1、单项选择题 男性，50岁，近日严重腹泻住院治疗，对此病人护理措施错误的是（）
A、注意水电解质紊乱 B、给、予高热量、高维生素、多纤维素饮食 C、保持肛周皮肤清洁干燥 D、记录排便次数及形状
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2、单项选择题 患以下疾病的病人，病室空气相对湿度要求较高的是（）
A、急性喉炎 B、急性胃炎 C、心绞痛 D、风湿性心肌病
3、多项选择题 对排便异常的患者，责任护士应了解患者：（）
A.排便习惯、次数 B.粪便的量，颜色、性状 C.饮食习惯、治疗和检查、用药情况 D.有无排便费力 E.有无便意不尽
4、单项选择题 以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（）。
A.及时擦干皮肤 B.更换衣物 C.保持皮肤和床单清洁、干燥 D.输入液体
5、多项选择题 皮内注射的注意事项有哪些？（）
A、消毒皮肤时，避免反复用力涂擦局部皮肤，忌用含碘消毒剂 B、不应抽回血 C、判断、记录皮试结果，告知医生、患者及家属并标注 D、备好相应抢救药物与设备，及时处理过敏反应 E、特殊药物的皮试，按要求观察结果
6、多项选择题 脐静脉插管术后，以下说法正确的是（）
A、静脉输液前需认真检查导管的位置 B、每日更换输液器及输液接头 C、可从导管处取血 D、根据病情及药物性质可调节输液速度至2ml／h E、发现导管松脱时，经过消毒后可将脱出导管再行插入
7、单项选择题 清醒患者洗胃时取（）
A.平卧位 B.左侧卧位 C.坐位 D.右侧卧位
8、单项选择题 颅内高压患者应取（）卧位。
A.侧卧位 B.头高足低位 C.中凹卧位 D.薄枕平卧位
9、填空题 为给患者提供舒适的病室环境，工作人员应做到“四轻”即说话轻、走路轻、（）、关门轻。
10、单项选择题 查找蛲虫卵时，用透明薄膜纸在肛周拭取标本并立即送检，何时取蛲虫卵检出率更高（）
A、清晨起床前 B、夜间12时左右 C、夜间12时左右或清晨排便前 D、感觉肛周瘙痒时
11、单项选择题 下面哪项不是酒精擦浴的操作方法（）
A、擦浴时松开床尾盖被，置冰袋于头部，热水袋于足底 B、将浴巾垫于擦拭部位下，将拧至半干的小毛巾缠在手上，朝离心方向边擦边按摩 C、擦拭结束后，协助患者撤掉热水袋，穿好衣裤，取舒适体位 D、擦浴全过程不宜超过30min
12、单项选择题 开包后的干镊子罐的有效期（）
A、4小时 B、8小时 C、12小时 D、24小时
13、填空题 李晓明，第二胎孕4个月，经检查需住院行引产术，值班护士遵医嘱给予宫缩药—催产素5单位，用药后护士应注意观察（）情况，观察（）进展及（）变化，发现异常及时处理。
14、填空题 口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿，损伤（）及（）。
15、单项选择题 眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（）覆盖以保护眼球。
A.生理盐水纱布 B.无菌纱布 C.无菌油纱布 D.遮眼罩
16、单项选择题 影响中心静脉压数值的因素（）
A、涂指甲油 B、患者的体位 C、发热 D、贫血
17、单项选择题 头围测量方法（）
A、经额部中央，枕后结节绕头一周 B、枕后结节到眉间绕头一周 C、枕后结节到眉上方最突出处绕头一周 D、软尺零点放于眉弓连线的中点，沿眉毛、枕骨粗隆绕回到眉弓连线的中点读数
18、填空题 患者置入静脉输液港，在置入侧肢体不应进行（）和静脉穿刺。
19、多项选择题 氧饱和度检测的观察要点（）
A、传感器的探头接触部位的皮肤是否完整 B、是否有电磁波 C、是否有人走动 D、接触部位的温度 E、患者的感觉
20、填空题 鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过（）毫升，间隔时间应大于（）小时。
21、单项选择题 造口手术初期护士需观察的要点不包括（）
A、造口粘膜血运、粘膜水肿的观察 B、造口疝的观察 C、造口排气的观察 D、造口缺血的观察 E、造口狭窄及造口缝线的观察
22、单项选择题 采集动脉血标本前如患者已洗澡，为避免影响检查结果，应在休息多少时间后再取血（）
A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、40分钟
23、多项选择题 下列哪些是临产后行阴道检查的适应征（）
A、疑有前置胎盘时 B、轻度头盆不称试产4~6小时产程进展缓慢时 C、宫口扩张及胎头下降程度不明时 D、疑有脐带先露时 E、试产过程中，阴道流血较多时
24、填空题 导致压疮发生的压力因素有（）、（）和摩擦力。
25、多项选择题 气管插管的气囊破裂时会出现（）
A、呼吸机持续低压报警 B、患者烦躁 C、在气管插管处可听到漏气声 D、气囊内抽出无限气体 E、血氧降低
26、多项选择题 下列那些是使用输液泵的目的（）
A、准确控制输液速度 B、使药物滴入速度均匀 C、准确控制药物用量 D、补充电解质 E、使药物安全地进入患者体内发生作用
27、多项选择题 患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛，护士小张正确的做法是（）
A、要按规定时间、规定剂量发药 B、发药时患者不在，可暂时放在患者床头桌保存 C、指导患者补充富含氯化钾的食物 D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况 E、监测患者心率52次/min，可先通知，暂不予发药
28、多项选择题 患者男性56岁，脑出血急性期，于2011年12月10日上午9点入院，平车推入病房，接诊患者入院时的物品准备（）
A、体重计 B、血压计 C、听诊器 D、已消毒备用的体温计 E、除颤仪
29、多项选择题 体温表意外损坏后，防止汞中毒的方法（）
A、口服食用醋 B、口服蛋清 C、口服牛奶 D、口服药物 E、服富含纤维食物
30、多项选择题 静脉注射时选择血管的标准是（）
A、较粗、较直 B、避开关节 C、弹性好 D、避开静脉瓣处 E、无脂肪肌肉处
31、填空题 给新生儿肌肉注射时，不宜选用（）注射，最好选用臀中肌和（）注射。
32、多项选择题 气管插管拔管指征（）
A、撤离呼吸机成功 B、患者咳嗽和吞咽反射恢复 C、可自行有效排痰 D、上呼吸道通畅 E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现
33、填空题 为病人进行PICC置管时，应评估患者局部皮肤及（）情况，按照无菌原则消毒穿刺点，范围为穿刺点上下（）厘米至两侧臂缘；测量时使患者上臂外展（），采用上腔静脉测量时，定位是从预穿刺点沿静脉走向量至（）再向下至（）；如遇到PICC导管阻塞，严禁使用小于（）毫升的注射器进行冲管封管。
34、多项选择题 咽拭子标本采集主要取（）的分泌物做细菌培养
A.口腔 B.咽 C.扁桃体 D.舌E.牙龈
35、单项选择题 使用床档的目的是（）
A、方便病人起床 B、预防病人坠床 C、方便病人移动 D、方便病人翻身
36、填空题 灌肠的体位常为（）。灌入1000ml的灌肠液大约需要（）min。
37、多项选择题 开口器上应缠纱布，从（）放入。
A.尖牙处 B.切牙处 C.第二磨牙 D.臼齿处
38、单项选择题 输血袋用后保存的要求（）
A、常温下24小时 B、常温下12小时 C、低温下24小时 D、低温下12小时
39、多项选择题 急性肺水肿紧急处理时的合理卧位是（）
A、半卧位 B、头低足高位 C、平卧位 D、俯卧位 E、坐在靠背椅上
