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皮肤科住院医师：心律失常题库考点（每日一练）
2021-08-04 00:08:05 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  根治房扑最有效的方法是（）

A.直流电复律
B.静注西地兰
C.胺碘酮口服维持
D.射频消融
E.颈动脉窦按摩


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2、单项选择题  最易引起窦性心动过缓的是（）

A.急性广泛前壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性下壁心肌梗死
D.急性高侧壁心肌梗死
E.急性前间壁心肌梗死


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3、单项选择题  在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是（）

A.贫血
B.严重缺氧
C.甲状腺功能减退
D.窦房结病变
E.急性下壁心肌梗死


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4、单项选择题  三度房室传导阻滞（）

A.提前出现的QRS波群，宽大畸形
B.P波与QRS波群无关
C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性
D.PR间期固定，有时QRS波群脱落
E.PR间期延长


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5、单项选择题  阵发性室上性心动过速（）

A.利多卡因
B.胺碘酮
C.腺苷
D.苯妥英钠
E.普罗帕酮


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6、单项选择题  心律失常的治疗组合中，下列错误的是（）

A.三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速--心内膜心室起搏
B.预激综合征伴心房颤动--毛花苷C静脉注射
C.频发多源性室性期前收缩成对出现或Ro
D.伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速--同步直流电复律
E.窦性心动过缓伴室性期前收缩--阿托品


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7、单项选择题  患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QBS>0．12秒，节律整齐，连续出现。 该心律失常伴严重血流动力学障碍时治疗应首选（）

A.利多卡因
B.电复律
C.慢心律
D.普鲁卡因酰胺
E.心得安


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8、单项选择题  关于心房颤动的治疗原则，下列不正确的是（）

A.持续性心房颤动不能自发转复窦性心律的应至少给予患者一次复律机会
B.48小时内新发生者，应尽快复律，无须抗凝
C.经转复及维持治疗均无效，心房颤动持续时间1年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭
D.对心房颤动持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律
E.对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化


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9、单项选择题  男性，67岁，3周来晕厥发作5次，拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）

A.完全性左束支传导阻滞
B.完全性右束支传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.阵发性室上性心动过速


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10、单项选择题  心室率可快可慢，可规则也可不规则的是（）

A.窦性心动过速
B.心房扑动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.心房颤动


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11、多项选择题  Ⅰ类抗心律失常药物有（）

A.奎尼丁
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.利多卡因
E.美西律


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12、单项选择题  属于Ⅲ类抗心律失常药物是（）

A.美西律
B.胺碘酮
C.阿替洛尔
D.利多卡因
E.维拉帕米


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13、单项选择题  利多卡因作用是（）

A.膜稳定作用为主的药物
B.兴奋迷走神经
C.抑制钙内流
D.延长动作电位时间
E.促进钾外流


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14、单项选择题  房室折返性心动过速可有（）

A.洋地黄中毒
B.颈动脉窦按摩无效
C.颈动脉窦按摩使心率逐渐减慢而后恢复为最初心率
D.颈动脉窦按摩终止心动过速
E.高钾血症


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15、单项选择题  治疗窦性心动过速药物治疗应首选（）

A.利多卡因
B.异搏定
C.奎尼丁
D.美托洛尔
E.洋地黄


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16、单项选择题  持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选（）

A.西地兰
B.β-受体阻滞剂
C.普罗帕酮
D.利多卡因
E.胺碘酮


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17、单项选择题  下列哪种心动过速不是由于折返所致（）

A.预激综合征合并的旁路折返性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.房性折返性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.洋地黄中毒所致房性心动过速


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18、单项选择题  男，50岁，不明原因晕厥，心电图示宽QRS波型心动过速，心室率150次／分，血压60/45mmHg。（）

A.临时心脏起搏器植入
B.肾上腺素
C.直流电复律
D.毛花苷丙（西地兰）
E.阿托品下列各例治疗应首选


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19、单项选择题  临时人工心脏起搏用于（）

A.溶栓后出现室早二联律
B.室颤
C.室性心动过速
D.Ⅲ°房室传导阻滞
E.Ⅰ°房室传导阻滞


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20、单项选择题  以下用于长Q-T间期综合征的药物是（）

A.利多卡因
B.莫雷西嗪
C.胺碘酮
D.美西律
E.奎尼丁


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21、单项选择题  窦性心动过速的频率范围多为（）

A.150～180次／分
B.100～200次／分
C.130～170次／分
D.120～160次／分
E.100～150次／分


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22、单项选择题  关于抗凝药物的选择不正确的是（）

A.偶发阵性房颤无栓塞危险无需抗凝
B.急性房颤无需抗凝
C.频发的阵发性房颤无栓塞危险者也需抗凝
D.特发性房颤年龄小于60岁可不抗凝
E.持续性房颤小于48小时无需抗凝


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23、单项选择题  QRS波群方向交替变换的室速称（）

A.单形性室速
B.双向性室速
C.阵发性室速
D.心室夺获
E.室性融合波


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24、单项选择题  患者，男，54岁。血压12／8kPa（90／60mmHg）胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次／分。 心律失常、心室率<45次／分，心律规则者，见于（）

A.交界区性心律
B.窦缓
C.Ⅲ°房室传导阻滞
D.游走性心律
E.Ⅱ°Ⅰ型窦房传导阻滞


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25、单项选择题  男性，32岁，既往无特殊病史，突发心悸，心前区不适，心电图提示RR间期绝对不等，QRS波群呈室上性图形，平均心室率110次／分，其心电图诊断为（）

A.阵发性房性心动过速
B.心房扑动
C.快速型心房颤动
D.缓慢型心房颤动
E.紊乱性房性心动过速


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26、单项选择题  下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢（）

A.房室结
B.结间束
C.左右束支
D.浦肯野纤维
E.希氏束


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27、单项选择题  对血流动力学影响最大的是（）

A.窦性心动过速
B.心房扑动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.心房颤动


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28、单项选择题  房颤合并左心衰，心室率140次／分时（）

A.停用洋地黄制剂加用钾盐
B.停用洋地黄制剂加用普鲁卡因酰胺和钾盐
C.停用洋地黄制剂加用阿托品
D.试用小剂量西地兰静脉推注
E.停用洋地黄制剂观察


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29、单项选择题  某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次／分，PR间期为0．26秒，QRS-T波群未见异常 正确的处理为（）

A.阿托品
B.置入临时心室起搏器
C.经食管心房起搏
D.不需要治疗
E.持续静脉滴注异丙肾上腺素


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30、单项选择题  短QT综合征唯一有效的治疗方法为（）

A.基因治疗
B.抗心律失常药物治疗
C.导管射频消融
D.置入心脏复律除颤器
E.手术治疗


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31、多项选择题  心脏起搏治疗适应症包括（）

A.窦房结功能障碍
B.完全或高度房室传导阻滞
C.束支分支水平阻滞
D.病窦综合征
E.颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴明确症状者


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32、单项选择题  经药治疗无效的心房扑动的病人，发生了充血性心力衰竭，此时最好的治疗方法是（）

A.胺碘酮
B.异搏定
C.奎尼丁
D.洋地黄
E.直流电复律


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33、多项选择题  房室结双径路是指（）

A.α（慢）径路传导速度慢而不应期长
B.β（快）径路传导速度快而不应期短
C.正常窦性冲动沿快径路下传
D.α（慢）径路传导速度快而不应期短
E.β（快）径路传导速度快而不应期长


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34、单项选择题  PR间期固定，但部分P波后无QRS波群（）

A.第一度房室传导阻滞
B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.第三度房室传导阻滞
E.高度房室传导阻滞


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35、多项选择题  自律性房性心动过速电生理检查的特点是（）

A.心房激动顺序与窦性P波不同
B.心房超速起搏能终止心动过速
C.发作不依赖于房内传导阻滞
D.心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致
E.心房程序刺激通常不能诱发心动过速


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36、单项选择题  心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助（）

A.异常QRS波群前长间隙
B.以上都不是
C.起始向量
D.异常QRS波群呈右束支阻滞图形
E.室性融合波


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37、单项选择题  利多卡因用于（）

A.溶栓后出现室早二联律
B.室颤
C.室性心动过速
D.Ⅲ°房室传导阻滞
E.Ⅰ°房室传导阻滞


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38、多项选择题  心律失常常见症状表现为（）

A.胸闷
B.心悸
C.恶心、呕吐
D.腹痛
E.头晕、黑矇


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39、单项选择题  女，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊心率100次／分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。 为进一步检查心律失常性质应首选（）

