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口腔科住院医师：牙体牙髓病微信做题（最新版）
2021-07-20 02:40:09 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  深龋备洞无需做到（）

A.间断、慢速磨除
B.尽量保留健康牙体组织
C.底平壁直
D.洞缘线圆钝
E.去尽腐质


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2、单项选择题  患者，男，25岁，左下后牙反复咬合痛1个月。检查：左卞6牙冠变色，冷热测无反应，电活力测试提示为死髓牙，X线片显示根尖周阴影。 正确的治疗方案是（）

A.全身用强效抗生素治疗
B.根管治疗
C.开放引流
D.甲醛甲酚牙髓切断术
E.根尖刮治术


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3、单项选择题  调制银汞合金时，若汞量过少。可造成（）

A.增加蠕变
B.可塑性增加
C.产生过度膨胀
D.修复体易变形
E.硬而脆


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4、单项选择题  患者要求前牙美观治疗，自觉自牙齿萌出后牙面有花斑。而且周围邻面也有类似表现。查：全口牙列均可见不同程度的散布黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为（）

A.釉质发育不全症
B.氟牙症
C.四环素牙
D.浅龋
E.遗传性乳光牙本质


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5、单项选择题  下列选项中慢性牙髓炎（）

A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛，冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛


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6、单项选择题  不适于作根管治疗的是（）

A.近5个月患有心肌梗死的患者
B.糖尿病患者
C.牙科焦虑症患者
D.艾滋病患者
E.妊娠中期的孕妇


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7、单项选择题  关于氟牙症发病情况的描述，不正确的是（）

A.氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞
B.4岁后才迁入高氟区者不出现氟牙症
C.饮水氟含量过高是主要病因
D.胎盘对氟有一定的屏障作用
E.多见于恒牙


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8、单项选择题  

患者因右下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛，无自发痛。检查：DO充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩（-），牙龈正常，温度测无异常。该牙应如何处理（）

A.脱敏治疗
B.去除原充填体，重新充填
C.去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚
D.开髓治疗
E.磨除高点，调观察


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9、单项选择题  畸形中央尖的临床表现不包括（）

A.位于前磨牙舌尖三角嵴上
B.尖呈圆锥形或钝圆状突起
C.其基底直径约为2mm左右
D.X线片见尖内纤细髓角突入
E.中央尖折断可致牙髓感染


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10、单项选择题  牙本质龋损在光镜下可看到微生物渗透至牙本质小管的区域是（）

A.坏死区
B.感染层
C.牙本质脱矿区
D.硬化区
E.修复性牙本质层


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11、单项选择题  

男，70岁。3周前左侧下颌前部肿痛，经消炎药治疗后现已缓解。查见残根，不松动，X线片见根尖周透射区约3mm×5mm，根尖部少量外吸收。当日应做的治疗为（）

A.塑化治疗
B.覆盖义齿
C.根尖手术
D.根管治疗
E.拔除


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12、单项选择题  牙隐裂患牙不适用的治疗方法是（）

A.调磨牙尖
B.降低咬合
C.干髓治疗
D.根管治疗
E.全冠修复


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13、单项选择题  某患儿，7岁。上前牙自发痛，冷热刺激加重。深龋，探痛，叩（+），未见穿髓孔，温度测验敏感，不松动，牙龈未见异常 临床拟诊断为（）

A.深龋
B.牙髓炎
C.牙髓坏死
D.牙髓变性
E.急性根尖周炎


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14、单项选择题  导致龋病发生的因素为（）

A.细菌因素
B.宿主因素
C.食物因素
D.时间因素
E.四联因素


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15、单项选择题  对釉质发育不全的处理如下，除外（）

A.口服钙片
B.贴面修复
C.充填缺损
D.桩冠修复
E.全冠修复


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16、单项选择题  

患者男性，62岁。右侧上后牙痛一年，痛多在傍晚发生，并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查，龋深，叩痛（+），扪痛（-），牙冠完整，叩痛（-），残根。

为明确诊断必须做的检查是（）

A.牙髓电活力测验
B.牙髓温度测验
C.耳鼻喉科会诊
D.X线片检查
E.松动度检查


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17、单项选择题  粉剂由煅烧过的氧化锌和氧化镁混合物组成的粘固粉是（）

A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂


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18、单项选择题  

男，55岁，主诉左下后牙嵌塞食物，有时遇冷热刺激敏感。查。左下6见深龋，去腐后未见穿髓。拟作成远中洞充填。修复时邻面部分应设计的主要固位形是（）

A.侧壁固位
B.牙本质钉固位
C.倒凹固位
D.梯形固位
E.鸠尾固位


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19、单项选择题  患者，女，56岁，左下后牙自发疼痛1周，夜间因疼痛无法入睡3天，自服消炎药症状无明显好转。检查：左下5咬合面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿，X线检查示左下5已行根管治疗，但根充不完善，根尖组织未发现明显异常。 主诉牙初步诊断为（）

A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.残髓炎
E.慢性根尖周炎急性发作


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20、单项选择题  女性，36岁，主诉左下后牙残根，要求拔除。平时无不适症状。查左下第一前磨牙冠黄褐色残根状，探硬无龋坏，牙髓活力正常。应诊断为（）

A.残根
B.深龋
C.静止龋
D.特纳牙
E.慢性龋


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21、单项选择题  患者，男，19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查：右下6残冠，见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面，探诊出血，温度测试引起持续性疼痛，叩（±），松（-），右下7远中龋损，探诊有酸软感，右下8低位阻生，龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。 主诉牙适宜的治疗方案为（）

A.根管治疗后充填
B.根管治疗后冠修复
C.塑化治疗后充填
D.塑化治疗后冠修复
E.拔除患牙


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22、单项选择题  经牙髓治疗后的患牙出现自发性钝痛，温度刺激痛，伴咬合不适，牙髓活力温度测验表现为迟缓性痛，X线示牙髓治疗不完善，根尖无明显病理性改变，可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.残髓炎
E.逆行性牙髓炎


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23、单项选择题  根管预备和消毒后根管充填的时机（）

A.没有明显自觉症状
B.没有明显叩痛
C.无严重气味
D.无大量渗出及急性根尖周炎症状
E.以上都是


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24、单项选择题  氢氧化钙制剂的作用是（）

A.强缓冲作用
B.强抗菌作用
C.促进硬组织形成
D.抑制细菌产酸
E.激活酸性磷酸酶


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25、单项选择题  影响牙釉质酸蚀效果的因素有（）

A.酸蚀剂的种类
B.酸蚀剂的浓度
C.酸蚀时间
D.酸蚀剂的剂型
E.以上均是


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26、单项选择题  关于氟的抗龋机制，正确的描述是（）

A.降低釉质的溶解性
B.促进釉质脱矿物质的再矿化
C.降低釉质表面自由能
D.干扰细菌代谢
E.以上都是


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27、单项选择题  有两个正常的牙胚融合而形成的是（）

A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙


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28、单项选择题  由一个内向的凹陷将一个牙胚不完全分开而形成的是（）

A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙


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29、单项选择题  牙髓电活力测验可以判断牙髓的（）

A.活力情况
B.病变性质
C.炎症程度
D.病变范围
E.病变预后


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30、单项选择题  男，35岁。因下前牙急性根尖周炎行根管治疗第一次的处理必须做（）

A.开髓开放
B.局部麻醉
C.开髓拔髓开放
D.开髓封失活剂
E.麻醉下拔除


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31、单项选择题  男性，18岁。自幼多个牙齿色深暗着色，无其他不适，要求诊治。 治疗方法不应考虑（）

A.稀盐酸脱色
B.漂白脱色
C.树脂贴面
D.烤瓷贴面
E.根管治疗后内脱色


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32、单项选择题  

患者2周前因龋洞在外院做银汞合金充填。术后退冷敏感症状加重，叩痛（+），近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为（）

A.继发龋
B.牙髓坏死
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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33、单项选择题  急性根尖周脓肿时。医生建立最佳的引流通道是（）

A.根尖孔-根管-龋洞
B.根尖部-牙周袋
C.根尖部-齿槽骨-黏膜下
D.根尖部-齿槽-骨-皮肤下
E.根尖部-牙周间隙-龈袋


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34、单项选择题  龈上洁治术后牙本质过敏应选用的脱敏药物是（）

A.碘化银
B.75％氟化钠糊剂
C.晶体麝香草酚
D.氨硝酸银
E.以上都不是


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35、单项选择题  女性，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊（±），根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石（++），全口口腔卫生差，牙垢（++）。余未见异常。 提示：如果X线片见主诉患牙的根尖周透射区圆形，直径约3mm×5mm，边界弥散不清。该主诉牙的诊断最可能是慢性（）

A.牙髓炎
B.根尖周脓肿
C.根尖周囊肿
D.根尖周肉芽肿
E.根尖周炎急性发作


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36、单项选择题  牙根未发育完成的死髓牙做根管治疗（）

A.甲醛甲酚
B.樟脑酚
C.多聚甲醛
D.氧化锌丁香油糊剂
E.氢氧化钙


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37、单项选择题  患者，女，8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤，撞伤上前牙，当时感觉牙痛，遇冷热水加重，不敢咬合遂就诊。检查：右上中切牙近中切角缺损，折断面中心有一小红点，直径约0．5mm，探诊极为敏感，并有出血，叩（+），不松动。X线片显示未见根折，无明显的牙槽突骨折，患牙根尖孔未发育完全。 年轻恒牙行活髓保存治疗最常用的盖髓剂是（）

