1、单项选择题 下列哪类肺癌对化疗较敏感()
A.腺癌 B.鳞癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.类癌
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2、单项选择题 阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭()。
A.发绀、呼吸困难 B.出现神经、精神症状 C.二氧化碳结合力升高 D.心慌、多汗、血压升高 E.动脉血氧分压低于7.98kPa(60mmHg)
3、多项选择题 患者,武女士,患急性上呼吸道感染。 急性上呼吸道疾病感染的并发症有()。
A.急性鼻窦炎 B.中耳炎 C.气管-支气管炎 D.肺炎 E.心肌炎
4、单项选择题 患者,男性,28岁,畏寒、高热2周,咳嗽、咯大量脓臭痰1周,静置分层,痰培养出厌氧菌,抗生素治疗停药的指征是哪一项()。
A.临床症状完全消失 B.临床症状完全消失,X线示炎症及脓腔完全消散 C.临床症状完全消失,X线仍有病变 D.体温下降至正常后2周 E.体温下降至正常后4~6周
5、单项选择题 男性,32岁,乙型病毒性肝炎病史3年。经治疗现ALT正常,病人无任何症状,HBsAg(+)。该病人的诊断是()。
A.肝硬化 B.原发性肝癌 C.慢性重症肝炎 D.慢性活动性肝炎 E.慢性迁延性肝炎
6、名词解释 慢性气胸
7、多项选择题 患者,王先生,40岁,呼吸系统病史20年,脾切除术后2天,呼吸道痰多,协助给患者排痰。 超声雾化吸入湿化瓶内常用的液体有()。
A.蒸馏水 B.生理盐水 C.低渗盐水(0.45%) D.等渗盐水 E.35%乙醇
8、多项选择题 关于腹式呼吸和缩唇呼吸的描述,下列哪项不正确()
A.由鼻吸气 B.吸气时腹肌收缩 C.呼气时缩拢口唇 D.应尽量用力快速呼气 E.呼气时腹部内陷
9、多项选择题 肺源性心脏病肺、心功能代偿期的表现有()
A.慢性阻塞性肺炎表现 B.肺动脉高压体征 C.右心室肥大体征 D.呼吸衰竭 E.心力衰竭
10、单项选择题 肺脓肿患者的热型多为()
A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热 E.不规则热
11、单项选择题 肺结核患者传染性最强的时期是在化疗()
A.开始后 B.开始前 C.正在使用中 D.有反应时 E.停药后
12、单项选择题 慢性支气管炎最常见的并发症是()。
A.支气管肺炎 B.支气管扩张 C.肺性脑病 D.慢性肺脓肿 E.阻塞性肺气肿
13、单项选择题 男性,50岁,有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛,逐渐加重。查体示:左肺叩诊鼓音,呼吸音消失。该患者最可能的诊断()
A.急性心肌梗死 B.慢性支气管炎急性发作 C.自发性气胸 D.支气管哮喘 E.肋骨骨折
14、单项选择题 呼气性呼吸困难的特点是()
A.劳累性呼吸困难 B.鼻翼扇动 C.呼吸深快 D.呼气时间延长伴有广泛哮鸣音 E.常伴干咳及高调哮鸣音
15、单项选择题 63岁,男,患者,有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰呈黄脓色且不易咳出,伴气促;听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为()
A.控制感染 B.止咳 C.祛痰 D.降温 E.氧气吸入
16、单项选择题 下列哪一项疾病不出现吸气性呼吸困难()
A.喉癌 B.肺气肿 C.喉头水肿 D.喉管炎症 E.气管异物
17、单项选择题 肺炎链球菌肺炎伴感染性休克患者,首选补充血容量的液体为()。
A.生理盐水 B.5%葡萄糖 C.10%葡萄糖 D.低分子右旋糖酐 E.林格氏液
18、单项选择题 关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当()
A.增强吸气力量 B.增强呼气力量 C.降低气道内压,延缓小气道的陷闭 D.增加气道内压,延缓小气道的陷闭 E.增强隔肌收缩力
19、单项选择题 慢性肺心病早期可出现()。
A.全心肥大 B.左室肥大 C.右室肥大 D.左房肥大 E.心包积液
20、填空题 支气管哮喘发作呈典型的______呼吸困难,____明显延长与费力。
21、单项选择题 支气管哮喘严重发作首选的药物是()。
A.氨茶碱 B.沙丁胺醇 C.博力康尼 D.异丙肾上腺素 E.肾上腺皮质激素
22、单项选择题 患者,男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 患者因感冒使原有支气管哮喘发作,呼吸困难.有轻微发绀,神志清醒。该患者属于哪种呼吸困难()。
A.喘息性 B.吸气性 C.浮浅性 D.呼气性 E.混合性
23、单项选择题 慢性肺心病发生的关键环节是()。
A.肺动脉高压 B.左心室肥厚 C.右心室扩大 D.体循环淤血 E.心功能不全
24、单项选择题 原因不明的哮喘发作宜首选()
A.抗生素 B.β-肾上腺素受体激动剂 C.抗组胺药物 D.吗啡类药物 E.肾上腺糖皮质激素
25、单项选择题 患者,女,20岁。极度呼吸困难,一口气说不完一句话,并伴大汗淋漓、发绀。对该患者最重要的护理措施是()。
A.专人护理、备好抢救药品和物品 B.帮助口服平喘药 C.避免情绪激动 D.避免食用诱发哮喘的食物 E.血气分析
26、问答题 试述急性呼吸窘迫综合征的临床表现。
27、单项选择题 下述哪项不是慢支发病外因()。
A.病毒和细菌感染 B.吸烟 C.大气污染 D.寒冷气候 E.饮酒
28、单项选择题 患者,男性,58岁,咳嗽、咳痰、胸闷、气短6年,肺功能检查:残气量增加,残气量占肺总量比值>40%,最可能的诊断是()。
A.支气管哮喘 B.自发性气胸 C.肺部感染 D.肺心病 E.阻塞性肺气肿
29、多项选择题 自发性气胸的体征特点为()
A.患侧胸廓饱满 B.肋间隙增宽 C.呼吸运动增强 D.叩诊呈鼓音 E.气管及纵隔向患侧移位
30、单项选择题 患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。 若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔闭式引流,主要目的是()。
A.尽早使肺复张,维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭 B.尽早使肺复张,缩短住院时间 C.尽早使肺复张,防止形成慢性气胸 D.尽早使肺复张,防止胸腔继发感染 E.尽早使肺复张,防止循环系统受损和引发并发症
31、单项选择题 肺癌最早出现的症状是()。
A.发绀 B.呼吸困难 C.精神反常 D.咳嗽 E.消化道出血
32、单项选择题 患者,男性,57岁,慢性支气管炎合并肺气肿。近日痰多不易咳出,并伴有喘鸣,头痛、烦躁症状,白天嗜睡,夜间失眠。护士在晨间护理时,发现患者表情淡漠,此时可考虑患者为()。
A.窒息先兆 B.肺脓肿 C.休克早期 D.二氧化碳麻醉 E.病毒性肺炎
33、多项选择题 下列哪项可能是肺癌转移的表现()
A.肝大、腹水 B.偏瘫 C.肋骨剧痛 D.皮下结节 E.神经肌肉综合征
34、判断题 肺性脑病不宜吸入高浓度氧的重要原因是解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性。
35、单项选择题 护理咯血病人的关键措施是()。
A.消除心理不良因素 B.保持呼吸道通畅 C.减少活动,保持安静 D.准备好急救药品和器械 E.做镇静、镇咳等对症处理
36、多项选择题 呼气性呼吸困难主要见于()
A.喘息性支气管炎 B.支气管哮喘 C.肺炎 D.肺气肿 E.胸腔积液
