护理学(医学高级):循环系统疾病患者的护理考试题库(强化练习)
2021-08-30 04:32:30 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  长期卧床的心力衰竭患者栓子可来自下肢静脉,最易导致()

A.上肢栓塞
B.脑栓塞
C.脾栓塞
D.肺栓塞
E.肾栓塞


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2、单项选择题  急性肺水肿患者吸氧用酒精湿化的目的是()。

A.稀释痰液
B.缓解支气管痉挛
C.兴奋呼吸中枢
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.扩张肺动脉


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3、多项选择题  快速心律失常的治疗中,属于病因治疗的方法有()。

A.射频电能消融
B.冷冻
C.射频激光消融
D.药物
E.电复律


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4、单项选择题  右心衰竭的主要表现有()

A.心悸
B.发绀
C.胸闷、气促、呼吸困难
D.下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性
E.咳嗽、咯血


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5、单项选择题  对风湿性心脏病患者做健康指导时,关键措施是()。

A.加强体育锻炼
B.积极防治链球菌感染
C.育龄女患者须避免妊娠
D.低盐饮食
E.绝对卧床休息


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6、单项选择题  患者,男,40岁,因"感冒后咳嗽、咳痰,夜间高枕卧位1周,尿少、体重增加、肢端水肿3天"来诊。水肿每于下午出现或加重,休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断:风湿性心脏病,心力衰竭,心源性水肿。 如患者病情加重,卧床不起,水肿常发生部位是()。

A.眼睑、颜面
B.腹腔、胸腔、胫前、足踝
C.背、骶尾、会阴
D.眼睑、背、骶尾、会阴
E.背、骶尾、会阴、胫前、足踝


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7、多项选择题  慢性心力衰竭的病因是()。

A.长期负荷过重
B.心肌收缩力减退
C.心室舒张充盈受限
D.循环血量增加
E.严重心律失常


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8、单项选择题  患者,女,65岁。因慢性心衰入院,给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时,下列哪种情况不可以给药()。

A.患者血压150/90mmHg
B.患者存在房颤
C.患者存在便秘
D.患者存在呼吸困难
E.患者心率56次/分


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9、单项选择题  慢性风心病发病机制是()。

A.细菌侵犯瓣膜
B.细菌毒素所致
C.自身免疫反应
D.溶血性链球菌变态反应
E.病毒直接侵犯


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10、单项选择题  解除心包填塞的首选方法是()

A.氢化可的松静脉滴注
B.应用抗结核药物
C.应用抗化脓菌药物
D.心包穿刺抽液
E.施行心包切除术


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11、单项选择题  关于慢性心功能不全的护理措施,下列不正确的是()

A.低盐、易消化清淡饮食
B.对严重心功能不全患者采用半坐卧位
C.一般采用低流量间断给氧
D.对心功能Ⅲ级患者,应限制日常活动
E.观察心律和心率


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12、单项选择题  风湿性心瓣膜病最常见的并发症是()。

A.亚急性感染性心内膜炎
B.充血性心力衰竭
C.栓塞
D.心律失常
E.肺部感染


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13、名词解释  经皮冠状动脉成形术((PTCA)


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14、问答题  二尖瓣狭窄的并发症包括哪些?


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15、单项选择题  二尖瓣狭窄患者并发哪一种心律失常最易有血栓形成()

A.阵发性心动过速
B.心房颤动
C.频发室性期前收缩
D.频发房性期前收缩
E.房室传导阻滞


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16、配伍题  维拉帕米不良反应()
利多卡因大剂量可致()
普鲁卡因胺长期使用可致()
胺碘酮大剂量可致()
苯妥英钠不良反应可致()

A.房颤抽搐,呼吸抑制
B.血压下降,心动过缓
C.皮肤红斑狼疮样改变
D.肺纤维化
E.中性粒细胞减小


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17、填空题  阵发性室上性心动过速的临床特点是_______、__________