A.氧化锌丁香油糊剂
B.氢氧化钙糊剂
C.糖皮质激素
D.碧兰麻糊剂
E.碘仿糊剂


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38、单项选择题  上中切牙和第一磨牙（）

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全


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39、填空题  牙本质过敏症常用的脱敏药物有（），（）


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40、单项选择题  患者，女，25岁，诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6咬合面轻度磨耗，探诊敏感，叩（-），无松动，冷测反应不明显。 患牙可能的诊断为（）

A.浅龋
B.中龋
C.牙本质过敏
D.逆行性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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41、单项选择题  下列选项中75％乙醇（）

A.对含有脓液，坏死组织等有机物仍有消毒作用
B.对急性牙髓炎开髓后，常用的安抚小棉球含有
C.用于深髓洞消毒
D.是消毒作用最强的消毒剂
E.可使牙齿变色的消毒剂


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42、单项选择题  下列关于玻璃离子粘固剂的描述错误的是（）

A.对牙髓刺激性小
B.封闭性能好
C.可释放氟
D.可用于乳牙各类洞修复
E.耐磨性好


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43、单项选择题  牙釉质酸蚀的常用方法是（）

A.5％～10％硝酸处理1分钟
B.5％～10％硝酸处理30秒钟
C.30％～50％磷酸处理30秒钟～1分钟
D.30％～50％磷酸处理1～2分钟
E.5％～10％磷酸处理1分钟


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44、单项选择题  额外牙属于（）

A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙


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45、单项选择题  

女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。

与其牙髓感染有关的因素最可能是（）

A.外伤
B.磨损
C.楔状缺损
D.咬合创伤
E.牙周疾病


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46、单项选择题  

患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。

若充填后远期出现激发痛和自发痛，多由于（）

A.充填物有早接触
B.充填物不密合
C.继发龋伴发牙髓炎
D.充填物形成悬突
E.未恢复接触点


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47、单项选择题  男性，35岁。因全口牙自幼呈黄色，后似有加重为黄褐色，要求治疗。查见全口牙均为黄褐色，表面光滑无缺损．医师应做的重点询问是（）

A.牙病治疗史
B.幼时患病史
C.母亲患病史
D.幼时居住地
E.幼时患病用药史


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48、填空题  （）是指患牙在未受到外界刺激而发生的疼痛。


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49、单项选择题  关于直接盖髓术说法错误的是（）

A.是用药物覆盖牙髓暴露处以保留牙髓活力的方法
B.用于根尖孔未发育完成，因机械性、外伤性露髓的年轻恒牙
C.可用于因龋露髓的乳牙
D.氢氧化钙是常用的盖髓剂
E.预后取决于牙髓暴露的时间、位置、范围等


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50、单项选择题  男性，54岁，1年来因右侧后牙痛多处求治无效。每次发作电击样痛，持续不到1分钟。查右上下后牙多个龋坏牙和残根，为鉴别三叉神经痛的诊断首先应问患者的是（）

A.服药史
B.“扳机点”
C.咀嚼痛
D.治疗史
E.全身病史


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51、单项选择题  关于遗传性牙本质发育不全正确的说法是（）

A.属于伴X染色体显性遗传病
B.女性发病率较男性高
C.恒牙列多见，乳牙列较少见
D.可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传
E.以上均正确


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52、单项选择题  牙折按解剖部位可分为（）

A.冠折
B.根折
C.冠根联合折
D.根纵裂
E.A+B+C


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53、单项选择题  龋好发于牙齿的（）

A.自洁区
B.边缘嵴
C.滞留区
D.舌面
E.牙尖


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54、单项选择题  下列选项中根管充填（）

A.根管钻
B.根管锉
C.拔髓针
D.光滑髓针
E.螺旋充填器以上根管治疗器械的用途


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55、单项选择题  口腔内主要致龋链球菌是（）

A.轻链球菌
B.血链球菌
C.变形链球菌
D.唾液链球菌
E.米勒链球菌


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56、单项选择题  第一恒磨牙龋病的最好发部位是（）

A.颊面
B.舌面
C.面
D.邻面
E.根面


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57、单项选择题  男性，40岁。1周来左后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛剧烈，影响睡眠，并引起半侧头、面部痛。初步检查：左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞，牙间龈红探痛。 该患者半侧头、面部痛属于（）

A.自发痛
B.激发痛
C.发作性痛
D.放散性痛
E.持续性痛


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58、单项选择题  男性，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。 主诉牙当日的治疗是（）

A.垫底充填
B.安抚观察
C.开髓拔髓
D.冲洗上药
E.消炎止痛


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59、单项选择题  长期牙体磨损可引起（）

A.牙本质过敏症或食物嵌塞
B.牙髓和根尖周病
C.创伤或创伤性溃疡
D.颞下颌关节紊乱病
E.以上均正确


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60、单项选择题  急性骨膜下脓肿患者典型的部症状是（）

A.患牙Ⅲ度松动、叩痛（+++）
B.根尖部龈红肿、牙龈红肿、扪痛
C.区域淋巴结肿大压痛
D.移行沟变平，深部波动感
E.相应面部软组织反应性水肿


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61、单项选择题  患者，女，25岁，要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色，对称，个别牙齿表面中度釉质缺损，探（-），叩（-），冷测反应正常。 该病例治疗首选（）

A.漂白治疗
B.冠修复
C.直接树脂充填
D.牙面打磨抛光
E.拔除严重着色牙后义齿修复四环素牙的临床特点，该疾病病史询问很重要，有服用四环素类药物史，牙着色和釉质发育不全的程度与四环素族药类本身的颜色，降解而呈的色泽及其牙本质内结合部位的深浅，釉质本身的结构相关。因重度四环素牙漂白治疗效果不佳，故最佳治疗方案应为冠修复。


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62、单项选择题  治疗牙脱位时，应遵循的原则是（）

A.部分脱位牙复位固定观察
B.嵌入性牙脱位复位后2周应作根管治疗
C.完全脱位牙应于30分钟内进行再植
D.无论何种脱位牙均应进行根管治疗后再固定
E.保存患牙


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63、单项选择题  根管治疗中，术区隔离的最佳方法是（）

A.棉卷隔湿
B.橡皮障隔离
C.简易隔离
D.棉卷与橡皮障联合
E.以上都不对


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64、单项选择题  由于成釉器过度卷叠或局部过度增殖，深入到牙乳头中而形成的是（）

A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙


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65、单项选择题  静止龋主要是在下列何种情况下产生的（）

A.机体抵抗力增加
B.牙齿再矿化能力增加
C.牙面产生龋的环境消失
D.口内致龋病菌减少
E.牙齿的抗酸力增加


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66、单项选择题  

女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。


患者主诉疾病的诊断是（）

A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.急性牙周脓肿


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67、单项选择题  畸形中央尖已折断并伴有根尖周病变的年轻恒牙可做（）

A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术


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68、单项选择题  

男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。

该患牙疾病的病因是（）

A.细菌因素
B.物理因素
C.化学因素
D.发育异常
E.遗传因素


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69、单项选择题  下列关节玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备的特点描述错误的是（）

A.玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘结，对固位形的要求可放宽
B.不必作倒凹、鸠尾等固位形
C.去除龋坏牙本质后，必须作预防性扩展
D.窝洞的点、线角圆钝
E.洞缘釉质不作斜面


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70、单项选择题  最严重的牙内陷是（）

A.锥形牙
B.畸形舌侧窝
C.牙中牙
D.畸形根面沟
E.畸形舌侧尖


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71、单项选择题  

男性，50岁。右下后牙冷酸食及刷牙时酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。检查：右下颌第一磨牙面磨损，暴露牙本质，探诊颊斜面有酸痛区，叩痛（-）。考虑该患者的疾病是（）

A.浅龋
B.牙隐裂
C.磨牙症
D.酸蚀症
E.牙本质过敏症


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72、单项选择题  急性根尖周炎（）

A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛，冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛


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73、单项选择题  

某患者，女，31岁。右下后牙进食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛（-），去净腐质后洞底无穿髓孔该患牙应做的治疗是（）

A.双层垫底后充填
B.安抚治疗以消除症状
C.活髓切断
D.直接盖髓
E.根管治疗


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74、单项选择题  临床确诊牙髓坏死的最有效检查是（）

A.视诊
B.温度测验
C.电活力测验
D.穿髓孔探诊
E.光纤透照


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75、填空题  过小牙多见于（）、（）和（）。畸形中央尖多见于（）。牙内陷常见于（）。釉珠多位于（）或见于（）。


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76、填空题  牙本质龋损在光镜下可看到若干区域，包括（）、（）、（）、（）以及（）。


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77、问答题  慢性牙髓炎的诊断要点有哪些？


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78、单项选择题  视目前该病例的具体情况，可供选择的进一步检查与处理方案是（）

A.检查咬合
B.拆除修复体
C.X线牙片检查
D.冠边缘贴合情况
E.温度测试与牙髓治疗


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79、单项选择题  恒牙龋病的最好发部位是（）

A.磨面窝沟
B.后牙邻面
C.后牙颈部
D.后牙颊面
E.前牙邻面


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80、单项选择题  对牙髓有刺激的粘固粉是（）

A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂


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81、名词解释  直接盖髓术


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82、单项选择题  男性，52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛，无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损，探硬轻酸感；左下第二前磨牙牙颈部龋洞深，探无感觉，牙髓无活力，叩诊异常感；左下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛（一），牙髓活力正常。 主诉牙最可能是（）

