1、单项选择题
女，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80/60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，RP间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、aVL导联直立。
A．窦性心动过速 B．房性阵发性心动过速 C．交界区阵发性心动过速 D．房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速 E．阵发性室性心动过速
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2、单项选择题
女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。
A．窦性心动过缓 B．窦性静止 C．一度房室阻滞 D．窦房传导阻滞 E．三度房室阻滞
3、单项选择题 属于IC类抗心律失常药物的是()
A．利多卡因 B．维拉帕米 C．普萘洛尔 D．莫雷西嗪 E．普罗帕酮
4、单项选择题 窦性心动过速的心率范围通常是()
A．100～180次/分 B．80～100次/分 C．60～80次/分 D．180～200次/分 E．200～220次/分
5、名词解释 阿托品试验
6、多项选择题 房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为（）
A.触发性房性心动过速 B.折返性房性心动过速 C.逸搏性房性心动过速 D.自律性房性心动过速 E.紊乱性房性心动过速
7、单项选择题 女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。 出现以上心电图心变最可能的原因为（）
A.心衰控制 B.洋地黄中毒 C.洋地黄剂量不足 D.洋地黄剂量合适 E.未用利尿剂
8、单项选择题 对于房性期前收缩的治疗，主要采用（）
A.奎尼丁 B.普鲁卡因胺 C.胺碘酮 D.普罗帕酮 E.针对病因和诱因
9、单项选择题 自律性房性心动过速心电图表现除了（）
A.P波形态多样 B.心房率常为150～200次／分 C.常出现二度房室传导阻滞 D.P波之间的等电位线存在 E.P波形态与窦性者不同
10、多项选择题 心脏的传导系统包括（）
A.普肯耶纤维网 B.窦房结 C.希氏束 D.结间束 E.房室结
11、单项选择题 室性早搏宽大畸形的QRS波群前为（）
A.无相关的P波或提早出现的P波 B.无窦性P波 C.有逆行性的P波 D.有窦性P波 E.有提早出现的P波
12、多项选择题 关于心房扑动说法正确的是（）
A.令患者运动可促进房室传导，使房扑的心室率成倍数加速 B.房扑时心室率极不规则 C.房扑具有不稳定倾向 D.房扑可发生于无器质性心脏病患者 E.按摩颈动脉窦可终止心房扑动
13、单项选择题 尖端扭转型室速的病因不包括()
A．先天性长Q-T间期综合征 B．低钾血症 C．低镁血症 D．IC类抗心律失常药物 E．Ⅱ类抗心律失常药物
14、多项选择题 长期预防致命性心律失常的方法包括（）
A.安装埋藏式心脏复律除颤器（ICD. B.口服胺碘酮 C.口服地高辛 D.口服心律平 E.口服阿替洛尔
15、多项选择题 头晕、乏力、晕厥常见于（）
A.室早 B.房室传导阻滞 C.预激综合征 D.房早 E.病窦综合征
16、单项选择题 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。 如果考虑患者为直背综合征，下列哪项检查具有诊断价值（）
A.超声心动图 B.心脏放射性核素检查 C.摄片 D.心血管造影 E.心脏电生理检查
17、单项选择题 男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次／分。心电图示：QRS波增宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R－R间期不等。 最佳治疗方案是（）
A.静注毒毛K B.口服地高辛维持量 C.口服地高辛负荷维持量 D.给予胺碘酮 E.异搏定
18、多项选择题 P-R间期延长>0.21秒见于（）
A.干扰 B.交界性早搏 C.等频性干扰性房室脱节 D.房室结慢经路向前传导 E.一度房室传导阻滞
19、单项选择题 下列哪一种心律失常听诊时心律可正常()
A．阵发性室性心动过速 B．窦性心动过速 C．阵发性室上性心动过速 D．心房扑动伴4:1房室传导 E．以上都不是
20、单项选择题 阿托品对下列哪种房室传导阻滞有效()
A．阻滞区位于房室结区 B．阻滞区位于希氏束以下 C．阻滞区位于希氏束 D．A、B、C三者均有效 E．A、B、C三者均无效
21、多项选择题 下列疾病中，ICD植入的Ⅰ类适应证包括（）
A.特发性室性心动过速 B.扩张型心肌病合并短阵非持续性室性心动过速 C.突然晕厥，心电图提示室性心动过速，有陈旧性心肌梗死病史 D.肥厚型心肌病合并持续性室性心动过速 E.反复晕厥，心电图提示预激综合征
22、单项选择题 对于尖端扭转型室速的病人，不宜选用下列哪种药物抗心律失常治疗()
A．镁盐 B．普萘洛尔(心得安) C．异丙肾上腺素 D．普罗帕酮 E．利多卡因
23、单项选择题 以下不属于冲动形成异常的心律失常是哪个（）
A.房室传导阻滞 B.窦性心动过缓 C.房性早搏 D.室性早搏 E.心房颤动
24、单项选择题
A．脑出血 B．心源性脑缺血综合征 C．低血糖昏迷 D．高血压脑病 E．酮症酸中毒
25、单项选择题
中年男性，体检时心电图如图所示。
A．普萘洛尔(心得安) B．异搏定 C．心律平 D．阿托品 E．地高辛
26、单项选择题 关于房性早搏的心电图特点，下列哪项不正确()
A．有提早出现的P′波 B．P-R间期≥0.12秒 C．P′波与窦性P波形态常不同 D．代偿间歇不完全 E．多数P′波后的QRS波群宽大畸形
27、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 治疗应选择（）
A.异丙肾上腺素 B.电复律 C.心脏起搏器治疗 D.阿托品 E.激素
28、单项选择题 下列哪项房性早搏的心电图特点不正确（）
A.多数P波后的QRS波群宽大畸形 B.代偿间歇不完全 C.有提早出现的P波 D.P-R间期≥0.12秒 E.P波与窦性P波形态常不同
29、单项选择题 患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 如对该病人出现的心律失常进行转律，应进行下列哪些检查（）
A.超声心动图 B.血糖 C.血脂 D.胸片 E.头颅 F.肺灌注扫描
30、判断题 房室交界区性心律可出现心房率小于心室率
31、单项选择题 最易引起窦性心动过缓的是（）
A.急性广泛前壁心肌梗死 B.急性前壁心肌梗死 C.急性下壁心肌梗死 D.急性高侧壁心肌梗死 E.急性前间壁心肌梗死
32、单项选择题
男，35岁，突起心悸、胸闷4小时，焦虑不安，急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音，心室率明显增快。
A．风心病 B．冠心病 C．心肌病 D．先心病 E．病毒性心肌炎
33、单项选择题 房颤发生的心外原因首先考虑（）
A.甲状腺机能亢进症 B.多发性硬化症 C.肺栓塞 D.电解质紊乱 E.脑中风
34、名词解释 永久性心房颤动
35、单项选择题
女，69岁，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房颤动，长期服地高辛和双氢克尿塞，近1周病情加重，心电图如图所示，血清钾2.3mmol/L，下列哪种措施是适宜的()
A．静脉注射普罗帕酮 B．静脉滴注和口服氯化钾，停用地高辛 C．静脉注射利多卡因 D．继续服地高辛 E．静脉注射胺碘酮
36、问答题 何谓预激综合征，有哪几种类型?
