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1、单项选择题 当确定某一因素是否与某种疾病有因果联系时,下列哪一条可不予考虑?()
A.该因素造成的相对危险度(比值比)足够大
B.对联系进行统计学检验时P值
C.消除该因素作用后,疾病频率降低
D.所有该病病人都曾暴露于该因素
E.该因素应能解释该病的所有人群现象
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2、单项选择题 自1945年至1975年间,观察到做夜光表(接触放射性核素)的1000名女工中得骨癌者20例,而同期1000名话务员中的骨癌者4例,本研究方法是()。
A.实验研究
B.现况调查
C.临床试验
D.回顾性研究
E.前瞻性研究
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3、单项选择题 非传染性疾病监测的主要内容不包括()。
A.人口学资料
B.非传染病发病和死亡及其分布
C.人群生活方式和行为危险因素
D.人群免疫水平的测定
E.基因型及遗传背景因素
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4、单项选择题 建立阈值公式所依据的结局不包括()。
A.患者死亡
B.给予患者治疗
C.未给予患者治疗
D.给予非患者治疗
E.未给予非患者治疗
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5、单项选择题 下列哪项不是随机抽样的目的()。
A.保证所抽样本能够代表总体
B.排除主观意愿因素对分组的影响
C.使试验组与对照组有相同的样本数
D.试验组与对照组具有可比性
E.使研究对象有同等机会被分配到试验组和对照组
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6、单项选择题 下列哪一种是用来防止传染病由国外传入的措施()。
A.检疫
B.消毒
C.预防接种
D.疾病监测
E.卫生监督
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7、单项选择题 队列研究中最常见的偏倚是()。
A.入院率偏倚
B.回忆偏倚
C.报告偏倚
D.失访偏倚
E.无应答偏倚
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8、单项选择题 职业中毒及暴发调查中常用的测量指标是()。
A.发病率
B.罹患率
C.患病率
D.病死率
E.死亡率
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9、单项选择题 在研究口服避孕药与子宫内膜癌的前瞻性定群研究中,对原始队列的选择下列哪项是错误的()。
A.男性不能列入对照人群
B.实验组应为未患该病的人群
C.对照组应为未患该病的人群
D.无子宫妇女可纳入对照组
E.无子宫妇女不可纳入实验组
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10、单项选择题 间接成本不包括()。
A.康复费
B.因病损失的工资
C.因病损失的奖金
D.由于疾病死亡所造成的损失
E.因病丧失的劳动生产力造成的误工产值
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11、多项选择题 队列研究具有哪些特点()。
A.设立对照
B.属于观察性研究方法
C.观察方向是前瞻性的
D.能够验证暴露与疾病之间的因果关系
E.能准确的估计人群发病的危险程度
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12、单项选择题 70年代温州市出现一种原因不明脑炎。通过病例对照研究,服驱虫药者患病居首位,单因素分析病前服驱虫药为危险因素,多因素分析暴露于驱虫药发生脑炎的危险性增加20倍,被筛选为首要危险因素。队列研究,服用驱虫药发生脑炎,对照组未发生。驱虫药和病例曲线正相关。
致脑炎因素与脑炎相关时间顺序()。
A.服驱虫药在前,脑炎在后
B.服药与脑炎同时发生
C.服药与脑炎没有时间联系
D.脑炎在前,服药在后
E.以上都不是
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13、单项选择题 关于循证医学,说法正确的是()。
A.循证医学等于系统评价
B.循证医学等于meta分析
C.循证医学就是临床流行病学
D.循证医学就是查找证据的医学
E.循证医学是最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合
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14、多项选择题 生态学研究的种类有()。
A.探索性研究
B.多群组比较研究
C.时间趋势研究
D.混和研究
E.横断面研究
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15、多项选择题 队列研究中,表示暴露因素与疾病关联程度的指标有()。
A.RR
B.OR
C.AR
D.PAR
E.PARP
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16、单项选择题 评价某所医疗机构医院感染监测质量好坏的重要指标是()。
A.PAR
B.灵敏度
C.漏报率
D.患病率
E.感染率
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17、单项选择题 证据真实性评价主要是指评价证据的()。
A.重要性和适用性
B.可靠性和有效性
C.客观性和主观性
D.科学性和创新性
E.灵敏度和特异度
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18、单项选择题 在100名血吸虫病人中,60名有游泳戏水的历史,据此可以推断()。
A.游泳戏水是血吸虫最主要的感染方式
B.游泳戏水引起的血吸虫病发病率为60%
C.该组血吸虫病人中,60%有游泳戏水的历史
D.避免在疫水中游泳戏水可使60%的人不患血吸虫病
E.游泳戏水得血吸虫病的可能性较其他途径高60%
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19、单项选择题 衡量病因危害程度的主要指标是()。
A.相关系数
B.卡方值
C.平均值
D.患病率
E.相对危险度
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20、单项选择题 世界各地大部分恶性肿瘤的发病率和死亡率呈上升趋势,下列哪种因素不是造成该趋势的原因()。
A.世界人口增加
B.人口老龄化
C.生活方式的改变
D.生态环境的改变
E.关注自身健康增加
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21、单项选择题 对漏诊后果严重的疾病,要求筛检或诊断试验()。
A.灵敏度高
B.灵敏度低
C.特异度高
D.特异度低
E.符合率高
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22、单项选择题 在一个乳腺癌与产次关系的病例对照研究中,结果100例乳腺癌患者中。有25人未产,100例对照中有10例未产,那么未产使妇女患乳腺癌的危险增大()。
A.2.0倍
B.3.0倍
C.2.5倍
D.1.0倍
E.1.5倍
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23、单项选择题 在1000名60岁以上男性中进行前列腺特异抗原(PSA)测定,该人群前列腺癌的现患率为10%,测定人群中有70例前列腺病人PSA检查异常。该资料能否计算PSA检查的灵敏度()。
A.不能,因为没有非患者人数
B.不能,因为没有患者人数
C.能,因为可计算患者人数
D.能,因为可计算非患者人数
E.以上都不对
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24、多项选择题 选择流行病学实验现场以下哪几点是正确的()。
A.人口流动性大、发病率高的人群
B.人口流动性小、人口相对稳定
C.当地有较高而稳定的发病率
D.评价疫苗效果的试验应选择近期内未发生流行的地区
E.当地医疗卫生条件较差的地区
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25、多项选择题 医院感染病原体的特性包括()。
A.多数为正常菌群或条件致病菌
B.免疫力低下者易感染革兰阴性杆菌
C.大多具有耐药性
D.与储菌场所有关
E.真菌感染最常见
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26、单项选择题 下列关于疾病暴发哪种说法是错误?()
A.暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起
B.疾病在同一集体中短时间内发病数突然增多称为暴发
C.一次共源性暴发过程中,大部分病例的发病日期往往在该病的最短和最长潜伏期之间
D.一次共源性疾病暴发的流行高峰与中位潜伏期基本一致
E.疾病暴发时病例发生日期之不同,是由于该病的传染期不同所致
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27、单项选择题 筛检试验的灵敏度是指()。
A.实际有病按阳性标准判断为有病的百分比
B.阳性结果中真正有病的比例
C.实际有病按阳性标准判断为无病的百分比
D.实际无病按阳性标准判断为有病的百分比
E.实际无病按阳性标准判断为无病的百分比
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28、单项选择题 下列哪种手段不能控制混杂偏倚()。
A.配比
B.分层分析
C.分级分析
D.多因素分析
E.限制
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29、单项选择题 在一项吸烟与肺癌的病例对照研究中,研究人员为了提高研究效率,采用了匹配设计,匹配条件包括年龄、性别、职业、社会经济状况和吸烟等,但最终结果很不理想,失败的原因最有可能是()。
A.实行了1:1的配对研究
B.匹配的因素超过4个
C.未明确是群体匹配还是个体匹配
D.匹配过头
E.病例组与对照组不均衡
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30、单项选择题 随机临床试验的主要优点是()。
A.避免了观察者偏倚
B.可证实本身是合乎道德的
C.排除了参加者对不同治疗组群的自我选择
D.登记了有代表性的病人
E.导出了可适用于其他病人的结果
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31、单项选择题 流行病学研究中最基本的方法是()。
A.现场观察
B.实验工作
C.调查分析
D.统计处理
E.写调查报告
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32、单项选择题 自1945年至1975年间,观察到接触放射性核素的1000名女工中有20人发生骨癌,同期1000名未接触放射性核素的女工中有4人患骨癌。正确结论是()。
A.该研究属于实验性研究
B.该研究属于病例对照研究
C.接触放射性核素患骨癌的相对危险度=(20/1000)/(4/1000)
D.接触放射性核素患骨癌的相对危险度=(20/4)/(980/996)
E.该研究属于描述性研究
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33、单项选择题 直接成本不包括()。
A.检查费
B.康复费
C.广告费
D.家庭病房费
E.直接非医疗成本
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34、单项选择题 某药治疗高血压患者200例,观察1个疗程1个月,服药后70%患者血压降至正常且无不良反应,下列哪个结论正确()。
A.该药可大批投入使用
B.因为观察时间太短很难下结论
C.样本太小也不能下结论
D.没有进行统计学检验尚不能下结论
E.未设平行可比的对照组不能做结论
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35、单项选择题 在临床试验中,避免主观偏倚的最主要方法是()。
A.统一检测标准
B.由一个人完成所有的结果观察
C.盲法
D.只使用客观指标
E.随机抽样
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36、多项选择题 化妆品微生物检验的项目包括()。
A.菌落总数
B.粪大肠菌群
C.铜绿假单胞菌
D.金黄色葡萄球菌
E.霉菌和酵母菌
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37、单项选择题 在感染性疾病的爆发研究中,绘制流行曲线的目的是()。
A.帮助确定发病类型
B.显示人群是否有免疫力
C.帮助确定潜伏期
D.A和C
E.A、B和C
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38、多项选择题 慢性非传染性病疾病的主要危险因素包括()。
A.吸烟与饮酒
B.膳食因素和肥胖
C.缺少体力活动
D.病原体感染
E.遗传与基因因素
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39、多项选择题 成本-效果分析中效果采用的指标包括()。
A.健康指标
B.卫生费用