37、单项选择题 人感染结核菌后是否发病,与下列哪项无关()。
A.侵入结核苗的数量 B.侵入结核菌的毒力 C.侵入结核菌的耐药性 D.机体对结核菌免疫力 E.机体对结核菌的变态反应
38、单项选择题 咳嗽伴大量黄脓痰见于()
A.支气管扩张症 B.肺炎 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.支气管哮喘
39、填空题 根据血气分析将呼吸衰竭分为两型,Ⅰ型呼吸衰竭是_______型,Ⅱ型呼吸衰竭是_______伴_______________型。
40、单项选择题 患者,男性,25岁。发热3天,伴咳嗽、胸痛,呼吸急促,可疑肺炎球菌肺炎。最有确诊意义的是()。
A.叩诊呈浊音 B.肋间饱满 C.呼吸音减弱 D.胸片大片阴影 E.咳铁锈色痰
41、多项选择题 对慢性支气管炎或慢性阻塞性肺气肿患者的护理应注意()
A.限制进水量,以预防心力衰竭 B.痰多、无力咳出者应注意防止呼吸道阻塞 C.预防呼吸道感染,避免呼吸道刺激 D.指导患者进行呼吸功能锻炼 E.指导患者戒烟
42、多项选择题 患者,姜先生,25岁,低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月,诊断为肺结核。 此患者护理措施正确的是()。
A.绝对卧床休息 B.注意消毒与隔离 C.观察药物不良反应 D.做好卫生宣传工作 E.高蛋白、高热量、高维生素饮食
43、多项选择题 呼吸衰竭患者可出现下列哪些精神神经症状()
A.定向障碍 B.昼眠夜醒 C.全身肌群抽搐 D.神志恍惚,昏迷 E.重症者可并发脑疝
44、单项选择题 支气管扩张病人的咳嗽特点为()。
A.晨起及晚间躺下时较重 B.常出现刺激性干咳 C.有时呈阵发性呛咳 D.后期咳嗽加重并伴喘鸣声 E.严重者出现呼气性呼吸困难
45、多项选择题 呼吸衰竭的治疗包括()
A.控制感染 B.纠正缺氧 C.改善通气 D.营养支持 E.纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱
46、多项选择题 肺癌的肺外表现有()
A.杵状指 B.库欣综合征 C.肥大性骨关节病 D.重症肌无力 E.多发性周围神经炎
47、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿患者最突出的护理诊断是()
A.体温升高 B.焦虑 C.气体交换受损 D.自理能力缺陷 E.清理呼吸道无效
48、名词解释 咳痰
49、单项选择题 支气管肺癌的临床表现不包括()。
A.持续性反复痰中带血 B.新近出现持续性反复痰中带血 C.反复发作在同一部位的肺炎 D.原因不明的四肢关节疼痛 E.漏出性胸腔积液
50、单项选择题 支气管扩张最主要的临床表现是()
A.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血 B.发热、盗汗 C.慢性咳嗽、胸痛 D.呼吸困难 E.贫血、杵状指
51、单项选择题 患者,李先生,60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年,近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰,伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀,明显颈静脉怒张,下肢水肿。 做心电图检查时可出现()。
A.P波高尖 B.P波低平 C.P波低倒置 D.P波增宽 E.P波消失
52、问答题
患者,女性,32岁,因自发性气胸入院。经胸穿抽气治疗无效,于半小时前行胸腔插管单瓶水封瓶闭式引流。术后患者呼吸困难明显减轻,引流通畅。请问:
53、多项选择题 急性上呼吸道感染的并发症有()
A.风湿病 B.心肌炎 C.急性鼻窦炎 D.肾炎 E.中耳炎
54、单项选择题 肺结核患者的结核菌检查由阳性转为阴性表示()
A.痊愈 B.不必休息 C.病变吸收 D.不必呼吸道隔离 E.可停用抗结核药物
55、多项选择题 可以引发咯血的疾病有()。
A.支气管及肺部感染 B.肺癌 C.左心衰 D.支气管扩张 E.血液病
56、多项选择题 阻塞性肺气肿的并发症包括()。
A.自发性气胸 B.慢性肺心病 C.肺梗死 D.肺部急性感染 E.肺纤维化
57、单项选择题 呼吸衰竭患者的病情观察,下列哪一项变化对发现肺性脑病的先兆极为重要()
A.皮肤 B.血压 C.神志 D.瞳孔 E.心率
58、单项选择题 休克型肺炎的护理措施下列不妥的是()
A.专人护理 B.去枕平卧 C.用热水袋 D.保持输液通畅 E.建立两条静脉通路
59、填空题 支气管扩张症可有大量脓痰,痰液静置数小时后可分为4层:上层为______,中层为______,下层为______,底层为_______。
60、单项选择题 抗生素治疗急性肺脓肿如有效,疗程应至少应该()。
A.4周 B.5周 C.6周 D.7周 E.8周
61、单项选择题 中毒性肺炎患者在输液过程中,测得中心静脉压为1.96kPa(200mmH0),应作何处理()
A.停止补液 B.加快补液速度 C.减慢补液速度 D.更换输液类型 E.减少补液量,速度不变
62、多项选择题 支气管哮喘护理措施有()。
A.舒适的坐位 B.高蛋白饮食 C.安慰患者,给患者送鲜花 D.给祛痰药 E.补充液体
63、填空题 肺脓肿的临床特征为______、_______和_________。
64、单项选择题 下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是()。
A.急性发作期以抗感染治疗为主 B.痰液黏稠时可雾化吸入 C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解患者的痛苦 D.病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练 E.应给予高蛋白、高维生素饮食
65、单项选择题 关于肺炎链球菌肺炎的临床表现中,下列哪项是错误的()。
A.最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛 B.咳痰呈红棕色胶冻状 C.可出现呕吐、腹痛、腹泻 D.严重者可出现昏迷 E.可出现发绀与口周疱疹
66、单项选择题 男性,60岁,咳嗽3年,每年冬季发作,每次持续3个月,有吸烟史,本例病情继续发展,最常见的并发症是()。
A.肺部感染 B.自发性气胸 C.肺心病 D.阻塞性肺气肿 E.支气管哮喘
67、名词解释 医院内获得性肺炎
68、填空题 湿化和雾化疗法的时间,以_____为宜,温度应为____。
69、单项选择题 关于胸腔抽气减压术,哪项错误()。
A.当肺压缩>20%时,应考虑抽气减压 B.每日或隔日抽气一次 C.肺大部复张后,余下积气可自行吸收 D.每次尽可能将气体抽尽 E.穿刺点一般在病侧第2前肋间隙锁骨中线外侧
70、单项选择题 患者,男性,25岁。近4周来,咳嗽、伴午后低热、乏力、盗汗。体检:T37.6℃肩胛间区叩诊稍浊,并闻湿性啰音。诊断最可能是()。
A.肺脓肿 B.军团菌肺炎 C.克雷白杆菌肺炎 D.肺结核 E.金黄色葡萄球菌肺炎
71、单项选择题 患者,男性,70岁,有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。 此时最主要的治疗在于()。
A.用降压药 B.使用抗生素 C.纠正心力衰竭 D.纠正缺氧及二氧化碳潴留 E.用利尿剂
72、单项选择题 重症哮喘是指严重的哮喘发作持续在多少小时以上()
A.3小时 B.8小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时
73、问答题 除氧器的正常运行检查项目有哪些?
