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妇产科(医学高级)：女性生殖系统炎症试题预测（强化练习）
2021-06-08 04:51:01 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于慢性盆腔炎，正确的是（）

A.输卵管伞端及峡部粘连闭锁，浆液性渗出物积聚可形成输卵管积水
B.输卵管卵巢脓肿不能变成输卵管卵巢囊肿
C.输卵管积脓不能演变为输卵管积水
D.慢性盆腔炎不能形成冰冻骨盆
E.输卵管积水壁厚呈结节状


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2、名词解释  复杂性外阴阴道假丝酵母菌病(complicated vulvovaginal candidiasis)


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3、单项选择题  女，20岁，有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日，伴外阴灼热不适，检查见阴道内分泌物增多，宫颈充血，表面有黏液脓性分泌物附着，宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。对诊断最有帮助的辅助检查是（）

A.阴道分泌物细菌培养
B.阴道分泌物滴虫检查
C.阴道分泌物pH测定
D.宫颈分泌物检查白细胞
E.阴道分泌物查找线索细胞


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4、单项选择题  最常见的盆腔炎性疾病是（）

A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.输卵管炎及输卵管卵巢炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎


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5、单项选择题  乙胺丁醇主要副反应()

A．眩晕
B．口麻
C．四肢麻木
D．球后视神经炎
E．耳聋


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6、填空题  宫颈息肉是由于慢性炎症长期刺激使_______增生，并向宫颈外口突出而形成。光镜检查可见息肉中心为_______伴有充血、水肿及炎性细胞浸润，表面覆盖_______。宫颈息肉极少恶变，但易_______。


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7、单项选择题  生殖器结核恰当的是（）

A.原发感染者居多
B.输卵管病变多为双侧性
C.附件区触到包块应首先想到本病
D.月经通常不受影响
E.是继发不孕的主要原因


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8、单项选择题  

一患者妇检：宫颈如图，阴道镜检查为炎症反应，最可能为()

A．宫颈息肉
B．宫颈癌
C．宫颈靡烂
D．宫颈肥大
E．宫颈腺囊肿


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9、填空题  女性生殖器官的结核以_______传播最多见。


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10、单项选择题  盆腔炎性疾病考虑手术治疗的是（）

A.呕吐、腹泻
B.体温大于38.3℃
C.抗生素治疗72小时，病情加重
D.病情严重出现电解质紊乱
E.B型超声提示输卵管卵巢脓肿


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11、问答题  

某女，26岁，2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天，阴道流血1天就诊。月经史：14岁4/28～30LMP：2005-04-27；婚姻史：未婚，有多个性伴侣；生育史：0-0-0-0。妇科检查：阴道前庭充血水肿，挤压尿道口见脓性分泌物流出；阴道内大量黄绿色脓性分泌物，可见少量暗红色血迹；宫颈光，充血水肿，宫颈口闭，有脓性分泌物流出；子宫前位，略增大，质软，活动可，轻压痛；双侧附件未及明显包块，压痛(-)。白带常规检查：清洁度Ⅳ，未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

请写出该患者的可能诊断及诊断理由?


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12、单项选择题  慢性盆腔炎患者在下列哪种情况下可考虑手术治疗（）

A.月经过多
B.两侧输卵管增粗
C.不孕
D.炎性包块，久治无效
E.痛经


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13、单项选择题  女，24岁，一周前有不洁性生活史，高热2日，伴右下腹疼痛，查体右下腹压痛，妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，右附件区压痛，未触及包块。诊断可能性最大为（）

A.盆腔炎性疾病
B.梅毒
C.子宫颈炎症
D.阑尾炎
E.异位妊娠


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14、多项选择题  关于慢性子宫颈炎，下列哪些项是正确的（）

A.慢性炎症长期刺激可致宫颈肥大
B.宫颈息肉为宫颈黏膜局限性增大
C.子宫颈裂伤多为分娩的后果
D.子宫颈外翻是因子宫颈黏膜受阴道分泌物刺激而过分增生翻出
E.除宫颈管外，不宜全身应用抗生素


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15、单项选择题  现在慢性宫颈炎中少用的治疗()

A．硝酸银
B．冷冻
C．激光
D．微波
E．红外线


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16、单项选择题  33岁，7天前因慢性宫颈炎做电熨治疗。治疗后2天阴道有大量黄色排液伴低热，体温37.8℃左右，5天后感下腹坠痛，腰酸难忍，体温上升达39℃。妇科检查：宫颈肥大盖有灰色白膜，宫体中位，大小正常，可活动，两侧附件明显增厚并有压痛。首先应考虑的诊断是（）

A.宫颈电熨后组织反应
B.宫颈电熨后宫颈炎急性发作
C.宫颈电熨后引起急性盆腔炎
D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染
E.宫颈电熨后发热待查


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17、名词解释  宫颈肥大(cervical hypertrophy)


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18、多项选择题  61岁妇女，3个月前出现白带增多，未治疗。1周前感到下腹轻度疼痛，白带为脓血样，有恶臭味来就诊。妇科检查所见：阴道壁明显发红，阴道分泌物脓血样。宫颈未见糜烂。子宫体略大，质软，有轻压痛。双侧附件未见异常。诊断是（）

A.子宫体癌
B.子宫颈癌
C.急性阴道炎
D.子宫积脓
E.子宫肌瘤


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19、单项选择题  

性，23岁，无业，尿频3天，近4天白带增多，呈脓性，伴外阴疼。妇科检查：外阴肿，粘膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。

假设找到革兰氏阴性双球菌，应()

A．首选头孢曲松钠
B．首选链霉素
C．首选庆大霉素
D．首选甲硝唑
E．首选青霉素


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20、单项选择题  关于宫颈防御机制的描述错误的是()

A．宫颈内口紧闭
B．宫颈阴道部覆以复层鳞状上皮
C．亦覆有单层柱状上皮
D．宫颈管形成黏液栓
E．黏液栓中有溶菌酶


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21、多项选择题  哪些因素能增强女性生殖系统的防御功能()

A．阴道前后壁紧贴
B．阴道是弱酸性环境
C．宫颈分泌物呈弱碱性
D．子宫内膜周期性脱落
E．宫颈内口紧闭


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22、单项选择题  关于阴道炎的表述正确的是()

A．外阴阴道假丝酵母菌病少发于妊娠期
B．滴虫阴道炎只有通过直接接触才能传染
C．早期妊娠合并滴虫性阴道炎时首选治疗口服甲硝唑
D．早期妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病时可不必治疗
E．使用大剂量雌激素治疗时有利于假丝酵母菌生长


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23、单项选择题  关于性传播疾病的描述哪项不正确()

A．一般盆腔炎分离不出沙眼衣原体
B．病原体主要为淋病奈氏菌、沙眼衣原体、支原体
C．由淋病奈氏菌、沙眼衣原体引发的盆腔炎增多
D．淋病奈氏菌主要感染下生殖道
E．很多盆腔炎由淋病奈氏菌引起


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24、多项选择题  关于生殖道结核，正确的是（）

A.常继发于身体其他部位的结核
B.宫颈结核为最常见
C.卵巢结核由输卵管结核蔓延而来
D.好发于更年期妇女
E.子宫内膜结核由宫颈结核上行蔓延而来


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25、单项选择题  一般急性输卵管炎时，哪个部位受累最轻（）

A.肌层
B.浆膜层
C.间质层
D.内膜
E.输卵管周围


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26、单项选择题  女性，29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变，接触性出血阴性。若子宫颈细胞学检查未发现异常，最佳的处理方案为（）

A.定期随访
B.激光治疗
C.微波治疗
D.抗生素治疗
E.干扰素栓治疗


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27、单项选择题  关于生殖器结核正确的是（）

A.原发感染居多
B.输卵管病变多为双侧
C.附件区触到包块应首先想到本病
D.月经通常不受影响
E.是继发不孕的主要原因


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28、单项选择题  48岁已婚妇女，因胆道感染入院，应用抗生素10天，近一周来外阴痒明显，检查发现阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是（）

A.慢性阴道炎
B.外阴瘙痒症
C.滴虫性阴道炎
D.霉菌性阴道炎
E.老年性阴道炎


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29、单项选择题  下面哪项不是慢性生殖器结核X线检查的特点（）

A.输卵管有钙化影
B.子宫腔畸形，边缘呈锯齿状
C.输卵管有多个狭窄部分，呈串珠样
D.碘油进入子宫肌层静脉丛
E.宫腔有一致性暗影


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30、单项选择题  女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。能明确诊断的辅助检查是（）

A.尿常规
B.血常规
C.腹部X线
D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
E.血培养


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31、单项选择题  女，24岁，一周前有不洁性生活史，高热2日，伴右下腹疼痛，查体右下腹压痛，妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，右附件区压痛，未触及包块。治疗应选用的抗生素是（）

A.阿奇霉素
B.喹诺酮类
C.甲硝唑
D.头孢曲松钠加多西环素
E.克林霉素


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32、名词解释  外阴尖锐湿疣


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33、单项选择题  女性，29岁，药物流产后1周，阴道血性分泌物淋漓不净，伴下腹隐痛，白带有血丝。妇科检查：子宫稍大稍软，压痛(十)，双附件可触及大拇指大小的肿块，明显压痛，体温37.8℃，血Hb110g/L，WBC17×10/L，N0.84。最可能的诊断是()

A．输卵管妊娠
B．输卵管积水
C．子宫内膜炎
D．急性盆腔炎
E．卵巢瘤蒂扭转


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34、单项选择题  慢性盆腔炎的病理变化，正确的是（）

A.输卵管积脓
B.急性输卵管卵巢炎
C.输卵管卵巢脓肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.败血症