37、多项选择题 心律失常常见症状表现为（）
A.胸闷 B.心悸 C.恶心、呕吐 D.腹痛 E.头晕、黑矇
38、单项选择题 男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次/分；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。诊断为()
A．心房颤动 B．窦性心动过速 C．心房扑动 D．阵发性室性心动过速 E．阵发性室上性心动过速
39、判断题 治疗剂量洋地黄的作用是减慢房颤病人的心房率
40、单项选择题 对于阵发性房扑抗心律失常药物首选（）
A.胺碘酮 B.钙离子拮抗剂 C.普罗帕酮 D.洋地黄 E.β－受体阻滞剂
41、单项选择题 一患者因少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，立即心脏骤停。心电图见心房波很快呈一直线。下列抢救药物何者不宜()
A．肾上腺素 B．利多卡因 C．甲氧胺 D．阿托品 E．碳酸氢钠
42、单项选择题 下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征（）
A.右室扩张，室壁变薄，且常累及室间隔 B.右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换 C.右室壁肥厚 D.右室扩张及室壁肥厚 E.左室从不受累
43、单项选择题 下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率（）
A.美多心安 B.胺碘酮 C.奎尼丁 D.普罗帕酮 E.维拉帕米
44、单项选择题 下列哪种情况最易并发脑血管栓塞（）
A.二尖瓣狭窄伴心房颤动 B.心肌炎 C.高血压 D.肺动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄
45、单项选择题 急性心肌梗死患者猝死的最常见原因为()
A．心源性休克 B．心室颤动 C．阵发性室性心动过速 D．心力衰竭 E．完全性房室传导阻滞
46、多项选择题 持续性房颤治疗目的是（）
A.减慢心室率 B.预防心房重构 C.预防血栓栓塞 D.预防房颤复发 E.转复为窦性心律
47、单项选择题 血钾过低，心电图不包括下列哪项表现()
A．T波呈帐篷状 B．U波明显 C．Q—T间期延长 D．T波低平 E．T—U融合呈驼峰状
48、单项选择题 以下不属于冲动形成异常的心律失常是()
A．房室传导阻滞 B．窦性心动过缓 C．房性早搏 D．室性早搏 E．心房颤动
49、单项选择题
如图所示，箭头所指为()
A．窦性心律不齐 B．交界性早搏 C．房性早搏 D．室性早搏 E．以上均不正确
50、单项选择题 窦性心动过速的频率范围多为（）
A.150～180次／分 B.100～200次／分 C.130～170次／分 D.120～160次／分 E.100～150次／分
51、配伍题 二度Ⅰ型房室阻滞()完全性左束支阻滞()三度房室阻滞()一度房室阻滞()二度Ⅱ型房室阻滞()
A．QRS波群增宽 B．P波与QRS波群无关 C．PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性 D．PR间期固定，有时QRS波群脱落 E．PR间期延长
52、单项选择题 下列哪一项心律失常可作为诊断器质性心脏病的依据()
A．室性早搏 B．房性早搏 C．二度Ⅰ型房室传导阻滞 D．不完全右束支传导阻滞 E．以上都不是
53、单项选择题 房扑首选的复律方法为（）
A.西地兰 B.奎尼丁 C.慢心律 D.同步电复律 E.人工起搏超速抑制
54、单项选择题
风湿性心脏病患者行心电图检查，结果如图所示，从图中可诊断为()
A．左前分支传导阻滞 B．左后分支传导阻滞 C．右束支传导阻滞 D．电轴左偏 E．以上均不正确
55、名词解释 完全性代偿间歇
56、配伍题 左后分支阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为()完全性左束支传导阻滞时V、V导联QRS波型为()左前分支传导阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为()完全性右束支传导阻滞时V导联QRS波型为()左前分支传导阻滞Ⅰ、aVL导联QRS波型为()
A．QRS波型为R型 B．QRS波型为rSR'型 C．QRS波型为rS型 D．QRS波型为QS型 E．QRS波型为qR型
57、单项选择题 下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗()
A．持续性室性心动过速 B．特发性室性心动过速 C．冠心病伴发室性心动过速 D．洋地黄中毒引起的室性心动过速 E．心力衰竭伴发的室性心动过速
58、单项选择题 病态窦房结综合征是由于（）
A.心肌细胞自律性升高 B.单纯窦房结传导功能障碍 C.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍 D.单纯窦房结起搏功能障碍 E.以上均不对
59、单项选择题 一患者对奎尼丁过敏，房颤复律后最好选用何种药物预防复发()
A．普萘洛尔 B．维拉帕米 C．胺碘酮 D．地高辛 E．普鲁卡因酰胺
60、名词解释 非阵发性交界性心动过速
61、单项选择题 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。 下列哪项是本例体检发现（）
A.胸骨左缘Ⅱ级收缩期吹风样杂音 B.收缩期震颤 C.舒张期杂音 D.心尖部喀喇音 E.Austin-Flint杂音
62、单项选择题
女性患者心脏听诊时可闻及心搏脱漏，心电图如图所示，诊断考虑()
A．二度Ⅰ型房室阻滞 B．二度Ⅱ型房室阻滞 C．一度房室阻滞 D．三度房室阻滞 E．以上均不正确
63、单项选择题 根治房扑最有效的方法是（）
A.直流电复律 B.静注西地兰 C.胺碘酮口服维持 D.射频消融 E.颈动脉窦按摩
64、单项选择题
女，65岁，间歇性胸闷胸痛8年，心悸、气短2个月，加重伴双下肢水肿10天，测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg，每天1次；速尿20mg，每天1次。5天后到医院复查，心电图检查如图所示。
该心电图诊断正确的为()
A．房性早搏 B．室早二联律 C．频发室早 D．室早连发 E．以上均不正确
65、单项选择题 女性，24岁，近1周出现发热、咽痛、咳嗽，今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0.22秒，P波规律出现，无QRS波脱漏，心电图诊断为（）
A.窦性心律不齐 B.正常心电图 C.一度房室传导阻滞 D.二度房室传导阻滞 E.低钾血症
66、单项选择题 大多数阵发性室上性心动过速是由折返所致，但哪一种情况除外()
A．预激综合征合并的旁路折返性心动过速 B．洋地黄中毒所致房性心动过速 C．房室结折返性心动过速 D．房室折返性心动过速 E．房性折返性心动过速
67、配伍题
以上药物最适宜于治疗：
A．异丙基肾上腺素 B．硝普钠 C．硝苯地平 D．多巴胺 E．肾上腺素
68、单项选择题 男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图QRS波正常，频率为210次／分，P波不明显，诊断可能性最大的为（）
A.阵发性室上性心动过速 B.特发性室性心动过速 C.窦性心动过速 D.房性心动过速 E.心房扑动
69、单项选择题 急性心肌梗死时，下列哪种情况容易引起窦性心动过缓()
A．高侧壁心肌梗死 B．前间壁心肌梗死 C．广泛前壁心肌梗死 D．右室心肌梗死 E．下壁心肌梗死
70、单项选择题 一病态窦房结综合征患者，突然晕厥、抽搐、心音消失。首选药物治疗为()
A．利多卡因 B．乳酸钠 C．盐酸普鲁卡因酰胺 D．甲氧胺 E．肾上腺素
71、单项选择题 女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。 此时心电图检查最可能的诊断为（）
A.窦性心动过缓 B.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律 C.结性心动过速 D.结性非阵发性心动过速 E.二度房室传导阻滞
72、单项选择题 对于主动性异位心律，下列哪项不正确（）
A.阵发性房性心动过速 B.室性期前收缩 C.心室颤动 D.心房颤动 E.预激综合征
73、单项选择题 引起猝死的常见严重心律失常是（）
A.频发性室性早搏 B.心房扑动 C.室上性阵发性心动过速 D.心室颤动 E.心房颤动
74、单项选择题 持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选（）
A.西地兰 B.β-受体阻滞剂 C.普罗帕酮 D.利多卡因 E.胺碘酮
75、单项选择题 室颤时，首次直流电除颤用（）
A.110～150J B.80～100J C.200～300J D.300～360J E.400～420J
76、单项选择题 房室交界性逸搏的频率通常是（）
A.>100次／分 B.40～60次／分 C.60～100次／分 D.40～100次／分 E.20～40次／分
77、判断题 三度房室传导阻滞时心房率快于心室率
78、判断题 有明显血流动力学障碍的室性心动过速需电击复律
