1、不定项选择 患者女，60岁，因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。 对于该患者的急诊检查和处理应包括（）
A.胸部X线片 B.心电图 C.留置导尿管 D.尿常规 E.妇科检查
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2、单项选择题 患者，男性，70岁，尿频、尿急、尿痛，伴血尿，一般抗生素无效。尿检：白细胞30～40个，红细胞20～30个／HP，有肺结核病史。体检：双肾未触及，肾区无压痛及叩击痛。 下一步应进行的检查为（）
A.逆行肾盂造影 B.IVU及尿结核菌检查 C.CT D.MRI E.B超
3、单项选择题 肾绞痛发作怀疑输尿管结石，选择静脉尿路造影检查的时间是（）
A.急诊即刻检查 B.1周内 C.1周后 D.2周后 E.3周后
4、单项选择题 尿道恶性肿瘤最常见的组织学类型是（）
A.黑色素瘤 B.腺癌 C.移行细胞癌 D.鳞状细胞癌 E.未分化癌
5、单项选择题 关于蹄铁形肾，叙述错误的是（）
A.蹄铁形肾是最常见的肾融合畸形 B.绝大部分蹄铁形肾是在下极相连，其峡部可由大块的肾实质组成，也可由少许纤维组织构成 C.蹄铁形肾的肾盂多朝向前方 D.50%以上的蹄铁形肾患者没有任何症状 E.蹄铁形肾发生肿瘤的机会降低
6、单项选择题 膀胱憩室内结石最佳治疗方法是()
A．中草药排石 B．耻骨上膀胱切开取石 C．经尿道液电碎石 D．经膀胱机械碎石 E．体外冲击波碎石
7、单项选择题 患者男，30岁，因“头晕、头痛3年，发现血压升高1年”来诊。连续3次测血压平均值为160/100mmHg，服多种降压药效果不佳。诊断不考虑（）
A.原发性醛固酮增多症 B.肾动脉狭窄 C.肾结石 D.嗜铬细胞瘤 E.肾萎缩
8、不定项选择 患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。 诊断考虑的疾病有（）
A.肾细胞癌 B.尿路感染 C.肾母细胞瘤 D.输尿管癌 E.膀胱癌 F.肾结石
9、单项选择题 关于睾丸下降异常的描述，下列哪一项不正确（）
A.由内分泌因素所致者，多为双侧性；单侧隐睾多与局部、机械因素有关 B.隐睾最常见的部位在腹股沟管 C.隐睾1岁以内有自行下降至阴囊内可能 D.2岁以上睾丸仍未下降，应采用手术治疗 E.手术要点为充分游离、松解精索，将睾丸固定于阴囊内
10、单项选择题 一般排泄性尿路造影检查不能显示的是（）
A.肾盂积水和输尿管扩张 B.肾盂受压、拉长变形 C.肾盂及输尿管的充盈缺损 D.肾功能状态 E.膀胱尿液的输尿管反流
11、单项选择题 男，36岁。腰痛2年，半月前B超发现右肾结石3.0cm，右肾积水中度，5天前感冒发热并右腰痛加重，伴高热，尿频，尿痛，查体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿检红细胞满视野，肾图右肾功能严重受损，左侧正常，B超：右肾中度积水，肾盂内透声不好疑感染，右肾穿刺为脓性，其治疗方法是（）
A.右肾切除 B.右肾造瘘 C.右肾切开取石 D.继续消炎治疗 E.体外震波碎石
12、单项选择题 患者男，63岁，已婚，因“体检发现血PSA升高6个月”来诊。血PSA最高达20ng/ml，无泌尿系统症状。3个月前行前列腺穿刺，未见异常。直肠指诊：前列腺硬结，中央沟浅，无触痛，双侧精囊未触及，指套退出时无血迹。前列腺B型超声：前列腺增生症。 进一步检查首选（）
A.盆腔CT或MRI B.血清PSA C.经直肠前列腺穿刺活检 D.全身核素骨扫描 E.静脉尿路造影（IVU）
13、单项选择题 关于成人型多囊肾的预后，下列哪一项叙述不正确（）
A.有无症状以及发病年龄对患者预后无明显关系 B.女性患者在病程早期并不影响妊娠以及生育过程 C.多囊肾患者在青年期以后宜做家系调查及基因诊断，以及早发现风险患者 D.目前遗传性多囊肾尚无有效治疗方法防止病程进展 E.多囊肾患者生育与否，与减少本病发生率有一定关系
14、单项选择题 女性，48岁，因发现血压升高1年入院。查体血压175／90mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹，血钾3.4mmol／L。（）
A.皮质醇症 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.皮质癌 E.肾上腺结节样增生
15、单项选择题 女性，32岁。因左肾结核已行左肾切除术，术后一年来应用抗结核药物，尿频日渐严重。化验检查：血沉正常，尿镜检血细胞2～3个／HP，红细胞0～1个／HP，尿抗酸菌2次阳性，IVU：右肾盂肾盏轻度积水，膀胱小而圆形，首选治疗方法为（）
A.右肾造瘘术 B.右输尿管皮肤造口术 C.结肠扩大膀胱术 D.中药治疗 E.继续抗结核治疗
16、单项选择题
患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。
A.尿道及膀胱腔内局部麻醉可以避免闭孔神经反射的发生 B.蛛网膜下腔麻醉可以避免闭孔神经反射的发生 C.连续硬膜外麻醉可以避免闭孔神经反射的发生 D.骶丛阻滞麻醉可以避免闭孔神经反射的发生 E.局部麻醉、蛛网膜下腔麻醉、连续硬膜外麻醉和骶丛阻滞麻醉都不能避免闭孔神经反射的发生
17、多项选择题 膀胱原位癌的特征包括（）
A.组织黏附性差，易脱落 B.长期无症状，不出现浸润 C.短期内发展成为浸润性膀胱肿瘤 D.呈乳头状生长 E.侵犯基底膜
18、单项选择题 患者，女，50岁，3次分娩史。半年来，咳嗽，下楼梯时常出现尿失禁症状，该患者尿失禁为（）
A.真性尿失禁 B.压力性尿失禁 C.充盈性尿失禁 D.急迫性尿失禁 E.容量性尿失禁
19、单项选择题 非特异性膀胱炎患者的血尿特点是（）
A.膀胱刺激症状存在一段时间后才出现血尿，以终末血尿多见 B.常为全程无痛性肉眼血尿 C.常伴有肾绞痛症状 D.排尿有时尿线突然中断，尿道内剧烈疼痛 E.主要在急性阶段出现，常同时伴有膀胱刺激症状
20、多项选择题 肾结石的成分包括（）
A.磷酸钙 B.磷酸镁铵 C.草酸钙 D.尿酸结石 E.甘氨酸结石
21、多项选择题 关于原发性早泄的特征，叙述错误的有（）
A.自第一次性生活开始，几乎每次性交过程中都发生射精过快 B.几乎与每一个性伴都会发生射精过快 C.大部分（90%）病例的阴道内射精潜伏期为30～60s D.小部分（10%）病例的阴道内射精潜伏期＞2min E.70%的原发性早泄随年龄增长和性经验增加，会逐渐减轻
22、多项选择题 肾上腺皮质增生的临床表现有（）
A.血氢化可的松升高 B.ACTH也增高 C.肥胖，氢化可的松轻度升高，昼夜节律性存在，血糖高 D.明显低钾碱中毒 E.双侧肾上腺萎缩
23、单项选择题 骨盆骨折所致尿道狭窄的发生部位主要位于（）
A.球部尿道 B.前列腺部尿道 C.膜部尿道 D.前尿道 E.阴茎部尿道
24、多项选择题 严重的尿道下裂伴隐睾患儿应与下列哪些疾病相鉴别()
A．肾上腺性征异常症 B．真两性畸形 C．膀胱外翻 D．输尿管囊肿 E．泄殖腔外翻
25、单项选择题 患者男，63岁，已婚，因“体检发现血PSA升高6个月”来诊。血PSA最高达20ng/ml，无泌尿系统症状。3个月前行前列腺穿刺，未见异常。直肠指诊：前列腺硬结，中央沟浅，无触痛，双侧精囊未触及，指套退出时无血迹。前列腺B型超声：前列腺增生症。 术后发现切缘阳性，进一步治疗方法除外（）
A.内分泌治疗 B.双侧睾丸切除术 C.放疗 D.再次手术治疗 E.内分泌治疗＋放疗
26、单项选择题 某前列腺肥大患者行TURP术时发现膀胱穿孔，有尿外渗，适宜的处置是（）
A.立即手术行膀胱修补术 B.输血，输液，镇静，止痛 C.尽快结束手术，置尿管行膀胱持续引流 D.继续行TURP术，输高渗液 E.行膀胱造瘘术
27、单项选择题 男性，20岁，3天前从2m高处跌下，骑在木杆上，当时尿道出血，阴囊肿胀，尚能排尿。现会阴部肿痛皮肤紫红，波动感阳性，出现尿潴留，该病人最合理的处理方法为（）
A.留置导尿及会阴部广泛切开引流 B.膀胱造瘘 C.尿道修补术 D.尿道会师术 E.金属导尿管排尿及会阴部加压包扎
28、单项选择题 成人型多囊肾行肾切除的指征不包括（）
A.患肾巨大 B.难以控制的严重的血尿 C.难以控制肾脏反复感染 D.伴有肾脏肿瘤 E.行肾移植手术的同时可切除移植侧巨大的肾脏
29、多项选择题 骨盆骨折合并膀胱破裂和直肠损伤时，应首先考虑行（）
A.膀胱修补 B.膀胱造瘘 C.结肠造瘘 D.直肠修补
30、单项选择题 男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是（）
A.膀胱刺激症状 B.进行性排尿困难 C.血尿 D.腰痛，血尿，脓尿 E.尿流中断，改变体位后好转
31、单项选择题 患者男，69岁，因“进行性排尿困难3年”来诊。肛诊：前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠前列腺超声：前列腺内低回声灶，并累及右侧精囊。最适合的治疗是（）
A.暂不处理 B.根治性前列腺切除术 C.根治性前列腺切除术＋放疗 D.双侧睾丸切除术＋抗雄激素类药物＋放疗 E.根治性前列腺切除术＋化疗
32、单项选择题 某种肿瘤欧美发病率极高，但我国比较少见。肿瘤很小时即可引起脊椎、骨盆、肝和肺转移。血清酸性磷酸酶和血PSA升高。切除睾丸可使多数患者症状缓解。这种肿瘤是（）
A.肾癌 B.肺癌 C.淋巴肉瘤 D.男性乳腺癌 E.前列腺癌
33、单项选择题 男，31岁。B超可见肾上盏结石0.6cm，经解痉、中西药治疗和大量饮水，现出现尿频，尿急，尿痛，现结石的位置应在（）
A.肾盂 B.输尿管中段 C.膀胱 D.输尿管膀胱入口段 E.尿道
34、多项选择题 有助于评估膀胱肿瘤分期的检查方法有（）
A.尿脱落细胞学检查 B.静脉肾盂造影（IVP） C.膀胱B型超声 D.膀胱CT E.膀胱MRI
35、单项选择题 肾结核手术治疗原则，哪项不正确（）
A.手术前应给予足够抗结核治疗 B.有泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在不能手术 C.有附睾结核存在不能切除病肾 D.术中尽量保存肾正常组织 E.手术后应继续抗结核治疗
36、多项选择题 化疗在非精原细胞性生殖细胞瘤中有一定作用，其主要适应证包括（）
A.预后不良的Ⅰ期NSGCT，已侵及精索或睾丸，切除后肿瘤标志物持续升高者 B.预后不良的Ⅰ期NSGCT，已侵及精索或睾丸，切除后肿瘤标志物不再升高者 C.Ⅱa~Ⅳ期的NSGCT D.Ⅱb~Ⅳ期的NSGCT E.晚期难治的肿瘤复发或用药无效，采用挽救性化疗方案者
37、多项选择题 鉴别醛固酮腺瘤及特发性醛固酮增多症，较有意义的实验室检查有（）
A.皮质酮测定 B.18-羟皮质酮测定 C.去氧氢化可的松测定 D.立卧位试验 E.血浆肾素-血管紧张素测定
38、单项选择题 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。 术中出现严重的闭孔神经反射，不适宜的处理措施是（）
A.降低电切电流强度，完成手术 B.改用等离子双极电切术 C.留取组织活检标本后，改用气化电极行肿瘤气化术 D.留取组织活检标本后，改用激光切除肿瘤 E.尝试闭孔神经封闭后再手术
39、多项选择题 关于睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术，叙述正确的有（）
A.外科医师首先需要非常熟悉腹膜后的解剖结构并且能够辨认出常见的变异 B.腹膜后腔良好的暴露是RPLND成功的关键 C.应用精确的“分离－滚转”技术彻底清除淋巴结 D.可经胸、腹手术 E.可经腹手术
40、不定项选择 患者女，25岁，因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声（4个月前）：左肾错构瘤。 肾错构瘤的治疗原则有（）
