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人伤调查岗考试：人伤调查岗考试考试答案（考试必看）
2021-07-16 03:51:02 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  误工费赔付原则（）

A.根据受害人的误工时间和收入状况确定。
B.受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
C.受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，不赔付。
D.受害人死亡其亲属办理丧葬事宜误工的，误工时间应当遵循合情合理的原则酌情确定。


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2、填空题  人身保险残疾程度与保险金给付比例表（1998），伤残等级共分为（）级。


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3、单项选择题  以下（）项目不在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿

A、住院伙食补助费
B、护理费
C、后续治疗费
D、医药费


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4、单项选择题  不属于交强险死亡伤残赔偿项目是（）

A.死亡补偿费
B.康复费
C.护理费
D、营养费


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5、填空题  《法释》对住宿费没有规定具体的标准，原则上可以参照（）


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6、填空题  （）是交通事故受伤人员创伤病情的医学证明，作为交通事故损害程度确定的证据之一，须由适格的经治医师出具。


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7、单项选择题  髌骨及胫腓骨骨折误工损失日为：（）

A.90日；90日
B.90日；120日
C.120日；90日
D.120日；120日


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8、单项选择题  下列不属于交强险规定的医疗费用赔偿限额内的是（）

A.住院费
B.住院伙食补贴费
C.护理费
D.后继医疗费


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9、单项选择题  根据《人身伤害人员误工损失日评定准则GB/T521—2004》多根、多处肋骨折误工日为（）：

A、60日
B、80日
C、90日
D、100日


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10、单项选择题  夏某，女52岁，2005年5月16日因交通事故受伤送到事发地医院抢救，后转到上级人民医院住院治疗，诊断为：大腿挫裂伤、右股骨粉碎性骨折、右股动脉挫伤、右股静脉破裂、血栓栓赛、出血性贫血、于次日实施右大腿上段截肢手术，根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667－2002），请伤者可评几级残：（）

A.四级
B.五级
C.六级
D.七级


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11、多项选择题  伤残评定所依据的标准，正确的是（）

A.交强险受害人按《道路交通事故受伤人员伤残评定GB18667－2002》标准
B.道路承运人责任险事故伤者按《道路交通事故受伤人员伤残评定GB18667－2002》标准
C.工伤事故伤者按《道路交通事故受伤人员伤残评定GB18667－2002》标准
D.建筑工人意外伤害按《道路交通事故受伤人员伤残评定GB18667－2002》标准
E.车上人员意外伤害按《残疾程度与给付比例表》


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12、单项选择题  一女性因在交通事故中视觉神经受损，被伤残鉴定机构鉴定为“视力残疾一级盲”其鉴定依据为：（）

A.＜0.05--0.02，或视野半径＜10度
B.＜0.3～0.
C.＜0.1--0.05
D.＜0.02--无光感，或视野半径＜5度


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13、单项选择题  护理时间最长不能超过20年，护理依赖按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理分为一级、二级、三级护理依赖，按照（）进行赔付计算：

A、一级100%，二级80%，三级50%
B、一级100%，二级80%，三级60%
C、一级50%，二级40%，三级30%
D、一级60%，二级50%，三级40%


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14、单项选择题  轻微伤害或门诊治疗者，人伤专岗在跟踪调查后应该及时立案，原则上（）日内完成立案：

A、3
B、7
C、10
D、15


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15、多项选择题  腹部脏器损伤包括（）

A、胆囊损伤
B、脾脏挫伤
C、肝脏损伤
D、心脏破裂
E、胃挫伤


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16、单项选择题  新交强险赔付标准于2008年2月1日开始实施，可满足新标准赔偿的有：（）

A、交通事故在08年2月1日后出险的，可按新标准赔付
B、交通事故在08年2月1日之前出险，于08年2月1日后交警划分责任的，可按新标准赔付
C、交通事故在2008年2月1日之前出险，交警调解时间在08年2月1日后，可按新标准赔付
D、以上答案均可


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17、多项选择题  保险防欺诈对策（）

A、查找源头、实时关注
B、规范操作、防范为主
C、深入调查、突出重点
D、加强跟踪、规避风险


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18、填空题  误工费根据受害人的（）和收入状况确定。


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19、填空题  残疾辅助器具按照（）的合理费用标准计算。


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20、多项选择题  人体的上肢骨包括以下哪些骨（）

A、尺骨
B、腓骨
D、股骨
C、桡骨
E、肱骨
F、胫骨


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21、单项选择题  交通事故处理程序规定中规定，核查出未知名尸体身份的，通知其亲属或者单位认领并处理交通事故。经核查无法确认身份的，应当在地（市）级以上报纸刊登认尸启事。登报后（）仍无人认领的，由县级以上公安机关负责人或者上一级公安机关交通管理部门负责人批准处理尸体。

A.20日
B.15日
C.10日
D.5日


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22、多项选择题  伤者为农村居民，但长期居住于城镇，如按城镇标准赔付应同时提供的资料有（）

A、能证明出险前一年时间内有稳定收入，主要生活收入来自城镇
B、提供在当地居住时间满足半年或一年以上的暂住证明
C、居委会或村委会及政府出具的长期居住证明
D、提供在当地居住时间满足一年以上的暂住证明


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23、多项选择题  人体下肢的三大关节分别为（）

A、踝关节
B、膝关节
C、肘关节
D、髋关节


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24、单项选择题  交通费赔偿标准，其中哪项予以排除：（）

A.乘坐飞机
B.乘坐火车硬座，轮船三等舱
C.乘坐公共交通车辆
D.伤情严重，行动困难确实需要且受害人有合理说明的，可以乘座救护车、出租车及卧铺火车，但支付应以正式凭证（票据）为依据


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25、问答题  交强险的死亡伤残赔偿限额和医疗费用赔偿限额分别赔偿哪些费用？


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26、多项选择题  人伤案件信息包括保险事故的（）和其他信息：

A、发生过程信息
B、伤亡人员的相关信息
C、事故经过信息
D、车辆损失信息


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27、单项选择题  公安机关交通管理部门调解交通事故损害赔偿争议的期限为：（）

A、20日
B、15日
C、10日
D、5日


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28、多项选择题  按照户口性质赔偿的项目有：（）

A.残疾赔偿金
B.死亡补偿金
C.抚养费
D.丧葬费


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29、多项选择题  护理依赖指伤、病致残疾者因生活不能自理需依赖他人护理者，生活自理范围主要包括以下（）项：

A、进食
B、翻身
C、大小便
D、穿衣洗漱
E、自我移动
F、上楼梯


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30、多项选择题  下列案件情形，不属于拒赔案件范围（）

A.注销的案件
B.被保险人主动放弃索赔的案件
C.对保险责任难以认定的疑难案件
D.未能对赔付金额达成一致意见的争议案件
E.酌情赔付的特殊案件


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31、问答题  电、网销客户小额人伤案件快速处理的适用范围及案件特点？


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32、填空题  限时立案车险赔案从报案到立案的时间应在（）个工作日之内，非车险赔案从报案到立案的时间应在（）个工作日之内。如果车险超过（）个工作日、非车险超过（）个工作日仍未立案，业务系统将自动关闭，不能再进行立案处理


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33、问答题  根据《2009车险理赔实务规程》，医疗跟踪工作职能有哪些？


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34、多项选择题  下述哪种情况保险人需垫付机动车交通事故责任强制保险的抢救强医疗费（）

A.驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的
B.被保险机动车被盗抢期间肇事的
C.保险车辆肇事逃逸
D.被保险人故意制造道路交通事故的


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35、填空题  丧葬费是按照（）所在地上一年度职工月平均工资标准，以（）个月工资总额计算。


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36、填空题  对于受害人属于城市户口，达到退休年龄的无其他收入的，不予承担误工费；农村户口的受害人，可以参照男（）周岁、女（）周岁的年龄，根据实际工作情况核定误工费。


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37、多项选择题  肋骨骨折的基本治疗原则（）

A、止痛
B、预防感染
C、固定胸廓
D、开放性肋骨骨折需手术治疗


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38、多项选择题  根据交强险条款规定，驾驶人醉酒发生交通事故的，保险人不应（）

A.在有责任赔偿限额内赔偿
B.在无责任赔偿限额内赔偿
C.仅垫付抢救费用
D.不予赔付


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39、填空题  交通费根据受害人及其必要的陪护人员因（）实际发生的费用计算。


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40、问答题  小额人伤案件快速处理标准（共8条）


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41、单项选择题  城镇人口其赔偿标准为14367元/年（2010年湖北省城镇居民人均可支配收入标准），一名25岁的受害者的死亡赔偿金为（）元：

A、287340
B、200000
C、300000
D、14367


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42、填空题  残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按20年计算，但60周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，75周岁以上的，按（）年计算。


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43、填空题  因受害人（）造成的交通事故的损失，属交强险除外责任。


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44、填空题  交通事故受伤人员的现场急救包括（）四项。


