1、单项选择题 急性出血坏死型胰腺炎所发生的休克属于()
A.疼痛性休克 B.感染性休克 C.低血容量性休克 D.心源性休克 E.过敏性休克
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2、单项选择题 女性患者,胃溃疡癌变后采用化学治疗,最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。查体:体温39.2℃,脉率103次/分,呼吸率26次/分,血压14.7/10.6kPa(110/80mmHg)。血中白细胞计数为13.6×10/L。属于该患者护理诊断的是()
A.血白细胞计数升高 B.体温过高 C.肺部感染 D.化学治疗反应 E.胃溃疡
3、单项选择题 结核性腹膜炎的临床表现一般不包括()
A.腹胀与腹水 B.腹泻与便秘 C.低热与盗汗 D.恶心呕吐 E.舟状腹
4、单项选择题 反流性食管炎反流物中损害食管黏膜的主要成分是()。
A.胆汁 B.胰液 C.结合胆盐 D.胰蛋白酶 E.胃酸与胃蛋白酶
5、填空题 _________和__________是溃疡型肠结核的主要表现之一。
6、单项选择题 患者,女,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗哪项不妥()。
A.大量放腹水 B.精氨酸静脉滴注 C.口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨形成和吸收 D.静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨 E.忌用一切对肝肾功能损害的药物
7、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食的目的是()。
A.减少胰液分泌 B.防止出血 C.解除胰管痉挛 D.减轻胰管水肿 E.控制饮食
8、单项选择题 患者,男,28岁,8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,此时最具诊断意义的实验室检查为()。
A.血清淀粉酶测定 B.尿淀粉酶测定 C.血钙测定 D.血清脂肪酶测定 E.血糖测定
9、单项选择题 患者,女性,29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊,诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛,呈持续性,护士查体:腹肌紧张,反跳痛明显,肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为()。
A.直肠结肠癌变 B.中毒性巨结肠 C.急性肠穿孔 D.直肠癌变 E.结肠大量出血
10、名词解释 肝动脉栓塞术
11、多项选择题 插置三腔气囊管中操作正确的是()。
A.插管后先向胃气囊充气 B.经常抽吸胃内容物 C.告诉患者唾液、痰液不宜咽下 D.置管48-72小时后,如无出血即可拔管 E.拔管前宜吞服适量石蜡油
12、多项选择题 需警惕的胃癌前病变有()
A.胃窦溃疡 B.残胃炎 C.腺瘤型胃息肉 D.慢性萎缩性胃炎 E.BillrothⅡ式胃切除术后
13、单项选择题 我国最常见的胃炎是()
A.萎缩性胃炎 B.肥厚性胃炎 C.浅表性胃炎 D.慢性胃窦炎 E.慢性胃体炎
14、问答题
患者,男性,45岁,10年前无明显诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等。当地胃镜示“胃窦炎”,给予硫糖铝等药物治疗,大便颜色转黄。以后间歇发作过多次,曾用奥美拉唑(洛赛克)、枸橼酸铋钾(得乐冲剂)等治疗,时好时坏。每次发作均有上腹部胀痛,多数是在进餐后30分钟疼痛更甚,进餐后不能缓解。最近2个月来厌食,上腹痛时间较前长且重,有时半夜,有时餐前,并逐渐加剧,体重明显下降。体检:体温37.8℃,脉率88次/分,呼吸率20次/分,血压16/11.6kPa(120/87mmHg);神志清,贫血貌,焦虑;皮肤粘膜无黄染、出血点、蜘蛛痣及肝掌,浅表淋巴结未及,心、肺无异常发现;腹软,剑突下有轻度压痛,肝、脾未及;下肢无水肿,神经系统检查无异常发现。辅助检查:血常规中红细胞2.8×10/L,血红蛋白89g/L:白细胞4.7×10/L,其中中性粒细胞占0.62,淋巴细胞占0.31。尿常规阴性,大便隐血试验(++)。胃肠钡剂造影检查幽门前区钡剂充盈缺损,蠕动波消失。请问:
15、单项选择题 目前内镜消毒最常用的消毒剂是()。
A.75%酒精 B.环氧乙烷 C.食具净333 D.2%戊二醛溶液 E.84消毒液
16、单项选择题 护理肝性脑病患者,最为关键的措施是()
A.注意休息 B.避免诱因 C.加强安全 D.观察病情变化 E.用药指导
17、填空题 做粪便隐血试验应在素食______天后留取粪便标本。
18、单项选择题 胃泌素增高见于()。
A.十二指肠壶腹部溃疡 B.慢性浅表性胃炎 C.胃溃疡 D.慢性萎缩性胃窦胃炎 E.慢性萎缩性胃体胃炎
19、单项选择题 晚期肝硬化最严重的并发症()
A.感染 B.上消化道出血 C.功能性肾衰竭 D.肝性脑病 E.电解质和酸碱平衡紊乱
20、多项选择题 消化性溃疡并发幽门梗阻的护理措施()
A.禁食 B.洗胃 C.胃肠减压 D.胃肠外营养 E.静滴阿托品
21、单项选择题 肝硬化患者发生食管静脉曲张,护士应掌握该病最重要的情况是()。
A.观察出血体征 B.观察腹水增长 C.观察吞咽困难 D.保持患者完全卧床休息 E.保持水和电解质平衡
22、多项选择题 肠结核患者的并发症是()
A.肠梗阻 B.肠穿孔 C.肠坏死 D.瘘管形成 E.结核性腹膜炎
23、判断题 肝性脑病患者饮食宜高蛋白、高热量、高维生素饮食。
24、问答题
防止西葫芦落花落果主要有什么措施。
25、多项选择题 三腔二囊管的护理措施哪些是正确的()。
A.留置气囊压迫一般3、4天为限 B.定时放气 C.插管前仔细检查气囊有无漏气,管腔是否通畅 D.出血停止后放气留管再观察24小时后仍无出血,可拔管 E.经鼻腔插入胃内后向胃囊注气400ml
26、单项选择题 诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是()
A.γ-GT B.AFP的动态观察 C.CEA D.CT E.MRI
27、单项选择题 有一肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温38.5℃,血白细胞计数为14.0×10/L,腹水混浊,经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发()
A.脓毒血症 B.胆道感染 C.自发性腹膜炎 D.结核性腹膜炎 E.败血症
28、单项选择题 提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是()
A.低血钙 B.低血糖 C.低血钠 D.白细胞计数显著增高 E.血清淀粉酶显著增高
29、单项选择题 与幽门螺旋杆菌密切相关的疾病是()
A.慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病 B.慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌 C.慢性胃炎、消化性溃疡、胃平滑肌瘤 D.肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison综合征、贲门失弛缓综合征 E.慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良
30、单项选择题 对急性胃肠穿孔患者的护理,错误的措施是()
A.术前准备 B.静脉输液 C.禁用止痛剂 D.青霉素皮试 E.流质饮食
31、问答题 为什么胆道感染胰腺炎所致的腹痛不能应用吗啡?
