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老年医学(医学高级)：老年医学试题及答案（题库版）
2021-07-28 02:04:39 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列关于静脉描述正确的是（）

A.由毛细血管汇合而成
B.在回流道程中发出许多分支
C.最后注入心室
D.与相应动脉比，静脉管径小
E.浅静脉有静脉瓣，深静脉则无静脉瓣


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2、单项选择题  患者，男性，63岁，吸烟史33年，每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年，气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝，无脓痰，无发热，昨日起出现大口咯血，伴气促加重，感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病?（）

A.支气管扩张并咯血
B.支气管肺癌
C.慢性支气管炎合并肺结核
D.慢性支气管炎合并肺栓塞
E.慢性支气管炎急性发作


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3、单项选择题  关于颏舌肌的描述正确的是（）

A.是成对的舌内肌
B.起于下颌骨的颏结节
C.止于舌的两侧
D.两侧收缩时可拉舌向前下
E.单侧收缩时，使舌尖伸向同侧


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4、单项选择题  诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）

A.慢性上腹部疼痛
B.胃酸降低
C.X线钡餐检查
D.胃脱落细胞检查
E.胃镜检查及胃黏膜活检


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5、单项选择题  老年抑郁症发作最危险的病理意向活动是（）

A.自杀企图和行为
B.情感低落
C.思维障碍
D.意志活动减退
E.躯体或生物学症状


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6、单项选择题  对于支气管哮喘有诊断意义的检查是（）

A.肺功能呈阻塞性通气功能障碍
B.支气管舒张试验阳性
C.弥散功能减低
D.痰中找到嗜酸性粒细胞
E.血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加


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7、单项选择题  一个神志模糊的患者，呼气带有烂苹果味，最可能的原因是（）

A.大量饮酒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.有机磷农药中毒
D.肝性脑病
E.尿毒症


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8、单项选择题  起自骨盆缘的结构是（）

A.卵巢固有韧带
B.卵巢系膜
C.输卵管系膜
D.卵巢悬韧带
E.子宫圆韧带


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9、单项选择题  慢性充血性心力衰竭诊断标准中，哪一项不是主要标准（）

A.肺啰音
B.踝部水肿
C.心脏扩大
D.颈静脉怒张
E.阵发性夜间呼吸困难


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10、单项选择题  关于骨质疏松症临床表现的说法错误的是（）

A.主要为疼痛
B.以腰背、腰骶和下肢多见
C.可有压痛及放射痛
D.有静止状态开始活动时出现
E.弯腰久后，再挺起身时疼痛更重


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11、单项选择题  关于脑栓塞叙述不正确的是（）

A.CT或MRI可显示缺血性梗死或出血性梗死改变
B.各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞
C.心电图作为常规检查，确定心肌梗死、风心病等证据
D.脑栓塞常见于颈内动脉系统，大脑中动脉尤多见
E.多在静态中起病，局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰


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12、单项选择题  脑膜炎患者脑脊液标本离心后取沉渣涂片镜检用墨汁染色，镜下可见直径为4～12μm圆形菌体，外周有一透明肥厚荚膜。 据上述考虑患者由下列何种微生物引起脑膜炎（）

A.新型隐球菌
B.白色念珠菌
C.肺炎球菌
D.曲霉菌
E.脑膜炎球菌


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13、单项选择题  血压是指（）

A.血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力
B.心血管系统充盈压力
C.大动脉回缩的压力
D.心室舒张的压力
E.心脏收缩的压力


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14、单项选择题  下列哪项不属于继发性肾病综合征（）

A.狼疮性肾炎
B.过敏性紫癜性肾炎
C.糖尿病肾病
D.乙型肝炎病毒相关性肾炎
E.系膜增生性肾炎


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15、单项选择题  既能伸膝关节又能屈髋关节的肌是（）

A.股二头肌
B.半腱肌
C.股直肌
D.股中间肌
E.半膜肌


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16、单项选择题  对于老年性瘙痒病的治疗不正确的为（）

A.可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂
B.使用性激素治疗可能有一定疗效
C.可口服抗组胺药
D.继发湿疹样变或苔藓样变者禁用皮质激素制剂
E.可口服镇静催眠药


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17、单项选择题  患者上腹痛2月余，伴恶心、呕吐。首选的X线检查方法是（）

A.腹部透视
B.腹部平片
C.胃肠道造影
D.食管造影
E.钡剂灌肠


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18、单项选择题  胃溃疡的好发部位是（）

A.胃窦大弯侧
B.胃窦小弯侧
C.胃体小弯侧
D.小弯胃角附近
E.胃底部


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19、单项选择题  骨质疏松症诊断过程中应询问（）

A.家族史
B.营养状况、生活方式
C.骨科病史、妇科病史及其他相关病史
D.服药史
E.以上都是


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20、单项选择题  一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后，他的血压是70／50mmHg，他的脉搏是35次／分。心电图显示窦性心动过缓，无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理（）

A.阿托品静脉注射
B.多巴酚丁胺
C.β受体阻滞剂
D.置入经静脉起搏器
E.行心导管术


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21、单项选择题  痴呆的早期表现为（）

A.记忆力障碍
B.易疲劳、易出错
C.思维判断力下降
D.性格改变
E.情感障碍


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22、单项选择题  肺泡与肺血管之间的气体交换过程为（）

A.呼吸
B.内呼吸
C.外呼吸
D.肺通气
E.肺换气


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23、单项选择题  下列关于上腔静脉描述正确的是（）

A.注入右心房之前接受冠状窦静脉
B.由左锁骨下静脉与右头臂静脉汇合而成
C.注入左心房
D.由左、右两侧的头臂静脉汇合而成
E.注入右心房之前接受副奇静脉


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24、多项选择题  慢性支气管炎的主要诊断依据是（）

A.病史
B.体征
C.症状
D.X线胸片检查
E.实验室检查


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25、单项选择题  可屈肘并使前臂旋前的肌是（）

A.肘肌
B.肱桡肌
C.掌长肌
D.肱二头肌
E.桡侧腕屈肌


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26、单项选择题  导致肺气肿最常见的原因是（）

A.空气污染
B.重度吸烟
C.慢性阻塞性细支气管炎
D.支气管哮喘
E.肺尘埃沉着病（尘肺）


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27、单项选择题  军团菌肺炎抗菌治疗首选（）

A.红霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.先锋霉素
E.氧氟沙星


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28、单项选择题  以人的性成熟期推算，人类的寿限为（）

A.110～150岁
B.100～175岁
C.120岁
D.130岁
E.140岁


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29、单项选择题  患者，男性，76岁。排尿困难12年，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛窜及阴茎头部，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿。可能的诊断是（）

A.前列腺增生症
B.前列腺增生合并膀胱结石
C.前列腺增生合并膀胱感染
D.慢性前列腺炎
E.慢性尿道炎


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30、单项选择题  急性呼吸道感染中由病毒引起的占（）

A.90%
B.70%
C.50%
D.30%
E.20%


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31、单项选择题  病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 请问该病人心源性猝死可能的病因是（）

A.心肌病
B.冠心病
C.恶性心律失常
D.急性泵衰竭
E.病态窦房结综合征


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32、单项选择题  以下哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状（）

A.排尿迟缓
B.尿急
C.尿后滴沥
D.射程变短
E.尿线细而无力


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33、单项选择题  蛛网膜下腔出血临床处理中不正确的是（）

A.床头抬高15°～20°
B.绝对卧床休息4～6周
C.必要时可进行放脑脊液疗法
D.颅内压增高时可行脱水降颅压治疗
E.外科手术常用开颅血肿清除术


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34、单项选择题  下列慢性肾衰竭时用药应掌握的原则哪项不恰当（）

A.了解常用药物的药代动力学和药效学特点；患者的肾功能情况及其他病理生理状况
B.熟悉肾衰竭及其他病理生理状况时用药方法，按肾功能减退的程度调整某些药物特别是以原型经肾排泄的药物剂量
C.首先选用肾毒性相对较小的药物，如确需应用某些有肾毒性的药物，应根据相应的方法减少药物剂量，或延长用药间隔
D.对某些特殊治疗药物，如有条件可测定其血中药物浓度，如地高辛、氨茶碱、苯妥英钠、氨基糖苷类抗菌药物等
E.已经开始维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭患者不需要调整用药剂量


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35、单项选择题  有关扑热息痛的叙述，错误的是（）

A.长期应用可产生依赖性
B.有较强的解热镇痛作用
C.主要用于感冒发热
D.不良反应少，但能造成肝脏损害
E.抗炎抗风湿作用较强


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36、单项选择题  血清内抗HBc阳性反应不表示（）

A.原发性肝癌
B.体内有HBV增殖
C.新近有过HBV感染
D.对恢复期患者可做病因追索
E.有助于诊断急性或慢性乙型肝炎


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37、单项选择题  以下哪一项不符合老年循环系统的变化特点（）