79、多项选择题 AAⅠ方式的心脏起搏器特点（）
A.能保持房室顺序收缩 B.适用于房室传导功能正常的病窦 C.简单经济方便 D.是双腔起搏器 E.具有频率调整功能
80、单项选择题 洋地黄中毒的常见表现是（）
A.心电图QT间期缩短 B.第三度房室传导阻滞 C.出现室早二联律 D.窦性心动过速 E.心电图ST-T呈鱼钩样改变
81、单项选择题 急性心肌梗死发生室性期前收缩可减少室颤危险的药物（）
A.西地兰 B.利多卡因 C.莫雷西嗪 D.美托洛尔 E.美西律
82、单项选择题 对心肌梗死后复杂性室性心律失常，下列哪种药物治疗可能降低猝死发生率()
A．慢心律 B．氟卡胺 C．英卡胺 D．乙吗噻嗪 E．胺碘酮+β受体阻滞剂
83、单项选择题
患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg。 心电图如下。
A.胺碘酮长期口服 B.索他洛尔长期口服 C.ICD植入 D.导管消融 E.普罗帕酮长期口服
84、判断题 采用刺激迷走神经的方法可以纠正阵发性室上性心动过速
85、名词解释 折返
86、单项选择题
男，46岁，诊断为风湿性心脏病，体检时心律不齐，第一心音强弱不等，行心电图检查如图，从图中可以诊断为()
A．心房扑动 B．心房颤动 C．非阵发性房室交界性心动过速 D．紊乱性房性心动过速 E．以上均不正确
87、问答题 简述阵发性心房颤动的定义。
88、单项选择题 下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢（）
A.房室结 B.结间束 C.左右束支 D.浦肯野纤维 E.希氏束
89、多项选择题 患者听诊心率60次/分，律齐，如作心电图检查，可以出现下列哪些改变()
A．窦性心律 B．心房颤动伴三度房室传导阻滞 C．完全性左束支传导阻滞 D．心房扑动4:1传导 E．阵发性房性心动过速2:1传导
90、判断题 美西律属于Ⅲ类抗心律失常药物
91、单项选择题 快速心律失常中最常见的发生机制是（）
A.儿茶酚胺释放过多 B.折返机制 C.房室旁路 D.心肌细胞内外阳离子的不平衡 E.心肌细胞自律性增高
92、单项选择题 下列哪项因素一般不诱发期前收缩()
A．吸烟 B．饮酒 C．高脂饮食 D．咖啡 E．情绪激动
93、单项选择题
冠心病患者行心电图检查，结果如图所示，从图中可诊断为()
A．右束支传导阻滞 B．左后分支传导阻滞 C．左前分支传导阻滞 D．电轴右偏 E．以上均不正确
94、配伍题 心电图同一导联的室性期前收缩形态不同，偶联间期不恒定()心电图同一导联的室性期前收缩偶联间期不恒定，可见室性融合波()心电图同一导联可见一个窦性搏动后出现二个室性期前收缩()
A．室性期前收缩二联律 B．成对的室性期前收缩 C．多源性室性期前收缩 D．间位性室性期前收缩 E．室性并行心律
95、名词解释 致心律失常作用
96、单项选择题 男性，52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动（房颤）。近4月来经常发作，房颤终止时觉头晕，严重时有黑矇现象，无晕厥。平时窦性心律时为50次／min。 此时应该进一步了解心脏的何种功能（）
A.窦房结功能 B.房室结功能 C.心肌功能 D.心收缩功能 E.心舒张功能
97、单项选择题 关于室性早搏心电图表现下列哪项是错误的()
A．有提前出现的宽大畸形的QRS波 B．T波方向与QRS主波方向相反 C．代偿间歇完全 D．QRS波群前出现倒P波 E．QRS波群前无P波
98、配伍题 提早出现QRS波，时限>0.12s，其前无相关P波()提早出现P波，在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，P-R<0.12s，QRS形态正常()提早出现P波，形态与窦性P波略异，其后无相关QRS波()提早出现P波，P-R为0.16s，QRS形态正常()
A．房性早搏 B．交界性早搏 C．室性早搏 D．房性早搏未下传 E．交界性逸搏
99、单项选择题 男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110／70mmHg，心界扩大，心率132次／分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。 此病人最确切的诊断是（）
A.二尖瓣脱垂、反流 B.二尖瓣狭窄、关闭不全 C.主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄 D.肥厚型梗阻性心肌病 E.室间隔缺损
100、单项选择题 以下何种情况不宜用氯化钾治疗()
A．尖端扭转室速 B．心力衰竭并室性早搏 C．醛固酮增多症 D．三度房室传导阻滞 E．高血压病
101、单项选择题
一青年学生健康体检时，做心电图示心室率65次/分，P-R间期为0.26s，QRS-T波群未见异常。
A．阿托品 B．植入临时心室起搏器 C．经食管心房起搏 D．不需要治疗 E．持续静脉滴注异丙肾上腺素
102、单项选择题 关于房性期前收缩，下列哪项描述不正确()
A．房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异 B．发生于心房下部的房性期前收缩的P波可倒置 C．房性期前收缩的代偿间歇多不完全 D．房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形 E．房性期前收缩的P波后可无QRS波群
103、单项选择题 房室结折返性心动过速通常是通过（）
A.慢径路下传，快径路逆传 B.快路径下传，再由快路径逆传 C.快径路下传，慢径路逆传 D.慢路径下传，再由慢路径逆传 E.以上都不对
104、多项选择题 二度Ⅰ型窦房传导阻滞心电图具有的特点（）
A.P-P间期逐渐缩短 B.直至出现长P-P间期 C.长P-P间期是基本P-P间期的2倍 D.长P-P间期短于基本P-P间期的2倍 E.可有交界性逸搏
105、单项选择题 窦性心动过缓，心率不低于50次／分，常采用的措施是（）
A.不需治疗 B.口服氨茶碱 C.皮下注射阿托品 D.含服异丙肾上腺素 E.静滴去甲肾上腺素
106、单项选择题
男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。
A．西地兰静注 B．普萘洛尔静注 C．维拉帕米静注 D．普罗帕酮静注 E．地尔硫静注
107、多项选择题 室性并行心律的特点包括以下哪些（）
A.室性异位搏动与窦性搏动配对间期不固定 B.窒性融合波 C.室性异位搏动形态不一致 D.两个长的室性异位搏动间期是短的室性异位搏动间期的整数倍 E.室性异位搏动与窦性搏动配对间期固定
108、名词解释 窦房结恢复时间
109、单项选择题 患者男，73岁，既往有高血压、糖尿病病史，近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促，今日突然晕厥、抽搐，遂就诊。 此时最适宜的诊断方法是（）
A.胸部X线检查 B.冠状动脉造影 C.心功能检查，了解排血功能 D.心脏超声多普勒检查 E.常规心电图检查
110、单项选择题 患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。 可能的诊断是（）
A.快性房颤 B.房扑 C.室颤 D.室速 E.结性心律
111、单项选择题 患者男性，36岁，因阵发性心动过速住院，过去健康，无心电图记录。入院时血压100／60mmHg，心率170次／分，心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括（）
A.用毛花苷C静脉推注 B.普罗帕酮静脉推注 C.胺碘酮静脉推注 D.可予食管调搏行超速抑制 E.必要时可用100～150w直流电复律
112、单项选择题 下列哪项不是自律性房性心动过速的特点()
A．心动过速的P波与窦性P波形态不同 B．心动过速可被刺激迷走神经所终止 C．常伴有房室传导阻滞 D．心房程序电刺激通常不能诱发和终止心动过速 E．心动过速开始与终止时存在加温现像
113、单项选择题 属于心律失常中冲动传导异常的是（）
A.窦性心动过速 B.期前收缩 C.逸搏心律 D.房室传导阻滞 E.心房颤动
114、单项选择题 女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性心律，最大的PP间期与最小的PP间期相差>0.12秒，最可能的诊断是（）
A.窦性心律不齐 B.房性期前收缩 C.窦性静止 D.二度房室传导阻滞 E.窦房阻滞
115、多项选择题 以下何种情况的房性心动过速需紧急处理（）
A.合并房室传导阻滞时 B.有休克征象 C.有充血性心力衰竭征象 D.由洋地黄中毒引起 E.心室率达140次／分以上
116、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 为治疗房颤，患者需应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）
A.1.5～2.5 B.2.0～3.0 C.2.5～3.5 D.1.0～2.0 E.2.5～3.0
117、单项选择题 下列心律失常中，不易与其他心律失常混淆的是()
A．未下传的房性期前收缩 B．窦性心动过缓 C．窦房传导阻滞 D．房室传导阻滞 E．窦性停搏
