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中西医结合内科学：中西医结合内科学考试资料（强化练习）
2021-08-23 05:37:39 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，女，78岁。慢性肺源性心脏病史15年。近日受凉后咳喘加重，气急不能平卧，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咯痰不爽，舌淡紫，苔白腻，脉细滑数。其中医治法是（）。

A.清肺化痰，降逆平喘
B.涤痰开窍，息风止痉
C.温肾健脾，化饮利水
D.补肺纳肾，降气平喘
E.健脾益肺，化痰降气


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2、单项选择题  患者，男，52岁。右上腹疼痛2个月，右胁胀满，胁下痞块触痛，烦躁易怒，恶心纳呆，面色微黄不荣，舌暗有瘀斑，苍薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎蛋白510μg/L，B超示右肝叶占位性病变，直径5cm，其证型是（）。

A.热毒伤阴
B.湿热瘀毒
C.气滞血瘀
D.水湿内停
E.肝脾瘀血


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3、单项选择题  男性，64岁，在抗洪抢险一线，突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是（）。

A.劳累及情绪激动
B.高血压病
C.糖尿病
D.动脉硬化
E.吸烟过量


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4、单项选择题  患者，男，58岁。患糖尿病15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白（+++），空腹血糖8.0mmol/L，餐后2小时血糖11.13mmol/L，血压160/100mmHg。其诊断是（）。

A.高血压1级合并糖尿病
B.糖尿病肾病
C.慢性肾炎合并糖尿病
D.糖尿病合并肾盂肾炎
E.糖尿病肾炎


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5、单项选择题  关于克雷白杆菌肺炎，下列哪项叙述是错误的（）。

A.起病急，胸痛，畏寒
B.咳嗽，咳红棕色胶冻样痰
C.外周血白细胞正常或增加
D.氨基糖苷类和三代头孢菌素治疗有效
E.青壮年多见，预后良好


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6、单项选择题  下列哪项检查对诊断肾病综合征最重要（）。

A.24小时尿蛋白＞3.5g
B.血甘油三酯升高
C.双下肢凹陷性浮肿
D.大量血尿
E.血胆固醇升高


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7、单项选择题  患者，男，40岁。患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉细结代。其治法是（）。

A.温补心阳
B.滋阴安神
C.温阳利水
D.泻肺利水
E.益气活血


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8、单项选择题  肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为（）。

A.甘露醇
B.利尿酸钠
C.双氢氯噻嗪
D.安体舒通
E.速尿


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9、配伍题  在急性水肿型胰腺炎时为阴性，在出血坏死型胰腺炎时为阳性的是（）。
对发病较晚的急性胰腺炎诊断有帮助的是（）。

A.血清脂肪酶
B.血尿素氮
C.血清淀粉酶
D.血清正铁白蛋白
E.血清钙


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10、单项选择题  患者，男性，72岁，诊为原发性支气管肺癌，症见咳嗽无痰，或痰少，痰中带血，甚或咯血不止，心悸，少寐，低热盗汗，或邪热炽盛，羁留不退，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉数，治疗方法为（）。

A.活血化瘀，行气化滞
B.祛湿化痰，清热解毒
C.养阴清热，解毒散结
D.益气养阴，化痰散结
E.化痰理气，止咳平喘


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11、单项选择题  女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+），IgG和补体升高，最可能的诊断是（）。

A.多肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.干燥综合征
E.混合性结缔组织病


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12、单项选择题  慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于（）。

A.幼儿
B.儿童
C.青年女性
D.壮年男性
E.老年人


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13、单项选择题  下列各项，对左心衰竭、没有诊断意义的是（）。

A.咳吐粉红色泡沫样痰
B.X线检查见肺门蝶状阴影
C.端坐呼吸
D.漂浮导管检查PCWP>12mmHg
E.心电图Ⅱ导联P波高尖，≥0.25mV


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14、配伍题  低分子右旋糖酐（）。
尿激酶、链激酶（）。
肝素、双香豆素（）。

A.脑保护剂
B.抗凝治疗
C.溶栓治疗
D.血液稀释疗法
E.脑代谢活化剂


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15、单项选择题  下列各项，不属于缺铁性贫血中医证型的是（）。

A.脾胃虚弱
B.心脾两虚
C.肝肾阴虚
D.脾肾阳虚
E.虫积


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16、单项选择题  肝胃不和型消化性溃疡的治疗方药是（）。

A.柴胡疏肝散合五磨饮子加减
B.黄芪建中汤加减
C.一贯煎合芍药甘草汤加减
D.化肝煎合左金丸加减
E.活络效灵丹合丹参饮加减


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17、单项选择题  患者男，65岁。咳嗽40多年，近日症状加重，且出现神志恍惚，谵语，烦躁不安，咳逆喘促，咳痰不爽，继则嗜睡，昏迷，抽搐，舌质暗红，苔白腻，脉细滑数。其治法是（）。

A.豁痰熄风定痫
B.熄风通络镇痉
C.清热化痰开窍
D.涤痰开窍熄风
E.豁痰顺气平肝


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18、单项选择题  前间壁心肌梗死的特征性心电图改变见于（）。

A.V3、V4、V5
B.V1、V2、V3、V4、V5
C.V1、V2、V3
D.V5、Ⅰ、aVL
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF


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19、单项选择题  下列哪项是急性坏死型胰腺炎的特点（）。

A.上腹部持续刀割样疼痛
B.剧烈恶心、呕吐
C.脐周或左腰部皮肤青紫色
D.中等程度发热
E.黄疸


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20、单项选择题  急性白血病诊断的主要依据是（）。

A.发热、贫血、出血
B.白细胞计数＞50×109/L
C.骨髓增生极度活跃
D.胸骨压痛（+）
E.骨髓中原始细胞明显增高


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21、单项选择题  下列各项，不属于内伤咳嗽的是（）。

A.痰热咳嗽
B.痰湿咳嗽
C.气虚咳嗽
D.阴虚咳嗽
E.风热咳嗽


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22、单项选择题  心肾阴虚型心绞痛的治疗方药是（）。

A.左归丸加减
B.补阳还五汤
C.血府逐瘀汤
D.枳实薤白桂枝汤
E.栝楼薤白半夏汤合涤痰汤


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23、配伍题  甲状腺功能亢进症之气阴两虚证的治疗方药为（）。
甲状腺功能亢进症之阴虚火旺证的治疗方药为（）。

A.逍遥散合二陈汤加减
B.龙胆泻肝汤加减
C.天王补心丹加减
D.生脉散加减
E.六味地黄丸加减


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24、单项选择题  心肾阳虚型缓慢性心律失常的治疗方法是（）。

A.温补心阳，通脉定悸
B.温补心肾，温阳利水
C.益气养阴，养心通脉
D.理气化痰，宁心通脉
E.活血化瘀，理气通络


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25、单项选择题  治疗休克热伤营血证。应首选（）。

A.生脉散
B.清营汤合生脉散
C.人参养荣汤
D.保元汤合生化汤
E.保元汤合固阴煎


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26、单项选择题  患者，男。18岁。因高热，胸痛，咯铁锈色痰入院，检查：急性热病病容，体温40℃，脉搏102次/分，X线胸片示左上肺大片片状阴影，白细胞19×109/L。治疗应首选（）。

A.青霉素加麻杏石甘汤
B.输液加给氧
C.糖皮质激素
D.红霉素加庆大霉素
E.利巴韦林加退热药


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27、单项选择题  慢性肺心病最常见的心律失常是（）。

A.房性早搏和室上性心动过速
B.心房纤颤
C.心房扑动
D.室性心动过速
E.室性早搏


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28、单项选择题  慢性肾功能不全的主要病机是（）。

A.肺脾气虚，卫表不固
B.肾与膀胱气化失司
C.肺气不宣，脾失健运
D.脾肾两虚，精微下注
E.脾肾两虚，湿浊内聚


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29、配伍题  肝硬化时，肝脏解毒功能下降表现为（）。
肝硬化时，门静脉高压可引起（）。

A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸


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30、单项选择题  治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是（）。

A.肾上腺糖皮质激素
B.雄激素
C.碳酸锂
D.硝酸士的宁
E.抗胸腺细胞球蛋白


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31、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括（）。

A.血小板寿命缩短
B.血小板减少
C.APTT延长
D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大


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32、单项选择题  上消化道大出血患者出现处周血液血红蛋白下降的时间一般是（）。

A.即时
B.半小时
C.1小时
D.2小时
E.3～4小时


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33、配伍题  起病急，头痛重，伴有呕吐，意识障碍严重，有典型的神经系统局灶体征，应首先考虑的是（）。
起病急，神经症状消失快，一般持续数分钟，多无意识障碍者，应首先考虑的是（）。

A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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34、单项选择题  预防肺结核最关键、最有效的措施是（）。

A.控制传染源
B.切断传播途径
C.锻炼身体、增强免疫力
D.早期发现、早期隔离并治愈病人
E.婴儿出生后接种卡介苗


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35、单项选择题  下列各项，不属于糖尿病主要中医病因的是（）。

A.禀赋不足
B.饮食失节
C.气血瘀滞
D.情志失调
E.劳欲过度


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36、单项选择题  治疗甲状腺功能亢进症气滞痰凝证，应首选（）。

A.逍遥散合二陈汤
B.天王补心丹
C.知柏地黄丸
D.生脉散
E.龙胆泻肝汤


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37、单项选择题  下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义（）。

A.ST段抬高
B.ST段降低
C.T波测量
D.高尖T波
E.病理性Q波


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38、配伍题  治疗心绞痛心肾阻虚证，应首选（）。
治疗高血压肾阳虚衰证，应首选（）。

A.济生肾气丸
B.半夏白术天麻汤
C.六味地黄丸
D.当归参附汤合右归丸
E.当归四逆汤合苏合香丸


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39、单项选择题  某患者，患缓慢性心律失常，症见心悸，胸闷憋气，胸痛时作，舌暗，脉结代，应选用的治疗方药是（）。

A.人参四逆汤
B.参附汤
C.炙甘草汤
D.涤痰汤
E.血府逐瘀汤


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40、单项选择题  口服药治疗甲亢的适应证是（）。

A.病情轻，甲状腺较小者
B.年龄超过30岁
C.结节性高功能腺瘤
D.胸骨后甲状腺肿
E.中、重度甲亢


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41、单项选择题  14岁初中二年级女学生，患Graves病。治疗宜选用（）。

