急诊医学(医学高级):急诊医学综合考试资料(最新版)
2021-07-13 02:08:14 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  休克晚期,重要脏器的血管内微血栓形成,主要是下列哪种情况的病理变化()

A.内脏水肿
B.MODS
C.DIC
D.酸中毒
E.细胞坏死


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2、单项选择题  心房扑动和阵发性室上性心动过速单相波转复所需首次能量正确的为()

A.20~50J
B.50~100J
C.100~200J
D.200~300J
E.360J


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3、单项选择题  具有“硬性毒品之王”之称的是()

A.吗啡
B.哌替啶
C.可待因
D.罗通定
E.海洛因


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4、单项选择题  急性苯中毒主要表现为()

A.中枢神经系统损害症状
B.中毒性肝损害
C.肾衰竭
D.贫血
E.中毒性肺炎


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5、单项选择题  下列有关神经-骨骼肌接头处的兴奋传递特点,错误的是()

A.化学传递
B.单向传递
C.时间延搁
D.不易受药物或其他环境因素变化的影响


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6、单项选择题  下列关于DIC发病机制的叙述,错误的是()

A.血细胞受损
B.大量组织因子入血
C.血管内皮细胞损伤
D.ADP缺乏


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7、单项选择题  患者男性,30岁,反复心悸3个月,再发1小时急诊,体检心率210次/分,心律齐,无心脏杂音,下列心律失常中应首先考虑()

A.阵发性室上性心动过速
B.阵发性房扑(不规则下传)
C.阵发性房颤
D.窦性心动过速
E.以上都不是


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8、单项选择题  下列哪—项不是心源性休克的最常见病因()

A.大面积肺梗死
B.重度二尖瓣狭窄
C.心脏压塞
D.肺源性心脏病(肺心病)
E.严重心律失常


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9、单项选择题  关于反射弧的叙述,错误的是()

A.是反射活动的结构基础
B.包括五个组成部分
C.反射中枢均在大脑皮质
D.反射弧任何一个环节中断,反射将不能进行
E.在整体情况下发生反射活动时,中枢进行整合活动


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10、多项选择题  低镁血症的心电图改变有()

A.QT和PR间期延长 
B.胸前导联P波低平或倒置 
C.ST段压低 
D.T波倒置 
E.尖端扭转性室性心动过速 


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11、单项选择题  关于胃肠激素的叙述,错误的是()

A.由胃肠黏膜的内分泌细胞合成释放
B.调节消化腺分泌和消化道运动
C.调节其他激素的释放
D.具有促进消化道组织的代谢和生长的作用
E.胃肠道发现的肽不存在于其他系统的器官中


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12、单项选择题  提示外周微血管收缩,皮肤循环血流灌注不足的指标是()

A.肛温与腋温差0.5~1℃
B.肛温与腋温差1~1.5℃
C.肛温与腋温差1.5~2℃
D.肛温与腋温差<0.5℃
E.肛温与腋温差>2~3℃


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13、单项选择题  下列疾病中常并发急性左心衰竭的是()

A.肺栓塞
B.急进型高血压
C.房间隔缺损
D.急性心包积液
E.肺动脉瓣狭窄


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14、单项选择题  关于毒鼠强中毒的治疗,最合适的是()

A.地西泮镇静控制抽搐
B.地西泮镇静控制抽搐+血液灌流
C.地西泮镇静控制抽搐+二巯丙磺钠+大剂量维生素B6+血液灌流
D.大剂量地西泮镇静控制抽搐
E.甘露醇防治脑水肿


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15、单项选择题  细胞内外液的渗透压的平衡主要依靠如下哪一种物质的移动来维持()

A.Na+
B.K+
C.葡萄糖
D.蛋白质
E.水


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16、单项选择题  下列疾病可有血清淀粉酶升高,但除外()

A.球后穿透性溃疡
B.急性腹膜炎
C.胆囊炎
D.胃角溃疡
E.肠梗阻


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17、单项选择题  

女,75岁,于昨天突发左侧肢体无力,嘴角歪斜,言语表达不清,CT如图,最可能的诊断是()

A.右侧颞顶枕叶梗死
B.星形胶质瘤
C.脑脓肿
D.少突胶质细胞瘤
E.脑囊肿


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18、单项选择题  胰腺癌手术分离网膜过程中,患者血压急剧下降至70/40mmHg,出冷汗,四肢末端湿冷,心率56次/分,最可能的诊断为()

A.神经性休克
B.心源性休克
C.失血性休克
D.过敏性休克
E.创伤性休克


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19、单项选择题  下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍()

A.阿司匹林
B.阿托品
C.异烟肼
D.抗组胺药
E.肾上腺皮质激素


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20、单项选择题  下列毒蕈碱样临床表现错误的是()

A.恶心、呕吐
B.大小便失禁
C.瞳孔扩大
D.肺水肿
E.心跳减慢


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21、单项选择题  院前急救处理患者时遵循的顺序最为可靠的是()

A.躯干到四肢
B.头到脚
C.哪里出血先处理哪里
D.个人习惯
E.从前面到后面


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22、单项选择题  治疗阵发性室上性心动过速最好选用()

A.普鲁卡因胺
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米


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23、单项选择题  下列哪项是全身性炎症反应综合征(SIRS)的条件()

A.血压为90/60mmHg
B.呼吸急促,但呼吸次数<20次/分,或表现为PaCO2>32mmHg
C.白细胞总数为6.8×109/L
D.脉搏89次/分钟
E.体温39℃


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24、单项选择题  关于心肌自律性的叙述,错误的是()

A.正常人窦房结自律性最高
B.正常时浦肯野纤维自律性最低
C.心肌自律性的机制是4期自动去极化
D.正常心脏的起搏点是窦房结
E.所有特殊传导系统中的细胞都有自律性


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25、单项选择题  下面哪个区不属于现场急救区的划分区域()

A.安全区
B.收容区
C.急救区
D.后送区
E.太平区


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26、单项选择题  糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是()

A.增强抗生素的抗菌作用
B.增强机体的防御能力
C.拮抗抗生素的某些副作用
D.提高机体对有害刺激的耐受力
E.增强机体的免疫功能


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27、单项选择题  一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效()

A.1小时
B.3小时
C.6小时
D.12小时
E.24小时


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28、单项选择题  如果发现有人触电,下列措施正确的是()

A.迅速用人拉触电人
B.用铁棒把人和电源分开
C.用湿木棒将人与电源分开
D.迅速拉闸切电
E.设法找电工处理


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29、单项选择题  味觉的敏感度往往受食物或其他刺激物的温度影响,味觉的敏感性最高时的温度是()

A.20~25℃
B.25~30℃
C.20~30℃
D.25~35℃


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30、单项选择题  电击伤死亡的首要原因是()

A.呼吸抑制
B.神经损伤
C.心脏骤停
D.血管损伤
E.热烧伤


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31、单项选择题  该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 有机磷中毒时,下列哪一项不符合毒蕈碱样表现()

A.肌力减退
B.呕吐、腹痛、腹泻
C.心率减慢
D.瞳孔针尖样缩小
E.多汗


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32、单项选择题  毒鼠强中毒时主要表现()

A.肺水肿
B.剧烈抽搐
C.出汗、流涎
D.昏迷
E.肺水肿


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33、单项选择题  猝死最常见的病因是()

A.冠心病
B.脑出血
C.急性肺动脉栓塞
D.癫痫大发作
E.急性坏死性胰腺炎


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34、单项选择题  关于糖皮质激素的作用的叙述,错误的是()

A.促进糖异生,升高血糖
B.使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少
C.有利于提高血管的张力和维持血压
D.增强对有害刺激的抵抗力
E.减少胃酸和胃蛋白酶原的分泌


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35、单项选择题  肝素的主要功能()

A.与抗凝蛋白结合增强其抗凝活性
B.灭活FⅦa-TF复合物,抑制外源性凝血途径
C.促进纤维蛋白溶解
D.削弱FXa对凝血酶原的激活作用
E.与FXa和凝血酶结合使其灭活而起抗凝作用


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36、单项选择题  休克时正确的补液原则是()

A.失多少补多少
B.需多少补多少
C.不必补液
D.宁多勿少
E.以上都不对


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37、单项选择题  患者,女,32岁。临时工,夏天高温季节,在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐,体温41°C,HR130次/分,BP100/50mmHg,拟中暑。 用15℃冷水反复擦湿皮肤,治疗中暑的原理是()

A.传导散热降温
B.蒸发散热降温
C.体内降温
D.减少产热
E.适应环境


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38、单项选择题  下列哪项不是肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制()

A.增加心搏量
B.促进垂体β-内啡肽的分泌
C.维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性
D.抑制花生四烯酸代谢
E.稳定补体系统


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39、单项选择题  休克患者血压低,中心静脉压低,提示()

A.血容量严重不足 
B.严重酸中毒 
C.容量血管过度收缩 
D.心功能不全 
E.血容量不足


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40、单项选择题  男性,26岁。与其父吵架后服敌敌畏200ml,15分钟后送医院,神志清楚,治疗过程中最重要的措施是()

A.静脉注射地西泮
B.应用阿托品
C.应用解磷定
D.应用水合氯醛
E.彻底洗胃


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41、单项选择题  关于心肌兴奋性的叙述,错误的是()

