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1、单项选择题 患者,男性,60岁,痰中间断带血丝3个月,渐消瘦,体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影,抗生素疗效差。
当患者咳嗽、咳痰时,要特别注意()
A.痰的性质
B.留痰送检
C.痰的气味
D.保持呼吸道通畅
E.用止咳药
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2、单项选择题 患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。
为明确诊断最应紧急检查的项目是()
A.尿常规
B.肾功能
C.肝功能
D.血脂
E.心电图
F.心肌酶谱
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3、多项选择题 结核性胸膜炎的常见症状()
A.胸痛
B.午后低热
C.乏力、消瘦
D.盗汗
E.咳痰
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4、多项选择题 静脉注射时选择的血管是()
A.较粗直
B.易滑动
C.弹性好
D.避开关节
E.由远心端到近心端选择血管
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5、多项选择题 患者男,31岁,因“夜尿增多2年,贫血6个月,恶心、呕吐,皮下出血7d”来诊。查体:BP180/105mmHg。实验室检查:Hb62g/L,SCr804μmol/L。肾B型超声:双肾缩小。拟诊为慢性肾衰竭尿毒症期。患者出血的原因有()
A.红细胞生成素减少
B.出血时间延长
C.血小板第3因子活力下降
D.血小板聚集和黏附能力下降
E.凝血酶消耗过程障碍
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6、多项选择题 肌力的评估有助于诊断有否瘫痪以及瘫痪的程度,按0-5级划分,下列正确的是()
A.0级为完全瘫痪
B.2级为肌肉可收缩,但不能产生动作
C.2级为肢体能在床上移动,但不能抵抗自身重力,不能抬起
D.3级为肢体能抵抗重力,离开床面,但不能抵抗阻力
E.3级为肢体能作抗阻力动作,但未达到正常
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7、多项选择题 下列关于重型肝炎患者的饮食护理正确的有()
A.低脂
B.低盐
C.低糖
D.高蛋白质
E.高维生素
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8、多项选择题 患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。
传染病的传播途径有()
A.虫媒传播
B.血液传播
C.性传播
D.体液传播
E.垂直传播
F.消化道传播
G.接触传播
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9、多项选择题 严重肺炎患者可出现()
A.高热、或体温不升
B.呼吸困难
C.恶心、呕吐
D.神志模糊、烦躁不安
E.嗜睡、谵妄
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10、多项选择题 心力衰竭的诱因有()
A.饱餐
B.精神紧张
C.过度劳累
D.心律失常
E.感染
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11、单项选择题 患者男,25岁,因“发热、咽痛2周”来诊。实验室检查:尿蛋白(++),尿RBC15~20/HP;SCr180μmol/L,补体C降低。肾穿刺活检:急性肾小球肾炎。
补体C3恢复正常的时间为()
A.发病2周内
B.发病4周内
C.发病6周内
D.发病8周内
E.发病10周内
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12、单项选择题 患者男,45岁,因“呕吐血性液2次,晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙,晕倒在厕所,被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,经保肝、支持、对症治疗,3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀,伴牙龈出血和鼻出血,经休息可缓解。查体:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意识清楚,面色苍白,四肢厥冷,巩膜轻度黄染,面部及颈部各见一蜘蛛痣;腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音可疑阳性。
该患者失血的程度属于()
A.少量
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
F.无法判断
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13、多项选择题 急性白血病和慢性白血病的主要区别在于前者()
A.起病急、病程短
B.出血等症状严重
C.白细胞计数较高
D.血象原始早期幼稚细胞>30%
E.骨髓象原始细胞占非红系30%以上
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14、单项选择题 患者女,36岁,因“反复阵发性手抖、心悸9个月”来诊。多于晨起时发作,并昏厥1次,进食或饮糖水后可缓解。同时伴食欲减退,体重下降20kg。查体:BP95/68mmHg。血生化检查:低钠、低氯,血钾正常,空腹血糖2.5mmol/L,OGTT示低平曲线,测定ACTH90pmol/L。
若考虑艾迪生病(Addisondisease),给予糖皮质激素替代治疗,其剂量一般为()
A.氢化可的松,20mg,AM;10mg,PM
B.氢化可的松,30mg,AM
C.氢化可的松,100mg,AM;50mg,PM
D.氢化可的松,50mg,AM
E.氢化可的松,200mg,AM
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15、单项选择题 患者女性,37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反应。
患者入院治疗一周。夜里突发呼吸肌严重无力,不能维持正常换气功能时。患者这种情况称为()
A.继发性呼吸衰竭
B.脑干损伤
C.重症肌无力危象
D.重症肌无力综合征
E.胆碱能危象某患者,因疑有颅内动脉瘤,医生开处脑血管造影,以明确诊断
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16、多项选择题 住院患者要加强户外日光照射的原因是()
A.促进机体合成维生素
B.避免噪音
C.改善皮肤和组织的营养状况、增加食欲
D.使患者愉快、对康复有利
E.紫外线有强大的杀菌作用
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17、多项选择题 关于心律失常的治疗,属于针对病理生理病变的治疗方法有()
A.介入性球囊扩张术
B.人工心脏起搏
C.心瓣膜修复术
D.心脏电复律术
E.埋藏式自动复律除颤器
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18、单项选择题 关于中枢性尿崩症的治疗,叙述错误的是()
A.氢氯噻嗪是首选药物
B.鞣酸加压素深部肌内注射
C.去氨加压素口服或注射
D.颅内肿瘤时需要手术治疗
E.不能手术或部分肿瘤切除术后进行放射治疗
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19、多项选择题 检查阿米巴原虫,在收集粪便标本前数日不应给患者服用()
A.钡剂
B.油剂
C.含金属泻剂
D.钙剂
E.铁剂
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20、多项选择题 下列关于甲亢危象病人的救治,正确的有()
A.应将病人放在温度较高的环境中,防止病人受惊
B.高热病人可给予阿司匹林降温
C.口服或胃管灌入丙硫氧嘧啶
D.短期给予卢格碘液
E.让病人饮大量热水
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21、多项选择题 以下哪些患者不可测直肠温度()
A.腹泻
B.心肌梗死
C.昏迷
D.直肠手术
E.精神异常
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22、多项选择题 慢性粒细胞白血病的临床特点是()
A.肝脾淋巴结轻度肿大
B.皮疹多见
C.后期有贫血和出血倾向
D.以脾显著肿大为主,并有腹胀、低热等
E.以淋巴结肿大为主,伴有肝脾肿大
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23、多项选择题 指导支气管扩张病人作体位引流,不正确的是()
A.引流多在饭后进行
B.依病变部位而采取合适的体位
C.引流时鼓励病人适当咳嗽
D.引流时间每次30~45分钟
E.每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止
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24、多项选择题 腹胀常可采取的护理措施()
A.腹部热敷
B.胃肠减压
C.肛管排气
D.灌肠疗法
E.针灸疗法
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25、多项选择题 注射胰岛素时要注意()
A.作用类别
B.注射途径
C.作用时间
D.给药时间
E.给药次数
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26、单项选择题 患者,男性,40岁,在高温环境中强体力劳动后,先有大量出汗,然后四肢肌肉、腹壁肌肉阵发性痉挛和疼痛,遂来就诊。
针对该患者主要应补充()
A.糖
B.生理盐水
C.蛋白
D.水
E.脂肪
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27、多项选择题 铺无菌盘的正确操作方法是()
A.铺巾前必须检查有效期
B.铺无菌盘的区域必须清洁干燥,一般在治疗室
C.无菌巾不可触及工作服
D.覆盖无菌巾时边缘对齐
E.铺好的无菌盘有效期为4小时
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28、多项选择题 为了充分发挥呼吸道的自然防御功能,呼吸科病房要求()
A.温度18~20℃
B.关窗、闭门,防止交叉感染
C.紫外线照射消毒每日1次,每次1小时
D.湿度50~60%
E.哮喘患者室内避免出现过敏原
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29、单项选择题 在护理使用抗菌药物的婴儿时,护士应每日观察婴儿的口腔有无()
A.KOPLI斑
B.皮疹
C.鹅口疮
D.牙龈感染
E.淤点
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30、单项选择题 患者男,38岁,因“心悸、消瘦2年”来诊。查体:结节性甲状腺肿伴血管杂音;心脏增大,心房颤动样心律,心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。诊断为()
A.甲状腺功能亢进症性心脏病
B.风湿性心脏病
C.冠状动脉性心脏病
D.心肌病
E.先天性心脏病
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31、单项选择题 患者男性,29岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。
目前认为该病与何种细菌感染有关()
A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌
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32、单项选择题 有可能使血液黏稠度增加的先心病是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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33、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。
摄入脂肪热量应控制在不超过膳食总热量的()
A.45%
B.40%
C.35%
D.30%
E.25%
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34、多项选择题 不属于试验膳食的是()
A.高蛋白饮食
B.胆囊造影饮食
C.隐血试验饮食
D.糖尿病饮食
E.低脂肪饮食
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35、多项选择题 患者女性,56岁。因血红蛋白低十余年,头晕、乏力、皮肤黄染二十余日入院。门诊示血常规为WBC:3.7×109/L,Hb:45g/L,PLT:42×109/L,肝炎系列阴性,肝功转氨酶正常,间接胆红素增高,B超示胆囊结石,脾肿大,患者精神萎糜,食欲较差。
提示:此病人有再障危象的可能,行输血。护理上应注意()
A.查对床号、姓名、杜绝误输异型血
B.如有溶血症状明显,首先通知医生
C.应尽量输入新鲜血
D.严密监测有无急性溶血表现
E.调节滴速,快速滴入
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36、单项选择题 患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。
最可能的诊断是()
A.高渗性昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并脑血管意外
E.应激性高血糖
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37、多项选择题 轻度有机磷中毒的临床表现是()
A.呼气有大蒜样臭味
B.出汗、无力
C.瞳孔缩小
D.肌纤维颤动
E.呼吸肌麻痹
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38、单项选择题 社区护士对冠心病患者进行用药指导中,正确的一项是()
