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中医外科(医学高级)：中医外科考试试题（强化练习）
2021-07-03 03:17:18 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列哪项不是中颅底骨折表现（）

A.视神经损伤
B.脑脊液耳漏
C.CT使脑室受压、中线结构移位
D.脑脊液鼻漏
E.面、听神经损伤


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2、多项选择题  目前已经明确的与前列腺增生密切相关的因素有（）

A.吸烟
B.年龄
C.饮酒
D.雄激素
E.细菌感染


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3、单项选择题  有关异位甲状腺的描述不恰当的是（）

A.以舌底部最常见
B.表现为颈中部肿块
C.患者常伴有甲状腺功能亢进
D.与正常甲状腺组织相同，TG免疫组化染色阳性
E.甲状腺的任何疾病均可发生


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4、单项选择题  男性患者，42岁，间断头痛1年，以晨起时重，近1个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底视乳头水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧Babinski征阳性。 此时应选择的辅助检查为（）

A.头颅平片
B.腰穿检查
C.头颅CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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5、单项选择题  上腔静脉综合征最常见于（）

A.纵隔肿瘤
B.胸骨后甲状腺肿
C.慢性缩窄性心包炎
D.肺尖部结核
E.肺癌


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6、单项选择题  髓质型食管癌的主要肉眼形态特征是（）

A.形成明显的环形狭窄
B.形成深达肌层的溃疡
C.呈蘑菇状突入食管腔
D.切面灰白色、质地硬韧
E.切面灰白色、质地较软


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7、单项选择题  乳岩的首要症状（）

A.橘皮征
B.酒窝征
C.乳房内可扪及硬而孤立的肿块
D.乳房疼痛，经期明显
E.乳头凹陷


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8、单项选择题  关于肝破裂诊断下列哪项是错误的（）

A.有右上腹外伤史
B.局部疼痛及压痛
C.失血较多时血红蛋白值逐渐下降
D.随出血量增多，心率加快
E.必须等待腹腔穿刺抽出血液才能治疗


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9、单项选择题  关于膀胱三角的描述，错误的是（）

A.位于两输尿管口与尿道内口之间
B.膀胱充盈时呈平滑状，收缩时则皱缩
C.输尿管间襞位于左、右输尿管口之间
D.黏膜与肌层紧密相连
E.是膀胱结核、肿瘤的好发部位


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10、单项选择题  小叶原位癌通常免疫组化标记为（）

A.34BE12阳性E-cadherin阴性CK5/6阴性CerbB-2阴性
B.34BE12阳性E-cadherin阴性CK5/6阴性CerbB-2阳性
C.34BE12阳性E-cadherin阳性CK5/6阳性CerbB-2阳性
D.34BE12阴性E-cadherin阳性CK5/6阳性CerbB-2阳性
E.34BE12阴性E-cadherin阳性CK5/6阳性CerbB-2阴性


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11、单项选择题  蝼蛄疖好发于（）

A.儿童头部
B.儿童项后
C.儿童背部
D.儿童臀部
E.产妇头部


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12、单项选择题  一种发生于下肢的结节性红斑性、皮肤血管炎性皮肤病，中医称之为（）

A.猫眼疮
B.瓜藤缠
C.黧黑斑
D.红蝴蝶疮
E.油风


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13、单项选择题  关于肠痈的病因病理的论述，哪一项是错误的（）

A.热壅
B.瘀凝
C.气滞
D.湿阻
E.血淤


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14、单项选择题  角膜反射的传入神经是（）

A.视神经
B.三叉神经
C.动眼神经
D.面神经
E.展神经


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15、单项选择题  甲状腺的解剖特点除哪项外均正确（）

A.甲状腺每一侧叶呈锥形
B.甲状腺由左右两叶和中间的峡部构成
C.峡部位于第三、第四气管环前
D.甲状腺侧叶背面附有甲状旁腺
E.甲状腺覆盖于喉和气管起始部的两侧


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16、单项选择题  血栓外痔形成的原因是（）

A.静脉曲张造成
B.反复炎症使血液淤滞而成
C.腹压增加使肛门部痔下静脉破裂，血瘀皮下而成
D.腹压增加使肛门部动脉破裂，血瘀皮下而成
E.以上均非


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17、单项选择题  男性，40岁，右胸被刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：右胸壁创口内有活动性出血，并有气体溢出，血压10/7kPa，脉搏140次／分。 急救处理应是（）

A.补液及输血
B.应用强心苷和利尿剂
C.迅速包扎伤口
D.吸氧
E.胸腔穿刺排气


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18、单项选择题  刀、剪、缝针等70％的酒精浸泡消毒，需用（）

A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.50分钟


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19、单项选择题  关于单纯性甲状腺肿的叙述，下列错误的是（）

A.发病与机体碘缺乏有关
B.常呈一定的地区性分布
C.甲状腺晚期呈结节状肿大
D.病变性质属良性肿瘤
E.一般不伴有功能亢进或功能低下


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20、单项选择题  乳发初起内治可选（）

A.黄连解毒汤
B.犀角地黄汤
C.四妙勇安汤
D.安宫牛黄丸
E.龙胆泻肝汤


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21、单项选择题  蛇伤急救中，最早的治疗方法是（）

A.早期结扎
B.冲洗
C.烧灼
D.服蛇伤药
E.扩创


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22、单项选择题  在正常情况下，粪便主要储存于（）

A.直肠内
B.结肠内
C.乙状结肠内
D.直乙交界处


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23、单项选择题  不位于肝脏面的结构是（）

A.镰状韧带
B.静脉韧带
C.肝圆韧带
D.肝门
E.胆囊窝


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24、单项选择题  原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全确诊的检查为（）

A.Buerger试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.Trendelenburg试验
E.静脉造影


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25、单项选择题  心的结缔组织支架不包括（）

A.二尖瓣环
B.三尖瓣环
C.房间隔
D.主动脉瓣环
E.左、右纤维三角


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26、单项选择题  男性，45岁，间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月。 此患者不可能诊断为（）

A.肾癌
B.输尿管癌
C.尿道癌
D.膀胱癌
E.肾盂癌


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27、单项选择题  血瘤的临床特点是（）

A.肿块软似棉，肿似馒，皮色不变，如肉隆起
B.肿块呈结节状分布，沿神经走向分布，硬韧有弹性
C.好发于颈、耳部，形体消瘦，面容憔悴
D.局限性柔软肿块，色鲜红或紫，边界清，触之如海绵
E.阴茎表面出现丘疹、结节，凸起坚硬，溃后如翻花


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28、单项选择题  患者女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。 对此患者处置中，不适当的处置是（）

A.禁饮禁食，静脉输液
B.严密观察血压，如有下降再行手术治疗
C.半卧位
D.胃肠减压
E.使用抗生素


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29、单项选择题  下列均为骨瘤的临床特点，除了（）

A.局部红肿
B.骨组织异常肿大
C.坚硬如石
D.紧贴于骨
E.推之不移


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30、多项选择题  关于丹毒，正确的描述是（）

A.发于头面者称抱头火丹
B.发于新生儿的叫流火
C.发于躯干者称内发丹毒
D.西医亦称为丹毒
E.本病多由气分有热，热毒入侵肌肤所致


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31、单项选择题  急性股动脉栓塞病程4小时应采用（）

A.取栓术
B.截肢术
C.肌筋膜间隔切开术
D.内膜剥脱术
E.旁路转流术


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32、单项选择题  患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿 首先应采取的治疗措施为（）

A.脱水
B.气管插管保持呼吸道通畅
C.止血药物
D.抗炎治疗
E.血管造影


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33、单项选择题  男，24岁，左腰胀痛1个月，查体：左腰扪及肿块，B超发现左肾积水，排泄性尿路造影左肾不显影，为明确诊断，下一步该进行的检查是（）

A.CT
B.MRI
C.肾图
D.经皮穿刺肾动脉造影
E.逆行性尿路造影


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34、多项选择题  疮疡毒邪传里，内传脏腑而引起的全身性化脓性感染称为（）

A.流注
B.走黄
C.发
D.内痈
E.内陷


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35、单项选择题  一位32岁女性，左乳房外上象限内触及3cm圆形光滑肿块8个月，质韧，活动佳。 如部分区域导管上皮增生，导管内形成大小不等、形状不规则的管腔，细胞形态多样，该疾病应诊断为（）

A.浸润性导管癌
B.腺病伴普通型导管增生
C.纤维腺瘤伴导管内原位癌
D.纤维腺瘤伴普通型导管增生
E.不典型导管增生


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36、单项选择题  以下哪一项不是褥疮的好发部位（）

A.骶尾部
B.髋部
C.足跟部
D.肘部
E.脊背部


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37、单项选择题  酶免疫技术中标记物制备的直接法常用（）

A.戊二醛交联法
B.过碘酸钠法
C.搅拌法
D.透析法
E.氯胺T法


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38、多项选择题  单纯室间隔缺损修补术的手术入路包括（）

