1、单项选择题 粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值低于()
A.4.0×109/L B.2.0×109/L C.1.5×109/L D.1.0×109/L E.0.5×109/L
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2、单项选择题 下列不属于梅毒血清学试验的是()
A.性病研究实验室试验 B.快速血浆反应素环状卡片试验 C.荧光螺旋体抗体吸收试验 D.梅毒螺旋体血细胞凝集试验 E.酶联免疫吸附试验
3、单项选择题 高效价的抗Jo-l抗体为下列何种疾病所特有()
A.重症肌无力 B.SLE C.RA D.SS E.MCTD
4、单项选择题 男性,36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年,近2周症状加重,今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时,伴呕吐3次,腹部检查见腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,是下列哪一种体征()
A.Murphy征 B.Courvoisier征 C.Grey-tumer征 D.Peritonealirritation征 E.Cullen征
5、多项选择题 鸭步见于()
A.髋关节结核 B.双侧臀中、小肌麻痹 C.髋内翻 D.先天性双侧髋关节脱位 E.化脓性髋关节炎
6、单项选择题 先有发热后出现惊厥常见于()
A.重症感染 B.高血压脑病 C.蛛网膜下腔出血 D.有机磷中毒 E.脑肿瘤
7、多项选择题 诊断糖尿病的标准是()
A.随机血糖≥11.1mmol/L B.餐后2h血糖≥6.22mmol/L C.餐后2h血糖≥7.2mmol/L D.2次空腹血糖均≥7.0mmol/L E.OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L
8、多项选择题 不是肾性蛋白尿的有()
A.混合性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.假性蛋白尿 D.溢出性蛋白尿 E.肾小球性蛋白尿
9、单项选择题 周围性发绀最常见于()
A.严重休克 B.先天性心脏病 C.大量胸腔积液 D.阻塞性肺气肿 E.呼吸道阻塞
10、单项选择题 常引起便血的结肠疾病是()
A.肠伤寒 B.Crohn病 C.肠结核 D.结肠息肉 E.急性肠炎
11、单项选择题 主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是()
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.-贯型杂音
12、单项选择题 女,36岁,超声心动图提示:二尖瓣关闭不全,体检时最可能发现的杂音是()
A.心尖区递增递减型收缩期杂音 B.心尖区递增型收缩期杂音 C.心尖区一贯型收缩期杂音 D.心尖区递减型收缩期杂音 E.心尖区连续型收缩期杂音
13、单项选择题 中枢性眩晕可见于()
A.晕动病 B.位置性眩晕 C.梅尼埃病 D.小脑肿瘤 E.迷路炎
14、单项选择题 正常成人潮气容积中无效腔气为()
A.100ml B.150ml C.200ml D.250ml E.300ml
15、单项选择题 胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合,以复合物形式存在、运输()
A.白蛋白 B.α-球蛋白 C.β-球蛋白 D.γ-球蛋白 E.纤维蛋白原
16、单项选择题 总补体溶血活性实验(CH50实验)检测的是()
A.补体经典途径的溶血活性 B.补体替代的溶血活性 C.补体C3的溶血活性 D.补体C4的溶血活性 E.补体C3及C4的溶血活性
17、单项选择题 我国最常见的医院感染类型是()
A.下呼吸道感染 B.手术切口感染 C.尿路感染 D.胃肠道感染 E.皮肤和软组织感染
18、单项选择题 关于电子病历,以下不正确的是()
A.使用文字处理软件编辑、打印的病历文档,属于电子病历 B.电子病历系统既包括应用于门(急)诊、病房的临床信息系统,也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统 C.电子病历有检验报告的管理功能 D.电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段,并设置相应权限 E.电子病历可打印纸质版本
19、单项选择题 泡沫样脓性阴道分泌物见于()
A.念珠菌性阴道炎 B.输卵管癌 C.滴虫性阴道炎 D.慢性宫颈炎 E.老年性阴道炎
20、单项选择题 1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分()
A.3个 B.4个 C.5个 D.6个 E.7个
21、单项选择题 暂时性尿失禁见于以下哪种疾病()
A.尿路感染 B.脑卒中 C.脊髓炎 D.慢性前列腺增生 E.外伤损伤尿道括约肌
22、单项选择题 嗜多色性红细胞最常见于()
A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.白血病 D.铁粒幼细胞贫血 E.溶血性贫血
23、单项选择题 不符合慢性粒细胞白血病特点的是()
A.骨髓中粒细胞系增生,以原始粒细胞和早幼粒细胞为主 B.嗜碱性粒细胞增高 C.90%以上的病例可出现ph染色体 D.巨核细胞早期增多 E.大多数病例最终发展为急性粒细胞白血病
24、单项选择题 富含胆固醇的是()
A.CM B.HDL C.LDL D.LpA. E.VLDL
25、单项选择题 在酒精性肝损伤时升高最明显的是()
A.丙氨酸氨基转移酶 B.天冬氨酸氨基转移酶 C.γ-谷氨酰转移酶 D.碱性磷酸酶 E.乳酸脱氢酶
26、单项选择题 男性,24岁,受凉后发热(T39℃)、咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛3天。最可能的疾病是()
A.肺炎球菌肺炎 B.支气管肺癌 C.渗出性胸膜炎 D.自发性气胸 E.支气管扩张
27、单项选择题 能够透过胎盘的免疫球蛋白是()
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
28、单项选择题 检查皮肤弹性常取的部位是()
A.手背或上臂内侧 B.躯干 C.眼睑部 D.腹部 E.胫前
29、单项选择题 检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌,如反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开为()
A.Babinski征阳性 B.Hoffmann征阳性 C.Oppenheim征阳性 D.Gordon征阳性 E.Brudzinski征阳性
30、单项选择题 属于鳞状上皮内病变的是()
A.滴虫感染 B.放射线损伤 C.HSIL D.萎缩 E.NILM
31、单项选择题 男,65岁,右髋关节痛,夜间加重,止痛药效不佳,X线照片显示有髋关节破坏,最可能的疾病是()
A.类风湿关节炎 B.干燥综合征 C.骨肿瘤 D.关节结核 E.化脓性关节炎
32、单项选择题 关于深压触诊法下述哪项正确()
A.用于脾脏的触诊 B.用于检查腹部有无肌紧张 C.用于检查有无腹水 D.用于肝脏的触诊 E.用于探测腹腔深在病变的部位,以确定腹腔压痛点
33、多项选择题 肾性血尿RBC形态改变的因素是()
A.红细胞在尿道内停滞时间较长 B.受介质张力影响 C.受酸碱度变化影响 D.受渗透压变影响 E.通过肾小球基底膜的挤压
34、单项选择题 女,38岁,心脏超声心动图提示:二尖瓣脱垂,体检时可能存在的体征是()
A.收缩早期喀喇音 B.开瓣音 C.收缩期前奔马律 D.收缩中、晚期喀喇音 E.舒张中、晚期喀喇音
35、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区1S亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 如患者心律不规则,考虑心房颤动时,应注意是否出现()
A.随呼吸改变的心律 B.规则心律基础上,突然提前出现一次心跳,其后有一较长间歇 C.第一心音强弱不等和脉率少于心率 D.二联律 E.奔马律
36、多项选择题 通常所说的SNP包括()
A.由单个碱基的缺失所致 B.单个碱基的颠换所致 C.以上都不对 D.单个碱基的转换所致 E.由单个碱基的插入所致
37、单项选择题 AustinFlint杂音见于()
A.中、重度主动脉瓣关闭不全 B.风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压 E.二尖瓣关闭不全
38、单项选择题 0形腿畸形常发生于()
A.脊髓灰质炎 B.急性脊髓炎 C.下肢静脉曲张症 D.佝偻病 E.结核病
39、单项选择题 患者,男性,40岁。出现上腹痛1天,腹部检查右下腹McBurnay点有固定压痛和反跳痛,应首先考虑下列哪一种疾病()
A.盲肠肿瘤 B.输尿管结石 C.急性阑尾炎 D.肠系膜淋巴结炎 E.前列腺癌伴腹腔转移
40、单项选择题 女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。 该患者此时的诊断最可能的是()
A.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染 B.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿 C.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞 D.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘 E.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
41、单项选择题 女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。 该例患者外周血红细胞形态最有可能是下列哪项()
A.大细胞高色素性 B.正常 C.小细胞低色素性 D.大细胞低色素性 E.小细胞高色素性
42、单项选择题 女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 贫血的原因可能为()