A.心电图检查
B.超声心动图
C.X线胸片
D.嘱病人左侧卧位听诊
E.嘱病人屏气后听诊


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40、单项选择题  男性，27岁，体检时发现心率52次／分，律齐，心电图显示窦性心动过缓，根据运动后心电图有助于初步判断心动过缓是属于生理性还是病理性的动作是（）

A.休息30分钟
B.短时间快速蹲立运动
C.深吸气
D.深呼气
E.左侧卧位


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41、单项选择题  突发发作突止终止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能的是（）

A.心房扑动
B.心房颤动
C.窦性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.持续性室性心动过速


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42、多项选择题  完全性左束支阻滞心电图表现为（）

A.V1、V2导联呈，rsR图形
B.V5、V6导联T波与主波方向相反
C.ORS时限≥0.12秒
D.ORS时限≤0.12秒
E.V5、V6导联R波变大顶部有切迹


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43、单项选择题  颈动脉窦按摩操作不正确的是（）

A.患者取坐位
B.取下颌角触及颈动脉搏动处
C.先轻柔按摩逐渐增加压力
D.按摩持续5分钟
E.双侧同时按摩


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44、多项选择题  DDD方式的心脏起搏器特点（）

A.经济、方便
B.不适于慢性房颤-房扑
C.具有对心房和心室起搏和感知功能
D.不适于有窦房功能障碍者
E.适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍


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45、单项选择题  提早出现P波，在AvR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、AvF导联倒置，P-R<0．12秒，Q11S形态正常见于（）

A.室性早搏
B.交界性早搏
C.成对的室性早搏
D.多源性室早
E.室性并行心律


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46、单项选择题  对阵发性房颤，发作时心室率不快且无症状患者，治疗考虑可采用（）

A.暂不予治疗
B.口服地高辛
C.静脉注射利多卡因
D.口服β-受体阻滞剂
E.同步直流电复律


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47、单项选择题  多源性房性心动过速表现为（）

A.P波形态多样
B.V1导联P波高耸
C.仅在V1导联有深倒的P波
D.P波存在但被掩盖
E.无P波


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48、单项选择题  心电图表现为ORS波群正常；PR间期进行性延长，直至一个P波受阻。不能下传心室，见于（）

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型窦房传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.一度房室传导阻滞


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49、单项选择题  诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）

A.心律绝对规则
B.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞
C.颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢、停止后心率复原
D.颈动脉窦按摩使心率突然减慢
E.心率>160次／分


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50、单项选择题  利多卡因维持量是（）

A.1～4mg／分
B.10～20mg／分
C.4～8mg／分
D.<10mg／分
E.1～10mg／分


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51、单项选择题  室性逸搏或逸搏心律见于（）

A.室率40～60次／分，QRS波的形态类似于窦性／室上性心搏动，QRS波群发生在窦房结冲动形成或传导障碍，或高度房室传导阻滞
B.室性异位搏动，30～50次／分，引牲期前收缩的配对间期不固定，可能有融合波，所有异位搏动的间距是最短异位搏动间距的数倍
C.规则的室性节律60～110次／分，QRS波的形态类似于室性期前收缩，心室夺获和房室分离常见
D.室率30～40次／分，QRS波的形态类似于室性期前收缩，QRS波的发生是在窦房结冲动形成或传导障碍，或高度房室传导阻滞
E.频率150～300次/分，无法辨认QRS波群、ST段与T波


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52、单项选择题  心室率快的房颤宜用（）

A.利多卡因
B.西地兰
C.异搏定
D.苯妥英钠
E.临时心脏起搏器


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53、单项选择题  房室交界区生理特性是（）

A.只有传导性而无自律性，传导速度很慢
B.只有自律性而无传导性
C.既有自律性也有传导性，传导速度较慢
D.既有自律性也有传导性，传导速度较快
E.即有自律性也有传导性，自律性较高


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54、单项选择题  男，45岁，风湿性心脏瓣膜病史20年，心房颤动1年。就诊时，心率160次／分，心房颤动，血压100/70mmHg。（）

A.临时心脏起搏器植入
B.肾上腺素
C.直流电复律
D.毛花苷丙（西地兰）
E.阿托品下列各例治疗应首选


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55、单项选择题  男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性罗音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。 对该患者心律失常治疗首选是（）

A.电复律
B.奎尼丁转复
C.洋地黄减慢心率
D.用乙胺碘肤酮转复
E.β受体阻滞剂


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56、单项选择题  心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是（）

A.完全性房室传导阻滞
B.正常心电图
C.房性阵发性心动过速（4：1传导）
D.心房颤动
E.心房扑动（4：1传导）


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57、单项选择题  折返性房性心动过速电生理检查除了哪项（）

A.心动过速开始前必先发生房内传导延缓
B.心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同
C.心房程序刺激官诱发与终止心动过程
D.刺激迷走神经不官艘止心动过程发生
E.心房激动次序与窦性者不同


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58、多项选择题  房颤患者心室律变得规则可能是（）

A.发生房室交界区性心动过速
B.转变为房扑
C.室性心动过速
D.转变为房性心动过速
E.恢复窦性心律


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59、单项选择题  患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。 该心律失常的常见并发症是（）

A.动脉栓塞
B.肺炎
C.感染性心内膜炎
D.阿-斯综合征
E.完全性房室传导阻滞


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60、单项选择题  窦性心动过速很少见于（）

A.正常健康人
B.贫血
C.心力衰竭
D.急性心肌梗死
E.甲状腺功能减退


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61、单项选择题  属于ⅠC类的抗心律失常药物是（）

A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.胺碘酮
E.维拉帕米


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62、单项选择题  患者，男，54岁。血压12／8kPa（90／60mmHg）胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次／分。 为明确诊断应立即做（）

A.心图检查
B.超声心动图检查
C.心向量图检查
D.心脏X线检查
E.头颅CT


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63、单项选择题  慢性心房纤颤是指心房纤颤病史（）

A.大于24小时
B.大于48小时
C.大于3天
D.大于1个月
E.大于3个月


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64、单项选择题  女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑朦现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 检查后确诊后的最佳选择是（）

A.麻黄素
B.异丙肾上腺素
C.阿托品
D.起搏器治疗
E.西地兰


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65、单项选择题  男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性罗音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。 该患者的临床表现为（）

A.右心功能不全
B.左，B功能不全
C.全心功能不全
D.肺部感染
E.肺栓塞


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66、多项选择题  以下何种情况的房性心动过速需紧急处理（）

A.合并房室传导阻滞时
B.有休克征象
C.有充血性心力衰竭征象
D.由洋地黄中毒引起
E.心室率达140次／分以上


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67、单项选择题  下列情况为应用洋地黄的适应证的是（）

A.高度房室传导阻滞，心功能Ⅳ级
B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能Ⅱ级
C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭
D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动
E.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿


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68、单项选择题  同步电复律的最佳适应证是（）

A.房颤
B.室速
C.室上速
D.房扑
E.房速


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69、单项选择题  窦性心动过速可有（）

A.洋地黄中毒
B.颈动脉窦按摩无效
C.颈动脉窦按摩使心率逐渐减慢而后恢复为最初心率
D.颈动脉窦按摩终止心动过速
E.高钾血症


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70、多项选择题  尖端扭转型室性心动过速的病因为（）

A.颅内病变
B.心动过缓
C.奎尼丁所致
D.先天性
E.电解质紊乱


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71、单项选择题  心房颤动发生后易引起的并发症是（）

A.严重心力衰竭
B.心源性休克
C.体循环动脉栓塞
D.神志模糊、抽搐
E.肺部感染


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72、多项选择题  非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是（）

A.触发活动
B.折返
C.迷走神经张力增高
D.房室交界区组织自律性增高
E.电解质紊乱


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73、单项选择题  引起猝死的常见严重心律失常是（）

A.频发性室性早搏
B.心房扑动
C.室上性阵发性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动


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74、单项选择题  下列哪种情况最易并发脑血管栓塞（）

A.二尖瓣狭窄伴心房颤动
B.心肌炎
C.高血压
D.肺动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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75、单项选择题  患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。 该心律失常的治疗原则是（）

A.所有心房颤动均应转为窦性心律
B.所有该心律失常均用电击转复心律
C.所有该心律失常转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律
D.所有该心律失常均可用心得安
E.所有该心律失常均可用洋地黄


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76、单项选择题  室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选（）

