医学三基(医师):病理生理学考试答案(每日一练)
2021-08-01 00:19:41 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、问答题  左心衰竭引起肺水肿产生什么类型缺氧,血氧指标有何变化?


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2、单项选择题  慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠()。

A.呼吸代偿
B.脏代偿
C.血液系统代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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3、单项选择题  下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因()。

A.严重腹泻
B.剧烈呕吐
C.应用利尿剂(速尿,噻嗪类)
D.盐皮质激素过多
E.低钾血症


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4、单项选择题  水和无机盐能从毛细血管动脉端滤出的主要原因是()。

A.动脉端毛细血管通透性大
B.动脉端血压大于血浆胶渗压
C.血浆胶渗压大于血压
D.组织胶渗压大于血浆胶渗压
E.组织间液负压


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5、问答题  试述缺氧时循环系统的代偿性变化。


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6、单项选择题  血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明()。

A.血中凝血因子消耗
B.Ⅻ因子被激活
C.血中出现纤维蛋白降解产物
D.组织凝血因子激活入血
E.血中纤溶酶激活


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7、问答题  何谓肝功能衰竭?


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8、判断题  在休克期。又称可逆性失代偿期,微循环出现淤血,病人出现休克的典型症状。


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9、判断题  氧的获取和利用是一个复杂的过程,主要包括外呼吸以及内呼吸。血氧是反映组织的供氧量和耗氧量的重要指标。


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10、填空题  碱中毒时血浆游离Ca2+浓度_____,神经肌肉兴奋性_____,患者可出现_____。


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11、单项选择题  引起高钾血症的最主要原因是()。

A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液
B.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆
C.缺氧时细胞K+释放至细胞外液
D.肾脏排钾减少
E.大量使用保钾性利尿剂


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12、单项选择题  支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为()。

A.阻塞性通气障碍
B.限制性通气障碍
C.通气血流比例失调
D.弥散障碍
E.肺内短路增加


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13、判断题  急性代谢性酸中毒时,机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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14、单项选择题  DIC最主要的病理生理学特征是()。

A.大量微血栓形成
B.凝血功能失常
C.纤溶过程亢进
D.凝血物质大量被消耗
E.溶血性贫血


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15、单项选择题  充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为()。

A.肾小球滤过率升高
B.肾血浆流量增加
C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显
D.肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高
E.肾小管周围毛细血管中流体静压升高


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16、单项选择题  病毒的致热物质主要是()。

A.全菌体及植物凝集素
B.全病毒体及血细胞凝集素
C.全病毒体及裂解素
D.胞壁肽及血细胞凝集素
E.全病毒体及内毒素


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17、单项选择题  可通过外源性激活途径使纤溶酶原转变为纤溶酶的是()。

A.激肽释放酶
B.FⅪa
C.uPA
D.凝血酶
E.FⅫa


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18、问答题  严重感染为何易发生DIC?


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19、问答题  试述慢性呼衰导致肺源性心脏病的机制。


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20、名词解释  呼吸性酸中毒


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21、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒;Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气,使碳酸排出过多,可发生呼吸性碱中毒。


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22、问答题  缺血再灌注时氧自由基生成过多的机制是什么?


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23、问答题  等渗性脱水的基本特征是什么?


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24、单项选择题  下列哪项不是激活NF-KB的因素()。

A.TNF
B.病毒
C.糖皮质激素
D.活性氧
E.内毒素


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25、单项选择题  肝性脑病病人血浆氨基酸比例失调可表现为()。

A、芳香氨基酸和支链氨基酸均↑
B、芳香氨基酸↓,支链氨基酸↑
C、芳香氨基酸↑,支链氨基酸↓
D、芳香氨基酸正常,支链氨基酸↑
E、芳香氨基酸和支链氨基酸均↓


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26、单项选择题  正常人血浆中支链氨基酸/芳香族氨基酸的比值接近()。

A.1~1.5
B.2~2.5
C.3~3.5
D.4~4.5
E.5~5.5


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27、问答题  休克早期与休克中期血压有何不同?为什么?


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28、单项选择题  枯否细胞促进肝功能障碍的发生机制中错误的是()。

A.产生活性氧
B.产生TNF
C.释放组织因子
D.清除内毒素
E.产生IL-1,IL-6,IL-10等


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29、单项选择题  有关DIC的实验室检查,下列哪种说法是错误的?()

A.凝血酶时间检查血浆中凝血酶活性
B.凝血酶原时间检查外源性凝血系统凝血因子消耗情况
C.纤维蛋白原定量检查凝血物质消耗情况
D.血浆鱼精蛋白副凝试验检查血液中FDP-纤维蛋白单体复合物存在
E.优球蛋白溶解时间检查血液中纤溶活性


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30、问答题  非心源性休克发展到晚期为什么会引起心力衰竭?


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31、单项选择题  下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的()。

A.物质代谢率增高
B.糖原分解加强
C.脂肪分解加强
D.蛋白质代谢出现负氮平衡
E.维生素消耗减少


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32、单项选择题  肺能生成也能消除的血管活性物质是()。

A.白三烯
B.PGA?
C.组胺
D.P物质
E.肠血管活性肽


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33、单项选择题  根据最新研究进展,下列哪种激素或生物活性物质被看作是心血管疾病终末器官损伤的重要独立风险因子()。

A.醛固酮
B.糖皮质激素
C.TNF
D.上皮生长因子
E.SOD


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34、填空题  尽管引起休克的原因很多,但休克发生的始动环节是_____、_____、_____三个方面。


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35、判断题  左心衰引起肺循环淤血。


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36、名词解释  即全身炎症反应综合征


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37、问答题  休克Ⅲ期为何发生DIC?


