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1、单项选择题 男性,25岁,意外事故致胫骨骨折。入院后护士帮助病人恢复自理能力属于佩普劳护患关系的()。
A.熟悉期
B.确定期
C.开拓期
D.解决期
E.结束期
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2、单项选择题 新生儿颅内出血,预后较好的是()。
A.早产儿
B.小于胎龄儿
C.大量脑室内出血
D.顶枕部脑实质出血
E.蛛网膜下腔出血
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3、单项选择题 徐某,男性,40岁,意识模糊,既往有肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味有扑翼样震颤,脑电图有δ波,血氨90μg/dl。
对该病人护理下列哪项不妥()。
A.消除诱因,减少有毒物质的产生和吸收
B.保持大便通畅,必要时用弱酸溶液灌肠
C.避免使用麻醉、镇静剂
D.鼻饲饮食,供给足够能量,以减少蛋白分解
E.注意水、电解质平衡,限制钠盐和钾盐摄入
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4、单项选择题 王某,女性,23岁大学生,因患系统性红斑狼疮住院2次,本次住院面部红斑明显,伴有乏力、食欲减退等
病人病好后询问能否怀孕,护士怎样对病人做生育指导()。
A.绝育
B.最好使用避孕药
C.病情稳定可以怀孕
D.妊娠前3个月停用一切药物
E.妊娠中可以使用肾上腺皮质激素
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5、单项选择题 男性,50岁,混合痔多年,经常肿胀,少量便血,坠胀不适,欲彻底治疗
肛门坐浴水温可保持在()。
A.32℃~34℃
B.35℃~39℃
C.40℃~50℃
D.60℃
E.70℃
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6、多项选择题 病历摘要:男性,40岁,寒战发热2天,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg
关于肺炎球菌哪项是正确的()。
A.革兰氏阳性菌,常成对排列
B.有荚膜的致病性强
C.目前已知有86个荚膜血清及亚型
D.成人致病菌种第3型致病力最强
E.荚膜多糖抗原与致病力无密切关系
F.荚膜多糖抗原由高分子多糖聚合体组成
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7、单项选择题 李女士,56岁,糖尿病,同时患肺炎球菌性肺炎,住院治疗。医嘱:胰岛素8单位饭前30mm皮下注射;青霉素800万U静脉滴注,每日1次(用5日);喷托维林(咳必清)25mg口服,每日3次。
小王选择快速过敏试验仪为病人做青霉素皮试,其皮试液配制应用()。
A.糖盐水
B.注射用水
C.5%葡萄糖液
D.普鲁卡因
E.温开水
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8、单项选择题 婴儿室有一早产儿,体温不升,需用热水袋保暖。
使用热水袋过程中发现皮肤潮红应()。
A.将水温调低
B.改用热湿敷
C.立即停用,局部涂凡士林
D.立即停用,局部涂龙胆紫
E.立即停用,局部涂酒精
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9、单项选择题 刘某,女,32岁,因卵巢肿瘤住院手术,整日愁眉不展,不思饮食。护士通过交谈,为病人进行心理护理:
为交谈作准备,收集资料,以下哪项不需收集()。
A.家人对病人的态度
B.家人对工作的态度
C.病人对疾病的认识
D.病人的文化背景
E.家庭经济状况
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10、单项选择题 患者女性,30岁。有慢性萎缩性胃炎病史,长期偏食,以素食为主。近1年来,食欲不振,乏力,心悸,气短。体检发现有口角炎,舌质绛红呈“牛肉样舌”,肝脾轻度肿大。考虑该患者最可能的诊断是()。
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.慢性淋巴细胞白血病
E.慢性白血病
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11、单项选择题 患者,女,50岁,高血压性心脏病,排便后,突然感胸闷咳嗽、大汗淋漓,脉搏120次/分,呼吸30次/分,不能平卧,烦躁不安,两肺布满湿啰音。
给患者的卧位是()。
A.头低足高位
B.半坐卧位
C.端坐两腿下垂位
D.仰卧位头侧一边
E.侧卧位
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12、单项选择题 张先生,55岁。有2型糖尿病病史10年,经饮食控制、运动、口服降糖药治疗,效果不理想。今日开始加用胰岛素治疗。
目前最主要的护理诊断及合作性问题是()。
A.营养失调:高于机体需要量
B.有感染的危险
C.执行治疗方案无效
D.潜在并发症:酮症酸中毒
E.潜在并发症:低血糖反应
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13、单项选择题 林林弟弟,9个月。因发热、咳嗽、气促3天,加重1天后入院,体温39.5℃,脉搏150次/min,呼吸50次/min,口周发绀,两肺可闻及中细湿啰音,诊断为"肺炎"
住院期间护士应重点观察()。
A.进食情况
B.咳嗽、咯痰情况
C.呼吸、脉搏的改变
D.睡眠状况
E.小便情况
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14、单项选择题 汪女土,35岁,未婚,普查发现:子宫呈均匀性增大,如孕6周,质硬光滑,活动。追问病史:月经过多4~5年,且经期延长为12天,无痛经史。初步考虑子宫肌瘤。
为明确诊断临床最常用的辅助检查为()。
A.X线摄片
B.宫颈活体组织检查
C.阴道脱落细胞检查
D.B超
E.诊断性刮宫
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15、单项选择题 男,70岁,原有高血压病,近来工作繁忙,常有头痛。昨日下午,突然咳出大量粉红色泡沫痰,大汗淋漓,口唇青紫,面色灰白,测血压26.64/15.99kPa,双肺满布湿啰音
本病应如何护理()。
A.低浓度吸氧
B.端坐位双腿下垂
C.给止血药
D.静推脑垂体后叶素
E.口服维生素K
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16、单项选择题 某男,37岁,性兴奋时多次出现阴茎持续不能达到或者维持勃起,偶有晨勃。
应选择下列哪项治疗()。
A.激素治疗
B.血管活性药物注射
C.手术治疗
D.口服枸橼酸西地那非
E.精神心理治疗
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17、单项选择题 下列有关正常骨盆入口平面的描述,正确的是:()
A、横椭圆形
B、纵椭圆形
C、正圆形
D、正三角形
E、倒三角形
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18、单项选择题 有腐蚀性及漂白作用的消毒剂是()。
A.乙醇
B.碘伏
C.氯胺溶液
D.甲醛
E.苯扎溴铵
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19、单项选择题 对人工肛门病人护理,下列哪项不妥()。
A.指导病人学会人工肛门护理
B.保护腹部切口不使其污染
C.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
D.必要时定期以手指扩张瘘口,以防狭窄
E.应坚持长期使用肛袋
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20、单项选择题 患者,女性,53岁,胸闷、气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。
最可能的病因为()。
A.结核性胸膜炎
B.癌性胸腔积液
C.肺炎伴胸腔积液
D.自发性液气胸
E.漏出性胸腔积液
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21、多项选择题 患者男,60岁,因“双足渐进性发凉、麻木1年”来诊。早期遇暖时症状可减轻,受凉后加重,近日发凉、麻木加重,遇暖症状无减轻,出现足趾疼痛,以静息痛为主,有间歇性跛行。有高脂饮食习惯。
为明确诊断应立即检测的项目包括()。
A.凝血机制
B.多普勒超声
C.下肢动脉造影
D.下肢MRI
E.下肢CT
F.血液流变学
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22、单项选择题 覃女士,妊娠40周。规律宫缩17小时,宫口开大3cm,胎心150次/分,产妇一般情况良好,宫缩较初期间歇时间长,约10分钟1次,持续时间30秒,宫缩时子宫不硬。
护理中不正确的是()。
A.安慰病人消除紧张情绪
B.定时听胎心,至少每4小时1次
C.严密观察产程
D.指导其每4小时左右解尿1次
E.鼓励其进食
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23、单项选择题 孕产期理想的血糖控制范围是()。
A.空腹60~90mg/dl
B.餐前65~100mg/dl
C.餐前70~110mg/dl
D.餐后2小时80~110mg/dl
E.餐后2小时90~120mg/dl
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24、单项选择题 男性,35岁,因甲亢手术,术后当日病人突然咳嗽,随即呼吸窘迫,面色青紫,颈部高度肿胀,伤口引流片引出少量鲜红血液。
考虑当前病人出了什么问题()。
A.内出血
B.痰堵
C.气管软化塌陷
D.喉头水肿
E.甲状腺危象
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25、单项选择题 病历摘要: 男性,40岁,咳嗽咳痰,近1月咳嗽加重,少量痰血伴低热,纳差,盗汗,乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为:肺结核。
该患者首选治疗是()。提示:该患者入院后第二天突然咯血600ml,色鲜红,体检:神清,面色略苍白,心率100次/分,律齐,血压95/75mgHg,右肺闻及湿啰音。
A.输血
B.建立人工气道
C.脑垂体后叶素
D.青霉素
E.口服安络血
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26、单项选择题 病人王某,因心衰卧床已有两周,护士在为其做生活护理时应注意
做好皮肤清洁护理可选用()。
A.盆浴
B.淋浴
C.床上擦浴
D.足浴
E.清洁头面部
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27、单项选择题 女,23岁,左膝挫裂伤一周,创面约15cm×3cm,有较多坏死组织与脓液,需换药。
上述创面应选用下列哪种溶液湿敷()。
A.优锁溶液
B.5%氯化钠
C.0.1%雷佛奴尔
D.0.02%呋喃西林
E.3%过氧化氢
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28、单项选择题 周某,女,45岁,因"风心、房颤"入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细数、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。
正确测量方法是()。
A.先测脉率,再测心率
B.护士测脉率,医生测心率
C.一人同时测脉率和心率
D.一人听心率,一人测脉率,同时测一分钟
E.一人测脉率一人计时
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29、单项选择题 患者18岁,未婚,月经14岁来潮,经期5~10天,周期20天~2个月不等,本次月经来潮20天未净,伴头晕、乏力,检查未见器质性病变。
该患者可能诊断为()。
A.有排卵型功血
B.无排卵型功血
C.黄体功能不足
D.血液系统疾病
E.子宫内膜脱落不全
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30、单项选择题 蒋某,男性,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。
该病人突然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大,护士应考虑其发生了()。
A.窒息
B.脑疝
C.脑出血加剧
D.室颤
E.脑神经损害
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31、单项选择题 女,23岁,左膝挫裂伤一周,创面约15cm×3cm,有较多坏死组织与脓液,需换药。
用卷轴带给该病人固定敷料,包扎方法应选用()。
A.环形
B.蛇形
C.螺旋形
D."8"字形
E.回反形
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32、单项选择题 女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃,P104次/分,R18次/分,BP120/75mmHg。
为了抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血供,常用于药物准备的是()。
A.阿托品
B.普萘洛尔
C.甲状腺素
D.硫氧嘧啶
E.复方碘化钾
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33、单项选择题 男性,63岁。前列腺增生切除术后,短期内禁止肛管排气和灌肠,是为防止()。
A.疼痛
B.出血
C.肠穿孔
D.感染
E.大便失禁
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34、单项选择题 某青年,女性,31岁。因误服"农药"被邻居发现后急送入院。检查:恶心呕吐,口唇青紫、流涎、意识模糊、脉搏,呼吸增快,血压下降。诊断为:有机磷农药中毒。
该病人发生率最高的并发症是()。
A.呼吸衰竭
B.循环衰竭
C.上消化道出血
D.急性坏死型胰腺炎
E.脑水肿
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35、单项选择题 小敏,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后,被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。
首先选择的洗胃溶液是()。
A.3%过氧化氢
B.1%盐水
C.5%醋酸
D.2%~4%碳酸氢钠
E.0.5%~1%硫酸铜
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36、单项选择题 患者男性,42岁,主诉突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。
诊断首先考虑()。
A.脑出血
B.结核性脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.脑梗死
E.偏头发作痛
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37、单项选择题 在疾病的心理社会反应中不属于社会因素的是()。
A.就医是否方便
B.医疗设备是否齐全
C.医务人员的态度
D.家庭成员的关心
E.病人的认识能力
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38、单项选择题 老年痴呆最早出现的症状是()。
A.瞬间记忆功能丧失
B.近记忆功能丧失
C.远记忆功能丧失
D.生活不能自理
E.大小便失禁
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39、单项选择题 男性,18岁,大面积烧伤伴休克住院1周,1周来尿少,每日尿量不足400ml,病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐,呼吸深快,呼气,有酮味,检查:面色潮红,T38℃、Bp150/90mmHg(20/12kPa),P120次/min,呼吸30次/min,尿比重1.010,尿红细胞满视野,血尿素氮20mmol/L,CO2CP18mmol/L
病人酸碱平衡状态是()。
A.无异常
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
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40、单项选择题 男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解,平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体在剑突右侧有局限压痛,但无反跳痛。
做胃镜或钡餐造影有何发现()。
A.食管下段静脉曲张
B.胃体浅表炎症
C.胃小弯有壁龛
D.十二指肠壶腹部变形或有溃疡
E.胃窦部有食物储留
