1、单项选择题 化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查有根本性区别的项目是()
A.白细胞总数及分类 B.蛋白定量 C.糖及氯化物定量 D.脑脊液外观 E.脑脊液病原检测
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2、问答题 简述婴儿擦腿综合征如何与癫痫鉴别?
3、判断题 假肥大型肌营养不良是常染色体隐性遗传。()
4、单项选择题
男,5岁,髋疼痛乏力左腿跛行5个月,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.髋关节结核 B.骨肉瘤 C.股骨头骨骺缺血坏死 D.骨囊肿 E.软骨肉瘤
5、单项选择题 在脓毒败血症过程中所发生的脑膜炎病原体多为()
A.脑膜炎双球菌 B.流感嗜血杆菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.肺炎链球菌
6、判断题 继发性癫痫的临床特点是多可发现原发性疾病。()
7、单项选择题
女孩,8岁。1个月前突然发作1次,两眼上翻,四肢抽动,面色青紫,历时1分钟逐渐清醒,醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。
A.苯妥英钠缓慢静脉注射 B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射 C.氯丙嗪口服 D.地西泮缓慢静脉注射 E.10%水合氯醛保留灌肠
8、多项选择题 癫痫患者手术治疗的指针()
A.抗癫痫药物治疗无效 B.已知脑内限局性病变的继发性癫痫 C.部分性癫痫 D.药物联合治疗达两年以上 E.手术不会影响重要脑区的功能
9、单项选择题 化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊主要依据()
A.腰椎穿刺检查脑脊液 B.头颅B超示脑室扩大及脑室管膜粗糙 C.CT示脑室扩大及室管膜一圈密度增强影像 D.脑室穿刺检查脑脊液常规和细菌培养 E.颅骨透照阳性
10、名词解释 Tourette综合征
11、判断题 肌张力低下型脑瘫表现为迟缓性瘫痪。()
12、问答题 癫痫外科手术禁忌证包括什么?
13、配伍题 脑脊液有炎症改变()脑脊液无炎症改变,早期血氨高、血糖低、血清转氨酶高()肺炎病程中反复发生惊厥,脑脊液无炎症改变()
A.病毒性脑炎 B.急性肾炎伴高血压脑病 C.化脓性脑膜炎 D.急性中毒性脑病 E.瑞氏综合征 F.高热惊厥
14、单项选择题 儿童脑脊液检查,以下哪项不正常()
A.压力0.69~1.96kPa B.白细胞数4×10/L C.蛋白定量O.48g/L D.氯120mmol/L E.糖4.4mmol/L
15、名词解释 注意力缺乏多动症(attentiondeficithyperactivitydisorder)
16、填空题 格林巴利综合征的脑脊液改变是___________________、___________________。
17、单项选择题 下列哪点不是假肥大型肌营养不良的临床特点()
A.男性,3~5岁起病,下肢近端肌群受累最重 B.均有不同程度智力低下 C.Gower征阳性 D.小腿腓肠肌假性肥大 E.血清CPK增高
18、单项选择题 下列哪项不是注意力缺陷多动症的临床表现()
A.睡眠不安、喂养困难 B.与周围的小朋友相处融洽 C.坐立不安、注意力分散 D.IQ基本正常 E.症状随小儿成熟而趋好转
19、单项选择题 我国小儿急性感染性多发性神经根炎,以何种类型最多见()
A.急性运动轴索性神经病(AMAN) B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎(AIDP) C.急性运动感觉轴索性神经病(AMSAN) D.Miller-Fisher综合征 E.以上都不是
20、单项选择题 病毒性脑炎的病原学确诊依据为()
A.发热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥 B.脑脊液白细胞总数轻度升高 C.脑电图呈弥漫性慢波 D.脑脊液分离出病毒 E.恢复期抗体滴度较急性期高出4倍以上
21、单项选择题 典型急性化脓性脑膜炎的脑脊液改变为()
A.细胞数增高,蛋白增高,糖正常 B.细胞数增高,蛋白增高,糖减少 C.细胞数增高,蛋白正常,糖减少 D.细胞数正常,蛋白增高,糖减少 E.细胞数增高,蛋白正常,糖正常
22、单项选择题
十个月婴儿,3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周热退,即停药,现头围47cm,前囟隆起,颅缝裂开,前额突出,两眼球向下呈落日征。
A.腰穿、脑脊液检查 B.硬脑膜下穿刺 C.侧脑室穿刺 D.头颅透光检查 E.颅脑CT检查
23、填空题 单纯庖疹病毒常引起___________________为主的脑部病变。
24、判断题 发热引起的惊厥是高热惊厥。()
25、单项选择题 引起病毒性脑膜炎、脑炎最常见的病毒是()
A.虫媒病毒 B.腮腺炎病毒 C.疱疹病毒 D.流感病毒 E.肠道病毒
26、问答题
3岁男孩,因宫内窘迫剖宫产娩出。出生时苍白窒息,生后6个月会抬头,1岁会坐,3岁会走,双腿交叉呈剪刀样,腱反射亢进。智力基本正常。
27、填空题 重症肌无力患儿禁用药物有___________________、___________________、___________________、___________________。
28、判断题 小儿良性癫痫常在白天发作。()
29、填空题 枕骨大孔疝瞳孔变化是___________________。
30、单项选择题 关于瑞氏综合征的病理变化,错误的是()
A.脑水肿 B.肝细胞脂肪变性 C.肝细胞泡沫样变 D.肝细胞内线粒体肿胀 E.肝硬化
31、单项选择题
男,2岁,发育迟缓,头颅软,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.成骨不全 B.颅锁骨发育不全 C.马方综合征 D.软骨发育不全 E.粘多糖病
32、填空题 当临床表现或脑电图提示为局灶性发作或局灶-继发全面性发作的患儿,应作___________________检查,甚至___________________检查。
33、单项选择题 当骤然起病,迅速呈现进行性休克,皮肤出现淤点、瘀斑,意识障碍及颈项强直时,最可能的诊断是下列哪项()
A.结核性脑膜炎 B.肺炎链球菌脑膜炎 C.脑膜炎双球菌脑膜炎 D.大肠埃希菌脑膜炎 E.流感杆菌脑膜炎
34、单项选择题
7岁男孩,4岁时发现走路呈鸭步态,易跌倒。小腿腓肠肌肥大,智商(1Q)为80,血清CPK1200U。该患儿首先考虑的诊断是()
A.先天性肌营养不良 B.Becker型肌营养不良 C.Duchenne型肌营养不良 D.重症肌无力 E.智力低下
35、单项选择题 2个月女婴,拒食、吐奶、嗜睡3天,面色青灰,前囟张力较高,脐部少许脓性分泌物。该患儿最关键的检查应为()
A.脐分泌物培养 B.血常规 C.脑脊液检查 D.血气分析 E.头颅CT
36、问答题 假肥大型肌营养不良的主要临床表现有哪些?