A.静息电位绝对值减小时,兴奋性增高
B.阈电位下移,兴奋性增高
C.当血钙升高时,可导致兴奋性下降
D.从除极相开始到复极达-55mV这一期间内,兴奋性等于零
E.与钠通道的状态无关


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42、单项选择题  下列肝衰竭时物质代谢障碍的主要表现中,错误的是()

A.高血糖
B.低钾血症
C.低钠血症
D.低白蛋白血症


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43、单项选择题  毛果芸香碱对眼睛的作用为()

A.缩瞳,升高眼压,调节痉挛
B.缩瞳,降低眼压,调节麻痹
C.缩瞳,降低眼压,调节痉挛
D.扩瞳,升高眼压,调节麻痹
E.扩瞳,升高眼压,调节痉挛


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44、单项选择题  

男,43岁,有高血压病史10年,突发剧烈头痛、呕吐,CT检查如图,最可能的诊断是()

A.脑梗死
B.脑膜瘤破裂出血
C.外伤性脑出血
D.脑室内出血
E.以上都不对


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45、多项选择题  低钾血症的心电图表现()

A.T波高尖
B.出现u波
C.ST段改变
D.窦性心动过速
E.无脉性电活动或心脏停搏


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46、单项选择题  患者女性,35岁,因车祸致全身多发伤,体检:BP:55/40mmHg,HR:112次/分,T:36.1℃。面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,X线片示右下肢粉碎性骨折,颅骨骨折。入院诊断为:低血容量性休克,该患者处于休克的()

A.休克初期
B.休克期
C.休克后期
D.微循环衰竭期
E.以上都不对


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47、单项选择题  一氧化碳中毒时,最佳治疗方法是()

A.脱水剂
B.大量维生素C
C.高热营养
D.抗生素
E.高压氧舱


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48、多项选择题  右室心肌梗死的临床表现有()

A.颈静脉怒张
B.Kussmanl征
C.低血压
D.肝脏肿大
E.下肢水肿


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49、单项选择题  新药是指()

A.具有新的临床用途的药品
B.未曾在我国国内生产的药品
C.未曾在中国境内上市销售的药品
D.新合成的化合物
E.从中药中提取的新化合物


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50、单项选择题  脑干受损最具有特征性的体征是()

A.昏迷
B.交叉性瘫痪
C.偏瘫
D.脑膜刺激征
E.腱反射亢进


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51、单项选择题  关于毒物的吸收、代谢和排出,下列说法错误的是()

A.生产性中毒主要经呼吸道吸入
B.有些毒物排出缓慢,蓄积在体内,再次释放时可产生再次中毒
C.大多数毒物由肾排出
D.毒物通过肝的代谢,毒性都降低
E.铅、汞、砷可由乳汁排出


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52、单项选择题  不是腺垂体分泌的激素是()

A.促甲状腺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.黄体生成素
D.缩宫素
E.催乳素


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53、单项选择题  对肾后性尿路梗阻的诊断,除外哪项()

A.突然发生完全性无尿或间歇性无尿 
B.有泌尿系结石、盆腔早期肿瘤或手术史 
C.有肾绞痛与肾区叩击捅 
D.B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大 
E.尿常规检查无明显改变 


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54、单项选择题  男性,26岁,清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里,身边有呕吐物。查体:浅昏迷状态,对疼痛刺激肢体有反应,双侧瞳孔2mm,对光反应迟钝,腱反射减弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮肤完整。 该患者最可能的诊断是()

A.低血糖
B.糖尿病酮症酸中毒
C.脑血管意外
D.急性一氧化碳中毒
E.镇静催眠药中毒


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55、单项选择题  男性,21岁,血压持续增高,阵发性加剧半年,血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物(尿VMA)显著增高,最可能诊断为()

A.肾实质性高血压
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质醇增多症
E.高血压危象


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56、单项选择题  急性心肌梗死发病24小时内,并发心源性休克,下列哪一项治疗是错误的()

A.血管活性药物
B.吸氧、止痛
C.尽快建立心电及血压监护
D.足量毛花苷C
E.适当补充血容量


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57、多项选择题  休克失代偿期表现有()

A.四肢苍白 
B.尿量明显减少 
C.神志淡漠 
D.血压极低 
E.皮肤粘膜发绀


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58、单项选择题  关于急性中毒的特点下列哪一项是错误的()

A.短时间内吸收小量毒物 
B.短时间内吸收大量毒物 
C.发病急骤、症状严重、变化迅速 
D.多脏器损害,但有明确的靶器官 
E.如不及时治疗可危及生命


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59、单项选择题  患者女性,44岁,阵发性血压增高伴头痛、心悸、出汗、面色苍白、恶心呕吐、四肢无力,BP232/120mmHg,心率110次/分,腹部未闻及血管杂音,镇静、静脉应用降压药物,1~2小时症状可渐缓解,24小时尿3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸(VMA)升高,诊断应考虑是()

A.原发性高血压
B.肾动脉狭窄
C.原发性醛固酮增多症
D.慢性肾炎
E.嗜铬细胞瘤


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60、单项选择题  长期用药易引起牙龈增生的药物是()

A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.氯硝西_泮
D.丙戊酸钠
E.氟桂利嗪


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61、单项选择题  乙酰胆碱酯酶主要存在部位错误的是()

A.红细胞
B.血清
C.运动终板
D.交感神经节
E.中枢神经系统灰质


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62、单项选择题  华法林中毒时主要解毒剂是()

A.维生素K3
B.维生素B6
C.维生素C
D.维生素E
E.维生素K1


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63、单项选择题  下列哪项引起左心室容量负荷过重致急性左心衰竭()

A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.扩张型心肌病


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64、单项选择题  DIC的血液凝固障碍表现为()

A.血液凝固性升高
B.纤溶活性增高
C.先高凝后转为低凝
D.先低凝后转为高凝
E.高凝和低凝同时发生


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65、单项选择题  中毒后主要引起肾小管坏死的是()

A.水杨酸盐
B.氯霉素
C.四氯化碳
D.砷化氢
E.苯


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66、单项选择题  急性胰腺炎的手术适应证不包括()

A.诊断未明或与其他急腹症难以鉴别时
B.胰腺炎并发脓肿、假性囊肿
C.水肿型胰腺炎伴凝血功能异常
D.出血坏死性胰腺炎经内科治疗无效
E.胆源性胰腺炎需外科解除梗阻时


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67、单项选择题  一中年女性,因频发房性早搏服用普萘洛尔治疗2个月余,近日感病情好转而擅自停药,出现心慌、心律失常加重,此现象属于()

A.副作用
B.毒性作用
C.停药反应
D.继发反应
E.后遗效应


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68、单项选择题  发现昏迷患者首选的处理措施是()

A.注意通畅呼吸道
B.应用呼吸兴奋剂
C.静脉注射50%葡萄糖(GS)20~40ml
D.应用地西泮10mg肌内注射以避免抽搐发生
E.使用抗生素预防吸入性肺炎


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69、单项选择题  

女性患者,63岁,痰中带血两天,不咳嗽发热,X线检查如下图,最可能的诊断是

A.右上肺结核 
B.右上肺炎症 
C.右上肺不张 
D.右上肺癌 
E.右上肺大疱 


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70、单项选择题  阿片类中毒的药物治疗()

A.尼可刹米 
B.洛贝林 
C.氟马西尼 
D.纳洛酮 
E.二巯丙醇(BAL)


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71、单项选择题  患者,男性,72岁,因黑蒙、晕厥发作3次入院,心电图提示窦性停搏,此患者如考虑病窦综合征,除哪一项外,下列检查有助于病窦综合征诊断()

A.动态心电图
B.阿托品试验
C.食管心房调搏
D.心腔内心电生理检查
E.超声心动图


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72、单项选择题  休克时产生心肌抑制因子的主要部位是()

A.心
B.肺
C.肝
D.脾
E.胰腺


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73、单项选择题  肾上腺素发挥最佳效应的剂量范围为()

A.0.01~0.05mg/kg
B.0.045~0.2mg/kg
C.O.05~0.1mg/kg
D.O.145~0.25mg/kg
E.0.05~0.2mg/kg


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74、单项选择题  影响能量代谢最为显著的因素是()

A.进食
B.肌肉活动
C.环境温度
D.精神活动
E.性别与年龄


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75、单项选择题  低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧统称为()

A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.组织性缺氧
D.循环性缺氧


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76、单项选择题  休克指数的定义为()

A.收缩血压/脉率 
B.脉率/舒张血压 
C.脉率/平均动脉压 
D.脉率/收缩血压 
E.舒张血压/脉率


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77、单项选择题  男,36岁,误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸、出汗、流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐。 上述病例进一步的抢救措施最重要的是()

A.哌替啶肌内注射
B.氨茶碱静脉注射
C.给氧
D.毛花苷丙静脉注射
E.改阿托品为静脉注射,加用解磷定静脉滴注


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78、单项选择题  与能量代谢率的高低基本上成正比的是()

A.体重
B.身高
C.体表面积
D.年龄
E.性别


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79、单项选择题  女性,30岁,有精神病史,误服氯丙嗪100片后,出现神志恍惚,BP:90/50mmHg,HR:120次/分。下列哪一项不是急性氯丙嗪中毒的临床表现()