40、填空题 入院护理是为了协助患者了解和（），使患者尽快熟悉和（），消除紧张焦虑等不良心理情绪。
41、单项选择题 肩部约束注意是限制病人（）
A、上肢活动 B、下肢活动 C、头颈部活动 D、坐起
42、单项选择题 早产儿李某之女出生体重为1900g，暖箱温度设定在30-32℃，其相对湿度应设定在（）
A、60-70%之间 B、30-40%之间 C、55-65%之间 D、50-60%之间
43、单项选择题 停用心电监测时，以下操作哪项不正确（）
A、先向患者说明原因，取得合作 B、先取下电极片及导线，再关机，断开电源 C、观察贴电极片处皮肤情况 D、清洁局部皮肤，协助患者取舒适体位
44、单项选择题 实施心肺复苏效果最佳的时间是（）
A、5分钟以内 B、6分钟以内 C、4分钟以内 D、7分钟以内
45、多项选择题 下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一（）
A、保持引流管通畅 B、标识清楚 C、预防逆行性感染 D、防止引流装置受压 E、防止引流装置受打折、扭曲
46、单项选择题 晨间护理评估和观察要点包括（）
A、必要时协助患者洗漱、清洁 B、倾听患者需求，观察患者的病情变化 C、必要时更换被服 D、维护管路安全
47、单项选择题 中毒患者毒物不明时，可采用下列哪种溶液洗胃最好（）
A、2%~4%的碳酸氢钠溶液 B、0.45%盐水 C、牛奶 D、温开水
48、多项选择题 创面换药的正确处理是（）
A、清除坏死组织和异物 B、肉芽高出创面应剪平 C、过深伤口使用棉球“一出一进” D、肉芽水肿用抗生素湿敷 E、最后用酒精擦拭伤口周围皮肤
49、填空题 为患者输血时三查即指检查血制品的（）、（）和输血装置是否完好。
50、单项选择题 为带有植入性起搏器患者进行除颤时，应避开起搏器至少（）
A、2cm B、5cm C、8cm D、10cm
51、多项选择题 建立PICC后需要记录（）
A、贴无菌敷料的日期和时间 B、置管时间 C、置管深度 D、操作者 E、双侧上臂围数值
52、填空题 前列腺肥大摘除术后患者，用（）左右的（）溶液进行膀胱冲洗。
53、多项选择题 插胃管时正确的是（）
A、取合适体位 B、检查胃管通畅 C、测量长度成人55~65cm D、插入鼻喉部住患者吞咽 E、验证胃管在胃内固定
54、单项选择题 患者带有植入性起搏器，为患者除颤时，应避开起搏器部位至少（）
A、4-5cm B、5-8cm C、10cm D、9cm
55、填空题 抢救口服有机磷中毒患者进行洗胃时应保持患者（）头偏向一侧或（）。
56、多项选择题 有创血压监测容易出现的并发症有（）
A、血栓形成 B、栓塞 C、出血 D、感染 E、肢体远端坏死
57、多项选择题 以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果（）
A、休克 B、体温过高 C、皮肤色素 D、周围光照太强 E、电磁波干扰
58、填空题 给一妊娠满28周的孕妇听诊胎心音的过程中，首先要合理暴露腹部，判断（），选择孕妇宫缩间歇期听诊。
59、多项选择题 影响血氧饱和度监测结果的因素中不正确的是（）
A、患者发生休克或贫血 B、患者体温过高 C、使用血管活性药物 D、周围环境光照太弱 E、患者涂抹指甲油
60、单项选择题 做尿妊娠试验时，需留取何时尿标本（）
A、晨尿 B、12h尿量 C、24h尿量 D、与时间无关
61、多项选择题 心电监测时应当（）
A、将报警界限设定范围大些，以免监护仪经常报警 B、正确设定报警界限，不能关闭报警声音 C、夜间可以关闭报警声音，以免影响患者休息 D、根据病情选择导联，保证监测波形清晰 E、每日回顾24h心电监测情况，必要时描记图形记录
62、多项选择题 进行血氧饱和度监测时，应将传感器放于患者哪些部位？（）
A、耳垂 B、耳廓 C、手指 D、足趾 E、手背
63、单项选择题 某8岁男孩在公园不慎溺水窒息，急救的首要步骤是（）
A、加压给氧 B、清理呼吸道 C、挤压简易呼吸器 D、使用急救药物
64、填空题 打开无菌钳包后的干镊子筒、持物钳应当（）小时更换一次。
65、单项选择题 预防患者跌倒护理措施错误的一项是（）
A、将呼叫器、便器放到患者易取处； B、给予必要的生活帮助和护理； C、让患者卧床； D、躁动者加床挡。
66、多项选择题 为昏迷病人行口腔护理时，需要准备的物品是（）
A、棉球 B、吸水管 C、弯血管钳 D、开口器 E、压舌板
67、多项选择题 患下列哪种疾病患者不宜灌肠：（）
A.直肠、结肠和肛门等手术后 B.肠炎 C.肛门括约肌失去控制的患者 D.妊娠、急腹症 E.消化道出血、严重心脏病
68、多项选择题 眼内同时滴入多种药物时，应遵循下列哪种顺序（）
A、先滴眼药水，后涂药膏 B、先滴刺激性弱的药物，后滴入刺激性强的药物 C、如果双眼用药应先轻后重 D、如果双眼用药应先滴健侧后患侧 E、如果双眼用药应先滴患侧后健侧
69、多项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时，所采取的体位（）
A、外展屈膝位 B、半卧位 C、膀胱截石位 D、俯卧位 E、侧卧位
70、单项选择题 初产妇，27岁，妊娠39周临产，规律宫缩12小时，自然破膜10小时。肛查：宫口开大6cm，S+2。本病例的正确诊断为（）
A、第一产程延长 B、正常活跃期 C、正常潜伏期 D、潜伏期延长
71、填空题 吸氧的主要目的是提高患者（）与（）纠正缺氧，促进组织的新陈代谢。
72、单项选择题 进行导管感染监测时，采集血培养与导管标本的要求（）
A、先采集血培养标本，之后拔除导管采集导管标本 B、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在5min内完成 C、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在10min内完成 D、采集时间无特殊要求，根据临床实际情况而定
73、多项选择题 患者沐浴时，护士应指导患者：（）
A.协助沐浴时，指导患者使用浴室的呼叫器 B.浴室内应配备防跌倒设施 C.告知患者沐浴时不应用湿手接触电源开关，不要反锁浴室门 D.告知患者沐浴时预防意外跌倒和晕厥的方法 E.妊娠7个月以上孕妇不适宜盆浴
74、多项选择题 体温的生理变化，叙述正确的是（）
A、一昼夜中，下午2-8时最高 B、老年人体温偏高 C、女性在月经期增高 D、进食后体温增高 E、儿童体温偏高
75、单项选择题 为死者进行面部清洁时，不符合要求的：（）
A、有义齿代为装上 B、闭合口、眼，轻轻按摩眼睑使其闭合 C、轻柔下颌使嘴紧闭，必要时用绷带托住下颌 D、将义齿取下
76、多项选择题 患者男，28岁，癫痫大发作病史近20年，本次发作表现为意识丧失，口吐白沫，头眼偏向一边，全身肌肉强直，肢体呈阵挛性抽搐，小便失禁，你应如何处理（）
A、立即平卧，就地抢救 B、加床档防止坠床、吸氧 C、及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物 D、按压肢体防止自伤 E、放入开口器，如有义齿取出
77、单项选择题 糖尿病病人，需留尿作尿糖定量检查，正确的尿标本采集方法是（）
A、留清晨第一次尿约100ml B、饭前留尿100ml C、留24h尿 D、用留取中段尿法留尿100ml
78、填空题 抽吸油剂药液时，可稍（），后用稍粗针头吸取。
79、多项选择题 胃肠减压期间应观察的内容是（）
A.观察引流物的颜色、性质、量 B.记录24h引流总量 C.观察患者水电解质平衡情况 D.加强患者的口腔护理 E.胃肠功能恢复情况
80、多项选择题 换药技术中，下列哪项叙述正确（）