C.国民总收入
D.卫生服务利用指标
E.疾病状态改善指标
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40、单项选择题 消毒措施是针对()。
A.消除传染源
B.消除易感者
C.消除传染源和易感者
D.消除传染源和传播途径
E.切断传播途径
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41、单项选择题 我国有关出生缺陷的信息,来源于()。
A.主动监测
B.被动监测
C.哨点监测
D.以实验室为基础的监测系统
E.以医院为基础的监测系统
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42、多项选择题 生态学研究的主要用途是()。
A.直接验证病因假设
B.可以提出病因假设
C.评价干预措施效果
D.疾病监测
E.评价现场实验效果
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43、多项选择题 预防接种的异常反应可以出现()。
A.晕针
B.过敏性休克
C.过敏性皮疹
D.血清病
E.变态反应性脑脊髓炎
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44、单项选择题 有关普查的叙述,不正确的是()。
A.普查是现况调查的一种
B.普查可针对一种疾病进行,也可以同时调查几种疾病
C.普查的疾病最好是患病率比较低
D.普查的疾病应有简单而准确的检测手段和方法
E.普查出的病粒有有效的治疗方法
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45、单项选择题 下列哪项因素与发病率的变化无关?()
A.致病因素的作用明显加强和减弱
B.患病率的升高或下降
C.疾病诊断水平的提高或下降
D.诊断标准的变化
E.防疫措施的有效与否
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46、多项选择题 一般说来,有下列哪些特征的疾病可进行筛检?()
A.对该病可采用有效的一级预防措施
B.某人群有较高患病率
C.易于诊断但无治疗方法的一些疾病
D.借医学干预能改变其自然史的一些疾病
E.在人群中有较低的患病率
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47、多项选择题 影响药物不良反应发生发展的因素有()。
A.药物因素
B.机体因素
C.给药方法
D.药物相互作用
E.误用药物
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48、多项选择题 对于流行病学实验研究选择研究对象的说法正确的是()。
A.流行病学实验研究应选择依从性好的人群
B.在新药临床试验时,应将老年人、儿童及孕妇等除外
C.在做药物临床试验时,不应选择流动性强的人群
D.要评价甲肝疫苗的效果,可以选择新近有甲肝流行的地区
E.选择可在实验中受益的人群
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49、单项选择题 循证医学的基础是()。
A.临床医学
B.预防医学
C.基础医学
D.流行病学、统计学和现代信息学
E.Meta分析
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50、单项选择题 进行一次膳食与高血压关系的病例对照研究,最常见的偏倚是()。
A.回忆偏倚
B.失访偏倚
C.入院率偏倚
D.不依从偏倚
E.存活病例偏倚
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51、单项选择题 常染色体显性遗传病的理论分离比为()。
A.0.15
B.0.25
C.0.50
D.0.75
E.0.80
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52、单项选择题 某地有20万人口,1970年全死因死亡2000例,同年有结核病患者600人,其中男性400人,女性200人;该年有120人死于结核病,其中100例为男性。该地1970年结核病的病死率为()。
A.6%
B.2%
C.20%
D.17%
E.所给资料不能计算
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53、单项选择题 对大多数慢性病可施行二级预防,这是指()。
A.早发现、早诊断、早治疗的"三早"措施
B.针对致病因素的措施
C.防止疾病恶化的措施
D.针对传染源的措施
E.促进康复的措施
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54、单项选择题 自然疫源性传染病主要是指()。
A.以虫媒为传染媒介的传染病
B.以野生动物为主要传染源的动物源性传染病
C.以家畜、家禽等为主要传染源的传染病
D.凡是动物源性传染病都是自然疫源性疾病
E.所有地方性传染病都是自然疫源性疾病
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55、单项选择题 下列哪项是流行病学实验的目的()。
A.检验和评价干预措施的效果
B.评价治疗药物或方法的治疗效果
C.评价干预措施实施后对预防疾病发生的作用
D.评价新疫苗对预防某种传染病发生的效果
E.以上均是
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56、多项选择题 关于队列研究中的偏倚问题,下列哪些是正确的?()
A.队列研究的结论一般可无条件地推及全人群
B.即使随访工作做得好,选择偏倚也是难免的
C.回忆偏倚对队列研究影响不大
D.要设法保证各组间信息质量的可比性,以减少信息偏倚的发生
E.混杂偏倚在资料分析阶段仍可设法控制
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57、单项选择题 在一次队列研究中,暴露组和非暴露组各5000人,暴露组40人发病,非暴露组20人发病,则相对危险度为()。
A.1.0
B.2.0
C.3.0
D.4.0
E.无法计算
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58、单项选择题 下列哪条不是续发率的用途?()
A.比较不同传染病相对传染力的大小
B.比较家庭大小对传染病传播的影响
C.比较不同经济卫生条件对传染病传播的影响
D.评价防疫措施的效果
E.病因不明疾病的病因调查
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59、多项选择题 控制信息偏倚的要点是()。
A.要有明确的资料收集方法和严格的质量控制方法
B.尽可能获得高应答率
C.尽量采用客观指标进行测量
D.采用配比的方式
E.尽可能采用盲法收集资料
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60、单项选择题 与临床试验最相似的观察性研究为()。
A.现况研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.流行病学试验研究
E.生态学研究
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61、单项选择题 前瞻性调查是指()。
A.现况调查
B.病例对照调查
C.队列调查
D.临床试验
E.社区试验
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62、多项选择题 对50名已知糖尿病患者与非糖尿病患者进行比较,问卷调查结果显示,糖尿病患者有较高比例的神经过敏性反应(P<0.005),这一发现()。
A.可能是由于糖尿病患者与神经过敏性反应者具有某些共同的特征
B.可能是由于胰岛素作用的影响
C.如果糖尿病引起神经过敏性反应,这一发现也会发生
D.可能是概率造成的
E.两者可能有间接联系
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63、多项选择题 下列哪些情况属于医院感染()。
A.住院病人交叉感染
B.术后病人应用抗生素后菌群失调导致二重感染
C.入院3天患急性乙型肝炎
D.痢疾病人入院前感染腮腺炎,入院后发病
E.住院2个月,出院后第3天患急性乙型肝炎
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64、多项选择题 年平均人口数的计算方法有()。
A.采用该年6月30日24时的人口数
B.采用该年7月1日0时的人口数
C.年初人口数加年终人口数被2除
D.采用年初人口数
E.采用年终人口数
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65、单项选择题 下列哪项是病例对照研究的优点()。
A.可用于研究少见病的病因
B.在选择出暴露因素后,可研究多种疾病的结局
C.可减少研究对象对回忆的依赖性
D.有可能确立该病的真实发病率
E.估计对危险因素的暴露情况时,很少或没有偏倚
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66、单项选择题 判定某因素是否为某病的病因时,必须证明()。
A.该因素与该疾病之间联系的强度
B.该因素与该疾病之间联系的特异性
C.该因素与该疾病之间联系的可重复性
D.患者对该因素的暴露出现在该疾病发生之前
E.该病患者暴露于该因素
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67、单项选择题 通常不用于预后研究的是()。
A.横断面研究
B.病例对照研究
C.巢式病例对照研究
D.前瞻性队列研究
E.回顾性队列研究
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68、单项选择题 反映筛检试验效益的指标是()。
A.灵敏度
B.特异度
C.约登指数
D.阳性似然比
E.符合率
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69、单项选择题 某病患病率是指()。
A.某病新发病例数/同期暴露人口数
B.某病曾患病的总人数/同期平均人口数
C.某病新旧病例数/同期平均人口数
D.所有疾病患病人数/年平均人口数
E.某病患病人数/年平均人口数
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70、单项选择题 二级亲属的亲缘系数是()。
A.0.50
B.0.25
C.0.125
D.0.0625
E.0.03125
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71、多项选择题 关于meta分析,下列说法不正确的是()。
A.meta分析是一种观察性研究
B.meta分析能排除原始研究中的偏倚
C.meta分析的目的是比较和综合多个同类研究的结果
D.针对随机对照试验所做的meta分析结论更为可靠
E.meta分析结果的真实性与各个独立研究的质量无关
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72、单项选择题 为提高诊断试验的特异度,可采用()。
A.平行试验
B.系列试验
C.先平行后系列
D.选择患病率高的人群
E.选择个体变异小的人群
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73、单项选择题 医院感染是指()。
A.发生在门诊的感染
B.发生在住院部的感染
C.发生在病房的感染
D.发生在手术室的感染
E.发生在医院的感染
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74、单项选择题 为检验病因假设,队列研究最初选择的队列是()。
A.患该病病人
B.不患该病病人
C.具有病因因素的人
D.不具有病因因素的人
E.具有该病家族史的人
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75、单项选择题 Meta分析中敏感性分析主要用于()。
A.控制偏倚
B.检查偏倚
C.评价偏倚的大小
D.计算偏倚的大小
E.校正偏倚
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76、多项选择题 判断药物不良反应的方法有()。
A.泊松分布法
B.单个病例报告
C.干预试验法
D.病例登记
E.单个病例诊断
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77、多项选择题 医院感染的人群分布特点有()。
A.不同年龄人群医院感染的发生率存在很大差别,其中以婴幼儿及老年人的感染率最高
B.医院感染在不同性别人群中的分布没有明显差别,但某些部位的感染可表现出性别上的差异
C.在不同疾病的住院病人中,医院感染的发生率有明显差别
D.具有某些危险因素的病人群体的医院感染发生率高
E.医务人员感染率高
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78、多项选择题 在单病因说中,KOCH提出的原则包括()。
A.该传染因子在每个病例均存在
B.此微生物必须能够分离并可培养生长
C.此微生物接种于易感动物可引起此种特异疾病
D.由被接种的动物能够分离出此微生物并加以鉴定
E.该传染因子可引起每个人发病
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79、单项选择题 描述疾病流行强度的常用术语是()。
A.发病率、患病率、死亡率