A.震颤麻痹
B.静坐不能
C.急性肌张力障碍
D.直立性低血压
E.以上都不是


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80、单项选择题  利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量()

A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.60小时


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81、单项选择题  女性,30岁,因纠纷服用灭鼠药2包,服后感头晕、乏力,恶心、呕吐,第3天开始出现牙龈、鼻腔出血,皮肤紫癜,尿色淡红,无呕血、黑便。实验室检查:凝血酶原时间延长为32秒,尿常规:红细胞(++),蛋白(±),血常规正常。 最可能的诊断是()

A.磷化锌中毒
B.敌鼠(钠)中毒
C.安妥中毒
D.毒鼠强中毒
E.毒鼠磷中毒


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82、单项选择题  水的重吸收主要发生在()

A.髓袢
B.远曲小管
C.近球小管
D.集合管


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83、单项选择题  男性,不慎从二楼坠落,致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,创口大量出血,首先抢救()

A.输液
B.止血
C.骨折复位
D.骨折临时固定
E.止痛


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84、多项选择题  β受体阻滞剂的绝对禁忌证是()

A.二度房室传导阻滞 
B.低血压 
C.严重充血性心衰 
D.支气管哮喘 
E.三度房室传导阻滞 


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85、多项选择题  

患者女,44岁,突发性胁腹部绞痛并向会阴部放射伴血尿一次。如图所示,下列说法正确的是()
 

A.右侧肾盂肾盏扩张
B.右输尿管中上段扩张
C.右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影
D.右输尿管结石
E.左肾输尿管未见异常


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86、单项选择题  患者,女,68岁、胸痛、出冷汗,神志淡漠,口唇发绀、面色苍白,脉搏50次/分,BP74/56mmHg,ECG示:窦性心动过缓,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高,CK-MB为40ng/ml,在补充血容量基础上,中剂量多巴胺治疗的常用剂量是()

A.1~2ug/(kg·min)
B.2~6ug/(kg·min)
C.1~5ug/(kg·min)
D.3~10ug/(kg·min)
E.6~10ug/(kg·min)


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87、单项选择题  下列哪一种中毒不宜洗胃()

A.敌敌畏中毒
B.氯化钡中毒
C.地西泮中毒
D.亚硝酸盐中毒
E.氢氧化钠中毒


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88、单项选择题  不属于红细胞的生理特征的是()

A.红细胞膜的通透性
B.红细胞的可塑变形性
C.红细胞的悬浮稳定性
D.红细胞的渗透脆性
E.红细胞的趋化性


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89、单项选择题  下列哪些物质中毒可采用腹膜透析()

A.导眠能
B.有机磷杀虫药
C.苯巴比妥
D.茶碱
E.甲醇


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90、单项选择题  急性中毒患者的治疗原则应采取的措施,不正确的是()

A.立即终止接触毒物
B.清除进入体内尚未吸收的毒物
C.对症处理很重要
D.均要使用特效解毒药
E.清除体内已被吸收的毒物


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91、单项选择题  不符合急发型过敏性休克特征的是()

A.药物注射多见 
B.约占80%~90% 
C.皮肤可有血管神经性水肿 
D.预后较好 
E.接触过敏原<30分钟内发生


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92、单项选择题  有机磷中毒可损伤哪些神经()

A.交感神经节前纤维
B.副交感神经节前节后纤维
C.部分交感神经节后纤维
D.运动神经
E.以上都是


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93、单项选择题  蛇毒引起的局部损伤()

A.肢体麻木
B.瘫痪
C.肿胀
D.坏死
E.以上都是


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94、单项选择题  下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用()

A.可增加组织耗氧量,增加产热
B.对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要
C.生理剂量可加速蛋白质分解
D.提高神经系统的兴奋性
E.使心率增快,心缩力增强


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95、单项选择题  临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用()

A.高渗氯化钠液
B.低渗氯化钠液
C.等渗氯化钠液
D.10%葡萄糖液
E.50%葡萄糖液


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96、单项选择题  牵涉痛是指()

A.内脏疾病引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏
B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器
C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器
D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉
E.皮肤受切割等刺激时产生的痛觉


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97、多项选择题  关于电击的治疗,正确的是()

A.首先应切断电源
B.电击的有效治疗在于心肺脑复苏
C.发生前臂腔隙综合征时应进行减压术
D.积极防治急性肾衰竭
E.对于广泛组织烧伤肢体坏死和骨折者,应请外科医师进行相应外科处理


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98、单项选择题  关于呼吸衰竭的发病机制不正确的是()

A.弥散障碍
B.肺泡通气与血流比例失调
C.酸碱失衡
D.肺泡通气不足


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99、单项选择题  

O2对呼吸的调节途径主要是通过()

A.直接兴奋延髓吸气神经元
B.直接兴奋脑桥调整中枢
C.直接刺激呼吸中枢
D.外周化学感受器所实现的反射性效应
E.刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢


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100、单项选择题  男性,35岁,农民工,食用市售熟肉后1小时感恶心、呕吐、腹痛,伴呼吸困难。查体:意识模糊,双侧瞳孔直径3mm,口唇、面部及四肢末端明显发绀,BP120/76mmHg,HR110次/分,心肺听诊(-)。最可能的是()

A.有机磷中毒
B.毒鼠强中毒
C.杀虫脒中毒
D.拟除虫菊酯类农药中毒
E.亚硝酸盐中毒


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101、单项选择题  一氧化碳中毒患者发生昏迷,应尽早给予()

A.高流量氧治疗 
B.高压氧舱治疗 
C.纳洛酮 
D.激素 
E.脱水治疗


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102、单项选择题  关于消化道各部分吸收功能的叙述,错误的是()

A.小肠是吸收的主要部位
B.口腔和食管基本无吸收功能
C.胃可吸收乙醇、少量水分
D.大肠主要吸收水分和盐类
E.大部分营养物质在回肠吸收


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103、单项选择题  心肺复苏时按压与放松间隔比为()

A.40%∶60% 
B.45%∶55% 
C.50%∶50% 
D.60%∶40% 
E.70%∶30%


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104、单项选择题  肺栓塞不包括()

A.PTE(肺血栓栓塞症)
B.脂肪栓塞综合征
C.羊水栓塞
D.空气栓塞
E.DVT(急性下肢深静脉血栓形成)


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105、单项选择题  患者,林某,以乏力、食欲不振、腹痛腹泻,后渐出现鼻出血、牙龈出血、尿血、便血入院,查出凝血时间延长,10天前曾食狗肉,余无明确的毒物接触史。患者最有可能发生以下哪种中毒()

A.有机磷农药中毒
B.毒鼠强中毒
C.敌鼠钠中毒
D.氰化物中毒
E.细菌性食物中毒


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106、单项选择题  男性,38岁,长期喜爱用锡壶热酒饮用,近期出现头晕、头痛、睡眠不安、疲倦乏力,体检:牙龈缘黏膜内可见点状深灰色颗粒沉积,心肺(-)。化验示贫血。最有效的治疗药物是()

A.氯解磷定
B.依地酸钙钠
C.激素
D.亚甲篮
E.纳洛酮


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107、单项选择题  发热时体温每升高1℃,物质代谢率一般可提高()

A.3%
B.5%
C.10%
D.13%
E.15%


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108、单项选择题  肝功能障碍时容易出血的原因是()

A.肝素产生增多
B.凝血因子产生减少
C.血小板减少
D.毛细血管壁受损害
E.纤溶酶产生增多


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109、单项选择题  氧分压为19.95kPa(150mmHg),二氧化碳分压为5.32kPa(40mmHg),温度38℃,在体外100ml血液内血红蛋白所结合的氧量称()

A.氧分压
B.氧含量
C.氧容量
D.氧饱和度


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110、单项选择题  氯丙嗪对下列哪种原因所致的呕吐无效()

A.癌症
B.药物
C.胃肠炎
D.晕动病
E.放射病


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111、单项选择题  电击后多少秒心电显示心搏停止或无电活动可视为电除颤成功()

A.1秒
B.2秒
C.3秒
D.4秒
E.5秒


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112、单项选择题  动作电位沿单根神经纤维传导时,其幅度变化是()

A.逐渐增大
B.逐渐减小
C.先增大,后减小
D.先减小,后增大
E.不变


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113、单项选择题  高动力型休克最常见于下列哪一类休克()

A.失血性休克
B.创伤性休克
C.心源性休克
D.烧伤性休克
E.感染性休克


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114、单项选择题  多形性室性心动过速单相波转复所需首次能量为()

A.300J
B.100J
C.150J
D.200J
E.50J


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115、单项选择题  交感神经兴奋时,少尿的主要原因是()

A.血浆胶体渗透压升高
B.血浆晶体渗透压升高
C.滤过膜通透性降低
D.肾血流量减少
E.醛固酮分泌减少


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116、多项选择题  下列哪些药物可用于治疗心脏骤停()

A.肾上腺素
B.阿托品
C.5%NaHCO3
D.钙剂
E.多巴胺


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117、单项选择题  经常性控制糖皮质激素分泌的是()

