医学检验科住院医师:临床化学检验考试试题(强化练习)
2021-08-03 03:02:02 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  生化全自动分析仪测定HDL-C采用的方法是()

A.化学法
B.脂质抽提法
C.沉淀分离法
D.遮蔽直接测定法
E.免疫比浊法


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2、单项选择题  慢性肾盂肾炎尿蛋白主要是()

A.白蛋白
B.免疫球蛋白H链
C.T-H糖蛋白
D.β2-M
E.球蛋白


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3、单项选择题  离心技术中对颗粒沉降速度无直接影响的因素是()

A.介质的粘滞度
B.颗粒直径
C.离心加速度
D.颗粒偏离球形的程度
E.颗粒多少


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4、单项选择题  主要存在于肝细胞线粒体中的酶是()

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.γ-谷氨酰基转移酶
D.门冬氨酸氨基转移酶
E.碱性磷酸酶


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5、单项选择题  紫外-可见分光光度法()

A.激发光
B.发射光
C.两者均有
D.两者均无


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6、单项选择题  新生HDL向成熟HDL转化需要()

A.磷脂不断进入核心层
B.胆固醇不断进入核心层
C.游离脂肪酸不断进入核心层
D.甘油三酯不断进入核心层
E.胆固醇不断进入核心层


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7、单项选择题  促进胆固醇酯化的物质是()

A.载脂蛋白B
B.载脂蛋白E
C.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶
D.磷脂转运蛋白
E.脂蛋白脂肪酶


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8、单项选择题  甘油氧化分解及其异生成糖的共同中间产物是()

A.丙酮酸
B.2-磷酸甘油酸
C.3-磷酸甘油酸
D.磷酸二羟丙酮
E.磷酸烯醇式丙酮酸


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9、单项选择题  患者因急性肾功能衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查。 患者离子检测在临床中常用的方法是()

A.滴定法
B.酶免法
C.酶法
D.ISE法
E.火焰光度法


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10、单项选择题  塘化血红蛋白测定可用于反映机体哪段时间前的血糖平均水平()

A.2~3月
B.4~5月
C.6~7月
D.8~9月
E.10~14月


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11、单项选择题  患者,男,14岁,从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种,在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器,恢复时撤掉人工呼吸器,未出现不良影响,几天后,血气、电解质结果如下:[Na+]136mmol/L,[K+]4.5mmol/L,[Cl-]92mmol/L,pH7.32,CO2总量36mmol/L,PCO270mmHg 患者的AG(mmol/L)为()

A.14.6
B.140.5
C.48.5
D.232.5
E.28.8


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12、单项选择题  下列电泳属于区带电泳的是()

A.自由移动界面电泳
B.稳态电泳
C.置换电泳
D.聚丙烯酰胺凝胶电泳
E.等电聚焦电泳


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13、单项选择题  1mol葡萄糖经有氧氧化净得,ATP与经酵解所得ATP数之比最接近于()

A.8:1
B.15:1
C.18:1
D.24:1
E.36:1


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14、填空题  血钾的参考值()。


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15、单项选择题  对LDL描叙正确的是()

A.运输内源性胆固醇
B.运输内源性甘油三酯
C.运输外源性胆固醇
D.运输外源性甘油三酯
E.既有内源性胆固醇,又有外源性胆固醇


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16、单项选择题  加热至56℃时最不稳定的ALP同工酶是()

A.肝ALP
B.骨ALP
C.肠ALP
D.胎盘ALP
E.肾ALP


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17、单项选择题  下列哪项结果提示动脉粥样硬化危险性增加()

A.ApoAⅠ升高,ApoB降低
B.ApoAⅠ降低,ApoB升高
C.ApoAⅠ、ApoB都降低
D.ApoAⅠ、ApoB都升高
E.ApoAⅠ升高,ApoB不变


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18、单项选择题  目前作为心肌损伤确诊标记物的指标是()

A.MB
B.CK
C.LD1
D.cTn
E.AST


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19、单项选择题  1型糖尿病患者易发生的急性病症()

A.酮症酸中毒
B.非酮症高渗性昏迷
C.糖尿病伴发肾病
D.糖尿病伴发心血管病
E.糖尿病伴发神经病变


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20、单项选择题  尿素测定可采用()

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法(290nm)
E.ELISA


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21、单项选择题  可以提供NADPH,对保护红细胞的还原性具有重要意义的糖代谢途径是()

A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.糖异生
E.磷酸戊糖途径


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22、单项选择题  患者,男,14岁,从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种,在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器,恢复时撤掉人工呼吸器,未出现不良影响,几天后,血气、电解质结果如下:[Na+]136mmol/L,[K+]4.5mmol/L,[Cl-]92mmol/L,pH7.32,CO2总量36mmol/L,PCO270mmHg 如果人工呼吸器的速率过快,可能会引起()

A.酸中毒
B.碱中毒
C.酸碱平衡正常
D.保持过去的酸碱平衡紊乱
E.混合性酸碱平衡紊乱


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23、单项选择题  细胞内液含量最多的阴离子是()

A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HPO2-4
E.HCO-3


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24、单项选择题  以下不属于肾小管重吸收功能试验的是()

A.尿β2-微球蛋白测定
B.磷的重吸收率测定
C.滤过钠排泄分数测定
D.葡萄糖最大重吸收量测定
E.酚红排泄试验


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25、单项选择题  琼脂糖凝胶电泳用pH-8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带,由正极向负极数起它们的顺序是()

A.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白
B.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白
C.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白
D.α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白
E.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白


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26、多项选择题  患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为明确诊断,有必要进行的实验室检查是()

A.血、尿淀粉酶
B.血常规
C.尿常规
D.TnI
E.CK-MB
F.ALTG心电图


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27、单项选择题  目前酶活力测定最常用的方法是()

A.量气法
B.荧光法
C.比浊法
D.同位素法
E.吸收光谱的分光光度法


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28、单项选择题  患者,男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶740U/L(正常上限为220U/L)。该患者首先考虑的诊断为()

A.急性胆囊炎
B.肝性黄疸
C.急性胰腺炎
D.溶血性黄疸
E.胆石症


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29、单项选择题  胆石症()

A.黄疸伴发热
B.黄疸伴上腹部剧痛
C.黄疸伴肝肿大
D.黄疸伴腹水
E.黄疸伴胆囊大


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30、单项选择题  肝细胞对胆红素的转化主要发生在()

A.微粒体
B.线粒体
C.滑面内质网
D.细胞核
E.溶酶体


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31、单项选择题  患者,男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,经1500r/min离心30分钟,血浆清亮很多,标本表层浮有一厚层“乳脂” 该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为()

A.LDL升高
B.VLDL升高
C.CM升高
D.IDL升高
E.HDL升高


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32、单项选择题  “酶胆分离”通常是哪种疾病的征兆()

A.急性心肌梗死
B.肝癌
C.肝坏死
D.脂肪肝
E.胆石症


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33、单项选择题  鉴别黄疸是否因肝癌引起时,首先应考虑测定下列哪一指标()

A.A/G
B.AFP
C.γ-GT
D.AST
E.ALP


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34、单项选择题  不影响氧解离曲线的因素是()