A.利多卡因
B.普鲁卡因胺
C.食管调搏超速抑制
D.电复律
E.胺碘酮


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77、单项选择题  延长动作电位时间为主的药物是（）

A.利多卡因
B.心痛定
C.胺碘酮
D.心得安
E.异丙肾上腺素


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78、单项选择题  男性，48岁，心悸1小时，查体：BP60／20mmHg，神志淡漠，心电图示室性心动过速，此时应立即（）

A.利多卡因静脉注射
B.胺碘酮静脉注射
C.维拉帕米静脉注射
D.非同步直流电复律
E.同步直流电复律


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79、单项选择题  窦性心动过缓，心率不低于50次／分，常采用的措施是（）

A.不需治疗
B.口服氨茶碱
C.皮下注射阿托品
D.含服异丙肾上腺素
E.静滴去甲肾上腺素


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80、单项选择题  房颤粗颤波表现为（）

A.V1导联上f波>0.1mV
B.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mV
C.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mV
D.V1导联上f波>1mV
E.以上都不对


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81、单项选择题  关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是（）

A.最常见的原因是洋地黄中毒
B.发作时突发突止
C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关
D.心律通常规则，Q阳波群正常
E.通常能自行消失


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82、单项选择题  房性期前收缩药物治疗首选（）

A.β-受体阻滞剂
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.洋地黄
E.利多卡因


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83、多项选择题  Ⅰa类抗心律失常药物有（）

A.利多卡因
B.普鲁卡因胺
C.胺碘酮
D.奎lET
E.莫雷西嗪


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84、单项选择题  心房颤动时f波的频率约为（）

A.300～600次／分
B.250～500次／分
C.350～600次／分
D.100～200次／分
E.200～350次／分


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85、单项选择题  最易引起心房颤动的疾病是（）

A.甲状腺功能亢进性心脏病
B.冠心病
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D.缩窄性心包炎
E.高血压性心脏病


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86、多项选择题  持续性房颤治疗目的是（）

A.减慢心室率
B.预防心房重构
C.预防血栓栓塞
D.预防房颤复发
E.转复为窦性心律


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87、单项选择题  下列哪项改变不是人工心脏起搏的指征（）

A.病窦综合征
B.完全性房室传导阻滞
C.频发房性早搏
D.二度房室传导阻滞有阿-斯综合征
E.三度窦房传导阻滞


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88、单项选择题  阵发性室上性心动过速可用（）

A.异丙肾上腺素
B.硝酸甘油
C.异搏定
D.硝苯地平
E.肾上腺素


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89、单项选择题  属于β-受体阻滞剂的是（）

A.利多卡因
B.心痛定
C.胺碘酮
D.心得安
E.异丙肾上腺素


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90、单项选择题  病态窦房结综合征临床表现除了（）

A.心悸、胸闷
B.血压升高
C.头晕、乏力
D.晕厥或抽搐
E.尿量减少


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91、多项选择题  心室颤动的症状体征不包括（）

A.心音强弱不等
B.意识丧失
C.脉搏触不到
D.血压测不到
E.大汗淋漓


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92、单项选择题  终止房扑最有效的方法是（）

A.洋地黄
B.胺碘酮
C.直流电复律
D.针对病因治疗
E.颈动脉窦按摩


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93、单项选择题  应用洋地黄时出现室早二联律时（）

A.停用洋地黄制剂加用钾盐
B.停用洋地黄制剂加用普鲁卡因酰胺和钾盐
C.停用洋地黄制剂加用阿托品
D.试用小剂量西地兰静脉推注
E.停用洋地黄制剂观察


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94、多项选择题  心脏的传导系统包括（）

A.普肯耶纤维网
B.窦房结
C.希氏束
D.结间束
E.房室结


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95、单项选择题  男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常，频率为210次／分，P波不明显，诊断可能性最大的为（）

A.阵发性室上性心动过速
B.特发性室性心动过速
C.窦性心动过速
D.房性心动过速
E.心房扑动


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96、单项选择题  属于心律失常中冲动传导异常的是（）

A.窦性心动过速
B.期前收缩
C.逸搏心律
D.房室传导阻滞
E.心房颤动


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97、单项选择题  房颤患者控制心室率在（）

A.静息时60～80次／分，活动后<100次／分
B.静息时60～100次／分，活动后<120次／分
C.无论任何情况下都应是<120次／分
D.静息时50～70次/分，活动后80次／分左右
E.无论任何情况下都应是<100次／分


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98、单项选择题  急性房颤是指（）

A.初次发作的房颤且在24～48／小时内的
B.以上都不对
C.突然发作，每次持续时间在6／小时内的
D.初次发作的房颤且在6小时内的
E.突然发作，每次持续时间24～48／小时


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99、单项选择题  对于主动性异位心律，下列哪项不正确（）

A.阵发性房性心动过速
B.室性期前收缩
C.心室颤动
D.心房颤动
E.预激综合征


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100、单项选择题  某患者发生尖端扭转型室性心动过速，宜选用治疗的药物是（）

A.奎尼丁
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.丙吡胺


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101、单项选择题  下列哪种心律失常听诊时节律，速率可以正常（）

A.室性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.快速房颤
D.心房扑动伴4：1传导
E.窦性心动过速


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102、单项选择题  二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有ADAms-StokEs综合征发作，治疗首选（）

A.麻黄素
B.乳酸钠
C.阿托品
D.异丙肾上腺素
E.安置临时或永久性人工心脏起搏器


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103、单项选择题  患者女性，30岁，间断胸闷不适2年，时有黑朦现象，近一周黑朦发作频繁，伴晕厥一次来诊 如果心电图示QT间期0．86秒，T波宽大，U波明显，诊断为长QT综合征，推测其晕厥原因为（）

A.非阵发性室性心动过速
B.窦性停搏
C.三度房室传导阻滞
D.房室折返性心动过速
E.尖端扭转型心动过速


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104、单项选择题  突发突止，心律整齐刺激迷走可终止的是（）

A.窦性心动过速
B.心房扑动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.心房颤动


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105、单项选择题  诊断第二度Ⅱ型窦房传导阻滞的是（）

A.P-P间期逐渐缩短直到P波受阻，QnS波群脱落
B.P波消失，代之以间距，振幅不等的畸形波，频率360次／分，QRS波正常，律绝对不规则
C.P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P无倍数关系
D.P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P成倍数关系
E.QRS波正常，频率190次／分，其前有固定关系P波，P-P间期为0.16秒


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106、单项选择题  窦房结生理特性是（）

A.只有传导性而无自律性，传导速度很慢
B.只有自律性而无传导性
C.既有自律性也有传导性，传导速度较慢
D.既有自律性也有传导性，传导速度较快
E.即有自律性也有传导性，自律性较高


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107、多项选择题  窦性心动过速的治疗（）

A.选用β-受体阻滞剂
B.去除诱发因素
C.心律平
D.刺激迷走神经
E.病因治疗


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108、单项选择题  心电图表现为：心率200次／分，节律规则，QRS波群形态正常，突发突止见于（）

A.心房颤动
B.非阵发性房室交界区性心动过速
C.阵发性室上速
D.心房扑动
E.非持续性室速


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109、单项选择题  对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是（）

A.胺碘酮
B.奎尼丁
C.β受体阻滞剂
D.地高辛
E.腺苷


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110、单项选择题  异搏定作用是（）

A.膜稳定作用为主的药物
B.兴奋迷走神经
C.抑制钙内流
D.延长动作电位时间
E.促进钾外流


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111、单项选择题  男性，65岁，突发心悸1天，心率150次／分，心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是（）

A.缓释维拉帕米
B.利多卡因
C.毛花苷C
D.硝酸甘油
E.普萘洛尔


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112、单项选择题  心室颤动时下述最有效措施是（）

A.人工呼吸
B.电除颤
C.心内注射肾上腺素
D.静注利多卡因
E.胸外心脏按压


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113、单项选择题  诊断室性心动过速最有力的心电图证据是（）

A.心率140～200次／分
B.RR>PP（房室分离）
C.QRS波群增宽>0.12秒
D.出现心室夺获或室性融合波
E.节律整齐或轻度不齐


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114、单项选择题  患者女性，30岁，间断胸闷不适2年，时有黑朦现象，近一周黑朦发作频繁，伴晕厥一次来诊 休息时心电图正常，为进一步明确晕厥原因，首选的检查是（）