A.TSH
B.ACTH
C.FSH
D.LH
E.GHRH


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118、单项选择题  男性,42岁,误服农药水剂100ml,出现头痛、头晕、恶心、呕吐,很快昏迷伴呼吸困难,查体:昏迷,发绀,肺部闻及少量干、湿啰音,四肢抽搐。可见肉眼血尿,血胆碱酯酶活力为60%。最可能的是()

A.急性有机磷杀虫药中毒
B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒
C.拟除虫菊酯类杀虫药中毒
D.有机氯杀虫药中毒
E.杀虫脒中毒


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119、单项选择题  男性,54岁,无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余,化验Hb140g/L,WBC6.5 ×(10的12次方)/L,PLT280×(10的9次方)/L,淋巴结活检见到R-S细胞,下列表现最不易见到的是()

A.腋下和腹股沟淋巴结肿大 
B.胸骨压痛 
C.带状疱疹 
D.皮肤瘙痒 
E.Pel-Ebstein热 


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120、单项选择题  患者,男,27岁。夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然,晕倒在地,浑身大汗,心率120次/分,呼吸25次/分,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。 引起中暑的常见原因除外()

A.环境温度过高
B.散热障碍
C.产热增加
D.体质过度虚弱
E.汗腺功能障碍


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121、单项选择题  硝酸甘油对哪类血管扩张作用最弱()

A.小动脉
B.冠状动脉
C.小静脉
D.毛细血管括约肌


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122、单项选择题  呼吸支持的主要指征是()

A.通气功能障碍
B.呼吸停止
C.低氧血症
D.低氧血症和通气功能障碍
E.窒息


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123、单项选择题  固定的作用除外()

A.减轻患者疼痛
B.压迫止血
C.避免骨折断端刺伤神经血管
D.避免骨折断端刺破皮肤
E.便于患者转送


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124、单项选择题  下列物质除外哪种均为毒物()

A.工业性毒物
B.药物
C.农药
D.食物添加剂
E.有毒动、植物


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125、单项选择题  下列哪一种不属于内生致热原()

A.IL-1
B.TNF
C.IFN
D.MIP-1
E.淋巴因子


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126、多项选择题  下列哪些因素能促发晕动病()

A.通风不良
B.睡眠不足
C.过度疲劳
D.饱餐
E.不悦气味


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127、单项选择题  患者,男,36岁。喷洒农药后,出现恶心、呕吐、多汗、腹痛、瞳孔缩小。上述中毒症主要是()

A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加
B.横纹肌纤维颤动和腺体分泌增加
C.中枢神经系统乙酰胆碱增加
D.平滑肌痉挛和腺体分泌减少
E.横纹肌纤维颤动和腺体分泌减少


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128、单项选择题  临床判断气胸类型的主要依据是()

A.呼吸困难的程度
B.X线胸片检查
C.动态胸腔内测压
D.诱发因素
E.有无休克


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129、单项选择题  患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现神志淡漠,心悸、出冷汗,口唇发绀,面色苍白,HR110次/分,RR25次/分,BP60/45mmHg,最可能的诊断是()

A.心源性休克
B.过敏性休克
C.脓毒性休克
D.低血容量性休克
E.神经源性休克


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130、单项选择题  纯净胃液是()

A.pH0.9~1.5的无色酸性液体
B.pH2.0~3.5的淡黄色酸性液体
C.pH4.0~6.0的无色酸性液体
D.pH6.5~7.0无色近中性液体
E.pH7.4~8.0淡黄色碱性液体


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131、单项选择题  休克早期时下列临床表现中哪一项不存在()

A.神志改变
B.面色改变
C.脉搏细速
D.血压下降
E.少尿


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132、单项选择题  典型的DIC根据其发病机制和临床特点可分为三期,例外的是()

A.消耗性低凝期
B.高凝期
C.原发性纤溶功能亢进期
D.继发性纤溶功能亢进期


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133、单项选择题  患者,男,20岁不慎跌入结冰的河水中,体温34℃,表情淡漠,HR60次/分,BP90/60mmHg,心电图示窦性心律,偶发室性早搏,在给予生理盐水静滴治疗时,最合适的盐水温度是()

A.37~38℃
B.40~42℃
C.38~40℃
D.36~37℃
E.34~36℃


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134、单项选择题  下列哪项不是上消化道出血的最常见的病因()

A.消化性溃疡
B.急性胃黏膜损害
C.胃癌
D.食管胃底静脉曲张破裂
E.反流性食管炎


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135、单项选择题  毒蕈中毒的临床表现除外哪项()

A.胃肠炎型 
B.神经型 
C.精神异常型 
D.肾小管坏死型 
E.溶血型


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136、单项选择题  下列哪种情况要怀疑脊柱损伤的可能()

A.机动车事故中的受伤者
B.超过站立高度的地方坠落
C.外伤后颈部或背部疼痛
D.外伤后主诉肢体麻木无力感
E.以上都包括


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137、多项选择题  下列可以造成心肌需氧量增加的药物应除外哪些()

A.肾上腺素
B.血管升压素
C.去甲肾上腺素
D.硝普钠
E.吗啡


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138、多项选择题  CO中毒诊断依据()

A.多汗 
B.瞳孔缩小 
C.CO接触史 
D.突然昏迷 
E.皮肤、粘膜呈樱桃红


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139、单项选择题  

患者,女,80岁。昏迷后,留置导尿,发热(T40℃),HR110次/分,BP70/56mmHg,WBC8×109/L,中性粒细胞O.80,中段尿培养示:大肠杆菌生长,拟诊为脓毒性休克。下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中,人体释放的内源性介质()

A.氧自由基
B.肿瘤坏死因子
C.白三烯
D.内啡肽
E.革兰阴性菌内毒素


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140、单项选择题  

休克时,若血压低,而中心静脉压>15cmH2O,最首要的处理是()

A.使用强心剂
B.快速补充血容量
C.使用大剂量利尿药
D.应用缩血管药
E.使用大剂量糖皮质激素


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141、单项选择题  最常见且致命的高原病是()

A.高原心脏病
B.高原脑水肿
C.急性高原反应
D.高原肺水肿
E.慢性高原反应


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142、单项选择题  以下哪项对肺血栓栓塞征发病过程和预后没有重要影响()

A.栓子大小和数量
B.是否同时存在其他心肺疾病
C.个体反应的差异
D.血栓溶解的快慢
E.患者肺活量


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143、单项选择题  老年高血压患者饭后突发心前区剧痛,面色苍白,全身大汗淋漓,血压100/60mmHg,心率126次/分,最可能的诊断为()

A.创伤性休克
B.神经性休克
C.失血性休克
D.过敏性休克
E.心源性休克


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144、单项选择题  静脉滴注碳酸氢钠解救苯巴比妥中毒的主要机制是()

A.碱化尿液,加速巴比妥类的排泄
B.碱化血液,减少巴比妥类的分布
C.直接对抗巴比妥类的中枢抑制作用
D.促进巴比妥类在肝内代谢失活
E.促进巴比妥类经肾小管滤过排出


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145、单项选择题  关于铅中毒,不正确的说法是()

A.多因误服或过多服用含铅化合物的偏方治疗而中毒
B.长期用锡锅制酒、锡壶盛酒者容易发生中毒
C.不会出现腹绞痛,故不需要与其他急腹症相鉴别
D.亚急性或慢性中毒容易误诊为神经衰弱、多发性神经病
E.可致铅毒性脑病和周围神经病,以及肾功能损害


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146、单项选择题  急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现“反跳”的原因除外()

A.污染的皮肤未彻底清洗干净 
B.洗胃不彻底 
C.胆碱酯酶复活剂用量不足 
D.阿托品停药过早 
E.阿托品用量不足 


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147、单项选择题  男,35岁,口服敌百虫300ml后昏迷2小时,入院时给予高锰酸钾液洗胃,并用阿托品2mg,静脉注射,每30分钟重复1次;解磷定O.5g,静脉注射,每1小时重复1次。中毒后8小时出现气促、发绀、呼吸不规则,率136次/分,双肺满布干湿性啰音。其病情变化的原因是()

A.阿托品中毒
B.解磷定中毒
C.脑水肿
D.迟发性神经病
E.解毒剂剂量不足


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148、单项选择题  正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是()

A.20%~30%
B.30%~40%
C.40%~50%
D.60%~65%
E.65%~70%


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149、单项选择题  测定基础代谢率时不要求()

A.清醒、静卧
B.熟睡
C.无精神紧张
D.至少禁食12h
E.室温保持20~25℃


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150、单项选择题  在体温上升期动脉血压()

A.无变化
B.明显下降
C.轻度下降
D.明显上升
E.轻度上升


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151、单项选择题  正常成人女性的红细胞数量平均为()

A.3×1012/L
B.4.2×1012/L
C.5.4×1012/L
D.6.2×1012/L
E.6.8×1012/L


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152、单项选择题  女性,35岁,因家庭纠纷赌气服用农药200ml,30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体:浅昏迷,发绀明显,双侧瞳孔3mm,对光反射存在,两肺可闻及少许干、湿啰音,血压140/70mmHg,心率110次/分,心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规:RBC(+++),WBC(+),蛋白(+++),镜下可见颗粒管型,血肌酐286μmol/L,血钾5.8mmol/L。 为确诊应首选哪一项实验室检查()