A.肺动脉入路
B.主动脉入路
C.右心房入路
D.右心室入路
E.左心室入路


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39、多项选择题  肺结核外科治疗的适应证是（）

A.初治的空洞型肺结核
B.24小时咯血超过600ml，内科治疗无效
C.结核性脓胸合并支气管胸膜瘘，对侧活动性肺结核
D.无症状结核瘤，化疗后无变化
E.毁损肺


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40、单项选择题  消痔灵注射法洞状静脉区注射时，注射药量（）

A.2～5ml
B.1～3ml
C.3～6ml
D.5～10ml


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41、单项选择题  体内血浆中最主要的抗凝物质是（）

A.草酸盐
B.蛋白质
C.血小板3因子
D.枸橼酸钠
E.抗凝血酶Ⅲ和肝素


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42、单项选择题  患儿，4岁，活动后气促，出生5个月后即出现反复呼吸道感染。查体：心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ一Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进。心尖部闻及柔和舒张期杂音。X线检查示有肺动脉粗大，分支呈负鼠尾状，心电图示左心肥大。考虑为（）

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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43、多项选择题  与瘿的病位有一定的联系的经络是（）

A.冲脉
B.任脉
C.督脉
D.肝经
E.肾经


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44、多项选择题  以下病变属于结核的是（）

A.痰核
B.流火
C.乳房结核
D.瘰疬
E.流痰


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45、单项选择题  瘰疬痰核酿脓证治法为（）

A.理气化痰软坚
B.疏肝养血、健脾化痰
C.养阴清热、托毒透脓
D.温经络、化痰浊
E.滋肝肾、化痰浊


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46、单项选择题  下列哪项不是脱疽局部缺血期的临床表现（）

A.静息痛
B.间歇性跛行
C.足背动脉搏动减弱
D.患肢麻木
E.患肢发凉


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47、单项选择题  大便出血，血与黏液相混，血色暗红，肛门坠胀，多为（）

A.息肉痔
B.内痔
C.混合痔
D.肛裂
E.锁肛痔


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48、单项选择题  单向扩散试验平板法，Fahey曲线适用于（）

A.小分子抗原，短时间扩散（24小时内）
B.中等分子抗原，长时间扩散（48小时内）
C.大分子抗原，长时间扩散（48小时内）
D.大分子抗原，短时间扩散（24小时内）
E.小分子抗原，长时间扩散（.48小时内）


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49、单项选择题  常导致休克，且休克不易纠正的外科急腹症是（）

A.机械性肠梗阻
B.消化性溃疡急性穿孔
C.急性化脓性阑尾炎穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎


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50、多项选择题  乳腺增生病的临床特点有（）

A.是一种慢性炎症性疾病
B.乳房不规则肿块
C.经前胀痛加重，经后减轻
D.好发于30-40岁妇女
E.肿块与周围组织分界不清


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51、单项选择题  多形性红斑黏膜糜烂者，宜选用（）

A.青黛散
B.玉红膏
C.三黄洗剂
D.青吹口散
E.颠倒散


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52、单项选择题  肿疡肿势漫无边际，扪之绵软，或有捻发感，多为（）

A.气瘤
B.透膜
C.损骨
D.流痰
E.疫疔


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53、多项选择题  被称为“多气多血之经”的是（）

A.手太阳小肠经
B.足太阳膀胱经
C.足阳明胃经
D.足少阳胆经
E.手阳明大肠经


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54、单项选择题  箍围药的作用是（）

A.消散、提脓、收口
B.收束疮毒
C.使疮疡蕴结之毒移深居浅
D.使疮疡内蓄之脓毒早日排除
E.能使疮口增生的胬肉收缩


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55、单项选择题  男，46岁，发病急骤，腰腹胀痛或绞痛，疼痛向外阴部放射，尿频，尿急，尿黄或赤；舌暗红或有瘀斑；脉弦或弦数。应辨证为（）

A.肾气不足证
B.气血瘀滞证
C.湿热蕴结证
D.阴虚火旺证
E.湿痰凝结证


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56、单项选择题  甲状腺素的合成和分泌受哪种激素的直接调控（）

A.TRH
B.TSH
C.ADH
D.PTH
E.ACTH


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57、单项选择题  人类嘧啶代谢的主要产物是（）

A.β-氨基异丁酸
B.尿囊素
C.次黄嘌呤
D.尿素
E.尿酸


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58、单项选择题  面容憔悴，形体消瘦，状如枯枝皮焦，失去荣华者，称为（）

A.失荣
B.失华
C.失精
D.脱营
E.舌菌


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59、单项选择题  男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃，血压16／10kPa（120／75mmHg），腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。 此时患者最重要的辅助检查是（）

A.血常规
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.血清脂肪酶


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60、单项选择题  流痰初期的主要症状为（）

A.潮热盗汗
B.颧红
C.疼痛
D.关节活动障碍
E.皮色不变、不肿，仅觉患处隐隐酸痛


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61、单项选择题  某男，28岁，主诉终末尿痛，尿频，腰骶及会阴部坠胀2月余，便后或晨起后发现尿道口有白色分泌物，腰酸，乏力。前列腺液检查WBC15～20／HP，磷脂小体减少。舌红苔黄脉细数。诊断为精浊，属（）

A.瘀血阻络
B.阴虚火旺
C.湿热蕴结
D.肾阳虚损
E.热毒蕴结


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62、单项选择题  胸部挤压伤后出现咯血，严重呼吸困难，查体：颈部可扪及皮下气肿，首先可以明确的诊断是（）

A.肺爆震伤
B.张力性气胸
C.气管或支气管损伤
D.肺挫伤
E.多根多处肋骨骨折


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63、单项选择题  尿结石的形成部位是（）

A.肾和膀胱
B.肾、输尿管、膀胱及尿道
C.肾
D.膀胱
E.以上都不是


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64、单项选择题  某信号传递分子为α、β、γ三聚体，α亚基为活性亚基，当α亚基与GTP结合时可被激活，并具有潜在GTP酶活性。对该蛋白的描述最可能是（）

A.为钙调节蛋白
B.为胰岛素特异受体
C.直接激活蛋白激酶A
D.活化时可激活磷脂酶C
E.调节PKC的活性


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65、单项选择题  慢性硬膜下血肿指伤后多长时间出现症状（）

A.1周内
B.2周内
C.3周内
D.3周后
E.2个月后


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66、单项选择题  腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）

A.立即手术探查
B.输血并给止血药
C.输血并给抗生素
D.积极抗休克，休克纠正后手术探查
E.积极抗休克的同时手术探查


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67、单项选择题  早期确诊胃十二指肠溃疡急性穿孔，下列哪项必须存在（）

A.腹痛
B.白细胞增高
C.体温升高
D.透视膈下有游离气体
E.腹腔穿刺有炎性液体


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68、单项选择题  甲状腺的功能由下列哪种激素调节（）

A.TSH
B.GH
C.PTH
D.ADH
E.CTH


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69、多项选择题  胃底、食管静脉曲张破裂出血的临床特点为（）

A.呕吐鲜红色血，量一般较多
B.出血不易停止
C.容易导致肝性脑病
D.50％的患者1～2年内可再次发生大出血
E.患者一般既往有肝病史


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70、多项选择题  直肠、乙状结肠有病变时，除哪些情况外，可以行乙状结肠镜检查（）

A.大便时出血
B.肛门狭窄
C.肛门直肠疼痛
D.妇女月经期


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71、单项选择题  肾结核单纯使用抗结核药物治疗的指征是（）

A.静脉肾盂造影一侧不显影
B.静脉肾盂造影一侧广泛破坏
C.肾盂造影显示病变轻或无明显改变，尿中有结核杆菌
D.一侧肾钙化
E.肾结核并结核性挛缩膀胱


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72、单项选择题  甲亢病人2小时内甲状腺摄取I超过人体总量的（）

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%


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73、单项选择题  42岁，女性，发现甲状腺肿物1周。检查发现肿物质硬，同侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是（）

A.甲状腺高功能腺瘤
B.甲状腺乳头状瘤
C.甲状腺滤泡状癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺髓样癌


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74、单项选择题  毒蛇咬伤的早期结扎最佳部位是（）

A.伤口近心端2cm
B.伤口近心端5cm
C.伤口肿胀中心处
D.伤口近心端，超出肿胀范围5～10cm
E.伤口远心端5cm


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75、单项选择题  下列不符合肝硬化假小叶的病变特点的是（）

A.假小叶内肝细胞排列规整
B.小叶中央静脉缺如、偏位或多个
C.肝细胞团内出现汇管区
D.增生的纤维组织分隔包绕肝细胞团
E.增生的纤维间隔中可见新生的小胆管


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76、单项选择题  《五十二病方》哪篇中记载有割治疗法（）

A.牡痔
B.气痔
C.血痔
D.脉痔


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77、单项选择题  在特定的疾病情况下，某种细胞因子测定可作为疾病诊断和鉴别诊断的辅助指标。 下列哪种疾病的外周血单个核细胞用LPS刺激后其IL-1和IL-2分泌能力明显低于正常人（）

A.慢性乙肝
B.酒精性肝硬化
C.原发性胆汁性肝硬化
D.脂肪肝
E.血吸虫性肝硬化


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78、单项选择题  长链脂肪酸β-氧化不需要的化合物是（）

