1、单项选择题 第一度房室传导阻滞P-R间期应为()
A．大于0.12秒 B．小于0.12秒 C．小于0.20秒 D．大于0.20秒 E．大于0.12秒
点击查看答案
本题答案：微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★护理学(医学高级)》或《护理学(医学高级)：循环系统疾病患者的护理》题库
2、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死，血压为11.5/8kPa（86/60mmHg）伴四肢冷，大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则中，下列哪项较重要（）。
A.应用扩血管药，增加冠状动脉血流灌注 B.快速补充血容量 C.激素治疗提高应激性 D.主要用增强心肌收缩力的强心药 E.缩血管药保证冠状动脉的灌注
3、配伍题 原发性高血压时()主动脉瓣关闭不全时()
A．右心室前负荷加重 B．右心室后负荷加重 C．左心室前负荷加重 D．左心室后负荷加重 E．以上都不是
4、配伍题 诊断晕厥必不可少的条件有()诊断休克必不可少的条件有()心源性休克大多表现为()阿-斯综合征大多表现为()
A．血压下降12/8kPa(90/60mmHg) B．意识丧失 C．两者均有 D．两者均无
5、填空题 钙通道阻滞剂能___________，从而抑制心肌收缩，降低心肌氧耗，还能扩张_______＿，解除冠状动脉痉挛，达到缓解心绞痛的作用。
6、单项选择题 心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。 心源性晕厥的常见病因是（）。
A.高血压脑病 B.急性心肌梗死 C.急性左心衰竭 D.急性肺栓塞 E.严重心律失常
7、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 首选升压药应是（）。
A.酚妥拉明 B.间羟胺（阿拉明） C.多巴胺 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素
8、单项选择题 患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 急诊护士给予患者的正确吸氧方法是（）。
A.持续低流量吸氧 B.间断低流量吸氧 C.低流量酒精湿化吸氧 D.高流量吸氧 E.高流量酒精湿化吸氧
9、单项选择题 指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是（）。
A.药物置于口中，立即用开水送服 B.观察头晕、血压升高的表现 C.舌下含药时应平卧或坐稳，以防发生低血压 D.药物在舌下被唾液溶解以减少吸收 E.如果30分钟后不缓解，再服2片
10、填空题 亚急性感染性心内膜炎主要发生于器质性心脏病，首先为＿_________，其次为__________
11、填空题 冠心病分为_________、_________、_________、_________、_________。
12、填空题 心脏是一个中空的肌性器官，位于胸腔中纵隔内，其______＿在左侧，＿______在右侧。
13、单项选择题 右心衰竭临床表现下列哪项不妥（）。
A.食欲不振、少尿、肝区胀痛 B.早期在身体疏松部位出现水肿，如眼睑 C.颈静脉怒张 D.肝肿大、压痛 E.口唇、甲床出现紫绀
14、单项选择题 对刚入院的急性心肌梗死患者，应给予下列何种方式吸氧()
A．1～2L/min，间断 B．1～2L/min，持续 C．3～5L/min，持续 D．3L/min，间断，必要是面罩给氧 E．6～8L/min，持续
15、名词解释 心源性晕厥
16、配伍题
以下为几种心脏病的主要发病机制
A．心肌缺血坏死，心电紊乱 B．左心室心肌非对称性肥厚，空腔变小 C．左心室和(或)右心室空腔扩大，心力衰竭 D．左心室和后负荷增加，代偿性肥厚扩张 E．右心室和后负荷增加，代偿性心力衰竭
17、多项选择题 患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。 急诊护士给予患者的处理，下列哪些正确（）。
A.立即平卧 B.开放静脉 C.测BP、P，作心电图 D.吸氧 E.准备气管插管物品
18、单项选择题 地高辛中毒，心率50次／分，首选的治疗药物是（）。
A.苯妥英钠 B.利多卡因 C.氯化钾 D.阿托品 E.其他药物
19、单项选择题 某患者半小时前急起气短，咳粉红色泡沫痰。查体示：心率120次/分，血压170/100mmHg，双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理()
A．哌替啶、西地兰、氨茶碱、硝普钠 B．吗啡、速尿、地塞米松、西地兰 C．哌替啶、西地兰、速尿、硝普钠 D．西地兰、速尿、氨茶碱、多巴酚丁胺 E．千胺哇琳、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱
20、单项选择题 男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。 能最迅速地协助明确诊断的是（）。
A.血清酶学检查 B.心电图 C.超声心动图 D.胸透或胸片 E.纤维胃镜
21、多项选择题 54岁男性，急性心肌梗死患者，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天来未排便，下列哪些护理措施是错误的()
A．小心扶起床旁便椅排便 B．给予500ml以上肥皂水灌肠 C．给予口服50～100ml液状石蜡 D．戴手套从其肛门挖出粪块 E．用开塞露1～2支肛内注入
22、单项选择题 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 患者最可能的诊断为（）。
A.高血压脑病 B.高血压危象 C.急性心肌梗死 D.心脏神经官能症 E.肺梗死
23、多项选择题 心源性水肿的主要临床表现是()
A．体重增加 B．休息后减轻或消失 C．尿量减少 D．凹陷性水肿 E．早期出现在身体的低垂部位
24、单项选择题 心绞痛与急性心肌梗死心前区痛的区别是（）。
A.前者更疼痛 B.前者含硝酸甘油有效 C.前者更持久 D.前者无诱因 E.前者伴高血压
25、单项选择题 急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室应采用的方式是（）。
A.由护士陪同步行 B.由担架车护送 C.由护士用轮椅推送 D.患者自己慢步行走 E.由家人搀扶行走
26、单项选择题 风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是（）。
A.主诉心悸、头部强烈搏动感 B.乏力、疲劳 C.左心衰竭表现 D.右心衰竭表现 E.全心衰竭表现
27、多项选择题 典型心绞痛发作的疼痛特点为()
A．心前区、胸骨后 B．为压迫紧缩、堵塞、烧灼感 C．刺痛感 D．持续30分钟以上 E．放射至左肩、左臂内侧达无名指
28、单项选择题 某风湿性心脏病患者，全身水肿明显，稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床，护士估计此患者易发生压疮，该患者的护理问题应书写()
A．心功能Ⅰ级 B．心功能Ⅱ级 C．皮肤完整性受损 D．潜在皮肤完整性受损 E．有发生压疮的可能
29、单项选择题 心脏病患者出现心源性呼吸困难时，其护理措施下列哪项不正确（）。
A.嘱患者平卧位，以减轻心脏负担 B.保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性 C.加强生活护理，减少体力活动 D.供给氧气 E.密切观察呼吸困难、心功能变化情况
30、问答题 心绞痛的临床分型有哪几种?
31、单项选择题 患者突然心脏停搏，护士独自发现首选措施是()
A．尽快招呼医师来抢救 B．推抢救车行电极除颤 C．心肺基础复苏术 D．给予吸氧，作好气管插管准备 E．建立静脉通路，保证静脉给药途径
32、单项选择题 决定心肌梗死患者预后的最主要因素为()
A．心律失常 B．心功能 C．冠心病危险因素控制的程度 D．年龄及病程 E．心肌坏死的数量
33、判断题 心悸是指病人自觉心跳或心慌，伴心前区不适感。
34、问答题 高血压病的非药物治疗包括哪些?