74、多项选择题 关于急性呼吸衰竭的处理,下列哪些正确()
A.为维持气道通畅应尽早做气管切开 B.持续吸入40%氧可预防氧中毒 C.氧疗应使PaO2维持在60mmHg以上 D.有些呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂 E.当pH小于7.20时应给予乳酸钠,以纠正酸中毒
75、多项选择题 引起支气管扩张的基本因素为()
A.支气管感染 B.支气管哮喘 C.免疫功能低下 D.胸膜粘连 E.支气管阻塞
76、单项选择题 患者,男性,68岁,近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。 该患者目前最主要的护理诊断是()。
A.气体交换受损 B.有感染的危险 C.清理呼吸道无效 D.体温过高 E.体液过多
77、单项选择题 确诊肺结核病的主要依据是()
A.红细胞沉降率加快 B.结核中毒症状 C.痰中找到结核菌 D.胸部X线显示阴影 E.结核菌素试验阳性
78、填空题 自发性气胸常用的排气方法有________、__________、__________
79、填空题 为明确病原菌,痰标本应尽可能在使用或更换______前采集。
80、多项选择题 肺结核患者的全身毒性症状可表现为()
A.疲乏 B.午后低热 C.食欲减退 D.咳嗽、咳痰 E.月经不调
81、单项选择题 肺炎患者的对症护理,下列哪一项不妥()
A.高热给予物理降温 B.气促给予氧气吸入 C.胸痛给予健侧卧位 D.胀气给予肛管排气 E.谵妄按医嘱给予镇静剂
82、多项选择题 肺结核的化疗方法是()
A.隔月 B.短程 C.间歇 D.四阶段 E.全程
83、单项选择题 对患有消化性溃疡的上呼吸道感染患者,应禁用()
A.利巴韦林 B.阿司匹林 C.银翘解毒片 D.板蓝根冲剂 E.感冒退热冲剂
84、单项选择题 疱疹性咽峡炎最常见的病原体是()。
A.埃可病毒 B.鼻病毒 C.柯萨奇病毒 D.副流感病毒 E.流感嗜血杆菌
85、单项选择题 关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的()。
A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音 B.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音 C.哮喘发作越重,哮鸣音越强 D.肺内同时闻及哮鸣音及水泡音 E.夜间阵发性呼吸困难
86、单项选择题 患者,男,70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。 为明确诊断还需哪项检查()。
A.CT B.心电图 C.动脉血气分析 D.脑电图 E.肾动脉造影
87、多项选择题 护理重症呼吸衰竭患者进行吸痰时,应该()
A.严格执行无菌操作 B.吸痰橡皮管前端插入深度要适当 C.抽吸压力在16~20kPa D.抽吸时导管可上下移动 E.每次吸痰时间不超过10~15秒
88、单项选择题 患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。 诊断首先考虑()。
A.急性血行播散型肺结核 B.特发性肺间质纤维化 C.细支气管-肺泡癌 D.慢性支气管炎 E.葡萄球菌肺炎
89、单项选择题 下列与吸烟有密切关系,且是肺癌中恶性程度最高的一种是()
A.鳞状上皮细胞癌 B.小细胞未分化癌 C.腺癌 D.大细胞未分化癌 E.细支气管-肺泡细胞癌
90、名词解释 肺炎
91、多项选择题 以下可引起肺炎的微生物有()。
A.肺炎链球菌 B.病毒 C.支原体 D.军团菌 E.衣原体
92、单项选择题 慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时,给予低浓度氧疗的依据是()。
A.便于应用呼吸兴奋剂 B.慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对CO的刺激仍很敏感 C.缺O2是维持患者呼吸的重要刺激因子 D.氧浓度大于30%易引起氧中毒 E.高浓度氧疗容易使患者呼吸兴奋
93、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者咳出的痰液为()。
A.白色泡沫痰 B.脓绿色痰 C.铁锈色痰 D.红色胶冻样痰 E.脓痰放置后分三层
94、多项选择题 患者,项女士,70岁,慢性支气管炎15年,常在冬春冷季节发作咳嗽咳痰。 护士指导项女士采取正确的措施是()。
A.先行5~6次深呼吸 B.于深呼吸气末屏气 C.连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近 D.在迅速用力咳嗽将痰排出 E.必要时按医嘱慎用镇静药、催眠剂
95、多项选择题 吸气性呼吸困难的特点有()
A.呼吸深而慢 B.呼吸浅而快 C.常伴干咳 D.严重时出现“三凹征” E.高调的吸气性哮鸣音
96、单项选择题 呼吸系统疾病最常见的原因是()
A.感染 B.吸烟 C.粉尘和有害气体吸入 D.其他肿瘤疾病 E.冷空气刺激
97、填空题 每日咯血量___为少量咯血,每日咯血量____为中等量咯血,每日咯血量_____或_______为大量咯血。
98、单项选择题 抢救休克型肺炎的用药原则,错误的是()
A.联合应用抗生素 B.尽可能静脉给药 C.早期扩充血容量 D.酌情使用血管活性药 E.禁用肾上腺糖皮质激素
99、填空题 肺癌按解剖学部位分为________和_________。
100、填空题 军团菌肺炎首选口服或静脉滴注______。
101、多项选择题 慢性肺源性心脏病常见的心电图改变是()
A.右心室肥厚 B.肺型P波 C.QS波 D.右束支传导阻滞 E.T波高尖
102、单项选择题 哮喘发作的典型表现为()。
A.进行性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.劳力性呼吸困难 D.阵发性加剧的呼吸困难 E.发作性呼气性呼吸困难
103、单项选择题 慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的吸氧方法是()
A.高浓度氧 B.纯氧 C.高压吸氧 D.低浓度、低流量持续吸氧 E.间歇吸氧
104、单项选择题 慢性呼吸衰竭最早、最突出的症状是()
A.发绀 B.呼吸困难 C.白天嗜睡 D.心律失常 E.神经精神症状
105、单项选择题 下列哪项不是休克型肺炎的治疗原则()。
A.补充血容量 B.应用血管活性物质 C.控制感染 D.应用强心剂 E.应用糖皮质激素
106、单项选择题 严重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因()。
A.缺氧不是主要原因 B.可引起氧中毒 C.降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性 D.促使二氧化碳排除过快 E.诱发代谢性碱中毒
107、单项选择题 支气管哮喘急性发作的首选药物是()。
A.拟肾上腺素类药物 B.黄嘌呤类药物 C.色甘酸钠 D.糖皮质激素 E.酮替芬
108、填空题 保持室内空气新鲜、洁净,维持合适的室温__~__℃和湿度__~__%,可充分发挥呼吸道的自然防御功能。
109、填空题 肺癌按组织学分为_______、__________、________和_____
110、单项选择题 慢性支气管炎的临床分型是()
A.单纯型、喘息型 B.单纯型、喘息型、混合型 C.急性型、慢性型 D.急性型、慢性型、迁延型 E.红喘型、紫肿型、混合型
111、名词解释 周围型肺癌
112、单项选择题 支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时宜选用的药是()。
A.沙丁胺醇(舒喘灵) B.氨茶碱 C.哌替啶 D.地塞米松 E.毒毛花苷K
113、单项选择题 气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒。其主要原因是()。
A.吸痰器工作时间过长易损坏 B.吸痰管通过痰液过多易阻塞 C.引起患者刺激性呛咳,造成不适 D.引起患者缺氧致发绀 E.吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染
114、单项选择题 社区获得性肺炎最常见的病原菌()。
A.军团菌 B.葡萄球菌 C.肺炎克雷白杆菌 D.肺炎链球菌 E.绿脓杆菌
115、单项选择题 患者,林先生,40岁。最近咳嗽明显,胸痛剧烈,为减轻其胸痛。护士应劝他采取()。
A.半坐卧位 B.端坐卧位 C.平卧位 D.患侧卧位 E.健侧卧位
116、单项选择题 下列哪项对气胸的诊断、判断疗效意义最为重要()
A.突然胸痛 B.呼吸困难 C.胸廓膨隆 D.胸部X线检查 E.肺部呼吸音消失
117、单项选择题 患者,男性,22岁,1周前结束考试,不久患上"感冒"随即畏寒、发热,咳嗽、胸痛,咳少量白色痰。常痰中带血丝。体格检查:体温39.5℃,血压正常,右肺呼吸音稍低,WBC18×10/L,中性86%,胸片可见大片炎性浸润阴影。最可能的诊断是()
A.肺炎链球菌性肺炎 B.胸腔积液 C.急性肺脓肿 D.干酪性肺炎 E.脓胸
118、填空题 OT试验,皮肤硬结直径<5mm为_____反应,5~9mm为_____反应,10~19mm为____反,>20mm或局部起水泡,组织坏死为_____反应。
119、单项选择题 患者,王某,男,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,T40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,血常规WBC2×1010/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎。 对该患者的护理措施错误的是()。
A.给予患者去枕平卧位 B.给予保暖 C.迅速建立静脉通道 D.高流量吸氧 E.输液速度先慢后快
120、单项选择题 患者,男性,68岁,近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。 护士对该患者应采取的护理措施不包括()。
A.指导患者有效咳嗽 B.咳嗽时可配合进行胸部叩击 C.用超声雾化吸入湿化气道 D.予以机械吸引 E.督促患者每日饮水1500ml以上
121、单项选择题 肺炎球菌性肺炎在一段时间内痰呈()。
A.黑色 B.黄色 C.粉红色 D.铁锈色 E.绿色
122、单项选择题 男性,28岁,近8年反复咯血多次,小至中等量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。 首先应进行哪项检查()。
A.痰脱落细胞 B.胸部高分辨CT C.胸片 D.纤维支气管镜 E.断层摄片
123、单项选择题 纠正呼吸性酸中毒的主要措施是()
A.控制感染 B.脱水治疗 C.增加通气 D.升高吸氧浓度 E.静滴碱性药物
124、问答题 引起呼吸衰竭的病因有哪些?