A.老年妇女可适当使用雌激素、孕激素治疗,以降低HDL,增加LDL
B.使用长效硝酸盐类、钙离子拮抗剂,缓解心肌缺血
C.使用抗血栓药对早期冠心病有一定作用
D.口服维生素A和维生素C可增加心脏病发病的危险
E.短期服用大剂量阿司匹林以对抗血小板的聚集
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39、多项选择题 系统的基本属性包括哪些方面()
A.层次性
B.统一性
C.整体性
D.相关性
E.目的性
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40、单项选择题 患者男,26岁,因“体检发现HBsAg(+)”来诊。无不适主诉,既往体健。查体:T36.6℃,P72次/min,R17次/min。入院后采取体液、血液隔离措施。
需采用体液、血液隔离措施的疾病为()
A.甲型病毒性肝炎
B.戊型病毒性肝炎
C.水痘
D.伤寒
E.艾滋病
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41、多项选择题 理化因素所致疾病的特点有()
A.病因明确
B.特定临床表现
C.病情危急
D.变化迅速
E.需紧急处理
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42、多项选择题 临终关怀的目的是()
A.使临终者平静安祥
B.保证临终者的尊严
C.对临终者亲属给予心理支持
D.使临终者舒适
E.提高临终者生命质量
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43、单项选择题 患者男,72岁,因“右侧肢体无力,不能行走,说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感,一般持续10~20min后症状完全消失,未予重视。无其他病史。
分析病史,患者此次发病最有提示意义的危险因素是()
A.年龄
B.性别
C.短暂性脑缺血发作
D.头晕
E.右侧肢体无力
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44、多项选择题 下列可以诱发甲状腺危象的是()
A.严重精神创伤
B.未充分准备的甲状腺次全切除手术
C.做其他部位的大手术
D.合并糖尿病
E.停用抗甲状腺功能亢进症药物
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45、多项选择题 成人血液一般检查中,正常的结果是()
A.红细胞计数5×1012/L
B.血红蛋白130g/L
C.白细胞8×109/L
D.中性粒细胞比例0.70
E.淋巴细胞比例0.10
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46、多项选择题 检查药液的质量包括溶液有无()
A.混浊
B.沉淀
C.变色
D.异味
E.过期
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47、单项选择题 下面不属于健康教育的流行病学诊断所回答的问题是()
A.威胁目标人群生命与健康的疾病或健康问题是什么
B.影响该疾病或健康问题的危险因素是什么
C.这些疾病或健康问题的受害者在性别、年龄、种族和职业上有何特征
D.这些疾病或健康问题在地区、季节、持续时间时上有何规律
E.目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素是什么
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48、多项选择题 患者男性,42岁。既往体健,2周前体检发现脾大,今日突然呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。
根据出血量,对出血严重程度的正确评估包括()
A.短时间内出血量>1000ml,可出现周围循环衰竭
B.胃内储积血量在250~300ml,可引起呕血
C.成人每日消化道出血量>5~10ml,出现黑便
D.胃内储积血量在250~350ml,可引起呕血
E.成人每日消化道出血量50~100ml,出现黑便
F.胃内储积血量在200~300ml,可引起呕血
G.出血量>50~400ml,可出现全身症状
H.出血量>400~500ml,可出现全身症状
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49、多项选择题 大咯血停止后的护理措施是()
A.及时治疗原发病
B.适当活动,以利恢复
C.给予温或凉的流质
D.保持大便通畅
E.继续加强观察
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50、多项选择题 糖尿病的饮食治疗要求()
A.不要随便吃甜食
B.告知饮食治疗的重要性
C.可根据不同热量交换份内容制定食谱
D.蛋白质、碳水化合物、脂肪要有一定比例
E.可吃一些动物内脏
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51、多项选择题 高压氧舱治疗的作用是()
A.提高血氧供应,促进侧支循环形成
B.能使脑血管正常收缩,增加病变部位脑血液灌注
C.能增加脑组织有氧代谢,减少无氧代谢
D.加速酸性代谢产物的清除
E.为神经组织的再生和神经功能的恢复,提供良好的物质基础
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52、单项选择题 患者女,28岁,因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。
如患者要求手术治疗,其治疗方案为()
A.先用丙硫氧嘧啶(PTU)控制病情至症状控制,HR<100次/min,FT3、FT4正常,于妊娠3~6个月手术
B.先用甲硫氧嘧啶(MTU)控制病情至症状控制,HR<100次/min,FT3、FT4正常,于妊娠4~6个月手术
C.先用丙硫氧嘧啶(PTU)控制病情至症状控制,HR<80次/min,FT3、FT4正常,于妊娠4~6个月手术
D.先用甲巯咪唑(他巴唑,MM)控制病情至症状控制,HR<80次/min,FT3、FT4正常,于妊娠4~6个月手术
E.先用甲巯咪唑(他巴唑,MM)控制病情至症状控制,HR<100次/min,FT3、FT4正常,于妊娠2~6个月手术
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53、单项选择题 患者男性,38岁,高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220μmol/L,B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa(190/105mmHg)。
减轻该患者水肿、维持体液平衡主要护理措施是()
A.测量尿比重,观察浓缩稀释功能
B.每日测腹围检查水肿消退情况
C.监测病人的血浆蛋白、血脂
D.重视卧床休息,增加肾血液量和尿量
E.应用利尿剂,注意电解质的补充
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54、单项选择题 患者女,50岁,因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨压痛明显,心、肺听诊无异常;腹软,肝肋下2cm,脾大至平脐。血常规:Hb90g/L,WBC70×109/L,见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞,PLT350×109/L。
首选的治疗药物是()
A.伊马替尼
B.硫酸亚铁
C.雄激素
D.谷维素
E.全反式维甲酸
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55、多项选择题 有机磷杀虫药的吸收途径有()
A.皮肤
B.黏膜
C.胃肠道
D.呼吸道
E.泌尿系统
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56、单项选择题 患者李某,男性,48岁,血压160/100mmHg,确诊为2级高血压,社区护士为其进行有关饮食的指导,下列不妥的一项是()
A.多进食高纤维食品
B.避免食用含盐高的食品
C.避免进食含钾丰富的食物
D.注意钙质的补充
E.多进食富含维生素C的食品
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57、单项选择题 患者男性,29岁,因"全身淋巴结肿大2个月,低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚,有多个性伴侣。查体:T37.5℃,P84次/min,R17次/min,BP112/76mmHg;颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,直径分别为1.0cm,1.5cm,1.7cm,无压痛,可自由活动。HIV抗体(+);淋巴结活检反应性增生;CD4+T淋巴细胞352/mm3。
患者现处于艾滋病的()
A.持续性全身淋巴结肿大综合征
B.慢性感染期
C.潜伏期
D.窗口期
E.急性感染期
F.无症状感染期
G.艾滋病期
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58、多项选择题 患者一般心理反应的产生与下列因素有关()
A.自我概念
B.生活的哲学
C.生理功能的改变
D.以往患病的经验
E.社会对患者角色的期待
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59、多项选择题 影响系统性红斑狼疮患者预后的不良因素有()
A.严重贫血
B.弥漫性血管炎
C.狼疮脑病
D.系膜增生性肾炎
E.持续低补体血症
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60、多项选择题 下列哪些患者易发生压疮()
A.昏迷者
B.脊椎受伤者
C.年老体弱者
D.严重水肿者
E.大、小便失禁者
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61、单项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
诊断考虑的疾病最可能为()
A.急性胰腺炎
B.急性心肌梗死
C.急性胃炎
D.急性肺血栓栓塞症
E.左侧胸膜炎
F.胃穿孔
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62、单项选择题 吸烟属于()
A.日常危害健康行为
B.致病性行为模式
C.不良疾病行为
D.违规行为
E.预警行为
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63、多项选择题 下列哪些是属于护理记录的格式()
A.PE格式
B.PSE格式
C.SOAPE格式
D.PES格式
E.PIO格式
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64、单项选择题 患者男,21岁,因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康,但之前没有注射疫苗。查体:伤口较深,有鲜血流出。
狂犬病的病理改变主要是()
A.软脑膜炎
B.急性弥漫性脑脊髓膜炎
C.急性弥漫性脑实质炎症
D.急性局限性脑实质炎症
E.急性硬脑膜炎
F.慢性弥漫性脑脊髓膜炎
G.硬脑膜水肿
H.慢性弥漫性脑实质炎症
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65、多项选择题 肺结核多见的起病方式()
A.感冒式
B.隐袭式
C.结核性渗出性胸膜炎
D.咯血
E.高热、寒战胸痛伴气急
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66、单项选择题 患者女,25岁,因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体:BP140/95mmHg。实验室检查:Hb105g/L;尿蛋白(+++),尿RBC(++);SCr145μmol/L,胆固醇10.2mmol/L,清蛋白21g/L,补体C3减低。
该患者肾穿刺活检病理改变最可能出现的是()
A.微小病变肾病
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.新月体肾炎
D.膜性肾病
E.系膜毛细血管性肾小球肾炎
F.局灶节段性肾小球硬化
G.间质炎性细胞浸润及纤维化
H.弥漫性肾小球系膜细胞增生
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67、单项选择题 患者女性,59岁,身高158cm,体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。
首次评估时,很可能从患者的健康史中了解到其童年时曾患过()
A.猩红热
B.脊髓灰质炎
C.风湿热
D.肺炎
E.脑膜炎
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68、多项选择题 肺的防御功能包括()
A.喷嚏反射
B.纤毛运载系统
C.肺泡吞噬或中和解毒作用
D.咳嗽反射
E.免疫防御作用
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69、单项选择题 高血压危象是重症高血压表现之一,主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。
高血压危象发生在高血压疾病的时段是()
A.早期
B.晚期
C.早期、晚期均可
D.无靶器官损害期
E.靶器官损害期
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70、多项选择题 下属有关感觉障碍的类型与范围组合哪些是错误的()
A.末梢型:出现对侧单肢体感觉障碍
B.皮质型:出现对称性四肢远端的感觉障碍
C.后根型:出现节段性带状分布,浅深感觉缺乏和减退
D.脊髓型:出现受损节段性平面以下双侧全部感觉缺乏和减退
E.内囊型:出现对侧偏身感觉障碍
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71、多项选择题 一侧周围性面神经麻痹可出现下述哪些症状()
A.患侧鼻唇沟变浅
B.患侧额皱纹变浅或消失
C.患侧眼裂变大
D.露齿,吹哨,鼓颊,皱额,皱眉,闭眼等动作不能
E.口角偏向健侧
