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1、单项选择题  慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿提示()
                    
	A.脑血栓形成
	B.颅骨骨折
	C.偏头痛
	D.颅内占位性病变
	E.三叉神经痛
 
	
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	        2、单项选择题  
	患者女性,28岁,偶有心悸症状。心电图如图5-14所示,应诊断为()
	
                    
	A.间歇性预激综合征
	B.室性期前收缩
	C.房性期前收缩伴室内差异传导
	D.间歇性左束支阻滞
	E.间歇性右束支阻滞
 
	
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	        3、单项选择题  血红蛋白尿见于()
                    
	A.缺铁性贫血
	B.肾结核
	C.蚕豆病
	D.血友病
	E.膀胱炎
 
	
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	        4、单项选择题  导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是()
                    
	A.再生障碍性贫血
	B.急性淋巴细胞白血病
	C.慢性淋巴细胞白血病
	D.传染性单核细胞增多症
	E.淋巴细胞型类白血病反应
 
	
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	        5、单项选择题  玫瑰疹多出现在()
                    
A.胸腹部  
B.面部  
C.四肢  
D.背部  
E.生殖器
 
	
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	        6、单项选择题  
	女性,14岁,2岁开始患有鼻出血、牙龈出血和皮肤瘀斑,此次月经初潮量多。检验:出血时间20分钟,阿司匹林耐量试验阳性,PLT120×109/L,APTT比正常对照值延长13秒,FⅧ:C40%,患者最可能的诊断是()
                    
	A.血管性血友病
	B.血友病A
	C.因子Ⅺ缺乏症
	D.血友病B
	E.遗传性毛细血管扩张症
 
	
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	        7、单项选择题  细胞内液的主要阳离子是()
                    
	A.K+
	B.Na+
	C.Ca2+
	D.Fe2+
	E.Cu2+
 
	
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	        8、单项选择题  女性,35岁,发作性呼吸困难6年,今日在打扫卫生时突然再发,且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是()
                    
A.支气管哮喘  
B.心源性哮喘  
C.大面积肺梗死  
D.急性心包炎  
E.急性心肌梗死
 
	
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	        9、单项选择题  病毒性肝炎患者血清增高的乳酸脱氢酶的同工酶为()
                    
	A.LD1
	B.LD2
	C.LD3
	D.LD4
	E.LD5
 
	
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	        10、单项选择题  
	患者男性,51岁,因急性心肌梗死入院,住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示,应诊断为()
	
                    
	A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
	B.窦性停搏
	C.三度窦房阻滞
	D.二度Ⅱ型窦房阻滞
	E.高度房室传导阻滞、心室停搏
 
	
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	        11、单项选择题  以下哪项不符合结核性脊椎炎()
                    
A.感染性脊椎炎中最为常见的疾病  
B.腰椎最易受累  
C.背痛为首发症状  
D.伴乏力、食欲缺乏  
E.伴高热、椎旁红肿
 
	
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	        12、单项选择题  引起头痛的全身性疾病是()
                    
A.颈椎病  
B.脑肿瘤  
C.三叉神经痛  
D.颅内血肿  
E.高血压病
 
	
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	        13、单项选择题  前列腺触诊发现前列腺肿大质硬,表面有结节,应考虑为()
                    
	A.良性前列腺肥大
	B.急性前列腺炎
	C.前列腺结核
	D.前列腺癌
	E.前列腺增生
 
	
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	        14、单项选择题  下列哪个疾病表现为血小板聚集试验(PAgT)的聚集率减低()
                    
A.口服避孕药  
B.心肌梗死  
C.糖尿病  
D.高β-脂蛋白血症  
E.无纤维蛋白原血症
 
	
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	        15、单项选择题  某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时,内生肌酐清除率至少降至()
                    
A.20%  
B.10%  
C.30%  
D.50%  
E.70%
 
	
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	        16、单项选择题  男,54岁,近年来腰臀部痛,放射到左足跟,磁共振片提示有L5S1椎间盘突出,体检时可能发现的体征为()
                    
	A.左提睾反射减弱或消失
	B.左膝反射减弱或消失
	C.左跟腱反射减弱或消失
	D.左踝阵挛
	E.左肛门反射减弱或消失
 
	
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	        17、单项选择题  女性患者如发生周期性鼻出血,则应考虑()
                    
A.原发性高血压  
B.再生障碍性贫血  
C.白血病  
D.维生素K缺乏  
E.子宫内膜异位症
 
	
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	        18、单项选择题  下腰背痛伴白带过多,而月经正常,最可能的疾病是()
                    
A.痛经  
B.卵巢肿瘤  
C.宫颈炎  
D.急性脊髓炎  
E.腰骶椎融合
 
	
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	        19、单项选择题  尿17-OHCS增高见于()
                    
A.库欣综合征  
B.Addison病  
C.腺垂体功能减退症  
D.肝硬化  
E.甲状腺功能减退症
 
	
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	        20、单项选择题  有关apoB错误的是()
                    
A.是LDL中含量最多的蛋白质  
B.其作用成分是apoB-100  
C.可直接反映HDL水平  
D.与冠心病发病率呈正相关  
E.可用于评价降脂治疗效果
 
	
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	        21、单项选择题  某患者24小时尿量为3000ml,尿比密为1.035,诊断首先考虑为()
                    
	A.大量饮水后
	B.肾功能不全
	C.糖尿病
	D.尿崩症
	E.神经性多尿
 
	
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	        22、单项选择题  右心衰竭时,产生水肿的始动因素是()
                    
A.毛细血管滤过压增高  
B.毛细血管通透性增高  
C.肾小球滤过率下降  
D.血浆胶体渗透压降低  
E.淋巴液回流受阻
 
	
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	        23、单项选择题  舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是()
                    
A.迷走神经  
B.面神经  
C.舌咽神经  
D.副神经  
E.三叉神经
 
	
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	        24、单项选择题  下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是()
                    
	A.急性肠炎
	B.急性胰腺炎
	C.急性腹膜炎
	D.急性肾盂肾炎
	E.急性化脓性胆管炎
 
	
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	        25、单项选择题  下列哪项不是医院感染的高危易感人群()
                    
A.陪伴人员  
B.气管插管的患者  
C.多次手术患者  
D.放疗化疗患者  
E.老年患者
 
	
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	        26、单项选择题  眩晕伴听力减退最可能的病因是()
                    
	A.前庭神经元炎
	B.梅尼埃病
	C.高血压
	D.尿毒症
	E.糖尿病
 
	
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	        27、单项选择题  血清铁减低主要见于()
                    
	A.铁利用障碍
	B.铁释放增多
	C.铁蛋白吸收增多
	D.慢性失血
	E.铁摄入过多
 
	
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	        28、单项选择题  头痛伴发热常见于()
                    
	A.青光眼
	B.偏头痛
	C.感染性疾病
	D.脑血管畸形
	E.三叉神经痛
 
	
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	        29、单项选择题  女,28岁,偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等,几分钟后突然意识丧失,常伴血压下降,持续1分钟左右可自然苏醒,最可能的诊断为()
                    
A.血管抑制性晕厥  
B.颈动脉窦综合征  
C.心源性晕厥  
D.脑源性晕厥  
E.换气过度综合征
 
	
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	        30、单项选择题  铅管样强直是指()
                    
A.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加  
B.在被动伸屈其肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减弱  
C.伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致  
D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应  
E.肌肉松软,伸屈其肢体时阻力低,关节运动范围扩大
 
	
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	        31、单项选择题  OGTT主要用于()
                    
A.诊断是否有糖尿病酮症酸中毒  
B.判断糖尿病预后  
C.确诊可疑的隐匿性糖尿病  
D.了解糖尿病是否得到控制  
E.指导临床用药
 
	
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	        32、单项选择题  下列哪一种疾病,腹痛的部位常发生转移()
                    
	A.急性心肌梗死
	B.急性阑尾炎
	C.急性胰腺炎
	D.急性胆囊炎
	E.急性肾盂肾炎
 
	
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	        33、单项选择题  泪囊挤压的正确位置是()
                    
A.眼的外上方  
B.眼的内上方  
C.眼内眦内侧  
D.眼内眦下方  
E.下睑下方
 
	
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	        34、单项选择题  男,42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作,下次进餐前缓解;服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失,服抑酸药无效,且食欲减退,为明确诊断应首选的检查是()
                    
A.胃肠钡餐检查  
B.血清胃泌素测定  
C.胃液分析  
D.癌胚抗原(CEA.测定  
E.胃镜检查加胃黏膜组织活检
 
	
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	        35、单项选择题  腰骶椎特殊试验不包括()
                    
	A.旋颈试验
	B.直腿抬高试验
	C.摇摆试验
	D.屈颈试验(Linder征)
	E.弯腰拾物试验
 
	
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	        36、单项选择题  Southern印迹杂交是()
                    
A.检测DNA的方法  
B.检测RNA的方法  
C.检测蛋白的方法  
D.检测酶的方法  
E.既可检测DNA,又可检测RNA的方法
 
	
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	        37、单项选择题  女,30岁,常于情绪紧张时出现呼吸急促、头晕乏力,颜面、四肢针刺感,并可伴有手足搐搦,最可能的诊断为()
                    
A.血管抑制性晕厥  
B.颈动脉窦综合征  
C.换气过度综合征  
D.低血糖综合征  
E.心源性晕厥
 
	
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	        38、单项选择题  患者,男,58岁,突然出现剧烈头痛、呕吐,随后出现意识障碍,表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情,角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为()
                    
	A.嗜睡
	B.昏睡
	C.轻度昏迷
	D.中度昏迷
	E.深度昏迷
 
	
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	        39、单项选择题  鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的是()
                    