32、单项选择题 消化性溃疡特征性的主要表现是()。
A.贫血 B.消化功能紊乱 C.消瘦 D.反复发作性的节律性上腹痛 E.反酸、嗳气、恶心、呕吐
33、单项选择题 患者,男,34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年,时有恶心、呕吐,查体上腹部轻压痛,大便隐血试验呈阳性,结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎,你认为下列哪项为确诊的主要依据()。
A.消化道症状 B.上腹部轻压痛 C.大便隐血试验阳性 D.纤维胃镜检查 E.胃肠X线钡餐检查
34、单项选择题 前庭功能紊乱所致的呕吐特点,除外下列哪一项()
A.有恶心先兆 B.眩晕症明显 C.眼球震颤 D.闭目平卧后可缓解 E.与头部位置改变无关
35、单项选择题 多潘立酮的作用为()
A.刺激胃窦蠕动 B.保护粘膜 C.避免胆汁反流 D.减少胃酸 E.消灭细菌
36、单项选择题 患者,男性,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是()。
A.硫糖铝在餐前服用 B.硫糖铝有黏膜保护作用 C.奥美拉唑应在餐前服用 D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用 E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌
37、单项选择题 患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,情绪低沉,口齿不清,嗜睡,护士应警惕患者可能出现了()。
A.肺性脑病 B.肝性脑病 C.呼吸衰竭 D.肝癌 E.急性胰腺炎
38、单项选择题 服用抗酸药宜在()。
A.餐后1小时及睡前服用一次 B.餐前半小时 C.两餐之间 D.每日清晨一次 E.进餐时与食物同服
39、单项选择题 易导致癌变的胃炎是()
A.肥厚性胃炎 B.胃窦胃炎 C.胃体胃炎 D.萎缩性胃炎 E.浅表性胃炎
40、名词解释 恶心
41、填空题 临床最常见的慢性胃炎为______________。
42、单项选择题 肝性脑病的患者应禁忌摄入何类食物()
A.碳水化合物 B.维生素 C.蛋白质 D.脂肪 E.钠盐
43、单项选择题 急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是()
A.面色 B.神志 C.脉搏 D.呼吸 E.瞳孔
44、单项选择题 我国肝硬化的主要病因为()。
A.酒精中毒 B.胆汁淤积 C.慢性充血性心力衰竭 D.病毒性肝炎 E.血吸虫病
45、单项选择题 消化性溃疡的治疗原则是()
A.采取综合性治疗的措施 B.丰富胃壁血运 C.增强粘膜更新 D.消除精神紧张 E.阻止胆汁反流
46、单项选择题 甲亢引起的腹泻原因是()
A.甲状腺激素太少 B.肠蠕动的加速 C.食物太多 D.高热所致 E.饮水过多
47、填空题 原发性肝癌早期诊断的主要检测方法为___________,对早期定位诊断有较大价值的方法是_____________。
48、单项选择题 患者,女.60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑粪,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是()。
A.平卧位,头部略抬高 B.三腔二囊管压迫止血 C.暂时给予流质饮食 D.快速滴入血管加压素 E.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
49、多项选择题 溃疡病并发幽门梗阻患者其最佳的洗胃时间为()
A.清晨 B.上午 C.下午 D.睡前 E.半夜
50、单项选择题 上消化道出血一次出血量在60ml以上,大便可呈()
A.黑便 B.水样便 C.隐血便 D.果酱样便 E.血便
51、单项选择题 原发性肝癌的首发症状是()。
A.肝区疼痛 B.恶病质 C.贫血 D.黄疸 E.发热
52、单项选择题 不属于门静脉高压的侧支循环()
A.食管下段静脉曲张 B.脐周静脉曲张 C.腹壁静脉曲张 D.痔静脉曲张 E.下肢静脉曲张
53、单项选择题 患者,男性,40岁,患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,面色灰暗,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。 此患者饮食中应限制何种离子的摄入()。
A.钠 B.钙 C.镁 D.磷 E.钾
54、多项选择题 根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是()
A.甲硝唑 B.阿莫西林 C.黄连素 D.呋喃唑酮 E.奥美拉唑
55、单项选择题 黏液细胞分泌()
A.盐酸 B.胃蛋白酶原 C.胃泌素 D.胃液 E.碱性黏液
56、单项选择题 急性消化道大出血最先出现的是()
A.血红蛋白减少 B.血压下降 C.脉搏增快 D.发绀 E.心脏杂音
57、单项选择题 三腔二囊管压迫72小时后出血停止,可先采取下列哪一项措施()
A.放去食管气囊内气体 B.放去胃气囊内气体 C.胃管内注入流质 D.吞服甘油或液状石蜡 E.即刻拨去三腔管
58、单项选择题 急性胰腺炎患者,目前病情已趋稳定,待出院。此时,您认为最重要的保健指导内容是什么()
A.避免劳累 B.避免暴饮暴食 C.适当休息 D.戒除烟酒 E.教会患者如何采用减轻疼痛的方法
59、多项选择题 消化性溃疡呕血患者的正确护理措施是()。
A.卧床休息 B.禁食3天 C.早期使用双气囊三腔管 D.禁用巴比妥类药物 E.定期测量生命体征
60、单项选择题 患者王女士,23岁,黑便和少量呕血近3个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括()。
A.监测生命体征 B.予以禁食 C.不给予强效镇痛剂 D.给予腹部热敷 E.给予胃肠减压
61、单项选择题 原发性肝癌的发生与下列何病毒肝炎的关系最为密切()
A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.庚型肝炎 E.戊型肝炎
62、名词解释 蜘蛛痣
63、单项选择题 患者,男性,56岁,常于餐后3~4小时上腹部胀痛,进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张,气促明显,测血压为13.7/9.6kPa(103/72mmHg)。您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项()
A.疼痛 B.体液不足 C.活动无耐力 D.焦虑 E.休克
64、单项选择题 当幽门梗阻患者出现持续性呕吐时,可引起()
A.代谢性碱中毒 B.低氯低钾性碱中毒 C.低氯低钾性酸中毒 D.低氯高钠性碱中毒 E.低氯高钾性碱中毒
65、填空题 上消化道出血是指在________以上部位的出血。临床主要表现为______和______。
66、单项选择题 治疗肝性脑病正确的措施有()
A.高蛋白饮食 B.肥皂水清洁灌肠 C.静注多巴胺 D.进粗糙食物 E.谷氨酸钾静滴
67、单项选择题 腐蚀性胃炎慎用吗啡、哌替啶止痛是因为()
A.掩盖病情 B.抑制呼吸中枢 C.减少胃粘膜血供 D.发生肝昏迷 E.避免成瘾性
68、多项选择题 原发性肝癌晚期患者主要表现()
A.肝大 B.黄疸 C.贫血 D.肝区疼痛 E.进行性消瘦
69、单项选择题 下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是()。
A.避免便秘,保持大便通畅 B.及时处理上消化道出血 C.快速利尿和大量放腹水 D.可用镇静安眠药和麻醉药 E.出现感染症状时及时给予抗生素
70、多项选择题 引起上消化道出血常见的疾病是()
A.胃癌 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.急性糜烂性胃炎 E.急性胰腺炎
71、填空题 肝脏的主要功能有__________和_________、___________。
72、多项选择题 腹水浓缩回输术有哪些不良反应和并发症()
A.发热 B.肝性脑病 C.电解质紊乱 D.上消化道出血 E.感染
73、单项选择题 早期胃癌是指()
A.癌肿小于1cm,无淋巴结转移 B.癌肿浸润不超过粘膜下层,不论有无局部淋巴结转移 C.癌肿浸润超过肌层,不论有无局部淋巴结转移 D.癌肿面积大于3cm E.癌肿浸润粘膜层、粘膜下层及肌层
74、问答题 简要回答多潘立酮治疗慢性胃炎的机制和给药时间。
75、单项选择题 腹泻与便秘交替发生的疾病是()
A.神经官能症 B.食物中毒 C.尿毒症 D.慢性结肠炎 E.甲亢
76、单项选择题 急性糜烂性胃炎患者的主要表现是()
A.上消化道出血 B.胀气 C.恶心呕吐 D.上腹不适 E.食欲不振
77、单项选择题 肝穿刺的部位()
A.右锁骨中线第2肋间 B.右腋中线第8~9肋间 C.右锁骨中线第9~10肋间 D.右锁骨中线第5~6肋间 E.右腋中线第9~10肋间
78、单项选择题 十二指肠壶腹部溃疡存()。
A.胃液酸度升高 B.胃液酸度明显降低 C.胃液酸度明显升高 D.胃液酸度正常 E.胃液酸度正常或减少
79、多项选择题 急性胰腺炎患者护理措施是()。
A.卧床休息 B.禁食、禁饮,并给予胃肠减压 C.准确执行医嘱,给予抑制胰腺分泌药物 D.严密观察病情变化 E.疼痛剧烈者应注意安全,防止坠床
80、单项选择题 可致便秘及黑便的药物是()
A.阿莫西林 B.胶体次枸橼酸铋 C.甲硝唑 D.黄连素 E.呋喃唑酮
81、单项选择题 患者,男,48岁,肝硬化腹水并发肝性脑病。经治疗病情好转,护士给予患者开始恢复的蛋白质饮食中,首选是()。
A.豆浆 B.牛肉 C.牛奶 D.鸭蛋 E.鸡肉
82、单项选择题 胃是消化道中最膨大的部位,成人的胃一般可容纳食物()
A.0.5~1.5L B.1~2L C.2~3L D.3~4L E.4~6L
83、填空题 急性胃炎的临床分型为急性单纯性胃炎、_________、_________和__________。
84、单项选择题 患者,男,44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是()。
A.静脉补液 B.禁食、洗胃 C.绝对卧床休息 D.解痉镇痛 E.心理护理
85、名词解释 腹泻
86、问答题 肝硬化患者出现内分泌失调的表现有哪些?