35、多项选择题 可导致左心衰竭的心脏病是()
A．急性心肌梗死 B．高血压心脏病 C．主动脉瓣关闭不全 D．慢性肺源性心脏病 E．二尖脉瓣关闭不全
36、多项选择题 洋地黄类药物毒性反应的处理措施，包括下列哪些项（）。
A.停洋地黄类药物 B.停用排钾利尿剂 C.补充钾盐 D.纠正心律失常 E.大量输液以稀释洋地黄类药物浓度
37、填空题 心力衰竭患者在静脉使用扩血管药物的过程中，须注意______＿的变化，调整______＿以防因给药速度过快引起_______＿。
38、单项选择题 心力衰竭临床表现的基本原理是()
A．动脉系供血不足，静脉系瘀血 B．肺循环充血，体循环缺血 C．微循环血流灌注不足 D．急性肺水肿致组织缺氧 E．体液潴留致细胞水肿
39、填空题 老年人高血压的临床特点有____、_____、______、_____
40、填空题 心脏瓣膜病中________＿最常受累，其次为__________
41、单项选择题 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 该病人出现哪项心律失常，需立即消除（）。
A.房扑 B.室上性心动过速 C.室性心动过速 D.窦性心动过速 E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
42、单项选择题 某女性为风湿性心脏病心力衰竭患者，长期接受低盐饮食及利尿剂、洋地黄等药物治疗，心功能恢复满意。近日发现有疲乏软弱、淡漠迟钝，尿少，偶有肌痉挛。体格检查：体温36.8℃，脉率104次/分，呼吸20次/分，血压11/7.5kPa(80/65mmHg)，肺部无啰音，下肢无水肿。您考虑该患者的情况可能是()
A．洋地黄中毒 B．心力衰竭加重 C．低钾血症 D．低钠血症 E．高钾血症
43、填空题 急性肺水肿是_________不全最严重的类型，表现为极度呼吸困难，咳出大量________
44、单项选择题 患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T：38℃，BP：100/70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。 患者心力衰竭发生的主要诱因是（）。
A.劳累过度 B.肺部感染 C.地高辛过量 D.心动过速 E.β受体阻滞剂过量
45、多项选择题 发生直立性低血压的药物有()
A．酚妥拉明 B．哌唑嗪 C．氢氯噻嗪 D．硝普钠 E．硝苯地平
46、配伍题 心绞痛()急性心肌梗死()肥厚型心肌病()病毒性心肌炎()
A．胸骨后压榨性疼痛 B．心电图示病理性Q波 C．两者均有 D．两者均无
47、单项选择题 心源性休克时提高心排出量最有效的方法是（）。
A.毛花苷丙 B.多巴酚丁胺 C.氨碘酮 D.主动脉内气囊反搏 E.硝酸甘油
48、多项选择题 心肌细胞具有内分泌功能，其分泌的活性物质有（）。
A.心钠肽 B.内皮素 C.白细胞介素 D.内皮舒张因子 E.血管紧张素
49、单项选择题 循环系统患者出现呼吸困难最常见的原因是（）。
A.急性心肌梗死 B.急性左心衰竭 C.急性右心衰竭 D.心包压塞 E.高血压心脏病
50、单项选择题 洋地黄中毒引起的室性心律失常疗效较好的药物是（）。
A.美西律 B.利多卡因 C.苯妥英钠 D.普萘洛尔 E.维拉帕米
51、单项选择题 二尖瓣位于()
A．左侧房室之间 B．右侧房室之间 C．左心室与主动脉之间 D．左右心室之间 E．左右心房之间
52、判断题 心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐可诊断为房颤合并第三度房室传导阻滞。
53、多项选择题 心绞痛患者的饮食原则()
A．低胆固醇 B．低盐，低脂 C．戒烟、酒 D．高纤维素 E．易消化
54、多项选择题 引起阿-斯综合征的常见疾病有哪些()
A．高度房室传导阻滞 B．急性心肌梗死 C．高血压病 D．重度二尖瓣狭窄 E．心包大量积液
55、问答题 感染性心内膜炎患者如何正确留取血培养标本?
56、单项选择题 护士给予风湿性心脏瓣膜病患者的护理措施不妥的是（）。
A.风湿活动时应卧床休息 B.病变关节应制动、保暖 C.病变关节避免受压和碰撞 D.关节疼痛部位禁止热敷或按摩 E.必要时可口服非甾体抗炎镇痛药
57、多项选择题 心力衰竭者输液时出现下列哪些情况需及时减慢滴速()
A．颈静脉更充盈 B．心率轻微下降 C．尿量逐渐增加 D．呼吸变浅加快 E．血压稍有波动
58、单项选择题 患者，男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120/85mmHg。 目前为明确诊断应进行的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是（）。
A.血肌红蛋白检查 B.C-反应蛋白检查 C.血肌酸磷酸激酶检查 D.血肌钙蛋白I或T检查 E.白细胞计数检测
59、填空题 为预防心绞痛发作，患者常需服用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂_________、和_____的药物。
60、单项选择题 患者，男，60岁。急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但患者烦躁不安，血压80/55mmHg，脉搏124次／分，尿量20ml/h，此时患者的情况属于（）。
A.心源性休克 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.病情好转 E.心律失常
61、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 摄入脂肪热量应控制在不超过膳食总热量的（）。
A.45% B.40% C.35% D.30% E.25%
62、多项选择题 44岁，男性驾驶员。近2个月工作后常感头痛、头昏、心悸、失眠及空腹“胃痛”，充分休息后尚能逐渐缓解。测血压22/13kPa(165/98mmHg)，心肺听诊未见异常，查尿常规、心电图及眼底也无特殊发现。以下保健指导哪些不妥()
A．保持心理平衡尽量不要服药 B．低盐、低脂、低胆固醇饮食 C．头昏时禁止驾驶 D．服药者要根据感觉随时调节剂量 E．睡觉前用热水泡足并按摩涌泉穴
63、多项选择题 急进型高血压的特点为()
A．头昏、视力模糊 B．眼底可有视网膜出血 C．舒张压持续在130mmHg以上 D．多见于青年和中年 E．蛋白尿、血尿、管型尿
64、多项选择题 患者，王先生，65岁，近2日劳累，1个多小时前情绪激动，突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷，体检结果BP228/135mmHg，P116次／分，诊断为高血压危象。 对高血压危象的叙述正确的是（）。
A.由于全身小动脉的暂时性的强烈痉挛所致 B.以舒张压升高为主 C.常伴有交感神经功能亢进症状 D.常有剧烈头痛，气急胸闷 E.可有心绞痛，肺水肿等表现
65、多项选择题 患者，女68岁，冠心病，心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。 护士指导患者，平日预防用药中，下列哪项正确（）。
A.氨苯喋啶 B.长效异山梨酯 C.硝苯地平缓释片 D.双嘧达莫 E.美托洛尔
66、单项选择题 有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述，下列哪项不正确（）。
A.最早是劳力性呼吸困难 B.晚期出现端坐呼吸 C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样 D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰 E.病理生理改变为体循环淤血
67、单项选择题 患者，女性，60岁，近1年来每于劳累或情绪激动时发作心前区疼痛，向左手指尖放射，休息1分钟可完全缓解，此种表现最可能的是（）。
A.心绞痛 B.心肌梗死 C.心脏神经官能症 D.胆囊炎 E.心包炎
68、判断题 冠心病患者为保持大便通畅，使用肥皂水灌肠。
69、单项选择题 患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 护士应给予该患者的吸氧方式是（）。
A.持续低流量吸氧 B.间断低流量吸氧 C.高流量吸氧 D.低流量20%乙醇湿化吸氧 E.高流量20%乙醇湿化吸氧
70、单项选择题 病毒性心肌炎患者在发病前1～3周常有（）。
A.心前区隐痛 B.胸闷、心悸 C.各种心律失常出现 D.轻度呼吸困难 E.呼吸道或肠道感染病史
71、单项选择题 窦性心动过速不发生于哪种情况（）。
A.发热 B.甲状腺功能亢进症 C.运动 D.贫血 E.甲状腺功能减退症
72、单项选择题 急性心肌梗死患者中50%~80%患者病前有先兆，其最常见的表现为（）。
A.新发生心绞痛原有心绞痛加重 B.自发性心绞痛 C.稳定型心绞痛 D.变异型心绞痛 E.混合性心绞痛
73、单项选择题 心肌梗死的发热一般不超过（）。
A.37.5℃ B.38℃ C.38.5℃ D.39℃ E.39.5℃
74、多项选择题 急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止()
A．心力衰竭加重 B．心跳骤停 C．心脏扩大 D．血管破裂 E．脑血栓形成
75、单项选择题 急性心肌梗死的护理措施错误的是（）。
A.按危重病人护理常规护理 B.监护期间绝对卧床休息 C.给予清淡易消化食物 D.排便困难时嘱病人用力排便 E.注意保护血管，保持输液的通畅