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35、单项选择题  滴虫阴道炎恰当的是（）

A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原体最适宜的pH值为3.4
C.主要是直接传染
D.白带增多，灰白稀薄泡沫状
E.患病后不影响受孕率


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36、单项选择题  用哪种溶液冲洗阴道可提高外阴阴道假丝酵母菌病疗效()

A．2%～4%碳酸氢钠溶液
B．1：5000高锰酸钾溶液
C．0.5%醋酸溶液
D．0.9%生理盐水溶液
E．1%乳酸溶液


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37、单项选择题  宫颈靡烂是指()

A．宫颈上皮缺如
B．宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
C．宫颈先天发育不良
D．宫颈溃疡
E．宫颈陈旧裂伤外翻


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38、单项选择题  对于慢性盆腔炎患者，下列哪种情况考虑手术治疗()

A．双侧输卵管增粗
B．不孕
C．炎性肿块，久治无效
D．痛经
E．月经量过多


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39、单项选择题  女性，38岁，已婚，平时月经准。因人工流产后下腹部痛10个月，检查发现盆腔包块5个月来就诊。妇科检查：子宫中位，正常大小，活动度差，边界欠清，子宫右上方扪及6mm×6mm×5mm肿块，与子宫粘连，边界欠清。B型超声检查提示：子宫48mm×44mm×38mm，右侧低回声区62mm×60mm×59mm，形态不规则，周围有积液。此病例的诊断可能是（）

A.卵巢良性肿瘤
B.卵巢恶性肿瘤
C.阑尾包块
D.附件炎性肿块
E.盆腔血肿


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40、名词解释  特异性外阴炎


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41、单项选择题  生殖器结核中哪种类型比例最大（）

A.盆腔腹膜结核
B.子宫颈结核
C.子宫内膜结核
D.输卵管结核
E.卵巢结核


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42、单项选择题  女，63岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5天，来院就诊。妇检：阴道黏膜充血，有散在小出血点，阴道分泌物呈淡黄色，无臭。该患者应考虑为（）

A.滴虫性阴道炎
B.外阴阴道念珠菌病
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.淋病


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43、单项选择题  关于输卵管积水，下列哪项是正确的（）

A.是输卵管炎的严重后果
B.输卵管积脓也可形成
C.液体来自输卵管黏膜上皮的腺体
D.检查时可于附件区触到壁厚、囊性、表面光滑的肿块
E.附件区触及增厚压痛


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44、单项选择题  下列哪项不是盆腔炎性疾病的手术指征（）

A.药物治疗48～72小时体温不降，中毒症状加重或肿块增大者
B.脓肿破裂引起全身中毒症状
C.脓肿形成，药物治疗病情缓解，肿块局限化，但不消失
D.药物治疗，病情缓解，双侧附件虽未触及肿块，但有增厚感和压痛
E.病情有所控制，但脓肿形成，并向阴道后穹窿突出


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45、单项选择题  下列何组为我国法定报告性病（）

A.淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原体
B.淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽肿
C.淋病、梅毒、软下疳
D.淋病、梅毒、性病淋巴肉芽肿
E.淋病、梅毒、艾滋病


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46、单项选择题  关于盆腔炎的感染途径，不正确的是()

A．链球菌感染多经淋巴系统蔓延
B．葡萄球菌感染沿生殖器粘膜上行蔓延
C．大肠埃希菌感染经淋巴系统蔓延
D．厌氧菌感染沿生殖器粘膜上行蔓延
E．结核菌感染经血液循环传播


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47、多项选择题  对于滴虫阴道炎的治疗，恰当的有（）

A.局部用药与全身用药效果无差别
B.初次治疗首选甲硝唑2g，单次口服，或甲硝唑400mg，每日2～3次，连服7日
C.若在哺乳期用甲硝唑，用药期间及用药后24小时内不宜哺乳
D.阴道局部可用2％醋酸液冲洗，可减少阴道恶臭分泌物并减轻瘙痒症状
E.性伴侣无需同时治疗


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48、单项选择题  

女性，39岁，外阴瘙痒1月，并阴道分泌物增多，查阴道粘膜散在出血点，灰白稀薄泡沫白带。

首选药物()

A．红霉素
B．青霉素
C．甲硝唑
D．庆大霉素
E．头孢类药物


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49、多项选择题  

这是关于输卵管炎形成过程及病理改变的示意图，下面说法正确的是()

A．化脓菌可由子宫黏膜上行、宫颈的淋巴结播散引起急性输卵管炎
B．慢性输卵管炎多为急性输卵管炎未彻底治愈所致
C．慢性输卵管炎伞端很少有完全闭锁
D．慢性输卵管炎选用好的抗生素效果明显
E．慢性输卵管炎全身症状可以不明显


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50、单项选择题  

女性，22岁，服务员，多个性伴侣。妇科检查：如图。最可能的诊断为()

A．阴道尖锐湿疣
B．细菌性阴道病
C．滴虫阴道炎
D．细菌性阴道炎
E．生殖器疱疹


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51、单项选择题  宫颈炎治疗后症状持续存在，应采取()

A.住院治疗 
B.告知患者随诊 
C.手术治疗 
D.不需处理 
E.物理治疗 


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52、单项选择题  外阴白色病变见于（）

A.外阴炎
B.外阴白斑
C.外阴皮炎
D.非典型增生
E.硬化性萎缩性苔癣


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53、单项选择题  盆腔炎性疾病中经淋巴系统蔓延错误描述是（）

A.少见于链球菌感染
B.流产后感染经此途径传播
C.产褥感染经此途径传播
D.见于厌氧菌感染
E.放置宫内节育器也经此途径感染


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54、名词解释  前庭大腺脓肿(abscess of Bartholin gland)


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55、单项选择题  三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性，治疗方法是（）

A.甲硝唑400mg，口服，每日2次，共7日
B.伊曲康唑每次200mg，每日1次，连用3日
C.克霉唑500mg，阴道填塞，3日后再用1次
D.咪康唑栓剂，每晚1粒（200mg），连用7日
E.氟康唑150mg，顿服


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56、单项选择题  阴道正常菌群不包括（）

A.乳酸菌
B.肠球菌
C.支原体
D.衣原体
E.消化球菌


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57、多项选择题  慢性盆腔炎的鉴别诊断是（）

A.卵巢癌
B.子宫内膜异位症
C.卵巢囊肿
D.子宫肌瘤
E.子宫肉瘤


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58、单项选择题  于子宫颈息肉正确的是()

A．慢性炎症刺激使宫颈阴道部粘膜增生所致
B．已摘除后可复发
C．一般只有一个
D．由子宫内膜增生突出于子宫颈管所致
E．质软，不易出血


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59、单项选择题  HPV哪种亚型与外阴癌、宫颈癌关系密切()

A．HPV6、11
B．HPV6、18
C．HPV16、18
D．HPV11、18
E．HPV11、16


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60、单项选择题  前庭大腺病变的临床特点正确的是（）

A.多为双侧性
B.绝经后妇女多见
C.支原体是主要病原体
D.病变位于两侧大阴唇前部
E.形成囊肿直径一般不超过6cm


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61、填空题  宫颈靡烂分为三型，分别是_______、_______、_______。


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62、配伍题  急性输卵管炎()
输卵管结核()
结节性输卵管炎()

A．输卵管峡部粘膜上皮增生，呈多发性、结节状增厚
B．输卵管僵直变粗，宫腔内见到干酪样物质
C．输卵管伞端与卵巢粘连贯通形成囊性肿块
D．输卵管伞端闭锁，宫腔内含液体形如腊肠
E．输卵管充血、肿胀、增粗，有纤维素样渗出物


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63、单项选择题  女，30岁，外阴瘙痒、灼痛3天，来院就诊。妇科检查见多量白带呈稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物。治疗药物首选（）

A.甲硝唑
B.咪康唑
C.克林霉素
D.雌激素
E.青霉素


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64、单项选择题  女性，40岁，性生活后阴道点滴出血1周。妇科检查：阴道分泌物量中，宫颈充血明显，宫颈表面呈乳头状重度靡烂，对于该患者的首要处理正确的是()

A．微波治疗
B．子宫全切术
C．阴道置药
D．宫颈刮片
E．全身应用抗生素


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65、单项选择题  念珠菌阴道炎的诱发因素，下列哪项不正确（）

A.糖尿病
B.长期使用激素类药物
C.妊娠
D.月经来潮
E.长期使用抗生素


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66、单项选择题  关于输卵管卵巢囊肿下述哪项是错误的（）

A.妇科检查时它与子宫分离且活动
B.它的输卵管伞端及峡部粘连闭锁
C.输卵管和卵巢囊肿是慢性盆腔炎一种后果
D.囊肿内液体可为渗出液
E.囊肿内液体可为脓液被吸收而成


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67、单项选择题  28岁慢性盆腔炎患者，反复发作，2天前出现发热，体温39℃，伴下腹痛。妇检：子宫大小正常，不活动，子宫后方扪及一儿头大小包块，张力高，不活动，压痛，突向后穹隆，下列哪项处理最恰当（）

A.中药灌肠
B.大剂量抗炎后经阴道行后穹隆切开排脓
C.剖腹探查
D.中药及抗生素治疗
E.大剂量抗生素治疗


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68、单项选择题  女性，30岁，继发不孕5年。此次月经后4天突发高热、寒战，伴下腹疼痛，体温39℃，血白细胞计数17×109/L。妇科检查，宫颈脓性分泌物，子宫稍增大，压痛，双侧附件稍增厚，压痛。应考虑下列何种疾病（）

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.子宫内膜异位症
E.均不是以上疾病


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69、配伍题  治疗外阴阴道假丝酵母菌病宜选用()
治疗滴虫性阴道炎首选()
治疗细菌性阴道病首选()
治疗老年性阴道炎()

A．甲硝唑
B．青霉素
C．雌激素
D．克霉唑
E．红霉素


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70、多项选择题  甲硝唑是下列哪些疾病治疗时的首选药物（）

A.滴虫性阴道炎
B.细菌性阴道病
C.外阴阴道念珠菌病
D.老年性阴道炎
E.幼女性阴道炎


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71、填空题  _______占生殖器结核的90%～100%。


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72、单项选择题  盆腔炎性疾病不包括（）

A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.输卵管卵巢脓肿
D.盆腔腹膜炎
E.直肠旁结缔组织炎


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73、多项选择题  急性盆腔炎出现下列哪些症状宜行手术治疗（）

A.并发急性子宫肌炎
B.盆腔脓肿药物治疗48～72小时体温下降，中毒症状加重
C.经药物治疗48～72小时，包块持续增大
D.脓肿持续存在
E.可疑脓肿破裂


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74、问答题  宫颈腺囊肿是如何形成的?


