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口腔科住院医师：牙体牙髓病微信做题（考试必看）
2021-07-05 04:52:05 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，男，12岁，因上前牙未换牙来就诊。检查：双侧上B乳牙滞留，其他牙基本萌出，未见明显异常。 需进一步诊断需做的检查（）

A.X线检查
B.切龈探查
C.拔除乳牙后探查
D.牙髓活力测试
E.叩诊


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2、单项选择题  某患儿11岁，一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋，探无反应，无穿髓孔，松Ⅰ度，叩痛（+），冷热测无反应，唇侧牙龈近根尖处有一窦道口 临床治疗应选择（）

A.干髓术
B.活髓切断术
C.根管术
D.拔除
E.塑化治疗


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3、单项选择题  检查牙本质过敏临床常用（）

A.X线检查
B.电活力测验
C.探诊
D.叩诊
E.温度试验


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4、单项选择题  关于直接盖髓术说法错误的是（）

A.是用药物覆盖牙髓暴露处以保留牙髓活力的方法
B.用于根尖孔未发育完成，因机械性、外伤性露髓的年轻恒牙
C.可用于因龋露髓的乳牙
D.氢氧化钙是常用的盖髓剂
E.预后取决于牙髓暴露的时间、位置、范围等


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5、单项选择题  患者女性，41岁。左上后牙昨夜疼痛，影响睡眠，要求诊治。查：龋深，有嵌塞食物在内，龋乳头红肿探出血叩诊（+），无明显松动度。 主诉牙有效的处理方法是（）

A.消炎止痛
B.局部上药
C.龋洞充填
D.牙髓治疗
E.牙周治疗


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6、单项选择题  关于牙釉质酸蚀的作用完全正确的一项是（）

A.机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度
B.机械清洁牙面；保留玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度
C.机械清洁牙面：保留玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度
D.机械清洁牙面；去除玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度
E.机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度


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7、单项选择题  患者，男，19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查：右下6残冠，见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面，探诊出血，温度测试引起持续性疼痛，叩（±），松（-），右下7远中龋损，探诊有酸软感，右下8低位阻生，龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。 对主诉牙合适的初步处理为（）

A.拔除患牙
B.调整咬合
C.局麻下去除冠髓，封"三聚甲醛"
D.服用消炎药及止痛药
E.局麻下拔髓后开放


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8、单项选择题  导致根尖周病的主要感染途径是（）

A.感染根管
B.深牙周袋
C.血行感染
D.邻牙疾病波及
E.体内其他病灶


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9、单项选择题  可复性牙髓炎（）

A.丁香油
B.氢氧化钙
C.抗生素+激素
D.聚羧酸锌水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂


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10、单项选择题  有两个正常的牙胚融合而形成的是（）

A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙


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11、单项选择题  患者，男，40岁，右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年，加重2天，出现夜间痛，影响睡眠，并向半侧头部放射，且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞，叩（-），松动（-），牙龈正常。 对患牙适当的应急处理为（）

A.拔牙
B.开髓引流
C.消炎止痛
D.降低咬合
E.安抚治疗


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12、单项选择题  男性，52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛，无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损，探硬轻酸感；左下第二前磨牙牙颈部龋洞深，探无感觉，牙髓无活力，叩诊异常感；左下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛（一），牙髓活力正常。 治疗设计应为（）

A.牙周治疗
B.干髓治疗
C.根管治疗
D.塑化治疗
E.患牙拔除


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13、单项选择题  恒牙龋病的最好发牙位为（）

A.下颌第一、二磨牙
B.上颌第一、二磨牙
C.前磨牙
D.上前牙
E.以上牙位依次好发


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14、单项选择题  

男性，30岁。深龋引起急性根尖周炎在某院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放，开髓孔大，根管内无腐屑和渗出物，叩（+++），龈轻红肿，已服消炎药。分析原因最可能是（）

A.开髓孔过小
B.根管不通畅
C.有其他感染源
D.抗感染力不强
E.根尖孔不通畅


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15、填空题  牙本质过敏症常用的脱敏药物有（），（）


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16、单项选择题  以下哪项不是牙髓的功能（）

A.形成牙本质
B.营养功能
C.感觉功能
D.防御功能
E.良好的自我恢复功能


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17、判断题  外伤根尖1/3处折断的患牙处理为固定并定期观察。（）


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18、单项选择题  男性，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。 提示：检查结果发现主诉牙为右下第二磨牙时，患者自觉为右上后牙痛。为了让患者接受治疗意见医师当日应采用的方法是（）

A.说服解释
B.局部麻醉实验
C.再做温度测验
D.X线片检查
E.治疗右上后牙


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19、单项选择题  患者，杨某，19岁，上前牙外伤脱落10分钟，患者将脱落牙含于舌下，到院要求治疗。查：左上1完全脱位，右上1和左上2牙冠完整，叩（-），松（-），该脱落患牙应如何处理（）

A.脱落牙牙髓治疗后，复位再植固定
B.局麻下复位，再结扎固定4周。定期观察
C.立即再植固定，应在3～4周后再作根管治疗
D.嘱患者伤愈后修复
E.立即修复


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20、单项选择题  对牙髓活力温度测验说法错误的是（）

A.牙髓活力温度测验是根据患牙对冷或者热刺激的反应来检查牙髓状态的一种方法
B.低于10℃为冷刺激
C.高于60℃为热刺激
D.原理是突然、明显的温度变化可诱发牙髓一定程度的反应或疼痛
E.正常牙髓对温度测验表现为无酸痛感


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21、单项选择题  楔状缺损的病因有（）

A.不恰当的刷牙方法
B.牙颈部结构的特点
C.酸的作用
D.应力疲劳
E.以上均正确


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22、单项选择题  复合树脂充填时，不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为（）

A.可致树脂性质改变
B.影响树脂聚合
C.影响树脂与牙粘接
D.抗压强度不足
E.使树脂色泽改变


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23、单项选择题  女性患者，32岁，一周来出现左下后牙对冷热刺激敏感。检查发现左下第一磨牙面深龋洞，探诊洞底感酸痛，冷测反应一过性敏感，叩痛（-）。牙龈无异常。 其处理方法是（）

A.安抚治疗
B.磷酸锌粘固粉垫底永久充填
C.聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填
D.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填
E.直接永久充填


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24、单项选择题  不属于根管冲洗药物的是（）

A.15％EDTA
B.30％过氧化氢溶液
C.5.25％次氯酸钠
D.2％氯亚明
E.生理盐水


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25、单项选择题  临床最多见的牙髓疾病是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.牙髓充血
D.牙髓钙变
E.牙内吸收


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26、单项选择题  急性根尖周炎（）

A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛，冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛


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27、单项选择题  安放楔子的作用有（）

A.有助于充填体邻面颈部的成形
B.防止形成悬突
C.稳固成形片
D.有助于恢复正常的邻接关系
E.以上均是


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28、单项选择题  男性，52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛，无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损，探硬轻酸感；左下第二前磨牙牙颈部龋洞深，探无感觉，牙髓无活力，叩诊异常感；左下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛（一），牙髓活力正常。 对龈瘘管可能做的处理如下，除外（）

A.瘘管上药
B.瘘管切除
C.根尖手术
D.治疗后搔刮
E.治疗后观察


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29、单项选择题  

患者李某，男性，7岁，运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷风酸痛。

为确定是否有根折，还应做下列最有效的哪项检查（）

A.检查牙齿的松动度
B.牙髓活力测试
C.X-ray检查
D.染色剂染色
E.显微镜检测


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30、单项选择题  关于根管消毒，错误的是（）

A.根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性
B.根管内封药消毒的时间越久越好
C.根管封药时间一般为5～7天，症状较重者可更换封药
D.应对根尖周组织无明显刺激
E.不应造成牙体变色


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31、单项选择题  关于湿粘结技术以下哪项是正确的（）

A.湿粘结技术是指在自酸蚀粘结技术中的操作技术
B.湿粘结技术主要是指牙釉质全酸蚀技术
C.湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙本质表面必须保持湿润
D.湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙釉质表面必须保持湿润
E.湿粘结技术主要应用于第五、第六代粘结剂中


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32、单项选择题  患者，女，27岁，左下后牙曾有咬合痛，5天前出现自发的剧烈，持续性跳痛。检查：左下7，叩（+++），根尖区黏膜隆起，扪诊波动感明显。X线片示根周膜增厚。诊断为左下7急性根尖周炎，给予切开排脓，髓腔开放处理。请问黏膜下脓肿切排的适宜时机是（）

A.急性炎症后的1～2天
B.急性炎症后的2～3天
C.急性炎症后的4～5天
D.急性炎症后的8～9天
E.急性炎症后的9～10天


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33、单项选择题  患者，女，25岁，要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈均匀棕黄色，个别牙齿表面釉质缺损，探（-），叩（-），冷测反应正常。医生诊断为四环素牙，下列哪些因素对牙着色和釉质发育不全有影响（）

A.四环素族药类本身的颜色
B.四环素类药物降解而呈的色泽
C.四环素在牙本质内结合部位的深浅
D.与釉质本身的结构相关
E.以上都是


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34、单项选择题  

女。30岁。因右上后牙食物嵌入痛，遇冷敏感，无自发痛，检查发现中龋。需作的窝洞类型是（）

A.Ⅰ类
B.Ⅱ类
C.Ⅲ类
D.Ⅳ类
E.Ⅴ类


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35、单项选择题  男性，18岁。自幼多个牙齿色深暗着色，无其他不适，要求诊治。 如检查患者发现全口除第三磨牙外多数牙表面呈白垩色或褐色斑块，界限不清，呈云雾状，最应考虑的诊断是（）