A.血液pH的升高和降低影响Hb与氧的亲和力
B.血液的PCO2增加和降低影响Hb与氧的亲和力
C.红细胞中2,3-二磷酸甘油酸水平影响Hb与O2的亲和力
D.温度升高和降低影响Hb与氧的结合和释放
E.血液中Hb浓度减少与氧亲和力降低


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35、单项选择题  载脂蛋白B族中主要成分是()

A.ApoB48
B.ApoB75
C.ApoB100
D.ApoB41
E.ApoB36


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36、单项选择题  血中哪一种胆红素增加会在尿中出现()

A.结合胆红素
B.未结合胆红素
C.间接胆红素
D.肝前胆红素
E.与白蛋白结合的胆红素


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37、单项选择题  怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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38、单项选择题  血浆放在4℃静置过夜会形成一层"奶酪"是因为含有()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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39、单项选择题  电极法测定原理是根据下列哪一个公式()

A.能斯特公式
B.比耳公式
C.波义尔定律公式
D.查利公式
E.朗伯公式


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40、单项选择题  反映肝脏合成能力的酶学指标是()

A.ALT
B.AST
C.ALP
D.LCAT
E.MAO


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41、单项选择题  AMI发生后,血中出现最早的心肌损伤标志物是()

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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42、单项选择题  糖酵解过程的终产物是()

A.丙酮酸
B.葡萄糖
C.果糖
D.乳糖
E.乳酸


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43、单项选择题  特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分的区带电泳是()

A.琼脂糖凝胶电泳
B.等电聚焦电泳
C.毛细管电泳
D.醋酸纤维素薄膜电泳
E.凝胶电泳


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44、单项选择题  哪一种激素是升高血糖的最重要的激素()

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞


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45、单项选择题  患者.男,48岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎 此时诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是()

A.血AMY
B.尿AMY
C.肌酐清除率
D.血ALT
E.血钾


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46、单项选择题  持续呕吐或鼻胃吸引可引起()

A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒


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47、单项选择题  阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标()

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代偿性呼吸性碱中毒


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48、单项选择题  下列标志物中为AMI早期标志物的是()

A.AST
B.LD
C.肌红蛋白
D.CK-MB
E.肌钙蛋白


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49、单项选择题  由小肠上皮细胞合成并含有大量甘油三酯的血浆脂蛋白是()

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.LD(a)


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50、单项选择题  血浆静置实验观察上层奶油、下层透明,电泳呈原点深染的是()

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症


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51、单项选择题  连续监测法,常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性()

A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.620nm


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52、单项选择题  下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示()

A.FADH2
B.NAD+
C.NADH
D.FMN
E.NADPH


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53、单项选择题  正常人OGTT结果可能是()

A.空腹血糖6~7mmol/L
B.口服葡萄糖30~60分钟达最高峰
C.葡萄糖峰值>10mmol/L
D.餐后2小时血糖水平在7~8mmol/L
E.血糖峰值<10mmol/L


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54、单项选择题  自动化特种蛋白分析仪多采用()

A.散射比浊分析技术
B.透射比浊分析技术
C.荧光分析技术
D.电化学分析技术
E.酶免疫分析


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55、单项选择题  肝脏严重受损时,血中蛋白质的主要改变是()

A.清蛋白含量升高
B.球蛋白含量下降
C.清蛋白含量升高,球蛋白含量下降
D.清蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相对升高
E.清蛋白和球蛋白含量都正常


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56、单项选择题  血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是()

A.脂蛋白脂肪酶(LDL)
B.卵磷脂-胆固醇酰基移换酶(LCAT)
C.β-羟-β甲戊二酰辅酶A(HMGCoA)还原酶
D.脂肪酰硫激酶
E.酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶


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57、单项选择题  临床所有测定LD的试剂中都含有的物质是()

A.丙酮酸
B.2,4-二硝基苯肼
C.乳酸
D.NAD+/NADH
E.氢氧化钠


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58、单项选择题  载脂蛋白B48主要存在于()

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.FFA


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59、单项选择题  血糖超过肾糖阈值可出现()

A.生理性血糖升高
B.病理性血糖升高
C.生理性血糖降低
D.病理性血糖降低
E.尿糖


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60、单项选择题  有关血糖的叙述,下列哪项是错误的()

A.肝脏有活性很高的糖异生酶类,对维持饥饿时血糖浓度恒定很重要
B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度
C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常
D.胰岛素和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素
E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氢基酸代谢协调的结果


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61、单项选择题  患者,男,4岁,诉近一年走路感到不方便,特别是最近有些左右摇摆,像鸭步,并且从床上起来感到困难。化验结果如下:CK5800U/L,LD2100U/L,AST124U/L,CK-MB5%,与一周前的检查基本类似。此患者可初步考虑为()

A.心肌炎
B.肌肉损伤
C.重症肌无力
D.多发性肌炎
E.肌营养不良


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62、单项选择题  下列能引起血钾浓度降低的是()

A.创伤
B.高烧
C.饥饿
D.呕吐
E.缺氧


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63、单项选择题  反应肝纤维化的酶是()

A.ALT
B.AST
C.ALP
D.LCAT
E.MAO


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64、单项选择题  肾移植病人出现急性排斥反应之前明显升高的是()

A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)
B.尿溶菌酶(LYS)
C.尿γ-谷氨酰转肽酶
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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65、单项选择题  肝脏直接参与多种维生素的代谢转化,可将维生素D3转化为()

A.1,25-(OH)2-D3
B.1-(OH)-D3
C.25-(OH)-D3
D.2,25-(OH)2-D3
E.1-(OH)2-D3


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66、单项选择题  LD酶有几种结构不同的同工酶()

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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67、单项选择题  患者,男性,54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊,查体面色苍白,出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常,心电图ST段抬高,实验室检查:钾:3.2mmol/L,Na、138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L。 该患者首先应确诊的疾病是()

A.营养不良
B.肺心病
C.急性心肌梗死
D.肾衰竭
E.骨坏死


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68、单项选择题  对肾小管病变有较大意义()

A.尿溶菌酶(LYS)
B.尿γ-谷氨酰转肽酶
C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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69、单项选择题  在糖原合成中作为葡萄糖载体的是()

A.ADP
B.CDP
C.GDP
D.UDP
E.TDP


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70、单项选择题  下列检查中最先出现异常的是()

A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度


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71、单项选择题  

 患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:体温36.9℃,呼吸24次/分,血压145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP,补体C30.48g/L,AS0:800U/L。

“少尿”的意思是指24小时尿量少于()

A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾小管间质病
D.肾出血
E.病毒性肾炎


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72、单项选择题  糖尿病患者的随机血糖浓度值是()

A.3.89~6.11mmol/L
B.8.90~10.00mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L


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73、单项选择题  Ⅴ型高脂蛋白血症时,病人的血清外观特征是()

A.血清混浊
B.血清上层“奶油样”,下层混浊
C.血清澄清
D.血清上层“奶油样”,下层澄清
E.血清“奶油样”


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74、单项选择题  连续监测法测定活性时,血清用量10μl,底物量350μl,光径1cm,NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300,计算K值为()

A.3376
B.4127
C.4920
D.5714
E.6508


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75、单项选择题  糖尿病患者OGTT试验时2小时血糖浓度应为()

A.3.89~6.11mmol/L
B.8.90~10.00mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L


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76、单项选择题  下列叙述错误的是()

