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1、多项选择题 卫生行政组织的主要功能是()
A.制定卫生事业发展的总体规划、方针、政策
B.制定有关卫生工作的法律,法规
C.制定医学科研发展规划,组织科研攻关
D.对重大疾病及医疗质量等实行监测
E.主要承担和预防疾病的任务
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2、单项选择题 患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmH2O。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO275mmHg。
经治疗患者病情好转,肾功能开始恢复的标志是()
A.血肌酐正常
B.水肿减退
C.水肿消失
D.进行性尿量增多
E.血钾降至正常
F.尿相对密度上升
G.尿相对密度下降
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3、单项选择题 社区护理的中心是()
A.社区人群
B.健康
C.预防疾病
D.减少残障
E.维护社区的良好环境
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4、多项选择题 呼吸衰竭常见的护理诊断有()
A.气体交换受损:与肺换气功能障碍有关
B.清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物黏稠积聚有关
C.有感染的危险:与长期使用呼吸机有关
D.有皮肤完整性受损:与长期卧床有关
E.营养失调:低于机体需要量、与摄入不足有关
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5、单项选择题 关于原发性甲状腺功能减退症的实验室检查,叙述错误的是()
A.基础代谢率测定不敏感,仅作为参考
B.血清胆固醇水平测定不能作为诊断依据
C.甲状腺吸碘率测定不是最佳检查手段
D.血清TSH测定最不敏感,故可不进行检查
E.血FT4对发现甲状腺功能减退症不如TT敏感
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6、单项选择题 更换气管内套管时,操作不当的是()
A.室内湿度尽量达到50%~60%
B.以生理盐水棉球由外向内消毒造口
C.用过氧化氢清除外套管上的分泌物
D.用生理盐水棉球擦洗套管
E.系带固定时,松紧度以伸进1指为宜
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7、单项选择题 双人三班制排班方式的突出缺点是()
A.适用于专科性强的病区
B.上班和休息时间集中
C.便于分工协作
D.利于新护士成长
E.浪费人力
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8、多项选择题 肥厚性心肌病的表现有()
A.劳力性呼吸困难
B.收缩期杂音
C.心前区疼痛
D.晕厥
E.奇脉
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9、单项选择题 患者,女性,75岁,高血压病近40年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:320IU/L,CK-MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。
该患者可以进行溶栓的指征不包括()
A.起病时间不超过6小时
B.持续胸痛超过30分钟
C.大汗,恶心呕吐
D.CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L
E.V1~V5导联ST段弓背向上抬高
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10、单项选择题 下列有关肿瘤流行病学特点的描述,不正确的一项是()
A.亚黑海沿岸、南非和中国华北是世界食管癌的三个高发地区
B.在我国,华东以肝癌为主,华南以鼻咽癌为主,东北以胃癌为主
C.一般恶性肿瘤,男性比女性高发
D.我国恶性肿瘤的发生率和死亡率正逐渐下降
E.通常发生肿瘤的危险性随着年龄的增加而增大
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11、多项选择题 做药物过敏试验前应详细询问()
A.生活史
B.家族史
C.用药史
D.现病史
E.过敏史
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12、多项选择题 下列关于经皮穿刺肾活组织检查的术后护理中正确的有()
A.定时观察病人的生命体征及尿的颜色
B.注意有无腰痛、腹痛等情况
C.平卧24小时并在床上大小便
D.嘱病人多饮水以免血块阻塞尿路
E.遵医嘱术后3天使用止血药及抗生素等
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13、单项选择题 患者男性,29岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。
最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是()
A.低血磷
B.低血糖
C.低血钙
D.血清淀粉酶显著增高
E.白细胞计数明显增高
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14、单项选择题 患者女性,32岁,患"肾盂肾炎"服药治疗症状消失后,又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症状复现。
对患者的治疗哪项是正确的()
A.尿液细菌检查前,青霉素为首选
B.尿液细菌检查前,磺胺药为首选
C.尿液细菌检查后,选用抗生素
D.使用庆大霉素加维生素C
E.以上都不是
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15、多项选择题 关于甲型肝炎,下列说法错误的是()
A.病人的粪便和排泻物应严格消毒
B.病程迁延,常转为慢性
C.可通过注射疫苗来预防
D.病死率较高
E.可通过血液传播
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16、多项选择题 库欣综合征向心性肥胖的主要原因有()
A.氢化可的松致四肢蛋白质分解
B.氢化可的松致四肢脂肪分解
C.氢化可的松促进脂肪合成
D.氢化可的松使脂肪重新分布
E.氢化可的松促进蛋白质合成
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17、多项选择题 决定上消化道出血预后的主要因素是()
A.治疗方式
B.出血速度
C.出血性状
D.出血方式
E.出血量多少
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18、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的主要化验依据是()
A.血胆固醇过多
B.尿糖、尿酮体强阳性
C.血三酰甘油过多
D.血糖达16.7~33.3mmol/L
E.血酮3.0mmol/L
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19、多项选择题 对病毒有杀灭作用的消毒剂有()
A.乙醇
B.碘酊
C.碘伏
D.过氧乙酸
E.戊二醛
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20、单项选择题 引起异位ACTH综合征的最常见肿瘤是()
A.胸腺癌
B.胰腺癌
C.嗜铬细胞瘤
D.肺癌
E.甲状腺髓样癌
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21、多项选择题 患者女性,25岁。既往体健,服用磺胺药后,突然出现浮肿、少尿,3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15/HP,WBC1~3个/HP,颗粒管型0~3个/HP,BP190/110mmHg,BUN7mmol/L,急诊入院。
提示:经过治疗后,患者的肌酐和血钾有所下降,每日尿量3100ml。正确的说法有()
A.该患者处于恢复期
B.该期易出现酸碱平衡紊乱
C.该期可停止透析治疗
D.该患者处于多尿期
E.该期易继发感染
F.该患者处于少尿期
G.该期暴发生急性心功能不全
H.该期易发生肺水肿
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22、单项选择题 关于判断家庭角色功能是否充分的标准,描述错误的是()
A.家庭成员的角色固定不变
B.家庭对某一角色的期望一致
C.家庭成员乐意扮演自己的角色
D.家庭的角色模式符合社会规范
E.家庭成员能适应自己的角色模式
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23、单项选择题 患者女,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪,1周前咽痛。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜,压之不褪色。实验室检查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血时间7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。
最合适的治疗方法是()
A.输注丙种球蛋白
B.输注血小板悬液
C.泼尼松+异丙嗪
D.脾切除
E.抗纤溶药物
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24、多项选择题 某慢性支气管炎患者痰稠不易咳出,应采取下列哪些有助于排痰的护理措施()
A.多饮水
B.施行超声雾化或蒸气吸入
C.按医嘱给服祛痰药
D.痰较多者作体位引流
E.痰多而咳嗽无力者可协助翻身、拍背、咳痰或吸痰
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25、多项选择题 关于慢性肾上腺皮质功能减退症,叙述正确的有()
A.分为原发性和继发性
B.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又叫艾迪生病(AddisondiseasE.
C.原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁
D.继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起
E.继发性者是由于恶性肿瘤转移引起
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26、单项选择题 患者,女性,19岁,为右上肺浸润型肺结核空洞病人,3小时前突然大咯血不止。
护理的关键措施是()
A.消除心理不良因素
B.保持呼吸道通畅
C.减少活动,保持安静
D.准确好急救药品和器械
E.作镇静、镇咳等对症处理
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27、多项选择题 患者女性,20岁。农民,为系统性红斑狼疮患者。患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑。正确的护理指导是()
A.避免在烈日下活动
B.避免接触化学药品
C.可用碱性皂液清洁面
D.避免使用化妆品
E.可用清水冲洗面部
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28、单项选择题 患者女,23岁,因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张,近1周发热、寒战,最高体温39℃,伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热,2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体:T38.6℃,P90次/min,R26次/min,BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。
诊断感染性心内膜炎最有价值的方法是()
A.血常规
B.尿常规
C.心电图
D.血细菌培养
E.心导管检查
F.超声心动图
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29、单项选择题 患者女,39岁,因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周,突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年,1周前改用放射性131I治疗。查体:T40℃;呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安;HR160次/min,心房颤动体征。实验室检查:血WBC升高,N升高;FT3升高,FT4升高,TSH降低。
该患者最可能的诊断是()
A.甲状腺功能亢进症性心脏病
B.甲状腺功能亢进症复发
C.放射性甲状腺炎
D.甲状腺危象
E.心力衰竭
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30、多项选择题 流行性乙型脑炎病人的主要护理措施()
A.高热以物理降温为主
B.抽搐时,防止坠床和咬伤舌
C.昏迷时,防压疮,维持营养及水电平衡
D.呼吸衰竭时给氧,保持呼吸道通畅
E.防止继发感染
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31、多项选择题 患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。
对患者两颊部蝶形红斑的正确护理包括()
A.保持皮肤清洁卫生
B.每天温水洗脸,用碱性肥皂
C.外出时采取遮阳措施,忌日光浴
D.30℃左右温水湿敷红斑处,3次/d,每次30min
E.为患者安排阳面病室,温、湿度适宜
F.无须特殊护理
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32、多项选择题 可引起继发性癫痫的疾病是()
A.脑瘤
B.颅脑外伤
C.颅内感染
D.先天性脑发育异常
E.某些全身性疾病
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33、单项选择题 2005国际心肺复苏指南推荐的口对口吹气的频率和量分别是()
A.12~16次,700~1100ml
B.12~16次,1000~2000ml
C.10~12次,700~1100ml
D.10~12次,500~600ml
E.8~10次,500~600ml
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34、单项选择题 患者,男性,72岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
该患者目前最主要的护理诊断是()
A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多
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35、多项选择题 患者男,18岁,因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体:四肢肌张力低,感觉减退呈手套袜子样分布,腱反射消失,病理征(-)。诊断:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。
患者可能出现的护理诊断有(提示入院第2天出现吞咽困难,胸闷,呼吸费力,急促,口唇及四肢末梢发绀。心电监护:HR132次/min,SpO80%,吸痰后SpO无明显上升。立即予气管内插管,呼吸机辅助呼吸。)()
A.低效性呼吸形态
B.躯体活动障碍
C.清理呼吸道无效
D.吞咽困难
E.恐惧
F.潜在并发症:深静脉血栓
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36、单项选择题 患者男,28岁,因“上呼吸道感染1周,进行性四肢无力3d,饮水呛咳1d”来诊。查体:意识清楚,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-),双侧肘、膝以下痛觉减退。
应立即采取的治疗措施是()
A.静脉滴注环磷酰胺
B.静脉滴注氯化钾
C.静脉滴注抗生素
D.口服溴吡啶斯的明
E.静脉滴注丙种球蛋白