A.心肌萎缩，发生纤维样变化
B.血管弹性蛋白的过度交联，使血管弹性减弱，内膜增厚
C.老年人血管对血压的调节作用减弱
D.脏器组织中毛细血管的有效数量减少，基底膜普遍增厚
E.脏器组织中毛细血管的有效数量增多，基底膜普遍变薄


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38、单项选择题  对记忆功能障碍的老年患者采集健康史时，应采用以下哪种方法进行（）

A.文字或图画书面形式交谈
B.耐心倾听，不要催促
C.向家属或陪伴者了解详细情况
D.始终保持与老年人的目光接触
E.以不同的表达方式重复老人所说的内容


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39、单项选择题  炎性肉芽肿中主要炎细胞是（）

A.浆细胞
B.肥大细胞
C.淋巴细胞
D.成纤维细胞
E.单核／巨噬细胞


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40、单项选择题  与脐平面的皮肤感觉区相对应的脊髓节段为（）

A.T6
B.T8
C.T10
D.L1
E.T12


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41、单项选择题  下述器官坏死，哪种属于液化性坏死（）

A.肺
B.心
C.肝
D.脾
E.脑


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42、单项选择题  正常情况下，老年人每日适宜的饮水量为（）

A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.300ml


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43、单项选择题  危重昏迷病人经治疗后脱离危险，进入康复期，医患关系交往模式的类型将由（）

A.主动-被动型转为指导-合作型
B.主动-被动型转为共同参与型
C.指导-合作型转为共同参与型
D.指导-合作型转为主动-被动型
E.共同参与型转为主动-被动型


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44、单项选择题  下述哪一种疾病属于出血性炎（）

A.流脑
B.病毒性肝炎
C.流行性出血热
D.肠阿米巴病
E.丹毒


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45、单项选择题  诊断早期慢性肺心病主要依据（）

A.活动后呼吸困难
B.肺气肿体征
C.颈静脉充盈
D.肺动脉高压征
E.右心功能不全表现


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46、单项选择题  患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。 进一步最应警惕发生的并发症是（）

A.急性心力衰竭
B.急性肠穿孔
C.急性呼吸功能衰竭
D.急性肠梗阻
E.急性消化道大出血


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47、单项选择题  关于引起脑外伤后患者躁动的原因有（）

A.颅内压增高
B.躯体疼痛
C.尿潴留
D.体位或环境不适
E.以上都是


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48、单项选择题  

患者，男性，68岁。慢性支气管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重，痰量增多，有较多黄脓痰，活动后气促明显。体温38.1℃，WBC10.9×109／L，中性83%。应选用下列哪种抗生素（）

A.庆大霉素800U，肌肉注射，每日2次
B.头孢呋辛酯片，0.5g，口服，每日2次
C.头孢他啶（复达欣）针，29，静脉点滴，每日2次
D.泰能针（亚胺培南／西司他汀），19，静脉点滴，每日3次
E.头孢哌酮钠／舒巴坦钠针，29，静脉点滴，每日2次


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49、单项选择题  下列免疫活动中，属于特异性免疫的是（）

A.消化液将食物中的细菌杀死
B.抗体抵抗天花病毒
C.溶菌酶杀死细菌
D.白细胞吞食病菌
E.皮肤屏障作用


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50、单项选择题  下述哪型肝炎易发展为坏死后肝硬化（）

A.急性重型
B.急性黄疸型
C.亚急性重型
D.慢性迁延性
E.慢性活动性


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51、单项选择题  在原始骨痂形成期中发展较简易而迅速的是（）

A.膜内化骨
B.软骨内化骨
C.爬行替代
D.周围软组织骨化
E.纤维组织钙化


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52、单项选择题  60岁以上老年人男性骨质疏松症发病率为（）

A.5％
B.10％
C.15％
D.20％
E.25％


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53、单项选择题  与肺循环无关的部分是（）

A.右心房
B.左心房
C.右心室
D.肺静脉
E.肺动脉


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54、单项选择题  诊断早期肺心病的主要根据为（）

A.肺动脉高压及右心室增大征象
B.长期肺部及支气管疾病病史
C.两肺干湿性啰音及肺气肿体征
D.咳嗽、咳痰
E.呼吸性酸中毒


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55、单项选择题  下述哪一项不是引起炎性渗出的因素（）

A.组织胶体渗透压升高
B.血浆胶体渗透压升高
C.毛细血管内流体静压升高
D.血浆胶体渗透压降低
E.毛细血管壁通透性升高


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56、单项选择题  弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下病变特点是（）

A.肾小球毛细血管基膜内皮细胞下见致密沉积物
B.脏层上皮细胞足突融合
C.肾小球毛细血管基膜和脏层上皮细胞下见致密沉积物
D.肾小球毛细血管基膜内见致密沉积物
E.肾小球毛细血管基膜有缺损


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57、单项选择题  效度反映量表质量的（）

A.稳定性
B.可靠信
C.真实性
D.可比性
E.一致性


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58、单项选择题  关于COPD的并发症下列哪项不常见（）

A.肺癌
B.肺性脑病
C.右心功能衰竭
D.电解质紊乱
E.感染性休克


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59、单项选择题  不是细胞因子所具备的特点是（）

A.高效性
B.重叠性
C.多效性
D.特异性
E.网络性


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60、单项选择题  肱骨内上髁后方的一浅沟是（）

A.桡神经沟
B.尺神经沟
C.结节间沟
D.冠突窝
E.半月切迹


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61、单项选择题  关于巩膜的描述正确的是（）

A.占据眼球壁外膜的后3／4
B.呈乳白色半透明状
C.与其深面的脉络膜连接紧密
D.在视神经穿出部附近最厚
E.愈向前愈薄，在眼球外肌附着处最薄


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62、单项选择题  人体消灭结核分枝杆菌主要依靠（）

A.巨噬细胞
B.淋巴细胞
C.浆细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸粒细胞


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63、单项选择题  患者，男性，60岁。主诉：中上腹不适，疼痛15年。B超示肝胆无特殊，胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示：胃腺减少，腺间距增宽，伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生，偶见黏膜肌层，下列哪项措施最合适（）

A.予以H＋－K＋－ATP酶抑制剂，降低胃酸，防止出血
B.予消炎痛止痛
C.应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查Hp
D.多饮浓茶
E.应用抗生素抗Hp（Helicoracterpylori）治疗


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64、单项选择题  人的心理过程包括（）

A.气质、能力和性格
B.动力、活动和评价
C.认识、情绪情感和意志
D.认识、人格和活动
E.动力、情绪和意志


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65、单项选择题  患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～＋），血Hb104g／L。 确诊的最佳手段是（）

A.钡灌肠
B.便找瘤细胞
C.结肠镜
D.腹部CT
E.腹部超声


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66、单项选择题  帕金森病药物治疗的原则是（）

A.小剂量开始，缓慢递增
B.中剂量开始，缓慢递增
C.大剂量开始，连续维持
D.中剂量开始，缓慢递增
E.小剂量开始，连续维持


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67、单项选择题  多发性硬化的病变部位不累及（）

A.小脑
B.大脑半球
C.视神经
D.坐骨神经
E.脊髓


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68、单项选择题  关于肾的形态的描述错误的是（）

A.形似蚕豆的实质性器官
B.肾门是肾的血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位
C.出入肾门的结构总称为肾蒂
D.肾蒂的排列关系自上而下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂
E.右侧肾蒂较左侧短


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69、单项选择题  下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关（）

A.上腹不适、恶心、呕吐
B.出血时间延长
C.荨麻疹
D.头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退
E.口干、出汗、心悸


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70、单项选择题  帕金森患者震颤特征是（）

A.运动性震颤
B.静止性震颤
C.多从一侧下肢开始
D.多为对称性
E.四肢常同时出现


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71、单项选择题  具有趋化作用的细胞因子是（）

A.IL－2
B.IL－4
C.TFN
D.M－CSF
E.IL－8


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72、单项选择题  关于肺气肿的后果，下述哪一种是错误的（）

A.肺心病
B.自发性气胸
C.呼吸衰竭
D.全心衰竭
E.肺萎缩


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73、单项选择题  脑脊液主要产生部位在（）

A.脑表面静脉
B.脑室脉络丛
C.软脑膜上的小梁
D.蛛网膜粒
E.脑表面动脉


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74、单项选择题  免疫细胞能够识别抗原的重要原因是（）

A.免疫细胞表面存在蛋白质载体
B.免疫细胞内含有抗原的遗传物质
C.抗原物质表面具有特定的化学基团
D.抗原物质是特定的蛋白质
E.免疫细胞与抗原同类


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75、单项选择题  以下哪项运动不适于老年人（）

A.静力运动
B.休闲性运动
C.有氧运动
D.对抗性运动
E.柔韧运动


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76、单项选择题  下列关于萎缩性胃炎的描述，不正确的是（）