A.营养不良 B.消化道出血 C.继发于心脏病 D.溶血 E.骨髓造血功能障碍
43、单项选择题 基因芯片的实质是一种()
A.高密度的单克隆抗体阵列 B.高密度的多肽阵列 C.高密度的核酸阵列 D.高密度的寡核苷酸阵列 E.高密度的蛋白阵列
44、单项选择题 血清总胆固醇降低见于()
A.甲状腺功能亢进 B.甲状腺功能减退 C.甲状腺硬化 D.肾病综合征 E.糖尿病
45、单项选择题 患者,男,58岁,突然剧烈头痛伴恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力增高,最可能的诊断为()
A.偏头痛 B.脑血栓形成 C.颅内感染 D.蛛网膜下腔出血 E.三叉神经痛
46、单项选择题 男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 体检时首先注意()
A.头部 B.颈动脉搏动 C.生命体征 D.心脏 E.肺部
47、单项选择题 FBG低于3.9mmol/L称为()
A.血糖减低 B.低血糖症 C.糖耐量异常 D.耐糖现象 E.功能性低血糖
48、单项选择题 患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。 下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊()
A.疼痛持续时间 B.疼痛有无放射 C.疼痛诊治经过 D.疼痛性质 E.疼痛加重因素
49、多项选择题 肺泡弥散量的测定其特定条件是指()
A.单位时间为1s B.单位时间为1min C.只适用与青年女性 D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHg E.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg
50、单项选择题 铁锈色痰最常见于()
A.肺泡癌 B.支原体肺炎 C.急性肺脓肿 D.肺炎球菌肺炎 E.急性支气管炎
51、单项选择题 阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是()
A.红细胞渗透脆性试验 B.自身溶血试验及纠正试验 C.酸化溶血试验 D.蔗糖溶血试验 E.抗人球蛋白试验
52、单项选择题 男,2岁,出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀,并有呼吸困难,最近其母发现患儿手指末端也发绀,指甲末端拱形隆起,手指末节膨大,引起手指变化的原因最可能是()
A.发绀型先心病 B.先天性支气管扩张 C.小儿营养不良 D.慢性肺脓肿 E.先天性肢端肥大症
53、单项选择题 少尿是指24小时尿量小于()
A.100ml B.200ml C.400ml D.50ml E.250ml
54、单项选择题 男,40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1:100。最可能的病因是()
A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.急性白血病 D.慢性白血病 E.真性红细胞增多症
55、单项选择题 糖尿病患者,男59岁,应用胰岛素治疗2年,平均每天40U,3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊入院。查体:脱水貌,BP140/80mmHg,心率120次/分。对诊断最有价值的检查是()
A.大便常规 B.血常规 C.血糖,酮体 D.ECG E.头颅CT
56、单项选择题 晕厥伴呼吸深而快、手足发麻、抽搐者,最可能为()
A.心源性晕厥 B.脑源性晕厥 C.换气过度综合征 D.颈动脉窦综合征 E.高原晕厥
57、单项选择题 女性患者,40岁,习惯性便秘3年,经常排便困难,3~5天排一次便,干燥呈羊粪状,近半年来出现便后块状物突出,便后消失,有时便后有鲜血滴出,可能的诊断是()
A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.直肠脱垂
58、多项选择题 急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括()
A.V、V出现异常Q波,时限>0.04s B.Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬,与T波形成单向曲线 C.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,时限>0.04s D.Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬,T波直立 E.Ⅰ、aVL出现异常Q波,时限>0.04s
59、单项选择题 下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是()
A.P波规则出现 B.QRS波群规则出现 C.PR间期不固定 D.心室律快于心房律 E.出现交界性或室性逸搏心律
60、单项选择题 下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是()
A.急性肠炎 B.急性胰腺炎 C.急性腹膜炎 D.急性肾盂肾炎 E.急性化脓性胆管炎
61、单项选择题 女性,30岁,患巨大卵巢囊肿时,腹部检查不应该发现下列哪一种体征()
A.仰卧时浊音在中腹部,鼓音在两侧腹部 B.浊音无移动性 C.液波震颤阴性 D.尺压试验阳性 E.振水音阳性
62、单项选择题 女性,35岁,发作性呼吸困难6年,今日在打扫卫生时突然再发,且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是()
A.支气管哮喘 B.心源性哮喘 C.大面积肺梗死 D.急性心包炎 E.急性心肌梗死
63、单项选择题 舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有:舒张早期奔马律()
A.心率不快时易发现 B.多出现在心率>100次/分 C.坐位或立位时可消失 D.距第二心音较近 E.心肌张力不降低
64、单项选择题 男性,45岁,因感冒后出现发热、咳嗽1周,右胸隐痛2天。查体:T38.7℃,右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是()
A.心绞痛 B.胸膜炎 C.肝脓肿 D.带状疱疹 E.胸主动脉瘤
65、单项选择题 影响TDM的药物代谢因素不包括()
A.药物的清除 B.药物的利用 C.药物的代谢 D.用药的途径 E.药物的吸收
66、多项选择题 中性粒细胞增加见于()
A.脾破裂 B.大叶性肺炎 C.伤寒 D.流脑 E.百日咳
67、单项选择题 女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。 双下肢水肿的原因是()
A.右心功能衰竭 B.并发肾功能损害 C.心包积液 D.合并营养不良 E.血浆胶体渗透压过低
68、单项选择题
患儿男性,6个月大。双侧完全性唇腭裂,否认家族中有类似病史,临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征。
A.超声心动图 B.肾功能检查 C.泌尿系统影像学 D.全消化道造影 E.染色体核型
69、多项选择题 中性粒细胞减少见于()
A.流行性出血热 B.伤寒 C.SLK D.阑尾炎 E.百日咳
70、单项选择题 血磷增高见于()
A.甲状旁腺功能亢进症 B.VitD抵抗性佝偻病 C.肾小管性酸中毒 D.肾功能不全 E.血液透析
71、单项选择题 引起乳糜尿的最常见原因是()
A.慢性丝虫病 B.肾病综合征 C.肾小管慢性疾病 D.腹膜结核 E.慢性肾炎
72、单项选择题 病历中记录生命体征包括()
A.体温、脉搏、呼吸、血压 B.神志、血压、心率 C.呼吸、脉搏、心律、血压 D.瞳孔、呼吸、神志 E.心电图、血压、体温
73、单项选择题 检查巩膜黄染时,应在()
A.自然光线下 B.日光灯下 C.黄炽灯下 D.电筒光下 E.强光下
74、单项选择题 血清结合胆红素的正常参考值为()
A.0~3.42μmol/L B.0.3~15.1μmol/L C.1.7~17.1μmol/L D.17~13.68μmol/L E.0.4~17.0μmol/L
75、多项选择题 需用巧克力血平板培养的细菌有()
A.脑膜炎奈瑟菌 B.肺炎球菌 C.百日咳鲍特菌 D.淋病奈瑟菌 E.流感嗜血杆菌
76、单项选择题 正常人禁水8小时后尿渗量<600mOsm/(kg·HO2),表明()
A.肾小球滤过功能受损 B.肾浓缩功能障碍 C.肾脏内分泌功能受损 D.肾小管酸中毒 E.肾失代偿期
77、单项选择题 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 右侧鼻唇沟变浅提示()
A.右侧面神经周围性损害 B.左侧面神经周围性损害 C.右侧面神经中枢性损害 D.左侧面神经中枢性损害 E.左侧三叉神经损害
78、单项选择题 引起血糖减低的是()
A.嗜铬细胞瘤 B.甲状腺功能亢进症 C.心肌梗死 D.胰岛B细胞瘤 E.肢端肥大症
79、单项选择题 下列不属于性传播疾病传播途径的是()
A.性行为 B.间接接触 C.血液与血制品传播 D.胎儿由母体传播 E.空气传播
80、单项选择题 正常人昼尿量与夜尿量之比为()
A.(2~3):1 B.(3~4):1 C.(4~5):1 D.(5~6):1 E.(6~7):1
81、单项选择题 弛张热最常见的疾病是()
A.伤寒 B.肺炎 C.支气管炎 D.败血症 E.布氏杆菌病
82、多项选择题 不完全性房内传导阻滞的心电图表现是()
A.P波增宽,时限>0.11s B.P波的时限<0.11s C.V1Ptf>0.08mm/s D.P波切迹间距<0.04s E.P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s
83、单项选择题 女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。 下列哪种病变特点可能不会出现()
A.椎体破坏、压缩 B.脊柱后成角畸形 C.椎体融合 D.椎旁冷脓肿形成 E.合并肺结核
84、单项选择题 男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者的诊断首先考虑的是()
A.痛风 B.类风湿关节炎 C.骨性关节炎 D.风湿性关节炎 E.反应性关节炎
