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1、单项选择题 下列说法正确的是()
A.卵泡自胚胎形成后即进入自主发育和闭锁的轨道,此过程不依赖促性腺激素
B.儿童期卵泡数目和胚胎时期大致相同,不会闭锁
C.进入青春期后,卵泡自主发育推进至发育成熟的过程依赖于卵巢甾体激素的刺激
D.卵泡的发育开始于窦前卵泡
E.从始基卵泡形成窦前卵泡需15日左右
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2、单项选择题 男性后尿道是指()
A.前列腺部
B.膜部
C.海绵体部
D.海绵体部和膜部
E.前列腺部和膜部
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3、多项选择题 男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。
提示:若尿道造影示造影剂能进入膀胱,并有造影剂外渗,此时病人合理的治疗措施应是()
A.会阴部局部加压包扎
B.耻骨上膀胱造瘘
C.急诊行尿道会师术
D.尿道扩张
E.急诊行尿道吻合术
F.尿外渗区域多切口引流
G.观察患者自行排尿
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4、单项选择题 透明带反应时精子穿过透明带后,引起透明带结构改变是由于卵子细胞质内的皮质颗粒释放()
A.酸性磷酸酶
B.β-葡萄糖醛酸酶
C.基质金属蛋白酶
D.组织型纤溶酶原激活物
E.溶酶体酶
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5、单项选择题 关于多囊卵巢综合征体内激素变化,下述错误的是()
A.雄激素升高以雄烯二酮和睾酮为主
B.雌二醇相当于早、中卵泡期水平
C.LH/FSH>2~3
D.约有50%~60%患者伴有高胰岛素血症
E.约有30%~50%患者伴有高泌乳素血症
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6、单项选择题
患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR140bpm。肛查,宫口开大6cm,S+2,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。
即刻应采取的措施中应除外()
A.加压给氧改善呼吸循环功能
B.盐酸罂粟碱静脉缓注
C.抗过敏治疗
D.抗休克治疗
E.立即切除子宫
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7、单项选择题
患者男性,25岁,出现右侧睾丸疼痛6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者右侧睾丸肿大,触痛明显,无抬举痛,Prehn征阴性。
追问病史一天前有大量饮酒病史。该患者最可能的诊断是()
A.睾丸损伤
B.睾丸扭转
C.阴茎损伤
D.急性尿道炎
E.急性睾丸炎附睾炎
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8、单项选择题 心动过速、甲亢或高热患者,为减少呼吸道分泌物,可少量给予()
A.地西泮
B.阿托品
C.咪达唑仑
D.东莨菪碱
E.吗啡
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9、多项选择题 患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。
以下采取的措施正确的是()
A.吸氧
B.胎头吸引术
C.产钳助产
D.等待自然分娩
E.哌替啶100mg肌内注射缓解宫缩
F.急诊剖宫产
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10、单项选择题 精子的头()
A.形似蝌蚪
B.呈圆形
C.覆盖精子头的前部
D.由核和顶体组成
E.是精子的运动器官
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11、单项选择题 患儿2岁,因不会说话、不能独立行走而就诊,经常患肺炎,体温37.7℃,脉搏110次/分,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音,腕部X线片是一个骨化中心。该患儿父母打算选择行羊膜腔穿刺术进行产前诊断,穿刺的最佳孕周是()
A.妊娠7~11周
B.妊娠12~15周
C.妊娠16~20周
D.妊娠23~26周
E.妊娠27~30周
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12、单项选择题
女性,38岁,近2月出现间断性交后出血,量少,能自止。月经5/30天,痛经(-),未带环。妇科检查:阴道分泌物稀薄黄色,宫颈中度糜烂样改变,触血(+),子宫前位,正常大小,无压痛,双附件区未及肿物及压痛。
首先应做的检查是()
A.阴道分泌物检查
B.宫颈细胞学检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈多点活检
E.阴道镜检查
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13、单项选择题 引起宫颈性不孕的因素是()
A.输卵管结构异常或输卵管非特异性炎症
B.阴道部分或完全闭锁
C.宫颈黏液功能异常
D.多囊卵巢综合征
E.子宫内膜局部的免疫细胞功能异常
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14、单项选择题 宫颈黏液最丰富,伸展性最大,羊齿状结晶最多的月经周期是()
A.增生早期
B.增生中期
C.排卵期
D.分泌早期
E.分泌中期
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15、单项选择题 某妇女24岁,已婚,平素月经规律,30天一次,现月经过期10天应疑为()
A.早期妊娠
B.闭经
C.月经失调
D.垂体肿瘤
E.以上都不正确
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16、单项选择题 胚胎植入的部位是()
A.子宫内膜基底层
B.子宫内膜功能层
C.子宫肌层
D.子宫浆膜层
E.输卵管壶腹部
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17、单项选择题 佝偻病性扁平骨盆是()
A.21cm-23cm-16.5cm-7.5cm
B.24cm-27cm-18.5cm-8.5cm
C.24cm-27cm-16.5cm-9.0cm
D.26cm-26cm-16.5cm-10.0cm
E.24cm-27cm-18.5cm-7.0cm
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18、单项选择题 国产6根型皮埋剂的有效期为()
A.3年
B.4年
C.5年
D.6年
E.8年
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19、单项选择题 药物流产的禁忌证不包括()
A.过敏体质
B.带器妊娠
C.妊娠剧吐
D.低血压
E.产后哺乳期妊娠
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20、单项选择题 结核菌的主要传播途径是()
A.经血传播
B.经淋巴传播
C.经生殖器黏膜上行传播
D.直接蔓延
E.间接接触传播
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21、单项选择题 骶耻外径是()
A.尾骨尖至坐骨结节间径中点间的距离
B.两侧坐骨棘之间的距离
C.第五腰椎棘突尖端下至耻骨联合上缘中点的距离
D.两侧坐骨结节之间的距离
E.耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离
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22、单项选择题 引起排卵障碍的因素是()
A.输卵管结构异常或输卵管非特异性炎症
B.阴道部分或完全闭锁
C.宫颈黏液功能异常
D.多囊卵巢综合征
E.子宫内膜局部的免疫细胞功能异常
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23、单项选择题 人工流产综合征发生的主要原因是()
A.患者精神高度紧张
B.患者原有心脏疾病
C.手术操作时间过长
D.术中出血过多
E.手术刺激引起迷走神经反应
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24、多项选择题
患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
初步应进行哪些检查()
A.血常规
B.妇科B型超声检查
C.上腹部B型超声检查
D.宫颈脱落细胞学检查
E.盆腔CT检查
F.分段诊断性乱宫
G.宫腔镜检查
H.腹腔镜检查
I.性激素测定
J.肿瘤五项测定
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25、单项选择题 LH的生理作用是()
A.直接促进窦前卵泡及窦状卵泡颗粒细胞的增殖与分化,使卵泡生长发育
B.促进水钠排泄
C.促进乳汁合成
D.促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟
E.在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素,为雌二醇的合成提供底物
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26、单项选择题 女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。引起患者疼痛的最可能原因()
A.多为病理性疼痛
B.宫内感染
C.节育器嵌顿
D.宫体受到机械和化学性物质的作用,产生宫缩
E.节育器下移
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27、单项选择题 女性,29岁,常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。应考虑哪些情况,除了()
A.子宫颈生理性柱状上皮异位
B.慢性子宫颈黏膜炎
C.子宫颈黏膜下肌瘤
D.子宫颈上皮内瘤样病变
E.宫颈癌
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28、单项选择题 初产妇,32岁,剖宫产一男活婴,产后1周,寒战,高热,左下肢持续性疼痛1天,恶露量多,头晕,乏力,体温39.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,此病人最可能的诊断是()
A.子宫肌炎
B.盆腔结缔组织
C.血栓性静脉炎
D.盆腔腹膜炎
E.败血症
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29、单项选择题 精子()
A.形似蝌蚪,分头、颈、尾三部分
B.迅速完成第二次成熟分裂,形成精子细胞
C.经形态改变形成精子
D.位于精原细胞的内侧,胞体大
E.紧靠基膜,胞体小
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30、单项选择题 放射冠出现于()
A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡
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31、单项选择题
患者女性,65岁,因子宫内膜癌,拟行全身麻醉下全子宫双附件切除术。患者既往有食用海鲜过敏史。患者在全身麻醉诱导过程中,突然出现血压下降,心率增快,血压65/45mmHg,脉搏125次/分,全身皮肤出现荨麻疹。
此时考虑患者出现了()
A.感染性休克
B.低血容量性休克
C.神经源性体克
D.心源性休克
E.过敏性休克
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32、单项选择题 阴道镜下宫颈醋白上皮厚重,局部血管管腔增大,螺旋状且镶嵌现象,血管间距增大,碘不着色,可能存在()
A.宫颈糜烂样改变
B.宫颈息肉
C.宫颈潴留囊肿
D.宫颈黏膜下肌瘤
E.宫颈癌
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33、单项选择题
女,32岁,G3P1,负压吸宫术后4天,阴道出血增多超过月经量伴腹痛2小时,妇科检查子宫饱满、压痛,血常规WBC8.4×109/L,T36.6℃,最大的可能是()
A.异位妊娠
B.盆腔感染
C.人工流产不全
D.子宫穿孔
E.宫腔积血
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34、单项选择题
患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。
若血常规结果提示血红蛋白90g/L,对于该患者的下一步治疗方案()
A.3个月后复查
B.米非司酮口服
C.GnRH-a治疗
D.手术治疗
E.中药治疗
F.口服避孕药
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35、单项选择题
女,27岁,计划服用短效口服避孕药炔雌醇屈螺酮(优思明)作为长期避孕的方法。
有关炔雌醇屈螺酮长期服用带来的非避孕益处错误的是()
A.可治疗经前紧张综合征
B.减少月经量,从而预防缺铁性贫血的发生
C.减少宫颈癌的发生
D.可缓解痛经
E.可降低卵巢癌和子宫内膜癌的发病
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36、多项选择题
患者女性,35岁,主因G2P1,妊娠38周,因食欲减退、恶心、乏力半月,加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退,厌油腻,伴有恶心、呕吐、乏力,近2日症状加重,并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体:Bp:110/60mmHg,HR:100次/分,R:25次/分,T:37℃,皮肤巩膜黄染,心肺无明显异常,肝区轻压痛,因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型,FHR150bpm。