A.病变可见于胃窦，也可见于胃体
B.病变深入黏膜固有膜时影响胃腺体，使之萎缩
C.病因和发病机制尚未完全阐明
D.不同部位的萎缩性胃炎其症状亦不相同
E.胃窦胃炎消化道症状较少


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77、单项选择题  当颈椎骨质增生时易受压迫而引起颅内供血不足，导致颈椎病的结构是（）

A.副神经
B.椎动脉
C.下腔静脉
D.胸背神经
E.肩胛背神经


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78、单项选择题  肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作用称为（）

A.毒性反应
B.变态反应
C.后遗效应
D.副作用
E.治疗作用


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79、单项选择题  健康老人每天食盐的摄入量应不超过（）

A.5g
B.10g
C.12g
D.14g
E.15g


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80、单项选择题  对于大叶性肺炎，下述哪一项是错误的（）

A.纤维素性炎
B.造成整个大叶破坏
C.主要是由肺炎链球菌引起
D.咳铁锈色痰
E.多见于青壮年


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81、单项选择题  消化性溃疡最常见的并发症为（）

A.幽门梗阻
B.瘘管形成
C.穿孔
D.癌变
E.出血


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82、单项选择题  不属于原核细胞型微生物（）

A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.放线菌
E.螺旋体


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83、单项选择题  鼻出血的好发部位在（）

A.鼻中隔上部
B.鼻中隔前下部
C.鼻腔顶部
D.鼻腔外侧壁下部
E.鼻中隔后下部


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84、单项选择题  在下列方法中，属于精神分析治疗常用的方法是（）

A.系统脱敏
B.厌恶治疗
C.无条件积极尊重与接纳
D.消退法
E.自由联想


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85、单项选择题  皮质下自主神经活动的高级中枢是（）

A.小脑
B.大脑
C.中脑
D.下丘脑
E.背侧丘脑


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86、单项选择题  红、橙、黄颜色，往往使人产生温暖的感觉，被称“暖色调”，这种心理现象是感觉的（）

A.适应
B.后像
C.相互作用
D.联觉
E.感受性


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87、单项选择题  人口老龄化按以下的哪项指标来确定（）

A.老年人人口总数占全体人口总数中百分数
B.老年人的总数
C.预期寿命
D.老年人与非老年人口的比
E.人口的平均年龄


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88、单项选择题  下述哪一项是老年人高血压的特征（）

A.血压波动大，易出现直立性低血压
B.不易出现直立性低血压
C.持续性收缩压、舒张压增高
D.顽固性头痛
E.舒张压持续在高水平


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89、单项选择题  患者，58岁，男性，因上腹饱胀隐痛5年，钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常，胃镜检查示胃窦黏膜有充血和糜烂，活检病理报告黏膜呈慢性炎症，中度肠上皮化生，重度不典型增生，最佳治疗是（）

A.外科手术
B.前列腺素类药物或硫糖铝
C.对症治疗
D.吗丁林和胃得乐联合治疗
E.低脂易消化饮食，忌烟酒


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90、单项选择题  

患者，男性，65岁，COPD10年病史，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析：pH7.26，PO2﹕52mmHg，PCO2﹕78mmHg，HCO3-﹕35mmol／L，该患者是酸碱失衡是（）

A.呼吸性酸中毒失代偿
B.代谢性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒


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91、单项选择题  颅内高压“三主征”是指（）

A.昏迷、高热、瞳孔散大
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.血压升高、高热、呼吸不规则
D.昏迷、血压升高、呕吐
E.头痛、高热、血压升高


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92、单项选择题  降钙素的主要靶器官是（）

A.甲状旁腺
B.肾上腺
C.肝
D.骨
E.胃肠道


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93、单项选择题  下列关于膀胱的描述，正确的是（）

A.是分泌尿液的肌性囊状器官
B.平均容量1500ml左右
C.老年人由于膀胱肌张力减低，容量减少
D.一般女性膀胱容量较男性为大
E.膀胱三角内缺少黏膜下层


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94、单项选择题  早期胃癌最常见的肉眼类型是（）

A.表浅凹陷型
B.表浅隆起型
C.表浅平坦型
D.隆起型
E.凹陷型


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95、单项选择题  人体的肌肉约有（）

A.200块
B.300块
C.400块
D.500块
E.600块


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96、单项选择题  对于动脉粥样硬化的叙述，下述哪一项是错误的（）

A.可引起夹层动脉瘤
B.病变多位于主动脉各分支开口处
C.胸主动脉病变最重
D.病变可继发钙化、出血
E.可继发血栓形成


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97、多项选择题  患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥50余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。 拟需要考虑的诊断是（）

A.食管贲门失弛缓症
B.胃食管反流病
C.早期食管癌
D.食管良性狭窄
E.食管裂孔疝
F.癔球症


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98、单项选择题  对SAS患者的健康指导，下列说法错误的是（）

A.减肥
B.养成侧卧睡眠的习惯
C.睡前避免服用安眠药
D.嗜睡明显的病人不宜上夜班
E.治疗与本病有关的疾病


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99、单项选择题  患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。 第8～13个QRS波群是（）

A.短阵房速
B.短阵交界区心动过速
C.短阵房速伴室内差异传导
D.短阵折返性室速
E.以上都不是


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100、单项选择题  下列哪项不属于颈内动脉分支（）

A.大脑后动脉
B.大脑中动脉
C.大脑前动脉
D.后交通动脉
E.脉络丛前动脉


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101、单项选择题  阿莫西林主要用于治疗（）

A.胆道感染
B.肺炎球菌引起的下呼吸道感染
C.尿路感染
D.螺旋体感染
E.鼠咬热


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102、单项选择题  前交叉韧带最主要的作用是（）

A.增加膝关节的稳定性
B.缓冲外力的冲击
C.限制胫骨向前移位
D.限制胫骨向后移位
E.限制胫骨旋转


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103、单项选择题  老年抑郁症的临床诊断常依据（）

A.临床表现
B.脑电图
C.脑CT
D.神经内分泌检查
E.抑郁量表测评


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104、单项选择题  昏迷患者的护理与治疗不包括（）

A.保证呼吸道通畅
B.低温疗法
C.头部升高15°以利于脑部静脉回流
D.促醒治疗包括药物应用、高压氧舱
E.维持合理充足营养，正确处理尿潴留


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105、单项选择题  患者，女性，63岁。冠心病史多年，反复水肿，尿少10年。查：Hb70g／L，BP150／95mmHg，尿蛋白（＋＋），尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3个／HP尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，CCr40ml／min。该患者慢性肾衰竭分期应属于哪项？（）

A.肾功能代偿期
B.尿毒症期
C.肾功能正常
D.肾功能失代偿期
E.肾衰竭期


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106、单项选择题  关于骨质疏松症的易患因素说法错误的是（）

A.营养不均衡，长期低钙饮食
B.维生素C缺乏
C.活动太多，骨吸收增强
D.维生素D转化减少
E.嗜烟酒


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107、单项选择题  脊髓休克可见于（）

A.脊髓蛛网膜粘连
B.脊髓胶质瘤
C.脊髓空洞症
D.急性横贯性脊髓炎
E.脊髓后动脉血栓形成


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108、单项选择题  有关免疫防御的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能，正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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109、多项选择题  

患者，男性，62岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T－Bili32μmol／L，D－BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3.7×109／L，PLT90×109／L。

患者首先应进行哪些检查（）

A.肝B超
B.肝CT
C.肝MRI
D.AFP
E.放射性核素肝显像
F.肝穿刺活检


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110、单项选择题  组织和细胞处于绝对不应期时，其兴奋性（）

A.不变
B.为零
C.无限大
D.低于正常水平
E.高于正常时的阈强度


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111、单项选择题  关于肾的描述错误的是（）

A.肾锥体的尖端伸向肾窦称为肾乳头
B.肾锥体的数目与肾乳头的数目一致
C.皮质深入锥体之间的部分称为肾柱
D.肾小盏的数目较肾乳头少
E.肾皮质主要由肾小体和肾小管构成


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112、单项选择题  智力活动的内容不包括（）

A.观察
B.想象
C.记忆
D.思维
E.感觉


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113、单项选择题  慢性支气管炎是指每年咳嗽、咳痰伴喘息（）

A.持续1个月，连续2年或以上
B.持续2个月，连续2年或以上
C.持续2.5个月，连续2年或以上
D.持续2.5个月，连续2年以上
E.持续3个月，连续2年或以上


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114、单项选择题  男性，60岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心陲。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。 按照心血管危险度分层属于（）

A.无风险
B.低度危险
C.中度危险
D.高度危险
E.极高度危险


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115、单项选择题  内呼吸发生在（）

A.微动脉
B.容量血管
C.后阻力血管
D.真毛细血管
E.前阻力血管


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116、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 此患者病情加重的主要原因是（）

