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1、单项选择题 男性,40岁,腹泻1日,于7月20日来诊,大便大量水样便。继之呕吐10多次。口渴,尿少。体检:眼窝下陷,声音哑,BP60/30mmHg(8.0/4.0kPa),脉弱,最重要的确诊方法是()
A.测血浆比重及红细胞容积
B.大便及呕吐物培养
C.大便悬滴动力学试验
D.血清凝集试验
E.结肠镜检查
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2、多项选择题 有关水痘临床特征,下述哪些是正确的()
A.水痘为自限性疾病,约10天左右自愈
B.免疫功能低下者易形成播散性水痘,病情轻
C.妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形
D.孕妇若发生水痘后数天分娩,亦可发生新生儿水痘
E.重症水痘可发生水痘肺炎,水痘脑炎等并发症
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3、单项选择题 对原发性肝癌早期诊断最有价值的是()
A.甲胎蛋白测定
B.癌胚抗原测定
C.B超检查
D.CT检查
E.腹部平片
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4、单项选择题 流脑败血症期主要病变是()
A.血管内皮损害,炎症,坏死,血栓形成
B.全身小血管中毒性损害
C.全身性广泛性小血管损害
D.脑内血管微血栓形成
E.颅底化脓性炎症和粘连
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5、单项选择题 对于溶血尿毒综合征,下列哪项不正确()
A.常为抗疟药奎宁及伯氨喹诱发
B.有急性肾衰竭
C.贫血
D.黄疸
E.尿中大量红细胞
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6、单项选择题 男,52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+),肝区可闻及血管杂音,脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+),ALT82U/L。诊断首先考虑()
A.慢性活动性肝炎
B.肝硬化
C.肝脓肿
D.原发性肝癌
E.慢性胆囊炎
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7、单项选择题 HbV复制和传染性的直接标志是()
A.PreS1
B.HBsAg
C.HBVDNAP
D.HBeAg
E.HBVDNA
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8、单项选择题 班氏丝虫病的惟一传染源是()
A.按蚊
B.淡色库蚊
C.微丝蚴血症者
D.致倦库蚊
E.具有微丝蚴血症的人或哺乳动物
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9、单项选择题 风疹传染性最强的时间为()
A.潜伏期
B.疹后5天
C.出疹前
D.出疹后
E.出疹前后
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10、问答题 如何进行洗胺塔的优化操作?
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11、单项选择题 为提高痢疾杆菌检阳率,下列做法哪些不对()
A.采集新鲜大便标本
B.标本内不应混有尿液、消毒液
C.标本多次送检
D.挑选黏液脓血部分大便
E.标本应低温保存送检
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12、单项选择题 HIV不会通过的途径传播是()
A.输血
B.握手
C.母婴
D.共用注射器注射
E.性接触
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13、单项选择题 明确为伤寒者,病史中在第2~3周最常见的并发症()
A.中毒性肝炎
B.中毒性心肌炎
C.肠出血
D.肠穿孔
E.支气管肺炎
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14、单项选择题 治疗并殖吸虫病的首选药物是()
A.喹诺酮
B.别丁
C.三氯苯达唑
D.氯喹
E.吡喹酮
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15、单项选择题 治疗华支睾吸虫病的首选药物是()
A.喹诺酮类
B.吡喹酮
C.氯喹
D.丙硫咪唑
E.灭嫡灵
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16、单项选择题 乙型肝炎患者,其血化验中抗-HBc抗体的出现,其意义是提示()
A.患者系乙肝急性期,或慢性乙肝急性发作
B.是属于乙肝恢复期抗体,表示预后良好
C.提示病情恶化
D.表示过去已感染乙肝病毒的标志物
E.提示患者2~56因子重叠感染的指标
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17、单项选择题 男,47岁,因肝硬化(失代偿期)入院。2小时前出现明显呼吸困难,查体:体温正常,双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是()
A.肺炎
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.支气管哮喘
E.急性左心衰
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18、单项选择题 男,51岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,两天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。
此时最好的治疗是静脉滴注()
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钠+精氨酸
C.谷氨酸钠+谷氨酸钾
D.谷氨酸钠+左旋多巴
E.谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾
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19、单项选择题 留置导管败血症感染途径,哪项错误()
A.导管插入处的蜂窝组织炎
B.以上均包括
C.导管内细菌寄殖
D.感染性血栓性静脉炎
E.输液污染
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20、单项选择题 引起猩红热的病原体是()
A.甲性溶血性链球菌
B.变异链球菌
C.D组溶血性链球菌
D.B组溶血性链球菌
E.A组β型溶血性链球菌
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21、单项选择题 我国流行的肾综合征出血热的病毒主要是()
A.普马拉病毒和希望山病毒
B.泰国病毒和辛诺柏病毒
C.汉滩病毒和汉城病毒
D.希望山病毒和汉城病毒
E.多布拉伐病毒和普马拉病毒
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22、单项选择题 下列对出血热患者并发高血钾的治疗,错误的是()
A.10%葡萄糖酸钙
B.高渗葡萄糖+胰岛素
C.输全血
D.5%碳酸氢钠
E.血液透析
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23、单项选择题 甲型肝炎的人群感染率为()
A.80%
B.50%
C.70%
D.60%
E.30%
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24、单项选择题 女性,30岁。2年前患急性细菌性痢疾,经呋喃唑酮治疗5天,症状控制而停药,近因要开设饮食店,检查大便常规(-),大便培养有痢疾杆菌生长,进而查乙状结肠镜见乙状结肠黏膜充血、水肿,增厚,表面粗糙呈颗粒状,此病人应属于()
A.菌痢已治愈
B.慢性带菌者
C.慢性菌痢迁延型
D.慢性菌痢隐匿型
E.慢性菌痢急性发作
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25、单项选择题 男性,30岁,体检中发现抗-HIV阳性,CD4T细胞0.7×10/L,总淋巴细胞数2.0×10/L,外周血HIV载量500copies/ml,患者无任何症状。目前治疗正确的处理方法是()
A.尚不需抗病毒治疗
B.目前应进行抗病毒治疗
C.目前应使用免疫调节剂
D.尚不需抗病毒治疗,应定期随访
E.使用长春新碱预防卡波齐肉瘤
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26、单项选择题 并殖吸虫的尾蚴在人体发育成童虫的部位是()
A.胃
B.肝脏
C.肺部
D.肠道
E.腹腔
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27、单项选择题 发病第1天出皮疹的疾病是()
A.水痘
B.伤寒
C.麻疹
D.猩红热
E.天花
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28、单项选择题 患者,女性,35岁,视力下降,复视,双下肢无力2年,MRI示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均异常,CSF寡克隆带(+),正确的诊断是()
A.视神经脊髓炎
B.多发性硬化
C.多发腔隙性脑梗死
D.吉兰-巴雷综合征
E.运动神经元病
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29、单项选择题 关于班氏丝虫发病的主要机制,错误的是()
A.与血中微丝蚴密切相关
B.继发细菌感染
C.由成虫引起
D.病变的发展与丝虫的种类有关
E.免疫机制
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30、单项选择题 4岁儿童,发热、头痛、嗜睡4天,于7月22日就诊。血象:WBC15×10/L,N0.85%,L0.15%。脑脊液:细胞总数100×10/L,多核细胞占70%,蛋白质0.6g/L,糖3mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是()
A.流行性脑脊髓膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.结核性脑膜炎
E.脑型疟疾
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31、单项选择题 日本血吸虫惟一的中间宿主是()
A.蚊虫
B.钉螺
C.病猪
D.携带者
E.田鼠
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32、单项选择题 男孩,4岁。8月16日突然高热,4h后烦躁抽搐,随后神志不清来急诊。体检:体温41℃(肛温),昏睡状,口唇有紫绀,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),颈、有轻度抵抗,最可能诊断是()
A.恶性疟疾(脑型)
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.中毒性细菌性痢疾
E.病毒性脑炎
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33、单项选择题 最凶险的疟疾是()
A.间日疟
B.脑型疟
C.卵形疟
D.三日疟
E.肾型疟
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34、单项选择题 关于感染性休克的休克发展期(淤血缺氧期)下列哪项是不正确的()
A.无氧代谢酸性产物(乳酸)增加
B.肥大细胞释放组胺增加
C.缓激肽形成增多
D.自由基生成减少
E.毛细血管流体静脉压增高,通透性增加,血浆外渗
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35、单项选择题 轮状病毒感染后主要侵犯()
A.十二指肠
B.回肠
C.升结肠
D.空肠
E.乙状结肠
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36、单项选择题 引起我国钩体病雨水洪水型发病的主要菌群是()
A.波摩那群
B.澳洲群
C.秋季热群
D.流感伤寒型群
E.黄疸出血群
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37、单项选择题 传染病与其他感染性疾病的主要区别是()
A.有传染性
B.有感染后免疫
C.病程发展具有阶段性
D.有流行病学特征
E.有病原体
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38、单项选择题 患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常
首选治疗为()
A.卡马西平
B.维生素B
C.地塞米松
D.甲泼尼龙