以下选项属于乙型病毒性肝炎母婴传播途径有()
A.粪-口传染
B.娩出时接触母亲产道分泌液或血污染
C.母婴垂直传染
D.乳汁传染
E.密切生活接触传染
F.唾液传染
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37、单项选择题 女,28岁,体重70kg,第一胎顺产后3个月,尚在哺乳中,已排除妊娠。应选择的最适宜避孕措施为()
A.安全期避孕
B.性交中断法
C.短效口服避孕药
D.复方甲地孕酮避孕针
E.醋酸甲羟孕酮肌注
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38、单项选择题 中期妊娠引产时发生羊水栓塞的原因不包括()
A.胎膜早破
B.宫缩过强
C.子宫破裂
D.胎盘粘连
E.宫颈裂伤
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39、单项选择题 原始卵泡()
A.标志透明带的出现
B.由初级卵母细胞和单层扁平的卵泡构成
C.由初级卵母细胞完成第一次减数分裂后形成
D.自胎儿期至生殖期均可出现,青春期开始时仅为30万~40万个
E.由卵丘形成
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40、单项选择题 双胎妊娠出现双胎输血综合征,供血儿出现的异常情况包括()
A.血量增多
B.胎儿水肿
C.肝肾增大
D.羊水过少
E.心脏肥大
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41、多项选择题 男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。
假如患者查体时发现右侧腹股沟有肿大淋巴结,下述处理合适的是()
A.手术切除肿大淋巴结
B.先给予抗感染治疗
C.右侧腹股沟淋巴结清扫
D.腹股沟区放疗
E.先给予化疗
F.抗感染治疗无效且淋巴结持续增生时行双侧腹股沟淋巴结清扫
G.切除原发灶后观察淋巴结的情况
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42、单项选择题 窦状卵泡的形成是在()
A.雌激素和FSH协同作用
B.雌激素和LH协同作用
C.FSH和LH协同作用
D.雌激素和孕酮协同作用
E.雌激素和催乳素的协同作用
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43、单项选择题 下列人群属于低骨量人群,需要定期监测骨量的是()
A.肥胖女性
B.初潮早女性
C.卵巢早衰女性
D.停经女性
E.月经失调
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44、单项选择题 在人类,从精原细胞发育成精子,大致需要天数是()
A.14天左右
B.64天左右
C.30天左右
D.85天左右
E.无恒定时间,因人而异
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45、单项选择题 胎盘中具有执行功能的是()
A.细胞滋养细胞
B.合体滋养细胞
C.初级绒毛
D.次级绒毛
E.固定绒毛
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46、多项选择题 男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。
为明确诊断,最为有效的辅助检查是()
A.CT检查
B.同位素睾丸血流扫描
C.阴囊多普勒超声检查
D.MRI检查
E.输精管造影检查
F.静脉肾盂造影检查
G.尿常规检查
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47、单项选择题 B型超声检查可见胎心搏动最早可在妊娠()
A.3~4周
B.4~5周
C.5~6周
D.6~7周
E.7~8周
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48、单项选择题
患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。
若全身麻醉气管插管时发生呕吐,最关键的处理是()
A.吸氧
B.使病人处于头低足高位,喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物
C.加快输液
D.使用止吐药
E.使用催吐药
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49、单项选择题 输卵管上皮是()
A.单层柱状上皮
B.单层立方上皮
C.复层扁平上皮
D.单层扁平上皮
E.复层立方上皮
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50、单项选择题 30岁经产妇,妊娠32周产前检查,B型超声提示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血压正常。听诊胎心最可能位于()
A.脐右下方
B.脐左下方
C.脐右上方
D.靠近脐部下方
E.靠近脐部上方
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51、单项选择题 盆底主要的支持结构,并协助排便和胎儿娩出的盆底肌肉是()
A.坐骨海绵体肌
B.球海绵体肌
C.会阴浅横肌
D.肛提肌
E.肛门括约肌
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52、单项选择题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
若该患者同时存在继发不孕2年,术后最佳治疗方案是()
A.B型超声监测排卵,指导同房
B.尽早辅助生育治疗
C.鼓励患者尝试自然妊娠
D.口服促排卵药物
E.反向添加疗法
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53、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。该病人最合理的治疗是()
A.经会阴清创并行尿道端端吻合术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘,半年后再行尿道修补术
C.尿道扩张术
D.膀胱造瘘加尿道会师术
E.急诊行尿道拖入术
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54、单项选择题 急性子宫颈炎的诊断,叙述正确的是()
A.必须同时具备两个诊断性体征
B.阴道分泌物白细胞增多,即可诊断
C.子宫颈分泌物涂片革兰染色查淋病奈瑟菌敏感性强
D.子宫颈分泌物涂片革兰染色,中性粒细胞>30/高倍视野
E.检测沙眼衣原体最常用培养法
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55、单项选择题 怀孕28周产妇,出现阴道大量出血,休克,疑为前置胎盘,最合适的检查为()
A.肛诊
B.阴道检查
C.窥器检查
D.B型超声胎盘定位
E.三合诊
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56、单项选择题 尖锐湿疣首选()
A.激光
B.阿昔洛韦
C.阿奇霉素
D.青霉素
E.头孢三嗪
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57、单项选择题 颗粒黄体细胞出现于()
A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡
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58、单项选择题 关于避孕药,下列各项不正确的是()
A.避孕药是人工合成的甾体激素,1963年开始用于我国
B.甲地孕酮属于19-去甲基睾酮的衍生物
C.避孕药多数是雌孕激素复合制剂
D.口服避孕药分为长效、短效、探亲和紧急避孕药4类
E.避孕药的发展方向是降低雌激素剂量和研制高选择性的孕激素
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59、单项选择题 胎盘分泌的是()
A.雌酮
B.雌二醇
C.雌三醇
D.睾酮
E.雄烯二酮
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60、单项选择题
女性,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。
宜首选的检查方法是()
A.子宫颈脱落细胞学检查
B.子宫颈活检
C.子宫颈涂片白细胞检查
D.子宫颈锥切检查
E.阴道镜检查
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61、单项选择题 羊水吸收途径约占50%的是()
A.胎儿吞咽
B.胎儿皮肤角化前
C.胎膜吸收
D.脐带吸收
E.胎盘吸收
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62、单项选择题 关于子宫内膜在月经周期中的变化,下述各项正确的是()
A.子宫内膜有功能层和基底层
B.基底层受卵巢激素影响而呈周期性变化
C.基底层是受精卵种植的部分
D.孕激素使子宫内膜呈增生期变化
E.雌激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜
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63、单项选择题 女性,25岁,外阴瘙痒伴疼痛7天,头痛、发热、乏力2天,2周前有不洁性生活史。查体:外阴及肛周见群簇小水疱,部分破溃糜烂,双侧腹股沟淋巴结肿大。追问病史,患者为初次发病,其治疗方案最适合的是()
A.冷冻治疗
B.电凝术
C.大剂量青霉素输注
D.足叶草毒素酊外用
E.阿昔洛韦口服
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64、单项选择题 尿道最宽的部位是()
A.尿道球部
B.尿道海绵体部
C.尿道前列腺部
D.尿道膜部
E.尿道外口
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65、单项选择题 连续传代,男女发病机会均等的是()
A.常染色体显性遗传病
B.常染色体隐性遗传病
C.X-连锁显性遗传病
D.X-连锁隐性遗传病
E.Y-连锁遗传病
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66、单项选择题 女性,26岁,阴道分泌物增多5天。查体:宫颈口见黏液脓性分泌物,尿道口红肿。性伴有衣原体感染。故为确诊是否为衣原体感染,实验室检查中特异性最高的是()
A.分泌物涂片显微镜检查
B.直接免疫荧光法
C.酶联免疫吸附试验
D.病原体培养
E.快速免疫试验
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67、单项选择题
女性,25岁,外阴瘙痒伴疼痛7天,头痛、发热、乏力2天,2周前有不洁性生活史。查体:外阴及肛周见群簇小水疱,部分破溃糜烂,双侧腹股沟淋巴结肿大。
首选的实验室检查是()
A.疱疹病毒抗原检测
B.疱疹底部印片细胞学检查
C.疱疹病毒培养
D.疱疹病毒血清学抗体检测
E.疱疹病毒核酸检测
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68、单项选择题 避孕方法失败率最低的是()
A.安全期避孕
B.使用阴茎套
C.输卵管结扎术
D.放置宫内节育器
E.短效口服避孕药
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69、单项选择题 滴虫性阴道炎的分泌物为()
A.黄色泡沫状稀薄白带
B.灰色鱼腥味白带
C.乳凝块状白带
D.脓性白带
E.水样白带有臭味
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70、单项选择题 睾丸实质的表面有三层膜,由表及里依次是()
A.白膜、鞘膜、血管膜
B.精索外筋膜、血管膜、精索内筋膜
C.精索内筋膜、鞘膜、白膜
D.鞘膜、白膜、血管膜
E.精索内筋膜、白膜、血管膜
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71、单项选择题 引起输卵管性不孕的因素是()
A.输卵管结构异常或输卵管非特异性炎症
B.阴道部分或完全闭锁
C.宫颈黏液功能异常
D.多囊卵巢综合征
E.子宫内膜局部的免疫细胞功能异常
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72、多项选择题
患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿
可能的诊断为()
A.高直后位
B.头盆不称
C.继发子宫收缩乏力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位
F.第二产程延长
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73、单项选择题 下列有关青春期生理特点说法,正确的是()
A.体重的突增是青春期到来的重要标志
B.青春期女性宫体和宫颈的比例转为2:1
C.初潮后2.5年左右,乳房开始发育
D.初潮后月经不规律多有器质性病变,需要立即就诊
E.12岁后尚无月经,考虑原发闭经
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74、单项选择题 下列说法正确的是()
A.先天性疾病都属于遗传病
B.产前诊断可针对所有遗传疾病进行检测
C.产前基因诊断有很强的个性化,应在怀孕前就做好确诊和基因预分析
D.产前诊断属于一级预防的范围
E.羊膜腔穿刺操作失败以及胎儿流产的风险略高于绒毛采样
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75、单项选择题
患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。
若妇科B型超声提示子宫增大,肌间多个低回声区,子宫内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常大小。最可能的诊断是()