37、单项选择题 6岁男孩,阵发性头痛1个月,伴呕吐,有复视现象。体查:体温正常,神清,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,脑脊液常规、生化基本正常。诊断应考虑为()
A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑炎 C.Reye综合征 D.小儿脑肿瘤 E.神经血管性头痛
38、名词解释 失张力发作(atonicseizure)
39、单项选择题 婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是由于()
A.脑膜炎症反应轻 B.神经系统发育不够完善 C.机体反应差 D.囟门及颅缝未闭,对颅高压可起缓冲作用 E.颈部肌肉不发达
40、问答题 脑瘫基本临床表现有哪些?
41、单项选择题 接触下列何种脑膜炎需给预防用药()
A.结核性脑膜炎 B.肺炎链球菌脑膜炎 C.流感杆菌脑膜炎 D.大肠杆菌脑膜炎 E.脑膜炎双球菌脑膜炎
42、多项选择题 关于脑性瘫痪下列哪项是错误的()
A.除运动障碍外,常伴有智力低下、癫痫等 B.病因发生在出生后2年内 C.姿势控制异常 D.进行性加重 E.双下肢呈剪刀状交叉
43、填空题 典型失神发作首选___________________。
44、单项选择题
女,请根据其正常骨盆影像图像,判断其最可能的年龄()
A.2岁左右 B.5岁左右 C.8岁左右 D.11岁左右 E.14岁左右
45、名词解释 隐源性癫痫(cryptogenicepilepsy)
46、多项选择题 婴儿期常见的惊厥病因有()
A.低血钙 B.化脓性脑膜炎 C.高热惊厥 D.婴儿痉挛症 E.颅内感染
47、配伍题 步态异常,步行时左右摇摆似鸭步,膝反射减弱()膝反射亢进,步行时足尖着地()早期血氨高、血糖低、血清转氨酶增高,脑脊液无炎症改变()
A.假肥大型肌营养不良 B.脑性瘫痪 C.急性感染性多神经根炎 D.进行性肌营养不良 E.先天性肌营养不良
48、配伍题 2岁男孩,生后13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,持续不断,无意识障碍。其诊断应是()8岁男孩,2岁时有高热惊厥,6岁后有发作性意识丧失,伴连续吞咽,每次约3~5分钟。近2天患儿神志模糊,淡漠。对周围事物无兴趣,问之可单音回答,难以胜任学习。脑电图背景电活动变慢,左侧额部有较多尖波和高幅δ波,CT检查无异常,其诊断为()6岁女孩,近3个月有发作性发呆3次,持续数秒后清醒,不能回忆发作。脑电图背景电活动变慢,以5~7Hzθ波为主,两侧有3Hz棘慢波阵发。其诊断可能性最大的为()
A.强直—阵挛性发作 B.小儿单纯性癫痫 C.复杂部分性发作 D.失神发作 E.非典型失神发作
49、问答题 婴儿痉挛症(west综合征)的临床特点是什么?
50、单项选择题 哪种神经反射出生后即有,且终生存在()
A.拥抱反射 B.觅食反射 C.吸吮反射 D.膝腱反射 E.握持反射
51、单项选择题 3个月以内小儿化脓性脑膜炎不具诊断意义的是()
A.凝视,尖叫 B.吐奶,拒食 C.嗜睡,惊厥 D.前囟张力高 E.克氏征,巴氏征阳性
52、填空题 梦游症是___________________障碍。
53、填空题 对有复发倾向的高热惊厥患儿的预防,可于发热开始使用___________________,剂量为___________________,连服___________________或___________________。
54、判断题 脑室内出血是化脑的并发症之一。()
55、填空题 Reye综合征的病理特征是___________________和___________________。
56、单项选择题 肺炎双球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于()
A.新生儿 B.年长儿 C.婴幼儿 D.学龄前期儿童 E.成人
57、填空题 FS常有家族史,若干大家系连锁分析提示___________________的可能性,病理基因在___________________和___________________。
58、名词解释 全部性发作
59、判断题 脑性瘫痪以痉挛型最常见。()
60、多项选择题 复杂部分性发作的主要病变部位()
A.额叶 B.颞叶 C.边缘系统 D.中央前回 E.中央后回
61、单项选择题 预防小儿高热惊厥首选()
A.卡马西平 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.硝西泮 E.乙琥胺
62、判断题 癫痫是不治之症。()
63、单项选择题
男,6岁,睡眠差,夜惊,多汗;出牙较迟;血清磷减低、血清钙减低、碱性磷酸酶升高卜,请结合图像选择最佳选项()
A.维生素D缺乏病 B.骨软化症 C.先天性骨梅毒 D.肾性维生素D缺乏病 E.脆骨病
64、单项选择题 确诊化脓性脑膜炎的依据是()
A.颈部强直 B.全身性惊厥 C.婴儿前囟隆起 D.头颅CT检查 E.脑脊液中找到致病菌
65、判断题 小儿化脑抗生素使用时间为临床症状消失即可停药。()
66、名词解释 重症肌无力(MG)(myastheniagravis)
67、问答题
患儿男,3岁,因行走不稳10天入院。病前2周有腹泻,3天后痊愈。体查:神清,颈软,心肺无异常;双下肢肌力Ⅱ级,双侧腱反射消失。脑脊液检查:外观清亮,白细胞3×106/L,蛋白0.65g/L,糖、氯化物正常。
68、单项选择题
男,请根据其正常骨盆影像图像,判断其最可能的年龄()
A.5岁左右 B.10岁左右 C.15左右 D.20岁左右 E.25岁左右
69、判断题 癫痫患者首次发作较轻微且无脑损伤者,也可等第二次发作后再用药。()
70、单项选择题
七个月婴儿,发热、咳嗽2天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈部无抵抗,双巴氏征阳性。
A.高热惊厥 B.中毒性脑病 C.病毒性脑炎 D.化脓性脑膜炎 E.结核性脑膜炎
71、单项选择题 肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用的抗生素是()
A.氨苄西林 B.庆大霉素 C.头孢曲松钠 D.红霉素 E.青霉素
72、多项选择题 诊断线粒体脑肌病时需排除()
A.颅内感染 B.小儿脑肿瘤 C.Reye综合征 D.癫痫 E.脑性瘫痪
73、单项选择题 男孩,6岁。在取物时不能顺利地用手接触到该物体,上肢高举,摇头,全身用力,颜面肌肉紧张,安静时好转,入睡后消失。膝反射不亢进,巴氏征阴性。出生时有核黄疸,经抢救后好转。其脑瘫类型是()
A.痉挛性脑瘫 B.手足徐动性脑瘫 C.共济失调型 D.肌张力低下型脑瘫 E.混合型脑瘫
74、问答题 对病因不明显的新生儿惊厥应如何治疗?
