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1、单项选择题 外阴局部受伤易形成血肿的部位是()。
A.阴阜
B.小阴唇
C.大阴唇
D.阴蒂
E.阴道前庭
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2、单项选择题 妊娠合并心脏病者,心功能Ⅲ级的诊断标准是()。
A.一般体力活动稍受限制
B.体力活动明显受限
C.休息状态下即出现心力衰竭症状
D.心脏扩大
E.不能胜任任何体力活动
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3、单项选择题 胎体纵轴与母体纵轴的关系称为()。
A.胎产式
B.胎位
C.胎先露
D.胎体势
E.产轴
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4、单项选择题 产妇李某,36岁,于6小时前在当地医院经阴道分娩一女婴,体重4500g,产后阴道间断流血约1000ml,使用宫缩剂、按摩子宫等效果欠佳,急诊转院。查体子宫轮廓不清,按摩后子宫收缩变硬,停止按摩又变软。
根据该产妇分娩史,出血原因可能是()。
A.胎盘部分残留
B.宫颈裂伤
C.巨大胎儿
D.阴道裂伤
E.腹膜后血肿
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5、单项选择题 产妇,24岁,产后1天,护士对其进行产褥期恶露相关知识的健康教育,以下表述哪项是错误的()。
A.血性恶露量多,色红,持续3~4天
B.红色恶露,经久不止,属复旧欠佳
C.浆性恶露量少,色淡,持续约10天
D.白色恶露含大量白细胞,约持续3周
E.恶露有恶臭味,提示会阴清洁不良
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6、单项选择题 区女士,28岁,妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。
护理措施中,错误的是()。
A.灌肠
B.吸氧
C.半卧位
D.必要时注射哌替啶
E.观察早期心力衰竭征象
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7、单项选择题 王女士,初产妇,25岁,为第二产程延长,是指第二产程超过()。
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
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8、单项选择题 首次产前检查的时间应在()。
A.妊娠12周
B.妊娠16周
C.妊娠20周
D.妊娠24周
E.妊娠28周
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9、单项选择题 关于会阴下述哪项是错的()。
A.会阴指阴道口与肛门之间的楔形软组织
B.会阴也是盆底的一部分
C.中心腱是会阴组成部分
D.会阴包括皮肤、筋膜、部分肛提肌
E.分娩时会阴伸展性很小
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10、单项选择题 男婴,G1P1,39周宫内妊娠,于2011年5月30日顺利娩出,体重3.7kg,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白。
该新生儿Apgar评分为()。
A.5分
B.4分
C.3分
D.2分
E.1分
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11、单项选择题 孕妇,38岁,第二胎,孕35周,重度子痫前期,护士在配合确定终止妊娠时机之前,不需做下列何项检查()。
A.孕妇血清E3测定
B.NST测定
C.胎儿生物物理评分
D.羊水卵磷脂/鞘磷脂比
E.羊水C反应蛋白
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12、单项选择题 关于先兆流产的处理,以下哪项不正确()。
A.禁止性生活
B.减少刺激,适当给予镇静剂
C.卧床休息
D.观察胚胎发育
E.黄体酮保胎
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13、单项选择题 妊娠试验是检测孕妇的血、尿中含有()。
A.雌激素
B.孕激素
C.黄体生成素
D.雄激素
E.绒毛膜促性腺激素
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14、单项选择题 孕妇,28岁,孕37周,近10天来子宫无明显增大,胎动时感觉腹部疼痛,B超检查显示羊水过少,下列哪项是羊水过少的可能病因()。
A.妊娠合并糖尿病
B.孕妇的孕酮含量高
C.胎儿泌尿系统异常
D.妊娠合并肾脏病
E.妊娠期高血压疾病
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15、单项选择题 某产妇,诊断为骨盆入口平面轻度狭窄,可疑头盆不称时可以试产,停止试产的指征是()。
A.试产4~6小时,伴胎儿窘迫
B.试产6~8小时,胎头仍未入盆
C.试产2~4小时,胎头仍未入盆,或伴胎儿窘迫
D.试产4~6小时,胎头仍未入盆
E.试产6~8小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫
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16、单项选择题 患者25岁,急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难,紧张,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷。该孕妇最大可能出现了()。
A.休克
B.子痫
C.虚脱
D.羊水栓塞
E.心力衰竭
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17、单项选择题 在异常分娩中产科处理配合不包括()。
A.做好手术、抢救准备
B.根据情况,鼓励产妇早日下床活动
C.每日擦洗外阴2次,保持外阴清洁,预防感染
D.胎儿娩出后应及时注射缩宫素,预防产后出血
E.初产妇宫口开大4cm前应用肥皂水灌肠促进宫缩
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18、单项选择题 促进母乳喂养成功的措施,错误的是()。
A.对所有保健人员进行技术培训
B.向孕产妇宣传母乳喂养的好处
C.帮助母亲早开奶
D.实行母婴同室
E.实行按时哺乳
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19、单项选择题 以下措施不能预防产褥期泌尿系统感染的是()。
A.大、小便后及时清理外阴
B.及时更换会阴垫
C.待产时尽量导尿排空膀胱
D.产后鼓励产妇多饮水
E.产后至少每4小时排空膀胱一次
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20、单项选择题 产妇,徐某,G1P0,孕38周,胎方位:臀先露,估计胎儿体重2500g,医生与产妇及家属谈话,同意试产。临产后6小时,宫口扩张3cm。以后9小时内,宫口扩张6cm,胎先露+1,胎心好,宫缩20秒/8分钟,宫缩节律性正常,对称性较弱。
依据产妇徐某的产程表现,产力类型属于()。
A.子宫收缩正常
B.协调性宫缩乏力
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩过强
E.不协调性宫缩过强
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21、单项选择题 某孕妇,28岁,妊娠28周,护士在为其进行营养健康教育时,应告知她每周体重增长不应超过多少()。
A.200g
B.300g
C.500g
D.600g
E.700g
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22、单项选择题 何孕妇,37岁,第一胎孕32周,按医嘱进行雌三醇测定,护士告诉她检查的目的是为了解()。
A.胎儿胎盘功能
B.胎儿宫内发育情况
C.胎儿肝成熟情况
D.胎儿皮肤成熟情况
E.胎儿肾成熟情况
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23、单项选择题 某产妇,30岁,产前检查被诊断为慢性乙型肝炎。4小时前自然临产,护士对她进行了分娩期护理和健康指导。
下列分娩时的护理措施中正确的是()。
A.鼓励产妇屏气用力,缩短第二产程
B.宫口开全后立即注射催产素
C.建议患者积极母乳喂养
D.及时遵医嘱静脉输液
E.每5分钟测量一次胎心率
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24、单项选择题 产妇,33岁,自然分娩一女婴。30分钟后,胎盘未娩出,发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿,正确的处理措施是()。
A.徒手伸入宫腔剥离胎盘
B.牵拉脐带,协助胎盘娩出
C.用刮匙取出残留胎盘
D.按压宫底,协助胎盘娩出
E.使用麻醉药后,用手取出胎盘
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25、单项选择题 最常见的子宫收缩力异常是()。
A.协调性宫缩乏力
B.不协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.不协调性宫缩过强
E.不规则子宫收缩
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26、单项选择题 王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。
该患者最可能的问题是()。
A.先兆流产
B.正常产程
C.子宫破裂
D.前置胎盘
E.胎盘早剥
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27、单项选择题 胎盘娩出后,子宫底每天下降()。
A.5~6cm
B.4~5cm
C.3~4cm
D.2~3cm
E.1~2cm
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28、单项选择题 孕妇,36岁,孕2产0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。
该产妇足月分娩的新生儿,以下哪项处理措施不必要()。
A.经鼻气管插管加压给氧
B.按早产儿的原则护理
C.注意新生儿有无反应性低血糖
D.给予早期哺乳
E.注意新生儿有无低血钙
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29、单项选择题 初产妇,33岁,确诊为妊娠合并心脏病,该孕妇在产褥期3日内仍极易发生心衰,下列哪项不是导致心衰的原因()。
A.子宫缩复大量血液进入体循环
B.宫缩时子宫血窦内血液突然进入体循环
C.组织中潴留的大量液体回流体循环
D.产妇伤口和宫缩疼痛
E.新生儿喂哺影响休息
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30、单项选择题 女性卵巢功能逐渐衰退,生殖系统开始萎缩称为()。
A.儿童期
B.青春期
C.生育期
D.更年期
E.老年期
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31、单项选择题 卢女士被确诊为前置胎盘,对其进行产科检查时,不应该出现的症状是()。
A.胎方位清楚
B.先露高浮
C.胎心正常
D.子宫大小与停经月份一致
E.宫颈抬举痛明显
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32、单项选择题 孕妇,34岁,妊娠合并心脏病,其心功能Ⅱ级,决定自然分娩,护理措施不恰当的是()。
A.严密观察产程
B.减轻体力消耗
C.减轻心脏负担
D.控制热量摄入
E.预防心力衰竭
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33、单项选择题 患者,女,32岁,G3P1,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。
此时应给予以下哪项处理()。
A.予B超检查,明确诊断
B.抗休克的同时进行手术抢救
C.遵医嘱予抗生素预防感染
D.采用期待疗法
E.药物治疗,密切观察病情
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34、单项选择题 关于协调性子宫收缩乏力的处理原则错误的是()。
A.支持疗法
B.加强子宫收缩
C.加强第二产程的观察
D.静脉快速滴注缩宫素
E.预防产后出血
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35、单项选择题 某产妇,26岁,中骨盆和骨盆出口平面狭窄,骨盆入口平面正常,属于()。
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.畸形骨盆
D.漏斗骨盆
E.横径狭小骨盆
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36、单项选择题 王某,30岁,孕40周,初产妇,进入第二产程,接产时应什么时候开始保护会阴()。
A.宫口开全时
B.胎头拨露使会阴后联合紧张时
C.胎头着冠时
D.胎头仰伸时
E.阴道口见胎头时
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37、单项选择题 正常耻骨弓角度约为()。
A.60°
B.70°
C.80°
D.90°
E.100°
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38、单项选择题 孕妇,孕34周,因妊娠高血压综合征入院。该综合征最基本的病理变化是()。
A.蛋白尿
B.水、钠潴留
C.全身小动脉痉挛
D.弥散性血管内凝血
E.胎盘供血不足
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39、单项选择题 初产妇,30岁,足月妊娠,产后发生羊水栓塞,下列治疗原则哪项不正确()。
A.低流量给氧
B.抗凝治疗
C.纠正酸中毒
D.抗休克
E.防治多器官损伤
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40、单项选择题 从胎儿娩出至胎盘娩出所需的时间不超过()。