A.子宫腺肌症
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜息肉
D.子宫畸形
E.卵巢肿瘤
F.子宫肉瘤
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76、单项选择题 关于月经周期中宫颈黏液的变化,下列各项正确的是()
A.排卵前后分泌黏液少,黏稠度高
B.排卵前后分泌黏液多,黏稠度高
C.排卵前后分泌黏液多,黏稠度低
D.其他时间分泌量多,黏稠度低
E.其他时间分泌量少,黏稠度低
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77、单项选择题 两侧副中肾管会合后的尾端与尿生殖窦相连接处未贯通或部分贯通所致()
A.先天性无阴道
B.阴道闭锁
C.阴道横隔
D.阴道纵隔
E.处女膜闭锁
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78、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。本例不恰当的诊断是()
A.宫内足月妊娠
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.胎儿窘迫
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79、单项选择题 附睾是()
A.精子产生部位
B.精子成熟部位
C.精浆主要来源部位
D.富含柠檬酸、锌的部位
E.分泌黏液润滑尿道作用的部位
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80、单项选择题 女,33岁,停经50天,因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查:宫颈着色,明显举痛,子宫饱满,质地稍软,右侧附件区增厚压痛。此时有价值的化验室检查项目为()
A.尿妊娠试验
B.血常规检查
C.肿瘤标志物检查
D.尿常规检查
E.血β-HCG测定
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81、单项选择题 关于月经的特点下述各项正确的是()
A.有排卵才有月经
B.排卵发生在两次月经之间
C.月经期基础体温是上升的
D.排卵发生在下次月经来潮前14天
E.排卵发生在月经来潮后第14天
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82、单项选择题 30岁女性,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查提示输卵管通畅,妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件区可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。为进一步确诊,应首选的检查为()
A.子宫内膜病理检查
B.基础体温测定
C.腹腔镜检查
D.输卵管碘油造影
E.剖腹探查
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83、单项选择题 女性,35岁,孕1产1,2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月,经量增多症状仍不见好转,要求取出IUD,咨询皮下埋植避孕法。
尿HCG(-),B型超声检查提示"子宫内膜厚3mm,双附件未见异常"。下列哪项处理是正确的()
A.做好解释,随访观察
B.立即取出皮下埋植剂
C.加用黄体酮
D.戊酸雌二醇黄体酮合并用药
E.戊酸雌二醇黄体酮序贯用药
F.加用短效口服避孕药
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84、单项选择题 仅男性患病的是()
A.常染色体显性遗传病
B.常染色体隐性遗传病
C.X-连锁显性遗传病
D.X-连锁隐性遗传病
E.Y-连锁遗传病
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85、单项选择题 40岁妇女,因阴部有一块状物脱出就诊。妇科检查见宫颈与部分宫体外露于阴道口,宫颈较长。本例正确治疗措施应是()
A.阴道前后壁修补术
B.Manchester手术
C.经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
D.阴道纵隔形成术
E.经腹子宫全切除术
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86、单项选择题 下列哪种维生素缺乏是神经管缺陷发生的重要原因()
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素E
D.核黄素
E.叶酸
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87、单项选择题 女性,25岁,外阴瘙痒伴疼痛7天,头痛、发热、乏力2天,2周前有不洁性生活史。查体:外阴及肛周见群簇小水疱,部分破溃糜烂,双侧腹股沟淋巴结肿大。实验室检查发现病毒,则该患者最可能的诊断为()
A.尖锐湿疣
B.淋病
C.生殖器疱疹
D.软下疳
E.艾滋病
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88、单项选择题 女,35岁,再婚后不准备生育,采用下列哪种避孕方式最适宜()
A.绝育
B.安全期避孕
C.宫内节育器
D.口服紧急避孕药
E.以上均可
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89、单项选择题
女,28岁,G3P0,负压吸宫术后36天月经未来潮,平素月经规律,术后阴道少量出血5天即止,下腹隐痛2天,术后三周始有性生活,血HCG阳性,最可能的情况为()
A.宫颈粘连
B.排卵延迟
C.再次妊娠
D.盆腔感染
E.人工流产不全
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90、单项选择题 女性,29岁,常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。若子宫颈细胞学检查未发现异常,最佳的处理方案为()
A.定期随访
B.激光治疗
C.微波治疗
D.抗生素治疗
E.干扰素栓治疗
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91、单项选择题 妊娠早期雌激素主要产生于()
A.妊娠黄体
B.胎儿-胎盘单位
C.胎盘
D.合体滋养细胞
E.细胞滋养细胞
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92、单项选择题 可疑垂体瘤时检查数值升高的为()
A.HCG
B.CA125
C.AFP
D.E2
E.PRL
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93、单项选择题 女性,61岁,绝经7年,阴道出血1周,B型超声提示:子宫萎缩,内膜0.7cm,左附件区直径约7cm的实性肿物。应查的肿瘤标记物是()
A.AFP
B.CA125
C.β-HCG
D.LDH
E.E2
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94、单项选择题 子宫阔韧带()
A.牵引子宫颈向后上方,协同维持子宫前倾
B.是寻找卵巢血管的标志
C.限制子宫向两侧移动
D.是维持子宫前倾的主要结构
E.是固定子宫颈,维持宫颈正常位置,防止子宫脱垂的主要结构
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95、单项选择题 32岁女性,闭经3月后阴道少量出血,阵发性下腹痛伴恶心呕吐。B型超声提示子宫增大,宫腔内不均质密集回声,双侧卵巢多房囊肿,应查的肿瘤标记物是()
A.AFP
B.CA125
C.β-HCG
D.LDH
E.E2
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96、单项选择题 检查精液禁欲时间应为()
A.<24小时
B.1~2天
C.2~7天
D.7~10天
E.2周
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97、单项选择题 促使卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞分别形成颗粒黄体细胞及卵泡膜黄体细胞的激素是()
A.LH
B.FSH
C.E2
D.P
E.T
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98、单项选择题 下列说法正确的是()
A.始基卵泡可以在卵巢内处于休眠状态数十年
B.一般卵泡生长的最后阶段正常需30天左右,是月经周期的卵泡期
C.卵泡内膜细胞具有FSH受体,具备合成甾体激素的能力
D.卵母细胞及包绕它的卵泡内膜细胞一起排出的过程称为排卵
E.在被募集的发育卵泡群中,FSH阈值最高的一个卵泡,优先发育成为优势卵泡
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99、单项选择题 卵巢的白体是()
A.月经黄体和妊娠黄体退化形成
B.卵巢排卵后组织修复形成
C.卵泡闭锁形成
D.卵泡排出后结缔组织填充
E.间质腺退化形成
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100、单项选择题 与子宫内膜增生关系密切的是()
A.口服避孕药
B.宫内节育器
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢内胚窦瘤
E.卵巢卵泡膜细胞瘤
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101、单项选择题 以上先天畸形中,会伴有母血AFP值的降低的是()
A.开放性神经管缺陷
B.先天性食道闭锁
C.先天性肾病
D.脑积水
E.唐氏综合征
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102、单项选择题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
若B型超声检查无阳性发现,以下最佳诊断方法是()
A.盆腔CT
B.盆腔MRI
C.免疫抗体检查
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查
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103、单项选择题 妊娠期呼吸系统变化正确的是()
A.肺活量增加
B.呼吸次数增加甚至达20~40次/分
C.残气量下降、每分钟通气量增加
D.母体血内氧气及二氧化碳分压均增高
E.孕中期耗氧量增加30%~40%
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104、单项选择题 精液中有胶冻状颗粒,其表明()
A.精液不液化
B.前列腺炎
C.睾丸炎
D.患者肥胖
E.无临床意义
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105、单项选择题 下列增殖分泌说法不正确的是()
A.增殖早期是指月经周期的1~4天,内膜薄,仅1~2mm
B.增殖中期,内膜腺体增多、伸长并少有弯曲,细胞呈柱状,开始有分裂象
C.增殖晚期指月经周期11~14天,小动脉增生,管腔增大,呈弯曲状
D.分泌早期内膜腺体更长,弯曲更明显,腺上皮细胞开始出现含糖原的核下空泡
E.分泌中期指月经周期20~23天,出现顶浆分泌
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106、单项选择题 女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。其诊断最可能为()
A.梅毒(一期)
B.梅毒(二期)
C.梅毒(三期)
D.生殖器疱疹
E.多形性红斑
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107、单项选择题 早发型重度子痫前期正确的是()
A.发生于37周前
B.发生在34周前
C.生产前
D.发生于28周前
E.发生于32周前
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108、单项选择题 多基因遗传病患者应该采用的避孕方式是()
A.含铜宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.避孕套
D.绝育
E.安全期避孕
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109、单项选择题
患者女性,68岁,经产妇,G5P5。绝经18年,近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘。
本病例恰当的手术术式是()
A.阴道前壁修补术
B.经腹子宫全切术
C.Manchester手术
D.经阴道子宫全切及阴道前壁修补术
E.阴道纵隔形成术
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110、单项选择题 《计划生育技术服务管理规范》规定暂缓6月校验的情况包括()
A.超范围开展计划生育服务
B.刊登、广播计划生育服务违法广告
C.三年中两年计划生育手术量未超过50例
D.人员未能达到技术要求而开展计划生育技术服务
E.发生计划生育技术服务三级医疗事故
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111、单项选择题
30岁女性,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查提示输卵管通畅,妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件区可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。
若已确诊为子宫内膜异位症,该患者的治疗方式错误的是()
A.药物治疗控制病情后,使用人工授精助孕
B.直接行体外受精-胚胎移植术助孕
C.一直口服避孕药
D.使用孕三烯酮治疗3~6个月后指导其自然怀孕
E.使用亮丙瑞林皮下注射治疗3~6个月后指导其自然怀孕