	A.TSH
	B.TT3、TT4
	C.FT3、FT4
	D.TGA、MCA
	E.甲状腺131I吸收
 
	
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	        40、单项选择题  脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括()
                    
A.儿童期坐姿经常不正  
B.一侧下肢较另一侧短  
C.先天性脊柱发育不良  
D.脊髓灰质炎后遗症  
E.坐骨神经痛
 
	
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	        41、单项选择题  自身免疫病的主要特点有()
                    
A.病变部位有免疫复合物沉积  
B.循环免疫复合物显著升高  
C.明确免疫复合物中的抗原性质  
D.免疫组织器官的病理特征为免疫炎症  
E.B淋巴细胞活化致病
 
	
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	        42、单项选择题  介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是()
                    
	A.IgA
	B.IgG
	C.IgM
	D.IgD
	E.IgE
 
	
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	        43、单项选择题  某患者疑诊为下呼吸道感染,其病原学检查最好的标本是()
                    
A.鼻、咽拭子  
B.痰  
C.鼻咽洗液  
D.通过气管收集的标本  
E.静脉血
 
	
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	        44、单项选择题  咳嗽性晕厥的特点()
                    
A.常伴有血钙降低  
B.常伴有贫血  
C.常伴有低血糖  
D.见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生  
E.常伴有血压升高
 
	
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	        45、单项选择题  肠内容物在肠道通过受到障碍时称为肠梗阻,下列哪一种原因不属于机械性肠梗阻()
                    
	A.手术后肠粘连
	B.肠扭转、肠套叠
	C.绞窄性疝
	D.腹部大手术后
	E.蛔虫团或粪块堵塞肠腔
 
	
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	        46、单项选择题  外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是()
                    
A.佝偻病  
B.脊椎退行性变  
C.脊椎结核  
D.强直性脊柱炎  
E.脊椎压缩性骨折
 
	
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	        47、单项选择题  下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是()
                    
A.PR间期恒定  
B.部分P波后无QRS波群  
C.房室传导比例可为3:2,4:3  
D.房室传导比例可为2:1  
E.预后较好
 
	
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	        48、单项选择题  引起精神性呕吐的疾病是()
                    
	A.癔症
	B.颅内高压
	C.Meniere病
	D.胃肠疾病
	E.脑震荡
 
	
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	        49、单项选择题  在下列哪一种疾病中,不应出现腹式呼吸减弱或消失()
                    
	A.腹膜炎症
	B.胸腔积液
	C.急性腹痛
	D.膈麻痹
	E.大量腹水和腹腔内巨大肿物
 
	
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	        50、单项选择题  下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是()
                    
A.P波规律的出现  
B.P-P间期逐渐缩短至P波脱漏  
C.长P-P间期等于正常窦性P-P间期的倍数  
D.传出阻滞的比例可为2:1,3:2,4:3  
E.P波形态一致
 
	
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	        51、单项选择题  阴囊的常见病变不包括()
                    
A.阴囊湿疹  
B.精索静脉曲张  
C.阴囊水肿  
D.阴囊象皮肿  
E.阴囊疝
 
	
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	        52、单项选择题  肺总量包括()
                    
A.潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量  
B.肺活量、补呼气量、残气量  
C.潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量  
D.潮气量、深吸气量、功能残气量  
E.肺活量、功能残气量
 
	
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	        53、单项选择题  下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是()
                    
A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度  
B.脑肿瘤的疼痛多为重度  
C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛  
D.有时神经功能性头痛多颇剧烈  
E.头痛程度与病情轻重呈平等关系
 
	
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	        54、单项选择题  
	男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
                    该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是()
                    
A.肾小球疾病引起  
B.肾小球疾病合并尿路感染  
C.与长期使用泼尼松有关  
D.与使用环磷酰胺有关  
E.肺部感染波及尿路
 
	
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	        55、单项选择题  男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,劳累性呼吸困难1年,近两周出现声音嘶哑。其原因可能为()
                    
	A.左房及肺动脉扩大
	B.左房及肺静脉扩大
	C.右房及左房扩大
	D.右房及肺静脉扩大
	E.右房及右室扩大
 
	
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	        56、单项选择题  关于颈静脉的检查,错误的是()
                    
A.颈静脉怒张可见于心包积液  
B.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露  
C.颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭  
D.若取30°~45°的半卧位时,颈静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张  
E.正常人平卧时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内
 
	
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	        57、单项选择题  机体内最多的铁是()
                    
A.血红蛋白铁  
B.贮存铁  
C.组织内铁  
D.转运铁  
E.游离铁
 
	
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	        58、单项选择题  下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是()
                    
A.P波规则出现  
B.QRS波群规则出现  
C.PR间期不固定  
D.心室律快于心房律  
E.出现交界性或室性逸搏心律
 
	
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	        59、单项选择题  可作为SLE特异性标志的自身抗体是()
                    
A.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体  
B.抗ANA抗体和抗dsDNA抗体  
C.抗ANA抗体和抗ssDNA抗体  
D.抗DNP抗体和抗ANA抗体  
E.抗SS-A抗体和抗dsDNA抗体
 
	
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	        60、单项选择题  引起黄疸的疾病中,下列不是后天获得性溶血性贫血的是()
                    
A.伯氨喹引起的溶血  
B.海洋性贫血  
C.蛇毒引起的溶血  
D.毒蕈引起的溶血  
E.不同血型输血后
 
	
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	        61、单项选择题  女,56岁,口唇黏膜与皮肤交界处发生的成簇的小水疱,半透明,初发时有痒或刺感,疼痛,1周左右即结棕色痂,愈后不留瘢痕。引起这种口唇疱疹的原因是()
                    
	A.多为单纯疱疹病毒感染
	B.人乳头瘤病毒感染
	C.维生素B缺乏
	D.风疹病毒
	E.多为血管神经性水肿
 
	
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	        62、单项选择题  瞳孔扩大见于()
                    
A.虹膜炎  
B.阿托品药物反应  
C.有机磷中毒  
D.毒蕈中毒  
E.吗啡中毒
 
	
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	        63、单项选择题  下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是()
                    
A.PR间期逐渐延长  
B.可见QRS波群脱落  
C.房室传导比例常为2:1~4:1  
D.漏搏后的PR间期又趋缩短  
E.病变多位于房室结或希氏束的近端
 
	
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	        64、单项选择题  根据中国高血压防治指南,高血压的标准是()
                    
	A.血压≥130/85mmHg
	B.血压≥140/90mmHg
	C.血压≥150/90mmHg
	D.血压≥160/90mmHg
	E.血压≥160/95mmHg
 
	
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	        65、单项选择题  可引起原发性绝对性红细胞增多的是()
                    
A.肺源性心脏病  
B.尿崩症  
C.真性红细胞增多症  
D.发绀型先天性心脏病  
E.肾上腺皮质腺瘤
 
	
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	        66、单项选择题  心室律绝对不规则的心电图是()
                    
A.室性心动过速  
B.房性心动过速伴2:1传导  
C.交界性逸搏心律  
D.心房颤动  
E.心房扑动伴4:1传导
 
	
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	        67、单项选择题  主动脉瓣区收缩期杂音可见于()
                    
A.甲状腺功能亢进  
B.升主动脉扩张  
C.主动脉瓣关闭不全  
D.先天性心脏病的房间隔缺损  
E.扩张型心肌病
 
	
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	        68、单项选择题  关于深压触诊法下述哪项正确()
                    
A.用于脾脏的触诊  
B.用于检查腹部有无肌紧张  
C.用于检查有无腹水  
D.用于肝脏的触诊  
E.用于探测腹腔深在病变的部位,以确定腹腔压痛点
 
	
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	        69、单项选择题  下列各项中反映外源性凝血途径的试验是()
                    
A.APTT(活化部分凝血活酶时间)  
B.ACT(活化凝血时间)  
C.RT(复钙时间)  
D.CT(凝血时间)  
E.PT(凝血酶原时间)
 
	
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	        70、单项选择题  引起心悸最常见的病因是()
                    
A.高血压  
B.心律失常  
C.冠心病  
D.神经官能症  
E.心肌病
 
	
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	        71、单项选择题  下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()
                    
	A.V1、V2、V3
	B.V7、V8、V9
	C.V3、V4、V5
	D.Ⅱ、Ⅲ、aVF
	E.Ⅰ、aVL、V5、V6
 
	
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	        72、单项选择题  下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是()
                    
A.胃潴留  
B.肠梗阻  
C.十二指肠雍滞  
D.幽门梗阻  
E.有机磷中毒
 
	
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	        73、单项选择题  女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。
                    最可能的诊断是()
                    
A.垂体瘤  
B.肾上腺皮质功能减退症  
C.甲状腺功能亢进症  
D.Frohlich综合征  
E.希恩综合征
 
	
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	        74、单项选择题  体格检查时,对淋巴结的检查,正确的是()
                    
A.在全身各部分查体后,再系统地检查全身浅表淋巴结  
B.查体一般只能检查身体各部浅表的淋巴结  
C.检查淋巴结应该双手同时触诊  
D.肿大淋巴的个数对判断良恶性疾病最重要  
E.肿大淋巴结的大小对判断良恶性疾病最重要
 
	
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	        75、单项选择题  
	男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
                    首选的检查为()
                    
A.心电图  
B.心脏常规拍片  
C.心肌酶谱  
D.胸片  
E.超声
 
	
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	        76、单项选择题  问诊时,不恰当的是()
                    