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38、单项选择题  导致细胞内钾释放到细胞外液的因素是()。

A、严重缺氧
B、溶血
C、急性酸中毒
D、严重挤压伤
E、以上都是


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39、单项选择题  慢性呼吸性酸中毒时机体主要代偿方式是()。

A.细胞外液代偿
B.呼吸代偿
C.细胞内代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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40、单项选择题  慢性心衰发生水、钠潴留,下列哪个因素是最主要的?()

A.肾小球滤过率降低
B.肾小球滤过分数增加
C.ADH增多
D.肾淤血、肾血管压升高
E.肾小管重吸收钠水增多


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41、判断题  动脉瓣膜关闭不全可导致心脏前负荷过重。


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42、单项选择题  下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现()。

A.高钙血症
B.高钾血症
C.代谢性酸中毒
D.氮质血症
E.少尿


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43、问答题  单纯性循环性缺氧时动-静脉氧差增大为什么会导致组织缺氧?


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44、单项选择题  慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于()。

A.促进肠道形成磷酸钙
B.肠道粘膜损害,钙吸收减少
C.促进血磷浓度升高
D.血浆游离钙降低
E.抑制骨骼脱钙


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45、单项选择题  心肌肥大的不平衡生长导致心衰的原因是()。

A.心肌细胞体积过度增大
B.心肌细胞重量过度增加
C.心肌细胞表面积相对不足
D.心肌细胞表面积过度增加
E.心肌重量的增加与心功能的增加不成比例


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46、单项选择题  DIC患者最初常表现为()。

A.少尿
B.出血
C.呼吸困难
D.贫血
E.嗜睡


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47、单项选择题  急性肾衰竭少尿期患者最危险的变化是()。

A.水中毒
B.高钾血症
C.少尿
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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48、问答题  试述水肿时钠水潴留的基本机制。


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49、问答题  为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的?试举例说明。


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50、单项选择题  血氨升高引起肝性脑病的主要机制是()。

A.影响大脑皮质的兴奋及传导功能
B.使乙酰胆碱产生过多
C.干扰脑细胞的能量代谢
D.使脑干网状结构不能正常活动
E.使去甲肾上腺素作用减弱


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51、问答题  试述频繁呕吐引起低钾血症的机理。


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52、问答题  心肌肥大有哪两种类型?各有何特点?


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53、单项选择题  哪种关于意识障碍的脑结构基础的说法欠妥()。

A.大脑皮层适宜的兴奋状态是维持清晰意识的基础
B.大脑皮质的代谢状态及脑干网状结构上行激动系统决定了大脑皮质的兴奋性
C.大脑皮质是完整意识的高级中枢,但并非只有大脑皮质受损时才会引起意识障碍
D.丘脑主要参与维持大脑皮层觉醒状,故此区受损只引起觉醒障碍并不会导致意识内容的异常
E.网状结构的上行激动系统与上行抑制系统及其与大脑皮质的相互联系决定意识水平


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54、单项选择题  对于高碳酸血症的呼吸衰竭病人给氧的原则是()。

A.吸入纯氧
B.不给氧
C.常压、低浓度、持续给氧
D.高压、高浓度、间断给氧
E.高压、高浓度、持续给氧


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55、单项选择题  哪种措施可使血氨降低()。

A.慎用催眠、麻醉、镇静药
B.左旋多巴
C.高支链氨基酸溶液
D.胰岛素
E.新霉素


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56、单项选择题  心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以()。

A.增强心肌收缩功能
B.改善心肌舒张功能
C.降低心脏后负荷
D.降低心脏前负荷
E.控制水肿


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57、名词解释  干细胞黄疸


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58、问答题  试述休克时血液流变学改变的主要表现和机制及对休克过程的影响。


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59、问答题  简答DIC病人发生广泛出血的机制。


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60、单项选择题  某溃疡病并发幽门梗阻病人.因反复呕吐入院.血气分析结果为:pH7.49,PaCO2 48mmHg,HCO3- 36mmol/L.该病人应诊断为()

A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸碱中毒


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61、单项选择题  外致热原引起发热主要是()。

A.激活局部的血管内皮细胞,释放致炎物质
B.刺激局部的神经末梢,释放神经介质
C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D.激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放
E.加速分解代谢,产热增加


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62、单项选择题  下述关于血磷的描述哪项不正确()。

A.正常血磷浓度波动于0.8~1.3mmol/L
B.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素
C.磷主要由小肠吸收,由肾排出
D.肾功能衰竭常引起高磷血症
E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素


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63、单项选择题  临床上输液反应出现的发热,其产生的重要原因是()。

A.变态反应
B.药物的毒副作用
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.内生性致热原污染


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64、问答题  简述糖尿病患者易发生低镁血症的机制。


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65、问答题  哪种类型的脱水渴感最明显?为什么?


