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中医外科(医学高级)：中医外科考试答案（考试必看）
2021-08-01 01:17:48 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16／9kPa（120／70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。 患者行立位腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑的诊断为（）

A.胆囊穿孔
B.乙状结肠穿孔
C.肝破裂
D.结肠肝曲肿瘤破裂
E.胃十二指肠溃疡穿孔


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2、单项选择题  下列哪项不是颅内压增高的原因（）

A.老年性痴呆
B.神经系统变性病
C.闭塞性脑血管病
D.颅内占位性病变
E.脑先天性疾病


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3、单项选择题  以下除了哪项外均为乳房疾病的内治法（）

A.疏肝清热法
B.扶正托毒法
C.解郁化痰法
D.健脾化湿法
E.调摄冲任法


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4、单项选择题  手术时显露甲状腺应在哪两层之间进行（）

A.颈阔肌与颈前肌群之间
B.内外两层被腹之间
C.颈前肌群与外层被腹之间
D.颈阔肌与外层被腹之间
E.气管与食管之间


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5、单项选择题  患者女，52岁，因腹胀不适2个月，伴低热来院门诊，体检：一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/G1.25，清蛋白30g/L，追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血、黑便史，行胃镜检查示食管胃底静脉曲张，腹部B超示腹水（+）。患者存在腹水，形成的最主要原因是（）

A.门脉压力增高，组织液回收减少，漏入腹腔
B.淋巴液输出不畅，从肝表面漏入腹腔
C.肝功能下降，清蛋白水平低致血浆外渗
D.体内血管升压素增加水钠潴留
E.以上都不是


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6、单项选择题  患者女，36岁。发现颈前包块3个月，近2周包块增长较快，无声嘶。查体：右甲状腺可触及一3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。 根据患者情况，正确的手术方式是（）

A.包块局部切除
B.右甲状腺次全切除
C.右甲状腺次全切除+峡部切除
D.右侧甲状腺全切除
E.右甲状腺次全切除送冰冻切片，根据病理结果再决定术式


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7、单项选择题  胰岛细胞瘤免疫组化染色无意义的是（）

A.INS阳性
B.GLU阳性
C.GAS阳性
D.SS阳性
E.PSA阳性


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8、单项选择题  将血浆蛋白置于pH值为8．6的缓冲液中进行醋酸纤维薄膜电泳，泳动最快的是（）

A.γ-球蛋白
B.清蛋白
C.α-球蛋白
D.α-球蛋白
E.β-球蛋白


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9、单项选择题  关于间接血凝试验说法错误的是（）

A.红细胞作为载体
B.不能检测抗原
C.可检测抗体
D.可判断阳性反应的强弱
E.应用广泛


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10、多项选择题  以下情况中（）是因为需求结构变化不能适应供给变化而导致的产业结构不协调。

A.高档商品出现无法吸引低收入阶层
B.产品生产出来已经过时了
C.某些时尚产品消费者买不到
D.抢购风
E.奢侈品大量涌现


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11、单项选择题  乳癖的治疗要点为（）

A.切除肿块
B.调畅情志
C.及早切除，防止转移
D.抗痨治疗
E.止痛、消块


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12、单项选择题  丝状疣多见于（）

A.头皮
B.颜面
C.颈项
D.背部
E.胸背


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13、单项选择题  以下肿瘤不属于真性肿瘤的是（）

A.阑尾黏液囊肿
B.阑尾假黏液瘤
C.阑尾类癌
D.阑尾腺癌
E.盲肠癌


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14、单项选择题  颈痈初起内治方剂最宜选用（）

A.五味消毒饮
B.仙方活命饮
C.牛蒡解肌汤
D.黄连解毒汤
E.普济消毒饮


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15、单项选择题  男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。 首选的辅助检查（）

A.大便细菌培养
B.CT
C.钡餐检查
D.纤维结肠镜检查
E.B超


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16、单项选择题  辨肿块时，如肿硬似馒，有囊性感，属（）

A.寒
B.湿
C.痰
D.气
E.虫


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17、单项选择题  锁喉痈、臀痈均属于中医外科中的（）

A.疖
B.发
C.痈
D.疽
E.岩


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18、单项选择题  提脓祛腐主要适应证是（）

A.溃疡脓腐未尽
B.溃疡脓腐将尽
C.溃疡脓腐已净
D.溃疡腐肉已脱，脓水将尽
E.以上均不是


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19、单项选择题  防止术后肺不张，下列哪项是错误的（）

A.术前锻炼深呼吸
B.急性上呼吸道感染的病人，应先控制感染
C.防止手术后呕吐物吸入
D.及时用镇咳剂，控制咳嗽
E.嗜烟者，术前一周禁烟


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20、单项选择题  在混合痔手术过程中，若外痔静脉丛不很明显，应在外痔中间（）

A.作’V’字形切口
B.作倒’V’字形切口
C.作放射状切口
D.不必切口


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21、多项选择题  清热利湿法常用方剂有

A．桂枝汤 
B．龙胆泻肝汤 
C．萆薢渗湿汤 
D．黄连解毒汤 
E．参苓白术散 


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22、单项选择题  

患者男性，26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检：T38．2℃，面色较苍白，全身皮肤无黄染，颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结，余未见异常。实验室检查：WBC5．0×109／L，RBC：3．53×1012／L，PLT123×109／L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。

假如患者HIV(+)，那么下列行为具有传染性的是（）

A.共同餐饮
B.同用刮胡刀
C.同用洗手间
D.握手
E.拥抱


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23、单项选择题  与茧唇的发生关系最密切的是（）

A.遗传因素
B.环境因素
C.长期吸烟
D.饮食不洁
E.嗜酒


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24、单项选择题  癫痫持续状态的首选药物为（）

A.乙琥胺
B.肌内注射苯妥英钠
C.静脉注射地西泮
D.戊巴比妥钠
E.水合氯醛


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25、单项选择题  星形细胞瘤主要发生于（）

A.脑皮层内
B.脑室内
C.脑内各神经核团
D.脑白质内
E.颅底


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26、单项选择题  女，25岁，产后3周，左乳房胀痛，伴发热。查左乳房内上象限压痛，有波动感。 确诊应先做（）

A.B超
B.CT检查
C.乳腺穿刺
D.细胞学检查
E.以上都不是


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27、单项选择题  患了急性前列腺炎，应注意以下调摄，除了（）

A.忌饮酒
B.忌食辛辣
C.避免过劳
D.应温水坐浴
E.可行前列腺按摩


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28、单项选择题  符合门脉性肝硬化特点的是（）

A.结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀
B.结节大小不等，纤维间隔厚薄不均
C.结节呈细颗粒状，深绿色
D.结节不明显
E.肝内散在多个粗大结节


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29、单项选择题  女性，60岁，误服烧碱后1小时，下列哪项处理不适当（）

A.立即口服植物油或蛋白水
B.禁食2～3周
C.给予肾上腺皮质激素
D.静脉补液
E.给予抗生素


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30、单项选择题  男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。 本例最有效的治疗措施是（）

A.应用镇静剂
B.应用止疼剂
C.静脉补液纠正酸碱失衡
D.试行手法复位
E.抗生素治疗


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31、单项选择题  

患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70／40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1.0×109／L，Hb50g／L。

应采取的治疗措施包括（）

A.积极补液抗休克治疗
B.急诊行剖腹探查手术
C.应用广谱抗生素
D.密切观察患者病情变化
E.胃肠减压


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32、单项选择题  乳癌最基本的治疗是手术治疗，外上象限Ⅱ期乳癌的标准手术方式是（）

A.典型根治术
B.改良根治术
C.扩大根治术
D.单纯乳房切除术
E.局部切除+放疗


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33、单项选择题  用滑润的’铤’作为检查治疗漏管的探针，首见于（）

A.《五十二病方》
B.《内经》
C.《外科全生集》
D.《山海经》


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34、单项选择题  红丝疔局部治疗首选的是（）

A.鲜草药外敷
B.金黄膏外敷
C.玉露膏外敷
D.砭镰法
E.阳和解凝膏外敷


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35、单项选择题  疮疡有脓时疼痛性质是（）

A.阵发痛
B.持续
C.烧痛
D.裂痛
E.啄痛


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36、单项选择题  与解热镇痛抗炎药抑制PG合成酶无关的不良反应是（）

A.阿司匹林哮喘
B.水杨酸反应
C.抑制血小板聚集
D.导致胃溃疡、胃出血
E.损伤肾功能


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37、单项选择题  关于咽的描述正确的是（）

A.上窄下宽
B.长约15cm
C.向下于第5颈椎下缘续于食管
D.分鼻咽、口咽、喉咽三部分
E.咽鼓管咽口位于口咽部


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38、单项选择题  随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是（）

A.乳腺癌
B.导管内乳头状瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳腺纤维腺瘤
E.乳房脂肪坏死


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39、单项选择题  在外科手术时，常温下一次阻断入肝脏血流时间一般认为应（）

A.不超过5分钟
B.不超过15分钟
C.不超过30分钟
D.不超过45分钟
E.不超过60分钟


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40、单项选择题  诊断小儿急性阑尾炎，十分重要的是（）

A.持续发烧
B.频繁呕吐
C.右下腹有局限性压疼
D.腹泻、便秘交替
E.肠鸣音活跃


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41、单项选择题  不宜用于荧光抗体染色的标本是（）

A.尿液
B.血涂片
C.肝印片
D.肿瘤切除物切片
E.细菌涂片


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42、单项选择题  所谓“敷贴”，指的是（）

A.掺药
B.膏药
C.箍围药
D.平胬药
E.腐蚀药


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43、单项选择题  颅内高压危象是指（）

A.脑组织在颅内的移位
B.血管源性脑水肿
C.脑血管自动调节功能丧失
D.弥漫性颅内压增高
E.应激性消化道溃疡出血


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44、单项选择题  供应视交叉的动脉不包括（）

A.大脑前动脉
B.前交通动脉
C.大脑后动脉
D.后交通动脉
E.基底动脉


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45、单项选择题  患者，男，63岁，有食管癌家族史，进行性吞咽困难1个月，下列哪项检查可确诊（）

