内科护理(医学高级):内科护理学综合考试试题(考试必看)
2021-07-03 04:20:22 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者男,17岁,因“发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿,伴乏力3d”来诊。查体:BP170/95mmHg。实验室检查:尿蛋白(++),尿RBC5~10/HP;SCr132μmol/L,血清清蛋白33g/L。 上述临床表现符合()

A.急进性肾炎综合征
B.急性肾炎综合征
C.慢性肾炎综合征
D.隐匿性肾炎
E.肾病综合征


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2、单项选择题  患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。 提示右心功能不全的体征为()

A.叩诊心界缩小
B.双肺散在干、湿性啰音
C.剑突下心音强于心尖部
D.心房颤动
E.颈静脉怒张
F.水冲脉


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3、多项选择题  红细胞沉降率增快见于()

A.结核
B.慢性肾炎
C.严重贫血
D.急性心肌炎
E.肝硬化


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4、多项选择题  下列关于乙肝传染源的管理正确的有()

A.对病人进行登记及统计
B.对病人和家属进行消毒、隔离和预防的指导
C.病人的食具、漱洗用具要与健康人分开
D.病毒携带者,如无明显症状可以从事饮食业工作
E.密切接触者应接种乙肝疫苗


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5、多项选择题  急性肾衰竭肾前性损害因素主要有()

A.血容量不足
B.心排血量降低
C.严重感染
D.严重创伤
E.异型输血


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6、多项选择题  患者,男,40岁。有癫痫发作史1年,在服用抗癫痫药过程中应注意()

A.严格遵医嘱用药
B.由单一小剂量开始
C.逐渐加量或联合用药
D.长期服药,不可随意增减剂量
E.定期复查血象及肝功能


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7、单项选择题  注射部位皮肤消毒的方法正确的是()

A.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,直径不小于5cm
B.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,直径不小于5cm
C.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,直径不小于2cm
D.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,直径不小于2cm
E.以穿刺点为中心,由上向下涂擦,直径不小于5cm


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8、多项选择题  下列关于支气管哮喘的描述正确的是()

A.由多种细胞包括气道炎症细胞、结构细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症
B.慢性炎症可导致气道高反应性
C.出现反复多变的可逆性气流受阻
D.反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽
E.常在夜间或清晨发作


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9、单项选择题  慢性阻塞性肺部疾病的主要特征是()

A.桶状胸
B.双肺哮鸣音
C.大气道阻塞
D.小气道阻塞
E.胸片示肺纹理增粗


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10、多项选择题  与角膜反射有关的脑神经是()

A.展神经(外展神经)
B.视神经
C.滑车经
D.三叉神经
E.面神经


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11、多项选择题  患者男性,66岁。高血压病史2D年,糖尿病病史10余年,近半年活动后频发胸骨后疼痛,今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体:BP70/40mmHg,面色发绀,四肢发凉。ECG:V1~V4导联ST段抬高呈弓背向上型。 提示:患者发病4周后,反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音。此时患者可能发生的并发症是()

A.肺部感染
B.心室壁瘤
C.心肌梗死后综合征
D.肺梗塞
E.乳头肌功能失调
F.感染性心内膜炎
G.急性心包炎


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12、多项选择题  鼻饲患者的护理正确的是()

A.每次鼻饲量<200ml,间隔时间不少于2小时
B.新鲜果汁与奶液应分开灌入,以防凝块
C.鼻饲过程中避免注入空气
D.长期鼻饲者,应每天进行口腔护理
E.长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管


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13、多项选择题  帮助患者了解在用药中所遇到的问题,应说明()

A.药物作用
B.可能出现的反应
C.自我监督的内容
D.异常情况处理方法
E.如何与医生、护士联络


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14、单项选择题  下列有关消化性溃疡流行病学特点的描述,正确的一项是()

A.我国球溃疡和胃溃疡的发病率相同
B.女性和男性之比为(3~4)∶1
C.十二指肠溃疡近来发病率下降
D.具有季节性,初发或复发均以冬春寒冷季节多发
E.60岁以上老年人一般不发病


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15、多项选择题  吸气性呼吸困难的特点有()

A.呼吸深而慢
B.呼吸浅而快
C.常伴干咳
D.严重时出现“三凹征”
E.高调的吸气性哮鸣音


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16、多项选择题  传染病一般可分为几个时期()

A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.症状明显期
E.恢复期


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17、多项选择题  CAPD病人出现腹膜炎,下列护理措施哪些是正确的处理()

A.用1000ml透析液连续冲洗3~5次
B.暂时改作IPD
C.立即拔管
D.腹膜透析内加抗生素
E.全身应用抗生素


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18、单项选择题  某医院2006年度住院病人中共200人发生医院感染,其中普通外科100人,妇产科50人,呼吸内科40人,其他科室合计10人。下列选项中正确的是()

A.普通外科医院感染发生率为50%
B.妇产科医院感染发生率为25%
C.呼吸内科医院感染在全院的构成比是20%
D.普通外科医院感染在全院的构成比无法计算
E.妇产科医院感染在全院的构成比是10%


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19、多项选择题  肺水肿患者的抢救护理措施是()

A.立即停止输液
B.让患者端坐,两腿下垂
C.四肢轮扎
D.静脉放血200~300ml
E.给予强心剂和利尿剂静脉缓慢推注


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20、多项选择题  肥厚性心肌病的表现有()

A.劳力性呼吸困难
B.收缩期杂音
C.心前区疼痛
D.晕厥
E.奇脉


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21、多项选择题  肠结核患者的常见症状和体征包括()

A.腹痛
B.便秘
C.腹泻
D.脓血便,里急后重感
E.腹部包块


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22、多项选择题  下列哪项可以出现在锥体外系统病.变时()

A.慌张步态
B.假面具脸
C.静止性震颤
D.折刀样肌张力增高
E.运动减少而缓慢


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23、多项选择题  给肝性脑病的病人灌肠时一般应使用()

A.生理盐水
B.肥皂水
C.石蜡油
D.弱酸溶液
E.新霉素液


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24、单项选择题  患者女,40岁,因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查:FT3、FT4降低。 治疗宜采用()

A.抗抑郁药
B.利尿药
C.左甲状腺素
D.L-T3
E.吲哚美辛(消炎痛)


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25、单项选择题  患者女,40岁,因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月,头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍,每日饮水4~5暖壶,夜间亦需大量饮水,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿1次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。自觉吞咽困难,几乎不能咽下干粮,只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激,发病以来睡眠差,精神差,烦躁,消瘦,心悸,易发抖。 最可能的诊断是()

A.糖尿病
B.尿崩症
C.食管梗阻
D.神经症
E.甲状腺功能亢进症


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26、多项选择题  慢性支气管炎气道感染的主要病原菌有()

A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.真菌
E.钩端螺旋体


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27、单项选择题  患者女,28岁,因“低热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重,下肢水肿,活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰;水肿以下午明显。妊娠20周,此次发病前,没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体:T37.2℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;下肢压凹性水肿。 此患者的诊断是(提示血常规:WBC15.1×109/L,N0.85。胸部X线片:心脏扩大,双肺纹理增粗,右肺底片状阴影。超声心动图:左房室瓣狭窄,LVEF<38%。)()

A.风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
B.呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿、妊娠
C.风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠
D.哮喘、妊娠、呼吸道感染
E.先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、哮喘
F.左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
G.左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染


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28、单项选择题  以下哪项不属于门诊教育的内容()

A.候诊教育
B.出院教育
C.随诊教育
D.咨询教育
E.健康教育处方


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29、多项选择题  HIV感染的高危人群有()

A.同性恋
B.血友病
C.静脉药瘾者
D.输血一次后
E.HIV感染的母亲所生的婴儿


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30、单项选择题  患者,男性,29岁,低热月余咳痰带血5天,3年前患过胸膜炎;X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。 为明确诊断,下列哪项检查最为重要()

A.结核菌素试验
B.痰检抗酸杆菌
C.痰检瘤细胞
D.痰细菌培养
E.胸部CT


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31、单项选择题  关于肾上腺危象的抢救,叙述正确的是()

A.立即手术治疗
B.立即进行病因治疗
C.静脉滴注糖皮质激素,补充氯化钠、葡萄糖及治疗存在的应激状态
D.进行基础治疗
E.补液治疗


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32、多项选择题  尿路感染按感染的发生部位可分为()

A.上尿路感染
B.下尿路感染
C.急性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎


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33、单项选择题  患者女,40岁,因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT15×109/L。初步诊断:特发性血小板减少性紫癜(ITP)。 目前可能会出现的最危险的并发症是()

A.贫血性心脏病
B.全心衰竭
C.颅内出血
D.失血性休克
E.继发感染


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34、单项选择题  患者男,36岁,因“水肿,尿少1周”来诊。查体:BP120/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量9g;血浆清蛋白25g/L。 主要治疗措施是()

A.静脉滴注大剂量青霉素
B.环孢素A
C.血浆置换术
D.肾上腺皮质激素
E.环磷酰胺


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35、多项选择题  诱发癫痫发作的因素有()

A.情绪激动
B.饮食过饱
C.饥饿
D.过度疲劳
E.饮酒


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36、多项选择题  再发性尿路感染根据菌群的特点一般可分为()

A.复发性尿路感染
B.重新感染型尿路感染
C.混合型尿路感染
D.继发性尿路感染
E.原发性尿路感染


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37、多项选择题  狂犬病患者的护理措施正确的有()

A.与同类病人一起隔离
B.保持安静
C.病室光线充足
D.保持水、电解质平衡
E.保持呼吸道通畅


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38、多项选择题  患者男,20岁,因“感冒11d,双下肢水肿伴乏力2d”来诊。查体:BP155/105mmHg。实验室检查:Hb123g/L;尿蛋白(++),尿RBC(++++),颗粒管型1~4/HP;SCr107μmol/L。 护理措施主要包括()

A.应予低盐(<3g/D.饮食
B.可不限制盐的摄入量
C.以优质动物蛋白为主
D.给予高蛋白饮食
E.给予高糖、高维生素饮食
F.卧床休息
G.避免剧烈运动
H.定时翻身,保护受压皮肤


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39、多项选择题  医嘱的内容包括()

A.静脉输液治疗
B.饮食、体位
C.护理常规、级别
D.医嘱日期、时间
E.病情记录


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40、多项选择题  护理记录单的内容包括()

A.病情动态记录
B.家属对治疗效果的反映
C.手术过程中麻醉情况
D.患者的主诉
E.生命体征


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41、多项选择题  流行性乙型脑炎极期的临床表现包括()

A.出现病理反射
B.剧烈头痛、呕吐
C.皮肤粘膜凉点、瘀斑
D.高热、惊厥、意识障碍
E.浅反射消失、深反射亢进


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42、多项选择题  饮水污染可引起的传染病是()

