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1、多项选择题 患者,陈女士,28岁,因足月妊娠入院,该患者心脏二尖瓣狭窄病史18年,昨晚产程开始后突感呼吸困难加重,伴有窒息感,同时频繁咳嗽,咳出粉红色泡沫样痰。
下列护理措施正确的是()
A.立即辅助患者取平卧位,头偏向一侧
B.四肢扎止血带
C.吸氧每分钟6L
D.安慰患者
E.监测病情,遵医嘱用药
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2、单项选择题 左心功能不全所致呼吸困难是由于()
A.上腔静脉淤血
B.体静脉淤血
C.门静脉淤血
D.下腔静脉淤血
E.肺淤血
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3、单项选择题 孙某,女,58岁。有高血压和支气管哮喘病史5年。对该病人应禁用的降压药是()
A.呋塞米
B.美托洛尔
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.氯沙坦
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4、单项选择题 导致心脏骤停发生的最多见的心脏病是()
A.心功能不全
B.冠心病
C.高血压
D.心肌炎
E.心肌病
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5、单项选择题 林某,男,56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次,拟诊"扩张型心肌病,心力衰竭"入院。
若拟行心脏再同步化+除颤治疗(CRT-D),其指征不包括()
A.左室射血分数≤35%
B.心室收缩不同步(QRS间期>0.12秒)
C.室性心动过速
D.非缺血性心肌病
E.E/A比值>1.2
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6、单项选择题 林某,女,49岁。主诉心悸,查心电图示:心房扑动,心室律140次/分。为终止发作,最有效的方法是()
A.维拉帕米
B.艾司洛尔
C.洋地黄
D.华法林
E.同步直流电复律
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7、单项选择题 急性心肌梗死患者中50%~80%患者病前有先兆,其最常见的表现为()
A.新发生心绞痛原有心绞痛加重
B.自发性心绞痛
C.稳定型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.混合性心绞痛
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8、单项选择题 患者,女,55岁,患高血压心脏病10年,近半年患者体力活动明显受限,轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸,此患者目前心功能处于()
A.代偿期
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
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9、单项选择题 急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为()
A.快速室性心律失常
B.房室传导阻滞
C.房性期前收缩
D.心房颤动
E.室上性心动过速
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10、单项选择题 李某,男,28岁。平素工作忙,压力大,经常熬夜,体检发现血压140/90mmHg,因父亲有高血压多年,担心自己患有高血压,遂入院进一步诊治。
以下关于高血压病临床诊断的叙述,正确的是()
A.血压140/90mmHg,可确诊为高血压
B.年龄28岁,肯定是继发性高血压
C.有遗传史,可确诊为高血压
D.因未休息好引起,不是真正的高血压
E.需非同日测量三次血压后确定
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11、多项选择题 护士在观察病情时下列哪几项提示为心肌梗死的先兆()
A.疼痛发作频繁
B.疼痛持续时间缩短
C.疼痛程度加重
D.疼痛持续时间延长
E.含服硝酸甘油无效
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12、单项选择题 李某,女,61岁。三次测得的血压值分为:160/90mmHg、164/94mmHg、170/98mmHg。据此可以推断该病人高血压分级属于()
A.正常高限
B.轻度高血压
C.中度高血压
D.重度高血压
E.临界高血压
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13、单项选择题 林某,男,56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次,拟诊"扩张型心肌病,心力衰竭"入院。
心电图检查示:连续出现多个宽大畸形的QRS波群,时限超过0.12秒,T波与QRS波群主波方向相反,可见心室夺获。该病人的心电图诊断是()
A.房性心动过速
B.室性心动过速
C.心房扑动
D.心房颤动
E.预激综合征
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14、单项选择题 患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为0。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。
假设信息:如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗()
A.频发室性期前收缩
B.短阵成串室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤
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15、多项选择题 患者一旦发生心源性哮喘应迅速采取的护理措施()
A.患者双腿下垂坐位
B.给高流量酒精湿化氧气吸入
C.准备好止喘药物
D.尽快补充气喘丧失的水分
E.取平卧位
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16、单项选择题 张某,男,36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促,不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。
医嘱给予苄星青霉素,此药的给药方法较恰当的是()
A.静脉滴注
B.静脉注射
C.缓慢肌内注射
D.快速肌内注射
E.皮下注射
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17、单项选择题 叶某,女,44岁。有风湿性心脏病,心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状,自服“螺内酯、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物治疗。
病人乏力的主要原因是()
A.肺循环淤血
B.感染
C.心排血量下降
D.药物副作用
E.呼吸困难
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18、单项选择题 典型心绞痛发作临床表现下列哪项不妥()
A.发作性胸骨后或心前区疼痛
B.疼痛持续时间多在1~5分钟内,很少超过15分钟
C.疼痛性质为压迫性、闷胀、紧缩或烧灼感
D.休息或含服硝酸甘油后1~5分钟内缓解
E.疼痛可持续1小时左右
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19、单项选择题 在下列各项中,护士可依据其来估计慢性左心衰竭的严重程度的观察项目是()
A.发绀的程度
B.持续低流量吸氧时间
C.咳嗽、咳痰的频率和量
D.患者采取的坐位的高低
E.情绪状态
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20、单项选择题 张某,女,56岁。诊断为扩张型心肌病,心力衰竭。自诉休息时无症状,穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状。
病人出现呼吸困难的原因是()
A.肺淤血
B.体循环淤血
C.肺部感染
D.呼吸衰竭
E.胸腔积液
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21、单项选择题 慢性心房颤动的常见并发症是()
A.阿-斯综合征
B.完全性房室传导阻滞
C.肺炎
D.动脉栓塞
E.感染性心内膜炎
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22、多项选择题 患者,女68岁,冠心病,心绞痛2年,胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。
护士指导患者,平日预防用药中,下列哪项正确()
A.氨苯喋啶
B.长效异山梨酯
C.硝苯地平缓释片
D.双嘧达嗅
E.美托洛尔
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23、单项选择题 叶某,男,38岁。近半年来常于劳累或精神紧张后感头痛、头晕,休息后好转,未予治疗。最近体检发现血压升高,三次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑应为()
A.继续在不同时间内测血压,以帮助确诊
B.注意休息,缓解精神紧张
C.试用利尿剂治疗,观察其用药反应
D.确定是原发还是继发性高血压
E.暂不处理,3个月后复查血压
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24、单项选择题 李某,男,58岁。既往有冠心病史。4小时前饱餐后出现胸骨后压榨性疼痛,口服硝酸甘油不能缓解,急诊拟“急性心肌梗死”入院。下列护理措施或指导,哪项是不恰当的()
A.发病后12小时内应绝对卧床
B.需限制家属探视以保持环境安静
C.向病人及家属解释休息的重要意义
D.强调12小时内不必床上大小便
E.绝对卧床期后可根据病情逐渐增加活动量
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25、单项选择题 慢性风心病发病机制是()
A.细菌侵犯瓣膜
B.细菌毒素所致
C.自身免疫反应
D.溶血性链球菌变态反应
E.病毒直接侵犯
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26、单项选择题 下列哪一种是急性心肌梗死的典型心电图()
A.P-R间期>0.22秒
B.ST段压低
C.T波倒置
D.QRS波群宽大畸形
E.病理性Q波
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27、单项选择题 基础生命支持(BLS)技术中A表示()
A.开放气道
B.人工呼吸
C.胸外按压
D.除颤
E.药物治疗
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28、单项选择题 林某,女,60岁。测血压180/115mmHg,属于()
A.高血压0级
B.高血压1级
C.高血压2级
D.高血压3级
E.高血压4级
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29、单项选择题 下列关于心一肺吸氧运动试验的说法不妥的是()
A.是在运动状态下测定病人对运动的耐受量
B.更能说明心脏的功能状态
C.本试验适用于所有慢性心力衰竭病人
D.心功能正常时VO2max>20
E.心功能正常时无氧阈值>14ml/(min·kg)
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30、单项选择题 心绞痛疼痛时典型心电图表现是()
A.心肌缺血改变ST段抬高
B.高尖T波
C.ST段压低>0.1mV,T波低平或倒置
D.出现Q波
E.P-R间期延长
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31、单项选择题 林某,男,56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次,拟诊"扩张型心肌病,心力衰竭"入院。
以下对诊断扩张型心肌病最有意义的检查是()
A.胸片
B.心电图
C.超声心动图
D.直立倾斜试验
E.运动心电图
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32、单项选择题 窦性心动过速不发生于哪种情况()
A.发热
B.甲状腺功能亢进症
C.运动
D.贫血
E.甲状腺功能减退症
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33、单项选择题 慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最常发生的并发症是()
A.房室传导阻滞
B.P-R间期延长
C.完全性房室传导阻滞
D.房颤
E.室性期前收缩
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34、单项选择题 胡某,男,40岁。因胸痛、发热、气促就诊。身体评估:心界向两侧扩大,心脏搏动减弱,心尖搏动在浊音界内侧。初步诊断为急性心包炎,下列检查中阳性意义最大的是()
A.听诊心音遥远
B.胸骨左缘3、4肋间听到摩擦音
C.心电图示心动过速
D.超声心动图示心前液性暗区
E.胸片示心影呈球形
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35、多项选择题 潜在引起猝死危险的心律失常包括下列哪项()
A.RonT室性期前收缩
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动
D.房性期前收缩
E.Ⅰ度房室传导阻滞
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36、多项选择题 产生阿斯综合征的病因可能为()
A.病态窦房结综合征
B.心室纤颤
C.急性呼吸窘迫综合征
D.脑血栓偏瘫
E.糖尿病酮症酸中毒
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37、单项选择题 患者,男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。
最可能的诊断是()
A.劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死板早期
C.变异型心绞痛
D.心绞痛合并心包炎
E.卧位性心绞痛
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38、多项选择题 患者,女68岁,冠心病,心绞痛2年,胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。
向该患者进行健康教育的内容中,下面哪些正确()
A.戒烟,限制饮酒,不饮浓茶
B.胸痛,发作时应立即含服一片硝酸甘油
C.含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需要在服用一片
D.平时随身携带硝酸甘油,按医嘱服用,定期复查
E.保持情绪稳定,不可过度劳累
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39、单项选择题 李某,男,68岁。有高血压病史8年,体型肥胖,吸烟史19年,每天1包。有饮酒习惯,每周2~4次,每次饮红葡萄酒约1~2两。2年前查心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低,T波倒置,诊断为冠心病。遵医嘱服用药物治疗,定期复查,病情稳定。
