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1、单项选择题 25岁,初产妇,双胎妊娠,第1胎儿为单臀先露,娩出的新生儿2600g,Apgar评为8分。阴道检查知第2胎儿为肩先露,破膜后上肢脱出,胎心率144次/分、有力、规律。紧急处理应是()
A.给予子宫收缩药
B.行外转胎位术
C.行内转胎位术
D.行剖宫产术
E.以上都不是
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2、单项选择题 胎儿一手脱出阴道,能与检查者右手相握,胎头位于母体腹部左侧,其胎位是()
A.肩左前
B.肩左后
C.肩右前
D.肩右后
E.肩左横
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3、单项选择题 矫正臀位最适合的时间是妊娠()
A.20周
B.24周
C.30周
D.34周
E.36周
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4、单项选择题 下述情况下导致宫缩乏力时,可使用催产素处理的是()
A.头盆不称
B.宫颈水肿
C.协调性宫缩乏力
D.不协调性宫缩乏力
E.子宫痉挛性狭窄环
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5、单项选择题 关于临产后胎头呈前不均倾位的处理,下列哪项是恰当的()
A.发现前不均倾位首先加强宫缩
B.人工破膜
C.等待产程自然进展,第二产程助产
D.不论胎儿大小均可试产
E.剖宫产
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6、单项选择题 关于病理性缩复环的特征正确的是()
A.子宫呈麻痹状态
B.随宫缩逐渐上升
C.属子宫肌肉组织功能异常
D.继发于不协调的宫缩过强
E.子宫底部及下段肌组织均被拉长变薄
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7、单项选择题 下列哪项不是剖宫产的指征()
A.足月妊娠,横位活胎
B.胎头跨耻征阳性
C.轻度头盆不称
D.混合臀位,胎儿体重>3500g
E.骨盆出口狭窄
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8、单项选择题 初产妇,骨盆、胎心正常,宫口开全,产力好,S+3,胎儿手靠近左顶骨,其诊断是()
A.横位
B.手先露
C.顶先露
D.复合先露
E.头先露
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9、单项选择题 初产妇急产是指总产程时间不足()
A.1h
B.2h
C.3h
D.4h
E.5h
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10、单项选择题 第一产程潜伏期延长是指时间超过()
A.8h
B.10h
C.12h
D.16h
E.20h
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11、单项选择题 下列何类骨盆易发生持续性枕后位()
A.均小骨盆
B.骨软化症骨盆
C.女型骨盆
D.男型骨盆
E.扁平骨盆
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12、单项选择题 坐骨结节间径<8cm,耻骨弓角度<90°,宜进一步测量()
A.对角径
B.坐骨切迹宽度
C.出口前矢状径
D.出口后矢状径
E.坐骨棘间径
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13、单项选择题 初产妇,孕40+1周。规律宫缩22小时。体检:LOA,胎心168次/分,宫缩20秒/6~8分钟,骨盆外测量正常,宫口开大4cm,头S+2。诊断不正确()
A.滞产
B.宫缩乏力
C.胎儿宫内窘迫
D.可疑头盆不称
E.中骨盆狭窄
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14、单项选择题 活跃期停滞是指活跃期宫口不再扩张达()
A.1小时以上
B.30分钟以上
C.1个半小时以上
D.2小时以上
E.3小时以上
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15、单项选择题 持续性枕后位分娩时,下列说法正确的是()
A.必须剖宫产分娩
B.必须转至枕前位分娩
C.只能用胎头吸引器助产
D.可以使用中位产钳助产
E.可以转至正枕后位,以产钳助产
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16、单项选择题 下列哪项不是横位常见的并发症()
A.胎膜破裂
B.脐带脱垂
C.子宫破裂
D.子宫痉挛性狭窄环
E.病理性缩复环
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17、单项选择题 中骨盆狭窄时主要引起()
A.胎膜早破
B.胎位异常
C.浮动胎头
D.胎头跨耻征阳性
E.持续性枕后位或枕横位
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18、单项选择题 病理缩复环的特征正确的是()
A.子宫下段一般无明显压痛
B.属于不协调的宫缩过强
C.不影响胎先露下降
D.子宫体及子宫下段肌纤维均拉长变薄
E.不随宫缩逐渐上升