A.左下第一前磨牙
B.左下第二前磨牙
C.左下第一磨牙
D.左上第二前磨牙
E.左上第一磨牙


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83、单项选择题  

患者因右侧牙冷热痛就诊。查：重度磨损不均匀，未探及穿髓孔，热测引起疼痛并持续2分钟，叩（-），该患牙处理原则为（）

A.嘱患者少食硬食
B.脱敏
C.调
D.牙髓治疗
E.全冠修复


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84、单项选择题  

患者李某，男性，7岁，运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷风酸痛。

为确定是否有根折，还应做下列最有效的哪项检查（）

A.检查牙齿的松动度
B.牙髓活力测试
C.X-ray检查
D.染色剂染色
E.显微镜检测


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85、单项选择题  女性，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊（±），根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石（++），全口口腔卫生差，牙垢（++）。余未见异常。 影响该患者牙疾病愈合的其他重要因素是（）

A.年龄
B.牙龈炎
C.口腔臭味
D.口腔卫生差
E.糖尿病的控制


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86、单项选择题  患者，男，40岁，右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年，加重2天，出现夜间痛，影响睡眠，并向半侧头部放射，且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞，叩（-），松动（-），牙龈正常。 为明确诊断应进行的检查是（）

A.牙周探诊
B.叩诊
C.温度测试
D.咬诊
E.扪诊


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87、单项选择题  

患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。

首次就诊时，对该患牙该做的处理为（）

A.双层垫底即刻充填
B.置放失活剂
C.氧化锌丁香油糊剂暂充
D.活髓切断
E.局麻下活髓摘除


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88、单项选择题  菌斑中的哪种物质可引起牙齿硬组织脱矿？（）

A.酸
B.碱
C.盐
D.蛋白质
E.脂肪


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89、单项选择题  

男，60岁。一年来右侧上后牙痛，疼痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，叩痛（+），扪痛（-）。

为明确诊断必须做的检查是（）

A.牙髓电活力测验
B.牙髓温度测验
C.耳鼻喉科会诊
D.X线片检查
E.松动度检查


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90、单项选择题  下列各项中，哪一项不是深龋的临床表现（）

A.冷热刺激痛
B.食酸甜食物敏感
C.自发痛
D.食物嵌塞痛
E.牙髓活力测试正常


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91、单项选择题  某患者，女，42岁。右上尖牙咬物疼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露、叩痛（+++），前庭沟肿胀，并有波动感。 消毒切口的碘酊浓度是（）

A.0.5%
B.10%
C.1.5%
D.2.0%
E.2.5%


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92、单项选择题  下列有关根尖周致密性骨炎错误的是（）

A.一般没有任何自觉不适症状
B.没有反复肿痛病史
C.需行根管治疗
D.属慢性根尖周炎
E.X线片无透射影


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93、单项选择题  检查邻面龋常用的最有效的方法是（）

A.视诊
B.叩诊
C.探诊
D.透照
E.X线片


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94、单项选择题  患者，男，70岁，诉左上后牙咀嚼时敏感症状。检查：左上6咬合面磨耗严重，探诊敏感，叩（-），无松动，冷测一过性敏感，诊断为（）

A.深龋
B.中龋
C.牙本质过敏
D.逆行性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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95、单项选择题  以下哪一项关于逐步深入法的描述是错误的（）

A.从根管的冠方到根尖方向无压力地进行根管器械操作，可减少根管内感染物质被挤出根尖孔的危险
B.较少发生术后反应
C.减少器械回复力
D.确定工作长度后再预备根管冠方部分
E.可减少预备弯曲根管时形成台阶的几率


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96、单项选择题  患者男性，15岁，上颌牙龈时常流脓多日。查深龋，探无穿髓孔，松动Ⅱ°，叩（±），温测无反应，患牙唇侧根尖处有一瘘道。 临床治疗宜采用（）

A.活髓切断
B.塑化治疗
C.开放引流
D.根管治疗
E.干髓术


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97、单项选择题  下列关于复合树脂修复术中洞形预备特点的描述中，错误的是（）

A.洞形预备较银汞合金保守
B.龋损范围小者，不一定为制作固位形而磨除牙体组织
C.洞缘釉质壁不要制备斜面
D.点线角应圆钝
E.避免洞缘位于咬合接触处


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98、单项选择题  女，40岁。右上后牙痛昨夜未眠，要求诊治。查：龋深，有嵌塞食物在内，龋乳头红肿，探出血，叩诊（+），无明显松动度。 主诉最有可能的诊断是（）

A.深龋
B.急性牙髓炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙龈炎
E.急性根尖炎


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99、单项选择题  患者男性，35岁。2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深，穿髓孔探无感觉，叩（±），右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。 为确诊牙龈瘘管的病牙，应作（）

A.瘘管探诊
B.X线片检查
C.牙周袋探诊
D.瘘管诊断丝X线
E.牙周袋诊断丝X线片


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100、单项选择题  额外牙常发生在（）

A.下中切牙之间
B.上中切牙之间
C.下颌前磨牙之间
D.上颌侧切牙远中
E.第三磨牙远中


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101、单项选择题  治疗牙本质过敏的药物不包括（）

A.75％氟化钠甘油糊剂
B.2％碘酊
C.38％氟化氨银
D.0.76％单氟磷酸钠凝胶
E.75％氯化锶甘油


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102、单项选择题  下列哪项为根尖手术禁忌症（）

A.根管治疗反复失败，症状不消失
B.牙周组织过少
C.根管钙化不通
D.广泛的根尖周骨质破坏


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103、单项选择题  牙髓塑化治疗和根管治疗的主要区别是（）

A.前者不需要用机械的方法彻底去除根管内的感染物质
B.前者不需要彻底揭去髓顶，只需一小的穿髓孔即可
C.前者可用于年轻恒牙
D.前者疗程短，治疗效果好。患者易于接受
E.以上都不是


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104、单项选择题  患者，女，25岁，要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色，对称，个别牙齿表面中度釉质缺损，探（-），叩（-），冷测反应正常。 为确诊应进一步（）

A.X线检查
B.电活力测试
C.询问是否有四环素药类服用史
D.温度试验
E.酸甜试验


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105、单项选择题  患者，男，10岁，前牙外伤6小时，没有身体其他器官系统损伤。视诊11近中切角露髓，21号牙近中切角缺损，未见明显露髓点。 对进一步处理最有价值的检查项目是（）

A.X线片检查
B.探诊
C.叩诊
D.牙髓活力温度测试
E.透射法检查


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106、单项选择题  

患者女性，61岁，半月来出现牙床肿痛，1年前曾有过肿痛，但未治疗。检查：颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖方向，其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5～6mm的牙周袋。

为明确诊断，应作的一项重要检查是（）

A.探诊出血
B.牙齿松动度
C.拍摄X线片
D.根分叉的探查
E.探查龈下牙石


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107、单项选择题  牙颈部洞应用下列哪种固位形（）

A.侧壁固位
B.潜凹固位
C.鸠尾固位
D.支架固位


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108、单项选择题  早期釉质龋病损区分层不包括（）

A.表层
B.透明层
C.暗层
D.脂肪变性层
E.病损体层


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109、单项选择题  男性，35岁。2周前因龋坏去医院做后牙复面洞银汞合金充填。术后一直有咬物酸痛。查见患牙充填体上有一亮点，叩诊轻度不适。医师首选的治疗是（）

A.去充填物作检查
B.去充填体再充填
C.调磨充填体高点
D.去充填体做安抚
E.麻醉下牙髓治疗


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110、单项选择题  牙隐裂最好发于（）

A.上颌第一磨牙
B.上颌第二磨牙
C.下颌第一磨牙
D.下颌第二磨牙
E.上下颌前磨牙


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111、单项选择题  

女性，32岁，近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛（+），温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是（）


A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.急性上颌窦炎
E.三叉神经痛


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112、单项选择题  

患儿，6岁。左下后牙自发痛伴夜间痛1日，冷热刺激加重疼痛。查面深龋，探洞底感疼痛，未穿髓，叩痛（-），冷测敏感。临床诊断为（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖，目炎
D.慢性根尖周炎
E.牙髓坏死


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113、单项选择题  深龋的临床表现，描述错误的是（）

A.龋损进展至牙本质深层
B.食物嵌入龋洞内有疼痛
C.偶有自发性疼痛感觉
D.冷热刺激会产生疼痛
E.对酸甜食物较为敏感


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114、单项选择题  在根尖及根中1／3根折的转归中，下列叙述哪项是正确的（）

A.两断端由钙化组织联合，与骨损伤的愈合很相似
B.结缔组织将各段分开，断面上有牙骨质生长，但不出现联合
C.未联合的各段由结缔组织和骨桥分开
D.断端由慢性炎症组织分开，根端多为活髓，冠侧段牙髓常坏死
E.以上均正确


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115、单项选择题  同时期发育的牙（）

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全


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116、单项选择题  四环素牙属于（）

A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙


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117、名词解释  激发痛


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118、单项选择题  患者男性，48岁，1周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。 如经检查后不能确定患牙的颌位，应作（）

A.咬诊
B.麻醉测试
C.温度测验
D.牙周袋探诊
E.X线片检查


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119、单项选择题  

女性，25岁，1周前因可复性牙髓炎已做间接盖髓术，术后冷水敏感加重，叩痛（+），偶有夜间钝痛，复诊时的处理应是（）

A.牙髓治疗
B.观察不处理
C.电活力测验
D.X线片检查
E.换其他盖髓剂


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120、单项选择题  患者，男，40岁，右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年，加重2天，出现夜间痛，影响睡眠，并向半侧头部放射，且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞，叩（-），松动（-），牙龈正常。 根据患者的病情，患牙最可能诊断为（）

A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.三叉神经痛
D.急性冠周炎
E.慢性牙髓炎急性发作


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121、单项选择题  为将塑化液导入充满根管，操作上应注意（）