A.无症状、直径小于4cm的肿瘤，建议观察 B.症状持续存在，直径小于4cm的肿瘤，可行动脉栓塞治疗 C.直径大于4cm且有症状的肿瘤，应尽可能采用保留肾单位手术或选择性动脉栓塞 D.将保留肾功能放在首位考虑肿瘤出血或破裂，可考虑选择性动脉栓塞，解除患者危险 E.育龄妇女可考虑更积极的治疗方法 F.妊娠可使错构瘤减小无症状或有轻微症状，肿瘤直径大于4cm的患者每6个月复查1次
41、单项选择题 患者男，23岁，接受尸肾移植术后2周，肾功能恢复正常。拔除支架管后尿量较前减少，见清亮液体自皮肤引流管戳孔处渗出。 尿瘘发生的原因不包括（）
A.摘取、修整供肾时损伤输尿管血供 B.输尿管被剪破 C.吻合技术不佳 D.输尿管排斥反应 E.移植肾破裂
42、单项选择题 睾丸全切术最常见的并发症是（）
A.阴囊血肿 B.手术后出血 C.腹膜后血肿 D.肿瘤转移 E.精索断裂
43、单项选择题 男性，36岁，因发现血压升高，尿量增多，软弱无力6个月入院。查体血压165／90mHg，CT示左侧肾上腺腺瘤，血钾2.5mmol／L，诊断考虑为原发性醛固酮增多症。 该患者行左侧肾上腺腺瘤切除术后第1天，出现胸闷，呼吸困难，提示哪种并发症（）
A.胸膜损伤 B.胃穿孔 C.下腔静脉损伤 D.膈下感染 E.肺部感染
44、多项选择题 睾丸损伤早期手术探查的指征包括（）
A.鞘膜腔内中等量以上积血 B.睾丸血肿大于睾丸容积1/4 C.外伤性睾丸脱位 D.外伤性睾丸扭转 E.临床和影像学检查不能明确睾丸损伤者
45、单项选择题 男，39岁，KUB及IVP检查发现左输尿管下段结石直径0.4cm，既往曾经排出过小结石。首先考虑进行（）
A.开放手术 B.保守疗法 C.ESWL D.输尿管肾镜取石术 E.经皮肾镜取石术
46、多项选择题 95％的睾丸肿瘤是生殖细胞肿瘤，其基本组织类型包括（）
A.精原细胞瘤 B.胚胎癌 C.畸胎瘤 D.绒毛膜上皮癌 E.精细胞瘤
47、单项选择题 前尿道损伤尿外渗部位（）
A.膀胱周围 B.会阴浅袋 C.会阴深袋 D.阴茎部 E.阴囊部
48、单项选择题 患者女，35岁，因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体：BP170/100mmHg；身高160cm，体重75kg；腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（＋）。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。 如经上述检查确定为库欣综合征（Cushingsyndrome）后，为进一步确定是否为库欣病（Cushingdisease），下述检查中没有意义的是（）
A.CRF兴奋试验 B.小剂量地塞米松抑制试验 C.ACTH兴奋试验 D.大剂量地塞米松抑制试验 E.甲吡酮试验
49、不定项选择 患者男性，45岁。因头痛、头昏、右上腹疼痛性包块伴尿频、尿急、尿痛1年，加重伴发烧3天入院。查体：T39℃，P110次／分，R25次／分，BP180／100mmHg。神志清楚，查体合作，表情痛苦，大汗淋漓，面色苍白。右肺呼吸音低下，心界稍大，心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。右上腹可扪及巨大囊性包块，下极平脐，表面凸凹不平，触痛明显。肝、脾扪不清。外生殖器无异常。B超示肝、肾体积明显增大，呈囊性改变。 目前应尽快做出什么诊断（）
A.多囊肾伴感染 B.糖尿病 C.低钾血症 D.代谢性酸中毒 E.肾囊肿伴感染 F.尿毒症
50、多项选择题 新生儿双侧肾不发育的表现包括（）
A.出现Potter面容并存在羊水过少 B.羊膜表面发现多个小的白色角化结节 C.出生24h后不排尿并且膀胱没有充盈 D.出生24h内出现呼吸窘迫 E.男性输精管、附睾体或尾缺如
51、单项选择题 男性，64岁，因腰痛就诊于骨科，按腰间盘突出治疗后无好转，行ECT骨扫描提示全身多处骨转移病灶，进一步查PSA大于100ng／ml，前列腺穿刺病理提示：前列腺小细胞癌，治疗方案采用（）
A.全雄激素阻断治疗 B.多西紫杉醇+强的松化疗 C.顺铂+VP16方案化疗 D.间断内分泌治疗 E.放疗
52、单项选择题 经皮肾镜手术时最佳的穿刺通道应进入（）
A.肾盂 B.肾盏 C.肾盏盏颈 D.肾盂输尿管连接部 E.肾窦
53、多项选择题 行经阴囊睾丸切除术的注意事项包括（）
A.患有早期精原细胞瘤患者实施放疗的范围应该包括同侧的腹股沟区及阴囊，但这会增加精子缺乏的发生率 B.在患有早期NSGCT患者中，阴囊切口皮肤连同残余的精索应行RPLND时一并切除 C.如果患者应用大剂量的以铂类为基础的抗癌药时，行RPLND时应一并把精索残端切除，但因为经系统治疗后局部复发的可能性相对较低，所以不必行扩大腹股沟区切除及半侧阴囊切除 D.患有Ⅰ期NSGCT的患者经阴囊行睾丸切除不利于术后的监测 E.90％的患者能够保持正常的睾酮水平
54、不定项选择 男性，77岁。因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检：T37℃，P80次／分，R20次／分，BP140／90mmHg。神志清楚，查体合作，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，律齐无杂音。肝脾不大。 此时最佳治疗方式（）
A.耻骨上膀胱穿刺造瘘术 B.继续留置导尿管 C.继续服用保列治+哈乐 D.前列腺高温治疗 E.TURP F.开放性前列腺摘除术
55、单项选择题 闭合性肾损伤最常见的治疗方法是（）
A.引流 B.肾切除 C.手术 D.肾修补术 E.暂保守，密切观察
56、单项选择题 肾损伤非手术疗法应除外（）
A.抗休克治疗 B.密切观察 C.应用止血剂，止痛和镇静剂 D.抗感染治疗 E.血尿转清后应早期下床活动
57、单项选择题 膀胱肿瘤细胞P-糖蛋白（P-gp）的高表达与某种药物耐药性有关，这种药物是（）
A.丝裂霉素C B.羟基喜树碱 C.噻替哌 D.阿霉素 E.BCG
58、单项选择题 患者，男性，70岁，尿频、尿急、尿痛，伴血尿，一般抗生素无效。尿检：白细胞30～40个，红细胞20～30个／HP，有肺结核病史。体检：双肾未触及，肾区无压痛及叩击痛。 体检时最有可能的阳性发现为（）
A.附睾、前列腺扪及硬结 B.脐左侧压痛 C.阴囊透光实验阳性 D.精索曲张 E.阴囊透光实验阳性
59、单项选择题 男性，60岁，间断性排尿中断5天，腹平片提示膀胱区有直径2.5cm椭圆形阴影，追问病史，有尿频伴排尿困难4年，该患者最可靠的诊断方法是（）
A.IVP B.立位腹平片 C.侧位腹平片 D.膀胱镜 E.CT
60、单项选择题 闭合性肾损伤保守治疗期间，需施行手术的指征不包括（）
A.经积极抗休克后症状未见好转 B.血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降 C.腰部肿块增加，局部症状持续加重 D.疑有腹腔内其他脏器损伤 E.尿中有细长条血块，造成病人间断肾绞痛
61、不定项选择 男性，77岁。因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检：T37℃，P80次／分，R20次／分，BP140／90mmHg。神志清楚，查体合作，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，律齐无杂音。肝脾不大。 提示：血常规：HB9.8／L，WBC9.8×10，N80‰尿常规：WBC4个／HP，RBC15个／hp。大便常规正常，肝功能正常，血电解质、血糖正常，肾功能查：最大尿流率低，逼尿肌收缩力差，膀胱颈压力高．残余尿量200ml。IVU示双肾轻度积水。目前首先诊断应考虑为（）
A.前列腺增生症 B.前列腺癌 C.慢性尿潴留 D.尿道狭窄 E.尿道结石 F.神经源性膀胱
62、多项选择题 肾上极肾癌根治性肾癌切除术切除范围包括（）
A.患肾＋肾上腺 B.肾周筋膜 C.肾脂肪囊 D.肾门淋巴结 E.输尿管＋部分膀胱
63、单项选择题 尸肾移植，供受体间HLA配型要求至少几个点相配（）
A.一个 B.二个 C.三个 D.四个 E.五个
64、单项选择题 男，40岁，大量饮酒，4小时未排尿，回家途中向前摔倒，立即出现下腹部剧痛，无法自解小便，急诊入院，查体BP110／75mmHg，P85次／分，腹部肌紧张，有压痛，下腹部较重，移动性浊音阳性；导尿管可顺利插入，引流少量血性液，注入100ml无菌生理盐水，可回抽出40ml，腹腔穿刺抽出血性液。该患者考虑（）
A.膀胱损伤 B.输尿管损伤 C.脾损伤并肾损伤 D.后尿道断裂 E.肾挫伤
65、不定项选择 患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。 下一步的治疗方案为（提示膀胱镜检查及随机活检，提示为Tis，部分肿瘤细胞分化差。）（）
A.膀胱腔内化疗药物灌注 B.膀胱腔内BCG灌注 C.膀胱腔内光动力治疗 D.根治性膀胱切除术＋尿流改道术 E.定期膀胱镜检查，出现肿瘤病灶后进行电切手术 F.全身化疗 G.盆腔外照射放疗
66、单项选择题 进行经皮肾镜取石的第一个步骤是（）
A.经皮肾穿刺 B.留置DJ管 C.插输尿管导管 D.顺序留置输尿管导丝 E.静脉给予增强剂
67、单项选择题 男性28岁。左侧阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不影响活动。查体：左侧阴囊肿大，触之睾丸上部有一囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触及正常大小，透光实验为阳性，该患者诊断为以下中的哪项（）
A.睾丸鞘膜积液 B.精索鞘膜积液 C.交通性鞘膜积液 D.左侧斜疝 E.精液囊肿
68、单项选择题 诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合（）
A.尿常规检查 B.前列腺液常规镜检 C.前列腺直肠指诊 D.前列腺液细菌培养 E.前列腺穿刺活检
69、单项选择题
患者女，60岁，因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。
A.膨出导致尿道成角 B.逼尿肌无力 C.尿道狭窄 D.膀胱老化 E.逼尿肌括约肌协同失调 F.尿道括约肌不能松弛
70、多项选择题 阴茎癌腹股沟淋巴结清扫的适应证包括（）
A.发现腹股沟淋巴结肿大者 B.应用抗生素4周，腹股沟肿大淋巴结无明显改善 C.T～T期，影像学检查怀疑淋巴结转移 D.腹股沟淋巴结活检阳性 E.原发病灶浸润海绵体，肿瘤细胞分化差
71、单项选择题 女性31岁，“间断肉眼血尿1年”就诊，查体：右侧下腹扪及包块，无压痛。辅助检查：泌尿系统B超提示双肾大小、形态正常，膀胱未见异常；CT检查提示双侧肾脏未见肿块；静脉肾盂造影以及肾脏平片显示右肾立位比卧位下降一个椎体。该患者诊断为以下中的哪项（）
A.右肾肿瘤 B.膀胱癌 C.膀胱炎 D.右肾下垂 E.子宫内膜异位症
72、单项选择题 关于慢性移植肾肾病、肾硬化病及慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒的鉴别诊断，下列哪项正确（）
A.前三者最显著的特点为动脉病理改变 B.动脉正常提示为慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒 C.中、重度的动脉纤维化为肾移植肾病 D.动脉有高血压样变化为慢性肾移植肾病 E.以上都正确
73、不定项选择 患者男，34岁，因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。在无性刺激的状况下，患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体：阴茎颜色正常，勃起硬度4级，触痛明显。 该患者的诊断和治疗措施有（提示血常规：WBC6.9×10/L，PLT3×10/L。尿常规：WBC3～5/HP，RBC3/HP。血气分析：pH7.011，PCO66mmHg，PO21mmHg。多普勒超声：动脉收缩期最大血流速（PSV）左侧5cm/s，右侧7cm/s。）（）
