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中医外科(医学高级)：中医外科必看考点（考试必看）
2021-07-05 03:33:21 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。 目前诊断为（）

A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折
B.中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折
C.重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折
D.中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折
E.轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折


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2、单项选择题  一位32岁女性，左乳房外上象限内触及3cm圆形光滑肿块8个月，质韧，活动佳。 如病变中一个导管内部分细胞呈单形性，细胞排列成筛状，并可见分裂象，则应诊断为（）

A.导管内原位癌
B.腺病伴普通型导管增生
C.纤维腺瘤伴导管内原位癌
D.纤维腺瘤伴普通型导管增生
E.纤维腺瘤伴不典型导管增生


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3、多项选择题  患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200／120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次／min，BP：150／100mmHg。腹平坦。 B超提示左肾上腺区见一4cm×5cm球形肿物，内部回声不均。CT提示左肾上腺区4cm×4.5cm实质占位病变，边界光滑与肾上腺紧密相连，边界清晰，内部有不均匀强化。为确定诊断，下一步应进行哪些检查是合理的（）

A.心电图
B.肺功能
C.甲状腺功能检查
D.血气分析
E.24小时尿CA、VMA测定
F.血浆儿茶酚胺测定
G.24小时尿钾测定
H.24小时尿17羟及17酮类固醇测定


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4、单项选择题  肾结核的血尿主要特点是为（）

A.终末血尿
B.碱性尿液
C.间歇性无痛血尿
D.镜下血尿
E.全程血尿


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5、单项选择题  臁疮症见创面色暗，黄水浸渍，患肢浮肿，纳食腹胀，便溏，面色萎黄。舌淡苔白腻。治宜选用（）

A.三妙散合萆薢渗湿汤
B.参苓白术散合黄连解毒汤
C.补阳还五汤
D.三妙散合萆薢化毒汤
E.三妙散合参苓白术散


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6、单项选择题  关于甲状腺结节放射性扫描结果的分析，错误的是（）

A.单个"热结节"常提示为高功能腺瘤
B.甲状腺瘤可表现为"温结节"
C.甲状腺癌多为"冷结节"
D.凡"冷结节"都提示为甲状腺癌
E.甲状腺囊肿可表现为"冷结节"


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7、单项选择题  隐疹若发生在眼睑、口唇、阴部等组织疏松处，表现浮肿边缘不清而无其他皮疹者，称为（）

A.痒风
B.风癣
C.游风
D.疠风
E.赤游丹


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8、单项选择题  肠痈病人外敷药物时，常选用以下哪一种药物（）

A.紫草膏
B.玉红膏
C.青黛散
D.金黄散
E.二黄散


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9、单项选择题  发于皮肉之间的急性化脓性疾病，局部红肿热痛，范围6～9cm，应诊断为（）

A.疖
B.有头疽
C.疔
D.附骨疽
E.痈


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10、单项选择题  下列胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时发生的并发症，错误的是（）

A.肝脓肿
B.感染性休克
C.急性胰腺炎
D.结石压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症
E.胆道出血


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11、单项选择题  直疝三角的三边是（）

A.腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带
B.联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
C.联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带


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12、单项选择题  脱疽症见皮肤干燥，毫毛脱落，肌肉萎缩，趾(指)呈干性坏疽，口干欲饮，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦细数。主方宜选用（）

A.阳和汤
B.桃红四物汤
C.四妙勇安汤
D.顾步汤
E.八珍汤


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13、多项选择题  与气瘤有关的因素是（）

A.肝气郁结
B.卫气失固
C.肺气郁滞
D.腠理不密
E.寒邪侵表


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14、多项选择题  冠心病中通常所说的三支病变是累及哪三支血管（）

A.右冠状动脉
B.左冠状动脉
C.回旋支
D.前降支
E.对角支


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15、单项选择题  与吗啡成瘾、戒断症状有直接联系的部位是（）

A.纹状体
B.丘脑
C.蓝斑核
D.边缘系统
E.孤束核


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16、单项选择题  侏儒症的病因是（）

A.人幼儿期生长激素分泌不足
B.人幼儿期甲状旁腺分泌不足
C.人幼儿期肾上腺皮质分泌不足
D.人幼儿期甲状腺分泌不足
E.人幼儿期胰岛素分泌不足


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17、单项选择题  

有关近段小管前半段对Na+的重吸收，错误的是（）

A.重吸收超滤液中约70%的Na+
B.主动转运
C.与葡萄糖和氨基酸同相转运
D.与H+逆向转运
E.受醛固酮的调节


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18、单项选择题  患儿女，9岁，因误服药物中毒入院。患者皮肤干燥，瞳孔散大，颜面潮红，烦躁不安，呼吸快而深，体温38.3℃，心率145/分。 针对外周中毒症状，应给予（）

A.普萘洛尔
B.肾上腺素
C.酚妥拉明
D.尼可刹米
E.毛果芸香碱


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19、单项选择题  患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。 住院第2天，患者出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+）。此时，最有诊断价值的检查是（）

A.尿淀粉酶测定
B.血清淀粉酶测定
C.白细胞计数和分类
D.腹穿液性状及淀粉酶测定
E.血红蛋白和红细胞比值测定


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20、单项选择题  造成腹壁切口疝最主要的原因是（）

A.切口感染
B.切口过长
C.留置引流物过久
D.切口缝合不严密
E.营养欠佳


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21、单项选择题  患者男，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧。入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（+），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑（）

A.慢性胃窦炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.胃黏膜脱垂
E.萎缩性胃炎


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22、单项选择题  男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右胭动脉、足背和胫后动脉搏动好。 该病人的初步诊断是（）

A.左下肢血栓性闭塞性脉管炎
B.左下肢静脉血栓形成
C.左下肢动脉栓塞
D.左下肢大隐静脉曲张
E.雷诺综合征


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23、单项选择题  下列镇痛药及其作用与激动脑内阿片受体无关的是（）

A.曲马朵
B.罗通定
C.美沙酮
D.哌替啶
E.芬太尼


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24、单项选择题  女，29岁。右肾结核肾切除术后一年半，左肾有中度积水，膀胱容量50ml，现尿常规：白细胞为3～5个／HP，红细胞为0～1个／HP，尿抗酸菌三次阴性，用尿道扩张器对尿道探查，不能扩入，仅能插入8号尿管，应如何治疗（）

A.左肾造口术
B.尿道成形术
C.左输尿管腹壁造口
D.乙状结肠扩大膀胱术
E.膀胱造瘘术


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25、单项选择题  阑尾炎的正确取材是（）

A.病变处取材2块
B.在盲端和病变处分别取材1块
C.在盲端和切缘分别取材1块
D.阑尾中间、距切缘0.5cm处和盲端各取1块
E.病变处取材2块、盲端取材1块


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26、单项选择题  急性化脓性腹膜炎的手术指征中，下列选项错误的是（）

A.弥漫性腹膜炎无局限趋势
B.观察12小时症状，体征加重
C.中毒症状明显，有休克表现
D.非手术治疗无效
E.原发性腹膜炎


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27、单项选择题  下列关于肠伤寒穿孔的描述，正确的是（）

A.持续性发热二、三周，突然右下腹部疼痛，出现弥漫性腹膜炎
B.发生于20岁左右，病史长，腹痛，腹泻无脓血，有低热，贫血，可出现肠梗阻
C.多发生于老年人，腹痛，腹胀，便秘与腹泻交替出现，可出现不全肠梗阻
D.夏秋季多发，多见于儿童、青年，腥臭血便，全身中毒明显往往有休克
E.起病急，腹泻，血便或脓血便，腹痛在左下腹


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28、单项选择题  关于反向间接凝集试验说法错误的是（）

A.抗体致敏载体
B.用于检测标本中抗原
C.出现凝集为阴性
D.敏感性高
E.特异性强


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29、多项选择题  下列疾病有尿频的症状的是（）

A.精癃
B.精浊
C.水疝
D.脱囊
E.子痈


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30、单项选择题  下列疾病不属于分子病的是（）

A.镰刀形红细胞贫血
B.白化病
C.蚕豆病
D.苯丙酮酸尿症
E.坏血病


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31、单项选择题  有关甲状腺结节的叙述，下列选项是错误的是（）

A.儿童时期出现甲状腺结节，5%为恶性
B.年轻男性的单发结节，应警惕恶性可能
C.过去甲状腺未发现结节，突然出现结节，且短期内发展较快，则恶性的可能性大
D.于重体力劳动后，突然发现结节，局部胀痛，应考虑囊性腺瘤囊内出血
E.甲状腺碘扫描诊断为冷结节均为恶性


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32、单项选择题  RNA聚合酶Ⅱ的作用是（）

A.催化合成snRNA
B.催化合成hnRNA
C.催化合成45SrRNA
D.催化合成5SrRNA
E.催化合成tRNA


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33、单项选择题  男性，67岁，2周前B超查体发现右肾占位病变，无症状。CT示右肾下极占位病变，直径4cm，密度略低于正常肾实质，注射造影剂后有增强 该患者的治疗应该是（）

A.肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除
B.肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除
C.单纯肾切除
D.药物抗结核治疗
E.观察随访


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34、单项选择题  患者，男，28岁，转移性右下腹疼痛，进行性加重，麦氏点压痛，伴恶心纳差，轻度发热，舌苔白腻，脉弦滑，代表方剂（）

