1、单项选择题 男性,患者,28岁,腹泻、便血、腹痛半年,血液检查,WBCl5.3×10/L,中性分叶核细胞72%,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,脓性黏液便,血中带脓,有醒臭味,镜下WBC(++),BBC(++++),偶见夏科-莱登结晶。镜检无发现寄生虫及虫卵,最可能的是()
A.肠伤寒 B.阿米巴痢疾 C.细菌性痢疾 D.霍乱 E.胃肠炎
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2、单项选择题 Dubin-Johnson综合征是()
A.肝细胞对胆红素排泄障碍 B.肝细胞对胆红素结合缺陷 C.胆道阻塞 D.红细胞破坏过多 E.肝细胞对胆红素转运缺陷
3、单项选择题 γ-谷氨酰转移酶为560.2U/L,血清碱陛磷酸酶为267.2U/L,非结合胆红素为45.2μmaol/L,结合胆红素为20.3μmol/L,最有可能为()
A.胆管阻塞 B.纤维性骨炎 C.病毒性肝炎 D.肝硬化 E.肝内占位性病变
4、单项选择题 C3降低的是()
A.狼疮性肾炎 B.肿瘤 C.以上都不是 D.排异反应 E.急性炎症
5、单项选择题 漏出液的细胞主要是()
A.嗜酸粒细胞 B.单核细胞 C.淋巴细胞 D.中性粒细胞 E.嗜碱粒细胞
6、多项选择题 交界性早搏的心电图表现是()
A.有窦性P′波 B.QRS>0.12s C.代偿间期常完全 D.偶联间期常固定 E.提前出现的QRS波群,逆行P′波可有可无
7、多项选择题 关于MPV的临床应用价值和含义是()
A.MPV伴随血小板增多而加大,表示造血功能衰竭 B.不具备独立的临床意义 C.由血液分析仪自动计算得出 D.表示平均血小板容积 E.MPV伴随血小板减少而降低,表示造血功能恢复
8、多项选择题 粪便检查的临床应用有()
A.协助肠道感染性疾病的诊断 B.协助黄疸的鉴别 C.协助内分泌疾病的诊断 D.协助肠道寄生虫病的诊断 E.协助食道疾病的诊断
9、单项选择题 Ig单克隆性增高的是()
A.各种慢性感染 B.分泌型多发性骨髓瘤 C.慢性肝炎 D.肺结核 E.淋巴瘤
10、单项选择题 男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。 如果右下肺触觉语颤减弱、叩诊鼓音、呼吸音减弱,最可能出现的并发症为()
A.气胸 B.肺炎 C.胸腔积液 D.重症哮喘 E.呼吸衰竭
11、单项选择题 可以诊断伤寒的是()
A."O"抗体>1:160,"H"抗体>1:80 B."O"抗体>1:40,"H"抗体>1:80 C."O"抗体>1:80,"H"抗体>1:80 D."O"抗体>1:160,"H"抗体>1:160 E."O"抗体>1:80,"H"抗体>1:160
12、单项选择题 正常精液未成熟生精细胞应为()
A.<1% B.<4% C.<5% D.<3% E.<2%
13、单项选择题 精液果糖正常为()
A.9.11~17.67mmol/L B.9.8~17.67mmol/L C.10.3~17.67mmol/L D.8.3~17.67mmol/L E.6.3~17.67mmol/L
14、单项选择题 诊断甲状旁腺功能亢进时,主要依据是()
A.TT4升高 B.TT3升高 C.rT3 D.甲状旁腺素增高 E.甲状旁腺素降低
15、单项选择题 为了排除饮食对甘油三酯测定的影响,采集标本须在空腹后()
A.10~12h B.8~10h C.8~12h D.12~16h E.4~6h
16、单项选择题 对肾脏实质性严重病变有诊断意义的是()
A.细胞管型 B.透明管型 C.脂肪管型 D.蜡样管型 E.颗粒管型
17、多项选择题 Clq减低可见于()
A.骨髓炎 B.过敏性紫癜 C.肾病综合征 D.SLE E.类风湿关节炎
18、单项选择题 无需PCR扩增即可识10μl血液中镰刀状细胞贫血病人株蛋白基因的点突变,具有足够敏感性的是()
A.SSCP B.DNA印迹 C.LCR D.RFLP E.FISH
19、单项选择题 干酪性肺炎病人的痰颜色常是()
A.黄绿色 B.铁锈色 C.粉红色 D.棕红色 E.棕褐色
20、多项选择题 急性白血病M3的特征有()
A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+ B.是目前疗效最好的白血病之一 C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30% D.有染色体易位t(15;17) E.容易出血、发生DIC
21、单项选择题 某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常,则可确诊血小板无力症的是()
A.血小板黏附功能测定 B.血小板聚集功能测定 C.血小板GMPl40测定 D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定 E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定
22、单项选择题 个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为()
A.SNP B.点多态 C.RFLP D.以上都不是 E.染色体的畸变或缺失
23、单项选择题 脑脊液静置12~24h后出现纤细的薄膜可能是()
A.椎管炎 B.化脓性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.脑梗死 E.蛛网膜下腔出血
24、多项选择题 内生肌酐清除率测定的临床意义为()
A.指导临床治疗 B.判断肾小球损害的敏感指标 C.较早地反映肾小球滤过功能 D.初步估计肾功能损害程度 E.慢性肾衰临床分期的参考
25、单项选择题 有关正常心电图P波的描述错误的是()
A.振幅在胸导联>0.2mV B.avR导联方向向下 C.时限<0.12s D.代表心房肌除极的电位变化 E.大部分导联上形态呈钝圆形
26、多项选择题 尿液NAG增高见于()
A.缺血性肾小管坏死 B.间质性肾炎 C.肾移植排异反应 D.中毒性肾小管坏死 E.肾病综合征
27、单项选择题 IgG降低的是()
A.慢性肝炎 B.类风湿关节炎 C.肺结核 D.淋巴瘤 E.病毒感染
28、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭,PaCO必须大于()
A.70mmHg B.45mmHg C.65mmHg D.50mmHg E.60mmHg
29、单项选择题 导致免疫学粪隐血试验假阴性的因素是()
A.粪便混入月经血 B.试验前大量进食蔬菜 C.postzone现象 D.进食动肉类食物 E.粪便污尿液
30、单项选择题 糖化血红蛋白水平可反映多长时间内的平均血糖水平()
A.3~4个月 B.近2~3个月 C.近10d D.1个月 E.6个月
31、单项选择题 慢性肾病患者,肾功能衰竭代偿期,可出现()
A.肾小球滤过率升高 B.血清尿素氮升高 C.内生肌酐清除率下降 D.血清肌酐升高 E.血清尿素氮与肌酐同时升高
32、单项选择题 肢端肥大症是由哪种激素分泌异常引起的()
A.促肾上腺皮质激素分泌过多 B.雌二醇分泌过多 C.生长激素分泌过高 D.生长激素分泌过低 E.促甲状腺激素分泌过高
33、单项选择题 不会引起肾性血尿BBC形态变化的是()
A.受渗透压变影响 B.受介质张力影响 C.受尿酸代谢产物影响 D.受酸碱度变化影响 E.通过肾小球基底膜的挤压
34、多项选择题 心房扑动的心电图特点包括()
A.QRs波群呈室上性,房室传导比例2:1~4:1或5:1以上,2:1为常见,1:1为罕见 B.频率250~350/min C.P波消失,f波代替 D.心律绝对整齐 E.P波消失,F波代替,频率250~350/min,若频率>300/min,称不纯性心房扑动
35、单项选择题 上消化道内镜检查的适应证应除外()
A.胃、十二指肠穿孔急性期 B.上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降 C.吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼 D.上消化道出血原因不明 E.上消化道出血的止血