125、判断题 呼吸衰竭时,CO2的潴留与每分静息通气量小于4升有关。
126、填空题 人体对结核菌的免疫力分非特异性免疫力和______两种,后者是通过接种______或感染结核菌后所获得的免疫力。
127、单项选择题 慢性支气管炎患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,呼吸困难,不能平卧,心率120次/分,偶见不齐,左肺呼吸音明显减弱,考虑最可能的诊断是()。
A.心绞痛 B.肺栓塞 C.胸膜炎 D.自发性气胸 E.急性左心衰竭
128、单项选择题 对于痰液过多且无力咳嗽的患者,为防止窒息,护士在翻身前首先应()。
A.给患者吸氧 B.给患者吸痰 C.指导患者有效咳嗽 D.给患者雾化吸入 E.慢慢移动患者
129、单项选择题 下列何种疾病在缺氧时应低流量持续吸氧()。
A.急性肺水肿 B.自发性气胸 C.休克型肺炎 D.急性上呼吸道感染 E.肺气肿并发呼吸衰竭
130、多项选择题 肺结核多见的起病方式()
A.感冒式 B.隐袭式 C.结核性渗出性胸膜炎 D.咯血 E.高热、寒战胸痛伴气急
131、多项选择题 哮喘持续状态异常烦躁患者禁用()
A.地西泮(地西泮) B.吗啡 C.100g/L水合氯醛 D.大剂量苯巴比妥 E.氯氨革(利眠宁)
132、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是()
A.急性肺源性心脏病 B.呼吸衰竭 C.自发性气胸 D.肺部急性感染 E.慢性肺源性心脏病
133、单项选择题 男性,22岁。打篮球时突感左侧胸闷、胸痛、气促、出冷汗。查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。 为缓解患者上述症状,最佳紧急处理为()。
A.氧疗 B.抗生素治疗 C.给予镇静剂 D.抽气减压 E.给予强心剂
134、问答题 试述肺癌的发病因素。
135、单项选择题 关于ARDS的病理生理,下列哪项不正确()
A.功能残气量减少 B.肺间质水肿 C.通气/血流比例失调 D.肺泡萎陷 E.肺顺应性增加
136、多项选择题 肺的防御功能包括()
A.喷嚏反射 B.纤毛运载系统 C.肺泡吞噬或中和解毒作用 D.咳嗽反射 E.免疫防御作用
137、单项选择题 急性呼吸性酸中毒的治疗主要在于()。
A.低钾饮食 B.增加通气量 C.积极补充钾盐 D.用碳酸氢钠中和酸 E.利尿增加酸从肾排出
138、单项选择题 慢性支气管炎的预防方面,首先应强调()。
A.戒烟 B.改善环境卫生 C.预防感冒 D.避免着凉 E.加强锻炼
139、单项选择题 患者大咯血时最危险的并发症是()。
A.出血性休克 B.贫血 C.肺不张 D.肺部感染 E.窒息
140、单项选择题 患者,男,70岁,有高血压及肺源性心脏病病史,意识障碍2天入院。查体示:浅昏迷状态,球结膜水肿,口唇发绀,双肺可闻及干湿啰音,双下肢凹陷性浮肿,双侧巴宾斯基征(±),动脉血气分析示:pH7.20,Pa040mmHg,PaCO90mmHg,AB40mmol/L,BUN8mmol/L,血钠130mmol/L,血钾4.5mmol/L。该患者昏迷的原因是()
A.脑血管病 B.肺性脑病 C.低渗性脑病 D.肾功能衰竭 E.代谢性碱中毒
141、问答题
26岁,女性患者,诉昨日上午起突发寒战、高热,伴头痛、乏力、周身酸痛、食欲不振。今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛,并咳出少量带血丝的痰液。前天因在野外劳动,穿衣单薄,曾淋过雨。体检:体温39.8℃,脉率112次/分,呼吸率38次/分,血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg);急性病容,面色潮红,呼吸急迫,鼻翼扇动,口唇微发绀;右上胸呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊音较浊,可听到支气管呼吸音及细湿啰音,语音传导增强;心律齐,心尖部有Ⅱ级收缩期杂音,较柔和。腹平软,肝、脾未触及。请问:
142、单项选择题 某病人,有吸烟史20余年,并有慢性咳嗽、咳痰15年,近年出现呼吸困难并呈不断加重现象。其最可能的疾病诊断是()。
A.上呼吸道感染 B.慢性支气管炎 C.慢性支气管炎阻塞性肺气肿 D.肺脓肿 E.支气管哮喘
143、单项选择题 自发性气胸一般不会出现下列哪一项症状()
A.胸痛 B.高热 C.休克 D.呼吸困难 E.皮下气肿
144、名词解释 肺结核
145、单项选择题 下列哪些疾病不是导致慢性肺源性心脏病()。
A.慢性阻塞性肺气肿 B.特发性肺纤维化 C.支气管扩张 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.遗传
146、填空题 列车晚点时,发车指示器采用()表示。
147、多项选择题 患者,马女士,30岁,3个月来午后低热、盗汗,食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血,痰菌检查结核杆菌阳性。 对痰菌阳性肺结核患者痰液的处理方法有()。
A.焚烧 B.掩埋 C.煮沸5分钟 D.用等量0.1%过氧乙酸混和加盖浸泡1小时 E.用10%氯已定溶液浸泡半小时
148、填空题 胸腔穿刺一次抽液量不宜超过_______,以防纵隔复位太快,引起________。
149、多项选择题 肺炎的解剖分类有()
A.大叶性肺炎 B.细菌性肺炎 C.小叶性肺炎 D.病毒性肺炎 E.间质性肺炎
150、单项选择题 哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达()。
A.6小时 B.10小时 C.12小时 D.16小时 E.24小时
151、多项选择题 对自发性气胸患者的护理措施有()
A.保持呼吸道通畅 B.闭式引流中伤口疼痛,禁用止痛剂,以免影响愈合 C.保持大便通畅,防止大便用力 D.闭式引流中患者呼吸困难加重,应立即报告医生并协助抢救 E.引流术后应观察排气情况
152、多项选择题 下列与慢性支气管炎发病有关的因素是()。
A.吸烟 B.空气污染 C.呼吸道反复发生病毒及细菌感染 D.老年人免疫功能减退 E.暴饮暴食
153、填空题 胸腔积液通常分为_______和_______两大类。
154、多项选择题 咯血患者发生窒息时的护理措施包括()。
A.吸氧并给予呼吸兴奋剂是首要的护理措施 B.立即让患者取患侧卧位 C.迅速开放静脉,缓慢滴注垂体后叶素 D.让患者不要紧张,轻轻将血咯出 E.咯血时可以屏气
155、单项选择题 慢性呼吸衰竭最重要的诊断依据是()
A.发绀、呼吸困难、皮肤充血 B.出现神经、精神症状 C.二氧化碳结合力升高 D.温暖多汗 E.PaO2小于60mmHg,PaCO2大于50mmHg
