广西临床住院医师规范化培训:内科学必看考点(考试必看)
2021-06-15 01:50:51 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2h,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。查体:体温36.5℃,收缩压140mmHg,脉搏110/min,呼吸30/min,双肺布满湿啰音和哮鸣音。 有关肌钙蛋白描述正确的为

A、肌钙蛋白是心肌损伤的高度特异性指标
B、该患者肌钙蛋白升高即可诊断为心肌梗死
C、6h内肌钙蛋白正常,可排除心肌梗死诊断
D、肌钙蛋白在心律失常、肾衰竭、肺栓塞时一定不升高
E、10d内肌钙蛋白可作为心肌再次梗死的重要指标


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2、多项选择题  永存原始玻璃体增生症为

A.胚胎时期的原始玻璃体向晶状体后方增生
B.为血管纤维性增殖物
C.多发生在前部玻璃体,瞳孔呈现白瞳症
D.多发生在后部玻璃体,瞳孔呈现白瞳症


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3、单项选择题  喉头的位置相当于颈椎()

A.C3
B.C4
C.C5
D.C6
E.C4~6


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4、多项选择题  下列哪些现象与脑脊液鼻漏相关

A.血性液体,其痕迹中心红色,周边清澈
B.无色液体干燥后不成痂状者
C.液体清澈透明,低头用力时流量增多
D.液体清澈透明无色,葡萄糖定量试验在30mg/dl以上
E.液体清澈透明,压迫颈静脉时流量增多


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5、单项选择题  男,45岁,因急性坏死性胰腺炎入院,入院后给予输血等治疗,当输入200ml鲜血时,病人出现荨麻疹,全身瘙痒,应采取的治疗措施是

A.5%碳酸氢钠碱化尿液
B.暂停输血和使用抗组织胺药物
C.利尿
D.快速输血
E.减慢输血速度


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6、问答题  试述常见抗结核药物的药理作用。


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7、单项选择题  附件区囊实肿块,B超示内有强回声

A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形


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8、单项选择题  关于检查血小板的实验不正确的是

A.血块收缩时间
B.血小板计数
C.血浆β-血小板球蛋白测
D.血小板第Ⅳ因子测定
E.凝血酶原时间


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9、单项选择题  慢性湿疹组织病理学改变与银屑病的关键区别为

A.前者有海绵形成,而后者往往没有
B.前者可见朗格汉斯细胞,后者则常见Munro微脓疡
C.前者多有浆细胞,后者多有肥大细胞
D.前者多有坏死角朊细胞,后者多有原体和谷粒细胞
E.前者多有基底细胞液化,后者多有表皮下水疱形成


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10、判断题  赖特综合征是感染后反应性关节炎,与泌尿道非淋球菌感染或肠道革兰阴性杆菌感染有关。


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11、填空题  新生儿窒息复苏抢救方案为______、______、______、______、______。


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12、单项选择题  世界盲人负担大幅度增加的主要原因是

A.糖尿病患病率增加
B.青光眼患病率增加
C.人口增长和老龄化
D.角膜感染性病变增加
E.其他原因


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13、单项选择题  下列有关急性光化性唇炎和慢性光化性唇炎区别的描述,错误的是

A.急性光化性唇炎多在发作前有暴晒史,急性起病,以下唇为主
B.急性光化性唇炎先表现为轻重不等的肿胀,继而发生成群密集的小水疱
C.慢性光化性唇炎皮损易破裂,糜烂,表面可见黄棕色血痂或形成溃疡
D.慢性光化性唇炎早期为唇部干燥,伴细小脱屑
E.病程较长,长期不愈者可见唇黏膜变粗糙,角化过度,最终可演变为鳞状细胞癌


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14、单项选择题  下列选项中,不属于盆腔炎病理表现的是

A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.盆腔腹膜炎
D.阴道炎


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15、单项选择题  中暑体温升高属于

A.发热
B.生理性体温升高
C.病理性体温升高
D.过热
E.体温调定点上移引起的体温升高


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16、单项选择题  反映小气道状况的最敏感指标是

A.静态顺应性
B.动态顺应性
C.肺活量
D.潮气量
E.最大吸气压


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17、多项选择题  会阴体的特征包括

A.厚5cm呈楔形
B.伸展性很大
C.内层为会阴中心键
D.是盆底的一部分
E.指肛门和阴道口之间的软组织


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18、单项选择题  上消化道钡餐检查,正常空肠黏膜皱襞多呈

A.弹簧状
B.腊肠状
C.羽毛状或雪花状
D.鱼骨状
E.线状


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19、单项选择题  产伤或手术引起缺血坏死型尿瘘的发生时间是()

A.产后或术后立即发生
B.产后或术后2周发生
C.产后或术后3~7天发生
D.产后或术后10天发生
E.产后或术后1个月发生


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20、多项选择题  对MRSA及MRSE败血症可选用

A.替考拉宁
B.磷霉素
C.万古霉素
D.甲氧西林
E.去甲万古霉素


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21、单项选择题  功能性子宫出血时,使用性激素止血,下列说法错误的是()

A.雌激素可用于黄体萎缩不全
B.内膜增生过长,可采用孕激素
C.更年期止血可用雄激素
D.无排卵型功能性子宫出血萎缩型内膜,可采用雌激素
E.无排卵型功能性子宫出血者可采用孕激素


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22、单项选择题  心跳骤停后碱性药物的应用中,下列说法正确的是()

A.动脉注射
B.静脉注射
C.心内注射,同时静脉注射
D.每10min静脉注射一次
E.心内注射,按摩过久可每10min注射一次


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23、单项选择题  下列选项中,不是宫内节育器的并发症的是()

A.节育器嵌顿
B.子宫穿孔节育器异位
C.感染
D.节育器脱落
E.腰酸、腹坠


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24、多项选择题  女性,74岁,持续性头晕、步态不稳6个月,其生命体征和神经检查正常,颈动脉造影显示80%左颈内动脉狭窄。下列哪些治疗方法在减少复发方面将有一定疗效

A.尼莫地平
B.Ficlopidine(噻氯匹啶)
C.脑复康
D.颈动脉内膜切除术
E.阿司匹林


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25、单项选择题  下列哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭

A.阻塞性肺气肿
B.肺癌
C.细菌性肺炎
D.大量胸腔积液
E.支气管扩张


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26、单项选择题  治疗高渗性非酮性糖尿病昏迷,何者是错误的

A.如发生休克,首先输入生理盐水,迅速纠正休克
B.无休克或已经纠正,输入0.4盐水至渗透压至330m0sm/(kgH2O)
C.应用小剂量胰岛素
D.用胰岛素的同时,血糖降至13.9mmol(250mg/dl)左右,开始输入5%GS
E.应立即输碳酸氢纳


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27、单项选择题  后天梅毒早期与晚期的分界时间是

A.4年
B.2年
C.5年以上
D.1年以上
E.根据症状出现计算


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28、单项选择题  纠正休克的扩血管药物是

A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.山莨菪碱
D.肾上腺素


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29、单项选择题  关于膜迷路说法错误的是

A.膜迷路可分为椭圆囊、球囊、膜半规管和膜蜗管,各部相互连通
B.膜迷路由膜管和膜囊组成,
C.椭圆囊前壁内侧有椭圆球囊管,连接球囊和椭圆囊
D.椭圆囊斑和球囊斑构造相同,,由支持细胞和毛细胞构成
E.膜半规管借5孔与椭圆囊相通


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30、单项选择题  关于感染性休克的休克发展期(淤血缺氧期)下列哪项是不正确的

A.无氧代谢酸性产物(乳酸)增加
B.肥大细胞释放组胺增加
C.缓激肽形成增多
D.自由基生成减少
E.毛细血管流体静脉压增高,通透性增加,血浆外渗


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31、多项选择题  引起肾衰竭的物质有

A.氨基糖甙类抗生素
B.四氯化碳
C.X线造影剂
D.蛇毒
E.头孢类抗生素


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32、单项选择题  脾显像不用于()

A.确定脾脏大小
B.左上腹包块的鉴别诊断
C.副脾的检出
D.怀疑脾破裂或腹部损伤血肿的诊断
E.以上都不是


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33、单项选择题  下列选项中,不是导致子宫破裂原因的是

A.骨盆狭窄、头盆不称
B.剖宫产术后
C.胎儿宫内窘迫
D.宫缩剂使用不当


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34、单项选择题  术前准备的最根本目的是()

A.促进切口愈合良好
B.防止手术后感染
C.使病人尽可能接近生理状态,提高对手术的耐受力
D.防止术中各种并发症
E.促进术后早日康复


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35、问答题  流行性出血热休克期的治疗原则是什么?