A.抗甲状腺药物
B.立即手术治疗
C.131I治疗
D.镇静剂
E.鼓励多食海带


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42、单项选择题  关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项不正确（）。

A.病程多呈慢性经过
B.临床表现差异很大
C.反复发作与缓解交替出现
D.免疫学异常表现复杂
E.对治疗反应的个体差异不大


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43、单项选择题  冠心病心绞痛气阴两虚证的治法是（）。

A.益气温阳，宁心安神
B.益气养阴，宁心复脉
C.养心壮胆，安神定悸
D.养心滋肾，宁神复脉
E.益气补血，宁心定悸


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44、单项选择题  某患者，男性，46岁，患类风湿关节炎。低热，关节灼热疼痛，或有红肿，形寒肢冷，阴雨天疼痛加重，得温则舒，舌质红，苔白，脉弦细。治疗宜用（）。

A.四妙丸加减
B.丁氏清络饮加减
C.桂枝芍药知母汤加减
D.身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减
E.独活寄生汤加减


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45、单项选择题  患者，男，70岁。患糖尿病2年，不规则服用降糖药。突发昏迷6小时。血压90/60mmHg，心率130次/分，律齐。血钠160mmol/L，血糖34mmol/L，尿酮体（-），动脉血pH7.30。应首先考虑的治疗药物是（）。

A.静脉滴入碳酸氢钠
B.静脉滴入低渗盐水
C.小剂量胰岛素与低渗盐水静脉滴入
D.大剂量胰岛素与低渗盐水静脉滴入
E.小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴注


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46、单项选择题  患者，女，50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示房颤，心率120次/分，FT3升高，FTXB4.gif升高。应首先考虑的治疗措施是（）。

A.第二次手术
B.放射性治疗
C.服抗甲状腺药与甲状腺素片
D.服碘溶液
E.甲状腺素片


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47、配伍题  十二指肠球部溃疡的治疗最主要的是（）。
胃溃疡恶变的治疗（）。
防止溃疡复发的最主要的措施是（）。

A.抑制胃酸分泌
B.保护胃粘膜
C.早期手术
D.减少胆汁反流
E.根除幽门螺杆菌（Hp）


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48、单项选择题  依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用（）。

A.全血血糖
B.血浆血糖
C.糖化血红蛋白
D.尿糖定性
E.24小时尿糖定量


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49、配伍题  风湿性心脏瓣膜病患者，症见心悸喘促，不能平卧，四肢浮肿，形寒肢冷，便溏尿少，舌淡苍白，脉沉细弱。其证型是（）。
风湿性心脏瓣膜病患者，症见心悸盗汗，心烦不寐，两颧发红，干咳带血，舌红少苔，脉细数。其证型是（）。

A.心阴不足
B.心阳不足
C.心肾阳虚
D.气虚血瘀
E.水气凌心射肺


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50、单项选择题  可以导致多器官功能不全综合征（MODS）的疾病中，不包括（）。

A.急性出血坏死型胰腺炎
B.慢性胆囊炎
C.烧伤
D.休克
E.绞窄性肠梗阻


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51、单项选择题  男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为（）。

A.急性粒细胞性白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞性白血病
D.急性红白血病
E.急性单核细胞性白血病


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52、单项选择题  脑梗死病位在脑，涉及的脏腑是（）。

A.肝、脾、肾
B.心、肝、肾
C.肺、脾、肾
D.心、脾、肾
E.肝、脾


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53、单项选择题  男，65岁，高血压病合并糖尿病，BP180/100mmHg，心率65次/分，尿蛋白（+），血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适（）。

A.ACEI制剂
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮抗剂
D.利尿剂
E.α受体阻滞剂


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54、单项选择题  患者。男，42岁。4年来经常腹胀，下肢浮肿。查体：前胸有蜘蛛痣，腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是（）。

A.普通型病毒性肝炎
B.门脉性肝硬化
C.酒精性肝炎
D.肝细胞肝癌
E.慢性肝淤血


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55、单项选择题  患者，男，54岁。高血压病史多年，眩晕头痛，耳鸣，多梦，心烦易怒，口苦咽干，腰酸腿软，手足心热。舌红苔薄白，脉弦细数。其证型是（）。

A.肝风上扰
B.痰浊中阻
C.肝火亢盛
D.阴虚阳亢
E.肝肾阴虚


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56、单项选择题  下列各项中不符合肺心病体征的是（）。

A.颈静脉充盈
B.肺动脉区第二音（P2）亢进
C.剑突下示心脏搏动
D.下肢水肿
E.心浊音界向左下扩大


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57、单项选择题  患者，男性，56岁，患有慢性胃炎二十余年，现胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治当选用（）。

A.三仁汤
B.四君子汤
C.柴胡疏肝散
D.益胃汤
E.失笑散合丹参饮


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58、单项选择题  持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是（）。

A.加强心肌收缩力
B.减慢心房率
C.恢复窦性心律
D.减慢心室率
E.抑制迷走神经


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59、配伍题  急性肾小球肾炎症见全身浮肿，尿少，恶心呕吐，口中气秽，头晕头痛，嗜睡，舌苔腻，脉弦，其诞型是（）。
急性肾小球肾炎症见肢体淫肿，呛咳，气急，心悸，胸闷，口唇青紫，舌苔白腻，脉细数无力。其证型是
（）。

A.风水相搏
B.湿毒浸淫
C.水凌心肺
D.邪陷心肝
E.水毒内闭


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60、单项选择题  女，35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是（）。

A.大便常规和潜血试验
B.血清转氨酶
C.尿常规
D.血清淀粉酶检查
E.上消化道钡餐透视


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61、配伍题  恶化型劳累性心绞痛（）。
稳定型心绞痛（）。

A.近3个月内劳累诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加
B.心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高
C.心绞痛的发作与劳累有关，其性质在1～3个月内无改变
D.既往无心绞痛或心肌梗死病史，近1～2个月内劳累时出现心绞痛
E.劳累和休息时均可出现的心绞痛


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62、配伍题  脓毒性休克三焦俱急证的治疗方剂为（）。
脓毒性休克寒中三阴证的治疗方剂为（）。

A.犀角地黄汤合银翘散加减
B.大承气汤加减
C.小承气汤合小陷胸汤加减
D.救逆汤加减
E.回阳救急汤加减


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63、单项选择题  下列各项，不属于缺铁性贫血诊断依据的是（）。

A.血清铁浓度降低
B.血清铁蛋白降低
C.小细胞低色素性贫血
D.总铁结合力降低
E.转铁蛋白饱和度<15%


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64、单项选择题  治疗慢性支气管炎风寒犯肺证的代表方剂是（）。

A.三拗汤
B.麻杏石甘汤
C.二陈汤合三子养亲汤
D.桑白皮汤
E.小青龙汤


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65、单项选择题  治痘风湿性心脏瓣膜病气阴两虚证，应首选（）。

A.血府逐瘀汤
B.炙甘草汤
C.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
D.独参汤合桃仁红花煎
E.五苓散合五皮饮


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66、单项选择题  急性胰腺炎肝郁气滞证的治法是（）。

A.清肝利胆，泄浊畅中
B.疏肝利胆，行气止痛
C.通腑泄热，行气止痛
D.疏肝解郁，益气健脾
E.活血化瘀，行气止痛


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67、单项选择题  慢性肾炎治疗的目标是（）。

A.消除蛋白尿
B.消除血尿
C.治疗贫血
D.消除管型尿
E.防止或延缓肾功能进行性减退


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68、单项选择题  治疗气滞血瘀型原发性支气管肺癌的首选方是（）。

A.导痰汤
B.血府逐瘀汤
C.沙参麦冬汤
D.沙参麦冬汤合五味消毒饮
E.桔梗汤


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69、配伍题  痰气交阻型胃癌的治疗方药为（）。
痰湿阻胃型胃癌的治疗方药为（）。

A.海藻玉壶汤加减
B.柴胡疏肝散加减
C.理中汤合四君子汤加减
D.开郁二陈汤加减
E.膈下逐瘀汤加减


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70、单项选择题  甲状腺功能亢进症气阴两虚证的治法是（）。

A.疏肝理气，化痰软坚
B.清肝泻火，消瘿散结
C.滋阴清热，软坚散结
D.益气养阴，消瘿散结
E.清肝泻火，化痰散结


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71、单项选择题  患者，男性，25岁，患急性一氧化碳中毒，症见昏迷抽搐，两目直视，目睛色青，口唇樱桃红色，舌质淡，苔白腻，脉弦滑。治疗应用（）。

A.涤痰汤合苏合香丸
B.生脉注射液合参附注射液
C.藿兰苍荷汤加减
D.补阳还五汤加减
E.酸枣仁汤加减


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72、单项选择题  患者，男，25岁。半年来常有心悸失眠，消瘦，神疲乏力，气短汗出，口干咽燥，手足心热，纳差便溏，双眼突出，颈前肿太，双手颤抖，舌淡红，少苔，脉细。诊断为甲状腺功能亢进症。其证型是（）。

A.气滞痰凝
B.肝火旺盛
C.阴虚火旺
D.气阴两虚
E.气血两虚


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73、单项选择题  诊断类风湿性关节炎最有意义的实验室指标是（）。

A.血清抗链球菌溶血素"O"阳性
B.抗链激酶阳性
C.抗透明质酸酶阳性
D.血沉加快
E.类风湿因子阳性


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74、单项选择题  临床急性胃炎最常见的病因是（）。

A.化学性因素
B.物理性因素
C.应激性因素
D.感染性因素
E.血管性因素


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75、单项选择题  患者，女，50岁。每年持续咳嗽约5个月，已连续10年。一胸部X片示两肺纹理增粗、紊乱。近日咳嗽加剧，气促，痰多色黄黏稠，面红咽干，渴喜冷饮，便秘，尿赤，舌苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的诊断是（）。

A.急性气管炎风寒犯肺证
B.慢性气管炎寒饮伏肺证
C.慢性气管炎痰热郁肺证
D.急性气管炎痰湿阻肺证
E.急性气管炎风热犯肺证


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76、单项选择题  治疗鼓胀湿热蕴结证，应首选（）。

A.柴胡疏肝散
B.胃苓汤
C.茵陈蒿汤合中满分消丸
D.五苓散
E.一贯煎


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77、单项选择题  某患者，男性，55岁，患糖尿病，多食易饥，口渴多尿，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。治疗宜用（）。