A.将塑化液反复导入、吸出3～4次
B.导入器械提插震荡
C.导入器械必须进入根管的根尖1／3处
D.隔离口水，干燥髓腔
E.以上都应注意


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122、单项选择题  

患者男，32岁，诉右下后牙自发性钝痛两个月。检查：近中面深龋洞，探（+），叩（+），松（-），温度刺激反应比对照牙迟钝。最可能的诊断是（）


A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.牙髓坏死
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎


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123、单项选择题  对于拟行桩冠修复的患牙，下列哪种根管充填方法最佳（）

A.systemB热牙胶垂直加压充填
B.注射式热牙胶充填
C.塑化治疗
D.侧方加压充填
E.碘仿糊剂充填


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124、单项选择题  男性，52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛，无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损，探硬轻酸感；左下第二前磨牙牙颈部龋洞深，探无感觉，牙髓无活力，叩诊异常感；左下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛（一），牙髓活力正常。 主诉牙的诊断最可能是（）

A.牙髓坏死
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙周炎
D.根尖周肉芽肿
E.慢性牙槽脓肿


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125、单项选择题  24岁就诊患者，口腔卫生情况不佳，左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动，为了消除病痛，恢复健康 首先采取的措施（）

A.早期充填
B.开髓引流，阻止炎症扩展
C.消炎止痛
D.促进牙周软组织健康
E.使用氟化物


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126、单项选择题  下面关于嵌体洞斜面的描述错误的是（）

A.位于牙本质内
B.防止粘结剂被唾液溶解
C.去除洞缘无基釉
D.起于釉质厚度的1／2处
E.增加嵌体洞缘封闭性


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127、单项选择题  活髓切断术，临床用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞，观察时间为（）

A.3～5天
B.1周
C.2周
D.3周
E.1～2个月


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128、单项选择题  

男性，48岁。近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但盟均有叩痛（+），右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性中耳炎
D.急性上颌窦炎
E.急性蜂窝织炎


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129、单项选择题  关于根管工作长度，错误的是（）

A.是从切缘或牙尖的标记点到根尖牙本质牙骨质界的距离
B.根管的工作长度与牙齿的实际长度一样
C.测量方法常用的有：X线法，手感法，根管长度电测法
D.根管预备与充填要控制在根管工作长度之内
E.根管工作长度一般距离根尖0.5～1mm


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130、单项选择题  急性牙髓炎的诊断步骤是（）

A.先麻醉止痛，后查患牙和问诊
B.先温度测验，后查患牙和问诊
C.先问诊，后做麻醉止痛和检查
D.先问诊，再查牙，后温度测验
E.先查患牙，后问诊做温度测验


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131、单项选择题  以下哪项不是根管充填剂应具备的性能（）

A.根充后有持续的消毒作用
B.充填后有一定的体积收缩
C.能促进根尖周病变的愈合
D.能与根管壁密合
E.X线阻射


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132、单项选择题  女性，23岁，要求前牙美观治疗。自述牙齿从小就有花斑，而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度的散布黄褐色及白垩状斑，探硬，无实质性缺损。该患者的牙病诊断是（）

A.猛性龋
B.氟斑牙
C.静止性龋
D.四环素牙
E.釉质发育不全症


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133、单项选择题  

患者女性，20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。

这种龋齿称为（）

A.急性龋
B.慢性龋
C.静止龋
D.继发龋
E.干性龋


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134、单项选择题  患者，男，56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天，口含冰块可暂时缓解。检查：左下7远中可探及龋洞，叩诊不适，探诊敏感，龈缘红肿，探诊出血；左下8近中低位阻生，远中龈瓣形成盲袋，龈瓣红肿，食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏，左下8近中低位阻生，无明显龋坏。 主诉牙位及初步诊断为（）

A.左下第二磨牙急性牙髓炎浆液期
B.左下第三磨牙急性冠周炎
C.左下第二磨牙急性根尖周脓肿
D.左下第二磨牙急性牙髓炎化脓期
E.左下第三磨牙急性牙髓炎化脓期


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135、单项选择题  男性，43岁，左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第一前磨牙龋深达髓腔，牙髓无活力，叩痛（-），X线片见根尖周无明显异常。该主诉牙应诊断为（）

A.深龋
B.牙髓坏死
C.牙内吸收
D.牙外吸收
E.慢性根尖周炎


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136、单项选择题  患者男性，48岁，1周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。 为确定牙位进行的一项检查是（）

A.探诊
B.叩诊
C.松动度检查
D.温度测验
E.X线片检查


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137、单项选择题  根尖狭窄部距牙齿实际的根尖部为（）

A.0.1～0.2mm
B.0.3～0.4mm
C.0.5～1.0mm
D.1.2～1.5mm
E.1.6～2.0mm


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138、填空题  牙隐裂又称（）或不全牙裂，指牙冠表面的（）细小裂纹。


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139、单项选择题  患者，女，14岁，突然出现左下牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（++），Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。 最有可能引起疼痛的病因是（）

A.隐匿龋
B.牙隐裂
C.颌骨囊肿急性感染
D.畸形中央尖
E.成釉细胞瘤合并感染


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140、单项选择题  患者，女，14岁，突然出现左下牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（++），Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。 拟诊（）

A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.急性牙周脓肿
D.急性牙龈炎
E.急性颌骨骨髓炎


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141、单项选择题  关于牙釉质酸蚀的作用完全正确的一项是（）

A.机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度
B.机械清洁牙面；保留玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度
C.机械清洁牙面：保留玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度
D.机械清洁牙面；去除玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度
E.机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度


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142、单项选择题  女性，20岁。患者右下第一磨牙龋洞深，探底中硬不敏感，热测引起迟缓痛，刺激去除后疼痛持续时间长，其原因是（）

A.牙髓坏死
B.急性牙髓炎
C.可复性牙髓炎
D.慢性增生性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎


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143、单项选择题  侵犯上中切牙和第一磨牙者是（）

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全


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144、单项选择题  龋病充填治疗时。外形设计正确的是（）

A.外形线的总体观应为正方形或长方形
B.外形的范围根据龋坏的范围而定
C.切削时，应尽量避让窝沟
D.外形不宜作预防性扩展
E.窝洞的外形线不要求长度和宽度


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145、单项选择题  

患者李某，男性，7岁，运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷风酸痛。

若上述病案，仅有0．3mm左右的露髓，且根尖端尚未发育完成，则该牙的处理首选为（）

A.直接盖髓术后，牙冠缺损用复合树脂修复
B.间接盖髓术后，牙冠缺损用复合树脂修复
C.根管治疗术后，牙冠缺损用复合树脂修复
D.先作活髓切断术。待根端发育完成后，再行根管治疗术。牙冠缺损用复合树脂修复
E.塑化治疗后，牙冠缺损用复合树脂修复


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146、单项选择题  老年患者磨牙牙髓炎根管部分闭锁应选用（）

A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.牙髓摘除术
D.根管治疗
E.塑化治疗


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147、单项选择题  最少切割牙体组织的龋齿修复方法是（）

A.银汞充填术
B.嵌体修复
C.复合树脂修复
D.玻璃离子粘固剂修复
E.全冠修复


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148、单项选择题  因创伤造成的隐裂无牙髓症状时，应首先采用（）

A.降低咬合
B.正畸牵引术
C.药物脱敏
D.覆盖义齿修复
E.夹板固定


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149、单项选择题  目前临床根管充填常用的硬性类材料是（）

A.银尖
B.牙胶尖
C.塑料尖
D.镍钛尖
E.钴铬合金丝


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150、单项选择题  影响龋病发生发展的因素有（）

A.年龄和性别
B.种族和家族
C.遗传
D.地理因素
E.以上全是


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151、问答题  根管治疗术的并发症及意外事故有哪些？


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152、单项选择题  干髓术后发生残髓炎者应进行以下哪种治疗（）

A.除去充填物重新失活后再行干髓术
B.拔除患牙
C.除去充填物，进行根管治疗或牙髓塑化疗法
D.不除去充填物，只使用药物消炎
E.除去充填物开放，服用止痛药物、症状消失后重新充填


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153、单项选择题  下列选项中复方碘剂的作用是（）

A.对含有脓液，坏死组织等有机物仍有消毒作用
B.对急性牙髓炎开髓后，常用的安抚小棉球含有
C.用于深髓洞消毒
D.是消毒作用最强的消毒剂
E.可使牙齿变色的消毒剂


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154、单项选择题  颈侧1／3折断，折断线在龈下1～4mm时，可采用（）

A.降低咬合
B.正畸牵引术
C.药物脱敏
D.覆盖义齿修复
E.夹板固定


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155、单项选择题  叩诊的注意事项之一是（）

A.先叩正常牙，后叩患病牙齿
B.用器械的尖头工作端做叩诊
C.力量按从大到小的顺序进行
D.方向和牙长轴垂直查根尖部
E.方向与牙长轴一致查根周部


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156、单项选择题  患者左下第一前牙3天来遇冷食痛。刺激去除后疼痛持续十数秒后消失。查见该牙近中边缘嵴略透暗色。探诊龋深，未发现穿髓孔。为诊断应选用的检查方法是（）

A.咬诊
B.叩诊
C.光纤透照
D.温度测验
E.X线片检查


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157、名词解释  Resistanceform


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158、单项选择题  患者，女，22岁，左上前牙冷热刺激痛1年，出现自发痛及夜间痛1周。检查：左上中切牙近中龋洞，探及大量腐质，热测引起剧烈疼痛，刺激去除后仍持续十几秒，叩（-），牙龈正常。最适当的处理为（）

A.局麻下开髓封"三聚甲醛"
B.拔除患牙
C.去净腐质，安抚治疗
D.局麻下行根管预备
E.局麻下行活髓切断术


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159、单项选择题  慢性增生性牙髓炎的临床表现如下，除外（）