A.心脏电生理检查
B.脑电图
C.超声心动图
D.Holter
E.脑CT


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115、单项选择题  索他洛尔作用是（）

A.膜稳定作用为主的药物
B.兴奋迷走神经
C.抑制钙内流
D.延长动作电位时间
E.促进钾外流


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116、单项选择题  既是麻醉药又是抗心律失常药物是（）

A.利多卡因
B.心痛定
C.胺碘酮
D.心得安
E.异丙肾上腺素


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117、单项选择题  一度房室传导阻滞（）

A.提前出现的QRS波群，宽大畸形
B.P波与QRS波群无关
C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性
D.PR间期固定，有时QRS波群脱落
E.PR间期延长


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118、单项选择题  男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性罗音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。 该患者心律失常是（）

A.室上性心动过速
B.室性心动过速
C.房扑
D.室颤
E.房颤


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119、单项选择题  属于IC类抗心律失常药物是（）

A.普鲁卡因胺
B.美西律
C.普罗帕酮
D.苯妥英钠
E.利多卡因


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120、多项选择题  房颤听诊的特征有（）

A.颈静脉搏动A波消失
B.心律绝对不齐
C.心音强弱不等
D.心率快时可发生脉搏短绌
E.左心房扩大


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121、单项选择题  房室结折返性心动过速通常是通过（）

A.以上都不对
B.快路径下传，再由快路径逆传
C.快径路下传，慢径路逆传
D.慢路径下传，再由慢路径逆传
E.慢径路下传，快径路逆传


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122、单项选择题  压迫颈动脉窦可终止见于（）

A.窦性心动过速
B.室上性阵发性心动过速
C.持续性室性心动过速
D.房颤
E.房扑


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123、单项选择题  阵发性房颤的治疗原则是（）

A.预防复发，发作时控制室率
B.抗凝治疗，发作时控制室率
C.抗凝治疗，发作时转复窦律
D.转复窦律，发作时控制室率
E.预防复发，发作时转复窦律


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124、单项选择题  强心苷治疗心房纤颤的机制主要是（）

A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室传导
C.抑制窦房结
D.直接抑制心房纤颤
E.延长心房不应期


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125、多项选择题  房室交界区性逸搏心电图表现为（）

A.其后有代偿间歇
B.逆行P波可位于QRs波群之前、之后
C.T波与QRS波群主波方向相反
D.提前出现的正常QRS波群
E.长于正常PP间期的间歇后出现的正常的QR8波群，P波缺失


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126、单项选择题  关于窦房阻滞不正确的说法是（）

A.第二度Ⅱ型窦房阻滞长，PP间期为基本PP间期的整倍数
B.第一度窦房阻滞体表心电图无法识别
C.第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似
D.窦房阻滞可分为三度
E.窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致


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127、单项选择题  加速性心室自主心律见于（）

A.室率40～60次／分，QRS波的形态类似于窦性／室上性心搏动，QRS波群发生在窦房结冲动形成或传导障碍，或高度房室传导阻滞
B.室性异位搏动，30～50次／分，引牲期前收缩的配对间期不固定，可能有融合波，所有异位搏动的间距是最短异位搏动间距的数倍
C.规则的室性节律60～110次／分，QRS波的形态类似于室性期前收缩，心室夺获和房室分离常见
D.室率30～40次／分，QRS波的形态类似于室性期前收缩，QRS波的发生是在窦房结冲动形成或传导障碍，或高度房室传导阻滞
E.频率150～300次/分，无法辨认QRS波群、ST段与T波


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128、单项选择题  诊断窦性停搏的是（）

A.P-P间期逐渐缩短直到P波受阻，QnS波群脱落
B.P波消失，代之以间距，振幅不等的畸形波，频率360次／分，QRS波正常，律绝对不规则
C.P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P无倍数关系
D.P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P成倍数关系
E.QRS波正常，频率190次／分，其前有固定关系P波，P-P间期为0.16秒


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129、单项选择题  非同步直流电复律用于（）

A.溶栓后出现室早二联律
B.室颤
C.室性心动过速
D.Ⅲ°房室传导阻滞
E.Ⅰ°房室传导阻滞


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130、单项选择题  下列心动过速哪项是绝对不规则的（）

A.心房扑动
B.室性心动过速
C.窦性心动过速
D.心房颤动
E.交界性心动过速


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131、单项选择题  房颤病人应用洋地黄时心室率减慢至5次／分时（）

A.停用洋地黄制剂加用钾盐
B.停用洋地黄制剂加用普鲁卡因酰胺和钾盐
C.停用洋地黄制剂加用阿托品
D.试用小剂量西地兰静脉推注
E.停用洋地黄制剂观察


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132、单项选择题  应用洋地黄时出现心动过缓40次／分时（）

A.停用洋地黄制剂加用钾盐
B.停用洋地黄制剂加用普鲁卡因酰胺和钾盐
C.停用洋地黄制剂加用阿托品
D.试用小剂量西地兰静脉推注
E.停用洋地黄制剂观察


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133、单项选择题  鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是（）

A.QRS波群宽大畸形的程度
B.是否存在房室分离
C.心室率的快慢
D.静脉应用普罗帕酮是否可终止
E.对迷走神经刺激的反应


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134、单项选择题  诊断心房颤动的是（）

A.P-P间期逐渐缩短直到P波受阻，QnS波群脱落
B.P波消失，代之以间距，振幅不等的畸形波，频率360次／分，QRS波正常，律绝对不规则
C.P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P无倍数关系
D.P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P成倍数关系
E.QRS波正常，频率190次／分，其前有固定关系P波，P-P间期为0.16秒


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135、单项选择题  女，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊心率100次／分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。 听诊的发现最可能是（）

A.房性早搏
B.室性早搏
C.窦性心律不齐
D.心房颤动
E.窦性心动过速


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136、多项选择题  胺碘酮常见的不良反应有（）

A.肺纤维化
B.味觉障碍
C.呼吸困难
D.Q-T间期延长
E.角膜色素沉着


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137、单项选择题  洋地黄中毒引起的频发室性期前收缩（）

A.利多卡因
B.胺碘酮
C.腺苷
D.苯妥英钠
E.普罗帕酮


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138、单项选择题  房颤电转复不适用于（）

A.房颤伴快速心室率者
B.原发病已控制仍有持续房颤存在者
C.心房颤动<1年者
D.房颤出现心力衰竭者
E.洋地黄中毒引起的房颤


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139、单项选择题  最常见的阵发性室上速的类型是（）

A.以上都不是
B.窦房折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.房室结内折性心动过速
E.房内折返性心动过速


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140、单项选择题  男，36岁，心悸3年，既往体健，查体：BP130/80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率140次／分，P波消失，代之大小不等的f波，该患者最可能出现的体征是（）

A.发绀
B.二尖瓣面容
C.脉短绌
D.A2亢进
E.双下肢水肿


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141、单项选择题  下列何处心肌梗死最易发生房室传导阻滞（）

A.下壁心肌梗死
B.前间隔心肌梗死
C.前壁心肌梗死
D.广泛前壁心肌梗死
E.正后壁心肌梗死


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142、单项选择题  洋地黄效应见于上述（）

A.QT间期延长，U波明显和非特异性ST段改变常见，可见QRs波增宽
B.QT间期延长，是由于ST段延长，而T波时限无改变
C.QT间期延长，有时出现Q波和ST段上抬，类似急性心肌梗死
D.QT间缩缩短，常见高尖，基底部窄的T波
E.QT间期缩短，常伴盯段下垂型压低切凹面向上，T波改变，U波明显，PR间期延长


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143、单项选择题  下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的（）

A.所有心房颤动均应转为窦性心律
B.所有心房颤动均可用洋地黄
C.所有心房颤动均可用心得安
D.所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律
E.所有心房颤动均用电击转复心律


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144、单项选择题  室早的配对间期不固定，室早间的间期有公约数，可见室性融合波见于（）

A.室性早搏
B.交界性早搏
C.成对的室性早搏
D.多源性室早
E.室性并行心律


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145、单项选择题  提早出现QRS波，宽0．12秒，其前无相关P波见于（）

A.室性早搏
B.交界性早搏
C.成对的室性早搏
D.多源性室早
E.室性并行心律


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146、单项选择题  心肌炎心见于上述（）

A.QT间期延长，U波明显和非特异性ST段改变常见，可见QRs波增宽
B.QT间期延长，是由于ST段延长，而T波时限无改变
C.QT间期延长，有时出现Q波和ST段上抬，类似急性心肌梗死
D.QT间缩缩短，常见高尖，基底部窄的T波
E.QT间期缩短，常伴盯段下垂型压低切凹面向上，T波改变，U波明显，PR间期延长


