关节腔穿刺
C.血常规检查
D.血清癌胚抗原检查
E.血清类风湿因子检查


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62、多项选择题  急性化脓性骨髓炎的特点包括（）。

A.起病急
B.常见于儿童
C.常引起活动受限
D.好发于长骨的干骺端
E.致病菌多为金黄色葡萄球菌


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63、多项选择题  膝关节结核患者可能出现的临床表现包括（）。

A.膝关节屈曲畸形
B.膝关节红肿热
C."鹤膝"
D.浮髌试验阳性
E.托马斯试验阳性


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64、多项选择题  患者，男性，30岁，有低热，脉快，食欲减退，盗汗、疲乏无力、消瘦等全身中毒症状，局部隐痛或钝痛，活动劳累咳嗽打喷嚏或持重物时加重，休息后减轻，X线可见腰大肌阴影模糊或增宽，局限性膨隆。 该病的处理原则是（）。

A.全身支持治疗
B.局部制动
C.局部按摩及热疗
D.植骨融合术
E.清除病灶


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65、单项选择题  男性，10岁，曾患扁桃体炎，未治愈，6日前突发寒战高热，左下肢疼痛肿胀，患肢皮肤温度较高，近日疼痛加剧。 应用抗生素2～3日后，症状不缓解，局部穿刺有炎性液体，还应采取的措施（）。

A.开窗减压+引流
B.关节腔内注射抗生素
C.患肢制动加压包扎
D.手术抽脓
E.闭式灌洗


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66、单项选择题  急性化脓性骨髓炎形成骨膜下脓肿症状为（）。

A.局部红肿疼痛减轻
B.局部肿胀明显，疼痛加剧
C.局部有窦道形成
D.体温恢复正常
E.患肢变形


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67、多项选择题  髋关节结核的体征中正确的是（）。

A.出现跛行
B.晚期可见干酪样分泌物
C.可用直腿抬高试验检查髋关节
D.根据托马斯征判断髋关节外旋、外展运动
E.本病者以上两项检查均为阳性


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68、单项选择题  急性化脓性骨髓炎病人影像学检查显示（）。

A.X线检查，早期可见干骺区散在性虫蛀样骨破坏
B.X线检查发病一周后出现死骨形成
C.X线检查早期无特殊表现
D.发病24小时后放射性核素骨显像可有阳性
E.发病2周后X线显示无特殊表现


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69、单项选择题  4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗菌药物治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲位，血白细胞计数20.5×109/L，X线检查示膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽。 确诊后病人若准备进行局部灌洗，护理措施中正确的是（）。

A.引流瓶低于床面20cm
B.术后12～24小时内应慢速滴入
C.冲洗液为含抗菌药的生理盐水
D.引流管的滴入管应高于床面1m
E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深


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70、单项选择题  男性病人，8岁，曾患中耳炎未愈．1日前突发右下肢疼痛，活动受限，有深压痛。 首先考虑的诊断是（）。

A.急性蜂窝织炎
B.急性化脓性骨髓炎
C.急性化脓性关节炎
D.风湿性关节炎
E.骨性关节炎


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71、单项选择题  慢性化脓性骨髓炎，如大部分病灶已愈合，只有小坏死骨存在，死骨不大的，应采取哪种治疗方法（）。

A.单纯窦道刮处术
B.单纯死骨摘除术
C.切开引流术
D.大量抗生素应用
E.死骨摘除窦道刮除蝶形术


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72、单项选择题  患者，女性24岁，因膝关节疼痛及轻度活动受限1个月入院，主诉低热、盗汗、纳差及体重减轻，查体：T37.4℃，P86次／分，R20次／分，BP120/80mmHg，膝关节呈梭形肿胀，局部压痛，皮温升高，周围肌肉萎缩，有关节积液，关节呈屈曲畸形，关节半脱位，试验室检查：ECR增快，X线表现不明显，磨砂玻样改变，可见死骨空洞。 临床上诊断最有可能是（）。

A.膝关节关节炎
B.股骨干结核
C.膝关节结核
D.半月板损伤
E.膝关节侧副韧带损伤


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73、单项选择题  对急性化脓性骨髓炎具有诊断意义的检查是（）。

A.X线检查
B.CT检查
C.血常规检查
D.关节穿刺检查
E.局部分层穿刺检查


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74、单项选择题  4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗菌药物治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲位，血白细胞计数20.5×109/L，X线检查示膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽。 该患儿目前最可能的诊断是（）。

A.急性化脓性关节炎
B.急性化脓性骨髓炎
C.急性膝关节结核
D.风湿性关节炎
E.骨肉瘤


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75、单项选择题  下列骨关节结核病灶清除的适应证有（）。

A.病灶内有死骨
B.脊柱结核
C.明显伴夜间盗汗
D.经久不愈的窦道
E.病灶内有脓肿


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76、单项选择题  男，20岁，诊断为慢性骨髓炎．手术指征为（）。

A.局部红肿热痛
B.患肢局部增粗变形
C.急性发作期
D.局部疼痛明显
E.有死骨形成


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77、单项选择题  化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染（）。

A.骨髓
B.骨皮质、骨髓
C.骨骺板、骨髓
D.骨、骨膜
E.骨、骨髓、骨膜


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78、单项选择题  化脓性关节炎最常见的致病菌是（）。

A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.淋病双球菌
D.白色葡萄球菌
E.大肠埃希菌


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79、单项选择题  急性化脓性骨髓炎X线片变化多出现在起病（）。