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36、单项选择题  造血干细胞移植植活的直接证据不包括()

A.受者体内检出供者的性染色体
B.HLA抗原
C.红细胞抗原
D.供者的分子遗传学标记(DNA限制性片段多态性)
E.出现移植物抗宿主病(GVHD)


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37、单项选择题  重症肌无力患者出现眼睑下垂还可能有的症状是

A.眼球震颤 
B.斜视和复视 
C.调节反射消失 
D.角膜反射消失 
E.瞳孔光反射消失


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38、单项选择题  关于恙虫病哪项不正确

A.由西伯利亚立克次体引起
B.用变形OXK凝集试验诊断
C.蝙蝠为传播媒介
D.鼠为主要传播媒介
E.首选氯霉素


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39、单项选择题  可以通过正常肾小球滤过膜的物质相对分子量小于

A.5千
B.1万
C.1.5万
D.2万
E.2.5万


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40、单项选择题  肺小动脉楔压在以下什么条件下接近于左房压力

A.右心室功能正常
B.肺血管阻力正常
C.气道压力正常
D.二尖瓣正常
E.左室顺应性正常


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41、多项选择题  与肋间神经痛有关的是

A.一个或几个肋间持续性疼痛 
B.病因多为继发性 
C.相应肋间出现皮肤感觉过敏 
D.肋骨边缘压痛 
E.咳嗽和喷嚏可加重 


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42、填空题  孕期监护包括对______和______。


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43、名词解释  听眶线


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44、单项选择题  患者女性,16岁。有周期性腹痛,无发热,超声检查发现阴道扩张,气体线消失,内见-80min×40mm的椭圆形液暗区,有完整边界,内见密集细小光点,双侧卵巢未见异常。首先考虑为

A.盆腔脓肘
B.处女膜闭锁
C.卵巢囊肿
D.盆腔积液
E.巴氏腺囊肿


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45、填空题  念珠菌性阴道炎的主要症状为______、______。


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46、单项选择题  关于流行性出血热的治疗,下列哪项是正确的

A.发热期应用解热镇痛药如吲哚美辛(消炎痛)
B.休克期的扩容原则是一早、二快、三足量
C.少尿期限制入水量,一般是前1日的出量加400~500ml
D.少尿期合并消化道大出血时应导泻,以减少含氮物的吸收
E.多尿期应补充足量液体


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47、单项选择题  诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是()

A.周围血管征
B.主动脉瓣区叹气样舒张期杂音向心尖传导
C.主动脉瓣区第二心音减弱
D.心尖抬举性搏动
E.心尖区可闻及第一心音


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48、单项选择题  结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别,最主要的是()

A.年龄的大小
B.草黄色渗出液
C.有无畏寒、发热
D.血性渗出液
E.胸水细胞学检查


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49、单项选择题  发生鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是

A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.无差别


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50、多项选择题  肿瘤标志物质的应用包括()

A.早期诊断
B.疗效监测
C.预后判断
D.费用估计


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51、单项选择题  女,38岁,于5个月前曾因妊娠2个月而行人工流产术,人流术后月经即停止来潮,无不适,测基础体温呈双相曲线,检查盆腔无异常发现。最可能引起闭经的原因是()

A.妊娠
B.宫颈粘连
C.子宫内膜海绵层和致密层损坏
D.子宫内膜基底层破坏
E.卵巢功能早衰


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52、填空题  疟疾是由()叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病。


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53、填空题  甲状腺术后饮水呛咳是因为____________。


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54、单项选择题  基因治疗中,可用做活体直接转移的基因载体是

A.大肠杆菌
B.酵母菌
C.腺病毒
D.沙眼衣原体
E.白细胞


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55、多项选择题  带状疱疹,如系眼神经支配的区域受累,则疱疹的分布是

A.前头部
B.额部
C.上睑
D.下睑


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56、单项选择题  硬膜外麻醉常见生理干扰有()

A.血压下降
B.呼吸抑制
C.恶心呕吐
D.脉搏减慢
E.以上都是


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57、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒时,会出现

A.血酮体浓度增高,尿酮体阳性
B.血酮体浓度增高,尿酮体阳性或阴性
C.血酮体浓度增高,尿酮体阴性
D.血酮体浓度不变,尿酮体阴性


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58、单项选择题  下列关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,错误的是

A.airway:尽量吸尽呼吸道黏液及胎粪、羊水
B.breathing:建立呼吸,增加通气
C.circulation:维持正常循环,保证足够的心搏出量
D.drug:药物治疗
E.ECG:行心电图检查


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59、单项选择题  根据一定的顺序,机械地每隔一定数量的单位抽取一个单位进入样本的抽样方法称做

A.分层抽样
B.系统抽样
C.单纯随机抽样
D.整群抽样
E.多级抽样


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60、填空题  肝阿米巴病多为肠阿米巴的(),表现为()、()。


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61、单项选择题  补体不具备的生物学功能是

A.免疫黏附
B.溶细胞
C.ADCC作用
D.炎症反应
E.调理作用


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62、填空题  婴儿痉挛症的发病年龄为_______,典型脑电图表现为_______。


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63、单项选择题  按体温高低可将发热分为4类,高热是

A.≥41℃
B.39~41℃
C.39~40℃
D.38.0~38.9℃
E.<38℃


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64、单项选择题  某女,30岁,右上颌尖牙残根,残根周围本周组织正常,若对其实行残根拔除,应麻醉的神经是

A.上牙槽神经和眶下神经
B.上牙槽前神经和腭前神经
C.上牙槽前神经和鼻腭神经
D.腭前神经和眶下神经
E.鼻腭神经和腭前神经


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65、单项选择题  

关于乳腺纤维腺病(或称乳腺增生症)的概念,正确的是:
①本病好发于生育年龄妇女,与卵巢功能失调有关,月经来潮前疼痛加剧,一旦月经来潮,疼痛即减轻;
②超声表现为腺体回声增强,分布不均,呈粗大点状或斑片状;
③有时可见乳腺导管扩张或呈类圆形液暗区,边界清,后壁有增强效应;
④有时可见腺体呈片状低回声,边界不整,球体感不强

A.①②③
B.①③
C.②④
D.④
E.①②③④


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66、多项选择题  胃肠型食物中毒的病原治疗抗生素应用正确的是

A.轻症者首选喹诺酮类
B.通常不应用抗生素
C.抗生素应用至关重要
D.因致病菌易耐药应联合长期用药
E.症状较重的病人应用抗生素


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67、单项选择题  患者女性,34岁,既往无特殊病史,营养状况良好,无特殊服药史,近1个月常于空腹时出现心悸、出汗、手抖,进食后好转,院外查FT3、FT4、TSH正常。 最可能的诊断是()。

A.心律失常
B.低血糖症
C.神经官能症
D.糖尿病
E.嗜铬细胞瘤


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68、单项选择题  Horner’s综合征呈现的病变特征是

A.瞳孔缩小
B.上睑下垂
C.眼球内陷
D.以上均正确


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69、单项选择题  单侧多根多处肋骨骨折哪种固定方法是常用的()

A.压迫固定
B.牵引固定
C.胶布固定
D.胸带固定


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70、填空题  钩体病病理损害的基本特点为()。


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71、单项选择题  丁卡因为常用的黏膜表面麻醉剂,其毒性强,一般使用剂量不超过

A.20mg
B.30mg
C.40mg
D.50mg
E.60mg


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72、多项选择题  腰椎穿刺脑脊液中蛋白为2.0g/L(200mg/dl),与下列哪些疾病符合

