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妇产科住院医师：产褥期异常考试题（每日一练）
2021-07-28 02:39:40 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列症状不属于中暑先兆的是（）

A.多汗
B.口渴
C.多尿
D.心悸
E.恶心


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2、单项选择题  厌氧菌在产褥感染中占重要地位，下列描述不恰当的是（）

A.与葡萄球菌混合感染，脓液有恶臭
B.主要有厌氧性链球菌和厌氧性类杆菌属，属于阴道的正常菌群
C.容易引起血栓性静脉炎
D.细菌培养阳性率低
E.对甲硝唑敏感


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3、单项选择题  某女，第1胎，足月妊娠，胎膜早破12h，胎头吸引术助产分娩，产后出血不多。产后1周，体温波动于37～38℃。查体：两乳微胀，无肿块，宫底脐下2cm，轻压痛，恶露为血性、量多、有臭味，会阴切开伤口已愈合。最可能的诊断是（）

A.早期乳腺炎
B.会阴切口感染
C.阴道炎
D.子宫内膜炎
E.附件炎


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4、单项选择题  关于产后10天内发热的患者，医生首先要做的是（）

A.对常见的需氧茵和厌氧菌联合用药
B.应用广谱抗生素控制感染
C.除外非感染性发热
D.确定感染部位
E.确定病原菌


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5、单项选择题  病原体鉴定方法应除外（）

A.病原体培养
B.分泌物涂片检查
C.病原体抗原
D.病原体特异性抗体检测
E.血清急性期C反应蛋白


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6、配伍题  产后痛（）
产褥期（）
子宫复旧（）
褥汗（）

A.胎盘娩出至生殖器官完全恢复
B.产褥期子宫收缩引起的疼痛
C.产后经阴道排出的血性分泌物
D.产后子宫恢复正常大小的过程
E.产妇经皮肤排出的大量汗液


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7、配伍题  晚期产后出血发生在产后10天左右的原因可能为（）
晚期产后出血发生在产后1周内的原因可能为（）
晚期产后出血发生在产后2周左右的原因可能为（）
晚期产后出血发生在产后更长时间的原因可能为（）
晚期产后出血发生在术后2～3周的原因可能为（）

A.胎盘、胎膜残留
B.子宫切口裂开
C.蜕膜残留
D.子宫胎盘附着面感染或复旧不全
E.产后滋养


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8、单项选择题  对于晚期产后出血的描述恰当的是（）

A.分娩后的2～24小时之间发生的大出血
B.分娩后的2小时内发生的大出血
C.产后24小时至产后1周之内的大出血
D.分娩24小时以后，在产褥期内发生的阴道大量出血
E.分娩2小时以后，在产褥期内发生的阴道大量出血


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9、问答题  简述产褥期抑郁症的治疗。


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10、单项选择题  25岁初产妇，产钳助娩-3500g女婴，现产妇产后第4天发热，双乳胀痛，检查体温38．2℃，双乳红肿，血管淋巴充盈，有硬结。此时最可能的诊断为（）

A.会阴伤口感染
B.上呼吸道感染
C.子宫内膜炎
D.乳汁淤积
E.乳腺炎


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11、单项选择题  女，28岁，孕1产0，妊娠合并类风湿关节炎（伴关节畸形），孕期应用口服泼尼松治疗，于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠，情绪低落，无食欲，反应迟钝，考虑为产褥期抑郁症 。 该病人的最恰当处理是（）

A.耐心地进行心理治疗
B.耐心地进行心理治疗，必要时给予药物治疗
C.必须给予药物治疗
D.不予处理，可自然缓解
E.观察病情变化，产科住院期间不予处理


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12、单项选择题  初产妇，从分娩后第2天起，持续3天体温在37．5℃左右，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口红肿、疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳软，无硬结。发热的原因最可能是（）

A.会阴伤口感染
B.乳腺炎
C.产褥感染
D.上呼吸道感染
E.乳头皲裂


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13、单项选择题  女，25岁，孕1产1，第1胎，产钳助产。产后第4天，寒战、高热39℃以上，下腹压痛，子宫稍大，压痛，一侧子宫旁组织增厚，压痛明显。最可能的诊断为（）

