护理学主管护师:内科护理学必看题库知识点(最新版)
2021-06-24 02:21:59 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  室颤的治疗方法是()

A.利多卡因50~100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5~1mg
E.人工心脏起搏器


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2、单项选择题  奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是()

A.使H+-K+-ATP酶永久失活
B.拮抗H2受体
C.中和胃酸
D.加速胃排空
E.延缓胃排空


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3、单项选择题  患者,女性,28岁,孕34周,近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿:白细胞35/HP,红细胞偶见,可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。 本病常见的感染途径是()

A.上行感染
B.下行感染
C.血液感染
D.直接感染
E.淋巴途径感染


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4、单项选择题  患者女性,30岁。风心病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。心率120次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,护士应给予患者氧疗的措施为()

A.持续低流量给氧
B.高流量给氧
C.间断给氧
D.高流量乙醇湿化给氧
E.低流量乙醇湿化给氧


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5、单项选择题  导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是()

A.肾功能不全
B.动脉粥样硬化
C.肾静脉血栓
D.下肢静脉血栓
E.感染


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6、单项选择题  甲状腺功能亢进症患者的大便次数多,是因为()

A.甲状腺素过多
B.感染
C.高热
D.饮水过多
E.进食过多


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7、单项选择题  患者男性,57岁。患尿毒症,精神萎靡,24小时尿量为100ml,请问患者的排尿状况属于()

A.正常
B.无尿
C.少尿
D.尿潴留
E.尿量偏少


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8、单项选择题  支链氨基酸治疗肝性脑病的主要机制是()

A.抑制肠道产尿素酶的细菌
B.被细菌分解为乳酸和醋酸,降低肠道内pH值
C.与游离氨结合使氨失去毒性
D.增加尿素合成而降低血氨
E.纠正氨基酸代谢不平衡,抑制神经递质的形成


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9、单项选择题  应用体位引流时,护士应该根据受侵的部位安置患者体位。引流左上叶尖段时,应指示患者()

A.向左侧卧位,在枕上稍向前方
B.仰卧,枕垫放在髋部下
C.向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展
D.坐在椅子上,靠向右侧
E.坐在椅子上,背靠枕垫


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10、单项选择题  射血分数可反映心脏收缩功能,其正常值应是()

A.EF>30%
B.EF>35%
C.EF>40%
D.EF>45%
E.EF>50%


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11、单项选择题  系统性红斑狼疮除关节炎外,最重要的临床表现是()

A.Felty综合征
B.光过敏
C.多系统脏器损害
D.关节畸形
E.乏力、发热、体重减轻


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12、单项选择题  下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现()

A.贫血
B.多有出血、感染
C.骨髓增生极度活跃
D.肝、脾、淋巴结多无肿大
E.外周血全血细胞减少


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13、单项选择题  误服有机磷农药中毒者,出现症状的时间一般是接触后()

A.3~5分钟
B.10分钟~2小时
C.2~6小时
D.6~12小时
E.12小时以上


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14、单项选择题  某老年女性,服毒自杀后半小时被送入院,入院时患者诉头晕、头痛,伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,口鼻大量分泌物,呼出气体有浓烈的大蒜味。 根据现场调查确定该患者服用毒物为美曲膦酯(敌百虫),护士在洗胃时忌用()

A.1:5000高锰酸钾溶液
B.2%碳酸氢钠溶液
C.清水
D.温开水
E.生理盐水


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15、单项选择题  呼吸道和消化道的共同通道是()

A.鼻
B.咽
C.喉
D.气管
E.肺泡


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16、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是()

A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.支气管哮喘
D.尘肺
E.肺纤维化


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17、单项选择题  过敏性紫癜的发生是由于()

A.血小板相关抗体生成
B.血小板生成减少
C.凝血因子缺乏
D.血中抗凝物质过多
E.血管壁通透性增高


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18、单项选择题  

患者女性,17岁。弛张热7天,2天来面颊部出现对称性水肿性红斑,指端及甲周有红斑。实验室检查示:Hb90g/L,WBC3.4×109/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),狼疮细胞(+)。

患者的诊断是()

A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.多发性结节病
D.反应性皮炎
E.风湿热


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19、单项选择题  以下各项与系统性红斑狼疮发病关系密切的是()

A.雄激素
B.雌激素
C.生长激素
D.肾素
E.血管紧张素


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20、单项选择题  患者男性,41岁。眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白(++++),24小时尿蛋白定量为3.8g,血浆白蛋白22g,血肌酐72μmol/L,高胆固醇血症。 该患者是血栓形成和栓塞的高发人群,最易发生血栓形成和栓塞的部位是()

A.肾静脉
B.下肢深静脉
C.肺静脉
D.脑血管
E.冠状动脉


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21、单项选择题  确诊CO中毒的客观依据是()

A.血液碳氧血红蛋白测定阳性
B.心电图ST-T段改变
C.全血胆碱酯酶活力低于70%
D.红细胞计数减少
E.血气分析PaO<60mmHg,PaCO2>50mmHg


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22、单项选择题  脑血管疾病三级预防中最关键的是()

A.发病前预防
B.早期诊断
C.早期治疗
D.防治并发症
E.预防复发,提高生活质量


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23、单项选择题  下列不适用于慢性支气管炎缓解期的护理措施是()

A.口服抗生素预防感染
B.应用平喘药物
C.间断吸氧
D.增强体质,进行缩唇腹式呼吸
E.使用祛痰药物


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24、单项选择题  通过皮肤接触有机磷农药导致中毒者,出现症状的时间一般是接触后()

A.3~5分钟
B.10分钟~2小时
C.2~6小时
D.6~12小时
E.12小时以上


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25、单项选择题  下呼吸道的起点是()

A.鼻
B.咽
C.喉
D.气管
E.肺泡


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26、单项选择题  下列哪项不符合癫痫的药物治疗原则()

A.从大剂量开始给药,尽快控制发作
B.应避免常规地同时使用多种药物,因为抗癫痫药物间常互有影响
C.达疗效后可逐渐停药
D.撤换药物时也需缓慢,至少1周时间
E.停药时应缓慢减量,以小剂量维持后停药


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27、单项选择题  患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 若经过治疗,患者腹痛、呕吐症状消失,病情稳定,试行经口进食,此时应给予()

A.低脂高蛋白饮食
B.无渣半流质饮食
C.高脂高蛋白饮食
D.低脂低糖流质饮食
E.高热量、富含纤维素饮食


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28、单项选择题  下列有关原发性肝癌疼痛护理措施,不妥的是()

A.护理人员要给予心理支持
B.创造舒适、安静的环境
C.听录音机转移患者的注意力
D.解除患者的心理压力
E.限制止痛药的应用


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29、单项选择题  患者女性,28岁。日晒后面部出现蝶形红斑,经诊断为系统性红斑狼疮。此患者为治疗红斑应使用()

A.非甾体抗感染药
B.肾上腺皮质激素
C.抗疟药
D.免疫抑制剂
E.大剂量静脉输注免疫球蛋白


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30、单项选择题  流行性乙型脑炎感染过程中,最多见的表现是()

A.病原体被清除(一过性感染)
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原体携带状态
E.潜伏性感染


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31、单项选择题  患者女性,30岁。尿急、尿频,发热,伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10~20个/高倍视野,可见白细胞管型。最可能的诊断是()

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性肾小球肾炎
E.尿道感染


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32、单项选择题  患者,男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 对该患者首选的处理措施是()

A.禁食、胃肠减压
B.适当补钾、补钙
C.外科手术准备
D.头低脚高卧位
E.应用抗生素


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33、单项选择题  下列不属于流行性出血热的传播途径的是()

A.血液传播
B.呼吸道传播
C.接触传播
D.母婴传播
E.消化道传播


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34、单项选择题  患者,女性,31岁,突然出现畏寒、高热,体温达40℃,伴下腹坠痛,排尿疼痛,尿常规示白细胞管型,诊为急性肾盂肾炎,治愈出院时护士给予保健指导,其中不妥的是()

A.多饮水、勤排尿
B.注意个人卫生,每天盆浴
C.不穿紧身裤
D.避免过度劳累
E.坚持体育运动,增强机体抵抗力


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35、单项选择题  关于支气管哮喘的临床表现特征,下列哪项不妥()

A.典型发作属呼气性呼吸困难
B.为发作性疾病,可自行或用药后缓解
C.发作时伴哮鸣音
D.常在午间发作或加重
E.每次发作,可历时数小时至数天


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36、单项选择题  患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。 诊断急性白血病最有力的证据是()