B.致病力、传染性、流行性
C.季节性、周期性、长期变异
D.散发、流行、大流行
E.致病力、传染性、易感性
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80、单项选择题 具有严格季节性的疾病是()。
A.呼吸道传染病
B.肠道传染病
C.虫媒传染病
D.一些慢性病
E.以上均否
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81、单项选择题 某社区人口为1万人,现拟用血糖试验(≥130mg/dl)来筛检糖尿病。假设该社区人群糖尿病患病率为10%。其中有80例糖尿病患者血糖≥130mg/dl,7900例非患者血糖<130mg/dl,则该试验的约登指数为()。
A.不能计算,因为没有患者人数
B.不能计算,因为没有非患者人数
C.能计算,因为具备条件
D.能计算,因为计算约登指数不需患者和非患者人数
E.不能计算,因为不知道试验的灵敏度和特异度
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82、多项选择题 下列关于病例对照研究的基本原理说法正确的是()。
A.探讨研究人群中暴露因素与已经发生疾病的关系
B.先选定研究对象,再追溯可能与疾病有关系的因素
C.必须先确认暴露是发生在疾病之前
D.病例必须对可疑因子有暴露的可能
E.对照可能有可疑因子的暴露
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83、多项选择题 在病例对照研究中,若从医院的其他病人中选择对照,则()。
A.对照有很好的代表性
B.选择偏倚较小
C.工作较易开展
D.所患疾病的病因可能干扰研究因素对结局的影响
E.结果外推性受限
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84、单项选择题 开展药物的临床试验研究,最担心的偏倚是()。
A.回忆偏倚
B.失访偏倚
C.入院率偏倚
D.不依从偏倚
E.存活病例偏倚
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85、单项选择题 流行病学实验中盲法的应用是为了()。
A.增加参与研究对象的依从性
B.减少选择偏倚
C.减少信息偏倚
D.减少混杂偏倚
E.降低实验难度
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86、单项选择题 从某市若干个工厂中随机调查一个,在该厂再按不同工种抽一定比例的工人进行某病患病率的调查()。
A.单纯随机抽样
B.分层抽样
C.整群抽样
D.多级抽样
E.系统抽样
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87、单项选择题 在下列关于临床试验的各项中,与随机分配患者的含义不符的()。
A.采用随机数字分配患者
B.采用掷钱币法分配患者
C.采用患者病历号末位数字的单双顺序分配患者
D.采用患者就诊日期的单双顺序分配患者
E.根据医护人员的意愿随意分配患者
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88、单项选择题 以下哪类人群不是医院感染的易感人群()。
A.机体免疫功能严重受损者
B.接受各种介入性操作的病人
C.长期使用广谱抗菌药物者
D.手术时间或住院时间长的患者
E.偶因感冒到医院就诊的病人
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89、单项选择题 队列研究的主要目的是()。
A.描述疾病分布特征,寻找病因线索
B.观察并比较暴露组与非暴露组的发病情况及其差别,检验病因假说
C.探讨干预措施在干预组与非干预组的效果及差别,评价干预效果
D.探讨病例组与对照组之间某些因素暴露的差别,检验病因假说
E.描述疾病组与对照组的分布特征,进行临床比较
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90、单项选择题 以下哪种情形不属于预防接种异常反应()。
A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应
B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害
C.因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害
D.受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌,在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况,接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重
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91、单项选择题 在一个城市里,甲型肝炎的发病率每年3~5月份有升高,这种现象称为疾病的()。
A.周期性
B.暴发
C.流行
D.季节性
E.长期趋势
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92、单项选择题 确定某因素与某种疾病的关联强度的指标是()。
A.相对危险度
B.统计学检验的χ2值
C.某人群某病的患病率
D.某人群某病的发病率
E.某人群某病的死亡率
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93、单项选择题 以下关于普查的错误叙述是()。
A.普查耗费人物力,成本较高
B.普查可以发现人群中的全部病例
C.普查可以达到早期发现病人的目的
D.通过普查可以得到某种疾病的发病率
E.普查适用于有简单而准确的检测手段和方法的疾病
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94、单项选择题 以下关于调查表的叙述,错误的是()。
A.调查表可分为自评和他评调查表两大类
B.调查表设计时,对于分类变量最好采用定式问题
C.调查表在正式使用以前应预先在少数人中进行预调查
D.调查表设计时,对于连续性分布的变量应采用开放式的问题
E.流行病学研究中多采用"非标准化"调查,即由调查员决定如何提问
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95、单项选择题 计算某年婴儿死亡率的分母是()。
A.某年新生儿总数
B.某年活产总数
C.妊娠28周以上的妇女数
D.当年怀孕的妇女数
E.妊娠28周以上出生并存活的新生儿
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96、多项选择题 可反映人群的死亡情况的指标有()。
A.发病率
B.死亡率
C.病残率
D.生存率
E.病死率
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97、单项选择题 流行病学与临床医学的区别在于()。
A.临床医生从个体获得资料,流行病学医生从群体获得资料
B.流行病学医生擅长统计学,而临床医生不擅长统计学
C.临床医学主要与疾病的治疗有关,而流行病学主要与疾病的预防有关
D.流行病学医生研究疾病的原因,但不研究疾病的诊断和治疗,而临床医生对疾病的病因、诊断和治疗都得研究
E.流行病学医生研究不同人群中疾病频率的差别,而临床医生研究人群中个体的疾病状况
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98、单项选择题 下列哪项措施不是一级预防?()
A.预防接种
B.合理营养
C.消除病因
D.定期复查
E.保护环境
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99、单项选择题 某筛选试验用被病例诊断为乳癌患者和非乳癌患者各400名妇女,试验结果乳癌组阳性者100人,非乳癌组阳性者50人,问该试验的灵敏度为()。
A.87、5%
B.67、6%
C.25、0%
D.33、3%
E.12、55%
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100、单项选择题 改善饮水卫生,最有利于减少哪种传染病的发病率?()
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.乙型肝炎
D.伤寒、副伤寒
E.脊髓灰质炎
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101、单项选择题 1990年8月,某远洋客轮上发生一起军团病爆发流行船离开港口时载有350名乘客。50名船员8月1日前的一周内,在一次风暴中有七分之一的乘客遇难8月份第一周中,船上有30人发生军团病,其中一半很快死亡随后的一周内又有20人发病,但无死亡假设症状持续一个月。
8月14日军团病的患病率是()。
A.0.100
B.0.104
C.0.143
D.用该资料不能计算
E.以上答案均不是
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102、单项选择题 病例对照研究的性质是()。
A.回顾性研究
B.前瞻性研究
C.横断面研究
D.描述性研究
E.干预性研究
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103、多项选择题 关于病例对照研究,下列哪些是正确的()。
A.研究可用成组比较,亦可以采用匹配比较
B.时间上是回顾性的,是从果求因的
C.研究结果可靠,可用于验证病因
D.比较的是暴露与非暴露两组
E.常用于对工作假设的初步验证
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104、单项选择题 对儿童进行急性呼吸道感染检测,测量疾病频率的指标应选用()。
A.发病率
B.罹患率
C.患病率
D.期间患病率
E.时点患病率
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105、单项选择题 流行病学上因果关系是指()。
A.暴露-疾病有较强的统计学关联
B.暴露-疾病排除偏倚后存在关联
C.暴露-疾病有正确时序关系的直接关联
D.暴露-疾病排除机遇后存在关联
E.暴露-疾病有正确时序关系的无偏关联
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106、单项选择题 医院感染员常发生的疾病是()。
A.肠道传染病
B.呼吸道传染病
C.表皮传染病
D.泌尿道感染
E.外伤感染
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107、单项选择题 临床试验中对照采用临床上公认的、效果肯定的标准疗法,此种对照属于()。
A.空白对照
B.安慰剂对照
C.标准对照
D.自身对照
E.历史对照
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108、单项选择题 一项雌激素与冠心病关系的配对病例对照研究,共100对,病例与对照均有雌激素暴露者37对,两组均无暴露者9对,病例组有暴露而对照组无暴露者45对,OR为()。
A.1.2
B.3
C.4.1
D.5
E.5.3
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109、单项选择题 循证医学的三要素是()。
A.病人、医生、证据
B.病人、医生、随机实验
C.提出问题、查找证据、评价证据
D.病人、疗法、疗效
E.疗法、实验、疗效
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110、单项选择题 下列那些疾病适合做大规模的筛检()。
A.原位子宫颈癌
B.全民检查HBsAg
C.艾滋病
D.流行性感冒
E.麻疹
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111、单项选择题 某防疫站通过该区全年“传染病报告卡”的整理分析,可计算出传染病的()。
A.患病率
B.实际发病率
C.报告发病率
D.罹患率
E.续发率
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112、单项选择题 Ⅱ型糖尿病人董某,体重75公斤,身高1.75米,血糖16.0mmol/L,体检心电图不正常,出现Q波。
医生体检发现心电图不正常是()。
A.一级预防
B.筛检
C.早发现
D.早诊断
E.二级预防
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113、多项选择题 在医院感染的发生中,不合理使用抗生素的原因有()。
A.无明显指征用药
B.用药配伍不当
C.广谱抗生素局部应用
D.大量使用青霉素
E.使用抗病毒药物
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114、单项选择题 队列研究中暴露人群的选择方式不包括()。
A.职业人群
B.特殊暴露人群
C.一般人群
D.有组织的人群团体
E.患有某欲研究疾病的人群
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115、单项选择题 用来说明目标人群中由于某种暴露所致的发病占全部病因所致发病的百分比,综合考虑了相对危险度及人群暴露率两因素来探讨暴露因素对目标人群的影响,具有公共卫生学意义的指标为()。
A.相对危险度(RR)
B.归因危险度(AR)
C.归因危险度百分比(APR)/暴露组的病因分值(EFE.