A.15min
B.30min
C.1h
D.2h
E.3h
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41、单项选择题 初产妇李某,33岁,孕36周时发生胎膜早破,住院观察。
给患者予预防性用抗生素,用药时间为破膜后()。
A.48小时
B.36小时
C.12小时
D.16小时
E.24小时
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42、单项选择题 一般宜在妊娠第几周进行孕妇糖筛查试验()。
A.14~18
B.16~20
C.20~24
D.24~26
E.24~28
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43、单项选择题 中骨盆及骨盆出口平面狭窄是指坐骨棘间径小于10cm,坐骨结节间径小于7.5cm,耻骨弓小于()。
A.60°
B.70°
C.80°
D.90°
E.100°
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44、单项选择题 患者,女性,34岁。子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、内膜下血肿。护士根据检查结果判断该内膜为月经的()。
A.月经期
B.增殖期
C.分泌早期
D.分泌期晚期
E.月经前期
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45、单项选择题 产妇伍某,28岁,G1P0,孕39周,轻度妊高征,胎心尚好,头胎先露+5,宫口开全,突然血压较高,伴轻微头痛,决定产钳尽快结束分娩。
责任护士术前需重点评估()。
A.产妇的血压
B.产妇的情绪
C.胎心率基线
D.宫缩的情况
E.骨盆各径线
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46、单项选择题 骨盆入口狭窄时,不易发生()。
A.胎膜早破
B.会阴严重损伤
C.臀位或横位
D.继发性宫缩乏力
E.胎先露内旋转受阻
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47、单项选择题 一般初孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的()。
A.12~16周
B.18~20周
C.22~24周
D.25~26周
E.27周以后
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48、单项选择题 初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。
最佳的辅助检查方法是()。
A.阴道检查
B.腹部B超检查
C.腹腔镜
D.腹部X线摄片
E.妇科检查
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49、单项选择题 患者,女,30岁,妊娠35周,受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压140/100mmHg,阴道无流血,宫口未开,未破膜,子宫足月妊娠大小,板状硬,有压痛,胎心率90次/分,胎位不清。
以下哪项处理措施是不正确的()。
A.迅速建立静脉通路,补充血容量及凝血因子
B.静滴催产素
C.选择剖宫产终止妊娠
D.做好术前准备
E.做好抢救新生儿准备
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50、单项选择题 初产妇,许某,25岁,妊娠39+4周,伴阵发性腹痛10小时住院。产科检查:宫缩30~40秒/10~15分钟,宫口开大2cm。
处理原则应是()。
A.人工破膜
B.肌注盐酸哌替啶100mg
C.静脉滴注缩宫素
D.肌注麦角新碱
E.予氧气吸入
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51、单项选择题 某孕妇,孕14周,在安胎治疗中,突然阴道流血、腹痛加剧。妇查:宫口已开,可见胚胎组织堵塞在宫颈口。应属流产的哪一阶段?()
A.先兆流产
B.不全流产
C.感染性流产
D.难免流产
E.胎死宫内
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52、单项选择题 减轻妊娠合并心脏病患者妊娠期心脏负担、预防心衰的措施应除外()。
A.积极防治贫血和妊高征
B.预防上呼吸道感染
C.终止妊娠
D.限制食盐饮食
E.充分休息,避免疲劳
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53、单项选择题 胎位正常无头盆不称的协调性子宫收缩乏力,妊娠足月,产妇拟静滴缩宫素,增强宫缩,在5%葡萄糖500ml中加入缩宫素的剂量是()。
A.2U
B.2.5U
C.4U
D.5U
E.6U
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54、单项选择题 对骨盆的描述,正确的是()。
A.骨盆由骶骨、尾骨和髋骨各2块组成
B.骨盆分界线以上为假骨盆,是胎儿娩出的通道
C.骨盆分界线以下为真骨盆,是胎儿娩出的通道
D.骨盆入口平面呈纵椭圆形,有2条径线
E.中骨盆平面呈横椭圆形,有4条径线
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55、单项选择题 下列不属于胎儿附属物的是()。
A.胎盘
B.子宫肌壁
C.羊水
D.脐带
E.胎膜
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56、单项选择题 协调性子宫收缩过强表现为()。
A.子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱
B.子宫肌层出现强直性痉挛性收缩
C.子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩
D.子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常,子宫收缩过强、过频
E.脐下或平脐处出现子宫痉挛性狭窄环
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57、单项选择题 孕妇,32岁,足月妊娠,胎膜早破就诊。产科检查示胎头未入盆,诊断为头盆不称,拟次日行剖宫产术。关于该孕妇的健康教育内容,不恰当的是()。
A.适当抬高臀部
B.卧床休息时可取左侧卧位
C.解释剖宫产术术前、术后注意事项
D.讲解保持会阴清洁的必要性
E.鼓励术前适当下床活动
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58、单项选择题 某孕妇,被诊断为重度子痫前期,判断目前临床诊断的依据应除外()。
A.血压≥160/110mmHg
B.尿蛋白(-)
C.尿蛋白定量为2.0g/24h
D.头痛、眩晕、视物不清等自觉症状明显
E.血清谷丙转移酶升高,持续性上腹不适
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59、单项选择题 下列疾病属于产褥感染的是()。
A.急性腹泻
B.急性膀胱炎
C.急性乳腺炎
D.急性上呼吸道感染
E.急性子宫肌炎
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60、单项选择题 孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。
阴道检查见宫颈管未消失,下一步急需做的是()。
A.做NST检查
B.胎儿心电图检查
C.观察子宫收缩情况
D.观察孕妇T、P、R
E.观察阴道分泌物
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61、单项选择题 孕妇,32岁,孕33周,产前检查宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA,腹部皮肤发亮,胎心遥远。考虑为()。
A.糖尿病
B.单卵双胎
C.胎儿畸形
D.羊水过多
E.巨大儿
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62、单项选择题 对胎膜早破患者的护理措施,应除外()。
A.立即听胎心并记录破膜时间
B.每天会阴护理2次
C.注意羊水的性状和颜色,出现胎儿宫内缺氧的表现,应及时给予吸氧
D.超过12小时尚未临产,遵医嘱给予抗生素
E.一旦脐带脱垂,可等待自然分娩
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63、单项选择题 患者,女性,29岁,妊娠7个月。产前检查的尿液化验结果提示尿糖(+++),血标本检查结果示空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖16.4mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。
护士告诉患者如果治疗中出现极度乏力、出冷汗、头昏、心悸等,最有可能发生的情况是()。
A.急性左心衰竭
B.妊娠高血压
C.高血糖反应
D.低血糖反应
E.糖尿病酮症酸中毒
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64、单项选择题 前庭大腺(巴氏腺)位于()。
A.阴蒂上端两侧
B.小阴唇两侧
C.阴阜下方,阴唇两侧
D.会阴上方,两侧缘
E.大阴唇后部,阴道口两侧
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65、单项选择题 周女士,初产妇,已有规律性宫缩5小时,值班护士正在认真观察先露下降情况,衡量胎先露下降程度的重要标志是()。
A.耻骨联合下缘
B.末节骶骨
C.坐骨结节水平
D.坐骨棘水平
E.骶骨岬
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66、单项选择题 某孕妇,30岁,孕1产0,妊娠27周行糖筛查试验,服50g葡萄糖1小时后测血糖8.9mmol/L,还需进一步作哪项检查()。
A.空腹血糖
B.葡萄糖耐量试验
C.空腹血糖和葡萄糖耐量试验
D.再次行糖筛查试验
E.不需要进一步检查
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67、单项选择题 某产妇,25岁,诊断为先兆子宫破裂,下列哪种情况不符合先兆子宫破裂()。
A.子宫痉挛性狭窄环的出现
B.子宫下段薄,压痛明显
C.胎儿窘迫
D.产妇烦躁不安,脉搏增快
E.血压下降,面色苍白,频繁呕吐
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68、单项选择题 某经产妇,28岁,诊断为协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是()。
A.不易发生胎儿宫内窘迫
B.不宜静脉点滴催产素
C.产妇自觉持续性腹痛,无间歇
D.活跃期晚期可以灌肠刺激宫缩
E.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性,仅收缩力弱
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69、单项选择题 先兆流产的症状出现最早的是()。
A.子宫停止增大
B.持续性腹痛
C.宫口扩张
D.少量阴道流血
E.腰痛
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70、单项选择题 某初产妇,35岁,对其进行B超测量骨盆结果是:入口平面前后径11cm,横径13cm;中骨盆横径9.0cm,前后径10.5cm;出口横径7.5cm,后矢状径7.5cm。
该产妇是否可以试产,及试产的时间是()。
A.不可试产
B.可试产2小时
C.可试产4小时
D.可试产6小时
E.可试产8小时
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71、单项选择题 关于羊水栓塞的常见病因,下列叙述不正确的是()。
A.急产
B.子宫颈裂伤
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.宫缩乏力
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72、单项选择题 初产妇,孕38+6周,宫口开大4cm,现子宫收缩乏力,经医生检查无头盆不称,胎头已衔接,医生开人工破膜医嘱,以促进宫缩加强。
该产妇人工破膜后,子宫收缩仍较乏力,医生给予缩宫素2.5U+5%GS500ml静脉滴注,下列哪项不正确()。
A.开始调节为8~10滴/分
B.每15分钟监测宫缩、胎心、脉搏、血压一次
C.宫缩不强,渐加快滴速不宜超过40滴/分
D.宫缩持续1分钟以上,间隔不超过2分钟
E.专人监护,随时调节
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73、单项选择题 患者,女性,28岁。因身体不适来院就诊,B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是()。
A.胸闷
B.胸痛
C.腹痛
D.嗜睡
E.腹泻
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74、单项选择题 某孕妇,诊断为双胎妊娠,关于相应症状的护理,下列说法不正确的是()。
A.腰背部疼痛比较明显者,应适当活动以减轻症状
B.消化不良、食欲减退者,应鼓励孕妇少食多餐
C.增加铁、叶酸、维生素的供给
D.指导孕妇做骨盆倾斜运动、局部热敷等
E.应采取措施预防静脉曲张
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75、单项选择题 孕妇,30岁,孕28周,诊断为妊娠合并贫血,下列对该孕妇进行补充铁剂的健康教育内容哪项不正确()。
A.首选口服制剂
B.同时服维生素C
C.最好在餐中服用
D.服后即卧床休息
E.有黑便无须就医
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76、单项选择题 孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。
该孕妇的治疗要点是()。
A.抗休克至病情稳定后终止妊娠
B.以镇静、解痉、降压治疗为主
C.抗休克治疗24小时后终止妊娠
D.在抗休克的同时剖宫产终止妊娠