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19、单项选择题 23岁,初产妇,身高160cm,孕40周,规律宫缩12小时,阴道检查:宫口开大5cm,先露0,大囟在3点,小囟在9点,矢状缝向后靠近骶岬,盆腔后部空虚,诊断为()
A.左枕横位,后不均倾
B.右枕横位,后不均倾
C.右枕横位,前不均倾
D.左枕横位,前不均倾
E.右枕横位,均倾入盆
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20、单项选择题 出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于()
A.头先露,已衔接,宫口开3cm
B.臀位,宫口开大3cm以上
C.横位,宫口开大3cm
D.胎头浮,跨耻征(+)
E.头先露,宫口开1cm,胎心率170次/分
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21、单项选择题 初产妇,26岁,39+5周妊娠,阵发性下腹坠胀14小时,昨晚一夜仅能间断入眠共1小时,今来诊。检查:骨盆外测量正常,LOT,胎心好,宫缩20秒,间隔8~10分钟,宫口开大1cm,先露s-1,胎膜未破,首选下列哪项处理措施()
A.剖宫产
B.人工破膜
C.肌注哌替啶
D.肌注缩宫素2.5U
E.严密观察,等待其自然分娩
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22、单项选择题 当测量出口横径≤8cm时,应进一步测量()
A.对角径
B.坐骨棘间径
C.坐骨切迹宽度
D.出口前矢状径
E.出口后矢状径
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23、单项选择题 对肩难产助产最常用的助产措施是()
A.屈大腿法
B.旋肩法
C.压前肩法
D.牵后肩法
E.断锁骨法
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24、单项选择题 妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能性是()
A.扁平骨盆
B.妇女型骨盆
C.中骨盆狭窄
D.漏斗型骨盆
E.出口狭窄
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25、单项选择题 初产妇,孕38周,规律宫缩10小时,阴道流水4小时,宫口开全1小时,急诊入院,体查:宫高36cm,腹围92cm,宫缩20秒,间隔4~5分钟,ROA,胎心率140次/分,S+3,宫缩时拨开会阴可见胎儿头发,骨盆外测量骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7cm,后矢状径6.5cm。下列何项处理最为恰当()
A.等待自然分娩
B.静滴催产素
C.胎头吸引术
D.产钳术
E.剖宫产
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26、单项选择题 不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为()
A.人工破膜术
B.即刻剖宫产手术
C.静脉滴注催产素
D.第一产程中可使用肌注哌替啶
E.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶
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27、单项选择题 最容易发生脐带脱垂的胎位是()
A.完全性臀位
B.腿直臀位
C.足先露
D.枕横位
E.枕后位
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28、单项选择题 下列产科处理哪项不正确()
A.头位死胎,宫口开全,先露已入盆一穿颅术
B.胎儿窘迫,头位,宫口开全一产钳术
C.臀位,脐带脱垂,宫口开全一臀牵引术
D.横位,死胎,先兆子宫破裂一碎胎术
E.臀位,足先露一剖宫产术
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29、单项选择题 横位腹部检查下列哪项是错误的()
A.子宫轮廓呈横椭圆形
B.胎体纵轴与母体纵轴交叉呈锐角
C.母体腹部一侧可触及胎头
D.耻骨联合上方较空虚
E.胎心在脐旁可清楚闻及
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30、单项选择题 下列何种情况与中骨盆及出口平面狭窄无关()
A.坐骨棘间径<10cm
B.对角径<111.5cm
C.坐骨结节间径<8cm
D.坐骨切迹<2横指
E.耻骨弓角<90°
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31、单项选择题 25岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心率142次/分,枕左后位,肛查宫口开大2cm,胎头先露S-2,骨盆外测量正常,产妇疲倦。恰当处置应是()
A.严密观察产程进展
B.肌注哌替啶100mg
C.行人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
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32、单项选择题 肩先露的处理原则何项错误()
A.初产妇,足月活胎,临产后应剖宫产
B.经产妇,宫口开全乙醚麻醉下内转胎位臀牵引娩出
C.忽略性横位行内转胎位术
