1、多项选择题 有关分娩期的护理,下列正确的是()
A、胎心监护提示胎儿窘迫时,应及时告知医生,迅速结束分娩。 B、临产后肛查不清时可行阴道检查。 C、第一产程禁用镇静药。 D、接生时应让胎头以最小径线在宫缩间歇期缓慢通过阴道口。 E、胎盘娩出后,检查发现胎膜少许残留,应常规给予刮宫,预防产后出血。
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2、多项选择题 某患者行肠内营养支持,护士在操作前需对患者评估和观察要点:()
A.评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度 B.评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况 C.评估管饲通路情况、输注方式,有无误吸风险 D.观察营养液输注中、输注后的反应料 E.评估输注液量,现用现配
3、填空题 为昏迷患者下胃管时,应将患者头向()仰,当胃管插入会厌部约15cm时,左手托起头部,使下颌靠近(),加大咽部通道的弧度,使管腔沿后壁滑行,插至所需长度。
4、单项选择题 下列哪项数值不是从Swan-Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标()
A、RAP B、PAP C、CO D、PVR
5、单项选择题 护士用肥皂水棉球为一女性患者擦拭外阴部,其擦洗顺序以下哪项是正确的()
A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体及肛门,温水冲净,2遍 B、会阴体及肛门、大腿内上1/3、阴阜、大阴唇、小阴唇,温水冲净,2遍 C、阴阜、大阴唇、小阴唇、会阴体及肛门、大腿内上1/3、温水冲净,2遍 D、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体及肛门,温水冲净,2遍
6、单项选择题 男性患者,86岁,体质虚弱,咳嗽、咳痰,以下护理不妥的是()
A、侧卧位,注意保暖 B、嘱患者多饮水 C、可用强镇咳药物缓解症状 D、教会患者有效咳嗽
7、单项选择题 护士告知家长婴幼儿在()个月时逐渐增加动物血、蛋黄等富含铁的食物。
A、3个月 B、4个月 C、5个月 D、6个月
8、多项选择题 哪些是影响血氧饱和度监测结果的因素()
A、体温过低 B、休克 C、使用血管收缩药物 D、低血压 E、患者年龄
9、多项选择题 协助患者由床上移至平车的注意事项()
A.搬运患者时动作轻稳,确保安全舒适 B.尽量使患者靠近搬运者达到节力 C.使头部在大轮端 D.车速适宜 E.搬运过程中保证输液引流通畅
10、填空题 为患儿进行光疗时应随时监测体温和箱温变化,体温保持在()°C为宜,根据体温调节箱温。若患儿体温上升超过()°C时,要暂停光疗。
11、多项选择题 气管插管拔管指征()
A、撤离呼吸机成功 B、患者咳嗽和吞咽反射恢复 C、可自行有效排痰 D、上呼吸道通畅 E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现
12、填空题 氧气吸入其目的是为了提高患者()和动脉(),纠正缺氧,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。
13、多项选择题 下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是()
A、药液不可溢出静脉外 B、若出现药液外渗,应立即热敷 C、先输注等渗药物,后输注高渗药物 D、经外周给予化疗药时,可采用静脉留置针留置输注 E、输注化疗药后,需输注生理盐水
14、单项选择题 压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施()
A、半透膜敷料 B、水胶体敷料 C、局部皮肤环形按摩 D、气垫床
15、多项选择题 静脉采血常用部位()
A、肘部的贵要静脉 B、肘部的正中静脉 C、肘部的头静脉 D、手背静脉 E、足背静脉
16、单项选择题 轴线翻身时注意为患者()。
A、保暖并防止坠床 B、保护皮肤 C、健康教育 D、温水擦浴
17、单项选择题 下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器()
A、水槽中加冷蒸馏水 B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放 C、若连续使用,中间需间歇半小时 D、治疗完毕,先关电源开关,再关雾化开关
18、单项选择题 静脉采血时,无菌注射器针头斜面向上与皮肤呈()角刺入静脉内
A、10°~15° B、15°~30° C、20°~30° D、30°~40°
19、多项选择题 下列哪项不是临床常用的漱口液及溶液浓度()
A、0.9%生理盐水 B、0.02呋喃西林 C、1%醋酸 D、0.8%甲硝唑 E、1%-4%碳酸氢钠
20、单项选择题 以下哪项不符合为卧床患者更单的要求()
A、被头充实,盖被平整,两边内折对称 B、枕头平整,充实,封口背门 C、注意省时节力 D、让患者感觉舒适安全
21、填空题 对异常呼吸观察内容包括:频率异常、节律异常、深度异常、()、形态异常和()
22、填空题 当泌尿系感染时新鲜尿有()臭味,糖尿病酮症酸中毒患者的尿液有()气味。
23、填空题 为一经口气管插管患者口腔护理操作完毕后,护士应再次测量()和气囊压力,观察两侧胸部起伏是否对称,听诊双肺()。
24、单项选择题 粘贴造口袋时,造口袋底盘与造口粘膜之间要保持适当空隙,一般为()
A、1-2mm B、2-3mm C、3-4mm D、4-5mm
25、多项选择题 关于会阴护理下面正确的做法是:()
A.了解患者的病情、意识、配合程度,有无失禁及留置导尿管 B.评估患者会阴清洁程度,会阴皮肤黏膜情况,会阴部有无伤口,阴道流血、流液情况 C.向患者解释会阴护理的目的和配合要点,准备用物 D.用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴,先清洁尿道口周围,后清洁肛门 E.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等
26、多项选择题 肠内营养支持时,应注意()。
A.营养液现配先用,粉剂应搅拌均匀 B.营养液配制后若暂不输注,冰箱冷藏,输注前微波炉复温后再输 C.长期留置鼻胃管者,每日进行口腔护理 D.注意放置恰当的管路标识 E.避免空气入胃,引起胀气
27、单项选择题 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应()
A、于进试验饮食3~5天后留取 B、留全部粪便及时送检 C、将便盆加热后留取全部粪便 D、用竹签取脓血粘液粪便置培养管内
28、单项选择题 未成年人静脉输液时一般不选择在()
A、前臂静脉 B、上臂静脉 C、颈外静脉 D、下肢静脉
29、多项选择题 下列那种情况不可使用缩宫素引产()
A、头盆不称 B、宫颈水肿 C、不协调性子宫收缩乏力 D、子宫痉挛性狭窄环 E、协调性子宫收缩乏力
30、填空题 换药次序为先换缝合伤口,再换()伤口。
31、单项选择题 采集24小时痰标本时从()
A.晚7时至次晚7时 B.晨7时至次晨7时 C.晚8时至次晚8时 D.晨8时至次晨8时
