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1、单项选择题 下列各项中,哪一项不是深龋治疗的并发症()
A.充填后咬合痛
B.意外穿髓
C.充填体折断
D.髓腔壁穿孔
E.继发龋
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2、单项选择题 龋病最早涉及的牙体组织是()
A.牙釉质
B.牙本质
C.牙髓
D.以上都有
E.以上都没有
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3、单项选择题
男,21岁,
因外伤完全脱落而来诊。关于治疗方法的选择错误的是()
A.外伤半小时内立即再植
B.如果牙齿落地已污染,应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位
C.若牙脱位时间超过2小时,只能在体外作根管治疗后再植
D.已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后,若不立即复位,则需干燥保存
E.脱位牙已污染,经生理盐水冲洗后,可放在牛奶杯内保存待复位
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4、单项选择题
患者2周前因
龋洞在外院做银汞合金充填。术后退冷敏感症状加重,叩痛(+),近日有阵发性自发痛,昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为()
A.继发龋
B.牙髓坏死
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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5、单项选择题 患者,1.2岁,全口牙齿均呈均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。
治疗首选()
A.漂白治疗
B.烤瓷冠修复
C.抗梅毒治疗
D.基因治疗
E.树脂修复
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6、单项选择题 男,52岁。3日来右下牙痛为阵发性。进冷热食均痛。夜间痛不能入睡,痛时引起耳后痛。两年来牙痛反复发作,外院曾诊断为"三叉神经痛"服药治疗无效而来求治。该患者主诉疾病最可能是()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎急性发作
C.急性根尖炎
D.急性中耳炎
E.三叉神经痛
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7、单项选择题 评定根管预备器械性能的指标如下。除外()
A.穿透力
B.器械弹性
C.侧壁切割力
D.带碎屑能力
E.工作端的长短
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8、单项选择题 下列关于复合树脂修复术中洞形预备特点的描述中,错误的是()
A.洞形预备较银汞合金保守
B.龋损范围小者,不一定为制作固位形而磨除牙体组织
C.洞缘釉质壁不要制备斜面
D.点线角应圆钝
E.避免洞缘位于咬合接触处
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9、单项选择题 男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。
主诉牙最可能是()
A.左下第一前磨牙
B.左下第二前磨牙
C.左下第一磨牙
D.左上第二前磨牙
E.左上第一磨牙
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10、单项选择题 女性患者,32岁,一周来出现左下后牙对冷热刺激敏感。检查发现左下第一磨牙面深龋洞,探诊洞底感酸痛,冷测反应一过性敏感,叩痛(-)。牙龈无异常。
其处理方法是()
A.安抚治疗
B.磷酸锌粘固粉垫底永久充填
C.聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填
D.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填
E.直接永久充填
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11、单项选择题 男性,18岁。自幼多个牙齿色深暗着色,无其他不适,要求诊治。
如检查患者发现全口除第三磨牙外多数牙表面呈白垩色或褐色斑块,界限不清,呈云雾状,最应考虑的诊断是()
A.特纳牙
B.牙釉质发育不全
C.四环素牙
D.氟牙症
E.遗传性乳光牙本质
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12、单项选择题 静止龋主要是在下列何种情况下产生的()
A.机体抵抗力增加
B.牙齿再矿化能力增加
C.牙面产生龋的环境消失
D.口内致龋病菌减少
E.牙齿的抗酸力增加
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13、单项选择题 女,40岁。右上后牙痛昨夜未眠,要求诊治。查:龋深,有嵌塞食物在内,龋乳头红肿,探出血,叩诊(+),无明显松动度。
为明确主诉牙诊断最应做的检查是()
A.松动度
B.温度测验
C.牙周袋探诊
D.电活力测验
E.X线片检查
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14、单项选择题 以英文字母DLa记录的窝洞是()
A.远中唇面洞
B.颊
面洞
C.远中
面洞
D.近中
面洞
E.舌
面洞
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15、单项选择题
男,60岁。一年来右侧上后牙痛,疼痛多在傍晚发生,并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查
龋深,叩痛(+),扪痛(-)。
为明确诊断必须做的检查是()
A.牙髓电活力测验
B.牙髓温度测验
C.耳鼻喉科会诊
D.X线片检查
E.松动度检查
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16、单项选择题 年轻患者上前牙龋意外露髓应选用()
A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.牙髓摘除术
D.根管治疗
E.塑化治疗
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17、单项选择题 根管治疗中初尖锉是指()
A.既能深入根管达到解剖根尖孔又稍有摩擦感的锉
B.能够到达生理根尖孔的锉
C.比主尖锉小三号的锉
D.能够到达解剖性根尖孔的锉
E.深入根管达到牙本质牙骨质界,又稍有摩擦感的第一支锉
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18、单项选择题 关于牙髓牙本质复合体的说法正确的是()
A.牙髓和牙本质在胚胎发育上联系密切
B.牙髓和牙本质对外界刺激的应答互联反应
C.牙髓组织通过牙本质细胞突与牙本质连为一体
D.牙髓和牙本质是一个生物整体
E.以上都是
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19、单项选择题 男,30岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过。但一直咀嚼不适,两周前又发生明显咀嚼痛,根尖处牙龈红肿压痛。叩诊(++),x片示充填体已进入髓室内,根尖周有豌豆大小之透射区。该患牙最准确的诊断是()
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性根尖周炎
D.慢性牙髓炎急性发作
E.慢性根尖周炎急性发作
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20、单项选择题 急性牙髓炎的诊断步骤是()
A.先麻醉止痛,后查患牙和问诊
B.先温度测验,后查患牙和问诊
C.先问诊,后做麻醉止痛和检查
D.先问诊,再查牙,后温度测验
E.先查患牙,后问诊做温度测验
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21、单项选择题 男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。
对龈瘘管可能做的处理如下,除外()
A.瘘管上药
B.瘘管切除
C.根尖手术
D.治疗后搔刮
E.治疗后观察
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22、单项选择题 温度刺激出现疼痛,但刺激去除后疼痛即可消失,可能为()
A.牙髓正常
B.牙髓坏死
C.可复性牙髓炎
D.牙髓钙化
E.慢性牙髓炎
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23、单项选择题 用复合树脂修复的窝洞预备洞斜面的目的是()
A.提高抗力性
B.去除悬釉
C.增加树脂的聚合收缩
D.减小树脂的聚合收缩
E.增加粘结面积
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24、单项选择题 关于直接盖髓术说法错误的是()
A.是用药物覆盖牙髓暴露处以保留牙髓活力的方法
B.用于根尖孔未发育完成,因机械性、外伤性露髓的年轻恒牙
C.可用于因龋露髓的乳牙
D.氢氧化钙是常用的盖髓剂
E.预后取决于牙髓暴露的时间、位置、范围等
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25、单项选择题
某患者,女,31岁。右下后牙进食嵌塞痛2周,偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙
面深龋洞,冷测反应正常,冷刺激入洞出现一过性敏感,叩痛(-),去净腐质后洞底无穿髓孔该患牙应做的治疗是()
A.双层垫底后充填
B.安抚治疗以消除症状
C.活髓切断
D.直接盖髓
E.根管治疗
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26、单项选择题 患者,男,19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查:右下6残冠,见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面,探诊出血,温度测试引起持续性疼痛,叩(±),松(-),右下7远中龋损,探诊有酸软感,右下8低位阻生,龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。
对主诉牙合适的初步处理为()
A.拔除患牙
B.调整咬合
C.局麻下去除冠髓,封"三聚甲醛"
D.服用消炎药及止痛药
E.局麻下拔髓后开放
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27、单项选择题 下列临床表现可诊断为冠龋的是()
A.探针可伸入但底部坚硬的窝沟
B.着色的不平坦区
C.中度氟牙症的釉质凹陷
D.底部发软的窝沟
E.釉质上的白斑
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28、单项选择题 恒牙龋病的最好发牙位为()
A.下颌第一、二磨牙
B.上颌第一、二磨牙
C.前磨牙
D.上前牙
E.以上牙位依次好发
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29、单项选择题 感染严重的成人根管()
A.酚
B.樟脑酚
C.木馏油
D.抗生素+激素
E.复方碘剂
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30、单项选择题 患者,男,25岁,因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查:双侧上前牙唇面有黄褐色斑块,无缺损,表面光滑,质硬,探(-),叩(-),无松动,冷测反应正常,诉当地乡亲中亦有相似情况。最可能的诊断是()
A.浅龋
B.四环素牙
C.静止龋
D.釉质发育不全
E.氟牙症
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31、单项选择题 窝沟龋中最多的菌是()
A.乳酸杆菌
B.变形链球菌
C.放线菌
D.棒状杆菌
E.范永菌
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32、单项选择题
女性,16岁。3天前右上中切牙外伤,现咬物痛,要求治疗。检查:
牙冠完整,叩痛(+),电测验无活力,Ⅰ度松动,龈无红肿、扪痛未见异常,X线片见根折线在根尖1/3处。该患牙第一次的处理是()
A.调
观察
B.盖髓治疗
C.活髓切断
D.根管治疗
E.固定结扎
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33、单项选择题 女性,36岁,主诉左下后牙残根,要求拔除。平时无不适症状。查左下第一前磨牙冠黄褐色残根状,探硬无龋坏,牙髓活力正常。应诊断为()
A.残根
B.深龋
C.静止龋
D.特纳牙
E.慢性龋
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34、单项选择题 某患儿,7岁。上前牙自发痛,冷热刺激加重。深龋,探痛,叩(+),未见穿髓孔,温度测验敏感,不松动,牙龈未见异常
临床拟诊断为()
A.深龋
B.牙髓炎
C.牙髓坏死
D.牙髓变性
E.急性根尖周炎
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35、单项选择题 关于根管成形,说法错误的是()
A.旋转使用的器械,旋转幅度不能超过两圈
B.常用逐步后退法,根管壁原来直径至少扩大3个器械号
C.机械预备结合化学预备,边预备边冲洗
D.维持原根管形态,具有连续的锥度
E.正确使用器械,避免折断
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36、单项选择题 牙髓活力测验的结果表示为()