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75、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年，反复发作，此次因阴道分泌物增多1个月，高热伴下腹痛3天入院。检查：体温39℃，心率100次／分，心肺无异常，腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查：阴道少量脓性分泌物，宫颈充血，可见少量脓性分泌物自宫颈口流出，举痛明显，子宫后位，正常大小，左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块，边界不清，活动受限，压痛明显。尿HCG阴性，血常规：白细胞15×10/L，血红蛋白130g/L，性粒细胞90%，淋巴细胞10%。患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛加重，应做何处理（）

A.剖腹探查
B.继续选用敏感抗生素并加大剂量
C.加用中药治疗
D.加用物理治疗
E.后穹隆切开引流


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76、单项选择题  有关外阴阴道假丝酵母菌病阴道炎，下述哪项是错误的（）

A.80％～90％的病原体为白假丝酵母菌
B.有假丝酵母菌感染的阴道pH值在5.0～6.6
C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D.阴道、口腔、肠道之间的假丝酵母菌可相互自身传染
E.治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道


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77、多项选择题  生殖器结核的常见传播途径包括（）

A.直接传播
B.血行传播
C.淋巴传播
D.呼吸道传播
E.性交传播


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78、问答题  

孕妇，31岁，妊娠31周，因患“肺炎”住院抗炎治疗近半月，近5天来自觉白带增多伴外阴瘙痒，夜间尤甚，涂用“氢化可的松软膏”后症状无缓解，并逐渐加重，故来诊。既往史：患“糖尿病”多年。查体：体形肥胖，外阴发育正常，充血潮红，浸渍明显，有抓痕，未见色素脱失，阴道内多量豆渣样白带，阴道粘膜表面覆盖有乳白色膜状物，宫颈充血水肿，宫颈口闭，宫体前位，宫底位于脐与剑突之间，宫体无压痛，胎心147次/分。

试简述该患者的治疗方案?


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79、单项选择题  

女性，31岁，低热数月，月经多3月，现5个月月经稀少，结婚3年未孕，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件5cm表面不平包块。

首先考虑()

A．非特异急性盆腔炎
B．生殖器结核
C．慢性盆腔炎
D．宫外孕
E．阑尾炎


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80、单项选择题  

女性，64岁，一周前确诊为宫颈癌。超声检查如图，最可能的诊断是()

A．子宫肌瘤
B．宫腔积液
C．子宫内膜癌
D．子宫内膜炎
E．正常声像图


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81、单项选择题  宫颈正常防御功能不包括（）

A.黏膜免疫
B.体液免疫
C.细胞免疫
D.非特异性免疫
E.生殖免疫


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82、单项选择题  生殖器结核的治疗，下列不恰当的是（）

A.治疗无效或治疗后又反复发作者可行手术治疗
B.抗结核治疗
C.支持疗法
D.以药物治疗为主，不宜采用手术治疗
E.急性患者至少休息3个月


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83、单项选择题  

女性，29岁，人流术后三天，下腹疼痛。超声检查如图，最可能的诊断是()

A．炎性包块
B．黄体囊肿
C．盆腔血肿
D．囊腺瘤
E．畸胎瘤


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84、名词解释  阴道自净作用


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85、问答题  为什么沙眼衣原体感染宫颈时仅形成急性宫颈炎?


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86、判断题  老年性阴道炎的治疗原则是足量使用抗生素。()


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87、单项选择题  关于细菌性阴道病，下列哪项是不恰当的（）

A.细菌性阴道病的病理特征是无炎症病变
B.细菌性阴道病是一种混合性细菌感染，主要有加德纳菌、各种厌氧菌及支原体
C.阴道分泌物恶臭、呈灰白稀薄、黏度低，有时可见泡沫
D.治疗本病首选药物是甲硝唑
E.用苏打液冲洗或肥皂水清洗阴道可提高疗效


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88、单项选择题  女性，33岁，白带增多伴鱼腥味4天。妇科检查：阴道粘膜无充血，阴道壁粘附有多量灰白色，均匀一致，稀薄的分泌物，容易拭去。该患者最可能的诊断为()

A．滴虫阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．细菌性阴道病
D．非特异性阴道炎
E．阿米巴性阴道炎


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89、单项选择题  对于外阴白色病变，不列哪项最有助于诊断（）

A.局部以1％的甲苯胺蓝涂于病变区
B.细胞涂片检查
C.外阴多点活组织检查
D.阴道镜检查
E.B超检查


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90、单项选择题  34岁女性，白带增多1年，外阴不痒。查体：阴道畅，宫颈下有2/3区域呈红色，颗粒状，诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎（）

A.宫颈肥大
B.宫颈糜烂
C.宫颈息肉
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈中重度非典型增生


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91、填空题  慢性宫颈炎局部药物治疗过去常用_______、_______涂局部，现已少用。


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92、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的主要传播途径为()

A．性交直接传播
B．内源性传染
C．接触感染的衣物间接传染
D．母婴垂直传播
E．体液传播


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93、判断题  生殖器结核是继发性不孕患者的常见原因。()


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94、单项选择题  沙眼衣原体的临床表现，下列哪项是不恰当的（）

A.急性尿路综合征（尿频、尿急、尿痛、无菌尿）
B.急性或慢性输卵管炎
C.宫颈炎，黏液脓性白带
D.小阴唇下疳
E.新生儿沙眼衣原体结膜炎及衣原体肺炎


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95、填空题  检查滴虫最简单的方法是_______。对可疑患者，若多次悬滴法未能发现滴虫时可行_______法，准确性达98%左右。检查外阴阴道假丝酵母菌病的确诊需在10%KOH液混匀的分泌物中找到_______和_______，若有症状而多次涂片检查为阴性，或为顽固病例，可采用_______法以确诊是否为非假丝酵母菌感染。


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96、单项选择题  与滴虫性阴道炎发病原因有直接关系的是()

A．阴道内湿度改变
B．阴道细胞内糖原合成增加
C．月经中期易发病
D．阴道内PH值改变
E．滴虫寄生于阴道内


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97、单项选择题  女，60岁，白带增多伴有外阴瘙痒2周。妇科检查：外阴萎缩，皮肤有抓痕，阴道黏膜有多处散在的出血点，后穹隆处见多量稀薄泡沫状分泌物。该患者最可能的诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.老年性阴道炎


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98、单项选择题  宫颈糜烂是指（）

A.宫颈上皮缺如
B.宫颈溃疡
C.宫颈先天发育不良
D.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
E.宫颈陈旧裂伤外翻


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99、填空题  前庭大腺囊肿治疗可行_______术，该方法简单，损伤小，术后还能_______。


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100、单项选择题  

女性，24岁，有性乱史，近日性交后18小时有高热，可见宫颈口有脓液流出。

高度怀疑何病()

A．急性盆腔炎
B．淋病奈氏菌盆腔炎
C．支原体盆腔炎
D．阑尾炎
E．宫外孕


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101、填空题  子宫内膜结核行病理检查时应选择在经前_______或月经来潮_______内进行阳性率最高。刮宫时应注意刮取_______部的内膜，因子宫内膜结核多由_______蔓延而来。


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102、判断题  慢性盆腔炎有时与子宫内膜异位症易鉴别。()


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103、单项选择题  引起外源性产褥感染主要致病菌应是（）

A.消化链球菌
B.β-溶血性链球菌
C.大肠杆菌属
D.金黄色葡萄球菌
E.类杆菌属


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104、单项选择题  女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。本例正确处理应是（）

A.剖腹探查
B.静脉滴注抗生素治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.中药活血化瘀
E.腹腔镜手术


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105、单项选择题  

急性宫颈炎的外观如图所示，它的治疗原则为()

A．手术切除宫颈
B．冷冻
C．激光
D．主要针对病原体
E．锥切


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106、单项选择题  关于婴幼儿外阴炎，下列哪项不恰当（）

A.婴幼儿抵抗力差，易发生外阴炎
B.外阴炎常与阴道炎并发
C.婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见
D.主要表现为外阴红肿，分泌物多
E.久治不愈者应排除阴道异物


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107、问答题  

某女，26岁，2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天，阴道流血1天就诊。月经史：14岁4/28～30LMP：2005-04-27；婚姻史：未婚，有多个性伴侣；生育史：0-0-0-0。妇科检查：阴道前庭充血水肿，挤压尿道口见脓性分泌物流出；阴道内大量黄绿色脓性分泌物，可见少量暗红色血迹；宫颈光，充血水肿，宫颈口闭，有脓性分泌物流出；子宫前位，略增大，质软，活动可，轻压痛；双侧附件未及明显包块，压痛(-)。白带常规检查：清洁度Ⅳ，未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

请简单拟定该患者的治疗方案?