32、填空题 除颤首次能量给予(),最大量可增至()。
33、单项选择题 下列哪项是铺麻醉床的目的()。
A.准备接受患者 B.便于接受麻醉手术后的病人 C.便于患者住宿 D.便于陪床人员休息
34、单项选择题 产妇张丽丽,产后第3天分泌少量乳汁,为了促进乳汁分泌,责任护士如何指导产妇正确的自我按摩乳房的技巧()
A、一只手固定乳房一侧,另一只手用拇指、食指从乳房边缘向乳头中心做环形按摩 B、一只手固定乳房一侧,另一只手用大小鱼际从乳房边缘向乳头中心做环形按摩 C、晨起后进行按摩 D、嘱产妇用双手贴近乳房向胸壁方向挤压,同时挤压乳头
35、单项选择题 为消瘦患者进行皮下注射药物时,进针角度应不宜超过(),以避免刺入肌层
A、30° B、35° C、40° D、45°
36、多项选择题 胸外心脏按压的正确方法是()
A、病人仰卧在硬板上 B、按压部位在胸骨中线与两乳头边线的相交处 C、施加压力使胸骨下陷至少5厘米 D、每次按压后使胸廓完全反弹,放松时手掌可离开胸壁 E、按压频率至少100次/分
37、单项选择题 初产妇,27岁,妊娠39周临产,规律宫缩12小时,自然破膜10小时。肛查:宫口开大6cm,S+2。本病例的正确诊断为()
A、第一产程延长 B、正常活跃期 C、正常潜伏期 D、潜伏期延长
38、单项选择题 静脉留置针输液结束时应采用肝素盐水封管,肝素盐水的用量为()
A、3~5毫升 B、5~10毫升 C、10~15毫升 D、15~18毫升
39、多项选择题 外科手消毒技术的目的不包括()
A、去除常居菌 B、去除致病菌 C、抑制细菌快速再生 D、去除微生物
40、填空题 静脉血空腹血糖正常值是();末梢血糖正常值();餐后2小时血糖正常值是()。
41、单项选择题 输血后血袋需()
A、低温保存24小时 B、常温保存24小时 C、低温保存48小时 D、常温保存12小时
42、单项选择题 使用输液泵输液时,操作程序正确的是()
A、妥善固定输液泵于输液架上,接通电源,打开开关,调节参数,按启动键,排净空气,穿刺静脉 B、接通电源,打开开关,妥善固定输液泵于输液架上,调节参数,按启动键,排净空气,穿刺静脉 C、接通电源,打开开关,调节参数,按启动键,妥善固定输液泵于输液架上,排净空气,穿刺静脉 D、妥善固定输液泵于输液架上,连接输液管,排净空气,调节参数,穿刺静脉,按启动键
43、填空题 应用简易呼吸器进行人工呼吸时,每次送气()毫升,频率为()
44、多项选择题 皮内注射的目的包括()
A、各种药物过敏试验 B、预防接种 C、局部麻醉的先驱步骤 D、在一定时间内产生药效 E、注射刺激性较强的药物
45、单项选择题 前臂出血时不适用的止血方法是()
A、加压包扎 B、按压止血 C、止血带止血法 D、结扎止血法
46、多项选择题 酸性物中毒可用的洗胃溶液()
A.镁乳 B.蛋清水 C.牛奶 D.白醋 E.5%醋酸
47、单项选择题 皮肤受潮湿或排泄物刺激时会使局部出现()
A、皮肤酸碱度改变,组织破溃,继发感染; B、皮下脂肪萎缩、变薄皮肤破损; C、皮肤酸碱度改变,水肿破溃; D、皮肤水肿、免疫力降低。
48、多项选择题 患者出院指导包括()
A、办理出院手续的相关问题; B、出院后注意事项; C、用药指导; D、饮食及功能锻炼; E、复诊时间与地点。
49、填空题 双侧脑室引流时,两侧引流管不可同时打开,应采取交替开放的办法,以免形成()。
50、多项选择题 下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一()
A、保持引流管通畅 B、标识清楚 C、预防逆行性感染 D、防止引流装置受压 E、防止引流装置受打折、扭曲
51、单项选择题 不适宜用止血带止血法的部位是()。
A.前臂 B.左侧大腿内侧 C.右侧上臂 D.左侧上臂
52、多项选择题 患者男,65岁,咳嗽、咳痰30年,近日加重。你在护理该患者时应选择下列哪项措施()
A、给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食 B、教会患者有效的咳痰方法 C、取端坐位,防止痰堵窒息 D、慎用强镇咳药 E、保持室温在22~24℃,相对湿度40~50%
53、单项选择题 2000毫升液体要求10小时匀速输完,每分钟的滴速应为()
A、30滴/分 B、40滴/分 C、50滴/分 D、55滴/分
54、单项选择题 进行非同步电复律时,首次选用的能量为()
A、100J B、150J C、200J D、360J
55、多项选择题 新生儿光疗的不良反应有()
A、发热、皮疹; B、腹泻; C、维生素A缺乏; D、低钙血症、贫血; E、青铜症
56、单项选择题 进行导管感染监测时,采集血培养与导管标本的要求()
A、先采集血培养标本,之后拔除导管采集导管标本 B、采集血培养标本与导管标本同时进行,采集时间宜在5min内完成 C、采集血培养标本与导管标本同时进行,采集时间宜在10min内完成 D、采集时间无特殊要求,根据临床实际情况而定
57、单项选择题 测量呼吸时,呼吸不规律的患者及婴儿应测量()
A、0.5min B、1min C、2min D、3min
58、多项选择题 持续胃肠减压的患者,常出现的并发症有()
A、呼吸道感染 B、口干、咽部不适 C、拔管困难 D、反流性食管炎 E、体液不足,电解质紊乱
59、填空题 ()和()的患者禁忌使用鼻饲。
60、单项选择题 患者中毒性质不明时,洗胃液可选用()
A、牛奶 B、5%醋酸 C、2%-4%碳酸氢钠 D、温开水
61、多项选择题 需轴线翻身患者应了解患者的()。
A、病情 B、意识状态 C、语言沟通能力 D、活动能力 E、精细运动情况
62、多项选择题 患者男,30岁,脑外伤入院。患者神志不清,躁动,你在护理该患者时,为保证患者安全和治疗,应采取哪些措施()
A、采用凹式枕头行头部制动 B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动 C、制动时维持患者身体各部位的功能位 D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况 E、约2h解开约束带放松1次
63、单项选择题 吸氧指征中那种情况一般不需要给氧()
A、轻度缺氧 B、中度缺氧 C、重度缺氧 D、分娩时产程过长
64、单项选择题 信托的应用范围非常广泛,以下属于按信托成立的原因划分的是()。
A.民事信托和商事信托 B.资金信托和财产信托 C.自由信托和法定信托 D.个人信托和法人信托
65、单项选择题 在术后护理中,以下说法错误的是:()
A、根据病情指导患者合理饮食 B、根据患者病情指导患者功能锻炼 C、根据手术方式指导患者功能锻炼 D、鼓励患者多休息
66、单项选择题 采集血标本哪项说法是错误的()
A、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高 B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀 C、血气分析需加盖抗凝管 D、严禁从输血针头处采血
67、单项选择题 口咽通气道的型号选择应依据患者()
A、门齿到耳垂2/3距离 B、门齿到下颌角2/3距离 C、门齿到下颌角的距离 D、鼻尖到耳垂的距离
68、单项选择题 测空腹血糖时,患者应至少多长时间无热量摄入:()