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45、多项选择题  关于残疾赔偿金叙述正确的是（）

A、残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按20年计算，但60周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，75周岁以上的，按5年计算
B、多级伤残的累加，原则上最高伤残等级计算，其他等级的伤残按承担比例系数的10%依次递加，附加指数累计不超过10%
C、伤残评定应严格按照《道路交通事故受伤人员伤残评定GB18667—2002》评定
D、残疾赔偿金的计算标准：如果户籍在农村，但损害事实发生时已在城镇居住生活满一年以上且有固定收入的伤者，其赔偿标准只能按农村居民对待


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46、单项选择题  交强险无责医疗费用赔偿限额为（）元

A、1000
B、100
C、2000
D、1100


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47、单项选择题  达到饮酒的国家标准是？（）

A.2mg/100ml血液
B.10mg/100ml血液
C.20mg/100ml血液
D.30mg/100ml血液


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48、问答题  2010年6月甲某驾驶一辆桑达纳轿车与乙某驾驶的主挂集装箱车发生碰撞事故，甲车损失5000元，甲某受伤医疗费核损后金额12000元，住院20天，出院后病假单建休二个月，乙车损失1000元。假定两车均仅投保交强险。交警责任认定甲车负全部责任，乙车无责，请计算甲、乙两车所投保的保险公司各应赔两车多少赔款，具体列明计算步骤，仅答案或过程不清晰不得分。（假定：伙食费25元/天，护理费住院期间50元/天，出院后30元/天，出险前三月平均工资1800元/月）


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49、单项选择题  在交通事故死亡案件中，死者家属处理丧葬事宜的误工天数标准为（）

A、七人不超过三天
B、三人不超过七天
C、三人不超过十天
D、三人不超过五天


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50、单项选择题  机动车险小额人伤快赔案件必须在（）个工作日内支付结案：

A、5
B、6
C、7
D、10


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51、多项选择题  制定《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》的目的是：（）

A.规范道路交通事故受伤人员医疗救治诊疗行为
B.规范医生的医疗行为
C.提高救治成功率
D.降低道路交通事故伤害死亡率和伤残率
E.提高有限医疗资源和保险资源利用率


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52、单项选择题  无论有多少处伤残，在最高处的伤残赔偿比例基础上再增加的赔偿比例必须小于并且等于多少（伤残赔偿附加指数Ia），总赔偿比例之和不能超过100%。（）

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%


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53、填空题  营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，但营养费的数额不宜过高，原则上在（）元之间酌定。


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54、多项选择题  车辆在行驶中因颠簸造成车上人员盆骨骨折，是否属车上人员保险责任？（）

A、不属车上人员保险责任范围
B、不属意外事故，也未造成车损，故不属保险责任
C、属车上人员保险责任
D、属意外事故，应由被保险人承担赔偿责任


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55、单项选择题  各分公司可以根据人伤跟踪岗专业技能及素质的要求再细分一次定损权限，其中无医学背景知识的普通查勘定损员，其一次定损金额权限在（）元以内：

A、2000
B、3000
C、5000
D、1000


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56、多项选择题  人伤案件估损应遵守以下原则（）

A、轻微门诊案件参照同类案件的平均损失确定，一般不低于2000元，
B、正在治疗进程中，根据该伤情可能达到的最高伤残等级估算伤残赔偿金和被扶养人生活费，按照该伤情可能产生的最多医疗费用和误工时间计算其他损失
C、已经查明死者身份的死亡案件各项损失按照实际户口性质的居民标准估算各项损失，未查明死亡户籍性质的各项损失按照城镇居民标准估算各项损失
D、已经查明死者身份的死亡案件各项损失按照实际户口性质的居民标准估算各项损失，未查明死亡户籍性质的各项损失按照农村人口标准估算各项损失


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57、填空题  保险的四大基本原则为（）、（）、（）、（）


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58、多项选择题  未决赔款是指未决赔案将来可能发生的赔款支出，包含（）

A.报案未立案未决赔款
B.立案未结案未决赔款
C.已结赔款
D.注销的已立案赔款


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59、单项选择题  根据《道路交通事故受伤人员伤残评定标准GB18667—2001》脾脏全部切除可评为（）级：

A、5
B、6
C、8
D、9


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60、多项选择题  成为被抚养人应具备的条件包括（）

A.未成年人
B.丧失劳动能力
C.无生活来源
D.丧失劳动能力但有生活来源


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61、单项选择题  机动车交通事故责任强制保险条款中，医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿的费用以下包括：（）

A.医药费、诊疗费.
B.住院费、住院伙食补助费.
C.必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费.
D.以上都是


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62、单项选择题  多级伤残的累加，原则上按最高伤残等级计算，其它等级的伤残按承担比例系数的10％附加（如十级为1%，九级为2%），依次递增，附加指数累计不超过（）：

A、20%
B、15%
C、10%
D、5%


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63、单项选择题  伤案件同时涉及交强险的和商业三者险，在预估损失金额录入环节，（）

A.不仅要在交强险险别下录入预估损失金额，商业险项下也必须录入
B.只在交强险对应的险别下录入预估损失金额即可，商业三者险项下的预估损失金额无须录入；
C.只在商业险对应的险别下录入预估损失金额即可，交强项下的预估损失金额无须录入


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64、单项选择题  交通事故损害赔偿的范围和标准，是参照（）。

A、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定。
B、《中华人民共和国道路交通安全法》的规定。
C、《中华人民共和国道路交通事项强制责任保险条例》的规定。
D、《中华人民共和国合同法》的规定。


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65、单项选择题  肢体丧失功能的计算是用肢体三大关节丧失功能程度的比例分别乘以肢体三大关节相应的权重指数，再用他们的积相加，分别算出各肢体丧失功能的比例，腕关节的权重指数为（）：

A、0.18
B、0.12
C、0.28
D、0.6


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66、多项选择题  精神损害抚慰金包括以下方式（）

A.残疾赔偿金；
B.死亡赔偿金；
C.其他损害情形的精神抚慰金。
D.被抚养人生活费


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67、单项选择题  关于医疗费用里面的内固定材料，国产内固定材料扣除（）％，进口内固定材料扣除（）％：

A、50，50
B、35，50
C、50，35
D、35，35


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68、多项选择题  下列案件情形，不属于拒赔案件范围有哪些（）

A、注销的案件；
B、被保险人主动放弃索赔的案件；
C、对保险责任难以认定的疑难案件；
D、未能对赔付金额达成一致意见的争议案件；
E、酌情赔付的特殊案件。


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69、单项选择题  保险公估机构须经（）的批准才能设立。

A.保险监督管理委员会
B.工商行政管理部门
C.保险协会
D.金融监督管理部门


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70、多项选择题  下面哪些情况交强险可以垫付（）

A、驾驶人未取得驾驶资格的
B、车辆年检过期
C、驾驶人酒后驾驶
D、被保险机动车在被盗抢期间肇事的
E、被保险人故意制造交通事故的


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71、填空题  人伤跟踪岗人伤探视人员接到任务后，应在调度后（）小时内开展首次人伤探视工作。


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72、单项选择题  伤者已发生一次性门诊医疗费用，门诊记录上有阳性体征，且门诊记录上有需要清创、拆线等手术或需要住院治疗，或全休天数在7天以上等医嘱的，除已发生医疗费外，一次性结案金额在（）元以内。

A.300；
B.500；
C.1000
D.2000


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73、单项选择题  残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按（）计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少（）；七十五周岁以上的，按（）计算。

A.二十年；一年；六年
B.十五年；二年；五年
C.二十年；一年；五年
D.二十年；五年；一年


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74、单项选择题  人伤案件估损录入时，轻微门诊案件参照同类案件的平均损失确定，一般不低于（）元：

A.1000
B.2000
C.3000
D.5000


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75、单项选择题  在人伤赔付项目中下列（）于自费项目

A.护理费
B.住院费
C.空调费
D.治疗费


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76、多项选择题  下列保险中，（）保险人不得行使代位求偿权。

A.人寿保险
B.意外伤害保险
C.医疗保险
D.第三者责任保险


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77、单项选择题  胸椎或腰椎二椎体以上压缩性骨折，可评定的伤残等级为：（）

A、7级
B、8级
C、9级
D、10级


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78、多项选择题  2009版理赔实务中规定后续治疗费审核内容（）

A.在残疾评定、支付残疾赔偿金后，可支付后续治疗费。
B.对神经系统损伤（植物人、脑损伤等）造成的功能障碍，根据医疗终结时间，在残疾评定、支付残疾赔偿金后，可适当支付后续治疗费。
C.后续治疗费是指对损伤经治疗后体征固定而遗留功能障碍需再次治疗的或伤情尚未恢复需二次治疗所需要的费用。
D.对生理性缺失（如牙齿脱落、颅骨缺损等）、或根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的后续治疗费用（如：内固定材料取出术），应参考以往当地医院类似治疗的费用，并依据省内《医疗服务价格手册》中的收费标准进行核算，确定相应的后续治疗费。


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79、多项选择题  根据《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》，肱骨近端骨折的主要诊断依据有（）