A.乳腺炎
B.慢性盆腔炎
C.急性胃肠炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.急性子宫内膜炎


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14、单项选择题  女，25岁，孕1产1，第1胎，产钳助产，产后第4天，产妇自述发热，下腹徽痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味，余无异常发现 。 首先考虑的疾病是（）

A.乳腺炎
B.慢性盆腔炎
C.急性胃肠炎
D.肾盂肾炎
E.急性子宫内膜炎


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15、单项选择题  下列哪项不是引起产妇死亡的四大主要原因之一（）

A.妊娠肝内胆汁淤积症
B.产后出血
C.妊娠合并心脏病
D.妊高征
E.产褥期感染


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16、单项选择题  对于产褥期抑郁症患者治疗期间的哺乳问题，恰当的描述是（）

A.产褥期抑郁症患者药物治疗期间禁忌哺乳
B.产褥期抑郁症患者均能哺乳
C.产褥期抑郁症患者禁忌哺乳
D.产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间，如果用药得当可以进行哺乳
E.产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间均可以进行哺乳


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17、单项选择题  某产妇，产后第6天发热达40℃，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项不妥（）

A.半卧位
B.床边隔离
C.物理降温
D.抗感染治疗
E.坐浴1～2次／天


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18、单项选择题  患者李某，剖宫产术后30天，突然阴道大出血3小时。入院时血压70／60mmHg，心率130次／分，血红蛋白6g／L 。 给予患者的第1项处理是（）

A.建立有效的静脉通道，大量补液、输血
B.应用缩宫素
C.抗生素防治感染
D.清宫术
E.B超


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19、多项选择题  剖宫产术后晚期产后出血的常见原因为（）

A.子宫切口向两侧撕裂，损伤子宫动脉下行支
B.下段横切口选择过低
C.手术操作粗暴，损失组织过多
D.缝扎组织过多过密，局部血液循环供应不良
E.子宫下段横切口选择过高


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20、单项选择题  患者李某，剖宫产术后30天，突然阴道大出血3小时，入院时血压70／60mmHg，心率130次／分，血红蛋白6g／L，患者出血的原因首先考虑（）

A.胎盘胎膜残留
B.继发性子宫收缩乏力
C.胎盘附着面复旧不全
D.胎盘附着面血栓脱落
E.剖宫产后子宫切口裂开出血


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21、单项选择题  一贫血产妇，产程较长，肛诊次数较多，因胎盘残留行宫腔探查术，产后2周出现左下肢明显水肿、疼痛，发热，肿胀侧股静脉呈索条状、压痛。诊断可能是（）

A.妊娠水肿
B.股白肿
C.肾盂肾炎
D.子宫内膜炎
E.盆腔血栓性静脉炎


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22、单项选择题  剖宫产手术后3周，突然阴道大量出血，最可能的是（）

A.子宫复旧不良
B.胎盘残留
C.子宫切口感染、出血
D.凝血机制障碍
E.胎盘附着部位，子宫内膜修复不良


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23、问答题  什么是产褥感染？什么是产褥病率？


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24、单项选择题  产妇王女士，产后2周出现弛张热，下腹疼痛并且压痛明显，下肢肿胀疼痛，皮肤紧张发白。最可能的诊断是（）

A.子宫肌炎
B.血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.产后关节炎


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25、单项选择题  某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软。考虑其最可能的病理是（）

A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.盆腔结缔组织炎
D.急性输卵管炎
E.腹膜炎


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26、单项选择题  产褥期抑郁症发生在产后（）

A.1周
B.2周
C.4周
D.5周
E.6周


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27、单项选择题  某产妇，会阴侧切术后4天，阴道出血不多，自觉会阴胀痛，发热。检查见局部红肿、硬结，体温38℃。不恰当的处理是（）

A.抗生素治疗
B.会阴局部切口拆线
C.延缓会阴切口拆线时间
D.会阴局部理疗
E.保持会阴部清洁干燥


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28、单项选择题  产褥感染中最常见的为（）

A.急性输卵管炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性子宫内膜炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.血栓性静脉炎