A.您的腹痛像什么样  
B.您病后到哪里就诊过  
C.您腹痛的部位在何处  
D.您是否下午发热  
E.请谈谈你起病的情况
 
	
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	        77、单项选择题  正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列,周边呈环形排列,当纹理模糊或消失,其原因是()
                    
	A.虹膜前粘连
	B.严重沙眼
	C.虹膜炎症、水肿
	D.先天性虹膜缺损
	E.青光眼
 
	
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	        78、单项选择题  先发热后有意识障碍见于()
                    
A.脑出血  
B.脑血栓形成  
C.蛛网膜下腔出血  
D.巴比妥类药物中毒  
E.败血症
 
	
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	        79、单项选择题  爪形手见于()
                    
A.进行性肌萎缩  
B.脊髓空洞症  
C.类风湿关节炎  
D.桡神经损伤  
E.Colles骨折
 
	
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	        80、单项选择题  引起尿糖阳性的FBG应大于()
                    
A.11.1mmol/L  
B.9.0mmol/L  
C.8.4mmol/L  
D.7.0mmol/L  
E.6.1mmol/L
 
	
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	        81、单项选择题  男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。
                    如治疗效果不好,最好应选择()
                    
A.加大抗生素用量  
B.使用激素  
C.痰培养  
D.用血管活性药物
 
	
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	        82、单项选择题  关于小儿心电图特点错误的是()
                    
A.心率较成人快  
B.P波时限较成人稍短  
C.右胸导联常R/S>1  
D.常为左室电压占优势  
E.右胸导联常出现T波低平、倒置
 
	
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	        83、单项选择题  男,21岁,自幼发现心脏杂音,最近因淋雨后出现高热,活动后气促,并出现肉眼血尿,可能的原因是()
                    
A.心力衰竭  
B.亚急性细菌性心内膜炎  
C.败血症  
D.猩红热  
E.再障
 
	
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	        84、单项选择题  甲状腺功能亢进面容是()
                    
	A.面色苍白,颜面水肿
	B.面容惊愕,眼裂增宽,目光闪亮
	C.面色苍白,表情疲惫
	D.面色灰褐,额部有褐色色素沉着
	E.面容憔悴,目光暗淡
 
	
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	        85、单项选择题  冷球蛋白是指温度低于多少时易自发沉淀,加温后又可溶解的免疫球蛋白()
                    
A.30℃  
B.40℃  
C.25℃  
D.35℃  
E.20℃
 
	
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	        86、单项选择题  血钙减低见于()
                    
A.多发性骨髓瘤  
B.急性肾功能不全  
C.骨肉瘤  
D.肾病综合征  
E.甲状旁腺功能亢进症
 
	
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	        87、单项选择题  AustinFlint杂音见于()
                    
A.中、重度主动脉瓣关闭不全  
B.风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄  
C.室间隔缺损  
D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压  
E.二尖瓣关闭不全
 
	
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	        88、单项选择题  
	女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。
                    对诊断有决定性意义的检查是()
                    
A.胸片  
B.心电图  
C.心脏超声  
D.尿常规  
E.肾功能
 
	
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	        89、单项选择题  
	女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。
                    其狭窄程度应为()
                    
	A.正常
	B.轻度
	C.中度
	D.重度
	E.极重度
 
	
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	        90、单项选择题  有诊断价值的外周血异常血小板比值应大于()
                    
A.2%  
B.5%  
C.7%  
D.10%  
E.15%
 
	
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	        91、单项选择题  
	患者男性,42岁,高脂血症,因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图5-4所示,应诊断为()
	
                    
	A.右心室肥厚
	B.左心室肥厚
	C.不完全性左束支阻滞
	D.急性前间壁心肌梗死
	E.预激综合征
 
	
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	        92、单项选择题  男,68岁,胸骨右缘第2肋间听诊时听到4/6级收缩期杂音,向颈部传导,其原因最可能的是()
                    
	A.房间隔缺损
	B.动脉导管未闭
	C.主动脉瓣关闭不全
	D.主动脉瓣狭窄
	E.肺动脉瓣狭窄
 
	
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	        93、单项选择题  腕关节餐叉样畸形见于()
                    
A.桡神经受损  
B.血栓性静脉炎  
C.进行性肌萎缩  
D.Colles骨折  
E.正中神经受损
 
	
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	        94、单项选择题  
	患者男性,63岁,冠心病史,近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征,并记录到如下心电图(图5-31),应诊断为()
	
                    
	A.心室扑动
	B.心室颤动
	C.扭转型室性心动过速
	D.WPW综合征
	E.双向性心动过速
 
	
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	        95、单项选择题  关于胸骨角的描述下列哪一项是错误的()
                    
A.相当于第2胸椎水平  
B.位于胸骨上切迹下约5cm  
C.由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成  
D.为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志  
E.为左右主支气管分叉部位标志
 
	
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	        96、单项选择题  下列哪一项为正常腹部不应触及的脏器()
                    
A.腹直肌腱划  
B.横结肠  
C.腰椎椎体  
D.乙状结肠  
E.子宫
 
	
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	        97、单项选择题  心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是()。
                    
	A.水肿部位
	B.对利尿剂反应
	C.腹水情况
	D.水肿开始部位
	E.水肿程度
 
	
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	        98、单项选择题  患者,男,40岁,平时有持续性窦性心动过缓(心率为50次/分以下)。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等,严重时出现晕厥,最可能的诊断为()
                    
A.单纯性晕厥  
B.心源性晕厥  
C.脑源性晕厥  
D.低血糖症  
E.颈动脉窦综合征
 
	
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	        99、单项选择题  进行腹部触诊时,一般按下列哪一种顺序进行()
                    
A.自右下腹开始顺时针方向,自下而上,先右后左,再至脐部进行触诊  
B.自左上腹开始逆时针方向,自上而下,先左后右,再至脐部进行触诊  
C.自右上腹开始顺时针方向,自上而下,先右后左,再至脐部进行触诊  
D.自左下腹开始逆时针方向,自下而上,先左后右,再至脐部进行触诊  
E.一般自脐部开始向四周自下而上,先左后右地进行触诊
 
	
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	        100、单项选择题  男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L。
                    该患者首选下列哪项检查()
                    
A.透光试验  
B.阴囊B超  
C.阴囊照片  
D.CT  
E.穿刺
 
	
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	        101、单项选择题  甲状腺功能减退的面容是()
                    
A.面色苍白,表情疲惫  
B.面色苍白,颜面水肿,目光呆滞  
C.面色灰褐,额部有褐色色素沉着  
D.面容惊愕,目光闪亮  
E.表情淡漠,反应迟钝
 
	
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	        102、单项选择题  符合缺铁性贫血的是()
                    
	A.血清铁减少,未饱和铁结合力增高
	B.血清铁减少,未饱和铁结合力减少
	C.血清铁减少,总铁结合力正常
	D.血清铁减少,总铁结合力减低
	E.血清铁正常,未饱和铁结合力减少
 
	
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	        103、单项选择题  Northern印迹杂交是()
                    
A.检测DNA的方法  
B.检测RNA的方法  
C.检测蛋白的方法  
D.检测酶的方法  
E.既可检测DNA,又可检测RNA的方法
 
	
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	        104、单项选择题  中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者,应考虑()
                    
A.胃癌  
B.慢性胃炎  
C.幽门梗阻  
D.消化性溃疡  
E.慢性胰腺炎
 
	
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	        105、单项选择题  白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病()
                    
A.杜勒小体  
B.染色质小体  
C.棒状小体  
D.Howell-Jolly小体  
E.卡-波环
 
	
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	        106、单项选择题  染色体异常t(15;17)常见于()
                    
	A.AML-M1
	B.AML-M2
	C.AML-M3
	D.AML-M4E0
	E.AML-M5b
 
	
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	        107、单项选择题  男,32岁,胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断,应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音(GrahamStell杂音)相鉴别。更支持前者的是()
                    
A.杂音在胸骨左缘第2肋间最响  
B.左室增大  
C.吸气末杂音更显著  
D.没有血压改变  
E.常伴有第一心音增强
 
	
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	        108、单项选择题  下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是()
                    
	A.脊柱结核
	B.急性脊髓炎
	C.吉兰.巴雷综合征
	D.脊髓灰质炎
	E.马尾肿瘤
 
	
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	        109、单项选择题  三酰甘油降低见于()
                    
A.肾病综合征  
B.阻塞性黄疸  
C.糖尿病  
D.肾上腺皮质功能减退症  
E.冠心病
 
	
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	        110、单项选择题  引起吸收热的为()
                    
A.急性溶血反应  
B.结缔组织病  
C.甲亢  
D.心力衰竭  
E.中暑
 
	
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	        111、单项选择题  体内唯一能产生抗体(免疫球蛋白分子)的细胞是()
                    
	A.T细胞
	B.B细胞
	C.NK细胞
	D.LAK细胞
	E.eLAK细胞
 
	
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	        112、单项选择题  血小板减少性紫癜的出血特点是()
                    
	A.反复皮肤瘀点、瘀斑
	B.内脏及颅内出血常见
	C.常有脾脏肿大
	D.常有关节腔出血
	E.儿童多见,常呈自限性
 
	
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	        113、单项选择题  尿路刺激征包括下列表现,但除外()
                    
	A.尿频
	B.尿急
	C.尿痛
	D.尿流变细
	E.排尿不尽
 
	
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	        114、单项选择题  当腹腔内有大量液体时,用手触击腹部可感到液波震颤,此种检查腹水的方法,腹腔内需要有多少量游离液体()
                    
	A.大于1000ml
	B.大于500ml
	C.大于2000ml
	D.大于2500ml
	E.大于3000ml
 
	
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	        115、单项选择题  急性后壁心肌梗死的心电图表现为()
                    