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41、单项选择题 患儿,女、2岁,以急性泌尿系感染收入院,有发热、腹痛、尿臭、排尿时哭闹
进行护理评估时护士应重视评估的内容是()。
A.卫生习惯
B.饮食习惯
C.居住习惯
D.活动习惯
E.家庭习惯
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42、多项选择题 患者女,24岁,因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部,当时昏迷10min,清醒后诉头痛、头昏。查体:生命体征正常,右耳后有皮下淤斑,右耳道流出淡血性液体,口角向左侧歪,听力障碍。
初步诊断是()。
A.颅盖骨折
B.颅前窝骨折
C.颅中窝骨折
D.颅后窝骨折
E.颅内血肿
F.头皮血肿
G.脑震荡
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43、单项选择题 以下有关内源性感染预防原则的叙述错误的是
A.避免扰乱病人的正常防疫机制
B.仔细检查,明确病人的潜在性病灶
C.明确机体带菌状态
D.如有必要,可限制使用抗生素
E.抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离和全部去污染
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44、单项选择题 护理健康教育学研究的对象是
A.医院
B.社区
C.特进人群
D.病人、家属、护士
E.健康人
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45、多项选择题 病历摘要:青年男性,突然出现高热衰竭、出血症状
急性白血病的主要临床特征是()。
A.发热
B.呕吐
C.贫血
D.出血
E.白血病细胞浸润脏器的表现
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46、单项选择题 三十五岁一女性,患风湿性心脏瓣膜病十多年,目前稍一劳累即感心慌气短,夜间常常不能平卧,检查有颈静脉怒张,心率98次/分,律绝对不齐,心尖部闻及舒长期,双下肢凹陷性水肿。
几小时前病人突然出现严重的气急、咳嗽,咳白色泡沫痰,伴大汗淋漓和口唇发绀,考虑发生了()。
A.急性肺栓塞
B.阵发性房颤
C.急性肺水肿
D.急性细菌性心内膜炎
E.急性心肌梗死
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47、单项选择题 六个月小儿,因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。
该患儿此时应做的主要辅助检查为()。
A.血常规
B.尿常规
C.血生化
D.大便常规
E.大便细菌培养
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48、单项选择题 男婴,9个月,腹泻、呕吐4天,大便为蛋花汤样1天,伴明显口渴、尿少、精神不振。查体:方颅,皮肤弹性差;眼窝及前囟明显凹陷。血清钠140mmol/L。
请判断该患儿的脱水程度及性质()。
A.强度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.轻度高渗性脱水
E.中度低渗性脱水
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49、单项选择题 胡先生,30岁。儿童时曾患麻疹肺炎,被诊断为支气管扩张症已10多年.近日来咳嗽、咳痰加重.痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。
由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题是()。
A.体温过高
B.呼吸道自净能力低下
C.气体交换障碍
D.潜在咯血
E.潜在窒息
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50、单项选择题 女性,51岁,因患嗜铬细胞瘤而入院。
予以手术切除肿瘤治疗,术中护理欠妥的措施是()。
A.配合做好血、尿各项内分泌检查
B.保证输液通畅
C.密切监测心血管系统和尿量变化
D.维持血容量
E.血压过高时用硝普钠降压
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51、单项选择题 患者吴某,男,54岁,今日行胃大部切除术。为减轻病人伤口疼痛,医嘱:哌替啶50mgimq6hprn。
此医嘱属于()。
A.长期医嘱
B.临时医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻执行的医嘱
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52、单项选择题 患者谢某,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白60g/L。
如患者有继续生育要求,最佳的诊断出血部位和治疗措施是()。
A.清宫术
B.宫腔镜检查并止血
C.开腹探查,行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎
D.开腹探查,行子宫切除术
E.数字减影,并行子宫动脉栓塞
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53、单项选择题 六月小儿,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。
对该患儿的护理措施以下哪项不妥()。
A.置患儿于半卧位
B.室内保持合适的温、湿度
C.面罩给氧
D.必要时吸痰
E.快速补充液体
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54、单项选择题 社区预防保健服务的重点人群是指()。
A.妇女、青少年、老年人
B.儿童、青少年、老年人
C.青少年、更年期妇女、老年人
D.儿童、妇女、老年人
E.儿童、更年期妇女、老年人
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55、单项选择题 细菌性痢疾确诊的重要依据是()。
A.粪培养阳性
B.粪检有巨噬细胞
C.粪便免疫学检查抗原阳性
D.粪便镜检有大量脓细胞
E.典型菌痢临床症状
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56、单项选择题 患者,男性,32岁,昨天大量饮酒后上腹剧烈疼痛,并向腰部放射伴阵发加剧,T38℃,BP70/50mmHg。
T38℃,BP70/50mmHg,何故()。
A.合并感染
B.食管静脉破裂
C.伴胃溃疡
D.出血坏死性胰腺炎
E.上呼吸道感染
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57、单项选择题 患者,男性,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕乏力,经医院检查:血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×109/L血小板70×109/L.骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是()。
A.血小板少
B.骨髓被破坏
C.出血被吸收
D.红细胞破坏多
E.细菌感染
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58、单项选择题 男,70岁,原有高血压病,近来工作繁忙,常有头痛。昨日下午,突然咳出大量粉红色泡沫痰,大汗淋漓,口唇青紫,面色灰白,测血压26.64/15.99kPa,双肺满布湿啰音
本病的护理诊断是()。
A.心排出量减少
B.体液过多
C.活动无耐力
D.有窒息的危险
E.气体交换受阻
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59、单项选择题 女性患儿,3个月,因拒乳、呕吐、惊厥入院。体温39.8℃。双目凝视,前囟膨隆。拟诊为化脓性脑膜炎。
如欲为该患儿输入20%甘露醇,以下操作不恰当的是()。
A.应在30分钟内快速静脉滴入
B.若有结晶可加碱性液使其消失后再用
C.静脉滴注时不能渗漏到血管外
D.用药前检查药液是否有结晶
E.不能与其他药物混合静滴
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60、单项选择题 患者男性,54岁。因白血病住院治疗,住院1周后,出现肺炎,使用抗生素治疗,近日发现口腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,叮见创面轻微出血,同时患者口角有疱疹。临床诊断是()。
A.原发性单纯疱疹
B.医院内肺炎
C.口腔真菌感染
D.上述感染均存在,属3次医院感染
E.上述感染与医院感染无关
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61、单项选择题 当血清总钙低于以下哪项指标时可出现手足搐搦症()。
A.1mmol/L
B.2mmol/L
C.2.87mmol/L
D.2.5mmol/L
E.1.87mmol/L
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62、单项选择题 朱先生,68岁。前列腺增生摘除术后,医嘱:膀胱冲洗。
膀胱冲洗的目的是()。
A.防出血
B.防感染
C.防中毒
D.防手术部位粘连
E.防少尿
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63、单项选择题 女性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。
在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒()。
A.率减慢为78次/分
B.脉律转规则
C.水肿消退
D.心慌、气短
E.体重减轻
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64、单项选择题 张某,78岁,平素显著心动过缓伴不齐,经常有头晕和黑蒙感,今晨起床时突然手足抽搐、意识丧失,几秒钟后逐渐,恢复。
最可能是发生了()。
A.心室颤动
B.窒息
C.阿-斯综合征
D.猝死
E.呼吸心跳骤停
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65、单项选择题 男性,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性;彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
如黄疸持续时间很长,可能会出现()。
A.肝内肿物
B.胆汁性肝硬化
C.肝内胆管扩张
D.溶血性贫血
E.总胆管扩张
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66、单项选择题 女,23岁,左膝挫裂伤一周,创面约15cm×3cm,有较多坏死组织与脓液,需换药。
给此病人换药,下列哪项操作是错误的()。
A.外层敷料可用手揭除
B.内层敷料用镊子揭去
C.双镊操作,一把接触伤口
D.盐水棉球拭去伤口内脓液
E.粘贴胶布与肢体纵轴平行
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67、单项选择题 章会计,42岁,重度宫颈糜烂病史10余年,久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。
医生建议章会计尽早住院治疗,采取的治疗原则是()。
A.手术后放射疗法
B.对抗雌激素药物治疗
C.单纯手术切除病灶
D.化疗后放射治疗
E.手术加化疗药物
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68、单项选择题 张某,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中病人突感胸闷,呼吸困难,严重紫绀,查HR130次/分,心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。
病人可能发生了()。
A.急性肺水肿
B.哮喘急性发作
C.心力衰竭
D.过敏反应
E.空气栓塞
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69、单项选择题 胡女士,20岁,因心悸、气急伴双下肢水肿3年,加重3天入院,诊为风湿性脏病二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全,心力衰竭二度(心功能Ⅲ级),给予地高辛等药物治疗。
胡女士在用药期间,出现下列哪种情况应考虑地高辛中毒()。
A.心率75次/min
B.心律变为不规则
C.体重减轻
D.双下肢水肿消退
E.尿量增加
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70、单项选择题 某女,34岁,糖尿病史11年,护理体检发现下肢水肿,尿中蛋白(++),尿糖(+++),血糖12.6mmol/L,血尿素氮和肌酐尚正常,应考虑已患有()。
A.肾动脉粥样硬化
B.冠状动脉粥样硬化
C.肾小球硬化症
D.周围神经病变
E.植物神经病变
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71、多项选择题 患者女,24岁,因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部,当时昏迷10min,清醒后诉头痛、头昏。查体:生命体征正常,右耳后有皮下淤斑,右耳道流出淡血性液体,口角向左侧歪,听力障碍。
此时的病情判断为()。(提示入院后2h,患者再次昏迷。查体:P60次/min,R12次/min,BP130/70mmHg;右侧瞳孔放大,对光反射迟钝;左侧肢体瘫痪,肌张力增加,腱反射亢进,病理征阳性。)
A.急性硬脑膜外血肿
B.急性硬脑膜下血肿
C.急性颅内血肿
D.急性帽状腱膜下血肿
E.颅骨骨膜下血肿
F.脑挫裂伤
G.小脑幕切迹疝
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72、单项选择题 护士为患者进行体位引流,不正确的是()。
A.确定肺部病变部位
B.确定引流体位
C.每天可引流1~3次
D.每次引流时间可持续20分钟
E.被引流气管的开口向上
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73、单项选择题 李女士,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌.憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛;双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/min。
经地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/min,律不齐。应考虑病人出现了哪种情况()。
A.心力衰竭加重
B.颅压增高
C.洋地黄中毒
D.心源性休克
E.低钾血症
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74、单项选择题 九个月小儿,牛乳喂养,未加辅食,近1个月来常腹泻,食欲减退,有异食癖,皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,Hb70g/L,血涂片:血细胞大小不等,以小细胞为主。
下列哪项检查可能对辅助本病的诊断意义不大()。
A.SL
B.血清叶酸含量
C.TIBC
D.骨髓象
E.血红蛋白含量
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75、单项选择题 患者男性,42岁,主诉突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。
该患者最可靠的诊断依据是()。
A.剧烈头痛、呕吐
B.偏瘫
C.Kernig征
D.腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液
E.头颅MRI
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76、多项选择题 病历摘要:青年男性,突然出现高热衰竭、出血症状
急性白血病巩固维持治疗的目的是()。
A.消灭残存的白血病细胞
B.防止复发
C.延长缓解时间
D.防治并发症
E.防止转化为慢性白血病
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77、单项选择题 王某,女性,23岁大学生,因患系统性红斑狼疮住院2次,本次住院面部红斑明显,伴有乏力、食欲减退等
她的皮肤红斑主要是什么原因造成的()。
A.日晒过多
B.皮肤过敏
C.长期使用免疫抑制剂
D.青春痤疮
E.免疫复合物沉积
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78、单项选择题 女性患儿,3个月,因拒乳、呕吐、惊厥入院。体温39.8℃。双目凝视,前囟膨隆。拟诊为化脓性脑膜炎。