A.食管钡餐透视
B.胸部CT
C.食管拉网脱落细胞学检查
D.食管镜检查并活检
E.锁骨上淋巴结活检


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46、单项选择题  合成DNA的原料是（）

A.dAMP、dGMP、dCMP、dTMP
B.dATP、dGTP、dCTP、dTTP
C.dATP、dGTP、dCTP、dUTP
D.ATP、GTP、CTP、TTP
E.ATP、GTP、CTF、UTP


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47、单项选择题  内痔多发于肛门（）

A.3、9点
B.3、7点
C.6、12点
D.3、11点
E.3、7、11点


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48、单项选择题  男性，21岁，因饱餐后活动，突感中腹部剧烈疼痛，阵发加重，伴呕吐，未排气、排便。查体：腹部隆起，压痛明显，肠鸣音亢进。 最可能的诊断是（）

A.溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.小肠扭转
E.胆道蛔虫症


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49、单项选择题  乳痈预防护理应注意以下各项，除了（）

A.断乳应该及时果断
B.妊娠5个月后，经常用温开水或肥皂水清洗乳头
C.乳头内陷者应经常提拉矫正
D.保持乳头清洁，不使乳儿含乳而睡
E.乳头擦伤等可外涂麻油，有身体其他部位化脓性感染应及时治疗


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50、单项选择题  气瘤表浅、根浮、色白，伴面色白、无力倦怠、动则气短、自汗畏寒、痰多清稀、舌淡苔白脉弱。其证属（）

A.肝气郁结
B.肝郁脾虚
C.脾虚痰凝
D.肺气失宣
E.肾阳虚衰


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51、单项选择题  肛门直肠周围脓肿的病因病理是（）

A.湿热内生，破损染毒，肺脾两虚
B.湿热内生，肝肾阴虚，脾肾阳虚
C.外感寒湿，内伤生冷，气血两虚
D.外感风热，肝脾不和，燥热内生
E.热结肠燥，气血瘀滞，湿热内生


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52、单项选择题  为顺利实施某临床短时小手术。 宜采用下列哪种药物进行麻醉（）

A.异戊巴比妥
B.硫喷妥钠
C.异氟烷
D.氯胺酮
E.丙泊酚


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53、单项选择题  颅腔内容物中脑组织占80％～90％，脑脊液约占10％，血液占2％～11％。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时 失代偿时最有效的缓解颅压手段为（）

A.保持呼吸道通畅
B.使用甘露醇
C.降低血压
D.脑室穿刺放液
E.保持头高脚低位


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54、单项选择题  男性，44岁，咳嗽，胸痛3年，半年前曾咳出毛发，胸片示：右前上纵隔一圆形阴影，内有钙化，右上叶近纵隔处小片炎性浸润，首选的处理是（）

A.纵隔肿瘤放射治疗
B.冷冻治疗
C.抗炎治疗
D.化学治疗
E.手术切除肿瘤，修补支气管或切除右上肺叶


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55、多项选择题  下述哪几种疾病情况不宜行膀胱镜检查（）

A.膀胱结核导致膀胱容量过小
B.急性膀胱炎
C.血尿伴有血块
D.尿道狭窄
E.尿频，排尿困难


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56、多项选择题  对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了（）

A.尿脱落细胞学检查
B.尿癌细胞PCR检测
C.静脉肾盂造影
D.膀胱镜
E.B超引导下的膀胱壁随机活检


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57、单项选择题  男性，40岁，不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查：心率110次／分，血压9／6kPa（68/45mmHg），气管左偏，颈部广泛皮下气肿，右胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是（）

A.血胸
B.肺挫裂伤
C.创伤性湿肺
D.张力性气胸
E.创伤性窒息


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58、单项选择题  下列前阴各部在脏腑上的归属哪一项不正确（）

A.玉茎属肝
B.马口属小肠
C.阴囊属肾
D.肾子属肾
E.精索属肝


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59、单项选择题  大便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病有（）

A.肛管直肠周围脓肿
B.直肠息肉
C.肛裂
D.混合痔
E.血栓性外痔


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60、单项选择题  瘿痈局部疼痛明显，伴恶寒发热，头痛口干，脉浮数，其证属（）

A.肝气郁结
B.风热痰凝
C.血瘀化热
D.痰瘀内结
E.气滞痰凝


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61、单项选择题  肠痈症见腹痛剧烈，全腹压痛、反跳痛，腹皮挛急。高热不退或恶寒发热，烦渴，恶心呕吐，腹胀。舌红绛而干，苔黄厚干燥，脉洪数。内治法则是（）

A.通腑泄热
B.行气活血、通腑泄热
C.清热解毒、活血化瘀
D.通腑排脓、养阴清热
E.通腑泄热、利湿解毒


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62、单项选择题  下列各项，不属“痒”病因的是（）

A．血瘀
B．热胜
C．湿胜
D．虫淫
E．风胜


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63、单项选择题  关于乳腺管状腺瘤的描述正确的是（）

A.常发生于月经初潮前或绝经后
B.肿物呈结节状，分界清楚，直径多大于4cm
C.肿瘤由大小较一致、密集的小圆形腺管组成
D.腺管间有大量间质，可含有少量淋巴细胞
E.腺体广泛分泌改变


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64、单项选择题  下列哪项不会引起继发性脑干损伤（）

A.癫痫
B.额颞部脑挫伤
C.脑水肿
D.颞叶血肿
E.小脑血肿


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65、单项选择题  确诊前列腺癌最可行的方法是（）

A.直肠指诊
B.经直肠超声
C.针吸细胞学检查或活检
D.血PSA测定
E.CT和MRI


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66、单项选择题  《医宗金鉴·外科心法要诀》中所载的红丝瘤，与下列何种疾病相同（）

A.气瘤
B.肉瘤
C.血瘤
D.筋瘤
E.骨瘤


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67、单项选择题  下列哪项X线所见可提示为肺癌（）

A.圆形薄壁空洞，并有液平面
B.多房性空洞
C.上叶空洞，空洞周围有纤维化病变
D.厚壁偏心性空洞，内壁不平
E.圆形阴影，顶部有月形透明区


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68、单项选择题  一男子臀部反复生疮，疮形不大，范围3厘米左右，局部红肿热痛，少者2～5个，一处将愈，他处又发，反复不愈，宜诊为（）

A.臀疽
B.疖病
C.有头疽
D.臀痈
E.流注


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69、单项选择题  患者男性，61岁，因精神失常服用氯丙嗪，连服数日后突然出现血压过低（80/55mmHg）。 救治过程中，静滴局部皮肤变白，发凉，患者感觉疼痛。此时应采取的措施为（）

A.局部给予阿托品
B.局部给予酚妥拉明
C.局部给予普萘洛尔
D.局部给予普鲁卡因
E.静滴给予酚妥拉明


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70、单项选择题  皮肤间突然变赤，如丹涂脂染的急性感染称为（）

A.红斑
B.皮炎
C.红丝疔
D.血瘤
E.丹毒


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71、单项选择题  下述哪项表述是错误的（）

A.颅裂纯属先天颅骨发育异常
B.单纯颅裂一般需手术治疗
C.裂孔处有组织外溢称囊性颅裂
D.颅裂大多位于中线，以枕部最为多见
E.眶内脑膜脑膨出应与眶内肿物鉴别


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72、单项选择题  男性，47岁，头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。 根本治疗原则是（）

A.脱水治疗
B.给予抗炎治疗
C.冬眠物理降温
D.去病因治疗
E.去骨瓣减压


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73、单项选择题  甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括下列哪种（）

A.伤口内出血
B.气管软化、塌陷
C.双侧喉上神经损伤
D.双侧喉返神经损伤
E.急性喉头水肿


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74、单项选择题  多发性神经纤维瘤病Ⅰ型是指伴有下列特点（）

A.双侧听神经瘤
B.多发性脑膜瘤
C.脊神经鞘瘤
D.皮肤牛奶咖啡斑
E.皮肤多发性瘀斑


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75、单项选择题  气瘤的临床特点是（）

A.多发肿块，浮浅柔软而有弹性
B.柔软肿块，色暗红，如海绵状，压之不完全退色
C.软如棉，状似馒，皮色不变，如肉之隆起
D.球状囊肿，基底可动，表面与皮肤粘连，中间有一黑点
E.瘤色暗红，青筋累累，盘曲成团


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76、单项选择题  以下硫喷妥钠作用特点错误的是（）

A.对呼吸循环影响小
B.镇痛效果较差
C.无诱导兴奋现象
D.肌肉松弛作用差
E.维持时间短


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77、单项选择题  低磷血症的诊断标准为（）

A.血磷＜0.30mmol／L
B.血磷＜0.32mmol／L
C.血磷＜0.35mmol／L
D.血磷＜0.37mmol／L
E.血磷＜0.39mmol／L


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78、单项选择题  乳痈的发病机理是（）

A.厥阴气滞，阳明蕴热
B.气血瘀滞，经络阻隔
C.肝气郁结，脾失健运
D.冲任失调，肝肾亏损
E.脏腑失调，经络阻隔


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79、单项选择题  以下除了哪项外均为乳痈的转归（）

A.初起经治疗后肿消痛除而愈
B.溃脓通畅，肿消痛减，疮口渐敛而愈
C.失治误治发生癌变
D.脓出不畅，肿不消，身热不退，形成袋脓，或传囊之变
E.大量使用抗生素或寒凉药后，形成僵硬肿块，迁延不愈