85、单项选择题 右上腹痛伴发热常见的疾病()
A.尿路结石 B.肠道炎症 C.溃疡病 D.肝、胆系统感染 E.肠系膜淋巴结结核
86、单项选择题 下列体征均可用叩诊法检查,除了()
A.肺下缘移动度 B.肝大小 C.二头肌腱反射 D.Oppenheim征 E.脾大小
87、多项选择题 与脑脊液葡萄糖含量有关的是()
A.血脑屏障通透性 B.氯化物含量 C.血糖浓度 D.蛋白质含量 E.葡萄糖酵解程度
88、单项选择题 关于巩膜的叙述,错误的是()
A.巩膜不透明,又因血管极少,故呈瓷白色 B.巩膜是检查黄疸的重要部位 C.中年后在内眦部可出现黄色斑块,为脂肪沉着所致 D.巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀 E.血液中其他黄色色素成分增多时一般巩膜黄染出现在远离角膜处
89、单项选择题 90%以上AML-M3型白血病患者可见到的特异性染色体异常是()
A.t(8;21)(q22;q22) B.t(9;22)(q34;q11) C.t(6;9)(p23;q34) D.t(15;17)(q22;q12) E.inv/del(16)(q22)
90、单项选择题 女性,36岁,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏,心烦意乱,情绪低落。 其尿失禁为()
A.轻度到中度尿失禁之间 B.中度尿失禁 C.重度尿失禁 D.轻度尿失禁 E.中度到重度尿失禁之间
91、单项选择题 对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是()
A.对损伤范围较大的创伤,应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定 B.若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥 C.封闭性脓肿采集时,则应在无菌的环境下切开,小心采集脓液或分泌物 D.开放性脓肿的采集,用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物 E.创伤部位采集标本应先清除污物,但不可用碘酒、酒精消毒皮肤,以防影响检验结果
92、单项选择题 过敏性紫癜特异的诊断指标是()
A.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高 B.血小板计数及功能试验 C.尿液分析和血沉试验 D.IgG和IgA E.小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛
93、单项选择题 下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是()
A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度 B.脑肿瘤的疼痛多为重度 C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛 D.有时神经功能性头痛多颇剧烈 E.头痛程度与病情轻重呈平等关系
94、单项选择题 男性,25岁,反复发作胸闷气促呼吸困难8年余,再次发作5天入院,查体双肺布满哮鸣音,呼气音延长。 在肺功能检查中最不可能的是()
A.肺活量减少 B.FEV1/FVC%降低 C.MMF降低 D.气速指数>1.0 E.通气改善率为25%
95、单项选择题 下列常引起空腹疼痛的疾病是()
A.肝炎 B.胆囊炎 C.胃溃疡 D.胰腺炎 E.十二指肠溃疡
96、单项选择题 下列哪一种疾病不会闻及干啰音()
A.支气管结核 B.支气管狭窄 C.支气管异物 D.支气管肿瘤 E.支气管闭塞
97、单项选择题 能引起头痛的颅脑病变是()
A.颈椎病 B.三叉神经痛 C.颅底凹入症 D.颅骨肿瘤 E.脑炎
98、单项选择题 男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 此时患者的面容是()
A.急性面容 B.慢性面容 C.贫血面容 D.二尖瓣面容 E.肝病面容
99、单项选择题 一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于()
A.阻塞性肺气肿 B.大量胸腔积液 C.胸膜增厚粘连 D.自发性气胸 E.肺大叶实变
100、多项选择题 足跟内侧压痛见于()
A.跖骨头无菌性坏死 B.疲劳骨折 C.跟骨骨刺 D.跟腱腱鞘炎 E.跖筋膜炎
101、单项选择题 一侧肢体(上、下肢)瘫痪伴有同侧脑神经损害是()
A.不完全性瘫痪 B.单瘫 C.偏瘫 D.交叉性偏瘫 E.截瘫
102、多项选择题 原发性血小板减少性紫癜患者可出现()
A.血块收缩异常 B.3P试验阳性 C.KPTT延长 D.血小板相关抗体阳性 E.束臂试验阳性
103、单项选择题 二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音是()
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.一贯型杂音
104、单项选择题 高钠血症是指血清钠超过()
A.135mmol/L B.145mmol/L C.155mmol/L D.165mmol/L E.175mmol/L
105、单项选择题 精子活动良好是指精子()
A.呈前向直线运动 B.呈缓慢或呆滞的前向运动 C.在原地打转或抖动 D.不活动,加温后活动迟缓 E.不活动,加温后仍不活动
106、单项选择题 当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时,应考虑为()
A.肝细胞性黄疸 B.阻塞性黄疸 C.溶血性黄疸 D.药物性黄疸 E.肠梗阻
107、单项选择题 对类风湿关节炎描述不正确的是()
A.腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发 B.手指晨僵大于60分钟 C.关节肿、痛对称分布 D.晚期有关节畸形 E.常有皮肤黏膜损害
108、多项选择题 腹式呼吸减弱见于()
A.胸腔积液 B.男性及小儿 C.腹膜炎症 D.腹水 E.腹腔内巨大肿物
109、单项选择题 通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是()
A.10% B.>15% C.15%~24% D.25%~40% E.>40%
110、单项选择题 头痛伴发热常见于()
A.青光眼 B.偏头痛 C.感染性疾病 D.脑血管畸形 E.三叉神经痛
111、单项选择题 可使精液液化的是()
A.凝固酶 B.酸性磷酸酶 C.纤溶酶 D.转氨酶 E.碱性磷酸酶
112、单项选择题 医生检查患者腹部,用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法,来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确()
A.搏动在深呼气时明显为右心室肥厚 B.搏动在深吸气时明显为右心室肥厚 C.搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚 D.搏动在深压时明显为主动脉搏动 E.搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚
113、单项选择题 发绀伴杵状指最常见于()
A.大量胸腔积液 B.先天性心脏病 C.急性肺部感染 D.化学药品慢性中毒 E.高铁血红蛋白血症
114、单项选择题 一位50岁男性,无症状性血尿,首先应考虑()
A.膀胱炎 B.膀胱结核 C.前列腺增生 D.肾结石 E.膀胱癌
115、单项选择题 符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是()
A.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性减低 B.α-醋酸萘酚酯酶染色阳性 C.糖原染色阳性 D.过氧化物酶染色(POX)阳性 E.苏丹黑B染色阳性
116、单项选择题 腰痛伴脊柱自幼畸形,仰卧位不能伸直的疾病是()
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊椎炎 E.脊椎压缩性骨折
117、单项选择题 入院记录应在何时完成()
A.入院24小时内 B.最迟应在患者入院后48小时内完成 C.双休日可在入院后3天 D.入院后3天 E.春节期间可在一周内
118、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 如考虑动脉导管未闭,存在的最重要体征是()
A.胸骨左缘第2肋间稍外侧触及持续于整个收缩与舒张期的震颤 B.肺动脉瓣区第2心音亢进 C.左心室扩大 D.肺动脉段突出 E.心尖区舒张期滚筒样杂音
119、单项选择题 检测抗核抗体常用的检测方法是()
A.ELISA B.RIA C.间接免疫荧光法 D.免疫电泳 E.免疫比浊
120、多项选择题 急性白血病的特征有()
A.贫血、出血、感染 B.细胞分化差、自然病程短 C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人 D.骨髓增生极度活跃,外周血有幼稚细胞 E.都表现为肝、脾肿大
121、单项选择题 患者,男,30岁,头部外伤后处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但醒时答话含糊或答非所问,且很快又再入睡。患者意识障碍程度为()
A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.轻度昏迷 E.中度昏迷
122、单项选择题 下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是()
A.直肠癌 B.小肠肿瘤 C.胆囊炎 D.肝硬化门静脉高压 E.非特异性直肠炎
123、单项选择题 下列血液系统疾病中哪种不出现血尿()
A.溶血性贫血 B.再生障碍性贫血 C.血小板减少性紫癜 D.血友病 E.过敏性紫癜
124、单项选择题 慢性肾功能不全尿毒症期,肌酐(Cr)应为()
A.>445μmol/L B.>178μmol/L C.>1800μmol/L D.>278μmol/L E.>470μmol/L
125、单项选择题 运输外源性三酰甘油的是()
A.CM B.HDL C.LDL D.VLDL E.LpA.