A.正常、敏感、迟钝、无反应
B.0°、1°、2°、3°、4°
C.-)、(±)、(+)、(++)
D.0°、Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°、Ⅳ°
E.10、20、30、60、80
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37、单项选择题 下列哪项不是急性龋的特点()
A.多见于儿童及青年人
B.病变组织颜色浅
C.病变进展快
D.质地软而湿
E.去腐时必须用钻取出
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38、单项选择题
19岁女性患者,3天来右下后牙阵发性疼痛,冷热刺激加重疼痛,夜晚因剧痛难眠而就诊,半年前有过类似疼痛,未作处理。检查:右下后牙
面龋洞,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。
最好采取哪种治疗()
A.牙髓塑化治疗
B.干髓术
C.拔除
D.直接盖髓术
E.根管治疗
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39、单项选择题 检查继发龋的最佳方法是()
A.探诊
B.叩诊
C.咬诊
D.X线片
E.去除充填物
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40、单项选择题 拔髓清创()
A.根管钻
B.根管锉
C.拔髓针
D.光滑髓针
E.螺旋充填器以上根管治疗器械的用途
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41、单项选择题 女,16岁,2周来右上后牙遇冷热过敏,检查发现右上6近中深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。
这种龋齿称为()
A.慢性龋
B.干性龋
C.静止龋
D.继发龋
E.急性龋
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42、单项选择题 前磨牙()
A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全
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43、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
患者口腔疾病的治疗设计如下,除外()
A.垫底充填
B.盖髓治疗
C.局部用药
D.根管治疗
E.患牙拔除
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44、判断题 根管治疗时,所有牙的操作止点均应平齐X线片上的根尖。()
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45、单项选择题 女性,36岁,因半年来右上后牙龈发现小包,曾肿痛2次,流出少许咸液,要求诊治。必要的一项检查是()
A.探诊
B.叩诊
C.扪诊
D.牙齿松动度
E.X线片检查
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46、单项选择题 葡糖基转移酶(GTF)对下列哪种糖高度特异?()
A.蔗糖
B.果糖
C.葡糖糖
D.麦芽糖
E.乳糖
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47、单项选择题 检查邻面龋常用的最有效的方法是()
A.视诊
B.叩诊
C.探诊
D.透照
E.X线片
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48、单项选择题 关于根管治疗术的疗效评价,成功的是()
A.无症状和体征,咬合有轻度不适,X线显示根尖周透射区变化不大
B.无症状和体征,咬合正常,X线显示根尖周透射区密度增加
C.明显的症状和体征,不能正常行使咀嚼功能
D.X线显示根尖周透射区变大
E.根管治疗3个月后窦道未封闭
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49、单项选择题 视目前该病例的具体情况,可供选择的进一步检查与处理方案是()
A.检查咬合
B.拆除修复体
C.X线牙片检查
D.冠边缘贴合情况
E.温度测试与牙髓治疗
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50、单项选择题 关于氟的抗龋机制,正确的描述是()
A.降低釉质的溶解性
B.促进釉质脱矿物质的再矿化
C.降低釉质表面自由能
D.干扰细菌代谢
E.以上都是
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51、单项选择题 最严重的牙内陷是()
A.锥形牙
B.畸形舌侧窝
C.牙中牙
D.畸形根面沟
E.畸形舌侧尖
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52、填空题 覆盖所有牙尖的嵌体是()。
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53、单项选择题 牙隐裂最好发于()
A.上颌第一磨牙
B.上颌第二磨牙
C.下颌第一磨牙
D.下颌第二磨牙
E.上下颌前磨牙
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54、单项选择题 氢氧化钙制剂的作用是()
A.强缓冲作用
B.强抗菌作用
C.促进硬组织形成
D.抑制细菌产酸
E.激活酸性磷酸酶
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55、单项选择题 有关直接盖髓术的下列叙述中,错误的是()
A.隔离唾液,消毒牙面
B.冲洗窝洞用温生理盐水
C.穿髓孔直径可大于0.5mm
D.盖髓剂必须放在穿髓孔上方
E.盖髓后用ZOE糊剂暂封
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56、单项选择题
某患者,男性,27岁,右上后牙近一周咬合痛,并有患牙发麻浮出感觉,咬紧患牙,疼痛可缓解,检查发现
近中邻
面龋坏,叩(++),冷热诊(-),探诊(-),可能的诊断是()
A.急性浆液性根尖周炎
B.慢性根尖周炎.
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.急性化脓性根尖周炎
E.不可复性牙髓炎
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57、单项选择题 导致龋病发生的因素为()
A.细菌因素
B.宿主因素
C.食物因素
D.时间因素
E.四联因素
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58、单项选择题 下列所描述的牙外伤中,损伤最轻的是()
A.牙折
B.牙不全脱位
C.牙根纵裂
D.牙震荡
E.牙全脱位
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59、单项选择题 龋好发于牙齿的()
A.自洁区
B.边缘嵴
C.滞留区
D.舌面
E.牙尖
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60、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
根据病史和检查,患者的主诉患牙是()
A.右下第一磨牙
B.右下第二磨牙
C.右上第二前磨牙
D.右上第一磨牙
E.右下第三磨牙
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61、单项选择题 浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点,不包括()
A.好发牙位不同
B.好发部位不同
C.患区质地不同
D.患区光滑度不同
E.患牙牙体形态不同
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62、单项选择题 以下关于根管预备的描述正确的是()
A.采用牙胶尖和根管糊剂进行根管充填,根管应比原来直径至少扩大3个器械号
B.为便于根管入路,根管口可用球钻、扩孔钻或裂钻扩大
C.对于根管狭窄、钙化或根管内异物的病例,可用氯仿来处理
D.手用根管锉的使用手法是连续顺时针旋转,直至遇到阻力
E.根管冲洗时应将注射器尽量插入根管深部并加一定压力冲洗,才能达到根管清理的目的
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63、单项选择题 牙髓炎患牙的定位用()
A.X线检查
B.电活力测验
C.探诊
D.叩诊
E.温度试验
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64、单项选择题 患者男性,48岁,1周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。
患牙的诊断最可能是()
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙髓坏死
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65、单项选择题 粉剂由二氧化硅、三氧化二铝和氟化钙组成的粘固粉是()
A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂
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66、单项选择题 引起牙髓感染最常见的途径为()
A.外伤
B.牙周炎
C.血源感染
D.龋病
E.牙体发育畸形
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67、单项选择题 年轻恒牙外伤冠折露髓()
A.丁香油
B.氢氧化钙
C.抗生素+激素
D.聚羧酸锌水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂
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68、单项选择题
男性,17岁,右上后牙3天来遇甜酸痛,平时无其他不适。查见
近中边缘嵴约小米大小透暗色区,建议充填用材料是()
A.复合体
B.复合树脂
C.银汞合金
D.磷酸锌水门汀
E.玻璃离子水门汀
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69、单项选择题
患者李某,男性,7岁,运动时致左上前牙外伤冠折,即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查:
近中切角缺损,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷风酸痛。
若上述病案,仅有0.3mm左右的露髓,且根尖端尚未发育完成,则该牙的处理首选为()
A.直接盖髓术后,牙冠缺损用复合树脂修复
B.间接盖髓术后,牙冠缺损用复合树脂修复
C.根管治疗术后,牙冠缺损用复合树脂修复
D.先作活髓切断术。待根端发育完成后,再行根管治疗术。牙冠缺损用复合树脂修复
E.塑化治疗后,牙冠缺损用复合树脂修复
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70、单项选择题 龈上洁治术后牙本质过敏应选用的脱敏药物是()
A.碘化银
B.75%氟化钠糊剂
C.晶体麝香草酚
D.氨硝酸银
E.以上都不是
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71、单项选择题 什么时期居住在高氟区可患氟牙症()
A.7岁之前
B.7~12岁
C.12~15岁
D.15岁之前
E.任何年龄
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72、单项选择题 我国饮用水标准含氟量是()
A.0.1ppm
B.0.5ppm
C.0.5~1.0ppm
D.1.0~1.5ppm
E.1.0ppm
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73、单项选择题 根尖手术中发生术后并发症少,没有疤痕的瓣膜设计不包括()
A.全厚粘膜骨膜瓣
B.斜方形瓣
C.三角形瓣膜
D.扇形瓣膜
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74、单项选择题 患者,女,25岁,诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6咬合面轻度磨耗,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测反应不明显。
临床上检查最常用的方法是()
A.热诊
B.冷诊
C.探诊
D.叩诊
E.酸甜试验
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75、判断题 牙髓炎的疼痛有常在夜间发作的特点,甚至有时使患者从熟睡中痛醒。()
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76、单项选择题 患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。
其原因最可能为()
A.电流作用
B.充填时未垫底
C.备洞时刺激牙髓
D.充填材料刺激
E.诊断错误
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77、单项选择题 女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。
为探明左上第一磨牙远中根尖部窦道口的病源,应()
A.照根尖X线片
B.做窦道口探诊
C.做窦道口切除术
D.照窦道口诊断丝牙片
E.照左上第一磨牙M-CT片
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78、单项选择题 患者女性,41岁。左上后牙昨夜疼痛,影响睡眠,要求诊治。查:龋深,有嵌塞食物在内,龋乳头红肿探出血叩诊(+),无明显松动度。