确定该患儿化脓性脑膜炎诊断的最有力依据是()。
A.呕吐、惊厥发作、前囟膨隆等临床表现
B.外周血中白细胞总数增高
C.抗生素治疗有效
D.脑脊液中找到致病菌
E.脑脊液中细胞数增高
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79、单项选择题 下列最可能出现“三凹征”的是()。
A.咳嗽
B.咳痰
C.吸气性呼吸困难
D.呼气性呼吸困难
E.混合性呼吸困难
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80、单项选择题 孕35周臀位,不规则宫缩,胎心音148次/分,血压128/92mmHg,先露高浮,无破水,收治入院待产。
待产3h后,胎膜破裂,护士应立即()。
A.做肛门检查听胎心
B.测量生命体征
C.呼叫其他人员抢救
D.开放静脉输液
E.给予氧气吸入
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81、单项选择题 陈女士,30岁,患原发性甲状腺功能亢进2年,经内科规则治疗无效,拟手术治疗而收入院。查体:眼球突出,甲状腺弥漫性肿大,甲状腺质软并可触及震颤,可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55%。
术后第2天,若出现手足抽搐,最可能是手术损伤了()。
A.甲状旁腺
B.喉上神经内侧支
C.喉上神经外侧支
D.单侧喉返神经
E.双侧喉返神经
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82、单项选择题 1岁小儿,其母近期患开放性肺结核,今前来就诊,做结核菌素试验。
2周后患儿高热,体温39.5℃,咳嗽、气促,面色苍白,血沉40mm/h,胸部X线可见大小一致、均匀分布的点状阴影,密布于双侧肺叶,下列哪项是粟粒性结核病的重要指征()。
A.发热
B.血沉增快
C.盗汗,消瘦,乏力,食欲减退
D.眼底可见粟粒结节
E.肺内有原发病灶
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83、单项选择题 患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。
患者经灌肠后解大便一次,记录正确的为()。
A.“E”
B.“1E”
C.“11/E”
D.“※”
E.“1/E”
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84、单项选择题 原位菌群二度失调是指()。
A.正常菌群的结构、比例失调呈相持状态
B.去除失调因素后,正常菌群可恢复
C.出现菌群交替症
D.出现二重感染
E.出现菌群移位
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85、单项选择题 吴女士,35岁,因卵巢肿瘤住院择期手术。
术前为其插导尿管时尿道口和小阴唇的消毒顺序是()。
A.自上而下,由内向外
B.自下而上,由内向外
C.自上而下,由外向内
D.自下而上,由外向内
E.由外向内,再由内向外
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86、单项选择题 断肢再植术后测量局部皮温,若突然下降3℃以上,提示()。
A.局部肿胀和瘀斑
B.动脉痉挛
C.静脉栓塞
D.静脉危象
E.血管危象
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87、单项选择题 患者男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
护士为该项患者留取血、尿标本送检,其中最不可能出现的检查结果是()。
A.空腹尿糖阳性
B.胰岛素释放偏高
C.餐后2小时血糖高于正常
D.餐后尿糖阳性
E.C肽释放减少
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88、单项选择题 刘老太患有高血压性心脏病,近来心慌、乏力加剧,伴有咳嗽,夜间不能平卧,心电图示心房颤动,医生给予地高辛治疗。
此病人使用地高辛治疗的目的是()。
A.增强心脏泵血能力
B.协同降压作用
C.抗心律失常
D.增强心肌收缩力并减慢心率
E.改善全身缺血症状
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89、单项选择题 高血压病人护理措施不妥的是()。
A.改变体位时宜缓慢
B.协助用药尽快使血压降至较低水平
C.沐浴时水温不宜过高
D.保持大便通畅
E.头晕、恶心时协助病人平卧
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90、单项选择题 患儿男,5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体:精神差,右眼外展受限,颈抵抗阳性,克氏征、布氏征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmH2O,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。
正确的治疗应是()。
A.青霉素
B.对症处理+中药
C.异烟肼
D.INH+RFP+SM+PZA+泼尼松
E.INH+RFP+SM+PZA
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91、单项选择题 赵女士,52岁,因患宫颈癌需行子宫切除术。
做皮试2min后,赵女士面色苍白、冷汗、紫绀、脉搏120次/min,血压9.2/6kPa(69/45mmHg),四肢麻木,烦躁不安,护士应立即给病人注射()。
A.盐酸异丙嗪
B.苯肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.盐酸肾上腺素
E.去甲肾上腺素
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92、单项选择题 毛毛,男,8天前发热、咽痛,昨起浮肿、尿少,尿色较深。查体:神志清,四肢轻度水肿,压之凹陷不明显,咽部充血,心、肺、腹无异常,血压95/70mmHg,以急性肾小球肾炎收入。
该病急性期应卧床休息至()。
A.血尿完全消失,浮肿消失,血压正常
B.肉眼血尿消失,浮肿消失,血压正常
C.血沉降至正常
D.抗“O”降至正常
E.补体恢复正常
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93、单项选择题 患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。
当大量血红蛋白进入血浆后,患者将出现的特征性表现是()。
A.心前区压迫感
B.面部潮红
C.四肢麻木
D.黄疸和血红蛋白尿
E.血压下降
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94、单项选择题 患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。
此患者最可能出现了什么情况()。
A.过敏反应
B.溶血反应
C.高钾血症
D.酸中毒
E.低血钙
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95、单项选择题 患者,男,67岁。支气管哮喘,护士巡视病房时,发现患者表情痛苦,烦躁不安,呼吸困难加剧,发绀明显,血气分析:氧分压为<4.8kPa,二氧化碳分压>9.8kPa。
当动脉血氧分压低于下列何值时,应给予吸氧()。
A.9.65kPa
B.8.65kPa
C.7.65kPa
D.6.65kPa
E.5.65kPa
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96、多项选择题 患儿女,8个月,因“发热、咳嗽4d”来诊。查体:精神萎靡,躯干可见充血性、粟粒性皮疹。血常规:白细胞及中性粒细胞明显升高,核左移。胸部X线片:双肺有多个小圆形密度增高影。
应立即采取的措施是()。
A.高浓度氧气吸入
B.胸腔闭式引流
C.联合应用抗生素
D.加大抗生素剂量
E.肌内注射呋塞米和地高辛
F.应用快速洋地黄制剂
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97、单项选择题 谢女士,45岁,药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。
入院后她阅读了一些医学书籍,但仍表现出情绪低落。护士与谢女士交谈后了解其原因,但不包括()。
A.惧怕肿瘤癌变
B.担心医生技术
C.住院治疗费用
D.去卵巢后衰老
E.害怕术后疼痛
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98、单项选择题 男性,42岁。与朋友聚餐饮酒后6小时出现剧烈而持续的中上腹痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。检查,体温38℃,脉搏90次/分,血压105/75mmHg,上腹部有压痛,临床诊断为急性胰腺炎。
有效抑制胰腺分泌的药物是()。
A.阿托品
B.甲氰咪胍
C.生长抑素
D.甲硝唑
E.山莨菪碱
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99、单项选择题 通过吸入组胺或乙酰胆碱后,进行呼吸道反应性测定的检查是()。
A.通气功能测定
B.支气管舒张试验
C.支气管激发试验
D.最大呼气流量测定
E.最大呼气流量变异率测定
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100、单项选择题 患者男性,27岁。在户外高温下连续工作5小时后昏迷,急诊收入院。
该患者昏迷的原因最有可能为()。
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.高钾血症
E.低钙血症
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101、单项选择题 男性,7岁。1h前从1米高台上跌下,左手掌撑地。检查见左肘部肿胀及疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。
你认为目前可能发生了()。
A.肘关节后脱位
B.肘关节前脱位
C.肘关节侧方脱位
D.肱骨髁上伸直型骨折
E.肱骨髁上屈曲型骨折
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102、单项选择题 男性,30岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊就治。既往有溃疡病史,腹肌紧张,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。
目前最适宜的处置方式是()。
A.胃肠减压,抗炎抑酸补液
B.胃大部切除
C.单纯修补病灶
D.迷走神经切断术
E.高选择性迷走神经切断术
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103、单项选择题 医院感染的研究对象主要是
A.住院病人
B.门诊病人
C.病人陪人
D.探视者
E.其他流动人员
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104、单项选择题 病人钱某,60岁,因急性心肌梗死入院,医嘱绝对卧床休息,几小时后病人主诉两侧肩胛骨处麻木无知觉,护理体检时发现有轻度红肿
为该病人做按摩时可用()。
A.50%乙醇
B.70%乙醇
C.90%乙醇
D.松节油
E.温水
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105、单项选择题 丁红,女,在全麻下行甲状腺全切手术,术后采取半坐卧位的主要目的是()。
A.改善呼吸
B.利于伤口愈合
C.减轻局部出血
D.减轻疼痛
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106、单项选择题 热痉挛引起的肌肉痉挛多见于()。
A.颈项肌
B.胸肌
C.腹肌
D.腰背肌
E.腓肠肌
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107、单项选择题 男,50岁,有慢性肝炎病史20年,4小时前吃苹果后,突然呕出暗红色液约400ml。查体BP6.7/4.0kPa(50/30mmHg),P140次/min,神志淡膜,贫血貌,皮肤巩膜无黄染,脾肋下5cm,质软,无压痛。移动性浊暗阳性。诊断为食管胃底静脉曲张破裂出血,失血性休克
经药物治疗后,患者仍然吐血,可考虑下面哪一种措施()。
A.继续补液输血
B.插三腔二囊管压迫止血
C.插胃管
D.插尿管
E.静脉注射止吐药物
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108、单项选择题 陈女士,30岁,患原发性甲状腺功能亢进2年,经内科规则治疗无效,拟手术治疗而收入院。查体:眼球突出,甲状腺弥漫性肿大,甲状腺质软并可触及震颤,可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55%。
针对上述并发症,护士应告诉病人饮食中应限制()。
A.海产品
B.肉类
C.豆制品
D.钙剂
E.绿叶蔬菜
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109、单项选择题 患者女,58岁,G1P1,因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多,排液为浆液性。高血压病史15年,绝经9年。妇科检查:外阴(-),阴道黏膜薄,宫颈光滑,无接触性出血,子宫正常大小,活动,稍软,双侧附件软,无肿物。
首选的治疗方法是()。
A.孕激素治疗
B.免疫治疗
C.生物治疗
D.化学治疗
E.放射治疗
F.手术治疗
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110、单项选择题 7岁患儿,发热咳嗽1周,来门诊。
下列哪项体检对诊断最有帮助()。
A.测生命体征
B.观察精神状态
C.观察面色
D.观察有无三凹征
E.肺部体征
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111、单项选择题 患者男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
护理体检发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑患者最可能发生()。
A.急性脑炎
B.急性肠炎
C.急性胃炎
D.低血糖
E.酮症酸中毒
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112、单项选择题 严重高尿酸血症患者开始透析时易发生()。
A.低血压
B.失衡综合征
C.出血
D.过敏反应
E.心绞痛
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113、单项选择题 指导患者进行会阴坐浴,操作不正确的是()。患者李女士,43岁,近日由于宫颈癌,需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。
A.液体量约为1000ml
B.水温约为40℃
C.浸泡20~30分钟
D.选用药物为4%碳酸氢钠
E.坐浴前需排空膀胱
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114、单项选择题 患者45岁,已婚,4天前曾到浴池盆浴,现感外阴痒,白带稀薄,泡沫样,阴道壁充血,宫颈光滑
为确定诊断,进一步应检查()。
A.双合诊
B.尿常规
C.阴道窥器检查
D.白带悬滴检查
E.宫颈黏液检查
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115、单项选择题 患者26岁,孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量多有异味
首选诊断()。
A.会阴切口感染
B.子宫内膜炎
C.急性早期乳腺炎
D.尿路感染
E.上呼吸道感染
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116、单项选择题 会阴Ⅲ度裂伤修补术及直肠阴道瘘修补术的术前准备是()。
A.按医嘱给予肠道抗生素
B.术前3天进少渣流质饮食
C.术前一日晚行保留灌肠
D.术前一日全天禁食
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117、单项选择题 一病人,男,60岁,10年前发现乙型肝炎,2年前发现肝硬化,此次住院病人行胃底食管静脉离断术,今日为术后第一天,8点钟发现胃管抽出暗红血液。请问此病人以后可能出现()。
A.肠系膜血栓
B.肝性脑病
C.胃穿孔
D.腹腔感染
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118、单项选择题 患者第1胎,孕40周,规律宫缩17h,宫口开大3cm,胎心150次/min,产妇一般情况良好,宫缩较初期间歇时间长,约10min1次,持续时间30s,宫缩时子宫不硬
该产妇有宫缩乏力外,还应诊断()。
A.第二产程延长
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.第三产程延长