A.呼吸道感染
B.药物负性肌力作用
C.肾功能不全
D.精神紧张
E.钠摄入过量


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117、单项选择题  患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。 该患者在治疗过程中出现休克，心电图提示V3R、V4R、V5R导联ST段抬高，应考虑（）

A.失血性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.心律失带引起休克


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118、单项选择题  引起急性肾衰竭的肾前性因素不包括（）

A.创伤、外科手术、消化道出血、产后出血
B.呕吐、腹泻、过度利尿、高热、烧伤、胰腺炎、挤压综合征、低蛋白血症
C.心肌病、心包疾病、肺动脉高压、心力衰竭及休克
D.过量应用扩张血管的药物、败血症；应用去甲肾上腺素
E.尿路梗阻


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119、单项选择题  老年中、重度高血压进行降压治疗时，血压值降至以下哪项即可（）

A.21.3／12.7kPa（160／95mmHg）
B.20／12kPa（140／90mmHg）
C.16／10.7kPa（120／80mmHg）
D.14.7／9.3kPa（110／70mmHg）
E.20.6／12kPa（150／90mmHg）


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120、单项选择题  帕金森病，又称震颤麻痹，是一种中老年人常见的缓慢进展的中枢神经系统变性疾病，以下不符合其特征的是（）

A.动作缓慢
B.动作缺失
C.肌肉僵直
D.姿势不稳
E.意向性震颤


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121、单项选择题  医务人员职业要求其情绪主要是（）

A.积极而稳定
B.心境平和
C.爱憎分明
D.悲喜有节制
E.永远快乐


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122、单项选择题  对急性肾小球肾炎的诊断最有意义的是（）

A.蛋白尿和透明管型
B.蛋白尿和脓尿
C.血尿和闪光细胞
D.血尿和红细胞管型
E.尿成堆白细胞和白细胞管型


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123、单项选择题  关于痴呆的预防，下列叙述错误的是（）

A.避免精神刺激，预防脑外伤、感染和中毒
B.勤于动脑、注意智力训练，以延缓大脑老化
C.老年人多有行为异常，所以要少参加社会活动
D.控制脑动脉硬化的危险因素
E.注意营养保证足够的维生素和蛋白质


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124、单项选择题  

患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO249mmHg，PaCO272mmHg，AB35mmol／L，BE＋16mmol／L。

目前患者病情稳定，准备出院，医生建议其坚持长期家庭氧疗（LTOT）。关于LTOT下列哪项是错误的？（）

A.每天吸氧时间>15小时
B.必须用面罩吸氧
C.吸入氧流量1～2L／min
D.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOT
E.COPD并Ⅱ型呼衰患者应坚持LTOT


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125、单项选择题  能控制肾小球内高压的药物是（）

A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.利尿剂
E.ACEI抑制剂


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126、多项选择题  慢性支气管炎的用药主要包括（）

A.大环内酯类
B.青霉素
C.喹诺酮类
D.头孢菌素类
E.抗病毒类


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127、单项选择题  下列可作为食管静脉曲张与食管癌鉴别要点的X线征象是（）

A.钡剂通过缓慢
B.管腔边缘凹凸不平
C.管壁见扩张与收缩现象
D.充盈缺损
E.纵行黏膜皱襞消失


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128、单项选择题  以下是医学心理学的研究方法，叙述不正确的是（）

A.临床观测法
B.实验室方法
C.心理测验法
D.评定量表法
E.健康监护法


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129、单项选择题  老年性痴呆的确诊需（）

A.脑MRI
B.脑CT
C.神经心理检查
D.基因检查
E.尸体解剖


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130、多项选择题  老年人肾脏的变化是（）

A.肾单位减少
B.肾动脉硬化
C.肾功能储备减少
D.肾小球滤过率正常
E.易受药物毒性损伤


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131、单项选择题  瘙痒严重影响睡眠者如何处理？（）

A.保持居室温度在18～22℃
B.停止过频洗澡
C.主要处理病因
D.服用异丙嗪（非那根）或扑尔敏（氯苯那敏）
E.避免搔抓或洗烫


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132、多项选择题  可使足背伸的肌肉有（）

A.胫骨前肌
B.趾长伸肌
C.比目鱼肌
D.母长伸肌
E.腓肠肌


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133、单项选择题  关于免疫球蛋白的表达，正确的是（）

A.由抗原刺激T细胞转化为浆细胞所产生的
B.对免疫应答无作用
C.能与所有抗原（表位）特异性结合
D.Ig可分为分泌型和膜型
E.不能穿过胎盘和黏膜


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134、单项选择题  上斜肌使瞳孔转向（）

A.下外方
B.上外方
C.上内方
D.下内方
E.内方


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135、单项选择题  继发性骨质疏松症是指（）

A.主要由某些疾病或某些诱因（如药物）引起的骨质疏松症
B.绝经后骨质疏松症
C.原因不明的骨质疏松症
D.老年性骨质疏松症
E.以上都不对


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136、多项选择题  糖尿病患者胰岛素治疗的适应证包括（）

A.1型糖尿病
B.全胰切除后继发性糖尿病
C.糖尿病患者在手术应激状况时
D.糖尿病合并急性代谢并发症
E.2型糖尿病口服药物治疗效果不好


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137、单项选择题  患者，男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺闻及闻及湿啰音。胸片：左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑为（）

A.肺脓肿
B.癌性空洞
C.真菌性脓肿
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.阿米巴肺脓肿


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138、单项选择题  属腹主动脉发出的成对脏支的是（）

A.卵巢动脉
B.子宫动脉
C.肾上腺上动脉
D.肾上腺下动脉
E.以上都不是


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139、单项选择题  毛果芸香碱滴眼后可引起（）

A.缩瞳，降低眼内压，调节痉挛
B.缩瞳，升高眼内压，调节痉挛
C.缩瞳，降低眼内压，调节麻痹
D.扩瞳，升高眼内压，调节痉挛
E.扩瞳，降低眼内压，调节麻痹


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140、单项选择题  患者，女性，60岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／ml，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／dl） 其治疗可用（）

A.两性霉素B
B.青霉素
C.红霉素
D.链霉素
E.庆大霉素


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141、单项选择题  一般排泄性尿路造影检查不能显示的是（）

A.肾盂积水和输尿管扩张
B.肾盂受压、拉长变形
C.肾盂及输尿管的充盈缺损
D.分肾功能状态
E.膀胱尿液的输尿管反流


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142、单项选择题  关于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的（）

A.多见于老年人
B.可以厌食为主
C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
D.眼征、甲状腺肿和高代谢症状均不明显
E.病情较轻，不易发生甲状腺危象


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143、单项选择题  阿司匹林解热作用机制是（）

A.抑制环氧酶（COX），减少PG合成
B.抑制下丘脑体温调节中枢
C.抑制各种致炎因子的合成
D.药物对体温调节中枢的直接作用
E.中和内毒素


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144、单项选择题  除二尖瓣狭窄外，下述哪一项疾病可出现舒张期隆隆样杂音（）

A.左心房黏液瘤
B.主动脉关闭不全
C.重度贫血
D.发热
E.二尖瓣脱垂


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145、单项选择题  下列哪种心脏病最易并发亚急性感染性心内膜炎（）

A.风湿性心脏病致二尖瓣狭窄
B.肺源性心脏病
C.冠心病乳头肌功能不全
D.主动脉瓣狭窄伴关闭不全
E.二尖瓣脱垂


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146、单项选择题  对应激的认知评价最有效的是（）

A.认定为挑战应激
B.与我无关的否认
C.对自己有好处
D.认定为损害应激
E.认定为威胁应激


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147、单项选择题  

脊髓的创伤性损伤中，“多位于T12～L1，造成椎体前移，通常不稳定，导致脊髓、圆锥或马尾神经功能的完全性障碍”属于（）

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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148、单项选择题  女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180／80毫米汞柱，心率60次／分。 联合用药后血压在140／70mmHg，水肿消失，出现血糖偏高、血钾偏低，可改用（）

A.呋塞米
B.雅思达
C.螺内酯
D.纳催离
E.美托洛尔


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149、单项选择题  将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内，引起的胃液分泌特点是（）

A.酸度高，消化力高
B.酸度高，消化力低
C.酸度低，消化力高
D.酸度低，消化力低
E.酸度低，消化力高，黏液多


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150、多项选择题  运动对血糖的影响正确的是（）

A.短时间大强度运动时血糖变化不大
B.长时间运动时血糖升高
C.长时间运动时血糖下降
D.长时间运动时血糖变化不明显
E.肌糖原储备有利于维持运动中正常血糖水平


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151、单项选择题  下列哪一种病毒主要经粪－口途径传染（）

A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.乙肝病毒
D.丙肝病毒
E.流行性乙型脑炎病毒


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152、单项选择题  我国把老年人的需要概括为生活上的供养、健康上的维护、生活上的照料和精神慰藉四个方面，但不同的时期工作重点不尽相同，下面哪一选项是最恰当的（）