D.人群归因危险度(PAR)
E.人群归因危险度百分比(PARPorPAR%)
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116、单项选择题 下列哪项不符合病例对照的定义和内涵()。
A.选择患有某病和未患有某病的人群为研究对象
B.调查病例组与对照组既往暴露于某个或某些危险因素的情况
C.分析相对危险度、特异危险度和暴露人群等指标
D.探讨病例组与对照组之间对某些因素暴露的差别
E.概括和检验病因假说
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117、单项选择题 下列哪个指标不能用于预后研究()。
A.有效率
B.治愈率
C.存活率
D.病死率
E.死亡率
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118、单项选择题 判断体力劳动者和脑力劳动者冠心病发病率的差别可以用()。
A.直观两组人群发病率
B.对两组发病率进行显著性检验
C.对两个率按年龄、性别等相关因素标化后再进行显著性检验
D.两组发病率无法比较
E.男女分别比较
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119、单项选择题 队列研究属于哪一种流行病学研究方法()。
A.描述流行病学
B.分析流行病学
C.实验流行病学
D.理论流行病学
E.临床试验
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120、单项选择题 约登指数越愈大,则()。
A.特异度愈大
B.灵敏度愈大
C.可靠性越大
D.真实性越大
E.收益越大
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121、多项选择题 临床试验设置对照的类型有()。
A.安慰剂对照
B.空白对照
C.阳性对照
D.剂量反应对照
E.外部对照
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122、多项选择题 病例对照研究中一般不能计算()。
A.相对危险度
B.某病的累积发病率
C.某病的发病密度
D.归因危险度
E.比值比
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123、单项选择题 拟调查某地人群高血压的现患率,可采用何种研究方法()。
A.病例对照研究
B.队列研究
C.实验研究
D.现况研究
E.理论研究
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124、单项选择题 某医师要寻找一个指标来反映疾病与病因联系强度,下列指标中最好的是()。
A.潜伏期
B.特异危险性
C.相对危险性
D.致病因子的流行率
E.总人口的疾病发病率
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125、单项选择题 病例对照研究中匹配设计是为了控制()。
A.选择偏倚
B.错分偏倚
C.回忆偏倚
D.失访偏倚
E.混杂偏倚
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126、单项选择题 序列试验可提高诊断试验的()。
A.灵敏度
B.特异度
C.真实性
D.可靠性
E.收益
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127、多项选择题 筛检的应用条件是()。
A.筛检方法简便易行,易被群众接受
B.整个筛检工作需考虑成本-效益问题
C.发现疾病后,有确定的诊断手段和治疗措施
D.筛检的疾病对人群危害严重,临床前期患病率高
E.筛检的疾病其自然史应该清楚
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128、单项选择题 医生用降糖药物治疗控制病情进展,属于()。
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.一二级预防
E.以上均不是
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129、单项选择题 生活饮用水采集后应在几小时内检测完毕()。
A.6小时
B.24小时
C.2小时
D.10小时
E.4小时
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130、单项选择题 在一次1:1匹配的病例对照研究中,病例和对照共200对,其中病例和对照均具有暴露因素的有25对,病例和对照均不具有暴露因素的有70对,病例具有暴露因素而对照不具有暴露因素的有80对,对照具有暴露因素而病例不具有暴露因素的有25对,则相对危险度的估计值为()。
A.1.5
B.2.8
C.3.2
D.3.5
E.4.0
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131、单项选择题 下列关于循证医学说法错误的是()。
A.循证医学实践得到的最佳证据在用于具体病人的时候具有特殊性,必须因人而异
B.循证医学实践将为临床决策提供依据,因此唯一强调的是证据
C.循证医学不等于Meta分析
D.循证医学实践不一定会降低医疗费用
E.循证医学实践得到的证据并非一成不变
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132、单项选择题 表示流行强度的一组术语是()。
A.散发、流行和爆发
B.周期性、季节性和长期变异
C.发病率、死亡率和患病率的大小
D.传染性、易感性和免疫性的大小
E.以上都不是
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133、单项选择题 疫源地消毒可分为随时消毒和()。
A.即刻消毒
B.终末消毒
C.彻底消毒
D.最后消毒
E.再次消毒
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134、单项选择题 病例对照研究属于哪一种流行病学研究方法()。
A.描述流行病学
B.分析流行病学
C.实验流行病学
D.理论流行病学
E.以上均不对
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135、单项选择题 下列哪种情况,某种疾病的患病率与发病率之比值将增大?()
A.病死率高
B.该病病程长
C.该病病程短
D.暴露时间长
E.多次暴露
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136、单项选择题 伤残调整寿命年是指()。
A.因早死所致的寿命损失年
B.因伤残所致的寿命损失年
C.因伤残而存活的寿命年
D.从发病到死亡所损失的全部健康寿命年
E.以上均不正确
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137、多项选择题 一般来说,需要终末消毒的传染病有()。
A.霍乱
B.麻疹
C.流感
D.伤寒
E.痢疾
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138、单项选择题 下列哪一种指标常用来说明疾病的严重程度()。
A.患病率
B.病死率
C.发病率
D.罹患率
E.死亡率
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139、单项选择题 一项吸烟与膀胱癌关系的前瞻性研究结果,男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者发病率为25.4/10万,其相对危险度为()。
A.1.89/10万
B.22.6/10万
C.48.0/10万
D.0.53
E.1.89
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140、单项选择题 关于潜伏期的流行病学意义,哪一项是错误()。
A.确定易感人群
B.估计流行特征
C.决定预防措施
D.追踪传染来源
E.评价预防措施效果
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141、单项选择题 心肌梗死与吸烟的关系的病例对照研究中,100例心肌梗死患者中,50例有吸烟的历史,而在200个未患该病的对照中,也有50个有吸烟史。那么,该研究中,暴露于吸烟的OR值为()。
A.1.0
B.1.5
C.2.0
D.3.0
E.5.0
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142、单项选择题 流行病学调查设计应首先明确()。
A.调查类型
B.样本含量
C.调查目的
D.调查对象
E.分析指标
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143、单项选择题 下列哪个因素与疫源地范围大小无关?()
A.传染源存在的时间长短
B.传染源的活动范围大小
C.传播途径的特点
D.周围人群的免疫状况
E.人口流动性
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144、单项选择题 进行现况调查时,调查时间一般为()。
A.一年内
B.连续若干年
C.短时间或某个时点
D.对时间无要求
E.间隔一定时间重复一次
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145、单项选择题 美国Framingham心血管病研究中,男性队列中发现高胆固醇水平患冠心病OR=2.4(有显著意义),而在病例对照研究中高胆固醇的OR=1.16(无统计学显著意义)。分析发现,原因是患冠心病者诊断后改变了不良的生活习惯。引起两种方法之间差异的偏倚为()。
A.检出偏倚
B.易感性偏倚
C.奈曼偏倚
D.伯克森偏倚
E.排除偏倚
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146、单项选择题 AMLilienfeld教授提出的病因概念是基于()。
A.基础医学
B.临床医学
C.公共卫生
D.麻醉医学
E.口腔医学
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147、多项选择题 队列研究应用的指征包括()。
A.有明确的检验假设
B.该病的发病率较低(5‰)
C.明确规定了暴露因素,并可获得观察人群的暴露资料
D.明确规定了结局因素,并可获得观察人群的结局资料
E.可获得足够的观察人群
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148、单项选择题 队列研究资料主要分析的频率指标是()。
A.暴露率
B.发病率
C.罹患率
D.患病率
E.病死率
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149、单项选择题 某社区年均人口为9万,年内共死亡150人,其中60岁以上死亡100人;在全部死亡者中,因肿瘤死亡人数为50人,该社区年内共出生100人,该社区肿瘤死亡率为()。
A.0.56‰
B.1.66‰
C.0.33‰
D.1.11‰
E.33.33%
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150、单项选择题 为了提高诊断或筛检试验的灵敏度,对几个独立试验可()。
A.串联使用
B.并联使用
C.先串联后并联使用
D.要求每个试验的假阳性率低
E.要求每个试验的特异度低
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151、单项选择题 下列关于疾病预防哪项是正确的()。
A.疾病监测属于描述性研究,而不属于疾病的预防控制工作
B.三级预防是针对疾病自然史的不同阶段现时相应地采取不同的措施
C.一级预防只能消除或减少机体对病因的暴露,而不具有对机体提供特异性保护的措施
D.二级预防不包括临床诊断和临床治疗
E.三级预防只能提供对症治疗,而不能提供康复治疗
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152、单项选择题 某医院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌梗死的病例数分别101人和121人,那么和1985年相比()。
A.1986年收治的心肌梗死病人死亡危险性更大
B.1986年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重
C.心肌梗死死亡危险的增加不会有统计学意义
D.所有资料不能判断该科收治的心肌梗死病人的死亡频率的升降
E.以上均不对
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153、单项选择题 以下是临床试验效果的评价指标,除了()。
A.有效率
B.患病率
C.治愈率
D.生存率
E.保护率