	A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波
	B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸
	C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高
	D.V1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波
	E.V3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波
 
	
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	        116、单项选择题  慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是()
                    
A.2Ph染色体  
B.i(17q)染色体  
C.Ph染色体  
D.+21染色体  
E.+19染色体
 
	
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	        117、单项选择题  患者伴有大量腹水时,为了确定有无肝脏肿大,最好采用下列哪一种触诊手法()
                    
A.单手触诊法  
B.双手触诊法  
C.钩指触诊法  
D.冲击触诊法  
E.胸膝位触诊法
 
	
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	        118、单项选择题  
	男性,20岁,突发四肢紫癜,高出皮肤,对称。伴关节痛及腹痛,化验:WBC10×109/L,Hb112g/L,血小板200×109/L。诊断应该是()
                    
	A.血小板减少性紫癜
	B.过敏性紫癜
	C.再生障碍性贫血
	D.急性白血病
	E.血管性假血友病
 
	
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	        119、单项选择题  关于腹部间接叩诊发现的描述,以下哪一项不正确()
                    
A.腹部叩诊大部分区域均为鼓音  
B.肝脾所在部位叩诊为浊音  
C.腹腔内肿瘤或大量腹水时,腹部叩诊鼓音区缩小  
D.胃肠高度胀气时,腹部鼓音区范围明显扩大  
E.左前胸下部肋缘上应呈浊音区
 
	
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	        120、单项选择题  吸气时出现三凹征最常见于()
                    
A.阻塞性肺气肿  
B.上呼吸道阻塞  
C.支气管哮喘  
D.大量胸腔积液  
E.一侧全肺不张
 
	
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	        121、单项选择题  腰痛伴脊柱自幼畸形,仰卧位不能伸直的疾病是()
                    
A.佝偻病  
B.脊椎退行性变  
C.脊椎结核  
D.强直性脊椎炎  
E.脊椎压缩性骨折
 
	
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	        122、单项选择题  
	患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示,应诊断为()
	
                    
	A.阵发性室性心动过速
	B.房性心动过速伴室内差异传导
	C.非阵发性室性心动过速
	D.交界性心动过速
	E.室性期前收缩,三联律
 
	
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	        123、单项选择题  过敏性紫癜特异的诊断指标是()
                    
A.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高  
B.血小板计数及功能试验  
C.尿液分析和血沉试验  
D.IgG和IgA  
E.小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛
 
	
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	        124、单项选择题  对腰骶神经根炎引起的腰痛,描述不正确的是()
                    
A.腰背痛以下背部与腰骶部为主  
B.疼痛向臀部放射  
C.局部触诊有压痛  
D.严重时有节段性感觉障碍  
E.腱反射亢进
 
	
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	        125、单项选择题  细胞外液的主要阳离子是()
                    
A.K+  
B.Na+  
C.Ca2+  
D.Fe2+  
E.Cu2+
 
	
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	        126、单项选择题  脱落细胞检查背景成分不包括()
                    
A.黏液  
B.异物  
C.上皮细胞  
D.红细胞  
E.坏死物
 
	
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	        127、单项选择题  不属于既往史内容的是()
                    
A.外伤手术史  
B.传染病史  
C.预防注射史  
D.饮酒史  
E.过敏史
 
	
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	        128、单项选择题  成年男性与女性颈部外形较明显的区别是()
                    
	A.男性静坐时颈部血管可显露
	B.男性颈部较细长
	C.男性甲状软骨较突出
	D.男性转头时可见胸锁乳突肌突出
	E.男性颈部直立,两侧对称
 
	
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	        129、单项选择题  引起右上腹部阵发性绞痛的疾病是()
                    
A.肝癌  
B.肝棘球蚴病  
C.胃溃疡  
D.急性胰腺炎  
E.胆石症
 
	
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	        130、单项选择题  引起尿急的因素中哪项错误()
                    
A.尿道炎症  
B.尿中含糖量高  
C.膀胱异物  
D.前列腺肿瘤  
E.尿浓缩,酸性高
 
	
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	        131、单项选择题  女,32岁,体检发现左侧眼球向内、向上及向下活动受限,以及上睑下垂、调节反射消失,提示受损神经是()
                    
A.左侧展神经  
B.右侧滑车神经  
C.左侧滑车神经  
D.左侧动眼神经  
E.右侧动眼神经
 
	
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	        132、单项选择题  男性,55岁,巩膜皮肤进行性黄染2月余,伴皮肤瘙痒,腹部检查发现胆囊明显肿大,呈圆形光滑可推动,且无压痛,首先应考虑下列哪一种疾病()
                    
	A.胆囊癌
	B.急性胆囊炎
	C.胆囊结石
	D.急性病毒性肝炎
	E.胰头癌
 
	
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	        133、单项选择题  关于血压叙述正确的是()
                    
	A.测量时被测上肢裸露,肘部高于心脏水平
	B.测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压
	C.测量时声音突然变小而低沉为舒张压
	D.正常人下肢血压较上肢血压略有差异,可相差12~20mmHg
	E.正常人下肢血压较上肢高10~20mmHg
 
	
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	        134、单项选择题  腹部检查扪及胆囊肿大且有明显压痛,首先考虑下列哪一种疾病()
                    
A.慢性胆囊炎  
B.胆囊癌  
C.胰头癌  
D.急性胆囊炎  
E.胆囊结石
 
	
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	        135、单项选择题  意向性震颤是指()
                    
A.静止时震颤表现明显,而在运动时减轻,睡眠时消失  
B.震颤在休息时消失,动作时发生,愈近目的物愈明显  
C.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加  
D.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作  
E.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
 
	
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	        136、单项选择题  女性,50岁,渐感气短胸闷1个月入院,查肺功能示VC%为60%,FEV1.0/FVC%为85%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为3500ml,下列最可能的是()
                    
	A.阻塞性通气功能障碍
	B.限制性通气功能障碍
	C.混合性通气功能障碍
	D.小气道功能受损
	E.大气道功能受损
 
	
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	        137、单项选择题  主动脉瓣狭窄最主要的特征()
                    
A.心脏向左下扩大极明显  
B.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音  
C.周围血管征  
D.AustinFlint杂音  
E.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
 
	
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	        138、单项选择题  下列出现的腹痛不是慢性腹痛的疾病是()
                    
A.慢性胰腺炎  
B.肝脓肿  
C.泌尿系结石梗死  
D.克罗恩病  
E.溃疡性结肠炎
 
	
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	        139、单项选择题  关于肝脏下缘正常大小描述,下列哪一项不正确()
                    
A.右锁骨中线肋缘下可触及<2cm  
B.深吸气时剑突下可触及<3cm  
C.腹上角可触及<5cm  
D.右锁骨中线肋缘下可触及<1cm  
E.右锁骨中线上肝上下径间距离为9~11cm
 
	
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	        140、单项选择题  下列不符合右心室肥厚心电图表现的是()
                    
	A.V1导联R/S≥1
	B.RV5>2.5mV
	C.QRS电轴≥90°
	D.RaVRVR>0.5mV
	E.aVR导联R/S≥1
 
	
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	        141、单项选择题  38岁,男性,突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐,查体:体温、血压正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断为()
                    
A.脑膜炎  
B.高血压脑病  
C.蛛网膜下腔出血  
D.脑血栓形成  
E.低血糖症
 
	
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	        142、单项选择题  腹部胀大,叩诊两侧腹部鼓音,中腹部为浊音,不应见于下列哪一种疾病()
                    
A.卵巢囊肿  
B.妊娠子宫  
C.子宫肌瘤  
D.腹水  
E.尿潴留
 
	
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	        143、单项选择题  单侧上睑下垂见于()
                    
A.动眼神经麻痹  
B.先天性上睑下垂  
C.重症肌无力  
D.面神经麻痹  
E.视神经萎缩
 
	
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	        144、单项选择题  下列关于病毒检验的说法中错误的是()
                    
A.病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定、病毒核酸与抗原的直接检出,以及特异性抗体的检测  
B.只能在易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物  
C.病毒的检验程序基本类似于细菌检验程序  
D.细胞培养是最常用的病毒分离方法  
E.对已分离的病毒和已知参考血清可行中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验作最后鉴定
 
	
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	        145、单项选择题  关于心房颤动的描述,错误的是()
                    
A.心律绝对不规则  
B.第一心音强弱不等  
C.脉搏短绌  
D.大炮音  
E.可见于甲状腺功能亢进症
 
	
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	        146、单项选择题  诊断急性肝炎最敏感的指标是()
                    
A.血清总蛋白  
B.血清总胆红素  
C.丙氨酸氨基转移酶  
D.碱性磷酸酶  
E.血清蛋白电泳
 
	
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	        147、单项选择题  不是动脉粥样硬化的危险因素的是()
                    
A.CHO  
B.TG  
C.HDL  
D.LpA.  
E.LDL
 
	
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	        148、单项选择题  血清中颗粒密度最大的是()
                    
	A.CM
	B.HDL
	C.LDL
	D.LpA.
	E.VLDL
 
	
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	        149、单项选择题  轻度低钾血症是指血清钾为()
                    
A.2.5mmol/L  
B.2.5~3.0mmol/L  
C.3.0~3.5mmol/L  
D.3.5~4.0mmol/L  
E.4.0~4.5mmol/L
 
	
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	        150、单项选择题  一侧睾丸胀大,质硬并有结节,最可能的诊断为()
                    
A.淋病  
B.附睾结核  
C.睾丸肿瘤  
D.睾丸炎  
E.睾丸鞘膜积液
 
	
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	        151、单项选择题  发生下壁心肌梗死时出现V1导联R波增高,最可能的原因为()
                    