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29、单项选择题  女，30岁，双胎妊娠，第1胎，胎膜早破，规律宫缩4小时，子宫颈口开大4cm，行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天，后改为口服先锋4号4天，术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39．5℃。 下列处理不恰当的是（）

A.宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验
B.产妇采用半卧位
C.物理或药物降温
D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药
E.开腹探查


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30、单项选择题  产妇，37岁，G1P0，胎膜已破3天，临产2天，胎动消失半天，由乡卫生院转来。体检：体温39．9℃，脉搏124次／分，血压12．0／9．0kPa（90／60mmHg），胎位LOA，先露+2，胎心率110次／分，胎儿监测晚期减速，宫体压痛，尿色清，宫口开张2cm，血象：白细胞2．2×109／L中性，0．95，淋巴0．05．产后24小时，产妇寒战，高热，体温高41℃，心率140次／分，血压6．0／2．0k．Pa（45／15mmHg），子宫压痛，下腹反跳痛，用升压药无效，即刻处理哪项最恰当（）

A.静滴抗生素以抗感染
B.使用肾上腺皮质激素以抗休克
C.纠正酸中毒和抗感染
D.抗休克抗感染同时输注白蛋白
E.抗休克抗感染同时行子宫切除术


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31、单项选择题  产褥中暑分为中暑先兆、轻度中暑和重度中暑，关于重度中暑描述不恰当的是（）

A.稽留型高热
B.体温可以高达41～42℃
C.弛张型高热
D.病情危重，不及时抢救，数小时内可以因为呼吸、循环衰竭死亡
E.幸存者常遗留不可逆的中枢神经系统后遗症


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32、单项选择题  有关产褥感染预防说法不正确的是（）

A.加强孕期卫生宣传
B.临产前1个月避免性生活及盆浴
C.及时治疗外阴阴道炎及宫颈炎等慢性疾病
D.消毒产妇用物，接产严格无菌操作
E.加强营养，增强体质


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33、单项选择题  下面因素中哪项不是造成剖宫产术后子宫切口的出血原因（）

A.切口缝合过紧或过密
B.切口过低或过高
C.切口缝合过松
D.切口延裂
E.子宫右旋明显，做切口前子宫先复位


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34、单项选择题  产褥感染确定病原体的方法不宜（）

A.分泌物涂片
B.病原体培养
C.检查病原体抗原
D.检测特异性抗体
E.诊刮取内膜病检


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35、单项选择题  下列哪项不是晚期产后出血的原因（）

A.胎盘附着面复旧不全
B.继发性子宫收缩乏力
C.产后子宫滋养细胞肿瘤
D.子宫黏膜下肌瘤
E.宫腔异物


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36、判断题  产褥中暑的治疗原则是立即改变高温和不通气环境，迅速降温。及时纠正水、电解质失衡及酸中毒，补充水及氯化钠。


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37、问答题  产褥中暑的临床表现有哪些？


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38、单项选择题  下列有关产褥感染说法正确的是（）

A.产褥感染是指产褥期生殖道受病原体感染
B.产褥病与产褥感染含义相同
C.产褥感染也包含泌尿系统感染
D.造成产褥感染的原因以产褥病为主
E.产褥感染发病率为1％～7.2％


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39、单项选择题  李某，阴道分娩后15天，间断阴道出血伴血块3天入院，入院时血压120／80mmHg，心率100次／分，血红蛋白8g／L。下列处理短时间内最无必要的是（）

A.建立有效的静脉通道，大量输血
B.应用缩宫素
C.抗生素防治感染
D.清宫术
E.B超


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40、问答题  如何预防产褥中暑？


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41、单项选择题  产褥感染的病原体主要来源于（）

A.生殖道正常寄生的病原体
B.空气中细菌
C.手术区细菌污染
D.无菌操作不严
E.手术器械带来的致病菌


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42、单项选择题  迅速降温对于产褥中暑患者很重要，下列处理不恰当的是（）

A.用冷水和乙醇擦浴
B.将患者置于阴凉、通风处
C.4℃葡萄糖盐水1000～1500ml静脉滴注
D.氯丙嗪25mg加入葡萄糖盐水500ml中，1～2小时滴完，4～6小时重复1次
E.体温降到38.5℃，停止降温处理


