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妇产科主治医师：相关专业知识考点巩固（最新版）
2021-06-24 03:28:30 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  胎儿急性缺氧的下述原因，哪项是正确的（）

A.脐带脱垂
B.脐带先露
C.妊娠高血压综合征
D.胎盘功能不全
E.脐血流异常


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2、单项选择题  B超诊断卵巢肿瘤与临床诊断符合率约为（）

A.>90%
B.>80%
C.>70%
D.>60%
E.>50%


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3、单项选择题  关于功血，下述正确的是（）

A.生育年龄功血常与妊娠相关性子宫出血有关
B.无排卵型功血：有排卵型功血约为17：3
C.青春期功血常伴随甲状腺疾病
D.排卵型功血子宫内膜不同步化造成流血时间长，不易自止
E.生育年龄不会有无排卵型的功血


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4、单项选择题  关于卵巢交界性肿瘤的病理描述正确的是（）

A.肿瘤囊内壁多无乳头
B.上皮复层不超过3层
C.核分裂象>10个／HP
D.多有深层间质浸润
E.细胞异型明显


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5、单项选择题  头位难产中的病因中发生率最高的是（）

A.高直后位
B.前不均倾位
C.面先露
D.高直前位
E.持续性枕横位或枕后位


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6、配伍题  重度子痫前期病人剧烈头痛伴呕吐用
重度子痫前期病人血压160/110mmHg用
防止子痫发生用

A.心痛定
B.硫酸镁
C.甘露醇
D.地西泮
E.氢氯噻嗪


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7、单项选择题  关于急性盆腔炎的病因，叙述错误的是（）

A.不洁性交后，淋菌、衣原体、葡萄球菌等病原菌上行感染
B.反复多次流产，可直接导致急性盆腔炎
C.产褥感染多为病原经淋巴途径蔓延引起
D.经期使用不洁卫生巾，引起病原体血行蔓延
E.机体免疫力低下时，慢性盆腔炎可急性发作


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8、单项选择题  有关宫腔镜检查以下哪项不正确（）

A.宫腔镜检查已成为现代诊断宫内病变的方法之一
B.对绝经后的子宫内膜癌宫腔镜检查更有优势
C.子宫内膜癌宫腔镜下所见有乳头状、结节状、息肉状隆起3种
D.宫腔镜可判断宫颈管内有无癌浸润
E.宫腔镜可测知子宫内膜癌肌层浸润深度


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9、单项选择题  不能预防直肠阴道瘘发生的临床处置是（）

A.正确处理异常分娩
B.防止滞产及第二产程延长
C.会阴缝合时缝线尽量穿透直肠黏膜
D.认真进行定期产前检查
E.分娩时注意保护会阴，防止会阴Ⅲ度裂伤发生


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10、单项选择题  臀先露剖宫产指征，错误的是（）

A.估计胎儿体重超过3500g
B.胎头双顶径大于9.5cm
C.胎头过度仰伸
D.不完全臀先露
E.腿直臀先露


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11、单项选择题  患者28岁，孕1产0，妊40周，因胎膜早破20小时，规律宫缩18小时未分娩，自外院转来，入院查体BP120/80mmHg，LOA位，儿头浮，胎心好，阴道检查，宫口开大2cm，先露S，宫缩20s/5～7min，弱。出口横径8cm。此产妇目前产程情况主要诊断（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.二程延长
E.滞产


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12、单项选择题  女，30岁，已婚。原发不孕4年，月经不规律、稀发，近半年闭经，无痛经。妇科检查：双乳房有乳汁分泌，外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动，质中，无压痛，双附件（-）。 应用何种药物治疗（）

A.氯米芬
B.溴隐亭
C.二甲双胍
D.达因35
E.HMG


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13、单项选择题  女性，33岁，婚后10年，丈夫精液正常，诊为原发性不孕。近两年月经量减少，午后低热，妇科检查：子宫较小，活动度欠佳，宫旁组织增厚，右侧可触及4cm×3cm×3cm肿物，轻度压痛。子宫输卵管造影显示串珠样改变。无停经史。 该病的鉴别诊断不包括（）

A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.异位妊娠
D.卵巢肿瘤
E.输卵管卵巢脓肿


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14、单项选择题  卵巢双侧、实性、活动良好、伴有腹水的肿瘤来源首先考虑是来源于（）

A.卵巢
B.胃肠道
C.子宫内膜
D.输卵管
E.子宫颈


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15、单项选择题  卵巢肿瘤切除后快速病理报告为"库肯勃瘤（印戒细胞癌）"，术中应探查（）

A.胰腺
B.肝脏
C.肾脏
D.乳腺
E.胃、大肠


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16、单项选择题  与巨大儿发病无关的因素是（）

A.孕妇及丈夫的身材高大
B.孕妇年龄增大
C.孕妇肥胖
D.孕妇在孕期体重增加明显
E.腹围增加


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17、单项选择题  25岁初孕妇，34周妊娠。近1周，体重增加4kg，心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查：血压150/110mmHg，心率110次／分，未闻及病理性杂音，呼吸28次／分，双肺底闻及细湿啰音，下肢水肿（+++），尿蛋白（++），30分钟尿量30ml，胎心率152次／分。 选择下列哪项用药是错误的（）

A.毛花苷C（西地兰）
B.甘露醇
C.呋塞米
D.吗啡
E.酚妥拉明


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18、单项选择题  关于两性畸形，下列哪项是错误的（）

A.真两性畸形患者体内睾丸和卵巢两种性腺同时存在，染色体核型多数为46XX
B.真两性畸形的最后确诊是性腺活检
C.假两性畸形患者体内有男性或女性一种性腺，但生殖器和其他体态同时有两性特征
D.男性假两性畸形患者为男性性腺，但是有部分或全部女性表型
E.对两性畸形的治疗一律按女性抚育为妥


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19、单项选择题  羊膜腔胎儿造影不能诊断的胎儿畸形是（）

A.小耳症
B.单眼症
C.白化病
D.内翻足
E.胎儿水肿


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20、单项选择题  女性，40岁。白带增多半年，偶有白带血染，近2个月来性交出血，月经规则，检查宫颈中度糜烂，宫体后位，大小正常，活动可，附件（-），宫颈细胞学涂片检查高度可疑，阴道镜下活检报告为癌细胞浸润基底膜5mm以内，有淋巴管侵犯及病灶融合。 其恰当的处理是（）

A.宫颈锥形切除病灶
B.子宫全切
C.扩大全子宫切除术
D.广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术
E.激光治疗


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21、单项选择题  预防胎膜早破的措施下列哪项不恰当（）

A.预防和治疗下生殖道感染
B.避免腹部撞击和负重
C.妊娠后期禁止性交
D.在妊娠24周行宫颈内口环扎
E.重视孕期卫生指导


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22、单项选择题  26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1／3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大，B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。 下列哪项诊断恰当（）

A.子宫积血
B.早孕合并子宫肌瘤
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌


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23、单项选择题  女性，55岁，经绝7年。因阴道流血淋漓不尽10多天就诊。妇检：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。该患者3年前行乳腺癌手术，术后曾化疗及口服Tamoxifen2年。 为明确诊断，首先应进行何种辅助检查（）

A.阴道细胞学检查
B.阴道镜检查
C.子宫内膜分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.B超检查


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24、单项选择题  对于获得性免疫缺陷综合征，下面哪一项是不恰当的（）

A.由人免疫缺陷病毒（HIV）引起
B.HIV感染主要通过性行为直接传播
C.HIV可通过胎盘传给胎儿
D.感染HIV的母亲可在产前、分娩期及产后传染给胎儿或婴儿
E.HIV感染后潜伏期很短，患病后很快死亡


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25、单项选择题  沙眼衣原体感染对妊娠、胎儿及新生儿的影响叙述不正确的是（）

A.新生儿主要通过衣原体感染的软产道被感染
B.可以发生垂直传播
C.衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜，主要表现为眼结膜炎与肺炎
D.新生儿衣原体感染不会造成全身感染性疾病
E.孕妇沙眼衣原体感染者可出现胎膜早破、早产、低体重儿等


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26、单项选择题  我国规定老年期开始于（）

A.55岁以后
B.60岁以后
C.70岁以后
D.65岁以后
E.75岁以后


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27、单项选择题  女性，32岁，孕6个月余，产前检查时，发现其有梅毒螺旋体感染。对此感染，下面哪一项是不恰当的（）

A.孕妇患早期梅毒时可通过胎盘传给胎儿
B.早期主要表现为皮肤损害，晚期能侵犯心血管、神经系统等重要脏器
C.未经治疗的一、二期梅毒，胎儿的感染率几乎达100%
D.梅毒螺旋体抗原血清实验是梅毒常规筛查方法
E.妊娠合并梅毒引起死胎、早产与胎盘病变有关


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28、单项选择题  初产妇，39周妊娠，临产10小时入院。检查：宫高39cm，估计胎儿3800g，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理（）

A.等待自然分娩
B.人工破膜
C.行剖宫产术终止妊娠
D.缩宫素静点
E.阴道检查


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29、单项选择题  女，35岁。婚后9年原发不孕，检查卵巢功能正常，双输卵管不通，丈夫精液常规正常，进一步的治疗方法为（）

A.宫腔内人工授精
B.输卵管通液
C.IVF-ET（体外受精-胚胎移植）
D.抗感染治疗
E.GIFT（配子输卵管内移植）


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30、单项选择题  卵巢恶性肿瘤出现盆腹腔内转移时，妇科查体的典型体征是（）

A.腹水
B.盆腔肿块
C.下腹部压痛
D.直肠子宫陷凹内硬结
E.腹部柔韧感、移动性浊音（+）


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31、单项选择题  关于生乳素，哪项正确（）

A.来自垂体
B.来自羊水
C.来自合体滋养细胞
D.来自子宫内膜
E.来自细胞滋养细胞


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32、单项选择题  羊水过多最常见的病因是（）

A.胎儿畸形
B.双胎妊娠
C.并发糖尿病
D.母儿血型不合
E.妊娠期高血压疾病


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33、单项选择题  下列哪种症状与绝经无关（）

A.潮热、出汗
B.肢体疼痛
C.激动易怒
D.下腹坠痛
E.外阴灼热感，分泌物减少


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34、单项选择题  女性，50岁，因右侧卵巢肿瘤10cm行手术治疗，术中探查肿瘤完整，行右附件切除后送快速病理检查报告为"交界性乳头状囊腺瘤"。手术方式为（）

A.肿瘤切除术+大网膜活检
B.患侧附件切除术+盆壁层腹膜活检
C.子宫+患侧附件切除术
D.子宫+双附件切除术
E.患侧附件切除+对侧卵巢剖视


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35、单项选择题  以下哪项不是体外授精胚胎移植的适应证（）

A.双侧输卵管阻塞
B.宫颈因素不孕
C.子宫内膜异位症
D.不明原因性不孕
E.子宫内膜结核


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36、单项选择题  阴道前壁膨出的高危因素不正确的是（）

A.多产
B.产后过早体力劳动
C.长期便秘
D.慢性咳嗽
E.肥胖


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37、单项选择题  下列哪项不是协调性宫缩乏力的表现（）

A.子宫收缩力较弱
B.收缩持续时间长
C.宫缩间隔时间长
D.子宫收缩具有正常的节律性、对称性、极性
E.宫缩时，用手指压宫底肌壁仍有凹陷


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38、配伍题  无排卵性功血的病理特点是
黄体功能不全的病理特点是

A.子宫内膜活检分泌反应落后2日以上，腺体与间质发育不同步
B.月经第5～6日增生期内膜和分泌期内膜共存
C.月经后半周期仍为增生期改变
D.腺上皮细胞高柱状，腺体数目增多，无异型性
E.腺上皮细胞大小不一，极性消失，可见核分裂象