A.右束支阻滞  
B.右心室肥厚  
C.正常变异  
D.后壁心肌梗死  
E.预激综合征
 
	
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	        152、单项选择题  
	患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30,应考虑为()
	
                    
	A.急性前壁心肌梗死
	B.急性心包炎
	C.急性心肌缺血
	D.早期复极综合征
	E.急性下壁心肌梗死
 
	
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	        153、单项选择题  某患者尿糖检查为阳性(+),诊断糖尿病最有价值的指标为()
                    
	A.FPG6.1mol/L
	B.2小时PG7.8mol/L
	C.OGTT减低
	D.血清胰岛素为14mU/L
	E.空腹C-肽为1.0nmol/L
 
	
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	        154、单项选择题  关于抑郁的问诊,以下错误的是()
                    
A.应询问患者情绪变化与病前发生感染、发热等疾病的关系  
B.应询问症状的季节性、周期性  
C.应询问有无幻觉等精神病性症状  
D.不必追问是否有自杀行为  
E.应询问药物使用情况
 
	
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	        155、单项选择题  外源性致热原的特点,正确的是()
                    
A.分子量小  
B.致热性可被蛋白酶类水解  
C.能激活血液中的中性粒细胞  
D.直接作用于体温调节中枢  
E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄
 
	
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	        156、单项选择题  精子活动良好是指精子()
                    
A.呈前向直线运动  
B.呈缓慢或呆滞的前向运动  
C.在原地打转或抖动  
D.不活动,加温后活动迟缓  
E.不活动,加温后仍不活动
 
	
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	        157、单项选择题  血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是()
                    
	A.碱性磷酸酶
	B.丙氨酸氨基转移酶
	C.天冬氨酸氨基转移酶
	D.乳酸脱氢酶
	E.γ-谷氨酰转移酶
 
	
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	        158、单项选择题  不正确的组合是()
                    
A.肾病--白蛋白下降  
B.肝硬化--γ-球蛋白升高  
C.妊娠--白蛋白下降  
D.慢性炎症--球蛋白下降  
E.多发性骨髓瘤--γ-球蛋白升高
 
	
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	        159、单项选择题  下列关于完全性左束支阻滞心电图表现的描述不正确的是()
                    
	A.QRS波群时限≥0.12秒
	B.V1、V2导联呈rS波或QS波
	C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波增宽切迹
	D.V5、V6导联常出现q波
	E.ST-T方向与QRS主波方向相反
 
	
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	        160、单项选择题  不引起急性腹痛的疾病是()
                    
A.乙型肝炎  
B.化脓性胆管炎  
C.慢性胃炎  
D.胃、十二指肠溃疡  
E.反流性食管炎
 
	
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	        161、单项选择题  AMI患者CK变化不正确的是()
                    
A.发病3~8小时即明显增高  
B.峰值在10~36小时  
C.3~4天恢复正常  
D.发病8小时内CK不增高可排除AMI  
E.病程中CK再次升高提示再梗死
 
	
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	        162、单项选择题  肛门与直肠检查常采用的体位不包括()
                    
A.肘膝位  
B.左侧卧位  
C.仰卧位  
D.右侧卧位  
E.蹲位
 
	
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	        163、单项选择题  男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力~致。
                    患者肌张力增高属于()
                    
	A.痉挛状态
	B.折刀现象
	C.轮替动作
	D.共济运动
	E.铅管样强直
 
	
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	        164、单项选择题  下列关于尿胆原的叙述哪项错误()
                    
	A.尿胆原在回肠末端形成
	B.尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素
	C.10%~20%的尿胆原被重吸收入肝
	D.溶血性黄疸尿胆原减少
	E.梗阻性黄疸尿胆原阴性
 
	
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	        165、单项选择题  阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是()
                    
A.红细胞渗透脆性试验  
B.自身溶血试验及纠正试验  
C.酸化溶血试验  
D.蔗糖溶血试验  
E.抗人球蛋白试验
 
	
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	        166、单项选择题  
	男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。
                    拟诊应考虑()
                    
A.原发性高血压肾损害  
B.慢性肾盂肾炎  
C.慢性肾小球肾炎  
D.肾结核  
E.肾肿瘤
 
	
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	        167、单项选择题  下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是()
                    
A.每张记录用纸均须填写眉栏  
B.每项记录均应注明时间,采用24小时制记录  
C.患者述及的既往所患疾病名应加引号  
D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间  
E.各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字
 
	
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	        168、单项选择题  粪便隐血试验持续阳性见于()
                    
	A.消化性溃疡
	B.细菌性痢疾
	C.胃癌
	D.钩虫病
	E.慢性胃炎
 
	
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	        169、单项选择题  正常人尿比密为()
                    
A.1.010  
B.1.015  
C.1.020  
D.1.015~1.025  
E.1.025~1.035
 
	
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	        170、单项选择题  眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是()
                    
A.动眼神经  
B.视神经  
C.滑车神经  
D.展神经  
E.三叉神经
 
	
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	        171、单项选择题  不用于诊断AMI的是()
                    
	A.CK
	B.ALP
	C.CK-MB
	D.AST
	E.LDH
 
	
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	        172、单项选择题  下列哪种疾病可出现奇脉()
                    
A.二尖瓣狭窄  
B.左心衰竭  
C.缩窄性心包炎  
D.先天性心脏病动脉导管未闭  
E.主动脉瓣狭窄
 
	
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	        173、单项选择题  女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。
                    首选的抗菌药物是()
                    
A.青霉素  
B.庆大霉素  
C.红霉素  
D.链霉素  
E.甲硝唑
 
	
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	        174、单项选择题  属于既往史内容的是()
                    
A.发病的症状  
B.发病时体征  
C.发病的诱因  
D.父母健康状况  
E.预防接种史
 
	
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	        175、单项选择题  男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L。
                    该患者不可能的诊断是()
                    
A.阴囊疝  
B.鞘膜积液  
C.睾丸炎  
D.睾丸肿瘤  
E.睾丸结核
 
	
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	        176、单项选择题  关于CEA,下述正确的是()
                    
	A.早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力
	B.是一种特异性肿瘤标志物
	C.临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断
	D.CEA浓度与患者病情无关
	E.吸烟的人CEA浓度降低
 
	
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	        177、单项选择题  人体浅表淋巴结通常直径多在()
                    
	A.0.2~0.5cm
	B.1.0~1.5cm
	C.0.2~0.3cm
	D.0.5~1.0cm
	E.0.1~0.5cm
 
	
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	        178、单项选择题  女,26岁,体检时发现心尖区舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,应首先考虑()
                    
	A.二尖瓣狭窄
	B.二尖瓣关闭不全
	C.三尖瓣狭窄
	D.三尖瓣关闭不全
	E.主动脉瓣关闭不全
 
	
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	        179、单项选择题  下列疾病中不出现杵状指的是()
                    
	A.肢体末端慢性缺氧
	B.维生素B6缺乏
	C.代谢障碍
	D.中毒性损害
	E.肢体末端软组织增生
 
	
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	        180、单项选择题  女,45岁,左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战,活动左下肢时疼痛加剧,体温39.5℃,最可能的疾病是()
                    
A.类风湿关节炎  
B.骨关节炎  
C.强直性脊柱炎  
D.痛风  
E.化脓性关节炎
 
	
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	        181、单项选择题  直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于()
                    
	A.直肠息肉
	B.直肠癌
	C.内痔
	D.肛门直肠周围脓肿
	E.肛裂
 
	
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	        182、单项选择题  肛门直肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括()
                    
A.阑尾  
B.输卵管及卵巢  
C.男性前列腺、精囊  
D.女性子宫及子宫颈  
E.乙状结肠
 
	
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	        183、单项选择题  口唇疱疹常伴发于()
                    
A.肝炎  
B.肺结核  
C.支气管肺炎  
D.支气管扩张  
E.流行性脑脊髓膜炎
 
	
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	        184、单项选择题  下列哪一种不属于病理性腹部包块()
                    
A.脏器肿大  
B.炎性包块  
C.肿瘤  
D.乙状结肠粪块  
E.肝囊肿
 
	
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	        185、单项选择题  下列哪项不是椎间盘突出的临床特点()
                    
A.青壮年多见  
B.腰4~骶1多发  
C.有搬重物及扭伤史  
D.仅有腰痛无坐骨神经痛  
E.可突发和缓慢起病
 
	
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	        186、单项选择题  不属于遗传性疾病的是()
                    
	A.血友病
	B.白化病
	C.糖尿病
	D.Down病
	E.慢性支气管炎
 
	
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	        187、单项选择题  男,36岁,有风湿性心瓣膜病多年,体检:心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是()
                    
	A.二尖瓣狭窄合并关闭不全
	B.二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
	C.二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
	D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
	E.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全
 
	
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	        188、单项选择题  水肿首先出现于身体下垂部位,多见于()
                    
A.心源性水肿  
B.肝源性水肿  
C.肾源性水肿  
D.黏液性水肿  
E.药物源性水肿
 
	
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	        189、单项选择题  
	判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于()
                    
	A.20mmHg
	B.30mmHg
	C.40mmHg
	D.50mmHg
	E.60mmHg
 
	
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	        190、单项选择题  支配面部表情肌的神经是()
                    
A.迷走神经  
B.面神经  
C.滑车神经  
D.副神经  
E.三叉神经
 
	
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	        191、单项选择题  
	男性,30岁,乏力,心慌,四肢反复出现紫癜。查体:贫血貌,肝脾淋巴结未触及肿大,双上肢内侧可见片状出血。化验WBC0.5×109/L,PLT50×109/L,Hb80g/L,骨髓检查为脂肪髓,仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞,诊断的可能性是()
                    