156、单项选择题 25岁女性,未婚,患肺结核3年,近2月闭经。伴低热、盗汗、乏力,2小时前突然出现咯血,总量约300ml,首选的治疗措施是()。
A.立即输注新鲜血 B.立即给予低分子右旋糖酐静滴 C.给予垂体后叶素静脉滴注 D.给予呼吸兴奋剂 E.给予高浓度氧疗
157、单项选择题 肺结核短程化疗的总疗程是()。
A.3~6个月 B.6~9个月 C.9~12个月 D.12~18个月 E.18~24个月
158、多项选择题 结核菌侵入人体后引起的基本病变是()
A.浸润性病变 B.增生性病变 C.渗出性病变 D.干酪样病变 E.空洞性病变
159、判断题 体位引流适用于痰量较多,排痰困难及咳嗽反射弱的病人。
160、单项选择题 普通感冒和流行性感冒的主要区别点在于后者()
A.发病季节不同 B.呼吸道症状重 C.全身症状较轻 D.呈明显大流行 E.白细胞计数下降
161、单项选择题 自发性张力性气胸最重要的治疗是()
A.卧床休息 B.给予抗生素 C.吸氧 D.排气治疗 E.胸膜粘连术
162、单项选择题 成人肺炎患者最常见的护理诊断是()。
A.体温过高 B.心输出量减少 C.有窒息的危险 D.体液过多 E.有皮肤完整性受损的危险
163、单项选择题 X线胸片双肺透明度增加,提示()。
A.肺气肿 B.肺水肿 C.肺炎 D.肺结核 E.支气管扩张
164、多项选择题 单纯型慢性支气管炎的主要表现是()
A.反复咳嗽 B.经常咳痰 C.时有喘息,气促 D.经常发热 E.痰中带血
165、单项选择题 患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 该患者哮喘发作最可能的诱因是()。
A.花粉 B.尘螨 C.动物的毛屑 D.病毒感染 E.精神因素
166、多项选择题 肺性脑病的主要诱因是()
A.痰液阻塞支气管 B.使用镇静剂 C.高浓度吸氧 D.使用呼吸机通气,频率设置过快 E.急性呼吸道感染
167、单项选择题 自发性气胸患者常取下列哪一种体位最合适()
A.仰卧位 B.俯卧位 C.半卧位 D.健侧卧位 E.患侧卧位
168、单项选择题 孟先生,36岁,低热、乏力、干咳1周,伴右侧胸痛,深呼吸时加重,体检:右侧呼吸运动减弱,右肺呼吸音低,可闻及胸膜摩擦音。2天后,病人胸痛消失,但感觉活动后气短,其原因可能是()。
A.病情好转 B.合并肺炎 C.胸水量增多 D.胸水消失 E.并发心肌炎
169、多项选择题 肺结核化疗的效果主要表现为()
A.病灶缩小 B.血沉恢复正常 C.临床症状消失 D.痰菌转为阴性 E.以上均不是
170、名词解释 单纯型支气管炎
171、名词解释 呼吸
172、多项选择题 与肺癌有关的临床表现有()。
A.阵发性干咳 B.持续性痰中带血 C.声音嘶哑 D.咳粉红色泡沫痰 E.消瘦,明显乏力
173、多项选择题 外源性哮喘的临床特点是()
A.常在接触过敏原后即发病 B.多有明显的季节性 C.大多在儿童或少年期起病 D.血及痰液IgE测定可增高 E.一旦得病,往往发作较重且起病急
174、填空题 纤维支气管镜检查术,术前需禁食_______,术前30分钟按医嘱肌注_______,口服_______;术中患者宜取_____;术后需禁食____。
175、填空题 机械通气的主要治疗作用是增加_____,以改善_________
176、多项选择题 肺癌的转移途径有()
A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行转移 D.种植转移 E.垂直传播
177、单项选择题 患者,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。 观察此患者,如果出现下列哪种情况,提示病情严重。应加强护理()。
A.低热盗汗 B.疲乏软弱 C.食欲不振 D.高热持续不退,呼吸急促,脉搏细速 E.胸闷、胸痛、咳嗽
178、多项选择题 患者,武女士,患急性上呼吸道感染。 上呼吸道感染患者正确的护理方法是()。
A.一般不需要任何特殊处理 B.注意保暖 C.多饮水 D.发热,全身酸痛者可用解热止痛药 E.常规使用抗生素
179、名词解释 中央型肺癌
180、单项选择题 肺癌患者出现Horner综合征是由于肿瘤压迫()
A.膈神经 B.副交感神经 C.喉返神经 D.臂丛交感神经 E.颈交感神经
181、单项选择题 患者,男性,45岁,10天前发冷、发热,T39℃右胸痛、咳嗽,咯脓痰350ml/d,臭味,有结核病密切接触史。为进一步明确诊断,应首先做哪项检查()。
A.肺CT检查 B.肺放射核素扫描 C.胸部X线正侧位片 D.纤维支气管镜检查 E.痰细菌学及细胞学检查
182、单项选择题 关于支气管哮喘的临床表现,下列哪项不正确()
A.呼气性呼吸困难 B.两肺布满哮鸣音 C.奇脉 D.“三凹征” E.发绀
183、单项选择题 支气管扩张症患者的病变部位在左下叶后基底段,做体位引流宜取何种卧位()
A.仰卧位、腰臀部抬高 B.俯卧位、腰臀部抬高 C.平卧位、两腿抬高 D.左侧卧位、腰部抬高 E.右侧卧位、腰部抬高
184、单项选择题 关于低氧血症对大脑的影响,下列不正确的是()
A.轻度缺氧时脑血流量增加,改善缺氧 B.中断脑的氧供应,10秒内即可死亡 C.临床表现为先兴奋后抑制 D.重度缺氧使颅内压升高 E.重度缺氧,脑血流量减少
185、单项选择题 下列除哪项病因以外,都与肺癌的发生有关()。
A.吸烟 B.病毒感染 C.大气污染 D.职业因素 E.过敏因素
186、多项选择题 哮喘发作时的体征为()
A.胸廓胀满呈吸气状 B.颈静脉怒张 C.广泛哮鸣音 D.两肺听诊布满湿啰音 E.严重时可有唇、指发绀
187、单项选择题 下列哪一种药物不是呼吸兴奋剂()
A.尼可刹米(可拉明) B.间羟胺(阿拉明) C.洛贝林(山梗菜碱) D.二甲弗林(回苏灵) E.咖啡因
188、填空题 气胸病情危急者可穿刺抽气减压,穿刺部位在患侧锁骨中线第____肋间和腋前线第____肋间。
189、单项选择题 王先生,55岁,吸烟35年,近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。 产生哮鸣音的原因是()。
A.合并肺气肿 B.支气管痉挛 C.支气管不完全阻塞 D.支气管闭塞 E.合并支气管哮喘
190、单项选择题 患者,女,15岁。发热37.5℃,伴干咳4天来诊。冷凝集试验1:64。胸片显示左下肺片状影。应首选的抗生素是()。
A.青霉素 B.头孢唑林 C.阿米卡星 D.红霉素 E.氯霉素
191、单项选择题 双肺布满哮鸣音、呼气延长,是下列哪种疾病的典型体征()
A.支气管扩张 B.支气管哮喘 C.支气管肺炎 D.慢性支气管炎(喘息型) E.肺间质纤维化
192、问答题 机械通气的适应证有哪些?