A.消渴方加减
B.玉女煎加减
C.七味白术散加减
D.平胃散合桃红四物汤加减
E.血府逐瘀汤加减


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78、单项选择题  患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200mL，黑便2次，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音（+）。应首先采取的措施是（）。

A.等待输血
B.配血，快速输液，等待输血
C.紧急胃镜检查明确出血部位
D.诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质
E.急查血细胞比容


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79、单项选择题  下列哪项不是阳水证的临床表现（）。

A.起病急，病程短
B.水肿先从头面肿起
C.上半身肿甚
D.水肿皮薄光亮
E.肢冷腰酸痛


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80、配伍题  风湿性疾病气阴两虚，寒湿阻滞证的治疗方药为（）。
风湿性疾病邪热痹阻证的治疗方药为（）。

A.蠲痹汤加减
B.白虎加桂枝汤加减
C.独活寄生汤加减
D.五阴煎加减
E.防风汤加减


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81、单项选择题  慢性胃炎脾胃虚弱证的治法是（）。

A.健脾益气，温中和胃
B.疏肝理气，和胃止痛
C.养阴益胃，和中止痛
D.化瘀通络，和胃止痛
E.清利湿热，醒脾化浊


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82、单项选择题  原发性高血压的最重要的致病原因是（）。

A.摄盐量过多
B.吸烟
C.交感神经兴奋性增强
D.肾上腺嗜铬细胞瘤
E.遗传素质


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83、单项选择题  风湿性心脏瓣膜病的主要病因是（）。

A.七情所伤
B.饮食不节
C.禀赋不足
D.劳倦体虚
E.感受外邪


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84、单项选择题  患者，男，48岁。十二指肠溃疡病史20年，近感头痛、眩晕而就诊。检查：血压160/100mmHg（21/13kPa）。下列降压药应慎用的是（）。

A.可乐定
B.利舍平
C.肼屈嗪
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利


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85、配伍题  β受体阻滞剂应首选用于（）。
洋地黄制剂应首选用于（）。

A.扩张型心肌病并发心力衰竭
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭
C.急性病毒性心肌炎并发心力衰竭
D.肺源性心脏病并发心力衰竭
E.冠心病心房颤动并发心力衰竭


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86、单项选择题  Graves病最重要的体征是（）。

A.皮肤湿润多汗，手颤
B.眼裂增大，眼球突出
C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
D.收缩压升高，舒张压降低
E.心脏扩大，心律不齐


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87、单项选择题  肝阳上亢型原发性高血压的治疗方药为（）。

A.天麻钩藤饮
B.半夏白术天麻汤
C.血府逐瘀汤
D.杞菊地黄丸
E.济生肾气丸


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88、单项选择题  患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3~V6导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（）。

A.冠心病心绞痛心血瘀阻证
B.冠心病心绞痛痰浊内阻证
C.心肌梗死气滞血瘀证
D.心肌梗死寒凝心脉证
E.冠心病心绞痛气虚血瘀证


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89、单项选择题  缓解急性心肌梗死疼痛最有效的药物是（）。

A.硝酸异山梨醇酯（消心痛）
B.硝酸甘油
C.吗啡
D.安痛定
E.硝苯地平（心痛定）


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90、单项选择题  男性，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是（）。

A.硝酸酯类
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮抗剂
D.洋地黄类
E.乙胺碘呋酮


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91、单项选择题  类风湿性关节炎关节僵硬变形的原因是（）。

A.感受风寒湿热邪气
B.正气不足，肝肾两虚
C.气血不行，瘀血内生
D.气机不畅，津凝成痰
E.痰瘀互结于关节


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92、单项选择题  下列各项，不是阿托品化指标的是（）。

A.抽搐消失
B.颜面潮红
C.瞳孔较前增大
D.心率增快
E.口干、皮肤干燥


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93、单项选择题  患者，女，46岁。神志恍惚，梦魂颠倒，心悸易惊、善悲欲哭，肢体困乏，饮食，减少舌，舌质淡，脉细玉力。其治法是（）。

A.健脾养心，益气安神
B.健脾养心，益气活血
C.健脾养心，化痰解郁
D.益气养血，化痰祛瘀
E.益气和胃，养心安神


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94、单项选择题  治疗热哮的方剂是（）。

A.平喘固本汤
B.金水六君煎
C.六君子汤
D.三子养亲汤
E.定喘汤


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95、单项选择题  患者，男，40岁。颅脑术后第5天，但持续高热4天，全身浮肿，近2天每日尿量不足100mL，血尿素氮260mmol/L，血肌酐≥740μmol/L，血钾6.6mmol/L。其诊断是（）。

A.急性肾衰竭
B.休克
C.心力衰竭
D.肝肾综合征
E.以上均非


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96、配伍题  糖尿病的气阴两虚证的治疗方药为（）。
糖尿病的阴虚燥热期上消证的治疗方药为（）。

A.消渴方加减
B.玉女煎加减
C.七味白术散加减
D.平胃散合桃红四物汤加减
E.血府逐瘀汤加减


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97、配伍题  慢性胃炎之胃络瘀血证的治疗方药为（）。
慢性胃炎之脾胃湿热证的治疗方药为（）。

A.三仁汤
B.四君子汤
C.柴胡疏肝散
D.益胃汤
E.失笑散合丹参饮


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98、单项选择题  下列各项中，属于肝硬化最常见的并发症的是（）。

A.原发性肝癌
B.肝性脑病
C.肝肾综合征
D.上消化道出血
E.自发性腹膜炎


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99、配伍题  治疗支气管哮喘缓解期肾虚证，应首选（）。
治疗支气管哮喘缓解期脾虚证，应首选（）。

A.射干麻黄汤
B.玉屏风散
C.六君子汤
D.定喘汤
E.金匮肾气丸


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100、配伍题  急性肾小球肾炎的临床特征是（）。
肾病综合征的临床特征是（）。

A.少尿，浮肿，蛋白尿
B.血尿，蛋白尿
C.浮肿，蛋白尿，血尿，高血压
D.血尿，少尿，蛋白尿，浮肿
E.浮肿，大量蛋白尿，低蛋白血症


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101、单项选择题  男性，25岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）。

A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.支原体肺炎
E.干酪性肺炎


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102、配伍题  消化性溃疡合并上消化道出血属肝胃郁热者，其治法是（）。
消化性溃疡合并上消化道出血属阴虚血热者，其治法是（）。

A.泄热凉血
B.滋阴凉血
C.健脾摄血
D.益气补血
E.益气补肾


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103、单项选择题  心绞痛心肾阳虚证的治法是（）。

A.辛温通阳，开痹散寒
B.通阳泄浊，豁痰开痹
C.益气通阳，通脉止痛
D.活血化瘀，通脉止痛
E.益气壮阳，温络止痛


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104、单项选择题  阳虚水泛型慢性肺源性心脏病的治疗，应选用的方剂是（）。

A.苏子降气汤
B.越婢加半夏汤
C.涤痰汤
D.真武汤合五苓散
E.补肺汤


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105、单项选择题  患者，男，58岁。高血压病史20年，近1年常觉心慌，气短。昨夜睡眠中突然憋醒，胸闷，咳嗽，气喘，急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿，左心衰竭。治疗宜用（）。

A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.东莨菪碱
D.吗啡
E.以上均非


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106、单项选择题  对早期肝硬化有确诊意义的检查是（）。

A.B超
B.食道钡餐造影
C.CT
D.血清蛋白电泳
E.肝穿刺活体组织学检查


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107、单项选择题  治疗慢性支气管炎肝火犯肺证，应首选（）。

A.四逆散合左金丸
B.泻白散合黛蛤散
C.柴胡疏肝散
D.清金化痰汤
E.桑白皮汤


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108、单项选择题  患者，男，75岁。既往有冠心病心绞痛病史。胸部闷痛，心悸盗汗，心烦不眠，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉沉细。其治法是（）。

A.益气养阴，通脉止痛
B.活血化瘀，通络止痛
C.滋阴益肾，养心安神
D.益气活血，理气止痛
E.散寒宣痹，理气温通


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109、单项选择题  患者，女，32岁。有甲状腺功能亢进症病史。颈前肿胀，烦躁易怒，易饥多食，恶热多汗，心悸头晕，大便秘结，失眠，舌红，苔黄，脉弦数。其中医治法是（）。

A.疏肝理气，化痰散结
B.清肝泻火，消瘿散结
C.滋阴降火，消瘿散结
D.益气养阴，消瘿散结
E.清肝泻火，益气养阴


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110、单项选择题  患者，女，23岁。被人发现时呈昏迷状态吼查体：一神志不清，两侧瞳孔呈针尖样太小。呼吸有太蒜臭味，应首先考虑的是（）。

A.急性安眠药物中毒
B.急性毒蕈中毒
C.急性有机磷农药中毒
D.亚硝酸盐中毒
E.一氧化碳中毒


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111、单项选择题  下列各项，对诊断肝性脑病最有意义的是（）。

A.血清尿素氮
B.丙氨酸转移酶
C.血氨
D.血清胆红素
E.尿酮体


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112、单项选择题  “晨僵”是下列哪个病证的特征性表现（）。

A.风寒湿痹
B.风湿热痹
C.尪痹
D.卒中后遗症
E.蝶疮流注


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113、单项选择题  心绞痛发作时，首选的速效药物是（）。

A.普萘洛尔（心得安）
B.硝苯地平（心痛定）
C.硝酸异山梨醇酯（消心痛）
D.硝酸甘油
E.硝苯地平


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114、单项选择题  患者，女性，56岁，患再生障碍性贫血，症见壮热，口渴，咽痛，齿衄，皮下紫斑，心悸，舌红而干，苔黄，脉洪数。治当选用（）。

A.左归丸合当归补血汤
B.右归丸合当归补血汤
C.左归丸、右归丸合当归补血汤
D.六味地黄丸合桃红四物汤
E.清瘟败毒饮加减


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115、单项选择题  糖尿病微血管病变的病理特点是（）。

A.毛细血管动脉粥样硬化，管腔狭窄
B.PAS阳性物质沉着于内皮下，毛细血管基底膜增厚
C.毛细血管钙化，通透性降低
D.毛细血管的微血栓形成，血液流速慢
E.毛细血管的内皮细胞受损