D.胎儿已死,合并先兆子宫破裂,行剖宫产术
E.胎儿已死,无先兆子宫破裂行断头术
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33、单项选择题 初产妇,足月临产16小时,宫口扩张停滞2.5小时,消毒后阴道检查:宫口开大6cm,儿头矢状缝在左斜位上,小囟门在5点处,S+1,骶骨平直,坐骨棘较突,坐骨切迹2横指,请问滞产的原因()
A.入口狭窄
B.中骨盆狭窄
C.出口狭窄
D.头盆不称
E.潜伏期延长
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34、单项选择题 子宫收缩乏力对母亲的影响,除外下列哪项()
A.可导致膀胱阴道瘘
B.胎盘滞留
C.产后出血
D.病理缩复环
E.可导致产褥感染
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35、单项选择题 单纯扁平骨盆时,骨盆外测量小于正常值的径线是()
A.对角径
B.骶耻外径
C.髂棘间径
D.髂嵴间径
E.坐骨结节间径
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36、单项选择题 持续性枕后位的特点是()
A.发生原因之一是胎头仰伸
B.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压
C.不易发生宫颈水肿
D.肛查感觉盆腔前部空虚
E.阴道检查矢状缝在骨盆斜径上,前囟在骨盆后方
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37、单项选择题 初产妇,孕40周,规律宫缩12小时,宫口开全1小时,先露下降停滞,阴道检查:宫口开全,S+3,胎头有一产瘤,胎头矢状缝在左斜径上,小囟门在5点处,请问此时胎方位是()
A.持续性枕左前位
B.持续性枕右前位
C.持续性枕右后位
D.持续性枕左后位
E.持续性枕左横位
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38、单项选择题 子宫痉挛性狭窄环的叙述正确的是()
A.破膜后可自行消失
B.可随子宫收缩上升
C.宫缩时可从腹部扪及
D.卡在胎儿狭窄部位不松解
E.不阻碍胎先露下降
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39、单项选择题 关于子宫痉挛性狭窄环,正确的是()
A.不易发生胎儿窘迫
B.胎膜破裂后自然消失
C.该环随子宫收缩上升
D.与产妇的精神因素无关
E.是子宫局部肌肉不协调性过强收缩形成的环状狭窄
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40、单项选择题 完全性臀位是指()
A.胎儿双膝或一膝关节先露
B.胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲
C.胎儿双髋关节伸直,双膝关节屈曲
D.胎儿双髋关节伸直,双膝关节伸直
E.胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直
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41、单项选择题 潜伏期延长叙述正确的是()
A.初产妇潜伏期正常约6小时
B.从规律宫缩开始到宫口扩张4cm
C.超过16小时为潜伏期延长
D.超过18小时为潜伏期延长
E.常见于头盆不称
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42、单项选择题 关于病理性缩复环,下列哪项是错误的()
A.是子宫破裂先兆
B.由于分娩受阻所致
C.环的下方有压痛
D.腹部脐水平可见一环状凹陷
E.环的位置不随宫缩而上升
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43、单项选择题 关于外转胎位术,下列何项条件是错误的()
A.应于妊娠32~34周进行
B.术前半小时口服沙丁胺醇
C.动作应轻柔,间断进行
D.适用于胎膜未破有适量的羊水者
E.双胎其中1个胎儿为臀位者
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44、单项选择题 初产妇,足月临产,宫口开全近2小时,胎头下降停滞。查:骨盆正常,胎心率160~170次/分,胎头小囟门在3点处,双顶径达坐骨棘水平,宫缩20秒,间隔5~6分钟,最恰当的处理为()
A.等待自然分娩
B.静滴催产素
C.剖宫产
D.徒手将胎头顺时针转90°后助产
E.徒手将胎头逆时针转90°后助产
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45、单项选择题 下列哪项不适于判断中骨盆狭窄()
A.坐骨结节间径
B.坐骨棘间径
C.坐骨棘内突程度
D.坐骨切迹宽度
E.骶凹曲度
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46、单项选择题 关于宫颈水肿,下列说法错误的是()
A.与宫颈炎症有关
B.可给予地西泮静推
C.宫口未开全过早使用腹压
D.多见于持续性枕后位或滞产
E.宫颈前唇长时间压于胎头与耻骨联合之间
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47、单项选择题 第一产程潜伏期是指()
A.腹痛开始至宫口扩张3cm
B.胎膜破裂至宫口开大3cm
C.宫颈展平至宫口扩张3cm