	A.白血病
	B.血小板减少性紫癜
	C.脾功能亢进
	D.再生障碍性贫血
	E.过敏性紫癜
 
	
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	        192、单项选择题  上体前届时腹痛明显、直立体位时减轻提示的疾病是()
                    
A.十二指肠溃疡  
B.急性胰腺炎  
C.反流性食管炎  
D.胃溃疡  
E.胃黏膜脱垂
 
	
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	        193、单项选择题  关于口唇的病变,错误的是()
                    
A.口唇苍白可见于贫血  
B.口唇发绀可见于呼吸衰竭  
C.口唇干燥并有皲裂见于营养不良  
D.口唇疱疹可见于大叶性肺炎  
E.口唇深红见于细菌感染性疾病
 
	
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	        194、单项选择题  男性生殖器不包括()
                    
A.阴茎  
B.阴囊  
C.前列腺  
D.会阴  
E.精囊
 
	
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	        195、单项选择题  有关肌酸激酶(CK),错误的是()
                    
A.主要存在于胞质和线粒体内  
B.以骨骼肌和心肌含量最多  
C.男性CK活性高于女性  
D.不受性别、年龄、种族和生理状态的影响  
E.红细胞内CK含量极少
 
	
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	        196、单项选择题  患者,男,30岁,受到多种细菌感染,并发现缺乏C3成分,那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响()
                    
	A.裂解细菌
	B.对细胞的调理
	C.产生过敏毒素
	D.产生中性粒细胞趋化因子
	E.调节血小板的功能
 
	
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	        197、单项选择题  直接反射消失,间接反射存在,提示有损害的神经是()
                    
A.迷走神经  
B.面神经  
C.滑车神经  
D.副神经  
E.三叉神经
 
	
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	        198、单项选择题  女,12岁,某小学学生,自幼近视,最近家长发现其坐位或行走时头颈部前倾,胸腰后突,故带其去医院就诊,体查及脊柱照片未见异常,该女生可能为()
                    
A.脊柱结核  
B.佝偻病  
C.姿势性脊柱后突  
D.脊柱炎  
E.先天性脊柱发育不良
 
	
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	        199、单项选择题  下列因素中哪项参与尿失禁的发病()
                    
A.尿道括约肌受损  
B.逼尿肌和括约肌功能协同失调  
C.逼尿肌无反射  
D.逼尿肌反射亢进  
E.以上都是
 
	
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	        200、单项选择题  关于功能残气量的描述错误的是()
                    
A.可直接由肺量计测得  
B.具有较好的重复性  
C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系  
D.超过40%提示肺气肿  
E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高
 
	
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	        201、单项选择题  影响TDM的药物代谢因素是()
                    
A.药物干扰  
B.药物的吸收  
C.用药的途径  
D.用药的次数  
E.用药的剂量
 
	
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	        202、单项选择题  先天性心脏病动脉导管未闭可见()
                    
A.水冲脉  
B.脱落脉  
C.无脉  
D.交替脉  
E.奇脉
 
	
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	        203、单项选择题  正常成人尿/血浆渗量比值为()
                    
A.(2~3.5):1  
B.(4~6.5):1  
C.(3~4.5):1  
D.(5~7.5):1  
E.(6~8.5):1
 
	
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	        204、单项选择题  意识模糊表现为()
                    
A.眼球无转动  
B.意识大部分丧失,无自主运动  
C.接近于人事不省的状态  
D.角膜反射消失  
E.对时间、地点、人物的定向能力发生障碍
 
	
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	        205、单项选择题  下列引起的呕吐为反射性的是()
                    
A.幽门梗阻  
B.脑炎  
C.脑膜炎  
D.妊娠  
E.尿毒症
 
	
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	        206、单项选择题  细菌感染最重要的确诊方法是()
                    
A.直接涂片镜检  
B.细菌培养  
C.抗原检测与分析  
D.抗体检测  
E.检测细菌遗传物质
 
	
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	        207、单项选择题  关于慢性淋巴结肿大正确的是()
                    
A.肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大  
B.系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大  
C.淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大  
D.艾滋病不属于慢性淋巴结肿大  
E.药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大
 
	
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	        208、单项选择题  肥达反应的参考值为()
                    
	A.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:80
	B.伤寒H<1:80;0<1:160;副伤寒甲、乙和丙都<1:80
	C.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:160
	D.伤寒H<1:160;0<1:40;副伤寒甲、乙和丙都<1:80
	E.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:40
 
	
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	        209、单项选择题  引起血糖减低的是()
                    
A.嗜铬细胞瘤  
B.甲状腺功能亢进症  
C.心肌梗死  
D.胰岛B细胞瘤  
E.肢端肥大症
 
	
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	        210、单项选择题  患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应出现哪一部位压痛()
                    
A.胆囊点  
B.McBurney点  
C.季肋点  
D.上输尿管点  
E.肋脊点
 
	
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	        211、单项选择题  检查结膜时,翻转眼睑的要领,错误的是()
                    
A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘  
B.嘱被检查者向前看  
C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉  
D.然后示指向下压迫睑板上缘  
E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开
 
	
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	        212、单项选择题  患者,男,30岁,曾患肺结核,体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片,指缝、乳晕等处也有色素沉着,病因最可能是()
                    
A.肾上腺皮质功能减退症  
B.甲状腺功能亢进症  
C.甲状腺功能减退症  
D.肢端肥大症  
E.Cushing病
 
	
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	        213、单项选择题  女性,30岁,身高164cm,体重75kg,BMI27.9,该患者属于以下哪种()
                    
A.消瘦  
B.1级肥胖  
C.2级肥胖  
D.超重  
E.正常
 
	
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	        214、单项选择题  女,20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃,红细胞系统明显增生,幼红细胞40%,细胞体积增大,染色质疏松,细胞质量丰富,细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是()
                    
A.溶血性贫血  
B.巨幼细胞贫血  
C.缺铁性贫血  
D.急性失血性贫血  
E.慢性再生障碍性贫血
 
	
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	        215、单项选择题  一侧肢体(上、下肢)瘫痪伴有同侧脑神经损害是()
                    
A.不完全性瘫痪  
B.单瘫  
C.偏瘫  
D.交叉性偏瘫  
E.截瘫
 
	
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	        216、单项选择题  男性,痛风患者,55岁,多个关节疼痛,第一跖趾关节疼痛畸形,右耳廓上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是()
                    
A.软骨增生  
B.尿酸盐沉着  
C.耳廓软骨炎  
D.碳酸盐沉着  
E.风湿性肉芽肿
 
	
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	        217、单项选择题  肾脏肿大,不应该出现于下列哪一种疾病()
                    
A.多囊肾  
B.慢性肾小球肾炎  
C.肾肿瘤  
D.肾盂积水  
E.肾盂积脓
 
	
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	        218、单项选择题  女性患者,40岁,习惯性便秘3年,经常排便困难,3~5天排一次便,干燥呈羊粪状,近半年来出现便后块状物突出,便后消失,有时便后有鲜血滴出,可能的诊断是()
                    
	A.内痔
	B.外痔
	C.直肠癌
	D.肛裂
	E.直肠脱垂
 
	
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	        219、单项选择题  
	男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
                    该患者最有可能的诊断是()
                    
A.心肌梗死  
B.心肌病  
C.气胸  
D.心包积液  
E.心房纤颤
 
	
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	        220、单项选择题  下列哪一项不是湿啰音的特征()
                    
A.持续时间较短  
B.强度性质易变  
C.多呈断续性  
D.吸气时较为明显  
E.咳嗽后可减轻或消失
 
	
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	        221、单项选择题  人体含量最多的免疫球蛋白是()
                    
	A.IgA
	B.IgG
	C.IgM
	D.IgD
	E.IgE
 
	
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	        222、单项选择题  少尿可见于以下情况,除外()
                    
A.休克  
B.大出血  
C.心功能不全  
D.急性肾炎  
E.原发性醛固酮增多症
 
	
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	        223、单项选择题  Graham-Steell杂音常见于()
                    
A.三尖瓣狭窄  
B.中、重度主动脉瓣关闭不全  
C.二尖瓣关闭不全  
D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压  
E.扩张型心肌病
 
	
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	        224、单项选择题  导致血磷增高和血钙减低的是()
                    
A.多发性骨髓病  
B.急性心肌梗死  
C.甲状旁腺功能减退症  
D.VitD抵抗性佝偻病  
E.肾小管性酸中毒
 
	
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	        225、单项选择题  男性,66岁,发热1周,意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年,查体:T39.7℃,BP80/50mmHg,右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L,血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是()
                    
A.pH<35、PaCO2↓、HCO-3↑  
B.pH<35、PaCO2↓、HCO-3↓  
C.pH<35、PaCO2↑、HCO-3↑  
D.pH>45、PaCO2↓、HCO-3↑  
E.pH>45、PaCO2↓、HCO-3↓
 
	
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	        226、单项选择题  脑膜刺激征应该包括()
                    
A.颈强直、Kernig征和Babinski征阳性  
B.颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性  
C.Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性  
D.Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性  
E.颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性
 
	
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	        227、单项选择题  溶血性黄疸时尿中胆红素()
                    
A.增多  
B.正常或稍增加  
C.轻度增多  
D.阴性  
E.明显增多
 
	
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	        228、单项选择题  有关成人心电图正常值错误的是()
                    