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80、多项选择题  患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 目前考虑拟采取的手术方式是（）

A.乳腺癌扩大根治术
B.乳腺癌标准根治术
C.单纯乳腺切除术
D.乳腺腺叶切除术
E.乳腺癌改良根治术


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81、单项选择题  患者男，67岁，既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力，查体：一般心律绝对不齐，右股中段以下发凉，右足色苍白，右股动脉可触及，右胭以下动脉搏动未触及。 目前应采取的治疗措施为（）

A.卧床抬高患肢
B.股动脉切开取栓术
C.溶栓治疗
D.高压氧疗法
E.祛聚治疗


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82、单项选择题  男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。 最可能的诊断是（）

A.眶内脑膜瘤
B.眶内血管瘤
C.眶内动脉瘤
D.海绵窦炎
E.颈动脉海绵窦瘘


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83、单项选择题  乳痈气滞热壅证内治当选用（）

A.透脓散
B.五味消毒饮
C.仙方活命饮
D.三妙散
E.栝蒌牛蒡汤


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84、单项选择题  乳腺癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带），引起的相应体征是（）

A.橘皮样变
B.乳头内陷
C.肿瘤表面皮肤凹陷（酒窝征）
D.局部水肿
E.铠甲状胸壁


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85、单项选择题  患者，男性，67岁，反复夜尿频半年余，排尿困难2个月，B超检查双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺5cm×4cm×3cm大小。残余尿量120ml。 上述患者最可能的诊断是（）

A.神经源性膀胱
B.膀胱过度活动症
C.前列腺增生
D.膀胱肿瘤
E.尿道狭窄


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86、单项选择题  下列关于十二指肠大乳头的描述正确的是（）

A.位于十二指肠上部的后壁
B.距中切牙70cm
C.是肝胰壶腹的开口
D.位于十二指肠纵襞的上端
E.其下方有时可见十二指肠小乳头


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87、单项选择题  证明甲状腺单发结节为恶性，主要依据是（）

A.扫描为冷结节
B.结节硬
C.同侧可扪及肿大淋巴结
D.结节穿刺检查
E.以上都不是


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88、单项选择题  小儿小叶性肺炎常见最严重的并发症是（）

A.肺脓肿
B.脓胸
C.脓毒败血症
D.急性心力衰竭
E.支气管破坏导致的支气管扩张


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89、单项选择题  与大量快速输血有关的并发症是（）

A.空气栓塞
B.过敏反应
C.血栓栓塞
D.急性肺水肿
E.肝炎


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90、单项选择题  关于心动周期的叙述，正确的是（）

A.心室收缩期比心室舒张期长
B.占时间最长的是减慢射血期
C.房、室有共同收缩的时期
D.房、室有共同舒张的时期
E.心率增快时，心缩期与心舒期等比例缩短


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91、单项选择题  男，46岁。颈项部肿块高突，红肿热痛，上有多个粟粒样脓头，溃后形似蜂窝状，脓出黄稠；伴发热，口渴，尿赤，治法适宜（）

A.清热化湿，和营托毒
B.清热解毒，凉血通络
C.清热泻火，和营托毒
D.滋阴生津，清热解毒
E.益气养血，扶正托毒


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92、单项选择题  一头部被木棒击伤的患者，伤后昏迷10余分钟，清醒后头痛、呕吐，3小时后再次昏迷，右侧瞳孔散大、左侧偏瘫，X线拍片右颞骨线形骨折，最可能诊断是（）

A.颅内血肿
B.急性硬膜外血肿
C.脑挫伤
D.急性硬脑膜下血肿
E.脑干损伤


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93、单项选择题  病理检查的最主要的目的是（）

A.明确病变的范围
B.明确病变的类别和性质
C.明确病变的部位
D.明确病变的组织起源
E.以上都包括


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94、单项选择题  肉瘿内治法则为（）

A.理气解郁，化痰软坚
B.化痰软坚，开郁行瘀
C.疏风清热，化痰解郁
D.疏肝清热，化痰消肿
E.疏肝理气，解郁消肿


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95、单项选择题  我国外科最早的手术器械是（）

A.角
B.砭针
C.银针
D.骨针
E.刀


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96、单项选择题  女性，28岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，尿常规见许多红、白细胞／HP。 进一步检查中哪一项为禁忌（）

A.IVP
B.B超
C.膀胱镜
D.尿培养
E.同位素肾图


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97、多项选择题  精癃的临床症状有（）

A.夜间多尿
B.排尿困难
C.尿失禁
D.遗精
E.尿闭


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98、单项选择题  流痰的好发对象为（）

A.儿童及青少年
B.妇女
C.男性
D.青壮年
E.老年


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99、单项选择题  肝生物转化作用的定义是（）

A.各种营养性物质如糖、脂类及蛋白质在体内的代谢转变
B.多种维生素在肝转变为辅酶的组成成分
C.肝中钠、钾的代谢与肝糖原合成与分解密切相关
D.胆固醇在肝转变为胆汁酸
E.各类非营养性物质如药物和毒物在肝内的代谢转变


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100、单项选择题  患者男，45岁，排便后痛，昨日突然加剧，肛口可扪及一肿块，直径1.5cm，紫色，触痛。应采取哪项治疗最佳（）

A.坐浴
B.封闭
C.口服药物
D.注射硬化剂
E.血栓外痔剥离术


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101、多项选择题  室间隔缺损的部位常位于室间隔的什么部位（）

A.膜周部
B.室上嵴下
C.室上嵴内
D.肌部
E.以上部位同时发生


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102、单项选择题  乳腺肿瘤中一般不形成明显包块的是（）

A.纤维腺瘤
B.髓样癌
C.浸润性导管癌
D.小叶原位癌
E.叶状肿瘤


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103、单项选择题  丹毒的治疗原则是（）

A.疏风清热、凉血活血
B.疏肝理气、泻火解毒
C.清利湿热、消肿止痛
D.凉血清热、解毒化瘀
E.化痰消肿、清热解毒


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104、单项选择题  肺癌肺外表现不包括（）

A.骨关节痛
B.Cushing综合征
C.黄疸
D.杵状指
E.男性乳腺增大


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105、单项选择题  黄水疮的病因病机（）

A.火毒
B.血热
C.暑湿热
D.风热
E.血虚


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106、单项选择题  在心肺复苏后防治。肾功能衰竭中错误的是（）

A.维持有效循环
B.解除肾血管痉挛
C.纠正酸中毒
D.利尿剂应用
E.激素的应用


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107、单项选择题  下列关于外科急腹症的临床特点，错误的是（）

A.即使不能做到早期诊断，也可通过剖腹探查达到明确诊断和治疗的目的
B.以急性腹痛为突出表现
C.发病急、进展快、变化多、病情重
D.大多数需要采取外科手术治疗
E.急腹症的病因大多数来自消化道和妇科疾病


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108、单项选择题  肛门内括约肌的主要生理作用是（）

A.括约肛门
B.防止脱垂
C.帮助排便
D.载托盆腔
E.保持肛门外形


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109、单项选择题  某患者光照左眼，两侧瞳孔均不缩小；光照右眼，则两眼对光反射均存在；预示（）

A.左侧视神经损伤
B.右侧视神经损伤
C.左侧动眼神经损伤
D.右侧动眼神经损伤
E.左侧睫状神经损伤


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110、单项选择题  患者女，54岁。因肺炎感染中毒性休克入院，青霉素皮试（-），针对感染给予青霉素，针对中毒性休克给予静滴去甲肾上腺素。 关于去甲肾上腺素的使用，注意事项中不包括（）

A.为维持血压，可长时间用药
B.输液中药物浓度不宜过高
C.给药剂量不能过大
D.不能与碱性药物配伍注射
E.用药当中要随时测量血压，以调整给药速度


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111、单项选择题  下列皮疹属原发的是（）

A.苔藓样变
B.皲裂
C.疤痕
D.疱疹
E.色素沉着


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112、单项选择题  食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体，考虑（）

A.胸腔感染
B.食管吻合口瘘
C.胸腔活动性出血
D.乳糜胸
E.肺不张


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113、单项选择题  一男性患者，20岁，反复尿频、尿急1年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。下一步应做哪项检查（）

A.再行尿常规检查
B.前列腺液常规检查
C.前列腺CT检查
D.膀胱镜检查
E.经直肠B超检查


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114、单项选择题  风团色淡白，中医辨证多属（）

A.风湿
B.风寒
C.风热
D.风燥
E.以上都不是


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115、多项选择题  有关大细胞肺癌叙述正确的是（）

A.约占肺癌的1％
B.多为周围型
C.是肺腺癌的一种变异
D.淋巴及血行转移发生较晚
E.对放疗和化疗相对较敏感


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116、单项选择题  小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的原理是（）

A.交感神经受刺激
B.动眼神经核损伤
C.动眼神经麻痹
D.瞳孔扩大肌麻痹
E.脑干受压迫


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117、多项选择题  胸腔镜治疗顽固性胸腔积液的作用在于（）

A.彻底清除胸腔积液
B.明确诊断
C.剥除肺表面的纤维素，以利于肺复张
D.松解胸腔内粘连，清除分隔状积液
E.精确喷洒滑石粉，增加胸膜固定效果


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118、单项选择题  乳疬的临床表现除以下哪项外均为正确的（）

A.乳房肥大
B.只见于男性患者
C.乳晕中央有扁圆形肿块，有轻压痛或胀痛
D.单侧或双侧发生
E.个别可伴有其他女性特征


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119、单项选择题  患儿，6个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。 该患儿应采取何种治疗（）