社区护士对该病人进行健康指导的重点是()
A.低热量、低脂、低盐饮食
B.多食蔬菜和水果
C.戒烟
D.适量运动
E.避免暴饮暴食,少食多餐
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40、单项选择题 胺碘酮引起的最严重的不良反应为()
A.肺纤维化
B.转氨酶升高
C.光过敏
D.角膜色素沉着
E.甲状腺功能亢进或减退
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41、单项选择题 大多数高血压患者受损脏器最为严重并占首位的是()
A.肾脏
B.脑
C.眼底
D.心脏
E.肝脏
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42、单项选择题 二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是()
A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.阵发性心动过速
D.房颤
E.室颤
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43、多项选择题 右心衰竭可能的症状有()
A.肝大
B.少尿
C.恶心胃纳差
D.端坐呼吸
E.夜间阵发性呼吸困难
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44、单项选择题 张某,男,50岁。3年前被诊断为糖尿病肾病,现又被确诊为2级高血压,该病人首选的降压药物应是()
A.硝苯地平
B.依那普利
C.呋塞米(速尿)
D.维拉帕米
E.美托洛尔
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45、单项选择题 患者,男,65岁,冠心病心绞痛1年,心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解,平日不犯病时曾服过的药物下列哪项不正确()
A.消心痛
B.倍他乐克
C.硝苯地平
D.利尿剂如氨苯蝶啶
E.阿司匹林、潘生丁
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46、单项选择题 心肺复苏最后成功的关键是()
A.脑复苏
B.心复苏
C.肺复苏
D.肾复苏
E.心肺复苏
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47、单项选择题 心绞痛发作时应首选的药物是()
A.硝酸酯类
B.钙通道阻滞剂
C.阿司匹林
D.β受体阻滞剂
E.低分子肝素
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48、单项选择题 患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。
责任护士向患者讲述服用降压药注意事项,下列哪项不妥()
A.应遵医嘱用药,不可自行增减
B.使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效,减少副作用
C.降压药需长期服用,不可停药
D.服药期间出现头晕应立即平卧
E.服药期间可以不采用非药物治疗
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49、单项选择题 患者,男,80岁,因4小时来持续心前区痛,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现患者出现心室颤动,此时责任护士应即刻采取的首要措施是()
A.心内注射利多卡因
B.非同步电除颤(电复律)
C.高压吸氧
D.气管插管
E.同步电除颤
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50、单项选择题 急性心肌梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后()
A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.12小时内
E.24小时内
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51、单项选择题 下列哪项表现不是洋地黄中毒症状()
A.心动过缓
B.心率失常
C.恶心、呕吐
D.头晕、嗜睡
E.激惹、惊厥
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52、单项选择题 患者,男性,65岁,突发心前区疼痛1小时不缓解,伴大汗,疼痛放射至左手,既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死,最快捷、简便的方法是()
A.查体
B.胸片
C.心电图
D.监测血压
E.心动超声
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53、单项选择题 叶某,男,50岁。因急性心包炎入院。发生以下哪项症状应高度怀疑心脏压塞()
A.呼吸困难
B.血压升高
C.心前区疼痛
D.发热
E.乏力
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54、单项选择题 胡某,男,62岁。既往有高血压、冠心病史,农忙时田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛,持续不能缓解,儿子将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。
此病人最有可能是()
A.高血压并发晕厥
B.心绞痛并发心脏骤停
C.急性心肌梗死并发心脏骤停
D.肥厚型心肌病并发猝死
E.急性左心衰竭并发心脏骤停
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55、单项选择题 急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是()
A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.缓激肽酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶
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56、多项选择题 患者,女69岁,主因慢性病复发入院,入院后给予利尿,强心治疗,护士给予患者强心药物地高辛。
下列药物中哪些不可以与地高辛合用()
A.螺内酯
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林
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57、单项选择题 原发性高血压治疗目的,下列哪项不妥()
A.使血压下降接近正常范围
B.血压下降达到正常范围
C.预防并发症的发生
D.延缓并发症的发生
E.使血压下降至原血压80%
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58、单项选择题 下列因素中,不参与原发性高血压发病机制的是()
A.肾素-血管紧张素系统
B.自身免疫缺陷
C.精神长期过度紧张
D.血管内皮功能异常
E.胰岛素抵抗
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59、单项选择题 感染性心内膜炎最常见的首发症状是()
A.贫血
B.发热
C.栓塞
D.乏力
E.疼痛
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60、单项选择题 病人发生心脏骤停时进行心脏按压,正确的方法是()
A.按压频率80~100次/分
B.按压部位为胸骨中上半部
C.使胸骨下压4~5cm
D.按压时依靠腕部的力量
E.应在病人背部垫硬板
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61、单项选择题 李某,男,59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,休息约5分钟后自行缓解。
该病人初步诊断可能为()
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.急性心肌梗死
D.心血管神经症
E.急性主动脉夹层
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62、单项选择题 李某,男,32岁。因发作性心悸、气促半年入院。现无明显诱因再度突发心悸、气促,即查脉搏180次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg;心电图示:室上性心动过速,心率180次/分。
根治本病的治疗措施是()
A.电复律
B.人工心脏起搏
C.射频消融术
D.再同步化治疗
E.药物治疗
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63、单项选择题 对电复律后患者的护理措施中,下列哪项不妥()
A.绝对卧床24小时,严密观察心律、心率、呼吸、血压
B.观察神志、肢体活动
C.遵医嘱给予抗心律失常药物
D.观察电击局部皮肤有无灼伤
E.植入侧的手臂、肩部应制动
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64、单项选择题 急性心肌梗死患者最早出现变化的心肌酶是()
A.磷酸肌酸激酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.乳酸脱氢酶
D.转肽酶
E.胆碱酯酶
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65、单项选择题 患者,女性,63岁,心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。
护士指导患者避免排便时用力,患者问及其理由,你正确的回答是()
A.用力过度引起虚脱反应
B.腹压增加导致呕吐加剧
C.血压陡升导致脑出血
D.氧耗量增加梗死面积扩大
E.血流加速致脑栓塞
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66、单项选择题 林某,男,50岁。3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛,向左肩背放射,伴大汗、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自服“速效救心丸”后持续不缓解而急诊入院。
病人需完善的检查不包括()
A.心电图
B.血常规
C.血清心肌坏死标记物
D.超声心动图
E.血培养
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67、单项选择题 患者,男性,68岁,患高血压20余年,近半年来常于劳累后出现呼吸困难,休息后很快可以缓解,体力活动不受限制,诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于()
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级
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68、单项选择题 病毒性心肌炎有关检查中下列哪项对诊断本病有帮助()
A.血红蛋白下降
B.白细胞总数偏高
C.血沉增快
D.肝肾功能受损
E.血清心肌酶增高
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69、单项选择题 患者,男,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,责任护士指导病人正确活动和休息的原则是()
A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主,间断起床活动
C.以卧床休息为主,限制活动量
D.可起床轻微活动,需延长活动间歇时间
E.可不限制活动,保证充分休息,适当延长午休及夜间睡眠时间
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70、单项选择题 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是()
A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.急性肺水肿咳粉红色泡沫痰
D.食欲不振、肝区痛、双下肢浮肿
E.胸水、腹水
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71、单项选择题 李某,男,40岁。因发作性心悸3年入院,每次心悸发作均突发突止,持续约5~15分钟不等,有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示:P-R间期0.10秒,QRS波群0.14秒,QRS波群起始部分粗钝,络末部分正常;T波与QRS波群主波方向相反。
该病人的诊断是()
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.心房扑动
D.预激综合征
E.室性心动过速
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72、单项选择题 关于冠心病患者保持大便通畅的叙述,不正确的是()
A.卧床会使肠蠕动减慢
B.饮食中增加粗纤维食物
C.便秘时采用大量不保留灌肠以导泻
D.用力排便可诱发和加重心衰
E.用力排便可诱发严重心律失常
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73、单项选择题 张某,女,65岁。因呼吸困难入院。鉴别其是否为心源性呼吸困难最有价值的实验室诊断指标是()
A.CK-MB
B.INR
C.LDH
D.BNP
E.血培养
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74、单项选择题 心脏骤停最可靠和迅速的判断依据是()
A.意识丧失和大动脉搏动消失
B.呼吸停止
C.心音消失
D.瞳孔散大
E.瞳孔对光反射消失
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75、单项选择题 有关左心衰竭的描述,不正确的是()
A.肺循环淤血
B.劳力性呼吸困难出现较晚
C.咳白色泡沫样痰
D.发生急性肺水肿时咳大量粉红色泡沫痰
E.左心室增大,心界向左扩大
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76、单项选择题 对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是()
A.超声心动图
B.血清病毒中和抗体滴度
C.动态心电图
D.心音图
E.胸片
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77、多项选择题 患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。
该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中,下列哪些正确()
A.避免过度体力劳累及情绪波动
B.避免饱餐、受凉
C.积极治疗高血压、高血脂
D.不可吸烟,有心悸要随诊
E.可多饮酒以达活血目的
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78、单项选择题 急性心肌梗死心律失常发生率最高的时间为急性心梗后()
A.头24小时内
B.2-3天
C.4-5天
D.1周
E.2周