A.2000年以后老有所学是工作的第一重点
B.20世纪90年代，老有所医是工作的第一重点
C.我国是发展中国家，老有所养始终是优先的
D.20世纪80年代，老有所养是工作的第一重点
E.2000年以后老有所乐是工作的第一重点


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153、单项选择题  关于睫状体的描述正确的是（）

A.有肌纤维止于虹膜，参与瞳孔的调节
B.有肌纤维止于晶状体，参与屈光调节
C.产生房水
D.为眼球壁中膜的前份
E.其前部有睫状环，后部有睫状突


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154、单项选择题  胃溃疡最常见的位置是（）

A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大弯及胃底
D.胃窦小弯侧
E.胃小弯近贲门处


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155、单项选择题  以下哪个不是医学心理学的效用（）

A.促进整体医学模式的转变
B.改善医护人员的沟通能力
C.提高医疗质量
D.增加医疗服务收益
E.促进医疗目标从治疗向预防发展


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156、单项选择题  结核病的细胞免疫，哪一种细胞起主要作用（）

A.巨噬细胞
B.T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸粒细胞


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157、单项选择题  关于甲状腺的描述正确的是（）

A.位于颈前部，第2～4气管软骨环前方
B.由两侧叶和锥状叶构成
C.被颈深筋膜包绕，称甲状腺被囊
D.甲状腺被囊伸入腺组织，分腺实质为若干小叶
E.甲状腺素分泌不足时，可引起血钙下降


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158、单项选择题  一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有“压力感”，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段（）

A.胸部X线透视
B.安排患者检查超声心动图
C.安排患者平板运动试验
D.安排患者行非紧急冠状动脉造影
E.安排患者立即行冠状动脉造影


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159、单项选择题  患者，男性，67岁，嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月发现经常有血丝痰，右胸闷胀不适，体温低热，易感乏力。经胸部CT及纤支镜检查诊断为右肺上叶鳞癌，镜下可见右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞，其典型的X线征象是（）

A.右肺上叶不张，下缘呈倒S形
B.右肺阻塞性肺炎
C.肺门类圆形实变阴影
D.健侧代偿性肺气肿
E.右肺局限性肺气肿


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160、单项选择题  抢救急性肺水肿伴休克患者，下列哪项措施禁用（）

A.静脉注射快速洋地黄类药物
B.皮下注射吗啡
C.酒精湿化吸氧
D.静脉注射地塞米松
E.静脉缓慢注射氨茶碱


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161、单项选择题  治疗支原体肺炎，首选的抗菌药物为（）

A.青霉素
B.磺胺类
C.红霉素
D.庆大霉素
E.链霉素


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162、单项选择题  高血压联合用药的原则（）

A.无论血压多高，最好使用单一药物治疗
B.二级以上高血压开始治疗时应该采用联合治疗
C.一种药物出现副作用时应加用另一种药物
D.为了达到疗效，无论何种高血压都是用两种以上的药物治疗
E.首先用两种不同类药物，无效需加用第三种药物


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163、单项选择题  下列关于男性尿道的描述，正确的是（）

A.可分为前列腺部、膜部、球部和海绵体部
B.临床上把其前列腺部称为前尿道
C.全长共有两处狭窄，分别位于其尿道内口和尿道外口
D.其耻骨下弯是固定、不能改变的
E.有3个弯曲


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164、单项选择题  血液进入左心室的入口是（）

A.上腔静脉口
B.下腔静脉口
C.冠状窦口
D.左房室口
E.肺静脉口


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165、单项选择题  王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，跌倒过1次。 该老人最可能发生了（）

A.髌骨骨折
B.上肢前臂骨折
C.头部外伤
D.股骨颈骨折
E.髋关节脱位


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166、单项选择题  注入右淋巴导管的淋巴于是（）

A.肠干
B.左支气管纵隔干
C.右支气管纵隔干
D.左腰干
E.右腰干


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167、单项选择题  许多心理治疗方法中强调成功治疗的最为关键因素是（）

A.良好的医患关系
B.保密性原则
C.针对性原则
D.灵活性原则
E.完善治疗计划


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168、单项选择题  医学心理学研究的对象不包括（）

A.病人的心理活动
B.不良行为
C.心理障碍
D.正常人的心理活动
E.不影响健康的心理问题


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169、单项选择题  生理死腔是指（）

A.未进行过气体交换的肺泡容量
B.无气体交换功能的呼吸道
C.停留在呼吸道内未能实现气体交换的气量
D.肺泡死腔
E.解剖死腔与肺泡死腔


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170、单项选择题  患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。 该患者膀胱结石的成分最可能的是（）

A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁铵结石


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171、单项选择题  治疗哮喘持续状态有效的药物是（）

A.阿托品
B.地塞米松
C.头孢他啶
D.右旋糖苷40
E.度冷丁


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172、单项选择题  下列哪一支冠状动脉的闭塞引起心肌梗死最常见（）

A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.右冠状动脉
E.左冠状动脉主干加右冠状动脉


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173、单项选择题  心理活动可以通过大脑直接影响以下系统来调节生理变化，但须除外（）

A.心血管系统
B.交感神经系统
C.内分泌系统
D.自主神经系统
E.免疫系统


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174、单项选择题  有关阿司匹林在心血管病治疗中的作用错误的是（）

A.可抑制血小板聚集
B.抑制血管损伤后内膜增生
C.调节血脂
D.抑制细胞因子的合成
E.阻止白细胞的贴壁


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175、单项选择题  一位身体健壮的70岁老人，适宜的运动量应使运动后心率达到以下哪一心率之上（）

A.90次/分
B.100次/分
C.110次/分
D.120次/分
E.130次/分


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176、单项选择题  来源于上皮组织的肿瘤是（）

A.鲍恩病
B.黑色素瘤
C.巨细胞瘤
D.癌肉瘤
E.胶质细胞瘤


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177、单项选择题  流行性乙型脑炎，病变最轻的部位是（）

A.脊髓
B.基底核
C.脑桥
D.延髓
E.小脑


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178、单项选择题  关于抗利尿素的叙述，错误的是（）

A.又称血管升压素
B.经下丘脑－垂体束被运输到神经垂体然后释放出来
C.减少对NaCl的主动重吸收
D.作用主要是增加肾小管对水的重吸收，使尿量减少
E.主要受血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压的调节


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179、单项选择题  下述哪一种病变中不存在结核分枝杆菌（）

A.钙化灶
B.纤维干酪样病灶
C.典型的结核结节
D.病灶纤维化
E.干酪样坏死病灶


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180、单项选择题  慢性胃溃疡病变部位最常见于（）

A.胃后壁
B.胃前壁
C.胃小弯近幽门窦部
D.胃大弯近幽门部
E.胃体部


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181、单项选择题  脊髓休克表现不包括（）

A.弛缓性瘫痪可持续几小时到几周
B.弛缓性瘫痪时间越长，预后越差
C.伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象
D.脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪
E.脊髓受伤后在损伤节段以上立即发生的完全性弛缓性瘫痪


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182、单项选择题  右心衰竭体循环淤血的表现是（）

A.肝颈静脉反流征阳性
B.阵发性夜间呼吸困难
C.心源性哮喘
D.端坐呼吸
E.劳力性呼吸困难


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183、单项选择题  患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。

该患者肺功能检测显示第1秒用力呼气量（FEV1）明显下降，且肺活量（VC）、最大呼气中期流量（MMFR）也减低，残气量（RV）增加，目前诊断为COPD。为评价气道阻塞的可逆性应选择下列哪项肺功能检查。（）

A.支气管舒张试验
B.支气管激发试验
C.动脉血气分析
D.肺泡通气量
E.肺泡弥散量


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184、单项选择题  肺动脉干起自（）

A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
E.右心耳


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185、单项选择题  患者，女性，60岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml／h），血尿素氮15mmol／L，肌酐178μmol／L，尿比重1.025，尿钠13mmol／L。尿量减少最可能的原因是（）

A.肾后性急性肾衰竭
B.肾前性急性肾衰竭
C.急性肾小管坏死
D.慢性肾衰竭
E.急性间质性肾炎


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186、单项选择题  男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195／100mmHg，呼吸31次／分，脉搏141次／分，双肺底有中等干湿啰音。 首选哪一项治疗（）

A.西地兰＋哌替啶＋阿托品
B.西地兰＋氨茶碱＋阿托品
C.西地兰＋氨茶碱＋地西泮
D.西地兰＋哌替啶＋呋塞米
E.西地兰＋地西泮＋哌替啶


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187、单项选择题  老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项（）