118、单项选择题 Q-T间期延长的尖端扭转型室速起搏前选用（）
A.美西律 B.胺碘酮 C.利多卡因 D.西地兰 E.异丙肾上腺素
119、单项选择题 下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是（）
A.奎尼丁 B.胺碘酮 C.普萘洛尔 D.普罗帕酮 E.硫氮酮
120、单项选择题 阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时，以下哪项不正确()
A．双侧颈动脉窦按摩 B．Valsalva动作 C．单侧颈动脉窦按摩 D．压迫眼球 E．刺激悬雍垂
121、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 静息时心电图正常，进一步明确昏厥原因，首选哪项检查（）
A.脑电图 B.24小时动态心电图 C.脑 D.超声心动图 E.心脏电生理检查
122、单项选择题 室性心动过速最常见的病因是()
A．冠心病 B．心脏瓣膜病 C．心肌病 D．心肌炎 E．感染性心内膜炎
123、单项选择题 女性，45岁，间断性胸闷不适3年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥1次来诊，静息状态下心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查（）
A.心脏电生理检查 B.超声心动图 C.脑电图 D.脑CT E.Holter
124、单项选择题 维拉帕米禁用于以下何种心律失常()
A．室性早搏 B．快速心房颤动 C．室上性阵速 D．预激综合征伴心房颤动 E．Q-T延长的扭转型室速
125、单项选择题 下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点()
A．突然发生、突然终止 B．心率通常超过150次/分 C．第一心音强度不等 D．心律十分匀齐 E．多不伴有器质性心脏病
126、单项选择题 患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。 该心律失常的常见并发症是（）
A.动脉栓塞 B.肺炎 C.感染性心内膜炎 D.阿-斯综合征 E.完全性房室传导阻滞
127、多项选择题 下列哪些支持三度房室传导阻滞()
A．心房与心室活动各自独立 B．心房率快于心室率 C．心室起搏点通常在阻滞部位稍下方 D．三度房室传导阻滞如心室率显著缓慢，应给予起搏治疗 E．阿托品适用于阻滞位于房室结的患者
128、单项选择题 女性，30岁，患风心病二尖瓣关闭不全6年，近2天来因劳累出现呼吸困难，不能平卧。体检：双肺底水泡音，心率150次／min，心界向左扩大，心电图示房颤，室率150次／分，首选治疗（）
A.维拉帕米（异搏定） B.静注氯化钾 C.同步电复律 D.压眼球或颈动脉窦 E.毛花苷丙（西地兰）
129、单项选择题 心电图示心室颤动后，应立即（）
A.静注利多卡因 B.静注异丙基肾上腺素 C.电除颤 D.静注阿托品 E.安装临时起搏器
130、多项选择题 下列室上性心动过速治疗的组合中，哪些项正确（）
A.合并冠心病心绞痛--普萘洛尔静脉注射 B.合并预激综合征--维拉帕米静脉注射 C.合并洋地黄中毒--电复律 D.合并休克--普鲁卡因酰胺静脉注射 E.合并心肌病心衰者--胺碘酮静脉注射
131、填空题 对于心脏病患者，能降低心脏性猝死发生率的药物有__________________和__________________。
132、单项选择题 刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）
A.窦性心律不齐 B.阵发性室性心动过速 C.阵发性室上性心动过速 D.心房扑动 E.心房颤动
133、单项选择题 常规心电图可做诊断的窦房阻滞是()
A．一度窦房传导阻滞 B．三度窦房传导阻滞 C．二度窦房传导阻滞 D．以上三项均是 E．以上三项均不是
134、填空题 最有效终止心房扑动的方法是__________________。
135、多项选择题 迷走神经兴奋时（）
A.延长窦房结与周围组织不应期 B.缩短窦房结与周围组织不应期 C.减慢房室结的传导 D.抑制窦房结自律性与传导性 E.加快房室结的传导
136、单项选择题
A.频发房性期前收缩 B.频发室性期前收缩 C.频发房性期前收缩伴差异传导 D.多形性室性期前收缩 E.多源性室性期前收缩
137、单项选择题 下列哪项不是房速的心电图表现（）
A.房率通常在150～200次／分 B.P波与窦性心律不同，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立 C.P波之间的等电位线存在 D.刺激迷走神经能终止心动过速 E.发作时心率逐渐加速
138、多项选择题 听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常()
A．室性期前收缩三联率 B．一度房室阻滞 C．二度Ⅰ型房室阻滞 D．心房扑动 E．三度房室传导阻滞
139、单项选择题
男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。
A．阿托品 B．异丙基肾上腺素 C．AAI心脏起搏器 D．VVI心脏起搏器 E．VDD心脏起搏器
140、问答题 心律失常折返机制形成的条件?
141、单项选择题 预激综合征最易引起的心律失常是（）
A.室性阵发性心动过速 B.心房颤动 C.心室颤动 D.心房扑动 E.室上性阵发性心动过速
142、单项选择题 高血压心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。做心电图结果为：P波消失代之以锯齿状波，频率300次/分，室率75次/分。最可能的诊断是()
A．正常心电图 B．心房扑动(4:1传导) C．房性阵发性心动过速(4:1传导) D．完全性房室传导阻滞 E．心房颤动
143、单项选择题 男性，52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动（房颤）。近4月来经常发作，房颤终止时觉头晕，严重时有黑矇现象，无晕厥。平时窦性心律时为50次／min。 患者心律失常最可能的类型是（）
A.慢快综合征 B.房颤合并间歇性Ⅲ度房室传导阻滞 C.房颤合并短阵室速 D.房颤合并完全性左束支阻滞 E.房颤合并预激综合征
144、填空题 心房颤动心室率控制目标静息时心率__________________；轻微运动不超过__________________。
145、单项选择题 心血管病中哪项情况容易并发脑血管栓塞()
A．二尖瓣关闭不全伴心房颤动 B．主动脉瓣狭窄 C．高血压病动脉硬化 D．二尖瓣狭窄伴心房颤动 E．心力衰竭
146、单项选择题 短QT综合征唯一有效的治疗方法为（）
A.基因治疗 B.抗心律失常药物治疗 C.导管射频消融 D.置入心脏复律除颤器 E.手术治疗
147、单项选择题 预激综合征最常伴发的心律失常是()
A．心房内折返性心动过速 B．心房扑动 C．心房颤动 D．房室折返性心动过速 E．房室结折返性心动过速
148、多项选择题 房颤不适于电转复的情况有（）
A.房颤伴风湿活动 B.房颤发生前心室率缓慢 C.房颤伴有电解质紊乱 D.房颤伴心绞痛恶化不易控制 E.房颤史<1年
149、单项选择题
男，65岁，诊断为扩张型心肌病，住院期间，患者突然出现意识丧失，四肢抽搐，急描记心电图，如图所示，从图中可以看出，患者发作()
A．室性心动过速 B．室性纤颤 C．室性扑动 D．尖端扭转型室性心动过速 E．以上均不正确
150、单项选择题 下列诊断中心律失常心电图检查无法确立（）
A.室性心动过速 B.窦性心律不齐 C.Ⅲ度房室传导阻滞 D.Ⅰ度窦房传导阻滞 E.窦性停搏
151、单项选择题 女，54岁，血压12/8kPa(90/60mmHg)，胸闷乏力，头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次/分。心电图检查最可能是()
A．窦性心动过缓 B．一度房室传导阻滞 C．二度Ⅰ型房室传导阻滞 D．二度Ⅱ型窦房传导阻滞 E．三度房室传导阻滞
152、单项选择题 诊断心律失常最主要的检查方法是()
A．心音图 B．心电图 C．超声心动图 D．心电图运动试验 E．心电图信号平均技术
153、单项选择题 患者，男，54岁。血压12／8kPa（90／60mmHg），胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次／分。 重度房室传导阻滞治疗可用（）
A.奎尼丁 B.阿托品 C.异搏定 D.大量钾盐 E.心得安
154、多项选择题 患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 该病人可以选用下列哪些药物（）
A.华法林 B.西地兰 C.阿替洛尔 D.吗啡 E.速尿 F.氟美松
155、单项选择题 病态窦房结综合征不包括()
A．窦性心动过缓，心率<50次/分 B．窦性停搏 C．窦房传导阻滞 D．心动过缓-心动过速综合征 E．右束支传导阻滞
156、多项选择题 心室颤动的症状体征不包括（）
A.心音强弱不等 B.意识丧失 C.脉搏触不到 D.血压测不到 E.大汗淋漓
157、单项选择题 心电图表现为：无法辨认的QRS波群及ST-T，波型振幅，频率极不规则见于（）