E.血浆置换
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39、单项选择题 流行性出血热病人抗病毒治疗的时机在()
A.低血压休克期
B.发热期
C.多尿期
D.少尿期
E.恢复期
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40、单项选择题 传染病在某一地区流行后,人群感染状态的一般规律是()
A.显性感染多
B.隐性感染多
C.潜在性感染多
D.健康带菌(病毒)者多
E.病后带菌(病毒)者多
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41、多项选择题 传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是()
A.有严重中毒症状
B.48小时内肺部阴影进展超过50%
C.有急性肺损伤或出现ARDS
D.患传染性非典型肺炎的儿童患者
E.同时有糖尿病的传染性非典型肺炎患者
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42、单项选择题 在传染病流行期,为保护易感人群,下列哪项预防注射无保护作用()
A.高效价免疫球蛋白
B.丙种球蛋白
C.减毒活疫(菌)苗
D.抗毒素
E.类毒素
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43、单项选择题 传染性非典型肺炎的病原体是()
A.新的冠状病毒
B.新的腺病毒
C.肺炎衣原体
D.支原体
E.病因尚不清楚
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44、单项选择题 休克时最先受损的细胞器是()
A.溶酶体
B.高尔基体
C.核糖体
D.内质网
E.线粒体
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45、多项选择题 蛔虫病常见的并发症有()
A.胆绞痛
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.肠梗阻
E.蛔虫性腹膜炎
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46、单项选择题 伤寒最严重的并发症()
A.中毒性心肌炎
B.中毒性肝炎
C.肠出血
D.溶血性尿毒综合征
E.肠穿孔
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47、单项选择题 弓形虫侵入人体最主要的途径是经()
A.呼吸道
B.消化道
C.性接触
D.以上都是
E.皮肤侵入
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48、单项选择题 男性,24岁。乏力和明显食欲不振1周,4周前有甲肝病人密切接触史。下列哪项有助于甲型肝炎的早期诊断()
A.血清中查出甲型肝炎的抗体
B.血清中查出甲型肝炎抗原
C.粪便中查出甲型肝炎抗原
D.ALT升高
E.排除其他类型肝炎
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49、单项选择题 患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常
为进一步明确诊断,最需完善的检查是()
A.CT
B.脑电图
C.血常规
D.腰穿
E.视野检查
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50、单项选择题 男,41岁,持续高热3周伴腹胀,便秘4天,曾用氯霉素治疗无效。入院前自用番泻叶通便,当日10时许突然右下腹剧痛,心悸,头晕,脉细速,肝浊音界消失,X线腹界消失,X线腹部透视见膈下有游离气体,血白细胞19.0×10/L,多核球85%,EOS计数为零,血清肥达反应:"0"1:640(+),"H"1;640(+)。患者诊断为()
A.斑疹伤寒
B.伤寒肠穿孔
C.胃穿孔
D.阑尾炎穿孔
E.腹膜炎
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51、单项选择题 传染性非典型肺炎病房患者所在的病区用空气乳酸加热熏蒸进行空气消毒,下列哪项正确()
A.面积为40m的房间乳酸用量为6mL
B.面积为50m的房间乳酸用量为10mL
C.面积为60m的房间乳酸用量为8mL
D.面积为70m的房间乳酸用量为12mL
E.面积为100m房间乳酸用量为18mL
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52、单项选择题 对流脑、乙脑患者在急诊时有很重要临床鉴别诊断意义的变化是()
A.脑实质损害程度
B.脑脊液
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.发病季节
E.颅内压增高程度
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53、单项选择题 在黑热病发病机制中起重要作用的细胞是()
A.红细胞
B.中性黏细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞
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54、单项选择题 T细胞按其表面抗原分为两个主要亚群,分别是()
A.CD4、CD8
B.CD4、CD6
C.CD6、CD8
D.CD3、CD8
E.CD3、CD4
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55、单项选择题 疑为中枢神经系统感染患者,脑脊液检查:压力220mmHO,白细胞200×10/L,葡萄糖2.8mmol/L,蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L。考虑为()
A.病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.虚性脑膜炎
E.不属于以上任何情况
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56、单项选择题 男性患者,40岁,腹泻1日,大量水样便,继之呕吐10余次,口渴,少尿,体检:眼窝下陷,声音哑,BP8.0/40kPa,脉弱,最重要的诊断方法()
A.大便悬滴动力学试验
B.大便及呕吐物培养
C.测血浆比重及血细胞比容
D.血清凝集试验
E.结肠镜检
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57、单项选择题 确诊慢性肝炎主要根据()
A.慢肝体征,如肝掌、蜘蛛痣
B.γ球蛋白升高
C.病程超过6个月
D.A/G下降
E.肝脏病理有碎屑状坏死
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58、单项选择题 传染性单核细胞增多症继发链球菌感染时忌用()
A.阿莫西林
B.阿糖腺苷
C.干扰素
D.霉素
E.CO-SMZ
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59、单项选择题 我国预防和控制乙型肝炎流行的最关键措施是()
A.提高国民素质,养成良好卫生习惯
B.接种乙肝疫苗
C.加强托幼及其他服务行业的监督管理
D.使用一次性注射用品
E.加强血制品管理
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60、单项选择题 肝性脑病患者支/芳比值为()
A.1.2~1.8
B.0.8~1.6
C.0.5~1.0
D.0.6~1.2
E.1.0~1.6
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61、单项选择题 恙虫病的病原,哪项不正确()
A.是恙虫病立克次体
B.是东方立克次体
C.对幼龄小白鼠致病力强
D.和变形杆菌OX有共同抗原
E.对氯霉素敏感
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62、单项选择题 肠阿米巴病最常发生的部位是()
A.降结肠
B.乙状结肠和直肠
C.升结肠和横结肠
D.升结肠和盲肠
E.乙状结肠
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63、单项选择题 男性,39岁。慢性间歇性腹痛半年,腹痛时伴腹泻,大便每日4~5次,呈果酱样,量中等,伴里急后重,临床疑为阿米巴痢疾,下列哪项检查最具确诊价值()
A.大便光镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体
B.大便找到结肠阿米巴滋养体
C.大便中有成团红细胞,少量白细胞及夏一雷结晶
D.大便培养
E.乙状结肠镜见直肠有典型溃疡
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64、多项选择题 关于流行性出血热原发性休克的主要原因,下列哪些是错误的()
A.小血管通透性增加
B.内脏大出血
C.继发性细菌感染
D.水、电解质平衡失调
E.内毒素
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65、单项选择题 霍乱早期死亡的主要原因()
A.急性肾功衰竭
B.周围循环衰竭
C.继发肺部严重感染
D.急性肺水肿
E.脑水肿
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66、单项选择题 中枢神经系统脱髓鞘性脑病()
A.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病
B.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变
C.以脑白质变性为主要病变
D.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变
E.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变
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67、单项选择题 给予吲哚美辛(消炎痛)退热剂的退热机制是()
A.抑制外源性致热原
B.直接抑制内源性致热原
C.抑制pGE2及其他花生四烯酸代谢产物
D.直接使调定点阈值升高
E.抑制淋巴激活因子
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68、单项选择题 流行性出血热最常见的并发症是()
A.自发性肾破裂
B.肺水肿
C.DIC所致大出血
D.颅内出血
E.脑水肿,脑疝
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69、单项选择题 脊髓灰质炎病毒的传播方式下述哪项是不可能的()
A.通过粪-口传播
B.通过输血传播
C.通过污染的食物、手及玩具传播
D.通过污染的水传播
E.通过呼吸道传播
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70、单项选择题 在结核病发生起着特别重要作用的是()
A.感染的细菌数量大
B.机体与结核病患者接触
C.机体对结核菌缺乏免疫力或处于过敏状态
D.细菌毒力强
E.病人年龄小
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71、单项选择题 ()地方性斑疹伤寒的主要传染源是
A.病人
B.野鼠
C.家鼠
D.病原携带者
E.隐性感染者
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72、单项选择题 人狂犬病的预后是()
A.多数患者留有严重后遗症,少数人可治愈
B.通过积极抢救大多数患者能治愈
C.病程迁延不愈,病死率极高
D.重症病死率高,轻症预后良好
E.患者一般于3~5天之内因呼吸循环衰竭而死亡
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73、单项选择题 霍乱病人发病后最先出现的常见症状是()
A.呕吐
B.腹泻
C.腹痛
D.畏寒发热
E.肌肉痉挛性痛
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74、单项选择题 ()慢性肝炎患者出现下列哪项即可诊断为重度慢性肝炎
A.ALT>正常上限10倍
B.CHE<3500U/L
C.PTA50%~70%
D.A≤34g/L
E.BIL>正常上限5倍
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75、单项选择题 传染性非典型肺炎病例出院参考标准中体温正常应为几天以上()
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天
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76、单项选择题 血吸虫虫卵引起的病变主要发生在()
A.大肠壁和肝脏
B.肠系膜静脉
C.门静脉
D.肺和肠
E.肝和脾