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108、单项选择题  引起盆腔炎的常见病原体，下列哪项不正确（）

A.链球菌
B.大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.寄生虫
E.厌氧菌


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109、多项选择题  于细菌性阴道病，正确的是（）

A.细菌性阴道病是单纯细菌感染
B.分泌物灰白稀薄
C.氨臭味试验阳性
D.病理特征是无炎症性改变
E.治疗首选青霉素


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110、单项选择题  

患者女27岁，下腹部疼痛数月，体检：右侧附件区增厚、增大，B超检查如图所示应诊断为()

A．右侧卵巢囊肿
B．右侧输尿管扩张
C．右侧输卵管积液
D．盆腔积液
E．卵巢癌


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111、单项选择题  女性，19岁，无业，多个性伴侣，与一男性行为后36小时出现高热，查体腹膜刺激症明显，应为何种感染()

A．淋病奈氏菌
B．衣原体
C．支原体
D．立克次体
E．厌氧菌


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112、名词解释  复发性外阴阴道假丝酵母菌病(recurrent vulvovaginal candidiasis，RVVC)


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113、多项选择题  关于幼女性阴道炎，正确的是（）

A.缺乏雌激素，阴道上皮抵抗力低，易受感染
B.常见病原体为葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌
C.可因接触污物或异物误入阴道内引起
D.蛲虫感染也可引起炎症
E.高锰酸钾溶液冲洗阴道是有效的治疗


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114、单项选择题  女性，28岁，结婚5年，婚后半年妊娠，因故于妊娠16周时行水囊引产术，术后阴道出血1个月干净，此后常有腰酸、下腹部痛。4年来未避孕，亦未妊娠。体温37℃。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度差，左侧附件触及一腊肠样囊性肿块，不易推动，轻压痛。最可能的诊断是（）

A.卵巢冠囊肿
B.盆腔结核
C.盆腔子宫内膜异位囊肿
D.输卵管积水
E.浆膜下子宫肌瘤


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115、填空题  诊断子宫内膜结核最可靠的依据是_______。


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116、单项选择题  23岁，旅馆服务员。尿频、尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样伴外阴疼就诊。检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。此患者的诊断可能是（）

A.泌尿系感染
B.霉菌性阴道炎
C.淋菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.梅毒


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117、单项选择题  初产妇，孕38周，先兆子痫破水24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹痛，发热，恶露较多。检查体温38.8℃，脉搏108次／分，血压15.7/12.0kPa，全身检查无明显阳性体征，下腹压痛。消毒后阴道检查，阴道内有血性分泌物，宫颈充血，子宫如孕2个月大小，下段前壁压痛明显，活动差，双附件稍厚，无压痛。上述患者，何项处理不恰当（）

A.大量抗生素
B.输液、少量输血
C.半卧位
D.刮宫术
E.观察血压、体温及脉搏的变化


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118、单项选择题  正常阴道菌群中，优势菌是（）

A.乳酸菌
B.肠球菌
C.支原体
D.大肠杆菌
E.消化球菌


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119、单项选择题  对于宫颈上皮，下列哪项是不恰当的（）

A.鳞状上皮化生是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮，替代柱状上皮
B.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间，替代柱状上皮
C.鳞状上皮化生亦可为鳞状上皮不典型增生
D.雌激素水平升高时，可形成生理性宫颈糜烂
E.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成


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120、单项选择题  一产妇，产后半月，高热1天，不应考虑哪项疾病（）

A.乳腺炎
B.产褥感染
C.泌尿系感染
D.上呼吸道感染
E.产后中暑


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121、填空题  慢性宫颈炎的病理有：_______、_______、_______、_______、_______。其中_______是最常见的一种病理改变。


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122、单项选择题  不是阴道正常微生物群的微生物是（）

A.乳杆菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.衣原体
E.支原体


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123、单项选择题  39岁女性，因肺脓肿在内科进行治疗，近日出现难以忍受的外阴瘙痒，妇科检查，阴道粘膜发红，有白色膜状物不易擦除，初步诊断为()

A．细菌性阴道炎
B．急性宫颈炎
C．淋球菌性阴道炎
D．外阴阴道假丝酵母菌病
E．滴虫性阴道炎


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124、单项选择题  细菌性阴道病的诊断依据不包括（）

A.匀质稀薄阴道分泌物
B.阴道分泌物pH>4.5
C.胺臭味试验阳性
D.镜下见线索细胞
E.镜下见挖空细胞


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125、单项选择题  附件脓肿药物治疗对较大脓肿亦有效，一般这个上限为()

A．5cm
B．6cm
C．7cm
D．8cm
E．9cm


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126、单项选择题  关于滴虫性阴道炎的治疗，下述哪项是错误的（）

A.局部与全身用药方可获得根治
B.未婚妇女口服甲硝唑（灭滴灵）治疗最理想
C.先用肥皂水擦洗阴道壁，继用酸性溶液冲洗可以提高疗效
D.妊娠早期患滴虫性阴道炎可口服灭滴灵
E.连续3次检查月经后白带均阴性，方为治愈


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127、单项选择题  在美国，盆腔炎由淋病奈氏菌引起的占()

A．20%～60%
B．25%～80%
C．40%～50%
D．70%
E．85%


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128、单项选择题  下列哪项情况不是盆腔炎性疾病后遗症的临床表现（）

A.异位妊娠
B.不孕
C.卵巢巧克力囊肿
D.慢性盆腔痛
E.盆腔炎性疾病反复发作


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129、多项选择题  对于宫颈糜烂，下述哪些是恰当的（）

A.由于子宫内膜的异位性增生而发生
B.多发生于性成熟期
C.一般不发生于老年期
D.不发生于新生儿期
E.易发生癌变


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130、单项选择题  急性宫颈炎常见病原体为()

A．衣原体
B．支原体
C．肠杆菌
D．疱疹病毒
E．全对


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131、单项选择题  阑尾炎经哪种途径引起右侧输卵管炎（）

A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是


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132、单项选择题  一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。该患者应考虑为（）

A.滴虫性阴道炎
B.念球菌阴道炎
C.淋病
D.老年性阴道炎
E.以上都不是


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133、单项选择题  有关外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素错误的是（）

A.糖尿病
B.妊娠
C.长期用抗生素
D.使用免疫抑制剂
E.使用避孕套避孕


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134、单项选择题  关于外阴炎组合正确的是（）

A.滴虫阴道炎，豆渣样阴道分泌物
B.外阴阴道假丝酵母菌病，黄白色泡沫阴道分泌物
C.细菌性阴道病，血性阴道分泌物
D.萎缩性阴道炎，匀质稀薄阴道分泌物
E.宫颈癌晚期，米汤样阴道分泌物


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135、单项选择题  淋病奈瑟菌感染沿下列哪条途径扩散（）

A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是


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136、单项选择题  关于第三代头孢类描述哪个不对()

A．对厌氧菌有效
B．对革兰阳性菌作用与第一代相似
C．有时弱于第一代
D．抗菌谱优于第二代
E．抗酶性差于第二代


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137、单项选择题  对于前庭大腺囊肿，下列哪项是恰当的（）

A.易发生癌变
B.发生于中肾管
C.由于腺管堵塞，分泌物积聚而形成
D.多为双侧
E.好发于绝经前后


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138、判断题  宫颈靡烂与早期子宫颈癌很难鉴别，应行宫颈刮片细胞学检查，必要时作宫颈或宫颈管活组织检查始能确诊。()


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139、单项选择题  下面哪种细菌不是阴道正常菌群()

A．乳杆菌
B．肠球菌
C．衣原体
D．葡萄球菌
E．支原体


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140、单项选择题  绝经后妇女出现脓血性白带，除生殖器恶性肿瘤外，最常见的疾病是（）

A.宫颈柱状上皮异位
B.宫颈息肉
C.宫颈黏膜炎
D.宫腔积脓
E.萎缩性阴道炎


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141、填空题  生殖器结核多见于_______岁妇女。


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142、单项选择题  关于滴虫性阴道炎的诊断以下哪项正确（）

A.因滴虫在低温下立即死亡，故取标本时应即送检
B.见典型白带即可确诊
C.多次悬滴未发现滴虫时，应送培养，可提高阳性率
D.在取阴道分泌物前应1周内无性交
E.应常规行男方的检查


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143、单项选择题  宫颈分泌物涂片革兰染色找淋病奈氏菌阳性率为()

A．40%～60%
B．30%～50%
C．30%～40%
D．50%～70%
E．60%～80%


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144、单项选择题  女，32岁，白带增多2年，检查发现宫颈有1／3呈红色颗粒状，诊断为慢性宫颈炎。其病理不包括（）

A.宫颈肥大
B.宫颈糜烂
C.宫颈息肉
D.慢性宫颈管炎
E.非典型性增生


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145、单项选择题  细菌性阴道病的典型临床表现为()

A．阴道分泌物呈灰白色，稀薄均匀一致，有恶臭味
B．阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫
C．阴道流出大量水样白带
D．血性白带，外阴痒、痛
E．脓性白带，外阴瘙痒、烧灼感


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146、单项选择题  关于慢性宫颈炎下述何项是正确的()

A．靡烂是宫颈癌的前期病变
B．宫颈锥切除是最彻底的治疗方法
C．慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重
D．宫颈靡烂是不孕的主要原因
E．诊断宫颈靡烂应同时表示靡烂面积和深度


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147、单项选择题  女性，33岁，下腹痛伴肛门坠胀感5日，发热1日，查体阴道分泌物增多，后穹隆饱满、触痛，子宫颈举痛明显，子宫直肠陷凹可触及直径5cm包块，不活动。首选的治疗是（）

A.口服抗生素
B.静脉滴注抗生素
C.手术探查
D.中药灌肠
E.经阴道切开排脓，同时注入抗生素


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148、名词解释  线索细胞(clue cell)