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154、多项选择题 一个较完整的科研设计应包括()。
A.科研目的明确,假设确定
B.科研设计方案确立
C.研究对象的选择,分组及研究指标确定
D.资料收集和数据处理科学
E.有严格科学的质量控制
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155、单项选择题 研究疾病流行期同与非流行期间的频率指标为()。
A.流行率、发病率
B.发病率、感染率
C.发病率、患病率
D.感染率、患病率
E.罹患率
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156、单项选择题 下列哪种研究方法可以研究人群某疾病的自然史()。
A.现况研究
B.实验研究
C.队列研究
D.病例对照研究
E.以上都不是
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157、多项选择题 在病例对照研究中一般可以作为病例选择的是()。
A.新发病例
B.现患病例
C.其他疾病病例
D.死亡病例
E.可疑病例
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158、单项选择题 反映人群健康状况的疾病统计指标是()。
A.死因构成比
B.肝硬化患病率
C.孕产妇死亡率
D.死因比死亡率
E.平均期望寿命
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159、单项选择题 在500名病例与500名对照的病例对照研究中,有400名病例和100名对照有暴露史,OR值应为()。
A.18
B.16
C.20
D.10
E.无法计算
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160、单项选择题 队列研究的对象是()。
A.暴露于某种特定因素的病人和非病人
B.未暴露于某种特定因素的病人和非病人
C.暴露和未暴露于某种特定研究因素的病人
D.暴露和未暴露于某种特定研究因素的病人和非病人
E.暴露和未暴露于某种特定研究因素的健康人
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161、单项选择题 对某地40万人进行某病普查,共查出病例80人,因此得出()。
A.某地某病发病率为20/10万
B.某地某病患病率为20/10万
C.某地某病罹患率为20/10万
D.某地某病续发率为20/10万
E.某病累积发病率为20/10万
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162、单项选择题 病例对照研究中估计暴露因素与疾病关联强度的指标是()。
A.χ2
B.AR
C.RR
D.OR
E.PAR
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163、单项选择题 最常用的流行病学研究方法是()。
A.观察法
B.实验法
C.理论法
D.横断面调查
E.病例对照研究
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164、单项选择题 Ⅱ型糖尿病人董某,体重75公斤,身高1.75米,血糖16.0mmol/L,体检心电图不正常,出现Q波。
医生用降糖药物治疗控制病情进展是()。
A.预防并发病
B.防止复发
C.三级预防
D.减少不良作用
E.减少伤残
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165、单项选择题 在Framingham研究的最初检查中,人们发现30-44岁男女两组人群的冠心病患病率均为5%,那么,该年龄组男女两性具有发生冠心病同等危险的结论是()。
A.正确的
B.不正确的,因为没有区分发病率和流行率
C.不正确的,因为当要求用率来支持这一推论时却采用了百分比
D.不正确,因为没有识别可能的队列现象
E.不正确的,因为没有对照组
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166、单项选择题 下列哪项关于病死率的论述是正确的()。
A.病死率多用于急性传染病,较少用于慢性病
B.病死率表明疾病的严重程度,反映医疗水平和诊断能力
C.用病死率作为评价不同医院的医疗水平时,要注意可比性
D.病死率分母中患者情况不同则指标的意义不同,不能用医院病死率代表所在地区的病死率
E.以上都正确
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167、单项选择题 某地高速公路交警统计,发生车祸的司机65%都是酒后驾车。因此,认为酒后驾车是高速公路发生车祸的主要原因,该结论()。
A.正确
B.不正确,因为比较不是在率的基础上
C.不正确,因为没有比较组
D.不正确,因为没有进行显著性检验
E.不正确,因为患病率代替了发病率
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168、多项选择题 下列哪些研究方法属描述性研究()。
A.生态学研究
B.现况调查
C.爆发调查
D.筛检
E.普查
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169、多项选择题 下列哪几项是影响筛检试验可靠性的因素()。
A.方法的差异
B.被观察者的个体生物学变异
C.观察者的变异
D.统计学差异
E.临床表现的差异
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170、单项选择题 对一种疾病的病因的某种可疑因素进行病因学研究时,可采用描述性方法或实验性方法,这两种方法的基本区别是,在实验性调查研究中()。
A.实验组与对照组的样本大小相等
B.这种研究是前瞻性的
C.实验组与对照组总是一致的
D.由研究者决定哪一组暴露于可疑因素,哪一组作为对照组
E.使用对照的方法
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171、单项选择题 当一种疗法可以延长病人寿命,但不能治愈疾病,这样在人群中()。
A.该病的发病率会上升
B.该病的患病率会升高
C.该病的发病率、患病率都会升高
D.该病的患病率会降低
E.该病的发病率会降低
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172、单项选择题 从方法学角度,队列研究属于()。
A.实验性研究
B.相关性研究
C.描述性研究
D.分析性研究
E.理论性研究
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173、单项选择题 评价诊断试验真实性的指标包括()。
A.预测值
B.变异系数
C.灵敏度
D.Kappa值
E.界值
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174、多项选择题 流行病学实验研究中,使用三盲法可避免以下哪些因素对研究结果判断的影响()。
A.研究者主观因素
B.被研究者主观因素
C.论文撰写者主观因素
D.实验结果评价者主观因素
E.资料收集及分析者主观因素
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175、单项选择题 《扩大国家免疫规划实施方案》中规定麻腮风三联减毒活疫苗应按一定的免疫程序接种。一定的免疫程序为()。
A.18~24月龄接种1剂次疫苗
B.12~18月龄接种1剂次疫苗
C.2~3岁接种1剂次疫苗
D.3~6岁接种1剂次疫苗
E.6~8岁接种1剂次疫苗
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176、单项选择题 因素与疾病之间存在的统计学关联不可能是()。
A.系统误差造成
B.混杂偏倚造成
C.信息偏倚造成
D.选择偏倚造成
E.抽样误差造成
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177、多项选择题 国际上常用的药品不良反应监测方法包括()。
A.自愿报告系统
B.义务性监测
C.重点医院监测
D.重点药物监测
E.重点人群监测
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178、单项选择题 要保证抽样调查的结果能反映总体的真实情况,在于()。
A.样本有代表性
B.样本量足够大
C.调查和测量的方法可靠
D.以上都是
E.以上都不是
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179、单项选择题 在病例对照研究中,估计某因素与某疾病关联强度的指标是()。
A.比值比
B.某因素的暴露率
C.某人群中该病的发病率
D.某人群中该病的患病率
E.某人群中该病的罹患率
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180、多项选择题 进行meta分析时,如果纳入标准制定过严,将会()。
A.降低各独立研究的异质性
B.符合要求的文献很多
C.可能会失去定量估计研究效应平均水平的意义
D.降低了meta分析结果的可靠性和有效性
E.不会产生明显影响
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181、单项选择题 下列关于病因的陈述哪项最准确()。
A.致病因子
B.不良心理行为因素
C.有害物质
D.病原微生物
E.所有可以导致人群发病率升高的因素
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182、多项选择题 采用双盲法,可以避免的偏倚类型有()。
A.回忆偏倚
B.报告偏倚
C.诊断怀疑偏疑
D.暴露怀疑偏倚
E.测量偏倚
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183、单项选择题 用毒素免疫动物取得的含特异性抗体的血清称()。
A.抗毒素
B.特异性抗体
C.特异性血清
D.免疫血清
E.精制丙种球蛋白
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184、多项选择题 现况研究中常见的偏倚是()。
A.检出症候偏倚
B.失访偏倚
C.信息偏倚
D.选择偏倚
E.幸存者偏倚
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185、单项选择题 实践循证医学的核心是()。
A.素质良好的临床医生
B.最佳的研究证据
C.临床流行病学基本方法和知识
D.患者的参与和合作
E.必要的医疗环境和条件
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186、单项选择题 定量权重确定法分为()比较确定法和累进确定法等三种。
A.回归权重确定法
B.特尔菲法
C.权重比较确定法
D.归一化权重确定法
E.德比克法
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187、多项选择题 循证医学的要素包括()。
A.病人
B.决策
C.医生
D.证据
E.研究者
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188、多项选择题 队列研究中,队列的成员哪些特征是不必须的()。
A.同年出生
B.有相同的性别
C.居住在同一地区
D.有相同的暴露史
E.经历过相同的时期
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189、单项选择题 分离分析是指()。
A.实验实际观察的子代同胞分离比与常染色体显性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
B.检验实际观察的子代同胞分离比与常染色体隐性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
C.实验实际观察的子代同胞分离比与性染色体显性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
D.实验实际观察的子代同胞分离比与性染色体隐性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
E.检验实际观察的子代同胞分离比与某种特定遗传方式所决定的理论分离比有无统计学差异
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190、单项选择题 在分析流行病学研究的设计阶段,最有可能出现的偏倚是()。
A.选择偏倚
B.信息偏倚
C.混杂偏倚
D.失访偏倚
E.随机偏倚
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191、多项选择题 在病因研究中,常见的偏倚有()。
A.选择偏倚