A.睾酮治疗
B.现用绒毛膜促性腺激素治疗
C.右睾丸切除
D.右睾丸牵引固定
E.等到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗


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120、单项选择题  患者王某，全身泛发丘疹、斑丘疹2天。9天前有因感冒服用阿莫西林史，2天前躯干起针尖至米粒大小的丘疹或斑丘疹，色鲜红，伴瘙痒，后皮损很快密集融合，伴有发热，口唇焦燥，口渴不欲饮，小便黄，舌绛，苔少，脉洪数，诊断为（）

A.荨麻疹型药疹
B.麻疹样型药疹
C.多形红斑型药疹
D.湿疹样型药疹
E.剥脱性皮炎型药疹


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121、单项选择题  男性，28岁，半年前左侧头部外伤，当时神清，左颞部头皮裂伤，经清创缝合术并用抗生素治疗，但术后伤口化脓，虽取出粉碎骨片，感染伤口一直流脓不愈至今，近1周嗜睡。感头痛不适，呕吐。 查体：血压18/11kPa(135/83mmHg)，脉搏50次／分，呼吸18次／分，多呈嗜睡状态，语音有时含糊，吐词不清，对亲人不认识，命名性失语，脑神经系统无异常发现，四肢活动正常，血象正常。在病史及检查方面，最少联想到应用利尿脱水剂的是（）

A.血压18/11kPa，脉搏50次／分
B.命名性失语
C.头痛、呕吐
D.嗜睡状态
E.血象正常


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122、单项选择题  脑内转移癌的特点是（）

A.多发性病灶
B.可形成癌性脑膜炎
C.高颅压
D.癌中心常继发坏死
E.以上全部特点


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123、单项选择题  最多见的直肠肛管周围脓肿是（）

A.肛门周围脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠窝脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.直肠粘膜下脓肿


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124、单项选择题  所谓肾内“安全阀”开放，是指（）

A.肾血流量开始减少
B.尿液开始回吸收
C.肾实质开始裂开
D.肾盏在穹隆部形成小的裂隙
E.肾小球滤过停止


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125、单项选择题  DNA聚合酶催化（）

A.核苷酸链的3′-OH和dNTP的5′-α磷酸基间形成磷酸二酯键
B.核苷酸链的5′-α磷酸基和dNTP的3′-OH间形成磷酸二酯键
C.核苷酸链的3′-OH和NTP的5′-α磷酸基间形成磷酸二酯键
D.核苷酸链的5′-α磷酸基和NTP的3′-OH间形成磷酸二酯键
E.核苷酸链的3′-OH和dNTP的5′-γ磷酸基间形成磷酸二酯键


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126、单项选择题  一位血胆固醇很高的病人已经控制膳食并参加运动1年，医生决定让他服用一种有效的治疗高胆固醇血症的他汀类药，这种药的作用机制是（）

A.使HMGCoA还原酶磷酸化
B.降低HMGCoA还原酶的稳定性
C.与胆固醇结合从而阻止其被小肠吸收
D.直接阻断动脉壁上胆固醇的沉积
E.抑制HMGCoA还原酶的活性


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127、单项选择题  45岁以下分他型甲状腺癌，若TNM其临床分期是（）

A.0期
B.Ⅰ
C.Ⅱ
D.Ⅲ
E.Ⅳ


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128、单项选择题  男性，35岁。左肾切除术2年半，抗结核治疗后，尿频30次／天，现出现恶心呕吐。B超见右肾积水，行右肾穿刺造影，可见上段输尿管狭窄。尿常规：正常，血Cr620μmol/L，该患者适合于哪种治疗（）

A.肾造口术
B.输尿管皮肤造口术
C.结肠膀胱扩大术
D.输尿管膀胱吻合术
E.输尿管狭窄切除对端吻合术


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129、单项选择题  下列哪一项体外循环技术常用于复杂的Ⅰ型夹层动脉瘤手术（）

A.浅低温体外循环
B.中度低温体外循环
C.深低温低流量体外循环
D.深低温停循环
E.上下半身分别灌注体外循环


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130、单项选择题  恶性周围神经鞘膜瘤的蛋白标记阳性的是（）

A.S-100
B.LCA
C.CK
D.Desun
E.CD68


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131、多项选择题  患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影 为预防结石的复发正确的做法是（）

A.多饮水
B.少吃动物内脏
C.酸化尿液
D.防止钙过量摄入
E.适当限制钠盐的摄入
F.行前列腺切除术
G.溶石治疗


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132、多项选择题  患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200／120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次／min，BP：150／100mmHg。腹平坦。 B超提示左肾上腺区见一4cm×5cm球形肿物，内部回声不均。CT提示左肾上腺区4cm×4.5cm实质占位病变，边界光滑与肾上腺紧密相连，边界清晰，内部有不均匀强化。为确定诊断，下一步应进行哪些检查是合理的（）

A.心电图
B.肺功能
C.甲状腺功能检查
D.血气分析
E.24小时尿CA、VMA测定
F.血浆儿茶酚胺测定
G.24小时尿钾测定
H.24小时尿17羟及17酮类固醇测定


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133、单项选择题  息肉为单发性、表面较光滑，切面见多个含有黏液的小囊，且与大肠癌的关系不大，最可能为（）

A.家族性息肉病
B.增生性息肉
C.幼年性息肉
D.腺瘤性息肉
E.Peutz-Jeghers息肉


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134、单项选择题  关于局部麻醉药吸收过量所引起的症状，错误的是（）

A.先兴奋，后抑制
B.心肌收缩性增强
C.血压下降
D.心律失常
E.呼吸中枢麻痹致死


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135、单项选择题  下列哪种病最易引起小腿丹毒（）

A.足部挫伤
B.脱疽
C.足癣糜烂
D.足部疔疮
E.肢静脉曲张


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136、单项选择题  输卵管结扎通常位于（）

A.漏斗部
B.壶腹部
C.输卵管峡
D.子宫部
E.输卵管伞


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137、单项选择题  前列腺增生合并尿潴留时不可应用（）

A.中药
B.针灸
C.抗生素
D.西药利尿
E.导尿


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138、单项选择题  化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基础原则是（）

A.全身加大抗生素剂量
B.改用其他抗生素
C.加用肾上腺皮质激素
D.配合局部物理疗法
E.立即切开引流


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139、单项选择题  急性前列腺炎禁前列腺按摩的原因是（）

A.导致慢性不愈
B.疼痛剧烈
C.导致早泄
D.以免炎症扩散
E.容易致阳痿


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140、单项选择题  不能归属于五脏的肿瘤是（）

A.气瘤
B.肉瘤
C.血瘤
D.脂瘤
E.骨瘤


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141、单项选择题  激素通过血液运输作用于远距离的靶细胞，称为（）

A.外分泌
B.腔分泌
C.旁分泌
D.神经分泌
E.远距分泌


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142、单项选择题  男性，35岁。尿频、尿急、尿痛2年，一般抗感染治疗不好转，时有低热、无力。尿检：白细胞20～30/HP．红细胞5～8个/HP。肾图：右肾严重受损，左肾积水，初诊为肾结核。为了确诊还应做哪项检查意义更大（）

A.CT
B.B超
C.IVU
D.血常规
E.肾动脉造影


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143、多项选择题  肛裂的临床表现有（）

A.便血
B.瘙痒
C.肿胀
D.便秘
E.周期性疼痛


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144、单项选择题  肾结核的原发灶主要是在（）

A.消化道结核
B.骨关节结核
C.输尿管结核
D.骨结核
E.肺结核


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145、单项选择题  关于神经鞘瘤的描述错误的是（）

A.是良性肿瘤
B.生长缓慢
C.包膜完整
D.易坏死、囊性变
E.肿瘤细胞呈梭形


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146、单项选择题  慢性硬膜下血肿指伤后多长时间出现症状（）

A.1周内
B.2周内
C.3周内
D.3周后
E.2个月后


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147、单项选择题  男性，36岁，尿频、尿急、尿痛2年，有时出现肉眼血尿，一直在地方医院进行治疗，不见好转。尿常规脓细胞20～30个／HP，红细胞10～20个／HP 最可能的诊断为（）

A.慢性膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性前列腺炎
D.膀胱衣原体感染
E.泌尿系结核


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148、单项选择题  男性，70岁。尿频、尿急、排尿不畅10余年，多次发生尿潴留，均使用导尿管缓解。查体：膀胱充盈，肛诊示前列腺明显增大，质地韧。化验血肌酐256μmol/L，下面处理错误的是（）

A.药物治疗：α-受体阻滞剂改善排尿功能
B.先用扩张平滑肌药物，保守治疗
C.下腹部行超声检查
D.尿动力学检查
E.肾功能改善后可考虑经尿道前列腺切除术


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149、多项选择题  破伤风的中医治则是（）

A.息风镇痉
B.滋水涵木
C.清热解毒
D.疏风通络
E.平肝潜阳


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150、单项选择题  下列哪一项不属于下肢深静脉系统（）

A.股深静脉
B.股浅静脉
C.股内侧静脉
D.胫前静脉
E.腓静脉


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151、单项选择题  支气管囊肿好发于（）

A.前上纵隔
B.前纵隔
C.后纵隔
D.前下纵隔
E.中纵隔


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152、多项选择题  Beck三联症的内容为以下哪些（）

A.静脉压升高
B.心音遥远、微弱
C.动脉压降低
D.静脉压降低
E.动脉压升高


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153、单项选择题  男性，67岁，2周前B超查体发现右肾占位病变，无症状。CT示右肾下极占位病变，直径4cm，密度略低于正常肾实质，注射造影剂后有增强 该患者的治疗应该是（）