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72、单项选择题 肝硬化失代偿期患者,突然出现呕血,测血压75/45mmHg,脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿。
对该患者护理措施错误的是()
A.迅速建立静脉通道进行补液
B.可在出血停止48~72小时后给半量冷流质饮食
C.输库存血
D.硬化剂注射止血
E.指导患者呕吐时取侧卧位
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73、多项选择题 风湿性疾病用肾上腺糖皮质激素治疗时应注意观察下列哪些改变()
A.骨质疏松
B.出血性膀胱炎
C.真菌和细菌感染
D.肝、肾功能损害
E.血糖升高
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74、单项选择题 患者男,12岁,因“高热伴头痛2d,意识障碍12h”来诊。查体:T40℃,P110次/min;呼之不应,瞳孔不等大,潮式呼吸。
现在最主要的抢救措施为()
A.肌内注射苯巴比妥
B.静脉快速输入20%甘露醇
C.注射山莨菪碱
D.立即气管切开
E.使用人工呼吸机
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75、单项选择题 患者女,30岁,因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月,咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断:再生障碍性贫血。
血象、骨髓象检查不可能出现的是()
A.小细胞低色素性贫血
B.血小板减少
C.网织红细胞低于正常
D.骨髓增生低下
E.粒细胞减少
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76、多项选择题 关于蛛网膜下腔出血的护理措施,叙述正确的有()
A.绝对卧床休息
B.避免颅内压增高诱发因素
C.休养环境安静、安全
D.观察记录头痛情况
E.不需限制水分摄入
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77、多项选择题 严密隔离的具体措施是()
A.患者住单人病室,过道门窗关闭,患者不能走出病室
B.禁止探视与陪护
C.接触患者须戴口罩、帽子,穿隔离衣、隔离鞋
D.患者的用物应严格消毒处理
E.病室每天消毒一次
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78、单项选择题 患者男,28岁,因“上呼吸道感染1周,进行性四肢无力3d,饮水呛咳1d”来诊。查体:意识清楚,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-),双侧肘、膝以下痛觉减退。
应立即采取的治疗措施是()
A.静脉滴注环磷酰胺
B.静脉滴注氯化钾
C.静脉滴注抗生素
D.口服溴吡啶斯的明
E.静脉滴注丙种球蛋白
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79、多项选择题 1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规,使继续护理教育开始()
A.正规化
B.制度化
C.规范化
D.标准化
E.法制化
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80、多项选择题 急性胰腺炎病人出现以下哪些情况时,可行手术治疗()
A.怀疑肠坏死
B.胰腺脓肿
C.胆道梗阻加重
D.胰腺假性囊肿
E.严重肠麻痹
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81、多项选择题 系统性红斑狼疮临床表现()
A.变化多端
B.以呕吐为突发
C.病情迁延
D.腹痛不断发生
E.反复发作
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82、单项选择题 患者,女性,59岁,因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。
该患者的处理原则,下列哪项不妥()
A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.扩容升压
D.抗凝治疗
E.减轻疼痛
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83、单项选择题 先天性心脏病最常见的类型是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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84、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。
需要限制乙醇的摄入量,每日不超过()
A.40g
B.45g
C.50g
D.55g
E.60g
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85、多项选择题 浅表淋巴结肿大见于()
A.感染
B.癌症转移
C.白血病
D.淋巴瘤
E.肺炎
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86、多项选择题 中毒病人洗胃时的体位宜取()
A.右侧
B.左侧
C.平躺
D.头低位
E.头高足低位
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87、多项选择题 患者男,38岁,因“慢性肾炎4年,加重伴少尿1周”来诊。查体:BP185/100mmHg。实验室检查:CCR8.8ml/min。诊断:慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭尿毒症期。
患者开始透析治疗的指征包括()
A.高钾血症
B.低钾血症
C.心力衰竭
D.呼吸衰竭
E.HCO-3<13.5mmol/L,尤其伴有昏迷或深大呼吸
F.HCO-3>13.5mmol/L
G.SCr>707μmol/L
H.SCr<707μmol/L
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88、多项选择题 静脉输入脱水剂的目的是()
A.减轻腹水
B.减轻脑水肿
C.降低颅内压
D.增加尿量
E.减轻组织水肿
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89、单项选择题 患者,男性,56岁,有机磷中毒入院,在使用阿托品过程中突然出现瞳孔散大、高热、躁动、尿潴留,说明患者发生了以下哪种状况()
A.有机磷中毒症状加重,应加大阿托品的用量
B.出现阿托品化,应立即停止使用阿托品
C.出现阿托品化,应逐渐减少阿托品用量
D.发生阿托品中毒,应逐渐减少阿托品用量
E.发生阿托品中毒,应立即停止使用阿托品
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90、单项选择题 男性,45岁,确诊风心病、二尖瓣病变5年,9个月来出现房颤,要求电复律治疗。
首选作超声心动图检查,旨在了解()
A.有否左心室大
B.有否主动脉瓣病变
C.有否右心室大
D.有否附壁血栓
E.有否肺动脉高压
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91、单项选择题 患者男,65岁,因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕,恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。
最可能的病变部位是()
A.大脑半球
B.丘脑
C.小脑
D.枕叶
E.脑干
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92、多项选择题 患者男性,28岁。因四肢对称性无力2天,加重1天入院。查体:T38℃,P92次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,呼吸急促,焦虑面容,口唇及四肢轻微发绀,四肢腱反射减弱,病理反射阴性。2周前患感冒,入院后脑脊液检查,报告结果为细胞2个,蛋白明显增高。诊断:急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。
该患者的护理问题有()
A.清理呼吸道无效
B.恐惧
C.潜在并发症:呼吸骤停
D.气体交换受损
E.躯体移动障碍
F.活动无耐力
G.低效性呼吸型态
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93、多项选择题 易氧化和遇光变质的药物有()
A.维生素C
B.氨茶碱
C.过氧乙酸
D.糖衣片
E.环氧乙烷
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94、单项选择题 患者男,38岁,甲状腺功能亢进症复发。查体:轻度突眼,甲状腺弥漫性肿大;HR120次/min。实验室检查:WBC3.8×109/L;FT3升高,T升高,TSH降低,AST中度升高。治疗宜选用()
A.抗甲状腺药物治疗
B.复方碘溶液
C.甲状腺手术治疗
D.抗甲状腺药物+糖皮质激素
E.放射性131I治疗
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95、单项选择题 患者女,26岁,来院体检。查体:P100次/min;突眼,甲状腺肿大。实验室检查:甲状腺摄碘率增高,T3抑制试验抑制率<50%。
有助于病因诊断的是()
A.TSAb(+)
B.甲状腺摄碘率
C.TRH兴奋试验
D.T3抑制试验
E.FT3升高,FT4升高,TSH降低
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96、多项选择题 下列哪些方向强调了整体护理的思想内涵()
A.护理专业的整体性
B.护理的整体性
C.人的整体性
D.环境的整体性
E.健康的整体性
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97、单项选择题 患者女性,32岁,患"肾盂肾炎"服药治疗症状消失后,又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症状复现。
关于肾盂肾炎,叙述不正确的是()
A.致病菌多为大肠杆菌
B.是一种自身免疫性疾病
C.感染发生在肾盂、肾盏、肾小管、输尿管
D.病人女性多于男性
E.分为急性、慢性
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98、多项选择题 肺癌的转移途径有()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.垂直传播
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99、多项选择题 急性心肌梗死心前区疼痛的特点有()
A.多无明显诱因
B.持续时间较长
C.含服硝酸甘油多不能缓解
D.多在体力活动时发生
E.疼痛部位常不固定
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100、多项选择题 心脏器质性疾病外,以下因素也会导致心律失常()
A.电解质紊乱
B.酸碱中毒
C.脑部疾病
D.骨折
E.胆囊炎
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101、多项选择题 铺麻醉床时中单和橡胶单的铺法正确的是()
A.第一块中单和橡胶单铺于床中部,上缘距床头45~50cm
B.另一块中单和橡胶单铺于床头,上缘平齐床头
C.中线与床中线对齐
D.下肢手术者再加一块中单和橡胶单铺于床尾
E.非全麻手术者只需在床头铺一块中单和橡胶单
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102、单项选择题 患者女性,50岁,因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。
为快速明确诊断,首选检查是()
A.血糖、血钾、血钠及血尿素氮
B.尿渗透压
C.尿糖
D.血浆渗透压
E.离子间隙
F.血钾、血钠
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103、多项选择题 下列哪些属于深感觉()
A.实体觉
B.图形觉
C.振动觉
D.运动觉
E.位置觉
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104、多项选择题 帮助患者了解在用药中所遇到的问题,应说明()
A.药物作用
B.可能出现的反应
C.自我监督的内容
D.异常情况处理方法
E.如何与医生、护士联络
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105、多项选择题 患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmH2O。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO275mmHg。
针对该患者,应密切观察的内容包括()
A.意识状态
B.血压
C.呼吸
D.脉搏
E.肾功能
F.电解质
G.血pH值
H.尿量
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106、单项选择题 林某,男性,45岁,电镀工人,工作中突然出现恶心、呕吐、呼吸困难、面色潮红、呼出气体杏仁味,患者最有可能发生以下哪种中毒()
A.CO中毒
B.乐果中毒
C.酒精中毒
D.氰化物中毒
E.毒鼠强中毒
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107、单项选择题 患者女,38岁,因“体重增加、怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退6个月”来诊。颅脑MRI:垂体-微腺瘤。实验室检查:血ACTH128pmol/L(正常值<10pmol/L),氢化可的松升高,昼夜节律消失,TSH0.01IU/L(正常值0.4~4.0U/L),FSH0.08nmol/L,LH0.01nmol/L。
为进一步确诊,需检查()
A.雌激素、孕激素、T3、T4
B.GnRH兴奋试验
C.TRH兴奋试验
D.CRH兴奋试验
E.PRL
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108、多项选择题 护士发现哮喘患者出现哪些表现,应考虑为重症哮喘()