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147、单项选择题  不予处理（）

A.溶栓后出现室早二联律
B.室颤
C.室性心动过速
D.Ⅲ°房室传导阻滞
E.Ⅰ°房室传导阻滞


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148、单项选择题  用于室性早搏合并房性早搏的是（）

A.胺碘酮
B.异丙肾上腺素
C.钾盐
D.西地兰
E.苯妥英钠


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149、单项选择题  急性心肌梗死后三度房室传导阻滞伴血流动力学障碍（）

A.奎尼丁
B.利多卡因
C.维拉帕米
D.直流电复律
E.安置临时起搏器


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150、单项选择题  听诊心律不齐，第一心音强弱不等，心电图P-R间期逐渐延长，P波时有脱落见于（）

A.房早
B.室早
C.室性并行心律
D.Ⅱ度房室传导阻滞
E.交界区早搏


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151、单项选择题  刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）

A.窦性心律不齐
B.阵发性室性心动过速
C.阵发性室上性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动


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152、多项选择题  房颤伴心力衰竭与低血压时忌用（）

A.普罗帕酮
B.洋地黄
C.胺碘酮
D.维拉帕米
E.索他洛尔


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153、单项选择题  男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120/70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为（）

A.窦性心动过速
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性心房扑动
E.第三度房室传导阻滞


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154、单项选择题  急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是（）

A.室性早搏及室性心动过速
B.房室传导阻滞
C.房性早搏
D.室上性心动过速
E.心房颤动


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155、单项选择题  异位心房节律表现为（）

A.P波形态多样
B.V1导联P波高耸
C.仅在V1导联有深倒的P波
D.P波存在但被掩盖
E.无P波


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156、单项选择题  急性心肌梗死当天出现的室性早搏宜用（）

A.利多卡因
B.西地兰
C.异搏定
D.苯妥英钠
E.临时心脏起搏器


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157、多项选择题  预激综合征发作房颤时药物不宜选用（）

A.洋地黄
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.维拉帕米
E.艾司洛尔


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158、单项选择题  陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩，首选药物是（）

A.慢心律
B.普罗帕酮（心律平）
C.奎尼丁
D.β受体阻滞剂
E.钙拮抗剂


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159、多项选择题  预激综合征行电生理检查目的是（）

A.确定旁路是否参与心动过速发作
B.了解发作房颤或房扑时最高心室率
C.评价药物、外科手术等的治疗效果
D.确定诊断
E.确定旁路位置与数目


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160、单项选择题  男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是（）

A.停服地高辛，给氯化钾
B.停服地高辛，给苯妥英钠
C.停用地高辛，加用阿托品
D.停用地高辛，加用氨茶碱
E.安置心脏起搏器


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161、多项选择题  以下属于心律失常中冲动传导异常的有（）

A.心房颤动
B.房室传导阻滞
C.期前收缩
D.预激综合征
E.窦性停搏


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162、单项选择题  无器质性心脏病的室性期前收缩，若无明显症状，治疗首选（）

A.倍他乐克
B.利多卡因
C.美西律
D.普罗帕酮
E.不必药物治疗


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163、单项选择题  慢心律作用是（）

A.膜稳定作用为主的药物
B.兴奋迷走神经
C.抑制钙内流
D.延长动作电位时间
E.促进钾外流


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164、单项选择题  心电图表现为：QRS时限0．16秒，V1导联呈rsR，V5、V6导联S波宽阔见于（）

A.左前分支阻滞
B.完全性左束支阻滞
C.不完全右束支阻滞
D.左后分支阻滞
E.完全性右束支阻滞


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165、单项选择题  治疗室性早搏的主要目的是（）

A.寻找诱因
B.解除顾虑
C.防止合并房性心律失常
D.缓解症状
E.预防室性心动过速、心室颤动，从而避免猝死


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166、单项选择题  用于Ⅲ度房室传导阻滞的是（）

A.胺碘酮
B.异丙肾上腺素
C.钾盐
D.西地兰
E.苯妥英钠


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167、多项选择题  哪项心律失常可发生于正常健康人（）

A.室性心动过速
B.三度房室传导阻滞
C.房性早搏
D.室性早搏
E.阵发性室上性心动过速


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168、单项选择题  女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑朦现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 首选下列哪些检查（）

A.心脏电生理检查
B.Holter
C.眼底检查
D.脑CT
E.超声心动图


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169、单项选择题  慢性心房颤动患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）

A.1.5～2.5
B.2.0～3.0
C.2.5～3.5
D.1.0～2.0
E.2.5～3.0


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170、单项选择题  急性心肌梗死并发室性心动过速（）

A.异搏定
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮下列疾病时宜选择的治疗药物为


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171、单项选择题  急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时，治疗首选（）

A.利多卡因
B.胺碘酮
C.普鲁卡因胺
D.索他洛尔
E.电复律


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172、单项选择题  急性心肌梗死发生室性期前收缩可减少室颤危险的药物（）

A.西地兰
B.利多卡因
C.莫雷西嗪
D.美托洛尔
E.美西律


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173、单项选择题  女性患者，24岁，因突发心悸半小时来院，既往有类似发作史5年。查体：一般情况好，血压90／50mmHg，心率170次／分。心脏不大，律整，无杂音，双肺（-）。心电图检查QRS波群正常，P波不明显 首选的治疗措施应为（）

A.刺激迷走神经
B.腺苷静脉注射
C.异搏定静脉注射
D.慢心律
E.心得安


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174、单项选择题  预激综合征合并快速心房颤动（）

A.异搏定
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮下列疾病时宜选择的治疗药物为


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175、单项选择题  房扑表现为（）

A.P波形态多样
B.V1导联P波高耸
C.仅在V1导联有深倒的P波
D.P波存在但被掩盖
E.无P波


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176、单项选择题  女性，70岁，头晕10年，血压180／90mmHg，心率75次／分，心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜用（）

A.地尔硫草
B.维拉帕米
C.美托洛尔
D.普萘洛尔
E.卡托普利


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177、多项选择题  室性并行心律表现为（）

A.异位搏动间距无固定关系
B.易产生室性融合波
C.异位室性搏动与室性搏动的配对间期恒定
D.两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数
E.异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定


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178、单项选择题  女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑朦现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 预激综合征最常伴发（）

A.窦性心动过速
B.Ⅱ°房室传导阻滞
C.房颤
D.室上性心动过速
E.室性心动过速


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179、单项选择题  室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，治疗应首选（）

A.普罗帕醌
B.洋地黄
C.电复律
D.利多卡因
E.慢心律


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180、单项选择题  出现室性融合波见于（）

A.房早
B.室早
C.室性并行心律
D.Ⅱ度房室传导阻滞
E.交界区早搏


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181、单项选择题  室上速时不适合直流电复律的情况是（）

A.低血压
B.应用洋地黄者
C.食管心房调搏无效时
D.严重心绞痛
E.充血性心力衰竭


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182、多项选择题  关于预激综合征说法正确的是（）

A.预激是指心房冲动提前激动部分心室肌
B.预激综合征患者大多有器质性心脏病
C.预激本身即可引起症状
D.预激综合征可于任何年龄都可发生
E.预激的解剖学基础是存在房室旁路


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183、单项选择题  维拉帕米应用正确的是（）

A.5mg，10～15分钟静推
B.5mg快速静推
C.10mg快速静推
D.5mg，2～3分钟内静推
E.10mg，5分钟内静推


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184、单项选择题  患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QBS>0．12秒，节律整齐，连续出现。 该心律失常的特点为（）

A.多不影响心功能
B.按压颈动脉窦能停止发作
C.多无器质性心脏病
D.心电图无室性融合波
E.心尖区第一心音强弱不等


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185、单项选择题  心功不全并发心房扑动最好的治疗是（）

A.地西泮
B.奎尼丁
C.利多卡因
D.快速洋地黄制剂
E.心得安


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186、单项选择题  关于心房扑动，下列描述不正确的为（）

A.心房扑动可发生于无器质性心脏病者
B.心电图呈现规律F波
C.颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率
D.出现室内差异传导，QRS波群增宽，形态异常
E.最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米


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187、单项选择题  男，56岁，心房颤动患者，突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次，每次持续2～15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。 主要累及的血管是（）