A.肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除
B.肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除
C.单纯肾切除
D.药物抗结核治疗
E.观察随访


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154、多项选择题  对臁疮患者，下列哪些处理不正确（）

A.用阔绷带缠缚患处及整个小腿
B.尽量多活动，促进血液流通
C.宽胶布叠瓦状包扎创面
D.外用白降丹祛其腐肉
E.下肢静脉曲张可行大隐静脉高位结扎术


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155、单项选择题  男性，25岁，左腰区疼痛5天，尿常规RBC（++++），B超可见左输尿管内强回声影，腹部X线平片未见异常，最可能的原因是（）

A.尿酸结石
B.草酸钙结石
C.磷酸镁铵结石
D.磷酸钙结石
E.胱氨酸结石


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156、单项选择题  瘤体较大，质软不痛的肉瘤证型多属于（）

A.肝郁脾虚
B.肝郁化火
C.脾虚痰湿
D.肝郁痰凝
E.胃火亢盛


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157、多项选择题  锁肛痔初期的临床表现有（）

A.排便次数增多
B.便意频繁
C.肛门坠胀感
D.大便出血，血色晦暗
E.病变部位在肛管或直肠


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158、单项选择题  甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是（）

A.T3、T4
B.TSH
C.血清降钙素
D.儿茶酚胺
E.24小时NVMA（香草基杏仁酸）


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159、单项选择题  世界上最早应用的导尿术是用（）

A.橡胶管
B.铜管
C.葱管
D.银管
E.竹管


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160、单项选择题  Ⅳ型超敏反应皮试还可反映出机体细胞免疫功能的状态，是因为（）

A.无抗体、补体参与
B.Ⅳ型超敏反应的变应原提取得纯
C.细胞免疫功能正常者95％皮试均反应为阳性
D.细胞免疫功能低下者可呈强阳性
E.当变应原进入致敏者皮肤，在20～30分钟内局部皮肤出现红晕、红斑


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161、单项选择题  关于绞窄性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的（）

A.持续性剧烈腹痛
B.呕吐频繁
C.有腹膜刺激征
D.腹胀对称
E.肠音减弱或消失


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162、单项选择题  关于腮腺管下列描述正确的是（）

A.开口于平对下颌第2磨牙牙冠的颊黏膜上
B.开口于平对上颌第2前磨牙牙冠的颊黏膜上
C.开口于平对上颌第2磨牙牙冠的颊黏膜上
D.开口于平对下颌第2前磨牙牙冠的颊黏膜上
E.由腺体深部的前缘发出


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163、单项选择题  痰湿、浊气所引起的肉瘤、筋瘤和气瘤，宜应用的治疗方法为（）

A.化痰散结法
B.清热利湿法
C.利水消肿法
D.疏肝理气法
E.行气散结法


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164、单项选择题  女性，48岁，行胃大部切除术，输血150ml后出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后，体温39.7℃，血压70/60mmHg，脉搏160次/分，发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是（）

A.输血后出血倾向
B.发热反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.输血感染疟疾


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165、单项选择题  与乳汁产生关系最密切的脏腑是（）

A.肝、肾
B.脾、胃
C.肝、肾、脾
D.心、脑、肾
E.肝、肾、女子胞


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166、单项选择题  肉瘿内治通常选用方剂是（）

A.丹栀逍遥散
B.四海舒郁丸
C.海藻玉壶汤
D.牛蒡解肌汤
E.柴胡清肝饮


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167、多项选择题  腹外疝嵌顿的原因包括（）

A.腹内压力突然升高
B.疝环小
C.粪便嵌顿
D.腹壁肌肉紧张收缩内环
E.疝内容物粘连


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168、单项选择题  高钾血症常表现为（）

A.肠鸣音减弱
B.心肌兴奋性增高
C.肠麻痹
D.心肌应激性下降
E.呼吸困难


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169、单项选择题  法洛四联症常见心脏杂音是（）

A.胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进
B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱
C.胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进
D.胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱
E.胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱


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170、多项选择题  男，75岁，排尿困难10年，一直按前列腺增生治疗。近2周来出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则硬结节，高度怀疑前列腺癌。为明确诊断，需做下列哪项检查（）

A.血清前列腺特异性抗原（PSA.检查
B.经直肠前列腺超声检查
C.膀胱镜检查
D.经会阴前列腺穿刺活检
E.经腹超声引导下前列腺活检


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171、单项选择题  患者女，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。 最适合的治疗措施是（）

A.输血+垂体加压素
B.输血+三腔二囊管
C.经纤维内镜注射硬化剂
D.急诊手术
E.经腹腔动脉插管给止血药


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172、单项选择题  有关乙状结肠扭转，下列哪项不对（）

A.多见于青壮年
B.多有便秘习惯
C.主要表现为持续性胀痛
D.钡灌肠可见"鸟嘴"样改变
E.早期可行肛管置入减压以复位


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173、多项选择题  结核的特点是（）

A.多生于四肢或胸腹部
B.累累如串珠状
C.结如果核、坚而不痛
D.溃后流脓清稀，或夹有败絮样物质
E.生于皮里膜外


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174、单项选择题  男性，61岁，5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难，食管镜活检诊断为Barrett食管，由于未接受正规治疗，近半年来吞咽困难加重，甚至对流食也有困难，有时出现食物反流，再次进行食管镜检查。 首次食管镜诊断为Barrett食管的依据是（）

A.食管黏膜内出现胃黏膜柱状上皮化生
B.病变处为苍白色
C.溃疡长轴与食管纵轴垂直
D.溃疡表浅，未累及肌层
E.食管黏膜萎缩


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175、单项选择题  粉刺之肺经风热证，其治疗方剂是（）

A.茵陈蒿汤
B.龙胆泻肝汤
C.枇杷清肺饮
D.消风散
E.黄连解毒汤


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176、单项选择题  东莨菪碱不适用于（）

A.麻醉前给药
B.抗震颤麻痹
C.防晕
D.重症肌无力
E.妊娠呕吐


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177、单项选择题  患者男性，46岁，因顽固性嗝逆就诊。医生给药后，嗝逆缓解，但血压下降为69/45mmHg。 医生给予的是何种药物（）

A.普鲁本辛（溴丙胺太林）
B.阿托品
C.东莨菪碱
D.新斯的明
E.氯丙嗪


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178、单项选择题  根据伤后出现症状的时间分为急性、亚急性、慢性颅内血肿的标准是（）

A.3天以内、3天至2周、2周以上
B.3天以内、3天至3周、3周以上
C.2天以内、2天至2周、2周以上
D.1天以内、1天至1周、1周以上
E.3天以内、3天至4周、4周以上


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179、单项选择题  瘰疬的好发部位为（）

A.头面部
B.颈项两侧
C.手足部
D.上肢
E.下肢


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180、单项选择题  男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血点，余（-）。 影像检查未发现异常时，如腰穿CSF化验正常，而颅压为400mmH20，应诊断为（）

A.良性高颅压
B.脑膜炎
C.脑血管痉挛
D.梗阻性脑积水
E.脑水肿


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181、单项选择题  患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻找病因家长带其到医院就诊，查体时发现患儿扁桃体缺如，血常规正常。 下列各项检查最可能在此患儿中出现的是（）

A.末梢血淋巴细胞<1.2×10／L
B.植物血凝素试验阴性
C.胸部X线检查胸腺发育不良
D.结核菌素试验阴性
E.血清抗体水平很低或缺如


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182、单项选择题  关于十二指肠溃疡的描述，错误的是（）

A.十二指肠溃疡比胃溃疡小
B.十二指肠溃疡比胃溃疡浅
C.十二指肠溃疡比胃溃疡易穿孔
D.十二指肠溃疡比胃溃疡临床症状明显
E.十二指肠溃疡比胃溃疡更易癌变


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183、单项选择题  容易发生休克和挤压综合征的开放性损伤是（）

A.大面积皮肤剥脱伤
B.裂伤
C.切伤
D.刺伤
E.擦伤


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184、单项选择题  中医认为红蝴蝶疮总由（）

A.禀赋不耐，邪毒侵犯所致
B.禀赋不耐，感受不耐之物，搏于肌肤而发
C.禀赋不耐，肝肾亏虚而成
D.禀赋不耐，血热内蕴生风
E.禀赋不耐，触毒而发


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185、单项选择题  乳痨初起的治疗原则是（）

A.调补肝肾，软坚散结
B.疏肝解郁，化痰软坚
C.疏肝清胃通乳散结
D.清泄肝胆湿火
E.以上都不是


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186、多项选择题  混合痔应具备哪些特征（）

A.具有内、外痔双重症状
B.括约肌间沟消失
C.不同方位既有内痔又有外痔
D.内痔部分与外痔部分形成一个整体


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187、单项选择题  去甲肾上腺素与α受体结合产生的效应是（）

A.小肠平滑肌收缩
B.血管收缩
C.瞳孔缩小
D.汗腺分泌
E.心脏活动减弱


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188、单项选择题  动脉瘤出血后，病情轻重不一，为便于判断病情，评估疗效，国际上常用的分类法是（）

A.按动脉瘤的形态大致分为3类
B.按出血部位分类
C.按动脉瘤大小分4类
D.按动脉瘤病因分类
E.采用Hunt及Hess五级分类法分类


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189、单项选择题  肺结核患者，检出血清中有特异性抗体，表明（）

A.检出结果错误，因为结核只有细胞免疫
B.该患者处于活动期
C.病人已恢复
D.应动态观察特异性抗体水平的变化，估计疾病的转归
E.病人有免疫力


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190、单项选择题  临床表现为同侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫，称之为Weber综合征常见于什么部位的损伤（）