A.极度呼吸困难
B.大汗淋漓
C.剧烈胸痛
D.明显发绀
E.烦躁不安
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109、多项选择题 下列哪些属于深反射()
A.肛门反射
B.提睾反射
C.膝腱反射
D.肱三头肌反射
E.桡反射
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110、多项选择题 患者女,68岁,因“头晕、恶心、呕吐、四肢无力4h”来诊。排尿、粪失禁。既往有高血压、糖尿病病史20年。查体:T38.5℃,P110次/min,R20次/min,BP150/80mmHg;昏迷,双侧瞳孔针尖样;双肺呼吸音粗;四肢无自主运动,肌张力低。颅脑MRI:脑干部位T1加权呈低信号,T2呈高信号。诊断:脑血栓形成。
患者存在的护理问题有()
A.躯体活动障碍
B.潜在并发症:脑水肿
C.体温过高
D.潜在并发症:肺部感染
E.有尿路感染的危险
F.自理能力丧失
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111、多项选择题 肌内注射部位易发生硬结的原因有()
A.药液刺激性大
B.药液注入过浅
C.药液浓度过大
D.药液相互作用
E.注射药量过大
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112、多项选择题 在冷或热治疗中,心理护理措施正确的是()
A.熟练掌握技术操作及仪器的使用,使患者有安全感
B.鼓励患者对治疗提出问题,护士应给予满意的解答
C.不让患者感到护士随时在注意自己,以免紧张
D.经常巡视病房,密切观察病情,随时给予患者协助
E.评价护理效果,以决定是否采取进一步措施,以增进患者的心理舒适
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113、多项选择题 患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。
患者现阶段不可能出现的是(提示患者出现频繁呕吐,迅速出现失水和电解质紊乱。)()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.高血钾
D.低血容量休克
E.腓肠肌和腹直肌痉挛
F.血压下降
G.舟状腹
H.低血钾
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114、多项选择题 下列哪种情况不宜行体位引流()
A.大咯血
B.明显呼吸困难、发绀
C.严重心血管疾病
D.呼吸衰竭
E.意识障碍
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115、单项选择题 患者女,64岁,因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,吐词不清,两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院,经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”,通过保肝、利尿等治疗而出院。
医嘱给予乳果糖30ml,3次/d,是为了()
A.减少蛋白质吸收
B.减少蛋白质形成
C.减少氨吸收
D.减少氨形成
E.减少糖吸收
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116、单项选择题 下列有关紫外线消毒的方法,错误的是()
A.使用紫外线灯消毒病室时,不得有人在室内;不能离开病室者,应适当遮盖
B.照射时间应少于20分钟
C.用于治疗室台面的消毒时,应将紫外线灯置于台面上方1m处
D.当病室内湿度过大时,应适当延长照射时间
E.用于病室内空气消毒的紫外线灯,可吸顶安装护士小张用紫外线灯为某病室进行空气消毒。
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117、多项选择题 支气管哮喘的护理措施有()
A.舒适的坐位
B.高热量饮食
C.给祛痰药
D.补充液体
E.病情观察
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118、多项选择题 甲状腺功能亢进症患者的饮食护理要求()
A.高热量、高蛋白、高维生素
B.补充足够的矿物质饮食
C.多食富含纤维素食物
D.禁忌摄入刺激性食物
E.多喝浓茶和咖啡
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119、多项选择题 对预防脑出血健康宣教正确的是()
A.积极治疗高血压、糖尿病、颅内动静脉畸形、脑动脉炎
B.高血压病人要注意将血压控制在正常水平
C.避免情绪激动、不良刺激
D.改变不良的生活方式,戒烟,忌酗酒,进食低盐、低脂饮食
E.注意劳逸结合,不可用力过猛,保持大便通畅
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120、单项选择题 患者男,65岁,因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体:BP150/100mmHg;身高170cm,体重85kg;腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。
实验室检查:24h尿游离氢化可的松增高,血浆氢化可的松:560nmol/L(8∶00AM),681.5nmmol/L(0∶00AM)。为明确诊断还应检查()
A.CRH兴奋试验
B.ACTH兴奋试验
C.小剂量地塞米松抑制试验
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.美替拉酮试验
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121、单项选择题 患者女,12岁,因“面色苍白1年,发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规:Hb67g/L,WBC1.2×109/L,N0.305,PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果:骨髓稀释,有核细胞少。
如患者发生了血色病,该病最可能并发()
A.白内障
B.肾病
C.栓塞
D.心力衰竭
E.脉管炎
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122、单项选择题 患者男,21岁,因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康,但之前没有注射疫苗。查体:伤口较深,有鲜血流出。
关于狂犬病的治疗,叙述错误的是(提示患者进一步出现咽肌痉挛、进行性瘫痪。)()
A.发病后严格隔离患者,防止唾液污染
B.减少光、风、声等刺激
C.狂躁时用镇静药
D.维持心血管和呼吸功能
E.立即注射狂犬疫苗
F.有脑水肿时可选用脱水药
G.本病主要以对症综合治疗为主
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123、多项选择题 体温上升期的临床表现为()
A.皮肤苍白、无汗、干燥
B.颜面潮红,口唇干燥
C.畏寒伴寒战
D.皮肤灼热,呼吸加深加快
E.全身酸痛,食欲不振
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124、单项选择题 左向右分流型先心病最常见的合并症是()
A.喉炎
B.支气管肺炎
C.感染性心内膜炎
D.脑栓塞
E.脑脓肿
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125、单项选择题 患者女,50岁,因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨压痛明显,心、肺听诊无异常;腹软,肝肋下2cm,脾大至平脐。血常规:Hb90g/L,WBC70×109/L,见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞,PLT350×109/L。
患者突感腹部疼痛加剧,面色苍白,大汗;查体:T38.5℃,BP85/50mmHg。最可能的诊断是()
A.白细胞淤滞症
B.胃肠道穿孔
C.脾破裂出血
D.肝破裂出血
E.尿酸性肾病
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126、单项选择题 甲状腺危象的主要临床表现是()
A.心率增快,血压增高,脉压增大
B.高热,心率增快,呕吐,腹泻,烦躁
C.血压增高,心力衰竭,肺水肿
D.低血压,低体温,休克
E.心率增快,心律失常,心力衰竭
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127、单项选择题 护士长在管理过程中,遇到问题时经常发动护士们共同讨论,共同商量,集思广益,然后决策,并要求病房护士每个人各尽所能,各施其长,分工合作。这种领导作风属于()
A.专权型领导作风
B.命令型领导作风
C.权威型领导作风
D.民主参与型领导作风
E.自由放任型领导作风
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128、单项选择题 患者男,25岁,因“双下肢水肿4周”来诊。查体:BP100/65mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),尿RBC1~3/HP,尿WBC0~4/HP;Hb120g/L;SCr80μmol/L。
对判断患者的预后最有帮助的检查是()
A.肾B型超声
B.血清清蛋白
C.血尿素氮
D.血胆固醇
E.肾穿刺活检
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129、单项选择题 患者女,35岁,因“肥胖伴月经减少,面部、背部痤疮1年”来诊。查体:BP160/110mmHg;下腹部、臀部、大腿见紫纹。实验室检查:氢化可的松昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为()
A.单纯性肥胖症
B.糖尿病
C.肥胖生殖无能症
D.库欣综合征
E.甲状腺功能减退症
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130、多项选择题 有关粪便颜色与性状的临床意义,正确的是()
A.直肠癌为细条状便
B.痢疾为黏液脓血便
C.消化道出血为黑便
D.便秘为乳凝块便
E.阻塞性黄疸为白陶土便
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131、多项选择题 患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。
该病的主要传播途径是()
A.呼吸道传播
B.昆虫媒介
C.食入污染的食物
D.苍蝇污染食物
E.直接接触传播
F.血液传播
G.饮用污染的水
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132、多项选择题 左旋多巴治疗帕金森病应注意哪些副作用()
A.胃肠道症状
B.肝功能损害
C.心律失常
D.泌尿系统障碍
E.失眠、幻觉、妄想
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133、多项选择题 多发性硬化常见的临床表现有哪些()
A.视力下降
B.平衡障碍
C.肢体无力
D.构音困难
E.听力障碍
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134、多项选择题 急性大面积脑梗死的患者入院后护士应做的处理如下()
A.给予20%甘露醇
B.吸氧
C.观察瞳孔及生命体征的变化
D.做好大小便护理
E.保持肢体功能位
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135、多项选择题 帮助患者入睡的方法是()
A.做好心理护理,解除患者顾虑
B.为患者创造安静舒适的环境
C.用热水泡脚
D.给予少量热饮料
E.常规使用催眠药
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136、多项选择题 端坐位适用的患者是()
A.休克
B.呼吸困难
C.心包积液
D.心力衰竭
E.支气管哮喘
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137、多项选择题 在高血压患者的护理中,避免诱发高血压的措施有()
A.避免精神过度兴奋
B.保持排粪通畅
C.避免寒冷
D.避免劳累
E.避免饮酒
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138、多项选择题 下列有关睡眠的陈述正确的为()
A.睡眠占人的一生约1/3的时间
B.睡眠是人类生来就有的生理过程
C.睡眠是一种知觉的特殊状态
D.睡眠是最自然的休息方式
E.睡眠时许多生理功能发生了变化
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139、多项选择题 腰穿术后病人应采取的护理措施有()
A.术后去枕平卧4~6小时
B.术后24小时不能下床
C.颅内压较高者宜多饮水
D.密切观察意识、瞳孔的变化
E.尽早发现脑疝前驱症状
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140、多项选择题 需要高纤维素饮食的是()
A.糖尿病
B.食管胃底静脉曲张
C.肥胖症
D.伤寒
E.高脂血症
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141、多项选择题 患者男性,查体发现尿糖5g/L,以下正确的是()
A.复查尿常规
B.诊断糖尿病
C.应同时查血糖
D.查24小时尿糖定量
E.询问是否服用丙磺舒
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142、多项选择题 影响脉率的因素有()
A.年龄
B.性别
C.运动
D.情绪
E.进食
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143、多项选择题 热衰竭时有哪些临床表现()
A.皮肤苍白
B.脉搏细数
C.高热
D.血压下降
E.腓肠肌痉挛
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144、单项选择题 霍乱最重要的传播途径是()
A.空气