75、名词解释 婴幼儿擦腿综合征
76、填空题 化脑患者如病情需要用肾上腺皮质激素,常用___________________。剂量___________________。时间___________________。
77、名词解释 学习障碍(learningdisorder)
78、问答题 化脑典型临床表现有哪些?
79、单项选择题 假肥大型肌营养不良患儿缺失基因定位于()
A.Xp21 B.Xq21 C.Xpl3 D.Xql3 E.Xg31
80、单项选择题 肺炎链球菌脑膜炎的治疗,以下哪项是不正确的()
A.首选大剂量青霉素 B.对青霉素中度耐药者,选用头孢三嗪 C.青霉素剂量为每日30万~60万U/kg D.氯霉素剂量为每日50~1OOmg/kg E.总疗程为7~10天
81、单项选择题 癫痫的外科手术治疗指征不包括()
A.抗癫痫药物治疗无效 B.已知脑内局限性病变的继发性癫痫 C.小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波 D.部分性癫痫 E.未发现脑内病灶但发作频繁影响发育的婴儿癫痫
82、填空题 病毒性脑炎若脑部病变主要累积___________________,临床则以___________________为主要表现。
83、填空题 脑电图可作为病毒性脑炎的辅助检查之一,它以___________________为特征。
84、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎瘫痪的表现不正确的是()
A.多为对称性 B.自肢体远端开始 C.可有呼吸肌麻痹 D.为痉挛性瘫痪 E.有面神经受累
85、名词解释 急性包涵体脑炎(acuteinclusionbodyencephalitis)
86、填空题 革兰阴性杆菌起的化脑多用___________________外,可加用___________________或___________________。
87、判断题 单纯性FS惊厥发作形式为全身性发作,只表现全身强直―阵挛性发作。()
88、多项选择题 儿癫痫应于下列哪些疾病相鉴别()
A.屏气发作 B.习惯性阴部摩擦 C.晕厥 D.睡眠障碍 E.癔病性发作
89、问答题
男,3岁,发热、咳嗽2天,头痛半天,伴呕吐3次,非喷射性,腹泻2次,稀水样便。体查:体温39℃,颈项强直,双肺呼吸音稍粗,未闻及啰音,心、腹无异常,无神经系统定位征。脑脊液:白细胞22×106/L,蛋白O.55g/L,糖4.4mmol/L,氯化物128mmol/L
90、单项选择题
3岁男孩,发热伴头顶部局限性疼痛1周,头颅正侧位示右侧额顶部局限性骨皮质缺损,最可能的诊断是()
A.蛛网膜颗粒压迹 B.先天性颅骨缺损 C.嗜酸性肉芽肿 D.局限性骨皮质缺损
91、判断题 典型化脑脑脊液改变是细胞数增高,蛋白增高,糖升高。()
92、名词解释 格林一巴利综合征(GBS)
93、单项选择题
A.脑室管膜炎 B.脑积水 C.硬脑膜下积液 D.颅内出血 E.脑水肿
94、判断题 颞叶癫痫首选丙戊酸钠。()
95、填空题 高热惊厥单纯型发作形式为___________________,持续时间___________________,好发年龄___________________。
96、名词解释 违法行为
97、填空题 ___________________和___________________可协助硬膜下积液诊断。
98、名词解释 假肥大型肌营养不良(duchenne’sdisease)
99、判断题 所有脑瘫患儿头颅影像学检查有异常。()
100、多项选择题 失神发作诊断的主要依据是()
A.突然短暂的意识丧失,动作停止 B.轻度的肌张力低下 C.脑电图为每秒3次棘慢波发放 D.头颅CT正常 E.发作可由过度换气诱发
101、多项选择题 中毒性脑病所致惊厥的临床特点是()
A.任何年龄均可发生 B.多见于中毒型菌痢、败血症、肺炎等疾病的极期 C.惊厥可局限性、次数多、时间长 D.预后较差 E.惊厥与体温有关
102、单项选择题 下列哪点不是化脓性脑膜炎抗生素的治疗原则()
A.一旦诊断明确,尽快进行抗生素治疗 B.根据治病菌选择有效且易通过血一脑脊液屏障的抗生素 C.静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度 D.氨基糖甙类可鞘内注射 E.用药一般不少于2~3周
103、填空题 复杂性高热惊厥,好发年龄___________________,惊厥形式___________________,惊厥持续时间___________________。
104、填空题 假肥大型肌营养不良的病因是___________________的基因突变所致。
105、单项选择题
106、多项选择题 化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的诊断依据是()
A.治疗后脑脊液好转,但发热持续不退或退后复升 B.头颅B超或CT示硬膜下腔增宽 C.出现呕吐、惊厥、前囟膨隆 D.颅骨透照实试验阳性 E.硬膜下穿刺可抽出超过2ml液体
107、单项选择题 与急性脊髓灰质炎相鉴别时,下列哪项是急性感染性多发性神经根炎特点()
A.麻痹呈肌群性,非对称性 B.早期脑脊液细胞数增多 C.脑脊液中可分离出特异性病毒 D.恢复期血清有特异性脊髓灰质炎病毒抗体 E.进行性对称性弛缓性肢体瘫痪
108、单项选择题 下列哪点不是诊断小儿脑性瘫痪的依据()
A.有妊娠、围生期的高危因素 B.进行性中枢运动障碍和姿势异常 C.姿势控制异常 D.肌紧张异常和不随意运动 E.运动发育落后或异常
109、问答题 抗癫痫药物使用原则是什么?
110、问答题 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的特点有哪些?
111、单项选择题 化脓性脑膜炎预后的决定因素应除外()
A.患儿发病年龄大小 B.诊治时间的早晚 C.致病菌种类 D.机体的免疫力 E.发热的程度
112、多项选择题 手足徐动性脑性瘫痪的临床特点是()
A.手足徐动明显 B.喂哺困难、流涎 C.语言困难明显 D.多伴有惊厥 E.锥体束征阴性
113、单项选择题 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液,下列哪种情况需神经外科手术治疗()
A.久积液为脓性者 B.积液量过多颅压增高明显者 C.反复穿刺4~5周后仍抽液不净者 D.反复抽液3个月后仍持续颅压增高者 E.出现硬膜下积液,立即手术
114、填空题 肺炎链球菌脑膜炎对青霉素敏感者,选用___________________,对青霉素耐药,选用___________________。
115、单项选择题 下列哪一点不是小儿单纯型高热惊厥的临床特点()
A.惊厥多见于6个月至3岁的小儿 B.发作前均有发热,多在发病初期体温骤升时发生 C.惊厥呈全身性,持续时间不超过10分钟 D.多伴有呼吸道、消化道感染,而无中枢神经系统感染 E.发作1周后脑电图异常
116、单项选择题 患儿9个月,近日烦躁不安,易激惹,偶尔呕吐,大便稀,2~3次/天,查体:嗜睡、前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布氏征(+),巴氏征(±),为明确诊断下列检查最为必要()
A.白细胞总数和分类 B.大便常规 C.脑脊液检查 D.结核菌素试验 E.X线胸片
117、单项选择题 10月婴儿,怀疑患化脓性脑膜炎最应注意的体征是()
A.颈部抵抗 B.巴氏征 C.克氏征 D.布氏征 E.前囟膨隆
118、问答题 癫痫的外科手术治疗指征是什么?
