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护理学护师：分娩期并发症妇女的护理找答案（最新版）
2021-08-04 02:45:20 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者女，25岁。妊娠足月临产，胎盘娩出后，产妇出现持续性阴道流血，量达800ml。查体：子宫体柔软。其出血的原因最可能是（）

A.子宫收缩乏力
B.软产道损伤
C.胎盘剥离不全
D.子宫破裂
E.弥散性血管内凝血


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2、单项选择题  患者女，足月临产12小时，宫口开大约5cm．LOT，S-5，除了子宫收缩乏力外，下列哪项因素对其影响最大（）

A.肛提肌收缩力
B.腹肌收缩力
C.入口平面太小
D.中骨盆太小
E.出口平面太小


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3、单项选择题  初孕妇，28岁，妊娠38周，今晨阴道有液体流出。查体：无宫缩，胎心138次/分，考虑胎膜早破。 该患者及胎儿不会发生的是（）

A.新生儿败血症
B.盆腔感染
C.脐带脱垂
D.胎儿窘迫
E.前置胎盘


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4、单项选择题  产后出血是指（）

A.胎盘娩出后24小时内出血达400ml
B.胎儿娩出后24小时内出血达500ml
C.产后10天内出血达500ml
D.产后2周内出血达500ml
E.产褥期出血500ml


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5、单项选择题  患者女，29岁。初孕妇，孕39周。下腹阵发性疼痛12小时，加剧20分钟。产妇烦躁不安，腹部检查：子宫外形呈葫芦状，压痛明显，胎心听不清楚。诊断为先兆子宫破裂。该患者最主要的护理诊断是（）

A.有受伤的危险
B.恐惧
C.疼痛：腹痛
D.潜在的并发症：早产
E.有感染的危险


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6、单项选择题  患者女，25岁。初孕妇，妊娠40周因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴催产素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛，并有少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未闻及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。最可能的诊断是（）

A.宫颈裂伤
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.妊娠期高血压疾病


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7、单项选择题  初产妇，产程延长行产钳助产，胎儿娩出后阴道持续不断流血，色鲜红。检查：胎盘完整，子宫底脐下2指，质硬，阴道不断有鲜红色血流出，有凝血块。首要的措施是（）

A.补充血容量
B.检查软产道
C.注射止血剂
D.记录出血情况
E.静脉滴注缩宫素


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8、单项选择题  患者女，27岁。宫口开全胎膜破裂后突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随即昏迷，血压50/30mmHg。应考虑为（）

A.胎膜早破
B.子宫破裂
C.子痫
D.胎儿窘迫
E.羊水栓塞


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9、单项选择题  患者女，因"胎膜早破"入院，检查：头先露，未入盆，其余正常。错误的护理措施是（）

A.绝对卧床休息，禁灌肠
B.休息时取半卧位
C.严密观察胎心音
D.严密观察流出羊水的性状
E.指导孕妇自测胎动


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10、单项选择题  32岁经产妇，孕38周，临产3小时，检查：宫缩强，宫口开大4cm，自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀，血压60/30mmHg。最先考虑（）

A.先兆子痫
B.子宫破裂
C.急性左心衰竭
D.胎膜早破
E.羊水栓塞


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11、单项选择题  初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立刻将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。 此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，那么首选的措施为（）

A.按摩子宫，止住出血
B.按摩子宫，同时肌肉注射宫缩剂
C.监视生命体征，注意观察尿量
D.宫腔探查
E.阴道内填塞纱布止血


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12、单项选择题  初产妇，孕40周后临产，宫口开大9cm时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀，血压50/30mmHg。护士应采取的护理措施是（）

A.平卧位，头偏向一侧
B.头低足高位
C.左侧卧位
D.半卧位
E.持续高流量给氧


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13、单项选择题  产后出血最重要的预防措施是（）

A.适度做会阴侧切术
B.胎肩娩出后立即肌内注射缩宫素10U
C.督促产妇及时排空膀胱
D.产后24小时内观察阴道流血及宫缩情况
E.产后早期哺乳


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14、单项选择题  患者女，27岁。双胎妊娠．37周分娩。产后1小时阴道出血达200ml。查体：子宫轮廓不清，血压100/60mmHg。首要的处理措施是（）