A.复方大柴胡汤合红藤煎
B.大黄牡丹汤合红藤煎
C.黄连解毒汤合红藤煎
D.复方大柴胡汤合透脓散
E.大黄牡丹汤合透脓散


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35、单项选择题  参与Ⅰ型超敏反应的抗体是（）

A.IgE、IgG3
B.IgG4、IgA
C.IgE、IgG4
D.IgE、IgA
E.IgG2、IgA


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36、单项选择题  下列哪一种酶不是蛇毒的成分（）

A.蛋白质水解酶
B.磷酸激酶
C.磷脂酶A
D.透明质酸酶
E.三磷酸腺苷酶


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37、单项选择题  慢性淋病临床上常辨为（）

A.阴虚湿恋证
B.阴虚湿热证
C.阴虚邪恋证
D.阴虚毒恋证
E.以上均不是


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38、单项选择题  患者女，57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄，近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体：皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查：胆囊萎缩，肝内胆管扩张，胆总管直径0.4cm。实验室检查：血清AFP25μg/L。 病变的具体解剖部位可能是（）

A.肝右前叶
B.胰腺头部
C.胆总管下段
D.胆总管中段
E.肝门部胆管


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39、单项选择题  男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。 为能明确诊断，您将采取下列哪种检查方法（）

A.KUB
B.IVP
C.CT
D.MRI
E.动脉造影


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40、单项选择题  关于肠痈的病因病理的论述，哪一项是错误的（）

A.热壅
B.瘀凝
C.气滞
D.湿阻
E.血淤


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41、单项选择题  “胀裂样”疼痛见于下列哪种疾病（）

A.蝼蛄疔
B.眉心疔
C.蛇眼疔
D.烂疔
E.红丝疔


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42、单项选择题  患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。 此时应选用的治疗药物是（）

A.毛果芸香碱
B.毒扁豆碱
C.新斯的明
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱


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43、单项选择题  诊断颅底骨折最可靠的依据是（）

A.头颅X线片
B.脑电图检查
C.头部CT扫描
D.临床表现
E.头部外伤史


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44、单项选择题  环跳疽的初期体征下列哪项不符（）

A.不能屈曲
B.不能伸直
C.关节强直
D.臀部外突
E.大腿外翻


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45、单项选择题  正常人体液中各部分渗透压的关系是（）

A.细胞内高于细胞外
B.细胞外高于细胞内
C.血浆高于组织间液
D.组织间液高于血浆
E.细胞内外液基本相等


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46、单项选择题  最先被用作标记免疫技术的标记物是（）

A.荧光素
B.放射性核素
C.酶
D.激素
E.生物素


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47、单项选择题  有关左旋多巴抗帕金森病错误的说法是（）

A.轻症、年轻患者疗效好
B.重症老年患者疗效差
C.肌肉僵直及运动困难疗效好
D.肌肉震颤疗效好
E.肌肉震颤疗效差


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48、多项选择题  胸外伤病人的急救处理原则是（）

A.立即剖胸探查
B.迅速重建胸内负压
C.立即胸腔闭式引流
D.保证呼吸通畅
E.立即胸腔穿刺


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49、单项选择题  患者女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。 此时对诊断帮助最小的检查是（）

A.白细胞计数与分类
B.子宫及其附件B超检查
C.立位做腹部X线透视
D.直肠镜检查
E.肛门直肠指检


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50、单项选择题  患者男性，31岁，尿频、尿急、尿痛3年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞（＋＋＋＋），红细胞（＋＋），血尿素氮30mmol／L，排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。 病因学诊断首先选择（）

A.逆行肾盂造影
B.尿结核菌检查
C.膀胱镜检查
D.膀胱测压
E.导尿实验


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51、单项选择题  男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。 若该患者经胸腔闭式引流术后6天，仍有气体溢出，并有患侧肺复张不全，此时诊断应考虑（）

A.膈肌破裂
B.肺裂伤
C.气管、支气管破裂伤
D.食管裂伤
E.以上均有可能


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52、单项选择题  下列有关Meckel憩室的叙述，正确的是（）

A.Meckel憩室是后天获得性的真性憩室
B.Meckel憩室大都有症状，如出血、梗阻等
C.Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻，其次为出血
D.Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡
E.疾病行剖腹探查时发现的无症状Meck-el憩室，只要患者条件允许，应将憩室切除


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53、单项选择题  乳痨常见症状为（）

A.乳房胀痛，红肿
B.乳晕红肿
C.乳头溢液，不痛不痒
D.乳房多个结块，日久破溃脓液稀薄如痰
E.乳中结核，状如丸卵，表面光滑，推之活动


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54、单项选择题  下面属于沉淀反应原理的情况中不包括（）

A.单向扩散试验
B.对流免疫电泳
C.火箭免疫电泳试验
D.双向扩散试验
E.TPPA


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55、单项选择题  心肌缺氧引起冠状动脉舒张，主要通过下列哪一因素引起（）

A.二氧化碳
B.组胺
C.腺苷
D.前列腺素
E.肾上腺素


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56、单项选择题  患者，男性，67岁，反复夜尿频半年余，排尿困难2个月，B超检查双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺5cm×4cm×3cm大小。残余尿量120ml。 下一步最应做哪项检查（）

A.CT
B.MRI
C.经直肠B超
D.尿流动力学
E.腹平片


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57、单项选择题  哪项不是乳痈的病因病机（）

A.产后冲任失调
B.产后饮食不节，阳明蕴热
C.乳头破碎染毒
D.情志不畅，肝气郁结
E.乳汁淤积


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58、单项选择题  男性患者，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。 应采取何种治疗措施（）

A.肾癌根治术
B.肾造瘘
C.肾盂癌根治术
D.肾囊肿去顶术
E.以上都不对


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59、单项选择题  乳疬外治可选用（）

A.白玉膏
B.黑锡丹
C.金黄膏
D.阳和解凝膏
E.九一丹


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60、单项选择题  下列哪项属于稳定骨折（）

A.斜形骨折
B.螺旋形骨折
C.粉碎骨折
D.嵌插骨折
E.撕脱骨折


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61、单项选择题  胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为（）

A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.心脏损伤
D.开放性气胸
E.血胸


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62、单项选择题  下列有关前列腺癌的描述，错误的是（）

A.前列腺癌几乎都发生在外周区
B.Gleason3+4是低分化腺癌
C.大多数为腺癌
D.易浸润周围组织内且发生骨转移
E.癌细胞P504S阳性，基底细胞P63阴性


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63、单项选择题  极易被忽视而又易导致不良后果的腹外疝是（）

A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.肌疝
D.脐疝
E.白线疝


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64、单项选择题  患者女性，35岁，正处于哺乳期，诉发现右乳房肿块2天，很快发展到全乳房，体温37℃，右乳房较对侧明显增大，表面发红，扪之整个乳房发硬，皮肤有水肿，有明显压痛，但未触及局限性肿物及波动感，右侧淋巴结肿大。首先考虑的诊断是（）

A.乳痈
B.乳发
C.乳癖感染
D.乳痨
E.炎性乳岩


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65、单项选择题  某患者曾有多次尿路感染史，体检发现血钙高，血磷低，可能是由于甲状旁腺功能亢进引起。甲状旁腺素(PTH)是甲状旁腺分泌的单链多肽，PTH受体为（）

A.G蛋白偶联受体
B.含酪氨酸蛋白激酶结构受体
C.含鸟苷酸环化酶结构受体
D.核内受体
E.胞浆内受体


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66、单项选择题  外周血管痉挛或血栓闭塞性疾病可选的治疗药物是（）

A.麻黄碱
B.山莨菪碱
C.酚妥拉明
D.异丙肾上腺素
E.多巴胺


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67、单项选择题  下列哪项是错误的(以截石位为准)（）

A.内痔好发于齿线上3、7、11点
B.赘皮外痔好发于齿线下6、12点
C.经产妇的结缔组织性外痔多在肛周呈环型
D.血栓外痔好发于肛缘3、6点
E.肛裂好发于6、12点


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68、单项选择题  治疗气瘿应首选（）

A.海藻玉壶汤
B.四海舒郁丸
C.开郁散
D.逍遥散
E.桃红四物汤


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69、单项选择题  烧伤面积的计算中，躯干前后包括外阴占（）

A.9%
B.18%
C.27%
D.46%
E.35%


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70、单项选择题  以下哪一项不是营养支持的适应证（）

A.胃肠道梗阻
B.非消化道手术病人
C.高代谢状态
D.接受化疗的肿瘤病人
E.大手术围手术期


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71、单项选择题  成人肠息肉病理上多是（）

A.炎性息肉
B.腺瘤性息肉
C.错构瘤
D.淋巴性息肉
E.组织转化（化生）性息肉


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72、单项选择题  腹膜炎的最主要体征是（）

A.腹式呼吸运动减弱
B.腹胀，肝浊音区缩小或消失
C.压痛、反跳痛
D.肠鸣音减弱或消失
E.有移动性浊音


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73、单项选择题  男性，15岁，心前刀刺伤半小时，胸憋，气促，恐惧，躁动，颈静脉怒张，两肺呼吸音清，心音听不清，血压80／50mmHg。应立即（）

A.心包穿刺
B.拍胸片
C.做心脏超声心动图检查
D.胸部CT检查
E.吸氧


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74、单项选择题  前列腺增生症的药物治疗不包括（）

A.植物类制剂
B.抗雄激素类药物
C.5α－还原酶抑制剂
D.α－受体激动剂
E.α－受体阻滞剂


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75、单项选择题  患者男性，5岁，洗澡时发现右腹部包块一个月，查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为决定患肾是否应切除，术前应行哪一项检查最有必要（）