A.基底动脉系
B.椎动脉系
C.颈内动脉系
D.大脑后动脉
E.大脑前动脉


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188、单项选择题  患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QBS>0．12秒，节律整齐，连续出现。 下列哪项不符合该心律失常的特点（）

A.症状突然发作，突然终止
B.心率在100～250次／分
C.心尖区第一心音强弱不等
D.诱发呕吐后，发作突然终止
E.多有器质性心脏病


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189、单项选择题  心室颤动电除颤应首选直流电（）

A.150J非同步除颤
B.200～300J同步除颤
C.200～360J非同步除颤
D.360J同步除颤
E.360J非同步除颤


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190、多项选择题  急性房颤控制心室率的药物常选用（）

A.胺碘酮
B.洋地黄
C.β-受体阻滞剂
D.普罗帕酮
E.钙通道阻滞剂


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191、单项选择题  应用洋地黄时出现下列哪项心电图表现除停用洋地黄外，还需立即给予其他处理（）

A.多源性室性过早搏动
B.窦性心动过缓，心率55次／分
C.第二度房室传导阻滞
D.第一度房室传导阻滞
E.偶发室性过早搏动


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192、单项选择题  患者男性，36岁，因阵发性心动过速住院，过去健康，无心电图记录。入院时血压100／60mmHg，心率170次／分，心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括（）

A.用毛花苷C静脉推注
B.普罗帕酮静脉推注
C.胺碘酮静脉推注
D.可予食管调搏行超速抑制
E.必要时可用100～150W直流电复律


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193、单项选择题  男，18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次／分。P-R间期0.21s，P-R间期及R-R间期恒定不变，QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为（）

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.心房颤动伴差异性传导
E.一度房室传导阻滞


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194、多项选择题  紊乱性房性心动过速心电图表现除了（）

A.P波全部能下传心室
B.P波形态各异
C.心房率多在100～130次／分
D.心室率规则
E.PR间期各不相同


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195、单项选择题  多发生心肌损害而伴发低血压见于（）

A.窦性心动过速
B.室上性阵发性心动过速
C.持续性室性心动过速
D.房颤
E.房扑


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196、单项选择题  快速心律失常中最常见的发生机制是（）

A.儿茶酚胺释放过多
B.折返机制
C.房室旁路
D.心肌细胞内外阳离子的不平衡
E.心肌细胞自律性增高


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197、单项选择题  室性阵发性心动过速最常见的病因是（）

A.心力衰竭
B.先心病
C.冠心病
D.心肌病
E.洋地黄中毒


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198、单项选择题  奎尼丁效应心见于上述（）

A.QT间期延长，U波明显和非特异性ST段改变常见，可见QRs波增宽
B.QT间期延长，是由于ST段延长，而T波时限无改变
C.QT间期延长，有时出现Q波和ST段上抬，类似急性心肌梗死
D.QT间缩缩短，常见高尖，基底部窄的T波
E.QT间期缩短，常伴盯段下垂型压低切凹面向上，T波改变，U波明显，PR间期延长


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199、单项选择题  左心房异常表现为（）

A.P波形态多样
B.V1导联P波高耸
C.仅在V1导联有深倒的P波
D.P波存在但被掩盖
E.无P波


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200、多项选择题  窦性停搏心电图表现为（）

A.长PP间期可P波与ORS波群均不出现
B.长的PP间期与短的PP间期成倍数关系
C.P-R间期逐渐延长出现一次ORS波群脱落
D.长心动间期中不出现P波
E.长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心室


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201、单项选择题  室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是（）

A.利多卡因
B.胺碘酮
C.同步电复律
D.人工起搏超速抑制
E.压迫颈动脉窦


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202、单项选择题  室性早搏宽大畸形的QRS波群前为（）

A.无相关的P波或提早出现的P波
B.无窦性P波
C.有逆行性的P波
D.有窦性P波
E.有提早出现的P波


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203、单项选择题  Ⅲ°房室传导阻滞宜用（）

A.利多卡因
B.西地兰
C.异搏定
D.苯妥英钠
E.临时心脏起搏器


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204、单项选择题  P波与QRS波群完全无关（）

A.第一度房室传导阻滞
B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.第三度房室传导阻滞
E.高度房室传导阻滞


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205、单项选择题  男，43岁，有慢性"胃痛"史，因头晕半天，黑便3次，急诊。血压80/50mmHg，心率124/分，面色苍白，冷汗。 首先考虑（）

A.急性肠炎
B.急性胃穿孔
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.上消化道出血


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206、单项选择题  非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是（）

A.心肌炎
B.急性风湿热
C.心肌梗死
D.心瓣膜术后
E.洋地黄中毒


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207、单项选择题  A型预激综合征特征是（）

A.QRS波群起始部有DEltA波
B.QnS波群主波在V1导联向下，V5、V6导联向上
C.P-R间期<0.12秒
D.QRS波群主波均向上
E.ST-T呈继发性改变


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208、单项选择题  女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性心律，最大的PP间期与最小的PP间期相差>0．12秒，最可能的诊断是（）

A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩
C.窦性静止
D.二度房室传导阻滞
E.窦房阻滞


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209、单项选择题  男性，56岁，反复胸闷4年，2周来晕厥3次，普通心电图正常，就诊后首选的检查是（）

A.超声心动图
B.心内电生理检查
C.Holter心电图
D.阿托品试验
E.冠状动脉造影


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210、单项选择题  尖端扭转型室速可选用（）

A.异丙肾上腺素
B.硝酸甘油
C.异搏定
D.硝苯地平
E.肾上腺素


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211、单项选择题  表现为心动过缓-心动过速综合征的病窦患者，最好选用（）

A.静注阿托品
B.安置按需型人工心脏起搏器
C.不需治疗
D.口服氨茶碱
E.静滴异丙肾上腺素


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212、单项选择题  下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征的是（）

A.窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏
B.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个：PP间期之和
C.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和
D.PP间期逐渐缩短，直至出现一次长的：PP间期，长间期短于基本PP间期的2倍
E.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的。PP间期之和


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213、单项选择题  洋地黄中毒引起室上性阵发性心动过速的首选治疗是（）

A.静滴氯化钾
B.奎尼丁口服
C.阿替洛尔
D.利多卡因
E.电击复律


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214、单项选择题  女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。 为控制该患者的心室率不宜首选（）

A.地高辛
B.美托洛尔
C.异搏定
D.硫氮酮
E.普罗帕酮


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215、多项选择题  洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有（）

A.密切观察暂不处理
B.血钾高可以选用利多卡因
C.阿托品
D.立即停用洋地黄
E.血钾不高可以补钾


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216、单项选择题  哪一个不是主动性异位心律失常（）

A.逸搏
B.期前收缩
C.心房颤动
D.心室扑动
E.阵发性心动过速


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217、多项选择题  房颤心电图表现为（）

A.P波消失，代之小而不规则的基线波动
B.QRS波群通常形态正常
C.R-R间隔绝对不规则
D.颤动波之间等电位线消失
E.房率约350～600次／分


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218、单项选择题  二度Ⅰ型房室传导阻滞（）

A.提前出现的QRS波群，宽大畸形
B.P波与QRS波群无关
C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性
D.PR间期固定，有时QRS波群脱落
E.PR间期延长


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219、单项选择题  同一导联上室早形成不同，配对间期常不等见于（）

A.室性早搏
B.交界性早搏
C.成对的室性早搏
D.多源性室早
E.室性并行心律


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220、单项选择题  下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常（）

A.逸搏及逸搏性心律
B.窦性心动过缓
C.心房颤动
D.室性早搏
E.预激症候群


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221、单项选择题  室性并行心律见于（）

A.室率40～60次／分，QRS波的形态类似于窦性／室上性心搏动，QRS波群发生在窦房结冲动形成或传导障碍，或高度房室传导阻滞
B.室性异位搏动，30～50次／分，引牲期前收缩的配对间期不固定，可能有融合波，所有异位搏动的间距是最短异位搏动间距的数倍
C.规则的室性节律60～110次／分，QRS波的形态类似于室性期前收缩，心室夺获和房室分离常见
D.室率30～40次／分，QRS波的形态类似于室性期前收缩，QRS波的发生是在窦房结冲动形成或传导障碍，或高度房室传导阻滞
E.频率150～300次/分，无法辨认QRS波群、ST段与T波