A.钩端螺旋体病
B.伤寒
C.霍乱
D.乙型肝炎
E.甲型肝炎


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43、多项选择题  患者女,68岁,因“头晕、恶心、呕吐、四肢无力4h”来诊。排尿、粪失禁。既往有高血压、糖尿病病史20年。查体:T38.5℃,P110次/min,R20次/min,BP150/80mmHg;昏迷,双侧瞳孔针尖样;双肺呼吸音粗;四肢无自主运动,肌张力低。颅脑MRI:脑干部位T1加权呈低信号,T2呈高信号。诊断:脑血栓形成。 患者存在的护理问题有()

A.躯体活动障碍
B.潜在并发症:脑水肿
C.体温过高
D.潜在并发症:肺部感染
E.有尿路感染的危险
F.自理能力丧失


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44、单项选择题  患者女,50岁,因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨压痛明显,心、肺听诊无异常;腹软,肝肋下2cm,脾大至平脐。血常规:Hb90g/L,WBC70×109/L,见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞,PLT350×109/L。 首选的治疗药物是()

A.伊马替尼
B.硫酸亚铁
C.雄激素
D.谷维素
E.全反式维甲酸


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45、单项选择题  美国等西方国家将传播学的概念引入健康教育领域,并逐渐形成健康传播学是在20世纪()

A.30年代
B.40年代
C.50年代
D.60年代
E.70年代


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46、单项选择题  某男,30岁,吸烟史10年,作为健康教育项目中被实施干预的对象,当他得知自己正在被研究时表现出了行为异常,这种现象称为()

A.格林效应
B.霍桑效应
C.光环效应
D.主观效应
E.客观效应


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47、单项选择题  患者女,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪,1周前咽痛。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜,压之不褪色。实验室检查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血时间7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。 初步判断患病类型是()

A.单纯皮肤型
B.腹型
C.关节型
D.肾型
E.混合型


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48、多项选择题  二尖瓣狭窄合并房颤的病人,应如何预防和保护栓塞的发生()

A.避免剧烈活动和突然改变体位
B.脑栓塞病人应卧床,避免意外伤害
C.局部热敷可减轻栓塞肢体的疼痛
D.偏瘫肢体安置功能位
E.预防便秘,禁止用力大便


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49、单项选择题  患者,女性,38岁,急性肾炎迁延不愈,发展为慢性肾炎,下肢水肿2周就诊。体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L。 对该患者的饮食护理不包括()

A.解释饮食的重要性
B.了解原有饮食情况
C.每日液体人量限制在2000ml以内
D.让病人参与制订饮食计划
E.定期测体重


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50、多项选择题  尸体护理时,下列做法哪些不正确()

A.填写3张死亡诊断书
B.处理伤口
C.清洁尸体
D.撤去治疗用药
E.有义齿取下


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51、多项选择题  患者男,21岁,因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康,但之前没有注射疫苗。查体:伤口较深,有鲜血流出。 关于该患者的伤口处理,叙述错误的是()

A.尽快用20%肥皂水反复冲洗至少30min
B.尽快用0.1%苯扎溴铵反复冲洗至少30min
C.冲洗后用20%乙醇溶液擦洗
D.及时缝合及包扎伤口
E.在伤口底部和周围行局部浸润注射抗狂犬病血清
F.用清水冲洗干净即可
G.预防伤口感染和破伤风的发生
H.同时用20%肥皂水和0.1%苯扎溴铵反复冲洗


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52、单项选择题  临终关怀最基本的原则是()

A.人道主义
B.个性化
C.整体化
D.本土化
E.适度治疗


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53、单项选择题  在某社区16~26岁青少年吸烟率比较高,计划将该社区的吸烟率在三年内降低25%。在制订健康教育计划的总体目标时应考虑的内容不恰当的是()

A.Who-对象
B.What-实现什么变化
C.Where-地点
D.How much-变化的程度
E.How to measure-测量的方法


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54、单项选择题  患者,男性,45岁,有多饮、多食病史5年,未接受系统治疗。近两年明显消瘦,为求进一步治疗,门诊以糖尿病收住院。 下列哪项可不作为影响饮食总热量的考虑因素()

A.临床分型
B.标准体重
C.工作性质
D.病情轻重
E.营养状况


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55、多项选择题  患者男性,42岁。既往体健,2周前体检发现脾大,今日突然呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。 患者3小时内出血量1200ml,判断周围循环衰竭,需动态观察的关键指标有()

A.神志
B.四肢湿冷
C.血压
D.末梢循环
E.烦躁不安
F.心率
G.出血量


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56、单项选择题  患者,男性,50岁。近周来感右侧胸痛伴咳嗽,消瘦,痰中带血,胸片示右肺门增大,呈分叶状,右胸腔积液,第一次胸水检查为浅黄色渗出液,第二次为血性渗出液,生长快。 最可能的诊断是()

A.结核性渗出性胸膜炎
B.肺癌胸膜转移
C.炎性假瘤
D.肺脓肿向胸腔穿破
E.膈下脓肿向胸腔穿破


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57、多项选择题  有关健康的描述不正确的是()

A.健康是一个固定的状态
B.健康和疾病是一个连续的过程
C.健康主要是内环境的平衡
D.健康依赖于生物钟
E.健康就是无疾病


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58、单项选择题  男性,45岁,确诊风心病、二尖瓣病变5年,9个月来出现房颤,要求电复律治疗。 复律成功后首选哪种药物维持窦性心律()

A.胺碘酮
B.洋地黄
C.维拉帕米
D.β受体阻滞剂
E.心律平


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59、单项选择题  患者女,37岁,来院体检。查体:甲状腺右叶-0.8cm×0.6cm结节,无触痛。实验室检查:FT320.8pmol/L(正常值2.1~5.4pmol/L),FT479pmol/L(正常值9~25pmol/L);甲状腺摄碘率:3h45%,24h73%。 最可能的诊断是()

A.结节性毒性甲状腺肿
B.桥本甲状腺炎
C.甲状腺囊肿
D.甲状腺癌
E.亚急性甲状腺炎


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60、多项选择题  病毒性心肌炎的临床表现是()

A.心动过速
B.心前区隐痛
C.呼吸困难
D.ST段抬高呈弓背向上
E.乏力


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61、多项选择题  护理哮喘发作患者应注意()

A.协助患者取舒适的半卧位或坐位
B.保证液体供给,维持水、电解质平衡
C.出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉
D.气促明显者给低流量鼻导管吸氧
E.严密观察生命体征、神志、尿量等变化


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62、单项选择题  下列有关紫外线消毒的方法,错误的是()

A.使用紫外线灯消毒病室时,不得有人在室内;不能离开病室者,应适当遮盖
B.照射时间应少于20分钟
C.用于治疗室台面的消毒时,应将紫外线灯置于台面上方1m处
D.当病室内湿度过大时,应适当延长照射时间
E.用于病室内空气消毒的紫外线灯,可吸顶安装护士小张用紫外线灯为某病室进行空气消毒。


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63、单项选择题  患者女,23岁,未婚,因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体:面部蝶形红斑明显,口腔内有溃疡灶;右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+);血WBC3.5×109/L;ANA(+),狼疮细胞(-)。诊断:系统性红斑狼疮。 治疗首选药物为()

A.金刚烷胺
B.糖皮质激素
C.环孢素A
D.雷公藤
E.吲哚美辛


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64、多项选择题  慢性心力衰竭的一般治疗包括()

A.限制体力活动
B.避免精神紧张
C.限制饮水量
D.低钠饮食
E.少食多餐


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65、多项选择题  下列哪些为氧气吸入的副作用()

A.吸入性肺不张
B.肺型氧中毒
C.脑型氧中毒
D.CO2潴留
E.晶状体后纤维组织形成


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66、多项选择题  患者男性,70岁,有冠心病史5年,近期间断出现夜间突然胸闷、憋气、咳嗽,予被迫坐位,约半小时后症状逐渐缓解。体格检查:T:37℃,P:102次/分,律齐,R:24次/分,BP:135/80mmHg,心尖搏动向左下移位,心尖区闻舒张期奔马律,两肺底少量细湿啰音,诊断为"左心功能不全"。 左心功能不全可出现哪些症状和体征()

A.咳嗽和咯血
B.心尖部舒张期奔马律
C.乏力、疲倦、头昏、心慌
D.呼吸困难
E.胃纳差、恶心、呕吐
F.紫绀
G.颈静脉怒张


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67、多项选择题  患者男性,42岁。既往体健,2周前体检发现脾大,今日突然呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。 根据出血量,对出血严重程度的正确评估包括()

A.短时间内出血量>1000ml,可出现周围循环衰竭
B.胃内储积血量在250~300ml,可引起呕血
C.成人每日消化道出血量>5~10ml,出现黑便
D.胃内储积血量在250~350ml,可引起呕血
E.成人每日消化道出血量50~100ml,出现黑便
F.胃内储积血量在200~300ml,可引起呕血
G.出血量>50~400ml,可出现全身症状
H.出血量>400~500ml,可出现全身症状


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68、多项选择题  急性心肌梗死三大并发症有()

A.室壁瘤
B.心脏破裂
C.心律失常
D.心力衰竭
E.心源性休克


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69、单项选择题  确诊艾迪生病(Addisondisease)最具诊断价值的试验是()

A.螺内酯试验
B.地塞米松抑制试验
C.氢化可的松昼夜节律试验
D.ACTH兴奋试验
E.皮质素水负荷试验


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70、多项选择题  霍奇金淋巴瘤预后不良的征象有()

A.淋巴结大
B.周期热
C.皮肤瘙痒
D.乙醇性疼痛
E.肝大


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71、单项选择题  患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。 应采取的措施是(提示给予鼻导管吸氧,入院2d后复查血气:pH7.36,PaO2112mmHg,PaCO272mmHg,SaO2100%,HCO340mmol/L。患者意识清楚。)()

A.立即给予呼吸机辅助通气
B.立即静脉注射尼可刹米和洛贝林
C.立即降低吸氧流量
D.立即静脉滴注氨茶碱
E.立即静脉入壶甲泼尼松40mg
F.无须处理


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72、多项选择题  胰岛素给药的护理注意事项()

A.用5ml射器
B.大多为皮下注射
C.抽吸剂量要准确
D.经常更换部位注射
E.随时观察低血糖反应等


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73、多项选择题  关于心源性水肿病人的护理要点正确的是()

A.观察尿量和体重的变化
B.每日入液量应控制在前一天尿量加1000ml
C.使用热水袋取暖,温度应40℃~50℃
D.有创操作,应严格执行无菌原则
E.监测电解质的变化


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74、单项选择题  患者男,65岁,因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体:T36.5℃,P80次/min,BP140/90mmHg;意识障碍;脑膜刺激征(+)。 最可能的诊断是()

