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1、单项选择题 朱先生,68岁。前列腺增生摘除术后,医嘱:膀胱冲洗。
采用密闭式膀胱冲洗,其用物准备与开放式冲洗不同的一项是()。
A.无菌治疗碗1只
B.无菌镊1把
C.70%乙醇棉球数个
D."Y"形管
E.便盆与便盆巾
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2、单项选择题 患儿,男,5岁。发热,咳嗽6天,伴呕吐、抽搐2次入院。体检:T39.8℃,嗜睡,胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起。双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音。脑脊液检查;外观浑浊,白细胞1200×106/L,以中性粒细胞为主。
为明确病原菌.应首先选择()。
A.刺破皮肤瘀斑涂片染色找细菌
B.胸部X线片
C.脑电图检查
D.CT
E.血常规检查
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3、单项选择题 印度的外科学家分析了产褥感染的原因后,强调助产人员在接生前应()
A.洗手、更衣
B.剪指甲并洗手
C.剪指甲、戴手套
D.穿消毒衣服
E.洗手、戴手套
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4、多项选择题 病历摘要:男性患者,58岁,右手活动不灵,不能站立,语言吐词不清。数小时后症状逐渐加重,急诊。血压18/15kPa。
常用的溶栓药物有哪些?()
A.尿激酶
B.链激酶
C.组织型纤溶酶原激活剂
D.凝血酶原
E.低分子右旋糖
F.乙酰化纤溶酶原激活剂复合物
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5、单项选择题 男性,40岁,多年胃、十二指肠溃疡病,近半月来胃病发作,饮食后突然全腹疼痛剧烈,呈刀割样,血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa)脉搏100次/min,全腹压痛,反跳痛,肌紧张
下列哪项检查有助于诊断()。
A.腹腔穿刺
B.化验血白细胞
C.化验血红细胞
D.黄疸指数
E.化验血胆红素
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6、单项选择题 患者,男,29岁,不慎被钉子扎伤左脚,近2天开始发热、厌食,说话时张口费力,咀嚼困难,急诊入院。
患者应施行()。
A.血液-体液隔离
B.呼吸道隔离
C.消化道隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离
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7、单项选择题 汪女土,35岁,未婚,普查发现:子宫呈均匀性增大,如孕6周,质硬光滑,活动。追问病史:月经过多4~5年,且经期延长为12天,无痛经史。初步考虑子宫肌瘤。
为改善汪女士月经过多症状,医生建议试用丙酸睾酮。护士告知汪女士该药每月应用总量不超过()。
A.150mg
B.200mg
C.250mg
D.300mg
E.350mg
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8、单项选择题 儿童血容量占体重的()。
A.10%
B.8%~10%
C.6%~8%
D.5%
E.15%
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9、单项选择题 该患者术后保留尿管时间是()。患者李女士,43岁,近日由于宫颈癌,需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。
A.1~2天
B.3~5天
C.6~9天
D.10~14天
E.2~3周
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10、单项选择题 患者28岁,第1胎,孕足月。枕左前位,规律宫缩已18h,宫口开大3cm.胎心140次/min,产妇一般情况良好。宫缩较初期间歇延长,为10~15min,持续30s,宫缩高峰时子宫不硬。经详细检查无头盆不称、骨盆狭窄。
该产妇除有宫缩乏力外,还应诊断()。
A.第二产程延长
B.活跃期延长
C.活跃期缩短
D.潜伏期延长
E.潜伏期缩短
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11、单项选择题 初产妇,26岁,孕足月出现规律宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,未消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,阴道有较多血流出,腹部检查:子宫收缩良好。
此病人出血原因可能是()。
A.会阴、阴道裂伤
B.尿道、膀胱损伤
C.子宫收缩乏力
D.子宫破裂
E.凝血功能障碍
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12、单项选择题 患者男性,26岁。因脐上腹隐痛,伴恶心、呕吐就诊,4小时前与同事聚餐。查体:T37.6℃,肠鸣音亢进。查血常规白细胞增高,粪常规(-),此时应首先考虑()。
A.胃溃疡
B.急性胃肠炎
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.上消化道出血
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13、单项选择题 王妹妹,9个月。因患肺炎而住院,入院当天病儿哭闹不停,不愿离开母亲。
此时该病儿主要的心理压力来源是()。
A.身体形象改变
B.缺乏对疾病的认识
C.中断学习
D.离开亲人和接触陌生人
E.失眠、做噩梦
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14、单项选择题 初孕妇30岁,妊娠34周,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗。3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压80/40mmHg,脉膊120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是()。
A.立即剖宫产终止妊娠
B.抢救休克,滴注催产素引产
C.人工破膜,滴注催产素引产
D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产
E.抢救休克,尽快剖宫产,终止妊娠
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15、单项选择题 患者24岁,孕40周,因宫缩痛由门诊收入产房,护士做了产科检查,结果是宫缩规律,宫口扩张1cm,胎心140次/min
处于哪一个阶段()。
A.未进入产程
B.第一产程
C.第二产程
D.第三产程
E.第四产程
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16、单项选择题 该病人最可能发生的是()。谢某,男,72岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破渍,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。
A.原位菌群一度失调
B.原位菌群二度失调
C.移位菌群失调
D.菌群交替症
E.无菌群失调
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17、单项选择题 患儿5个月,因发热、咳嗽两天、喘一天入院。体检:T:39.5℃,P:150次/min,R:50次/min,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断:支气管肺炎。
该患儿入院时,护士对家长进行健康指导最重要的是()。
A.介绍预防肺炎知识
B.纠正不良饮食习惯
C.讲解各种肺炎病因
D.按时进行预防接种
E.保持患儿安静避免呛咳
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18、单项选择题 压力蒸气灭菌前物品准备正确的是()。
A.彻底清洗干净、包装后立即干燥
B.彻底清洗干净、干燥后立即包装
C.彻底清洗干净、干燥后4小时后包装
D.彻底清洗干净、干燥后6小时后包装
E.彻底清洗干净、干燥后8小时后包装
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19、单项选择题 属于细胞周期非特异性化疗药的是()。
A.环磷酰胺
B.5.氟尿嘧啶
C.长春新碱
D.阿霉素
E.顺铂
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20、单项选择题 某女病人有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来求医。查心率94次/min,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。
接诊护士马上要做的工作是()。
A.马上报告医生
B.立即停用地高辛
C.抽血查电解质
D.询问病人服药情况
E.测量血压
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21、单项选择题 男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,紫绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。
判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()。
A.检查病人的呼吸音是否正常
B.检查引流管是否扭曲
C.检查引流瓶中是否有引流液
D.看引流管是否有液体引出
E.观察水封瓶中长管内水柱的波动
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22、单项选择题 细菌性咽炎、扁桃体炎最常见的致病菌是()。
A.溶血性链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.肺炎链球菌
D.葡萄球菌
E.革兰阴性杆菌
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23、单项选择题 患者,男性,32岁,昨天大量饮酒后上腹剧烈疼痛,并向腰部放射伴阵发加剧,T38℃,BP70/50mmHg。
T38℃,BP70/50mmHg,何故()。
A.合并感染
B.食管静脉破裂
C.伴胃溃疡
D.出血坏死性胰腺炎
E.上呼吸道感染
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24、单项选择题 病人,男性。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后用平车护送病人入病室
病人回病室后应取何种体位()。
A.中凹位6h
B.仰卧位4h
C.仰卧位2h
D.仰卧位6h
E.侧卧位2h
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25、单项选择题 患者吴某,男,54岁,今日行胃大部切除术。为减轻病人伤口疼痛,医嘱:哌替啶50mgimq6hprn。
此医嘱属于()。
A.长期医嘱
B.临时医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻执行的医嘱
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26、单项选择题 男性,52岁,肺癌术后化疗,当血白细胞降至3×109/L(3000/mm3),首先要()。
A.用生血药
B.停用抗癌药
C.加强营养
D.少量输血
E.减少抗癌药量
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27、单项选择题 张某,78岁,平素显著心动过缓伴不齐,经常有头晕和黑蒙感,今晨起床时突然手足抽搐、意识丧失,几秒钟后逐渐,恢复。
最可能是发生了()。
A.心室颤动
B.窒息
C.阿-斯综合征
D.猝死
E.呼吸心跳骤停
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28、单项选择题 患者女性,30岁。妊娠后期出现进行性背痛、下肢乏力、食欲减退。查体:第6胸椎轻度后突,有叩痛。X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄,该处椎旁线轻度膨出。血沉60mm/h。最可能的诊断是()。
A.胸椎转移癌
B.胸椎结核
C.胸椎血管瘤
D.化脓性脊椎炎
E.胸椎间盘突出症
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29、单项选择题 梅女士,29岁,未婚,无明显症状,但自己摸到下腹一肿块来妇科就诊。
带教姚老师给护生教学查房时分析浆膜下肌瘤临床表现的特点,但不包括()。
A.各年龄段女性都可能发生
B.可影响月经周期
C.可导致月经量的变化
D.较大的肿块下腹部能触及
E.可有膀胱或直肠的压迫症状
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30、单项选择题 患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白粘痰伴喘息1天入院,体检:T36.5℃P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音。
病人进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断病人为()。
A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.重症哮喘
D.左心衰
E.右心衰
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31、单项选择题 患者男性,30岁。巨大结节性甲状腺肿3年,颈部平片示气管受压,手术当晚出现呼吸困难,烦躁,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗出不多,颈部不肿。
此时正确的处理是()。
A.10%葡萄糖酸钙静推
B.吸氧
C.地塞米松静推
D.气管切开
E.肾上腺素静推
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32、单项选择题 患者,男性,30岁,打篮球过程中突然出现胸痛,呼吸困难,大汗淋漓。查心率140次/min,呼吸38次/min,右侧胸部叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
该患者应采取的体位是()。
A.仰卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.半坐位
E.俯卧位
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33、单项选择题 患儿,男,6个月,突然发生四肢的抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。查:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查(-)。
首选的处理方法为()。
A.立即用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
B.立即静注地西泮,再用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
C.立即肌注维生素D320万u
D.给予20%甘露醇
E.给予敏感抗生素
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34、单项选择题 患者,女性,29岁,孕6个月有余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.5℃,伴疲乏无力,恶心呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。
该患者可能的诊断为()。
A.慢性肾炎
B.下尿路梗阻
C.肾盂肾炎
D.肾小球肾炎
E.肾病综合征
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35、单项选择题 康女士,44岁,因功血急诊收治入院。
康女士想进一步了解减少经量的具体措施,护士告知是()。
A.长期中药调理
B.静脉输入凝血因子
C.性激素、刮宫和药物止血
D.手术切除子宫
E.促排卵调整周期
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36、单项选择题 患者王女士,因肺心病收住院治疗,护士巡视病房发现病人口唇紫绀,血气分析结果显示:PaO25.6kPa,PaCO29.3kPa。
根据病人的症状及血气分析,判断其缺氧程度为()。