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43、单项选择题  下列说法不正确的是（）

A.产褥感染来源分为内源性感染和外源性感染
B.近年来内源性感染占重要地位
C.外源性感染主要是指正常孕妇生殖道病原体，在抵抗力降低时致病
D.孕妇生殖道病原体不仅可导致产褥感染，还可导致胎儿发育不良
E.正常孕妇生殖道或其他部位寄生病原体，多数并不致病


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44、单项选择题  剖宫产术后晚期产后出血治疗，正确的是（）

A.可行清宫术，找到出血的原因及病灶
B.如为切口愈合不良，可等待其自然愈合
C.如为切口感染，均应行子宫切除术，去除感染灶
D.可予输血、抗感染治疗
E.根据病人出血量、感染程度、有无生育要求综合制定治疗方案


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45、单项选择题  关于产后出血的预防，哪项不恰当（）

A.产后观察阴道出血情况1～2小时
B.仔细检查胎盘胎膜是否完整
C.仔细检查软产道是否有裂伤
D.对有产后出血高危因素者，胎儿娩出前肩时静脉滴注缩宫素
E.提高接生技术，减少软产道损伤


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46、判断题  产褥期抑郁症预后不良，再次妊娠不复发。


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47、单项选择题  产褥期抑郁症症状最常见于（）

A.产后7天
B.产后72小时
C.产后24小时
D.产后2周
E.产后4周


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48、单项选择题  剖宫产患者术后大出血首先考虑的原因是切口出血，如果患者有生育要求，选择的最佳治疗方案是（）

A.清宫术
B.宫腔镜检查并止血
C.开腹探查，行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎
D.开腹探查，行子宫切除术
E.数字显影，并行子宫动脉及髂内动脉栓塞


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49、填空题  晚期产后出血是指分娩（）后，在（）期内发生的阴道大量出血。也称晚期产后出血。


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50、单项选择题  某产妇足月顺产后2天，下腹部阵发性疼痛，宫底脐下3指，无压痛，阴道出血不多，无恶心、呕吐，无发热。首选处理方法（）

A.抗生素预防感染
B.给予解痉、止疼药物
C.排除肠梗阻
D.按摩子宫
E.一般不需处理


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51、判断题  产褥感染时，累及下肢静脉，形成血栓静脉炎，使血液回流受阻，引起下肢水肿、皮肤发白，习称"股白肿"。


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52、单项选择题  产后轻型子宫内膜炎很少出现（）

A.下腹隐痛
B.恶露混浊而臭
C.体温39℃以上
D.子宫复旧延迟
E.子宫压痛


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53、单项选择题  女，25岁，孕1产1，第1胎，产钳助产，产后第4天，产妇自述发热，下腹徽痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味，余无异常发现 。 产妇取哪一种卧位最为恰当（）

A.俯卧位
B.平卧位
C.半卧位
D.头低足高位
E.侧卧位


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54、问答题  晚期产后出血的常见病因有哪些？


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55、单项选择题  某产妇，产后第4天，体温38％，子宫体轻压痛，恶露量多且臭。最可能的诊断是（）

A.产后宫缩痛
B.下肢血栓性静脉炎
C.子宫内膜炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.急性盆腔结缔组织炎


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56、配伍题  产期有性生活者易导致（）
产褥期过于保暖，尤其在炎热的夏季，可导致（）
以往有精神障碍史的产妇应警惕产后出现（）
术后出现产褥感染易导致（）

A.晚期产后出血
B.产褥感染
C.产褥期抑郁症
D.产褥期中暑
E.产褥期子宫肌瘤红包变性


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57、单项选择题  产妇，26岁，孕38周时胎膜早破入院，48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g，术后3天发热达39℃，检查发现咽部轻度充血，乳房胀满疼痛，局部皮肤不红，按之无波动感。宫底脐下一横指，宫体有压痛，下腹壁无反跳痛，恶露混浊，稍有异味。该病人最可能的诊断是（）