为明确主诉牙诊断最应做的检查是()
A.松动度
B.温度测验
C.牙周袋探诊
D.电活力测验
E.X线片检查
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79、单项选择题 女性,20岁。患者右下第一磨牙龋洞深,探底中硬不敏感,热测引起迟缓痛,刺激去除后疼痛持续时间长,其原因是()
A.牙髓坏死
B.急性牙髓炎
C.可复性牙髓炎
D.慢性增生性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎
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80、单项选择题 氟牙症的临床表现以下描述正确的是()
A.恒牙、乳牙均多见
B.全口牙均受累
C.15岁以前居住在高氟区可患氟牙症
D.患牙釉质形态表现为白垩釉、棕黄色素沉着斑块和带状釉实质缺损
E.患牙耐磨性差,但对酸蚀的抵抗力强
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81、单项选择题 女,16岁,2周来右上后牙遇冷热过敏,检查发现右上6近中深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。
作诊断时应与之鉴别的主要疾病是()
A.急性牙髓炎
B.牙本质过敏
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.牙隐裂
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82、单项选择题
女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见
黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);
牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。
为明确诊断进一步重要的检查是()
A.扪诊
B.温度测验
C.牙周袋检查
D.电活力测验
E.咬合关系检查
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83、单项选择题 牙震荡有轻微叩痛和松动,必要时可采用()
A.降低咬合
B.正畸牵引术
C.药物脱敏
D.覆盖义齿修复
E.夹板固定
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84、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
对主诉疾病当日有效的处理方法是()
A.垫底充填
B.去腐安抚
C.冲洗上药
D.开髓封药
E.消炎止痛
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85、单项选择题 成人患牙三氧化二砷封药时间为()
A.30~40min
B.24~48h
C.3天
D.半个月
E.1个月
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86、单项选择题 目前临床根管充填常用的硬性类材料是()
A.银尖
B.牙胶尖
C.塑料尖
D.镍钛尖
E.钴铬合金丝
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87、单项选择题 男性,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈红探痛。
为确定患牙颌位进行的一项检查是()
A.探诊
B.叩诊
C.麻醉测验
D.温度测验
E.X线片检查
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88、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
对主诉疾病治疗远期疗效的观察至少应在术后()
A.2周
B.3个月
C.半年
D.一年
E.两年
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89、单项选择题 患者一侧后牙食物嵌塞,嵌塞后引起剧烈疼痛,持续数秒,要求治疗。查6°龋,探敏,叩(-),冷测敏感,不持续。
治疗应为()
A.磨除法
B.再矿化法
C.药物治疗
D.银汞直接充填
E.垫底,银汞充填
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90、单项选择题 以下哪种情况不适于塑化治疗()
A.有牙髓病变的年轻恒牙
B.根管极其弯曲
C.根尖区有残髓
D.根管极细小
E.根管内存在异物
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91、单项选择题 牙本质龋发展过程中,邻近正常牙本质的是()
A.透明层
B.脱矿层
C.细菌侵入层
D.脂肪变性层
E.坏死崩解层
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92、单项选择题 备洞时未去尽龋坏组织,致使充填后龋损继续发展。可引起()
A.药物性根尖周炎
B.牙周炎咬合痛
C.残髓炎
D.药物性牙周组织坏死
E.继发牙髓炎
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93、单项选择题 患者男性,35岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。
主诉牙的治疗是()
A.充填治疗
B.塑化治疗
C.根管治疗
D.根尖手术
E.拔除
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94、单项选择题 牙髓失活法最严重的并发症是()
A.封药后疼痛
B.亚砷酸烧伤牙周组织
C.急性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.牙龈乳头炎
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95、单项选择题 确定残髓炎最可靠的方法是()
A.电活力测验
B.化学测验
C.温度测验
D.探查根管深部
E.探查牙周袋
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96、单项选择题 前牙外伤的根管()
A.酚
B.樟脑酚
C.木馏油
D.抗生素+激素
E.复方碘剂
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97、单项选择题
女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:
龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。
与主诉疾病治疗效果最有关的是()
A.腐质去净的程度
B.开髓窝洞的制备
C.充填材料的选择
D.接触关系的恢复
E.消炎药物的选择
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98、单项选择题 牙冠外伤近髓时即刻处理为()
A.不治疗
B.调合
C.护髓
D.牙髓治疗
E.定期观察
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99、单项选择题
患者女性,20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现
深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。
在作鉴别诊断时,比较有价值的检查方法是()
A.X线检查
B.冷热诊
C.探诊
D.咬诊
E.叩诊
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100、判断题 浅龋一定发生形变,形成龋洞。()
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101、单项选择题 患者左下第一前牙3天来遇冷食痛。刺激去除后疼痛持续十数秒后消失。查见该牙近中边缘嵴略透暗色。探诊龋深,未发现穿髓孔。为诊断应选用的检查方法是()
A.咬诊
B.叩诊
C.光纤透照
D.温度测验
E.X线片检查
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102、单项选择题 患者,女,14岁,突然出现左下牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(++),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。
应急处理后最佳的后续治疗方案()
A.根尖诱导成形术后完成RCT
B.直接完成RCT
C.龈上洁治,龈下刮治
D.拔除患牙
E.继续口服抗生素
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103、单项选择题 长期牙体磨损可引起()
A.牙本质过敏症或食物嵌塞
B.牙髓和根尖周病
C.创伤
或创伤性溃疡
D.颞下颌关节紊乱病
E.以上均正确
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104、单项选择题 酸蚀对牙的影响描述准确的一项是()
A.酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化;酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害,酸蚀牙本质可能激惹牙髓
B.酸蚀后的牙面在口腔环境下不能再矿化;酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害,酸蚀牙本质可能激惹牙髓
C.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下不能再矿化;酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害,酸蚀牙本质也不会激惹牙髓
D.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化;酸蚀牙釉质会对牙髓造成损害,酸蚀牙本质也不会激惹牙髓
E.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化;酸蚀牙釉质会对牙髓造成损害,酸蚀牙本质也可能激惹牙髓
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105、单项选择题 根管预备的原则是()
A.无痛,无菌,不超出根尖孔
B.保持根管原有的解剖形态
C.冠1/3充分敞开,根尖形成根充挡
D.准确掌握工作长度
E.以上都是
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106、单项选择题 患龋率最高的恒牙是()
A.下颌第一磨牙
B.上颌第一磨牙
C.下颌第二磨牙
D.上颌第二磨牙
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107、单项选择题 患者女性,41岁。左上后牙昨夜疼痛,影响睡眠,要求诊治。查:龋深,有嵌塞食物在内,龋乳头红肿探出血叩诊(+),无明显松动度。
主诉牙最有可能的诊断是()
A.探龋
B.急性牙龈炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙龈炎
E.急性根尖炎
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108、单项选择题 引起牙髓暴露的原因主要是()
A.深龋
B.外伤
C.牙隐裂
D.意外露髓
E.楔状缺损
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109、单项选择题 女性,45岁。主诉左下后牙食物嵌塞痛。医生检查做左下第二磨牙温度测验后,患牙感觉疼痛且持续一段时间。温度测验的记录应为()
A.痛
B.++)
C.敏感
D.中等痛
E.持续痛
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110、单项选择题 对牙髓活力温度测验说法错误的是()
A.牙髓活力温度测验是根据患牙对冷或者热刺激的反应来检查牙髓状态的一种方法
B.低于10℃为冷刺激
C.高于60℃为热刺激
D.原理是突然、明显的温度变化可诱发牙髓一定程度的反应或疼痛
E.正常牙髓对温度测验表现为无酸痛感
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111、判断题 根管内分离器械摘除术属于根管外科。()
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112、单项选择题 根管充填应达到的标准为()
A.恰填
B.超填
C.欠填
D.糊剂超填
E.牙胶尖欠填
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113、单项选择题
患者男性,32岁,自诉左上后牙近1个月来进食时有时有疼痛感,经口腔内科诊断
隐裂牙,尚未涉及牙髓,首先采用的治疗方案是()
A.铸造金属全冠诊断性暂时修复
B.塑料全冠,
C.烤瓷全冠诊断性暂时修复
D.不作任何处理
E.调
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114、单项选择题 老年患者磨牙牙髓炎根管部分闭锁应选用()
A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.牙髓摘除术
D.根管治疗
E.塑化治疗
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115、单项选择题 急性骨膜下脓肿患者典型的部症状是()
A.患牙Ⅲ度松动、叩痛(+++)
B.根尖部龈红肿、牙龈红肿、扪痛
C.区域淋巴结肿大压痛
D.移行沟变平,深部波动感
E.相应面部软组织反应性水肿