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222、单项选择题  房室交界性逸搏的频率通常是（）

A.>100次／分
B.40～60次／分
C.60～100次／分
D.40～100次／分
E.20～40次／分


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223、单项选择题  心房扑动的特征是（）

A.心室率通常为100～160次／分
B.心室率规则
C.QRS波群形态正常
D.扑动波之间等电位线消失
E.P波消失代之以规律的锯齿状扑动波


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224、单项选择题  女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑朦现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 判定窦房结功能最常用的辅助诊断方法是（）

A.运动负荷试验
B.超声心动图
C.动态心电图
D.心脏电生理检查
E.核素检查


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225、多项选择题  P-R间期延长>0．21秒见于（）

A.干扰
B.交界性早搏
C.等频性干扰性房室脱节
D.房室结慢经路向前传导
E.一度房室传导阻滞


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226、单项选择题  诊断心律失常最常规的无创检查是（）

A.心电图
B.心电向量图
C.心音图
D.运动试验
E.超声心动图


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227、单项选择题  急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律（）

A.异搏定
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮下列疾病时宜选择的治疗药物为


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228、多项选择题  临床心电生理检查适应于（）

A.房室与室内传导阻滞
B.评价抗心律失常药物疗效
C.窦房结功能测定
D.不明原因的晕厥
E.确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗


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229、单项选择题  按压颈动脉窦心率较前突然减半，停止按压后有突然复原见于（）

A.窦性心动过速
B.室上性阵发性心动过速
C.持续性室性心动过速
D.房颤
E.房扑


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230、多项选择题  左后分支阻滞心电图表现为（）

A.ST-T继发性改变
B.电轴右偏
C.Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形
D.ORS时限<0.12秒
E.Ⅰ、Avl呈rS波形


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231、多项选择题  预激综合征心电图表现为（）

A.p波可出现在QRS波群之前或之后
B.PR间期<0.12秒
C.ST-T呈继发性改变与QRS波群主波方向相反
D.QRS波群时限>0.12秒
E.波群起始部有DEltA波


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232、单项选择题  交界性心动过速见于（）

A.洋地黄中毒
B.颈动脉窦按摩无效
C.颈动脉窦按摩使心率逐渐减慢而后恢复为最初心率
D.颈动脉窦按摩终止心动过速
E.高钾血症


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233、单项选择题  渐起渐止，易变见于（）

A.窦性心动过速
B.室上性阵发性心动过速
C.持续性室性心动过速
D.房颤
E.房扑


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234、单项选择题  诊断第二度Ⅰ型窦房传导阻滞的是（）

A.P-P间期逐渐缩短直到P波受阻，QnS波群脱落
B.P波消失，代之以间距，振幅不等的畸形波，频率360次／分，QRS波正常，律绝对不规则
C.P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P无倍数关系
D.P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P成倍数关系
E.QRS波正常，频率190次／分，其前有固定关系P波，P-P间期为0.16秒


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235、单项选择题  女性，24岁，近1周出现发热、咽痛、咳嗽，今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0．22秒，P波规律出现，无QRS波脱漏，心电图诊断为（）

A.窦性心律不齐
B.正常心电图
C.一度房室传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.低钾血症


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236、多项选择题  持续性房颤的特点（）

A.持续时间>24／小时
B.不能自行终止
C.需应用药物或电复律转复
D.可自行终止
E.不能恢复窦性心律


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237、单项选择题  为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选（）

A.外科手术
B.射频消融治疗
C.抗心动过速起搏器
D.长期服用有效药物
E.自动心脏复律除颤器


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238、单项选择题  患者，女，28岁，2周前有上呼吸道感染病史，近日出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次／分，律齐，可闻及大炮音，无杂音，给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是（）

A.阿托品
B.麻黄碱
C.安装临时起搏器
D.异丙肾上腺素+阿托品
E.异丙肾上腺素+地高辛


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239、单项选择题  预激综合征最易引起的心律失常是（）

A.室性阵发性心动过速
B.心房颤动
C.心室颤动
D.心房扑动
E.室上性阵发性心动过速


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240、多项选择题  二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，应禁用（）

A.奎尼丁
B.阿替洛尔
C.阿托品
D.大量钾盐
E.普鲁卡因酰胺


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241、多项选择题  二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为（）

A.相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室
B.PR间期多在正常范围
C.PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室
D.P波突然不能下传，脱落1次QRS波群
E.脱落前后RR间期恒定不变


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242、单项选择题  右心房异常表现为（）

A.P波形态多样
B.V1导联P波高耸
C.仅在V1导联有深倒的P波
D.P波存在但被掩盖
E.无P波


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243、单项选择题  可致肺纤维病变的是（）

A.利多卡因
B.心痛定
C.胺碘酮
D.心得安
E.异丙肾上腺素


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244、单项选择题  男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。 入院后经抢救患者病情平稳，但第3天突发喘憋，不能平卧。查体：心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺满布湿啰音。该患者最可能合并（）

A.心脏乳头肌断裂
B.急性心包炎
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.肺部感染


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245、多项选择题  正常房室结（）

A.只具传导性
B.既有传导性又有自律性
C.位于房间隔的右后下部，三尖瓣附着部的上方
D.血供通常来自右冠状动脉
E.血供通常来自左冠状动脉


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246、多项选择题  迷走神经兴奋时（）

A.延长窦房结与周围组织不应期
B.缩短窦房结与周围组织不应期
C.减慢房室结的传导
D.抑制窦房结自律性与传导性
E.加快房室结的传导


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247、单项选择题  利多卡因首次静推用量常为（）

A.100～150mg
B.20～50mg
C.20～100mg
D.100～200mg
E.50～100mg


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248、多项选择题  室上速伴差异性传导的诊断有（）

A.易发生室内差异性传导
B.P波与QRS波群相关
C.每次心动过速均由期前发生的P波开始
D.心室夺获
E.刺激迷走神经可减慢或终止心动过速


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249、单项选择题  用于快速心房颤动合并心力衰竭的是（）

A.胺碘酮
B.异丙肾上腺素
C.钾盐
D.西地兰
E.苯妥英钠


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250、单项选择题  心电图表现为：无法辨认的QRS波群及ST-T，波型振幅，频率极不规则见于（）

A.室上速
B.室速
C.室颤
D.室扑
E.尖端扭转型室速


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251、单项选择题  不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是（）

A.突发突止
B.心率>150次／分
C.心律绝对规则
D.第一心音强弱不等
E.大部分由折返机制引起


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252、单项选择题  洋地黄中毒的室上性心动过速宜用（）

A.利多卡因
B.西地兰
C.异搏定
D.苯妥英钠
E.临时心脏起搏器


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253、单项选择题  心房颤动最常见于（）

A.冠心病
B.风心病二尖瓣狭窄
C.高心病
D.甲亢性心脏病
E.缩窄性心包炎


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254、单项选择题  对药物治疗无效的反复发作室性心动过速／心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为（）

A.服用阿托品
B.植入型心脏转复除颤器
C.服用奎尼丁
D.安置房室顺序起搏器
E.静脉维拉帕米


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255、单项选择题  心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项（）

A.其中一条通道发生单向阻滞
B.形成一个闭合环路
C.原发生阻滞的通道再次激动
D.另一条传导加快
E.另一条传导缓慢


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256、单项选择题  心肌梗死后急性肺水肿可用（）

A.异丙肾上腺素
B.硝酸甘油
C.异搏定
D.硝苯地平
E.肾上腺素


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257、单项选择题  男，50岁，近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现：心脏向左下扩大。心尖部有舒张期滚筒样杂音，主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。 可能的诊断是（）

A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.主动脉瓣关闭不全


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258、单项选择题  某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次／分，PR间期为0．26秒，QRS-T波群未见异常 心电图的诊断为（）

A.一度房室传导阻滞
B.窦性心动过缓
C.二度Ⅰ型窦房传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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259、单项选择题  下列房颤转复效益比最好的是（）

A.洋地黄
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.索他洛尔
E.奎尼丁


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260、单项选择题  非同步电除颤用于（）

A.房颤
B.阵发性室速
C.室上速
D.房扑
E.室颤


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261、单项选择题  下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是（）

A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.普萘洛尔
D.普罗帕酮
E.硫氮革酮


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262、单项选择题  对于心房颤动，下列哪项不正确（）

A.心律绝对不齐
B.心音强弱不等
C.可以听到第三心音
D.心率小于脉率
E.心电图P波消失，代之以f波


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263、多项选择题  预激综合征合并房颤时宜选用（）

A.洋地黄
B.安定
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.钙通道阻滞剂


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264、单项选择题  心室率在正常范围的阵发性房扑，治疗应是（）