A.结核性脑膜炎
B.脑肿瘤
C.脊髓压迫症
D.格林.巴利综合征
E.运动神经元疾病


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73、多项选择题  与肝损程度呈正相关的是

A.BIL
B.CHE
C.PTA
D.LDH
E.AST/ALT


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74、单项选择题  血清淀粉酶主要的同工酶区带有

A.1种
B.2种
C.3种
D.4种
E.5种


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75、单项选择题  最凶险的疟疾是

A.间日疟
B.脑型疟
C.卵形疟
D.三日疟
E.肾型疟


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76、填空题  鼻腔黏膜包括______和______黏膜,前者约占成人鼻黏膜的1/3。


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77、单项选择题  二氧化碳在血液中运输方式主要是

A.以上均是
B.溶解在血浆中
C.与血红蛋白结合
D.以上均不是
E.以碳酸盐的形式


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78、单项选择题  霍乱患者发生剧烈腹泻、呕吐的机制是

A.细菌内毒素引起肠黏膜上皮细胞分泌功能增加
B.细菌外毒索(肠毒素)激活环磷酸腺苷介质系统所致
C.细菌产生的酶引起黏膜的损害和炎症
D.细菌的溶血素引起自主神经系统功能失调
E.胆汁分泌减少,引起胃肠功能紊乱


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79、单项选择题  胎儿已娩出30min,胎盘未娩出,出血量约250ml。正确的处理措施为()

A.排空膀胱,确定胎盘有剥离征象后,轻轻按压子宫底,静注缩宫素,牵引脐带
B.行手取胎盘术
C.肌注麦角新碱
D.输液
E.等待,无需干预


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80、单项选择题  糖皮质激素类药物对血液成分的影响是

A.减少血中中性粒细胞数
B.减少血中淋巴细胞数
C.减少血中血小板数
D.减少血中红细胞数
E.血红蛋白含量降低


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81、单项选择题  膈神经的描述中不准确的是()

A.行于前斜角肌浅面
B.由第6颈神经前支构成
C.经胸膜顶前内侧、迷走神经外侧入胸腔
D.行于锁骨下动脉和锁骨下静脉之间
E.前方有胸锁乳突肌、颈内静脉与颈横动脉等


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82、问答题  试述分化性甲状腺癌的治疗原则。


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83、单项选择题  板层状鱼鳞病的基因定位于

A.3q21-q22
B.2q33q35
C.1q21
D.1q25-1q32
E.Xq22.3


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84、单项选择题  血管性血友病病人出现血尿,下列治疗错误的是()

A.DDAVP(1-去氨基-8-右旋精氨酸加压素)
B.新鲜冷冻血浆
C.冷沉淀物
D.FⅧ浓缩制剂
E.氨基己酸


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85、单项选择题  青光眼视神经损害最先出现在

A.颞上象限
B.颞下象限
C.鼻上象限
D.鼻下象限


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86、单项选择题  以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍哪项不对

A.人类免疫缺陷病毒感染是一种慢性传染病
B.HIV直接侵犯中枢神经系统,而导致一系列的神经病理学改变
C.精神症状可表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和情感障碍
D.约10%~20%的艾滋病患者可伴发痴呆
E.如能及时治疗,多数患者可以痊愈


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87、多项选择题  莱姆病治疗药物为

A.头孢曲松
B.甲硝唑
C.青霉素
D.阿莫西林
E.阿奇霉素


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88、单项选择题  慢性紧张性头痛发作时间满几个月才符合紧张型头痛的诊断标准

A.7个月
B.5个月
C.3个月
D.6个月
E.4个月


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89、单项选择题  Shaffer按所见虹膜平面与小梁表面所形成的夹角分类,窄角时有房角关闭的可能,且此角愈窄,发生闭角型青光眼的可能性愈大。窄角是指夹角

A.<15°
B.<20°
C.<25°
D.<30°


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90、单项选择题  一般不会引起鼻出血的疾病是

A.鼻中隔偏曲
B.鼻前庭囊肿
C.萎缩性鼻炎
D.内翻性乳头状瘤
E.鼻窦气压损伤


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91、单项选择题  晶状体的主要能量产生方式是

A.三羧酸循环
B.磷酸戊糖途径
C.磷酸己糖旁路
D.无氧糖酵解
E.山梨醇途径


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92、单项选择题  壳核出血主要是由于哪一支动脉破裂引起

A.丘脑膝状动脉 
B.丘脑穿通动脉 
C.豆纹动脉 
D.后交通动脉 
E.基底动脉


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93、多项选择题  糖耐量降低是指

A.空腹血糖小于7.84mmol/L
B.1h后血糖高峰超过10mmol/L
C.2h后血糖仍在7.28mmol/L以上
D.静脉注射葡萄糖后半小时血糖在11.10~13.88mmol/L之间
E.尿糖呈阳性


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94、问答题  胎盘有哪些功能?


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95、单项选择题  需要紧急处理的血钾范围一般为

A.>3.5mmol/L
B.>4.5mmol/L
C.>5.5mmol/L
D.>6.5mmol/L


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96、填空题  牙再植后的愈合方式:()、()、()。


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97、单项选择题  队列研究的特点为

A.属描述性研究
B.所需时间短
C.不设对照
D.采用前瞻性的方法
E.是"从果到因"的研究


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98、单项选择题  停经10周,诊断为"难免流产",下列临床表现与诊断不符的是

A.宫颈口可见羊膜囊
B.阴道流血多伴腹痛
C.多由先兆流产发展而来
D.宫颈口扩张,宫体符合停经月份
E.宫颈口闭,阴道出血少于月经量


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99、单项选择题  女,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用

A.卡马西平
B.周围支神经纯酒精封闭
C.三叉神经节射频热凝
D.周围支神经切断术
E.三叉神经感觉根切断术


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100、单项选择题  目前预防乙型肝炎及丙型肝炎最重要的措施为

A.隔离病人
B.加强医院内消毒隔离及献血员检查及血标本检测
C.丙种球蛋白被动免疫
D.搞好粪便管理及水源防护
E.消灭蚊蝇


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101、单项选择题  下列与传染性湿疹样皮炎无关的是

A.局部细菌感染
B.局部皮肤外伤
C.摩擦刺激
D.局部皮肤糜烂渗液
E.致病微生物特异性感染


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102、单项选择题  首先将妄想分为原发和继发的学者是

A.Morel 
B.Kahlbaum 
C.EBleulm 
D.KJaspers 
E.Mayer-Gross


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103、单项选择题  下列选项中哪项叙述是正确的

A.结膜充血多近角膜缘
B.睫状充血颜色多鲜红
C.睫状充血时少见分泌物
D.睫状充血时视力没有减退
E.睫状充血血管分支清晰


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104、多项选择题  关于退奶的方法有

A.服用大剂量雌激素
B.针刺足临泣、悬钟等穴位
C.芒硝外敷于乳房
D.口服溴隐亭
E.水煎生麦芽服用


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105、单项选择题  每一眼眶内外壁所成的角度约为

A.30°
B.45°
C.60°
D.90°


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106、单项选择题  下列消化道功能异常,钡餐不能检出的是

A.张力增高
B.分泌减少
C.逆蠕动
D.排空加快
E.分泌增加


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107、单项选择题  莱姆病神经系统三主症是指

A.颅神经炎、末梢神经炎、骶神经炎
B.骶神经炎、颅神经炎、三叉神经炎
C.脑膜炎、颅神经炎、末梢神经炎
D.脑膜炎、末梢神经炎、骶神经炎
E.脑膜炎、颅神经炎、骶神经炎


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108、单项选择题  乙型脑炎的主要预防措施是

A.管理动物传染源,如猪等
B.防蚊、灭蚊与疫苗接种
C.隔离治疗患者
D.预防接种
E.防蚊、灭蚊


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109、单项选择题  前囟门闭合最迟的时间约为

A.6个月
B.8个月
C.10个月
D.15~18个月
E.20~24个月


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110、问答题  试述滴虫性阴道炎的诊断依据。


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111、填空题  癫痫持续状态的药物治疗时应首选()。


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112、单项选择题  热退疹出的出疹性疾病是

A.猩红热
B.水痘
C.幼儿急疹
D.麻疹
E.川崎病


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113、多项选择题  内脏运动神经的特点是

A.有节前纤维和节后纤维的分区
B.支配骨骼肌
C.自低级中枢到其支配的器官需要两个神经元
D.一般都受意识支配
E.有交感和副交感两种纤维成分


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114、判断题  腹壁肌及膈肌收缩力在第二产程,特别是第二产程末期配以宫缩时运用最有效。