87、问答题 描述消化性溃疡患者的腹痛特点。
88、多项选择题 消化系统疾病中常见的护理诊断有()
A.疼痛 B.体液不足 C.便秘 D.腹泻 E.营养失调
89、单项选择题 不适用于非食管胃底静脉曲张破裂出血的措施为()。
A.胃内灌注去甲肾上腺素 B.静脉滴注西咪替丁 C.三腔气囊管压迫止血 D.内镜下直视止血 E.使用垂体后叶素
90、单项选择题 肝硬化病人出现皮肤色素沉着是因为()。
A.雌激素灭活功能减退 B.肾上腺皮质功能减退 C.雌、雄激素比例失调 D.抗利尿激素增多 E.醛固酮增多
91、多项选择题 肝癌的并发症有()。
A.胃穿孔 B.肝性脑病 C.上消化道大出血 D.继发感染 E._肝癌结节破裂出血
92、单项选择题 结核性腹膜炎的腹部特异性体征是()
A.腹部静脉曲张 B.腹部有反跳痛 C.腹部有压痛 D.脐周触及肿块 E.腹壁揉面感
93、单项选择题 H+,K+-ATP酶泵抑制剂是()。
A.雷尼替丁 B.阿托品 C.丙谷氨 D.洛塞克 E.硫糖铝
94、单项选择题 消化性溃疡患者的保健指导,错误的是()
A.保证充足的睡眠 B.保持良好的心态 C.坚持按医嘱服药 D.生活规律 E.多进浓茶忌烟酒
95、单项选择题 进展期胃癌最早出现的症状是()
A.上腹痛 B.贫血 C.进食后梗阻 D.恶心、呕吐 E.呕血与黑便
96、单项选择题 临床上观察到黄疸时,血清总胆红素应超过()。
A.0.5mg/dl B.1.0mg/dl C.1.5mg/dl D.2.0mg/dl E.2.5mg/dl
97、多项选择题 对溃疡性结肠炎患者的健康教育包括()
A.指导患者和家属注意饮食和休息 B.控制和消除不良情绪 C.按时复查 D.掌握用药方法及注意不良反应 E.学会观察各种并发症
98、单项选择题 结核性腹膜炎常见的并发症是()
A.腹部包块 B.肠出血 C.肠穿孔 D.肠梗阻 E.腹腔内脓肿
99、单项选择题 腹泻患者适宜的饮食是()
A.低脂肪、低渣、易消化 B.低热量、高脂肪、低盐 C.高脂肪、高盐、刺激性 D.高热量、高蛋白、高脂肪 E.禁食至腹泻停止
100、单项选择题 难治性肝硬化腹水的最佳治疗措施是()
A.口服导泻剂 B.应用甘露醇 C.定期输注血浆 D.腹水浓缩回输 E.腹腔穿刺放液
101、多项选择题 原发性肝癌的并发症有()
A.肝性脑病 B.上消化道出血 C.肝癌结节破裂出血 D.继发感染 E.门静脉癌栓
102、单项选择题 胶体铋剂保护胃黏膜的作用机制是()。
A.与溃疡面结合形成保护屏障 B.使壁细胞的H+,K+-ATP酶失活 C.与盐酸作用形成盐和水 D.通过选择性竞争结合H受体,使壁细胞分泌胃酸减少 E.可刺激局部内源性前列腺素的合成
103、问答题 肝硬化并发上消化道出血后为什么一定要清洁灌肠?
104、单项选择题 最能诊断溃疡病穿孔的是()
A.剧烈腹痛 B.呕血 C.板状腹 D.休克 E.X线检查见膈下游离气体
105、单项选择题 肝硬化并发上消化道出血的诱因除外()
A.常打喷嚏 B.剧烈咳嗽 C.用力排便 D.粗糙食物 E.经常腹泻
106、单项选择题 肝性脑病患者以下哪种情况应慎用谷氨酸钾()
A.腹水 B.肝性脑病晚期 C.功能性肾衰竭 D.伴继发感染 E.稀释性低钠血症
107、单项选择题 结核性腹膜炎最多见的病理分型是()。
A.粘连型 B.渗出型 C.干酪型 D.混合型 E.坏死型
108、多项选择题 使晚期肝癌患者疼痛减轻的方法有()。
A.限制镇痛药物的使用 B.及时应用镇痛药物 C.教会患者放松 D.鼓励患者参加转移注意力的活动 E.提供舒适的环境
109、单项选择题 给肝性脑病的患者灌肠时应避免用()。
A.生理盐水 B.肥皂水 C.石蜡油 D.弱酸溶液 E.新霉素液
110、填空题 胃溃疡的疼痛部位多位于___________,十二指肠溃疡常在____________。
111、单项选择题 氨中毒引起肝性脑病的主要机制是()
A.干扰脑的能量代谢 B.引起神经冲动异常 C.抑制中枢神经 D.取代正常神经递质 E.使氨基酸代谢紊乱
112、单项选择题 胃内积血量达到多少毫升可致呕血()
A.10~20ml B.80~100ml C.150~200ml D.200~250ml E.250~300ml
113、单项选择题 晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中最常见的是()。
A.呼吸性碱中毒 B.代谢性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒
114、单项选择题 慢性胃炎确诊依据()
A.上腹痛 B.胃镜 C.饮酒 D.钡餐 E.临床症状
115、多项选择题 肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是()
A.脾大 B.腹水 C.肝肿大 D.出血倾向和贫血 E.侧支循环建立和开放
116、单项选择题 每日出血量在多少产生黑便()
A.10ml以上 B.50ml以上 C.60ml以上 D.100ml以上 E.200ml以上
117、单项选择题 确诊慢性胃炎的主要检查方法为()
A.胃镜 B.X线 C.胃液分析 D.血清Hp抗体 E.大便隐血试验
118、单项选择题 关于三腔两囊管的护理下列哪项不正确()。
A.胃囊保持压力约50mmHg B.食管囊保持压力约40mmHg C.气囊压迫以3~4日为限 D.拔管前口服液状石蜡 E.出血停止后可立即拔管
119、单项选择题 甲胎蛋白大部分由下列何细胞产生()
A.红细胞 B.肝细胞 C.网织红细胞 D.胎肝细胞 E.巨核细胞
120、多项选择题 急性胰腺炎患者腹痛的特点是()。
A.进食后疼痛缓解 B.向腰背部放射 C.疼痛剧烈而持续 D.疼痛常位于上腹正中 E.弯腰可减轻疼痛
121、单项选择题 患者,男性,45岁,肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现,提示其处于哪一期肝性脑病()。
A.前驱期 B.昏迷前期 C.昏睡期 D.昏迷期 E.临终期
122、单项选择题 溃疡病患者失去原有的节律性腹痛,大便隐血试验持续阳性,首要考虑()
A.幽门梗阻 B.溃疡出血 C.溃疡癌变 D.溃疡活动 E.溃疡穿孔
123、问答题 概述临床上4种急性胃炎的主要病因和最突出的临床表现特征。
124、单项选择题 患者,男,49岁。为肝硬化大量腹水患者,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者的并发症最可能是()。
A.上消化道出血 B.穿孔 C.肝性脑病 D.自发性腹膜炎 E.肝肾综合征
125、多项选择题 幽门螺旋杆菌(Hp)感染导致慢性胃炎的病因机制是()
A.Hp具有鞭毛结构,直接侵袭胃粘膜 B.Hp分泌一种活性高的尿素酶,损伤了上皮细胞膜 C.Hp分泌的空泡毒素蛋白可使上皮细胞受损 D.Hp菌体胞壁可作为抗原产生免疫反应 E.细胞毒素相关基因蛋白引起强烈的炎性反应
126、单项选择题 胃壁粘膜层中含有丰富的腺体,其组成细胞主要为()
A.壁细胞、主细胞、黏液细胞 B.黏液细胞、G细胞、壁细胞 C.主细胞、浆液细胞、壁细胞 D.主细胞、浆液细胞、G细胞、壁细胞 E.主细胞、浆液细胞、巨大细胞
127、单项选择题 患者解黑便说明()
A.痢疾 B.上消化道出血 C.直肠炎 D.直肠癌 E.痔