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77、单项选择题 男性,22岁。腹泻1d,约20多次,水样便,量多,无臭无粘液,继之呕吐10余次,伴口渴,无尿就诊。无发热及腹痛,生病前1日进食过海产品。体检:表情呆滞,眼窝下陷,声音嘶哑,脉细弱,BP8/4kPa(60/30mmHg),全腹无压痛,最有确诊意义的辅助检查是()
A.血浆比重及红细胞比容积测定
B.血清凝集反应
C.大便及呕吐物培养
D.大便光镜检
E.乙状结肠镜检查
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78、单项选择题 男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散布充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5.0×10/L,分类可见核左移。最可能的诊断是()
A.斑疹伤寒
B.伤寒
C.恙虫病
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病
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79、单项选择题 最适宜霍乱弧菌生长的培养基是()
A.碱性蛋白胨水
B.酸性蛋白胨水
C.0.3%NaCl琼脂培基
D.8%NaCl琼脂培基
E.中性蛋白胨水
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80、单项选择题 流行性出血热造成休克的主要原因()
A.小血管通透性增加,血浆外渗血容量锐减
B.DIC引起出血
C.脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起
D.水电解质失衡
E.用退热剂过多大量出汗
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81、单项选择题 下列选项中不属于传染源的是()
A.患者
B.病原携带者
C.隐性感染者
D.易感者
E.受感染的动物
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82、单项选择题 下列关于EBV的描述错误的是()
A.是一种嗜淋巴细胞的病毒
B.是一种新的人类疱疹病毒
C.主要经口-口传播
D.主要侵犯T细胞
E.是双链DNA病毒
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83、单项选择题 女,39岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安半天急诊入院。查体:BP120/80mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散布出血点,Hb90g/L,WBC2.22×10/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
对此患者的治疗,下列各项中不正确的是()
A.禁食蛋白质
B.口服乳果糖
C.静滴精氨酸
D.肥皂水灌肠
E.补充支链氨基酸
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84、单项选择题 关于传染病的实验室一般检查,不正确的是()
A.革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高
B.病毒感染时白细胞为正常,但肾病综合征出血热除外
C.蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多
D.粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病
E.一般生化检查是病毒性肝炎的必查项目
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85、单项选择题 门静脉高压症的治疗,错误的是()
A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注入硬化剂治疗
E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压
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86、单项选择题 抢救霍乱休克病人首要的措施是()
A.抗菌治疗
B.纠正水与电解质丢失
C.升压药
D.激素应用
E.输血
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87、单项选择题 流感病毒发生变异的形式有()
A.抗原转移、抗原漂移
B.抗原转移、抗原转换
C.抗原替换、抗原转换
D.抗原替换、抗原转移
E.抗原转换、抗原漂移
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88、单项选择题 斑疹伤寒何时停用抗生素()
A.体温正常即可停用
B.体温开始下降
C.体温正常后3~4天
D.体温正常后7天
E.体温正常后10天
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89、单项选择题 相当于SARS的几倍潜伏期的期间内,不再出现新的临床诊断病例,即可从"近期有当地传播"地区名单中除名()
A.2倍
B.4倍
C.6倍
D.8倍
E.10倍
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90、单项选择题 斯氏并殖吸虫病最有意义的诊断方法是()
A.皮下包块找到童虫
B.痰液中找童虫
C.皮下包块找虫卵或成虫
D.体液中找虫卵
E.粪便中查虫卵
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91、单项选择题 流行性出血热的基本病变是()
A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死
B.组织水肿、出血
C.肌纤维变性坏死
D.组织细胞脂肪变性
E.组织退行性变
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92、单项选择题 男性,21岁。近1周来突然感到乏力、厌食,右上腹隐痛来院门诊。体检:肝肋下2cm,质中,有压痛,疑为急性病毒性肝炎,应立即作下列哪项检查()
A.肝脾B超检查
B.肝炎血清标志物检查
C.ALT、AST测定
D.ALP、r-GT测定
E.血清胆碱酯酶,凝血酶原时间测定
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93、多项选择题 对红内期疟原虫有杀灭作用的有()
A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.乙胺嘧啶
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94、单项选择题 抢救霍乱患者最关键的措施是()
A.补充液体与电解质
B.使用抗菌药物
C.使用抑制肠粘膜分泌药
D.利尿,防治肾功能衰竭
E.使用血管活性药物
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95、单项选择题 急性病毒性肝炎中需早期进行抗病毒治疗的是()
A.急性丁型肝炎
B.急性甲型肝炎
C.急性戊型肝炎
D.急性丙型肝炎
E.急性乙型肝炎
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96、单项选择题 男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。
该患者最可能的并发症是()
A.电解质紊乱
B.肠梗阻
C.自发性腹膜炎
D.代谢性酸中毒
E.肝肾综合征
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97、单项选择题 关于麻疹病毒的描述正确的是()
A.只有1个血清型
B.负股双链RNA
C.抵抗力强
D.属黏病毒科
E.紫外线不能将其灭活
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98、单项选择题 男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。
对该患者不宜采用的治疗措施是()
A.腹水回输
B.应用抗生素
C.应用保肝药物
D.输注清蛋白
E.输注血浆
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99、多项选择题 关于血吸虫病的发病机制,下列哪些说法是正确的()?
A.急性期是体液,细胞免疫的表现
B.慢性期属于迟发型变态反应
C.血吸虫病可获得完整免疫力
D.虫卵肉芽肿属假性结核
E.存在伴随免疫
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100、单项选择题 使易感人群产生对水痘的主动免疫而接种()
A.类毒素
B.抗毒素
C.特异性免疫球蛋白
D.减毒活疫苗
E.灭活疫苗
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101、单项选择题 流行性出血热发热期病人易发生()
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
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102、单项选择题 男性,28岁。持续发热3周,最高41℃,伴寒战多汗,纳差,消瘦,在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的()
A.发热时给予阿司匹林等退热药
B.应用联合广谱抗生素
C.小剂量肾上腺皮质激素以减轻毒性症状
D.暂不给任何处理,观察热型1周
E.不作特殊治疗,观察热型,同时给予支持治疗及完善各种实验室检查
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103、单项选择题 男性,25岁,3周前自非洲援外归国,因"反复高热、畏寒、寒战一周"入院,疑为疟疾,予氯喹治疗3天,病情无好转。下列处理较合适的是()
A.加大氯喹剂量
B.改用乙胺嘧啶
C.联合应用伯氨喹啉
D.改用甲氟喹
E.加用糖皮质激素
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104、单项选择题 中毒型菌痢最突出的病变为()
A.DIC微血栓形成
B.脑干部有神经细胞变性,出血
C.急性肾上腺皮质萎缩
D.胸腺肥大
E.全身性小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出
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105、单项选择题 肝脏解毒功能下降表现为()
A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸
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106、单项选择题 下列诸病中哪个属于甲类传染病()
A.伤寒
B.菌痢
C.霍乱
D.百日咳
E.结核病
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107、单项选择题 流行性出血热的三大主征是()
A.发热、休克、DIC
B.发热、休克、出血
C.出血、休克、肾损害
D.发热、休克、肾损害
E.发热、出血、肾功能损害
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108、多项选择题 关于流行性出血热病原学,下列哪些是正确的()
A.宿主感染后核蛋白抗体出现最早,有利于早期诊断
B.汉坦病毒是DNA病毒,其基因可分为大、中、小3个片段
C.引起人类流行性出血热为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型
D.在我国流行的是Ⅰ型和Ⅱ型
E.目前认为Ⅰ型感染者重于Ⅱ型感染者,可能与病毒毒力较强有关
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109、单项选择题 钩端螺旋体病致死的主要原因是()
A.肾功衰竭
B.急性肝坏死,肝衰竭
C.中枢性呼吸衰竭
D.肺弥漫大出血
E.颅内出血
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110、单项选择题 男,39岁,渔民,居住于上海松江县血吸虫疫区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,呈弛张型,40℃,伴腹胀,有黏液性大便,每天2~3次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血白细胞3.0×10/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS计数为零,时有咳嗽。病变部位最可能的是()
A.胃或十二指肠
B.空肠末端
C.回肠末端
D.横结肠
E.降结肠