76、多项选择题 患者一旦发生心源性哮喘，迅速采取的护理措施是()
A．安排转入监护病房 B．准备好止喘药物氨茶碱 C．给予乙醇湿化高流量给氧 D．患者两腿下垂 E．尽快补充由气喘丧失的水分
77、多项选择题 可发生心源性休克的心律失常有()
A．第二度房室传导阻滞 B．心房颤动 C．室上性心动过速 D．室性心动过速 E．频发多源性期前收缩
78、单项选择题 心肌梗死后冠脉再通的治疗量(再灌注)的治疗最佳时间为起病()
A．1h内 B．3h内 C．6h内 D．12h内 E．24h内
79、单项选择题 患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是（）。
A.补液，稀释体内药物 B.电击除颤 C.利多卡因，纠正心律失常 D.利尿，促进排泄 E.停用洋地黄药物
80、问答题
患者，男性，57岁，有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛，连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛，并伴有恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示：BP90/60mmHg，HR110次/分，有室性早搏每分钟2次，心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深，ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年，近日时有发作。请问：
81、名词解释 充血性心力衰竭
82、单项选择题 患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1~2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4~5个，BP130/90mmHg。 急诊护士经评估后，找出目前危害患者生命的护理诊断是（）。
A.疼痛 B.潜在并发症：室颤 C.恐惧 D.气体交换受损 E.有皮肤完整性受损危险
83、填空题 冠状动脉内支架置入术的目的是为防止和减少PTCA术后_______和_________，以保证血流通畅。
84、填空题 一般脑血流中断________即可产生黑朦；中断_______可出现意识丧失；超过10秒除出现意识丧失外，还可出现_______
85、单项选择题 患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1~2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4~5个，BP130/90mmHg。 患者入院12小时后突然出现呼吸困难，咳嗽，吐粉红色泡沫痰，两肺满布干湿啰音，心率120次／分，律整，护士刻通知医生，责任护士遵医嘱处理中下列哪些不正确（）。
A.静脉推注速尿 B.静点硝普钠 C.改吸氧6~8升／分并酒精湿化 D.静脉推注西地兰 E.肌肉注射哌替啶
86、单项选择题 典型心绞痛常有以下特点，哪一项除外()
A．剧烈活动后易发生 B．疼痛部位常见中段胸骨后 C．多含硝酸甘油片3分钟内缓解 D．每次持续都不超过15分钟 E．疼痛可放射至右肩右臂
87、多项选择题 患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。 下列药物中哪些不可以与地高辛合用（）。
A.螺内酯 B.普罗帕酮 C.维拉帕米 D.钙剂 E.阿司匹林
88、单项选择题 治疗高血压危象最好采用（）。
A.利血平 B.甲基多巴 C.硝普钠 D.呋塞米（速尿） E.心痛定
89、问答题 外周血管征包括哪些?
90、多项选择题 关于高血压危重症的护理，下列哪些是正确的()
A．绝对卧床休息 B．平卧位 C．保持呼吸道通畅 D．静滴硝普钠 E．监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况
91、单项选择题 冠心病猝死的最主要原因是()
A．严重心律失常 B．心脏破裂 C．肺梗死 D．脑梗死 E．窒息
92、单项选择题 一般心绞痛鉴别于急性心肌梗死的可靠依据是()
A．胸骨后疼痛持续20分钟以上 B．面色苍白出现冷汗 C．有期前收缩出现 D．心电图见T波倒置 E．心电图见病理性Q波
93、问答题 主动脉瓣狭窄的典型症状是什么?
94、问答题
患者，男性28岁，因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周，晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏，当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作，还时感憋气，心前区隐隐不适，但未予重视。就诊前1小时上班途中，突然无原因地心悸，继而晕厥在公共汽车上，经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆，10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛，偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”，服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体：体温37.8℃，脉率104次/分，呼吸率24次/分，血压105/71mmHg；神志清楚，焦虑不安；心脏听诊：心率108次/分，可闻室性期前收缩6～8次/分，心尖区第一心音低钝，收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问：
95、单项选择题 对电复律后患者的护理措施中，下列哪项不妥（）.
A.绝对卧床24小时，严密观察心律、心率、呼吸、血压 B.观察神志、肢体活动 C.遵医嘱给予抗心律失常药物 D.观察电击局部皮肤有无灼伤 E.植入侧的手臂、肩部应制动
96、填空题 β受体阻滞剂抗心绞痛作用主要是通过___________及________减少心肌氧耗。
97、单项选择题 急性心肌梗死患者，早期出现的症状是()
A．剧烈而持久的胸骨后疼痛 B．心源性休克 C．心力衰竭 D．胃肠道反应 E．发热
98、单项选择题 胸外按压的部位是()
A．心前区 B．心尖区 C．胸骨柄 D．胸骨角与锁骨中线交汇处的心前区 E．剑突上方二横指的胸骨正中部位
99、单项选择题 右心衰竭的表现不包括（）。
A.腹胀、食欲不振 B.少尿、夜尿增多 C.颈静脉怒张 D.水肿 E.两肺底湿啰音
100、多项选择题 冠状动脉左前降支负责下列哪些部位心肌的血液供应()
A．心脏前壁 B．右心室 C．左室前侧壁 D．左心室下壁 E．室间隔前2/3部位
101、单项选择题 降低心脏后负荷的药物（）。
A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.多巴酚丁胺 D.多巴胺 E.阿拉明
102、问答题 急性心肌梗死的临床表现有哪些?
103、多项选择题 心力衰竭临床类型分型的方法有（）。
A.发展速度分类 B.发生部位分类 C.功能障碍分类 D.以原发病分类 E.代偿能力分类
104、单项选择题 患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪项不妥（）。
A.心率减慢 B.呼吸困难减轻或消除 C.血压下降 D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多 E.情绪稳定
105、多项选择题 阵发性室上性心动过速的临床特点有()
A．突然发作，突然中止 B．发作时有心悸、头晕、胸闷等症状 C．发作时的症状取决于发作时的心率及持续时间 D．心室率250～350次/分 E．听诊心律绝对规则
106、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 需要限制钠盐摄入量，每日食盐摄入量不超过（）。
A.2g B.4g C.6g D.8g E.10g
107、填空题 急性肺水肿时，吸入酒精湿化氧的目的是________、_______
108、单项选择题 二尖瓣狭窄病人反复出现劳累性气促、咳嗽，随病程发展，以上症状略有减轻。较可能是（）。
A.内科治疗已控制病情发展 B.二尖瓣狭窄程度减轻 C.病变进入右心衰竭期 D.合并主动脉瓣病变 E.合并二尖瓣关闭不全
109、单项选择题 病毒性心肌炎最常见的病毒是()
A．柯萨奇病毒 B．疱疹病毒 C．埃可病毒 D．流感病毒 E．麻疹病毒
110、单项选择题 患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 患者目前的心功能分级属于（）。
A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.心功能Ⅴ级
111、配伍题 心力衰竭患者摄取低盐饮食的目的()心力衰竭患者使用利尿剂的目的()心力衰竭患者减少活动的目的()心力衰竭患者使用洋地黄类药物的目的()心力衰竭患者使用哌唑嗪扩血管药的目的()
A．减轻心脏前负荷 B．减轻心脏后负荷 C．两者均有 D．两者均无
112、单项选择题 患者，女，38岁。诊断为风湿热1年，医生考虑此患者病变已侵犯到心脏，风湿性心瓣膜病最常见的并发症是（）。
A.下肢静脉血栓 B.贫血 C.心源性休克 D.室性心律失常 E.充血性心力衰竭
113、问答题 心脏瓣膜病的内科治疗原则包括哪些?