A、肩关节坠落实验、撞击实验、疼痛弧征阳性
B、局部压痛
C、主动或被动活动时疼痛加重
D、X线检查
E、伤后肩部疼痛、肿胀、活动受限


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80、多项选择题  误工日评定中，“根据临床治疗情况确定”的伤情误工日评定，应掌握以下原则（）

A.全面分析、综合评定的原则；
B.应考虑损伤引起的并发症或合并症等情况；
C.应考虑受害人是否存在潜在性疾病或个体差异的情况；
D.摈弃主观武断，深入科学分析的原则。


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81、单项选择题  依据《保险法》的规定，保险人（）起开始承担保险责任？

A.自投保人按照约定交付保险费时
B.自保险合同成立时
C.自保险人与投保人约定的时间
D.自保险人依保险法的规定确定的时间


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82、单项选择题  机动车交通事故责任强制保险中无责任的赔偿限额中死亡伤残赔偿限额为：（）

A.110000元人民币
B.11000元人民币
C.50000元人民币
D.1000元人民币


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83、多项选择题  根据安徽省分公司理赔质量考核评分办法（2012），考核的理赔效率指标包括（）

A.案件处理率
B.万元以下车险理赔周期
C.万元以下车险内部流转时效
D.万元以下非车险理赔周期


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84、填空题  人伤跟踪包括（）、事故调解跟踪和伤残鉴定跟踪。


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85、多项选择题  通赔工作要做到三个“及时”包括（）等。

A.及时查勘
B.及时沟通；
C.及时流转；
D.及时汇报；


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86、单项选择题  县支公司原则上不设立县级合作伤残鉴定机构，但保费规模（）万元以上、且人伤案件较多的县级支公司经分公司经分公司审批后可以选择1家符合条件的伤残鉴定机构：

A、1000
B、2000
C、3000
D、4000


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87、单项选择题  因残疾不能恢复生活自理能力，可以根据伤情，年龄，等因素确定合理的护理期限，但最多不超过（）年

A.5年
B.10年
C.15年
D.20年


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88、多项选择题  涉残案件处理原则（）

A.如伤者为器质性损伤，后续跟踪人员应告知被保险人和伤者，我公司可进行伤残等级评估，确定伤残等级后，可通过人伤调解直接赔付，不必通过司法鉴定机构鉴定。
B.伤者自行在非合作的鉴定机构评残的，后续跟踪人员应告知伤残鉴定报告需提交我公司医疗审核，对鉴定结果高于残疾程度的，应通知被保险人和伤者，对伤残进行重新评定。
C.如伤者需要定残、安装假肢或辅助器具的，后续跟踪人员应电话指引伤者到合作的司法鉴定机构和假肢安装机构。
D.如当地没有合作的鉴定机构，后续跟踪人员应推荐伤者到公信力较强的伤残鉴定机构定残，可通知人伤探视人员参与陪同伤者进行定残。


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89、单项选择题  交强险的赔偿范围是（）

A、标的车车上人员
B、标的车驾驶员
C、标的车财产损失
D、三者损失


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90、多项选择题  交通事故创伤发生的特点有（）

A.在临床医学上属常见病、多发病
B.往往是多发伤、复合伤并存
C.休克、昏迷等早期并发症发生率高
D.现场急救影响着临床救治时机和创伤的转归
E.死亡率高


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91、填空题  交通费的报销应当以正式票据为凭且应当与就医（）、（）、（）、（）相符合。


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92、单项选择题  一男性，45岁，体力劳动者。因交通事故造成4处伤残，其中6级伤残一处，8级、9级、10级各一处，他的伤残比例应为：（10级1%、9级2%、8级3%、7级4%、6级5%）（）

A.56%
B.35%
C.46%
D.65%


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93、多项选择题  案件注销条件报案注销必须满足（）

A.重复报案
B.不属于保险责任
C.属于保险责任，但客户放弃索赔
D.标的无责查勘员直接注销


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94、单项选择题  以下选项中哪一项不适用我国保险法？（）

A.人寿保险
B.农业保险
C.责任保险
D.财产保险


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95、填空题  人伤后续跟踪主要包括损伤治疗跟踪、（）。


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96、单项选择题  发生受害人人身伤亡或财产损失，且符合条件的，保险人可以受理受害人的索赔（）

A.保险人出具书面授权书
B.受害人死亡、失踪、逃逸
C.法律规定的其他情形
D.保险人拒绝向受害人履行赔偿义务


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97、单项选择题  根据GB18667-2002，头皮无毛发40平方厘米以下，为（）级伤残。

A、8级
B、不构成伤残
C、9级
D、10级


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98、多项选择题  护理费（陪护费）的审核要点有（）

A、护理（陪护）的必要性
B、陪护人数的合理性
C、陪护期限的确定
D、陪护人员收入的确定


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99、单项选择题  机动车险小额人伤快赔案件中，软组织擦伤赔付费用（含误工、护理等）参考值为（）：

A、100---300
B、300---500
C、100---500
D、500—1000


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100、多项选择题  关于被抚养人生活费叙述正确的是（）

A、被抚养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算
B、被扶养人是指受害人依法应当承担的扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属
C、女性死者不赔偿男方父母扶养费，男性死者不赔偿女方父母的扶养费
D、扶养费在计算时要注意“分摊”和“负荷”原则
E、关于被扶养人和扶养义务人户别不一致时应以被扶养人户别确认


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101、多项选择题  车险小额人伤案件快速处理，要遵循以下原则（）

A.现场处理原则
B.充分保障原则
C.沟通协商原则
D.优质服务原则


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102、多项选择题  2009版理赔实务中规定营养费审核的内容（）

A.评残后不再支付营养费。
B.营养费的赔偿，应经治疗的医院或法医的鉴定，确认受害人需补充营养食品作为辅助治疗的，可以酌情赔偿。
C.营养期间原则上仅限于住院治疗期间，或治疗医院或法医在营养证明中注明的营养期间。
D.营养费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定


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103、多项选择题  首次人伤跟踪工作主要包括以下内容（）

A.对于首次人伤跟踪未能了解到案件相关信息、信息不全面或因其他原因需要继续电话跟踪的案件，应在短期内再次电话跟踪，收集案件信息。
B.对案件进行处理，引导双方来我司进行赔偿调解处理。涉及诉讼的应发起诉讼应诉任务。
C.安抚客户。通过电话对被保险人表示关心和慰问，告知人伤理赔服务人员的姓名和电话，并告知我司的调解处理服务。
D.收集案件信息。了解伤亡者姓名、性别，伤者的伤情、救治医院、科别和床位，死者的户籍性质、被扶养人等重要信息；同时尽可能取得伤亡者或其家属的联系电话。


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104、填空题  误工时间根据受害人接受治疗的（）出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至（）。受害人有固定收入的，误工费按照（）计算。受害人无固定收入的，按照其（）计算；受害人不能举证证明的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近（）计算。


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105、问答题  调解中心的基本调解流程。


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106、单项选择题  郑某投保了人身意外伤害保险，在回家的路上被汽车轻微擦伤送往医院，在其住院治疗期间因心肌梗塞而死亡。在这一死亡事故中的近因是（）。

A.被汽车撞倒
B.心肌梗塞
C.被汽车撞倒和心肌梗塞共同作用
D.被汽车撞倒导致的心肌梗塞


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107、多项选择题  根据我国最高人民法院有关司法解释，下列选项中哪些不属于被扶养人（）

A.受害人依法应当承担扶养义务的未成年人
B.丧失劳动能力的成年近亲属
C.无生活来源的成年近亲属
D.丧失劳动能力又无生活来源的未成年人


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108、多项选择题  人伤核损是指医核人员对人伤案件的（）等情况进行审核的过程：

A、索赔单证
B、保险责任
C、损失项目
D、法律责任


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109、单项选择题  门诊费用赔付实际操作中CT及放射费用超过100元的按乙类费用承担90%，西药及中药费超过100元的按乙类费用承担90%，病历无纪录原则上不予赔付，如总的医疗费用不高，无纪录的确有发生的费用承担（）处理。

A、70%
B、80%
C、60%
D、90%


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110、多项选择题  周先生为自己的营业性货车同时投保了交强险和商业第三者保险，在保险期限内，其雇佣的驾驶员小李（持A2型驾照，在有效期内）驾车碰撞一行人，至该行人受伤，送医院经抢救无效死亡。事故发生后，小李随即驾车逃逸，形式出30公里被交警拦下，该事故经交警部门认定，小李因发生事故后逃逸，负事故的全部责任，周先生负事故连带赔偿责任，共计赔付死者家属26万元，周先生向保险公司提出索赔，请问保险公司处理不正确的是（）

A.交强险和商业三者险均应该赔付
B.交强险和商业三者险均不予赔付
C.交强险在有责任限额内赔付医疗费用和死亡伤残金，商业三者险不予赔付
D.交强险只负责垫付抢救费用，其余不赔付，商业三者险不予赔付


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111、填空题  前臂双骨折易导致（）综合征.