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112、单项选择题 长效口服避孕药服用的最适宜时间()
A.每天任何时候均可
B.每天早晨起床后
C.每天早饭前
D.每天早饭后
E.每天午饭后
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113、单项选择题 前庭大腺是()
A.又称巴氏腺,相当于男性的尿道旁腺
B.黄豆大小一个圆形腺体
C.开口于阴道前庭两侧,位于小阴唇与处女膜之间的沟内
D.分泌物稀薄,有润滑阴道的作用
E.位于阴蒂下方
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114、单项选择题 患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。因患者存在大量腹腔积液,打开腹膜后腹水溢出,导致一侧的无菌巾湿透,这时应该()
A.尽快将腹水洗净,继续手术操作
B.应在湿透的无菌巾表面加盖干的无菌巾
C.用吸引器将湿透的无菌巾表面的腹水洗净即可
D.暂停手术操作,更换全部的无菌巾
E.用干纱垫将湿透的无菌巾表面的液体洗净
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115、单项选择题 产妇足月顺产第4天,母乳喂养,乳房胀痛,无红肿,乳汁排流不畅,体温37.9℃。首选处理方法()
A.抗生素治疗
B.生麦芽煎服
C.停止哺乳
D.新生儿频繁吸吮双乳
E.少喝水
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116、单项选择题 具有抗性传播感染作用的避孕方法有()
A.复方口服避孕药
B.皮下埋植
C.宫内节育器
D.外用避孕药
E.长效避孕针
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117、单项选择题 妊娠近足月子痫前期的孕妇,恰当的处理是()
A.积极治疗,等待产程发动
B.积极治疗24~48小时,症状无明显改善时应终止妊娠
C.积极治疗一周后,予以引产
D.立即引产
E.立即行剖宫术
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118、单项选择题 基础体温反映()
A.睡眠前体温
B.睡眠时体温
C.机体在静息状态下的能量代谢水平
D.一般活动状态下的能量代谢水平
E.运动时的体温
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119、单项选择题 正常骨盆是()
A.21cm-23cm-16.5cm-7.5cm
B.24cm-27cm-18.5cm-8.5cm
C.24cm-27cm-16.5cm-9.0cm
D.26cm-26cm-16.5cm-10.0cm
E.24cm-27cm-18.5cm-7.0cm
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120、单项选择题 顶体反应时获能的精子与卵子外围的放射冠接触后与精子受体结合,精子头部的外膜和顶体前膜融合、破裂释放()
A.α淀粉酶
B.β淀粉酶
C.透明质酸酶
D.顶体酶
E.溶酶体酶
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121、单项选择题 人工终止早期妊娠是指采用手术或药物方法终止妊娠,其孕周是()
A.10周以内
B.11周以内
C.12周以内
D.13周以内
E.14周以内
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122、单项选择题 尿道球腺分泌液的功能是()
A.使精子获能
B.润滑尿道
C.参与精子活动和代谢
D.为精子提供养料和能源
E.促使精子成熟
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123、单项选择题 脐带含有()
A.一条脐动脉和一条脐静脉
B.二条脐动脉和一条脐静脉
C.二条脐动脉和二条脐静脉
D.一条脐动脉和二条脐静脉
E.只有一条脐静脉
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124、单项选择题 排卵期宫颈黏液为()
A.不典型结晶
B.卵圆体
C.羊齿状
D.梭形
E.树枝状
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125、多项选择题 女性,20岁,多个性生活伴侣,阴道分泌物增多伴外阴赘生物1周。查体:大小阴唇及肛周多发乳头状突起,质略硬,无触痛,阴道黏膜充血,分泌物黄绿色、泡沫状,宫颈充血,3点处亦可见一菜花状赘生物。
以下诊断中可能的有()
A.阴道炎
B.黏液脓性宫颈炎
C.尖锐湿疣
D.炎性假疣
E.生殖器疱疹
F.梅毒
G.淋病
H.宫颈癌
I.外阴癌
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126、单项选择题
女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。
患者经充分青霉素药物治疗后出院,关于随访及预防正确的是()
A.每半年复查1次
B.随访1年
C.治疗后3个月内,血清滴度不下降8倍,视为治疗失败
D.2年内转阴属正常
E.治疗失败者重复前次治疗
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127、单项选择题 卵泡破裂前36小时出现,即将排卵的可靠指标是()
A.FSH峰
B.LH峰
C.雌二醇
D.孕酮
E.前列腺素
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128、单项选择题 精原细胞()
A.形似蝌蚪,分头、颈、尾三部分
B.迅速完成第二次成熟分裂,形成精子细胞
C.经形态改变形成精子
D.位于精原细胞的内侧,胞体大
E.紧靠基膜,胞体小
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129、单项选择题 对患者进行盆腔检查时应采用的体位是()
A.膝胸卧位
B.膀胱结石位
C.平卧位
D.臀高头低位
E.侧卧位
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130、单项选择题 女性患者,34岁,4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,但均自行脱落。现月经干净1天,要求避孕指导。关于吉妮宫内节育器,下列正确的是()
A.一种新型宫内节育器,铜的表面积为380mm
B.吉妮IUD无支架,是将5个铜套串联在一根尼龙丝上
C.每日向宫腔内释放20μg的左炔诺孕酮
D.节育器被固定和悬吊在宫腔内,可以防止脱落
E.放器时使用特制的放置器,将尼龙结植入子宫底内膜层
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131、多项选择题
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
患者经上述处理后,患者呼吸困难好转,半小时后自阴道顺娩一死婴,产后查胎盘基本完整,胎膜欠缺约1/3,未行清宫术。引产术后20天,一直有较多阴道出血,伴轻微下腹坠痛。体检T36.9℃,P72次/分,BP120/80mmHg,妇科检查:宫颈光,分泌物正常,宫口松,子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显压痛,应考虑到的诊断有()
A.子宫穿孔
B.排卵期出血
C.子宫复旧不良
D.胎膜残留
E.异位妊娠
F.妊娠滋养细胞疾患
G.子宫肌瘤
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132、单项选择题
患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR140bpm。肛查,宫口开大6cm,S+2,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。
产妇分娩后5分钟突然出现:烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难、发绀,血压80/40mmHg,脉细弱,首先应考虑下列何种情况,正确的是()
A.失血性休克
B.脑血管意外
C.羊水栓塞
D.感染与休克
E.子宫破裂
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133、单项选择题
26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。
患者打算2年后妊娠,希望继续避孕,下列建议正确的是()
A.停用口服避孕药,改用IUD避孕
B.停用口服避孕药,改用长效避孕针
C.停用口服避孕药,改用皮下埋植
D.停用口服避孕药,可改用紧急避孕法
E.停用口服避孕药,可改用性交中断法
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134、单项选择题 女,27岁,计划服用短效口服避孕药炔雌醇屈螺酮(优思明)作为长期避孕的方法。在服药期间的监测随访中出现下列哪些情况下应考虑停用()
A.轻度高血压
B.查体发现乳房肿块不除外恶性
C.D-二聚体:0.4
D.纤维蛋白原:3.2g/L
E.超声提示:子宫肌瘤1cm
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135、单项选择题 女性,26岁,多性伴,外阴瘙痒伴疼痛3天,查体外阴、肛周可见散在的小水疱及溃疡,腹股沟淋巴结肿大。其传播途径主要考虑为()
A.性接触传播
B.间接接触传播
C.血行传播
D.垂直传播
E.呼吸道传播
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136、单项选择题 间质腺出现于()
A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡
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137、单项选择题
女,28岁,G1P0,原发痛经,子宫如孕6周大小,左卵巢子宫内膜异位囊肿6cm大小,粘连,治疗应该选择()
A.切除病灶,保留生育功能手术
B.切除子宫,保留卵巢功能手术
C.切除全子宫及双附件
D.切除双附件
E.骶前神经离断术
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138、单项选择题 女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。其感染途径最可能为()
A.性接触传播
B.静脉注射吸毒
C.输血
D.间接接触传播
E.母婴传播
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139、单项选择题 子宫骶韧带()
A.牵引子宫颈向后上方,协同维持子宫前倾
B.是寻找卵巢血管的标志
C.限制子宫向两侧移动
D.是维持子宫前倾的主要结构
E.是固定子宫颈,维持宫颈正常位置,防止子宫脱垂的主要结构
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140、单项选择题 休克代偿期的表现是()
A.全身皮肤黏膜明显发绀
B.无尿
C.脉搏摸不清
D.血压测不出
E.精神紧张,烦躁不安
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141、单项选择题
患者,女性,62岁,因多发子宫肌瘤,拟行全子宫切除术。患者哮喘病史10年,高血压病史8年,糖尿病病史5年。
该患者术前用药不宜选用()
A.阿托品
B.吗啡
C.东莨菪碱
D.咪达唑仑
E.甲氧氯普胺
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142、单项选择题 子宫内膜分泌期变化()
A.螺旋小动脉增长,弯曲,子宫腺体极度弯曲,扩张
B.子宫内膜腺上皮胞浆内糖原消失
C.毛细血管破裂出血
D.雌激素和孕激素急剧下降
E.卵巢内卵泡成长
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143、单项选择题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
若B型超声提示右侧附件区6.5cm×5.0cm×4.3cm囊性包块,囊内见细密光点,最佳治疗方案是()
A.开腹行右侧附件切除术
B.口服抗生素
C.腹腔镜下右侧附件区囊肿剥除术+术后应用GnRHa4~6月
D.口服避孕药
E.观察
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144、单项选择题 骨盆底的组成,下列各项不正确的是()
A.肛提肌在分娩时能协助胎儿娩出
B.盆膈由肛提肌和尾骨肌及其筋膜组成
C.尿生殖膈由两层筋膜、会阴深横肌及尿道括约肌组成,是盆底的最主要的支持结构
D.骨盆底外层包括肛门外括约肌
E.分娩时如保护不当,可造成会阴中心腱的裂伤,会阴撕裂
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145、单项选择题 患者女性,22岁,进食后2小时,因右侧卵巢囊肿蒂扭转,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者既往甲亢病史3年,入手术室血压125/65mmHg,脉搏125次/分。为预防麻醉过程中患者出现呕吐反流误吸,该患者麻醉诱导时不宜采取()
A.预先放置粗胃管吸引
B.预先使用H2受体阻滞剂
C.表面麻醉清醒气管插管
D.压迫环状软骨法
E.预先诱发呕吐
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146、单项选择题 关于前置胎盘阴道流血的内容,错误的是()
A.无痛性阴道流血
B.常发生在妊娠晚期或临产时
C.有痛性阴道流血
D.边缘性前置胎盘多在妊娠足月出现阴道流血
E.完全性前置胎盘多在妊娠28周出现阴道流血
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147、单项选择题 患者女性,58岁,绝经2年。阴道少量出血伴阵发性排液1月余,无腹痛,无接触性出血。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍小、活动,左附件区触及4cm×4cm×3cm实性包块。对诊断此病有帮助的检查是()