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39、单项选择题  关于围生期心肌病，哪项是正确的（）

A.病因明确
B.只发生于妊娠期
C.恢复后再次妊娠一般不复发
D.临床表现与扩张型心肌病相似
E.患围生期心肌病者，不影响以后妊娠


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40、单项选择题  糖尿病对胎儿、婴儿的影响，下述哪项是正确的（）

A.胎儿胰岛素分泌减少
B.新生儿发生抽搐时应首先想到颅内出血
C.不会生出低体重儿
D.新生儿抵抗力弱，无论体重大小均须按早产儿处理
E.不鼓励母乳喂养


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41、单项选择题  卵巢良性肿瘤较小时的临床症状是（）

A.下腹部肿块
B.下腹部隐痛
C.无明显症状
D.尿频、尿急
E.大便不畅、便秘


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42、单项选择题  筛查早期宫颈癌最主要的方法是（）

A.宫颈活检
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈锥形切除，病理检查
D.碘试验
E.阴道镜检查


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43、配伍题  子宫肌瘤在妊娠期最常见
肌瘤剖面漩涡状结构消失，被均匀透明样物质取代

A.继发变性
B.脂肪变性
C.玻璃样变
D.肉瘤样变性
E.红色变性


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44、配伍题  来自左肾动脉的是
来自髂内动脉的是
来自髂总动脉的是
髂外动脉来自

A.右卵巢动脉
B.子宫动脉
C.髂内动脉
D.左卵巢动脉
E.髂总动脉


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45、单项选择题  有关髂内动脉介入化疗技术在恶性滋养细胞肿瘤治疗中的应用下列哪项不正确（）

A.控制肿瘤破裂出血
B.阻断肿瘤血供，导致肿瘤坏死
C.栓塞剂含有抗癌物质起缓释药物的作用
D.对有较大盆腔动静脉瘘的患者行栓塞，不可能导致肺栓塞
E.对绒癌耐药患者可采用超选择性动脉插管持续灌注合并全身静脉用药


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46、单项选择题  关于卵巢良性肿瘤哪项是错误的（）

A.多无症状
B.生长较慢
C.多伴有体重下降
D.较小时不影响大小便
E.妇科检查时肿瘤活动


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47、单项选择题  排卵性月经失调中，子宫内膜不规则脱落的原因是（）

A.黄体萎缩不全
B.黄体发育不全
C.子宫内膜持续受雌激素影响，不能完整脱落
D.卵泡发育不全
E.子宫内膜持续受雄激素影响，不能完整脱落


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48、单项选择题  对于艾滋病的临床表现，哪项是不恰当的（）

A.感染HIV后大多数人没有症状，很难诊断
B.从感染HIV至抗体形成之前，虽然HIV抗体检测阴性，但具有传染性
C.潜伏期短至几个月，长可达10余年
D.其特点为细胞免疫功能严重低下，为各种严重的条件性感染创造机会，如卡波肉瘤及淋病瘤
E.一般患者在感染HIV病毒后2周内出现HIV抗体阳性


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49、单项选择题  孕妇29岁，G1P0，妊娠32周。因乏力、胸闷、气急1周急诊入院。否认既往心脏病史。查体：面色苍白，血压120/70mmHg，心率120/min，心尖部Ⅱ／Ⅵ级舒张期吹风样杂音，双肺底部有湿啰音，双下肢水肿（+）。子宫底高度29cm，胎心率132/min。实验室检查：血红蛋白70g/L，白细胞计数5×109g/L，血小板150×1012g/L，尿蛋白阴性。 入院后积极治疗1周，孕妇一般情况好转，心尖部Ⅰ级收缩期杂音，肺部听诊未闻异常。血红蛋白90g/L，白细胞计数5.2×109 g/L，血小板148×1012g/L，尿蛋白阴性。进一步的处理是（）

A.行人工破膜术终止妊娠
B.缩宫素静脉滴注引产
C.严密监护，继续妊娠
D.剖宫产结束分娩
E.经腹抽取羊水测定胎儿成熟度


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50、单项选择题  不协调性宫缩过强的表现错误的是（）

A.子宫痉挛性狭窄环
B.病理性缩复环
C.第三产程胎盘嵌顿
D.强直性子宫收缩
E.急产


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51、单项选择题  羊水栓塞时羊水进入母体血循环的机制与下列哪项无关（）

A.宫缩过强
B.羊水浑浊
C.宫颈存在开放血管
D.死胎
E.巨大胎儿


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52、单项选择题  与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是（）

A.子宫内膜囊腺型增生过长
B.子宫内膜腺瘤型增生过长
C.分泌期子宫内膜
D.萎缩型子宫内膜
E.增生期子宫内膜


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53、单项选择题  诊断淋病的标准是（）

A.血培养
B.尿培养
C.宫颈管分泌物培养
D.阴道分泌物PCR检查
E.血清学检查


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54、单项选择题  多柔比星（阿霉素）对下列脏器影响最大的是（）

A.肝脏
B.肺脏
C.肾脏
D.心脏
E.胃肠道


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55、单项选择题  36岁，孕2产0，停经25周，右下腹痛伴发热7小时入院。孕16周时因右下腹疼痛，予以青霉素点滴治疗6天好转。入院前7小时出现上腹疼痛，阵发性，伴恶心、呕吐，1小时后为右下腹阵发性腹痛，仍有恶心、呕吐，无腹泻，不发热，无阴道流血及流水。入院查体：体温37.8℃，心肺（-），肝脾肋下未及，右下腹压痛，反跳痛可疑，无肌紧张，肠鸣音2/min，偏弱。宫底脐上2指，胎心140/min，宫缩20～30s/3～5min，强度中等。 应考虑下列何种疾病可能性大（）

A.先兆流产
B.急性阑尾炎
C.急性胃肠炎
D.急性胆囊炎
E.急性肠梗阻


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56、单项选择题  女性，30岁，月经4～5/22～25，连续流产4次，基础体温为不典型双相型曲线，上升缓慢，幅度偏低，升高时间仅维持9～10日即下降，应考虑为（）

A.正常
B.无排卵性功血
C.黄体功能不足
D.子宫内膜不规则脱落
E.子宫内膜炎


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57、单项选择题  下列卵巢恶性肿瘤，对放化疗相对较敏感的是（）

A.无性细胞瘤
B.未成熟畸胎瘤
C.卵黄囊瘤
D.浆液性囊腺癌
E.黏液性囊腺癌


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58、单项选择题  女性，49岁。月经紊乱2年，阴道流血10多天。妇检外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫正常稍大，双附件无异常。分段诊刮宫颈管无组织刮出，宫腔内膜病检是中度非典型增生。其正确的治疗方法是（）

A.全子宫加双附件切除术
B.广泛子宫切除加双附件切除术
C.广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术
D.放射治疗
E.子宫全切加双附件切除并补充放疗


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59、单项选择题  下面哪种方法不适宜用于衣原体的检测（）

A.细胞学检查
B.病原体培养
C.血培养
D.衣原体抗体检测
E.衣原体抗原检测


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60、单项选择题  患者40岁，G2P1。2天前突然发生尿潴留，导尿后腹部检查扪及下腹正中有一肿块，硬，活动，形状不规则，肿块如孕12周大小，患者平常月经28d/7～8d，量多，有血块，无明显痛经。 最好确定其诊断的简便辅助方法为（）

A.B型超声
B.子宫探针试验
C.子宫碘油造影
D.CT
E.尿妊娠试验


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61、单项选择题  治疗痰湿癥瘕首选方剂（）

A.导痰汤
B.二陈汤
C.二仙汤
D.苍附导痰汤
E.温胆汤


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62、单项选择题  初产妇于胎儿娩出后短时间内，突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、发绀、呼吸困难、脉搏加快。 不应选用下述哪种措施（）

A.肝素
B.纠正碱中毒
C.地塞米松
D.吸氧
E.阿托品


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63、配伍题  急性盆腔炎患者，存在发热、下腹痛，首选哪项治疗
慢性盆腔炎患者腰骶部酸痛

A.中药治疗+物理治疗
B.三代头孢菌素+灭滴灵静脉点滴
C.抗结核治疗
D.手术治疗
E.口服抗生素治疗


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64、单项选择题  初产妇，25岁。孕34周。因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色瘀斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫收缩差，持续出血未见血块。不正确的处理是（）

A.立即行凝血功能化验
B.子宫肌壁内注射缩宫素
C.经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫
D.经积极处理出现血液不凝时，可行胎盘附着部位宫壁切除
E.配血，输血


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65、单项选择题  急性盆腔炎的病理改变不包括（）

A.急性子宫肌炎
B.输卵管间质炎
C.脓毒血症
D.盆腔结缔组织炎
E.输卵管积水，腊肠样


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66、配伍题  属下丘脑性无排卵的是
属卵巢性无排卵的是
属垂体性无排卵的是

A.Kallmann综合征
B.Asherman综合征
C.Sheehan＇ssyndrome
D.Turner＇ssyndrome
E.Klinefeltersyndrome


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67、单项选择题  以下情况的足月妊娠，可以建议经阴道试产的是（）

A.阴道纵隔
B.子宫下段剖宫产史
C.阴道簇状尖锐湿疣
D.生殖道瘘修补术后
E.子宫颈巨大肌瘤


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68、单项选择题  女性，50岁，下腹胀3个月，伴消瘦、纳差，月经不规则，5d/2～3个月，无痛经。体检：子宫前位，经产稍大，于子宫左后可触及不规则肿块，直径约8cm，边界不清，活动差，子宫直肠陷凹不平。 最具诊断意义且对今后治疗有参考价值的辅助检查为（）

A.B超
B.CA125
C.CA153，CA199，CEA
D.CT
E.腹腔镜


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69、单项选择题  关于晚期产后出血的描述正确的是（）

A.分娩后的2小时内发生的大出血
B.分娩后的2小时至24小时之间发生的大出血
C.产后24小时至产后1周之内的大出血
D.分娩24小时以后，在产褥期内发生的阴道大量出血
E.分娩2小时以后，在产褥期内发生的阴道大量出血


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70、单项选择题  女性，57岁，绝经8年，脓血性白带2个月伴下腹疼痛10天就诊。妇检阴道壁明显充血，有脓血性分泌物，味臭，宫颈光滑充血，子宫50天妊娠大小，轻压痛，双附件无异常。白带查念珠菌、滴虫阴性，见大量脓球。 应首先考虑何种疾病（）

A.急性阴道炎，宫腔积脓，子宫内膜癌
B.宫颈癌，宫腔积脓
C.宫腔积脓，宫体癌和输卵管癌
D.急性阴道炎，宫腔积脓，输卵管癌
E.急性阴道炎，宫腔积脓，宫颈癌


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71、单项选择题  关于妊娠期沙眼衣原体感染，正确的是（）

A.大多数孕妇症状明显
B.会造成胎儿畸形
C.新生儿感染主要表现为结膜炎和肺炎
D.间接传播是其主要途径
E.首选青霉素治疗


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72、单项选择题  下列哪项不是臀助产术的内容（）

A.当胎臀自然娩出至脐部后，胎肩及后出胎头由接生者协助娩出
B.有滑脱法和旋转肢体法两种上肢助产法
C.将胎背转至前方，使胎头矢状缝与骨盆出口前后径一致
D.采用骑跨法双手协助胎头娩出
E.胎儿全部由接生者牵拉娩出


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73、配伍题  侵蚀性葡萄胎
绒癌
胎盘部位滋养细胞肿瘤
葡萄胎

A.肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成，有时有少量合体滋养细胞成分，细胞有异型性，无广泛坏死出血，无绒毛结构
B.滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内胎源性血管消失
C.滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构
D.滋养细胞侵蚀性增生破坏周围组织引起出血坏死，无绒毛结构
E.由细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞，二者分裂增生与胚外中胚层一起组成绒毛膜