A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作
E.高血压急症


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75、单项选择题  某老年糖尿病患者,口服降糖药控制血糖不满意,改用皮下注射胰岛素。 关于胰岛素治疗,下列不妥的是()

A.胰岛素剂量需严格个体化
B.从小剂量开始,逐渐增量
C.老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
D.优先选用一种中长效制剂
E.血糖控制不稳时,可每3~4天调整一次剂量


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76、多项选择题  关于艾滋病病毒,叙述正确的有()

A.对热敏感,56℃30min灭活
B.对紫外线敏感
C.被艾滋病病毒污染的物品至少在2d内有传染性
D.乙醇溶液具有良好的灭活作用
E.室温下,液体环境中的艾滋病病毒可以存活15d


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77、单项选择题  患者女,43岁,因“双下肢感觉减退,呈袜子样分布2年”来诊。既往有糖尿病病史10年。诊断:多发性神经病。 关于该患者的护理措施,叙述错误的是()

A.提供生活帮助
B.功能锻炼
C.饮食指导
D.使用热水袋
E.预防压疮


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78、多项选择题  系统性红斑狼疮血液系统受累可表现为()

A.白细胞增多
B.血小板减少
C.血小板增多
D.贫血
E.白细胞减少


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79、多项选择题  检测体温计的方法是()

A.分别放入40℃的水中,3分钟后取出检视
B.同时放入40℃的水中,3分钟后取出检视
C.将体温计水银甩至35℃以下
D.若体温计之间相差0.2℃以上者不能再使用
E.若体温计之间相差0.5℃以上者不能使用


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80、多项选择题  无症状性菌尿特点应除外()

A.是隐匿性经过的肾盂肾炎
B.尿液变化不典型
C.需要及时治疗
D.与反复应用抗生素有关
E.尿路刺激征可缺如


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81、多项选择题  凝血酶原时间延长见于()

A.肝损伤
B.阻塞性黄疸
C.维生素K缺乏
D.凝血酶原缺乏
E.血小板下降


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82、多项选择题  全麻护理记录单常用于()

A.全麻后的病员
B.危重病员
C.大手术患者
D.瘫痪病员
E.监护病员


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83、单项选择题  患者,女性,40岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现双侧足趾关节红、肿、热、痛,泌尿系统平片检查未发现异常。 以该疾病具有诊断价值的尿常规化验特点为()

A.低比重尿
B.高比重尿
C.尿pH增加
D.尿pH降低
E.尿钙增加


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84、多项选择题  常用的脑血管造影有以下哪几种()

A.颈动脉造影
B.椎动脉造影
C.大脑中动脉造影
D.椎-基底动脉造影
E.数字减影全脑血管造影


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85、多项选择题  急诊入院须暂留陪伴人员的患者是()

A.发热
B.肺炎
C.支气管哮喘
D.肝昏迷
E.婴幼儿


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86、单项选择题  刘某,男,40岁,急性黄疸性肝炎,护理该病人时,下列做法中不妥的是()

A.给予低脂饮食
B.护理病人前后均应洗手
C.病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
D.接触病人应穿隔离衣
E.病人的排泄物直接倒入马桶冲入下水道


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87、多项选择题  系统性红斑狼疮的病因可能与下列哪些因素有关()

A.遗传
B.链球菌感染
C.寒冷、潮湿
D.雌激素水平
E.过度劳累


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88、多项选择题  在高血压患者的护理中,避免诱发高血压的措施有()

A.避免精神过度兴奋
B.保持排粪通畅
C.避免寒冷
D.避免劳累
E.避免饮酒


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89、单项选择题  儿童类风湿病的特点是()

A.心脏受累常见
B.年幼儿全身症状轻
C.环形红斑是特异表现
D.年长儿以关节受累为主
E.其发病与链球菌感染密切相关


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90、单项选择题  患者男,38岁,因“心悸、消瘦2年”来诊。查体:结节性甲状腺肿伴血管杂音;心脏增大,心房颤动样心律,心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。诊断为()

A.甲状腺功能亢进症性心脏病
B.风湿性心脏病
C.冠状动脉性心脏病
D.心肌病
E.先天性心脏病


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91、单项选择题  以下哪项不属于出院教育的内容()

A.医疗效果
B.病情现状
C.发病机制
D.继续用药
E.定期复查


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92、多项选择题  现代疾病观对疾病的认识包括()

A.身体器官的功能与组织结构的损害和系统之间的联系
B.人的心理因素与躯体因素的联系
C.人体与外界社会环境的联系
D.只是生理损伤
E.只是生化异常


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93、多项选择题  流行性出血热的“三痛”指()

A.头痛
B.胸痛
C.腰痛
D.眼眶痛
E.肌肉痛


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94、多项选择题  患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。 关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗,叙述正确的有()

A.与治疗左心衰竭原则一致,即强心、利尿、扩血管
B.扩血管治疗可以提高PaO2
C.慢性阻塞性肺病(COPD.相关的肺动脉高压及肺源性心脏病,治疗以改善通气,纠正缺氧为主
D.当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄
E.肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒,从而加重组织缺氧
F.只需抗炎治疗


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95、多项选择题  可引起溶血的氧化性药物有()

A.氨基喹啉类
B.硝基呋喃类
C.磺胺类
D.镇痛药
E.砜类


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96、多项选择题  可引起血便的疾病有()

A.内痔
B.血栓性外痔
C.肛裂
D.骨盆直肠窝脓肿
E.直肠息肉


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97、单项选择题  双人三班制排班方式的突出缺点是()

A.适用于专科性强的病区
B.上班和休息时间集中
C.便于分工协作
D.利于新护士成长
E.浪费人力


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98、多项选择题  乙型肝炎的诱发因素主要有()

A.劳累
B.感染
C.吸烟
D.嗜酒
E.药物


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99、单项选择题  患者45岁,因剧烈头痛3小时,主诉"头痛是一生中最剧烈的疼痛",检查腰穿结果为脑脊液为血性,诊断为蛛网膜下腔出血入院。 蛛网膜下腔出血的诱因不包括()

A.用力排便
B.咳嗽
C.情绪激动
D.腰椎穿刺
E.打喷嚏


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100、多项选择题  类风湿关节炎的关节表现特点()

A.游走性四肢大关节酸痛
B.晨起僵硬显著
C.畸形少见
D.呈梭形肿胀
E.关节周围肌肉萎缩


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101、单项选择题  患者,男性,56岁,有机磷中毒入院,在使用阿托品过程中突然出现瞳孔散大、高热、躁动、尿潴留,说明患者发生了以下哪种状况()

A.有机磷中毒症状加重,应加大阿托品的用量
B.出现阿托品化,应立即停止使用阿托品
C.出现阿托品化,应逐渐减少阿托品用量
D.发生阿托品中毒,应逐渐减少阿托品用量
E.发生阿托品中毒,应立即停止使用阿托品


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102、多项选择题  下列关于流行性乙型脑炎的说法正确的有()

A.由乙型脑炎病毒引起
B.鼠类是主要传染源
C.以脑实质炎症为主要病变
D.流行于冬春季
E.主要见于10岁以上儿童


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103、单项选择题  患者女,18岁,因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。 患者诊断为格雷夫斯病(Gravesdisease),首选治疗为()

A.同位素治疗
B.甲状腺次全切除术
C.抗甲状腺药治疗
D.普萘洛尔治疗
E.复方碘溶液治疗


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104、单项选择题  患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。 最可能的诊断是()

A.细菌性痢疾
B.伤寒
C.肠阿米巴
D.慢性寄生虫病
E.中毒性痢疾
F.霍乱
G.腹泻


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105、多项选择题  患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。 应采取的治疗措施包括()

A.血液透析
B.选用非甾体消炎药
C.选用肾上腺皮质激素
D.免疫抑制药治疗
E.选用羟氯喹治疗
F.选用庆大霉素抗感染


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106、多项选择题  下列关于慢性支气管炎急性发作期的治疗和处理,正确的有()

A.以控制感染为主
B.以镇咳平喘为主
C.痰液多者以祛痰为主
D.抗生素使用疗程一般为3天
E.有呼吸衰竭者可给予控制性吸氧


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107、多项选择题  可采用直肠测温的患者是()

A.昏迷
B.婴幼儿
C.精神异常
D.心肌梗死患者
E.腹泻


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108、多项选择题  关于腺垂体功能减退症,叙述正确的有()

A.希恩综合征腺垂体功能减退症患者临床表现常为全垂体功能减退症
B.腺垂体功能减退症时,血浆氢化可的松浓度降低,节律正常
C.腺垂体功能减退症时,血清总T3、游离T3均降低,而总T4、游离T4可正常
D.进行腺垂体分泌激素测定时宜相隔15~20min连续抽取等量血液3次,相混后送检
E.腺垂体功能减退症采用相应靶激素替代治疗能取得满意效果,但需要长期、甚至终身维持治疗


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109、多项选择题  下列哪些是心电图的正常范围()

A.P波的宽度不超过0.11秒
B.P-R间期在0.12~0.20秒之间
C.QRS波群的宽度在0.06~0.10秒之间
D.T波的振幅不应低于同导联R波的1/4
E.Q波的振幅不应低于同导联R波的1/10


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110、单项选择题  患者女,38岁,因“体重增加、怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退6个月”来诊。颅脑MRI:垂体-微腺瘤。实验室检查:血ACTH128pmol/L(正常值<10pmol/L),氢化可的松升高,昼夜节律消失,TSH0.01IU/L(正常值0.4~4.0U/L),FSH0.08nmol/L,LH0.01nmol/L。 为进一步确诊,需检查()

A.雌激素、孕激素、T3、T4
B.GnRH兴奋试验
C.TRH兴奋试验
D.CRH兴奋试验
E.PRL


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111、多项选择题  关于胸部叩击注意事项正确的是()

A.叩击时间应在餐后30分钟进行
B.有咯血、心血管状况不稳定,未经引流的气胸患者禁作叩击
C.叩击应在肺野进行,避开心脏和乳房
D.叩击力适中,叩击时发出空而深的拍击音表示手法正确
E.叩击时间应在餐后2小时至餐前30分钟完成


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112、单项选择题  感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌,根据病程可分为急性和亚急性。 急性感染性心内膜炎的特点是()

A.脾大
B.病程长
C.中毒症状轻
D.迁移性感染少见
E.迁移性感染多见


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113、单项选择题  患者男,38岁,因“慢性肾炎4年,加重伴少尿1周”来诊。查体:BP185/100mmHg。实验室检查:CCR8.8ml/min。诊断:慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭尿毒症期。 应采取的紧急处理措施是()

A.静脉滴注10%碳酸氢钠溶液
B.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液
C.静脉滴注0.9%氯化钠溶液100ml
D.静脉滴注3%氯化钠溶液100ml
E.静脉滴注胰岛素+等渗葡萄糖液
F.血液透析
G.静脉注射5%葡萄糖酸钙溶液


