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1、问答题 某女,59岁,因左耳反复流脓伴听力下降四十余年,在某医院诊断为"胆脂瘤型中耳炎"行乳突根治术,术中见中上鼓室、鼓窦及乳突腔内充满淡红色肉芽组织和少许胆脂瘤上皮,因清除病变组织时出血较多而提前终止手术,切除组织未行病理检查。出院后不久患者渐出现患耳深部疼痛,耳内流脓血性分泌物,再次到某三甲医院就诊。检查:一般情况良好,生命体征及全身体检无异常发现。左侧外耳道可见黏脓血性分泌物,深部充满淡红色肉芽,触之易出血;纯音测听示左耳传导性听力损失;颞骨高分辨率CT检查示左侧中耳、乳突腔内为软组织所充填,乙状窦、鼓室天盖及外耳道前壁深部骨质部分破坏。
如果最后诊断为黏液表皮样癌,请你提供一个较为合理的治疗方案(治疗原则)。
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2、单项选择题 下述病名哪一个不是耳郭假性囊肿()。
A.耳廓浆液性软骨膜炎
B.耳廓非化脓性软骨膜炎
C.耳廓化脓性软骨膜炎
D.耳廓软骨间积液
E.耳廓假囊肿
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3、单项选择题 耳蜗的感受器将声能转为电能是通过()。
A.剪切运动
B.左右摇摆运动
C.上下运动
D.前后运动
E.旋转运动
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4、单项选择题 有关耳硬化的叙述,不正确的是()。
A.病因尚未明确
B.又称耳硬化症,是骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所代替,继而形成骨质硬化病灶
C.临床耳硬化发病率白种人比黄种人和黑种人要高
D.发病率女性约为男性的2.5倍
E.早期以药物治疗为主,中、晚期以手术治疗为主
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5、单项选择题 长期感音神经性耳聋康复治疗的三部分是()。
A.药物治疗、助听器、言语训练
B.助听器的选择、佩戴及应用
C.听力学诊断、助听器选配、听觉言语训练
D.对耳聋疾病的早期预防、早期诊断、早期治疗
E.以上都不是
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6、单项选择题 牙痛可引起反射性耳痛是刺激了()。
A.耳大神经
B.枕小神经
C.下颌神经的耳颞支
D.迷走神经的耳支
E.舌咽神经
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7、单项选择题 鼓室肌收缩对耳蜗有保护作用,下述哪项有误()。
A.可起到20dB的声保护作用
B.发生于声强大于85dB时
C.肌反射有潜伏期
D.对高频的保护作用优于低频
E.强声刺激时镫骨肌和鼓膜张肌均收缩
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8、单项选择题 临床最常见的先天性外耳及中耳畸形是()。
A.第1级
B.第2级
C.第3级
D.第4级
E.第2、3级畸形伴有颌面发育不全
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9、单项选择题 少数突发性聋患者,可在发病后几周内出现听力自然恢复或部分恢复()。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
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10、填空题 镫骨性耳硬化须与()、()、()等相鉴别。
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11、单项选择题 中鼓室于鼓膜脐与鼓岬之间的距离是()。
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.4mm
E.5mm
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12、单项选择题 在鼓膜后上象限出现透见鼓岬骨膜显著充血而变红的区域,称为Schwartze征,其特征之一是()。
A.梅尼埃病
B.听骨链中断
C.迷路炎
D.耳硬化症
E.听神经瘤
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13、单项选择题 以下哪项不是分泌性中耳炎的常见表现()。
A.传导性听力损失
B.自听过强
C.起病时有明显耳痛
D.可见鼓室积液征
E.声导抗检查常为B型鼓室功能曲线
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14、单项选择题 一病人左耳廓小而畸形,各部尚可分辨,外耳道狭窄,鼓膜存在,听力基本正常。根据先天性小耳畸形分级标准定为()。
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
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15、多项选择题 慢性化脓性中耳炎乳突手术的目的是()。
A.彻底清除病变组织
B.控制感染
C.预防并发症
D.重建听力
E.力求干耳
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16、单项选择题 一侧面部肌肉反复性阵发性不自主抽搐称为()。
A.面肌麻痹
B.半面痉挛
C.面肌瘫痪
D.习惯性半面痉挛
E.癫癎性半面痉挛
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17、单项选择题 前庭水管内容物为()。
A.球囊斑
B.内淋巴液
C.椭园囊斑
D.外淋巴液
E.内淋巴囊
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18、单项选择题 下列哪项不属于需要与梅尼埃病相鉴别的外周性眩晕()。
A.前庭神经炎
B.位置性眩晕
C.前庭神经元炎
D.迷路炎
E.突性性聋
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19、单项选择题 声波由空气进入水中时,传入水介质的声能约为()。
A.0.1%
B.0.3%
C.1%
D.5%
E.10%
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20、多项选择题 关于局限性迷路炎的叙述,错误的是()。
A.有阵发性或继发性眩晕
B.听力减退
C.瘘管试验阴性
D.前庭功能减退
E.自发性眼震快相向病侧
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21、多项选择题 耳源性眩晕的特点是()。
A.与头位变动有关
B.伴耳鸣、耳聋、律动性眼震
C.与头位变动无关
D.自身或周围景物旋转
E.突然发病
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22、单项选择题 瞬态诱发性耳声发射()。
A.以稳态单个纯音信号为刺激声
B.用两个不同频率但相互间有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
C.以单个短声或短音等短时程声讯号为刺激源
D.用两个相同频率但相互间没有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
E.以单个长声或长音等长时程声讯号为刺激源
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23、多项选择题 伪聋的听力学检查特征是()。
A.纯音测听多为全聋
B.纯音测听多为重度感音神经性聋
C.纯音测听多为轻度感音神经性聋
D.客观测听检查可有异常
E.客观测听检查完全正常
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24、单项选择题 大约有百分之几的突发性聋患者可在发病后2周内出现听力自然恢复、显著恢复或部分恢复()。
A.2%
B.4%
C.6%
D.8%
E.10%
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25、多项选择题 中耳的阻抗匹配作用是通过鼓膜与听骨链组成的传音装置来完成,其机制主要是()。
A.鼓膜与前庭窗面积的差别
B.听骨链的杠杆作用
C.鼓膜与镫骨足板面积的差别
D.鼓膜与圆窗面积的差别
E.鼓膜的喇叭形状产生的杠杆作用
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26、填空题 分泌性中耳炎鼓室置管的主要目的是()。
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27、单项选择题 根据“行波学说”,2kHz频率声波引起基底膜最大振幅的部位是()。
A.蜗底
B.蜗顶
C.基底膜2周处
D.基底膜的1.5周处
E.蜗孔到镫骨底板的中点
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28、单项选择题 对耳蜗感音功能的描述,不正确的是()。
A.高频声波仅引起前庭窗附近基底膜的振动
B.底周的基底膜对各种频率的声波均产生波动
C.顶周的基底膜只对高频声波产生反应
D.基底膜的不同部位感受不同的声波频率
E.蜗底区域感受高频声
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29、多项选择题 梅尼埃病音叉测试()。
A.Rinner试验测试阳性
B.Weber试验居中或偏向健侧
C.Weber试验居中或偏向患侧
D.Schwabach试验骨导正常或缩短
E.Schwabach试验骨导正常或延长
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30、单项选择题 突发性聋的听力急剧下降多发生在()。
A.1天内
B.2天内
C.3天内
D.4天内
E.5天内
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31、单项选择题 颞骨鼓部的前上方是()。
A.以鳞鼓裂和鳞部相接
B.以鼓乳裂和乳突部毗邻
C.以岩鼓裂和岩部接近
D.形成下颌窝的后壁
E.与枕骨相接
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32、单项选择题 女,46岁,右侧搏动性耳鸣一年,耳镜检查透过鼓膜后下部见半圆型紫红色肿物,请结合影像,选择最可能的诊断()。
A.中耳癌
B.胆脂瘤
C.肉芽肿
D.血管瘤
E.颈静脉球瘤
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33、多项选择题 颞线的临床意义是()。
A.常作为颅中窝底硬脑膜平面的颅外标志
B.颞肌下缘止于此
C.颞线之下,骨性外耳道口后上方有道上棘
D.颞线上方有横行的颞中动脉沟
E.颞线位于外耳门的前上方
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34、填空题 一般认为,急性化脓性中耳炎病程迁延()周,中耳炎症仍然存在,就可称为慢性化脓性中耳炎。
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35、多项选择题 支持镫骨性耳硬化诊断的是()。
A.Gelle试验阴性
B.卡哈切迹
C.威利斯误听
D.As型鼓室功能曲线图
E.Schwartze征
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36、多项选择题 老年性聋的病理改变是()。
A.听毛细胞与支持细胞完全破坏
B.螺旋神经节细胞萎缩
C.螺旋器崩解
D.耳蜗基底膜特性改变
E.前庭壶腹嵴损害
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37、多项选择题 外耳道胆脂瘤的治疗包括()。