114、单项选择题 急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）。
A.心源性休克 B.心律失常 C.疼痛 D.心力衰竭 E.胃肠道症状如恶心、呕吐
115、单项选择题 心脏骤停时下列哪种心电图形式最常见()
A．缓慢性心律失常 B．心室停顿 C．心室颤动 D．窦性心动过速 E．无脉搏性电活动
116、单项选择题 左心功能不全的主要症状为()
A．肝大 B．咳嗽、咳痰 C．少尿 D．呼吸困难 E．颈静脉怒张
117、单项选择题 对肥厚型心肌病病人的健康宣教。哪项是错的（）。
A.避免持重 B.避免屏气 C.长期随访 D.可参加短跑比赛 E.对直系亲属进行必要的检查
118、单项选择题 急性心肌梗死患者入院第一周内，不恰当的护理措施是（）。
A.疼痛缓解后搬入普通病房继续监测 B.安抚患者紧张情绪，派专人守护 C.绝对卧床 D.协助生活护理，包括洗漱和床上排便 E.可进食清淡半流食
119、单项选择题 急性肺水肿的护理措施不正确的是（）。
A.按医嘱静脉注射西地兰 B.取坐位两腿下垂 C.持续低流量吸氧 D.遵医嘱吗啡皮下注射 E.遵医嘱静脉注射氨茶碱
120、填空题 心源性水肿最常见的病因为右心衰竭，其特点是早期出现在_______，用指端加压水肿部位，局部可出现凹陷，故可称为________。
121、单项选择题 患者，女性，48岁，被诊断为前间壁心肌梗死，其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中您选择()
A．加强被动活动增进肠蠕动 B．做腹部加压按摩促进排便 C．硫酸镁120g口服导泄 D．开塞露肛内注入 E．温盐水高位灌肠
122、多项选择题 患者，王先生，65岁，近2日劳累，1个多小时前情绪激动，突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷，体检结果BP228/135mmHg，P116次／分，诊断为高血压危象。 正确的护理措施是（）。
A.绝对卧床休息，避免不良刺激 B.保持呼吸道通畅 C.迅速建立静脉通道 D.迅速将血压降至理想水平 E.避免用力呼吸或用力排便
123、单项选择题
患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。
A.有受伤的危险 B.活动无耐力 C.知识缺乏 D.疼痛 E.潜在并发症：脑血管意外
124、单项选择题 一位58岁男性高血压患者。夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咳粉红色泡沫样痰，若采取以下护理措施，哪一项不妥()
A．双腿下垂半坐位 B．乙醇(酒精)湿化面罩加压给氧 C．硝酸甘油0.5mg舌下含化 D．肌内注射吗啡2mg E．静脉注射呋塞米(速尿)20mg
125、多项选择题 肥厚性心肌病的表现有()
A．劳力性呼吸困难 B．收缩期杂音 C．心前区疼痛 D．晕厥 E．奇脉
126、单项选择题 下列哪项是诱发心绞痛的因素()
A．剧烈体力劳动 B．情绪激动 C．饱餐 D．寒冷 E．以上均是
127、单项选择题 自发性心绞痛的特点为（）。
A.疼痛发生在活动时 B.疼痛发生在休息时 C.过去未发生过心绞痛 D.心绞痛发作性质稳定 E.含服硝酸甘油迅速缓解
128、名词解释 窦性心律
129、名词解释 心悸
130、问答题 亚急性感染性心内膜炎的用药原则是什么?
131、名词解释 心脏电复律
132、单项选择题 患者，女，65岁。因慢性心衰入院，给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时，下列哪种情况不可以给药（）。
A.患者血压150/90mmHg B.患者存在房颤 C.患者存在便秘 D.患者存在呼吸困难 E.患者心率56次／分
133、单项选择题 急性心肌梗死患者避免用力排便，主要是为了防止()
A．心跳骤停 B．心肌病 C．脑卒中 D．脑血栓形成 E．以上都是
134、单项选择题 下列心力衰竭患者的药物护理不正确的是（）。
A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质 B.使用血管扩张剂应定时测血压 C.因硝普钠见光易分解，故应现用现配避光使用 D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率，若大于100次／分不能给药 E.缓解急性心衰症状通常静脉使用洋地黄
135、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 需要减轻体重到（）。
A.在原有体重基础上下降10% B.保持原有体重不上涨 C.尽量将体重指数接近25kg/m2 D.尽量将体重指数控制在<20kg/m2 E.尽量将体重指数控制在<25kg/m2
136、单项选择题 患者，男性，58岁，有冠心病病史10年，在行走时突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。 最可能的原因是（）。
A.脑栓塞 B.脑出血 C.心脏骤停 D.脑血栓 E.高血压脑病
137、单项选择题 一般急性心肌梗死患者，发病后几天可转出冠心病监护病房()
A．2～5天 B．5～7天 C．7～10天 D．10～14天 E．至少2周以上
138、配伍题 第一度房室传导阻滞()第二度Ⅰ型房室传导阻滞()第二度Ⅱ型房室传导阻滞()第三度房室传导阻滞()
A．P-R间期固定不变＜0.20s，无QRS波群脱落 B．P-R间期固定不变，可正常或延长，有QRS波群脱落 C．P波与QRS波群之间没有关系 D．P-R间期＞0.20s，无QRS波群脱落 E．P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落
139、填空题 心力衰竭患者静脉输液，一般滴速应控制在____滴/分。急性肺水肿患者宜控制在____滴/分，以免增加心脏的______负荷。
140、单项选择题 世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)于1999年确立的高血压诊断标准为：未服抗高血压药的情况是()
A．≥收缩压20kPa(150mmHg)和(或)舒张压10.6kPa(80mmHg) B．≥收缩压18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压12kPa(90mmHg) C．≥收缩压21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压12.6kPa(95mmHg) D．血压≥16/10.7kPa(120/80mmHg) E．收缩压超过年龄组标准，舒张压＜90mmHg
141、单项选择题 β-受体阻滞剂可作为低危组以外的心肌梗死患者的二级预防用药，应用方法为()
A．AMI后立即服用，持续半年 B．AMI后1周持续服用1年 C．AMI后立即服用，持续1年 D．AMI后1个月起持续服用3年 E．AMI后立即服用，以后间断服用终生
142、问答题 恶性高血压的临床特点包括哪些?