A、6小时 B、10小时 C、8小时 D、12小时
69、单项选择题 对已穿过的隔离衣,下列哪项可视为清洁()
A、衣领 B、袖口 C、腰部以上 D、胸部以下
70、单项选择题 Ⅲ期压疮的临床表现是()
A、产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑; B、受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重; C、皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重; D、浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出。
71、单项选择题 炎症初期用冷疗的目的是()
A、解除疼痛 B、血管扩张 C、促进愈合 D、使炎症消散
72、多项选择题 雾化吸入的正确方法是()
A、采用任何舒适体位 B、吸气时,将口含嘴放入口腔,紧闭口唇使药液喷出 C、用鼻呼气 D、治疗完毕,取下口含嘴 E、先关电源、再关雾化开关
73、多项选择题 护士为置入输液港患者进行维护,下列叙述正确的是()
A、抽吸无回血时,应立即停止输液治疗 B、敷料、无损伤针应每周更换一次 C、使用输液港静脉注射时必须使用10ml以上注射器 D、禁止使用输液港进行高压注射泵推注造影剂 E、治疗间歇期应每4周冲、封管一次
74、单项选择题 有关灌肠的描述正确的是()
A、伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml,液面不高于肛门30cm B、肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠 C、灌肠完毕,嘱患者平卧,再排便,需忍耐10-15分钟 D、不能自行排便的患者可取左侧卧位,臀下放便器
75、单项选择题 12小时胎动数少于()次提示胎儿已缺氧。
A、20 B、15 C、10 D、5
76、多项选择题 关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是()
A、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。 B、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。 C、术后患者若血压平稳,应采取半卧位。 D、24小时引流液量少于100ml,脓液少于20ml,胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难,即可终止引流考虑拔管。 E、胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。
77、单项选择题 关于放松练习,以下错误的一项是()
A、安详有节奏的引导语,如自己意念引导,应缓缓念出放松字句 B、要舒适的身体姿势 C、是全身肌肉逐渐完全放松 D、要安静的环境
78、单项选择题 正常成人每日需水量是()
A、200~500mL B、500~1000mL C、1500~2000mL D、2000~3000mL
79、单项选择题 不能自行活动的患者采用的搬运法是()。
A.1人搬运法 B.2~3人搬运法 C.4人搬运法 D.挪动法
80、单项选择题 胸腔闭式引流长管内水柱波动,正常值为()。
A.5cm B.3—4cm C.3—6cm D.4—6cm
81、单项选择题 患者,女性,72岁,脑出血呈昏迷状态,入院5天后,骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色,皮下有硬结并出现小水泡,属于压疮()
A、Ⅰ期 B、Ⅱ期 C、Ⅲ期 D、Ⅳ期
82、多项选择题 分发口服药物时应做到()
A、发给患者后离开 B、仔细查对患者与药物 C、鼻饲给药时,将药研碎,用水溶解后由胃管注入 D、患者不在,查对正确放床头柜上 E、危重患者帮助服药
83、单项选择题 给患者进行轴线翻身时,翻身角度不可超过()
A、70° B、80° C、30° D、60°
84、单项选择题 1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染()
A、霉菌 B、革兰阴性菌 C、肺炎双球菌 D、铜绿假单胞菌
85、多项选择题 患者有颈椎损伤时,轴线翻身需()。
A、三位护士站于患者同侧 B、头部沿纵轴向上略加牵引 C、使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上 D、翻身角度不超过60度 E、翻转时脊柱可弯曲
86、单项选择题 持续应用注射泵时,多长时间更换泵管及注射器()
A、8h B、12h C、24h D、48h
87、单项选择题 换药时,应按照()原则进行,避免交叉感染
A、特殊感染、感染、污染、清洁 B、污染、感染、特殊感染、清洁 C、清洁、污染、感染、特殊感染 D、感染、污染、特殊感染、清洁
88、单项选择题 戴帽子、口罩时不正确的做法是()
A、帽子应遮住全部头发 B、口罩应罩住口鼻部 C、不可用污染的手触摸口罩 D、一次性口罩不潮湿不用更换
89、填空题 使用血糖仪进行血糖监测时屏幕显示为()表明患者血糖值超过血糖仪监测范围,显示为()表明患者血糖值低于血糖仪监测范围
90、单项选择题 判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察()
A、口唇紫绀是否改善 B、瞳孔是否缩小 C、吸气时阻力大小 D、病人胸廓是否起伏
91、单项选择题 患者死亡后应给予的体位是()
A、将床支架放平,尸体仰卧,头下置一软枕; B、将床支架放平,去枕平卧; C、头高脚低位,防止面部青紫; D、将床支架放平,头偏向一侧,防面部瘀血。
92、填空题 对中毒患者,应了解分析患者服用毒物的()、剂量及()等。
93、单项选择题 压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是()
A、先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体; B、用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴; C、不应抽出液体; D、覆盖透明贴使液体自然吸收。
94、多项选择题 预防患者跌倒的观察要点是()
A、评估患者年龄; B、评估患者意识状况; C、观察患者步态; D、了解患者是否用镇静剂、麻醉剂等; E、有无跌倒史。
95、多项选择题 有关胎心的叙述中,下列正确的是()
A、听到胎心即可确诊妊娠。 B、妊娠20周左右可以听到胎心。 C、妊娠24周前胎心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。 D、胎心为单音响,在远离肢体侧清楚。 E、双胎两个胎心率可不一样。
96、单项选择题 患者颈外侧切割伤而出血,现场急救的措施首先应()
A、立即输血 B、颈托压迫止血 C、手指压迫止血 D、应用绷带加压止血
97、填空题 氧气吸入技术可以提高患者()及()、纠正缺氧。
98、填空题 物理降温时需要评估患者的()及身体状况:年龄、意识状态、活动是否受限、()及生命体征值变化情况。
99、单项选择题 头围测量方法()