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66、单项选择题  下述有关热休克蛋白的描述最准确的是()。

A.烧伤时分解的组织蛋白
B.烧伤时产生的保护性蛋白
C.发热时产生的一种可致休克的蛋白
D.细胞内的一种“分子伴娘”
E.一种急性期反应蛋白


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67、多项选择题  肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()

A.血浆胶体渗透压下降
B.醛固酮分泌增多
C.肝脏合成清蛋白减少
D.抗利尿激素分泌增多
E.肾小球滤过率增加


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68、单项选择题  急性肾衰竭发病的中心环节是()。

A.GFR降低
B.囊内压增高
C.血浆胶渗压降低
D.体内儿茶酚胺增加
E.肾素-血管紧张素系统激活


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69、单项选择题  发热病人最常出现()。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒


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70、单项选择题  对酸中毒的防治原则应首先注重()。

A.积极防治原发性疾病
B.改善肺功能
C.防止水、电解质紊乱
D.及时应用碱性药物
E.以上全不是


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71、单项选择题  急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠()。

A.血浆蛋白缓冲系统
B.碳酸氢盐缓冲系统
C.非碳酸氢盐缓冲系统
D.磷酸盐缓冲系统
E.其它缓冲系统


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72、问答题  试述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点


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73、问答题  何谓致癌因素?有哪些重要的外源性致癌因素?


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74、单项选择题  尿毒症患者心前区疼痛,体检可听到包摩擦音,说明有()。

A.心室穿孔
B.心力衰竭
C.无菌性心包炎
D.化脓性心包炎
E.心包积血


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75、问答题  发热对中枢神经系统功能有何影响?


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76、问答题  试述心功能不全时心脏的代偿反应。


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77、单项选择题  弥散性血管内凝血病人发生出血时的治疗原则是()。

A.立即给止血剂(如维生素K等)
B.立即给抗凝剂(如肝素等)
C.立即给纤溶抑制剂(如6-氨基乙酸等)
D.立即去除病因,恢复凝血和纤溶的平衡(给肝素和新鲜血等)
E.给抗凝血酶Ⅲ


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78、问答题  机体发热常出现哪型脱水及其机制?


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79、单项选择题  代谢性酸中毒时,下列哪项酶活性的变化是正确的()。

A.碳酸酐酶活性降低
B.谷氨酸脱羧酶活性升高
C.γ-氨基丁酸转氨酶活性升高
D.谷氨酰胺酶活性降低
E.丙酮酸脱羧酶活性升高


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80、判断题  等渗性脱水患者既有低渗性脱水部分症状,又有高渗性脱水的部分症状。


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81、问答题  导致DIC发生的原因和发病机制有哪些?


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82、单项选择题  对DIC发病机制的描述哪项是不正确的()

A.血管内皮细胞损伤.激活凝血因子Ⅺ
B.组织严重破坏.大量组织因子进入血液
C.血细胞大量破坏,释放促凝血物质
D.羊水进入血液,激活内源性凝血系统
E.癌细胞进入血液,激活内源性凝血系统


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83、判断题  海平面情况都可采用此标准,海平面以外情况可采用呼吸衰竭指数指标。


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84、问答题  试述低张性缺氧的最主要特点和产生的主要原因。


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85、单项选择题  细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化()。

A.ADH↑
B.醛固酮↑
C.心钠素↑
D.细胞内外钠交换↑
E.血管内外钠交换↑


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86、问答题  激原可分为几大类?各举一例


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87、问答题  肺纤维化患者的血气变化特点是什么?为什么?


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88、单项选择题  下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现()。

A.肝颈静脉返流征阳性
B.夜间阵发性呼吸困难
C.下肢水肿
D.肝肿大压痛
E.颈静脉怒张


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89、问答题  为什么低渗性脱水时细胞外液减少很明显??


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90、问答题  预防肿瘤发生有哪些原则?


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91、问答题  有哪些反映血液酸碱平衡的常用指标?


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92、单项选择题  下述哪一项不属于内生致热原()。

A.IL-1
B.TNF-α
C.干扰素
D.巨噬细胞炎症蛋白
E.粘附蛋白


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93、问答题  试述休克早期机体的代偿方式及其意义。


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94、单项选择题  低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是()。

A.静息电位负值变小
B.阈电位降低
C.γ-氨基丁酸释放增多
D.乙酰胆碱释放增多
E.ATP生成增多


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95、单项选择题  休克早期微循环变化哪一项是错误的()。

A.微动脉收缩
B.后微动脉收缩
C.动-静脉吻合支收缩
D.毛细血管前括约肌收缩
E.微静脉收缩


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96、问答题  简述呼吸衰竭的发病机制。


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97、问答题  试述心功能不全引起的持久神经-体液代偿反应对心力衰竭的影响。


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98、问答题  临床上测某病人血液pH正常,能否肯定其无酸碱平衡紊乱?为什么?


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99、单项选择题  下列哪一项因素与产科意外时容易发生DIC关系最密切()。

A、单核吞噬细胞系统功能低下
B、血液处于高凝状态
C、微循环血流淤滞
D、纤溶系统活性增高
E、血中促凝物质含量增加


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100、单项选择题  引起高镁血症最重要的原因是()。

A.口服镁盐过多
B.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗
C.严重烧伤
D.肾脏排镁减少
E.长期禁食


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101、问答题  什么是疾病?


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102、单项选择题  关于慢性肾功能衰竭的叙述,下述哪一项是不正确的()。

A.肾单位进行性破坏
B.肾小球功能障碍,肾小管正常
C.病情呈渐进性
D.最终导致尿毒症
E.肾脏产生生物活性物质功能障碍


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103、单项选择题  性阻塞性肺疾患产生呼气性呼吸困难主要机制是()。

A.中央性气道阻塞
B.呼气时气道内压大于大气压
C.胸内压升高压迫气道,气道狭窄加重
D.肺泡扩张,小气道口径变大,管道伸长
E.小气道阻力增加


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104、判断题  病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。


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105、单项选择题  各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是()。

A.肾缺血
B.肾血管梗塞
C.肾单位广泛破坏
D.肾小管阻塞
E.GFR减少


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106、单项选择题  水杨酸盐类解热的作用环节是()。

A.阻断cAMP合成
B.抑制磷酸二脂酶
C.阻断PGE合成
D.阻断EP合成
E.抑制EP释放


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107、单项选择题  严重失代偿性呼吸性酸中毒时,下列哪项治疗措施是错误的()。

A.去除呼吸道梗阻
B.使用呼吸中枢兴奋剂
C.使用呼吸中枢抑制剂
D.控制感染
E.使用碱性药物


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108、单项选择题  应激性溃疡是一种()。

A.消化性溃疡
B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡
C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡
D.心理应激时出现的口腔溃疡
E.癌性溃疡


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109、问答题  为什么休克早期血压可以不降低?试述其机制。?