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37、单项选择题 患者男,25岁,因“双下肢水肿4周”来诊。查体:BP100/65mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),尿RBC1~3/HP,尿WBC0~4/HP;Hb120g/L;SCr80μmol/L。
为明确诊断,应首先进行的检查是()
A.血尿素氮
B.血电解质
C.血清清蛋白
D.血胆固醇
E.肾B型超声
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38、单项选择题 患者女,33岁,因“饮水呛咳,屈颈抬头无力,四肢乏力2个月”来诊。诊断:重症肌无力。
关于该患者的饮食指导,叙述错误的是()
A.高蛋白,高维生素,高能量,富含钾、钙的软食或半流质
B.避免干硬或粗糙的食物
C.进餐时尽量取坐位
D.鼓励患者少量、慢咽
E.胆碱酯酶药应在餐前1h服用
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39、单项选择题 患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。
该热型为(提示入院后24h体温37.5~39.2℃。)()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
F.不规则热
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40、单项选择题 患者男,20岁,患1型糖尿病,因“恶心,面色潮红,呼吸深快2d,渐发生意识模糊以至昏迷”来诊。
该患者的主要治疗是()
A.中枢兴奋药,纠正酸中毒
B.纠正酸中毒,补充体液和电解质
C.纠正酸中毒,应用胰岛素
D.补充体液和电解质,应用胰岛素
E.应用中枢兴奋剂及胰岛素
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41、单项选择题 患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
应采取的措施是(提示给予鼻导管吸氧,入院2d后复查血气:pH7.36,PaO2112mmHg,PaCO272mmHg,SaO2100%,HCO340mmol/L。患者意识清楚。)()
A.立即给予呼吸机辅助通气
B.立即静脉注射尼可刹米和洛贝林
C.立即降低吸氧流量
D.立即静脉滴注氨茶碱
E.立即静脉入壶甲泼尼松40mg
F.无须处理
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42、多项选择题 尿崩症的病因有()
A.特发性
B.下丘脑-神经垂体部位的肿瘤
C.严重脑外伤
D.遗传性
E.脑部感染性疾病
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43、单项选择题 某护士长在领导护士们完成病房护理工作的过程中,注意个人目标和组织目标协调一致,这样护士们的行为趋向统一,对实现组织目标并取得成效非常有益。这种领导方法遵循的领导工作原理是()
A.指明目标原理
B.协调目标原理
C.沟通联络原理
D.激励原理
E.直接管理原理
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44、多项选择题 血液透析疗法的适应证包括()
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.中毒性休克
D.急性毒物中毒
E.急性药物中毒
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45、多项选择题 脑疝先兆的表现有()
A.意识障碍加重
B.脉搏浅快
C.血压下降
D.呼吸不规则
E.烦躁不安
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46、单项选择题 患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。
关于患者突眼的护理,叙述错误的是()
A.外出戴深色眼镜,减少光线、灰尘和异物的侵害
B.经常用眼药水湿润眼睛,避免过度干燥
C.指导患者当眼睛有异物感、刺痛或流泪时,勿用手直接揉眼睛
D.睡前涂抗生素眼膏,用无菌0.9%氯化钠溶液纱布覆盖双眼
E.出现复视亦不可佩戴眼罩
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47、多项选择题 小剂量胰岛素治疗酮症酸中毒主要优点是较少引起()
A.脑水肿
B.水中毒
C.低血糖
D.低血钾
E.肺水肿
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48、单项选择题 患者,男性,29岁,低热月余咳痰带血5天,3年前患过胸膜炎;X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。
根据病史下列哪种疾病可能性最大()
A.肺炎
B.肺结核
C.支气管扩张
D.肺癌
E.慢性支气管炎
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49、多项选择题 符合低血糖的症状或表现包括()
A.手抖
B.心悸
C.饥饿感
D.便频
E.皮肤多汗
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50、单项选择题 患者男,36岁,因“水肿,尿少1周”来诊。查体:BP120/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量9g;血浆清蛋白25g/L。
最可能的诊断是()
A.右心衰竭
B.肝硬化
C.重度营养不良
D.肾病综合征
E.急性肾炎综合征
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51、多项选择题 再生障碍性贫血的临床表现包括()
A.淋巴结肿大
B.贫血
C.出血
D.肝、脾肿大
E.感染
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52、单项选择题 患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。
首选治疗()
A.快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液+小剂量胰岛素
B.快速静脉滴注高渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素
C.快速静脉滴注低渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素
D.快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液+大剂量胰岛素
E.快速静脉滴注碳酸氢钠溶液+大剂量胰岛素
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53、单项选择题 下列有关我国高血压的流行病学特点的描述正确的是()
A.北方患病率低于南方
B.东部患病率低于西部
C.城市患病率低于农村
D.男性患病率低于女性
E.高血压患者中约半数以上是收缩期高血压
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54、多项选择题 普通型流行性脑脊髓膜炎的分期有()
A.极期
B.上呼吸道感染期
C.休克期
D.败血症期
E.恢复期
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55、多项选择题 大咯血停止后的护理措施是()
A.及时治疗原发病
B.适当活动,以利恢复
C.给予温或凉的流质
D.保持大便通畅
E.继续加强观察
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56、多项选择题 患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。
应采取的治疗措施包括()
A.血液透析
B.选用非甾体消炎药
C.选用肾上腺皮质激素
D.免疫抑制药治疗
E.选用羟氯喹治疗
F.选用庆大霉素抗感染
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57、多项选择题 关于肾上腺危象,叙述正确的有()
A.常发生于感染、创伤等应激情况下
B.可有恶心、呕吐、腹泻的表现
C.可有精神失常
D.可有高血糖症
E.可有低血钠症
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58、多项选择题 肾病综合征具有的共同临床表现是()
A.水肿
B.高脂血症
C.低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L)
D.肾功能不全
E.大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.5g/D.
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59、单项选择题 患者女,78岁,因“嗜睡2d”来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年,近5年活动后气促;1周前“感冒”后痰多,气促加重;近2d嗜睡。血常规:WBC18.6×109L,N9×109/L。血气分析:pH7.29,PaO248mmHg,PaCO280mmHg。
如患者出现头痛、头胀、意识模糊、躁动、谵语等,应考虑()
A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝
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60、单项选择题 患者男性,21岁,实施脾切除术后第2天病人尿量250ml,出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿;体检:T38℃,呼吸22次/分,血压11/8kPa(83/60mmHg),尿蛋白(+++)。尿比重1.010;血钠135mmol/L,血钾6mmol/L,尿素氨22mmol/L。
该患者现处于哪一期()
A.少尿期
B.多尿期
C.恢复期
D.前驱期
E.以上都不是
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61、多项选择题 第三度房室传导阻滞心电图特征是()
A.房室分离
B.P波与QRS波群无固定时间关系
C.P波频率快于QRS波频率
D.P-P间期各有其固定规律
E.P-R间期逐渐延长
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62、多项选择题 铺床时两下肢前后或左右分开并屈膝的目的是()
A.利用杠杆作用而省力
B.扩大支撑面
C.降低重心
D.用最小量的肌力作功
E.尽量使用多肌群
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63、多项选择题 静脉输入脱水剂的目的是()
A.减轻腹水
B.减轻脑水肿
C.降低颅内压
D.增加尿量
E.减轻组织水肿
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64、单项选择题 消化性溃疡的主要病因是()
A.胃酸、胃蛋白酶
B.十二指肠反流
C.幽门螺旋杆菌
D.非甾体抗炎药
E.胃动力异常
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65、单项选择题 患者,男性,60岁,痰中间断带血丝3个月,渐消瘦,体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影,抗生素疗效差。
最可能是()
A.肺门淋巴结结核
B.支原体肺炎
C.肺癌
D.浸润型肺结核
E.肺脓肿
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66、多项选择题 人体实验的道德原则包括()
A.医学目的的原则
B.知情同意的原则
C.维护受试者利益的原则
D.保障受试者绝对安全的原则
E.随机对照的原则
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67、单项选择题 患者男,72岁,因“右侧肢体无力,不能行走,说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感,一般持续10~20min后症状完全消失,未予重视。无其他病史。
颅脑CT:左侧大脑中动脉供血区低密度灶。结合病史,考虑患者目前的诊断为()
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑梗死
D.腔隙性脑梗死
E.分水岭梗死
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68、单项选择题 以下有关内源性感染预防原则的叙述错误的是()
A.避免扰乱病人的正常防疫机制
B.仔细检查,明确病人的潜在性病灶
C.明确机体带菌状态
D.如有必要,可限制使用抗生素
E.抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离和全部去污染
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69、单项选择题 患者男,17岁,因“发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿,伴乏力3d”来诊。查体:BP170/95mmHg。实验室检查:尿蛋白(++),尿RBC5~10/HP;SCr132μmol/L,血清清蛋白33g/L。
上述临床表现符合()
A.急进性肾炎综合征
B.急性肾炎综合征
C.慢性肾炎综合征
D.隐匿性肾炎
E.肾病综合征
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70、单项选择题 不宜选择作为家庭病床服务对象的患者是()
A.中晚期肿瘤患者
B.无家属照顾的患者
C.负责医生推荐的患者
D.愿意在家接受护理的患者
E.有必要接受居家护理的患者
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71、多项选择题 急性脑血管疾病的诱发因素有()
A.高龄
B.不良饮食习惯
C.酗酒、吸烟
D.高脂血症
E.精神紧张
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72、多项选择题 中年期的主要健康问题与下列哪些生活方式有关()
A.吸烟酗酒
B.生活压力
C.过度劳累
D.高脂饮食
E.适量运动
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73、多项选择题 心功能分级的主要依据是()
A.耐受体力活动情况
B.有无脏器淤血表现
C.有无尿量减少
D.有无神志改变
E.有无心律失常
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74、多项选择题 需要高纤维素饮食的是()
A.糖尿病
B.食管胃底静脉曲张
C.肥胖症
D.伤寒
E.高脂血症
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75、多项选择题 临床死亡期的主要指征是()
A.心脏停搏
B.呼吸停止
C.反射消失
D.瞳孔散大
E.脑干以上部位处于深度抑制状态
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76、多项选择题 患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmH2O。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO275mmHg。
针对该患者,应密切观察的内容包括()
A.意识状态
B.血压
C.呼吸
D.脉搏
E.肾功能
F.电解质
G.血pH值
H.尿量
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77、单项选择题 患者男,20岁,因“感冒11d,双下肢水肿伴乏力2d”来诊。查体:BP155/105mmHg。实验室检查:Hb123g/L;尿蛋白(++),尿RBC(++++),颗粒管型1~4/HP;SCr107μmol/L。
治疗首选(提示肾穿刺活检病理:IgG及C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布。)()
A.甲泼尼龙冲击治疗
B.血浆置换
C.休息及对症治疗
D.环磷酰胺治疗
E.使用抗血小板药物
F.应用必需氨基酸
G.严格限制水、钠摄入
H.静脉滴注大剂量青霉素
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78、单项选择题 患者女性,59岁,身高158cm,体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。