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149、填空题  诊断宫颈靡烂应同时表示靡烂的_______和_______。


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150、单项选择题  急性化脓性输卵管炎的病变特征是（）

A.细菌多数经宫腔黏膜蔓延至输卵管
B.炎症以输卵管内膜为主
C.炎症以输卵管间质为主
D.输卵管管腔粘连阻塞
E.急性期输卵管周围无粘连


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151、单项选择题  滴虫性阴道炎的传播方式，错误者()

A．性交传播
B．公共浴池
C．衣物
D．器械
E．食品


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152、单项选择题  诊断宫颈轻度靡烂的标准是()

A．靡烂面积占宫颈总面积1/3以下
B．靡烂面积直径1～2cm
C．靡烂面积占宫颈总面积2/3以上
D．靡烂面积占宫颈总面积1/3～2/3之间
E．靡烂面呈颗粒型


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153、单项选择题  下列关于慢性宫颈炎的病理哪项正确()

A．覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮
B．鳞状上皮化是宫颈靡烂的恶变过程
C．宫颈肥大是由于局部腺体增生
D．宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿
E．宫颈靡烂指宫颈外口的宫颈阴道部外观呈颗粒状红色区


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154、单项选择题  关于前庭大腺囊肿，下列哪项是正确的（）

A.发生于中肾管
B.由于腺管堵塞导致分泌物积聚而成
C.已发生癌变
D.好发于绝经前后
E.多为双侧性


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155、单项选择题  沙眼衣原体感染宫颈一般仅形成急性宫颈炎的原因()

A．其感染力差
B．只感染鳞状上皮
C．只在宫颈管柱状上皮
D．不沿颈管粘膜面扩散
E．全不对


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156、单项选择题  26岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压90/60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛；妇科检查：阴道有粉红色少量液体，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，白细胞总数16×10/L，中性0.90。本例最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.子宫穿孔
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎
F.急性肠炎


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157、单项选择题  女性，25岁，诊为淋病奈氏菌盆腔炎，应选用()

A．头孢菌素
B．硝咪唑类
C．克林霉素
D．阿奇霉素
E．更生霉素


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158、填空题  急性生殖器结核患者至少应休息_______个月。


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159、问答题  细菌性阴道病的临床表现如何?


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160、单项选择题  女28岁，有肺结核病史，近日低热、妇科查体右附件区5cm×6cm表而不平包块，下而哪项检查特异性强又合适()

A．盆腔X线片
B．腹腔镜
C．结核菌素试验
D．胸部X线片
E．ESR


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161、单项选择题  女，35岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感急性腹痛。妇科检查：急性病容，下腹压痛反跳痛（+），移动性浊音（-），子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（-），血白细胞8×10／L，中性0.68。最可能的诊断为（）

A.输卵管妊娠
B.宫颈粘连
C.急性阑尾炎
D.急性盆腔炎
E.宫腔残留


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162、单项选择题  女，28岁，产后半年，放置宫内节育器后6日出现发热，下腹痛，应首先考虑（）

A.阑尾炎
B.节育器移位
C.肿瘤扭转
D.上呼吸道感染
E.盆腔炎性疾病


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163、单项选择题  26岁，女，4天前在家分娩，手取胎盘完整娩出，阴道流血约400ml。术后口服复方新诺明。自昨晨起寒战后高热达39.4℃，呈弛张热型，下腹有压痛，盆腔有边缘不整形肿块。诊断为（）

A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.急性盆腔腹膜炎


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164、单项选择题  下列哪项检查对生殖器结核无特异性（）

A.子宫内膜病理检查
B.盆腔X片
C.子宫输卵管碘油造影
D.结核菌培养
E.ESR


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165、单项选择题  28岁，于3个月前正常足月分娩，产后哺乳未来月经。主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来院就诊。妇科检查：子宫前屈，稍大，轻压痛，右侧附件明显增厚伴压痛，左侧附件也有压痛。体温38℃，尿妊娠试验阴性，血红蛋白120g/L，白细胞12×10/L。应诊断为（）

A.输卵管积水
B.输卵管妊娠
C.输卵管囊肿扭转
D.急性输卵管炎
E.子宫内膜异位症


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166、多项选择题  下列哪种阴道炎与雌激素低下有关()

A．滴虫性阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．细菌性阴道病
D．老年性阴道炎
E．婴幼儿外阴阴道炎


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167、单项选择题  女性，34岁，因下肢骨折感染入院治疗，应用抗生素12天，自觉外阴瘙痒，分泌物增多，应首先考虑()

A．慢性阴道炎
B．细菌性阴道病
C．滴虫阴道炎
D．非特异性外阴瘙痒
E．外阴阴道假丝酵母菌病


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168、单项选择题  40岁，确诊为重度颗粒型靡烂，合理有效的治疗()

A．刮片后选择治疗方法
B．抗生素
C．干扰素
D．铬酸
E．宫颈锥切


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169、填空题  盆腔炎治疗及时，用药得当_______附件脓肿能得到控制。


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170、单项选择题  急性盆腔炎的病理变化不包括（）

A.子宫内膜炎及子宫肌炎
B.输卵管炎，输卵管积脓，输卵管卵巢脓肿
C.输卵管积水，输卵管卵巢囊肿
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎


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171、单项选择题  盆腔炎性疾病的预防不正确的是（）

A.生殖道感染的卫生宣传
B.严格掌握妇科手术指征，注意无菌操作
C.治疗急性盆腔炎性疾病应及时、彻底
D.宫腔操作选择在月经干净后15日进行
E.注意性生活卫生


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172、单项选择题  女性生殖系统结核常见的传播途径是()

A．沿粘膜扩散
B．淋巴扩散
C．血行扩散
D．种植扩散
E．饮用未煮沸之牛奶


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173、单项选择题  取子宫内膜做病理检查以诊断生殖器结核，有关其注意事项，哪项是错误的()

A．应于经前一周或月经来潮6小时内做诊刮
B．术前三天，术后四天，每天肌注链霉素、青霉素一次
C．应注意刮取子宫角部的内膜
D．病理切片找到典型结核结节，诊断即可成立
E．子宫腔小而坚硬，无组织刮出，可以排除内膜结核


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174、单项选择题  关于婴幼儿外阴炎的治疗哪项是错误的（）

A.保持外阴清洁干燥
B.针对病原体选择相应口服抗生素
C.对症治疗
D.有粘连者可外用雌激素或抗生素软膏
E.严重者可口服雌激素


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175、填空题  慢性宫颈炎的主要症状是_______。


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176、单项选择题  女，32岁，婚后5年不孕，2年来月经量少，近3个月闭经经常低热。妇科检查见子宫小，欠活动，两侧宫旁组织增厚，左侧有3cm×3cm×2cm的肿物，轻度压痛。血沉1小时30mm，取子宫内膜时发现宫腔不规则，刮出组织少，子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通，有串珠样改变。应考虑为（）

A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.化脓性输卵管炎
D.宫腔粘连
E.生殖器结核


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177、单项选择题  女性，33岁，结婚五年不孕，以往体健，无主诉不适，月经正常。妇科检查：子宫正常大小，两侧附件稍厚，血沉7mm/h，无低热。经前的病理诊断报告为分泌期子宫内膜。输卵管碘油造影见双侧输卵管均不通，呈僵直、有多处狭窄；盆腔有散在钙化点，诊断为输卵管结核。最好应给以下何种治疗()

A．异烟肼加链霉素
B．异烟肼加对氨基水杨酸钠
C．异烟肼加利福平
D．利福平加乙胺丁醇
E．异烟肼加利福平加乙胺丁醇加链霉素加比嗪酰胺


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178、填空题  淋病奈氏菌的实验室检查方法特异性强的有_______、_______。


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179、单项选择题  42岁妇女，阴道不规则流血2月余，阴道分泌物脓血性，有臭味。阴道内触及鸡蛋大小实质性肿块，其周围均有宫颈包绕，子宫正常大。本例的诊断应是()

A．癌
B．宫颈腺囊肿
C．宫颈巨大息肉
D．子宫内膜癌
E．子宫粘膜下肌瘤


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180、名词解释  单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(uncomplicated vulvovaginal candidiasis)


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181、多项选择题  

如图，引起前庭大腺腺管阻塞而形成前庭大腺囊肿的可能原因有()

A．前庭大腺脓肿脓液吸收
B．先天性腺管狭窄，分泌物排出不畅
C．会阴阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管开口
D．会阴后一侧切开术损伤腺管
E．腺腔内的黏液浓稠


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182、单项选择题  女，32岁，白带多，脓性。妇科检查：宫颈充血，分泌物脓性，宫颈呈颗粒型糜烂，诊断为宫颈中度颗粒型糜烂。其最后治疗方案应是（）

A.局部药物治疗
B.物理治疗
C.局部药物治疗+全身消炎治疗
D.局部消炎治疗后物理治疗
E.宫颈锥形切除术


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183、单项选择题  女性，20岁，有不洁性生活史，性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多，子宫颈充血、水肿明显，呈糜烂样改变，子宫颈口有黏液脓性分泌物，触之易出血，子宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。对该患者的处理是（）

A.微波治疗
B.子宫颈锥切
C.阴道放置抗生素栓
D.全身应用抗生素
E.行子宫颈细胞学检查


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184、单项选择题  慢性宫颈炎与宫颈癌早期肉眼难以鉴别，为确诊应考虑诊断方法是()

A．刮片细胞学检查
B．宫颈碘试验
C．宫颈及宫颈管活组织检查
D．氮激光肿瘤固有荧光
E．阴道镜检查


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185、单项选择题  关于败血症描述哪个错误()