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110、单项选择题  下列哪项变化在急性心力衰竭不会发生()。

A.心率加快
B.肺水肿
C.心肌肥大
D.血压下降
E.皮肤苍白


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111、问答题  急性低钾血症时患者为什么会出现肌肉无力和腹胀?


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112、问答题  简述酸中毒对机体的主要影响。


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113、问答题  何谓循环性缺氧?其产生原因如何?


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114、单项选择题  急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是()。

A.细胞外液缓冲
B.细胞内液缓冲
C.呼吸代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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115、单项选择题  心脏缺血-再灌注损伤时下列哪项变化不正确()。

A.心肌舒缩功能障碍
B.ATP减少
C.心律失常
D.磷酸肌酸增多
E.心肌超微结构损伤


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116、判断题  发热属于基本病理过程论述的内容。


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117、问答题  引起中毒性休克的病因有哪些?其中最重要的是什么?


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118、单项选择题  大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC是因为()。

A.组织凝血活酶大量入血
B.血管内皮细胞广泛受损
C.增加溶酶体膜稳定性
D.单核-吞噬细胞系统功能抑制
E.肝素的抗凝活性减弱


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119、问答题  什么叫细胞凋亡?有何临床意义?


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120、单项选择题  急性Ⅱ型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多主要表现为()。

A.溶解的二氧化碳增加
B.碳酸增加
C.氨基甲酸血红蛋白增加
D.血浆重碳酸盐增加
E.红细胞内重碳酸盐增加


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121、单项选择题  下列哪项不会引起意识障碍()。

A.弥漫性颅内感染
B.精神异常
C.广泛性脑外伤
D.药物中毒
E.休克Ⅰ期


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122、问答题  肝功能严重障碍者需灌肠时应选何种灌肠液?为什么??


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123、问答题  什么是脱水热?


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124、问答题  何谓水肿?其基本发病因素有哪两类?


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125、单项选择题  左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素是()。

A.肺泡毛细血管内压增高
B.肺泡毛细血管通透性增高
C.血浆胶体渗透压降低
D.肺淋巴回流受阻
E.肺泡表面活性物质减少


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126、单项选择题  经典神经递质与神经肽的区别在于()。

A.两者分布部位不同
B.经典神经递质的分子量较神经肽大
C.神经肽由无活性前体蛋白加工而成
D.脑内神经肽较神经递质含量丰富
E.神经递质的调节相对较慢


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127、单项选择题  多系统器官衰竭时肝脏改变中下列哪一项不存在?()

A.肠吸收毒素损害肝细胞
B.肝对毒物清除能力下降
C.肝细胞氧化磷酸化发生障碍
D.IL-2损伤肝
E.TNFα损伤肝


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128、判断题  慢性肾衰患者,随着病情进一步发展。可出现等渗尿。


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129、单项选择题  产科意外时CIC发生率高,其主要的诱发因素是()。

A.纤溶酶原水平低
B.纤维蛋白原含量高
C.肝清除活化的凝血因子能力降低
D.器官微循环障碍
E.血液处于高凝状态


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130、问答题  试述休克发生的始动环节。


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131、问答题  引起代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的原因分别有哪些?


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132、问答题  何谓高钾血症?试述常见病因。


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133、问答题  低钾血症对机体有哪些主要影晌?


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134、单项选择题  大面积皮肤烧伤休克病人,在无法测定血压情况下,可以根据下列哪一项指标()。间接判定血压情况。

A.心率
B.呼吸频率
C.颈静脉充盈情况
D.尿量
E.体温


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135、单项选择题  阿斯匹林可引起退热的主要机制是()。A.增强磷酸二酯酶活性

B.抑制腺苷酸环化酶
C.抑制前列腺素E合成
D.扩张血管
E.降低脑内5-羟色胺


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136、问答题  为什么称休克晚期为难治性休克或不可逆性休克?


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137、问答题  一氧化碳中毒导致组织缺氧的机制。


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138、判断题  肝性脑病病人血中支链氨基酸减少。


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139、单项选择题  选择扩血管药治疗休克应首先()。

A.纠正酸中毒
B.改善心脏功能
C.应用皮质激素
D.充分扩容
E.给予细胞保护剂


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140、单项选择题  一般公认,体温升高1℃,基础代谢率提高()。

A.5%
B.13%
C.27%
D.50%
E.1倍


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141、判断题  血压下降是判断休克早期的指标。


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142、判断题  麻醉药过量可引起通气功能障碍。


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143、判断题  因为心率加快使耗氧量增加,并且心率加快到一定限度将影响冠脉灌流,心肌本身会发生缺血、缺氧。


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144、问答题  什么叫心力衰竭?其基本病因是什么?


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145、判断题  左心衰患者可出现肺顺应性降低。使呼吸肌做功和耗能增加。


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146、问答题  酸中毒对心血管有哪些影响?