A.多见于青少年患牙
B.龋已穿髓，穿髓孔大
C.龋洞内有红色肉芽组织
D.髓底穿通，有肉芽组织
E.洞内息肉探不痛、易出血


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160、单项选择题  氟牙症的临床表现以下描述正确的是（）

A.恒牙、乳牙均多见
B.全口牙均受累
C.15岁以前居住在高氟区可患氟牙症
D.患牙釉质形态表现为白垩釉、棕黄色素沉着斑块和带状釉实质缺损
E.患牙耐磨性差，但对酸蚀的抵抗力强


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161、单项选择题  对牙髓活力温度测验说法错误的是（）

A.牙髓活力温度测验是根据患牙对冷或者热刺激的反应来检查牙髓状态的一种方法
B.低于10℃为冷刺激
C.高于60℃为热刺激
D.原理是突然、明显的温度变化可诱发牙髓一定程度的反应或疼痛
E.正常牙髓对温度测验表现为无酸痛感


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162、单项选择题  

邻双面的洞底形成阶梯，使力主要由（）

A.面髓壁和邻面龈壁分担
B.面髓壁和邻面轴壁分担
C.面侧壁和邻面龈壁分担
D.面侧壁和邻面侧壁分担
E.面髓壁和邻面侧壁分担


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163、单项选择题  男，52岁。3日来右下牙痛为阵发性。进冷热食均痛。夜间痛不能入睡，痛时引起耳后痛。两年来牙痛反复发作，外院曾诊断为"三叉神经痛"服药治疗无效而来求治。该患者主诉疾病最可能是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎急性发作
C.急性根尖炎
D.急性中耳炎
E.三叉神经痛


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164、单项选择题  

男性，30岁。3个月前因左上后牙龋坏去医院做充填治疗。现自觉胀痛，咬物痛。检查：充填体表面完好，叩诊（+），探充填体龈缘处不平，下方龈乳头探痛、出血。医师诊断为龈乳头炎。其最可能的原因是充填体（）

A.未垫底
B.高点
C.折断
D.松脱
E.悬突


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165、单项选择题  急性牙槽脓肿发展过程经历的临床三个阶段为（）

A.浆液期、化脓期、引流期
B.根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿
C.根尖周脓肿、根尖周肉芽肿、根尖周囊肿
D.急性根尖周炎、慢性根尖周炎、慢性牙槽脓肿
E.根尖周脓肿、骨膜下脓肿、面部间隙感染


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166、单项选择题  牙髓塑化疗法的适应证不包括（）?

A.急性根尖周炎
B.晚期牙髓炎
C.牙髓坏死
D.慢性根尖周炎
E.器械折断在根管内，未超出根尖孔


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167、单项选择题  恒牙龋病的最好发牙位为（）

A.下颌第一、二磨牙
B.上颌第一、二磨牙
C.前磨牙
D.上前牙
E.以上牙位依次好发


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168、单项选择题  患者女，35岁，左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗，未见好转。2天前，疼痛明显加重来就诊。检查：左上7远中邻合面龋洞已开放，内有棉球，远中破坏达龈下2mm，叩（±），探诊无感觉；颊侧龈根尖处见有瘘管口。左上8远中邻合面深龋，探疼，叩（±），冷热测引起持续疼，冠破坏大，颊向错位，左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损，叩（±），侧方咬合有早接触，隐裂处冷测稍敏感，不持续。左下8缺失。对主诉牙的处理应为主诉牙应为（）

A.拔除
B.塑化治疗
C.调、充填、全冠
D.调、塑化治疗
E.根管治疗+全冠修复


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169、单项选择题  患者男性，48岁，1周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。 患牙的诊断最可能是（）

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙髓坏死


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170、单项选择题  女性，40岁，右后牙晚问隐约痛3天。2个月来，该部位一直食甜和冷物痛，要求诊治。查：右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感；右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层，探中等敏感，有食物嵌塞在内，叩痛（+），不松动；远中龈乳头肿大，探之出血。右下第三磨牙近中阻生，远中龈缘发红，探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损，探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 根据病史和检查，患者主诉疾病的诊断是（）

A.深龋
B.牙龈乳头炎
C.可复性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.智牙冠周炎


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171、单项选择题  患者左下后牙进热饮时痛1周，平时无不适。查左下第一磨牙咬合面深龋。探洞底硬。稍敏感，叩痛（+）。热测刺激过去20s后患牙痛重。考虑可能的诊断是（）

A.深龋
B.慢性龋
C.急性牙髓炎
D.可复性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎


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172、单项选择题  残髓炎的临床表现如下。除外（）

A.无牙病治疗史
B.自发性钝痛
C.热水引起钝痛
D.叩诊引起轻痛
E.根管深部探痛


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173、单项选择题  银汞合金修复术的适应证不包括（）

A.Ⅰ、Ⅱ类洞
B.后牙Ⅴ类洞
C.冠修复前的牙体充填
D.对颌牙为金属冠修复体为提高充填体的耐磨性
E.活动义齿的基牙修复


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174、单项选择题  在牙面最早定居的细菌主要是（）

A.变形链球菌
B.韦荣菌
C.奈瑟菌
D.血链球菌
E.米勒链球菌


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175、单项选择题  深龋充填后近期出现咬合痛的原因错误的是（）

A.充填物过高
B.根尖周炎
C.对颌牙有不同金属修复体
D.接触点恢复不良
E.意外露髓直接充填


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176、单项选择题  引起牙髓感染的主要途径为（）

A.暴露的牙本质小管
B.牙髓暴露
C.牙周袋途径
D.血源感染
E.以上都是


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177、单项选择题  进入牙髓的有害物质不包括（）

A.内毒素
B.胶原酶
C.淀粉酶
D.透明质酸酶
E.硫酸软骨素酶


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178、单项选择题  什么时期居住在高氟区可患氟牙症（）

A.7岁之前
B.7～12岁
C.12～15岁
D.15岁之前
E.任何年龄


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179、单项选择题  牙骨质龋属于（）

A.浅龋
B.慢性龋
C.中龋
D.深龋
E.继发龋


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180、单项选择题  以下哪项丕是牙髓的特点（）

A.被坚硬的牙本质壁包围
B.基质富含纤维且具有黏性
C.有丰富的侧支循环
D.牙髓是一种疏松的结缔组织
E.牙髓对刺激只表现为痛觉


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181、单项选择题  患者，男，40岁，右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年，加重2天，出现夜间痛，影响睡眠，并向半侧头部放射，且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞，叩（-），松动（-），牙龈正常。 对患牙适当的应急处理为（）

A.拔牙
B.开髓引流
C.消炎止痛
D.降低咬合
E.安抚治疗


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182、单项选择题  根管长度测量时，根管长度电测仪无法准确获得根管长度的原因包括（）

A.根管内有大量渗出液
B.根管侧穿或牙根折裂
C.根管内有残髓
D.测量时隔湿不当
E.以上均是


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183、单项选择题  后牙复合树脂修复后出现食物嵌塞的最主要原因是（）

A.邻牙有龋坏
B.邻面接触点未恢复
C.充填体悬突
D.外展隙过小
E.咬合面高度恢复不足


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184、单项选择题  患者，男性，56岁，主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适，未行任何治疗。检查：右下第二磨牙残冠，探（-），叩（+），松动Ⅰ度，右下第一磨牙远中面龋损，探敏感，叩（±），其远中根尖部龈瘘管，右下第三磨牙近中阻生并探及龋损，叩（±），牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区，边界模糊。患者有10年糖尿病病史，平时服药血糖控制良好。 主诉牙治疗设计应为（）

A.保髓治疗
B.拔除患牙后使用强效抗生素
C.干髓治疗
D.预防使用抗生素后根管治疗
E.根尖手术后使用强效抗生素


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185、单项选择题  影响间接盖髓术预后的因素如下，除外（）

A.适应证的选择
B.盖髓剂的用量
C.牙髓的修复能力
D.术中的牙髓损伤
E.全身的健康状况


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186、单项选择题  检查牙本质过敏临床常用（）

A.X线检查
B.电活力测验
C.探诊
D.叩诊
E.温度试验


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187、单项选择题  下列不符合慢性增生性牙髓炎的表现的是（）

A.息肉充满整个龋洞
B.常伴有牙松动
C.X线片见髓室底完整
D.可无明显自觉症状
E.息肉与牙髓相连


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188、单项选择题  

男性，30岁，因3天来左上后牙肿痛来就诊。查龋深及髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩痛（+++），龈轻红肿、有扪痛，无波动感。诊断应为（）

A.急性根尖周脓肿
B.急性蜂窝织炎
C.急性牙龈乳头炎
D.急性颌骨骨髓炎
E.急性化脓性牙髓炎


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189、单项选择题  女，40岁。右上后牙痛昨夜未眠，要求诊治。查：龋深，有嵌塞食物在内，龋乳头红肿，探出血，叩诊（+），无明显松动度。 为明确主诉牙诊断最应做的检查是（）

A.松动度
B.温度测验
C.牙周袋探诊
D.电活力测验
E.X线片检查


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190、单项选择题  根尖手术中发生术后并发症少，没有疤痕的瓣膜设计不包括（）

A.全厚粘膜骨膜瓣
B.斜方形瓣
C.三角形瓣膜
D.扇形瓣膜


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191、单项选择题  下面哪项处理不能增加牙体缺损修复中患牙的抗力（）

A.预防性扩展
B.去除薄壁弱尖
C.嵌体洞斜面
D.尽量保留牙体硬组织
E.高嵌体


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192、单项选择题  根管充填应达到的标准为（）

A.恰填
B.超填
C.欠填
D.糊剂超填
E.牙胶尖欠填


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193、单项选择题  穿髓孔大。龋洞内充满息肉组织的变化见于（）