A.NAD+
B.FAD
C.肉碱
D.NADP+
E.辅酶A


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79、单项选择题  患者女性，31岁，怀孕约7个月，近日常感头痛、眩晕、恶心、呕吐，量血压：170/105mmHg，诊断为妊娠高血压痛。 上述选择的依据是（）

A.该药降压作用强
B.该药降压作用维持时间长
C.该药在降压时还能减慢心率
D.该药生物利于度高
E.该药不良反应少


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80、单项选择题  解除尿路梗阻的方法，下列哪项首选（）

A.留置导尿
B.膀胱造瘘
C.肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘
D.输尿管皮肤造瘘
E.查清病因，解除原发病


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81、单项选择题  患者男，42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×10/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑（）

A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻


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82、单项选择题  有关肌紧张的叙述，错误的是（）

A.缓慢持续牵拉肌腱时发生
B.多突触反射
C.慢肌纤维同步收缩
D.同一肌肉不同运动单位交替性收缩
E.维持机体姿势


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83、单项选择题  鼻咽癌好发于（）

A.梨状隐窝
B.咽鼓管圆枕
C.咽隐窝
D.口咽部
E.喉咽部


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84、单项选择题  患者男，50岁，门静脉高压症伴脾功能亢进，2周内2次大量呕血，急诊行贲门周围血管离断术、脾切除，术后2天再次呕血，用三腔管压迫，胃管内仍有大量血性胃液，如该患者经用药治疗后出血停止，但停药后又有呕血，且患者有轻度黄疸，嗜睡，为控制出血，进一步处理应该是（）

A.内镜套扎或硬化剂注射治疗
B.支持治疗
C.限制性门腔分流术
D.下腔静脉、肠系膜上静脉分流术
E.食管下端横断吻合术


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85、多项选择题  男性，30岁，肾移植术后3个月，一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃，尿量正常，来院就诊 为明确诊断需要做哪些检查（）

A.血常规、生化
B.胸片
C.移植肾彩超
D.环孢素浓度
E.尿常规


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86、单项选择题  下列结构属于鼓室的迷路壁（内侧壁），除外（）

A.鼓岬
B.鼓窦
C.卵圆窗
D.蜗窗
E.面神经管凸


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87、多项选择题  腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤（）

A.有早期休克征象
B.肝浊音界消失
C.持续性剧烈疼痛
D.有呕血或黑粪
E.以上都不对


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88、单项选择题  下列除哪项外均有助于股肿诊断（）

A.急性期白细胞总数升高
B.胸部X线摄片
C.静脉血流图
D.超声多普勒
E.静脉造影


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89、单项选择题  下列关于大隐静脉的描述正确的是（）

A.起于足背静脉弓的内侧部
B.经外踝后方
C.沿小腿后面上行
D.于耻骨结节内下方注入股静脉
E.穿卵圆窝注入腘静脉


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90、单项选择题  出现尿崩症一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损（）

A.视上核、室旁核
B.室旁核
C.结节核
D.结节漏斗
E.网状结构


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91、单项选择题  Perthes试验主要检测下肢（）

A.交通静脉瓣膜功能
B.深静脉瓣膜功能
C.浅静脉瓣膜功能
D.深静脉是否通畅
E.以上都不是


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92、单项选择题  用下列哪种物质能准确地测出肾小球滤过率（）

A.尿素
B.葡萄糖
C.对氨基马尿酸
D.酚红
E.菊粉


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93、单项选择题  引起输血发热反应最常见的原因是（）

A.细菌污染
B.含致热原
C.血型不合
D.红细胞破坏
E.含过敏物质


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94、单项选择题  依据如下打分，甲级切片应是（）

A.=100分
B.≥95分
C.≥90分
D.≥85分
E.≥80分


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95、单项选择题  肋骨骨折最容易发生在（）

A.第1～3肋
B.第4～7肋
C.第7～8肋
D.第9～10肋
E.第11～12肋


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96、单项选择题  患者女，27岁，已婚，急性腹膜炎后7天，体温升至38.9℃，自觉全身不适，食欲差，大便次数增多并有里急后重感，出现膀胱刺激征，最简便的检查手段是（）

A.腹部B超检查
B.肛门镜检查
C.腹腔穿刺
D.后穹隆穿刺
E.直肠前壁穿刺


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97、单项选择题  正常脑组织重1300～1500g，占全身体重的2％，而供应脑组织的血流量占全身的（）

A.2％～5％
B.5％～10％
C.10％～15％
D.15％～20％
E.25％～30％


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98、单项选择题  患者，女，26岁。经常于发热咽痛后出现双小腿胫前对称性红肿结节，轻微疼痛，并伴关节痛，口渴，尿黄，舌红苔薄黄而腻，脉滑数。其诊断是（）

A.热疮
B.药毒
C.猫眼疮
D.红斑性狼疮
E.结节性红斑


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99、单项选择题  某些酶的活性需维生素参与，下列哪种维生素与氨基转移有关（）

A.硫胺素
B.核黄素
C.烟酰胺
D.吡哆醛
E.叶酸


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100、单项选择题  患者，男，6岁，面部、躯干部出现数个半球形丘疹，如黄豆大小，中央有脐凹，表面有蜡样光泽，挑破顶端可挤出乳酪样物，诊断为（）

A.扁平疣
B.传染性软疣
C.寻常疣
D.掌跖疣
E.丝状疣


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101、单项选择题  肾岩翻花的发生与哪一因素关系最为密切（）

A.包茎
B.性交不洁
C.遗传
D.营养不良
E.环境污染


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102、单项选择题  “初生突起，浮赤无根脚，肿见于皮肤，止阔一二寸，有少疼痛，数日后微软，薄皮剥起，始出青水，后自破脓出。”指的是（）

A.发
B.疮
C.流注
D.瘰疬
E.有头疽


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103、单项选择题  有关肺内错构瘤，下面说法不正确的是（）

A.一般多见于成人，往往不引起症状
B.肿瘤成分可由成熟软骨、脂肪、平滑肌及黏液样纤维结缔组织组成
C.有的可见支气管腺体混杂在瘤组织中
D.个别可有钙化和固化
E.瘤组织内充满炭末成分


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104、多项选择题  男，40岁，被汽车撞伤，送入急诊室。体检：呼吸38次／分。唇发绀，血压60／45mmHg，左胸塌陷有反常呼吸，左下胸壁有一5cm长伤口，伤口有气泡溢出。胸片示左胸第3～8肋骨骨折，左下胸片有模糊阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况，可明确诊断为（）

A.左胸多发性肋骨骨折
B.左侧开放性血气胸
C.胸腹联合伤
D.脾破裂
E.肺爆震伤


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105、单项选择题  以下麻醉分类中哪一项是错误的（）

A.全身麻醉
B.局部麻醉
C.复合麻醉
D.基础麻醉
E.粘膜表面麻醉


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106、单项选择题  女性，37岁，因突发头痛3小时入院，行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。 患者拟行手术治疗，下面关于围手术期哪项措施是不正确的（）

A.维持正常血压
B.给予甘露醇治疗
C.术后应用地塞米松、扩容及控制血黏度
D.术前适当升高血压，保证脑灌流
E.钙拮抗剂


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107、单项选择题  手术时切断何组织会引起肛门失禁（）

A.外括约肌浅部
B.外括约肌深部
C.内括约肌
D.肛管直肠环
E.耻骨直肠肌


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108、单项选择题  关于鼻腔的描述错误的是（）

A.鼻中隔前下份为鼻出血的好发部位
B.鼻前庭内面由皮肤覆盖
C.上鼻甲后上方的凹陷为蝶筛隐窝
D.鼻腔由骨和软骨为支架
E.鼻腔向后借梨状孔与咽相连


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109、多项选择题  患者男性，67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变，外向生长，无症状。 为进一步明确诊断，患者可选择下列哪项检查（）

A.双肾CT平扫
B.双肾增强CT
C.双肾MRI增强
D.IVP
E.MRU
F.右输尿管逆行造影


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110、单项选择题  患者，男，40岁。左肩部可见一肿块，呈扁平团块状，边界清楚，触之柔软，推之可动。无明显疼痛。应首先考虑的是（）

A.血瘤
B.失荣
C.肾岩
D.肉瘿
E.肉瘤


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111、单项选择题  下列关于血管网织细胞瘤的表现，不正确的是（）

A.有遗传倾向
B.大多数位于小脑
C.男性多于女性
D.成人多见
E.预后不良


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112、多项选择题  痔可生长在（）

A.耳道
B.肛管
C.鼻腔
D.乳房
E.直肠


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113、单项选择题  关于精索静脉曲张错误的是（）

A.左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张
B.左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉
C.精索静脉曲张常见于左侧，但静脉及其瓣膜均无病变
D.精索静脉曲张的常见症状是阴囊坠胀感
E.精索静脉曲张平卧位时可消失