A.无感染者直接取出
B.合并感染时,尽量部分取出并予抗生素
C.3%的酚甘油滴耳并冲洗
D.取出困难者,可于麻醉下取出
E.以上都对
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38、单项选择题 一般认为,急性化脓性中耳炎病程迁延几周,可称为慢性化脓性中耳炎()。
A.2~3周
B.3~5周
C.6~8周
D.5~6周
E.8周以上
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39、多项选择题 耳硬化病灶可累及骨迷路的部位是()。
A.骨迷路骨壁的骨外膜层
B.骨迷路骨壁的骨内膜层
C.内生软骨层
D.血管间隙
E.以上均包括
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40、多项选择题 耳硬化病人声导抗测试,会出现的是()。
A.As型曲线
B.B型曲线
C.Ad型曲线
D.鼓室曲线振幅降低或呈双相曲线
E.镫骨肌反射阈值提高或消失
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41、多项选择题 三叉神经的分支有()。
A.眼神经
B.滑车神经
C.动眼神经
D.上颌神经
E.下颌神经
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42、单项选择题 耳廓假性囊肿处理不合理的是()。
A.理疗
B.全程切开囊壁、开窗
C.紫外线照射
D.抽液后加压包扎
E.切开引流,刮除坏死软骨
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43、多项选择题 传导性聋和混合性聋多为()。
A.轻度聋
B.中度聋
C.中重度聋
D.重度聋
E.极度聋
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44、单项选择题
慢性化脓性中耳炎,鼓膜形状如下图,称为()。

A.中央性穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.松弛部穿孔
E.上述都不是
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45、单项选择题 耳源性颅内并发症不包括()。
A.硬脑膜外脓肿
B.化脓性脑膜炎
C.脑脓肿
D.迷路炎
E.乙状窦血栓性静脉炎
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46、单项选择题 下述哪一项不属于视动性反射检查()。
A.OKN
B.扫视试验
C.平衡跟踪试验
D.注视试验
E.慢谐波加速度试验
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47、多项选择题 梅尼埃病的特征描述正确的是()。
A.波动性耳聋
B.女性多发
C.双耳同时发病
D.发作性眩晕
E.多发于中老年
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48、单项选择题 对周围性面瘫特征的描述,不正确的是()。
A.周围性面瘫是临床最常见的面肌麻痹
B.面神经受损部位在面神经核以上
C.表现为同侧面部所有表情肌的弛缓性瘫痪
D.面神经受损部位在面神经核
E.面神经受损部位在面神经核以下
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49、单项选择题 某患者,男,30岁,感冒后左耳突然流脓,经口服消炎药1周流脓停止,数周后病人以轻微头痛不适就诊。查:无耳流脓,鼓膜穿孔已愈合,乳突皮肤无红肿,X线摄片检查示乳突区微显混浊,其诊断考虑为()。
A.慢性单纯型化脓性中耳炎
B.慢性骨疡型化脓性中耳炎
C.慢性胆脂瘤型化脓性中耳炎
D.隐蔽性乳突炎
E.残余性中耳炎
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50、多项选择题 梅尼埃病有两个特殊类型,分别是()。
A.vanderHoeve综合征
B.Cogan综合征
C.Tumarkin危象
D.Lexmoyez综合征
E.Hunt综合征
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51、填空题 分泌性中耳炎急性期的症状是:()、()和()。
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52、单项选择题 鼓岬为下列何种结构的所在处()。
A.镫骨底板
B.前庭窗
C.圆窗
D.蜗窗
E.耳蜗底周
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53、单项选择题 对咽鼓管的描述,不正确的是()。
A.咽鼓管黏膜为假复层纤毛柱状上皮
B.纤毛运动方向朝向鼓室
C.纤毛运动方向朝向鼻咽部
D.咽鼓管软骨部黏膜为假复层纤毛柱状上皮,具有活瓣作用,故能防止咽部液体进入鼓室
E.成人咽鼓管鼓室口高于咽口2~2.5cm
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54、多项选择题 耳廓外伤的正确处理方法是()。
A.完全断离可及时将其浸泡于含有肝素的0.9%氯化钠溶液中,尽早对位缝合
B.皮肤及软骨同时小面积缺损,可做边缘楔形切除再对位缝合
C.皮肤大块缺损而软骨完整,可用耳后带蒂皮瓣或游离皮瓣修复
D.小血肿在严格无菌操作下抽出积血,加压包扎48小时
E.血肿较大应手术切开,清除积血和血凝块
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55、填空题 三型慢性化脓性中耳炎中,鼓膜紧张部中央性穿孔最常见于()型。鼓膜松弛部边缘性穿孔一般见于()型和()型。脓液奇臭者最常见于()型。鼓室内大量肉芽者,常见于()型。
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56、单项选择题 因鼓膜内陷形成囊袋,囊袋内堆积表层上皮及角化物质而形成的胆脂瘤属于()。
A.先天性原发性胆脂瘤
B.先天性继发性胆脂瘤
C.后天性原发性胆脂瘤
D.后天性继发性胆脂瘤
E.以上都不是
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57、单项选择题 有关外耳道疖体征描述有误的是()。
A.早期外耳道软骨部局限性红肿,触痛明显
B.牵拉耳廓或按压耳屏可使疼痛加剧
C.脓肿成熟后,红肿处变软,其顶部有黄色脓点
D.脓肿溃破后有少量脓液流出
E.外耳道后上方可见灰白色团块
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58、多项选择题 出现下列哪些情况应考虑有中耳癌的可能()。
A.外耳道深部或鼓室内有肉芽或息肉样新生物,切除后迅速复发或触之易出血
B.慢性化脓性中耳炎,耳流脓转变为流脓血性或血性分泌物
C.耳深部持续疼痛,与慢性化脓性中耳炎耳部体征检查不相称
D.乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长
E.慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫
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59、填空题 颞骨骨折分为()、()和混合型骨折。
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60、单项选择题 对咽鼓管生理功能的描述,不正确的是()。
A.保持中耳内外压力平衡
B.传音作用
C.引流作用
D.防声作用
E.防止逆行性感染的功能
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61、单项选择题 鼓膜边缘的纤维软骨环嵌附的鼓沟位于()。
A.颞骨鳞部
B.颞骨鼓部
C.颞骨乳突部
D.颞骨岩部
E.颞骨茎突
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62、多项选择题 慢性外耳道炎描述有误的是()。
A.外耳道灼热、发痒、疼痛
B.皮肤肿胀可引起外耳道狭窄或闭塞
C.严重者耳周淋巴结肿大、压痛
D.外耳道皮肤充血或增厚,或覆有痂皮
E.痂皮下有少量脓液或碎屑
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63、单项选择题 行单纯乳突切开术时在乳突尖与耳垂连线中点皮下注射麻醉药2ml是为了阻滞()。
A.耳颞神经外耳道支
B.迷走神经耳支
C.耳大神经
D.枕小神经
E.面神经
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64、单项选择题 有关梅尼埃病的特征,错误的是()。
A.反复发作性眩晕
B.耳鸣、耳聋、恶心、呕吐
C.意识障碍
D.过指偏斜朝向眼震慢相侧
E.膜迷路积水
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65、填空题 听神经瘤的常见早期症状是()、()、()。其肿瘤直径一般小于()。
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66、多项选择题 半面痉挛主要累及()。
A.咬肌
B.眶周肌肉
C.鼻周肌肉
D.口周肌肉
E.翼内外肌
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67、填空题 脑脓肿病人腰穿放脑脊液后可引起颅内压骤降而导致(),故应慎重对待。
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68、多项选择题 鼓膜内陷特征的是()。
A.光锥缩短,变形
B.锤骨柄向后上移位
C.锤骨短突明显外突
D.前后皱襞夹角变大
E.光锥消失
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69、多项选择题 关于耳蜗神经叙述,正确的是()。
A.分布耳蜗基底周和中间周的纤维通过蜗轴周围的螺旋孔达螺旋小管内的螺旋神经节
B.螺旋神经节由双极细胞组成
C.蜗神经分传入神经和传出神经2种
D.一侧蜗神经或蜗神经核损坏时,引起同侧全聋
E.以上均不正确
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70、单项选择题 急性化脓性中耳炎病程超过多少周中耳炎症仍然存在称慢性化脓性中耳炎()。
A.2~4周
B.4~6周
C.6~8周
D.8~10周
E.10~12周
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71、填空题 慢性化脓性中耳炎有三大临床表现特点,即:()、()和()。
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72、单项选择题 关于乙状窦血栓性静脉炎的诊断,错误的是()。
A.脓毒血症为本病主要表现
B.应与疟疾、伤寒鉴别
C.Tobey-Ayer试验有助于诊断
D.脑脊液检查多正常
E.颞骨CT有较高的诊断和定位意义
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73、单项选择题 关于慢性化脓性中耳炎病因,说法错误的是()。
A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底
B.全身或局部抵抗力下降
C.咽鼓管长期阻塞或功能不良
D.听骨链发育畸形
E.鼻部和咽部慢性病变
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74、单项选择题 慢性化脓性中耳炎患者,近日流脓加重,听力明显下降,并有患侧眼外展受限和面部疼痛,其CT摄片如下,考虑其病变累及的部位是()。
A.眶尖
B.海绵窦
C.岩尖
D.眶上裂
E.上述都不是