置换的是机械瓣膜,须终身应用抗凝药,应告诉患者可能会出现的并发症是()
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.出血
E.肝功能衰竭
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79、单项选择题 患者女,50岁,因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨压痛明显,心、肺听诊无异常;腹软,肝肋下2cm,脾大至平脐。血常规:Hb90g/L,WBC70×109/L,见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞,PLT350×109/L。
患者突感腹部疼痛加剧,面色苍白,大汗;查体:T38.5℃,BP85/50mmHg。最可能的诊断是()
A.白细胞淤滞症
B.胃肠道穿孔
C.脾破裂出血
D.肝破裂出血
E.尿酸性肾病
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80、单项选择题 患者男,40岁,因“感冒后咳嗽、咳痰,夜间高枕卧位1周,尿少、体重增加、肢端水肿3d”来诊。水肿每于下午出现或加重,休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断:风湿性心脏病,心力衰竭,心源性水肿。
如患者病情加重,卧床不起,水肿常发生部位是()
A.眼睑、颜面
B.腹腔、胸腔、胫前、足踝
C.背、骶尾、会阴
D.眼睑、背、骶尾、会阴
E.背、骶尾、会阴、胫前、足踝
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81、多项选择题 铺麻醉床正确的是()
A.盖被扇形三折于背门一侧
B.枕头横立于床头,开口背门
C.麻醉护理盘放于床旁桌上
D.输液架放于床尾
E.椅子移回原处
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82、多项选择题 乙脑发生抽搐的原因有()
A.高热
B.脑水肿
C.脑实质炎症
D.颅内高压
E.呼吸道阻塞
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83、多项选择题 帕金森的主要临床表现特征有()
A.肌强直
B.运动减少
C.体位不稳
D.肌肉萎缩
E.震颤
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84、单项选择题 王先生,肺癌晚期,因疼痛夜间难以入眠,首要措施是()
A.鼓励与亲朋好友道别
B.协助完成未了的心愿
C.协助探寻生与死的意义
D.守在身边,让其回顾自己的一生
E.有效控制疼痛
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85、多项选择题 左侧自发性气胸的体征有()
A.气管向左侧移位
B.左侧胸部隆起
C.左侧呼吸运动与触觉语颤减弱
D.左侧叩诊呈浊音
E.左侧呼吸音减弱或消失
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86、多项选择题 狂犬病的临床表现有()
A.潜伏期长短不一,一般为1~3周
B.兴奋期常因呼吸肌麻痹而致呼吸困难和发绀
C.恐水是本病的特征
D.兴奋期副交感神经功能亢进
E.临床上典型的分期为3期
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87、多项选择题 少尿或无尿患者的护理措施包括()
A.严格控制水的摄入
B.严密观察高血钾征兆
C.禁食香蕉、柑橘
D.准确记录24h出入液量
E.高蛋白、高糖饮食
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88、多项选择题 中暑的临床先兆表现有()
A.大量出汗
B.四肢无力
C.口渴恶心
D.面色潮红
E.高热惊厥
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89、多项选择题 溃疡性结肠炎的发病机制可能与哪些因素有关()
A.免疫因素
B.遗传因素
C.感染
D.饮食因素
E.精神因素
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90、多项选择题 患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。
该病的主要传播途径是()
A.呼吸道传播
B.昆虫媒介
C.食入污染的食物
D.苍蝇污染食物
E.直接接触传播
F.血液传播
G.饮用污染的水
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91、多项选择题 急诊入院须暂留陪伴人员的患者是()
A.发热
B.肺炎
C.支气管哮喘
D.肝昏迷
E.婴幼儿
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92、单项选择题 患者女,23岁,未婚,因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体:面部蝶形红斑明显,口腔内有溃疡灶;右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+);血WBC3.5×109/L;ANA(+),狼疮细胞(-)。诊断:系统性红斑狼疮。
治疗首选药物为()
A.金刚烷胺
B.糖皮质激素
C.环孢素A
D.雷公藤
E.吲哚美辛
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93、单项选择题 患者女,30岁,2年前行双肾上腺切除术,术后泼尼松替代治疗,但是服药不规律,逐渐出现颜面、乳头、掌纹、腰带部位以及牙龈古铜色,经常感觉疲乏无力、头晕,时有心悸、出冷汗,食欲差,恶心,闭经,毛发少光泽。BP90/40mmHg,HR80次/min;实验室检查:血糖3.5mmol/L,血钠130mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A.日光久晒性皮肤改变
B.胰岛素瘤
C.失血性休克
D.肾上腺皮质功能减退症
E.甲状腺功能亢进
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94、多项选择题 下列辅助检查结果,对诊断呼吸衰竭价值最大的是()
A.谷丙转氨酶升高
B.动脉血PaC02<8kPa(80mmHg)
C.血液pH<7.35
D.血C02结合力降低
E.动脉血PaC02>6.7kPa(50mmHg)
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95、单项选择题 患者男性,21岁,实施脾切除术后第2天病人尿量250ml,出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿;体检:T38℃,呼吸22次/分,血压11/8kPa(83/60mmHg),尿蛋白(+++)。尿比重1.010;血钠135mmol/L,血钾6mmol/L,尿素氨22mmol/L。
对该患者的处理哪项是错误的()
A.卧床休息
B.摄入能量<125.5kj/(kg·D.
C.液体入量为500ml+前一天的出液量
D.避免食用含钾高的食物
E.纠正水电和酸碱失衡
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96、单项选择题 患者女,30岁,因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月,咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断:再生障碍性贫血。
血象、骨髓象检查不可能出现的是()
A.小细胞低色素性贫血
B.血小板减少
C.网织红细胞低于正常
D.骨髓增生低下
E.粒细胞减少
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97、多项选择题 护理活动包括()
A.护理教育
B.护理管理
C.护理科学研究
D.护理服务
E.护理实践
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98、多项选择题 肾盂肾炎的健康指导正确的是()
A.多饮水,勤排尿
B.避免劳累和感染
C.注意卫生
D.定期复查尿常规及尿培养
E.经常预防性服用抗菌药物
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99、单项选择题 患者女,20岁,因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查,诊断为急性白血病,入院接受化学治疗。
注射柔红霉素时,药液渗出血管外,下列处理措施中错误的是()
A.尽量回抽局部渗液
B.局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.局部注射氢化可的松注射液
D.局部热敷
E.抬高患肢
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100、单项选择题 男性理想体重的计算公式为()
A.理想体重(kg)=身高(cm)-100
B.理想体重(kg)=身高(cm)-105
C.理想体重(kg)=身高(cm)-110
D.理想体重(kg)=身高(cm)-115
E.理想体重(kg)=身高(cm)-120
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101、单项选择题 患儿,女,1岁5个月,因青紫1年诊断为法洛四联症,今患儿哭闹后突然出现昏厥、青紫加重,考虑为()
A.心律失常
B.心力衰竭
C.脑血栓
D.缺氧发作
E.脑膜炎
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102、单项选择题 患者女,25岁,因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体:BP140/95mmHg。实验室检查:Hb105g/L;尿蛋白(+++),尿RBC(++);SCr145μmol/L,胆固醇10.2mmol/L,清蛋白21g/L,补体C3减低。
治疗首选药物是()
A.环磷酰胺
B.泼尼松
C.环孢素
D.呋塞米
E.青霉素
F.氨苯蝶啶
G.布美他尼
H.右旋糖酐
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103、多项选择题 由卫生专业人员组织的学术性团体有()
A.中华护理学会
B.中华医学会
C.中国红十字会
D.地方病防治委员会
E.中华药学会
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104、多项选择题 风湿性疾病用肾上腺糖皮质激素治疗时应注意观察下列哪些改变()
A.骨质疏松
B.出血性膀胱炎
C.真菌和细菌感染
D.肝、肾功能损害
E.血糖升高
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105、多项选择题 可出现意识障碍的癫痫有()
A.精神运动性发作(颞叶癫痫)
B.单纯失神发作(小发作)
C.复杂失神发作
D.强直阵挛发作(大发作)
E.头痛型发作
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106、单项选择题 患者男,57岁,因“心悸、多汗半年,多饮、多尿1个月”来诊。查体:明显消瘦,双眼突出,甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管杂音。实验室检查:血FT333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L。
对全面诊断无意义的检查是()
A.TPOAb测定
B.甲状腺摄碘率测定
C.空腹及餐后2h血糖测定
D.TRAb测定
E.TRH兴奋试验
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107、多项选择题 下列哪些方向强调了整体护理的思想内涵()
A.护理专业的整体性
B.护理的整体性
C.人的整体性
D.环境的整体性
E.健康的整体性
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108、多项选择题 急性肾衰竭肾前性损害因素主要有()
A.血容量不足
B.心排血量降低
C.严重感染
D.严重创伤
E.异型输血
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109、单项选择题 以下有关医院感染的叙述正确的是()
A.家属在探视时获得的感染不属于院内感染
B.由于医源性因素引起的炎症均为院内感染
C.由于诊疗措施激活的潜在性感染如结核不属于院内感染
D.医院感染的研究对象主要是病人和医务人员
E.凡是医务人员在院内发作的感染均为医院感染
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110、单项选择题 患者男,63岁,因“体重增加1年,头痛1个月”来诊。查体:BP160/95mmHg;身高172cm,体重85kg;向心性肥胖,下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白(-),尿糖(+)。
引起患者糖代谢异常的原因不可能是()
A.肝糖异生增加
B.肝糖原分解增加
C.周围组织对葡萄糖利用减少
D.肾上腺皮质激素拮抗胰岛素作用
E.胰岛素缺乏
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111、多项选择题 肺性脑病的主要诱因是()
A.痰液阻塞支气管
B.使用镇静剂
C.高浓度吸氧
D.使用呼吸机通气,频率设置过快
E.急性呼吸道感染
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112、单项选择题 患者女,37岁,因“突然寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3d”来诊。查体:T39.7℃。实验室检查:血WBC15.6×109/L,N0.90,杆状核粒细胞0.08;尿WBC10~15/HP,清洁中段尿细菌培养有大肠埃希菌生长。
治疗方案应选用()
A.抗生素3d疗法
B.口服敏感药物治疗2周
C.静脉联合应用抗生素,疗程2周
D.静脉用抗生素,疗程2周
E.低剂量抑菌治疗,疗程1年
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113、多项选择题 心脏器质性疾病外,以下因素也会导致心律失常()
A.电解质紊乱
B.酸碱中毒
C.脑部疾病
D.骨折
E.胆囊炎
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114、多项选择题 患者男,38岁,因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体:T41℃;急性重病容,意识清醒;颈软,胸前、面部抓痕样条索状出血点;心、肺正常,肝肋下1cm。
关于患者现阶段的护理,叙述错误的是(提示患者出现恶心、呕吐、腹胀、少尿;肾小球滤过率(GFR)40ml/min,SCr200μmol/L。)()
A.给予优质低蛋白饮食
B.给予优质高蛋白饮食
C.保持患者皮肤清洁
D.防止口腔感染
E.心理疏导
F.限制糖类和脂肪的摄入
G.密切观察并记录生命体征、尿量的变化
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115、多项选择题 有猝死危险的心率失常有()
A.心房颤动
B.心室颤动
C.窦性心动过缓
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.阵发性室性心动过速
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116、多项选择题 患者女,54岁,糖尿病病史10年,水肿、蛋白尿2年;BP175/105mmHg;血糖9.3mmol/L,血钾6.5mmol/L,SCr448μmol/L。宜选用的降压药包括()
A.依钠普利
B.硝酸甘油
C.氨氯地平
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嗪
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117、多项选择题 乙型脑炎的健康教育内容应包括()
A.防蚊、灭蚊
B.疫苗接种
C.中药预防
D.及时就诊
E.功能锻炼
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118、多项选择题 继发性气胸可见于()
A.哮喘
B.慢性阻塞性肺病(COPD.
