1、单项选择题 LD1的四聚体构成为（）
A.H4 B.H3M C.H2M2 D.HM3 E.M4
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2、单项选择题 以下符合代谢性酸中毒特点的是（）
A.HCO-3-／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑ B.HCO-3-／H2CO3＜20／1，原发性HCO-3↓ C.HCO-3-／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑ D.HCO-3-／H2CO3＞20／1，原发性HCO-3↓ E.pH值一定降低
3、单项选择题 有关尿FDP描述中，不正确的是（）
A.尿中纤维蛋白肽A（FPA）可用来判断肾静脉血栓 B.肾肿瘤时FDP常升高 C.微小病变时FDP增高不明显 D.肾脏移植后，急性排斥反应后可升高 E.FDP增高说明肾脏疾病存在纤维蛋白溶解过程
4、单项选择题 微量蛋白的检测（）
A.原子吸收分光光度法 B.散射比浊法 C.荧光分析法 D.电化学分析技术 E.电泳技术
5、单项选择题 肾病综合征患者出现大量的蛋白尿是由于（）
A.机体摄入的蛋白质过多 B.肾小球滤过膜通透性增加 C.机体内蛋白质合成过多 D.肾小管不能对原尿中的蛋白质重吸收 E.机体组织中蛋白质分解过多，需从尿中排泄
6、单项选择题 原发性肾病综合征，血中不增高的是（）
A.IgG B.脂蛋白 C.胆固醇 D.甘油三酯 E.凝血因子
7、单项选择题 清蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性错误（）
A.等电点4.7左右 B.带许多负电荷 C.能结合Ca2+、Mg2+等阳离子 D.能运载水溶性好的物质 E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等
8、单项选择题 患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高 应首选下列哪项生化检查来确诊（）
A.Mb B.cTn C.CK D.CK-MB E.AST
9、单项选择题 患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高 此患者最可能的原因是（）
A.急性心肌梗 B.高血压 C.心肌炎 D.急性肝炎 E.心力衰竭
10、单项选择题 血气分析标本使用的抗凝剂应为（）
A.枸橼酸钠 B.肝素 C.氟化钠 D.草酸钠 E.EDTA-Na2
11、单项选择题 反映远曲小管和集合管功能的试验（）
A.同位素肾图 B.PSP排泄试验 C.内生肌酐清除率 D.血肌酐、尿素氮测定 E.浓缩稀释试验
12、单项选择题 不参与酸碱平衡调节的系统和器官是（）
A.细胞外液的缓冲体系 B.细胞内液的缓冲体系 C.肺 D.肝胆系统 E.肾
13、单项选择题 患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎 治疗后期，更有价值的指标是（）
A.血AMY B.尿AMY C.肌酐清除率 D.血ALT E.血钾
14、单项选择题 属水解酶类的酶是（）
A.乳酸脱氢酶 B.肌酸激酶 C.γ-谷氨酰基转移酶 D.门冬氨酸氨基转移酶 E.碱性磷酸酶
15、单项选择题
男，46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm，体重91kg。
A.胰岛素和C肽释放试验 B.肝功能 C.头颅CT D.糖耐量试验 E.血和尿皮质醇测定
16、单项选择题 下列代谢过程不能直接补充血糖的是（）
A.肝糖原分解 B.肌糖原分解 C.食物糖类的消化吸收 D.糖异生作用 E.肾小球的重吸收作用
17、单项选择题 脂蛋白琼脂糖凝胶电泳时向正极迁移速度最快的是（）
A.CM B.VLDL C.HDL D.IDL E.LDL
18、单项选择题 可用于诊断微小心肌损伤的心肌标志物是（）
A.cTn B.CK-MB C.Mb D.LD E.CK
19、单项选择题 糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢状况宜做（）
A.糖耐量试验 B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定 C.GHB测定 D.尿糖测定 E.血浆C肽水平测定
20、单项选择题 血浆HCO-3的参考值范围是（）
A.7.35～7.45 B.7.25～7.35 C.22～27mmol／L D.40～45mmol／L E.8～16mmol／L
21、单项选择题 失代偿性代谢性酸中毒（）
A.CO2CP↓，pH↑ B.CO2CP↓，pH不变 C.CO2CP↑，pH↑ D.CO2CP↓，pH↓ E.CO2CP↑，pH↓
22、问答题 同时测定血、尿淀粉酶对诊断胰腺炎有何意义？
23、单项选择题 肝脏直接参与多种维生素的代谢转化，可将维生素D3转化为（）
A.1，25-（OH）2-D3 B.1-（OH）-D3 C.25-（OH）-D3 D.2，25-（OH）2-D3 E.1-（OH）2-D3
24、单项选择题 患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 ACP最主要的性质是（）
A.极不稳定 B.男、女差异极大 C.随年龄而增加 D.妊娠时高 E.运动后增加
25、单项选择题 胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合，以利于结合胆红素的形成。该受体是（）
A.cGMP和cAMP B.G蛋白和Ca2+ C.白蛋白和α1球蛋白 D.Y蛋白和Z蛋白 E.葡萄糖醛酸和葡萄糖
26、单项选择题 胆固醇在体内不能转化生成（）
A.胆汁酸 B.肾上腺素皮质素 C.胆色素 D.性激素 E.维生素D3
27、单项选择题 男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规为，Pro（++++）、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5．2g 本例的患者可能的诊断为（）
A.急性心功能衰竭 B.糖尿病肾病 C.急性肾小球肾炎 D.急性肾小管肾炎 E.慢性肾小球肾炎
28、单项选择题 生化全自动分析仪测定HDL-C采用的方法是（）
A.化学法 B.脂质抽提法 C.沉淀分离法 D.遮蔽直接测定法 E.免疫比浊法
29、问答题 血浆脂蛋白测定的方法有几种？
30、单项选择题 血液pH和气体分析的标本不能及时测定时，一般需将它保存在有冰块的水中，这是为了达到以下哪一项的要求（）
A.防止CO2气体丧失 B.防止糖酵解 C.防止溶血 D.防止血液浓缩 E.防止OO2气体丧失
31、单项选择题 临床上常用来分析同工酶的方法（）
A.电泳法 B.层析法 C.沉淀法 D.热失活分析法 E.蛋白酶水解法
32、单项选择题 血清胆固醇测定的决定性方法是（）
A.比色法 B.气相色谱法 C.高效液相色谱法 D.核素稀释质谱法 E.酶法
33、单项选择题 关于代谢性碱中毒的特点，以下正确的是（）
A.HCO-3／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑ B.HCO-3／H2CO3＜20／1，原发性HCO-3↓ C.HCO-3／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑ D.HCO-3／H2CO3＞20／1，原发性HCO-3↑ E.pH值一定增高
34、单项选择题 δ胆红素是一种与蛋白质紧密结合的胆红素，它与重氮试剂作用的特点是（）
A.在甲醇存在下显紫红色 B.在水溶液中直接作用呈紫红色 C.必须去蛋白后才显紫红色反应 D.在酒精溶液中与重氮试剂作用可显色 E.在咖啡因作用下与重氮试剂作用可显色
35、填空题 血糖的参考值（）。
36、单项选择题 颗粒最小的脂蛋白是（）
A.CM B.VLDL C.IDL D.LDL E.HDL
37、单项选择题 尿相对密度与尿渗量测定可反映（）
A.肾小管酸碱平衡调节功能 B.肾小球屏障功能 C.肾小管重吸收功能 D.肾小管排泌功能 E.肾小管水、电解质调节功能
38、单项选择题 直接胆红素是指（）