A.贫血、出血
B.发热、畏寒、出汗
C.骨痛、四肢关节痛
D.肝、脾大
E.骨髓中有大量原始细胞


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37、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的治疗过程中,当血糖降至多少时开始改输葡萄糖液()

A.7.8mmol/L
B.11.1mmol/L
C.13.9mmol/L
D.14.5mmol/L
E.15.0mmol/L


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38、单项选择题  患者,女性,46岁,20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。 对该患者病情诊断最有意义的是()

A.肌电图检查
B.病史和脑电图
C.脑部多普勒超声检查
D.体格检查
E.脑部X线检查


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39、单项选择题  SLE发病多见于()

A.婴儿
B.儿童
C.育龄妇女
D.中老年男性
E.老年人


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40、单项选择题  结核性胸膜炎胸痛患者取()

A.头低足高位,头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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41、单项选择题  慢性肾小球肾炎患者,继发肾性高血压。 若患者血肌酐<200μmol/L,控制高血压首选的药物是()

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.哌唑嗪
D.血管紧张素转化酶抑制剂
E.β受体阻滞剂


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42、单项选择题  患者,男性,60岁,诊断慢性支气管炎并发肺气肿10余年,近1周来咳嗽加剧,咳黏痰,有明显呼吸困难,发绀明显,护士为患者进行氧疗时,以下给氧方式正确的是()

A.鼻导管间断给氧5L/min以上
B.鼻导管持续给氧1L/min
C.30%酒精湿化给氧
D.持续面罩给氧4L/min
E.鼻导管间歇给氧1L/min


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43、单项选择题  下列贫血发生原因不是由于红细胞生成减少造成的是()

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.白血病


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44、单项选择题  癫痫发作特点不包括()

A.突然性
B.表演性
C.间歇性
D.短暂性
E.刻板性


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45、单项选择题  一个老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是()

A.给镇咳和镇静药,帮助入睡
B.减少夜间操作,保证患者睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和患者一同制订白天活动计划


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46、单项选择题  患者男性,50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿,此时应立即()

A.加大氧流量
B.增加呼吸频率
C.检查有无气道阻塞
D.应用呼吸兴奋剂
E.抽血做血气分析


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47、单项选择题  患者,女性,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是()

A.类风湿性关节炎
B.皮肌炎
C.系统性红斑狼疮
D.慢性关节炎
E.风湿性关节炎


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48、单项选择题  糖尿病患者在家注射胰岛素,出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等,此时应当()

A.让患者卧床休息至症状消失
B.让患者平卧并协助活动四肢
C.给一些口服糖块
D.立即打电话询问保健医生
E.立即送至附近医院


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49、单项选择题  天花出现皮疹的时间是病后第几天()

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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50、单项选择题  以下关于X线钡剂灌肠检查正确的是()

A.检查前2天开始半流质多渣饮食
B.检查前1天晚上服用泻剂
C.检查当天早晨无需禁食,流质饮食即可
D.向病人解释钡剂一般于灌肠第2天可排出,在此期间粪便呈黄白色
E.检查后应观察病人排便情况,有便秘者可多饮水禁用泻剂


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51、单项选择题  能引起末梢神经炎的化疗药物是()

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松


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52、单项选择题  患者女性,原发性高血压,为其测量血压时正确的做法是()

A.若采取立位测量,手臂应平第6肋间
B.放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压
C.缓慢放气,速度4mmHg/s
D.听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位


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53、单项选择题  患者男性,70岁。患冠心病20年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级,护士指导该患者活动与休息的原则应为()

A.可不限制活动,增加午休时间
B.可起床轻微活动,需增加活动量间歇时间
C.以卧床休息、限制活动量为宜
D.以卧床休息为主,间断起床活动
E.需严格卧床休息


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54、单项选择题  患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 患者此次心衰的主要诱因是()

A.心律失常
B.情绪激动
C.用药不当
D.肺部感染
E.血压不稳


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55、单项选择题  患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。 与该疾病无关的因素是()

A.氯霉素
B.X射线接触
C.病毒感染
D.饮食因素
E.遗传倾向


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56、单项选择题  以下关于高血压非药物治疗中正确的是()

A.每人每天平均食盐量降至8g
B.减轻精神压力,保持平衡心理
C.多注意卧床休息,保持体力
D.高热量、高蛋白、高维生素饮食
E.严格戒烟戒酒


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57、单项选择题  患者,男性,65岁,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实,患者脑内无出血灶存在。 患者从发病至今仅2个小时,则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施()

A.抗凝治疗
B.抗血小板聚集治疗
C.脑保护治疗
D.超早期溶栓治疗
E.脱水降颅压治疗


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58、单项选择题  下列为头痛患者提供的护理措施中,不妥的是()

A.卧床休息,少动头部
B.对颅内压增高所致的头痛,可采用高枕卧位
C.鼓励患者使用止痛药
D.避免噪声、强光、情绪紧张、过度劳累等诱因
E.鼓励患者通过放松训练、理疗等方法来缓解头痛


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59、单项选择题  患者,男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。 应首先考虑可能发生()

A.急性胰腺炎
B.胃癌
C.急性心肌梗死
D.急性肠胃炎
E.食物中毒


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60、单项选择题  乳果糖治疗肝性脑病的主要机制是()

A.抑制肠道产尿素酶的细菌
B.被细菌分解为乳酸和醋酸,降低肠道内pH值
C.与游离氨结合使氨失去毒性
D.增加尿素合成而降低血氨
E.纠正氨基酸代谢不平衡,抑制神经递质的形成


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61、单项选择题  大量放腹水诱发肝性脑病的原因是()

A.增加对氨的吸收
B.引起代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障
C.蛋白质分解,肠内产氨增多
D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E.降低血氨的代谢


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62、单项选择题  阿托品化的瞳孔表现为()

A.缩小
B.不变
C.较前扩大
D.极度放大
E.缩小,濒死时放大


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63、单项选择题  提示急性胰腺炎预后不良的是()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低镁血症


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64、单项选择题  患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,错误的是()

A.调整环境
B.适当锻炼
C.注意饮食
D.饲养宠物
E.免疫治疗


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65、单项选择题  一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是()

A.持续高流量给氧
B.持续低流量给氧
C.50%酒精湿化后给氧
D.高压氧舱治疗
E.间歇高流量给氧


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66、单项选择题  重度有机磷中毒患者血清胆碱酯酶活力应为()

A.<75%
B.<50%
C.<45%
D.100%
E.<30%


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67、单项选择题  患者女性,65岁。既往患有甲状腺功能减退症,近1年来经常感觉到乏力、易疲劳,记忆力减退,面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34℃,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。 术后出现上述症状最可能的原因是()

A.麻醉药过量
B.术后感染
C.黏液性水肿昏迷
D.失血性休克
E.感染中毒性脑病


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68、单项选择题  心脏停搏首选的治疗措施是()

A.心肺复苏
B.安置起搏器
C.开通静脉输液
D.通畅呼吸道
E.高浓度吸氧


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69、单项选择题  下列关于心源性呼吸困难的护理措施不妥的是()

A.应安置患者平卧位休息,头偏向一侧
B.稳定情绪,安慰疏导患者
C.根据心功能情况,给予必要的生活护理
D.给予中等流量、中等浓度氧气吸入
E.观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状,及时发现心功能变化


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70、单项选择题  白血病化疗期间口服别嘌醇的目的是()

A.抑制尿素合成
B.抑制尿酸合成
C.加强化疗药疗效
D.加强尿酸排泄
E.加强尿素排泄


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71、单项选择题  患者女性,24岁。误服有机磷农药1605(对硫磷)一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为54%。 患者急诊洗胃,洗胃液忌用()

A.生理盐水
B.肥皂水
C.冰水
D.高锰酸钾
E.2%碳酸氢钠


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72、单项选择题  重度二尖瓣狭窄时心电图可出现()

A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形


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73、单项选择题  脑栓塞最常见的病因是()

A.糖尿病
B.动脉粥样硬化
C.风湿性心瓣膜病
D.脑动脉瘤
E.高脂血症


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74、单项选择题  治疗肺炎链球菌肺炎,停用抗生素的指标一般是()

A.体温降至正常后3天
B.咳嗽、咳痰症状完全消失
C.听诊湿啰音完全消失
D.白细胞计数恢复正常
E.X线示炎症阴影完全消失


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75、单项选择题  乙型病毒性肝炎的传播途径不包括()