A.正常阴茎勃起 B.高流量性阴茎异常勃起 C.低流量性阴茎异常勃起 D.混合性阴茎异常勃起 E.采取保守治疗 F.采用逐步递进的方法降低阴茎海绵体内压，恢复海绵体血流
74、单项选择题 男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶尔有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。为明确诊断还应做（）
A.膀胱镜检查 B.尿培养 C.CT D.KUB+IVU E.磁共振
75、单项选择题 临床上非淋菌性尿道炎的潜伏期是（）
A.3～5天 B.1～2周 C.2～3周 D.3～5周 E.1～5周
76、单项选择题 男，20岁，查体发现腹股沟或睾丸上方有一囊肿，透光试验阳性，囊肿与睾丸有明显分界，诊断为哪项（）
A.通性鞘膜积液 B.索鞘膜积液 C.睾丸鞘膜积液 D.睾丸肿瘤 E.液囊肿
77、单项选择题 患者男，22岁，来院体检。查体：BP140/90mmHg；肥胖，皮肤痤疮。实验室检查：24h尿17-羟氢化可的松为25mg；给予地塞米松0.5mg，1次/6h，共2d，再测24h尿17-羟氢化可的松为6mg。 最可能的诊断是（）
A.肾上腺皮质增生 B.肾上腺皮质腺瘤 C.肾上腺皮质癌 D.异位ACTH综合征 E.单纯性肥胖
78、单项选择题 患者女，65岁，心脏手术后出现持续低心排血量，之后尿量减少，血肌酐和尿素氮进行性增高。血钾6.7mmol/L。 患者高钾血症最有效的治疗是（）
A.立即予10%葡萄糖酸钙静脉滴注 B.立即予5%碳酸氢钠静脉滴注 C.给予高渗葡萄糖静脉滴注 D.进行血液透析 E.口服阳离子交换树脂
79、单项选择题 输尿管损伤最少见的原因是()
A．妇科手术 B．宫颈癌放疗 C．交通事故 D．经腹乙状结肠切除术 E．腹会阴联合切除术
80、单项选择题 对于外观正常、阴茎长度/直径正常的阴茎，小阴茎的定义为（）
A.阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值1.0个标准差以上的称为小阴茎 B.阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值1.5个标准差以上的称为小阴茎 C.阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值2.0个标准差以上的称为小阴茎 D.阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值2.5个标准差以上的称为小阴茎 E.阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值3.0个标准差以上的称为小阴茎
81、单项选择题 女性，40岁，反复泌尿系感染10余年，服用多种抗生素，近2年出现憋尿时下腹部疼痛，尿频加重，尿常规RBC：3～5／HP，WBC：10～15／HP，口服抗生素症状无缓解，尿常规好转，进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml，冲水时疼痛难忍，至400ml时膀胱黏膜出现出血癍，诊断考虑（）
A.急性膀胱炎 B.慢性膀胱炎 C.腺性膀胱炎 D.间质性膀胱炎 E.盆腔炎
82、单项选择题 男，61岁。B超发现膀胱内结石直径1.8cm，膀胱有憩室，怎样处理（）
A.ESWL B.膀胱切开取石 C.膀胱镜机械碎石 D.中药排石 E.自行排石
83、单项选择题 患者女，25岁，因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声：右肾重度积水，左肾正常。 ECT：右肾功能中度受损。最适合的处理方法为（）
A.右肾穿刺造瘘 B.右肾切除 C.右肾盂成型术 D.右侧输尿管逆行放置双J管 E.随访观察
84、不定项选择 患者女，48岁，因“左肾切除术后8年，无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石，合并脓肾，左肾无功能，而行左肾切除术。2d前突然无尿，来诊。一般情况差，水肿，不能平卧。实验室检查：血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声：右肾中度积水，肾皮质厚度1.5cm；右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管，插入20cm受阻。 患者的诊断有（）
A.右孤立肾 B.右输尿管上段结石 C.右肾积水 D.肾功能不全 E.水肿 F.左肾切除术后
85、单项选择题 泌尿系感染最常见的致病微生物是（）
A.葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.衣原体和支原体 D.肠球菌 E.变形杆菌
86、单项选择题 肾上腺增生MRI扫描的常见表现为（）
A.边缘锐利，中等信号，比肾实质和肝实质略低 B.边缘锐利，高信号，比肾实质和肝实质略低 C.边缘锐利，低信号，比肾实质和肝实质略高 D.边缘毛糙，高信号，增生部位信号高于正常肾上腺 E.边缘锐利，中等信号，多伴出血和坏死
87、单项选择题 关于精索静脉曲张，叙述错误的是（）
A.多见于左侧 B.一侧精索静脉曲张，亦可损害对侧睾丸的生精功能 C.可以引起少、弱、畸形精子症 D.可引起血清睾酮水平下降 E.建议早期手术治疗
88、多项选择题 OAB的病因包括（）
A.逼尿肌不稳定 B.膀胱感觉过敏 C.尿道及盆底肌功能异常 D.精神行为失常 E.激素代谢失调
89、单项选择题 男性，26岁，因反复右腰绞痛，并有时向右下腹放射4个月，由门诊收入治疗，门诊检查血，尿常规1次正常，疼痛发作多在劳动后发作，本人无烟酒嗜好。家族史无相关。 肾绞痛发作时能鉴别阑尾炎的最主要表现是（）
A.疼痛剧烈程度及局部体征 B.有无恶心，呕吐 C.有无寒战，发热 D.血尿 E.有无血压，脉搏上升
90、单项选择题 患者女，65岁，心脏手术后出现持续低心排血量，之后尿量减少，血肌酐和尿素氮进行性增高。血钾6.7mmol/L。 针对该患者的严重急性肾衰竭，下列措施不适合的是（）
A.低蛋白饮食 B.限制钠、水摄入 C.限制钾摄入 D.早期进行透析 E.及时给予呋塞米及硝普钠
91、多项选择题 关于阴茎异常勃起，叙述正确的有（）
A.性刺激下引起的阴茎持续勃起 B.阴茎持续勃起时间＞4h C.与性刺激无关的阴茎勃起 D.阴茎持续勃起时间＞2h E.阴茎持续勃起时间＞6h
92、单项选择题 前列腺癌根治性放疗后复发的患者，可考虑观察等待的指征是（）
A.血液中酸性磷酸酶增高 B.直肠指诊无异常 C.低危患者生化复发早期，血PSA上升慢者 D.PSAD＜0.15 E.fPSA/tPSA＞0.25
93、单项选择题
患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史
A.前列腺癌 B.前列腺增生症 C.膀胱癌 D.输尿管癌 E.肾癌 F.肾盂癌
94、单项选择题 男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 为确定诊断，首先考虑的检查是（）
A.肝功能 B.尿常规 C.B超 D.血常规 E.腹部X线平片
95、单项选择题 患者男，26岁，因“阴茎外伤后剧痛3h”来诊。患者性交时，阴茎不慎撞击到女方会阴部，随即阴茎变软、肿胀、剧痛，弯向一侧，皮肤呈青紫色。 最佳处理为（）
A.行阴茎海绵体造影以明确诊断 B.镇静、镇痛、抗感染、冷敷、留置导尿管 C.用消毒针头多处穿刺肿胀区引流减压 D.及早手术探查修补 E.先抗感染、冷敷等治疗，待肿胀消退后再实施手术修补
96、不定项选择 男性，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。 如患者尿培养未见细菌生长，结核抗体阳性，血沉35mm／h，胸片可见陈旧灶，尿结核菌阳性，对该患者的诊断应考虑那些（）
A.慢性肾盂肾炎 B.左侧睾丸鞘膜积液 C.肺结核 D.左侧附睾结核 E.泌尿系结核 F.膀胱结核
97、多项选择题 引起继发性甲状旁腺功能亢进的重要环节有（）
A.高血磷、低血钙 B.低血磷、高血钙 C.高血磷、高血钙 D.低血磷、低血钙 E.活性维生素D3缺乏
98、单项选择题 女性，46岁，因发现血压升高3年入院。CT示左侧肾上腺腺瘤。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹。拟行左侧肾上腺腺瘤切除术。 该患者采用哪种麻醉方式最合适（）
A.硬膜外麻醉 B.硬腰联合麻醉 C.全身麻醉 D.静脉复合麻醉 E.局麻
99、单项选择题 隐睾最常见的部位是（）
A.腹膜后 B.腹股沟管 C.阴囊上部 D.腹腔 E.盆腔
100、单项选择题 下列哪种检查，不适合于泌尿系统新鲜损伤（）
A.大剂量静脉肾盂造影 B.逆行肾盂造影 C.B超检查 D.CT检查 E.肾动脉造影
101、多项选择题 蹄铁形肾的影像学特点包括（）
A.双肾位置偏低且更靠近脊柱 B.肾轴方向由正常的内上至外下改变为外上至内下或垂直 C.双肾下极在中线处相连 D.肾盂朝前，肾盏指向后方，下极肾盏朝内且位于输尿管内侧 E.输尿管连接肾盂的位置较高，上段位于前方像包绕着中线处的肿物
102、单项选择题 关于肾绞痛的特点，下列哪项是错误的（）
A.剧烈绞痛坐立不安 B.疼痛严重时可发生虚脱 C.疼痛可放射到下腹部 D.常为阵发性发作 E.无恶心呕吐
103、单项选择题 诊断输尿管结石最简便的方法是（）
A.摄腹部平片 B.B超检查 C.尿常规检查 D.排泄性尿路造影 E.逆行性尿路造影
104、单项选择题 女性，42岁，因发现刺激性干咳、消瘦、乏力、腰痛6个月入院。查体血压135／90mmHg，双肺CT示左侧中央型肺癌，并同时发现左侧肾上腺占位，血钾3.8mmol／L。（）
A.皮质醇症 B.肺癌肾上腺转移 C.嗜铬细胞瘤 D.皮质癌 E.肾上腺结节样增生
105、不定项选择 患者男，58岁，因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半，现仍有一侧肢体活动受限。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。实验室检查：血PSA2.1ng/ml，血肌酐正常；尿常规：RBC3～4/HP，WBC2～3/HP。泌尿系统B型超声：上尿路未见异常，前列腺5cm×4cm×4cm，膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。 该患者下一步的治疗选择为（提示尿流动力学：膀胱出口梗阻，膀胱逼尿肌压力减弱，最大逼尿肌收缩压30cmHO。）（）
A.外科手术切除前列腺 B.神经内科会诊 C.α-受体阻滞药＋M受体阻滞药 D.留置尿管 E.留置尿管＋α-受体阻滞药 F.α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂
106、单项选择题 下列哪种情况可出现睾丸鞘膜积液（）
A.睾丸外伤或炎症 B.隐睾 C.先天性睾丸发育不全 D.附睾囊肿 E.以上均不对
107、单项选择题 肾上腺开放手术最常用手术径路为（）
A.经腹径路 B.背部径路 C.经腰径路 D.胸腹联合径路 E.胸部径路
108、单项选择题 患者男，18岁，因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿，偶尔运动后可出现肉眼血尿。 多数患者可采取的治疗方式是（）
A.保守治疗 B.手术治疗 C.药物治疗 D.介入治疗 E.理疗
109、单项选择题 我国东部沿海地区睾丸肿瘤发病率较高，其中上海最高。我国睾丸肿瘤的发病率为（）
A.1/100万 B.1/1万 C.1/10万 D.1/500万 E.1/20万
110、单项选择题 关于肾结核患者的尿液，叙述错误的是（）
A.一般呈酸性反应 B.有较多红细胞和白细胞 C.尿沉淀涂片抗酸染色50%～70%的病例可查到结核杆菌 D.抗酸染色以清晨第一次排尿的阳性率最高 E.若查到抗酸杆菌即可诊断肾结核