36、单项选择题 患者,男性,76岁,有间歇性低热,无咳嗽,体质衰弱,消瘦,疲乏,食欲正常,有贫血容貌,偶有腹部隐隐疼痛,血液检查,WBC5.3×10/L,中性分叶核细胞62%,Hb89g/L,RBC305×1O/L,血沉增快,生化检查大致正常,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,镜检无发现寄生虫及虫卵,粪便隐血试验长期连续阳性。最可能的疾病是()
A.消化道溃疡 B.胃出血 C.十二指肠球部出血 D.消化道恶性肿瘤 E.痔疮出血
37、单项选择题 当肝硬化患者肝细胞严重坏死时,会出现()
A.ALT>AST B.GGT升高 C.ALP活性升高 D.AST>ALT E.MAO活性升高
38、单项选择题 SNP在人群中发生的概率为()
A.>0.001% B.>0.01% C.以上都不对 D.>1% E.>0.1%
39、单项选择题 疑为肝性脑病时首选的检测指标()
A.AST B.ALP C.GGT D.ALT E.血氨
40、多项选择题 运动实验的适应证包括()
A.评估冠心病病人的心脏负荷能力 B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断 C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果 D.观察是否有电解质紊乱 E.观察洋地黄中毒的程度
41、单项选择题 作为判定肺泡弥散功能指标的是()
A.弥散量 B.气体与血红蛋白的结合力 C.通气/血流比值 D.肺泡毛细血管血流速 E.CO2与O2之比
42、单项选择题 肝硬化失代偿时,血清蛋白电泳的典型表现为()
A.M蛋白增加 B.α2球蛋白增加 C.γ球蛋白增加 D.α1球蛋白增加 E.β球蛋白增加
43、单项选择题 用于监测哮喘患者病情的指标是()
A.用力肺活量 B.PEF日变异率 C.支气管激发实验 D.支气管舒张实验 E.肺泡通气量
44、多项选择题 引起弥散量降低的有()
A.肺出血 B.肺结核 C.气胸 D.肺间质纤维化 E.红细胞增多症
45、单项选择题 某男,59岁,生气后突发胸骨后疼痛,剧烈难忍,心电图表现为Vl、V:导联,呈QS波型,V3~V,导联有病理性Q波,V1~V6导联ST段呈弓背向-亡抬高,并与T波形成单向曲线,此时应诊断为()
A.前间壁心肌梗死 B.急性下壁心肌梗死 C.急性广泛前壁心肌梗死 D.后壁心肌梗死 E.前壁心肌梗死
46、单项选择题 最大呼气流量是指()
A.用力肺活量测定过程中,呼气流速最快时的瞬间流速 B.根据用力肺活量曲线计算得出用力呼出25%~75%的平均流量 C.深吸气至肺总量位后以最大力量,最快的速度所能呼出的全部气量 D.每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差 E.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
47、单项选择题 脑脊液性状的临床意义,错误的是()
A.黄色因红细胞在脊液溶解 B.损伤第一管血性,第二、三管颜色变浅 C.蛛网膜下腔出血离心后上清液为五色 D.红色见于穿刺损伤或蛛网膜下腔出 E.蛛网膜下腔出血三管均为血性
48、单项选择题 当空腹血糖低于多少为低血糖症()
A.1.8mmol/L B.4.2mmol/L C.3.9mmol/L D.2.2mmol/L E.2.8mmol/L
49、多项选择题 B细胞特有的表面标志()
A.CD4 B.CD8 C.CD20 D.CD3 E.CD19
50、多项选择题 对肝源性低血糖描述,正确的是()
A.服糖后2h血糖可降至正常 B.服糖后2h血糖不能降至正常 C.尿糖不会出现阳性 D.空腹血糖低于正常 E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常
51、单项选择题 胆道阻塞的病人的粪便颜色一般为()
A.灰白色样便 B.黄色便 C.浅绿色便 D.白陶土样便 E.奶酪样色便
52、单项选择题 能准确反映肾小球滤过率的指标是()
A.酚红排泌试验 B.尿素清除率 C.内生肌酐清除率 D.血尿酸的测定 E.菊粉清除率
53、单项选择题 对乙肝的早期诊断具有重要意义的指标是()
A.AFP升高 B.HBsAg阳性,ALT升高 C.AST升高 D.ALT升高 E.HBsAg阳性,A/G倒置
54、多项选择题 可引起血清钾明显升高的有()
A.肾功不全 B.严重溶血 C.大量应用胰岛素 D.组织缺氧 E.组织损伤
55、单项选择题 细菌性痢疾的粪便一般是()
A.粪便以红细胞为主 B.黏液混合于粪便中 C.以黏液及脓细胞为主 D.黏液附着于粪便表面 E.以黏液为主
56、单项选择题 一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常 经探查,其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查:血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常,Fg1.8g/L,APTT3s(正常对照45s),PT9s(正常对照13s),因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常,病人指标异常的是()
A.血小板异常活化 B.凝血因子异常活化 C.肝素 D.ATⅢ缺乏 E.PC或田缺乏-
57、单项选择题 淋病诊断的金标准是()
A.病原体培养 B.镜检 C.以上都不是 D.PCR E.血清学试验
58、单项选择题 血红蛋白尿见于()
A.血管内溶血 B.肝细胞黄疸 C.阻塞性黄疸 D.海洋性贫血 E.缺铁性贫血
59、单项选择题 属于肾性蛋白尿的是()
A.混合性蛋白尿 B.肾血管痉挛 C.假性蛋白尿 D.溢出性蛋白尿 E.组织性蛋白尿
60、单项选择题 某一患者进行电解质检测发现钾离子浓度为7.5mmol/L,钠离子浓度为142mmol/L,氯离子浓度为103mmol/L,这种情况最常见于()
A.醛固酮增多症 B.大量应用胰岛素 C.是否应用了噻嗪类利尿剂 D.碱中毒 E.标本严重溶血
61、单项选择题 LCR为众多科学家接受是因为出现了()
A.耐热的连接酶 B.热不稳定性连接酶 C.RNA连接酶 D.PCR E.DNA连接酶
62、多项选择题 微小分化型急性髓细胞白血病(AML-Mo)的特征是()
A.各种方法检查MPO均为阴性 B.原始细胞>30% C.CD13或CD33阳性 D.SB阴性 E.CD19或CD7阳性
63、单项选择题 CMs导联的临床意义()
A.检测变异性心绞痛 B.对心肌缺血和心律失常的检测有综合作用 C.检测缺血性ST段下移最敏感 D.分析心律失常 E.检测左室下壁的心肌缺血
64、单项选择题 非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为110.2μmol/L,γ-谷氨酰转移酶135.9U/L,最有可能为()
A.胆管阻塞性黄疸 B.Gilbert综合征 C.病毒性肝炎 D.溶血性黄疸 E.肝硬化
65、多项选择题 诊断糖尿病的标准是()
A.随机血糖≥11.1mmol/L B.餐后2h血糖≥6.22mmol/L C.餐后2h血糖≥7.2mmol/L D.2次空腹血糖均≥7.0mmol/L E.OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L
66、单项选择题 测定肾小球滤过率的理想试剂是()
A.菊粉 B.肌酐 C.葡萄糖 D.尿素氮 E.对氨马尿酸
67、单项选择题 ASO阳性表示()
A.C群溶血性链球菌感染 B.D群溶血性链球菌感染 C.A群溶血性链球菌感染 D.B群溶血性链球菌感染 E.以上都不是
68、多项选择题 急性前间壁心肌梗死的心电图诊断包括()
A.V1出现异常Q波,V2呈QS B.Vl-V3ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线 C.V3、V2的ST段斜型上抬,T波高耸呈帐篷 D.V1-V3ST段弓背型上抬伴倒置T波 E.Vl-V,呈QS
69、多项选择题 有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是()
A.QRS波群可出现宽大畸形 B.P波高尖或有双峰 C.P波时间<0.12s D.PR间期为0.12~0.20s E.ST段下移一般不超过0.1mV
70、单项选择题 尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断()