A.PR间期0.12~0.20秒  
B.P波时限<0.12秒  
C.V1、V2导联J点上抬一般<0.2mV  
D.QRS波群时限一般不超过0.11秒  
E.QTc间期>0.44秒
 
	
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	        229、单项选择题  当医生用手触诊患者腹部,出现压痛后,手指压于疼痛部位稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,如此时患者感觉腹痛骤然加重,并伴有痛苦表情或呻吟,称为反跳痛,这一体征表示下列哪一种意义()
                    
A.脏器的炎症已累及腹膜的脏层  
B.脏器的炎症已累及腹膜的壁层  
C.脏器的炎症已累及肠系膜  
D.脏器的炎症已累及邻近脏器  
E.脏器的炎症已累及大网膜
 
	
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	        230、单项选择题  双侧上睑下垂见于()
                    
A.颅内高压  
B.白喉  
C.脑脓肿  
D.脑炎  
E.重症肌无力
 
	
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	        231、单项选择题  根据亚基组合不同,LD的同工酶有()
                    
A.1种  
B.2种  
C.3种  
D.4种  
E.5种
 
	
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	        232、单项选择题  男,55岁,上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院,胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡,边缘不整齐,有坏死,少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是()
                    
A.颈前、颈后  
B.锁骨上窝  
C.枕后  
D.腋下  
E.腹股沟
 
	
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	        233、单项选择题  某患者OGTT显示,FPG低于正常,口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常,但2小时PG仍处于高水平,且尿糖阳性,见于()
                    
A.隐匿性糖尿病  
B.肝源性低血糖  
C.功能性低血糖  
D.胰岛B细胞瘤  
E.皮质醇增多症
 
	
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	        234、单项选择题  关于胆囊触诊的描述,下列哪一项不正确()
                    
A.正常胆囊常不能触及  
B.胆囊肿大时,在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物  
C.未触及胆囊肿大时,用左手掌平放于患者右胸下部,用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛,称为胆囊触痛征阳性  
D.Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象  
E.内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及
 
	
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	        235、单项选择题  心室复极的方向是()
                    
A.心内膜向心外膜方向推进  
B.心内膜与心外膜同步复极  
C.心外膜向心内膜方向推进  
D.室间隔向心室内膜推进  
E.右心室向左心室方向推进
 
	
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	        236、单项选择题  用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于()
                    
	A.放射免疫技术
	B.酶联免疫技术
	C.膜载体酶免疫技术
	D.对流免疫电泳技术
	E.以上都不是
 
	
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	        237、单项选择题  能够透过胎盘的免疫球蛋白是()
                    
	A.IgA
	B.IgG
	C.IgM
	D.IgD
	E.IgE
 
	
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	        238、单项选择题  精液量过多是指一次射精量超过()
                    
A.4ml  
B.5ml  
C.6ml  
D.7ml  
E.8ml
 
	
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	        239、单项选择题  TORCH试验包括的项目()
                    
	A.弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
	B.疟原虫,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
	C.弓形虫,麻疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
	D.麻疹病毒,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
	E.弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒,疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
 
	
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	        240、单项选择题  男,42岁,码头搬运工,腰部疼痛2年,常于冬、春季加重,休息及服吲哚美辛后缓解,最近腰痛加剧,不能弯腰,体查脊柱无畸形,无压痛,弯腰45°时左下肢感牵扯痛,腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为()
                    
A.腰肌纤维组织炎  
B.椎间盘突出  
C.腰椎早期结核  
D.腰椎陈旧性骨折  
E.韧带扭伤
 
	
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	        241、单项选择题  下列哪项符合心源性晕厥()
                    
A.多见于老年女性  
B.发作常无明显诱因  
C.常见于心动过缓与心脏停搏  
D.不能自然苏醒  
E.有后遗症
 
	
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	        242、单项选择题  
	患者女性,26岁,偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示,应诊断为()
	
                    
	A.窦性心律不齐
	B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
	C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
	D.二度Ⅰ型窦房阻滞
	E.二度Ⅱ型窦房阻滞
 
	
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	        243、单项选择题  
	男,50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果:CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是()
                    
	A.B-ALL
	B.T-ALL
	C.AML-M2
	D.AM-M5
	E.AML-M7
 
	
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	        244、单项选择题  以下疾病可致腰背痛,除外()
                    
A.宫颈癌  
B.子宫脱垂  
C.前庭大腺囊肿  
D.子宫后倾  
E.盆腔炎
 
	
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	        245、单项选择题  
	患者男性,47岁,突发胸痛2小时入院诊治,图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录,应诊断为()
	
                    
	A.急性下壁心肌梗死
	B.急性后壁心肌梗死
	C.急性前间壁心肌梗死
	D.变异型心绞痛
	E.急性下、后壁心肌梗死
 
	
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	        246、单项选择题  
	M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是()
                    
	A.t(8;21)(q22;q22)
	B.t(9;22)(q34;q11)
	C.t(6;9)(p23;q34)
	D.t(15;17)(q22;q12)
	E.inv/del(16)(q22)
 
	
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	        247、单项选择题  
	使有氧代谢不能正常进行,生命难以维持的PaO2是在()
                    
	A.60mmHg
	B.50mmHg
	C.40mmHg
	D.30mmHg
	E.20mmHg
 
	
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	        248、单项选择题  左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是()
                    
	A.胰头癌
	B.十二指肠溃疡
	C.病毒性肝炎
	D.胃黏膜脱垂
	E.反流性食管炎
 
	
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	        249、单项选择题  等渗尿是指尿渗量为()
                    
	A.100mOsm/(kg·H2O)
	B.300mOsm/(kg·H2O)
	C.500mOsm/(kg·H2O)
	D.700mOsm/(kg·H2O)
	E.1000mOsm/(kg·H2O)
 
	
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	        250、单项选择题  诊断IGT,最适当的检查是()
                    
	A.尿糖
	B.空腹血糖
	C.葡萄糖耐量试验
	D.皮质醇葡萄糖耐量试验
	E.空腹胰岛素测定
 
	
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	        251、单项选择题  中枢性眩晕可见于()
                    
A.晕动病  
B.位置性眩晕  
C.梅尼埃病  
D.小脑肿瘤  
E.迷路炎
 
	
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	        252、单项选择题  男,66岁,1天前开始出现左侧胸痛。有“高血压”5年,“糖尿病”3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为()
                    
A.高血压5年  
B.糖尿病3年  
C.肥胖3年  
D.左侧胸痛1天  
E.高血压糖尿病3年
 
	
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	        253、单项选择题  杵状指少见于()
                    
A.慢性肺脓肿  
B.发绀型先心病  
C.缺铁性贫血  
D.肝硬化  
E.亚急性感染性心内膜炎
 
	
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	        254、单项选择题  属于诱导性提问的是()
                    
A.您哪里疼痛  
B.您感觉哪儿不舒服  
C.多在什么情况下发病  
D.您起病有什么原因  
E.您上腹痛时向右肩放射吗
 
	
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	        255、单项选择题  男,65岁,慢性气管炎史20余年,门诊诊断:肺源性心脏病,体检发现的以下体征中可能提示存在右心衰竭的是()
                    
	A.双肺湿啰音和少量哮鸣音
	B.右肋下可触及肝脏1.0cm
	C.双下肢水肿
	D.肺气肿体征
	E.剑突下搏动
 
	
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	        256、单项选择题  若该患者为脑膜炎患者,则其脑脊液标本不应()
                    
A.立即送检  
B.保温  
C.床边接种  
D.避免污染  
E.冷冻保藏
 
	
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	        257、单项选择题  
	女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。
                    如患者心律不规则,考虑心房颤动时,应注意是否出现()
                    
	A.随呼吸改变的心律
	B.规则心律基础上,突然提前出现一次心跳,其后有一较长间歇
	C.第一心音强弱不等和脉率少于心率
	D.二联律
	E.奔马律
 
	
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	        258、单项选择题  前列腺炎可出现()
                    
	A.磷脂酰胆碱小体减少,并成堆存在
	B.红细胞<5个/HP
	C.白细胞<10个/HP
	D.前列腺颗粒细胞<1个/HP
	E.病原微生物学检查为阴性
 
	
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	        259、单项选择题  符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是()
                    
A.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性减低  
B.α-醋酸萘酚酯酶染色阳性  
C.糖原染色阳性  
D.过氧化物酶染色(POX)阳性  
E.苏丹黑B染色阳性
 
	
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	        260、单项选择题  查体时发现患者有淋巴结肿大,对治疗最有用的是要弄清()
                    
	A.大小和数量
	B.质地
	C.活动度
	D.有无压痛
	E.原发病灶
 
	
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	        261、单项选择题  出血时间延长常见于下列疾病,但哪项除外()
                    
A.血小板减少症  
B.血栓性疾病  
C.DIC  
D.血管性血友病  
E.遗传性毛细血管扩张症
 
	
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	        262、单项选择题  下列选项不是病原体初步诊断的是()
                    
A.直接染色镜检  
B.特异性抗原检测  
C.血清学检测特异性IgG和(或)IgM抗体  
D.借助分子生物学方法检测病原体核酸  
E.分离鉴定病原体及药敏试验
 
	
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	        263、单项选择题  营养摄入不足引起的消瘦不包括以下哪种疾病()
                    
A.甲状腺功能亢进症  
B.神经性厌食  
C.咽后壁脓肿  
D.重症肌无力  
E.慢性肾功能不全
 
	
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	        264、单项选择题  某患者尿液有灰白色沉淀,加酸后沉淀物溶解并产生气泡,应考虑()
                    
A.尿酸盐结晶  
B.磷酸盐结晶  
C.碳酸盐结晶  
D.草酸盐结晶  
E.磷酸钙结晶
 
	
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	        265、单项选择题  下列哪一项不属于干啰音的特点()
                    
