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全科医学(医学高级)：强化考点巩固（题库版）
2021-07-14 02:42:53 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  子宫内膜异位症的症状可有（）

A.性交痛
B.经期腹痛，进行性加重
C.不孕
D.分泌物脓性
E.子宫后倾固定


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2、单项选择题  病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现 入院后行CT未发现有异常，诊断考虑为（）。

A.阿尔茨海默病轻度
B.阿尔茨海默病中度
C.阿尔茨海默病重度
D.正常老年衰退
E.老年期抑郁


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3、单项选择题  女性，65岁，头晕恶心呕吐1周来诊，既往史高血压2年，血压右上肢170／100mmHg，左上肢160／100mmHg，双下肢血压测不清，HR80次／分 体检最可能的发现是（）。

A.腹部血管杂音
B.心脏增大
C.视网膜正常
D.足背动脉搏动减弱
E.肝大


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4、单项选择题  某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况，判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。 在正式调查之前，为检查调查表有无纰漏，调查者首先应作一次小范围的（）。

A.个人调查
B.预调查
C.普查
D.抽查
E.统计推断


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5、单项选择题  有液体潴留症状的心衰患者应首选（）。

A.ACE抑制剂
B.b受体阻滞剂
C.利尿剂
D.地高辛
E.硝酸甘油


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6、单项选择题  癌症患者的人格特征是（）。

A.常见时间紧迫感与匆忙感
B.变动不定的敌意
C.过分耐心、回避冲突
D.习惯作艰苦紧张的工作，即便休息时也难以松弛下来
E.不耐烦


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7、多项选择题  关于过敏性休克，正确的有（）

A.为全身性变态反应表现
B.体征包括荨麻疹、血管水肿、腹痛等
C.瘙痒和荨麻疹为最常见的初期症状
D.绝大多数病人在接触抗原后60分钟发生
E.需与血管迷走反应相鉴别


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8、单项选择题  男，25岁，近8年反复咯血多次，小至中量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 诊断应首先考虑（）。

A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.支气管内镜结核
E.支气管肺癌


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9、单项选择题  急性蜂窝织炎的临床表现病变进展缓慢，范围较局限，局部易形成脓肿，全身中毒症状较轻，为（）感染。

A.大肠杆菌
B.溶血性链球菌
C.变形杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.绿脓杆菌


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10、单项选择题  患者，男性，38岁，间断性腹痛泻、便秘6年余，伴右下腹不适、腹胀。查体未见异常。多次大便常规、潜血及培养均未发现异常。 若检查均未见异常，其最可能的诊断是（）。

A.溃疡性结肠炎
B.IBS
C.克隆病
D.肠结核
E.细菌性痢疾


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11、单项选择题  病人38岁，接触生石灰后，局部烧伤，基底鲜红，剧痛，马上用清水冲洗，损伤范围扩大，基底红白相间，疼痛减轻。 现病人的烧伤深度为（）。

A.轻度烧伤
B.Ⅰ度烧伤
C.浅Ⅱ度烧伤
D.深Ⅱ度烧伤
E.Ⅲ度烧伤


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12、单项选择题  四十四岁，农民，深部脓肿，确诊为金黄色葡萄球菌感染 对脓肿的正确处理是（）。

A.大剂量抗生素
B.给皮质激素
C.穿刺抽脓，注入抗生素
D.小切口切开，注入抗生素
E.切开后，放引流


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13、单项选择题  女，47岁，3年来间断尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，查血压120／80mmHg，右肾区叩击痛（+），化验尿常规白细胞8～12／HP，血常规白细胞12×109／L，中段尿细菌培养为大肠杆菌16×105／ml 此种疾病的病因多是（）。

A.细菌感染
B.变态反应疾病
C.病毒感染
D.真菌感染
E.结核菌感染


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14、多项选择题  患者，女性，27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（＋＋），白细胞3～6／HP，红细胞5～8／HP。血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4．7×109／L；白细胞分类：中性粒细胞0．62，淋巴细胞0．28，嗜酸性粒细胞0．10；血小板120×109／L。 进一步确诊还需做哪些检查（）。

A.腹部X线平片
B.尿查抗酸杆菌
C.肾活检
D.逆行肾盂造影
E.中段尿培养
F.尿嗜酸性细胞计数
G.肾脏B超
H.静脉肾盂造影
I.血尿素氮、血肌酐测定


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15、单项选择题  住院农村病人，36岁，婚后8年不孕，月经周期缩短，经期延长多年，近2年来加重，近1个月阴道流血不止，量多，食欲不振，心悸，无力，尿频，无尿痛；妇科检查：宫颈正常大小，光滑，宫体前倾如新生儿头大，前壁突出，较硬双附件区正常，门诊以"盆腔包块"收入院，血红蛋白50g／L 对该病人最佳手术方式是（）。

A.子宫肌瘤摘除术
B.子宫次全切除术
C.子宫全切加双侧附件切除术
D.子宫次全切加双附件切除术
E.经阴道子宫肌瘤切除术


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16、单项选择题  60岁男性，血压150/95毫米汞柱，属于（）。

A.标准血压
B.正常血压
C.正常高值
D.轻度高血压
E.单纯收缩期高血压


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17、单项选择题  女，42岁，喜爱编织毛衣，3年来逐渐出现右肘关节外侧疼痛，握拳、伸腕时疼痛加重，近期出现扭毛巾时疼痛明显，查体：右肘外侧压痛（+），关节活动度正常，X线片提示关节间隙正常 该病的治疗特点是（）。

A.复位固定功能锻炼
B.服用非甾体类药并加强腕关节活动
C.多数需行关节置换术
D.服用有效抗生素并适当限制腕关节活动
E.服用非甾体类药并适当限制腕关节活动


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18、单项选择题  下列哪项属于高危家庭（）。

A.单亲家庭
B.吸毒、酗酒者家庭
C.残疾者、长期重病者家庭
D.受社会歧视的家庭
E.以上都包括


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19、多项选择题  关于抗菌药物使用中，叙述正确的是

A．凡可用、可不用者一律不用 
B．抗生素可用窄谱者不用广谱 
C．必须联合用药 
D．滥用、乱用可引起药源性疾病 
E．抗菌药物使用可取代外科基本原则


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20、多项选择题  选择健康指标时应注意（）。

A.根据研究目的或工作目的来选择健康指标
B.健康指标的可行性
C.健康指标的有效性、可靠性、灵敏性和特异性
D.健康指标的可比性
E.健康指标的发展性


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21、多项选择题  重度哮喘的处理是()

A．补液 
B．吸氧 
C．氨茶碱滴注 
D．注射西地兰 
E．给予糖皮质激素


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22、多项选择题  对于慢性胃炎患者胃酸减少或增多的恰当描述

A．浅表性胃炎，胃酸分泌量常增多 
B．肥厚性胃炎，胃酸浓度一般正常或稍高或稍低 
C．萎缩性胃炎，胃酸分泌缺乏 
D．浅表性胃炎，胃酸浓度一般正常或稍高或稍低 
E．肥厚性胃炎，胃酸分泌量常增多


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23、单项选择题  最危急的心律失常是（）。

A.心室颤动
B.室性阵发性心动过速
C.心房颤动
D.室上性阵发性心动过速
E.房室传导阻滞


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24、单项选择题  虽然没有明显的疾病，但呈现体力降低、反应能力减退、适应能力下降等，这类人群属于（）。

A.健康人群
B.高危人群
C.亚健康人群
D.重点保健人群
E.患者


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25、多项选择题  导致新生儿生理性黄疸的原因是（）。

A.ABO溶血病
B.新生儿肝酶活性低
C.肝炎
D.先天性胆道闭锁
E.胎粪排除延迟


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26、多项选择题  急性阑尾炎常见的并发症有（）。

A.腹腔脓肿
B.门静脉炎
C.内、外瘘形成
D.出血
E.败血症


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27、单项选择题  男性，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。 补充追问病史，哪项对明确诊断最有意义（）。

A.劳累是否加重疼痛
B.紧张是否加重疼痛
C.咳嗽是否加重疼痛
D.服用硝酸甘油是否减轻疼痛
E.服用制酸剂是否减轻疼痛


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28、单项选择题  男，72岁，患糖尿病10余年，一直服用优降糖每日7．5mg，近1周来心悸、乏力、食欲缺乏、进食减少，于晚11时突然四肢抽搐，约1min自动缓解，血压、ECG、神经科及脑CT检查未见明显异常，既往无类似发作史 应立即采取的措施是（）。

A.停用优降糖
B.加用胰岛素
C.加用卡马西平
D.高压氧舱
E.安置起搏器


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29、单项选择题  两小样本比较的假设检验，首先应考虑（）。

A.t检验
B.非参数检验
C.u检验
D.进行假设检验的条件
E.方差分布


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30、单项选择题  男性，30岁。有静脉吸毒史5年，近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咯血痰，有盗汗。近年来渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T39.2℃，R28次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿块，右上肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，血常规白细胞5×109／L，N70%，L30%，CD4值低，CD4／CD8比例倒置。 下列治疗措施哪项不正确（）。

A.治疗肺部感染
B.祛痰止咳治疗
C.予以抗病毒治疗
D.予以糖皮质激素治疗
E.综合治疗


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31、单项选择题  男，62岁，高血压病史，突发胸痛3小时伴大汗。查体：血压100／70mmHg，心率55次／分。心电图：V1～V4ST段弓背向上抬高3mm，Ⅱ、Ⅲ、aVFST段水平压低1mm。急测心肌酶正常 患者入院后需要积极的治疗措施是（）。

A.卧床休息
B.镇静止痛
C.心电、血压监护
D.应用PTCA
E.给予阿托品静脉推注


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32、单项选择题  一中年女性，在家属陪同下首次来诊，精神检查发现有关系妄想 如果患者为精神分裂症，可能伴有的其他症状有（）。

A.意识障碍
B.思维形式障碍
C.智能障碍
D.情感变形
E.情绪低落


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33、单项选择题  降低心脑血管疾病发病率和死亡率的关键性疾病是（）。

A.脑卒中
B.心肌梗死
C.脑出血
D.冠心病
E.高血压


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34、单项选择题  全科／家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在哪一年（）。

A.1969年
B.1986年
C.1972年
D.1993年
E.1997年


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35、多项选择题  提高宫颈癌活检阳性率的方法有

A．宫颈管搔刮术样本送病理检查 
B．多点活检 
C．在碘试验着色深的区域取活检 
D．在阴道镜检血管紊乱区域取活检 
E．宫颈锥形切除送病理检查


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36、单项选择题  女，27岁，性生活活跃，阴道分泌物多，呈灰白色稀薄白带，恶臭，伴外阴瘙痒 哪项病源检查可能阳性（）。

A.分泌物中找到芽孢
B.分泌物中找到滴虫
C.分泌物中找到假菌丝
D.分泌物中找到淋菌
E.阴道细胞学检查可见线索细胞


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37、单项选择题  患者，男性，31岁。因尿痛排尿困难，龟头红肿流脓4天来诊，诉7天前有不洁性接触史。检查：包皮龟头红肿，尿道口肿胀外翻，有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是（）。

A.淋病
B.非淋菌性尿道炎
C.非特异性尿道炎
D.生殖器念珠菌病
E.滴虫性尿道炎


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38、多项选择题  关于学龄前儿童（3～6岁）的喂养，选择恰当的方式（）。