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.过重度
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37、单项选择题 哮喘持续状态患儿的吸氧浓度最佳为()。
A.80%
B.70%
C.60%
D.50%
E.40%
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38、单项选择题 姚女士,45岁,胃大部切除术后,因术中失血较多,给予输血,今晨输血过程中突然出现呼吸困难,气促,咳嗽,咳粉红色泡沫状痰,痰液从口鼻涌出,双肺可闻及水泡音和哮鸣音。
病人应即刻取()。
A.端坐位
B.仰卧中凹位
C.头低脚高位
D.半坐卧位,抬高下肢
E.右侧卧位,头高脚低
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39、单项选择题 某女,45岁。因宫颈癌需做广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。
此病人做阴道冲洗,正确的是()。
A.1:5000苯扎溴铵液
B.1:100苯扎溴铵液
C.1:5000高锰酸钾液
D.1:500高锰酸钾液
E.1:500苯扎溴铵液
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40、单项选择题 对原发性高血压患者作健康指导,不正确的是()。
A.宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食
B.一级高血压应注意休息,避免过劳
C.缓解期适当运动,控制体重
D.血压高时服药,不高时不用服药
E.每日定时测血压
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41、单项选择题 以下药物中兼有抑制幽门螺杆菌作用的是()。
A.氢氧化铝
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.硫糖铝
E.米索前列醇
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42、单项选择题
患者男性,35岁,诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含,隔夜宿食。
提示急性炎症的阑尾后位的特殊体征是()。
A.右下腹有触痛的包块
B.闭孔内肌试验阳性
C.腰大肌试验阳性
D.直肠指检右上方有触痛
E.结肠充气试验阳性
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43、单项选择题 下列关于胸腔内压说法正确的是()。
A.胸膜腔是由胸膜围成的半密闭腔室
B.胸腔内压是指胸膜腔内的压力
C.正常人呼气时胸腔内压高于大气压
D.正常人呼气末时胸腔内压等于大气压
E.正常人吸气末时胸腔内压等于大气压
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44、多项选择题 医院感染管理科专职人员的主要职责是
A.对医院感染管理科拟订的全院医院感染管理工作计划进行审定
B.对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析,提出控制措施并组织实施
C.对本地区医院感染管理的相关课题进行研究
D.对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核,对其储存、使用及用后处理进行监督
E.参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理,协助拟定合理用药的规章制度并参考监督实施
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45、单项选择题 男,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少。X线透视见膈下游离气体,拟诊为胃肠道穿孔。
手术治疗,术中应做到()。
A.清理腹腔
B.吸净脓液
C.尽可能去除原发病灶
D.安置腹腔引流
E.以上均是
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46、单项选择题 不能达到灭菌效果的物理方法是()。
A.热力灭菌法
B.电离辐射灭菌法
C.微波灭菌法
D.等离子体灭菌法
E.机械除菌法
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47、单项选择题 章冰,男,5岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院抢救,护土立即实施抢救工作。请问
应选择的洗胃液是()。
A.蛋清水
B.1%盐水
C.5%醋酸
D.2%~4%碳酸氢钠
E.硫酸铜
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48、单项选择题 属于领导非权力影响力的是()。
A.魅力因素
B.资历因素
C.决策因素
D.感情因素
E.人格因素
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49、单项选择题 男性,65岁。突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐,血压下降。
护理上述病例,下列哪项措施不需要()。
A.监测血压
B.监测心电图
C.拍X线胸片
D.抽血查心肌酶
E.查血、尿、便常规
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50、单项选择题 女性,45岁,病人高热大汗,未给补充水分已有3日,现出现明显口渴尿少、口干舌燥、皮肤弹性下降,尿比重1.040。
具体在补液时,这部分液体第1日给()。
A.800ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2500ml
E.4000ml
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51、单项选择题 方女士,26岁,已婚,停经50天,下腹隐痛两天,今晚下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。
异位妊娠最常见的原因是()。
A.输卵管发育异常
B.慢性输卵管炎
C.输卵管结扎再通术后
D.盆腔肿瘤压迫输卵管
E.孕卵游走
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52、单项选择题 梅女士,29岁,未婚,无明显症状,但自己摸到下腹一肿块来妇科就诊。
张医生阅读了实验室报告后,确诊为浆膜下子宫肌瘤,为其制定的治疗方案是()。
A.雄激素保守治疗
B.腹腔镜肌瘤摘除术
C.肌瘤冷冻疗法
D.全子宫切除术
E.先用冷凝剂后手术切除
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53、单项选择题 患者丁某,因腿部烧伤,急诊入院,医嘱破伤风抗毒素注射,注射前询问病人一周前曾用过破伤风抗毒素。
皮试后20分钟病人局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,病人自述有痒感,应如何处理?()
A.将抗毒素分四等份,分次注射
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释,分两次注射
D.待病人痒感消失后再全量注射
E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射
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54、单项选择题 导致输血发热反应的因素不包括()。
A.血液保养液被污染
B.多次输血
C.输血用具被污染
D.输血前红细胞已变质溶解
E.违反无菌操作原则,血制品被污染
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55、多项选择题 患者女,52岁,因“同种异体肾移植术后2周,移植肾区略感疼痛2d”来诊。12h尿量600ml。术前慢性肾衰竭3年,血液透析4个月。查体:T37.5℃,BP150/90mmHg。
经过1周治疗后,患者康复出院。关于出院后的健康指导,叙述正确的是()。
A.不到人多嘈杂的环境,外出时戴口罩
B.严格遵医嘱服用免疫抑制剂,不自行增减药物
C.食用可提高免疫力的食物或补品
D.保持心情愉悦,避免不良情绪刺激
E.预防感冒,注意个人卫生
F.合理安排休息时间,根据身体情况选择适当的活动方式
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56、单项选择题 男性,40岁,多年胃、十二指肠溃疡病,近半月来胃病发作,饮食后突然全腹疼痛剧烈,呈刀割样,血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa)脉搏100次/min,全腹压痛,反跳痛,肌紧张
确诊后处理原则是()。
A.抗生素治疗
B.输液治疗
C.止痛治疗
D.手术治疗
E.针灸治疗
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57、单项选择题 陆女士,50岁,行乳腺癌根治手术,病人于下午14:00回病房,一般情况尚好。医嘱:哌替啶50mg,im,q6h,prn。
帮助患者排痰哪种措施较好()。
A.超声雾化吸入
B.定时翻身拍背
C.鼓励用力咳嗽
D.鼻导管吸痰
E.体位引流
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58、单项选择题 某男,37岁,性兴奋时多次出现阴茎持续不能达到或者维持勃起,偶有晨勃。
应选择下列哪项治疗()。
A.激素治疗
B.血管活性药物注射
C.手术治疗
D.口服枸橼酸西地那非
E.精神心理治疗
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59、单项选择题 男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天突然出现全腹剧烈疼痛,腹肌紧张,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许
目前最合适的处理方法是()。
A.立即手术修补瘘口
B.保持胃肠减压通畅
C.补液、抗生素治疗
D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术
E.中心静脉置管,TPN
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60、多项选择题 病历摘要:患者女性56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。
护理人员临床观察的要点是()。
A.意识改变
B.腹水消退情况
C.心率与血压改变
D.有无并发感染
E.水与电解质变化
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61、单项选择题 社区预防保健服务的重点人群是指()。
A.妇女、青少年、老年人
B.儿童、青少年、老年人
C.青少年、更年期妇女、老年人
D.儿童、妇女、老年人
E.儿童、更年期妇女、老年人
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62、单项选择题 小儿胰腺中消化酶出现的顺序是()。
A.羧基肽酶、糜蛋白酶、脂肪酶、胰蛋白酶、淀粉酶
B.脂肪酶、胰蛋白酶、淀粉酶、糜蛋白酶、羧基肽酶
C.胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧基肽酶、脂肪酶、淀粉酶
D.胰蛋白酶、脂肪酶、糜蛋白酶、淀粉酶、羧基肽酶
E.糜蛋白酶、胰蛋白酶、脂肪酶、羧基肽酶、淀粉酶
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63、单项选择题 男,60岁,以脓血便2个月就诊,直肠指诊检查发现距肛门6cm处可触及一菜花样肿块。已形成一圈,触痛(+),指套上带血。初步诊断为直肠癌。
该病例首选的治疗方法是()。
A.化疗
B.梗阻近端造口术
C.放疗
D.腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)
E.直肠前切除术(Dixon手术)
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64、单项选择题 患儿男,生后2个月,因拒乳、呕吐、惊厥入院。查体体温39℃,双目凝视,前囟膨隆,拟诊为化脓性脑膜炎。
确定该患儿化脑诊断的最有力依据是()。
A.呕吐、惊厥发作、前囟膨隆等临床表现
B.外周血中白细胞总数增高
C.抗生素治疗有效
D.脑脊液中找到化脓菌
E.脑脊液中细胞数增高
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65、单项选择题 某呼吸衰竭患者,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象应考虑()。
A.肺性脑病先兆
B.通气量不足
C.呼吸兴奋剂过量
D.呼吸性碱中毒
E.痰液阻塞
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66、单项选择题 女性.48岁,急性肠梗阻1天,大量呕吐、乏力、不口渴,舌干燥,皮肤干燥、松弛,睡眠差,脉细,脉搏122次/分,血压60/40mmHg,血清钠138mmol/L,动脉血pH值7.35;尿比重增高。诊断为:等渗性缺水。
首先应采取的治疗是()。
A.静脉滴注升压药
B.快速补充等渗盐水或平衡盐溶液
C.吸氧
D.静脉滴注5%碳酸氢钠
E.快速输注高渗葡萄糖液
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67、单项选择题 1岁小儿,其母近期患开放性肺结核,今前来就诊,做结核菌素试验。
主要护理措施中哪项不妥()。
A.观察体温,及时给予降温处理
B.保持呼吸道通畅,并给予吸氧
C.给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食
D.进行呼吸道隔离,与其他患儿分室居住
E.不必进行消化道隔离,餐具、药杯不需进行特殊处理
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68、单项选择题 患者,男性,25岁,以“高热、剧烈胸痛、咳嗽3天”入院,查左侧胸部有明显胸腔积液体征,结合有关辅助检查结果,初步诊断为“化脓性胸膜炎、大量胸腔积液”。
下列胸水细胞数检查结果中,符合该病人特点的是()。
A.5×106/L
B.50×106/L
C.100×106/L
D.300×106/L
E.1000×106/L
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69、单项选择题 六个月小儿,因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。
该患儿呼吸深快最可能是由以下哪种因素引起()。
A.休克
B.代谢性酸中毒
C.中毒性脑病
D.低钾血症
E.败血症
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70、单项选择题 仇女士,足月分娩,第一产程12小时,宫缩强,宫口开1cm,胎头高浮,需警惕"子宫破裂"的发生。
一旦发现先兆子宫破裂,应采取的第一措施是()。
A.抬高床头
B.组织抢救
C.抑制宫缩
D.建立静脉通路
E.抗胎儿窒息
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71、单项选择题 六月小儿,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。
患儿全身中毒症状加重,体温退后再次升高,烦躁不安,剧烈咳嗽,呼吸困难、发绀加重,脉率加快,患侧呼吸运动受限,这提示合并()。
A.心力衰竭
B.中毒性心肌炎
C.脓胸、脓气胸
D.肺大泡
E.肺脓肿
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72、多项选择题 病历摘要:患者女性,25岁,2周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温:39℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,白细胞3×109/L,血小板5×109/L,尿常规蛋白1g/L,该患者诊断为:系统性红斑狼疮。
SLE患者实验室检查可见()。
A.白细胞减少
B.淋巴细胞增多
C.网织红细胞增多
D.γ-球蛋白下降
E.补体下降
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73、单项选择题 陈女士,61岁,有2型糖尿病病史10年,经饮食控制、运动、口服降糖药治疗,效果不理想。今日开始加用胰岛素治疗。
目前最主要的护理诊断及合作性问题是()。
A.有感染的危险
B.执行治疗方案无效
C.营养失调:高于机体需要量
D.潜在并发症:酮症酸中毒
E.潜在并发症:低血糖反应