A.四叠体上丘
B.四叠体下丘
C.中脑腹侧部
D.脑桥腹侧
E.脑桥背侧


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191、单项选择题  神经元变性的基本病变不包括（）

A.尼氏体溶解
B.噬神经细胞现象
C.神经元内出现脂滴
D.神经元嗜酸性变
E.神经元坏死


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192、单项选择题  乳腺肿物镜下见纤维组织弥漫性增生，几乎不见乳腺组织，仅残留几个腺管（含腺上皮和肌上皮），低倍镜下未见小叶轮廓，最可能诊断为（）

A.微小腺体腺病
B.盲管性腺病
C.单纯性腺病
D.纤维性腺病
E.硬化性腺病


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193、单项选择题  前列腺增生病人，出现急性尿潴留，最常用的处理方法（）

A.针灸、热敷
B.耻骨上膀胱造瘘
C.耻骨上膀胱穿刺
D.导尿并保留导尿管
E.即刻做前列腺切除术


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194、单项选择题  患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频，无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.612，脉搏88次／分。呼吸20次／分，血压130／80mmHg。 尿动力检查提示无膀胱出口梗阻，IVU和泌尿系B超未见异常，下列哪种治疗方法最合适？（）

A.TURP
B.耻骨上列腺切除术
C.前列腺射频治疗
D.更换α1受体阻滞剂
E.观察等待


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195、单项选择题  头部外伤所致急性硬膜下血肿的各项临床特点中除外下列哪项（）

A.可伴有癫痫发作
B.多为减速性损伤所致
C.常为对冲伤所致
D.血肿外常合并颅骨骨折
E.伤后常为持续性昏迷


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196、单项选择题  烂疔发病的主要原因是（）

A.皮肉破损
B.湿火内盛
C.感染毒气
D.外感热邪
E.瘀血停滞


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197、多项选择题  患者男性，72岁，间断全程无痛肉眼血尿2月，B超示双肾、输尿管未见积水，膀胱左侧壁2.2cm×1.0cm等回声肿物，突向膀胱腔。 下一步检查应行（）

A.膀胱镜检并肿物活检
B.盆腔CT平扫加增强
C.IVP
D.经直肠前列腺超声
E.尿动力学检查
F.双肾CT平扫加增强
G.全身PET检查


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198、单项选择题  有关门脉性肝硬化的病因应除外（）

A.病毒性肝炎
B.慢性酒精中毒
C.慢性非化脓性胆管炎
D.脂肪肝
E.血吸虫感染


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199、单项选择题  决定膀胱癌预后的主要因素是（）

A.肿瘤的大小
B.肿瘤的数目
C.肿瘤组织类型
D.肿瘤浸润深度
E.治疗方法


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200、单项选择题  肾岩翻花是指（）

A.肾癌
B.阴茎癌
C.膀胱癌
D.前列腺癌
E.阴囊癌


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201、单项选择题  睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊（）

A.3个月
B.4个月
C.4～5个月
D.7～8个月
E.出生前后


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202、单项选择题  下列关于门静脉的叙述，错误的是（）

A.门静脉压的正常值在1.18～1.96kPa（12～20cmHO）
B.门静脉压力升高时，首先出现的是交通支扩张
C.门静脉主干是肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
D.门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
E.门静脉无瓣膜


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203、单项选择题  男性，49岁，从青年时期开始，时常有腹痛及腹泻，近3个月来出现便血及腹部包块。腹腔手术发现，结肠壁增厚。镜下见增厚的结肠内正常腺体被破坏，具有明显异型性的细胞围成腺腔样结构，可见核分裂象，这些腺腔样结构侵犯到深肌层内，但未穿透肠壁，无淋巴结转移。 该患者最可能的诊断是（）

A.结肠腺癌
B.结肠黏液腺癌
C.结肠鳞状细胞癌
D.结肠印戒细胞癌
E.结肠腺鳞癌


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204、单项选择题  患者女，58岁，突发右侧腰背部剧烈疼痛，出冷汗，服用颠茄片疗效不明显，来院就诊。尿检可见红细胞，B超检查可见肾结石。 该选择的药理基础是（）

A.增强镇痛作用
B.增强解痉作用
C.镇痛和解痉作用
D.防治成瘾性发生
E.延长镇痛作用时间


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205、单项选择题  头面部丹毒首选（）

A.银翘散
B.黄连解毒汤
C.普济消毒饮
D.仙方活命饮
E.五味消毒饮


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206、单项选择题  患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结 目前最恰当的治疗方式是（提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌）（）

A.乳房单纯切除术
B.肿块局部切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺区段切除＋腋窝淋巴结清扫术
E.乳腺癌改良根治术
F.观察随访


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207、单项选择题  乙肝病毒的“两对半”结果中，传染性最高的患者通常是（）

A.HBsAg（-）抗HBs（-）HBeAg（-）抗HBe（-）抗HBc（-）
B.HBsAg（+）抗HBs（-）HBeAg（-）抗HBe（-）抗HBc（-）
C.HBsAg（+）抗HBs（-）HBeAg（-）抗HBe（+）抗HBc（+）
D.HBsAg（+）抗HBs（-）HBeAg（+）抗HBe（-）抗HBc（+）
E.HBsAg（-）抗HBs（-）HBeAg（-）抗HBe（-）抗HBc（+）


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208、单项选择题  女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。 应首先考虑（）

A.自发性低血糖
B.猝倒症
C.特发性癫痫
D.症状性癫痫
E.癔症


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209、单项选择题  肝脏生物转化作用的主要方式大致可分为氧化、还原、水解与结合4种反应。结合反应是体内最主要的生物转化方式。葡萄糖醛酸是肝中最多见的结合物，结合反应时其直接供体是（）

A.葡萄糖
B.葡萄糖醛酸
C.二磷酸尿苷葡萄糖（UDPG）
D.二磷酸尿苷葡萄糖醛酸（UDPGA.
E.三磷酸尿苷葡萄糖醛酸（UTPGA.


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210、单项选择题  男性，67岁，2周前B超查体发现右肾占位病变，无症状。CT示右肾下极占位病变，直径4cm，密度略低于正常肾实质，注射造影剂后有增强 最可能的诊断是（）

A.肾错构瘤
B.肾盂癌
C.肾癌
D.肾结核
E.肾囊肿


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211、单项选择题  慢性硬化性肾小球肾炎的主要病理特点是（）

A.肾间质纤维化，肾小球和肾小管病变不明显
B.肾小管萎缩，肾小球病变不明显
C.偶见肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化
D.大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化
E.肾小球、肾小管和间质病变不明显，主要为入球小动脉玻璃样变性


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212、多项选择题  脱疽局部缺血期常出现下列哪些症状（）

A.发凉、怕冷
B.疼痛
C.肿胀灼热
D.间歇性跛行
E.麻木


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213、单项选择题  下列物质不属于胆色素的是（）

A.胆素
B.胆碱
C.胆素原
D.胆红素
E.胆绿素


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214、单项选择题  开放性气胸典型临床表现是（）

A.伤侧的胸部叩诊呈鼓音
B.纵隔移位
C.呼吸困难、发绀
D.胸部可见吸吮性伤口，随呼吸气体出入伤口嘶嘶声
E.皮下气肿


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215、单项选择题  男性，35岁，左侧结核性脓肾，右侧肾积水，膀胱挛缩，BUN21mmol/L，Hb80g/L，最适宜的处理为（）

A.左脓肾切除术
B.抗结核药物治疗
C.膀胱扩大术
D.中药治疗
E.抗结核治疗同时行右肾造瘘术


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216、单项选择题  下列神经血管哪个不经过颈静脉孔出颅（）

A.舌咽神经
B.迷走神经
C.副神经
D.舌下神经
E.乙状窦


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217、单项选择题  男性，22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年，激动时加重，食管CT示食管僵硬，高度扩张，钡剂不能通过贲门。 其正确治疗方法是（）

A.服用解痉、镇静药
B.食管下段贲门肌层切开术
C.贲门切除，食管胃胸内吻合术
D.结肠代食管手术
E.放射治疗


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218、单项选择题  胃肠道手术的病人，术前多久开始禁食（）

A.1～2天
B.24小时
C.12小时
D.6小时
E.3小时


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219、单项选择题  诊断水疝简单有效的方法是（）

A.拍X片
B.B超
C.透光试验
D.触诊
E.穿刺试验


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220、单项选择题  外科疾病由多种原因引起，其最主要的是由于（）

A.风寒、暑湿
B.火毒、热毒
C.气滞、血瘀
D.湿邪、虫积
E.外来伤害


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221、单项选择题  按照烧伤的严重性分度，属于重度烧伤的是（）

A.烧伤总面积10%以内
B.烧伤总面积11%～20%
C.Ⅱ度烧伤总面积20%以内
D.Ⅲ度烧伤面积5%以内
E.病人出现休克


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222、单项选择题  手术时切断何组织会引起肛门失禁（）

A.外括约肌浅部
B.外括约肌深部
C.内括约肌
D.肛管直肠环
E.耻骨直肠肌


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223、单项选择题  患者，女，46岁。半年来头皮、四肢出现皮损，色焮红，瘙痒，鳞屑增多，有筛状出血点，喜凉怕热，便干尿黄，舌红苔黄，脉滑数。具证候是（）

A.血虚肝旺
B.火毒炽盛
C.湿热蕴积
D.血热
E.风热


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224、单项选择题  一患者被毒蛇咬伤后，局部伤口剧痛、肿胀、起水疱。伴有寒战、发热、肌肉酸痛，皮下有出血点。证属（）

A.风毒证
B.火毒证
C.风火毒证
D.热毒证
E.湿毒证


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225、单项选择题  有明显颅内压增高症状和体征的病人哪项检查应慎重（）