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115、单项选择题  法洛四联症发生缺氧发作,常见原因是

A.右心室流出道漏斗部肌肉痉挛
B.心力衰竭
C.脑血栓
D.脑脓肿
E.继发肺部感染


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116、单项选择题  败血症的发病取决于

A.人体的防御免疫功能和细菌的毒力与数量
B.侵入细菌的毒力和数量
C.以上均是
D.机体对微生物及其毒素所产生的反应
E.人体的防御免疫功能


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117、填空题  外阴鳞状细胞癌的症状主要为______及____________。


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118、单项选择题  结核性脓胸,肺出现结核病变,治疗方法是()

A.胸腔穿刺排脓
B.脓胸纤维板剥脱术
C.开放引流
D.闭式引流


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119、单项选择题  喉上神经内支司声门以上喉黏膜的感觉,外支则支配

A.声门区黏膜
B.环甲肌
C.环杓后肌
D.环杓侧肌
E.杓横肌


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120、判断题  内分泌激素动态试验主要包括兴奋试验和抑制试验,前者可用于估计激素的贮备功能,后者用于观察正常反馈调节是否消失及是否有自主分泌。


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121、单项选择题  风心病二尖瓣狭窄,出现哪项体征提示心力衰竭

A.心尖部收缩期抬举性搏动 
B.交替脉 
C.拍击性第一心音 
D.肺动脉瓣区第二心音亢进 
E.短绌脉


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122、单项选择题  开放性眼外伤Ⅱ区是指()

A.角膜开放性外伤
B.角巩缘开放性外伤
C.角巩缘至角巩缘后5mm巩膜开放性外伤
D.角巩缘5mm以后的巩膜开放性外伤
E.角巩缘2~5mm处开放性外伤


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123、问答题  何谓生理盲点扩大?常见于哪些疾病?


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124、多项选择题  关于坐骨神经的描述正确的是

A.为全身最粗大的神经
B.在梨状肌下缘出骨盆
C.发自骶丛
D.支配大腿后肌群
E.至胴窝分为胫神经和腓神经


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125、填空题  原发病在______、______、______时,萎缩过程是______行的,称继发性视神经萎缩。


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126、多项选择题  对流感的预防,应采取的措施是

A.尽可能隔离患者
B.加强环境消毒,减少公众集会及集体娱乐活动
C.预防流感的基本措施是接种疫苗
D.对易感人群及尚未发病者可予金刚烷胺预防
E.每年应根据流行病学调查结果,补充或更换疫苗的抗原组成


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127、单项选择题  食管腐蚀伤后最常见的狭窄部位是

A.食管入口
B.左支气管压迹处
C.主动脉弓压迹处
D.食管下段横膈以上
E.贲门


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128、多项选择题  重症肌无力患者下列哪些药物禁用

A.螺内酯(安体舒通) 
B.卡那霉素 
C.环磷酰胺 
D.庆大霉素 
E.麻黄素 


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129、判断题  肌张力减低可见于下运动神经元病变、小脑病变及肌原性病变。


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130、多项选择题  慢性细菌性痢疾的特点是

A.大多有急性菌痢史
B.病程超过一个月未愈
C.长期反复腹痛腹泻
D.可伴有乏力、贫血等症状
E.多发生于有慢性疾病者


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131、单项选择题  关于电击伤,下列哪项是错误的

A.直流电比交流电危害更大
B.可造成筋膜室综合征
C.急救时应立即切断电源
D.发生心搏骤停时立即行CPR
E.触电常伴有外伤


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132、判断题  咽旁脓肿在颈外触诊较易摸到波动感。


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133、单项选择题  痛风惯发于

A.第一跖趾关节
B.第二跖趾关节
C.第三跖趾关节
D.第一掌指关节
E.踝关节


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134、单项选择题  外伤后眼球萎缩可导致()

A.瘢痕性睑内翻
B.痉挛性睑内翻
C.瘢痕性睑外翻
D.麻痹性睑外翻
E.机械性睑内翻


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135、单项选择题  属于流式细胞式尿沉渣分析仪检测原理的是

A.流式细胞术和电阻抗原理
B.比色原理
C.免疫比浊法
D.尿沉渣镜检影像分析原理
E.单克隆抗体法


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136、多项选择题  男,28岁,弥漫性腹膜炎10小时,病人处于中毒性休克状态,下列处理正确的是

A.应用血管收缩药
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.纠正休克同时及早手术
D.静脉补充血容量
E.静脉应用抗生素


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137、单项选择题  上颌骨骨折如合并颅脑损伤,应待生命体征平稳后,把握手术时机。通常在伤后多长时间内行上颌骨骨折复位与固定

A.3日
B.1周
C.2周
D.4周


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138、填空题  目前在临床上常用的镇静、催眠、抗焦虑药主要有()和()两大类。


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139、单项选择题  皮质激素类药物用于慢性炎症的主要目的是

A.稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶的释放
B.抑制花生四烯酸释放,使PG合成减少
C.抑制肉芽,制止生长,防止粘连和瘢痕形成
D.促进炎症消散
E.降低毛细血管通透性


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140、单项选择题  有关椎骨间连结的说法,正确的是

A.只有前、后纵韧带
B.相邻椎弓板之间由黄韧带连结
C.颈椎间无椎间盘
D.横突之间无连结组织
E.后纵韧带有限制脊柱过度后伸的作用


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141、名词解释  眼表


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142、问答题  急性胰腺炎内科治疗措施有哪些?


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143、单项选择题  中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改变是

A.脑皮质变性
B.脑白质变性
C.神经胶质细胞增生
D.神经纤维髓鞘破坏或脱髓鞘
E.病灶呈多发性、播散性


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144、填空题  雄激素不敏感综合征为______遗传,先天性。肾上腺皮质增生为______遗传。


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145、单项选择题  不从眶上裂中经过的颅神经是

A.第Ⅴ对
B.第Ⅳ对
C.第Ⅲ对
D.第Ⅱ对


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146、填空题  鼻咽癌经咽隐窝由_________侵入颅内,常先侵犯第_________、_________脑神经,继而累及第_________、_________、_________脑神经而发生脑神经受累症状,肿瘤可直接侵犯或转移淋巴结压迫引起第_________、_________、_________、脑神经受累,而出现一系列症状。


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147、单项选择题  分离性节段型感觉障碍其病变位于

A.脊髓前索
B.脊髓后索
C.脊髓侧角
D.内囊
E.脊髓后角


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148、单项选择题  依据下列哪项可诊断为葡萄胎()

A.出现甲状腺功能亢进现象
B.停经8周子宫14周妊娠大
C.停经12周后妊娠反应加剧
D.停经8周后出现不规则阴道流血
E.停经8周后阴道内排出血液中有串珠水泡


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149、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病开始维生素D治疗时出现手足搐搦症是由于

A.补钙不及时
B.维生素D剂量过大
C.甲状旁腺反应不足,血钙下降
D.血磷迅速下降
E.维生素D剂量过小


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150、填空题  引起机械性肠梗阻的原因有__________,__________,__________。


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151、名词解释  杜加征


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152、单项选择题  下列疾病中不发生感染性休克的是

A.暴发性流脑
B.大叶性肺炎
C.革兰阴性杆菌败血症
D.霍乱
E.细菌性痢疾


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153、单项选择题  下列关于人工耳蜗植入适应证的论述,正确的是

A.所有重度感音神经性聋者均可植入
B.病人心理及情绪稳定,能配合治疗和术后康复
C.鼓岬电刺激试验阴性者不宜植入
D.佩戴大功率助听器有音感者不是植入适应证
E.患者和(或)家属对植入后效果有很高期望值


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154、单项选择题  宫内节育器和类固醇避孕药相同的机制是()

A.子宫内膜非细菌性异物反应
B.产生前列腺素
C.不利孕卵着床
D.抑制卵泡的正常发育和排卵
E.吞噬细胞功能明显活跃


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155、单项选择题  对鉴别肝癌和良性活动性肝病,下列检查最有帮助的是()

A.AFP阳性
B.AFP阴性
C.肝功能严重损害
D.HBV-DNA阳性
E.AFP和ALT动态曲线


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156、单项选择题  当一个人大笑时,发生不自主性漏尿称为