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112、多项选择题  以下属于垫付抢救费的情况的是（）

A、驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的
B、被保险机动车被盗抢期间肇事的
C、受害人故意制造道路交通事故的
D、被保险人故意制造道路交通事故的


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113、单项选择题  被扶养人生活费根据下列哪项中劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算：（）

A.扶养人
B.被抚养人
C.两者都可以
D.以上都不对；


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114、单项选择题  一小孩伤者年龄为1岁，一老年伤者年龄为76岁，残疾赔偿金的年限计算分别应按（）

A、20年；4年
B、17年；5年
C、17年；4年
D、20年；5年


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115、填空题  人伤首次跟踪岗人员应在接到人伤跟踪任务（）小时内，电话联系被保险人，安抚客户、收集案件信息，告知被保险人交通事故处理、保险理赔的注意事项及流程、理赔所需资料、赔偿的项目和标准等。


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116、单项选择题  按实务规定，对于未提供医疗清单或提供清单不全的，又不能提供医嘱处方的，按提供单证不全的案件论处，原则上加扣医药费不低于（）的比例。

A、20%
B、30%
C、10%
D、15%


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117、多项选择题  人伤定损是指收到人伤案件索赔单证后，根据相关法律法规和保险合同条款，对医疗、误工、（）等项目费用的数额进行核定的过程：

A、护理
B、住院伙食费
C、伤残赔偿金
D、死亡赔偿金
E、丧葬费


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118、单项选择题  下例项目中，不属于交强险医疗费用赔偿项目的是：（）

A、伤者医疗费
B、伤者康复费
C、伤者伙食费
D、后续治疗费


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119、多项选择题  一般来说，以下案件必须进行事前介入的有（）

A、估计损失金额在3000元以上的
B、伤者住院治疗的
C、一次事故造成3人以上受伤的
D、死亡的人伤案件


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120、单项选择题  甲、乙、两车相撞后，又与一行人相撞，行人受伤，住院治疗花去医疗费5000.00元，住院误工费4000.00元。经交警部门事故责任认定甲方负全部责任，问以下哪种方式赔偿正确：（）

A.甲在交强险限额内全部赔偿9000.00元
B.甲在交险中赔偿医疗费4000.00元，乙在交强险无责限内赔偿医疗费1000.00元，误工费4000.00元。
C.甲在交强险中赔偿医疗费4545.45元，赔偿误工费3600.00元，合计：8145.45元。乙在交强险无责限额内赔偿医疗费454.55元，赔偿误工费400.00元，合计：854.55元。


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121、多项选择题  人伤单证审核中，对于抚养证明的审核要求（）

A.抚养证明真实性
B.被抚养人主体的合法性
C.被抚养人数和期限的合理性
D.抚养证明的合法性


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122、多项选择题  人体的下肢骨包括以下哪些骨（）

A、尺骨
B、腓骨
C、桡骨
D、股骨
E、肱骨
F、胫骨


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123、单项选择题  每次人伤跟踪处理中，在完成对赔偿费用的调整后，点击“人伤跟踪保存”，系统将自动更新准备金，前提条件是（）：

A.案件完成定损
B.案件完成立案
C.案件提交核损
D.案件完成核损


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124、多项选择题  以下哪些属于小额人伤重的轻微伤（）

A.皮肤擦伤
B.脑震荡
C.软组织损伤
D.骨折


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125、多项选择题  根据《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》，道路交通事故中，眼眉缺损常见并发症与后遗症有()

A、局部感染
B、泪溢症
C、上睑下垂
D、眼睑外翻


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126、填空题  骨折的治疗原则包括（）


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127、多项选择题  小额人伤案件的特点（）

A.保险事故经交警处理，责任明确
B.当事双方同意快赔处理
C.伤者医药费限额在2000元以下者
D.伤者自行判断伤情轻微，正常活动仅轻微或不受影响


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128、多项选择题  根据GB18667-2002，下面属于10级伤残的有（）

A、盆部损伤致骨盆畸形愈合。
B、肢体损伤致一肢丧失功能10%以下。
C、头面部损伤致一眼低视力1级，
D、盆部损伤致骨盆严重畸形愈合


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129、多项选择题  车险小额人伤案件快速处理原则（）

A、充分保障原则
B、沟通协商原则
C、优质服务原则
D、快速理赔原则


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130、多项选择题  全面推广人伤案件理赔服务管理新模式的工作部署方案安徽分公司人伤理赔的指导方针（）

A.集中管控
B.跟踪调查、
C.提前介入
D.严格审核
E.主动调解


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131、填空题  车险小额人伤案件是指机动车辆保险责任范围内，被保险人或第三者因保险事故受到轻微伤害，无需住院治疗，或伤者同意不住院治疗，一次性定损金额在（）以下的车险案件。


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132、填空题  <<最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>>中的“上一年度”，是指（）


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133、单项选择题  根据GB/T521-2004，咽部损伤误工期限一般为（）天

A、30天
B、15天
C、45天
D、60天


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134、填空题  确定《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第四款规定的受害人定残后的护理级别时，可以根据受害人在（）、翻身、大小便、（）、自我移动等五个方面的护理依赖程度，并考虑受害人配置残疾辅助器具的情况，将护理级别确定为生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。


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135、多项选择题  下列选项中，不属于保险合同关系人的有（）

A.投保人
B.保险人
C.受益人
D.保险代理人


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136、多项选择题  对于以下鉴定时机是否符合鉴定标准叙述正确的是（）

A、伤残等级应在临床医学一般原则所承认的临床效果稳定，即在各种因素直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结后进行评定
B、对涉及中枢或周围神经系统损害、视听功能障碍、关节功能障碍、毁容、可能出现并发症和后遗症影响鉴定结论的，鉴定机构至少应在受伤3月后方能进行伤残评定。（不涉及上述情节的可以考虑在出院15-30天后进行伤残评定）
C、对于涉及精神/只能障碍的伤残评定，须在伤后3-6个月后进行，且必须经精神医学专业人员进行精神医学检查和/或物理学检查，伤残等级须由具有法医精神病鉴定资质的鉴定机构进行评定。


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137、多项选择题  安徽分公司的人伤理赔工作方针有哪些（）

A、集中管控
B、主动调解
C、跟踪调查
D、严格审核
E、提前介入


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138、填空题  根据道路交通事故受伤人员的伤残状况，将受伤人员的伤残程度分为（）级，从第1级（100%）到第10级（10%），每级相差10%。


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139、单项选择题  老王因交通事故受伤住院20天，出院医嘱休息30天，假设老王月工资为1500元，此时保险公司在赔付其误工费用时，下面正确的做法为（）

A、直接赔付2500元
B、直接赔付1500元
C、因未提供误工证明，不予赔付
D、到老王单位核实收入后，根据实际情况进行赔付


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140、多项选择题  《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中未指明具体赔偿标准的费用，如后续治疗费、康复费、功能性整容费等，可根据实际情况咖以考虑，但必须强调几点（）

A、后续治疗费是出院后因伤情需要必须到门诊复查而产生
B、后续治疗费用以法医鉴定或出院证明为准
C、后续治疗费原则上不超过住院费用的30%
D、残疾赔偿金赔付后，一般不予赔偿后续治疗费用
E、功能性整容费和康复费用参照三甲医院收费标准，但总费用不得超过5000元


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141、填空题  人伤探视人伤案件电话跟踪中了解受伤人员为重伤或住院治疗的，应在确认伤者住院信息后（）内开展首次探视（出险报案后的3日内），并根据案情需要开展后续探视。


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142、单项选择题  一40岁湖南城镇户口的人，在深圳居住并在某公司工作5年，2005年8月5日在江苏省发生交通事故被撞身亡，当事人亲属在江苏省诉讼要求赔偿，死亡赔偿金应该是（）地方的标准来计算：

A.湖南
B.江苏
C.深圳
D.以上都可以


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143、多项选择题  被保险机动车发生交通事故导致受害人受伤时，强制保险合同中的抢救费用是指在什么情况下，采取必要的处理措施所发生的医疗费（）

A、受害人生命体征不平稳会产生生命危险
B、导致病程明显延长
C、虽然生命体征平稳但如果不采取处理措施会产生生命危险
D、导致残疾，器官功能障碍


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144、多项选择题  根据我国最高人民法院有关司法解释，下列选项中（）不一定属于被扶养人

A.受害人依法应当承担扶养义务的未成年人
B.受害人丧失劳动能力的成年近亲属
C.受害人无生活来源的成年近亲属
D.丧失劳动能力又无生活来源的未成年人


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145、多项选择题  人伤案件调解的前提条件（）

A、双方自愿
B、事故事实清楚、责任明确
C、事故损失基本能够达成一致
D、各方当事人的调解意愿较强烈，有可能达成协议


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146、多项选择题  护理依赖中，所指的生活自理范围主要包括（）

A.进食、大小便
B.翻身、
C.穿衣、洗漱
D.自我移动


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147、单项选择题  下列哪种情况需要发起追偿处理。（）