A、评估患者伤口局部及身体状况 B、换药中要严格无菌操作 C、有感染者先换感染伤口后换无菌伤口 D、告知患者保持伤口敷料干燥，避免潮湿 E、包扎伤口时要保持良好的血液循环，不可固定太松，防止伤口敷料黏贴不牢固
81、填空题 对异常呼吸观察内容包括：频率异常、节律异常、深度异常、（）、形态异常和（）
82、多项选择题 心肺复苏应注意（）
A、人工呼吸时，送气量不宜过大 B、尽可能不中断按压 C、确保足够的深度及频率 D、肩、肘、腕在一条直线上 E、手掌不能离开胸壁
83、填空题 光照疗法的患儿入箱时应记录（）及（）。
84、单项选择题 某患者既往消化性溃疡，主诉上腹部不适，口腔喷射出暗红色血液，并伴有食物残渣，根据以上描述，该患者的症状可能为（）。
A.咯血 B.呕血 C.呕吐 D.不确定
85、单项选择题 协助患者由床上移至平车法的目的（）
A.运送不能下床的患者 B.运送体质衰竭的患者 C.运送意识不清的患者 D.运送病情危重的患者
86、多项选择题 术前护理中，对教育效果需进行如下哪些评价（）
A、患者能否复述术前准备的相关配合要点 B、能否进行功能锻炼 C、焦虑是否减轻和消除 D、是否了解手术的危险性 E、护士是否了解患者情绪变化
87、多项选择题 下列关于预防压疮的措施（）是不正确的。
A、骨突处使用透明贴保护 B、正确使用气垫床 C、对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩 D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料 E、长期卧床患者为了避免压疮发生，应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力
88、多项选择题 女性，20岁，胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列哪些是拔管指征（）
A、胸部x线检查显示肺膨胀良好 B、病人无呼吸困难 C、24小时引流液量小于200毫升 D、引流48-72小时后 E、引流瓶内无气体溢出
89、单项选择题 患者置有中心静脉导管，连续几日高烧不退，医嘱做导管培养，下列关于标本采集叙述不正确的是（）
A、采集两套血培养标本 B、移出导管，检查导管尖端是否完整 C、采集应选在抗生素使用之前 D、先采集导管标本，再采集血培养标本
90、填空题 服用磺胺类药物后宜（），因尿少时易结晶析出，引起（）堵塞。
91、多项选择题 心电监测放置电极片时，应避开（）
A、伤口 B、瘢痕 C、中心静脉插管 D、起搏器 E、电除颤时电极板的放置部位
92、单项选择题 患者女，50岁，主因头晕入院治疗，给予七叶皂苷静脉输注，输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿，该症状符合静脉炎（）
A、1级 B、2级 C、3级 D、4级
93、填空题 光照疗法的目的是治疗新生儿（），降低（）浓度。
94、单项选择题 采集痰液标本时，下列说法正确的是（）
A、自行咳痰时，何时有痰何时留取送检 B、咳嗽困难时，可采用雾化吸入后深部气道吸引留取 C、进行痰培养时留取的标本应立即送检 D、24h痰液检查时，一般选择在晚餐后开始留取，至次日24h的痰液
95、多项选择题 骨质疏松患者应多食下列哪些食物（）
A、小虾米皮 B、奶及奶制品 C、骨粉 D、坚果类 E、芝麻酱
96、单项选择题 患者男，50岁，尿失禁予保留尿管，引流通畅但尿色偏黄，浑浊。医嘱抗感染治疗，护理方面特别注意（）
A、鼓励多饮水 B、每日清洗尿道口 C、及时拔除导尿管 D、记录尿量
97、单项选择题 王护士为患儿注射杜冷丁1ml后，剩余1ml应如何处理（）
A、推出注射器销毁，并有2人在场并签字 B、应推出注射器销毁 C、暂时存放冰箱24h内备用 D、通知医生，室温存放24h备用
98、多项选择题 男性，60岁，以高热39.5℃收入院，发热原因未明确，以下处理不正确的是（）
A、温水擦拭腹股沟 B、温水擦拭腘窝 C、赖氨匹林注射 D、置冰袋与病人足下 E、擦拭腹部
99、单项选择题 洗胃过程中，排出血性液体时护士应采取的措施是（）
A、减低洗胃吸引压力 B、更换洗胃液，重新灌洗 C、灌入止血剂，以止血 D、立即停止操作，通知医师
100、多项选择题 药物过敏试验阴性结果判断标准（）
A、皮丘无改变 B、周围不红肿 C、无红晕 D、无自觉症状 E、周围有伪足伴痒感
101、填空题 会阴护理时，棉球应（）、（）擦洗会阴。
102、单项选择题 关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是（）
A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧 B、体位：侧卧或平卧位，头偏向一侧 C、定时检查口咽通气道是否通畅 D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号
103、填空题 在进行静脉注射过程中，应间断（），确保药液安全注入血管内。
104、单项选择题 一急性胰腺炎患者留置胃肠减压3天，胃管内出现鲜红色液约5毫升，以下选项中处理不妥的是（）
A、通知医生 B、遵医嘱用止血药 C、安慰患者告诉不要惊慌 D、停用胃肠减压拔出胃管
105、多项选择题 咽拭子采集的部位包括（）
A、两腭弓 B、咽 C、扁桃体 D、颊部 E、舌面
106、单项选择题 在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是（）
A、拔出导管调节氧流量 B、直接调节氧流量 C、分离导管调节氧流量 D、更换流量表
107、单项选择题 如脑脊液混浊，呈毛玻璃状或有絮状物提示（）
A、颅内出血 B、颅内感染 C、脑疝 D、脑梗塞
108、单项选择题 患者林某，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备，护士正确的做法是（）
A、行大量不保留灌肠一次，排出粪便和气体 B、行小量不保留灌肠一次，排出粪便和气体 C、反复多次行大量不保留灌肠，至排除液澄清为止 D、行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便
109、单项选择题 我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时，不确切的做法是（）
A、操作前后认真清点棉球数量 B、操作后测量气囊压力，使其在正常范围 C、必须两名护士配合，一人固定导管，一人进行口腔护理 D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度，避免移位和脱出
110、单项选择题 口腔护理时应遵循以下（）的顺序。
A.牙齿表面→舌面→颊部→舌下→硬腭部 B.颊部→舌面→牙齿表面→硬腭部→舌下 C.牙齿表面→舌面→颊部→硬腭部→舌下 D.牙齿表面→颊部→舌面→硬腭部→舌下
111、填空题 患者有颈椎损伤时，如扭曲或旋转患者的头部可能会加重神经损伤，引起（）而死亡。
112、单项选择题 患者发生过敏性休克时首选抢救用药（）
A、盐酸肾上腺素 B、利多卡因 C、异搏定 D、阿托品
113、单项选择题 无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后，有效使用时间分别为（）
A、4小时、4小时、4小时 B、24小时、24小时、24小时 C、24小时、24小时、4小时 D、24小时、4小时、4小时
114、单项选择题 关于母乳喂养，以下选项正确的是（）