A.注意荤素搭配
B.可食用大部分成人食品
C.注意粗细搭配
D.养成吃清淡食物的习惯
E.多食用保健品


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39、单项选择题  患者女性，35岁，有风心病史16年，心房纤颤史2年，1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西，同时，左上下肢无力，查体血压130／70mmHg，神志清，心率84次／分，房颤率，右眼无光感，左上下肢肌力Ⅲ级，左Babinski征（+）。 诊断最可能的是（）。

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑炎
E.蛛网膜下腔出血


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40、多项选择题  患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。 根据病历摘要可以明确下列哪些诊断（）。

A.多发性肋骨骨折
B.张力性气胸
C.血胸
D.外伤性膈疝
E.开放性气胸
F.心包填塞
G.创伤性休克
H.颅脑损伤


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41、单项选择题  五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力IV～Ⅴ级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性 如该患者确诊为颈椎病脊髓型，应选择下列哪种治疗方法最佳（）。

A.口服神经营养药物
B.颈椎牵引
C.局部封闭
D.理疗或按摩
E.手术治疗


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42、单项选择题  四个样本率作比较，P＜0.05，则可认为

A.各总体率不同或不全相同 
B.各总体率均不相同 
C.各样本率均不相同 
D.各样本率不同或不全相同 
E.不能确定样本率和总体率是否相同 


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43、单项选择题  女学生，20岁，发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小，无腹水，AFP升高 其预后如何（）。

A.5年生存率可达90％
B.5年生存率约为20％
C.5年生存率约为40％
D.5年生存率约为80％
E.5年生存率极低


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44、单项选择题  30岁男性病人，主诉成形黑粪2天，上腹隐痛，泛酸，来门诊检查，血压正常，心率86次／分，腹部无疼痛，疑病人溃疡病出血。 2周后，该病人突然呕血2000ml伴黑便，入院时休克状态，即BP8／3kPa，心率120次／分，此时最适合的处理（）。

A.应用止血药物
B.立即补充血容量
C.复查胃镜检查
D.继续服抗酸药
E.继续观察


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45、单项选择题  男，65岁。冠心病3年，近半年出现明显的情绪低落，兴趣感缺乏，自诉记忆力减退，严重失眠。但仍能独立生活。查体：表情淡漠，四肢肌力肌张力正常，病理征阴性，脑CT正常 患者最可能的诊断为（）。

A.阿尔茨海默病
B.老年性抑郁症
C.神经症
D.老年精神分裂症
E.反应性精神异常


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46、单项选择题  10岁女孩，感冒1周后全身出现散在瘀斑，无发热。查体心、肺正常，肝、脾不大。门诊查血红蛋白120g/L，细胞9.9×109/L，淋巴细胞0.34中性粒细胞0.62，单核细胞0.02，PLT50×109/L。该病最可能诊断为（）。

A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.血友病
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是


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47、单项选择题  男病人，25岁，近2周来，无明显诱因，自我感觉特好，自我评价极高，说自己能力大，言语增多，滔滔不绝，做事有始无终，表现非常轻浮，喜欢接近女性，情感高涨，睡眠减少 该病人的治疗首选（）。

A.碳酸锂
B.阿米替林
C.丙咪嗪
D.氯丙嗪
E.电抽搐治疗


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48、多项选择题  患者，男性，27岁。间歇性上腹痛3年，腹痛多发生于上午10～11时、下午4～5时及夜间，进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解，偶伴反酸及嗳气。职业为司机，进餐欠规律。体检：T37℃，P86次／分，BP120／75mmHg，心肺无异常，腹平、软，剑突下轻度压痛，肝脾未触及 应采取哪些治疗措施（）。

A.进食流质饮食
B.禁食
C.胃内灌流药物
D.胃肠减压
E.胃管鼻饲流质
F.法莫替丁口服
G.静脉输注奥美拉唑，静脉输液


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49、多项选择题  咳嗽伴发热的疾病有

A．呼吸道感染 
B．自发性气胸 
C．胸膜炎 
D．支气管扩张并发感染 
E．急性肺水肿


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50、单项选择题  面对一系列社区健康问题，以下哪项不是确定优先解决问题的原则（）。

A.问题的普遍性
B.问题的严重性
C.符合成本效益
D.解决的可行性
E.问题的综合性


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51、单项选择题  女，32岁，因加夜班后次日咽痛、鼻塞，伴低热，查体发现咽部红肿，咽后壁、扁桃体淋巴滤泡增殖，下颌淋巴结肿大，血白细胞4．5×109／L 最可能出现的并发症是（）。

A.大叶肺炎
B.急性化脓性扁桃体炎
C.慢性咽炎
D.过敏性鼻炎
E.急性病毒性心肌炎


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52、单项选择题  男，53岁，前胸区局部红肿热痛感染表现，无波动，体温37.4℃，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味。血常规：WBC12．0×109／L 现应采取什么样的治疗（）。

A.应用抗生素控制感染
B.切开引流
C.切除肿物
D.将感染区及肿物一并切除
E.局部碘酒消毒


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53、单项选择题  男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在于鸣，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速 该病人住院后最应注意下列哪一项以防心功能不全的发生（）。

A.限钠
B.肺梗死
C.呼吸道感染
D.严重贫血
E.情绪激动


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54、单项选择题  男，56岁，肺气肿史，发热、咳嗽8天，痰多而黏稠，胸片：右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧型。 为明确诊断，需做（）。

A.胸CT
B.血培养
C.纤维支气管镜
D.痰抗酸杆菌涂片
E.痰细菌培养


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55、单项选择题  男性，35岁，突发意识不清，体温38℃，血压120／80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，对光反射正常，双侧病理征阳性，头颅CT正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗。 病人继发神经系统损害的最可能部位为（）。

A.中脑
B.脑桥
C.延髓
D.间脑
E.大脑皮质


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56、单项选择题  女，32岁，平素月经规律，现闭经52天，出现恶心、厌油5天，阴道出血伴腹痛3天，尿妊娠试验阳性。 最不可能的诊断是（）。

A.先兆流产
B.滋养细胞疾患
C.宫外孕
D.功血
E.难免流产


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57、多项选择题  室性心动过速的心电图可表现为（）

A.3个或3个以上室性早搏连续发生
B.心率100～250次／分
C.尖端扭转型室速
D.单形性室速
E.多形性室速


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58、单项选择题  

A与B、C与D的关系是（）。

A.A与B离婚，C与D不睦
B.A与B同居，C与D离婚
C.A与B同居，C与D不睦
D.A与B不睦，C与D同居
E.A与B离婚，C与D无关


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59、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。 关于CDH的治疗，下述哪些是正确的（）。

A.早期宜行针灸、理疗等保守治疗，待发生畸形时再手术治疗
B.婴儿期治疗效果欠佳，年龄越小，效果越差
C.2岁以内一般拟行闭合复位，石膏固定，若整复失败可手术整复
D.8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸，减轻髋痛和腰痛
E.3～7岁多采取非手术治疗，少数效果不好者则行手术治疗
F.切开复位前一般须关节造影X线定位


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60、多项选择题  帕金森患者可见（）。

A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.齿轮样强直
D.路标现象
E.以上都正确


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61、单项选择题  患者男性，65岁，退休工人。有2型糖尿病，血压180／80mmHg，心率60次／分。 用药后，血压140／70mmHg，心率70次／分，无水肿，但发现血糖升高，血清钾3.5mmol／L，应停该药，改为（）。

A.呋塞米
B.卡托普利
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.吲达帕胺


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62、单项选择题  疾病监测的基本方法是（）。

A.发病、死亡登记
B.细菌学试验
C.血清学检验
D.计算机处理
E.现况调查


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63、单项选择题  工业企业建设项目的“三同时”指安全防护设施与主体工程（）。

A.同时论证、同时评审、同时设计
B.同时论证、同时规划、同时设计
C.同时设计、同时施工、同时生产
D.同时设计、同时验收、同时使用
E.同时规划、同时施工、同时投资


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64、单项选择题  患者，女性，56岁。十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次。今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉。宜做何种检查（）。

A.立位腹平片
B.血常规检查
C.血清淀粉酶测定
D.B超检查
E.肛门指诊


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65、单项选择题  下列定义不正确的是（）。

A.化学物质引起试验对象中的个别成员死亡的最低剂量称为最小致死剂量
B.化学毒物不引起试验对象出现死亡的最高剂量称为最大耐受剂量
C.化学毒物引起受试对象死亡的剂量称为致死剂量
D.外源性化学毒物能引起受试对象全部死亡所需要的最低剂量称为最小致死剂量
E.化学毒物引起一半受试对象出现死亡所需要的剂量称为半数致死剂量


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66、单项选择题  实施农村妇女生殖健康的健康教育项目后，了解生殖道感染发病率的变化是（）。

A.形成评价
B.过程评价
C.近期和中期效果评价
D.远期效果评价
E.总结评价


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67、单项选择题  女性36岁，晚饭后在散步中被车撞伤，感右下肢疼痛难忍，不敢活动，查BP90／60mmHg，神情痛苦，心肺听诊尚正常，右下肢不动，被动活动可闻骨擦音，右股骨部位压痛，右腿近端肿胀。 临床诊断主要是（）。

A.颅内右半球出血
B.右股骨骨折
C.右腿软组织损伤
D.腰椎骨折
E.不好确定


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68、单项选择题  男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音；胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×109／L，中性0．90。 首先考虑的诊断是（）。

A.肺炎球菌肺炎
B.军团菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.克雷白杆菌肺炎
E.肺结核


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69、单项选择题  属疾病防治中的三级预防是（）。

A.流感流行期间主动接受预防注射
B.发现霍乱疫情及时报告
C.高血压病人坚持正规治疗
D.发现乳腺肿块及时就医
E.给晚期病人以临终关怀


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70、多项选择题  帕金森患者震颤特征是（）。

A.运动性震颤
B.静止性震颤
C.多从一侧上肢开始
D.多为对称性
E.四肢常同时出现


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71、单项选择题  男性40岁，2小时前突然胸剧痛，呼吸困难进行性加重，体检：发绀，大汗，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，BP12/8kPa（90／60mmHg），心率120次／分 假定上述患者到基层医院就诊，诊断为自发性气胸，最正确的紧急处理方法是（）。

A.胸腔穿刺抽气后转送上级医院
B.立即吸氧并转送上级医院
C.静脉滴注抗生素后转送上级医院
D.立即转送上级医院
E.应用茶碱类药物后转送上级医院


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72、单项选择题  女孩，16岁，13岁初潮，月经周期不规律，7～15/35～65天，每次经量较多，一般用卫生巾2～3包，疲乏消瘦，面色黄白，学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。 最可能诊断的疾病是（）。

A.原发性闭经
B.子宫肌瘤
C.青春期功能失调性出血
D.经前期紧张综合征
E.子宫内膜异位症


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73、单项选择题  下列哪项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现（）。

A.多见于青年
B.发绀
C.气促明显，多是持续性
D.桶状胸不明显
E.呼吸音正常


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74、单项选择题  非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎（NAEB）与哮喘的区别正确的是（）。