A.健康史的采集
B.身体评估
C.功能状态的评估
D.社会功能评估
E.辅助检查


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188、单项选择题  关于瞳孔的描述正确的是（）

A.是睫状突内缘构成的圆孔
B.连通眼前房与眼后房
C.由两种骨骼肌调节瞳孔的大小
D.瞳孔括约肌由交感神经支配
E.在弱光下或看近距离物体时开大


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189、单项选择题  蛛网膜下腔出血叙述不正确的是（）

A.无局灶性神经体征
B.动静脉畸形是常见病因
C.血液直接流入蛛网膜下腔所致
D.脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂
E.突发剧烈头痛伴呕吐、颈项强直等脑膜刺激征


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190、单项选择题  下列关于气管和主支气管错误的描述是（）

A.气管于胸骨角平面，分为左、右主支气管
B.气管位于食管前方
C.全程分为三段
D.右主支气管比左侧者粗短
E.颈段气管较胸段的长


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191、单项选择题  慢性胃炎的可能病因不包括（）

A.急性胃炎的遗患
B.外伤性胃穿孔
C.刺激性食物和药物
D.免疫和感染等因素
E.十二指肠液的反流


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192、单项选择题  下列关于急性肾盂肾炎的治疗措施，不正确的是（）

A.手术探查
B.静脉用喹诺酮类药物治疗
C.物理因子治疗
D.鼓励患者多饮水，勤排尿
E.根据药敏实验选择合适的抗菌药物治疗


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193、单项选择题  下列各项为Crohn病的特征，除外（）

A.关节痛
B.口腔溃疡
C.肛周瘘管
D.里急后重
E.节段性肠道病变


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194、单项选择题  DIC时微血管内的血栓称（）

A.混合血栓
B.白色血栓
C.附壁血栓
D.透明血栓
E.红色血栓


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195、单项选择题  关于血管的叙述中，“静脉在血管系统中起着血液贮存库的作用”是指（）

A.分配血管
B.毛细血管
C.容量血管
D.交换血管
E.弹性贮器血管


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196、单项选择题  晚期血吸虫病患者粪便中不易查到虫卵是由于（）

A.虫卵大多进入肝脏引起肝硬化
B.虫卵变性坏死
C.成虫衰老产卵减少
D.肠壁结缔组织增生，虫卵难以排出
E.免疫力抑制成虫产卵


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197、单项选择题  杀灭包括芽胞在内的所有微生物的方法称作（）

A.消毒
B.无菌
C.灭菌
D.灭活
E.防腐


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198、单项选择题  患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210／110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导 对她的健康生活指导，下列哪项是错误的（）

A.生活规律
B.合理膳食
C.冬季加强晨练
D.控制高血压，按时服药
E.保持良好心情，戒烟


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199、单项选择题  禁用于消化性溃疡患者的解热镇痛药是（）

A.非那西丁
B.布洛芬
C.保泰松
D.对乙酰氨基酚
E.尼美舒利


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200、单项选择题  淤血器官的形态特征是（）

A.色暗红，体积缩小，切面干燥，功能增强，温度降低
B.色暗红，体积增大，切面湿润，功能增强，温度降低
C.色暗红，体积增大，切面湿润，功能减退，温度降低
D.色鲜红，体积增大，切面干燥，功能减退，温度降低
E.色鲜红，体积缩小，切面湿润，功能增强，温度降低


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201、单项选择题  老年性痴呆的最早出现的症状为（）

A.抑郁症
B.认知障碍
C.思维异常
D.记忆障碍
E.行为异常


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202、多项选择题  影响骨折愈合的因素有（）

A.患者年龄
B.营养状况
C.骨折部位血供情况
D.有无慢性疾病
E.骨折复位情况


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203、单项选择题  患者，男性，58岁。已诊断为右肺鳞癌，癌灶3.3cm×3.6cm，伴右侧肺门淋巴结转移，根据TNM分期应属于（）

A.T1，N0，M0（Ⅰ期）
B.T1，N1，M0（Ⅱa期）
C.T2，N1，M0（Ⅱb期）
D.T2，N1，M1（Ⅳ期）
E.T2，N2，M0（Ⅲa期）


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204、多项选择题  下列哪些为抗抑郁药（）

A.多虑平（多塞平）
B.百忧解
C.安坦（苯海索）
D.舍曲林
E.帕罗西汀（塞乐特）


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205、单项选择题  鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大（）

A.血清淀粉酶增高
B.血钙降低
C.血清正铁血红蛋白阳性
D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E.发病后很快出现休克


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206、单项选择题  关于急性心肌梗死的诊断，下列哪项是错误的（）

A.心电图上无病理性Q波者不能除外
B.右心室梗死多伴发于下壁梗死
C.漂浮导管检查有助于急性心肌梗死面积大小的判断
D.早期二维超声心动图检查有助于诊断
E.肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标


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207、多项选择题  老年人用药原则为（）

A.注意药物对脏器功能的影响
B.掌握少而精的原则
C.掌握最佳用药剂量
D.根据需要自己决定用药
E.掌握用药的最佳时限


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208、单项选择题  糖皮质激素对糖代谢的作用是（）

A.促进糖异生过程，升高血糖
B.抑制糖异生过程，促进葡萄糖的消耗，血糖下降
C.不影响糖异生过程，而抑制葡萄糖的利用，使血糖升高
D.促进糖异生过程，而不影响葡萄糖的利用，对血糖水平无明显影响
E.增加葡萄糖吸收


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209、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要依据是（）

A.肿瘤局部疼痛
B.肿瘤迅速增大
C.瘤细胞出现明显异型性
D.所属淋巴结肿大
E.机体明显消瘦


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210、单项选择题  对恶性胸水定性诊断最有帮助的是（）

A.X线胸片显示单侧大量胸腔积液
B.B超探测出单侧大量胸腔积液
C.胸腔积液中找到癌细胞
D.两次以上胸腔积液检查均为血性
E.X线胸片显示肺部类球形实性阴影


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211、单项选择题  电镜下，肝细胞脂肪变的脂滴形成于（）

A.线粒体内
B.胞质基质内
C.内质网内
D.高尔基体内
E.溶酶体内


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212、单项选择题  患者，男性，59岁。胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转，两个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是（）

A.消化性溃疡复发
B.消化性溃疡癌变
C.药物抗药，不敏感
D.复合溃疡
E.多发溃疡


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213、单项选择题  交通性睾丸鞘膜积液哪项是正确的（）

A.平卧后鞘膜积液会逐渐缩小
B.透光试验阴性
C.单纯抽液治疗可获得良好疗效
D.精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液
E.单纯性鞘膜翻转术是治疗的主要方法


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214、单项选择题  持续高热39～40℃，24小时内体温波动范围不超过1℃，称为（）

A.间歇热
B.弛张热
C.回归热
D.波状热
E.稽留热


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215、单项选择题  下列哪项内容有助于鉴别肾盂肾炎和膀胱炎（）

A.尿中WBC＋＋／HP
B.尿路刺激征
C.腰痛明显
D.尿中有白细胞管型
E.尿WBC＋／HP，RBC5～10个／HP


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216、单项选择题  反复发生上腹部疼痛，多发生在夜间或进食后2～3小时，进食后疼痛可缓解。这是下列哪种疾病的重要特征（）

A.慢性萎缩性胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃下垂


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217、单项选择题  下述病变哪项是恰当的（）

A.慢性肝淤血晚期，脂肪变性主要位于肝小叶周围
B.贫血时心肌脂肪变呈弥漫分布
C.白喉杆菌外毒素引起心肌脂肪变性，乳头肌常呈红黄相间
D.磷中毒时肝脂肪变性主要位于小叶中心
E.脂性肾病时，远曲小管上皮脂肪变最明显


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218、单项选择题  对于细胞凋亡坏死（固缩坏死），下述叙述中哪项不正确（）

A.发生单个细胞坏死或小灶状坏死
B.凋亡坏死（固缩坏死）见于许多生理和病理过程
C.凋亡坏死不引起炎症反应
D.可见凋亡小体形成
E.凋亡坏死是由酶解作用所致


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219、单项选择题  某59岁男性患者，车祸后造成脊髓外伤，发生痉挛。常用控制痉挛的方法不包括（）

A.姿势体位
B.易化技术
C.牵拉技术
D.物理疗法
E.按摩治疗


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220、单项选择题  单纯左心衰竭的典型体征是（）

A.颈静脉怒张
B.双肺底闻及湿啰音
C.肝颈静脉回流征阳性
D.下垂性对称性水肿
E.胸腔积液


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221、单项选择题  二尖瓣狭窄的心脏体征，下列哪项描述是正确的（）

A.二尖瓣狭窄越明显，舒张期杂音强度越小
B.开瓣音在第二心音后发生越早，提示狭窄不严重
C.二尖瓣狭窄越明显，舒张期杂音持续时间越短
D.二尖瓣叶钙化僵硬，可以出现第一心音减弱和开瓣音消失
E.心房纤颤时，舒张期杂音增强


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222、单项选择题  男性，患者，65岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm，体重80kg，从事轻体力劳动，其饮食总热量应为（）