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114、多项选择题  患者男,21岁,因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康,但之前没有注射疫苗。查体:伤口较深,有鲜血流出。 关于暴露后狂犬疫苗的接种,叙述错误的是(提示患者在咬伤之初曾注射了一次狂犬疫苗。)()

A.全程共5针
B.我国采用的是地鼠肾疫苗
C.在30d内注射完毕
D.按程序分别在1d、3d、6d、12d、30d各注射1针
E.按程序分别在0d、3d、7d、14d、30d各注射1针
F.严重咬伤患者可增加至10针
G.可采取肌内注射或静脉注射


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115、单项选择题  社区卫生服务中心应至少设置的日间观察床的数量是()

A.2张
B.3张
C.4张
D.5张
E.6张


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116、多项选择题  治疗支气管扩张,促进排痰的措施是()

A.进行体位引流
B.使用抗生素
C.纤维支气管镜吸痰
D.使用祛痰剂
E.使用支气管解痉剂


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117、多项选择题  系统的基本属性包括哪些方面()

A.层次性
B.统一性
C.整体性
D.相关性
E.目的性


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118、多项选择题  患者男,25岁,外伤并发急性肾小管坏死,少尿期第2天,血钾5.9mmol/L。关于此患者高钾血症的处理,叙述正确的有()

A.静脉缓慢注射钙剂
B.静脉滴注11.5%碳酸氢钠溶液100~200ml
C.缓慢静脉注射50%葡萄糖溶液50ml+普通胰岛素10U
D.口服离子交换(降钾)树脂
E.必要时透析治疗


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119、多项选择题  下列哪些不是强麻醉性镇痛药()

A.吗啡
B.可待因
C.哌替啶
D.阿司匹林
E.布桂嗪(强痛定)


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120、多项选择题  护理活动包括()

A.护理教育
B.护理管理
C.护理科学研究
D.护理服务
E.护理实践


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121、单项选择题  患者女,36岁,因“反复阵发性手抖、心悸9个月”来诊。多于晨起时发作,并昏厥1次,进食或饮糖水后可缓解。同时伴食欲减退,体重下降20kg。查体:BP95/68mmHg。血生化检查:低钠、低氯,血钾正常,空腹血糖2.5mmol/L,OGTT示低平曲线,测定ACTH90pmol/L。 若考虑艾迪生病(Addisondisease),给予糖皮质激素替代治疗,其剂量一般为()

A.氢化可的松,20mg,AM;10mg,PM
B.氢化可的松,30mg,AM
C.氢化可的松,100mg,AM;50mg,PM
D.氢化可的松,50mg,AM
E.氢化可的松,200mg,AM


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122、单项选择题  患者女,12岁,因“面色苍白1年,发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规:Hb67g/L,WBC1.2×109/L,N0.305,PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果:骨髓稀释,有核细胞少。 患者输注红细胞的指征是()

A.Hb<120g/L
B.Hb<100g/L
C.Hb<90g/L
D.Hb<60g/L
E.Hb<30g/L


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123、多项选择题  患者因咳嗽无力而排痰不畅,易导致()

A.窒息
B.肺不张
C.肺水肿
D.心力衰竭
E.呼吸困难


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124、单项选择题  患者男性,29岁,因"全身淋巴结肿大2个月,低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚,有多个性伴侣。查体:T37.5℃,P84次/min,R17次/min,BP112/76mmHg;颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,直径分别为1.0cm,1.5cm,1.7cm,无压痛,可自由活动。HIV抗体(+);淋巴结活检反应性增生;CD4+T淋巴细胞352/mm3。 提示:入院后第2周干咳、气促,活动后加重:T37.5~38.2℃;胸部X线片:双肺弥漫性网状结节样间质浸润。发生上述情况,主要是因为艾滋病病毒破坏了人体的()

A.呼吸系统
B.免疫系统
C.消化系统
D.泌尿系统
E.神经系统
F.循环系统
G.内分泌系统


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125、单项选择题  患者男,23岁,因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d,对光、声、风等刺激敏感,不能进食1d”来诊。查体:T38.5℃,P100次/min;意识清楚,极度恐惧状态。 在我国,狂犬病的主要传染源是()

A.病犬
B.携带病毒的猪
C.携带病毒的貌似健康的犬
D.携带病毒的田鼠
E.携带病毒的野生动物


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126、单项选择题  该病室湿度为70%,为保证良好的消毒效果,小张应()

A.更换紫外线灯管
B.延长消毒时间
C.缩短消毒时间
D.降低室内温度
E.增高室内温度


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127、单项选择题  患者女,32岁,因前置胎盘,分娩时大出血,剖宫产一健康男婴。产后无泌乳,乳房萎缩,无性欲,无月经再来,疲倦乏力,怕冷,嗜睡。 实验室检查:FSH、LH、TSH、GH、ACTH、PRL均减低。为评估腺垂体储备功能,需检查()

A.T3、T4
B.大剂量地塞米松抑制试验
C.糖耐量试验
D.雌激素、孕激素
E.腺垂体联合兴奋试验(TRH、GnRH、胰岛素低血糖)


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128、单项选择题  糖尿病的基础治疗包括()

A.口服降糖药物治疗
B.饮食治疗和合适的体育锻炼
C.胰腺移植
D.胰岛素治疗
E.胰岛细胞移植


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129、单项选择题  患者,女性,43岁。支气管哮喘发作时,呈强迫端坐位,发绀明显,大汗淋漓,不能讲话,于一阵剧咳后突感一侧胸痛,气急加剧。检查发现:疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。 下列对该患者的处理措施中,首要的是()

A.立即排气减压,以解除气急,使肺复张
B.使用糖皮质激素
C.静点氨茶碱
D.开放静脉通道
E.给予高浓度吸氧


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130、单项选择题  患者男,17岁,因“发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿,伴乏力3d”来诊。查体:BP170/95mmHg。实验室检查:尿蛋白(++),尿RBC5~10/HP;SCr132μmol/L,血清清蛋白33g/L。 最主要的治疗方法是()

A.静脉滴注青霉素
B.泼尼松60mg/d
C.大剂量呋塞米利尿消肿
D.休息和对症处理
E.静脉补充清蛋白


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131、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病患者膳食的原则是()

A.高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.低蛋白、低热量、低维生素饮食
C.高脂肪、高热量饮食
D.低脂肪、低热量饮食
E.低盐、高纤维素饮食


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132、单项选择题  患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲不振,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血管规示WBC2.4×109/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:"O"1:160,"H"1:320,诊断为伤寒。 目前病人正处于病程的()

A.初期
B.极期
C.缓解期
D.反应期
E.恢复期


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133、单项选择题  患者男,20岁,因“发热伴头痛、腰痛4d,无尿2d”来诊。查体:T39.6℃,BP75/45mmHg;意识清楚,结膜充血,胸前散在小出血点。实验室检查:血WBC16.2×109/L,PLT7.3×109/L;尿蛋白(++++)。 本病的主要治疗原则除外()

A.早期治疗
B.中期治疗
C.就近治疗
D.多休息
E.早发现


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134、多项选择题  短暂性脑缺血发作的临床表现包括()

A.一侧偏身感觉障碍
B.一侧单瘫或偏瘫
C.一侧失明
D.突发性眩晕
E.突发性口齿不清


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135、单项选择题  患者男,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。 对诊断心包积液迅速、可靠的方法是()

A.心电图
B.心包镜
C.心包穿刺
D.胸部X线片
E.超声心动图


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136、多项选择题  细菌性痢疾患者的饮食宜()

A.少渣
B.富含纤维素
C.低蛋白
D.低脂
E.少量多餐


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137、单项选择题  林某,男性,45岁,电镀工人,工作中突然出现恶心、呕吐、呼吸困难、面色潮红、呼出气体杏仁味,患者最有可能发生以下哪种中毒()

A.CO中毒
B.乐果中毒
C.酒精中毒
D.氰化物中毒
E.毒鼠强中毒


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138、多项选择题  治疗高血压的一线降压药有()

A.强心剂
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮杭剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α受体阻滞剂


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139、单项选择题  患者女,26岁,妊娠5个月时体检发现:尿糖(+++);空腹血糖7.7mmol/L,随机血糖16.7mmol/L。 诊断考虑()

A.糖耐量减低
B.1型糖尿病
C.应激性高血糖
D.反应性高血糖
E.妊娠期糖尿病


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140、多项选择题  消化性溃疡伴幽门梗阻的正确治疗措施有()

A.禁食和胃肠减压
B.补充水和电解质
C.积极治疗溃疡病
D.抗胆碱剂的应用
E.紧急外科手术


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141、多项选择题  符合十二指肠溃疡特点的是()

A.较胃溃疡常见
B.餐后痛
C.空腹痛
D.午夜痛
E.易癌变


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142、多项选择题  急性肾盂肾炎护理措施中,下列正确的是()

A.卧床休息
B.限制水摄入量
C.按急性病期护理
D.观察药物不良反应
E.作尿培养时收集清晨第一次尿


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143、单项选择题  患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。 奥美拉唑的作用机制是(提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。)()

A.与组胺竞争H2-受体
B.抑制H+-K+-ATP酶
C.防止氢离子回渗
D.抑制迷走神经
E.根除幽门螺杆菌


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144、单项选择题  患者男性,50岁,右侧肢体逐渐抖动1年余,既往史无特殊。体检:血压19.9/11.9kPa,神志清楚,表情呆板,右上下肢肌力正常,肌张力增高,右上下肢可见静止性震颤,神经系统检查未发现异常。 该患者治疗过程中不能应用的药物是()

A.安坦
B.甲基多巴
C.美多巴
D.苯海拉明
E.金刚烷胺


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145、多项选择题  铺麻醉床与铺备用床比较,麻醉床的不同点是()

A.铺好一侧大单后,铺橡胶单及中单
B.被尾齐床尾向内折叠于大单上
C.被子扇形三折叠于一侧床边,开口向门
D.枕头横立于床头
E.移回床旁椅放在接收患者对侧床尾


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146、多项选择题  下列哪些属于超声波雾化器的构造()

A.水槽
B.螺纹管和口含嘴
C.蒸气吸入器
D.雾化罐
E.超声波发生器


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147、单项选择题  患者,男性,29岁,低热月余咳痰带血5天,3年前患过胸膜炎;X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。 需了解下列哪项病史.有助于制定正确治疗方案()

A.胸膜炎治疗用药情况
B.此次病后诊断经过
C.此前健康体检情况
D.青霉素过敏史
E.家庭有无类似病人


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148、单项选择题  糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量的百分比分别是()