A、支付抢救费用
B、垫付抢救费用
C、预付赔款
D、第三者责任险赔款


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148、单项选择题  保险公司对每一危险单位及对一次保险事故可能造成的最大损失范围所承担的责任，不得超过其实有资本金和公积金总和的（），超过的部分应当办理再保险。

A.5％
B.10％
C.15％
D.20％


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149、多项选择题  省间通赔工作核心风险点集中由总公司处理。集中环节如下（）

A.省间通赔案件集中由总公司处理“注销恢复”；
B.省间通赔案件超总公司立案时限，集中由总公司处理“立案”。
C.省间通赔案件集中由总公司处理“重开赔案”。
D.省间通赔案件集中由出险地省分公司公司处理“注销恢复”


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150、问答题  某客运公司驾驶员刘某在保险公司投保了一份人身意外伤害保险。在保险期间，刘某在驾车过程中，发生翻车事故。造成车上乘客多人死亡。刘某十分紧张，造成神志错乱不能自控，最后跳楼身亡。刘某家属以刘某跳楼及跳楼前的行为表现为依据，向保险公司提交了刘某系精神病致死的证明和其他必要单证，申请领取保险金。保险人是否应承担给付责任？


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151、单项选择题  根据GB18667-2002，胸椎或腰椎二椎体以上压缩性骨折，为（）级伤残。

A、8级
B、不构成伤残
C、9级
D、10级


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152、单项选择题  一个女性受害人45岁，2007年4月15日在上海发生交通事故死亡，父亲70岁，母亲66岁，均无劳动能力和生活来源（农村居民），还有一17岁儿子和19岁的女儿（均为城镇户口），包括死者在内兄弟姐妹共4人，丈夫健在，请计算此案件被抚养人的生活费（上海2007年城镇居民人均消费支出14762元，农村居民人均平均生活费支出8006元）。（）

A.94822元；
B.55417元；
C.44033元
D.206668元


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153、单项选择题  目前个税起征点为（）元：

A、1600
B、1800
C、2000
D、2500


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154、单项选择题  误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至：（）

A.定残日
B.残疾评定日
C.定残日前一天
D.残疾资料送检日


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155、单项选择题  对于评残病人，误工时间从出险当日计算至（）前一天。

A、鉴定日
B、定残日
C、出院日
D、手术日


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156、多项选择题  关于误工费叙述以下正确的是（）

A、误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定
B、误工时间按真实有效的病休证明确认，对于与病情不相符的病休证明，我司不予认可
C、受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天
D、对于司法鉴定的误工时间与《误工损失日评定标准》差异较大的，原则上以法医标准执行


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157、多项选择题  在计算死亡补偿费时，应按照（）计算赔偿。

A.出险地
B.死者户籍所在地
C.受诉法院所在地
E.受害方比致害方有优先选择的权利


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158、单项选择题  有多个被抚养人的：（）

A.年赔偿总额不超过今年度农村居民人均年生活消费支出额
B.年赔偿总额不超过上一年度农村居民人均年生活消费支出额。
C.年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额。
D.年赔偿总额不超过今年度城镇居民人均消费性支出额


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159、单项选择题  有一患者因交通事故造成面部瘢痕25cm以上，其伤情可评定为（）级伤残

A.10级
B.9级
C.8级
D.7级


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160、多项选择题  护理期限分为三个时期（）

A、伤者住院治疗期间
B、康复期间
C、永久性护理期间
D、恢复期间


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161、单项选择题  成人烧烫伤总面积到达31～50％，Ⅲ度烧烫伤面积达到11～20％，属于下列哪种程度的烧伤（）

A.中度烧烫伤
B.重度烧烫伤
C.特重度烧烫伤
D.以上都不正确


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162、多项选择题  道路交通事故人员创伤的基本分类中开放性创伤包括（）

A.擦伤
B.撕裂伤
C.切割伤
D.刺伤


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163、单项选择题  至2008年2月1日后交强险实行新标准，各项限下正确标准为：（）

A、每次事故医疗费8000元，无责医疗费1000元
B、每次事故死亡伤残11万，无责死亡伤残1万
C、每次事故医疗费10000元，无责医疗费1600元
D、每次事故死亡伤残11万，无责死亡伤残1.1万


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164、单项选择题  下面是对《保险法》的适用范围所做的表述，有误的项是（）

A.海上保险适用《海商法》的有关规定，《海商法》未做规定的，适用《保险法》有关规定
B.法律、行政法规没有特别规定，设定外资参股的保险公司，或者外国保险公司在中国境内设定的分公司，适用《保险法》的规定
C.国家支持发展为农业生产服务的保险事业，农业保险适用《保险法》规定
D.因补偿劳动者由于偶然事故减少或者丧失劳动能力或丧失劳动机会所形成的社会保障关系，《保险法》不做调整


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165、单项选择题  下例选项中，不属于交强险的保险标的是（）

A、标的车车上人员
B、三者财产损失
C、三者车上人员
D、三者驾驶员


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166、多项选择题  人伤案件核赔原则（）

A、交强险优先赔付原则
B、商业险优先原则
C、尊重客观真实，实事求实原则
D、遵守法律法规和医疗及司法实践原则
E、案件全面审查原则


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167、单项选择题  丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以（）个月总额计算：

A、8
B、7
C、6
D、5


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168、问答题  涉及人伤案件中，对被扶养人生活费如何掌握赔偿标准。


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169、单项选择题  甲公司就其全部财产向保险公司投保企业财产保险，交纳保费5万元，约定保险金额500万元。当年夏天因洪水灾害使甲公司财产损失700万元，下列表述正确的是（）

A.甲公司与保险公司的保险合同自甲公司交纳全部保险费时成立
B.保险公司应向甲公司赔付保险金500万元
C.保险公司应向甲公司赔付保险金700万元
D.因洪水为不可抗力，保险公司不承担赔付责任


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170、填空题  （）是指与扶养人具有同样法律意义上，依照法律规定对同一被扶养人承担扶养义务的人


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171、多项选择题  伤查勘是指人伤查勘员接到人伤查勘调度任务后对受害人相关信息、（）等情况以及事故经过核查和损失确定，并告知被保险人人伤案件索赔须知的过程。

A、病情诊断
B、治疗方案
C、伤残等级
D、预计费用


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172、填空题  道路交通事故创伤中，司机与前排乘坐人员受伤发生率较后排人员为（）。


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173、问答题  某单位为职工投保了团意险，每一被保险人保额10000万。职工张某在保险期间因出差发生交通意外身故，由于在投保时张某没有指定受益人，张某的单位能否作为受益人领取保险金呢？


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174、多项选择题  对于精神抚慰金赔偿可正常理赔的有（）

A、交警调解的赔偿项目中已调解精神损失费的
B、其余属于死亡伤残赔付项目未超出交强限额，经法院判决的
C、其余属于死亡伤残赔付项目未超出交强限额，经法院调解的
D、未超出交强险死亡伤残部分，交警调解或法院判决的


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175、多项选择题  人伤案件伤者方面的管控风险主要表现在以下哪些方面（）

A、以药养医现象
B、小伤大养，以伤养病
C、借事故受伤之机要求高额的不必要检查
D、隐瞒病史或诈病


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176、填空题  依照我国《婚姻法》规定，受害人依法应当承担扶养义务的未成年人包括：1、（）；2、（）3、（）；4、（）。


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177、多项选择题  《司法解释》对交通费的赔偿遵循的是“据实赔偿”原则，但应当正式票据为凭。在保险理赔的审核中，在“据实赔偿”原则的同时，还应遵循“经济合理”原则。乘坐的交通工具以（）

A.普通公共汽车、
B.普通硬座（硬卧）火车、
C.普通（二等舱）轮船为主，
D.原则上市内交通费按每日不超过10元的标准掌握。
E.普通经济舱的飞机票


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178、单项选择题  以下哪项是正确的，医疗机构一次出具的休息时间应符合以下常规：（）

A、急诊病人，休息时间不超过7天；
B、门诊病人休息时间不超过12天；
C、住院病人，非骨折类创伤每次不能超过15天；
D、住院病人，骨折类创伤每次不能超过60天；


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179、填空题  女性死者（）男方父母扶养费，男性死者（）女方父母的扶养费。（赔偿；不赔偿）


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180、填空题  《道路交通安全法》有关公路载客汽车载客的具体规定是：在载客人数已满的情况下，按照规定免票的儿童不得超过核定载客人数的（）


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181、填空题  《抗菌药物临床应用指导原则》共分为（）部分。


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182、单项选择题  出险时间在08年2月1日以后，机动车交通事故责任强制保险中有责任的赔偿限额中医疗费用赔偿限额为：（）

A、1600元人民币
B、11000元人民币
C、8000元人民币
D、10000元人民币


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183、多项选择题  下列不能指定为受益人的是（）

A.自然人
B.法人
C.无行为能力的人
D.已死亡的人


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184、单项选择题  理算人员收到客户交来材料时，按照条款及实务有关的规定，认为有关的证明和资料不完整的，应当（）通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