193、多项选择题 阻塞性肺气肿患者,肺功能检查的结果往往为()
A.肺总量增加 B.第一秒用力呼气量降低 C.肺活量降低 D.最大通气量减低 E.时间肺活量减低
194、单项选择题 慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。 关于本例治疗,下列哪项不恰当()。
A.控制感染 B.保持呼吸道通畅 C.持续低流量吸氧 D.用4%碳酸氢钠纠正酸中毒 E.呼吸兴奋剂
195、单项选择题 关于通气/血流比值的描述,下列哪项不正确()
A.肺泡通气量约4L/min B.肺血流量约5L/min C.通气/血流的比值小于0.8,造成动静脉分流 D.通气/血流的比值大于0.8,造成无效通气 E.通气/血流比例失调引起二氧化碳潴留
196、单项选择题 抢救大咯血、窒息患者的首要措施是()
A.立即进行人工呼吸 B.立即使用呼吸中枢兴奋剂 C.立即给予鼻导管吸氧 D.立即输血、输液、注射止血剂 E.立即解除呼吸道梗阻
197、单项选择题 患者,女性,75岁,吸烟史30年。近来感呼吸困难,血气分析PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.7kPa。护士向患者解释引起该患者呼吸衰竭的最可能病因是()。
A.支气管哮喘 B.肺结核 C.肺气肿 D.慢性阻塞性肺疾病 E.肺癌
198、单项选择题 患者,男性,44岁,患急性肺脓肿,经大量青霉素治疗后体温有所下降,但近日来痰量减少体温又回升,在治疗中除使用抗生素,还应采取下列哪项首要措施()。
A.痰液引流 B.糖皮质激素 C.外科手术 D.支气管解痉药 E.止血药
199、单项选择题 诊断呼吸衰竭最主要的依据是()。
A.原发病 B.呼吸困难的临床症状 C.缺氧和二氧化碳潴留的体征 D.排除引起呼吸困难的有关疾病 E.血气分析
200、单项选择题 对胸痛患者的护理措施中下列哪一项不妥()
A.稳定情绪 B.注意休息 C.常规使用镇痛剂 D.宽胶布固定患侧胸廓 E.胸膜炎者取患侧卧位
201、单项选择题 气管切开患者吸痰时,吸痰管插入气管内的深度至少应为()
A.8cm B.11cm C.13cm D.15cm E.18cm
202、单项选择题 呼气性呼吸困难的发生机制是()
A.呼吸面积减少 B.上呼吸道梗阻 C.胸膜炎症牵拉 D.肺组织弹性减弱 E.呼吸中枢受抑制
203、单项选择题 对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为()。
A.纤维支气管镜下活组织检查 B.高分辨率CT C.肺部磁共振检查 D.胸部X线 E.开胸肺活检
204、多项选择题 关于慢性支气管炎的临床表现,下列正确的是()
A.长期反复咳嗽是最突出的表现 B.咳嗽以清晨为甚 C.清晨排痰较多 D.可并发阻塞性肺气肿 E.白天咳嗽较轻
205、问答题 行胸腔穿刺术时如何观察胸膜反应?出现胸膜反应时应如何处理?
206、单项选择题 失代偿期呼吸衰竭患者除原发病的表现外,临床上最早出现的症状是()
A.精神、神经症状 B.发绀 C.休克 D.呼吸困难 E.肝肾功能损害
207、单项选择题 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L 经抢救病情改善,但在机械通气过程中,突然氧饱和度下降,气道压升高。体检:左肺呼吸音减低,叩诊鼓音。应考虑并发()。
A.胸腔积液 B.肺不张 C.气胸 D.气道阻塞 E.肺水肿
208、单项选择题 患者出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染()。
A.大量脓痰 B.咳出的痰液有恶臭 C.痰中带血 D.有持续存在的湿性啰音 E.咳嗽伴有高热
209、单项选择题 患者,男性,40岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊。胸透右上肺有大片云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+),该患者血象如何()。
A.嗜酸性粒细胞增加 B.淋巴细胞增加 C.中性粒细胞增加 D.大单核细胞增加 E.嗜碱性粒细胞增加
210、单项选择题 治疗肺炎球菌肺炎首选的药物为()。
A.头孢霉素 B.林可霉素 C.链霉素 D.青霉素 E.氯霉素
211、单项选择题 支气管扩张患者咳嗽、咳痰加重的时间是()。
A.早晨起床时和晚上卧床时 B.白天 C.傍晚 D.深夜 E.进餐时
212、单项选择题 原发型肺结核的原发病灶在自然演变过程中最常见的是()
A.自行钙化或吸收 B.形成结核球 C.发展为胸膜炎 D.病灶坏死溶解,形成空洞 E.血行播散
213、单项选择题 血液气体分析标本的采集方法,正确的是()
A.大多取肘静脉血 B.一般取0.5ml血 C.拔出针头后隔离空气立即送验 D.选用1ml干燥注射器 E.注射器用肝素不需稀释
214、单项选择题 对肺结核患者进行病情观察时,发现下列何种情况提示病情较重,应加强护理()
A.低热盗汗、颧部潮红 B.软弱疲乏、精神不振 C.食欲减退、体重减轻 D.高热不退、脉搏快速、呼吸急促 E.痰中带血、咳嗽咳痰
215、单项选择题 气管切开处应每日消毒1次,内套管应几小时清洁消毒1次()
A.2~4小时 B.3~4小时 C.4~6小时 D.6~8小时 E.8~10小时
216、单项选择题 关于肺炎链球菌肺炎,下列哪项错误()。
A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞 C.肺炎消散后,多留有纤维瘢痕 D.治疗首选青霉素G E.少数患者可并发脓胸
217、单项选择题 肺动脉瓣区第二心音亢进提示()。
A.肺动脉瓣关闭不全 B.肺动脉高压 C.心包积液 D.右心房肥大 E.左心房肥大
218、单项选择题 陈女士,40岁,诊断哮喘5年,近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是()。
A.花粉 B.尘螨 C.狗毛 D.病毒感染 E.细菌感染
219、单项选择题 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L 经物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()。
A.气管切开+人工通气 B.经口气管插管 C.高浓度吸氧 D.气管插管+人工通气 E.体外心脏按压
220、名词解释 慢性肺源性心脏病
221、填空题 采集动脉血时,穿刺处需按压______,以防_______或_______
222、多项选择题 下列哪些是结核性胸膜炎的体征()
A.患侧呼吸运动减弱 B.气管向患侧移位 C.桶状胸 D.患侧叩诊呈浊音 E.胸膜摩擦音
223、多项选择题 抗结核药物中杀菌药物有()
A.对氨基水杨酸钠 B.利福平 C.异烟肼 D.链霉素 E.吡嗪酰胺
224、单项选择题 动脉血气分析的正常值中,下列哪项是错误的()
A.pH7.35~7.45 B.BE5mmol/L C.SaO297% D.PaO295~100mmHg E.PaCO235~45mmHg
225、单项选择题 关于肺脓肿,哪项错误()。
A.致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物 B.多为混合感染,包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染 C.吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80%以上 D.吸入性肺脓肿常为单发 E.仰卧位时误吸,脓肿好发于下叶后基底段