C.肺化脓性病变
D.机械通气
E.子宫内膜异位
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119、多项选择题 腹胀常可采取的护理措施()
A.腹部热敷
B.胃肠减压
C.肛管排气
D.灌肠疗法
E.针灸疗法
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120、单项选择题 肝硬化失代偿期患者,突然出现呕血,测血压75/45mmHg,脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿。
对该患者护理措施错误的是()
A.迅速建立静脉通道进行补液
B.可在出血停止48~72小时后给半量冷流质饮食
C.输库存血
D.硬化剂注射止血
E.指导患者呕吐时取侧卧位
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121、多项选择题 护士应有的权利保障有()
A.人生自由权
B.接受教育权
C.控告权
D.批评和建议的权利
E.获得工资的权利
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122、多项选择题 蛛网膜下隙出血的临床表现有()
A.头痛
B.呕吐
C.意识障碍
D.脑膜刺激征
E.偏瘫
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123、单项选择题 患者男,38岁,因“慢性肾炎4年,加重伴少尿1周”来诊。查体:BP185/100mmHg。实验室检查:CCR8.8ml/min。诊断:慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭尿毒症期。
该患者最早出现尿毒症的症状是()
A.皮下出血
B.心绞痛
C.恶心、食欲减退
D.气促
E.周围神经炎
F.贫血
G.高血压
H.低血压
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124、多项选择题 急性胃炎的病因包括()
A.急性应激
B.某些药物
C.胆汁反流
D.胰液反流
E.幽门螺杆菌感染
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125、单项选择题 患者女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。
下列哪项辅助检查有助于本病的诊断()
A.头颅CT
B.血CPK、LDH
C.腰穿脑脊液检查
D.新斯的明试验
E.心电图和血钾
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126、单项选择题 患者女,28岁,因“低热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重,下肢水肿,活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰;水肿以下午明显。妊娠20周,此次发病前,没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体:T37.2℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;下肢压凹性水肿。
此患者的诊断是(提示血常规:WBC15.1×109/L,N0.85。胸部X线片:心脏扩大,双肺纹理增粗,右肺底片状阴影。超声心动图:左房室瓣狭窄,LVEF<38%。)()
A.风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
B.呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿、妊娠
C.风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠
D.哮喘、妊娠、呼吸道感染
E.先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、哮喘
F.左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
G.左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
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127、多项选择题 患者,女性,38岁,曾有乙型肝炎史,近2年来全身乏力、食欲不振,经常齿龈、鼻出血,月经紊乱。检查:脾肿大,全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是()
A.毛细血管脆性增加
B.肝脏合成凝血因子减少
C.肝脏对雌激素的灭活作用减弱
D.脾功能亢进
E.白蛋白低
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128、单项选择题 患者女,40岁,因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT15×109/L。初步诊断:特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
目前可能会出现的最危险的并发症是()
A.贫血性心脏病
B.全心衰竭
C.颅内出血
D.失血性休克
E.继发感染
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129、单项选择题 患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmH2O。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO275mmHg。
此时应首选的治疗措施是(提示如患者少尿2d,出现气促;实验室检查:SCr642μmol/L,血钾6.4mmol/L。)()
A.严格限制水、钠摄入
B.静脉使用钙剂
C.给予袢利尿药
D.给予血管扩张药
E.透析疗法
F.甲泼尼龙冲击治疗
G.以休息及对症治疗为主
H.给予环磷酰胺
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130、多项选择题 高血压脑病的临床表现有()
A.严重头痛
B.蛋白尿
C.烦躁
D.意识模糊
E.心悸
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131、单项选择题 患者男,20岁,因“发热、全身不适2d,意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃,BP70/50mmHg;皮肤散在淤点、淤斑;颈项强直;克尼格征(+),巴宾斯基征(+)。
确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是()
A.冬、春季发病,有皮疹、脑膜刺激征
B.脑脊液涂片革兰染色发现阴性球菌
C.脑脊液化脓性改变
D.血或脑脊液细菌培养(+)
E.咽拭子细菌培养(+)
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132、多项选择题 急性肾盂肾炎护理措施中,下列正确的是()
A.卧床休息
B.限制水摄入量
C.按急性病期护理
D.观察药物不良反应
E.作尿培养时收集清晨第一次尿
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133、多项选择题 肥厚型心肌病超声心动图的改变是()
A.室间隔非对称性肥厚
B.间隔运动低下
C.室间隔流出道扩大
D.左室扩张
E.右室扩张
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134、单项选择题 下列器官中,休克病人首先累及的是()
A.心脏
B.脑部
C.肾脏
D.肝脏
E.肌肉
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135、单项选择题 患者男,38岁,因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体:T41℃;急性重病容,意识清醒;颈软,胸前、面部抓痕样条索状出血点;心、肺正常,肝肋下1cm。
该病的临床分期为(提示患者在发病的第8天出现血压下降,四肢厥冷。)()
A.发热期、少尿期、多尿期、低血压期、恢复期
B.发热期、多尿期、少尿期、低血压期、恢复期
C.低血压期、少尿期、多尿期、发热期、恢复期
D.低血压期、多尿期、少尿期、发热期、恢复期
E.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
F.发热期、少尿期、多尿期、循环衰竭期、恢复期
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136、单项选择题 患者男,35岁,因“反复乏力、食欲减退2年,渐进性黄疸1个月,腹胀、少尿1周,发热(体温38.5~39.5℃)2d”来诊。查体:全腹压痛和反跳痛。实验室检查:血ALT150U/L,AST230U/L。
患者需要进行的检查是()
A.腹部B型超声
B.腹部X线片
C.腹腔积液常规
D.腹腔积液细菌培养及药物敏感试验
E.血细菌培养
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137、单项选择题 患者男,56岁,因“低热,厌食,消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4~6次/d,无腹痛,抗生素无明显疗效。查体:P96次/min,BP150/70mmHg;甲状腺结节性肿大;肝可触及。实验室检查:粪隐血(-);ALT56U/L;甲状腺摄碘率:3h35%,24h52%。
若术后复发,治疗选择()
A.碘剂
B.β-受体阻滞药
C.再次手术
D.糖皮质激素
E.放射性131I
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138、多项选择题 27岁女性患者,为1型糖尿病患者。近日来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。皮肤粘膜干燥。空腹血糖25.0mmol/L,尿糖(+++),酮体强阳性,CO2结合力18mmol/L。应采用下列哪些治疗方案()
A.绝对卧床休息
B.运动疗法
C.小剂量胰岛素
D.纠正水、电解质、酸碱紊乱
E.饮食控制
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139、多项选择题 结核性胸膜炎的常见症状()
A.胸痛
B.午后低热
C.乏力、消瘦
D.盗汗
E.咳痰
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140、多项选择题 下列哪些是中毒性菌痢病人血容量补足的表现()
A.神志清
B.口唇红润
C.肢端温暖
D.收缩压在8kPa以上
E.尿量>30ml/h
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141、单项选择题 患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。
关于三腔两囊管的护理,下列哪项不正确()
A.胃囊保持压力约50mmHg
B.食管囊保持压力约40mmHg
C.气囊压迫以3~4.日为限
D.拔管前口服液体石蜡
E.出血停止后可立即拔管
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142、多项选择题 护士发现哮喘患者出现哪些表现,应考虑为重症哮喘()
A.极度呼吸困难
B.大汗淋漓
C.剧烈胸痛
D.明显发绀
E.烦躁不安
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143、多项选择题 经股动脉穿刺行脑血管造影者,护理应注意()
A.沙袋压迫穿刺部位止血
B.穿刺者肢体制动2小时
C.观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度
D.定时测量血压和脉搏
E.卧床休息6小时后进食
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144、多项选择题 脑神经共有12对,其中感觉神经包括()
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅶ
D.Ⅷ
E.Ⅸ
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145、单项选择题 患者男性,38岁,高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220μmol/L,B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa(190/105mmHg)。
减轻该患者水肿、维持体液平衡主要护理措施是()
A.测量尿比重,观察浓缩稀释功能
B.每日测腹围检查水肿消退情况
C.监测病人的血浆蛋白、血脂
D.重视卧床休息,增加肾血液量和尿量
E.应用利尿剂,注意电解质的补充
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146、多项选择题 患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。
关于病情观察,叙述正确的有(提示患者头痛剧烈,无缓解,呕吐频繁,体温持续升高,出现高热惊厥。)()
A.监测生命体征
B.准确记录出、入量
C.记录患者呕吐的量、颜色及性状
D.观察患者面色变化
E.记录患者惊厥的发作次数及发作时间
F.观察患者的瞳孔大小、形状变化
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147、单项选择题 患者男,35岁,因“反复乏力、食欲减退2年,渐进性黄疸1个月,腹胀、少尿1周,发热(体温38.5~39.5℃)2d”来诊。查体:全腹压痛和反跳痛。实验室检查:血ALT150U/L,AST230U/L。
尿量继续减少,350ml/d,不宜采取的措施是()
A.入壶利尿药
B.大量放腹腔积液
C.输清蛋白
D.输血浆
E.静脉滴注多巴胺
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148、多项选择题 呼吸减慢可见于()
A.高热
B.缺氧
C.脑肿瘤
D.巴比妥类药物中毒
E.颅内压增高
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149、多项选择题 糖尿病预防感染应采取何措施()
A.有破损立即就医
B.外阴清洁
C.个人卫生
D.长期服用抗生素
E.足部卫生
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150、多项选择题 支气管扩张症的主要表现有()
A.慢性咳嗽,咳大量脓痰
B.反复咯血
C.反复肺部感染
D.杵状指(趾)
E.合并厌氧菌感染,痰有臭味
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151、多项选择题 急性心力衰竭的病因有()
A.精神紧张
B.高血压急症
C.输液过多、过快
D.严重心律失常
E.急性广泛心肌梗死
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152、多项选择题 冠状动脉介入治疗后患者出现迷走神经反射的症状有哪些()
A.心率缓慢、血压低