A.呼气时比较明显  
B.持续时间较长并带有乐性  
C.强度和性质不易改变  
D.发生于大气道,不用听诊器即可听及的干啰音谓之喘鸣  
E.起源于细支气管,音调高的干啰音,谓之哨笛音
 
	
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	        266、单项选择题  病历中关于“诊断”的书写,以下哪一项是错误的()
                    
A.诊断名称应确切,分清主次,顺序排列  
B.主要疾病在前,次要疾病在后  
C.并发症列于最后  
D.初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断  
E.诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断
 
	
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	        267、单项选择题  引起杵状指的常见病不包括()
                    
A.胸膜炎  
B.支气管扩张  
C.发绀型先心病  
D.肝硬化  
E.慢性肺脓肿
 
	
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	        268、单项选择题  脾脏轻度肿大,患者应采用下列哪一种体位最易触及()
                    
	A.低枕仰卧,两手放于体侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸运动
	B.左侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲,作较深的腹式呼吸运动
	C.右侧卧位,双下肢屈曲,作较深的腹式呼吸运动
	D.身体前倾站立床旁,作较深的腹式呼吸运动
	E.取胸膝卧位,作较深的腹式呼吸运动
 
	
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	        269、单项选择题  CK减低见于()
                    
A.急性心肌梗死  
B.心肌炎  
C.多发性肌炎  
D.溶栓治疗  
E.甲状腺功能亢进症
 
	
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	        270、单项选择题  下列引起便血的小肠疾病是()
                    
A.急性出血性坏死性肠炎  
B.急性细菌性痢疾  
C.结肠癌  
D.非特异性溃疡性结肠炎  
E.痔疮
 
	
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	        271、单项选择题  关于焦虑的临床表现,以下说法不正确的是()
                    
A.可表现为木僵  
B.可表现为肌肉疼痛  
C.可出现心悸、气短、尿频、腹泻  
D.注意力难以集中  
E.可表现为静坐不能
 
	
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	        272、单项选择题  检测抗核抗体常用的检测方法是()
                    
A.ELISA  
B.RIA  
C.间接免疫荧光法  
D.免疫电泳  
E.免疫比浊
 
	
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	        273、单项选择题  关于正常人头围大小的叙述,错误的是()
                    
A.新生儿的头围约34cm  
B.出生后第二年增加2cm  
C.18岁以后头围即无变化  
D.18岁头围可继续增长  
E.出生后前半年增加8cm;后半年增加3cm
 
	
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	        274、单项选择题  下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是()
                    
A.溃疡性结肠炎  
B.直肠息肉  
C.肠结核  
D.消化性溃疡  
E.急性细菌性痢疾
 
	
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	        275、单项选择题  急性心肌梗死分为“ST段抬高型”和“非ST段抬高型”心肌梗死的临床意义是()
                    
A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变  
B.有助于判断心功能的状态  
C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案  
D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死  
E.以上都对
 
	
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	        276、单项选择题  肛门视诊时应注意观察的项目不包括()
                    
A.肛门及周围皮肤颜色及皱褶  
B.肛门周围有无脓血,黏液  
C.有无肛裂  
D.有无直肠息肉  
E.肛门周围有无瘘管口或脓肿
 
	
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	        277、单项选择题  隐匿性旁路是指()
                    
A.QRS起始部无预激波  
B.PR间期<0.12秒  
C.房室旁路仅有前向传导功能  
D.房室旁路仅有逆向传导功能  
E.既可前向传导,又可逆向传导
 
	
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	        278、单项选择题  诊断甲状腺功能亢进症符合率最高的是()
                    
A.FT3  
B.TT3  
C.γT3  
D.TT4  
E.FT4
 
	
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	        279、单项选择题  下列最易引起阿-斯综合征的情况是()
                    
	A.心房扑动伴2:1传导
	B.阵发性室上性心动过速
	C.非阵发性室性心动过速
	D.三度房室传导阻滞
	E.窦性心动过速
 
	
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	        280、单项选择题  下列哪一种疾病不应该出现肝脏肿大()
                    
	A.急性病毒性肝炎伴黄疸
	B.肝硬化伴腹水
	C.原发性肝癌伴昏迷
	D.肝脓肿伴右侧胸水
	E.右心衰竭伴下肢水肿
 
	
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	        281、单项选择题  诊断铁缺乏最准确的指标是()
                    
A.Tf  
B.TIBC  
C.SF  
D.FEP  
E.ZPP
 
	
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	        282、单项选择题  水肿与月经周期有明显关系见于()
                    
A.黏液性水肿  
B.经前期紧张综合征  
C.特发性水肿  
D.血管神经性水肿  
E.间脑综合征
 
	
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	        283、单项选择题  新生儿,生后7天出现喂养困难,继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛,苦笑面容,最可能的疾病是()
                    
A.新生儿颅内出血  
B.低钙血症  
C.破伤风  
D.低血糖症  
E.癫痫大发作
 
	
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	        284、单项选择题  男性,45岁,胸闷呼吸困难1周入院,查肺功能示:VC%为80%,FEV1.0/FVC%为70%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为7000ml,下列最可能的是()
                    
A.阻塞性通气功能障碍  
B.限制性通气功能障碍  
C.混合性通气功能障碍  
D.小气道功能受损  
E.大气道功能受损
 
	
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	        285、单项选择题  暂时性尿失禁见于以下哪种疾病()
                    
A.尿路感染  
B.脑卒中  
C.脊髓炎  
D.慢性前列腺增生  
E.外伤损伤尿道括约肌
 
	
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	        286、单项选择题  
	男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
                    该患者腹泻的发生机制是()
                    
A.分泌性腹泻  
B.渗透性腹泻  
C.渗出性腹泻  
D.动力性腹泻  
E.吸收不良性腹泻
 
	
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	        287、单项选择题  可排出碱性尿液的疾病,但除外()
                    
	A.慢性膀胱炎
	B.尿潴留
	C.低钠低氯性碱中毒
	D.肾小管性酸中毒
	E.服用NaHCO3
 
	
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	        288、单项选择题  单纯性收缩期高血压的诊断标准是()
                    
	A.收缩压≥140mmHg
	B.收缩压≥140~160mmHg
	C.收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg
	D.收缩压≥160mmHg或舒张压≤90mmHg
	E.收缩压≥160mmHg
 
	
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	        289、单项选择题  不是一般项目内容的是()
                    
A.姓名、性别  
B.年龄、籍贯  
C.出生地、住址  
D.习惯、嗜好  
E.民族、婚姻
 
	
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	        290、单项选择题  有关乳酸脱氢酶,不正确的是()
                    
A.以心肌、骨骼肌、肾脏含量最丰富  
B.红细胞内含量也极为丰富  
C.AMI时其增高较CK、CK-MB增高出现早  
D.肝脏疾病时其活性也增高  
E.对诊断AMI具有较高的灵敏度,但特异性较差
 
	
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	        291、单项选择题  男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L。
                    下列诊断性治疗哪项最合适()
                    
A.抗癌  
B.抗结核  
C.抗菌  
D.皮质激素消炎  
E.非特异消炎药
 
	
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	        292、单项选择题  呕吐伴眩晕、眼球震颤最可能是()
                    
A.急性胃肠炎  
B.前庭器官疾病  
C.青光眼  
D.脑膜炎  
E.肾绞痛
 
	
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	        293、单项选择题  急性心肌梗死的特征性心电图表现为()
                    
	A.Q波>0.03秒
	B.Q波振幅>同导联R波1/5
	C.T波倒置>0.2mV
	D.异常Q波伴ST段弓背抬高
	E.ST段压低>0.1mV
 
	
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	        294、单项选择题  男性,18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛,呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体:BP110/75mmHg,左肺呼吸音消失。最可能的疾病是()
                    
A.大叶性肺炎  
B.渗出性胸膜炎  
C.自发性气胸  
D.急性心肌梗死  
E.支气管肺癌
 
	
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	        295、单项选择题  下列关于瞳孔的叙述,错误的是()
                    
A.正常的瞳孔双侧等圆、等大  
B.青光眼,瞳孔可呈椭圆形  
C.虹膜粘连时形状可不规则  
D.婴幼儿瞳孔较大  
E.进入老年瞳孔大小变化不大
 
	
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	        296、单项选择题  水肿、大量蛋白尿常见于()
                    
	A.肾源性水肿
	B.营养不良性水肿
	C.局部静脉血栓形成
	D.局部淋巴回流受阻
	E.心源性水肿
 
	
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	        297、单项选择题  血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于()
                    
A.急性病毒性肝炎  
B.急性肾小球肾炎  
C.胆囊炎  
D.肝硬化  
E.十二指肠溃疡
 
	
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	        298、单项选择题  男,25岁。因“感冒”服阿司匹林,每次0.5g,每日3次,两日后呕吐暗红色血液约50ml,粪便隐血(++++),为明确诊断应首选的检查是()
                    
A.立即胃肠钡餐检查  
B.粪隐血转阴后胃镜检查  
C.3日后胃肠钡餐检查  
D.72小时内胃镜检查  
E.胃肠核素扫描检查
 
	
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	        299、单项选择题  引起腹泻伴重度失水的疾病是()
                    
A.霍乱  
B.肠伤寒  
C.肠结核  
D.吸收不良综合征  
E.溃疡性结肠炎
 
	
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	        300、单项选择题  头痛伴颅内压升高见于()
                    
	A.偏头痛
	B.三叉神经痛
	C.肌紧张性头痛
	D.青光眼
	E.高血压脑病
 
	
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