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75、多项选择题 急性外耳道炎描述有误的是()。
A.外耳道弥漫性充血、肿胀
B.表皮糜烂
C.早期为浆液性分泌物
D.主要表现外耳道发痒
E.鼓膜可混浊、增厚,标志不清
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76、单项选择题 下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()。
A.持续流脓,脓黏稠,常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.多有较重的神经性耳聋
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
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77、多项选择题 关于局限性迷路炎,正确的是()。
A.胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁形成瘘管,使中耳与迷路骨内膜或外淋巴相通
B.膜迷路本身常无炎症
C.若骨内膜完整,多数瘘管可因新骨形成而自行愈合
D.手术应在显微镜下彻底清除瘘管内的病变组织,以保证淋巴液流动畅通
E.清除病变后可用颞肌筋膜覆盖瘘口
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78、单项选择题 成人耳源性颞叶脓肿穿刺深度不应超过()。
A.1~2cm
B.2~3cm
C.3~4cm
D.4~5cm
E.5~6cm
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79、多项选择题 镫骨肌收缩时的功能是()。
A.牵拉锤骨头向后
B.牵拉锤骨柄向内
C.使镫骨板以后缘为支点,前缘向外跷起
D.增加鼓膜张力
E.减小内耳压力
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80、单项选择题 内耳道平均长约()。
A.2mm
B.4mm
C.6mm
D.8mm
E.10mm
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81、多项选择题 下列哪项不符合前庭神经炎的特征()。
A.有自愈倾向,痊愈后易复发
B.前庭功能减弱甚至丧失,而无耳鸣和耳聋
C.常反复发作,每次发作病情加剧
D.临床上以突发眩晕,向健侧的自发性眼震、恶心、呕吐为特征
E.可能与病毒感染有关
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82、单项选择题 治疗外耳道耵聍腺肿瘤首选()。
A.放射治疗
B.化学治疗
C.放射治疗+化学治疗
D.手术治疗
E.根据病理分化程度选择治疗方案
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83、多项选择题 下列哪项不符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变()。
A.压力减低
B.蛋白含量降低
C.细胞数增多,以多形核白细胞为主
D.糖含量增高
E.氯化物减少
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84、多项选择题 可引起继发性半面痉挛的疾病是()。
A.脊索瘤
B.听神经瘤
C.面神经鞘膜瘤
D.颅咽管瘤
E.咽旁肿瘤
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85、单项选择题 除药物外,下列哪项可引起听觉损害的因素还有()。
A.乙醇中毒
B.烟草中毒
C.一氧化碳中毒
D.重金属
E.以上均正确
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86、多项选择题 急性乳突炎的病因是()。
A.急性化脓性中耳炎时致病菌毒力强
B.机体抵抗力弱
C.治疗处理不当
D.乳突气化不良
E.板障型乳突
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87、单项选择题 神经性聋时,听觉疲劳和听觉适应现象在程度及速度上均超过正常范围称为()。
A.病理性适应
B.音衰变
C.重振现象
D.听觉过敏
E.复响现象
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88、单项选择题 短增量敏感指数试验在耳蜗病变时,敏感指数可高达()。
A.80%~100%
B.60%~80%
C.40%~60%
D.20%~40%
E.0%~20%
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89、单项选择题 耳内有奇痒感觉的是()。
A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿
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90、多项选择题 关于面神经功能,正确的是()。
A.感觉纤维经鼓索神经司腭及舌前1/3的味觉
B.副交感纤维分布到泪腺、鼻腔粘膜腺体、下颌下腺及舌下腺
C.一侧脑桥以上到大脑皮质之间面神经受损,引起同侧颜面下部肌肉瘫痪,皱额和闭眼功能存在
D.一定强度的声刺激可引起两侧镫骨肌反射收缩
E.少数感觉纤维加入迷走神经耳支,支配外耳道后壁皮肤的感觉
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91、单项选择题 化脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播途径是()。
A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.上述都不是
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92、多项选择题 动态姿势描记法包括()。
A.运动协调试验
B.过指试验
C.感觉组织试验
D.行走试验
E.步态试验
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93、单项选择题 由内侧的面神经垂直段、上方的砧骨窝及外侧的鼓索神经所构成的解剖结构是()。
A.后鼓室
B.锥隐窝
C.面神经隐窝
D.Prussak间隙
E.上鼓室前窦
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94、多项选择题 下列哪些项符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变()。
A.压力增高
B.混浊,细胞数增多,以多形核白细胞为主
C.蛋白含量降低
D.糖含量降低
E.氯化物减少
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95、单项选择题 颈内动脉垂直段前方的毗邻结构是()。
A.颈内静脉窝
B.咽鼓管
C.鼓骨
D.三叉神经
E.耳蜗
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96、单项选择题 以下四种全身系统性疾病中,不可以引起感音神经性聋常见者为()。
A.高血压与动脉硬化
B.糖尿病微血管病变
C.肾功能不全
D.冠心病
E.甲状腺功能低下
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97、单项选择题 药物性聋的特征是()。
A.症状以耳鸣、耳聋与眩晕为主
B.症状可出现在用药过程中
C.可发生于停药后数日
D.可发生于停药后数周
E.以上均正确
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98、多项选择题 颞骨的组成部分是()。
A.鳞部
B.鼓部
C.乳突部
D.岩部
E.茎突
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99、多项选择题 关于耳后骨膜下脓肿,正确的是()。
A.乳突腔内的脓液经乳突外侧骨板流入耳后骨膜下方形成耳后骨膜下脓肿
B.儿童或乳突良好者多见
C.耳后红肿并有波动,耳后沟消失
D.禁忌脓肿穿刺,以防颅内并发症
E.治疗原则是切开排脓通畅引流
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100、多项选择题 鼓室肌的生理功能包括()。
A.肌反射对声刺激的保护作用,低频较高频为优
B.耳内肌反射有潜伏期,强刺激时较弱刺激时短
C.耳内肌收缩时鼓膜紧张度增加,各听骨之间连接更紧,听骨链劲度增大,使中耳的传声效能减弱
D.声音引起耳内肌的反射中,镫骨肌的收缩起主要作用
E.但因这种肌反射有一定潜伏期,对突发性爆炸声的保护作用不大
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101、多项选择题 下列哪项是经咽鼓管途径至急性化脓性中耳炎()。
A.在污水中游泳
B.不适当的咽鼓管吹张
C.不适当的擤鼻
D.鼻腔治疗不当
E.鼓膜穿孔
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102、多项选择题 下列哪几项听力学检查结果与听神经瘤相符()。
A.高频听力下降为主的感音神经性聋
B.脑干电反应测听I波存在而V波消失
C.声导抗测试出现病理性衰减
D.响度重振试验阳性
E.纯音听力损失与DPOAE幅度平行
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103、单项选择题 梅尼埃病单耳患病者约占()。
A.35%
B.45%
C.55%
D.65%
E.85%
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104、多项选择题 围成鼓室的结构是()。
A.颞骨乳突部
B.颞骨岩部
C.颞骨鳞部
D.颞骨鼓部
E.鼓膜
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105、单项选择题 鼓膜来源于()。
A.外胚层
B.内胚层
C.中胚层
D.内胚层和中胚层
E.外胚层、中胚层和内胚层
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106、多项选择题 颞骨骨折预后的正确叙述有()。
A.纵行骨折预后最好
B.横行骨折预后差,感音神经性聋常难改善
C.前庭功能丧失者尚可逐渐代偿
D.传导性聋多可经手术恢复
E.儿童病人的预后较成人差
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107、单项选择题 不支持镫骨性耳硬化症诊断的是()。
A.韦利斯误听
B.Schwartze征
C.卡哈切迹
D.复听
E.以上均不对
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108、单项选择题 急性化脓性中耳炎出现以下哪种情况时不应考虑急性乳突炎的可能()。
A.鼓膜穿孔后耳痛不减轻
B.耳痛减轻后逐日加重
C.耳流脓逐渐增多
D.全身症状明显加重
E.体温正常后又有发热,可达40℃以上
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109、多项选择题 功能性聋在临床上有许多其他名称,包括下列哪几项()。
A.伪聋
B.非器质性
C.癔症性聋
D.心理性聋
E.精神性聋
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110、单项选择题 骨疡性中耳炎又称为()。
A.咽鼓管鼓室型
B.肉芽型
C.黏膜型
D.胆脂瘤型
E.单纯型
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111、单项选择题 不符合镫骨性耳硬化特征的是()。
A.与年龄不相符的传导性聋