126、单项选择题 遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于()
A.10% B.15% C.20% D.25% E.50%
127、多项选择题 性再生障碍性贫血时血液学改变为()
A.网织红细胞计数<15×109/L B.骨髓增生低下 C.成熟细胞形态大致正常 D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低 E.淋巴细胞绝对值增加
128、多项选择题 某女,成年,因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC6.5×109/L,PLT110×109/L,MCV、MCH、MCHC均降低,RDW升高,白细胞分类正常。若明确诊断,必须的检查是()
A.骨髓涂片上网织红细胞数量 B.骨髓细胞学检查 C.铁染色 D.网织红细胞计数 E.过氧化物酶染色
129、单项选择题 最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种()
A.平卧屈膝位 B.右侧卧位 C.左侧卧位 D.肘膝位 E.半卧位
130、单项选择题 腹部叩诊时移动性浊音阳性,是下列哪一种病症()
A.幽门梗阻 B.急性胃扩张 C.巨大卵巢囊肿 D.腹腔内有游离腹水 E.尿潴留
131、单项选择题 链霉素中毒的眩晕特点为()
A.不伴耳鸣和听力减退 B.常先有口周及四肢发麻 C.多在发热后突然出现眩晕 D.都伴有眼球震颤 E.发作多短暂,很少超过两周
132、单项选择题 偏头痛的特点为()
A.多为轻度疼痛 B.在应用麦角胺后头痛加重 C.头痛部位多在双侧 D.头痛在呕吐后可减轻 E.女性偏头痛与月经期无关
133、单项选择题 心包积液时可见()
A.水冲脉 B.脱落脉 C.无脉 D.交替脉 E.奇脉
134、单项选择题 影响TDM的药物代谢因素是()
A.药物干扰 B.药物的吸收 C.用药的途径 D.用药的次数 E.用药的剂量
135、单项选择题 急性肾炎产生水肿的始动因素是()
A.毛细血管静水压增高 B.血浆胶体渗透压降低 C.毛细血管通透性增高 D.肾小球滤过率下降 E.淋巴液回流受阻
136、单项选择题 与宫颈癌具有密切相关性的是()
A.HBV B.HP C.HIV D.HCV E.HPV
137、单项选择题 有关术前讨论,以下概念哪项不正确()
A.因患者病情较重或手术难度较大,进行手术前病例讨论 B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持 C.内容包括讨论日期,主持人及参加人员的姓名、职称 D.记录术前准备情况,手术指征,手术方案,术中注意事项 E.对于预后估计,麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
138、多项选择题 冠心病的危险因素有()
A.TG升高 B.LDL-C升高 C.TC升高 D.HDL-C降低 E.LPA.升高
139、多项选择题 联合检测可以提高原发性肝癌诊断率的肿瘤标志物()
A.AFP B.PAP C.AFU D.CEA E.PSA
140、多项选择题 血友病诊断的实验室指标为()
A.STGT及纠正试验结果 B.黏膜、关节出血 C.基因诊断 D.有家族史 E.Ⅷ因子活性促凝活性测定
141、单项选择题 下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是()
A.电轴左偏<-45° B.QRS波群时间延长>0.12秒 C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型 D.Ⅰ、aVL导联QRS波呈qR型 E.胸导联可出现R波递增不良
142、单项选择题 急性黄疸肝炎时,活性下降的酶是()
A.天冬氨酸氨基转移酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.胆碱酯酶 D.碱性磷酸酶 E.γ-谷氨酰转移酶
143、单项选择题 男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,近2周因心悸、气急、不能平卧而入院,体检心尖区第一心音减弱,有3/6级全收缩期杂音,向腋下方向传导,同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤,舒张期杂音递增型,其诊断为()
A.二尖瓣狭窄伴关闭不全 B.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
144、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 下列哪项检查列为首选()
A.肺部CT B.胸部X线片 C.肺功能 D.纤支镜 E.磁共振
145、单项选择题 下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的()
A.AIDS B.淋病 C.非淋菌尿道炎 D.尖锐湿疣 E.生殖器疱疹
146、多项选择题 关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是()
A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少 B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加 C.脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主 D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少 E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近
147、多项选择题 临床常见诊断失误的原因有()
A.医学知识不足 B.先入为主、主观臆断 C.病史资料不完整、不确切 D.观察不细致或检查结果误差较大 E.缺乏临床经验
148、单项选择题 判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标是()
A.TT3 B.TT4 C.γT3 D.FT4 E.FT3
149、单项选择题 男,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者最可能出现的体征是()
A.颈静脉怒张 B.颈静脉塌陷 C.颈动脉搏动增强 D.颈动脉搏动消失 E.颈部血管杂音
150、单项选择题 符合深昏迷的是()
A.对于剧烈刺激可出现防御反射 B.角膜反射减弱 C.深、浅反射消失 D.瞳孔对光反射迟钝 E.吞咽反射存在
151、单项选择题 和抑郁有明显相关性的情感症状是()
A.恐惧 B.幻觉 C.焦虑 D.惊恐 E.狂躁状态
152、单项选择题 男,66岁,1天前开始出现左侧胸痛。有高血压5年,糖尿病3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为()
A.高血压5年 B.糖尿病3年 C.肥胖3年 D.左侧胸痛1天 E.高血压糖尿病3年
153、单项选择题 阴囊的常见病变不包括()
A.阴囊湿疹 B.精索静脉曲张 C.阴囊水肿 D.阴囊象皮肿 E.阴囊疝
154、单项选择题 血液中胆红素来源不包括()
A.血红蛋白 B.胆汁酸 C.肌红蛋白 D.细胞色素 E.过氧化物酶
155、多项选择题 低血钠症见于()
A.长期使用皮质激素者 B.反复使用速尿 C.慢性肾功能不全少尿期 D.肾上腺皮质功能亢进 E.肾上腺皮质功能减退
156、单项选择题 60岁,男性患者,双侧掌指关节痛,尤以晨间加重,有僵硬感,活动受限,最可能的疾病是()
A.类风湿关节炎 B.骨关节炎 C.软组织炎 D.退行性关节炎 E.痛风
157、单项选择题 以下关于焦虑的说法,正确的是()
A.咖啡因、阿片类物质、激素、镇静催眠药以及酒精等,长期使用或戒断、中毒后可引起焦虑症状 B.女性和男性患焦虑的几率无统计学差异 C.严重的急性焦虑发作不会出现呼吸困难和心跳加快 D.对于初诊、无心理应激因素、病前个性良好的焦虑患者,无须行器质性疾病排查 E.焦虑的发生与遗传无关
158、单项选择题 需要进行药物监测的情况不包括()
A.治疗指数高,安全范围大,毒性小的药物 B.有药物毒性反应发生的可能 C.难以确定患者是否按医嘱用药时 D.在常用剂量下患者无治疗反应 E.具有非线性药代动力学特性的药物
159、单项选择题 男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 要明确诊断,下列哪项检查列为首选()
A.CT B.大便隐血 C.大便常规 D.直肠B超 E.直肠镜检
160、单项选择题 某低位小肠梗阻的患者,可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状,其呕吐物的性质应是下列哪一种()
A.呕吐棕黄色带粪臭的内容物 B.呕吐大量胃、肠、胰液和胆汁的内容物 C.剧烈呕吐胃内容物后呕吐血液 D.呕吐大量酸酵宿食 E.喷射性呕吐