A.室上速 B.室速 C.室颤 D.室扑 E.尖端扭转型室速
158、单项选择题 心电图不能了解（）
A.心功能 B.房室肥大 C.心肌梗死 D.心律失常 E.电解质紊乱
159、单项选择题 关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是（）
A.消除诱因 B.针对病因治疗 C.对症治疗 D.美西律 E.美托洛尔
160、单项选择题 下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征（）
A.PR间期延长 B.窦性P波形态不同 C.P－P间期逐渐缩短 D.P波有脱漏现象 E.一般无法诊断
161、多项选择题 哪项心律失常可发生于正常健康人（）
A.室性心动过速 B.三度房室传导阻滞 C.房性早搏 D.室性早搏 E.阵发性室上性心动过速
162、多项选择题 室上速伴差异性传导的诊断有（）
A.易发生室内差异性传导 B.P波与QRS波群相关 C.每次心动过速均由期前发生的P波开始 D.心室夺获 E.刺激迷走神经可减慢或终止心动过速
163、单项选择题 男性，56岁，反复胸闷4年，2周来晕厥3次，普通心电图正常，就诊后首选的检查是（）
A.超声心动图 B.心内电生理检查 C.Holter心电图 D.阿托品试验 E.冠状动脉造影
164、单项选择题
一患者突发心动过速，心电图如图所示，对于诊断该心动过速最有意义的是()
A．心率常在160次/分以上 B．颈动脉窦按摩能终止心动过速 C．颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞 D．心律绝对规则 E．颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止心率又复原
165、单项选择题 男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次／min，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么（）
A.超声心动图 B.Holter C.运动试验 D.肺通气灌注扫描 E.冠状动脉造影
166、填空题 预防AVNRT和AVRT复发最有效的方法为__________________。
167、单项选择题 胸外心脏按压抢救心脏骤停，下列哪项表现最常提示治疗有效()
A．上肢血压达7.9kPa(60mmHg) B．心音清晰规则 C．瞳孔变小 D．触及颈动脉搏动 E．神志恢复
168、判断题 二度房室传导阻滞时，包含发生传导阻滞的P波在内的长RR间期大于基本窦性RR间期的2倍
169、单项选择题 男，30岁，平时尚健，运动时突出现昏厥，神志不清。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。 关于本病的病因，下列观点错误的是（）
A.病因不明 B.约1／3有明显家族史 C.认为是常染色体显性遗传疾病 D.认为儿茶酚胺代谢异常可促使发病 E.病毒性心肌炎被认为是最重要的原因之一
170、单项选择题 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选（）
A.利多卡因 B.普鲁卡因胺 C.食管调搏超速抑制 D.电复律 E.胺碘酮
171、单项选择题 完全性左束支传导阻滞的典型心电图表现是下列哪一项()
A．V1呈rs型QRS>0.12秒，V5、V6呈宽R波，R波切迹，其前无Q波 B．P-R>0.20秒 C．V1呈rsR型QRS>0.12秒，V5、V6R波宽 D．心电轴左偏 E．心电轴右偏
172、单项选择题 治疗室性早搏的主要目的是（）
A.寻找诱因 B.解除顾虑 C.防止合并房性心律失常 D.缓解症状 E.预防室性心动过速、心室颤动，从而避免猝死
173、单项选择题 对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理，应采用()
A．胺碘酮 B．去除病因和诱因 C．维拉帕米 D．普罗帕酮 E．美西律
174、配伍题 长PP间期与窦性PP间期无整倍数关系()长PP间期与窦性PP间期成整倍数关系()
A．窦性心动过缓 B．窦房传导阻滞 C．房室传导阻滞 D．窦性停搏 E．交界性逸搏心律
175、单项选择题 一患者心电图中，P波与QRS波均有规律出现，P波与QRS波不相关，P-P间期>R-R间期。其诊断考虑为()
A．房室连接处心律 B．二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞 C．二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞 D．阵发性室上性心动过速 E．三度房室传导阻滞
176、单项选择题 男性，40岁，近一年来常突然出现心悸，每次数分钟，Holter确诊为室速，以下哪种方法可以终止（）
A.压迫眼球 B.静推ATP C.给异搏定 D.给西地兰 E.给利多卡因
177、多项选择题 Ⅰ类抗心律失常药物有（）
A.奎尼丁 B.普罗帕酮 C.维拉帕米 D.利多卡因 E.美西律
178、单项选择题 下列心动过速哪项是绝对不规则的（）
A.心房扑动 B.室性心动过速 C.窦性心动过速 D.心房颤动 E.交界性心动过速
179、多项选择题 临床心电生理检查适应于（）
A.房室与室内传导阻滞 B.评价抗心律失常药物疗效 C.窦房结功能测定 D.不明原因的晕厥 E.确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗
180、单项选择题 心脏无自律性的细胞是（）
A.窦房结细胞 B.结间束细胞 C.冠状窦口附近细胞 D.蒲肯野系统 E.心房肌细胞
181、多项选择题 下列哪些药物可以阻断钾通道()
A．异搏定 B．胺碘酮 C．溴苄胺 D．普罗帕酮 E．索他洛尔
182、单项选择题 室性期前收缩三联律是指()
A．每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩 B．每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩 C．每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩 D．每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩 E．每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
183、单项选择题 关于窦房阻滞不正确的说法是（）
A.第二度Ⅱ型窦房阻滞长，PP间期为基本PP间期的整倍数 B.第一度窦房阻滞体表心电图无法识别 C.第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似 D.窦房阻滞可分为三度 E.窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致
184、问答题 简述Ⅲ类抗心律失常药物的作用机制。
185、多项选择题 可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有（）
A.维拉帕米 B.奎尼丁 C.胺碘酮 D.丙吡胺 E.腺苷
186、单项选择题 男性，40岁，黑矇2年，伴胸闷乏力1年，近1个月加重，查体：心界不大，心率45次/分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长，达2.6秒，其间无P波及QRS波，长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系，可能是（）
A.窦性停搏 B.窦性心动过缓 C.Ⅰ度窦房传导阻滞 D.Ⅱ度窦房传导阻滞 E.窦性心动不齐
187、单项选择题 下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别()
A．心室率160次/分 B．心电图QRS波宽大畸形 C．过去发现过室早 D．心脏增大 E．心电图有心室夺获及室性融合波
188、单项选择题
该病人主诉1周前有感冒史，现仍感心悸乏力。可能的病因为()
A．感染性心内膜炎 B．扩张型心肌病 C．病毒性心肌炎 D．冠心病 E．心包炎
189、单项选择题 室上速时不适合直流电复律的情况是（）
A.低血压 B.应用洋地黄者 C.食管心房调搏无效时 D.严重心绞痛 E.充血性心力衰竭
190、单项选择题 女性，52岁。因发现心动过缓半年来院门诊。心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞，此时可闻及（）
A.第三心音 B.第四心音 C.收缩期喀喇音 D.心包叩击音 E.大炮音
191、多项选择题 下列描述符合典型预激综合征心电图表现的是（）
A.QRS波群增宽＞0.12s B.QRS起始部有δ波 C.P-R间期＜0.12s D.P-J间期＜0.27s E.ST-T常无变化
192、单项选择题 关于房室交界性期前收缩，下列哪项正确（）
A.临床较常见 B.常发生在无器质性心脏病基础上 C.偶尔能呈隐匿性传导 D.其起源部位都在房室结本身 E.一般下传心室大多可伴有传导阻滞