B.咽鼓管功能良好
C.Gelle试验阴性
D.影像学检查发现迷路或内耳道骨壁上有增生区
E.As型鼓室导抗图
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112、多项选择题 目前治疗传导性聋的主要方法是()。
A.选配适宜的助听器
B.鼓膜修补术
C.药物治疗
D.各型鼓室成形术
E.以上方法均正确
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113、单项选择题 女性,17岁,右耳乳突区隐痛,右耳后乳突区出现包块,逐渐增大,CT检查如图所示,请选择最可能的()。


A.胆脂瘤
B.化脓性中耳炎
C.嗜酸性肉芽肿
D.中耳癌
E.听神经瘤
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114、多项选择题 经眶上裂入眶的神经是()。
A.眼神经
B.动眼神经
C.滑车神经
D.三叉神经
E.外展神经
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115、多项选择题 有关耳硬化病理改变描述正确的是()。
A.病变部位正常骨组织由嗜碱性海绵状疏松骨代替
B.硬化灶与周围正常骨组织没有明确界限
C.骨海绵化过程可向四周扩展达整个骨迷路
D.病变后期成熟的嗜酸性网状骨形成
E.骨海绵化过程多由内生软骨层开始
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116、填空题 耳硬化的好发年龄是()至()岁。
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117、多项选择题 可使咽鼓管咽口开放的肌肉是()。
A.鼓膜张肌
B.腭帆张肌
C.镫骨肌
D.腭帆提肌
E.咽鼓管咽肌
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118、填空题 急性化脓性中耳炎需要与以下疾病鉴别:()、()、()。
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119、单项选择题 急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后局部治疗有误的是()。
A.1%酚甘油滴耳剂滴耳
B.3%双氧水清洗外耳道
C.局部应用抗生素水溶液
D.脓液减少、炎症消退时可用甘油或酒精制剂滴耳
E.炎症确已消退而穿孔长期不愈者可行鼓膜成形术
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120、单项选择题 成人咽鼓管全长约为()。
A.25mm
B.30mm
C.35mm
D.40mm
E.45mm
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121、多项选择题 正常鼓膜表面解剖标志包括()。
A.鼓膜脐
B.锤骨短突
C.锤纹
D.光锥
E.鼓膜钙化斑
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122、多项选择题 可引起耳鸣的全身性疾病有()。
A.高血压
B.动脉硬化
C.贫血
D.糖尿病
E.肾病
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123、多项选择题 急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后临床症状变化的规律是()。
A.体温急剧上升
B.耳痛减轻
C.耳聋加重
D.耳漏
E.全身症状加重
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124、单项选择题 引起创伤性聋的常见原因,哪一项是不对的()。
A.咽鼓管吹张
B.爆炸时强大的空气冲击波损伤中、内耳结构
C.潜水人员上升出水时减压过快
D.脉冲噪声的声压波损伤中、内耳结构
E.头部或耳部外伤
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125、多项选择题 Bell面瘫的病因可能与下列因素有关的是()。
A.血管痉挛
B.病毒感染
C.自身免疫
D.遗传因素
E.内分泌紊乱
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126、单项选择题 人耳镫骨肌反射阈是()。
A.10~20dB
B.20~30dB
C.40~50dB
D.50~60dB
E.70~90dB
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127、多项选择题 耳硬化症常见的主要临床症状有()。
A.耳鸣
B.听力减退
C.眩晕
D.威利斯听觉倒错
E.以上均不包括
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128、单项选择题 听力正常的人瞬态诱发性耳声发射的出现率为()。
A.90%~100%
B.80%~90%
C.70%~80%
D.60%~70%
E.50%~60%
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129、多项选择题 分泌性中耳炎的病因包括()。
A.病毒感染
B.免疫反应
C.细菌感染
D.咽鼓管功能障碍
E.耳毒性药物
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130、单项选择题 粘膜型中耳炎又称为()。
A.咽鼓管鼓室型
B.胆脂瘤型
C.肉芽型
D.骨疡型
E.单纯型
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131、多项选择题 关于中耳生理功能描述正确的是()。
A.传声、变压
B.鼓膜具有增压的生理功能
C.听骨链具有杠杆作用
D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力
E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力
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132、多项选择题 如图,为一右耳反复流脓20余年伴听力下降史的患者的头颅CT片,示有右额颞部硬膜下积脓,右颞部脑水肿,中线结构左移,脑底池变窄、欠清晰,两侧裂及脑沟不清,大脑镰下疝。有关耳源性脑脓肿描述正确的是()。

A.为脑组织内局限性积脓
B.多发生于小脑,其次为大脑颞叶
C.一般为单发,多发性者少见
D.致病菌以杆菌为主
E.也有混合感染者
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133、多项选择题 不是突发性聋临床特征的是()。
A.突然发生的非波动性感音神经性听力损失
B.原因不明
C.可不伴耳鸣
D.可伴眩晕、恶心、呕吐,常反复发作
E.除听神经外,无其他脑神经受损症状
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134、多项选择题 鼓室功能曲线As型见于()。
A.听骨链中断
B.鼓膜萎缩
C.鼓膜明显增厚
D.耳硬化症
E.听骨链固定
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135、单项选择题 根据面神经损伤的程度,面神经的病理生理改变不包括()。
A.神经失用
B.神经外膜损伤
C.轴索断伤
D.神经痉挛
E.神经断伤
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136、填空题 胆脂瘤型或骨疡型中耳炎破坏的骨壁,常见于:()、()、()、()、()、()。
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137、单项选择题 总和电位来源于()。
A.耳蜗毛细胞
B.血管纹细胞
C.听神经纤维
D.支持细胞
E.耳蜗核
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138、单项选择题 内耳道底的单孔内走行的是()。
A.前庭神经上终末支的椭园囊神经
B.前庭神经下终末支的球囊神经
C.前庭神经下终末支的后壶腹神经
D.前庭神经下终末支
E.蜗神经
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139、单项选择题 最常见的耳源性颅内、外并发症感染途径是()。
A.淋巴道途径
B.经正常解剖通道
C.循破坏、缺损骨壁
D.血行途径
E.尚未闭合的骨缝
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140、单项选择题 某患者,男,农民,自幼左耳流脓,曾诊断为左耳慢性化脓性中耳炎,近日耳流脓加重,听力明显下降,并有左眼外展受限和左面部疼痛,考虑其病变累及的颅内部位是()。
A.中耳炎累及岩部
B.中耳炎累及海绵窦部
C.中耳炎累及眶尖
D.中耳炎累及眶上裂
E.以上都不是
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141、填空题 耳源性脑脓肿的病理变化分为三期,即:()、()、()。
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142、单项选择题 健耳和患耳将同一纯音听成音调与音色截然不同的2个声音,临床上称为()。
A.重听
B.威利斯听觉倒错
C.复听
D.幻听
E.以上都不是
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143、单项选择题 关于耳源性并发症的病因,错误的是()。
A.脓液引流不畅
B.胆脂瘤型中耳炎引起者最多见
C.病人抵抗力下降
D.致病菌毒力强
E.单纯型中耳炎不会引起耳源性并发症
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144、单项选择题 听神经瘤的病理特征包括()。
A.最常见的原发部位是内听道段前庭神经的神经膜细胞(Schwann细胞)
B.约2/3来自前庭上神经
C.1/3来自前庭下神经
D.起源于耳蜗神经和面神经者罕见
E.以上均正确
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145、单项选择题 人体维持平衡主要依靠几个系统的相互协调()。
A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个
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146、问答题 简述关于胆脂瘤型中耳炎形成机制的"囊袋内陷学说"。
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147、单项选择题 对中枢性眩晕的描述,不正确的是()。
A.中枢性眩晕起病较慢,有摇晃及浮动感,较少景物旋转感
B.发作与头位变动无关
C.多伴有耳聋、耳鸣
D.病程常持续10d以上
E.伴有中枢系统症状及各种不同类型的眼震
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148、多项选择题 耳蜗梅尼埃病的主要症状包括()。
A.发作性眩晕
B.波动性感音神经性聋
C.耳胀满感
D.恶心、呕吐
E.耳鸣
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149、多项选择题 关于中耳胆脂瘤,正确的描述是()。
A.胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块,并非真性肿瘤
B.胆脂瘤外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇
C.由胚胎期外胚层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤
D.胆脂瘤对周围骨质有明显的破坏作用
E.胆脂瘤形成的主要学说有袋状内陷学说、上皮移行学说
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150、多项选择题 颞骨岩部后面的静脉窦有()。
A.上矢状窦
B.下矢状窦
C.岩上窦
D.岩下窦
E.乙状窦
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151、单项选择题 有关耳廓外伤的论述,错误的是()。
A.耳廓外伤以挫伤及撕裂伤多见
B.耳廓挫伤常引起血肿,但易自行吸收
C.撕裂伤常有不同程度的耳廓组织损坏
D.对完全断离的耳廓应及时清洗,并用肝素冲洗后,尽早对位缝合
E.耳廓外伤可单独发生,也可伴发于邻近组织的外伤
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152、多项选择题 关于化脓性迷路炎,如图所示,以下描述哪项是正确的()。

A.为迷路弥漫性化脓性炎症
B.有眩晕及其伴随症状
C.可出现平衡失调
D.耳鸣,患耳全聋
E.瘘管试验阳性
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153、多项选择题 先天性内耳畸形的叙述正确的是()。
A.米歇尔聋属常染色体显性遗传病
B.米歇尔聋病人可进行人工耳蜗植入
C.颞骨CT轴位检查前庭水管直径>1.5mm应考虑大前庭水管综合征
D.目前认为内淋巴囊减压术对大前庭水管综合征的治疗无效
E.沙伊贝聋病人可选择性地行人工耳蜗植入术
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154、多项选择题 外耳道深部发现肉芽或息肉样新生物,应考虑哪些可能()。
A.外耳道乳头状瘤
B.耵聍腺瘤
C.外耳道胆脂瘤
D.中耳癌
E.外耳道外生骨疣
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155、单项选择题 下列检查中属面神经变性程度的客观检测方法是()。
A.神经电图
B.肌电图
C.神经兴奋性试验
D.最大刺激试验
E.以上均不对
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156、多项选择题 下列哪项属于梅尼埃病诊断依据中必备的项目()。
A.反复发作的旋转性眩晕
B.至少一次纯音测听为感音神经性聋
C.耳鸣
D.耳胀满感
E.排除其它疾病引起的眩晕
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157、填空题 临床耳硬化听力减退的主要特点是()。
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158、填空题 根据耳硬化病灶发生的部位,可将耳硬化分为()和()。
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159、多项选择题 可通过咽鼓管途径引发急性化脓性中耳炎的因素是()。
A.急性上呼吸道感染
B.急性传染病
C.不适当的咽鼓管吹张、擤鼻或鼻腔治疗
D.在污水中游泳或跳水
E.婴幼儿哺乳位置不当
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160、单项选择题 蜗窗膜又称()。
A.紧张部鼓膜
B.松弛部鼓膜
C.前庭膜
D.蜗窗龛膜
E.第二鼓膜
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161、单项选择题 梅尼埃病早期听力最常见的改变为()。
A.高频波动性听力下降
B.卡氏切迹
C.高频对称性听力下降
D.低频波动性听力下降
E.陡降型听力下降
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162、多项选择题 关于耳源性脑脓肿的叙述,错误的是()。
A.一般为多发,单发性者少见
B.致病菌以杆菌为主
C.也有混合感染者
D.为脑组织内局限性积脓
E.多发生于小脑,其次为大脑颞叶
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163、多项选择题 与急性化脓性中耳炎临床表现不相符的是()。
A.鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻
B.耳深部痛,可向胸背部放射
C.鼓膜一旦穿孔,耳痛顿减
D.鼓膜穿孔后耳内有液体流出,初为纯脓性,后变为血水样
E.始感耳闷,继则听力渐降,穿孔后耳聋加重
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164、多项选择题 梅尼埃病病理改变包括()。
A.蜗管扩张
B.球囊扩张
C.膜迷路破裂
D.囊壁纤维样变
E.血管纹萎缩
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165、单项选择题 “平衡三联”是指()。
A.耳鸣、耳聋和眩晕
B.前庭、视觉及本体感觉3个系统
C.半规管、椭圆囊及球囊
D.水平眼震、旋转眼震和垂直眼震
E.前庭、小脑和视觉
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166、多项选择题 分泌性中耳炎听力检查特征是()。
A.纯音听阈测试结果示传导性聋
B.听力损失一般以高频率为主
C.声导抗图平坦型为该病典型曲线
D.声导抗图高负压型示咽鼓管功能不良
E.高频气导及骨导听力亦可下降
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167、单项选择题 支配后半规管和球囊的神经是()。
A.前庭神经上神经
B.前庭神经下神经
C.Jacobson神经
D.三叉神经
E.耳蜗神经
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168、多项选择题 有关总脚描述不正确的是()。
A.上半规管外端与后半规管上端合成
B.上半规管内端与后半规管上端合成
C.后半规管上端与外半规管外端合成
D.后半规管下端与上半规管内端合成
E.外半规管内端与上半规管内端合成
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169、单项选择题 传导性聋气骨导间距最大不超过()。
A.10dB
B.20dB
C.40dB
D.60dB
E.70dB
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170、多项选择题 他觉性耳鸣包括()。
A.肌源性
B.神经性
C.血管性
D.气流性
E.颞颌关节囊松弛的关节噪音
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171、单项选择题 关于外耳道真菌病描述不正确的是()。
A.长期使用抗生素液外耳道滴耳者易感染
B.一般有耳内痒及闷胀感
C.耳内可见黄黑色,白色粉末状或绒毛状真菌
D.一般只需局部使用抗真菌药
E.均需全身使用抗真菌药
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172、填空题 瘘管感染已形成脓肿者,应先行()术。
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173、多项选择题 鼓膜完整,传导性耳聋可见于()。
A.分泌性中耳炎
B.鼓室硬化
C.耳硬化症
D.听骨链中断
E.胆固醇肉芽肿
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174、单项选择题 面神经断伤后第几周,轴索可沿中空的鞘膜管由近及远再生()。
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
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175、单项选择题 不属于行为测听范畴的听力检查是()。
A.纯音测听
B.言语测听
C.音叉试验
D.声导抗测听
E.表试验
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176、多项选择题 耳蜗主动作用的生理意义是()。
A.增强基底膜对声刺激的机械性反应
B.维持身体平衡
C.提高频率分辨率
D.提高听觉敏感度
E.防声作用
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177、填空题 根据耳源性脑脓肿的临床表现,可将其分为四期,即临床分期:()、()、()和()。
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178、单项选择题 急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童,不是其主要原因的是()。
A.小儿咽鼓管较成人者短、平且宽,咽口位置较低
B.岩鳞缝尚未闭合
C.机体抵抗力差
D.咽部淋巴组织丰富,常增生肥大
E.中耳局部免疫功能发育不完全
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179、单项选择题 需与急性乳突炎相鉴别的疾病是()。
A.急性化脓性中耳炎
B.急性鼓膜炎
C.外耳道疖
D.鼓室积液
E.急性卡他性中耳炎
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180、多项选择题 关于急性化脓性中耳炎描述正确的是()。
A.系中耳粘膜的急性化脓性炎症
B.主要致病菌为肺炎球菌和结核杆菌
C.病变主要位于鼓室
D.好发于青壮年
E.中耳其他各部也可受累
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181、单项选择题 一般性平衡功能检查不包括()。
A.过指试验
B.瘘管试验
C.闭目直立检查法
D.盖莱试验
E.行走试验
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182、单项选择题 最常见的慢性化脓性中耳炎颅内并发症是()。
A.化脓性脑膜炎
B.硬脑膜外脓肿
C.脑脓肿
D.硬脑膜下脓肿
E.乙状窦血栓性静脉炎
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183、多项选择题 非遗传性先天性聋往往是()。
A.单侧中度聋
B.单侧重度聋
C.双侧中度聋
D.双侧重度聋
E.双侧极度聋
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184、单项选择题 颞骨鼓部的内侧是()。
A.以鳞鼓裂和鳞部相接
B.以鼓乳裂和乳突部毗邻
C.以岩鼓裂和岩部接近
D.形成下颌窝的后壁
E.与枕骨相接
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185、多项选择题 鼓膜切开术的适应证是()。
A.穿孔太小,引流不畅
B.炎症确已消退,鼓膜穿孔长期不愈者
C.有并发症可疑,但无需立即行乳突手术
D.全身及局部症状较重,鼓膜明显膨出,经一般治疗无明显减轻
E.鼓膜穿孔后大量耳漏
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186、单项选择题 某女,36岁,双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余,无眩晕和耳内流脓史。耳科检查鼓膜结构正常,纯音测听示双耳传导性听力损失,声导抗测试鼓室曲线为As型,镫骨肌反射未引出。最可能的诊断是()。
A.自身免疫性感音神经性听力损失
B.梅尼埃病
C.先天性中耳畸形
D.耳硬化症
E.粘连性中耳炎
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187、单项选择题 慢性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟,该处无残余鼓膜,称为()。