A、经额部中央,枕后结节绕头一周 B、枕后结节到眉间绕头一周 C、枕后结节到眉上方最突出处绕头一周 D、软尺零点放于眉弓连线的中点,沿眉毛、枕骨粗隆绕回到眉弓连线的中点读数
100、填空题 ()缺氧是吸氧的绝对适应症。
101、单项选择题 下列哪一项是适宜的病室湿度()。
A.75%~80% B.50%~60% C.20%~30% D.10%~20%
102、填空题 进行妇产科检查时,孕妇应()取()位。
103、多项选择题 换药前的准备包括()
A、消除患者顾虑 B、了解伤口情况 C、安排换药次序 D、安置患者换药体位 E、根据伤口情况准备用物
104、填空题 化学治疗输入发疱剂和刺激性强的药物应选择()。
105、填空题 脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管一段时间,并观察患者有无()、()等颅内高压症状。
106、单项选择题 对感染伤口的处理不妥的是()
A、充分引流 B、清创术 C、应用抗菌药物 D、去除坏死组织
107、单项选择题 股外侧肌注射定位法一般成人可取髋关节()至膝关节的范围
A、上8cm B、下8cm C、上10cm D、下10cm
108、多项选择题 新生儿光疗可能出现的不良反应有()
A、发热 B、腹泻 C、苯丙酮尿症 D、贫血 E、低血钙
109、单项选择题 “T”管引流患者应注意保护引流口周围皮肤,局部涂(),防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染
A、碘酊 B、碘伏 C、氧化锌软膏 D、龙胆紫
110、单项选择题 压疮瘀血红润期表现为()
A、静脉瘀血、表面青紫 B、有硬节、水肿青紫 C、红、肿、热、触痛,与周围皮肤界限清楚 D、坏死、组织发黑
111、单项选择题 胃肠减压期间出现胃管堵塞,正确的处理方法是()
A.更换胃管 B.加大负压吸引 C.停止负压吸引 D.盐水冲洗胃管
112、单项选择题 疹患者应采取()措施。
A、严密隔离 B、接触隔离 C、呼吸道隔离 D、肠道隔离
113、单项选择题 患者中毒物质不明时,应用()洗胃。
A.牛奶、蛋清 B.2%-4%碳酸氢钠 C.高锰酸钾 D.温开水或生理盐水
114、单项选择题 某患者,男性,48岁,因“胆管结石”入院,次日10:00进行手术治疗并进行T管引流,12:00回病房,14:00患者突然出现腹痛、发热,查体腹膜刺激征明显,应考虑发生了的病症是()
A、胆系感染 B、胆道内出血 C、引流管压迫肠管 D、胆汁渗漏
115、单项选择题 有关无菌技术描述正确的是()
A、取出的无菌物品未使用,立即放回 B、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应立即用完,以免污染 C、取无菌溶液,倾倒溶液时,标签朝上 D、无菌操作中发现手套破裂应再加一副手套
116、多项选择题 护理单元的药品管理,符合规范的是()
A、高浓度电解质必须单独存放,标识醒目 B、用法不同的药品分开放置 C、病房的杜冷丁加锁保存、专人管理 D、储存药品容器的标签清晰 E、毒麻药品及精神药品管理按照《药品管理条例》进行管理
117、单项选择题 患者女,50岁,主因头晕入院治疗,给予七叶皂苷静脉输注,输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿,该症状符合静脉炎()
A、1级 B、2级 C、3级 D、4级
118、填空题 患者发生压疮的危险因素有患者病情、意识状态、()、肢体活动能力、自理能力、排泄情况及合作程度等。
119、多项选择题 超声雾化吸入评估患者包括()
A、评估患者进食情况 B、评估患者心理状态 C、评估患者自理能力 D、评估患者睡眠情况 E、评估患者面部有无感染
120、单项选择题 为女患者行外阴护理时不妥的是()
A、留置尿管者,以尿道口为中心用消毒棉球依次向外擦洗 B、每次用一个棉球由内向外、自上而下擦洗会阴 C、皮肤黏膜有红肿、破溃可涂保护剂 D、为防止泌尿系感染,应先行肛门周围的清洁处理
121、多项选择题 经胃管灌注食物时正确的是()
A、插管时动作轻柔 B、插管过程中有呛咳、恶心应立即拔出 C、每天检查胃管插入深度 D、每次鼻饲前应测量鼻饲液温度 E、鼻饲前后均应向胃管诸如20ml温开水
122、单项选择题 胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳,应取()卧位,以利引流。
A、平卧 B、半卧位 C、侧卧位 D、端坐位
123、单项选择题 关于气管导管的拔出,下列叙述不确切的是()
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复 B、拔除前后给予充分吸氧,严密观察患者生命体征 C、在呼气期拔出导管 D、血氧饱和度在正常范围
124、单项选择题 血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是()
A、患者局部皮肤水肿 B、使用血管活性药物 C、周围环境光照太强 D、涂抹指甲油
125、单项选择题 早产儿体重在1001~1500g者,应设定暖箱温度为()
A、30~32℃ B、32~34℃ C、34~36℃ D、33~35℃
126、填空题 使用无创正压通气,在治疗前或治疗中协助患者(),鼓励患者(),适当间隙()。
127、单项选择题 患者发生过敏性休克时首选抢救用药()
A、盐酸肾上腺素 B、利多卡因 C、异搏定 D、阿托品
128、单项选择题 有关对小儿采用光照疗法的描述,不正确的是()
A、单面光疗者每2小时更换体位一次 B、光疗最好在空调病室内进行 C、光疗箱应放在阳光充足的地方 D、若患儿体温超过38.5℃要暂停光疗
129、单项选择题 患者女性,右侧肺部肿瘤,病变引发咯血一次量约350ml,以下护理措施正确的是()
A、绝对卧床流食 B、绝对卧床,仰卧位,头偏向一侧禁食 C、绝对卧床,右侧卧位禁食 D、绝对卧床,右侧卧位流食
130、填空题 膀胱冲洗时,冲洗液瓶内液面与床面的距离一般为(),冲洗速度一般为()。
131、单项选择题 心肺复苏,胸外按压的部位为()
A、胸骨中下1/3 B、胸骨中上1/3 C、胸骨中上1/2 D、胸骨中下1/2
132、单项选择题 以下哪种患者禁忌洗胃()
A、幽门梗阻者 B、昏迷者 C、食管静脉曲张者 D、中毒儿童
133、填空题 肝性脑病的患者禁用()灌肠,以减少()的产生。
134、单项选择题 造口手术初期护士需观察的要点不包括()
A、造口粘膜血运、粘膜水肿的观察 B、造口疝的观察 C、造口排气的观察 D、造口缺血的观察 E、造口狭窄及造口缝线的观察
135、填空题 对发热患者降温过程中出汗时应及时擦干皮肤,随时(),保持皮肤和床单清洁干燥,注意(),避免虚脱。
136、单项选择题 急性有机磷农药中毒,瞳孔变化是()
A、明显扩大 B、明显缩小 C、大小不等 D、无变化
137、多项选择题 轴线翻身适宜以下哪些患者()
A、颅骨牵引 B、脊椎损伤 C、脊椎手术 D、阑尾炎术后 E、髋关节术后
138、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时,最好选择()注射,以免损伤坐骨神经
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、前臂外侧肌 E、上臂三角肌