A.急迫性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.反射性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.以上都不是


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157、单项选择题  关于总体,错误的一项是

A.总体是根据研究目的确定的
B.总体内的观察单位是同质的
C.可分为有限总体与无限总体
D.由总体计算的指标称为统计量
E.由样本的特征可估计总体的特征


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158、单项选择题  计算患病率时,其分子为特定时间内某病

A.新发病例数 
B.新旧病例数 
C.受危人口数 
D.旧病例数 
E.观察期内病例数


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159、多项选择题  对丁卡因的描述,正确的是

A.是常用的局部浸润麻醉药
B.常用浓度为1%~2%
C.麻醉效果强,为普鲁卡因的10~15倍;毒性低,为普鲁卡因的1/10
D.一次应用剂量最多为60mg
E.用药中不应加人肾上腺素,以免影响其吸收作用


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160、多项选择题  睑外翻可引起

A.睑裂闭合不全
B.结膜干爆
C.泪溢
D.暴露性角膜炎


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161、名词解释  加压法


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162、单项选择题  女,44岁,孕1产1,下腹疼痛,经来加重已多年,经期长,经量多,药物治疗无效。妇科检查:宫颈光滑;宫体后位、活动、增大,如孕8周,右角结节状突起、质硬、轻压痛。首先采用的治疗措施是()

A.药物对症治疗
B.假孕疗法
C.高效孕激素治疗
D.保留生育功能的保守性手术
E.子宫切除术保留双附件


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163、单项选择题  Peutz-Jeghers综合征的胃肠道息肉最多见的部位是

A.胃
B.直肠
C.小肠
D.结肠
E.回肠


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164、问答题  产褥中暑的临床表现有哪些?


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165、单项选择题  弓形虫病累及淋巴结时,其特征性的炎症反应表现为

A.淋巴细胞不规则聚集
B.有典型肉芽肿形成
C.高度的滤泡增生
D.可形成钙化
E.生发中心的边缘细胞胞浆呈嗜碱性变性


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166、单项选择题  关于MHCI类分子的叙述,正确的是

A.只存在于白细胞上
B.只存在于淋巴细胞上
C.只存在于巨噬细胞上
D.几乎存在于所有有核细胞
E.只存在于红细胞上


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167、单项选择题  关于银屑病正确的是

A.欧美发病率低于我国 
B.有传染性 
C.四肢屈侧多见 
D.我国南方发病高于北方 
E.部分患者发病无季节性 


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168、单项选择题  诊断子宫性闭经最简便而可靠的方法是()

A.诊断性刮宫
B.雌一孕激素试验
C.孕激素试验
D.阴道涂片
E.子宫输卵管碘油造影


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169、单项选择题  一位已患有10年偏执型精神分裂症患者,突然不再相认其丈夫,认为他已经不是原来的人,她说常常看到丈夫出现在医院(其夫并不在医院工作)。此症状可能属于

A.Capgrasssyndrome
B.Fregolisyndrome
C.Cotardsyndrome
D.Gansersyndrome
E.Korsakovsyndrome


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170、判断题  晚期囊胚透明带消失后逐渐埋入且被子宫内膜所覆盖的过程为受精卵着床。


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171、单项选择题  产褥期,促使乳汁分泌条件应除外()

A.产后,产妇血中呈低雌激素、高催乳激素水平
B.吸吮喷乳是保持乳腺不断泌乳的关键
C.保证产妇休息、睡眠和饮食,避免精神刺激
D.哺乳时间不宜过早,以产后24h后为宜
E.催产素可促进乳汁分泌


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172、单项选择题  下列属于筛查测验的是

A.Gesell发育量表
B.绘人测试
C.Standford-Binet智能量表
D.韦氏智能量表
E.Bayley婴儿发育量表


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173、单项选择题  下列最符合恶性黑素瘤的临床特点是

A.常有转移
B.病损有珍珠样边缘
C.和皮肤纤维瘤同发
D.转移较少
E.常有昆虫咬后发生


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174、单项选择题  引起脊髓灰质炎的病原体为

A.脊髓灰质炎病毒
B.肠道病毒
C.柯萨奇病毒
D.腮腺炎病毒
E.腺病毒


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175、单项选择题  关于人工流产,正确的是()

A.妊娠10周行钳刮术
B.妊娠10~14周行吸宫术
C.人工流产仅指负压吸宫术
D.带器妊娠不能行人工流产术
E.术后检查吸出物有无绒毛胎囊


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176、单项选择题  某女,28岁,曾经做过3次人工流产,本次足月妊娠顺产,胎儿娩出后20min,胎盘尚未娩出,产程中未使用子宫收缩剂,子宫轮廓清楚,阴道有间歇性出血约200ml。应考虑()

A.完全性胎盘植入
B.胎盘部分粘连
C.胎盘全部粘连
D.帆状胎盘
E.胎盘嵌顿


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177、多项选择题  女,58岁,颈痛半年,双上肢麻痛3周,X线颈椎片报告:颈5、6、7唇突增生,颈6、7椎管狭窄。不可能的诊断是

A.颈椎病
B.肩周炎
C.颈椎结核
D.肩背筋膜炎
E.落枕


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178、单项选择题  某女,24岁,26周妊娠,第1胎,行雷佛奴尔羊膜腔注射引产过程中,产妇突然气急,呼吸困难,神志不清,血压5.3/0kPa(40/0mmHg)。发生的最大可能是()

A.过敏性休克
B.胎盘早剥
C.脑血管意外
D.羊水栓塞
E.心力衰竭


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179、问答题  

患者男性,40岁,被卡车撞伤后2h送到急诊室。查体发现:T37℃,R28/min,P110/min,Bp80/50mmHg。神志淡漠,但对答切题。四肢冷。头皮下软组织肿胀、淤血。颈软,气管右移。左侧第5~7前肋轻度内凹畸形伴有压痛,左下肺叩诊呈浊音,听诊左下肺呼吸音减低。心脏除了心率快以外未见明显异常。腹部有压痛,腹穿抽到10ml不凝血。四肢活动尚可。血气分析如下pH7.30,PaCO35mmHg,PaO65mmHg,ABE-7mmol/L,SaO92%。
问:
(1)该外伤病人在急诊室时须考虑哪些诊断?
(2)该病人在急诊室应采取哪些紧急处理措施?


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180、单项选择题  以下是机械通气的目的,但除外

A.维持适当的肺泡通气
B.维持适当的动脉氧合
C.缓解呼吸窘迫
D.抑菌作用
E.逆转呼吸肌疲劳


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181、单项选择题  有关小儿肾功能的叙述,下列哪项是错误的

A.在胎龄36周时肾单位数量已达成人水平
B.小儿肾脏虽具备大部分成人肾的功能,但发育由未成熟逐渐趋向成熟
C.出生后肾脏的许多重要功能已基本具备,但调节能力较弱,贮备能力差
D.一般至3~4岁时接近成人水平
E.一般至1~2岁时接近成人水平


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182、单项选择题  开放性耻骨上膀胱造口术的手术要点中最重要的是()

A.切口选择
B.暴露膀胱前壁
C.耻骨后间隙的暴露
D.要先提起膀胱壁再切开
E.膀胱穿刺


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183、单项选择题  超声引导下进行肾脏穿刺活检,最易产生的并发症是

A.尿路感染
B.肾内血肿
C.血尿
D.肾包膜下血肿
E.肾包膜外血肿


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184、判断题  两种NSAID可联合用药以增加疗效。


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185、填空题  心身疾病是一组与()有关的疾病。


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186、多项选择题  弓形虫病急性期基本病理改变有

A.组织局部坏死
B.血管壁炎症反应
C.肉芽肿样炎症病变
D.过敏反应
E.以单核细胞侵润为主的炎症反应


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187、单项选择题  下列对于抗核抗体(ANA)的描述,错误的是()

A.ANA是结缔组织病的筛选项目
B.ANA阳性就代表结缔组织病存在
C.ANA阳性也可见于慢性感染者
D.ANA是针对细胞核抗原成分的抗体
E.ANA低滴度阳性常无临床意义


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188、单项选择题  下列哪一项是病例对照研究的优点()

A、在估计暴露因素时、偏倚少或没有
B、容易研究出暴露于某种因素后导致的多种疾病
C、可以正确地计算疾病的发病率
D、在调查时、很少依靠调查对象的回忆
E、适用于罕见疾病的病因研究