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74、多项选择题 患儿男,11个月,因“唇、指(趾)、甲床、球结膜等处发绀明显6个月”来诊。查体:胸前区隆起,胸骨左缘第2~4肋间有Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,肺动脉第2音减弱。诊断:法洛四联症。
法洛四联症的病理特征是()。
A.室间隔缺损
B.肺动脉高压
C.主动脉骑跨
D.右心室肥厚
E.肺动脉狭窄
F.右房室瓣脱垂
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75、单项选择题 女性,28岁。近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿WBC25/HP。
多饮水的用途是()。
A.降低体温
B.缓解尿频
C.营养需要
D.冲洗尿路
E.治疗腰痛
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76、单项选择题 按国家规定乙类传染病上报时间为()。
A.城镇2小时内,农村不超过4小时
B.城镇2小时内,农村不能超过6小时
C.城镇6小时内,农村不能超过24小时
D.城镇12小时内,农村不能超过24小时
E.城镇24小时内,农村不超过48小时
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77、单项选择题 患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm,血常规检查:Hb:90g/L,RBC:2×1010/L,血清维生素B降低。
该患儿最适宜的治疗是给予()。
A.输血
B.铁剂+维生素C
C.维生素B12+叶酸
D.强的松
E.补钙剂
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78、单项选择题 患者,男,17岁,农民,在田间喷洒农药3小时后,昏倒在地,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔如针尖大,呼气有蒜味,多汗,流涎,两肺布满湿啰音,肌肉间断颤动。
对病人的处理不正确的是()。
A.立即脱去病人的外衣
B.反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙
C.用清水反复洗胃
D.根据医嘱给予阿托品
E.给氧
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79、单项选择题 钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5℃。
该病人的护理措施,不妥的是()。
A.提高室温
B.足部放热水袋
C.饮热饮料
D.加盖被
E.监测体温变化,至少每4h测量1次
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80、单项选择题 产后3天内,产妇体内激素水平的描述,正确的是()。
A.高孕激素、低泌乳素
B.高雌激素、低泌乳素
C.高雌激素、高泌乳素
D.高泌乳素、低雌激素
E.高泌乳素、高孕激素
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81、单项选择题 患者,34岁,急性胃肠炎补液中,护士发现患者注射处局部肿胀,挤压无回血,主诉有疼痛感。
患者发生了什么情况()。
A.静脉痉挛
B.针头阻塞
C.针头紧贴血管壁
D.针头滑出血管外
E.压力过低
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82、多项选择题 病历摘要:青年男性,突然出现高热衰竭、出血症状
急性白血病患者容易发生感染的主要原因是()。
A.缺乏成熟粒细胞
B.机体免疫力减退
C.机体新陈代谢亢进
D.核蛋白代谢亢进
E.淋巴组织功能丧失
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83、单项选择题 患儿女,6个月,因“发热伴频繁咳嗽,喘憋5d”来诊。查体:T38.4℃,R60次/min;嗜睡,面色发灰;HR180次/min,心音低钝;肝肋下3cm。胸部X线片:双肺可见大小不等的片状阴影。
最可能的诊断是()。
A.肺炎衣原体肺炎伴心力衰竭
B.金黄色葡萄球菌肺炎伴休克
C.腺病毒肺炎伴心力衰竭
D.肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭
E.肺炎支原体肺炎伴心力衰竭
F.流感嗜血杆菌肺炎伴休克
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84、单项选择题 男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊。平静状态下测其血压为165/95mmHg,其他检查结果均无异常。
在病人住院期间,为该病人测量血压时,哪项是不妥的()。
A.每天固定时间测量
B.选取一侧上肢固定测量
C.测量血压时体位固定
D.每次测量使用固定的血压计
E.若一次测量没有听清楚,可以马上再次测量,直到听清读数
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85、单项选择题 患者26岁,孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量多有异味
最可能的致病菌是()。
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.大肠杆菌
E.产气荚膜杆菌
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86、单项选择题 一病人,男,60岁,10年前发现乙型肝炎,2年前发现肝硬化,此次住院病人行胃底食管静脉离断术,今日为术后第一天,8点钟发现胃管抽出暗红血液。请问此病人以后可能出现()。
A.肠系膜血栓
B.肝性脑病
C.胃穿孔
D.腹腔感染
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87、单项选择题 患者男性,42岁,主诉突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。
该患者最可靠的诊断依据是()。
A.剧烈头痛、呕吐
B.偏瘫
C.Kernig征
D.腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液
E.头颅MRI
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88、单项选择题 男性,70岁。高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2min,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6h不缓解。精神烦躁,恶心、呕吐一次,急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示V1-5ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医师确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻,心电监护可见室性期前收缩,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。
急诊护士给予病人的护理措施中哪项不妥()。
A.让病人绝对卧床休息
B.持续心电监护,并遵医嘱静注利多卡因
C.观察心前区疼痛变化
D.吸氧
E.嘱病人大量饮水,补充循环血量
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89、单项选择题 高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿,可见于()。
A.急性肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.以上均不是
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90、单项选择题 五岁男孩,经常呼吸道感染,活动后心悸,体检:发育落后,胸骨左缘第2肋间有连续性杂音。X线示:肺动脉段突出,左房左室增大
关于上述病案,哪项叙述是正确的()。
A.左向右分流型
B.右向左分流型
C.无分流型
D.无青紫
E.正常情况下出现青紫
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91、单项选择题 关于产褥感染的正确表达是()。
A.指产前、产时、产后致病菌侵入生殖道感染引起的疾病
B.多为某一种细菌感染所致
C.感染来源多为产妇自体感染
D.产后24小时后的4~5天内,两次体温达到或超过38℃
E.以上都不对
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92、单项选择题 正常情况下,肺泡通气量与肺毛细血管血流量的比例是()。
A.1.0
B.0.9
C.0.8
D.0.7
E.0.6
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93、单项选择题 患者,男,18岁。身高172cm,体重100kg,属于肥胖症,医生建议控制饮食减轻体重。
进一步检查发现其血压明显高于正常,而且观察一周仍然高于正常范围,应给患者选择的饮食是()。
A.低蛋白饮食
B.低盐、低脂饮食
C.高糖类饮食
D.低钠饮食
E.低纤维素饮食
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94、单项选择题 患者26岁。孕40周,G1P0,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/min,产妇一般情况较好
胎头吸引术应何时解除负压()。
A.胎头未娩出时
B.胎头娩出后
C.胎头即将娩出时
D.胎身娩出时
E.胎身娩出后
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95、单项选择题 急性颅内压增高的表现不包括()。
A.头痛、呕吐
B.血压下降
C.惊厥
D.意识障碍
E.前囟隆起
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96、单项选择题 下列关于“压力与适应学说”的解释,不正确的一项是()。
A.适应是应对行为的最终目标
B.压力是身体对任何需要作出非特异性反应的一个过程
C.多种压力源可导致一种压力反应
D.适应是所有生物的特征
E.压力给人造成不利影响
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97、单项选择题 江女士,28岁,因葡萄胎阴道大出血急诊收治,病人脸色苍白,脉搏细速116次/分,血压88/40mmHg。
第二天护士向病人解释因清宫术时出血较多,不能一次吸宫干净,因此()。
A.一周后还需第二次清宫术
B.今天需要做第二次清宫术
C.考虑做全子宫切除术
D.今天开始加强化疗
E.考虑改用大剂量放疗
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98、单项选择题 高先生,52岁,工程师。因晋级受挫一时心理负担过重,2小时前突然感到胸闷、胸骨后疼痛,伴冷汗而入院。护理体检:神志清楚、合作,心率108次/分、律齐,心电图提示有急性心肌缺血。
当个人难以应对压力时可考虑()。
A.自我评估
B.调节自我
C.争取社会支持
D.承认事实
E.对抗个人感情
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99、单项选择题 康女士,44岁,因功血急诊收治入院。
护士向康女士介绍雄激素止血时的自我护理时,重点强调()。
A.不随意增加剂量
B.不随意停药
C.饭后、睡前服药
D.不能提前减量
E.观察男性化症状
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100、多项选择题 患儿男,3岁,因“火灾烧伤4h”来诊。患儿哭闹不止;面部、颈部、双上肢、躯干前、会阴部均烧伤,双上肢出现小水疱,局部肿胀明显,温度较低,感觉迟钝;躯干部局部红肿,有大小不等的水疱,剧烈疼痛。
其诊断为()。
A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.轻度烧伤
F.中度烧伤
G.重度烧伤
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101、单项选择题 王女士,1周来晨起眼睑浮肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,需留12小时尿作爱迪计数。
为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入()。
A.甲醛
B.稀盐酸
C.浓盐酸
D.乙酚
E.乙醛
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102、单项选择题 患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液量为()。
A.1040ml
B.1140ml
C.1240ml
D.1340ml
E.1440ml
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103、单项选择题 儿童急性骨髓炎最常见的感染途径是()。
A.外伤
B.血路
C.淋巴路
D.打针
E.邻近软组织感染灶的直接蔓延
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104、单项选择题 女性,68岁,患肝硬化已5年,近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色,皮肤有许多出血点,且有尿频、尿急、腰痛就医,经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少,伴泌尿系感染。
下列何种情况易患感染()。
A.红细胞减少
B.嗜中性粒细胞减少
C.血小板减少
D.淋巴细胞减少
E.嗜酸性粒细胞减少
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105、单项选择题 患儿,女、2岁,以急性泌尿系感染收入院,有发热、腹痛、尿臭、排尿时哭闹
为减少排尿时的不适,护士应告诉家长采取何种措施()。
A.注意休息
B.多喝水
C.排便后清洁外阴
D.减少排尿
E.少饮水
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106、单项选择题 下列属于闭合性损伤的是()。
A.擦伤
B.刺伤
C.扭伤
D.切割伤
E.裂伤
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107、单项选择题 患者,男,36岁,工人,体温40.5℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快,自诉在高温下工作5小时。
护士此时处置最好的降温方法是()。
A.用冰槽头部冷敷
B.化学冰袋头部冷敷
C.用冰袋冷敷足底部
D.30%乙醇全身擦浴,快速降温
E.10℃温水全身擦浴
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108、单项选择题 刘先生,55岁,患Ⅱ型糖尿病多年,体态肥胖,"三多一少"症不明显,血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。
有关刘先生自我保健措施中哪项错误()。
A.定时测血糖、尿糖
B.保持情绪稳定
C.经常温水洗脚
D.戒烟、忌酒
E.少吃粗纤维食物
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109、单项选择题 在疾病的心理社会反应中不属于社会因素的是()。
A.就医是否方便
B.医疗设备是否齐全
C.医务人员的态度
D.家庭成员的关心
E.病人的认识能力
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110、单项选择题 刘某,昨日因暴饮暴食后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750U/L
经过2周的治疗,患者病情好转出院,护士给予的出院指导错误的是()。
A.强调禁食在治疗疾病过程中的重要性
B.避免暴饮暴食和饱食
C.可少量饮酒
D.忌食刺激性食物
E.出院初期避免劳累
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111、单项选择题 徐某,男性,40岁,意识模糊,既往有肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味有扑翼样震颤,脑电图有δ波,血氨90μg/dl。
对该病人护理下列哪项不妥()。
A.消除诱因,减少有毒物质的产生和吸收
B.保持大便通畅,必要时用弱酸溶液灌肠
C.避免使用麻醉、镇静剂
D.鼻饲饮食,供给足够能量,以减少蛋白分解
E.注意水、电解质平衡,限制钠盐和钾盐摄入