161、单项选择题 上体前届时腹痛明显、直立体位时减轻提示的疾病是()
A.十二指肠溃疡 B.急性胰腺炎 C.反流性食管炎 D.胃溃疡 E.胃黏膜脱垂
162、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 该患者体查时除肺部体征外,要注意有无下列哪种体征()
A.杵状指 B.指端发绀 C.反甲 D.梭形指关节 E.Heberden结节
163、单项选择题 血清LD12,LD均增高,且LD1/LD2>1.0,最常见于()
A.急性心肌梗死 B.急性白血病 C.急性心肌炎 D.急性肝炎 E.急性胰腺炎
164、单项选择题 下列关于心房扑动的描述不正确的是()
A.P波消失 B.典型的房扑可通过射频消融术治疗 C.扑动波之间无等电位线 D.频率多为240~350次/分,大多能全部下传 E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚
165、单项选择题 下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验()
A.血涂片上血小板分散不堆集 B.血小板聚集试验减低,但对瑞斯托霉素有反应 C.血块收缩不良 D.出血时间延长 E.单克隆抗体证实缺乏GPⅡb/Ⅲa
166、单项选择题 某患者OGTT显示,FPG低于正常,口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常,但2小时PG仍处于高水平,且尿糖阳性,见于()
A.隐匿性糖尿病 B.肝源性低血糖 C.功能性低血糖 D.胰岛B细胞瘤 E.皮质醇增多症
167、单项选择题 以皮肤紫癜和黏膜出血为主要临床表现的疾病,可选用的筛检试验是()
A.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量 B.活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间 C.血小板计数、出血时间、凝血时间 D.束臂试验、出血时间、血小板计数 E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量、D-二聚体测定
168、单项选择题 对痛风性关节炎描述错误的是()
A.反复发作的关节痛 B.以足跖趾关节多见 C.常伴皮肤红肿灼痛 D.常因饮酒而诱发 E.一般不遗留畸形
169、单项选择题 血尿伴肾绞痛最常见的疾病是()
A.肾小球肾炎 B.肾结核 C.膀胱结石 D.输尿管结石 E.多囊肾
170、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 主要应该鉴别的疾病是()
A.支气管哮喘 B.病毒性心肌炎 C.气胸 D.心包炎 E.心力衰竭
171、单项选择题 关于颈部的姿势与运动的概念,错误的是()
A.正常人坐位时颈部直立,伸屈、转动自如 B.头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期 C.斜颈可见于颈肌外伤 D.先天性斜颈者,健侧胸锁乳突肌粗短 E.颈部强直为脑膜受刺激的特征
172、单项选择题 男,70岁,既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。 最可能的诊断是()
A.脑梗死 B.动脉硬化闭塞症 C.腰椎间盘突出 D.类风湿关节炎 E.震颤麻痹
173、单项选择题 男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 假设上述诊断确定,最可能的酸碱平衡失调类型是()
A.代谢性酸中毒(代酸) B.呼吸性酸中毒(呼酸) C.代谢性碱中毒(代碱) D.呼吸性碱中毒(呼碱) E.代酸+代碱
174、单项选择题 在耻骨上缘,下腹中部触及扁圆形、圆形块物,下列哪一种情况不属于膀胱胀大()
A.截瘫 B.腰椎麻醉后 C.前列腺肥大 D.昏迷状态 E.妊娠妇女
175、单项选择题 精索有蚯蚓团样感常见于()
A.附睾结核 B.淋病 C.精索急性炎症 D.精索静脉曲张 E.流行腮腺炎
176、单项选择题 全身肌肉松弛,对各种刺激无反应为()
A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.轻度昏迷 E.深度昏迷
177、单项选择题 血小板聚集试验反映了()
A.血小板数量 B.血小板膜磷脂的水平 C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性 D.血小板GPⅡb/Ⅲa复合物活性 E.血小板的释放功能
178、单项选择题 符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是()
A.粒/红比例减低 B.淋巴细胞相对性减低 C.可出现中性粒细胞核左移 D.巨核细胞减少,治疗有效时恢复最快 E.穿刺部位为代偿性造血灶,则骨髓增生活跃,粒系增高
179、多项选择题 进行白血病细胞免疫分型的意义在于()
A.补充形态学检查的不足 B.指导治疗 C.发现新病种 D.发现新的治疗药物 E.判断预后
180、单项选择题 男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧。 作阴囊触诊会有下列何种特征()
A.有囊样感 B.有结节感 C.有压痛 D.质地坚硬 E.有波动感
181、单项选择题 咳嗽性晕厥的特点()
A.常伴有血钙降低 B.常伴有贫血 C.常伴有低血糖 D.见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生 E.常伴有血压升高
182、单项选择题 进行腹部视诊时,下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波()
A.腹壁菲薄或松弛的老年人 B.幽门梗阻 C.小肠梗阻 D.结肠梗阻 E.大量腹水
183、单项选择题 引起便血的小肠疾病不包括()
A.肠钩虫病 B.空肠憩室炎或溃疡 C.Meckel憩室炎或溃疡 D.阿米巴痢疾 E.坏死性小肠炎
184、单项选择题 下列有关APTT、PT的说法错误的是()
A.APTT异常,PT异常,提示共同凝血途径缺陷 B.APTT正常,PT异常,提示外源凝血途径缺陷 C.APTT、PT均正常,如FⅩⅢ定性试验阳性,提示FⅩⅢ缺陷 D.APTT异常,PT正常,提示内源凝血途径缺陷 E.APTT、PT均正常,肯定是正常人
185、单项选择题 长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加,见于()
A.甲状腺功能减退症 B.缺钙 C.肢端肥大 D.脑积水 E.囟门闭合过早
186、单项选择题 脂肪酶活性增高最常见于()
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.肠梗阻 D.胰腺癌 E.胰腺囊性纤维化
187、多项选择题 IgE水平增高的有()
A.结节病 B.寄生虫感染 C.先天性丙种球蛋白缺乏症 D.风湿性关节炎 E.过敏性鼻炎
188、单项选择题 患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 此患儿应注意的体征还有()
A.脉压减少 B.水冲脉 C.腹部血管杂音 D.下肢血压低 E.三凹征
189、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 对诊断有决定性意义的检查是()
A.尿普通细菌培养 B.尿细胞学检查 C.膀胱B超 D.逆行尿路造影 E.尿沉渣找结核杆菌
190、单项选择题 正常人24小时夜尿量不应超过()
A.450ml B.550ml C.650ml D.750ml E.850ml
191、单项选择题 引起出血性疾病较常见的因素是()
A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板异常
192、单项选择题 血清apoB可以直接反映()
A.CM B.LpA. C.VLDL D.HDL E.LDL
193、单项选择题 主动脉瓣区收缩期杂音可见于()
A.甲状腺功能亢进 B.升主动脉扩张 C.主动脉瓣关闭不全 D.先天性心脏病的房间隔缺损 E.扩张型心肌病
194、单项选择题 慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿提示()
A.脑血栓形成 B.颅骨骨折 C.偏头痛 D.颅内占位性病变 E.三叉神经痛
195、单项选择题 ITP的诊断标准应符合下列条件,但哪项除外()
A.多次检查血小板计数减少 B.脾不肿大或轻度肿大 C.骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍 D.PAIg增多 E.对糖皮质激素治疗无效
196、多项选择题 门静脉高压的临床表现有()
A.脾肿大 B.食道和胃底静脉曲张 C.痔静脉曲张 D.腹水 E.腹壁静脉曲张