128、单项选择题 某患者原有肝硬化,近半个月来肝区特别疼,应查何化验有助确诊()。
A.血沉 B.甲胎蛋白 C.尿胆红素 D.血三酰甘油 E.血清球蛋白
129、单项选择题 某患者年轻时患肝炎未治疗,20年后突然呕大量暗红色血,经医院确诊为肝炎后肝硬化。呕血原因可能是()。
A.胃溃疡出血 B.食管及胃底曲张静脉破裂 C.急性表浅性胃炎出血 D.胃癌出血 E.慢性萎缩性胃炎出血
130、单项选择题 患者,男性,52岁,肝硬化6年,呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是()。
A.静脉注射止血药 B.口服去甲肾上腺素 C.贲门周围血管离断术 D.限制性门腔分流术 E.双囊三腔管压迫止血
131、单项选择题 慢性萎缩性胃炎患者不会出现()
A.食欲差 B.消化不良 C.反酸现象 D.贫血消瘦 E.癌变可能
132、单项选择题 慢性胃炎的保健指导哪项不妥()
A.保持乐观情绪 B.注意饮食卫生 C.生活规律 D.指导自我护理 E.常规应用抗生素
133、单项选择题 肠结核的好发部位是()。
A.直肠、乙状结肠 B.降结肠 C.横结肠 D.升结肠 E.回盲部
134、单项选择题 消化性溃疡患者节律性疼痛变为持续性,进食或服用制酸药后长时间不能缓解,并向背部放射时,可能是发生了()。
A.癌变 B.出血 C.穿孔 D.幽门梗阻 E.胃底静脉破裂
135、单项选择题 患者,男性,64岁,有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次呈阳性,有贫血体征。该患者可能发生了()。
A.出血 B.穿孔 C.癌变 D.幽门梗阻 E.胃动力障碍
136、单项选择题 肝性脑病患者前驱期的突出表现为()
A.精神异常 B.定向力减退 C.性格和行为异常 D.时空概念紊乱 E.扑翼样震颤
137、单项选择题 消化道中消化作用最强的消化液是()
A.胆汁 B.胰液 C.肠液 D.胃液 E.内因子
138、问答题 简述肠结核患者的X线征象。
139、单项选择题 男性患者,行内镜下逆行胰胆管造影术,术后4小时诉腹部胀痛,查体:生命体征平稳,上腹部轻压痛。下列处理哪项是错误的()。
A.病人卧床休息 B.查血、尿淀粉酶 C.观察腹部体征变化 D.嘱病人进全流食 E.静脉应用抗生素
140、单项选择题 某患者,20年前患急性黄疸性肝炎,近5年右上腹胀痛诊为肝硬化,近2天出现大量腹水,在护理中不正确的是()。
A.指导患者取半卧位 B.按医嘱给予利尿剂 C.定期测量腹围 D.准确记录每日出入量 E.限制每日食盐5g
141、单项选择题 大部分肝性脑病是由下列哪种原发病所引起()
A.血吸虫肝硬化 B.肝炎后肝硬化 C.胆汁型肝硬化 D.妊娠期急性脂肪肝 E.原发性肝癌
142、单项选择题 正常人空腹胃液量为()
A.5~8ml B.10~100ml C.50~120ml D.100~150ml E.150~200ml
143、单项选择题 急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症()
A.感染性炎症 B.无菌性炎症 C.免疫性炎症 D.化学性炎症 E.化脓性炎症
144、单项选择题 患者,女,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()。
A.上消化道出血 B.高蛋白饮食 C.药物 D.感染 E.缺钾性碱中毒
145、填空题 _________是急性胰腺炎的主要表现和首发症状,常在_________突然发生。
146、单项选择题 患者,女,63岁,急性胰腺炎入院。经10天治疗后,患者症状基本消失,护士可开始给予患者的饮食为()。
A.少渣半流质 B.低脂高蛋白半流质 C.高脂高蛋白流质 D.高脂低蛋白流质 E.低脂低蛋白流质
147、多项选择题 服用柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎,常见的不良反应有()
A.恶心、呕吐 B.头痛 C.心律失常 D.白细胞减少 E.皮疹
148、单项选择题 急性胃炎大出血患者行胃镜检查一般应()
A.在出血前24小时内进行 B.在出血停止后进行 C.出血后24~48小时内进行 D.在急性大出血后48~72小时内进行 E.立即进行
149、名词解释 肠性氮质血症
150、多项选择题 关于肠结核的描述,下列正确的是()
A.肠外结核病史支持诊断 B.腹泻与便秘交替出现 C.增生性肠结核以便秘为主 D.X线检查钡影呈跳跃现象 E.痰结核菌阴性,浓缩粪便查结核菌阳性支持诊断
151、填空题 肝性脑病患者忌用___________、___________、__________等药物。
152、单项选择题 肝性脑病患者使用精氨酸的目的是()。
A.保护肝细胞 B.使肠内呈酸性,减少氨吸收 C.减少锰中毒 D.抑制脑内假神经递质合成 E.与游离氨结合,从而降低血氨
153、多项选择题 与呕吐最为密切相关的护理诊断是()
A.舒适的改变 B.躯体移动障碍 C.自我形象紊乱 D.体液不足 E.营养失调
154、多项选择题 服用抗酸药时应注意()。
A.应在餐后1小时或睡前服用 B.应在餐前1小时或睡前服用 C.片剂应嚼碎后服用 D.乳剂服用前充分混匀 E.避免与奶制品、酸性食物及饮料同服
155、多项选择题 患者,女性,38岁,曾有乙型肝炎史,近2年来全身乏力、食欲不振,经常齿龈、鼻出血,月经紊乱。检查:脾肿大,全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是()
A.毛细血管脆性增加 B.肝脏合成凝血因子减少 C.肝脏对雌激素的灭活作用减弱 D.脾功能亢进 E.白蛋白低
156、单项选择题 患者,男性,52岁,中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕出胆汁,伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛,腹肌强直。紧急处理措施不妥的是()
A.静脉输液 B.CT检查 C.解痉止痛 D.应用抗生素 E.鼻饲流质
157、单项选择题 与急性胰腺炎的腹痛特点,不符的是()
A.位于中上腹偏左 B.弯腰抱膝可减轻 C.向腰背部束带状放射 D.剧烈腹痛 E.大多24小时缓解
158、单项选择题 消化性溃疡好发季节为()
A.春夏和冬春之交 B.春夏和夏秋之交 C.秋冬和冬春之交 D.夏季 E.夏秋和秋冬之交
159、名词解释 肝肾综合征
160、单项选择题 处理上消化道大出血不妥的是()
A.暂时禁食 B.快速输液 C.紧急内镜检查 D.三腔二囊管压迫止血 E.静脉滴注止血药
161、单项选择题 消化系统疾病常见的症状和体征不包括()。
A.呕血及黑粪 B.腹痛 C.腹泻 D.黄疸、恶心、呕吐 E.胸痛
162、单项选择题 上消化道出血,其正确的是()
A.主要表现是腹痛和腹泻 B.出血量5ml以上,呈柏油色 C.最主要原因由肝硬化引起 D.呕血定有黑便,黑便不一定有呕血 E.黄色粪便可排除消化道出血
163、单项选择题 溃疡性结肠炎患者的饮食应()
A.高热量、高脂肪、高盐 B.高热量、高蛋白、低渣 C.高热量、高维生素、高盐 D.低热量、低蛋白、多渣 E.低热量、低蛋白、少纤维素
164、单项选择题 胃溃疡并发幽门梗阻不宜服用()