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116、单项选择题 输精管结扎术后出现性功能障碍的原因应除外()
A.影响睾丸间质细胞分泌性激素
B.对手术误解或认识不足等精神因素致大脑皮质功能紊乱
C.出血、血肿
D.痛性结节、附睾淤积等并发症
E.术后慢性前列腺及精囊炎症
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117、单项选择题 男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。
主诉牙当日的治疗是()
A.垫底充填
B.安抚观察
C.开髓拔髓
D.冲洗上药
E.消炎止痛
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118、单项选择题 患者,男,72岁,左上后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查:左上7远中邻面深龋洞,叩(+++),冷测及电测均无反应,松动(-)。X线片示根尖周透射影。诊断:左上7慢性根尖周炎急性发作。给予开髓引流后开放处理。治疗后疼痛未明显缓解,出现面部肿胀,体温升高。以下哪一项不是引起上述反应的原因()
A.开髓孔过小
B.反复使用器械扩大根尖孔
C.根尖孔未穿通
D.患者体质差,抗感染力弱
E.未服用抗生素
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119、单项选择题 牙髓电活力测验可以判断牙髓的()
A.活力情况
B.病变性质
C.炎症程度
D.病变范围
E.病变预后
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120、单项选择题 备洞和充填过程中,保护牙髓的措施为()
A.较大球钻间断磨除
B.近髓处保留少许软化牙本质
C.随时用水冲洗窝洞
D.一般需双层垫底
E.包括以上各项
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121、单项选择题 引起氟斑牙的主要致病因素是()
A.婴儿期高热性疾病
B.母亲妊娠期的疾病
C.发育期缺微量元素
D.人体氟摄入量过低
E.人体氟摄入量过高
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122、单项选择题 对于牙髓病和根尖周病的应急处理错误的是()
A.冰敷
B.开髓引流
C.切开排脓
D.调
E.消炎止痛
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123、单项选择题 男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。
主诉牙的诊断最可能是()
A.牙髓坏死
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙周炎
D.根尖周肉芽肿
E.慢性牙槽脓肿
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124、单项选择题 女,28岁。左下后牙进食痛已半年,平时食物进洞后痛。查左下第一磨牙咬合面龋深,洞内粉红色息肉状物。探诊略敏感。叩痛(+),冷测迟钝。可探及牙周袋。该患牙诊断最可能是()
A.深龋
B.牙周息肉
C.慢性根尖周炎
D.慢性增生性牙髓炎
E.慢性溃疡性牙髓炎
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125、单项选择题 患者,男,19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查:右下6残冠,见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面,探诊出血,温度测试引起持续性疼痛,叩(±),松(-),右下7远中龋损,探诊有酸软感,右下8低位阻生,龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。
主诉牙适宜的治疗方案为()
A.根管治疗后充填
B.根管治疗后冠修复
C.塑化治疗后充填
D.塑化治疗后冠修复
E.拔除患牙
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126、判断题 厌氧菌尤其是专性厌氧菌是感染根管内的主要细菌。()
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127、单项选择题 深龋的临床表现,描述错误的是()
A.龋损进展至牙本质深层
B.食物嵌入龋洞内有疼痛
C.偶有自发性疼痛感觉
D.冷热刺激会产生疼痛
E.对酸甜食物较为敏感
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128、单项选择题
女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:
龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。
如果患者主诉为"1个多月来不能进冷食",检查
冷测为一过性敏感。则应与主诉疾病鉴别的疾病为()
A.中龋
B.深龋
C.可复性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.慢性牙髓炎
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129、单项选择题
女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见
黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);
牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。
确定与
疾病的有关因素检查还应包括()
A.扪诊
B.咬诊
C.光纤透照检查
D.咬合关系检查
E.牙周袋检查
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130、单项选择题 下列间接盖髓的适应证中,不正确的是()
A.深龋
B.深龋引起的可复性牙髓炎
C.活髓牙全冠牙体预备后
D.深龋洞,夜间偶有隐痛
E.外伤冠折未露髓
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131、名词解释 Dentinehypersensitivity
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132、单项选择题 Black窝洞分类的是根据()
A.窝洞所在的部位
B.牙的解剖形态
C.龋洞发生的部位
D.不同牙位功能
E.充填材料性质
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133、单项选择题
男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:
咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。
该患牙疾病的病因是()
A.细菌因素
B.物理因素
C.化学因素
D.发育异常
E.遗传因素
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134、单项选择题 扩通根管()
A.根管钻
B.根管锉
C.拔髓针
D.光滑髓针
E.螺旋充填器以上根管治疗器械的用途
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135、单项选择题 男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。
提示:经检查:右上第一磨牙咬合面深龋洞,探敏感,叩痛(一),不松动,冷测引起一过性尖锐痛。右上第一磨牙疾病的诊断为()
A.深龋
B.牙本质过敏
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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136、单项选择题 骨膜下脓肿的临床表现之一是()
A.剧烈间断的跳痛
B.叩痛(+),Ⅱ°松动
C.根尖部龈肿和轻度扪痛
D.相应面部的反应性水肿
E.体温和白细胞计数正常
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137、单项选择题 男性,43岁,左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第一前磨牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩痛(-),X线片见根尖周无明显异常。该主诉牙应诊断为()
A.深龋
B.牙髓坏死
C.牙内吸收
D.牙外吸收
E.慢性根尖周炎
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138、单项选择题 牙未萌出前引起牙内源性着色的主要原因是()
A.造血系统疾病
B.肝疾病
C.严重营养障碍或母婴疾病
D.釉质发育不全
E.以上均是
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139、单项选择题 患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色,对称,个别牙齿表面中度釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。
为确诊应进一步()
A.X线检查
B.电活力测试
C.询问是否有四环素药类服用史
D.温度试验
E.酸甜试验
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140、单项选择题 女,27岁。左上第一磨牙深龋,去腐质后未穿髓,垫底作银汞合金充填,最适合的垫底材料是()
A.聚羧酸锌粘固粉
B.磷酸锌粘固粉
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.EDTA
E.氢氧化钙
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141、单项选择题 患者18岁,右下大牙不适就诊。查:右下第二前磨牙颊侧根部瘘管,合面中央尖出现圆形黑环,叩诊(+),X线片示其根尖孔未形成,根尖暗影。牙髓感染途径为()
A.深龋
B.畸形中央尖
C.血源性感染
D.逆行性感染
E.创伤
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142、单项选择题 早期釉质龋病损区分层不包括()
A.表层
B.透明层
C.暗层
D.脂肪变性层
E.病损体层
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143、单项选择题 牙髓感染的主要途径是()
A.深龋
B.外伤冠折
C.楔状缺损
D.深牙周袋
E.发育异常的结构
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144、单项选择题 可能引起根尖周炎的因素有()
A.根管内封甲醛甲酚时,棉捻过饱和
B.根管器械超出根尖孔
C.封失活剂时间过长
D.根充超充
E.以上都是
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145、单项选择题 上中切牙和第一磨牙()
A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全
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146、单项选择题 复合树脂充填时洞缘斜面制备在()
A.洞缘釉质处
B.洞壁牙本质处
C.洞缘的釉牙本质处
D.洞缘的牙骨质处
E.洞缘的咬合接触点处
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147、单项选择题 患者,男,45岁,诉进食时牙酸痛。检查:双侧上颌第一前磨牙颊侧颈部缺损,未见龋坏及隐裂纹,颊侧牙龈萎缩,口腔卫生良好,每日刷牙两次,造成楔状缺损后最先有可能引发的牙体疾病为()
A.慢性根尖周炎
B.急性根尖周炎
C.牙髓坏死
D.牙本质过敏症
E.慢性牙髓炎
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148、判断题 牙髓是牙组织中唯一的软组织,位于牙本质围成的牙髓腔内,仅借狭窄的根尖孔与根尖周组织相连。()
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149、单项选择题 临床治疗过程中根管的工作长度是指()
A.牙根的实际长度
B.从牙齿的切缘或牙尖到根尖止点的距离
C.X线片上显示的根管长度
D.从牙齿的切缘或牙尖到器械有落空感的距离
E.从牙齿的切缘或牙尖到解剖根尖孔的距离
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150、单项选择题 患者,男,70岁,诉左上后牙咀嚼时敏感症状。检查:左上6咬合面磨耗严重,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测一过性敏感,诊断为()
A.深龋
B.中龋
C.牙本质过敏
D.逆行性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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151、单项选择题 男性,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈红探痛。
为确定患牙必须进行的一项检查是()
A.探诊
B.叩诊
C.麻醉测验
D.温度测验
E.X线片检查
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152、问答题 根管治疗术的并发症及意外事故有哪些?