B.胸闷、出汗、呕吐
C.头痛
D.短暂意识不清
E.腹痛
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153、多项选择题 饮水污染可引起的传染病是()
A.钩端螺旋体病
B.伤寒
C.霍乱
D.乙型肝炎
E.甲型肝炎
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154、多项选择题 压疮瘀血红润期的处理下述哪些是错误的()
A.增加翻身次数
B.抽出水疱内液体,覆盖无菌纱布
C.用新鲜鸡蛋内膜紧贴创面
D.扩创引流分泌物
E.防止再受压
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155、多项选择题 患者仰卧位的受压点是()
A.肩胛骨
B.肘部
C.骶尾部
D.髋骨
E.足跟
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156、多项选择题 关于甲状腺功能亢进症的护理,叙述错误的有()
A.每日饮水量2000~3000ml
B.予高热量、高蛋白、高维生素、高纤维素饮食
C.睡觉或休息时采取头低脚高位
D.心率达100次/min,警惕甲状腺危象发生
E.予低热量、高蛋白、高维生素饮食
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157、单项选择题 艾迪生病(Addisondisease)危象的抢救主要措施为()
A.替代治疗
B.手术治疗
C.对症治疗
D.静脉输注糖皮质激素
E.补充盐皮质激素
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158、单项选择题 患者女,28岁,因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。
此患者首选治疗为()
A.手术
B.放射性131I治疗
C.甲巯咪唑(他巴唑)
D.普萘洛尔
E.丙硫氧嘧啶
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159、多项选择题 严重肺炎患者可出现()
A.高热、或体温不升
B.呼吸困难
C.恶心、呕吐
D.神志模糊、烦躁不安
E.嗜睡、谵妄
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160、单项选择题 患者女,22岁,因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年,一直用胰岛素治疗。查体:BP120/80mmHg;皮肤湿冷。实验室检查:BUN4.3mmol/L,COCP22.0mmol/L。
该患者最可能的诊断是()
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.低血糖昏迷
E.脑血管疾病
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161、多项选择题 常用抢救技术包括()
A.心肺复苏
B.呼吸机使用法
C.吸痰法
D.氧气吸入法
E.洗胃法
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162、单项选择题 按照计划的时间划分,长期计划的时间在()
A.10年以上
B.8年以上
C.5年以上
D.3年以上
E.1年以上
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163、多项选择题 急性胰腺炎病人出现以下哪些情况时,可行手术治疗()
A.怀疑肠坏死
B.胰腺脓肿
C.胆道梗阻加重
D.胰腺假性囊肿
E.严重肠麻痹
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164、单项选择题 慢性阻塞性肺部疾病的主要特征是()
A.桶状胸
B.双肺哮鸣音
C.大气道阻塞
D.小气道阻塞
E.胸片示肺纹理增粗
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165、多项选择题 静脉注射时选择的血管是()
A.较粗直
B.易滑动
C.弹性好
D.避开关节
E.由远心端到近心端选择血管
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166、多项选择题 深昏迷的临床表现包括()
A.肌肉松弛
B.巴宾斯基征阳性
C.生命体征无变化
D.角膜反射消失
E.腱反射存在
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167、多项选择题 下列关于尿量的描述正确的是()
A.正常成人24小时尿量为1000~2000ml
B.24小时尿量大于2500ml称为多尿
C.24小时尿量少于400ml为少尿
D.24小时尿量少于100ml为无尿
E.夜尿持续大于500ml称为夜尿增多
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168、单项选择题 感染性疾病与传染病的主要区别是()
A.是否有病原体
B.是否有传染性
C.是否有感染后免疫
D.是否有发热
E.是否有毒血症症状
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169、单项选择题 患者男,55岁,因“间断发作心悸、心前区不适,紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大,精神紧张,常感颈部僵硬,头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P85次/min,R18次/min,BP150/100mmHg。
无助于明确诊断的检查是()
A.尿常规
B.肾功能
C.血糖
D.血脂
E.血电解质
F.心电图
G.超声心动图
H.眼底检查
I.肝功能
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170、单项选择题 确诊艾迪生病(Addisondisease)最具诊断价值的试验是()
A.螺内酯试验
B.地塞米松抑制试验
C.氢化可的松昼夜节律试验
D.ACTH兴奋试验
E.皮质素水负荷试验
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171、多项选择题 急性胰腺炎的治疗包括()
A.使用抗生素
B.纠正水电解质失衡
C.解痉镇痛
D.抑制胰液分泌
E.有休克者进行抗休克治疗
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172、单项选择题 患者,男性,66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰,双肺满布湿啰音,坐位时呼吸困难减轻,现住院。
若患者突然发生剧烈头痛伴喷射性呕吐.应考虑是()
A.急性胃炎
B.感冒
C.高血压脑病
D.脑炎
E.脑膜炎
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173、多项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
关于肺栓塞的抗凝治疗,叙述错误的有()
A.溶栓后待APTT降至正常值的2倍以下时,开始使用肝素或低分子肝素抗凝
B.可以直接使用华法林抗凝治疗
C.使用肝素加华法林抗凝,待INR≥2.0连续2d时,停用肝素治疗
D.使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5d后停用低分子肝素
E.使用低分子肝素抗凝时患者均可按照公斤体重给药,并监测APTT
F.目前临床上应用的抗凝药物主要有普通肝素、低分子肝素和华法林
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174、多项选择题 预防皮质醇增多症并发症的护理措施有()
A.预防感染,密切观察体温变化
B.观察进食量和糖尿病表现
C.观察血压、心率、心律变化
D.防止骨折,避免过度劳累
E.谨防皮下出血,避免碰击/擦伤皮肤
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175、多项选择题 急性心肌梗死病人便秘和用力排便可引起()
A.加强心衰
B.心跳骤停
C.脑出血
D.脑血栓形成
E.心脏破裂
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176、多项选择题 属于心源性呼吸困难的有()
A.劳力性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.混合性呼吸困难
E.阵发性夜间呼吸困难
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177、多项选择题 系统性红斑狼疮的病因可能与下列哪些因素有关()
A.遗传
B.链球菌感染
C.寒冷、潮湿
D.雌激素水平
E.过度劳累
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178、多项选择题 系统性红斑狼疮患者出现面部及口腔黏膜损害时,正确的护理措施为()
A.经常用清水洗脸
B.加强户外锻炼
C.溃疡处可涂珠黄散
D.局部禁用皮质类固醇激素霜剂
E.真菌感染时可用2.5%制霉菌素甘油外涂
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179、单项选择题 患者男性,50岁,右侧肢体逐渐抖动1年余,既往史无特殊。体检:血压19.9/11.9kPa,神志清楚,表情呆板,右上下肢肌力正常,肌张力增高,右上下肢可见静止性震颤,神经系统检查未发现异常。
此患者合适的治疗为()
A.新斯的明
B.强的松
C.左旋多巴
D.苯妥英钠
E.低分子右旋糖酐
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180、多项选择题 患者男,55岁,因“排粪后剧烈头痛4h”来诊。3d前感冒、发热。高血压病史8年,便秘5年。查体:T38.5℃,P60次/min,R28次/min,BP140/90mmHg;意识清楚;一侧动眼神经麻痹;双肺闻及痰鸣音。腰椎穿刺脑脊液检查:血性。
下列护理措施中不妥的是()
A.绝对卧床休息,为避免呕吐物引起误吸,应抬高床头15°~30°
B.严密观察意识、瞳孔变化,监测生命体征,及早发现脑疝的先兆
C.做好各项生活护理,如口腔护理、皮肤护理,预防压疮
D.头痛时使用吗啡镇痛
E.观察有无消化道出血症状、体征
F.鼓励家属多关心、探视患者
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181、多项选择题 急性肾小球肾炎的发病机制包括()
A.抗原抗体导致免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球致病
B.种植于肾小球的抗原与循环中的特异抗体相结合形成原位免疫复合物而致病
C.肾小球内的免疫复合物激活补体后引起一系列反应导致肾小球损伤
D.N蛋白引起免疫反应后可通过形成循环免疫复合物导致肾小球损伤
E.补体的激活导致肾小球内皮和系膜细胞增生、中性粒细胞和单核细胞浸润损伤肾
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182、单项选择题 患者男,55岁,因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体:T38.5℃,P60次/min,R28次/min,BP190/105mmHg;中度昏迷,双侧瞳孔极度缩小;呼吸不规则;双侧病理反射阳性。颅脑CT:脑出血。
目前主要考虑的诊断是()
A.脑室出血
B.丘脑出血
C.小脑出血
D.壳核出血
E.脑桥出血
F.顶叶出血
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183、单项选择题 乙型肝炎的传播途径除外()
A.日常生活密切接触
B.垂直传播
C.输液或血制品
D.消化道传播
E.注射传播
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184、单项选择题 在高血压急症时必须迅速降压,常静脉应用的药物是()
A.硝酸甘油
B.呋塞米
C.美托洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利
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185、单项选择题 病毒性心肌炎患儿在急性期应至少卧床休息至热退后()
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5~6周
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186、单项选择题 患者男,36岁,因“水肿,尿少1周”来诊。查体:BP120/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量9g;血浆清蛋白25g/L。
主要治疗措施是()
A.静脉滴注大剂量青霉素
B.环孢素A
C.血浆置换术
D.肾上腺皮质激素
E.环磷酰胺
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187、多项选择题 心肌梗死的护理原则()
A.绝对卧床休息
B.给予氧气吸入
C.保持大便通畅
D.心电监护
E.低脂、低胆固醇、易消化饮食
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188、单项选择题 患者男,72岁,因“面色苍白1年,四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居,饮食不规律,尿、粪正常。查体:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹;双肺呼吸音清,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音;肝、脾不大。血常规:Hb60g/L,红细胞平均体积(MCV)108fL,红细胞平均血红蛋白含量(MCHC)19pg,WBC3.5×1012/L,PLT95×109/L。骨髓象:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞0.1。
如该患者此次治愈后,最主要的预防复发的措施是()
A.常规口服叶酸
B.体育锻炼
C.常规口服铁剂
D.改变烹调饮食习惯
E.间断注射维生素B12
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189、多项选择题 脉搏短绌的听诊特点是()
A.心律完全不规则
B.心音强弱不等
C.脉率少于心率
D.心率快慢不一
E.心肌收缩力强弱不等
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190、多项选择题 常用的抗血小板聚集药物有()
A.阿司匹林
B.双嘧达莫
C.噻氯匹啶
D.氯吡格雷
E.低分子肝素
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191、多项选择题 洋地黄中毒的处理正确的是()
A.停用洋地黄
B.停用排钾利尿剂
C.停用氯化钾
D.纠正心律失常
E.心律缓慢者,可用阿托品治疗
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192、单项选择题 患者女性,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,诊断为急性肾盂肾炎。