A.与白蛋白结合的胆红素 B.与葡萄糖醛酸结合的胆红素 C.与重氮试剂直接反应的胆红素 D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素 E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素
39、单项选择题 患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。 肌酸肌酶在急性心肌梗死几小时可见升高（）
A.24～36h B.10～12h C.3～8h D.15～20h E.1～1.5h
40、单项选择题 患者男性，66岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚、嗜睡。血气分析：pH7.15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg。进一步的检查结果显示：AG18mmol／L，HCO-320mmol／L，提示患者（）
A.合并呼吸性酸中毒 B.合并代谢性酸中毒 C.合并呼吸性碱中毒 D.合并代谢性碱中毒 E.为单纯性酸碱平衡紊乱
41、单项选择题 用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是（）
A.ALP和γ-GT B.ALT和AST C.LD和CK D.CHE和LCAT E.MAO和β-PH
42、单项选择题 胞内胆红素的主要存在形式是（）
A.胆红素-白蛋白 B.胆红素葡萄糖醛酸酯 C.胆红素-Y蛋白 D.胆素原 E.胆红素-阴离子
43、单项选择题 正常人清晨空腹血糖浓度为（以mg／dl计）（）
A.60～100 B.60～120 C.70～110 D.60～110 E.90～120
44、单项选择题 患者，男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白（+）。这种尿蛋白常出现在（）
A.多发性骨髓瘤 B.慢性肾衰竭 C.重链病 D.骨髓增生异常综合征 E.急性肾小球肾炎
45、单项选择题 下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符（）
A.［HCO-3］↓，伴有［K+］↑，［Cl-］相对↑ B.［HCO-3］↓，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↓ C.［HCO-3］↑，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↓ D.［HCO-3］↑，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↑ E.［HCO-3］↑，伴有［K+］↑，［Cl-］相对↑
46、单项选择题 化学发光免疫分析（）
A.激发光 B.发射光 C.两者均有 D.两者均无
47、单项选择题 CK-MM有几种亚型（）
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
48、单项选择题 检查乳糜微粒常用染色液是（）
A.甲基 B.苏木素 C.苏丹Ⅲ D.中性红 E.伊红
49、单项选择题 怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测（）
A.己糖激酶法 B.葡萄糖氧化酶法 C.尿酮体 D.全血乳酸 E.胰岛素抗体
50、单项选择题 男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。 反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是（）
A.ALT B.AST C.LDH D.GGT E.ALP
51、单项选择题 Ⅱa型高脂蛋白血症的血清检测特点是（）
A.血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常 B.血清乳白色，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加 C.血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高 D.血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高 E.血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯稍高
52、单项选择题 尿蛋白选择性系数常用的表示公式是（）
A.尿IgG／血Tf）／（尿Tf／血IgG） B.尿IgG／血IgG）／（尿Tf／血Tf） C.血IgG／尿IgG）／（血Tf／尿Tf） D.尿Tf／尿IgG）／（血Tf／血IgG） E.尿IgG／血IgG）／（血Tf／尿Tf）
53、单项选择题 不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定肌酐时，应准确地读取反应后吸光度的两个时间点是（）
A.10秒和20秒 B.20秒和100秒 C.20秒和80秒 D.60秒和100秒 E.60秒和120秒
54、单项选择题 患者，男性，在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 关于患者踝关节疼痛，以下哪项错误（）
A.其踝关节疼痛与运动有关 B.可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起 C.踝关节和跟关节其次受累 D.最易受累部位是躅跖关节 E.急性关节炎是痛风的首发症状
55、单项选择题 10mmol／L的CaCl2中氯离子的浓度是（）
A.3.5mmol／L B.5mmol／L C.10mmol／L D.20mmol／L E.40mmol／L
56、单项选择题 尿比重与尿渗量测定（）
A.肾小球滤过功能检查 B.肾小球滤膜屏障功能检查 C.肾小管重吸收功能检查 D.肾小管酸碱平衡调节功能检查 E.肾小管水、电解质调节功能检查
57、单项选择题 除哪一项外，以下因素都能引起代谢性碱中毒（）
A.大量输血 B.甲状腺功能亢进 C.醛固酮增多症 D.严重持续呕吐 E.大量持续性使用中、强效利尿药
58、单项选择题 携带胆固醇最多的脂蛋白是（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.Lp（a）
59、单项选择题 下列电泳属于稳态电泳的是（）
A.琼脂糖电泳 B.滤纸电泳 C.纤维素薄膜电泳 D.聚丙烯酰胺凝胶电泳 E.等点聚焦电泳
60、单项选择题 血气分析主要通过检测血液的一系列指标了解机体酸碱的平衡状态，但不包括（）
A.pH B.PO2 C.PCO2 D.HCO-3 E.Ca2+
61、单项选择题 多用于肝脏疾患诊断的酶是（）
A.ALT和AST B.ALP和AMY C.AMY和LPS D.AST和AMY E.CK和CK-MB
62、单项选择题 尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定时，尿标本防腐应选用（）
A.40％甲醛 B.浓盐酸 C.麝香草酚 D.甲苯 E.异丙醇
63、单项选择题 心脏病患者疑有甲亢时，慎用的实验是（）
A.TRH兴奋实验 B.131I摄取实验 C.TSH测定 D.游离T3、T4测定 E.TSH受体抗体测定
64、单项选择题 下列检查中最先出现异常的是（）
A.尿浓缩试验 B.酚红排泌试验 C.肌酐清除率 D.血尿素氮浓度 E.血肌酐浓度
65、单项选择题 火焰光度法测定物质浓度是属于（）
A.吸收光谱分析法 B.发射光谱分析法 C.散射光谱分析法 D.分光光度分析法 E.以上都不是
66、单项选择题 内生肌酐清除率正常值为（）
A.60～90ml／min B.50～70ml／min C.120～150ml／min D.150～170ml／min E.80～120ml／min
67、单项选择题 由于胰岛β细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏的糖尿病是（）
A.1型糖尿病 B.青少年发病糖尿病 C.2型糖尿病 D.成年发病糖尿病 E.特发性糖尿病
68、单项选择题 常用于血浆脂蛋白琼脂糖凝胶电泳后染色的染料是（）
A.氨基黑（amdo black） B.溴酚蓝（bromphenol blue） C.苏丹黑B（sudanblack B） D.考马斯亮蓝（coomassie brilliant blue） E.丽春红S（ponceaus S）