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79、单项选择题 高血压急症快速降压治疗应首选药物是()
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.硝苯地平(硝苯吡啶)
D.普萘洛尔
E.依那普利
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80、单项选择题 关于心绞痛发作时的处理方法,不妥的是()
A.立即就地休息
B.立即舌下含服硝酸甘油片
C.疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次
D.最多含服3次硝酸甘油
E.连续含服硝酸甘油后胸痛不缓解,应立即叫救护车送医院救治
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81、单项选择题 患者,男,45岁,高血压病史10年,一直间断服降压药维持,血压时高时低,多在160/100mmHg,4小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,经心电图检查确诊为急性心肌梗死,进行观察,半小时后患者出现呼吸困难,两肺布满湿啰音,心率110次/分,律整,主管护士首先考虑患者病情变化是()
A.急性左心衰竭
B.肺部感染
C.再次心肌梗死
D.严重心肌缺血、缺氧
E.肺栓塞
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82、单项选择题 适宜冠心病患者的饮食是()
A.高热量、低胆固醇
B.高热量、低蛋白质
C.低热量、低盐、高胆固醇
D.低胆固醇、低盐饮食
E.高蛋白、低动物脂肪
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83、单项选择题 李某,男,45岁。有扩张型心肌病病史。本次因呼吸困难不能平卧入院。该病人首要关注的护理问题是()
A.气体交换受损
B.体液过多
C.睡眠型态紊乱
D.活动无耐力
E.心力衰竭
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84、单项选择题 患者,女,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。
入院当日责任护士给予患者的护理措施不妥的是()
A.绝对卧床休息
B.制订患者活动计划,锻炼并提高其活动量
C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D.给予鼻导管吸氧
E.持续心电监护
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85、单项选择题 可引起左心室前负荷增加的疾病是()
A.高血压
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉高压
E.肺动脉瓣狭窄
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86、单项选择题 李某,男,78岁。因急性心肌梗死并发休克入院。此病人休克的主要原因为()
A.心排血量下降
B.血容量不足
C.过敏
D.中毒
E.疼痛
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87、单项选择题 同步电击复律的同步触发装置利用病人心电图中的R波来触发,使电流发放于心动周期中的()
A.绝对不应期
B.除极期
C.相对不应期
D.复极期
E.超常期
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88、多项选择题 高血压病患者避免诱发血压升高的因素包括下列哪些项()
A.冬季外出注意保暖以防寒冷使血管收缩
B.保持大便通畅,以防便秘用力使血压升高
C.避免剧烈运动、用力咳嗽,以防发生脑血管意外
D.情绪稳定、生活节奏适中,以防激动、紧张使交感神经兴奋,血压上升
E.不可打太极拳以防血压升高
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89、单项选择题 关于心包穿刺术的护理,下列哪项是正确的()
A.为减少病人不适,抽液速度要快
B.一般第一次抽液量不宜超过500ml
C.抽液过程中应一直保持胶管开放
D.若抽出新鲜血,立即停止抽吸
E.待心包积液每天抽出量降至<50ml时拔除心包引流管
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90、单项选择题 患者,女,69岁,主因慢性心力衰竭入院,入院后给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时,下列何种情况下不能给药()
A.病人血压150/90mmHg
B.病人存在房颤
C.病人存在便秘
D.病人心率56次/分
E.病人存在呼吸困难
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91、多项选择题 患者,63岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。
此患者心肌梗死急性期的护理措施包括()
A.绝对卧床休息
B.给予氧气吸入
C.保持大便通畅
D.止痛治疗的护理
E.心理护理
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92、单项选择题 洋地黄类药物常见毒性反应中,下列哪项不正确()
A.食欲不振、恶心、呕吐
B.室性期前收缩二联律
C.窦性心动过缓
D.出血性膀胱炎
E.头痛、视物模糊、黄绿色视
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93、单项选择题 冠状动脉发生粥样硬化易患因素(危险因素)中下列哪项不对()
A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.糖尿病
E.潮湿环境
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94、单项选择题 何某,女,66岁。因急性前壁心肌梗死入院,心尖部可闻及收缩期杂音。此时应考虑病人发生了()
A.肺部感染
B.肺梗死
C.休克
D.急性左心衰
E.乳头肌功能失调
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95、单项选择题 患者,女,69岁,心前区疼痛5个小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分,律不齐。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。
若经吸氧患者仍感呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,则可能存在()
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.全心衰竭
D.肺部感染
E.呼吸衰竭
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96、单项选择题 第一度房室传导阻滞是指PR间期超过()
A.0.10秒
B.0.12秒
C.0.20秒
D.0.32秒
E.0.40秒
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97、单项选择题 预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是()
A.积极锻炼身体
B.较长时间的卧床休息
C.积极预防与治疗链球菌感染
D.积极治疗心力衰竭
E.合理饮食保持良好的情绪
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98、多项选择题 心源性水肿的临床表现特点包括下列哪些()
A.早期在身体的下垂部位
B.下地活动者以足背、内踝和胫前明显
C.长期卧床者以腰背、骶尾部明显
D.早期在身体疏松部位如眼睑
E.严重者可出现全身水肿,并发胸水、腹水
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99、单项选择题 高血压脑病的临床表现是()
A.心悸,气急,咳泡沫痰
B.剧烈头痛,呕吐,抽搐,意识模糊
C.头痛,失眠,记忆力减退
D.性格和行为改变,扑翼样震颤
E.黄视现象
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100、单项选择题 可导致左心室射血受阻,引起左心室排血量显著降低,出现心绞痛、眩晕、甚至猝死的心脏瓣膜病为()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣关闭不全
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101、多项选择题 高血压病容易损害的靶器官包括哪些()
A.心脏
B.脑血管
C.肾
D.视网膜血管
E.肝脏
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102、单项选择题 患者,女,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。
明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是()
A.X线检查
B.心电图
C.超声心动图检查
D.介入检查
E.主动脉造影
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103、多项选择题 慢性心力衰竭治疗中有关减轻心脏负担的治疗措施包括下列哪些项()
A.身心休息
B.低盐饮食,水肿明显时适量限水
C.吸氧、利尿剂的使用
D.扩张血管药物的应用
E.增强心肌收缩力
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104、单项选择题 张某,男,32岁。病人反复活动后心悸、气促伴胸痛3年,近日因突发晕厥2次入院。身体评估:心尖部有喷射性收缩期杂音。心电图示:左室肥大,有ST-T改变,超声心电图显示室间隔非对称性肥厚,拟“肥厚型心肌病”入院。
护士对病人的健康指导不妥的是()
A.避免情绪激动、劳累
B.避免屏气、剧烈运动
C.避免独自外出活动
D.胸痛发作时舌下含服硝酸甘油
E.高蛋白、高维生素、富含纤维素饮食
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105、单项选择题 我国采用1999年世界卫生组织规定的高血压标准是()
A.收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥70mmHg
B.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥75mmHg
C.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
D.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg
E.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg
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106、单项选择题 进行非同步电除颤时,电量应选择在()
A.100~150J,最高可达200J
B.150~200J,最高可达250J
C.200~300J,最高可达360J
D.200~360J,最高可达400J
E.300~400J,最高可达450J
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107、单项选择题 患者,男性,65岁,被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状,日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促,休息后好转。
患者的心功能属于()
A.心功能正常
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
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108、单项选择题 风心病最多见的心律失常是()
A.室性早搏
B.房性早搏
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速
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109、单项选择题 患者,男性,76岁,因诉呼吸困难来诊,对该患者的护理应避免()
A.保持室内空气流通
B.保持呼吸道通畅
C.协助采取舒适卧位
D.嘱患者加快呼吸频率
E.吸氧
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110、单项选择题 急性心肌梗死患者入院后第一周绝对卧床是为了()
A.避免血压下降
B.增加安全感
C.任何患者均应如此
D.避免增加心脏负担
E.避免体力消耗过多
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111、单项选择题 严重左心衰竭时,病人出现少尿的主要原因是()
A.肾小球滤过率下降
B.血液进行再分配,肾血流量明显减少
C.体循环淤血
D.病人饮水量减少
E.肾小管重吸收增多
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112、单项选择题 心绞痛与急性心肌梗死心前区痛的区别是()
A.前者更疼痛
B.前者含硝酸甘油有效
C.前者更持久
D.前者无诱因
E.前者伴高血压
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113、单项选择题 肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指()
A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛
B.长期右心衰时肝持续淤血,可形成肝硬化
C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
D.右心衰时,可见颈静脉怒张,与静脉压变低有关
E.有颈静脉怒张者,压迫其腹部或肝,回心血量增加使颈静脉怒张更明显
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114、单项选择题 李某,男,28岁。平素工作忙,压力大,经常熬夜,体检发现血压140/90mmHg,因父亲有高血压多年,担心自己患有高血压,遂入院进一步诊治。
若该病人被确诊为1级高血压,护士对其进行的健康指导中最重要的是()
A.保持健康的生活方式
B.放弃工作,在家静养
C.每天监测血压
D.工作忙,应增加高热量的食物
E.尽早服药
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115、单项选择题 患者,男性,65岁,被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状,日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促,休息后好转。
日常的活动量应该是()
A.可以进行正常的日常活动
B.避免进行重体力劳动
C.可以进行轻度的活动,但要保证充分的休息
D.卧床休息为主。但可下床排尿、排便
E.绝对卧床休息。由他人协助生活
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116、单项选择题 叶某,女,55岁。因“扩张型心肌病,室速”服用胺碘酮治疗。该药物最严重的的心外不良反应是()
A.肺纤维化
B.转氨酶升高
C.角膜色素沉着
D.光过敏
E.甲状腺功能亢进或减退