E.在抗休克的同时静滴缩宫素引产
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77、单项选择题 患者,女性,28岁。高处骑跨式摔落,外阴受伤,自诉疼痛难忍,体检发现外阴血肿,最可能的损伤部位是()。
A.小阴唇
B.大阴唇
C.处女膜
D.阴蒂部
E.前庭大腺
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78、单项选择题 胎盘滞留是指胎儿娩出后而胎盘未娩出超过()。
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.25分钟
E.30分钟
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79、单项选择题 刘某,29岁,孕1产0,足月妊娠,自然分娩后第3天,体温38℃,下腹部胀痛,排尿困难,有尿急、尿痛、尿烧灼感,中段尿培养细菌数≥105/ml,
对此患者实施的护理措施中不正确的是()。
A.卧床休息
B.选用有效的抗生素
C.鼓励产妇摄取营养丰富的饮食
D.保持尿液通畅,每天尿量≥2000ml
E.每天需饮水1000~2000ml
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80、单项选择题 女性,30岁。月经周期规律,为35天,其排卵日大约为月经周期的()。
A.第14天
B.第16天
C.第18天
D.第19天
E.第21天
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81、单项选择题 不属孕激素生理作用的()。
A.使子宫肌肉松弛
B.抑制输卵管蠕动
C.使乳腺腺泡增生
D.对下丘脑和腺垂体有负反馈作用
E.使排卵后体温下降0.3~0.5℃
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82、单项选择题 关于过期妊娠的病因,下列说法正确的是()。
A.与遗传因素无关
B.可能与孕妇的孕酮水平增高有关
C.妊娠合并肾脏病
D.胎儿泌尿系统异常
E.妊娠期高血压疾病
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83、单项选择题 关于胎膜早破,下列哪项不正确()。
A.胎膜破裂发生在临产前
B.胎膜破裂后如并发感染,观察24小时后及时终止妊娠
C.可因胎位不正引起
D.孕妇自觉阴道排液
E.一旦破膜应立即平卧并抬高臀部
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84、单项选择题 妊娠合并糖尿病对新生儿的不良影响是()。
A.新生儿黄疸
B.新生儿溶血
C.新生儿硬肿症
D.新生儿感染
E.新生儿低血糖
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85、单项选择题 关于妊娠合并心脏病叙述哪项不对()。
A.妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一
B.妊娠32~34周血容量增加达高峰
C.分娩第二期比第一期心脏负担重
D.分娩第三期心脏负担仍很重
E.产后2~3d心脏负担减轻
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86、单项选择题 母乳指导中哪项不妥()。
A.宣传母乳喂养的好处
B.告诉产妇开奶越早越好
C.待下奶后立即哺乳
D.吸吮乳头可使生乳素增加
E.吸吮有助于乳汁分泌
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87、单项选择题 某孕妇前来接受产前检查,为了解该孕妇的胎儿宫内发育情况,通常采用的人工监护方法是()。
A.B超
B.电子胎心监护
C.测量子宫底高度
D.测量血压
E.测量孕妇的体重
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88、单项选择题 患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:体温37.1℃,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。
以下哪项检查对明确诊断意义最大()。
A.超声检查
B.基础体温测定
C.尿HCG检查
D.胎心监测
E.OST试验
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89、单项选择题 患者,女性,29岁,妊娠7个月。产前检查的尿液化验结果提示尿糖(+++),血标本检查结果示空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖16.4mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。
该患者最适宜的治疗是()。
A.饮食控制和运动疗法
B.运动治疗
C.口服降糖治疗与饮食控制结合
D.口服降糖药治疗
E.胰岛素注射治疗
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90、单项选择题 首选诊断前置胎盘的检查方法是()。
A.盆腔检查
B.B超检查
C.双合诊
D.直肠指诊
E.腹腔镜检查
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91、单项选择题 血管病变的孕妇最可能的并发症是()。
A.早期流产
B.胎盘早剥
C.异位妊娠
D.羊水过多
E.早产
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92、单项选择题 患者,女,30岁,妊娠35周,受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压140/100mmHg,阴道无流血,宫口未开,未破膜,子宫足月妊娠大小,板状硬,有压痛,胎心率90次/分,胎位不清。
该患者可能发生的问题是()。
A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.流产
D.早产
E.宫外孕
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93、单项选择题 分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是()。
A.抗休克,静脉输液、输血
B.停止一切操作,抑制宫缩
C.行阴道助产,尽快结束分娩
D.大量抗生素预防感染
E.吸氧
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94、单项选择题 某健康育龄妇女,接受查体,其骨盆形态及各径线均正常。
其中骨盆横径平均约为()。
A.9cm
B.9.5cm
C.10cm
D.10.5cm
E.11cm
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95、单项选择题 产褥感染主要症状不包括()。
A.急性外阴炎,会阴切口红肿痛
B.急性子宫内膜炎,恶露多、臭,下腹压痛
C.急性盆腔结缔组织炎,下腹痛盆腔包块
D.急性宫颈炎,宫颈充血脓性分泌物
E.血栓性静脉炎,下肢皮肤发白、痛肿
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96、单项选择题 孕妇,32岁,停经34周。近一周下肢水肿,头昏,视物模糊,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),听胎心音正常。
在健康评估过程中要注意()。
A.初测血压高应于休息1小时后重测
B.左侧卧位测至平稳后仰卧1分钟再测
C.左侧卧位测至平稳后仰卧2分钟再测
D.左侧卧位测至平稳后仰卧3分钟再测
E.左侧卧位测至平稳后仰卧4分钟再测
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97、单项选择题 初产妇,33岁,产后7小时,因会阴侧切,伤口疼痛,未排尿,查宫底脐上3指,阴道流血不多,按压下腹部有排尿感,最恰当的处理是()。
A.鼓励产妇多饮水
B.鼓励产妇坐起排尿
C.留置导尿
D.使用抗生素治疗
E.继续观察
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98、单项选择题 下列可以试产的情况是()。
A.头位,骨盆出口平面狭窄
B.臀位,骨盆出口平面狭窄
C.臀位,骨盆入口平面狭窄
D.头位,骨盆入口平面狭窄
E.头位,中骨盆平面狭窄
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99、单项选择题 生殖能力最旺盛期是()。
A.青春前期
B.青春期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
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100、单项选择题 产褥期是指()。
A.从胎儿娩出到生殖器恢复正常
B.从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常的一段时间
C.从第二产程到生殖器官恢复正常
D.从胎儿娩出到全身恢复正常
E.从胎儿娩出到恶露干净这段时间
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101、单项选择题 某产妇,25岁,身材矮小,诊断为均小骨盆,则是指骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄,每个平均径线均小于正常值()。
A.1cm或更多
B.2cm或更多
C.3cm或更多
D.4cm或更多
E.5cm或更多
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102、单项选择题 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。
此时,该产妇存在的主要护理问题,不包括()。
A.疼痛,与逐渐增强的子宫收缩有关
B.焦虑,与知识缺乏、担心胎儿安危有关
C.舒适改变,与子宫收缩、疼痛、紧张等有关
D.知识缺乏,缺乏妊娠、分娩等相关知识
E.有感染的危险,与胎膜早破有关
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103、单项选择题 哪项不属于纵产式()。
A.枕先露
B.面先露
C.臀先露
D.肩先露
E.膝先露
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104、单项选择题 行羊膜腔穿刺术时,放羊水的量一次不超过()。
A.400ml
B.800ml
C.1200ml
D.1500ml
E.2000ml
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105、单项选择题 许女士,34岁,第一胎宫内孕34周;被诊为妊娠期高血压疾病。查体:血压158/100mmHg,脉搏108次/分,尿蛋白(+)。对其首选的措施是()。
A.MgSO4浅肌内注射
B.MgSO4深肌内注射
C.扩充血容量
D.利尿治疗
E.使用降压药物
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106、单项选择题 25岁,初产妇,孕37+2周,患有妊娠高血压综合征,临产3小时,出现胎儿窘迫,其原因为()。
A.脐带血运受阻
B.胎盘老化
C.母体血氧含量不足
D.胎儿先天性心脏病
E.羊水栓塞
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107、单项选择题 某健康育龄妇女,接受查体,其骨盆形态及各径线均正常。
其骨盆入口平面前后径平均约为()。
A.11cm
B.12cm
C.13cm
D.14cm
E.15cm
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108、单项选择题 产后子宫内膜完全修复需()。
A.3周
B.6周
C.4周
D.72小时
E.1~2天
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109、单项选择题 下述哪项不是急性胎儿窘迫临床表现()。
A.胎心140次/分
B.胎心100次/分
C.胎动频繁
D.胎动减弱
E.胎心低弱而不规律
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110、单项选择题 患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。
患者输血的目的主要是()。
A.补充血容量
B.增加血红蛋白
C.补充凝血因子
D.增加白蛋白
E.增加白细胞
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111、单项选择题 某孕妇,25岁,初产妇,孕39周,临产后持续性腹痛、拒按,精神紧张,烦躁不安。检查:胎位、胎心查不清。平脐处见一环状凹陷,为子宫痉挛性狭窄环。
此时不应采取的措施为()。
A.灌肠
B.吸氧
C.应用宫缩抑制药
D.密切观察胎儿安危
E.尽早行剖宫产
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112、单项选择题 临产后应每2~4小时排尿一次,是为了避免()。
A.膨胀的膀胱影响进食
B.充盈的膀胱影响宫缩
C.下降的胎头压迫膀胱
D.过早地引起屏气动作
E.过度充盈的膀胱受损
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113、单项选择题 下列关于胎位的描述,属于横产式的是()。
A.持续性枕横位
B.持续性枕后位
C.左肩前位
D.左骶前位
E.左枕前位
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114、单项选择题 对月经的描述,正确的是()。
A.初潮时多是有排卵型月经
B.两次月经第1日的间隔时间为1个月经周期
C.在分泌期,子宫内膜主要受雌激素影响
D.月经失血量>100ml为病理状态
E.月经血是凝固的,至少有小血块
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115、单项选择题 产妇,徐某,G1P0,孕38周,胎方位:臀先露,估计胎儿体重2500g,医生与产妇及家属谈话,同意试产。临产后6小时,宫口扩张3cm。以后9小时内,宫口扩张6cm,胎先露+1,胎心好,宫缩20秒/8分钟,宫缩节律性正常,对称性较弱。