A.肾上腺皮质功能亢进或减退 B.肝功能减退 C.高血压病 D.肾功能减退 E.肾上腺髓质功能减退
71、单项选择题 等渗尿指尿渗量是()
A.500mOsm/kgH2O B.300mOsm/kSH2O C.600mOsm/kgH2O D.100mOsm/LgH2O E.1000mOsm/kgH2O
72、多项选择题 胃镜检查常见的并发症有()
A.低氧血症 B.肿瘤转移 C.术后腹泻 D.心跳骤停 E.食管、胃肠穿孔
73、单项选择题 对血钙的调节与降钙素的作用正好相反的是()
A.甲状旁腺素 B.生长激素 C.甲状腺素 D.肾上腺髓质激素 E.肾上腺皮质激素
74、单项选择题 诊断肝性脑病最有参考价值的是()
A.血气分析 B.ALT测定 C.脑电图检查 D.AFP测定 E.血氨测定
75、单项选择题 脑血管疾病,最有诊断意义的脑脊液化学检查是()
A.ADA B.CK C.LDH3 D.AST E.LZM
76、单项选择题 最适合作为肝癌的标志物的是()
A.GGT B.单胺氧化酶 C.AFP D.白蛋白 E.ALT
77、单项选择题 男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。 最可能的诊断是()
A.支气管扩张 B.慢性纤维空洞性肺结核 C.慢性肺脓肿 D.慢性支气管炎 E.硅沉着病
78、单项选择题 关于GGT的描述不正确的是()
A.脂肪肝时明显升高 B.急性酒精性肝炎可达1000U C.慢性肝炎时升高不明显 D.急性肝炎时中度升高 E.阻塞性黄疸时GGT上升幅度与黄疸程度平行
79、单项选择题 某患者突发性心悸1h就诊,查心电图:P波消失,代之以连续的大锯齿状F波,频率300/min,心室率150/min。应考虑为()
A.心房扑动 B.室上性心动过速 C.心房颤动 D.窦房传导阻滞 E.早搏
80、单项选择题 Ⅱ型肾小管酸中毒由于()
A.以上都不是 B.远端肾小管分泌氢离子能力下降 C.近端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降 D.近端肾小管分泌氢离子能力下降 E.远端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降
81、单项选择题 血清铁及转铁蛋白饱和度均降低,转铁蛋白升高的是()
A.血色病 B.缺铁性贫血 C.铁粒幼细胞性贫血 D.再生障碍性贫血 E.慢性肝损伤
82、单项选择题 如V1导联R/S≥1,V5导联R/S≤1常见于()
A.左前分支传导阻滞 B.左心室肥大 C.右心室肥大 D.左束支传导阻滞 E.左后分支传导阻滞
83、多项选择题 红细胞中的异常结构有()
A.中毒颗粒 B.嗜碱点彩颗粒 C.嗜天青颗粒 D.H-J小体 E.杜勒小体
84、单项选择题 不符合心房扑动的诊断条件的是()
A.QRS波群时限增宽 B.可见F波 C.心房率250~350/min D.有固定的房室传导比例 E.P波的消失
85、单项选择题 氯化铵负荷试验适用于诊断()
A.Ⅲ型肾小管性酸中毒 B.远端肾小管性酸中毒 C.近端肾小管性酸中毒 D.Ⅳ型肾小管性酸中毒 E.全身酸中毒
86、多项选择题 疼痛性跛行见于()
A.小儿麻痹后遗症 B.股骨头无菌性坏死 C.化脓性髋关节炎 D.暂时性滑膜炎 E.髋关节结核
87、单项选择题 患者因腹泻、呕吐而入院,心电图表现是:ST段水平压低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是()
A.以上都不是 B.低血钾 C.洋地黄中毒 D.高血钾 E.高血钙
88、单项选择题 正常精液可检出白细胞应为()
A.<2/HP B.<3/HP C.<1/HP D.<5/HP E.<4/HP
89、单项选择题 可能引起血钾减低的是()
A.急性肾衰竭少尿期 B.挤压综合征 C.输入大量库存血液 D.肾衰竭多尿期 E.长期服用安体舒通
90、单项选择题 线粒体天门冬氨酸转移酶升高最有诊断意义的是()
A.原发性肝癌 B.肝硬化 C.急性重症肝炎 D.急性病毒性肝炎 E.胆汁淤积性黄疸
91、单项选择题 可能是预防接种伤寒的是()
A.以上都不对 B."O"、"H"都升高 C."O"高"H"不高 D."O"、"H"都不高 E."O"不高"H"高
92、单项选择题 肝功检查发现A/G<1,常见于()
A.急性肝炎 B.转移性肝癌早期 C.糖尿病 D.肝硬化失代偿期 E.肾病综合征
93、多项选择题 足跟内侧压痛见于()
A.跖骨头无菌性坏死 B.疲劳骨折 C.跟骨骨刺 D.跟腱腱鞘炎 E.跖筋膜炎
94、单项选择题 前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是()
A.V7、Vs B.V3、V4、Vs C.Ⅰ、avL、V5 D.V1、V2、V3 E.Ⅱ、Ⅲ、aVF
95、单项选择题 潮气容积是指()
A.运动时,一次呼出的气量 B.平静呼吸时,一次吸入和呼出的气量 C.平静呼吸时,一次呼出的气量 D.平静呼吸时,一次吸入的气量 E.运动时,一次吸入的气量
96、单项选择题 碱性尿中易出现的是()
A.亮氨酸结晶 B.磺胺结晶 C.胱氨酸结晶 D.尿酸钙结晶 E.尿钠结晶
97、多项选择题 匙状甲常见于()
A.高原疾病 B.缺铁性贫血 C.风湿热 D.甲癣 E.尺神经损伤
98、单项选择题 提示通气过度,造成呼吸性碱中毒,肺通气量范围应大于()
A.8L/min B.3L/min C.6L/min D.5L/min E.10L/min
99、单项选择题 血氯的参考值是()
A.85~95mmol/L B.95~105mmol/L C.100~105mmol/L D.80~90mmol/L E.90~95mmol/L
100、单项选择题 不会引起血钙升高的是()
A.Burkitt淋巴瘤 B.急性白血病 C.多发性骨髓瘤 D.肾癌 E.甲状旁腺功能减退
101、单项选择题 血清检测乙肝全套,发现抗HBsAb阳性,其余均为阴性,应考虑()
A.乙肝急性感染期 B.从未感染过乙肝 C.乙肝急性期,传染性强 D.乙肝急性感染恢复期 E.乙肝病毒既往感染已康复
102、单项选择题 镜下血尿的判断依据是()
A.红细胞3~5个/LP B.细胞3~5个/HP C.红细胞>3个/HP D.红细胞>5个/LP E.红细胞≥3个/LP
103、单项选择题 急性心肌梗死时,对诊断最有价值的心电图改变是()
A.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单项曲线 B.T波倒置0.2mV C.T波异常高耸,呈帐篷型改变 D.Q波>同导联R波1/5 E.频发室性早搏
104、多项选择题 可引起血氨升高的疾病有()
A.重症肝炎 B.尿毒症 C.低蛋白饮食 D.贫血 E.肝性脑病
105、多项选择题 与血β2-M水平有关的是()
A.体重 B.年龄 C.炎症 D.肿瘤 E.性别
106、多项选择题 心电图运动实验的方法包括()
A.踏车运动实验 B.Master二级梯运动实验 C.散步后的心电图 D.长跑后的心电图 E.平板运动实验
107、单项选择题 患者退休干部,男性,65岁,近期有尿频现象,多食、多汗,疲倦、消瘦,无发热,甲状腺无肿大,血压正常,心电图、X线等检查正常。血常规检查正常,尿液检查,尿糖(++++),血液生化检查,肝功能正常、空腹血糖12.6mmol/L,血脂检查,胆固醇6.2mmol/L,其他基本正常。此患者糖尿最可能是()
A.应激性糖尿 B.代谢性糖尿 C.摄入性糖尿 D.内分泌性糖尿 E.其他糖尿
108、多项选择题 关于CRP,正确的有()
A.细菌性与非细菌性感染时均高 B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期 C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应 D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白 E.可用于鉴别器质性和功能性疾病
109、多项选择题 一个有紫癜症状的病人,如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有()
A.APCR B.过敏性紫癜 C.VitC缺乏 D.血栓性血小板减少性紫癜 E.单纯血管性紫癜
110、多项选择题 全腹膨隆见于()
A.腹内积气 B.巨大卵巢囊肿 C.大量腹水 D.足月妊娠 E.肥胖