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116、单项选择题  患者，男，65岁。陈旧性心肌梗死病史，近日劳累后心悸，气短咳喘，乏力，动则加剧，神疲，舌淡有齿痕，脉沉细。治痘应首先考虑的方剂是（）。

A.葶苈大枣泻肺汤
B.苓桂术甘汤
C.生脉散
D.真武汤
E.养心汤合补肺汤


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117、配伍题  类风湿关节炎活动期湿热闭阻证的治疗方药为（）。
类风湿关节炎缓解期肝肾亏虚，邪痹筋骨证的治疗方药为（）。

A.四妙丸加减
B.丁氏清络饮加减
C.桂枝芍药知母汤加减
D.身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减
E.独活寄生汤加减


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118、单项选择题  男性，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是（）。

A.急性化脓性胆囊炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.急性阑尾炎穿孔
D.急性出血性胰腺炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎


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119、单项选择题  患者，男性，59岁，诊为胃癌。症见胃脘痞满，时时作痛，窜及两胁，嗳气频繁，舌红，脉弦。治疗方法为（）。

A.益气养血，健脾和营
B.理气化痰，消食散结
C.疏肝和胃，降逆止痛
D.温中散寒，健脾益气
E.清热和胃，养阴润燥


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120、单项选择题  气阴亏虚型心功能不全，治疗应选（）。

A.养心汤合补肺汤
B.生脉散
C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸
D.人参养荣汤
E.真武汤


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121、单项选择题  在贫血的诊断中最重要的是（）。

A.确定贫血的原因
B.确定贫血的类型
C.确定贫血的程度
D.确定贫血的发展速度
E.确定是原发性贫血还是继发性贫血


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122、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的临床特点是（）。

A.呼吸浅慢，不规则
B.呼吸困难伴发绀
C.呼吸深大，呼气中有烂苹果味
D.呼吸浅快，呼气中有大蒜味
E.潮式呼吸


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123、单项选择题  急性和慢性白血病的最主要区别是哪项（）。

A.出血程度
B.病程长短
C.贫血程度
D.WBC数目
E.白血病细胞分化程度


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124、单项选择题  老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（）。

A.过度劳累
B.摄入液体过多
C.心肌缺血
D.室性期前收缩
E.呼吸道感染


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125、单项选择题  慢性肾小球肾炎之脾肾气虚证的治疗方药为（）。

A.异功散加味
B.玉屏风散合金匮肾气丸加减
C.附子理中丸合济生肾气丸加减
D.杞菊地黄丸加减
E.参芪地黄汤加减


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126、配伍题  治疗心功能正常的阵发性室上性心动过速，应首选（）。
治疗急性心肌梗死后并发的室性早搏，应首选（）。

A.利多卡因
B.地高辛
C.异搏定
D.苯妥英钠
E.阿托品


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127、单项选择题  中医学认为，系统性红斑狼疮后期的主要病机是（）。

A.阴虚内热
B.气阴两伤
C.阳气亏虚
D.阴阳两虚
E.阴虚血瘀


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128、单项选择题  治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证，应首选（）。

A.四妙丸加减
B.丁氏清络饮
C.桂枝芍药知母汤
D.身痛逐瘀汤
E.独活寄生汤


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129、单项选择题  女性，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择（）。

A.加磺脲类降血糖药物
B.加双胍类降血糖药物
C.加胰岛素治疗
D.加口服降血糖药和胰岛素
E.维持原饮食治疗和运动


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130、单项选择题  患者眼睑浮肿，继则四肢全身皆肿，来势迅速，伴恶寒发热，肢体酸楚，小便不利等症。舌苔薄白，脉浮滑。可诊断为（）。

A.湿毒浸淫
B.水湿浸渍
C.湿热壅盛
D.瘀水互结
E.风水相搏


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131、配伍题  判断近2~3个月血糖控制程度的指标是（）。
鉴别1型和2型糖尿病的主要指标是（）。

A.血浆胰岛素测定
B.葡萄糖耐量试验
C.糖化血红蛋白
D.尿糖
E.空腹血糖


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132、单项选择题  钩端螺旋体病的临床特征是（）

A.白细胞升高
B.腓肠肌痛明显
C.口腔内有科普利克斑
D.血液涂片是常用于确诊的方法
E.骨关节痛明显


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133、单项选择题  改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（）。

A.利尿剂
B.洋地黄
C.钙离子拮抗剂
D.β肾上腺素能受体阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂


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134、单项选择题  肾盂肾炎最常见的感染途径是（）。

A.上行感染
B.血行感染
C.淋巴道感染
D.外伤直接感染
E.肾周围器官感染蔓延


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135、配伍题  一位妊娠5个月的妇女，空腹血糖为11mmol/L，除用饮食控制外，可选用上述哪种药物治疗（）。
一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者，经饮食控制后，空腹血糖10～12mmol/L，可先采用上述哪种药物治疗（）。

A.D860
B.氯磺丙脲
C.胰岛素
D.优降糖
E.降糖灵


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136、配伍题  再生障碍性贫血（）。
溶血性贫血（）。
特发性血小板减少性紫癜（）。

A.贫血和出血程度一致
B.贫血和出血程度不一致
C.有贫血而无出血
D.有出血而无贫血
E.无出血亦无贫血


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137、单项选择题  患者，男，74岁。胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死，其证型是（）。

A.气阴亏损，心络瘀阻
B.心肾阳虚，虚阳外越
C.心脾两虚，痰浊阻遏
D.气阳虚衰，寒凝心络
E.心肺气虚，痰瘀互结


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138、单项选择题  急性肾盂肾炎的主要病机是（）。

A.湿热蕴结下焦，膀胱气化不利
B.湿热蕴结中焦，膀胱气化失司
C.湿热蕴结肝胆，肝胆疏泄失常
D.肾气亏虚，肾失蒸化开阖
E.肾阴亏虚，湿热蕴结


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139、单项选择题  患者，女性，62岁，诊为肝硬化。症见腹大胀满，按之如囊裹水，下肢浮肿，怯寒懒动，精神困倦，脘腹痞胀，得热则舒，食少便溏，舌苔白，脉缓。治宜选用（）。

A.实脾饮加减
B.调营饮加减
C.一贯煎合膈下逐瘀汤加减
D.中满分消丸合茵陈蒿汤加减
E.柴胡疏肝散和胃苓汤加减


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140、单项选择题  患者，男，32岁。患肺炎球菌肺炎已1周，现低热夜甚，干咳少痰，五心烦热，神疲纳差，舌红少苔，脉细数。其证型是（）。

A.热陷心包
B.风热犯肺
C.痰热犯肺
D.气阴两伤
E.阴阳两虚


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141、单项选择题  下列哪种情况发生室性期前收缩临床上应予以积极治疗（）。

A.慢性心肌缺血
B.无器质性心脏病者
C.肺部感染
D.急性心肌炎症或梗死
E.心功能不全者


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142、单项选择题  治疗癫痫风痰上扰证，应首选（）。

A.定痫丸
B.通窍活血汤
C.黄连温胆汤
D.左归丸
E.龙胆泻肝汤


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143、单项选择题  可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是（）。

A.淋巴结活检
B.血清蛋白电泳
C.外周血涂片
D.骨髓穿刺活检
E.血常规检查


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144、配伍题  多脏器功能障碍综合征热陷心包证的治疗方剂为（）。
多脏器功能障碍综合征阴阳耗脱证的治疗方剂为（）。

A.清瘟败毒饮加减
B.犀角地黄汤合黄连解毒汤加减
C.大承气汤加减
D.清营汤加减
E.四逆汤合生脉散加减


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145、单项选择题  患者，女，62岁。既往有糖尿病和冠心病。平时劳累后有胸痛发作，近日安静时亦有胸痛发作，胸痛较剧，痛有定处，入夜加重，舌质紫暗，有瘀斑，脉涩。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的方剂是（）。

A.补阳还五汤
B.瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤
C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
D.血府逐瘀汤
E.参附汤合右归丸


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146、单项选择题  心力衰竭患者哪种情况下不宜用血管扩张剂治疗（）。

A.心力衰竭伴低血压或血容量不足
B.心力衰竭伴高血压
C.心力衰竭伴低血钾
D.心力衰竭伴心房颤动
E.心力衰竭伴Ⅲ度房室传导阻滞


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147、单项选择题  患者，男，70岁。患冠心病多年，胸痛绵绵，心悸少寐，气短乏力，五心烦热，汗多口干，眩晕耳鸣，两颧微红，舌红少苔，脉细数无力。治疗应首选（）。

A.生脉散
B.知柏地黄丸
C.保元汤
D.血府逐瘀汤
E.瓜蒌薤白半夏汤


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148、单项选择题  患者查体发现尿糖（+++），为明确诊断，应进一步检查（）。

A.24小时尿糖定量
B.空腹血糖
C.血脂
D.肾功能
E.葡萄糖耐量试验


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149、单项选择题  治疗支原体肺炎热闭心神证，应首选的方剂是（）。

A.桑菊饮与青霉素
B.麻杏石甘汤与阿昔洛韦
C.清营汤与红霉素
D.生脉散与左氧氟沙星
E.竹叶石膏汤与麦迪霉素


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150、单项选择题  对诊断一氧化碳中毒最有意必的辅助检查是（）。

A.高铁血红蛋白浓度测定
B.血液碳氧血红蛋白浓度测定
C.血氧饱和度测定
D.脑电图检查
E.头颅CT检查


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151、单项选择题  患者，男，48岁。肝硬化5年，腹胀，按之软而不坚，胁下胀痛，纳少，食后胀甚，得嗳气稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。其中医治法是（）。

A.疏肝理气，健脾利湿
B.温中散寒，行气利水
C.活血化瘀，化气行水
D.清热利湿，攻下逐水
E.滋养肝肾，化气利水


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152、配伍题  心血瘀阻型心绞痛的治疗方药是（）。
气虚血瘀型心绞痛的治疗方药是（）。

A.血府逐瘀汤
B.栝楼薤白半夏汤合涤痰汤
C.补阳还五汤、
D.枳实薤白桂枝汤合当归四逆散
E.生脉散合炙甘草汤


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153、单项选择题  下列各项，不属于慢性支气管炎中医病因的是（）。