导致产妇徐某上述的宫缩性状,原因是()。
A.头盆不称
B.产妇紧张
C.雌激素不足
D.胎位异常
E.孕激素较高
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116、单项选择题 关于HCG的描述,正确的是()。
A.不是由合体滋养细胞产生的
B.是一种甾体激素
C.妊娠8~10周时达到高峰
D.葡萄胎妊娠在孕14周HCG不会继续上升
E.不可作为判断早孕的指标
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117、单项选择题 妊娠前5个月胎儿身长(cm)计算公式为()。
A.月数×5
B.月数×4
C.月数×3
D.月数×2
E.月数平方
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118、单项选择题 第三产程处理错误的是()。
A.胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出
B.胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整
C.检查阴道,会阴有无裂伤
D.第三产程结束后,产妇在产房观察2h
E.产后2h情况良好,护送到休养室
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119、单项选择题 有关卵巢周期变化下述哪项不对()。
A.排卵发生在月经来潮前14d左右
B.排卵后7~8d黄体发育达到高峰
C.如卵子未受精,黄体于排卵后9~10d完全萎缩
D.黄体衰退,月经即来潮
E.黄体细胞分泌雌、孕激素
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120、单项选择题 某健康育龄妇女,接受查体,其骨盆形态及各径线均正常。
其中骨盆平面前后径平均约为()。
A.11cm
B.11.5cm
C.12cm
D.12.5cm
E.13cm
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121、单项选择题 产后血容量恢复至未孕状态需()。
A.2~3周
B.6周
C.4周
D.72小时
E.1~2天
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122、单项选择题 关于协调性子宫收缩乏力,下列说法正确的是()。
A.子宫收缩极性倒置
B.宫缩具有正常的节律性、对称性
C.不易发生胎盘滞留
D.宫缩间歇期短且不规律
E.不宜静脉滴注催产素
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123、单项选择题 妊娠合并糖尿病孕妇其胎儿发生巨大儿的概率是()。
A.25%~42%
B.20%~40%
C.20%~42%
D.25%~40%
E.25%~30%
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124、单项选择题 某初产妇,孕37周,宫口开全半小时频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。可以初步诊断为()。
A.骨盆入口轻度狭窄
B.骨盆入口头盆不称
C.原发性宫缩无力
D.持续性枕横位
E.持续性枕后位
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125、单项选择题 孕妇24岁,孕2产1,孕40周,破水14小时,有规律宫缩10小时。检查:产妇神志清楚,痛苦面容,疼痛难忍,呼叫。腹痛拒按,烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。
对该孕妇的最佳处理措施是()。
A.抑制宫缩同时剖宫产术前准备
B.乙醚麻醉下行内倒转术
C.抗休克治疗
D.剖宫产术
E.消毒胎儿手后送回阴道内
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126、单项选择题 某产妇,30岁,胎儿娩出后,短时间内产妇突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀,首先应考虑()。
A.产后感染
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫痫
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127、单项选择题 某孕妇,孕20周后行自我胎动计数,正常的是()。
A.1~2次/小时
B.3~5次/小时
C.6~8次/小时
D.9~12次/小时
E.13~15次/小时
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128、单项选择题 某产妇,足月妊娠,临产15小时,伴排尿困难。检查:宫底在脐与剑突之间,拒按,胎心不清。宫缩间歇时,患者呼叫疼痛,并于脐下2横指处触及一凹陷,随宫缩有上升趋势,导尿发现为肉眼血尿,此时可诊断为()。
A.低张性宫缩乏力
B.高张性宫缩乏力
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.子宫痉挛性狭窄环
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129、单项选择题 李女士的月经周期可以被描述成13,3~5/29天,末次月经是在2011年6月30日。
她的月经周期是()。
A.3~5天
B.13天
C.24~26天
D.29天
E.30天
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130、单项选择题 进入第二产程的主要标志是()。
A.破膜
B.产妇用腹压
C.拨露
D.阴道口见先露
E.宫口开全
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131、单项选择题 不属于软产道的组成部分是()。
A.子宫下段
B.子宫体
C.子宫颈
D.阴道
E.盆底组织
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132、单项选择题 脐带中的静脉数是()。
A.5条
B.4条
C.3条
D.2条
E.1条
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133、单项选择题 正常羊水的pH值为()。
A.4.5~5.5
B.5.5~6.5
C.7.0~7.5
D.6.5~7.5
E.7.0~8.0
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134、单项选择题 第一产程的观察及护理,正确的是()。
A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B.初产妇宫口开大8cm以内可行温肥皂水灌肠
C.从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需11~12小时
D.每隔0.5小时听胎心1次
E.嘱产妇宫缩时加用腹压
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135、单项选择题 初产妇,30岁,顺产。产后2天会阴侧切口红肿。给予局部湿热敷,宜选择()。
A.1%乳酸溶液
B.5%碘伏
C.2%碳酸氢钠溶液
D.50%硫酸镁溶液
E.1:5000高锰酸钾溶液
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136、单项选择题 初产妇活跃期延长是指活跃期超过()。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.16小时
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137、单项选择题 羊水过少是指足月妊娠时的羊水量少于()。
A.300ml
B.400ml
C.600ml
D.1000ml
E.2000ml
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138、单项选择题 妊娠合并心脏病孕妇,最易发生心力衰竭的时间是()。
A.妊娠20~24周
B.妊娠28~30周
C.妊娠32~34周
D.妊娠36~38周
E.妊娠38周以上
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139、单项选择题 产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。
护士对产妇进行有关母乳喂养的指导,不恰当的是()。
A.吸奶前先以乳头触宝宝上唇
B.夜间要保证休息勿吸吮母乳
C.不必喝比所需要量多的水
D.喂奶前饮一杯营养、温热汤水
E.要勤吸吮,按需哺乳,以增加奶量
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140、单项选择题 女性,30岁,已婚,停经52天,下腹阵发性疼痛,阴道大量流血伴有血块3小时。妇科检查:子宫稍大,宫口容2指,宫口有胚胎组织堵塞。该孕妇可能为()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.早期流产
D.晚期流产
E.习惯性流产
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141、单项选择题 活跃期延长的定义是指活跃期时间超过()。
A.8小时
B.10小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时
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142、单项选择题 初产妇,36岁,孕足月,诊断为混合性臀先露。骨盆外测量:髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,坐骨结节间径9.5cm,肛查宫颈管消失,触及羊水囊,宫缩持续30~40秒,间歇期5~6分钟,宫缩规律。
该产妇的骨盆诊断为()。
A.均小骨盆
B.正常骨盆
C.横径狭窄骨盆
D.扁平骨盆
E.漏斗骨盆
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143、单项选择题 有关月经,下述哪项是错的()。
A.经期应保持外阴清洁
B.经血一般不凝
C.月经周期为本次月经干净至下次月经来潮
D.月经初潮多在13~15岁
E.月经期全身、局部抵抗力均降低
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144、单项选择题 某孕妇,孕40周,头位,临产18小时,宫口开大8cm,出现"头盆不称",2小时无进展,催产素静脉点滴产程仍无进展后由基层转诊,初步诊断为"子宫破裂"。此时患者最适宜的处理方法是()。
A.输血、输液、观察
B.迅速阴道助产娩出死胎
C.立即行阴道内诊,以明确破口部位及大小
D.即刻剖宫取胎,同时行子宫次全切除术
E.剖宫产术后,对破口小、时间短、无感染者可行修补术
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145、单项选择题 患者,女,38岁,妊娠36周,近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体:体温36.5℃,脉搏95次/分,血压180/120mmHg,子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕左前位,水肿(+),无宫缩,未见红,未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。
以下护理措施不正确的是()。
A.卧床休息,左侧卧位
B.备好抢救物品及药品
C.每天监测尿蛋白、血压、水肿情况
D.限制盐的摄入,每天少于6g
E.做好终止妊娠的准备
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146、单项选择题 下述哪种情况作为子宫收缩乏力的原因是不恰当的()。
A.羊水栓塞
B.羊水过多
C.膀胱充盈
D.胎盘残留
E.子宫肌瘤
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147、单项选择题 孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。
若胎心率170次/分,此时最恰当的处理是()。
A.立即行人工破膜
B.静脉滴注缩宫素
C.立即剖宫产
D.氧气吸入,密切观察
E.静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产
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148、单项选择题 某孕妇,孕24周,B超诊断为双胎妊娠,下列护理措施中不正确的是()。
A.增加产前检查次数
B.右侧卧位
C.注意多休息
D.加强营养
E.注意监测宫高、腹围和体重
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149、单项选择题 张女士,32岁,结婚5年,夫妻性生活正常,未孕。现停经40天,因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压100/50mmHg,白细胞8×109/L,中性粒细胞0.7。盆腔检查:阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。
最可能的临床诊断是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.阑尾炎
E.过期流产
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150、单项选择题 陈女士,30岁,G1P0,孕40周临产,宫口开全后,护士指导孕妇正确呼吸及用力,以下说法哪项是错误的()。
A.指导孕妇运用腹压
B.指导孕妇宫缩时深吸气屏住
C.指导孕妇宫缩间歇期向下用力以增加腹压
D.指导孕妇双足蹬在产床上,两手握产床把手
E.及时向孕妇反馈呼吸用力是否正确
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151、单项选择题 关于胎儿发育的特点,正确的是()。
A.8周末内脏器官基本形成,外观可分辨男女