D.阴道见红开始至宫口扩张3cm
E.规律宫缩开始至宫口扩张3cm
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48、单项选择题 产程异常正确的是()
A.活跃期正常约需8小时
B.活跃期最大时限16小时
C.初产妇第二产程超过2小时未分娩为第二产程延长
D.总产程超过20小时为滞产
E.活跃晚期胎头停止下降达2小时为胎头下降停滞
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49、单项选择题 以下几种异常分娩的处理原则中,哪组不正确()
A.头位,无头盆不称,第一产程延长,先露已入盆,产钳助产
B.骨盆出口狭窄,不可试产
C.忽略性横位,宫口开全,胎心好,以剖宫产为宜
D.臀位,后出胎头娩出困难,可用产钳助产
E.持续性枕后位,先露低,宫口开全,应阴道助产
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50、单项选择题 第二产程出现子宫收缩乏力,下列处理中正确的是()
A.肌注哌替啶
B.即刻剖宫产分娩
C.口服米索前列醇25ug
D.催产素静脉点滴加地西泮静推
E.双顶径通过坐骨棘平面者,加强宫缩等待自然分娩或手术助产
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51、单项选择题 妊娠期发现臀位,下列处理哪项正确()
A.24周时进行胸膝卧位
B.28周时行外倒转术,纠正胎位
C.32周合并双胎臀位,行外转胎位术
D.36周时合并骨盆入口轻度狭窄,儿臀小,多能入盆等待阴道分娩
E.34周外转胎位术时,出现胎心异常,应停止转动并回原胎位观察
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52、单项选择题 治疗不协调性宫缩乏力,下列哪项错误()
A.调整宫缩,使之恢复极性、对称性和节律性
B.可肌注哌替啶50~100mg
C.估计4小时内分娩者可用吗啡
D.禁用缩宫素
E.有胎儿窘迫,应行剖宫产
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53、单项选择题 胎头下降受阻的原因,错误的是()
A.骨盆狭窄
B.胎位异常
C.子宫收缩乏力
D.胎头过大或胎儿畸形
E.胎膜早破或羊水过少
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54、单项选择题 初产妇,34岁,停经39周,规律腹痛10小时,阴道流水8小时,查为LOA,胎心率148次/分,宫口开大8cm,S=0,入院后2小时产程无进展,以下哪项诊断可能性最大()
A.过期妊娠
B.胎膜早破
C.潜伏期延长
D.活跃期停滞
E.滞产
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55、单项选择题 下列何种情况与骨盆入口狭窄无关()
A.外结合径
B.入口前后径
C.对角结合径
D.骨盆深度
E.入口形态
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56、单项选择题 初产妇,孕40周,临产已8小时,RSA,突然破水,胎心率儿0次/分,肛查不清,行阴道检查,宫口开大5cm,阴道内扪及一束状物,有搏动,徒手将束状物送回宫腔,胎心率130次/分,其下一步的处理是()
A.密切观察胎心音
B.用手堵住阴道口
C.待宫口开全自然分娩
D.待宫口开全行臀牵引术
E.剖宫产
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57、单项选择题 初产妇,孕足月。腹胀12小时。体检:ROA,已入盆,胎心142次/分,宫缩60”/1~2min,产妇烦躁不安。肛查:宫口1cm,S0,观察2小时,产程无进展。初步诊断为()
A.先兆子宫破裂
B.高张性宫缩乏力
C.潜伏期延长
D.活跃期停滞
E.子宫强直性收缩
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58、单项选择题 一初产妇宫口开全半小时,胎心突然由138次/分降至108次/分,不规则,头S+2.5,骨盆无异常。应立即采取措施()
A.剖宫产
B.产钳或吸引器
C.静脉滴注缩宫素加强产力
D.等待自然分娩
E.吸氧
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59、单项选择题 初产妇,足月临产10小时,破水7小时,宫缩20秒,间隔8~10分钟,胎心率180次/分,羊水Ⅱ度污染,阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘突,坐骨切迹<2横指,骶骨浅弧。下列哪项诊断是错误的()
A.胎膜早破
B.ROP
C.中骨盆狭窄
D.胎儿窘迫
E.继发性宫缩乏力
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60、单项选择题 初产妇,孕38周,临产12小时,阴道流水2小时,胎心率140次/分,宫口开8cm,S+2,入院后2小时复查,宫缩50秒,间歇3分钟,宫口扩张及先露下降无进展,阴道检查:小囟门在7点处,矢状缝在右斜径上,下列诊断哪项正确()
A.胎膜早破
B.协调性宫缩乏力
C.中骨盆狭窄
D.胎儿窘迫
E.持续性右枕后位
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61、单项选择题 臀位尚未衔接时,腹部检查正确的是()
A.子宫呈横椭圆形
B.胎体纵轴与母体纵轴垂直