A.外邪侵袭
B.肺脏虚弱
C.肝气郁结
D.脾虚生痰
E.肾气虚衰


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154、单项选择题  患者，男性，68岁，患高血压30余年，现症头晕眼花，头痛耳鸣，形寒肢冷，心悸气短，腰膝酸软，夜尿频多，脉沉弱，舌淡胖，应选的治疗方法是（）。

A.平肝潜阳
B.祛痰降浊
C.活血化瘀
D.滋补肝肾，平肝潜阳
E.温补肾阳


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155、配伍题  血府逐瘀汤可用以治疗（）。
补阳还五汤可用以治疗（）。

A.阳虚水泛型心肌梗死
B.痰瘀互结型心肌梗死
C.气阴两虚型心肌梗死
D.气虚血瘀型心肌梗死
E.气滞血瘀型心肌梗死


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156、单项选择题  患者，女，64岁。患高血压病多年，突然抽搐，头痛剧烈，呕吐，神昏，偏瘫，面红气粗，舌红苔黄，脉弦有力。治疗应首选（）。

A.龙胆泻肝汤
B.羚角钩藤汤
C.镇肝熄风汤
D.三甲复脉汤
E.天麻钩藤饮


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157、单项选择题  出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别，除临床表现外，最有诊断意义的辅助检查是（）。

A.血常规
B.头颅CT
C.腰穿
D.经颅多普勒超声
E.脑电图


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158、配伍题  气阴两虚型原发性支气管肺癌的治疗应首选（）。
痰湿毒蕴型原发性支气管肺癌的治疗应首选（）。

A.血府逐瘀汤
B.导痰汤
C.沙参麦冬汤合五味消毒饮
D.沙参麦冬汤
E.六味地黄丸


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159、单项选择题  脑梗死痰湿壅闭心神诞的治法是（）。

A.清热化痰，醒神开窍
B.辛温开窍，豁痰息风
C.益气回阳，救阴固脱
D.平肝潜阳，活血通络
E.化瘀通络


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160、单项选择题  下列哪一项不是肺痨的主证（）。

A.咳嗽
B.咳血
C.盗汗
D.胸闷胁胀
E.消瘦


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161、配伍题  治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚征，应首选（）。
治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证，且对抗甲状腺药物过敏者，应首选（）。

A.他巴唑加天王补心丹
B.碘加天王补心丹
C.他巴唑加六味地黄丸
D.他巴唑加消瘿丸
E.碘液加天王补心丹


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162、单项选择题  急性肾小球肾炎最主要的治疗措施是（）。

A.激素及免疫抑制剂
B.利尿剂消除浮肿
C.休息与控制病灶感染
D.血肌酐、尿素氮（BUN）升高时予以透析
E.不需要治疗，因为大部分可自愈


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163、单项选择题  关于脑出血，最确切的诊断依据是（）。

A.60岁以上发病
B.均有偏瘫
C.脑脊液血性
D.突然偏瘫，头部CT见基底节区附近高密度影
E.均有脑膜刺激征


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164、配伍题  急性脑血管病肝阳暴亢，风阳上扰证的治疗方剂为（）。
急性脑血管病风痰瘀血，阻痹络脉证的治疗方剂为（）。

A.天麻钩藤饮加减
B.真方白丸子加减
C.星蒌承气汤加减
D.补阳还五汤加减
E.镇肝熄风汤加减


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165、单项选择题  下列各项，不属于冠心病中医病因的是（）。

A.七情内伤
B.饮食失节
C.肝肾亏虚
D.劳逸失度
E.禀赋不足


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166、单项选择题  关于呼吸衰竭的治疗，下列哪项不正确（）。

A.增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒
B.采用PEEP方式有利于改善通气功能
C.呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者
D.氧疗应使PaO2在60mmHg以上，SaO2为90%以上
E.在合并心衰时，如有血氧饱和度上升，则有使用利尿剂指征


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167、单项选择题  患者，女，55岁。近1年来厦复出现颜面及下肢浮肿，面色无华，乏力气短.腰膝酸软，五心烦热，咽干，舌红，少苍，脉沉细。尿蛋白（+++），伴有镜下血尿。应首先考虑的诊断是（）。

A.急性肾小球肾炎肾阴亏虚证
B.慢性肾小球肾炎肾阳衰微证
C.肾病综合征脾虚湿困证
D.慢性肾小球肾炎气阴两虚证
E.肾病综合征肾阳衰微证


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168、单项选择题  患者，男，25岁。因汽车撞伤致骨盆、膀胱破裂。检查：面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，血压90/70mmHg（12/9.3KPa），心率150次/分，脉细数。应首先考虑的是（）。

A.创伤性休克早期
B.感染性休克
C.创伤性休克中期
D.心源性休克
E.失液性休克


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169、单项选择题  肺炎球菌肺炎典型的痰色是（）。

A.砖红色
B.铜绿色
C.暗红色
D.咖啡色
E.铁锈色


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170、单项选择题  治疗慢性肺源性心脏病痰浊壅肺证的代表方是（）。

A.越婢加半夏汤
B.涤痰汤
C.真武汤
D.苏子降气汤
E.补肺汤


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171、单项选择题  诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是（）。

A.尿路刺激征
B.脓尿和菌尿
C.高热、寒战、腰痛
D.上输尿管肋腰点压痛
E.尿蛋白不多


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172、单项选择题  女，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb40g/L，WBC2.0×109/L，RBC15×109/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑（）。

A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜


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173、单项选择题  慢性肾小球肾炎形成蛋白尿的主要病机是（）。

A.心脾气虚
B.肺肾气虚
C.脾肾两虚
D.心肾阴虚
E.肝肾阴虚


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174、单项选择题  肾病综合征最常见的并发症为（）。

A.低钠、低钾、低钙血症
B.呼吸道感染
C.高凝状态及血栓形成
D.低血容量性休克
E.急性肾功能不全


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175、单项选择题  患者，女性，69岁，患急性心力衰竭，症见心悸，气短，肢倦乏力，动则加剧，神疲咳喘，面色苍白，舌淡，边有齿痕，脉虚数。治疗应用（）。

A.养心汤合补肺汤加减
B.生脉散加减
C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减
D.人参养荣汤合桃红四物汤加减
E.真武汤加减


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176、配伍题  左心衰竭的体征是（）。
左心衰竭的早期症状是（）。

A.心界扩大
B.室性奔马律
C.浮肿
D.劳力性呼吸困难
E.心率增快


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177、单项选择题  患者，男，40岁。癫痫病史多年，今因癫痫持续状态被送入医院。应采取的治疗措施是（）。

A.服苯巴比妥
B.服苯妥英钠
C.服丙戊酸钠
D.静脉注射安定
E.肌肉注射氯丙嗪


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178、单项选择题  52岁，男性，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压180/90mmHg，应迅速给予（）。

A.止血治疗
B.降血压治疗
C.降颅压治疗
D.维持生命体征
E.防治血管痉挛


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179、配伍题  中医学认为，风湿性心脏瓣膜病多虚实夹杂，其本虚是指（）。
中医学认为，风湿性心脏瓣膜病多虚实夹杂，其标实是指（）。

A.气虚、阳虚或阴虚
B.气虚、血虚或阴虚
C.气虚、血虚或阳虚
D.水饮内停，瘀血内阻
E.风寒湿邪，瘀血内阻


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180、配伍题  痰湿内盛型原发性高血压的治疗方药为（）。
瘀血内停型原发性高血压的治疗方药为（）。

A.天麻勾藤饮
B.半夏白术天麻汤
C.血府逐瘀汤
D.杞菊地黄丸
E.济生肾气丸


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181、单项选择题  患者男，25岁，咳嗽无力，气短声低，痰中偶夹血，血色淡红，午后潮热，热势不剧，两颧发红，舌质嫩红，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。治疗宜选（）。

A.月华丸
B.补肺汤
C.保真汤
D.生脉散
E.十灰散


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182、单项选择题  短暂脑缺血发作的临床表现是（）。

A.血压突然升高，短暂意识不清，抽搐
B.眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日
C.发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复
D.昏迷、清醒、再昏迷
E.一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复


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183、单项选择题  患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急，灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109/L，中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落记数≥105/L。治疗应首选（）。

A.庆大霉素加八正散
B.诺氟沙星加易黄散
C.诺氟沙星加龙胆泻肝汤
D.庆大霉素加萆薢分清饮
E.庆大霉素加知柏地黄汤


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184、单项选择题  患者，女，35岁。既往有慢性肾炎。全身淫肿，面白，腰膝冷痛，畏寒，纳少乏力，便溏，月经不调，舌胖齿痕，脉沉细。其证型是（）。

A.脾肾阳虚
B.气阴两虚
C.脾肾气虚
D.阴阳两虚
E.湿浊证


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185、配伍题  治疗肺癌痰湿毒蕴证，应首选（）。
治疗肺癌肺脾气虚证，应首选（）。

A.导痰汤
B.温胆汤
C.六君子汤
D.七味白术散
E.补中益气汤


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186、单项选择题  肺痨的病理性质是（）。

A.气虚
B.血虚
C.阴虚
D.阳虚
E.气滞


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187、单项选择题  支气管哮喘的本质是（）。

A.一种自身免疫性疾病
B.气道慢性炎症
C.支气管平滑肌可逆性痉挛
D.支气管平滑肌内β2受体功能低下
E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进


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188、单项选择题  下列哪项不是肺胀危重时的临床表现（）。

A.心慌动悸
B.画唇紫绀
C.肢体浮肿
D.咳吐脓血
E.嗜睡昏迷


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189、配伍题  心源性休克血瘀气脱证的治疗方剂为（）。
心源性休克阴竭阳脱证的治疗方剂为（）。

A.回阳救急汤加减
B.生脉散加减
C.血府逐瘀汤加减
D.参附汤合四逆汤加减
E.乌头赤石脂丸加减


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190、单项选择题  患者，男性，19岁，患癫痫。突然跌仆，目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉间痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑。治疗宜用（）。

A.定痫丸
B.黄连温胆汤
C.龙胆泻肝汤合涤痰汤
D.通窍活血汤
E.醒脾汤


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191、单项选择题  原发性肝癌湿热瘀毒证的治法是（）。

A.疏肝理气，活血化瘀
B.清利湿热，化瘀解毒
C.养阴柔肝，软坚散结
D.补气温阳，化瘀解毒
E.益气养阴，化瘀解毒


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192、单项选择题  以下哪项是诊断癫痫的首选辅助检查（）。