A.1周后
B.2周后
C.3周后
D.4周后
E.5周后


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80、单项选择题  急性化脓性骨髓炎多见于（）。

A.儿童
B.青少年
C.青年
D.壮年
E.老年


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81、单项选择题  膝关节化脓性关节炎固定的位置（）。

A.解剖位
B.功能位
C.屈曲位
D.前屈位
E.旋后位


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82、单项选择题  急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是（）。

A.全身中毒症状严重
B.局部持续性疼痛，患肢不愿活动
C.干骺端明显深压痛
D.白细胞计数增多
E.骨髓穿刺抽得脓性液体，查有化脓性细菌


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83、单项选择题  急性化脓性骨髓炎闭式冲洗负压引流管应（）。

A.连续冲洗3周
B.3日后停止吸引及冲洗
C.7日后停止吸引然后停止冲洗
D.7日后停止冲洗然后停止吸引
E.7日后吸引、冲洗同时停止


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84、单项选择题  男，20岁，诊断为：急性化脓性骨髓炎，经全身抗生素治疗3日症状没有改变，局部穿刺抽出脓性液体，此时最好的治疗方法是（）。

A.局部开窗减压
B.抗生素加大剂量
C.病灶清除
D.关节腔穿刺注药
E.患肢抬高制动


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85、单项选择题  患者，女性，28岁，因近1月腰背部疼痛，伴有低热、盗汗入院，以往有肺结核病史，体检：体温37.5℃，脉搏72次／分，呼吸20次／分，血压125/70mmHg，痛苦面容，查体胸11~12棘突明显压痛。 早期诊断确定后，下列哪项治疗措施不妥（）。

A.正规抗痨治疗
B.卧硬板床休息
C.立即手术，清除病灶
D.全身支持治疗
E.注意检查全身其他部位有无结核


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86、单项选择题  男性，45岁，右胫骨开放骨折不愈合2年，伤口处有窦道形成，半年前有死骨排出，X线示骨密度增高，无骨折线，终未有新骨生成，最适宜的手术方法是（）。

A.截肢术
B.病骨整段切除
C.肌瓣填塞术
D.骨水泥填塞术
E.蝶形手术


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87、单项选择题  男，7岁，右大腿下段持续疼痛，伴高热10天，T39～40℃，烦躁不安，曾有呕吐，查体右大腿下段肿胀有深压痛，右膝活动时疼痛加剧，化验室检查白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞0.85，为确诊应采取的诊断是（）。

A.膝关节穿刺
B.CT
C.X线
D.MRI
E.细菌培养


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88、单项选择题  男性，48岁，4年前左胫骨骨折，伤口不愈合，有窦道形成，仍有死骨排出，周围皮肤有色素沉着。 该病人有效的治疗手段是（）。

A.全身抗生素治疗
B.患处伤口抗生素灌注
C.切开排脓
D.截肢术
E.病骨整段切除


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89、多项选择题  患者，男性，30岁，有低热，脉快，食欲减退，盗汗、疲乏无力、消瘦等全身中毒症状，局部隐痛或钝痛，活动劳累咳嗽打喷嚏或持重物时加重，休息后减轻，X线可见腰大肌阴影模糊或增宽，局限性膨隆。 给予该患者的护理中正确的是（）。

A.卧硬板床
B.定时帮助患者轴式翻身
C.术后第2天可行直腿抬高联系
D.被动活动、按摩下肢各关节
E.防止关节粘连僵直
F.给予高热量、高蛋白饮食


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90、单项选择题  患者，女性，28岁，因近1月腰背部疼痛，伴有低热、盗汗入院，以往有肺结核病史，体检：体温37.5℃，脉搏72次／分，呼吸20次／分，血压125/70mmHg，痛苦面容，查体胸11~12棘突明显压痛。 对该患者简便有效的诊断方法为（）。

A.血常规及血沉
B.摄胸腰段X线片
C.CT
D.OT试验
E.核素骨扫描


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91、单项选择题  膝关节化脓性关节炎患者体检时最可能发现的阳性体征是（）。

A.抬高试验阳性
B.浮髌试验阳性
C."4"字试验阳性
D.托马斯试验阳性
E.直腿抬高试验阳性


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92、单项选择题  急性化脓性骨髓炎早期手术目的是（）。

A.消除死骨
B.清除炎性肉芽组织
C.消灭无效腔
D.减压和引流
E.预防病理性骨折


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93、单项选择题  患者，女性，28岁，因近1月腰背部疼痛，伴有低热、盗汗入院，以往有肺结核病史，体检：体温37.5℃，脉搏72次／分，呼吸20次／分，血压125/70mmHg，痛苦面容，查体胸11~12棘突明显压痛。 初步诊断是（）。

A.腰椎间盘突出
B.腰椎结核
C.腰椎管狭窄
D.强直性脊柱炎
E.腰椎间盘膨出


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94、单项选择题  急性化脓性骨髓炎主要致病菌为（）。

A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.链球菌
D.白色葡萄球菌
E.坏疽杆菌


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95、多项选择题  患者，男性，35岁，右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻，查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），ESR30mm/h，X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼2cm大小空洞，内有坏死骨片。 如该患者行病灶清除术，病灶清除术的指征包括（）。

A.有混合性感染，中毒症状明显者
B.窦道流脓经久不愈者
C.骨结核骨髓腔内有积液者
D.单纯性滑膜结核即将发展为全关节结核者
E.脊柱结核有脊髓受压表现者
F.膝关节结核有明显死骨者


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96、单项选择题  化脓性关节炎患者进行局部灌洗治疗的护理措施中正确的是（）。

A.引流瓶低于床面20cm
B.术后12~24小时内应慢速滴入
C.冲洗液为含抗生素的生理盐水
D.引流管的滴入管应高于床面1m
E.引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管


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