A.氧化镁 B.澳丙胺太林(普鲁本辛) C.钙铋镁(胃得乐) D.氢氧化铝凝胶 E.硫糖铝
165、单项选择题 急性胰腺炎患者为抑制或减少胰液分泌的措施是()
A.补充液体 B.吸氧 C.胃肠减压 D.纠正休克 E.解痉镇痛
166、名词解释 Cullen征
167、问答题
患者,男性,56岁,10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛,查肝功能ALT59u/L,经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后,又出现类似情况,予以间断休息、服药,ALT时高时低,但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治,经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”,6个月后出院。最近1个月来食欲极差,全身乏力,右上腹持续性胀痛,情绪不佳。今日上午10时左右,突然呕血,色红,量约1000ml,即急诊入院。体检:体温36.8℃,脉率118次/分,呼吸率25次/分,血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg);神志清,面色苍白,面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣,两手肝掌明显,口唇发白,四肢湿冷;两肺无异常发现,心率118次/分,律齐,无病理性杂音;腹软,肝肋下4.5cm,质硬,表面不太光滑;脾肋下3cm,移动性浊音阳性;下肢水肿,神经系统检查无特殊。实验室检查:血常规中红细胞2.5×10/L,血红蛋白76g/L;白细胞3.1×10/L,其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L,甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问:
168、单项选择题 某患者有进食后上腹痛史,每年冬季加剧,近1周出现柏油样便。提示()。
A.慢性消化不良 B.服用铁剂药物 C.吃绿色蔬菜过多 D.上消化道出血 E.胰腺炎症
169、单项选择题 某肝硬化腹水患者,突然出现腹痛、发热、体温38.7℃,白细胞计数13.2×10/L,腹水穿刺液浑浊呈渗出液,腹水培养有大肠杆菌生长,考虑是什么原因()。
A.败血症 B.自发性腹膜炎 C.胆道感染 D.结核性腹膜炎 E.原发性肝癌
170、单项选择题 可提示急性坏死性胰腺炎预后不良的表现是()。
A.频繁呕吐 B.休克 C.高热 D.低钙、抽搐 E.血糖升高、糖尿
171、单项选择题 降血氨的药物不包括()
A.精氨酸 B.苯乙酸 C.氟马西尼 D.苯甲酸钠 E.谷氨酸钾
172、多项选择题 对急性胰腺炎患者应采取的护理措施包括()。
A.每日至少进行2次腹部检查 B.协助患者采取屈膝侧卧位 C.遵医嘱给予胃肠减压 D.遵医嘱给予止痛药 E.禁食期间不禁水
173、单项选择题 消化性溃疡患者不宜多饮牛奶的原因()
A.牛奶能稀释胃酸 B.含蛋白可中和胃酸 C.可止痛 D.含少量脂肪抑制胃酸 E.含钙可刺激胃酸分泌
174、问答题
175、多项选择题 慢性胃炎胃粘膜有肠化和不典型增生者可给予()
A.甲氧氯普胺(胃复安) B.养胃冲剂 C.胡萝卜素 D.维生素C E.叶酸
176、填空题 正常人空腹血氨浓度为____________。
177、多项选择题 溃疡性结肠炎的治疗要点包括()。
A.内科治疗无效应考虑手术 B.首选药为柳氮磺胺吡啶 C.重型或急性暴发型适用肾上腺糖皮质激素 D.口服质子泵抑制剂 E.化学治疗
178、多项选择题 患者,男性,56岁,肝硬化腹水15年,经常并发上消化道出血,已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml,即急诊住院。此时,您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生()
A.出血性休克 B.肝性脑病 C.组织灌注量改变 D.体温升高 E.皮肤破损
179、单项选择题 消化性溃疡治疗用药中,抑酸作用最强的药物是()。
A.法莫替丁 B.奥美拉唑 C.碳酸氢钠 D.硫糖铝 E.枸橼酸铋钾
180、单项选择题 肝性脑病患者,不宜采用的护理措施是()
A.乳果糖口服 B.肥皂水清洁灌肠 C.硫酸镁导泻 D.白醋加生理盐水灌肠 E.番泻叶液口服
181、填空题 溃疡性结肠炎的病变主要位于_________与_________,可延伸到_________,甚至整个结肠。
182、单项选择题 胃癌远处淋巴结转移可在何处触到质硬而固定的淋巴结()
A.腋下 B.舌下 C.颈部 D.左锁骨上内侧 E.右锁骨上内侧
183、多项选择题 结核性腹膜炎手术治疗的适应证包括()
A.肠瘘经治疗未能闭合者 B.肠梗阻者 C.并发完全性肠梗阻 D.肠穿孔引起急性腹膜炎 E.腹痛者
184、单项选择题 既能止血又能降低门静脉压力的药物是()
A.维生素C B.垂体后叶素 C.酚磺乙胺(止血敏) D.氨甲苯酸 E.思他宁
185、单项选择题 患者曾有溃疡病病史,近3~4天来上腹部胀痛不适,伴严重呕吐,经常呕出宿食。此时最有效的护理措施是()
A.术前备皮 B.禁食洗胃 C.持续胃肠减压 D.镇静止吐 E.静脉补液
186、多项选择题 溃疡性结肠炎患者的粪便检查,镜下可见()
A.红细胞 B.黏液 C.中性粒细胞 D.巨噬细胞 E.脓血
187、单项选择题 下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是()。
A.出血期间应禁食 B.止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食 C.避免粗糙、坚硬食物 D.避免刺激性食物 E.应细嚼慢咽
188、单项选择题 患者,男性,36岁,突然呕血2000ml,伴柏油样大便,血压60/25mmHg,心率170次/分,此时首先应采取的措施是()。
A.准备肌注给予止血药物 B.立即开放静脉补充血容量 C.准备抗酸药物 D.准备急查B超 E.嘱患者严格卧床休息
189、单项选择题 有关消化性溃疡的病因和发病机制的叙述,其不正确的是()。
A.胃酸分泌过多 B.与细菌感染无关 C.应激和心理因素 D.非甾体类抗炎药 E.遗传因素
190、多项选择题 肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血,其主要原因是()。
A.门脉高压 B.脾功能亢进 C.毛细血管脆性增加 D.雌激素水平过高 E.肝脏合成凝血因子减少
191、单项选择题 长期饮酒致肝硬化机制是()。
A.引起门静脉扩张 B.直接损伤肝细胞 C.减少蛋白吸收 D.收缩肝内血管 E.阻碍胆汁流动
192、单项选择题 呈喷射状呕吐的是()
A.急性胃炎 B.胃溃疡 C.慢性胃炎 D.颅内高压症 E.十二指肠溃疡
193、填空题 引起急性胰腺炎的病因我国以_________为常见,西方国家则以___________多见。
194、单项选择题 急性胰腺炎治疗的关键措施是()
A.用消炎药 B.禁食补液 C.用抑肽酶 D.纠正酸碱失衡 E.手术治疗