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112、单项选择题 患儿,8个月,因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,镯征、足镯征。
为该患儿护理操作时应注意()。
A.预防感染
B.动作要快
C.操作集中进行
D.注射部位要准确
E.护理操作动作要轻柔
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113、单项选择题 西方医学史公认古埃及的Ebers史书是()。
A.最早记述有医学内容的史书
B.详细描述妇科检查的教材
C.记录妇产科及妇产科护理学内容的书
D.最早记述妇产科和妇产科护理学发展的史书
E.详细记录子宫解剖特点的史书
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114、单项选择题 一产妇足月妊娠,胎儿估计3800g,临产后20h胎头为棘下2cm。宫口开全、尾骨前翘,耻骨弓角度小,出口横径加后矢状径<15cm。
术中要警惕,防止损伤()。
A.膀胱和输尿管
B.尿道
C.直肠
D.阑尾
E.小肠
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115、单项选择题 患者28岁,已婚5年,停经40天,阴道少量出血,下腹部轻微疼痛。检查子宫如孕40天大小,质软,宫口闭,尿妊娠反应(+)
在护理指导中哪项不妥()。
A.卧床休息
B.少食含纤维素食物
C.心理调节
D.保持外阴清洁
E.按医嘱用药
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116、单项选择题 不属于单纯性腹壁损伤表现的是()。
A.腹壁局部肿胀
B.腹壁局部可有瘀斑
C.腹壁局部疼痛
D.腹壁可有开放伤口
E.一般全身表现重
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117、单项选择题 丁女士,28岁,第1孕,妊娠41周,骨盆外测量径线:24、26、18、8(cm),产科腹部触诊,头位,估计胎儿体重3500~3600g,跨耻征可疑阳性。
试产1h后,产妇阴道流出浅绿色的混浊羊水,提示()。
A.宫内感染
B.胎盘早剥
C.胎儿窘迫
D.胎儿死亡
E.先兆子宫破裂
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118、单项选择题 王某,女性,23岁大学生,因患系统性红斑狼疮住院2次,本次住院面部红斑明显,伴有乏力、食欲减退等
病人病好后询问能否怀孕,护士怎样对病人做生育指导()。
A.绝育
B.最好使用避孕药
C.病情稳定可以怀孕
D.妊娠前3个月停用一切药物
E.妊娠中可以使用肾上腺皮质激素
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119、单项选择题 某公司经理,男性,56岁,午餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,拟诊"急性心肌梗死"。
接诊护士指导病人服用异山梨酯起效最快的服法是()。
A.含化
B.吞服
C.嚼碎后口含一段时间
D.酒送服
E.掰碎后吞服
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120、单项选择题 患者18岁,未婚,月经14岁来潮,经期5~10天,周期20天~2个月不等,本次月经来潮20天未净,伴头晕、乏力,检查未见器质性病变。
支持诊断的辅助检查是哪项()。
A.基础体温呈单相型
B.基础体温呈双相型
C.阴道细胞涂片有周期性变化
D.诊刮见子宫内膜呈分泌不良表现
E.宫颈黏液呈现椭圆体型结晶
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121、单项选择题 女性,44岁,急性重症胆管炎,急诊入院,体温39.4℃,血压90/50mmHg(12.0/6.7kPa),脉搏100次/min,右E腹压痛,反跳痛,肌紧张,意识不清,不能诉说其他不适
当前有效的处理办法是()。
A.手术
B.抢救休克
C.抢救休克与手术同时进行
D.禁忌手术
E.以上都不对
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122、单项选择题 三十五岁一女性,患风湿性心脏瓣膜病十多年,目前稍一劳累即感心慌气短,夜间常常不能平卧,检查有颈静脉怒张,心率98次/分,律绝对不齐,心尖部闻及舒长期,双下肢凹陷性水肿。
该病人的瓣膜损害性质很可能是()。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.联合瓣膜病变
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123、单项选择题 林林弟弟,9个月。因发热、咳嗽、气促3天,加重1天后入院,体温39.5℃,脉搏150次/min,呼吸50次/min,口周发绀,两肺可闻及中细湿啰音,诊断为"肺炎"
对其家长进行健康指导,特别重要的一项是()。
A.强调保持安静的重要性
B.指导合理喂养
C.讲解要帮林林经常改变体位的意义
D.介绍肺炎的发病原因
E.讲解肺炎的预防
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124、单项选择题 女性,已婚,婚后不久出现发热、腰痛、尿频、尿急一周就医。化验结果显示:血白细胞增多,中性粒细胞0.9,尿沉渣检查白细胞满视野/HP。
最可能的医疗诊断是()。
A.急性膀胱炎
B.慢性肾炎
C.肾功能衰竭
D.急性尿道炎
E.急性肾盂肾炎
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125、单项选择题 病历摘要:患者男性,70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压15/10kPa,痛苦面容,低声呻吟,强迫体位。腹部稍膨隆,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,腹肌稍紧张,右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。
根据病人目前的状况,应给病人采取哪种最佳体位?()
A.平卧位
B.头低脚高位
C.半卧位
D.截石卧位
E.俯卧位
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126、单项选择题
男性,28岁,自觉突然心慌,胸闷,听诊心率160次/分,心律齐,心音均等,血压正常。
若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你会用何种较简单有效的措施()。
A.刺激呕吐反射或嘱屏气
B.静脉推注西地兰
C.静脉推注新福林
D.静脉推注利多卡因
E.口服阿托品
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127、单项选择题 患者,男,18岁。身高172cm,体重100kg,属于肥胖症,医生建议控制饮食减轻体重。
应给予的最佳饮食是()。
A.低纤维素饮食
B.低蛋白饮食
C.低盐饮食
D.低脂饮食
E.半流质饮食
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128、单项选择题 凌晨5点,护士巡视病房时发现病人范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗,咯粉红色泡沫样痰,查心率126次/分,血压80/50mmHg。
此时护士判断病人最可能发生了()。
A.呼吸衰竭
B.急性左心衰竭
C.休克型肺炎
D.肺性脑病
E.急性肾功能衰竭
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129、单项选择题 螺栓材料应选择比螺母()。
A、高一个工作等级的钢种
B、同一个工作等级的钢种
C、低一个工作等级
D、无关系级的钢种
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130、单项选择题 孕35周臀位,不规则宫缩,胎心音148次/分,血压128/92mmHg,先露高浮,无破水,收治入院待产。
应急护理完成后,护士还需向产妇讲解绝对卧床是()。
A.为了胎儿尚小需保胎
B.能阻止羊水流出
C.便于观察宫缩进展
D.防止脐带脱垂
E.能减少体力消耗
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131、多项选择题 大便隐血试验禁食的菜谱是
A.茭白、鸡蛋
B.油豆腐、鸡血汤
C.卷心菜、炒猪肝
D.青菜、红烧鱼
E.菠菜、牛肉
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132、单项选择题 江女士,28岁,因葡萄胎阴道大出血急诊收治,病人脸色苍白,脉搏细速116次/分,血压88/40mmHg。
值班护士首先考虑()。
A.电话通知值班主任
B.填写新病历卡
C.清宫术备皮和输血准备
D.安慰陪伴病人
E.通知家属签署清宫术同意书
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133、单项选择题 男,32岁,去年冬季发生进食后胃区痛,且有打嗝、反酸,持续约20天。查体在剑突左侧有局限压痛,但无反跳痛。
考虑何病所致()。
A.急性胃炎
B.慢性胃窦炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.食管憩室
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134、单项选择题 男,40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
不正确的护理措施的是()。
A.吸氧,输液
B.置热水袋保暖
C.平卧位
D.测每小时尿量
E.测中心静脉压
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135、单项选择题 病历摘要:男性,40岁,寒战发热2天,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg
该病人诊断为()。提示:胸片:右肋膈角不清,右下肺均应大片状阴影,血白细胞15×10/L,中性0.88,复测血压78/45mmHg
A.肺结核
B.肺囊肿
C.支气管扩张
D.休克型肺炎
E.支原体肺炎
F.支气管肺癌
G.肺脓肿
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136、单项选择题 男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分。心律齐,血压正常。
若用心电示波监护该病人时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理措施不妥()。
A.严密观察病情变化
B.可于心内注射利多卡因
C.可施行同步电除颤
D.可施行非同步电除颤
E.立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸
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137、单项选择题 患者女性,50岁。曾有3次分娩史。半年来,咳嗽,下楼梯时常出现尿失禁症状,该患者尿失禁的类型是()。
A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.充盈性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.容量性尿失禁
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138、单项选择题 患者29岁。第1胎,足月妊娠,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2h前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐,入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/min,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/min。
不正确的护理措施是()。
A.安置单人暗室
B.护理操作尽量集中
C.备好抢救物品
D.抽搐时按压病人肢体,以防坠地
E.取出活动义齿(假牙),防止脱落而吞入
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139、单项选择题 法洛四联症患儿喜蹲踞是因为这能使()。
A.心脑供血量增加
B.缓解漏斗部痉挛
C.腔静脉回心血量增加
D.休息,缓解疲劳
E.体循环阻力减少,减少右向左分流血量
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140、单项选择题 当患者血清钠<120mmol/L时,其输液治疗原则正确的是()。
A.补充等渗盐水
B.先输高渗盐水,再输平衡液
C.先输含盐溶液,再输血浆,最后输高渗盐水
D.先输血浆,再输高渗盐水
E.先输高渗盐水,再输血浆,最后输平衡液
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141、单项选择题 患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。
预防此反应发生的有效措施中错误的是()。
A.输血前预防性的给予抗过敏药物
B.认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果正确
C.输血前需由两人重新核对,做好三查八对工作
D.取回的血液不能剧烈振荡或加温
E.输入的血液内不能加入其他药物
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142、单项选择题 对于昏迷患者,首要的处理是()。
A.促苏醒
B.保持呼吸道通畅
C.解除尿潴留
D.给予充足的营养
E.头部升高15度
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143、单项选择题 女性,25岁,未婚,不规则低热伴大,小关节疼痛一月余,面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×109/L,ANA(+),狼疮细胞(-),考虑此病人为系统性红斑狼疮。
该病人治疗首选药物为()。
A.金刚烷胺
B.糖皮质激素
C.环孢素A
D.雷公藤
E.消炎痛
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144、单项选择题 对甲肝、丙肝、丁肝和艾滋病人流出的血液与性分泌物的处理是
A.用1000mg/L含氯消毒剂溶液作用15~30分钟
B.消毒可用漂白粉剂将流出的体液全部覆盖
C.就地消毒后再做清洁处理
D.以上处理方法都对
E.以上处理方法都错
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145、单项选择题 患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白粘痰伴喘息1天入院,体检:T36.5℃P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音。
对该病人采取的护理措施中,不正确的是()。
A.鼓励病人多饮水
B.在病人床头摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.给予低流量持续吸氧
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146、单项选择题 王某,男,52岁,患肝硬化5年,近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现有大量心包积液,立即收入院治疗。
为缓解呼吸困难,安置病人呈()。
A.丸平卧位
B.半坐位
C.俯卧位
D.膝胸卧位
E.头低脚高位
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147、单项选择题 患者女性,34岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽、吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38aC,R28次/分,BP100/70mmHg。神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干湿性啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。
责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应做好发药前的护理评估,下列哪项不必要()。
A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
B.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