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74、单项选择题  关于围绝经期内分泌变化的说法哪项是正确的（）

A.最早变化是下丘脑和垂体功能退化
B.促性腺激素分泌减少
C.GnRH分泌的增加与LH相平行
D.绝经后卵巢主要产生雄烯二酮
E.整个绝经过渡期雌激素呈逐渐下降趋势


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75、单项选择题  患者32岁原发不孕5年，月经量少2年，闭经3个月，检查：子宫小，不活动，双侧宫旁增厚，右侧可及不规则肿为约4cm×3cm×3cm，轻压痛。可能的诊断是（）

A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.先天子宫发育不良
E.卵巢早衰


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76、单项选择题  关于雄激素下列说法哪项是正确的（）

A.女性体内睾酮主要来源于卵巢，其次是肾上腺皮质
B.睾酮不但是合成雌激素的前体，而且是维持女性正常生殖功能的重要激素
C.睾酮和雌激素对机体有协同作用
D.睾酮在性成熟前后均能促进长骨基质生长
E.睾酮增高对女性生理有利


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77、单项选择题  妊娠何时甲胎蛋白在羊水中浓度最高（）

A.7周
B.9周
C.11周
D.13周
E.15周


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78、单项选择题  术中快速放出大量腹水的最大危险是()

A．低血压
B．脱水
C．低钾
D．急性右心衰
E．肺水肿


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79、单项选择题  下列属于吸收塔停工检修内容的是（）。

A.拆两端封头
B.抽出管束
C.内部盘管检修及测厚
D.更换拉西环


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80、单项选择题  关于子宫肌瘤的发病原因，以下说法不恰当的是（）

A.确切的发病因素不明
B.好发于生育年龄女，绝经后大部分肌瘤生长停止
C.与雌、孕激素及其受体有关
D.肌瘤局部雌二醇浓度较高
E.肌瘤局部孕酮浓度过低


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81、单项选择题  30岁，初产妇，患有风心病，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小时，心率87次／分，宫口开大2cm。 应如何处理（）

A.产程中尽量使产妇安静，适当应用镇静药
B.应用缩宫素点滴，加强宫缩
C.立即剖宫产
D.加速给毛花苷C（西地兰）预防心衰
E.立即人工破膜，缩短产程


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82、单项选择题  关于HELLP综合征，下列哪项是正确的（）

A.孕期贫血、血小板减少时，应考虑此病
B.多在产前发生，产后发生伴有肾功能衰竭和肺水肿者，则危险更大
C.仅在妊高征中特发此病
D.一旦诊断，应立即剖宫产
E.剖宫产多选用硬膜外麻醉


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83、单项选择题  36岁，孕2产0，停经25周，右下腹痛伴发热7小时入院。孕16周时因右下腹疼痛，予以青霉素点滴治疗6天好转。入院前7小时出现上腹疼痛，阵发性，伴恶心、呕吐，1小时后为右下腹阵发性腹痛，仍有恶心、呕吐，无腹泻，不发热，无阴道流血及流水。入院查体：体温37.8℃，心肺（-），肝脾肋下未及，右下腹压痛，反跳痛可疑，无肌紧张，肠鸣音2/min，偏弱。宫底脐上2指，胎心140/min，宫缩20～30s/3～5min，强度中等。 血常规WBC14.5×109g/L，中性白细胞93%，腹部B超检查无阳性所见，应做何种处理（）

A.仅需保胎治疗
B.暂保守治疗，监测病情变化，病情加重可开腹探查
C.立即手术治疗
D.抗生素治疗
E.立即终止妊娠


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84、单项选择题  孕妇巨细胞病毒感染不能通过哪条途径感染胎儿（）

A.宫内通过胎盘感染
B.产道感染
C.呼吸道
D.出生后密切接触
E.哺乳


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85、单项选择题  孕妇在妊娠期间罹患梅毒，对胎儿的影响是（）

A.患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大
B.患二期梅毒孕妇感染胎儿机会不大
C.患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大
D.潜伏梅毒孕妇感染胎儿机会较大
E.晚期梅毒孕妇胎儿大部分发生早产


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86、单项选择题  估计胎儿生长发育，与下列哪项无关（）

A.宫高
B.胎儿股骨长度
C.胎儿胸围
D.胎儿双顶径
E.胎儿腹围


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87、单项选择题  女性，35岁，月经周期5～7/30，经后仍有少许咖啡色分泌物持续2～3天，月经第23天测孕酮25nmol／L，无IUD。B超、妇科检查未见明显异常。考虑诊断为（）

A.黄体功能不足
B.无排卵型功血
C.子宫内膜炎
D.黄体萎缩不全
E.多囊卵巢综合征


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88、单项选择题  头先露中最常见的是（）

A.枕先露
B.前囟先露
C.额先露
D.面先露
E.复合先露


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89、单项选择题  子宫内膜癌治疗完成后，随访的内容不包括下列哪一项（）

A.妇科三合诊检查
B.阴道细胞学检查
C.胸部摄片
D.淋巴造影
E.CA125


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90、单项选择题  关于卵巢早衰的描述，下列哪项是不正确的（）

A.可采用雌、孕激素序贯治疗
B.子宫切除者可采用雌激素替代治疗
C.血FSH>40U/L
D.孕激素试验往往为阳性反应
E.阴道脱落细胞学检查表现为不同程度的雌激素低落


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91、单项选择题  女，30岁，已婚。原发不孕4年，月经不规律、稀发，近半年闭经，无痛经。妇科检查：双乳房有乳汁分泌，外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动，质中，无压痛，双附件（-）。 应首先检查哪一项化验利于尽快诊断（）

A.FSH
B.LH
C.PRL
D.P
E.T


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92、单项选择题  子宫内膜异位症患者最多见于（）

A.幼女期
B.生育期
C.绝经后期
D.青春期
E.绝经前期


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93、单项选择题  关于HSV下列叙述不恰当的是（）

A.分HSV-1和HSV-2两型
B.病毒可经破损的皮肤黏膜感染
C.HSV在体外不易存活，主要有性接触直接传播
D.孕妇合并HSV感染，可经软产道感染新生儿
E.孕妇合并HSV感染，不会通过胎盘造成胎儿感染


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94、单项选择题  卵巢浆液性囊腺癌，术后化疗效果或评估肿瘤负荷的敏感指标是（）

A.CA125
B.CA153
C.CA199
D.CA127
E.血沉和球蛋白总量


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95、单项选择题  卵巢恶性肿瘤的主要临床症状是（）

A.腹胀、下腹部肿块、腹水
B.腹痛、腹胀、腹水
C.腹水、低热、消瘦
D.下腹部肿块、低热、消瘦
E.腹胀、腹水、消瘦


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96、单项选择题  已婚妇女，25岁，平素月经规律，患者于孕3～4月自然流产3次，B超检查提示单角子宫，患者自然流产的原因最有可能为（）

A.黄体功能不足
B.环境因素
C.免疫因素
D.遗传基因缺陷
E.子宫畸形


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97、单项选择题  关于阴道前壁膨出的叙述，正确的是（）

A.即膀胱膨出
B.包括膀胱膨出和尿道膨出
C.一般均伴有排尿困难
D.可加重压力性尿失禁症状
E.多伴有急迫性尿失禁


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98、单项选择题  女，38岁，G4P3，孕16周，第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人工流产；第二胎3年前，妊娠34周，早产，新生儿肝脾大，贫血RDS死亡；第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。 应做检查为（）

A.巨细胞病毒检测
B.弓形虫检测
C.夫妇血型+特殊抗体测定
D.肝炎病毒检测
E.衣原体、支原体检测


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99、单项选择题  宫腔内人工授精的禁忌证包括（）

A.免疫因素
B.不明原因性不孕
C.严重的宫颈糜烂物理治疗后
D.子宫内膜异位症
E.以上都不是


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100、配伍题  妊娠合并早期梅毒治疗对青霉素过敏患者选用
妊娠合并早期梅毒治疗首选
妊娠合并淋病治疗选用
妊娠合并生殖道生殖器疱疹治疗选用

A.青霉素
B.第三代头孢菌素类
C.盐酸四环素
D.阿昔洛韦
E.红霉素


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101、单项选择题  女，27岁。已婚未孕，月经紊乱2年。妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生，应选择哪项处理（）

A.大剂量孕激素治疗3个月后复查
B.半年后复查
C.进一步行CT检查
D.建议行子宫切除
E.宫腔镜行内膜电切


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102、单项选择题  下列哪一项不是多囊卵巢综合征的内分泌激素改变（）

A.雌酮水平升高
B.LH水平升高
C.孕激素水平升高
D.雄激素水平升高
E.胰岛素水平升高


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103、单项选择题  以下何种为高直前位（）

A.后顶骨嵌入，矢状缝靠近耻骨联合
B.前顶骨嵌入，矢状缝靠近耻骨联合
C.胎头矢状缝位于骨盆横径上
D.胎头衔接，矢状缝位于骨盆入口前后径上，枕骨靠近耻骨联合
E.胎头衔接，矢状缝位于骨盆入口横径上，顶骨先露，枕骨靠近耻骨联合


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104、配伍题  女性，51岁，绝经后阴道出血，分段诊刮发现子宫内膜癌转移至宫颈黏膜
女性，56岁。绝经后出血，诊刮为内膜样癌(G1)，手术分期为Ⅰa期
女性，62岁。绝经后出血，诊刮诊断子宫内膜癌，手术时发现闭孔淋巴结有癌转移
女性，65岁。高分化子宫内膜癌治疗3年后肝转移
女性，71岁。绝经后出血，诊刮为子宫内膜癌，CT提示肺转移，患者有严重心脏病

A.筋膜外子宫全切加双附件切除术
B.广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
C.放疗后行广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
D.大剂量孕激素治疗
E.放疗加化疗


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105、单项选择题  关于功能失调性子宫出血，下列哪项错误（）

A.调节生殖的神经内分泌机制失常可引起
B.可发生于任何年龄，但绝经前期较多见
C.青春期功血多数是有排卵性功血
D.不伴有全身和生殖器官器质性病变
E.绝经期功血多数是无排卵功血


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106、单项选择题  女性，32岁，孕18周，产前检查时，发现非梅毒螺旋体抗原试验USR阳性，为明确诊断，需进一步做下列哪项检查（）

A.宫颈涂片细胞学检查
B.白带常规检查
C.快速血浆反应素环状卡片试验
D.梅毒螺旋体血凝试验
E.病变组织的活检


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107、单项选择题  葡萄胎患者吸宫术后的随访不包括下列哪项（）

A.每周测定血β-HCG水平，4～6周转阴后，1次／2个月至1年
B.至少避孕1年
C.每2周1次妇科盆检直至子宫恢复正常，之后每3个月1次持续1年
D.>35岁者预防化疗6个月
E.若血β-HCG升高应复查胸片


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108、单项选择题  尖锐湿疣HPV病毒感染的潜伏期是（）

A.1～8个月，平均3个月
B.1～2周
C.1年
D.2～3周
E.2年以上


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109、单项选择题  某产妇，足月顺产后7日，仍有血性恶露及腹痛，无发热，宫底位于脐耻之间，无压痛。首选的处理是（）

A.阴道分泌物培养
B.应用宫缩药
C.正常产褥不需要处理
D.应用止血药
E.B超了解宫内有无胎盘、胎膜残留


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110、单项选择题  女，28岁。孕30周。围产保健发现体重100kg，胎儿较大，羊水偏多，糖筛查12mmol/L，病人需进一步检查（）

A.OGTT
B.饮食控制
C.再测一次空腹血糖
D.复查糖筛查
E.糖轮廓试验


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111、单项选择题  子宫内膜异位症引起不孕的原因，以下哪项不是（）