C.胎心听诊在脐下方最响亮
D.产科四步触诊法第一步触及圆而硬的胎头
E.产科四步触诊法第三步触及圆而硬的胎头
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62、单项选择题 初产妇,孕41周,临产14小时,阴道流水5小时入院。肛查:宫口开8cm,S+2,小囟门在5点处,矢状缝在左斜径上,观察2小时产程无进展,问下列哪项因素对产程无影响()
A.骶岬突出程度
B.坐骨棘情况
C.坐骨切迹宽度
D.骶骨前面弯度
E.坐骨结节间径
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63、单项选择题 下列哪项骨盆测量值不支持漏斗骨盆的诊断()
A.耻骨弓的角度<90°
B.坐骨结节间径<8.0cm
C.对角径<11.5cm
D.坐骨切迹<2横指
E.坐骨结节间径与后矢状径之和<15.0cm
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64、单项选择题 急产对胎儿的影响不包括()
A.新生儿颅内出血
B.新生儿破伤风
C.新生儿骨折、外伤
D.新生儿窒息
E.胸锁乳突肌血肿
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65、单项选择题 臀位分娩,当脐部娩出后,一般应在多长时间内结束分娩()
A.8分钟内
B.8~10分钟
C.10~15分钟
D.15~20分钟
E.20~30分钟
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66、单项选择题 假临产的临床表现是()
A.宫缩由稀变频
B.多不影响产程进展
C.如使用镇静剂可使宫缩消失
D.子宫收缩强度低,但有节律性
E.有规律的子宫收缩,仅间歇时间略长
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67、单项选择题 下列各种胎方位的分娩经过何项是错误的()
A.枕前位多能自然分娩
B.持续性枕横位,无头盆不称者可吸引器助产
C.枕后位临产后多能转成枕前位
D.横位足月活胎,可经阴道分娩
E.单臀先露可阴道助产
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68、单项选择题 下列哪项不是造成臀位的原因()
A.双胎
B.羊水过多
C.脑积水
D.过期儿
E.前置胎盘
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69、单项选择题 以下条件中,可予试产的是()
A.轻度头盆不称
B.明显头盆不称
C.中骨盆横径狭窄
D.中骨盆及出口平面狭窄
E.出口横径与后矢状径之和<15cm
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70、单项选择题 有关肩难产下列哪项不正确()
A.胎儿双肩阻于骨盆入口横径
B.较大的胎头娩出后胎颈回缩,胎儿颏部紧压在会阴
C.娩出前往往先有产程中胎头下降迟缓,第二产程延长
D.产妇双手抱膝使双腿向上尽量屈曲紧贴腹部有利于胎肩娩出
E.易致母亲和婴儿损伤
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71、单项选择题 初产妇,孕40周,规律阵痛9小时,向下屏气已2小时,外阴见胎头,阴道检查:宫口开全,矢状缝在左斜径上,小囟门在5点处,S=O,胎心率158/分,规则,宫缩20秒,间歇5~6分钟,最理想的处理是()
A.静滴催产素
B.胎头吸引器转胎位及牵引术
C.剖宫产
D.手法转胎位,产钳助产
E.安定10mg静注
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72、单项选择题 下列何项不会发生急产患者()
A.软产道损伤
B.产后出血
C.产褥感染
D.高张型子宫收缩乏力
E.胎儿窘迫
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73、单项选择题 下列情况哪项不是缩宫素应用的禁忌证()
A.胎儿窘迫
B.骨盆狭窄
C.胎儿脑积水
D.跨耻征阳性
E.臀位
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74、单项选择题 漏斗骨盆的叙述正确的是()
A.坐骨结节间径正常
B.耻骨弓角度大于90°
C.对角径小于11.5cm
D.坐骨棘间径缩短
E.骶耻外径小于7cm
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75、单项选择题 下列哪项不是臀位剖宫产的指征()
A.骨盆入口轻度狭窄
B.巨大儿
C.软产道异常
D.高龄初产妇
E.第二产程、脐带脱垂、胎儿存活
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76、单项选择题 持续性枕后位用胎头吸引器助产时,一般应将胎头向前旋转多少度方可以枕前位娩出()
A.30°
B.45°
C.60°
D.90°
E.135°
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77、单项选择题 有关子宫收缩乏力的描述,正确的是()
A.雌激素水平升高
B.胎先露压迫宫颈时间过长
C.胎儿先露部下降受阻,产程延长
D.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢
E.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力