A.中央性穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.松弛部穿孔
E.以上都不是
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188、单项选择题 耳后骨膜下脓肿的临床表现不包括()。
A.局部及全身感染的表现
B.瘘管试验阴性
C.耳后脓肿形成
D.Growe试验阳性
E.穿刺可抽出脓液
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189、单项选择题 对眩晕的描述,不正确的是()。
A.眩晕是自身与周围物体的位置关系改变的主观上的错觉
B.70%以上的眩晕为中枢性
C.一般表现为睁眼时周围物体旋转
D.闭眼时自身旋转
E.周围性眩晕多伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱现象
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190、单项选择题 化脓性中耳炎并发症的治疗不涉及()。
A.手术治疗
B.抗生素治疗
C.保守疗法
D.类固醇激素
E.对症治疗
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191、单项选择题 听性脑干反应的哪一波反应阈在一定程度上反映了1000~4000Hz范围行为听阈()。
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ
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192、单项选择题 大疱性鼓膜炎的致病因素是()。
A.霉菌
B.金黄色葡萄球菌
C.绿脓杆菌
D.变形杆菌
E.病毒
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193、单项选择题 刺激外耳道后壁皮肤可引起反射性咳嗽是由于刺激了()。
A.耳大神经
B.枕小神经
C.下颌神经的耳颞支
D.迷走神经的耳支
E.舌咽神经
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194、单项选择题 药物性聋的主要病理变化为()。
A.听毛细胞静纤毛倒伏、缺失
B.线粒体肿胀、变性
C.耳蜗前庭神经退行性变
D.螺旋神经节退行性变
E.以上均正确
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195、单项选择题 新生儿至5个月婴儿鼓膜与外耳道底成角约是()。
A.30°
B.35°
C.35°~40°
D.40°~45°
E.45°~50°
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196、单项选择题 鼓沟位于颞骨的()。
A.鳞部
B.岩部
C.鼓部
D.乳突部
E.颧突
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197、多项选择题 关于听神经瘤,下列叙述哪几项是正确的()。
A.居桥小脑角肿瘤的首位
B.是耳神经外科最常见的良性肿瘤
C.病理类型为神经纤维瘤
D.早期病人多就诊于耳鼻咽喉科
E.女性较男性多见
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198、多项选择题 关于分泌性中耳炎的治疗,下述哪项治疗属于清除中耳积液,改善通气引流()。
A.鼓膜穿刺抽液
B.鼓膜切开术
C.鼓膜置管术
D.咽鼓管吹张
E.腺样体切除术
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199、多项选择题 鼓室前壁的开口有()。
A.鼓窦入口
B.鼓膜张肌半管开口
C.鼓索小管的鼓室口
D.鼓室窦
E.咽鼓管鼓室口
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200、多项选择题 对诊断耳硬化有意义的现象是()。
A.Celle试验阴性
B.Celle试验阳性
C.Carhart切迹
D.Schwartze征
E.威利斯听觉倒错
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201、单项选择题 对面神经外膜损伤特征的描述,不正确的是()。
A.出现面瘫
B.损伤限于神经外膜
C.神经成分未累及
D.神经传导正常
E.无面瘫
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202、单项选择题 重听是指()。
A.程度较轻的耳聋
B.程度较重的耳聋
C.程度中等的耳聋
D.程度极重的耳聋
E.以上都不是
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203、单项选择题 关于膜迷路描述正确的是()。
A.漂浮在外淋巴液中
B.借纤维束悬浮于外淋巴液中
C.膜蜗管又名鼓阶
D.膜半规管与膜蜗管不相通
E.膜蜗管在骨蜗管的前庭阶内
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204、单项选择题 一般认为急性中耳炎病程延续几周,可称为慢性化脓性中耳炎()。
A.2~3周
B.3~5周
C.5~6周
D.6~8周
E.8周以上
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205、多项选择题 咽鼓管功能不良所致的中耳粘膜病理变化包括()。
A.上皮增厚
B.上皮细胞化生
C.鼓室前部单层扁平上皮变为假复层柱状上皮
D.鼓室后部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮
E.上皮下有病理性腺体样组织形成
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206、单项选择题 由于妊娠期母体因素或分娩因素引起的听力障碍称为()。
A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.先天性感音神经性聋
D.非遗传性获得性聋
E.非遗传性先天性聋
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207、单项选择题 中耳的阻抗匹配作用是通过鼓膜与听骨链组成的传音装置来完成,主要是通过几种机制()。
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
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208、单项选择题 急性化脓性中耳炎患者,鼓膜穿孔后停用2%酚甘油滴耳,是因为酚甘油()。
A.仅有止痛作用
B.没有抗生素水溶液效果佳
C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.上述都不是
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209、多项选择题 以下关于梅尼埃病治疗,不属于内淋巴囊手术范畴的是()。
A.内淋巴囊减压术
B.球囊切开造瘘术
C.内淋巴蛛网膜下隙分流术
D.内淋巴乳突腔分流术
E.迷路切除术
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210、单项选择题 凡有下列情况应考虑中耳癌可能的是()。
A.慢性化脓性中耳炎耳流脓转变为流脓血性或血性分泌物
B.鼓室内肉芽或息肉样新生物切除后迅速复发
C.慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫
D.乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长
E.以上都是
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211、判断题 梅尼埃病就是膜迷路积血。()
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212、多项选择题 儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎临床表现的特点是()。
A.全身症状较重
B.常表现为搔耳、摇头、哭闹
C.婴幼儿鼓膜较薄,很容易穿孔,因此常发现时就已流脓
D.2岁以内小儿易出现脑膜刺激征
E.2岁以内小儿易发生急性乳突炎
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213、问答题 简述耳源性眩晕的常见病因及特点。
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214、单项选择题 下列关于耳蜗的叙述,不正确的是()。
A.前庭阶和鼓阶的外淋巴经蜗孔相通
B.骨蜗管内有前庭阶、中阶和鼓阶3个管腔
C.耳蜗底周靠近咽鼓管鼓室口,蜗顶相当于鼓岬
D.蜗神经纤维通过蜗轴和骨螺旋板相接处的许多小孔到达螺旋神经节
E.耳蜗主要由中央的蜗轴和周围的骨蜗管组成
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215、多项选择题 对外耳道疖描述正确的是()。
A.疖肿破溃,疼痛减轻
B.可有发热
C.糖尿病者易患本病
D.不宜切开,要待其自然破溃
E.多发生于软骨部
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216、单项选择题 Bezold脓肿,又称为()。
A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈深部脓肿
C.耳源性二腹肌下脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿
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217、单项选择题 味觉检查异常提示损害位于()。
A.面神经镫骨肌支以上部分
B.鼓索神经分支以上
C.膝状神经节以上
D.面神经核
E.面神经核以上
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218、多项选择题 张口时耳痛加重的疾病包括()。
A.急性中耳炎
B.外耳道疖
C.耵聍栓塞
D.外耳道炎
E.以上都是
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219、多项选择题 常用的治疗半面痉挛的手术是()。
A.面神经疏理术
B.面神经切断术
C.面神经减压术
D.面神经吻合术
E.颅内责任血管减压术
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220、单项选择题 需与大疱性鼓膜炎相鉴别的疾病是()。
A.急性鼓膜炎
B.急性化脓性中耳炎
C.特发性血鼓室
D.各种病因引起的蓝鼓膜
E.以上均正确
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221、单项选择题 慢性化脓性中耳炎骨疡型耳聋多为()。
A.轻度传导性聋
B.重度传导性聋
C.感音神经性聋
D.混合性聋
E.以上均不对
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222、填空题 欲取出活的昆虫类异物,应先用(),(),然后再取出或用水冲出;欲取出已被水泡涨而嵌顿的豆类异物,应先用(),然后再取出异物。
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223、单项选择题 面神经迷路段由内耳道底前上方进入面神经管,于前庭与耳蜗之间到达膝神经节,此段最窄,其长度为()。
A.2~3mm
B.3~5mm
C.5~10mm
D.10~12mm
E.12~15mm