A.特纳牙
B.牙釉质发育不全
C.四环素牙
D.氟牙症
E.遗传性乳光牙本质


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36、单项选择题  深龋患者激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，治疗方法应选择（）

A.双层垫底，一次完成充填治疗
B.局麻后开髓失活，行牙髓治疗
C.先行安抚疗法，待1到2周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填修复
D.施行活髓切断术
E.间接盖髓、双层垫底一次完成充填.治疗


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37、单项选择题  患者，男，40岁，右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年，加重2天，出现夜间痛，影响睡眠，并向半侧头部放射，且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞，叩（-），松动（-），牙龈正常。 根据患者的病情，患牙最可能诊断为（）

A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.三叉神经痛
D.急性冠周炎
E.慢性牙髓炎急性发作


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38、单项选择题  患者，女，56岁，左下后牙自发疼痛1周，夜间因疼痛无法入睡3天，自服消炎药症状无明显好转。检查：左下5咬合面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿，X线检查示左下5已行根管治疗，但根充不完善，根尖组织未发现明显异常。 针对主诉牙的合适处理为（）

A.降低咬合
B.去除充填物重行完善根管治疗
C.服用抗生素及止痛药
D.拔除患牙
E.根尖手术


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39、单项选择题  患者，男性，56岁，主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适，未行任何治疗。检查：右下第二磨牙残冠，探（-），叩（+），松动Ⅰ度，右下第一磨牙远中面龋损，探敏感，叩（±），其远中根尖部龈瘘管，右下第三磨牙近中阻生并探及龋损，叩（±），牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区，边界模糊。患者有10年糖尿病病史，平时服药血糖控制良好。 主诉牙应是（）

A.右下第一磨牙
B.右下第二磨牙
C.右下第三磨牙
D.右下第一前磨牙
E.右下第二前磨牙


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40、单项选择题  粉剂由二氧化硅、三氧化二铝和氟化钙组成的粘固粉是（）

A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂


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41、单项选择题  患者主诉：一侧后牙冷热刺激痛已半年。查：7D龋洞，探敏，叩（-），冷测正常牙面反应同对照牙，进入龋洞时引起疼痛，去除刺激立即消失。 诊断最可能是（）

A.牙本质敏感症
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.中龋
E.深龋


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42、单项选择题  根管充填后，X线片示根管充填为超填的影像是（）

A.距根尖端1.5mm，根尖部根管内无任何X线透射影像
B.在距根尖端5mm处从近中侧穿，根尖部根管内无根充物
C.齐根尖端，根尖部近根管壁处有线状X线透射影像
D.出根尖孔约1.5mm，根尖部根管内无任何X线透射影像
E.仅在一个根管内，另一根根管内无任何根充物


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43、单项选择题  

男，60岁。一年来右侧上后牙痛，疼痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，叩痛（+），扪痛（-）。

治疗设计中最重要的是（）

A.垫底充填
B.根管治疗
C.盖髓治疗
D.拔除残根
E.耳鼻喉科就诊


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44、单项选择题  以下哪项是常用的临床检查（）

A.牙髓活力电测验
B.牙髓活力温度测验
C.咬诊
D.染色法
E.以上都是


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45、单项选择题  下列各项中，哪一项不是深龋治疗的并发症（）

A.充填后咬合痛
B.意外穿髓
C.充填体折断
D.髓腔壁穿孔
E.继发龋


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46、单项选择题  临床治疗过程中根管的工作长度是指（）

A.牙根的实际长度
B.从牙齿的切缘或牙尖到根尖止点的距离
C.X线片上显示的根管长度
D.从牙齿的切缘或牙尖到器械有落空感的距离
E.从牙齿的切缘或牙尖到解剖根尖孔的距离


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47、单项选择题  女性，46岁。右上后牙进食时有时产生剧烈疼痛3个月余。无自发痛。口腔检查：右上5远中邻面深龋洞，有大量软垢，牙石堆积，探诊浅探不痛，深探剧痛。去除腐质可见穿髓孔，温度刺激试验敏感。最佳治疗方案是（）

A.塑化术
B.直接盖髓术
C.牙髓切断术
D.根管治疗术
E.开髓引流


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48、单项选择题  关于根管工作长度，错误的是（）

A.是从切缘或牙尖的标记点到根尖牙本质牙骨质界的距离
B.根管的工作长度与牙齿的实际长度一样
C.测量方法常用的有：X线法，手感法，根管长度电测法
D.根管预备与充填要控制在根管工作长度之内
E.根管工作长度一般距离根尖0.5～1mm


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49、单项选择题  

女性，18岁，主诉左下后牙钝痛半年。检查：咬合面深龋，探诊不敏感，机械去腐反应迟钝，叩痛（+），冷热诊迟缓性反应痛。主诉牙的治疗方法应为（）

A.充填治疗
B.安抚治疗
C.直接盖髓术
D.活髓切断术
E.根管治疗


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50、单项选择题  

患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。

治疗方案应考虑为（）

A.间接盖髓术
B.活髓切断术
C.干髓术
D.根管治疗术
E.活髓摘除术


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51、单项选择题  

患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。

该牙的确切诊断是（）

A.急性根尖周炎
B.慢性根尖周炎急性发作
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎急性发作
E.慢性牙髓炎


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52、单项选择题  患者，男，25岁，左下后牙反复咬合痛1个月。检查：左卞6牙冠变色，冷热测无反应，电活力测试提示为死髓牙，X线片显示根尖周阴影。 正确的治疗方案是（）

A.全身用强效抗生素治疗
B.根管治疗
C.开放引流
D.甲醛甲酚牙髓切断术
E.根尖刮治术


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53、单项选择题  对釉质发育不全的处理如下，除外（）

A.口服钙片
B.贴面修复
C.充填缺损
D.桩冠修复
E.全冠修复


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54、单项选择题  

患儿，6岁。左下后牙自发痛伴夜间痛1日，冷热刺激加重疼痛。查面深龋，探洞底感疼痛，未穿髓，叩痛（-），冷测敏感。临床诊断为（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖，目炎
D.慢性根尖周炎
E.牙髓坏死


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55、单项选择题  老年患者磨牙牙髓炎根管部分闭锁应选用（）

A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.牙髓摘除术
D.根管治疗
E.塑化治疗


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56、单项选择题  牙髓炎疼痛的处理中不包括（）

A.局部浸润麻醉
B.阻滞麻醉
C.失活法
D.调法
E.牙周韧带内注射


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57、单项选择题  菌斑中的哪种物质可引起牙齿硬组织脱矿？（）

A.酸
B.碱
C.盐
D.蛋白质
E.脂肪


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58、单项选择题  临床常用的酸蚀剂是（）

A.10％～30％枸橼酸
B.10％～15％磷酸
C.30％～50％磷酸
D.30％～50％醋酸
E.10％～15％醋酸


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59、单项选择题  男性，25岁，自述牙齿从小就有花斑，而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度的散布黄褐色及白垩状斑，探牙面光滑而硬，无实质性缺损。该患者的牙病应诊断为（）

A.猛性龋
B.氟斑牙
C.静止性龋
D.四环素牙
E.釉质发育不全


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60、单项选择题  牙髓炎患牙的定位用（）

A.X线检查
B.电活力测验
C.探诊
D.叩诊
E.温度试验


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61、单项选择题  根管充填时主牙胶尖的长度应该是（）

A.工作长度
B.牙齿长度
C.根管长度
D.髓腔长度
E.X线片牙长度


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62、单项选择题  下列选项中牙髓坏死（）

A.扪诊法
B.电诊法
C.染色法
D.温度测验
E.X线检查


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63、单项选择题  牙外伤牙本质暴露时，对其进行修复的时间至少应在（）

A.即刻
B.2周后
C.4周后
D.6～8周后
E.3个月后


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64、单项选择题  由一个内向的凹陷将一个牙胚不完全分开而形成的是（）

A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙


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65、单项选择题  牙根未发育完成的死髓牙做根管治疗（）

A.甲醛甲酚
B.樟脑酚
C.多聚甲醛
D.氧化锌丁香油糊剂
E.氢氧化钙


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66、单项选择题  在牙面最早定居的细菌主要是（）

A.变形链球菌
B.韦荣菌
C.奈瑟菌
D.血链球菌
E.米勒链球菌


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67、单项选择题  下列关于玻璃离子粘固剂的描述错误的是（）

A.对牙髓刺激性小
B.封闭性能好
C.可释放氟
D.可用于乳牙各类洞修复
E.耐磨性好


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68、单项选择题  对深形楔状缺损引起的牙本质过敏首选的治疗方法为（）

A.药物脱敏
B.牙髓治疗
C.牙周洁治治疗
D.直接充填治疗
E.垫底后充填治疗


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69、单项选择题  患者，男，69岁，诉左上后牙冷热刺激酸痛1个月，检查：14、15未见龋，牙槽骨吸收至根中1／3，根分叉暴露，探诊牙龈出血，叩（+），松动Ⅱ度，冷刺激与对照牙比酸痛较持续。最可能的诊断是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.逆行性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎


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70、单项选择题  患者，女，25岁，要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色，对称，个别牙齿表面中度釉质缺损，探（-），叩（-），冷测反应正常。 该病例治疗首选（）