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117、单项选择题
李某,女,45岁。患风湿病13年,近2个月以来,每次干家务活后就出现呼吸困难、胸痛,自行服用硝酸甘油可缓解。病人近期夜间睡眠欠佳,常因胸闷而憋醒,坐起后可缓解,并曾先后晕倒2次。身体评估:胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤和闻及喷射状的收缩期杂音。心电图示:左心室肥厚伴继发性ST-T改变。多普勒超声测出主动脉瓣口面积0.8cm2。
主要治疗方法是()
A.溶栓治疗
B.人工瓣膜置换术
C.二尖瓣分离术
D.PCI
E.IABP
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118、单项选择题 使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是()
A.急性心肌梗死24小时内
B.严重房室传导阻滞
C.肥厚型梗阻型心肌病
D.洋地黄中毒或过量
E.心房颤动或扑动
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119、单项选择题 患者,女,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸,气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
护士应给予患者的吸氧方法是()
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精湿化吸氧
E.高流量20%酒精湿化吸氧
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120、多项选择题 洋地黄中毒的临床表现有()
A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.黄视、绿视
D.心律失常
E.呼吸困难
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121、单项选择题 风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低,出现心绞痛、眩晕、甚至猝死()
A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全
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122、单项选择题 风湿性心瓣膜病与下列哪种细菌反复感染有关()
A.甲族乙型溶血型链球菌
B.甲族丙型溶血型链球菌
C.乙族乙型溶血型链球菌
D.乙族丙型溶血型链球菌
E.葡萄球菌
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123、单项选择题 某高血压患者频繁呕吐伴有突然头痛、意识不清,脉搏、呼吸减慢、左右瞳孔明显不等大,你考虑()
A.蛛网膜下腔出血
B.脑疝形成
C.高血压危象
D.脑血栓形成
E.脑血管痉挛
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124、单项选择题 患者,女,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。
急诊护士对患者溶栓的护理措施中不妥的是()
A.询问有无溶栓禁忌证
B.准确迅速地配制溶栓药物
C.观察有无过敏
D.观察病人有无发生出血
E.患者溶栓后出现心律失常,说明溶栓失败,及时通知医生
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125、单项选择题 由于心输出量突然下降出现的晕厥为()
A.短暂性脑缺血发作
B.阿-斯综合征
C.脑卒中
D.低血糖综合征
E.急性心肌梗死
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126、单项选择题 目前,心肌坏死最具特异性和敏感性的实验诊断指标是()
A.CK-MB
B.CK
C.LDH
D.cTnl或cTnT
E.AST
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127、单项选择题 患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
责任护士进行病情观察,并叙述洋地黄治疗有效指标,指出下列哪项不妥()
A.心率减慢
B.呼吸困难减轻或消除
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定
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128、单项选择题 张某,男,32岁。病人反复活动后心悸、气促伴胸痛3年,近日因突发晕厥2次入院。身体评估:心尖部有喷射性收缩期杂音。心电图示:左室肥大,有ST-T改变,超声心电图显示室间隔非对称性肥厚,拟“肥厚型心肌病”入院。
该疾病的主要病因是()
A.遗传
B.代谢异常
C.动脉硬化
D.饮食因素
E.病毒感染
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129、多项选择题 风湿性心瓣膜病常有并发症包括下列哪几项()
A.充血性心力衰竭
B.心房颤动
C.亚急性感染性心内膜炎
D.栓塞
E.心包炎、心包积液
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130、单项选择题 患者,女,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸,气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
给予患者洋地黄药物治疗,不能反应洋地黄治疗有效的是()
A.心率减慢
B.呼吸困难减轻或消除
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定
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131、单项选择题 张某,女,69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,自行含服硝酸甘油不能缓解,急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。
病人在接受溶栓治疗后8小时突然出现明显呼吸困难,两肺满布干湿性啰音,心率100次/分,律齐。此时应首先考虑该病人并发了下列哪种并发症()
A.肺部感染
B.肺栓塞
C.急性左心衰
D.心脏破裂
E.低血压休克
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132、单项选择题 引起心肌炎最常见的病毒是()
A.流感病毒
B.疱疹病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.ECHO病毒
E.柯萨奇病毒
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133、多项选择题 慢性心力衰竭的病因是()
A.长期负荷过重
B.心肌收缩力减退
C.心室舒张充盈受限
D.循环血量增加
E.严重心律失常
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134、单项选择题 患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为0。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。
此时处理应()
A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮(心律平)
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察
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135、单项选择题 预防肺水肿的措施应除外()
A.增加体力活动
B.睡眠时将床头部抬高
C.使用强心和利尿药物
D.避免情绪激动
E.外科手术
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136、单项选择题 林某,男,35岁。自诉心慌,查心电图示:提前出现P′波,其形态与窦性P波不同,QRS形态正常,其后有不完全代偿间歇。该病人的心电图诊断为()
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.心房扑动
D.心房颤动
E.房室传导阻滞
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137、单项选择题 张某,女,56岁。诊断为扩张型心肌病,心力衰竭。自诉休息时无症状,穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状。
该病人的活动原则是()
A.不限制一般体力活动,但应避免剧烈运动
B.适当限制体力活动,增加午睡时间,不影响轻体力劳动
C.可以完全生活自理,适当参与家务劳动
D.以卧床休息为主,可在协助下完成基本的日常生活活动
E.严格卧床休息,日常生活由他人照顾
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138、单项选择题 急性肺水肿最突出的表现是()
A.咯少量血
B.咳大量脓痰
C.咳大量白色泡沫痰
D.咳大量粉红色泡沫痰
E.咯大量血
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139、单项选择题 张某,女,69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,自行含服硝酸甘油不能缓解,急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。
诊断急性心肌梗死特异性最高的血清心肌坏死标志物是()
A.肌酸激酶
B.肌酸激酶同工酶
C.天门冬氨酸氨基酸转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.心肌肌钙蛋白
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140、多项选择题 患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。
急诊护士给予患者的处理,下列哪些正确()
A.立即平卧
B.开放静脉
C.测BP、P,作心电图
D.吸氧
E.准备气管插管物品
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141、单项选择题 林某,男,53岁。出院前6分钟步行试验,行走距离为220m。该病人的心衰程度应为()
A.极轻度心衰
B.轻度心衰
C.中度心衰
D.重度心衰
E.极重度心衰
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142、单项选择题 感染性心内膜炎采集血培养标本时,应注意()
A.采集标本需选在病人体温升高或寒战时
B.采集前先试用某种抗生素,以利于医生选择抗生素的种类
C.每次采血5ml作需氧和厌氧培养,至少应培养3周
D.急性病人应在入院后3小时内,每隔1小时采血1次,共取3次血标本
E.应用抗生素的病人采集标本前无需停药
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143、单项选择题 李某,男,40岁。因发作性心悸3年入院,每次心悸发作均突发突止,持续约5~15分钟不等,有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示:P-R间期0.10秒,QRS波群0.14秒,QRS波群起始部分粗钝,络末部分正常;T波与QRS波群主波方向相反。
为求根治,首选的治疗方法是()
A.腺苷静注
B.维拉帕米静注
C.普罗帕酮静注
D.利多卡因静注
E.经导管射频消融术
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144、单项选择题 李某,男,68岁。有高血压病史8年,体型肥胖,吸烟史19年,每天1包。有饮酒习惯,每周2~4次,每次饮红葡萄酒约1~2两。2年前查心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低,T波倒置,诊断为冠心病。遵医嘱服用药物治疗,定期复查,病情稳定。
该病人患冠心病的危险因素不包括()
A.年龄
B.高血压
C.肥胖
D.饮酒
E.吸烟
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145、单项选择题 左心衰竭肺淤血的护理问题(护理诊断)是()
A.气体交换功能受损
B.活动无耐力
C.组织灌注不良
D.营养失调
E.皮肤完整性受损
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146、单项选择题 李某,男,32岁。因发作性心悸、气促半年入院。现无明显诱因再度突发心悸、气促,即查脉搏180次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg;心电图示:室上性心动过速,心率180次/分。
此时首选的治疗药物应是()
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.胺碘酮
D.毛花苷丙
E.美托洛尔
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147、单项选择题 患者,男,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,近半月常由体力活动诱发心前区憋闷感,休息后缓解,昨日于运动中发生晕厥,急诊入院。根据该患者的临床表现,其可能的瓣膜病变是()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
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148、单项选择题 患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕,恶心,视物模糊,出现发作性心前区疼痛。急诊检查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至140~130/90~85mmHg。
该患者目前可能的诊断为()
A.恶性高血压
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.高血压心脏病
E.心绞痛
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149、单项选择题 关于高血压治疗中生活方式干预的叙述,正确的是()
A.仅适用于轻度高血压病人
B.仅适用于轻、中度高血压病人
C.适用于所有高血压病人
D.轻、中度高血压病人的生活方式干预可使血压降至正常
E.已经应用药物治疗的病人可以不采取生活方式干预
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150、单项选择题 病毒性心肌炎患者急性期最重要的护理措施是()
A.保证病人充分休息和营养
B.保证蛋白质的供给
C.给予易消化的饮食
D.给予多种维生素
E.严格记录每日出入液量
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151、单项选择题 患者,70岁,因丹毒来诊,既往曾有左心衰竭病史,现心功能Ⅱ级。治疗时应注意()
A.禁用含钾制剂
B.输液速度不宜过快
C.因病情复杂,不必积极治疗丹毒
D.可预防性应用强心药
E.可预防性应用利尿药