111、单项选择题 一中年男性,间断性心前区疼痛2个月,与劳累有关,静息心电图未见异常,运动实验提示有ST段下移0.15mV,首先考虑是()
A.心肌病 B.高血压冠心病 C.肺气肿 D.冠心病 E.急性心肌梗死
112、多项选择题 肾小管功能测定包括()
A.肌酐测定 B.尿素氮测定 C.肾脏浓缩和稀释试验 D.有效肾血浆流量测定 E.尿渗量测定
113、单项选择题 Gilbert综合征是()
A.肝细胞对胆红素结合缺陷 B.肝细胞对胆红素排泄障碍 C.胆道阻塞 D.肝细胞对胆红素转运缺陷 E.红细胞破坏过多
114、多项选择题 影响Ccr测定的因素有()
A.甲苄嘧啶 B.饮食 C.运动 D.年龄 E.西咪替丁
115、单项选择题 诊断HPV最可靠的方法是()
A.以上都不是 B.原位杂交 C.DNA印迹 D.PCR E.核酸分析
116、多项选择题 腹壁静脉曲张见于()
A.腹腔巨大肿物 B.门静脉高压 C.下腔静脉阻塞 D.上腔静脉阻塞 E.皮肤白皙的人
117、多项选择题 诊断阴道加德纳菌感染指标的是()
A.阴道杆菌增多 B.阴道分泌物pH增高 C.阴道球菌减少 D.氨臭味试验阳性 E.线索细胞
118、多项选择题 糖耐量减低见于()
A.慢性胰腺炎 B.甲状腺功能减退 C.肾上腺皮质功能亢进 D.胰岛β细胞瘤 E.垂体前叶功能亢进
119、单项选择题 Ⅱ型肾小管酸中毒,碳酸氢根离子部分排泄率应()
A.>5% B.<3%~5% C.<10% D.>15% E.>20%
120、单项选择题 Ⅰ型肾小管酸中毒反映()
A.近端肾小管功能缺陷 B.远端肾小管功能缺陷 C.代谢性酸中毒 D.远端、近端肾小管均有障碍 E.代谢性碱中毒
121、单项选择题 某职工,58岁,查体心电图提示:QRS波群为0.13s,V1导联QRS波群呈M型,V1、V,导联ST段下移0.05mV,T波倒置应考虑为()
A.完全性左束支传导阻滞 B.左后分支传导阻滞 C.左前分支传导阻滞 D.完全性右束支传导阻滞 E.不完全性右束支传导阻滞
122、多项选择题 门静脉高压的临床表现有()
A.脾肿大 B.食道和胃底静脉曲张 C.痔静脉曲张 D.腹水 E.腹壁静脉曲张
123、单项选择题 可以通过胎盘的Is是()
A.IgA B.IgE C.IgG D.IgM E.IgD
124、多项选择题 急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括()
A.V1、V2出现异常Q波,时限>0.04s B.Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬,与T波形成单向曲线 C.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,时限>0.04s D.Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬,T波直立 E.Ⅰ、aVL出现异常Q波,时限>0.04s
125、单项选择题 心肌梗死时不升高的酶是()
A.肌酸激酶同工酶 B.乳酸脱氢酶 C.肌酸激酶 D.谷草转氨酶 E.碱性磷酸酶
126、单项选择题 引起肾小球蛋白尿的疾病,但除了()
A.肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.高血压 D.糖尿病 E.肾盂肾炎
127、单项选择题 女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。 如患者妇科检查正常,要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续()
A.2周 B.3周 C.4周 D.6周 E.8周
128、多项选择题 不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是()
A.黏液以白细胞为主 B.破碎细胞多见 C.可见大量肠黏膜上皮细胞 D.巨噬细胞多见 E.血腥臭味
129、单项选择题 某患者因心悸而就诊,听诊心律不规整,心电图检查:提前出现的宽大的畸形的QRS波群,其前无P波,T波方向与QRS波群主波方向相反,该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍,应考虑为()
A.室性早搏 B.插入性早搏 C.房性早搏 D.室内差异性传导 E.交界性早搏
130、单项选择题 阴道清洁度检查结果Ⅲ度的是()
A.上皮细胞-,白细胞15-30/HP B.上皮细胞++,白细胞15~30/HP C.上皮细胞++++,白细胞0~5/HP D.上皮细胞+++,白细胞5~151HP E.上皮细胞-,白细胞>30/HP
131、多项选择题 完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括()
A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s B.ST-T方向与QItS主波方向相反 C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失 D.S时限≥0.12s E.V1、V2导联呈IS波,或呈QS波
132、单项选择题 患者16岁,男性,突然血尿,面色苍白,疲倦、精神差,无发热、咳嗽等,患者主诉二天前进食过蚕豆,血液检查:WBC7.3×10/L,Hb78g/L,RBC265×10,PLT256×10/L,尿液检查,.尿蛋白(+),RBC0~3/HP,WBC0~5/HP。尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断是()
A.剧烈运动引起血红蛋白尿 B.新生儿溶血引起血红蛋白尿 C.急性尿毒症引起血红蛋白尿 D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿 E.血型不合输血引起血红蛋白尿
133、多项选择题 可出现糖耐量减低的疾病有()
A.皮质醇增多症 B.甲状腺功能亢进 C.肥胖病 D.肢端肥大症 E.2型糖尿病
134、单项选择题 目前细菌检查最重要的确诊手段()
A.抗原检测 B.细菌培养 C.细菌遗传物质检测 D.抗体检测 E.直接涂片镜检
135、单项选择题 与过敏反应有关的是()
A.IgM B.IgA C.IgE D.IgD E.IgG
136、单项选择题 关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的叙述,不正确的是()
A.P-R间期逐渐延长至脱落 B.P波在aVR倒置,Ⅱ、aVF直立 C.房室传导比例常为2:1~4:1 D.可见QRS波群脱落 E.P-R间期不固定
137、多项选择题 反映血小板异常活化的指标有()
A.血小板计数增加 B.PT4减少 C.血小板黏附率增加 D.血块收缩过度 E.GMPl40过度表达
138、单项选择题 艾滋病病人CD4/CD8比值常()
A.<1.5 B.>2 C.<1.0 D.<0.5 E.<2
139、单项选择题 某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 如怀疑血友病甲应继续检查()
A.血小板功能 B.血小板形态 C.血小板相关抗体 D.Ⅷ因子活性 E.PT
140、多项选择题 临床常见诊断失误的原因有()
A.医学知识不足 B.先入为主、主观臆断 C.病史资料不完整、不确切 D.观察不细致或检查结果误差较大 E.缺乏临床经验
141、单项选择题 IgM水平降低的是()
A.肾病综合征 B.肝硬化 C.SLE D.初期病毒性肝炎 E.类风湿关节炎
142、多项选择题 颈静脉加压试验(压颈试验)阳性见于()
A.坐骨神经痛 B.颈椎小关节退行性变 C.根性颈椎病 D.颈椎间盘突出症 E.椎动脉型颈椎病
143、多项选择题 诊断前列腺癌时,可选择检测的肿瘤标志物()
A.NSE B.CEA C.AFP D.PSA E.PAP
144、单项选择题 正常人异形精子应小于()
A.40% B.50% C.20% D.30% E.10%
145、多项选择题 影响总胆固醇水平的因素有()
A.饮食 B.性别 C.药物 D.年龄 E.遗传
146、多项选择题 有关补体的描述正确的有()
A.可以单独执行灭活病原体的功能 B.是糖蛋白 C.是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件 D.不参与破坏自身组织或细胞的免疫损伤反应 E.具有酶原活性