A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫内膜及肌炎
C.上呼吸道感染
D.乳腺炎
E.盆腔腹膜炎


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58、单项选择题  形成冰冻骨盆的是（）

A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性输卵管卵巢炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.急、慢盆腔腹膜炎


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59、单项选择题  有关产褥感染下列哪项是正确的（）

A.指产后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性变化
B.多为单种细菌感染
C.凡产褥期体温升高均为生殖器感染所致
D.产后未发生产褥感染，宫腔内培养不出细菌
E.以上都不是


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60、单项选择题  女，30岁，双胎妊娠，第1胎，胎膜早破，规律宫缩4小时，子宫颈口开大4cm，行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天，后改为口服先锋4号4天，术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39．5℃。 除A和D外，可能考虑的诊断是（）

A.急性乳腺炎
B.乳腺乳汁淤积
C.急性膀胱炎
D.急性盆腔炎，包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎
E.上呼吸道感染


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61、单项选择题  产褥中暑的发病机制为（）

A.体温调节中枢功能障碍
B.散热障碍
C.产热过多
D.体内热积蓄过度
E.外环境高温、高湿所致


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62、单项选择题  产褥感染中，哪种细菌感染最易发生感染性休克（）

A.厌氧性链球菌
B.β-溶血性链球菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.肺炎球菌


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63、配伍题  下肢血栓性静脉炎（）
急性子宫内膜炎、子宫肌炎（）
盆腔血栓性静脉炎（）
血栓性静脉炎（）

A.一般在产后3～7天出现症状
B.又称为股白肿
C.最为常见的感染
D.产后1～2周内出现弛张热、下腹疼痛和压痛
E.在产后7～14天出现症状


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64、单项选择题  女，30岁，双胎妊娠，第1胎，胎膜早破，规律宫缩4小时，子宫颈口开大4cm，行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天，后改为口服先锋4号4天，术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39．5℃。 入院后经过详细的询问病史，体格检查和有关实验室和影像学检查，最后诊断为急性盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎。结合剖宫产时病历，除C和D外，最可能造成感染的原因是（）

A.年龄过大
B.双胎妊娠
C.胎膜早破
D.临产后剖宫产
E.抗生素使用不当


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65、单项选择题  产褥期抑郁症描述不恰当的是（）

A.产褥期精神综合征的最常见类型
B.分娩后出现的抑郁症状
C.通常在产后1周内出现症状
D.通常需要治疗包括心理治疗和药物治疗
E.通常预后良好，多数患者1年内治愈，再次妊娠，少数复发


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66、单项选择题  胎盘胎膜残留是晚期产后出血常见原因之一，下列描述恰当的是（）

A.多发生在产后7天左右
B.多发生在产后3天左右
C.多发生在产后24小时左右
D.多发生在产后10天左右
E.多发生在产后30天左右


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67、配伍题  常和厌氧性链球菌一起，引起严重混合感染（）
引起产褥感染最常见的病原菌是（）
很少引起产褥感染，一旦造成感染则非常严重（）
能产生外毒素及溶组织酶，溶解组织内多种蛋白，引起严重产褥感染（）

A.厌氧性链球菌
B.溶血性链球菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.产气荚膜杆菌


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68、单项选择题  胎盘附着面复旧不全和胎盘附着面血栓脱落是晚期产后出血常见原因，下列叙述不恰当的是（）

A.多发生在产后1周左右
B.出血时间不一
C.可以延缓至产后2个月
D.出血多少与胎盘附着面大小有关
E.与产褥感染互为因果关系


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69、单项选择题  某产妇足月顺产后第4天，母乳喂养，乳房胀痛，无红肿，乳汁排流不畅，体温38．2℃。处理方法（）

A.吸奶器吸吮
B.生麦芽煎服
C.抗生素治疗
D.让新生儿多吸吮双乳
E.少喝水


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70、单项选择题  女，28岁，孕1产0，妊娠合并类风湿关节炎（伴关节畸形），孕期应用口服泼尼松治疗，于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠，情绪低落，无食欲，反应迟钝，考虑为产褥期抑郁症 。 结合患者的病史，对于该病人最不可能引起产后抑郁症的心理因素是（）