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152、单项选择题 急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室应采用的方式是()
A.由护士陪同步行
B.由担架车护送
C.由护士用轮椅推送
D.患者自己慢步行走
E.由家人搀扶行走
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153、单项选择题 指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是()
A.药物置于口中,立即用开水送服
B.观察头晕、血压升高的表现
C.舌下含药时应平卧或坐稳,以防发生低血压
D.药物在舌下被唾液溶解以减少吸收
E.如果30分钟后不缓解,再服2片
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154、单项选择题 1999年WHO对一级高血压的诊断标准是()
A.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
B.收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg
C.收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg
D.收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHg
E.收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg
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155、单项选择题 李某,男,68岁。有高血压病史8年,体型肥胖,吸烟史19年,每天1包。有饮酒习惯,每周2~4次,每次饮红葡萄酒约1~2两。2年前查心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低,T波倒置,诊断为冠心病。遵医嘱服用药物治疗,定期复查,病情稳定。
该病人属于()
A.无症状性心肌缺血
B.急性冠脉综合征
C.心绞痛
D.缺血性心肌病
E.心肌梗死
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156、单项选择题 风心病二尖瓣狭窄伴有房颤者,一旦血栓脱落引起周围动脉栓塞时,其中最为常见的栓塞部位是()
A.肺栓塞
B.下肢动脉
C.肾动脉
D.脑动脉
E.肠系膜上动脉
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157、单项选择题 男性,21岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,左房增大。
该患者可出现的并发症中,下列哪项少见()
A.栓塞
B.心力衰竭
C.急性肺水肿
D.感染性心内膜炎
E.房颤
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158、单项选择题 长期服用硝苯地平可出现()
A.干咳
B.皮疹
C.支气管哮喘
D.胫前水肿
E.心悸
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159、单项选择题 发现洋地黄类药物毒性反应时,应及时处理,其措施下列哪项是错误的()
A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.对缓慢心律失常可用利多卡因治疗
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160、单项选择题 患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。
患者经治疗以后,心源性休克纠正。10小时后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是()
A.泵衰竭
B.心律失常
C.心脏破裂
D.乳头肌断裂
E.室间隔穿孔
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161、单项选择题 充血性心力衰竭患者,服用洋地黄后,出现下列哪项症状,可以确定为洋地黄中毒()
A.恶心、呕吐
B.黄视或绿视
C.疲乏无力
D.心悸气急
E.房性期前收缩
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162、多项选择题 患者,吴先生,50岁,因反复发作劳累性心绞痛,诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时
。
正确的措施是()
A.告知患者舌下保留一些唾液,让药物完全溶解后再咽下
B.硝甘含服后,未达到预期效果时,及时告知医生
C.含药时应平卧片刻
D.静脉注射硝甘应慢速
E.出现头晕,头胀痛,面红等症状应停药
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163、多项选择题 下列心力衰竭患者的药物护理中正确的是()
A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解,故应现用现配,避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率,若大于100次/分不能给药
E.速尿口服无效
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164、单项选择题 在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是()
A.异山梨酯(消心痛)
B.双氢克尿噻
C.毛花苷C(西地兰)
D.硝普钠
E.多巴胺
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165、单项选择题 典型心绞痛的发作性胸痛持续时间是()
A.1~3分钟
B.3~5分钟
C.5~10分钟
D.10~15分钟
E.15分钟以上
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166、单项选择题 心脏瓣膜病变中,最多见的是()
A.二尖瓣病变
B.三尖瓣病变
C.主动脉瓣病变
D.肺动脉瓣病变
E.联合瓣膜病变
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167、单项选择题 患者,男性,58岁,高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛两年,医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。
该患者目前最可能的诊断是()
A.急性支气管炎
B.急性左心衰竭
C.全心衰竭
D.急性心肌梗死
E.劳累性心绞痛
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168、单项选择题 张某,男,36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促,不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。
为了明确和量化该病人二尖瓣病变的诊断,目前可选择的可靠方法是()
A.超声心动图
B.心电图
C.X线检查
D.B超
E.血气分析
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169、多项选择题 心律失常患者常见护理问题多为下列哪些项()
A.活动无耐力
B.有受伤的危险
C.焦虑
D.体温过高
E.清理呼吸道无效
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170、单项选择题 左心室后负荷增加常见于()
A.回心血量增加
B.肺动脉高压
C.血容量不足
D.严重贫血
E.体循环阻力过高
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171、单项选择题 感染性心内膜炎致病菌为真菌时首选的抗生素是()
A.青霉素
B.庆大霉素
C.万古霉素
D.阿米卡星
E.两性霉素B
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172、单项选择题 急性心肌梗死患者出现哪种心律失常最需要紧急处理()
A.窦性心动过缓
B.Ⅱ度房室传导阻滞
C.频发房性过早搏动
D.心房颤动
E.多源频发室性期前收缩
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173、单项选择题 患者,男性,58岁,有冠心病病史10年,在行走时突然摔倒,呼吸,心跳停止,颈动脉搏动消失。
首选的抢救措施是()
A.送医院治疗
B.立即人工呼吸。心外按压
C.静脉输液
D.强心剂的应用
E.不做任何处理
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174、单项选择题 叶某,女,44岁。有风湿性心脏病,心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状,自服“螺内酯、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物治疗。
病人应避免食用的食物是()
A.牛奶
B.腌制品
C.鸡蛋
D.鱼肉
E.瘦肉
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175、单项选择题 李某,男,59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,休息约5分钟后自行缓解。
发作时遵医嘱给予舌下含服硝酸甘油,用药后显效的时间多在()
A.即刻
B.1~2分钟
C.6~10分钟
D.11~20分钟
E.20分钟后
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176、单项选择题 防治链球菌感染,预防风心病,目前公认的首选药物是()
A.氧氟沙星
B.红霉素
C.氯霉素
D.苄星青霉素
E.伊曲康唑
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177、多项选择题 动脉粥样硬化危险因素包括下列哪些项()
A.高血脂
B.高血压
C.吸烟
D.糖尿病
E.痛风
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178、单项选择题 不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是()
A.病态窦房结综合征
B.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停搏
C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞伴阿-斯综合征
D.完全性房室传导阻滞
E.外科手术前的“保护性”应用
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179、单项选择题 急性心梗治疗期间为防止便秘,采取护理措施中哪项不妥()
A.嘱多摄入水1500ml/d
B.多食粗纤维食物
C.可使用润肠、缓泻剂
D.高压肥皂水灌肠
E.低压肥皂水灌肠
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180、单项选择题 确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是()
A.X线检查
B.心电图检查
C.超声心动图检查
D.心音图检查
E.心导管检查
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181、单项选择题 急性肺水肿患者吸氧用酒精湿化的目的是()
A.稀释痰液
B.缓解支气管痉挛
C.兴奋呼吸中枢
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.扩张肺动脉
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182、单项选择题 胡某,男,72岁。因发作性晕厥3次住院。心电图示:三度房室传导阻滞,心室率40次/分。首选治疗是()
A.临时心脏起搏
B.肾上腺素
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.CPR
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183、单项选择题 患者,男,86岁,因冠心病全心衰竭入院,神清,呼吸频率25次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率110次/分,两肺可闻湿啰音,以肺底多,肝肋下3指,双下肢可凹性水肿。患者在家中已2天未解大便,家属急切询问该患者目前排便应注意事项,责任护士回答下列哪项不妥()
A.需训练床上排便习惯
B.饮食中增加粗纤维
C.排便时不可过度用力,必要时可用润肠剂
D.住院期间养成按时排便习惯
E.可多在室内活动,以促排便
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184、单项选择题 下列哪一种是风湿性心脏病最常见的并发症()
A.二尖瓣闭锁
B.充血性心力衰竭
C.房室传导阻滞
D.室性心动过速
E.主动脉动脉瘤
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185、单项选择题 患者,男性,58岁,有冠心病病史10年,在行走时突然摔倒,呼吸,心跳停止,颈动脉搏动消失。
最可能的原因是()
A.脑栓塞
B.脑出血
C.心脏骤停
D.脑血栓
E.高血压脑病
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186、单项选择题 患者,男,76岁,因冠心病急性心肌梗死于院外发生心脏骤停,急诊入院,入院后心电监测发现室颤,给予除颤、心肺复苏和脑复苏,目前患者处于浅昏迷,血压:80~90/50~60mmHg,尿量20ml/h,呋塞米静脉注射后尿量仍少。目前给予患者的复苏后处理中不妥的是()
A.严密进行心电监测
B.静脉大量补液
C.定期监测水、电解质平衡及血气分析结果
D.保持病人呼吸道通畅
E.预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症
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187、单项选择题
李某,女,45岁。患风湿病13年,近2个月以来,每次干家务活后就出现呼吸困难、胸痛,自行服用硝酸甘油可缓解。病人近期夜间睡眠欠佳,常因胸闷而憋醒,坐起后可缓解,并曾先后晕倒2次。身体评估:胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤和闻及喷射状的收缩期杂音。心电图示:左心室肥厚伴继发性ST-T改变。多普勒超声测出主动脉瓣口面积0.8cm2。
此病人最可能的疾病诊断是()
A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.心绞痛
D.房颤
E.心肌病
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188、单项选择题 右心衰竭的表现不包括()
A.腹胀、食欲不振
B.少尿、夜尿增多
C.颈静脉怒张
D.水肿
E.两肺底湿啰音
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189、单项选择题 交感神经兴奋时可以产生()
A.心肌收缩力减弱
B.周围血管收缩
C.血压下降
D.心率减慢
E.冠状动脉收缩