E.潜伏期缩短
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119、单项选择题 王女士,1周来晨起眼睑浮肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,需留12小时尿作爱迪计数。
留取的尿标本应置于()。
A.带盖的无菌容器内
B.带盖的棕色瓶内
C.带盖的清洁广口瓶内
D.不带盖的无菌容器内
E.不带盖的干燥容器内
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120、单项选择题 女,26岁,产后3周,右侧乳房胀痛,伴寒战、高热。查体:右侧乳房肿大,内下象限可扪及一直径约4cm肿块,局部红肿,压痛(+)
若穿刺后抽出脓液,则应()。
A.继续哺乳
B.局部药物外敷
C.物理疗法
D.用吸乳器吸净乳液
E.脓肿切开引流术
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121、单项选择题 一老年孤寡女性,患类风湿性关节炎多年,现仍有反复的关节疼痛。目前双手有尺侧偏向性畸形,握物困难,运动受限,严重影响日常做饭洗漱等生活能力,因此产生悲观厌世情绪
病人的实验室检查常有下列异常,但除外()。
A.类风湿因子阳性
B.贫血
C.γ球蛋白升高
D.α2球蛋白升高
E.找到抗Sm抗体
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122、单项选择题 患者,男性,25岁,以“高热、剧烈胸痛、咳嗽3天”入院,查左侧胸部有明显胸腔积液体征,结合有关辅助检查结果,初步诊断为“化脓性胸膜炎、大量胸腔积液”。
下列胸水细胞数检查结果中,符合该病人特点的是()。
A.5×106/L
B.50×106/L
C.100×106/L
D.300×106/L
E.1000×106/L
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123、多项选择题 病历摘要:男性患者,30岁,呕吐、一天腹泻7~8次来院急诊。
对该患者病情观察的主要内容有哪些?()
A.严密观察患者呕吐和腹泻的性质
B.严密观察患者呕吐和腹泻的量
C.严密观察患者呕吐和腹泻的次数
D.严密观察患者血压和神志的改变
E.及时将察患者呕吐物和大便送检
F.注意记录出入量
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124、单项选择题 宫颈活检病理为鳞状上皮化生,提示宫颈为()。
A.癌前病变
B.非典型增生
C.炎症愈合过程
D.雌激素水平过高
E.宫颈原位癌
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125、单项选择题 仇女士,足月分娩,第一产程12小时,宫缩强,宫口开1cm,胎头高浮,需警惕"子宫破裂"的发生。
一旦发现先兆子宫破裂,应采取的第一措施是()。
A.抬高床头
B.组织抢救
C.抑制宫缩
D.建立静脉通路
E.抗胎儿窒息
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126、单项选择题 孕35周臀位,不规则宫缩,胎心音148次/分,血压128/92mmHg,先露高浮,无破水,收治入院待产。
应急护理完成后,护士还需向产妇讲解绝对卧床是()。
A.为了胎儿尚小需保胎
B.能阻止羊水流出
C.便于观察宫缩进展
D.防止脐带脱垂
E.能减少体力消耗
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127、单项选择题 病人女性,66岁,患肺气肿15年。近一周因上感导致呼吸困难加重,血气分析PaO26.2kPa,PaCO27.3kPa,以呼吸衰竭入院。
病人呼吸功能改善后停止氧治疗的血气标准是()。
A.PaO2>6.0kPa,PaCO2<7.8kPa
B.PaO2>6.5kPa,PaCO2<7.5kPa
C.PaO2>7.0kPa,PaCO2<7.2kPa
D.PaO2>7.5kPa,PaCO2<6.9kPa
E.PaO2>8.0kPa,PaCO2<6.7kPa
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128、单项选择题 开始出现中国高等护理教育是在()。
A.1907年
B.1934年
C.1918年
D.1954年
E.1956年
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129、单项选择题 男性,20岁,与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤小腿,伤口红肿疼痛
同学在现场做如下处理,其中哪项不妥()。
A.用裤带在伤口近端阻断血行
B.用白酒消毒水果刀挑开创口
C.用冷开水冲洗创口
D.自上而下轻柔挤压伤处
E.扶病人快速走回家
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130、单项选择题 患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。
病区护士为其准备()。
A.备用床
B.暂空床
C.急救床
D.麻醉床
E.手术床
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131、单项选择题 患者,女,69岁,心前区疼痛5h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率120次/min,期前收缩10次/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。
若经心电监测发现患者室性期前收缩转为室颤,则选用哪项措施()。
A.同步电复律
B.非同步电复律
C.口服美西律
D.静注利多卡因
E.临时起搏器
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132、单项选择题 李女士,47岁,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径约为4cm,同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,无粘连,诊断为乳癌,拟手术治疗。
上述病人行乳癌根治术后,预防皮下积液及皮瓣膜坏死的主要措施是()。
A.半卧位
B.加压包扎伤口
C.抬高患肢
D.局部沙袋压迫
E.保持引流管通畅
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133、单项选择题 王女士,60岁,卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是褥疮溃疡期。
对王女士局部褥疮的处理方法不妥的是()。
A.局部按外科换药处理
B.清除坏死组织。生理盐水冲洗
C.大水疱剪去表皮,涂以消毒溶液
D.伤口湿敷
E.用高压氧治疗
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134、多项选择题 病历摘要:男性患者,58岁,右手活动不灵,不能站立,语言吐词不清。数小时后症状逐渐加重,急诊。血压18/15kPa。
该疾病常用的护理措施有哪些?()
A.躯体移动障碍
B.吞咽障碍
C.语言沟通障碍
D.体液过多
E.体液不足
F.气体交换受损
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135、单项选择题 患儿男,7岁。在学校上课时突然发生腹痛、呕吐,面色苍白,四肢无力,呕吐物为胃内容物,由救护车送到医院。
接诊护士首先安排患儿就诊的地点是()。
A.医院儿科急诊室
B.直接送进病房
C.普通门诊
D.放射科
E.检验科
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136、单项选择题 男,40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
不正确的护理措施的是()。
A.吸氧,输液
B.置热水袋保暖
C.平卧位
D.测每小时尿量
E.测中心静脉压
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137、单项选择题 张女士,36岁,有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。
经护理评估此病人心功能分级为()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.不能确定
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138、单项选择题 患者男性,56岁。酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm,面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。
患者外周血三系减少的主要原因是()。
A.骨髓移植
B.病毒感染
C.脾功能亢进
D.消化道大量出血
E.肠道吸收障碍
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139、单项选择题 病历摘要:男性患者,30岁,呕吐、一天腹泻7~8次来院急诊。
对该患者应采取哪类隔离措施?()提示:经实验室检查证实病人为细菌性食物中毒
A.呼吸道隔离
B.肠道隔离
C.严密隔离
D.接触隔离
E.血液-体液隔离
F.昆虫隔离
G.保护性隔离
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140、单项选择题 五岁男孩,经常呼吸道感染,活动后心悸,体检:发育落后,胸骨左缘第2肋间有连续性杂音。X线示:肺动脉段突出,左房左室增大
该患儿可能诊断为()。
A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.法洛四联征
D.肺动脉狭窄
E.室间隔缺损
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141、单项选择题 病人王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后1周转入,病人意识清醒,大小便失禁。
住院期间,病人的工友来院探视,病人取半坐位与工友聊天3h,结果护理体检时发现左侧坐骨节结处呈暗红色,该病人的皮肤问题属于()。
A.局部暂时性缺血
B.压疮瘀血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮坏死溃疡期
E.压疮浅表溃疡期
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142、单项选择题 先天性巨结肠最常见的临床表现是()。
A.呕吐
B.消瘦
C.腹痛
D.顽固性便秘
E.发热
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143、单项选择题 姜某,男性,28岁,发现高血压、水肿十余年,无尿、全身浮肿、恶心、呕吐4天,诊断为尿毒症。
其尿毒症的病因最可能是()。
A.高血压肾动脉硬化
B.慢性肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.肾小球肾病
E.肾动脉狭窄
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144、单项选择题 患者男性,患肝硬化5年,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢湿冷、无尿,脉搏130次/分,血压80/55mmHg,血红蛋白80g/L
患者出血后易诱发()。
A.窒息
B.猝死
C.肝性脑病
D.肾功能衰竭
E.电解质紊乱
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145、单项选择题 赵女土,30岁,孕38周。因妊高征于2小时前行剖宫产,手术顺利,现平安返回病房休养。
根据赵女士的情况,应给予()。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.家庭护理
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146、单项选择题 男性,37岁,行胆囊切除术,出院指导中不恰当的是()。
A.低脂饮食
B.定期复查
C.继续服用消炎利胆药
D.避免暴饮暴食
E.避免体力劳动
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147、单项选择题 社区护理评估内容的三大方面是指()。
A.人、地点、环境
B.人口群体、地理环境、功能
C.人口群体、地点、功能
D.人口群体、地理环境、社会系统
E.群体、地点、环境
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148、多项选择题 开展“以家庭为中心的产科护理”的必要性包括()
A.有利于规范医院内部管理制度
B.有利于建立养育和亲密的家庭关系
C.易于完成和扮演称职父母的角色
D.容易建立亲子关系
E.便于实施母婴同室
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149、单项选择题 患者王某,近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适,多发生在进食后0.5~1h,至下次进餐前消失,无夜间痛,来院收住。入院后第3日,该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛,患者血压下降,脉搏细速,皮肤湿冷,面色苍白。
该患者可初步诊断为()。
A.胃溃疡合并穿孔
B.十二指肠溃疡合并穿孔
C.十二指肠溃疡合并出血
D.急性坏死型胰腺炎
E.肝癌并破裂
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150、单项选择题 患者45岁,已婚,4天前曾到浴池盆浴,现感外阴痒,白带稀薄,泡沫样,阴道壁充血,宫颈光滑
局部用哪种溶液冲洗最好()。
A.1%乳酸
B.5%碳酸氢钠
C.1:5000高锰酸钾
D.1:55000苯扎溴铵
E.生理盐水
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151、单项选择题 患者,男性,34岁,东北人。吸烟16年,3年前开始出现右足发凉,足背部动脉搏动减弱等表现,被诊为血栓闭塞性脉管炎。近1年来病情逐渐加重,夜间常屈膝抱足而坐,难以入眠。
患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是()。
A.静息痛
B.肢体感觉迟钝
C.下肢发凉
D.肢端麻木
E.肌肉痉挛
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152、单项选择题 患者29岁。第1胎,足月妊娠,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2h前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐,入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/min,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/min。
不正确的护理措施是()。
A.安置单人暗室
B.护理操作尽量集中
C.备好抢救物品
D.抽搐时按压病人肢体,以防坠地
E.取出活动义齿(假牙),防止脱落而吞入
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153、单项选择题 下列对慢性胃炎分型无意义的是()。
A.血清促胃液素测定
B.胃镜及活组织检查
C.上消化道造影
D.血清壁细胞抗体测定
E.胃液分析
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154、多项选择题 病历摘要:青年男性,突然出现高热衰竭、出血症状
急性白血病病人致死的主要原因是()。
A.严重贫血
B.内脏出血
C.继发感染
D.酸碱平衡失调
E.化疗的毒副作用
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155、单项选择题 初产妇,26岁,孕足月出现规律宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,未消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,阴道有较多血流出,腹部检查:子宫收缩良好。
预防产后出血的措施是()。
A.胎儿娩出后肌肉注射缩宫素
B.胎肩娩出后,立即肌肉注射缩宫素
C.胎儿娩出后,立即徒手取出胎盘
D.注意保护会阴
E.胎头娩出后,立即注射缩宫素,加强宫缩
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156、单项选择题 患者31岁。孕3产0,孕42+2周,诊断为"过期妊娠"。入院后给予缩宫素引产,宫缩过强,持续56s,间隔60s,胎心监护提示"胎儿窘迫"。
有关新生儿窒息,下述哪项正确()。
A.胎儿只有心跳无呼吸称新生儿窒息
B.产时使用麻醉剂不可能造成新生儿窒息