A.25～30kcal／kg
B.30～35kcal／kg
C.35～40kcal／kg
D.40～45kcal／kg
E.45～50kcal／kg


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223、单项选择题  关于单纯收缩压升高的高血压，描述正确的是（）

A.危害性不大，无须治疗
B.危害性与舒张压升高一样，也必须治疗
C.有一定危害性，随访血压就可以了
D.必须同时有舒张压升高，才须治疗
E.单纯收缩压升高的高血压占高血压的比例较少


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224、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，属于感觉功能障碍的是（）

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.反射异常
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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225、单项选择题  胃溃疡节律性疼痛的特点是（）

A.餐后1／2～1小时出现疼痛
B.空腹痛
C.餐时痛
D.夜间痛
E.餐后3～4小时出现疼痛


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226、单项选择题  下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎的主要并发症（）

A.消化道出血
B.成人呼吸窘迫综合征
C.急性肾衰竭
D.心力衰竭
E.胰原性腹泻


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227、单项选择题  金黄色葡萄球菌感染常引起（）

A.出血性炎
B.脓肿
C.蜂窝织炎
D.浆液性炎
E.纤维素性炎


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228、单项选择题  关于多发性硬化的描述不正确的是（）

A.是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病
B.MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具
C.病理变化主要发生在灰质内
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.如果有肌肉痉挛可用巴氯芬


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229、单项选择题  男性，60岁，肥胖体型，有“三多一少”症半月余，查空腹血糖6.4mmol／L，口服糖耐量2小时血糖13.5mmol／L，尿酮体（-）。 最可能诊断是（）

A.糖耐量减低
B.Ⅰ型糖尿病
C.Ⅱ型糖尿病
D.营养不良性糖尿病
E.糖尿病酮症酸中毒


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230、单项选择题  诊断转移瘤的主要理论依据是（）

A.恶性瘤细胞侵入毛细血管
B.恶性瘤细胞侵入小静脉
C.血中发现肿瘤细胞
D.瘤细胞栓塞远隔器官
E.在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤


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231、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 控制该患者的病情应该紧急作哪项处理？（）

A.西地兰0.4mg，稀释后静脉推注
B.口服地高辛0.25mg
C.不用洋地黄，可用速尿静脉注射
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.硝酸甘油静脉滴注


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232、单项选择题  诊断缩窄型心包炎比较可靠的X线表现是（）

A.心脏搏动减弱
B.心包钙化
C.心缘僵直
D.正常心缘弧形消失
E.以上都不是


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233、单项选择题  支气管哮喘的本质是（）

A.气道慢性炎症
B.气道阻塞
C.可逆性气道阻塞
D.不可逆性气道阻塞
E.气道平滑肌痉挛


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234、单项选择题  扑热息痛不用于下列哪种疾病（）

A.感冒发热
B.头痛
C.关节痛
D.肌肉痛
E.类风湿性关节炎


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235、单项选择题  胃肠道穿孔应首选的检查是（）

A.卧位腹平片
B.盆腔像
C.卧位腹透
D.全消化道造影
E.立位腹透或立位腹平片


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236、多项选择题  下列哪些为继发性骨质疏松症（）

A.继发于皮质醇增多症
B.继发于绝经
C.继发于甲亢
D.继发于甲状旁腺功能亢进
E.继发于慢性肾病


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237、单项选择题  关于肾功能的叙述，错误的是（）

A.排除大部分代谢终产物以及异物
B.调节细胞外液量和渗透压
C.具有内分泌功能
D.抗利尿作用
E.保留重要电解质，排出氢离子，维持酸碱平衡


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238、单项选择题  患者，男性，65岁。有高血压及冠心病乡年，某晚参加宴会后次晨发现已死亡，检查发现床上有少量咖啡色渣液，左侧腰腹部有大片青紫斑，可能的死因是（）

A.急性心肌梗死
B.重症急性胰腺炎
C.高血压脑出血
D.胃溃疡出血
E.高血压脑梗死


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239、多项选择题  慢性支气管炎、阻塞性肺气肿主要症状是（）

A.咳嗽
B.咳痰
C.逐渐加重的呼吸困难
D.间歇性下肢水肿伴少尿
E.痰血


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240、单项选择题  关于咽的描述正确的是（）

A.是上窄下宽的肌性管道
B.向下于第6颈椎下缘续气管
C.分为鼻咽、口咽和喉咽
D.后壁与咽鼓管圆枕之间有咽鼓管咽口
E.下鼻甲后方约1cm处有咽隐窝


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241、单项选择题  老年人最常见的骨折部位是（）

A.Colles骨折
B.骶骨骨折
C.椎骨骨折
D.肩部骨折
E.髋部骨折


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242、单项选择题  注意积极的要素可对抗负面情绪，这种应对措施是（）

A.防御机制
B.重新评价情景
C.缓解紧张的应对
D.自我调整
E.社会支持


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243、单项选择题  止于下颔角外面的肌是（）

A.翼外肌
B.翼内肌
C.咬肌
D.颞肌
E.颊肌


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244、单项选择题  某女，80岁。腹胀3天，无排便排气，查体下腹有压痛，肠鸣音亢进。首先考虑的检查方法是（）

A.腹透或腹平片
B.钡灌肠
C.B超检查
D.腹部CT
E.胸部透视


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245、单项选择题  肠伤寒发病1周之内，取哪一种标本，细菌检出率最高（）

A.尿液
B.血液
C.唾液
D.胃液
E.粪便


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246、单项选择题  下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是（）

A.患者血压明显升高，查体：BP200／130mmHg，眼底出血渗出，视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全
B.患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，查体：胸骨左第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
D.患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，查体：心率120次／分，偶闻及室性期前收缩，实验室报告：CPK、GOT（AST）、LDH增高
E.患者气急，端坐呼吸，查体：心脏增大，听诊可闻及第4心音奔马律，双下水肿，超声心动图报告左心室腔明显扩大


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247、单项选择题  关于老年人呼吸系统的特点错误的是（）

A.胸廓结构改变，呼吸道阻力增大
B.肺组织弹性回缩力下降
C.肺的通气和换气功能下降
D.对缺氧和酸碱失衡的调节能力增加
E.呼吸道的防御功能有所降低


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248、单项选择题  帕金森的确定诊断常根据（）

A.脑MRI
B.脑PET
C.脑CT
D.临床表现
E.脑脊液检查


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249、多项选择题  老年人合理的膳食营养原则为（）

A.保持适宜体重
B.提供恰当热量
C.合理的饮食结构
D.营养要素的全面供给
E.药膳和补品尚无确切价值


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250、单项选择题  下列备选答案中，错误的是（）

A.补体各组分中含量最高的是C3
B.D因子与旁路途径的活化有关
C.过敏毒素可抑制炎症反应
D.C4a只有过敏毒素作用，无趋化作用
E.红细胞上C3b受体参与免疫黏附作用


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251、单项选择题  在颈椎棘突的两侧和后外方的肌是（）

A.背阔肌
B.斜方肌
C.菱形肌
D.肩胛提肌
E.夹肌和半棘肌


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252、单项选择题  糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用（）

A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.利尿剂
E.ACEI抑制剂


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253、单项选择题  结核病的变态反应属于哪型（）

A.Ⅱ型
B.Ⅰ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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254、单项选择题  位于腹上区、左季肋区及脐区三区内、中心点在锁骨中线与肋弓的交点的器官是（）

A.胰
B.胃
C.阑尾
D.十二指肠球部
E.十二指肠降部


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255、单项选择题  患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。 上述病例首选的检查方法是（）

A.B超
B.CT
C.超声内镜检查
D.X线钡餐检查
E.以上都不是


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256、单项选择题  晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变是（）

A.肾小球纤维化，玻璃样变
B.肾小球肥大
C.肾小球小动脉玻璃样变
D.肾小球萎缩
E.脏层上皮细胞增生


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257、单项选择题  混合性的脑神经是（）

A.嗅神经
B.展神经
C.面神经
D.滑车神经
E.视神经


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258、单项选择题  关于左心室的描述正确的是（）

A.是最靠心右侧的心腔
B.分为窦部和主动脉前庭
C.主动脉前庭即左心室流入道
D.主动脉前庭即左心室流出道
E.主动脉前庭腔面有肉柱


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259、单项选择题  

人体内CO2及O2等气体分子进出细胞膜是通过（）

A.易化扩散
B.单纯扩散
C.被动转运
D.主动转运
E.蛋白质通道扩散


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260、单项选择题  

患者，男性，60岁，乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性，血清尿素为34.6mmol／L，肌酐为478μmol／L，空腹血糖为5.5mmol／L，［K+］为5.3mmol／L，［Na+］为132mmol／L，CO2CP为14mmol／L，最可能的诊断为（）

A.慢性肾衰竭
B.急性肾衰竭
C.糖尿病并发肾损害
D.胃肠出血导致尿毒症
E.高血压性肾病


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261、单项选择题  老年糖尿病要开始药物治疗的空腹血糖和餐后2小时血糖的适宜标准是（）