A.孕期和产后应用泼尼松，抵抗力差，产褥感染
B.类风湿关节炎是遗传病，自己孩子以后也得此病
C.孕期和产后应用泼尼松，担心影响新生儿的生长和发育
D.产后继续应用泼尼松，因不能哺乳而内疚
E.关节畸形，行动困难，不能更好地照顾新生儿


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71、单项选择题  下列哪种情况不能说明患有产褥感染（）

A.产后10天，恶露多且臭
B.产后10天宫底脐下4指
C.子宫有压痛
D.产后10天阴道排出大量小块肉样组织
E.产后宫缩痛


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72、问答题  什么是产褥期抑郁症？


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73、单项选择题  患者李某，剖宫产术后30天，突然阴道大出血3小时。入院时血压70／60mmHg，心率130次／分，血红蛋白6g／L 。 患者出血的原因首先考虑（）

A.胎盘胎膜残留
B.继发性子宫收缩乏力
C.胎盘附着面复旧不全
D.胎盘附着面血栓脱落
E.剖宫产后子宫切口裂开出血


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74、单项选择题  某产妇产后2周，突然大量阴道流血，检查子宫大而软，宫口松，有血块填塞，最可能的原因是（）

A.胎盘残留
B.胎膜残留
C.子宫切口感染出血
D.凝血机制障碍
E.胎盘附着部位子宫内膜修复不良


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75、判断题  晚期产后出血是指分娩24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血。


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76、填空题  产褥感染的临床表现有（）。


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77、配伍题  产后1～2日寒战、高热，下腹痛，放射到腹股沟，下腹软，有深压痛（）
产后2周，寒战、发热，下肢出现肿胀，疼痛，皮肤紧张，发白（）
产后寒战高热39℃以上，单侧或双侧下腹痛，子宫增大，压痛，一侧或双侧子宫旁结缔组织增厚，有明显压痛（）
产褥感染中最常见的为（）

A.急性子宫内膜炎、子宫肌炎
B.股白肿
C.急性盆腔结缔组织炎
D.盆腔内血栓性静脉炎
E.盆腔腹膜炎


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78、单项选择题  产褥中暑的首选治疗是（）

A.远离高温和不通气环境，迅速降温
B.输液
C.维持水、电解质平衡
D.按摩四肢
E.冰水、乙醇等擦浴


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79、单项选择题  下面产褥期疾病属于产褥感染的是（）

A.急性乳腺炎
B.急性膀胱炎
C.急性子宫内膜炎
D.腹泻
E.上呼吸道感染


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80、单项选择题  晚期产后出血的常见原因，不恰当的是（）

A.胎盘残留
B.蜕膜残留
C.子宫胎盘附着面感染或复旧不全
D.剖宫产术后子宫伤口裂开
E.活动少以致恶露不能排出


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81、问答题  产褥中暑的抢救措施。


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82、单项选择题  某产妇足月顺产后7天，阴道内少量血液流出，无腹痛，无发热，宫底位于脐耻之间，无压痛。处理是（）

A.应用子宫收缩药
B.应用止血药
C.阴道分泌物培养
D.B超了解宫内有无胎盘胎膜残留
E.正常产褥不需处理


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83、配伍题  产后2～3周，寒战、发热，下肢出现肿胀、疼痛，皮肤紧张、发白。最可能的诊断为（）
产后寒战、高热39℃以上，下腹压痛，子宫稍大，压痛，一侧子宫旁组织增厚，压痛明显。最可能的诊断为
（）
胎盘滞留病人，行人工剥离胎盘术，产后4天，体温38℃，子宫轻压痛，恶露量多，臭。最可能的诊断为（）

A.产褥病
B.盆腔内血栓性静脉炎
C.产后下肢血栓性静脉炎
D.轻型子宫内膜炎、子宫肌炎
E.急性盆腔结缔组织炎


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84、单项选择题  下列产褥期疾病不属于产褥感染的是（）