A.漂白治疗
B.冠修复
C.直接树脂充填
D.牙面打磨抛光
E.拔除严重着色牙后义齿修复四环素牙的临床特点，该疾病病史询问很重要，有服用四环素类药物史，牙着色和釉质发育不全的程度与四环素族药类本身的颜色，降解而呈的色泽及其牙本质内结合部位的深浅，釉质本身的结构相关。因重度四环素牙漂白治疗效果不佳，故最佳治疗方案应为冠修复。


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71、单项选择题  患牙无明显自觉症状，颊侧牙龈见一窦道，叩诊不适，牙髓活力测试无反应，X线示根尖区透射影，最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.残髓炎
E.逆行性牙髓炎


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72、单项选择题  

男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。

最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎


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73、单项选择题  患者，女，14岁，突然出现左下牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（++），Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。 最恰当的应急处理（）

A.拔除左下5
B.静脉滴注广谱抗生素
C.左下5开髓封失活剂
D.左下5开髓引流，开放，根尖部牙龈切开排脓
E.左下5开髓通根，封药安抚治疗


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74、单项选择题  与继发龋发生无关的是（）

A.腐质未去净
B.洞形制备不良
C.材料调制不当
D.充填操作不当
E.未做窝洞消毒


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75、单项选择题  牙釉质酸蚀后脱矿的模式有（）

A.一种
B.二种
C.三种
D.四种
E.五种


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76、单项选择题  骨膜下脓肿的临床表现之一是（）

A.剧烈间断的跳痛
B.叩痛（+），Ⅱ°松动
C.根尖部龈肿和轻度扪痛
D.相应面部的反应性水肿
E.体温和白细胞计数正常


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77、填空题  牙隐裂又称（）或不全牙裂，指牙冠表面的（）细小裂纹。


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78、填空题  过小牙多见于（）、（）和（）。畸形中央尖多见于（）。牙内陷常见于（）。釉珠多位于或见于（）。


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79、单项选择题  致龋力最强的是（）

A.变形链球菌
B.乳酸杆菌
C.放线菌
D.韦永菌
E.棒状杆菌


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80、单项选择题  根折发生在根尖1／3时，在许多情况下只需（）

A.降低咬合
B.正畸牵引术
C.药物脱敏
D.覆盖义齿修复
E.夹板固定


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81、单项选择题  患者，男，45岁，诉进食时牙酸痛。检查：双侧上颌第一前磨牙颊侧颈部缺损，未见龋坏及隐裂纹，颊侧牙龈萎缩，口腔卫生良好，每日刷牙两次，造成楔状缺损后最先有可能引发的牙体疾病为（）

A.慢性根尖周炎
B.急性根尖周炎
C.牙髓坏死
D.牙本质过敏症
E.慢性牙髓炎


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82、判断题  牙完全脱位最常发生牙髓坏死。（）


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83、名词解释  Dentinehypersensitivity


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84、单项选择题  

患者女性，20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。

在作鉴别诊断时，比较有价值的检查方法是（）

A.X线检查
B.冷热诊
C.探诊
D.咬诊
E.叩诊


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85、单项选择题  最少切割牙体组织的龋齿修复方法是（）

A.银汞充填术
B.嵌体修复
C.复合树脂修复
D.玻璃离子粘固剂修复
E.全冠修复


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86、单项选择题  窝洞预备的原则不包括（）

A.去净腐质
B.保护牙髓
C.点线角锐利
D.制备固位形
E.制备抗力形


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87、单项选择题  牙髓切断术后潜在的并发症包括（）

A.根管钙化
B.根管钙化、根折
C.根管钙化、根折、内吸收
D.根管钙化、内吸收及牙髓坏死
E.根管钙化、根折、内吸收、牙髓坏死


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88、单项选择题  下列与继发龋的发生无关的是（）

A.牙体组织折裂
B.充填不密合
C.充填体折裂
D.龋坏组织未去尽
E.未进行窝洞垫底


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89、单项选择题  引起牙髓感染的主要途径为（）

A.暴露的牙本质小管
B.牙髓暴露
C.牙周袋途径
D.血源感染
E.以上都是


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90、单项选择题  患者，男，19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查：右下6残冠，见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面，探诊出血，温度测试引起持续性疼痛，叩（±），松（-），右下7远中龋损，探诊有酸软感，右下8低位阻生，龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。 主诉牙适宜的治疗方案为（）

A.根管治疗后充填
B.根管治疗后冠修复
C.塑化治疗后充填
D.塑化治疗后冠修复
E.拔除患牙


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91、单项选择题  男性，34岁。1天来右后牙夜间痛影响睡眠，痛放散到右半侧头面部。检查见右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹，冷测引起剧痛，叩痛（-）。医师诊断为（）

A.畸形中央尖
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.急性根尖周炎


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92、单项选择题  女性，40岁，右后牙晚问隐约痛3天。2个月来，该部位一直食甜和冷物痛，要求诊治。查：右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感；右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层，探中等敏感，有食物嵌塞在内，叩痛（+），不松动；远中龈乳头肿大，探之出血。右下第三磨牙近中阻生，远中龈缘发红，探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损，探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 根据病史和检查，患者的主诉患牙是（）

A.右下第一磨牙
B.右下第二磨牙
C.右上第二前磨牙
D.右上第一磨牙
E.右下第三磨牙


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93、单项选择题  温度刺激出现疼痛，但刺激去除后疼痛即可消失，可能为（）

A.牙髓正常
B.牙髓坏死
C.可复性牙髓炎
D.牙髓钙化
E.慢性牙髓炎


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94、单项选择题  牙未萌出前引起牙内源性着色的主要原因是（）

A.造血系统疾病
B.肝疾病
C.严重营养障碍或母婴疾病
D.釉质发育不全
E.以上均是


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95、单项选择题  下列龋病类型哪种是按损害程度分类的（）

A.急性龋
B.慢性龋
C.中龋
D.静止龋
E.窝沟龋


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96、单项选择题  患者男性，65岁。左下侧切牙根管治疗过程中，发现根管内有钙化钩阻挡，可选择的根管用药是（）

A.2%氯亚明
B.3%双氧水
C.19%HCL
D.15%EDTA
E.2%次氯酸钠


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97、单项选择题  女性，15岁。左下第二前磨牙中央尖折断，被诊断为有瘘型慢性根尖周炎。患牙Ⅲ度松动、牙周袋5ram；X线片见根长为5mm，根尖吸收呈燕尾状，根尖周X线透射区5mm×5mm，边界较清楚。该主诉牙的治疗为（）

A.拔除
B.干髓治疗
C.塑化治疗
D.根管治疗
E.根尖诱导成形术


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98、单项选择题  拔髓清创（）

A.根管钻
B.根管锉
C.拔髓针
D.光滑髓针
E.螺旋充填器以上根管治疗器械的用途


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99、单项选择题  患者男性，48岁，1周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。 患牙的诊断最可能是（）

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙髓坏死


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100、单项选择题  患者，男，12岁，因上前牙未换牙来就诊。检查：双侧上B乳牙滞留，其他牙基本萌出，未见明显异常。 若X线片未见双侧上2牙胚，则诊断为双侧上2（）

A.先天性缺失
B.迟萌
C.早萌
D.异位萌出
E.额外牙


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101、单项选择题  女性，20岁。患者右下第一磨牙龋洞深，探底中硬不敏感，热测引起迟缓痛，刺激去除后疼痛持续时间长，其原因是（）

A.牙髓坏死
B.急性牙髓炎
C.可复性牙髓炎
D.慢性增生性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎


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102、单项选择题  我国饮用水标准含氟量是（）

A.0.1ppm
B.0.5ppm
C.0.5～1.0ppm
D.1.0～1.5ppm
E.1.0ppm


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103、单项选择题  女，28岁。左下后牙进食痛已半年，平时食物进洞后痛。查左下第一磨牙咬合面龋深，洞内粉红色息肉状物。探诊略敏感。叩痛（+），冷测迟钝。可探及牙周袋。该患牙诊断最可能是（）

A.深龋
B.牙周息肉
C.慢性根尖周炎
D.慢性增生性牙髓炎
E.慢性溃疡性牙髓炎


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104、单项选择题  楔状缺损好发于（）

A.下前牙
B.上前牙
C.上、下颌尖牙和前磨牙区
D.上颌磨牙
E.下颌磨牙


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105、单项选择题  牙髓充血与急性浆液性牙髓炎的鉴别要点是（）

A.有无探痛
B.有无叩痛
C.有无自发性痛
D.有无温度刺激痛
E.有无化学刺激痛


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106、单项选择题  下面哪项处理不能增加牙体缺损修复中患牙的抗力（）

A.预防性扩展
B.去除薄壁弱尖
C.嵌体洞斜面
D.尽量保留牙体硬组织
E.高嵌体


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107、单项选择题  患者，女，8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤，撞伤上前牙，当时感觉牙痛，遇冷热水加重，不敢咬合遂就诊。检查：右上中切牙近中切角缺损，折断面中心有一小红点，直径约0．5mm，探诊极为敏感，并有出血，叩（+），不松动。X线片显示未见根折，无明显的牙槽突骨折，患牙根尖孔未发育完全。 患牙首选的治疗方案是（）

A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.根管治疗术
D.根尖诱导成形术
E.活髓切断术


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108、单项选择题  理想根管消毒药应具备的条件不包括（）

A.杀菌力强
B.性能稳定
C.渗透性不能强
D.不使牙齿染色
E.不刺激根尖周组织


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109、单项选择题  干髓术后发生残髓炎者应进行以下哪种治疗（）