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114、单项选择题  确认食管原发性腺癌的原则是（）

A.癌组织周围有肠上皮化生
B.癌组织排列成腺腔样结构
C.癌组织完全位于并局限于食管-胃交界以上
D.癌组织内可见较多病理性核分裂象
E.癌组织浸润食管壁肌层


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115、单项选择题  关于Beck三联症，下列说法正确的是（）

A.仅见于心脏外伤
B.仅见于心包压塞
C.仅见于老年患者
D.心包穿刺术往往难以缓解
E.单纯输血、补液等治疗有时能很好缓解


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116、单项选择题  属于腹膜间位器官的是（）

A.升结肠
B.胃
C.盲肠
D.脾
E.肾


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117、单项选择题  脊髓前角运动神经元受损伤，其所支配的骨骼肌表现为（）

A.伴有位置觉丧失
B.不能完成反射活动
C.属痉挛性瘫
D.伴有痛觉消失
E.肌张力增高


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118、单项选择题  男性，47岁，头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。 应采用的检查（）

A.X线颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT


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119、单项选择题  关于神经鞘瘤的描述错误的是（）

A.是良性肿瘤
B.生长缓慢
C.包膜完整
D.易坏死、囊性变
E.肿瘤细胞呈梭形


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120、单项选择题  丹毒发病部位不同有不同的病名，如发于下肢者称（）

A.赤游丹毒
B.抱头火丹
C.流火
D.内发丹毒
E.大脚风


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121、单项选择题  输尿管损伤最少见的原因是（）

A.根治性子宫切除术
B.交通事故
C.腹会阴联合切口手术
D.经腹乙状结肠切除术
E.宫颈癌放射治疗


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122、单项选择题  乳房疾病的治疗重在治（）

A.血
B.肝
C.脾
D.乳络
E.气


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123、单项选择题  关于肝母细胞瘤的描述错误的是（）

A.主要发生于儿童
B.肿瘤多位于肝右叶
C.常合并有肝硬化
D.瘤细胞可表现为胎儿性肝细胞
E.见髓外造血现象


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124、单项选择题  血栓性浅静脉炎多发于（）

A.上肢静脉
B.下肢静脉
C.胸壁静脉
D.颈静脉
E.面部静脉


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125、单项选择题  男性，44岁，左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难，并有左肺不张伴液气胸，经左侧胸腔闭式引流，左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端，左胸部一片均匀阴影。 进一步的辅助检查应是（）

A.肺组织穿刺细胞学检查
B.纤维支气管镜
C.纵隔镜检查
D.核素扫描
E.B型超声波检查


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126、单项选择题  下列有关动静脉畸形，叙述不恰当的是（）

A.动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者
B.动静脉畸形是动脉与静脉直接相通，其间无毛细血管
C.最常见的症状是颅内出血
D.发生多少的排列为：顶叶>额叶>颞叶
E.迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生


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127、单项选择题  巨大气瘿，临床压迫症状明显的宜选用（）

A.内服四海舒郁丸
B.手术
C.针刺
D.单味药
E.外敷阳和解凝膏


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128、单项选择题  内陷的含义哪项最为确切（）

A.凡生疮疡，毒不外泄，反陷入里
B.有头疽毒不外泄，反陷入里
C.脑疽毒不外泄，反陷入里
D.正虚或消渴病患者，毒不外泄，反陷入里
E.疔疮以外的疮疡，毒不外泄，反陷入里


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129、单项选择题  下列关于腹膜的描述正确的是（）

A.包括壁腹膜和脏腹膜
B.腹膜腔完全封闭
C.壁腹膜覆盖于腹、骨盆腔脏器的表面
D.由复层扁平上皮和结缔组织构成
E.腹膜腔仅位于腹腔内


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130、单项选择题  下列物质不属于胆色素的是（）

A.胆素
B.胆碱
C.胆素原
D.胆红素
E.胆绿素


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131、单项选择题  下列哪一项不属于疖的特点（）

A.色红、灼热、疼痛
B.突起根浅
C.肿势限局
D.范围多在2cm以下
E.易脓、易溃、易敛


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132、单项选择题  以下哪一项不是肠梗阻的主要临床表现（）

A.发热
B.腹胀
C.腹痛
D.呕吐
E.停止排便排气


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133、单项选择题  男性，50岁，“胃痛”史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。 对诊断最有价值的检查方法是（）

A.胃液测定酸度
B.查胃液脱落细胞
C.纤维胃镜检查
D.四环素荧光试验
E.CT检查


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134、单项选择题  下列哪种疾病会使纵隔扑动（）

A.进行性血胸
B.闭合性气胸
C.张力性气胸
D.肺爆裂伤
E.多根多处肋骨骨折


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135、单项选择题  某男，24岁，夜晚饮酒，晨起时自觉左侧阴囊胀痛、下坠、牵引少腹隐痛、触按左侧睾丸肿大，阴囊皮色正常，伴发热恶寒，检查白细胞15×109／L，舌红苔黄腻，脉滑数。临床诊断为（）

A.子痰
B.子痈
C.囊痈
D.脱囊
E.水疝


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136、单项选择题  患者，男，30岁。两大腿内侧可见3枚钱币形红斑，边界清楚，中心消退，外围扩张，无明显疼痛，瘙痒感明显，多在夏季加重，入冬减轻。应首先考虑的是（）

A.圆癣
B.紫白癜风
C.白秃疮
D.鹅掌风
E.肥疮


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137、多项选择题  下列哪些疾病是以形态命名的（）

A.岩
B.蛇头疔
C.鹅掌风
D.蝼蛄疖
E.乳头破碎


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138、单项选择题  一男性，53岁，发现前臂肿物半年余，直径约0.5cm，偶有触痛和麻木感，手术切除，大体检查：包膜完整，类圆形，直径0.5cm，切面灰白、微囊性变。镜下：肿瘤细胞由梭形细胞组织，部分排列成栅栏状，间质水肿黏液变性。 下列标记物阳性反应的是（）

A.S-100
B.CK
C.SMA
D.HMB45
E.EMA


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139、多项选择题  常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法（）

A.测定血清甲状旁腺素的浓度
B.测量血钙、血磷值
C.测定尿中环磷酸腺苷（cAMP）的排出量
D.肾小管磷回收试验
E.骨骼X线片


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140、单项选择题  风湿性心脏瓣膜病最常累及（）

A.二尖瓣和肺动脉瓣
B.二尖瓣和主动脉瓣
C.二尖瓣和三尖瓣
D.三尖瓣和肺动脉瓣
E.三尖瓣和主动脉瓣


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141、单项选择题  一期梅毒的主要表现是（）

A.疳疮（硬下疳）
B.横痃
C.杨梅疮
D.杨梅结毒
E.马鞍鼻


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142、单项选择题  有关急性脓胸的治疗方法，下列哪项是错误的（）

A.开放引流
B.胸腔穿刺抽脓液
C.选用有效抗生素
D.全身支持疗法
E.闭式胸腔引流术


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143、单项选择题  患者男性，50岁，因腹痛服用阿托品，稍后出现心悸、视力模糊等。 该反应的发生是由于（）

A.药物作用过强
B.药物剂量过大
C.药物选择性不高
D.药物选择性过高
E.药物蓄积


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144、单项选择题  诊断甲状腺功能亢进症具有较高敏感性的检查方法是（）

A.基础代谢率测定
B.放射性碘摄取试验
C.放射免疫分析测定
D.放射免疫法测定T4
E.血清蛋白结合碘测定


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145、单项选择题  疥疮的好发部位为（）

A.皮肤薄嫩和皱褶处
B.四肢
C.躯干
D.外阴和肛周
E.颜面部


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146、单项选择题  患者如有声音响亮，不咳不喘，呼吸均匀，皮肤润泽的表现时，中医称之为（）

A.心善
B.肝善
C.脾善
D.肺善
E.肾善


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147、单项选择题  头发突然成片脱落，脱发区头皮光滑而亮，为（）

A.油风
B.白秃疮
C.白屑风
D.肥疮
E.面游风


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148、单项选择题  男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。 此时，最有效的急诊处理为（）

A.剖胸探查
B.镇静、吸氧，观察生命体征
C.气管切开，辅助呼吸
D.胸腔闭式引流
E.应用血管活性药物抗休克治疗


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149、单项选择题  有头疽初起症状多见（）

A.粟粒样脓头
B.蜂窝状脓头
C.肿硬如钉丁之状
D.漫肿无头
E.光软无头


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150、多项选择题  丹毒病因病理中有特殊联系的是（）

A.新生儿丹毒
B.挟有肝火
C.抱头火丹
D.内热火毒
E.挟有湿热


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151、单项选择题  导致手术后腹胀的主要原因是（）

A.细菌代谢产生的气体
B.血液内的气体弥散至肠腔内
C.肠蠕动受抑制
D.组织代谢产生的气体
E.腹部切口疼痛


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152、单项选择题  门腔静脉分流术后发生肝性脑病的原因是（）

A.摄入大量蛋白
B.氨中毒
C.胃肠道出血
D.饥饿
E.以上都是


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153、单项选择题  患者女，45岁，偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。 对诊断最有价值的辅助检查为（）