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18、填空题  循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是________


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19、单项选择题  患者,女,30岁。护士发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。患者可能()。

A.生物学死亡
B.脑死亡
C.心脏骤停
D.终末事件
E.临床死亡


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20、单项选择题  患者,男,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 患者目前的心功能分级属于()。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级


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21、单项选择题  患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。 责任护士通过病史护理评估后,提示患者可能的重要病情变化是()。

A.顽固性心绞痛
B.急性心肌梗死
C.高血压心脏病
D.伴气管炎
E.长期用硝酸甘油可能产生耐药


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22、多项选择题  慢性心力衰竭的一般治疗包括()。

A.限制体力活动
B.避免精神紧张
C.限制饮水量
D.低钠饮食
E.少食多餐


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23、单项选择题  急性心肌梗死的护理措施错误的是()。

A.按危重病人护理常规护理
B.监护期间绝对卧床休息
C.给予清淡易消化食物
D.排便困难时嘱病人用力排便
E.注意保护血管,保持输液的通畅


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24、多项选择题  心律失常患者常见护理问题多为下列哪些项()。

A.活动无耐力
B.有受伤的危险
C.焦虑
D.体温过高
E.清理呼吸道无


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25、填空题  心脏骤停后心电图的表现有三种形式:________、_______、_______。


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26、填空题  心脏由四个心腔即左心房、左心室、右心房和右心室构成。同侧房室间有房室瓣相通,左心房室之间的瓣膜称为________,右房室之间的瓣膜称为_________。


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27、单项选择题  患者突然心脏停搏,护士独自发现首选措施是()

A.尽快招呼医师来抢救
B.推抢救车行电极除颤
C.心肺基础复苏术
D.给予吸氧,作好气管插管准备
E.建立静脉通路,保证静脉给药途径


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28、单项选择题  心源性呼吸困难最先出现的是()。

A.端坐呼吸
B.阵发性夜间呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.急性肺水肿


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29、单项选择题  使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是()。

A.急性心肌梗死24小时内
B.严重房室传导阻滞
C.肥厚型梗阻型心肌病
D.洋地黄中毒或过量
E.心房颤动或扑动


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30、填空题  袢利尿剂和噻嗪类利尿剂最主要的副作用是产生_________,从而诱发心律失常或洋地黄中毒,应注意_。


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31、单项选择题  对电复律后患者的护理措施中,下列哪项不妥().

A.绝对卧床24小时,严密观察心律、心率、呼吸、血压
B.观察神志、肢体活动
C.遵医嘱给予抗心律失常药物
D.观察电击局部皮肤有无灼伤
E.植入侧的手臂、肩部应制动


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32、多项选择题  心绞痛发作时的处理是()

A.就地停止活动
B.立即休息
C.饮糖水少许
D.含服硝酸甘油
E.口服止痛片


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33、多项选择题  晚间您巡视病房时,见一心脏患者谈笑间突然意识丧失,四肢抽搐,面色青紫,迅即呼吸停止,触脉搏、颈动脉搏动均消失。您采取的急救措施首先是()

A.大声呼救
B.设法给予高流量氧气吸入
C.放平患者,将其头后仰
D.口对口人工呼吸
E.胸外心脏按压


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34、单项选择题  测量血压是正确的mmHg与kPa单位换算系数是()

A.1mmHg=7.4kPa
B.1kPa=7.5mmHg
C.1mmHg=0.15kPa
D.1kPa=75mmHg
E.5mmHg=1kPa


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35、单项选择题  急性心肌梗死患者应保持大便通畅,其主要目的是防止排便时()

A.用力过度引起虚脱
B.诱发心律失常致猝死
C.血压急剧升高致脑出血
D.腹压加剧痔疮出血
E.血流加速引起脑栓塞


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36、单项选择题  患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 如果患者心肌梗死为右室梗死,当出现心源休克时,应首选哪项治疗()。