A.急性浆液性牙髓炎
B.急性化脓性牙髓炎
C.慢性增生性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎


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194、单项选择题  

患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。

当该患牙出现阵发剧痛一段时间后，未经治疗疼痛反而减轻，但出现咀嚼痛，其最可能的原因是（）

A.对疼痛逐渐适应
B.炎症分泌物自行引流
C.牙髓逐渐坏死
D.机体免疫力增强
E.感染物质侵入根尖


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195、单项选择题  

女性，19岁。因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓已2周，术后已无症状，修复选用的垫底材料应是（）

A.流动树脂
B.氢氧化钙
C.磷酸锌水门汀
D.玻璃离子水门汀
E.氧化锌丁香油水门汀


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196、单项选择题  男，15岁，因右下颌6急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择5%次氯酸钠、3%HO交替冲洗根管，选择该组冲洗液的原因如下，除了（）

A.能溶解根管壁牙本质
B.能产生新生氧
C.有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出
D.有很强的杀菌作用
E.对坏死组织有溶解作用


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197、单项选择题  女性，23岁，两上前牙缝发黑已3个月，吃糖和冷食痛，1周来偶有夜痛。叩痛（-）。确定主诉患牙必做的检查是（）

A.探诊
B.扪诊
C.X线片检查
D.温度测验
E.透照检查


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198、单项选择题  女性，15岁。左下第二前磨牙中央尖折断，被诊断为有瘘型慢性根尖周炎。患牙Ⅲ度松动、牙周袋5ram；X线片见根长为5mm，根尖吸收呈燕尾状，根尖周X线透射区5mm×5mm，边界较清楚。该主诉牙的治疗为（）

A.拔除
B.干髓治疗
C.塑化治疗
D.根管治疗
E.根尖诱导成形术


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199、单项选择题  急性牙槽脓肿脓液最常见的自然排放途径为（）

A.根尖周-根尖孔-髓腔
B.根尖周-骨髓腔-鼻腔
C.根尖周-骨膜下-皮下
D.根尖周-骨膜下-粘膜下
E.根尖周-骨髓腔-上颌窦


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200、单项选择题  楔状缺损的病因有（）

A.不恰当的刷牙方法
B.牙颈部结构的特点
C.酸的作用
D.应力疲劳
E.以上均正确


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201、单项选择题  为防止四环素牙的发生，哪些人不宜使用四环素类药物（）

A.妊娠期和哺乳期妇女
B.3岁以下小儿
C.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童
D.8岁以上儿童
E.所有人


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202、单项选择题  能促进根尖周组织修复的充填材料是（）

A.氢氧化钙
B.氯仿牙胶
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.桉油牙胶
E.碘仿糊剂


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203、单项选择题  患者，女，19岁，要求美容牙齿，无自觉症状，幼儿时常患病。检查：14，15，17，24，25，27，34，35，37，44，45，47牙尖缺损，患牙对称，探（-），叩（-），松（-），冷测反应正常。医生诊断为釉质发育不全，推测其导致病变的致病因素发生在（）

A.1岁左右
B.2岁左右
C.3岁左右
D.4岁左右
E.5岁左右


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204、单项选择题  

患者男性，62岁。右侧上后牙痛一年，痛多在傍晚发生，并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查，龋深，叩痛（+），扪痛（-），牙冠完整，叩痛（-），残根。

该患者主诉疾病最可能是（）

A.深龋
B.慢性鼻窦炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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205、单项选择题  慢性增生性牙髓炎时（）

A.洞底硬，不敏感
B.洞内探到穿髓孔，深探痛
C.洞内有红色肉芽组织
D.探洞底有大量软化腐败
E.洞底穿孔至根分叉


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206、单项选择题  备洞时未去尽龋坏组织，致使充填后龋损继续发展。可引起（）

A.药物性根尖周炎
B.牙周炎咬合痛
C.残髓炎
D.药物性牙周组织坏死
E.继发牙髓炎


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207、单项选择题  

女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。


对主诉疾病有效的处理方法是（）

A.消炎、止痛
B.开髓、拔髓
C.盖髓、充填
D.龋洞充填、上药
E.洁治、冲洗上药


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208、单项选择题  牙髓失活法最严重的并发症是（）

A.封药后疼痛
B.亚砷酸烧伤牙周组织
C.急性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.牙龈乳头炎


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209、单项选择题  患者女性，41岁。左上后牙昨夜疼痛，影响睡眠，要求诊治。查：龋深，有嵌塞食物在内，龋乳头红肿探出血叩诊（+），无明显松动度。 主诉牙最有可能的诊断是（）

A.探龋
B.急性牙龈炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙龈炎
E.急性根尖炎


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210、单项选择题  男性，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。 为确定患牙进行的检查是（）

A.探诊
B.叩诊
C.松动度
D.温度测验
E.X线片检查


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211、单项选择题  

女。30岁。因右上后牙食物嵌入痛，遇冷敏感，无自发痛，检查发现中龋。需作的窝洞类型是（）

A.Ⅰ类
B.Ⅱ类
C.Ⅲ类
D.Ⅳ类
E.Ⅴ类


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212、单项选择题  前牙外伤的根管（）

A.酚
B.樟脑酚
C.木馏油
D.抗生素+激素
E.复方碘剂


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213、单项选择题  男性，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。 对该患者的治疗设计不包括（）

A.垫底充填
B.间接盖髓
C.根管治疗
D.患牙拔除
E.五官科诊治


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214、单项选择题  男性，50岁。1天前盟深龋洞牙痛，外院开髓治疗后，仍有阵发性剧烈疼痛，并放散向同侧面部。查盟深龋洞内塞满食物，穿髓孔针眼大，探痛不显。温度测验迟钝，叩痛（++），龈不红肿。应做的处理是（）

A.调整咬合
B.封失活剂
C.口服止痛药
D.髓腔封丁香油球
E.麻醉下拔髓引流


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215、单项选择题  

患者男性，32岁，自诉左上后牙近1个月来进食时有时有疼痛感，经口腔内科诊断隐裂牙，尚未涉及牙髓，首先采用的治疗方案是（）

A.铸造金属全冠诊断性暂时修复
B.塑料全冠，
C.烤瓷全冠诊断性暂时修复
D.不作任何处理
E.调


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216、单项选择题  急性龋的临床表现为（）

A.多见于中、老年人
B.病变进展较平稳
C.龋坏牙本质着色深
D.龋洞内腐质湿软
E.进展与全身情况无关


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217、单项选择题  急性龋临床表现之一是（）

A.中老年人多见
B.龋坏组织色深
C.龋腐质地湿软
D.早期出现酸痛症状
E.多伴有釉质发育异常


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218、单项选择题  下列临床表现可诊断为冠龋的是（）

A.探针可伸入但底部坚硬的窝沟
B.着色的不平坦区
C.中度氟牙症的釉质凹陷
D.底部发软的窝沟
E.釉质上的白斑


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219、单项选择题  患者，男，69岁，诉左上后牙冷热刺激酸痛1个月，检查：14、15未见龋，牙槽骨吸收至根中1／3，根分叉暴露，探诊牙龈出血，叩（+），松动Ⅱ度，冷刺激与对照牙比酸痛较持续。最可能的诊断是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.逆行性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎


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220、单项选择题  下列选择中无髓牙变色（）

A.双氧水
B.麝香草
C.甲醛甲酚
D.浓台氏液
E.氢氧化钙制剂


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221、单项选择题  牙体缺损复合树脂修复后脱落的常见原因是（）

A.腐质未去尽
B.牙齿表面未活化
C.酸蚀后的牙面被唾液再次污染
D.粘结面积不足
E.以上均是


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222、单项选择题  患者，女，14岁，突然出现左下牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（++），Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。 最恰当的应急处理（）

A.拔除左下5
B.静脉滴注广谱抗生素
C.左下5开髓封失活剂
D.左下5开髓引流，开放，根尖部牙龈切开排脓
E.左下5开髓通根，封药安抚治疗


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223、问答题  龋病治疗中出现意外穿髓的常见原因有哪些？


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224、单项选择题  牙脱位后，可能发生的并发症是（）

A.牙髓坏死
B.牙髓腔变窄或消失
C.牙根外吸收
D.边缘性牙槽突吸收
E.以上均正确


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225、单项选择题  男，40岁。右上后牙咬物痛已半年，1天前夜间牙痛急诊。查见银汞充填体边缘有龋。叩痛（+）。热测引起剧痛。放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是（）

A.继发深龋
B.牙本质过敏
C.可复性牙髓炎
D.慢性闭锁性牙髓炎
E.慢性牙髓炎急性发作


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226、单项选择题  

男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。

最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎


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227、单项选择题  患者男性，65岁。左下侧切牙根管治疗过程中，发现根管内有钙化钩阻挡，可选择的根管用药是（）

A.2%氯亚明
B.3%双氧水
C.19%HCL
D.15%EDTA
E.2%次氯酸钠


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228、单项选择题  

女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。


对该疾病有效的处理方法是（）

A.冲洗上药
B.消炎止痛
C.间接盖髓
D.龋洞充填
E.开髓拔髓


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229、单项选择题  两个牙的牙根发育完成以后发生粘连而形成的是（）

A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙


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230、单项选择题  患者，男，25岁，左下后牙反复咬合痛1个月。检查：左卞6牙冠变色，冷热测无反应，电活力测试提示为死髓牙，X线片显示根尖周阴影。 对牙髓电活力测试临床意义描述正确的是（）