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111、单项选择题 男性,30岁。间歇性畏寒、寒战、高热、出汗2周余,于10月就诊。间歇期无明显不适,体检:体温40.5℃,轻度贫血貌,口唇疱疹,心率120次/分,律齐,肝肋下1cm,脾肋下2cm,质软有触痛。化验:Hb89g/L。最可能的诊断是()
A.伤寒
B.疟疾
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.革兰氏阴性杆菌败血症
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112、单项选择题 合理使用抗菌药物的先决条件是()
A.确立病原学诊断
B.熟悉选用药物的适应证、抗菌活性、药代动力学和不良反应
C.据患者的生理、病理、免疫状态选药
D.某些情况下须严格控制抗微生物药物的使用
E.确定药物可能导致的不良反应
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113、单项选择题 在抗微生物药中,肾毒性最常见于()
A.大环内酯类抗生素
B.磺胺类抗生素
C.内酰胺类抗生素
D.氨基糖苷类抗生素
E.万古霉素
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114、单项选择题 凝集试验是抗原、抗体反应,该试验阳性表明血清中存在的抗体是()
A.IgA
B.IgD
C.IE
D.IgG
E.IgM
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115、单项选择题 在细菌性食物中毒中,哪型病死率高()
A.化学性食物中毒
B.沙门菌引起的食物中毒
C.胃肠型食物中毒
D.金黄色葡萄球菌性食物中毒
E.神经型食物中毒
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116、单项选择题 莱姆病早期皮肤损害时常选用的药物是()
A.红霉素
B.阿莫西林
C.青霉素
D.头孢曲松
E.阿奇霉素
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117、多项选择题 治疗感染性休克常用的缩血管药物有()
A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.间羟胺
D.东莨菪碱
E.酚妥拉明
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118、单项选择题 传染性非典型肺炎患者血清标本应带冰在几小时内运送至实验室()
A.2小时
B.4小时
C.12小时
D.24小时
E.72小时
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119、单项选择题 蛔虫病驱虫治疗的首选药物是()
A.呋喃丙胺
B.阿苯达唑(肠虫清)
C.青霉素
D.吡喹酮
E.磺胺嘧啶
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120、单项选择题 对于传染病诊断的流行病学资料,下列哪项是不正确的()
A.是否在流行地区、流行季节表明有无感染该病的可能
B.是否患过该病表明有无发病的可能
C.流行病学资料在诊断中占有重要地位
D.考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考
E.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性
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121、单项选择题 二十岁女性,双下肢无力,排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明,曾诊断为"双侧视神经炎",经激素、维生素B,维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利,眼底视乳头苍白,双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌力2级,肌张力低,双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。
提问:此患者脊髓损害定位在()
A.高颈段
B.颈膨大
C.第2胸髓
D.第4胸髓
E.第8胸髓
F.第10胸髓
G.腰膨大
H.圆锥
I.马尾
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122、单项选择题 患者,男性,18岁,发热8天,每天午后开始发热,体温达39.5℃,次日晨可降至37.9℃。该患者的热型是()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
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123、单项选择题 男性,20岁,近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊,最可能的诊断是()
A.肠结核合并淋巴结结核
B.恶性组织细胞病
C.淋巴瘤
D.艾滋病
E.克罗恩病
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124、多项选择题 传染性单核细胞增多症临床表现多样化,主要的临床表现有()
A.不规则发热、伴畏寒,热程数日至数周不等
B.浅表淋巴结肿大、压痛
C.咽部充血水肿、疼痛
D.肝脾肿大
E.可出现皮肤斑疹、丘疹,皮肤出血点或猩红热样皮疹
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125、单项选择题 传染性非典型肺炎的密切接触者应隔离观察()
A.30天
B.28天
C.14天
D.7天
E.21天
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126、单项选择题 艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的()
A.CD4T淋巴细胞在HIV的直接或间接作用下破坏
B.感染HIV的单核-巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用
C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化
D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显城少,功能缺陷
E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用
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127、多项选择题 在进行败血症的诊断过程中,应注意下列哪些问题()
A.详细询问病史,尤其要注意阳性症状出现的先后顺序
B.尽早做血或骨髓培养
C.全面系统地体格检查
D.当发现局部感染病灶时,应注意区分该病灶是原发病灶还是迁徙性灶
E.三大常规、肝功能、胸部X线等为必做的检查项目
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128、单项选择题 霍乱所特有的米泔水样吐泻物产生是()
A.肠液分泌增多
B.消化液分泌增多
C.肠腔水分吸收减少
D.胆汁分泌减少
E.肠腔炎症渗出物增加
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129、单项选择题 并殖吸虫病患者一般常规检查及其他体液检查中明显升高的是()
A.单核细胞明显升高
B.中性粒细胞明显升高
C.嗜碱性粒细胞明显升高
D.淋巴细胞明显升高
E.嗜酸性粒细胞明显升高
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130、单项选择题 男,41岁。因肾衰竭行血液透析治疗,10天后突然畏寒、高热,血压9.33/5kPa(70/40mmHg),全身有散布出血点,白细胞总数12×10/L,中性90%。该病人目前最可能的诊断是()
A.肾综合征出血热
B.透析中发生菌血症
C.感染性休克
D.流行性脑脊髓膜炎
E.输液反应
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131、单项选择题 对于感染性休克的休克早期,下列哪一项是不正确的()
A.面色和皮肤苍白
B.神志尚清,但烦躁、焦虑
C.肢端湿冷
D.呼吸深而快
E.血压下降,脉压小
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132、单项选择题 患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常
若该患者合并双下肢痉挛,则使用最有效的为()
A.理疗
B.维生素B
C.巴氯芬
D.普萘洛尔
E.干扰素
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133、单项选择题 麻疹的皮疹形态是()
A.充血性斑丘疹
B.出血性斑丘疹
C.充血性丘疹
D.出血性丘疹
E.充血性斑疹
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134、单项选择题 氯喹静脉注射时可引起()
A.急性肾功能损害
B.心脏传导抑制
C.急性肝功能损害
D.呼吸抑制
E.精神障碍
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135、单项选择题 对炭疽的治疗首选药物()
A.四环素
B.红霉素
C.喹诺酮类
D.青霉素
E.氯霉素
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136、单项选择题 带状疱疹的潜伏期为()
A.难以确定
B.12~21天
C.1~3天
D.5~7天
E.7~14天
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137、单项选择题 男性,40岁。有慢性肝炎史5年,有过多次转氨酶升高,近因过度疲劳,明显厌食,恶心、呕吐,腹胀、尿少,尿色深黄住院。体检:神志清,皮肤深度黄染,可见肝掌,蜘蛛痣。肝肋下未及,脾肋下5cm,移动性浊音(+)。化验:TB302umol/L.ALT72U,PT21秒(正常对照12秒),胆碱酯酶活性20μ/L。此患者诊断应是()
A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.慢性肝炎急性发作
D.慢性重症肝炎
E.重症淤胆型肝炎
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138、单项选择题 姜片虫的中间宿主是()
A.扁卷螺
B.钉螺
C.中华按蚊
D.淡水川卷螺
E.水生植物
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139、单项选择题 女性,40岁。进食较多海蟹,6h后骤然发热,剧烈腹痛,为阵发性绞痛,并伴水样腹泻10余次来诊。体检;体温40℃,BP12/8kPa(90/60mmHg),腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC12.1×10/L,N0.86(86%),大便检验WBC2~4/HP,RBC10~20/HP,同餐者有3人发病,诊断为食物中毒。以哪种致病菌最为可能()
A.沙门菌
B.副溶血弧菌
C.变形杆菌
D.致病性大肠杆菌
E.葡萄球菌
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140、单项选择题 引起霍乱的主要原因是()
A.霍乱肠毒素
B.神经氨酶
C.血凝素
D.霍乱内毒素
E.菌体裂解
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141、单项选择题 疟疾是由虫媒叮咬传播的,主要是()
A.伊蚊
B.库蚊
C.蜱
D.按蚊
E.革螨
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142、单项选择题 关于大肠杆菌败血症,下列叙述错误的是()
A.可见双峰热和稽留热
B.常有原发病
C.迁徙性病灶少见
D.中毒性休克多见
E.皮疹及关节症状明显
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143、单项选择题 女性,26岁。2月前患肝炎住院。近日门诊复查,血化验结果:ALT30U,HAV-IgM(-),:HAV-IgG(+),抗HBs(+),抗HBc(+),此时诊断为()
A.甲型肝炎恢复期
B.乙型肝炎急性期与甲型肝炎感染后状态
C.乙型肝炎恢复期与甲型肝炎感染后状态
D.非甲非乙型肝炎
E.甲型肝炎与乙型肝炎混合感染
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144、单项选择题 治疗姜片虫病的首选药物是()
A.硫氯酚
B.阿苯达唑
C.乙胺嗪
D.吡喹酮
E.吡哌酸
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145、单项选择题 细菌性肝脓肿,细菌进入肝脏最常见的途径是()