A.MRI
B.头颅X线摄片
C.腰穿
D.头颅CT扫描
E.核素扫描


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226、单项选择题  女性，40岁，主诉颈前肿块3个月，声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块，边界不甚清楚，表面不平，质地坚硬，但仍可随吞咽上下移动，应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大（）

A.结节性甲状腺肿
B.淋巴性甲状腺肿（Hashimato病）
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺腺癌
E.纤维性甲状腺炎（Riedel病）


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227、单项选择题  有关异位甲状腺的描述不恰当的是（）

A.以舌底部最常见
B.表现为颈中部肿块
C.患者常伴有甲状腺功能亢进
D.与正常甲状腺组织相同，TG免疫组化染色阳性
E.甲状腺的任何疾病均可发生


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228、单项选择题  患者男性，56岁，近日夜间出现阵发性胸部闷涨胀，伴出汗，每次持续数分钟，白天多无发作。约1小时前在熟睡中再发胸部胀痛及压抑感，症状持续而来就诊。心电图检查显示心前区导联ST段抬高。诊断为变异型心绞痛。 治疗药物应选（）

A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.维拉帕米
D.硝苯地平
E.地尔硫


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229、单项选择题  诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合（）

A.尿常规检查
B.前列腺液常规镜检
C.前列腺直肠指诊
D.前列腺液细菌培养
E.前列腺穿刺活检


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230、单项选择题  有关Wegener肉芽肿病的描述，正确的是（）

A.常累及泌尿、生殖器官、肺组织，很少累及皮肤和关节
B.基本病变是肺间质肺泡水肿
C.常合并肺癌
D.是系统性坏死性血管炎，常累及肺和上呼吸道
E.基本病变是嗜酸性肉芽肿形成


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231、多项选择题  外科疾病的发生、发展、变化的过程来看，与其关系最密切的是（）

A.气血
B.脏腑
C.经络
D.正气
E.阴阳


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232、单项选择题  女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出 该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是（）

A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾下盏拉长、移位
D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变
E.右肾显影延迟


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233、单项选择题  流痰除由风寒痰浊凝聚而形成外，还与哪脏亏损有关（）

A.肝
B.脾
C.肺
D.肾
E.心


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234、单项选择题  关于结肠的描述，下列错误的是（）

A.升结肠自右髂窝处起于盲肠上端
B.降结肠无系膜
C.排列呈乙字或"M"字形弯曲
D.乙状结肠在左髂嵴处起自降结肠
E.结肠左曲又称脾曲


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235、单项选择题  胆道手术时，不是胆总管探查的指征的是（）

A.胆总管、肝总管、肝胆管结石
B.黄疸或黄疸病史
C.胰头肿大、变硬
D.胆总管增厚变粗
E.胆囊积液


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236、单项选择题  解除尿路梗阻的方法，下列哪项首选（）

A.留置导尿
B.膀胱造瘘
C.肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘
D.输尿管皮肤造瘘
E.查清病因，解除原发病


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237、单项选择题  

患者，男，60岁，吸烟40年，有结核病接触史，体检拍胸片发现右上肺于第3前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影，边缘不清。3次痰液检查均未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断，最好行下列哪种检查（）

A.重复痰液细胞学检查
B.胸部CT
C.MRI
D.纤维支气管镜下穿刺活检
E.经胸壁穿刺活检


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238、多项选择题  患者男性，67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变，外向生长，无症状。 下列检查中，该患者不太可能出现的情况是（）

A.血钙增高
B.血常规红细胞计数增多
C.血沉增快
D.尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞
E.尿常规检查正常
F.IVP右肾下盏拉长
G.右肾不显影
H.右肾下盏呈“虫蚀”样改变，右肾积水


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239、单项选择题  气滞作痛的特点是（）

A.游走性疼痛，无定处
B.攻痛无常，时感抽擎
C.皮色不红，不热
D.形势胀急，痛无止时
E.痛而硬，皮色不泽


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240、单项选择题  男性，47岁，身高170cm，体重110kg，肾盂造影示左肾中度积水，左输尿管中段结石，直径1.5cm，右侧输尿管上段结石1.2cm，右肾无积水，最佳治疗方案是（）

A.同时行双侧体外冲击碎石
B.先行左侧体外冲击碎石
C.先行左肾造瘘
D.先行左输尿管切开取石
E.左输尿管逆行插管引流尿液


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241、单项选择题  舌菌相当于西医的哪种疾病（）

A.舌癌
B.唇癌
C.鼻咽癌
D.甲状腺癌
E.口腔粘膜白斑


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242、单项选择题  在TPN期间，发生高糖高渗性酮性昏迷的原因为（）

A.长期营养不良
B.低蛋白
C.未掌握好单位时间内葡萄糖的入量
D.消化不良
E.肠道广泛性炎症


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243、单项选择题  肾原发性肿瘤中最多见的是（）

A.肾尿路上皮肿瘤
B.肾细胞瘤
C.类癌
D.肾母细胞癌
E.嗜酸细胞腺瘤


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244、单项选择题  皮肤病症状为大量渗出时，多选用（）

A.洗剂
B.溶液湿敷
C.油膏软膏
D.酊剂
E.粉剂


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245、单项选择题  男性，45岁，间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月。 如诊断为肾癌，治疗应首选（）

A.术前化疗+手术，可提高存活率
B.单纯肾切除+术后干扰素治疗
C.肾、输尿管及输尿管开口处膀胱壁切除，以达到根治目的
D.肾动脉栓塞，使癌细胞缺血坏死
E.根治性肾切除术


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246、多项选择题  男性，22岁，1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部，被抬入急诊室。查体：血压60／30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，胸壁塌陷，可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失，右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断（）

A.多发性肋骨骨折
B.胸外伤、胸壁软组织损伤
C.外伤性膈疝
D.创伤性休克
E.胸外伤、胸壁软组织损伤、多发性肋骨骨折


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247、单项选择题  女性，56岁，因头痛头晕2周，头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位，不除外脑转移瘤。 如果要除外肺部有原发灶，最好行何种辅助检查（）

A.胸片检查
B.胸部CT检查
C.胸部MRI检查
D.胸部PET检查
E.胸透


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248、单项选择题  以疼痛为主要自觉症状的是（）

A.瘾疹
B.蛇串疮
C.猫眼疮
D.肥疮
E.湿疮


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249、单项选择题  男性，30岁。从汽车上摔下10小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射（-），左侧肢体偏瘫，左侧病理征（+），诊断首先考虑（）

A.左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝
B.左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝
C.左枕部脑挫裂伤伴脑疝
D.右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝
E.右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝


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250、单项选择题  以下关于肺部腺癌描述错误的是（）

A.多数起源于较小支气管上皮
B.发病率低
C.淋巴转移晚
D.男性多见
E.生长较慢


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251、多项选择题  与急性皮肤病关系密切的内脏为

A．心 
B．肺 
C．脾 
D．心包 
E．小肠 


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252、单项选择题  女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出 手术中并未发现有肿瘤转移病灶，手术后还应该进行的治疗，首选的治疗方法是（）

A.辅助化疗
B.辅助放疗
C.中医治疗
D.免疫治疗
E.临床观察


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253、单项选择题  男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。 该患者基本的病理生理变化为（）

A.胸部受挤压，使肺组织撞击胸壁
B.胸内压力增高，纵隔移位
C.肺泡和小支气管破裂
D.毛细血管破裂
E.胸腔积液


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254、单项选择题  早期确诊胃十二指肠溃疡急性穿孔，下列哪项必须存在（）

A.腹痛
B.白细胞增高
C.体温升高
D.透视膈下有游离气体
E.腹腔穿刺有炎性液体


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255、单项选择题  痈的成脓期是（）

A.3天左右
B.4～5天
C.9～12天
D.10天以上
E.7天左右


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256、单项选择题  下面哪一项不是溃疡型胃癌的肉眼形态特点（）

A.呈火山口状
B.直径多大于2cm
C.溃疡通常较深
D.边缘不规则隆起
E.底部凹凸不平


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257、单项选择题  Perthes试验主要检测下肢（）

A.交通静脉瓣膜功能
B.深静脉瓣膜功能
C.浅静脉瓣膜功能
D.深静脉是否通畅
E.以上都不是


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258、单项选择题  硫喷妥钠麻醉的适应证是（）

A.肝功能损害患者
B.支气管哮喘患者
C.喉头痉挛患者
D.作为麻醉前给药
E.短时小手术麻醉


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259、单项选择题  关于髓旁肾单位的特点，正确的是（）

A.分布于肾髓质
B.肾小球体积较小
C.有细长的髓袢
D.无直小血管
E.与尿液的浓缩和稀释功能无关


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260、单项选择题  氨中毒的根本原因为（）

A.肠道吸收氨过量
B.氨基酸在体内分解代谢增强
C.肾衰竭排出障碍
D.肝功能损伤，不能合成尿素
E.合成谷氨酰胺减少


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261、单项选择题  以下除哪项外均为股肿常见病因（）

A.输液史
B.长期卧床
C.腹部手术史
D.产后
E.外伤


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262、单项选择题  不属于辨脓操作方法的是（）

A.透光法
B.点压法
C.穿刺法
D.按触法
E.提插法


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263、单项选择题  男性，46岁，车祸致伤。查体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。 该病例GCS评分（）

A.9分
B.10分
C.11分
D.12分
E.13分


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264、单项选择题  关于协同凝集试验，说法错误的是（）