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153、单项选择题 患者,女,30岁,因左上后牙剧烈自发痛、夜间痛3天就诊,疼痛放散至同侧头部。诊断:左上6急性牙髓炎。开髓后封"三聚甲醛",氧化锌暂封窝洞,但封药后疼痛未缓解反而加重。以下哪一项与治疗后疼痛无关()
A.开髓后未充分引流即封入失活剂
B.应在开髓后封入三氧化二砷,使牙髓迅速失活
C.未穿通髓腔即封入失活剂
D."三聚甲醛"移位,未与牙髓创面接触
E.封药时压力过大
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154、单项选择题
男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:
咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。
最可能的诊断是()
A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎
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155、单项选择题 病损表现在同时期发育的牙的是()
A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全
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156、单项选择题 男性,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈红探痛。
该患者半侧头、面部痛属于()
A.自发痛
B.激发痛
C.发作性痛
D.放散性痛
E.持续性痛
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157、单项选择题 患者,女,8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤,撞伤上前牙,当时感觉牙痛,遇冷热水加重,不敢咬合遂就诊。检查:右上中切牙近中切角缺损,折断面中心有一小红点,直径约0.5mm,探诊极为敏感,并有出血,叩(+),不松动。X线片显示未见根折,无明显的牙槽突骨折,患牙根尖孔未发育完全。
患牙首选的治疗方案是()
A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.根管治疗术
D.根尖诱导成形术
E.活髓切断术
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158、单项选择题 急性浆液性根尖周炎与急性化脓性根尖周炎的主要区别点是()
A.患牙咬合痛
B.自发性、持续性钝痛
C.有持续性跳痛
D.患牙松动
E.叩诊疼痛明显
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159、单项选择题 引起牙髓感染的主要途径为()
A.暴露的牙本质小管
B.牙髓暴露
C.牙周袋途径
D.血源感染
E.以上都是
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160、单项选择题
患者女性,61岁,半月来出现牙床肿痛,1年前曾有过肿痛,但未治疗。检查:
颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5~6mm的牙周袋。
为明确诊断,应作的一项重要检查是()
A.探诊出血
B.牙齿松动度
C.拍摄X线片
D.根分叉的探查
E.探查龈下牙石
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161、单项选择题 根尖脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是()
A.疼痛程度不同
B.脓肿部位不同
C.牙髓有无活力
D.松动度的有无
E.扪诊有无波动感
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162、单项选择题 根管成形的目的,以下哪一项除外()
A.清除根管内感染物质
B.便于根管充填
C.便于根管内封药
D.在根管清理的基础上,进一步消除感染
E.扩大根尖孔,以利于引流
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163、单项选择题 牙本质龋损在光镜下可看到微生物渗透至牙本质小管的区域是()
A.坏死区
B.感染层
C.牙本质脱矿区
D.硬化区
E.修复性牙本质层
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164、单项选择题 理想根管消毒药应具备的条件不包括()
A.杀菌力强
B.性能稳定
C.渗透性不能强
D.不使牙齿染色
E.不刺激根尖周组织
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165、单项选择题 牙釉质酸蚀的常用方法是()
A.5%~10%硝酸处理1分钟
B.5%~10%硝酸处理30秒钟
C.30%~50%磷酸处理30秒钟~1分钟
D.30%~50%磷酸处理1~2分钟
E.5%~10%磷酸处理1分钟
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166、单项选择题
患者李某,男性,7岁,运动时致左上前牙外伤冠折,即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查:
近中切角缺损,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷风酸痛。
为确定是否有根折,还应做下列最有效的哪项检查()
A.检查牙齿的松动度
B.牙髓活力测试
C.X-ray检查
D.染色剂染色
E.显微镜检测
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167、单项选择题 患者男性,35岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。
为确诊牙龈瘘管的病牙,应作()
A.瘘管探诊
B.X线片检查
C.牙周袋探诊
D.瘘管诊断丝X线
E.牙周袋诊断丝X线片
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168、单项选择题 深龋备洞无需做到()
A.间断、慢速磨除
B.尽量保留健康牙体组织
C.底平壁直
D.洞缘线圆钝
E.去尽腐质
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169、单项选择题 患者,男,25岁,左下后牙反复咬合痛1个月。检查:左卞6牙冠变色,冷热测无反应,电活力测试提示为死髓牙,X线片显示根尖周阴影。
主诉牙诊断为()
A.慢性根尖周炎
B.慢性牙髓炎
C.急性牙周脓肿
D.牙髓钙化
E.急性牙髓炎
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170、单项选择题 患者男,25岁,诉左下后牙自发性尖锐疼痛两天,伴夜间痛,冷刺激加剧,疼痛不能准确指出哪个牙齿,视诊牙面见深龋洞,探(++),最可能的诊断是()
A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓坏死
E.急性根尖周炎
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171、单项选择题
男性,32岁。近2个月来右上后牙咬物痛。1日来持续跳痛,并牵涉到右侧头颞部,现口含冷水和带冷水瓶来就诊。检查见
有深龋洞,无探痛,叩痛(+),龈未见异常。医师()
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.急性化脓性牙髓炎
E.急性化脓性根尖周炎
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172、单项选择题 不符合根尖周病治疗技术无菌操作的是()
A.术者双手要求消毒
B.使用的器械严格消毒
C.每步骤严格要求无菌操作
D.已感染患牙不必做无菌操作
E.橡皮障隔湿有利于无菌操作
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173、单项选择题 24岁就诊患者,口腔卫生情况不佳,左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变,疼痛剧烈,但患牙无松动,为了消除病痛,恢复健康
首先采取的措施()
A.早期充填
B.开髓引流,阻止炎症扩展
C.消炎止痛
D.促进牙周软组织健康
E.使用氟化物
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174、单项选择题 穿髓孔大。龋洞内充满息肉组织的变化见于()
A.急性浆液性牙髓炎
B.急性化脓性牙髓炎
C.慢性增生性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎
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175、单项选择题 患者主诉:一侧后牙冷热刺激痛已半年。查:7D龋洞,探敏,叩(-),冷测正常牙面反应同对照牙,进入龋洞时引起疼痛,去除刺激立即消失。
可能的治疗是()
A.树脂充填
B.垫底,银汞充填
C.磨除法
D.药物治疗
E.再矿化治疗
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176、单项选择题 下面关于嵌体洞斜面的描述错误的是()
A.位于牙本质内
B.防止粘结剂被唾液溶解
C.去除洞缘无基釉
D.起于釉质厚度的1/2处
E.增加嵌体洞缘封闭性
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177、单项选择题 过小牙多见于()
A.上颌侧切牙和第三磨牙
B.下颌侧切牙和额外牙
C.上颌侧切牙和尖牙
D.下颌侧切牙和尖牙
E.下颌切牙和第三磨牙
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178、单项选择题 男性,18岁。自幼多个牙齿色深暗着色,无其他不适,要求诊治。
治疗方法不应考虑()
A.稀盐酸脱色
B.漂白脱色
C.树脂贴面
D.烤瓷贴面
E.根管治疗后内脱色
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179、单项选择题 急性龋临床表现之一是()
A.中老年人多见
B.龋坏组织色深
C.龋腐质地湿软
D.早期出现酸痛症状
E.多伴有釉质发育异常
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180、填空题 引起牙髓病的()刺激主要来自窝洞的消毒药物、垫底物和充填物。
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181、单项选择题
患者女性,14岁。10个月前牙碰伤未治,近3日牙龈肿痛不能咬物。查
牙冠近中切角折断,牙冠变黑,叩痛(++),Ⅰ°松动,唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为()
A.外仍冠折
B.牙髓坏死
C.慢性牙髓炎
D.急性根尖炎
E.慢性根尖炎
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182、单项选择题 根尖狭窄部距牙齿实际的根尖部为()
A.0.1~0.2mm
B.0.3~0.4mm
C.0.5~1.0mm
D.1.2~1.5mm
E.1.6~2.0mm
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183、单项选择题 手机灭菌的最佳方法是()
A.化学消毒剂擦拭
B.酒精浸泡
C.戊二醛浸泡
D.紫外线照射
E.压力蒸气灭菌
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184、单项选择题 关于牙震荡的描述。正确的是()
A.对牙震荡的患牙作牙髓活力测试,其反应不一
B.年轻恒牙在受震荡后,牙髓不会丧失活力
C.年轻恒牙在受震荡后,活力很快丧失
D.牙齿受震荡后,一般有移位
E.牙震荡一般都伴有牙体组织的缺损
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185、判断题 龋病对人类危害不大。()
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186、单项选择题
男,60岁。一年来右侧上后牙痛,疼痛多在傍晚发生,并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查
龋深,叩痛(+),扪痛(-)。
该患者主诉疾病最可能是()
A.深龋
B.慢性鼻窦炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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187、单项选择题 男性,30岁。右下第一前磨牙远中龋深近髓,无自发痛。冷测反应同对照牙,叩痛(-)。治疗方法是()
A.安抚治疗
B.垫底充填
C.活髓切断
D.干髓治疗
E.塑化治疗
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188、单项选择题 对釉质发育不全不必要的处理是()
A.口服钙片
B.涂氟治疗
C.充填缺损
D.贴面修复
E.甲冠修复
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189、单项选择题 根管充填后,X线片示根管充填为欠填的影像是()
A.距根尖端1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
B.在距根尖端5mm处从近中侧穿,根尖部根管内无根充物
C.齐根尖端,根尖部近根管壁处有线状X线透射影像
D.出根尖孔约1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
E.仅在一个根管内,另一根根管内无任何根充物
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190、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
应与之鉴别的主要疾病是()
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙髓炎
E.智牙冠周炎
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191、单项选择题 两个牙的牙根发育完成以后发生粘连而形成的是()
A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙
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192、单项选择题 患者,女,19岁,左下后牙治疗后自觉牙浮出,咬合剧烈疼痛2天。检查:左下7见白色暂封物,叩(+++),松(-),根尖区无压痛及脓肿形成,牙龈充血,病历记载2天前该牙行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为()
A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.残髓炎
D.冠周炎
E.龈乳头炎
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193、单项选择题 男,15岁,因右下颌6急性根尖周炎进行根管治疗,在根管预备后,选择5%次氯酸钠、3%HO交替冲洗根管,选择该组冲洗液的原因如下,除了()
A.能溶解根管壁牙本质
B.能产生新生氧
C.有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出
D.有很强的杀菌作用
E.对坏死组织有溶解作用
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194、单项选择题
19岁女性患者,3天来右下后牙阵发性疼痛,冷热刺激加重疼痛,夜晚因剧痛难眠而就诊,半年前有过类似疼痛,未作处理。检查:右下后牙
面龋洞,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。
最可能的诊断是()
A.急性根尖周炎
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.残髓炎
E.冠周炎
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195、单项选择题 下列选项中丁香油酚()
A.对含有脓液,坏死组织等有机物仍有消毒作用
B.对急性牙髓炎开髓后,常用的安抚小棉球含有
C.用于深髓洞消毒
D.是消毒作用最强的消毒剂
E.可使牙齿变色的消毒剂
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196、单项选择题 下列选项中慢性根尖周炎()
A.扪诊法
B.电诊法
C.染色法
D.温度测验
E.X线检查
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197、单项选择题 女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。
对主诉疾病治疗疗效观察的主要项目是()
A.自觉症状
B.临床检查
C.患牙功能
D.根尖X线片
E.血糖检测
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198、单项选择题 牙髓塑化疗法的适应证不包括()?