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147、单项选择题  一病人发热、白细胞计数升高,血培养阳性,肺、肝,肾功能不全,临床表现似脓毒症,但未发现感染灶。分析感染可能来自()。

A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染


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148、单项选择题  低容量性高钠血症患者的处理原则是补充()。

A.5%葡萄糖液液
B.0.9%NaCl
C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液
D.先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液
E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液


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149、单项选择题  慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是()

A.外周血管扩张、阻力降低,静脉回流量增加
B.慢性缺氧后血容量增多
C.红细胞数目增多,血液粘滞性增高
D.肺部病变,肺毛细血管床大量破坏
E.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩


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150、单项选择题  胎盘早期剥离时,易发生弥散性血管内凝血的主要原因是()

A.因子Ⅻ的激活
B.血小板因子的释放
C.红细胞破坏
D.组织因子入血
E.单核吞噬细胞系统功能抑制


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151、单项选择题  下列哪项不属于高排低阻型休克的特点()。

A.总外周阻力降低
B.心输出量增高
C.脉压增大
D.皮肤温度增高
E.动-静脉吻合支关闭


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152、判断题  外源性肝性脑病是继发于肝以外的疾病的脑病。


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153、单项选择题  缺血/再灌注损伤的防治措施不包括()。

A.抗炎以减轻白细胞积聚
B.尽快恢复血流
C.再灌注时低流、低压、低温
D.改善缺血组织的代谢
E.清除自由基


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154、单项选择题  肺源性心脏病的主要发病机制是()。

A.血液粘度增高
B.肺小血管管壁增厚、管腔狭窄
C.缺氧和酸中毒使肺小动脉收缩
D.用力吸气使胸内压降低增加右心收缩负荷
E.用力呼气使胸内压升高减弱右心舒张功能


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155、名词解释  受体脱敏


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156、单项选择题  碱性物的来源有()。

A.氨基酸脱氨基产生的氨
B.肾小管细胞分泌的氨
C.蔬菜中含有的有机酸盐
D.水果中含有的有机酸盐
E.以上都是


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157、问答题  临床静脉补钾的“四不宜”原则是什么?为什么?


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158、问答题  近代死亡概念的主要内容是什么?


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159、问答题  贫血患者引起组织缺氧机制?


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160、问答题  蛇毒入血如何引起人体DIC的发生?


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161、问答题  试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制?


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162、单项选择题  引起肾小球滤过分数升高常见于()。

A.肾髓质产生前列腺素A2增加
B.肾皮质形成缓激酞增加
C.充血性心力衰竭
D.抗利尿激素分泌增加
E.利钠激素生成增加


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163、问答题  DIC最常见的临床表现是什么?其发生机制如何?


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164、判断题  休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。


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165、单项选择题  下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制()。

A.ATP生成不足
B.颅内压升高
C.脑微血管通透性增高
D.神经细胞膜电位降低
E.脑血管收缩


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166、单项选择题  常引起呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的疾病是()。

A.严重的肝功能衰竭合并败血症
B.严重的慢性阻塞性肺病患合并中毒性休克
C.糖尿病患者合并剧烈呕吐
D.剧烈呕吐伴有严重腹泻
E.严重高热


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167、单项选择题  多尿,是指24小时尿量超过()。

A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml


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168、单项选择题  F-Ⅶa复合物经选择通路可激活()。

A.FⅤ
B.FⅩ
C.FⅢ
D.FⅪ
E.FⅨ


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169、问答题  癌细胞有哪些生物学特性?


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170、问答题  传统的死亡概念可分为哪三个阶段?各阶段的主要特点是什么?


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171、问答题  试举例说明何谓基本病理过程。


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172、单项选择题  产氨的主要场所是()。

A.远端小管上皮细胞
B.集合管上皮细胞
C.管周毛细血管
D.基侧膜
E.近曲小管上皮细胞


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173、问答题  肺泡表面活性物质减少的原因有哪些?


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174、单项选择题  下列哪种体液因子不具有收缩血管的作用()。

A.儿茶酚胺
B.5-羟色胺
C.内皮素
D.心房利钠肽
E.血管紧张素Ⅱ


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175、单项选择题  Li-Fraumeni癌症综合征患者遗传一个突变的基因是()。

A.RB
B.P16
C.P21
D.P53
E.P51


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176、判断题  慢性肾衰早期可出现低钾血症。


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177、问答题  何谓肾后性急性肾功能不全?其产生的常见原因是什么?


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178、单项选择题  白血病治疗过程中可发生弥散性血管内凝血,其主要机制是()。

A.单核吞噬细胞系统封闭
B.血小板粘附聚集为微血栓
C.产生大量凝血活酶样物质
D.组织器官的微循环障碍
E.血液的高凝状态


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179、问答题  为什么黄疸患者巩膜和皮肤较易被黄染?


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180、单项选择题  急性期蛋白不来自下列哪一种细胞?()

A.肥大细胞
B.肝细胞
C.巨噬细胞
D.内皮细胞
E.成纤维细胞


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181、问答题  简述DIC使休克病情加重的机制。


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182、单项选择题  下列哪种物质为NPN的主要成份()。

A.尿素
B.肌酐
C.肌酸
D.氨基酸
E.胍类


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183、问答题  休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化?


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184、问答题  产生肺内气体弥散障碍的原因有哪些?血气变化如何?


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185、名词解释  乏氧性缺氧


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186、问答题  性水中毒对机体有何危害?为什么?