A.血液传播
B.母婴传播
C.性传播
D.粪-口传播
E.密切生活接触传播


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76、单项选择题  结核分枝杆菌侵犯肠道主要是()

A.血液传播
B.经口感染
C.呼吸道传播
D.生殖道传播
E.体液感染


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77、单项选择题  患者,男性,69岁,在发怒时感到眩晕,随即跌倒在地,不省人事。查体:浅昏迷,右侧偏瘫,护士应给患者哪种体位()

A.半坐位
B.头部抬高30°,左侧卧位
C.头稍低,右侧卧位
D.头低脚高位
E.头高脚高位


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78、单项选择题  患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。 恢复期护士对患者进行健康教育时,内容不正确的是()

A.积极改变不良生活方式
B.指导患者进低盐、低糖、低脂的饮食,避免暴饮暴食或过度饥饿
C.指导患者遵医嘱服用抗血小板聚集药物,如监测半年以上未再次发作可停药
D.坚持适当体育运动,注意劳逸结合
E.定期体检,及时发现问题,及时治疗


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79、单项选择题  患者肢体可抬高离开床面,但不能对抗阻力,则其肌力为()

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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80、单项选择题  代表心室从激动开始到复极全阶段的心电图表现为()

A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期


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81、单项选择题  小细胞低色素性贫血见于以下哪种类型的贫血患者()

A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.急性失血性贫血
E.白血病


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82、单项选择题  患者女性,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线摄片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性,ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为()

A.类风湿关节炎
B.骨性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.反应性关节炎


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83、单项选择题  患者,男性,46岁,慢性肾小球肾炎病史5年,病情稳定。近1周来,受凉后出现发热、咳嗽等表现,自行服药,效果欠佳,遂来就诊,查体双侧眼睑水肿,双下肢水肿;化验示Hb120g/L,血BUN18.9mmol/L,Cr340μmol/L。导致该患者病情加重的原因是()

A.劳累
B.高血压
C.感染
D.服用肾毒性药物
E.水肿


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84、单项选择题  患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。 下列关于类风湿性关节炎的描述不正确的是()

A.基本病变是滑膜炎
B.发病与自身免疫有关
C.有皮下结节示病情活动
D.类风湿因子常(+)
E.不引起脏器损害


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85、单项选择题  患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油升高,血肌酐、尿素氮正常,查体:血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。 责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是()

A.遵医嘱服药
B.避免劳累和感染
C.定期门诊复查
D.增强抵抗力
E.保持情绪乐观


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86、单项选择题  慢性胃炎的主要致病细菌为()

A.大肠埃希菌
B.沙门菌
C.幽门螺杆菌
D.空肠弯曲菌
E.嗜盐杆菌


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87、单项选择题  患者女性,41岁。诊断为"溃疡性结肠炎"收住院,每天腹泻5~6次,有少量脓血便,对此类患者饮食护理应注意()

A.给予易消化、富含纤维素饮食
B.低蛋白饮食
C.进食无渣流质或半流质饮食
D.多进食新鲜水果
E.多吃蔬菜


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88、单项选择题  下列属于浸润性突眼特征的是()

A.瞬目减少
B.上眼睑挛缩
C.常有异物感
D.眼裂增宽
E.双眼视近物时,辐凑不良


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89、单项选择题  类风湿性关节炎按病因分类属于()

A.免疫性
B.代谢性
C.退化性
D.内分泌性
E.地理环境性


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90、单项选择题  患者,男性,28岁,3天前低热、烦躁,对风、声、光等刺激敏感,不能进食,不能饮水,听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39℃,P100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流涎。 对于该患者,下列措施不妥的是()

A.单室严格隔离
B.保持呼吸道通畅
C.维持水、电解质平衡
D.防止声光刺激
E.禁用镇静剂,避免呼吸抑制


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91、单项选择题  

患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。

该患者发生的心脏瓣膜病变是()

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全


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92、单项选择题  目前诊断肝癌和微小肝癌的最佳方法是()

A.甲胎蛋白检查
B.超声检查
C.肝穿刺活检
D.CT
E.腹腔镜检查


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93、单项选择题  有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病的主要临床表现为()

A.脑水肿
B.意识轻度障碍
C.下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩
D.狂躁不安,谵妄
E.面部感觉丧失


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94、单项选择题  伤寒的皮疹特点为()

A.斑丘疹
B.玫瑰疹
C.荨麻疹
D.疱疹
E.出血疹


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95、单项选择题  甲状腺功能减退症的药物护理中有关服用甲状腺素不正确的是()

A.从小剂量开始
B.用药前后测脉搏
C.不可随意停药
D.定时测体重
E.可根据症状自行调整剂量


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96、单项选择题  急性心肌梗死时发生室颤尽快应用()

A.同步直流电复律
B.非同步直流电复律
C.体外反搏术
D.起搏器临时起搏
E.胸外心脏按压


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97、单项选择题  急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是()

A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.α-羟丁酸脱氢酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶


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98、单项选择题  流行性乙型脑炎最主要的三种凶险症状是()

A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.高热、抽搐、循环衰竭
E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭


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99、单项选择题  患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。 为明确病因,首选的辅助检查是()

A.胃液分析
B.胃镜检查
C.X线钡餐检查
D.幽门螺杆菌检查
E.大便隐血试验


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100、单项选择题  代表心室复极的心电图表现为()

A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期


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101、单项选择题  患者男性,45岁。因四肢对称性无力,伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者,最有助于诊断的辅助检查是()

A.头颅CT
B.脑血管造影
C.脑脊液检查
D.脑电图
E.体格检查


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102、单项选择题  对支气管肺癌患者的疼痛护理不妥的是()

A.给予心理支持
B.分散患者注意力
C.调整舒适的体位
D.应用常规镇痛药,如阿司匹林
E.采用局部冷敷等物理治疗


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103、单项选择题  不属于心绞痛常见诱因的是()

A.吸烟
B.睡眠
C.受寒
D.饱餐
E.体力劳动


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104、单项选择题  肝硬化腹水产生的最主要原因是()

A.血清白蛋白降低
B.门静脉压力增高
C.肾功能不全
D.脾功能亢进
E.便秘


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105、单项选择题  下列关于腹膜透析患者发生腹膜炎时的处理措施中不当的是()

A.用透析液1000ml连续冲洗3~5次
B.暂时改做IPD
C.腹膜透析液内加抗生素
D.全身应用抗生素
E.若抗感染2~4周后仍不能控制,及时更换强效抗生素


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106、单项选择题  患者,女性,65岁,原身体状况良好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,入院后诊断为急性脑出血。护士遵医嘱立即用甘露醇静脉滴注,其主要治疗目的是()

A.抗感染
B.镇静
C.脱水降颅压
D.预防上消化道出血
E.降血压


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107、单项选择题  急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是()

A.全身水肿
B.高血压
C.尿少
D.血尿
E.蛋白尿及透明管型尿


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108、单项选择题  下列关于腹膜透析的护理中不妥的是()

A.严格执行无菌操作
B.透析液应提前水浴加温至37℃
C.应用"Y"或"O"形管,可使腹膜透析感染率明显下降
D.定时监测生命体征1~3次/日
E.准确填写透析记录,24小时小结一次出入量


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109、单项选择题  进行腹式呼吸锻炼时,下列动作中应予以纠正的是()

A.吸气时腹部挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.深吸快呼
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼


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110、单项选择题  慢性细菌性痢疾是指病程超过()

A.1周
B.2周
C.3周
D.1个月
E.2个月


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111、单项选择题  甲型病毒性肝炎的潜伏期是()

A.1~2周
B.2~3周
C.15~45天
D.30~180天
E.6周~6个月


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112、单项选择题  下列关于帕金森病患者的震颤特点的描述,不正确的是()

A.常从一侧上肢开始
B.多为首发症状
C.静止时震颤明显
D.动作时震颤加重,入睡后消失
E.随着病情进展,可逐步累及下颌、唇、面、四肢


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113、单项选择题  脑血管造影的禁忌证不包括以下哪项()

A.有严重出血倾向
B.穿刺部位皮肤有感染
C.病情危重不能耐受手术
D.颅内先天性动脉瘤
E.对造影剂过敏


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114、单项选择题  持续阵发性室性心动过速的治疗方法是()