A.CT
B.MRU
C.肾图
D.IVP
E.肾脏放射性核素的动态扫描


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76、单项选择题  女性，70岁，行右乳癌改良根治术，肿物直径3cm，右腋下淋巴结可见癌转移1／15，雌激素、孕激素受体均为阳性，胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常 患者的临床分期为（）

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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77、单项选择题  不属于软骨连结的是（）

A.椎间盘
B.耻骨联合
C.幼儿期的蝶枕结合
D.椎弓间的黄韧带
E.第一肋与胸骨柄之间的连结


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78、多项选择题  乳岩常用的治疗方法为（）

A.手术切除治疗
B.放射疗法
C.化学疗法
D.内分泌辅助治疗
E.针灸治疗


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79、单项选择题  原文“大病差后，从腰以下有水气者”用下列何方治疗（）

A.五苓散
B.牡蛎泽泻散
C.苓桂术甘汤
D.苓桂草枣汤
E.茯苓甘草汤


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80、单项选择题  下列哪种疾病会使纵隔扑动（）

A.进行性血胸
B.闭合性气胸
C.张力性气胸
D.肺爆裂伤
E.多根多处肋骨骨折


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81、单项选择题  颅腔内容物中脑组织占80％～90％，脑脊液约占10％，血液占2％～11％。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时 其主要的代偿机制为（）

A.脑压缩
B.颅内脑脊液量减少
C.脑血流量减少
D.脑移位
E.血压增高以维持脑血流量


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82、多项选择题  外科疾病的命名一般是依据（）

A.部位，穴位
B.病因，症状
C.范围大小
D.形态，颜色
E.疾病特性与脏腑


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83、单项选择题  有关肺内错构瘤，下面说法不正确的是（）

A.一般多见于成人，往往不引起症状
B.肿瘤成分可由成熟软骨、脂肪、平滑肌及黏液样纤维结缔组织组成
C.有的可见支气管腺体混杂在瘤组织中
D.个别可有钙化和固化
E.瘤组织内充满炭末成分


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84、单项选择题  男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃，血压16／10kPa（120／75mmHg），腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。 急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的（）

A.大剂量广谱抗生素
B.阿托品或山莨菪碱止痛
C.补液，维持水、电解质平衡
D.禁食及胃肠减压
E.严密观察生命体征变化


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85、单项选择题  患者男，51岁，因左半结肠癌伴不完全性肠梗阻行手术，术中探查可见结肠环行狭窄，周围淋巴结肿大，肝左外叶可触及直径2.0cm的孤立结节，快速病理活检证实为转移灶。此时适宜的手术方式为（）

A.切除左半结肠
B.切除左半结肠联合肝动脉插管
C.左肝外叶切除联合左半结肠切除
D.横结肠造瘘术
E.立即关腹


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86、单项选择题  FITC的最大吸收光谱和最大发射光谱的组合中，正确的是（）

A.490～495nm，520～530nm
B.570nm，595～600nm
C.550nm，620nm
D.340nm，613nm
E.360nm，450nm


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87、单项选择题  下列甲状腺癌预后最差的是（）

A.乳头状癌
B.滤泡癌
C.髓样癌
D.巨细胞型未分化癌
E.嗜酸性细胞腺癌


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88、单项选择题  人体不能合成的脂肪酸是（）

A.软脂酸
B.硬脂酸
C.油酸
D.亚油酸
E.棕榈酸


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89、单项选择题  在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要（）

A.左季肋部挫伤合并肋骨骨折
B.血红蛋白100g／L，红细胞3.5×1012／L
C.左上腹明显压痛及肌紧张
D.腹腔穿刺抽出不凝固血液
E.血压80／60mmHg，脉搏110次／分


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90、单项选择题  低渗性缺水常见于（）

A.急性肠梗阻
B.弥漫性腹膜炎
C.大量出汗
D.大面积烧伤
E.吞咽困难


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91、单项选择题  原发性皮损指的是（）

A.斑丘疹
B.鳞屑、糜烂
C.肥厚、粗糙
D.苔藓样变、疤痕
E.痂


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92、单项选择题  脑梗死常出现的大体病理改变是（）

A.贫血性梗死
B.出血性梗死
C.液化坏死
D.纤维素样坏死
E.脂肪坏死


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93、多项选择题  关于锁喉痈，正确的描述是（）

A.多见于老年人
B.相当于西医的颏部蜂窝组织炎
C.初起红肿绕喉，根脚散漫
D.严重者可出现呼吸困难
E.全身可出现壮热、口渴、头痛等症


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94、单项选择题  下列结构属于肾皮质的是（）

A.肾锥体
B.肾乳头
C.肾柱
D.肾小盏
E.肾叶


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95、单项选择题  下列哪项属于原发性脑损伤（）

A.脑挫裂伤
B.开放性颅骨骨折
C.脑水肿
D.脑内血肿
E.脑疝


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96、单项选择题  肾结核的手术治疗原则，哪项不正确（）

A.无泌尿男生殖系统以外的活动性结核病灶
B.手术前使用足量的抗结核药物
C.术中尽量保存正常的肾组织
D.有附睾结核存在、不切除病肾
E.手术后使用足量的抗结核药物


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97、单项选择题  患者，女，27岁。发现颈前部右侧结块半月，自觉作胀。检查：肿块约有1.5×1.5cm，边界清，表面光滑，柔韧而圆，随吞咽上下移动，无压痛。其诊断是

A．气瘿 
B．肉瘿 
C．瘿痈 
D．颈痈 
E．脊核 


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98、单项选择题  气瘤好发部位（）

A.头部
B.面部
C.颈部
D.躯干
E.四肢


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99、单项选择题  甲状腺功能亢进时，下列哪项检查比较能反映甲状腺功能（）

A.基础代谢率
B.核素扫描
C.血清胆固醇
D.T3，T4
E.血清抗甲状腺球蛋白（PBI）


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100、多项选择题  人体气血旺盛时，下列说法正确的有（）

A.不易发生外科疾病
B.肿疡易于起发和破溃
C.肿疡难于起发和破溃
D.病程短，预后好
E.脓液黄白而稠


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101、单项选择题  下列哪种肾损伤不必早期立即手术（）

A.肾横断
B.肾碎裂
C.肾蒂断裂
D.肾挫裂伤
E.肾盂撕裂伤


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102、单项选择题  

患者男性，26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检：T38．2℃，面色较苍白，全身皮肤无黄染，颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结，余未见异常。实验室检查：WBC5．0×109／L，RBC：3．53×1012／L，PLT123×109／L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。

患者首先应做的检查不包括（）

A.痰培养
B.淋巴结活检
C.PPD
D.抗TB抗体
E.CEA


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103、单项选择题  女性，70岁，行右乳癌改良根治术，肿物直径3cm，右腋下淋巴结可见癌转移1／15，雌激素、孕激素受体均为阳性，胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常 患者TNM分期为（）

A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T3N1M0
E.T2N2M0


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104、单项选择题  枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高；双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断（）

A.弥散性轴索损伤
B.小脑幕切迹疝
C.原发性脑干损伤
D.脑挫裂伤
E.脑震荡


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105、多项选择题  肾结核晚期形成非自限性继发病变有（）

A.膀胱挛缩
B.“肾自截”
C.结核性脓肾
D.对侧肾积水
E.伴有生殖系结核


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106、单项选择题  下列关于腹膜的描述正确的是（）

A.包括壁腹膜和脏腹膜
B.腹膜腔完全封闭
C.壁腹膜覆盖于腹、骨盆腔脏器的表面
D.由复层扁平上皮和结缔组织构成
E.腹膜腔仅位于腹腔内


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107、单项选择题  下列关于均相酶免疫测定的叙述中不正确的是（）

A.反应后不需分离游离的和结合的标记物
B.常用于半抗原或小分子抗原的测定
C.抗原抗体的反应类型上常用竞争法
D.EMIT中酶活性的抑制是由于抗原抗体结合后的空间位阻，影响了酶与底物结合而造成的
E.CEDIA中标记在抗原（抗体）上的酶具有酶活性


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108、单项选择题  肛门内括约肌的主要生理作用是（）

A.括约肛门
B.防止脱垂
C.帮助排便
D.载托盆腔
E.保持肛门外形


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109、单项选择题  男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退，双眼外展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。 此时解除颅内压增高的最有效措施是（）

A.持续腰穿引流
B.使用脱水药
C.开颅病灶切除
D.过度换气
E.去骨片减压术


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110、单项选择题  一穴肛原癌是指在齿线上方狭窄的环行区，由上皮细胞演变而发生，这种上皮细胞的类型是（）

A.柱状上皮
B.移行上皮
C.鳞状上皮
D.混合上皮
E.肛管单层上皮


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111、单项选择题  女，32岁，尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：T：38.9℃，两肾区叩击痛阳性，血常规：WBC：14×109／L，尿常规WBC许多，10～20RBC／HP，下列诊断哪一项可能性最大（）