A.血胆碱酯酶活力测定
B.尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定
C.血清单胺氧化酶测定
D.血中高铁血红蛋白测定
E.肝、肾功能测定


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153、单项选择题  头期胃液分泌的调节是()

A.纯条件反射
B.纯非条件反射
C.纯神经调节
D.纯体液调节
E.神经一体液调节


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154、单项选择题  

CO2在血液中运输的主要形式是()

A.物理溶解
B.形成碳酸
C.形成碳酸氢盐
D.形成氨基甲酸血红蛋白


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155、单项选择题  患者,男,20岁。检修电机时,突然晕厥,大动脉搏动消失,无自主呼吸等自主活动,ECG示:室颤。 需立即采取的最有效的措施是()

A.电除颤
B.机械通气
C.连续心前区捶击
D.口对口人工呼吸
E.胸外心脏按压


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156、单项选择题  下列哪一项不是促进生长素分泌的因素()

A.GHRH
B.甲状腺激素
C.睾酮
D.应激刺激
E.异相睡眠


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157、单项选择题  包扎的作用除外()

A.防止休克
B.保护创面
C.压迫止血
D.固定辅料和夹板
E.托住受伤肢体减轻伤员痛苦


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158、单项选择题  2005国际心肺复苏指南推荐成人胸外按压的深度和频率为()

A.1~3cm,每分钟80~100次
B.2.5~4cm,每分钟80~100次
C.4~5cm,每分钟80~100次
D.2.5~4cm,每分钟100次
E.4~5cm,每分钟100次


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159、单项选择题  休克患者经补充足够容量后,血压仍低,但中心静脉压正常,可采取的措施是()

A.使用缩血管药
B.使用扩血管药
C.继续补充血容量
D.强心剂
E.使用利尿剂


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160、单项选择题  下列关于心肺脑复苏的叙述哪项是错误的()

A.带氧气囊球罩设备的使用应仅限于训练有素的救助者
B.电击板放在胸部的任何地方来电击时,其效果都是一样的
C.氧气治疗是高级心肺复苏术所强调及最优先使用的急救药物
D.气管内管插管时在患者的环状软骨上用拇指及示指往下施压,可以减少胃胀气及肺吸入异物的机会
E.心肺复苏早期应使用小潮气量


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161、单项选择题  患者,女,46岁。因患类风湿关节炎,长期服泼尼松30mg/d。今起发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:PaCO230mmHg,PaO240mmHg,拟诊为ARDS。 2周后,若考虑气管切开,下列哪一项目的是最合理的()

A.避免长期插管引起气囊破裂
B.患者感觉更舒适
C.便于吸痰
D.减少喉部损伤
E.气管插管2周以上,以防止气道狭窄


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162、单项选择题  安定急性中毒,可用于解毒的药物是()

A.三唑仑
B.甲喹酮
C.氟马西尼
D.甲丙氨酯


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163、单项选择题  死亡人数百至千人,或直接经济损失在百万元至千万元之间的属于()

A.小灾
B.中灾
C.微灾
D.大灾
E.巨灾


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164、多项选择题  现场保持气道通畅的措施错误的()

A.拉直气道 
B.俯卧位 
C.清除口腔异物 
D.排出气管内异物 
E.头颈屈曲


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165、单项选择题  女性,23岁,农民工,从事釉料调制工2个月,腹部阵发性绞痛半个月余,头痛、头晕、乏力,食欲下降伴贫血,无腰痛、血尿,无黄疸。工作前体健,家族中无类似疾患。 该患者可能的诊断是()

A.消化道溃疡病
B.铅中毒
C.急性胰腺炎
D.慢性胆囊炎发作


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166、单项选择题  下列不属于心力衰竭病因的是()

A.心脏前负荷过重
B.心脏后负荷过重
C.心肌代谢障碍
D.弥漫性心肌病
E.体力负荷过重


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167、单项选择题  最新成人心肺复苏指南要求胸外按压与人工通气的比例()

A.30∶2
B.15∶2
C.5∶1
D.15∶1
E.15∶3


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168、单项选择题  高渗性脱水患者的处理原则是()

A.5%的葡萄糖液
B.O.9%氯化钠液
C.先0.9%氯化钠液后5%的葡萄糖液
D.先5%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液
E.先50%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液


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169、多项选择题  高钙血症的心电图表现正确的有哪些()

A.T间期延长
B.R间期和QRS时限延长
C.T波低平、增宽
D.QRS波电压增高
E.房室传导阻滞


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170、单项选择题  关于等张性缺氧的描述,下列哪一项是错误的()

A.血氧含量正常
B.血氧容量降低
C.动脉血氧分压可正常
D.A-V血氧含量差低于正常
E.动脉血氧饱和度正常


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171、单项选择题  女性患者,45岁,急刹车致右髋关节剧痛3小时,查体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能损伤的是()

A.髋关节骨折
B.髋关节脱位
C.髋关节脱位合并闭孔神经损伤
D.髋关节脱位合并股神经损伤
E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤


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172、单项选择题  突然心跳停止的患者,在急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为()

A.先给1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min给予1次
B.先给1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min给予1次
C.每3~5min给予1mmol/kg
D.每5~10min给予1mmol/kg
E.不应该给予


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173、单项选择题  引起肾性急性肾衰竭的原因是()

A.急性肾缺血
B.急性溶血
C.急性肾中毒
D.急性肾小球肾炎
E.以上均是


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174、单项选择题  中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法()

A.硫酸镁导泻
B.甘露醇导泻
C.吸氧
D.输液
E.洗胃


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175、单项选择题  患者,男,27岁。夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然,晕倒在地,浑身大汗,心率120次/分,呼吸25次/分,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。 用降温治疗时,通常在1小时内使肛温降至()

A.37℃
B.39℃
C.37.5~37.9℃
D.37.5℃
E.37.8~38.9℃


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176、单项选择题  院前急救技术不包括()

A.止血
B.包扎
C.固定
D.消毒
E.搬运


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177、多项选择题  终止心肺复苏抢救的标准()

A.患者呼吸和循环已有效恢复 
B.无心搏和自主呼吸 
C.心肺复苏术常规下实施超过30分钟 
D.有专门医师接手承担复苏或其他人员接替抢救 
E.脑死亡 


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178、单项选择题  缺氧引起呼吸兴奋,是通过()

A.直接刺激呼吸中枢
B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢
C.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器
D.刺激脊髓呼吸神经元


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179、单项选择题  水的生理功能有()

A.水是良好的溶剂
B.调节体液
C.水是生化反应的场所
D.水具有润滑作用
E.以上均正确


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180、单项选择题  每日使用胺碘酮的最大剂量为()

A.1.0g
B.1.5g
C.2.0g
D.2.5g
E.3.Og


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181、单项选择题  房室瓣开始开放的原因是()

A.心室舒张,室内压低于动脉压
B.心房收缩,房内压高于室内压
C.心室舒张,室内压低于心房压
D.心房舒张,房内压下降
E.心室收缩,室内压下降


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182、单项选择题  不符合急性前壁心肌梗死致心源性休克血流动力学特点的是()

A.左室射血分数增高
B.肺毛细血管楔压下降
C.心排血指数下降
D.左室舒张末压下降
E.心排出量下降


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183、单项选择题  患者,男,13岁。1天前曾采集蘑菇后食用,腹痛、腹泻、呕吐伴发热,查体:BP110/90mmHg,瞳孔正常大小,巩膜未见黄染,腹部无明显压痛,大便镜检WBC2~3/HP,ALT20U/L胆碱酯酶活力100%,血淀粉酶100U。 疑口服毒物中毒时,确诊依据是()

A.血清培养
B.血清或呕吐物检测
C.血常规
D.胆碱酯酶活力
E.肝功能


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184、单项选择题  患者,女,20岁.晚餐后,在用煤气取暖器的浴室内洗澡,近1h后,出现头晕、呕吐、胸闷不适,最可能的诊断为()

A.急性胃肠炎
B.心绞痛
C.一氧化碳中毒
D.低血糖反应
E.高血压脑病


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185、单项选择题  成人血糖低是指()

A.血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)真糖法
B.血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)真糖法
C.血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)真糖法
D.血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)真糖法
E.血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)真糖法


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186、单项选择题  起病4周后,患者反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()

A.肺部感染
B.急性心包炎
C.感染性心内膜炎
D.心肌梗死后综合征
E.肺栓塞


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187、单项选择题  急发型过敏性休克常发生在接触过敏原后()

A.<50分钟
B.<40分钟
C.<30分钟
D.<20分钟
E.<10分钟


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188、单项选择题  多器官功能障碍综合征时胃肠功能代谢改变中下列哪一项不存在()

A.肠出血
B.胃黏膜损害
C.胃出血
D.肠腔内毒素入血
E.胃肠道溃疡形成


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189、单项选择题  神经细胞动作电位上升支的形成是由于()

A.K+外流
B.K+内流
C.Na+外流
D.Na+内流
E.Ca2+内流


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190、单项选择题  淡水淹溺主要导致()

A.使血液浓缩
B.肝性昏迷
C.口渴明显
D.肺损伤
E.脑水肿


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191、单项选择题  心力衰竭的诱因是()