A.NAEB存在气流受限或气道高反应性
B.两种气道功能差别与气道壁肥大细胞浸润部位差异有关
C.哮喘：气道平滑肌无肥大细胞浸润
D.NAEB：炎症浸润（肥大细胞）不仅局限于气道上皮
E.激素治疗效果欠佳


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75、单项选择题  男，20岁，发热20天，心悸、气短、乏力5天住院。体检：体温37.9℃，血压：17.3／12.0kPa（130/90mmHg），两肺细湿啰音，心界扩大，心尖闻及S3，心率128次／分，下肢水肿。血CK、CK-MB增高 以下治疗哪项错误（）。

A.常规量利尿剂
B.常规量洋地黄
C.扩张容量血管药物
D.扩张阻力血管药物
E.扩张容量及阻力血管药物


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76、单项选择题  男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。 心绞痛发生的典型部位是（）。

A.胸骨体下部的胸骨后
B.胸骨体上中段及心前区
C.心尖区
D.心前区外侧
E.以上都不是


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77、多项选择题  下列关于乳房检查正确的有（）。

A.观察乳房的颜色，有无凹陷，乳头无血性液体溢出
B.用手掌面按压乳房
C.用手指将乳房提起来触摸
D.用冷光透照仪
E.使用乳房液晶热图及红外线热图来诊断乳疾病


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78、单项选择题  男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次／分，心律齐，HR124次／分，两肺底可闻细湿啰音，血压130／80mmHg，心电图示窦律，HR120次／分，V1-3呈QS型，V4-6呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。 诊断应为（）。

A.急性肺梗死伴呼吸衰竭
B.COPD伴呼吸衰竭
C.急性心肌梗死伴心衰
D.梗阻型心肌病伴心衰
E.高血压性心脏病伴心衰


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79、单项选择题  男，56岁，肺气肿史，发热、咳嗽8天，痰多而黏稠，胸片：右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧型。 治疗上宜选择（）。

A.阿米卡星+红霉素
B.阿米卡星+头孢西丁
C.万古霉素
D.青霉素
E.庆大霉素+利福平


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80、单项选择题  女性，25岁，活动后心悸气短2年，反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。 在使用洋地黄过程中突然神志不清，左侧偏瘫，其诊断最大可能是（）。

A.阿-斯综合征
B.风心病脑栓塞
C.肺动脉栓塞
D.亚急性细菌性心内膜炎脑栓塞
E.风心病合并脑肿瘤


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81、多项选择题  尿常规检查提示慢性肾衰的是（）

A.大量颗粒管型
B.蜡样管型
C.大量上皮细胞
D.肾衰管型
E.尿比重固定于1.010


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82、单项选择题  女，27岁，妊娠4月，因尿痛、尿频、尿急2天来诊，无发热与肉眼血尿。尿常规：蛋白（±），沉渣镜检白细胞满视野。 3天后复查尿常规，蛋白（+），红细胞管型3～4个／Hp，白细胞5～10／Hp，应采取下述哪项检查（）。

A.新鲜尿沉渣涂片染色，找细菌
B.双肾超声检查
C.静脉肾盂造影
D.尿细菌培养+药敏试验
E.尿细菌高渗培养+菌落计数


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83、多项选择题  首发急性膀胱炎治疗正确的是（）。

A.常给予单剂抗菌疗法
B.常给以两种或以上的抗生素
C.疗程常为2周
D.卧床休息、多饮水、勤排尿
E.需追踪6个月


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84、单项选择题  女，36岁，右乳房周期性胀痛1年，经期症状明显，经后胀痛缓解，最近自觉症状加重，并有右乳房溢液 最可能发现是（）。

A.双乳未扪及异常
B.右乳扪及成串的肿块，质韧，边界不清，有触痛，表面欠光滑
C.右乳扪及单个肿块，质硬，边界不清，表面不光滑
D.右乳扪及单个肿块，质硬，边清，表面光滑，活动
E.右乳扪及单个肿块，质中，挤压后乳头有溢液


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85、单项选择题  男性，15岁，学生。突然出现畏寒、高热，体温高达40℃，头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻，同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109／L，N70%，L30%。 最可能的诊断是（）。

A.肺脓肿
B.急性上呼吸道感染
C.普通感冒
D.流行性感冒
E.支气管炎


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86、单项选择题  在定群研究中暴露组发病率与非暴露组发病率的比值是（）。

A.相对危险度
B.归因危险度
C.比值比
D.归因危险度百分比
E.人群归因危险度


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87、单项选择题  患者，男性，63岁。恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38.5℃，2天。大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。 最大可能诊断是（）。

A.急性肠炎
B.急性胃肠炎
C.细菌性痢疾
D.结肠炎
E.食物中毒


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88、单项选择题  支气管哮喘的本质是（）。

A.气道慢性炎症
B.气道痉挛
C.气道重塑
D.气道阻塞
E.以上都不是


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89、单项选择题  男，48岁，糖尿病5年，发热3天，咳痰中带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，WBC9．3×109／L。 下列哪项检查对诊断最有意义（）。

A.血培养
B.血沉
C.痰细菌培养
D.痰抗酸杆菌检查
E.纤维支气管镜


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90、单项选择题  职业卫生知识和防护技能教育的内容不包括（）。

A.生活方式教育
B.治理职业有害因素，预防职业病发生
C.改变不良作业方式，预防与工作有关的疾病
D.开展心理卫生教育，减少或消除职业紧张
E.职业安全与预防意外事故教育


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91、单项选择题  急性肾小球肾炎的临床表现中，下列哪项常为首发表现和患者就诊的原因（）。

A.少尿
B.蛋白尿
C.血尿
D.高血压
E.肾功能减退


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92、单项选择题  某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结，部分结果如下：该社区有10000人口，有恶性肿瘤25例，死亡3例。 该指标的分母为（）。

A.22
B.25
C.28
D.10000
E.3


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93、单项选择题  32岁女性，双眼前有黑影飘动4年，右眼-10．00D，矫正视力0．6，左眼-8．00D，矫正视力0．8。 下一步做何检查（）。

A.散瞳验光
B.小瞳电脑验光
C.散瞳查眼底
D.B超检查
E.眼底造影检查


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94、单项选择题  女性，49岁，月经增多，周期缩短，经期延长，子宫正常大小，双附件（－）。服用甲基睾丸素无效，此次月经量增多，面色苍白 病例最可能的诊断是（）。

A.无排卵型功血
B.有排卵型功血
C.黄体功能不全
D.子宫内膜脱落不全
E.子宫内膜炎


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95、单项选择题  《传染性非典型肺炎疫情监测方案》规定，城镇医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时，向当地县（区、市）疾病预防控制机构报告疫情的时限是（）。

A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内


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96、单项选择题  关于晕厥的现场救护，描述正确的是（）。

A.所有患者都需要立即送医院
B.首先要确认患者是否为心源性晕厥
C.立即让患者口服糖水
D.立即拨打急救电话
E.所有患者都不需要去医院


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97、多项选择题  抽样调查的方法有

A．单纯随机抽样 
B．系统抽样 
C．分层抽样 
D．整群抽样 
E．最优抽样


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98、单项选择题  女，27岁，妊娠4月，因尿痛、尿频、尿急2天来诊，无发热与肉眼血尿。尿常规：蛋白（±），沉渣镜检白细胞满视野。 首先哪种药物治疗（）。

A.青霉素80万U，肌注，每日2次
B.红霉素0.4g，每日4次
C.庆大霉素8万U，肌注，每日2次
D.氟哌酸0.2g，每日3次
E.氨苄西林1.0g，肌注，每日2次


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99、单项选择题  男患，25岁，农民，平素健康，由于过劳自觉全身乏力，胸闷2个月，低热，干咳，左胸刺痛，伴气短1周住院，体检：T37．3℃，贫血貌，气管右移，左侧第3肋以下叩实音，呼吸音消失，心音低，律齐，血WBC6．4×109／L，S56％。 （假设信息）如果在为患者胸腔抽液时，病人突然出现面色苍白，气短，出冷汗，脉快，血压下降，应立即采取下列哪项措施最合适（）。

A.立即吸氧，输液
B.氨茶碱静注
C.静滴升血压药
D.平卧位，0.1％肾上腺素0.3ml，皮下注射
E.西地兰，静脉注射


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100、单项选择题  女，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬 下列哪一种检查有助于诊断（）。

A.甲状腺放射性核素扫描
B.甲状腺素测定
C.B超
D.基础代谢率
E.甲状腺穿刺


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101、单项选择题  某儿童，2002年1月5日出生。 该儿童接种麻疹疫苗时间应是（）。

A.2002年9月5日
B.2002年7月5日
C.2002年8月5日
D.2002年6月5日
E.2002年10月5日


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102、单项选择题  女性35岁，怕热多汗，食欲亢进，性情急躁伴胸闷心悸。血清T3、T4均增高，甲状腺体检中。 该病人哪项甲状腺体征不可能出现（）。

A.肿大伴结节
B.皮温增高伴压痛
C.质地柔软或质韧
D.震颤
E.血管杂音


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103、单项选择题  女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急病容，巩膜黄染，肝大压痛。 病人心功能不全的类型为（）。

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.右心衰竭伴肺部感染
E.左心衰竭伴肾功能不全


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104、单项选择题  目前已在世界范围消灭的疾病是（）。

A.麻疹
B.鼠疫
C.天花
D.血吸虫病
E.地方性甲状腺肿


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105、多项选择题  按病因学黄疸可分为（）。

A.肝细胞性黄疸
B.先天性非溶血性黄疸
C.溶血性黄疸
D.胆汁淤积性黄疸
E.药物性黄疸


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106、单项选择题  病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院 如果病人的CT检查发现第三脑室内有3cm×4cm大小的阴影，下面不正确的治疗措施是（）。

A.尽早进行手术治疗
B.用抗精神病药物控制精神症状剂量要大
C.可能通过降低颅内压达到镇静效果
D.尽可能小剂量使用抗精神病药物
E.使用抗精神病药物不宜时间过长


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107、单项选择题  32岁女性，双眼前有黑影飘动4年，右眼-10．00D，矫正视力0．6，左眼-8．00D，矫正视力0．8。 本病诊断为（）。

A.双眼高度近视
B.双眼高度远视
C.散光
D.双眼弱视
E.斜视


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108、多项选择题  下列关于骨质疏松症的说法正确的是()

A．预防比治疗更易奏效 
B．从儿童和青少年起就应注意合理的膳食 
C．尤其妇女绝经后，骨量丢失加速，此时期应预防性补钙 
D．酒精能活血，促进钙和维生素D的吸收和活化 
E．吸烟会加速骨的吸收，所以应戒烟


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109、单项选择题  女，62岁，平素身体健康。近1年来渐显记忆下降，与家人关系渐疏远。活动少，多显愁眉苦脸，入睡困难，有时有悲观厌世想法，入院治疗 下列检查中最不急于做的是（）。

A.详细询问既往史
B.详细神经系统检查
C.进行简易智能检查
D.影像学检查
E.Hamilton抑郁量表


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110、单项选择题  感到依赖的要求被剥夺，怨恨不满，压抑愤怒，不能发泄敌意或主动寻求依赖保障，工作负责，有成就和进去心，有强烈的退行欲望，有报复的情感但一直被压抑在潜意识中。这是（）的主要心理特征。