A.MRI
B.诱发电位
C.脑电图检查
D.CT扫描
E.脑脊液检查


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193、单项选择题  患者，男，30岁。高温职业工人。神情淡漠，身热汗出，口干喜饮，四肢厥冷，唇甲发绀，体疲乏力，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄少津，脉细数。查体：血压75/50mmHg。治疗应首选（）。

A.参附注射液加枳实注射液
B.丹参注射液加参附注射液
C.醒脑静注射液加丹参注射液
D.生脉注射液加清开灵注射液
E.枳实注射液加丹参注射液


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194、单项选择题  治疗系统性红斑狼疮气血两亏证，应首选（）。

A.济生肾气丸
B.玉女煎
C.增液汤
D.八珍汤
E.十全大补汤


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195、配伍题  肥厚型梗阻性心肌病（）。
预激综合征合并快速心房颤动（）。

A.地尔硫?（硫氮?酮）
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮


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196、配伍题  治疗急性肾小球肾炎风寒束肺，风水相搏证，应首选（）。
治疗急性肾小球肾炎风热犯肺，水邪内停征，应首选（）。

A.麻黄汤合五苓散
B.麻黄汤合五皮饮
C.麻黄连翘赤小豆汤
D.越婢加术汤
E.五皮饮合五苓散


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197、单项选择题  哪一种胃炎易导致贫血（）。

A.慢性B型萎缩性胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.慢性A型萎缩性胃炎
D.急性糜烂性胃炎
E.急性化脓性胃炎


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198、单项选择题  冠心病心绞痛发作的典型部位是（）。

A.胸骨体下段之后
B.心前区
C.心尖部
D.剑突下
E.胸骨体中、上段之后


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199、单项选择题  患者，男性，70岁，发生心源性休克，症见萎靡神昏，四肢厥逆，冷汗如油，面色苍白，畏寒蜷卧，唇甲青紫，舌淡苔白，脉微欲绝。治疗应用（）。

A.回阳救急汤加减
B.生脉散加减
C.血府逐瘀汤加减
D.参附汤合四逆汤加减
E.乌头赤石脂丸加减


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200、单项选择题  患者，女，59岁。近1月常感心悸心慌，自扪脉搏有间歇，坐卧不安，动则加剧，时有突然昏倒，汗出倦怠，面色苍白，四末欠温，舌淡苔白，脉象虚弱。其中医治法是（）。

A.补血养心，益气安神
B.温补心阳，通脉定悸
C.益气养阴，养心安神
D.镇惊定志，养心安神
E.滋阴清火，养心安神


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201、单项选择题  患者，男，52岁。患支气管哮喘20年，冠心病6年。5月1日游园时突感咽痒，胸闷憋气，很快出现呼吸困难而送至急诊。查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸廓，心率108次/分，肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第一心音，双肺满布哮鸣音，舌暗红苔薄黄，脉弦滑。其诊断是（）。

A.实喘
B.虚喘
C.热哮
D.寒哮
E.以上均非


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202、配伍题  治疗肝癌气滞血瘀证，应首选（）。
治疗肝癌湿热瘀毒证，应首选（）。

A.疏肝理气，活血化瘀
B.清热利湿，解毒破结
C.养阴清热，解毒祛瘀
D.理气化痰，消食散结
E.温中散寒，健脾调胃


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203、单项选择题  患者，男性，58岁，诊断为心肌梗死，症见胸痛剧烈，如割如刺，胸闷如窒，气短痰多，心悸不宁，腹胀纳呆，恶心呕吐，舌苔浊腻，脉滑。治疗宜选（）。

A.当归四逆汤合苏合香丸
B.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
C.生脉散合左归饮
D.补阳还五汤
E.栝楼薤白半夏汤合桃红四物汤


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204、单项选择题  下列哪项不能作为糖尿病确诊的依据（）。

A.多次空腹血糖≥7.8mmol/L
B.尿糖（++）
C.多次餐后血糖≥11.1mmol/L
D.葡萄糖耐量试验1小时和2小时血糖均>11.1mmol/L
E.无"三多一少"症状，血糖多次在7.8~11.1mmol/L之间


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205、单项选择题  下列各项，对白细胞减少症有诊断意义的是（）。

A.外周血中性粒细胞绝对值低于2.0×109/L
B.外周血白细胞数低于4×109/L
C.外周血白细胞数低于5×109/L
D.外周血中性粒细胞绝对值低于0.5×109/L
E.骨髓检查巨核细胞明显减少


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206、单项选择题  下列各项，与特发性血小板减少性紫癜发病关系最密切的是（）。

A.心、肝、脾、肾
B.肺、肝、脾、肾
C.心、肝、脾、肺
D.心、肺、脾、肾
E.心、肝、肺、肾


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207、单项选择题  患者，男，45岁。胃脘无节律性胀痛半年，现胃脘胀满，时而伴两胁不适，呕吐吞酸，食少纳差，舌淡红苔薄白，脉弦，X线钡餐检查示胃小弯部有充盈缺损。其证型是（）。

A.气血亏虚
B.肝胃不和
C.脾胃虚寒
D.痰食交阻
E.痰瘀内结


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208、单项选择题  患者，男性，78岁，症见喘逆剧甚，张口抬肩，鼻翼扇动，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，面紫舌暗，脉微欲绝，治当选用（）。

A.二陈汤
B.真武汤
C.涤痰汤
D.补肺汤
E.独参汤


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209、单项选择题  患者输血5分钟后即出现寒战，高热，头痛，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78/60mmHg（10.4/8kPa），血浆呈粉红色。应首先考虑的是（）。

A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.以上均非


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210、单项选择题  患者，男，42岁，心悸气短，头晕乏力，胸痛胸闷，少气懒言，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉虚数，治疗方法是（）。

A.镇惊定志，养心定神
B.补血养心，益气安神
C.滋阴清火，养心安神
D.清热化痰，宁心安神
E.益气养阴，养心安神


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211、单项选择题  患者，女，35岁。有胃溃疡病史，症见吐血，色暗淡，大便黑，面色苍白，头晕心悸，神疲乏力，纳少，舌淡红，苔薄白，脉细弱。其证型是（）。

A.肝气郁结
B.脾不统血
C.气随血脱
D.胃中积热
E.肝火犯胃


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212、配伍题  急性肾盂肾炎的治疗应是（）。
慢性肾盂肾炎的治疗应是（）。

A.敏感抗生素分组轮流使用
B.用药后症状消失即停药
C.用药48小时无效应换药，疗程2周
D.用糖皮质激素
E.应用消炎痛


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213、单项选择题  患者肺痨病，症见五心烦热，两颧潮红，咳呛气急，痰少质粘，反复咯血，量多色鲜，舌质红绛而干，脉细数，其治法为（）。

A.养阴润肺，佐以杀虫
B.滋阴润肺，甘温益脾
C.补益肺肾，滋阴降火
D.滋阴润肺，清热化痰
E.益气养阴，填补精血


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214、配伍题  可导致弥漫性血管内凝血（DIC）的是（）。
常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是（）。
易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是（）。

A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.红白血病
E.急性淋巴细胞白血病


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215、单项选择题  系统性红斑狼疮气营，热盛诞的治法是（）。

A.清热解毒，凉血散瘀
B.养阴清热
C.清热凉血，活血散瘀
D.益气养血
E.疏肝清热，凉血活血


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216、单项选择题  男，10岁，主要表现为脸色苍白，自觉虚弱无力、多汗。容易感觉气促、心跳加快，贫血症。经检查确诊为急性粒细胞白血病，该患者最适宜的抗肿瘤药物是（）

A.甲氨蝶呤
B.5-FU
C.顺铂
D.柔红霉素
E.环磷酰胺


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217、单项选择题  关于结核病的呼吸系统症状，下列哪项正确（）。

A.约1/2的病人有不同程度的咯血
B.痰中带血可因空洞中血管瘤破裂造成
C.炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛
D.咯血后发热持续不退，提示有结核病播散
E.一般无急骤出现的呼吸困难


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218、单项选择题  慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适（）。

A.应用抗生素治疗
B.少量镇咳剂
C.应用支气管扩张剂以利排痰
D.提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染
E.应用少量激素，减少气道非特异性炎症


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219、单项选择题  患者，女，50岁。胃脘胀痛，痛窜两胁，每因情志不舒而加重，嗳气嘈杂，舌淡，脉弦缓。经胃镜检查诊断慢性浅表性胃炎。治疗应首先考虑的方剂是（）。

A.四君子汤加减
B.益胃汤加减
C.失笑散合丹参饮加减
D.柴胡舒肝散加减
E.三仁汤加减


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220、配伍题  P-R间期固定，QRS波有脱漏的心图表现是（）。
P波与QRS波无固定关系，可见室性自主心律的心电图表现是（）。

A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.窦房传导阻滞


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221、单项选择题  胃癌病位在胃，与哪些脏关系密切（）。

A.肝、脾、肾
B.肝、心、肾
C.脾、肺、肾
D.心、肺、肾
E.心、脾、肾


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222、单项选择题  患者，女，65岁。既往患有慢性肾衰竭。近日，因劳累出现倦怠乏力，懒言，纳呆腹胀，便溏，腰膝酸软，舌淡有齿痕，苔白腻，脉沉细。中医治法是（）。

A.和中降逆，化湿泄浊
B.清化和中
C.利水消肿
D.补气健脾益肾
E.活血化瘀


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223、单项选择题  患者，男，64岁。高血压病史5年，晨起突然口齿不清，口角斜。左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是（）。

A.腰穿脑脊液
B.脑血管造影
C.脑电图
D.头部CT
E.脑超声波


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224、单项选择题  女性，30岁，腰痛、尿频、尿急，血压160/100mmHg，尿蛋白（+），沉渣红细胞8～10/HP，白细胞15～20/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是（）。

A.慢性肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.多囊肾
D.肾结核
E.肾盂积液


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225、单项选择题  风湿性心脏瓣膜病阳虚水泛证的治法是（）。

A.温补心肾，化气行水
B.补虚固脱，温阳健脾
C.益气滋阴，活血化瘀
D.健脾利湿，化瘀行水
E.温肾助阳，泻肺行水


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226、单项选择题  冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是（）。

A.疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同
B.疼痛的部位不同
C.疼痛性质不同
D.疼痛的放射部位不同
E.疼痛时是否伴发恶心