A.感染
B.心律失常
C.妊娠分娩
D.过多过快输液
E.以上都是


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192、单项选择题  抢救溺水后肺水肿的患者,可用乙醇置于湿化瓶内给氧,乙醇浓度为()

A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%


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193、单项选择题  预激综合征患者最常并发的心律失常是()

A.窦性心动过速
B.房室传导阻滞
C.心房扑动
D.室上性心动过速
E.心房颤动


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194、单项选择题  关于突触传递的叙述,错误的是()

A.兴奋在通过突触传递时只能单向进行
B.兴奋通过突触的速度较通过同样距离的神经纤维慢得多
C.突触后神经元发生兴奋需要有多个EPSP加以总和
D.突触前神经元和突触后神经元放电频率相同
E.易受内环境理化因素变化影响和易疲劳


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195、单项选择题  

男性患者,22岁,突感呼吸困难,胸片检查如图,最可能的诊断是()

A.正常胸片
B.右侧肺气肿
C.纵隔肿瘤
D.右侧气胸
E.右侧肺栓塞


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196、单项选择题  关于吗啡类药物中毒的治疗,下列哪项不正确()

A.阿朴吗啡催吐
B.活性炭混悬液灌肠
C.硫酸钠或甘露醇导泻
D.活性炭或高锰酸钾洗胃
E.纳洛酮解毒


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197、多项选择题  下列哪些注意事项有助于消除或预防气道梗阻()

A.避免酗酒
B.将食物切碎,细嚼慢咽
C.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物
D.将异物放在儿童拿不到的地方
E.儿童口含食物时不要行走、跑或玩耍


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198、单项选择题  在人体生理功能调控中,控制部分的活动随受控部分的反馈信息而减弱,这样的调控方式称为()

A.自身调节
B.反射调节
C.正反馈调节
D.负反馈调节
E.前馈调节


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199、单项选择题  女性,30岁,因纠纷服用灭鼠药2包,服后感头晕、乏力,恶心、呕吐,第3天开始出现牙龈、鼻腔出血,皮肤紫癜,尿色淡红,无呕血、黑便。实验室检查:凝血酶原时间延长为32秒,尿常规:红细胞(++),蛋白(±),血常规正常。 对该患者,下列哪项给药最有效()

A.氨甲苯酸(PAMBA.
B.华法林
C.维生素C
D.维生素K1
E.酚磺乙胺


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200、单项选择题  自身输血的作用主要是指()

A.容量血管收缩,回心血量增加
B.抗利尿激素增多,水重吸收增加
C.醛固酮增多,钠水重吸收增加
D.组织液回流增多
E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加


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201、单项选择题  小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是()

A.抑制PGI:合成
B.抑制TXA2合成
C.抑制凝血酶原
D.直接抑制血小板聚集
E.抑制凝血因子形成


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202、单项选择题  潮气量为500ml,呼吸频率为12/min,无效腔气量为150ml,则肺泡通气量约为()

A.3.5L
B.4.2L
C.5.0L
D.6.0L
E.6.8L


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203、单项选择题  男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥 最有助于诊断的检查是()

A.血中COHb含量
B.血液酒精检测
C.高铁血红蛋白测定
D.动脉血气分析
E.血中胆碱酯酶活力


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204、单项选择题  潮式呼吸可见于()

A.颅内压增高
B.严重缺氧
C.呼吸中枢受损
D.尿毒症
E.以上均可


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205、多项选择题  休克微循环扩张期,可发生()

A.毛细血管栓塞
B.血细胞比容增加
C.血pH值下降
D.皮肤粘膜花斑
E.四肢苍白


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206、单项选择题  下列哪项最适宜作为监测休克患者补液的指标()

A.动脉血压
B.心率
C.尿量
D.肺动脉楔压
E.心输出量


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207、单项选择题  最严重的急性高原病是()

A.高原心脏病 
B.高原脑水肿 
C.急性高原反应 
D.高原肺水肿 
E.高原红细胞增多症


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208、多项选择题  放置Swan-Ganz漂浮导管.要监测的血流动力学指标为()

A.PCWP
B.CVP
C.CO
D.PAP
E.RVP


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209、多项选择题  监测肾血流量的方法有()

A.染料稀释法
B.超声多普勒法
C.氨马尿酸最大排泄量
D.PAH清除试验
E.肾动脉造影


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210、单项选择题  镇静催眠药过量中毒休克时,忌用肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺升压的是()

A.吩噻嗪类,如氯丙嗪
B.苯巴比妥(鲁米那)
C.地西泮(安定)
D.艾司唑仑(舒乐安定)
E.阿米替林、多塞平


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211、单项选择题  降低颅内压最迅速、最有效的方法是()

A.脱水 
B.控制躁动 
C.降低动脉CO2分压 
D.止痛 
E.降低动脉血O2分压


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212、单项选择题  患者,女,60岁。长期服中药偏方,1周来,出现脐周腹痛,呈阵发性绞痛。体检:腹部无压痛,血白细胞分类正常,嗜碱性点彩红细胞增多。最有助于诊断的实验室检查是()

A.尿铅浓度
B.尿中粪卟啉
C.胆囊B超
D.血铅浓度
E.腹部平片


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213、单项选择题  肾性急性肾衰竭最常见的病因()

A.急性肾小管坏死 
B.肾血管性疾病 
C.严重的急性间质性肾炎 
D.慢性肾炎 
E.急性肾小球肾病综合征


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214、单项选择题  分泌雄激素的细胞是()

A.睾丸生精细胞
B.睾丸支持细胞
C.睾丸间质细胞
D.精原细胞
E.精子细胞


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215、单项选择题  男性,65岁,有高血压病史20余年,平时不间断服用降压药物,1小时前突然出现明显头痛,烦躁,心悸,多汗,恶心,呕吐,视物模糊,面色潮红,BP260/130mmHg,治疗首先考虑选用()

A.利尿剂口服
B.限制钠摄入
C.硝普钠静脉滴注
D.β受体阻滞剂
E.复方降压片


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216、单项选择题  下列反射不属于脊髓躯体反射的是()

A.肌反射
B.姿势反射
C.对侧伸肌反射
D.牵张反射


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217、单项选择题  男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。 中毒CO中毒,血清中碳氧血红蛋白水平为()

A.10%~20%
B.5%~10%
C.30%~50%
D.50%~60%
E.60%~70%


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218、单项选择题  常用的止血方式不包括()

A.指压止血法
B.加压包扎止血法
C.加垫屈肢止血法
D.截肢法
E.止血带止血法


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219、单项选择题  对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病,治疗首选()

A.氧疗
B.VitB1
C.VitB2
D.甘露醇
E.纳洛酮


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220、单项选择题  造成限制性通气不足的原因是()

A.呼吸中枢抑制
B.气道阻力增高
C.肺泡面积减少
D.肺泡壁厚度增加
E.肺内V/Q比例失调


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221、单项选择题  患者,男,72岁。全身水肿,腹胀,拟肝硬化、腹水,服用呋塞米20mg,每日3次,螺内酯20mg,每日3次,监测尿量和比重,正常人尿比重是()

A.1.015~1.025
B.1.010~1.020
C.1.010~1.015
D.1.020~1.030
E.1.015~1.020


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222、单项选择题  水和钠虽同时缺失,但缺水多于缺钠,称为()

A.等渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低渗性脱水
D.继发性缺水


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223、单项选择题  患者,女性,42岁,晚餐后4小时突起中上腹剧痛,既往有胆石症病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部微胀,中腹带状压痛,可疑反跳痛,右肋下扪及肿大的胆囊,并有明显触痛。实验室检查血清淀粉酶600U/L(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加重,最关键的治疗是()

A.输液
B.解痉、止痛
C.禁食
D.抑制或减少胰液分泌
E.手术解除胆管梗阻


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224、多项选择题  

发生晕车、晕机或晕船时,可给予()

A.口服苯海拉明
B.口服VitB120mg
C.口服地西泮2.5~5mg
D.口服西咪替丁O.2g
E.口服甲氧氯普胺(胃复安)10~20mg


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225、单项选择题  急性心肌梗死患者,抢救过程中突发意识丧失、抽搐,最大的可能是()

A.心房颤动
B.室性心动过速
C.室性期前收缩
D.心房扑动
E.心室颤动


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226、单项选择题  女性患者,50岁,患风湿性心瓣膜病二尖辨狭窄30多年;近日活动稍多,突然晕倒、呼之不应。体查:T36.4℃,P58次/分,律不齐,R18次/分,血压120/70mmHg;中度昏迷,瞳孔等圆等大,对光反射迟钝;两肺呼吸音清晰,心率78次/分,心律绝对不齐,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音;右侧肢体偏瘫,巴宾斯基征阳性。最大可能发生了()

A.阿-斯综合征
B.脑栓塞
C.脑出血
D.心源性休克
E.TIA


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227、单项选择题  上止血带的时间不宜超过()

A.30分钟
B.1小时
C.1.5小时
D.2小时
E.3小时


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228、单项选择题  下列哪种离子被称为调节细胞功能的信使()

A.Mg2+
B.Na+
C.K+
D.Ca2+


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229、多项选择题  下列哪些情况下可用钙剂治疗()