197、多项选择题 急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为()
A.组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化 B.中性粒细胞提前释放 C.中性粒细胞异常分布 D.细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化 E.中性粒细胞异常增生
198、单项选择题 引起颈椎活动受限的疾病不包括()
A.颈肌纤维组织炎 B.先天性斜颈 C.颈椎病 D.颈椎骨折 E.颈椎结核
199、单项选择题 肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括()
A.伴有脊肋角压痛 B.尿检异常 C.伴有尿频、尿急 D.常伴有腹部剧烈绞痛 E.伴有肾区叩痛
200、单项选择题 患有腹壁疝的患者,仰卧作屈颈抬肩动作时,腹壁肌肉紧张、腹压增加时,应可见到下列哪一种变化()
A.局限性凹陷 B.局限性膨隆 C.局限性搏动 D.腹部平坦 E.局限膨隆随腹式呼吸而移动
201、单项选择题 铅管样强直是指()
A.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加 B.在被动伸屈其肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减弱 C.伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致 D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应 E.肌肉松软,伸屈其肢体时阻力低,关节运动范围扩大
202、单项选择题 腹部反跳痛的发生机制是()
A.腹水形成 B.肿瘤淋巴结转移 C.内脏肿大、充血 D.炎症波及腹膜壁层 E.胆管结石并梗阻
203、单项选择题 女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者若出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能为()
A.右颏下淋巴结群 B.左颈前淋巴结群 C.右颈后淋巴结群 D.左锁骨上窝淋巴结群 E.右锁骨上窝淋巴结群
204、单项选择题 男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者可能发生下列哪一种并发症()
A.急性胰腺炎并发出血坏死 B.胰腺癌并发肠梗阻 C.胃癌并发幽门梗阻 D.消化性溃疡并发急性穿孔 E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
205、单项选择题 关于呕血与便血的概念,下列叙述错误的是()
A.呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血,血液经口腔呕出 B.由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血 C.消化道少量出血,隐血试验可为阳性 D.便血的病因可以为上消化道疾病,也可以为下消化道疾病 E.便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色
206、多项选择题 对功能性低血糖描述,正确的是()
A.服糖后血糖峰值在正常范围内 B.空腹血糖正常 C.服糖后2~3h可发生低血糖 D.空腹血糖低于正常 E.尿糖出现阳性
207、单项选择题 死亡记录内容中哪点不需细述()
A.诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况 B.过去史和家族史 C.抢救经过 D.死亡原因 E.死亡时间
208、单项选择题 隐匿性旁路是指()
A.QRS起始部无预激波 B.PR间期<0.12秒 C.房室旁路仅有前向传导功能 D.房室旁路仅有逆向传导功能 E.既可前向传导,又可逆向传导
209、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是()
A.甲状腺弥漫、对称肿大 B.甲状腺质地较柔软 C.甲状腺出现结节改变 D.甲状腺可随吞咽动作上下移动 E.触诊有震颤或听诊能听到血管杂音
210、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 对该患者诊断最有意义的检查为()
A.头颅CT B.脑电图 C.心电图 D.MRI E.脑脊液检查
211、单项选择题 不是动脉粥样硬化的危险因素的是()
A.CHO B.TG C.HDL D.LpA. E.LDL
212、单项选择题 新生儿从母乳中获得的Ig是()
A.sIgA类抗体 B.IgM类抗体 C.IgG类抗体 D.IgD类抗体 E.IgA类抗体
213、单项选择题 女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者最适宜的治疗方法为()
A.首选静注地西泮 B.暗示治疗 C.口服苯妥英钠 D.口服丙戊酸钠 E.应用麦角胺
214、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 首选的检查为()
A.心电图 B.心脏常规拍片 C.心肌酶谱 D.胸片 E.超声
215、单项选择题 K-B纸片琼脂扩散法(Kirby-Bauerdiscagardiffusionmethod)的说法中错误的是()
A.nt,R)三个等级 B.检验结果可分为敏感(susceptible,S)、中度敏感(intermediate,Ⅰ)、耐药(resist- C.S表示测试菌能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的血药浓度所抑制或杀灭 D.Ⅰ表示测试菌能被测定药物大剂量给药后在体内达到的血药浓度所不能抑制,而在测定药物浓集部位的体液(如尿)中被抑制 E.R表示测试菌不能被在体内感染部位可能达到的抗菌药物浓度所抑制
216、多项选择题 有关ADCC,正确的有()
A.是NK细胞的一种功能 B.基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体 C.慢性肝炎时增高 D.自身免疫性疾病时降低 E.介导的细胞毒的特异性由抗体决定
217、单项选择题 以下哪项不符合结核性脊椎炎()
A.感染性脊椎炎中最为常见的疾病 B.腰椎最易受累 C.背痛为首发症状 D.伴乏力、食欲缺乏 E.伴高热、椎旁红肿
218、多项选择题 膝反屈畸形见于()
A.膝关节结核 B.髋内翻 C.佝偻病 D.化脓性髋关节炎 E.小儿麻痹后遗症
219、单项选择题 女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 本例患者尚可能发现的体征有()
A.叩诊心脏呈靴形增大 B.剑突下抬举性搏动 C.心音遥远 D.胸骨左缘扪及收缩期震颤 E.交替脉
220、单项选择题 左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是()
A.胰头癌 B.十二指肠溃疡 C.病毒性肝炎 D.胃黏膜脱垂 E.反流性食管炎
221、单项选择题 男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 下列实验检查项目应首选()
A.血沉 B.血尿酸 C.类风湿因子 D.抗链球菌抗体 E.C-反应蛋白
222、单项选择题 女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害性面部表情肌瘫痪,尚需注意检查是否()
A.舌前1/3味觉丧失 B.舌后2/3味觉丧失 C.舌前2/3味觉丧失 D.舌后1/3味觉丧失 E.舌中2/3味觉丧失
223、单项选择题 便秘伴腹部包块最常见的疾病是()
A.肠结核 B.血吸虫病 C.慢性痢疾 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎
224、多项选择题 急性白血病M3的特征有()
A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+ B.是目前疗效最好的白血病之一 C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30% D.有染色体易位t(15;17) E.容易出血、发生DIC
225、单项选择题 当通气储备百分比为多少时出现气急()
A.95% B.90% C.85% D.75% E.65%
226、单项选择题 引起尿糖阳性的FBG应大于()
A.11.1mmol/L B.9.0mmol/L C.8.4mmol/L D.7.0mmol/L E.6.1mmol/L
227、单项选择题 当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时,可出现腹壁紧张度增加,下列病症中哪一种可不明显()