B.信息偏倚
C.混杂偏倚
D.测量偏倚
E.文献偏倚
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192、单项选择题 Snow得到所有英国医生的肺癌死亡率为80/10万,其中重度吸烟者为160/10万,非吸烟者为8/10万。英国医生因吸烟所致肺癌的人群特异危险度百分比(PAR%)是多少()。
A.90%
B.80%
C.72%
D.20%
E.2%
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193、单项选择题 下列哪条不是预后研究的目的()。
A.检验和评价干预措施的效果
B.评价治疗药物或方法对疾病预后的影响因素
C.评价干预措施实施后对疾病预后的影响因素
D.评价新疫苗对预防某种传染病发生的效果
E.评价自动戒烟对降低某些疾病发生和死亡的效果
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194、多项选择题 病例对照研究中,为控制混杂偏倚,常采用()。
A.研究对象匹配
B.分层分析
C.标准化法
D.多元回归分析
E.显著性检验
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195、单项选择题 研究对象有意夸大或缩小某些信息而导致的偏倚称为()。
A.现患-新发病例偏倚
B.回忆偏倚
C.测量偏倚
D.报告偏倚
E.暴露怀疑偏倚
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196、单项选择题 在队列研究中,失访率一般不应超过()。
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
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197、单项选择题 关于传染病潜伏期的叙述,下列哪项是错误的?()
A.确定病人的隔离期限
B.确定免疫接种的时间
C.评价某些预防措施的效果
D.判断疾病的流行面貌
E.判断受感染的时间
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198、单项选择题 归因危险度是指()。
A.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比
B.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差
C.病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之比
D.病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之差
E.以上都不是
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199、单项选择题 流行病学主要应用于()。
A.考核疾病的防制效果
B.评价人群的健康状况
C.研究疾病预防和控制
D.研究疾病的病因
E.以上均是
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200、多项选择题 在队列研究中,人年数的计算可采用下列哪些方法?()
A.对于固定人群,每一成员的观察年数是从观察开始直至终点事件出现或研究结束
B.对于固定人群,总的观察人年数是每一成员的具体观察年数的总和
C.对于小样本动,态人群,亦可将每一,成员的具体观察时间相加
D.对于大样本动态人群,其总人时数等于观察人数乘以总的观察时间
E.对于动态人群,当年加入或退出的均可按1/2人年计算
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201、单项选择题 为探讨叶酸预防胎儿神经管畸形的作用,研究者选择了10万名孕妇,随机分为服用叶酸的实验组和服用安慰剂的对照组,追踪全部孕妇的胎儿出生情况,观察有无神经管畸形发生。这种研究方法是()。
A.现况调查
B.队列研究
C.实验性研究
D.病例对照研究
E.以上都不是
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202、多项选择题 从流行病学观点,有四类因素在疾病病因中起作用,它们是()。
A.易患因素
B.诱发因素
C.速发因素
D.加强因素
E.相加因素
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203、单项选择题 对某特定人群短时间内发生多例同一种疾病所进行的调查,称为()。
A.生态学研究
B.现患调查
C.个例调查
D.爆发调查
E.病例报告
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204、单项选择题 下列哪项指标最适合描述妇女激素替代疗法后十年内患乳腺癌的可能性?()
A.患病率
B.危险度
C.病死率
D.发病率
E.十年生存率
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205、单项选择题 循证医学实践的主要步骤不包括()。
A.提出问题
B.查找问题
C.查找证据
D.评价证据
E.应用证据
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206、单项选择题 下列关于联系哪项是不正确的()。
A.无剂量反应关系表明不存在因果联系
B.联系的强度越大,存在因果联系的可能性越大
C.联系的一致性好,说明存在因果联系的可能性大
D.前因后果是判断因果联系的必要条件
E.联系的合理性好,表明存在因果联系的可能性大
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207、多项选择题 以下关于现况调查叙述正确的是()。
A.现况调查可以在很长的时间内完成
B.通过现况调查可以得出某病的发病率
C.过现况调查可以得出有关病因因果关系的结论
D.现况调查适用于病程较长而发病频率较高的疾病
E.现况调查描述的是当前疾病的分布及某因素与疾病的关系
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208、单项选择题 队列研究中,研究人群数量比较多,观察人口比较稳定,多采用下列哪种指标表示发病水平()。
A.年发病率
B.发病密度
C.累积发病率
D.罹患率
E.以上均不对
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209、单项选择题 在分析某人群中死亡发生频率时,首先需要考虑的个体因素是()。
A.死因
B.年龄
C.性别
D.职业
E.民族
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210、单项选择题 病例对照研究与队列研究相比,其优点是()。
A.人更容易避免系统误差
B.更容易确定暴露与疾病的先后顺序
C.适用于罕见病的研究
D.更容易验证病因假设
E.容易得到发病率指标
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211、单项选择题 下列关于灵敏度哪种说法是正确的()。
A.灵敏度也称真阳性率
B.灵敏度也称真阴性率
C.灵敏度也称假阳性率
D.灵敏度也称假阴性率
E.灵敏度也称符合率
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212、单项选择题 循证医学对于证据是否为最佳的严格评价包括三个层次,以下哪个是错误的()。
A.评价证据的真实性
B.评价证据的可靠性
C.评价证据的时效性
D.评价证据对于临床医疗实践是否具有重要价值
E.分析是否能适用于所面临的临床问题
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213、单项选择题 队列研究中,如果随访时间较长,观察人数变动较大时,多采用下列哪种指标表示发病水平()。
A.年发病率
B.发病密度
C.累积发病率
D.罹患率
E.以上均不对
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214、单项选择题 流行病学临床实验中实验组和对照组人群最大的不同点()。
A.观察指标不同
B.目标人群不同
C.入选标准不同
D.干预措施不同
E.随访方式不同
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215、单项选择题 在病因研究中,倘若发现某病的发病率随某因素的数量变动而上升或下降,则该因素可能为该病的病因,在判断因果联系标准中属于()。
A.联系强度
B.剂量反应关系
C.联系的一致性
D.联系的时间顺序
E.生物学上的可解释性
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216、单项选择题 关于筛检一般不要求具备的特点是()。
A.灵敏度高
B.简便、快速
C.经济
D.准确、权威
E.安全
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217、单项选择题 核心家系是指()。
A.包括几代人在内的大家系
B.能得出疾病遗传因素的多个家系
C.仅包括父母和子女的小家系
D.包括父母、子女和先证者的小家系
E.系谱分析单位
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218、单项选择题 关于流行病学,下列哪条是不正确的()。
A.可用来研究疾病的自然史
B.以个体疾病的自然史为研究的落脚点
C.可以用于探讨未明原因疾病的病因
D.可以评价疫苗的预防效果
E.可以为卫生决策提供素材
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219、单项选择题 由标准诊断法确诊有病的病例组中经诊断试验查出阳性人数的比例()。
A.灵敏度
B.特异度
C.阳性预测值
D.阴性预测值
E.准确度
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220、单项选择题 某市历年流脑发病率在12/10万~22/10万之间,今年该市流脑的发病率为18/10万,那么该市流脑的流行强度为()。
A.流行
B.暴发
C.大流行
D.散发
E.周期性
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221、单项选择题 古代人认为疾病的原因是()。
A.鬼神
B.上帝
C.天意
D.鬼神、上帝和天意
E.遗传
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222、单项选择题 疾病发生的三角模型存在的缺陷是()。
A.强调病原物
B.强调环境
C.强调宿主
D.强调遗传因素
E.强调病原物、宿主和环境同等重要
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223、多项选择题 目前常用的免疫接种途径是()。
A.划痕
B.皮下注射
C.静脉注射
D.口服
E.肌肉注射
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224、单项选择题 系统评价属于()。
A.观察性研究
B.理论性研究
C.实验性研究
D.实证研究
E.数学模型研究
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225、单项选择题 常用的形象排列分级法有100毫米定点法和()。
A.累积分级法
B.体温图法
C.线性排列法
D.描述性分级法
E.总加分级法
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226、单项选择题 评价诊断试验可靠性的指标不包括()。
A.变异系数
B.Kappa值
C.约登指数
D.符合率
E.观察一致率
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227、单项选择题 系统抽样的方法是()。
A.按照地区系统进行抽样
B.按照行政系统进行抽样
C.利用随机数字表进行抽样
D.按照一定比例或间隔抽取调查单位
E.以上都不是
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228、单项选择题 某传染病医院收治一名痢疾患儿,该患儿在入院后的第4天被发现同时还患有腮腺炎。
判断住院患者感染的传染病是否为医院感染所引起的主要依据是该病的()。
A.检查结果
B.病程
C.传染期
D.潜伏期
E.临床症状期
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229、单项选择题 许多呼吸道传染病存在周期性流行的现象、其主要原因()。
A.易感者的积累
B.自然环境的周期性变化
C.人口流动
D.发病率变动
E.以上都不是