A.泌尿系结核
B.急性膀胱炎
C.急性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.上尿路结石


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112、单项选择题  杀灭所有的微生物称为（）

A.消毒
B.抗毒
C.抗菌
D.无菌术
E.灭菌


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113、单项选择题  硬膜下血肿多见于（）

A.冲击点伤
B.对冲伤
C.头颅挤压伤
D.加速性损伤
E.以上都不对


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114、单项选择题  患者女，34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐，血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。 采用X线下空气灌肠复位后，患者感腹痛加重，发作间歇缩短，并出现腹膜刺激征，此时，治疗的最佳方案是（）

A.再次X线下空气灌肠复位
B.急诊手术探查
C.试用手法按摩复位
D.改用植物油灌肠
E.给予解痉止痛药物。继续密切观察


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115、单项选择题  单用抗帕金森病无效的药物是（）

A.左旋多巴
B.卡比多巴
C.金刚烷胺
D.溴隐亭
E.苯海索


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116、单项选择题  以下关于甲亢术后并发症的描述正确的是（）

A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅
B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳
C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑
D.甲状腺危象可出现高热、脉快
E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经


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117、多项选择题  治疗气虚血瘀型瘿病，常用药物为（）

A.泽兰
B.桃仁
C.赤芍
D.贝母
E.枸杞


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118、单项选择题  氯丙嗪引起直立性低血压时应选用（）

A.酚妥拉明
B.肾上腺素
C.妥拉唑啉
D.异丙肾上腺素
E.去甲肾上腺素


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119、单项选择题  患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影 该患者膀胱结石的成分最可能的是（）

A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁胺结石
F.碳酸钙结石


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120、单项选择题  隐睾的精子生成缺陷和下列哪一种情况有关（）

A.温度调节差
B.原发性性腺功能不足（先天性）
C.垂体功能不足
D.以上都是
E.以上都不是


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121、单项选择题  乳疬的临床表现除以下哪项外均为正确的（）

A.乳房肥大
B.只见于男性患者
C.乳晕中央有扁圆形肿块，有轻压痛或胀痛
D.单侧或双侧发生
E.个别可伴有其他女性特征


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122、单项选择题  乳房检查的体位是（）

A.左或右侧卧位
B.俯卧位
C.坐位或仰卧位
D.截石位
E.膝胸位


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123、单项选择题  下列哪种酶缺陷是导致痛风症的原因（）

A.腺苷脱氨酶
B.腺嘌呤磷酸核糖转移酶
C.嘌呤5′-核苷酸酶
D.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶
E.嘌呤核苷磷酸化酶


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124、单项选择题  白秃疮的特点是（）

A.相当于西医的黄癖
B.多见于青年人，男性多于女性
C.头发易拔落而且不痛，病发根部包绕有白色鳞屑形成的菌鞘
D.癖闸呈蜡黄色、肥厚，有特殊的鼠尿臭
E.当病愈后头留下萎缩性疤痕


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125、单项选择题  老年人出现皮肤瘙痒，病程较长，舌红苔薄，脉细数，其病机多为（）

A.风热血热
B.血虚肝旺
C.气滞血瘀
D.肝肾不足
E.肝经郁热


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126、单项选择题  男性，22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年，激动时加重，食管CT示食管僵硬，高度扩张，钡剂不能通过贲门。 其正确治疗方法是（）

A.服用解痉、镇静药
B.食管下段贲门肌层切开术
C.贲门切除，食管胃胸内吻合术
D.结肠代食管手术
E.放射治疗


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127、单项选择题  “肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃能泻。”出处为（）

A.《素问》
B.《金匮要略》
C.《中藏经》
D.《外科正宗》
E.《灵枢》


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128、单项选择题  下列为药物代谢Ⅱ相反应的是（）

A.结合反应
B.脱氨反应
C.水解反应
D.氧化反应
E.还原反应


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129、多项选择题  脱疽治疗同时，护理预防宜注意（）

A.戒烟
B.适当休息
C.注意保暖
D.积极控制血脂、血糖
E.防治足部损伤


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130、单项选择题  痛无定处、忽此忽彼、走注甚速者多为（）

A.热痛
B.寒痛
C.风痛
D.气痛
E.虚痛


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131、单项选择题  有关甲状腺结节的叙述中，哪一项叙述是错误的（）

A.单发结节以甲状腺腺瘤多见
B.甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌
C.甲状腺囊肿可以是冷结节
D.多发结节一定不是甲状腺癌
E.甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节


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132、单项选择题  治疗男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。 如上述病人行Halsted修补术，精索的位置是（）

A.腹外斜肌腱膜下，腹内斜肌外侧
B.腹内斜肌下，腹横肌外
C.皮下，腹外斜肌腱膜外
D.腹内斜肌内侧，腹膜外
E.没有改变精索位置


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133、单项选择题  东莨菪碱不适用于（）

A.麻醉前给药
B.抗震颤麻痹
C.防晕
D.重症肌无力
E.妊娠呕吐


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134、单项选择题  患者男性，53岁，患动脉粥样硬化2年，血液生化检查显示：LDL-C及TC均高于正常水平。 该患者宜选用的调血脂药为（）

A.氯贝丁酯
B.吉非贝齐
C.普伐他汀
D.烟酸
E.阿昔莫司


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135、多项选择题  支气管扩张的临床表现有（）

A.呼吸困难
B.厌食，体重下降
C.肺性骨关节病
D.转移性脑脓肿
E.并发肺心病


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136、单项选择题  男性，44岁，左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难，并有左肺不张伴液气胸，经左侧胸腔闭式引流，左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端，左胸部一片均匀阴影。 诊断考虑为（）

A.左肺撕裂
B.左支气管断裂后期
C.左侧脓胸
D.左肺脓肿
E.左凝固性血胸


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137、单项选择题  对于烧伤的论述，哪一项是错误的（）

A.头、面、颈部占体表面积的9％
B.双下肢占体表面积的46％
C.上肢占体表面积的8％
D.躯干部占体表面积的27％
E.五指并拢的手掌面积为自身体表面积的1％


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138、单项选择题  与国际形态分类法中的大小结节混合型肝硬化相对应的是（）

A.胆汁性肝硬化
B.门脉性肝硬化
C.淤血性肝硬化
D.寄生虫性肝硬化
E.坏死后性肝硬化


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139、单项选择题  大部分癫痫是（）

A.原发性
B.继发性
C.非典型小发作
D.反射性
E.肌痉挛发作


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140、多项选择题  甲状腺的经络所属有（）

A.任脉
B.督脉
C.肝经
D.肾经
E.脾经


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141、单项选择题  女性，38岁，月经不规则3年，闭经6个月，发现溢乳3个月，曾按“子宫发育不全”治疗无效，经妇科检查子宫附件未见异常，而来神经外科门诊。查体：肥胖体型，神清，眼底视神经乳头未见异常，其他神经系统检查也未见异常，双乳房发育中等，乳晕色浅，触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍膈膨隆。 该患者进一步确诊的首选辅助性检查项目是（）

A.颅脑超声波探测
B.脑电图
C.颅骨侧位片及蝶鞍断层片
D.MRI
E.垂体激素含量测定


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142、单项选择题  癫痫大发作可首选（）

A.苯妥英钠
B.乙琥胺
C.丙戊酸钠
D.地西泮
E.扑米酮


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143、单项选择题  男，40岁，右侧面部痛并麻木1年，近3个月出现右耳听力下降，右侧咀嚼力弱，CT示右侧小脑脑桥角区类圆型占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，双侧内听道无改变，脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是（）

A.听神经鞘瘤
B.三叉神经鞘瘤
C.脑膜瘤
D.胶质瘤
E.表皮样囊肿


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144、单项选择题  十二指肠溃疡行胃大部切除术时，一般应切除胃容积多少较合适（）

A.70%
B.60%
C.50%
D.40%
E.30%


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145、单项选择题  男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。 若该患者病情稍稳定后，经X线摄片检查发现右肺萎陷达80%，两侧肋膈角清晰，则进一步的处理应是（）

A.剖胸探查
B.人工呼吸
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺排气
E.保持创口处排气通畅


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146、单项选择题  适用于砭镰疗法治疗的疾病是（）

A.抱头火丹
B.有头疽
C.红丝疔
D.赤游丹
E.臀痈


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147、单项选择题  有头疽切开引流常作（）

A.对口引流
B.一字形切口
C.十字形切口
D.梭形切口
E.S型切口


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148、单项选择题  有关膀胱炎下面描述错误的是（）

A.膀胱炎以细菌性或称非特异性膀胱炎最常见
B.增生性膀胱炎多见于膀胱三角区
C.嗜酸细胞性膀胱炎常见于变态反应体质患者，或与寄生虫感染有关
D.间质性膀胱炎是一种原因明确的化脓性炎症
E.膀胱壁内大量纤维组织增生并钙化，形成皮革性膀胱炎


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149、单项选择题  氟哌啶醇的作用类似于（）

A.哌替啶
B.吗啡
C.氯丙嗪
D.氯塞平
E.利血平


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150、单项选择题  腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行探查的顺序是（）

A.肝、脾等实质性器官→胃、肠消化道及其系膜→盆腔器官
B.胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官
C.胃→膈肌→肝、脾等实质性器官→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官
D.随便从哪开始都行
E.以上都不对


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151、单项选择题  中晚期乳岩的临床表现，下列哪项不符（）