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189、单项选择题  关于产褥期保健,不正确的是()

A.经阴道自然分娩产妇,应于产后6~12h起床稍事活动
B.尽早适当活动及做产后健康操,有助于体力恢复
C.产褥期忌性交
D.产后42天起应采取避孕措施
E.产褥早期,可参加重体力劳动


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190、单项选择题  关于重症肌无力危象的表述错误的是

A.均与肺部感染或过度疲劳有关
B.常因抗胆碱酯酶药量不足引起
C.可用滕喜龙试验鉴别
D.死亡率高,需进行重症监护
E.胸腺切除术可诱发


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191、单项选择题  影响人们健康的社区资源包括

A.社区经济资源
B.社区文化资源
C.社区机构资源
D.社区人力资源
E.以上都包括


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192、单项选择题  2002年1月10日,15岁患者诉寒战,高热,头痛,喷射性呕吐持续6h,神萎,面色苍白,血压6.2/4.0kPa(45/30mmHg),心率120次/分。临床诊断为

A.中毒型菌痢
B.暴发型流脑(休克型)
C.流行性乙型脑炎
D.钩体病脑膜脑炎型
E.脑型疟疾


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193、单项选择题  关于协调性宫缩乏力,正确的是()

A.易发生胎儿窘迫
B.应常规使用镇静剂
C.不宜静脉点滴催产素
D.宫口开大3cm后应行人工破膜
E.子宫收缩的极性和对称性正常,仅收缩力弱


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194、单项选择题  儿童期鼻阻塞最常见的原因是

A.先天性后鼻孔鼻塞
B.腺样体肥大
C.鼻腔异物
D.急性鼻炎
E.慢性鼻窦炎


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195、多项选择题  慢性疟疾的临床表现有

A.神经炎
B.单纯疱疹
C.肝大
D.贫血
E.脾大


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196、单项选择题  关于骨显像检查骨病变最主要的优点,下列选项中最正确的是

A.特异性高
B.准确性高
C.灵敏度高
D.假阳性率低
E.假阴性率低


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197、单项选择题  下列哪条不符合颈内动脉系统TIA

A.发作性偏瘫 
B.一过性失明 
C.猝倒发作 
D.偏盲 
E.失语 


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198、单项选择题  以下有利于干扰素疗效的是

A.HBVDNA滴度高
B.消化道症状明显
C.病程短
D.HCV非2B基因型
E.男性


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199、多项选择题  以下哪些是下丘脑一垂体功能监测的常用方法

A.禁水合并垂体后叶素试验
B.高渗盐水试验
C.促甲状腺素释放激素(TRH)兴奋试验
D.血浆ACTH浓度测定
E.地塞米松抑制试验


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200、单项选择题  何种细菌不会引起侵袭性肠炎()

A.致病性大肠杆菌
B.沙门菌属
C.小肠结肠炎耶尔森菌
D.志贺菌
E.鼠伤寒沙门菌


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201、单项选择题  葡萄胎伴有黄素化囊肿的处理原则是()

A.一般不需要特殊处理
B.黄素化囊肿直径>6cm应切除
C.清宫术后β-HCG下降缓慢应切除
D.黄素化囊肿表面滤泡较大时应穿刺吸液
E.黄素化囊肿出现不全扭转时行附件切除


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202、单项选择题  小儿腹泻时,重度脱水的失水量为体重的

A.5%~10%
B.15%~25%
C.10%~15%
D.20%~25%
E.10%以上


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203、问答题  试述孕激素对子宫的生理作用。


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204、填空题  肺泡表面活性物质由______产生,______时出现在羊水内,______时迅速增加。


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205、单项选择题  钩体病的传播途径是

A.以上都是
B.接触传播
C.消化道传播
D.哺乳感染
E.呼吸道传播


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206、单项选择题  按照鲍尔比的划分,依恋的发展经历的发展阶段正确的是

A.无差别的社会反应阶段、有差别的社会反应阶段、特殊情感联结阶段
B.有差别的社会反应阶段、无差别的社会反应阶段、特殊情感联结阶段
C.特殊情感联结阶段、无差别的社会反应阶段、有差别的社会反应阶段
D.无差别的社会反应阶段、特殊情感联结阶段、有差别的社会反应阶段
E.特殊情感联结阶段、有差别的社会反应阶段、无差别的社会反应阶段


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207、单项选择题  下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是()

A.不属脊柱关节病
B.病理改变可见滑膜炎
C.与HLAB27无关
D.对称性侵犯近端指间关节
E.与感染无关


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208、多项选择题  腰部交感神经阻滞的适应证是

A.下肢末梢血液循环障碍
B.复杂性区域疼痛综合征
C.急慢性下肢动脉闭塞性疾病
D.糖尿病足和雷诺症
E.股骨头无菌性坏死


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209、多项选择题  腰椎间盘突出可采用下列哪些方法治疗

A.使用镇痛药
B.椎旁阻滞
C.下肢牵引
D.硬膜外阻滞
E.骶管阻滞


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210、判断题  大脑前动脉皮层支闭塞出现偏瘫及偏身感觉障碍以面及上肢为重。


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211、单项选择题  下列各项预防细菌性痢疾的综合措施中哪项是错误的

A.隔离治疗病人
B.切断传播途径
C.发现处理带菌者
D.服用"依链"痢疾活疫苗
E.流行季节预防性服药


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212、单项选择题  掌跖角化病的共性有

A.主要累及掌跖 
B.无特效口服药物治疗 
C.局部治疗为主 
D.大多为先天性,有家族史 
E.以上都是


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213、单项选择题  下列选项中,不属于全冠就位标志的是

A.咬合基本良好
B.全冠就位时听到清脆的声音
C.全冠就位后不翘动
D.全冠龈边缘到达设计位置


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214、单项选择题  下列关于RA的全身表现的描述中,错误的是()

A.血管炎可发生在任何系统
B.类风湿结节可发生在关节部位,与疾病活动无关
C.肺纤维化是常见的肺病变
D.可有心脏受累,以心包炎最常见
E.可引起周围神经病变


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215、单项选择题  脊髓压迫症脑脊液检查描述不正确的是

A.椎管严重梗阻时有蛋白-细胞分离
B.蛋门含量可超过10g/L
C.梗阻愈完全,时间愈长,蛋白含量愈高
D.部分梗阻压颈试验时压力上升慢而解除压力后下降快
E.梗阻平而愈低,蛋白含量愈高


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216、问答题  试述鼻咽癌的临床表现和治疗原则。


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217、单项选择题  下列各项中,不是脐带过短的表现是()

A.脐带脱垂
B.阻碍胎儿下降
C.引起胎儿窘迫
D.胎盘早剥
E.脐带长度短于30cm


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218、单项选择题  关于休克的叙述中,下列哪项是错误的

A.休克就是遭受打击后意识丧失
B.休克时机体有效循环血量急剧减少
C.休克时肾血流量减少,肾小球滤过率降低
D.休克代偿期微循环内前括约肌收缩而致“只出不进”,微循环内血容量减少
E.休克抑制期微循环内前括约肌舒张而致“只进不出”,微循环内血容量增加


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219、单项选择题  下列不是慢性光化性皮炎诊断依据的是

A.持久性皮炎或湿疹性皮损
B.可伴有浸润性丘疹或斑块,主要累积曝光区
C.光激发试验或光斑试验可呈阳性
D.皮肤划痕试验阳性
E.组织病理为慢性湿疹或假性淋巴瘤改变


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220、单项选择题  脊髓横贯征损害时出现膈肌瘫痪,腹式呼吸减弱或消失,其损害节段为

A.C1-3
B.C5-9
C.C3-4
D.C3-5
E.C2-5


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221、单项选择题  少尿为24小时尿量低于

A.800ml
B.500ml
C.400ml
D.200ml


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222、单项选择题  中年男性,上腹隐痛四月余就诊。CT示胰头肿大,密度尚均匀,肝内外胆管无明显扩张,半年后随访,病灶无明显变化。应首先考虑

A.胆总管结石
B.胰头癌
C.胰头炎症
D.胆管炎
E.十二指肠憩室炎


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223、单项选择题  按照DSM-Ⅳ诊断标准,多动综合征的发病率为