D.注意心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则
E.数心率有无低于60次/分
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148、多项选择题 影响患者角色适应的因素有
A.疾病的性质和严重程度
B.症状的可见性
C.人际关系的舒适感
D.医院规则
E.患者的社会特征
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149、单项选择题 刘某,女,32岁,因卵巢肿瘤住院手术,整日愁眉不展,不思饮食。护士通过交谈,为病人进行心理护理:
为交谈作准备,收集资料,以下哪项不需收集()。
A.家人对病人的态度
B.家人对工作的态度
C.病人对疾病的认识
D.病人的文化背景
E.家庭经济状况
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150、单项选择题 患者女性,25岁。月经正常,婚后2年不孕,女性激素测定未见异常,输卵管亦通畅。首选的检查项目是()。
A.卵巢功能检查
B.输卵管通畅试验
C.性交后试验
D.宫颈黏液、精液相和试验
E.腹腔镜检查
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151、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎暴发型败血症型的临床特点是()。
A.高热、呕吐和玫瑰疹
B.全身大量出血性皮疹和循环衰竭症状
C.高热、呕吐、皮疹和意识障碍
D.循环衰竭和脑膜刺激征阳性
E.高热、瘀斑、呼吸困难、脑水肿
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152、单项选择题 张某,女性,关节反复肿痛3年,双手肿胀但无关节畸形和强直,临床诊断类风湿性关节炎
如果判断该病人是否处于活动期,应观察哪个指标()。
A.白细胞增多
B.抗Sm抗体增高
C.类风湿因子阳性
D.C反应蛋白增高
E.X线检查有骨质疏松
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153、单项选择题 陆女士,50岁,行乳腺癌根治手术,病人于下午14:00回病房,一般情况尚好。医嘱:哌替啶50mg,im,q6h,prn。
此医嘱属于()。
A.临时医嘱
B.长期医嘱
C.临时备用医嘱
D.长期备用医嘱
E.立即执行医嘱
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154、多项选择题 患者男,34岁,因“发热6d,皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻,食欲减退,反应迟钝。查体:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹,压之退色;肝、脾大,轻压痛。
下列护理措施中不当的为()。(提示患者入院3d未排粪,诉腹胀,体温38.5~40.1℃。)
A.腹胀时给予牛奶及糖类食物
B.热退后1周逐渐增加活动
C.使用大量退热药
D.便秘时使用温0.9%氯化钠溶液高压灌肠
E.指导患者排粪时避免过度用力
F.使用肛管协助腹胀患者排气
G.指导患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物
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155、单项选择题 结核杆菌引起女性生殖系统炎症的主要传播途径是()。
A.沿生殖道黏膜上行蔓延
B.经血液循环播散
C.经淋巴系统蔓延
D.直接蔓延
E.菌落种植
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156、多项选择题 患者女,36岁,因“外阴及阴道口瘙痒、灼热伴白带增多、性交痛2d”来诊。妇科检查:阴道黏膜充血,有散在出血点,后穹隆有多量稀薄泡沫状分泌物,宫颈轻度糜烂;子宫及附件(-)。
对该患者用药指导的内容包括()。
A.坐浴用物应煮沸消毒5~10min
B.阴道上药应在冲洗前进行
C.月经期间暂停阴道用药
D.妊娠早期及哺乳期不用为妥
E.已婚者男方应进行生殖器滴虫的检查,阳性者应同时进行治疗
F.阴道滴虫治愈的标准是连续2个周期复查阴性
G.复查时间应于每次月经前3~7d进行
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157、单项选择题 为了解子宫的位置、大小、软硬度、活动度,应该做的检查是()。
A.外阴视诊
B.阴道扪诊
C.阴道窥器检查
D.双合诊
E.腹部触诊
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158、单项选择题 患者林某,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行清洁灌肠。
灌肠过程中病人感觉腹胀,有便意,正确的处理方法是()。
A.拔出肛管,停止灌肠
B.降低液面高度,嘱病人深呼吸
C.稍转动肛管,观察流速
D.升高液面高度,快速灌入
E.挤捏肛管,嘱病人忍耐片刻
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159、多项选择题 病历摘要:男性患者,58岁,右手活动不灵,不能站立,语言吐词不清。数小时后症状逐渐加重,急诊。血压18/15kPa。
主要观察下列哪些指标的变化?()
A.定期测量生命体征变化
B.定期测量血压的变化
C.定期测量瞳孔的变化
D.防止血压过低
E.观察尿量的变化
F.观察体温的变化
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160、单项选择题 男性,30岁,骑车被汽车撞伤,不能站立,左大腿疼痛,X线片显示左股骨下端骨折,足背动脉搏动消失,运动正常,病人出现了什么并发症()。
A.腓总神经损伤
B.静脉损伤
C.腘动脉损伤
D.股动脉损伤
E.以上都不对
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161、单项选择题 二岁小儿,发热,咳嗽,畏光4天就诊,体温40℃,结合膜充血,有分泌物,耳后发际部可见红色斑丘疹,疹间皮肤正常
确诊的首选检查是()。
A.皮疹涂片找抗原
B.痰培养
C.血培养
D.血清中特异性IgM抗体
E.咽培养
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162、单项选择题 患者,男,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行酒精拭浴降温。
酒精拭浴后观察降温效果,为病人测体温应在拭浴后()。
A.10分钟
B.15分钟
C.20分钟
D.30分钟
E.60分钟
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163、单项选择题 以下移植存活率最高的是()。
A.自体移植
B.同质移植
C.同种异体移值
D.异种异体移植
E.配好血型后移植
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164、单项选择题 男,50岁,有慢性肝炎病史20年,4小时前吃苹果后,突然呕出暗红色液约400ml。查体BP6.7/4.0kPa(50/30mmHg),P140次/min,神志淡膜,贫血貌,皮肤巩膜无黄染,脾肋下5cm,质软,无压痛。移动性浊暗阳性。诊断为食管胃底静脉曲张破裂出血,失血性休克
病人经上述治疗出血停止,出院后患者在饮食方面应注意什么()。
A.正常饮食
B.无渣软食
C.低脂饮食
D.不吃水果
E.低糖饮食
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165、单项选择题 二岁患儿,因发热、流涕1天来诊。查体:体温39℃,精神可,咽充血,心、肺、腹无异常发现。血象:白细胞计数8×109/L、分类N45%、L55%。临床诊断为急性上呼吸道感染。
以下处理哪项不妥()。
A.卧床休息
B.多饮水
C.采用冷敷、温水擦浴等物理降温
D.观察体温变化
E.建议医生联合应用两种抗生素,以控制感染
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166、单项选择题 护生,在临床见习过程中脸色苍白,四肢厥冷,头晕,随后晕倒。经检查,体温37℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),心电图示窦性心动过速,追问病史未进早餐。医嘱:10%葡萄糖500ml加10%氯化钾15ml静脉滴注。
静脉穿刺过程中,错误的选项是()。
A.选择粗直、弹性好的手背静脉
B.用70%的乙醇消毒皮肤
C.再次排气后进针
D.在穿刺点上方6cm扎止血带
E.与皮肤成20°进针,见回血顺静脉方向再进针0.5cm
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167、单项选择题 女性,28岁。右前臂骨折石膏绷带固定。
若病人石膏绷带固定后,诉肢体疼痛难忍,护理不应做的是()。
A.观察桡动脉搏动
B.询问病人肢端感觉、运动情况
C.观察肢端肤色和体温
D.发现异常报告医生
E.立即给药物镇痛
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168、单项选择题 患者女性,34岁。葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/60mmHg,脉搏90次/分。妇科检查:外阴、阴道正常,宫体前倾前屈位,子宫孕50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影,血HCG为220ng/ml,则该患者最可能是患了()。
A.葡萄胎
B.葡萄胎不全流产
C.绒毛膜癌
D.侵蚀性葡萄胎
E.子宫内膜癌
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169、单项选择题 某病毒性心肌炎病人,每两个窦性搏动后出现一个室性早搏,需及早()。
A.病因治疗
B.耐心解释病情
C.心电监护,抗心律失常治疗
D.卧床休息、吸氧
E.减少体力活动
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170、单项选择题 梅女士,29岁,未婚,无明显症状,但自己摸到下腹一肿块来妇科就诊。
根据病人的主诉和妇科检查,初步印象为子宫肌瘤。张医生建议进一步做实验室检查的项目应该是()。
A.B超检查
B.基础体温测定
C.输卵管通液术
D.垂体功能检查
E.诊断性刮宫
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171、单项选择题 李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
医生检查后,建议立即将李先生送至急诊室,用轮椅运送病人,错误的做法是()。
A.推轮椅至诊察床旁
B.使椅背和床头平齐
C.翻起轮椅的脚踏板
D.站在轮椅背后固定轮椅
E.嘱病人靠后坐,手握扶手
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172、单项选择题 患者男性,60岁,咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今天上午突然咯血400ml来院急诊
对此病人的病情观察,尤其要密切注意()。
A.血压变化
B.脉搏变化
C.呼吸变化
D.有无窒息先兆
E.有无休克早期表现
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173、单项选择题 季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失,入院后经充分术前准备,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。
术后若发生胃肠吻合出血,最早出现的临床表现是()。
A.脉搏细速,血压下降
B.烦躁不安,面色苍白
C.尿量减少,四肢湿冷
D.头晕、心悸、出冷汗
E.胃管内吸出大量血液
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174、单项选择题 妇科门诊,某已婚妇女自诉:白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周。检查:阴道粘膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。
给此位患者作阴道灌洗选择的溶液应为()。
A.0.5%醋酸
B.4%碳酸氢钠
C.1:2000新洁尔灭
D.1:5000高锰酸钾
E.1:1000呋喃西林
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175、单项选择题 下述哪项是小脑幕切迹疝的重要警兆()。
A.昏迷加深
B.一侧瞳孔先小,随后开大,对光反应消失
C.昏迷变浅
D.两侧瞳孔开大
E.血压增高
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176、单项选择题 某女,40岁,新被确诊为原发性高血压,她努力调整自己的心态去接受患病的事实,此种适应属于()。
A.生理适应
B.心理适应
C.文化适应
D.社会适应
E.技术适应
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177、单项选择题 刘女士,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔粘膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。
为该病人进行口腔护理时,错误的操作是()。
A.先取下假牙
B.用开口器从臼齿处放入,协助开口
C.漱口
D.棉球干湿适宜
E.操作前后数棉球
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178、单项选择题 患者32岁,宫内孕39+3周,于昨天晚上出现宫缩,清晨起来又消失
今天下午,孕妇又开始出现宫缩,4~5min1次,每次持续约40s,提示孕妇的状态是()。
A.先兆临产
B.开始第一产程
C.出现了异常宫缩
D.进入第一产程活跃期
E.进入第二产程
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179、单项选择题 患者,8岁,上体育课翻跟斗时扭伤颈部,疼痛明显,活动受限。查体:颈部歪斜,局部肌肉紧张,四肢运动、感觉正常。
做卫生宣教时,对学校要求哪项除外()。
A.加强动作保护
B.不做翻跟头动作
C.强调掌握要领
D.购买合格软垫子
E.教师做正确的示范动作
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180、单项选择题 余某,33岁,平时体健,体检时未发现任何心脑血管疾病,一天其丈夫下班回家后发现余某昏倒在浴室,面色呈樱桃红色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。
根据以上病例,患者最有可能是什么原因引起的中毒()。
A.铅中毒
B.CO中毒
C.氰化物中毒
D.安眠药中毒
E.食物中毒
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181、单项选择题 胃壁细胞抗体(PCA)阳性提示()。
A.急性胃炎
B.消化性溃疡
C.胃癌
D.反流性食管炎
E.自身免疫性胃炎
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182、单项选择题 患者男性,72岁。独居,生有煤炉。领居发现其神志不清,面色潮红,口唇呈樱桃红色。
该患者可能出现了()。
A.有机磷农药中毒
B.美曲膦酯中毒
C.CO中毒
D.敌敌畏中毒
E.不明物中毒
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183、单项选择题 病人夏某,30岁,因脑血管意外昏迷而入院。
病人呼吸道内有分泌物,不易咳出,下列吸痰操作哪项错误()。
A.调节负压至40.0~53.3kPa
B.病人头部转向操作者
C.先插管后再启动吸引器
D.吸管从深部向上提出,左右旋转吸痰
E.痰液黏稠,采用扣拍胸背、超声雾化吸入,便于吸出
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184、多项选择题 有关妇产科护理学的描述,正确的是()。
A.是一门诊断并处理女性健康问题反应、为其健康提供服务的科学
B.研究对象包括生命各个阶段不同健康状况的女性
C.学习目的在于为患者提供缓解痛苦、促进康复的护理活动
D.学习目的也在于为健康女性提供自我保健知识、预防疾病并维持健康
E.是一门实际性学科,学习全过程强调理论联系实际
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185、单项选择题 患者男性,56岁。酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm,面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。
患者外周血三系减少的主要原因是()。
A.骨髓移植