A.快速输血
B.检查软产道
C.阴道填塞纱布条
D.应用宫缩剂
E.查血小板和出凝血时间


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15、单项选择题  胎膜早破采用期待疗法的孕妇，为促进胎儿肺成熟应用的药物是（）

A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.盐皮质激素
E.糖皮质激素


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16、单项选择题  患者女，28岁。初产妇，临产前静脉滴注催产素，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。本病例最可能的诊断是（）

A.子痫
B.低纤维蛋白原血症
C.羊水栓塞
D.重型胎盘早剥
E.妊娠期高血压疾病


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17、单项选择题  以下临床表现或检查结果不支持胎膜早破的是（）

A.阴道持续性流液
B.宫缩时摸不到前羊膜囊
C.阴道液涂片可见羊齿状结晶
D.阴道排液pH试纸检查弱酸性
E.羊膜镜检查可直视胎先露部


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18、单项选择题  患者女，孕38周，临产10小时，产妇突然感到腹部撕裂剧痛，随即出现面色苍白，出冷汗，呼吸急促。查体：全腹有压痛和反跳痛，腹壁可扪及胎体，胎动和胎心消失。应首选哪项处理（）

A.肥皂水灌肠
B.人工破膜
C.静脉滴注小剂量缩宫素
D.肌内注射哌替啶
E.立即行剖宫产


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19、单项选择题  患者女，临床诊断产后出血，在产后2小时观察中不必观察的是（）

A.测量宫底高度、硬度
B.测量P、R、BP
C.观察睡眠形态
D.测量阴道出血量
E.观察膀胱充盈度


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20、单项选择题  患者女，因子宫破裂、胎儿死亡，行子宫切除术，术后制订心理调适的护理措施，不妥的是（）

A.允许产妇诉说内心感受
B.适当时候向产妇解释胎儿死亡原因
C.安排与哺乳产妇同住一室
D.鼓励家属多陪伴产妇
E.观察产妇病情变化


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21、单项选择题  患者女，28岁，孕40周。出现下腹坠痛逐渐加剧，入院后娩出一重3300g活男婴，胎儿刚娩出，产妇突然出现气急、呛咳、呼吸困难，血压测不到。该产妇最主要的护理诊断是（）

A.活动无耐力
B.组织灌注量的改变
C.有感染的危险
D.恐惧
E.气体交换受损


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22、单项选择题  患者25岁，急产，胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难，紧张，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷，该产妇最大的可能是（）

A.休克
B.子痫
C.虚脱
D.羊水栓塞
E.心力衰竭


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23、单项选择题  患者女，28岁。初产妇，因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩，产后阴道流血约800ml，诊为宫缩乏力所致，其主要临床表现应为（）

A.胎盘剥离延缓而出血
B.胎盘未娩出时出血不止
C.胎盘娩出后阵发性出血最多
D.胎盘娩出后出血多无血块
E.胎盘未娩出时阵发性出血


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24、单项选择题  与胎膜早破原因无关的因素有（）

A.机械性刺激
B.妊娠早期性生活
C.多胎妊娠
D.羊水过多
E.创伤


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25、单项选择题  患者女，32岁。孕36周，2小时前自觉阴道有液体流出，无腹痛，入院后诊断为胎膜早破。护士查体发现其脐带脱垂。此时应立即采取的措施是（）

A.数分钟内结束分娩
B.等待自然分娩
C.保持外阴清洁
D.使用抗生素
E.定时听胎心


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26、单项选择题  初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立刻将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。 如果采取以下哪项措施，可以预防产后出血（）

A.胎儿娩出后肌内注射催产素
B.胎肩娩出后，立即肌内注射催产素
C.胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘
D.注意保护会阴
E.胎头娩出后，即可给予催产素，加强宫缩


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27、单项选择题  患者女，29岁，初孕妇。孕40周，在分娩中发生羊水栓塞。护理措施不妥的是（）