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224、单项选择题 对面神经失用的描述,不正确的是()。
A.损伤限于髓鞘
B.轴索结构正常
C.出现暂时性神经传导阻滞
D.无面瘫
E.病因去除后神经功能可在短期内恢复
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225、多项选择题 先天性聋多为()。
A.轻度聋
B.中度聋
C.中重度聋
D.重度聋
E.极度聋
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226、单项选择题 血性耳漏常见于()。
A.外耳道湿疹
B.大疱性鼓膜炎
C.卡他性中耳炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.脑脊液耳漏
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227、填空题 异物刺激外耳道或鼓膜,可引起反射性的咳嗽,称为()反射。
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228、单项选择题 外耳道疖肿成熟切开时应行()。
A.纵行切口
B.横行切口
C.环行切口
D.斜行切口
E.以上都对
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229、多项选择题 鼓室内容包括()。
A.鼓室肌肉
B.鼓膜
C.听神经
D.听骨韧带
E.听骨
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230、单项选择题 甘油试验阳性提示引起耳聋的因素是()。
A.突发性耳聋
B.耳硬化
C.药物性聋
D.膜迷路积水
E.听神经瘤
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231、单项选择题 对耳蜗电图的描述,不正确的是()。
A.AID潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线不能评定治疗效果
B.具有频率特性的短纯音用于客观测定听阈
C.耳蜗电图具有客观性、可重复性和精确性
D.AP潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线可用于鉴别耳聋性质
E.耳蜗电图是评价外周听觉与听神经功能的理想方法
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232、单项选择题 半面痉挛晚期可出现()。
A.眼睑痉挛
B.口周肌肉抽动
C.面肌肌力显著减弱,甚至出现永久性面瘫
D.累及颈及肩部肌群
E.发作时伴有轻微头痛或面部酸痛感
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233、单项选择题 听神经瘤早期由于肿瘤在内听道内压迫听神经的耳蜗支和前庭支,可出现的症状有()。
A.缓慢发生的耳鸣
B.听力减退
C.眩晕
D.走路不稳感
E.以上均正确
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234、单项选择题 不属于分泌性中耳炎的是()。
A.胶耳
B.中耳积液
C.非化脓性中耳炎
D.骨疡性中耳炎
E.浆液性中耳炎
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235、多项选择题 刺激壶腹嵴毛细胞能引起()。
A.眼震
B.眩晕
C.耳鸣
D.自主神经系统反应
E.颈及肢体张力改变
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236、单项选择题 发病原因与外伤有关,但多无疼痛的是()。
A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿
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237、多项选择题 梅尼埃病的治疗原则是()。
A.调节植物神经功能
B.改善内耳微循环
C.解除迷路积水
D.抗感染治疗
E.长期、规范保守治疗无效者可考虑手术治疗
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238、单项选择题 刚能引起人耳痛觉的声音强度称为()。
A.痛阈
B.声强级
C.响度
D.感觉阈
E.听阈
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239、单项选择题 半面痉挛的发病率是()。
A.男性高于女性
B.女性高于男性
C.男女发病率基本相等
D.男女发病率不确定
E.以上均不对
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240、单项选择题 功能性聋听力学检查不正确的是()。
A.耳声发射多有异常
B.纯音测听多为双耳重度聋或全聋
C.缓慢发生者可为单侧发病
D.声导抗测试正常
E.脑干听觉诱发电位正常
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241、单项选择题 根据面神经功能的定量评价法,如静态时有两侧面肌不对称,动态时部分面肌有微弱运动,面神经功能的级别是()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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242、多项选择题 下列哪项符合慢性化脓性中耳炎的特征()。
A.中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症
B.可分为粘膜型,肉芽型及坏死型三种
C.为耳鼻咽喉科临床常见病、多发病
D.以耳流脓、鼓膜穿孔及听力下降为临床特征
E.可引起多种颅内、外并发症
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243、单项选择题 有关梅尼埃病的疗效分级,哪项是错误的()。
A.不用于工作能力的评估
B.具体操作时应当对眩晕与听力作综合评定
C.眩晕的评定用治疗后2年的最后半年每月眩晕发作次数与治疗前半年每月平均发作次数进行比较
D.如为双侧患病则应分别评定
E.用治疗前6个月内最差一次的0.25、0.5、1、2和3kHz听阈平均值减去治疗后18~24个月最差一次相应频率听阈平均值进行评定
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244、多项选择题 按眼震方向眼球震颤可分为()。
A.水平性
B.垂直性
C.旋转性
D.对角性
E.水平,旋转性
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245、多项选择题 目前用于临床的电反应测听是()。
A.音衰变试验
B.脑干电位
C.耳蜗电位
D.中潜伏期反应
E.皮质电位
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246、单项选择题 声导抗检查中,提示鼓室负压的鼓室压图是()。
A.A型
B.As型
C.Ad型
D.B型
E.C型
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247、填空题 急性化脓性中耳炎的三个感染途径是:()、()和();其中以()最多见,()最少见。
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248、单项选择题 病毒或细菌感染性聋是由各种病毒或细菌感染累及听觉系统,损伤不包括()。
A.耳蜗
B.听骨链
C.前庭
D.听神经
E.迷路
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249、单项选择题 按耳源性并发症发生的位置可分为()。
A.2类
B.3类
C.4类
D.5类
E.以上均不对
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250、多项选择题 突发性聋应与下列哪些疾病相鉴别()。
A.梅尼埃病
B.药物性聋
C.听神经瘤
D.前庭神经元炎
E.功能性聋
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251、多项选择题 关于助听器选配,哪项有正确的()。
A.传导性聋者只能用骨导助听器
B.感音性聋伴有重振者需采用具备自动增益控制的助听器
C.外耳道狭窄或长期有炎症者宜用气导助听器
D.合并屈光不正者可用眼镜式助听器
E.初用助听器者要经调试和适应过程,以获得最佳效果
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252、单项选择题 耳声发射是在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量,一般认为其来源于()。
A.耳蜗Corti器外毛细胞的主动运动
B.耳蜗Corti器内毛细胞的主动运动
C.基底膜的主动运动
D.支持细胞的主动运动
E.盖膜细胞的主动运动
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253、多项选择题 有哪些临床表现应考虑是外耳道耵聍腺肿瘤()。
A.外耳道肉芽经一般治疗不消退
B.耳痒、耳胀、耳内阻塞感
C.听力障碍
D.外耳道壁变窄,凸起并有血性分泌物
E.外耳道肿物伴局部疼痛或其他耳部症状
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254、单项选择题 成人鼓膜的前下方朝内倾斜,与外耳道底成多少度角()。
A.30°~35°
B.35°~40°
C.40°~45°
D.45°~50°
E.50°~55°
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255、单项选择题 下列哪项措施不宜在梅尼埃病发作期选用()。
A.卧床休息
B.选用低脂肪、低盐饮食
C.对多次反复发作者,应配合心理治疗与护理
D.多饮水
E.选用高蛋白、高维生素饮食
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256、单项选择题 分泌物有臭味的是()。
A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿
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257、单项选择题 不属于视眼动反射检查的是()。
A.视动性眼震
B.旋转试验
C.扫视试验
D.平稳跟踪试验
E.注视试验
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258、填空题 耳廓外伤最常见的类型为()伤和()伤。
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259、单项选择题 目前认为与感音神经性聋有关的元素代谢障碍是()。
A.碘
B.铜
C.铅
D.磷
E.砷
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260、多项选择题 关于骨疡型中耳炎正确的是()。
A.又称坏死型或肉芽型,病变可深达骨质
B.耳持续性流脓,有臭味
C.鼓室有肉芽或息肉
D.轻度传导聋
E.常有颅内外并发症
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261、多项选择题 构成颧弓的结构是()。
A.上颌骨腭突
B.颞骨颧突
C.蝶骨大翼
D.蝶骨小翼
E.颧骨颞突
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262、填空题 外耳道异物分三大类,即:()、()和()。
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263、单项选择题 关于砧骨豆状突叙述正确的是()。