69、单项选择题 多用于胰腺炎诊断的酶是（）
70、单项选择题 AMI发作缺少心电图表现时，标志物检测推荐使用的抽样频率是（）
A.入院即刻检查一次，出院前检查一次 B.入院即刻，入院后2h，第二天清晨，出院时检查 C.入院即刻，入院后4h，入院后8h，入院后12h D.入院即刻，入院后2h，入院后4h，出院时检查 E.入院即刻，入院后每隔2h检查一次
71、单项选择题 以下关于酸碱平衡与血钾浓度的相互关系，正确的说法是（）
A.代谢性酸中毒时可引起低血钾 B.低血钾时可引起代谢性碱中毒 C.代谢性碱中毒时可引起高血钾 D.高血钾时可引起代谢性碱中毒 E.低血钾时可引起代谢性酸中毒
72、单项选择题 皮质醇分泌增加可引起（）
A.FSH升高 B.LH降低 C.TSH升高 D.ACTH降低 E.ADH升高
73、单项选择题 有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是（）
A.ASTm B.ALT C.GT D.MAO E.LCAT
74、单项选择题 用肝素-锰沉淀剂分离脂蛋白时，不产生沉淀的是（）
75、名词解释 口服糖耐量试验
76、单项选择题 血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白是（）
77、单项选择题 为了维持移动速度恒定，进行蛋白电泳时常固定的参数是（）
A.电压 B.电阻 C.电流 D.时间 E.介质长度
78、单项选择题 当底物浓度远大于Km时，反应速率不受反应物的影响，此时反应为（）
A.零级反应 B.一级反应 C.二级反应 D.一级与零级反应的混合 E.无法确定反应级数
79、单项选择题 反应肝纤维化的酶是（）
A.ALT B.AST C.ALP D.LCAT E.MAO
80、单项选择题 大量饮水后，水的主要排泄途径是（）
A.胆道 B.皮肤 C.肾 D.肠道 E.肺
81、单项选择题 正常人血液的pH范围为（）
82、多项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 在无法直接测定血浆渗透压的情况下，以下指标有助于了解血浆渗透压水平的是（）
A.血BUN B.血肌酐 C.血尿酸 D.血糖 E.血氯 F.血钙 G.血钾 H.血钠 I.血ALT
83、单项选择题 映肾小管排泌功能的指标（）
A.尿钠与滤过钠排泄分数（FeNa）测定 B.酚红排泄试验（PSP） C.自由水清除率（CH2O） D.内生肌酐清除率 E.氯化铵负荷试验
84、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）＞正常值表明为（）
A.代偿性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代偿性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
85、单项选择题 目前常规检验方法中通常测定下述何种物质来反映人体内HDL的含量（）
A.HDL中的甘油三酯 B.HDL中的胆固醇 C.HDL中的磷脂 D.HDL中的载脂蛋白 E.HDL中的糖脂
86、单项选择题 尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标，除外（）
A.β2-M B.转铁蛋白 C.溶菌酶 D.蛋白尿 E.视黄醇结合蛋白
87、单项选择题 慢性肾衰竭时，罕见的电解质紊乱是（）
A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钠血症 D.低钙血症 E.高镁血症
88、单项选择题 试剂空白变化速率（）
A.是指试剂在使用过程中做的试剂空白吸光度 B.只有在终点法测定时采用 C.是在反应温度下试剂自身吸光度随时间的变化 D.在标本测定过程中同时进行 E.其改变会使测定结果偏低
89、单项选择题 患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜（）
A.6h B.12h C.24h D.48h E.72h
90、单项选择题 所谓直接胆红素是指（）
A.与白蛋白结合的胆红素 B.与葡萄糖酸结合的胆红素 C.与重氮试剂直接反应的胆红素 D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素 E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素
91、单项选择题 将胆固醇转变成胆汁酸的脏器是（）
A.小肠 B.大肠 C.胃 D.胰腺 E.肝脏
92、单项选择题 胆红素是由下列何者直接转变而来（）
A.卟啉（porphyrin） B.尿胆原（urobilinolgen） C.血红蛋白（bemoglobin） D.胆绿素（biliverdin） E.球蛋白（globulin）
93、单项选择题 患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。 患者的K离子和Na离子可能的变化应该是（）
A.低Na B.高Na C.K正常 D.均无变化 E.Na正常
94、单项选择题 CO2在血液中的运输形式主要是（）
A.少量的物理溶解形式 B.大量的物理溶解形式 C.大量的HCO-3形式 D.大量的氨基亚酸血红蛋白形式 E.少量的HCO-3形式
95、单项选择题 高渗性脱水引起（）
A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常 B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多 C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少 D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少 E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少
96、问答题 方法学评价中包括哪几种试验，其目的是什么？
97、单项选择题 患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20／13.5kPa，尿蛋白定量3g／d，血肌酐215umol／L，其蛋白尿性质最可能为（）
A.低分子蛋白尿 B.中分子蛋白尿 C.高分子蛋白尿 D.组织性蛋白尿 E.混合性蛋白尿
98、单项选择题 评价心力衰竭预后最好的神经激素类标志物是（）
A.BNP／NT-proBNP B.血管紧张素 C.ANP D.内皮素 E.去甲肾上腺素
99、单项选择题 心肌细胞内肌钙蛋白亚基组成是（）
A.cTnT、TnC B.cTnT、cTnI、TnC C.mTnT、mTnI、mTnC D.mTnT、cTnI、mTnI E.TnC、cTnI、mTnT
100、单项选择题 机体的绝大多数细胞都是通过哪种方式获得能量的（）
A.无氧酵解 B.有氧氧化 C.糖异生 D.磷酸戊糖途径 E.糖醛酸途径
101、单项选择题 三羧酸循环中底物水平磷酸化的反应是（）
A.柠檬酸→α-酮戊二酸 B.琥珀酰CoA→琥珀酸 C.琥珀酸→延胡索酸 D.延胡索酸→苹果酸 E.苹果酸→草酰乙酸
102、单项选择题 低钠血症是指血清钠低于（）
A.3.5mmol／L B.5.5mmol／L C.130mmol／L D.150mmol／L E.155mmol／L
103、单项选择题 肝细胞对胆红素的转化在哪个部位进行（）
A.胆红素葡萄糖醛酸酯 B.胆红素-白蛋白 C.胆红素-Y蛋白 D.胆红素-阴离子 E.滑面内质网
104、单项选择题 选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主（）
A.IgG B.β2-微球蛋白 C.B-J蛋白 D.白蛋白 E.转铁蛋白
105、单项选择题 饥饿一天时血糖的主要来源途径是（）
A.肠道吸收 B.肝糖原分解 C.肌糖原分解 D.肾小管重吸收 E.糖异生
106、单项选择题 关于糖尿病引起血糖升高机制的下列叙述哪项不对（）
A.组织对葡萄糖的利用减少 B.糖异生增多 C.糖异生减少 D.糖原分解增多 E.糖原合成减少
107、填空题 血钠参考值（）。
108、单项选择题 胆结石患者出现黄疸，可能出现的检验结果是（）