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227、单项选择题  患者，男，30岁。突起呼吸困难，两肺满布以呼气相为主的哮鸣音，无湿啰音，心界不大，心率100次/分，律齐，未闻及心脏杂音。并见咳痰色黄，口渴，面赤红，苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的治疗药物是（）。

A.β受体激动剂吸入与射干麻黄汤
B.氨茶碱与玉屏风散
C.喘定与小青龙汤
D.异丙肾上腺素与金匮肾气丸
E.糖皮质激素与定喘汤


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228、单项选择题  肝胆湿热型急性胰腺炎的治疗方药为（）。

A.柴胡疏肝散和胃苓汤加减
B.小柴胡汤加减
C.清胰汤合龙胆泻肝汤加减
D.大承气汤加减
E.中满分消丸合茵陈蒿汤加减


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229、配伍题  治疗慢性胃炎寒邪客胃证，应首选（）。
治疗慢性胃炎胃阴不足证，应首选（）。

A.化肝煎
B.良附丸
C.保和丸
D.失笑散
E.益胃汤


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230、配伍题  治疗哮喘发作期寒证，应首选（）。
治疗肺胀寒饮停肺证，应首选（）。

A.三子养亲汤
B.小青龙汤
C.清金化痰汤
D.涤痰汤
E.麻杏石甘汤


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231、单项选择题  患者，男，48岁。患胃溃疡1年。胃脘灼热疼痛，胸胁胀满，泛酸，口苦口干，烦躁易怒，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数。其证型是（）。

A.肝胃郁热
B.肝胃不和
C.脾胃虚寒
D.胃阴不足
E.胃络瘀阻


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232、单项选择题  患者，女，23岁。面部蝶形红斑，关节肌肉酸痛，皮肤紫斑。烦躁口渴，神昏谵语，手足抽搐，大便秘结，小便短赤，舌红绛苔黄腻，脉洪数。其治法是（）。

A.清热祛风通络
B.滋阴降火凉血
C.清热活血息风
D.清热解毒凉血
E.养肝息风化瘀


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233、单项选择题  患者从事日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为（）。

A.心功能1级
B.心功能2级
C.心功能3级
D.心功能4级
E.以上都不是


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234、单项选择题  患者，女，44岁。患有特发性血小板减少性紫癜。现下肢皮肤紫斑，月经血块多，色紫暗，面色黧黑，眼睑色青，舌紫暗有瘀斑，脉细涩。治疗应首选（）。

A.归脾汤
B.桃红四物汤
C.茜根散
D.犀角地黄汤
E.保元汤


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235、单项选择题  某患者，男性，36岁，患慢性粒细胞白血病，临床表现为低热，盗汗，头晕目眩，面部潮红，口干口苦，消瘦，手足心热，皮肤瘀斑，鼻衄，齿衄，舌质光红，脉细数。治疗宜用（）。

A.青蒿鳖甲汤加减
B.膈下逐瘀汤加减
C.八珍汤加减
D.清营汤合犀角地黄汤加减
E.六味地黄丸加减


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236、单项选择题  缺铁性贫血最常见的病因是（）。

A.慢性胃炎
B.慢性肝炎
C.慢性溶血
D.慢性感染
E.慢性失血


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237、单项选择题  患者，女，60岁。厦复发作胸闷胸痛半月余，痰多自黏，纳呆，腚胀，形寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑。心电图V3、V4、V5、V6导联ST段下移，T波倒置。其证型是（）。

A.痰湿痹阻
B.气阴两虚
C.寒痰痹阻
D.气血不足
E.肝气郁结


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238、单项选择题  患者，女，24岁。进餐时突然倒地，一意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，小便失禁。约20分铀后抽搐停止，神识清醒，自觉肢体酸痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病，其诊断是（）。

A.癔症性抽搐
B.低血钙性抽搐
C.脑寄生虫病
D.癫痫大发作
E.昏厥性抽搐


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239、单项选择题  鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是（）。

A.尿白细胞的多少
B.尿红细胞的多少
C.尿白细胞管型的有无
D.真性细菌尿的有无
E.尿路刺激症状的有无


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240、单项选择题  最容易引起再生障碍性贫血的药物是（）。

A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.环磷酰胺
D.保泰松
E.他巴唑（甲巯咪唑）


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241、单项选择题  尿路感染的中医证型，不包括（）。

A.肺气失宣
B.气滞血瘀
C.膀胱湿热
D.脾肾亏虚，湿热屡犯
E.肾阴不足，湿热留恋


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242、单项选择题  类风湿性关节炎发作的高峰年龄在（）。

A.5岁以内
B.6～15岁
C.16～35岁
D.36～45岁
E.46～52岁


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243、单项选择题  急性白血病完全缓解的标准，下列哪项是错误的（）。

A.症状、体征消失
B.血象恢复正常
C.血红蛋白＞100g/L
D.外周血中无幼稚白细胞
E.骨髓中原始细胞加幼细胞＜10%


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244、单项选择题  缺铁性贫血的临床表现不包括（）。

A.乏力、易倦
B.头晕、头痛
C.眼花、耳鸣
D.心悸、气短
E.口干、口渴


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245、单项选择题  患者，男，48岁。确趁慢性粒细胞性白血病已2年半，服用白消安治疗效果较好。近期出现乏力，低热、鼻衄。检查：脾大，肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，处周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是（）。

A.脾功能亢进
B.慢粒急变
C.合并肺结核
D.骨髓抑制
E.急性溶血


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246、单项选择题  患者，男，20岁。肌注青霉素后突然晕倒，血压测不到。应首先采取的抢救措施是（）。

A.立即静脉点滴呋塞米（速尿）
B.静脉点滴5%碳酸氢钠
C.立即皮下注射肾上腺素
D.静脉注射问烃胺
E.静脉点滴20%甘露醇


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247、单项选择题  患者，女性，65岁，身体较胖，胸闷胸痛，气短痰多，肢体沉重，纳呆恶心，舌苔浊腻，脉滑。治疗方法应选（）。

A.活血化瘀，通脉止痛
B.通阳泄浊，豁痰开痹
C.辛温通阳，开痹散寒
D.益气活血，通脉止痛
E.益气养阴，活血通络


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248、单项选择题  内伤咳嗽的病理因素主要为（）。

A.湿与热
B.饮与热
C.痰与火
D.痰与寒
E.湿与燥


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249、单项选择题  下列项中，不属于心力衰竭中医证型的是（）。

A.气阴亏虚
B.心肾阳虚
C.气虚血瘀
D.阳虚水泛
E.痰瘀互结


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250、单项选择题  急性胰腺炎肝胆湿热证的治法是（）。

A.清利肝胆湿热
B.疏肝利胆，行气止痛
C.通腑泄热，行气止痛
D.疏肝解郁，益气健脾
E.活血化瘀，行气止痛


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251、单项选择题  下列有关支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的（）。

A.潜伏期约1～3周，起病缓慢
B.头痛显著
C.咳嗽不重，初为干咳，以后咳大量粘痰
D.发热退完后咳嗽可继续存在
E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征


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252、配伍题  急性心肌梗死引起的休克，属于（）。
肌注青霉素引起的休克，属于（）。

A.低血容量性休克
B.中毒性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经源性休克


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253、单项选择题  再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确（）。

A.发热、出血、贫血
B.一般无肝脾和淋巴结肿大
C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低
D.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少
E.末梢血淋巴细胞比例数增高


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254、单项选择题  知柏地黄丸治疗尿路感染的治法是（）。

A.疏肝理气，清热通淋
B.益气健脾，利湿通淋
C.滋阴益肾，清热通淋
D.清热利湿，利尿通淋
E.清心泻火，利湿通淋


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255、单项选择题  急性白血病痰热瘀阻证的治法是（）。

A.清热化痰，活血散结
B.清热解毒，凉血止血
C.滋阴降火，凉血解毒
D.益气养阴，清热解毒
E.清热解毒，利湿化浊


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256、单项选择题  怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措旗是（）。

A.边治疗溃疡边密切观察
B.胃镜取活检明确诊断，指导治疗
C.服中药活血化痰，清热解毒
D.立即化疗
E.立即手术


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257、单项选择题  急性糜烂出血性胃炎的治疗中，错误的是（）。

A.服用制酸药
B.使用H2受体拮抗剂
C.服用硫糖铝
D.服用凝血酶
E.服用水杨酸类抗炎药


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258、单项选择题  周围型原发性支气管肺癌中最多见的是（）。

A.鳞癌
B.腺癌
C.肺泡癌
D.小细胞癌
E.大细胞未分化癌


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259、单项选择题  血府逐瘀汤适用于治疗糖尿病何种证型（）。

A.痰瘀互结
B.气阴两虚
C.阴虚燥热
D.阴阳两虚
E.脉络瘀阻


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260、单项选择题  有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确（）。

A.可完全不痛或仅有轻微钝痛
B.不会出现急腹症表现
C.有时表现为膈抬高
D.位于肋弓下的癌结节最易被触到
E.有时可在腹壁上听到吹风样血管杂音


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261、单项选择题  慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确（）。

A.肺血管阻力增加
B.气道梗阻
C.肺动脉高压
D.低氧血症及高碳酸血症
E.血粘度增加


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262、单项选择题  下列各项，不属于低钾血症表现的是（）。

A.肌无力
B.频发室性早搏
C.血气分析pH值低于正常
D.代谢性碱中毒
E.嗜睡


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263、单项选择题  最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是（）。

A.肺梗塞
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.急进性高血压
E.主动脉窦瘤破裂入右心室


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264、单项选择题  治疗肺炎球菌肺炎时，首选的抗菌药物是（）。

A.庆大霉素
B.三代头孢菌素
C.青霉素
D.红霉素
E.四环素


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265、配伍题  冠心病心绞痛的中医病因病机是（）。
风湿性心脏瓣膜病的中医病因病机是（）。

A.寒邪内侵，饮食不节，情志失调
B.正气虚弱，外邪侵袭，心血瘀阻
C.情志失调，寒邪内侵，饮食不节，久病过劳
D.先天禀赋不足，寒邪内侵，饮食不节，情志失调，年迈体衰
E.寒邪内侵，饮食不节，情志失调，年迈体衰，痰湿内蕴


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266、单项选择题  患者，女，45岁。血压160/95mmHg（21.3/12.6kPa）以上，已持续2年。现眩晕头痛，腰膝痿软，耳鸣多梦，心烦易怒，口苦咽干，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。其证型是（）。