195、多项选择题 能刺激胃酸分泌的刺激性食物有()
A.牛奶 B.巧克力 C.浓肉汤 D.油炸食物 E.烟与酒类
196、多项选择题 结肠镜的适应证包括()
A.原因不明的下消化道出血 B.慢性腹泻久治不愈 C.结肠手术前的准备 D.大便变细者 E.腹膜炎及疑有肠穿孔者
197、单项选择题 关于急性糜烂型胃炎的病因诊断,有鉴别意义的是()。
A.询问有无服药史、应激等诱因 B.详细的腹部体检 C.即送血常规、大便常规检查 D.B超检查 E.纤维胃镜检查
198、单项选择题 H2受体阻滞剂在就餐时和睡前服用的原因是()
A.起中和作用 B.保持正常胃酸分泌量 C.减少胃酸分泌 D.减少胆汁反流 E.增加胃酸分泌
199、单项选择题 患者,女,49岁。反复上腹痛8年余,近3个月疼痛加重,检查示胃酸缺乏,首选的治疗方案是()。
A.X线钡餐检查 B.三联疗法 C.预防性手术治疗 D.大便潜血试验 E.胃镜检查及组织活检
200、多项选择题 消化性溃疡发生癌变的表现()。
A.节律性腹痛消失 B.体重有所减轻 C.内科治疗无效 D.幽门梗阻 E.大便隐血试验持续阳性
201、单项选择题 结核性腹膜炎的腹水性质下列哪一项不符()
A.大多呈血性 B.蛋白定性为阴性 C.比重>1.018 D.细胞数>0.5×109/L E.蛋白质含量>30g/L
202、单项选择题 患者,男性,28岁,5年来空腹胃痛、反酸,有出血史,伴恶心、呕吐。检查:腹软,中上腹部有轻度压痛。胃液分析最大酸分泌42mmol/h,胃镜示“十二指肠球部溃疡”。下列哪个护理问题不妥()
A.溃疡病 B.舒适的改变 C.体液不足 D.疼痛 E.知识缺乏
203、单项选择题 肝性脑病患者出现烦躁不安时,最好选用()
A.氯丙嗪 B.吗啡 C.地西泮 D.硫芬妥纳 E.哌替啶
204、单项选择题 消化性溃疡最重要的护理诊断是()。
A.疼痛 B.知识缺乏 C.体液不足 D.营养失调 E.焦虑
205、单项选择题 蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关()。
A.血小板减少 B.血中雌激素增加 C.毛细血管脆性增加 D.凝血机制障碍 E.严重感染
206、单项选择题 病人突然呕吐出暗红色血块约1000ml,急诊胃镜示"食管静脉曲张破裂出血",护士应估计病人目前最有可能先出现()。
A.急性肾衰竭 B.心力衰竭 C.肝性脑病 D.感染 E.失血性休克
207、名词解释 消化
208、多项选择题 患者使用抗结核药物治疗结核性腹膜炎时,护士要告诉患者的是()
A.不可自行调整服药量,按疗程服药 B.知道药物的副作用 C.按医嘱服药 D.定期检查听力和肝肾功能 E.产生副作用,先向医生反映后停用
209、单项选择题 上消化道大出血引起休克时的首要抢救措施是()
A.建立静脉通路 B.备血、定血型 C.备齐用物 D.心理护理 E.按医嘱用药
210、多项选择题 肝硬化患者雌激素水平增高的表现()
A.肝掌 B.蜘蛛痣 C.月经失调 D.性欲减退 E.毛发脱落
211、多项选择题 能导致溃疡发生和复发的药物是()
A.利血平 B.阿司匹林 C.泼尼松 D.消炎药 E.吲哚美辛
212、填空题 胃癌患者大便隐血试验可_________,胃液分析示__________。
213、单项选择题 对早期胃癌最具诊断价值的检查是()。
A.血沉 B.大便隐血试验 C.胃液检查 D.胃镜及活检 E.X线钡餐检查
214、单项选择题 患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕病人可能出现了()。
215、多项选择题 患者,女性,8年来,经常进食后30分钟上腹部胀痛不适,自行服药能缓解,未做任何检查,近2个月来疼痛节律性消失,部位固定,放射至背部,服药效果不明显。可能出现()
A.胆结石 B.幽门梗阻 C.穿透性溃疡 D.复合性溃疡 E.癌变
216、填空题 原发性肝癌的并发症为肝性脑病、___________、___________、___________。
217、单项选择题 胃壁细胞可分泌()
A.胃泌素 B.碱性黏液 C.胃蛋白酶 D.胃蛋白酶原 E.盐酸和内因子
218、单项选择题 溃疡病患者宜少量多餐,其意义是()。
A.避免胃窦部过度扩张 B.减慢胃排空 C.减少胆汁反流 D.促进胃液分泌 E.中和胃酸
219、多项选择题
患者,男性,36岁,中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊,检查:体温37.9℃,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×10/L,血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
A.腹痛部位、性质和程度 B.解痉镇痛药的效果 C.有无低钾、低钙表现 D.消化道出血 E.生命体征与意识改变
220、名词解释 早期胃癌
221、多项选择题 对肝性脑病恢复期患者宜采用的护理措施包括()。
A.严密观察病情 B.防止大量输液 C.尿潴留可用快速利尿药 D.便秘者可口服50%硫酸镁导泻 E.防止感染
222、名词解释 扑翼样震颤
223、多项选择题 出现哪些情况应警惕发生急性溶血的可能()
A.酱油色尿 B.寒战、发热 C.陶土色大便 D.头痛、腰痛 E.皮肤颜色正常
224、多项选择题 胃壁由哪些组织组成()
A.粘膜层 B.粘膜下层 C.肌层 D.浆膜层 E.脏层
225、单项选择题 给上消化道出血患者做胃镜检查的适宜时间是()
A.出血后24~48小时内 B.出血后72小时内 C.出血停止后10天 D.出血停止后1周内 E.出血停止后2周内
226、单项选择题 肝硬化大量腹水患者取半卧位的目的是()
A.减轻呼吸困难 B.减轻心脏负荷 C.促使腹水消退 D.增加回心血量 E.增加肝脏血供
227、单项选择题 慢性胃窦炎的发病大多与下列哪一项因素相关()
A.幽门螺旋杆菌(Hp)感染 B.激素 C.胃酸多 D.吸烟 E.酗酒
228、多项选择题 患者剧烈呕吐,呕少量血,脱水,出现体液量不足,应采取的护理措施是()
A.静脉内补充营养 B.进少量的流食 C.鼓励活动 D.记录出入水量 E.给予高营养的食物
229、单项选择题 原发性肝癌患者疼痛护理哪项不正确()。
A.使用镇痛泵 B.提供舒适,安静的环境 C.与别人交谈分散患者的注意力 D.遵照医嘱应用止痛药 E.限制止痛药的应用
230、单项选择题 慢性胃炎常见的病原菌是()。
A.幽门螺杆菌 B.四联球菌 C.链球菌 D.支原体 E.衣原体
231、单项选择题 急性胃炎的健康教育不包括()。
A.保持愉快、稳定的情绪,积极配合治疗原发病 B.嘱患者戒酒,养成良好的饮食卫生习惯 C.避免性生活 D.进行疾病相关知识的宣教,避免病因及诱因 E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎镇痛药物
232、名词解释 便秘
233、单项选择题 结核性腹膜炎最常见的并发症是()。
A.急性胃穿孔 B.慢性胃穿孔 C.肠瘘 D.肠梗阻 E.腹腔脓肿
234、单项选择题 精氨酸不宜与下哪一种溶液配伍()
A.林格液 B.葡萄糖 C.氯化钠 D.碳酸氢钠 E.平衡盐