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190、单项选择题 病态窦房结综合征患者最理想的治疗方法是()
A.静脉注射阿托品
B.静脉滴注异丙肾上腺素
C.同步电复律
D.安装永久心脏起搏器
E.静脉滴注肾上腺素
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191、单项选择题 下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是()
A.仅适用于轻度高血压患者
B.仅适用于轻、中度高血压患者
C.适用于所有高血压患者
D.轻、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常
E.已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗
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192、单项选择题 在心力衰竭治疗中减轻心脏前负荷药物中,下列哪项不正确()
A.氨苯蝶啶
B.双氢克尿塞
C.呋塞米
D.硝酸甘油
E.肼肽嗪、卡托普利
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193、多项选择题 患者,63岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。
对患者进行消溶栓,体征包括()
A.持续胸痛大于30分钟,硝酸甘油不能缓解
B.心肌酶谱升高
C.相邻2个导联ST段抬高
D.相邻3个导联ST段提高
E.不能除去主动脉夹层动脉瘤
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194、单项选择题 张某,男,56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估:体温38.7℃,呼吸24次/分,脉搏106次/分,血压110/70mmHg;心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音;脾大。
目前该病人最主要的护理问题是()
A.低效性呼吸型态
B.活动无耐力
C.体温过高
D.知识缺乏
E.心律失常
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195、单项选择题 符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄的典型体征是()
A.周围血管征
B.心房颤动
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
E.心尖区第一心音亢进
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196、单项选择题 导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见的并发症是()
A.脑血栓
B.心房纤颤
C.充血性心力衰竭
D.亚急性感染性心内膜炎
E.急性肺水肿
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197、单项选择题 一急诊患者诉胸痛,呈压榨性,位于心前区及胸骨后,并放射到左臂、伴胸闷,呼吸稍困难。应考虑()
A.胸壁疾病
B.冠心病心绞痛
C.血液病
D.肋间神经病
E.胸腔积液
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198、单项选择题 心悸最常见原因()
A.心搏增强
B.心律失常
C.心脏神经官能症
D.精神紧张
E.应用阿托品、氨茶碱等药物
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199、单项选择题 患者,女性,33岁。患风湿性心脏病(风心病),二尖瓣狭窄5年,本次因呼吸困难、咳嗽,咯粉红泡沫痰2小时,考虑为急性肺水肿入院,根据患者的临床表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于()
A.肺血管病变在早期,右心功能尚佳
B.肺血管病变在晚期,右心功能代偿
C.肺血管病变在早期,右心功能差
D.肺血管病变在晚期,右心功能差
E.肺血管无病变,右心功能差
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200、单项选择题 胡某,男,35岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适,病人未予重视,间断服用降压药,血压波动在140/90~150/95mmHg之间。病人嗜烟,吸烟史10年,每天20支,未戒烟。
当前病人首选的治疗方法是()
A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.非药物治疗
D.ACEI
E.钙通道阻滞剂
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201、单项选择题 阵发性室性心动过速最常见于()
A.急性心肌梗死
B.心肌病
C.心肌炎
D.洋地黄中毒
E.电解质紊乱
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202、单项选择题 下列关于心绞痛的说法,错误的是()
A.心绞痛是心肌暂时的缺血
B.体力劳动、饱餐等可诱发
C.可向右肩背部放射
D.一般持续数分钟
E.休息可缓解
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203、单项选择题 患者,男,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”,治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。
对于该患者的治疗,应尽早给予()
A.持续低流量吸氧
B.高流量吸氧
C.人工心脏起搏治疗
D.异丙肾上腺素静脉注射
E.阿托品静脉注射
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204、单项选择题 下列哪项不是高血压危重症的护理措施()
A.快速降压,首选硝普钠
B.快速静脉注射速尿
C.必要时静脉快速注射硝普钠
D.严密观察神志、瞳孔的情况
E.抽搐时可使用镇静剂
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205、单项选择题 下列哪项不是右心衰竭的体征()
A.肝大
B.咳嗽、咯血
C.腹水
D.颈静脉怒张
E.肝颈静脉回流征阳性
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206、单项选择题 起搏器植入术后的护理,不妥的是()
A.持续24小时心电监护
B.平卧24小时
C.禁止术侧卧位
D.术侧上肢制动24小时
E.沙袋压迫伤口4~6小时
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207、单项选择题 李某,男,60岁。有高血压病史20余年。突发头痛、失语,测血压210/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠治疗,以下护理措施不正确的是()
A.用输液泵控制速度
B.现配现用
C.避光滴注
D.严密监测血压
E.为巩固疗效,连续使用应在48小时以上
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208、单项选择题 临床首选的能同时减轻心脏前后负荷的血管扩张剂是()
A.酚妥拉明
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨酯
D.卡托普利
E.硝普钠
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209、单项选择题 胡某,男,35岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适,病人未予重视,间断服用降压药,血压波动在140/90~150/95mmHg之间。病人嗜烟,吸烟史10年,每天20支,未戒烟。
若需服用降压药,责任护士向病人讲述用药的注意事项中,不正确的是()
A.卧位服药,以防止发生直立性低血压
B.服降压药治疗期间可不必进行生活方式干预
C.联合用药可增强疗效,减少不良反应
D.应遵医嘱用药,不可自行增减或停药
E.降压药需长期坚持服用,不可停药
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210、单项选择题 慢性心力衰竭发病机制下列哪项不妥()
A.慢性心衰早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量
B.心衰早期神经内分泌系统激活,增加血管阻力,水钠潴留以维持血液灌注压
C.失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死
D.失代偿时持续性心脏扩大,可加重心肌损伤
E.失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压
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211、单项选择题 患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。
急诊护士对患者评估后,认为首位护理诊断是()
A.气体交换受损
B.活动无耐力
C.疼痛
D.体液不足
E.有感染的危险
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212、单项选择题 最有助于感染性心内膜炎临床诊断的依据是()
A.免疫反应阳性
B.发热,体温≥38℃
C.Janeway损害
D.Osler结节
E.超声心动图发现赘生物
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213、单项选择题 叶某,男,50岁。因急性下壁心肌梗死急诊收住入院,遵医嘱予以溶栓治疗。下列哪种药物不是溶栓药()
A.UK
B.SK
C.肝素
D.t-PA
E.rt-PA
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214、单项选择题 风心病长期卧床的心力衰竭患者,下肢静脉血栓脱落可导致的栓塞部位是()
A.上肢动脉栓塞
B.肺栓塞
C.脑栓塞
D.脾动脉栓塞
E.肾动脉栓塞
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215、多项选择题 洋地黄类药物毒性反应的处理措施,包括下列哪些项()
A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.大量输液以稀释洋地黄类药物浓度
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216、单项选择题 患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。
心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项不妥()
A.积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖
B.低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷
C.适量运动.以不出现心悸、气短为度
D.遵医嘱按时服药,定期门诊复查
E.食谱选择不受限制,以促进食欲
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217、单项选择题 张某,男,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用"北京降压0号",血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。
护士对此实施了以下护理措施,其中不正确的是()
A.绝对卧床休息
B.保持头低脚高位
C.给氧
D.心电监护
E.用输液泵控制输液速度
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218、单项选择题 下列药物中属于保钾利尿剂的是()
A.依他尼酸(利尿酸)
B.环戊噻嗪
C.呋塞米(速尿)
D.螺内酯(安体舒通)
E.氢氯噻嗪
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219、单项选择题 心房颤动进行电复律治疗时,通常能量选择为()
A.50~100J
B.100~150J
C.200J
D.300J
E.360J以上
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220、单项选择题 叶某,女,44岁。有风湿性心脏病,心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状,自服“螺内酯、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物治疗。
针对上述病情变化采取的处理措施中不正确的是()
A.端坐位
B.高流量给氧
C.硝酸甘油静脉泵人
D.呋塞米静脉推注
E.CPR
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221、单项选择题 急性心肌梗死患者入院第一周内,不恰当的护理措施是()
A.疼痛缓解后搬入普通病房继续监测
B.安抚患者紧张情绪,派专人守护
C.绝对卧床
D.协助生活护理,包括洗漱和床上排便
E.可进食清淡半流食
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222、单项选择题 由心脏病引起的心脏骤停中,最常见的原因是()
A.急性心肌炎
B.心律失常
C.心肌病
D.急性心肌梗死
E.主动脉瓣狭窄
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223、单项选择题 患者,男,50岁,建筑公司木工,近1个月发现过度劳累时心前区疼痛,经医生心电图检查确诊为心绞痛。患者多年吸烟,血脂增高,过量进食,喜饮浓茶。责任护士向患者进行健康教育,下列哪项不妥()
A.防治冠心病危险因素,饮食低脂、低盐,不宜过饱
B.保持情绪稳定,不可过度劳累
C.戒烟、限酒,不饮浓茶
D.按医嘱服药,定期复查,平日随身带硝酸甘油
E.心绞痛疼痛持续1小时以上,是正常情况
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224、单项选择题 患者,63岁,高血压10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情况中提示该患者不能应用溶栓治疗的是()
A.伴室性早搏
B.血压140/90mmHg
C.伴急性左心衰竭
D.半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫
E.年龄大于70岁
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225、单项选择题 在高血压的非药物治疗中,每天钠盐摄入量应限制在()
A.12g以下
B.10g以下
C.8g以下
D.6g以下
E.2g以下
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226、单项选择题 Kussmaul征常见于()
A.心力衰竭
B.心肌梗死
C.高血压
D.缩窄性心包炎
E.感染性心内膜炎
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227、单项选择题 急性心肌梗死主要是由于()
A.心肌炎
B.冠状动脉痉挛
C.冠状动脉堵塞
D.肺动脉供血不足
E.主动脉供血不足