147、多项选择题 关于粪胆色素检查,不正确的是()
A.溶血性黄疸患者胆素增高 B.胆道结石阻塞增高 C.胃肠炎呕吐腹泻脱水增高 D.胆管肿瘤阻塞增高 E.急性胰腺炎患者增高
148、单项选择题 隐血试验的方法正确的是()
A.免疫法Hb浓度过高也不受影响 B.免疫法利用抗Hb抗体与Hb反应原理 C.化学法不受食物因素影响 D.免疫学方法三天前应禁食肉类食物 E.愈创木脂法灵敏度可达到Hb0.03g/g大便
149、单项选择题 左心房肥大的诊断条件是()
A.电轴右偏 B.P波电压<2.5mV C.PⅡ、PⅢ、PavF较高尖 D.PⅠ、PⅡ、PavL有切迹,双峰间期>0.04s E.P波时限<0.11s
150、单项选择题 有关梅毒螺旋体的描述,错误的是()
A.能通过胎盘且感染胎儿 B.电镜下可见细胞壁和细胞膜 C.能在不含活细胞的人工培养基上生长繁殖 D.革兰染色不易着色 E.人是其唯一宿主
151、多项选择题 最大自主通气量可用来评估()
A.胸廓弹性和呼吸肌的力量 B.肺总量 C.肺组织弹性 D.气道阻力 E.肺血流
152、单项选择题 一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 实验室检查结果为:FDPl5mg/L,DD阳性(胶乳法),结合临床资料,可确诊病人发生了()
A.急性肺水肿 B.肺淤血 C.肺出血 D.肺栓塞 E.异物吸入
153、单项选择题 不能引起血清转铁蛋白降低的是()
A.慢性肝病 B.缺铁性贫血 C.铁粒幼细胞性贫血 D.肾功能衰竭 E.再生障碍性贫血
154、单项选择题 IgM占血清总Ig的()
A.10%~15% B.1%~5% C.15%~20% D.20%~25% E.5%~10%
155、单项选择题 患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 与本病关系最密切也最需鉴别的疾病为()
A.血友病乙 B.先天性Ⅺ因子缺乏症 C.严重肝病 D.维生素缺乏 E.vWD
156、单项选择题 正常成年男性肺活量参考值是()
A.3505±452ml B.3105±452ml C.4217±890nd D.5205±690ml E.4217±690ml
157、单项选择题 动脉粥样硬化的独立危险因素是()
A.LP(a) B.TC C.TG D.HDL-C E.LDL-C
158、单项选择题 Ⅰ型肾小管性酸中毒是指()
A.重吸收碳酸氢盐降低 B.泌氢及氨生成减少 C.代谢性酸中毒合并高血钾 D.氢吸收减少 E.远端、近端肾小管功能均有障碍
159、单项选择题 患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 最可能的诊断是()
A.食道炎 B.十二指肠球炎 C.胆囊炎 D.慢性胃炎 E.十二指肠溃疡
160、多项选择题 可出现血清铁升高的疾病有()
A.铁粒幼细胞性贫血 B.慢性病性贫血 C.海洋性贫血 D.缺铁性贫血 E.再生障碍性贫血
161、多项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是()
A.在2:1阻滞时,易误认为房早未下传及窦性心动过缓 B.有心室夺获 C.常伴有3:1、4:1房室传导阻滞 D.P-R间距恒定 E.P-R间距常不恒定
162、单项选择题 单极胸导V5电极应放在()
A.左腋中线第5肋间水平 B.左腋前线V4水平 C.胸骨左缘第4肋间 D.胸骨右缘第4肋间 E.左锁骨中线与第5肋间相交点
163、多项选择题 引起血尿酸增加的原因有()
A.服碳酸氢钠后 B.肾小管转运功能障碍 C.尿酸生成酶缺陷 D.嘌呤类食物进食过多 E.蔬菜进食过多
164、多项选择题 方肩可见于()
A.脊柱侧弯 B.肩关节脱位 C.先天性肩胛高耸症 D.三角肌萎缩 E.外伤性肩锁关节脱位
165、单项选择题 用未离心的尿液制备涂片,革兰染色镜检,1个油镜视野中含有1个以上的细菌,相当于每ml尿液中的细菌数量为()
A.105~106 B.以上都不是 C.104~105 D.103~104 E.102~103
166、多项选择题 完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括()
A.QRS<0.12s B.QRS>0.12s C.V1、V2导联呈RS图形 D.V1、V2导联QRS呈M型ST段轻度压低,T波倒置 E.V1导联R峰时间>0.05s
167、单项选择题 肺部疾病升高最明显的乳酸脱氢酶同工酶是()
A.LDH1 B.LDH5 C.LDH4 D.LDH2 E.LDH3
168、多项选择题 HLA的特征为()
A.是一种球蛋白 B.仅存在于白细胞上 C.血小板和其他组织细胞上也存在HLA D.是人类最主要的MHC E.是人类白细胞抗原
169、单项选择题 制备尿沉渣检查标本时,10ml尿离心后弃去上清液,所留标本量的是()
A.0.3ml B.0.5ml C.1ml D.0.2ml E.0.1ml
170、单项选择题 一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常 经检测,病人PLG及PAI活性正常,PS含量正常,但其血浆中加入富含正常APC的血浆后,其APTT为49s(正常对照45s),由此可判断病人血栓形成的原因为()
A.PC B.PS C.纤溶酶原缺陷 D.纤溶抑制活性增强 E.APCR现象
171、单项选择题 某心脏病患者,心电图表现为:P波增宽,呈双峰型,P波时限0.12s,两峰间距0.05s,以Ⅰ、Ⅱ、aVL导联明显,应考虑为()
A.左室肥大 B.双房肥大 C.左房肥大 D.右房肥大 E.右室肥大
172、单项选择题 正常成人心电图,错误的是()
A.P波时限<0.12s B.ST段任何导联上抬均<0.1mV C.0RS波群0.06~0.10s D.Q-T间期0.60s E.P-RI间期0.12~0.20s
173、单项选择题 正常成人甘油三酯的参考值范围是()
A.5.17mmol/L B.3.12mmol/L C.3.9mmol/L D.0.56~1.70mmol/L E.2.07mmol/L
174、单项选择题 某患者,胆结石术前查体,心电图提示:部分P波后无QRS波群,而且有一定的规律,即P波规律出现,P-R间期逐渐延长,直到一个P波后脱漏一个QRS波群,漏搏后阻滞恢复,此后又逐渐延长,周而复始,应诊断为()
A.窦房传导阻滞 B.三度房室传导阻滞 C.一度房室传导阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
175、多项选择题 脊柱侧凸可分为()
A.骶段侧凸 B.胸腰段联合侧凸 C.腰段侧凸 D.胸段侧凸 E.颈段侧凸
176、单项选择题 不会出现高血钾的是()
A.急性酸中毒 B.重度组织损伤 C.代谢性碱中毒 D.急性肾衰少尿期 E.重度组织缺氧
177、多项选择题 可引起血糖降低的情况有()
A.甲状腺功能亢进 B.胰岛素用量过大 C.口服避孕药 D.Ⅰ型糖原累积病 E.恶病质
178、多项选择题 以下有关C说法正确的有()
A.依赖钙离子 B.Cls属于γ球蛋白 C.由Clq旷Clr和Cls构成的复合物 D.不依赖钙离子 E.Clq属于γ球蛋白
179、单项选择题 能较早反映肾小球滤过率受损的指标是()
A.血清尿素氮测定 B.尿酸测定 C.尿渗量 D.内生肌酐清除率 E.血清肌酐
180、单项选择题 可作为判断肾近曲小管损伤早期诊断指标的是()
A.β2-微球蛋白增高 B.尿微量清蛋白增高 C.尿FDP增高 D.尿ANG增高 E.α1-M增高
181、单项选择题 精液ID-X/LD的相对活性为()
A.>60% B.>50% C.>30% D.>70% E.>40%
182、单项选择题 尿路感染做定量接种时,单种条件致病菌为感染菌的中段尿浓度高于()
A.>105CFU/ml B.>106CFU/ml C.>104CFU/ml D.>102CFU/ml E.>103CFU/ml
183、单项选择题 某男,60岁,有高血压病史10年,其心电图表现为:RV5=3.0mV,RV5+SVl=4.5mV,电轴为-40°,QRS时间为0.10s,应考虑为()
A.左房肥大 B.右室肥大 C.双心室肥大 D.左室肥大 E.右房肥大
184、单项选择题 Ⅲ型肾小管酸中毒反映()
A.远端肾小管功能缺陷 B.远端、近端肾小管均有障碍 C.近端肾小管功能缺陷 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒
185、单项选择题 对肝硬化失代偿期的病人描述正确的是()
A.雌激素减少 B.血小板增高 C.总胆汁酸降低 D.贫血 E.PT缩短
186、单项选择题 关于尿胆红素的描述,正确的是()
A.阻塞性黄疸时,尿胆红素强阳性 B.肝细胞性黄疸时,尿胆红素阴性 C.溶血性黄疸时,尿胆红素明显升高 D.严重肾损伤时,尿胆红素明显升高 E.正常时,尿胆红素阳性
187、多项选择题 左心室肥大的心电图特点包括()
A.V3R/S>1,V1R/S<1 B.RV,+SV,>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性) C.心电轴左偏 D.V5室壁激动时间0.03s E.QRS群波时间延长到0.10~0.11s
188、单项选择题 正常人血清中可有一定量的伤寒杆菌抗体,但一般范围在()
A."0"抗体<1:40,"H"抗体<1:80 B."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:80 C."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:40 D."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:160 E."O"抗体<1:40,"H"抗体<1:40
189、多项选择题 纤维支气管镜检查的并发症有()
A.术中、术后出血 B.气胸 C.术后发热 D.低氧血症 E.喉痉挛
190、单项选择题 适合做运动实验的是()
A.不稳定心绞痛 B.严重高血压 C.肺栓塞 D.心力衰竭 E.评估冠心病病人的心脏负荷能力
191、单项选择题 动态心电图常用的导联中,显示P波清楚,有利于心律失常分析的是()
A.CM3 B.MavR C.CM2 D.CM1 E.CMs
192、单项选择题 关于血钠描述,不正确的是()
A.血钠主要存在于细胞内 B.钠盐约95%经肾排出 C.血钠主要来源于食物 D.对维持水、电、酸碱、渗透压平衡有重要作用 E.有维持肌肉、神经应激性作用
193、单项选择题 上消化道内镜检查前禁食条件是()
A.禁食24h B.禁食6h C.禁食4h D.禁食16h E.禁食8h
194、单项选择题 尿液浓缩稀释试验主要用于检查()
A.远端肾小管功能 B.近端,远端肾小管及集合管 C.髓袢,远端肾小管和集合管 D.远端及近端肾小管功能 E.近端肾小管功能
195、多项选择题 引起弥散量增加的有()
A.先天性心脏病 B.风湿性心脏病 C.红细胞增多症 D.贫血 E.肺出血
196、单项选择题 最易引起肝性脑病的疾病是()
A.药物性肝炎 B.肝炎后肝硬化 C.酒精性肝硬化 D.血吸虫病引起的肝硬化 E.胆汁淤积性肝硬化
197、单项选择题 关于脑脊液氯化物含量的叙述,错误的是()
A.正常脑脊液氯化物含量高于血浆氯化物含量 B.脑脊液氯化物含量低于95mmol/L时,有可能导致呼吸中枢抑制 C.正常脑脊液氯化物含量为120~130mmol/L D.病毒性脑膜炎时,脑脊液氯化物含量正常 E.化脓性脑膜炎时,脑脊液氯化物含量减低
198、单项选择题 属于前列腺癌肿瘤标记物的是()
A.CP B.AFP C.β2M D.PSA E.CEA
199、多项选择题 姿势性脊柱侧凸的原因有()
A.代偿性侧凸 B.儿童发育期坐姿不良 C.脊髓灰质炎后遗症 D.坐骨神经性侧凸 E.儿童发育期立姿不良
200、多项选择题 多发性骨髓瘤的临床症状有()
A.贫血 B.容易骨折 C.血片上有缗钱状红细胞 D.血沉加快 E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞
201、单项选择题 可以产生腹水的血清白蛋白应小于()
A.30g/L B.38g/L C.35g/L D.25g/L E.40g/L
202、单项选择题 正常成人补吸气容积参考值是()
A.2160ml(男),1400ml(女) B.2617ml(男),1970ml(女) C.4160ml(男),2800ml(女) D.1130nd(男),700ml(女) E.700ml(男),500ml(女)
203、多项选择题 影响血β2-M水平的因素有()
A.泌尿系感染 B.炎症 C.年龄 D.性别 E.肿瘤
204、单项选择题 血清蛋白电泳时,泳动最快的蛋白是()
A.β球蛋白 B.白蛋白 C.α球蛋白 D.α球蛋白 E.γ球蛋白
205、多项选择题 肾脏触诊的论述,正确的是()
A.正常人肾脏一般不易触及 B.受检查者可采取平卧位 C.受检查者可采取立位 D.一般采用双手触诊法 E.检查者立于患者右侧
206、单项选择题 血清检测发现HBsAg阳性,ALT增高最可能见于()
A.转移性肝癌 B.急性乙肝 C.肝硬化 D.急性甲肝 E.正常人
207、单项选择题 血清IsC水平降低的是()
A.SLE B.肾病综合征 C.慢性感染 D.淋巴瘤 E.慢性肝炎
208、多项选择题 中性粒细胞减少见于()
A.流行性出血热 B.伤寒 C.SLK D.阑尾炎 E.百日咳
209、多项选择题 与串联重复的微卫星序列多态标记相比,SNP具有的特征是()
A.具有更高的遗传不稳定性 B.不需要进行扩增片段长度的测量 C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低 D.具有更高的遗传稳定性 E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高
210、多项选择题 血栓前状态的筛查指标有()
A.APTT、PT缩短 B.纤维蛋白原含量增加 C.血小板计数减低 D.GMPl40过度表达 E.D-二聚体阳性
211、单项选择题 恶性贫血时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()
A.LDH4 B.LDH5 C.LDH2 D.LDH3 E.LDH1
212、单项选择题 可引起Ⅲ型前胶原氨基末端肽的升高,除外()
A.肝癌 B.脂肪肝 C.慢性肝炎 D.急性肝炎 E.肝硬化
213、单项选择题 男性患者,18岁,因发热一周后出现眼睑及双下肢水肿,尿少,尿常规检查,WBC(++)/HP。RBC+/HP,尿蛋白(+++),可见颗粒管型,该患者的蛋白尿类型是()
A.生理性蛋白质尿 B.体位性蛋白尿 C.假性蛋白尿 D.肾前性蛋白尿 E.病理性蛋白尿
214、多项选择题 左心房肥大的心电图诊断包括()
A.P波峰距<0.04s B.P波顶峰有明显切迹或双峰,峰距>0.04s C.P波时限>0.12s D.P波电压>0.25mV E.V1Ptf<0.04mm·s
215、单项选择题 长期大量应用胰岛素者,最易引起下降的离子是()
A.钙离子 B.钠离子 C.氯离子 D.钾离子 E.镁离子
216、单项选择题 血清LDH不升高的疾病是()
A.骨骼肌损伤 B.慢性支气管炎 C.恶性肿瘤 D.急性心肌梗死 E.肝硬化
217、单项选择题 有关HSV,以下描述错误的是()
A.HSV-2感染与子宫颈癌关系密切 B.HSV-1可致散发性致死性脑炎 C.分为HSV-1、HSV-2两型 D.生殖器疱疹多为HSV-2感染 E.HSV-1最常感染生殖器
218、单项选择题 不符合心肌缺血心电图改变的是()
A.ST段弓背向上抬高 B.T波高耸呈帐篷型改变 C.ST段水平型下移 D.ST段下垂型下移 E.T波倒置呈冠状T
219、单项选择题 可有血清铜升高的疾病中,除外()
A.心肌梗死 B.贫血 C.肾病综合征 D.风心病 E.白血病
220、单项选择题 IgM呈单克隆性明显增高的是()
A.初期病毒性肝炎 B.肝硬化 C.SLE D.原发性巨球蛋白血症 E.类风湿关节炎
221、多项选择题 ANA检测阳性可见于()
A.混合性结缔组织病 B.类风湿关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.全身性硬皮病 E.干燥综合征
222、单项选择题 梗阻性黄疸时,尿液检查结果为()
A.尿胆原升高,尿胆红素阴性 B.尿胆红素强阳性,尿胆原减低或缺如 C.尿胆原阳性,尿胆红素阳性 D.尿胆原阴性,尿胆红素阴性 E.尿胆原阴性,尿胆红素阳性
223、单项选择题 重度低氧血症指PaO2低于()
A.10mmHg B.40mmHg C.80mmHg D.20mmHg E.60mmHg
224、单项选择题 不可能出现高血糖的是()