235、单项选择题 患者,男,56岁,因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5~1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛。为明确诊断,首选的检查为()。
A.纤维胃镜 B.粪便潜血试验 C.胃液分泌功能测定 D.幽门螺杆菌检查 E.钡餐检查
236、名词解释 溃疡性结肠炎
237、多项选择题 腹痛的评估应包括()。
A.疼痛的性质 B.疼痛的具体部位 C.疼痛时的伴随症状 D.有无放射痛 E.有无压痛和反跳痛
238、填空题 消化性溃疡的并发症有__________、__________、__________、癌变。
239、单项选择题 患者,周先生,40岁。患十二指肠溃疡5年。近2日来,每日解成形黑便1次,量约50g,最佳处理为()。
A.输液、冰盐水洗胃、口服制酸剂 B.立即输血 C.手术治疗 D.软食、输血、注射止血敏 E.流质饮食,静脉滴注雷尼替丁、输液
240、多项选择题
A.体温升高 B.疼痛 C.体液不足 D.有发生休克的可能 E.有呼吸衰竭的可能
241、单项选择题 不是消化性溃疡常见并发症的是()
A.上消化道出血 B.胃息肉 C.幽门梗阻 D.穿孔 E.癌变
242、单项选择题 急性胰腺炎的患者使用阿托品的目的是()
A.解毒 B.解除平滑肌痉挛,缓解痉挛性疼痛 C.松弛小血管痉挛,保证胰腺的血供 D.抑制迷走神经兴奋,加强镇痛退热 E.兴奋M受体,抑制胰液、胃液分泌
243、填空题 诊断肠结核主要依靠____________、______________检查。
244、填空题 根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是甲硝唑、_________、_________。
245、判断题 原发性肝癌肝外血行转移的常见器官是胃。
246、单项选择题 患者,男,32岁。患肝硬化已4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,该患者最容易诱发()。
A.自发性腹膜炎 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.肝性脑病 E.水电解质紊乱
247、多项选择题 胆汁淤积性黄疸的特点包括()。
A.多较严重 B.皮肤暗黄色,完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色 C.尿色深如浓茶 D.粪颜色变浅,典型者呈白陶土色 E.常有出血倾向
248、单项选择题 尿中胆红素阳性应考虑()
A.直接胆红素增多 B.胡萝卜吃多 C.复方维生素B多吃 D.西红柿吃多 E.多吃黄瓜
249、单项选择题 十二指肠溃疡发生的原因主要是()。
A.吸烟 B.喝酒 C.损害因素增强 D.粘膜修复快 E.胃液减少
250、多项选择题 引起上消化道出血的常见疾病有()。
A.胃癌 B.食道胃底静脉曲张破裂 C.溃疡性结肠炎 D.消化性溃疡 E.结核性腹膜炎
251、多项选择题 使用胶体铋剂的护理注意事项包括()
A.餐前30分钟口服 B.临睡前加服一次 C.不与制酸剂同服 D.服用疗程8周以内 E.告诉患者服药后大便变黑色
252、单项选择题 诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过()。
A.100U B.200U C.300U D.400U E.500U
253、判断题 判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转,血压脉搏稳定,大便隐血试验阴性。
254、多项选择题 提示上消化道出血患者继续或再度出血的实验室检测项目是()
A.血尿素氮持续增高 B.血细胞比容持续增高 C.血红蛋白量持续下降 D.红细胞计数持续下降 E.网织红细胞计数持续增高
255、名词解释 黄疸
256、多项选择题 削弱胃粘膜保护因素的有()
A.胃酸分泌增多 B.吸烟 C.十二指肠液反流 D.胃粘膜屏障破坏 E.饮酒
257、单项选择题 原发性肝癌早期诊断的主要血检指标是()
A.AFP B.ALT C.AST D.LDH E.血清铁蛋白
258、问答题 肝硬化腹水患者为什么不能大量放腹水,且速度也不宜过快?
259、多项选择题 失代偿期肝硬化患者治疗腹水的措施有()。
A.限制钠的摄入,给予低盐或无盐饮食 B.进行抗结核治疗 C.腹水浓缩回输 D.定期少量、多次静脉输注白蛋白或新鲜血 E.联合用螺内酯和呋塞米
260、单项选择题 对肝硬化患者进行保健指导,不妥的是()
A.多吃蔬菜、水果,防止便秘 B.注意保暖、预防感染 C.戒烟酒 D.适量脂肪饮食,增进食欲 E.保证充足休息,定期随访
261、单项选择题 三腔二囊管压迫止血的部位是()
A.胃体部 B.胃底贲门部 C.胃大弯 D.胃窦部 E.胃小弯
262、多项选择题 下列哪些药物可损伤胰腺组织()
A.磺胺类 B.四环素 C.硫唑嘌呤 D.肾上腺糖皮质激素 E.维生素
263、多项选择题 肝硬化腹水患者的护理措施正确的是()
A.食盐摄入每天不超过2g B.定期测量腹围和体重 C.每天饮水1500ml以上 D.多活动 E.记录每天出入液量
264、单项选择题 诊断肝癌最重要的化验是()。
A.乳酸脱氢酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.三酰甘油 D.甲胎蛋白 E.磷酸酶
265、多项选择题 急性胃炎的健康教育包括()。
A.保持愉快、稳定的情绪,积极配合治疗原发病 B.嘱患者戒酒,养成良好的饮食卫生习惯 C.避免紧张劳累,保证睡眠 D.进行疾病相关知识的宣教,避免病因及诱因 E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物
266、单项选择题 原发性肝癌患者体征最突出的是()
A.脾脏肿大达盆腔 B.黄疸进行性加重 C.肝脏进行性肿大 D.肝区叩击痛阳性 E.疝脐
267、多项选择题 重症急性胰腺炎患者恢复后的健康教育包括()。
A.养成规律进食习惯,避免暴饮暴食 B.戒酒 C.积极治疗胆道疾病 D.进行疾病有关知识的宣教 E.服用保护胃黏膜的药
268、单项选择题 消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是()。
A.静脉垂体后叶素 B.少量温凉流质 C.冰水洗胃 D.随意饮食 E.禁饮食
269、单项选择题 患幽门梗阻,禁用下列哪种药物()
A.阿托品 B.多潘立酮 C.胃复安 D.奥美拉唑 E.西咪替丁
270、单项选择题 当前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是()
A.彩超 B.CT C.肝穿刺活检 D.X线肝血管造影 E.放射性核素肝显像
271、单项选择题 患者,男性,40岁,患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,面色灰暗,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。 腹部出现移动性浊音,提示()。
A.腹水>1000ml B.脾肿大 C.腹水<200ml D.肝大 E.食管静脉曲张
272、名词解释 呕吐
273、问答题 原发性肝癌的预防措施有哪些?