A.除去充填物重新失活后再行干髓术
B.拔除患牙
C.除去充填物，进行根管治疗或牙髓塑化疗法
D.不除去充填物，只使用药物消炎
E.除去充填物开放，服用止痛药物、症状消失后重新充填


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110、单项选择题  男，30岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过。但一直咀嚼不适，两周前又发生明显咀嚼痛，根尖处牙龈红肿压痛。叩诊（++），x片示充填体已进入髓室内，根尖周有豌豆大小之透射区。该患牙最准确的诊断是（）

A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性根尖周炎
D.慢性牙髓炎急性发作
E.慢性根尖周炎急性发作


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111、单项选择题  

患者男性，55岁，主诉右下后牙嵌塞食物，有时遇冷热刺激敏感。检查：龋，去腐后未见穿髓，拟作成远中洞充填，制洞时邻面部分应设计的主要固位形是（）

A.侧壁固位
B.牙本质钉固位
C.倒凹固位
D.梯形固位
E.鸠尾固位


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112、单项选择题  用玻璃离子水门汀充填的洞形不要求（）

A.洞有一定深度
B.洞缘可留无基釉
C.洞缘需做小斜面
D.可不要求固位形
E.洞底可呈圆弧形


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113、单项选择题  引起氟斑牙的主要致病因素是（）

A.婴儿期高热性疾病
B.母亲妊娠期的疾病
C.发育期缺微量元素
D.人体氟摄入量过低
E.人体氟摄入量过高


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114、单项选择题  以下哪项不是根管充填剂应具备的性能（）

A.根充后有持续的消毒作用
B.充填后有一定的体积收缩
C.能促进根尖周病变的愈合
D.能与根管壁密合
E.X线阻射


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115、单项选择题  检查邻面龋常用的最有效的方法是（）

A.视诊
B.叩诊
C.探诊
D.透照
E.X线片


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116、单项选择题  

患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。

最佳治疗方法是（）

A.活髓切断
B.直接盖髓
C.干髓治疗
D.牙髓摘除术
E.拔除


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117、单项选择题  银汞合金修复术的适应证不包括（）

A.Ⅰ、Ⅱ类洞
B.后牙Ⅴ类洞
C.冠修复前的牙体充填
D.对颌牙为金属冠修复体为提高充填体的耐磨性
E.活动义齿的基牙修复


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118、单项选择题  不必用X线检查做辅助诊断的疾病是（）

A.急性根尖周炎
B.牙内、外吸收
C.慢性根尖周炎
D.邻面龋和继发龋
E.髓石和弥漫钙变


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119、单项选择题  根管长度测量时，根管长度电测仪无法准确获得根管长度的原因包括（）

A.根管内有大量渗出液
B.根管侧穿或牙根折裂
C.根管内有残髓
D.测量时隔湿不当
E.以上均是


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120、单项选择题  

女性，32岁，近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛（+），温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是（）


A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.急性上颌窦炎
E.三叉神经痛


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121、单项选择题  

男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。

治疗方案为（）

A.充填术+调
B.盖髓术+调+全冠修复
C.塑化治疗+全冠修复
D.根管治疗+调
E.根管治疗+调+全冠修复


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122、单项选择题  畸形中央尖最常发生的牙位是（）

A.上颌第二侧切牙
B.上颌第一前磨牙
C.上颌第二前磨牙
D.下颌第一前磨牙
E.下颌第二前磨牙


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123、单项选择题  女性，40岁，右后牙晚问隐约痛3天。2个月来，该部位一直食甜和冷物痛，要求诊治。查：右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感；右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层，探中等敏感，有食物嵌塞在内，叩痛（+），不松动；远中龈乳头肿大，探之出血。右下第三磨牙近中阻生，远中龈缘发红，探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损，探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 为明确诊断进一步重要的检查是（）

A.扪诊
B.咬诊
C.温度测验
D.电活力测验
E.牙周袋检查


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124、单项选择题  临床确诊牙髓坏死的最有效检查是（）

A.视诊
B.温度测验
C.电活力测验
D.穿髓孔探诊
E.光纤透照


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125、单项选择题  深龋的临床表现，描述错误的是（）

A.龋损进展至牙本质深层
B.食物嵌入龋洞内有疼痛
C.偶有自发性疼痛感觉
D.冷热刺激会产生疼痛
E.对酸甜食物较为敏感


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126、单项选择题  患者，男，56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天，口含冰块可暂时缓解。检查：左下7远中可探及龋洞，叩诊不适，探诊敏感，龈缘红肿，探诊出血；左下8近中低位阻生，远中龈瓣形成盲袋，龈瓣红肿，食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏，左下8近中低位阻生，无明显龋坏。 主诉牙位及初步诊断为（）

A.左下第二磨牙急性牙髓炎浆液期
B.左下第三磨牙急性冠周炎
C.左下第二磨牙急性根尖周脓肿
D.左下第二磨牙急性牙髓炎化脓期
E.左下第三磨牙急性牙髓炎化脓期


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127、单项选择题  根管预备过程中，出现根管阻塞的原因除外（）

A.器械使用手法不当，将碎屑推向根尖导致阻塞根管
B.在器械换号的过程中，未充分冲洗根管
C.在预备过程中，未按顺序使用扩锉器械
D.工作长度标记不准确
E.旋转使用的器械，旋转幅度过大


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128、单项选择题  引起牙髓病的病因的主要因素为（）

A.细菌感染
B.物理因素
C.化学因素
D.免疫因素
E.特种因素


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129、单项选择题  牙髓塑化治疗和根管治疗的主要区别是（）

A.前者不需要用机械的方法彻底去除根管内的感染物质
B.前者不需要彻底揭去髓顶，只需一小的穿髓孔即可
C.前者可用于年轻恒牙
D.前者疗程短，治疗效果好。患者易于接受
E.以上都不是


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130、单项选择题  关于遗传性牙本质发育不全正确的说法是（）

A.属于伴X染色体显性遗传病
B.女性发病率较男性高
C.恒牙列多见，乳牙列较少见
D.可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传
E.以上均正确


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131、单项选择题  男性，65岁，因下前牙急性骨膜下脓肿就诊，第一次的处理如下，除外（）

A.开髓拔髓
B.荡洗封药
C.根管机械预备
D.脓肿切开引流
E.消炎和止痛药


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132、单项选择题  24岁就诊患者，口腔卫生情况不佳，左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动，为了消除病痛，恢复健康 首先采取的措施（）

A.早期充填
B.开髓引流，阻止炎症扩展
C.消炎止痛
D.促进牙周软组织健康
E.使用氟化物


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133、单项选择题  

女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。

的诊断最可能是（）

A.重度磨损
B.牙髓坏死
C.慢性牙髓炎
D.慢性根尖周脓肿
E.慢性根尖周肉芽肿


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134、单项选择题  患者男性，35岁。2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深，穿髓孔探无感觉，叩（±），右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。 主诉牙的治疗是（）

A.充填治疗
B.塑化治疗
C.根管治疗
D.根尖手术
E.拔除


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135、单项选择题  男性，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。 主诉牙当日的治疗是（）

A.垫底充填
B.安抚观察
C.开髓拔髓
D.冲洗上药
E.消炎止痛


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136、单项选择题  

患者李某，男性，7岁，运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷风酸痛。

若上述病案，仅有0．3mm左右的露髓，且根尖端尚未发育完成，则该牙的处理首选为（）

A.直接盖髓术后，牙冠缺损用复合树脂修复
B.间接盖髓术后，牙冠缺损用复合树脂修复
C.根管治疗术后，牙冠缺损用复合树脂修复
D.先作活髓切断术。待根端发育完成后，再行根管治疗术。牙冠缺损用复合树脂修复
E.塑化治疗后，牙冠缺损用复合树脂修复


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137、填空题  引起牙髓病的（）刺激主要来自窝洞的消毒药物、垫底物和充填物。


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138、单项选择题  年轻恒牙行根管消毒（）

A.甲醛甲酚
B.樟脑酚
C.多聚甲醛
D.氧化锌丁香油糊剂
E.氢氧化钙


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139、单项选择题  

患儿．12岁。面龋洞。备洞时意外露髓，针尖大小。临床处理应选择（）

A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.活髓切断术
D.干髓术
E.根管治疗


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140、单项选择题  患者，男，25岁，左下后牙反复咬合痛1个月。检查：左卞6牙冠变色，冷热测无反应，电活力测试提示为死髓牙，X线片显示根尖周阴影。 主诉牙诊断为（）

A.慢性根尖周炎
B.慢性牙髓炎
C.急性牙周脓肿
D.牙髓钙化
E.急性牙髓炎


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141、单项选择题  深龋的检查应特别注意（）

A.叩诊的反应
B.龋坏的部位
C.龋洞的深度
D.探有无穿髓孔
E.洞内温度测验


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142、单项选择题  龋病临床特征是牙体硬组织（）

A.颜色改变
B.形状改变
C.质地改变
D.以上都是
E.以上都不是


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143、单项选择题  下列哪种疾病不引起牙本质过敏症（）

A.磨耗
B.龋病
C.牙髓钙化
D.楔状缺损
E.牙折


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144、单项选择题  

男，60岁。一年来右侧上后牙痛，疼痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，叩痛（+），扪痛（-）。

该患者主诉疾病最可能是（）

A.深龋
B.慢性鼻窦炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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145、单项选择题  下列选项中牙周炎（）

A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛，冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛


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146、单项选择题  牙震荡有轻微叩痛和松动，必要时可采用（）