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230、单项选择题 临床试验应遵循的原则中下列哪项不是()。
A.均衡
B.对照
C.重复
D.随机
E.处理因素
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231、多项选择题 关于某病病死率和死亡率的叙述,错误的是()。
A.前者用于医院人群,后者用于社区人群
B.病死率和死亡率计算的分母相同
C.某病的病死率和死亡率都反映疾病的严重程度
D.某病的病死率和死亡率都反映疾病对人群的危害程度
E.某病死亡率反映疾病对人群的危害程度,而病死率反映疾病的严重程度
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232、单项选择题 效益是将治疗措施或卫生服务实施所获得的有用结果,不包括()。
A.床位利用率的提高
B.减少就医所造成的额外费用
C.治愈的患者可以减少就医费用
D.照顾者均可以重返工作岗位而获得收入
E.治愈者本人可以重返工作岗位而获得收入
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233、多项选择题 在队列研究中,评价某种暴露与某种疾病的联系的指标包括()。
A.比值比(OR)
B.相对危险度(RR)
C.特异危险度(AR)
D.人群归因危险度(FAR)
E.标准化死亡比(SMR)
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234、单项选择题 在现况研究中,被抽中的调查对象没有得到应答而产生的偏倚为()。
A.信息偏倚
B.混杂偏倚
C.失访偏倚
D.报告偏倚
E.无应答偏倚
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235、多项选择题 关于病例对照研究中的匹配,下列叙述哪些正确?()
A.控制混杂因素作用的唯一方法
B.匹配的混杂因子必须是已知的
C.可采用未知的混杂因子
D.可采用极为怀疑的混杂因子
E.所有的研究因素作匹配
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236、多项选择题 以下关于队列研究与病例对照研究的对比哪些是正确的()。
A.前者信息真实性强,后者较差
B.前者可以计算发病率,后者则不可以
C.前者是前瞻性的,后者是回顾性的
D.前者是由因及果,后者由果及因
E.对照组的特征是前者除暴露因素均为同质,后者很难同质
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237、单项选择题 有人对膀胱癌与吸烟的关系进行了研究,结果在男性吸烟者中膀胱癌发病率为48/10万,在非吸者中为25/10万,男性吸烟导致膀胱癌的相对危险度为()。
A.48/10万
B.(48-25)/10万=23/10万
C.48/25=1.95
D.(48-25)/48
E.不能用所给的资料来计算
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238、多项选择题 有关标化比的叙述,说法正确的是()。
A.当研究对象的数目较少,结局事件发生率比较低时使用该指标
B.当结局事件的发生率较高时使用该指标
C.标化比实际上就是率
D.标化比是在特殊情况下用来替代率的指标,但实际上不是率
E.标化比的流行病学意义与关联强度指标类似
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239、多项选择题 在研究设计时,掌握背景材料的途径有()。
A.自己经验的总结
B.向有关专家请教
C.查阅文献资料
D.通过一次主题现场调查
E.实验方法更新
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240、单项选择题 下列哪一项标志是循证医学的成熟期()。
A.现代医学
B.临床医学
C.预防医学
D.基础医学
E.实验医学
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241、单项选择题 在病例对照研究中,下列哪种人不能作为肺癌的对照()。
A.健康人
B.外伤病人
C.肺结核病人
D.其他肿瘤病人
E.以上都不能
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242、单项选择题 1990年8月,某远洋客轮上发生一起军团病爆发流行船离开港口时载有350名乘客。50名船员8月1日前的一周内,在一次风暴中有七分之一的乘客遇难8月份第一周中,船上有30人发生军团病,其中一半很快死亡随后的一周内又有20人发病,但无死亡假设症状持续一个月。
8月1日至14日,军团病的累计发病率是(以8月1日凌晨零点零1分时船上人口作为危险人群)()。
A.0.100
B.0.125
C.0.143
D.用该资料不能计算
E.以上答案均不是
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243、单项选择题 为探讨孕妇感染风疹病毒对胎儿的影响,研究者选择了100例确诊有风疹病毒感染史的孕妇,同时选择了同期同医院确诊无风疹病毒感染史的孕妇,然后追踪两组孕妇的胎儿出生的情况,这种研究方法是()。
A.临床试验
B.队列研究
C.现况调查
D.病例对照研究
E.以上都不是
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244、单项选择题 在进行子宫内膜癌病因的病例对照研究时,下列哪一组病例最为理想()。
A.一个地区多所医院新诊断的子宫内膜癌病人
B.一个地区多所医院诊断的所有子宫内膜癌病人
C.一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有子宫内膜癌病人
D.一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有子宫内膜癌病人
E.一所肿瘤专科医院收治的所有子宫内膜癌病人
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245、单项选择题 在某个时间内能检查的整个人群样本中,某病现有感染者人数所占的比例。以上描述的是()。
A.感染率
B.续发率
C.引入率
D.超额死亡率
E.累积死亡率
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246、单项选择题 在某项关于饮酒和喉癌的定群研究中,某医师认为饮酒和喉癌两个变量的变化程度存在相关关系,那么可以认为两个变量有()。
A.病因联系
B.联系
C.相互排斥
D.与结果有联系
E.统计学显著性差异
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247、单项选择题 对总体的每一个个体进行编号,根据样本大小利用随机数字表抽取研究对象的方法为()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层随机抽样
D.整群抽样
E.机械抽样
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248、单项选择题 应用一种筛选乳腺癌的试验,检查经活检证实患有乳腺癌的1000名妇女和未患乳腺癌的1000名妇女,检查结果患乳腺癌组中有900名得出阳性结果,未患乳腺癌组中有100名阳性,该试验的阳性预测值是()。
A.90%
B.10%
C.25%
D.30%
E.12%
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249、单项选择题 流行病学实验研究偏倚控制不应包括下列哪一条()。
A.为减少不依从,试验期限不宜过长
B.为减少不依从,干预措施应简便易行
C.为减少不依从,应对受试者讲明研究的意义
D.为减少不依从.应多选择新发病例
E.为减少不依从,应对受试者说明预期结果
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250、单项选择题 住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会()。
A.100
B.200
C.300
D.400
E.500
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251、多项选择题 控制混杂因素作用的方法有()。
A.多因素分析
B.分层分析
C.选用新病例
D.随访观察
E.匹配
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252、多项选择题 抽样调查的目的在于()。
A.了解人群疾病或健康的分布
B.用简便的方法,最大范围内发现病人
C.考核预防措施效果
D.了解人群健康水平
E.进行疾病监测
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253、单项选择题 临床试验中,采用随机分组法,是为了()。
A.使试验组和对照组人数相等
B.使试验更具有代表性
C.使试验结论更可靠
D.平衡非试验因素对试验组和对照组的作用
E.平衡试验因素对试验组和对照组的作用
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254、单项选择题 一种筛检乳腺癌的试验应用于经病理检查证实患有乳腺癌的400例妇女和未患乳腺癌的400例妇女结果患癌组有100例阳性,未患癌组有50例阳性该试验能将实际无病按此标准正确判为阴性的能力是()。
A.100/400=0.25
B.350/400=0.87
C.100/150=0.67
D.100/300=0.33
E.50/400=0.125
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255、单项选择题 下列关于疾病哪种说法是正确的()。
A.发病率和患病率是一样的
B.现患率和患病率是不一样的
C.患病率指一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率
D.发病率指某特定时期内人口中新旧病例所占的比例
E.发病率的分母中不包括具有免疫力和现患病而不会发病的人
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256、多项选择题 下列关于队列研究说法哪些是正确的()。
A.队列研究可以用于检验病因假设
B.历史性队列研究的性质是前瞻性的
C.队列研究不可以用于检验病因假设
D.历史性队列研究的性质不是前瞻性的
E.队列研究有前瞻性、历史性、双向性三种
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257、单项选择题 医院感染监测收集资料的核心是()。
A.发现感染病例
B.调查感染因素
C.计算感染率
D.计算病死率
E.分析抗生素使用情况
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258、多项选择题 系统评价的主要偏倚有()。
A.奈曼偏倚
B.纳入标准偏倚
C.入院率偏倚
D.发表偏倚
E.语言偏倚
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259、单项选择题 某病的续发率是指()。
A.(接触者中发病人数/接触者总人数)×100%
B.(同等身份的接触者中发病人数/同等身份人数)×100%
C.(一个潜伏期内接触者中发病人数/接触者总人数)×100%
D.(一个潜伏期内接触者中患有该病人数/接触者总人数)×100%
E.(接触者中的患病人数/接触者总人数)×100%
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260、单项选择题 分析动态人群的发病情况用哪项指标()。
A.累积发病率
B.死亡率
C.患病率
D.罹患率
E.发病密度
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261、单项选择题 队列研究证明暴露因素E是疾病D的危险因素(RR=3,P<0.05)。但进行以医院为基础的病例对照研究时,发现病例与对照组暴露情况没有显著性差异(OR=1.1,P>0.05)。进一步分析显示,这种病例对照研究与队列研究结果之间的差异,是因为患者在诊断出此病后往往会改变其行为习惯,从而使患者的暴露情况改变。这属于下列哪一种偏倚?()
A.检出偏倚
B.易感性偏倚
C.Neyman偏倚
D.Berkson’s偏倚
E.诊断怀疑偏倚
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262、单项选择题 漂白粉主要缺点是()。
A.有腐蚀和漂白作用
B.作用慢
C.穿透力差
D.性质不稳
E.有刺激性
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263、单项选择题 为提高诊断试验的灵敏度,对几个独立可()。