193、多项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是（）
A.触发活动 B.折返 C.迷走神经张力增高 D.房室交界区组织自律性增高 E.电解质紊乱
194、多项选择题 下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速（）
A.毛花苷C B.电击治疗 C.利多卡因治疗 D.胺碘酮 E.普鲁卡因胺
195、单项选择题 男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110／70mmHg，心界扩大，心率132次／分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。 此病人经治疗病情好转后，如果同意手术治疗，最必要的检查是（）
A.心电图 B.动态心电图 C.活动平板 D.超声心动图 E.心脏核素检查
196、单项选择题 二尖瓣脱垂患者，反复黑蒙，Holter提示频发室性期前收缩，心脏彩色超声提示重度二尖瓣反流。目前首选治疗方案为（）
A.利多卡因静脉滴注 B.胺碘酮静脉滴注，然后口服维持 C.美托洛尔口服 D.普罗帕酮口服 E.外科瓣膜置换或修补手术
197、单项选择题 下列哪项不是窦性心律的心电图特点()
A．P波在Ⅱ导联直立 B．P波在V导联倒置 C．P波在aVR导联倒置 D．P-R间期在0.12～0.20s之间 E．心率在60～100次/分之间
198、多项选择题 以下快速心律失常经导管消融治疗效果较好的有（）
A.自律性房性心动过速 B.紊乱性房性心动过速 C.心力衰竭合并的多形性室性心动过速 D.房室正路逆传型房室折返性心动过速 E.无器质性心脏病的单源性频发室性期前收缩
199、单项选择题 对室性心动过速描述错误的是（）
A.可出现融合波 B.QRS波增宽 C.可发展为心室颤动 D.左心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动 E.左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数
200、单项选择题 男性，27岁，体检时发现心率52次／分，律齐，心电图显示窦性心动过缓，根据运动后心电图有助于初步判断心动过缓是属于生理性还是病理性的动作是（）
A.休息30分钟 B.短时间快速蹲立运动 C.深吸气 D.深呼气 E.左侧卧位
201、单项选择题
患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25mm/s）
A.二度Ⅰ型窦房传导阻滞 B.二度Ⅱ型窦房传导阻滞 C.二度Ⅰ型房室传导阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.三度房室传导阻滞
202、填空题 房室结折返性心动过速的折返环由____________________和____________________构成。
203、单项选择题 在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是（）
A.贫血 B.严重缺氧 C.甲状腺功能减退 D.窦房结病变 E.急性下壁心肌梗死
204、多项选择题 洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有（）
A.密切观察暂不处理 B.血钾高可以选用利多卡因 C.阿托品 D.立即停用洋地黄 E.血钾不高可以补钾
205、单项选择题 心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项（）
A.其中一条通道发生单向阻滞 B.形成一个闭合环路 C.原发生阻滞的通道再次激动 D.另一条传导加快 E.另一条传导缓慢
206、多项选择题 尖端扭转型室性心动过速的病因为（）
A.颅内病变 B.心动过缓 C.奎尼丁所致 D.先天性 E.电解质紊乱
207、单项选择题 治疗窦性心动过速药物治疗应首选（）
A.利多卡因 B.异搏定 C.奎尼丁 D.美托洛尔 E.洋地黄
208、配伍题 每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩()每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩()
A．二联律 B．三联律 C．四联律 D．成对的室性期前收缩 E．成串的室性期前收缩
209、单项选择题 下列哪项不符合室性阵发性心动过速的心电图特点()
A．连续3次以上的室早 B．心室率超过100次/分 C．可见室性融合波 D．P波与QRS波群常有关 E．QRS波宽大畸形
210、单项选择题 男性，56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检：心界不大，心率180次／min，律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是（）
A.窦性心动过速伴频发早搏 B.阵发性心动过速 C.心房颤动 D.心房扑动 E.室性心动过速
211、单项选择题
男，55岁，平时体健，无自觉症状，急起心悸、胸闷、恐惧感。测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg)，心电图检查示预激并房颤。
A．存在房室旁道 B．Q-T间期延长 C．心肌严重缺血缺氧 D．洋地黄中毒 E．电解质紊乱
212、单项选择题 急性心肌炎患者，反复出现阿－斯综合征，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，最恰当的处理是（）
A.静滴异丙基肾上腺素 B.静滴硝酸甘油 C.安置临时人工心脏起搏器 D.静滴氢化可的松 E.静滴阿托品
213、单项选择题 心电图表现为：提前出现的QRS波群，其前有逆行P波，P-R>0.12秒代偿间歇完全提示（）
A.房室交界性期前收缩 B.窦性心律 C.室性期前收缩 D.房性期前收缩 E.预激综合征
214、单项选择题 男性，42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉，此种脉搏表示患者有（）
A.右心功能不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.心房颤动 D.心包积液 E.左心功能不全
215、单项选择题 一心房颤动患者，应用奎尼丁复律，用药后第2天突发晕厥、心跳停止。最迅速有效的抢救措施为()
A．异丙基肾上腺素静脉滴入 B．心脏叩击 C．静脉注射乳酸钠 D．静脉注射阿托品 E．静脉注射硫酸镁
216、单项选择题 下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导()
A．心率160次/分 B．心室夺获 C．QRS波群宽大畸形 D．既往有室性期前收缩史 E．维拉帕米可终止心动过速
217、单项选择题 心电图上P波与QRS波群无关，心室率38次／分，律齐，QRS波群0.14s。可考虑为（）
A.窦性心动过缓 B.二度Ⅱ型房室阻滞 C.交界性心律 D.房性早搏二联律下传受阻 E.三度房室阻滞，室性逸搏心律
218、单项选择题
如图所示为多源性室性期前收缩，它是指()
A．同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩 B．同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群 C．心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群 D．心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩 E．心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩
219、单项选择题 女，28岁，突然出现心悸、头晕20分钟。查体：心率160次/分，S强度一致，ECG：心室率160次/分，节律规则，QRS波群形态正常，QRS波群后可见逆行P′波。治疗首选以下哪种药物()
A．胺碘酮 B．苯妥英钠 C．维拉帕米 D．普罗帕酮 E．普鲁卡因胺
220、问答题 病态窦房结综合征包括哪些心律失常?
221、配伍题 治疗室上性心动过速首选()治疗室性心动过速首选()治疗预激综合征合并心房颤动首选()
A．维拉帕米 B．利多卡因 C．苯妥英钠 D．莫雷西嗪 E．普鲁卡因胺
222、单项选择题 男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。 该患者采取的进一步治疗措施，哪一项最合适（）
A.利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷 B.用甘露醇利尿 C.白蛋白补充利尿效果 D.扩张小动脉的血管扩张剂，减轻心脏后负荷 E.洋地黄类强心治疗
223、单项选择题
男，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105/60mmHg，心率34次/分，律不齐。心电图如图所示。
A．窦房结 B．房室结 C．结间束 D．希氏束以下 E．心房
224、问答题 起搏器代码的前三位字母分别代表什么意义?