A.肿块坚硬
B.肿块和皮肤粘连
C.乳头溢液
D.乳头凹陷
E.肿块光滑


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152、多项选择题  猫眼疮的临床特点为（）

A.发病急骤
B.以靶形红斑为特征的多形性损害
C.严重时可累及黏膜和内脏
D.临床上分轻症、重症两型
E.轻症型多见于儿童，重症型多见于青年女性


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153、单项选择题  乳房疼痛以胀痛为主，常在月经期加重，是何种乳房疾病的特点（）

A.乳癖
B.乳痨
C.乳岩
D.乳痈
E.以上都不是


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154、多项选择题  属于皮肤病原发性皮损的是（）

A.斑疹
B.风团
C.脓疱
D.丘疹
E.结节


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155、单项选择题  最常见的肺癌肺外综合征是（）

A.肥大性肺性骨关节病
B.高钙血症
C.肌病和神经综合征
D.Cushing综合征
E.周围神经病变


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156、单项选择题  化学发光酶免疫分析的反应中对鲁米诺和过氧化氢起催化作用的酶是（）

A.ALP
B.PR3
C.HRP
D.AKP
E.ALT


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157、单项选择题  下列不宜口服治疗心律失常的药物是（）

A.普萘洛尔
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.普鲁卡因胺
E.奎尼丁


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158、单项选择题  在脊髓髓内外肿瘤的鉴别诊断中，哪项是错误的（）

A.髓内肿瘤早期常有排便功能障碍
B.髓外肿瘤早期常有排便功能障碍
C.髓内肿瘤的感觉障碍是自上而下发展的
D.髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大
E.髓外硬膜下肿瘤脊髓造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损


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159、单项选择题  久站久行或劳累时瘤体增大，下坠不适感加重，瘤体皮色淡暗或变化不大，皮温不高，伴气短乏力，脘腹胀坠，腰酸，舌体胖，舌淡、苔薄白，脉细缓无力的筋瘤属（）

A.肝郁痰凝
B.火旺血燥
C.劳倦伤气
D.脾虚湿困
E.寒湿凝筋


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160、单项选择题  关于普萘洛尔的作用，下列错误的是（）

A.有膜稳定作用
B.有内在拟交感作用
C.抑制肾素的释放
D.增加支气管阻力
E.减少心输出量


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161、单项选择题  下列均是岩的常见病因病机，除了（）

A.情志郁结
B.六淫之邪
C.脏腑失调
D.饮食不节
E.起居无常


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162、多项选择题  砭镰法适用于（）

A.丹毒
B.红丝疔
C.毒蛇咬伤
D.颜面疔
E.流注


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163、单项选择题  中医所称马口为（）

A.睾丸
B.尿道口
C.精索
D.附睾
E.阴囊


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164、单项选择题  下列关于肺通气的叙述，错误的是（）

A.呼吸运动是肺通气的原动力
B.肺内压和大气压之间的压力差是气体进出肺的直接动力
C.安静时正常成人呼吸频率为20～25次/分
D.平静呼吸时吸气是主动的，呼气是被动的
E.用力呼吸时吸气和呼气都是主动的


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165、单项选择题  女性，12岁，出生后发现心脏杂音，无明显症状。体格检查：无发绀，胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音，向左颈部传导。肺动脉第2音降低。右心导管检查：右心室与肺动脉收缩压差为10.7kPa。该患儿的诊断应是（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管末闭
D.肺动脉瓣口狭窄
E.法乐四联症


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166、单项选择题  患者，男，66岁。有高血压病史10余年。2年来双下肢发凉麻木，时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近来足痛转为持久性静止痛，夜间尤甚，往往抱膝而坐，足背动脉搏动消失。其诊断是（）

A.血栓闭塞性脉管炎
B.雷诺氏病
C.糖尿病足
D.动脉硬化性闭塞症
E.动脉栓塞


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167、单项选择题  一病人有右下腹转移疼痛，检查有右下腹部明显压痛、反跳痛，并可摸及包块。壮热不退，恶心呕吐，纳呆。舌苔厚腻而黄，脉洪数。以下哪一个治则是正确的（）

A.通腑泄热、解毒透脓
B.通腑排脓、养阴清热
C.行气祛瘀、通腑泄热
D.清热解毒、通腑排脓
E.通腑排脓、清利湿热


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168、单项选择题  男性，70岁，石棉厂退休工人。胸痛、咳嗽和气短1年余就诊，胸透见右胸占位性病变。入院手术，术中见脏层胸膜为一片厚层、乳白色质硬的组织，包裹部分肺组织。术后病理检查显微镜下：瘤细胞呈双向分化，部分细胞呈立方形，形成乳头状、片状，部分区域有假腺泡结构，细胞体积大，细胞可见明显异型，也可见少部分梭形细胞。 病理诊断考虑是（）

A.错构瘤
B.恶性间皮瘤
C.腺癌
D.肺大细胞癌
E.肺小细胞癌


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169、单项选择题  在我国泌尿生殖系统肿瘤最常见的是（）

A.肾癌
B.肾盂癌
C.膀胱癌
D.阴茎癌
E.前列腺癌


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170、多项选择题  精浊的特点有（）

A.尿频、尿急、尿痛
B.好发于中青年男性
C.尿道有乳白色液体溢出
D.伴会阴、小腹隐痛
E.尿无力、排尿困难


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171、单项选择题  蛇腹疔切开时应在（）

A.患指侧面横切口
B.患指侧面纵切口不超过关节面
C.指端掌面纵切口
D.指端侧面纵切口
E.以上都不是


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172、单项选择题  下列情况下氯丙嗪易引起锥体外系反应的是（）

A.短期应用治疗量
B.短期大量服用
C.长期大量服用
D.一次服用中毒量
E.长期小量服用


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173、单项选择题  颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是（）

A.结扎血管
B.吻合血管
C.右心室穿刺
D.损伤部位局部加压
E.气管插管


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174、单项选择题  男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。 CT提示左肾下极实质性占位，大小为11cm×9cm×8cm，突破肾包膜，CT值不均匀，未见负值，肾静脉可见癌 胸片、消化系B超检查未见异常，碱性磷酸酶未见升高，本患者的临床分期是（）

0 A.T0N0M0
B.T1N0M0
C.T2N0M0
D.T3N1M0
E.T4N0M1


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175、多项选择题  与急性皮肤病关系密切的内脏为

A．心 
B．肺 
C．脾 
D．心包 
E．小肠 


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176、单项选择题  低磷血症的诊断标准为（）

A.血磷＜0.30mmol／L
B.血磷＜0.32mmol／L
C.血磷＜0.35mmol／L
D.血磷＜0.37mmol／L
E.血磷＜0.39mmol／L


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177、单项选择题  结节性甲状腺肿不会继发以下哪种情况（）

A.甲状腺功能减低
B.恶变
C.甲状腺功能亢进
D.声音嘶哑
E.呼吸困难


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178、单项选择题  一位32岁女性，左乳房外上象限内触及3cm圆形光滑肿块8个月，质韧，活动佳。 可能的诊断是（）

A.早期乳腺癌
B.纤维腺瘤
C.单纯性腺病
D.乳房囊性增生病
E.结核


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179、单项选择题  男性，35岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆，最有可能的诊断是（）

A.前列腺增生
B.尿道狭窄
C.输尿管结石
D.膀胱结石
E.尿道结石


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180、单项选择题  闭合性腹外伤患者观察期间不应做的是（）

A.不随意搬动患者
B.注射止痛剂，减轻患者痛苦
C.禁食、禁水
D.应用广谱抗生素
E.补充血容量，防止休克


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181、单项选择题  下列关于肺癌的病理哪项是正确的（）

A.腺癌的发生率比鳞癌低，但预后比鳞癌好
B.小细胞肺癌发生率较鳞癌低，一般以周围型肺癌出现
C.肺癌以肺泡细胞癌最常见
D.起源于肺叶支气管开口以远的肺癌称为周围型肺癌
E.小细胞肺癌对放疗和化疗均敏感，但其恶性程度居各型之首


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182、单项选择题  老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是（）

A.尿道狭窄
B.膀胱结石
C.膀胱肿瘤
D.前列腺增生
E.神经源性膀胱功能障碍


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183、单项选择题  全关节结核是指（）

A.关节内积液增多
B.X线片可见骨质破坏
C.血沉明显增快
D.关节疼痛严重
E.病变累及骨、软骨及滑膜


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184、单项选择题  阴茎海绵体发生纤维性硬结，中医称之为（）

A.肾岩
B.软下疳
C.硬下疳
D.阴茎痰核
E.子痰


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185、单项选择题  下列关于心的描述正确的是（）

A.位于胸腔的中纵隔内
B.约1/3位于正中线左侧，2/3位于正中线右侧
C.前方完全被肺和胸膜遮盖
D.前方对第3～7肋软骨
E.后方对第4～7胸椎


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186、单项选择题  血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是（）

A.腋前线第6～8肋间
B.腋前线与腋中线之间第6～8肋间
C.腋中线第6～8肋间
D.腋中线与腋后线之间第6～8肋间
E.腋后线第6～8肋间


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187、单项选择题  用于判定高压灭菌效果，包裹中心可放置（）

A.明矾
B.硫磺
C.高锰酸钾
D.氢氧化钾
E.碳酸氢钠


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188、单项选择题  女性，45岁，1小时前从楼梯摔下，诉胸部疼痛，右侧为甚，影响呼吸，无咯血。体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸下部压痛，胸廓前后挤压试验阳性，两肺呼吸音稍减弱。X线摄片：右第9～11肋骨折。以下处理错误的是（）