A、提倡定时哺乳。 B、乳头皲裂者先在损伤重的一侧哺乳。 C、每次喂哺应尽量延长哺乳时间。 D、乳胀者应哺乳前热敷按摩乳房。
115、单项选择题 餐后2小时血糖正常值是（）
A、<7.1mmol/L B、<7.5mmol/L C、<7.8mmol/L D、<7.9mmol/L
116、单项选择题 为患者吸痰时，避免导致缺氧加重每次吸痰时间应（）
A、＜10秒 B、＜15秒 C、＜30秒 D、＜1分钟
117、多项选择题 针对以下哪些患者应采取预防跌倒的措施（）
A、应用地西泮患者 B、应用氯丙嗪患者 C、应用维生素患者 D、应用青霉素患者 E、应用芬太尼患者
118、多项选择题 吸氧的指导要点有（）
A、指导患者进行有效呼吸 B、告知患者不要自行调节氧流量 C、告知患者有关用氧安全的知识 D、告知患者观察缺氧状态有无改善 E、告知患者进食、饮水时暂停吸氧
119、单项选择题 下列哪项措施不适宜保持病室环境安静（）。
A.医护人员穿软底鞋 B.病室门订橡胶垫 C.推平车进门时，先开门后推车 D.医护人员讲话应附耳细语
120、多项选择题 （）不宜进行洗胃
A.肝硬化伴食管静脉曲张 B.近期上消化道出血 C.消化道穿孔 D.消化道溃疡 E.食道狭窄或阻塞
121、多项选择题 对于慢性咳嗽病人，责任护士为其做饮食指导，以下饮食正确的是（）
A、低蛋白 B、高维生素 C、足够热量 D、多饮水 E、高蛋白
122、单项选择题 患者在软组织扭伤、挫伤后多少时间内禁忌使用热疗（）
A、12小时 B、24小时 C、48小时 D、72小时
123、单项选择题 患者女性，27岁，患有亚急性心内膜炎，需抽血做血培养，应抽的血量宜为（）
A、3ml B、5ml C、8ml D、10ml
124、多项选择题 婴幼儿辅食添加应遵循哪些原则？（）
A、从稀到稠 B、每次仅添加一种 C、从细到粗 D、从软到硬 E、从少到多
125、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时，评估患者呼吸道分泌物，缺氧和氧疗的情况，具体内容包括（）
A、查看医嘱及治疗卡 B、了解患者的痰量，粘稠度 C、了解患者的合作能力 D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力 E、了解给氧方式及吸氧流量
126、多项选择题 下列关于静脉注射给药叙述正确的是（）
A、了解患者治疗情况、意识状态及合作能力 B、评估注射部位皮肤状况、管壁弹性、静脉的充盈度 C、水肿患者可做局部热敷按摩，待血管充盈再穿刺 D、肥胖患者静脉穿刺时进针角度为10～20° E、老年患者穿刺时需固定穿刺段静脉上下两端再穿刺
127、单项选择题 患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，该患者最主要的护理措施是（）
A、调节排便姿势 B、腹部环形按摩 C、大量不保留灌肠 D、清洁灌肠
128、多项选择题 新生儿脐部护理时应注意（）
A、脐带未脱落前勿强行剥落； B、结扎线如有脱落应重新结扎； C、尿布勿超越脐部； D、三天内脐部护理每日1次； E、密切观察脐带情况
129、单项选择题 植物碱类的化疗药物外渗时，局部处理不宜（）
A、冷敷 B、间断热敷 C、热敷 D、局部皮下注射封闭治疗
130、填空题 胆囊引流袋的位置必须低于（）平面。
131、单项选择题 急性心理应激中最常见的综合征是（）
A、急性焦虑反应 B、注意力不集中 C、记忆力下降 D、抑郁、恐惧
132、单项选择题 脑疝急救错误的是()
A．保持呼吸道通畅，充足吸氧 B．腰穿放脑脊液尽快降低颅内压 C．迅速查明病因并处理 D．快速静滴20%甘露醇250ml E．静注地塞米松10mg
133、填空题 胸腔闭式引流拔管后24小时内应观察患者是否胸闷、（）、（）、渗液、出血和皮下气肿等。
134、单项选择题 患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是（）
A、感觉头晕时应先坐下，再呼叫 B、进食30分钟后沐浴 C、水温不可过热 D、走路注意防滑
135、单项选择题 一般采集动脉血标本量为（）
A、1毫升 B、1.5毫升 C、2毫升 D、2.5毫升
136、单项选择题 伤口清洗时一般选用（）进行清洗。
A.糖盐水 B.生理盐水 C.蒸馏水 D.碘酊
137、多项选择题 常用上肢肘部浅静脉注射部位（）
A、贵要静脉 B、肘正中静脉 C、头静脉 D、腕部静脉 E、手背静脉
138、多项选择题 以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰？（）
A、张口困难患者 B、昏迷患者 C、鼻中隔弯曲患者 D、口腔疾患者 E、颅底骨折患者
139、单项选择题 围手术期护理旨在为患者提供（）
A、专科护理 B、身心整体护理 C、一般生活护理 D、基础护理
140、填空题 肝性脑病的患者禁用（）灌肠，以减少（）的产生。
141、单项选择题 避免在餐后（）内留取咽拭子标本，以防呕吐。
A.1h B.2h C.3h D.4h
142、单项选择题 对入院患者的观察要点不确切的一项是（）
A、了解患者入院原因； B、介绍病区环境和探视制度； C、评估患者皮肤、意识、饮食、睡眠、大小便等情况 D、询问过敏史。
143、单项选择题 瘤患者化疗时，白细胞和中性粒细胞低于多少时，宜采取保护性隔离（）
A、白细胞低于0.5X109/L，中性粒细胞低于1X109/L B、白细胞低于1X109/L，中性粒细胞低于0.5X109/L C、白细胞低于1X109/L，中性粒细胞低于1X109/L D、白细胞低于10X109/L，中性粒细胞低于0.5X109/L
144、多项选择题 患者男性，因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁，以下护理措施不妥的是（）
A、坐位 B、呕吐后及时清理，协助漱口 C、给予粉剂止吐药物口服 D、流质或半流食饮食 E、遵医嘱补充水分及电解质
145、单项选择题 轴线翻身时注意为患者（）。
A、保暖并防止坠床 B、保护皮肤 C、健康教育 D、温水擦浴
146、单项选择题 脑室引流术后病人回病室后，应立即在无菌条件下连接引流袋并妥善固定，引流管的最高处距侧脑室的距离为：（）
A、5-10cm B、10-20cm C、20-25cm D、25-30cm
147、填空题 用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与（）、（）及脐带杂音相鉴别。
148、单项选择题 输入两个以上供血者的血液时，应在两份血液之间输入（），防治发生输血反应
A、0.9%生理盐水 B、5%葡萄糖 C、10%葡萄糖 D、10%生理盐水
149、多项选择题 在临床应用中，PiCCO监测和Swan-Ganz导管监测比较，PiCCO的优点（）
A、对操作过程来说，创伤小，减少和避免了一些并发症的发生 B、效费比，留置时间延长 C、可以测量血管外肺水 D、PiCCO能连续反映一些高度变异但临床价值大的指标 E、PiCCO整合了IBP监测，但少增加了患者的费用
150、多项选择题 患者男性，45岁，应左侧肺部病变引起咯血，血量约400ml，以下护理措施正确的是（）
A、绝对卧床，进流质饮食 B、仰卧位，头偏向一侧 C、及时清理口鼻腔血液 D、观察、记录咯血量及性状 E、备好抢救用物
151、单项选择题 在心跳骤停后多长时间实施心肺复苏效果最佳（）
A、5min B、4min C、10min D、8min
152、多项选择题 护士在为患者铺床时应注意：（）