A.肝动脉
B.胆道
C.门静脉
D.外伤伤口
E.淋巴系统
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146、单项选择题 高血钾易发生在流行性出血热的()
A.恢复期
B.发热期
C.低血压休克期
D.多尿期
E.少尿期
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147、单项选择题 布氏杆菌病的临床特征()
A.波浪热,神经痛,肝、脾、淋巴结肿大
B.发热,关节疼痛,泌尿生殖系统症状,肝、脾肿大
C.间断发热,多汗,关节疼痛及神经痛
D.长期发热,关节疼痛,肝脾肿大和慢性化
E.以上均不是
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148、单项选择题 脑膜炎双球菌感染首选()
A.大剂量青霉素
B.小剂量青霉素
C.四环素
D.磺胺药
E.氯霉素
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149、单项选择题 对空肠弯曲菌感染的治疗首选()
A.氨基糖苷类
B.喹诺酮类
C.氯霉素
D.红霉素
E.磷霉素
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150、单项选择题 “抗锑剂”病人指的是()
A.锑剂治疗5疗程未愈者
B.锑剂治疗2疗程未愈者
C.锑剂治疗4疗程未愈者
D.锑剂治疗3疗程未愈者
E.锑剂治疗1疗程未愈者
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151、单项选择题 麻疹的发病高峰季节是()
A.秋冬季
B.冬春季
C.春夏季
D.夏秋季
E.春季
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152、单项选择题 病原学检查不能找到微丝蚴的是()
A.心包积液
B.鞘膜积液
C.外周血
D.乳糜尿
E.粪便
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153、单项选择题 男性患者,20岁,因4天来发热,1日来尿少,于12月17日入院,检查意识清,BP110/70mmHg,眼结膜水肿,充血,皮肤有散布出血点,血WBC24×10/L,血小板50×10/L,尿蛋白(+++)下列处理哪项不正确()
A.检测特异性19M抗体
B.精确记录每日的尿量
C.避免应用损伤肾脏的药物
D.积极利尿导泻
E.大量输液以增加尿量
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154、单项选择题 女孩,5岁。因高热1d反复惊厥5次,于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,紫绀,BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。于急诊应立即进行的检查是()
A.立即腰穿行脑脊液检查
B.立即查厚滴血涂片
C.灌肠或肛门拭子取便检查
D.作头颅CT
E.立即抽血培养
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155、单项选择题 对于传播途径的描述,下列哪项是错误的()
A.手、玩具既可传播消化道传染病,也可传播呼吸道传染病
B.传染途径既可是单一因素,也可是外界多种因素组成
C.传播传染病的节肢动物是中间宿主
D.血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径
E.破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播,而污染土壤时不会造成传播
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156、单项选择题 目前我国多数地区的常见菌痢病原体()
A.鲍氏志贺菌
B.志贺菌属
C.福氏志贺菌
D.舒氏志贺菌
E.宋氏志贺菌
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157、单项选择题 流行性乙型脑炎主要累及()
A.中枢神经系统灰质
B.中枢神经系统白质
C.不是中枢神经系统
D.脊髓脑段
E.脊髓腰段
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158、单项选择题 关于霍乱下列哪项不正确()
A.剧烈泻吐引起脱水及电解质紊乱
B.大便每日排出1000~3000ml水分,可无或轻度脱水
C.大便每日排出>10000ml水分引起重度脱水
D.排出粪便为低渗性
E.补充液体及电解质是关键治疗
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159、单项选择题 钩体病最常见的临床类型是()
A.流感伤寒型(或感染中毒型)
B.黄疸出血型
C.肺出血型
D.肾衰竭型
E.脑膜炎型
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160、单项选择题 脊髓灰质炎疫苗正确的免疫计划方法是()
A.出生后1岁开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔半年,12岁加强一次
B.出生后6个月开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔半年,12岁加强一次
C.出生后24h开始口服三联混合疫苗,按0,1,6个月连服3次,5~10年后加强一次
D.出生后6个月口服三联混合疫苗一次,6岁加强一次
E.出生后2~4个月开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔1个月,4岁加强一次
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161、单项选择题 下列处理错误的是()
A.立即停服氯喹和伯氨喹啉
B.改服奎宁
C.静滴氢化可的松
D.静滴5%碳酸氢钠
E.输同型新鲜血
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162、多项选择题 根据传染源的不同黑热病可有不同传染源类型,正确的有()
A.鼠源型
B.犬源型
C.人源型
D.自然疫源型
E.野生动物源型
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163、单项选择题 肝硬化病人早期腹水产生的主要原因是()
A.低蛋白血症
B.肝淋巴液生成增多
C.感染
D.门脉高压
E.钠潴留
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164、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的传播途径()
A.体液传播
B.血液传播
C.呼吸道传播
D.消化道传播
E.直接或间接接触传播
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165、单项选择题 风疹的主要传播途径是()
A.粪-口传播
B.空气飞沫传播
C.虫媒传播
D.接触传播
E.性接触传播
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166、单项选择题 典型霍乱病人的临床分期是()
A.前驱期、泻吐期、脱水休克期及恢复期
B.泻吐期、脱水休克期、反应期及恢复期
C.发热期、泻吐期、反应期及恢复期
D.泻吐期、脱水虚脱期、恢复期及反应期
E.发热期、脱水休克期、反应期及恢复期
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167、单项选择题 患者,男性,35岁,乏力消瘦2个月,腰部可见带状疱疹,血中HIV抗体检测阳性,CD4T细胞0.3×10/L,此患者属HIV感染的临床分类的类别和级别是()
A.A类3级
B.B类2级
C.B类3级
D.C类2级
E.C类3级
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168、单项选择题 易引起肠内、外并发症肠道传染病是()
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.沙门菌食物中毒
D.霍乱、副霍乱
E.伤寒、副伤寒
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169、单项选择题 门静脉高压症的主要原因是()
A.门静脉主干先天性畸形
B.肝静脉血栓形成、狭窄
C.肝段下腔静脉阻塞
D.肝硬化
E.各种原因致脾静脉血流量过大
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170、单项选择题 对脑型疟疾以下哪点处理是错误的()
A.输液,维持水,电解质与酸碱平衡
B.应用肾上腺皮质激素
C.对脑水肿患者给予脱水剂
D.抽搐痉挛者给予止痉药物
E.静脉快速推注盐酸氯喹注射液
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171、单项选择题 感染性休克的常见致病菌()
A.革兰阴性杆菌
B.革兰阴性球菌
C.革兰阳性杆菌
D.厌氧菌
E.革兰阳性杆菌
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172、单项选择题 特殊类型的败血症包括()
A.烧伤后败血症
B.院内感染败血症
C.老年人败血症
D.以上均是
E.新生儿败血症
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173、单项选择题 关于肺型血吸虫病的叙述,正确的是()
A.为虫卵沉积引起的肺间质性病变
B.呼吸道症状较重
C.多见于慢性血吸虫病患者
D.有明显肺部体征
E.易导致肺源性心脏病
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174、单项选择题 患者,男性,40岁,右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常;腰穿CSF提示细胞数轻度增高,外观正常,压力不高。为明确诊断最有价值的检查是()
A.头颅CT
B.头颅及颈椎MRI
C.头颅MRI
D.视觉诱发电位
E.体感诱发电位
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175、单项选择题 与传染性非典型肺炎患者密切接触者,隔离观察期限为()
A.2天
B.10天
C.12天
D.14天
E.21天
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176、单项选择题 鉴别各型病毒性肝炎最可靠的依据是()
A.发病季节
B.患者年龄
C.起病方式
D.临床症状
E.病原学或血清学检查结果
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177、单项选择题 对于隐性感染,下列哪一项是不正确的()
A.不引起或只引起轻微的组织损伤
B.机体发生特异性免疫应答
C.不出现临床症状和体征
D.病原体被完全清除,不会转变为病原携带状态
E.在大多数传染病中,是最常见的表现
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178、单项选择题 华支睾吸虫的第一中间宿主是()
A.猪
B.蟹
C.淡水螺
D.病猫
E.淡水鱼虾
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179、单项选择题 急性阿米巴病治疗首选药是()
A.吡喹酮
B.四环素
C.甲硝唑
D.海群生
E.庆大霉素
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180、单项选择题 男,49岁。因肝硬化失代偿期入院,1d前突然出现少尿并血肌酐明显升高,最可能发生的并发症是()
A.肾病综合征
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.急性呼吸窘迫综合征
E.急性左心衰
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181、单项选择题 典型重型流行性出血热一般为()
A.发热后期或热退时全身症状加重
B.发热后期或热退时全身症状缓解
C.症状与发热无关
D.发热期全身情况最重
E.病程中可出现越期表现
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182、单项选择题 如果被沾有HBsAg阳性血液的针头刺破手指,应尽早()
A.注射乙肝疫苗
B.肥皂水冲洗,碘酒消毒
C.注射丙种球蛋白
D.注射干扰素
E.注射乙肝免疫球蛋白
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183、单项选择题 女性,62岁,1周来发热,食欲减退恶心厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,化验ALT580IU/L,TBiL200μmol/L,DBil120μm01/L,PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10日。最可能的诊断为()