119、单项选择题 手足徐动性瘫痪的临床表现,下列哪点不符()
A.肌张力降低 B.喂哺困难 C.手足徐动明显 D.智力发育明显落后 E.通常无锥体束征
120、问答题 小儿癫痫做脑电图检查及诊断时,应注意事项有哪些?
121、单项选择题
女,12岁,进行性肢体震颤1年余,多次出现发音困难,CT、MRI检查如图所示,最可能的诊断为()
A.肝豆状核变性 B.脑萎缩 C.双侧基底节区多发梗死 D.脱髓鞘改变 E.脑积水
122、多项选择题 痉挛型脑性瘫痪具有下列哪些表现()
A.运动功能异常 B.肌张力低下 C.锥体束征阳性 D.运动障碍进行性加重 E.腱反射亢进
123、单项选择题
两个月女婴,口咽部有一肿块,行CT检查如图,请选择最可能的诊断()
A.脑积水 B.胼胝体发育不全 C.透明隔囊肿 D.前脑无裂畸形 E.Dandy-Walker综合征
124、单项选择题 患儿男,6岁。因发热头痛,呕吐4天入院。查体:体温38.9℃,神清,精神差,咽充血,颈部有抵抗感,心肺腹(-),克氏征(+),血常规:白细胞20×10/L,中性粒细胞0.92,淋巴细胞0.08。为明确诊断,所需追问的病史中下列哪项相对不重要()
A.病前有无皮肤脓疱疹 B.病前有无中耳炎 C.病前有无乳突炎 D.病前有无腮腺炎病史 E.病前有无蜂窝组织炎
125、单项选择题 新生儿惊厥首选哪种药物止惊()
A.地西泮 B.水合氯醛 C.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.氯丙嗪
126、填空题 对有明显颅压增高者,最好先适当___________________后再行腰穿刺。
127、单项选择题 患儿5岁。出生时有颅内出血,出现四肢张力增高,姿势异常及运动障碍,腱反射亢进。智力低下,巴氏征阳性。其脑瘫类型是()
A.痉挛性偏瘫 B.手足徐动性 C.强直型 D.共济失调型 E.痉挛性四肢瘫
128、填空题 脑干肿瘤引起___________________。
129、问答题 结核性脑膜炎脑脊液改变是什么?
130、填空题 化脑合并硬脑膜下积液的发病机制___________________和___________________及___________________。
131、单项选择题 关于小儿脑肿瘤,下列哪一项是错误的()
A.脑神经受损症状多见于脑干肿瘤 B.视力和视野缺损多见于颅咽管肿瘤 C.共济失调多见于小脑肿瘤 D.癫痫发作多见于大脑半球肿瘤 E.椎体束征多见于幕下肿瘤
132、多项选择题 病毒性脑膜炎脑脊液变化为()
A.糖含量轻度降低 B.白细胞数轻度升高 C.氯化物降低 D.蛋白含量正常或轻度增高 E.病毒抗体检测阳性
133、填空题 典型偏头痛主要表现为___________________,___________________,___________________,___________________和___________________等。
134、单项选择题 下列脑脊液检查哪项符合Reye综合征的改变()
A.蛋白质0.8g/L B.糖1.83mmol/L C.氯化物101mmol/L D.细胞数250×106/L E.压力2.05kPa
135、问答题 急性惊厥发作的病因有哪些?
136、名词解释 癫痫危险因素
137、单项选择题 下列哪项诊断婴儿化脓性脑膜炎最可靠的依据是()
A.前囟饱满 B.反复惊厥 C.头围逐渐增大 D.脑脊液白细胞数增多 E.脑脊液蛋白正常
138、单项选择题
女,请根据其正常小腿影像图像,判断其最可能的年龄()
A.4岁左右 B.20岁左右 C.16岁左右 D.12岁左右 E.8岁左右
139、问答题 全面性癫痫伴热性惊厥附加症的临床特点是什么?
140、单项选择题 3个月患儿,发热3天、抽搐1次。脑脊液细胞数1000×10/L,蛋白1g/L,糖1.0mmol/L,培养有革兰阳性球菌,对青霉素敏感。用青霉素静滴6天后热退至正常,前囟平。第9天体温又升高,前囟复饱满,无神经系统定位体征。脑脊液复查:细胞数52×10/L,蛋白0.6g/L,糖4.1mmol/L。发热原因最可能是()
A.化脓性脑膜炎病变进展 B.硬脑膜下积液 C.并发脑脓肿 D.并发脑积水 E.合并中毒性脑病
141、单项选择题
婴幼儿,女,头比一般孩子大,请结合影像图像选择最可能的诊断()
A.脑萎缩 B.阻塞性脑积水 C.交通性脑积水 D.先天发育异常 E.脑囊肿
142、判断题 合理使用抗癫痫药是当前治疗癫痫的主要手段。()
143、单项选择题 Lennox-Gastaut综合征的主要临床特点,下列哪项不符合()
A.主要从婴儿期起病 B.临床发作类型可有肌阵挛性、不典型失神和强直阵挛性发作 C.脑电图背景活动异常,有大量1.5Hz的慢棘慢综合波 D.大多数患儿智力低下 E.治疗困难,预后不良
144、名词解释 癫痫(epilepsy)
145、单项选择题 葡萄球菌脑膜炎区别于链球菌脑膜炎的有意义特点是()
A.年龄的差异 B.脑脊液糖、蛋白、氯化物变化 C.皮疹有无 D.脑脊液有无薄膜形成 E.找到特有的病原菌
146、判断题 小儿脑性瘫痪的诊断依据是进行性中枢运动障碍和姿势异常。()
147、填空题 重症肌无力的主要病因是患者体液中存在___________________与___________________共同争夺___________________结合部位。
148、单项选择题 新生儿大肠杆菌脑膜炎抗生素应用时间一般为()
A.临床症状消失即可停药 B.脑脊液正常即可停药 C.用药一周即可停药 D.脑脊液无菌或正常后2周 E.脑脊液不正常,但临床症状已消失,2周以上即可停药
149、单项选择题 哪种小儿神经反射不是终生存在的()
A.瞳孔对光反射 B.吞咽反射 C.腹壁反射 D.膝腱反射 E.握持反射
150、名词解释 高热惊厥(febrileconvulsion)
151、单项选择题 关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确()
A.起病急 B.轻者可自行缓解 C.患儿均留有后遗症 D.脑脊液蛋白和细胞数轻度升高 E.脑脊液中可分离出病毒
152、单项选择题 下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点()
A.恶性肿瘤占第l位 B.大多数发生在中线部位 C.以神经胶质细胞瘤最多见 D.颅高压症状出现早 E.定位症状少,易误诊