A.评估操作难易程度，运用人体力学原理，防止职业损伤 B.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况，注意保暖，保护患者隐私，避免牵拉管路 C.操作中合理使用床档保护患者，避免坠床 D.使用橡胶单或防水布时，避免其直接接触患者皮肤 E.避免在室内同时进行无菌操作
153、填空题 一般洗手后可用（）或（）擦干双手，也可用感受器烘干双手。
154、单项选择题 下列有关引流护理技术描述正确的是（）
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入 B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管 C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面 D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管
155、多项选择题 住院患者床单位管理中下列哪项是正确的（）
A、评估床单位是否安全 B、评估患者病情、意识状态、自理程度 C、评估患者皮肤情况 D、铺麻醉床盖被放置应方便患者搬运 E、指导患者及家属正确使用床单位辅助设施
156、单项选择题 戴帽子、口罩时不正确的做法是（）
A、帽子应遮住全部头发 B、口罩应罩住口鼻部 C、不可用污染的手触摸口罩 D、一次性口罩不潮湿不用更换
157、填空题 洗手将双手涂满（）并对其表面按顺序进行强有力的短时揉搓，然后用（）的过程。
158、多项选择题 某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮，为阻止压疮进一步加重，可采取（）措施。
A.局部皮肤按摩 B.使用橡胶类圈状物 C.加强营养 D.定时翻身 E.使用充气床垫
159、单项选择题 取用无菌溶液时最先检查的是（）
A、名称 B、有效期 C、是否浑浊 D、瓶口是否松动
160、多项选择题 肿瘤患者放疗后出现口腔黏膜反应后的处理（）
A、保持口腔卫生 B、告知患者3年内禁止拔牙 C、进食温凉软食，富含高蛋白高脂食物 D、禁忌食用辛辣刺激性食物，多饮水 E、遵医嘱口腔冲洗用药
161、多项选择题 患者使用微量注射泵输注硝普钠时，下列操作正确的是（）
A、应使用避光注射器和泵管 B、抽吸完药液连接泵管，安装到微量泵上，排气 C、若持续使用，每24小时更换注射器和泵管 D、更改速度时，先按停止键，再设置 E、更换药液时，先暂停微量泵，再夹闭静脉通路
162、多项选择题 护士在鼓励患者学习放松方法，其放松练习的四要素（）
A、环境要安静 B、身体姿势要舒适 C、引导言语声音要安详有节奏，如果自己意念引导，应缓缓默念放松等字句 D、全身肌肉要逐步彻底放松，全身心进入一种平和、安详的松弛状态，并且保持一段时间 E、减少应激源体验，促使患者应激反应症状缓解
163、多项选择题 确保病人安全，创造良好的病室环境，在以下哪些部位应设有防滑，防跌倒安全标识（）
A、餐室 B、洗漱间 C、卫生间 D、浴室 E、护理站
164、单项选择题 以下有关协助患者沐浴的说法，错误的是：（）。
A.浴室内应配备防跌倒设施 B.床上擦浴时随时注意保暖 C.妊娠7个月以上孕妇盆浴时随时观察病情 D.注意保护伤口和管路
165、多项选择题 咽拭子标本采集技术评估内容（）
A.口腔黏膜有无溃疡 B.有无义齿 C.口腔黏膜有无糜烂 D.进食时有无疼痛 E.口唇有无干裂
166、单项选择题 下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的（）。
A.扩大胸腔容量 B.减少回心血量 C.保持呼吸道通畅 D.减轻心脏负担
167、单项选择题 皮内注射不可以用于（）
A、预防接种 B、局部麻醉的起始步骤 C、药物过敏试验 D、脱敏治疗
168、填空题 为男性患者插尿管时，当尿管经过尿道内口、（）、（）的狭窄部时，嘱患者缓慢深呼吸，缓慢插入尿管。
169、单项选择题 早产儿吴某之子出生时体重1400g，暖箱温度应设定在（）
A、30-32℃ B、32-34℃ C、34-36℃ D、36-38℃
170、单项选择题 测血压时水银柱下降的速度应控制为（）
A、2mmhg/秒 B、3mmhg/秒 C、4mmhg/秒 D、2-4mmhg/秒
171、多项选择题 肌内注射时，为使臀部肌肉放松，可采取以下体位（）
A、侧卧位：上腿伸直，下腿弯曲 B、俯卧位：足跟相对，足尖分开 C、仰卧位：常用于危重患者及不能翻身的患者 D、坐位：便于操作，但坐位要稍高 E、站立位
172、多项选择题 皮内注射的目的包括（）
A、各种药物过敏试验 B、预防接种 C、局部麻醉的先驱步骤 D、在一定时间内产生药效 E、注射刺激性较强的药物
173、单项选择题 不属于血压监测四定原则的是（）。
A.定时间 B.定听诊器 C.定部位 D.定血压计
174、多项选择题 常丽丽、女、孕1产0、孕34周发现羊水过少住院治疗，责任护士为其进行胎心音听诊时应该与（）相鉴别。
A、子宫杂音 B、子宫动脉杂音 C、脐带杂音 D、腹主动脉音 E、胎心杂音
175、单项选择题 下列情况宜测腋温的是（）。
A.腋下多汗 B.腋下炎症 C.极度消瘦 D.有狐臭
176、单项选择题 对有过睡眠坠床史的患者采取的有效措施是（）
A、蹲位站起时动作缓慢； B、晚上睡眠时加好床档； C、记录事件的经过、方式、地点； D、晚间加强巡视。
177、多项选择题 下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是（）
A、药液不可溢出静脉外 B、若出现药液外渗，应立即热敷 C、先输注等渗药物，后输注高渗药物 D、经外周给予化疗药时，可采用静脉留置针留置输注 E、输注化疗药后，需输注生理盐水
178、单项选择题 病室设置中床间距为（）。
A.≥2m B.≥1m C.≤1m D.≤1.5m
179、单项选择题 护士对术前病人健康指导中，不妥的是（）
A、详细介绍手术的必要性和危险性 B、介绍手术后不适的处理方法 C、讲述术前辅助检查的注意事项 D、指导练习深呼吸和咳痰方法
180、单项选择题 血红蛋白低于或等于（）时，卧床休息，活动时动作要缓慢，避免突然体位改变。
A、40g/L B、50g/L C、60g/L D、70g/L
181、单项选择题 防止胸腔闭式引流发生逆行感染的有效措施（）
A、引流瓶高于胸膜腔 B、引流瓶低于胸膜腔 C、病人取半坐卧位 D、鼓励病人咳嗽深呼吸
182、填空题 雾化吸入器的水槽和雾化罐中切忌加（）或（）。
183、单项选择题 股外侧肌注射定位法一般成人可取髋关节（）至膝关节的范围
A、上8cm B、下8cm C、上10cm D、下10cm
184、多项选择题 以下关于止血带止血法叙述正确的是（）
A、四肢大动脉出血可采用止血带止血法 B、上臂结扎止血带应在1/2处 C、止血带松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜 D、下肢大出血止血带应扎在股骨中上1/3交界处 E、紧急情况若无止血带，可用电线、绳索等替代
185、多项选择题 肌肉注射评估患者时需要：（）
A、询问了解患者身体状况 B、向患者解释 C、与医生沟通 D、了解用药效果及不良反应 E、了解患者注射部位状况
186、填空题 冷疗最长时间为（），须间隔（）小时后再重复使用。
187、单项选择题 内漏成熟的时间为（）
A、至少6周，最好等8～12周再开始穿刺 B、至少4周，最好等8～12周再开始穿刺 C、至少8周，最好等10～12周再开始穿刺 D、至少6周，最好等10～12周再开始穿刺