A.牵引固定
B.应用抗生素
C.吸氧，超声雾化吸入
D.骨折处封闭
E.胸带固定


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189、单项选择题  皮损为半球形隆起的赘生物，色灰白或淡黄，表面蓬松枯槁，状如花蕊为（）

A.扁平疣
B.寻常疣
C.传染性软疣
D.丝状疣
E.尖锐湿疣


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190、单项选择题  以Charcot三联症为典型表现的疾病是（）

A.急性憩室炎
B.急性出血性胰腺炎
C.急性胆管炎
D.急性胆囊炎
E.先天性胆管扩张症


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191、单项选择题  有头疽最易发生的部位是（）

A.头部
B.颈部
C.项部
D.腹部
E.胸部


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192、单项选择题  《医宗金鉴·外科心法要诀》中所载的红丝瘤，与下列何种疾病相同（）

A.气瘤
B.肉瘤
C.血瘤
D.筋瘤
E.骨瘤


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193、单项选择题  男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 CT示右额顶区有一直径0.5cm大小高密度阴影，最可能的是（）

A.出血
B.梗死
C.肿瘤
D.增生的颅骨
E.骨折的碎片


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194、单项选择题  内痔好发于肛门齿线以上的（）

A.截石位6、12点处
B.截石位3、7、11点
C.截石位3、8点处
D.截石位1、5、7点处
E.截石位3、9点处


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195、单项选择题  一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常，处理方法正确是（）

A.暂保守治疗
B.积水侧肾造瘘
C.保留无功能肾3～6个月后行积水侧肾造瘘
D.切除无功能肾3～6个月行积水侧输尿管膀胱再植术
E.切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植


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196、单项选择题  有助于膀胱腹壁瘘区别于输尿管腹壁瘘的是（）

A.导尿管插入膀胱，自导尿管注入美蓝，腹壁伤口排出蓝色液体
B.下腹压痛
C.低热
D.发生在盆腔手术后
E.下腹壁伤口渗尿


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197、单项选择题  为了减少病人含氮代谢废物的产生和维持氮的总平衡，合适的方法是（）

A.尽量减少蛋白质的供应量
B.禁食蛋白质的食物
C.摄取低蛋白高糖饮食
D.只供给充足的糖
E.低蛋白、低糖、低脂肪食物


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198、单项选择题  女性，50岁，右颈前部肿块1年，近1个月来伴有腰痛。体格检查：右侧甲状腺内扪及肿块3cm×3cm，肿块质硬、高低不平、活动度小，腰椎X线摄片提示腰2骨质破坏，考虑转移性癌，决定行甲状腺肿块活检。经冷冻切片证实系甲状腺滤泡型腺癌，最适当的治疗方案是（）

A.全甲状腺切除＋腰2放射性碘内照射
B.全甲状腺切除＋颈淋巴清除和腰2病灶清除
C.右侧甲状腺叶切除＋腰2放射性碘内照射
D.右侧甲状腺叶切除＋化学治疗
E.局部肿瘤切除＋外放射治疗


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199、单项选择题  患者，男，56岁。大便发现粘液脓血并有重坠感半年余。应首选的检查是（）

A.直肠指检
B.直肠镜检
C.钡剂灌肠
D.乙状结肠镜检
E.大便常规化验


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200、单项选择题  男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃，血压16／10kPa（120／75mmHg），腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。 此时患者最重要的辅助检查是（）

A.血常规
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.血清脂肪酶


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201、单项选择题  女，23岁，病程较久，皮疹多呈斑片状，颜色淡红，鳞屑减少，干燥皲裂，自觉瘙痒；伴口咽干燥；舌质淡红，苔少，脉沉细。其方药是（）

A.犀角地黄汤
B.清瘟败毒饮
C.桃红四物汤
D.萆薢渗湿汤
E.当归饮子


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202、单项选择题  男性，50岁，间歇出现无痛血尿4个月，检查诊断为左侧肾癌。该患者出现血尿表明是（）

A.肾癌已侵入肾门
B.早期肾癌的表现
C.肾盂癌的早期表现
D.肾母细胞瘤的早期表现
E.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜


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203、多项选择题  锁肛痔初期的临床表现有（）

A.排便次数增多
B.便意频繁
C.肛门坠胀感
D.大便出血，血色晦暗
E.病变部位在肛管或直肠


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204、单项选择题  关于结节性甲状腺肿下列描述错误的是（）

A.结节具有完整的包膜
B.结节对周围甲状腺组织无明显压迫现象
C.可形成嗜酸性结节
D.滤泡上皮有乳头状增生者可发生癌变
E.结节内常有出血、坏死及囊性变


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205、单项选择题  中央型肺癌的最常见症状是（）

A.胸闷气促
B.刺激性咳嗽
C.胸痛
D.发热
E.反复咯血


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206、单项选择题  消痔灵注射法洞状静脉区注射时，注射药量（）

A.2～5ml
B.1～3ml
C.3～6ml
D.5～10ml


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207、单项选择题  肺癌中发病率最高的是（）

A.腺癌
B.鳞癌
C.细支气管肺泡癌
D.小细胞癌
E.大细胞癌


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208、单项选择题  患者男，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP110/80mmHg，P110次/分，痛苦面容，全腹压痛反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第六肋间，肠鸣音消失，血Hb121g/L，WBC7.0×109/L，尿淀粉酶128IU/L。进一步有意义的首选检查方法是（）

A.腹部CT
B.腹部立位平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.生化检查


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209、单项选择题  患者，男，56岁。右小腿部红肿疼痛2天，大片皮色鲜红，压之褪色，扪之灼热，边界清楚，触痛明显，伴发热恶寒。治疗应首选（）

A.普济消毒饮加减
B.黄连解毒汤加减
C.革薢渗湿汤加减
D.五味消毒饮加减
E.凉血地黄汤加减


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210、单项选择题  引起尿潴留的病因病机下列哪一项是错误的（）

A.湿热壅滞
B.瘀血败精
C.肺脾气陷
D.肾阳不足
E.肝失疏泄


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211、单项选择题  

患者男性，50岁。糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，PPD试验（++），血WBC9．2×109／L。

结核菌素试验原理是（）

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.人体对外来物质的非特异性反应


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212、单项选择题  颅内压增高三主征是（）

A.头昏、呕吐、偏瘫
B.头昏、呕吐、头痛
C.头痛、呕吐、视乳头水肿
D.恶心、呕吐、视乳头水肿
E.头痛、呕吐、偏瘫


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213、单项选择题  高位肛瘘最宜选用的外治法是（）

A.挂线法
B.结扎法
C.引流法
D.切开法
E.垫棉法


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214、单项选择题  内痔好发于（）

A.截石位6、12点处
B.截石位3、9点处
C.侧卧位3、7、11点处
D.膝胸位3、7、11点处
E.截石位3、7、11点处


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215、单项选择题  酮血症是指血液中酮体的浓度高于正常范围。导致酮血症的主要原因是（）

A.酮体生成量大于肝外组织的利用能力
B.机体摄入糖量增加
C.脂肪动员降低
D.胰岛素分泌增强
E.肥胖


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216、单项选择题  肛门周围痈疽包括（）

A.肛门痈
B.悬痈
C.坐马痈
D.以上都是
E.圆癣


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217、单项选择题  下列不是门脉高压症的表现的是（）

A.淤血性脾肿大
B.腹水
C.食管静脉曲张
D.胃肠道淤血
E.黄疸


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218、单项选择题  以下关于绞窄性肠梗阻临床表现的描述中，错误的是（）

A.出现腹膜刺激征
B.剧痛持续无缓解
C.呕吐血性或棕褐色液体
D.肠鸣音消失
E.X线可见膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置


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219、单项选择题  动眼神经损伤无以下哪项表现（）

A.瞳孔散大
B.眼睑下垂
C.眼球向下活动受限
D.眼球向外活动受限
E.眼球向上活动受限


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220、单项选择题  以下哪一项与外科感染的预防无关（）

A.严格遵守无菌技术
B.手术操作轻柔
C.严格止血
D.积极治疗原发病
E.加强手术前后处理


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221、单项选择题  臁疮的好发部位是（）

A.前臂下1/3
B.小腿下1/3
C.足部
D.臀部下1/3
E.以上均不是


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222、单项选择题  患者，女，52岁。肉瘿病史3年。近来颈前肿块突然增大，质地坚硬如石，推之不动。应首先考虑的是（）

A.失荣
B.瘰疬
C.瘿痈
D.气瘿
E.石瘿


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223、单项选择题  胸部挤压伤后出现咯血，严重呼吸困难，查体：颈部可扪及皮下气肿，首先可以明确的诊断是（）

A.肺爆震伤
B.张力性气胸
C.气管或支气管损伤
D.肺挫伤
E.多根多处肋骨骨折


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224、单项选择题  腹部闭合性损伤的病人，下列哪项不是急诊手术探查的指征（）

A.早期出现休克
B.患者烦躁，查体不能合作
C.腹膜刺激征
D.呕血、便血或尿血
E.腹穿有阳性结果


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225、单项选择题  肝病病人，术前处理哪项是错误的（）

A.术前应进行各种肝功能检查
B.术前应加强护肝疗法
C.应少量多次输血，纠正贫血
D.给予维生素B族和维生素C
E.给予巴比妥类镇静剂


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226、单项选择题  男性，52岁，餐后上腹饱胀不适，无规律性上腹隐痛1年余。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，黏膜皱襞变细，可见蓝色血管纹，取少量组织做活检。 该患者如不治疗，可能出现的最严重后果是（）