C.青紫窒息为重度窒息
D.苍白窒息为轻度窒息
E.苍白窒息为全身皮肤苍白,仅口唇呈暗紫色
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157、单项选择题 患者陈某,56岁,因心功能不全,服用洋地黄,0.2g,bid。
在患者服药过程中,护士应重点观察()。
A.胃肠道反应
B.是否成瘾
C.心率
D.尿液的性状
E.有无皮疹
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158、单项选择题 不孕症是婚后未避孕同居()。
A.3个月未孕者
B.6个月未孕者
C.12个月未孕者
D.18个月未孕者
E.24个月未孕者
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159、单项选择题 病人王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后1周转入,病人意识清醒,大小便失禁。
按摩的手法中,其中哪项错误()。
A.以手掌大小鱼际部分紧贴皮肤
B.作压力均匀离心方向按摩
C.由轻→重→轻
D.每次3~5min
E.随时询问病人感受,观察病情变化
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160、单项选择题 女性,25岁,未婚,不规则低热伴大,小关节疼痛一月余,面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×109/L,ANA(+),狼疮细胞(-),考虑此病人为系统性红斑狼疮。
护士对该病人进行健康教育时,下列内容不妥的是()。
A.每餐后及晨起、睡前用漱口液漱口,防止口腔感染
B.监测血、尿常规
C.为了美观,面部红斑应尽量用化妆品遮盖
D.少去公共场所,防止感染
E.坚持遵医嘱规律服药
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161、单项选择题 对家庭病床的病人提供的护理工作,不妥的是()。
A.提供治疗和护理需要
B.指导与协助病人正确实施康复护理
C.健康教育
D.做好心理护理
E.记录病人护理问题
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162、单项选择题 患者女性,50岁。曾有3次分娩史。半年来,咳嗽,下楼梯时常出现尿失禁症状,该患者尿失禁的类型是()。
A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.充盈性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.容量性尿失禁
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163、单项选择题 轻度心脏受累的急性风湿热患儿恢复正常活动的时间()。
A.1个月
B.2~3个月
C.4个月
D.6个月
E.8个月
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164、多项选择题 病历摘要: 男性,40岁,咳嗽咳痰,近1月咳嗽加重,少量痰血伴低热,纳差,盗汗,乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为:肺结核。
预防结核病的措施有()。
A.建立结核病防治网
B.对有关机构工作人员及患者家属定期普查发现患者及早治疗
C.指导患者对痰及用物进行消毒处理
D.对易感人群作卡介苗接种
E.将结核菌素试验列入体检项目,以尽早发现新病人
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165、单项选择题 早期肝癌有诊断价值的检查是()。
A.ALT
B.AST
C.AFP
D.AKP
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166、单项选择题 孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。
为预防产后出血,胎儿娩出后()。
A.即给予导尿术
B.即静脉注射缩宫素
C.安置中凹位
D.严密观察血压
E.吸氧保暖
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167、单项选择题 某患儿因蛔虫病入院治疗,其表现为不安、易惊、磨牙、异食癖。血嗜酸性粒细胞显著增高。造成这些临床表现的原因可能是()。
A.蚴虫移行发育
B.蚴虫钻孔
C.成虫游走
D.成虫钻人胆道
E.成虫代谢物被吸收
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168、单项选择题 某患者心肌梗死卧床4周,护士为其床上洗发,突然患者感到胸痛、心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即()。
A.请家属协助洗发
B.加快操作速度完成洗发
C.边洗发边通知医生
D.鼓励患者再坚持片刻
E.停止操作,让患者平卧,吸氧,立即与医生联系
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169、单项选择题 姚女士,45岁,胃大部切除术后,因术中失血较多,给予输血,今晨输血过程中突然出现呼吸困难,气促,咳嗽,咳粉红色泡沫状痰,痰液从口鼻涌出,双肺可闻及水泡音和哮鸣音。
该病人可能发生了()。
A.溶血反应
B.过敏反应
C.急性肺水肿
D.急性右心衰
E.哮喘发作
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170、单项选择题 王先生,因颅脑外伤急诊入院,病人烦躁不安,面色苍白。四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏110次/分钟。
入院护理的首要步骤是()。
A.热情接待,介绍环境和制度
B.询问病情,了解健康问题
C.置休克卧位,测生命体征,输液,通知医师
D.准备急救物品,等待值班医师
E.填写各种表格,完成入院护理评估单
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171、单项选择题 张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血。10min后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。
针对上述症状的护理措施是()。
A.静脉滴注碳酸氢钠
B.端坐位,加压吸氧
C.皮下注射肾上腺素
D.置病人于左侧卧位或头低脚高位
E.静脉注射10%葡萄糖酸钙
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172、单项选择题 患者,女,43岁。乙型肝炎入传染科治疗,现ACT180u,食欲差,皮肤黄染,护士遵医嘱给予输液治疗。
应用何种消毒液浸泡消毒双手()。
A.75%乙醇
B.2%碘酊
C.0.2%过氧乙酸
D.0.2%苯扎溴铵
E.0.5%碘伏
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173、单项选择题 者女性,25岁。局麻下行左肘部残留异物取出术,1%利多卡因局麻注射5ml时患者即出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安。
若该病人随后出现惊厥,应使用药物()。
A.哌替啶
B.氨茶碱
C.硫喷妥钠
D.阿托品
E.异丙嗪
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174、多项选择题 病历摘要:男性,40岁,寒战发热2天,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg
接诊该病人时应采取措施()。
A.吸氧
B.建立静脉通道
C.补等渗葡萄糖溶液
D.观察血压、心率
E.物理降温
F.镇静剂
G.输血
H.退热药
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175、单项选择题 下列五家医院的手术室,外科洗手消毒的消毒药液存放方法不同,其中正确的是()。
A.甲医院:消毒药液盛放于无菌治疗碗内,敞口放置
B.乙医院:消毒药液盛放于无菌弯盘内,上面扣另一无菌弯盘
C.丙医院:消毒药液盛放于有盖的下口瓶内,红外线感应式开关
D.丁医院:消毒药液盛放于无盖的下口瓶内,脚踏式开关
E.戊医院:消毒药液盛放于橡胶塞密封瓶内,使用时用手倒出药液
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176、单项选择题 女性,30岁,经前双乳胀痛,经期即消,检查双乳大小不等的结节状肿物间有索条,质韧,边界不清,可推动,无压痛
为进一步检查,下列哪项首选()。
A.乳腺管造影
B.B超
C.CT检查
D.取活体检查
E.穿刺活检
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177、单项选择题 患儿女,6个月,因“发热伴频繁咳嗽,喘憋5d”来诊。查体:T38.4℃,R60次/min;嗜睡,面色发灰;HR180次/min,心音低钝;肝肋下3cm。胸部X线片:双肺可见大小不等的片状阴影。
应用洋地黄制剂之前检查心率,小于一定数值时应该报告医师并停用,这个数值是()。
A.60次/min
B.70次/min
C.80次/min
D.90次/min
E.100次/min
F.110次/min
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178、单项选择题 孕妇30岁,孕33周,羊水过多且有自觉症状,B超未见其他异常,NST(无应激试验)为反应型。此时的处理原则是()。
A.不需要处理,可继续妊娠
B.人工破膜,终止妊娠
C.羊膜腔穿刺释放羊水,同时腔内注射地塞米松
D.吲哚美辛治疗2~3周
E.孕妇口服利尿剂
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179、单项选择题 十二指肠损伤若发生在腹膜后,其症状与体征的描述正确的是()。
A.明显的腹膜刺激征
B.出血性休克
C.发热与黄疸
D.无症状与体征
E.可有血性呕吐物
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180、单项选择题 男,35岁,突发性呼吸困难,坐起后不能缓解。检查呼吸30次/min,呼气相延长,双肺满布哮鸣音。
上述病例属于哪类呼吸困难()。
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.夜间阵发性呼吸困难
D.混合性呼吸困难
E.劳力性呼吸困难
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181、单项选择题 女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃,P104次/分,R18次/分,BP120/75mmHg。
术前进行药物准备的主要目的是()。
A.降低基础代谢率
B.使患者心情放松
C.使甲状腺变硬变大
D.防止术后痰液堵塞气道
E.预防患者术中心动过速
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182、单项选择题 患者男性,72岁。独居,生有煤炉。领居发现其神志不清,面色潮红,口唇呈樱桃红色。
对该患者最有效的治疗方法是()。
A.高压氧舱
B.治疗脑水肿
C.静脉补液
D.保持呼吸道通畅
E.纠正水、电解质紊乱
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183、单项选择题 患儿5个月,因发热、咳嗽两天、喘一天入院。体检:T:39.5℃,P:150次/min,R:50次/min,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断:支气管肺炎。
该患儿首选的护理诊断/问题是()。
A.体液不足
B.营养缺乏
C.心输出量减少
D.体温升高(过高)
E.睡眠形态紊乱
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184、多项选择题 患儿男,11个月,因“唇、指(趾)、甲床、球结膜等处发绀明显6个月”来诊。查体:胸前区隆起,胸骨左缘第2~4肋间有Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,肺动脉第2音减弱。诊断:法洛四联症。
法洛四联症的病理特征是()。
A.室间隔缺损
B.肺动脉高压
C.主动脉骑跨
D.右心室肥厚
E.肺动脉狭窄
F.右房室瓣脱垂
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185、多项选择题 适于保留灌肠的溶液是
A.1、2、3、溶液
B.10%水合氯醛
C.1%新霉素
D.生理盐水
E.50%甘油
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186、单项选择题 古埃及Ebers史书有关妇产科学的专论大约在公元前()。
A.500年
B.1000年
C.1500年
D.2000年
E.2500年
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187、单项选择题 孕妇,32岁,孕4产0,32周妊娠,曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体:宫高32cm,无宫缩,头先露,胎心率130次/min。
最可能的诊断是()。
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.宫颈息肉
D.子宫破裂
E.帆状胎盘血管前置破裂
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188、单项选择题 患儿,女,3岁,腹泻数天后出现口腔炎.为其家属做卫生宣教。
指导患儿应养成卫生习惯,更应着重强调()。
A.刷牙
B.不吮手指+饭前便后洗手
C.多饮水
D.不挑食不偏食
E.多食水果蔬菜
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189、单项选择题 病人行毕Ⅱ式胃切除术术后第2周,进食10~20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出冷汗、恶心呕吐。
针对该并发症,正确的处理为()。
A.输液、输血
B.禁食水,胃肠减压
C.调节饮食,餐后平卧
D.按医嘱应用抗生素
E.吸氧
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190、单项选择题 某男性患者肠梗阻手术后2天,出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心、呕吐,血钾3.0mmol/L。
该病人的主要护理措施是()。
A.禁饮食,胃肠减压
B.通便灌肠,减轻腹胀
C.尽早下床活动,促进肠蠕动
D.遵医嘱静脉补充氯化钾
E.给半坐卧位并吸氧
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191、单项选择题 患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊,体检:T39.5℃,P150次/min,R50次/min,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。
该患儿住院期间护士应重点观察()。
A.睡眠状况
B.进食多少
C.大小便次数
D.咳嗽频率及轻重
E.脉搏、呼吸的改变
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192、单项选择题 程某,49岁,多年月经紊乱,最近半年经量增多伴血块,严重贫血来妇科就诊。
护士根据张医生的治疗方案,向程某讲解用药注意点,但不包括()。
A.不随意增加剂量
B.须用温水服药
C.观察男性化症状
D.不能提前减量
E.不随意停药
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193、单项选择题 某女性患者,50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院,查体:T40℃、P120次/分、R30次/分,BP90/50mmHg,表情淡漠,剑突下压痛明显,白细胞55.0×109/L,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。
此患者属于哪一类休克()。
A.感染性休克
B.过敏性休克
C.创伤性休克
D.失血性休克
E.心源性休克
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194、单项选择题 患者,男,23岁,因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就诊,测体温持续在39~40℃左右一周时间,且一天内体温波动幅度不超过1℃。
对其发热护理下列哪项不正确()。
A.每8小时测量一次体温
B.及时补充水分和电解质
C.做好口腔护理
D.少量多餐,注意补充营养
E.注意观察病情,防止退热时大量出汗发生虚脱