A.及时
B.及时一次性
C.一次性
D.随时


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185、单项选择题  某保险公司因未按规定办理再保险被金融监督管理部门责令限期改正，但因其在限期内未予改正，被决定进行整顿，在整顿过程中，其原有的业务应（）

A.暂时停止
B.继续进行
C.由整顿组织决定
D.转让给其他保险公司


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186、填空题  人伤案件估损实务操作中，如果伤残患者需要康复治疗的一般以（）作为护理费预估的标准


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187、单项选择题  现场一次性处理的协商金额不得超过（）元：

A、2000
B、3000
C、5000
D、1000


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188、填空题  护理费是根据护理人员的（）。


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189、填空题  腹腔脏器损伤包括（）、脾脏损伤、胃损伤等等。


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190、多项选择题  医疗责任险保险条款，保险责任范围内的事故发生后，事先经保险人书面同意的法律费用，包括事故鉴定费、查勘费、（）等，保险人在约定的范围内也负责赔偿。

A、取证费
B、仲裁或诉讼费
C、案件受理费
D、律师费


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191、问答题  张某投保了一份人身意外伤害保险。在保险责任期内，张某下楼时不慎摔伤，致使左手上臂肌肉破裂，后由于伤口感染，导致左肩关节结核扩散至颅及肾，送医院治疗2个月无效死亡。事后保险人经过调查发现，被保险人张某有结核病病史，且动过手术，体内存有结核杆菌，由于结核杆菌感染伤口，扩散至颅及肾而死亡。保险人对本案的被保险人是否应承担给付责任？


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192、单项选择题  道路交通事故受伤人员伤残评定标准GB18667—2001共分为（）级，伤残程度越重，级别越高，赔付金额越大：

A、7
B、8
C、9
D、10


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193、单项选择题  以自有的一辆桑塔纳轿车向保险公司投保财产保险。在保险期间，甲让自己的朋友把车开到另一城市，然后向保险公司谎称汽车丢失，要求赔偿。依照保险法的规定，在这种情况下，保险公司有权解除保险合同，其对甲的保险费的处理办法是（）

A.不予退还保险费
B.还给甲保险费
C.退还保险费的现金价值
D.扣除手续费后退还保险


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194、填空题  人伤跟踪岗人员应在接到人伤跟踪任务（）小时内，电话联系被保险人。


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195、单项选择题  对于人伤案件调解，医疗费总额超过（）元的或死亡伤残案件的调解协议尽量由交警部门见证或确认：

A、10000
B、20000
C、30000
D、50000


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196、填空题  （）是指受害人依法应当承担的扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属


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197、单项选择题  依据我国《保险法》，保险公司成立后提取的保险保证金应占注册资本的比例是（）

A.20%
B.25%
C.30%
D.35%


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198、多项选择题  属于一级伤残的是（）

A.四肢瘫
B.双眼球缺失
C.脊柱胸段损伤畸形愈合、呼吸功能障碍
D.颈部损伤呼吸和吞咽功能障碍
E.肺叶切除、呼吸功能障碍


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199、单项选择题  如果死者的妻子处于怀孕期间出现哪种情况可以要求赔偿被抚养人生活费（）

A.胎儿出生是活体可以；
B.胎儿出生是不是活体都可以；
C.胎儿出生后至满2周岁后；
D.以上都不能；


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200、多项选择题  抢救受伤人员需要保险公司垫付抢救费用时，有责需提供（）

A、抢救费用担保函
B、伤者误工证明
C、交警责任认定书
D、抢救费用垫付通知书


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201、多项选择题  下列费用中属于交强险死亡伤残赔偿限额（）

A、营养费
B、康复费
C、残疾辅助器具
D、护理费
E、整形费


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202、多项选择题  下列哪些情况属抢救费用的垫付范畴（）

A、驾驶人未取得驾驶资格的；
B、驾驶人醉酒的；
C、被保险机动车辆被盗抢期间肇事的；
D、受害者故意制造道路交通事故；


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203、多项选择题  下列可能符合“中度颅脑损伤”的有（）

A.无颅骨骨折
B.有颅骨骨折
C.脑疝综合征
D.昏迷时间不超过12小时


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204、多项选择题  颅脑损伤的分级（）

A、轻型颅脑损伤
B、中型颅脑损伤
C、重型颅脑损伤
D、严重型颅脑损伤


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205、单项选择题  根据道路交通事故误工评定日标准，脾脏切除术后，误工日最高可以评定为（）日

A.90日
B.120日
C.150日
D.180日


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206、多项选择题  交通事故强制三者险中负责赔偿（）

A、三者因受伤所产生误工减少收入，因评残所产生的伤残鉴定费用
B、三者受伤，其护理人员所产生的必要生活及伙食费用
C、三者死亡，其家属支出的合理交通费，住宿费及处理事故人员误工费
D、三者伤情危重，经医生建议需转院，在转院过程中所产生的一定交通费


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207、多项选择题  《人身损害赔偿司法解释》第十条规定：精神损害的赔偿数额根据以下因素确定（）

A、侵权人的过错程度，法律另有约定除外
B、侵权的手段、场合、行为方式等具体情节
C、侵权所造成的后果
D、侵权人获利情况
E、侵权人承担责任的经济能力
F、受诉法院所在地平均生活水平


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208、多项选择题  查勘员对人伤案件的职责（）

A、负责人伤案件的第一现场查勘和第一次医疗跟踪。
B、负责做好人伤基本信息的书面记录与系统信息、第一次估损金额的录入工作。
C、负责将重大人伤案件及时移交医核岗人员跟踪处理。
D、协助医核岗人员做好人伤案件的其他工作


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209、多项选择题  以下属于系统强制发起跟踪审核的条件的有（）

A.总估损金额大于20万
B.伤残等级确认方式是合作评残机构确认且伤残等级是1-8级
C.后续医疗费用或残具费用大于1万
D.误工费或护理费时间达一年以上或高于1万


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210、单项选择题  在我国，保险公司的设立登记机关是（）

A.中国人民银行
B.工商行政管理机关
C.中国银行业监督管理委员会
D.中国保险监督管理委员


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211、多项选择题  下例情况中，当事人承担全部责任的有（）

A、因一方当事人的过错导致交通事故的
B、当事人逃逸，造成现场变动、证据灭失，公安机关交通管理部门无法查证交通事故事实的
C、当事人故意破坏、伪造现场、毁灭证据的
D、以上答案均可


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212、多项选择题  车险小额人伤案件快速处理流程（）

A、公司查勘人员在第一现场、门诊部或医院，详细了解伤者伤情
B、查勘人员准确向人伤调查岗描述伤情，报告具体情况，并听取人伤调查岗专业意见后与客户和伤者进行沟通协商
C、被保险人、伤者或第三者与公司查勘人员三方签定一次性定损协议
D、必须报警处理，定损金额2000元以上由交警出具裁决
E、根据保险合同，与被保险人明确公司应承担的赔付金额


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213、单项选择题  对于交通事故受伤人员的营养费用数额不宜过高，原则上在（）元之间酌定：

A、100---2000
B、1000---2000
C、500---1000
D、2000---5000


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214、填空题  损伤是指机体受外界因素作用，导致组织器官的机构破坏或功能障碍，损伤的外界因素包括物理性的、化学性的、生物性的等，实践中以物理性的因素所致的损伤较为多见，其中以（）为最多


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215、单项选择题  生活自理能力需依赖他人护理，自理范围主要包括五项（a进食b翻身c大小便d穿衣，洗漱e自我移动），下例选项中，哪项为大部分护理依赖程度：（）

A、同时需要abcde
B、同时需要bc
C、同时需要abc
D、同时需要ab


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216、填空题  交强险保险责任：使用被保险车辆致使受害人遭受人身伤亡和财产损失，依法应由（）承担的损害赔偿责任。


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217、单项选择题  在系统内点击“人伤跟踪保存”后，案件仍然处于（）状态：

A.查勘中
B.待定损
C.定损中
D.待核损


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218、单项选择题  根据经营目的及职能作用的不同，保险可分为（）

A.社会保险与商业保险
B.海上保险与陆上保险
C.强制保险与自愿保险
D.人身保险与财产保险


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219、单项选择题  财产保险的基本职能是：（）

A.防灾防损
B.给付保险金
C.补偿损失
D.融通资金


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220、多项选择题  常见虚假人伤案件以下包括（）

A.先出险，后投保
B.伪造单证，骗取赔款
C.小病大养，搭车看病，冒名顶替
D.增加被抚养人，减少抚养义务人


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221、多项选择题  机动车交通事故责任强制保险条款中，死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿的费用以下包括（）

A.丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用
B.残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费
C.被扶养人生活费、住宿费、误工费
D.被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金


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222、多项选择题  误工费的计算标准（）

A、受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算
B、受害人没有劳动能力的，不考虑赔付误工费
C、受害人没有固定收入，不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉地法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算
D、受害人没有固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算