A.病变可造成子宫、输卵管、卵巢的粘连，影响卵子的排出、捡拾以及精子和受精卵的运行而导致不孕
B.黄体功能不全
C.卵泡黄素化未破裂综合征
D.宫颈黏液性状改变
E.患者的细胞或体液免疫功能异常


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112、单项选择题  女性，45岁，近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴及阴道黏膜充血，分泌物呈黄白色，稀薄泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。 首选的辅助检查是（）

A.宫颈分泌物培养
B.宫颈分泌物涂片细胞学检查
C.阴道分泌物悬滴法检查
D.阴道分泌物涂片细胞学检查
E.阴道分泌物细菌培养


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113、单项选择题  唐纳(Down＇s)综合征筛查，哪项不正确（）

A.年龄≥35岁的孕妇需要筛查
B.无论是否生过Down＇s综合征患儿的孕妇都要筛查
C.有畸形儿家族史的孕妇要筛查
D.主要是用羊水细胞核型分析做筛查
E.也可用绒毛细胞核型分析做筛查


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114、单项选择题  女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，GP，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件（-）。化验：Hb99g／K，WBC4.6×109g/L，血小板235g/L。B超示：子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm，内膜厚0.3cm，双附件（-）。 垂体性闭经时，性激素6项检查结果应为（）

A.TSH升高，LH降低，雌激素降低，孕激素降低
B.FSH不变，LH升高，雌激素不变，孕激素降低
C.FSH降低，LH升高，雌激素升高，孕激素降低
D.FSH升高，LH升高，雌激素降低，孕激素降低
E.FSH降低，LH降低，雌激素降低，孕激素降低


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115、单项选择题  急性盆腔炎的病理类型，不常见的是（）

A.急性子宫内膜炎
B.输卵管积脓
C.急性卵巢炎
D.急性附件炎
E.急性盆腔结缔组织炎


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116、单项选择题  

女性，57岁，绝经8年，脓血性白带2个月伴下腹疼痛10天就诊。妇检阴道壁明显充血，有脓血性分泌物，味臭，宫颈光滑充血，子宫50天妊娠大小，轻压痛，双附件无异常。白带查念珠菌、滴虫阴性，见大量脓球。

下列哪项是错误的处理方法（）

A.诊断明确、感染基本控制后手术
B.高压宫腔冲洗，尽早控制感染
C.抗感染应选用抗厌氧菌药物
D.取宫腔脓液做细菌培养
E.可进行持续宫腔引流


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117、单项选择题  女孩，14岁，因未初潮，B超检查发现左侧卵巢囊实性肿块，内见强回声伴明显的声影，考虑的诊断是（）

A.原发性闭经
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.卵巢成熟畸胎瘤
D.月经延迟
E.卵巢卵泡膜细胞瘤


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118、单项选择题  哪项辅助检查结果不符合无排卵性功血（）

A.经前诊刮子宫内膜呈增生期变化
B.BBT测定呈单相型
C.经前宫颈黏液结晶检查为椭圆或梭形物样
D.经前诊刮子宫内膜呈增生过长
E.阴道脱落细胞涂片检查表现为高度雌激素影响


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119、单项选择题  盆腔厌氧菌感染的特点，叙述错误的是（）

A.容易形成盆腔脓肿
B.容易形成感染性血栓静脉炎
C.多沿生殖道黏膜上行播散
D.脓液可有粪臭味
E.脓液可有气泡


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120、单项选择题  发现胎儿脊柱裂的最佳孕周是（）

A.10～14周
B.28～32周
C.14～16周
D.18～20周
E.24～26周


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121、单项选择题  卵巢生殖细胞来源的肿瘤发生率最高的是（）

A.成熟畸胎瘤
B.未成熟畸胎瘤
C.卵黄囊瘤
D.原发性绒癌
E.无性细胞瘤


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122、单项选择题  下列哪些不符合子痫前期重度病人的血液生化改变（）

A.尿酸增高
B.尿素氮增高
C.血浆蛋白降低
D.二氧化碳结合力升高
E.血小板计数下降


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123、单项选择题  女性，24岁，孕32周，常规产前检查，血清抗HIV抗体阳性，对于此患者处理不恰当的是（）

A.在孕38周后及胎膜未破前选择性剖宫产能明显降低HIV母婴间的传播率
B.齐多夫定100mg，每日5次口服，临产后可改为静脉点滴直至分娩
C.新生儿出生后8小时开始口服齐多夫定
D.产后新生儿人工喂养
E.新生儿立即接种卡介苗


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124、单项选择题  女性，22岁，妊娠74天，行人工流产时发现宫颈口横向裂伤约3cm。 发生宫颈裂伤的原因不包括（）

A.宫颈过紧
B.不按顺序进行宫颈扩张
C.操作用力过猛
D.妊娠月份过大
E.患者不配合


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125、单项选择题  有关过期妊娠成熟障碍儿的说法不正确的是（）

A.胎盘功能正常
B.身体瘦长
C.指甲长
D.皮下脂肪减少
E.容貌如"小老人"


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126、多项选择题  下列属于交通岛的有（）

A.分隔岛
B.中心岛
C.安全岛
D.导流岛


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127、单项选择题  宫口开全时，阴道检查胎儿头的矢状缝与中骨盆横径一致，大囟门在3点处，此时胎儿头进行以下哪种旋转才能正常分娩（）

A.顺时针转90°
B.逆时针转90°
C.顺时针转45°
D.逆时针转45°
E.顺时针转135°


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128、单项选择题  妊娠合并尖锐湿疣对胎儿及新生儿的影响叙述不恰当是（）

A.所生新生儿可患喉乳头瘤
B.可传染给新生儿
C.绝大多数是通过软产道感染
D.胎儿宫内感染极罕见
E.尖锐湿疣是剖宫产的手术指征


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129、单项选择题  鉴别大量腹水和巨大卵巢囊性肿块的确切检查是（）

A.移动性浊音阳性
B.移动性浊音阴性
C.B型超声检查
D.腹部穿刺
E.腹部两侧鼓音


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130、单项选择题  对于不孕症检查，月经第三天常用的激素5项测定包括（）

A.LH，FSH，PRL，E2，T
B.LH，FSH，P，T，E2
C.PRL，LH，FSH，E2，P
D.E，P，LH，FSH，T
E.FSH，E，P，T，PRL


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131、单项选择题  关于正常产道下列哪项正确（）

A.中骨盆平面前后径短而横径长
B.入口平面是横径短而前后径长
C.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前
D.骨盆倾斜度正常值为45度
E.出口平面是前后径短而横径长


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132、单项选择题  胎儿窘迫的病理生理不包括以下哪项（）

A.肛门括约肌收缩
B.早期急性缺氧表现为胎心增快
C.肠蠕动亢进
D.代谢性酸中毒
E.胎儿呼吸运动增加


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133、单项选择题  女性，18岁，高中生，体育课后逐渐感右下腹部绞痛，伴恶心、呕吐，2小时。B超检查提示右卵巢肿瘤扭转，行剖腹探查术，术式的选择，应根据（）

A.肿瘤的大小
B.肿瘤是否破裂
C.附件扭转是否变色
D.快速病理报告
E.卵巢血供及快速病理


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134、单项选择题  28岁，G2P0，孕31周，从28周开始反复阴道出血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛。一天来阴道出血如月经量，立即收入院。检查：血压16／11.2kPa（120/84mmHg），脉搏84次／分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心144次／分。 应着手做哪项检查（）

A.B超检查确定胎盘的位置
B.X线检查
C.肛查判断宫颈是否已扩张
D.尿常规
E.测定血E判断胎儿是否成熟


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135、单项选择题  子宫内膜异常增生的原因不包括（）

A.雌激素替代治疗
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢卵泡膜-颗粒细胞瘤
D.无排卵性功血、卵泡黄素化囊肿（LUF.
E.肥胖、高血压、糖尿病、未婚


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136、单项选择题  初产妇活跃期延长是指活跃期超过（）

A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时


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137、单项选择题  女性，40岁。白带增多半年，偶有白带血染，近2个月来性交出血，月经规则，检查宫颈中度糜烂，宫体后位，大小正常，活动可，附件（-），宫颈细胞学涂片检查高度可疑，阴道镜下活检报告为癌细胞浸润基底膜5mm以内，有淋巴管侵犯及病灶融合。 若要清扫淋巴结，下列哪组不是清扫范围（）

A.髂外
B.腹主动脉旁
C.髂总
D.髂内
E.闭孔


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138、单项选择题  女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，GP，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件（-）。化验：Hb99g／K，WBC4.6×109g/L，血小板235g/L。B超示：子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm，内膜厚0.3cm，双附件（-）。 下列治疗中哪项对此患者没有帮助（）

A.雌孕激素周期治疗
B.氯米芬月经第5天口服
C.增加营养
D.减少高强度运动
E.心理治疗


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139、单项选择题  新生儿感染淋菌结膜炎多在生后多长时间发病（）

A.1～2周
B.3～4周
C.2个月
D.3个月
E.以上皆不正确


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140、单项选择题  卵巢恶性肿瘤的临床特点是（）

A.肿块常巨大
B.较早出现症状
C.多为单侧
D.出现症状时多为晚期
E.早期无症状生长缓慢


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141、单项选择题  孕妇30岁，G2P0。孕24周，B超提示羊水过多，未见胎儿畸形，孕妇无胸闷、腹胀等子宫张力尚可。哪一项处理是正确的（）

A.经腹腔穿刺抽羊水
B.予以吲哚美辛（消炎痛）治疗至足月
C.注入依沙吖啶（利凡诺）50～100mg引产
D.经阴道穿刺抽羊水
E.继续妊娠，低盐饮食，严密观察羊水量


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142、单项选择题  女，37岁，辅助生殖受孕，G1P0。现孕20周，体重80kg。 如果有糖尿病家族史，为明确诊断不适宜的检查是哪项（）

A.50g葡萄糖筛查
B.如果葡萄糖筛查≥7.8mmol／L，应行75g糖耐量试验
C.糖化血红蛋白检查
D.24小时动态血压监测
E.胰岛素分泌试验


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143、单项选择题  下列哪种疾病与HPV感染无关（）

A.外阴尖锐湿疣
B.外阴癌
C.卵巢癌
D.CIN
E.宫颈癌


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144、单项选择题  母儿Rh血型不合，新生儿娩出时多保留脐带长（）

A.5cm
B.8cm
C.20cm
D.10cm
E.15cm


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145、单项选择题  下列试验结果不能提示有子痫前期的是（）

A.平均动脉压＝90mmHg
B.翻身试验时右侧卧位舒张压较仰卧位高20mmHg
C.孕25周，尿钙／肌酐＝0.03
D.血细胞比容0.36
E.血浆黏度比值1.7


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146、配伍题  左右髂耻缘间的最大距离
耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间的距离
耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离
胎先露通过骨盆出口的径线
骶尾关节至坐骨结节间径中点的距离

A.真结合径
B.入口横径
C.出口后矢状径
D.中骨盆前后径
E.坐骨结节间径


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147、单项选择题  妇女保健的行政机构为（）

A.妇幼卫生处
B.预防保健处
C.医政处
D.司法处
E.以上都对


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148、单项选择题  女性，55岁，外阴部位出现多处菜花样、鸡冠状赘生物1个月，不痛，伴外阴瘙痒，触之可有碎屑脱落，首先考虑（）

A.假性湿疣
B.尖锐湿疣
C.扁平湿疣
D.外阴癌
E.外阴乳头瘤


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149、单项选择题  脐带过短是指脐带短于（）

A.20cm
B.30cm
C.40cm
D.50cm
E.55cm


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150、单项选择题  关于广义的会阴解剖哪项是错误的（）