A.结核菌素试验
B.乳腺红外线扫描
C.乳腺B超检查
D.乳腺钼靶X线检查
E.血CA153检测


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154、多项选择题  下列哪些是髂窝流注的特征（）

A.患肢不能伸直和弯曲
B.患肢能屈不能伸
C.膝关节活动受限
D.步履呈跛行
E.病程较短


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155、单项选择题  在地西泮体内过程中，下列错误的是（）

A.肌内注射吸收慢而不规则
B.代谢产物去甲地西泮也有活性
C.可经乳汁排泄
D.肝功能障碍时半衰期长
E.血浆蛋白结合率低


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156、单项选择题  男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征（+）。 最有助于明确病因的检查是（）

A.X线头颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT


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157、单项选择题  有关肺癌转移错误的是（）

A.肺鳞癌主要通过淋巴结系统向肺门或纵隔淋巴结转移
B.小细胞肺癌以淋巴结转移为主要转移途径
C.大多数肺癌淋巴结转移与血行转移同时进行
D.肺原发瘤同侧器官的癌肿转移率高于对侧
E.腺癌最常见转移为脑和对侧肺


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158、单项选择题  白疕的别名（）

A.摄领疮
B.白驳风
C.神经性皮炎
D.松皮癣
E.面游风


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159、单项选择题  硬膜下出血是指（）

A.血肿位于软膜与蛛网膜之间
B.血肿位于硬膜与蛛网膜之间
C.血肿位于脑表面
D.血肿位于脑室内
E.血肿位于筋膜下


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160、单项选择题  女性肺癌相对多见的是（）

A.鳞癌
B.小细胞癌
C.腺癌
D.混合型癌
E.大细胞癌


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161、多项选择题  痄腮与发颐的区别点是（）

A.寒战高热
B.疼痛剧烈
C.部位不同
D.不会化脓
E.有传染性


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162、单项选择题  婴幼儿最常见的腹部肿瘤（）

A.错构瘤
B.畸胎瘤
C.透明细胞癌
D.肾母细胞瘤
E.肾上腺神经母细胞瘤


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163、单项选择题  吗啡引起胆绞痛是由于（）

A.胃窦部、十二指肠张力提高
B.抑制消化液分泌
C.胆道奥狄括约肌收缩
D.食物消化延缓
E.胃排空延迟


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164、单项选择题  下列关于外科急腹症的临床特点，错误的是（）

A.即使不能做到早期诊断，也可通过剖腹探查达到明确诊断和治疗的目的
B.以急性腹痛为突出表现
C.发病急、进展快、变化多、病情重
D.大多数需要采取外科手术治疗
E.急腹症的病因大多数来自消化道和妇科疾病


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165、单项选择题  下列不含胆固醇的食物是（）

A.猪肝
B.豆油
C.羊肚
D.牛肉
E.鸡肉


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166、单项选择题  外科内治法的具体治法哪项不正确（）

A.解表、清热、通里
B.温通、祛痰、理湿
C.行气、和营、内托
D.消肿、提脓、生肌
E.补益、养胃


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167、单项选择题  女，45岁，晨起锻炼时突发右下腹痛4小时，伴恶心，今年有多次相似发作史。查体：右下腹深压痛；尿常规：白细胞少量，红细胞（3＋），诊断首先考虑（）

A.急性阑尾炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.右输尿管结石
D.右肾结核
E.急性膀胱炎


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168、单项选择题  以下胆道疾病诊断方法中，首选的是（）

A.经口服胆囊造影
B.经静脉胆道造影
C.B型超声波
D.经皮肝穿刺胆管造影（PTC.
E.内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）


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169、单项选择题  下列疾病预后较好的是（）

A.急性硬膜下血肿
B.重型脑挫裂伤
C.急性硬膜外血肿
D.原发脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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170、单项选择题  有关对乙酰氨基酚，错误的叙述是（）

A.口服易吸收，0.5～1小时达到最大血药浓度
B.抗炎、抗风湿作用强
C.绝大部分药物在肝脏代谢，从尿中排出
D.对外周组织环氧酶没有明显的抑制作用
E.短期应用不良反应少


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171、单项选择题  关于膀胱尿路上皮原位癌，正确的是（）

A.不属于上皮瘤变
B.瘤细胞异型增生，浸润到黏膜下层
C.绝大多数发生于浸润性尿路上皮癌周围
D.发病与病毒感染相关
E.以上各项都正确


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172、单项选择题  酶标记抗体效价测定最常用的方法是（）

A.棋盘滴定法
B.抗原稀释法
C.抗体稀释法
D.酶标抗体稀释法
E.抗原抗体稀释法


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173、单项选择题  免疫电泳法用于（）

A.IgG定量测定
B.抗原组分鉴定
C.抗原或抗体定位测定
D.IgE的定量测定
E.IgD的定量测定


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174、单项选择题  女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧胸8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。 该病变常见部位为（）

A.颈
B.胸
C.腰
D.骶
E.尾


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175、单项选择题  慢性食管炎的病变特点不包括（）

A.黏膜表面鳞状上皮的基底细胞增生并超过全层的1/10
B.上皮层或固有膜内淋巴细胞及浆细胞浸润
C.固有膜充血、水肿
D.浸润的淋巴细胞可形成淋巴滤泡
E.鳞状上皮化生为柱状上皮


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176、单项选择题  肉瘿的病因病机是（）

A.痰浊凝结，营卫不和
B.忧思郁怒，湿痰停聚
C.外有风火，内有郁热
D.产后肾虚，外邪入侵
E.痰湿内生，气血凝结


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177、单项选择题  男性，50岁，既往身体健康，近4个月出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右。肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，门诊以“右肾癌及右肾静脉栓塞”收入院。 该患者KUB治疗IVP示右肾集合系统受压变形，右输尿管正常，左。肾形态功能正常，左输尿管、膀胱正常，B超示：肝、胆、胰、脾正常，为进一步完善诊断，下列哪项检查必不可少（）

A.肾脏CT
B.胸部正侧位片
C.膀胱镜检查
D.肾动脉造影
E.右侧逆行肾盂造影


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178、单项选择题  尿道下裂的分型中，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于（）

A.阴茎头型
B.阴茎型
C.阴茎阴囊型
D.阴囊型
E.会阴型


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179、单项选择题  臁疮好发部位是（）

A.前臂下1／3
B.小腿下1／3
C.臀部下1／3
D.足部
E.以上都不是


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180、单项选择题  女，32岁，尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：T：38.9℃，两肾区叩击痛阳性，血常规：WBC：14×109／L，尿常规WBC许多，10～20RBC／HP，下列诊断哪一项可能性最大（）

A.泌尿系结核
B.急性膀胱炎
C.急性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.上尿路结石


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181、单项选择题  患者女，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可扪及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。 术后病理免疫组化结果显示c-erbB-2强阳性（+++），其后续治疗还可采取（）

A.紫杉醇
B.表柔比星
C.氟尿嘧啶
D.他莫昔芬
E.赫赛汀


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182、多项选择题  下列是疥疮的好发部位是（）

A.四肢伸侧
B.成人头面部
C.掌跖
D.指侧指缝
E.大腿内侧


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183、单项选择题  男，55岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1个月来反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示，前降支100％阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治疗是（）

A.进行前降支搭桥手术
B.溶栓药物治疗
C.切除室壁瘤，取出附壁血栓
D.给予利多卡因控制心律失常
E.以上都不是


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184、单项选择题  胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为（）

A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.心脏损伤
D.开放性气胸
E.血胸


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185、单项选择题  有关先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因，下列哪项是错误的（）

A.先天性狭窄
B.异位血管压迫
C.纤维束压迫
D.动力性梗阻
E.输尿管息肉梗阻


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186、单项选择题  气瘿漫肿伴肢冷腰酸，月经稀少错后，面白无华者多属（）

A.冲任失调
B.气虚血瘀
C.痰火郁结
D.肝郁气滞
E.痰火郁结


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187、多项选择题  辨痒以其原因来辨有（）

A.风胜
B.湿胜
C.热胜
D.虫淫
E.血虚


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188、单项选择题  泌尿、男性前阴病实证的证型包括以下证型，除了（）

A.寒湿凝聚证
B.气血凝滞证
C.浊痰凝结证
D.心肾不交证
E.湿热下注证


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189、单项选择题  患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频，无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.612，脉搏88次／分。呼吸20次／分，血压130／80mmHg。 更换α1受体阻滞剂后排尿不畅症状明显改善，但是尿频和夜尿增多症状无明显改善，应如何调整治疗方案（）

A.加用托特罗定
B.加用普鲁苯辛
C.加用心痛定
D.加大α1受体阻滞剂剂量
E.加用速尿


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190、单项选择题  下列各项均为石瘿特点除了（）

A.肿块坚硬如石
B.肿块高低不平
C.不随吞咽上下移动
D.多发于中年以上者
E.多发于男性


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191、单项选择题  最易引起大出血的消化性溃疡发生在（）