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223、多项选择题  根据交强险条例规定，保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。以下属于可以直接向受害人赔偿的条件是：（）

（A）被保险人出具书面授权书
（B）人民法院签发的判决书或执行书
（C）被保险人与受害人关于赔偿金额无法达成一致的
（D）被保险人拒绝赔偿受害人的


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224、单项选择题  住院治疗伤者人伤专岗在第二次跟踪调查后及时立案，原则上（）日内完成立案：

A、3
B、7
C、10
D、15


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225、单项选择题  伙食补助费的标准参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，原则上应以哪里标准为限。（）

A.出险地
B.户籍所在地
C.住院地
D.居住地


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226、多项选择题  电网销渠道车险客户理赔在全国范围内，对于电、网销客户不涉及人伤、物损的车辆损失赔案，损失金额在10000元以下（含），客户提交索赔单证齐全，1小时内完成单证收集、理算、核赔工作并告知客户赔款金额主要包括（）等方面。

A.单证收集
B.理算
C.核赔
D.通知财务付款


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227、单项选择题  理赔管理，考核车险核损报价管控成效和非车险赔案质量，权重为（）。

A.5%、10%
B.5%、5%
C.10%、5%
D.10%、10%


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228、填空题  某案件涉及两名伤者，前期一伤者前期已来索赔，该伤者费用已费用审核通过；第二名伤者为补报案，来索赔时需新增加人伤跟踪任务，该伤者的人伤跟踪任务应在（）环节发起。


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229、多项选择题  对于人身意外伤害保险主险，身故责任的理赔不需要进行医疗审核。在理算环节，理赔人员应做的工作包括（）

A.审核意外医疗费用情况
B.核查主险保险金额
C.核减本保单内前期已赔付的残疾保险金
D.核减本保单内前期已赔付的烧伤保险金


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230、单项选择题  财险合同中，保险标的发生部分损失的，投保人和保险人可否终止合同？（）

A.投保人不得终止合同；除合同约定不得终止合同的以外，保险人可以终止合同。
B.在保险人赔偿后30日内，投保人可终止合同；除合同约定可以终止合同的外，保险人不得终止合同
C.在保险人赔偿后30日内，投保人可终止合同；除合同约定不得终止合同的外，保险人也可以终止合同
D.在保险人赔偿后60日内，投保人可终止合同；除合同约定可以终


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231、单项选择题  “无名尸”的损害赔偿费用交由（）提存。

A.处理道路交通事故的交警大队
B.道路交通事故社会救助基金管理机构
C.公安局
D.法院


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232、填空题  生活自理范围主要包括以下五项：1、（）；2、（）；3、（）；4、（）及自我移动.


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233、多项选择题  小额人伤快速处理案件查勘员注意事项（）

A.提醒事故当事人向公安交警部门报案
B.查勘事故现场，排除事故免责情况
C.赔款支付方式、客户放弃索赔等相关信息应在《小额人伤案件快速处理确认书》-赔款金额及支付方式备注栏中进行明确说明，并签字确认
D.客户与伤者当场完成支付手续的，伤者应在《小额人伤案件快速处理确认书》-赔款金额及支付方式备注栏备注已收到金额并签字确认


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234、单项选择题  死亡案件中，抚养费应按哪种标准计算：（）

A.居民人均可支配收入
B.居民人均消费性支出
C.居民人均纯收入
D.年平均工资


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235、单项选择题  已经查明死者身份的死亡案件各项损失按照实际户口性质的居民标准估算各项损失；未查明死亡户籍性质的各项损失按照（）标准估算各项损失：

A、城镇户口居民
B、农村户口居民
C、当地最低生活费


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236、单项选择题  对一小时通知赔付服务完成情况的考核要求，自正式实施之日起，各省级分公司针对电网销客户一小时通知赔付案件按时达成率达到以上；（）。

A.98%
B.理算
C.核赔
D.支付


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237、单项选择题  残疾器具费属于交强险（）限额的赔偿范围。

A、医疗费用
B、死亡伤残赔偿
C、财产损失


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238、多项选择题  人伤案件调查方法（）

A、走访
B、回访
C、现场调查
D、咨询和委托鉴定
E、复勘


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239、单项选择题  人伤查勘员接到报案后，询问伤者姓名及其所在的医院科室和病床号，在（）小时内到医院调查，伤者如有四肢骨折应尽快到医院查勘：

A、2小时
B、12小时
C、24小时
D、48小时


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240、单项选择题  被保险机动车发生涉及受害人受伤的交通事故，因抢救受害人需支付抢救费用的，保险人接到（）后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通更事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实，保险人在医疗费用赔偿限额内支付抢救费用。

A、被保险人申请
B、医院通知
C、受害人申请
D、公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单


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241、填空题  （）负责对小额人伤案件处理质量进行复核。


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242、填空题  闭合性损伤，按受伤机制和表现形式的不同，通常分为（）。


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243、多项选择题  医药费审核原则（）

A.剔除非医保类药（或丙类药）部分和乙类药品的自费部分及其他非医保范围费用。
B.剔除无原医院证明的擅自住院、转院、再诊、外购药品费用。
C.剔除医嘱中记载的医疗活动项目与费用明细中不相符的项目和药品费用。
D.剔除治疗非本次保险事故导致的创伤或与本次损伤无关的疾病，或者故意拖延出院时间而延长住院的医药费。


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244、单项选择题  受害人因残疾二需要护理，一般护理期限应以下列哪项为标准停止计算？（）

A.出院后；
B.评残前一天；
C.受害人恢复生活自理能力；
D.二十年；


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245、填空题  一般锁骨骨折伤残鉴定达到（）级。


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246、单项选择题  某企业与保险公司签订一份财产保险合同，保险标的为企业的厂房及设备，保险费2万元。投保后的第二年，该企业谎称其厂房内的设备被盗，向保险公司提出赔偿请求。依照法律规定，保险公司有权解除保险合伺，其对保险费2万元的正确处理办法是（）

A.不退还2万元保险费
B.应退还2万元保险费
C.只退还2万元保险费的现金价值
D.应退还2万元保险费及其利息


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247、多项选择题  下列属于交强险死亡伤残赔偿范围的是（）

A.住院费
B.住宿费
C.营养费
D.整容费


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248、单项选择题  医疗费用赔偿的原则按基本医疗保险来进行赔付，基本医疗保险内费用分甲类、乙类及自费费用；其中甲类费用（）承担，乙类费用承担（），自费费用不承担由个人自负

A、100%，90%
B、100%，100%
C、90%，90%
D、90%，100%


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249、单项选择题  赔偿项目分配中，下列哪项全是属于每次事故医疗费赔偿项目范围的（）

A.丧葬费、住院伙食补助费、医药费、诊疗费；
B.医药费、住院伙食补助费、整容费、营养；
C.交通费、被扶养人生活费、住宿费、营养费；
D.护理、误工费、精神损害抚慰金、住院伙食补助费；


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250、单项选择题  残疾辅助器具的赔偿期限，《最高司法解释》未作具体的规定，但一般年限计算至：（）

A.平均60周岁
B.平均65周岁
C.平均70周岁
D.平均75周岁


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251、多项选择题  烧烫伤程度的分级（）

A、轻度
B、中度
C、重度
D、特重度


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252、多项选择题  关于护理费叙述以下正确的是（）

A、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数及护理期限确定
B、护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止
C、护理费原则上赔偿住院期间一人护理费用，病危重者可凭医院证明赔偿二人护理费用
D、护理人员的计算标准参照误工费标准，但没有提供护理人员收入证明书的可按社会服务行业或农业行业水平计算


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253、多项选择题  下列哪些骨折属于上肢骨折（）

A、髌骨骨折
B、桡骨远端骨折
C、尺骨鹰嘴骨折
D、月骨骨折


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254、多项选择题  根据人伤案件的特点，将医疗核损的工作流程分为不同的三个阶段，分别是（）

A、现场查勘阶段
B、住院查勘阶段
C、调解结案阶段
D、赔案审核阶段


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255、单项选择题  公众责任保险对人身伤害或财产损失负责赔偿，但这些受害人必须是（）。

A、受益人
B、被保险人
C、被保险人的雇员
D、被保险人的客户


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256、多项选择题  锁骨骨折的主要诊断依据（）

A、受伤局部疼痛、肿胀
B、伤处畸形、压痛、骨擦音
C、X线检查
D、幼儿青枝骨折畸形多不明显


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257、单项选择题  在商业险条款中下面）（）属于责任免除

A.医疗费
B.护理费
C.住院伙食补助费
D.精神损失费


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258、填空题  护理依赖的程度分三级，上述五项均需护理者为（），五项中有三项需要护理者为（），五项中有一项需要护理者为（）


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259、填空题  受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地或（）相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。


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260、多项选择题  2009版理赔实务中规定交通费审核的内容（）