A.肝脏是脂肪酸p-氧化的主要器官
B.肝脏可合成VLDL
C.肝脏是利用酮体的主要器官
D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸
E.肝脏可生成HDL


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77、单项选择题  全自动生化分析仪比色杯的材料多用()

A.光学玻璃
B.隔热玻璃
C.含特殊金属的玻璃
D.防爆玻璃
E.不吸收紫外线的石英玻璃


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78、单项选择题  大量饮水后,水的主要排泄途径是()

A.胆道
B.皮肤
C.肾
D.肠道
E.肺


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79、单项选择题  甲状腺素是一种含碘的()

A.儿茶酚胺
B.多肽
C.脂肪酸衍生物
D.氨基酸衍生物
E.核苷酸


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80、单项选择题  阻塞性黄疸时,下列何种结果是正确的()

A.血中结合胆红素增多,尿中胆红素阳性
B.血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性
C.血中未结合胆红素增多,尿中胆红素阳性
D.血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多
E.血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多


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81、单项选择题  血气分析主要通过检测血液的一系列指标了解机体酸碱的平衡状态,但不包括()

A.pH
B.PO2
C.PCO2
D.HCO-3
E.Ca2+


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82、单项选择题  新生儿的CK和LD活性常为成人的()

A.2~3倍
B.1~2倍
C.3倍
D.3~4倍
E.4倍


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83、单项选择题  血循环中胆红素主要以哪种形式存在()

A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆红素-Y蛋白
D.胆红素-阴离子
E.滑面内质网


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84、单项选择题  某患者检验结果为:甘油三酯13.78mmol/L.总胆固醇4.91mmol/L,前β脂蛋白增高,β脂蛋白正常,乳糜微粒阴性,血清乳状化,则可考虑为()

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱa型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅱb型高脂蛋白血症


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85、单项选择题  选择性蛋白尿主要用于检查()

A.肾小管病变程度
B.肾小球滤过率改变
C.肾间质病变程度
D.肾小球病变程度
E.肾小管重吸收功能障碍


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86、单项选择题  男,25岁。服吲哚美辛数片后出现腹痛,今晨呕咖啡样胃内容物100ml。既往健康。 该病最可能的诊断是()

A.胃黏膜脱垂
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.急性糜烂出血性胃炎
E.胃癌


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87、单项选择题  紫外光分光光度法属于()

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.荧光分析法
E.反射光谱分析法


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88、单项选择题  脲酶法测定尿素时,尿素经尿素酶作用后可产生()

A.氨基硫脲
B.硫酸钠
C.碳酸钠
D.氨
E.NAD+


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89、单项选择题  滤过钠排泄分数测定()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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90、单项选择题  三羟酸循环的第一个限速酶是()

A.丙酮酸脱氢酶
B.顺乌酸酶
C.琥珀酸脱氢酶
D.异柠檬酸脱氢酶
E.延胡索酸酶


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91、单项选择题  近3天,患者自觉右侧胸疼,第2次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液,下列检查对了解胸水性质更有帮助的是()

A.AST
B.CK
C.GGT
D.LD
E.ALP


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92、单项选择题  符合糖尿病代谢变化的是()

A.肌糖原合成增加
B.肌肉蛋白分解增加
C.肝糖原合成增加
D.肝合成胆固醇减少
E.糖异生减少


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93、单项选择题  胆固醇可转变成下列化合物,但除外()

A.胆汁酸
B.维生素D3
C.雄激素
D.胎盘促性腺激素
E.雌二醇


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94、单项选择题  目前尿糖检测试纸的测定方法是()

A.葡萄糖氧化酶法
B.己糖激酶法
C.福林-吴法
D.邻甲苯胺法
E.毛细管电泳法


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95、单项选择题  患者,男,45岁,突然感觉胸痛,4小时后到医院就诊,以下哪项检查对排除急性心肌梗死最有帮助()

A.CK
B.LDH
C.CK-MB亚型
D.cTn
E.MB


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96、单项选择题  血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白是()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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97、单项选择题  反映远曲小管和集合管功能的试验()

A.同位素肾图
B.PSP排泄试验
C.内生肌酐清除率
D.血肌酐、尿素氮测定
E.浓缩稀释试验


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98、单项选择题  患者女性,45岁。有慢性肾炎病史20年,近一个月来下肢水肿,血压20/13.5kPa,尿蛋白定量3g/d,血肌酐215umol/L,其蛋白尿性质最可能为()

A.低分子蛋白尿
B.中分子蛋白尿
C.高分子蛋白尿
D.组织性蛋白尿
E.混合性蛋白尿


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99、单项选择题  患者.男,48岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎 还有哪种疾病最易引起血AMY升高()

A.胆石症
B.急性肝炎
C.腮腺炎
D.心肌炎
E.肾炎


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100、单项选择题  自动生化分析仪交叉污染与哪个部件无关()

A.加样针
B.试剂针
C.搅拌棒
D.光度计
E.比色杯


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101、单项选择题  下列有关肌钙蛋白应用评价的说法不正确的是()

A.cTn敏感度高于CK
B.cTn检测特异性高于CK
C.cTn可用于判断再灌注是否成功
D.cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好
E.窗口期较CK长,有利于诊断迟到的急性心肌梗死和不稳定性心绞痛


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102、单项选择题  临床经常测定血液中哪一组阴离子()

A.Cl-与SO2-4
B.Cl-和HCO-3
C.HCO-3与SO2-4
D.Cl-与HPO2-4
E.HCO-3和HPO2-4


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103、单项选择题  多用于胰腺炎诊断的酶是()

A.ALT和AST
B.ALP和AMY
C.AMY和LPS
D.AST和AMY
E.CK和CK-MB


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104、单项选择题  肝细胞性黄疸时,下列何种结果是正确的()

A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多
B.尿中三胆试验均阳性
C.粪便颜色变深
D.血清总胆红素升高,1分钟胆红素减少
E.血中结合胆红素显著增加,而未结合胆红素微增


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105、单项选择题  以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是()

A.一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加
B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进,NADH/NAD+比值上升
C.肝内甘油三酯大量合成
D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加
E.肝中脂肪酸氧化降低


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106、单项选择题  男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29% 最有效的治疗是()

A.长期抗甲状腺药物治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.甲状腺素治疗
E.中医治疗


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107、单项选择题  患者,男,54岁,建筑工人,在施工过程中突然发生一阵呕血,被送往某医院。入院体检:削瘦,呼出气恶臭;肝脏坚硬肿大,腹部膨胀,足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为:TP48g/L,胆红素83μmol/L,ALT58U/L,AST128U/L 该患者电解质代谢紊乱可表现为()

A.Na+增多,K+减少
B.Na+减少,K+增多
C.Na+减少,K+减少
D.Na+增多,K+增多
E.Na+和K+正常


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108、单项选择题  临床生化实验采取标本应用最多的是()

A.动脉采血
B.静脉采血
C.手指血
D.耳垂血
E.毛细血管采血


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109、单项选择题  ALT在人体各组织中含量最多的是()

A.肾脏
B.心脏
C.骨骼肌
D.红细胞
E.肝脏


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110、单项选择题  尿蛋白选择性系数常用的表示公式是()