143、单项选择题 下列哪项不是高血压危重症的护理措施（）。
A.快速降压，首选硝普钠 B.快速静脉注射速尿 C.必要时静脉快速注射硝普钠 D.严密观察神志、瞳孔的情况 E.抽搐时可使用镇静剂
144、单项选择题 心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动形成异常的心律失常是（）。
A.房内传导阻滞 B.窦性心律不齐 C.室内传导阻滞 D.预激综合征 E.窦房传导阻滞
145、单项选择题 心悸最常见原因（）。
A.心搏增强 B.心律失常 C.心脏神经官能症 D.精神紧张 E.应用阿托品、氨茶碱等药物
146、单项选择题 阵发性室上性心动过速发作时，心室率一般在()
A．130次/分 B．140次/分 C．150次/分 D．150～250次/分 E．140～220次/分
147、单项选择题 患者，女，50岁。时有心悸，就诊时体检无异常发现，做心电图检查，报告为窦性心律、正常心电图，该病人心电图显示不应包括（）。
A.心率78次／分 B.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，在aVR导联倒置 C.P-P间期之差最大为0.10秒 D.偶有提早出现的P-QRS-T波群 E.P-R间期为0.18秒
148、填空题 奇脉常见于______＿的患者。
149、填空题 诱发心力衰竭的因素有_______，_______，_________，_________，_________、_______。
150、单项选择题 肝颈静脉反流征阳性见于（）。
A.肺气肿 B.肝硬化 C.右心肥大 D.右心功能不全 E.左心功能不全
151、单项选择题 对心力衰竭患者输液，应严格限制滴速在每分钟()
A．20～30滴 B．30～40滴 C．40～50滴 D．50～60滴 E．60～80滴
152、填空题 急性心肌梗死患者常见的死亡原因是___________
153、多项选择题 心脏瓣膜病的主要治疗方法包括()
A．治疗风湿活动 B．介入治疗 C．外科治疗 D．抗凝治疗 E．并发症治疗
154、单项选择题 急性左心衰竭患者端坐位的目的是（）。
A.减轻体循环淤血 B.减轻肺淤血 C.减轻下肢水肿 D.避免腹水发生 E.避免血压升高
155、填空题 心肌梗死的诊断主要根据典型的临床表现_______和______
156、问答题 心脏骤停的临床表现为?
157、判断题 心脏骤停复苏的药物首选:利多卡因。
158、多项选择题 下列心源性休克的护理措施中哪些不妥()
A．保持中凹卧位 B．测血压2次/天 C．鼻导管或面罩给氧 D．快速静脉输液500ml/h E．避免使用止痛剂
159、单项选择题 下列哪项不是右心衰竭临床表现（）。
A.恶心、呕吐 B.早期在身体疏松部位出现水肿 C.肝大、肝区胀痛 D.颈静脉怒张 E.口唇发绀
160、单项选择题 奇脉见于下列哪种疾病()
A．肺源性心脏病 B．心包积液 C．冠心病 D．缩窄性心包炎 E．心肌病
161、单项选择题 目前原发性高血压急症的首选降压药多为()
A．硝普钠 B．硝酸甘油 C．卡托普利 D．阿替洛尔 E．利舍平(利血平)
162、多项选择题 出现窦性心动过缓可应用()
A．阿托品 B．异丙肾上腺素 C．胺碘酮 D．普萘洛尔 E．麻黄碱
163、单项选择题 风湿性心脏病患者死亡的最常见病因是()
A．动脉栓塞 B．心律失常 C．心力衰竭 D．呼吸道感染 E．并发感染性心内膜炎
164、单项选择题 诱发肺源性心脏病功能失代偿的最常见原因是（）。
A.过度劳累 B.补液过快 C.呼吸道感染 D.摄盐过多 E.心律失常
165、多项选择题 奇脉可出现于下列哪些疾病()
A．充血性心力衰竭 B．冠心病 C．高血压病 D．缩窄性心包炎 E．心包积液
166、问答题 简述急性心肌梗死的并发症。
167、单项选择题 一急诊患者诉胸痛，呈压榨性，位于心前区及胸骨后，并放射到左臂、伴胸闷，呼吸稍困难。应考虑（）。
A.胸壁疾病 B.冠心病心绞痛 C.血液病 D.肋间神经病 E.胸腔积液
168、单项选择题 患者，男，68岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是（）。
A.偶发室早 B.室性心动过速 C.窦性心律不齐 D.窦性心动过缓 E.一度房室传导阻滞
169、单项选择题 高血压患者不宜选用下列哪种食物油()
A．菜油 B．花生油 C．玉米油 D．大豆油 E．茶油
170、判断题 治疗室上性心动过速可按压双侧颈动脉窦。
171、配伍题
以下为纠正充血性心力衰竭的常用药物
A．酚妥拉明 B．西地兰 C．硝酸甘油 D．米力农 E．普萘洛尔
172、单项选择题 在心力衰竭治疗中减轻心脏负担的措施中，下列哪项不妥（）。
A.身心休息 B.低盐、吸氧 C.使用利尿剂 D.扩血管药物应用 E.使用洋地黄类药物
173、单项选择题 右心衰竭与肝硬化的区别是()
A．肝颈静脉返流征阳性 B．食欲减退 C．肝脏肿大 D．腹水形成 E．下肢水肿
174、单项选择题 二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫，应考虑()
A．脑血栓形成 B．脑出血 C．脑血管痉挛 D．脑栓塞 E．蛛网膜下隙出血
175、单项选择题 某心脏病患者，男性，32岁。在家生活如常，每于外出骑车及上楼梯时即感气促、心悸，停下休息片刻后可逐渐减轻。体格检查：94次/分，心界扩大，肝脏肋下1cm触及，下肢未见水肿。您认为其心脏功能可分级为()
A．心功能Ⅰ级 B．心功能Ⅱ级 C．心功能Ⅲ级 D．心功能Ⅳ级 E．心力衰竭
176、单项选择题 急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为（）。
A.左冠状动脉主干 B.左冠状动脉前降支 C.左冠状动脉回旋支 D.右冠状动脉 E.左冠状动脉主干+前降支
177、单项选择题 交感神经兴奋时可以产生（）。
A.心肌收缩力减弱 B.周围血管收缩 C.血压下降 D.心率减慢 E.冠状动脉收缩
178、单项选择题 最常见的诱发心力衰竭的因素是()
A．呼吸道感染 B．发生快速性心律失常 C．过度体力活动或情绪激动 D．钠盐摄入过多 E．输液(血)过量及过快
179、问答题 简述心绞痛发作时疼痛的临床特征。
180、单项选择题 下列对处于急性心肌梗死急性期无并发症的患者的护理中不妥的是（）。
A.绝对卧床休息3～5天 B.持续吸氧4～6L/min C.密切观察生命体征和心功能变化 D.减少探视，避免不良刺激 E.保证大便通畅，必要时给予缓泻剂
181、名词解释 心肌梗死
182、单项选择题 急性心肌梗死1周内的一般护理措施中，下列哪一项是错误的()
A．完全卧床休息 B．吸氧至少3天 C．饮食限制钠盐 D．协助床上大小便 E．勤翻身防止压疮
183、配伍题
以下为心律失常时心电图主要特征
A．各波导联正常，唯有P-P间期长短差＞0.12秒 B．基线呈不规则细波纹，P波无法辨清 C．P、QRS、T波分不清，各导联呈不规则波纹 D．每导联中P波数明显多于QRS波群数 E．超前出现的QRS波宽大畸形，T波倒置
184、问答题
患者，女性，30岁，阵发性心慌、气促1年余，自发加重伴下肢浮肿1周入院。患者1年前开始于劳累或受凉后出现心慌、气促，休息后可以缓解。近1周来频繁发作，夜间咳嗽、喘息。1周前因受凉上述症状发作且逐渐加重，伴下肢水肿，经门诊治疗无效而入院。15年前曾有咽痛四肢关节酸痛史。查体示：T36.7℃，P92次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，慢性病容，半卧位，口唇发绀，两颊紫红，颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音，HR110次/分，节律不齐，心音强弱不等，心尖区有舒张期隆隆样杂音。肝右肋下2cm，有压痛，肝颈静脉返流征呈阳性，双下肢明显凹陷性水肿。X线片示：左心房大，右心室大。心电图示：各导联P波消失，代之形态间歇不等的“f”波，R-R间期不等。病例分析要求：
185、多项选择题 右心衰竭可能的症状有（）。
A.肝大 B.少尿 C.恶心胃纳差 D.端坐呼吸 E.夜间阵发性呼吸困难