A.胃溃疡
B.幽门狭窄
C.胃出血
D.胃癌
E.胃穿孔


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227、单项选择题  下列外治法，可用于治疗白秃疮、肥疮的是（）

A.拔发法
B.挑治法
C.挂线法
D.结扎法
E.薰法


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228、单项选择题  B细胞抗原识别受体是（）

A.TCR
B.CD3
C.FcR
D.CR2
E.Smlg


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229、单项选择题  关于Crohn病的病变错误的是（）

A.病变主要累及结肠
B.病变呈节段性分布
C.病变肠壁可发生粘连
D.肠系膜淋巴结肿大
E.病变肠黏膜高度水肿如鹅卵石


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230、单项选择题  患者男，41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。 正确的处理措施是（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.全身支持治疗
D.观察4～6周，如症状不缓解，手术探查
E.以上都是


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231、单项选择题  女，19岁。双侧颈旁结核如豆，缓慢增大，窜生多个，皮色暗红或不红，有的已穿溃，脓水清稀，夹有败絮状物质。应考虑为（）

A.臖核
B.颈痈
C.失荣
D.流痰
E.瘰疬


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232、多项选择题  烂疔的特点有（）

A.起病急速
B.初期伴有轻微发热
C.疮形略带凹形
D.脓液稀薄如水
E.局部迅速腐烂，范围甚大


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233、单项选择题  检查乳房的方法以下哪项是错误的（）

A.以四指平按轻柔触摸有无肿块
B.端坐、暴露乳房，观察形态
C.捏住乳房肿块，确定其性质
D.触摸腋窝、锁骨上、下有无淋巴结肿大
E.按摸乳晕，观察有无乳头溢液


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234、单项选择题  血红蛋白β链第6位氨基酸由谷氨酸变为缬氨酸，引起的疾病是（）

A.地中海贫血
B.镰刀形红细胞贫血
C.蚕豆病
D.唐氏综合征
E.糖尿病


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235、单项选择题  血栓性浅静脉炎发病多与下列哪项有关（）

A.寒冻史
B.静脉注射史
C.吸烟史
D.居住地潮湿
E.以上都不是


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236、多项选择题  患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频，无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.612，脉搏88次／分。呼吸20次／分，血压130／80mmHg。 可以选择哪些治疗（）

A.盐酸坦索罗辛
B.普鲁苯辛
C.可多华联合保列治
D.康士德
E.TURP


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237、单项选择题  某女，30岁，右乳房偏上方出现一个结节状肿块，边界不清，质硬不坚，推之可活动压痛不明显，皮肤不红，应首先诊断为（）

A.乳发
B.乳痈
C.乳核
D.乳癖
E.乳痨


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238、单项选择题  患者，女，43岁。左手中指末节红肿10天，疼痛剧烈，呈跳痛，患指下垂时更为明显，局部不可碰触。透光验脓法提示有脓。切开排脓时应选择（）

A.沿甲旁挑开引流
B.在手指侧面作横形切口，以利引流
C.在手指背面作一切口，并拔除指甲
D.在指掌侧面作一纵形切口，必要时可贯穿指端到对侧
E.在手指掌侧山作一纵形切口，并延伸到下一关节，以利引流


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239、单项选择题  烧伤症见神疲蜷卧，面色苍白，呼吸气微，表情淡漠，嗜睡，自汗，肢冷，尿少，创面大量液体渗出，舌淡暗苔灰黑，脉微欲绝，或虚大无力。内治方剂宜选用（）

A.黄连解毒汤
B.四逆汤
C.清营汤
D.托里消毒散
E.益胃汤和参苓白术散


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240、单项选择题  血与黏液相混，其色晦暗，肛门有重坠感者，应诊断为（）

A.内痔
B.外痔
C.混合痔
D.锁肛痔
E.息肉痔


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241、单项选择题  女性，60岁，误服烧碱后1小时，下列哪项处理不适当（）

A.立即口服植物油或蛋白水
B.禁食2～3周
C.给予肾上腺皮质激素
D.静脉补液
E.给予抗生素


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242、单项选择题  流痰的好发对象为（）

A.儿童及青少年
B.妇女
C.男性
D.青壮年
E.老年


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243、单项选择题  外科疾病的致病因素中下列哪项是错误的（）

A.外感六淫
B.感受特殊之毒
C.经络阻塞
D.情志内伤
E.外来伤害


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244、单项选择题  最早的兔唇修补术见于（）

A.《山海经》
B.《内经》
C.《晋书》
D.《肘后备急方》
E.《诸病源候论》


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245、单项选择题  患者有内痔史，近日大便带血，血色鲜红，间或有便后滴血，舌淡红，苔薄黄，脉弦。其治法是（）

A.清热利湿止血
B.补气升提止血
C.清热凉血祛风
D.通腑泄热化瘀
E.清热解毒凉血


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246、单项选择题  有关闭合伤口的处理以下哪项不对（）

A.挤压伤需预防肾衰
B.腹腔内脏损伤大多需急诊手术
C.骨折需手术复位和固定
D.软组织挫伤局部早期可冷敷
E.气血胸需穿刺或引流


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247、单项选择题  痈的成脓大约是（）

A.3天左右
B.4～5
C.9～12天
D.10天以上
E.7天左右


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248、单项选择题  患者女性，43岁，近日出现尿频、尿道烧灼痛，就医检查，确诊淋球菌引起的泌尿道感染。服用磺胺异噁唑治疗，用药后出现严重的溶血性贫血。 上述反应发生的原因是（）

A.药物剂量过大
B.药物在体内蓄积
C.患者遗传学异常
D.药物影响酶的活性
E.药物影响免疫功能


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249、单项选择题  在肝细胞内由胆固醇转变为胆汁酸的过程很复杂，需经过羟化、加氢及侧链氧化断裂等许多酶促反应才能完成。其限速酶是（）

A.3α羟化酶
B.12α羟化酶
C.7α羟化酶
D.还原酶
E.水解酶


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250、单项选择题  下列动脉瘤中，哪种动脉瘤发病率最高（）

A.脾动脉瘤
B.肾动脉瘤
C.股动脉瘤
D.腹主动脉瘤
E.肝动脉瘤


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251、单项选择题  下列均与肾岩有关，除了（）

A.多发于中老年男性
B.好发于阴茎中部
C.好发于阴茎冠状沟
D.好发于外尿道口
E.好发于包茎患者


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252、多项选择题  漏斗胸指数的内容是什么（）

A.漏斗胸指数＝a×b×c／A×B×C
B.漏斗胸指数＝A×B×C／a×b×c
C.C表示侧位胸片胸骨角水平的后缘至脊柱后缘间距
D.C表示漏斗胸凹陷外口水平线到凹陷最深处
E.C表示侧位胸片胸骨角水平的后缘至脊柱前缘间距


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253、单项选择题  关于肠扭转的叙述错误的是（）

A.由肠袢及其系膜扭转所致
B.可引起肠坏死
C.可形成弥漫性腹膜炎
D.可引起肠梗阻
E.通常继发于肠套叠


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254、单项选择题  一男性患者，20岁，反复尿频、尿急1年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。下一步应做哪项检查（）

A.再行尿常规检查
B.前列腺液常规检查
C.前列腺CT检查
D.膀胱镜检查
E.经直肠B超检查


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255、单项选择题  急性阑尾炎时，McBurney点有明显压痛，其位置应在（）

A.两侧髂前上棘连线的右侧中、外1／3交点处
B.左髂前上棘与脐的连线的中、内1／3交点处
C.右髂前上棘与脐的连线的中、外1／3交点处
D.右髂前上棘与脐的连线的中、内1／3交点处
E.左髂前上棘与脐的连线的中、外1／3交点处


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256、单项选择题  女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧胸8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。 如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在（）

A.旁中央小叶
B.脊髓髓内
C.脊髓髓外硬膜下
D.顶叶运动区
E.以上都不是


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257、单项选择题  浸淫四窜，黄水淋漓，最易沿表皮蚀烂，越腐越痒者，其病因是（）

A.风胜
B.湿胜
C.热胜
D.虫淫
E.血虚


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258、单项选择题  左心室流入和流出道的分界是（）

A.三尖瓣前尖（瓣）
B.二尖瓣前尖（瓣）
C.主动脉瓣
D.三尖瓣后尖（瓣）
E.二尖瓣后尖（瓣）


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259、单项选择题  患者女性，43岁，近日出现尿频、尿道烧灼痛，就医检查，确诊淋球菌引起的泌尿道感染。服用磺胺异噁唑治疗，用药后出现严重的溶血性贫血。 出现的严重反应属于（）

A.药物副作用
B.药物变态反应
C.药物毒性反应
D.药物继发反应
E.药物特异质反应


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260、单项选择题  导管内乳头状瘤和导管内乳头状癌的鉴别依据应除外（）

A.有无肌上皮
B.腺上皮有无异型
C.核分裂象的多少
D.有无病理性核分裂象
E.肿瘤的大小


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261、单项选择题  女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧胸8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。 定性诊断考虑为（）