B.12周末内脏器官发育齐全
C.20周末临床可听到胎心
D.24周末体重约为1000g
E.28周末体重约为2000g
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152、单项选择题 不属于先兆子宫破裂的临床表现为()。
A.子宫收缩力强
B.子宫病理性缩复环
C.子宫下段压痛
D.胎心率100次/分
E.腹壁下清楚触及胎儿肢体
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153、单项选择题 患者27岁,已婚,第2胎初产;既往身体健康,月经正常。孕期检查无特殊,现宫内孕34周,查体:血压150/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度水肿,伴头晕2天。该患者最可能的临床诊断是()。
A.一过性血压增高
B.急性胎盘早剥
C.妊娠期高血压
D.轻度子痫前期
E.重度子痫前期
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154、单项选择题 初产妇,孕38+6周,宫口开大4cm,现子宫收缩乏力,经医生检查无头盆不称,胎头已衔接,医生开人工破膜医嘱,以促进宫缩加强。
助产士行人工破膜的标准要求()。
A.在宫缩期间
B.在宫缩间歇期
C.破膜时破口要大
D.破膜位置要低
E.羊水流速要快
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155、单项选择题 下列关于阴道解剖特点的描述,不正确的是()。
A.位于膀胱、尿道和直肠之前
B.开口于阴道前庭部
C.环绕宫颈部形成阴道穹窿,分四部分
D.阴道前壁比后壁稍短
E.后穹窿顶端为腹腔最低处,具有诊疗意义
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156、单项选择题 妊娠合并急性病毒性肝炎的护理措施哪项不妥()。
A.严格隔离,杜绝交叉感染
B.出入病房应用消毒水洗手
C.患者呕吐物、排泄物均应严格消毒处理
D.患者的新生儿不必与患者隔离
E.新生儿应注射乙肝疫苗
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157、单项选择题 过期妊娠的治疗原则是()。
A.应根据胎盘功能选择分娩方式
B.应根据胎儿大小选择分娩方式
C.应根据宫颈成熟度选择分娩方式
D.应三方面综合分析选择分娩方式
E.应选择以剖宫产作为分娩方式
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158、单项选择题 某产妇26岁初孕,第一产程进展顺利,宫口开全已超过2小时,胎头位于坐骨棘下2cm,宫缩每3~4分钟一次,持续30秒,胎心128次/分,诊断是()。
A.原发性宫缩乏力
B.滞产
C.胎儿宫内窘迫
D.第二产程延长
E.正常分娩经过
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159、单项选择题 初产妇身高147cm,估计胎儿体重3000g,正确的做法是()。
A.再进行骨盆外测量
B.进行剖宫产术前准备
C.自然待产
D.酌情予缩宫素静滴
E.酌情使用地西泮
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160、单项选择题 硫酸镁中毒时,应立即静脉注射()。
A.10%葡萄糖酸钙10ml
B.氢化可的松10ml
C.25%葡萄糖20ml
D.25%氯化钙25ml
E.5%碳酸氢钠50ml
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161、单项选择题 习惯性流产的临床表现是()。
A.自然流产连续发生2次或以上者
B.每次流产多发生于不同妊娠月份
C.由先兆流产发展而来不可避免
D.往往胚胎已死亡尚未自然排出
E.自然流产连续发生3次或以上者
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162、单项选择题 贯穿于整个分娩过程,产力的最主要部分是()。
A.腹肌收缩力
B.肛提肌收缩力
C.膈肌收缩力
D.子宫肌收缩力
E.肋间内肌
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163、单项选择题 某初产妇,25岁,孕39周,子宫收缩出现子宫痉挛性狭窄环,常见于()。
A.羊水过多
B.双胎
C.巨大儿
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
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164、单项选择题 正常分娩机制俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为()。
A.双顶径
B.枕颏径
C.枕下前囟径
D.双肩径
E.双颞径
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165、单项选择题 下述哪种先露最多见()。
A.枕先露
B.肩先露
C.臀先露
D.面先露
E.足先露
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166、单项选择题 有关子宫痉挛性狭窄环的错误处理是()。
A.停止一切刺激
B.肌内注射哌替啶
C.静脉滴注缩宫素
D.乙醚麻醉下阴道助产
E.及时剖宫产
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167、单项选择题 初产妇,36岁,孕足月,诊断为混合性臀先露。骨盆外测量:髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,坐骨结节间径9.5cm,肛查宫颈管消失,触及羊水囊,宫缩持续30~40秒,间歇期5~6分钟,宫缩规律。
正确的护理措施是()。
A.产妇可自由下床活动
B.为加速产程给予灌肠
C.多做肛查,了解产程进展
D.如胎膜早破应立即听胎心音
E.阴道口见胎足立即消毒牵引
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168、单项选择题 孕妇,32岁,停经55天,阴道少量流血6天,因出血量增多2小时就诊。妇检:子宫颈口扩张,少量宫腔内容物堵子宫颈口,子宫体略大;尿HCG(+),首先考虑为()。
A.稽留流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.难免流产
E.完全流产
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169、单项选择题 有助于前置胎盘诊断与分类的辅助检查是()。
A.产前B超检查
B.产后查胎膜破口
C.子宫血管造影
D.腹腔镜检查
E.阴道镜检查
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170、单项选择题 女性,34岁,孕2产0,现宫内孕12周,突然发生完全流产。既往身体健康,曾少量吸烟,并有1次自然流产史。此次流产最可能的原因为()。
A.基因异常引起的孕卵或胚胎发育异常
B.吸烟
C.黄体功能不全
D.甲状腺功能亢进
E.接触有害物质及外伤等
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171、单项选择题 某产妇,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,剖宫产娩出一女婴,产后护理下列哪项不正确()。
A.产后72小时严密监测生命体征
B.为避免劳累,不应进行母乳喂养,及时回乳
C.鼓励其早下床活动
D.饮食清淡
E.预防性应用抗生素
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172、单项选择题 羊水栓塞出现弥散性血管内凝血早期,应首选()。
A.肝素
B.止血药
C.输新鲜血
D.凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)
E.阿托品
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173、单项选择题 羊水栓塞第一阶段休克一般发生于()。
A.临产开始
B.潜伏期结束
C.活跃期开始
D.第二产程末
E.第一产程末至第二产程宫缩较强时
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174、单项选择题 妊娠合并糖尿病对胎儿的不良影响,不包括()。
A.早产儿
B.胎儿畸形
C.溶血症
D.巨大儿
E.胎儿生长受限
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175、单项选择题 李女士,30岁,孕39周,临产10小时,骨盆正常,胎心145次/分,LOP,宫缩20秒/7~8分钟,宫口开3cm,S-1,羊水清,目前处理正确的是()。
A.肌注哌替啶
B.抬高双脚防脐带脱垂
C.静滴缩宫素
D.阴道助产
E.行剖宫产
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176、单项选择题 胎儿娩出后第一步是()。
A.新生儿保暖
B.清理呼吸道
C.清洗胎脂
D.记录出生时间
E.新生儿评分
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177、单项选择题 某孕妇,因诊断为"重型胎盘早剥"而入院治疗,其主要的临床表现特点是()。
A.孕妇贫血程度与阴道出血量成正比
B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点
C.下腹部可闻及胎盘杂音
D.孕妇的子宫硬如板状,有压痛
E.产科检查胎位清楚
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178、单项选择题 护士在为孕妇指导自我监护措施,告诉孕妇胎儿如果发生急性缺氧,早期的胎动特点是()。
A.频繁
B.减弱
C.消失
D.不变
E.减少
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179、单项选择题 孕妇,29岁,妊娠16周时发现胎儿臀位。护士告知开始干预的最佳时间是()。
A.孕20周
B.孕24周
C.孕28周
D.孕30周
E.孕36周
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180、单项选择题 有关宫缩乏力性产后出血的临床表现,下列正确的是()。
A.胎儿娩出后即见血液不断流出
B.血色暗红无凝块
C.宫缩时出血量增多
D.胎盘未剥离前即出血不止,多伴有第三产程延长
E.宫体较软,宫底不硬
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181、单项选择题 下述情况不属于导致异常分娩的原因的是()。
A.产力异常
B.流产
C.产道异常
D.胎位异常
E.胎儿发育异常
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182、单项选择题 孕妇,29岁,孕39周,于胎儿娩出后发生产后出血。护士评估其产后出血的原因,不包括下列哪项因素()。
A.胎盘因素
B.凝血功能障碍
C.软产道损伤
D.子宫收缩乏力
E.骨盆畸形
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183、单项选择题 妊娠合并心脏病,心功能Ⅱ级的诊断依据是()。
A.能从事强体力活动
B.一般体力活动不受限制
C.一般体力活动稍受限制
D.一般体力活动显著受限制
E.轻微活动即有胸闷、心悸、气短
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184、单项选择题 过期妊娠指妊娠达到或超过()。
A.40周末
B.41周末
C.42周末
D.43周末
E.44周末
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185、单项选择题 产褥期正常可持续至产后()。
A.3周
B.4周
C.6周
D.7周
E.10周
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186、单项选择题 孕妇李某,30岁,诊断:①G1P0,孕38+3周;②妊娠合并糖尿病。子宫不规则收缩6小时,见红2小时住院。
新生儿护理正确的说法是()。
A.无论体重大小均按早产儿护理
B.出生1小时后定时服25%葡萄糖液
C.易发生RDS,常规吸氧30分钟
D.为预防低血钙,适当补钙
E.容易发生溶血症,注意皮下出血点
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187、单项选择题 异位妊娠最常见的原因是()。
A.输卵管发育不良
B.输卵管过长过短
C.放置宫内节育器
D.辅助生殖技术
E.输卵管炎症
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188、单项选择题 在妊娠合并心脏病患者中,下列哪类心脏病位居第一位()。
A.妊娠期高血压疾病性心脏病
B.先天性心脏病
C.围生期心脏病
D.病毒性心肌炎
E.各种心律失常
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189、单项选择题 初产妇,28岁,足月妊娠,分娩过程中该产妇出现软产道血肿,以下哪项是该症最常见的主诉()。
A.口渴
B.头痛
C.排便感明显
D.腹痛
E.怕冷
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190、单项选择题 初孕妇,妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周开始自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白2.5g/24小时,宫缩不规律,胎心134次/分。此时应首先采取的措施是()。
A.终止妊娠
B.静脉滴注硫酸镁
C.鼓励适度活动
D.人工破膜并静脉滴注缩宫素
E.急诊剖宫产
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191、单项选择题 某孕妇,28岁,妊娠24周,护士对其进行预防妊高征的健康教育中,下列哪项内容是不正确的()。
A.坚持定期检查
B.每日补充钙剂2g
C.保持心情愉快
D.采取左侧卧位休息