A.肝火亢盛
B.肝风上扰
C.阴虚阳亢
D.痰浊中阻
E.阴阳两虚


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267、单项选择题  我国肝硬化最常见的病因是（）。

A.慢性酒精中毒
B.乙型病毒性肝炎
C.自身免疫性肝炎
D.丙型病毒性肝炎
E.药物中毒


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268、单项选择题  某患者，女性，28岁，患系统性红斑狼疮。高热，不恶寒，满面红赤，皮肤红斑鲜红，咽干，口渴喜冷饮，尿赤而少，关节疼痛，舌红绛苔黄，脉滑数。治疗宜用（）。

A.清瘟败毒饮加减
B.葶苈大枣泻肺汤合泻白散加减
C.犀角地黄汤加减
D.八珍汤加减
E.茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减


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269、单项选择题  患者，女，60岁。平素经常头晕目眩。今日情绪激动后，突然半身不遂，神志昏迷，失语，小便，失禁，舌红苔黄腻，脉弦数。应首先考虑的是（）。

A.中风中经络
B.中风中脏腑
C.脏躁
D.癫痫肝火痰盛证
E.癫痫肝风痰浊证


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270、单项选择题  急性肾衰少尿或无尿期常见的致死原因是（）。

A.高磷血症与低钙血症
B.低钠血症
C.低氯血症
D.高镁血症
E.高钾血症


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271、配伍题  高血压合并冠心病、心肌梗死肝肾阴虚证，应选用的治疗措施是（）。
高血压合并心脏传导阻滞肝阳上亢证，应选用的治疗措施是（）。

A.β受体阻滞剂、ACEI与温补肝肾药物
B.β受体阻滞剂、ACEI与滋补肝肾，平肝潜阳药物
C.CB能降低心肌收缩力。高血压合并冠心病、心肌梗死、肝肾阴虚证，应选用的治疗措施是β受体阻滞剂、ACEI与滋补肝肾，平肝潜阳药物；高血压合并心脏传导阻滞肝阳上亢证，应选用的治疗措施是二氢吡啶类（CCB.、ACEI与平肝潜阳药物。
D.ACEI、CCB与活血化瘀药物
E.二氢吡啶类（CCB.、ACEI与平肝潜阳药物


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272、单项选择题  脑出血的内科治疗最重要的是（）。

A.控制脑水肿
B.给止血剂
C.降低血压
D.抗生素治疗
E.给氧


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273、单项选择题  患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最为宜（）。

A.四环素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.先锋霉素Ⅳ
E.羟氨苄青霉素


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274、配伍题  治疗有机磷农药中毒昏迷者，应首选（）。
治疗有机磷农药中毒神志清楚者，应首选（）。

A.丹皮、赤芍
B.白术、茯苓
C.安宫牛黄丸
D.薏苡仁、泽泻
E.天仙子、洋金花


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275、单项选择题  急性胰腺炎最基本的治疗方法是（）。

A.肾上腺皮质激素
B.胰岛素
C.抗生素
D.生长抑素
E.禁食补液


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276、配伍题  解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用，首选（）。
解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选（）。

A.阿托品
B.解磷定
C.美解眠
D.尼可刹米
E.甘露醇


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277、单项选择题  患者，女，38岁。患类风湿关节炎1年多。现午后发热，盗汗，口干咽燥，手足心热，关节肿胀疼痛，小便赤涩，大便秘结，舌红少苔，脉细数。其中医治法是（）。

A.清热利湿，祛风通络
B.养阴清热，祛风通络
C.祛风散寒，清热化湿
D.活血化瘀，祛痰通络
E.益肝肾，补气血，祛风湿，通经络


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278、配伍题  急性心力衰竭心肾阳虚证的治疗方剂为（）。
急性心力衰竭阳虚水泛证的治疗方剂为（）。

A.养心汤合补肺汤加减
B.生脉散加减
C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减
D.人参养荣汤合桃红四物汤加减
E.真武汤加减


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279、配伍题  前壁心肌梗死并发短阵室速（）。
急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律（）。

A.地尔硫?（硫氮?酮）
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮


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280、单项选择题  慢性支气管炎的病位多在（）。

A.心、肝、肺
B.肺、脾、肾
C.肺、脾、胃
D.肝、肺、肾
E.肺、肝、脾


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281、配伍题  哮病缓解期肺虚为主最宜选用（）。
哮病缓解期脾虚为主最宜选用（）。

A.六君子汤
B.补中益气汤
C.玉屏风散
D.金匮肾气丸
E.生脉散


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282、配伍题  高血压病Ⅱ级眼底表现是（）。
高血压病Ⅲ级眼底表现是（）。
高血压脑病的眼底表现是（）。

A.眼底正常
B.视网膜动脉变细
C.眼底出血渗出
D.视网膜动脉变窄，动静脉交叉压迫
E.眼底出血伴视乳头水肿


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283、单项选择题  患者突然昏倒，神志不清，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，口中怪叫，移时苏醒，舌苍白腻，脉弦滑。治疗首选（）。

A.导痰汤
B.二阴煎
C.控涎丹
D.涤痰汤
E.定痫丸


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284、单项选择题  关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确（）。

A.强迫端坐位
B.出现严重呼气性呼吸困难
C.呼吸动度增大，呈吸气位
D.语音震颤减弱
E.大汗淋漓伴发绀


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285、单项选择题  治疗缺铁性贫血心脾两虚证，应首选（）。

A.香砂六君子汤合当归补血汤
B.归脾汤
C.六味地黄丸
D.八珍汤合无比山药丸
E.化虫丸


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286、配伍题  上消化道出血之肝火犯胃证，治疗方药为（）。
上消化道出血之胃中积热证，治疗方药为（）。

A.泻心汤合十灰散加减
B.归脾汤加减
C.龙胆泻肝汤加减
D.独参汤加减
E.附子理中汤合五苓散加减


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287、单项选择题  心阳欲脱型心肌梗死的治疗选方是（）。

A.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
B.生脉散合左归饮
C.补阳还五汤
D.参附龙牡汤
E.当归四逆汤合苏合香丸


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288、配伍题  治疗缺铁性贫血气血两虚证，应首选（）。
治疗缺铁性贫血脾气虚弱证，应首选（）。

A.香砂六君子汤
B.八珍汤
C.四神丸
D.四物汤
E.金匮肾气丸


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289、单项选择题  治疗中风中脏腑元气衰脱，心神散乱证。应首选（）。

A.安宫牛黄丸
B.参附汤
C.苏合香丸
D.清开灵（静脉滴注）
E.安神丸


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290、单项选择题  治疗脑血栓风痰瘀血，痹阻脉络证，应首选（）。

A.天麻钩藤汤
B.真方白丸子
C.补阳还五汤
D.镇肝熄风汤
E.星蒌承气汤


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291、配伍题  急性肾衰竭气脱津伤证的治疗方剂为（）。
急性肾衰竭湿热蕴结证的治疗方剂为（）。

A.清瘟败毒饮加减
B.黄连温胆汤加减
C.生脉散合参附汤加减
D.参芪地黄汤加减
E.六味地黄丸加减


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292、配伍题  白细胞减少症与粒细胞缺乏症之气血两虚证的治疗方药是（）。
白细胞减少症与粒细胞缺乏症之脾肾亏虚证的治疗方药是（）。

A.归脾汤加减
B.黄芪建中汤合右归丸加减
C.生脉散加减
D.六味地黄丸加减
E.犀角地黄汤合玉女煎加减


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293、单项选择题  患者，男性，39岁，患急性肾衰竭，尿点滴难出，高热谵语，皮肤斑疹鲜红，舌质绛紫，苔黄焦，脉细数。治疗应用（）。

A.清瘟败毒饮加减
B.黄连温胆汤加减
C.生脉散合参附汤加减
D.参芪地黄汤加减
E.六味地黄丸加减


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294、配伍题  肺结核气阴两虚宜选用（）。
肺结核阴阳两虚选用（）。

A.百合固金汤
B.月华丸
C.保真汤加减
D.补天大造丸加减
E.沙参麦门冬汤


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295、配伍题  充血性心力衰竭心肾阳虚，痰饮上逆证的主要临床表现是（）。
充血性心力衰竭心肾阳虚，虚阳外越证的主要临床表现是（）。

A.心悸气短，动则加剧，胸闷心痛，咳唾
B.喘促气逆，不能平卧，痰稀量多，形寒肢冷
C.下肢水肿，喘促气短，形寒肢冷，小便短少
D.喘促日久，呼多吸少，面赤躁扰，汗出如注
E.咯痰黄稠，烦躁不安，心烦失眠，口干咽燥


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296、配伍题  治疗系统性红斑狼疮气营热盛证，应首选（）。
治疗系统性红斑狼疮阴虚内热证，应首选（）。

A.清瘟败毒饮
B.犀角地黄汤
C.玉女煎合增液汤
D.茵陈蒿汤合柴胡疏肝散
E.葶苈大枣泻肺汤合泻白散


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297、单项选择题  患者，女性，36岁，患慢性肾小球肾炎七年余，慢性肾功能不全，现见恶心呕吐，胸闷纳呆，口淡粘腻，口有尿味。应选用的治疗方药是（）。

A.杞菊地黄丸加减
B.小半夏加茯苓汤加减
C.五皮饮合五苓散加减
D.参芪地黄汤
E.天麻钩藤汤加减


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298、配伍题  慢性粒细胞白血病之气血两虚证宜用（）。
慢性粒细胞白血病之热毒壅盛证宜用（）。

A.青蒿鳖甲汤加减
B.膈下逐瘀汤加减
C.八珍汤加减
D.清营汤合犀角地黄汤加减
E.六味地黄丸加减


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299、配伍题  尿路感染脾肾亏虚，湿热屡犯证的治法是（）。
急性肾小球肾炎肺脾不足，水湿停滞证的治法是（）。

A.健脾补肾
B.健脾补肺，利水消肿
C.健脾补肾，清热通淋
D.滋阴益肾，清热通淋
E.益气扶正，利水消肿


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300、单项选择题  系统性红斑狼疮属中医学中的（）。

A.风寒湿痹
B.风湿热痹
C.血痹
D.为结核性关节炎的中医病名。故本题选E。
E.蝶疮流注


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