186、单项选择题 患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1~2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4~5个，BP130/90mmHg。 责任护士给予护理措施下列哪项不妥（）。
A.绝对卧床休息 B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因 C.观察心前区疼痛变化 D.吸氧4~6L/min E.嘱患者饮水比正常人要少，以减轻心脏负担
187、单项选择题 心力衰竭患者应用下列哪一种药物时，最需密切观察血压变化()
A．利多卡因 B．奎尼丁 C．洋地黄 D．硝普钠 E．多巴酚丁胺
188、填空题 冠心病的高危因素有________、_________、________和________
189、单项选择题 患者，男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120/85mmHg。 患者最可能的医疗诊断为（）。
A.急性心包炎 B.急性心肌梗死 C.急性胸膜炎 D.病毒性心肌炎 E.心脏神经官能症
190、填空题 常用治疗心力衰竭的药物有________、_________和血管扩张剂。
191、多项选择题 对心脏骤停的处理包括下列哪些措施()
A．基础生命支持 B．进一步生命支持 C．脑复苏 D．复苏后处理 E．以上均是
192、单项选择题 某中年女教师晨起锻炼时，发生心绞痛，即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服，1分多钟后感眼前发黑、恶心，手心发凉。此时应嘱患者()
A．马上吃些点心 B．立即躺下平卧 C．再服一片硝酸甘油 D．站立勿动待自行恢复 E．急去医院心电图室检查
193、单项选择题 患者，男，68岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死，刷牙、洗漱即可引起呼吸困难、心悸，此患者心功能处于（）。
A.Ⅳ级 B.Ⅲ级 C.Ⅱ级 D.Ⅰ级 E.代偿期
194、问答题 二尖瓣狭窄的并发症包括哪些?
195、填空题 急性感染性心内膜炎的主要致病菌为_______
196、单项选择题 经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后，拔除血管导管鞘的正确护理措施是()
A．至少保留24～48小时后方可拔除 B．拔除前应停用肝素至少8～12小时 C．拔除后须局部压迫止血15～20分钟 D．止血后扎压力绷带，沙袋压迫1小时 E．拔除后平卧2小时方可下地活动
197、问答题
198、名词解释 劳力性呼吸困难
199、判断题 冠心病患者发生左心衰竭，其心尖区闻及舒张期奔马律以吸气末期最响。
200、单项选择题 患者，男，59岁，诊断为心绞痛5年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，患者心绞痛长期预防用药不包括（）。
A.β受体阻滞剂 B.异山梨酯（消心痛） C.硝苯地平缓释片 D.小剂量阿司匹林 E.呋塞米
201、填空题 心脏病患者输液时应严格控制滴速，通常是____，以防止诱发急性肺水肿。
202、单项选择题 长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症()
A．心、肺、脑 B．肝、肺、肾 C．心、肝、肾 D．肝、肾、脑 E．心、脑、肾
203、单项选择题 下列心脏传导系统的细胞中自律性最高的是（）。
A.房室结 B.结间束 C.希氏束 D.窦房结 E.浦肯野细胞
204、填空题 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为_________
205、单项选择题 风心病最多见的心律失常是（）。
A.室性早搏 B.房性早搏 C.心房颤动 D.阵发性室上速 E.窦性心动过速
206、单项选择题 急性心肌梗死心律失常发生率最高的时间为急性心梗后（）。
A.头24小时内 B.2～3天 C.4～5天 D.1周 E.2周
207、单项选择题 患者，女，30岁。护士发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。患者可能（）。
A.生物学死亡 B.脑死亡 C.心脏骤停 D.终末事件 E.临床死亡
208、单项选择题 患者，70岁，因丹毒来诊，既往曾有左心衰竭病史，现心功能Ⅱ级。治疗时应注意（）。
A.禁用含钾制剂 B.输液速度不宜过快 C.因病情复杂，不必积极治疗丹毒 D.可预防性应用强心药 E.可预防性应用利尿药
209、单项选择题 二尖瓣狭窄并发心律失常时，下列哪种心律失常最常见()
A．房性期前收缩 B．室性期前收缩 C．心房颤动 D．心房扑动 E．房室传导阻滞
210、单项选择题 患者，男性，60岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压为22.3/12.5kPa(168/94mmHg)，心率为110次/分，伴偶发室性早搏，心电图示胸导联T波高尖。宜首选下列哪项治疗()
A．静脉注射美托洛尔，继以口服 B．口服异山梨酯 C．静脉注射利多卡因 D．口服慢心律 E．口服疏甲丙脯酸
211、单项选择题 室性心律失常首选下列哪种药物()
A．西地兰 B．奎尼丁 C．地高辛 D．利多卡因 E．阿托品
212、填空题 心肌梗死的基本病因为_______
213、多项选择题 高血压病患者避免诱发血压升高的因素包括下列哪些项（）。
A.冬季外出注意保暖以防寒冷使血管收缩 B.保持大便通畅，以防便秘用力使血压升高 C.避免剧烈运动、用力咳嗽，以防发生脑血管意外 D.情绪稳定、生活节奏适中，以防激动、紧张使交感神经兴奋，血压上升 E.不可打太极拳以防血压升高
214、单项选择题 治疗风心病的根本方法是（）。
A.保护心功能 B.改善心功能 C.手术如二尖瓣分离术 D.积极预防风湿活动 E.控制风湿活动
215、单项选择题 患者，男，56岁。因提重物突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死，收入院治疗。进行心电监护，以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是（）。
A.一度房室传导阻滞 B.室性心动过速 C.室上性心动过速 D.窦性心动过缓 E.心房颤动
216、多项选择题 主动脉瓣狭窄典型的三联征包括（）。
A.心房颤动 B.晕厥 C.心绞痛 D.肺水肿 E.劳力性呼吸困难
217、单项选择题 变异性心绞痛的最佳治疗选择是（）。
A.吗啡 B.胺碘酮 C.硝酸酯制剂 D.钙通道阻滞剂 E.β受体阻滞剂
218、单项选择题 典型心绞痛的疼痛性质为()
A．针刺样疼痛 B．持久的剧痛 C．牵涉痛 D．钝痛 E．压迫、发闷、紧缩性或窒息感
219、单项选择题 心脏复苏用药途径，首选的是（）。
A.肌注 B.静脉 C.气管内 D.皮下 E.皮内
220、填空题 心脏由四个心腔即左心房、左心室、右心房和右心室构成。同侧房室间有房室瓣相通，左心房室之间的瓣膜称为＿_______，右房室之间的瓣膜称为_________。
221、单项选择题 急性心肌梗死患者入院后第一周绝对卧床是为了（）。
A.避免血压下降 B.增加安全感 C.任何患者均应如此 D.避免增加心脏负担 E.避免体力消耗过多
222、多项选择题 急性心肌梗死恢复期患者健康教育包括下列哪些项（）。
A.生活作息规律，保持稳定情绪 B.低热量、低脂，维持正常体重，少量多餐 C.防治危险因素，治疗高血压、高血脂、糖尿病，戒烟、限酒 D.按时服药，定期门诊复查 E.坚持长跑及耐寒锻炼
223、单项选择题 患者，女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）。
A.白色浆液样痰 B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰 C.痰中带血丝 D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰 E.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰
224、多项选择题 慢性心力衰竭的主要病因有（）。
A.冠状动脉性心脏病 B.瓣膜病 C.高血压 D.扩张型心肌病 E.先天性心脏病
225、单项选择题 高血压脑病的临床表现是（）。
A.心悸，气急，咳泡沫痰 B.剧烈头痛，呕吐，抽搐，意识模糊 C.头痛，失眠，记忆力减退 D.性格和行为改变，扑翼样震颤 E.黄视现象
226、多项选择题 高血压病容易损害的靶器官包括哪些（）。
A.心脏 B.脑血管 C.肾 D.视网膜血管 E.肝脏
227、单项选择题 患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。 护士指导患者避免排便时用力，患者问及其理由，正确的回答是（）。
A.用力过度引起虚脱反应 B.腹压增加导致呕吐加剧 C.血压陡升导致脑出血 D.氧耗量增加梗死面积扩大 E.血流加速致脑栓塞
228、名词解释 前负荷与后负荷
229、单项选择题 正常情况下，心脏自律性最高的起搏点是()
A．窦房结 B．浦肯野纤维 C．心室肌 D．房室束 E．房室结
230、单项选择题 患者，男性，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是()
A．高血压性心脏病 B．心绞痛 C．心肌炎 D．急性心肌梗死 E．充血性心力衰竭
231、单项选择题 引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是（）。
A.轮状病毒 B.脊髓灰质炎病毒 C.疱疹病毒 D.流感病毒 E.柯萨奇病毒
232、多项选择题 单纯右心衰竭的临床表现有()
A．胸腔积液 B．下肢水肿 C．肝脏肿大 D．咳嗽咯血 E．夜尿增多
233、单项选择题 患者出现右心功能不全最早出现的体征是()
A．肝颈静脉返流征呈阳性 B．腹水 C．胸水 D．双下肢浮肿 E．发绀
234、多项选择题 需减缓静脉推注速度的药物有()
A．硝普钠 B．哌唑嗪 C．胺碘酮 D．维拉帕米 E．葡萄糖酸钙
235、多项选择题 随时有猝死危险的心律失常包括下列哪些项（）。
A.阵发性室性心动过速 B.心室颤动 C.Ⅲ度房室传导阻滞 D.窦性心动过速 E.心房颤动
236、填空题 源性水肿是由于_______＿和＿______使毛细血管内压力增高所致，其特征是水肿首先出现在身体低垂部位，为对称性、压陷性水肿。
237、单项选择题 急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是（）。
A.门冬氨酸转移酶 B.乳酸脱氢酶 C.缓激肽酶 D.细胞色素氧化酶 E.肌酸磷酸激酶
238、单项选择题 诊断高血压心脏病必须具备的先决条件()
A．心律不齐 B．右心室扩大 C．左心室肥厚 D．心力衰竭 E．右心肥厚
239、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 典型心绞痛的特点应是（）。
A.左胸孔头部发作性疼痛 B.持续左胸疼 C.短暂压榨样疼痛伴手指发麻 D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻 E.持续性压榨性胸骨后疼痛
240、填空题 慢性心力衰竭的基本病因是______＿和＿_______。
241、多项选择题 洋地黄中毒性反应包括（）。
A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.黄视、绿视 D.呼吸困难 E.室性期前收缩
242、填空题 冠心病的主要危险因素包括：________、高血压、_________、吸烟。
243、多项选择题 晚间您巡视病房时，见一心脏患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，触脉搏、颈动脉搏动均消失。您采取的急救措施首先是()
A．大声呼救 B．设法给予高流量氧气吸入 C．放平患者，将其头后仰 D．口对口人工呼吸 E．胸外心脏按压
244、单项选择题 下列原发性高血压的主要并发症，哪一项除外()
A．高血压性心脏病 B．糖尿病 C．急性心血管疾病 D．慢性肾功能衰竭 E．冠心病
245、判断题 二尖瓣狭窄者心尖部可触及收缩期震颤。
246、单项选择题 急性心肌梗死患者若无并发症，卧床休息多少时间()
A．12小时 B．24小时 C．48小时 D．72小时 E．1周
247、单项选择题 急性心肌梗死最常发生在()
A．用力排便 B．精神紧张 C．安静或睡眠时 D．重体力活动时 E．大量脂肪餐后
248、单项选择题 急性心肌梗死发病3天的患者，应给予下列哪项饮食()
A．低盐普食 B．低脂软食 C．禁食 D．清谈半流质 E．流质饮食
249、单项选择题 患者，男性，36岁，心悸气促，反复咯血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及啰音，现又大量咯血，颜色为鲜红色，血压150/90mmHg，诊断应是（）。
A.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿 B.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿 C.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿 D.风心病二尖瓣狭窄，肺癌 E.风心病二尖瓣关闭不全，肺癌
250、单项选择题 夜班护士接班后巡视病房，发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制，为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是()
A．保持病房安适 B．给予地西泮一片 C．继续氧气吸入 D．置其半卧位睡眠 E．投给小剂量地西泮
251、单项选择题 测量血压是正确的mmHg与kPa单位换算系数是()
A．1mmHg=7.4kPa B．1kPa=7.5mmHg C．1mmHg=0.15kPa D．1kPa=75mmHg E．5mmHg=1kPa
252、单项选择题 9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。 还须做下列哪项检查帮助诊断（）
A.血清铁、叶酸、维生素B含量测定 B.Coombs试验+网织红细胞计数 C.骨髓糖原染色检查 D.血红蛋白电泳检查 E.红细胞寿命测定
253、填空题 目前诊断冠心病的金指标为_________＿，其诊断标准是管腔狭窄超过______
254、配伍题 室性阵发性心动过速()第三度房室传导阻滞()高血压危象()慢性肺源性心脏病()
A．心源性休克 B．阿-斯综合征 C．两者均有 D．两者均无
255、单项选择题 多束支传导阻滞伴阿-斯综合征，下面哪项治疗方法合适（）。
A.安装永久性心脏起搏器 B.静脉滴注异丙肾上腺素 C.静脉注射阿托品 D.同步电复律 E.非同步电复律
256、单项选择题 高血压的非药物治疗中，限制钠盐摄入是指（）。
A.每日食盐摄入量不超过12g B.每日食盐摄入量不超过10g C.每日食盐摄入量不超过8g D.每日食盐摄入量不超过6g E.每日食盐摄入量不超过3g
257、单项选择题 女性患者，59岁，突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体：心率86次／分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。 该患者最可能的诊断为（）。
A.肺源性心脏病 B.心律失常 C.心源性休克 D.病毒性心肌炎 E.急性心肌梗死
258、单项选择题 患者，女性，35岁，患风心病房颤已4年，住院中心律突然转为窦性，并出现偏瘫，头痛，首先考虑（）。
A.脑出血 B.脑梗死 C.蛛网膜下腔出血 D.短暂性脑缺血发作 E.并发颅内感染
259、判断题 主动脉关闭不全患者X线检查心脏外形呈靴形。