A.补充血容量
B.缩血管药物
C.强心剂
D.血管扩张剂
E.利尿剂


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37、单项选择题  洋地黄药物治疗心力衰竭,下列哪种中毒表现最危险()

A.第二度AVB呈文氏现象
B.室性早搏呈二联律
C.心率减慢至60次/分
D.头痛、头晕
E.食欲减退、恶心呕吐和腹胀


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38、单项选择题  患者,女.52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是()。

A.减少液体潴留
B.减轻肾脏负担
C.减轻肺水肿
D.提高心肌收缩力
E.避免肝脏受损


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39、多项选择题  患者,女69岁,主因慢性病复发入院,入院后给予利尿,强心治疗,护士给予患者强心药物地高辛。 下列药物中哪些不可以与地高辛合用()。

A.螺内酯
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林


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40、单项选择题  出现下列何种情况,提示高血压分期为Ⅱ期()。

A.头晕、耳鸣
B.蛋白尿
C.心绞痛
D.血肌酐>177μmol/L
E.视网膜出血


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41、多项选择题  心肺复苏应该在何种地方进行()。

A.柔软的床上
B.地板上
C.地板的软垫上
D.硬板床上
E.水泥地上


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42、名词解释  病态窦房结综合征(SSS)


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43、单项选择题  急性心肌梗死患者死亡主要原因是()。

A.心源性休克
B.疼痛性休克
C.心力衰竭
D.脑血管痉挛
E.心律失常


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44、填空题  急性心肌梗死患者最突出的症状是_________


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45、名词解释  高血压危象


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46、单项选择题  冠状动脉发生粥样硬化易患因素(危险因素)中下列哪项不对()。

A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.糖尿病
E.潮湿环境


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47、名词解释  端坐呼吸


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48、单项选择题  下列哪项不是右心衰竭的体征()。

A.肝大
B.咳嗽、咯血
C.腹水
D.颈静脉怒张
E.肝颈静脉回流征阳性


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49、单项选择题  缺血性心脏病最常见的病因是()

A.主动脉辫狭窄
B.心肌肥厚
C.严重贫血
D.冠状动脉粥样硬化
E.主动脉辫关闭不全


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50、单项选择题  变异性心绞痛的最佳治疗选择是()。

A.吗啡
B.胺碘酮
C.硝酸酯制剂
D.钙通道阻滞剂
E.β受体阻滞剂


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51、填空题  自发性心绞痛包括_________、__________、__________


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52、单项选择题  急性心肌梗死后患者康复锻炼的活动量应逐渐增加,下列健康指导中,错误的是()

A.发病6~8天后可进行慢跑锻炼
B.发病6周后可步行、打太极拳
C.发病8~12周后可洗衣、开汽车等
D.发病3~6个月后可部分或全部恢复工作
E.不宜再从事重体力劳动、驾驶等工作


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53、单项选择题  下列原发性高血压的主要并发症,哪一项除外()

A.高血压性心脏病
B.糖尿病
C.急性心血管疾病
D.慢性肾功能衰竭
E.冠心病


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54、单项选择题  引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是()。

A.轮状病毒
B.脊髓灰质炎病毒
C.疱疹病毒
D.流感病毒
E.柯萨奇病毒


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55、单项选择题  阵发性室性心动过速的心室率一般在()

A.140~220次/分
B.100~250次/分
C.130~220次/分
D.150~220次/分
E.160~250次/分


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56、多项选择题  引起阿-斯综合征的常见疾病有哪些()

A.高度房室传导阻滞
B.急性心肌梗死
C.高血压病
D.重度二尖瓣狭窄
E.心包大量积液


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57、单项选择题  患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。 此时处理应()。

A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮(心律平)
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察


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58、单项选择题  患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,下列哪项护理评估不必要()。