A．可引起休克
B．多用抗生素治疗
C．需经血培养证实
D．可致脓毒血症
E．必须用手术治疗


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186、单项选择题  关于化脓性输卵管炎的病变，下述哪项是正确的（）

A.炎症多由子宫腔黏膜向上蔓延所致
B.炎症多数由伞端扩散而来
C.多数经子宫壁的淋巴及血管扩散致输卵管周围
D.输卵管内膜受累最严重
E.输卵管炎多继发于卵巢炎


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187、单项选择题  二十八岁，阴道分泌物增多6日，伴外阴瘙痒，查外阴黏膜无明显异常，阴道黏膜无充血，阴道分泌物稀薄，灰白色，均匀一致，宫颈光滑，无充血。若诊断为细菌性阴道病，恰当的治疗方法为（）

A.咪康唑栓剂200mg，阴道放置，连用7日
B.甲硝唑0.4g口服每日2次，连用7日
C.伊曲康唑每次200mg，每日1次，连用3～5日
D.甲硝唑2g，单次口服
E.局部或口服雌激素制剂


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188、单项选择题  关于滴虫阴道炎正确的是（）

A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原体最适宜的pH值为3.4
C.主要传播方式为间接传播
D.白带增多，黄绿色稀薄泡沫状
E.患病后不影响受孕率


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189、单项选择题  23岁，旅馆服务员。尿频、尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样伴外阴疼就诊。检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。应做什么化验（）

A.分泌物悬滴
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈分泌物涂片革兰染色
D.分泌物加10%氢氧化钾镜检
E.衣原体培养


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190、单项选择题  不具备盆腔炎手术指征的是（）

A.药物治疗无效，患者中毒症状加重或肿块增大者
B.冰冻骨盆
C.脓肿破裂
D.输卵管积脓
E.输卵管卵巢囊肿


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191、单项选择题  为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查是最敏感和特异的检测方法（）

A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.核酸检测（PCR）
D.血清抗体检测法
E.免疫学诊断，检测局部衣原体抗体


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192、多项选择题  下列哪些情况不是给予雌激素制剂的适应证（）

A.子宫内膜增生过长
B.老年性阴道炎
C.子宫内膜异位症
D.子宫内膜癌
E.子宫内膜非典型性增生


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193、单项选择题  宫颈与阴道黏膜可见散在红色斑点，首先考虑的疾病为（）

A.滴虫阴道炎
B.HPV感染
C.细菌性阴道病
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.宫颈癌


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194、单项选择题  关于急性盆腔炎，下列哪项不正确()

A．可发生于产后或流产后感染
B．慢性盆腔炎急性发作
C．可有寒战、高热
D．治疗应彻底，以免形成慢性盆腔炎
E．急性期定期作盆腔检查，了解病情


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195、单项选择题  关于盆腔炎的发病哪个描述正确()

A．以需氧菌为主
B．以厌氧菌为主
C．往往是需氧菌与厌氧菌的混合感染
D．以兼性厌氧菌为主
E．以淋病奈氏菌为主


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196、单项选择题  盆腔炎的感染途径有()

A．经淋巴系统蔓延
B．沿生殖器粘膜上行蔓延
C．经血循环传播
D．直接蔓延
E．全对


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197、单项选择题  宫颈息肉的最佳治疗方法是()

A．息肉摘除并送病理检查
B．局部应用消炎药
C．电熨
D．宫颈锥形切除
E．子宫全切术


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198、单项选择题  治疗衣原体的常用药()

A．青霉素
B．红霉素
C．干扰素
D．头孢类
E．大观霉素


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199、单项选择题  女性，35岁，因盆腔炎用广谱抗生素治疗2周，出现白带多，外阴奇痒，外阴见散在针空孔样浅表小溃疡，阴道内见凝乳样白带，其诊断为（）

A.滴虫性外阴阴道炎
B.霉菌性外阴阴道炎
C.阿米巴性外阴阴道炎
D.淋菌感染
E.细菌性阴道炎


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200、单项选择题  盆腔炎中关于“直接蔓延”这一传播途径正确的是()

A．腹腔其他脏器感染后，立即直接蔓延至内生殖器
B．阑尾炎可引起同侧输卵管炎
C．结核菌可经此途径扩散
D．沙眼衣原体主要经此途径扩散
E．淋病奈氏菌主要经此途径扩散


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201、单项选择题  女，34岁，发现外阴部肿物1周余，自觉外阴坠胀感。妇科检查：右侧大阴唇后部有一约5cm×4cm×4cm大小的囊性肿物，无压痛。该患者最可能的诊断是（）

A.外阴脂肪瘤
B.急性前庭大腺炎
C.前庭大腺囊肿
D.前庭大腺癌
E.外阴疖肿


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202、单项选择题  

女性，31岁，低热数月，月经多3月，现5个月月经稀少，结婚3年未孕，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件5cm表面不平包块。

本病应行何检查以明确诊断()

A．结核菌培养
B．尿常规
C．大便常规
D．血常规
E．盆腔X线片


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203、问答题  简述慢性盆腔炎手术治疗的指征。


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204、单项选择题  关于衣原体哪个描述不对()

A．常见为沙眼衣原体
B．只感染柱状上皮、移行上皮
C．不会引起盆腔广泛粘连
D．导致严重的输卵管粘膜结构及功能破坏
E．症状不明显


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205、单项选择题  关于链球菌感染描述哪个不对()

A．乙型溶血性链球菌致病力强
B．感染容易扩散
C．对红霉素敏感
D．一般不并发转移性脓肿
E．脓液稀薄、淡红色


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206、单项选择题  

宫颈中度靡烂即2度靡烂(如图)，是指靡烂面达宫颈面积的()

A．小于1/3
B．等于1/3
C．1/3～2/3
D．等于2/3
E．大于2/3


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207、填空题  慢性盆腔炎有时与_______不易鉴别。


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208、单项选择题  细菌性阴道病最主要的病原体是（）

A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.沙眼衣原体
E.加德纳菌及厌氧菌


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209、单项选择题  女，28岁，结婚3年未孕，低热数月，近5个月月经稀少，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件区触及5cm包块，质硬，表面不平，活动度差。诊断可能性最大是（）

A.生殖器结核
B.盆腔炎性疾病
C.卵巢肿瘤
D.异位妊娠
E.阑尾炎


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210、多项选择题  关于细菌性阴道病，下列哪些正确（）

A.临床及病理特征无炎症改变
B.阴道pH＜4.5
C.分泌物呈灰白色，稀薄，黏度低
D.首选治疗药物为甲硝唑
E.镜下阴道脱落的表层细胞可边缘不清，细胞边缘附着大量加德纳尔菌


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211、配伍题  严重者用电熨、激光、冷冻等物理方法治疗的疾病为()
宫颈明显充血、水肿、靡烂并有黏液性脓性分泌物时为()
病程长，症状不典型，机体抵抗力低时可出现哪种病的急性发作()

A．急性宫颈炎
B．慢性宫颈炎
C．急性盆腔炎
D．慢性盆腔炎
E．生殖器结核


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212、单项选择题  盆腔炎中经淋巴系统蔓延，描述错误的是()

A．流产后感染经此途径传播
B．产褥感染经此途径传播
C．放置宫内节育器感染亦经此途径
D．见于厌氧菌感染
E．少见于链球菌感染


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213、单项选择题  女性，人工流产术后1周，腹痛伴有发热1天而入院。查体：T38.8℃、P101次/分、Bp12/8kPa，下腹压痛及反跳痛，阴道后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛，子宫略大，压痛，可能的诊断为()

A．急性附件炎
B．急性阑尾炎
C．异位妊娠
D．卵巢囊肿蒂扭转
E．急性盆腔炎


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214、单项选择题  下述哪项不是淋病好发部位()

A．子宫内膜
B．尿道旁腺
C．前庭大腺
D．尿道
E．子宫颈管


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215、多项选择题  关于慢性盆腔炎，下列说法正确的有（）

A.输卵管积水易与卵巢囊肿混淆
B.慢性盆腔炎除急性发作外，常规使用抗生素治疗
C.输卵管卵巢囊肿可行手术治疗
D.慢性盆腔炎久治不愈，应考虑生殖器结核
E.子宫内膜诊刮未见结核病变，可排除生殖器结核


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216、单项选择题  关于输卵管积水，正确的是（）

A.是输卵管炎的严重结局
B.液体来自输卵管黏膜的上皮腺体
C.囊壁厚，表面光滑
D.形状如腊肠或曲颈瓶状
E.输卵管伞端闭锁与周围组织粘连重


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217、判断题  镜检阴道分泌物见到线索细胞，可诊断为细菌性阴道病。()


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218、单项选择题  关于前庭大腺囊肿正确的是（）

A.囊肿多呈鸭卵大
B.好发于围绝经期
C.双侧居多
D.腺管堵塞分泌物积聚形成
E.易发生癌变


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219、单项选择题  一般说来，衣原体宫颈炎()

A．常有多量脓性分泌物
B．常有接触性出血
C．常并发阴道炎
D．常同时感染柱状上皮鳞状上皮
E．常侵及尿道旁腺


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220、多项选择题  关于急性盆腔炎描述正确的是（）

A.常发生于产后、宫腔内手术操作后
B.表现下腹剧痛，伴阴道分泌物增多
C.可引起盆腔脓肿
D.盆腔脓液培养诊断较宫颈管分泌物培养可靠
E.怀疑脓肿破裂立即在抗感染治疗同时行剖腹探查


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221、填空题  因滴虫性阴道炎同时有_______、_______、_______滴虫感染，故治疗时需_______用药。主要治疗药物为_______，美国FDA已将其归为妊娠期用药的类药物；其能通过乳汁排泄，若在哺乳期用药，用药期间及用药后_______小时内不宜哺乳。


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222、问答题  生殖器结核的手术指征有哪些?