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187、问答题  试述水肿的发病机制。


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188、单项选择题  慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是()。

A.原始病因持续存在
B.肾小管损伤进行性损伤
C.健存肾单位进行性减少
D.GFR进行性降低
E.肾血流量进行性减少


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189、单项选择题  中枢神经系统在应激反应中()。

A.是重要的调控中心
B.只在心理应激反应中起作用
C.只是应激反应的一个靶器官,并无主要作用
D.常处于兴奋状态
E.应激反应是一种局部反应,不需要中枢神经系统的参与


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190、单项选择题  下列哪一种休克属于血流分布异常性休克()。

A.失血性休克
B.烧伤性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.失液性休克


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191、问答题  溶血性黄疸患者血清、粪、尿中胆色素代谢有何变化特点?


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192、单项选择题  肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括()。

A.糖代谢障碍
B.电解质代谢紊乱
C.胆汁分泌障碍
D.内毒素清除障碍
E.激素灭活功能障碍


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193、单项选择题  下述哪种情况属于发热?()

A.甲状腺功能亢进引起的体温升高
B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高
C.环境高温引起的体温升高
D.妊娠期出现的体温升高
E.抗原抗体复合物引起的体温升高


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194、单项选择题  弥散性血管内凝血发展到休克时,下述哪一种机制是错误的?()

A.广泛微血栓形成,微循环障碍引起休克
B.Ⅻ因子激活,激肽生成增多使小动脉扩张引起休克
C.DIC引起出血,致循环血量减少,发生休克
D.纤维蛋白降解产物加重微血管扩张,发生休克
E.发生微血管病性溶血性贫血


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195、单项选择题  肝性脑病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可使脑内的()。

A.γ-氨基丁酸增多
B.羟苯乙醇胺增多
C.乙酰胆碱增多
D.去甲肾上腺素增多
E.多巴胺增多


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196、判断题  DIC的主要病理特征是凝血功能异常。


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197、配伍题  早期阻塞性黄疸患者()
肝细胞性黄疸患者()

A.血清醇型胆红素升高
B.血清非酯型胆红素升高
C.两者均有
D.两者均无


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198、问答题  试述休克早期微循环障碍的机制。


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199、单项选择题  临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热。()。

A.0.2℃
B.0.5℃
C.1.0℃
D.1.5℃
E.2.0℃


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200、问答题  简述心力衰竭时发生水钠潴留的机制。


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201、问答题  肝性肾衰竭有几类?它们的基本区别在哪里?


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202、单项选择题  高渗性脱水患者血清钠浓度是()。

A.>150mmol/L
B.>160mmol/L
C.>170mmol/L
D.>180mmol/L
E.>190mmol/L


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203、单项选择题  心功能不全时,通过增加血容量起代偿作用的主要器官是()。

A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾


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204、判断题  单核细胞内含有较丰富的促凝物质,内毒素可促使单核细胞合成和释放组织因子而加速凝血过程。


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205、判断题  缺氧是临床上常见的疾病,是引起死亡的重要原因。


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206、单项选择题  激活的蛋白C(APC)可水解()。

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.FⅦ
E.FⅩ


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207、单项选择题  下列关于热休克蛋白的描述哪一项不正确?()

A.属非分泌型蛋白质
B.最初从经受热应激的果蝇唾液腺中发现
C.大多数是结构蛋白
D.广泛存在从原核到真核细胞的多种生物体
E.基本结构为C端的一个ATP酶结构域和N端的一个基质识别结构域


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208、单项选择题  各种不同应激原所引起的应激是()。

A.几乎相同的特异性全身性反应
B.几乎相同的非特异性全身性反应
C.决定于应激原的特异性反应
D.完全相同的特异性全身性反应
E.完全相同的非特异性全身性反应


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209、单项选择题  下列哪一种物质属发热中枢正调节介质?()

A.精氨酸加压素
B.黑素细胞刺激素
C.脂皮质蛋白-1
D.巨噬细胞炎症蛋白-1
E.一氧化氮


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210、问答题  何谓疾病的病因和诱因?病因、诱因和条件三者的关系如何?


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211、单项选择题  下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的()。

A.体温超过正常值0.6℃
B.产热过程超过散热过程
C.是临床上常见的疾病
D.由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高
E.由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高


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212、问答题  一氧化碳中毒导致血液性缺氧的发生机制及其主要特点。


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213、问答题  何谓致热原,可分为哪两类?


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214、问答题  某肾盂肾炎患者.血气分析测定pH7.32,PaCO24.0kPa(30mmHg),HCO3-15mmol/L,该病人应是哪型酸碱平衡紊乱?


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215、单项选择题  血氨升高抑制丙酮酸氧化脱羧从而影响脑功能的机制是()。

A.r-氨基丁酸减少
B.a-酮戊二酸减少
C.NADH减少
D.谷氨酰胺增多
E.乙酰胆碱减少


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216、单项选择题  氧疗对哪型缺氧效果最好()

A.血液性缺氧
B.低张性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
E.混合性缺氧


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217、单项选择题  缺血后再灌注时细胞内钙超载的机制与下列哪项无关?()

A.钠的平衡障碍
B.细胞膜通透性增高
C.溶酶体酶的释放
D.线粒体受损
E.钙泵功能障碍


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218、单项选择题  胸内中央气道阻塞可发生()。

A、呼气性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、吸气呼气同等困难
D、吸气呼气均无困难
E、阵发性呼吸困难


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219、问答题  简述创伤性休克引起高钾血症的机理。


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220、名词解释  钙超载


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221、问答题  为什么肝功能障碍时出现氨的清除不足?