226、多项选择题 下列关于呼衰时氧疗的描述正确的是()。
A.所有呼衰均应采取持续低流量氧疗 B.氧疗可通过多种途径进行 C.吸入氧气必须事先加温、湿化 D.在用呼吸兴奋剂时,可适当提高吸氧浓度 E.氧疗的目标是使患者的PaO2维持在正常范围
227、多项选择题 收集痰液脱落细胞检查的标本时应注意()
A.留取清晨自然咳出的痰液 B.留取清晨用力由深部咳出的痰液 C.标本立即送检 D.挑选血性和脓性部分痰液 E.留取清晨漱口后第一口痰液
228、单项选择题 慢性呼吸衰竭的患者,下列哪项处理不利于呼吸道通畅()。
A.糖皮质激素 B.采用快速利尿剂 C.口服或雾化祛痰剂 D.痰液黏稠者补液 E.无力排痰者翻身拍背
229、单项选择题 支气管扩张大咯血的病理基础是()。
A.感染所致黏膜充血水肿 B.病灶部位毛细血管通透性增高 C.慢性溃疡侵蚀肺小血管 D.动脉终末支扩张形成动脉瘤 E.支气管壁破坏
230、单项选择题 患者,女,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史20年。于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重。该患者最可能是发生了()
A.急性心肌梗死 B.慢性支气管炎急性发作 C.气胸 D.支气管哮喘 E.胸腔积液
231、多项选择题 上腔静脉压迫综合征者体检能发现()
A.头颈部水肿 B.肝肿大 C.瞳孔缩小,眼球内陷 D.上肢水肿 E.前胸部瘀血
232、单项选择题 患者,男性,28岁,午后发热3周,咳嗽,少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 患者曾患肺结核,用过异烟肼、利福平、链霉素,对比既往胸片病灶范围增大。此次治疗方案应选择()。
A.利福平+链霉素+吡嗪酰胺 B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇 C.异烟肼+对氨水杨酸+利福平 D.异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺+卡那霉素 E.异烟肼+氟康唑+链霉素
233、填空题 正常成人潮气量为_____,呼吸频率为_______,每分钟通气量约_______
234、多项选择题 为了充分发挥呼吸道的自然防御功能,呼吸科病房要求()
A.温度18~20℃ B.关窗、闭门,防止交叉感染 C.紫外线照射消毒每日1次,每次1小时 D.湿度50~60% E.哮喘患者室内避免出现过敏原
235、多项选择题 肺结核化疗的原则包括()。
A.早期 B.联合 C.间断 D.适量 E.全程
236、单项选择题 呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是()
A.多汗 B.心动过速 C.发绀 D.呼吸困难 E.扑翼样震颤
237、单项选择题 吸气性呼吸困难的特点是()
A.吸气时出现“三凹征” B.呼吸频率增快 C.吸气时间延长伴有广泛哮鸣音 D.劳累性呼吸困难 E.呼吸幅度变浅
238、单项选择题 最易导致慢性肺心病的是()。
A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核 C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎
239、多项选择题 喘息型慢性支气管炎的临床表现是()
A.长期反复咳嗽 B.咳吐黏液或泡沫状痰 C.肺部可听到哮鸣音 D.喘鸣在阵咳时加剧,睡眠时明显 E.常出现发绀
240、单项选择题 患者,万先生,75岁,咳嗽、咳痰、胸闷气短12年,肺功能检查残气量增加,残气量占肺总量比值40%,诊断为阻塞性肺气肿。 此患者肺功能检查可出现()。
A.呼气流速进行性下降 B.残气量增加 C.残气量/肺总量增加 D.肺总量减少 E.呼气流速加快
241、单项选择题 患者,男性,28岁,午后发热3周,咳嗽,少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 最可能的诊断()。
A.肺炎链球菌肺炎 B.浸润型肺结核 C.肿瘤肺内浸润 D.支原体肺炎 E.肺真菌病
242、多项选择题 缺氧的发生机制主要有()
A.肺泡通气不足 B.电解质紊乱 C.耗氧量增加 D.弥散障碍 E.静-动脉样分流
243、单项选择题 成人继发性肺结核中最常见的是()。
A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核 C.浸润型肺结核 D.结核性胸膜炎 E.慢性纤维空洞型肺结核
244、判断题 支气管扩张最为常见的病因是婴幼儿期麻疹、支气管肺炎。
245、单项选择题 慢性肺源性心脏病肺功能失代偿期最突出的表现是()
A.呼吸衰竭 B.心力衰竭 C.心律失常 D.出血 E.休克
246、多项选择题 呼吸衰竭患者做氧疗的目的是()
A.提高肺泡氧气分压 B.防止重要器官的缺氧损害 C.减轻右心负担 D.降低主动脉压,减轻左心负担 E.迅速纠正缺氧引起的代谢性酸中毒
247、填空题 气管切开患者的室内相对湿度应保持在_____%左右。
248、多项选择题 关于气胸的排气治疗,下列哪些正确()
A.肺压缩小于20%无明显症状时可暂不抽气 B.单纯性气胸用气胸箱抽气即可 C.为使肺尽快复张、减少患者针刺的痛苦,抽气时尽可能将胸腔的气体排尽 D.交通性气胸应进行水封瓶正压排气 E.中量或大量气胸者应进行闭式引流排气
249、问答题 急性呼吸窘迫综合征的病因有哪些?
250、问答题 胸腔穿刺前的注意事项是什么?
251、单项选择题 肺循环血压为体循环血压的()
A.1/10 B.1/5 C.1/2 D.2倍 E.5倍
252、单项选择题 呼吸衰竭时出现电解质紊乱,少见的是()
A.高钾血症 B.低钾血症 C.低钠血症 D.低氯血症 E.高钙血症
253、单项选择题 一青年人,肺门淋巴结肿大。PPD试验5U,硬结直径15mm,伴水疱,诊断为()。
A.结核病 B.结节病 C.淋巴瘤 D.肺癌 E.硅沉着病
254、多项选择题 肺癌患者减轻化疗、放疗毒性反应的措施有()
A.止吐 B.保护骨髓制剂 C.支持疗法 D.水化 E.中医中药
255、问答题 试述呼吸困难的分类及各种类型的主要表现。
256、单项选择题 心源性哮喘与肺源性哮喘最重要的鉴别点是()
A.呼吸困难 B.咳嗽 C.咳粉红色泡沫样痰 D.喘息 E.发绀
257、多项选择题 下列符合长期氧疗的做法是()。
A.每天吸氧时间坚持8小时 B.氧流量维持在1~2L/min C.每天吸氧时间坚持15小时以上 D.睡眠时不吸氧 E.氧流量维持在2~4L/min
258、单项选择题 某老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀,多汗及皮肤温暖,做血气分析PaO26.7kPa,PaCO28.0kPa,应给予()。
A.高浓度、高流量持续吸氧 B.高浓度、高流量间断吸氧 C.低浓度、低流量间断吸氧 D.低浓度、低流量持续吸氧 E.乙醇湿化吸氧
259、单项选择题 预防结核病根本有效的方法是()
A.不要随地吐痰 B.接种卡介苗 C.加强营养、增强体质 D.将患者隔离 E.合理应用抗结核药物治疗肺结核患者
260、名词解释 动脉血氧分压(PaO)
261、名词解释 自发性气胸
262、问答题 目前临床常用的通气方式有哪些?