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223、单项选择题  女，56岁，因白带增多1周就诊。关于异常白带，下列哪项是不恰当的（）

A.正常妇女的白带呈白色糊状或蛋清样，无臭味
B.滴虫阴道炎的白带为稀薄泡沫状
C.念珠菌阴道炎的白带为白色稠厚豆渣样
D.细菌性阴道病的白带为脓性，有臭味
E.宫颈癌晚期伴感染可出现脓血性白带


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224、单项选择题  输卵管积水的病理特点是（）

A.炎症刺激输卵管壁肥厚粘连
B.双侧性，伞端与卵巢相通
C.管内为脓性黏稠液体
D.形如腊肠或曲颈蒸馏瓶状
E.多数为结核杆菌感染所致


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225、多项选择题  盆腔结核的诊断依据有（）

A.盆腔X线摄片
B.子宫内膜病理检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.输卵管通液
E.阴道镜检查


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226、单项选择题  阑尾炎可以引起输卵管炎，主要通过何种途径传染（）

A.上行传播
B.经血传播
C.直接蔓延
D.经淋巴蔓延
E.以上都不是


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227、单项选择题  急性子宫颈炎的诊断，叙述正确的是（）

A.必须同时具备两个诊断性体征
B.阴道分泌物白细胞增多，可诊断
C.子宫颈分泌物涂片革兰染色查淋病奈瑟菌敏感性强
D.子宫颈分泌物涂片革兰染色，中性粒细胞>30/高倍视野
E.检测沙眼衣原体最常用培养法


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228、单项选择题  女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。检查发现白细胞计数16×109/L，血C-反应蛋白升高，阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是（）

A.阑尾炎
B.子宫颈炎症
C.异位妊娠
D.盆腔炎性疾病
E.腹膜炎


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229、单项选择题  

某女，27岁，白带增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查：外阴如图，阴道粘膜充血，分泌物增多，呈豆渣样。该患者最可能的诊断是()

A．滴虫阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．细菌性阴道病
D．非特异性阴道炎
E．阿米巴性阴道炎


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230、单项选择题  盆腔炎性疾病的后遗症不包括（）

A.不孕
B.异位妊娠
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔痛
E.炎症反复发作


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231、单项选择题  女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。进一步检查措施为（）

A.盆腔B超
B.盆腔CT
C.阴道分泌物细菌培养
D.宫腔镜
E.血HCG


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232、填空题  宫颈黏液革兰染色涂片中每油镜视野下有_______个以上的中性多核白细胞，即可诊断急性宫颈炎。


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233、单项选择题  

女性，39岁，外阴瘙痒1月，并阴道分泌物增多，查阴道粘膜散在出血点，灰白稀薄泡沫白带。

此病首先的检查方法()

A．双合诊
B．三合诊
C．血常规
D．阴道分泌物镜检
E．尿常规


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234、单项选择题  下列组合正确的是（）

A.滴虫阴道炎豆渣样阴道分泌物
B.外阴阴道假丝酵母菌病黄白色泡沫阴道分泌物
C.细菌性阴道病血性阴道分泌物
D.萎缩性阴道炎匀质稀薄阴道分泌物
E.宫颈癌晚期米汤样阴道分泌物


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235、填空题  宫颈粘膜、子宫内膜及输卵管粘膜的分泌物中均含有_______和_______，可清除进入上生殖道的病原体。


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236、单项选择题  对持续性宫颈炎症，不需了解的是（）

A.有无再次感染性传播疾病
B.阴道菌群失调是否持续存在
C.白带常规及培养
D.性伴侣是否已进行治疗
E.有无肺部感染存在


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237、单项选择题  经淋巴系统蔓延的病原体是()

A．链球菌
B．葡萄球菌
C．淋病奈氏菌
D．沙眼衣原体
E．结核杆菌


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238、单项选择题  盆腔炎的合并症和后遗症极少是()

A．输卵管妊娠
B．输卵管积水
C．弥漫性腹膜炎
D．粘连性子宫后屈
E．继发性不孕


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239、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病恰当的是（）

A.比滴虫阴道炎多见
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.病原体最适宜pH值为4.5
D.多见于长期服用甲羟孕酮（安宫黄体酮）的妇女
E.白带增多、灰白、稀薄、泡沫状


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240、多项选择题  以下哪些是盆腔炎的感染途径（）

A.淋巴蔓延
B.黏膜上行感染
C.血行传播
D.直接蔓延
E.种植传播


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241、单项选择题  生殖器结核短疗程药物治疗的时间是（）

A.4～5个月
B.2～3个月
C.6～9个月
D.10～12个月
E.1～2年


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242、单项选择题  女，30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛，右侧甚，血压14.6／10.6kPa（110／80mmHg），脉搏120次／分，体温39℃，白细胞18×10／L，中性80％，下腹轻压痛。妇查：宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病（）

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性子宫内膜及肌炎
E.以上均不是


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243、单项选择题  二十六岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压100/60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查：阴道有粉红色分泌物，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，右附件稍增厚，压痛。实验室检查：白细胞总数16×109/L，中性粒细胞比例85%。本例最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肠炎
D.急性盆腔炎性疾病
E.急性膀胱炎


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244、单项选择题  未婚妇女滴虫阴道炎的治疗，下列药物哪种是首选（）

A.阴道内上中药制剂
B.阴道内上卡巴砷
C.阴道内上甲硝唑（灭滴灵）
D.口服甲硝唑（灭滴灵）
E.口服万古霉素


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245、单项选择题  患者32岁，结婚6年不孕，月经量减少1年。妇科检查：子宫略小，活动受限，双侧宫旁增厚，可触及结节数个，约黄豆大小，子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状，输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。为明确诊断，下述哪项方法最适宜（）

A.腹腔镜检查
B.CA-125
C.B超
D.宫腔镜检查
E.阴道镜检查


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246、单项选择题  对于慢性盆腔炎患者，下列哪种情况考虑手术治疗()

A．双侧输卵管增粗
B．不孕
C．炎性肿块，久治无效
D．痛经
E．月经量过多


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247、单项选择题  女，31岁，结婚6年不孕，输卵管碘油造影呈串珠状，子宫未见异常，既往有肺结核病史治疗应首选（）

A.休息加营养
B.抗结核治疗
C.抗生素
D.化疗
E.放疗


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248、名词解释  生殖器结核(genital tuberculosis)


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249、多项选择题  诊断为急性盆腔炎同时具备的条件是()

A．下腹压痛伴有或不伴有反跳痛
B．分泌物有氨味
C．宫体或宫颈有举痛及摇摆痛
D．附件区有压痛
E．体温高达40℃


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250、单项选择题  对于急性盆腔炎的治疗，下列哪项不恰当（）

A.脓肿破裂系手术指征
B.抗生素治疗需兼顾需氧菌与厌氧菌的控制
C.尽量避免不必要的妇科检查，以免炎症扩散
D.输卵管卵巢脓肿的治疗以手术为主
E.中药治疗的原则是清热解毒、凉血化瘀


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251、问答题  简述宫颈靡烂物理治疗的注意事项?


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252、单项选择题  32岁，已婚，3年未孕，月经周期1～2天/30天，经量减少1年。内诊子宫正常大小，活动欠佳，基础体温双相型。经前1周诊断性刮宫未刮出组织物。初步考虑为（）

A.宫颈粘连
B.子宫发育不良
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎


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253、单项选择题  女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。若静脉应用抗生素72小时体温无下降，腹痛症状无改善，进一步的治疗是（）

A.加大抗生素用量，继续药物治疗
B.物理治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.剖腹探查
E.中药治疗


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254、单项选择题  盆腔炎性疾病的高危因素正确的有（）

A.宫腔内手术操作后感染
B.下生殖道性传播疾病感染
C.性活动、性卫生不良
D.邻近器官炎症直接蔓延
E.以上都对


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255、单项选择题  女性，28岁，会阴部肿块5天，伴发热3天。妇科检查：左侧小阴唇下方一肿块，约4cm×3cm×3cm大小，局部皮肤充血，有波动感，压痛明显，首先应考虑的诊断是（）

A.急性前庭大腺炎
B.前庭大腺炎、脓肿
C.前庭大腺癌
D.外阴脂肪瘤
E.外阴疖肿


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256、单项选择题  下列哪种疾病与输卵管堵塞无关（）

A.输卵管炎
B.子宫内膜异位症
C.输卵管积水
D.生殖器结核
E.卵巢囊肿


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257、单项选择题  外阴尖锐湿疣的潜伏期平均()

A．1月
B．2月
C．4月
D．3月
E．5月


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258、多项选择题  下面哪些不属于慢性盆腔炎的病理变化（）

A.输卵管积水
B.输卵管积脓
C.败血症
D.输卵管卵巢脓肿
E.输卵管卵巢囊肿


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259、单项选择题  对头孢类药描述不对的是()

A．第一代头孢类对革兰阳性球菌作用强
B．第一代头孢类对革兰阴性杆菌不易耐药
C．对革兰阴性杆菌有作用
D．第二代头孢类抗酶性强
E．第二代头孢抗菌谱广


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260、单项选择题  检查宫颈沙眼衣原体的常用方法不包括（）

A.核酸扩增
B.酶联免疫吸附试验
C.衣原体培养
D.革兰染色，镜下观察
E.核酸检测


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261、多项选择题  关于前庭大腺囊肿，以下正确的是()

A．由于腺管阻塞而发生
B．很少发生恶变
C．在闭经前后好发
D．两侧同时发生的多见
E．可继发感染形成脓肿并反复发作


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262、单项选择题  目前急性子宫颈炎最常见的病原体是（）