A.高血钾
B.低血钙
C.心脏骤停
D.低血压
E.钙通道阻滞剂中毒


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230、单项选择题  肝衰竭时凝血障碍主要表现中,除外的是()

A.凝血因子合成减少
B.常发生DIC,从而致凝血因子消耗增多
C.循环中抗凝血物质减少
D.易发生原发性纤维蛋白溶解


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231、单项选择题  大量出汗时尿量减少,主要是由于()

A.血浆晶体渗透压升高,引起血管升压素分泌
B.血浆晶体渗透压降低,引起血管升压素分泌
C.交感神经兴奋,引起血管升压素分泌
D.血容量减少,导致肾小球滤过减少
E.血浆胶体渗透压升高,导致肾小球滤过减少


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232、单项选择题  一次使用维拉帕米的最大剂量为()

A.10mg 
B.15mg 
C.20mg 
D.25mg 
E.30mg


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233、单项选择题  应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是()

A.心率加快、心肌收缩力增强
B.支气管扩张加强通气
C.促进糖原分解使血糖增高
D.血液重新分布
E.以上都是


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234、单项选择题  

男,62岁,8小时前患者突发右侧肢体瘫痪1天,构音不清,CT检查如图,最可能的诊断是()

A.脑梗死
B.星性胶质瘤
C.脑脓肿
D.少突胶质细胞瘤
E.血管母细胞瘤


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235、单项选择题  每分通气量和每分钟肺泡通气量之差等于()

A.肺活量×呼吸频率
B.潮气量Ⅺ呼吸频率
C.残气量×呼吸频率
D.无效腔气量×呼吸频率
E.功能残气量×呼吸频率


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236、单项选择题  

患者,女,80岁。发热,右上腹痛,T39℃,面色苍白,冷汗淋漓,右上腹压痛,莫菲征阳性,脉细速,P120次/分,BP98/50mmHg,周围血白细胞1.5×109/L,中性粒细胞90%。下列哪一项是最可能的诊断()

A.心源性休克
B.神经源性休克
C.过敏性休克
D.感染性休克
E.失血性休克


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237、单项选择题  关于中心静脉压的叙述,错误的是()

A.指右心房和胸腔内大静脉的血压
B.正常变动范围为4~12cmH2O
C.是反映心血管功能的又一指标
D.心脏射血能力较强,中心静脉压就会较高
E.中心静脉压偏低,常提示输液量不足


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238、多项选择题  

73岁,男性患者,呼吸急促半天入院,常规CT扫描如图所示,请选择正确的描述和诊断结果()

A.冠状动脉壁可见致密钙化影,以右侧明显 
B.右侧冠状动脉局限性梭形扩张 
C.心包肥厚 
D.右侧冠状动脉瘤 
E.左侧冠状动脉瘤


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239、单项选择题  有机磷中毒常见的死亡原因为()

A.休克
B.肾衰竭
C.呼吸衰竭
D.脑水肿
E.心力衰竭


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240、单项选择题  关于温度感受器的叙述,错误的是()

A.皮肤、黏膜均含有冷、热感受器
B.外周温度感受器对温度的变化速率更为敏感
C.脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多
D.视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多
E.脑组织局部温度变动0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变


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241、单项选择题  上止血带时每隔40分钟松解一次,每次历时多长时间()

A.1~2分钟
B.2~3分钟
C.3~4分钟
D.4~5分钟
E.5~10分钟


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242、单项选择题  心率超过180/min时,心排血量减少的主要原因是()

A.快速射血期缩短
B.减慢射血期缩短
C.等容收缩期缩短
D.等容舒张期缩短
E.心室充盈时间缩短


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243、单项选择题  毒蛇咬伤后易致失血性休克的毒蛇是()

A.金环蛇
B.蝮蛇
C.海蛇
D.眼镜蛇
E.五步蛇


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244、多项选择题  低血容量性休克的特点有()

A.低血压
B.低中心静脉压
C.高心排出量
D.低心排出量
E.低外周静脉压


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245、单项选择题  尿崩症患者易出现()

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钠血症


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246、单项选择题  上消化道出血行急诊内镜检查的时间是()

A.4~6小时
B.12~24小时
C.24~48小时
D.36~48小时
E.48~72小时


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247、单项选择题  吗啡的镇痛作用机制是()

A.抑制中枢PG的合成
B.抑制外周PG的合成
C.阻断中枢的阿片受体
D.激动中枢的阿片受体
E.减少致痛因子的产生


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248、单项选择题  关于酒精中毒的实验室检查不正确的是()

A.代谢性酸中毒
B.低血钾
C.低血镁
D.低血钙
E.高血糖


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249、单项选择题  

患者,70岁,COPD进行性呼吸困难入院,血气分析:pH7.30,PaCO290mmHg,PaO245mmHg。

30分钟后,患者感胸闷,心率为100次/分,早搏18次/分,应监测()

A.Sa02
B.NBP
C.ECG
D.CO(cardiacoutput)
E.Pet-Coz


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250、单项选择题  患者男性,56岁,有糖尿病史7年,心绞痛病史3年。因突然发作胸闷、胸部紧缩感、出汗4小时而急诊入院。血压110/70mmHg,做心电图示胸前导联的ST段压低0.2mV,T波倒置,无病理性Q波。查肌钙蛋白升高。应诊断为()

A.心绞痛发作
B.低血糖反应
C.长主动脉瘤
D.糖尿病酮症酸中毒
E.急性非ST段抬高型心肌梗死


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251、单项选择题  患者,男,33岁。用煤炉取暖,并食自制咸菜晚餐,1小时后出现中上腹痛,伴恶心、呕吐,体检示有口唇发绀,血压120/80mmHg,HR118次/分,RR18次/分,瞳孔正常大小。 哪项检查最有助于诊断()

A.血中COHb含量
B.血中胆碱酯酶活力
C.大便细菌培养
D.动脉血气分析
E.呕吐物毒物检测


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252、单项选择题  有机磷杀虫药的毒性按大鼠急性经口进入人体内的半数致死量(u‰)分为4类,下列哪一组为剧毒类()

A.甲基对硫磷、甲胺磷、氧化乐果、敌敌畏
B.甲拌磷、内吸磷、对硫磷、丙氟磷
C.乐果、乙硫磷、敌百虫、久效磷
D.马拉硫磷、辛硫磷、氯硫磷、四硫特普
E.马拉氧磷、倍硫磷、谷硫磷、内吸磷


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253、单项选择题  下列哪种毒物中毒不宜血透()

A.导眠能
B.甲醇
C.茶碱
D.苯巴比妥
E.水杨酸盐


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254、单项选择题  

女,45岁,急性上腹部持续性疼痛10小时,程度剧烈,放射到胸背部,恶心、呕吐,白细胞计数增高,血尿淀粉酶升高,影像所见如图,最可能的诊断是()

A.急性单纯性胰腺炎
B.急性出血坏死性胰腺炎
C.慢性胰腺炎
D.胰腺癌
E.胰腺脓肿


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255、单项选择题  不符合休克失代偿期微循环特点的是()

A.组织间液移向血管内
B.毛细血管前括约肌和微动脉收缩减退
C.毛细血管流出道阻力增加
D.血管床对儿茶酚胺的反应性进行性增加
E.血管自律运动消失


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256、单项选择题  一个MODS的患者,发病7个小时来院,其平均动脉血压为54mmHg,尿量为150ml,手脚凉,但人还清醒,该患者的外周循环处于()

A.衰竭晚期
B.外周循环处于受损期
C.全身性炎症反应综合征
D.肾衰竭
E.衰竭早期


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257、单项选择题  细胞外液内水分的增加或减少,以致渗透微粒的浓度发生改变是指()

A.容量失调
B.成分失调
C.浓度失调
D.渗透压不变


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258、单项选择题  患者为农田施药员,施药时喷雾器中农药渗漏于背部浸湿衣物,2h后昏迷,全身发绀,可见肉眼血尿。查体:心率105次/分,心脏听诊可闻及早搏。心电图:心肌劳累,QT间期延长。最可能的诊断是()

A.中暑
B.有机磷类杀虫药中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.氨基甲酸酯类杀虫药中毒
E.杀虫脒中毒


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259、单项选择题  男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。 高压氧治疗CO中毒,大气压通常为()

A.1~2
B.2~3
C.3
D.4
E.3~4


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260、单项选择题  对怀疑有结核患者进行了口对口呼吸的急救人员,应在多少周以后检查是否感染结核()

A.4周
B.8周
C.12周
D.16周
E.18周


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261、单项选择题  正常情况下肺通气阻力主要来自()

A.气道阻力
B.惯性阻力
C.肺回缩力
D.肺泡表面张力
E.组织的黏滞力


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262、单项选择题  影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是()

A.紫杉醇类
B.长春新碱
C.环磷酰胺
D.博来霉素
E.氟尿嘧啶


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263、单项选择题  下列哪项不是兼有兴奋α、β的血管活性药物()

A.多巴胺
B.间羟胺
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.多巴酚丁胺


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264、单项选择题  肺有效的通气量是指()