A.急性胆囊炎
B.无痛性总胆管结石
C.急性黄疸型肝炎
D.急性重型肝炎
E.胆管癌
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184、单项选择题 白喉的传染源是()
A.恢复期带菌者
B.病人和带菌者
C.以上均是
D.健康带菌者
E.病人
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185、单项选择题 我国甲肝疫苗属于()
A.灭活疫苗
B.减毒活疫苗
C.合成疫苗
D.DNA疫苗
E.基因工程疫苗
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186、单项选择题 金黄色葡萄球菌败血症最常见的迁徙性损害是()
A.脑脓肿
B.肝脓肿
C.肺脓肿
D.皮下脓肿
E.骨髓炎
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187、单项选择题 乙脑与中毒性菌痢的区别在于()
A.乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢
B.中毒性菌痢常在24h内出现高热、抽搐、昏迷
C.中毒性菌痢常有中毒性休克
D.乙脑常有脑膜刺激征,脑脊液检查异常
E.作肛拭子或生理盐水灌肠,镜检大便有鉴别意义
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188、单项选择题 流行性出血热的主要传染源是()
A.病原携带者
B.蚊子
C.病人
D.鼠
E.狗
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189、单项选择题 水痘的主要传播途径是()
A.直接接触与呼吸道传播
B.性接触传播
C.粪-口传播
D.虫媒传播
E.动物源性接触传播
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190、多项选择题 由于严重的肝纤维化,晚期血吸虫病可表现为()
A.巨脾
B.全血细胞减少
C.大量腹水
D.上消化道出血
E.侏儒症
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191、单项选择题 下列不属于传染源的是()
A.易感人群
B.受感染的动物
C.病原携带者
D.患者
E.隐性感染者
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192、单项选择题 男孩,2岁。高热1d,抽搐3次于7月25日入院,体检:体温40℃,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),P140次/分,昏迷,面色苍白,四肢厥冷,唇绀,瞳孔大小不等,呼吸不规则,心肺正常,WBC25×10/L,N0.92(92%),脑膜刺激征(-),应首先考虑的诊断是()
A.乙型脑炎
B.流脑
C.脑型疟疾
D.中毒性菌痢
E.结核性脑膜炎
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193、单项选择题 登革热患者合并DIC时不宜输注()
A.全血
B.代血浆
C.葡萄糖注射液
D.生理盐水
E.血浆
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194、单项选择题 下述各项预防细菌性痢疾的综合措施中哪项是错误的()
A.切断传播途径
B.隔离治疗病人
C.发现处理带菌者
D.服用"依链"痢疾活疫苗
E.流行季节预防性服药
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195、单项选择题 在感染中,标志近期感染的抗体是()
A.IgD
B.IgA
C.IgG
D.IgM
E.IgE
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196、单项选择题 关于肝硬化的叙述中正确的是()
A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化
B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成
C.门脉高压症可表现为出血倾向
D.肝功能不全可表现为脾大
E.肝硬化不发生癌变
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197、单项选择题 下列传染病中,属于甲类法定传染病的是()
A.鼠疫、炭疽
B.霍乱、炭疽
C.鼠疫、霍乱
D.霍乱、艾滋病
E.鼠疫、艾滋病
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198、单项选择题 莱姆病的主要传染媒介是()
A.蜱
B.马蝇
C.蚊
D.鹿蝇
E.虱
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199、单项选择题 流行性斑疹伤寒何时传染性最强()
A.病后第1周
B.病后第2周
C.潜伏期末
D.病后第4周
E.病后第3周
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200、单项选择题 传染性非典型肺炎的传播途径是()
A.飞沫传播
B.消化道传播
C.密切接触传播
D.飞沫传播或密切接触传播
E.经血传播或密切接触传播
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201、单项选择题 患者为男性,18岁,3天来发热、头痛、呕吐,入院后脑脊液检查:颅压220mmHO,外观混浊,WBC4500乘以十的六次方,多核90%,蛋白2.0g/L,糖及氯化物降低。诊断首先考虑()
A.流行型乙型脑炎
B.结核性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎
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202、单项选择题 男孩,7岁。因高热,抽搐,昏迷10h于8月15日入院。体检:体温40℃,BP10.6/8kPa(80/60mmHg),面色苍白,肢端冷,发绀,颈有抵抗,心率140次/分,两肺(-)。化验:WBC35×10/L,杆状中性粒细胞0.20(20%),胞质见明显中毒颗粒,脑脊液正常,等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10~15/HP。诊断应首先考虑为()
A.休克型肺炎
B.流行性乙型脑炎
C.脑型疟疾
D.败血症
E.中毒型菌痢
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203、单项选择题 预防丙型肝炎最重要的措施是()
A.使用一次性注射器
B.筛选献血员
C.严格饮水、饮食卫生
D.丙肝疫苗
E.高效价免疫球蛋白
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204、单项选择题 卫氏与斯氏狸殖吸虫的生活史基本相似,需要两个中间宿主,第一中间宿主为()
A.啮齿类
B.浮游生物
C.螺类
D.蟹类
E.禽类
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205、单项选择题 下列哪项是肝硬化特征性病理表现()
A.肝细胞坏死
B.假小叶形成
C.炎细胞浸润
D.肝细胞水肿变性
E.肝细胞脂肪变性
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206、单项选择题 肺型并殖吸虫病与肺结核临床鉴别要点是()
A.有无咳烂桃肉样痰
B.咳嗽、咳痰、咯血
C.胸膜炎、胸腔积液
D.胸痛、胸闷
E.午后低热及全身中毒症状
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207、单项选择题 麻疹的病理特征是()
A.真皮充血水肿
B.形成内格里小体
C.血管内皮细胞肿胀
D.组织退行性变
E.形成多核巨细胞
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208、单项选择题 乙脑的主要传染源是()
A.猪
B.狗
C.病原携带者
D.患者
E.马
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209、单项选择题 在甲型肝炎病程中哪期传染性最强()
A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.恢复期
E.慢性期
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210、单项选择题 脑膜炎球菌属于()
A.葡萄球菌属
B.奈瑟菌属
C.念珠菌属
D.链球菌属
E.隐球菌属
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211、单项选择题 霍乱弧菌最重要的致病物质是()
A.荚膜
B.鞭毛
C.霍乱肠毒素
D.内毒素
E.菌毛
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212、单项选择题 金黄色葡萄球菌败血症的特征应除外()
A.多见于男性,病前一般情况良好
B.原发病灶以呼吸道感染及皮肤黏膜为主
C.急起发热、寒战、高热
D.关节症状明显,皮疹形态多样化,易发生迁徙病灶
E.感染性休克较多见
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213、单项选择题 ()男,41岁,农民,不规则发热持续2周伴腹胀,近1周来体温持续39~40℃,高热时脉率80次/分,肝肋下2cm,脾(-),血白细胞2.5×10/L,中性0.7,淋巴0.3,入院后第2天排便突然头昏、心慌、出冷汗,大便中有鲜血,扶入病房,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),原有青霉素过敏史。病原治疗中应选用
A.氟嗪酸或环丙氟哌酸
B.氨苄西林
C.阿莫西林
D.氯霉素
E.第三代头孢菌素
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214、单项选择题 男,40岁,农民,渐起高热已11天,为稽留热,40℃,同时伴有纳呆,脉搏88次/分,轻度黄疸及肝、脾肿大,AIT200U,精神萎靡,无腹胀及腹水症。此时最合适的治疗是()
A.补液,退热剂应用
B.大剂量青霉素
C.应用第三代喹诺酮药物
D.应用第二代头孢菌素
E.选用红霉素
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215、单项选择题 一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。该患者应考虑为()
A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.门静脉高压或门静脉阻塞
D.脐静脉阻塞
E.髂外静脉阻塞
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216、单项选择题 传染病的治疗原则是()
A.积极进行病原治疗
B.治疗与隔离并重
C.一般治疗与特效治疗并重
D.坚持综合治疗
E.一般治疗与对症治疗并重
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217、单项选择题 休克输液治疗的原则是()
A.血压正常不必输液
B.补液宁多勿少
C.补充丢失的部分液体,失多少补多少
D.视患者的具体情况和心、肾功能
E.补液宁少勿多,需多少补多少
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218、单项选择题 最常见的肾毒性药物是()
A.青霉素
B.氨基糖苷类
C.大环内酯类
D.磺胺药
E.磷霉素
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219、单项选择题 流行性出血热病人的“三痛”指()
A.全身酸痛、头痛、腰痛
B.头痛、腰痛、腹痛
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.头痛、眼眶痛、腹痛
E.全身酸痛、腰痛、眼眶痛
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220、单项选择题 不是丙肝的流行病学特征的是()
A.散发的HCV感染者大部分有使用血制品史
B.输血后肝炎中70%为丙肝
C.主要通过肠道外途径传播
D.人类对HCV普遍易感
E.病毒携带者为主要传染源
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221、单项选择题 在休克早期代谢改变,下列哪项错误()
A.乳酸形成增多,导致代谢性酸中毒,出现呼吸深大而快
B.呼吸增快,换气过度,导致呼吸性碱中毒
C.混合性酸中毒
D.内脏缺血缺氧,生物氧化过程障碍
E.糖原和脂肪代谢亢进
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222、单项选择题 马来丝虫病慢性期最常见的临床症状是()