A.厌氧菌
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.淋病奈瑟菌


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263、填空题  老年性阴道炎见于_______及_______妇女，由于_______功能衰退，_______水平下降，阴道内PH_______。


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264、判断题  前庭大腺囊肿造口术方法简单且损伤小，术后能保留腺体功能，已取代以往的前庭大腺囊肿剥出术。()


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265、问答题  简述急性输卵管炎的发病机制。


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266、单项选择题  慢性宫颈炎最常用的治疗方法是()

A．物理治疗
B．手术治疗
C．药物治疗
D．口服抗生素
E．肌内注射抗生素


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267、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年，反复发作，此次因阴道分泌物增多1个月，高热伴下腹痛3天入院。检查：体温39℃，心率100次／分，心肺无异常，腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查：阴道少量脓性分泌物，宫颈充血，可见少量脓性分泌物自宫颈口流出，举痛明显，子宫后位，正常大小，左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块，边界不清，活动受限，压痛明显。尿HCG阴性，血常规：白细胞15×10/L，血红蛋白130g/L，性粒细胞90%，淋巴细胞10%。该病人可能的诊断是（）

A.异位妊娠
B.慢性盆腔炎急性发作
C.卵巢癌
D.卵巢囊肿
E.子宫内膜异位症


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268、单项选择题  生育年龄妇女阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物，最常见的疾病是（）

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.子宫颈炎症
E.萎缩性阴道炎


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269、单项选择题  28岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状，被诊断为念珠菌阴道炎，给予咪康唑（达克宁栓）局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，念珠菌阳性。取分泌物悬滴法查念珠菌，最好使用（）

A.生理盐水
B.氢氧化钾
C.过氧化氢
D.蒸馏水
E.小苏打


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270、多项选择题  关于阴道炎，错误的是（）

A.阴道毛滴虫活力较强，在3～5℃下可生存21天
B.白色念珠菌耐热力较强，必须煮沸1小时才可死亡，对紫外线无抵抗力
C.应用广谱抗生素能消除念珠菌性阴道炎的诱因
D.为预防癌变，老年妇女不应使用雌激素
E.悬滴法检查白带发现的滴虫与白细胞大小类似


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271、单项选择题  老年性阴道炎的治疗以下哪项是正确的()

A．口服或肌注抗生素以彻底治疗
B．1%龙胆紫涂阴道
C．用碱性液冲洗阴道可提高疗效
D．阴道内用少量雌激素
E．白带化验3次阴性为治愈


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272、单项选择题  关于子宫颈息肉正确的是（）

A.极易恶变
B.质地较硬
C.常为多发
D.其根部可附在宫颈外口，也可在颈管内
E.子与宫颈的恶性肿瘤容易鉴别


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273、名词解释  宫颈靡烂(cervical erosion)


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274、单项选择题  女，31岁，结婚6年不孕，输卵管碘油造影呈串珠状，子宫未见异常，既往有肺结核病史患者经上述治疗9个月未见明显好转。应考虑进一步处理，下列哪项恰当（）

A.中西药综合治疗
B.物理治疗
C.抗生素治疗
D.手术+抗结核治疗
E.继续选用敏感抗生素，并加大剂量


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275、单项选择题  关于复杂性VVC的叙述不正确的是（）

A.非白假丝酵母菌感染
B.复发性VVC指1年内发作4次以上者
C.严重的VVC指评分≥7分的VVC
D.复杂性VVC包括妊娠期VVC
E.宿主免疫功能正常


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276、单项选择题  女性，30岁，1个月前自己发现阴道口有一肿块，逐渐长大。妇科检查：左侧小阴唇下方有一肿块，约4cm直径大小，拟诊为左侧前庭大腺襄肿，首选的治疗方法是（）

A.前庭大腺囊肿剥除术
B.前庭大腺囊肿造口术
C.前庭大腺囊肿抽液术
D.抗生素治疗
E.随访观察


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277、填空题  老年性阴道炎的治疗原则为抑制_______，增加_______。


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278、填空题  目前急性宫颈炎常见病原体为_______、_______。


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279、多项选择题  慢性宫颈炎的临床表现有()

A．性交后出血
B．血性白带
C．分泌物增多
D．不孕
E．腰骶痛


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280、单项选择题  诊断子宫内膜结核最可靠的依据是()

A．结核菌素试验呈阳性
B．腹部B超
C．子宫内膜病理检查
D．腹腔镜检查
E．盆腔X线平片检查


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281、单项选择题  

女性，34岁，外阴瘙痒，阴道分泌物多5天，查：阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味，呈灰白色。

对此病人检查时，不正确的操作是()

A．取分泌物前不能作双合诊
B．取分泌物行悬滴法检查
C．取分泌物前冲洗阴道
D．可疑病人可作培养
E．取标本后可稍加温


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282、单项选择题  女，28岁，G3P1，白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查：阴道畅，少量咖啡色分泌物，宫颈呈颗粒状糜烂，占整个宫颈面积的2／3以上，宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。为明确诊断，该患者应考虑进一步的检查是（）

A.B超
B.宫颈脱落细胞DNA倍体分析
C.诊断性刮宫
D.阴道镜检查
E.白带常规检查


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283、填空题  盆腔炎是指女性_______及其_______的炎症，主要包括_______、_______、_______、_______。


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284、问答题  试述急性盆腔炎的治疗方法。


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285、单项选择题  关于化脓菌性急性输卵管炎正确的是（）

A.炎症经子宫内膜向上蔓延者最多见
B.炎症经邻近器官直接扩散者居多
C.多继发于子宫旁结缔组织炎
D.病变以输卵管黏膜炎症为主
E.多继发于卵巢炎


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286、单项选择题  女性生殖器结核的临床特点不包括（）

A.月经失调
B.下腹坠痛
C.低热
D.不孕
E.腹泻、便秘交替


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287、单项选择题  女，31岁，白带增多伴鱼腥昧4天。妇科检查：阴道黏膜无充血，阴道壁粘附有多量灰白色，均匀一致，稀薄的分泌物，容易拭去。该患者最可能的诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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288、单项选择题  白色念珠菌感染治疗中，不恰当的是（）

A.常与糖尿病并发，应同时治疗糖尿病
B.用0.5％醋酸液阴道灌洗
C.内裤、盆及毛巾开水烫洗
D.用抗真菌药全身或局部用药
E.合并妊娠时应行局部治疗


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289、多项选择题  

图为输卵管卵巢脓肿的标本，急性盆腔炎选用抗生素的原则有那些()

A．应根据药物敏感试验选择药物，如没有化验结果，需结合病情以及发病后用过何种药物作为参考选择用药。
B．应兼顾控制厌氧菌与需氧菌，最好联合用药，合理配伍，药物种类要少，毒性小。
C．用药须足量，且注意毒性反应。
D．根据药物敏感试验结果和临床治疗效果，随时调整药物种类。
E．给药途径以静脉滴注全身用药效果为好。


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290、单项选择题  女性，26岁，产后半年，放环后8天：出现发热，下腹痛，应首先考虑()

A．阑尾炎
B．附件炎
C．肿瘤扭转
D．上感
E．急性盆腔炎


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291、多项选择题  5岁幼女，外阴瘙痒、肿痛，伴阴道脓性分泌物1周来就诊。以下正确的是（）

A.可能诊断为幼女性外阴阴道炎
B.有可能是通过其母亲传染或日用品感染
C.幼女外阴损伤或蛲虫病都有可能引起外阴炎，但不会引起阴道炎
D.可给予清洗外阴，全身用抗生素治疗，还应予对症处理，但不宜阴道局部用药
E.以上都正确


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292、单项选择题  腹腔镜诊断急性输卵管炎肉眼诊断标准下面哪个不是()

A．输卵管明显充血
B．伞端有脓性物
C．管壁水肿
D．输卵管明显扭曲
E．浆膜面有脓性物


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293、单项选择题  一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。该患者易患此病的原因是（）

A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低
B.阴道壁萎缩，粘膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升
D.局部抵抗力降低
E.以上各项均是


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294、单项选择题  关于细菌性阴道病表述不正确的是()

A．阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染
B．临床及病理特征具有明显的炎症改变
C．阴道内乳酸杆菌减少
D．阴道内厌氧菌居多
E．10%～40%患者无临床症状


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295、单项选择题  女，28岁，结婚3年不孕，月经周期正常，量少，基础体温双相型，子宫碘油造影示双输卵管不通，右侧呈典型串珠状改变。为进一步明确诊断，首选检查为（）

A.宫腔镜检查
B.腹腔镜检查
C.子宫内膜活检
D.内分泌激素测定
E.盆腔B超检查


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296、单项选择题  对于念珠菌阴道炎，不恰当的是（）

A.念珠菌对日光、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强
B.念珠菌对热抵抗力强
C.念珠菌生长的适宜pH值为4～5
D.念珠菌能产生孢子及假菌丝
E.服用大量雌激素者，易引起念珠菌感染


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297、单项选择题  正常子宫颈上皮的生理性变异中，影响柱状上皮向外扩展的激素为（）

A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.催乳素（PRL）
E.糖皮质激素


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298、多项选择题  对于宫颈糜烂，哪些选项是不恰当的（）

A.多发生在更年期以后的妇女
B.多为组织学的真性糜烂
C.促进宫颈癌的发生
D.其发生与雌激素有关
E.多发生于幼儿期


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299、单项选择题  生殖器结核好发年龄()

A．儿童
B．无好发年龄
C．青壮年
D．绝经期
E．围绝经期


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300、单项选择题  宫颈淋病奈瑟菌感染，常伴有（）

A.支原体感染
B.衣原体感染
C.大肠杆菌感染
D.肺炎球菌感染
E.立克次体感染


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