153、多项选择题 病毒性脑膜炎的临床特点是()
A.全身中毒症状不重 B.可有局限性神经系统体征 C.意识多不受累 D.预后欠佳 E.病程1~2周
154、判断题 高热惊厥不发生持续状态。()
155、单项选择题 10岁男孩,智力发育正常,平时兴奋多动,思想不集中,冲动、任性,学习成绩时好时坏,考虑为注意力缺陷多动症。其临床诊断依据中哪点是最主要的()
A.自我控制力不足 B.活动过多 C.注意力不集中 D.冲动、任性 E.学习困难
156、多项选择题 失神发作的主要临床特点()
A.突然短暂的意识丧失,动作停止 B.轻度的肌张力低下 C.脑电图为3Hz的棘慢波发放 D.头颅CT可正常 E.智力发育正常
157、问答题
患儿1岁,因“高热、呕吐10小时”入院,查体:体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),肝、脾不大,克、布氏征(-)。血常规:WBC16×109/L,NO.78%,LO.22%。脑脊液外观清亮,细胞总数100×106/L,蛋白质500mg/L,糖2.6mmol/L,氯化物115mmol/L。
158、单项选择题 流感嗜血杆菌脑膜炎,下列哪项是错误的()
A.引起脑膜炎的菌株大多为B型 B.多见于婴幼儿发病 C.易并发硬脑膜下积液 D.该菌能产生外毒素 E.偶见皮疹
159、单项选择题 大肠杆菌脑膜炎正确的治疗是()
A.选用头孢拉定 B.选用头孢三嗪 C.不必用药物鞘内注射 D.临床症状消失和体温正常后停药 E.选用头孢唑啉
160、判断题 脑肿瘤患儿如出现瞳孔不等大或明显意识障碍时,应考虑为枕骨大孔疝。()
161、判断题 格林―巴利的瘫痪特点是对称性痉挛性瘫痪。()
162、填空题 成功抢救Reye的关键是___________________。
163、单项选择题 1岁半男孩,频繁呕吐伴惊厥2天。体查:昏迷,肝右肋下4cm。血清转氨酶80U,血糖1.4mmol/L,临床诊断考虑为Reye综合征。下列哪项不是其主要临床特点()
A.前驱病毒感染史 B.急性进行性脑病症状 C.神经系统定位体征 D.脑脊液压力增高而无炎症改变 E.早期血糖降低
164、单项选择题 关于急性感染性多神经根炎神经根受累的描述哪项是正确的()
A.脊神经根近、远端神经均可受累 B.以远端较重 C.不累及颅神经 D.不累及感觉神经 E.以脊髓前角细胞受损为主
165、填空题 小儿癫痫的诊断步骤为___________________,___________________,___________________。
166、单项选择题
女,5岁,左踝疼痛,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.创伤性关节炎 B.退行性骨关节病 C.神经性关节病 D.风湿性关节炎 E.痛风
167、填空题 肌阵挛发作首选___________________。
168、名词解释 肌阵挛发作(myoclonicseizure)
169、问答题 什么是Miller-Fisher综合征?
170、单项选择题 线粒体脑肌病的遗传特点是()
A.染色体DNA及线粒体DNA均与发病有关 B.线粒体DNA是由母系遗传 C.线粒体DNA包括了大部分遗传信息 D.其临床表型为同质性 E.临床症状与线粒体DNA突变量无关
171、单项选择题
3个月男婴,头颅迅速增大,发育停滞,CT表现如图,最可能的诊断为()
A.脑严重缺血 B.慢性双侧性巨大硬膜下血肿 C.水瘤 D.先天性脑积水 E.重度脑积水
172、问答题
173、单项选择题
男,12岁,大腿下部间歇性疼痛,劳累后加重,结合图像,最可能的诊断是()
A.纤维性骨皮质缺损 B.干骺端结核 C.骨样骨瘤 D.邻皮质软骨瘤 E.非骨化性纤维瘤
174、单项选择题
8岁女性患者,因外伤后致右胫骨骨折,下列描述正确的是()
A.对位好,对线差 B.对位差,对线好 C.对位对线好 D.对位对线差 E.以上都不正确
175、判断题 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液应做侧脑室引流。()
176、单项选择题
男,3岁,发热、咳嗽2天,头痛半天,伴呕吐3次,非喷射性,腹泻2次,稀水样便。体查:体温39℃,颈稍抗,双肺呼吸音稍粗,未闻及口啰音,心、腹无异常,无神经系统定位征。脑脊液:白细胞22×106/L,蛋白O.55g/L,糖4.4mmol/L,氯化物128mmol/L,初步考虑诊断为()
A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑膜炎 C.真菌性脑膜炎 D.结核性脑膜炎 E.多发性脑脓肿
177、名词解释 West综合征
178、单项选择题 小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波最突出的临床特点是()
A.有明显的遗传倾向 B.智力发育正常 C.呈部分简单运动性发作 D.脑电图特异性高辐中央、中颞区棘波 E.预后良好
179、名词解释 复杂局灶性发作
180、判断题 肌张力低下型脑瘫患儿肢体松软,腱反射消失。()
181、填空题 失神发作脑电图有典型___________________。
182、填空题 婴儿颅内压增高应注意的体征是___________________和___________________。
183、单项选择题
A.硬脑膜下积液 B.慢性脑膜炎 C.脑脓肿 D.脑积水 E.脑室管膜炎
184、单项选择题
8岁男孩,因外伤后感左肘关节肿痛,活动受限半小时入院,行左肘关节正侧位摄片如图示,最佳的诊断是()
A.左肱骨髁上骨折 B.左肱骨小头骨骺I度分离 C.左肱骨髁上细微骨折 D.软组织挫伤 E.以上都不正确
185、单项选择题 化脓性脑膜炎,易有出血性皮疹和休克的是()
A.流感杆菌脑膜炎 B.脑膜炎双球菌脑膜炎 C.肺炎链球菌脑膜炎 D.大肠杆菌脑膜炎 E.链球菌脑膜炎
186、单项选择题 小儿脑肿瘤的颅高压症状应除外()
A.呕吐 B.头痛 C.意识改变 D.眼部症状 E.肢体运动障碍
187、判断题 小儿惊厥持续状态时,立即肌注地西泮0.3~0.5mg∕kg次。()
188、判断题 惊厥发作患者,若一次常规脑电图报告正常,故可除外癫痫。()
189、问答题 病毒性脑膜炎脑脊液改变是什么?