A.阴囊象皮肿
B.下肢淋巴结炎
C.乳糜尿
D.鞘膜积液
E.乳糜腹水
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223、单项选择题 属于DNA病毒的是()
A.HCV
B.HBV
C.HDV
D.HEV
E.HAV
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224、单项选择题 结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是()
A.郎罕斯巨细胞和淋巴细胞
B.郎罕斯巨细胞和上皮样细胞
C.淋巴细胞和上皮样细胞
D.上皮样细胞和异物巨细胞
E.异物巨细胞和成纤维细胞
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225、单项选择题 晚期血吸虫病肝硬化的严重并发症是()
A.贫血
B.顽固性腹水
C.肝性脑病
D.上消化道出血
E.重度黄疸
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226、多项选择题 传染性非典型肺炎临床诊断病例的标准中下列哪项正确()
A.发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎患者并出现继发感染疫情的区域
B.有发热(>38℃)和咳嗽、呼吸气促、ARDS等
C.早期血白细胞计数不升高或降低
D.肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
E.抗菌药物治疗无明显效果
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227、单项选择题 恙虫病的特征性体征是()
A.玫瑰疹
B.瘀斑
C.皮肤紫红色结节
D.焦痂
E.红斑
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228、单项选择题 HIV主要感染()
A.神经胶质细胞
B.CDT淋巴细胞
C.单核细胞
D.B淋巴细胞
E.皮肤上皮细胞
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229、单项选择题 预防丙肝的最主要措施()
A.易感人群注射丙种球蛋白
B.加强粪便、水源管理
C.阻断母婴传播
D.使用一次性注射用品
E.加强血制品管理
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230、单项选择题 疟原虫感染性按蚊在疟原虫生活史中是()
A.中间宿主
B.第一中间宿主
C.第二中间宿主
D.终末宿主
E.储存宿主
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231、单项选择题 乙型脑炎的主要预防措施是()
A.管理动物传染源,如猪等
B.防蚊、灭蚊与疫苗接种
C.隔离治疗患者
D.预防接种
E.防蚊、灭蚊
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232、单项选择题 白喉可分为4种类型,按发病率依次为()
A.咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉
B.咽白喉、鼻白喉、喉白喉和皮肤白喉
C.咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位白喉
D.喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉
E.皮肤白喉、咽白喉、喉白喉、鼻白喉
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233、单项选择题 肠结核溃疡的肉眼形态是()
A.椭圆形,溃疡的长轴与肠的长轴平行
B.口小底大烧瓶状
C.不规则地图状
D.呈带状,其长径与肠长轴垂直
E.火山喷口状
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234、单项选择题 黑热病的主要传染途径是()
A.经口腔黏膜侵入传播
B.白蛉叮咬传播
C.血液传播
D.胎盘传播
E.经破损皮肤侵入传播
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235、单项选择题 人感染血吸虫后,关于是否获得免疫力问题正确的是()
A.可获得完全免疫力
B.可获得部分免疫力
C.对再感染无免疫力
D.再感染可获得完全免疫力
E.这种免疫力对体内成虫有杀伤力
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236、单项选择题 早期与正确诊断传染病的主要意义是()
A.有助于正确的病原治疗
B.避免延误病情
C.帮助判断预后
D.可以进行流行病学调查
E.有助于预防和控制流行
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237、单项选择题 传染病近期诊断有价值的抗体是()
A.IgA
B.IgM
C.IgG
D.IgD
E.IgE
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238、单项选择题 抗菌药物中,最易引起皮疹的是()
A.氨苄西林
B.磺胺药
C.碳青酶烯类(如亚胺培南)
D.磷霉素
E.氯霉素
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239、单项选择题 男,68岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,患者最可能的诊断是()
A.FP对原发性肝癌诊断有相对专一性。
B.慢性肝炎伴肝硬化
C.慢性肝炎伴胆管上皮癌
D.慢性肝炎伴食管静脉曲张
E.肝硬化伴肝细胞性肝癌
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240、单项选择题 急性菌痢的基本病变为()
A.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B.全身小血管内皮细胞肿胀渗出,外周水肿
C.肠系膜淋巴结肿大
D.结肠水肿增厚,溃疡形成
E.结肠溃疡形成可伴穿孔
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241、单项选择题 婴儿从母体获得的登革热特异性抗体具有()
A.强的中和作用、强的促进作用
B.强的中和作用而无促进作用
C.强的中和作用、弱的促进作用
D.弱的中和作用、强的促进作用
E.弱的中和作用、弱的促进作用
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242、单项选择题 抗菌药物中最早发现的毒性较低,抗菌活性较强的化学药物是()
A.呋喃类
B.甲硝唑
C.磺胺药
D.青霉素
E.异烟肼
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243、单项选择题 典型登革热的热型是()
A.回归热
B.稽留热
C.波状热
D.马鞍热
E.弛张热
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244、单项选择题 溶血性黄疸时()
A.胆红素定性试验间接反应阳性
B.胆红素定性试验间接反应阴性
C.尿中胆红素阳性
D.粪中粪胆原减少
E.粪中粪胆素减少
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245、单项选择题 下列关于姜片虫病的临床表现,错误的是()
A.腹痛多位于上腹部,少数在脐部
B.有食欲减退、腹泻、腹痛等恶心呕吐症状
C.腹泻和便秘可交替发生
D.轻型患者大便检查多无异常
E.腹痛多发生在空腹时,以脐周剧痛为主
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246、单项选择题 女性,31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,大便每日3~4次,有粘冻,偶带鲜血。体检:体温40℃,心率92次/分,两肺(-),前胸可见3~4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验:WBC4.2×10/L,N0.60(60%),L0.36(36%),M0.04(4%),大便光镜检WBC2~4/HP,RBC0~2/HP,大便培养(-),最可能诊断是()
A.急性肠炎
B.阿米巴痢疾
C.伤寒
D.细菌性痢疾
E.斑疹伤寒
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247、单项选择题 黑热病病原治疗首选药物是()
A.戊烷眯
B.锑剂
C.羟眯替
D.奎宁
E.甲硝唑
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248、单项选择题 对肠阿米巴病有确诊意义的检查是()
A.分子生物学检查
B.血清学检查
C.纤维肠镜检查
D.标本中查到阿米巴滋养体
E.血常规
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249、单项选择题 马来丝虫病传播媒介主要是()
A.中华按蚊
B.致倦库蚊
C.分斑虻
D.淡色库蚊
E.静斑虻
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250、单项选择题 肝性脑病产生的主要原因是()
A.支/芳比值失调
B.使用镇静剂
C.假性神经递质假说
D.脑水肿
E.血氨及其他毒性物质的潴积
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251、单项选择题 急性血吸虫病的发好季节为()
A.夏秋季节
B.冬季
C.春季
D.秋季
E.夏季
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252、单项选择题 引起钩体病肺出血型致病的主要钩体类型是()
A.波摩那型
B.七日热型
C.犬型
D.黄疸出血型
E.澳洲型
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253、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是()
A.血管脆性增强
B.DIC
C.血小板减少
D.小血管炎致局部坏死及栓塞
E.凝血功能障碍
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254、多项选择题 男,25岁,不规则发热,伴畏寒、寒战已10天。查体:脾脏肋下2cm。血红蛋白110g/L,白细胞6.5×10/L,分类正常。该患者所患疾病可能是()
A.疟疾
B.伤寒
C.结核
D.细菌性痢疾
E.阿米巴病
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255、单项选择题 钩虫病的主要感染方式是()
A.经常食生莱
B.钩蚴通过飞沫及痰传播
C.蚊虫叮咬
D.进食熟的虾蟹
E.丝状蚴经皮肤而感染
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256、单项选择题 检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是()
A.局部分泌液
B.小便
C.脑脊液
D.血液
E.粪便
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257、单项选择题 下列检查均可用于霍乱的诊断除外()
A.大便悬滴法检查
B.大便碱性蛋白胨水培养
C.大便涂片革兰染色
D.霍乱血清凝集试验
E.血培养找霍乱弧菌
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258、单项选择题 门静脉高压可引起()
A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸
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259、单项选择题 普通型流脑用磺胺嘧啶治疗1天,第2天临床病症无改善,出现颅高压,主要应采取下列哪项措施()
A.改用青霉素加氯霉素
B.加强脱水治疗
C.肝素应用
D.加用激素
E.腰穿放脑脊液
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260、单项选择题 关于AFP升高的描述,下列哪项正确()
A.AFP>200μg/L时可诊断肝细胞癌
B.肝转移癌患者AFP常显著增高
C.肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌
D.消化道其他肿瘤AFP不会升高
E.肝细胞癌术后AFP又升高提示复发
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261、单项选择题 阿米巴肝脓肿的特点是()
A.补体结合试验阳性
B.甲胎蛋白阳性
C.右上腹绞痛及黄疸
D.穿刺抽出棕褐色脓液
E.突发寒战高热,肝区疼痛,肝大