A.利多卡因50~100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5~1mg
E.人工心脏起搏器


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115、单项选择题  患者,女性,55岁,在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛,饭后头痛加剧,伴恶心、呕吐,感觉四肢无力,视物不清,而后昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红色,脉搏快,多汗,神志不清伴低热。以下可明确诊断的首选检查项目是()

A.胸部CT
B.胃液分析
C.中心静脉压监测
D.血液碳氧血红蛋白测定
E.全血胆碱酯酶活力测定


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116、单项选择题  病毒性肝炎急性期患者最恰当的饮食是()

A.高蛋白质、高糖饮食
B.高热量、低脂饮食
C.高蛋白质、低脂饮食
D.高糖、高维生素饮食
E.清淡、易消化的饮食


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117、单项选择题  

患者男性,22岁。1周前感全身不适.发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4,肥达反应:"O"1:80,"H"1:320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。

此种并发症多发生于病程的()

A.第1周
B.第2~3周
C.第3~4周
D.第5周
E.第6周


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118、单项选择题  下列最符合胃溃疡上腹痛特点的是()

A.病程较短
B.疼痛部位常在上腹正中或偏右
C.空腹痛、饥饿痛
D.多与夏季天气炎热有关
E.典型节律为进食-疼痛-缓解


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119、单项选择题  血气标本的采集方法,正确的是()

A.大多取肘静脉血
B.一般取0.5ml血
C.选用1ml干燥注射器
D.注射器需用肝素湿润
E.将采集的血液标本注入试管中立即送检


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120、单项选择题  三尖杉碱的不良反应是()

A.心脏损害
B.高尿酸血症
C.末梢神经炎
D.口腔溃疡
E.出血性膀胱炎


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121、单项选择题  关于特发性血小板减少性紫癜的临床特点,下列哪项描述不妥()

A.急性型多见于青年女性,慢性型多见于儿童
B.急性型起病前多有感染病史,慢性型起病隐匿,不易觉察
C.急性型出血较为严重,慢性型出血较轻,贫血多为首发表现
D.慢性型多数反复发作
E.急性型多数呈自限性


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122、单项选择题  对于流行性乙型脑炎患者来说,最关键的护理措施是()

A.密切观察病情
B.遵医嘱给予药物降温
C.保持呼吸道通畅
D.保持室内空气清新
E.减少声光刺激


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123、单项选择题  下列哪项是COPD诊断及病情严重程度评价的客观指标()

A.肺功能检查
B.胸部X线检查
C.胸部CT
D.动脉血气分析
E.血常规


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124、单项选择题  患者女性,30岁。在烈日下暴晒后面部出现蝶形红斑,全身多关节肿胀疼痛,伴有头晕、乏力、食欲不振。此患者最可能的诊断是()

A.干燥综合征
B.类风湿关节炎
C.坏死性血管炎
D.反应性关节炎
E.系统性红斑狼疮


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125、单项选择题  控制哮喘急性发作首选的药物是()

A.β2受体激动剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱能药物
D.茶碱类
E.肥大细胞膜稳定剂


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126、单项选择题  毒性可用亚叶酸钙解救的化疗药物是()

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松


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127、单项选择题  患者,女性,49岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄近30年,最近一次超声心动图诊断其二尖瓣狭窄程度为重度狭窄,则其二尖瓣瓣口面积符合()

A.4~6cm2
B.2~4cm2
C.<2cm2
D.<1.5cm2
E.<1.0cm2


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128、单项选择题  不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是()

A.病态窦房结综合征
B.反复发作的颈动脉窦性晕厥
C.反复发作的心室停顿
D.完全性房室传导阻滞
E.外科手术前的"保护性"应用


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129、单项选择题  2型糖尿病患者,经速效胰岛素治疗,尿糖转为阴性后突然昏迷,应首先考虑为()

A.高渗性昏迷
B.酮症酸中毒
C.癫痫发作
D.血管病变引发脑出血
E.低血糖昏迷


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130、单项选择题  对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应()

A.抬高头部
B.鼓励多食略咸食品
C.外出时用眼罩
D.生理盐水纱布局部湿敷
E.抗生素眼膏涂眼


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131、单项选择题  下列对慢性胃炎分型无意义的是()

A.血清促胃液素测定
B.胃镜及活组织检查
C.上消化道造影
D.血清壁细胞抗体测定
E.胃液分析


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132、单项选择题  下面关于胃溃疡的叙述不正确的是()

A.可见于任何年龄,青少年多见
B.慢性病程
C.周期性发作
D.节律性上腹痛
E.春秋季节易发作


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133、单项选择题  某患者心电图中,P波与QRS波均按各自规律出现,P波与QRS波不相关,P-P频率>R-R频率。 该患者不会出现的心电图改变是()

A.P波与QRS波无关
B.室性逸搏心律
C.P-P时距
D.心室夺获
E.房室分离


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134、单项选择题  出现黑便提示出血量大于()

A.5ml
B.50ml
C.400ml
D.600ml
E.1000ml


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135、单项选择题  某消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是()

A.幽门梗阻
B.急性胰腺炎
C.穿孔
D.癌变
E.出血


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136、单项选择题  肝性脑病昏迷期患者的饮食护理中,错误的是()

A.应禁食蛋白质,待病情好转后,可逐渐增加其摄入量
B.显著腹水者,钠应限制在500~800mg/d
C.清醒后可逐步增加蛋白质饮食,应以植物蛋白质为宜,如豆制品
D.清醒后可逐步增加蛋白质饮食,应以动物蛋白质为宜,如牛奶、瘦肉
E.提供足够的热量,以减少组织蛋白分解产氨


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137、单项选择题  血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后开始升高的时间是()

A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.20小时
E.24小时


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138、单项选择题  

患者男性,23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天来发现尿色如浓茶。体检:T38.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心、肺(-),肝肋下2cm,脾肋下未及。实验室检查:Hb91.30g/L,WBC5.4×109/L,N0.48,L0.52,血清总胆红素124.8μmol/L,ALT280U/L,抗-HAVlgM(+)。

该患者早期最主要的治疗措施是()

A.卧床休息
B.保肝药物
C.免疫抑制剂
D.抗病毒药物
E.复合维生素


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139、单项选择题  心室扑动心电图的特征是()

A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形


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140、单项选择题  一次出血不引起全身症状提示出血量小于()

A.5ml
B.50ml
C.400ml
D.600ml
E.1000ml


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141、单项选择题  帕金森病患者躯体呈前倾前屈姿势,行走时上肢协同摆动动作消失或减少,起动和终止均有困难,步距缩小,这种特殊步态称为()

A.醉汉步态
B.剪刀步态
C.划圈步态
D.鸭步
E.慌张步态


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142、单项选择题  患者女性,20岁。因咳嗽、咳痰、午后低热两个月入院,经痰细菌学培养发现结核杆菌。现服用利福平治疗,其主要的不良反应是()

A.胃肠道反应
B.肝功能损害
C.肾功能损害
D.听神经损害
E.视神经损害


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143、单项选择题  下列关于恶性贫血的描述,错误的是()

A.恶性贫血在我国罕见
B.导致发病的间接因素是内因子缺乏
C.患者常患有慢性萎缩性胃炎
D.导致发病的直接因素是叶酸缺乏
E.常伴有四肢麻木、乏力、共济失调等表现


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144、单项选择题  被乙型肝炎患者血液污染的针头刺破皮肤后,主要应采取的是()

A.碘酒消毒
B.应用干扰素
C.立即注射乙肝疫苗
D.注射丙种球蛋白
E.注射高价乙肝免疫球蛋白


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145、单项选择题  除使用抗生素外,支气管扩张症护理的另一关键措施是()

A.卧床休息
B.补充营养
C.呼吸功能训练
D.痰液引流
E.消毒隔离


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146、单项选择题  慢性肾炎患者,近10天来出现畏食,恶心,乏力,来急诊时,首先宜查()

A.内生肌酐清除率
B.HBsAg
C.钡餐检查
D.血尿素氮,肌酐,二氧化碳结合力
E.不需化验检查


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147、单项选择题  临床上有意义的细菌尿是指尿含菌量()

A.≥103
B.≥104
C.≥105
D.≥106
E.≥107


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148、单项选择题  患者,男性,47岁,主因"发热、腹痛、腹泻2天"以"细菌性痢疾"收入院。患者每日排便15次以上,为黏液脓血便。下列各项肛周皮肤护理措施中,不恰当的是()