A.血清未结合胆红素增加 B.尿胆红素阴性和尿胆原增加 C.尿胆红素阳性和尿胆原减少 D.尿胆红素阳性和尿胆原增加 E.血清未结合胆红素增加和粪胆原增加
109、单项选择题 对于甘油三酯（TG）和其他脂蛋白样本采集前，至少需要禁食多长时间（）
A.4小时 B.8小时 C.12小时 D.14小时 E.16小时
110、单项选择题 正常成人每天的生理需水量为（）
A.500ml B.1000ml C.1500ml D.2000ml E.400ml
111、单项选择题 pH计中的电极是属于下述中的哪一种电极（）
A.气敏电极 B.汞电极 C.离子交换电极 D.酶电极 E.固体膜电极
112、单项选择题 下列各种脂蛋白中，蛋白质含量最多的脂蛋白是（）
A.CM B.β-脂蛋白 C.前β-脂蛋白 D.α-脂蛋白 E.γ-脂蛋白
113、单项选择题 有关阴离子间隙（AG）描述错误的是（）
A.AG是指血清中所测的阳离子总数和阴离子总数之差计算而出 B.计算公式AG=（Na++K+）-（Cl-+HCO-3） C.可化简为AG=Na+-（Cl-+HCO-3） D.AG对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定价值 E.根据AG水平高低可以判断呼吸性酸中毒的病因
114、单项选择题 选择性蛋白尿中主要的蛋白是（）
A.清蛋白 B.IgG C.转铁蛋白 D.β2-微球蛋白 E.本周蛋白
115、单项选择题 早期诊断AMI最好的心肌标志物是（）
116、名词解释 摩尔吸光系数
117、单项选择题 细胞外液含量最多的阳离子是（）
A.Na+ B.K+ C.Cl- D.HPO2-4 E.HCO-3
118、填空题 Beer定律说明（）间的关系。
119、单项选择题 细胞内液含量最多的阴离子是（）
120、单项选择题 急性心肌梗死（）
A.感染性休克 B.损伤性休克 C.心源性休克 D.失血性休克 E.过敏性休克
121、单项选择题 上述哪种载脂蛋白是IPL的激活剂（）
A.HTGL B.LPL C.LCAT D.Apo-CⅡ E.Apo-CⅢ
122、单项选择题 反映急性肝细胞损伤最敏感的酶学指标是（）
123、单项选择题 选择性蛋白尿主要用于检查（）
A.肾小管病变程度 B.肾小球滤过率改变 C.肾间质病变程度 D.肾小球病变程度 E.肾小管重吸收功能障碍
124、单项选择题 慢性肾炎10年，近来出现乏力、水肿、少尿等症状，血压为165／105mmHg，下列检查中首选的是（）
A.血尿素 B.肌酐清除率 C.血肌酐浓度 D.尿浓缩试验 E.PSP排泄试验
125、单项选择题 低密度脂蛋白胆固醇的英文缩写是（）
A.TC B.TG C.HDL-C D.LDL-C E.LD（a）
126、单项选择题 下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是（）
A.促进血糖合成糖原 B.使血糖浓度升高 C.加速血糖分解 D.调节糖代谢 E.促进糖吸收
127、单项选择题 正常血清蛋白电泳上显示的宽7区带主要成分是（）
A.清蛋白 B.转铁蛋白 C.甲胎蛋白 D.结合珠蛋白 E.免疫球蛋白
128、单项选择题 蛋白质分离与鉴定常用的技术是（）
129、单项选择题 用于发展及评价参考方法和一级标准品的方法称为（）
A.决定性方法 B.参考方法 C.指定参考方法 D.常规方法 E.经典方法
130、单项选择题 急性肝炎（）
A.轻度脾肿大 B.中度脾肿大 C.高度脾肿大 D.脾肿大表面囊性感 E.脾触诊有摩擦感及压痛
131、单项选择题 哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏（）
A.ApoAⅠ B.ApoB48 C.ApoB100 D.ApoCⅢ E.ApoE
132、单项选择题 不能反映肾小管功能损伤的指标是（）
A.尿视黄醇结合蛋白 B.尿α1-微球蛋白 C.尿白蛋白 D.尿β2-微球蛋白 E.尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）
133、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且两者均大于正常值提示（）
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
134、单项选择题 进行样品分析时，下列情况属偶然误差的是（）
A.分析中存在干扰物 B.吸管未经校正 C.分析仪器波长不准 D.标本量加错 E.天平未经校正
135、单项选择题 下列哪两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白（）
A.CM和VLDL B.VLDL和LDL C.LDL和HDL D.IDL和VLDL E.CM和LDL
136、单项选择题 蛋白质电泳中为消除或减少电荷对蛋白质移动的影响常加入（）
A.丽春红S B.SDS C.溴化乙锭 D.过硫酸铵 E.四甲基乙二胺
137、单项选择题 男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规为，Pro（++++）、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5．2g 依据血液生化检查：BUN62．5mmol／L，SCr526．8pmol／L。该患者可能还存在的诊断为（）
A.肾小管性酸中毒 B.急性肾功能衰竭 C.慢性肾功能衰竭 D.糖尿病肾病 E.红斑狼疮性肾炎
138、单项选择题 患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层 该患者可能为下列哪种高脂血症（）
A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.Ⅴ型
139、单项选择题 下列哪项不是动脉粥样硬化的脂蛋白（）
A.脂蛋白残粒 B.小而密的LDL C.ox-LDL D.Lp（a） E.HDL
140、单项选择题 紫外光分光光度法属于（）
A.吸收光谱分析法 B.发射光谱分析法 C.散射光谱分析法 D.荧光分析法 E.反射光谱分析法
141、单项选择题 碱中毒是，将导致（）
A.高血钾，排酸性尿 B.低血钾，排碱性尿 C.低血钾，排酸性尿 D.酸中毒，排碱性尿 E.碱中毒，排酸性尿
142、问答题 血气分析中pH、PCO2和PO2如何进行校正。
143、单项选择题 VLDL的功能是（）
A.转运外源性甘油三酯 B.转运内源性甘油三酯 C.逆向转运胆固醇 D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织 E.转运游离脂肪酸
144、单项选择题 为肌肉组织中贮能和供能的物质，大部分含有高能磷酸键一磷酸肌酸的物质是（）
A.肌苷 B.肌苷酸 C.尿酸 D.肌酸 E.肌酐
145、单项选择题 尿液中肌酐最好的保存方法是（）
A.加盐酸 B.加NaOH C.加福尔马林 D.加洗必泰 E.不加化学试剂
146、单项选择题 在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是（）
A.血红素加单氧酶 B.胆绿素还原酶 C.葡萄糖醛酸转移酶 D.细胞色素氧化酶 E.过氧化物酶
147、单项选择题 LDL中载脂蛋白主要为（）
A.Apo-A B.Apo-B100 C.Apo-C D.Apo-D E.ApoE
148、单项选择题 失代偿的代谢性酸中毒时不会出现（）
A.CO2CP降低 B.参考碳酸盐及缓冲碱明显减少 C.剩余碱负值大 D.血pH值＜7.35 E.PaCO2减少
149、单项选择题 下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示（）
A.FADH2 B.NAD+ C.NADH D.FMN E.NADPH
150、单项选择题 HCO-3排泄分数（）
151、单项选择题 慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率（GFR）为（）
A.30～50ml／min B.40～60ml／min C.50～60ml／min D.20～60ml／min E.30～60ml／min
152、单项选择题 代谢性酸中毒，部分代偿见于（）