111、单项选择题 男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 该患者在急诊处理过程中，下列哪项是错误的（）
A.导尿应无菌操作 B.立即给予导尿处理 C.不能插入导尿管进行耻骨上膀胱穿刺抽尿 D.估计排尿功能一时难以恢复，应留置导尿管 E.导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液，减少患者痛苦
112、单项选择题
男性，32岁。于1年半前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复发作，并逐渐加重，常规抗感染治疗效果不明显，近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，低热，左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。
A.泌尿系统肿瘤 B.泌尿系统结核 C.慢性前列腺炎急性发作 D.左侧上尿路结石伴感染 E.慢性肾盂肾炎 F.慢性间质性膀胱炎
113、单项选择题 男性，40岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次／min，BP80／60mmHg，印象诊断是（）
A.挫伤 B.实质损伤 C.实质与肾盂肾盏破裂 D.全层裂伤 E.肾蒂断裂
114、单项选择题 男性，27岁，因阵发性血压升高入院。血压最高达210／120mmHg。B超示右侧腹膜后8cm×6cm×5cm包块。尿VMA明显升高。诊断考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。 该患者行右侧肾上腺肿瘤切除后可适当补充哪种激素（）
A.糖皮质激素 B.盐皮质激素 C.促肾上腺皮质激素 D.儿茶酚胺 E.促红细胞生成素
115、不定项选择 患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP140/80mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr260μmol/L。 可能的诊断有（）
A.急性肺水肿 B.消化道出血 C.急性肾衰竭 D.血气胸 E.感染性休克 F.肾挫裂伤
116、多项选择题 整形外科手术麻醉中管理下列哪几项是正确的（）。
A.小儿插管最严重的并发症为喉头痉挛 B.游离皮瓣转移术的麻醉苏醒宜快速 C.要维持PaCO正常 D.盲探插管的关键是完善的表面麻醉 E.盲探插管需要清醒插管或静脉快速诱导
117、单项选择题 睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊（）
A.3个月 B.4个月 C.4～5个月 D.7～8个月 E.出生前后
118、单项选择题 输尿管肿瘤最好发于（）
A.肾盂输尿管连接部 B.输尿管上段 C.输尿管中段 D.输尿管下段 E.膀胱壁内段
119、单项选择题
男，12岁，无任何不适，体检做CT扫描如图所示，下列说法错误的是()
A.膀胱三角区内可见一类圆形边缘光滑的充盈缺损 B.平扫时可见该病灶为囊性密度，边缘有薄壁 C.增强扫描延时期可见该病灶内有造影剂充盈 D.考虑为左侧输尿管囊肿 E.考虑为膀胱癌
120、单项选择题 关于单侧肾不发育，叙述错误的是（）
A.发病率明显高于双侧肾不发育 B.具有家族遗传性，为常染色体隐性遗传 C.肾缺如多为左侧 D.女性最常见的伴发畸形是单角子宫 E.无须治疗，临床随访即可
121、单项选择题 有关对尿失禁的叙述，下列正确的是（）
A.急迫性尿失禁可分为感觉性、运动性和混合性三大类 B.逼尿肌不稳定、逼尿肌反射亢进和高顺应性膀胱所致的尿失禁属于急迫性尿失禁 C.回肠膀胱扩大术治疗不稳定膀胱的主要根据在于破坏膀胱周围神经使膀胱敏感程度下降，同时可扩大膀胱容量 D.无论有无尿失禁，膀胱感觉过度敏感提示可能存在泌尿系统感染、间质性膀胱炎、神经源性膀胱及特发性感觉性尿急 E.拟胆碱能制剂，如托特罗定是治疗急迫性尿失禁的一线用药
122、单项选择题 女性，58岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，尿常规见大量红、白细胞／HP，最适宜的进一步检查是（）
A.膀胱镜检查 B.泌尿系B超 C.逆行肾盂造影 D.静脉肾盂造影 E.中段尿细菌培养加药敏测定
123、单项选择题 隐睾症在青春期男性中约占（）
A.50％ B.33％ C.10％ D.3％ E.不到1％
124、不定项选择 患者男，25岁，因“高热2d”来诊。自幼尿失禁，曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体：T39℃，P130次/min，R28次/min，BP130/80mmHg；左肾区扣痛阳性；腹软，无压痛，无肌紧张。 为明确诊断应紧急检查的项目包括（）
A.血常规 B.尿常规 C.尿细菌培养 D.胸部X线片 E.心电图 F.肾功能
125、单项选择题 患者男，38岁，因“进行性消瘦伴体位性头晕，饭前常心悸、手颤1年”来诊。既往无结核病史。查体：BP78/50mmHg；消瘦，皮肤无色素沉着。实验室检查：血糖3.0mmol/L；抗肾上腺皮质抗体（－）；氢化可的松72nmol/L（正常值165～441nmol/L）。 最可能的诊断是（）
A.艾迪生病（AddisondiseasE. B.特发性慢性肾上腺皮质功能减退症 C.继发性肾上腺皮质功能减退症 D.低血糖症 E.库欣综合征
126、单项选择题 男性，40岁，发现右侧阴囊肿胀2周，疼痛不明显。查体：右侧附睾结节样肿物，右输精管增粗，串珠样结节。患者可能为下列哪种疾病（）
A.精索静脉曲张 B.阴囊丝虫病 C.附睾炎 D.附睾结核 E.睾丸鞘膜积液
127、单项选择题 患者女，46岁，1周前因子宫内膜癌行根治性子宫切除术，术中出血较多，术后阴道中有不间断的清亮液体流出，于膀胱内注入亚甲蓝溶液后，阴道流出的液体仍清亮。 应首先考虑的诊断是（）
A.肾损伤 B.输尿管损伤 C.膀胱损伤 D.前尿道损伤 E.后尿道损伤
128、单项选择题 下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证（）
A.大量肉眼血尿 B.尿道损伤 C.膀胱容量过小 D.尿道狭窄 E.急性膀胱炎
129、单项选择题 肾内型肾盂结石，直径2cm大小，应行（）
A.肾实质切开取石术 B.体外冲击波碎石治疗 C.肾部分切除术 D.肾窦肾盂切开取石 E.输尿管套石术
130、单项选择题 男性，1岁6个月，双侧阴囊内空虚，经查体和B超检查提示为双侧隐睾下降不全。其最佳治疗方案选择（）
A.观察，等待自发下降 B.睾酮治疗 C.先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时于青春期前手术治疗 D.睾丸下降固定术 E.激素治疗
131、单项选择题 精索静脉曲张可导致精子数量减少，活动力减低，其解释为()
A．阴囊温度增高 B．睾丸温度增高 C．附睾组织缺氧 D．睾丸组织缺氧 E．含肾上腺皮质类固醇及其代谢产物的静脉血返流
132、多项选择题 腹腔镜手术与开放性手术相比，其主要优势有（）
A.住院时间短 B.术后恢复快 C.切口瘢痕小 D.镇痛药物使用少 E.切除肿瘤更完全
133、单项选择题 尿道下裂的分型中，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于（）
A.阴茎头型 B.阴茎型 C.阴茎阴囊型 D.阴囊型 E.会阴型
134、单项选择题 患者女，46岁，1周前因子宫内膜癌行根治性子宫切除术，术中出血较多，术后阴道中有不间断的清亮液体流出，于膀胱内注入亚甲蓝溶液后，阴道流出的液体仍清亮。 为进一步明确诊断，最常用的检查是（）
A.泌尿系统彩色超声 B.尿路X线片 C.尿路MRI D.放射性核素肾图 E.静脉尿路造影
135、单项选择题 女性，42岁。因头痛、双下肢无力伴夜尿增多3个月入院。入院后查体：血压：145／98mmHg，血常规：Hb121g／L，WBC6.5×10／L，RBC：3.5×10／L，肾功能生化：肌酐117μmol／L，血钾3.45mmol／L，血钠150mmol／L，血糖4.1mmol／L。双肾B超提示：右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变，左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm。 如该患者进一步行CT检查考虑肾上腺腺瘤，其最佳治疗方式为（）
A.药物治疗 B.长期口服补钾治疗 C.腹腔镜下肾上腺腺瘤切除 D.肾上腺腺瘤+肾上腺切除 E.低盐饮食治疗 F.观察
136、单项选择题 排除前列腺癌最可靠的方法是（）
A.经直肠前列腺超声 B.直肠指诊 C.针吸细胞学检查或活检 D.血PSA测定 E.盆腔CT或盆腔MRI
137、单项选择题 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。 此时，患者首选的治疗方式为（提示肿瘤活检：移行细胞癌Ⅱ级。患者的对侧肾功能正常，心肺功能及一般情况良好。）（）
A.根治性肾、输尿管全长切除术 B.根治性肾切除术 C.输尿管镜肿瘤切除术 D.放疗 E.化疗 F.肿瘤切除＋输尿管再吻合术
138、单项选择题 肾下垂的诊断是静脉尿路造影卧位改为立位时肾位置下移超过（）
A.1cm B.3cm C.5cm D.8cm E.10cm
139、不定项选择 患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。 临床工作中前列腺穿刺活检的指征一般包括（）
A.直肠指诊发现结节，不管血清PSA情况 B.前列腺B型超声发现前列腺内低回声结节或前列腺MRI发现异常信号 C.血清PSA4～10ng/ml，f/tPSA正常或PSAD正常 D.直肠指诊未发现结节，血清PSA＞4ng/ml E.血清PSA4～10ng/ml，f/tPSA异常或PSAD异常 F.血清PSA＞10ng/ml
140、单项选择题 患者女，53岁，来院体检。肾B型超声：右肾实性占位，直径3.5cm。 肾图：对侧肾无功能。应采取的治疗方法是（）
A.保守治疗 B.保留肾单位手术 C.根治性肾切除术 D.肾切除术＋化疗 E.肾切除术＋透析治疗
141、单项选择题 关于睾丸附睾结核，哪项不正确（）
A.睾丸结核多继发于附睾结核 B.附睾结核必然会由急性转为慢性 C.附睾睾丸结核可伴有鞘膜积液或积脓 D.单纯抗结核治疗对早期附睾结核多数有效 E.附睾结核手术前可以不进行抗结核治疗
142、单项选择题 成人型多囊肾的早期治疗方法不包括以下哪一项（）
A.控制感染 B.控制高血压 C.囊肿去顶减压术 D.透析与移植 E.中药治疗
143、单项选择题 下列对于淋球菌的生物特性描述错误的是（）
A.适宜在35～37℃生长 B.适宜在pH7.2～7.6条件下生长 C.适宜在干燥条件下生长 D.为革兰阴性双球菌 E.急性感染时，淋球菌不允许其他一般细菌同时存在
144、单项选择题 精索静脉曲张伴有精子异常的不育者，最佳治疗为（）
A.补充维生素 B.精索内静脉高位结扎术 C.中草药 D.人工授精 E.观察
145、单项选择题 “肾自截”现象见于下列哪种疾病（）
A.肾盂肾炎 B.肾结核 C.肾透明细胞癌 D.肾蒂损伤 E.输尿管损伤
146、多项选择题 附睾管上皮由2种细胞组成，分别为（）
A.基细胞 B.上皮细胞 C.主细胞 D.原细胞 E.干细胞
147、单项选择题 肾损伤施行手术时，以下哪一种说法是错误的（）
A.一般经腰切口进入后腹膜间隙，便于发现肾脏的破口 B.一般经腹切口先进入腹腔，便于探查腹腔其他器官 C.先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况 D.术前应了解对侧肾功能 E.合并肝、脾损伤一般应先处理妥善后，再处理肾损伤