A.用柔软纸擦
B.用温水坐浴
C.用酒精消毒肛周皮肤
D.内衣柔软清洁
E.局部涂以凡士林软膏


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149、单项选择题  1型糖尿病时患者()

A.胰岛素绝对不足
B.大量甲状腺素突然入血
C.呼气带烂苹果味
D.甲状腺肿大,震颤,有杂音
E.饥饿感,心慌手颤


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150、单项选择题  患者,男性,34岁,1周前出现发热、食欲减退、腹胀等不适,自服退热剂,无明显效果。查:T39.8℃,P76次/分,胸部可见3个2mm左右的皮疹,压之褪色,诊断为伤寒。该患者的病变部位常见于()

A.升结肠
B.横结肠
C.降结肠
D.乙状结肠
E.回肠


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151、单项选择题  慢性肾小球肾炎发病的起始因素为()

A.急性肾小球肾炎迁延不愈所致
B.细菌感染所致
C.病毒感染导致
D.免疫介导炎症
E.遗传因素


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152、单项选择题  患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。 为明确诊断最适当的检查是()

A.血气分析
B.B超探查
C.心电图检查
D.胸部X线检查
E.支气管镜检查


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153、单项选择题  患者女性,23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大;PPD试验有红肿硬结,直径16mm,伴水疱。 患者遵医嘱服用链霉素治疗,应注意其主要副作用是()

A.肝损害
B.听神经损害
C.末梢神经炎
D.胃肠道不适
E.球后视神经炎


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154、单项选择题  对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是()

A.超声心动图
B.血清病毒中和抗体滴度
C.心电图
D.心音图
E.胸部X线摄片


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155、单项选择题  脑疝前驱症状不包括()

A.体温升高
B.频繁呕吐
C.烦躁不安
D.脉搏减慢
E.呼吸慢而深


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156、单项选择题  患者,男性,74岁,近半年来,常于劳累后感胸闷、憋气,休息后缓解。昨日夜间睡眠中突然感憋气、胸闷,伴咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,急诊入院诊为"慢性心力衰竭",该患者胸片检查反映其慢性肺淤血的特征性表现是()

A.肺门蝴蝶状阴影
B.肺门血管影增强
C.KerleyA线
D.KerleyB线
E.KerleyC线


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157、单项选择题  对急性肾盂肾炎最有诊断价值的检查是()

A.尿常规示白细胞管型
B.血尿素氮、肌酐升高
C.内生肌酐清除率下降
D.尿红细胞大于3个/高倍镜
E.24小时尿蛋白定量


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158、单项选择题  

患者,男性,25岁,因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体:T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm;血常规示:白细胞3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。

入院第4天,患者突然出现剧烈腹痛,查体:腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,考虑最可能的原因是()

A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠痉挛
D.脾破裂
E.急性阑尾炎


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159、单项选择题  治疗急性细菌性痢疾的首选药物是()

A.青霉素
B.大环内酯类
C.磺胺类
D.喹诺酮类
E.头孢类


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160、单项选择题  有一位来自林区的患者,主因"发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛",以"流行性出血热"收入院。下列有关该病的流行病学特点的描述中不正确的是()

A.鼠类是主要传染源
B.以隐性感染为主
C.发病有明显的地区性和季节性
D.有多种传播途径
E.以青壮年、农民发病为多见


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161、单项选择题  患者,女性,14岁,因发热、头痛、呕吐2天,于3月10日入院,初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。该患者的皮疹为()

A.斑疹
B.丘疹
C.斑丘疹
D.玫瑰疹
E.淤点和淤斑


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162、单项选择题  

患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。

患者血气分析结果示PaO250mmHg,PaCO255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为()

A.25%~30%
B.35%~40%
C.41%~45%
D.46%~50%
E.51%~60%


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163、单项选择题  患者,男性,28岁,3天前低热、烦躁,对风、声、光等刺激敏感,不能进食,不能饮水,听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39℃,脉搏100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流涎。 你认为该患者最可能的诊断是()

A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.狂犬病
D.破伤风
E.脊髓灰质炎


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164、单项选择题  患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。 对该患者最重要的护理措施是()

A.合理的休息与活动
B.饮食护理
C.预防颅内出血
D.心理护理
E.观察药物的不良反应


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165、单项选择题  肾的结构和功能的基本单位是()

A.肾小球
B.肾小管
C.肾单位
D.髓袢
E.集合管


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166、单项选择题  急性胰腺炎患者禁食的目的是()

A.控制饮食
B.减少胃液分泌
C.减少胰液分泌
D.防止呕吐
E.避免胃扩张


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167、单项选择题  

患者,男性,25岁,因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体:T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm;血常规示:白细胞3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。

此期伤寒患者不会出现的是()

A.表情淡漠
B.听力减退
C.玫瑰疹
D.稽留热
E.再燃


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168、单项选择题  下列哪项是肾病综合征患者最常见的临床表现()

A.高血压
B.水肿
C.面色苍白、乏力
D.低蛋白血症
E.体位变动时易发生晕厥


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169、单项选择题  患者男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。 下列护理措施不妥的是()

A.保持安静的休息环境
B.使用溶栓药物时注意观察有无出血
C.发热时尽量采用物理降温,可头枕冰袋
D.注意观察瞳孔大小及对光发射
E.进食高蛋白、低盐、低热量饮食


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170、单项选择题  引起Graves病发病的应激因素不包括()

A.创伤
B.感染
C.精神刺激
D.过度劳累
E.汞中毒


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171、单项选择题  有关端坐呼吸的描述正确的是()

A.多发生在夜间,睡眠中可突然憋醒
B.体力活动时发生呼吸困难,休息可缓解
C.休息时患者感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中可憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰


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172、单项选择题  患者,男性,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。 下列哪项不是本病的病因()

A.细菌感染
B.EB病毒感染
C.支原体感染
D.遗传因素
E.雌激素


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173、单项选择题  患者,女性,45岁,因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml,现出现嗜睡、精神错乱、幻觉,伴扑翼样震颤,脑电图异常。 给该患者灌肠时首选的灌肠液是()

A.生理盐水
B.小苏打水
C.液状石蜡
D.稀释的食醋溶液
E.新霉素液


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174、单项选择题  下列关于肝性脑病患者的饮食护理,正确的是()

A.昏迷者给予蛋白质以补充营养
B.患者清醒后最好给动物蛋白质
C.显著腹水者应限制水钠入量
D.给予脂肪类物质以补充热量
E.葡萄糖的入量宜少


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175、单项选择题  肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列护理措施中不正确的是()

A.将患者头偏向一侧
B.密切观察生命体征及神志变化
C.给予流质饮食
D.立即建立静脉通道
E.备好三腔两囊管备用


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176、单项选择题  再生障碍性贫血的血象及骨髓象特点是()

A.骨髓增生低下,全血细胞减少
B.骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
C.骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃,粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓巨核细胞数正常或增加


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177、单项选择题  左心衰竭患者最早出现的症状是()

A.便秘
B.体重下降
C.呼吸困难
D.肌肉酸痛
E.腹胀


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178、单项选择题  对面部有红斑的SLE患者的皮肤护理正确的是()

A.皮肤瘙痒时可轻轻抓挠
B.适当晒太阳,增强体质
C.可外用皮质类固醇激素霜剂
D.以肥皂水清洗面部,每日3次
E.使用化妆品掩盖红斑处,增强患者信心


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179、单项选择题  常在睡眠和安静时发生()

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰-巴雷综合征


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180、单项选择题  应用碘解磷定治疗有机磷农药中毒可()

A.解除平滑肌痉挛
B.防治肺水肿
C.抑制腺体分泌
D.解除中枢神经系统的抑制
E.恢复胆碱酯酶活性


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181、单项选择题  代表心房激动的心电图表现为()

A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期


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182、单项选择题  患者,女性,40岁,以"系统性红斑狼疮"入院,经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导,不正确的是()

A.每日用肥皂水清洗皮损部位
B.局部用温水湿敷,每日3次
C.禁用化妆品
D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E.远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室


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183、单项选择题  患儿,男性,10岁,2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支,3天前出现发热、乏力、食欲缺乏,查皮肤黄染,肝肋下2cm,质软,ALT800U/L,抗-HAV-IgM(+),抗-HAV-IgG(+).对于该患者,下列说法正确的是()

A.可排除甲型病毒性肝炎的可能
B.可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)
C.正处于急性肝炎的恢复期
D.因注射丙种球蛋白而感染
E.既往曾感染甲型肝炎病毒