门诊同时给患者做中段尿细菌培养,下列标本收集的指导中,正确的是()
A.留取前用消毒剂清洗外阴
B.留取中段尿于清洁容器内
C.为提高阳性率,宜留取晨起第一次尿液
D.留取标本前应多饮水
E.如已使用抗生素,宜停药2天后留取尿液
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193、多项选择题 关于护士、患者与医生之间关系的叙述正确的是()
A.医生以治疗为导向,关注重点是正确诊断和治疗
B.护士以护理为导向,重点是减轻患者的不适和协助其适应疾病带来的影响,促进其康复
C.护士和医生都关心患者对疾病诊断和治疗的反应
D.护士和医生在对患者的照顾中目标具有一致性
E.护理人员是医生最重要的合作伙伴
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194、多项选择题 患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。
该病主要的临床表现不包括()
A.吐泻期最主要的表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重
B.严重脱水患者出现烦躁不安,皮肤干燥、无弹性,舟状腹
C.成人一般无发热
D.恢复期所有患者出现反应性发热
E.潜伏期一般为2~4d
F.根据脱水程度可分为轻型、中型、重型
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195、单项选择题 患者女,64岁,因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,吐词不清,两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院,经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”,通过保肝、利尿等治疗而出院。
医嘱给予乳果糖30ml,3次/d,是为了()
A.减少蛋白质吸收
B.减少蛋白质形成
C.减少氨吸收
D.减少氨形成
E.减少糖吸收
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196、单项选择题 患者女,29岁,因“极度烦渴、多饮、喜饮凉水、尿量多近1个月”来诊。尿量8~9L/d。实验室检查:尿糖(-),餐后2h血糖5.6mmol/L。
为确诊此患者是否为尿崩症,首选检查为()
A.禁水试验
B.测量每日尿量
C.测量血浆渗透压
D.禁水-加压素试验
E.测量尿渗透压
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197、单项选择题 患者女,29岁,因“极度烦渴、多饮、喜饮凉水、尿量多近1个月”来诊。尿量8~9L/d。实验室检查:尿糖(-),餐后2h血糖5.6mmol/L。
禁水-加压素试验后,尿相对密度可达1.020,不应考虑的诊断是()
A.神经性烦渴
B.遗传性尿崩症
C.继发性尿崩症
D.特发性尿崩症
E.肾性尿崩症
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198、多项选择题 保留灌肠的目的是()
A.供给药物治疗肠道疾病
B.为婴幼儿解除便秘
C.为孕妇解除便秘
D.给予镇静剂
E.为高热患者降温
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199、单项选择题 领导者给予每个成员高度的自主权,只对下属提出工作目标,但对下属完成任务的各个阶段的活动不加干涉,除非下属要求,不做主动的指导。这种领导作风属于()
A.权威型
B.命令型
C.民主参与型
D.专权型
E.自由放任型
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200、多项选择题 可引起溶血的氧化性药物有()
A.氨基喹啉类
B.硝基呋喃类
C.磺胺类
D.镇痛药
E.砜类
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201、单项选择题 患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。
诊断考虑的疾病是(提示实验室检查:Hb105g/L,血WBC7.8×10/L;尿蛋白(++);ESR70mm/h;ALT50U/L(正常值1.7~14.0U/L),AST40U/L(正常值0~30U/L);BUN12.0mmol/L,SCr230μmol/L;抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。ECG:窦性心律,室性期前收缩,V5导联ST段下移0.075mV。)()
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.干燥综合征
D.皮肌炎
E.心脏病
F.风湿热
G.尿路感染
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202、单项选择题 患者女,33岁,因“饮水呛咳,屈颈抬头无力,四肢乏力2个月”来诊。诊断:重症肌无力。
入院评估“生活自理能力部分缺陷”,护士指导其活动与休息的原则为()
A.卧床休息
B.床上活动
C.适当活动,以省力、不感到疲劳为度
D.严格遵守护士规定的时间和活动度
E.协助进行床边活动
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203、多项选择题 急性肺水肿时护理措施正确的是()
A.皮下注射吗啡
B.四肢轮流结扎止血带
C.立即平卧、头偏向一侧
D.氧气湿化瓶中用50%乙醇
E.氧气吸入流量为6L/min
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204、多项选择题 尸体护理时,下列做法哪些不正确()
A.填写3张死亡诊断书
B.处理伤口
C.清洁尸体
D.撤去治疗用药
E.有义齿取下
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205、多项选择题 急性肾小球肾炎的临床特点包括()
A.血尿
B.水肿
C.尿量减少
D.大量蛋白尿
E.常有前驱感染
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206、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。
需要限制乙醇的摄入量,每日不超过()
A.40g
B.45g
C.50g
D.55g
E.60g
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207、单项选择题 患者女,39岁,因“发热、咽痛1周,热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体:BP165/100mmHg;贫血貌,深大呼吸;双下肢水肿。实验室检查:Hb60g/L;尿蛋白(++);BUN41mmol/L,SCr1001μmol/L,血钙1.57mmol/L,血磷3.3mmol/L,血钾6.1mmol/L,血钠121mmol/L,血氯88mmol/L,血清清蛋白28g/L;pH7.28,HCO310mmol/L。
支持该诊断最主要的临床表现是()
A.贫血
B.高血压
C.少尿
D.双下肢水肿
E.恶心、呕吐
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208、单项选择题 患者男,20岁,因“发热伴头痛、腰痛4d,无尿2d”来诊。查体:T39.6℃,BP75/45mmHg;意识清楚,结膜充血,胸前散在小出血点。实验室检查:血WBC16.2×109/L,PLT7.3×109/L;尿蛋白(++++)。
目前最紧急的治疗是()
A.抗休克
B.脱水
C.强心
D.透析
E.降温
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209、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2d内。
心肌梗死后心律失常发生率最高的时段是()
A.3h内
B.6h内
C.12h内
D.24h内
E.48h内
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210、单项选择题 患者女性,37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反应。
为病人做造影前准备的错误方法是()
A.向患者和家属解释
B.备皮
C.普鲁卡因及碘过敏试验
D.准备麻醉、抢救物品等用物
E.术前禁食2小时,嘱病人排空膀胱
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211、单项选择题 患者男,25岁,因“双下肢水肿4周”来诊。查体:BP100/65mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),尿RBC1~3/HP,尿WBC0~4/HP;Hb120g/L;SCr80μmol/L。
对判断患者的预后最有帮助的检查是()
A.肾B型超声
B.血清清蛋白
C.血尿素氮
D.血胆固醇
E.肾穿刺活检
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212、单项选择题 三度原位菌群失调的主要原因是()
A.免疫功能低下
B.大量应用广谱抗菌药物
C.慢性病诱发
D.介入治疗与各种导管的应用
E.体弱
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213、单项选择题 患者女,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪,1周前咽痛。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜,压之不褪色。实验室检查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血时间7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。
经泼尼松30mg/d治疗6个月,效果不佳。下列处理不适当的是()
A.硫唑嘌呤
B.环孢素
C.环磷酰胺
D.长春新碱
E.加大激素用量
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214、多项选择题 患者男,56岁,已婚,工人,因“反复乏力、食欲减退2年余,腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年,时有乏力、食欲减退,经保肝、利尿、对症治疗,病情能控制,但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重,食欲减退,尿少,每日尿量约600ml,双下肢水肿加重。查体:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,体重68kg;意识清楚,查体合作,面色灰暗,皮肤、巩膜轻度黄染,双手肝掌明显,浅表淋巴结未及,右侧颈部可见一蜘蛛痣;心、肺(-);腹软,腹壁静脉轻度曲张,无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛,移动性浊音(+);下肢压凹性水肿。血常规:Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常规无异常;粪隐血试验(-)。B型超声:肝硬化,大量腹腔积液。
为进一步支持该患者肝硬化腹腔积液的诊断,还需了解()
A.家族史
B.详细的病史
C.凝血酶原时间
D.血清清蛋白
E.胆碱脂酶
F.腹部CT
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215、单项选择题 注射前,洗手过程如下,其中错误的做法是()
A.每个部位的揉搓时间不少于10~15s
B.双手下垂,用流动水充分冲洗
C.洗净双手后,用手直接关闭水龙头
D.取擦手巾擦干双手
E.连续为两个病人注射时,中间用快速手消毒液消毒双手
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216、多项选择题 基础护理包括()
A.病情观察
B.膳食护理
C.排泄护理
D.急救护理
E.临终护理
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217、多项选择题 下列关于流行性乙型脑炎的说法正确的有()
A.由乙型脑炎病毒引起
B.鼠类是主要传染源
C.以脑实质炎症为主要病变
D.流行于冬春季
E.主要见于10岁以上儿童
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218、多项选择题 传染病消毒的种类有()
A.饮水消毒
B.疫源地消毒
C.食物消毒
D.预防性消毒
E.高水平消毒
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219、单项选择题 患者男,56岁,因“肢体疼痛、手足麻木、针刺感2年,肢体夜间痉挛样痛、下肢无力2周”来诊。饮酒史38年。诊断:多发性神经病。
最可能的病因是()
A.吉兰-巴雷综合征
B.低钾血症
C.慢性乙醇中毒
D.痛风
E.糖尿病
F.低钙血症
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220、多项选择题 患者女,48岁。甲亢伴浸润性突眼5年,眼睑不能闭合,有视力模糊复视和结膜水肿。应采取的护理措施有()
A.睡眠时抬高头部
B.限制钠盐的摄入
C.经常用手轻轻压揉眼睛
D.滴入眼药水
E.戴眼罩或墨镜
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221、多项选择题 慢性肾上腺皮质功能减退症的常见病因有()
A.肾上腺结核
B.恶性肿瘤转移
C.自身免疫性肾上腺炎
D.艾滋病
E.肾上腺皮质瘤
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222、单项选择题 患者男,35岁,因“反复乏力、食欲减退2年,渐进性黄疸1个月,腹胀、少尿1周,发热(体温38.5~39.5℃)2d”来诊。查体:全腹压痛和反跳痛。实验室检查:血ALT150U/L,AST230U/L。
若出现明显的细菌感染,不宜应用的抗生素是()
A.头孢菌素
B.青霉素
C.四环素
D.甲硝唑
E.阿米卡星
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223、单项选择题 患者女,40岁,因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月,头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍,每日饮水4~5暖壶,夜间亦需大量饮水,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿1次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。自觉吞咽困难,几乎不能咽下干粮,只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激,发病以来睡眠差,精神差,烦躁,消瘦,心悸,易发抖。
为明确病因,应检查()
A.颅脑CT或MRI
B.糖化血浆白蛋白(FA.