A.听诊心率、心律
B.询问有无食欲不振、恶心
C.查看血地高辛浓度报告
D.询问有无四肢麻木
E.询问有无头痛、黄视、绿视


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59、名词解释  阿-斯综合征


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60、单项选择题  自发性心绞痛的特点为()。

A.疼痛发生在活动时
B.疼痛发生在休息时
C.过去未发生过心绞痛
D.心绞痛发作性质稳定
E.含服硝酸甘油迅速缓解


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61、单项选择题  急性心肌梗死1周内的一般护理措施中,下列哪一项是错误的()

A.完全卧床休息
B.吸氧至少3天
C.饮食限制钠盐
D.协助床上大小便
E.勤翻身防止压疮


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62、单项选择题  急性肺水肿的特征性表现是()。

A.端坐呼吸
B.咳粉红色泡沫痰
C.刺激性咳嗽
D.口唇发绀
E.奇脉


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63、多项选择题  心肌细胞具有内分泌功能,其分泌的活性物质有()。

A.心钠肽
B.内皮素
C.白细胞介素
D.内皮舒张因子
E.血管紧张素


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64、单项选择题  急性心肌梗死患者入院第一周内,不恰当的护理措施是()。

A.疼痛缓解后搬入普通病房继续监测
B.安抚患者紧张情绪,派专人守护
C.绝对卧床
D.协助生活护理,包括洗漱和床上排便
E.可进食清淡半流食


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65、单项选择题  下列哪项不是高血压危重症的护理措施()。

A.快速降压,首选硝普钠
B.快速静脉注射速尿
C.必要时静脉快速注射硝普钠
D.严密观察神志、瞳孔的情况
E.抽搐时可使用镇静剂


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66、多项选择题  右心衰竭的常见症状有()。

A.食欲减退
B.咳嗽、咳痰
C.肝区胀痛
D.劳力性呼吸困难
E.腹胀


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67、单项选择题  高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。 需要限制钠盐摄入量,每日食盐摄入量不超过()。

A.2g
B.4g
C.6g
D.8g
E.10g


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68、填空题  急性肺水肿时,吸入酒精湿化氧的目的是________、_______


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69、单项选择题  患者,女性,慢性左心衰竭,经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现,最可能的原因是()。

A.慢性脑部缺氧
B.消化不良
C.心力衰竭加重
D.电解质紊乱
E.洋地黄中毒


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70、多项选择题  慢性风湿性心脏病常见的并发症有()

A.心力衰竭
B.心房颤动
C.动脉栓塞
D.猝死
E.亚急性心内膜炎


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71、单项选择题  有一心脏病患者,休息时无呼吸困难及水肿,日常生活劳动如扫地、洗衣时感心悸、气促。休息片刻后可好转。对该患者的活动最应如何限定()。

A.日常活动照常,不必限制
B.可起床稍事活动,增加睡眠时间
C.卧床休息,限制活动量
D.严格卧床休息
E.以上均不是


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72、单项选择题  急性肺水肿患者吸氧时在湿化瓶中加乙醇(酒精),其目的是()

A.增强痰液的稀释作用
B.扩张肺泡毛细血管床
C.抑制肺泡内细菌生长
D.降低肺泡表面张力
E.兴奋呼吸中枢


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73、多项选择题  急性心肌梗死恢复期患者健康教育包括下列哪些项()。

A.生活作息规律,保持稳定情绪
B.低热量、低脂,维持正常体重,少量多餐
C.防治危险因素,治疗高血压、高血脂、糖尿病,戒烟、限酒
D.按时服药,定期门诊复查
E.坚持长跑及耐寒锻炼


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74、单项选择题  室性心律失常首选下列哪种药物()

A.西地兰
B.奎尼丁
C.地高辛
D.利多卡因
E.阿托品


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75、单项选择题  患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 典型心绞痛的特点应是()。

A.左胸孔头部发作性疼痛
B.持续左胸疼
C.短暂压榨样疼痛伴手指发麻
D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻
E.持续性压榨性胸骨后疼痛