188、单项选择题 吸氧方式中，给氧浓度可达60%以上的是（）
A、氧气帐法 B、面罩法 C、鼻导管 D、鼻塞法
189、单项选择题 需要长时间约束时，每（）小时松解约束带一次。
A.3 B.4 C.2 D.1
190、填空题 对原因不明确的发热慎用（）降温法，以免影响对（）及临床症状的观察。
191、多项选择题 护士每天为新生儿沐浴后，对新生儿脐部护理需特别注意以下哪项（）。
A、沐浴后要及时擦干脐部 B、脐部及周围皮肤状况 C、局部清洁干燥 D、彻底清洁消毒脐部1～2次 E、结扎线有无脱落
192、单项选择题 心电监护的最终目的是（）
A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常 B、监测患者心率 C、监测患者心律 D、及时发现、识别和确诊各种心律失常
193、多项选择题 鼻腔滴药时，患者的体位最好是（）
A、坐位，头稍前倾 B、平卧位 C、侧卧位 D、垂头仰卧位 E、俯卧位
194、单项选择题 频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是（）
A、使大量胃液丢失 B、营养缺乏、消瘦 C、食欲减退 D、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调
195、多项选择题 关于气管插管描述正确的是（）
A、如果患者不配合，插管不顺利，可以反复插管 B、插管前评估负压吸引装置是否处于备用状态，备齐插管用物及急救药物等 C、插管成功后，观察导管外露长度，做好标记并记录 D、插管前告知患者或家属潜在并发症 E、严密观察患者生命体征及血氧饱和度，两侧胸廓起伏等变化
196、多项选择题 某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，术后引流量偏多，第二天，引流量突然减少，引流不畅的原因有（）
A、引流管扭曲、打折 B、血块或脓块堵塞 C、胸壁切口狭窄压迫引流管 D、肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭 E、包扎伤口时折压引流管
197、单项选择题 皮下注射时，穿刺针头与皮肤形成的角度为（）
A、15° B、15～20° C、30～40° D、45°
198、单项选择题 敌百虫中毒时可用（）洗胃。
A.2%-4%碳酸氢钠 B.5%醋酸 C.蛋清水 D.1：15000-1：20000高锰酸钾
199、单项选择题 软组织扭伤，挫伤多长时间禁止使用热疗（）
A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时
200、多项选择题 健康肉芽组织的性质（）
A、颜色鲜艳 B、生长过快 C、质地硬实 D、成颗粒状 E、触之易出血
201、填空题 采集动脉血进行血气分析，应评估患者穿刺部位皮肤、（）的情况，常选用（）、（）和肱动脉，做血气分析时注射器内勿有（）。
202、多项选择题 进行青霉素皮肤试验前应评估的内容是（）
A、用药史、过敏史、家族史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况
203、单项选择题 为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）
A、20度 B、40度 C、60度 D、80度
204、多项选择题 患者王某，女，65岁，维持性血液净化治疗1.5年，患者一般状况良好，生命体征较平稳，现每周行血液透析3次，每月做血液滤过1次：行血液净化治疗前，护士准备用物时应注意检查哪些内容（）
A、血液透析器及管路有无破损 B、外包装是否完好 C、产品有效期 D、产品型号 E、穿刺针型号
205、单项选择题 有关无菌技术描述正确的是（）
A、取出的无菌物品未使用，立即放回 B、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应立即用完，以免污染 C、取无菌溶液，倾倒溶液时，标签朝上 D、无菌操作中发现手套破裂应再加一副手套
206、多项选择题 哪些是影响血氧饱和度监测结果的因素（）
A、体温过低 B、休克 C、使用血管收缩药物 D、低血压 E、患者年龄
207、单项选择题 使用约束带时，对病人应重点观察（）
A、肢体的位置 B、衬垫是否平整 C、约束带是否牢固 D、局部皮肤颜色有无变化
208、多项选择题 给孕妇听诊胎心时（）
A、环境要安静 B、孕妇要轻松配合 C、注意胎心音要与子宫杂音，脐带杂音等相鉴别 D、若胎心音＜120次/分，或者＞160次/分应立即进行胎心监护，不需通知医师 E、协助孕妇取侧卧位
209、单项选择题 为急性有机磷中毒患者洗胃时，患者应采取的体位是（）
A、去枕平卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、头低足高位
210、单项选择题 患者做痰培养或痰找瘤细胞时应（）
A.注明起止时间 B.及时送检 C.注明时间 D.无需加盖
211、填空题 烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（），相对湿度（）。
212、单项选择题 灌肠仅适用于（）
A、早期妊娠 B、急腹症 C、慢性痢疾 D、排便失禁
213、单项选择题 使用冰帽进行头部降温时，肛温不得低于多少℃。（）
A、30℃ B、32℃ C、34℃ D、28℃
214、填空题 护士在护理直肠癌造口术后的病人时，每天应观察造口处（）及（）情况，观察排出物的量、（）、形状及气味。
215、填空题 术后护理观察患者有无（）、（）、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及（）等常见的术后反应，并遵医嘱给予处理。
216、多项选择题 下列哪项不是临床常用的漱口液及溶液浓度（）
A、0.9%生理盐水 B、0.02呋喃西林 C、1%醋酸 D、0.8%甲硝唑 E、1%-4%碳酸氢钠
217、单项选择题 安装有起搏器的患者除颤时，电极板距起搏器至少（）
A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm
218、单项选择题 孕妇刘某，26岁，妊娠满20周，其正常胎心率波动范围（）
A、120-140次/分 B、120-160次/分 C、110-130次/分 D、120-180次/分
219、多项选择题 有关烧伤护理，下列说法正确的是（）
A、严重烧伤患者早期最关键的是抢救休克 B、肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况 C、呼吸道烧伤最重要的是保持呼吸道通畅 D、眼部烧伤眼睑闭合不全者，用无菌油纱布覆盖以保护眼球 E、维持关节功能位
220、多项选择题 患儿进行光照疗法入箱前（）
A、进行皮肤清洁，在皮肤皱褶处涂爽身粉 B、剪短指甲 C、脱光衣服 D、戴眼罩 E、系尿布
221、多项选择题 新生儿胸外心脏按压可采用的方法有（）
A、双拇指法 B、单拇指法 C、双食指法 D、中食指法 E、手掌法
222、填空题 等渗或稍高渗溶液可经（）输入，高渗溶液应从（）输入。
223、单项选择题 处理多发伤活动性出血，最有效的紧急止血法是（）
A、指压法 B、止血药 C、加压包扎 D、输血
224、多项选择题 在临床上缺氧常为混合性，如感染性休克时缺氧的原因有（）
A、循环性缺氧 B、组织性缺氧 C、低张性缺氧 D、呼吸性缺氧 E、血液性缺氧
225、多项选择题 有关分娩期的护理，下列正确的是（）