B.接触
C.水
D.食物
E.苍蝇
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145、单项选择题 患者女,28岁,因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年,不规律用胰岛素治疗。查体:T36.2℃;呼吸深大有异味。实验室检查:血糖22mmol/L;尿糖(++++),尿酮体(+++)。
临床应注意观察的指标是()
A.血浆胰岛素水平
B.血钾
C.尿素氮、肌酐
D.尿酸
E.血钙
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146、单项选择题 有关家庭访视护士的自我保护原则,描述错误的是()
A.必须穿戴工作服
B.有权要求陪同人员同行
C.随身携带身份证和工作证
D.只在计划好的时间进行访视
E.家访时看到不安全因素,可立即离开
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147、单项选择题 患者教育应包括卫生知识宣传教育、心理卫生教育以及下列哪项内容()
A.合理用药
B.健康相关行为
C.疾病预防
D.疾病防治
E.健康观念
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148、多项选择题 心肌梗死的护理原则()
A.绝对卧床休息
B.给予氧气吸入
C.保持大便通畅
D.心电监护
E.低脂、低胆固醇、易消化饮食
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149、多项选择题 急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止()
A.心力衰竭加重
B.心跳骤停
C.心脏扩大
D.血管破裂
E.脑血栓形成
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150、单项选择题 患者女,40岁,因“月经量过多1年余,头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,PLT128×109/L。诊断:缺铁性贫血。
口服铁剂治疗时,叙述错误的是()
A.与碳酸钙同服
B.不能与硫酸镁同服
C.不能与牛奶同服
D.建议饭后服用
E.有胃部不适停服
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151、单项选择题 患者男,25岁,因“发热、咽痛2周”来诊。实验室检查:尿蛋白(++),尿RBC15~20/HP;SCr180μmol/L,补体C降低。肾穿刺活检:急性肾小球肾炎。
治疗原则除外()
A.对症治疗
B.休息
C.不用细胞毒药
D.可用糖皮质激素治疗
E.急性肾衰竭可透析
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152、多项选择题 脑卒中的危险因素有()
A.高血压
B.糖尿病
C.白血病
D.心脏病
E.肥胖
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153、多项选择题 患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,正确的是()
A.饲养宠物
B.注意饮食
C.适当锻炼
D.调整环境
E.免疫治疗
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154、多项选择题 关于激素替代治疗,叙述正确的有()
A.需要长期、甚至终身维持治疗
B.应先补给糖皮质激素,然后再补充甲状腺激素
C.一般不必补充盐皮质激素
D.如有生长激素缺乏,应用人生长激素替代
E.甲状腺激素宜按小剂量开始,逐渐加量
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155、多项选择题 下列关于慢性支气管炎急性发作期的治疗和处理,正确的有()
A.以控制感染为主
B.以镇咳平喘为主
C.痰液多者以祛痰为主
D.抗生素使用疗程一般为3天
E.有呼吸衰竭者可给予控制性吸氧
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156、单项选择题 男性理想体重的计算公式为()
A.理想体重(kg)=身高(cm)-100
B.理想体重(kg)=身高(cm)-105
C.理想体重(kg)=身高(cm)-110
D.理想体重(kg)=身高(cm)-115
E.理想体重(kg)=身高(cm)-120
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157、单项选择题 美国等西方国家将传播学的概念引入健康教育领域,并逐渐形成健康传播学是在20世纪()
A.30年代
B.40年代
C.50年代
D.60年代
E.70年代
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158、单项选择题 某医院2006年度住院病人中共200人发生医院感染,其中普通外科100人,妇产科50人,呼吸内科40人,其他科室合计10人。下列选项中正确的是()
A.普通外科医院感染发生率为50%
B.妇产科医院感染发生率为25%
C.呼吸内科医院感染在全院的构成比是20%
D.普通外科医院感染在全院的构成比无法计算
E.妇产科医院感染在全院的构成比是10%
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159、多项选择题 呼吸衰竭发病机制包括()
A.肺泡通气不足
B.通气/血流比例失调
C.弥散障碍
D.氧耗量增加
E.肺泡通气过度
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160、多项选择题 生长激素大量分泌发生在()
A.REM期
B.NREM第一期
C.NREM第二期
D.NREM第三期
E.NREM第四期
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161、单项选择题 患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。
格雷夫斯病(Gravesdisease)的药物治疗初始阶段需()
A.1~3个月
B.2~3个月
C.12~18个月
D.2周
E.6个月
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162、多项选择题 三凹征常见于()
A.支气管哮喘
B.肺结核
C.气管异物
D.阻塞性肺气肿
E.急性喉水肿
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163、单项选择题 患者女,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪,1周前咽痛。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜,压之不褪色。实验室检查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血时间7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。
最合适的治疗方法是()
A.输注丙种球蛋白
B.输注血小板悬液
C.泼尼松+异丙嗪
D.脾切除
E.抗纤溶药物
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164、单项选择题 法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚
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165、多项选择题 尿常规可检查的项目是()
A.尿糖定量
B.尿蛋白
C.尿结核菌
D.尿酸碱度
E.尿透明度
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166、多项选择题 有关粪便隐血试验,正确的概念是()
A.少量消化道出血即可阳性
B.是判断消化道出血的有效方法
C.可确诊消化道出血的部位
D.服用铁剂可呈假阳性
E.正常人阴性
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167、单项选择题 患者男,36岁,因“水肿,尿少1周”来诊。查体:BP120/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量9g;血浆清蛋白25g/L。
针对本患者最具诊断价值的实验室检查是()
A.血脂
B.肾功能检查
C.肾B型超声
D.24h尿蛋白定量,血浆蛋白
E.蛋白电泳
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168、单项选择题 患者男,34岁,因“发热6d,皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻,食欲减退,反应迟钝。查体:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹,压之退色;肝、脾大,轻压痛。
该病主要的传播途径为(提示患者既往体健,否认遗传病史及家族史。患病前3d凌晨曾在大排档食用小龙虾数十个;居住环境差,通风差。)()
A.呼吸道传播
B.血液传播
C.直接接触传播
D.虫媒传播
E.日常生活接触传播
F.消化道传播
G.垂直传播
H.性传播
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169、单项选择题 患者女,23岁,因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张,近1周发热、寒战,最高体温39℃,伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热,2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体:T38.6℃,P90次/min,R26次/min,BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。
诊断感染性心内膜炎最有价值的方法是()
A.血常规
B.尿常规
C.心电图
D.血细菌培养
E.心导管检查
F.超声心动图
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170、多项选择题 患者男,70岁,因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年,未正规服药;吸烟10~15支/d。查体:T36.5℃,P80次/min,R18次/min,BP165/100mmHg;意识清楚,四肢肌力5级,肌张力正常;脑神经检查未见异常,痛、温觉无异常,无病理反射。
该患者可能存在的护理问题有()
A.有受伤的危险
B.潜在并发症:脑卒中
C.自理缺陷
D.焦虑
E.知识缺乏:缺乏高血压防治知识
F.有尿路感染的危险
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171、单项选择题 患者女,18岁,因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。
该患者最不可能出现的临床表现是()
A.手抖
B.舌颤
C.月经过多
D.水冲脉
E.突眼
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172、单项选择题 患者女,22岁,因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年,一直用胰岛素治疗。查体:BP120/80mmHg;皮肤湿冷。实验室检查:BUN4.3mmol/L,COCP22.0mmol/L。
主要采取的处理措施是()
A.加大胰岛素剂量
B.加用格列本脲(优降糖)
C.静脉注射50%葡萄糖溶液
D.静脉滴注碳酸氢钠溶液
E.应用呼吸兴奋药
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173、多项选择题 临床死亡期的特征()
A.大小便失禁
B.反射性反应消失
C.体温异常
D.心跳、呼吸停止
E.神志不清
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174、多项选择题 护送新患者入病区下列哪些是错误的()
A.由家属携病历护送患者入病区
B.不能行走的患者用轮椅护送
C.不能起床的患者用平车护送
D.护送时暂停治疗、护理措施
E.护送时注意保暖
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175、单项选择题 下列关于糖尿病病因和发病机制的描述,正确的一项是()
A.环境因素导致胰岛素分泌不足
B.主要与遗传及免疫因素有关
C.遗传易感性是主要发病因素
D.自身免疫反应起主要作用
E.遗传、自身免疫和环境因素共同参与发病过程
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176、多项选择题 气管向健侧移位常见于()
A.气胸
B.胸腔积液
C.肺不张
D.胸膜粘连
E.纵隔肿瘤
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177、多项选择题 垂体功能减退主要表现为靶腺功能减退,包括()
A.性腺
B.甲状腺
C.胰岛
D.肾上腺
E.甲状旁腺
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178、多项选择题 可引起脑栓塞的有()
A.急性心肌梗死
B.肥厚型心肌病
C.高血压心脏病
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.亚急性感染性心内膜炎
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179、多项选择题 蛛网膜下腔出血的并发症有()
A.再出血
B.脑血管痉挛
C.癫痫
D.脑积水
E.头痛
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180、多项选择题 患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。
患者不需住院,回家治疗,自我护理的事项包括()
A.戒烟
B.加强运动
C.肥胖者控制体重
D.随身携带硝酸甘油
E.冬季外出应注意保暖