E.摄入高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
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192、单项选择题 子宫内膜胎盘附着面完全修复需到产后()。
A.2周
B.8周
C.4周
D.10周
E.6周
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193、单项选择题 孕妇,孕40周,G1P0,临产8小时,产妇烦躁不安,持续腹痛拒按,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心听不清,宫口开大1cm,S-2,应首选的措施是()。
A.人工破膜观察羊水性状
B.静脉滴注小剂量缩宫素
C.立即行剖宫产术前准备
D.给予精神安慰以观后效
E.遵医嘱给予宫缩抑制剂
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194、单项选择题 初孕妇,32岁,孕37周,有轻度妊娠高血压综合征。今晨不慎摔倒,2小时后自觉下腹不适,有少量阴道出血,急诊入院。检查:宫缩弱,持续30秒,间歇10分钟。宫高33cm,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,胎心率140次/分。
最恰当的处理原则是()。
A.立即行剖宫产术
B.硫酸镁抑制宫缩
C.期待疗法
D.给予解痉药
E.卧床休息
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195、单项选择题 胎儿娩出后24小时内出血量超过多少为产后出血()。
A.300ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml
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196、单项选择题 患者,女,32岁,G3P1,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。
以下护理措施,哪项是不正确的()。
A.协助取平卧位,注意保暖
B.建立静脉通路,备血
C.密切监测生命体征及腹痛的变化
D.做好急诊手术准备
E.局部给予热敷以减轻腹痛
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197、单项选择题 对早期妊娠的描述,正确的是()。
A.停经时即可诊断为妊娠
B.月经过期15天即可出现早孕反应
C.B超是诊断早孕快速、准确的方法
D.妊娠4周时用多普勒可听到胎心音
E.尿频现象在妊娠8周后消失
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198、单项选择题 初产妇,30岁,足月妊娠,产妇分娩过程中精神非常紧张,产程过长,对该产妇产后期的护理,以下哪项是错误的()。
A.密切观察产妇宫缩
B.注意阴道流血及会阴切口
C.定时测量血压、脉搏、体温
D.督促及时排空膀胱
E.延迟哺乳,让产妇充分休息
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199、单项选择题 某孕妇,32岁,第2胎初产。因足月临产子痫发作,首要的护理措施是()。
A.静脉滴注硫酸镁
B.左侧卧位
C.保持呼吸道通畅
D.保持绝对安静
E.监测生命体征
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200、单项选择题 产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。
患者产后1周反复出现寒战、高热,下肢水肿、皮肤发白疼痛。下列哪项不是此时的护理重点()。
A.每天测量下肢周径
B.观察血液培养有无细菌
C.做好肝素治疗的护理
D.物理降温
E.注意观察患者的心理状态
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201、单项选择题 某产妇,骨盆入口平面狭窄,主要引起()。
A.胎头宫内窘迫
B.宫颈水肿
C.原发性宫缩乏力
D.先露胎头不能衔接
E.胎头长期受压而导致颅内出血
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202、单项选择题 初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,血压100/50mmHg。
为预防该产妇的继续出血,不宜采取的措施是()。
A.对具有产后出血高危因素的产妇,做好准备工作
B.第一产程注意避免过度疲劳
C.重视第二产程处理,指导产妇适时、正确使用腹压
D.第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整
E.胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息
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203、单项选择题 30岁,初产妇,妊娠38+5周,规律宫缩5小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心136次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。
此时恰当的处理是()。
A.调整宫缩节律
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.准备阴道助产
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204、单项选择题 临产后观察胎先露下降的程度,以哪项为标志()。
A.骶骨岬
B.坐骨棘水平
C.坐骨结节平面
D.坐骨切迹
E.骶尾关节
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205、单项选择题 某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。
该产妇除宫缩乏力外,还应诊断()。
A.活跃期延长
B.活跃期缩短
C.潜伏期延长
D.潜伏期缩短
E.第二产程延长
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206、单项选择题 关于产后出血的诊断检查,下列不正确的是()。
A.评估产后出血量
B.监测生命体征
C.检查子宫收缩强度
D.检查胎盘是否完整
E.胎盘娩出前有活动性鲜血持续自阴道流出,多为胎盘因素所致
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207、单项选择题 产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。
产妇即将出院,护士对她实施健康教育,正确的是()。
A.产后3周时开始做膝胸卧位
B.产后30天恢复正常性生活
C.产后20天产妇居室可开窗通风
D.产后7天开始做产褥期保健操
E.母儿于产后42天回医院检查
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208、单项选择题 孕妇血液循环系统的变化,正确的是()。
A.血容量于妊娠12周开始增加,妊娠38周达高峰
B.红细胞增加多于血浆,可有生理性贫血
C.白细胞总数减少
D.血沉加快
E.大部分凝血因子减少
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209、单项选择题 患者,女,35岁,孕28周,诊断为妊娠合并心脏病,不是预防该孕妇发生心衰的措施是()。
A.定期内科医生随访
B.注意休息避免过劳
C.积极治疗贫血
D.防治上呼吸道感染
E.指导孕妇加强营养
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210、单项选择题 持续性枕后位、枕横位常可导致()。
A.第一产程延长
B.第二产程延长
C.第三产程延长
D.活跃期早期延长
E.潜伏期延长
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211、单项选择题 关于协调性宫缩乏力的说法,正确的是()。
A.宫缩极性倒置
B.宫缩无节律
C.不宜静滴催产素
D.经常出现产程延长
E.不易发生胎盘滞留
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212、单项选择题 李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。
为缓解该孕妇乳房胀痛,首选的护理措施是()。
A.用吸奶器吸乳
B.生麦芽煎汤喝
C.少喝汤水
D.让新生儿吸吮
E.皮硝敷乳房
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213、单项选择题 行骨盆测量时,如果坐骨结节间径<8cm时,还应测量()。
A.测量耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.出口后矢状径
D.坐骨棘间径
E.骶耻外径
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214、单项选择题 初产妇,30岁,确诊为妊娠合并心脏病,在胎儿娩出后,应立即采取的护理措施是()。
A.监测心率、呼吸、血压
B.放置沙袋,持续24小时
C.协助产妇喝水、进食
D.帮助产妇更衣、擦汗
E.安抚产妇、稳定情绪
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215、单项选择题 初产妇,30岁,足月妊娠,该产妇发生产后出血,出血量大且难以控制出血,其原因最可能是()。
A.产妇合并急性全身性疾病
B.羊水过多子宫肌纤维过度伸展
C.凝血功能障碍
D.软产道裂伤达子宫下段
E.部分胎盘植入
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216、单项选择题 孕妇,30岁,妊娠39周,见红后入院待产。晚间感觉胎动过频,此时护士最不恰当的处理是()。
A.吸氧
B.左侧卧位
C.监测胎心
D.处理后情况仍未改善,立即通知值班医生
E.立即做剖宫产准备
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217、单项选择题 孕妇,32岁,停经34周。近一周下肢水肿,头昏,视物模糊,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),听胎心音正常。
使用硫酸镁治疗时要注意观察()。
A.使用前应测体温脉搏和呼吸
B.尿量每日>600ml,每小时>15ml
C.呼吸每分钟不少于16次
D.膝腱反射正常或增强
E.血压降至130/90mmHg
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218、单项选择题 初产妇李某,33岁,孕36周时发生胎膜早破,住院观察。
下列哪项不是胎膜早破的临床表现()。
A.孕妇突感较多液体自阴道流出
B.上推胎先露见流液量增多
C.阴道排液有时可混有胎脂
D.打喷嚏时羊水即流出
E.肛诊触及羊膜囊
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219、单项选择题 席女士,32岁,第3胎初产,宫内孕36周。因无痛性阴道流血,经超声波检查结合临床症状确诊为“完全性前置胎盘”,该孕妇首选终止妊娠的手段是()。
A.等待产兆,阴道自然分娩
B.剖宫产术
C.阴道分娩,产钳助产
D.阴道分娩,胎头吸引器助产
E.经阴道试产,失败后剖宫产术
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220、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是()。
A.孕12周内
B.孕13~28周
C.孕36~40周
D.第二产程宫缩时
E.产后72小时后的每次哺乳时
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221、单项选择题 宫缩乏力对母体的影响与哪项无关()。
A.影响休息、进食
B.导致肠胀气
C.产程缩短
D.引起产后出血
E.易引起产褥感染
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222、单项选择题 某初产妇,25岁,先兆子宫破裂,宫口开大8cm,胎心好,应做哪种处理()。
A.催产素稀释后静脉滴注
B.立即产钳助产
C.剖宫产
D.肌注镇静药
E.吸氧
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223、单项选择题 下列属于横产式胎位的是()。
A.头先露
B.面先露
C.枕先露
D.臀先露
E.肩先露
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224、单项选择题 王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。
针对该患者最恰当的处理是()。
A.立即剖宫产
B.立即人工破膜
C.静滴缩宫素
D.密切随访观察
E.外转胎位术
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225、单项选择题 产褥期,须在宫颈内口闭合后才能实施的护理措施是()。
A.指导产妇产后保健操
B.会阴切口红外线照射
C.温水消毒液会阴坐浴
D.教产妇给新生儿换尿布
E.指导产妇母乳喂养技能
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226、单项选择题 某初产妇,35岁,对其进行B超测量骨盆结果是:入口平面前后径11cm,横径13cm;中骨盆横径9.0cm,前后径10.5cm;出口横径7.5cm,后矢状径7.5cm。
该产妇的骨盆形态是()。
A.正常骨盆
B.漏斗骨盆
C.扁平骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆
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227、单项选择题 某孕妇,孕38周,诊断为慢性羊水过多,下列说法不正确的是()。
A.可使子宫在短期内迅速增大
B.症状多较轻
C.查体子宫大于正常妊娠月份
D.易并发妊娠期高血压疾病、胎位异常、胎膜早破和早产
E.产后可因子宫过大引起子宫收缩乏力而致产后出血