A.降低咬合
B.正畸牵引术
C.药物脱敏
D.覆盖义齿修复
E.夹板固定


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147、单项选择题  急性牙髓炎的诊断步骤是（）

A.先麻醉止痛，后查患牙和问诊
B.先温度测验，后查患牙和问诊
C.先问诊，后做麻醉止痛和检查
D.先问诊，再查牙，后温度测验
E.先查患牙，后问诊做温度测验


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148、判断题  急性牙髓炎开髓引流时，应避免过多使用器械扩大清理根管。（）


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149、单项选择题  男性，18岁。自幼多个牙齿色深暗着色，无其他不适，要求诊治。 病史采集应询问的内容重点不是（）

A.乳牙龋病及治疗情况
B.婴幼儿时期患病情况
C.婴幼儿时期患病用药情况
D.出生地及饮水条件
E.母亲怀孕时患病情况


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150、单项选择题  下列选项中慢性牙髓炎（）

A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛，冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛


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151、单项选择题  过小牙多见于（）

A.上颌侧切牙和第三磨牙
B.下颌侧切牙和额外牙
C.上颌侧切牙和尖牙
D.下颌侧切牙和尖牙
E.下颌切牙和第三磨牙


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152、单项选择题  男性，40岁。1周来左后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛剧烈，影响睡眠，并引起半侧头、面部痛。初步检查：左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞，牙间龈红探痛。 为确定患牙颌位进行的一项检查是（）

A.探诊
B.叩诊
C.麻醉测验
D.温度测验
E.X线片检查


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153、单项选择题  该病例出现自发性疼痛的原因可能是（）

A.检查咬合
B.拆除修复体
C.X线牙片检查
D.冠边缘贴合情况
E.温度测试与牙髓治疗


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154、单项选择题  为防止四环素牙的发生，哪些人不宜使用四环素类药物（）

A.妊娠期和哺乳期妇女
B.3岁以下小儿
C.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童
D.8岁以上儿童
E.所有人


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155、单项选择题  

女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。


如果患者主诉为"1个多月来不能进冷食"，检查冷测为一过性敏感。则应与主诉疾病鉴别的疾病为（）

A.中龋
B.深龋
C.可复性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.慢性牙髓炎


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156、单项选择题  下列选项中可复性牙髓炎（）

A.双氧水
B.麝香草
C.甲醛甲酚
D.浓台氏液
E.氢氧化钙制剂


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157、单项选择题  下列所描述的牙外伤中，损伤最轻的是（）

A.牙折
B.牙不全脱位
C.牙根纵裂
D.牙震荡
E.牙全脱位


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158、单项选择题  24岁就诊患者，口腔卫生情况不佳，左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动，为了消除病痛，恢复健康 上述治疗措施属于（）

A.口腔健康教育
B.特殊防护措施
C.一级预防
D.二级预防
E.三级预防


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159、单项选择题  患者，男，19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查：右下6残冠，见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面，探诊出血，温度测试引起持续性疼痛，叩（±），松（-），右下7远中龋损，探诊有酸软感，右下8低位阻生，龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。 主诉牙的牙位及初步诊断（）

A.右下第一磨牙牙髓息肉
B.右下第二磨牙深龋
C.右下第三磨牙冠周炎
D.右下第一磨牙牙龈息肉
E.右下第一磨牙牙周膜息肉


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160、问答题  龋病治疗中出现意外穿髓的常见原因有哪些？


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161、单项选择题  牙周一牙髓联合病变治疗的原则是（）

A.尽量查清病源，确定治疗的主次
B.一般来说，死髓牙先作牙髓治疗，配合一般牙周治疗
C.逆行性牙髓炎，如牙周病变十分严重，不易彻底控制炎症，可直接拔除
D.对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙，不宜过于保守，应同时作牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合
E.以上都对


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162、单项选择题  根面龋最易找到的是（）

A.变形链球菌
B.乳酸杆菌
C.放线菌
D.韦永菌
E.棒状杆菌


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163、单项选择题  不符合中龋的临床表现是（）

A.龋损进展的较快
B.有色素沉着
C.探诊时损害局部硬而光滑
D.可引起牙本质一牙髓复合体反应
E.有软的牙本质形成


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164、单项选择题  

19岁女性患者，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜晚因剧痛难眠而就诊，半年前有过类似疼痛，未作处理。检查：右下后牙面龋洞，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。

如果临床检查还发现右上后牙有深而穿髓的龋洞，探诊也发生剧痛，应使用什么方法进一步判断急性疼痛的牙来自上颌还是下颌（）

A.冷、热测验
B.牙髓电活力测验
C.X线片
D.局部麻醉法
E.根据患者自诉为下牙痛


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165、单项选择题  女性，45岁。主诉左下后牙食物嵌塞痛。医生检查做左下第二磨牙温度测验后，患牙感觉疼痛且持续一段时间。温度测验的记录应为（）

A.痛
B.++）
C.敏感
D.中等痛
E.持续痛


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166、单项选择题  患者男性，35岁。2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深，穿髓孔探无感觉，叩（±），右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。 为确诊牙龈瘘管的病牙，应作（）

A.瘘管探诊
B.X线片检查
C.牙周袋探诊
D.瘘管诊断丝X线
E.牙周袋诊断丝X线片


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167、单项选择题  根管充填应达到的标准为（）

A.恰填
B.超填
C.欠填
D.糊剂超填
E.牙胶尖欠填


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168、单项选择题  男性，52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛，无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损，探硬轻酸感；左下第二前磨牙牙颈部龋洞深，探无感觉，牙髓无活力，叩诊异常感；左下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛（一），牙髓活力正常。 为明确患牙诊断进行的一项检查是（）

A.咬诊
B.温度测验
C.松动度检查
D.牙周袋探诊
E.X线片检查


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169、单项选择题  导致龋病发生的因素为（）

A.细菌因素
B.宿主因素
C.食物因素
D.时间因素
E.四联因素


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170、单项选择题  女，27岁。左上第一磨牙深龋，去腐质后未穿髓，垫底作银汞合金充填，最适合的垫底材料是（）

A.聚羧酸锌粘固粉
B.磷酸锌粘固粉
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.EDTA
E.氢氧化钙


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171、单项选择题  评定根管预备器械性能的指标如下。除外（）

A.穿透力
B.器械弹性
C.侧壁切割力
D.带碎屑能力
E.工作端的长短


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172、单项选择题  龋病也可称为牙齿硬组织的（）

A.细菌感染性疾病
B.病毒感染性疾病
C.免疫反应性疾病
D.变态反应性疾病
E.化学刺激性疾病


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173、单项选择题  急性根尖脓肿的临床症状。不确切的是（）

A.呈自发性、持续性疼痛
B.患牙浮起感明显
C.咬合时疼痛加重
D.叩痛（++）
E.深牙周袋


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174、单项选择题  患牙受到冷热刺激立即出现瞬间疼痛，尤其对冷刺激更敏感，刺激一去除疼痛随即消失，无自发痛，最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.残髓炎
E.逆行性牙髓炎


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175、单项选择题  

女。44岁。因右上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现龋，洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显，首选的治疗方法应是（）

A.局麻下开髓作牙髓治疗
B.可行安抚治疗或间接盖髓
C.行氢氧化钙制剂直接盖髓
D.聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填
E.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填


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176、名词解释  Resistanceform


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177、单项选择题  牙髓电活力测验可以判断牙髓的（）

A.活力情况
B.病变性质
C.炎症程度
D.病变范围
E.病变预后


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178、单项选择题  牙本质-牙髓复合体的关键部分是（）?

A.牙本质小官
B.牙髓组织细胞
C.成牙本质细胞突
D.牙本质小管中的成牙本质细胞突
E.成牙本质细胞层


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179、单项选择题  

女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。

确定与疾病的有关因素检查还应包括（）

A.扪诊
B.咬诊
C.光纤透照检查
D.咬合关系检查
E.牙周袋检查


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180、单项选择题  男性，17岁。半年前上前牙外伤冠折露髓未治，现因唇侧龈肿包就诊，医师应做的最重要的检查项目是（）

A.叩诊
B.松动度
C.X线片
D.温度测验
E.牙周袋探诊


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181、单项选择题  

患者，女，右侧后牙咀嚼酸痛3个月余。查：右下第一磨面近中釉质磨损明显，探酸，叩诊（）。该牙最佳治疗（）

A.调合
B.牙髓治疗
C.全冠修复
D.脱敏治疗
E.充填治疗


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182、单项选择题  口腔内主要致龋链球菌是（）

A.轻链球菌
B.血链球菌
C.变形链球菌
D.唾液链球菌
E.米勒链球菌


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183、单项选择题  患者，女，14岁，突然出现左下牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（++），Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。 拟诊（）

A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.急性牙周脓肿
D.急性牙龈炎
E.急性颌骨骨髓炎


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184、单项选择题  患者，女，25岁，要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色，对称，个别牙齿表面中度釉质缺损，探（-），叩（-），冷测反应正常。 为确诊应进一步（）

A.X线检查
B.电活力测试
C.询问是否有四环素药类服用史
D.温度试验
E.酸甜试验


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185、单项选择题  长而尖的畸形中央尖（）

A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术


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186、单项选择题  患者，女，25岁，要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色，对称，个别牙齿表面中度釉质缺损，探（-），叩（-），冷测反应正常。 下列哪些因素对牙着色和釉质发育不全有影响（）

A.四环素族药类本身的颜色
B.四环素类药物降解而呈的色泽
C.四环素在牙本质内结合部位的深浅
D.与釉质本身的结构相关
E.以上都是


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187、单项选择题  成人患牙三氧化二砷封药时间为（）

A.30～40min
B.24～48h
C.3天
D.半个月
E.1个月


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188、单项选择题  

患者2周前因龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重，叩痛（+）。近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为（）