A.脊膜瘤
B.胶质瘤
C.蛛网膜囊肿
D.横断性脊髓炎
E.转移瘤


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262、单项选择题  关于神经鞘瘤的描述错误的是（）

A.是良性肿瘤
B.生长缓慢
C.包膜完整
D.易坏死、囊性变
E.肿瘤细胞呈梭形


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263、单项选择题  背部皮肤结块疼痛，初起如粟米样丘疹，继而增大坚硬，肿胀作痛，脓头多个，状如蜂窝，诊断应为（）

A.疔
B.痈
C.有头疽
D.发
E.脂瘤染毒


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264、单项选择题  某女，20岁，左乳腺外上方圆形肿块，质地坚实，表面光滑，边界清楚，活动度好。肿块无疼痛感。应首先诊断为（）

A.乳发
B.乳痈
C.乳核
D.乳癖
E.乳痨


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265、单项选择题  女，58岁，发现胆囊结石3年，右上腹隐痛，胀闷不适；伴纳差，口苦；舌淡，苔薄白，脉弦。其方药是（）

A.黄连解毒汤
B.养肝宁胆汤
C.大柴胡汤
D.茵陈蒿汤
E.柴胡疏肝散


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266、多项选择题  胃大部切除术后远期并发症包括（）

A.倾倒综合征
B.低血糖综合征
C.贫血
D.吻合口空肠溃疡
E.残胃癌


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267、单项选择题  膀胱镜检查常见的并发症不包括（）

A.发热
B.血尿
C.尿道损伤
D.膀胱损伤
E.排尿困难


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268、单项选择题  下列哪项是痈初起且发于上部时应该选择的方剂？（）

A.五味消毒饮
B.牛蒡解肌汤
C.仙方活命饮
D.黄连解毒汤
E.普济消毒饮


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269、单项选择题  肿疡溃后脓水稀少，坚肿不消，伴身热乏力，精神不振，脉无力者，宜用（）

A.内托法
B.补法
C.透脓法
D.补托法
E.益气法


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270、多项选择题  精癃的临床症状有（）

A.夜间多尿
B.排尿困难
C.尿失禁
D.遗精
E.尿闭


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271、单项选择题  男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退，双眼外展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。 为明确诊断，最优先安排的检查是（）

A.脑血管造影
B.头部CT或MRI
C.脑超声波
D.腰穿
E.胸部CT


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272、单项选择题  凡瘀血、浊气、痰滞停留于人体组织之中，聚而成形结成块物者称为（）

A.瘿
B.结核
C.痰气
D.瘤
E.岩


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273、单项选择题  女性，40岁，行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是（）

A.舌下神经襻
B.喉上神经
C.舌咽神经
D.左侧喉返神经
E.右侧喉返神经


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274、单项选择题  患者男，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。 诊断明确后施行手术治疗。术后36小时，患者出现手足抽搐。此时，应采取的治疗措施是（）

A.应用镇静剂
B.静脉注射10%氯化钙溶液，口服维生素D
C.应用氢化可的松
D.应用二氢速固醇
E.应用降钙素


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275、单项选择题  患者王某，全身泛发丘疹、斑丘疹2天。9天前有因感冒服用阿莫西林史，2天前躯干起针尖至米粒大小的丘疹或斑丘疹，色鲜红，伴瘙痒，后皮损很快密集融合，伴有发热，口唇焦燥，口渴不欲饮，小便黄，舌绛，苔少，脉洪数，患者在入院后第二天，皮疹泛发全身，且躯干部皮损变为紫红，甚至出现紫斑，患者呈高热，舌红绛，苔少如镜面，现辨证为（）

A.风热型
B.湿热型
C.血热型
D.热毒入营
E.气阴两虚


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276、单项选择题  血栓外痔形成的原因是（）

A.静脉曲张造成
B.反复炎症使血液淤滞而成
C.腹压增加使肛门部痔下静脉破裂，血瘀皮下而成
D.腹压增加使肛门部动脉破裂，血瘀皮下而成
E.以上均非


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277、单项选择题  常导致休克，且休克不易纠正的外科急腹症是（）

A.机械性肠梗阻
B.消化性溃疡急性穿孔
C.急性化脓性阑尾炎穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎


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278、单项选择题  创面边缘整齐，坚硬削直而如凿成，基底部高低不平，有稀薄臭秽分泌物。其溃疡属于（）

A.麻风性溃疡
B.压迫性溃疡
C.疮痨性溃疡
D.梅毒性溃疡
E.岩性溃疡


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279、单项选择题  附睾尾部实质性肿大，表面不光滑，有结节，质地坚韧，界限不清，应诊为（）

A.肾岩
B.子痈
C.子痰
D.附睾良性肿瘤
E.附睾恶性肿瘤


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280、单项选择题  男性，40岁，右胸被刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：右胸壁创口内有活动性出血，并有气体溢出，血压10/7kPa，脉搏140次／分。 其造成呼吸循环功能严重紊乱的病理生理机制为（）

A.纵隔摆动
B.静脉回流减少，心输出量减低
C.健侧肺吸入气含氧量减低
D.伤侧胸膜腔负压消失
E.以上都对


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281、单项选择题  明清时期外科医家王洪绪的专著是（）

A.《疡科心得集》
B.《外科证治全生集》
C.《外科正宗》
D.《外科心法要决》
E.《外科大成》


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282、单项选择题  女，19岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起，但不觉明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块，质地柔软，大小约3cm。局部表面皮肤色暗红，触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是（）

A.胸壁结核并感染
B.皮下脓肿
C.肋骨肿瘤
D.肋骨骨髓炎
E.肋软骨炎


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283、单项选择题  患者如有声音响亮，不咳不喘，呼吸均匀，皮肤润泽的表现时，中医称之为（）

A.心善
B.肝善
C.脾善
D.肺善
E.肾善


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284、多项选择题  肛瘘的主要临床症状是（）

A.疼痛
B.瘙痒
C.分泌物
D.流脓


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285、单项选择题  男性，40岁，午后眼睑下垂伴复视2周前来就诊。胸片检查示纵隔影增宽，CT检查发现前纵隔内6cm×4cm大小肿块。此时，最可能的诊断是（）

A.胸骨后甲状腺肿
B.神经鞘膜瘤
C.皮样囊肿
D.畸胎瘤
E.胸腺瘤


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286、单项选择题  腹部损伤，X线检查显示腹膜后积气，可能为（）

A.肾脏损伤
B.胃损伤
C.十二指肠水平部损伤
D.皮下气肿
E.结肠损伤


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287、单项选择题  男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑（）

A.颅底骨折
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.硬脑膜下血肿
E.颅盖骨折


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288、单项选择题  与输血操作有关的并发症是（）

A.空气栓塞
B.过敏反应
C.血栓栓塞
D.急性肺水肿
E.肝炎


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289、单项选择题  中年妇女乳房肿块界限不清，经期乳房胀痛，应首先考虑（）

A.乳痈
B.乳癖
C.乳痨
D.乳癌
E.乳疬


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290、单项选择题  关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是（）

A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法
B.一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织60%～70%
C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，防止手术后出血
D.保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症
E.保留甲状腺背侧包膜，避免发生甲状旁腺误切


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291、单项选择题  隐睾对人体的危害不包括（）

A.发生肿瘤机会大
B.影响睾丸发育
C.影响精子生长
D.双侧者影响生育能力
E.影响患儿的生长发育


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292、单项选择题  原发性肝癌肉眼类型不包括（）

A.小肝癌
B.弥漫型
C.巨块型
D.混合细胞型
E.多结节型


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293、单项选择题  男性，70岁，排尿困难，检查发现前列腺增大，呈大小不等的结节，血PSA水平为2．0ng／ml。 该患者最可能的诊断是（）

A.慢性前列腺炎
B.非特异性肉芽肿性前列腺炎
C.前列腺良性增生
D.前列腺上皮内瘤变
E.前列腺癌


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294、单项选择题  皮肤肿瘤溃破后不能愈合，胬肉突出疮口外翻，好似花蕊一般，头大根小，一旦碰伤，流血不止，中医学称为（）

A.溃疡
B.烂疮
C.翻花疮
D.臁疮
E.皮岩


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295、单项选择题  开放性气胸典型临床表现是（）

A.伤侧的胸部叩诊呈鼓音
B.纵隔移位
C.呼吸困难、发绀
D.胸部可见吸吮性伤口，随呼吸气体出入伤口嘶嘶声
E.皮下气肿


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296、单项选择题  关于多巴胺和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）

A.都是儿茶酚胺类药物
B.都有心脏兴奋作用
C.都有升压作用
D.都有舒张肾血管的作用
E.都属于神经递质


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297、单项选择题  外科营养中的TPN是指（）

A.肠外营养
B.肠内营养
C.完全胃肠外营养
D.营养均衡
E.复合性营养


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298、单项选择题  患者如有身体强直，目难正视，疮流血水，惊悸时作的表现时，中医称之为（）

A.心恶
B.肝恶
C.脾恶
D.肺恶
E.肾恶


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299、单项选择题  面部肿疡脓熟切排引流时，切口应选择（）

A.放射状切开
B.横切口
C.沿皮肤自然纹理切
D.弧形切口
E.循经直开


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300、单项选择题  患者男性，67岁，因胰腺癌手术后，出现全身骨骼剧烈疼痛，用阿司匹林、酮络酸止痛，效果不佳。 救治药物属于（）

A.多巴胺受体激动药
B.多巴胺受体拮抗药
C.阿片受体激动药
D.阿片受体拮抗药
E.烟碱受体拮抗药


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