148、单项选择题 常染色体隐性遗传性多囊肾分型不包括哪一型（）
A.围生期型 B.新生儿型 C.婴儿型 D.少年型 E.成年型
149、单项选择题 无痛性肉眼血尿，尿中查见癌细胞，下列哪项检查最有意义（）
A.腹平片 B.肾动脉造影 C.IVU D.膀胱镜检查加逆行肾盂造影 E.B超
150、单项选择题 男，41岁，肾癌常见的症状为血尿、肿块和疼痛。下列哪一项不是肾癌的肾外表现（）
A.低热 B.血沉快、高血压 C.红细胞增多症、高血钙 D.精索静脉曲张 E.头痛
151、单项选择题 经皮肾镜采用的冲洗液是（）
A.5%甘露醇 B.0.9%氯化钠溶液 C.灭菌蒸馏水 D.1.5%甘氨酸 E.稀释造影剂
152、单项选择题 在睾丸内，某种细胞能够起到支持、保护生精细胞的作用，并且还吸取体内的营养物质（包括氧气），供给生精细胞，使之发育成精子。这种细胞是（）
A.生精细胞 B.Sertoli细胞 C.Leydig细胞 D.巨噬细胞 E.间质细胞
153、单项选择题 男孩，10岁，发现有腹部包块1个月。查体：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影，左肾、输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。该病儿最合理的处理为（）
A.右肾切除术 B.拔除肾造瘘管维持原状 C.右肾盂输尿管连接部成形术 D.永久性右肾盂造瘘术 E.右肾及输尿管全切除术
154、单项选择题 以下哪个不正确（）
A.膀胱结核应追究其是否继发于肾结核 B.双肾积水患者均应追究是否是肾结核 C.长期膀胱炎患者应追究其原因 D.附睾结核患者应追究是否继发于肾结核 E.前列腺结核患者应追究是否继发于肾结核
155、单项选择题 交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别点是（）
A.交通性鞘膜积液透光试验（＋） B.腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸 C.腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出 D.交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸 E.腹股沟斜疝卧位时阴囊变小
156、单项选择题 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。 最有可能的诊断是（提示肾B型超声：左肾积水。静脉肾盂造影：左输尿管下段占位性病变。）（）
A.左输尿管结核 B.左输尿管结石 C.左输尿管狭窄 D.左输尿管肿瘤 E.左输尿管息肉 F.左输尿管血块
157、单项选择题 男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髋部被汽车撞伤，查体：血压16／9kPa（120／70mmHg），体温37.8℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。 此时最适当的治疗方法是（）
A.膀胱修补术 B.耻骨上膀胱穿刺 C.耻骨上膀胱造瘘二期尿道修补术 D.行尿道会师术 E.行尿道修补术或吻合术
158、单项选择题 女，28岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，尿常规许多红、白细胞／HP，下列诊断哪项是正确的（）
A.泌尿系结石 B.泌尿系结核 C.膀胱肿瘤 D.急性肾盂肾炎 E.急性膀胱炎
159、单项选择题 关于尿动力学检查不正确的说法是（）
A.可用于了解逼尿肌功能状态 B.可用于鉴别不稳定膀胱和前列腺增生 C.最大尿流率低提示膀胱出口梗阻 D.对尿失禁，膀胱压力测定、漏尿点压测定是尿动力学测定中一线测试项目 E.压力性尿失禁可出现最大尿道压降低、功能尿道长度缩短、咳嗽时尿道闭合压为负值、压力传导率<1
160、单项选择题
男性，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。
A.抗结核治疗1周后行左肾切除术，并继续抗结核治疗 B.抗结核治疗1周后行左肾、输尿管全切除术，并继续抗结核治疗 C.抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术，不再抗结核治疗 D.抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术，并继续抗结核治疗 E.抗结核治疗2周后行左肾切除术，并继续抗结核治疗 F.抗结核治疗4周后行左肾切除术
161、单项选择题 决定膀胱癌预后最重要的因素为（）
A.肿瘤大小 B.肿瘤部位 C.肿瘤的单发、多发 D.治疗方法 E.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫力
162、单项选择题 女性，50岁。十年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第二天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。 提示：经上述某些正确方案治疗后，血钾降至正常，Scr156μmol／L。急诊先做何种处理（）
A.手术探查 B.血透 C.大剂量静推速尿药 D.应用活血化瘀+保护肾功能药物 E.静滴胰岛素 F.观察
163、不定项选择 患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。 如果患者一般状况好，无心、肺系统疾病，其可能的进一步治疗方法包括（）
A.更换其他类内分泌治疗药物 B.三维适形前列腺癌病灶、转移病灶放疗 C.近距离粒子植入 D.等待观察，复查前列腺癌各项相关指标 E.应用全身化疗药物 F.中药治疗
164、单项选择题 男性，56岁，一年来尿频、尿急、尿痛，有时尿浑浊。伴终末血尿，一般抗生素无效。尿检：白细胞40～50个，红细胞20～30个／HP，最适宜的检查方法为（）
A.同位素肾图 B.IVU及尿结核菌检查 C.B超 D.膀胱镜检 E.CT
165、单项选择题 男性，5岁，右侧阴囊发育不良，其内未触及睾丸，近右腹股沟内环口处可触及一活动的包块。最佳的治疗为（）
A.观察，等待自发下降 B.睾酮治疗 C.绒毛膜促性腺激素治疗 D.右侧睾丸下降固定术 E.右侧睾丸切除术
166、单项选择题 病理性肾结核的特点不包括（）
A.主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶 B.这种早期结核病变可以全部自行愈合 C.临床上常不出现症状 D.不引起影像学改变 E.在尿中查不到结核杆菌
167、单项选择题 青年男性，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞满视野，白细胞5～10个／HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理方法是（）
A.大量饮水 B.口服抗菌药物 C.消炎，解痉，止痛 D.ESWL E.手术探查
168、单项选择题 阴茎癌并发感染，双侧腹股沟淋巴结转移时应当（）
A.切除原发病灶后控制感染2～6周再行淋巴结清扫术 B.同时切除原发病灶和清扫淋巴结 C.切除原发病灶辅以放疗或化疗 D.姑息性放疗 E.单纯性化疗
169、单项选择题 泌尿系结石最有效的预防方法是()
A．大量饮水 B．调整饮食 C．调节尿pH D．中医中药 E．控制感染
170、单项选择题 患者男，52岁，因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤（T1），行TURBT术后。 若患者选用表阿霉素膀胱腔内灌注治疗后肿瘤复发，再次TURBT术后仍提示为低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤（T1），再次膀胱内灌注选用的药物最好为（）
A.阿霉素 B.吡柔比星 C.BCG D.丝裂霉素C E.米托蒽醌
171、不定项选择 患者男，78岁，因“排尿困难12年，排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年，夜尿3~4次，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛放射至阴茎头部，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿。 治疗应选择（提示尿常规：RBC7～10/HP，WBC5～9/HP。最大尿流率5.6ml/s。血PSA2.1ng/ml。泌尿系统B型超声：双肾输尿管未见异常，膀胱内可见直径2cm强回声，后伴声影，随体位移动；前列腺6.2cm×5.6cm×4.6cm；残余尿156ml。）（）
A.输尿管镜取石术 B.膀胱镜取石术 C.尿道内切开术 D.前列腺电切术 E.腹股沟斜疝修补术 F.经皮肾镜取石术
172、单项选择题 男性，35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP100／60mmHg。面色苍白，痛苦表情，神志清楚，查体合作，颈无抵抗。双肺呼吸音清晰，心界不大，率齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。 体检时作为拟诊肾绞痛而最一致的发现是（）
A.触及右肾下缘肝大 B.右上腹压痛 C.右下腹及腹股沟区压痛 D.右肋脊角压痛，叩痛 E.右肾区肌张力正常
173、单项选择题 右肾结石0.6cm大小，光滑，肾轻度积水应采取哪种治疗方法（）
A.肾盂切开取石 B.肾实质切开取石 C.套石术 D.非手术治疗 E.肾镜取石
174、单项选择题 前列腺癌的好发部位是（）
A.外周带 B.移行带 C.中央带 D.前列腺尖 E.全前列腺
175、单项选择题 女性，45岁，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，伴蚯蚓状血块。膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤。左输尿管口喷血。为尽快明确诊断，下列哪项检查最有价值（）
A.CT B.B超 C.MRI D.左肾穿刺顺行造影 E.左肾盂输尿管逆行造影
176、单项选择题 关于肾上腺腺癌，叙述错误的是（）
A.可发生低钾性碱中毒 B.病程长，发展缓慢 C.血中ACTH常降低 D.女性患者常有明显的男性化 E.不被大剂量地塞米松抑制
177、单项选择题 患者男，45岁，因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体：无异常发现。肾B型超声：单个囊性空腔，3cm×3cm，囊壁欠光滑，隐约可见分隔。 目前考虑可能的诊断有(提示 肾CT：增强扫描后囊壁和分隔不均匀强化。)（）
A.假性囊腔 B.Wilms瘤囊性坏死 C.单纯囊肿并发出血和感染 D.多房囊性肾瘤 E.囊性肾癌 F.肾脓肿
178、单项选择题 治疗库欣综合征宜采用（）
A.酮康唑 B.溴隐亭 C.链脲佐菌素 D.螺内酯（安体舒通） E.地塞米松
179、单项选择题 膀胱肿瘤最常见的临床症状为（）
A.尿频 B.尿急 C.尿痛 D.排尿困难 E.无痛性肉眼血尿
180、单项选择题 患者男，38岁，因“进行性消瘦伴体位性头晕，饭前常心悸、手颤1年”来诊。既往无结核病史。查体：BP78/50mmHg；消瘦，皮肤无色素沉着。实验室检查：血糖3.0mmol/L；抗肾上腺皮质抗体（－）；氢化可的松72nmol/L（正常值165～441nmol/L）。 为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退，下述检查中最有意义的是（）
A.测血浆肾素、醛固酮 B.测24h尿17-羟类固醇 C.测24h尿游离氢化可的松 D.测24h尿17-酮类固醇 E.ACTH刺激试验