A.雌二醇
B.孕酮
C.睾酮
D.泌乳素
E.促黄体生成素
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148、单项选择题 可放入带铜宫内节育器作为紧急避孕,正确的是()
A.妊娠妇女
B.化脓性宫颈炎
C.STI患者
D.滋养细胞疾病
E.遭到性暴力
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149、单项选择题 男性生殖腺是指()
A.睾丸
B.附睾
C.精囊腺
D.前列腺
E.尿道球腺
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150、单项选择题 原服用短效口服避孕药改服长效避孕药时,服用方法应为()
A.服完22片后的第5天接服长效避孕药片,以后每月按开始服长效避孕药的同一日期服药1片
B.服完21片后的第2天接服长效避孕药片,以后每月按开始服长效避孕药的同一日期服药1片。
C.服完21片后的第5日服第1片,第10日服第2片,以后每半个月服1片
D.服完21片后的第5日服第2片,以后每个月服1片
E.服完21片后的第7日服第1片,以后每1个月服1片
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151、单项选择题 55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。患者阴道分泌物检查未见滴虫和假丝酵母菌感染,宫颈TCT检查未见异常细胞,B型超声检查提示"宫内金属单环,位置正常。宫体萎缩,宫内膜厚4mm,回声均匀",下列各项诊断最可能的是()
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.子宫内膜炎
D.老年性阴道炎
E.宫内节育器下移
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152、单项选择题 下列局麻药较易出现过敏反应的是()
A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.罗哌卡因
E.左旋布比卡因
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153、单项选择题 当子宫内膜处在分泌期时,卵泡处于()
A.原始卵泡形成阶段
B.卵泡发育阶段
C.白体形成阶段
D.排卵阶段
E.黄体形成阶段
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154、单项选择题
女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
首选的辅助检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.腹部X线
D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
E.血培养
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155、单项选择题 既往异位妊娠史的妇女避孕首选()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.男女绝育术
D.探亲避孕药
E.男用避孕套
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156、单项选择题 宫颈癌的分泌物为()
A.黄色泡沫状稀薄白带
B.灰色鱼腥味白带
C.乳凝块状白带
D.脓性白带
E.水样白带有臭味
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157、单项选择题 精索内不含()
A.射精管
B.睾丸动脉
C.蔓状静脉丛
D.鞘韧带
E.神经、淋巴管
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158、单项选择题 生精细胞是构成生精上皮的主要细胞,依发育阶段可分为5个世代,不包括()
A.精原细胞
B.初级精母细胞
C.次级精原细胞
D.精子细胞
E.精子
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159、单项选择题 妇科检查进行宫颈刮片或液基细胞学检查的时间是()
A.放置窥器前做
B.放置窥器前应使用润滑剂
C.窥器置入阴道暴露宫颈观察后做
D.在HPV检测后做
E.在双合诊检查后做
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160、单项选择题 睾丸内哪种细胞膜上有卵泡刺激素的受体()
A.生精细胞
B.结缔组织细胞
C.类肌细胞
D.支持细胞
E.间质细胞
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161、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素在孕妇血清和尿中测出的最早时间是()
A.受精后第3日
B.受精后第5日
C.受精后第7日
D.受精后两周
E.妊娠8~10周
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162、单项选择题 初级精母细胞()
A.形似蝌蚪,分头、颈、尾三部分
B.迅速完成第二次成熟分裂,形成精子细胞
C.经形态改变形成精子
D.位于精原细胞的内侧,胞体大
E.紧靠基膜,胞体小
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163、单项选择题
初产妇,30岁,孕早期测空腹血糖正常,孕24周糖筛1小时血糖8.5mmol/L。
如确诊为妊娠期糖尿病,首选的治疗方法为()
A.糖尿病饮食,适当运动
B.胰岛素治疗
C.口服磺脲类降血糖药物
D.孕期葡萄糖需求增加,故无需治疗
E.口服双胍类降血糖药物
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164、单项选择题 男型骨盆是()
A.骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径长,两侧壁直,出口宽,耻骨弓角度90°两侧坐骨棘间径≥10cm
B.骨盆入口呈长椭圆形,骨盆入口、中骨盆、骨盆出口的横径均短于前后径,坐骨棘较突出,两侧壁稍内聚,骨盆腔较深,耻骨弓角度较小
C.骨盆入口呈略呈三角形,两侧壁内聚,骨盆腔较深呈深漏斗型,耻骨弓角度较小
D.骨盆入口前后径短,横径长,呈明显的椭圆形,两侧壁直,出口横径较宽,骨盆腔较浅,耻骨弓角度>90°
E.骨盆入口呈长椭圆形,坐骨棘突出,耻骨弓角度较小
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165、多项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
为预防长期口服去氧孕烯炔雌醇片带来的风险,医生应告知该妇女应进行定期随访。随访检查的内容包括哪些()
A.血压
B.乳房
C.宫颈细胞学检查
D.妇科B型超声
E.凝血功能
F.D-二聚体
G.肝肾功能
H.尿常规
I.胸片
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166、单项选择题 大阴唇()
A.性交时分泌黏液,润滑阴道口
B.富含感觉神经末梢,感觉敏锐,有勃起性
C.含有大量的脂肪组织,内含丰富的血管、神经和淋巴管
D.表面光滑无阴毛,含皮脂腺,富于神经末梢,感觉较敏感
E.性成熟后,长有阴毛
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167、单项选择题
患者男性,67岁,进行性排尿困难伴有尿频尿急,B型超声提示前列腺4.3cm×5.0cm×4.7cm大小,查PSA2.1ng/ml。
首先考虑的疾病是()
A.前列腺癌
B.急性前列腺炎
C.慢性前列腺炎
D.前列腺增生
E.膀胱炎
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168、单项选择题 28岁女性,2年前足月顺产一女孩,行皮下埋植术后1年,月经基本规律,7~8/30~35天,现淋漓出血1个月前来就诊。患者顺利取出皮下埋植剂,目前最适宜该妇女的避孕方式是()
A.改用速效口服避孕药
B.改用短效口服避孕药
C.改用长效避孕针
D.取出皮下埋植剂的同时更换新的皮下埋植剂
E.输卵管绝育术
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169、单项选择题
患者女性,68岁,经产妇,G5P5。绝经18年,近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘。
本病例应诊断为()
A.阴道前壁脱垂
B.子宫脱垂I度轻型及阴道前壁脱垂
C.子宫脱垂I度重型及阴道前壁脱垂
D.子宫脱垂Ⅱ度轻型及阴道前壁脱垂
E.子宫脱垂Ⅱ度重型及阴道前壁脱垂
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170、单项选择题 在生育年龄妇女的卵巢切片中,不容易见到的结构是()
A.原始卵泡
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.闭锁卵泡
E.成熟卵泡
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171、单项选择题 人胎盘生乳素的功能不包括()
A.促进蛋白质合成,维持正氮平衡
B.促进糖原合成,刺激脂肪分解,使游离脂肪酸增加
C.促进乳腺腺泡发育,刺激乳腺上皮细胞合成乳酪蛋白、乳白蛋白与乳珠蛋白
D.抑制母体对胎儿的排斥作用
E.抑制胰岛素生成作用
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172、单项选择题
患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。
手术切口位置的选择()
A.阴茎向左侧弯曲处左侧切口
B.阴茎右侧肿胀处右侧切口
C.阴茎环形切口
D.阴茎根部
E.阴茎冠状沟处
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173、单项选择题 药物流产的适应证不包括()
A.确诊为宫内妊娠
B.多次人工流产史
C.子宫极度倾屈
D.18~45岁健康妇女
E.瘢痕子宫
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174、单项选择题 播散性淋病奈瑟菌感染最常见的临床表现是()
A.关节炎-皮炎综合征
B.淋菌性脑膜炎
C.心包炎
D.急性尿道炎
E.淋菌性宫颈炎
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175、单项选择题 关于透明带,正确的是()
A.透明带的蛋白是次级卵母细胞和、卵泡细胞共同分泌形成
B.在卵子与精子的识别和特异性结合中起重要作用
C.卵母细胞形成的微绒毛不能进入透明带内
D.卵泡闭锁时,透明带不会变化
E.有利于卵泡细胞获取营养
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176、单项选择题 前列腺增生最早出现的症状是()
A.排尿困难
B.尿失禁
C.尿频
D.尿滴沥
E.尿痛
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177、单项选择题 排卵后宫颈黏液拉丝度为()
A.1~2cm
B.4cm
C.5cm
D.6cm
E.8cm
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178、单项选择题 产褥病率的定义是()
A.指分娩24小时内每小时测体温,测量4次,体温有2次达到或超过38℃
B.产褥期内有两次体温达到或超过38℃
C.分娩24小时以后的10日内,每日用口表测量体温4次,间隔时间4小时,有2次体温≥38℃
D.产后24小时以后1周内用口表每日测量4次体温,有2次达到或超过38℃
E.产后24小时以后的1个月内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃
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179、单项选择题 患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。在该手术中正确的操作是()
A.手术结束时,核对器械、敷料数
B.在手术人员背后传递器械
C.手术进程中如同侧的人员需更换位置是时,一人从另一人背后直接换位
D.若手套破裂,需重新刷手
E.参观该手术的人员不宜超过5人
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180、单项选择题
女,21岁,G0P0,早孕37天,B型超声提示宫内早早孕,既往体健,终止妊娠采用()
A.负压吸宫术
B.药物流产术
C.钳刮术
D.水囊引产术
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
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181、单项选择题 女,33岁,闭经4月,应用安宫黄体酮10mg/天×10天,停药后有月经来潮,说明该病人孕激素试验阳性的原因为()
A.卵巢功能衰退
B.子宫内膜对雌激素反应性降低
C.子宫内膜已受雌激素影响
D.垂体功能减退
E.属Ⅱ度闭经
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182、单项选择题 关于子宫的解剖,下述各项正确的是()
A.成年的子宫长7~9cm,最宽径约4cm,厚2~3cm
B.成年人子宫体与子宫颈的比例为1:2
C.子宫峡部的黏膜无周期性变化
D.子宫颈主要由平滑肌构成
E.成年妇女子宫颈管长4~5cm
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183、单项选择题 抗维生素D佝偻病属于()
A.单基因遗传病
B.多基因遗传病
C.染色体病
D.线粒体病
E.体细胞遗传病
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184、多项选择题