A.尿IgG/血Tf)/(尿Tf/血IgG)
B.尿IgG/血IgG)/(尿Tf/血Tf)
C.血IgG/尿IgG)/(血Tf/尿Tf)
D.尿Tf/尿IgG)/(血Tf/血IgG)
E.尿IgG/血IgG)/(血Tf/尿Tf)


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111、单项选择题  患者男性,23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退,查体:巩膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣,腹平软,肝右肋下5cm,脾侧位可扪及。实验室检查:ALT100U/L,ALB38g/L,球蛋白35g/L,胆红素正常,凝血酶原活动度为76%。本病例诊断是()

A.急性无黄疸型病毒性肝炎
B.慢性轻度病毒性肝炎
C.慢性中度病毒性肝炎
D.慢性重度病毒性肝炎
E.慢性病毒性肝炎伴肝硬化


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112、单项选择题  CO2在血液中的运输形式主要是()

A.少量的物理溶解形式
B.大量的物理溶解形式
C.大量的HCO-3形式
D.大量的氨基亚酸血红蛋白形式
E.少量的HCO-3形式


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113、单项选择题  血型不合输血可见的实验室检查结果是()

A.血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性
B.血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多
C.血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多
D.血中未结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性
E.血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性


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114、单项选择题  能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的载脂蛋白是()

A.载脂蛋白A
B.载脂蛋白B
C.载脂蛋白C
D.载脂蛋白D
E.载脂蛋白E


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115、单项选择题  非选择性蛋白尿的存在主要说明()

A.肾小球滤过膜电荷数改变
B.肾小管病变
C.肾小球与肾小管联合病变
D.肾小球滤过膜孔径异常增大
E.以上都不是


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116、单项选择题  下列哪一种激素是升高血糖浓度最重要的激素()

A.肾上腺素
B.胰岛素
C.胰高血糖素
D.肾上腺皮质激素
E.生长激素


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117、单项选择题  空腹血糖测定的取血时间()

A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定
C.与进餐时间无关,取血测定
D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间,2小时取血为餐后2小时


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118、单项选择题  库欣综合征中明显增高的指标是()

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶


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119、单项选择题  血糖去路的主要途径是()

A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.转化成脂肪
E.通过尿液排出体外


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120、单项选择题  关于酶法测定体液电解质,错误的是()

A.精密度和特异性不如火焰光度方法
B.黄疸对酶法测定体液电解质有干扰
C.溶血对酶法测定体液电解质有干扰
D.脂血对酶法测定体液电解质无干扰
E.脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰


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121、单项选择题  火焰光度法测定物质浓度是属于()

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.分光光度分析法
E.以上都不是


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122、单项选择题  核酸电泳常用的染料()

A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺


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123、单项选择题  离子交换层析是一种()

A.液-液相层析
B.液-固相层析
C.气-液相层析
D.气-固相层析
E.以纸为支持介质的层析


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124、单项选择题  下列哪一项反映近曲小管的功能()

A.尿比重检测
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PSP排泄试验
E.血肌酐和尿素氮


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125、单项选择题  食物中蛋白质进入体内后最终的代谢产物是()

A.氨基酸
B.尿素
C.肌酐
D.尿酸
E.核糖核酸


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126、单项选择题  在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物,如N-乙酰半胱氨酸,目的是()

A.使酶分子有别构效应
B.稳定酶活性中心的二硫键
C.除去腺苷激酶(AK)的影响
D.巯基化合物是肌酸激酶底物之一
E.除去肌酸激酶抑制剂


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127、单项选择题  空腹时血糖浓度为()

A.4.61~6.11mmol/L
B.3.61~7.11mmol/L
C.3.61~6.11mmol/L
D.5.61~6.11mmol/L
E.3.61~8.11mmol/L


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128、单项选择题  长期饥饿时,维持血糖正常水平的主要途径是()

A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.糖异生
E.磷酸戊糖途径


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129、单项选择题  尿β2-微球蛋白()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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130、单项选择题  血中主要运输形式胆红素是()

A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆素原
D.胆红素-γ蛋白
E.胆红素-阴离子


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131、单项选择题  下列关于脂肪酸结合蛋白(FABP)的特性描述不正确的是()

A.FABP是分子量较肌红蛋白更小的胞质蛋白
B.骨骼肌组织内FABP含量较心肌内丰富
C.FABP能和脂肪酸结合,在心肌脂代谢中起重要作用
D.FABP诊断早期AMI的敏感性和特异性和Mb相近,比CK-MB高
E.临床用Mb/FABP比较来诊断AMI,增加特异性和使用价值


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132、单项选择题  分子铁(Fe)应如何进行描述()

A.主要贮存于肾脏
B.以Fe3+形式被吸收
C.在小肠由转铁蛋白吸收
D.与铁蛋白结合而贮存于体内
E.缺铁时总铁结合力降低


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133、单项选择题  皮质醇分泌增加可引起()

A.FSH升高
B.LH降低
C.TSH升高
D.ACTH降低
E.ADH升高


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134、单项选择题  肌肉中缺乏下列哪一种酶,肌糖原不能转化为血糖()

A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.葡萄糖氧化酶
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
D.己糖激酶
E.乳酸脱氢酶


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135、单项选择题  能加速淀粉酶反应的离子为()

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+


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136、单项选择题  在急性时相反应中,以下哪项蛋白不增高()

A.Hp
B.CRP
C.AAG
D.ALB
E.Cp


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137、单项选择题  血红蛋白对氧的亲和力依赖下列哪种因素()

A.温度
B.pH
C.PO2
D.2,3-DPG浓度
E.以上均是


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138、单项选择题  肾糖阈值是()

A.3.89~6.11mmol/L
B.8.90~10.00mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L


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139、单项选择题  餐后2小时血糖测定的取血时间()

A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定
C.与进餐时间无关,取血测定
D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间,2小时取血为餐后2小时


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140、单项选择题  血浆胆固醇水平不能反映()

A.人体由食物摄取胆固醇的情况
B.人体自身合成代谢情况
C.血浆脂蛋白的合成和代谢情况
D.血浆胆固醇水平的高低反映冠心病的危险性
E.人体内类固醇激素的分泌情况


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141、单项选择题  DeRitis比值≥3见于()

A.急性心肌梗死
B.急性肝炎
C.肝癌
D.急性胰腺炎
E.肝硬化


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142、单项选择题  不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同,根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是()

A.糖化血红蛋白>果糖胺>糖化终末产物>血糖
B.糖化血红蛋白>糖化终末产物>果糖胺>血糖
C.糖化终末产物>果糖胺>糖化血红蛋白>血糖
D.糖化终末产物>糖化血红蛋白>果糖胺>血糖
E.果糖胺>糖化血红蛋白>糖化终末产物>血糖


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143、单项选择题  下列属传统心肌酶谱项目而现趋于淘汰的是()

A.CK-MB
B.LD1
C.CK
D.AST
E.cTn


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144、填空题  对前列腺癌有价值的酶学检查是()。


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145、单项选择题  关于“质控品”叙述不正确的是()

A.含量确定的处于一定基质中的特性明确的物质
B.含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质
C.质控品不一定是纯品
D.质控品一般分高、中、低三种
E.质控品必须具备良好稳定性


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146、问答题  肾功能减退氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期,GFR、BUN、Cre有何变化?