274、单项选择题 酗酒引起急性胰腺炎的机制除外()
A.刺激Oddi's括约肌痉挛 B.使十二指肠乳头水肿 C.引起胆汁反流 D.直接激活胰蛋白酶原 E.致胰管内压力增高
275、多项选择题 胃溃疡癌变的征象有()。
A.45岁以上的患者 B.持续节律性疼痛 C.不明原因消化不良 D.粪隐血持续阳性 E.发热
276、单项选择题 丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是()。
A.心肌炎 B.肝硬化 C.肝癌 D.肝炎 E.胆结石
277、多项选择题 肝癌患者进行了肝动脉造影和灌注栓塞化学治疗,其术后护理措施是()。
A.恶心、呕吐严重者遵医嘱用止吐药 B.保持术侧肢体伸直12小时 C.高热者遵医嘱给予降温处理 D.注意穿刺局部有无渗血、血肿 E.密切监测血浆白蛋白
278、问答题 消化性溃疡的健康指导?
279、单项选择题 肝性脑病的用药护理,其错误的是()
A.降氨药物滴速不宜过快 B.乳果糖应从小剂量开始服用 C.脑水肿时用甘露醇 D.对少尿者宜用谷氨酸钾 E.精氨酸不宜与碱性药物配伍
280、单项选择题 即可杀灭幽门螺旋杆菌,又可保护胃粘膜的药物是()
A.甲硝唑 B.黄连素 C.阿莫西林 D.呋喃唑酮 E.次枸橼酸铋
281、单项选择题 患者,毛先生,30岁。因交通事故撞伤腹部入院,观察期间,患者诉腹部难忍。此时不正确的护理措施是()。
A.立即给吗啡止痛 B.胃肠减压 C.禁饮食 D.输液 E.密切观察病情
282、填空题 血清淀粉酶一般在起病后_________开始升高,_______开始下降,持续___天;尿淀粉酶常在发病后_________开始升高,持续_________逐步恢复正常。
283、多项选择题 在消化性溃疡的药物治疗中能增加粘膜防御力的药物有()。
A.胶体次枸橼酸铋 B.碳酸氢钠 C.前列腺素 D.硫糖铝 E.洛赛克
284、多项选择题 下列哪些病情应警惕早期胃癌()
A.45岁以上胃病患者 B.胃溃疡经内科治疗2个月,X线检查显示溃疡反而增大者 C.拟诊为胃溃疡,但经胃酸刺激试验仍缺乏胃酸者 D.慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者 E.十二指肠溃疡
285、单项选择题 对消化系统疾病患者的护理,不正确的是()
A.腹胀时可肛门排气 B.消化道出血后不宜立即灌肠 C.便秘时多吃水果 D.腹泻时可服高蛋白高脂饮食 E.做好口腔护理
286、多项选择题 AFP诊断肝细胞癌的标准为()
A.要排除怀孕、生殖腺胚胎瘤等疾病 B.AFP由低浓度逐渐升高不降 C.AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周 D.AFP在400μg/L以上的中等水平持续4周 E.AFP大于500μg/L,持续4周
287、单项选择题 患者,男性,40岁,溃疡病合并幽门梗阻,长期呕吐可引起()。
A.低钾低氯性代谢性碱中毒 B.高钾低氯性代谢性碱中毒 C.低钾高氯性代谢性碱中毒 D.高钾高氯性代谢性碱中毒 E.低钾低氯性呼吸性碱中毒
288、单项选择题 急性化脓性胃炎和其他胃炎区别的主要特征是()
A.上腹剧痛 B.寒战高热 C.频繁呕吐 D.消化不良 E.全身化脓
289、单项选择题 急性腹泻患者一般不会出现的护理诊断是()
A.舒适的改变 B.体液过多 C.腹泻 D.体液不足 E.活动无耐力
290、多项选择题 肝硬化腹水患者反复放腹水不可能引起()
A.肝癌 B.电解质紊乱 C.继发性腹腔感染 D.诱发肝性脑病 E.诱发消化道出血
291、多项选择题 肝硬化的并发症包括()。
A.感染 B.肝肾综合征 C.原发性肝癌 D.肝性脑病 E.上消化道出血
292、单项选择题 腹部按摩的顺序为()
A.左腹-右腹 B.脐左-脐中-脐右 C.右腹-左腹 D.升结肠-横结肠-降结肠 E.降结肠-横结肠-升结肠
293、多项选择题 判断上消化道出血已停止的指标是()
A.无口渴、冷汗 B.脉搏正常有力、血压正常 C.肠鸣音正常 D.尿量大于25ml/h E.皮肤转红、温暖
294、单项选择题 病人,男性,58岁,有肝硬化20余年。近1个月来因腹水增多,曾放腹水3次,现有不明原因的低热,白细胞计数偏高。该病人最可能的诊断是()。
A.肝硬化并发功能性肾衰 B.肝硬化合并感染 C.肝性脑病前驱期 D.原发性肝癌 E.肝脓肿
295、单项选择题 肝硬化并上消化道出血后防止肝性脑病的重要治疗措施是()
A.左旋多巴 B.肝脑清 C.极化液应用 D.脱水药 E.弱酸溶液灌肠
296、单项选择题 慢性胃炎的临床表现为()
A.腹痛 B.腹泻 C.呕血 D.黑便 E.上腹部饱胀不适
297、单项选择题 慢性胃体炎的发病主要由下列哪一种因素引起()
A.自身免疫反应 B.饮食不当 C.高盐饮食 D.应激因素 E.Hp感染
298、单项选择题 男性,30岁,与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl,诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的()。
A.避免暴饮暴食 B.避免酗酒 C.忌食油腻食物 D.积极治疗胆石症 E.定期预防性应用抑肽酶
299、单项选择题 患者,男性,40岁,10年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不稳定。最近3周来,右上腹胀痛明显,巩膜黄染,未处理。今上午突然剧烈腹痛,出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察()
A.肝性脑病的先兆表现 B.癌结节破裂出血引起的休克 C.腹水的情况 D.有无血行转移征象 E.肝功能进展如何
300、多项选择题 下列各项中,提示上消化道出血仍在继续的是()。
A.黑粪变成暗红色 B.血红蛋白量下降 C.血压下降 D.大便隐血试验转阴性 E.呕血为鲜红色