患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
提示:行分段诊断性刮宫,刮出组织物色黄、糟脆,肉眼检查高度可疑子宫内膜癌。病理回报可能的病理类型有()
A.子宫内膜样腺癌
B.黏液性腺癌
C.浆液性乳头状腺癌
D.鳞状细胞癌
E.类癌
F.移行细胞癌
G.燕麦细胞癌
H.透明细胞癌
I.未分化癌
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185、单项选择题 嘱"无痛人工流产"受术者术后不能骑车、驾驶机动车辆或从事高空作业的时间是()
A.4小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
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186、单项选择题 唐氏综合征血清学筛查是通过检测外周血清中的特异性蛋白质含量判断胎儿是否有唐氏综合征。进行中期血清学筛查的最佳时期是()
A.妊娠4~7周
B.妊娠8~12周
C.妊娠14~20周
D.妊娠20~28周
E.妊娠28周以后
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187、单项选择题 女性生殖细胞数目达到高峰是在()
A.胚胎9~10周
B.胚胎12~16周
C.胚胎16~20周
D.妊娠37周
E.妊娠40周
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188、单项选择题 输卵管绝育术后患者出现腹痛、腰痛和性交痛,考虑为()
A.慢性盆腔炎
B.输卵管系膜撕裂
C.卵巢门损伤
D.盆腔静脉淤血综合征
E.大网膜粘连综合征
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189、单项选择题 有生育打算的正常育龄妇女备孕前补充叶酸的量应是()
A.0.1mg/d
B.0.4mg/d
C.1mg/d
D.2mg/d
E.4mg/d
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190、单项选择题 28岁女性,2年前足月顺产一女孩,行皮下埋植术后1年,月经基本规律,7~8/30~35天,现淋漓出血1个月前来就诊。不需进行哪项检查()
A.血HCG
B.妇科B型超声检查
C.血孕酮检查
D.盆腔检查
E.血常规检查
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191、单项选择题 月经血的来源()
A.75%来自动脉,25%来自静脉
B.75%来自静脉,25%来自动脉
C.50%来自动脉,50%来自静脉
D.全部来自动脉
E.全部来自静脉
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192、单项选择题 梅毒首选的治疗药物是()
A.青霉素
B.红霉素
C.头孢曲松
D.阿昔洛韦
E.阿奇霉素
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193、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。产妇入院后行温肥皂水灌肠,1小时后,宫缩频发,持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时处理不当的是()
A.鼓励进食,增加营养
B.每隔1小时听胎心
C.检查有无头盆不称
D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程
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194、单项选择题 透明带出现于()
A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡
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195、单项选择题 先天梅毒早期与晚期分界的时间点是()
A.6个月
B.1年
C.2年
D.3年
E.5年
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196、单项选择题 坐骨结节间径是()
A.尾骨尖至坐骨结节间径中点间的距离
B.两侧坐骨棘之间的距离
C.第五腰椎棘突尖端下至耻骨联合上缘中点的距离
D.两侧坐骨结节之间的距离
E.耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离
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197、单项选择题 第三产程胎盘剥离征象,正确的是()
A.宫体变硬呈球形,宫底升高达脐上
B.阴道大量流血
C.子宫轮廓不清,质软
D.脐带长度缩短
E.压子宫下段时,脐带回缩
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198、单项选择题 患者闭经后阴道不规则出血伴F腹隐痛应做的检查是()
A.HCG
B.CA125
C.AFP
D.E2
E.PRL
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199、单项选择题 能分泌男性激素的器官是()
A.尿道球腺
B.附睾
C.精囊腺
D.前列腺
E.睾丸
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200、单项选择题
23岁女性,近期准备结婚,1年内无生育要求。
最适合该妇女的避孕方法是()
A.宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.皮下埋植
D.自然避孕法
E.紧急避孕药
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201、单项选择题 下列说法正确的是()
A.人工授精分为夫精人工授精和供精人工授精
B.体外受精-胚胎移植的适应证包括母儿血型不合不能得到存活新生儿
C.卵胞浆内单精子注射适用于男方或家族有不宜生育的严重遗传性疾病
D.植入前遗传学诊断主要用于鉴定性别
E.我国目前允许使用卵细胞胞浆置换或卵细胞核移植技术
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202、单项选择题 物理灭菌法中最可靠、应用最普遍的方法是()
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.火烧法
D.电离辐射
E.药物浸泡法
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203、单项选择题
母儿间CO2的扩散方式是()
A.简单扩散
B.易化扩散
C.主动运输
D.被动运输
E.滤过
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204、单项选择题 常见原发闭经的原因不包括()
A.米勒管发育不全综合征
B.雄激素不敏感综合征
C.特纳综合征
D.多囊卵巢综合征
E.对抗性卵巢综合征
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205、单项选择题 精子()
A.形似蝌蚪
B.呈圆形
C.覆盖精子头的前部
D.由核和顶体组成
E.是精子的运动器官
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206、单项选择题 睾丸表面覆有一层浆膜,被称为()
A.睾丸白膜
B.睾丸纵隔
C.肉膜
D.睾丸网
E.鞘膜脏层
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207、单项选择题 胎儿面的胎盘表面被覆()
A.绒毛膜
B.羊膜
C.胎膜
D.底蜕膜
E.包蜕膜
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208、单项选择题 卵胞浆内单精子注射主要适用于()
A.男方性功能障碍
B.男方严重少弱精或梗阻性无精症
C.不可逆的无精子症
D.宫颈因素不孕
E.母儿血型不合不能得到存活新生儿
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209、单项选择题 尿道球腺是()
A.精子产生部位
B.精子成熟部位
C.精浆主要来源部位
D.富含柠檬酸、锌的部位
E.分泌黏液润滑尿道作用的部位
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210、单项选择题 25岁,初产妇,妊娠41周临产,规律宫缩10小时来院急诊。检查:胎儿宫高37cm,腹围105cm,LOA位,头浮,胎心140bpm;估计胎儿3500g;肛诊检查宫口扩张4cm,胎膜未破,胎头S-2,行骨盆测量,主要应注意的径线是()
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.出口后矢状径
D.对角径
E.以上都不是
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211、单项选择题 复方长效左炔诺孕酮片(悦可婷)的组成成分为()
A.左炔诺孕酮5mg,炔雌醚3mg
B.左炔诺孕酮6mg,炔雌醚3mg
C.左炔诺孕酮4mg,炔雌醚3mg
D.左炔诺孕酮5mg,炔雌醚2mg
E.左炔诺孕酮6mg,炔雌醇3mg
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212、单项选择题 女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。为预防本病,围绝经期女性应()
A.进行激素替代治疗
B.进行规律的肛提肌锻炼
C.预防性切除子宫
D.增加饮食中蛋白质含量
E.本病是退行性疾病,采取任何措施均无效
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213、单项选择题 桑椹胚出现在受精后()
A.第2天
B.第3天
C.第4天
D.第5天
E.第6天
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214、多项选择题
患者女性,35岁,主因G2P1,妊娠38周,因食欲减退、恶心、乏力半月,加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退,厌油腻,伴有恶心、呕吐、乏力,近2日症状加重,并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体:Bp:110/60mmHg,HR:100次/分,R:25次/分,T:37℃,皮肤巩膜黄染,心肺无明显异常,肝区轻压痛,因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型,FHR150bpm。
如该患者诊断为重型病毒性肝炎,给予口服抗生素的主要目的是()
A.控制肝炎发展
B.清除体内病毒
C.预防产后出血
D.防止DIC
E.预防肝性脑病
F.抑制大肠杆菌,减少游离氨及其他毒素形成
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215、单项选择题 女性,38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。对确诊有帮助的辅助检查方法是()
A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
C.检查血糖
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.胺臭味试验
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216、单项选择题 不孕症的诊断性刮宫应于()
A.月经前或月经来潮12小时内
B.月经期
C.排卵前期
D.排卵期
E.黄体期
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217、单项选择题 排泄管开口于前尿道的是()
A.睾丸
B.附睾
C.前列腺
D.精囊
E.尿道球腺
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218、单项选择题 精子形成发生的阶段是()
A.精原细胞到初级精母细胞
B.初级精母细胞到次级精母细胞
C.次级精母细胞到精子细胞
D.精子细胞到精子
E.精原细胞到精子
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219、单项选择题 糖尿病孕妇,孕期血糖控制不满意,对胎儿的影响不包括()
A.胎儿畸形
B.胎儿生长受限
C.巨大儿
D.胎儿水肿
E.死胎
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220、单项选择题 患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。对该患者的下一步处理应是()
A.收入院观察病情
B.止痛对症处理
C.给予广谱抗生素
D.手术探查
E.清宫术
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221、单项选择题 关于卵巢功能下列说法不正确的是()
A.黄体中期血清的雌二醇和孕酮的水平可反映卵巢黄体功能
B.基础FSH水平升高,提示卵巢储备能力下降
C.血清T升高可协助诊断多囊卵巢综合征
D.血清基础FSH/LH≥3更有助于诊断多囊卵巢综合征
E.甲状腺或肾上腺功能亢进或低下可引起排卵障碍
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222、单项选择题
患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
提示:术后病理回报:子宫内膜样腺癌,Ⅲ级,弥漫型,浸润肌壁超过1/2,宫颈未见癌侵及,盆腔淋巴结未见癌转移。其分期应为()
A.Ⅰa
B.Ⅰb
C.Ⅰc
D.Ⅱa
E.Ⅱb
F.Ⅲa
G.Ⅲb
H.Ⅲc
I.Ⅳa
J.Ⅳb
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223、单项选择题 关于药物流产错误的是()