A.消化性溃疡急性穿孔 B.癌性腹膜炎 C.结核性腹膜炎 D.急性重型胰腺炎 E.大量腹水
228、单项选择题 下列不属于胆汁淤积性黄疸的是()
A.肝内泥沙样结石 B.肝硬化 C.硬化型胆管炎 D.原发性胆汁性肝硬化 E.肝内胆管结石
229、单项选择题 诊断室性心动过速最有利的证据是()
A.QRS波群宽大畸形 B.心率140~200次/分 C.QRS时限>0.12秒 D.房室分离且心室率快于心房率 E.节律轻度不齐
230、单项选择题 肺下界降低最常见于()
A.膈肌麻痹 B.阻塞性肺气肿 C.膈胸膜粘连 D.大量腹水 E.膈疝
231、单项选择题 男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。 最可能是下列哪一种疾病()
A.胃溃疡恶变 B.十二指肠溃疡并发幽门梗阻 C.胰腺癌 D.原发性肝癌 E.慢性胰腺炎
232、单项选择题 稽留热最常见的疾病是()
A.大叶性肺炎 B.肺结核 C.疟疾 D.胸膜炎 E.急性肾盂肾炎
233、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 体检时可能出现的脉搏是()
A.正常脉 B.无脉 C.水冲脉 D.交替脉 E.奇脉
234、单项选择题 有诊断价值的外周血异常血小板比值应大于()
A.2% B.5% C.7% D.10% E.15%
235、单项选择题 关于凝血酶时间(TT)及甲苯胺蓝纠正试验,下列哪项叙述不正确()
A.凝血酶时间测定是体外提供凝血酶试剂 B.纤维蛋白原的量或质有异常时可使TT延长 C.若循环抗凝血酶类物质存在,TT延长 D.甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质 E.在TT延长的血浆中,加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒,提示该血浆中存在肝素或类肝素物质
236、单项选择题
患者女性,26岁,有心悸、胸闷病史。心电图如图所示,应诊断为()
A.右心室肥厚 B.后壁心肌梗死 C.下壁心肌梗死 D.下、后壁心肌梗死 E.WPW综合征
237、单项选择题 成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是()
A.36~37℃ B.36.3~37.2℃ C.36.6~37.7℃ D.36.2~37.3℃ E.36.5~37.7℃
238、单项选择题 头痛伴脑膜刺激征可见于()
A.三叉神经痛 B.青光眼 C.偏头痛 D.蛛网膜下腔出血 E.癔症性头痛
239、单项选择题 男,68岁,胸骨右缘第2肋间听诊时听到4/6级收缩期杂音,向颈部传导,其原因最可能的是()
A.房间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣狭窄
240、单项选择题 男患,30岁,因龟头部痒,并有新生物出现半月来诊,查阴茎头部有淡红色乳突状小丘疹,部分融合成蕈样,其新生物可能为()
A.阴茎癌 B.龟头炎 C.尖锐湿疣 D.下疳 E.梅毒
241、多项选择题 阴道脱落细胞检查常用的染色法有()
A.Cram染色 B.抗酸染色 C.Papanicolaou染色 D.革兰染色 E.hematoxylineos(H-E.
242、单项选择题 男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。 最可能的诊断是()
A.结核性腹膜炎 B.原发性肝癌 C.肝肾综合征 D.肝硬化 E.腹膜转移癌
243、多项选择题 阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有()
A.淋病奈瑟菌 B.葡萄球菌 C.链球菌 D.大肠杆菌 E.枯草杆菌
244、单项选择题 消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种()
A.并发出血 B.溃疡发生穿透 C.穿孔 D.幽门梗阻 E.癌变
245、单项选择题 诊断AMI的最佳血清酶学指标是()
A.AST B.ALT C.LDH1 D.CK E.CK-MB
246、单项选择题 正常上睑的位置遮盖角膜的()
A.9~23点 B.10~2点 C.12点 D.11~1点 E.角膜上方2mm
247、单项选择题 头痛伴颅内压升高见于()
A.偏头痛 B.三叉神经痛 C.肌紧张性头痛 D.青光眼 E.高血压脑病
248、单项选择题 当双眼同向左下方运动时,右眼不能下转,可能异常的眼外肌是()
A.左眼上斜肌 B.右眼上斜肌 C.右眼下斜肌 D.左眼下直肌 E.右眼下直肌
249、多项选择题 需做骨髓穿刺检查的是()
A.贫血、黄疸,Coomb试验阳性 B.长期发热、贫血 C.出血、血小板减少 D.全血细胞减少、有幼稚细胞 E.巨脾、进行性消瘦
250、单项选择题 TORCH试验包括的项目()
A.弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 B.疟原虫,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 C.弓形虫,麻疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 D.麻疹病毒,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 E.弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒,疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
251、单项选择题 糖化血红蛋白检测意义不正确的是()
A.评价糖尿病控制程度 B.评价胰岛B细胞分泌功能 C.筛检糖尿病 D.预测血管并发症 E.鉴别高血糖
252、多项选择题 导致红斑狼疮病人出血的原因有()
A.纤维蛋白原缺乏症 B.血小板严重减少 C.凝血酶原缺乏 D.原发性纤溶亢进 E.狼疮样抗凝物质过多
253、单项选择题 初次免疫应答产生的免疫球蛋白是()
254、多项选择题 用于肝纤维化评价的酶学指标主要有()
A.脯氨酰羟化酶 B.碱性磷酸酶 C.单胺氧化酶 D.5′-核苷酸酶 E.天冬氨酸氨基转移酶
255、单项选择题 用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集()
A.初段尿 B.中段尿 C.末段尿 D.随意采集 E.可以不用无菌操作
256、单项选择题 震颤麻痹患者走动时的步态是()
A.慌张步态 B.跨阈步态 C.醉酒步态 D.剪刀步态 E.蹒跚步态
257、单项选择题 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 伸舌舌尖偏向右侧提示()
A.双侧舌下神经麻痹 B.右侧舌下神经麻痹 C.左侧舌下神经麻痹 D.右侧舌咽神经受损 E.左侧舌咽神经受损
258、单项选择题 诊断IGT,最适当的检查是()
A.尿糖 B.空腹血糖 C.葡萄糖耐量试验 D.皮质醇葡萄糖耐量试验 E.空腹胰岛素测定
259、单项选择题 用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性检测的试验,除了()
A.高铁血红蛋白还原试验 B.氰化物.维生素C试验 C.血红蛋白电泳 D.变性珠蛋白小体生成试验 E.G6PD荧光斑点试验
260、多项选择题 属于伤寒杆菌抗原的是()
A."甲"鞭毛抗原 B."乙"鞭毛抗原 C."H"抗原 D."丙"鞭毛抗原 E."O"抗原
261、单项选择题
患者男性,42岁,高脂血症,因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图5-4所示,应诊断为 ()
A.右心室肥厚 B.左心室肥厚 C.不完全性左束支阻滞 D.急性前间壁心肌梗死 E.预激综合征
262、单项选择题 最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是()
A.一秒率 B.肺活量 C.通气储备功能 D.潮气容积 E.肺总量
263、单项选择题 男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 假设病情进一步加重,该患者最可能出现的动脉血气结果是()
A.Ⅱ型呼衰+呼碱 B.Ⅱ型呼衰+呼酸 C.Ⅰ型呼衰+呼酸 D.Ⅰ型呼衰+呼碱 E.Ⅰ型呼衰+代酸
264、多项选择题 匙状甲常见于()
A.高原疾病 B.缺铁性贫血 C.风湿热 D.甲癣 E.尺神经损伤
265、单项选择题 最简便又快速判断人体营养状态的方法是查看()
A.前臂的屈侧或上臂背侧下1/3皮下脂肪的充盈程度 B.身高 C.体重 D.面部脂肪分布情况 E.腹部脂肪分布情况
266、单项选择题 男,70岁,既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。 可能出现的步态是()
A.慌张步态 B.共济失调步态 C.跨阈步态 D.蹒跚步态 E.间歇性跛行