A.潮气量
B.肺活量
C.用力呼气量
D.肺泡通气量
E.用力肺活量


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265、单项选择题  女,20岁,因神经衰弱长期服用阿普唑仑(佳静安定),从每晚2片逐步增加到每晚10片方能入睡,服药已达半年之久。患者因故突然停药3d后出现易激动、焦虑不安、失眠、恶心、呕吐,随之出现两眼直视、面无表情,四肢僵直、肌张力明显增高、震颤。最可能的诊断是()

A.神经衰弱综合征加重
B.抑郁症
C.戒断综合征
D.帕金森综合征
E.精神分裂症


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266、单项选择题  能作为发热激活物的病原微生物是()

A.细菌
B.病毒
C.真菌
D.螺旋体
E.以上都是


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267、单项选择题  若无并发急性肾衰竭,休克经补充足够血容量后,其尿量一般不低于()

A.20ml/h
B.30ml/h
C.40ml/h
D.50ml/h
E.60ml/h


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268、单项选择题  男,32岁,平素体健,被人发现意识不清2h,身边发现两个空药瓶。查体:意识模糊,对刺激有反应,双侧瞳孔约1mm,对光反应减弱,心、肺、腹部无阳性体征。四肢肌张力降低,腱反射减弱,病理征阴性。最可能的诊断是()

A.乙醇中毒
B.巴比妥类药物中毒
C.吩噻嗪类药物中毒
D.苯二氮卓类药物中毒
E.脑卒中


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269、单项选择题  

气管插管正确的方法是()

A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示


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270、单项选择题  

某急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后第5天病情稳定,神志清楚,一般情况好,现突发呼吸困难,SaO2%急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征。应选择哪项措施急救()

A.加大阿托品用量
B.加大胆碱酯酶复活剂用量
C.应用呼吸兴奋剂
D.加大给氧量
E.气管插管或气管切开,人工辅助呼吸


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271、单项选择题  患者,男,36岁。误服地西泮20片后,出现头晕,步态不稳,发音含糊不清,BP120/80mmHg,HR60次/分。在洗胃时,证明胃管插在胃内的最可靠证据是()

A.口腔内可见插入的胃管 
B.胃管内吸出胃液 
C.胃管内注入清水无阻力 
D.口腔内无胃管盘绕 
E.患者能出声音 


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272、单项选择题  理化因素所致疾病的诊断原则除外()

A.病因 
B.靶部位 
C.剂量与效应关系 
D.流行病学调查分析 
E.侵害的途径与方法


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273、单项选择题  

女,10岁,右下腹痛,腹部包块一月余,站立时突出明显,平卧时消失,表面光滑,影像检查如图,最可能的诊断是()

A.腹壁囊肿
B.右侧腹股沟疝
C.小肠梗阻
D.腹壁纤维瘤
E.腹壁血肿


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274、单项选择题  严重冻僵时,体温为()

A.<32℃
B.<29℃
C.<28℃
D.<31℃
E.<30℃


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275、单项选择题  下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述,错误的是()

A.血容量增加
B.心率加快
C.红细胞增多
D.血流重分布


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276、多项选择题  下列哪些药物不能和碱性液体配伍()

A.去甲肾上腺素 
B.肾上腺素 
C.血管升压素 
D.多巴胺 
E.多巴酚丁胺


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277、单项选择题  颅高压治疗中错误的用药方式为()

A.20%甘露醇250ml缓慢静脉滴注,每4~8小时一次
B.10%甘油溶液500ml缓慢滴注,每12~24小时一次
C.呋塞米(速尿)20~40mg加入葡萄糖液50ml缓慢静注,每8~12小时一次
D.20%人血清蛋白50ml或浓缩血浆100~200ml,每天静脉滴注1~2次
E.地塞米松10~20mg静脉推注或滴注,每天一次


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278、单项选择题  男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及少尿、血尿。查体:双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。尿常规:RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。 为确诊应首选哪一项实验室检查()

A.血胆碱酯酶活力测定
B.尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定
C.血清单胺氧化酶测定
D.血中高铁血红蛋白测定
E.肝、肾功能测定


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279、单项选择题  患者,女,26岁。不慎被蛇咬后,右手麻木,头晕伴胸闷,呼吸困难,体检示:右手背可见双点状牙痕,眼睑下垂,HR100次/分,呼吸急促,RR30次/分。抗蛇毒血清的用法是()

A.3~5支+5%GS500ml静脉滴注
B.1支肌内注射
C.1支静脉注射
D.1支+5%GS500ml静脉滴注
E.皮下注射1支


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280、单项选择题  男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而“放痧”治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。 经过治疗,患者出现口渴,视物不清,随后躁动、胡言乱语,出现幻觉。查体:呈谵妄状态,双侧瞳孔直径约4mm,T38.5℃,心率105次/分,血压110/70mmHg,心肺听诊(-)。可能是出现()

A.有机磷中毒反跳
B.急性氯解磷定中毒
C.急性脑血管意外
D.中间综合征
E.急性阿托品中毒


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281、多项选择题  根据病因和病理生理对休克进行分类,正确的有()

A.严重呕吐、腹泻:低血容量性休克
B.中暑休克:低血容量性休克
C.腰麻后休克:神经源性休克
D.腹腔脓肿:感染性休克
E.股骨骨折:神经源性休克


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282、单项选择题  

患者男性,16岁,突感呼吸困难,大汗淋漓,胸片检查见图,最合理的诊断是()

A.右侧肺气肿
B.右从肺部肿块
C.气胸
D.肺大疱
E.血胸


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283、单项选择题  

下列图中正确判断复苏病人有无自主呼吸的方法是()

A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示


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284、多项选择题  张力性气胸系指()

A.胸腔抽气后压力不再上升 
B.肺萎陷轻 
C.纵隔移位明显 
D.胸腔压力常正压 
E.常需采用胸腔闭式引流


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285、多项选择题  阿托品抢救有机磷杀虫药中毒治疗有效的依据是()

A.颜面潮红
B.心率增快
C.瞳孔较前扩大
D.肺部湿啰音减少或消失
E.皮肤干燥


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286、单项选择题  头部或背部受伤患者通常采用的搬运方法()

A.单人背法或掮法
B.单人抱法
C.双人搬运法
D.三人或多人搬运法
E.四人搬运法


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287、单项选择题  下列哪种疾病中常表现为腹痛()

A.急性铅中毒
B.肠结核
C.慢性胃肠炎
D.食物中毒
E.急性阑尾炎


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288、单项选择题  关于解磷定治疗有机磷农药中毒,下列哪项表述是错误的()

A.使被抑制的胆碱酯酶恢复活性
B.对解除毒蕈碱样症状较为明显
C.对已老化的胆碱酯酶无复能作用
D.过量可引起癫痫样发作,呼吸抑制
E.过量可抑制胆碱酯酶活力


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289、单项选择题  心电图提示室性心动过速,血压80/50mmHg,神志模糊,考虑治疗方法较好的是()

A.埋藏式心脏自动转律除颤器
B.β受体阻滞剂
C.胺碘酮
D.导管射频消融术
E.直流电复律


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290、单项选择题  硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是()

A.选择性阻断α1受体
B.直接激动β2受体
C.促进钾通道开放
D.释放一氧化氮
E.阻滞Ca2+通道


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291、单项选择题  肺动脉栓塞更易发生于()

A.右侧和下肺叶
B.左侧和下肺叶
C.右侧和上肺叶
D.左侧和上肺叶
E.全肺


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292、单项选择题  呋塞米治疗急性肺水肿时的常用剂量为()

A.0.1~0.5mg/kg
B.1.0~1.5mg/kg
C.1.5~2.0mg/kg
D.2.0~2.5mg/kg
E.0.5~1.0mg/kg


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293、单项选择题  不属于地西泮适应证的是()

A.焦虑性失眠
B.麻醉前给药
C.高热惊厥
D.诱导麻醉
E.癫癎持续状态


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294、单项选择题  第一次电击除颤后首先做()

A.评估心率
B.继续胸外按压
C.推注药物
D.人工通气
E.测量血压


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295、单项选择题  男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥 其主要治疗措施是()

A.小剂量亚甲蓝静注
B.足量阿托品静注
C.纳洛酮静脉注射
D.面罩吸氧
E.大量输液


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296、单项选择题  2005国际心肺复苏指南推荐的口对口吹气的频率和量分别是()

A.12~16次,700~1100ml
B.12~16次,1000~2000ml
C.10~12次,700~1100ml
D.10~12次,500~600ml
E.8~10次,500~600ml


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297、单项选择题  患者,男性,26岁,饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐、低热,腹平软,脐周压痛,实验室检查血清淀粉酶500U/L(Somogyi法)。伴有下列哪种情况时可短期使用糖皮质激素()

A.腹水
B.明显的低钙血症
C.高血糖
D.ARDS
E.氮质血症


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298、单项选择题  精子获能的主要部位是()

A.睾丸曲细精管
B.附睾管
C.阴道
D.子宫腔
E.输卵管壶腹


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299、单项选择题  在肾衰竭,肾小球滤过率明显下降的情况下,另一条重要排钾途径是()

A.皮肤
B.结肠
C.空肠
D.回肠


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300、单项选择题  下列选项,不属于ACEI的不良反应的是()

A.红斑性狼疮样综合征
B.低血压
C.刺激性干咳
D.高血钾


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