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195、单项选择题 某女,24岁,阴道流血4天,面色苍白,BP90/60mmHg,子宫不大,附件正常,无外伤及性生活史。患者自觉头晕、心悸、四肢冰冷。
下列护理措施不妥的是()。
A.保暖
B.休息
C.做好心理护理
D.坐浴,清洗外阴,抗感染
E.补充营养,增加抵抗力
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196、多项选择题 病历摘要:患者男性,70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压15/10kPa,痛苦面容,低声呻吟,强迫体位。腹部稍膨隆,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,腹肌稍紧张,右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。
完全胃肠外营养支持的中心静脉导管并发症有()。
A.脓毒症
B.空气栓塞
C.高渗性非酮性昏迷
D.静脉炎、血栓形成
E.气胸、血胸
F.高氨血症
G.心包填塞
H.肝胆功能异常、淤胆
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197、单项选择题 男婴,日龄8天,旧法接生。2天前哭闹易惊,吮奶困难,继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛,首先考虑()。
A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿硬肿症
D.新生儿脑膜炎
E.新生儿破伤风
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198、单项选择题 慢性肺心病长期氧疗,每日持续吸氧时间应超过()。
A.7小时
B.9小时
C.10小时
D.12小时
E.15小时
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199、多项选择题 病历摘要:患者女性,25岁,2周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温:39℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,白细胞3×109/L,血小板5×109/L,尿常规蛋白1g/L,该患者诊断为:系统性红斑狼疮。
该患者出现面部及口腔黏膜损害时正确的护理措施是()。
A.经常用清水洗脸
B.加强户外锻炼
C.溃疡处可涂抹珠黄散
D.局部禁用皮质类固醇激素霜剂
E.真菌感染时可用2.5%制霉菌素甘油外涂
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200、单项选择题 患者,男,78岁。患肺癌行右肺上叶切除术,术中失血过多,需输库存血200ml及血浆200ml。
输入全血与血浆的主要目的是()
A.补充凝血因子
B.预防免疫性溶学
C.扩充血容量
D.抗DIC
E.增加白蛋白
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201、单项选择题 患者,女,28岁。宫外孕大出血。体格检查:血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,呼吸24次/分,脸色苍白,四肢发冷。需输血400ml。
输血过程中,患者全身发痒,出现荨麻疹,可能发生了何种反应()。
A.变态反应
B.中毒反应
C.溶血反应
D.发热反应
E.空气栓塞
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202、单项选择题 章会计,42岁,重度宫颈糜烂病史10余年,久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。
追问病史,章会计主诉的临床表现与早期宫颈癌有关的是()。
A.白细胞下降
B.常年低热
C.近来有性交后出血
D.经常便秘
E.食欲减退
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203、多项选择题 病历摘要:男性患者,30岁,呕吐、一天腹泻7~8次来院急诊。
引起急性腹泻常见的原因有哪些?()
A.食物中毒
B.急性传染病
C.化学毒物各药物
D.肠变态反应性疾病
E.进食不当
F.全身性感染
G.肠道菌群失调
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204、单项选择题 患者25岁,孕39周,初产妇,于凌晨2点以下腹坠痛、阴道流出血性分泌物之主诉急诊入院。孕妇自述腹痛难忍,大喊大叫,烦躁不安但宫缩高峰时强度不够,间歇时宫壁仍不能放松.观察3h产程无进展。
你认为目前最主要的护理诊断是()。
A.疼痛
B.焦虑
C.睡眠形态改变
D.有感染危险
E.有出血的危险
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205、单项选择题 男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解,平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体在剑突右侧有局限压痛,但无反跳痛。
初步考虑何病可能性最大()。
A.食管炎
B.急性胃炎
C.慢性胃炎
D.胃溃疡
E.十二指肠溃疡
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206、单项选择题 急性肾盂肾炎患者的正常护理是()。
A.安置于光线较暗的病室
B.高生物效价低蛋白饮食
C.禁盐
D.鼓励多饮水
E.导尿留取尿培养标本
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207、单项选择题 患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛,呕吐加剧,抽风1次,并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
该患儿的治疗是()。
A.观察病情3个月
B.给予预防性抗结核治疗6~12个月
C.给予结核短程疗法
D.给予结核标准疗法
E.给予结核两段疗法
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208、单项选择题 男,70岁,以右侧腹股沟区可复性肿块5年就诊。查体:站立位时右侧腹股沟部内侧、耻骨结节外上有一半球形肿块突出,未降入阴囊,可还纳。回纳后压迫内环咳嗽时,疝块仍可突出。
手术后为防止阴囊血肿,可采用哪项措施()。
A.观察伤口有无渗血
B.使用阴囊托或丁字带
C.沙袋压迫伤口
D.术中严密止血
E.以上都是
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209、单项选择题 患者初产妇,孕40周,产程进展24h,宫口开大4cm,肌注催产素10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/min,耻上有压痛,腹部有一环状凹陷
此时应首先考虑的诊断为()。
A.胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.高张性宫缩乏力
D.子宫收缩过强
E.痉挛性子宫
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210、单项选择题 患者女性,30岁。已婚,人工流产术后2年未孕。
该患者不孕最可能的原因是()。
A.卵巢功能紊乱
B.输卵管不通
C.子宫因素
D.宫颈因素
E.男方因素
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211、单项选择题 患者,男,29岁,不慎被钉子扎伤左脚,近2天开始发热、厌食,说话时张口费力,咀嚼困难,急诊入院。
患者换药后所用的器械消毒法是()。
A.单独浸泡消毒后再清洁
B.单独煮沸消毒
C.焚烧灭菌
D.先清洁后高压灭菌
E.清洁后浸泡灭菌
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212、单项选择题 患者张某,疑为急性肾小球肾炎,需留取24h尿标本作爱迪计数。
下列有关标本留取的叙述不正确的是()。
A.留取从晨7时至次晨7时的所有的尿液
B.留取的标本应置于带盖的清洁广口容器内
C.容器标签应注明起止时间
D.盛尿的容器应置阴凉处
E.留取时注意勿将粪便混入
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213、单项选择题 患者李某,20岁,患急性扁桃腺炎,医嘱青霉素皮试。
根据病人病情,首先应采取的抢救措施是()。
A.立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素
B.立即皮下注射异丙肾上腺素
C.立即静脉注射地塞米松
D.立即注射呼吸兴奋剂
E.立即静脉输液,给予升压药
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214、单项选择题 某女,27岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
该病人在整个妊娠分娩过程中心脏负担最重的时期是()。
A.孕12周内
B.孕13~28周
C.孕36周后
D.第二产程
E.产后72小时后的每次哺乳时
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215、单项选择题 患者女,36岁,因“外阴及阴道口瘙痒、灼热伴白带增多、性交痛2d”来诊。妇科检查:阴道黏膜充血,有散在出血点,后穹隆有多量稀薄泡沫状分泌物,宫颈轻度糜烂;子宫及附件(-)。
最可能的诊断是()。
A.外阴炎
B.霉菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.宫颈炎
E.慢性盆腔炎
F.前庭大腺炎
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216、单项选择题 患儿,5个月,睡眠不安,夜啼,多汗,有枕秃,查血钙正常,血磷稍低。
该患儿正确的诊断为()。
A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗期
E.营养不良
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217、单项选择题 男性,30岁。高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。
体温降至何种程度应取下头部冰袋()。
A.37.5℃以下
B.38℃以下
C.38.5℃以下
D.39℃以下
E.39.5℃以下
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218、单项选择题 刘小姐,26岁。因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院
导致其血小板减少的主要原因是()。
A.病毒感染
B.出血
C.脾脏肿大及功能亢进
D.雌激素抑制血小板生成
E.自身免疫反应
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219、单项选择题 男,40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
此病人的休克指数为()。
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5
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220、单项选择题 关于小儿惊厥下列哪项是正确的()。
A.不含有智力障碍
B.发作时立即送医院
C.发作时应大声呼叫将其唤醒
D.有自伤及窒息的可能
E.不宜使用镇静药
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221、单项选择题 蒋女士夫妇婚后6年未孕,到辅助生殖中心就诊。
刘医生根据不孕症病情,重点了解妇科病史,一般不需了解的是()。
A.月经史
B.白带史
C.家族史
D.婚姻史
E.生育史
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222、单项选择题 患者35岁,自诉有肿物脱出阴道2年,经常有下坠感和腰背酸痛,查宫颈已脱出至阴道口外,子宫在阴道内,双附件无异常,追问病史2年前有难产史、贫血病史、便秘史。
该患者应诊断子宫脱垂几度()。
A.Ⅰ度轻
B.Ⅰ度重
C.Ⅱ度轻
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度
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223、单项选择题 护理管理思想的发展趋势是()。
A.先进化
B.现实化
C.现代化
D.合理化
E.科学化
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224、单项选择题 某小儿,男,4岁,体重16kg,身高98cm,智能发育正常,现在上幼儿园。
此期儿童心理发育的特征是()。
A.依赖性强
B.自主性明显
C.有进取精神
D.自我认同意识强烈
E.有自卑感
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225、单项选择题 王先生,因颅脑外伤急诊入院,病人烦躁不安,面色苍白。四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏110次/分钟。
病人需用平车搬运至CT室检查,不正确的操作方法是()。
A.根据体重采用单人搬运法
B.护士在病人头侧推车
C.病人头部卧于平车大轮端
D.输液不能中断
E.注意保暖避免受凉
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226、单项选择题 患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊,体检:T39.5℃,P150次/min,R50次/min,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。
该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是()。
A.介绍肺炎的病因
B.指导合理喂养
C.说明保持患儿安静的重要性
D.示范帮助患儿翻身的操作
E.讲解肺炎的预防
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227、单项选择题 氧气湿化瓶内的湿化液应用()。
A.蒸馏水
B.生理盐水
C.过滤水
D.饮用水
E.灭菌水
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228、单项选择题 有关新生儿脐带护理的措施,错误的是()。
A.沐浴后用75%的乙醇揩净脐带残端和脐轮处
B.7~10天自然脱落,无须特殊处理
C.有分泌物时涂1%的龙胆紫
D.有肉芽组织时用2.5%硝酸银点灼
E.脐部保持清洁干燥,防止发生脐炎
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229、单项选择题 男性,50岁,肺癌术后化疗,经过几天化疗病人感到乏力。
如果化疗药物静脉注射时有溢出,下列处理哪项应禁忌()。
A.立即停止给药
B.及早热敷
C.硫代硫酸钠局部封闭
D.普鲁卡因局部注射
E.等渗盐水局部注射
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230、单项选择题 张某,女性,关节反复肿痛3年,双手肿胀但无关节畸形和强直,临床诊断类风湿性关节炎
如果判断该病人是否处于活动期,应观察哪个指标()。
A.白细胞增多
B.抗Sm抗体增高
C.类风湿因子阳性
D.C反应蛋白增高
E.X线检查有骨质疏松
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231、单项选择题 患者27岁,已婚,自述停经50天,少量阴道出血5天,2h前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊。既往身体健康,月经正常。查:痛苦面容,脸色苍白,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/min,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,后穹窿饱满并触痛,子宫稍大,软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。化验:白细胞7×109/L。
此患者最大可能是()。
A.不全流产
B.异位妊娠
C.难免流产
D.先兆流产
E.急性盆腔炎
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232、多项选择题 病历摘要:患者女性,25岁,2周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温:39℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,白细胞3×109/L,血小板5×109/L,尿常规蛋白1g/L,该患者诊断为:系统性红斑狼疮。