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147、单项选择题  输入错误血型血液后引起的血中胆红素增加属于()

A.溶血性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.胆红素脑病(核黄疸)
E.以上都不是


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148、单项选择题  为嘌呤分解代谢的终产物的物质是()

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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149、单项选择题  各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查()

A.血肌酐升高
B.酚排泄试验
C.尿比重减低
D.自由水清除率
E.内生肌酐清除率


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150、单项选择题  关于糖尿病引起血糖升高机制的下列叙述哪项不对()

A.组织对葡萄糖的利用减少
B.糖异生增多
C.糖异生减少
D.糖原分解增多
E.糖原合成减少


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151、填空题  血糖的参考值()。


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152、单项选择题  未结合胆红素不溶于水,不能与重氮试剂发生反应,其关键原因是()

A.与葡萄糖醛酸结合故不溶于水
B.与白蛋白结合使亲水基团包含在内
C.有分子内氢键故不溶于水
D.与球蛋白结合使亲水基团包含在内故不溶于水
E.与球蛋白结合使亲水基团包含在内


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153、单项选择题  尿中β2-M升高而血中β2-M不升高,此时出现蛋白尿属于()

A.肾小管性蛋白尿
B.分泌性蛋白尿
C.组织性蛋白尿
D.肾小球性蛋白尿
E.溢出性蛋白尿


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154、单项选择题  脂肪动员的关键酶是()

A.组织细胞中的甘油三酯酶
B.组织细胞中的甘油二酯脂肪酶
C.组织细胞中的甘油一酯脂肪酶
D.组织细胞中的激素敏感性脂肪酶
E.脂蛋白脂肪酶


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155、单项选择题  关于血糖的叙述,下列错误的是()

A.肝脏有活性很高的糖异生酶类,对饥饿时维持血糖浓度恒定很重要
B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度
C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常
D.胰岛素和胰升糖素是调节血糖浓度的主要激素
E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果


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156、单项选择题  为核酸的一种,其化学结构名称为次黄嘌呤核酸的物质是()

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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157、单项选择题  有关尿FDP描述中,不正确的是()

A.尿中纤维蛋白肽A(FPA)可用来判断肾静脉血栓
B.肾肿瘤时FDP常升高
C.微小病变时FDP增高不明显
D.肾脏移植后,急性排斥反应后可升高
E.FDP增高说明肾脏疾病存在纤维蛋白溶解过程


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158、单项选择题  对于诊断骨肉瘤最有价值的是()

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.AIP


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159、单项选择题  肾病综合征实验室检查表现不可见()

A.低清蛋白血症
B.高脂血症
C.血尿
D.严重蛋白尿
E.严重水肿


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160、名词解释  摩尔吸光系数


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161、单项选择题  男,45岁。既往体健,查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。实验室检查:尿常规为,Pro(++++)、WBC2~5/HPF,RBC+/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24h尿蛋白定量为5.2g 本例的患者可能的诊断为()

A.急性心功能衰竭
B.糖尿病肾病
C.急性肾小球肾炎
D.急性肾小管肾炎
E.慢性肾小球肾炎


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162、填空题  Beer定律说明()间的关系。


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163、单项选择题  哪种糖原可供肌肉收缩的需要()

A.肝糖原
B.肌糖原
C.葡萄糖
D.脂肪
E.蛋白质


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164、单项选择题  离子交换树脂层析法无法除去下列哪种物质()

A.清蛋白
B.甘氨酸
C.乙醇
D.CK-MB
E.LD


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165、单项选择题  哪一种情况下可发生血钾浓度降低()

A.高热
B.创伤
C.酸中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.急性肾衰竭


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166、单项选择题  心肌损伤时血清LD同工酶的变化为()

A.LD1>LD2
B.LD2>LD1
C.LD3>LD2
D.LD4>LD3
E.LD5>LD4


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167、单项选择题  大多数酶促反应是()

A.可逆反应
B.不可逆反应
C.不受底物浓度的影响
D.不受产物生成量的影响
E.以上均不对


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168、单项选择题  血液中运输CO2的主要形式是()

A.CO2
B.H2CO3
C.HbNHCOOH
D.物理溶解
E.HCO-3


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169、单项选择题  高密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是()

A.肝素-Mn2+沉淀法
B.磷钨酸钠-Mg2+沉淀法
C.超速离心法
D.聚乙二醇沉淀法
E.电泳分离法


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170、单项选择题  用于发展及评价参考方法和一级标准品的方法称为()

A.决定性方法
B.参考方法
C.指定参考方法
D.常规方法
E.经典方法


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171、单项选择题  胆道梗阻性病变时,血清胆汁酸改变正确的是()

A.CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA<1
B.CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA>1
C.CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA<1
D.CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA>1
E.CA和CDCA浓度减少,但以CDCA为主,CA/CDCA>1


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172、单项选择题  甲硫氢酸合成酶的辅酶是()

A.维生素B1
B.维生素B6
C.维生素B12
D.N5甲基四氢叶酸
E.四氢叶酸


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173、单项选择题  映肾小管排泌功能的指标()

A.尿钠与滤过钠排泄分数(FeNa)测定
B.酚红排泄试验(PSP)
C.自由水清除率(CH2O)
D.内生肌酐清除率
E.氯化铵负荷试验


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174、单项选择题  无黄疸患者血清ALP明显升高,应考虑()

A.脂肪肝
B.胆囊炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.慢性活性肝炎


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175、单项选择题  AMI发作缺少心电图表现时,标志物检测推荐使用的抽样频率是()

A.入院即刻检查一次,出院前检查一次
B.入院即刻,入院后2h,第二天清晨,出院时检查
C.入院即刻,入院后4h,入院后8h,入院后12h
D.入院即刻,入院后2h,入院后4h,出院时检查
E.入院即刻,入院后每隔2h检查一次


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176、单项选择题  下列化合物不是胆色素的是()

A.胆素
B.胆素原
C.胆红素
D.血红素
E.胆绿素


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177、单项选择题  对乙醇中毒最敏感的血清酶是()

A.GGT
B.ALP
C.CK
D.LD
E.ALT


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178、单项选择题  CHOD-PAP法测定胆固醇时,试剂中胆固醇酯酶的作用是()

A.避免干扰
B.使呈色较深
C.能分解TG
D.使胆固醇由酯化型变成游离型
E.使胆固醇氧化分解


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179、单项选择题  外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输()

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp(a)


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180、单项选择题  可在尿中出现的胆红素是()

A.未结合胆红素
B.结合胆红素
C.肝前胆红素
D.间接胆红素
E.与白蛋白结合的胆红素


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181、单项选择题  下列哪种情况可促进胆固醇结石的形成()

A.胆汁中胆固醇含量与胆汁酸盐及卵磷脂含量出现比例失调
B.胆汁中卵磷脂含量增加
C.胆囊收缩加快
D.胆汁微胶粒δ电位降低
E.高纤维饮食


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182、单项选择题  影响Hb与O2结合的因素有以下几方面,但除外()

A.PO2
B.pH
C.血清铁
D.2,3-DPG
E.温度


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183、单项选择题  患者,男,17岁,近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000r/min离心30min后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层 该患者可能为下列哪种高脂血症()

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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184、单项选择题  下列何者为含有层析法、吸光度、荧光等的仪器()