A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低 B.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2增高 C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2降低不明显 D.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低 E.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO-3及BE正常，PCO2增高
153、单项选择题 LDL受体可识别血浆LDL颗粒中的（）
A.ApoA B.ApoC C.ApoD D.ApoB48 E.ApoB100
154、单项选择题 载脂蛋白B48主要存在于（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.FFA
155、单项选择题 PSP（酚红试验）是检测（）
A.集合管的浓缩功能 B.远曲小管酸化功能 C.近曲肾小管排泌功能 D.肾小球滤过率 E.肾小管的重吸收功能
156、单项选择题 某病人动脉血气分析指标为pH=7．36，PCO2=4．0kPa，SB=19mmol／L，AB=18mmol／L，BE=-5mmol／L，可考虑（）
A.代偿型呼吸性酸中毒 B.代偿型代谢性酸中毒 C.代偿型呼吸性碱中毒 D.代偿型代谢性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
157、单项选择题 肝细胞对胆红素的转化主要发生在（）
A.微粒体 B.线粒体 C.滑面内质网 D.细胞核 E.溶酶体
158、单项选择题 能分析出有机化合物的元素组成及构造的仪器是（）
A.原子吸收分光光度仪 B.火焰光度计 C.高效液相色谱仪 D.质谱仪 E.毛细管电泳仪
159、单项选择题 km值反映酶与底物的亲和力（）
A.km值越小，酶与底物亲和力越大 B.km值越大，酶与底物亲和力越大 C.km值适中，酶与底物亲和力越大 D.km值适中，酶与底物亲和力越小 E.km值适中，酶与底物亲和力适中
160、单项选择题 胰岛素原与胰岛素比较是（）
A.分子量比胰岛素小的单链多肽 B.分子量比胰岛素大的两条多肽链 C.分子量比胰岛素大的单链多肽 D.分子量比胰岛素小的两条形肽链 E.16个氨基酸组成的信号肽
161、单项选择题 早期动脉粥样硬化病变的过程中，最早进入动脉内膜的细胞是（）
A.红细胞 B.淋巴细胞 C.脂肪细胞 D.中性粒细胞 E.巨噬细胞
162、单项选择题 溶血性黄疸时，下列何种结果是正确的（）
A.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多 B.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性 C.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性 D.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性 E.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
163、多项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为明确诊断，有必要进行的实验室检查是（）
A.血、尿淀粉酶 B.血常规 C.尿常规 D.TnI E.CK-MB F.ALTG心电图
164、单项选择题 主要存在于肝细胞线粒体中的酶是（）
165、单项选择题 连续监测法测定活性时，血清用量10μl，底物量350μl，光径1cm，NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300，计算K值为（）
A.3376 B.4127 C.4920 D.5714 E.6508
166、单项选择题 特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分的区带电泳是（）
A.琼脂糖凝胶电泳 B.等电聚焦电泳 C.毛细管电泳 D.醋酸纤维素薄膜电泳 E.凝胶电泳
167、单项选择题 由小肠上皮细胞合成并含有大量甘油三酯的血浆脂蛋白是（）
A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL E.LD（a）
168、单项选择题 餐后2小时血糖测定的取血时间（）
A.禁餐禁饮8小时以上取血 B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定 C.与进餐时间无关，取血测定 D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖 E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时
169、单项选择题 二乙酰－肟法测定尿素的主要反应是血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰-肟在（）
A.强碱溶液中生成蓝色复合物 B.热强酸溶液中生成红色复合物 C.中性溶液中生成紫红色复合物 D.弱酸性溶液中生成黄色复合物 E.热强酸溶液中生成蓝色复合物
170、单项选择题 激酶参与的酶促反应所需离子为（）
A.Ca2+ B.Fe2+ C.Cl- D.Zn2+ E.Mg2+
171、单项选择题 下列哪项在胸痛发作后6～12小时不升高是排除急性心肌梗死很好的指标（）
A.CK B.CK-MB C.Mb D.cTnT E.cTnI
172、单项选择题 颗粒最大的脂蛋白是（）
173、单项选择题 酚红排泄试验（PSP）主要反映肾小管排泌功能，PSP进入血中约有多少会经正常肝脏排出（）
A.10％ B.25％ C.65％ D.80％ E.90％
174、单项选择题 胰岛素在体内的生物半寿期为（）
A.5～10秒钟 B.5～10分钟 C.5～10小时 D.5～10／天 E.5～10个月
175、单项选择题 患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 该患者可诊断为哪一型高脂血症（）
176、单项选择题 调节血糖最主要的器官是（）
A.脑 B.肾脏 C.肝脏 D.胰腺 E.心脏
177、单项选择题 乳酸脱氢酶一般形成的同工酶的种类有（）
A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 E.6种
178、单项选择题 2型糖尿病患者的主要死因（）
A.酮症酸中毒 B.非酮症高渗性昏迷 C.糖尿病伴发肾病 D.糖尿病伴发心血管病 E.糖尿病伴发神经病变
179、单项选择题 下列哪一项指标与肝硬化的肝功能表现无关（）
A.血清清蛋白减低，A／G比值降低或倒置 B.血ALT轻至中度升高 C.肝细胞坏死严重时，AST活力常低于ALT D.血浆凝血酶原时间延长 E.单胺氧化酶活性往往升高
180、单项选择题 胆汁酸主要是下列何者的代谢产物（由哪种化合物生成）（）
A.蛋白质 B.甘油三酯 C.胆固醇 D.葡萄糖 E.核酸
181、单项选择题 下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对（）
A.质控物在室温平衡后，再用力振摇两三分钟才能开瓶使用 B.开瓶后应立即注入仪器中检测 C.过期的质控物不能使用 D.质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小 E.检测质控数据如偏离参考范围，应检查原因
182、单项选择题 Ⅳ型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）
A.CM升高 B.VLDL升高 C.LDL升高 D.CM及VLDL同时升高 E.LDL及VLDL同时升高
183、单项选择题 苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法是（）
A.吸附法 B.速率法 C.二次读数法 D.制备无蛋白滤液 E.在缓冲液中加入防腐剂
184、单项选择题 位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是（）
A.1-磷酸葡萄糖 B.6-磷酸葡萄糖 C.1-6-二磷酸果糖 D.3-磷酸甘油醛 E.乳酸
185、单项选择题 肝细胞内胆红素的主要存在形式是（）