F.积极治疗高血压、高血脂
G.洗澡不要在饱餐或饥饿时进行
H.低盐、低脂肪、低胆固醇、低糖饮食
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181、多项选择题 患者女,23岁,因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张,近1周发热、寒战,最高体温39℃,伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热,2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体:T38.6℃,P90次/min,R26次/min,BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。
患者接受治疗前进行血细菌培养的方法包括()
A.第1天间隔1h采血1次,共3次
B.未见细菌生长,次日重复采血3次
C.第1天采血1次,连续3d
D.每次取静脉血10~20ml
E.要做需氧环境和厌氧环境培养
F.血细菌培养3周
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182、多项选择题 输血反应有()
A.发热反应
B.过敏反应
C.细菌污染
D.输血反应
E.传播疾病反应
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183、多项选择题 医院种类按特定任务计划分有()
A.综合医院
B.中外合资医院
C.企业医院
D.军队医院
E.医学院校附属医院
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184、单项选择题 患者男,45岁,因“呕吐血性液2次,晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙,晕倒在厕所,被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,经保肝、支持、对症治疗,3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀,伴牙龈出血和鼻出血,经休息可缓解。查体:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意识清楚,面色苍白,四肢厥冷,巩膜轻度黄染,面部及颈部各见一蜘蛛痣;腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音可疑阳性。
该患者上消化道出血首先应考虑的原因是()
A.食管-胃底静脉曲张
B.急性消化性溃疡
C.胃黏膜糜烂
D.血管扩张畸形
E.血小板减少
F.出血原因不明
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185、多项选择题 提示上消化道出血患者继续或再度出血的实验室检测项目是()
A.血尿素氮持续增高
B.血细胞比容持续增高
C.血红蛋白量持续下降
D.红细胞计数持续下降
E.网织红细胞计数持续增高
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186、多项选择题 慢性脊髓压迫症的临床表现分为哪几期()
A.刺激期
B.进展期
C.脊髓部位受压期
D.恢复期
E.脊髓完全横贯损害
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187、单项选择题 患者女性,39岁,因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊,检查:T39.5℃,肾区叩击痛明显,尿蛋白(++),白细胞满视野,红细胞10~15个/HP。
应给予的处理是()
A.留尿细菌检查及培养后立即抗菌治疗
B.立即给抗革兰氏阴性杆菌的药物
C.留尿作培养等报告后处理
D.先给抗革兰氏阳性球菌药物
E.行B超和肾检查
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188、多项选择题 自发性气胸的并发症有()
A.脓气胸
B.皮下气肿
C.纵隔气肿
D.支气管扩张
E.呼吸衰竭
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189、多项选择题 意识障碍程度的变化取决于()
A.原发病的性质
B.治疗的情况
C.机体本身的状况
D.脑部缺血的程度
E.以上都对
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190、多项选择题 狂犬病的健康教育内容有()
A.狂犬病人畜共患
B.犬可健康带病毒
C.家犬、猫应进行预防接种
D.被犬、猫咬伤后应彻底处理伤口
E.指导伤者进行预防接种
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191、多项选择题 肺炎实变体征的特点是()
A.患侧呼吸运动减弱
B.语颤增强
C.叩诊呈浊音
D.可听到支气管呼吸音及湿啰音
E.呼气音延长
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192、多项选择题 高血压患者不宜选用下列哪种食物油()
A.菜油
B.花生油
C.玉米油
D.大豆油
E.茶油
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193、单项选择题 患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。
患者可能并发()
A.大出血
B.慢性穿孔
C.急性穿孔
D.幽门梗阻
E.溃疡癌变
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194、多项选择题 尿常规检查尿标本的正确采集方法()
A.昏迷病员用导尿法留取
B.勿混入粪便于尿中
C.选择100ml以上和清洁玻璃瓶
D.留晨起第一次尿液约100ml于瓶中
E.女患者经期不宜留取
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195、单项选择题 社区护理的中心是()
A.社区人群
B.健康
C.预防疾病
D.减少残障
E.维护社区的良好环境
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196、单项选择题 患者男,61岁,因“心悸、乏力、消瘦1年,咳嗽、咳痰伴发热2周,心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热,体温37~38℃,服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体:P110次/min,R32次/min,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗;甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音;双肺大量干、湿性啰音;心界不大,HR160次/min,心房颤动样心律,心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。
进一步治疗还应包括()
A.抗感染,补足水分,注意电解质平衡,阿司匹林降温
B.抗感染,补足水分,注意电解质平衡,物理降温,必要时冬眠降温
C.补足水分,注意电解质平衡,物理降温,强心药物减慢心率
D.抗感染,注意水、电解质平衡,物理降温,强心药物减慢心率
E.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗
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197、多项选择题 流行性出血热发热期的治疗要点为()
A.抗病毒治疗
B.减轻外渗
C.减轻中毒症状
D.止血
E.使用强烈退热药
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198、多项选择题 患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。
关于口服补液,叙述正确的是(提示经过积极治疗,脱水症状得以好转,现口服补液。)()
A.适合重型患者
B.适合轻、中型患者
C.口服补液盐用量:最初6h内成人每小时口服500ml
D.口服补液盐用量:最初6h内成人每小时口服700ml
E.口服补液盐用量:最初6h内儿童每小时口服20~30ml/kg
F.口服补液盐用量:最初6h内儿童每小时口服15~25ml/kg
G.呕吐时可以口服补液盐,但速度要慢
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199、单项选择题 动脉导管未闭的杂音特点是()
A.胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音
B.胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音
C.胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音
E.肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音
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200、多项选择题 心功能的代偿方式有()
A.兴奋迷走神经
B.兴奋交感神经
C.心肌肥厚
D.减少有效血量
E.可使心室舒张末期容量减少
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201、多项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
患者出现肺栓塞的危险因素包括()
A.卧床超过3d
B.腔镜手术
C.口服避孕药
D.雌激素替代治疗
E.静脉曲张
F.颅内出血
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202、多项选择题 为防止患者出现大咯血后窒息,护理措施包括()
A.大量咯血时取侧卧或头低足高位,预防窒息,并暂禁食
B.观察再咯血征象,及时发现再次咯血
C.出现咯血时应鼓励患者将积在气管内的血块及时咳出
D.应为咯血患者准备好床旁负压吸引器
E.必要时可采取气管内插管或气管切开以解除呼吸道梗阻
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203、多项选择题 支气管扩张症的治疗包括()
A.积极控制感染
B.体位引流排痰
C.体位引流无效时可用纤维支气管镜吸痰
D.大咯血时给予垂体后叶素止血
E.痰黏稠不易咳出时可超声雾化吸入
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204、多项选择题 动脉硬化性脑梗死的护理中正确的是()
A.头部冰袋冷敷
B.保持安静,避免搬动
C.定时测血压
D.不能进食者及早鼻饲
E.发病2周后即可做肢体功能锻炼
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205、单项选择题 患者男,65岁,因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体:T36.5℃,P80次/min,BP140/90mmHg;意识障碍;脑膜刺激征(+)。
患者发病后需绝对卧床休息的时间是()
A.3d
B.3~5d
C.5~10d
D.2周
E.4~6周
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206、多项选择题 链球菌感染后急性肾小球肾炎()
A.可见于所有年龄组
B.初期血清补体C3及总补体下降
C.可继发于链球菌皮肤感染
D.肾小球滤过率下降
E.血尿素氮、尿肌酐增高
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207、单项选择题 患者男,45岁,鼻咽癌放射治疗后出现性欲减退、阳痿、怕冷、思睡、思维迟钝、精神淡漠。
考虑该患者为()
A.放射治疗引起甲状腺破坏,至甲状腺功能减退
B.鼻咽癌复发
C.放射治疗破坏垂体组织,引起腺垂体功能减退
D.植物神经功能紊乱
E.前列腺炎
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208、多项选择题 患者男性,66岁。高血压病史2D年,糖尿病病史10余年,近半年活动后频发胸骨后疼痛,今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体:BP70/40mmHg,面色发绀,四肢发凉。ECG:V1~V4导联ST段抬高呈弓背向上型。
介入治疗手术后,护士应注意观察患者()
A.有无血尿、便血等
B.穿刺局部有无出血
C.有无胸闷
D.血压的变化
E.有无心律失常
F.有无心前区疼痛
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209、多项选择题 有关健康与疾病的关系下面哪些是正确的()
A.健康与疾病是一对矛盾的两个侧面
B.健康与疾病是连续的统一体
C.任何人任何时期都包含着健康与疾病成分
D.每个人每时每刻都在健康与疾病构成的线性谱两端之间某一点上
E.健康与疾病是平衡不变的
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210、多项选择题 急性心包炎的可见症状为()
A.心前区疼痛
B.发热、出汗
C.呼吸困难
D.吞咽困难
E.乏力
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211、多项选择题 重症肌无力危象的类型有()
A.肌无力危象
B.胆碱能危象
C.反拗危象
D.复发性危象
E.疲劳危象
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212、多项选择题 常用的抗血小板聚集药物有()
A.阿司匹林
B.双嘧达莫
C.噻氯匹啶
D.氯吡格雷
E.低分子肝素
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213、单项选择题 患者女,30岁,因“分娩时大出血,产后无乳、闭经3年,面色苍白、阴毛脱落、乏力、怕冷1年”来诊。实验室检查:血钠125mmol/L,血糖3.0mmol/L。最可能的诊断是()
A.肾上腺功能减退症
B.垂体瘤
C.希恩综合征(SheehansyndromE.