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228、单项选择题 李某,男,40岁。诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾(科素亚)”治疗,现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状,腹部听诊肠鸣音减弱,心电图见明显U波。
首先考虑进行下列哪项检查帮助确诊()
A.抽血查电解质
B.抽血查地高辛浓度
C.动态心电图
D.腹部平片
E.超声心动图
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229、单项选择题 稳定型心绞痛与急性心肌梗死的病人在疼痛症状上最大的区别是()
A.性质
B.持续时间
C.部位
D.放射部位
E.伴随症状
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230、单项选择题 患者,女性,63岁,心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。
患者问护士链激酶治疗的作用是什么,护士正确的回答是()
A.解除疼痛
B.扩张冠状动脉
C.抑制血小板的聚集
D.防止冠脉内血栓形成
E.溶解冠脉内血栓
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231、单项选择题 责任护士观察全身动脉、静脉栓塞发生的征兆时,下列哪项不妥()
A.脑栓塞可引起偏瘫
B.四肢动脉栓塞可引起剧烈疼痛
C.肠系膜动脉栓塞可致剧烈腰痛
D.肾动脉栓塞可引起严重腰痛、血尿
E.肺栓塞可引起严重胸痛、呼吸困难、咯血等
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232、单项选择题 原发性高血压与下列哪项因素无关()
A.病毒感染
B.肥胖
C.摄盐过多
D.精神应激
E.遗传
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233、单项选择题 缩窄性心包炎最常见的病因为()
A.结核
B.感染
C.非特异性心包炎
D.外伤
E.肿瘤
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234、单项选择题 张某,男,56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估:体温38.7℃,呼吸24次/分,脉搏106次/分,血压110/70mmHg;心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音;脾大。
若诊断已明确,该病人首选的治疗措施是()
A.抗生素
B.血管扩张剂
C.钙通道阻滞剂
D.换瓣手术
E.药物降温
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235、单项选择题 心力衰竭时对患者基本治疗方法是()
A.控制钠盐摄入量
B.水肿明显时应限制水的摄入量
C.持续氧气吸入
D.限制体力和心理活动
E.使用利尿剂
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236、单项选择题 林某,女,64岁。有高血压病史2年。近2个月来在干家务活后发生胸骨体中段后压榨样疼痛3次,每次持续3~5分钟,休息后自行缓解。诊断应考虑为()
A.心血管神经症
B.稳定型心绞痛
C.不稳定型心绞痛
D.急性冠脉综合征
E.急性心肌梗死
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237、单项选择题 不符合房性早搏心电图特点的是()
A.P波提前发生,形态与窦性P波不同
B.伴室内差异性传导时QRS波可宽大畸形
C.提前发生的P波,PR间期大于0.12秒
D.提前的P波后继以形态正常的QRS波
E.早搏后多有一完全代偿间歇
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238、单项选择题 肿胀期卧床的心力衰竭患者,下肢静脉血栓脱落最常引起哪个部位血管的栓塞()
A.心
B.脑
C.肺
D.肾
E.脾
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239、单项选择题 患者,男性,65岁,有高血压病史10年,平时测血压150/105mmHg左右,血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。
假设信息:若高血压伴劳累性心绞痛,则下列护理哪项不是()
A.疼痛发作时卧床休息
B.疼痛发作时吸氧
C.停用降压药
D.遵医嘱用β受体阻滞剂
E.严密观察疼痛的性质
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240、多项选择题 慢性心力衰竭发生时,患者的饮食原则应选用下列哪些项()
A.低热量饮食可降低代谢率
B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜
C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品
D.避免食用产气食物,致呼吸困难加重
E.选用刺激性食物,以增加食欲
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241、单项选择题 在器质性心脏病引起的心脏骤停中,最常见的病因是()
A.急性心肌炎
B.冠心病
C.风心病
D.心肌病
E.先天性心脏病
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242、单项选择题 冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是()
A.劳累的当时
B.情绪激动当时
C.饱餐的当时
D.受寒的当时
E.发生在一天劳累之后
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243、单项选择题 胡某,男,46岁。因冠心病入院。心电监护突然发现心室颤动,应迅速采取的措施是()
A.开放气道
B.电起搏
C.电除颤
D.使用肾上腺素
E.人工呼吸
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244、多项选择题 冠心病的危险因素包括哪些()
A.血脂异常
B.糖尿病
C.高血压
D.肥胖
E.活动过多
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245、单项选择题 高血压病的并发症下列哪项不妥()
A.脑血管损伤
B.高血压心脏病、冠心病
C.肾功能受损
D.下肢动脉供血不足
E.视网膜病变、夹层动脉瘤等
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246、单项选择题 下列心脏传导系统的细胞中自律性最高的是()
A.房室结
B.结间束
C.希氏束
D.窦房结
E.浦肯野细胞
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247、单项选择题 在心力衰竭治疗中减轻心脏负担的措施中,下列哪项不妥()
A.身心休息
B.低盐、吸氧
C.使用利尿剂
D.扩血管药物应用
E.使用洋地黄类药物
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248、单项选择题 硝酸甘油用于治疗心绞痛,其给药途径是()
A.舌下含服
B.口服
C.肌内注射
D.静脉注射
E.皮下注射
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249、单项选择题 患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕,恶心,视物模糊,出现发作性心前区疼痛。急诊检查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至140~130/90~85mmHg。
责任护士给病人讲述的服用降压药注意事项中不妥的是()
A.联合用药可增强疗效,减少副作用
B.应遵医嘱用药,不可自行增减药量
C.发现血压超过正常范围,应使血压迅速降至正常
D.卧位服药,以防止发生体位性低血压
E.服药期间应自我监测血压情况
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250、单项选择题 患者,男,60岁,近1个月劳累时感心前区疼痛,诊为冠心病,心绞痛。目前患者一般体力活动明显受限,步行一段路或登楼梯一层即可发生心绞痛。根据加拿大心血管学会分级,该患者心绞痛严重度分级属于()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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251、单项选择题 以下哪项不属于左心衰竭的临床表现()
A.呼吸困难
B.恶心、呕吐
C.疲乏无力
D.咳嗽、咳痰
E.咯血
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252、单项选择题 患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕,恶心,视物模糊,出现发作性心前区疼痛。急诊检查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至140~130/90~85mmHg。
针对该患者的非药物治疗措施不包括()
A.减轻体重
B.戒烟
C.限制饮酒
D.坚持规律服药
E.劳逸结合保持心理平衡
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253、单项选择题 有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述,下列哪项不正确()
A.最早是劳力性呼吸困难
B.晚期出现端坐呼吸
C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样
D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰
E.病理生理改变为体循环淤血
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254、单项选择题 男性,21岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,左房增大。
该患者左房失代偿期最严重的表现是()
A.咯血
B.端坐呼吸
C.急性肺水肿
D.快速房颤
E.心绞痛
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255、多项选择题 心电监护时当发现阵发性室性心动过速者时,应立即通知医师,同时及时处理下列哪些项()
A.嘱患者卧床、吸氧
B.开放静脉通道
C.准备抗心律失常药物、急救药物
D.备好除颤器
E.同时作胸外心脏按压
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256、单项选择题 患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。
危险性分层属()
A.极低危组
B.低危组
C.中危组
D.高危组
E.极高危组
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257、单项选择题 诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是()
A.心绞痛
B.心律不齐
C.左心室肥大
D.右心室扩大
E.心力衰竭
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258、单项选择题 林某,女,21岁,学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状,自服"感冒药"后缓解。现出现胸闷、心悸、疲乏无力,活动后加重。身体评估:体温37.8℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,血压100/65mmHg;双肺未闻及干湿性啰音;第一心音减弱,心率120次/分,偶闻期前收缩。心电图示:窦性心动过速,低电压,T波低平。血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度增高。
关于该病人的治疗措施,不正确的是()
A.卧床休息
B.补充富含维生素和蛋白质的食物
C.使用黄芪、辅酶Q10等
D.使用干扰素
E.尽早使用糖皮质激素
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259、单项选择题 高血压病非药物治疗包括内容下列哪项不妥()
A.四肢红外线热疗
B.限制钠盐摄入
C.减轻体重
D.良好休息与适量运动结合
E.气功、冥想、放松术等
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260、单项选择题 以下是为一位急性下壁心肌梗死的患者制订的护理措施,您认为错误的是()
A.绝对卧床休息
B.少量多餐不宜过饱
C.减少或停止探视
D.避免不良刺激
E.2小时翻身按摩一次
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261、单项选择题 林某,女,32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现慢性房颤3年。长期服用洋地黄、利尿剂等药物治疗,现心律骤然转为绝对规则,心率46次/分。视物模糊,黄视。
该病人的治疗措施应考虑()
A.加用氯化钾
B.继续洋地黄维持量治疗
C.减少洋地黄用量
D.同步直流电复律
E.停用洋地黄,按洋地黄中毒处理
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262、单项选择题 胡某,男,62岁。既往有高血压、冠心病史,农忙时田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛,持续不能缓解,儿子将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。
为了保证复苏成功,需同时进行脑复苏,其处理措施中不应包括()
A.降温
B.升压
C.脱水
D.防抽搐
E.高压氧治疗
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263、单项选择题 张某,女,58岁。反复胸闷气急5年,加重伴双下肢水肿3天,既往有"游走性关节炎"病史。身体评估:体温38℃,脉搏84次/分,呼吸26次/分,血压100/65mmHg,两肺底可闻及散在湿啰音,心率110次/分,律不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。
该病人最可能的病理解剖诊断是()
A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
C.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄
D.风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全
E.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全
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264、多项选择题 心肺复苏应该在何种地方进行()
A.柔软的床上
B.地板上
C.地板的软垫上
D.硬板床上
E.水泥地上