A.若患牙较正常对照牙的反应值增大，提示受试牙牙髓有不可复性病变
B.若患牙较正常牙髓反应值增大，提示受试牙牙髓充血
C.若患牙较正常牙髓反应值小，提示受试牙牙髓充血
D.若患牙较正常牙髓反应值小，提示受试牙牙髓坏死
E.若受试牙无反应，提示牙髓坏死


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231、单项选择题  患者男性，35岁。2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深，穿髓孔探无感觉，叩（±），右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。 主诉牙应诊断为（）

A.慢性牙髓炎
B.慢性牙槽脓肿
C.根尖囊肿
D.根尖肉芽肿
E.慢性牙周炎


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232、单项选择题  女性，46岁。右上后牙进食时有时产生剧烈疼痛3个月余。无自发痛。口腔检查：右上5远中邻面深龋洞，有大量软垢，牙石堆积，探诊浅探不痛，深探剧痛。去除腐质可见穿髓孔，温度刺激试验敏感。最佳治疗方案是（）

A.塑化术
B.直接盖髓术
C.牙髓切断术
D.根管治疗术
E.开髓引流


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233、单项选择题  患者，26岁，左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。检查：左下第一前磨牙远中龋洞，探及大量腐质，探诊酸痛感明显，未探及穿髓孔，叩（-），松动（-）、冷测出现一过性敏感。拟采取的治疗措施为（）

A.塑化治疗
B.活髓切断术
C.根管治疗
D.双层垫底充填
E.安抚治疗


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234、单项选择题  根管充填后，X线片示根管充填为恰填的影像是（）

A.距根尖端1.5mm，根尖部根管内无任何X线透射影像
B.在距根尖端5mm处从近中侧穿，根尖部根管内无根充物
C.齐根尖端，根尖部近根管壁处有线状X线透射影像
D.出根尖孔约1.5mm，根尖部根管内无任何X线透射影像
E.仅在一个根管内，另一根根管内无任何根充物


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235、单项选择题  窝洞预备的原则不包括（）

A.去净腐质
B.保护牙髓
C.点线角锐利
D.制备固位形
E.制备抗力形


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236、单项选择题  不符合中龋的临床表现是（）

A.龋损进展的较快
B.有色素沉着
C.探诊时损害局部硬而光滑
D.可引起牙本质一牙髓复合体反应
E.有软的牙本质形成


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237、单项选择题  女性，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊（±），根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石（++），全口口腔卫生差，牙垢（++）。余未见异常。 为明确诊断进一步的临床检查是（）

A.扪诊
B.咬诊
C.温度测验
D.电活力测验
E.牙周袋检查


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238、单项选择题  男性，40岁。1周来左后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛剧烈，影响睡眠，并引起半侧头、面部痛。初步检查：左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞，牙间龈红探痛。 当日有效的处理是（）

A.充填上药
B.开髓拔髓
C.针灸止痛
D.消炎止痛药
E.耳鼻喉科会诊


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239、单项选择题  患者，1．2岁，全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。 临床诊断可能是（）

A.氟牙症
B.釉质发育不全
C.四环素牙
D.先天性梅毒牙
E.遗传性乳光牙本质


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240、单项选择题  女性，40岁，右后牙晚问隐约痛3天。2个月来，该部位一直食甜和冷物痛，要求诊治。查：右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感；右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层，探中等敏感，有食物嵌塞在内，叩痛（+），不松动；远中龈乳头肿大，探之出血。右下第三磨牙近中阻生，远中龈缘发红，探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损，探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 对主诉疾病当日有效的处理方法是（）

A.垫底充填
B.去腐安抚
C.冲洗上药
D.开髓封药
E.消炎止痛


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241、单项选择题  下列哪个时期生活在高氟区，可造成氟牙症发生（）

A.0～7岁
B.8～15岁
C.16～22岁
D.23～30岁
E.31岁以后


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242、单项选择题  下列哪种疾病不引起牙本质过敏症（）

A.磨耗
B.龋病
C.牙髓钙化
D.楔状缺损
E.牙折


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243、单项选择题  下列哪项不是急性龋的特点（）

A.多见于儿童及青年人
B.病变组织颜色浅
C.病变进展快
D.质地软而湿
E.去腐时必须用钻取出


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244、单项选择题  患者，男，12岁，因上前牙未换牙来就诊。检查：双侧上B乳牙滞留，其他牙基本萌出，未见明显异常。 若X线片未见双侧上2牙胚，则诊断为双侧上2（）

A.先天性缺失
B.迟萌
C.早萌
D.异位萌出
E.额外牙


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245、单项选择题  男，20岁，下颌第一恒磨牙颊沟浅龋坏，如对龋坏物质进行细菌培养。 如此人的龋病未治疗，发展为深龋。再次对龋坏物质进行细菌培养。发现有一种致龋菌的数量大量增加。该细菌可能是（）

A.韦永菌
B.轻链球菌
C.奈瑟菌
D.变形链球菌
E.乳酸杆菌


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246、单项选择题  男性，17岁。半年前上前牙外伤冠折露髓未治，现因唇侧龈肿包就诊，医师应做的最重要的检查项目是（）

A.叩诊
B.松动度
C.X线片
D.温度测验
E.牙周袋探诊


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247、单项选择题  

患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。

治疗方案应考虑为（）

A.间接盖髓术
B.活髓切断术
C.干髓术
D.根管治疗术
E.活髓摘除术


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248、单项选择题  患者，女，19岁，左下后牙治疗后自觉牙浮出，咬合剧烈疼痛2天。检查：左下7见白色暂封物，叩（+++），松（-），根尖区无压痛及脓肿形成，牙龈充血，病历记载2天前该牙行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为（）

A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.残髓炎
D.冠周炎
E.龈乳头炎


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249、单项选择题  男，30岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过。但一直咀嚼不适，两周前又发生明显咀嚼痛，根尖处牙龈红肿压痛。叩诊（++），x片示充填体已进入髓室内，根尖周有豌豆大小之透射区。该患牙最准确的诊断是（）

A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性根尖周炎
D.慢性牙髓炎急性发作
E.慢性根尖周炎急性发作


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250、单项选择题  患者，男，19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查：右下6残冠，见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面，探诊出血，温度测试引起持续性疼痛，叩（±），松（-），右下7远中龋损，探诊有酸软感，右下8低位阻生，龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。 对主诉牙合适的初步处理为（）

A.拔除患牙
B.调整咬合
C.局麻下去除冠髓，封"三聚甲醛"
D.服用消炎药及止痛药
E.局麻下拔髓后开放


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251、单项选择题  患者，男，56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天，口含冰块可暂时缓解。检查：左下7远中可探及龋洞，叩诊不适，探诊敏感，龈缘红肿，探诊出血；左下8近中低位阻生，远中龈瓣形成盲袋，龈瓣红肿，食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏，左下8近中低位阻生，无明显龋坏。 对诊断有重要意义的选择性检查是（）

A.牙髓活力电测法
B.牙髓活力温度测试法
C.试验性备洞
D.选择性麻醉
E.咬诊


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252、单项选择题  深龋患者激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，治疗方法应选择（）

A.双层垫底，一次完成充填治疗
B.局麻后开髓失活，行牙髓治疗
C.先行安抚疗法，待1到2周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填修复
D.施行活髓切断术
E.间接盖髓、双层垫底一次完成充填.治疗


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253、单项选择题  患者女性，41岁。左上后牙昨夜疼痛，影响睡眠，要求诊治。查：龋深，有嵌塞食物在内，龋乳头红肿探出血叩诊（+），无明显松动度。 主诉牙有效的处理方法是（）

A.消炎止痛
B.局部上药
C.龋洞充填
D.牙髓治疗
E.牙周治疗


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254、单项选择题  对深形楔状缺损引起的牙本质过敏首选的治疗方法为（）

A.药物脱敏
B.牙髓治疗
C.牙周洁治治疗
D.直接充填治疗
E.垫底后充填治疗


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255、单项选择题  患者主诉：一侧后牙冷热刺激痛已半年。查：7D龋洞，探敏，叩（-），冷测正常牙面反应同对照牙，进入龋洞时引起疼痛，去除刺激立即消失。 诊断最可能是（）

A.牙本质敏感症
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.中龋
E.深龋


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256、单项选择题  

男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。

为明确诊断做的重要检查是（）

A.染色检查
B.温度试验
C.咬合关系检查
D.电活力测试
E.X线片检查


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257、单项选择题  患者，男，45岁，诉进食时牙酸痛。检查：双侧上颌第一前磨牙颊侧颈部缺损，未见龋坏及隐裂纹，颊侧牙龈萎缩，口腔卫生良好，每日刷牙两次，造成楔状缺损后最先有可能引发的牙体疾病为（）

A.慢性根尖周炎
B.急性根尖周炎
C.牙髓坏死
D.牙本质过敏症
E.慢性牙髓炎


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258、单项选择题  根管成形的目的，以下哪一项除外（）

A.清除根管内感染物质
B.便于根管充填
C.便于根管内封药
D.在根管清理的基础上，进一步消除感染
E.扩大根尖孔，以利于引流


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259、单项选择题  女，27岁。左上第一磨牙深龋，去腐质后未穿髓，垫底作银汞合金充填，最适合的垫底材料是（）

A.聚羧酸锌粘固粉
B.磷酸锌粘固粉
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.EDTA
E.氢氧化钙


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260、单项选择题  龋病临床特征是牙体硬组织（）

A.颜色改变
B.形状改变
C.质地改变
D.以上都是
E.以上都不是


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261、单项选择题  最易发生牙隐裂的牙位是（）

A.上颌第一磨牙
B.下颌第一磨牙
C.上颌前磨牙
D.下颌前磨牙
E.下颌尖牙


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262、单项选择题  牙磨损导致的病理变化有（）

A.在牙本质暴露部分形成死区或透明层
B.髓腔内相当于牙本质露出的部分形成修复性牙本质
C.牙髓发生营养不良变化
D.随着修复性牙本质的形成，牙髓腔的体积逐渐缩小
E.以上均正确