A.糖类:<15%;蛋白质:60%;脂肪:20%~30%
B.糖类:25%~35%;蛋白质:40%~50%;脂肪:20%~30%
C.糖类:35%~45%;蛋白质:40%~50%;脂肪:<15%
D.糖类:45%~55%;蛋白质:<20%;脂肪:20%~30%
E.糖类:55%~65%;蛋白质:<15%;脂肪:20%~30%


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149、单项选择题  患者男性,50岁,右侧肢体逐渐抖动1年余,既往史无特殊。体检:血压19.9/11.9kPa,神志清楚,表情呆板,右上下肢肌力正常,肌张力增高,右上下肢可见静止性震颤,神经系统检查未发现异常。 此患者合适的治疗为()

A.新斯的明
B.强的松
C.左旋多巴
D.苯妥英钠
E.低分子右旋糖酐


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150、多项选择题  下列胸部叩击的方法中哪些是正确的()

A.自下而上,从外到内
B.每一肺叶叩击1~3分钟
C.每次叩击5~15分钟
D.每分钟叩击120~180次
E.安排在进餐后2小时至餐前30分钟完成


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151、单项选择题  患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。 上消化道出血的最可能原因为()

A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.胃溃疡出血
C.十二指肠壶腹部溃疡出血
D.急性胃黏膜糜烂
E.胃癌出血


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152、多项选择题  患者男性,42岁。既往体健,2周前体检发现脾大,今日突然呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。 根据患者的出血情况,有效的止血方法有()

A.内镜下高频电灼
B.垂体后叶素静脉滴注
C.立即手术止血
D.内镜下硬化剂注射
E.洛赛克静脉注射
F.介入治疗
G.三腔二囊管压迫止血


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153、单项选择题  患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。 最可能的诊断是()

A.急性细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.结肠癌
D.慢性菌痢,急性发作型
E.慢性菌痢,慢性迁延型
F.霍乱
G.斑疹伤寒


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154、多项选择题  咯血常见的病因有()

A.支气管肺癌
B.支气管扩张
C.肺结核
D.左房室瓣狭窄
E.胸膜炎


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155、多项选择题  关于甲型肝炎,下列说法错误的是()

A.病人的粪便和排泻物应严格消毒
B.病程迁延,常转为慢性
C.可通过注射疫苗来预防
D.病死率较高
E.可通过血液传播


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156、单项选择题  患者女,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪,1周前咽痛。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜,压之不褪色。实验室检查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血时间7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。 经泼尼松30mg/d治疗6个月,效果不佳。下列处理不适当的是()

A.硫唑嘌呤
B.环孢素
C.环磷酰胺
D.长春新碱
E.加大激素用量


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157、单项选择题  患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。 首选治疗()

A.快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液+小剂量胰岛素
B.快速静脉滴注高渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素
C.快速静脉滴注低渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素
D.快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液+大剂量胰岛素
E.快速静脉滴注碳酸氢钠溶液+大剂量胰岛素


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158、多项选择题  请回答以下有关高血压的提问。 使用硝普钠降压时应注意()

A.药溶液无需避光
B.快速静脉滴入
C.注意观察有无硫氰酸中毒
D.滴注瓶需用银箔或黑布包裹
E.每次应用前需临时配制


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159、单项选择题  患者女,22岁,因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年,一直用胰岛素治疗。查体:BP120/80mmHg;皮肤湿冷。实验室检查:BUN4.3mmol/L,COCP22.0mmol/L。 该患者最可能的诊断是()

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.低血糖昏迷
E.脑血管疾病


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160、多项选择题  重度哮喘的处理包括()

A.吸氧
B.补液
C.注射毛花苷丙
D.静点氨茶碱
E.给予糖皮质激素


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161、多项选择题  不宜热水坐浴的患者是()

A.女性患者经期
B.妊娠后期
C.产后2周内
D.阴道出血
E.急性盆腔炎症


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162、多项选择题  肝硬化腹水后期腹腔积液产生的主要原因是()

A.水、钠潴留
B.低蛋白血症
C.门静脉高压
D.高蛋白血症
E.肝淋巴液生成增多


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163、单项选择题  患者女,40岁,因“月经量过多1年余,头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,PLT128×109/L。诊断:缺铁性贫血。 硫酸亚铁治疗有效的早期表现是()

A.面色红润
B.心率变慢
C.网织红细胞增加
D.血压升高
E.食欲好转


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164、多项选择题  心绞痛发作时首要的处理措施是()

A.立即吸氧
B.立即休息
C.立即含服硝酸甘油
D.立即给镇静剂
E.立即静脉输液


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165、单项选择题  患者女,39岁,因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周,突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年,1周前改用放射性131I治疗。查体:T40℃;呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安;HR160次/min,心房颤动体征。实验室检查:血WBC升高,N升高;FT3升高,FT4升高,TSH降低。 药物治疗首选()

A.甲硫氧嘧啶(MTU)
B.卡比马唑(甲亢平,CMZ)
C.甲巯咪唑(他巴唑,MM)
D.甲状腺激素(TH)
E.丙硫氧嘧啶(PTU)


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166、多项选择题  关于胫前黏液性水肿,叙述正确的有()

A.属自身免疫性疾病
B.是单纯性甲状腺肿的特有临床表现
C.常与浸润性突眼并存
D.多见于胫骨前下1/3部位
E.皮损大多为对称性


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167、单项选择题  男性,45岁,确诊风心病、二尖瓣病变5年,9个月来出现房颤,要求电复律治疗。 维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量()

A.3天后
B.1~2周后
C.1个月后
D.半年后
E.1年后


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168、多项选择题  可引起脑栓塞的有()

A.急性心肌梗死
B.肥厚型心肌病
C.高血压心脏病
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.亚急性感染性心内膜炎


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169、多项选择题  急性中毒的一般处理原则是()

A.气体毒物中毒时应立即移至通风良好处
B.皮肤黏膜沾染中毒者即用冷水冲洗
C.口服中毒者应尽快催吐、洗胃、导泻
D.口服中毒6小时以上亦应积极洗胃
E.清洗灌肠可在洗胃或导泻前进行


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170、多项选择题  慢性脊髓压迫症的临床表现分为哪几期()

A.刺激期
B.进展期
C.脊髓部位受压期
D.恢复期
E.脊髓完全横贯损害


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171、单项选择题  慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征,具有特定的症状和体征,这些情况可造成器官功能障碍,影响生活质量。 慢性心力衰竭特征性的症状是()

A.呼吸困难和乏力
B.食欲减退和呼吸困难
C.食欲减退和乏力
D.尿少和水肿
E.呼吸困难和水肿


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172、多项选择题  遇到下列哪些情况要特别注意排除早期肺癌的可能()

A.年龄在40岁以上
B.刺激性咳嗽
C.长期吸烟史
D.持续痰中带血
E.锁骨上淋巴结肿大、质硬


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173、单项选择题  功能制护理的优点不包括()

A.护理工作的整体性强
B.节省护士人力
C.节约护理经费
D.节约护士时间
E.护士工作效率高


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174、单项选择题  关于中枢性尿崩症的治疗,叙述错误的是()

A.氢氯噻嗪是首选药物
B.鞣酸加压素深部肌内注射
C.去氨加压素口服或注射
D.颅内肿瘤时需要手术治疗
E.不能手术或部分肿瘤切除术后进行放射治疗


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175、多项选择题  需要高纤维素饮食的是()

A.糖尿病
B.食管胃底静脉曲张
C.肥胖症
D.伤寒
E.高脂血症


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176、单项选择题  高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。 需要限制钠盐摄入量,每日食盐摄入量不超过()

A.2g
B.4g
C.6g
D.8g
E.10g


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177、单项选择题  患者男,40岁,因“感冒后咳嗽、咳痰,夜间高枕卧位1周,尿少、体重增加、肢端水肿3d”来诊。水肿每于下午出现或加重,休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断:风湿性心脏病,心力衰竭,心源性水肿。 心源性水肿早期出现在()

A.低垂及组织疏松的部位
B.腹腔
C.胸腔
D.肢体
E.头颈部


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178、多项选择题  患者,男,40岁,一周前由于情绪激动时突然出现剧烈头痛,频繁呕吐,不能低头,自服止痛药无效,该患者入院前可做哪些辅助检查确诊()

A.头颅CT检查
B.头颅MRI
C.腰穿脑脊液检查
D.DSA
E.经颅多普勒


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179、多项选择题  患者,男性,42岁,有肝硬化史11年,近日来突感剧烈腹痛,有血性腹水与血便,继之发热、休克,腹水迅速增多,脾肿大。应想的并发症是()

A.门静脉血栓形成
B.肝性脑病
C.原发性肝癌结节破裂
D.自发性腹膜炎
E.食管一静脉曲张破裂出血


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180、单项选择题  针对某一社区高血压人群准备实施的健康教育计划而进行的评价,下列哪项属于结局评价()

A.干预后高血压人群对疾病的看法
B.高血压人群对各种干预活动的参与情况
C.干预后高血压人群的行为是否发生改变
D.高血压人群对各种干预措施的看法
E.干预后高血压人群健康状况和生活质量的变化


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181、单项选择题  患者男,12岁,因“高热伴头痛2d,意识障碍12h”来诊。查体:T40℃,P110次/min;呼之不应,瞳孔不等大,潮式呼吸。 现在最主要的抢救措施为()

A.肌内注射苯巴比妥
B.静脉快速输入20%甘露醇
C.注射山莨菪碱
D.立即气管切开
E.使用人工呼吸机


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182、多项选择题  肺结核患者的全身症状有()

A.食欲减退、消瘦
B.盗汗
C.畏寒
D.午后低热、乏力
E.妇女可有月经失调或闭经


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183、多项选择题  患者男,20岁,大学生,因“打篮球时突然跌倒在地、口吐白沫、面色发绀、一过性意识丧失伴尿失禁3h”由同学急呼120送入院。120医师给予吸氧、镇静处理。头痛,全身乏力,无恶心、呕吐。既往无类似发作。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;意识清楚;消瘦;左侧枕部一3cm×4cm皮下血肿;四肢肌力、肌张力均正常。脑电图:异常。颅脑CT:未见出血。患者对该病不了解,担心住院影响学业,担心再次发作有无生命危险。 该患者目前主要的护理问题是()

A.潜在窒息
B.受伤的危险
C.知识缺乏
D.焦虑
E.潜在药物不良反应
F.角色强化


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184、多项选择题  患者男,56岁,已婚,工人,因“反复乏力、食欲减退2年余,腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年,时有乏力、食欲减退,经保肝、利尿、对症治疗,病情能控制,但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重,食欲减退,尿少,每日尿量约600ml,双下肢水肿加重。查体:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,体重68kg;意识清楚,查体合作,面色灰暗,皮肤、巩膜轻度黄染,双手肝掌明显,浅表淋巴结未及,右侧颈部可见一蜘蛛痣;心、肺(-);腹软,腹壁静脉轻度曲张,无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛,移动性浊音(+);下肢压凹性水肿。血常规:Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常规无异常;粪隐血试验(-)。B型超声:肝硬化,大量腹腔积液。 该患者目前存在的主要护理问题有()