A.消化性溃疡
B.结肠炎
C.原发性高血压
D.偏头痛
E.支气管哮喘


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111、单项选择题  女，24岁，剖宫产后20天，突然发热40℃，并感右侧乳腺疼痛剧烈，右乳腺外上见一范围约10cm×8cm的硬块，皮肤红、肿，右腋下淋巴结肿大 下列哪项处理是错误的（）。

A.抗生素治疗
B.局部热敷
C.继续哺乳，以使乳管通畅
D.中药
E.必要时手术


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112、多项选择题  创伤后并发休克的原因包括（）。

A.失血失液
B.伤后剧痛
C.伤后并发严重的脓毒症
D.急性心肌梗死
E.组织坏死产物和继发感染的细菌毒素


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113、多项选择题  下列哪些情况可用甲状腺摄131I率测定（）。

A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.哺乳期及妊娠妇女
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎


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114、单项选择题  有一位消化性溃疡的住院患者在订餐时，不宜选择下列哪种食物（）。

A.浓肉汤
B.青菜
C.豆腐
D.软饭
E.面条


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115、单项选择题  在制定康复治疗方案之前应做必要的功能评定，以便制定适当的对应措施，功能评定也是康复医学重要的技能之一 BADL评定包括（）。

A.三大项十小项
B.四大项十二小项
C.五大项十五小项
D.六大项十八小项
E.七大项二十一小项


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116、单项选择题  痈切开减压排脓指征为（）。

A.局部脓肿形成
B.局部多个脓点集结
C.局部糜烂破溃
D.局部发红肿胀
E.局部出血


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117、单项选择题  一青年女性，平日活动后心悸，气短，近日诉症状加重，行心脏M型超声心动图检查示：二尖瓣曲线EF斜率减慢，A峰消失，前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线，舒张期二尖瓣前后运动同向 最可能的诊断为（）。

A.心衰
B.心肌梗死
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.左房黏液瘤


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118、单项选择题  一定时间内，某人群中发生某病新病例的频率为（）。

A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.治愈率


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119、单项选择题  《中华人民共和国传染病防治法》第四十三条第二款规定，发生哪类传染病暴发、流行时，省、自治区、直辖市人民政府或者国务院可以决定对疫区实施封锁（）。

A.甲类、乙类和丙类
B.甲类、乙类
C.发现不明原因的群体性疾病
D.甲类
E.乙类和丙类


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120、单项选择题  女，46岁，在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块，随吞咽上下活动 首先应考虑是（）。

A.慢性甲状腺炎
B.甲亢
C.甲状腺癌
D.单纯性甲状腺肿
E.甲状舌骨囊肿


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121、多项选择题  新生儿护理包括（）。

A.保暖
B.合理喂养
C.肌注青霉素，预防感染
D.预防接种
E.新生儿筛查


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122、单项选择题  男，34岁，5天前有不洁性接触史，昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物，今日症状加重，分泌物变成黄色脓性，拟诊断淋病 确诊淋病的检验结果应是（）。

A.分泌物中可见革兰阴性双球菌
B.外周血白细胞增高11×109／L
C.尿常规检查有脓细胞
D.分泌物中查见细胞内革兰阴性双球菌
E.分泌物中查见脓细胞


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123、单项选择题  男，38岁，体重逐增2年，伴高血压，低血钾半年，尿糖时阳性，多血质貌，多毛，多痤疮，上、下肢可见淤斑，腹脂肪明显，四肢相对细。下列最可能的诊断是（）

A.单纯肥胖
B.2型糖尿病
C.原发醛固酮增多症
D.库欣综合征
E.嗜铬细胞瘤


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124、单项选择题  对有症状的传染病病人需要采取隔离措施，是因为（）。

A.临床症状严重，有死亡危险
B.能够排出病原体
C.传染病管理办法规定要隔离
D.可以及时抢救治疗
E.要保护易感人群


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125、单项选择题  第一胎孕36周妇女，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，持续性，阵发加重，血压150／98mmHg，心率112次／分，尿蛋白（++），阴道少量出血。 体格检查最可能发现的子宫体征为（）。

A.子宫局部隆起似包块状，有压痛
B.子宫柔软，有压痛，无宫缩
C.子宫不规则收缩，较硬，压痛，宫缩间歇不完全放松
D.子宫有规则阵阵收缩，宫缩期间子宫完全放松
E.子宫上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环状凹陷


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126、单项选择题  男，25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚，5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体：尿道口红肿，深黄色脓性分泌物，腹股沟淋巴结肿大，触痛。尿道分泌物涂片，革兰染色，镜下可见大量多形核白细胞，细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌 做此病原菌培养最好在（）。

A.排尿后
B.陈旧尿内
C.排尿后1～2小时
D.尿道外口要用强力杀菌剂消毒后
E.用转送的培养基取材


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127、单项选择题  肢体静息病哪项不是常见病理因素（）。

A.动脉闭塞
B.静脉阻塞
C.动脉炎症
D.静脉炎症
E.静脉曲张


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128、多项选择题  患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3．7×109／L，PLT90×109／L。 下列哪种肝病最有可能（）。

A.乙肝后肝硬化
B.原发性肝癌
C.慢性活动性肝炎
D.血吸虫病性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
F.肝脓肿


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129、多项选择题  效应评价的内容有（）。

A.倾向因素
B.促成因素
C.强化因素
D.健康相关行为
E.健康促进


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130、单项选择题  女，29岁，近1个月来关节疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，关节活动不利，伴发热恶风，口渴、烦闷、苔黄燥，脉滑数。 为该患者针刺治疗，常用的穴位是（）。

A.膈俞
B.肾俞
C.脾俞
D.环跳
E.大椎


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131、单项选择题  女，42岁，停经33天，急性右下腹疼痛1天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。 首选辅助检查是（）。

A.血常规检查
B.尿妊娠试验
C.B型超声检查
D.腹腔穿刺
E.后穹窿穿刺


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132、单项选择题  女性，35岁，干咳少痰，痰中带血丝1个月余，伴午后潮热，手足心热，口干，神疲乏力，舌尖红，少苔，脉细数。 中医的辨证分型是（）。

A.风寒袭肺型咳嗽
B.风热犯肺型咳嗽
C.痰湿蕴肺型咳嗽
D.肺阴亏损型咳嗽
E.肝火犯肺型咳嗽


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133、多项选择题  关节病型银屑病关节症状的特点有以下几项

A．关节症状常自幼发生，成年后出现银屑病 
B．关节症状类似风湿性关节炎症状 
C．关节症状与皮损同时加重或减轻 
D．关节症状仅轻度疼痛 
E．关节症状严重者可造成关节强直变形


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134、多项选择题  我国引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）的基本原因常见于（）。

A.反复的病毒、细菌感染
B.吸烟
C.气体刺激
D.气候因素
E.大气污染


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135、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。 关于CDH的症状和体征，下述哪些是正确的（）。

A.Ortolani试验常被用做3岁以上患儿的检查
B.Allis征被认为是CDH的特异体征
C.套叠试验往往呈阳性
D.Trendelenburg试验阳性是指一足站立，另一下肢抬起，下肢抬起侧臀部下沉，说明臀部下沉侧臀中肌的功能不全
E.单侧髋脱位时呈摇摆步态
F.臀纹和大腿皮纹不对称，股三角空虚会阴部增宽
G.Allis征只适用于单侧发病


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136、单项选择题  全科医学"以家庭为照顾单位"的原则意味着（）。

A.家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容
B.全科医生必须走访社区内所有家庭，并建立家庭健康档案
C.每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责
D.全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理
E.全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况


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137、多项选择题  老年人细胞活力降低的原因是（）

A.细胞外钾离子的变化
B.促进蛋白质合成的激素分泌减少
C.体内分解代谢大于合成代谢
D.自由基在体内的堆积
E.过氧化脂质在体内的堆积


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138、单项选择题  某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率，死因构成及死因顺位等 社区医生收集资料做需求评价时，应除外哪种方法（）。

A.收集各种健康档案
B.收集各种健康卡
C.社区调查
D.社区干预
E.社区筛查


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139、多项选择题  老年人长期应用硝酸酯类的不良反应是（）。

A.过敏反应
B.耐药性
C.反跳现象
D.零时效应
E.心律失常


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140、单项选择题  对于经济有一定困难的严重白内障患者（）。

A.不建议手术治疗
B.建议采用中药或者针灸疗法
C.尝试多种治疗，如维生素疗法、抗氧化治疗等
D.建议佩戴眼镜或者助视镜
E.建议采取适当方式进行手术治疗白内障


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141、单项选择题  童年期曾经被迫遏止不满，抑制愤怒，常常感到敌对冲动会爆发，人格特点是控制的，一致的和“成熟的”，工作认真、努力、警觉、易紧张，有控制愤怒并将其引向合适方向的需要，渴望得到上级的表扬。这是（）的主要心理特征。

A.消化性溃疡
B.结肠炎
C.原发性高血压
D.偏头痛
E.支气管哮喘


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142、单项选择题  正常儿童突然发生咳嗽和哮鸣，胸部X线示吸气和呼气相膈肌矛盾运动或纵隔移位，首先考虑（）。

A.支气管哮喘
B.呼吸窘迫综合症
C.气管异物
D.支气管扩张
E.肺结核


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143、单项选择题  母乳不足时，应首选（）。

A.鲜牛奶
B.鲜羊奶
C.酸奶
D.酸饮料
E.婴儿配方奶


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144、单项选择题  男性，40岁，受凉后出现畏寒，高热、咳嗽，胸痛1周，咳铁锈色痰2天，X线示：右上肺大片密度一致阴影，WBC18×109／L。 下列药物哪项最适宜（）。

A.万古霉素
B.丁胺卡那霉素
C.红霉素
D.氟康唑
E.青霉素


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145、单项选择题  某社区3000名妇女，其中有100人吸烟，社区卫生服务中心通过各种传播媒介，进行吸烟危害健康，特别是危害儿童健康的教育，组织妇女开展吸烟危害健康的讨论，3个月以后，该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%，有30名妇女戒烟，戒烟率达30%。 从评价的角度，上述两个指标属于下列哪种评价指标（）。

A.信念评价指标
B.态度评价指标
C.结局评价指标
D.形成评价指标
E.效应评价指标


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146、单项选择题  女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转．体检：巩膜无黄染，心率120次／分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征（+），可扪及肿大的胆囊 进一步确诊应首选下列哪项检查（）。

A.PIE
B.ERCP
C.CT
D.静脉胆道造影
E.B超


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147、单项选择题  腹腔手术后预防肠粘连的主要护理措施是（）。

A.保持腹腔引流通畅
B.遵医嘱使用抗生素
C.及时拔除腹腔引流管
D.鼓励病人早期活动
E.保持有效的胃肠减压


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148、单项选择题  女，25岁，自幼左耳流脓，听力下降，近1周感眩晕恶心、呕吐。检查可见左鼓膜松弛部穿孔有脓 最简捷的临床鉴别方法是（）。

A.耳镜检查
B.电测听、阻抗测听检查
C.瘘管试验检查
D.乳突X线照相检查
E.前庭功能检查


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149、单项选择题  成本-效益分析的方法是将卫生资源的（）。

A.投入和产出按效果的形式进行分析
B.投入按货币形式、产出按效果进行分析
C.投入和产出都按货币的形式进行分析
D.投入按效果形式、产出按货币的形式进行分析
E.投入和产出都按专家的打分形式进行分析