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184、单项选择题  患者,女性,46岁,与朋友一起吃烤肉后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射,伴恶心、呕吐。入院后查血清淀粉酶为750U/L,考虑该患者所患疾病为()

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡急性发作
D.原发性肝癌
E.心肌梗死


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185、单项选择题  

β2受体激动剂首选的给药方式为()

A.口服
B.吸入
C.肌内注射
D.静脉滴入
E.直肠给药


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186、单项选择题  下列关于经皮肾穿刺活检的叙述错误的是()

A.有助于明确各类原发性肾小球疾病的病理类型
B.持续性镜下血尿应该行肾穿刺活检
C.孤立肾不宜行肾穿刺活检
D.活检时患者取仰卧位
E.穿刺时嘱患者屏气


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187、单项选择题  患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。 上述患者绝对卧床的时间应该是()

A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天


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188、单项选择题  脑出血患者为()

A.情绪激动时,突然昏迷伴偏瘫
B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
C.既往有风心病房颤史,突然偏瘫
D.晨起时发现一侧肢体偏瘫
E.漱口时突然倒地抽搐


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189、单项选择题  下列关于造血干细胞移植术,描述错误的是()

A.移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等,清除感染灶
B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素,进行肠道消毒
C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞;抑制免疫反应,减少排斥;腾空骨髓造血龛,以利植入
D.移植物抗宿主病(GVHD.分为急、慢性两型,一般2个月以内发生的为急性GVHD,2个月以后发生的为慢性GVHD
E.急性GVHD易发生在移植后20天左右,白细胞逐渐回升时,要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变


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190、单项选择题  下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是()

A.限制蛋白质
B.新霉素口服
C.50%硫酸镁导泻
D.肥皂水灌肠
E.乳果糖口服


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191、单项选择题  慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时()

A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.肺野外侧清晰可见的水平线状影
D.肺门呈蝴蝶状
E.肺野模糊


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192、单项选择题  急性肾盂肾炎的常见致病菌是()

A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.大肠埃希菌
E.流感嗜血杆菌


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193、单项选择题  患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是()

A.注意卧床休息
B.治疗胆道疾病
C.避免暴饮暴食和酗酒
D.保持乐观的心情
E.定期随诊


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194、单项选择题  皮质醇增多症,临床表现少见的是()

A.向心性肥胖
B.高血压
C.高血糖
D.胆固醇明显增高
E.骨质疏松


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195、单项选择题  环磷酰胺的不良反应是()

A.心脏损害
B.高尿酸血症
C.末梢神经炎
D.口腔溃疡
E.出血性膀胱炎


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196、单项选择题  某老年女性,服毒自杀后半小时被送入院,入院时患者诉头晕、头痛,伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,口鼻大量分泌物,呼出气体有浓烈的大蒜味。 如该患者发生了昏迷,则此时清除胃内未吸收毒物的首选措施是()

A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.静脉给予阿托品
E.静脉给予氯解磷定


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197、单项选择题  引起肝性脑病最常见的原因是()

A.门体分流手术
B.原发性肝癌
C.妊娠急性脂肪肝
D.肝硬化
E.严重胆道感染


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198、单项选择题  为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用,以下护理措施正确的是()

A.肢体锻炼应从主动运动开始
B.活动强度越大越好
C.活动强调早期,应在症状基本控制之前进行
D.晨僵应注意关节休息,不宜多运动
E.可配合理疗、按摩


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199、单项选择题  室上性快速心律失常的治疗方法是()

A.利多卡因50~100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5~1mg
E.人工心脏起搏器


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200、单项选择题  患者,男性,20岁,突然意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑()

A.癔症
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.癫痫大发作
E.药物中毒


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201、单项选择题  使用利尿剂的慢性心力衰竭患者静脉补钾时,每500ml液体中,加入氯化钾的上限是()

A.0.5g
B.1.0g
C.1.5g
D.2.0g
E.2.5g


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202、单项选择题  引起肝硬化的病因不包括()

A.甲型肝炎
B.酒精中毒
C.胆汁淤积
D.营养障碍
E.血吸虫病


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203、单项选择题  系统性红斑狼疮的特征性皮损为()

A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹


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204、单项选择题  目前预防乙型病毒性肝炎的最佳措施是()

A.隔离患者
B.定期体检筛查慢性病毒携带者
C.做好饮食、饮水及粪便的管理
D.乙肝疫苗预防接种
E.丙种球蛋白被动免疫


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205、单项选择题  诊断甲亢最敏感的指标是()

A.基础代谢率测定
B.T3抑制试验
C.甲状腺吸131I率测定
D.血清总T3测定
E.血清TSH测定


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206、单项选择题  消化性溃疡最主要的致病菌是()

A.变形杆菌
B.大肠埃希菌
C.链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.幽门螺杆菌


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207、单项选择题  消化道中毒后洗胃,洗液总量至少应为()

A.500ml
B.700ml
C.1L
D.1.5L
E.2~5L


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208、单项选择题  急性胰腺炎患者应禁用的药物是()

A.西咪替丁
B.吗啡
C.生长抑素
D.阿托品
E.哌替啶


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209、单项选择题  患者男性,76岁,有高血压、糖尿病病史近20年,1天前突然发现右侧上肢活动受限,继而发展到右侧下肢,神志清楚,无呕吐。来院检查:右侧肢体肌力3级,右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是()

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.癫痫
D.蛛网膜下腔出血
E.帕金森病


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210、单项选择题  帕金森病的发病机制与黑质和纹状体内哪种神经递质明显减少有关()

A.多巴胺
B.乙酰胆碱
C.5-羟色胺
D.肾上腺素
E.γ-氨基丁酸


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211、单项选择题  与人体的呼吸中枢、血管运动中枢、呕吐中枢等生命中枢密切相关的中枢神经系统部位是()

A.大脑
B.间脑
C.脑干
D.小脑
E.脊髓


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212、单项选择题  肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的主要原因是()

A.易刺激肠蠕动
B.增加肠道感染的可能
C.预防肠道出血
D.肥皂水为碱性,增加氨的吸收
E.导致电解质紊乱


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213、单项选择题  正常尿离心沉渣中白细胞数一般不超过()

A.1个/高倍视野
B.3个/高倍视野
C.5个/高倍视野
D.10个/高倍视野
E.15个/高倍视野


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214、单项选择题  肠结核的预防重点是()

A.防止便秘,保持大便通畅
B.增强机体抵抗力
C.加强宣传教育
D.重视餐具消毒,讲究卫生
E.加强肺结核的早期诊断和治疗


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215、单项选择题  护士夜间巡视病房,发现某尿毒症患者烦躁不安,主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音,可考虑()

A.尿毒症性肺炎
B.尿毒症性胸膜炎
C.尿毒症性心包炎
D.尿毒症引起的心力衰竭
E.尿毒症所致心律失常


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216、单项选择题  患儿女,12岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大,应立刻()

A.静脉滴注呋塞米
B.静脉滴注地塞米松
C.静脉滴注20%甘露醇
D.气管插管
E.使用人工呼吸机


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217、单项选择题  有机磷农药中毒时,毒蕈碱样症状的发生主要由于()

A.胆碱能神经递质老化
B.M型受体敏感性降低
C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经
D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢
E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维


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218、单项选择题  糖尿病酮中毒最常见的检查结果是()

A.尿糖(++++),酮体阴性
B.尿糖(++++),酮体强阳性
C.尿糖阴性,酮体阳性
D.尿糖(+),酮体阳性
E.尿糖(+),酮体阴性


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219、单项选择题  患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温39℃。 该患者出现了哪种并发症()

A.引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.腹膜炎
D.水、电解质紊乱
E.透析管位置不当


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220、单项选择题  抢救急性CO中毒时防治脑水肿的措施是()

A.吸氧、高压氧舱疗法
B.快速静注甘露醇、呋塞米、糖皮质激素等
C.使用能量合剂和甲氯芬酯(氯酯醒),胞磷胆碱等
D.注意口腔卫生、使用抗生素等
E.立即将患者转移到空气新鲜的地方


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221、单项选择题  肝硬化内分泌失调引起的表现是()

A.出血
B.贫血
C.腹水
D.营养障碍
E.皮肤色素沉着


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222、单项选择题  心源性水肿患者应避免摄入过多的()