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228、单项选择题 以下关于羊水栓塞的治疗,错误的是()。
A.使用肾上腺素抗过敏
B.治疗凝血功能障碍
C.使用抗生素预防感染
D.使用镇静解痉药物解除支气管痉挛
E.等待自然分娩
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229、单项选择题 孕妇,29岁,停经33周,腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩,无阴道流水,胎位ROA、胎心146次/分。
为预防新生儿合并症的发生应采取的措施()。
A.保胎过程中每日行胎心监护
B.教会孕妇自数胎动每日一次
C.至孕34周用糖皮质激素促胎肺成熟
D.可选用剖宫产术结束分娩
E.临产后可选用少量镇静剂
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230、单项选择题 产妇,26岁,产后3天诉乳房痛,对其乳房进行评估,正确的指导是()。
A.若一侧为平坦乳头,应先喂凸出乳头,后喂平坦乳头
B.若患乳腺炎,先喂健侧乳房,再喂患侧乳房
C.若为皲裂乳头,先喂破损乳头,再喂正常乳头
D.若为乳房胀痛,先喂胀痛轻的乳房,后喂较严重的乳房
E.若为正常乳头,一侧乳房吸空一半即换另一侧乳房
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231、单项选择题 某产妇,30岁,产前检查被诊断为慢性乙型肝炎。4小时前自然临产,护士对她进行了分娩期护理和健康指导。
为了防止新生儿感染乙型肝炎,下列健康指导和护理措施中不正确的是()。
A.尽早进行母婴同室管理
B.新生儿应隔离4周
C.指导家属人工喂养新生儿
D.积极给新生儿免疫接种乙型肝炎疫苗
E.注意不得使用雌激素回奶
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232、单项选择题 关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理,下列正确的是()。
A.休息时宜右侧卧位
B.妊娠36周开始限制食盐的摄入
C.定期评估心功能
D.第二产程鼓励产妇屏气用力
E.心功能Ⅲ级的产妇可母乳喂养
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233、单项选择题 某孕妇,孕35周,诊断为急性羊水过多,压迫症状明显,胎儿正常。行腹腔穿刺放羊水时,一次放羊水量不超过()。
A.800ml
B.1000ml
C.1200ml
D.1500ml
E.1800ml
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234、单项选择题 关于产程曲线异常,以下哪项是错误的()。
A.第二产程经产妇超过2小时尚未分娩为第二产程延长
B.活跃期最大时限8小时,超过8小时为延长
C.活跃期宫口不再扩张达2小时以上为活跃期停滞
D.第二产程达1小时胎头下降无进展为第二产程停滞
E.总产程超过24小时为滞产
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235、单项选择题 以下关于胎膜早破发生率的说法,正确的是()。
A.妊娠满36周时为10%
B.妊娠满36周时为15%
C.妊娠满37周时为10%
D.妊娠满37周时为15%
E.妊娠满38周时为10%
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236、单项选择题 李女士的月经周期可以被描述成13,3~5/29天,末次月经是在2011年6月30日。
她的初潮年龄是()。
A.3~5岁
B.13岁
C.24岁
D.29岁
E.30岁
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237、单项选择题 初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4100g。胎儿娩出后阴道间断出血,色暗红,有凝血块。阴道出血最可能是因为()。
A.产后宫缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂
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238、单项选择题 孕妇,34岁,妊娠合并心脏病,第一产程该产妇应取最适宜的体位是()。
A.左侧位,背后垫软枕
B.右侧位,背后垫软枕
C.左侧位15°,上身抬高30°
D.右侧位15°,上身抬高30°
E.仰卧位,双膝下垫软枕
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239、单项选择题 孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。
若患者眼底检查发现小动脉痉挛伴视网膜渗出,遵医嘱首选哪种药物()。
A.呋塞米
B.拉贝洛尔
C.硝苯地平
D.硫酸镁
E.肼屈嗪
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240、单项选择题 女士,45岁,因停经48天,少量阴道流血两天,尿HCG(+),行吸宫术,吸出少量组织,病理检查为蜕膜组织。考虑她可能为()。
A.妇科疾病
B.宫内妊娠
C.异位妊娠
D.生殖道感染
E.生殖道创伤
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241、单项选择题 孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。
以下哪项最有可能符合患者的情况()。
A.血压160/110mmHg
B.心率大于100次/分
C.肝脾肿大
D.血象升高
E.肾区叩痛
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242、单项选择题 在正常分娩中,哪项动作可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致()。
A.外旋转
B.内旋转
C.仰伸
D.俯曲
E.衔接
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243、单项选择题 30岁,初产妇,妊娠38+5周,规律宫缩5小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心136次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。
待产第11小时,宫缩逐渐减弱,胎膜已破,宫口开大8cm,此时恰当的处理是()。
A.调整宫缩节律
B.静脉滴注缩宫素
C.合理使用腹压
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
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244、单项选择题 某产妇,28岁,诊断为臀先露,下列不是臀位临床表现的是()。
A.宫底可触及胎头
B.胎心在脐下左侧或右侧最清楚
C.脐带脱垂
D.产程延长
E.宫缩乏力
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245、单项选择题 胎儿缺氧的早期表现为()。
A.胎动减弱
B.胎动加速
C.胎动加强
D.胎动频繁
E.胎动消失
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246、单项选择题 产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。
产后24小时检查发现会阴水肿较严重,应采取的护理措施是()。
A.用远红外线灯照射会阴
B.缩短更换会阴垫的时间
C.每餐增加蛋白质食品
D.安置健侧半坐卧位
E.增加起床活动的次数
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247、单项选择题 初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。
入院待产1周时,阴道突然出血300ml。护士查体:有弱宫缩,血压120/75mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为()。
A.立即行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.输血,继续观察
D.应用地塞米松促胎肺成熟
E.待产,自然分娩
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248、单项选择题 林某,G1P0,临产7小时,头先露,宫口已开全,胎头下降程度为+4。此时决定其自然分娩的主要因素是()。
A.腹肌收缩力及自主呼吸配合
B.腹肌收缩力及膈肌收缩力
C.子宫收缩力及膈肌收缩力
D.盆底收缩力及自主呼吸配合
E.子宫收缩力及自主呼吸配合
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249、单项选择题 在我国产妇死亡的原因居首位的是()。
A.产后出血
B.妊娠合并心脏病
C.子宫破裂
D.羊水栓塞
E.胎盘早剥
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250、单项选择题 羊水的功能不包括()。
A.保证胎儿活动度,防止与羊膜粘连
B.气体交换
C.保护胎儿不受外来损伤
D.羊水检查可监测胎儿成熟度
E.分娩时传导子宫收缩的压力
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251、单项选择题 新生儿,男,胎龄40周。经剖宫产产下,其母在妊娠期合并糖尿病,无其他合并症。护士应重点监测新生儿的()。
A.血压
B.血糖
C.心率
D.呼吸
E.体温
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252、单项选择题 王女士,29岁,孕40周,临产后出现协调性宫缩乏力,无头盆不称。护士应首先协助的处理是()。
A.消除精神紧张,注意营养和水分的补充
B.等待产程自然进展
C.缩宫素静脉滴注
D.人工破膜后静脉滴注缩宫素
E.剖宫产术
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253、单项选择题 产力异常的原因不包括()。
A.精神过度疲劳
B.双胎、羊水过多
C.早产儿
D.巨大儿
E.大剂量使用镇静药
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254、单项选择题 育龄妇女停经58d后,阴道流血3d,血量增多5h,伴腹痛下坠,妇检子宫增大如孕50d大小,质软,宫口开一指,尿妊娠试验阳性,应首先考虑()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.过期流产
E.葡萄胎
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255、单项选择题 孕12周末宫底可达()。
A.耻骨联合上2~3指
B.脐耻之间
C.脐下3指
D.平脐
E.脐上2指
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256、单项选择题 某女士,31岁,结婚3年,发生自然流产4次。对其进行健康指导的正确内容是()。
A.这是正常的现象,不必紧张
B.在下次妊娠前必须查明流产的原因
C.妊娠确诊后应绝对卧床休养并加强营养
D.治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份
E.孕前常规给予黄体酮、维生素治疗
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257、单项选择题 关于多胎妊娠,下列说法不正确的是()。
A.家族中有多胎妊娠史者,多胎的发生率增加
B.孕妇胎次越多,发生多胎妊娠的机会越多
C.使用了促排卵药物,导致多胎妊娠的发生率增加
D.多胎妊娠的发生率随着孕妇年龄增大而增加
E.多胎妊娠是指一次妊娠宫腔内同时有三个以上胎儿
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258、单项选择题 子宫收缩乏力对胎儿造成的影响是()。
A.胎儿生长发育受限
B.胎儿畸形
C.胎儿窘迫
D.巨大儿
E.早产
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259、单项选择题 急产是指整个分娩过程的完成在()。
A.3小时内
B.4小时内
C.6小时内
D.8小时内
E.10小时内
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260、单项选择题 患者,女,38岁,妊娠36周,近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体:体温36.5℃,脉搏95次/分,血压180/120mmHg,子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕左前位,水肿(+),无宫缩,未见红,未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。
该孕妇发生的问题是()。
A.子痫前期重度
B.妊娠期高血压
C.子痫前期轻度
D.高血压脑病
E.子痫
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261、单项选择题 以下关于子痫前期的处理,哪项不正确()。
A.立即终止妊娠
B.休息减少刺激
C.镇静、解痉、降压
D.纠正凝血功能后处理
E.制止出血预防感染
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262、单项选择题 有关流产的概念,正确的是()。
A.妊娠不满24周,胎儿体重<800g而终止者称为流产
B.先兆流产表现为少量阴道流血,宫口未开,子宫大小与孕周相符
C.难免流产表现为阴道流血增多,阵发性腹痛加剧,B超可见胎心搏动
D.流产发生在妊娠12周以后者为早期流产
E.稽留流产为宫口未开,子宫小于孕周,胚胎或胎儿在子宫内死亡已超过1个月,但未自然排出者
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263、单项选择题 孕妇,32岁,孕36周,早孕时血压90/60mmHg,近一周来头痛、眼花伴视物不清1天,突然全身抽搐一次,急症入院。查神志尚清,血压130/90mmHg,LOA,胎心148次/分,下列护理措施正确的是()。