C.糖耐量试验
D.T3、T4
E.TSH
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224、单项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征最严重的临床表现是()
A.急性发热
B.皮肤红疹
C.心律不齐
D.淋巴结肿大
E.冠状动脉病变
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225、单项选择题 患者女,37岁,因“突然寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3d”来诊。查体:T39.7℃。实验室检查:血WBC15.6×109/L,N0.90,杆状核粒细胞0.08;尿WBC10~15/HP,清洁中段尿细菌培养有大肠埃希菌生长。
最可能的诊断是()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性间质性肾炎
E.尿道综合征
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226、单项选择题 下面不属于健康教育的流行病学诊断所回答的问题是()
A.威胁目标人群生命与健康的疾病或健康问题是什么
B.影响该疾病或健康问题的危险因素是什么
C.这些疾病或健康问题的受害者在性别、年龄、种族和职业上有何特征
D.这些疾病或健康问题在地区、季节、持续时间时上有何规律
E.目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素是什么
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227、单项选择题 患者张某,女性,62岁,平日无不适主诉,社区组织居民查体发现:血压160/95mmHg,家族中无人患高血压和其他心血管疾病,既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症,可以推断该患者的高血压危险分层属于()
A.低危
B.中危
C.高危
D.极高危
E.以上都不是
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228、多项选择题 与角膜反射有关的脑神经是()
A.展神经(外展神经)
B.视神经
C.滑车经
D.三叉神经
E.面神经
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229、单项选择题 一患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质类固醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是()
A.库欣综合征
B.肾上腺腺瘤
C.异位ACTH综合征
D.肾上腺癌
E.长期服用泼尼松者
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230、多项选择题 下列哪种情况不宜行体位引流()
A.大咯血
B.明显呼吸困难、发绀
C.严重心血管疾病
D.呼吸衰竭
E.意识障碍
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231、多项选择题 给昏迷患者作口腔护理,以下哪些是正确的()
A.张口器从臼齿处放入
B.棉球不可过湿
C.血管钳必须夹紧棉球
D.活动义齿应浸泡在冷水中
E.痰多者应及时吸出
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232、多项选择题 糖尿病患者进行适当运动的目的是()
A.有利于减轻体重
B.改善脂肪代谢紊乱
C.降低血糖
D.诱发低血糖反应
E.提高胰岛素敏感性
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233、单项选择题 患者男,12岁,因“高热伴头痛2d,意识障碍12h”来诊。查体:T40℃,P110次/min;呼之不应,瞳孔不等大,潮式呼吸。
现在最主要的抢救措施为()
A.肌内注射苯巴比妥
B.静脉快速输入20%甘露醇
C.注射山莨菪碱
D.立即气管切开
E.使用人工呼吸机
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234、多项选择题 血尿素氮增高见于()
A.肾功能不全
B.上消化道出血
C.尿路梗阻
D.急性传染病
E.肝炎
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235、多项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
患者经过治疗后好转,出院健康教育包括()
A.指导患者注意下肢的活动,穿弹力袜等,避免下肢深静脉血液滞留,血栓复发
B.为保证患者早日康复,应嘱患者全面饮食,摄取各种食物的营养
C.指导患者要定期随访,按时服药
D.教会患者观察出血现象,如有牙龈出血、皮肤破口流血不止等
E.按照医嘱定期复查抗凝指标,了解并学会看抗凝指标化验单
F.指导患者病情变化时及时就医
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236、单项选择题 患者女性,50岁,患十二指肠壶腹部溃疡10年。最近疼痛规律性改变,经常餐后腹痛,近2天来呕吐大量隔夜宿食。
通过上述症状可以判定患者并发了()
A.胃癌
B.胃溃疡
C.幽门梗阻
D.胃出血
E.穿孔
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237、多项选择题 下列有关睡眠的陈述正确的为()
A.睡眠占人的一生约1/3的时间
B.睡眠是人类生来就有的生理过程
C.睡眠是一种知觉的特殊状态
D.睡眠是最自然的休息方式
E.睡眠时许多生理功能发生了变化
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238、单项选择题 关于家庭对个体健康影响的描述,不正确的是()
A.家庭是儿童生长发育的必要条件
B.家庭问题与儿童的躯体和行为疾病密切相关
C.家庭的生活方式可影响家庭成员的疾病发病率
D.家庭的支持对家庭中患病成员的康复有很大影响
E.疾病在家庭中的传播多见于感染性疾病和慢性躯体疾病
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239、多项选择题 甲亢患者心血管系统的临床表现可有()
A.窦性心动过速
B.脉压增大
C.心脏扩大
D.心房纤颤
E.心衰
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240、单项选择题 关于中枢性尿崩症的治疗,叙述错误的是()
A.氢氯噻嗪是首选药物
B.鞣酸加压素深部肌内注射
C.去氨加压素口服或注射
D.颅内肿瘤时需要手术治疗
E.不能手术或部分肿瘤切除术后进行放射治疗
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241、多项选择题 引起异位促肾上腺皮质激素综合征的疾病是()
A.肺癌
B.胸腺癌
C.胰腺癌
D.甲状腺癌
E.嗜铬细胞瘤
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242、多项选择题 癫痫大发作可分为哪几期()
A.强直期
B.惊厥期
C.阵挛期
D.缓解期
E.惊厥后期
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243、多项选择题 患者男,55岁,因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体:T38.5℃,P60次/min,R28次/min,BP190/105mmHg;中度昏迷,双侧瞳孔极度缩小;呼吸不规则;双侧病理反射阳性。颅脑CT:脑出血。
应采取的治疗措施包括()
A.建立静脉通路,快速静脉滴注20%甘露醇250ml,脱水、降低颅内压
B.持续微量推注泵静脉推注硝普钠,降低血压
C.应用奥美拉唑预防消化道出血
D.做好开颅清除血肿的术前准备
E.遵医嘱吸氧
F.禁食
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244、多项选择题 护理哮喘发作患者应注意()
A.协助患者取舒适的半卧位或坐位
B.保证液体供给,维持水、电解质平衡
C.出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉
D.气促明显者给低流量鼻导管吸氧
E.严密观察生命体征、神志、尿量等变化
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245、多项选择题 引起尿糖假阳性的因素有()
A.食糖过多
B.甲状腺功能亢进
C.服用维生素C
D.服用异烟肼
E.服用水杨酸
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246、多项选择题 下列胸部叩击的方法中哪些是正确的()
A.自下而上,从外到内
B.每一肺叶叩击1~3分钟
C.每次叩击5~15分钟
D.每分钟叩击120~180次
E.安排在进餐后2小时至餐前30分钟完成
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247、多项选择题 患者男性,32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛,有时出现晕厥。查体:主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤,并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。
评估患者时,该患者可出现的心脏体征有()
A.胸骨左下缘和心尖区可听到收缩期吹风样杂音
B.第一心音减弱
C.心尖搏动弥散
D.第二心音减弱
E.心尖搏动局限
F.胸骨左下缘和心尖区可听到舒张期隆隆样杂音
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248、多项选择题 急性心包炎的可见症状为()
A.心前区疼痛
B.发热、出汗
C.呼吸困难
D.吞咽困难
E.乏力
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249、单项选择题 医院健康教育这一概念最早是由哪个机构提出的()
A.英国医疗保险机构
B.美国医疗保险机构
C.英国医疗机构
D.美国医疗机构
E.法国医疗机构
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250、多项选择题 类风湿性关节炎关节外表现可包括()
A.类风湿结节
B.巩膜炎
C.心肌炎
D.环形红斑
E.周围神经炎
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251、多项选择题 大量输血后病员可能出现的反应有()
A.出血倾向
B.细菌感染
C.溶血倾向
D.酸中毒
E.高血钾
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252、单项选择题 患者女性,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
在监护的过程中,发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷。脉细速,尿量减少。应警惕发生()
A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张,恐惧
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253、单项选择题 高血压危象是重症高血压表现之一,主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。
高血压危象发生在高血压疾病的时段是()
A.早期
B.晚期
C.早期、晚期均可
D.无靶器官损害期
E.靶器官损害期
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254、多项选择题 患者男,18岁,因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体:四肢肌张力低,感觉减退呈手套袜子样分布,腱反射消失,病理征(-)。诊断:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。
患者可能出现的并发症有()
A.肺部感染
B.深静脉血栓形成
C.肌肉废用性萎缩
D.便秘
E.尿失禁
F.慢性腹泻
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255、单项选择题 患者李某,男性,23岁,患1型糖尿病2年,居家注射速效胰岛素治疗。患者一旦出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等,下列最合适的处理方法是()
A.让患者卧床休息至症状消失
B.让患者平卧并协助活动四肢
C.立即打电话询问社区医生
D.立即送至附近医院
E.立即给一些口服糖块
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256、多项选择题 目前认为发生甲状腺危象的原因可能是()
A.交感神经兴奋
B.迷走神经兴奋
C.药物剂量不足
D.免疫反应低下
E.垂体-肾上腺皮质轴应激反应减弱
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257、多项选择题 患者女性,50岁,因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。
正确的处理措施有()
A.补碱
B.补钾
C.对症处理
D.大量补液
E.静脉滴注普通胰岛素
F.补酸
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258、多项选择题 关于胫前黏液性水肿,叙述正确的有()
A.属自身免疫性疾病
B.是单纯性甲状腺肿的特有临床表现
C.常与浸润性突眼并存
D.多见于胫骨前下1/3部位
E.皮损大多为对称性
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259、多项选择题 诊断急性心肌梗死的血清心肌酶是()
A.CK
B.AST
C.LDH
D.凝血酶时间
E.纤维蛋白酶
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260、多项选择题 患者,女性,5岁,一次吃饭时突然将碗摔在地上,两眼向前直视,呼之不应,持续数秒钟症状消失,过后对上述情况不知,以后多次出现类似发作,有时一日发作十余次,本病下列哪些检查最有诊断意义()
A.脑电图
B.神经影像学检查
C.脑血流图
D.腰穿脑脊液
E.肌电图
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261、多项选择题 诱发癫痫发作的因素有()
A.情绪激动
B.饮食过饱
C.饥饿
D.过度疲劳
E.饮酒
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262、多项选择题 重度哮喘的处理包括()
A.吸氧
B.补液
C.注射毛花苷丙
D.静点氨茶碱
E.给予糖皮质激素
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263、多项选择题 患者男,23岁,肾病综合征,泼尼松治疗8周,尿蛋白转阴。关于泼尼松治疗有效的机制,叙述正确的有()
A.抑制炎症反应
B.抑制细胞免疫和体液免疫
C.抑制醛固酮的分泌
D.抑制血管加压素分泌
E.直接降低肾小球内高压