A.致敏颗粒为金黄色葡萄球菌
B.桥连物为SPA
C.检测抗原
D.是一种反向间接凝集试验
E.用于致敏的抗体为IgM类


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265、单项选择题  第一部论述梅毒的专著是（）

A.《外科正宗》
B.《疡科心得集》
C.《外科大成》
D.《外科全生集》
E.《霉疮秘录》


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266、多项选择题  患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频，无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.612，脉搏88次／分。呼吸20次／分，血压130／80mmHg。 DRE检查示前列腺增大，中央沟变浅，未扪及硬结，前列腺超声：前列腺50ml，外腺区未见低回声区，PSA3.0ng／ml，目前不考虑哪些诊断（）

A.慢性前列腺炎
B.前列腺癌
C.前列腺增生
D.良性前列腺增生伴发前列腺癌
E.诊断未明确，需进一步检查


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267、单项选择题  血精，选择的治则应为（）。病案：患者男性，26岁，结婚1年，主诉性交时排出精液，呈淡红色，伴射精时疼痛，腰膝酸软，头晕眼花，夜间盗汗，心烦口干，舌红少苔，脉细数。化验精液红细胞满视野，B超提示：精囊炎性改变。诊断为血精。

A．温经通络、凉血止血 
B．滋阴泻火、凉血安络 
C．温肾补阳、化痰散结 
D．化痰散结、化瘀止血 
E．滋阴清热、凉血止血 


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268、单项选择题  患者34岁，子宫肌瘤行子宫切除术，硬膜外麻醉顺利，探查与牵拉子宫时，血压由120／80mmHg下降至90／60mmHg，心率由80次／分降至50次/分，可能原因是（）

A.失血
B.神经反射
C.局麻药毒性反应
D.病人精神过度紧张
E.输液反应


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269、单项选择题  患者，女，52岁。肉瘿病史3年。近来颈前肿块突然增大，质地坚硬如石，推之不动。应首先考虑的是（）

A.失荣
B.瘰疬
C.瘿痈
D.气瘿
E.石瘿


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270、单项选择题  坚硬紫色，累累青筋，盘曲若蚯蚓状者。属于（）

A.气瘤
B.血瘤
C.筋瘤
D.肉瘤
E.骨瘤


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271、单项选择题  外科疾病内治法的三个总则是（）

A.温、通、下
B.清、消、补
C.消、托、补
D.汗、吐、下
E.和、消、补


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272、单项选择题  男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。 进一步体格检查发现右腹股沟区有一肿块大小为2cm×2cm×3cm，有压痛，局部皮肤无红肿。此时最合适的处理是（）

A.抗生素静脉滴注
B.使用解痉剂
C.急诊手术
D.放置胃肠减压
E.手法将肿块复入


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273、单项选择题  臁疮溃疡形成的主要原因是（）

A.下肢深静脉管壁结构异常
B.血液成分改变
C.长期站立
D.局部皮肤损伤
E.下肢静脉血液回流不畅


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274、单项选择题  肾上腺素与局部麻醉药合用的主要原因是（）

A.心脏兴奋作用
B.升压作用
C.延缓局部麻醉药的吸收，延长麻醉时间
D.防止心脏骤停
E.提高机体代谢


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275、单项选择题  男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团 入院后，经检查患者心、肺、肾功能良好，准备开放手术摘除前列腺，合理的手术途径为（）

A.经尿道切除
B.经膀胱切除
C.经耻骨后切除
D.经会阴切除
E.经骶前切除


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276、单项选择题  患者男性，53岁，患动脉粥样硬化2年，血液生化检查显示：LDL-C及TC均高于正常水平。 该患者宜选用的调血脂药为（）

A.氯贝丁酯
B.吉非贝齐
C.普伐他汀
D.烟酸
E.阿昔莫司


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277、单项选择题  甲状旁腺增生的特点不包括（）

A.血钙增高、血磷降低
B.血清碱性磷酸酶升高
C.骨纤维囊性骨炎
D.继发性甲状旁腺增生因持续低血钙所致
E.家族性者以透亮细胞增生为主


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278、单项选择题  男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。 若该患者入院时心率120次／分，血压11/8kPa，立位胸片见右胸膜腔一液平，位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术，并引出350ml血性液体，术后1小时胸引量为250ml；术后第2小时胸引量为250ml；第3小时为200ml。心率130次／分，血压仍为11/8kPa。复查胸片，右胸液平上升至第6后肋水平。此时的处理应为（）

A.继续胸腔闭式引流
B.增加胸腔插管数目
C.辅以胸腔穿刺抽液
D.增加静脉输液通路
E.剖胸探查手术止血


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279、单项选择题  有关对乙酰氨基酚，错误的叙述是（）

A.口服易吸收，0.5～1小时达到最大血药浓度
B.抗炎、抗风湿作用强
C.绝大部分药物在肝脏代谢，从尿中排出
D.对外周组织环氧酶没有明显的抑制作用
E.短期应用不良反应少


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280、单项选择题  关于拟肾上腺素药的叙述，错误的是（）

A.肾上腺素可激动α、β受体
B.麻黄碱可激动α、β受体
C.去甲肾上腺素主要激动α受体，对β受体也有一定的激动作用
D.多巴胺可激动α、β受体
E.异丙肾上腺素可激动α、β受体


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281、单项选择题  外科疾病消托补三大内治法则的建立，其依据是（）

A.外科病的病因
B.外科病的病情变化
C.外科病的临床分期
D.外科病的治疗经验
E.以消为贵的学术思想


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282、单项选择题  损伤性休克的主要原因是（）

A.剧烈疼痛
B.血浆或全血丧失
C.组织破坏、分解物的释放和吸收
D.酸碱平衡失调
E.细菌内毒素


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283、多项选择题  下列属于主动脉关闭不全的周围血管征的是（）

A.DeMusset征
B.Traube征
C.Mmler征
D.Duroziez征
E.Quineke征


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284、单项选择题  膀胱横纹肌肉瘤，恶性程度高，常发生于（）

A.1～5岁
B.>10岁
C.>20岁
D.>30岁
E.>50岁


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285、多项选择题  结核性肛瘘的特点是（）

A.有明显结核病史
B.外口凹陷呈潜行性
C.脓水稀薄
D.无硬索状物扪得


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286、单项选择题  胸部外伤后开胸探查手术的指征是（）

A.胸内异物
B.膈肌破裂
C.气管支气管损伤
D.胸内持续出血
E.以上都是


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287、单项选择题  夹闭双侧颈总动脉，可使（）

A.心率减慢
B.迷走神经紧张度增加
C.窦神经传入冲动增多
D.血管运动中枢活动减弱
E.动脉血压升高


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288、单项选择题  RNA转录（）

A.模板利用方向为5′-3′
B.需合成引物
C.原料为dNTP
D.是不对称转录
E.是半不连续转录


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289、单项选择题  甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌，一般认为肿瘤多大直径才称之（）

A.<1cm
B.1～1.5cm
C.1.5～2cm
D.2～2.5cm
E.3cm


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290、单项选择题  患儿女性，生后一周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸，伴呕吐胆汁样物，腹泻黏液血便。查体：腹胀明显，肠鸣音弱。诊断考虑：新生儿急性坏死性小肠炎。 腹部X线片哪种表现提示预后不良（）

A.肠腔积气
B.气腹
C.肠壁积气
D.门静脉积气
E.阶梯状液平


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291、单项选择题  

患者男性，26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检：T38．2℃，面色较苍白，全身皮肤无黄染，颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结，余未见异常。实验室检查：WBC5．0×109／L，RBC：3．53×1012／L，PLT123×109／L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。

患者首先应做的检查不包括（）

A.痰培养
B.淋巴结活检
C.PPD
D.抗TB抗体
E.CEA


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292、单项选择题  成人大量血胸，出血量多（）

A.>300ml
B.>500ml
C.>100Oml
D.>1500ml
E.>2000ml


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293、多项选择题  可引起促甲状腺激素升高的因素（）

A.血中T4、T3增高
B.血中T4、T3降低
C.口服甲状腺素片
D.手术切除部分甲状腺
E.缺碘


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294、单项选择题  患者，女性，46岁，因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术，见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块，余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常，消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察，呈现腺管、乳头状结构，并见有大小不等的腺管样腔隙，被覆单层扁平上皮或立方上皮，瘤细胞体积较大，胞质呈嗜酸性，核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃，聚集成堆，细胞异型性明显，可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色：Calretinin阳性，HBME-1强阳性，CK阳性，CEA阴性。 该肿瘤的组织学类型应属于（）

A.高分化腺癌
B.上皮样型（高分化）
C.上皮样型（低分化）
D.混合型
E.肉瘤样型


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295、单项选择题  食管黏膜内癌的特点是（）

A.可有淋巴结转移
B.属于早期癌
C.全部为鳞状细胞癌
D.5年生存率低于75%
E.多发生于食管上段


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296、单项选择题  枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤（）

A.额叶肿瘤
B.颞叶肿瘤
C.顶叶肿瘤
D.枕叶肿瘤
E.小脑肿瘤


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297、单项选择题  瘿病的视诊应注意以下几点除了（）

A.两侧是否对称
B.肿块位置、大小、形态
C.邻近血管是否充盈
D.是否红肿
E.是否随吞咽上下移动


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298、单项选择题  下列哪项不是中颅底骨折表现（）

A.视神经损伤
B.脑脊液耳漏
C.CT使脑室受压、中线结构移位
D.脑脊液鼻漏
E.面、听神经损伤


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299、单项选择题  男，21岁，发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不痛，平卧不消失。扪之囊性感，透光试验（＋）。 首选的治疗为（）

A.热敷
B.穿弹力内裤
C.手术治疗
D.理疗
E.阴囊托起


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300、单项选择题  较早出现淋巴和血行转移的肺癌是（）

A.腺癌
B.鳞癌
C.大细胞癌
D.小细胞癌
E.Pancoast瘤


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