A.胃小弯近幽门处
B.胃小弯近贲门处
C.胃底
D.十二指肠球部前壁
E.十二指肠球部后壁


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192、单项选择题  慢性肾盂肾炎有而慢性硬化性肾小球肾炎没有的镜下特点是（）

A.肾小球代偿性肥大
B.肾内小动脉硬化
C.肾间质纤维化
D.肾小球球囊周围纤维化
E.肾小管扩张


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193、单项选择题  按GSC计分法，中度脑外伤是指（）

A.GCS＝13～15分
B.GCS＝9～12分
C.GCS＝3～8分
D.GCS＝3分
E.以上均不对


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194、单项选择题  女，25岁，产后3周，左乳房胀痛，伴发热。查左乳房内上象限压痛，有波动感。 确诊应先做（）

A.B超
B.CT检查
C.乳腺穿刺
D.细胞学检查
E.以上都不是


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195、单项选择题  膀胱的正确描述是（）

A.膀胱尖向下
B.空虚时全部位于盆腔内
C.底朝向后上方
D.在男性，体与前列腺相邻
E.在女性，后方与直肠相邻


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196、单项选择题  以下各项中，最多见的肛管直肠周围脓肿是（）

A.肛门周皮下脓肿
B.肛管坐骨间隙脓肿
C.直肠骨盆间隙脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.直肠黏膜下脓肿


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197、多项选择题  胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些（）

A.一般情况差，不能耐受手术
B.肺功能严重下降，不能耐受单肺通气
C.既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史，胸膜腔致密粘连
D.3～14岁儿童
E.凝血机制障碍


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198、单项选择题  女性，45岁，发现颈前偏右有一随吞咽移动肿块，手术切除病理证实甲状腺滤泡腺癌，并作了下列的描述，你认为哪项是不正确的（）

A.与乳头状癌一样，滤泡腺癌均属分化良好的甲状腺癌
B.血行转移较乳头状癌更少见
C.腺体内多中心比乳头状癌更为少见
D.滤泡腺癌预后与肿瘤侵犯血管程度有关
E.在同一瘤块中，同时可发现有部分乳头状癌存在


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199、单项选择题  原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型（）

A.甲状旁腺肿大
B.甲状旁腺单发腺瘤
C.甲状旁腺多发腺瘤
D.甲状旁腺癌
E.以上都不是


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200、多项选择题  关于破伤风的说法正确的是（）

A.有皮肉破伤史，有一定的潜伏期
B.感受致病因素后，立即发病
C.发作期的临床特点为肌肉强直性痉挛及阵发性抽搐
D.神志昏迷
E.患者可发出大声呃逆，如犬吠声


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201、单项选择题  患者男性，31岁，尿频、尿急、尿痛3年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞（＋＋＋＋），红细胞（＋＋），血尿素氮30mmol／L，排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。 目前临床上常选用以下哪种联合用药治疗尿路结核（）

A.卡那霉素、异烟肼、对氨基水杨酸
B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺
C.利福平、乙胺丁醇、卷曲霉素
D.利福平、异烟肼、卷曲霉素
E.环丝氨酸、异烟肼、对氨基水杨酸


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202、单项选择题  肝火偏旺型乳衄，内治主方是（）

A.补中益气汤
B.归脾汤
C.参苓白术散
D.丹栀逍遥散
E.黄连解毒汤


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203、单项选择题  下列关于食管癌的描述错误的是（）

A.多见于食管中段
B.早期即可出现明显的吞咽困难
C.腺癌的发生与Barrett食管有关
D.主要为鳞状细胞癌
E.晚期可经血道转移至肝和肺


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204、多项选择题  胃迷走神经切断术后常见并发症包括（）

A.胃内容物滞留
B.吞咽困难
C.术后腹泻
D.胃小弯穿孔
E.以上都是


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205、单项选择题  特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的（）

A.10％
B.50％
C.20％
D.80％
E.60％～70％


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206、单项选择题  男孩，3岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。 结石的主要成分最可能的是（）

A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁铵结石


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207、单项选择题  胶质瘤免疫组化染色中，错误的是（）

A.GFAP阳性
B.Vimentin阳性
C.CD56阳性
D.CK阳性
E.NSE阳性


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208、单项选择题  有关慢性肾盂肾炎不出现的临床症状是（）

A.多尿、夜尿
B.晚期可有肾功能不全
C.肾病综合征
D.肾性高血压
E.菌尿


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209、单项选择题  股肿当与下列除哪项疾病相鉴别（）

A.下肢静脉曲张
B.下肢淋巴水肿
C.小腿肌纤维炎
D.下肢动脉硬化闭塞症
E.下肢丹毒


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210、单项选择题  酸碱失衡中哪一项是错误的（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.水中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒


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211、单项选择题  患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。 首先要考虑的诊断是（）

A.胃、十二指肠溃疡穿孔
B.急性胆囊穿孔
C.输尿管结石
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.十二指肠憩室穿孔


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212、单项选择题  关于拟肾上腺素药的叙述，错误的是（）

A.肾上腺素可激动α、β受体
B.麻黄碱可激动α、β受体
C.去甲肾上腺素主要激动α受体，对β受体也有一定的激动作用
D.多巴胺可激动α、β受体
E.异丙肾上腺素可激动α、β受体


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213、单项选择题  患者女性，31岁，怀孕约7个月，近日常感头痛、眩晕、恶心、呕吐，量血压：170/105mmHg，诊断为妊娠高血压痛。 该药属于（）

A.血管紧张素转化酶抑制药
B.利尿降压药
C.钙通道阻滞药
D.α受体拮抗药
E.β受体拮抗药


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214、单项选择题  甲状腺乳头状腺癌局限在一侧腺叶内，又无颈淋巴结肿大，应选择哪一手术方式较合适（）

A.癌灶局部切除
B.病侧叶一侧叶全切除
C.病侧叶部分切除
D.病侧叶一侧叶全切除＋峡部切除
E.两侧叶全切除


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215、单项选择题  慢性硬化性肾小球肾炎的主要病理特点是（）

A.肾间质纤维化，肾小球和肾小管病变不明显
B.肾小管萎缩，肾小球病变不明显
C.偶见肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化
D.大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化
E.肾小球、肾小管和间质病变不明显，主要为入球小动脉玻璃样变性


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216、多项选择题  肺癌手术的禁忌证是（）

A.上腔静脉综合征
B.严重的肺性骨关节病
C.锁骨上淋巴结转移
D.膈神经麻痹
E.声带麻痹


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217、多项选择题  与血瘤的形成有关的主要脏腑为（）

A.心
B.肺
C.脾
D.肝
E.肾


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218、单项选择题  关于急性胆囊炎的临床表现，下列哪项是错误的（）

A.右上腹部疼痛
B.向右肩部放射
C.恶心呕吐
D.寒战发热
E.多数病人有轻度黄疸


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219、多项选择题  骨盆直肠间隙脓肿的特点是（）

A.位置深隐
B.位于提肛肌以下
C.局部症状不明显
D.全身症状明显


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220、单项选择题  发于皮肉之间的急性化脓性疾病，局部红肿热痛，范围6～9cm，应诊断为（）

A.疖
B.有头疽
C.疔
D.附骨疽
E.痈


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221、单项选择题  关于慢性萎缩性胃炎错误的描述是（）

A.病变处胃黏膜变薄
B.大量淋巴细胞和浆细胞浸润
C.黏膜内可见纤维组织增生
D.常出现鳞状上皮化生
E.化生后可导致癌变


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222、单项选择题  

患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70／40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1.0×109／L，Hb50g／L。

手术治疗原则错误的是（）

A.吸净积血，找到脾动脉
B.急诊行剖腹探查手术
C.首先找到脾蒂，控制出血
D.开腹后即用大止血钳在积血中盲夹脾蒂
E.切除脾脏


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223、单项选择题  肠痈症见腹痛剧烈，全腹压痛、反跳痛，腹皮挛急。高热不退或恶寒发热，烦渴，恶心呕吐，腹胀。舌红绛而干，苔黄厚干燥，脉洪数。内治法则是（）

A.通腑泄热
B.行气活血、通腑泄热
C.清热解毒、活血化瘀
D.通腑排脓、养阴清热
E.通腑泄热、利湿解毒


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224、单项选择题  丹毒的治疗原则是（）

A.疏风清热、凉血活血
B.疏肝理气、泻火解毒
C.清利湿热、消肿止痛
D.凉血清热、解毒化瘀
E.化痰消肿、清热解毒


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225、单项选择题  男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。 CT提示左肾下极实质性占位，大小为11cm×9cm×8cm，突破肾包膜，CT值不均匀，未见负值，肾静脉可见癌 本例术前拟行左肾动脉栓塞术，应在肾动脉栓塞术后多长时间内做根治性肾切除术（）

A.当天
B.1～2天
C.3～7天内
D.8～10天内
E.11～14内


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226、多项选择题  下述哪项是假性支气管扩张的特点（）