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264、单项选择题 患者女,45岁,因慢性肾小球肾炎伴肾衰竭进行血液透析2年,近日自觉走路不便,下肢骨酸痛。临床疑并发肾性骨营养不良症。
治疗措施首选()
A.口服钙剂
B.口服氢氧化铝凝胶
C.应用必需氨基酸
D.口服骨化三醇
E.口服营养神经的药物
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265、单项选择题 下列关于医院感染监测的叙述错误的是()
A.包括综合性监测和目标监测
B.需要监测医院感染各科室发病率
C.漏报调查样本量不少于年监测病人数的10%,漏报率应低于10%
D.500张病床以上的医院医院感染发病率应低于10%
E.目标监测开展的期限不应少于1年
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266、多项选择题 关于输血下列哪些是正确的()
A.输血速度应先慢后快
B.婴儿输血速度不宜超过30ml/h
C.可选5%葡萄糖做冲管用
D.血小板取回后可在冰箱内保存
E.Rh阴性患者必须输Rh阴性血小板
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267、多项选择题 高血压危象的表现()
A.血压急剧增高以收缩压增高为主
B.可出现急性肾衰竭
C.脑出血
D.心动过速
E.常并发急性左心衰
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268、多项选择题 支气管哮喘患者的护理要点是()
A.明确过敏原,并尽快脱离
B.避免诱发因素
C.吸氧
D.雾化吸入治疗
E.静脉推注氨茶碱
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269、单项选择题 患者女,39岁,因“发热、咽痛1周,热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体:BP165/100mmHg;贫血貌,深大呼吸;双下肢水肿。实验室检查:Hb60g/L;尿蛋白(++);BUN41mmol/L,SCr1001μmol/L,血钙1.57mmol/L,血磷3.3mmol/L,血钾6.1mmol/L,血钠121mmol/L,血氯88mmol/L,血清清蛋白28g/L;pH7.28,HCO310mmol/L。
支持该诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是()
A.代谢性酸中毒,高钾血症
B.代谢性酸中毒,低钠血症
C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒,高磷血症与低钙血症
E.高钾血症,低钠血症,高磷血症
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270、多项选择题 消化性溃疡的病因与下列哪些因素有关()
A.胃酸和胃蛋白酶分泌增多
B.幽门螺旋杆菌感染
C.胃运动功能障碍
D.十二指肠内容物反流
E.精神、遗传因素
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271、多项选择题 吉兰—巴雷综合征常易并发肺部感染,其诱因有()
A.呼吸肌麻痹
B.咳嗽无力
C.吞咽误服
D.长期卧床
E.应用激素
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272、多项选择题 胃十二指肠镜检查适应证()
A.疑有胃肠穿孔者
B.不明原因消化道出血
C.疑有上消化道肿瘤
D.疑胰腺、胆道系统疾病
E.需确诊上消化道出血的原因
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273、单项选择题 患者女性,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±)。白细胞5~10个/HP,红细胞3~5个/HP。
考虑可能的诊断是()
A.慢性肾盂肾炎
B.尿路感染
C.肾病综合征
D.肾衰竭
E.以上都不是
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274、单项选择题 内容比较系统、深入的健康教育是()
A.入院教育
B.出院教育
C.门诊教育
D.病房教育
E.社区教育
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275、单项选择题
患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×109/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。
对确诊最有价值的检测是()
A.骨髓细胞学
B.Ham试验
C.血清铁
D.Coomb试验
E.骨髓活检
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276、单项选择题 原发性甲状腺功能减退症的实验室检查不可能出现()
A.贫血
B.TSH降低
C.尿素氮升高
D.ALT升高
E.血胆固醇升高
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277、多项选择题 护士与患者沟通时在特殊情况下要注意哪些()
A.对听力有障碍患者讲话要让他看到你的口形
B.对视力不佳的患者应减少非语言信息
C.患者哭泣时不要马上阻止他
D.对语言有障碍的患者可用文字,图表交流
E.对听觉障碍患者可用触摸来加强沟通效果
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278、多项选择题 患者男性,48岁。乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾肿大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。
应采取的治疗措施有()
A.限制水的摄入
B.限盐饮食
C.抽放腹水
D.卧床休息
E.联合应用保钾和排钾利尿剂
F.给予复方氨基酸和白蛋白
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279、多项选择题 左旋多巴治疗帕金森病应注意哪些副作用()
A.胃肠道症状
B.肝功能损害
C.心律失常
D.泌尿系统障碍
E.失眠、幻觉、妄想
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280、单项选择题 下列禁用2%碳酸氢钠洗胃的是()
A.1509
B.1605
C.乐果
D.美曲膦酯
E.敌敌畏
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281、多项选择题 有关门诊部的特点下列叙述正确的是()
A.是医疗工作的第一线
B.是患者接受进一步治疗的主要场所
C.来往人员多,病种杂,交叉感染的可能性大
D.季节随机性强,工作人员流动性大,看病时间短
E.门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理
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282、单项选择题 下列对家属的措施不妥的是()
A.帮助家属理解临终者的情感反应
B.提供诊疗、照顾相关信息
C.若家属是儿童,帮助其表达害怕、幻想等情感
D.若家属是儿童,应回避与其谈论有关死亡的话题
E.帮助料理后事,使灵堂及告别仪式温馨化
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283、多项选择题 关于慢性菌痢的治疗原则,叙述错误的有()
A.选用多种抗生素
B.静脉滴注抗生素
C.延长治疗疗程
D.服用激素类药物
E.输血
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284、单项选择题 患者男性,54岁,因感冒发热,使用感冒通和庆大霉素治疗3天后症状好转。一月后出现尿量持续增多,每日2500ml左右,查血Cr360μmol/L,尿蛋白(+),红细胞0~4个/HP,白细胞2~3个/HP。
对该患者应立即采取的处理措施是()
A.增加输液量
B.停止感冒通和庆大霉素治疗
C.继续感冒通和庆大霉素治疗
D.增加其他抗生素治疗
E.限制入液量
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285、单项选择题 患者男,65岁,因“意识障碍”急诊入院。糖尿病病史15年,长期应用苯乙福明。查体:BP80/65mmHg;浅昏迷,呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++);血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,COCP12mmol/L,BUN15mmol/L。最可能的诊断是()
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.非酮症高渗性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.糖尿病肾病尿毒症昏迷
E.脑血管意外所致昏迷
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286、单项选择题 当体重超过标准体重的多少为肥胖()
A.10kg
B.20kg
C.10%
D.20%
E.25%
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287、单项选择题 患者女,30岁,因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月,咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断:再生障碍性贫血。
1周后,患者突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍。护理措施不妥的是()
A.平卧位
B.吸氧
C.头戴冰帽
D.迅速开放静脉
E.头部略低,保证脑部供氧
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288、多项选择题 休克型流行性脑脊髓膜炎重要的临床特征有()
A.脉搏细速、血压下降
B.反复惊厥
C.瘀点或瘀斑迅速扩大
D.循环衰竭
E.脑膜刺激征(+)
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289、单项选择题 小林,27岁,因工作一直不顺利,抑郁加重,服大量地西泮企图自杀,选择以下哪种溶液洗胃较好()
A.清水
B.液状石蜡油
C.3%过氧化氢
D.3%碳酸氢钠
E.1∶15000高锰酸钾
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290、多项选择题 肺的防御功能包括()
A.喷嚏反射
B.纤毛运载系统
C.肺泡吞噬或中和解毒作用
D.咳嗽反射
E.免疫防御作用
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291、多项选择题 保护具应用于()
A.听力障碍者
B.视力障碍者
C.谵妄躁动者
D.意识不清者
E.婴儿进行输液时
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292、单项选择题 治疗伤寒首选的抗生素是()
A.喹诺酮类
B.头孢类
C.氨基糖苷类
D.氯霉素
E.复方磺胺甲基异恶唑
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293、多项选择题 安装临时人工心脏起搏器,下列哪项护理能使起搏器正常工作()
A.起搏器电极与起搏器紧密连接
B.电源充足
C.血压正常
D.避免周围电磁场的干扰
E.半卧位
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294、单项选择题 患者,男性,60岁,痰中间断带血丝3个月,渐消瘦,体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影,抗生素疗效差。
当患者咳嗽、咳痰时,要特别注意()
A.痰的性质
B.留痰送检
C.痰的气味
D.保持呼吸道通畅
E.用止咳药
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295、多项选择题 心功能Ⅲ级是指下述哪些情况()
A.体力活动不受限
B.体力活动明显受限
C.体力活动轻度受限
D.轻度活动即乏力、心悸、气急
E.休息时亦乏力、心悸、气急
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296、多项选择题 不属于试验膳食的是()
A.高蛋白饮食
B.胆囊造影饮食
C.隐血试验饮食
D.糖尿病饮食
E.低脂肪饮食
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297、单项选择题 传染病病人解除隔离后,对其用过的体温计应采取的措施是()
A.煮沸消毒
B.乙醇浸泡
C.在强烈日光下照射
D.过氧乙酸溶液浸泡
E.福尔马林箱中熏蒸
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298、单项选择题 患者女,40岁,因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月,头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍,每日饮水4~5暖壶,夜间亦需大量饮水,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿1次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。自觉吞咽困难,几乎不能咽下干粮,只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激,发病以来睡眠差,精神差,烦躁,消瘦,心悸,易发抖。
最可能的诊断是()
A.糖尿病
B.尿崩症
C.食管梗阻
D.神经症
E.甲状腺功能亢进症
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299、单项选择题 患者男,72岁,因“面色苍白1年,四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居,饮食不规律,尿、粪正常。查体:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹;双肺呼吸音清,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音;肝、脾不大。血常规:Hb60g/L,红细胞平均体积(MCV)108fL,红细胞平均血红蛋白含量(MCHC)19pg,WBC3.5×1012/L,PLT95×109/L。骨髓象:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞0.1。
为明确诊断,下一步首选检查()
A.血清铁蛋白
B.血叶酸、维生素B12测定
C.Coomb试验
D.肝功能、血清胆红素
E.骨髓活检
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300、多项选择题 关于艾滋病病毒,叙述正确的有()
A.对热敏感,56℃30min灭活
B.对紫外线敏感
C.被艾滋病病毒污染的物品至少在2d内有传染性
D.乙醇溶液具有良好的灭活作用
E.室温下,液体环境中的艾滋病病毒可以存活15d
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