A.胆红素葡萄糖醛酸酯 B.胆红素-白蛋白 C.胆素原 D.胆红素-γ蛋白 E.胆红素-阴离子
186、单项选择题 Ⅴ型高脂蛋白血症时，病人的血清外观特征是（）
A.血清混浊 B.血清上层“奶油样”，下层混浊 C.血清澄清 D.血清上层“奶油样”，下层澄清 E.血清“奶油样”
187、单项选择题 在荧光定量分析法中；下列哪种不是影响荧光强度的因素（）
A.溶剂的性质 B.荧光物质的浓度 C.溶液的pH值 D.温度 E.荧光物质的摩尔吸光系数
188、单项选择题 在分析仪上碱性苦味酸法测定血肌酐方法类型应选择（）
A.终点法 B.速率A C.两点终点 D.两点速率 E.一点速率
189、单项选择题 患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 如要进一步确诊，可进行下述何种检查（）
A.LDL受体基因检测 B.ApoB基因检测 C.LPL活性测定 D.Lp（a）基因检测 E.ApoE基因检测
190、单项选择题 原发性糖尿（真性）主要病因是（）
A.胰岛素分泌量相对或绝对不足 B.甲状腺功能亢进 C.肾上腺皮质机能亢进 D.肾小管对糖的再吸收能力减低 E.腺垂体功能亢进
191、单项选择题 判断代偿性呼吸性碱中毒的指标是（）
A.血浆pH正常，HCO-3下降，PCO2下降 B.血浆pH正常，HCO-3升高，PCO2下降 C.血浆pH下降，HCO-3下降，PCO2升高 D.血浆pH正常，HCO-3下降，PCO2升高 E.血浆pH正常，HCO-3升高，PCO2升高
192、单项选择题 可在尿中出现的胆红素是（）
A.未结合胆红素 B.结合胆红素 C.肝前胆红素 D.间接胆红素 E.与白蛋白结合的胆红素
193、多项选择题 根据经济发展和货币流通需要，第四套人民币在第三套人民币基础上增加了（）元和（）元两种劵别。
A.20 B.50 C.100 D.10
194、问答题 请写出常规开展的肝功能试验名称及其反映的功能。
195、单项选择题 下列哪项不是引起新生儿生理性黄疸的原因（）
A.红细胞溶解致胆红素产生过多 B.肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高 C.新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下 D.先天性红细胞膜遗传性缺陷 E.母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用
196、单项选择题 为肌酸的代谢产物的物质是（）
197、单项选择题
糖酵解过程中NADH++的代谢去路为 （）
A.使丙酮酸还原为乳酸 B.经α-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化 C.经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化 D.2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛 E.醛缩酶的辅助因子合成1，6-双磷酸果糖
198、问答题 肾功能减退氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期，GFR、BUN、Cre有何变化？
199、单项选择题 影响Hb与O2结合的因素有以下几方面，但除外（）
A.PO2 B.pH C.血清铁 D.2，3-DPG E.温度
200、单项选择题 血红蛋白对氧的亲和力依赖下列哪种因素（）
A.温度 B.pH C.PO2 D.2，3-DPG浓度 E.以上均是
201、单项选择题 制备聚丙烯酰胺凝胶的加速剂（）
202、单项选择题 胰岛素由胰岛的哪种细胞产生（）
A.α细胞 B.β细胞 C.γ细胞 D.δ细胞 E.ε细胞
203、单项选择题 电极法测定原理是根据下列哪一个公式（）
A.能斯特公式 B.比耳公式 C.波义尔定律公式 D.查利公式 E.朗伯公式
204、单项选择题 患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 患者的［HCO-3］（mmol／L）为（）
A.339 B.0.339 C.33.9 D.3.39 E.0.0339
205、单项选择题 血糖去路的主要途径是（）
A.糖酵解 B.有氧氧化 C.合成糖原 D.转化成脂肪 E.通过尿液排出体外
206、单项选择题 使用高效液相色谱分析仪进行定量分析时，最能代表分析物的量的是（）
A.延滞时间 B.峰高 C.峰面积 D.溶解度 E.达峰时间
207、填空题 Lamber定律说明（）间的关系。
208、单项选择题 糖的有氧氧化第一阶段的反应是在哪里进行的（）
A.胞浆 B.肝脏 C.线粒体 D.肾脏 E.乳腺
209、单项选择题 检查远曲小管功能的方法是（）
A.尿NAG测定 B.尿β2-微球蛋白测定 C.尿Na测定 D.禁饮后尿渗量测定 E.尿糖测定
210、单项选择题 目前主张在诊断心肌梗死中趋于淘汰的项目是（）
A.CK B.Mh C.cTn D.LD1 E.AST
211、单项选择题 患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层 该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高（）
A.HDL B.IDL C.LDL D.VLDL E.CM
212、单项选择题 患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：T36.9℃．R24次／分，BP145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0800IU／L。最可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.肾小管间质病变 D.肾出血 E.病毒性肾炎
213、单项选择题 治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在（）
A.任一次用药后1个半寿期时 B.药物消除相 C.药物分布相 D.血药浓度达稳态浓度后 E.随机取样
214、单项选择题 对温度变化最敏感（低温敏感）的LD同工酶是（）
A.LD1 B.LD2 C.LD3 D.LD4 E.LD5
215、单项选择题 在pH7．4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中，［HCO-3］／[H2CO3]的比值是（）
A.1：20 B.20：1 C.1：10 D.10：1 E.5：1
216、单项选择题 1型糖尿病患者的主要死因（）
217、单项选择题 糖异生过程中代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应的酶是（）
A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶 B.果糖二磷酸酶 C.丙酮酸羧化酶 D.葡萄糖-6-磷酸酶 E.磷酸化酶
218、单项选择题 进行离心时，离心机转头的旋转速度为20000r／min，相对离心为40000g，可称之（）
A.低速离心 B.平衡离心 C.高速离心 D.超速离心 E.等密度离心
219、单项选择题 AMI患者发作后Mb在血中达到峰值的时间为（）
A.1小时 B.3～6小时 C.1～3小时 D.8～18小时 E.6～7小时
220、单项选择题 下列疾病均可见血尿酸增高，但除外（）
A.痛风 B.肾功能损害 C.白血病 D.恶性肿瘤 E.肝硬化
221、名词解释 生物转化作用
222、单项选择题 判断肾上腺皮质功能亢进病变部位可选取（）
A.运动刺激试验 B.高血糖抑制试验 C.TRH兴奋试验 D.高血糖素激发试验 E.ACTH兴奋试验
223、填空题
原子吸收法常选择待测元素的（）作为吸收线。
224、单项选择题 关于载脂蛋白表述不正确的是（）
A.组成HDL并维持其结构的稳定 B.主要由肝脏和小肠合成 C.可以激活LPL从而促进胆固醇酯化 D.载脂蛋白Al分布在CM中 E.冠心病患者血浆水平偏低
225、单项选择题 谷胱甘肽过氧化物酶中含有的微量元素是（）
A.铁 B.硅 C.锰 D.硒 E.铜
226、单项选择题 细胞外液含量最多的阴离子是（）
227、单项选择题 肝糖原可以补充血糖，因为肝脏有（）
A.葡萄糖激酶 B.磷酸葡萄糖变位酶 C.葡萄糖-6-磷酸酶 D.磷酸己糖异构酶 E.己糖激酶