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150、单项选择题  男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽咳痰10余年，运动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。 该病人最可能的诊断是（）。

A.支气管哮喘
B.肺癌
C.慢支肺气肿
D.自发性气胸
E.支气管扩张


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151、单项选择题  男，32岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38．7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST、段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史 进一步处理不应为（）。

A.抗生素治疗
B.强心、利尿、扩血管
C.心包切除
D.卧床休息、对症处理
E.继续降压治疗


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152、单项选择题  男性，43岁。间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发心前区痛，伴冷汗，不敢活动，心电图示V1～V4导联ST抬高0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，宜选哪项紧急措施（）。

A.含硝酸甘油并连续观察心电图变化
B.含服硝酸甘油，给予吸氧，立即送医院急诊
C.含服硝酸甘油并测血清心肌酸
D.含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片
E.含服硝酸甘油并做超声心动图检查


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153、单项选择题  女，24岁，常有胸痛及晕厥，心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。 对肥厚梗阻型原发性肌病，下列哪项检查是主要的（）。

A.同位素检查
B.静脉压测定
C.心电图
D.胸片
E.超声心动图


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154、单项选择题  功血是指（）。

A.生育年龄异常出血
B.青春期异常出血
C.经绝前后异常出血
D.妇查无明显器质性病变，因内分泌失调引起的子宫出血
E.轻度子宫内膜炎引起的子宫出血


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155、单项选择题  患者，女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤 该患者最可能的诊断是（）。

A.脑血栓形成
B.腔隙性脑梗死
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜炎


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156、单项选择题  关于嗜酸性胃炎（）

A.胃底胃体部黏膜皱襞巨大曲折
B.炎症局限在黏膜上1／3层
C.胃黏膜表现上皮和胃小凹上皮增生
D.黏膜浅层和深层见腺体萎缩
E.嗜酸性粒细胞侵犯全层


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157、单项选择题  男，64岁，静止性震颤伴行动迟缓1年为主诉，步态正常。查体：表情呆滞，四肢肌张力增高，肌力Ⅴ级，病理征（一）。脑CT正常 患者不宜应用以下哪种药物治疗（）。

A.安坦
B.金刚烷胺
C.美多巴
D.培高利特（协良行）
E.息宁


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158、单项选择题  苯丙酮尿症属于（）。

A.常染色体畸变
B.性染色体畸变
C.先天性糖代谢异常
D.氨基酸代谢异常
E.脂类代谢异常


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159、单项选择题  女性，45岁，哮喘病史30年，因呼吸困难加重就诊，咳嗽但无黄脓痰，亦无发热，外周血白细胞不高。 该病人呼吸困难的特点是（）。

A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.活动后呼吸困难
D.夜间呼吸困难
E.卧位呼吸困难


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160、单项选择题  男，22岁，劳累后心慌气促多年，经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄 预防风湿性心脏病病人风湿活动复发的根本措施是（）。

A.积极锻炼身体
B.需较长时间卧床休息
C.积极预防和治疗链球菌感染
D.积极治疗心功能不全
E.以上都不是


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161、单项选择题  老年人口腔保健受到了乡政府的高度重视，请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制定了全乡1000多名60岁以上老人口腔保健的详细计划方案 掌握了老年人口腔健康基线资料后，制定的口腔保健目标是（）。

A.保持全口牙列完好
B.至少保持20颗功能牙
C.消除牙周袋
D.义齿修复
E.纠正不良卫生习惯


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162、多项选择题  心理咨询的手段包括（）。

A.宣泄
B.领悟
C.强化自我控制
D.增强自信心
E.转变观念


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163、多项选择题  王女士，28岁，第一胎，孕40周，估计胎儿体重4100克，临产18小时，子宫颈口开全后行胎头吸引术助产娩出胎儿。新生儿体重4000克，状况好。胎儿娩出后20分钟，胎盘和胎膜完整娩出，之后阴道间歇性流血，量多，色暗红，伴小血块。查体：血压90／50mmHg，脉搏110次／分。子宫软，按压子宫后有大量血块涌出。子宫颈无裂伤，会阴切口无延裂，常规缝合。既往体健，妊娠期间无其他并发症。 该患者诊断为（）。

A.产后出血
B.巨大儿
C.流产
D.产褥感染
E.尿道感染


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164、单项选择题  A性行为的人格特征中没有哪一项（）。

A.过分的抱负和雄心
B.情绪易波动
C.变动不定的敌意
D.习惯做艰苦紧张的工作
E.忍辱负重


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165、单项选择题  男，60岁，原有肺心病史，发热、咳嗽、咳脓痰1周，神志恍惚1天。体检：紫绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音，心率120次／分，律齐，血压12／8kPa，下肢水肿。尿蛋白（+），大便隐血（+）。 病人经治疗病情改善，水肿消退，但出现烦躁，手足搐搦。最可能的原因是并发（）。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.肺性脑病
E.脑血管意外


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166、单项选择题  四岁儿童，因高热10小时，腹泻3次，2小时前发生抽搐，急诊来院，体温40．3℃，呼吸42次／分，脉搏144次／分，BP9．2／6kPa（90／60mmHg），面色苍白，四肢发凉，皮肤有花纹。血白细胞18×109／L，N86％，L14％。 做下列哪项检查最有助于早期诊断（）。

A.脑脊液检查
B.血培养
C.胸部放射线检查
D.生理盐水灌肠液镜检
E.粪便培养


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167、单项选择题  男，24岁，干咳、气短、胸闷、发热1个月，近1周来气短加重，用青霉素治疗3周无效。体检：左胸下部呼吸运动减弱，叩诊实音，呼吸音消失 为判断胸部的病变情况，应首选的检查为（）。

A.肺CT
B.胸部超声
C.肺核素扫描
D.胸部X线检查
E.肺功能测定


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168、多项选择题  冠心病与哪些营养因素关系密切（）。

A.食盐过多
B.蛋白质过多
C.肥胖
D.脂肪过多
E.糖类


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169、多项选择题  病人对医生产生不满的原因有（）

A.医生年轻
B.对医生不信任
C.健康因果观不正确
D.被动接受治疗
E.对自身问题和治疗方案迷惑不解


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170、单项选择题  女性，35岁，干咳少痰，痰中带血丝1个月余，伴午后潮热，手足心热，口干，神疲乏力，舌尖红，少苔，脉细数。 治疗首选的代表方剂是（）。

A.养阴清肺汤
B.二陈汤
C.清热化痰汤
D.三拗汤
E.桑菊饮


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171、多项选择题  关于骨质疏松症概念，正确的有（）。

A.骨质低下
B.骨组织微结构退化
C.骨脆性增加
D.骨折危险性增加
E.骨代谢疾病


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172、单项选择题  统计推断的主要内容为（）。

A.统计描述与统计图表
B.参数估计和假设检验
C.区间估计和点估计
D.统计预测与统计控制
E.参数估计与统计预测


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173、单项选择题  男，43岁，右腰部钝痛，B超示右肾盂结石直径2cm，右肾轻度积水，左肾未见异常。 肾结石可能对人体造成哪些损害（）。

A.出血、感染、瘢痕形成和肾周感染
B.肾积水、肾功能损害、肾实质萎缩和癌变
C.癌变、梗阻和继发感染
D.急性完全梗阻和慢性不完全梗阻
E.直接损伤、梗阻、感染和恶性变


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174、多项选择题  常见的荨麻疹发病诱因为

A．食物 
B．药物 
C．感染 
D．物理因素 
E．动物及植物因素


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175、单项选择题  计算机软件系统一般包括系统软件和（）。

A.字处理软件
B.应用软件
C.管理软件
D.多媒体软件
E.作图软件


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176、单项选择题  女性，50岁，无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年，加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年，胸闷气短3天。查体：体温36．0℃，脉搏100次／分，呼吸23次／分，血压180／100mmHg，慢性病容，贫血貌，呼吸深大，半卧位，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心界向左下扩大，心律规整，肝脾不大，双下肢水肿。超声示：左肾8．0cm×3．4cm，右肾7．8cm×3．5cm；化验：血肌酐968μmol／L，尿素氮28．5mmol／L，二氧化碳结合力14mmol／L，血红蛋白5g／L，尿检示：蛋白+，红细胞++。 本病例的主要治疗是（）。

A.应用激素降蛋白尿
B.抗炎治疗
C.透析治疗
D.控制血压、积极利尿
E.纠正贫血、纠正酸中毒


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177、单项选择题  6岁男婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前二天清晨突起发热，下午呕吐2次，继而泻水样便5～6次，量少，次日热退吐止，泻频增至10余次／天，尿量减少，体温38．8℃，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心肺正常，皮肤弹性减退 最可能的诊断是（）。

A.肺炎+肠道外感染
B.急性胃肠炎
C.细菌性痢疾
D.病毒性肠炎
E.致病性大肠杆菌肠炎


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178、单项选择题  关于儿童溺水下列哪项是错误的（）。

A.是儿童常见的意外事故
B.可因口鼻吸入大量水分阻塞呼吸道而引起窒息反应
C.可因惊慌，骤然寒冷引起反射性喉头痉挛而导致窒息
D.口对口人工呼吸时，应配合进行胸外心脏按压
E.对呼吸、心跳停止者，无抢救的必要


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179、单项选择题  男性60岁，在有煤火的房间内居住，晨起时被家人发现意识不清，口唇樱桃红色，无抽搐，枕边有呕吐物，查体：BP160／110mmHg，压眶有反应，四肢刺激有活动，肌张力稍高，颈无抵抗。 最可能诊断是（）。

A.脑出血
B.脑梗死
C.急性一氧化碳中毒
D.蛛网膜下腔出血
E.安眠药物中毒


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180、单项选择题  引起腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病，但除外（）。

A.功能性消化不良
B.胃神经官能症
C.慢性胰腺炎
D.胆道运动功能障碍
E.肠易激综合征


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181、多项选择题  世界卫生组织（WHO）将现代医学划分为（）。

A.基础医学
B.保健医学
C.预防医学
D.治疗医学
E.康复医学


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182、单项选择题  某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率，死因构成及死因顺位等 该医生的主要目的是（）。

A.确定该社区的主要健康问题
B.了解居民对卫生服务的满意程度
C.了解居民对慢性病的有关知识知晓率
D.了解居民的遵医行为
E.了解居民的两周就诊率


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183、单项选择题  女性35岁，怕热多汗，食欲亢进，性情急躁伴胸闷心悸。血清T3、T4均增高，甲状腺体检中。 该病人甲状腺能看到肿大，超过胸锁乳突肌外缘为（）。

A.Ⅰ°甲状腺肿大
B.Ⅰ～Ⅱ°甲状腺肿大
C.Ⅱ°甲状腺肿大
D.Ⅱ～Ⅲ°甲状腺肿大
E.Ⅲ°甲状腺肿大


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184、单项选择题  下列哪项检查是确诊慢性胃炎的依据（）。

A.胃肠道X线钡餐检查
B.血清抗体检测
C.幽门螺杆菌检查
D.胃液分泌功能检查
E.纤维胃镜检查


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185、单项选择题  完全随机设计资料方差分析的实例中有（）。