190、名词解释 杰克逊发作
191、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿有颅高压、脑疝症状时,首先选用()
A.20%甘露醇静推 B.50%葡萄糖静推 C.呋塞米肌注 D.50%甘油口服 E.地塞米松肌注
192、单项选择题 男孩,6岁。系脑性瘫痪。对其进行治疗时,下列哪项不是主要的()
A.全面关心患儿,注意合理营养和护理 B.早期发现,早期治疗 C.静脉注射或肌内注射脑活素 D.对有语言障碍、智力低下者,进行语言训练、特殊教育 E.运动障碍应采用综合矫正治疗
193、配伍题 多伴有脓毒血症()易引起颅神经损害()
A.溶血性链球菌脑膜炎 B.金黄色葡萄球菌脑膜炎 C.肺炎链球菌脑膜炎 D.大肠杆菌脑膜炎 E.结核杆菌脑膜炎
194、问答题 中央颞区棘波的儿童良性癫痫的特点是什么?
195、判断题 复杂部分性发作的主要病变部位在额叶或颞叶。()
196、多项选择题 诱发癫痫持续状态的因素有()
A.突然停用抗癫痫药物 B.药物中毒 C.缺氧缺血 D.高热 E.急性感染
197、判断题 癫痫持续状态首选地西泮止惊。()
198、单项选择题 颅骨骨折或外科手术后造成的脑脊液鼻漏或脑脊液耳漏病儿患脑膜炎后,常反复再发。其病原菌多为()
A.脑膜炎双球菌 B.肺炎链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.流感嗜血杆菌 E.大肠杆菌
199、名词解释 Lennox-Gastaut综合征(LGS综合征)
200、多项选择题 原发性癫痫的临床特点是()
A.有家族遗传倾向 B.智力多正常 C.对抗癫痫药物的反应较好 D.脑电背景波异常 E.能找到病因
201、单项选择题 下列哪项不符合Reye综合征的临床表现()
A.病程分期以脑病症状的发展为依据 B.病程进展缓慢 C.肝脏轻中度肿大,一般无黄疸 D.小婴儿表现为突然呼吸急促或暂停、惊厥发作 E.可有去大脑强直
202、单项选择题
男,6岁,髋痛、跛行,请结合CR检查,选出最可能的诊断()
A.髋关节结核 B.股骨头骨骺缺血坏死 C.骨肉瘤 D.骨囊肿 E.软骨肉瘤
203、名词解释 惊厥(convulsion)
204、多项选择题 失神发作的主要临床特点是()
A.青春期前发病 B.失神发作频繁 C.失神发作时脑电图为3Hz棘慢波同步发放 D.有明显的遗传倾向,女性多于男性 E.可伴异常背景
205、判断题 Lennor-Gastaut综合征是儿童期一种主要的难治性癫痫。()
206、判断题 格林-巴利综合征患儿脑脊液早期(一周内)即出现蛋白-细胞分离现象。()
207、判断题 癫痫患者均有不同程度智力发育落后。()
208、单项选择题
男,12岁,有脓涕数年,发热约十天,伴右眼球向外下突出,CT如图,应诊断为()
A.转移瘤 B.骨髓炎 C.骨膜下脓肿 D.眼型Graves病 E.肌炎型炎性假瘤
209、判断题 诊断癫痫失神发作最具有确诊意义的是脑电图每秒3次棘慢复合波。()
210、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动,能克服地心引力是()
A.0级 B.Ⅰ级 C.Ⅱ级 D.Ⅲ级 E.Ⅳ级
211、填空题 病毒性脑炎引起弥漫性大脑病变,主要临床表现有___________________,___________________,___________________和___________________。
212、单项选择题
A.1岁左右 B.4岁左右 C.7岁左右 D.10岁左右 E.13岁左右
213、单项选择题 10岁男孩,发作性意识丧失伴四肢抽搐2年,服药后2年未发,已自行停药。近1天出现有频繁、连续抽动。在2次发作间神志不清,就诊时有频繁抽搐伴昏迷。首先应采用的治疗是()
A.苯妥英钠10mg/kg肌内注射 B.苯巴比妥肌内注射15mg/kg C.地西泮静脉注射O.2~0.3mg/kg D.副醛8~10ml保留灌肠 E.异戊巴比妥静脉缓慢注射
214、多项选择题 下列哪些情况不能诊断为高热惊厥()
A.上呼吸道感染伴有热惊厥 B.颅内感染所致惊厥 C.肠道感染伴有热惊厥 D.新生儿期的有热惊厥 E.肺炎患儿出现惊厥
215、单项选择题
1岁患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心肺(-),腹软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规:白细胞16×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞O.22。脑脊液:外观清亮,细胞数10×106/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。诊断为:化脓性脑膜炎(早期),为确诊应首选哪种检查()
A.复查脑脊液找致病菌 B.血培养 C.咽拭子培养 D.头颅CT E.盐水灌肠查大便常规
216、单项选择题
A.2岁左右 B.8岁左右 C.6岁左右 D.12岁左右 E.10岁左右
217、单项选择题
女,2岁,有蓝色巩膜、听力障碍,四肢畸形等,请结合所提供图像,选择最佳选项()
A.维生素D缺乏病 B.维生素C缺乏病 C.软骨发育不全 D.呆小病 E.成骨不全
218、单项选择题 10岁男孩,经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波,下列哪项不是其临床特点()
A.发作类型为简单部分性发作,亦可为大发作 B.发作与睡眠关系密切 C.智力发育正常 D.有明显的遗传倾向 E.抗癫痫药物需终身治疗
219、单项选择题 有关病毒性脑炎哪项不正确()
A.病毒直接破坏神经组织 B.病初高热、频发惊厥 C.可有异常动作和幻觉 D.步态不稳,眼球震颤 E.脑脊液中糖下降
220、单项选择题
男,13岁,运动后膝痛,请结合影像图像,选择最可能的诊断()
A.正常影像 B.动脉瘤样骨囊肿 C.骨软骨瘤 D.成骨细胞瘤 E.骨样骨瘤
221、问答题 复杂性高热惊厥的临床特点?
222、判断题 脑电图出现慢波时可诊断为癫痫。()
223、单项选择题
10岁男性患者,左膝关节反复肿胀,活动受限,伴低热2年,经抗炎治疗效果不明显,行左膝关节摄片如图示,最佳诊断是()
A.左膝关节结核(滑膜型) B.左膝关节结核(骨型) C.左膝关节结核(混合型) D.左膝化脓性关节炎 E.以上都不正确
224、判断题 病毒性脑膜炎一般很少有严重意识障碍和惊厥。()
225、问答题 新生儿期常见的惊厥病因有哪些?