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265、单项选择题 患者,女,70岁,冠心病心绞痛5年,平日心绞痛发作时口含硝酸甘油1~3分钟止痛,3小时来心绞痛发作服用上述药物无效,急送医院。心电图检查发现为急性心肌梗死入监护室。1小时后监测BP70/50mmHg。患者烦躁不安,皮肤湿冷、脉搏细速,此时责任护士认为患者病情变化是()
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.脑供血不足
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266、单项选择题 张某,男,40岁。因发作性心悸5个月入院。1小时前突感心悸、胸闷,心电图示阵发性室上速,心率160次/分。以下处理措施错误的是()
A.诱导病人恶心
B.指导病人面部浸于冰水中
C.双侧颈动脉窦同时按摩
D.指导病人做Valsalva动作
E.给氧
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267、单项选择题 二尖瓣狭窄患者易发生血管栓塞的原因是()
A.肺淤血
B.下肢静脉淤血
C.肺动脉淤血
D.血管本身病变
E.房颤易致附壁血栓脱落
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268、单项选择题 胡某,男,62岁。既往有高血压、冠心病史,农忙时田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛,持续不能缓解,儿子将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。
护士立即实施了BLS,其步骤正确的是()
A.A-B-C
B.C-A-B
C.B-A-C
D.D-A-B
E.D-A-C
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269、单项选择题 风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是()
A.主诉心悸、头部强烈搏动感
B.乏力、疲劳
C.左心衰竭表现
D.右心衰竭表现
E.全心衰竭表现
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270、单项选择题 二尖瓣狭窄最有价值的体征是()
A.二尖瓣面容
B.肝大
C.颈静脉怒张
D.下肢水肿
E.心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音
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271、单项选择题 男性,21岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,左房增大。
该患者最可能的诊断是()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄伴关闭不全
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272、单项选择题 典型心绞痛疼痛的性质()
A.绞痛
B.刺痛
C.隐痛
D.刀割样痛
E.压榨样痛
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273、单项选择题 张某,男,56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估:体温38.7℃,呼吸24次/分,脉搏106次/分,血压110/70mmHg;心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音;脾大。
为进一步明确诊断,下列哪项实验室及其他检查最有意义()
A.血常规检查
B.血培养
C.心电图检查
D.X线检查
E.心包穿刺
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274、单项选择题 患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。
病房责任护士经上述护理评估后,认为目前患者存在主要护理诊断是()
A.有受伤的危险
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.潜在并发症:脑血管意外
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275、单项选择题 叶某,女,44岁。有风湿性心脏病,心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状,自服“螺内酯、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物治疗。
若病人呼吸困难突然加重,烦躁,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,面色苍白,皮肤冷汗。应考虑病人发生了()
A.心律失常
B.心源性休克
C.急性左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺部感染
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276、单项选择题 可使心率加速,心肌收缩力增强的体液因素是()
A.乙酰胆碱
B.钾
C.镁
D.钠
E.心肌抑制因子
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277、单项选择题 中度高血压(高血压2级)收缩压范围是()
A.150~169mmHg
B.160~169mmHg
C.160~179mmHg
D.170~179mmHg
E.170~189mmHg
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278、单项选择题 患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为0。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。
心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有关()
A.洋地黄
B.心力衰竭加重
C.利尿剂
D.疾病的进展
E.扩血管药物
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279、单项选择题 慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是()
A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.KerleyB线
D.肺门影呈蝴蝶状
E.肺野大片融合阴影
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280、单项选择题 患者,男性,64岁,因右心衰竭入院,护理时应注意预防()
A.尿潴留
B.全身水肿
C.营养不良
D.压疮
E.低血钾
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281、单项选择题 患者,女,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸,气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
该患者目前的心功能为Ⅳ级,患者的休息方式应该是()
A.活动不受任何限制
B.避免重体力活动
C.充分休息,增加睡眠时间
D.以卧床休息为主,允许缓慢下床进行排尿、排便活动
E.绝对卧床休息
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282、单项选择题 张某,女,58岁。反复胸闷气急5年,加重伴双下肢水肿3天,既往有"游走性关节炎"病史。身体评估:体温38℃,脉搏84次/分,呼吸26次/分,血压100/65mmHg,两肺底可闻及散在湿啰音,心率110次/分,律不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。
初步判断该病人合并的心律失常是()
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.室上性心动过速
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283、单项选择题 心脏病患者出现心源性呼吸困难时,其护理措施下列哪项不正确()
A.嘱患者平卧位,以减轻心脏负担
B.保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性
C.加强生活护理,减少体力活动
D.供给氧气
E.密切观察呼吸困难、心功能变化情况
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284、单项选择题 对风湿性心脏病患者做健康指导时,关键措施是()
A.加强体育锻炼
B.积极防治链球菌感染
C.育龄女患者须避免妊娠
D.低盐饮食
E.绝对卧床休息
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285、单项选择题 张某,女,56岁。有风湿性心脏病病史。自诉心慌,心电图示:P波消失,代之以间距、振幅不等的畸形波,QRS波正常,心率120次/分,R-R间距绝对不等。该病人的心电图诊断为()
A.室上性心动过速
B.室性心动过速
C.房性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动
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286、单项选择题 对高血压病头痛患者,下列哪项护理措施不妥()
A.鼓励患者经常应用止痛药
B.鼓励患者积极配合降压治疗
C.鼓励患者进行放松训练
D.鼓励患者卧床休息
E.鼓励患者避免强光和噪音的刺激。保持环境的安静
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287、单项选择题 林某,女,32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现慢性房颤3年。长期服用洋地黄、利尿剂等药物治疗,现心律骤然转为绝对规则,心率46次/分。视物模糊,黄视。
该病人首先应考虑()
A.转复为窦性心律
B.已洋地黄化
C.转为心房扑动2:1传导
D.洋地黄中毒
E.脑栓塞
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288、多项选择题 急性心肌梗死恢复期患者健康教育包括下列哪些项()
A.生活作息规律,保持稳定情绪
B.低热量、低脂,维持正常体重,少量多餐
C.防治危险因素,治疗高血压、高血脂、糖尿病,戒烟、限酒
D.按时服药,定期门诊复查
E.坚持长跑及耐寒锻炼
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289、单项选择题 患者,男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。
如果发展成急性心肌梗死,护士在提出护理问题时不包括下列哪项()
A.有便秘的危险
B.潜在并发症:心律失常
C.潜在并发症:心力衰竭
D.心输出量增多
E.疼痛
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290、单项选择题 患者,男,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”,治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。
护士对该患者的病情观察项目不妥的是()
A.乏力,胸闷有无好转
B.神志变化
C.生命体征
D.全身皮肤黏膜的完整性
E.心律和心率的变化
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291、单项选择题 心功能不全的早期表现是()
A.踝部水肿
B.心动过速
C.咳大量泡沫痰
D.两肺底湿啰音
E.颜面部水肿
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292、单项选择题 患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为0。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。
患者神志不清,抽搐应考虑为()
A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心力衰竭
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293、多项选择题 患者入院8小时后,突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉色泡沫样痰,两肺满布干、湿啰音,心率108次/分,通知医生。
给予护理措施,正确的是()
A.静点硝酸甘油
B.肌注哌替啶
C.经酒精湿化后给氧,流量6~8L/分
D.静注缓慢
E.开放两条静脉,同时大量快输静脉药物
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294、单项选择题 患者,陈女士,28岁,因足月妊娠入院,该患者心脏二尖瓣狭窄病史18年,昨晚产程开始后突感呼吸困难加重,伴有窒息感,同时频繁咳嗽,咳出粉红色泡沫样痰。
该患者目前发生了()
A.急性呼衰
B.急性肺水肿
C.急性肺栓塞
D.支气管哮喘
E.急性心衰
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295、单项选择题 急性肺水肿的处理措施中,下列哪项不妥()
A.两腿下垂坐位或半卧位
B.皮下注射或静推吗啡
C.遵医嘱西地兰缓慢静脉注射
D.给予持续氧吸入,流量2~4L/min
E.利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注
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296、单项选择题 张某,男,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用"北京降压0号",血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。
该病人目前首要的护理问题是()
A.知识缺乏
B.潜在并发症:高血压急症
C.个体应对无效
D.焦虑
E.营养失调
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297、单项选择题 急性心肌梗死患者死亡主要原因是()
A.心源性休克
B.疼痛性休克
C.心力衰竭
D.脑血管痉挛
E.心律失常
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298、单项选择题 急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是()
A.心源性休克
B.心律失常
C.疼痛
D.心力衰竭
E.胃肠道症状如恶心、呕吐
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299、单项选择题 风湿性心瓣膜病首要潜在并发症,也是本病就诊及致死的主要原因是()
A.心律失常
B.栓塞
C.亚急性感染性心内膜炎
D.肺部感染
E.充血性心力衰竭
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300、单项选择题 引起快速性心律失常最常见的机制是()
A.自律性增高
B.折返
C.触发活动
D.阻滞及干扰
E.冲动形成异常
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