A.继发龋
B.牙髓坏
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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189、单项选择题  牙颈部洞应用下列哪种固位形（）

A.侧壁固位
B.潜凹固位
C.鸠尾固位
D.支架固位


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190、单项选择题  目前临床根管充填常用的硬性类材料是（）

A.银尖
B.牙胶尖
C.塑料尖
D.镍钛尖
E.钴铬合金丝


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191、单项选择题  关于龋病Ⅰ类洞的原发部位描述是（）

A.牙的咬合面
B.所有牙齿的发育窝沟
C.后牙窝沟
D.上前牙腭侧点隙
E.上前牙腭侧窝


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192、单项选择题  粉剂由煅烧过的氧化锌和氧化镁混合物组成的粘固粉是（）

A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂


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193、单项选择题  女性，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊（±），根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石（++），全口口腔卫生差，牙垢（++）。余未见异常。 为明确诊断进一步的临床检查是（）

A.扪诊
B.咬诊
C.温度测验
D.电活力测验
E.牙周袋检查


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194、单项选择题  

患者女性，20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。

作诊断时应与之鉴别的主要疾病是（）

A.慢性闭锁性牙髓炎
B.慢性溃疡性牙髓炎
C.牙本质过敏
D.急性牙髓炎
E.牙隐裂


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195、单项选择题  患者，男，35岁，诉左下后牙剧烈持续性跳痛1天，伴伸长感。检查：21远中邻面深龋洞，探（-），叩（++），松动Ⅰ度，根尖部黏膜轻度肿胀，扪诊不适。牙髓活力测试无反应，X片示根尖区牙周膜增宽。最可能的诊断是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.牙髓坏死


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196、单项选择题  

女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。


患者主诉疾病的诊断是（）

A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.急性牙周脓肿


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197、判断题  牙髓炎的疼痛有常在夜间发作的特点，甚至有时使患者从熟睡中痛醒。（）


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198、问答题  慢性牙髓炎的诊断要点有哪些？


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199、单项选择题  

以下关于邻嵌体邻面片切洞形的描述错误的是（）

A.用于邻面缺损大而浅时
B.可在片切面内制备箱形固位
C.可在片切面内制备小肩台
D.用于邻面突度较大时
E.片切面颊舌边缘应达到自洁区


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200、单项选择题  患者，女，20岁，诉自小牙齿不好，要求牙体美容。检查：全口牙齿均有Ⅰ～Ⅱ度磨耗，牙冠均呈微黄色，釉质缺损较严重，牙本质暴露，探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。 拟诊（）

A.釉质发育不全
B.四环素牙
C.遗传性乳光牙本质
D.牙本质过敏
E.磨耗


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201、单项选择题  

男性，30岁。3个月前因左上后牙龋坏去医院做充填治疗。现自觉胀痛，咬物痛。检查：充填体表面完好，叩诊（+），探充填体龈缘处不平，下方龈乳头探痛、出血。医师诊断为龈乳头炎。其最可能的原因是充填体（）

A.未垫底
B.高点
C.折断
D.松脱
E.悬突


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202、单项选择题  残髓炎最有价值的诊断指征为（）

A.X线检查
B.电测试
C.温度测试
D.病史
E.去除原充填物检查患牙根管深处有无疼痛


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203、单项选择题  女性，40岁，右后牙晚问隐约痛3天。2个月来，该部位一直食甜和冷物痛，要求诊治。查：右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感；右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层，探中等敏感，有食物嵌塞在内，叩痛（+），不松动；远中龈乳头肿大，探之出血。右下第三磨牙近中阻生，远中龈缘发红，探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损，探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 对主诉疾病治疗远期疗效的观察至少应在术后（）

A.2周
B.3个月
C.半年
D.一年
E.两年


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204、单项选择题  患者，女，25岁，诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6咬合面轻度磨耗，探诊敏感，叩（-），无松动，冷测反应不明显。 临床上检查最常用的方法是（）

A.热诊
B.冷诊
C.探诊
D.叩诊
E.酸甜试验


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205、单项选择题  对于不明显的牙隐裂可用何种方法加以诊断（）

A.探针
B.电活力计
C.染色剂染色
D.叩诊
E.薄蜡片咬诊


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206、单项选择题  

患者男性，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见龋深，穿髓孔探无感觉，叩诊（±），间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周X线透射区不规则，边界模糊。

为确诊牙龈瘘管的病源牙，应作（）

A.瘘管探诊
B.牙周袋探诊
C.X线片检查
D.瘘管诊断丝X线片
E.牙周袋诊断丝X线片


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207、单项选择题  急性根尖周脓肿时。医生建立最佳的引流通道是（）

A.根尖孔-根管-龋洞
B.根尖部-牙周袋
C.根尖部-齿槽骨-黏膜下
D.根尖部-齿槽-骨-皮肤下
E.根尖部-牙周间隙-龈袋


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208、问答题  根管治疗术的并发症及意外事故有哪些？


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209、单项选择题  某患儿，7岁。上前牙自发痛，冷热刺激加重。深龋，探痛，叩（+），未见穿髓孔，温度测验敏感，不松动，牙龈未见异常 临床拟诊断为（）

A.深龋
B.牙髓炎
C.牙髓坏死
D.牙髓变性
E.急性根尖周炎


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210、单项选择题  根尖周病治疗原则应是（）

A.无痛操作，控制感染
B.无痛操作，封闭根管
C.无菌操作，消灭死腔
D.控制感染，杜绝再感染
E.彻底清除根管内感染源


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211、单项选择题  患者，女，56岁，左下后牙自发疼痛1周，夜间因疼痛无法入睡3天，自服消炎药症状无明显好转。检查：左下5咬合面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿，X线检查示左下5已行根管治疗，但根充不完善，根尖组织未发现明显异常。 以下最有诊断价值的是（）

A.温度测试
B.电活力测试
C.根管内有探痛
D.X线检查
E.叩痛


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212、单项选择题  患者，男，40岁，右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年，加重2天，出现夜间痛，影响睡眠，并向半侧头部放射，且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞，叩（-），松动（-），牙龈正常。 为明确诊断应进行的检查是（）

A.牙周探诊
B.叩诊
C.温度测试
D.咬诊
E.扪诊


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213、单项选择题  女性，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊（±），根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石（++），全口口腔卫生差，牙垢（++）。余未见异常。 根据病史和检查，患者的主诉患牙最可能是（）

A.左上第一磨牙
B.左上第二磨牙
C.左上第二前磨牙
D.左下第一磨牙
E.左上第三磨牙


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214、单项选择题  

患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。

根据上述临床表现和检查结果，拟诊断为（）

A.慢性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.急性龋
D.慢性龋
E.慢性闭锁性牙髓炎


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215、单项选择题  氢氧化钙盖髓剂作用如下，除外（）

A.中和炎症产物的酸性
B.抗菌作用
C.强碱性
D.安抚作用
E.促进硬组织形成


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216、单项选择题  

由创伤性造成的隐裂在治疗时应首选（）

A.开髓失活
B.全冠修复
C.备洞充填
D.降低咬合
E.拔除患牙


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217、单项选择题  因为银汞合金具有（），所以用银汞合金充填中龋或深龋需要垫底

A.传导性
B.溶解性
C.膨胀性
D.变色性
E.流动性


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218、判断题  根管内分离器械摘除术属于根管外科。（）


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219、单项选择题  根尖脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是（）

A.疼痛程度不同
B.脓肿部位不同
C.牙髓有无活力
D.松动度的有无
E.扪诊有无波动感


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220、单项选择题  

患者女性，61岁，半月来出现牙床肿痛，1年前曾有过肿痛，但未治疗。检查：颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖方向，其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5～6mm的牙周袋。

该患牙最可能的诊断是（）

A.牙髓炎
B.慢性牙周炎
C.边缘性龈炎
D.根分叉病变
E.牙周一牙髓联合病变


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221、单项选择题  

患者2周前因龋洞在外院做银汞合金充填。术后退冷敏感症状加重，叩痛（+），近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为（）

A.继发龋
B.牙髓坏死
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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222、单项选择题  

患者男性，62岁。右侧上后牙痛一年，痛多在傍晚发生，并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查，龋深，叩痛（+），扪痛（-），牙冠完整，叩痛（-），残根。

为明确诊断必须做的检查是（）

A.牙髓电活力测验
B.牙髓温度测验
C.耳鼻喉科会诊
D.X线片检查
E.松动度检查


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223、单项选择题  男性，35岁。2周前因龋坏去医院做后牙复面洞银汞合金充填。术后一直有咬物酸痛。查见患牙充填体上有一亮点，叩诊轻度不适。医师首选的治疗是（）

A.去充填物作检查
B.去充填体再充填
C.调磨充填体高点
D.去充填体做安抚
E.麻醉下牙髓治疗


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224、单项选择题  女性，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊（±），根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石（++），全口口腔卫生差，牙垢（++）。余未见异常。 为探明左上第一磨牙远中根尖部窦道口的病源，应（）

A.照根尖X线片
B.做窦道口探诊
C.做窦道口切除术
D.照窦道口诊断丝牙片
E.照左上第一磨牙M-CT片


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225、单项选择题  氢氧化钙制剂的作用是（）

A.强缓冲作用
B.强抗菌作用
C.促进硬组织形成
D.抑制细菌产酸
E.激活酸性磷酸酶


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226、单项选择题  若诊断为逆行性牙髓炎，检查最重要的是（）