A.1%~2%
B.3%~5%
C.5%~7%
D.7%~10%
E.10%~12%


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224、多项选择题  关于急性肾衰的预防,正确的是

A.及时纠正低血容量
B.解除肾血管痉挛
C.解除肾小管阻塞
D.酸化尿液
E.DIC(弥散性血管内凝血)者,早期使用肝素


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225、单项选择题  皮肤黏多糖的组成主要为

A.透明质酸和糖醛酸
B.硫酸角质素和氨基己糖
C.胶原分子和胶原酶
D.板层素和连接蛋白
E.氨基己糖和糖醛酸


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226、单项选择题  表皮黑素单位内角质形成细胞与黑素细胞的比例为

A.20:1
B.30:7
C.15:1
D.2:1
E.36:1


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227、多项选择题  某家长带其5岁小儿前来儿保门诊进行健康咨询,并做生长发育检查,下列指标可能正常的是

A.体重为18kg
B.身长为105cm
C.牙齿为20个
D.头围49cm
E.胸围53cm


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228、单项选择题  低温时降低的参数是

A.血浆容量
B.微循环阻力
C.血细胞比容
D.血液黏滞度
E.中心静脉压


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229、单项选择题  分泌泪膜脂质层的是

A.结膜杯状细胞
B.睑板腺
C.副泪腺
D.主泪腺


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230、单项选择题  20岁男性患者,3天前上午突然收拾了衣服从家里出发,下午发现自己已在离家不远的县城,患者自己也不知道是怎么来县城的,脑电图检查结果正常。此患者最可能的诊断

A.分离性遗忘症
B.分离性神游症
C.分离性恍惚状态
D.分离性身份障碍
E.癔症性精神病


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231、问答题  女性生殖器炎症的感染途径有哪些?


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232、多项选择题  Coats病的眼底显示

A.视网膜出血
B.视网膜血管异常
C.渗出性视网膜脱离
D.视网膜血管下的黄色渗出


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233、单项选择题  外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是

A.测定全身血容量
B.胸部叩诊和听诊
C.胸部X线检查
D.周围血血红蛋白和红细胞测定
E.胸腔穿刺


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234、单项选择题  确诊肾动脉狭窄有赖于()

A.年轻人血压显著升高
B.上腹部可听到血管杂音
C.静脉肾盂造影
D.肾动脉造影
E.放射性核素肾图


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235、单项选择题  某患者,左侧胸部呼吸运动减弱,气管左移,最可能的原因是

A.左肺不张
B.左侧血气胸
C.右侧肺不张
D.右侧血气胸
E.张力性气胸


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236、多项选择题  输血时若发生过敏反应,以下哪些措施是正确的

A.停止输血
B.使用抗组胺药物
C.使用肾上腺皮质激素
D.严重者皮下注射肾上腺素
E.若出现喉头水肿,予以开放气道,必要时予以气管插管,抗休克治疗


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237、单项选择题  偏头痛的诊断主要根据下列哪项

A.头颅CT和MRI
B.脑电图、诱发电位和肌电图
C.病史、疼痛部位、性质、发作特征、持续时间和伴随症状
D.神经系统的体格检查
E.焦虑抑郁评分和人格分析


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238、多项选择题  白喉外毒素自局部吸收后可引起多脏器病理变化,这些病变的脏器包括

A.心肌
B.末梢神经
C.肝脏
D.肾脏
E.肾上腺


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239、单项选择题  关于Alzheimer病的描述不正确的是

A.通常为散发
B.可能与遗传和环境因素有关
C.记忆障碍主要是远记忆障碍
D.可有认知障碍
E.部分表现为抑郁等精神症状


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240、单项选择题  下列喉部组织中,无鳞状上皮被覆的是

A.室带
B.声带
C.杓间区
D.会厌喉面
E.喉室


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241、单项选择题  下列关于肾上腺病变MRI表现的描述,错误的是

A.长T1WI、长T2WI信号,并且无强化的类圆形肿块,通常是肾上腺囊肿
B.较大的类圆形肿块,信号不均匀,并且呈明显均一的强化,多为嗜铬细胞瘤
C.不均质性肿块,高信号可以被脂肪抑制序列抑制的病变,可为肾上腺髓质瘤
D.肾上腺肿块T1WI和T2WI均和肝实质的信号相类似,可为肾上腺腺瘤或转移癌
E.MRI除了横断面外,可以矢状面和冠状面扫描,可以清楚地显示肾上腺病变


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242、单项选择题  男性,26岁。发热2周,伴头痛,全身酸痛,纳差,盗汗就诊。体检:体温39.2℃,浅表淋巴结不大,心率140次/min,律齐,腹软,肝肋下1cm,脾未及。化验:WBC18.9×109/L,N0.88(88%),腹部B超未见异常。其发热最可能原因是

A.感染性疾病
B.恶性淋巴瘤
C.风湿性疾病
D.代谢性疾病
E.功能性发热


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243、单项选择题  下列关于脾脏的影像学检查,叙述错误的是

A.脾脏血管瘤的CT、MR表现与肝脏血管瘤的CT、MR表现相类似
B.脾脏转移瘤也可见"牛眼征"或"靶征"
C.脾囊肿CT表现可为圆形低密度,CT值0~20HU,增强扫描无强化
D.脾梗死CT表现为脾内三角形低密度影,尖端指向脾门,增强扫描无强化
E.CT增强扫描动脉期,脾脏转移瘤显示最清楚


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244、单项选择题  传统给药方式用于术后镇痛的缺点不包括

A.不灵活
B.依赖性
C.不及时
D.安全性和可控性差
E.操作复杂,难以实施


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245、填空题  肺功能检查的主要项目有______,______,______,______,______。


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246、单项选择题  关于EDTA盐的应用,正确的叙述是

A.适合做血小板功能试验
B.对红、白细胞形态的影响很小
C.对血小板计数影响较大
D.ICSH建议,血细胞计数用EDTA-Na2做抗凝剂
E.适合凝血象检查


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247、填空题  女性外阴及阴道下段淋巴液回流至_____淋巴结组。


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248、单项选择题  幼儿急疹与麻疹的鉴别要点是

A.高热持续3~5天后热退疹出
B.红色斑丘疹散布于颈、躯干
C.出疹顺序自颈部开始延至全身
D.白细胞减少
E.全身症状轻微


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249、单项选择题  最常引起化脓性蜂窝织炎的细菌是

A.肺炎球菌 
B.大肠杆菌 
C.变形杆菌 
D.金黄色葡萄球菌 
E.绿脓杆菌


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250、多项选择题  小儿癫癎全部性发作包括

A.强直-阵挛发作
B.失张力发作
C.阵挛性发作
D.肌阵挛发作
E.痉挛


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251、单项选择题  扁桃体的生理功能是

A.呼吸功能
B.吞咽功能
C.消化功能
D.免疫功能
E.共鸣功能


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252、单项选择题  正常人支/芳比值为

A.3.5~4.0
B.3.0~3.5
C.2.0~2.5
D.1.0~2.0
E.2.5~3.0


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253、名词解释  Marfan综合征


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254、单项选择题  结膜炎最常见的病因是

A.理化性刺激
B.感染
C.过敏
D.免疫性病因


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255、填空题  目前可用于治疗湿性AMD的方法有______、______、______和______等。


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256、问答题  心脏黏液瘤最常见的临床表现有哪些?