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78、单项选择题 臀位阴道分娩,下列哪项是正确的()
A.先露时,足小,易入盆,见足后即行会阴切开
B.臀部娩出后,胎头娩出无困难
C.新生儿病死率与头位分娩无明显差异
D.与枕前位产程相同
E.宫口未开全,胎足脱出阴道口,须堵住外阴
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79、单项选择题 初产妇,25岁,孕42周,临产已14小时,宫口开大5cm,LOA,胎心率164/分,CST出现晚期减速,已破膜,羊水呈绿色,胎儿头皮血pH值7.20,最恰当的处理是()
A.吸氧
B.静滴催产素
C.静滴碳酸氢钠
D.剖宫产
E.立即阴道助产
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80、单项选择题 下列哪项不符合痉挛性狭窄环的临床规律()
A.常由于过多阴道操作所致
B.多发生在子宫上、下段交界处,不协调性过强收缩
C.环也可围绕在胎儿较小部位
D.一旦出现可致产程停滞
E.是子宫破裂先兆
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81、单项选择题 初产妇第二产程延长是指第二产程时间超过()
A.0.5h
B.1h
C.2h
D.3h
E.4h
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82、单项选择题 关于骨盆狭窄的概念,正确的是()
A.骨盆入口狭窄者可给试产机会
B.骨盆入口横径小于10cm为扁平骨盆
C.胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性
D.骨盆入口狭窄是导致持续性枕横位的主要原因
E.骨盆出口横径与出口后矢状径之和为14cm可阴道分娩
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83、单项选择题 Bishop宫颈成熟度评分不包括下列哪项()
A.宫口开大
B.宫颈管退缩
C.先露位置
D.宫口位置
E.胎儿大小
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84、单项选择题 关于持续性枕后位的临床表现,下列说法正确的是()
A.其发生与骨盆入口狭窄有关
B.常因宫缩乏力致潜伏期延长
C.产妇感肛门坠胀,过早屏气用力
D.肛诊检查盆腔前部空虚,后部胀满
E.在活跃晚期及第二产程时大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方
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85、单项选择题 初产妇,27岁,停经39周,规律宫缩9小时,宫高34cm,腹围97cm,宫缩密,子宫呈持续紧张状态,拒按,胎方位扪不清,胎心率160次/分,肛查宫口开2cm,有水囊感,先露为头,S-2,患者烦躁不安,呼痛不止,观察2小时,产程无进展,下列处理何项错误()
A.人工破膜
B.哌替啶100mg肌注
C.安定10mg静注
D.缩宫素静滴
E.精神安慰
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86、单项选择题 初产妇,28岁,足月临产14小时,向下屏气已2小时,宫缩20秒,间隔7~8分钟,胎心率110次/分,宫口开全,先露头,S+3,胎头小囟门在母体骨盆右侧,矢状缝在母体骨盆横径上,骨盆正常,阴道流出少量黄绿色羊水。最恰当的处理是()
A.胎头吸引术
B.内倒转臀牵引术
C.剖宫产
D.徒手顺时针转90°后行产钳术
E.徒手顺时针转90°后等待自然分娩
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87、单项选择题 骨盆入口平面狭窄引起()
A.宫颈水肿
B.胎儿宫内窘迫
C.原发性宫缩乏力
D.潜伏期及活跃早期延长
E.胎头长期受压而导致颅内出血
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88、单项选择题 哪项不是子宫收缩乏力的常见原因()
A.子宫壁过度膨胀
B.头盆不称
C.精神过度紧张
D.内分泌失调
E.使用小剂量镇静药
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89、单项选择题 关于臀位对产妇的影响,下列说法正确的是()
A.易发生胎膜早破
B.妊高征的发生率增加
C.对母体的影响同头位妊娠
D.易发生原发性宫缩乏力
E.易发生羊水栓塞及产后出血
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90、单项选择题 初产妇25岁,G1P0,孕40周临产10小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3500g,宫口开4cm,S-1,宫缩30~40秒,间隔3分钟,中强,首选下列哪项处理()
A.等待自然分娩
B.肌注哌替啶
C.静推安定
D.人工破膜
E.静滴缩宫素
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91、单项选择题 分娩时允许进行“试产”的条件是()
A.头先露,骨盆入口轻度狭窄
B.头先露,骨盆出口轻度狭窄
C.头先露,中骨盆轻度狭窄
D.臀先露,骨盆入口轻度狭窄