A.会阴前方为阴道口
B.会阴后方为尾骨尖
C.会阴前方为耻骨联合下缘
D.会阴两侧为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带
E.狭义的会阴指阴道口至肛门间软组织


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151、单项选择题  女，37岁，G1P0。停经3个月，既往曾诊断为先心病，室间隔缺损，能胜任日常工作。此病人以何种方式结束分娩最好（）

A.维持至孕足月，阴道分娩
B.维持至孕36周，静点缩宫素阴道分娩
C.根据孕晚期心功能状况，决定分娩方式
D.维持至孕足月，剖宫产分娩
E.维持至孕36周


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152、单项选择题  确定子宫性闭经，最简便可靠的方法是（）

A.碘油造影
B.阴道涂片
C.基础体温
D.B超辅助诊断
E.雌激素、孕激素序贯试验


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153、单项选择题  女性，22岁，妊娠74天，行人工流产时发现宫颈口横向裂伤约3cm。 应采取何措施（）

A.无需处理，观察即可
B.阴道内填塞纱布24小时压迫
C.采用可吸收线缝合修补
D.裂口处放置云南白药粉棉球
E.注射用血凝酶静注、肌注各1kU


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154、单项选择题  关于葡萄胎发病的病因学，下列哪项说法不恰当（）

A.病因尚不清楚。可能与种族、营养状况、社会经济因素、年龄、夫妻双方的遗传因素等有关
B.完全性葡萄胎的发生与年龄有关，部分性葡萄胎的发生与饮食因素无关
C.不管是完全性还是部分性葡萄胎，多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因
D.完全性葡萄胎染色体核型多为三倍体的69XXX，69XXY，69XYY，部分性葡萄胎染色体核型为二倍体的46，XX和46，XY
E.部分性葡萄胎的发生率远低于完全性葡萄胎


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155、单项选择题  多囊卵巢综合征患者应预防下列哪种肿瘤的发生（）

A.卵巢癌
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.阴道癌
E.外阴癌


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156、单项选择题  42岁已婚妇女，既往月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：子宫稍大，硬，其右侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。检查白细胞总数及分类：白细胞总数14.2×109g/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16，患者腹痛进一步加重，检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。 此时的处理应是（）

A.收入院严密观察病情
B.止痛，对症处理
C.给予广谱抗生素
D.剖腹探查
E.清宫术


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157、配伍题  孕36周以后
正常妊娠28周前产前检查时间
高危妊娠孕28～36周

A.1次／1周
B.1次/1～2周
C.1次／3周
D.1次／4周
E.1次／6周


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158、单项选择题  女性，21岁，停经68天，超声提示宫内早孕，行负压吸引术过程中，发现宫颈3点处裂伤1cm，有活动性出血。以下处理正确的是（）

A.输注止血药如氨甲环酸
B.阴道内填塞纱布压迫
C.采用可吸收线缝合修补
D.裂口处放置云南白药粉
E.电凝止血


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159、单项选择题  哪项辅助检查对于卵巢肿瘤的检出，发挥的作用最大（）

A.多普勒
B.彩色多普勒
C.B超
D.CT
E.MRI


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160、单项选择题  妊娠早期合并巨细胞病毒感染以下处理哪项不正确的是（）

A.规劝其终止妊娠
B.可等待至妊娠20周时抽取羊水检查特异性IgM
C.可等待至妊娠20周时抽取脐静脉血检查特异性IgM
D.羊水或脐静脉血检查特异性IgG阳性，IgM阴性应终止妊娠
E.羊水或脐静脉血检查特异性IgM阳性应终止妊娠


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161、单项选择题  性激素对下丘脑-垂体的反馈正确的是（）

A.雌激素-负反馈，孕激素-正反馈
B.雌激素-负反馈，孕激素-负反馈
C.雌激素-负反馈，孕激素-正、负反馈
D.雌激素-正反馈，孕激素-负反馈
E.雌激素-正、负反馈，孕激素-负反馈


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162、单项选择题  双胎的处理下列哪项是正确的（）

A.孕期如不合并妊高征，则按单胎处理
B.如第一产程宫缩乏力，不可用小剂量缩宫素静滴
C.第一胎儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐
D.第一胎儿娩出后应静注缩宫素
E.第一胎儿娩出后如无异常情况，可等待20分钟让第二胎儿自然分娩


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163、单项选择题  女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，GP，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件（-）。化验：Hb99g／K，WBC4.6×109g/L，血小板235g/L。B超示：子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm，内膜厚0.3cm，双附件（-）。 最不需要鉴别诊断的情况（）

A.肝功能异常
B.甲状腺功能亢进
C.营养不良性贫血
D.妊娠反应
E.宫腔粘连


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164、单项选择题  患者女，35岁。婚后8年未孕，痛经逐年加重5年。检查：子宫后位，后壁可及多个触痛结节，右侧附件可及一6cm×5cm大小的包块，活动差，囊实性。首选确诊的方法是（）

A.B超
B.诊断性刮宫
C.腹腔镜+组织病检
D.CA125
E.宫腔镜


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165、单项选择题  关于黏液性囊腺瘤病理特点哪项是错误的（）

A.占卵巢良性肿瘤的25%
B.多为单侧
C.体积较大或巨大
D.多房性，囊内充满胶冻样物
E.囊内很少有乳头生长


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166、单项选择题  关于经前期综合征的说法正确的是（）

A.多发生于初潮后的几年内
B.典型表现为下腹疼痛
C.多有生殖器官器质性病变
D.月经来潮后症状明显加重
E.可用抗抑郁剂和抗焦虑剂治疗


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167、单项选择题  关于无排卵性功血下述不正确的是（）

A.是由HOPA轴功能失调导致的
B.青春期功血是由大脑对雌激素负反馈机制缺陷引起的
C.围绝经期功血有卵泡发育，但对促性腺激素反应低下
D.应激因素可引起暂时性不排卵
E.高水平雌激素可发生急性、大量、较长时间的突破性出血


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168、单项选择题  子宫脱垂最主要的原因是（）

A.分娩损伤和产褥早期体力劳动
B.长期慢性咳嗽
C.长期便秘
D.盆底组织先天发育不良
E.盆底组织退行性变


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169、单项选择题  27岁，婚后2年不孕，妇科检查发现右卵巢肿块，B超显示肿块6cm、囊实性、囊内有乳头。手术探查左侧卵巢正常，右卵巢肿块完整剥除，冰冻病理为"交界性浆液性囊腺瘤"。术式的选择为（）

A.肿瘤切除术+大网膜活检
B.患侧附件切除术
C.子宫+患侧附件切除术
D.子宫+双附件切除术
E.患侧附件切除+对侧卵巢剖视


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170、单项选择题  诊断HIV感染的金标准是（）

A.病毒载量测定
B.CD4+淋巴细胞检测
C.HIV抗体检测
D.血培养
E.P24抗原检测


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171、单项选择题  女性，24岁，月经规律，现停经52天，B超证实宫内妊娠。在接受人工流产术过程中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等症状。以下措施最恰当的是（）

A.终止手术，实施抢救
B.立即输液并输血
C.肌注肾上腺素
D.静脉滴注间羟胺
E.静脉注射阿托品


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172、单项选择题  卵巢癌和盆腔内膜异位症的共同体征是（）

A.腹水
B.卵巢实性肿块
C.A125均可升高
D.阴道后穹隆硬性结节
E.卵巢肿块的大小随月经改变


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173、单项选择题  关于低促性腺激素性闭经，下述哪种治疗方法是错误的（）

A.无生育要求者可采用周期性孕激素疗法
B.有生育要求者可采用氯米芬促排卵治疗
C.高催乳激素血症者可用溴隐亭治疗
D.甲状腺功能亢进者，可用甲状腺片治疗
E.先天性肾上腺皮质功能亢进者可用地塞米松治疗


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174、单项选择题  女性，23岁，孕34周，发现外阴肿物3天，追问其3个月前有不洁性生活史，妇科检查：外阴前庭潮红，小阴唇内侧，后联合及肛周见数个鸡冠状赘生物，质硬，毛刺状。阴道宫颈未见明显异常 为了明确诊断，进行下列辅助检查，哪项是不合适的（）

A.核酸检查
B.赘生物活组织检查
C.宫颈细胞学检查
D.血常规
E.5%醋酸白实验


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175、单项选择题  对于早产处理的描述，错误的是（）

A.孕妇精神紧张时可用镇静剂
B.分娩时推荐行会阴切开
C.吲哚美辛可用于抑制宫缩，但限于妊娠37周前短期内应用
D.对胎膜早破的先兆早产孕妇建议常规应用抗生素预防感染
E.糖皮质激素可用于早产胎膜早破


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176、单项选择题  关于阴道发育异常，下列哪项是正确的（）

A.阴道下段闭锁症状与处女膜闭锁相似
B.阴道横隔位于阴道上段者常影响性生活
C.绝大多数阴道纵隔者有症状
D.先天性无阴道几乎均合并无子宫或仅有痕迹子宫，且常伴有卵巢发育异常
E.先天性无阴道检查可见外阴和第二性征发育异常


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177、单项选择题  下列哪一项生理改变被认为是围绝经期妇女潮热症状的原因（）

A.体温调节中枢功能失衡
B.外围血管收缩
C.黄体生成素的脉冲性分泌增加
D.GnRH脉冲频率和强度增加的直接后果
E.促细胞素分泌增加


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178、单项选择题  下列哪项不适合选择体外受精-胚胎移植（）

A.双侧输卵管阻塞
B.双侧输卵管切除术后
C.子宫内膜异位症
D.免疫因素所致不孕
E.子宫内膜结核


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179、单项选择题  关于早期妊娠的描述，哪项不正确（）

A.早孕期孕妇血中HCG快速增长
B.妊娠12周后血中HCG达高峰
C.基础体温测量高温相持续18天以上，早孕可能性较大
D.妊娠6周后B超可显示出胎芽
E.早孕反应通常在妊娠12周后消失


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180、单项选择题  女性，60岁。经绝5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。 为明确诊断，应进行何种辅助检查（）

A.阴道细胞学检查
B.阴道镜检查
C.腹腔镜检查
D.分段性刮宫及病理检查
E.B超检查


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181、单项选择题  具有下列情况的孕妇，不易发生妊娠期高血压疾病的是（）

A.营养不良
B.体形矮胖
C.子宫张力过高
D.家族中有高血压史，孕妇母亲有妊娠高血压病史
E.体形高瘦


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182、单项选择题  女，39岁。婚后8年未避孕未怀孕，月经规律，痛经重，月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜，B超下通液输卵管通而不畅，男方精液化验精子数6200万/ml，活力60%。 如进一步的检查发现为子宫内膜异位症，首选的治疗方法为（）

A.ICSI
B.输卵管通液
C.腹腔镜手术
D.IVF-ET
E.GIFT


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183、单项选择题  梅毒血清学治愈标准为抗梅毒治疗2年内（）

A.梅毒血清学实验阳性
B.梅毒血清学实验阴性，脑脊液检查阴性
C.梅毒血清非密螺旋体抗体滴度持续低水平
D.脑脊液检查阳性
E.TPHA阳性


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184、单项选择题  体内同时有卵巢和睾丸（）

A.睾丸女性化综合征
B.男性化男性假两性畸形
C.XY单纯性性腺发育不全
D.女性假两性畸形
E.真两性畸形


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185、单项选择题  致病力最强、引起严重盆腔感染的主要厌氧菌是（）

A.链球菌
B.葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.脆弱类杆菌
E.淋病奈瑟菌


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186、单项选择题  首次产前检查应在何时进行最合适（）