A.组间SS不会小于组内SS
B.组间MS不会小于组内MS
C.F值不会小于1
D.F值不会是负数
E.F值不会是正数


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186、单项选择题  对生活在交通不便、经济落后、广播电视覆盖率较低的山区农村居民通过广播电视来宣传"亿万农民健康促进行动"，这种传播策略不符合选择传播媒介的（）。

A.持续性原则
B.针对性原则
C.速度快原则
D.可及性原则
E.经济性原则


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187、单项选择题  病人38岁，接触生石灰后，局部烧伤，基底鲜红，剧痛，马上用清水冲洗，损伤范围扩大，基底红白相间，疼痛减轻。 其原因为（）。

A.冲洗不及时
B.冲洗不充分
C.不应冲洗
D.没有去除石灰粉末就冲洗
E.未涂烫伤膏


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188、单项选择题  三十三岁妇女，孕3产0，3次人流史，近1年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常，检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双官骶韧带黄豆大小触痛结节。 如明确上述诊断最可靠的检查手段为（）。

A.宫腔镜检查
B.盆腔B超
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.基础体温测定


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189、多项选择题  关于痴呆的病因诊断的说法正确的是（）。

A.查找痴呆病因是其诊断的基本步骤之一
B.要通过详尽的追问病史
C.可通过体格检查和辅助检查
D.有的必须通过特殊检查才能确诊
E.未能确定痴呆原因的属AD


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190、单项选择题  静态人口学特征不包括（）。

A.性别
B.年龄
C.种族
D.人口构成的变化
E.人口的规模


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191、多项选择题  社区诊断的指标和指数标准有（）。

A.效度好
B.信度好
C.特异度好
D.容易计算
E.可重复


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192、单项选择题  行政诉讼中负有举证责任的是（）。

A.原告
B.行政机关
C.第三人
D.诉讼代理人
E.律师


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193、多项选择题  诊断急性化脓性骨髓炎MRI在哪些方面不优于常规X线和CT

A．显示小破坏区和死骨方面 
B．确定髓腔侵犯和软组织感染的范围方面 
C．早期确定急性化脓性骨髓炎方面 
D．显示骨膜下脓肿方面 
E．显示骨质破坏和死骨方面


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194、多项选择题  现场即刻判断心搏骤停的主要条件是（）。

A.意识突然丧失
B.呼吸停止
C.大动脉搏动消失
D.瞳孔散大
E.心电图直线


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195、单项选择题  65岁病人，双眼视力渐进性下降2年，无其他不适，视力右0．5，左0．06，斜照法右眼可见虹膜投影，晶体皮质呈楔形混浊，眼底未见异常，左眼无虹膜投影，晶体皮质不均匀灰白色混浊，眼底模糊 左眼白内障处在哪一发展阶段（）。

A.初发期
B.膨胀期
C.成熟期
D.过熟期
E.绝对期


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196、单项选择题  下列哪种方法不属于概率抽样方法（）。

A.单纯随机抽样
B.整群抽样
C.方便抽样
D.系统抽样
E.分层抽样


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197、单项选择题  人体正常的血压范围是（）。

A.收缩压小于140mmHg，舒张压小于90mmHg
B.收缩压140～160mmHg，舒张压小于90mmHg
C.收缩压小于160mmHg，舒张压小于100mmHg
D.收缩压140～160mmHg，舒张压90～95mmHg
E.收缩压140～180mmHg，舒张压90～105mmHg


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198、单项选择题  下列哪项是深入访谈的缺点（）。

A.采访者对谈话主题、提问顺序可以控制
B.可以及时修正、调整要问的问题
C.对模棱两可的问题可以深入探讨
D.易受采访者态度影响
E.对复杂的问题可以得到较好的结果


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199、单项选择题  周围血管病热敷只适应于（）。

A.静脉扩张
B.静脉阻塞
C.动脉阻塞
D.动脉扩张
E.动脉痉挛


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200、多项选择题  家庭评估的目的（）。

A.进行社区诊断
B.了解家庭成员之间的关系
C.了解家庭发展的阶段
D.了解家庭生活中发生的重大事件
E.患者能从家庭中得到哪些帮助


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201、多项选择题  慢性肾衰的饮食原则（）。

A.无须限制
B.高蛋白饮食以增加营养
C.低蛋白饮食
D.低磷饮食
E.严格限制食盐


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202、单项选择题  某全科医生对本社区做社区卫生调查，该社区有5万人口，高血压患者有5000人，其中今年被诊断为高血压的患者有500人，出生婴儿250人，周岁内死亡婴儿1人 该社区人群高血压患病率应为（）。

A.10％
B.1‰
C.9％
D.10‰
E.1‰


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203、单项选择题  10个月女婴，人工喂养，夜间多汗，睡眠不好，查体可见枕秃，肋缘外翻，血钙正常，血碱性磷酸酶增高，腕骨X线干骺端增宽，边缘不整，诊断为维生素D缺乏性佝偻病 为预防佝偻病，一般足月新生儿可于生后2周开始服用维生素D，其剂量应为（）。

A.400～600U/d
B.700～900U/d
C.800～1000U/d
D.5000～10000U/d
E.10000～20000U/d


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204、单项选择题  一青年女性，平日活动后心悸，气短，近日诉症状加重，行心脏M型超声心动图检查示：二尖瓣曲线EF斜率减慢，A峰消失，前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线，舒张期二尖瓣前后运动同向 下列哪种心音不可闻及（）。

A.心尖区隆隆样舒张中晚期杂音
B.二尖瓣开瓣音
C.Graham-Steell杂音
D.第一心音增强
E.Austin-Flint杂音


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205、多项选择题  真菌性外耳道炎描述正确的是

A．多见于湿暖潮湿地区 
B．耳内奇痒 
C．耳道深处有黑褐色膜性污物覆盖 
D．外耳道深部有脓液 
E．作真菌培养发现菌丝及胞子


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206、单项选择题  25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部，伤后可自行站立，渐觉腹痛，恶心、呕吐食物1次，3小时后来急诊室，体检：体温36．8℃，脉率80次／分，血压14／11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。 38小时后病人腹痛加重，发热38℃，出现腹膜炎体征，左下腹为重，行腹腔灌洗，流出液最可能是（）。

A.血性液体
B.胆汁
C.含胃肠内容物
D.证明是尿液
E.黏稠脓汁


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207、单项选择题  支气管扩张症的咳痰特点是（）。

A.轻咳伴少许白痰
B.铁锈色痰
C.痰中带有血丝
D.黄色臭脓痰
E.浆液泡沫状痰


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208、单项选择题  发现计算机病毒以后，比较彻底的清除方式是（）。

A.用查毒软件处理
B.删除磁盘文件
C.用杀毒软件处理
D.格式化磁盘
E.升级系统


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209、单项选择题  女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶 应采用哪项治疗（）。

A.乳房肿块切除术
B.乳癌根治切除术
C.肿块外敷药物
D.单纯乳房切除术
E.姑息性乳癌切除术＋化学治疗


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210、多项选择题  患者，女性，36岁。既往体健，2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛，并向颈、背部放射，伴频繁喷射样呕吐，即送医院就诊。查体：血压180／90mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率80次／分，律齐。神经系统检查：神清，构音清晰，双侧瞳孔等圆等大，直径3mm，眼球各向运动正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力5级，感觉正常，肌张力正常，腱反射对称，双侧巴氏征（-），颈硬，颌胸4横指，Brudzinski征（＋）、Kernig征（＋）。 若头颅CT提示蛛网膜下腔高密度出血征象，下一步的处理包括（）。

A.绝对卧床
B.止痛镇静
C.降颅压治疗
D.钙通道拮抗剂
E.抗纤维蛋白溶解药
F.手术治疗
G.血管扩张剂
H.超早期溶栓治疗


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211、单项选择题  男，42岁，心悸，多汗，消瘦2个月。查体：血压150／95mmHg，脉搏110次／分钟，皮肤潮湿多汗，精神兴奋，心尖部收缩期杂音 确诊应首选的检查（）。

A.胸部X线
B.肾素活性测量
C.血T3、T4
D.血、尿补体
E.尿细菌培养


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212、单项选择题  脓毒症病人出现弛张高热，急性热性病容，颜面潮红，四肢干燥，易发迁移性脓肿，休克发生迟缓，血白细胞增高，应为（）。

A.黄色葡萄球菌脓毒症
B.大肠杆菌脓毒症
C.真菌脓毒症
D.变形杆菌脓毒症
E.产气荚膜杆菌脓毒症


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213、单项选择题  男性，15岁。发热1周，体温38．9℃，以下午发热为重。伴右膝关节疼痛，皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑，压之疼痛，皮下有结节感，现来门诊就诊，发病过程中未用任何药物。 下列哪项检查对诊断最有价值（）。

A.血常规，尿常规
B.红细胞沉降率，C-反应蛋白
C.咽拭子培养
D.胸部X线片
E.关节液穿刺


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214、多项选择题  脊髓灰质炎疫苗和百白破混合制剂同时接种的月龄是（）。

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月


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215、单项选择题  女，50岁，于1年前出现面色潮红，易出汗，血压波动在130～140/85～95mmHg之间，时常出现心烦，偶有心率加快，失眠，多梦。经内科检查未见明显异常，全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。 关于激素替代疗法的应用，其相对禁忌证是（）。

A.急性肝病
B.高血压
C.血管栓塞性疾病
D.慢性气管炎
E.近期乳腺癌


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216、单项选择题  女，50岁，发现左乳房肿块3个月，无明显疼痛，查体：左乳房外上象限4cm×3cm肿块，质硬，不光滑，无压痛，左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 为确诊，应采取下列哪种检查（）。

A.X线检查
B.B超检查
C.CT检查
D.肿块切除快速送病理切片检查
E.粗针穿刺组织学检查


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217、单项选择题  发现霍乱后应（）

A.对病人隔离治疗6日后解除隔离
B.对接触严密者检疫5日，留便培养并预防服药
C.病人体温正常，症状消失后解除隔离
D.病人体温正常，症状消失后15日
E.对接触者进行医学观察23日并预防服药


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218、单项选择题  张某，女性，78岁。患有帕金森病。其步态表现为（）。

A.画圈步态
B.跨栏步态
C.醉汉步态
D.前冲或慌张步态
E.剪刀步态


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219、多项选择题  急性心肌梗死患者的转诊中应()

A．给予氧气吸入 
B．建立静脉通道 
C．嘱患者平卧 
D．常规静脉输入升压药 
E．如有条件转诊前给予静脉溶栓


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220、单项选择题  男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，既往身体健康，体检：血压17.3／10.6kPa（130/80mmHg），常规心电图示：大致正常 以下病史哪一项最重要（）。

A.胸壁外伤史
B.家族中高血压史
C.吸烟史
D.发热，关节痛史
E.咳嗽，咯血史


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221、单项选择题  青春期男女素质指标差别迅速扩大是在（）。

A.7～15岁
B.15～20岁
C.13～18岁
D.7～12岁
E.13～16岁


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222、多项选择题  患儿，男，2个月，因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下，发热39．6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐，曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗，昨天热稍退，体温38℃，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟，请我院会诊出车接回。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便黄烂，1～2次／日，量少，无脓血黏液，尿少。个人史：足月，在家产，出生体重不详，混合喂养，未预防接种。过去史、家族史无特殊。 X线胸片示：左肺野中外带透亮度增加，其内未见肺纹理，气管及纵隔向右移位，右肺野肺纹理增粗，伴有小点片状模糊密影，左肋膈角变钝，心胸比例0．62。可考虑的病症是（）。