A.串联使用
B.并联使用
C.先串联后并联
D.要求每个试验假阳性率低
E.要求每个试验特异度高
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264、单项选择题 在临床试验中试验的研究者和受试者一方或双方都不知道试验对象分配所在组,这种试验称为()。
A.盲法
B.试验法
C.观察法
D.比较法
E.分析法
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265、单项选择题 下列哪项不是人工被动免疫使用的制剂?()
A.免疫血清
B.免疫球蛋白
C.丙种球蛋白
D.麻疹活疫苗
E.血清抗毒素
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266、单项选择题 某村人口数为60万,对该村进行了一次高血压普查,共查出高血压病例180人,由此可得出()。
A.该村高血压发病率为30/10万
B.该村高血压罹患率为30/10万
C.该村高血压患病率为30/10万
D.该村高血压续发率为30/10万
E.该村高血压累积发病率为30/10万
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267、多项选择题 选择临床试验研究对象时,一般要考虑哪些原则()。
A.应有入选和排除标准
B.符合纳入标准的受试者应按顺序尽量纳入
C.受试者应能获得健康效益
D.应获得受试者的知情同意书
E.应首先考虑志愿者
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268、单项选择题 假定某一筛选计划检查了1000人,某病的流行率为4%,而这种筛选试验的灵敏度为90%,特异度为80%。
被筛选出来的阳性者人数是()。
A.228人
B.392人
C.72人
D.192人
E.768人
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269、单项选择题 对某病的情况了解不多时,一般首先开展的流行病学研究往往是()。
A.分析性研究
B.实验性研究
C.理论性研究
D.描述性研究
E.病例对照研究
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270、单项选择题 一般来说,医院感染率较高的是()。
A.大医院
B.小医院
C.门诊
D.校医室
E.中医院
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271、多项选择题 病例对照研究中常见的偏倚有()。
A.选择性偏倚
B.信息偏倚
C.错误分类偏倚
D.混杂偏倚
E.回忆偏倚
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272、单项选择题 在临床试验中,下列哪种盲法最常应用()。
A.单盲法
B.双盲法
C.三盲法
D.四盲法
E.单盲法加三盲法
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273、单项选择题 一位住院患者,住院15日后出现类似伤寒症状,病情较轻、发热38℃,腹泻,腹部疼痛,粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性。该患者发病前这个病室有一类似症状患者,两人有食物交换。
属于哪一种感染类型()。
A.自身感染
B.交叉感染
C.院内感染
D.病室感染
E.接触感染
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274、单项选择题 普查妇女乳腺癌时测量疾病的频率指标应选()。
A.发病率
B.发病专率
C.罹患率
D.时点患病率
E.期间患病率
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275、单项选择题 流行病学研究病因出发点是宏观()。
A.群体水平
B.个体水平
C.团体水平
D.队列水平
E.生态水平
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276、单项选择题 疾病监测采用的方法属于()。
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.理论性研究
E.以上都不对
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277、单项选择题 欲调查某地HBsAg携带者的分布情况,可采用()。
A.个例调查
B.普查
C.抽样调查
D.暴发调查
E.住院病历调查
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278、单项选择题 某种新疗法可以延长寿命,但不能治愈疾病,可能会出现()。
A.该病发病率将增加
B.该病发病率将减少
C.该病患病率将增加
D.该病患病率将减少
E.该病发病率和患病率都减少
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279、单项选择题 在病例对照研究中,样本含量决定因素包括对照组暴露率,预期OR值,预期达到的检验显著性水平α,预期达到的检验效能(power=1-β),按照样本量计算公式,则()。
A.β越小,所需样本含量越小
B.α越小,所需样本含量越小
C.power越大,所需样本含量越小
D.对照组暴露率越高,所需样本含量越小
E.对照组暴露率越低,所需样本含量越小
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280、单项选择题 Meta分析过程中,主要的统计内容包括()。
A.对各独立研究结果进行异质性检验,并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量
B.对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数
C.计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行合并分析
D.计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应
E.对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel分层分析
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281、多项选择题 在临床试验中,产生不依从性的可能原因有()。
A.病人迁移外出
B.病人不再愿意作为受试者
C.病人因其他原因死亡
D.社会和家庭督促和支持病人参加
E.治疗措施有副作用,使病人放弃
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282、单项选择题 病例对照研究的缺点是()。
A.不能估计相对危险度
B.不能调查多种可疑的病因
C.容易产生医德问题
D.回忆时易发生偏性
E.样本含量要求很大
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283、单项选择题 真阳性率又称为()。
A.漏诊率
B.灵敏度
C.误诊率
D.特异度
E.阴性预测值
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284、单项选择题 下列关于评价诊断哪种说法是不正确的()。
A.一般可从真实性、可靠性、效益三方面评价诊断试验
B.评价诊断试验可靠性的指标是
C.评价诊断试验效益的指标是预测值和似然比
D.评价诊断试验可靠性的指标是灵敏度和特异度
E.评价诊断试验真实性的指标是灵敏度和特异度
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285、单项选择题 所谓准现场试验是指()。
A.现场干预试验
B.前瞻性病因研究
C.社区实验
D.不能按照随机分组或双盲法所开展的现场试验
E.随机对照试验
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286、单项选择题 现况调查可以获得()。
A.发病率
B.患病率
C.相对危险度
D.特异危险度
E.以上都不是
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287、单项选择题 至病基因携带者一般包括()。
A.带有隐性致病基因(杂合子)者
B.带有显性基因但未外显或迟发外显者
C.带有平衡易位染色体者
D.以上3点都包括
E.只有带有显性基因者
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288、单项选择题 由于实验性研究以人为研究对象,所以必须慎重考虑()。
A.医德问题
B.调查员的培训
C.研究的持续时间
D.开展研究的医院
E.调查对象的样本量
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289、单项选择题 假定某一筛选计划检查了1000人,又假定某病的流行率为4%,而这种筛选试验的灵敏度为90%,特异度为80%.根据这些资料判断,被筛选出来的阳性者中真病人数是()。
A.40人
B.4人
C.36人
D.192人
E.768人
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290、单项选择题 将某治疗方案或卫生服务的成本与效果相联系进行比较与评价的方法是()。
A.临床决策分析
B.成本-效益分析
C.成本-效果分析
D.成本-效用分析
E.以上都不是
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291、单项选择题 通过提倡使用避孕套、促进安全性行为来防止HIV的传播属于()。
A.常规报告
B.一级预防
C.二级预防
D.三级预防
E.哨点监测
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292、单项选择题 失效安全数主要是用来估计()。
A.文献库偏倚
B.发表偏倚
C.纳入标准偏倚
D.筛选者偏倚
E.语言偏倚
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293、单项选择题 描述性研究方法是()。
A.横断面研究
B.病例对照研究
C.差异法
D.筛选试验
E.数学模型
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294、单项选择题 假定夫妻不和睦对男外科大夫有较高的手术事故发生率,用病例对照研究来检验此假设,合适的对照为()。
A.未出事故的男外科大夫
B.不是外科大夫的男性
C.夫妻和睦的男外科大夫
D.夫妻和睦的不是外科大夫的男性
E.未出事故的外科大夫之妻
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295、单项选择题 下列真菌人工培养的条件中,正确的是()。
A.培养基中必须含有非常丰富的营养物质
B.最适pH为9.0
C.大部分真菌最适温度为25~28℃
D.需5%~10%CO2环境
E.培养时间为24小时
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296、单项选择题 关于系统评价文献的收集过程,下列说法不正确的是()。
A.有明确的文献检索策略
B.有明确的文献选择标准
C.对使用的原始文献研究有系统、严格的评价方法
D.采用多种渠道和系统的检索方法
E.不能使用未发表的文献
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297、单项选择题 某地流感爆发流行,经调查该地3789人中当月有837人发生流感,这些人中有14人曾在一个月前发生过感冒,计算得837/3789=22.1%,这个率应是()。
A.罹患率
B.患病率
C.发病率
D.续发率
E.感染率
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298、多项选择题 决定队列研究所需样本量的主要因素有()。
A.对照人群(或一般人群)的估计结局发生率
B.统计学要求的显著性水平
C.把握度
D.暴露人群的估计结局发生率
E.信息偏倚的大小
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299、单项选择题 下列哪一项不是现况调查中可能出现的偏倚()。
A.报告偏倚
B.测量偏倚
C.观察者偏倚
D.无应答偏倚
E.混杂偏倚
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300、单项选择题 衡量疾病危险程度的指标是()。
A.患病率
B.感染率
C.引入率
D.发病率
E.续发率
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