139、单项选择题 对于有颈腰椎骨折的患者在进行搬运时应采取的方法为()
A、一人法 B、两人法 C、三人法 D、四人法
140、多项选择题 以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果()
A、休克 B、体温过高 C、皮肤色素 D、周围光照太强 E、电磁波干扰
141、单项选择题 透析相关性低血压的预防措施不包括()
A、降低机温 B、应用诱导透析 C、应用醋酸盐透析液 D、应用调钠透析
142、多项选择题 打开后若未被污染有效期为24小时的有()
A、无菌容器 B、无菌包 C、无菌溶液 D、无菌手套 E、无菌持物钳
143、单项选择题 咽拭子采集的部位不包括()
A、两腭弓 B、咽 C、扁桃体 D、颊部
144、填空题 换药三步骤包括去除敷料,()处理,创面和()的处理。
145、单项选择题 物理降温后多长时间复测体温并记录()
A、15min B、30min C、1h D、随时
146、单项选择题 应用单面光疗箱时患儿每2-4小时测体温一次体温维持在()
A、36-37℃为宜; B、36.5-37.5℃为宜; C、36-37.5℃为宜; D、37-37.5℃为宜。
147、填空题 促进有效排痰的方法包括()和()、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁震荡、体位引流以及机械吸痰。
148、多项选择题 护士在为一慢性结肠炎患者行药物灌肠治疗时以下措施不妥的是()
A、肛管宜细 B、快速灌入为宜 C、插入宜浅 D、防止气体进入肠道 E、灌入量宜少
149、单项选择题 血红蛋白低于或等于()时,卧床休息,活动时动作要缓慢,避免突然体位改变。
A、40g/L B、50g/L C、60g/L D、70g/L
150、单项选择题 清醒患者洗胃时取()
A.平卧位 B.左侧卧位 C.坐位 D.右侧卧位
151、单项选择题 使用冰帽进行头部降温时,肛温不得低于多少℃。()
A、30℃ B、32℃ C、34℃ D、28℃
152、多项选择题 哪些情况影响血氧饱和度(SPO2)监测结果()
A、涂抹指甲油 B、电磁干扰 C、使用血管收缩药物 D、贫血 E、偏瘫
153、多项选择题 输血前护士应评估()
A、年龄 B、疾病诊断 C、基础生命体征 D、血管状况 E、心理状态及接受能力
154、填空题 冷疗最长时间为(),须间隔()小时后再重复使用。
155、单项选择题 可触及心包摩擦感的正确位置:()
A、心前区或胸骨左缘第二、三肋间 B、心前区或胸骨左缘第三、四肋间 C、心前区或胸骨左缘第四、五肋间 D、心前区或胸骨左缘第五、六肋间
156、单项选择题 一位卧床患者臀部出现一2㎝×2㎝创面,真皮层有黄色渗出液。此压疮为()
A、淤血红润期 B、浅度溃疡期 C、炎性浸润期 D、深度溃疡期
157、单项选择题 新生儿窒息拍打或弹足底的目的是()
A、建立呼吸 B、恢复循环 C、气道通畅 D、药物治疗
158、填空题 在引流护理的过程中要注意保证引流的(),妥善(),详细记录引流的()、()和()的变化,以利于对患者病情的判断。
159、多项选择题 常用肌内注射部位()
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌
160、填空题 为2岁以下的婴幼儿肌肉注射时,不宜选用(),因有损伤坐骨神经的危险。
161、多项选择题 患儿进行光照疗法入箱前()
A、进行皮肤清洁,在皮肤皱褶处涂爽身粉 B、剪短指甲 C、脱光衣服 D、戴眼罩 E、系尿布
162、填空题 为患者使用约束带时,应将患者上下肢体体位处于()位,保持适当的活动度,松紧适宜,以能伸进()手指为宜。
163、单项选择题 一名脑血栓后遗症的患者,左侧偏瘫,测量生命体征时可以在左侧执行的操作是()
A.测体温 B.测血压 C.测脉搏 D.测呼吸
164、单项选择题 带有起搏器的患者要区别()
A、P波变化 B、正常心率与起搏心率 C、异常波形 D、起搏心率与心率
165、单项选择题 使用约束带约束患者时,约束带应松紧适宜,以()为宜
A、容纳1-2指 B、2指 C、3指 D、患者舒适
166、单项选择题 对带有脑室引流的清醒合作的患者进行引流管护理时宜取()
A、侧卧位 B、头低脚高位 C、仰卧位 D、半卧位
167、多项选择题 固定脑室引流管的描述正确为()
A、高度一般以发际作参照 B、最高处距侧脑室的距离10—20cm C、固定引流管于床头 D、患者左或右侧卧位是不紧绷 E、最高处距侧脑室的距离15—20cm
168、单项选择题 为卧床患者更换被单时,将枕头及患者移向()。
A.近侧 B.中间 C.对侧 D.同侧
169、单项选择题 对入院患者的观察要点不确切的一项是()
A、了解患者入院原因; B、介绍病区环境和探视制度; C、评估患者皮肤、意识、饮食、睡眠、大小便等情况 D、询问过敏史。
170、单项选择题 采集后的血培养标本的存放要求是()
A、室温下、避光 B、冰箱冷藏 C、避光保存 D、室温保存
171、多项选择题 下列有关中凹卧位说法正确的是()。
A.适用于休克病人 B.头胸部抬高20°~30°,下肢抬高10°~20° C.抬高头胸部,有利于保持气道通畅 D.抬高下肢,可促进静脉血回流 E.此卧位可缓解休克症状
172、填空题 为患者发放口服药时,护士应注意了解和观察患者的(),注意观察口咽部是否有()、()等情况。
173、单项选择题 患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿,并可触到条索状物,根据静脉炎分类标准,该患者处于静脉炎()。
A.1级 B.2级 C.3级 D.4级
174、多项选择题 动静脉内瘘穿刺采用()等方法,以合适的角度穿刺血管。
A、阶梯式 B、旋转式 C、钮扣式 D、螺旋式
175、单项选择题 患者下床活动时,引流瓶的位置应低于()且保持平稳,保证长管没入液面下。
A.膝盖 B.胸壁引流口平面 C.耻骨 D.腰部
176、多项选择题 静脉注射失败常见原因()
A、刺入过浅 B、刺入过深 C、天气寒冷 D、针尖斜面部分在血管外 E、针尖斜面部分在血管内
177、填空题 置管过程中,若病人出现恶心,应暂停片刻,嘱病人张口做()或吞咽动作,随后迅速将管插入,以减轻不适。
178、单项选择题 使用约束带时,对病人应重点观察()
A、肢体的位置 B、衬垫是否平整 C、约束带是否牢固 D、局部皮肤颜色有无变化
179、单项选择题 正常胎心率范围是()
A、120-160次∕分; B、120-150次∕分; C、120-140次∕分; D、110-160次∕分。
180、填空题 患者心理护理的目的主要在于通过()和()的交流方式与患者建立信任关系,安抚患者情绪,提供(),促进患者的身心康复。
181、填空题 如脑脊液混浊,呈(),提示颅内感染。
182、填空题 昏迷或牙关紧闭者使用开口器时,应从()处放入。
183、单项选择题 血培养标本用于查找血液中的()
A、病原菌 B、病毒 C、梅毒 D、HIV
184、单项选择题 T管引流的患者,为保持有效引流,平卧位时引流袋应低于()
A、腋前线 B、腋后线 C、腋中线 D、锁骨中线
185、填空题 女孩,6个月,曾有高热惊厥史,本次入院体温39.6℃,要遵医嘱尽早给予 ()降温。