181、单项选择题 肾结核临床表现最常见的是（）
A.肾区包块 B.血尿、脓尿 C.肾区疼痛 D.尿频、尿急、尿痛 E.全身结核中毒症状
182、单项选择题 肾损伤的主要临床表现不包括以下哪项（）
A.休克 B.尿痛 C.血尿 D.腰腹部肿块 E.疼痛
183、单项选择题 患者女，25岁，因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声（4个月前）：左肾错构瘤。 肾CT：肾细胞癌。此时的治疗方法是（）
A.肾切除术 B.开放性肾部分切除术 C.根治性肾切除术 D.开放性肾切除术＋化疗 E.开放性肾肿瘤切除术＋化疗 F.根治性肾癌切除术＋免疫治疗
184、单项选择题 男性，27岁，因阵发性血压升高入院。血压最高达210／120mmHg。B超示右侧腹膜后8cm×6cm×5cm包块。尿VMA明显升高。诊断考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。 该患者术前应使用哪种药物进行术前准备（）
A.酚苄明 B.阿托品 C.螺内酯 D.米托坦 E.心得安
185、多项选择题 影响肾结石治疗的因素有（）
A.结石的大小、部位 B.肾功能 C.既往治疗情况 D.是否存在尿路解剖异常 E.医师的经验和器械条件
186、单项选择题 男性，81岁。进行性排尿困难4年．近2个月腰痛，体温37～38℃。肛门指检：前列腺质偏硬，光滑，有结节，为进一步明确诊断，最先考虑的实验室检查是（）
A.血沉 B.尿素氮 C.PSA D.血常规 E.B超
187、单项选择题 男性，56岁，间歇全程肉眼血尿1年多。血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激症状，不发烧，体重约下降3～4kg，B超提示膀胱左侧壁上有一5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张，提示膀胱癌。入院检查：体温正常，脉搏68次／分，BP24／12kPa。最有助于膀胱癌确诊的检查项目为（）
A.尿细胞学检查 B.膀胱镜检+活检 C.尿培养 D.静脉尿路造影 E.CT
188、单项选择题 可使盆腔腹膜外的血液渗至会阴部的损伤是（）
A.腹壁浅筋膜撕裂 B.会阴浅筋膜撕裂 C.阴茎筋膜撕裂 D.尿生殖膈撕裂 E.膀胱直肠中隔撕裂
189、单项选择题 男性，56岁，间歇性全程无痛性肉眼血尿3个月。IVP：肾脏、输尿管未见异常，膀胱右侧壁见直径约1.5cm充盈缺损。为明确诊断应考虑做何种检查（）
A.CT B.双合诊检查 C.膀胱镜检 D.尿液常规 E.肾功能检查
190、单项选择题 男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髋部被汽车撞伤，查体：血压16／9kPa（120／70mmHg），体温37.8℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。 最有可能诊断为（）
A.膀胱损伤 B.阴茎部尿道损伤 C.前列腺部尿道损伤 D.球部尿道损伤 E.膜部尿道损伤
191、多项选择题 患者男，34岁，因ED做血管活性药物试验，阴茎海绵体注射前列第尔10 μg，5 min后阴茎勃起坚硬，持续35 min，结果说明患者为（）
A.心理性ED B.动脉性ED C.静脉性ED D.神经性ED E.需要进一步超声多普勒检查
192、单项选择题 关于尿道下裂的叙述哪一项是不恰当的（）
A.尿道下裂临床分为许多类型 B.手术方法多种多样 C.尿道下裂是尿道开口异常，阴茎发育正常 D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性 E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能
193、单项选择题 男，35岁，2年前开始出现尿频、尿急、尿痛，下腹不适，不规律服用氟哌酸，症状无明显改善，尿频、尿急、尿痛渐重，其最可能的诊断是（）
A.肾结核 B.膀胱三角区肿瘤 C.膀胱结石 D.慢性前列腺炎 E.膀胱癌
194、单项选择题 患者男，35岁，T6完全性脊髓损伤5年，自行漏尿，尿液浑浊，反复发作性感染。泌尿系统B型超声：左肾积水，残余尿150ml。 明确诊断的最佳检查是（）
A.泌尿系统MRI B.静脉肾盂造影 C.放射性核素肾图 D.影像尿动力学检查 E.普通尿动力学检查
195、单项选择题 球部尿道损伤7天后出现严重尿外渗，局部处理方法应是（）
A.局部穿刺抽吸外渗的尿和血液 B.局部热敷促进尿外渗吸收 C.延长留置导尿时间，防止尿外渗感染在局部形成瘢痕导致尿道狭窄 D.尿外渗部位多处切开引流，并行耻骨上膀胱造瘘术 E.广谱抗生素预防感染即可
196、单项选择题 肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗（）
A.血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积持续下降 B.积极抗休克治疗后症状不见好转 C.出现发热、咳嗽和鼻塞症状 D.腰腹部肿块增大，局部症状明显 E.疑有腹腔内脏器损伤
197、单项选择题 间歇内分泌治疗（IHT）治疗前列腺癌，国内多主张开始继续内分泌治疗的指征是血PSA大于（）
A.0.15ng/ml B.0.1ng/ml C.0.25ng/ml D.0.2ng/ml E.2ng/ml
198、单项选择题 女胜，50岁，左侧肾上腺皮质腺瘤切除术后第1天，突然出现心悸，气促，大汗淋漓，血压90／60mmHg，WBC1.5×10／L。 该患者需立即补充哪种激素（）
A.糖皮质激素 B.盐皮质激素 C.促肾上腺皮质激素 D.儿茶酚胺 E.加压素
199、单项选择题 与肾癌发病最为密切的环境因素为（）
A.农药残留 B.噪声污染 C.花粉 D.水污染 E.烟草
200、多项选择题 先天性肾盂输尿管连接部梗阻的原因有（）
A.输尿管息肉梗阻 B.异位血管压迫 C.动力性梗阻 D.纤维束压迫 E.输尿管结石
201、单项选择题 男，36岁。被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查左腰部触痛，全腹有压痛，左十一肋骨有骨折，BP：100／70mmHg，P：92次／分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取的最好治疗方法（）
A.经腹探查肾同时探查脾 B.经十一肋间探查肾，经腹探查脾 C.经腹探查脾并经腹行肾切除 D.行腹腔引流并继续输血 E.经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏
202、单项选择题 男性，40岁，无意中发现左侧阴囊有一硬结，无疼痛，体检：左侧附睾尾部可触及结节样包块，与皮肤粘连同侧输精管串珠样增粗。为进一步明确诊断，需做哪项检查（）
A.尿常规 B.膀胱镜 C.透光实验 D.KUB+IVU E.CT
203、单项选择题 未使用抗菌药物的患者，尿细菌培养和菌落计数可以诊断尿路感染的依据是（）
A.菌落计数>103／ml B.菌落计数>104／ml C.菌落计数>105／ml D.菌落计数>106／ml E.菌落计数104～105／ml之间
204、单项选择题 原发性醛固酮增多症的特点不包括（）
A.尿钾增多 B.碱性尿 C.血肾素水平降低 D.尿钾减少 E.低比重尿
205、单项选择题 属于前列腺按摩禁忌证的有（）
A.慢性非细菌性前列腺炎 B.急性前列腺炎 C.前列腺结核 D.慢性细菌性前列腺炎 E.前列腺增生症
206、单项选择题 尿路梗阻时，下列哪种回流没有保护肾组织的作用（）
A.肾盂肾窦回流 B.肾盂淋巴回流 C.膀胱输尿管回流 D.肾盂静脉回流 E.肾盂肾小管回流
207、单项选择题 患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 2周后发现左侧睾丸上方蚯蚓状团块，平卧不消失，应考虑（）
A.下腔静脉瘤栓 B.左肾静脉内瘤栓 C.睾丸肿瘤 D.肾动脉内瘤栓 E.原发性精索静脉曲张
208、不定项选择 男性，35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP100／60mmHg。面色苍白，痛苦表情，神志清楚，查体合作，颈无抵抗。双肺呼吸音清晰，心界不大，率齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。 提示：检查发现右肾下极实质有1cm×1cm挫裂伤，造影剂无外渗，肾周有4cm×4cm×4cm血肿，经积极补液、输血等治疗后血压升至120／80mmHg，体温正常，尿色转清，血色素恢复至12g／L。在纠正休克的同时，为尽快明确损伤部位及程度，应选择下列哪些检查项目（）
A.B超 B.CT C.MRI D.肾动脉造影 E.IVU F.同位素肾图
209、单项选择题 不属于膀胱上皮肿瘤的是（）
A.膀胱内翻性乳头状瘤 B.膀胱类癌 C.膀胱尿路上皮癌 D.膀胱鳞状细胞癌 E.膀胱腺癌
210、单项选择题 以下可以排除前列腺癌的是（）
A.酸性磷酸酶正常 B.尿道细胞学检查阴性 C.X线检查有前列腺结石 D.已行耻骨上前列腺摘除术 E.经会阴部饱和穿刺活检阴性
211、多项选择题 关于肾结核的影像学检查，叙述正确的有（）
A.泌尿系统X线片示局限的钙化灶时应与肾结石鉴别 B.对肾结核治疗方案进行选择时静脉尿路造影（IVU）必不可少 C.IVU早期表现为肾盏失去杯形，不规则扩大或模糊变形 D.肾结核广泛，肾功能丧失时，IVU不能显示出典型的结核破坏性病变 E.肾CT对诊断“肾自截”有独特意义
212、单项选择题 一男性，25岁，下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道日滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 如该患者未出现尿外渗，应做哪项处理（）
A.耻骨上膀胱造瘘 B.耻骨上膀胱穿刺造瘘 C.留置导尿 D.会阴血肿清除+尿道断端吻合 E.尿道会师
213、单项选择题 患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。 最可能的诊断为（提示查体：无异常。IVP：左肾上盏拉长，变窄，边缘不规则。）（）
A.VHL病 B.遗传性乳头状肾细胞癌 C.遗传性平滑肌瘤病肾癌 D.Birt-Hogg-Dube综合征 E.结节性硬化综合征 F.肾盂癌
214、单项选择题 经皮肾镜损伤结肠易发生于（）
A.肥胖男性 B.瘦弱女性 C.左侧 D.右侧 E.有腹部手术史患者
215、单项选择题 目前膀胱结石主要见于（）
A.年轻男性 B.老年男性 C.年轻女性 D.老年女性 E.幼儿
216、单项选择题 下列哪种肾损伤不必早期立即手术（）
A.肾横断 B.肾碎裂 C.肾蒂断裂 D.肾挫裂伤 E.肾盂撕裂伤
217、单项选择题 关于尿路结石的发病，下列说法错误的是（）
A.男性多于女性 B.南方多于北方 C.我国以上尿路结石多见 D.膀胱结石中，原发结石多于继发结石 E.尿路结石的病因不明
218、单项选择题 男性，63岁，近来发现左侧阴囊内有逐渐增大的包块，无痛，与体位无关，触不到左侧睾丸及附睾，为进一步明确诊断，可采取哪种简单的检查方法（）
A.透光实验 B.Valsalva试验 C.尿常规 D.B超 E.CT
219、单项选择题 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。 患者在TURBT手术进行过程发生闭孔神经反射，并导致膀胱壁全层穿孔，下一步最合理的处理方法为（）
A.立即终止手术，留置导尿管持续引流，创面愈合后行二期手术 B.控制膀胱容量，降低电流强度，尝试完成手术 C.立即改开放性手术探查 D.术野进行彻底止血后，回病房即刻行丝裂霉素C膀胱灌注 E.立即终止手术，改用光动力治疗