A.奎尼丁复律
B.静注西地兰
C.直流电同步电复律
D.静注甲氧胺
E.暂不予治疗


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265、单项选择题  自律性房性心动过速心电图表现除了（）

A.P波形态多样
B.心房率常为150～200次／分
C.常出现二度房室传导阻滞
D.P波之间的等电位线存在
E.P波形态与窦性者不伺


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266、单项选择题  心脏正常窦性心律的起搏点是（）

A.左心房
B.窦房结
C.房室结
D.右心房
E.心室


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267、单项选择题  高钾血症见于上述（）

A.QT间期延长，U波明显和非特异性ST段改变常见，可见QRs波增宽
B.QT间期延长，是由于ST段延长，而T波时限无改变
C.QT间期延长，有时出现Q波和ST段上抬，类似急性心肌梗死
D.QT间缩缩短，常见高尖，基底部窄的T波
E.QT间期缩短，常伴盯段下垂型压低切凹面向上，T波改变，U波明显，PR间期延长


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268、单项选择题  心功能好的阵发性室上性心动过速宜用（）

A.利多卡因
B.西地兰
C.异搏定
D.苯妥英钠
E.临时心脏起搏器


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269、单项选择题  男性，72岁，心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩，3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥，晕厥最可能的原因是（）

A.阵发性心房扑动
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性房性心动过速
E.阵发性室性心动过速


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270、单项选择题  心电图表现为：提前出现的QRS波群，其前有逆行P波，P-R>0．12秒代偿间歇完全提示（）

A.房室交界性期前收缩
B.窦性心律
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩
E.预激综合征


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271、单项选择题  女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑朦现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 预激综合征最主要的心电图特征是（）

A.PR间期<0.12秒，P波不正常
B.QRS波群宽度>0，11秒
C.QRS波起始部粗钝
D.继发$T-T改变
E.以上都不是


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272、单项选择题  心电图不能了解（）

A.心功能
B.房室肥大
C.心肌梗死
D.心律失常
E.电解质紊乱


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273、单项选择题  男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。 最可能的心律失常是（）

A.心房颤动
B.心室颤动
C.室性心动过速
D.二度房室传导阻滞
E.三度房室传导阻滞


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274、单项选择题  被动性异位心律是（）

A.心室扑动
B.心房颤动
C.阵发性心动过速
D.房性早搏
E.交界性自搏心律


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275、单项选择题  某窦性心动过缓者近年昏厥3次，为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）

A.动态心电图
B.阿托品试验
C.窦房传导时间测定
D.希氏束电图
E.窦房结恢复时间测定


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276、多项选择题  房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为（）

A.触发性房性心动过速
B.折返性房性心动过速
C.逸搏性房性心动过速
D.自律性房性心动过速
E.紊乱性房性心动过速


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277、单项选择题  房室交界性逸搏心律见于（）

A.室率40～60次／分，QRS波的形态类似于窦性／室上性心搏动，QRS波群发生在窦房结冲动形成或传导障碍，或高度房室传导阻滞
B.室性异位搏动，30～50次／分，引牲期前收缩的配对间期不固定，可能有融合波，所有异位搏动的间距是最短异位搏动间距的数倍
C.规则的室性节律60～110次／分，QRS波的形态类似于室性期前收缩，心室夺获和房室分离常见
D.室率30～40次／分，QRS波的形态类似于室性期前收缩，QRS波的发生是在窦房结冲动形成或传导障碍，或高度房室传导阻滞
E.频率150～300次/分，无法辨认QRS波群、ST段与T波


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278、单项选择题  室上速伴心功能不全患者首选（）

A.普罗帕酮
B.洋地黄
C.腺苷
D.维拉帕米
E.艾司洛尔


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279、单项选择题  下列哪项房性早搏的心电图特点不正确（）

A.多数P波后的QRS波群宽大畸形
B.代偿间歇不完全
C.有提早出现的P波
D.P-R间期≥0.12秒
E.P波与窦性P波形态常不同


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280、单项选择题  洋地黄治疗房颤，减慢心室率的最主要机制是（）

A.直接延长房室结的不应期
B.兴奋迷走神经
C.减慢心房的传导
D.降低心房自律性
E.降低窦房结自律性


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281、单项选择题  女性患者，24岁，因突发心悸半小时来院，既往有类似发作史5年。查体：一般情况好，血压90／50mmHg，心率170次／分。心脏不大，律整，无杂音，双肺（-）。心电图检查QRS波群正常，P波不明显 所考虑最可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死
B.甲亢
C.扩张性心肌病
D.低钾
E.正常心脏


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282、单项选择题  关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是（）

A.消除诱因
B.针对病因治疗
C.对症治疗
D.美西律
E.美托洛尔


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283、多项选择题  关于心房扑动说法正确的是（）

A.令患者运动可促进房室传导，使房扑的心室率成倍数加速
B.房扑时心室率极不规则
C.房扑具有不稳定倾向
D.房扑可发生于无器质性心脏病患者
E.按摩颈动脉窦可终止心房扑动


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284、单项选择题  Q-T间期延长的尖端扭转型室速起搏前选用（）

A.美西律
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.西地兰
E.异丙肾上腺素


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285、单项选择题  多在正常人运动时发生的是（）

A.窦性心动过速
B.心房扑动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.心房颤动


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286、单项选择题  不符合典型并行心律的心电图特征的是（）

A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定
B.各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒
C.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系
D.常可见室性融合波或房性融合波
E.异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定


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287、单项选择题  女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑朦现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 晕厥可能的原因（）

A.病窦综合征
B.窦性停搏
C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
D.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
E.窦缓


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288、单项选择题  男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。 该患者意识丧失的最可能原因是（）

A.心肌病
B.主动脉夹层
C.急性肺栓塞
D.主动脉瓣狭窄
E.急性心肌梗死


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289、单项选择题  病态窦房结综合征病因除了以下哪项（）

A.电解质紊乱
B.甲状腺功能减退
C.交感神经张力增高
D.心肌病
E.淀粉样变性


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290、单项选择题  窦性心动过缓时出现心排血量不足可用何药治疗（）

A.胺碘酮
B.洋地黄
C.多巴胺
D.异搏定
E.阿托品


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291、单项选择题  心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在（）

A.1.0～1.9
B.2.0～3.0
C.3.1～3.5
D.3.6～4.0
E.>4.0


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292、单项选择题  房性阵发性心动过速的是（）

A.P-P间期逐渐缩短直到P波受阻，QnS波群脱落
B.P波消失，代之以间距，振幅不等的畸形波，频率360次／分，QRS波正常，律绝对不规则
C.P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P无倍数关系
D.P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P成倍数关系
E.QRS波正常，频率190次／分，其前有固定关系P波，P-P间期为0.16秒


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293、单项选择题  急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩（）

A.利多卡因
B.胺碘酮
C.腺苷
D.苯妥英钠
E.普罗帕酮


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294、单项选择题  

一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是（）

A.正常心律
B.心房颤动
C.心房扑动
D.心室颤动
E.房性过早搏动


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295、单项选择题  男，65岁，急性下壁心肌梗死第2天，心电监测示第二度Ⅰ型房室传导阻滞，心室率50次／分，血压110/70mmHg。（）

A.临时心脏起搏器植入
B.肾上腺素
C.直流电复律
D.毛花苷丙（西地兰）
E.阿托品下列各例治疗应首选


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296、单项选择题  某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次／分，PR间期为0．26秒，QRS-T波群未见异常 应与之鉴别的情况是（）

A.交界性期前收缩
B.室性期前收缩
C.二度窦房传导阻滞
D.一度窦房传导阻滞
E.房室结双径路


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297、多项选择题  Holter可用于了解（）

A.室上性心动过速发生机制
B.起搏器的功能状态
C.心肌缺血与日常活动的关系
D.评价心功能情况
E.抗心律失常药物疗效


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298、单项选择题  心律绝对不齐，心音强弱不等，脉搏短绌的是（）

A.窦性心动过速
B.心房扑动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.心房颤动


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299、多项选择题  室速的治疗原则是（）

A.有器质性心脏病的非持续性室速需治疗
B.持续室速需予治疗
C.针对诱因治疗
D.无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主
E.无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物


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300、单项选择题  华法令抗凝观察指标是（）

A.APTT在正常值的2～3倍间
B.APTT在2～3秒
C.INR在2.0～3.0
D.以上均不对
E.INR在正常值的2～3倍间


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