267、单项选择题 女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。 该患者最可能的诊断为()
A.肝硬化 B.丙型肝炎 C.戊型肝炎 D.自身免疫性慢性活动性肝炎 E.丁型肝炎
268、单项选择题 下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本()
A.鼻拭子 B.痰 C.咽拭子 D.通过气管收集的标本 E.唾液
269、单项选择题 下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是()
A.溃疡性结肠炎 B.直肠息肉 C.肠结核 D.消化性溃疡 E.急性细菌性痢疾
270、多项选择题 影响Ccr测定的因素有()
A.甲苄嘧啶 B.饮食 C.运动 D.年龄 E.西咪替丁
271、单项选择题 男性,62岁,有糖尿病病史,感冒高热后出现恶心、呕吐。化验检查:血酮体5.2mmol/L(54.17mg/dl),CO2-CP18mmol/L,该患者呕吐是由于()
A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发带 B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器 C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢 D.高热刺激延髓化学感受器触发带 E.高热刺激延髓呕吐中枢
272、单项选择题 肥达反应的参考值为()
A.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:80 B.伤寒H<1:80;0<1:160;副伤寒甲、乙和丙都<1:80 C.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:160 D.伤寒H<1:160;0<1:40;副伤寒甲、乙和丙都<1:80 E.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:40
273、单项选择题 女,50岁,心悸、气促,下肢水肿4年。查体:心音低弱,血压12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常,左右心缘变直,心包钙化。下列诊断正确的是()
A.风湿性心瓣膜病 B.冠心病 C.心肌病 D.缩窄性心包炎 E.低血压
274、单项选择题 国内外以体重指数为判断标准,以下哪项为消瘦的诊断指标()
A.BMI<20.0 B.BMI<18.5 C.BMI<16.0 D.BMI<24.0 E.BMI<22.0
275、单项选择题 诊断DIC可以选下列哪组检测作为筛检试验()
A.PLT、BT和CT B.PLT、PT和纤维蛋白原测定 C.TT、3P试验和血清FDP测定 D.优球蛋白溶解时间、3P试验和D-D测定 E.PLT、TT和D-D测定
276、多项选择题 通气/血流比值失调常见于()
A.肺栓塞 B.呼吸窘迫综合征 C.肺水肿 D.肺炎 E.肺不张
277、单项选择题 下列不是动力性吞咽困难的是()
A.口咽肌麻痹 B.重症肌无力 C.多发性肌炎 D.贲门失弛缓症 E.腐蚀性食管炎
278、单项选择题 低氯血症是指血清氯低于()
A.95mmol/L B.100mmol/L C.105mmol/L D.110mmol/L E.115mmol/L
279、单项选择题 正常细胞贫血常见于()
A.巨幼细胞贫血 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.慢性感染 E.尿毒症
280、单项选择题 匙状甲的特点不包括()
A.指甲中央隆起 B.指甲边缘翘起 C.指甲变薄 D.表面粗糙有条纹 E.呈反甲
281、多项选择题 左心室肥大的心电图特点包括()
A.V3R/S>1,V1R/S<1 B.RV’+SV’>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性) C.心电轴左偏 D.V室壁激动时间0.03s E.QRS群波时间延长到0.10~0.11s
282、多项选择题 窦性心律的心电图诊断包括()
A.P波形态正常,P波方向在Ⅱ、aVF直立,aVR倒置 B.P-P频率40~150/min常为60~100/min C.同导联P-P差额<0.16s或0.12s D.P-R间期<0.12s E.P-P频率60~100/min
283、单项选择题 女,30岁。月经量多,2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃,幼红细胞35%,以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁(一),铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是()
A.铁粒幼细胞贫血 B.溶血性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
284、单项选择题 男性,45岁,10年前曾出现肛门坠胀疼痛,畏寒、发热,经抗感染治疗后发热消失,肛门疼痛缓解,近3个月来排便有脓性分泌物排出,经常肛门潮湿,体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起,上有脓痂,该患者可能的诊断是()
A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.肛瘘
285、单项选择题 诊断急性肝炎最敏感的指标是()
A.血清总蛋白 B.血清总胆红素 C.丙氨酸氨基转移酶 D.碱性磷酸酶 E.血清蛋白电泳
286、多项选择题 红细胞中的异常结构有()
A.中毒颗粒 B.嗜碱点彩颗粒 C.嗜天青颗粒 D.H-J小体 E.杜勒小体
287、单项选择题 女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。 如欲明确诊断,需了解的最常见的病史是()
A.糖尿病史 B.癫痫发作史 C.外伤史 D.家族史 E.风湿活动史
288、单项选择题 下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是()
A.败血症 B.慢性胃炎 C.反流性食管炎 D.化脓性胆管炎 E.消化性溃疡
289、多项选择题 用于肝癌诊断的指标有()
A.ALT B.AFP C.ALP D.PⅢP E.GGT
290、单项选择题 判断颈部包块的性质,错误的是()
A.若颈部包块弹性大又无全身症状,应考虑囊肿的可能 B.淋巴结肿大,质地不硬,有轻度压痛时,可能为非特异性淋巴结炎 C.颈部包块为边界欠清,质硬,不活动,可能为转移癌 D.除颈部淋巴结肿大外,还有全身性、无痛性淋巴结肿大,可见于淋巴瘤 E.淋巴结肿大,质地较硬,且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征,应诊断为淋巴结结核
291、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区1S亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 诊断应考虑为()
A.二尖瓣脱垂 B.二尖瓣狭窄伴关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.左房黏液瘤
292、多项选择题 可引起功能性蛋白尿的情况有()
A.隐匿性肾炎 B.体位改变 C.发热 D.肾小球肾炎 E.剧烈运动
293、单项选择题 外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是()
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊柱炎 E.脊椎压缩性骨折
294、单项选择题 下列泌尿系统疾病中哪种不出现血尿()
A.肾小球肾炎 B.薄基底膜肾病 C.IgA肾病 D.非感染性尿道综合征 E.尿路憩室
295、单项选择题 生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是()
A.直接检测法 B.培养法 C.改良组织培养法 D.细胞学法 E.血清学方法
296、多项选择题 属于肝脏代谢功能的有()
A.雌激素的灭活 B.前白蛋白的合成 C.FⅡ的合成 D.胆固醇的合成 E.分泌胰岛素维持血糖稳定
297、单项选择题 莫氏试验主要观察下列哪些指标()
A.尿量和尿比密 B.尿渗量和尿比密 C.尿量和尿渗量 D.尿渗量和尿Na E.尿比密和尿Na
298、单项选择题 细菌性痢疾患者粪便镜检不应有()
A.白细胞 B.红细胞 C.巨噬细胞 D.阿米巴滋养体 E.肠黏膜
299、单项选择题 血清铁减低主要见于()
A.铁利用障碍 B.铁释放增多 C.铁蛋白吸收增多 D.慢性失血 E.铁摄入过多
300、单项选择题 引起精神性呕吐的疾病是()
A.癔症 B.颅内高压 C.Meniere病 D.胃肠疾病 E.脑震荡