A.位于砧骨窝内
B.参与形成锤砧关节
C.参与形成砧镫关节
D.为砧骨短脚末端的膨大
E.位于砧骨体的前外方
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264、多项选择题 镫骨肌反射检查临床可用于()。
A.估计听觉敏度
B.鉴别神经性与感音性聋
C.帮助识别非器质性聋
D.周围性面瘫的定位和预后预测
E.为蜗后及脑干病变提供诊断依据
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265、单项选择题 半规管接受的适宜刺激是()。
A.匀速旋转刺激
B.匀速直线运动刺激
C.旋转加速运动刺激
D.变速直线运动刺激
E.直线运动刺激
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266、单项选择题 威利斯听觉倒错是指()。
A.病人在安静环境中较喧闹环境中听力为好
B.病人言语识别率下降常致误听
C.病人在喧闹环境中较安静环境中听力为好
D.病人常将自己讲话的声音误以为是别人讲话的声音
E.以上都不是
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267、多项选择题 可引起周围性面瘫的因素是()。
A.感染
B.外伤
C.医源性损伤
D.肿瘤
E.先天性畸形
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268、多项选择题 下列哪些肿瘤不具有潜在恶性或恶变倾向()。
A.外耳道外生骨疣
B.外耳道骨瘤
C.外耳道乳头状瘤
D.多形性腺瘤
E.耵聍腺瘤
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269、单项选择题 耳廓外伤后伴绿脓杆菌感染,最易形成()。
A.小耳
B.菜花耳
C.招风耳
D.外耳道闭锁
E.上述都不是
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270、多项选择题 有关椭圆囊描述有误的是()。
A.位于椭圆囊隐窝中
B.囊壁上有椭圆囊斑
C.椭圆囊斑也称位觉斑
D.下端经连合管与蜗管相通
E.后壁有6孔与3个半规管相通
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271、单项选择题 一左耳慢性中耳炎患者,近1周来出现同侧不能提额、皱眉,左眼睑闭合不全,左侧鼻唇沟变浅。其最可能的诊断是()。
A.中枢性面瘫
B.耳源性面瘫
C.贝尔面瘫
D.颅骨骨折面神经外伤
E.上述都不是
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272、多项选择题 血性耳漏常见于()。
A.脑脊液耳漏
B.大疱性鼓膜炎
C.中耳胆固醇性肉芽肿
D.中耳癌
E.中耳血管球体瘤
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273、单项选择题 听力损失为71~90dB是()。
A.轻度聋
B.中度聋
C.中重度聋
D.重度聋
E.极度聋
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274、单项选择题 颞肌的下缘止于()。
A.颞线
B.乳突尖
C.茎突
D.颧突
E.上述都不是
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275、判断题 突发性耳聋患者有部分自愈倾向,所以不必积极治疗。()
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276、单项选择题 通过鼓室小管下口的结构是()。
A.舌咽神经的鼓室支即鼓室神经
B.迷走神经耳支
C.耳蜗导水管
D.前庭导水管
E.内淋巴管
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277、单项选择题 听神经瘤占桥小脑角肿瘤的百分率是()。
A.40%~50%
B.50%~60%
C.60%~70%
D.70%~80%
E.50%~90%
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278、多项选择题 盖莱试验(Gelletest)阴性见于()。
A.听骨链固定
B.感音神经性聋
C.听骨链中断
D.鼓膜萎缩
E.耳硬化
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279、单项选择题 对眼震的描述,不正确的是()。
A.眼震是眼球一种不随意的节律性运动
B.由于慢相是由前庭刺激引起,因此通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震
E.按眼震方向可分为水平性、垂直性、旋转性及对角性等
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280、单项选择题 听神经瘤需与下列哪些疾病鉴别()。
A.面神经瘤
B.前庭神经元炎
C.突发性聋
D.梅尼埃病
E.以上均正确
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281、多项选择题 耳源性脑脓肿病人出现昏迷、喷射性呕吐及视盘水肿,提示颅内压增高,下列属于降低颅内压的药物是()。
A.生理盐水
B.20%甘露醇
C.30%速尿
D.硝普钠
E.泼尼松
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282、多项选择题 不符合慢性化脓性中耳炎单纯型临床特点的是()。
A.耳聋为混合性,程度较轻
B.耳聋为传导性,程度较轻
C.脓液呈黏液性或粘脓性,一般不臭
D.长期持续流脓,有特殊恶臭
E.多为紧张部边缘性穿孔
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283、多项选择题 迷路动脉进入内听道的分支是()。
A.前庭耳蜗动脉
B.前庭前动脉
C.螺旋蜗轴动脉
D.耳蜗总动脉
E.前庭后动脉
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284、多项选择题 正常情况下,机体在空间的平衡由哪些感觉器官协调完成()。
A.视觉
B.本体感觉
C.大脑皮质
D.前庭迷路感觉
E.小脑锥体束
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285、单项选择题 对镁缺乏与感音神经性聋关系的描述,不正确的是()。
A.镁缺乏本身不引起听阈提高
B.镁缺乏可引起耳蜗形态学改变
C.镁缺乏增强耳蜗对噪声损伤的敏感性
D.缺镁时,K+和Ca2+交换受到影响,能量产生减少
E.镁缺乏本身不引起耳蜗形态学改变
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286、单项选择题 关于蜗神经描述有误的是()。
A.由螺旋神经节双极细胞的中枢突组成
B.与内毛细胞相连的神经纤维比外毛细胞多
C.神经束的外层由来自蜗底的纤维组成
D.神经束的中心由来自蜗顶的纤维组成
E.神经束中心的纤维传送高频音冲动
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287、多项选择题 出入颈静脉孔的血管是()。
A.颈内静脉
B.岩下窦
C.岩上窦
D.枕动脉脑膜支
E.咽升动脉脑膜支
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288、单项选择题 中耳癌的好发年龄是()。
A.70岁以上
B.60~70岁
C.40~60岁
D.30~40岁
E.30岁以下
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289、单项选择题 目前用于临床的电反应测听不包括()。
A.耳蜗电位
B.脑干电位
C.音衰变试验
D.中潜伏期反应
E.皮质电位
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290、单项选择题 对外耳道解剖的描述,不正确的是()。
A.外耳道长2.5~3.5cm
B.外耳道由软骨部和骨部组成
C.软骨部约占其外2/3,骨部约占其内1/3
D.外耳道有两处狭窄部位
E.一处狭窄位于骨部与软骨部交界处,另一处狭窄位于外耳道峡部
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291、多项选择题 声导抗主要检查以下哪些部位的病变()。
A.鼓膜
B.听骨链
C.听神经
D.耳蜗
E.听觉中枢
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292、单项选择题 迷路炎治疗原则错误的是哪项()。
A.局限性迷路炎发作期药物治疗为主
B.局限性迷路炎缓解期可考虑行乳突手术
C.并发于急性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎,应立即行乳突手术
D.并发于慢性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎,应在足量抗生素控制下行乳突手术
E.化脓性迷路炎疑有颅内并发症,应及时开放迷路
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293、单项选择题 听性脑干反应的V波反应阈在一定程度上反映了哪一范围行为听阈?()。
A.6000~8000Hz
B.3000~6000Hz
C.1000~4000Hz
D.500~1500Hz
E.250~500Hz
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294、单项选择题 下述有关耵聍栓塞与外耳道胆脂瘤的治疗哪项有误()。
A.栓塞之耵聍可用耵聍钩钩出
B.并发外耳道炎应予相应的抗炎处理
C.并发外耳道炎应尽早取出
D.难于取出的耵聍可在5%碳酸氢钠液滴耳后冲洗
E.难于取出的外耳道胆脂瘤可在5%碳酸氢钠滴耳后冲洗
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295、单项选择题 颞骨横行骨折面瘫发生率约为()。
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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296、多项选择题 关于音叉试验的描述哪项正确()。
A.是门诊最常用的听力检查方法之一
B.检查时,检查者手持叉臂
C.检查气导听力时,将振动的叉臂置于距鼓膜1cm处
D.检查气导听力时,两叉臂末端应与外耳道处于同一平面
E.检查骨导时,应将叉柄末端的底部压置于颅面上或鼓窦区
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297、单项选择题 关于耳硬化耳鸣与头晕,哪项有误()。
A.耳鸣为常见症状
B.耳鸣多呈搏动性
C.耳鸣同时或先于耳聋出现,持续存在
D.部分病人伴头晕
E.头晕可能与半规管受累有关
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298、单项选择题 不属于耳硬化手术术式的是()。
A.镫骨切除术
B.外半规管开窗术
C.镫骨撼动术
D.内淋巴引流术
E.小窗镫骨技术
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299、填空题 急性化脓性中耳炎的抗生素治疗,首选()类或()类药物。
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300、单项选择题 慢性化脓性中耳炎按病理及临床表现可分为()。
A.2型
B.3型
C.4型
D.5型
E.6型
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