A.绿色蔬菜
B.颜色较深水果
C.豆制品
D.发酵面点
E.糖、醋等调味品


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223、单项选择题  患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油升高,血肌酐、尿素氮正常,查体:血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。 为明确诊断应查()

A.尿常规
B.内生肌酐清除率
C.24小时尿蛋白定量
D.血常规
E.肾活检


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224、单项选择题  治疗溃疡性结肠炎的关键是()

A.休息与营养
B.对症治疗
C.柳氮磺胺吡啶的应用
D.抗结核药物的应用
E.手术治疗


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225、单项选择题  2型糖尿病的发病主要是由于()

A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多


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226、单项选择题  对支气管哮喘患者,下列护理措施正确的是()

A.平卧位
B.给予面罩吸氧,氧流量6~10L/min
C.限制水分摄入
D.痰黏者雾化吸入
E.食用鱼、虾等高蛋白食物


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227、单项选择题  下列关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是()

A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道
B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦
C.下呼吸道终止于呼吸性细支气管
D.气管于隆凸处分为左、右主支气管
E.黏液-纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制


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228、单项选择题  最能提示右心功能不全的表现是()

A.水冲脉
B.左心室增大
C.肺型P波
D.肝颈静脉回流征阳性
E.舒张期奔马律


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229、单项选择题  患者男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。 拔管前让患者口服液状石蜡20~30ml的意义是()

A.清洁食管和胃壁
B.减轻黏膜水肿
C.润滑食管和胃壁黏膜,防止再出血
D.使黏膜与管外壁润滑,防止粘连
E.缓解食管和胃底的压力


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230、单项选择题  下列不属于急性肝炎患者临床表现的是()

A.疲倦乏力
B.肝病面容
C.肝区压痛
D.食欲减退
E.厌油腻


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231、单项选择题  患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。 此时患者最突出的护理诊断是()

A.恐惧
B.营养失调
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效


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232、单项选择题  急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后()

A.葡萄球菌
B.肺炎双球菌
C.链球菌
D.伤寒杆菌
E.变形杆菌


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233、单项选择题  

患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。

对该患者最重要的治疗措施是()

A.立即静点氨茶碱和地塞米松
B.立即静脉注射呋塞米,消除水肿
C.给予毛花苷丙纠正心律失常
D.立即吸氧,静点呼吸兴奋剂
E.积极抗感染,保持呼吸道通畅


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234、单项选择题  肺结核大咯血最致命的危险是()

A.窒息
B.DIC
C.严重贫血
D.感染扩散
E.失血性休克


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235、单项选择题  奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是()

A.抑制迷走神经
B.削弱壁细胞功能
C.阻止组胺与H2受体结合
D.作用于H+-K+-ATP酶
E.黏附在溃疡表面阻止胃酸侵袭


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236、单项选择题  苯乙双胍(降糖灵)引起的酮尿最常见的检查结果是()

A.尿糖(++++),酮体阴性
B.尿糖(++++),酮体强阳性
C.尿糖阴性,酮体阳性
D.尿糖(+),酮体阳性
E.尿糖(+),酮体阴性


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237、单项选择题  患者女性,28岁。被人发现昏倒在地,可闻及有煤气味,发现者考虑患者呼吸微弱,于是就地做人工呼吸,医生到场后指出抢救者所犯的原则性错误是()

A.未及时撤离现场
B.未及时供氧
C.未及时用兴奋剂
D.未及时输液
E.未及时注射激素


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238、单项选择题  患者,男性,63岁,在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难,随后全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而出现昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺布满湿啰音。 对明确诊断最有价值的检查是()

A.头颅X线检查
B.头颅CT或MRI检查
C.直立倾斜试验
D.全血胆碱酯酶活力测定
E.碳氧血红蛋白测定


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239、单项选择题  代表心室激动的心电图表现为()

A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期


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240、单项选择题  下列不属于血液透析的适应证的是()

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.急性药物中毒
D.急性毒物中毒
E.腹膜炎


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241、单项选择题  适用于各型糖尿病患者治疗的最基本的方法是()

A.注射胰岛素
B.口服格列本脲
C.饮食疗法
D.卧床休息
E.纠正电解质紊乱


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242、单项选择题  急诊护士分诊时,遇到上消化道出血的患者,首先要考虑的原发疾病是()

A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.食管癌


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243、单项选择题  系统性红斑狼疮口腔黏膜受损可表现为()

A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹


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244、单项选择题  患者女性,49岁。干咳两个月,近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影,边缘短毛刺,肺门增大,左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是()

A.肺癌
B.肺炎
C.肺脓肿
D.胸膜炎
E.肺结核


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245、单项选择题  上消化道出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为()

A.头低位和吸氧
B.积极补充血容量
C.去甲肾上腺素胃内滴入
D.紧急胃镜检查以明确诊断
E.冰水洗胃止血


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246、单项选择题  发病之前可能出现视物模糊等先兆症状,常表现为一侧或双侧颞部搏动性头痛,可反复发作并伴有家族史的头痛类型可能为()

A.偏头痛
B.颅内高压性头痛
C.耳源性头痛
D.鼻源性头痛
E.精神性头痛


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247、单项选择题  对年老、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的护理不恰当的是()

A.急性发作期以抗感染为主
B.痰液黏稠者可雾化吸入
C.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦
D.病情缓解期可做全身锻炼和呼吸肌锻炼
E.应给予高蛋白质、高维生素饮食


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248、单项选择题  属于脑血管疾病最重要的危险因素是()

A.吸烟
B.高血压
C.肥胖
D.高脂血症
E.酗酒


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249、单项选择题  患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。 应给予的护理措施中,不正确的是()

A.给予持续低流量吸氧
B.给予物理降温
C.密切观察神志变化
D.及时采用测定碳氧血红蛋白
E.根据医嘱及时给予甘露醇


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250、单项选择题  护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察()

A.贫血
B.感染
C.口腔溃疡
D.颅内出血
E.药物的不良反应


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251、单项选择题  依那普利降压的作用机制是()

A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞,使心肌收缩力降低,外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量
E.减慢心率,降低心排血量,抑制肾素释放


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252、单项选择题  类风湿性关节炎患者最重要的临床表现是()

A.Felty综合征
B.光过敏
C.多系统脏器损害
D.关节畸形
E.乏力、发热、体重减轻


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253、单项选择题  患者男性,35岁。近2年常有上腹部隐痛,晚餐后突发上腹部刀割样疼痛,迅速遍及全腹,来院急诊。查体:痛苦面容,腹肌紧张呈板状腹,肠鸣音消失。实验室检查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能发生了()

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.溃疡并发出血
D.溃疡病穿孔
E.肠梗阻


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254、单项选择题  下列属甲亢患者特征性表现的是()

A.怕热多汗,多食消瘦
B.大便呈糊状
C.大便有不消化食物
D.肠鸣音亢进
E.大便次数多


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255、单项选择题  原发性肝癌最有效的治疗方法是()

A.放射性治疗
B.免疫治疗
C.抗癌药物局部治疗
D.手术治疗
E.冰冻治疗


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256、单项选择题  下列哪项是下运动神经元瘫痪的症状()

A.无肌束颤动
B.肌张力增高
C.腱反射亢进
D.病理反射阴性
E.肌萎缩不明显


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257、单项选择题  以下哪项是类风湿性关节炎的特征性皮肤损害()

A.面部蝶形红斑
B.皮下结节
C.眼眶周围紫红色斑疹
D.口腔溃疡
E.鼻黏膜糜烂


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258、单项选择题  脑膜刺激征阳性最明显的是()

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰-巴雷综合征


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259、单项选择题  护理重症哮喘患者时,错误的是()

A.守护在床边,加强心理护理
B.安排舒适的半卧位或坐位
C.给予低流量鼻导管吸氧
D.限制水的摄入,勿勉强进食
E.痰多黏稠者可作药物雾化吸入


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260、单项选择题  溃疡性结肠炎患者腹泻每天在4次以下,便血轻,无全身表现者属于()

A.重型
B.干酪型
C.粘连型
D.渗出型
E.轻型


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261、单项选择题  高血压脑出血最易发生在()

A.基底节
B.中脑
C.脑桥
D.延髓
E.小脑


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262、单项选择题  患者,女性,39岁,近半年来,每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难,并逐渐加重,休息后也不易缓解,一周前受凉后出现呼吸困难,伴咳嗽,咳大量泡沫样痰,夜间不能平卧,以"慢性心功能不全,二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。 入院后患者心电图检查示:P波消失,代之以350~600次/分小而不规则的基线波动,间隔不均匀,形态、振幅均变化不定的f波;QRS波群形态正常,间隔绝对不规则,心室率100~160次/分,据此可判断患者发生了()