186、多项选择题 为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时,下面正确的解释为()
A、头部置冰袋,以助降温 B、头部置冰袋,防止头部充血而致头痛 C、热水袋置足底,以促进足底血管扩张而减轻头部充血 D、热水袋置足底,使患者感到舒适 E、头部置热水袋,促进血管扩张,避免血压升压
187、单项选择题 新的心理应激理论更符合:()
A、生物学与行为科学模式 B、心理学与社会科学模式 C、社会学与哲学模式 D、生物、心理、社会模式
188、单项选择题 输入两个以上供血者的血液时,应在两份血液之间输入(),防治发生输血反应
A、0.9%生理盐水 B、5%葡萄糖 C、10%葡萄糖 D、10%生理盐水
189、多项选择题 测量呼吸时的注意事项,正确的是()
A、测量呼吸时不必告诉患者 B、如患者有紧张、剧烈活动需稳定后测量 C、呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1min D、测量呼吸时必须告诉患者 E、患者呼吸微弱时,观察胸廓起伏1min
190、单项选择题 为患者洗胃时配置洗胃液的温度为()。
A.36~41° B.36~38° C.35~40° D.35~38°
191、多项选择题 足月新生儿,因胎心每分钟>160次而以产钳助产,第二产程延长阿氏评分3分首先采取的措施是?()
A、清除气道分泌物 B、供给氧气 C、纠正酸中毒 D、肌肉注射山梗菜碱 E、人工呼吸,心脏按压
192、单项选择题 使用留置针输液时应告知患者,不输液时应避免有留置针的肢体()
A、受压 B、上举 C、弯曲 D、下垂
193、多项选择题 肠胀气患者在饮食上应注意()
A、勿食用豆类食物 B、选用清淡、易消化食物 C、进食速度易稍快 D、少饮汽水 E、多食高糖类食物
194、单项选择题 根据病情、年龄及药物性质调节滴速,一般儿童滴速在()滴/分
A、20~40 B、30~40 C、40~50 D、40~60
195、单项选择题 电除颤时正极手柄电极应放于()。
A.右锁骨中线第一肋间 B.右锁骨中线第二肋间 C.左腋中线平第五肋间 D.左腋中线平第四肋间
196、单项选择题 下面哪类患者入院后可进行沐浴()。
A.脑出血 B.急性心梗 C.慢性肾小球肾炎 D.急性胰腺炎
197、多项选择题 病室环境管理操作要点:()
A.病床间距≥1.5m B.室内温度、湿度适宜 C.保持空气清新、光线适宜 D.病室物体表面清洁,地面不湿滑,安全标识醒目 E.保持病室安静
198、多项选择题 一产妇,产后8小时无尿,护士检查发现患者之骨联合上可触及囊样包块,叩浊音,你应采取哪些护理措施()
A、立即行导尿术 B、协助其坐起,听流水声 C、温水冲洗会阴部 D、按摩耻骨上区 E、可使用尿垫让患者放心排尿
199、单项选择题 留置PICC导管的病人可以通过()检查确定导管尖端的位置
A、B超 B、X线 C、心电图 D、胃镜
200、单项选择题 为了预防骶尾部压疮,尽量减少()
A、仰卧位 B、侧卧位 C、俯卧位 D、坐位
201、多项选择题 患者缺氧时,可出现哪些临床表现()
A.烦躁不安、鼻翼煽动 B.休克 C.四肢末梢发绀 D.昏迷 E.三凹征
202、多项选择题 患下列哪种疾病患者不宜灌肠:()
A.直肠、结肠和肛门等手术后 B.肠炎 C.肛门括约肌失去控制的患者 D.妊娠、急腹症 E.消化道出血、严重心脏病
203、多项选择题 给药前必须对患者进行如下评估()
A、用药史 B、过敏史 C、基本生理状况 D、心理社会因素 E、所用药物的特性
204、单项选择题 口咽通气道适用于()
A、意识清楚患者 B、有牙齿折断或脱落危险患者 C、昏迷患者(意识不清 D、咽部异物梗阻患者
205、多项选择题 为卧床患者更换床单时对患者的评估有()
A、了解病情、意识状态、活动能力; B、查看皮肤是否完整、有无压红、水泡、破溃; C、评估环境是否适合更换床单; D、解释更单的目的; E、检查床单元是否完整。
206、单项选择题 下列有关无菌操作原则中,描述错误的是()
A、操作前半小时,停止清扫地面 B、洗手、戴口罩、衣帽整洁 C、取出的无菌物品未使用,不可放回 D、取无菌治疗碗,用无菌持物镊
207、单项选择题 长期胃肠减压者,()更换胃管1次,从另一鼻孔插入。
A.1周 B.半月 C.有需要时 D.每月
208、填空题 胸腔闭式引流观察长管内(),正常为4~6cm,咳嗽时有无();观察伤口敷料有无渗出液、有无()。
209、单项选择题 用轮椅接送病员时,轮椅的最佳位置应是()
A、放在床尾,面向床头 B、放在床头,面向床尾 C、放在床旁,面向床尾 D、面向床头,椅背与床尾平齐
210、多项选择题 协助患者移向床头时注意()
A.遵循节力原则 B.动作轻稳 C.避免拉拽 D.防止关节脱位 E.使患者安全舒适
211、单项选择题 常规尿标本的最佳留取时间是()
A、清晨 B、餐后2小时 C、睡前 D、餐前2小时
212、单项选择题 齐女士由于长期应用抗菌素,我们在口护的评估中观察口腔应特别注意()
A、有无牙结石 B、有无真菌感染 C、口唇是否干裂 D、有无口臭
213、多项选择题 协助患者进行体位变换时,应注意()。
A.随时观察病情及生命体征的变化 B.注意保护管路 C.颅脑手术后应取患侧卧位或平卧位 D.颈椎或颅骨牵引翻身时先放松牵引 E.被动体位患者翻身时应使用辅助用具支撑体位
214、单项选择题 如脑脊液混浊,呈毛玻璃状或有絮状物提示()
A、颅内出血 B、颅内感染 C、脑疝 D、脑梗塞
215、多项选择题 应用PICC输液时,输入哪些药物后应及时冲管()
A、氨基酸 B、化疗药物 C、脂肪乳 D、10%葡萄糖液 E、血浆
216、单项选择题 前列腺肥大摘除术后患者膀胱冲洗用()
A.0.2%呋喃西林 B.3%硼酸 C.0.1%新霉素 D.4℃左右0.9%氯化钠
217、单项选择题 成人使用1L---2L的简易呼吸器,如气道开放,无漏气,1L简易呼吸器挤压深度为()
A、1/2—1/3 B、1/2 C、1/2—2/3 D、2/3
218、单项选择题 为痰液粘稠的患者吸痰时,下列哪项措施不妥。()
A、体位引流 B、翻身 C、背部叩击 D、雾化吸入
219、单项选择题 脑室引流术后病人回病室后,应立即在无菌条件下连接引流袋并妥善固定,引流管的最高处距侧脑室的距离为:()
A、5-10cm B、10-20cm C、20-25cm D、25-30cm
220、多项选择题 三人搬运病人上平车的叙述正确的是()
A、向病人解释,协助穿衣 B、将平车头端与床尾呈锐角 C、协助患者将上肢交叉于胸前 D、三人同时用力抬起使患者身体近护士侧 E、搬运者同时移步轻放病人于平车上
221、填空题 气管切开患者人工气道固定时要注意(),防止颈部皮肤受压或气切套管脱出。
222、填空题 氧气雾化吸入,给予的氧流量为()L/min。
223、多项选择题 下列哪些疾病禁止灌肠()。
A.急腹症 B.妊娠早期 C.消化道出血 D.直肠手术术后 E.大便失禁患者
224、多项选择题 敌百虫中毒时可选用的洗胃液是()
A、1%盐水 B、清水 C、2%—4%碳酸氢钠 D、1:15000—1:20000高锰酸钾 E、3%过氧化氢
225、单项选择题 合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是()
A、锁骨下静脉 B、颈内静脉 C、颈外静脉 D、股静脉