A.气相色谱仪
B.高效液相色谱仪
C.电泳仪
D.超速离心机
E.全自动生化分析仪


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185、单项选择题  男,51岁,胸痛发作24小时,伴心悸,气短,面色苍白,患者有慢性支气管炎史和20年吸烟史。心电图示ST段抬高,查血清AST256U/L,LD4640U/L,CK1560U/L,CK-MB18U/L,最有可能的原因()

A.急性肾衰竭
B.肝硬化
C.急性心肌梗死
D.二尖瓣狭窄致右心衰竭
E.骨骼肌疾病


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186、单项选择题  谷胱甘肽过氧化物酶中含有的微量元素是()

A.铁
B.硅
C.锰
D.硒
E.铜


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187、单项选择题  下列关于载脂蛋白的生理功能的叙述,错误的是()

A.参与酶活性正反两方面作用,调节脂蛋白代谢
B.维持脂蛋白的结构和物理特征
C.抑制各种脂蛋白与受体结合
D.作为脂蛋白受体的配体
E.转运脂质


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188、单项选择题  维持血糖恒定的关键器官是()

A.肾脏
B.大脑
C.乳腺
D.下丘脑
E.肝脏


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189、单项选择题  某实验室收到一个血标本,经离心后上层血清呈云雾状浑浊,其原因是()

A.胆固醇增高
B.甘油三酯增高
C.LDL增高
D.HDL增高
E.磷脂增高


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190、单项选择题  可见紫外分光光度法的理论基础为()

A.Lambelrt-Beer定律
B.Nernst方程式
C.Rayleigh方程式
D.Heidelbelger曲线
E.ROC曲线


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191、单项选择题  所谓直接胆红素是指()

A.与白蛋白结合的胆红素
B.与葡萄糖酸结合的胆红素
C.与重氮试剂直接反应的胆红素
D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素
E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素


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192、单项选择题  对于等渗性脱水不正确的是()

A.主要是细胞外液的丧失
B.常见于呕吐和腹泻等情况
C.血浆Na+、Cl-浓度正常
D.细胞内液量随着细胞外液减少而减少
E.细胞内液量正常


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193、单项选择题  已用外源性胰岛素进行治疗的病人,为了准确反映胰岛素功能,宜测()

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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194、单项选择题  肝细胞内胆红素的主要存在形式是()

A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆素原
D.胆红素-γ蛋白
E.胆红素-阴离子


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195、单项选择题  宽β-病是指()

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅲ型高脂蛋白血症
C.Ⅱa型高脂蛋白血症
D.Ⅱb型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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196、单项选择题  下列有关冠心病危险因素的说法不正确的是()

A.危险因素等同于病因。主要由遗传因素引起
B.危险因素不是诊断指标,但危险因素升高增加了冠心病患病可能性
C.同一疾病可能有多种危险因素,其影响程度不一
D.危险因素是指个体固有的生理、心理因素或生活环境的其他因素
E.冠心病危险因素可达百余种,最有价值的可及早预防和治疗的是高血脂、CRP和凝血因子异常


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197、问答题  血气分析中pH、PCO2和PO2如何进行校正。


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198、单项选择题  脂蛋白颗粒按密度由高到低排列的顺序依次是()

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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199、单项选择题  目前国内外应用连续监测法测定血清ALT,所选测定波长为()

A.280nm
B.340nm
C.405nm
D.450nm
E.560nm


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200、单项选择题  关于高脂血症的危险因素,不包括()

A.高胆固醇
B.高低密度脂蛋白
C.高密度脂蛋白
D.高甘油三酯
E.高血压


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201、单项选择题  心肌缺血症状发作后,血中出现高峰浓度最晚的指标是()

A.LD
B.CK
C.CK-MB
D.cTnI
E.cTnT


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202、单项选择题  下列不能作为早期肾损伤的指标的是()

A.尿微量清蛋白
B.尿α1-微球蛋白
C.尿β2-微球蛋白
D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶
E.尿IgG


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203、单项选择题  下列哪两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白()

A.CM和VLDL
B.VLDL和LDL
C.LDL和HDL
D.IDL和VLDL
E.CM和LDL


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204、单项选择题  远端肾小管性酸中毒(Ⅰ型)的肾功能障碍是()

A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭


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205、单项选择题  大量输血后()

A.血清K+↑
B.血清Cl-↑
C.血清Na+↑
D.血清Cl-↓
E.血清K+↓


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206、单项选择题  急性心肌梗死发作后CK开始升高的时间为()

A.4~8小时
B.8~12小时
C.1小时
D.2~4小时
E.12~24小时


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207、单项选择题  患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力、尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。下列检查中最先出现异常的是()

A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度


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208、单项选择题  以下不在肝脏合成的血浆蛋白质是()

A.前清蛋白
B.免疫球蛋白
C.凝血酶原
D.清蛋白
E.纤维蛋白原


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209、单项选择题  如果样本对测定单色光有干扰吸收,为抵消这一影响应采用()

A.样品空白
B.试剂空白
C.溶剂空白
D.平行操作空白
E.加消除干扰的物质


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210、单项选择题  肾小球肾炎尿蛋白主要是()

A.白蛋白
B.免疫球蛋白H链
C.T-H糖蛋白
D.β2-M
E.球蛋白


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211、单项选择题  肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括()

A.激素的灭活主要在肝脏进行
B.灭活后的产物大部分随胆汁排泄
C.肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致
D.肝脏可储存维生素
E.维生素在肝脏羟化


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212、单项选择题  下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是()

A.cTn敏感度高于CK
B.cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否
C.cTn用于诊断近期发生梗死的效果最好
D.cTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好
E.窗口期较CK长,有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛


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213、单项选择题  以下关于肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿的描述正确的是()

A.肾小管性蛋白尿β2-MG增高
B.肾小球性蛋白尿仅仅β2-MG增高
C.肾小管性蛋白尿以白蛋白增高为主
D.肾小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均增高
E.肾小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均不增高


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214、单项选择题  胆结石患者出现黄疸,可能出现的检验结果是()

A.血清未结合胆红素增加
B.尿胆红素阴性和尿胆原增加
C.尿胆红素阳性和尿胆原减少
D.尿胆红素阳性和尿胆原增加
E.血清未结合胆红素增加和粪胆原增加


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215、单项选择题  HDL的生理作用不包括()

A.限制动脉粥样硬化的发生发展
B.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄
C.激活脂蛋白脂肪酶
D.促进血浆中胆固醇酯化
E.促进脂质通过肠壁的运输


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216、单项选择题  近端-肾小管性酸中毒(Ⅱ型)的肾功能障碍是()

A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭


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217、单项选择题  急性心肌梗死发作后LD开始升高的时间为()

A.1小时
B.3~6小时
C.1~3小时
D.8~18小时
E.6~7小时


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218、单项选择题  血清胆固醇测定的决定性方法是()

A.比色法
B.气相色谱法
C.高效液相色谱法
D.核素稀释质谱法
E.酶法


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219、单项选择题  三羧酸循环中底物水平磷酸化的反应是()

A.柠檬酸→α-酮戊二酸
B.琥珀酰CoA→琥珀酸
C.琥珀酸→延胡索酸
D.延胡索酸→苹果酸
E.苹果酸→草酰乙酸


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220、单项选择题  怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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221、单项选择题  患者,男性,在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常,泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 关于患者踝关节疼痛,以下哪项错误()