下列SLE病人的饮食护理原则正确的是()。
A.宜进高蛋白饮食
B.避免刺激性食物
C.多摄含有补骨脂素的食物如芹菜
D.肾脏损害时按需要给予相应饮食
E.上腹部不适、纳差时可少量多餐
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233、单项选择题 医院感染暴发流行调查的分析描述不包括()。
A.空间分布
B.人间分布
C.时间分布
D.暴发因素的分析
E.暴发流行应吸取的教训
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234、单项选择题 患者,女,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109/L,中性0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg
如病人出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等。应考虑()
A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝出现
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235、单项选择题 第二次世界大战以前,妇产科照顾的重点是()。
A.急症、重症以及妇产科传染病预防
B.家庭接生和预防保健工作
C.居家护理与社区预防保健工作
D.战地救护以及急重症护理
E.妇女保健与计划生育宣传
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236、单项选择题 请用Apgar评分法,评定以下新生儿为多少分:新生儿出生后,全身苍白,口唇青紫,四肢稍屈,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,呼吸浅,慢、不规则,心搏110次/分()。
A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分
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237、单项选择题 女性,44岁,急性重症胆管炎,急诊入院,体温39.4℃,血压90/50mmHg(12.0/6.7kPa),脉搏100次/min,右E腹压痛,反跳痛,肌紧张,意识不清,不能诉说其他不适
病人休克是属于()。
A.过敏性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.神经性休克
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238、单项选择题 男性,18岁,大面积烧伤伴休克住院1周,1周来尿少,每日尿量不足400ml,病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐,呼吸深快,呼气,有酮味,检查:面色潮红,T38℃、Bp150/90mmHg(20/12kPa),P120次/min,呼吸30次/min,尿比重1.010,尿红细胞满视野,血尿素氮20mmol/L,CO2CP18mmol/L
护士告诉病人以下几项,其中错误的是()。
A.自己不要随便饮水
B.多吃些水果以补充维生素C
C.注意烧伤创面清洁
D.不要吃鸡蛋
E.不要喝牛奶
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239、单项选择题 男性,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性;彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
考虑其黄疸属于()。
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.多吃胡萝卜引起
D.胰头癌肝外胆管受压所致
E.肝总管结石所致
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240、单项选择题 男性,50岁,腰麻下疝修补术,术后头痛,一般止痛药无效,应用安钠加后仍无效
当前应如何处理()。
A.给利血平
B.给肾上腺素
C.给右旋糖酐
D.给麻黄素
E.给甘露醇
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241、单项选择题 患者,男性,25岁,以“高热、剧烈胸痛、咳嗽3天”入院,查左侧胸部有明显胸腔积液体征,结合有关辅助检查结果,初步诊断为“化脓性胸膜炎、大量胸腔积液”。
此病人的面容与表情,可表现为()。
A.无特殊病容
B.病危病容
C.急性面容
D.慢性病容
E.面具面容
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242、单项选择题 杨女士,40岁,反复排黏液排血便1年余,结肠镜检查示:乙状结肠黏膜充血、水肿,有散在小溃疡,拟诊断为溃疡性结肠炎。
下列哪一项不符合重度溃疡性结肠炎()。
A.脉搏在90次/分以上
B.腹泻每小时6次以上
C.血沉大于30mm/第1小时
D.体温达38℃以上
E.血红细胞在100g/L以下
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243、单项选择题 压力蒸气灭菌前物品准备正确的是()。
A.彻底清洗干净、包装后立即干燥
B.彻底清洗干净、干燥后立即包装
C.彻底清洗干净、干燥后4小时后包装
D.彻底清洗干净、干燥后6小时后包装
E.彻底清洗干净、干燥后8小时后包装
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244、单项选择题 男性,30岁,骑车被汽车撞伤,不能站立,左大腿疼痛,X线片显示左股骨下端骨折,足背动脉搏动消失,运动正常,病人出现了什么并发症()。
A.腓总神经损伤
B.静脉损伤
C.腘动脉损伤
D.股动脉损伤
E.以上都不对
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245、单项选择题 输卵管妊娠破裂,内出血休克,应采取的紧急措施是()。
A.静滴右旋糖酐
B.输血
C.立即剖腹探查
D.纠正休克后手术
E.边抗休克边准备行剖腹手术
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246、单项选择题 四岁女孩因大量蛋白尿,高度浮肿,高胆固醇血症,低蛋白血症
该患儿诊断为何种疾病()。
A.急性肾炎
B.尿路感染
C.肾病综合征
D.过敏性肾炎
E.尿路结石
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247、单项选择题 患者31岁,妊娠合并风湿性心脏病,孕28周,心功能Ⅱ级,无早期心力衰竭的体征
分娩期应做出哪项正确处理()。
A.鼓励产妇屏气用力,以缩短第二产程
B.一旦发现心衰征象,应取平卧位
C.可静注缩宫素,预防产后出血
D.预防心衰,常规使用洋地黄
E.腹部压沙袋持续12h
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248、单项选择题 患者,男,71岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10时左右,护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用()。
A.10~20%酒精湿化加压给氧
B.20~30%酒精湿化加压给氧
C.30~40%酒精湿化加压给氧
D.40~50%酒精湿化加压给氧
E.50~70%酒精湿化加压给氧
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249、单项选择题 患者18岁,未婚,月经14岁来潮,经期5~10天,周期20天~2个月不等,本次月经来潮20天未净,伴头晕、乏力,检查未见器质性病变。
有关该患者的护理措施哪项不妥()。
A.按医嘱给予性激素止血
B.纠正贫血
C.做好刮宫止血准备
D.注意阴道流血量
E.耐心解释病情及病因
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250、单项选择题 不属于护士排班方法的是()。
A.每日三班制
B.单人三班制
C.每日二班制
D.多人三班制
E.双人三班制
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251、单项选择题 患者张某,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血,妇科检查宫颈糜烂,糜烂面约占宫颈面积的2/3以上,附件未见异常。
为排除宫颈癌,首选的检查项目是()。
A.阴道分泌物悬滴检查
B.宫颈活检
C.宫颈碘试验
D.宫腔镜检查
E.宫颈刮片细胞学检查
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252、单项选择题 在"设计组织的运行方式"阶段的主要任务不包括()。某医院正在筹备建设的过程中,医院筹备委员会要求主管护理的委员会成员进行一系列工作。
A.联系方式的设计
B.管理范围的设计
C.各类运行制度的设计
D.工作程序的设计
E.岗位职责设计
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253、单项选择题 患者43岁,因患子宫颈癌需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。
手术前1天的准备内容不包括()。
A.阴道灌洗
B.皮肤准备
C.灌肠
D.导尿
E.镇静
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254、单项选择题 患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。
出院患者病案排列在最后一页的是()。
A.体温单
B.病程记录
C.门诊病历
D.医嘱单
E.病历首页
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255、单项选择题 单女士,27岁,第2孕。妊娠39,阵发性宫缩痛约30min急诊入院,检查:宫缩持续50s,间歇2~3min,宫口开大3cm,先露头,胎膜未破,先露"0",胎心正常。
要适当提早消毒外阴准备接生,避免引起诸多母儿损伤,但不包括()。
A.产道撕裂
B.产后出血
C.早产
D.母儿感染
E.新生儿颅内出血
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256、单项选择题 患者女性,34岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽、吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38aC,R28次/分,BP100/70mmHg。神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干湿性啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。
心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项不妥()。
A.适量运动,以不出现心悸、气短为度
B.少量多餐,以减轻心脏负荷
C.食谱选择不受限制,以促进食欲
D.坚持服药,定期门诊复查
E.积极防治风湿热,避免心衰诱因,做好防寒保暖
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257、多项选择题 患者女,58岁,G1P1,因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多,排液为浆液性。高血压病史15年,绝经9年。妇科检查:外阴(-),阴道黏膜薄,宫颈光滑,无接触性出血,子宫正常大小,活动,稍软,双侧附件软,无肿物。
此时该患者的临床期分别是()。(提示经检查确定其病变局限于子宫体,宫腔长度大于8cm。)
A.0期
B.Ⅰa期
C.Ⅰb期
D.Ⅱ期
E.Ⅲ期
F.Ⅳa期
G.Ⅳb期
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258、单项选择题 凌晨5点,护士巡视病房时发现病人范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗,咯粉红色泡沫样痰,查心率126次/分,血压80/50mmHg。
护士应首先协助医生进行抢救的措施是()。
A.静脉给予青霉素
B.静脉输入低分子右旋糖酐
C.用热水袋保暖
D.给予地西泮
E.给予高流量氧气吸入
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259、单项选择题 患儿男,7岁。在学校上课时突然发生腹痛、呕吐,面色苍白,四肢无力,呕吐物为胃内容物,由救护车送到医院。
对该患儿采取的正确措施是()。
A.先抢救,后挂号
B.先挂号,后用药
C.先挂号,后抢救
D.先交费,后挂号
E.先交费,后用药
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260、单项选择题 某中学生约半月前感冒发烧3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷、乏力加剧,查脉搏55次/分,律不齐,心电图示P-R间期固定,部分P波后有QRS波脱漏象,临床考虑"急性病毒性心肌炎"收入监护病房治疗。该同学担心功课再三要求出院
住院第3天,病人突然发生晕厥,四肢抽搐,心音消失,几秒钟后发作停止,逐步恢复神志,这时应考虑发生了()。
A.癲痫发作
B.低血糖反应
C.阿-斯综合征
D.直立性低血压
E.美尼尔综合征
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261、单项选择题 男性,52岁,肺癌术后化疗,当血白细胞降至3×109/L(3000/mm3),首先要()。
A.用生血药
B.停用抗癌药
C.加强营养
D.少量输血
E.减少抗癌药量
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262、多项选择题 病历摘要:患者男性,70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压15/10kPa,痛苦面容,低声呻吟,强迫体位。腹部稍膨隆,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,腹肌稍紧张,右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。
使用氨苄青霉素应注意下列哪些问题?()
A.需作青霉素过敏试验
B.应加入10%葡萄糖内慢滴方能维持血药浓度
C.迟发过敏反应多表现为皮疹、药热
D.停药一周内重新使用可免作过敏试验
E.一旦发生过敏性休克最佳抢救药是盐酸肾上腺素
F.肾毒性反应为其最严重的副作用
G.出现假阳性可采用脱敏疗法
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263、单项选择题 六个月小儿,因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。
该患儿呼吸深快最可能是由以下哪种因素引起()。
A.休克
B.代谢性酸中毒
C.中毒性脑病
D.低钾血症
E.败血症
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264、多项选择题 病历摘要:男,45岁,两小时前负重后突然感到胸痛,呼吸困难,体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。
该病人发生呼吸困难程度与下列哪些因素有关()。
A.吸氧时间和浓度
B.气胸类型
C.肺压缩程度
D.基础肺功能
E.皮下气肿的发生率
F.胸腔压力
G.是否使用呼吸兴奋剂
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265、多项选择题 病历摘要:患者女性56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。
此时应采取哪些护理措施?()提示:病人入院后出现表情欣快、吐词不清、昼睡夜醒,精神错乱,考虑是肝昏迷。
A.立即给予吗啡镇静
B.暂停摄入蛋白质饮食
C.用生理盐水灌肠
D.保持呼吸道通畅
E.与医生联系并继续观察
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266、单项选择题 属于胎儿成熟度检查项目的是()。
A.母体血中AFP(甲胎蛋白)测定
B.母体尿中雌三醇值
C.母体尿中孕二醇值
D.羊水中肌酐值
E.羊水pH测定
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267、单项选择题
患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm,血常规检查:Hb:90g/L,RBC:2×1010/L,血清维生素B12降低。