226、单项选择题 羊水过多是指妊娠任何时间羊水量超过()。
A、1500ml B、2000ml C、2500ml D、3000ml
227、单项选择题 导尿前需要彻底清洁外阴的目的是()
A、防止污染导尿管 B、使患者舒适 C、便于固定导尿管 D、清除并减少会阴部病原微生物
228、单项选择题 预防患者跌倒护理措施错误的一项是()
A、将呼叫器、便器放到患者易取处; B、给予必要的生活帮助和护理; C、让患者卧床; D、躁动者加床挡。
229、填空题 需吞服的药物通常用()温开水送下,不要用茶水服药。
230、多项选择题 对尿潴留患者实施诱导排尿的方法以下正确的是:()
A.维持有利排尿的姿势 B.听流水声 C.温水冲洗会阴部 D.擦拭清洁尿道口 E.按摩或叩击耻骨上区
231、单项选择题 皮下注射时,穿刺针头与皮肤形成的角度为()
A、15° B、15~20° C、30~40° D、45°
232、多项选择题 常用的膀胱冲洗溶液包括()
A、生理盐水 B、0.02%呋喃西林溶液 C、3%硼酸溶液 D、0.1%新霉素溶液 E、以上均是
233、单项选择题 脑室引流时间()
A.2-3天 B.3-5天 C.5-7天 D.7-9天
234、多项选择题 轴线翻身主要适用于()的患者。
A、颅骨牵引 B、下肢骨折 C、脊柱手术 D、脊柱损伤 E、髋关节手术
235、多项选择题 体温表意外损坏后,防止汞中毒的方法()
A、口服食用醋 B、口服蛋清 C、口服牛奶 D、口服药物 E、服富含纤维食物
236、单项选择题 正常情况下脑脊液分泌量为每天()
A.100-200ml B.200-300ml C.300-400ml D.400-500ml
237、多项选择题 关于制动患者的护理,正确的是:()
A.头部制动:采用多种方法(头部固定器、支架、沙袋等)或手法(双手或双膝)使患者头部处于固定不动状态 B.肢体制动:根据制动目的和制动部位选择合适的制动工具 C.躯干制动:搬动时勿使伤处移位、扭曲、震动 D.全身制动:制动时维持患者身体各部位的功能位 E.根据不同的制动方法,观察患者局部和全身的情况
238、填空题 如有多处伤口需换药时,应先换(),后换()。
239、单项选择题 在氧气雾化吸入时,指导患者呼吸方法正确的是()
A、口吸气,口呼气 B、口吸气,鼻呼气 C、鼻吸气,口呼气 D、鼻吸气,鼻呼气
240、单项选择题 对于手术患者,护士给予术前指导的要点不包括()
A、呼吸功能训练 B、饮食指导 C、床上排泄 D、指导各种引流管的护理
241、单项选择题 一人将患者搬运至平车,平车与床的位置是()。
A.平车头端与床尾成锐角 B.平车头端与床头成锐角 C.平车头端与床尾成钝角 D.平车头端与床头成钝角
242、多项选择题 有关测量血压操作正确的是()
A、保持测量者视线与血压计刻度平行 B、长期观察血压的患者,要做到“四定” C、衣袖太紧,可尽量向上卷起以暴露动脉 D、需重复测量者,应驱尽袖带内空气,汞柱降至零点,即可测量 E、左侧偏瘫者测量右侧上肢
243、单项选择题 需严密隔离的疾病正确的一项是()
A、气性坏疽、破伤风、鼠疫、流行性出血热; B、疟疾、肺结核、流行性出血热; C、霍乱、传染性非典型性肺炎、禽流感、鼠疫; D、甲型肝炎、传染性非典型性肺炎、疟疾、禽流感。
244、多项选择题 针对以下哪些患者应采取预防跌倒的措施()
A、应用地西泮患者 B、应用氯丙嗪患者 C、应用维生素患者 D、应用青霉素患者 E、应用芬太尼患者
245、单项选择题 开始输血时速度宜慢,观察(),无不良反应后,将流速调节至要求速度
A、30分钟 B、20分钟 C、15分钟 D、25分钟
246、单项选择题 取无菌溶液时,下列哪项错误()
A、必须核对瓶签 B、检查溶液有无沉淀,混浊及颜色的改变 C、紧急情况下可将无菌棉签直伸入瓶内蘸取 D、倾倒溶液时,标签朝上
247、单项选择题 新生儿暖箱湿度应为()
A、55-65%%; B、50-60%; C、50-65%; D、60-70%。
248、单项选择题 中毒患者毒物不明时,可采用下列哪种溶液洗胃最好()
A、2%~4%的碳酸氢钠溶液 B、0.45%盐水 C、牛奶 D、温开水
249、单项选择题 无菌巾被无菌生理盐水浸湿应()
A、立即使用完 B、4小时用完 C、烘干后使用 D、重新铺盘
250、多项选择题 呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中是一个很有价值的检测方法,其临床应用和意义有()
A、监测循环功能 B、监测肺的换气功能 C、确定气管导管的位置 D、及时发现呼吸机的机械故障 E、调节呼吸机参数和指导呼吸机撤离
251、填空题 为发热患者行温水擦浴时,水温控制在(),擦浴全过程不超过()。
252、单项选择题 对患者急救时使用2L简易呼吸器,2L简易呼吸器挤压()为正确。
A.1/2 B.1/3 C.2/3 D.3/4
253、单项选择题 ()患者洗胃时需记录胃内潴留量。
A.幽门梗阻 B.中的毒物质不明 C.酸性药物中毒 D.碱性药物中毒
254、多项选择题 在为截肢患者护理时,应注意()。
A.观察截肢伤口有无出血、渗血 B.观察伤口引流液的颜色、性状、量 C.为防止出血,禁止抬高患肢 D.必要时遵医嘱给予镇痛药 E.指导患者进行患肢功能锻炼
255、多项选择题 眼内同时滴入多种药物时,应遵循下列哪种顺序()
A、先滴眼药水,后涂药膏 B、先滴刺激性弱的药物,后滴入刺激性强的药物 C、如果双眼用药应先轻后重 D、如果双眼用药应先滴健侧后患侧 E、如果双眼用药应先滴患侧后健侧
256、多项选择题 婴儿喂药时可选择的时机有()
A、喂奶后1小时内 B、喂奶前 C、两次喂奶之间 D、与奶同时喂 E、哭闹时
257、多项选择题 患者男,60岁,患II型糖尿病13年,有吸烟嗜好,近日患者出现足部皮温下降,间歇性跛行,夜间为重,下蹲起立困难,下列措施中哪项是正确的()
A、经常用温水泡脚 B、不要赤脚或赤脚穿凉鞋、拖鞋行走 C、合理饮食,适量运动 D、可使用热水袋提高足部温度 E、控制血糖
258、填空题 服用磺胺类药物后宜(),因尿少时易结晶析出,引起()堵塞。
259、单项选择题 下列哪种情况不适宜阴道给药()
A、细菌性阴道病 B、念珠菌阴道炎 C、月经期或子宫出血 D、产后1个月
260、填空题 静脉输液要根据药物及()调节滴速。
261、单项选择题 使用床档的目的是()
A、方便病人起床 B、预防病人坠床 C、方便病人移动 D、方便病人翻身
262、单项选择题 留尿常规标本最好是留取()
A、清晨第一次尿液 B、餐后尿 C、晚间尿 D、随时可留取
263、多项选择题 外科手消毒技术注意事项错误的是()
A、保持双手朝上,使水由手指流向肘部 B、清洗后的手保持在腋下,以免污染 C、毛巾应当一用一消毒 D、手部不得佩戴任何首饰
264、单项选择题 肠内营养液应现配现用,粉剂应搅拌均匀,配制后的营养液放置在冰箱冷藏,应几小时内用完?:()
A.8h B.10h C.12h D.20h E.24h
265、单项选择题 不属于血压监测四定原则的是()。
A.定时间 B.定听诊器 C.定部位 D.定血压计
266、多项选择题 护士为患者做循环系统检查时,正确的做法是()