A.急性根尖周炎
B.晚期牙髓炎
C.牙髓坏死
D.慢性根尖周炎
E.器械折断在根管内,未超出根尖孔
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199、单项选择题 患者男性,48岁,1周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。
如经检查后不能确定患牙的颌位,应作()
A.咬诊
B.麻醉测试
C.温度测验
D.牙周袋探诊
E.X线片检查
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200、单项选择题 男性,65岁,因下前牙急性骨膜下脓肿就诊,第一次的处理如下,除外()
A.开髓拔髓
B.荡洗封药
C.根管机械预备
D.脓肿切开引流
E.消炎和止痛药
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201、单项选择题 为防止四环素牙的发生,哪些人不宜使用四环素类药物()
A.妊娠期和哺乳期妇女
B.3岁以下小儿
C.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童
D.8岁以上儿童
E.所有人
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202、单项选择题 咬诊法与染色法可用于帮助诊断以下哪种疾病()
A.隐裂牙
B.慢性牙髓炎
C.根尖周炎
D.死髓牙
E.髓石
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203、单项选择题 以下哪项丕是牙髓的特点()
A.被坚硬的牙本质壁包围
B.基质富含纤维且具有黏性
C.有丰富的侧支循环
D.牙髓是一种疏松的结缔组织
E.牙髓对刺激只表现为痛觉
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204、单项选择题 男,20岁,左下后牙近年来常嵌塞食物疼痛,遇冷热酸甜刺激时敏感但无自发痛,检查时发现左下六颌面深龋,探洞底敏感,无叩痛,治疗前应当判明主要的问题是()
A.龋洞的大小
B.龋坏组织的多少
C.龋洞的位置
D.腐质颜色的深浅
E.牙本质-牙髓复合体的反应
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205、单项选择题 男性,35岁。因全口牙自幼呈黄色,后似有加重为黄褐色,要求治疗。查见全口牙均为黄褐色,表面光滑无缺损.医师应做的重点询问是()
A.牙病治疗史
B.幼时患病史
C.母亲患病史
D.幼时居住地
E.幼时患病用药史
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206、单项选择题
患者女性,20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现
深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。
作诊断时应与之鉴别的主要疾病是()
A.慢性闭锁性牙髓炎
B.慢性溃疡性牙髓炎
C.牙本质过敏
D.急性牙髓炎
E.牙隐裂
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207、单项选择题 根管充填后,X线片示根管充填为超填的影像是()
A.距根尖端1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
B.在距根尖端5mm处从近中侧穿,根尖部根管内无根充物
C.齐根尖端,根尖部近根管壁处有线状X线透射影像
D.出根尖孔约1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
E.仅在一个根管内,另一根根管内无任何根充物
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208、单项选择题 猛性龋是()
A.多数或全口牙发生急性龋
B.龋坏进展较快
C.龋坏发生的牙面广泛
D.以上全是
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209、单项选择题 牙骨质龋属于()
A.浅龋
B.慢性龋
C.中龋
D.深龋
E.继发龋
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210、单项选择题 残髓炎的临床表现如下。除外()
A.无牙病治疗史
B.自发性钝痛
C.热水引起钝痛
D.叩诊引起轻痛
E.根管深部探痛
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211、单项选择题 玻璃离子粘固粉充填时,洞形要求如下,除外()
A.窝洞要有一定深度
B.洞缘可保留无基釉
C.洞缘做洞斜面
D.不必要求固位洞形
E.窝洞底可呈圆弧形
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212、单项选择题 女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。
为明确诊断进一步的临床检查是()
A.扪诊
B.咬诊
C.温度测验
D.电活力测验
E.牙周袋检查
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213、单项选择题 检查邻面龋的最好方法是()
A.叩诊
B.探诊
C.扪诊
D.X线片
E.温度测试
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214、单项选择题 下列选项中牙髓坏死()
A.扪诊法
B.电诊法
C.染色法
D.温度测验
E.X线检查
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215、单项选择题
女性,32岁,近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病,但
均有叩痛(+),温度测验同对照牙,右面颊相应处扪压痛,医师诊断最可能考虑的疾病是()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.急性上颌窦炎
E.三叉神经痛
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216、单项选择题 男性,50岁。1天前盟深龋洞牙痛,外院开髓治疗后,仍有阵发性剧烈疼痛,并放散向同侧面部。查盟深龋洞内塞满食物,穿髓孔针眼大,探痛不显。温度测验迟钝,叩痛(++),龈不红肿。应做的处理是()
A.调整咬合
B.封失活剂
C.口服止痛药
D.髓腔封丁香油球
E.麻醉下拔髓引流
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217、单项选择题 年轻恒牙行根管消毒()
A.甲醛甲酚
B.樟脑酚
C.多聚甲醛
D.氧化锌丁香油糊剂
E.氢氧化钙
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218、单项选择题 急性牙槽脓肿发展过程经历的临床三个阶段为()
A.浆液期、化脓期、引流期
B.根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿
C.根尖周脓肿、根尖周肉芽肿、根尖周囊肿
D.急性根尖周炎、慢性根尖周炎、慢性牙槽脓肿
E.根尖周脓肿、骨膜下脓肿、面部间隙感染
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219、单项选择题 男性,18岁。自幼多个牙齿色深暗着色,无其他不适,要求诊治。
病史采集应询问的内容重点不是()
A.乳牙龋病及治疗情况
B.婴幼儿时期患病情况
C.婴幼儿时期患病用药情况
D.出生地及饮水条件
E.母亲怀孕时患病情况
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220、单项选择题 患者,男,10岁,前牙外伤6小时,没有身体其他器官系统损伤。视诊11近中切角露髓,21号牙近中切角缺损,未见明显露髓点。
对进一步处理最有价值的检查项目是()
A.X线片检查
B.探诊
C.叩诊
D.牙髓活力温度测试
E.透射法检查
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221、单项选择题 下列关节玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备的特点描述错误的是()
A.玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘结,对固位形的要求可放宽
B.不必作倒凹、鸠尾等固位形
C.去除龋坏牙本质后,必须作预防性扩展
D.窝洞的点、线角圆钝
E.洞缘釉质不作斜面
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222、单项选择题 关于牙髓活力电测验错误的是()
A.用于判断牙髓是否有炎症
B.用于判断牙髓是死髓还是活髓
C.禁用于心脏安装起搏器的患者
D.根管内过度钙化的牙可能无反应
E.根尖未发育完全的牙齿可能无反应
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223、单项选择题 患者男性,55岁。口腔内起白斑。检查:口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的斑块,双侧前臂散布性玫瑰样红色斑疹。低烧,头痛。患者自述阴茎部曾有过溃疡,已痊愈。
首选的治疗药物是()
A.制霉菌素
B.卡那霉素
C.链霉素
D.青霉素
E.红霉素
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224、单项选择题 静止龋产生的条件是由于病变环境改变使()
A.机体抵抗力增强
B.口内致龋病菌减少
C.牙齿抗酸能力增强
D.原有致龋条件消失
E.牙齿再矿化能力增强
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225、单项选择题
患者男性,62岁。右侧上后牙痛一年,痛多在傍晚发生,并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查,
龋深,叩痛(+),扪痛(-),
牙冠完整,叩痛(-),
残根。
为明确诊断必须做的检查是()
A.牙髓电活力测验
B.牙髓温度测验
C.耳鼻喉科会诊
D.X线片检查
E.松动度检查
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226、单项选择题 额外牙常发生在()
A.下中切牙之间
B.上中切牙之间
C.下颌前磨牙之间
D.上颌侧切牙远中
E.第三磨牙远中
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227、单项选择题 侵犯上中切牙和第一磨牙者是()
A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全
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228、单项选择题 牙菌斑成熟。细菌数量、种类稳定需要的时间范围是()
A.0.5~1天
B.1~2天
C.2~3天
D.3~4天
E.5~7天
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229、单项选择题
患者男性,62岁。右侧上后牙痛一年,痛多在傍晚发生,并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查,
龋深,叩痛(+),扪痛(-),
牙冠完整,叩痛(-),
残根。
该患者主诉疾病最可能是()
A.深龋
B.慢性鼻窦炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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230、单项选择题
患者,20岁。
深龋,曾有过夜间疼痛,遇冷热痛。检查:龋未穿髓,电测反应迟钝,叩诊(±)。应诊断为()
A.可复性牙髓炎
B.慢性闭锁性牙髓炎
C.慢性增生性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.牙髓坏死
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231、单项选择题 深龋患者激发痛较重,洞底软龋能够彻底去净,治疗方法应选择()
A.双层垫底,一次完成充填治疗
B.局麻后开髓失活,行牙髓治疗
C.先行安抚疗法,待1到2周复诊时症状消除后,再以双层垫底充填修复
D.施行活髓切断术
E.间接盖髓、双层垫底一次完成充填.治疗
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232、单项选择题 与继发龋发生无关的是()
A.腐质未去净
B.洞形制备不良
C.材料调制不当
D.充填操作不当
E.未做窝洞消毒
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233、单项选择题 调制银汞合金时,若汞量过少。可造成()
A.增加蠕变
B.可塑性增加
C.产生过度膨胀
D.修复体易变形
E.硬而脆
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234、单项选择题 患者,女,20岁,诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。
治疗方案可选择()
A.脱敏治疗
B.咬合板改善咬合关系后冠修复