A.服用米索前列醇后如体温≥38.5℃可给予阿司匹林退热
B.用药者在开始阴道出血后,应使用专用便器大小便
C.如胎囊排出后3周仍有阴道出血,应就诊
D.如突发大量活动性阴道出血,应及时就诊
E.用药期间不可同时服用广谱抗生素
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224、多项选择题 患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。
应考虑到的诊断有()
A.子宫复旧不良
B.先兆流产
C.异位妊娠
D.哺乳期月经失调
E.妊娠滋养细胞疾患
F.剖宫产瘢痕部位妊娠
G.子宫肌瘤
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225、单项选择题 通过抑制排卵发挥避孕作用的是()
A.安全期避孕
B.使用阴茎套
C.输卵管结扎术
D.放置宫内节育器
E.短效口服避孕药
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226、单项选择题 对体温调节中枢具有兴奋作用,使基础体温在排卵后升高0.3~0.5℃的是()
A.雌二醇
B.孕酮
C.雄烯二酮
D.睾酮
E.雌三醇
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227、单项选择题 输卵管通畅试验检查时间应在()
A.月经期
B.月经干净1~3天
C.月经干净3~7天
D.排卵后3~7天
E.黄体期
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228、单项选择题 附睾的生理功能不包括()
A.精子的成熟、储运
B.附睾液的吸收、分泌和加工
C.血-附睾屏障
D.产生精子
E.精子的衰变处理
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229、单项选择题 临床上应用促进或抑制生精药物,对其效果的观察至少应有()
A.半个月以上
B.1个月左右
C.2个月以上
D.半年以上
E.无恒定时间,因人而异
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230、多项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
经医生咨询指导,该妇女选择采用复方短效口服避孕药避孕。该药物需要排除哪些情况方可应用()
A.母乳喂养
B.重度高血压
C.吸烟
D.深静脉血栓病史
E.月经过多
F.反复阴道炎发作病史
G.不明原因的阴道出血
H.甲型肝炎已治愈
I.严重偏头痛
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231、单项选择题 在临床手术中,寻找卵巢血管标志的解剖部位是()
A.卵巢固有韧带
B.骨盆漏斗韧带
C.卵巢系膜
D.髂内动脉
E.髂外动脉
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232、单项选择题 正常产程进展最重要的标志是()
A.规律宫缩强度
B.规律宫缩频率
C.胎心率变化
D.胎头下降的程度及宫口扩张
E.是否破膜
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233、单项选择题 患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE:第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。初步诊断为()
A.双侧精索静脉曲张
B.双侧输精管堵塞
C.双侧睾丸萎缩
D.左侧精索静脉曲张
E.双侧输精管缺如
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234、单项选择题 各级卵泡的形态学特征,下列各项正确的是()
A.原始卵泡由初级卵母细胞和单层扁平的卵泡细胞构成
B.初级卵泡中可见到卵丘
C.初级卵泡中出现颗粒细胞
D.在初级卵母细胞和卵泡细胞之间出现的均质状膜成为放射冠
E.在排卵后24小时,初级卵母细胞完成第一次成熟分裂
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235、单项选择题 先兆流产的表现是()
A.停经后阴道少量出血
B.性交后出血
C.周期不规律的阴道出血
D.月经量增多,经期延长,周期尚正常
E.绝经后反复阴道出皿
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236、单项选择题 女型骨盆是()
A.骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径长,两侧壁直,出口宽,耻骨弓角度90°两侧坐骨棘间径≥10cm
B.骨盆入口呈长椭圆形,骨盆入口、中骨盆、骨盆出口的横径均短于前后径,坐骨棘较突出,两侧壁稍内聚,骨盆腔较深,耻骨弓角度较小
C.骨盆入口呈略呈三角形,两侧壁内聚,骨盆腔较深呈深漏斗型,耻骨弓角度较小
D.骨盆入口前后径短,横径长,呈明显的椭圆形,两侧壁直,出口横径较宽,骨盆腔较浅,耻骨弓角度>90°
E.骨盆入口呈长椭圆形,坐骨棘突出,耻骨弓角度较小
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237、多项选择题 患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。
米非司酮抗早孕原理的机制包括()
A.使子宫收缩
B.干扰孕激素与受体结合抗早孕
C.干扰雌激素与受体结合抗早孕
D.抑制受精卵分裂
E.使着床不能顺利进行
F.使宫颈成熟、软化、扩张
G.提高子宫肌对前列腺素的反应
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238、单项选择题 短效口服避孕药属于()
A.雌孕激素复合制剂
B.单纯孕激素制剂
C.抗孕激素制剂
D.雄激素制剂
E.雌激素制剂
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239、单项选择题 水囊引产的禁忌证不包括()
A.瘢痕子宫
B.胎儿臀位
C.生殖器炎症
D.各种疾病急性期
E.前置胎盘
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240、单项选择题
女性,28岁,现自然分娩后2月,坚持纯母乳喂养,每3小时吸吮15分钟,每天哺乳6次,且月经并未复潮。
该妇女现产后5月,月经仍未复潮,但母乳量较前稍减少,需添加少量辅食,目前避孕宜选用()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.输卵管绝育术
D.紧急避孕药
E.哺乳闭经避孕法
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241、单项选择题 关于子宫韧带的解剖,正确的是()
A.圆韧带起于子宫角,止于腹股沟
B.阔韧带富于肌纤维,与子宫体肌纤维相连
C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方
D.主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间
E.子宫动静脉从阔韧带上部穿过
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242、单项选择题
女,29岁,孕26周B型超声提示胎儿畸形,G1P1,剖宫产6年,体健,终止妊娠采用()
A.负压吸宫术
B.药物流产术
C.钳刮术
D.水囊引产术
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
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243、单项选择题 腰麻最常见的并发症是()
A.腰麻后头痛
B.尿潴留
C.马尾神经综合征
D.假性脑脊膜炎
E.粘连性蛛网膜炎
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244、单项选择题 患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。此患者最可能的诊断是()
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.脾破裂
D.宫外孕破裂
E.急性阑尾炎
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245、单项选择题 关于阴道的说法正确的是()
A.阴道前壁较后壁长
B.阴道壁富于静脉丛,局部易出血或形成血肿
C.子宫直肠凹有积液时,可经阴道侧穹隆穿刺或引流
D.阴道伸展性较差
E.阴道口位于阴道前庭前部
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246、单项选择题 以上先天畸形中,属于染色体病的是()
A.开放性神经管缺陷
B.先天性食道闭锁
C.先天性肾病
D.脑积水
E.唐氏综合征
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247、单项选择题 成熟卵泡是()
A.见于月经周期的后半期
B.尚未突向卵巢表面
C.排卵前初级卵母细胞进入第二次减数分裂
D.直径可达2cm或以上
E.颗粒细胞继续增殖
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248、单项选择题
26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。
追问病史,导致其意外妊娠的原因可能是()
A.每日口服维生素B和维生素C
B.婚后查出肺结核,口服利福平治疗
C.因失眠经常口服安定
D.因患滴虫性阴道炎口服甲硝唑治疗
E.每天晚饭后规律服药
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249、单项选择题 女,33岁,停经50天,因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查:宫颈着色,明显举痛,子宫饱满,质地稍软,右侧附件区增厚压痛。此时最有意义的辅助检查方法为()
A.腹腔镜检查
B.B型超声检查
C.诊断性刮宫
D.宫腔镜检查
E.膀胱镜
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250、单项选择题 输卵管绝育术后患者出现腹胀,牵拉痛,直立位时加重,考虑为()
A.慢性盆腔炎
B.输卵管系膜撕裂
C.卵巢门损伤
D.盆腔静脉淤血综合征
E.大网膜粘连综合征
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251、单项选择题 30岁女性,顺产后4个月,哺乳,现月经复潮,希望选择阴道避孕环避孕。阴道避孕环属于下列节育措施,正确的是()
A.缓释避孕系统
B.工具避孕
C.外用杀精剂
D.屏障避孕
E.绝育
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252、单项选择题 供精人工授精适用于()
A.不可逆的无精子症
B.女方丧失产生卵子的能力
C.女方各种因素导致的配子运输障碍
D.性连锁性遗传病的携带者
E.男性轻度少弱精、液化异常
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253、单项选择题 下列情况不属于高危计划生育手术的是()
A.带器妊娠
B.稽留流产
C.子宫穿孔史
D.宫角妊娠
E.足月顺娩后半年内
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254、单项选择题 属于输精管道的是()
A.睾丸
B.附睾
C.前列腺
D.精囊
E.尿道球腺
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255、单项选择题 能够保证正常的单卵受精的机制是()
A.透明带反应
B.顶体反应
C.精卵识别
D.精卵膜融合
E.精卵核融合
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256、单项选择题 上述节育方法有效率最低的方法是()
A.避孕套
B.杀精子剂
C.体外排精法
D.精子酶抑制剂
E.干扰睾丸内精子发生
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257、单项选择题 月经周期的长短取决于下列哪项因素()
A.增生期的长短
B.分泌期的长短
C.经期的长短
D.黄体的寿命
E.黄体退化成白体的时间
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258、单项选择题 初产妇,30岁,孕早期测空腹血糖正常,孕24周糖筛1小时血糖8.5mmol/L。为明确妊娠期糖尿病诊断,以下检查与本病无关的是()
A.OGTT试验
B.尿糖
C.检测空腹及餐后2小时血糖
D.糖化血红蛋白
E.至少两次空腹血糖
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259、单项选择题 应开始激素替代治疗的是()
A.患有活动性静脉或动脉血栓栓塞型疾病
B.记忆力减退
C.泌尿生殖道萎缩并治疗效果不佳
D.月经稀发
E.乳腺癌家族史
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260、多项选择题
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
患者血常规正常,B型超声示宫腔内不均质光团23mm×12mm,血HCG:182mIU/ml。下一步应实施的处理措施为()
A.清宫术
B.安络血
C.扩张宫颈
D.肌注缩宫素
E.抗生素
F.切除子宫
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261、单项选择题 骨盆入口前后径是()
A.坐骨棘间径
B.坐骨结节间径
C.髂嵴间径
D.骶耻外径
E.髂棘间径
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262、单项选择题 肥胖者慎行"无痛人工流产",体重指数标准为()
A.大于31kg/m2
B.大于32kg/m2
C.大于33kg/m2