A、视诊与触诊同时进行 B、采用直接叩诊法 C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行 D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及 E、叩诊的顺序是由外向内,自上而下,移动距离每次不超过1cm
267、填空题 等渗或稍高渗溶液可经()输入,高渗溶液应从()输入。
268、单项选择题 为卧床患者更单时,护理车放于床尾正中处,距离床尾()
A、10cm左右 B、20cm左右 C、30cm左右 D、25cm左右
269、单项选择题 植物碱类的化疗药物外渗时,局部处理不宜()
A、冷敷 B、间断热敷 C、热敷 D、局部皮下注射封闭治疗
270、单项选择题 男性,35岁,幽门梗阻,择期手术。术前生理盐水2000ml洗胃,1次/晚。该病人的洗胃时间宜选()
A、晨起空腹时 B、午餐后3-4小时 C、晚餐后3-4小时 D、晚餐后4-6小时
271、多项选择题 某患者,男性,46岁,因“肺癌”入院,进行手术治疗,术后给予胸腔闭式引流,术后引流量偏多,第二天,引流量突然减少,引流不畅的原因有()
A、引流管扭曲、打折 B、血块或脓块堵塞 C、胸壁切口狭窄压迫引流管 D、肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭 E、包扎伤口时折压引流管
272、单项选择题 有关手的技术描述正确的是()
A、六步洗手法,揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位 B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后,摘手套前 C、外科手消毒,流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3 D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌
273、单项选择题 造口患者清洗造口及周围皮肤用()
A.消毒液 B.高渗盐水 C.碘伏 D.清水
274、单项选择题 患者刘某,男性,56岁,腰椎术后伴有颈椎损伤,给该患者进行翻身时最少需要几人()
A、2人 B、3人 C、1人 D、4人
275、多项选择题 脐静脉插管术后,以下说法正确的是()
A、静脉输液前需认真检查导管的位置 B、每日更换输液器及输液接头 C、可从导管处取血 D、根据病情及药物性质可调节输液速度至2ml/h E、发现导管松脱时,经过消毒后可将脱出导管再行插入
276、多项选择题 用氧过程中应注意()
A、经常观察缺氧症状有无改善 B、氧气装置有无漏气 C、做好“四定”保证安全 D、持续用氧患者可不做口腔护理 E、管道是否通畅
277、单项选择题 新生儿出生体重3.2Kg,生后48h血清总胆红素297.5umol/L,未结合胆红素289umol/L。在检查黄疸原因时,首选治疗方法是()。
A、光照疗法 B、交换输血 C、白蛋白输注 D、输血浆
278、单项选择题 采集动脉血标本前如患者已洗澡,为避免影响检查结果,应在休息多少时间后再取血()
A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、40分钟
279、单项选择题 处理多发伤活动性出血,最有效的紧急止血法是()
A、指压法 B、止血药 C、加压包扎 D、输血
280、单项选择题 下列关于血标本的采集法叙述错误的是()
A、血气分析标本应备无菌容器 B、生化标本应在空腹时采集 C、应从非输液侧肢体采集 D、血培养标本在患者使用抗生素前采集
281、多项选择题 血液透析中引起静脉压低报警的原因包括()
A、血流量不足 B、透析器凝血 C、静脉通路不畅 D、静脉压报警限过高 E、血路中混入空气
282、填空题 为昏迷患者进行口腔护理时,棉球不可以(),禁止()。
283、填空题 对原因不明的发热慎用(),以免影响对()及临床症状的观察。
284、多项选择题 不可做大量不保留灌肠的是()
A.早期妊娠 B.消化道出血 C.急性胃穿孔术前准备 D.伤寒高热 E.待产孕妇
285、单项选择题 早产儿与低出生体重儿进暖箱时应()
A、裸体 B、裸体、包尿布 C、穿单衣、包尿布 D、穿单衣、包尿布、盖被单
286、多项选择题 实施PICC置管时测量定位正确的是()
A、测量导管尖端所在的位置,测量时手臂外展90度 B、上腔静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间 C、锁骨下静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向至胸骨切迹,再减去5厘米 D、测量上臂中段周径:以供监测可能发生的并发症 E、新生儿及小儿应测量单臂围
287、单项选择题 耳道内给药的禁忌症有()
A、耵聍栓塞 B、鼓膜穿孔患者 C、外耳道异物 D、中耳炎
288、填空题 静脉采血最常用的部位(),亚急性心内膜炎患者一次采血量为()毫升,静脉血标本包括全血标本、()和()三种。
289、单项选择题 血糖监测时,指导患者用无菌棉签按压时间为()
A、1~2分钟 B、2~3分钟 C、3~4分钟 D、4~5分钟
290、单项选择题 ()的患者不宜使用动脉血氧监测仪。
A、有机磷中毒 B、休克 C、一氧化碳中毒 D、体温过低
291、单项选择题 洗手可以达到的目的有()
A、去除细菌 B、去除致病菌 C、去除病毒 D、去除污物
292、多项选择题 创面换药的正确处理是()
A、清除坏死组织和异物 B、肉芽高出创面应剪平 C、过深伤口使用棉球“一出一进” D、肉芽水肿用抗生素湿敷 E、最后用酒精擦拭伤口周围皮肤
293、单项选择题 协助患者由床上移至平车,挪动法适用于()
A.不能自行活动 B.能在床上配合动作者 C.体重较重者 D.颈椎骨折
294、填空题 咽拭子标本取患者()及()分泌物做细菌培养。
295、单项选择题 为患者吸痰过程中,下面哪项不属于观察的范围()
A、面色 B、心率、血压、呼吸、血氧饱和度 C、痰液的情况 D、体温
296、多项选择题 肌内注射操作时以下哪项是正确的()
A、严格执行查对制度。 B、患者侧卧位时,应上腿伸直,下腿弯曲,以放松局部肌肉。 C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指。 D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力。 E、同时注射多种药物时,应先注射刺激性较强的药液,后注射刺激性较弱的药液。
297、单项选择题 患以下疾病的病人,病室空气相对湿度要求较高的是()
A、急性喉炎 B、急性胃炎 C、心绞痛 D、风湿性心肌病
298、单项选择题 为疼痛病人实施止痛措施时,错误的做法是()
A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用 B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物 C、对中等程度疼痛的病人,可采用弱麻醉性止痛药物 D、一般情况下,越早为病人实施止痛措施,疼痛越容易控制
299、多项选择题 基础生命急救技术包括以下哪些内容?()
A、开放气道 B、人工呼吸 C、胸外按压 D、紧急输血 E、紧急运送
300、单项选择题 下列不需要推迟30min后测口腔温度的是()。
A.吸烟 B.面颊部做冷敷 C.休息 D.进食