A.早期妊娠
B.妊娠20周
C.妊娠28周以后
D.妊娠12周
E.妊娠24周


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187、单项选择题  淋病孕妇经阴道分娩时不会发生（）

A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.败血症
D.播散性淋病
E.妊娠高血压疾病


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188、单项选择题  卵巢黏液性囊腺瘤的大体病理特点是（）

A.多为单侧，体积较大，切面多房，充满胶冻样黏液
B.多为双侧，体积较小，切面单房，充满胶冻样黏液
C.多为单侧，体积较大，切面单房，充满血性黏液
D.多为单侧，体积较大，切面多房，囊内多有乳头
E.多为双侧，体积较小，切面单房，充满稀薄血性液


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189、单项选择题  关于软产道下列说法错误的是（）

A.软产道由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成
B.初产妇多为宫颈管先消失，宫口后扩张
C.妊娠中晚期子宫下段拉长可达7～10cm
D.子宫下段由子宫峡部于妊娠12周后逐渐扩展为宫腔的一部分
E.临产前的宫颈管长约2～3cm，初产妇较经产妇稍长


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190、单项选择题  关于妊娠期心血管系统的变化，正确的是（）

A.心排血量增加，妊娠32～34周达高峰
B.侧卧位时心排血量减少
C.心率加快，平均较非孕妇增加30次／分以上
D.胎儿娩出后心排血量立即减少
E.孕期收缩压明显升高


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191、单项选择题  女性，23岁，孕34周，发现外阴肿物3天，追问其3个月前有不洁性生活史，妇科检查：外阴前庭潮红，小阴唇内侧，后联合及肛周见数个鸡冠状赘生物，质硬，毛刺状。阴道宫颈未见明显异常 此患者可能的诊断是（）

A.外阴鳞状上皮增生
B.念珠菌阴道炎
C.滴虫阴道炎
D.尖锐湿疣
E.假性湿疣


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192、单项选择题  外阴鳞状上皮细胞增生的治疗主要是（）

A.抗生素治疗
B.局部皮质激素治疗
C.局部丙酸睾酮治疗
D.手术治疗
E.局部雌激素治疗


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193、单项选择题  女性，23岁，孕8周，性交3天后出现外阴瘙痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴充血，阴道见多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿，轻度糜烂，有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物，宫体及附件无明显压痛，本患者最可能的诊断是（）

A.妊娠合并淋病
B.妊娠合并沙眼衣原体感染
C.妊娠合并滴虫阴道炎
D.妊娠合并细菌性阴道病
E.妊娠合并外阴炎


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194、单项选择题  孕妇，36岁，曾生育脊膜膨出患儿，本次妊娠8周，来院做产前检查 该孕妇应重点排查胎儿下列哪种疾病（）

A.脑积水
B.先天愚型
C.胎儿发育迟缓
D.胎儿心血管系统畸形
E.开放性神经管缺陷


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195、单项选择题  女性患者，46岁，已婚。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫大小正常，双附件软，宫颈细胞学宫颈鳞状检查LISL，行阴道镜检查并活检提示慢性宫颈炎，再次复查宫颈细胞学检查仍提示为LISL，其进一步处理应选择（）

A.定期随访宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈激光治疗
C.宫颈锥切术
D.子宫全切术
E.分段诊断性刮宫术


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196、单项选择题  关于淋病的叙述不正确的是（）

A.淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌
B.成人主要通过性接触直接感染
C.中国发病率最高的性传播疾病
D.淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力
E.易侵袭鳞状上皮


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197、单项选择题  卵巢癌与慢性盆腔炎难以鉴别诊断时，首选的方案是（）

A.腹腔镜探查
B.CT/MRI
C.剖腹探查
D.短期抗感染治疗
E.诊断性刮宫


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198、单项选择题  女，24岁，孕34周，既往体健。下肢水肿，头痛，咳嗽，气短1周，血压165/120mmHg，呼吸32次／分，心率128次／分，心尖部可闻及Ⅰ级收缩期杂音，双肺底闻及水泡音，水肿（++），宫高28cm，胎位LOA，胎心152次／分，尿蛋白（++），入院半小时尿量30ml，血细胞比容0.45，血小板110×109g/L，纤维蛋白原125mg/L，3P试验弱阳性。 对该孕妇及时治疗的原则是（）

A.抗生素控制感染
B.扩容治疗
C.镇静及降压药物治疗
D.强心、利尿、解痉治疗
E.即刻行剖宫产术终止妊娠


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199、单项选择题  宫口开全，先露在棘下3cm，胎头矢状缝与骨盆横径一致，枕骨位于母体左侧3点钟方向，可能的胎方位是（）

A.枕左前位
B.枕左后位
C.枕右后位
D.枕左横位
E.枕右横位


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200、配伍题  妊娠期发生、诊断，易导致巨大儿发生
妊娠期特发疾病，常导致全身脏器受累，危及母儿生命
妊娠期特有的疾病，首先出现瘙痒症状

A.妊娠期糖尿病
B.肝内胆汁淤积
C.妊高征
D.HELLP综合征
E.重症肝炎


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201、单项选择题  子宫内膜癌恶性程度最高的是（）

A.腺鳞癌
B.腺棘癌
C.内膜样腺癌
D.透明细胞癌
E.浆液性乳头样腺癌


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202、单项选择题  女性，28岁，未生育，因盆腔囊实肿块+大量腹水，行剖腹探查发现右附件粘连性肿块，术中活检卵巢报告"结核"。下一步处理为（）

A.肿块切除
B.患侧附件切除
C.病灶清除术
D.关腹，术后抗结核规范治疗
E.患侧附件切除，术后抗结核规范治疗


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203、单项选择题  有关妊娠期尖锐湿疣，下列哪项不正确（）

A.妊娠期患者较非妊娠期时增多
B.一般产后难以自行恢复
C.分娩时疣体过大可使产道梗阻大出血
D.分娩时疣体损伤可发生大出血
E.妊娠期尖锐湿疣常生长快，且数量多


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204、配伍题  子宫脱垂手术需要缩短松弛的
骨盆底的主要支持力量

A.盆底三组肌肉和筋膜
B.子宫阔韧带
C.子宫骶韧带
D.阴道前壁支持组织
E.子宫主韧带


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205、单项选择题  有关不孕症的说法，不正确的是（）

A.育龄夫妇婚后同居未避孕，性生活正常，1年未曾受孕称不孕症
B.能怀孕而无正常足月分娩，如流产、早产、死胎、死产、宫外孕等，虽妊娠而无活婴获得，也属于不孕症范围
C.世界卫生组织的不孕定义中的时间是1年
D.婚后未避孕，从未妊娠者称为原发不孕
E.曾有妊娠，而后不孕，称为继发不孕


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206、单项选择题  引起外阴瘙痒的病因不包括（）

A.避孕套、卫生巾过敏
B.药物过敏
C.外阴疱疹
D.阴道炎
E.白化病


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207、单项选择题  下列哪种方法不适合用来进行疱疹病毒感染的诊断（）

A.水疱液接种培养48小时
B.疱液中分离出单纯疱疹病毒
C.PCR扩增HSV
D.新生儿脐血中特异IgM（+）提示宫内感染
E.水疱组织病理切片


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208、单项选择题  女，37岁，辅助生殖受孕，G1P0。现孕20周，体重80kg。 来院咨询检查，病史询问与孕期保健无关的是哪项（）

A.有无高血压家族史
B.有无糖尿病家族史
C.有无内膜异位症史
D.是否因多囊卵巢综合征不孕
E.是否进行过产前诊断筛查和咨询


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209、单项选择题  破后早产儿死亡，第三胎妊娠30周，突然破水，腹痛半小时即娩出新生儿，RDS死亡，现妊娠3周。 你认为引起早产的原因可能是（）

A.孕妇可能有慢性病
B.宫内感染
C.胎膜早破
D.宫颈内口松弛
E.羊水过多


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210、单项选择题  临床首选的促排卵药是（）

A.绒毛膜促性腺激素
B.绝经期促性腺激素
C.促性腺激素释放激素
D.溴隐亭
E.氯米芬（克罗米芬）


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211、单项选择题  女性，45岁，近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴及阴道黏膜充血，分泌物呈黄白色，稀薄泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。 正确的治疗方法为（）

A.制霉菌素片阴道用药
B.甲硝唑片阴道用药
C.己烯雌酚片阴道用药
D.青霉素肌内注射
E.喹碘片口服


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212、单项选择题  最常见的卵巢瘤样病变是（）

A.黄素囊肿
B.卵巢冠囊肿
C.输卵管囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.卵泡囊肿和黄体囊肿


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213、单项选择题  胎儿为无脑儿时，母体尿E值与正常胎儿的母体尿E相比（）

A.明显降低
B.轻度降低
C.无改变
D.轻度升高
E.明显升高


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214、单项选择题  初产妇，25岁，妊娠39周，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎膜未破，胎心140次／分。本例正确的处置应是（）

A.严密观察产程进程
B.肌注哌替啶
C.静脉滴注缩宫素
D.立即行人工破膜
E.立即行剖宫产术


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215、单项选择题  女性，60岁。经绝5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。 最可能的诊断是（）

A.老年性阴道炎
B.子宫内膜间质肉瘤
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.功血


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216、单项选择题  患者42岁，子宫不规则出血，诊刮病理报告：子宫内膜复杂型增生。 建议患者选择何种治疗方法（）

A.观察
B.大剂量孕酮
C.子宫全切术
D.子宫全切+双附件切除术
E.孕激素治疗无效贫血时，可行全子宫切除术


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217、单项选择题  导致产褥病率的主要原因是（）

A.手术切口感染
B.乳腺炎
C.上呼吸道感染
D.泌尿系统感染
E.产褥感染


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218、单项选择题  女性，48岁，外阴瘙痒伴白带增多、异味3天来诊。查体：外阴略肿，阴道分泌物稀薄，见少许豆腐渣样分泌物，有鱼腥味。肝肾功正常。可选择的治疗不包括（）

A.外用甲硝唑泡腾片
B.口服甲硝唑
C.外用硝酸咪康唑阴道栓
D.外用中药洗剂
E.外用雌三醇软膏


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219、单项选择题  下列哪项是确诊葡萄胎的依据（）

A.阴道排出物中查见水泡状组织
B.停经后阴道不规则出血
C.子宫异常增大
D.妊娠呕吐
E.子宫大小与停经月份不符


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220、单项选择题  筛查淋病的金标准是（）

A.分泌物涂片检查
B.血培养
C.分泌物培养
D.分泌物的PCR技术检测
E.尿培养


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221、单项选择题  女性，30岁，孕3产0，孕37周，阴道流水12小时，无腹坠。T36.6℃，P100次／分，BP110/80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，入院后阴道间断流水，可见胎脂，无异味，血WBC10×10g/L，同时各项检查证实胎儿状况良好存活，胎儿大小与实际孕周相符，最恰当的处理是（）

A.不予处理顺其自然
B.抗生素预防感染，观察12小时，如未临产进行引产
C.期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施
D.立即剖宫产
E.观察24小时，如未临产行剖宫产


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222、单项选择题  关于淋病奈瑟菌下列哪项是正确的（）

A.不是急性盆腔炎的主要病原体
B.沿生殖道黏膜上行传播，易引起尿道旁腺炎，前庭大腺炎、宫颈管炎和输卵管周围炎
C.孕妇感染淋病最好终止妊娠以防引起胎儿畸形，而且孕期用药对胎儿不利
D.易累及宫颈淋巴管，侵入宫颈间质深部，引起蜂窝织炎
E.淋病药物治疗首选第三代头孢菌素


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223、单项选择题  关于妊娠合并糖尿病，下列哪项是不正确的（）

A.孕期需控制饮食
B.用胰岛素控制血糖，不影响胎儿
C.已合并严重心血管病史，肾功能减退者，不宜妊娠
D.终止妊娠前应估计胎肺成熟度
E.产褥期胰岛素的用量同妊娠晚期