A.舒适感的改变
B.体液量过多
C.生活自理能力下降
D.营养失调,低于机体需要量
E.焦虑
F.活动无耐力


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185、单项选择题  患者男性,29岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。 最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是()

A.低血磷
B.低血糖
C.低血钙
D.血清淀粉酶显著增高
E.白细胞计数明显增高


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186、单项选择题  患者,男性,60岁,痰中间断带血丝3个月,渐消瘦,体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影,抗生素疗效差。 最可能是()

A.肺门淋巴结结核
B.支原体肺炎
C.肺癌
D.浸润型肺结核
E.肺脓肿


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187、多项选择题  库欣综合征向心性肥胖的主要原因有()

A.氢化可的松致四肢蛋白质分解
B.氢化可的松致四肢脂肪分解
C.氢化可的松促进脂肪合成
D.氢化可的松使脂肪重新分布
E.氢化可的松促进蛋白质合成


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188、单项选择题  患者男,38岁,因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体:T41℃;急性重病容,意识清醒;颈软,胸前、面部抓痕样条索状出血点;心、肺正常,肝肋下1cm。 该病的临床分期为(提示患者在发病的第8天出现血压下降,四肢厥冷。)()

A.发热期、少尿期、多尿期、低血压期、恢复期
B.发热期、多尿期、少尿期、低血压期、恢复期
C.低血压期、少尿期、多尿期、发热期、恢复期
D.低血压期、多尿期、少尿期、发热期、恢复期
E.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
F.发热期、少尿期、多尿期、循环衰竭期、恢复期


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189、多项选择题  使用无菌持物镊的正确方法是()

A.启用后有效时间为4小时
B.取镊时,不可触及容器口的边缘
C.无菌持物镊只能夹取无菌物品
D.每个容器只能放一把无菌持物镊
E.使用时保持前端向下,不可倒转向上


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190、多项选择题  上消化道出血的病因有()

A.胃溃疡
B.胃癌
C.肝硬化
D.结肠癌
E.肝动脉瘤破裂胆道出血


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191、多项选择题  患者女,28岁,因“低热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重,下肢水肿,活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰;水肿以下午明显。妊娠20周,此次发病前,没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体:T37.2℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;下肢压凹性水肿。 此患者发生心力衰竭的诱因有()

A.妊娠
B.哮喘
C.水肿
D.低热
E.咳痰
F.左房室瓣狭窄
G.呼吸道感染
H.LVEF下降


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192、多项选择题  一氧化碳中毒的毒理是()

A.CO与血红蛋白的亲和力比氧大
B.碳氧血红蛋白的解离度比氧合血红蛋白慢
C.CO浓度过高时可直接抑制细胞内呼吸
D.还原血红蛋白增多加重了组织缺氧
E.脑血管先扩张后痉挛而致脑水肿


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193、单项选择题  患者男,45岁,鼻咽癌放射治疗后出现性欲减退、阳痿、怕冷、思睡、思维迟钝、精神淡漠。 考虑该患者为()

A.放射治疗引起甲状腺破坏,至甲状腺功能减退
B.鼻咽癌复发
C.放射治疗破坏垂体组织,引起腺垂体功能减退
D.植物神经功能紊乱
E.前列腺炎


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194、多项选择题  正确的乙醇拭浴操作是()

A.头部放冰袋,足部放热水袋
B.拭浴时以离心方向拍拭进行
C.拭浴后整理床单位及用物
D.拭浴毕30分钟后测量体温并记录
E.发生寒战应停止擦浴


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195、单项选择题  患者女性,50岁,患十二指肠壶腹部溃疡10年。最近疼痛规律性改变,经常餐后腹痛,近2天来呕吐大量隔夜宿食。 给予患者最佳的洗胃时间是()

A.睡前
B.中午
C.下午
D.半夜
E.上午


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196、单项选择题  患者女,26岁,来院体检。查体:P100次/min;突眼,甲状腺肿大。实验室检查:甲状腺摄碘率增高,T3抑制试验抑制率<50%。 若选择抗甲状腺药治疗,应首选()

A.甲巯咪唑(他巴唑,MM)
B.卡比马唑片(甲亢平,CMZ)
C.丙硫氧嘧啶(PTU)
D.甲硫氧嘧啶(MTU)
E.甲状腺激素(TH)


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197、多项选择题  有关门诊部的特点下列叙述正确的是()

A.是医疗工作的第一线
B.是患者接受进一步治疗的主要场所
C.来往人员多,病种杂,交叉感染的可能性大
D.季节随机性强,工作人员流动性大,看病时间短
E.门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理


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198、多项选择题  静脉注射选择血管时应注意()

A.较粗直
B.靠静脉瓣处
C.不易滑动
D.靠关节处
E.弹性好


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199、多项选择题  护理操作后嘱咐()

A.使用鼓励性语言,增强其信心
B.询问患者的感觉,是否达到预期效果
C.必要的注意事项
D.感谢患者的配合
E.用熟练的护理技术,尽量减轻患者的不适


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200、多项选择题  影响系统性红斑狼疮患者预后的不良因素有()

A.严重贫血
B.弥漫性血管炎
C.狼疮脑病
D.系膜增生性肾炎
E.持续低补体血症


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201、单项选择题  患者男,38岁,5年前查体HIV抗体(+),坚持服用抗病毒药物,无不适,每3个月定期查体,CD4+T淋巴细胞数从5年前的16/mm3上升到264/mm3。 艾滋病的潜伏期一般为()

A.5~10d
B.5~10周
C.6~10个月
D.2~10年
E.1~2年


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202、单项选择题  患者男,65岁,因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体:BP150/100mmHg;身高170cm,体重85kg;腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。 在此疾病存在的代谢紊乱中,不应该出现()

A.骨质疏松
B.低钾血症
C.糖耐量异常
D.代谢性酸中毒
E.高血糖


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203、多项选择题  艾滋病的传播途径除外()

A.性交传播
B.血液传播
C.空气传播
D.垂直传播
E.蚊虫传播


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204、多项选择题  取用无菌溶液时,以下哪些是正确的()

A.核对患者姓名
B.核对瓶签是否符合
C.检查溶液内有无沉淀
D.倒取无菌溶液时,掌心紧贴标签
E.倒取无菌溶液时,瓶盖的内面保持无菌


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205、单项选择题  治疗伤寒首选的抗生素是()

A.喹诺酮类
B.头孢类
C.氨基糖苷类
D.氯霉素
E.复方磺胺甲基异恶唑


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206、多项选择题  关于肾上腺危象,叙述正确的有()

A.常发生于感染、创伤等应激情况下
B.可有恶心、呕吐、腹泻的表现
C.可有精神失常
D.可有高血糖症
E.可有低血钠症


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207、单项选择题  患者女性,30岁,高热伴寒战,腰痛伴尿路刺激征,肾区叩击痛明显,膀胱区压痛。尿常规镜检,可见大量白细胞和脓细胞,少量红细胞、尿蛋白等,尿培养为大肠杆菌。 该患者的护理问题,哪项不存在()

A.排尿异常
B.体温过高
C.知识缺乏
D.活动无耐力
E.潜在慢性肾功能不全


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208、多项选择题  下列有关患者的叙述哪些是正确的()

A.患者是指患有疾病、忍受疾病痛苦的人
B.患病的人就是患者
C.患病并且就医的人就是患者
D.寻求医护帮助的人即遭受疾病痛苦的人
E.享受保健服务的人也属于患者范畴


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209、单项选择题  个案护理方式的优点不包括()

A.护患沟通机会多
B.病情观察全面
C.职责任务明确
D.护理工作连续性强
E.护士责任心增强


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210、多项选择题  糖尿病酮症酸中毒的处理原则是()

A.给予小剂量持续胰岛素
B.大量补液
C.见尿补钾
D.酸则补碱
E.治疗并发症


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211、单项选择题  下列与原发性肝癌的发生有明确关系的是()

A.大量饮酒
B.亚硝胺类化学物质
C.肝硬化
D.饮用水污染
E.乙型肝炎病毒


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212、多项选择题  54岁男性,急性心肌梗死患者,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3天来未排便,下列哪些护理措施是错误的()

A.小心扶起床旁便椅排便
B.给予500ml以上肥皂水灌肠
C.给予口服50~100ml液状石蜡
D.戴手套从其肛门挖出粪块
E.用开塞露1~2支肛内注入


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213、多项选择题  近代健康观包括()

A.心理学健康观
B.社会学健康观
C.生物个体健康观
D.机体平衡健康观
E.生态平衡健康观


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214、多项选择题  下列哪些是属于护理记录的格式()

A.PE格式
B.PSE格式
C.SOAPE格式
D.PES格式
E.PIO格式


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215、单项选择题  王某,男,18岁,大学生,由于同宿舍的同学患肺结核而感到很害怕,来医院查体,该种行为涉及的健康信念是()

A.知觉到易感性和严重性
B.知觉到益处
C.知觉到障碍
D.自我效能
E.知觉到社会力量


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216、多项选择题  为防止患者出现大咯血后窒息,护理措施包括()

A.大量咯血时取侧卧或头低足高位,预防窒息,并暂禁食
B.观察再咯血征象,及时发现再次咯血
C.出现咯血时应鼓励患者将积在气管内的血块及时咳出
D.应为咯血患者准备好床旁负压吸引器
E.必要时可采取气管内插管或气管切开以解除呼吸道梗阻


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217、单项选择题  患者女,28岁,因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年,不规律用胰岛素治疗。查体:T36.2℃;呼吸深大有异味。实验室检查:血糖22mmol/L;尿糖(++++),尿酮体(+++)。 最可能的诊断为()

A.急性肠炎+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.非酮症高渗性糖尿病昏迷


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218、单项选择题  患者女,32岁,因前置胎盘,分娩时大出血,剖宫产一健康男婴。产后无泌乳,乳房萎缩,无性欲,无月经再来,疲倦乏力,怕冷,嗜睡。 实验室检查:雌激素、孕激素、氢化可的松、T3、T4均下降。首先开始的治疗措施是()

A.人绝经促性腺素(HMG)75U/d
B.左甲状腺素50mg/d
C.氢化可的松20~30mg/d
D.静脉注射50%葡萄糖溶液40ml
E.肌内注射人绒毛膜促性腺素(HCG)2000U


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219、单项选择题  患者男,40岁,打球1h后猝死。既往偶有黑蒙,在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世,其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。 该患者猝死的诱发因素可能性最大的是()