225、单项选择题 紊乱性房性心动过速是指P波频率>100次/分()
A．同一份心电图上有2种或以上形态不同的P波 B．同一份心电图上有3种或以上形态不同的P波 C．心电图同一导联上有2种形态不同的P波 D．心电图同一导联上有2种或以上形态不同的P波 E．心电图同一导联上有3种或以上形态不同的P波
226、问答题 试述慢性心房颤动的治疗原则。
227、名词解释 室性并行心律
228、单项选择题 心房扑动时，心电图上锯齿样扑动波的频率为()
A．75～150次/分 B．150～200次/分 C．250～350次/分 D．200～250次/分 E．350～600次/分
229、单项选择题
见心电图，以下诊断哪项正确()
A．窦性心律不齐 B．一度房室传导阻滞 C．房性早搏 D．三度房室传导阻滞 E．以上均不正确
230、单项选择题 心电监测确定为心室颤动后应立即（）
A.安装人工心脏起搏 B.电击复律 C.静注利多卡因 D.静注异丙肾上腺素 E.静注肾上腺素
231、单项选择题 男大学生，26岁。体检时发现心率58次／min。此后夜间自扪脉搏，常为45次／min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为（）
A.病态室房结综合征 B.室房结功能低下 C.迷走神经功能亢进 D.运动员心脏 E.神经官能症
232、多项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为（）
A.相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室 B.PR间期多在正常范围 C.PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室 D.P波突然不能下传，脱落1次QRS波群 E.脱落前后RR间期恒定不变
233、单项选择题 患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QRS>0.12秒，节律整齐，连续出现。 该心律失常的特点为（）
A.多不影响心功能 B.按压颈动脉窦能停止发作 C.多无器质性心脏病 D.心电图无室性融合波 E.心尖区第一心音强弱不等
234、单项选择题 关于房性期前收缩，下列正确的是（）
A.30％正常人都可以出现 B.60％正常人都可以出现 C.是快速性房性心动过速的先兆 D.其后不出现完全性代偿间歇 E.通常需要治疗
235、多项选择题 常见的折返机制的心动过速包括（）
A.窦房结区域折返性心动过速 B.房室交界区折返性心动过速 C.心房内折返性心动过速 D.房室折返性心动过速 E.心室内折返性心动过速
236、单项选择题 逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为()
A．心室—房室结—心房—房室结—心室 B．心房—房室结+心室+房室旁路—心房 C．心室—房室旁路—心房—房室结—心室 D．心房—房室结—心室+房室结+心房 E．心房—房室旁路—心室—房室结—心房
237、单项选择题
A．阿托品 B．安装临时或永久起搏器 C．经食管心房起搏 D．不需要治疗 E．持续静脉滴注异丙肾上腺素
238、填空题 心房颤动两大危害是__________________、__________________。
239、多项选择题 心脏电复律的并发症有（）
A.体循环栓塞 B.心肌损伤 C.低血压 D.急性肺水肿 E.诱发各种心律失常
240、单项选择题 急性心肌梗死最常见的心律失常是()
A．窦性心动过速 B．室性心律失常 C．房颤 D．房室传导阻滞 E．房扑
241、单项选择题
女，62岁，反复发作心悸，听诊发现第一心音强弱不等，行心电图检查，结果如图，诊断考虑()
A．房颤伴差传 B．预激并房颤 C．室性心动过速 D．房颤 E．以上均不正确
242、单项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有ADAms-Stokes综合征发作，治疗首选（）
A.麻黄素 B.乳酸钠 C.阿托品 D.异丙肾上腺素 E.安置临时或永久性人工心脏起搏器
243、单项选择题
女，35岁，间断胸闷不适2年，时有黑矇现像，近1周黑矇发作频繁，伴晕厥一次来诊
A．心脏电生理检查 B．脑电图 C．超声心动图 D．Holter E．脑CT
244、单项选择题 使快速心房颤动的心室率减慢应首选（）
A.利多卡因 B.洋地黄 C.奎尼丁 D.普鲁卡因酰胺 E.苯妥英钠
245、单项选择题 以下心电图表现哪项最能证明心动过速起源于心室()
A．Ⅱ、Ⅲ、avF导联P波倒置 B．心动过速时是左束支传导阻滞 C．QRS波幅变化 D．1:1房室传导 E．室性融合波
246、单项选择题 对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是（）
A.胺碘酮 B.奎尼丁 C.β受体阻滞剂 D.地高辛 E.腺苷
247、单项选择题 男性，65岁，突发心悸1天，心率150次／分，心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是（）
A.缓释维拉帕米 B.利多卡因 C.毛花苷C D.硝酸甘油 E.普萘洛尔
248、单项选择题
A．肺心病 B．风心病 C．扩张型心肌病 D．冠心病 E．高心病
249、单项选择题 以下哪项不符合典型并行心律的心电图特征()
A．异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定 B．异位心搏之间的间距相等或成倍数关系 C．常可见室性融合波或房性融合波 D．各异位心搏的联律间期相差≥0.11s E．异位心搏与前一次心搏的联律间期固定
250、单项选择题 患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QRS>0.12秒，节律整齐，连续出现。 下列哪项不符合该心律失常的特点（）
A.症状突然发作，突然终止 B.心率在100～250次／分 C.心尖区第一心音强弱不等 D.诱发呕吐后，发作突然终止 E.多有器质性心脏病
251、单项选择题 完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊断价值的是()
A．PR间期0.16s B．心电轴左偏 C．心电轴右偏 D．V1呈rSR′，Ⅰ、V5、V6有除极延迟的S波 E．QRS波>0.12s
252、问答题 室性心动过速与室上性心动过速伴室内差异传导的鉴别?
253、单项选择题 女性，42岁，心悸气急10余年，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，呈梨形心。 患者二尖瓣口1.0cm，二尖瓣呈城垛样图形改变，无二尖瓣反流，下列哪项治疗最适宜（）
A.洋地黄治疗 B.利尿剂治疗 C.经皮球囊扩张术 D.抗心律失常药物 E.补充镁盐和钾盐
254、多项选择题 冲动传导异常所致的心律失常包括（）
A.窦房阻滞 B.房室传导阻滞 C.预激综合征 D.窦性心动过速 E.房颤
255、单项选择题 顺向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为()
A．心房—房室结+心室+房室旁路—心房 B．心房—房室旁路—心室—房室结—心房 C．心室—房室结—心房—房室旁路+心室 D．心房—房室结+心室+房室结—心房 E．心室—房室旁路—心房—房室旁路—心室
256、单项选择题 表现为心动过缓－心动过速综合征的病窦患者，最好选用（）
A.静注阿托品 B.安置按需型人工心脏起搏器 C.不需治疗 D.口服氨茶碱 E.静滴异丙肾上腺素
257、单项选择题 心房颤动发生后至少可使心排血量下降（）
A.35％ B.30％ C.25％ D.20％ E.15％
258、单项选择题 房颤粗颤波表现为（）
A.V1导联上f波>0.1mV B.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mV C.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mV D.V1导联上f波>1mV E.以上都不对
259、单项选择题 阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时，以下哪项不正确()
260、多项选择题 女性，65岁，急性下壁、正后壁心肌梗死。病发当晚意识突然丧失，抽搐，遂送入院。心电图发现有窦性停搏和Ⅲ度房室传导阻滞，此时首先除外哪几项措施（）
A.扩血管药物 B.异丙肾上腺素 C.阿托品 D.安装临时起搏器 E.抗凝治疗
261、填空题 尖端扭转室速首先用__________________，不宜用__________类或__________类抗心律失常药。
262、单项选择题 一患者因大量呕吐、腹泻突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为()
A．静脉注射肾上腺素 B．静脉注射利多卡因 C．急速叩击心脏 D．胸外心脏按压 E．人工呼吸
263、单项选择题
A．心肌缺血 B．心力衰竭 C．高血压 D．酸中毒 E．洋地黄中毒
264、单项选择题 下列哪项不属于心房扑动的心电图表现()
A．P波消失，代以规则的锯齿状扑动波 B．心房率为250次/分～350次/分 C．心室律规则 D．心室律不规则 E．QRS波群多宽大畸形
265、问答题 心律失常的非药物治疗方法有哪些?