220、单项选择题 患儿，6个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。 若患儿2岁半隐睾仍未下降应采取的治疗是（）
A.睾酮治疗 B.右睾丸切除 C.右睾丸牵引固定 D.等到6岁仍不下降行右睾丸牵引固定术 E.现用绒毛膜促性腺激素治疗
221、单项选择题 男性，77岁。因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检：T37℃，P80次／分，R20次／分，BP140／90mmHg。神志清楚，查体合作，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，律齐无杂音。肝脾不大。 提示：体格检查，双肾未扪及，肾区无压痛及叩击痛，沿双侧输尿管走行区无压痛，下腹部耻骨上区可触及拳头样大囊性包块，压痛明显。肛门指检：肛门括约肌收缩正常，前列腺5cm×5cm×4cm，质中，表面光滑，未扪及硬结，中央沟消失，血PSA值正常。当你收治一位排尿困难伴夜尿多的患者，首先考虑重点检查泌尿生殖系统的哪个部位（）
A.肾 B.输尿管 C.膀胱 D.前列腺 E.尿道 F.睾丸
222、单项选择题 患者女，29岁，高血压病史2年，偶有手足搐搦。查体：BP（170～210）/（100～130）mmHg。实验室检查：血钾3.4mmol/L，24h尿钾27mmol，尿蛋白（+～++）。可以鉴别原发性或继发性醛固酮增多症的是（）
A.血浆血管紧张素Ⅱ测定 B.血浆肾素活性测定 C.血浆ACTH测定 D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 E.赛庚啶试验测血浆醛固酮
223、单项选择题 临床上最常见的尿路结石是（）
A.磷酸盐结石 B.尿酸盐结石 C.胱氨酸结石 D.草酸盐结石 E.黄嘌呤结石
224、单项选择题 隐睾的精子生成缺陷和下列哪一种情况有关（）
A.温度调节差 B.原发性性腺功能不足（先天性） C.垂体功能不足 D.以上都是 E.以上都不是
225、单项选择题 男，2岁，诊断为左侧隐睾，最好治疗方案为（）
A.先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗 B.绒毛膜促性腺激素治疗 C.等待自发下降 D.先试用促性腺激素治疗，无效则行睾丸松解固定术 E.睾酮治疗
226、多项选择题 输尿管癌行姑息性手术治疗的适应证包括（）
A.孤立肾、肾衰竭或双侧肾均有肿瘤 B.输尿管中、上段非浸润性1级或2级肿瘤 C.需要保留肾单位的3级输尿管肿瘤 D.患者不同意行根治术 E.需姑息性手术治疗但通过内镜不能完全切除的肿瘤
227、单项选择题 关于隐睾的叙述哪一项是不恰当的（）
A.1岁以内的隐睾仍有自行下降可能 B.腹膜后睾丸受体温的影响致使引起不育 C.临床常用绒毛膜促性腺激素（HCG）或LHRH治疗 D.隐睾发生睾丸癌的概率明显高于正常人 E.睾丸下降固定术应在10周岁左右进行
228、多项选择题 女性尿道肉阜的病理类型包括（）
A.乳头状瘤型 B.血管瘤型 C.肉芽肿型 D.息肉型 E.溃疡型
229、单项选择题 患者女，46岁，1周前因子宫内膜癌行根治性子宫切除术，术中出血较多，术后阴道中有不间断的清亮液体流出，于膀胱内注入亚甲蓝溶液后，阴道流出的液体仍清亮。 明确诊断后，对患者采取的处理为（）
A.肾切除术 B.经皮肾穿刺造瘘术 C.输尿管修补术 D.耻骨上膀胱造瘘术 E.经会阴尿道修补术
230、单项选择题 体外冲击碎石时，应用抗生素的原则下列哪项是错误的（）
A.一般不给抗生素 B.治疗前尿中白细胞超过正常时使用 C.结石较大时使用 D.常规应用 E.有感染症状时使用
231、单项选择题 患者男，52岁，因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤（T1），行TURBT术后。 除长期定期随访外，下一步最佳的治疗方案是（）
A.单纯定期随访 B.术后24h内即刻膀胱灌注表阿霉素1次 C.术后定期多次表阿霉素膀胱灌注 D.再次TURBT术 E.光动力学治疗
232、不定项选择 男性，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。 明确该患者诊断还应行下列哪些检查（）
A.结核抗体 B.血沉 C.胸片 D.尿培养 E.尿结核菌检查 F.IVU
233、单项选择题 患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。 最可能的诊断是（）
A.肾结石 B.肾盂息肉 C.黄色肉芽肿性肾盂肾炎 D.肾盂癌 E.肾结核
234、单项选择题 下列膀胱肿瘤中可采用经尿道电切或电灼的是（）
A.肿瘤直径＜2cm，有蒂，单发或为数不多 B.肿瘤浸润膀胱肌层 C.多发且基底较宽 D.复发且恶性程度较高 E.肿瘤边缘距输尿管口的长度＜2cm
235、单项选择题 患者女，25岁，因“左侧腰痛，间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛，平卧休息后可缓解；伴有血尿，时为镜下血尿，时为无痛性肉眼血尿。 如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心、寒战、心动过速，应首先考虑为（）
A.嗜铬细胞瘤 B.输尿管结石 C.Dietl危象 D.肾囊肿破裂 E.肾积水
236、单项选择题 男性，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。 为确定泌尿系结核的部位下列何种检查最合适（）
A.双肾B超 B.IVU C.膀胱镜检 D.肾穿刺活检 E.输尿管镜检 F.B超
237、单项选择题 临床上以下列哪种前列腺炎最常见（）
A.急性细菌性前列腺炎 B.慢性细菌性前列腺炎 C.慢性非细菌性前列腺炎 D.无症状的炎症前列腺炎 E.前列腺痛
238、单项选择题 一男性患者，20岁，反复尿频、尿急1年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。下一步应做哪项检查（）
A.再行尿常规检查 B.前列腺液常规检查 C.前列腺CT检查 D.膀胱镜检查 E.经直肠B超检查
239、单项选择题 男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP：110／70mmHg，P：100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压有反跳痛。 如一位肾挫裂伤患者伤后保守治疗10天，持续有血尿存在（肉眼血尿与镜下血尿交替出现），血压始终维持在110／75mmHg上下，心率波动在70～90次／分范围，腰部无隆起，有压痛叩痛，腹部未见阳性体征，抽血查血常规WBC8×10／L，Hb75g／L，肾功能正常，该患者适合采取哪种诊疗方法（）
A.快速输血补液 B.经十一肋间切口肾切除术 C.经腹行肾切除术 D.选择性肾动脉造影+栓塞术 E.快速输血补液的同时手术探查
240、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 如患者需要手术，合理的手术方案为（）
A.右睾丸部分切除术 B.右睾丸根治性切除术 C.右睾丸根治性切除术＋腹膜后淋巴结清扫术 D.右睾丸根治性切除术＋保留神经的腹膜后淋巴结清扫术 E.经腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术
241、单项选择题 关于肾结核，叙述错误的是（）
A.常发生于30～50岁的青壮年 B.男性较女性多见 C.儿童发病多在10岁以上 D.婴幼儿罕见 E.约90％为单侧
242、单项选择题 尿道结石的主要表现是（）
A.排尿困难，尿流中断 B.血尿伴尿痛 C.夜尿增多伴排尿困难 D.尿道口溢脓伴尿痛 E.骑跨伤后排尿困难
243、单项选择题 诊断膀胱破裂最简单的方法是（）
A.膀胱造影 B.静脉肾盂造影 C.膀胱测压 D.膀胱穿刺 E.测瘘实验
244、单项选择题 不宜用膀胱镜检查的疾病是（）
A.尿道狭窄 B.排尿困难 C.血块尿 D.膀胱结核 E.膀胱肿瘤
245、单项选择题 患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35HU，最大直径4.0cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。 首先考虑的诊断是（）
A.肾盂癌 B.肾囊肿 C.肾平滑肌脂肪瘤 D.Wilms瘤 E.肾癌
246、单项选择题 女性，46岁，因发现血压升高3年入院。CT示左侧肾上腺腺瘤。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹。拟行左侧肾上腺腺瘤切除术。 该患者最合适的手术方式为（）
A.经十一肋间切口 B.经十二肋下切口 C.经腹切口 D.胸腹联合切口 E.经腹腔镜或后腹腔镜下行微创手术
247、单项选择题 下列哪项不是前列腺增生手术的绝对适应证（）
A.前列腺增生并反复尿路感染 B.反复血尿 C.反复尿潴留 D.IPSS评分大于22分 E.并发膀胱结石
248、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 最可能的诊断为（）
A.附睾、睾丸炎 B.睾丸鞘膜积液 C.睾丸扭转 D.睾丸非生殖细胞瘤 E.睾丸恶性肿瘤
249、单项选择题 孕妇患急性肾盂肾炎最适合的抗感染药物是（）
A.头孢类 B.氨基甙类 C.喹诺酮类 D.半合成青霉素类 E.磺胺类
250、单项选择题 肾结核并发挛缩膀胱，在治疗原则上，下列哪项不正确（）
A.先行病肾切除 B.病肾切除后抗结核治疗，待膀胱结核完全愈合后行膀胱扩大术 C.同时行病肾切除和膀胱扩大术，术后抗结核治疗 D.合并后尿道狭窄，不宜行膀胱扩大术 E.对侧输尿管扩张，肾积水明显患者不宜行膀胱扩大术
251、单项选择题 患者，女性，27岁。下腹痛并波及全腹半小时，半小时前遇车祸腰部及下腹部被挤压，患者顿感下腹痛，逐渐扩展至全腹，来院急诊，医师嘱查尿常规，患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。首先应考虑的诊断是（）
A.尿道损伤 B.膀胱破裂 C.肾损伤 D.肝破裂 E.脾破裂
252、单项选择题 骨盆骨折最易损伤的尿道部位（）
A.阴茎部 B.球部 C.膜部 D.前列腺部 E.膀胱颈部
253、单项选择题 在各类先天性上尿路异常中下列哪一种最常见（）
A.异位肾 B.重复肾 C.马蹄肾 D.肾旋转不良 E.输尿管异常
254、单项选择题 下列哪项不是肾损伤晚期的并发症（）
A.尿囊肿 B.肾囊肿 C.肾盂积水 D.肾血管性高血压 E.假性肾动脉瘤
255、单项选择题 影响肾癌预后的最主要因素是（）
A.病理分期 B.癌细胞核分级 C.组织学亚型 D.肿瘤组织坏死 E.集合系统受侵
256、多项选择题 肾盂癌行经皮肾镜手术切除后，术后处理必须包括（）
A.二期肾镜检查 B.灌注治疗 C.定期随访 D.肾CT E.肾MRI
257、单项选择题 女性，35岁，突发右上腹痛，伴恶心、呕吐，以往有排石史，最可能的诊断是（）
A.右肾结石 B.右输尿管结石 C.胆囊结石 D.右肾结核 E.胆总管结石
258、单项选择题 在下列病例中，预后相对较好的肾癌是（）
A.肾癌侵犯结肠 B.肾癌侵及肾门处的淋巴结 C.肾癌伴有肾静脉癌栓 D.肾癌伴有髂骨转移 E.肾癌伴肺转移
259、多项选择题 转移性肾癌预后Motzer评分系统的影响因素有（）
A.乳酸脱氢酶：＞正常上限1.5倍 B.血红蛋白：女性＜11.5g/L，男性＜13g/L C.高血钙：＞100mg/L D.Karnofsky行为状态评分＜70分 E.2个以上器官转移
260、单项选择题 下列哪一项不是急性肾盂肾炎的感染途径（）
A.血行性感染 B.直接蔓延 C.淋巴性感染 D.上行性感染 E.密切接触性感染