C.漂白治疗
D.直接树脂充填
E.RCT后冠修复
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235、单项选择题
患者因
DO深龋,充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因,除了()
A.未严格隔湿
B.垫底物太厚
C.继发龋发生
D.接触点恢复不良
E.充填材料比例不当
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236、单项选择题 患者,男,25岁,左下后牙反复咬合痛1个月。检查:左卞6牙冠变色,冷热测无反应,电活力测试提示为死髓牙,X线片显示根尖周阴影。
正确的治疗方案是()
A.全身用强效抗生素治疗
B.根管治疗
C.开放引流
D.甲醛甲酚牙髓切断术
E.根尖刮治术
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237、单项选择题 牙釉质酸蚀后脱矿的模式有()
A.一种
B.二种
C.三种
D.四种
E.五种
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238、单项选择题 以下哪一项关于逐步深入法的描述是错误的()
A.从根管的冠方到根尖方向无压力地进行根管器械操作,可减少根管内感染物质被挤出根尖孔的危险
B.较少发生术后反应
C.减少器械回复力
D.确定工作长度后再预备根管冠方部分
E.可减少预备弯曲根管时形成台阶的几率
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239、单项选择题
男,30岁。偶然发现右侧下颌磨牙牙面发黑。无明显疼痛症状。检查
面窝沟深,卡探针,底软,达牙本质浅层。冷热测反应正常。叩(-),牙龈无异常。患牙的诊断是()
A.釉质发育不全
B.浅龋
C.中龋
D.深龋
E.四环素牙
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240、单项选择题 患者男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞,探诊(++)。
患牙最佳的处理方案是()
A.盖髓术
B.塑化治疗
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.干髓术
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241、单项选择题 为将塑化液导入充满根管,操作上应注意()
A.将塑化液反复导入、吸出3~4次
B.导入器械提插震荡
C.导入器械必须进入根管的根尖1/3处
D.隔离口水,干燥髓腔
E.以上都应注意
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242、单项选择题 关于氟牙症发病情况的描述,不正确的是()
A.氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞
B.4岁后才迁入高氟区者不出现氟牙症
C.饮水氟含量过高是主要病因
D.胎盘对氟有一定的屏障作用
E.多见于恒牙
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243、单项选择题 “夹层技术”是指()
A.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙釉质,再用复合树脂修复牙体缺损
B.先复合树脂作为基底材料粘结于牙釉质,再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
C.先复合树脂作为基底材料粘结于牙本质,再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
D.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质和牙釉质,再用复合树脂修复牙体缺损
E.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质,再用复合树脂修复牙体缺损
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244、单项选择题 根管充填后,X线片示根管充填为恰填的影像是()
A.距根尖端1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
B.在距根尖端5mm处从近中侧穿,根尖部根管内无根充物
C.齐根尖端,根尖部近根管壁处有线状X线透射影像
D.出根尖孔约1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
E.仅在一个根管内,另一根根管内无任何根充物
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245、单项选择题 女,36岁。右上后牙遇冷水痛5天。平时无其他不适。查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层,叩诊(一),冷测引起尖锐痛,刺激去除后痛持续数十秒。考虑最可能的诊断是()
A.深龋
B.牙本质过敏症
C.可复性牙髓炎
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎
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246、问答题 慢性牙髓炎的诊断要点有哪些?
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247、单项选择题 X线检查对于诊断以下哪种疾病不能提供有效信息()
A.牙髓炎
B.髓石
C.慢性根尖周炎
D.牙髓钙化
E.牙内吸收
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248、单项选择题
男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:
咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。
治疗方案为()
A.充填术+调
B.盖髓术+调
+全冠修复
C.塑化治疗+全冠修复
D.根管治疗+调
E.根管治疗+调
+全冠修复
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249、单项选择题 关于根管冲洗不正确的是()
A.根管冲洗可以消毒杀菌,溶解坏死组织
B.润滑根管壁,预防器械折断
C.EDTA与次氯酸钠交替冲洗可有效去除玷污层
D.加压冲洗更利于坏死物质排出
E.超声冲洗可以增强冲洗效果
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250、单项选择题 患者,男性,56岁,主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适,未行任何治疗。检查:右下第二磨牙残冠,探(-),叩(+),松动Ⅰ度,右下第一磨牙远中面龋损,探敏感,叩(±),其远中根尖部龈瘘管,右下第三磨牙近中阻生并探及龋损,叩(±),牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区,边界模糊。患者有10年糖尿病病史,平时服药血糖控制良好。
主诉牙应是()
A.右下第一磨牙
B.右下第二磨牙
C.右下第三磨牙
D.右下第一前磨牙
E.右下第二前磨牙
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251、单项选择题
男性,30岁。
深龋引起急性根尖周炎在某院开髓治疗后,仍有剧烈疼痛,而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放,开髓孔大,根管内无腐屑和渗出物,叩(+++),龈轻红肿,已服消炎药。分析原因最可能是()
A.开髓孔过小
B.根管不通畅
C.有其他感染源
D.抗感染力不强
E.根尖孔不通畅
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252、单项选择题 下列不符合慢性增生性牙髓炎的表现的是()
A.息肉充满整个龋洞
B.常伴有牙松动
C.X线片见髓室底完整
D.可无明显自觉症状
E.息肉与牙髓相连
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253、单项选择题 下列病变中。X线检查无诊断价值的是()
A.中龋
B.牙周炎
C.牙髓炎
D.牙内吸收
E.牙骨质增生
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254、单项选择题 对于不明显的牙隐裂可用何种方法加以诊断()
A.探针
B.电活力计
C.染色剂染色
D.叩诊
E.薄蜡片咬诊
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255、单项选择题 患者,女,14岁,突然出现左下牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(++),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。
拟诊()
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.急性牙周脓肿
D.急性牙龈炎
E.急性颌骨骨髓炎
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256、单项选择题 下列选项中急性牙髓炎()
A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛,冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛
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257、单项选择题
女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:
龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。
应与主诉疾病鉴别的疾病为()
A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.可复性牙髓炎
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258、单项选择题 某患者,女,42岁。右上尖牙咬物疼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔暴露、叩痛(+++),前庭沟肿胀,并有波动感。
如患者2天前来就诊,对该患者的处理应该是()
A.开髓、拔髓、引流
B.穿刺
C.仅口服抗生素
D.局部热敷
E.拔除患牙
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259、单项选择题 慢性增生性牙髓炎的临床表现如下,除外()
A.多见于青少年患牙
B.龋已穿髓,穿髓孔大
C.龋洞内有红色肉芽组织
D.髓底穿通,有肉芽组织
E.洞内息肉探不痛、易出血
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260、单项选择题 关于遗传性牙本质发育不全正确的说法是()
A.属于伴X染色体显性遗传病
B.女性发病率较男性高
C.恒牙列多见,乳牙列较少见
D.可在一家族中连续出现几代,但亦可隔代遗传
E.以上均正确
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261、单项选择题 患者,女,14岁,突然出现左下牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(++),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。
最有可能引起疼痛的病因是()
A.隐匿龋
B.牙隐裂
C.颌骨囊肿急性感染
D.畸形中央尖
E.成釉细胞瘤合并感染
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262、单项选择题 治疗牙脱位时,应遵循的原则是()
A.部分脱位牙复位固定观察
B.嵌入性牙脱位复位后2周应作根管治疗
C.完全脱位牙应于30分钟内进行再植
D.无论何种脱位牙均应进行根管治疗后再固定
E.保存患牙
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263、单项选择题 深龋充填后近期出现咬合痛的原因错误的是()
A.充填物过高
B.根尖周炎
C.对颌牙有不同金属修复体
D.接触点恢复不良
E.意外露髓直接充填
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264、单项选择题 若诊断为逆行性牙髓炎,检查最重要的是()
A.牙龈出血
B.龈下牙石
C.牙周溢脓
D.深牙周袋
E.深的龋洞
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265、单项选择题
女性,16岁,要求治疗右上前牙。3个月前,右上中切牙外伤未及时就诊。检查:
近中切角缺损,牙冠暗灰色,叩痛(-),电测验无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是()
A.外伤冠折
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓坏死
E.急性根尖周炎