266、问答题 简述频发性室性期前收缩的定义。
267、配伍题 QRS-T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形()P波消失，代之以大小不等的小“f”波()QRS-T波群消失，代之以匀齐的连续的正弦波()以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转()P波消失，代之以匀齐的“F”波()
A．心室颤动 B．心室扑动 C．心房扑动 D．心房颤动 E．尖端扭转型室速
268、单项选择题 下列不属于心房颤动临床特点的是()
A．心排血量下降25% B．仅见于器质性心脏病 C．第一心音强弱不等 D．心律绝对不规则 E．短绌脉
269、判断题 急性心肌梗死患者突然意识丧失、抽搐、呼吸困难，应首先采取气管插管
270、单项选择题 以下药物哪种不能用于治疗二度Ⅱ型房室传导阻滞及三度房室传导阻滞()
A．异丙肾上腺素 B．阿托品 C．糖皮质激素 D．阿替洛尔 E．克分子乳酸钠
271、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 检查后确诊为病态窦房结综合征，其心电图的特征是（）
A.频发阻滞性房性早搏，心室率58次／min B.快速室性心动过速发作达6秒 C.心室颤动 D.频发窦性静止6秒 E.Ⅲ度房室传导阻滞，心室率40次／min
272、填空题 预激综合征患者发作心房扑动与颤动时禁用洋地黄，维拉帕米，利多卡因的原因是____________________________________________。
273、单项选择题 心率正常而整齐的心律失常是()
A．心房颤动 B．一度房室性传导阻滞 C．室性早搏 D．二度Ⅰ型房室传导阻滞 E．伴有4:1和3:1房室性传导比例的心房扑动
274、单项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是（）
A.心肌炎 B.急性风湿热 C.心肌梗死 D.心瓣膜术后 E.洋地黄中毒
275、单项选择题 心房颤动最多见于()
A．冠心病 B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C．高血压性心脏病 D．缩窄性心包炎 E．甲状腺功能亢进性心脏病
276、单项选择题 治疗窦性心动过速药物应首选()
A．普萘洛尔(心得安) B．异搏定 C．奎尼丁 D．利多卡因 E．洋地黄
277、多项选择题 胺碘酮常见的不良反应有（）
A.肺纤维化 B.味觉障碍 C.呼吸困难 D.Q－T间期延长 E.角膜色素沉着
278、单项选择题 女性，65岁，阵发性房颤1年，近期出现房颤发作频繁伴头晕，黑矇，诊断最可能的是()
A．病态窦房结综合征 B．房颤伴三度房室传导阻滞 C．房颤致血流动力学紊乱 D．房颤伴频发室性早搏 E．房颤伴频发室上性早搏
279、单项选择题 三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选（）
A.利多卡因 B.阿托品 C.心室起搏 D.电复律 E.心房起搏
280、单项选择题 男性，40岁，自觉乏力，心悸1周。突发急性心肌梗死。心电图示伴频发多源室性期前收缩，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗（）
A.普罗帕酮 B.普鲁卡因酰胺 C.维拉帕米 D.氨酰心安 E.胺碘酮
281、多项选择题 心律失常的定义是指（）
A.心脏冲动的频率异常 B.心脏冲动的节律异常 C.心脏冲动的起源部位异常 D.心脏冲动的传导速度异常 E.心脏冲动的激动次序异常
282、单项选择题 男，56岁，头晕7年，血压180/100mmHg，心率75次/分，心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜用()
A．地尔硫 B．维拉帕米 C．美托洛尔 D．普萘洛尔 E．卡托普利(巯甲丙脯酸)
283、单项选择题 女，21岁，突然发作持续性心悸1小时，既往有支气管哮喘史。心电图：心率180次/分，节律规则，QRS波群<0.11秒，未见明确P波。经采用刺激迷走神经方法无效。目前应首先选用哪种方法治疗()
A．静脉注射维拉帕米 B．静脉注射奎尼丁 C．肌内注射新斯的明 D．静脉注射西地兰 E．同步直流电复律
284、单项选择题
A．冠状动脉造影术 B．经导管射频消融术 C．冠状动脉内支架植入术 D．植入性心律转复除颤器 E．同步直流电复律
285、单项选择题 下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征()
A．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个PP间期之和 B．窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏 C．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的PP间期之和 D．窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏 E．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和
286、配伍题 折返性室性心动过速()急性心肌梗死早期频发室性早搏()预激综合征伴阵发性室上性心动过速，显著血流动力学损害()短阵室性心动过速，无症状和无器质性心脏病依据()
A．利多卡因静脉注射 B．异搏定静脉注射 C．异丙肾上腺素静脉滴注 D．电击复律 E．密切随访
287、单项选择题
A．心房颤动伴差异性传导 B．不规则的心房扑动伴差异性传导 C．室上性心动过速伴差异性传导 D．室性心动过速 E．预激综合征合并心房颤动
288、单项选择题 对于心房颤动，下列哪项不正确（）
A.心律绝对不齐 B.心音强弱不等 C.可以听到第三心音 D.心率小于脉率 E.心电图P波消失，代之以f波
289、多项选择题 下列有关预激综合征的说法正确的是()
A．窦性心搏的PR间期短于0.12秒 B．QRS波群起始部分粗钝，终末部分正常 C．A型预激QRS主波均向上 D．B型预激QRS主波均向上 E．B型预激在V1导联QRS波群主波向下，V5、V6导联向上
290、单项选择题 下列不适于电复律的是（）
A.阵发性房颤 B.急性房颤 C.持续性房颤 D.孤立性房颤 E.永久性房颤
291、单项选择题 患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。 该心律失常的治疗原则是（）
A.所有心房颤动均应转为窦性心律 B.所有该心律失常均用电击转复心律 C.所有该心律失常转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律 D.所有该心律失常均可用心得安 E.所有该心律失常均可用洋地黄
292、问答题 简述人工心脏起搏的作用机制。
293、多项选择题 产生折返的基本条件（）
A.心脏2个或多个部位的传导性与不应性各不相同，相互连接形成一个闭合环 B.其中一条通道发生单向传导阻滞 C.另一条通道传导缓慢，使原来发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性 D.原先阻滞的通道再次激动，完成一次折返 E.迷走神经和交感神经张力的改变产生了电不稳定
294、配伍题 上述心律失常中心室率可快可慢，可以规则可以不规则()上述心律失常中常伴发于心肌严重损害，并易引起心源性休克()
A．窦性心动过速 B．室上性阵发性心动过速 C．室性阵发性心动过速 D．心房颤动 E．心房扑动
295、单项选择题 男，45岁。近1周来发生心动过速。查体心率为150次/分，律齐，按压颈动脉窦后心率突然减慢至75次/分，但运动后又增快至150次/分，诊断最可能是()
A．心房纤颤并差异传导 B．阵发性室性心动过速 C．心房扑动2:1房室传导 D．阵发性房性心动过速伴2:1房室传导阻滞 E．窦性心动过速
296、单项选择题
A．阿托品 B．异丙基肾上腺素 C．AAI心脏起搏器 D．VVI心脏起搏器 E．DDD心脏起搏器
297、单项选择题 男性，72岁，心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩，3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥，晕厥最可能的原因是（）
A.阵发性心房扑动 B.阵发性心房颤动 C.阵发性室上性心动过速 D.阵发性房性心动过速 E.阵发性室性心动过速
298、单项选择题
男，23岁，阵发性心悸3年，突然心悸，持续1～6小时不等，突然好转。发作时心电图如图所示，初步诊断为()
A．心房扑动 B．室性心动过速 C．窦性心动过速 D．阵发性室上性心动过速 E．心房颤动
299、判断题 非阵发性交界性心动过速，心动过速开始与终止时心率逐渐变化，可出现房室分离
300、单项选择题 预防房颤患者发生体循环栓塞，应前选下列哪种药物（）
A.阿司匹林 B.华法林 C.噻氯比定 D.低分子肝素 E.普通肝素