A.交通费按照交通事故发生地国家机关一般工作人员的出差车旅费标准计算.
B.剔除未提供正式票据，或正式票据与就医地点、时间、人数、次数不相吻合的部分；剔除超普通公共汽车、火车普通硬席以上的交通工具的票价标准的部分。
C.受害人伤残的，受害人办理伤残事宜所支出的交通费赔偿，一般以两人为限。
D.交通工具以普通公共汽车，火车普通硬席为主。


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261、填空题  根据2012年理赔工作重点，按照《中国人民财产保险股份有限公司理赔质量指标体系（修订版）》，以（）为主，（）为辅。


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262、多项选择题  下例选项中，属于伤残等级九级的有（）

A、面部瘢痕形成面积12cm2以上，或面部线条状瘢痕20cm以上
B、口腔损伤，牙齿脱落8枚以上
C、一肢丧失功能25％以上
D、脾破裂修补或肠系膜损伤修补


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263、多项选择题  保险公司在交强险责任限额内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿的情形有（）

A.驾驶人未取得驾驶资格
B.驾驶人醉酒驾驶
C.驾驶人肇事后逃逸的
D.被保险车辆被盗抢期间肇事的


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264、多项选择题  下列哪些骨折属于下肢骨折（）

A、股骨干骨折
B、距骨骨折
C、桡骨远端骨折
D、髌骨骨折


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265、单项选择题  下面所列人员中，符合机动车辆保险“第三者”含义的是（）

A、车上的乘客
B、正在下车的乘客
C、已经下车的乘客
D、私有车辆被保险人的家庭成员


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266、填空题  伤残评定书包括（）、案情介绍、病历摘抄、检验结果记录、分析意见和结论等内容


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267、多项选择题  伤残鉴定介入制度要求，人伤案件伤残鉴定的介入必须（）

A.鉴定前介入
B.鉴定时介入
C.鉴定后介入
D.不介入伤残鉴定，但需做好人伤跟踪


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268、多项选择题  护理依赖程度分（）级：

A、完全依赖护理
B、小部分依赖护理
C、大部分依赖护理
D、部分依赖护理


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269、多项选择题  医疗期间人伤调查基本内容（）

A、医院是否规范，核对伤员姓名、性别、年龄，核实事故经过，记录床位号、住院号，主管医生姓名
B、伤者工作单位及工种，家庭情况（特别是伤者抚养义务方面），护理人员情况（护理人数、护理人员姓名、工作单位、护理时间）等，伤者出险时受伤情况，入院时伤情，记录入院时候的具体时间
C、入院后的治疗情况（治疗原则，治疗项目，贵重药品以及进口药品的应用情况；行手术者还需了解手术方式及手术简要经过），伤者住院的病房、床位的级别，以及是否有其他服务项目，伤者经过治疗后，伤情恢复情况，目前的医疗费
D、下一步治疗方案，还需医疗费用；同时确定下次查勘的时间，是否存在转院可能及转院治疗的依据及愈后，伤者既往病史等其他情况。
E、死者、残者的家庭抚养情况


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270、单项选择题  下列不属于交强险责任免除的是（）。

A、因交通事故产生的诉讼费用。
B、受害人故意造成的交通事故的损失。
C、精神损害赔偿。
D、被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失


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271、单项选择题  骨盆稳定型骨折误工损失日为：（）

A.60日～90日
B.90日～120日
C.120日～150日
D.150日～180日


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272、多项选择题  车内人员的伤情特点为（）

A.司机与前排乘坐人员受伤发生率较后排人员高
B.受伤的基本机理是惯性作用所致
C.司机较多发生头面部、上肢的损伤
D.乘客较多发生锁骨和肱骨的损伤
E.乘客可发生减速伤、创伤性窒息、挥鞭伤等


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273、多项选择题  下列选项中，属于《交强险》人伤案件保险理赔范围内的项目是（）

A.诉讼费
B.治疗费
C.误工费
D.洗理费


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274、单项选择题  下列药品属于自费药品的是（）：

A、阿莫西林
B、人血白蛋白
C、克拉霉素
D、小牛血去蛋白提取物


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275、单项选择题  人伤案件估损实务操作中，如果伤残患者需要康复治疗的一般以（）个月作为护理费预估的标准：

A、5
B、6
C、4
D、3


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276、单项选择题  《法释》第二十七条规定丧葬费按照受诉法院所在地上哪个标准计算6个月：（）

A.城镇居民人均可支配收入；
B.上一年度城镇职工平均工资；
C.城镇居民人均消费性支出；
D.以上都不对；


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277、单项选择题  关于误工费叙述以下错误的是（）：

A、误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定
B、误工时间按真实有效的病休证明确认，对于与病情不相符的病休证明，我司不予认可
C、受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天
D、对于司法鉴定的误工时间与《误工损失日评定标准》差异较大的，原则上以法医标准执行


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278、单项选择题  关于盗抢保险，说法正确的是（）

A、车上零部件、附属设备被盗窃，保险人可予以赔偿
B、保险车辆全车被盗抢，经县级以上公安刑侦部门立案证实，满60天未查明下落的，由保险人负责赔偿
C、保险车辆与驾驶员同时失踪，保险人可以赔偿
D、被保险机动车被盗窃、抢劫期间造成人身伤亡或本车外财产损失的，保险人可予以赔偿


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279、单项选择题  腕关节中立位为手与前臂成直线手掌向下，背伸（）为正常活动度：

A、30—60度
B、50---60度
C、25—30度
D、30—40度


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280、多项选择题  下列对被抚养人生活费描述不正确的是（）

A.被抚养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入和农村居民人均纯收入标准计算
B.被抚养人为未成年人的，计算至十六周岁
C.被抚养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年
D.六十五周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，最低不少于五年


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281、填空题  护理期限是指对受害人进行护理的时间长度，一般应计算至（）时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过20年。


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282、多项选择题  医疗跟踪的主要内容包括（）

A.了解伤者基本情况、伤情程度
B.跟踪伤者治疗过程，协调对伤者的抢救和治疗方案
C.告知保险人可承担的医疗费用范围
D.对死亡原因的鉴定和伤残等级的评定进行跟踪和调查


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283、填空题  护理费根据护理人员的（）和护理人数及护理期限确定。


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284、单项选择题  车险伤残鉴定案件，各机构接到伤残鉴定案件时，应在（）个工作日内上报上级机构医疗核损人员，上级机构在收到上报资料后（）个工作日内必须出具审批意见：

A、3
B、1
C、7
D、2


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285、多项选择题  保险可以分为许多种类，根据实施方式分类，保险可分为（）

A.原保险
B.强制保险
C.自愿保险
D.重复保险


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286、单项选择题  在保险合同的条款中，属于财产保险合同中特有的条款是（）

A．受益人指定条款
B．保险期间
C．保险责任免除
D．保险价值


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287、单项选择题  丧葬费按照受诉法院（出险地）所在地上一年度职工月平均工资标准，以（）个月总额计算。

A、12
B、10
C、8
D、6


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288、单项选择题  肢体丧失功能的计算是用肢体三大关节丧失功能程度的比例分别乘以肢体三大关节相应的权重指数，下列哪项指数是错误的：（）

A.踝关节0.12
B.肩关节0.6
C.肘关节0.12
D.腕关节0.18


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289、填空题  护理时间最长不能超过20年，护理依赖按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理分为一级、二级、三级护理依赖，分别按照（）进行赔付计算。


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290、多项选择题  根据最高院的有关司法解释，死亡赔偿金按照（）标准，一般计算20年。

A.上一年度城镇居民人均消费性支出额。
B.上一年度城镇居民人均可支配收入。
C.上一年度农村居民人均纯收入。
D.上一年度农村居民人均生活费支出额。


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291、单项选择题  根据GB/T521-2004，眼球后血肿误工期限一般为（）天

A、30天
B、15天
C、45天
D、60天


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292、多项选择题  人体分为三大部分（）

A、头颅
B、五官
C、躯干
D、四肢


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293、单项选择题  残疾者生活补助费、根据伤残等级、按照（）计算

A、受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准
B、受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或者农村居民人均年生活消费支出标准
C、受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准
D、以上都不正确


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294、填空题  被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的（）或（）又无（）


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295、填空题  医疗跟踪审核，应以（）作为手段，即医疗跟踪，以达到在合理控制赔付率的同时，最大限度的维护客户利益，达到赢的作用。


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296、多项选择题  人伤跟踪包括：（）

A、医疗期间跟踪
B、事故调解跟踪
C、法律诉讼跟踪
D、伤残鉴定跟踪
E、人伤调查跟踪


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297、单项选择题  一手拇指指占一手功能的36%，其中近节指节占多少？（）

A.16%
B.18%
C.20%
D.36%


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298、单项选择题  保险公司对有关业务经营活动的账簿、原始凭证及有关资料应当妥善保管，自保险合同终止之日起计算，保管期限不得少（）

A、5年
B、10年
C、15年
D、20年


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299、填空题  受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前（）天。


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300、多项选择题  机动车交强险条款规定，责任限额分为（）

A.死亡伤残赔偿限额
B.医疗费用赔偿限额
C.财产损失赔偿限额
D.精神损害赔偿限额


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