A.常发生在急性支气管炎后
B.柱状支气管扩张
C.数周或数月后可以完全恢复
D.支气管鳞状上皮化生
E.支气管周围肺炎合并微小脓肿


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227、单项选择题  外伤性气胸处理原则错误的是（）

A.闭合性气胸气体量不多，症状轻可以观察，待气体自行吸收
B.闭合性气胸伤侧肺压缩30％以上或临床症状重，应胸腔穿刺抽出气体
C.开放性气胸首先应包扎伤口
D.开放性气胸应做清创缝合，留置胸腔闭式引流
E.张力性气胸有广泛纵隔气肿和皮下气肿的病人可观察病情，保守治疗


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228、单项选择题  脱疽内治可选下列方药，除了（）

A.阳和汤
B.桃红四物汤
C.四妙勇安汤
D.血府逐瘀汤
E.六味地黄丸


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229、多项选择题  “消法”适用于（）

A.外疡中期，正虚毒盛者
B.初起肿疡
C.溃疡后期，疮口难敛者
D.肿疡疮已形成者
E.外科非化脓性肿块性疾病


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230、单项选择题  下列关于肾的构造的叙述错误的是（）

A.肾乳头开口于肾盂
B.可分为皮质和髓质两部分
C.肾髓质由许多小的管道组成
D.肾锥体之间的皮质为肾柱
E.肾锥体基底朝向皮质，尖端指向肾窦


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231、单项选择题  肛门内括约肌的主要生理作用是（）

A.括约肛门
B.防止脱垂
C.帮助排便
D.载托盆腔
E.保持肛门外形


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232、单项选择题  男性，28岁，半年前左侧头部外伤，当时神清，左颞部头皮裂伤，经清创缝合术并用抗生素治疗，但术后伤口化脓，虽取出粉碎骨片，感染伤口一直流脓不愈至今，近1周嗜睡。感头痛不适，呕吐。 由于患者血象正常，为确定并发症脑脓肿的诊断，最合适的检查措施是（）

A.脑电图或脑地形图
B.颅脑超声波检查
C.脑血管造影
D.头颅CT
E.ICP监测


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233、单项选择题  下面不是肾细胞癌特点的是（）

A.是起源于近端肾小管上皮细胞的恶性肿瘤
B.无痛性血尿、腰痛、季肋部肿物是其主要症状
C.透明细胞癌是最常见的类型
D.通常易发生淋巴道转移
E.免疫组化：CK8、EMA、CEA阳性，Vimentin阴性


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234、多项选择题  男性，28岁，右肾区剧痛12小时来门诊，经B超检查发现，右肾中度积水。在泌尿系急性梗阻早期，由于肾盂内压增高，肾内“安全阀”开放，尿液可通过以下哪些途径回流（）

A.肾盂静脉回流
B.肾盂肾小管回流
C.肾盂肾窦回流
D.肾盂肾实质回流
E.肾盂淋巴回流


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235、单项选择题  利用中国九分法对烧烫伤面积进行估算，成人头颈的面积为体表的（）

A.1%
B.2%
C.5%
D.7%
E.9%


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236、单项选择题  痈的成脓大约是（）

A.3天左右
B.4～5
C.9～12天
D.10天以上
E.7天左右


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237、单项选择题  胃大部切除术后吻合口溃疡多见于（）

A.吻合口的胃侧
B.吻合口的空肠侧
C.空肠近端
D.空肠远端
E.胃近端


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238、单项选择题  患者女，56岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年。慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧有一突起的半球形包块，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。 手术治疗术式宜选择（）

A.Ferguson法修补术
B.疝囊高位结扎术
C.Shouldice法修补术
D.McVay法疝修补术
E.Halsted法疝修补术


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239、单项选择题  女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左侧胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是（）

A.胸部CT
B.结核菌素试验
C.胸部超声波检查
D.左侧胸膜腔穿刺
E.痰细菌培养及药敏试验


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240、单项选择题  患者女性，31岁，怀孕约7个月，近日常感头痛、眩晕、恶心、呕吐，量血压：170/105mmHg，诊断为妊娠高血压痛。 患者男52岁，有高血压病史8年，数月来经常感觉心悸，身体检查：血压24.6/12.5kPa，心率148次/分，该患者最好用哪种药物降压（）

A.卡托普利
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.维拉帕米


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241、单项选择题  环跳疽的初期体征下列哪项不符（）

A.不能屈曲
B.不能伸直
C.关节强直
D.臀部外突
E.大腿外翻


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242、单项选择题  能提高左旋多巴疗效的药物是（）

A.多巴酚丁胺
B.多巴胺
C.α-甲基多巴
D.氯丙嗪
E.卡比多巴


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243、单项选择题  痛风肾病发生的主要原因是（）

A.湿邪缠绵
B.瘀血阻滞
C.正气不足
D.肾气亏损
E.火毒内蕴


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244、单项选择题  节细胞神经瘤的描述中，错误的是（）

A.发病年龄高于神经母细胞瘤
B.肿瘤不规则，无包膜
C.切面灰白或灰黄，常见钙化点
D.可见成熟神经节细胞、神经纤维和纤维组织
E.临床症状不明显


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245、单项选择题  治疗张力性气胸下列哪项是错误的（）

A.吸氧
B.粗针头排气
C.皮下气肿切开排气
D.胸腔闭式引流
E.气管插管，辅助呼吸


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246、单项选择题  临床上最常见的肠套叠类型是（）

A.空肠套入回肠
B.回肠套入回肠
C.回肠套入结肠
D.盲肠套入回肠
E.结肠套入结肠


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247、单项选择题  转移性乳腺癌作卵巢切除术应该（）

A.在肾上腺切除之前进行
B.因无效而放弃
C.在肾上腺切除之后
D.仅在绝经前患者进行
E.宜用照射绝育术


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248、单项选择题  男，30岁，左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退；T水平痛觉过敏；左侧巴氏征阳性。 考虑病变位于（）

A.颈髓
B.上胸髓
C.下胸髓
D.腰髓
E.骶髓


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249、单项选择题  对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是（）

A.呼吸>脉搏>血压>意识
B.意识>脉搏>呼吸>血压
C.脉搏>呼吸>血压>意识
D.呼吸>意识>脉搏>血压
E.意识>呼吸>脉搏>血压


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250、单项选择题  碳酸锂主要用于（）

A.焦虑症
B.躁狂症
C.抑郁症
D.精神分裂症
E.以上都不对


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251、单项选择题  肺癌肺外表现不包括（）

A.骨关节痛
B.Cushing综合征
C.黄疸
D.杵状指
E.男性乳腺增大


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252、单项选择题  下列不属于遗传性肾癌的是（）

A.VHL综合征
B.遗传性肾乳头状腺癌
C.遗传性平滑肌瘤病肾癌
D.BHD综合征
E.MEN


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253、单项选择题  头部外伤致颅内血肿患者已发生脑危象，临床上最有效的治疗措施是（）

A.尽快手术清除颅内血肿
B.快速静脉滴注20％甘露醇125ml＋呋塞米20mg静注
C.气管切开、高流量给氧
D.大剂量止血药物
E.人工冬眠，物理降温等降低脑代谢


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254、单项选择题  肾盂肾炎最常见的感染途径是（）

A.外伤性感染和血源性感染
B.上行性感染和血源性感染
C.外伤性感染和输血感染
D.医源性感染和外伤性感染
E.多途径感染


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255、单项选择题  

患者女性，35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检：巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g／L，白细胞5×109／L，血小板120×109／L，网织红细胞25％，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验（-）。

诊断该病最可靠的指标是（）

A.网织红细胞明显增高
B.尿胆原排泄增加
C.尿含铁血黄素阳性
D.血清结合珠蛋白降低
E.红细胞寿命缩短


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256、单项选择题  支气管囊肿好发于（）

A.前上纵隔
B.前纵隔
C.后纵隔
D.前下纵隔
E.中纵隔


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257、单项选择题  乳痈成脓切开引流应采用（）

A.竖切口
B.斜切口
C.横切口
D.放射状切口


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258、单项选择题  锁骨下动脉的分支除外（）

A.椎动脉
B.甲状颈干
C.甲状腺上动脉
D.胸廓内动脉
E.肋颈干


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259、单项选择题  肠痈外治时，以下哪一项是错误的（）

A.灌肠
B.大蒜糊剂
C.金黄散
D.玉露散
E.青黛散


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260、多项选择题  痒是皮肤病的主要症状，其原因可能为（）

A.风胜
B.湿胜
C.热胜
D.血虚
E.虫淫


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261、单项选择题  通过膜受体发挥作用的是（）

A.甲状腺素
B.肾上腺素
C.雌激素
D.维生素D
E.肾上腺皮质激素


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262、单项选择题  粉刺之肺经风热证，其治疗方剂是（）

A.茵陈蒿汤
B.龙胆泻肝汤
C.枇杷清肺饮
D.消风散
E.黄连解毒汤


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263、单项选择题  关于细菌性肝脓肿的描述错误的是（）

A.肝外伤时细菌直接感染
B.细菌沿胆道上行性感染
C.其他部位感染灶的细菌经血行感染至肝
D.脓肿内容物呈果酱样
E.能形成膈肌下脓肿


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264、单项选择题  白驳风外治可用（）

A.颠倒散洗剂
B.三黄洗剂
C.3%硼酸溶液
D.补骨脂酊
E.以上均不是


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265、单项选择题  患者男，33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体：一般情况良好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结，直径呈1.5～3cm不等，质硬，有的相互粘连融合较固定，有的尚可推动，无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。 目前临床首先要做的是（）