B.病毒感染
C.脾功能亢进
D.消化道大量出血
E.肠道吸收障碍
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186、单项选择题 邓先生,27岁,右腰部被撞伤2h来院急诊。右腰部疼痛、肿胀,有淡红色血尿排出,病人生命体征稳定,诊断为右肾挫伤,暂采取非手术治疗。
非手术治疗期间,出现下列哪种情况时,需及时手术治疗()。
A.发热
B.血尿5天内仍未消失
C.排尿困难
D.腰腹部疼痛
E.腰部肿胀明显增大
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187、单项选择题 男性,65岁,有慢性便秘史多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。
病人的诊断为()。
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
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188、单项选择题 病人张某,70岁,有慢性支气管炎病史,最近咳嗽加剧,痰黏稠,伴呼吸困难,给予超声雾化吸入治疗。
为病人治疗的首选药物是()。
A.庆大霉素
B.沙丁胺醇
C.地塞米松
D.α-糜蛋白酶
E.氨茶碱
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189、多项选择题 患者女,58岁,G1P1,因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多,排液为浆液性。高血压病史15年,绝经9年。妇科检查:外阴(-),阴道黏膜薄,宫颈光滑,无接触性出血,子宫正常大小,活动,稍软,双侧附件软,无肿物。
最可靠的诊断方法有()。
A.分段诊刮
B.子宫镜
C.子宫及附件B型超声
D.宫颈刮片
E.阴道镜
F.淋巴造影
G.女性激素测定
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190、多项选择题 病历摘要: 男性,40岁,咳嗽咳痰,近1月咳嗽加重,少量痰血伴低热,纳差,盗汗,乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为:肺结核。
该患者应采取下列哪些护理措施()。
A.绝对卧床休息
B.给予高热量、高蛋白、高维生素食物
C.观察病情变化及药物不良反应
D.做好隔离消毒工作和对症护理
E.加强心理护理,进行保健指导
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191、单项选择题 王妹妹,9个月。因患肺炎而住院,入院当天病儿哭闹不停,不愿离开母亲。
该病儿主要的身心反应是()。
A.分离性焦虑
B.谵妄
C.痴呆
D.担心
E.攻击别人
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192、单项选择题 患者,女,41岁。下楼时不慎摔倒,踝关节扭伤,会阴部肿痛,来院就诊时,体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限,X光检查确定无骨折,会阴部充血。
即刻适宜的处理方法是()。
A.局部热敷
B.局部冷敷
C.局部冷、热敷交替
D.热水足浴
E.按摩推拿
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193、单项选择题 男性,50岁,混合痔多年,经常肿胀,少量便血,坠胀不适,欲彻底治疗
如采取手术,手术体位是()。
A.膝胸位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.截石位
E.平卧位
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194、单项选择题 患儿,男,8岁,眼睑浮肿4天伴尿少,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T36.2℃,R26次/分,P100次/分,BP130/90mmHg,神清,双睛睑及颜面浮肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝脾肋下来及。
该患儿正确的诊断是()。
A.先天性肾病
B.单纯性肾病
C.肾炎性肾病
D.急性肾小球肾炎
E.泌尿系感染
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195、单项选择题 病人钱某,60岁,因急性心肌梗死入院,医嘱绝对卧床休息,几小时后病人主诉两侧肩胛骨处麻木无知觉,护理体检时发现有轻度红肿
病人出现局部症状的原因是()。
A.心肌缺血所致
B.局部受压过久
C.缺少活动所致
D.精神紧张所致
E.药物反应所致
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196、单项选择题 一男性,19岁,因打架,胸部被刀扎伤。急诊入院,胸腔穿刺抽出不凝固血液。
其原因是()。
A.胸腔内有抗凝物质
B.肺、膈肌运动的去纤维化作用
C.胸腔内渗出液体的稀释作用
D.凝血因子减少
E.有效循环血量减少
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197、单项选择题 某女士,32岁,孕11周,出现阵发性下腹痛,阴道排出一大块肉样组织,继而阴道大量出血。目前贫血貌,体温37.2℃。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周略小,其最可能的诊断是()。
A.先兆流产
B.稽留流产
C.感染性流产
D.难免流产
E.不全流产
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198、单项选择题 裴某,男性,65岁,有高血压史20年。近日来有头痛、头晕、肢体麻木,今晨起床发现半身肢体瘫痪来院急症。
该病人最可能的诊断是()。
A.脑栓塞
B.内囊出血
C.短暂脑缺血发作
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血
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199、单项选择题 新生儿视觉的清晰范围为()。
A.5~10cm
B.10~15cm
C.15~20cm
D.20~30cm
E.30~60cm
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200、单项选择题 某妇女,35岁,患"子宫肌瘤"入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下做"全子宫切除术"。
在术后护理中,不正确的是()。
A.去枕平卧4h
B.按常规监测生命体征直至正常
C.术后第2天,取半卧位
D.当天禁食,术后1~2天进流食
E.留置导尿管1~2天
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201、单项选择题 下列哪项情况不能说明病人有产褥感染()。
A.产后3天,会阴伤口红肿,有脓性分泌物
B.产后5天,持续低热,恶露增多有臭味,下腹疼痛,有压痛感
C.产后7天,宫底脐下2指
D.产后1天,宫缩痛,哺乳时疼痛明显
E.产后9天,出现弛张热,下肢持续性疼痛,伴水肿,皮肤发白
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202、单项选择题 患者,女性,32岁,经阴道分娩后第2天,会阴侧切口红肿,遵医嘱给予红外线灯照射
使用红外线灯照射的作用不包括()。
A.消炎、镇痛
B.利于上皮再生
C.减轻局部充血
D.促进创面干燥并结痂
E.促进肉芽组织生长
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203、多项选择题 病历摘要:患者男性,70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压15/10kPa,痛苦面容,低声呻吟,强迫体位。腹部稍膨隆,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,腹肌稍紧张,右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。
术后早期病情观察的要点是什么?()
A.生命体征的变化
B.腹部有无胀痛、压痛、反跳痛,以及疼痛的性质、部位
C.引流管是否固定、通畅及引流液的质和量
D.皮肤、粘膜的颜色、皮肤的弹性
E.体重的增减
F.伤口情况
G.肠鸣音恢复情况
H.进食情况
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204、单项选择题 刘某,女性,45岁,教师,因工作劳累致"心绞痛"发作而急诊入院。(按马斯洛"人的基本需要层次论"来说明)
患者在住院过程中,床边摆满了亲朋好友送来的鲜花,使他满足了哪一层次的需要()。
A.生理
B.安全
C.爱与归属
D.尊重
E.自我实现
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205、单项选择题 蒋女士夫妇婚后6年未孕,到辅助生殖中心就诊。
上述检查报告提示:子宫和卵巢功能无明显异常,刘医生考虑下一步将做的检查是()。
A.肺部摄片
B.心电图
C.输卵管通畅检查
D.宫颈活体检查
E.阴道镜检查
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206、单项选择题 当代护理学的发展趋势,是开展()。
A.以病人为中心的护理
B.以疾病为中心的护理
C.以健康为中心的护理
D.以整体人的健康为中心的护理
E.以家庭为中心的护理
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207、单项选择题 病人王某,40岁,因驾车发生交通事故而入院,体检:昏迷,瞳孔大小不等,BP60/40mmHg,P130次/分,R30次/分,且费力、不规则,需作进一步诊断
病人痰液粘稠,下列措施哪项错误()。
A.扣拍胸背部
B.使用超声雾化吸入
C.生理盐水滴入
D.滴入化痰药物
E.增加吸引器负压
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208、单项选择题 根据感染发生的部位,败血症属于()。
A.身体多个部位感染
B.手术部位感染
C.循环系统感染
D.运动系统感染
E.皮肤和软组织感染
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209、单项选择题 患者李某,20岁,患急性扁桃腺炎,医嘱青霉素皮试。
使用青霉素前行过敏试验,其皮内注射剂量为()。
A.5U
B.50U
C.100U
D.500U
E.2500U
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210、单项选择题 患者,女性,29岁,孕6个月有余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.5℃,伴疲乏无力,恶心呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。
该患者发病的易感因素是()。
A.感染使机体抵抗力降低
B.可能有泌尿系统局部的损伤
C.可能发生了尿路梗阻
D.女性且处于妊娠期使内分泌发生改变易发病
E.年龄因素
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211、多项选择题 病历摘要:患者女性56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。
患者的护理措施有()。
A.置患者于半卧位
B.给予低盐饮食
C.经常给予冷敷
D.定期测量腹围和体重
E.准确记录24小时出入液量
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212、单项选择题 孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。
为预防产后出血,胎盘娩出后不妥的护理措施是()。
A.按摩子宫底
B.观察宫底高度和硬度
C.避免膀胱充盈
D.停止缩宫素改输血液
E.检查胎盘胎膜的完整性
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213、单项选择题 男婴4个月,不会独坐,逗引不笑,经常便秘,少哭,皮肤粗糙,鼻梁宽平,初步诊断为甲状腺功能减低症。
不需做下列哪项检查()。
A.血清T3,T4
B.血清TSH
C.血清胆固醇
D.血清C反应蛋白
E.X摄片了解骨龄
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214、单项选择题 患者男性,27岁。在户外高温下连续工作5小时后昏迷,急诊收入院。
治疗该患者首选静脉滴注的液体为()。
A.乳酸林格液
B.0.9%氯化钠液
C.5%葡萄糖液
D.10%葡萄糖液
E.5%氯化钠葡萄糖液
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215、单项选择题 手足搐搦症最重要的诊断依据是()。
A.惊厥、抽搐
B.足痉挛时足趾向下弯或弓状似芭蕾舞足
C.意识正常,时有面部抽搐
D.喉痉挛
E.1岁以内无热惊厥,血清钙低于1.75~1.88mmol/L
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216、单项选择题 患者男性,30岁。巨大结节性甲状腺肿3年,颈部平片示气管受压,手术当晚出现呼吸困难,烦躁,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗出不多,颈部不肿。
为预防与应对此类情况发生,正确的措施是()。
A.术前碘剂准备
B.吸氧
C.床旁备气管切开包和无菌手套
D.术前用地塞米松
E.术后及早半卧位
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217、单项选择题 各种休克的共同病理生理特点是()。
A.心脏射血减少
B.外周血管阻力下降
C.全身血液减少
D.有效循环血量锐减
E.肺换气功能不足
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218、单项选择题 患儿,女,8个月,因进食饺子过量发生腹泻,6次/天~10次/天,体温37.9℃,精神稍弱,前囟平坦,尿量正常,大便镜检见少量脂肪球,血清钠140mmol/L。
患儿最主要的护理诊断是()。
A.腹泻
B.有体液不足的危险
C.体温过高
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养不足
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219、单项选择题 患儿,男,1.5岁,发热3天,咳嗽,有痰不易咳出,呼吸困难,口唇发绀。双肺散在湿啰音,白细胞总数及中性高,X线胸片:两下肺散在斑片阴影。
该患儿主要的护理问题是()。
A.休温升高
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.营养不足
E.潜在并发症:心力衰竭
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220、单项选择题 王先生,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能年卧,痰粘呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。
给其氧疗时,氧浓度和氧流量应为()。
A.29%,2L/min
B.33%,3L/min
C.37%,4L/min
D.41%,5L/min
E.45%,6L/min
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221、单项选择题 不滥用药物属于“促进健康行为”中的()。
A.预警行为
B.保健行为
C.日常健康行为
D.戒除不良嗜好行为
E.避开有害环境行为
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222、单项选择题 患者男性,56岁。酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm,面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。
患者最可能的诊断是()。
A.白血病
B.病毒性肝炎
C.原发性肝癌
D.肝硬化
E.肝肾综合征
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223、单项选择题 某女病人有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来求医。查心率94次/min,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。
发生原因很可能为()。
A.体位突然改变
B.饮食不当
C.房颤栓子脱落
D.洋地黄中毒
E.心率增快