A.解除肺血管痉挛
B.补充血容量纠正休克
C.防止凝血功能障碍
D.维持有效呼吸
E.应用缩宫素


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28、单项选择题  初孕妇，28岁，妊娠38周，今晨阴道有液体流出。查体：无宫缩，胎心138次/分，考虑胎膜早破。 制定的护理处置方案，不恰当的是（）

A.多做肛查了解产程进展
B.给予抗生素预防感染
C.若宫口开全可考虑阴道分娩
D.若胎儿已死亡可待其自然分娩
E.发生脐带脱垂应急诊剖宫产


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29、单项选择题  患者女，27岁。初产妇，胎儿娩出10分钟时产妇出现阴道多量流血，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时接产者正确处理方法应是（）

A.继续等待胎盘剥离
B.按压宫底用手牵拉脐带
C.按摩子宫刺激子宫收缩
D.徒手剥离胎盘后取出
E.催产素静滴


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30、单项选择题  患者女，28岁，初产妇。臀位，阴道大量流水3小时。此时孕妇应采取的卧位是（）

A.头高臀低位
B.右侧卧位
C.头低臀高位
D.左侧卧位
E.仰卧位


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31、单项选择题  产后出血的处理原则（）

A.止血、扩容，抗休克、抗感染
B.输血、抗凝、抗感染、抗休克
C.纠酸、扩容、抗感染
D.切除子宫、扩容、抗感染
E.病情观察、不予处理


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32、单项选择题  患者34岁，妊娠足月临产，滞产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量较多，检查子宫体柔软，其出血原因最大可能是（）

A.软产道损伤
B.胎盘剥离不全
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂


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33、单项选择题  关于羊水栓塞产妇产科处理原则的陈述中，正确的是（）

A.在第一产程发病者应鼓励其试产
B.在第二产程发病者应立即行剖宫产术结束分娩
C.在中期妊娠钳刮术中发病者应尽快结束手术
D.在产程中发病者应先处理分娩，再改善其呼吸循环功能
E.发生羊水栓塞时如正在滴注缩宫素应立即停止


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34、单项选择题  初孕妇，28岁，妊娠38周，今晨阴道有液体流出。查体：无宫缩，胎心138次/分，考虑胎膜早破。 确诊首选的检查方法为（）

A.肛查
B.双合诊
C.腹部超声
D.阴道窥器检查
E.阴道流液pH试纸测定


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35、单项选择题  患者女，25岁。初产妇，妊娠41周临产后7小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿。应诊断为（）

A.先兆子宫破裂
B.子宫破裂
C.重型胎盘早剥
D.妊娠合并急性阑尾炎
E.妊娠期高血压疾病


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36、单项选择题  患者女，26岁。初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内出血量超过600ml，血压68/45mmHg，脉搏126次／分。此时应采取的紧急措施是（）

A.为宫颈裂伤，立即缝合
B.为阴道血肿，立即处理
C.检查凝血功能，并输纤维蛋白原
D.静注麦角新碱加强宫缩
E.纱布按压止血


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37、单项选择题  患者女，26岁。初产妇，妊娠39周经阴道胎儿娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。最可能的病因诊断为（）

A.宫缩乏力
B.胎盘植入
C.凝血功能障碍
D.软产道裂伤
E.胎盘剥离不全


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38、单项选择题  患者女，26岁。初孕妇，停经39周，阴道流水6小时，疑为胎膜早破，护士立即给予抬高臀部，这是为了防止（）

A.早产
B.感染
C.脐带脱垂
D.产后出血
E.子宫破裂


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39、单项选择题  患者女，30岁。怀孕10个月。夜12点阴道流出血样物约300ml，无子宫规律收缩征象而急诊入院，诊断为胎膜早破，此时病人应采取的卧位是（）

A.头高脚低位
B.去枕平卧位
C.头低脚高位
D.仰卧屈膝位
E.膝胸卧位


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40、单项选择题  产后出血患者，护理措施中不能预防感染的是（）

A.严格执行无菌技术
B.严格监测体温
C.每日冲洗会阴伤口2～3次
D.按医嘱给予抗生素
E.按摩子宫


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