E.臀先露,中骨盆轻度狭窄
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92、单项选择题 滞产是指总产程时间超过()
A.>16h
B.>18h
C.>20h
D.>24h
E.>36h
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93、单项选择题 协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最恰当的处理应是()
A.镇静剂
B.缩宫素静滴
C.人丁破膜后静滴缩宫素
D.等待产程自然进展
E.剖宫产
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94、单项选择题 治疗宫缩乏力,应用缩宫素的注意事项下列哪项正确()
A.常用于静脉推注
B.适用于不协调宫缩乏力
C.用药后宫缩越强,效果越佳
D.出现胎儿窘迫立即停药
E.适用于中骨盆和出口狭窄
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95、单项选择题 有关均小骨盆,不正确的是()
A.形态属正常女性骨盆
B.胎儿较大者应及早剖宫产
C.骨盆各径线均较正常值小1cm
D.多见于身材矮小、体型相称的妇女
E.估计胎儿不大,头盆相称者可给试产机会
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96、单项选择题 发生胎头不均倾的原因有()
A.骨盆出口平面狭窄
B.骨盆入口前后径狭窄
C.骨盆倾斜度大
D.坐骨棘间径>10cm
E.坐骨切迹可容2横指
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97、单项选择题 宫缩乏力产程延长的后果,下列何项错误()
A.产后出血
B.生殖道瘘管
C.胎盘植入
D.产褥感染
E.尿潴留
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98、单项选择题 狭窄骨盆的处理原则下列哪项错误()
A.中骨盆狭窄,先露棘下2cm,可经阴道助产
B.出口横径+后矢状径之和<15cm,剖宫产
C.轻度头盆不称,在严密监护下试产
D.均小骨盆,胎儿不大,可试产
E.严重骨盆畸形,剖宫产
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99、单项选择题 臀先露的指示点是()
A.额骨
B.骶骨
C.肩胛
D.枕骨
E.髋骨
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100、单项选择题 妊娠28周前臀位处理最好的是()
A.膝卧位
B.艾灸至阴穴
C.等待自动转为头位
D.外倒转术
E.激光照射穴位
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101、单项选择题 枕后位俯屈不良时,胎头的最低点是哪一部分()
A.颜面部
B.前额部
C.前囟
D.后囟
E.鼻根部
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102、单项选择题 漏斗骨盆的特点是()
A.耻骨弓角>90°
B.粗隆间径加大
C.对角径<11.5cm
D.坐骨棘间径缩短
E.坐骨结节间径正常
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103、单项选择题 初产妇,孕39周,宫口开全,胎头拨露1.5小时无进展,胎心率150次/分,宫缩50秒,间隔1~2分钟,产妇不断屏气,应立即采取的措施是()
A.吸氧
B.肌注哌替啶
C.静滴缩宫素
D.阴道检查
E.剖宫产
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104、单项选择题 关于持续性枕后位的处理,下列何项正确()
A.第一产程卧向胎背侧
B.有排便感,即用力屏气
C.宫口开全,手转成枕前位,产钳助产
D.宫口开全胎儿窘迫,应立即行剖宫产
E.宫口开全,S+3,手转成枕前位或正枕后位助产
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105、单项选择题 初产妇,31岁,足月临产8小时,骨盆正常,胎心率144次/分,ROP,宫缩20秒,间歇7~8分钟,宫口开3+cm,S-1,羊水清,目前处理应首选下列哪项()
A.肌注哌替啶
B.抬高床脚防脐带脱垂
C.小剂量缩宫素
D.待宫口开全阴道助产
E.剖宫产
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106、单项选择题 初产妇临产后胎头未入盆首先考虑的是()
A.脐带绕颈
B.脑积水
C.头盆不称
D.羊水过多
E.宫缩乏力
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107、单项选择题 初产妇活跃期停滞的诊断标准是宫口不再扩张()
A.0.5h以上
B.1h以上
C.1.5h以上
D.2h以上
E.3h以上
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108、单项选择题 关于臀位,哪项错误()
A.为最常见的异常胎位
B.胎儿病死率比枕前位高3~8倍
C.多见于经产妇
D.必须在妊娠28周左右行外转胎位术
E.后出头困难时需产钳助产
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