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224、单项选择题 某患儿,1岁,因支气管肺炎住院,体温38.7℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分。一日4次,口服维生素C0.2g、枇杷止咳露5ml,每日3次。
帮助病儿口服枇杷止咳露的正确方法是()。
A.喂奶前服用,服后少饮水
B.喂奶后服用,服后多饮水
C.睡前喂服,服后多饮水
D.咳嗽时服,服后多饮水
E.在其他药后服,服后不饮水
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225、单项选择题 王先生,因颅脑外伤急诊入院,病人烦躁不安,面色苍白。四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏110次/分钟。
王先生痊愈出院时,病床单位不正确的处理方法是()。
A.拆下被服送洗
B.垫褥和棉胎用紫外线照射消毒
C.脸盆、痰杯洗净后备用
D.床及床旁桌椅用消毒液擦拭
E.病室开门窗通风
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226、单项选择题 男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊。平静状态下测其血压为165/95mmHg,其他检查结果均无异常。
病人最可能的诊断为()。
A.脑出血
B.冠心病
C.原发性高血压
D.脑瘤
E.脑膜炎
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227、单项选择题 男性,30岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊就治。既往有溃疡病史,腹肌紧张,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。
目前最适宜的处置方式是()。
A.胃肠减压,抗炎抑酸补液
B.胃大部切除
C.单纯修补病灶
D.迷走神经切断术
E.高选择性迷走神经切断术
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228、单项选择题 九个月小儿,牛乳喂养,未加辅食,近1个月来常腹泻,食欲减退,有异食癖,皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,Hb70g/L,血涂片:血细胞大小不等,以小细胞为主。
应考虑下列哪种疾病()。
A.生理性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.营养性混合性贫血
E.再生障碍性贫血
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229、单项选择题 张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血。10min后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。
针对上述症状的护理措施是()。
A.静脉滴注碳酸氢钠
B.端坐位,加压吸氧
C.皮下注射肾上腺素
D.置病人于左侧卧位或头低脚高位
E.静脉注射10%葡萄糖酸钙
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230、单项选择题 关于患者自控止痛泵优点的叙述错误的是()。
A.镇痛效果好,剂量个体化
B.镇痛药用量少
C.无不良反应
D.患者很少产生呼吸抑制
E.患者可根据自己需要调节给药剂量和时间
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231、单项选择题 某医院实验室发现抗HIV阳性的血制品,下列处理错误的是
A.血制品应焚烧处理
B.储存过污染血制品的冰箱应用酒精擦拭
C.冰箱内解冻后的冰水需用含氯消毒剂作用30分钟后再排放
D.作用于冰水的消毒剂应含有效氯100mg/L
E.含氯消毒剂与冰水按1:1的比例混合
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232、单项选择题 引起婴儿腹泻最常见的肠道内感染的病原是()。
A.病毒
B.细菌
C.寄生虫
D.真菌
E.支原体
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233、多项选择题 病历摘要:54岁男性,患急性心肌梗死,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3天未排便。
此时采取的急救措施首先是()。提示:晚间巡视病房时,见该病人谈笑间突然意识丧失,四肢抽搐,面色青紫,迅即呼吸停止,触脉搏、心尖搏动均消失。
A.去找医生抢救
B.给病人高流量氧气吸入
C.放平患者,将其头后仰
D.人工呼吸
E.胸外心脏按压
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234、单项选择题 截瘫的病损部位在()。
A.脊髓前角
B.大脑皮层
C.内囊
D.脑桥
E.胸腰段脊髓
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235、单项选择题 患者女,29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。追问病史,停经40天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:血压13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞总数8×109/L。(8000/mm3),中性0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
该患者确诊的最佳方法是()。
A.妊娠试验
B.查血红蛋白
C.子宫颈粘液检查
D.后穹窿穿刺
E.腹部检查
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236、单项选择题 患儿,诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2天出现低热、关节痛,ESR50mm/h,应首先考虑()。
A.疾病复发
B.原诊断错误
C.泼尼松疗程不足
D.泼尼松的毒副作用
E.药物的反跳现象
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237、单项选择题 患儿11岁,发热伴双耳垂肿痛3天,腹痛半天,呕吐3次入院,查体:体温39℃,精神萎靡,颈软,双侧腮腺肿大,有压痛,右上腹轻度压痛,无反跳痛
此患儿最可能的诊断是()。
A.流行性腮腺炎并发睾丸炎
B.流行性腮腺炎并发胃肠炎
C.流行性腮腺炎并发胰腺炎
D.流行性腮腺炎并发脑炎
E.化脓性腮腺炎
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238、单项选择题 患者女性,婚后2年同居未孕,月经规律,末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余,止血治疗无效。今日突发下腹痛,测血压90/60mmHg,脉搏110次/分。妇科检查:后穹隆饱满下垂,子宫体水平位,略大,宫颈举痛(+)。
最佳的处理方法是()。
A.补液、输血
B.吸氧
C.手术治疗
D.大剂量使用抗生素
E.使用止血药
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239、多项选择题 病历摘要:青年男性,突然出现高热衰竭、出血症状
引起出血的原因有()。提示:患者经确诊为急性白血病
A.血小板减少
B.纤溶亢进
C.弥散性血管内凝血
D.免疫力低下
E.血管壁弹性减弱
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240、单项选择题 男性,18岁,大面积烧伤伴休克住院1周,1周来尿少,每日尿量不足400ml,病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐,呼吸深快,呼气,有酮味,检查:面色潮红,T38℃、Bp150/90mmHg(20/12kPa),P120次/min,呼吸30次/min,尿比重1.010,尿红细胞满视野,血尿素氮20mmol/L,CO2CP18mmol/L
病人酸碱平衡状态是()。
A.无异常
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
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241、单项选择题 用孕激素治疗闭经病人,出现阴道流血是由于()。
A.子宫内膜炎
B.内膜高度萎缩
C.内膜对雌激素不反应
D.子宫内膜已受雌激素影响
E.子宫发育不良
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242、单项选择题 下列不符合无痛注射原则的一项是()。
A.病人侧卧位时上腿伸直,下腿弯曲
B.进针后、注射前,应抽动活塞
C.推注药物的速度宜慢
D.注射刺激性强的药物时,进针要深
E.多种药物同时注射时,先注射刺激性强的药物再注射无刺激性的药物
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243、单项选择题 女性,68岁,患肝硬化已5年,近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色,皮肤有许多出血点,且有尿频、尿急、腰痛就医,经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少,伴泌尿系感染。
全血细胞是指()。
A.淋巴、嗜酸细胞
B.红细胞、白细胞及血小板
C.杆状核及嗜碱细胞
D.单核细胞
E.杆状细胞
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244、单项选择题 患者男性,72岁。患慢性冠状动脉供血不足30余年,伴心房纤颤10年。2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛,开始为大腿上部急袭性痛,触痛明显,足背动脉搏动消失,检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带,脚趾活动困难。
最可能的原因是()。
A.急性左下肢动脉栓塞
B.左下肢深静脉血栓形成
C.左下肢深静脉瓣膜功能不全
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉瘤
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245、单项选择题 男,40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
在等待配血期间,静脉输液宜首选()。
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖盐水
C.平衡盐溶液
D.林格液
E.5%碳酸氢钠
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246、单项选择题 妇科病房,10床,蒋女士因子宫肌瘤收治入院,护士在入院评估时获知她月经量过多,经期延长的症状已有6年了。
护士进一步了解到蒋女士首先采取的是保守疗法。保守疗法首选的药物一般是()。
A.丙酸睾酮
B.安宫黄体酮
C.催产素
D.苯甲酸雌二醇
E.长效避孕药
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247、单项选择题 对于结肠损伤后行肠造口或肠外置术的患者,关闭瘘口的时间是()。
A.手术3~4周后
B.手术1~2周后
C.手术1年后
D.手术2~3周后
E.手术半年后
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248、单项选择题 滴虫的特点有()。
A.体积比多核白细胞小
B.活体透明无色,呈水滴状
C.适宜温度为20~37℃
D.适宜pH为7.2~8.0
E.3~5℃生存60天
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249、多项选择题 病历摘要:患者女性56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。
请问肝硬化患者引起贫血的机制是什么?()提示:该患者经实验室检查发现贫血
A.溶血后红细胞破坏过多
B.缺乏叶酸与维生素B12
C.肠道吸收功能障碍
D.营养缺乏
E.脾功能亢进
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250、单项选择题 男性,46岁,肛门附近皮肤反复出现破溃溢脓2年,体检发现右侧距肛门4cm处有一乳头状突起,挤压后有少许脓液,可能的诊断是()。
A.肛周脓肿
B.肛瘘
C.内痔
D.盆腔脓肿
E.直肠肿瘤
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251、单项选择题 患者24岁,孕40周,因宫缩痛由门诊收入产房,护士做了产科检查,结果是宫缩规律,宫口扩张1cm,胎心140次/min
护理措施中哪项不合适()。
A.灌肠
B.肛查
C.清洁皮肤
D.人工破膜
E.安排房间
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252、单项选择题 程某,49岁,多年月经紊乱,最近半年经量增多伴血块,严重贫血来妇科就诊。
根据病人的主诉和妇科检查,初步印象为月经失调,张医生建议进一步作实验室检查,但不包括()。
A.垂体功能检查
B.基础体温测定
C.输卵管通液术
D.阴道脱落细胞检查
E.诊断性刮宫
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253、单项选择题 五个月婴儿,入院时,体温39.5℃,咳嗽、呼吸急促,呛奶,口周发绀,两肺有固定细湿啰音。住院1天后出现两眼上翻,惊厥,昏迷,前囟紧张,脑脊液检查未见异常,体温升至40℃
该患儿入院初诊断为()。
A.急性上呼吸道感染
B.支气管炎
C.支气管肺炎
D.肺不张
E.气胸
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254、单项选择题 第二次世界大战以前,妇产科照顾的重点是()。
A.急症、重症以及妇产科传染病预防
B.家庭接生和预防保健工作
C.居家护理与社区预防保健工作
D.战地救护以及急重症护理
E.妇女保健与计划生育宣传
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255、单项选择题 某女,24岁,阴道流血4天,面色苍白,BP90/60mmHg,子宫不大,附件正常,无外伤及性生活史。患者自觉头晕、心悸、四肢冰冷。
下列治疗中不正确的是()。
A.属正常生理现象,不需作任何处理
B.应用止血药
C.激素调整周期
D.输液抗感染
E.促进排卵
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256、单项选择题 男性,35岁,近日来寒战发热,右上腹痛伴恶心呕吐,乏力。体检:肝肋下可及,质中,右下胸9、10肋间隙饱满,压痛。血象:白细胞12×109/L,中性粒80%。胸透示右膈肌升高,活动受限。
下列哪项对确诊有帮助()。
A.B超
B.CT
C.肝核素扫描
D.腹部X线摄片
E.肝穿刺
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257、单项选择题 病人王某,40岁,因驾车发生交通事故而入院,体检:昏迷,瞳孔大小不等,BP60/40mmHg,P130次/分,R30次/分,且费力、不规则,需作进一步诊断
病人24h液体维持,若下午3时换上500ml药液,每分钟滴速50滴,预见何时完成()。
A.下午4时
B.下午4时30分
C.下午5时
D.下午5时30分
E.下午6时
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258、单项选择题 患儿11岁,发热伴双耳垂肿痛3天,腹痛半天,呕吐3次入院,查体:体温39℃,精神萎靡,颈软,双侧腮腺肿大,有压痛,右上腹轻度压痛,无反跳痛
为进一步确诊应做的最重要的检查是()。
A.三大常规
B.血脂肪酶
C.淀粉酶
D.腮腺B超
E.脑脊液检查
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259、单项选择题 患者,男性,25岁,以“高热、剧烈胸痛、咳嗽3天”入院,查左侧胸部有明显胸腔积液体征,结合有关辅助检查结果,初步诊断为“化脓性胸膜炎、大量胸腔积液”。
关于此病人体征的描述,错误的是()。
A.气管向右侧移位
B.左侧胸廓饱满
C.左侧触觉语颤减弱
D.左侧可闻及湿啰音
E.腹式呼吸运动增强
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260、单项选择题 田某,56岁,体重102kg,因急性心肌梗死入院。护理体检:神清,合作,心率110次/分,律齐,心电图提示急性广泛性前壁缺血。
入院第3天,病人因为数天没有排过粪便,显得焦躁不安。此时病人首要的护理问题是()。
A.焦虑
B.自理能力缺陷
C.潜在心脏破裂