D.性腺功能减退症
E.甲状腺功能减退症
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214、多项选择题 患者男,55岁,因“排粪后剧烈头痛4h”来诊。3d前感冒、发热。高血压病史8年,便秘5年。查体:T38.5℃,P60次/min,R28次/min,BP140/90mmHg;意识清楚;一侧动眼神经麻痹;双肺闻及痰鸣音。腰椎穿刺脑脊液检查:血性。
应采取的治疗措施包括()
A.建立静脉通路,快速静脉滴注20%甘露醇250ml,脱水、降低颅内压
B.使用持续微量推注泵静脉推注尼莫地平,缓解血管痉挛
C.应用奥美拉唑预防消化道出血
D.做好急诊开颅手术的术前准备
E.吸痰、吸氧
F.遵医嘱使用抗生素
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215、多项选择题 关于霍乱,叙述正确的有()
A.属于甲类传染病
B.四季散发,冬春季流行
C.典型病例起病急,剧烈腹泻,呕吐
D.无痛性腹泻
E.血细菌培养有助于确诊
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216、单项选择题 患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。
该患者应注意监测()
A.红细胞沉降率
B.肾功能
C.血常规
D.血脂
E.胆固醇
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217、单项选择题 艾迪生病(Addisondisease)危象的抢救主要措施为()
A.替代治疗
B.手术治疗
C.对症治疗
D.静脉输注糖皮质激素
E.补充盐皮质激素
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218、多项选择题 患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。
该病主要的临床表现不包括()
A.吐泻期最主要的表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重
B.严重脱水患者出现烦躁不安,皮肤干燥、无弹性,舟状腹
C.成人一般无发热
D.恢复期所有患者出现反应性发热
E.潜伏期一般为2~4d
F.根据脱水程度可分为轻型、中型、重型
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219、多项选择题 癔病发作的特点()
A.持续时间短暂
B.有人在场时发作
C.受到情感刺激可发作
D.任何时候均会发作
E.发作时常有哭泣或喊叫
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220、多项选择题 库欣综合征临床表现()
A.脂肪代谢障碍
B.糖、蛋白质代谢异常
C.水盐代谢紊乱
D.性功能障碍
E.神经精神改变
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221、多项选择题 狂犬病患者的护理措施正确的有()
A.与同类病人一起隔离
B.保持安静
C.病室光线充足
D.保持水、电解质平衡
E.保持呼吸道通畅
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222、多项选择题 患者女,28岁,因“低热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重,下肢水肿,活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰;水肿以下午明显。妊娠20周,此次发病前,没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体:T37.2℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;下肢压凹性水肿。
为明确诊断应紧急检查的项目包括()
A.血常规
B.肾功能
C.肝功能
D.胸部X线片
E.血细菌培养
F.痰细菌培养
G.心电图
H.超声心动图
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223、多项选择题 唐代孙思邈所著的《备急千金要方》一书,宣传和首创了()
A.隔离知识
B.饮食护理
C.导尿术
D.观察病情
E.以上都对
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224、多项选择题 呕血的颜色主要取决于()
A.呕血的方式
B.呕血量的多少
C.呕血的速度
D.呕血的先兆表现
E.血液在胃内停留的时间
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225、多项选择题 可采取哪些措施以减轻心衰病人的心脏前负荷()
A.半卧位或坐位
B.避免焦虑
C.双腿下垂
D.持续低流量吸氧
E.严格控制入液量和输液速度
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226、单项选择题 洗胃时一般取什么体位()
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位,头偏向一侧
D.去枕仰卧位,头偏向一侧
E.头低脚高位
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227、单项选择题 患者男性,28岁,患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下水肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音。化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。
该患者发生水电解质、酸碱平衡紊乱不可能出现()
A.低钠
B.代钙
C.低氯
D.低磷
E.高钾
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228、单项选择题 脉压增大伴有周围血管征的先天性心脏病是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
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229、多项选择题 肺源性的呼吸困难主要是由于()
A.肺通气、换气功能不良
B.肺活量下降
C.血中二氧化碳潴留
D.缺氧
E.以上均不是
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230、多项选择题 高血压病非药物治疗的措施有()
A.进行气功、太极拳等运动
B.限制钠盐摄入
C.物理治疗
D.保持心理平衡
E.适量运动
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231、单项选择题 抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重,则应()
A.增加抗甲状腺药物剂量
B.酌情减量,并加用甲状腺素
C.停药
D.加用碘剂
E.加用β-受体阻滞药
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232、多项选择题 患者男性,32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛,有时出现晕厥。查体:主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤,并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。
评估患者时,该患者可出现的心脏体征有()
A.胸骨左下缘和心尖区可听到收缩期吹风样杂音
B.第一心音减弱
C.心尖搏动弥散
D.第二心音减弱
E.心尖搏动局限
F.胸骨左下缘和心尖区可听到舒张期隆隆样杂音
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233、多项选择题 急性心肌梗死可出现下列哪些并发症()
A.高度房室传导阻滞
B.室性期前收缩,心室颤动
C.心包撕裂
D.严重休克
E.心壁破裂
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234、单项选择题 患者,男性,25岁,因大量饮酒后意识丧失,喷射状呕吐而入院就医。医生拟行腰椎穿刺,放出少量脑脊液,降低颅脑压力。
腰椎穿刺取脑脊液检查目的不包括()
A.压力、性状、细胞种类和数量检查
B.细菌和真菌培养
C.测定蛋白质、糖和氯化物
D.免疫学
E.颈椎占位性病变
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235、单项选择题 传染病流行过程必需的3个环节是()
A.病原体,人体及其所处的环境
B.病原体,自然因素,社会因素
C.病原体毒力,数量及适当的侵入门户
D.病原体,传播途径,易感人群
E.传染源,传播途径,人群易感性
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236、单项选择题 患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。
在鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素试验中,最具鉴别诊断意义的指标是()
A.禁水后的尿渗透压
B.禁水后的尿相对密度
C.禁水后尿量减少程度
D.注射血管加压素后尿相对密度比禁水后最高尿相对密度增加的百分率
E.禁水后患者耐受的时间
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237、多项选择题 患者男,18岁,因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体:四肢肌张力低,感觉减退呈手套袜子样分布,腱反射消失,病理征(-)。诊断:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。
患者可能出现的并发症有()
A.肺部感染
B.深静脉血栓形成
C.肌肉废用性萎缩
D.便秘
E.尿失禁
F.慢性腹泻
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238、单项选择题 患者,男性,27岁,自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难:胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。
入院后应采用的隔离种类为()
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.保护性隔离
D.接触性隔离
E.呼吸道隔离
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239、单项选择题 某医院发生大规模甲型肝炎暴发,以下措施错误的是()
A.查找感染源
B.对感染病人及同期住院病人进行详细的流行病学调查
C.进行消化道隔离措施
D.医院于36小时内报告当地卫生行政部门
E.当地卫生行政部门于24小时内逐级上报省卫生行政部门
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240、单项选择题 患者男,38岁,因“慢性肾炎4年,加重伴少尿1周”来诊。查体:BP185/100mmHg。实验室检查:CCR8.8ml/min。诊断:慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭尿毒症期。
下列检查结果中最高危的是()
A.SCr1532μmol/L
B.BUN31.2mmol/L
C.血钾6.9mmol/L
D.血钾2.9mmol/L
E.血钙1.8mmol/L
F.血钙2.8mmol/L
G.COCP18mmol/L
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241、多项选择题 下列哪些是护理诊断的结构要素()
A.结果
B.措施
C.健康问题
D.症状和体征
E.原因
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242、多项选择题 尿崩症的病因有()
A.特发性
B.下丘脑-神经垂体部位的肿瘤
C.严重脑外伤
D.遗传性
E.脑部感染性疾病
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243、多项选择题 开放性的提问技巧属于哪几项()
A.您现在有什么感受?
B.您觉得医院饮食怎么样?
C.您一天抽几支烟?
D.生命使您感到烦恼吗?
E.您家族有高血压史吗?
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244、多项选择题 甲亢病人伴有明显突眼者,其护理措施包括()
A.睡眠时取低枕卧位
B.嘱病人白天戴眼镜
C.睡眠时眼睑不能闭合者覆盖无菌纱布或眼罩
D.低盐饮食,适当限制水的摄入量
E.做眼球运动时严防向上凝视
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245、单项选择题 患者男,17岁,因“发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿,伴乏力3d”来诊。查体:BP170/95mmHg。实验室检查:尿蛋白(++),尿RBC5~10/HP;SCr132μmol/L,血清清蛋白33g/L。
最可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.IgA肾病
E.非IgA系膜增生性肾小球肾炎
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246、单项选择题 患者女,40岁,因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT15×109/L。初步诊断:特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
若患者突发头痛,下列处理措施中错误的是()
A.立即通知主管或值班医师
B.耐心安慰直至患者情绪稳定
C.去枕平卧
D.迅速建立静脉通道
E.必要时保留尿管
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247、多项选择题 护理血液透析病人应注意()
A.卧床休息至血压稳定为止
B.保持透析管血流通畅
C.防止外瘘管脱落造成大出血
D.控制第一次透析时间
E.严格透析器消毒
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248、多项选择题 患者男性,70岁,有冠心病史5年,近期间断出现夜间突然胸闷、憋气、咳嗽,予被迫坐位,约半小时后症状逐渐缓解。体格检查:T:37℃,P:102次/分,律齐,R:24次/分,BP:135/80mmHg,心尖搏动向左下移位,心尖区闻舒张期奔马律,两肺底少量细湿啰音,诊断为"左心功能不全"。
发生夜间呼吸困难的主要机理有哪些()
A.迷走神经兴奋,张力增加
B.平卧时,横隔上升,肺活量减少
C.夜间入睡平卧后,回心血量增加,心脏负荷加重
D.夜间入睡时,二氧化碳潴留,使呼吸加快
E.植物神经调节失衡
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249、单项选择题 患者男性,50岁,右侧肢体逐渐抖动1年余,既往史无特殊。体检:血压19.9/11.9kPa,神志清楚,表情呆板,右上下肢肌力正常,肌张力增高,右上下肢可见静止性震颤,神经系统检查未发现异常。
该患者治疗过程中不能应用的药物是()
A.安坦
B.甲基多巴
C.美多巴
D.苯海拉明
E.金刚烷胺
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250、单项选择题 患者男,20岁,因“受凉后咽痛、发热1周”来诊。体温最高38.7℃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下3cm。血常规(2d前):Hb134g/L,WBC3.8×109/L,原粒细胞0.02,早幼粒细胞0.08,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞0.16,PLT29×109/L。骨髓穿刺:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。
本病最突出的表现是()
A.发热
B.贫血与出血
C.中枢神经系统白血病
D.巨脾
E.淋巴结肿大
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251、单项选择题 患者,男性,60岁,痰中间断带血丝3个月,渐消瘦,体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影,抗生素疗效差。
最可能是()
A.肺门淋巴结结核
B.支原体肺炎
C.肺癌
D.浸润型肺结核
E.肺脓肿
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252、多项选择题 流行性出血热的皮肤“三红”是指()
A.四肢
B.颜面
C.颈部
D.胸部
E.臀部
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253、单项选择题 患者男,65岁,因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕,恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。
为尽快明确诊断,首选的检查是()
A.血常规
B.凝血功能
C.颅脑CT
D.数字减影血管造影(DSA.