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222、单项选择题  列哪一项不是急性肾功能不全少尿的主要机制?()

A、肾缺血
B、肾小管阻塞
C、肾小管原尿返流
D、有效滤过压下降
E、肾小球超滤系数增加


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223、问答题  减少肝性脑病诱因的常用措施有哪些?


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224、问答题  引起CRF病人出血的机制有哪些?


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225、问答题  何谓自身免疫性受体病?举例说明受体自身抗体的种类和作用。


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226、单项选择题  家族性红细胞增多症的发病机制是()。

A.EPO增多
B.EPG增多
C.G蛋白异常
D.造血细胞EPO受体突变导致磷酸酶不能发挥抑制功能
E.骨髓造血微环境功能亢进


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227、问答题  高钾血症和低钾血症对心肌兴奋性各有何影响?阐明其机理。?


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228、单项选择题  肿瘤细胞恶性增殖主要是细胞内下列哪项因素增高所致()。

A.cyclin
B.CDI
C.CDK
D.泛素
E.P53


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229、单项选择题  “超极化阻滞”是指()。

A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↓


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230、问答题  为何口服乳果糖治疗肝性昏迷具有一定效果?


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231、问答题  死腔样通气和功能性分流哪一个更容易代偿,为什么?


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232、单项选择题  引起循环性缺氧的疾病有()。

A.肺气肿
B.贫血
C.动脉痉挛
D.一氧化碳中毒
E.维生素B1缺乏


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233、单项选择题  呼吸爆发是指()。

A.缺血-再灌注性肺损伤
B.肺通气量代偿性增强
C.中性粒细胞氧自由基生成大量增加
D.线粒体呼吸链功能增加
E.呼吸中枢兴奋性增高


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234、问答题  何谓高钾血症?试述常见病因。


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235、单项选择题  热休克蛋白的主要功能是()。

A.增加细胞对氧的摄取能力
B.增强细胞对能量物质、葡萄糖的摄取能力
C.稳定溶酶体膜
D.维持蛋白质的三维结构和正确的细胞定位
E.促进DNA的修复


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236、名词解释  高钾血症


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237、单项选择题  下述哪种物质属内生致热原()。

A.革兰阳性细菌产生的外毒素
B.革兰阴性菌产生的内毒素
C.体内的抗原抗体复合物
D.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮
E.单核细胞等被激活后释放的致热原


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238、单项选择题  阻塞性通气不足,主要是由于()。

A.肺顺应性降低
B.肺泡通气血流比例失调
C.非弹性阻力增加
D.肺泡扩张受限制
E.肺循环短路增加


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239、单项选择题  评价脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是()。

A.ATP、CP及葡萄糖减少
B.乳酸增多
C.cAMP增多
D.cGMP减少
E.过氧化脂质生成增多


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240、单项选择题  血氨增高所致脑内神经递质的变化是()。

A.谷氨酸增多
B.乙酰胆碱增多
C.谷氨酰胺减少
D.γ-氨基丁酸增多
E.儿茶酚胺增多


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241、单项选择题  休克时交感神经一直处于()。

A.先兴奋后抑制
B.强烈兴奋
C.先抑制后兴奋
D.强烈抑制
E.改变不明显


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242、单项选择题  产生无复流现象的主要病理生理学基础是()。

A.中性粒细胞激活
B.钙超载
C.血管内皮细胞肿胀
D.ATP减少
E.微循环血流缓慢


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243、名词解释  凋亡


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244、名词解释  缺血-再灌注损伤


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245、单项选择题  正常血氧容量为()。

A.40mmHg
B.10ml
C.20ml%
D.15ml%
E.95%


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246、问答题  试述输入库存血导致高钾血症的机制。


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247、问答题  利钠激素(ANP)的作用是什么?


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248、问答题  简答DIC病人发生贫血的机制。


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249、问答题  试述呼吸性酸中毒的基本特征及产生原因。


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250、单项选择题  糖皮质激素、盐皮质激素、性激素等通过以下哪些途径发挥它们的生物学效应()。

A.受体TPK途径
B.非受体TPK途径
C.核受体途径
D.鸟苷酸环化酶途径
E.腺苷酸环化酶途径


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251、问答题  心肌缺血-再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么?


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252、问答题  小儿体液含量与水代谢有何特点?


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253、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。

A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑


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254、单项选择题  MODS最常见的病因是()。

A.营养不良
B.严重创伤和感染
C.输液过多
D.吸氧浓度过高
E.机体免疫力低下


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255、问答题  疾病发生发展的一般规律都有哪些?


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256、单项选择题  慢性肾衰竭引起患者出血倾向的主要原因是()。

A.凝血因子消耗过多
B.抑制血小板第三因子释放
C.血小板数量减少
D.FDP的抗凝血作用
E.继发性纤溶活性增强


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257、单项选择题  低血容量性休克的典型表现不包括()。

A.中心静脉压降低
B.心输出量降低
C.动脉血压降低
D.肺动脉楔压增高
E.总外周阻力增高


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258、问答题  输液过程中出现的发热反应多数由什么原因所致?


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259、单项选择题  下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化()。

A.肌肉松弛无力
B.心律失常
C.T波高尖,Q-T间期缩短
D.钾外流减慢,3期复极化时间延长
E.心肌传导阻滞


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260、问答题  引起心室顺应性降低的常见的原因有哪些?


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261、问答题  何谓少尿、多尿和夜尿?