A.胰岛B细胞瘤 B.胃大部切除后 C.急性心肌梗死 D.甲状腺功能亢进 E.嗜铬细胞瘤
225、单项选择题 正常人潮气容积为500ml,其中死腔气有()
A.100ml B.125ml C.150ml D.50ml E.250ml
226、多项选择题 尿胆原增多见于()
A.肾小管尿胆原重吸收增高 B.肝功能受损 C.肠道吸收尿胆原增高 D.体内胆红素生成亢进且胆管通畅 E.肠道阻塞
227、多项选择题 妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有()
A.血沉加快 B.白细胞计数增加 C.红细胞计数增高 D.尿HCG定性阴性 E.高凝状态
228、单项选择题 真菌检测最重要的手段是()
A.动物试验 B.形态学检查 C.PCR D.核酸杂交 E.免疫学检查
229、单项选择题 用于协助诊断支气管哮喘的方法是()
A.支气管激发实验 B.PEF日变异率 C.用力肺活量 D.肺泡通气量 E.支气管舒张实验
230、单项选择题 患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 若胃镜下所见溃疡面较大,周边不整齐,底部不平,触之质硬,黏膜脆易出血有可能是()
A.溃疡愈合期 B.溃疡瘢痕期 C.恶性溃疡 D.慢性肥厚性胃炎 E.慢性浅表性胃炎
231、单项选择题 前白蛋白是()
A.一种比白蛋白半衰期长的蛋白质,主要起载体作用 B.白蛋白的载体 C.比白蛋白更能早期反映肝细胞损害 D.白蛋白的前体 E.电泳位于白蛋白前面且含量较多的一种蛋白质
232、多项选择题 肾脏较易触到的是()
A.游走肾 B.肾下垂 C.身材矮胖者 D.肾结石 E.身材瘦长者
233、单项选择题 代谢性碱中毒见于()
A.胸廓畸形 B.乳酸酸中毒 C.严重低血氯 D.脑肿瘤 E.呼吸肌肉麻痹
234、单项选择题 可引起血氨升高的是()
A.慢性肝炎 B.肝性脑病 C.肝硬化代偿期 D.肾病综合征 E.慢性肾炎
235、单项选择题 有关病原体检测时血液标本的采集,错误的有()
A.对于不明原因发热的病人,标本采集一次即可 B.对于持续性发热的病人,可在发热的任何阶段采集标本 C.病人应在使用抗菌药前采集标本 D.正常血液是无菌的 E.间歇性发热的病人,于体温上升期采集标本为宜
236、单项选择题 能确定有心肌缺血的心电图改变是()
A.电轴显著左偏 B.左心室面电压增高 C.V5导联ST段近似水平下移0.3mV D.P波电压>0.3mV E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置
237、多项选择题 消化性溃疡的并发症有()
A.出血 B.胃底静脉曲张 C.腹水 D.幽门梗阻 E.穿孔
238、单项选择题 对尿渗量影响最小的物质是()
A.蛋白质 B.氯化钙 C.磷酸二氢钠 D.磷酸氢二钠 E.氯化钠
239、单项选择题 关于抗HBsAb和抗HBcAb的描述正确的是()
A.均不具有保护作用 B.抗HBcAb为自身抗体而抗HBsAb为保护性抗体 C.抗HBsAb为自身抗体而抗HBcAb为保护性抗体 D.均为自身抗体 E.均为保护性抗体
240、单项选择题 神经母细胞瘤的标志物是()
A.APT B.NSE C.AFU D.AFP E.PAP
241、单项选择题 冷球蛋白多为()
A.IgG B.IgE C.IgM D.IgD E.IgA
242、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 用药3d后,病人的PT为16s(正常对照12s),APTT85s(正常对照36s),血小板78×109/L。该结果说明()
A.病人骨髓造血功能恢复 B.病人仍存在内源性凝血障碍 C.病人病情仍未得到控制 D.病人病情开始得到控制,但仍应继续观察 E.病人PT高于正常,有出血危险,应停用肝素
243、单项选择题 某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 经检查,因子Ⅸ活性正常,则排除了()
A.Ⅺ因子缺乏症 B.血小板无力症 C.Ⅻ因子缺乏症 D.储存池病 E.血友病乙
244、单项选择题 肺性脑病时,PaCO一般应大于()
A.60mmHg B.65mmHg C.70mmHg D.45mmHg E.50mmHg
245、单项选择题 符合阻塞性黄疸诊断的是()
A.尿红素增高,血非合胆素增高 B.粪便胆原增高,血非合胆素增高 C.尿红素增高,血结合胆红素增高 D.尿胆原增高,血非合胆素增高 E.尿胆原增高,血结合胆红素增高
246、多项选择题 易通过血脑屏障的是()
A.镁离子 B.氯 C.胆固醇 D.钙离子 E.葡萄糖
247、单项选择题 可引起不均匀的气流阻力,影响吸入气体分布的是()
A.肺水肿 B.间质性肺炎 C.肺气肿 D.支气管痉挛 E.肺纤维化
248、单项选择题 某患者,心电图表现为:P波高尖,振幅为0.30mV,P波时间0.08s,以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最为明显,应考虑为()
A.左房肥大 B.双房肥大 C.右房肥大 D.左室肥大 E.右室肥大
249、单项选择题 踏车运动实验的主要优点是()
A.根据受试者个人情况,达到各自的亚极量负荷 B.患者耗氧量小 C.经济、患者易接受 D.简单、易行、安全 E.可自动分析各导联图的异常情况
250、多项选择题 腕背侧肿胀见于()
A.类风湿关节炎 B.腕肌腱腱鞘炎 C.腱鞘囊肿 D.腕软组织损伤 E.下尺桡关节半脱位
251、单项选择题 成年男性30岁,右上腹不适,厌油3d,肝大有压痛,巩膜轻度黄染,尿胆原及尿胆红素均阳性,ALT350U/L,GGT90U/L。 根据其表现应考虑为()
A.胆结石 B.肝硬化 C.急性黄疸型肝炎 D.慢性肝炎 E.肝癌
252、单项选择题 血清转铁蛋白增高的是()
A.缺铁性贫血 B.肾病综合征 C.再生障碍性贫血 D.营养不良 E.恶性肿瘤
253、单项选择题 可引起血清铁增高的情况有()
A.缺铁性贫血 B.消化性溃疡 C.恶性肿瘤 D.月经过多 E.铁粒幼细胞性贫血
254、单项选择题 可有冷凝集素试验效价升高的是()
A.布氏杆菌 B.变形杆菌 C.伤寒杆菌 D.钩端螺旋体 E.支原体
255、单项选择题 IgA降低的是()
A.反复呼吸道感染 B.湿疹 C.类风湿性关节炎 D.肾脏疾病 E.SLE
256、单项选择题 可引起抗利尿激素增高的情况有()
A.肾性尿崩症 B.妊娠期尿崩症 C.输入大量等渗溶液 D.中枢性尿崩症 E.肾病综合征
257、多项选择题 男性不育症的主要原因,但除了()
A.泌尿系统感染 B.生殖系统感染 C.使用抗代谢药物 D.内分泌系统感染 E.精索静脉曲张
258、单项选择题 恶性溃疡的特点是()
A.主要发生于胃窦,较良性溃疡大而不规则,周边不整齐,底部不平 B.主要发生于胃窦,黏膜萎缩变薄,皱襞变浅甚至消失 C.主要发生于胃窦,黏膜肥厚、水肿 D.主要发生于胃窦,黏膜充血、斑片状发红,黏膜水肿 E.主要发生于胃体,较小,周围黏膜充血、水肿呈堤状隆起
259、单项选择题 患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 如为活动期溃疡,其内镜下的表现是()
A.直径0.5~1.5cm椭圆形凹陷,底部覆以白苔,其上可见出血点或血痂,周围黏膜充血、水肿,呈堤状隆起 B.溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄,周边水肿,再生上皮明显呈红色栅状,可见黏膜皱襞集中,达溃疡边缘 C.溃疡面消失被再生上皮覆盖,黏膜皱襞呈放射状集中 D.黏膜充血、斑片状发红,黏膜水肿、反光增强 E.黏膜肥厚、水肿,皱襞粗大似脑回状
260、单项选择题 关于尿钠的临床意义,不正确的是()
A.肾前性少尿时一次尿钠测定>30mmol/L B.正常人尿钠3~5g/24h C.急性肾小管坏死时一次尿钠测定<40mmol/L D.糖尿病酸中毒时尿钠增高 E.呕吐、腹泻血浓缩,尿钠增高
261、多项选择题 可引起血清铁降低的情况有()
A.慢性感染 B.缺铁性贫血 C.恶性肿瘤 D.溶血性贫血 E.再生障碍性贫血
262、多项选择题 关于Du血型的理解是()
A.习惯上称之为弱D B.是D抗原的一种变异型 C.Du血型的人在献血时作为趾阳性对待 D.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性 E.Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性