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224、单项选择题  28岁初产妇，妊娠12周，第一次产前检查，妇科检查：会阴及肛门周围可见小的疣状突起，呈簇状，淡红色，阴道内也可见数个小菜花样突起，色白，质脆。 下列哪项措施正确（）

A.无须治疗
B.抗生素治疗
C.局部上药、激光治疗，大的病灶可手术治疗
D.不论病灶大小一律手术治疗
E.一旦妊娠足月，择期剖宫产


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225、配伍题  停经后子宫逐渐增大、质软，尿HCG阳性
月经正常，妇科检查子宫形状欠规则，超声发现两个分离的三线征
月经正常，盆腔肿块，与子宫关系紧密，有压痛，抗炎治疗后缓解，多次人工流产史
月经量过多，经期延长，白带增多，子宫增大，继发性贫血
继发性痛经，进行性加重，子宫多均匀增大，经量可增多

A.妊娠子宫
B.盆腔炎性肿块
C.子宫腺肌病
D.双子宫
E.子宫黏膜下肌瘤


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226、单项选择题  以下不属于组播路由协议的是（）。

A.PIM
B.IGRP
C.IGMP
D.DVMRP


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227、单项选择题  下列哪项不是正常白带的来源（）

A.阴道黏膜渗出物
B.子宫内膜分泌物
C.宫颈腺体分泌物
D.阴道腺体分泌物
E.宫颈及阴道脱落细胞


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228、单项选择题  关于妇女保健，不包括以下哪项内容（）

A.是一门综合学科，对自青春期后的妇女进行系统的科学管理和健康保护
B.以保健为中心，保健与临床相结合，面向群体
C.控制孕产妇母体和胎儿、围产儿常见病的发生
D.提供和指导安全有效的避孕措施
E.定期开展妇女病的普查普治


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229、单项选择题  破后早产儿死亡，第三胎妊娠30周，突然破水，腹痛半小时即娩出新生儿，RDS死亡，现妊娠3周。 下次妊娠时应于什么时候做宫颈内口环扎术（）

A.妊娠8周
B.妊娠12周
C.妊娠14～16周
D.妊娠18～20周
E.妊娠22～24周


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230、单项选择题  原发性输卵管癌诊断应严格遵守一定的标准，下列哪项是错误的（）

A.大块肿瘤应位于输卵管
B.镜下可见乳头状结构，黏膜受累明显
C.如果输卵管壁广泛受累，应可见管壁存在良性至恶性的移行
D.如果存在卵巢和子宫内膜的转移，转移灶必须小于输卵管瘤灶，或仅有表面种植
E.输卵管恶性肿瘤多为原发性


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231、单项选择题  以下哪些肌肉属于盆底内层（）

A.球海绵体肌
B.肛门外括约肌
C.尿道括约肌
D.会阴深横肌
E.肛提肌


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232、单项选择题  雌激素与哪种激素共同维持血中钙磷平衡（）

A.甲状腺素
B.降钙素
C.肾上腺皮质激素
D.甲状旁腺素
E.孕激素


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233、单项选择题  患者24岁，G1P0，突然左下腹痛2小时就诊。体格检查：面色苍白，P110/min，BP70/50mmHg。B超提示子宫大小正常，左附件区囊性占位性病变，盆腔中度积液。对本病例最有价值的病史（）

A.有无外伤史
B.有无停经史
C.有无晕厥史
D.有无卵巢囊肿史
E.有无恶心、呕吐史


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234、单项选择题  关于卵巢黄体形成及退化，下列叙述哪项不正确（）

A.排卵7～8天黄体发育达最高峰
B.黄体体积达高峰时直径达1～2cm
C.黄体衰退后雌、孕激素水平降低，月经来潮
D.黄体的功能限于14天
E.排卵后14～16天，黄体退化，白体形成


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235、单项选择题  下列哪种情况应限制生育（）

A.X连锁隐性遗传病
B.男女一方患严重的常染色体显性遗传病
C.男女双方均患严重的常染色体隐性遗传病
D.男女一方患严重的多基因遗传病
E.三代以内旁系血亲


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236、单项选择题  下列哪项疾病的临床症状一般不是外阴瘙痒（）

A.外阴神经性皮炎
B.外阴硬下疳
C.外阴尖锐湿疣
D.外阴鳞状上皮细胞增生
E.外阴接触性皮炎


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237、单项选择题  女性，39岁，因右卵巢肿瘤6cm手术治疗，完整剥除肿瘤后，送快速病理报告为"浆液性囊腺瘤"。手术方式为（）

A.肿瘤切除术
B.患侧附件切除术
C.子宫+患侧附件切除术
D.子宫+双附件切除术
E.患侧附件切除+对侧卵巢剖视


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238、单项选择题  鉴别功血和子宫内膜息肉最确切的办法是（）

A.病史及妇科检查
B.B超
C.妇科内分泌检查
D.宫腔镜检查
E.诊断性刮宫


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239、配伍题  早产
死胎
过期妊娠

A.妊娠20周后胎儿宫内死亡
B.妊娠13～27周未分娩
C.妊娠28～36+6周分娩
D.妊娠24周胎儿宫内死亡
E.妊娠42周后分娩


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240、单项选择题  产后出血的原因中哪种情况常需行子宫切除以止血（）

A.宫缩乏力
B.凝血功能障碍
C.胎盘嵌顿
D.胎盘粘连
E.胎盘植入


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241、单项选择题  下列哪项不是胎盘早剥发生的原因（）

A.外伤
B.孕妇合并慢性高血压
C.不协调的宫缩过强
D.双胎第一胎娩出过快
E.孕晚期或临产后长时间仰卧位


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242、单项选择题  关于妊娠期沙眼衣原体感染，下列哪项叙述是正确的（）

A.不属于特殊性疾病
B.多为宫内感染
C.产褥期感染多见
D.最常侵犯新生儿眼结膜
E.不会发生母婴垂直传播


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243、单项选择题  过期妊娠时下列哪项错误（）

A.是影响围生儿发育与生存的病理妊娠
B.胎盘功能减退，胎儿为小样儿时，因需营养物质少，对胎儿危害小
C.可伴羊水过少
D.过期妊娠应以预防为主，定期进行产前检查
E.胎盘功能正常，胎儿可继续生长成为巨大儿


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244、单项选择题  女性，50岁，大阴唇下1／3囊肿反复发作，深感烦恼，已多次行造口术。现再次复发1周，无明显疼痛，查体：左大阴唇下部包块，直径约5cm，最适宜的处理是（）

A.中药治疗
B.物理治疗
C.再次前庭大腺造口术
D.1：5000高锰酸钾坐浴
E.前庭大腺切除术


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245、单项选择题  卵巢上皮性癌保留生育功能（子宫和对侧附件）的严格指征，不包括（）

A.细胞分化好
B.手术-病理分期ⅠA
C.非透明细胞癌
D.年轻有生育要求
E.大网膜有微小癌灶


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246、单项选择题  女性，38岁，G2P1A1L1，因右侧卵巢肿瘤8cm，行腹腔镜手术，术中冰冻病理为浆液性乳头状囊腺癌，手术-病理分期为Ⅰc，手术方案为（）

A.改为开腹手术
B.右附件切除
C.分期手术
D.子宫+右附件切除术
E.子宫+双附件+大网膜切除术


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247、单项选择题  神经性厌食导致的闭经属于（）

A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.以上都不是


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248、单项选择题  慢性肾炎在什么情况下可以妊娠（）

A.不宜妊娠
B.妊娠前蛋白尿<1.0g/24小时，肾功能正常
C.妊娠前肌酐值>265.2μmol／L
D.妊娠前高血压>150/90mmHg
E.妊娠前尿素氮>10.71mmol／L


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249、单项选择题  孕妇分娩出院后社区医院进行第一次产后访视是在（）

A.产妇出院3日内
B.产妇出院一周内
C.产后14日
D.产后28日
E.产后42天


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250、单项选择题  关于羊水过多，正确的是（）

A.妊娠38周后羊水量超过1000ml
B.妊娠28周后羊水过多的发病率为0.1%
C.急性羊水过多常发生在28～32周
D.妊娠任何时期羊水量超过2000ml
E.一经发现应立即终止妊娠


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251、单项选择题  有关妊娠与急性胆囊炎和胆石病的相互影响的说法正确的是（）

A.雌激素使胆道平滑肌松弛，胆囊排空能力减弱
B.孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节，影响胆囊浓缩功能
C.妊娠期胆汁中胆固醇浓度增加
D.妊娠期急性胆囊炎和胆石病的发生率较非孕期明显增加
E.妊娠期胆汁酸盐及磷脂分泌增多，有利于形成胆结石


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252、单项选择题  关于沙眼衣原体引起感染的叙述，不正确的是（）

A.宫颈管黏膜炎
B.子宫内膜炎
C.输卵管炎
D.盆腔炎
E.易侵袭子宫肌层


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253、单项选择题  女性，23岁，孕6周，查体发现HSV-2感染，下列叙述不恰当的是（）

A.妊娠早期HSV可经胎盘感染胎儿
B.引起流产、胎儿畸形，如小头畸形、小眼球畸形、视网膜发育不全等
C.妊娠早期HSV，流产率极高
D.继续妊娠至足月选择剖宫产分娩
E.此患者应终止妊娠


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254、单项选择题  妊娠合并肝炎的产科处理原则，下述哪项不当（）

A.妊娠小于12周，行人工流产
B.妊娠大于12周，治疗无效考虑终止妊娠
C.重症肝炎临产积极治疗，均阴道分娩
D.分娩时积极做好输血准备
E.产时常规使用对肝脏无损害的抗生素


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255、单项选择题  多囊卵巢治疗哪项不正确（）

A.卵巢楔形切除
B.腹腔镜下电凝打孔
C.小剂量雌激素治疗
D.促排卵
E.雌孕激素序贯治疗


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256、单项选择题  女性，25岁，孕9周，外阴瘙痒2天，追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜充血，阴唇后联合及肛周见多个呈簇状粉色菜花状疣，有刺样突起，5%醋酸白实验(+)，本患者可能的诊断是妊娠合并（）

A.外阴白色病变
B.念珠菌阴道炎
C.滴虫阴道炎
D.尖锐湿疣
E.梅毒


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257、单项选择题  初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉滴注，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性。可能的诊断是（）

A.羊水栓塞
B.子宫破裂
C.高张性子宫收缩乏力
D.精神过度紧张
E.先兆子宫破裂


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258、单项选择题  卵巢实性肿块最易与哪项混淆（）

A.阔韧带肌瘤
B.肿大的闭孔淋巴结
C.浆膜下子宫肌瘤
D.双子宫畸形
E.残角子宫


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259、单项选择题  下列可伴有腹水或胸水的卵巢良性肿瘤是（）

A.纤维瘤
B.成熟畸胎瘤
C.鳞状细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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260、单项选择题  对于淋病患者随访叙述不正确的是（）

A.淋病患者经推荐方案规则治疗后4～7日，患病部位涂片或培养检查3次
B.经推荐方案治疗后再发病者，提示要加强对患者的教育和性伴的诊治
C.持续性尿道炎、宫颈炎也可由沙眼衣原体及其他微生物引起，应进行针对性检查
D.部分淋菌性尿道炎经规则治疗后，仍有尿道不适者，查不到淋球菌和其他微生物，应考虑检查方法是否准确
E.淋菌性眼炎患儿应住院治疗，并检查有无播散性感染


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261、单项选择题  治疗早产常用的药物沙丁胺醇（）

A.是钙离子拮抗药
B.是前列腺素合成酶抑制药
C.是β肾上腺素受体抑制药
D.可抑制子宫平滑肌收缩
E.不会造成血糖升高


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262、单项选择题  血清甲胎蛋白升高的疾病，不包括（）