261、单项选择题 患者女，35岁，因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体：BP170/100mmHg；身高160cm，体重75kg；腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（＋）。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。 患者于手术后1年随诊，不支持治疗有效的是（）
A.向心性肥胖减轻 B.月经恢复 C.空腹血糖6.8mml/L D.血压150/90mmHg E.血氢化可的松8：00为510nmol/L，16：00为480nmol/L（正常值110.4～690nmol/L）
262、单项选择题 患者男，48岁，机关干部，因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿，无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现，无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可，无明显消瘦，睡眠好，排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年，约20支/d；无嗜酒嗜好。 首选检查为（）
A.尿常规 B.血常规 C.泌尿系统B型超声 D.膀胱镜 E.肾功能
263、单项选择题 患者男，29岁，患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米及直立位刺激试验无反应，疑诊醛固酮腺瘤，但双侧肾上腺CT正常。 手术方式的金标准是（）
A.开放手术 B.腹腔镜手术 C.介入手术 D.姑息手术 E.射频手术
264、不定项选择 患者男，25岁，因“高热2d”来诊。自幼尿失禁，曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体：T39℃，P130次/min，R28次/min，BP130/80mmHg；左肾区扣痛阳性；腹软，无压痛，无肌紧张。 患者感染控制后进一步检查应包括（）
A.心电图 B.胸部X线片 C.尿动力学检查 D.静脉肾盂造影 E.膀胱尿道造影 F.残余尿
265、单项选择题 Dietl危象见于（）
A.肾结石 B.肾性高血压 C.肾下垂 D.肾癌 E.肾结核
266、单项选择题 男，45岁。右腰钝痛3年，未经诊治，2周前B超可见右肾区有鹿角形结石，面积在400mm，有轻度积水，肾图提示右肾轻度受损，IVU左肾正常，双输尿管正常，应最好采取治疗方法（）
A.经皮肾镜碎石 B.体外震波碎石 C.肾切除术 D.肾盂切开取石 E.肾实质切开取石
267、单项选择题 女性，48岁，因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，术后次日出现左侧腰痛，未重视，术后10天内自阴道中不间断流出淡黄色液体，量多，同时存在正常分次排尿。 该患者考虑以下哪项检查最不适宜（）
A.B超 B.静脉肾盂造影 C.肾盂穿刺顺行造影 D.亚甲蓝试验 E.膀胱镜检查
268、单项选择题 下列哪项不是皮质醇增多症患者的症状（）
A.糖尿病性的糖耐量异常 B.腹部和股部紫纹 C.向心性肥胖 D.骨质疏松，病理性骨折 E.低血钾
269、单项选择题 前列腺病变的最好客观证据是()
A．尿滴沥 B．脓尿 C．尿频、尿急 D．残余尿增加 E．肛指检查时发现前列腺肿大
270、多项选择题 通过尿脱落细胞检测的有（）
A.端粒酶 B.膀胱肿瘤抗原 C.流式细胞光度术 D.UroVysion试验 E.核基质蛋白
271、单项选择题 男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 肾积水，首先考虑的治疗原则是（）
A.利尿，抗生素治疗，防止感染 B.去除病因，保留患肾 C.患肾切除术 D.药物保肾，以防肾功能损害 E.肾造瘘术或输尿管扩张术
272、单项选择题 最严重的肾损伤类型是（）
A.肾挫伤 B.肾全层裂伤 C.肾蒂断裂 D.肾部分损伤 E.肾皮质裂伤
273、单项选择题 男性，23岁，大量饮水后右侧腰部明显胀痛，无尿频、尿急、尿痛以及肉眼血尿。泌尿系B超提示：右肾盂中度积水，右输尿管上段不扩张，左肾、左输尿管以及膀胱未见异常。KUB+IVU提示：右肾中度积水，右侧输尿管不显影。逆行肾盂造影检查提示右肾中度积水，右侧盂管交界处狭窄。该患者最合理的治疗方式为（）
A.右肾切除术 B.右侧盂管交界处整形术 C.右肾盂造瘘术 D.右肾、输尿管切除术 E.长期放置右侧输尿管支架管
274、单项选择题 男性，76岁。尿频、尿不尽感近1年，近2个月来进行性排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原（PSA）50ng／d，直肠指检前列腺质地较硬，可表明凹凸不平感，该患者诊断首先应考虑（）
A.细菌性前列腺炎 B.前列腺癌 C.前列腺增生 D.前列腺结核 E.非细菌性前列腺炎
275、单项选择题 患者，男性，70岁，尿频、尿急、尿痛，伴血尿，一般抗生素无效。尿检：白细胞30～40个，红细胞20～30个／HP，有肺结核病史。体检：双肾未触及，肾区无压痛及叩击痛。 患者进行了一个月抗结核治疗后，拟行附睾切除术，下列哪一种检查最有意义（）
A.尿常规 B.B超 C.IVU D.CT E.血沉
276、单项选择题 男性，68岁。排尿不畅及糖尿病史4年余，尿失禁2个月，膀胱脐下两指可及，前列腺不大，肛门括约肌松弛，最可能的诊断是（）
A.前列腺肥大 B.前列腺癌 C.膀胱癌 D.膀胱颈纤维化 E.神经性膀胱
277、单项选择题 童年时期尿路梗阻最常见的原因是()
A．尿道口狭窄 B．尿道异物 C．膀胱颈梗阻 D．后尿道瓣膜 E．先天性尿道狭窄
278、单项选择题 反应膀胱出口梗阻的最佳指标是（）
A.排尿困难 B.自由尿流率低 C.残余尿多 D.膀胱镜检查 E.压力流率检查示高压低流
279、单项选择题 患儿，6个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。 该患儿应采取何种治疗（）
A.睾酮治疗 B.现用绒毛膜促性腺激素治疗 C.右睾丸切除 D.右睾丸牵引固定 E.等到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗
280、单项选择题 诊断肾结核最主要依靠的X线检查是（）
A.腹部平片 B.肾动脉造影 C.静脉肾盂造影 D.CT检查 E.后腹膜充气造影
281、单项选择题 男，69岁，饮酒后不能排尿5小时，下腹憋胀难忍，既往"前列腺肥大"6年。检查：耻骨上膨隆，叩诊实音。处理错误的是（）
A.静脉滴注利尿剂 B.耻骨上膀胱穿刺造瘘 C.膀胱区热敷 D.导尿 E.口服抗生素
282、多项选择题 肾癌CT的征象有（）
A.肾形扩大，向肾实质外突出 B.CT值比肾实质略低，而增强时明显低于肾实质 C.CT值-10~15HU D.增强扫描时明显高于肾实质 E.常为双侧病变
283、单项选择题 男，59岁，间断性排尿中断6天，腹平片提示膀胱区有直径2.8cm椭圆形阴影，追问病史，有尿频伴排尿困难2年，应做哪项检查（）
A.膀胱镜 B.立位腹平片 C.侧位腹平片 D.IVP E.CT
284、单项选择题 患者女，58岁，因“子宫切除术后漏尿1年”来诊。尿液不时地从阴道流出而非尿道外口，否认尿频、尿急等症状。 该患者最可能的诊断是（）
A.输尿管阴道瘘 B.膀胱阴道瘘 C.尿道阴道瘘 D.直肠阴道瘘 E.尿道会阴瘘
285、多项选择题 肾动脉瘤常见的临床表现包括（）
A.少尿 B.高血压 C.肾功能不全 D.腰痛 E.血尿
286、多项选择题 根治性后尿道癌切除术应切除的范围包括（）
A.全膀胱 B.全阴茎 C.尿道 D.前列腺、精囊 E.盆腔淋巴结
287、单项选择题 关于输精管损伤，叙述错误的是（）
A.多为医源性损伤 B.通常是在婚后无精子、不育时才发现 C.查体可见伤侧睾丸正常，附睾增大、肥厚，近睾丸端输精管增粗 D.经皮输精管造影为输精管损伤的常规检查方法 E.治疗主要是实施输精管再通手术
288、单项选择题 患者男，48岁，机关干部，因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿，无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现，无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可，无明显消瘦，睡眠好，排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年，约20支/d；无嗜酒嗜好。 患者的临床表现中，最具有诊断价值的线索是（）
A.男，48岁，机关干部 B.有20多年抽烟习惯 C.间断无痛性终末肉眼血尿 D.无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现 E.无明显双侧腰痛、腹痛、发热等不适
289、单项选择题 女性，24岁。尿频尿急症状约2年，有明确的终末血尿。尿常规检查：脓细胞（+++），红细胞（+）。尿细菌培养阴性，IVU：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水，诊断应为（）
A.左肾结核 B.左肾结石 C.右肾结核 D.左输尿管结石 E.双肾结核
290、单项选择题 闭合性肾损伤的病理分型不包括以下哪项（）
A.肾挫伤 B.肾部分裂伤 C.肾全层裂伤 D.肾盂撕裂尿外渗 E.肾蒂损伤
291、多项选择题 睾丸的主要功能是产生精子及分泌雄激素。支配调节睾丸功能的组织器官有（）
A.垂体 B.下丘脑 C.腺垂体 D.神经垂体 E.肾上腺
292、单项选择题 原发性醛固酮增多症主要临床表现不包括（）
A.高血压 B.向心性肥胖和性腺功能紊乱 C.钠潴留 D.低血钾 E.酸碱平衡失调
293、单项选择题 最常见的肾血管性疾病是（）
A.原发性内膜纤维组织增生 B.纤维肌性增生 C.中层纤维组织增生 D.动脉粥样硬化 E.动脉炎
294、单项选择题 男，3岁，家在贫困山区，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿，患儿可能是（）
A.膀胱结石 B.膀胱憩室 C.膀胱炎 D.后尿道瓣膜 E.前尿道瓣膜
295、单项选择题 患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 为准确了解静脉瘤栓累及范围和程度，应首选的检查是（）
A.肾CT B.肾动脉造影 C.肿物穿刺活检 D.腹部B型超声 E.肾MRI
296、单项选择题 男性，41岁，因阵发性血压升高伴头昏、头痛2年入院，有昏厥史。查体血压185／95mmHg，CT示右侧肾上腺占位，血钾3.5mmol／L，24小时尿VMA升高。 该疾病主要引起哪种激素分泌增多（）
297、单项选择题 肾损伤外科治疗围术期应该积极观察的内容是（）
A.生命体征，以及局部伤口状况 B.尿液颜色以及尿量 C.伤口引流管引流液颜色和引流量 D.有无肾源性高血压的发生 E.定期检测肾功能及影像学检查
298、单项选择题 男性，50岁，右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水，左肾中度积水。平时无症状，血BUN、CEA均正常。治疗应采用（）
A.左输尿管切开取石术 B.右肾实质切开取石术 C.右肾盂切开取石术 D.右肾部分切除术 E.左肾造瘘术
299、单项选择题 肾母细胞瘤（Wilms瘤）最重要的临床表现为（）
A.血尿 B.腹部肿物 C.腹痛 D.高血压 E.发热
300、单项选择题 诊断急性淋菌性尿道炎最常用而且快捷、有效的实验室检查方法是（）
A.血常规检查发现白细胞升高 B.尿常规检查发现白细胞增多 C.尿道分泌物涂片检查可见白细胞内革兰阴性双球菌 D.中段尿培养出淋球菌 E.尿道分泌物培养出淋球菌