A、胎心监护提示胎儿窘迫时，应及时告知医生，迅速结束分娩。 B、临产后肛查不清时可行阴道检查。 C、第一产程禁用镇静药。 D、接生时应让胎头以最小径线在宫缩间歇期缓慢通过阴道口。 E、胎盘娩出后，检查发现胎膜少许残留，应常规给予刮宫，预防产后出血。
226、单项选择题 下列哪项是铺麻醉床的目的（）。
A.准备接受患者 B.便于接受麻醉手术后的病人 C.便于患者住宿 D.便于陪床人员休息
227、单项选择题 伤口护理以下不妥的是（）
A.伤口2―3天换药一次 B.伤口冲洗可用生理盐水 C.胶布固定，黏贴方向与患者肢体长轴垂直 D.定期对伤口观察、测量、记录
228、多项选择题 临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有（）
A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处 B、由鼻尖到胸骨剑突处 C、前额发际至胸骨剑突处 D、自鼻尖到耳垂的2／3 E、前额发际至胸骨柄处
229、多项选择题 给昏迷病人插胃管时，为使胃管顺利插入，应注意：（）
A、先撤去枕头 B、使头后仰 C、患者出现恶心时，应休息片刻 D、胃管插入15cm时将患者头部托起使其靠近胸部 E、平卧位
230、单项选择题 膀胱冲洗时，若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时，应首先采取的措施是（）
A、通知医生 B、停止冲洗 C、注入冰盐水 D、注入温盐水
231、填空题 护士为患者做超声雾化时，雾化器水槽和雾化罐中切忌加（）水或者（）水。
232、填空题 张红女第一胎孕40周，于2012年2月1日17：00侧切顺产一足月男婴，产后（）小时内应密切观察（）和（）情况，监测血压变化。
233、单项选择题 皮内注射时，要求护士特别注意（）
A、评估注射部位的皮下组织情况 B、消毒时忌用含碘消毒剂 C、皮试观察结果可由医护人员共同查看 D、过度消瘦者，可以捏起局部组织，减小穿刺角度
234、单项选择题 以下哪项符合穿隔离衣的顺序（）
A、取衣，穿衣袖，系衣领，扎袖口，系腰带 B、取衣，穿衣袖，系衣领，系腰带，扎袖口 C、取衣，穿衣袖，扎袖口，系衣领，系腰带 D、取衣，穿衣袖，系腰带，系衣领，扎袖口
235、单项选择题 脑室引流注意事项中错误的一项是（）
A、翻身时避免引流管牵拉、滑脱扭曲； B、引流时间一般一周以上； C、引流过程中注意观察伤口有无渗液； D、双侧脑室引流时，两侧引流管应交替开放。
236、多项选择题 抢救敌敌畏中毒时，应选用以下哪些溶液？（）
A、温水 B、1%盐水 C、2%碳酸氢钠 D、1：15000高锰酸钾 E、清水
237、单项选择题 换药时，应按照（）原则进行，避免交叉感染
A、特殊感染、感染、污染、清洁 B、污染、感染、特殊感染、清洁 C、清洁、污染、感染、特殊感染 D、感染、污染、特殊感染、清洁
238、多项选择题 气管插管内吸痰需观察（）
A、痰液的性状 B、痰液的量 C、患者对吸引的耐受程度 D、体温 E、精神状态
239、单项选择题 护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是（）
A、肩部；臀部 B、肩部；腰部 C、臀部；腰部 D、颈部；腰部
240、单项选择题 下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素（）
A、休克 B、体温过高 C、使用血管活性药物 D、贫血
241、单项选择题 为患者更换床单的目的不确切的一项是（）
A、促进患者睡眠和饮食； B、保持患者清洁，感觉舒适； C、预防压疮等并发症； D、保持病室整洁美观。
242、多项选择题 胸外按压心脏时，要掌握的要点包括（）
A、双手叠加，掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压 B、按压深度：成人为4-5cm、儿童为3-4cm C、按压频率：成人100次/min D、复苏者应在病人右侧 E、按压/放松时间比例为1：1
243、填空题 置管过程中，若病人出现恶心，应暂停片刻，嘱病人张口做（）或吞咽动作，随后迅速将管插入，以减轻不适。
244、单项选择题 合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是（）
A、锁骨下静脉 B、颈内静脉 C、颈外静脉 D、股静脉
245、多项选择题 臀位第一产程的护理应注意的是（）
A、临产早期胎膜未破时，可以适当下床活动 B、少做肛查，预防胎膜早破 C、臀位不宜灌肠，以免发生脐带脱垂 D、阴道口见到胎儿肢体时，应立即消毒外阴，堵臀 E、在“堵”的过程中应每隔10~15分钟听胎心一次，并注意宫口是否开全
246、填空题 进行妇产科检查时，孕妇应（）取（）位。
247、填空题 某患儿生后发生严重窒息经30秒有效正压通气后，心率为50次/min应立即开始（），操作者将一手拇指或食指、中指置于新生儿（），按压深度为（）；同时进行正压通气，胸外按压与正压呼吸的比例为（）。
248、单项选择题 下列不需要推迟30min后测口腔温度的是（）。
A.吸烟 B.面颊部做冷敷 C.休息 D.进食
249、单项选择题 患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿，并可触到条索状物，根据静脉炎分类标准，该患者处于静脉炎（）。
A.1级 B.2级 C.3级 D.4级
250、单项选择题 为卧床患者更单时，护理车放于床尾正中处，距离床尾（）
A、10cm左右 B、20cm左右 C、30cm左右 D、25cm左右
251、多项选择题 患者仰卧位时，压疮好发于（）
A、枕骨粗隆 B、肩胛骨 C、肘部 D、骶尾部 E、足跟部
252、单项选择题 测空腹血糖时，患者应至少多长时间无热量摄入：（）
A、6小时 B、10小时 C、8小时 D、12小时
253、单项选择题 脑室引流时间（）
A.2-3天 B.3-5天 C.5-7天 D.7-9天
254、单项选择题 对脑室引流的患者，脑室引流管最高处应距侧脑室（）为宜。
A、5-10cm B、10-15cm C、10-20cm D、20-25cm
255、单项选择题 下列哪项不是导致体温偏高的因素（）
A、进食后立即测量体温 B、使用镇静剂后立即测量体温 C、下午6：00测体温 D、焦虑时测体温
256、填空题 使用无创正压通气，在治疗前或治疗中协助患者（），鼓励患者（），适当间隙（）。
257、单项选择题 当患者体温过低时，为了能够正确的反映血氧饱和度值，应为患者采取的主要措施（）
A、严密监测体温变化 B、检查患者指端血运情况 C、立即为患者采取保暖措施 D、调节血氧饱和度上下限报警范围
258、单项选择题 前臂出血时不适用的止血方法是（）
A、加压包扎 B、按压止血 C、止血带止血法 D、结扎止血法
259、填空题 口对口人工呼吸时，吹气送气的时间为（），使胸廓起伏。
260、单项选择题 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（）
A、于进试验饮食3～5天后留取 B、留全部粪便及时送检 C、将便盆加热后留取全部粪便 D、用竹签取脓血粘液粪便置培养管内
261、单项选择题 病室环境管理要指导患者如下哪方面的安全措施：（）
A.通风时注意保暖 B.室内温度、湿度适宜 C.做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻 D.病室物体表面清洁，地面不湿滑 E.防跌倒、防坠床、防烫伤
262、单项选择题 某患者，男性，40岁，因“重症肺炎”住院治疗，患者排痰困难，护士采取叩击和体位引流的方法，正确的时间应是（）