A.股白肿
B.急性子宫内膜炎
C.急性膀胱炎
D.急性输卵管炎
E.急性盆腔蜂窝组织炎


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85、单项选择题  关于产褥疾病发生率描述恰当的是（）

A.产后2～7天，用口表测体温，每次5分钟，每天至少4次，凡体温有2次达到或超过38℃的发生率
B.产后1周内，用口表测体温，每次5分钟，每天至少4次，凡体温有2次达到或超过38℃的发生率
C.产后1个月，用口表测体温，每次5分钟，每天至少4次，凡体温有2次达到或超过38℃的发生率
D.产褥期内，用口表测体温，每次5分钟，每天至少4次，凡体温有2次达到或超过38℃的发生率
E.产后24小时至10天，用口表测体温，每次5分钟，每天至少4次，凡体温有2次达到或超过38℃的发生率


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86、单项选择题  女，32岁。孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色。检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血白宫腔流出，有血块，检查胎盘完整，血压14．6／12kPa（110／90mmHg）。最可能诊断为（）

A.子宫收缩乏力
B.凝血功能障碍
C.胎盘残留
D.产道损伤
E.胎盘粘连


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87、单项选择题  对于产褥中暑描述不恰当的是（）

A.产褥中暑在发病前常有时间较长的先兆症状
B.容易在高温、高湿的环境下发生
C.是一种中枢性体温调节功能障碍性疾病
D.可以发生呼吸衰竭
E.可以发生休克


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88、单项选择题  患者李某，剖宫产术后30天，突然阴道大出血3小时。入院时血压70／60mmHg，心率130次／分，血红蛋白6g／L 。 如患者有继续生育要求，最佳的诊断出血部位和治疗措施是（）

A.清宫术
B.宫腔镜检查并止血
C.开腹探查，行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎
D.开腹探查，行子宫切除术
E.数字减影，并行子宫动脉栓塞


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89、单项选择题  晚期产后出血发生在产后（）

A.2～24小时
B.24小时后
C.42天以后
D.1周后
E.2周后


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90、单项选择题  产褥感染中，哪种细菌的感染最易发生感染性休克（）

A.厌氧性链球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.金葡菌
D.大肠埃希菌
E.肺炎链球菌


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91、配伍题  产褥感染的主要感染来源是（）
希恩综合征发生于（）

A.血行传播
B.淋巴传播
C.直接蔓延扩散
D.外来接触感染
E.产后大出血及休克


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92、单项选择题  引起产褥感染常见的病原体应除外（）

A.需氧性链球菌
B.厌氧性链球菌
C.大肠杆菌属
D.真菌
E.葡萄球菌


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93、判断题  产褥中暑是指在产褥期因高温环境中，体内余热不能及时散发引起的末梢性体温调节功能障碍的急性热病。


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94、单项选择题  产妇，30岁，因持续性枕后位剖宫产一4100g男活婴，剖宫产手术后3周，突然阴道大量出血。最可能的是（）

A.子宫复旧不良
B.胎盘残留
C.子宫切口感染、出血
D.凝血机制障碍
E.胎盘附着部位，子宫内膜修复不良


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95、配伍题  内毒素易发生菌血症而致感染性休克的细菌是（）
内源性感染的主要致病菌（）
致病性最强，可产生多种毒性物质，导致严重败血症的细菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.β-溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.厌氧性链球菌
E.淋球菌


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96、单项选择题  下面对产褥感染描述恰当的是（）

A.产褥感染患者体温一定超过37℃
B.产褥感染的患者不一定伴有发热
C.产褥感染的患者一定伴有发热
D.产褥感染患者体温一定超过37.3℃
E.产褥感染患者体温一定超过38℃


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97、单项选择题  产后第3天突然出现畏寒、高热，体温40℃，伴有恶心、呕吐，下腹剧痛、压痛、反跳痛，腹肌紧张感明显。最可能的诊断是（）

A.子宫内膜炎
B.下肢血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.产后宫缩


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98、单项选择题  正常分娩后1个月，产妇突然流血半天，其量为月经量，血压14．7／9．3kPa（110／70mmHg）。1个月前在本院分娩，产后发热，产后2周恶露即净。最佳的处理方法是（）

A.输血
B.查尿妊娠试验
C.先给予抗生素
D.子宫切除
E.刮宫术止血


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