A.支气管肺炎
B.气管异物
C.气胸
D.肺大泡
E.胸腔积液


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223、多项选择题  颈内动脉血栓形成时可出现（）。

A.对侧肢体瘫痪
B.对侧肢体感觉障碍
C.同侧失明
D.同侧中枢性面舌痛
E.同侧注视麻痹


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224、单项选择题  李某，女性，65岁。高血压，间断服用降压药物，血压控制在120～150／70～90mmHg。今晨测血压：120／80mmHg。其说法不正确的是（）。

A.血压控制理想，可暂时停药
B.适当运动
C.服药后卧床片刻，防止直立性低血压
D.低盐、低脂、低胆固醇饮食
E.避免情绪激动


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225、单项选择题  学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括（）。

A.与孩子的感情交流
B.关注孩子的个性发展
C.加速孩子智力的开发
D.对意外伤害和感染的预防
E.为孩子创造良好的环境


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226、单项选择题  女，3岁，发热4～5天，开始低热，流清涕，次日咳嗽加重，厌食。近2天高热持续，眼结膜充血，耳后头面部出现斑丘疹，2周前用过青霉素 应采用哪项措施确诊（）。

A.血白细胞计数分类
B.血清特异性抗体
C.近期内注射丙种球蛋白
D.注射过减毒活疫苗
E.询问麻疹接触史


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227、多项选择题  增强牙齿的抗龋能力方法有（）。

A.氟化物防龋
B.窝沟封闭防龋
C.激光防龋
D.变链疫苗
E.平衡营养


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228、单项选择题  患者，女性，26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。 若患者大咯血，抢救时需特别注意的是（）。

A.保持呼吸道通畅
B.患侧卧位
C.血压监测
D.慎用镇咳、镇静剂
E.估测咯血量


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229、单项选择题  一例68岁慢性咳喘病病人气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。 （假设信息）若后前位胸片不能清楚显示气胸征象，但临床高度怀疑，可供优先选择的检查措施是（）。

A.X线透视，特别注意呼气相
B.核素肺扫描
C.加摄侧位胸部X线片
D.肺CT
E.体层摄影


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230、单项选择题  13个月女孩，腹泻4天入院，每日大便10次左右，蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38．5℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞6．0×109／L，血Na128mmol／L，K+3．6mmol／L，BE-15mmol／L。 该患儿在失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐，此时应做哪项检查（）。

A.血钙
B.血镁
C.脑电图
D.脑脊液
E.脑部MRI


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231、单项选择题  急性牙髓炎主要表现是剧烈的疼痛，关于其疼痛特点，下列哪项是错误的（）。

A.自发性阵发性痛
B.夜间比白天重
C.坐位比卧位重
D.温度刺激加重
E.不能定位


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232、单项选择题  男性，30岁。吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗。关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区 为进行诊断，医生进行了PPD皮内试验，判断结果的时间应为（）。

A.24小时内
B.24～48小时
C.36小时
D.48～72小时
E.72小时后


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233、单项选择题  女，50岁，已13个月未来月经了，并时而出现轻微的潮热及出汗，应该判定她进入围绝经期的（）。

A.绝经中期
B.绝经期
C.绝经过渡期
D.绝经前期
E.绝经期闭经


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234、多项选择题  细菌性食物中毒的诊断依据为（）

A.体征
B.临床症状
C.食物或粪便细菌学检查
D.便常规
E.免疫学检查


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235、单项选择题  63岁，男性，反复咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，诊断肺心病，近1周心悸，呼吸困难，上腹胀痛，食欲减退，尿少。来急诊，检查：体温37．2℃，呼吸24次／分，脉搏112次／分。 住院3周后，肺功能测定，FEV1／FVC为30％，据此患者的通气功能障碍属于哪一级（）。

A.轻度阻塞型通气功能障碍
B.中度阻塞型通气功能障碍
C.重度阻塞型通气功能障碍
D.中度限制型通气功能障碍
E.重度限制型通气功能障碍


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236、单项选择题  男性，27岁。体检发现胆囊病变。体检：巩膜、皮肤无黄染，心肺无异常，腹软，肝脾（－）。X线胸透心肺无异常。实验室检查：白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为：胆囊胆固醇性息肉。 不符合胆囊胆固醇性息肉超声特点是（）。

A.胆囊大小正常
B.胆囊内多个乳头状强回声
C.不随体位改变
D.胆囊壁明显增厚
E.一般小于10mm


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237、单项选择题  女，54岁，慢性上腹隐痛半年余，餐后上腹饱胀感。空腹胃酸低，五肽胃泌素试验无明显增高 确诊的首选检查是（）。

A.X线钡餐检查
B.胃镜活组织检查
C.嗜酸细胞计数
D.血IgE
E.选择性腹腔动脉造影


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238、单项选择题  糖尿病典型的表现是（）。

A.多饮
B.多食
C.多尿
D.消瘦
E.以上都是


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239、单项选择题  男性病人，清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物，会阴部有坠胀感，腹股沟淋巴结肿大，伴有尿频、尿急、尿痛 该病人的致病微生物最可能是（）。

A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.支原体
E.白色念珠菌


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240、单项选择题  女性36岁，晚饭后在散步中被车撞伤，感右下肢疼痛难忍，不敢活动，查BP90／60mmHg，神情痛苦，心肺听诊尚正常，右下肢不动，被动活动可闻骨擦音，右股骨部位压痛，右腿近端肿胀。 病人确诊后，经手术治疗，病情平稳，2天后突然出现呼吸困难，紫绀，查血压严重低氧血症，考虑病人合并（）。

A.肺部感染
B.心肌炎
C.心肌梗死
D.肺栓塞
E.心功能不全


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241、单项选择题  女性，28岁，急性肠梗阻两天，体重50kg。住院时虚弱乏力，嗜睡，呼吸深而慢，血压80／60mmHg，化验急查：血钠132mmol／L，血钾4mmol／L。 如按丧失血容量30%来计算，应立即补胶体液量（）。

A.2000ml×30%
B.2500ml×30%
C.3000ml×30%
D.3500ml×30%
E.4000ml×30%


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242、单项选择题  社会医疗保险与商业医疗保险最主要的区别是（）。

A.是否以在职人群为保障对象
B.互助共济
C.是否以盈利为目的
D.风险分担
E.是否为高风险人群担保


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243、单项选择题  描述一组正态分布资料的变异度，较适用的指标是（）。

A.全距
B.标准差
C.变异系数
D.四分位数间距
E.标准正态离差


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244、多项选择题  骨折复位方法有（）。

A.手法复位
B.牵引复位
C.撬拨复位
D.切开复位
E.闭合复位


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245、单项选择题  三岁，女，平时经常便秘，安静多睡，舌经常伸出口外，身长62cm，智力低下，皮肤粗糙，两眼距宽，鼻梁平，宽，舌厚大，四肢肌张力低。 最可能诊断为（）。

A.唐氏综合征（先天愚型）
B.软骨发育不良
C.呆小病
D.佝偻病
E.黏多糖病


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246、单项选择题  某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心 该社区卫生服务中心开展社区高血压防治，所采取的下列措施中，属于第二级预防的措施是（）。

A.社区宣传摄入低盐、低脂饮食
B.及时治疗脑出血半身不遂
C.社区宣传不吸烟、少饮酒
D.治疗高血压脑病
E.对35岁以上门诊首诊患者常规测量血压


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247、单项选择题  男，37岁，上腹部疼痛6年，多发生于餐前半小时，伴有反酸、嗳气，服用抗酸剂后疼痛可缓解。 可疑急性肠炎时，应首先进行哪种检查（）。

A.血红蛋白
B.血象及白细胞
C.纤维肠镜
D.粪便常规检查加培养
E.血培养


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248、单项选择题  先天梅毒下列哪项是不正确的

A.先天梅毒没有下疳表现 
B.大多在妊娠4个月后传给胎儿 
C.是经母体胎传 
D.先天梅毒也可经父亲传染 
E.先天梅毒儿生后即进入二期梅毒感染阶段 


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249、单项选择题  关于咽后脓肿，哪一项是错误的（）。

A.急性型常由咽后淋巴结化脓所致
B.慢性型多由颈椎结核引起
C.脓肿切开应取仰卧头低位
D.咽喉部脓肿切开，应做气管切开的准备
E.结核性咽后脓肿应常规做气管切开


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250、单项选择题  女，29岁，咳嗽、黄痰，黏稠伴高热（体温39℃），周身不适2天，曾肌注氟美松及抗感冒剂，热退，第4天右胸吸气性疼痛，体温升至39.5℃，顿咳，痰有异味，X线胸片：右下肺高密度片状影 接诊后首选哪类药（）。

A.氟美松
B.对乙酰氨基酚
C.头孢唑啉
D.青霉素+甲硝唑
E.丁胺卡那霉素


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251、单项选择题  男性，65岁，肥胖体型，近2个月来白天嗜睡，头痛、头晕、记忆力下降，夜间打鼾、憋气，Holter显示夜间心动过缓，室性早搏，心肌缺血。 考虑睡眠呼吸暂停综合征，应做何检查以确诊（）。

A.运动试验
B.多导睡眠呼吸仪监测
C.多次规范性血压测量
D.脑CT
E.脑MRI


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252、单项选择题  男，34岁，常在饭后半小时中上腹疼痛，伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。 应考虑的疾病是（）。

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.慢性胆囊炎
E.慢性胰腺炎


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253、单项选择题  女性，33岁，白带增多2月，性交后出血2次，妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫前位，正常大小，双附件（一）。 宫颈中度糜烂是指（）。

A.宫颈糜烂面积＜1／3
B.宫颈糜烂面积＞2／3
C.宫颈糜烂面积1／3～2／3
D.颗粒型糜烂
E.乳突型糜烂


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254、单项选择题  下列疾病常表现为湿性咳嗽，但应除外哪一项（）。

A.慢性支气管炎
B.胸膜炎
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.空洞型肺结核


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255、单项选择题  病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现 该病人入院后首先应与下列哪种疾病相鉴别（）。

A.精神分裂症
B.抑郁症
C.血管性痴呆
D.阿尔茨海默病
E.人格障碍


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256、单项选择题  患者，女性，26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。 该患者最应注意的检查是（）。

A.血常规
B.血沉
C.痰细菌培养
D.痰抗酸染色
E.肺功能


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257、单项选择题  在帮助老年人戒烟的健康教育项目中，不应该采用的方法是（）。

A.鼓励的
B.说服的
C.认同的
D.指导的
E.理解的


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258、单项选择题  面颊部开放性损伤，受伤12小时就诊，局部处理为（）。

A.做感染伤口处理，换药部清创
B.清创部缝合
C.清创延期缝合
D.清创一期缝合
E.伤口内应用抗生素


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259、单项选择题  男性，15岁。发热1周，体温38．9℃，以下午发热为重。伴右膝关节疼痛，皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑，压之疼痛，皮下有结节感，现来门诊就诊，发病过程中未用任何药物。 该病人如出现下列哪种情况时就立即转入上级医院（）。