A.空腹>9.4mmol／L及餐后>15.5mmol／L
B.空腹>7.0mmol／L或随机>11.1mmol／L
C.空腹>11.1mmol／L及餐后>22.2mmol／L
D.空腹>33.3mmol／L或餐后>33.3mmol／L
E.空腹>7.0mmol／L及餐后>20.1mmol／L


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262、单项选择题  患者前列腺增生慢性尿潴留，尿液自行溢出，考虑为（）

A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.以上都不是


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263、单项选择题  急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞时，最好采用（）

A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.阿托品
D.临时心脏起搏器
E.地高辛


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264、单项选择题  下列哪类食物引起胆汁排放最多（）

A.淀粉
B.蛋白类
C.蔬菜
D.水果
E.脂肪类


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265、单项选择题  躯体感觉中枢位于（）

A.中央后回和旁中央小叶后部
B.中央前回和旁中央小叶前部
C.顶上小叶
D.缘上回
E.额下回后部


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266、单项选择题  能增加肠道对钙磷吸收的是（）

A.降钙素
B.双磷酸盐
C.维生素D及其活性代谢产物
D.氟化物
E.雌激素


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267、单项选择题  消化性溃疡深浅不一，通常深达（）

A.黏膜下层
B.黏膜层
C.肌层
D.浆膜层
E.超过浆膜层


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268、单项选择题  属于骨的直接连结的是（）

A.骨结合
B.关节面
C.关节囊
D.关节腔
E.滑膜襞


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269、单项选择题  老年瘙痒症最主要原因为（）

A.皮肤干燥
B.不健康的生活习惯
C.内分泌腺功能紊乱
D.季节影响
E.灰尘、微生物等刺激


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270、单项选择题  绒毛膜上皮癌最常转移的器官是（）

A.肝
B.脑
C.肺
D.骨
E.肾上腺


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271、单项选择题  下列评定肺通气功能的较好指标是（）

A.潮气量
B.肺活量
C.时间肺活量
D.深呼气量
E.肺泡通气量


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272、多项选择题  脊髓内上行传导束是（）

A.皮质脊髓束
B.薄束
C.楔束
D.脊髓丘脑侧束
E.脊髓小脑前、后束


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273、单项选择题  翼点是哪些骨的会合处（）

A.顶骨、蝶骨、颞骨、蝶骨
B.上颌骨、颧骨、腭骨、颞骨
C.额骨、颧骨、蝶骨、颞骨
D.额骨、蝶骨、顶骨、颞骨
E.额骨、蝶骨、枕骨、顶骨


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274、单项选择题  不属于甲状软骨的结构是（）

A.前角
B.喉结
C.声带突
D.上角
E.下角


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275、单项选择题  膜性肾炎早期常见的临床表现是（）

A.肾病综合征
B.管型尿
C.高血压
D.血尿
E.氮质血症


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276、单项选择题  属于支气管哮喘的症状是（）

A.吸气性呼吸困难
B.反复咳嗽咳痰
C.发作性咳嗽
D.阵发性胸痛
E.声音嘶哑


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277、单项选择题  电生理检查，完全性神经损伤时可见（）

A.正锐波
B.无纤颤电位
C.平均时限延长
D.可记录到电位活动
E.波幅及电压降诋


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278、单项选择题  铁锈色痰常见于大叶性肺炎的（）

A.灰色肝样变期
B.红色肝样变期
C.充血水肿期
D.溶解消散期
E.中毒性休克


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279、单项选择题  对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是（）

A.食管拉网做食管脱落细胞检查
B.食管镜
C.食管X线吞钡检查
D.食管下段pH测定
E.食管测压检查


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280、单项选择题  肝硬化患者的腹水形成，主要是由于（）

A.侧支循环形成
B.肝功能障碍
C.门静脉压升高
D.低蛋白血症
E.醛固酮、血管升压素增多


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281、单项选择题  关于老年人呼吸系统老化的描述，下列哪项正确（）

A.易发生吸气性呼吸困难
B.肺泡数量减少而肺泡腔变大，肺泡面积减少
C.胸廓由扁圆形变为桶状
D.肺组织萎缩，体积变小，重量减轻
E.肺硬度增加，肺泡的回缩力减弱


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282、单项选择题  关于视网膜节细胞的描述错误的是（）

A.位于视网膜三层神经细胞的最外一层
B.接受双极细胞传来的冲动
C.各节细胞轴突向视神经盘处集中
D.其轴突穿过脉络膜、巩膜后构成视神经
E.为视觉传导的第二级神经元


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283、单项选择题  呼吸暂停指数（AI）是（）

A.7h睡眠内的总呼吸暂停次数
B.每h呼吸暂停的平均次数
C.每次呼吸暂停时间除以10
D.总呼吸暂停次数除以30
E.呼吸暂停时间占总睡眠时间的百分数


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284、单项选择题  不属于内分泌系统的是（）

A.腺垂体和神经垂体
B.肾上腺髓质和胰岛
C.松果体和黄体
D.胰腺和肝
E.甲状腺和甲状旁腺


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285、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病炎症机制的特征改变是（）

A.肺叶浸润性改变
B.气道、肺实质及肺血管慢性炎症
C.气道表皮黏液分泌减少
D.肺血管壁变薄
E.肺不张


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286、单项选择题  男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。 该病人最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘
B.肺癌
C.慢支肺气肿
D.自发性气胸
E.支气管扩张


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287、单项选择题  关于消化性溃疡的临床症状不正确的是（）

A.胃溃疡多为餐后痛
B.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛
C.消化性溃疡患者均有上腹痛
D.十二指肠后壁溃疡可发展为穿透性溃疡
E.球后溃疡易发生大出血


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288、单项选择题  对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是（）

A.寒战
B.高热
C.咳嗽、呼吸困难
D.咳铁锈色痰
E.胸痛


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289、单项选择题  下述哪一种情况不易发生气体栓塞（）

A.胸部外伤和手术
B.颈部外伤和手术
C.锁骨下静脉外伤
D.胎盘早期剥离
E.大隐静脉插管输液


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290、单项选择题  脑动脉粥样硬化最常受累的动脉是（）

A.大脑中动脉
B.颈内动脉起始部
C.大脑后动脉
D.大脑前动脉
E.基底动脉


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291、单项选择题  患者，男性，65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦，近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大便陶土样色，尿黄，胆囊大。首先应考虑诊断为（）

A.胆总管结石
B.胆囊结石
C.胰头癌
D.壶腹部癌
E.胆总管癌


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292、单项选择题  下述哪一种增生属于再生性增生（）

A.溶血性贫血时骨髓增生
B.妊娠时垂体细胞增生
C.宫颈糜烂时上皮增生
D.肝炎时Kupffer细胞的增生
E.雌激素过多时子宫内膜增生


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293、单项选择题  主动脉瓣关闭不全心尖部可听诊到（）

A.Austin－Flint杂音
B.Traube征
C.DeMusset征
D.Durozier征
E.Graham-Steell杂音


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294、单项选择题  诱发病人愤怒的因素有（）

A.医患冲突
B.恶劣的环境
C.家庭和社会因素
D.疾病本身
E.以上都是


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295、单项选择题  男性，75岁，已有高血压史15年，降压药使用不规则，血压时高时低，前天突然出现右侧肢无力，不能拿起茶杯、碗，讲话困难，此时要考虑（）

A.可能血压有波动
B.可能出现心力衰竭
C.可能出现肺衰竭
D.可能出现脑中风
E.可能出现心肌梗死


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296、单项选择题  使髋关节屈曲的肌肉主要是（）

A.股直肌
B.髂腰肌
C.臀大肌
D.半膜肌
E.臂中肌


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297、单项选择题  女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压（160～170）／（90～100）mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。 患者血压应该控制在哪个目标值（）

A.<140／90mmHg
B.<130／80mmHg
C.<150／90mmHg
D.<150／80mmHg
E.<130／90mmHg


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298、单项选择题  提高老人服药依从性，下列哪项措施不妥（）

A.帮助老人树立正确的健康观
B.尽量减少老人用药的种类和次数
C.对老人及其照顾者说明正确的用药方法
D.药物的名称、用法和用量以醒目大字标出
E.为减少老人用药次数而加大用药剂量


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299、单项选择题  下列关于骨质疏松症的说法错误的是（）

A.预防比治疗更易奏效
B.从儿童和青少年期就应注意合理的膳食
C.尤其妇女绝经后，骨量丢失加速，此时期应预防性补钙
D.酒精能活血，促进钙和维生素D的吸收和活化
E.吸烟会加速骨的吸收，所以应戒烟


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300、单项选择题  二尖瓣关闭不全见于下列哪些疾病（）

A.肥厚性心肌病
B.风湿性心脏病
C.冠心病
D.先天性心脏病
E.以上都是


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