A.配合静滴硫酸镁,同时做剖宫产准备
B.协助医生单纯行静脉滴注缩宫素引产
C.积极配合治疗,准备24小时内行剖宫产
D.积极配合治疗,控制抽搐后2小时终止妊娠
E.配合治疗控制抽搐后至孕37周终止妊娠
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264、单项选择题 孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。
剖宫产术助娩一女婴,体重3525g,Apgar10分。正确的产后护理措施是()。
A.肌内注射麦角新碱防产后出血
B.胎儿一娩出即测母亲血压
C.产后24小时内继续硫酸镁治疗
D.产后24小时内每4小时测1次血压
E.产后24小时记尿量,无需复查尿蛋白
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265、单项选择题 骨盆出口平面界限的描述,不正确的是()。
A.前三角顶点为耻骨联合下缘
B.前三角两边为耻骨弓
C.后三角顶点为骶尾关节
D.后三角两边为骶结节韧带
E.共同底边为坐骨棘间径
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266、单项选择题 初产妇胎头衔接多在()。
A.预产期前2~3周
B.临产前2~3天
C.临产后24小时
D.破膜后
E.第一产程末
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267、单项选择题 第一产程的临床表现,错误的是()。
A.宫缩持续时间渐长,收缩力不断增强,间歇时间缩短
B.宫口扩张
C.肛查发现胎先露逐渐下降
D.宫口近开全时胎膜破裂
E.胎头拨露
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268、单项选择题 不协调性子宫收缩乏力的处理原则是()。
A.肌注哌替啶
B.定时肛查
C.行人工破膜
D.静脉滴注缩宫素,加强宫缩
E.子宫按摩
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269、单项选择题 刘某,29岁,孕1产0,足月妊娠,自然分娩后第3天,体温38℃,下腹部胀痛,排尿困难,有尿急、尿痛、尿烧灼感,中段尿培养细菌数≥105/ml,
此患者最可能的诊断是()。
A.肾盂肾炎
B.膀胱炎
C.急性阴道炎
D.急性子宫内膜炎
E.急性外阴炎
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270、单项选择题 患者,女,32岁,G3P1,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。
该患者可能发生的问题是()。
A.急性阑尾炎
B.异位妊娠
C.流产
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.急性输卵管炎
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271、单项选择题 初产妇,会阴侧切。产后第3天体温39.0℃,伴脉速、头痛。下腹疼痛,恶露有臭味。最有效的对因治疗为()。
A.鼓励产妇多饮水
B.给予半流质饮食
C.取半卧位
D.保证室内通风
E.用敏感、足量、高效抗生素
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272、单项选择题 孕妇,29岁,停经33周,腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩,无阴道流水,胎位ROA、胎心146次/分。
下列有关预防早产的护理措施哪项不正确()。
A.消除恐惧和焦虑的情绪
B.避免诱发宫缩的活动
C.高危孕妇必须多卧床休息
D.取左侧卧位以减少子宫血循环
E.慎做肛查和阴道检查
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273、单项选择题 中骨盆平面狭窄的孕妇,最容易发生的异常是()。
A.胎头跨耻征阳性
B.持续性枕后位或枕横位
C.胎膜早破
D.胎儿过小
E.胎先露入盆受阻
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274、单项选择题 某孕妇,孕35周,因阴道流液来医院就诊,下列不支持胎膜早破诊断的是()。
A.阴道持续性流液
B.宫缩时肛查触不到前羊膜囊
C.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
D.阴道排液酸碱试纸检查呈弱碱性
E.胎膜破裂发生在第一产程内
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275、单项选择题 初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。
最有助于诊断的病史是()。
A.高龄初产妇
B.人工流产史
C.胎儿情况
D.反复无痛性阴道流血
E.规律宫缩
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276、单项选择题 产后72小时内的变化,正确的是()。
A.宫颈恢复形态
B.已恢复肠蠕动
C.子宫底达脐孔
D.回心血量增加
E.恢复正常凝血
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277、单项选择题 有关正常成人子宫。哪项是错的()。
A.子宫位于骨盆中央,坐骨棘水平以下
B.子宫长为7~8cm
C.子宫重约50g
D.子宫腔容积约5ml
E.子宫腔呈上宽下窄的三角形
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278、单项选择题 实习护士小李,上午去产科病房看望新接班的产妇,并为其进行体检。该产妇因尿潴留不能如期出院,为她进行腹部检查时,已扪不到子宫底,估计该产妇大约是产后()。
A.第1天
B.第2~3天
C.第4~6天
D.第8~9天
E.第10~14天
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279、单项选择题 产后宫颈内口关闭宫颈管复原需()。
A.3天
B.2天
C.4周
D.3周
E.1周
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280、单项选择题 初产妇,30岁,孕34周,确诊为妊娠合并心脏病,不是早期心衰观察的内容是()。
A.休息时心率大于110次/分
B.休息时呼吸大于20次/分
C.轻微活动即有心悸、气短
D.肺底部少量湿性啰音,咳嗽后不消失
E.极度呼吸困难伴有哮鸣音
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281、单项选择题 初产妇,妊娠38+2周,骨盆外测量为:对角径12.5cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。
其骨盆属于()。
A.男性骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.均小骨盆
E.骨盆出露平面狭窄
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282、单项选择题 患者,女性,18岁,未婚,做妇科检查时可用()。
A.阴道窥器检查
B.直肠-腹部诊
C.三合诊
D.双合诊
E.阴道镜检查
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283、单项选择题 新生儿窒息给予鼻内吸氧,每分钟流量为()。
A.1.2L
B.1.5L
C.2.0L
D.2.2L
E.4.0L
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284、单项选择题 孕妇张某,28岁,G2P0,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。
接诊护士首先考虑到可能是()。
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.胎膜早破
D.先兆流产
E.先兆早产
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285、单项选择题 关于产后出血的处理原则正确的是()。
A.止血、扩容、抗休克、抗感染
B.输血、抗凝、抗感染、抗休克
C.纠酸、扩容、抗感染
D.切除子宫、扩容、抗感染
E.病情观察、不予处理
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286、单项选择题 分娩第一期护理哪项是错误的()。
A.鼓励产妇少量多次进食
B.指导产妇每隔2~4h自解小便一次
C.应观察T、P、R、BP
D.胎头未入盆,宫缩不紧可在室内活动
E.做好心理护理
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287、单项选择题 从胎盘娩出至产妇生殖器官恢复正常状态所需时间一般为()。
A.2~4周
B.6~8周
C.10~12周
D.1个月
E.2个月
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288、单项选择题 向女士,孕38周,初产妇,骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露“0”水平,此时较合适的处理是()。
A.鼓励卧床休息
B.每3小时做一次肛门检查
C.滴注催产素
D.灌肠刺激宫缩
E.采取侧卧位
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289、单项选择题 标志女性青春期开始的是()。
A.音调度高
B.生殖器为成人型
C.阴毛、腋毛生成
D.第二性征显现
E.月经初潮
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290、单项选择题 某妇女曾流产2次,早产1次,足月产2次,现存3个子女,她的生育史可简写为()。
A.1-2-2-3
B.1-2-3-2
C.2-2-1-3
D.2-1-2-3
E.2-3-2-1
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291、单项选择题 产褥感染护理哪项不妥()。
A.防止交叉感染,进行床边隔离
B.产妇平卧臀部抬高
C.体温超过38℃应停止哺乳
D.保证营养摄入
E.保持外阴清洁
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292、单项选择题 李某,32岁,初产妇,宫内孕39周,于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3~5秒,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒左右,入院就诊。
今天早上孕妇的情况属于()。
A.出现规律宫缩
B.属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产
C.属于临产先兆
D.进入第二产程
E.进入第三产程
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293、单项选择题 有关黄体发育不全下述哪项是正确的()。
A.多见于青春期妇女
B.基础体温单相
C.月经周期缩短
D.经期延长
E.体温下降缓慢
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294、单项选择题 下述哪项不属于胎儿附属物()。
A.胎盘
B.子宫肌壁
C.羊水
D.脐带
E.胎膜
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295、单项选择题 初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立即将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。
此产妇于胎盘娩出后持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,首选的措施为()。
A.按摩子宫,止住出血
B.按摩子宫,同时肌内注射缩宫素
C.监视生命体征,注意观察尿量
D.宫腔探查
E.阴道内填塞纱布止血
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296、单项选择题 32岁,初孕妇,孕28周,主诉休息时心率超过130次/分,呼吸22次/分,夜间有胸闷、憋气。护士听诊心脏有舒张期杂音,确定为早期心力衰竭。
护士向患者介绍妊娠期预防心力衰竭的措施,不包括()。
A.保证充足休息
B.避免情绪激动
C.限制食盐,<5g/天
D.临产后入院
E.预防感染,避免去人多的地方
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297、单项选择题 孕妇李某,32岁,诊断:①G1P0,孕37周;②妊娠合并糖尿病。收住产科待产。护理评估内容不包括()。
A.糖尿病病史
B.糖尿病家族史
C.反复流产史
D.慢性失血病史
E.本次妊娠经过
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298、单项选择题 刘某,30岁,妊娠合并病毒性肝炎,关于其产褥期的处理,不正确的是()。
A.产后不宜哺乳
B.雌激素回奶
C.新生儿必须隔离
D.预防感染
E.宜用工具避孕
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299、单项选择题 衔接是指胎头()。
A.进入中骨盆
B.顶骨进入骨盆入口平面
C.双顶径进入骨盆入口平面
D.顶骨已出骨盆出口平面
E.双顶径达中骨盆平面
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300、单项选择题 产妇,30岁,于5天前行会阴侧切术胎头吸引助娩一女婴,术后发生伤口感染部分裂开,此时最适宜的护理措施是()。
A.1:5000高锰酸钾坐浴
B.再次会阴切开引流
C.静脉滴入抗生素
D.用红外线局部照射
E.清理伤口后再缝合
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