A.发热伴有皮下结节
B.出现严重的关节炎
C.治疗时出现了青霉素过敏
D.病人不服从治疗
E.出现了严重的心肌炎


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260、单项选择题  女，22岁，反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年秋季发作，可自行缓解。此次发作已半天，症状仍继续加重，就诊。查体：双肺布满哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。 该患者的诊断应首先考虑为（）。

A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎并肺气肿
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘


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261、单项选择题  女性，35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重；妇科检查：后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛 最适宜的处理原则是（）。

A.随访观察
B.假孕治疗
C.假绝经治疗
D.剖腹探查
E.腹腔镜探查


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262、多项选择题  下列哪项是引起头痛的颅脑病变

A．偏头痛 
B．脑炎 
C．脑肿瘤 
D．脑挫伤 
E．脑出血


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263、单项选择题  风寒型感冒的治疗原则为 （）

A.辛温解表 
B.辛凉解表 
C.清暑祛温解表 
D.解表清里 
E.益气解表 


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264、单项选择题  女，77岁，咳嗽咳痰5～6年，近2～3年来出现活动后气短症状，闻烟喘息加重。查体：双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。 该病人最可能的诊断（）。

A.慢性支气管炎（喘息型）
B.慢性支气管炎（单纯型）
C.支气管哮喘合并感染
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎合并肺癌


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265、单项选择题  头痛伴剧烈呕吐者，最可能提示下列哪种疾病（）。

A.颅内压增高
B.偏头痛
C.颅内肿瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血管畸形


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266、单项选择题  全科医疗与专科医疗的区别不包括（）。

A.对服务对象责任的持续性与间断性
B.处理疾病的轻重、常见与少见
C.是否以治愈率和患者满意度考核服务质量
D.是否使用高新昂贵的医疗技术
E.服务人口的多少与流动性


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267、单项选择题  男性，18岁，既往体健，无诱因出现水肿，尿中起沫，查体：体温36．5℃，血压110／70mmHg，全身水肿，扁桃腺不大，双肺呼吸音清，心律规整，腹软，双肾区无叩痛。化验检查：尿蛋白定量3．6g／24h，血浆白蛋白24g／L。 本病例诊断为（）。

A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.IgA肾病
D.多发性骨髓瘤
E.系统性红斑狼疮


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268、多项选择题  胰岛素的适应证有（）。

A.酮症酸中毒
B.有严重慢性糖尿病并发症
C.1型糖尿病
D.2型糖尿病严格饮食管理+足量双胍类药物疗效不佳者
E.糖尿病合并妊娠时


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269、多项选择题  老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张 此时最恰当的治疗措施是（）。

A.紧急完善术前准备，急诊手术
B.积极补液，抗休克治疗
C.同时行床旁B超检查
D.紧急化验血常规、肝功、胰酶
E.行腹部CT检查
F.行腹部平片检查


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270、单项选择题  通过电话线拨号上网，需配备（）。

A.调制解调器
B.网卡
C.集线器
D.电话机
E.声卡


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271、单项选择题  某地为评价接种流感疫苗的效果，将流感疫苗施加给试验组 对照组则应（）。

A.与试验组接受同样的处理
B.与试验组具有可比性
C.比试验组观察时间长
D.比试验组观察例数少
E.比试验组要求严格


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272、多项选择题  患儿，男，2个月，因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下，发热39．6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐，曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗，昨天热稍退，体温38℃，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟，请我院会诊出车接回。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便黄烂，1～2次／日，量少，无脓血黏液，尿少。个人史：足月，在家产，出生体重不详，混合喂养，未预防接种。过去史、家族史无特殊。 最急需做的辅助检查是（）。

A.血气分析
B.电解质检查
C.心肌酶检查
D.肝功能检查
E.X线胸片


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273、单项选择题  男，15岁，出生后常有外伤出血不止，现已形成关节肿胀及活动受限制，血常规检查血小板计数正常。 对于该病人尚需行哪项检查以确定诊断（）。

A.阿司匹林耐量试验
B.凝血活酶生成纠正试验
C.凝血酶原时间
D.血小板功能试验
E.纤维蛋白原定量


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274、多项选择题  家庭生活周期可帮助全科医生

A．采取必要的预防和干预措施 
B．鉴别正常和异常的发展状态 
C．预测和识别家庭问题 
D．及时地进行健康教育 
E．提供咨询


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275、多项选择题  恢复关节活动度最常用的训练方法为（）。

A.主动运动与助力运动
B.被动运动
C.牵张活动
D.抗阻运动
E.等速运动


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276、单项选择题  采用准实验研究方法评价健康教育效果时，选择对照点需要遵循的原则中不包括（）。

A.人口主要特征一致
B.社会经济水平相当
C.与实验点不互相影响
D.有组织实施调查研究的能力
E.有组织实施干预活动的能力


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277、单项选择题  患者，右眼行白内障摘除人工晶体植入术后视力逐渐减退，检查右眼角膜清亮，人工晶体位置正，但后囊混浊，眼底模糊窥不清。 本病如何治疗（）。

A.手术切开后囊膜
B.激光后囊膜切开
C.取出人工晶体
D.前部玻璃体切割
E.药物治疗


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278、单项选择题  全科医学的基本原则不包括（）。

A.以门诊为主体的照顾
B.从生到死的全过程照顾
C.为服务对象协调各种医疗资源
D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务
E.提供使社区群众易于利用的服务


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279、单项选择题  病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 请问该病人心源性猝死可能的病因是（）。

A.心肌病
B.冠心病
C.恶性心律失常
D.急性泵衰竭
E.病态窦房结综合征


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280、多项选择题  下列哪些是骨矿密度测量法（）。

A.SPA
B.DPA
C.QCT
D.超声波
E.双能X线


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281、单项选择题  在卫生费用评价指标体系中，卫生部门在费用分配时应首先注意的指标是（）。

A.卫生费用占国民生产总值百分比
B.人均卫生费用
C.卫生各部门的投资比例
D.门诊和住院费用构成
E.医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例


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282、单项选择题  除了以下哪种疾病，其他均可能发生小细胞低色素性贫血（）。

A.慢性感染后贫血
B.缺铁性贫血
C.铁幼粒细胞贫血
D.地中海贫血
E.急性上消化道出血后贫血


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283、单项选择题  一侧面部麻木伴持续性头痛或上列牙痛应首先考虑（）。

A.上颌窦癌
B.上颌窦囊肿
C.筛窦癌
D.额窦癌
E.鼻咽癌


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284、单项选择题  男，64岁，2周来不明原因发热，乏力，多汗，食欲缺乏，检查心界不大，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，心率100次／分，律整，肺清，肝未及，脾侧位触及，血压19．5／9．33kPa（146／70mmHg） 血培养结果是肠球菌，合理治疗为（）。

A.青霉素800万U／d，静滴2周
B.青霉素800万U／d+先锋V4g／d，静滴2周
C.青霉素1200万U／d+庆大霉素8万U／d，静滴6～8周
D.青霉素1200万U／d，静滴6～8周
E.先锋V4g／d静滴3周


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285、单项选择题  男，54岁，近1个月常常感觉阵发性胸骨后疼痛，每次3～5分钟，向左上肢放射，心电图大致正常 患者未积极进行诊治，2个月后胸痛发作频繁，每次20余分钟，疼痛发作时心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高3mV，选出正确诊断（）。

A.稳定劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.恶化劳力型心绞痛
D.初发劳力型心绞痛
E.变异型心绞痛


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286、单项选择题  以下哪一项不是急性咽炎的病因（）。

A.结核杆菌
B.溶血性链球菌
C.非溶血性链球菌
D.肺炎球菌
E.流行性感冒杆菌


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287、单项选择题  全科医生在收集临床资料中与专科医生不同的为（）

A.对心理、社会资料的采集
B.实验室检查
C.病史的采集
D.查体
E.仪器检查


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288、单项选择题  病人右上眼睑红肿、疼痛1天。检查：右上眼睑可触及硬结、有压痛；结膜局部充血、角膜透明、前房正常 应诊断为（）。

A.睑板腺囊肿
B.睑腺炎
C.结膜炎
D.睑缘炎
E.巩膜炎


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289、单项选择题  五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力IV～Ⅴ级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性 如该患者经X线平片、血沉等检查确诊为颈椎边缘型结核伴四肢瘫，最佳治疗方案为（）。

A.住院抗结核治疗2个疗程以上
B.穿刺抽脓向病灶内注入抗结核药物
C.手术病灶清除术，术前术后用抗结核药物
D.颈椎牵引，理疗
E.营养支持疗法


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290、单项选择题  人口老龄化是指65岁及以上老年人口系数大于（）。

A.7.0%
B.6.5%
C.6.0%
D.5.5%
E.5.0%


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291、单项选择题  某企业抽样调查男职工1739人，查出高血压病人178例，其中40岁组64人。则计算得到的35.96%为（）。

A.该企业职工高血压患病率
B.该企业男职工高血压患病率
C.该企业男职工高血压发病率
D.该企业40岁组男职工高血压患病率
E.该企业40岁组男职工的高血压病例构成比


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292、单项选择题  患者，男性，36岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。 最可能的诊断是（）。

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胆囊炎
E.胃癌


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293、单项选择题  从使用方法的角度分类，录像片、幻灯片、挂图等健康教育材料属于（）。

A.供个人使用的材料
B.供目标群体使用的材料
C.向社会传播的材料
D.供健康教育人员学习的材料
E.电化教育材料


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294、单项选择题  支气管扩张症肺内感染常见致病菌为（）。

A.肺炎链球菌
B.军团菌
C.克雷伯杆菌
D.变形杆菌
E.分枝杆菌


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295、单项选择题  商品或服务的价格决定于（）。

A.成本
B.商品的价值
C.市场
D.供给和需求
E.人力或物力的消耗


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296、单项选择题  三十岁妇女，生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物，增长缓慢。2年来出现食欲亢进、多汗、心慌，内分泌医生诊断甲亢，因惧怕手术而坚持服用抗甲状腺药至今，症状有所缓解，近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶各3．0cm×3．0cm及2．0cm×2．5cm结节状肿块，界限清楚，收入院 入院后检查：血压19／10kPa（140／70mmHg），脉率90次／分，131I碘吸收率2h30％，24h70％，应诊断为（）。

A.单纯性甲状腺肿
B.原发性甲状腺功能亢进
C.甲状腺高功能腺瘤
D.结节性甲状腺肿继发功能亢进
E.结节性甲状腺肿恶变


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297、单项选择题  一例68岁慢性咳喘病病人气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。 采集病史应重点询问（）。

A.胸痛部位、性质及伴随症状
B.冠心病、心绞痛病史
C.咳嗽、咳痰性状
D.近期胸部X线检查情况
E.近期服药史，如支气管舒张剂、抗生素


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298、单项选择题  女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急病容，巩膜黄染，肝大压痛。 目前，合理的治疗的方法是（）。

A.手术治疗
B.增加抗生素的用量
C.大量输血
D.应用止血药物
E.护肝药物


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299、多项选择题  关于精神分裂症偏执型的特征，哪些是正确的（）。

A.起病年龄较晚，以青壮年为主
B.发病缓慢
C.有妄想的症状
D.幻听少见
E.及时治疗效果较好


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300、多项选择题  牙周炎时牙槽骨破坏的形式有（）。

A.水平型吸收
B.垂直型吸收
C.凹坑状骨吸收
D.反波浪形骨缺损
E.以上都不对


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