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262、单项选择题 下列选项不是休克晚期的临床表现的是()
A.肝衰竭
B.烦躁不安,但神志尚清
C.成人呼吸窘迫综合征
D.顽固性低血压
E.广泛出血
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263、单项选择题 莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选()
A.大剂量青霉素静脉给药
B.大剂量氯霉素治疗
C.大剂量激素治疗
D.大剂量阿奇霉素治疗
E.大剂量红霉素治疗
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264、单项选择题 下述哪项不属于钩体病后发症()
A.虹膜睫状体炎
B.后发热
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.闭塞性脑动脉炎
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265、单项选择题 溶组织内阿米巴病好发于()
A.潮湿地区
B.寒冷地区
C.温带地区
D.高原地区
E.热带和亚热带地区
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266、单项选择题 小儿伤寒临床表现不典型,其表现是()
A.起病急,稽留高热
B.胃肠道症状明显
C.血白细胞多不减少
D.病死率高
E.并发出血多见
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267、单项选择题 下列哪种是自发性细菌性腹膜炎常见致病菌()
A.大肠杆菌和副大肠杆菌
B.溶血链球菌和肺炎双球菌
C.厌氧菌和链球菌
D.大肠杆菌和厌氧菌
E.绿脓杆菌和葡萄球菌
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268、单项选择题 莱姆病发病的高峰月份是()
A.10月份
B.8月份
C.6月份
D.3月份
E.12月份
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269、单项选择题 男性患者,37岁,腹泻1日,于7月18日就诊,水样便十余次,续之呕吐十余次,口渴,尿少。体检:口唇干燥,眼窝下陷,血压70/40mmHg,最重要的确诊方法是()
A.血清抗凝集素抗体检测
B.大便悬滴动力试验
C.大便及呕吐物培养
D.结肠镜检查
E.血浆比重及红细胞容积测定
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270、单项选择题 关于日本血吸虫病的预防措施,下列哪项是错误的()
A.粪便须经无害化处理
B.严禁在疫水中游泳
C.对病人全面普查普治
D.加强粪便与水源的管理
E.消灭淡水川卷螺
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271、单项选择题 单股负链RNA病毒,含有大、中、小三个基因片段,分别编码RNA聚合酶、囊膜糖蛋白G1和G2,以及核蛋白N。该病毒为()
A.HEV
B.HCV
C.汉坦病毒
D.SARS冠状病毒
E.脊髓灰质炎病毒
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272、单项选择题 为预防乙型流感的主要措施是()
A.口服金刚烷胺
B.注射丙种球蛋白
C.接种疫苗
D.注意空气消毒
E.避免到公共场所
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273、单项选择题 以下哪种不是对流行性腮腺炎患者进行的实验室及辅助检查()
A.淀粉酶测定
B.中和抗体测定
C.角膜印片法
D.脑脊液病毒分离
E.血常规检查
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274、单项选择题 华支睾吸虫病最简单的预防措施是()
A.做好健康教育,不吃未煮熟的鱼或虾
B.有效的预防接种
C.加强水源、粪便管理
D.不喂猫、狗生鱼生虾
E.加强流行区普查
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275、单项选择题 关于急性重症肝炎,最主要最有诊断意义的临床表现是()
A.黄疸进行性加深
B.出血倾向
C.腹水、鼓肠
D.中枢神经系统症状
E.肝浊音界缩小
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276、单项选择题 慢性活动型乙型肝炎的肝外表现如:关节炎、皮疹、肾病综合征是由于()
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应
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277、单项选择题 慢性活动性肝炎主要诊断依据是()
A.病程超过半年
B.絮状试验异常
C.球蛋白升高
D.肝小叶碎屑状坏死
E.肝细胞中有嗜酸小体
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278、单项选择题 钩体病的基本病理损害是()
A.弥漫性血管内凝血
B.肾小管上皮细胞变性
C.肺间质性病变
D.全身毛细血管损害
E.肝细胞损害
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279、单项选择题 隐孢子虫具有传染性的阶段是()
A.孢子囊
B.滋养体
C.卵囊
D.裂殖体
E.孢子体
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280、单项选择题 并殖吸虫病的主要感染途径是()
A.吃不洁食物
B.生吃溪蟹或蜊蛄
C.蚊虫叮咬
D.粪便污染水源
E.吐痰传播
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281、单项选择题 阿米巴肝脓肿最常用的检测方法是()
A.肝脏同位素扫描
B.腹部CT检查
C.腹部MRI检查
D.腹部X线平片
E.肝脏B超检查
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282、单项选择题 华支睾吸虫病的最重要的诊断依据是()
A.有明显的流行病学史
B.有肝肿大,尤以左叶为甚
C.有肝硬化及门脉高压
D.血象嗜酸性粒细胞增高
E.粪便或十二指肠引流液检出虫卵
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283、单项选择题 无盐培养基上不能生长的常见食物中毒致病菌是()
A.沙门菌
B.副溶血弧菌
C.变形杆菌
D.大肠杆菌
E.葡萄球菌
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284、单项选择题 有关乙型肝炎的特点不符的是()
A.存在母婴传播
B.冬春季为流行季节
C.有家庭聚集现象
D.中度慢性肝炎有肝外器官损害
E.是原发性肝癌的主要原因
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285、单项选择题 女,6岁、畏寒、高热,头痛,呕吐,昏迷20h,皮肤见大片淤斑多处,颈强直,瞳孔直径左>右。呼吸节律不规则,于1月13日入院,血白细胞19.0×10/L,血压8/5.5kPa(60/40mmHg)。下列处理中,错误的是()
A.立即腰穿,做脑脊液检查
B.快速静滴甘露醇治疗
C.抗生素应用
D.扩容抗休克
E.呼吸兴奋剂应用
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286、单项选择题 男,68岁,肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性,血清生化检查:白蛋白20g/L,总胆红素60μmol/L,血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为()
A.扩大肝右叶切除术
B.肝动脉结扎术
C.全身化疗
D.肝动脉内抗癌药持续注入法
E.放射疗法
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287、单项选择题 男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。
该患者最可能的基本诊断是()
A.原发性肝癌
B.乙肝肝硬化
C.慢性乙型肝炎
D.原发性肾病综合征
E.结核性腹膜炎
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288、单项选择题 流感的潜伏期为()
A.3~5天
B.1~3天
C.5~7天
D.数小时
E.12~24小时
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289、单项选择题 下列诸病中哪个属乙类管理的传染病()
A.霍乱
B.鼠疫
C.伤寒
D.结核病
E.日本血吸虫病
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290、单项选择题 下列选项中,与急性重症肝炎临床诊断依据不符合的是()
A.病情发展迅速,黄疸持续升高
B.肝脏进行性缩小
C.出现精神神经症状
D.有出血倾向和腹水
E.发生于急性肝炎起病3周后
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291、单项选择题 引起我国流行性出血热流行的病原是()
A.汉城病毒、希望山病毒
B.汉滩病毒、汉城病毒
C.普马拿病毒、汉滩病毒
D.普马拿病毒、希望山病毒
E.汉滩病毒、希望山病毒
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292、单项选择题 轮状病毒感染的治疗措施主要是()
A.调节免疫治疗
B.抗病毒治疗
C.治疗合并症
D.对症与支持治疗
E.抗感染治疗
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293、单项选择题 传染病的临床病程发生、发展规律是()
A.发热、皮疹、毒血症、败血症
B.病原体入侵、生长、繁殖、排出、消灭
C.潜伏期、前驱期、显症期、后遗症期
D.潜伏期、前驱期、显症期,恢复期
E.前驱期、显症期、恢复期、后遗症期
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294、单项选择题 导致感染性休克低血压的重要介质是()
A.乳酸
B.一氧化氮(NO)
C.前列腺素
D.血栓素A2
E.白三烯(LT)
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295、单项选择题 患儿7岁,7月15日因发热、嗜睡5天入院。体温40.0℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,白细胞数95×10/L,多核细胞0.55,单核细胞0.45,葡萄糖3.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.6g/L,外周血白细胞14.5×10/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。最可能的诊断是()
A.流行性乙型脑炎
B.虚性脑膜炎
C.中毒性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎
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296、单项选择题 慢性化率最高的病毒性肝炎是()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎病毒单独感染
E.戊型肝炎
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297、单项选择题 姜片虫生活史中使人感染的阶段是()
A.尾蚴
B.囊蚴
C.胞蚴
D.毛蚴
E.虫卵
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298、多项选择题 婴幼儿疟疾的特点有()
A.发热不规则,呈弛张热或稽留热
B.常有呕吐、腹泻,以致感染性休克或惊厥
C.脾大显著
D.贫血、血片中可查到大量疟原虫
E.病死率低
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299、多项选择题 对休克型暴发性流脑的治疗应该()
A.尽早使用抗生素,首选大剂量青霉素
B.纠正休克可在纠正血容量和酸中毒无效的基础上使用血管活性药物
C.为减少颅底粘连,肾上腺皮质激素可较长时间使用
D.针对DIC,可早期应用肝素治疗
E.要保护重要脏器功能
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300、单项选择题 登革热的潜伏期为()
A.3~15天
B.15~30天
C.1~2天
D.15~45天
E.2~7天
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