A、餐前1-2小时或餐后2小时 B、餐前30min或餐后1.5小时 C、餐前2小时或餐后1小时 D、餐前1小时或餐后3小时
263、单项选择题 心肺复苏，胸外按压的部位为（）
A、胸骨中下1/3 B、胸骨中上1/3 C、胸骨中上1/2 D、胸骨中下1/2
264、多项选择题 给氧的指导要点包括（）
A、根据患者病情，指导患者进行有效呼吸 B、患者根据情可自行摘除鼻导管 C、告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应及时通知医护人员 D、告知患者有关用氧安全的知识 E、患者饮水时可不停止吸氧
265、单项选择题 某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，第二天，患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节，护士正确的做法是（）
A、应立即用血管钳夹闭引流管，用手将其折叠后捏紧 B、及时用手指捏压伤口 C、立即反折引流管，再接水封瓶 D、通知医生，根据病情拔除引流管
266、单项选择题 初产妇，25岁，胎儿娩出后立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断，最可能的原因是（）
A、胎盘部分剥离 B、子宫收缩乏力 C、软产道裂伤 D、凝血功能障碍
267、多项选择题 脐静脉置管术后应观察的并发症有（）
A、脐炎 B、败血症 C、空气栓塞 D、静脉栓塞 E、急性肺水肿
268、单项选择题 不宜选用环甲膜穿刺的有（）。
A.上呼吸道梗阻 B.下呼吸道梗阻 C.喉部异物 D.咽部异物
269、单项选择题 引流装置应保持密闭和无菌的是（）
A、PTCD B、“T”管引流 C、脑室引流 D、心包、纵膈引流
270、单项选择题 下列关于早产儿暖箱应用技术正确的说法是（）。
A、暖箱应每日更换 B、水箱内蒸馏水需每周更换 C、出生体重＞1000g的早产儿，箱内一切布类用物均需高压灭菌 D、每日固定时间测量患儿体重一次
271、多项选择题 下列有关洗胃的注意事项叙述正确的是（）
A、插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管或误入气管 B、中毒物质不明时，切忌洗胃 C、中毒物质不明时，及时抽取为内容物送检，应用冰水洗胃 D、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物时，切忌洗胃 E、洗胃液的温度以微温为宜，不宜过冷或过热
272、多项选择题 对于应用呼吸机的患者，应进行人工气道湿化，湿化满意的标准包括（）
A、患者安静 B、分泌物稀薄 C、导管内没有结痂 D、听诊肺部和气管内痰鸣音多 E、吸痰顺利
273、单项选择题 在进行PICC导管维护时，取下贴膜的方法是沿导管方向（）
A、由左至右取下 B、由右至左取下 C、由上至下取下 D、由下至上取下
274、单项选择题 温水擦浴过程全程不宜超过（）
A、10min B、20min C、30min D、1h
275、填空题 口腔护理常用溶液中具有杀菌和清洁口腔作用的有（）、（）。
276、多项选择题 在使用5个电极进行心电监测时下列各电极片放置位置正确的是（）
A、右上：锁骨中线剑突水平 B、右下：胸骨右缘锁骨中线第一肋间 C、中间：胸骨左缘第四肋间 D、左上：胸骨左缘锁骨中线第一肋间 E、左下：左锁骨中线剑突水平处
277、单项选择题 静脉留置针时常规消毒穿刺部位皮肤，面积为（）
A、4cm×4cm B、6cm×6cm C、8cm×8cm D、10cm×10cm
278、多项选择题 使用无菌容器操作正确的是（）
A、检查名称标示、灭菌指示带、灭菌日期、密闭情况 B、打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置 C、用毕立即将容器盖盖好 D、无菌容器每周清洁、灭菌一次 E、铺好的无菌盘有效期为6小时之内
279、填空题 确保病人安全，创造良好的病室环境，走廊、病室、卫生间的地面，保持整洁、（），（），无障碍物，光线明亮。
280、填空题 活化部分凝血活酶时间（APTT）监测尽量采（），检测时避免（）进入，动作轻柔避免溶血。
281、多项选择题 不宜测量腋下体温者：（）
A、腋下有创伤、手术、炎症者 B、腋下出汗较多者 C、不合作者 D、极度消瘦者 E、婴幼儿
282、单项选择题 某患者实施肠外营养，由于患者外出未归，营养液已配制好，冰箱冷藏保存时间是（）
A.冰箱冷藏保存不超过12h B.室温保存不超过24h C.冰箱冷藏保存不超过24h D.室温保存不超过12h
283、填空题 为一双手冰凉患者进行血糖监测前应指导其将手（）摆动。
284、单项选择题 对PORT维护时，要求外用敷料、无损伤针定期更换时间是（）
A、每7天更换一次 B、每周更换1~2次 C、每3天更换一次 D、每日更换
285、填空题 为患儿进行光疗时应随时监测体温和箱温变化，体温保持在（）°C为宜，根据体温调节箱温。若患儿体温上升超过（）°C时，要暂停光疗。
286、填空题 咽拭子标本采集最好在（）采集标本。
287、多项选择题 某糖尿病患者，并发糖尿病病足，以下相关健康指导正确的是（）。
A.监测血糖变化 B.合理饮食、积极戒烟 C.创面周围的皮肤可用中性肥皂清洗 D.注意观察足部血液循环情况 E.防止局部受压
288、单项选择题 应先换药的伤口是（）
A、破伤风伤口 B、脓肿切开引流的伤口 C、乳腺切口拆线 D、肾盂切开取石术后拔除引流管
289、填空题 应用简易呼吸器辅助呼吸时，呼吸频率为（）次/分。
290、单项选择题 血标本采集不正确的是（）。
A.在安静状态下采集血标本 B.采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内，用力震荡几下混匀 C.应从非输液侧肢体采集 D.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间
291、多项选择题 关于血糖检测下列说法正确的是（）
A、血糖仪上的号码必须与试纸号码一致 B、患者手指酒精干透后才能实施采血 C、指导患者穿刺后按压时间1～2分钟 D、滴血量尽量少，试纸测试区局部变红即可 E、避免血糖试纸受潮和污染
292、多项选择题 轴线翻身适宜以下哪些患者（）
A、颅骨牵引 B、脊椎损伤 C、脊椎手术 D、阑尾炎术后 E、髋关节术后
293、填空题 血液透析预冲时，生理盐水流向为（）→（）→（），不得逆向预冲。
294、多项选择题 下列哪些患者应避免用力排便：（）
A.心脏病 B.脑出血 C.高血压 D.颅压增高 E.清洁灌肠后
295、单项选择题 测量呼吸时，呼吸不规律的患者及婴儿应测量（）
A、0.5min B、1min C、2min D、3min
296、多项选择题 收集患者心理社会资料时，需要评估和观察患者的内容有（）
A、意识状态 B、情绪状态 C、躯体疾病情况 D、表达能力 E、理解能力
297、多项选择题 胃肠减压患者拔出胃管的指征是（）
A、病情好转 B、腹胀消失 C、腹痛减轻 D、肠鸣音恢复 E、肛门排气
298、单项选择题 为剖腹产患者留置尿管的目的（）
A、引流尿液减轻疼痛 B、解除尿储留 C、膀胱减压，避免术中误伤 D、收集尿液做细菌培养
299、填空题 T型引流管应用胶布（）形固定，并且做到标识清楚。
300、单项选择题 为昏迷患者置胃管时，插至会厌部时，护士应（）
A、使患者头后仰 B、嘱患者做吞咽动作 C、减慢插管动作 D、将患者下颌靠近胸骨柄