A.进一步询问病史
B.全面细致地查体
C.明确原发病灶
D.制订诊疗计划
E.先进行抗感染治疗


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266、单项选择题  男性，47岁，头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。 根本治疗原则是（）

A.脱水治疗
B.给予抗炎治疗
C.冬眠物理降温
D.去病因治疗
E.去骨瓣减压


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267、单项选择题  烂疔是以什么命名的（）

A.部位
B.穴位
C.病因
D.颜色
E.疾病特点


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268、单项选择题  男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血点，余（-）。 对此患者的初步印象是（）

A.视神经炎
B.垂体瘤
C.颅内压增高
D.重症高血压
E.神经性头痛


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269、单项选择题  乳腺纤维腺瘤（乳核）多见于（）

A.老年人
B.中年人
C.青年人
D.妊娠或哺乳期妇女
E.30岁以上的未婚妇女


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270、单项选择题  下列各项，属外科辨别阴证、阳证要点的是（）

A.有无麻木
B.有无脓液
C.有无出血
D.有无灼热
E.有无瘙痒


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271、单项选择题  肝门静脉属支不包括（）

A.肠系膜上静脉
B.脾静脉
C.胃右静脉
D.肝静脉
E.肠系膜下静脉


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272、单项选择题  男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。 CT提示左肾下极实质性占位，大小为11cm×9cm×8cm，突破肾包膜，CT值不均匀，未见负值，肾静脉可见癌 哪种诊断的可能性最大（）

A.左肾囊肿
B.左肾脂肪瘤
C.左肾错构瘤
D.左肾癌
E.左肾母细胞瘤


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273、单项选择题  当机体患过敏性疾病时，可将何种细胞计数作为Ⅰ型超敏反应辅助诊断的指标（）

A.嗜酸性粒细胞
B.单核细胞
C.中性粒细胞
D.网织红细胞
E.中间大小细胞


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274、单项选择题  关于小脑的运动调节功能，错误的是（）

A.主要在运动的执行中起协调作用
B.对肌紧张具有加强和抑制双重作用
C.参与设计和编制运动的程序
D.损伤引起去小脑僵直
E.处理本体感觉的传入冲动


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275、单项选择题  小叶性肺炎的病变表现为（）

A.病变呈灶状，多见于两肺上叶
B.各病灶病变表现较一致
C.病灶的病变特点是以细支气管为中心的化脓性炎，肺组织可遭破坏
D.病灶多为以细支气管为中心的浆液性渗出
E.病变多累及一个大叶或一肺段


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276、单项选择题  女性，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左∶右＝4mm∶2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫，BP170／100mmHg，HR60次／分，R12次／分。 对诊断最有价值的检查是（）

A.头颅平片
B.脑血管造影
C.腰穿
D.脑超声多普勒
E.头CT


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277、单项选择题  烧伤创面见有水疱，基底苍白，间有红色斑点的当属（）

A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度


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278、单项选择题  癫痫大发作可首选（）

A.苯妥英钠
B.乙琥胺
C.丙戊酸钠
D.地西泮
E.扑米酮


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279、单项选择题  男性，28岁，咳痰一个月，痰中偶带血丝，胸部正位X线检查无异常发现，进一步最适当的诊断程序是（）

A.经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗
B.支气管碘油造影-纤维气管镜检查
C.纤维气管镜检查-胸部CT-痰找瘤细胞及结核菌
D.侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部CT
E.放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查


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280、多项选择题  患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 目前考虑拟采取的手术方式是（）

A.乳腺癌扩大根治术
B.乳腺癌标准根治术
C.单纯乳腺切除术
D.乳腺腺叶切除术
E.乳腺癌改良根治术


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281、单项选择题  目前发现的最早的医学文献是（）

A.《山海经》
B.《内经》
C.《太素》
D.《五十二病方》
E.《刘涓子鬼遗方》


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282、单项选择题  

有关近段小管前半段对Na+的重吸收，错误的是（）

A.重吸收超滤液中约70%的Na+
B.主动转运
C.与葡萄糖和氨基酸同相转运
D.与H+逆向转运
E.受醛固酮的调节


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283、单项选择题  下列关于胺碘酮的叙述，错误的是（）

A.降低窦房结和普肯耶纤维的自律性
B.减慢普肯耶纤维和房室结的传导速度
C.延长心房肌、心室肌、普肯耶纤维的APD、ERP
D.阻滞心肌细胞钠、钙及钾通道
E.对α、β受体无阻断作用


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284、单项选择题  男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。 最有可能诊断是（）

A.交通性鞘膜积液
B.睾丸炎
C.嵌顿疝
D.睾丸发育异常
E.睾丸扭转


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285、多项选择题  在中度低温体外循环下瓣替换术，下列哪些做法正确（）

A.主动脉瓣关闭不全出现症状后就应尽早行主动脉瓣替换术
B.与二尖瓣替换术同时进行时，先替换二尖瓣，再替换主动脉瓣比较方便
C.采用逆行灌注法进行心肌保护可以在主动脉瓣替换术中使用
D.行主动脉瓣替换术时可以采用不阻断主动脉的方法
E.行主动脉瓣替换术时必须注意对冠状动脉开口的保护


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286、单项选择题  男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg／dl，血磷2mg／dl。最可能的原因（）

A.原发性尿路结石
B.肾癌
C.胰腺癌
D.甲状旁腺功能亢进
E.以上都不是


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287、单项选择题  头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过（）

A.8小时
B.12小时
C.16小时
D.20小时
E.24小时


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288、单项选择题  男性，18岁，劳累后气促、心悸，查体：两肺底湿啰音，T38℃，P88次／分，R22次／分，BP150/95mmHg，胸骨左缘第2肋间可听到Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音，伴第二音亢进、分裂。X线检查示右心增大，主动脉弓缩小，肺门阴影增加，肺动脉圆锥突出。心电图检查示右束支传导阻滞。 为进一步检查，宜选用（）

A.心血管造影
B.心导管检查
C.动态心电图
D.超声心动
E.冠状动脉造影


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289、单项选择题  食管发生的肿瘤类型中应除外（）

A.腺鳞癌
B.横纹肌肉瘤
C.恶性黑色素瘤
D.鳞状细胞癌
E.浸润性导管癌


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290、单项选择题  以下哪一项不属于开放性损伤（）

A.冲击伤
B.擦伤
C.刺伤
D.火器伤
E.撕脱伤


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291、单项选择题  50kg体重的正常人的体液量和血量分别为（）

A.40L和4L
B.30L和4L
C.20L和4L
D.30L和2.5L
E.35L和3.5L


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292、单项选择题  瘰疠溃破后疮口的特点是（）

A.呈岩穴状
B.呈穿凿形
C.边缘削直
D.呈潜行性空腔
E.中深边浅形


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293、单项选择题  具有传染性的疾病是（）

A.发颐
B.瘁腮
C.热疮
D.疔疮
E.多发性疖


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294、单项选择题  男性，47岁，头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。 脑CT检查示：右颞顶部低密度灶，其外后方可见一略高密度结节，右侧脑室体受压，中线结构右移。增强示结节均匀强化，整个病灶呈类圆形，边界清晰，周围无水肿。结合CT检查，患者较接近下面哪项诊断（）

A.星形细胞瘤
B.脑膜瘤
C.脑脓肿
D.脑出血
E.脑梗死


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295、单项选择题  男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为（）

A.颈段髓外硬膜下占位性病变
B.颈胸段脊髓空洞症
C.颈椎管狭窄
D.小脑扁桃体下疝畸形
E.颈胸段脊髓髓内肿瘤


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296、单项选择题  疥疮的皮损特点是（）

A.脓疮
B.丘疹
C.结痂
D.隧道
E.结节


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297、单项选择题  患儿，6岁，喜蹲踞，口唇、甲床发绀。查体：心前区搏动增强，胸骨左缘2、3、4肋间闻及收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱。X线检查示“靴形心”，考虑为（）

A.动脉导管未闭
B.肺动脉狭窄
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.法洛四联症


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298、单项选择题  男性，49岁，刺激性咳嗽5个月，视物不清10天，胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。该病变造成的颈交感神经综合征不包括（）

A.瞳孔缩小
B.面部无汗
C.眼球内陷
D.声音嘶哑
E.上睑下垂


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299、单项选择题  女性，16岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体：体温38.5℃，神清，颈强直，右侧肢体肌力4级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为（）

A.脑膜炎
B.偏头痛
C.脑肿瘤
D.脑脓肿
E.脑出血


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300、单项选择题  急性出血性坏死性胰腺炎的主要病变特点是（）

A.间质充血水肿、轻度脂肪坏死
B.腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化
C.胰腺组织大片出血、坏死，中性粒细胞浸润
D.胰腺周围脂肪钙皂形成
E.间质炎细胞浸润


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