D.便秘
E.舒适改变
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261、单项选择题 九个月小儿,牛乳喂养,未加辅食,近1个月来常腹泻,食欲减退,有异食癖,皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,Hb70g/L,血涂片:血细胞大小不等,以小细胞为主。
对该患儿的护理,以下哪项措施不妥()。
A.母乳喂养,及时添加辅食
B.按医嘱给予胃蛋白酶,胰酶等药物
C.注意保护性隔离,以免交叉感染
D.如需服用铁剂,应少饮用含有维生素C的果汁
E.适当活动,避免疲劳
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262、单项选择题 先兆子宫破裂的典型表现是()。
A.子宫下段痉挛性狭窄环出现
B.下腹部压痛不明显
C.下腹部压痛明显
D.子宫病理性缩复环形成
E.胎心率正常
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263、单项选择题 易引起感染的骨折是()。
A.开放性骨折
B.闭合性骨折
C.完全骨折
D.不完全骨折
E.稳定性骨折
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264、单项选择题 疖好发的部位()。
A.头面部
B.胸腹部
C.四肢
D.背部
E.会阴部
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265、单项选择题 母乳中可增加小儿免疫功能的成分是()。
A.乳酸蛋白
B.不饱和脂肪酸
C.甲型乳糖
D.乳脂酶
E.乳铁蛋白
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266、单项选择题 男婴,9个月,腹泻、呕吐4天,大便为蛋花汤样1天,伴明显口渴、尿少、精神不振。查体:方颅,皮肤弹性差;眼窝及前囟明显凹陷。血清钠140mmol/L。
对该患儿的补液应首先选用以下哪种液体()。
A.1/2张含钠液
B.2:1等张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.1/5张含钠液
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267、多项选择题 病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。
给病人保健指导的内容哪些除外?()提示:经一段时间治疗后,医嘱出院
A.保持情绪稳定
B.合理饮食
C.适当烟酒
D.为保持体魄选择强度较大的锻炼项目
E.生活有规律
F.保持大便通畅
G.避免过度劳累
H.按医嘱正确服药
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268、单项选择题 夏小姐,24岁。患风湿性心脏病、心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸、气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。
夏小姐在服药过程,出现哪种病情变化应考虑地高辛中毒()。
A.脉率减至80次/min
B.房颤突然转为规则心律
C.体重减轻
D.尿量增加
E.下肢水肿消退
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269、单项选择题 患者,68岁,急性心肌梗死,一旦出现房颤。
关于这种脉搏异常的叙述正确的是()。
A.心音无异常
B.动脉充盈脉搏强劲
C.单位时间内心率大于脉搏
D.心律规则,心率快慢不一,心音强弱不等
E.每隔一个或两个正常搏动后出现一次早搏
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270、单项选择题 淋病的护理措施,错误的是()。
A.患者的内裤和毛巾煮沸消毒10分钟即可
B.家属检查淋菌,阳性者同时治疗
C.急性期绝对卧床休息
D.临床症状消失后1月复查宫颈分泌物涂片,培养阴性为治愈
E.妊娠期淋病禁用喹诺酮类药物
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271、单项选择题
新生儿15天,足月顺产,出生体重3.1kg,母乳喂养。护士在进行新生儿访视时,其家长咨询预防小儿佝偻病知识。
护士下列指导,哪项并非正确()。
A.坚持母乳喂养
B.坚持日光浴
C.早期补充钙剂
D.坚持母乳喂养,4个月左右开始加蛋黄、鱼泥
E.及时补充维生素D
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272、单项选择题 玲玲,女,3岁。自幼青紫,发热、咳嗽2日,今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃,咽充血,心前区隆起,胸骨左缘闻及心杂音,双肺无干湿啰音,指(趾)端发绀明显。胸部X线检查:肺段凹陷,肺心血管影缩小,肺野透亮度增加,呈网状肺纹理,"靴形"心。
该患儿可能患的先天性心脏病是()。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联征
E.肺动脉狭窄
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273、单项选择题 江先生,56岁,慢性肺源性心脏病。神志清楚,呼吸困难,口唇发绀明显,氧分压5.5kPa,二氧化碳分压10.3kPa。
病人的缺氧程度为()。
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.无法判断
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274、单项选择题 患者,男,68岁,患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院,主诉怕冷,欲为该患者灌一热水袋取暖。
使用时不妥的是哪项()。
A.灌水约2/3满
B.排尽空气,旋紧塞子
C.擦干后倒提热水袋检查有无漏水
D.水温以50℃以内为宜
E.套上布套,接触足部皮肤取暖
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275、单项选择题 患者女性,28岁。孕6月余,今日晨起突发畏寒、发热,体温39℃,伴疲乏无力、恶心呕吐、下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均增高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。
引起该患者低血钾不可能的原因是()。
A.禁食
B.腹泻、呕吐
C.持续胃肠减压
D.代谢性酸中毒
E.输入大量葡萄糖液体
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276、单项选择题 病人张某,70岁,因急性上呼吸道感染需肌肉注射抗生素。
关于臀大肌注射联线定位法哪项正确()。
A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处
B.髂嵴和尾骨联线的下1/3处
C.髂前上棘和尾骨联线的下1/3处
D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处
E.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处
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277、单项选择题 患者女性,42岁。阴道不规则出血1月,咳嗽、痰中带血10天,头痛3天,今晨头痛剧烈,突然昏倒,胸片示左下肺有圆球状阴影,β-HCG阳性,最后一次妊娠时间为3年前。该患者最可能发生了()。
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜上皮癌脑转移
D.肺癌脑转移
E.脑血管意外
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278、单项选择题 汪女土,35岁,未婚,普查发现:子宫呈均匀性增大,如孕6周,质硬光滑,活动。追问病史:月经过多4~5年,且经期延长为12天,无痛经史。初步考虑子宫肌瘤。
为明确诊断临床最常用的辅助检查为()。
A.X线摄片
B.宫颈活体组织检查
C.阴道脱落细胞检查
D.B超
E.诊断性刮宫
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279、单项选择题 吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色
吴先生尾骶部皮肤表现属哪一期褥疮()。
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期
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280、单项选择题 以家庭为中心的产科护理内容中,尤其强调提供促进家庭成员的凝聚力和()
A.维护安全的护理
B.维护身体安全的母婴照顾
C.母婴护理
D.产后护理
E.家庭成员健康的护理
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281、单项选择题 病人王某,40岁,因驾车发生交通事故而入院,体检:昏迷,瞳孔大小不等,BP60/40mmHg,P130次/分,R30次/分,且费力、不规则,需作进一步诊断
病人采用面罩给氧,其氧流量为()。
A.2~4L/分
B.4~6L/分
C.6~8L/分
D.8~10L/分
E.10~12L/分
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282、单项选择题 有关新生儿脐带护理的措施,错误的是()。
A.沐浴后用75%的乙醇揩净脐带残端和脐轮处
B.7~10天自然脱落,无须特殊处理
C.有分泌物时涂1%的龙胆紫
D.有肉芽组织时用2.5%硝酸银点灼
E.脐部保持清洁干燥,防止发生脐炎
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283、单项选择题 四岁男孩,全身重度凹陷性浮肿两周,近3天24h尿量为100ml左右,两眼不能睁开,阴囊水肿发亮,呼吸困难,两肺中下野呼吸音减弱,叩浊,腹水征阳性,尿蛋白(++++),临床诊断为肾病综合征。
治疗本病的首选药物是()。
A.泼尼松(强的松)
B.地塞米松
C.甲基强的松龙
D.环磷酰胺
E.青霉素
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284、单项选择题 病例:某年某地总人口数为A,采用整群抽样,对某一社区共B人进行了抽样调查,现有某病患者C例,其中今年新发该病患者D例,下列关于该病统计指标的描述正确的是
欲计算该病的患病率,正确的公式是()。
A.C/A×100%
B.C/B×100%
C.D/A×100%
D.D/B×100%
E.(C+D./B×100%
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285、单项选择题 出租车司机老秦,40岁,平时嗜好烟酒,近来工作紧张吸烟量更多,吸后有时感到胸部疼痛,服用速效救心丸后可以缓解,前来就诊。
上述情况出现时处理不当的是()。
A.马上停止吸烟
B.立即赶去医院治疗
C.半卧位
D.含化硝酸甘油
E.解除紧张情绪
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286、单项选择题 女性患者,40岁,5天前不慎刺破右手中指末节,出现患指肿胀,呈搏动性疼痛,手下垂时疼痛加剧,夜间不能入睡,伴有轻度发热。
治疗数日未见好转,应采取的措施是()。
A.更换抗生素
B.切开引流
C.加大抗生素用量
D.局部理疗
E.局部封闭
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287、单项选择题 淋巴细胞增多,多见于()
A.化脓菌感染
B.寄生虫病
C.病毒性感染
D.皮肤病
E.过敏性疾病
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288、单项选择题 某药物成人剂量为每日2g,小儿剂量为每日每公斤体重40mg,小儿体重为15kg。
按体重计算,剂量为()。
A.每日300mg
B.每日400mg
C.每日500mg
D.每日600mg
E.每日700mg
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289、单项选择题 根据健康教育评价影响因素的分类,霍桑效应属于()。
A.时间因素
B.选择因素
C.测量者因素
D.测量对象因素
E.测量工具因素
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290、单项选择题 男性,50岁,肺癌术后化疗,经过几天化疗病人感到乏力。
如果化疗药物静脉注射时有溢出,下列处理哪项应禁忌()。
A.立即停止给药
B.及早热敷
C.硫代硫酸钠局部封闭
D.普鲁卡因局部注射
E.等渗盐水局部注射
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291、单项选择题 患者,女性,25岁,近1年来情绪急躁,月经不调,多食但消瘦,脉率>100次/分,甲状腺Ⅱ°肿大,入院准备行甲状腺大部分切除手术。
对该病人首选的麻醉方式是()。
A.全身麻醉
B.硬膜外麻醉
C.区域阻滞麻醉
D.颈丛神经阻滞
E.臂丛神经阻滞
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292、单项选择题 患者28岁,已婚5年,停经40天,阴道少量出血,下腹部轻微疼痛。检查子宫如孕40天大小,质软,宫口闭,尿妊娠反应(+)
对该患者正确的处理是()。
A.立即排除宫腔内容物
B.防止感染
C.保胎治疗
D.缩宫素应用
E.不需特殊处理
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293、单项选择题 7岁患儿,发热咳嗽1周,来门诊。
下列哪项体检对诊断最有帮助()。
A.测生命体征
B.观察精神状态
C.观察面色
D.观察有无三凹征
E.肺部体征
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294、单项选择题 外阴、阴道创伤的主要原因是()。
A.骑跨伤
B.锐器伤
C.分娩
D.性交
E.手术
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295、单项选择题 二十三岁妇女。停经10周,阴道不规则流血10多天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:BP140/90mmHg。子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
一旦以上诊断明确,首选的处理方法是()。
A.化疗
B.止血
C.抗生素控制感染
D.清宫术
E.全子宫切除术
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296、单项选择题 腹泻患儿经补液脱水体征基本消失,但突然出现惊厥,应首先考虑为()。
A.中毒性脑病
B.化脓性脑膜炎
C.低钙血症
D.低镁血症
E.高钠血症
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297、单项选择题 患儿,8个月,因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,镯征、足镯征。
该患儿在口服维生素D时,下列用法哪项是错误的()。
A.选用单纯的维生素D制剂
B.一个月后改为预防量
C.口服维生素D前后加服钙剂
D.维生素D油剂直接滴在患儿的舌上
E.维生素D加入奶瓶中与牛奶同服
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298、单项选择题 放射性131Ⅰ治疗甲亢,适用于()。
A.中度甲亢
B.甲状腺危象
C.妊娠哺乳
D.活动性结核
E.年龄在25岁以上,药物治疗无效
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299、单项选择题 患者王某,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察病人双侧瞳孔缩小。
洗胃时胃管插入的长度是()。
A.30~40cm
B.35~45cm
C.40~50cm
D.45~55cm
E.50~60cm
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300、单项选择题 男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解,平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体在剑突右侧有局限压痛,但无反跳痛。
初步考虑何病可能性最大()。
A.食管炎
B.急性胃炎
C.慢性胃炎
D.胃溃疡
E.十二指肠溃疡
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