A.牙龈出血
B.龈下牙石
C.牙周溢脓
D.深牙周袋
E.深的龋洞


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227、单项选择题  引起牙髓感染最常见的途径为（）

A.外伤
B.牙周炎
C.血源感染
D.龋病
E.牙体发育畸形


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228、单项选择题  患者左下后牙进热饮时痛1周，平时无不适。查左下第一磨牙咬合面深龋。探洞底硬。稍敏感，叩痛（+）。热测刺激过去20s后患牙痛重。考虑可能的诊断是（）

A.深龋
B.慢性龋
C.急性牙髓炎
D.可复性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎


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229、单项选择题  

患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。

若充填后远期出现激发痛和自发痛，多由于（）

A.充填物有早接触
B.充填物不密合
C.继发龋伴发牙髓炎
D.充填物形成悬突
E.未恢复接触点


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230、单项选择题  不符合根尖周病治疗技术无菌操作的是（）

A.术者双手要求消毒
B.使用的器械严格消毒
C.每步骤严格要求无菌操作
D.已感染患牙不必做无菌操作
E.橡皮障隔湿有利于无菌操作


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231、单项选择题  

男，21岁，因外伤完全脱落而来诊。关于治疗方法的选择错误的是（）

A.外伤半小时内立即再植
B.如果牙齿落地已污染，应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位
C.若牙脱位时间超过2小时，只能在体外作根管治疗后再植
D.已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后，若不立即复位，则需干燥保存
E.脱位牙已污染，经生理盐水冲洗后，可放在牛奶杯内保存待复位


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232、单项选择题  什么时期居住在高氟区可患氟牙症（）

A.7岁之前
B.7～12岁
C.12～15岁
D.15岁之前
E.任何年龄


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233、单项选择题  

男，60岁。一年来右侧上后牙痛，疼痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，叩痛（+），扪痛（-）。

为明确诊断必须做的检查是（）

A.牙髓电活力测验
B.牙髓温度测验
C.耳鼻喉科会诊
D.X线片检查
E.松动度检查


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234、单项选择题  深龋充填后近期出现咬合痛的原因错误的是（）

A.充填物过高
B.根尖周炎
C.对颌牙有不同金属修复体
D.接触点恢复不良
E.意外露髓直接充填


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235、单项选择题  

男性，48岁。近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但盟均有叩痛（+），右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性中耳炎
D.急性上颌窦炎
E.急性蜂窝织炎


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236、单项选择题  关于牙髓牙本质复合体的说法正确的是（）

A.牙髓和牙本质在胚胎发育上联系密切
B.牙髓和牙本质对外界刺激的应答互联反应
C.牙髓组织通过牙本质细胞突与牙本质连为一体
D.牙髓和牙本质是一个生物整体
E.以上都是


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237、单项选择题  

患者因右下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛，无自发痛。检查：DO充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩（-），牙龈正常，温度测无异常。该牙应如何处理（）

A.脱敏治疗
B.去除原充填体，重新充填
C.去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚
D.开髓治疗
E.磨除高点，调观察


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238、单项选择题  患者，男性，56岁，主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适，未行任何治疗。检查：右下第二磨牙残冠，探（-），叩（+），松动Ⅰ度，右下第一磨牙远中面龋损，探敏感，叩（±），其远中根尖部龈瘘管，右下第三磨牙近中阻生并探及龋损，叩（±），牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区，边界模糊。患者有10年糖尿病病史，平时服药血糖控制良好。 主诉牙治疗设计应为（）

A.保髓治疗
B.拔除患牙后使用强效抗生素
C.干髓治疗
D.预防使用抗生素后根管治疗
E.根尖手术后使用强效抗生素


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239、单项选择题  龈上洁治术后牙本质过敏应选用的脱敏药物是（）

A.碘化银
B.75％氟化钠糊剂
C.晶体麝香草酚
D.氨硝酸银
E.以上都不是


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240、单项选择题  恒牙龋病的最好发部位是（）

A.磨面窝沟
B.后牙邻面
C.后牙颈部
D.后牙颊面
E.前牙邻面


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241、单项选择题  男性，52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛，无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损，探硬轻酸感；左下第二前磨牙牙颈部龋洞深，探无感觉，牙髓无活力，叩诊异常感；左下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛（一），牙髓活力正常。 主诉牙的诊断最可能是（）

A.牙髓坏死
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙周炎
D.根尖周肉芽肿
E.慢性牙槽脓肿


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242、单项选择题  

女性，45岁。上前牙不敢碰触1天。检查见深龋洞，牙髓无活力，叩痛（+++），龈轻红，扪痛不显。当日的主要治疗是（）

A.备洞充填
B.开髓开放
C.开髓拔髓
D.根管预备
E.消炎止痛药


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243、单项选择题  男性，50岁。1天前盟深龋洞牙痛，外院开髓治疗后，仍有阵发性剧烈疼痛，并放散向同侧面部。查盟深龋洞内塞满食物，穿髓孔针眼大，探痛不显。温度测验迟钝，叩痛（++），龈不红肿。应做的处理是（）

A.调整咬合
B.封失活剂
C.口服止痛药
D.髓腔封丁香油球
E.麻醉下拔髓引流


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244、单项选择题  治疗牙脱位时，应遵循的原则是（）

A.部分脱位牙复位固定观察
B.嵌入性牙脱位复位后2周应作根管治疗
C.完全脱位牙应于30分钟内进行再植
D.无论何种脱位牙均应进行根管治疗后再固定
E.保存患牙


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245、单项选择题  穿髓孔大。龋洞内充满息肉组织的变化见于（）

A.急性浆液性牙髓炎
B.急性化脓性牙髓炎
C.慢性增生性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎


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246、单项选择题  女性，36岁，因半年来右上后牙龈发现小包，曾肿痛2次，流出少许咸液，要求诊治。必要的一项检查是（）

A.探诊
B.叩诊
C.扪诊
D.牙齿松动度
E.X线片检查


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247、单项选择题  四环素牙属于（）

A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙


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248、单项选择题  银汞合金粘结修复术可以增加银汞合金的固位力。其粘结过程与复合树脂粘结过程的区别是（）

A.粘结机制不相同
B.粘结剂未聚合前充填银汞
C.不需要酸蚀
D.不需要冲洗与干燥
E.不需要涂布底胶


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249、单项选择题  患者男性，35岁。2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深，穿髓孔探无感觉，叩（±），右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。 主诉牙应诊断为（）

A.慢性牙髓炎
B.慢性牙槽脓肿
C.根尖囊肿
D.根尖肉芽肿
E.慢性牙周炎


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250、单项选择题  患者要求前牙美观治疗，自觉自牙齿萌出后牙面有花斑。而且周围邻面也有类似表现。查：全口牙列均可见不同程度的散布黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为（）

A.釉质发育不全症
B.氟牙症
C.四环素牙
D.浅龋
E.遗传性乳光牙本质


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251、单项选择题  下列选项中慢性根尖周炎（）

A.扪诊法
B.电诊法
C.染色法
D.温度测验
E.X线检查


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252、单项选择题  活髓切断术，临床用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞，观察时间为（）

A.3～5天
B.1周
C.2周
D.3周
E.1～2个月


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253、单项选择题  患者，1．2岁，全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。 临床诊断可能是（）

A.氟牙症
B.釉质发育不全
C.四环素牙
D.先天性梅毒牙
E.遗传性乳光牙本质


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254、单项选择题  前牙外伤的根管（）

A.酚
B.樟脑酚
C.木馏油
D.抗生素+激素
E.复方碘剂


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255、单项选择题  女性，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊（±），根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石（++），全口口腔卫生差，牙垢（++）。余未见异常。 提示：如果X线片见主诉患牙的根尖周透射区圆形，直径约3mm×5mm，边界弥散不清。该主诉牙的诊断最可能是慢性（）

A.牙髓炎
B.根尖周脓肿
C.根尖周囊肿
D.根尖周肉芽肿
E.根尖周炎急性发作


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256、单项选择题  关于玷污层以下叙述错误的是（）

A.玷污层内含有变性的有机质、牙本质碎屑、牙本质小管液、细菌等
B.进入牙本质小管形成管塞
C.有利于修复体与牙体的密合
D.降低牙本质的通透性
E.影响粘结剂的湿润和渗入


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257、单项选择题  感染严重的成人根管（）

A.酚
B.樟脑酚
C.木馏油
D.抗生素+激素
E.复方碘剂


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258、单项选择题  在牙本质粘结过程中应用底胶的作用是（）

A.使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突
B.使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突
C.使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突
D.使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突
E.使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突


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259、单项选择题  最严重的牙内陷是（）

A.锥形牙
B.畸形舌侧窝
C.牙中牙
D.畸形根面沟
E.畸形舌侧尖


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260、单项选择题  患者18岁，右下大牙不适就诊。查：右下第二前磨牙颊侧根部瘘管，合面中央尖出现圆形黑环，叩诊（+），X线片示其根尖孔未形成，根尖暗影。牙髓感染途径为（）

A.深龋
B.畸形中央尖
C.血源性感染
D.逆行性感染
E.创伤


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261、单项选择题  叩诊的注意事项之一是（）

A.先叩正常牙，后叩患病牙齿
B.用器械的尖头工作端做叩诊
C.力量按从大到小的顺序进行
D.方向和牙长轴垂直查根尖部
E.方向与牙长轴一致查根周部


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262、单项选择题  深龋垫底（）

A.丁香油
B.氢氧化钙
C.抗生素+激素
D.聚羧酸锌水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂


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263、单项选择题  女性，40岁，右后牙晚问隐约痛3天。2个月来，该部位一直食甜和冷物痛，要求诊治。查：右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感；右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层，探中等敏感，有食物嵌塞在内，叩痛（+），不松动；远中龈乳头肿大，探之出血。右下第三磨牙近中阻生，远中龈缘发红，探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损，探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 患者口腔疾病的治疗设计如下，除外（）

A.垫底充填
B.盖髓治疗
C.局部用药
D.根管治疗
E.患牙拔除


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264、单项选择题  下列选项中75％乙醇（）

A.对含有脓液，坏死组织等有机物仍有消毒作用
B.对急性牙髓炎开髓后，常用的安抚小棉球含有
C.用于深髓洞消毒
D.是消毒作用最强的消毒剂
E.可使牙齿变色的消毒剂


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265、单项选择题  慢性溃疡性牙髓炎时（）

A.洞底硬，不敏感
B.洞内探到穿髓孔，深探痛
C.洞内有红色肉芽组织
D.探洞底有大量软化腐败
E.洞底穿孔至根分叉


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266、单项选择题  根管机械预备的目的如下，除外（）

A.清除主根管内感染
B.清除根管壁的感染
C.扩大根尖孔以利引流
D.减少弯曲根管的弯曲度
E.预备根管形态以利充填


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267、单项选择题  探诊时出现卡针现象的龋损是（）

A.平滑面浅龋
B.平滑面中龋
C.窝沟浅龋
D.根面中龋
E.牙骨质龋


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268、单项选择题  牙隐裂最好发于（）

A.上颌第一磨牙
B.上颌第二磨牙
C.下颌第一磨牙
D.下颌第二磨牙
E.上下颌前磨牙


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269、单项选择题  以下哪项丕是牙髓的特点（）

A.被坚硬的牙本质壁包围
B.基质富含纤维且具有黏性
C.有丰富的侧支循环
D.牙髓是一种疏松的结缔组织
E.牙髓对刺激只表现为痛觉


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270、单项选择题  急性根尖周脓肿首选的应急处理是（）

A.切开引流
B.消炎止痛药
C.拔除患牙
D.局部封闭
E.开髓引流


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271、单项选择题  造成髓腔壁穿孔的医源性因素是（）

A.牙髓腔解剖不熟悉
B.扩大根管器械锐利
C.重度磨损的磨牙
D.患牙根臂弯曲
E.老年人的磨牙


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272、单项选择题  确定残髓炎最可靠的方法是（）

A.电活力测验
B.化学测验
C.温度测验
D.探查根管深部
E.探查牙周袋


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273、单项选择题  牙髓塑化疗法的适应证不包括（）?

A.急性根尖周炎
B.晚期牙髓炎
C.牙髓坏死
D.慢性根尖周炎
E.器械折断在根管内，未超出根尖孔


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274、单项选择题  对于拟行桩冠修复的患牙，下列哪种根管充填方法最佳（）

A.systemB热牙胶垂直加压充填
B.注射式热牙胶充填
C.塑化治疗
D.侧方加压充填
E.碘仿糊剂充填


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275、单项选择题  下列选项中丁香油酚（）

A.对含有脓液，坏死组织等有机物仍有消毒作用
B.对急性牙髓炎开髓后，常用的安抚小棉球含有
C.用于深髓洞消毒
D.是消毒作用最强的消毒剂
E.可使牙齿变色的消毒剂


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276、单项选择题  女，30岁。因幼儿时经常服用四环素而致全口四环素牙，影响美观要求脱色。行脱色治疗时，选用最适宜的药物是（）

A.30％氢氧化钙
B.30％次氯酸钠
C.30％过氧化氢
D.30％磷酸
E.30％EDTA


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277、单项选择题  男性，40岁。1周来左后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛剧烈，影响睡眠，并引起半侧头、面部痛。初步检查：左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞，牙间龈红探痛。 为确定患牙必须进行的一项检查是（）

A.探诊
B.叩诊
C.麻醉测验
D.温度测验
E.X线片检查


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278、单项选择题  

男，70岁。3周前左侧下颌前部肿痛，经消炎药治疗后现已缓解。查见残根，不松动，X线片见根尖周透射区约3mm×5mm，根尖部少量外吸收。当日应做的治疗为（）

A.塑化治疗
B.覆盖义齿
C.根尖手术
D.根管治疗
E.拔除


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279、单项选择题  某患儿11岁，一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋，探无反应，无穿髓孔，松Ⅰ度，叩痛（+），冷热测无反应，唇侧牙龈近根尖处有一窦道口 临床拟诊断为（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.牙周脓肿


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280、单项选择题  男性，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。 为确定患牙进行的检查是（）

A.探诊
B.叩诊
C.松动度
D.温度测验
E.X线片检查


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281、单项选择题  由于成釉器过度卷叠或局部过度增殖，深入到牙乳头中而形成的是（）

A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙


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282、单项选择题  

女性，19岁。因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓已2周，术后已无症状，修复选用的垫底材料应是（）

A.流动树脂
B.氢氧化钙
C.磷酸锌水门汀
D.玻璃离子水门汀
E.氧化锌丁香油水门汀


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283、单项选择题  能促进根尖周组织修复的充填材料是（）

A.氢氧化钙
B.氯仿牙胶
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.桉油牙胶
E.碘仿糊剂


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284、单项选择题  

男性，50岁。右下后牙冷酸食及刷牙时酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。检查：右下颌第一磨牙面磨损，暴露牙本质，探诊颊斜面有酸痛区，叩痛（-）。考虑该患者的疾病是（）

A.浅龋
B.牙隐裂
C.磨牙症
D.酸蚀症
E.牙本质过敏症


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285、判断题  牙髓是牙组织中唯一的软组织，位于牙本质围成的牙髓腔内，仅借狭窄的根尖孔与根尖周组织相连。（）


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286、单项选择题  患者，女，14岁，突然出现左下牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（++），Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。 应急处理后最佳的后续治疗方案（）

A.根尖诱导成形术后完成RCT
B.直接完成RCT
C.龈上洁治，龈下刮治
D.拔除患牙
E.继续口服抗生素


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287、单项选择题  深龋备洞无需做到（）

A.间断、慢速磨除
B.尽量保留健康牙体组织
C.底平壁直
D.洞缘线圆钝
E.去尽腐质


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288、单项选择题  关于氟的抗龋机制，正确的描述是（）

A.降低釉质的溶解性
B.促进釉质脱矿物质的再矿化
C.降低釉质表面自由能
D.干扰细菌代谢
E.以上都是


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289、单项选择题  侵犯上中切牙和第一磨牙者是（）

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全


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290、单项选择题  下面关于嵌体洞斜面的描述错误的是（）

A.位于牙本质内
B.防止粘结剂被唾液溶解
C.去除洞缘无基釉
D.起于釉质厚度的1／2处
E.增加嵌体洞缘封闭性


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291、单项选择题  下列哪个时期生活在高氟区，可造成氟牙症发生（）

A.0～7岁
B.8～15岁
C.16～22岁
D.23～30岁
E.31岁以后


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292、单项选择题  女性，23岁，要求前牙美观治疗。自述牙齿从小就有花斑，而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度的散布黄褐色及白垩状斑，探硬，无实质性缺损。该患者的牙病诊断是（）

A.猛性龋
B.氟斑牙
C.静止性龋
D.四环素牙
E.釉质发育不全症


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293、单项选择题  临床上，感染经根尖孔引起牙髓的炎症称为（）

A.慢性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.可复性牙髓炎
D.逆行性牙髓炎
E.不可复性牙髓炎


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294、单项选择题  猛性龋是（）

A.多数或全口牙发生急性龋
B.龋坏进展较快
C.龋坏发生的牙面广泛
D.以上全是


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295、单项选择题  男性，54岁，1年来因右侧后牙痛多处求治无效。每次发作电击样痛，持续不到1分钟。查右上下后牙多个龋坏牙和残根，为鉴别三叉神经痛的诊断首先应问患者的是（）

A.服药史
B.“扳机点”
C.咀嚼痛
D.治疗史
E.全身病史


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296、单项选择题  急性骨膜下脓肿患者典型的部症状是（）

A.患牙Ⅲ度松动、叩痛（+++）
B.根尖部龈红肿、牙龈红肿、扪痛
C.区域淋巴结肿大压痛
D.移行沟变平，深部波动感
E.相应面部软组织反应性水肿


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297、单项选择题  女，40岁。右上后牙痛昨夜未眠，要求诊治。查：龋深，有嵌塞食物在内，龋乳头红肿，探出血，叩诊（+），无明显松动度。 主诉最有可能的诊断是（）

A.深龋
B.急性牙髓炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙龈炎
E.急性根尖炎


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298、单项选择题  男性，18岁。自幼多个牙齿色深暗着色，无其他不适，要求诊治。 治疗方法不应考虑（）

A.稀盐酸脱色
B.漂白脱色
C.树脂贴面
D.烤瓷贴面
E.根管治疗后内脱色


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299、单项选择题  牙本质龋损在光镜下可看到微生物渗透至牙本质小管的区域是（）

A.坏死区
B.感染层
C.牙本质脱矿区
D.硬化区
E.修复性牙本质层


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300、单项选择题  不适合用于充填前牙楔状缺损的材料是（）

A.复合体
B.银汞合金
C.流动树脂
D.玻璃离子粘固粉
E.光固化复合树脂


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