A.其踝关节疼痛与运动有关
B.可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起
C.踝关节和跟关节其次受累
D.最易受累部位是躅跖关节
E.急性关节炎是痛风的首发症状


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222、单项选择题  诊断心肌梗死,特异性最好的酶是()

A.GOT
B.LDH
C.α-HBDH
D.CK-MB
E.CPK


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223、单项选择题  醋酸纤维素薄膜常用的染料()

A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺


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224、单项选择题  糖的有氧氧化第一阶段的反应是在哪里进行的()

A.胞浆
B.肝脏
C.线粒体
D.肾脏
E.乳腺


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225、单项选择题  肝细胞病变时,下列何种蛋白质合成不减少()

A.白蛋白
B.α球蛋白
C.γ球蛋白
D.纤维蛋白原
E.凝血酶原


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226、单项选择题  不能反映肝内或肝外胆汁淤积的实验是()

A.血清一分钟胆红素测定
B.血清γ-GT
C.血清总胆固醇测定
D.血清AST及其同工酶
E.血清总胆红素测定


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227、单项选择题  糖在体内的主要储存方式()

A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.糖异生
E.磷酸戊糖途径


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228、单项选择题  脂肪动员的脂酶中的限速酶是()

A.甘油一酯脂肪酶
B.甘油二酯脂肪酶
C.甘油三酯脂肪酶
D.甘油激酶
E.肝脂酶


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229、单项选择题  

男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。

以下能反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是()

A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP


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230、单项选择题  HDL中载脂蛋白含量最多的是()

A.ApoAⅠ
B.ApoAⅡ
C.ApoB
D.ApoCⅠ
E.ApoCⅢ


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231、单项选择题  下列哪项指标不能用来评估溶栓疗法()

A.cTnT
B.AST
C.CK
D.cTnI
E.LD


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232、单项选择题  慢性肾炎10年,近来出现乏力、水肿、少尿等症状,血压为165/105mmHg,下列检查中首选的是()

A.血尿素
B.肌酐清除率
C.血肌酐浓度
D.尿浓缩试验
E.PSP排泄试验


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233、单项选择题  下列代谢过程不能直接补充血糖的是()

A.肝糖原分解
B.肌糖原分解
C.食物糖类的消化吸收
D.糖异生作用
E.肾小球的重吸收作用


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234、单项选择题  同型半胱氨酸水平升高是AS性心血管疾病的危险因素,这里所指的同型半胱氨酸包括一类化合物,但不包括()

A.同型胱氨酸
B.同型半胱氨酸-半胱氨酸
C.同型胱氨酸-蛋白质
D.S-腺苷同型半胱氨酸
E.同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质


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235、单项选择题  下列哪种激素可使血糖浓度下降()

A.肾上腺激素
B.胰高血糖素
C.生长素
D.胰岛素
E.甲状腺素


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236、单项选择题  km值反映酶与底物的亲和力()

A.km值越小,酶与底物亲和力越大
B.km值越大,酶与底物亲和力越大
C.km值适中,酶与底物亲和力越大
D.km值适中,酶与底物亲和力越小
E.km值适中,酶与底物亲和力适中


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237、单项选择题  哪些方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品()

A.比浊法
B.双缩脲法
C.凯氏定氮法
D.紫外分光光度法
E.染料结合法


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238、单项选择题  正常血清蛋白电泳上显示的宽7区带主要成分是()

A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.甲胎蛋白
D.结合珠蛋白
E.免疫球蛋白


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239、单项选择题  下列关于钠尿肽(BNP)的说法哪项不正确()

A.BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素
B.BNP是一个较可靠的心衰诊断指标,但其升高程度和心衰严重程度并不一致
C.BNP有很高的阴性预测价值,BNP正常可排除心衰的存在
D.在呼吸困难患者,BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子
E.BNP在机体中起排钠、利尿,扩张血管的生理作用


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240、单项选择题  颗粒最小的脂蛋白是()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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241、单项选择题  携带胆固醇最多的脂蛋白是()

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp(a)


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242、单项选择题  列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大()

A.ALP
B.AST
C.CK
D.LD
E.α-HBDH


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243、单项选择题  由实验室自己配置的商品,其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为()

A.控制物
B.参考物
C.一级标准品
D.二级标准品
E.原级参考物


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244、单项选择题  钠在体内主要分布于()

A.细胞外液
B.细胞内液
C.骨骼
D.肌肉
E.肝、肾


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245、单项选择题  因肺部排CO2减少,引起的高碳酸血症被称为()

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒


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246、单项选择题  二乙酰-肟法测定尿素的主要反应是血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰-肟在()

A.强碱溶液中生成蓝色复合物
B.热强酸溶液中生成红色复合物
C.中性溶液中生成紫红色复合物
D.弱酸性溶液中生成黄色复合物
E.热强酸溶液中生成蓝色复合物


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247、单项选择题  进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO-320mmol/L,提示患者()

A.合并呼吸性酸中毒
B.合并代谢性酸中毒
C.合并呼吸性碱中毒
D.合并代谢性碱中毒
E.为单纯性酸碱平衡紊乱


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248、单项选择题  急性肾小球肾炎()

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.新月体性肾小球肾炎
D.膜增生性肾小球肾炎
E.轻微病变性肾小球肾炎


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249、单项选择题  直接胆红素是指()

A.与白蛋白结合的胆红素
B.与葡萄糖醛酸结合的胆红素
C.与重氮试剂直接反应的胆红素
D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素
E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素


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250、单项选择题  患者女性,22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频,尿意不尽。尿常规:WBC(++),RBC10个/HP,尿蛋白(++)。查体:肾区叩击痛,血常规:12.6×109/L,N75%。 治疗上应采取的原则是()

A.先观察体温热型,找出病因后再使用抗生素
B.暂不用抗生素,待细菌培养及药敏结果出来后再用
C.留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗
D.用广谱抗生素
E.用抗生素治疗期间不宜大量饮水,以免稀释体内药物浓度


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251、单项选择题  胆固醇在体内不能转化生成()

A.胆汁酸
B.肾上腺素皮质素
C.胆色素
D.性激素
E.维生素D3


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252、单项选择题  重复性试验是考查候选方法的()

A.过失误差
B.随机误差
C.比例系统误差
D.方法学误差
E.恒定系统误差


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253、单项选择题  患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高 该患者可诊断为哪一型高脂血症()

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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254、单项选择题  关于高脂血症以下叙述正确的为()

A.Ⅰ型高脂血症又称为家族性高胆固醇血症
B.Ⅱa型高脂血症是由LDL受体缺陷引起的
C.Ⅱa型高脂血症是由于ApoCⅡ的遗传性缺陷引起的
D.Ⅱb型为隐形遗传性疾病,由于体内VLDL合成量过多导致
E.Ⅳ型电池图谱可见宽B带


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255、单项选择题  正常血浆脂蛋白按密度低至高顺序的排列为()

A.CM→VLDL→IDL→LDL
B.CM→VLDL→LDL→HDL
C.VLDL→CM→LDL→HDL
D.VLDL→LDL→IDL→HDL
E.VLDL→LDL→HDL→CM


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256、单项选择题  尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定时,尿标本防腐应选用()