预防该疾病应强调()。
A.预防感染
B.多晒太阳
C.按时添加辅食
D.培养良好饮食习惯
E.加强体格锻炼
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268、单项选择题 患儿,男,1.5岁,发热3天,咳嗽,有痰不易咳出,呼吸困难,口唇发绀。双肺散在湿啰音,白细胞总数及中性高,X线胸片:两下肺散在斑片阴影。
该患儿主要的护理问题是()。
A.休温升高
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.营养不足
E.潜在并发症:心力衰竭
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269、单项选择题 患者女,36岁,因“外阴及阴道口瘙痒、灼热伴白带增多、性交痛2d”来诊。妇科检查:阴道黏膜充血,有散在出血点,后穹隆有多量稀薄泡沫状分泌物,宫颈轻度糜烂;子宫及附件(-)。
该患者局部冲洗治疗可选择的药液有()。
A.1∶5000氯已定溶液(洗必泰)
B.1%乳酸溶液
C.2%碳酸氢钠溶液
D.0.2%醋酸溶液
E.1∶40络合碘溶液
F.1∶5000呋喃西林溶液
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270、单项选择题 不属于单纯性腹壁损伤表现的是()。
A.腹壁局部肿胀
B.腹壁局部可有瘀斑
C.腹壁局部疼痛
D.腹壁可有开放伤口
E.一般全身表现重
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271、单项选择题 各种小儿肺炎的共同症状是()。
A.发热、咳嗽、喘及肺部细湿啰音
B.发热、咳嗽、肺部呼吸音粗糙
C.发热、咳嗽
D.发热、咳嗽、肺部干性啰音为主
E.发热、咳嗽、肺部哮鸣音为主
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272、单项选择题 朱女士,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
插入鼻饲管至会咽部时,托起病人头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是()。
A.使鼻道通畅
B.避免咽后壁刺激
C.加大咽喉部通道的弧度
D.使喉肌放松便于胃管通过
E.使食管第一狭窄消失
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273、单项选择题 以下药物中兼有抑制幽门螺杆菌作用的是()。
A.氢氧化铝
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.硫糖铝
E.米索前列醇
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274、单项选择题 王某,男,52岁,患肝硬化5年,近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现有大量心包积液,立即收入院治疗。
经血液检测,病人为乙型肝炎表面抗原携带者,对其应实施()。
A.接触隔离
B.严格隔离
C.消化道隔离
D.保护性隔离
E.血液体液隔离
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275、单项选择题 病人王某,40岁,因驾车发生交通事故而入院,体检:昏迷,瞳孔大小不等,BP60/40mmHg,P130次/分,R30次/分,且费力、不规则,需作进一步诊断
病人采用面罩给氧,其氧流量为()。
A.2~4L/分
B.4~6L/分
C.6~8L/分
D.8~10L/分
E.10~12L/分
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276、单项选择题 患者女性,28岁。孕6月余,今日晨起突发畏寒、发热,体温39℃,伴疲乏无力、恶心呕吐、下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均增高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。
护士要采集患者清洁中段尿标本,其中不恰当的措施是()。
A.在患者使用抗菌药物前收集尿标本
B.嘱患者大量饮水
C.保证尿液在膀胱内保留6~8小时
D.指导患者采集中段尿于无菌容器内
E.取好尿标本后1小时内送检患者男性,胃手术后第2日,抽血查血清钾为2.9mmol/L
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277、单项选择题 患者男性,68岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,T36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。
病人咳嗽时,护士应予以纠正的动作是()。
A.病人取坐位,两腿上置一枕顶住腹部
B.咳嗽前先深呼吸数次
C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近,再用力咳出
D.病人为省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水充分漱口
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278、单项选择题 胃肠吻合口梗阻的重要临床征象是()。
A.上腹痛
B.恶心、呕吐
C.腹部扪不到包块
D.呕吐物为食物,多无胆汁
E.腹胀
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279、单项选择题 预防介入性感染的最基本的重要措施是()。
A.保护患者,减少介入性损伤
B.选择合适的导管
C.熟练的穿刺、插管技术
D.加强插管部位的检测
E.做好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作
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280、单项选择题 女性,60岁,右乳外上方肿物1个月来诊,检查:右乳外上象限有一肿物,直径约3.5cm,质坚硬,表面不光滑,活动度小,界限不清,右腋部触及3个孤立的淋巴结,质硬,能活动
初步考虑是()。
A.乳腺癌
B.乳腺管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳腺纤维腺瘤
E.炎性乳腺癌
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281、单项选择题 王女士,1周来晨起眼睑浮肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,需留12小时尿作爱迪计数。
为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入()。
A.甲醛
B.稀盐酸
C.浓盐酸
D.乙酚
E.乙醛
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282、单项选择题 手术缝合的伤口,第1次揭开敷料,观察伤口是在术后()。
A.1天
B.2~3天
C.4~5天
D.6天
E.7天
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283、单项选择题 患儿5个月,因发热、咳嗽两天、喘一天入院。体检:T:39.5℃,P:150次/min,R:50次/min,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断:支气管肺炎。
该患儿的喂养。下列哪项不妥()。
A.少量多次喂养
B.喂养中可间断休息
C.给予高营养的软食
D.必要时边吸氧边喂
E.喂奶后右侧半卧位
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284、单项选择题 男性,70岁。高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2min,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6h不缓解。精神烦躁,恶心、呕吐一次,急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示V1-5ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医师确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻,心电监护可见室性期前收缩,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。
患者入院12h后突然出现呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,两肺布满干、湿啰音,心率:120次/min,律齐,护士即刻通知医师进行处理,护士能指出医嘱中哪项不妥()。
A.静脉注射速尿
B.静滴硝普钠
C.吸氧改为6~8L/min,并乙醇湿化
D.口服地高辛
E.肌内注射哌替啶
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285、单项选择题 男婴4个月,不会独坐,逗引不笑,经常便秘,少哭,皮肤粗糙,鼻梁宽平,初步诊断为甲状腺功能减低症。
不需做下列哪项检查()。
A.血清T3,T4
B.血清TSH
C.血清胆固醇
D.血清C反应蛋白
E.X摄片了解骨龄
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286、单项选择题 最常见的泌尿生殖瘘是()。
A.膀胱阴道瘘
B.膀胱宫颈瘘
C.尿道阴道瘘
D.膀胱尿道阴道瘘
E.膀胱宫颈阴道瘘
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287、单项选择题 胃壁各层中有丰富血管、淋巴管和神经丛的是()。
A.黏膜层
B.黏膜下层
C.肌层
D.浆膜层
E.浆膜下层
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288、单项选择题 男性,70岁。高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2min,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6h不缓解。精神烦躁,恶心、呕吐一次,急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示V1-5ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医师确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻,心电监护可见室性期前收缩,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。
急诊护士对病人评估后,认为首位的护理诊断是()。
A.潜在并发症:室速、室颤
B.组织灌注量异常
C.恐惧
D.气体交换受损
E.有皮肤完整性受损的危险
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289、单项选择题 患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛,呕吐加剧,抽风1次,并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
该患儿的首选护理诊断是()。
A.潜在的并发症,颅内高压症
B.有窒息的危险
C.有受伤的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调
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290、单项选择题 患者男性,62岁,诊断为原发性肝癌。行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等。
肝癌术前的护理不正确的是()。
A.给予维生素K1
B.适量输血和白蛋白
C.术前3天口服肠道不吸收抗生素
D.全面检查肝功能和凝血功能
E.术前晚上用肥皂水灌肠
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291、单项选择题 张先生,60岁,因术中失血过多;医嘱:输入库血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见明显瘀点、瘀斑,手足抽搐,血压下降。
下列措施正确的是()。
A.酒精湿化吸氧
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.皮下注射肾上腺素0.5~1ml
D.再输入一定量的新鲜血
E.取头低脚高,左侧卧位
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292、单项选择题 男性,70岁,不慎摔倒致左股骨转子骨折,伴移位,因全身情况不宜手术治疗,采用骨牵引,对此种病人要重点预防的并发症是()。
A.股骨头缺血坏死
B.脂肪栓塞
C.坠积性肺炎
D.关节僵硬
E.骨化性肌炎
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293、单项选择题 患者,8岁,上体育课翻跟斗时扭伤颈部,疼痛明显,活动受限。查体:颈部歪斜,局部肌肉紧张,四肢运动、感觉正常。
做卫生宣教时,对学校要求哪项除外()。
A.加强动作保护
B.不做翻跟头动作
C.强调掌握要领
D.购买合格软垫子
E.教师做正确的示范动作
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294、单项选择题 孙某,50岁,因慢性胃窦炎来院复诊,周护士对其作健康教育。
饮食原则是()。
A.高蛋白、高糖、高维生素、少量多餐
B.低脂、高蛋白、高维生素、少量多餐
C.低盐、高糖、高蛋白、高维生素、少量多餐
D.富营养、易消化、少量多餐
E.高蛋白、高脂肪、高糖、少量多餐
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295、单项选择题 患儿女,生后5天。患新生儿感染性肺炎,其早期最主要临床特点是()。
A.发热伴剧咳
B.气急伴鼻翼扇动
C.肺部密布细湿啰音
D.反应差,口吐泡沫
E.X线摄片正常
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296、单项选择题 患者男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
有关该患者的饮食治疗,错误的是()。
A.告知饮食与糖尿病的关系
B.按规定食谱供给饮食
C.感到饥饿时,应稍增饭量
D.出院前学会挑选和调配饮食
E.不得随便吃甜食
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297、单项选择题 女性,35岁,咳嗽1周,近2天咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。
护士应首先采取的措施为()。
A.立即给予病人头高足低位
B.迅速用负压机械吸引吸出血块
C.判断病人昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路
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298、单项选择题 王先生,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能年卧,痰粘呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。
给其氧疗时,氧浓度和氧流量应为()。
A.29%,2L/min
B.33%,3L/min
C.37%,4L/min
D.41%,5L/min
E.45%,6L/min
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299、单项选择题 患者27岁,已婚。宫内孕34周,血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度水肿,无头痛表现,既往身体健康,月经正常。查:痛苦面容,脸色苍白。
此患者的诊断可能是()。
A.一过性血压增高
B.急性胎盘早剥
C.轻度妊高征
D.中度妊高征
E.重度妊高征
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300、单项选择题 关于该致病菌的叙述不正确的是()。谢某,男,72岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破渍,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。
A.常导致深部感染
B.可致肺部和消化道感染
C.常发生于免疫功能低下的病人
D.主要引起泌尿道和血液的感染
E.造成的医院感染有进一步增长的趋势
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