226、单项选择题
男,10岁,有外伤,根据所提供图像,选择最佳选项()
A.未见异常 B.骺移骨折 C.青枝骨折 D.腕关节脱位 E.踝关节脱位
227、多项选择题 小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是()
A.多在5~10岁发病 B.发作类型呈部分简单运动性发作,多在夜间发作 C.脑电图示颞中区、中央区高辐双相尖波或棘波 D.智力正常,预后良好 E.体检无异常
228、判断题 小儿脑肿瘤行腰椎穿刺主要用于和颅内感染性疾病的鉴别。()
229、多项选择题 病毒性脑炎脑脊液变化为()
A.白细胞数轻度升高 B.糖含量轻度降低 C.蛋白含量正常或轻度增高 D.氯化物降低 E.脑脊液压力正常或轻度升高
230、单项选择题 鲎珠溶解试验可间接证实脑脊液中存在哪些种病原菌()
A.病毒 B.结核菌 C.革兰阴性细菌 D.真菌 E.革兰阳性细菌
231、单项选择题 2个月婴儿患大肠杆菌脑膜炎,经静滴氨苄西林治疗1周余,患儿发热持续不退,频繁惊厥,有落日眼。患儿治疗效果不佳的原因最可能是()
A.合并硬膜下积液 B.合并脑脓肿 C.对药物不敏感 D.合并脑疝 E.合并脑室管膜炎和脑积水
232、多项选择题 新生儿惊厥的主要原因有()
A.缺氧缺血性脑病 B.低血糖 C.颅内出血 D.低血钙 E.癫痫
233、单项选择题 小儿脑肿瘤的高发年龄是()
A.婴儿期 B.2~4岁 C.5~8岁 D.10~14岁 E.1~2岁
234、单项选择题 注意力缺陷多动症病因是多种多样的,但除外()
A.遗传 B.中枢神经病毒感染 C.出生体重过低 D.营养不良 E.多巴胺受体超敏
235、填空题 瑞氏综合征的脑脊液的改变是___________________。
236、单项选择题 男,4个月,左耳流脓2天后发热5天,抽搐2次。体温:40℃,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征(+)、克氏征(+)。血白细胞20×10/L,中性粒细胞O.88。CSF细胞数800×10/L,潘氏试验(+),糖1.8mmol/L。氯化物110mmoI/L。最可能诊断为中耳炎、乳突炎合并()
A.败血症 B.病毒性脑炎 C.高热惊厥 D.化脓性脑膜炎 E.脑脓肿
237、多项选择题 小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是()
A.脑膜炎双球菌 B.流感杆菌 C.肺炎链球菌 D.大肠杆菌 E.变性杆菌
238、单项选择题
5岁男性患者,外伤后致使左肩关节疼痛伴关节活动障碍1小时,X线检查如图所示,最可能的诊断是:()
A.左肱骨上段骨折 B.肱骨骨纤伴病理性骨折 C.肱骨上段骨囊肿伴病理性骨折 D.左肱骨上段嗜酸性肉芽肿伴病理性骨折 E.以上都不正确
239、单项选择题 小儿颅内肿瘤最常见的症状是()
A.头痛 B.呕吐 C.复视和智力减退 D.精神行为异常 E.瘫痪
240、填空题 对肺炎链球菌脑膜炎和流感嗜血杆菌脑膜炎其抗生素疗程是___________________。脑膜炎球菌___________________。金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌应___________________。
241、名词解释 症状性癫痫(symptomaticepilepsy)
242、单项选择题 2岁女孩。1岁起出现点头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独坐和爬。出生时有窒息及颅内出血。头围46cm,前囟已闭。CT检查示脑萎缩,EEG示双侧有较多1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。诊断为Lennox-Gastaut’s综合征。首选的抗癫痫药物应是()
A.卡马西平每天10~30mg/kg B.苯巴比妥每天3~5mg/kg C.苯妥英钠每天4~7mg/kg D.丙戊酸钠每天20~50mg/kg E.氯硝西泮每天O.01~O.2mg/kg
243、填空题 抗癫痫药中有食欲减退,体重减低,少汗不良反应的是___________________。
244、单项选择题 7岁男孩,诊断为癫痫并进行抗癫痫治疗已2年,近来自行停药。今晨突然频繁连续抽动,神志不清,已连续抽搐达40分钟。患儿此时属于下列哪种情况()
A.癫痫大发作 B.癫痫持续状态 C.精神运动性发作 D.精神运动性持续状态 E.肌阵挛性癫痫状态
245、名词解释 脑性低钠血症
246、单项选择题 化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎,脑脊液检查最具有鉴别意义的是()
A.白细胞数增高的程度 B.蛋白增高的程度 C.糖减低的程度 D.乳酸脱氢酶(LDH)的测定 E.病原学检查
247、单项选择题
A.暂不服药继续观察 B.给予抗感染治疗 C.脑脊液检查 D.给予抗癫痫药物 E.复查脑电图
248、单项选择题 下列哪种不符合中毒性脑病的改变()
A.脑脊液糖为3.9mmol/L(70mg/dl) B.脑脊液压力增高 C.脑脊液氯化物为90mmol/L(531mg/dl) D.脑脊液蛋白为500mmol/L(50mg/dl) E.脑脊液找菌阴性
249、单项选择题 单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪些部位()
A.脑膜 B.大脑皮质尤其是颞叶 C.全脑 D.大脑白质 E.以上均不是
250、判断题 痫样发作和癫痫是不同的两个概念。()
251、填空题 脑性瘫痪是指发育早期阶段各种病因所致的___________________。临床主要表现为___________________和___________________。
252、单项选择题
男,7岁,无意发现鼻腔肿物,无明显症状,CT如图所示,最可能诊断为()
A.鼻淋巴瘤 B.鼻炎 C.鼻炎鼻息肉 D.鼻乳头状瘤 E.鼻炎及副鼻窦粘膜下囊肿
253、名词解释 脑性瘫痪(cerebralpalsy)
254、单项选择题 小儿癫痫应与下列疾病相鉴别,除外()
A.屏气发作 B.习惯性阴部摩擦 C.晕厥 D.睡眠障碍 E.大田园综合征
255、判断题 治疗化脓性脑膜炎如用头孢三嗪,一般剂量为50mg∕kg·d。()
256、多项选择题 复杂部分性发作与简单部分性发作可能存在的共同点()
A.自动症的有无 B.精神症状性发作的有无 C.Todd麻痹的有无 D.意识障碍的有无 E.有无自主神经性发作
257、填空题 治疗重症肌无力的主要药物为___________________。
258、单项选择题 新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要原因是()
A.生产时通过母亲产道 B.体内缺乏IgM C.体内缺乏IgG D.细胞免疫功能发育不完全 E.血脑屏障发育未完善
259、判断题 小儿脑肿瘤患者也可有颈部抵抗。()
260、单项选择题
女,1岁半,头颅迅速增大,行CT检查如图,请选出最可能的诊断()
A.积水型无脑畸形 B.硬膜外血肿 C.硬膜下血肿 D.硬膜下积液 E.脑内血肿
261、单项选择题 Reye综合征与化脓性脑膜炎鉴别的主要依据是()
A.发病年龄 B.发病季节 C.肝脏有无肿大 D.有无脑膜刺激征 E.肝功能与脑脊液检查正常与否
262、单项选择题
7岁男孩,发现跛行半年伴疼痛,来科行双髋关节正位片,如图所示,最佳的诊断是()
A.右髋关节结核 B.右股骨头骨软骨炎 C.右侧扁平髋 D.克丁病 E.以上都不正确
263、问答题 假肥大型肌营养不良的病理是什么?