A.窦性心律失常
B.病态窦房结综合征
C.心房颤动
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性房性心动过速


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263、单项选择题  以下关于循环系统的神经调节不正确的是()

A.交感神经兴奋使心率加快
B.交感神经兴奋使心肌收缩力增强
C.交感神经兴奋α、β受体调节血液循环
D.副交感神经兴奋使血压升高
E.交感神经兴奋时通过肾上腺素能受体产生与副交感神经相反的作用


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264、单项选择题  急性肾小球肾炎的常见致病菌是()

A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.大肠埃希菌
E.流感嗜血杆菌


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265、单项选择题  下列有关流行性乙型脑炎流行病学的描述,错误的是()

A.以显性感染为主
B.主要通过蚊虫叮咬传播
C.主要流行于夏秋季
D.感染后可获持久免疫力
E.人对乙脑病毒普遍易感


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266、单项选择题  患者男性,35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是()

A.血气分析
B.血液学检查
C.肺功能测定
D.胸部X线检查
E.痰涂片与痰培养


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267、单项选择题  患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。 在没有确诊支气管哮喘还是心源性哮喘情况下,不宜应用的药物是()

A.呋塞米
B.吗啡
C.氨溴索
D.氨茶碱
E.糖皮质激素


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268、单项选择题  患者,男性,37岁,1年来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。 做何种检查可以确诊()

A.化验胃酸
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.化验血常规


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269、单项选择题  三腔管使用过程中发生窒息最常见的原因是()

A.牵引过紧
B.喉头水肿
C.气道炎症
D.胃囊破裂阻塞咽喉
E.血液反流入气管


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270、单项选择题  对于伤寒缓解期的患者,下列说法正确的是()

A.可进普通饮食
B.可逐渐恢复至正常饮食量
C.应由软饭逐渐过渡到正常饮食
D.应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食
E.应给予清淡可口的流质饮食


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271、单项选择题  以下药物中对再生障碍性贫血的发生没有明显影响的是()

A.氯霉素
B.阿司匹林
C.保泰松
D.磺胺
E.青霉素


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272、单项选择题  处于活动期的类风湿关节炎患者,其辅助检查不会出现()

A.血沉增快
B.类风湿因子阴性
C.C反应蛋白增高
D.血小板降低
E.血红蛋白降低


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273、单项选择题  下列选项中不常伴有血小板减少的疾病是()

A.急性白血病
B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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274、单项选择题  对口服敌百虫中毒的患者,处理不正确的是()

A.用清水洗胃
B.用生理盐水洗胃
C.服用阿托品
D.每次注入洗液量200~250ml
E.用碳酸氢钠洗胃


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275、单项选择题  肾性水肿患者需安静卧床,其主要理由是卧床可()

A.增加食欲
B.促进静脉回流
C.减轻心脏负担
D.减少感染机会
E.减轻肾的负担及利尿


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276、单项选择题  下列关于肾性高血压的发生机制描述不妥的是()

A.按发生机制分为容量依赖型高血压和肾素依赖型高血压
B.容量依赖型高血压是由水、钠潴留导致血容量增加引起的
C.肾素依赖型高血压是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活引起的
D.肾性高血压绝大多数是肾素依赖型
E.限制水钠摄入或增加水、钠排泄可改善容量依赖型高血压


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277、单项选择题  

患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。

若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()

A.经口气管插管
B.气管切开
C.无创机械通气
D.高浓度吸氧
E.体外心脏按压


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278、单项选择题  心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是()

A.P波
B.P-R间期
C.QRS波
D.T波
E.U波


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279、单项选择题  急性肺泡性肺水肿时()

A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.肺野外侧清晰可见的水平线状影
D.肺门呈蝴蝶状
E.肺野模糊


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280、单项选择题  患者女性,28岁。手指关节疼痛、肿胀2年,晨僵,每次1小时以上,体检:手指关节肿胀、压痛,手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,RF(+),ESR48mm/L。 首选的非特异性对症治疗药物是()

A.甲泼尼龙
B.青霉胺
C.阿司匹林
D.地塞米松
E.甲氨蝶呤


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281、单项选择题  患儿,男性,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以"流行性脑脊髓膜炎"收入院。以下有关其病原体的描述,不正确的是()

A.革兰染色阴性
B.可产生自溶酶
C.抵抗力强
D.内毒素是致病的重要因素
E.可引起化脓性脑膜炎


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282、单项选择题  患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。 患者最有可能的诊断是()

A.胃窦炎
B.自身免疫性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃癌


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283、单项选择题  某肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊,最简便有效的止血措施是()

A.盐水洗胃
B.静滴垂体后叶素
C.应用三腔两囊管
D.口服去甲肾上腺素溶液
E.静滴酚磺乙胺(止血敏)


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284、单项选择题  患者,男性,37岁,1年来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。 目前认为该病是何种细菌感染引起()

A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌


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285、单项选择题  心脏毒性较强的化疗药物是()

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松


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286、单项选择题  上消化道大出血患者宜取()

A.平卧位
B.平卧位略抬高下肢
C.头高脚低位
D.半卧位
E.端坐位


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287、单项选择题  患者,女性,65岁,诊断为脑血栓形成收住入院,体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应,平衡觉及两点辨别觉存在,该患者发生的是()

A.浅感觉障碍
B.深感觉障碍
C.运动觉障碍
D.复合感觉障碍
E.定位觉障碍


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288、单项选择题  对心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物治疗为()

A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.地高辛


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289、单项选择题  以下关于肠结核腹痛特点的描述,正确的是()

A.多位于左下腹部,也可牵涉到上腹部或脐周
B.疼痛的性质多为钝痛或隐痛
C.进餐后腹痛可缓解
D.排便后腹痛加重
E.并发肠梗阻时有腹绞痛,常位于左下腹或脐周


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290、单项选择题  

患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。

以下对该患者护理措施不妥的是()

A.卧床休息
B.限制钠盐摄入
C.低流量、低浓度吸氧
D.鼓励病人多运动、增加抵抗力
E.高热量、高蛋白、高维生素饮食


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291、单项选择题  下列洋地黄类药物中毒后的处理措施中,不正确的是()

A.停用排钾利尿剂
B.停洋地黄类药物
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.对快速性心律失常可用阿托品治疗


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292、单项选择题  患者男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。 使用过程中,若患者频发期前收缩,最可能的原因是()

A.食管囊注气过多
B.胃囊注气过多
C.牵引不紧
D.胃囊阻塞咽喉部
E.胃囊进入食管下端挤压心脏


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293、单项选择题  重症肌无力最常用的治疗方法是()

A.抗胆碱酯酶药物
B.血浆置换法
C.淋巴细胞置换法
D.免疫抑制剂
E.胸腺肿瘤切除


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294、单项选择题  患者男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。Hb<70g/L。提示出血量()

A.300~600ml
B.600~800ml
C.800~1000ml
D.1000~1500ml
E.>1500ml


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295、单项选择题  患者女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是()

A.束臂试验
B.骨髓象分析
C.凝血时间测定
D.细胞化学染色
E.血小板计数和形态


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296、单项选择题  上消化道大量出血伴休克时,最首要的紧急措施为()

A.吸氧
B.头低脚高位
C.迅速补充血容量
D.应用止血药物
E.紧急胃镜检查明确病因


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297、单项选择题  患者,男性,51岁,上腹部烧灼痛2个月,多于进餐后半小时发生,持续1小时左右,两天前无明显诱因排柏油样便,经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关()

A.链球菌
B.肺炎链球菌
C.幽门螺杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.大肠埃希菌


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298、单项选择题  患者,男性,63岁,在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难,其后逐渐出现全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而发生昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。 该患者发病的主要机制是()

A.腐蚀作用
B.麻醉作用
C.受体阻滞作用
D.酶活性抑制
E.窒息性作用


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299、单项选择题  急性白血病患者出现感染的主要原因是()

A.长期营养不良
B.白细胞增多
C.淋巴细胞增多
D.成熟粒细胞减少
E.红细胞减少


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300、单项选择题  长期服用非甾体抗感染药治疗类风湿关节炎,最严重的药物不良反应是()

A.胃部不适
B.恶心、反酸
C.胃黏膜出血
D.肾间质损害
E.药物性糖尿病


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