A.卵巢内胚窦瘤
B.卵巢未成熟畸胎瘤
C.原发性肝癌
D.卵巢混合性生殖细胞瘤
E.腹膜后成熟畸胎瘤


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263、单项选择题  关于宫颈癌的早期发现及预防，下列哪项措施是不恰当的（）

A.普及防癌知识，提倡晚婚晚育，开展性教育
B.积极治疗宫颈疾病
C.对CIN的病人应追踪观察及治疗
D.开展宫颈癌普查和普治，每3年1次
E.重视宫颈癌早期症状


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264、单项选择题  除下列哪种情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能（）

A.半夜胸闷需起床或到窗口呼吸新鲜空气
B.呼吸每分钟20次以上
C.轻微活动后即有胸闷、气急、心悸，休息时心率超过110次／分
D.肺底部出现少量持续湿啰音，咳嗽后不消失
E.发绀、杵状指、持续性颈静脉怒张


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265、单项选择题  排卵前LH峰（）

A.其值小于FSH峰值
B.在促排卵周期中不产生
C.由于雌二醇急剧升高诱发
D.促使颗粒细胞大量生成睾酮
E.诱发排卵立即发生


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266、单项选择题  妊娠期感染沙眼衣原体治疗药物选用不恰当的是（）

A.红霉素500mg，每日4次，连服7日
B.阿莫西林500mg，每日3次，连服7日
C.琥乙红霉素800mg，每日4次，连服7日
D.多西环素100mg，每日2次，连服14日
E.阿奇霉素1g，顿服


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267、填空题  冷却水一般从气缸一端的﹙﹚进入水套。


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268、单项选择题  女性，62岁。绝经10年，纳差、下腹胀半年，伴体重减轻。体格检查：腹水征（+），双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查：子宫正常大小，子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块，与子宫界限不清，活动差。血CA125970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。 若术后患者持续发热、腹胀痛，术后1周自腹腔引流管流出粪性引流液，最大的可能为（）

A.腹部伤口感染
B.肠瘘
C.肠梗阻
D.盆腔脓肿
E.肠炎


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269、单项选择题  造成死胎常见原因不包括（）

A.胎盘及脐带因素如前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂等
B.胎儿因素如胎儿严重畸形、胎儿宫内生长受限、胎儿宫内感染、严重的遗传性疾病等
C.孕妇因素如妊娠高血压病、过期妊娠、糖尿病、慢性肾炎、心血管疾病、子宫破裂等
D.外伤
E.母儿血型不合


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270、单项选择题  羊膜腔穿刺术是最常用的有创性产前诊断技术，羊水检查的时间一般在（）

A.6～9周
B.9～11周
C.11～16周
D.16～20周
E.20～24周


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271、单项选择题  女，27岁，GP，孕33周，ROA，无痛性大量阴道流出血水1小时，胎心消失，无明显宫缩，血压120/80mmHg，脉搏86次／分，B超未提示胎盘异常。 最可能的诊断是（）

A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.胎盘边缘血窦破裂
D.前置血管破裂
E.重度胎盘早剥


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272、单项选择题  妊娠期母体循环系统发生生理性改变，以下描述不正确的是（）

A.血容量增加.32～34周达到高峰
B.心率增加
C.心输出量增加，并且对体位变化很敏感
D.动脉血压改变，收缩压及舒张压均有一定程度的降低
E.下肢静脉压升高


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273、单项选择题  下列关于妊娠合并HSV感染叙述不恰当的是（）

A.复发性生殖器疱疹患者其对胎儿或新生儿的传染性低
B.妊娠晚期感染者应行剖宫产分娩
C.预防胎儿或新生儿感染的主要措施是妊娠期HSV感染的预防和控制
D.剖宫产能避免新生儿感染HSV
E.妊娠早期感染HSV孕妇，应及时终止妊娠


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274、单项选择题  人工流产时下列哪种情况不易发生子宫穿孔（）

A.哺乳期子宫
B.剖宫产术后
C.子宫过度倾屈
D.按照操作规程
E.马鞍子宫


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275、配伍题  15%发生子宫局部侵犯的是
为三倍体核型的是

A.完全性葡萄胎
B.部分性葡萄胎
C.PSTT
D.三者皆有
E.三者皆无


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276、单项选择题  子宫内膜异位囊肿破裂时，患者会发生（）

A.出血性休克
B.阵发下腹绞痛
C.高热
D.阴道出血
E.剧烈腹痛


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277、单项选择题  确诊不明原因性不孕应首选（）

A.经过子宫输卵管碘油造影检查
B.经过腹腔镜宫腔镜联合检查
C.B超检查
D.输卵管通液试验
E.输卵管通气实验


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278、单项选择题  妊娠43周，G3P1，因见红2小时，阴道流水1小时入院。 一旦诊断过期妊娠，分娩过程处理中以下哪项不适宜（）

A.应立即剖宫产
B.第一产程间断吸氧
C.第二产程持续吸氧
D.做好新生儿出生后的复苏准备
E.出生后进行胎龄评分


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279、单项选择题  关于精液正常值下述哪项是错误的（）

A.精液量为2～6ml，平均3～4ml
B.pH为7.2～7.8
C.精子数>2000万/ml
D.活动数>50%
E.头部形态正常精子数20%


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280、配伍题  32岁，G2P0，子宫脱垂Ⅱ度重
女，60岁。子宫脱垂Ⅲ度，伴阴道前后壁膨出，半年前曾患心肌梗死
女，78岁。子宫脱垂Ⅲ度，宫颈光滑，丈夫已故，体质差

A.阴式子宫切除
B.阴式子宫切除+阴道前后壁修补术
C.Manchester手术
D.放置子宫托治疗
E.阴道纵隔成形术


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281、单项选择题  无排卵性功血的自限机制缺陷不包括（）

A.子宫内膜组织脆性减弱
B.子宫内膜脱落不全，不能有效刺激内膜修复
C.子宫内膜血管结构与功能异常
D.凝血与纤溶异常
E.血管舒缩因子异常


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282、单项选择题  宫内孕8周，右卵巢畸胎瘤直径约7cm，此时应首选的治疗方式为（）

A.终止妊娠，并手术切除囊肿
B.急诊或尽快手术切除囊肿
C.随访观察至孕3～4个月手术切除囊肿
D.孕足月时剖宫产同时切除囊肿
E.分娩后手术切除囊肿


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283、单项选择题  关于葡萄胎的随访，下列哪项错误（）

A.共随访2年
B.随访期间如β-HCG降至正常后不需要再监测β-HCG
C.应做妇科检查
D.随访时必须每次监测β-HCG
E.注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等


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284、单项选择题  对于产时子宫颈扩大，下列哪项是不恰当的（）

A.无头盆不称时，宫颈口扩张的快慢，对产程的长短起决定性作用
B.是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果
C.破膜后胎头直接压迫子宫颈
D.前羊膜囊的作用
E.初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行


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285、单项选择题  女，24岁，孕34周，既往体健。下肢水肿，头痛，咳嗽，气短1周，血压165/120mmHg，呼吸32次／分，心率128次／分，心尖部可闻及Ⅰ级收缩期杂音，双肺底闻及水泡音，水肿（++），宫高28cm，胎位LOA，胎心152次／分，尿蛋白（++），入院半小时尿量30ml，血细胞比容0.45，血小板110×109g/L，纤维蛋白原125mg/L，3P试验弱阳性。 该孕妇Pre-eclampsia的并发症为（）

A.急性肾功能衰竭
B.胎儿宫内窘迫
C.胎盘早期剥离
D.心力衰竭
E.DIC


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286、单项选择题  下列哪项不属于性激素（）

A.催乳素
B.雌二醇
C.睾酮
D.雌酮
E.孕激素


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287、单项选择题  妊娠期感染沙眼衣原体可引起下列叙述，不正确的是（）

A.流产
B.胎膜早破
C.早产
D.低体重儿
E.胎儿畸形


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288、单项选择题  女性，33岁。G3P0A3L0，人工流产后5年未避孕不孕，妇科查体：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。此患者不孕的原因最可能是（）

A.排卵障碍
B.子宫内膜病变
C.输卵管因素
D.卵巢囊肿
E.盆腔结核


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289、单项选择题  男性梗阻性无精症不孕夫妇的治疗哪项不正确（）

A.宫腔内人工授精
B.睾丸或附睾穿刺获取精子
C.单精子卵细胞浆内注射
D.阴道超声引导下穿刺取卵后体外授精
E.胚胎移植术


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290、单项选择题  与早产无关的因素是（）

A.孕妇患急、慢性疾病
B.双子宫畸形
C.胎盘缺乏硫酸酯酶
D.子宫内感染
E.胎膜早破


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291、单项选择题  着床前遗传学诊断是指（）

A.早孕时行绒毛活检
B.中孕时行羊水细胞学检查
C.胎儿脐血细胞染色体检查
D.胚胎8细胞时单细胞行遗传学检查
E.胚胎4细胞时单细胞行遗传学检查


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292、单项选择题  关于宫内节育器的避孕原理，错误的是（）

A.宫内节育器放置于子宫内，不会引起非细菌性的异物反应
B.可产生明显的吞噬细胞活动，抑制受精卵和胚胎的正常发育
C.可损伤子宫内膜而产生前列腺素
D.带铜节育器可妨碍受精卵着床
E.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠


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293、单项选择题  26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1／3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大，B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。 此患者根据我国国内分期方法，应分为几期（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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294、单项选择题  患者女，56岁。绝经4年，水样白带半年，阴道少量不规则出血6天。检查：宫颈光，宫体正常大小，附件未触及肿物，诊断性分段刮宫，宫颈未刮出组织，宫腔8cm，刮出较厚白色糟脆的内膜，病理为子宫内膜腺癌，G。正确的处理是（）

A.子宫广泛性切除，盆腔淋巴结清除术
B.筋膜外子宫切除术+双附件切除
C.子宫全切术
D.放射治疗
E.孕酮治疗


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295、单项选择题  过期妊娠对母儿的影响不包括（）

A.胎儿窘迫增加
B.肩难产率增加
C.新生儿胎粪吸入增加
D.难产率增加
E.剖宫产率降低


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296、单项选择题  重度妊高征患者入院时，以下哪项检查是不适宜的（）

A.24小时尿蛋白定量
B.心肝肾功能检查
C.常规超声心动检查
D.心电图检查
E.凝血功能检查


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297、单项选择题  妊娠43周，G3P1，因见红2小时，阴道流水1小时入院。 以下哪项处理不适宜（）

A.B超检查
B.胎心监护
C.尿雌激素／肌酐测定
D.留取阴道内羊水做泡沫震荡试验
E.宫缩不规则，可行缩宫素点滴促分娩


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298、单项选择题  患者，48岁。G0P0，绝经1年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近2个月来偶有阵发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块。 最大可能性诊断是（）

A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.卵巢恶性肿瘤
D.卵巢良性肿瘤
E.输卵管癌


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299、单项选择题  血清β-hCG升高的疾病，不包括（）

A.异位妊娠流产
B.混合性生殖细胞肿瘤
C.转移性卵巢癌
D.妊娠滋养细胞疾病
E.原发性卵巢绒癌


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300、单项选择题  软产道异常分娩时，以下处理哪项是正确的（）

A.会阴严重水肿者，应行剖宫产
B.阴道纵隔影响儿头下降时，应剖宫产
C.卵巢囊肿阻塞产道，行后穹窿穿刺囊肿
D.宫颈瘢痕，宫缩强，宫口开张缓慢，应行剖宫产
E.子宫体部浆膜下小肌瘤，应行剖宫产


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