228、单项选择题 了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是（）
A.测定血尿素氮 B.测定血非尿素氮 C.测定血肌酐 D.尿常规 E.中段尿细菌培养
229、单项选择题 男性，51岁，胸痛发作24小时，心悸、气短、面色苍白，心电图ST段抬高，有慢性支气管炎史和20年吸烟史，查血清AST256U／L，LD4640U／L，CK1560U／L，CK-MB18％，最有可能的原因是（）
A.急性肾衰 B.骨骼肌疾病 C.肝硬化 D.急性心肌梗死 E.二尖瓣狭窄致有心衰竭
230、单项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病，以下指标最有参考价值的是（）
A.空腹血糖 B.餐后2小时血糖 C.随机血糖 D.HbAlc E.OGTT F.胰岛素 G.C肽
231、单项选择题 混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒的肾功能障碍是（）
A.远曲小管排H+↓ B.近曲小管重吸收HCO-3↓ C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓ D.醛固酮作用↓ E.肾功能衰竭
232、单项选择题 脂肪动员的脂酶中的限速酶是（）
A.甘油一酯脂肪酶 B.甘油二酯脂肪酶 C.甘油三酯脂肪酶 D.甘油激酶 E.肝脂酶
233、单项选择题 造成肾病综合征高脂血症的主要原因是（）
A.肾小管重吸收蛋白增加 B.肝脏代偿性合成脂蛋白增加 C.脂蛋白分解减少 D.蛋白质摄入量增加 E.肾小球滤过率减小
234、单项选择题 急性心肌梗死发作后cTnT开始升高的时间为（）
235、单项选择题 不能通过肾小球滤过膜的蛋白质的分子量为（）
A.＞70000 B.30001～60000 C.20001～30000 D.10001～20000 E.＜10000
236、单项选择题 为防止红细胞对ACP测定的干扰，常加入下列何种抑制剂以提高检测的特异性（）
A.苯丙氨酸 B.L-酒石酸 C.尿酸 D.EDTA E.L-半胱氨酸
237、单项选择题 α-HBD测定实际反映的主要是下列哪种LD同工酶的活性（）
238、单项选择题 血清甘油三酯浓度极高（如111．3mmol／L以上）时，极易发生的并发症是（）
A.甲亢 B.脑梗死 C.营养不良 D.急性胰腺炎 E.肾病综合征
239、单项选择题 以下不属于肾小管重吸收功能试验的是（）
A.尿β2-微球蛋白测定 B.磷的重吸收率测定 C.滤过钠排泄分数测定 D.葡萄糖最大重吸收量测定 E.酚红排泄试验
240、单项选择题 在反应系统加入何种物质可以提高工具酶的米氏常数（）
A.重金属离子 B.竞争性抑制剂 C.非竞争性抑制剂 D.竞争和非竞争性抑制剂均可 E.表面活性剂
241、单项选择题 脂蛋白颗粒按由大到小排列的顺序依次是（）
A.CM、LDL、VLDL、HDL B.HDL、LDL、VLDL、CM C.LDL、IDL、HDL、CM D.CM、VLDL、LDL、HDL E.VLDL、LDL、CM、HDL
242、单项选择题 哪种器官是糖异生的主要器官（）
243、单项选择题 关于超速离心机的转速，最大相对离心力正确的是（）
A.20000转／min以上、510000g B.40000转／min以上、645000g C.30000转／min以上、510000g D.30000转／min以上、645000g E.3000转／min以上、45000g
244、单项选择题 在碱性溶液中进行醋酸纤维薄膜电泳时，最接近正极（移动最快）的ALP同工酶是（）
A.肝ALP B.骨ALP C.肠ALP D.胎盘ALP E.肾ALP
245、单项选择题 CHOD-PAP法测定胆固醇时，试剂中胆固醇酯酶的作用是（）
A.避免干扰 B.使呈色较深 C.能分解TG D.使胆固醇由酯化型变成游离型 E.使胆固醇氧化分解
246、单项选择题 患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 如结合症状、家族史与血脂测定结果临床上应考虑为（）
A.家族性乳糜微粒血症 B.家族性异常β脂蛋白血症 C.家族性高甘油三酯血症 D.家族性混合型高脂血症 E.家族性高胆固醇血症
247、单项选择题 胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输（）
A.α1球蛋白 B.α2球蛋白 C.白蛋白 D.γ球蛋白 E.B球蛋白
248、单项选择题 酶免疫法（）
249、单项选择题 高选择性蛋白尿中不存在的是（）
A.溶菌酶 B.α2-巨球蛋白 C.β2-微球蛋白 D.前清蛋白 E.清蛋白
250、单项选择题 糖尿病（）
A.禁水加压试验用于诊断 B.OGTT用于诊断 C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断 D.螺内酯试验用于诊断 E.ACTH兴奋试验用于诊断
251、单项选择题 进行酶活性浓度测定时，常推荐加入磷酸吡哆醛的酶是（）
A.ALP B.ALT C.CK D.LD E.AMY
252、单项选择题 胆固醇可转变成下列化合物，但除外（）
A.胆汁酸 B.维生素D3 C.雄激素 D.胎盘促性腺激素 E.雌二醇
253、单项选择题 肾移植患者出现急性排斥反应之前明显升高（）
A.尿溶菌酶（LYS） B.尿γ-谷氨酰转肽酶 C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG） D.尿乳酸脱氢酶 E.尿碱性磷酸酶
254、单项选择题 甲状腺素是一种含碘的（）
A.儿茶酚胺 B.多肽 C.脂肪酸衍生物 D.氨基酸衍生物 E.核苷酸
255、单项选择题 会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是（）
A.急性肾功能不全 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.严重呕吐、腹泻 E.大量输液
256、单项选择题 在骨骼和肝脏疾病的诊断中最重要的酶是（）
A.LD B.CK C.ALP D.ACP E.AMY
257、单项选择题 患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。 以下对检验结果影响最大的是（）
A.吸氧 B.输血 C.患者饮水 D.患者嗜睡 E.标本溶血
258、单项选择题 血浆放在4℃静置过夜会形成一层"奶酪"是因为含有（）
259、单项选择题 宽β-病是指（）
A.Ⅰ型高脂蛋白血症 B.Ⅲ型高脂蛋白血症 C.Ⅱa型高脂蛋白血症 D.Ⅱb型高脂蛋白血症 E.Ⅴ型高脂蛋白血症
260、单项选择题 尿清蛋白（）
261、单项选择题 葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程称为（）
A.酵解 B.氧化 C.分解 D.合成 E.有氧氧化
262、单项选择题 下列叙述错误的是（）
A.肝脏是脂肪酸p-氧化的主要器官 B.肝脏可合成VLDL C.肝脏是利用酮体的主要器官 D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸 E.肝脏可生成HDL
263、单项选择题 胆固醇可用于合成（）
A.辅酶A B.泛酸 C.维生素A D.维生素D E.维生素PP
264、单项选择题 空腹血糖浓度在6～7mmol／L，又有糖尿病症状时宜做（）
A.空腹血浆葡萄糖浓度测定 B.尿糖测定 C.糖化血红蛋白水平测定 D.糖耐量试验（OGTT） E.C肽测定
265、单项选择题 目前国内外推荐的血脂测定参考方法不包括（）
A.TC测定的参考方法t化学抽提法--ALBK法 B.TG测定的参考方法；二氯甲烷／硅酸／变色酸法 C.HDL-C测定的参考方法：超速离心结合ALBK法 D.LDL-C测定的参考方法：超速离心结合ALBK法 E.Lp（a）测定的参考方法：免疫透射比浊法
266、单项选择题 转氨酶的辅酶是（）
A.磷酸吡哆醛 B.NADPH C.NADH D.FAD E.FMN
267、单项选择题 下列选项描述正确的有（）
A.生化检验葡萄糖利用酶法测定 B.血浆葡萄糖测定的参考方法是邻甲苯胺法 C.脑脊液葡萄糖含量正常可见于细菌性脑膜炎 D.血清是测定葡萄糖的较好样品 E.生化检验葡萄糖利用免疫法测定
268、单项选择题 甘油三酯生物合成的第一个中间产物是（）