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263、单项选择题  患牙受到冷热刺激立即出现瞬间疼痛，尤其对冷刺激更敏感，刺激一去除疼痛随即消失，无自发痛，最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.残髓炎
E.逆行性牙髓炎


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264、单项选择题  检查继发龋的最佳方法是（）

A.探诊
B.叩诊
C.咬诊
D.X线片
E.去除充填物


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265、单项选择题  深龋的检查应特别注意（）

A.叩诊的反应
B.龋坏的部位
C.龋洞的深度
D.探有无穿髓孔
E.洞内温度测验


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266、单项选择题  男性，25岁，自述牙齿从小就有花斑，而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度的散布黄褐色及白垩状斑，探牙面光滑而硬，无实质性缺损。该患者的牙病应诊断为（）

A.猛性龋
B.氟斑牙
C.静止性龋
D.四环素牙
E.釉质发育不全


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267、单项选择题  探诊时出现卡针现象的龋损是（）

A.平滑面浅龋
B.平滑面中龋
C.窝沟浅龋
D.根面中龋
E.牙骨质龋


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268、单项选择题  深龋患牙的临床表现是（）

A.食酸甜食物不痛
B.食物嵌入洞内痛
C.偶在夜间隐痛
D.温度测验一过性敏感
E.牙髓电活力测验迟钝


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269、单项选择题  釉质龋损害的4个区不包括（）

A.坏死区
B.透明带
C.暗带
D.损害体部
E.釉质表面层


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270、判断题  浅龋一定发生形变，形成龋洞。（）


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271、单项选择题  

患者女性，20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。

作诊断时应与之鉴别的主要疾病是（）

A.慢性闭锁性牙髓炎
B.慢性溃疡性牙髓炎
C.牙本质过敏
D.急性牙髓炎
E.牙隐裂


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272、单项选择题  关于湿粘结技术以下哪项是正确的（）

A.湿粘结技术是指在自酸蚀粘结技术中的操作技术
B.湿粘结技术主要是指牙釉质全酸蚀技术
C.湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙本质表面必须保持湿润
D.湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙釉质表面必须保持湿润
E.湿粘结技术主要应用于第五、第六代粘结剂中


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273、单项选择题  龋病最早涉及的牙体组织是（）

A.牙釉质
B.牙本质
C.牙髓
D.以上都有
E.以上都没有


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274、单项选择题  窝沟龋中最多的是（）

A.变形链球菌
B.乳酸杆菌
C.放线菌
D.韦永菌
E.棒状杆菌


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275、单项选择题  过小牙多见于（）

A.上颌侧切牙和第三磨牙
B.下颌侧切牙和额外牙
C.上颌侧切牙和尖牙
D.下颌侧切牙和尖牙
E.下颌切牙和第三磨牙


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276、单项选择题  男性，40岁。1周来左后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛剧烈，影响睡眠，并引起半侧头、面部痛。初步检查：左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞，牙间龈红探痛。 为确定患牙颌位进行的一项检查是（）

A.探诊
B.叩诊
C.麻醉测验
D.温度测验
E.X线片检查


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277、单项选择题  患者，男，56岁。左上后牙咬合不适2个月余，夜间疼痛2天。检查：左上6未见明显龋损，近中疑似有一裂纹，叩（+），咬诊引起撕裂样疼痛，温度测试引起持续性疼痛。对该牙的处理以下哪一项不正确（）

A.降低咬合
B.制作带环
C.牙髓治疗
D.根管治疗后冠修复
E.磨除裂纹充填


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278、单项选择题  牙髓感染的主要途径是（）

A.深龋
B.外伤冠折
C.楔状缺损
D.深牙周袋
E.发育异常的结构


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279、单项选择题  可复性牙髓炎（）

A.丁香油
B.氢氧化钙
C.抗生素+激素
D.聚羧酸锌水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂


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280、单项选择题  患者男性，55岁。口腔内起白斑。检查：口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的斑块，双侧前臂散布性玫瑰样红色斑疹。低烧，头痛。患者自述阴茎部曾有过溃疡，已痊愈。 该病初步印象是（）

A.盘状红斑狼疮
B.多形性红斑
C.扁平苔藓
D.口腔白斑
E.梅毒


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281、单项选择题  下列选项中牙髓坏死（）

A.扪诊法
B.电诊法
C.染色法
D.温度测验
E.X线检查


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282、单项选择题  

男，60岁。一年来右侧上后牙痛，疼痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，叩痛（+），扪痛（-）。

治疗设计中最重要的是（）

A.垫底充填
B.根管治疗
C.盖髓治疗
D.拔除残根
E.耳鼻喉科就诊


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283、问答题  简述慢性牙髓炎急性发作和急性尖周炎的鉴别要点和急诊处理？


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284、单项选择题  患者，男，56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天，口含冰块可暂时缓解。检查：左下7远中可探及龋洞，叩诊不适，探诊敏感，龈缘红肿，探诊出血；左下8近中低位阻生，远中龈瓣形成盲袋，龈瓣红肿，食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏，左下8近中低位阻生，无明显龋坏。 此时何种应急处理能最大程度地缓解疼痛（）

A.黏膜切开引流
B.开髓引流
C.拔牙
D.冠周冲洗
E.面部冷敷，服用抗生素及止痛药


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285、单项选择题  某患者，女，42岁。右上尖牙咬物疼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露、叩痛（+++），前庭沟肿胀，并有波动感。 如患者2天前来就诊，对该患者的处理应该是（）

A.开髓、拔髓、引流
B.穿刺
C.仅口服抗生素
D.局部热敷
E.拔除患牙


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286、单项选择题  男，20岁，左下后牙近年来常嵌塞食物疼痛，遇冷热酸甜刺激时敏感但无自发痛，检查时发现左下六颌面深龋，探洞底敏感，无叩痛，治疗前应当判明主要的问题是（）

A.龋洞的大小
B.龋坏组织的多少
C.龋洞的位置
D.腐质颜色的深浅
E.牙本质-牙髓复合体的反应


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287、单项选择题  不必用X线检查做辅助诊断的疾病是（）

A.急性根尖周炎
B.牙内、外吸收
C.慢性根尖周炎
D.邻面龋和继发龋
E.髓石和弥漫钙变


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288、判断题  牙髓是牙组织中唯一的软组织，位于牙本质围成的牙髓腔内，仅借狭窄的根尖孔与根尖周组织相连。（）


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289、单项选择题  下列龋病类型哪种是按损害程度分类的（）

A.急性龋
B.慢性龋
C.中龋
D.静止龋
E.窝沟龋


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290、单项选择题  患者女性，41岁。左上后牙昨夜疼痛，影响睡眠，要求诊治。查：龋深，有嵌塞食物在内，龋乳头红肿探出血叩诊（+），无明显松动度。 为明确主诉牙诊断最应做的检查是（）

A.松动度
B.温度测验
C.牙周袋探诊
D.电活力测验
E.X线片检查


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291、单项选择题  下列选项中急性牙髓炎（）

A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛，冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛


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292、单项选择题  女性，40岁，右后牙晚问隐约痛3天。2个月来，该部位一直食甜和冷物痛，要求诊治。查：右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感；右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层，探中等敏感，有食物嵌塞在内，叩痛（+），不松动；远中龈乳头肿大，探之出血。右下第三磨牙近中阻生，远中龈缘发红，探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损，探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 为明确诊断进一步重要的检查是（）

A.扪诊
B.咬诊
C.温度测验
D.电活力测验
E.牙周袋检查


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293、单项选择题  女性患者，32岁，一周来出现左下后牙对冷热刺激敏感。检查发现左下第一磨牙面深龋洞，探诊洞底感酸痛，冷测反应一过性敏感，叩痛（-）。牙龈无异常。 其处理方法是（）

A.安抚治疗
B.磷酸锌粘固粉垫底永久充填
C.聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填
D.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填
E.直接永久充填


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294、单项选择题  前磨牙（）

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全


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295、单项选择题  男性，52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛，无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损，探硬轻酸感；左下第二前磨牙牙颈部龋洞深，探无感觉，牙髓无活力，叩诊异常感；左下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛（一），牙髓活力正常。 为明确患牙诊断进行的一项检查是（）

A.咬诊
B.温度测验
C.松动度检查
D.牙周袋探诊
E.X线片检查


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296、单项选择题  男性，52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛，无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损，探硬轻酸感；左下第二前磨牙牙颈部龋洞深，探无感觉，牙髓无活力，叩诊异常感；左下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛（一），牙髓活力正常。 治疗设计应为（）

A.牙周治疗
B.干髓治疗
C.根管治疗
D.塑化治疗
E.患牙拔除


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297、单项选择题  直接盖髓术的适应证如下，除外（）

A.可复性牙髓炎
B.龋去腐未净穿髓
C.新鲜的冠折露髓
D.年轻恒牙早期牙髓炎
E.意外穿髓孔直径≤O.5mm


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298、判断题  根管治疗时，所有牙的操作止点均应平齐X线片上的根尖。（）


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299、单项选择题  用复合树脂修复的窝洞预备洞斜面的目的是（）

A.提高抗力性
B.去除悬釉
C.增加树脂的聚合收缩
D.减小树脂的聚合收缩
E.增加粘结面积


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300、单项选择题  

女性，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛（+++），龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性化脓性根尖周炎
D.急性上颌窦炎
E.急性蜂窝织炎


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