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257、问答题  试述胎膜的组成和功用。


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258、单项选择题  妊娠疱疹的临床特征的描述不正确的是

A.水疱类似大疱性天疱疮
B.表现为多行性、红斑、水疱,呈环状排列,类似疱疹样皮炎
C.好发于四肢,腹部及头面部
D.尼氏征阳性
E.持续加重


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259、单项选择题  Bell麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致

A.中枢性面瘫
B.偏瘫
C.神经元瘫
D.截瘫
E.周围性面瘫


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260、单项选择题  关于M蛋白错误的叙述是

A.又称为单克隆免疫球蛋白
B.由B细胞或浆细胞产生
C.具有抗体活性
D.多见于多发性骨髓瘤
E.可用单克隆抗体技术鉴别M蛋白的类型


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261、单项选择题  下列不是成人长骨结构的是

A.骨膜
B.骨皮质
C.骨髓腔
D.骨端
E.骨骺


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262、单项选择题  偏头痛临床主要特点为

A.半侧头痛 
B.有先兆 
C.搏动性跳痛 
D.周期性发作性头痛 
E.以上均不正确


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263、单项选择题  关于妄想的定义,正确的是

A.是与事实不相符的信念
B.是一种病理性的歪曲信念
C.是一种坚信不疑的信念
D.是可以通过摆事实、讲道理说服的信念
E.通常与患者文化水平、社会背景相称


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264、单项选择题  扁平苔藓患者指甲的特征性损害是

A.甲顶针样改变
B.匙状甲
C.甲胬肉样改变
D.黑甲
E.脆甲


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265、单项选择题  肌无力综合征的临床表现哪项有误

A.眼外肌不受累,咽喉肌较少受累
B.肌无力和易疲劳,肢体近端肌和躯干肌症状明显
C.患肌持续收缩后肌力可逐渐增强,之后又呈疲劳状态
D.常发生口干,少汗,便秘和阳痿等自主神经症状
E.常见膝、踝反射亢进


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266、单项选择题  封闭式问卷的缺点不包括

A.回答的准确性受到一定的限制
B.资料有时不能反映真实情况
C.拒答率高
D.不易觉察到回答者对问题的误解
E.无法发现笔误


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267、单项选择题  周围神经受累感觉障碍呈

A.节段性感觉障碍 
B.节段分离性感觉障碍 
C.偏身感觉障碍 
D.末梢性感觉障碍 
E.运动功能障碍


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268、单项选择题  生理性体重下降最低点在生后

A.第1~2天
B.第2~3天
C.第3~4天
D.第4~6天
E.第7~10天


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269、单项选择题  伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是

A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.痉挛性强直
D.齿轮样强直
E.以上均不是


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270、单项选择题  关于A-R瞳孔,错误的是()

A.直接及间接瞳孔对光反射均消失
B.多数病例为双眼患病
C.近反射减弱或消失
D.主要见于神经梅毒
E.用毒扁豆碱可使瞳孔缩小


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271、多项选择题  全麻与硬膜外阻滞复合的优点有

A.减少静脉或吸入麻醉药物,加快术后苏醒
B.达到更完善的麻醉效果,提高安全性
C.消除病人的紧张心理
D.可免用或少用肌松药
E.可留置硬膜外导管,利于术后镇痛


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272、单项选择题  灯泡征最常见于

A.原发性肝癌
B.肝血管瘤
C.肝脓肿
D.转移性肝癌
E.肝囊肿合并出血


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273、单项选择题  在消毒皮肤的操作中,以下操作错误的是()

A.由手术区中心部向四周涂擦
B.消毒感染伤口或肛门,涂擦由外向内
C.已接触过污染区的纱布,禁忌返回涂擦清洁区
D.消毒范围为切口周围10cm
E.有延长切口可能者,消毒范围应适当扩大


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274、多项选择题  可引起喉返神经麻痹的肿瘤是

A.甲状腺瘤
B.鼻咽癌
C.肺癌
D.食管癌
E.脑肿瘤


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275、多项选择题  闭目难立征阳性可能为

A.大脑病变 
B.中脑病变 
C.小脑病变 
D.延髓病变 
E.脑桥病变 


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276、单项选择题  骨肿瘤可出现放射性缺损区的疾病,下列说法错误的是

A.骨转移病
B.Legg-perthes病
C.骨梗死
D.骨髓炎
E.Paget病


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277、单项选择题  全科医疗的核心服务是

A.医学生的教育
B.接待所有初诊病人
C.社会心理需求的评价
D.诊治疑难疾病
E.科学研究


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278、单项选择题  一胃癌患者长期食欲不振,血压、心率正常,但查血清钠为105mmol/L,可采取下列措施,除了

A.建立营养支持通路
B.减少糖溶液的输注
C.限制水的摄入
D.快速补充钠盐,最好在12~24h内将血清钠纠正至正常
E.解除病因


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279、单项选择题  刻板言语最常见于

A.精神分裂症
B.癔症
C.器质性精神障碍
D.抑郁症
E.强迫症


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280、单项选择题  低渗性缺水可分为三度,重度缺钠为

A.120~130mmol/L
B.130~135mmol/L
C.135~140mmol/L
D.<120mmol/L


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281、单项选择题  一男性患者心动过速突然发作,心率160次/min,节律规则,心电图检查为:QRS波群增宽,时限为0.12s,心律规则。可能的诊断是

A.窦性心动过速 
B.自律性房性心动过速 
C.房室结折返性心动过速 
D.房室折返性心动过速 
E.室性心动过速


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282、单项选择题  下列关于急性肾功能衰竭的叙述,正确的是

A.肾眭急性肾功能衰竭时尿液常浓缩
B.肾前性肾衰常为尿Cr与血Cr的比值<20
C.血钙升高
D.高血钾是少尿期最主要的死亡原因
E.多尿期时氮质血症恢复正常


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283、单项选择题  关于胆脂瘤型中耳炎的治疗,错误的是

A.及早施行乳突手术,清除病灶,预防并发症
B.手术目的是彻底清除病变组织,重建听力,力求干耳
C.彻底清除病变组织是指清除胆脂瘤、肉芽、残余鼓膜、听小骨及鼓室黏膜
D.经典的乳突根治术目前仅用于破坏范围极为广泛并合并神经聋的胆脂瘤型中耳炎
E.术中应尽可能保留与传音功能有密切关系的中耳结构


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284、单项选择题  以下婴儿易腹泻的因素,除外哪一项

A.消化系统发育不成熟,功能较弱
B.生长发育快,消化道负担过重
C.先天性肠道疾病多发
D.胃内酸度低
E.胃肠道分泌型IgA较少


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285、问答题  试述胰岛素瘤的临床表现及治疗原则。


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286、单项选择题  头颅CT上低密度病灶常见于以下病变,错误的是

A.组织坏死
B.脑水肿
C.急性出血
D.软化灶
E.脂肪瘤


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287、判断题  血液氧离曲线右移有利于0z和Hb更好地结合。


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288、单项选择题  下列哪一项不属于丘脑综合征

A.共济失调
B.对侧浅感觉障碍
C.感觉过度
D.自发性疼痛
E.轻偏瘫


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289、单项选择题  重症哮喘患者经积极的药物治疗,病情进一步恶化,对于此类.患者应及时建立人工气道行机械通气。机械通气的适应证是

A.呼吸骤停,呼吸衰竭
B.血流动力学不稳定,心率成人>140次/分,儿童>180次/分或有低血压
C.进行性高碳酸血症伴酸中毒PaCO>50mmHg,或pH<7.25,顽固性低氧血症PaO<60mmHg
D.以上都是


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290、单项选择题  未结合葡萄糖醛酸的胆红素被称为

A.旁路性胆红素
B.非酯型胆红素
C.酯型胆红素
D.间接反应胆红素
E.未结合型胆红素


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291、单项选择题  腮腺导管常与以下哪一面神经分支伴行

A.颞支
B.颧支
C.颊支
D.下颌缘支
E.颈支


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292、名词解释  镜面伪像


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293、多项选择题  房角后退的特征()

A.睫状体带变宽
B.房角变深
C.睫状体撕裂
D.房角内表面可有灰白色膜遮盖
E.虹膜根部后移


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294、单项选择题  华支睾吸虫慢性严重感染者导致的后果是

A.胆石症伴胆绞痛
B.出现精神症状
C.门脉性肝硬化
D.顽固性黄疸
E.消瘦、贫血、乏力


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295、单项选择题  风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是()

A.心电图检查
B.心脏B超
C.血沉检查
D.抗0检查


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296、多项选择题  房水经下列哪一途径回流

A.小梁网
B.虹膜表面
C.视网膜表面
D.葡萄膜巩膜途径


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297、填空题  分泌性中耳炎的听力减退以_________为主。


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298、填空题  体格生长常用测量指标有______、______、______、______、______、______。


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299、单项选择题  2岁以内小儿颅脑超声扫查的最常用窗为:()

A.颞部
B.后囟
C.前囟
D.眼眶
E.前额


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300、判断题  治疗糖尿病酮症酸中毒,首选药物是注射普通胰岛素。


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