A.寒冷
B.低血压
C.高强度运动
D.精神紧张
E.细胞内钾调节异常


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220、多项选择题  尿崩症的病因有()

A.特发性
B.下丘脑-神经垂体部位的肿瘤
C.严重脑外伤
D.遗传性
E.脑部感染性疾病


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221、多项选择题  影响人类的健康的因素有()

A.生物
B.心理
C.环境
D.生存时间
E.生活形态


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222、多项选择题  临床上通常把感觉分为特殊感觉和一般感觉。一般感觉包括()

A.浅感觉
B.深感觉
C.复合感觉
D.视觉
E.听觉


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223、多项选择题  关于甲状腺功能亢进症的护理,叙述错误的有()

A.每日饮水量2000~3000ml
B.予高热量、高蛋白、高维生素、高纤维素饮食
C.睡觉或休息时采取头低脚高位
D.心率达100次/min,警惕甲状腺危象发生
E.予低热量、高蛋白、高维生素饮食


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224、单项选择题  患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲不振,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血管规示WBC2.4×109/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:"O"1:160,"H"1:320,诊断为伤寒。 病人入院15天,体温开始下降,食欲较前明显改变,无腹胀等不适。查体:T38.4℃,P84次/分。对于此时的病人来讲,下列做法错误的是()

A.给予少渣、少纤维素的饮食
B.由软饭逐渐过渡到正常饮食
C.给予高热量、高蛋白、富含维生素的半流质饮食
D.避免过饱
E.避免进食生冷、不易消化的食物


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225、单项选择题  患者男性,38岁,高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220μmol/L,B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa(190/105mmHg)。 患者的临床表现不包括()

A.水肿
B.高血压
C.蛋白尿、血尿
D.膀胱刺激症状
E.肾功能减退


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226、多项选择题  肺的防御功能包括()

A.喷嚏反射
B.纤毛运载系统
C.肺泡吞噬或中和解毒作用
D.咳嗽反射
E.免疫防御作用


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227、多项选择题  呼吸衰竭患者为保持呼吸道通畅,可采取下列哪些措施清除呼吸道分泌物()

A.应用祛痰剂
B.超声雾化吸入
C.气管切开
D.机械辅助通气
E.环甲膜穿刺


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228、单项选择题  患者男,65岁,因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体:BP150/100mmHg;身高170cm,体重85kg;腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。 实验室检查:24h尿游离氢化可的松增高,血浆氢化可的松:560nmol/L(8∶00AM),681.5nmmol/L(0∶00AM)。为明确诊断还应检查()

A.CRH兴奋试验
B.ACTH兴奋试验
C.小剂量地塞米松抑制试验
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.美替拉酮试验


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229、多项选择题  需要高纤维素饮食的是()

A.糖尿病
B.食管胃底静脉曲张
C.肥胖症
D.伤寒
E.高脂血症


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230、多项选择题  慢性肺源性心脏病的护理措施包括()

A.持续低流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.观察患者的神志和精神状态
D.合理应用抗生素
E.必要时可给予镇静剂


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231、多项选择题  慢性心力衰竭患者应用硝普钠的护理注意事项包括()

A.用药过程中监测血压变化,注意输液速度
B.监测地高辛浓度,预防洋地黄中毒
C.注意防止低血压反应
D.避光滴注
E.药物现用现配,每4小时重新配剂一次


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232、多项选择题  高血压所致的病理改变,正确的有()

A.肾动脉粥样硬化引起肾衰
B.肾小球细动脉玻璃样变引起肾单位损失
C.微小动脉瘤破裂引起脑出血
D.高血压加速动脉粥样硬化,冠心病发率增加
E.高血压病患者脑血栓发病增加


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233、多项选择题  洋地黄中毒的处理正确的是()

A.停用洋地黄
B.停用排钾利尿剂
C.停用氯化钾
D.纠正心律失常
E.心律缓慢者,可用阿托品治疗


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234、单项选择题  慢性病毒性肝炎的病程一般超过()

A.2周
B.1个月
C.2个月
D.5个月
E.6个月


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235、多项选择题  传染病的流行性按其程度可以分为()

A.水平流行
B.散发
C.流行
D.大流行
E.暴发


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236、多项选择题  4人搬运法适用于()

A.危重患者
B.不能起床,病情稳定者
C.病情较轻而肥胖者
D.输液或导尿患者
E.颈腰椎骨折患者


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237、多项选择题  可出现柏油样便的疾病有()

A.食管静脉曲张破裂
B.消化性溃疡
C.支气管扩张
D.糜烂性胃炎
E.慢性胰腺炎


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238、单项选择题  患者女,40岁,因“月经量过多1年余,头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,PLT128×109/L。诊断:缺铁性贫血。 诊断缺铁的金指标是()

A.总铁结合力
B.血红蛋白
C.运铁蛋白
D.血清铁
E.骨髓铁染色


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239、单项选择题  患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。 诊断不可能为()

A.完全性尿崩症
B.部分性尿崩症
C.肾性尿崩症
D.原发性醛固酮增多症
E.慢性肾炎、肾功能不全


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240、多项选择题  患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。 患者现阶段不可能出现的是(提示患者出现频繁呕吐,迅速出现失水和电解质紊乱。)()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.高血钾
D.低血容量休克
E.腓肠肌和腹直肌痉挛
F.血压下降
G.舟状腹
H.低血钾


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241、多项选择题  心功能的代偿方式有()

A.兴奋迷走神经
B.兴奋交感神经
C.心肌肥厚
D.减少有效血量
E.可使心室舒张末期容量减少


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242、多项选择题  呼吸衰竭常见的护理诊断有()

A.气体交换受损:与肺换气功能障碍有关
B.清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物黏稠积聚有关
C.有感染的危险:与长期使用呼吸机有关
D.有皮肤完整性受损:与长期卧床有关
E.营养失调:低于机体需要量、与摄入不足有关


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243、单项选择题  患者,女性,59岁,因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。 该患者出现何种心律失常,需立即消除()

A.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过缓
E.房颤


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244、多项选择题  医院种类按特定任务计划分有()

A.综合医院
B.中外合资医院
C.企业医院
D.军队医院
E.医学院校附属医院


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245、多项选择题  流行性出血热发热期的治疗要点为()

A.抗病毒治疗
B.减轻外渗
C.减轻中毒症状
D.止血
E.使用强烈退热药


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246、单项选择题  患者女,50岁,因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨压痛明显,心、肺听诊无异常;腹软,肝肋下2cm,脾大至平脐。血常规:Hb90g/L,WBC70×109/L,见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞,PLT350×109/L。 最可能的诊断是()

A.更年期综合征
B.缺铁性贫血
C.慢性再生障碍性贫血
D.慢性粒细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病


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247、单项选择题  患儿,女,1岁,因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病收住入院,查体:生长发育落后,呼吸60次/分,双肺细湿啰音,心界向左下扩大,心率170次/分,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是()

A.生长发展的改变
B.清理呼吸道无效
C.气体交换受损
D.活动无耐力
E.潜在并发症:心力衰竭


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248、多项选择题  患者男,55岁,因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体:T38.5℃,P60次/min,R28次/min,BP190/105mmHg;中度昏迷,双侧瞳孔极度缩小;呼吸不规则;双侧病理反射阳性。颅脑CT:脑出血。 应采取的治疗措施包括()

A.建立静脉通路,快速静脉滴注20%甘露醇250ml,脱水、降低颅内压
B.持续微量推注泵静脉推注硝普钠,降低血压
C.应用奥美拉唑预防消化道出血
D.做好开颅清除血肿的术前准备
E.遵医嘱吸氧
F.禁食


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249、单项选择题  关于流行性乙型脑炎,叙述正确的是()

A.常有家庭聚集性
B.我国多见于5~10月
C.抽搐均伴有意识障碍
D.病毒分离是临床最常用的诊断方法
E.应早期进行抗病毒治疗


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250、多项选择题  严密隔离的具体措施是()

A.患者住单人病室,过道门窗关闭,患者不能走出病室
B.禁止探视与陪护
C.接触患者须戴口罩、帽子,穿隔离衣、隔离鞋
D.患者的用物应严格消毒处理
E.病室每天消毒一次


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251、多项选择题  下列哪些是上消化道出血的止血措施()

A.去甲肾上腺素8mg加入1000ml水中分次口服
B.血管加压素
C.三腔两囊管压迫
D.注射硬化剂
E.洛赛克


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252、单项选择题  患者,男性,45岁,有多饮、多食病史5年,未接受系统治疗。近两年明显消瘦,为求进一步治疗,门诊以糖尿病收住院。 如果用胰岛素治疗,错误的用法是()

A.一般先用正规胰岛素
B.一般采用皮下注射
C.开始剂量较大,控制后逐渐减量
D.正规胰岛素每日注射3~4次
E.长效胰岛素每日注射1次


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253、多项选择题  用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应()

A.停止使用
B.改用热湿敷
C.局部涂凡士林
D.局部涂甲紫
E.局部用50%硫酸镁湿敷


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254、多项选择题  关于输血下列哪些是正确的()

A.输血速度应先慢后快
B.婴儿输血速度不宜超过30ml/h
C.可选5%葡萄糖做冲管用
D.血小板取回后可在冰箱内保存
E.Rh阴性患者必须输Rh阴性血小板


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255、多项选择题  急性左心衰竭的治疗方法有()

A.使患者取坐位或半卧位,双腿下垂
B.面罩给氧
C.高浓度吸氧
D.静脉注射吗啡3~5mg
E.通过扩张静脉系统降低左房压,减轻呼吸困难


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256、多项选择题  关于抗帕金森药物治疗引起的“开-关现象”,叙述正确的有()

A.主要是长期服用左旋多巴制剂引起
B.可以预料,与服药时间有关
C.不可以预料,与服药时间无关
D.可以预料,与服药剂量有关
E.不可以预料,与服药剂量无关


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257、多项选择题  腰穿术后病人应采取的护理措施有()

A.术后去枕平卧4~6小时
B.术后24小时不能下床
C.颅内压较高者宜多饮水
D.密切观察意识、瞳孔的变化
E.尽早发现脑疝前驱症状


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258、多项选择题  患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。 为明确诊断应检查的项目包括()

A.血常规
B.红细胞沉降率
C.血生化
D.尿常规
E.心电图
F.抗核抗体
G.抗双链DNA
H.腹部X线片


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259、单项选择题  患者,男性,40岁,在高温环境中强体力劳动后,先有大量出汗,然后四肢肌肉、腹壁肌肉阵发性痉挛和疼痛,遂来就诊。 针对该患者主要应补充()

A.糖
B.生理盐水
C.蛋白
D.水
E.脂肪


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260、单项选择题  正常人胸膜腔压力的变化是()