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266、单项选择题 下列选项中牙周炎()
A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛,冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛
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267、填空题 牙本质龋损在光镜下可看到若干区域,包括()、()、()、()以及()。
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268、单项选择题 恒牙龋病的最好发部位是()
A.磨
面窝沟
B.后牙邻面
C.后牙颈部
D.后牙颊面
E.前牙邻面
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269、单项选择题 男性,17岁。半年前上前牙外伤冠折露髓未治,现因唇侧龈肿包就诊,医师应做的最重要的检查项目是()
A.叩诊
B.松动度
C.X线片
D.温度测验
E.牙周袋探诊
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270、单项选择题 临床常用的酸蚀剂是()
A.10%~30%枸橼酸
B.10%~15%磷酸
C.30%~50%磷酸
D.30%~50%醋酸
E.10%~15%醋酸
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271、单项选择题
患儿,6岁。左下后牙自发痛伴夜间痛1日,冷热刺激加重疼痛。查
面深龋,探洞底感疼痛,未穿髓,叩痛(-),冷测敏感。临床诊断为()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖,目炎
D.慢性根尖周炎
E.牙髓坏死
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272、单项选择题 牙髓疾病的病因是()
A.细菌感染
B.物理因素刺激:创伤、温度刺激等
C.化学因素
D.免疫因素
E.以上都是
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273、单项选择题 患者,女,22岁,左上前牙冷热刺激痛1年,出现自发痛及夜间痛1周。检查:左上中切牙近中龋洞,探及大量腐质,热测引起剧烈疼痛,刺激去除后仍持续十几秒,叩(-),牙龈正常。最适当的处理为()
A.局麻下开髓封"三聚甲醛"
B.拔除患牙
C.去净腐质,安抚治疗
D.局麻下行根管预备
E.局麻下行活髓切断术
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274、单项选择题 患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈均匀棕黄色,个别牙齿表面釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。医生诊断为四环素牙,下列哪些因素对牙着色和釉质发育不全有影响()
A.四环素族药类本身的颜色
B.四环素类药物降解而呈的色泽
C.四环素在牙本质内结合部位的深浅
D.与釉质本身的结构相关
E.以上都是
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275、单项选择题 男性,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈红探痛。
根据患者疼痛的性质,患牙最可能的诊断是()
A.牙龈乳头炎
B.急性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.三叉神经痛
E.急性上颌窦炎
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276、单项选择题
女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见
黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);
牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。
的诊断最可能是()
A.重度磨损
B.牙髓坏死
C.慢性牙髓炎
D.慢性根尖周脓肿
E.慢性根尖周肉芽肿
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277、判断题 牙完全脱位最常发生牙髓坏死。()
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278、单项选择题 患者,男,25岁,左下后牙反复咬合痛1个月。检查:左卞6牙冠变色,冷热测无反应,电活力测试提示为死髓牙,X线片显示根尖周阴影。
对牙髓电活力测试临床意义描述正确的是()
A.若患牙较正常对照牙的反应值增大,提示受试牙牙髓有不可复性病变
B.若患牙较正常牙髓反应值增大,提示受试牙牙髓充血
C.若患牙较正常牙髓反应值小,提示受试牙牙髓充血
D.若患牙较正常牙髓反应值小,提示受试牙牙髓坏死
E.若受试牙无反应,提示牙髓坏死
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279、单项选择题
男性,30岁。3个月前因左上后牙龋坏去医院做充填治疗。现自觉胀痛,咬物痛。检查:
充填体表面完好,叩诊(+),探充填体龈缘处不平,下方龈乳头探痛、出血。医师诊断为龈乳头炎。其最可能的原因是充填体()
A.未垫底
B.高点
C.折断
D.松脱
E.悬突
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280、单项选择题
男,55岁,主诉左下后牙嵌塞食物,有时遇冷热刺激敏感。查。左下6见深龋,去腐后未见穿髓。拟作成远中
洞充填。修复时邻面部分应设计的主要固位形是()
A.侧壁固位
B.牙本质钉固位
C.倒凹固位
D.梯形固位
E.鸠尾固位
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281、单项选择题 进入牙髓的有害物质不包括()
A.内毒素
B.胶原酶
C.淀粉酶
D.透明质酸酶
E.硫酸软骨素酶
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282、单项选择题 叩诊的注意事项之一是()
A.先叩正常牙,后叩患病牙齿
B.用器械的尖头工作端做叩诊
C.力量按从大到小的顺序进行
D.方向和牙长轴垂直查根尖部
E.方向与牙长轴一致查根周部
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283、单项选择题 与银汞合金相比,后牙复合树脂牙体修复的缺点是()
A.美观性能差
B.不含汞且不导热
C.聚合收缩、耐磨性能差
D.牙体预备保守
E.与牙体组织有粘结作用
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284、单项选择题 患者,男,10岁,前牙外伤6小时,没有身体其他器官系统损伤。视诊11近中切角露髓,21号牙近中切角缺损,未见明显露髓点。
如果11牙根尖孔未闭合,最佳的治疗方案是()
A.根管治疗术
B.盖髓术或活髓切断术保留活髓
C.干髓术
D.塑化治疗
E.观察,暂不处理
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285、单项选择题 男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。
为确定患牙进行的检查是()
A.探诊
B.叩诊
C.松动度
D.温度测验
E.X线片检查
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286、单项选择题 牙髓充血与急性浆液性牙髓炎的鉴别要点是()
A.有无探痛
B.有无叩痛
C.有无自发性痛
D.有无温度刺激痛
E.有无化学刺激痛
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287、单项选择题 不符合中龋的临床表现是()
A.龋损进展的较快
B.有色素沉着
C.探诊时损害局部硬而光滑
D.可引起牙本质一牙髓复合体反应
E.有软的牙本质形成
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288、单项选择题 氢氧化钙盖髓剂作用如下,除外()
A.中和炎症产物的酸性
B.抗菌作用
C.强碱性
D.安抚作用
E.促进硬组织形成
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289、单项选择题
由创伤性
造成的隐裂在治疗时应首选()
A.开髓失活
B.全冠修复
C.备洞充填
D.降低咬合
E.拔除患牙
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290、单项选择题 因为银汞合金具有(),所以用银汞合金充填中龋或深龋需要垫底
A.传导性
B.溶解性
C.膨胀性
D.变色性
E.流动性
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291、单项选择题
女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:
龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。
对该疾病有效的处理方法是()
A.冲洗上药
B.消炎止痛
C.间接盖髓
D.龋洞充填
E.开髓拔髓
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292、单项选择题
邻
双面的洞底形成阶梯,使
力主要由()
A.
面髓壁和邻面龈壁分担
B.
面髓壁和邻面轴壁分担
C.
面侧壁和邻面龈壁分担
D.
面侧壁和邻面侧壁分担
E.
面髓壁和邻面侧壁分担
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293、单项选择题
患者男性,33岁。3日来右下后牙痛,不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见
龋深,穿髓孔探无感觉,叩诊(±),
间根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。
倾阻生,龈红肿明显,探龈袋深部有脓液。X线片见
远中根尖周X线透射区不规则,边界模糊。
该患者的治疗设计如下,除外()
A.根尖手术
B.充填治疗
C.根管治疗
D.消炎止痛
E.拔除患牙
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294、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
根据病史和检查,患者主诉疾病的诊断是()
A.深龋
B.牙龈乳头炎
C.可复性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.智牙冠周炎
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295、单项选择题 女,40岁。右上后牙痛昨夜未眠,要求诊治。查:龋深,有嵌塞食物在内,龋乳头红肿,探出血,叩诊(+),无明显松动度。
主诉最有可能的诊断是()
A.深龋
B.急性牙髓炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙龈炎
E.急性根尖炎
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296、单项选择题 男,20岁,下颌第一恒磨牙颊沟浅龋坏,如对龋坏物质进行细菌培养。
其中主要的致龋菌可能为()
A.韦永菌
B.轻链球菌
C.奈瑟菌
D.变形链球菌
E.乳酸杆菌
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297、单项选择题
患者男性,41岁。左上后牙遇冷热痛半年,但无自发痛,近1月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中
龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。
当该患牙出现阵发剧痛一段时间后,未经治疗疼痛反而减轻,但出现咀嚼痛,其最可能的原因是()
A.对疼痛逐渐适应
B.炎症分泌物自行引流
C.牙髓逐渐坏死
D.机体免疫力增强
E.感染物质侵入根尖
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298、单项选择题 釉质龋损害的4个区不包括()
A.坏死区
B.透明带
C.暗带
D.损害体部
E.釉质表面层
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299、单项选择题 以下哪项不是牙髓的功能()
A.形成牙本质
B.营养功能
C.感觉功能
D.防御功能
E.良好的自我恢复功能
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300、单项选择题 女性患者,32岁,一周来出现左下后牙对冷热刺激敏感。检查发现左下第一磨牙面深龋洞,探诊洞底感酸痛,冷测反应一过性敏感,叩痛(-)。牙龈无异常。
该患牙的诊断是()
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙髓钙化
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