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262、单项选择题  下列哪一种物质不参与内源性凝血系统?()

A.激活的Ⅻ因子
B.激活的Ⅹ因子
C.血小板因子3
D.Ⅴ因子
E.组织因子


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263、问答题  何谓休克肺?


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264、问答题  简述脑组织中蛋白质异常聚集的机制。


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265、问答题  何谓压力负荷过重及其常见原因?


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266、判断题  低张性缺氧时弥散入组织细胞的氧减少,主要是由于弥散的速度降低引起的。


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267、判断题  心室发生心肌梗塞可引起心室壁舒缩协调障碍。


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268、单项选择题  心肌重构是指()。

A.心肌细胞在结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
B.心肌及心肌间质在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
C.心肌细胞在结构方面所出现的适应性、增生性变化
D.心肌间质细胞在结构方面所出现的适应性、增生性变化
E.心肌及心肌间质在遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化


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269、问答题  何谓急性肾功能不全,其原因可分为哪三类?


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270、单项选择题  继发性纤维蛋白溶解的确诊试验有()。

A.血浆鱼精蛋白副凝试验
B.凝血酶原时间
C.纤维蛋白原含量
D.凝血酶时间
E.以上都不是


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271、单项选择题  氨对脑能量代谢的影响中,下列哪项使还原型辅酶I(NADH)消耗增多?()

A.氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸
B.谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺
C.糖酵解增强
D.丙酮酸氧化脱羧
E.乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱


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272、填空题  肝硬化产生腹水的机制;_____、_____、_____、_____。


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273、单项选择题  肝性脑病病人血液中支链氨基酸浓度降低的机制是()。

A.支链氨基酸合成蛋白质
B.支链氨基酸经肠道排出
C.支链氨基酸经肾脏排出
D.肌肉等组织摄取、分解、利用支链氨基酸增多
E.支链氨基酸进入中枢神经系统


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274、单项选择题  下列哪项属于大脑功能停止()。

A.昏迷
B.意识丧失
C.对光反射消失
D.前庭反射消失
E.体液调节功能丧失


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275、单项选择题  左心衰患者出现劳力性呼吸困难的机制是()。

A.体力活动时部分血液转移到躯体下半部
B.体力活动时膈肌位置相对下移
C.体力活动时机体需氧增加
D.体力活动时迷走神经相对兴奋
E.体力活动时神经反射敏感性降低


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276、单项选择题  C-反应蛋白是一种()。

A.热休克蛋白
B.急性期反应蛋白
C.酶
D.转录因子
E.核蛋白


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277、单项选择题  在抗凝系统中不属于丝氨酸蛋白酶抑制物的是()。

A.AT-Ⅲ
B.α2-AP
C.PC
D.C1抑制物
E.HCⅡ


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278、问答题  全身炎症反应综合征时为何肺最容易受损?


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279、问答题  低渗性脱水患者为什么早期就易发生循环衰竭?


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280、判断题  全身适应综合征的抵抗期,体内起主要作用的激素是儿茶酚胺。


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281、判断题  疾病概论主要论述的是疾病中具有普遍规律性的问题。


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282、单项选择题  引起病毒性肝细胞损伤的主要因素是()。

A.影响肝合成代谢,损伤肝细胞
B.影响肝转化功能,损伤肝细胞
C.影响肝贮存功能,损伤肝细胞
D.影响细胞免疫功能,损伤肝细胞
E.影响肝灭活功能,损伤肝细胞


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283、判断题  肝性脑病病人血氨增高的主要原因是氨清除障碍。


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284、配伍题  PaCO2原发性增加可见于()
PaCO2原发性减少可见于()
HCO3-继发性增加可见于()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.酸碱平衡正常


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285、问答题  试述低渗性脱水易导致机体发生休克的机制。


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286、问答题  等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状,又有高渗性脱水的症状?


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287、单项选择题  肝性脑病的假性神经递质是指()。

A.苯乙胺和酪胺
B.多巴胺和苯乙醇胺
C.苯乙胺和苯乙醇胺
D.酪胺和羟苯乙醇胺
E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺


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288、问答题  什么原因会引起肾小球滤过分数的升高?为什么?


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289、问答题  简述引起APC抵抗的原因及其机制。


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290、单项选择题  炎热环境中皮肤散热的主要形式是()。

A.发汗
B.对流
C.血流
D.传导
E.辐射


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291、判断题  气道异物可引起限制性通气不足。


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292、单项选择题  高钾血症对机体的最大危害是()。

A.低血糖
B.心肌收缩性降低
C.骨骼肌麻痹
D.酸中毒
E.心室纤颤和停跳


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293、问答题  何谓肺性脑病及其发病机制?


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294、判断题  呼吸功能不全就是指由于呼吸功能严重障碍导致的临床病理过程。


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295、问答题  试述血液性缺氧的概念及常见原因。


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296、单项选择题  一病人发热、白细胞计数升高,血培养阳性,肺、肝,肾功能不全,临床表现似脓毒症,但未发现感染灶。分析感染可能来自()。

A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染


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297、问答题  动脉血压的高低是否可作为判断休克严重程度的指标?为什么?


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298、单项选择题  血浆中含量最多的阴离子是()。

A.碳酸根离子
B.磷酸根离子
C.硫酸根离子
D.氯离子
E.蛋白质


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299、单项选择题  急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢()。

A.肾小球滤过功能
B.肾血流量
C.肾小管分泌功能
D.肾小管浓缩功能
E.集合管分泌功能


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300、单项选择题  与细胞周期驱动力无直接关系的是()。

A.cyclin
B.CDK
C.CDI
D.checkpoint
E.以上都无关


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