A.吸气时负压,呼气时正压
B.吸气时正压,呼气时负压
C.吸气、呼气均为正压
D.平静呼吸的全过程均为负压
E.仅吸气向呼气过渡时为负压


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261、单项选择题  医疗行为中,医务人员有责任为患者的隐私保密,这主要是体现医学伦理原则中的()

A.不伤害原则
B.有利原则
C.尊重原则
D.公正原则
E.人道主义原则


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262、多项选择题  呕血的颜色主要取决于()

A.呕血的方式
B.呕血量的多少
C.呕血的速度
D.呕血的先兆表现
E.血液在胃内停留的时间


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263、单项选择题  患者男,26岁,因“腹痛3d,自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后,出现上腹疼痛,餐后3~4h为甚,有时夜间睡眠中痛醒,自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失,但头晕、眼花、无力,出虚汗,在去厕所途中跌倒,被家人发现而扶起,继而呕吐暗红色血性液约1200ml,内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜:十二指肠球部溃疡。 十二指肠球部溃疡的疼痛特点是()

A.疼痛-进食-疼痛
B.疼痛-进食-缓解
C.进食-疼痛-无缓解
D.进食-疼痛-缓解
E.无任何规律可循


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264、多项选择题  关于内分泌系统的功能调节,下列正确的是()

A.神经系统通过下丘脑调节内分泌系统
B.下丘脑神经细胞支配和控制垂体
C.垂体控制周围靶腺并影响全身
D.生理状态下,下丘脑、垂体、靶腺之间存在的主要是负反馈调节
E.下丘脑、垂体、靶腺之间主要是正反馈调节


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265、多项选择题  关于霍乱,叙述正确的有()

A.属于甲类传染病
B.四季散发,冬春季流行
C.典型病例起病急,剧烈腹泻,呕吐
D.无痛性腹泻
E.血细菌培养有助于确诊


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266、单项选择题  患儿,女,1岁5个月,因青紫1年诊断为法洛四联症,今患儿哭闹后突然出现昏厥、青紫加重,考虑为()

A.心律失常
B.心力衰竭
C.脑血栓
D.缺氧发作
E.脑膜炎


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267、多项选择题  皮肌炎患者出现咀嚼和吞咽困难时应给予下列何种饮食()

A.流质饮食
B.少渣饮食
C.软食
D.特流
E.半流质饮食


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268、多项选择题  传染病的特征包括()

A.自然因素
B.有病原体
C.有地方性
D.有人群易感性
E.有传染性


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269、多项选择题  关于激素替代治疗,叙述正确的有()

A.需要长期、甚至终身维持治疗
B.应先补给糖皮质激素,然后再补充甲状腺激素
C.一般不必补充盐皮质激素
D.如有生长激素缺乏,应用人生长激素替代
E.甲状腺激素宜按小剂量开始,逐渐加量


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270、多项选择题  患者男性,48岁。乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾肿大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。 提示肝功能严重损害的指标有()

A.转氨酶明显增高
B.重度黄疸
C.扑翼样震颤
D.大量腹水
E.白蛋白明显降低
F.球蛋白明显降低
G.凝血酶原时间延长


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271、单项选择题  下列对社区卫生服务的描述中,正确的是()

A.社区卫生服务的对象是社区中的患病人群
B.社区卫生服务的地点是社区医院
C.社区卫生服务提供的时间,应适应居民的需求
D.当居民的健康问题得到解决后,社区卫生服务即可停止
E.社区卫生服务的内容是对居民进行健康教育


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272、单项选择题  防治肥胖症的主要措施是()

A.综合治疗
B.饮食治疗
C.运动疗法
D.药物治疗
E.行为治疗


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273、多项选择题  患者一般心理反应的产生与下列因素有关()

A.自我概念
B.生活的哲学
C.生理功能的改变
D.以往患病的经验
E.社会对患者角色的期待


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274、单项选择题  

患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×109/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。

患者发生贫血最可能的原因是()

A.铁缺乏
B.叶酸、维生素缺乏
C.骨髓增生异常综合征
D.自身免疫性溶血性贫血
E.海洋性贫血


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275、多项选择题  病室内设避污纸的目的是()

A.取避污纸时,不可掀页撕取,应从页面抓取
B.避污纸用后立即弃于污物桶内,集中焚烧处理
C.用避污纸开关门窗,可省略消毒双手
D.患者服药后,可用避污纸取回药杯
E.注射时用避污纸,可保护护士的手不被污染


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276、多项选择题  患者男性,32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛,有时出现晕厥。查体:主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤,并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。 评估患者时,该患者可出现的心脏体征有()

A.胸骨左下缘和心尖区可听到收缩期吹风样杂音
B.第一心音减弱
C.心尖搏动弥散
D.第二心音减弱
E.心尖搏动局限
F.胸骨左下缘和心尖区可听到舒张期隆隆样杂音


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277、多项选择题  行大量不保留灌肠进行肠道术前准备,下列操作不正确的是()

A.可选用0.1﹪~0.2﹪肥皂水溶液200ml
B.灌肠液温度调至28~32℃
C.灌肠筒液面距离肛门40~60cm
D.肛管插入直肠约15~18cm
E.灌肠后嘱患者保留溶液5~10分钟后再排便


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278、单项选择题  患者45岁,因剧烈头痛3小时,主诉"头痛是一生中最剧烈的疼痛",检查腰穿结果为脑脊液为血性,诊断为蛛网膜下腔出血入院。 病人的卧床时间应该为()

A.1周
B.2周
C.3周
D.4~6周
E.3~4个月


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279、单项选择题  患者,男性,72岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 患者咳嗽时,应予以纠正的动作是()

A.病人取坐位,两腿上置一枕顶住腹部
B.咳嗽前先深呼吸数次
C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近,再用力咳出
D.病人为省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水充分漱口


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280、多项选择题  下列关于经皮穿刺肾活组织检查的术后护理中正确的有()

A.定时观察病人的生命体征及尿的颜色
B.注意有无腰痛、腹痛等情况
C.平卧24小时并在床上大小便
D.嘱病人多饮水以免血块阻塞尿路
E.遵医嘱术后3天使用止血药及抗生素等


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281、多项选择题  初级心肺复苏包括()

A.人工呼吸
B.心室起搏
C.开通气道
D.胸外按压
E.直流电复律


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282、多项选择题  HIV病毒主要存在于病人的()

A.血液
B.精液
C.唾液
D.眼泪
E.脑脊液


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283、单项选择题  患者男,20岁,因“感冒11d,双下肢水肿伴乏力2d”来诊。查体:BP155/105mmHg。实验室检查:Hb123g/L;尿蛋白(++),尿RBC(++++),颗粒管型1~4/HP;SCr107μmol/L。 最可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎急性发作
D.肾病综合征
E.奥尔波特综合征(AlportsyndromE.
F.急性肾盂肾炎
G.急性肾衰竭
H.慢性肾衰竭


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284、多项选择题  右心衰竭的常见症状有()

A.食欲减退
B.咳嗽、咳痰
C.肝区胀痛
D.劳力性呼吸困难
E.腹胀


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285、多项选择题  心源性水肿的主要临床表现是()

A.体重增加
B.休息后减轻或消失
C.尿量减少
D.凹陷性水肿
E.早期出现在身体的低垂部位


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286、单项选择题  过敏性紫癜患儿实验室检查正确的是()

A.血小板计数减少
B.出血和凝血时间延长
C.毛细血管脆性试验阳性
D.血块退缩试验异常
E.骨髓检查异常


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287、多项选择题  肥胖症的基础治疗有()

A.药物治疗
B.饮食治疗
C.运动治疗
D.手术治疗
E.吸脂


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288、单项选择题  患者男,55岁,因“腹腔积液和黄疸”住院。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。查体:T36.1℃,P92次/min,R26次/min,BP140/80mmHg。 目前该患者最主要的护理问题是()

A.焦虑
B.恐惧
C.知识缺乏
D.活动无耐力
E.体液过多


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289、单项选择题  放射性131I治疗甲状腺功能亢进症的作用机制是()

A.阻断TSH对甲状腺的促进作用
B.抑制自身免疫反应
C.抑制甲状腺素的活性
D.破坏甲状腺滤泡上皮,减少甲状腺激素分泌
E.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性


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290、多项选择题  关于护理学中人的概念叙述正确是()

A.人具有生理和心理双重属性
B.人是一个整体,任何一方面的失调都会对人的健康产生影响
C.人不断地与周围环境进行着物质、能量和信息的交换
D.人具有维持恢复健康的需要,这须由医护人员满足
E.人在每个不同的发育阶段都会有不同的需求


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291、多项选择题  尿崩症的临床特点包括()

A.尿量10L/d
B.尿渗透压<血浆渗透压
C.升压素治疗有明显效果
D.尿相对密度1.022
E.禁水试验不能使尿渗透压和尿相对密度增加


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292、多项选择题  对颅内压增高病人的处理正确的是()

A.及时通知医生,配合抢救
B.必要时行心肺复苏
C.发现呼吸骤停,若非气道阻塞,立即行人工呼吸
D.发现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂
E.出现烦躁不安,紧急用哌替啶、吗啡镇静


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293、多项选择题  护理评价方式下列哪些是正确的()

A.医院质量控制委员会检查
B.护理查房
C.护士长与护理教师的检查评定
D.护士自我评价
E.患者的评价


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294、多项选择题  婴幼儿肌内注射的最佳部位是()

A.臀大肌
B.臀中肌
C.三角肌
D.臀小肌
E.腹壁肌


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295、多项选择题  历史上护士的形象包括()

A.教师的形象
B.“母亲”形象
C.宗教的形象
D.仆人的形象
E.民间形象


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296、多项选择题  活动性肺结核是指()

A.有结核毒性症状
B.1:2000结核菌素试验阳性
C.痰结核菌阳性
D.X线显示渗出性病灶
E.X线显示纤维硬结病灶


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297、单项选择题  老年人消化系统的主要变化是()

A.胃肠蠕动减慢,胃排空延慢
B.膀胱容量减少
C.儿茶酚胺含量减少
D.胸式呼吸减弱,腹式呼吸相对增强
E.甲状腺功能降低


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298、多项选择题  意识障碍程度的变化取决于()

A.原发病的性质
B.治疗的情况
C.机体本身的状况
D.脑部缺血的程度
E.以上都对


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299、单项选择题  判断糖尿病控制程度较好的指标是()

A.空腹血糖
B.餐后血糖
C.糖化血红蛋白
D.空腹血浆胰岛素含量
E.OGTT


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300、单项选择题  患者女性,50岁,患十二指肠壶腹部溃疡10年。最近疼痛规律性改变,经常餐后腹痛,近2天来呕吐大量隔夜宿食。 通过上述症状可以判定患者并发了()

A.胃癌
B.胃溃疡
C.幽门梗阻
D.胃出血
E.穿孔


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