A.甘油一酯 B.1，2-甘油二酯 C.磷脂酸 D.脂酰肉毒碱 E.脂酰基胆碱
269、单项选择题 肾糖阈值是（）
A.3.89～6.11mmol／L B.8.90～10.00mmol／L C.≥7.0mmol／L D.6.1～7.0mmol／L E.≥11.1mmol／L
270、单项选择题 人体血浆中低密度脂蛋白的来源是（）
A.肝分泌 B.高密度脂蛋白转化而来 C.由乳糜微粒或极低密度脂蛋白转化而来 D.由甘油三酯和胆固醇转变而来 E.肠分泌
271、单项选择题 不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同，根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是（）
A.糖化血红蛋白＞果糖胺＞糖化终末产物＞血糖 B.糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞果糖胺＞血糖 C.糖化终末产物＞果糖胺＞糖化血红蛋白＞血糖 D.糖化终末产物＞糖化血红蛋白＞果糖胺＞血糖 E.果糖胺＞糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞血糖
272、单项选择题 脂肪动员的关键酶是（）
A.组织细胞中的甘油三酯酶 B.组织细胞中的甘油二酯脂肪酶 C.组织细胞中的甘油一酯脂肪酶 D.组织细胞中的激素敏感性脂肪酶 E.脂蛋白脂肪酶
273、单项选择题 胆红素与血浆蛋白质结合的优点是（）
A.增加其溶解度便于随尿液排出 B.使它易于进入细胞内储存 C.限制它自由地进入细胞内，以免引起细胞中毒 D.便于随胆汁排出体外 E.改变其生物活性
274、单项选择题 高血钾性远端肾小管性酸中毒的肾功能障碍是（）
275、单项选择题 患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15.7×10L、RBC3.0×10／L、Hb85g／L、PLT87×10／L、ESR27mm／h、Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 该患者最可能的诊断（）
A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.阻塞性黄疸 D.肝硬化 E.急性胰腺炎
276、单项选择题 重复性试验是考查候选方法的（）
A.过失误差 B.随机误差 C.比例系统误差 D.方法学误差 E.恒定系统误差
277、单项选择题 参与乳糜微粒的合成与分解、运输外源性TG的载脂蛋白是（）
A.ApoAⅠ B.ApoB48 C.ApoCⅡ D.ApoD E.Apo（a）
278、单项选择题 下列有关肌钙蛋白应用评价的说法不正确的是（）
A.cTn敏感度高于CK B.cTn检测特异性高于CK C.cTn可用于判断再灌注是否成功 D.cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好 E.窗口期较CK长，有利于诊断迟到的急性心肌梗死和不稳定性心绞痛
279、单项选择题 脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳（pH8．6电泳缓冲液）时，按从负极到正极排列的顺序依次是（）
280、单项选择题 患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大 下列哪项与患者的临床诊断关系不大（）
A.血清胆红素测定 B.尿胆红素定性实验 C.血碱性磷酸酶测定 D.血γ-GT检测 E.血清BUN测定
281、单项选择题 如果某种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收，则该物质的清除率是（）
A.0 B.50％ C.90％ D.100％ E.无法计算
282、单项选择题 反映肾小球滤过率理想的清除试验是（）
A.葡萄糖清除试验 B.Na清除试验 C.BUN清除试验 D.内生肌酐清除试验 E.菊粉清除试验
283、单项选择题 目前尿糖检测试纸的测定方法是（）
A.葡萄糖氧化酶法 B.己糖激酶法 C.福林-吴法 D.邻甲苯胺法 E.毛细管电泳法
284、单项选择题 对于诊断急性胰腺炎最有价值的是（）
A.AMY B.ALT C.GGT D.ACP E.AIP
285、单项选择题 急性心肌梗死发作后Mb开始升高的时间为（）
286、单项选择题 下列有关动脉粥样硬化的叙述错误的是（）
A.HDL能抗动脉粥样硬化 B.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇 C.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用 D.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成 E.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
287、单项选择题 患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。 如果确诊为急性心肌梗死，下列哪一种LDH同工酶显著升高（）
A.LD2 B.LD1 C.LD3 D.LD4 E.LD5
288、单项选择题 为嘌呤分解代谢的终产物的物质是（）
289、填空题 孕妇尿液（）对于判断胎盘发育有特殊价值。
290、单项选择题 以下关于肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿的描述正确的是（）
A.肾小管性蛋白尿β2-MG增高 B.肾小球性蛋白尿仅仅β2-MG增高 C.肾小管性蛋白尿以白蛋白增高为主 D.肾小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均增高 E.肾小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均不增高
291、单项选择题 血循环中胆红素主要是以下列哪种形式存在和运输的（）
A.球蛋白-胆红素复合物 B.胆红素-Z蛋白复合物 C.胆红素-Y蛋白复合物 D.胆红素-白蛋白复合物 E.结合胆红素
292、单项选择题 尿糖测定（氧化酶法）引起假阳性的物质是（）
A.维生素C B.左旋多巴 C.试剂带被过氧化物污染 D.尿中含对氧亲和力强的物质 E.尿标本放置过久
293、单项选择题 使某酶（Km为0.05mmol/L）催化的反应速度达80%Vmax时的底物浓度应是（）
A.0.1mmol/L B.0.2mmol/L C.0.4mmol/L D.0.5mmol/L E.0.8mmol/L
294、单项选择题 新生儿的CK和LD活性常为成人的（）
A.2～3倍 B.1～2倍 C.3倍 D.3～4倍 E.4倍
295、单项选择题 朗伯-比尔定律只适用于（）
A.白光、均匀、非散射、低浓度溶液 B.白光、均匀、散射、高浓度溶液 C.单色光、非均匀、散射、低浓度溶液 D.单色光、均匀、非散射、低浓度溶液 E.单色光、均匀、非散射、高浓度溶液
296、单项选择题 在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物，如N-乙酰半胱氨酸，目的是（）
A.使酶分子有别构效应 B.稳定酶活性中心的二硫键 C.除去腺苷激酶（AK）的影响 D.巯基化合物是肌酸激酶底物之一 E.除去肌酸激酶抑制剂
297、单项选择题 患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为（）
A.LDL升高 B.VLDL升高 C.CM升高 D.IDL升高 E.HDL升高
298、单项选择题 肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是（）
A.血清ALT升高 B.A／G比值降低 C.生物转化作用加强 D.血清总胆红素升高 E.胆汁酸合成障碍
299、多项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 若血糖检查结果为19.8mmol／L，应立即补充的检查是（）
A.肝功能 B.动脉血气分析 C.血电解质 D.血脂 E.BUN F.血Cr G.血尿酸 H.ESR
300、单项选择题 诊断心肌梗死，特异性最好的酶是（）
A.GOT B.LDH C.α-HBDH D.CK-MB E.CPK