263、多项选择题 Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是()
A.P-P间距逐渐缩短至脱漏 B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距 C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距 D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距 E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏
264、单项选择题 某患者长期服用大剂量皮质激素,突然出现肢体软瘫,此时应立即检查的项目是()
A.血铁 B.血镁 C.血钠 D.血钙 E.血钾
265、多项选择题 CH50减低可见于()
A.组织损伤 B.SLE C.病毒性肝炎 D.急性炎症 E.感染性心内膜炎
266、单项选择题 可抑制肾小管对肌酐的分泌的物质是()
A.菊粉 B.甲氰咪胍 C.二甲双胍 D.胃复安 E.阿莫西林
267、多项选择题 有关血清蛋白的描述,正确的是()
A.白蛋白属于急性时相蛋白 B.肝脏每天合成白蛋白约120mg C.球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关 D.白蛋白的半衰期为15~19d E.90%的白蛋白在肝脏合成
268、单项选择题 反映肝细胞损伤最敏感的酶是()
A.ALP B.GGT C.ALT D.MAO E.AST
269、多项选择题 在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是()
A.Ⅲ导联:左腿(+)、左臂(-) B.工导联:右臂(+)、左臂(-) C.Ⅱ导联:左腿(+)、右臂(-) D.Ⅱ导联:左腿(+)、左臂(-) E.Ⅰ导联:左臂(+)、右臂(-)
270、单项选择题 新出现的、与空调有关的医院感染病原体是()
A.粘质沙雷菌 B.聚团肠杆菌 C.洋葱假单胞杆菌 D.嗜肺军团菌 E.阴沟杆菌
271、多项选择题 C3增高可见于()
A.肿瘤 B.活动性SLE C.急性炎症 D.传染病早期 E.类风湿性关节炎
272、多项选择题 经肠道传播的肝炎病毒()
A.HAV B.HDV C.HCV D.HEV E.HBV
273、单项选择题 有关尿液标本的采集,错误的是()
A.通常采用清洁的中段尿作为细菌学检验的标本 B.尿液标本若不能及时送检,放4℃冰箱不能超过6h C.检测尿中结核杆菌,需留12h尿液 D.检测尿中结核杆菌,需留24h尿液 E.厌氧菌培养需取膀胱穿刺的尿标本
274、单项选择题 上消化道内镜检查的并发症不包括()
A.感染 B.食道、胃、肠穿孔 C.心跳骤停 D.低氧血症 E.气体爆炸
275、单项选择题 肝硬化患者可出现的改变()
A.ALP降低 B.总胆汁酸降低 C.GGT降低 D.胆固醇增高 E.血清白蛋白降低
276、多项选择题 导致红斑狼疮病人出血的原因有()
A.纤维蛋白原缺乏症 B.血小板严重减少 C.凝血酶原缺乏 D.原发性纤溶亢进 E.狼疮样抗凝物质过多
277、多项选择题 代表良性病变的中性粒细胞异常结构为()
A.中毒颗粒 B.Dohle小体 C.嗜碱性点彩 D.蓝斑 E.Auer小体
278、多项选择题 低血钠症见于()
A.长期使用皮质激素者 B.反复使用速尿 C.慢性肾功能不全少尿期 D.肾上腺皮质功能亢进 E.肾上腺皮质功能减退
279、单项选择题 不会引起血清尿素氮升高的疾病是()
A.高蛋白饮食 B.心力衰竭 C.急性肾炎 D.上消化道出血 E.肝功能衰竭
280、单项选择题 患者女性,42岁,风心病病史10年,心慌气短1个月,查心电图:P波消失,代之以大小不等,形状各异的f波,频率为500/min,心室律绝对不规则,心率130/min,脉率110/min,应考虑为()
A.室早二联律 B.心房扑动 C.室上性心动过速 D.心房纤颤 E.窦性心律不齐
281、单项选择题 阻塞性黄疸时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()
A.LDH5 B.LDH4 C.LDH1 D.LDH3 E.LDH2
282、单项选择题 尿胆原增多的是()
A.新生儿 B.大量应用广谱抗生素 C.顽固性便秘 D.肾功能不全 E.胆道梗阻
283、单项选择题 不在肾脏合成分泌的是()
A.促红细胞生成素 B.醛固酮 C.1,25-羟胆骨化醇 D.肾素 E.活性维生素D
284、单项选择题 有关NSE的说法,错误的是()
A.正常红细胞不存在NSE B.可以作为神经母细胞瘤的标志物 C.与神经内分泌起源的肿瘤有关 D.神经母细胞瘤经治疗后,NSE可下降 E.可以作为小细胞肺癌的标志物
285、单项选择题 可引起尿糖假阴性的是()
A.葡萄糖醛酸 B.水杨酸 C.左旋多巴 D.维生素C E.青霉素
286、单项选择题 男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 最可能诊断为()
A.胸膜增厚 B.肺脓肿 C.大叶性肺炎 D.肺结核 E.肺梗死
287、单项选择题 关于尿蛋白SDS圆盘电泳的说法,错误的是()
A.分子量大的蛋白泳带越靠后 B.肾小球损伤性疾病其蛋白泳带靠清蛋白及清蛋白以下 C.整个肾单位受损的疾病其蛋白电泳区带以清蛋白区带为主 D.肾小管损伤性疾病其蛋白泳带靠清蛋白及清蛋白以下 E.分子量小的蛋白泳带越靠前
288、单项选择题 NK活性升高见于()
A.宿主抗移植物反应 B.血液系统肿瘤 C.免疫缺陷病 D.艾滋病 E.实体瘤
289、多项选择题 膝反屈畸形见于()
A.膝关节结核 B.髋内翻 C.佝偻病 D.化脓性髋关节炎 E.小儿麻痹后遗症
290、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的病原菌是()
A.流行性乙型脑炎 B.脑膜炎双球菌 C.黏膜奈瑟菌 D.干燥奈瑟菌 E.HSV
291、单项选择题 血清型IgA占总Ig的()
A.5%~10% B.20%~25% C.15%~20% D.0%~15% E.1%~5%
292、多项选择题 尿胆原阳性的疾病有()
A.胆管肿瘤 B.顽固性便秘 C.胆石症 D.溶血性贫血 E.肝硬化
293、多项选择题 肺泡弥散量的测定其特定条件是指()
A.单位时间为1s B.单位时间为1min C.只适用与青年女性 D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHg E.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg
294、单项选择题 不符合本周蛋白理化特点的是()
A.在偏酸环境下加热40℃~80℃出现凝固 B.BJP可与抗重链或抗Ig的抗血清起反应 C.口热90℃~100℃凝块又溶解 D.温度降至56℃左右出现凝块 E.BJP可在α2至γ之间出现"M"区带
295、多项选择题 阴道脱落细胞检查常用的染色法有()
A.Cram染色 B.抗酸染色 C.Papanicolaou染色 D.革兰染色 E.hematoxylineos(H-E.
296、多项选择题 不是肾性蛋白尿的有()
A.混合性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.假性蛋白尿 D.溢出性蛋白尿 E.肾小球性蛋白尿
297、多项选择题 尿pH降低可见于()
A.膀胱炎 B.碱中毒 C.高热 D.酸中毒 E.糖尿病
298、多项选择题 脊柱腰椎段活动受限常见于()
A.腰椎间盘突出 B.胸椎椎管狭窄 C.腰部肌纤维织炎及韧带受损 D.腰椎结核或肿瘤 E.腰椎骨折或脱位
299、单项选择题 ALP升高最明显的疾病是()
A.药物性肝炎 B.甲状旁腺功能亢进 C.肠梗阻 D.病毒性肝炎 E.阻塞性黄疸
300、单项选择题 肺泡通气量是指()
A.安静状态每分钟进入呼吸性细支气管及肺泡与气体交换的有效通气量 B.根据用力肺活量曲线而计算得出用力呼出25%~75%的平均流量 C.深吸气至肺总量位后以最大力量,最快的速度所能呼出的全部气量 D.潮气容积与每分钟呼吸频率的乘积 E.每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差