E.腰椎穿刺
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254、多项选择题 在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应()
A.让患者仰卧头转向一侧
B.将头发从中间分两股
C.左手紧握一股头发
D.右手持梳由发稍逐段梳至发根
E.若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳
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255、多项选择题 慢性心力衰竭患者应用硝普钠的护理注意事项包括()
A.用药过程中监测血压变化,注意输液速度
B.监测地高辛浓度,预防洋地黄中毒
C.注意防止低血压反应
D.避光滴注
E.药物现用现配,每4小时重新配剂一次
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256、多项选择题 某慢性支气管炎患者痰稠不易咳出,应采取下列哪些有助于排痰的护理措施()
A.多饮水
B.施行超声雾化或蒸气吸入
C.按医嘱给服祛痰药
D.痰较多者作体位引流
E.痰多而咳嗽无力者可协助翻身、拍背、咳痰或吸痰
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257、多项选择题 重症肌无力的诱因有()
A.感染
B.过度疲劳
C.精神创伤
D.妊娠
E.分娩
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258、多项选择题 急性胃炎的病因包括()
A.急性应激
B.某些药物
C.胆汁反流
D.胰液反流
E.幽门螺杆菌感染
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259、单项选择题 原发性甲状腺功能减退症的发病机制是()
A.下丘脑或垂体疾病所致
B.甲状腺本身疾病所致
C.下丘脑疾病所致
D.甲状腺对TSH有抵抗
E.靶组织对TH不敏感
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260、多项选择题 重症肌无力患者出现胆碱能危象时的表现有()
A.高热、血压降低
B.腹痛,汗多
C.肌束颤动
D.恶心呕吐
E.瞳孔缩小,分泌物增多
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261、多项选择题 下列哪些是上消化道出血的止血措施()
A.去甲肾上腺素8mg加入1000ml水中分次口服
B.血管加压素
C.三腔两囊管压迫
D.注射硬化剂
E.洛赛克
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262、多项选择题 中毒的治疗原则有()
A.对症治疗
B.使用特效解毒药
C.立即终止接触毒物
D.清除进入人体的毒物
E.清除尚未吸收的毒物
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263、单项选择题 患者女,39岁,因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周,突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年,1周前改用放射性131I治疗。查体:T40℃;呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安;HR160次/min,心房颤动体征。实验室检查:血WBC升高,N升高;FT3升高,FT4升高,TSH降低。
该患者最可能的诊断是()
A.甲状腺功能亢进症性心脏病
B.甲状腺功能亢进症复发
C.放射性甲状腺炎
D.甲状腺危象
E.心力衰竭
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264、多项选择题 甲状腺功能减退患者皮肤粗糙、脆弱,护理上应注意()
A.观察皮肤弹性和水肿情况
B.洗澡时不用肥皂
C.局部涂抹乳液和润肤油
D.按摩受压部位,避免发生压疮
E.尽量少下床活动
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265、多项选择题 安装临时人工心脏起搏器,下列哪项护理能使起搏器正常工作()
A.起搏器电极与起搏器紧密连接
B.电源充足
C.血压正常
D.避免周围电磁场的干扰
E.半卧位
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266、多项选择题 不属于生物学死亡期的特征有()
A.瞳孔缩小
B.心脏停搏
C.呼吸停止
D.出现尸冷
E.各种反射消失
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267、多项选择题 患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
针对该患者的出院指导包括()
A.尽一切努力劝患者戒烟
B.气候骤变时注意预防感冒,避免慢性阻塞性肺病(COPD.加重的诱因
C.应长期持续低流量吸氧,改善缺氧,延长生存时间
D.重视营养的摄入,改善全身营养状况,提高机体抵抗力
E.伴右心衰竭出现水肿时,应在受压部位垫气圈,定时更换体位
F.间断口服抗生素预防肺部感染
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268、多项选择题 霍奇金淋巴瘤预后不良的征象有()
A.淋巴结大
B.周期热
C.皮肤瘙痒
D.乙醇性疼痛
E.肝大
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269、多项选择题 近年来急性心包炎的病因中显著增多的是()
A.病毒感染
B.结核感染
C.细菌感染
D.风湿热
E.肿瘤
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270、多项选择题 下列关于经皮穿刺肾活组织检查的术后护理中正确的有()
A.定时观察病人的生命体征及尿的颜色
B.注意有无腰痛、腹痛等情况
C.平卧24小时并在床上大小便
D.嘱病人多饮水以免血块阻塞尿路
E.遵医嘱术后3天使用止血药及抗生素等
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271、单项选择题 下列属于常见的高血压并发症的是()
A.糖尿病
B.慢性肾炎
C.夹层动脉瘤
D.心、脑、肾和周围血管病
E.眼底血管痉挛
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272、多项选择题 高血压脑病的临床表现有()
A.严重头痛
B.蛋白尿
C.烦躁
D.意识模糊
E.心悸
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273、多项选择题 属于甲类传染病的有()
A.禽流感
B.严重急性呼吸综合征(SARS)
C.霍乱
D.炭疽
E.鼠疫
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274、多项选择题 下列疾病中哪些必须进行粪便消毒()
A.疟疾
B.细菌性痢疾
C.病毒性肝炎
D.伤寒
E.流行性出血热
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275、多项选择题 伤寒腹胀病人的护理措施是()
A.禁食易产气的食物
B.注意补钾
C.松节油热敷
D.肛管排气
E.用新斯的明促进肠蠕动
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276、单项选择题 患者男,35岁,因“慢性周期性上腹痛2年,头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规:Hb72g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT140×109/L。粪隐血(++)。
治疗的关键是()
A.口服铁剂
B.少量输血
C.驱虫
D.补充叶酸和维生素B12
E.治疗溃疡病和出血
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277、单项选择题 患者男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。
若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,采取何种措施较简便有效()
A.刺激呕吐反射或嘱屏气
B.静脉推注毛花苷C(西地兰)
C.静脉推注去氧肾上腺素(新福林)
D.静脉推注利多卡因
E.口服阿托品
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278、多项选择题 常用抢救技术包括()
A.心肺复苏
B.呼吸机使用法
C.吸痰法
D.氧气吸入法
E.洗胃法
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279、单项选择题 患者男性,40岁,患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血,量多,为鲜红色血块。入院后测血压,收缩压为10kPa,脉搏130次/分,患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。
对该患者首选的止血措施为()
A.去甲肾上腺素加生理盐水分次口服
B.凝血酶溶液口服
C.冰盐水洗胃
D.双气囊三腔管压迫止血
E.纤维胃镜直视下止血
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280、单项选择题 患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。
首要采取的处理为()
A.腹腔穿刺术
B.导尿术
C.胸腔穿刺术
D.肝穿刺术
E.腰椎穿刺术
F.气管切开
G.静脉留置针穿刺
H.抽血实验室检查
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281、单项选择题 患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲不振,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血管规示WBC2.4×109/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:"O"1:160,"H"1:320,诊断为伤寒。
目前病人正处于病程的()
A.初期
B.极期
C.缓解期
D.反应期
E.恢复期
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282、多项选择题 以下慢性支气管炎描述正确的是()
A.慢性咳嗽、咳痰
B.喘息或气促
C.每年持续3个月,连续2年以上
D.多见于冬春季
E.呼吸困难
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283、多项选择题 无症状性菌尿特点应除外()
A.是隐匿性经过的肾盂肾炎
B.尿液变化不典型
C.需要及时治疗
D.与反复应用抗生素有关
E.尿路刺激征可缺如
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284、多项选择题 一氧化碳中毒的毒理是()
A.CO与血红蛋白的亲和力比氧大
B.碳氧血红蛋白的解离度比氧合血红蛋白慢
C.CO浓度过高时可直接抑制细胞内呼吸
D.还原血红蛋白增多加重了组织缺氧
E.脑血管先扩张后痉挛而致脑水肿
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285、单项选择题 李某,45岁,结肠癌,择期行手术治疗,下列做法中不妥的是()
A.选用万古霉素作为术前预防性用药的一种
B.术前通过静脉途径给予一次性足量抗生素
C.手术过程中给予抗生素,以维持适当的血药浓度
D.术前进行清洁灌肠
E.甲硝唑是术前预防性用药的一种
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286、多项选择题 主动脉瓣狭窄典型的三联征包括()
A.心房颤动
B.晕厥
C.心绞痛
D.肺水肿
E.劳力性呼吸困难
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287、单项选择题 患者女,23岁,未婚,因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体:面部蝶形红斑明显,口腔内有溃疡灶;右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+);血WBC3.5×109/L;ANA(+),狼疮细胞(-)。诊断:系统性红斑狼疮。
做进一步检查,最不可能出现的是()
A.血小板减少
B.红细胞增多
C.抗Sm抗体(+)
D.补体C3降低
E.抗双链DNA(+)
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288、单项选择题 下列情况中,可疑为病理性黄疸的是()
A.黄疸出现的时间为生后第2天
B.黄疸持续时间为12天
C.血清胆红素为10mg/dl
D.血清结合胆红素为2.0mg/dl
E.胆红素每天增加2mg/dl
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289、多项选择题 使用无菌持物镊的正确方法是()
A.启用后有效时间为4小时
B.取镊时,不可触及容器口的边缘
C.无菌持物镊只能夹取无菌物品
D.每个容器只能放一把无菌持物镊
E.使用时保持前端向下,不可倒转向上
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290、多项选择题 下列有关胰腺炎的治疗要点,正确的是()
A.有肠麻痹、严重腹胀的患者不宜给予阿托品
B.有呕吐者可适当进食以补充营养
C.为预防感染可酌情使用抗生素
D.西咪替丁能减少胃酸分泌从而减少对胰腺分泌的刺激
E.疼痛剧烈者可用吗啡止痛
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291、单项选择题 患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
应采取的措施是(提示给予鼻导管吸氧,入院2d后复查血气:pH7.36,PaO2112mmHg,PaCO272mmHg,SaO2100%,HCO340mmol/L。患者意识清楚。)()
A.立即给予呼吸机辅助通气
B.立即静脉注射尼可刹米和洛贝林
C.立即降低吸氧流量
D.立即静脉滴注氨茶碱
E.立即静脉入壶甲泼尼松40mg
F.无须处理
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292、单项选择题 对腹型紫癜有效的药物时()
A.肾上腺糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.抗组胺药
D.钙剂
E.非甾体类抗炎药
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293、多项选择题 请回答以下有关高血压的提问。
使用硝普钠降压时应注意()
A.药溶液无需避光
B.快速静脉滴入
C.注意观察有无硫氰酸中毒
D.滴注瓶需用银箔或黑布包裹
E.每次应用前需临时配制
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294、多项选择题 洋地黄的治疗作用是()
A.增加心肌耗氧
B.减慢心率
C.加强心肌收缩力
D.周围血管收缩,增加后负荷
E.增快房室结的传导速度
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295、多项选择题 急性胰腺炎的治疗包括()
A.使用抗生素
B.纠正水电解质失衡
C.解痉镇痛
D.抑制胰液分泌
E.有休克者进行抗休克治疗
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296、多项选择题 由卫生专业人员组织的学术性团体有()
A.中华护理学会
B.中华医学会
C.中国红十字会
D.地方病防治委员会
E.中华药学会
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297、多项选择题 下列哪些属于收集资料的内容()
A.患者的社会关系、支持程度
B.患者的心理状态、性格特征
C.患者的年龄、文化程度
D.患者的日常生活、自理程度
E.患者家庭成员的婚育史
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298、多项选择题 化学治疗药常见的不良反应包括()
A.恶心、呕吐
B.脱发
C.心动过速
D.肝大
E.骨髓抑制
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299、多项选择题 系统性红斑狼疮预后较差的是下列哪些病变()
A.尿毒症
B.心包炎
C.神经系统损害
D.肝硬化
E.肺间质纤维化
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300、单项选择题 下列关于医院感染监测的叙述错误的是()
A.包括综合性监测和目标监测
B.需要监测医院感染各科室发病率
C.漏报调查样本量不少于年监测病人数的10%,漏报率应低于10%
D.500张病床以上的医院医院感染发病率应低于10%
E.目标监测开展的期限不应少于1年
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