260、单项选择题 患者，女性，45岁，风湿性心脏病，心力衰竭，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗中哪项错误（）。
A.加用血管扩张剂 B.加用呋塞米 C.加用利多卡因 D.补钾 E.停用地高辛
261、填空题 临床上最常见的心律失常是_______＿，其次是_________＿。
262、单项选择题 右心衰竭皮肤粘膜发生紫绀（或发绀）的原因是（）。
A.体循环静脉淤血 B.体循环血流缓慢 C.血液中氧分压降低 D.体循环血液中还原血红蛋白增多 E.血液中二氧化碳潴留增多
263、问答题 试述心律失常患者的用药护理。
264、多项选择题 急性心肌梗死的心电图特征是()
A．ST段呈弓背状向上明显抬高 B．异常深而宽的Q波 C．ST段下移 D．T波倒置 E．P-R间期大于0.12秒
265、名词解释 冠心病
266、判断题 对洋地黄中毒的处理可用速尿，因速尿可加速洋地黄从尿中排泄。
267、填空题 急性心肌梗死患者最突出的症状是_________
268、填空题 房室传导阻滞是指冲动从＿_______传入________＿过程中受到不同程度的阻滞。
269、单项选择题 心室颤动时的脉搏特点是()
A．慢而规则 B．快而不规则 C．慢而不规则 D．快而规则 E．消失而摸不到
270、多项选择题 高血压患者的心电图常见表现有()
A．室性早搏 B．室上性心动过速 C．心房颤动 D．左室肥大 E．左室劳损
271、单项选择题 使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是（）。
A.急性心肌梗死24小时内 B.严重房室传导阻滞 C.肥厚型梗阻型心肌病 D.洋地黄中毒或过量 E.心房颤动或扑动
272、单项选择题 在我国引起慢性心功能不全的最常见病因是()
A．风湿性心脏瓣膜病 B．冠状动脉性心脏病 C．甲状腺功能亢进症 D．扩张型心肌病 E．高血压病
273、单项选择题 下列关于心绞痛的说法，错误的是（）。
A.心绞痛是心肌暂时的缺血 B.体力劳动、饱餐等可诱发 C.可向右肩背部放射 D.一般持续数分钟 E.休息可缓解
274、单项选择题 二尖瓣狭窄患者并发哪一种心律失常最易有血栓形成()
A．阵发性心动过速 B．心房颤动 C．频发室性期前收缩 D．频发房性期前收缩 E．房室传导阻滞
275、单项选择题 电极复律前正确的准备措施是()
A．停服洋地黄3～5天 B．暂时拔除吸氧导管 C．禁食4小时，排空大、小便 D．忌用镇静剂 E．褥垫保证松软无硬物
276、单项选择题 下列哪项症状区分心源性哮喘和支气管哮喘最有价值()
A．端坐呼吸 B．咳粉红色泡沫痰 C．突发夜间呼吸困难 D．冬、春季发病多见 E．喘息
277、多项选择题 产生阿斯综合征的病因可能为（）。
A.病态窦房结综合征 B.心室纤颤 C.急性呼吸窘迫综合征 D.脑血栓偏瘫 E.糖尿病酮症酸中毒
278、多项选择题 心电监护时当发现阵发性室性心动过速者时，应立即通知医师，同时及时处理下列哪些项（）。
A.嘱患者卧床、吸氧 B.开放静脉通道 C.准备抗心律失常药物、急救药物 D.备好除颤器 E.同时作胸外心脏按压
279、多项选择题 避免高血压患者受伤有哪些护理措施()
A．患者有头晕、眼花、耳鸣等症状时应卧床休息 B．上厕所或外出时有人陪伴 C．避免精神紧张 D．呼叫器放到患者易取的地方 E．避免突然改变体位
280、填空题 袢利尿剂和噻嗪类利尿剂最主要的副作用是产生________＿，从而诱发心律失常或洋地黄中毒，应注意＿。
281、问答题 心导管检查包括哪些?其目的是什么?
282、单项选择题 心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。 护理心源性晕厥的患者，首先要了解的是（）。
A.晕厥病史 B.生活习惯 C.相关疾病 D.饮食习惯 E.家族史
283、名词解释 心绞痛
284、多项选择题 体重超重特别是向心性肥胖是高血压的重要危险因素，其原因是（）。
A.血压与体重指数呈正相关 B.血容量增加 C.内分泌功能失调 D.脂肪代谢紊乱 E.易患糖尿病
285、单项选择题 下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征()
A．年龄在65岁以下 B．发病在6小时以内 C．胸痛持续30分钟以上 D．出现病理性Q波 E．相邻2个以上导联ST段抬高大于2mm
286、单项选择题 患者，李先生，30岁。触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是（）。
A.用阿托品 B.置入心脏起搏器 C.非同步电复律 D.用肾上腺素 E.用利多卡因
287、单项选择题 某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状，给予药物治疗后，上述症状好转，但是出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕头痛、黄视、视物模糊等，应考虑为()
A．慢性心功能不全症状反复 B．利尿剂的副作用 C．洋地黄药物中毒 D．扩血管药物的不良反应 E．洋地黄药物用量不足
288、填空题 洋地黄中毒的处理包括立即停用洋地黄、_______和_________
289、单项选择题 责任护士对心律失常患者进行健康教育时，下列哪项不妥（）。
A.注意休息、劳逸结合 B.防治原发病、避免诱因，教会患者、家属测量脉搏、心律的方法 C.遵医嘱服用抗心律失常药物，定期门诊复查 D.少量多餐、禁烟酒 E.选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲
290、单项选择题 患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。 病人入住病房后，护士指导患者绝对卧床休息，并解释原因，你认为正确的理由是（）。
A.减轻疼痛 B.避免增加心脏负荷 C.节省病人体力消耗 D.避免跌倒 E.避免血压升高
291、多项选择题 肥厚型心肌病临床表现包括下列哪几项（）。
A.多数患者有劳力性呼吸困难 B.多有心悸、心前区疼痛 C.伴流出道梗阻者可发生晕厥甚至猝死 D.晚期发生左、右心功能不全的表现 E.可发生各种心律失常、脑栓塞、肺栓塞等
292、判断题 心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧引起的临床症候群。
293、多项选择题 二尖瓣狭窄可有下列哪些表现()
A．二尖瓣面容 B．心尖部可触及舒张期震颤 C．心电图示右心室肥厚 D．心尖部有低调的隆隆样舒张中晚期杂音 E．X线检查心影呈梨形
294、单项选择题 某高血压患者频繁呕吐伴有突然头痛、意识不清，脉搏、呼吸减慢、左右瞳孔明显不等大，你考虑（）。
A.蛛网膜下腔出血 B.脑疝形成 C.高血压危象 D.脑血栓形成 E.脑血管痉挛
295、单项选择题 给急性左心衰竭患者吸氧，下列哪一项措施不妥()
A．经由鼻导管吸入 B．30～50%洒精湿化 C．氧流量1～2L/min D．不可长时间持续吸入 E．必要时机械加压给氧
296、多项选择题 慢性心功能不全的护理措施是()
A．少量清淡、易消化饮食 B．对严重心功能不全患者采用半卧位 C．注意观察心率、心律 D．一般采用间断低流量给氧 E．对心功能二级患者，应限制日常活动
297、填空题 原发性高血压是指＿_____________、＿_________为主要表现的临床综合征。
298、单项选择题 患者，女性，60岁，诊断为冠心病、心力衰竭，服用地高辛、双氢克尿塞1周后症状加重，心电图示有多发性室性早搏。下列处理哪项是错误的()
A．吸氧 B．补钾 C．利多卡因 D．静脉补钾 E．使用双氢克尿塞改用速尿
299、单项选择题 预防肺水肿的措施应除外（）。
A.增加体力活动 B.睡眠时将床头部抬高 C.使用强心和利尿药物 D.避免情绪激动 E.外科手术
300、多项选择题 易发生阿-斯综合征的心脏疾患有()
A．高血压性心脏病 B．第二度、第三度度房室传导阻滞 C．扩张型心肌病 D．第三度度房室传导阻滞 E．室性阵发性心动过速