A.40%甲醛
B.浓盐酸
C.麝香草酚
D.甲苯
E.异丙醇


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257、单项选择题  血糖测定的常规方法是()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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258、单项选择题  体液中酶活性浓度的单位为()

A.U/L
B.mol/min
C.mol/s
D.nmol/min
E.nmol/s


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259、单项选择题  实际碳酸氢盐(AB)>标准碳酸氧盐(SB)表明为()

A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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260、单项选择题  低密度脂蛋白胆固醇的英文缩写是()

A.TC
B.TG
C.HDL-C
D.LDL-C
E.LD(a)


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261、单项选择题  下列电泳属于稳态电泳的是()

A.琼脂糖电泳
B.滤纸电泳
C.纤维素薄膜电泳
D.聚丙烯酰胺凝胶电泳
E.等点聚焦电泳


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262、单项选择题  可作为早期检测肾损伤的指标有()

A.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿IgG
B.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)
C.尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)尿IgG
D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)尿IgG尿IgA
E.尿α1-微球蛋白、尿IgG、尿IgA


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263、单项选择题  阻塞性黄疸时,重氮反应为()

A.直接反应阴性
B.直接反应阳性
C.直接反应阴性,间接反应强阳性
D.双相反应阴性
E.双相反应阳性


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264、单项选择题  2型糖尿病患者易发生的急性病症()

A.酮症酸中毒
B.非酮症高渗性昏迷
C.糖尿病伴发肾病
D.糖尿病伴发心血管病
E.糖尿病伴发神经病变


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265、单项选择题  人体核酸及嘌呤代谢的最终产物是()

A.AMP和GMP
B.DNA和RNA
C.allantoin
D.uricacid
E.ammonia


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266、单项选择题  梗阻性黄疸尿中的胆红素是()

A.游离胆红素
B.葡萄糖醛酸胆红素
C.结合胆红素
D.胆红素-Y蛋白
E.胆红素-Z蛋白


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267、单项选择题  血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是()

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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268、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒()

A.呼气有氨味
B.呼气有肝腥味
C.呼吸有烂苹果味
D.呼吸有刺激性大蒜味
E.呼气有浓烈酒味


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269、单项选择题  1分子葡萄糖在无氧酵解时净生成几分子ATP()

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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270、单项选择题  对于甘油三酯(TG)和其他脂蛋白样本采集前,至少需要禁食多长时间()

A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时


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271、单项选择题  一名女性患者,58岁,近几天口渴,多尿,随机血糖值为18.25mmol/L。 某孕妇,孕12周,体检尿糖阳性,空腹血糖6.7mmol/L,复查后空腹血糖6.8mmol/L,为确定是否患有妊娠糖尿病,建议进一步检查的项目是()

A.OGTT
B.空腹胰岛素
C.糖化血红蛋白
D.C-肽
E.空腹血糖


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272、单项选择题  LDL中载脂蛋白主要为()

A.Apo-A
B.Apo-B100
C.Apo-C
D.Apo-D
E.ApoE


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273、单项选择题  尿比重与尿渗量测定()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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274、单项选择题  在传染性肝炎前驱症状期,下述哪种血浆酶活性测定最可能异常()

A.对尿素稳定的乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.γ-谷氨酰转移酶
D.碱性磷酸酶
E.丙氨酸氨基转移酶


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275、单项选择题  实验室多采用血浆或血清检测血糖,却不使用全血检测的原因是()

A.其他生化指标也使用血浆或血清
B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低
C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高
D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高
E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低


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276、单项选择题  不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定肌酐时,应准确地读取反应后吸光度的两个时间点是()

A.10秒和20秒
B.20秒和100秒
C.20秒和80秒
D.60秒和100秒
E.60秒和120秒


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277、填空题  血钠参考值()。


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278、单项选择题  下列哪项指标通常被作为心肌损伤确诊标志物()

A.CK
B.CK-MB
C.LD1
D.cTn
E.Mb


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279、单项选择题  HDL的功能是()

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸


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280、单项选择题  血液中缓冲碱(BB)是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和,除外()

A.血浆蛋白
B.血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.HCO-3
E.HPO-3


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281、单项选择题  血浆葡萄糖测定的参考方法是()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.邻甲苯胺法
D.GOD-POD法
E.GOS-OE法


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282、单项选择题  肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是()

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白


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283、单项选择题  为肌苷与磷酸结合形式的物质是()

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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284、单项选择题  具有“冷变性”特点的酶是()

A.CK
B.ALT
C.AST
D.LD
E.GGT


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285、单项选择题  LDL受体可识别血浆LDL颗粒中的()

A.ApoA
B.ApoC
C.ApoD
D.ApoB48
E.ApoB100


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286、单项选择题  不属于非蛋白氮的物质是()

A.尿素
B.尿酸
C.胆红素
D.胆酸
E.肌酐


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287、单项选择题  患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高 应首选下列哪项生化检查来确诊()

A.Mb
B.cTn
C.CK
D.CK-MB
E.AST


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288、单项选择题  尿β2微球蛋白测定可反映()

A.肾小管酸碱平衡调节功能
B.肾小球屏障功能
C.肾小管重吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾小管水、电解质调节功能


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289、单项选择题  患者因急性肾功能衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查。 以下对检验结果影响最大的是()

A.吸氧
B.输血
C.患者饮水
D.患者嗜睡
E.标本溶血


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290、单项选择题  混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒的肾功能障碍是()

A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭


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291、单项选择题  ACP含量最多的人体组织是()

A.肝脏
B.骨骼
C.红细胞
D.血小板
E.前列腺


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292、单项选择题  下列有关CRP的描述不正确的选项是()

A.CRP和冠心病密切相关,被看作独立的危险因素
B.诸多急性时相反应蛋白中,只有cRF和冠脉不良预后关系最密切,是冠心病一个长期或短期的危险因素
C.在AMI发生后6h在血中才能测得升高的CRP
D.AMI患者中CRP和TC/HDL-C联合分析,可大大提高预测冠心病的准确性
E.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落


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293、单项选择题  胎儿呼吸窘迫征的患儿血浆中浓度明显降低的是()

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白


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294、单项选择题  口渴时下列哪一现象不存在()

A.水由细胞内向外流
B.水由细胞外向内流
C.血液渗透压升高
D.唾液减少
E.尿量减少


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295、单项选择题  临床实验室测定血清胆固醇的常规方法是()

A.硫酸葡聚糖-酶沉淀法
B.GPO-PAP法
C.高效液相层析法
D.二氯甲烷/硅酸/变色酸法
E.GHOD-PAP法


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296、单项选择题  成熟红细胞以糖元氧酵解为供能途径.主要原因足缺乏()

A.线粒体
B.微粒体
C.氧
D.NADH
E.辅酶A


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297、单项选择题  为防止红细胞对ACP测定的干扰,常加入下列何种抑制剂以提高检测的特异性()

A.苯丙氨酸
B.L-酒石酸
C.尿酸
D.EDTA
E.L-半胱氨酸


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298、单项选择题  不能通过肾小球滤过膜的蛋白质的分子量为()

A.>70000
B.30001~60000
C.20001~30000
D.10001~20000
E.<10000


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299、单项选择题  男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。 反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是()

A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP


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300、单项选择题  HDL中存在的主要载脂蛋白是()

A.apoJ
B.apoB100
C.apoC
D.ApoE
E.ApoA


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