D.大于34kg/m2
E.大于35kg/m2
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263、单项选择题 受精卵着床的穿透是指()
A.晚期胚泡外层细胞表面的糖蛋白结构发生改变并与子宫内膜细胞的微绒毛交错对插
B.晚期胚泡以内细胞团端接触子宫内膜
C.合体滋养细胞间形成血液腔隙
D.滋养细胞逐渐形成胎盘组织
E.合体滋养细胞分泌蛋白溶解酶溶解子宫内膜细胞、间质和血管
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264、单项选择题 妊娠早期羊水主要来源()
A.胎儿肺的肺泡每天分泌600~800ml入羊膜腔
B.羊膜、脐带华通胶渗出液体
C.胎儿尿液
D.由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
E.胎儿皮肤渗出液体
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265、单项选择题 膜黄体细胞出现于()
A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡
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266、多项选择题 患者女性,38岁,G2P1,发现子宫肌瘤5年,现月经周期正常,但经量稍多。
如选用左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐),随访过程中发现IUD位置下移,取器后可选用的避孕方法()
A.依托孕烯植入剂(依伴侬)皮下埋植
B.TCu220
C.TCu380
D.口服炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)
E.口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)
F.男用避孕套
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267、单项选择题 治疗子宫内膜异位症,切除子宫保留卵巢功能的手术适用于()
A.年龄在35岁以下,无生育要求者
B.年龄在30岁以下,要求生育者
C.年龄在45岁以下,无生育要求的重症者
D.年龄在45岁以上的重症患者
E.近绝经症状较重的患者
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268、单项选择题 进行早期产前诊断绒毛吸取术的最佳时期是()
A.妊娠4~7周
B.妊娠10~13周
C.妊娠14~17周
D.妊娠18~21周
E.妊娠22~25周
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269、单项选择题 《医疗事故处理条例》何时由中华人民共和国国务院第351号令公布()
A.2001年6月13日
B.2001年10月1日
C.2004年4月4日
D.2004年10月1日
E.2004年12月10日
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270、单项选择题 最佳受孕季节是()
A.2~4月
B.5~7月
C.7~9月
D.10~12月
E.12~1月
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271、单项选择题 《计划生育技术服务管理规范》规定暂缓3月校验的情况有()
A.超范围开展计划生育服务
B.刊登、广播计划生育服务广告
C.三年中两年计划生育手术量未超过50例
D.人员未能达到技术要求而开展计划生育技术服务
E.发生计划生育技术服务三级医疗事故
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272、单项选择题
患儿男性,2岁,因出生后父母发现其右侧阴囊内空虚入院,查体发现:患儿左侧睾丸正常,右侧阴囊内未及睾丸。
[假设信息]检查明确右侧睾丸位于右侧腹股沟内环处,该病人最合理的治疗是()
A.睾丸下降固定术
B.观察等待
C.内分泌治疗
D.右侧睾丸切除术
E.清创引流术
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273、单项选择题 输卵管药物堵塞绝育手术时机错误的是()
A.月经干净后3~5天
B.负压吸引术后同时
C.中期引产术后转经
D.IUD取器后同时
E.剖宫产手术同时
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274、单项选择题
女,26岁,平素月经规律。停经48日,阴道少量流血5日,偶有腹痛。检查见宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。
本例最可能的诊断为()
A.异位妊娠
B.功能失调性子宫出血
C.子宫肌瘤
D.先兆流产
E.葡萄胎
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275、多项选择题
患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。
以下处理为适当的是()
A.不宜妊娠,立即终止妊娠
B.可以继续妊娠,加强监护
C.适当减少活动量
D.适当活动,加强心脏耐受性
E.必要时吸氧
F.必要时利尿、强心、扩血管治疗
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276、单项选择题 围绝经期最早发生衰老的组织器官是()
A.子宫
B.卵巢
C.子宫韧带
D.乳腺
E.心脏
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277、单项选择题 接受赠卵的指征是()
A.不可逆的无精子症
B.女方丧失产生卵子的能力
C.女方各种因素导致的配子运输障碍
D.性连锁性遗传病的携带者
E.男性轻度少弱精、液化异常
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278、单项选择题 关于精子发生的开始,正确的是()
A.从初级精母细胞的染色体复制开始
B.从次级精母细胞的染色体分离开始
C.从精子细胞的形成开始
D.从精子改变形态开始
E.从精原细胞的分裂增殖开始
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279、单项选择题 固定绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成()
A.盘隔
B.蜕膜板
C.胎盘小叶
D.绒毛膜干
E.胎盘
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280、单项选择题 女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。其诊断首先考虑为()
A.上呼吸道感染
B.恶性肿瘤
C.鹅口疮
D.结核
E.艾滋病
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281、单项选择题 受精卵着床必须具备的条件不包括()
A.透明带消失
B.透明带存在
C.胚泡内滋养细胞必须分化出合体滋养细胞
D.胚泡和子宫内膜必须同步发育且功能协调
E.孕妇体内有足够的孕酮
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282、单项选择题 关于依沙吖啶引产机制错误的是()
A.使蜕膜及胎盘组织变性坏死
B.使胎盘功能减退,HCG、雌三醇、孕酮及雌二醇均下降,使胎儿不能存活
C.引起宫颈软化、成熟
D.损害胎儿肝、肾、心、肺等重要器官,使胎儿中毒死亡
E.胎儿娩出时均已死亡
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283、单项选择题
25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。
临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心165次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露S+4,此时紧急处理应是()
A.静滴肼屈嗪
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.立即行剖宫产术
E.静推葡萄糖液+维生素C
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284、单项选择题 女性,26岁,已有一子,现患再生障碍性贫血,Hb67g/L,现何种避孕方法最适合()
A.短效口服避孕药
B.曼月乐(左炔诺孕酮IUD.
C.普通IUD
D.男用避孕套
E.输卵管结扎术
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285、单项选择题 患者女性,65岁,因子宫内膜癌,拟行全身麻醉下全子宫双附件切除术。患者既往有食用海鲜过敏史。对患者的处理应包括()
A.停用麻醉药
B.维持充足氧供
C.给予肾上腺素
D.治疗低血压
E.以上均正确
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286、单项选择题 射精活动的部位是()
A.睾丸
B.精囊、前列腺和尿道球腺
C.附睾
D.输精管、射精管
E.精索
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287、单项选择题 关于长效口服避孕药,下列正确的是()
A.长效口服避孕药由炔雌醇和天然孕激素组成
B.孕激素直接作用于下丘脑-垂体-卵巢轴发生抗排卵作用
C.雌激素使内膜转化,引起撤退性出血
D.长效口服避孕药服用一次可避孕3个月
E.长效口服避孕药副反应较短效口服避孕药大
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288、多项选择题 患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。
适合该妇女的避孕方法有()
A.皮下埋植
B.宫内节育器
C.长效口服避孕药
D.短效口服避孕药
E.紧急避孕药
F.输卵管绝育术
G.男用避孕套
H.体外排精
I.安全期
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289、单项选择题 关于睾丸的组织结构,描述错误的是()
A.表面覆盖一层浆膜为鞘膜脏层
B.睾丸纵隔中有睾丸小叶
C.精曲小管直接与睾丸网相连
D.睾丸小叶内有精曲小管
E.白膜增厚形成睾丸纵隔
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290、单项选择题 卵巢分泌()
A.促性腺激素
B.GnRH
C.孕激素
D.促肾上腺皮质激素
E.胰岛素
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291、单项选择题 有后尿道穿行其中的是()
A.睾丸
B.附睾
C.前列腺
D.精囊
E.尿道球腺
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292、单项选择题 成熟卵泡破裂后,见到的卵母细胞减数分裂的阶段()
A.第一次减数分裂的前期
B.第二次减数分裂的前期
C.第一次减数分裂的中期
D.第二次减数分裂的中期
E.完成第二次减数分裂
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293、单项选择题 关于人工流产不全的诊断,错误的是()
A.术后阴道出血持续时间长
B.术后1周尿HCG仍呈阳性
C.妇科检查发现宫颈口有组织物堵塞
D.B型超声检查宫腔内异常强回声
E.行清宫术,清出物病理检查有绒毛组织
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294、单项选择题 女性,35岁,已生育2子,4年前曾行输卵管绝育术,因其中一子夭折现希望再次妊娠,拟行输卵管复通术。该妇女咨询术后的复通效果,影响效果的因素不包括()
A.已行绝育术的时间
B.年龄
C.绝育术术式
D.吻合后输卵管长度
E.吻合部位
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295、单项选择题 胎儿镜检查的最佳时间是()
A.妊娠12周左右
B.妊娠16周左右
C.妊娠20周左右
D.妊娠28周左右
E.妊娠32周左右
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296、单项选择题 探亲片1号属于()
A.雌孕激素复合制剂
B.单纯孕激素制剂
C.抗孕激素制剂
D.雄激素制剂
E.雌激素制剂
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297、单项选择题 精曲小管互相结合形成()
A.附睾管
B.睾丸小叶
C.精直小管
D.睾丸输出小管
E.输出管
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298、单项选择题 下列关于梅毒治疗的叙述,不正确的是()
A.治疗越早,效果越好
B.青霉素是各期梅毒的首选药物
C.红霉素治疗可防治先天梅毒
D.梅毒经充分治疗后,应随访2~3年
E.治疗后6个月内血清滴度下降小于4倍,应视为治疗失败
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299、单项选择题
上皮性卵巢癌的转移途径是()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植和直接蔓延
E.直接蔓延和淋巴转移
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300、单项选择题 28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。对该妇女术后常规随访时间及内容正确的是()
A.第一次随访为放置后3个月
B.第二次随访为放置后6个月
C.第三次随访为放置后9个月
D.以后每半年随访一次
E.随访内容为了解主诉和月经情况,还应做妇科检查及节育器定位检查
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