264、填空题 ___________________等前驱感染是引起格林-巴利的主要诱因。
265、单项选择题 对于病原菌未明的化脓性脑膜炎的治疗,目前主张选用的抗生素是()
A.青霉素 B.头孢曲松钠 C.氯霉素 D.红霉素 E.氨苄西林
266、填空题 病毒性脑炎大都病程自限性,大约___________________多数完全恢复,少数留有___________________、___________________、___________________等后遗症。
267、单项选择题 脑性瘫痪中最常见的类型是()
A.痉挛型脑瘫 B.手足徐动型脑瘫 C.混合型脑瘫 D.共济失调型 E.肌张力低下型脑瘫
268、填空题 癫痫患者若仅作常规清醒脑电图,阳性率___________________,加上睡眠等各种诱发实验可增至___________________,作动态脑电图或录像脑电图连续作___________________记录,使阳性率___________________。
269、名词解释 强直性发作(tonicseizures)
270、单项选择题 下列哪一项不是小儿脑肿瘤的特点()
A.颅高压症状出现较早 B.呕吐是唯一早期症状 C.头痛在清晨较重,以额、枕部为主 D.肿瘤定位症状少、出现晚 E.好发在中线、前颅凹部位
271、单项选择题 以下哪项不符合痉挛性脑瘫的临床表现()
A.肌张力增高,肢体痉挛 B.运动障碍 C.双下肢剪刀步态 D.巴氏征阳性 E.手足徐动明显
272、填空题 引起化脑的肠道革兰氏阴性杆菌以___________________最多见。
273、填空题 癫痫按病因分为___________________、___________________、___________________。
274、单项选择题 脑脓肿最易发生于下列哪种病人()
A.肺炎链球菌性脑膜炎 B.脑膜炎双球菌性脑膜炎 C.法洛四联症 D.新生儿败血症 E.尿毒症
275、单项选择题
A.1岁左右 B.5岁左右 C.3岁左右 D.7岁左右 E.10岁左右
276、单项选择题
女,2岁,因呕吐、惊厥、意识障碍4~5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体:体温38℃,嗜睡,双瞳孔等大等圆、对光发射存在,咽充血,心、肺(-),腹平软,肝右肋下2.5cm,脾未及,无脑膜刺激征,大便常规未见异常。
A.瑞氏综合征 B.病毒性脑炎 C.病毒性肝炎的脑症状 D.急性中毒性脑病 E.中毒性菌痢
277、判断题 流感杆菌化脑发病年龄以3岁以上小儿多见。()
278、判断题 West综合征首选ACTH治疗。()
279、填空题 West综合征的临床特点有___________________,___________________,___________________及___________________。
280、单项选择题
1岁,女,头颅呈球状,颅骨透光试验阳性,请结合CT图片,选择最可能的诊断()
281、判断题 脑瘫是进行性中枢运动发育异常。()
282、多项选择题 注意力缺陷多动症诊断依据中注意力项包括()
A.课堂注意力分散,成绩不佳 B.难于有始有终完成任务 C.难于持久性集中注意 D.易受外来影响而激动 E.在教室常常离开座位
283、单项选择题
男,2岁、右眼白瞳症一个月,CT影像如图,最可能的诊断为()
A.眼球内寄生虫病 B.永存原始玻璃体增生症 C.脉络膜骨病 D.Coats病 E.视网膜母细胞瘤
284、单项选择题 8岁男孩,系注意力缺陷多动症,心理治疗外,在下列药物治疗方案中,哪点不妥当()
A.盐酸哌醋甲酯(利他林)10mg,早、中午服用 B.苯丙胺5mg,早、中午服用 C.匹莫林20mg,早、晚服用 D.米帕明(丙咪嗪)25mg,每晚服1片 E.阿米替林,每天2次(早、中午)
285、单项选择题 癫痫大发作服药至下列哪种情况时可以停药()
A.发作完全控制2~5年后可逐步停药 B.持续用药半年左右,不发作就可以停药 C.发作完全控制后1~2个月就可以停药 D.发作控制后1年停药 E.需终身服药
286、单项选择题
A.纠正代谢紊乱,维持电解质及酸碱平衡 B.降低颅内压,首选甘露醇 C.控制惊厥发作,可用苯巴比妥 D.护理及对症治疗,如头高位、保持气道通畅、止惊等 E.降血压,以保证脑内灌注压低于6.67kPa(50mmHg)
287、单项选择题 癫痫精神运动性发作首选药物是()
A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.卡马西平 D.托吡酯 E.丙戊酸钠
288、多项选择题 脑膜炎双球菌脑膜炎的主要临床特点是()
A.起病急骤,多在冬春季发病 B.皮肤出血点或瘀斑 C.迅速出现休克、DIC D.易并发硬脑膜下积液 E.多发生在新生儿期
289、单项选择题 癫痫持续状态时首选哪种药物是()
A.氯丙嗪 B.10%水合氯醛 C.地西泮 D.苯妥英钠 E.苯巴比妥钠
290、填空题 年龄小于3个月的幼婴化脑,脑膜刺激征不明显与___________________,___________________,___________________有关。
291、填空题 化脑临床以___________________,___________________,___________________,___________________和___________________以及___________________为特征。
292、判断题 小儿长期颅内压增高可出现智力减退。()
293、单项选择题
女,4岁,右侧颈部可扪及一包块约两个月,无热无痛,CT如图所示,最可能的诊断为()
A.咽旁血管外皮瘤 B.咽旁副神经节瘤 C.咽旁脓肿 D.咽旁神经纤维瘤 E.咽旁小唾液腺混合瘤
294、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎脑脊液特点为()
A.细胞数明显增高 B.糖含量有所降低 C.出现蛋白细胞分离现象 D.出现细胞蛋白分离现象 E.蛋白增高以病后第1周最显著
295、问答题 抗癫痫药过敏综合征临床特点?
296、判断题 流感病毒是引起病毒性脑炎最常见的病毒。()
297、单项选择题
男,2岁,关节浮肿,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.肾性骨病 B.MPS C.维生素D缺乏症 D.维生素C缺乏症 E.维生素D过多症
298、多项选择题 高热惊厥转变为癫痫的危险因素()
A.原有神经系统异常 B.有癫痫家族史 C.首次发作为复杂型高热惊厥 D.高热惊厥无复发者 E.惊厥发作时体温超过39℃者
299、问答题
300、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续10分钟,应首选下列哪种止惊药()
A.苯巴比妥5~8mg/(kg.次),立即肌注 B.地西泮0.2~0.3mg/(kg.次),缓慢静推 C.10%水合氯醛50mg/(kg.次),灌肠 D.氯丙嗪lmg/(kg.次),静注 E.异戊巴比妥5mg/(kg.次),静注