263、单项选择题 下面哪项不是急性气管-支气管炎的常见病原菌()。
A.肺炎链球菌 B.肺炎克雷白杆菌 C.葡萄球菌 D.溶血性链球菌 E.流感嗜血杆菌
264、单项选择题 患者,男性,57岁,咯血1天,量600ml,色鲜红。体检:神清,面色略苍白。心率100次/分,律齐,血压13/10kPa,右肺闻及湿啰音。 次日,患者咯血300ml后,突然眼球上翻,口唇发绀,应立即采取的关键措施()。
A.气管切开 B.人工呼吸机治疗 C.静注呼吸兴奋剂 D.取头低脚高位,去除气道血块 E.输血
265、多项选择题 慢性支气管炎的临床特征是()
A.长期反复咳嗽为最突出的表现 B.咳嗽以清晨和夜间为甚 C.咳嗽剧烈时痰中可带血 D.早期无气促现象 E.病情迁延日久可并发阻塞性肺气肿
266、单项选择题 端坐位时可减轻肺气肿引起呼吸困难的原()。
A.减轻上腔静脉淤血 B.减轻下腔静脉淤血 C.使膈肌降低,增加胸腔容积 D.减轻门静脉淤血 E.减轻肺淤血
267、问答题 使用呼吸机的指征。
268、单项选择题 肺炎球菌肺炎的抗菌治疗宜首选()
A.青霉素 B.大环内酯素 C.喹诺酮类 D.头孢菌素类 E.氨基糖苷类
269、名词解释 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
270、单项选择题 某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:T36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者目前最主要的护理诊断是()。
A.体液过多 B.有感染的危险 C.清理呼吸道无效 D.体温过高 E.自理缺陷
271、多项选择题 对咳嗽、咳痰患者采取的护理措施有()
A.痰多无力咳出者协助其翻身、拍背 B.痰液黏稠者行超声雾化或蒸气吸入 C.大量脓痰者行体位引流 D.每天饮水1000ml以上有利于痰液排出 E.保持病室内温度为16~18℃
272、单项选择题 患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 对该患者应采取的护理措施不妥的是()。
A.每日静脉补液量应在2000ml以上 B.在病室内摆放鲜花 C.遵医嘱给予祛痰药物 D.遵医嘱给予糖皮质激素 E.给予低流量持续吸氧
273、问答题 急性呼吸窘迫综合征的患者怎样进行氧疗?
274、多项选择题 关于机械通气的护理,下列哪些正确()
A.保持接口紧密 B.湿化罐中应加入无菌蒸馏水 C.注意患者与呼吸机是否同步 D.呼出潮气量小于吸入潮气量表示通气过度 E.气道峰压力的变化与护理工作关系不大
275、单项选择题 肺阿米巴脓肿时痰液可呈()
A.铁锈样痰 B.黄脓痰 C.咖啡样痰 D.红棕色胶冻样痰 E.粉红色泡沫痰
276、单项选择题 外源性哮喘(过敏型)患者的血清中,哪一项免疫球蛋白升高()
A.IgA B.IgD C.IgE D.IgG E.IgM
277、单项选择题 支气管肺癌的发生与下列哪项的关系最为密切()
A.大气污染 B.吸烟 C.工业致癌物 D.电离辐射 E.肺结核
278、单项选择题 肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括()。
A.寒战 B.高热 C.咳嗽 D.咳铁锈色痰 E.反复咯血
279、多项选择题 对急性加重期的肺心病患者不应采取的护理措施是()。
A.给予高浓度持续吸氧 B.有水肿的患者限制水、盐摄入 C.给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化食物 D.及时清除痰液,保持呼吸道通畅 E.对烦躁不安的患者给予镇静安眠药
280、单项选择题 患者,女性,68岁,有慢性咳喘史15年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度紫绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO285mmHg,PaCO245mmHg,经治疗后病情缓解,此患者在家休息时最重要的措施是()。
A.做腹式呼吸加强膈肌运动 B.避免吸入有害气体 C.保持室内清洁无尘 D.长期家庭氧疗 E.做定量行走锻炼改善肺功能
281、单项选择题 阻塞性肺气肿患者最具特征性的体征是()
A.呼气延长 B.胸廓呈桶状 C.双侧语颤减弱 D.叩诊呈过清音 E.两侧呼吸音减弱
282、多项选择题 慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成机制是()
A.缺氧致肺小动脉痉挛 B.缺氧致血粘度增高 C.缺氧致血容量升高 D.肺动脉血管结构重建 E.肺血管床减少,阻力增加
283、填空题 外呼吸是指____与____之间的气体交换,以及___与___之间的气体交换;内呼吸是指__与_______间的气体交换。
284、单项选择题 治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是()。
A.体温降至正常后3天 B.体温降至正常后1周 C.体温降至正常后2周 D.症状体征完全消失 E.X线示炎症阴影完全消失
285、单项选择题 有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是()。
A.未充分休息 B.脓液引流不畅 C.未配合中药治疗 D.未使用祛痰剂 E.脓肿部位
286、多项选择题 活动性肺结核是指()
A.有结核毒性症状 B.1:2000结核菌素试验阳性 C.痰结核菌阳性 D.X线显示渗出性病灶 E.X线显示纤维硬结病灶
287、多项选择题 社区获得性肺炎主要的病原菌为()。
A.肺炎链球菌 B.肺炎杆菌 C.肺炎支原体 D.绿脓杆菌 E.大肠杆菌
288、单项选择题 男,28岁。自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。 关于疾病防治及护理措施不妥的是()。
A.患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉 B.护士在病室里不密切接触患者时也需戴口罩 C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒 D.给予异烟肼、链霉素治疗 E.病室通向走廊的窗子需关闭
289、名词解释 传染性非典型性肺炎
290、单项选择题 应用体位引流时,护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时,应指示病人()。
A.向左侧卧位 B.仰卧,枕垫放在髋部下 C.向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展 D.坐在椅子上,靠向右侧 E.坐在椅子上,背靠枕垫,头向后仰
291、多项选择题 肺心病的临床表现可以为()。
A.呼吸困难 B.下肢浮肿 C.尿少 D.肺动脉瓣区第二心音亢进 E.颈静脉怒张
292、多项选择题 下列哪种情况不宜行体位引流()
A.大咯血 B.明显呼吸困难、发绀 C.严重心血管疾病 D.呼吸衰竭 E.意识障碍
293、单项选择题 下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据()。
A.胸片两肺透亮度增加,横膈低平 B.肺功能测定为阻塞性通气功能障碍 C.两肺叩诊过清音,呼吸音减低 D.口唇和甲床发绀 E.在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难
294、单项选择题 患者,男,32岁,因肺结核入院。护士对该病人的痰的处理,最简便有效的方法是()。
A.煮沸 B.焚烧 C.甲醛熏蒸 D.2%苯酚浸泡 E.2%醋酸浸泡
295、多项选择题 临床上慢性肺源性心脏病患者血清电解质改变的是()
A.低钾 B.低钠 C.低氯 D.低钙 E.低镁
296、多项选择题 指导支气管扩张患者做体位引流,正确的是()
A.引流多在饭前进行 B.依病变部位而采取合适的体位 C.引流时鼓励患者适当咳嗽 D.引流时间每次15~30分钟 E.每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止
297、单项选择题 肺结核痰菌阳性患者的短程化疗方案最好是()。
A.异烟肼加链霉素加对氨水杨酸1年 B.异烟肼加对氨水杨酸加氨硫脲1年 C.利福平加异烟肼3~5个月,前2个月加链霉素或乙胺丁醇强化 D.利福平加乙胺丁醇加对氨水杨酸1年 E.利福平加异烟肼6~9个月,前2个月用链霉素或乙胺丁醇强化
298、多项选择题 肺结核患者的护理措施为()。
A.高蛋白、高热量、高维生素饮食 B.注意隔离与消毒 C.绝对卧床休息 D.观察药物的不良反应 E.做好卫生宣传工作
299、判断题 缩唇、腹式呼吸的作用机制是降低气道内压,延缓小气道的陷闭。
300、单项选择题 关于张力性气胸,哪项错误()。
A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核 B.胸腔压力超过大气压 C.可使纵隔严重移位,影响心脏血液回流 D.必须紧急抽气减压 E.一般抽气减压后,胸腔内压力不再上升