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76、多项选择题  治疗高血压的一线降压药有()

A.强心剂
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮杭剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α受体阻滞剂


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77、单项选择题  对刚入院的急性心肌梗死患者,应给予下列何种方式吸氧()

A.1~2L/min,间断
B.1~2L/min,持续
C.3~5L/min,持续
D.3L/min,间断,必要是面罩给氧
E.6~8L/min,持续


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78、单项选择题  下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征()

A.年龄在65岁以下
B.发病在6小时以内
C.胸痛持续30分钟以上
D.出现病理性Q波
E.相邻2个以上导联ST段抬高大于2mm


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79、填空题  心脏传导系统的细胞均能发出冲动,但以______的自律性最高,成为正常人的心脏起搏点,每分钟产生激动________。


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80、单项选择题  急性心肌梗死患者,早期出现的症状是()

A.剧烈而持久的胸骨后疼痛
B.心源性休克
C.心力衰竭
D.胃肠道反应
E.发热


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81、判断题  二尖瓣狭窄者心尖部可触及收缩期震颤。


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82、多项选择题  下列有关心悸的叙述正确的是()。

A.心悸是指患者自觉心跳或心慌并伴有心前区不适感
B.心悸常使患者感到不安
C.心悸的出现表明心脏有器质性病变
D.贫血、高热的患者可出现心悸
E.各种心律失常也可以使患者感到心悸


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83、问答题  高血压病的非药物治疗包括哪些?


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84、单项选择题  刚住院的风湿性心脏病患者,38岁女性,见其下床、洗脸、就餐、走动后即气喘、出汗、自诉心慌、胸闷。但卧床休息时却无此不适,体检有肝肿大及下肢水肿。根据患者心功能情况,您认为下列最恰当的安排时()

A.宜卧床休息,限制走动
B.应绝对卧床,取半卧位
C.需增加睡眠,户外活动
D.可打太极拳,忌剧烈运动
E.活动可不限,需劳逸结合


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85、多项选择题  溶栓疗法的适应证是()

A.病史在4~6小时内
B.胸痛持续在30分钟以上
C.年龄在65岁以下
D.ST段抬高2mV以上
E.以上都是


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86、多项选择题  高血压脑病的临床表现有()

A.严重头痛
B.蛋白尿
C.烦躁
D.意识模糊
E.心悸


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87、单项选择题  患者突然晕倒,意识丧失,抽搐,大动脉搏动消失,呼之不应。此时首要的抢救措施是()

A.吸氧
B.吸疾
C.胸外按压
D.电除颤
E.胸骨中、下1/3段交界处捶击


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88、单项选择题  某急性心肌梗死的患者两小时后心电图随访Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现病理性Q波,提示心肌梗死的部位可能是()

A.后壁
B.前壁
C.下壁
D.右侧壁
E.左侧壁


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89、填空题  老年人高血压的临床特点有____、_____、______、_____


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90、问答题  

患者,男性28岁,因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周,晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏,当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作,还时感憋气,心前区隐隐不适,但未予重视。就诊前1小时上班途中,突然无原因地心悸,继而晕厥在公共汽车上,经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆,10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛,偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”,服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体:体温37.8℃,脉率104次/分,呼吸率24次/分,血压105/71mmHg;神志清楚,焦虑不安;心脏听诊:心率108次/分,可闻室性期前收缩6~8次/分,心尖区第一心音低钝,收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问:

你估计该病预后如何?有无危险?


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91、单项选择题  洋地黄类药物易发生毒性反应的原因中,下列哪项不妥()。

A.洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近
B.心肌严重受损如急性心肌梗死、急性心肌炎
C.低血钾、严重缺氧、肝肾功能受损
D.更易发生在老年人
E.更易发生在青、中年人


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92、单项选择题  患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 急诊护士给予患者的正确吸氧方法是()。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.低流量酒精湿化吸氧
D.高流量吸氧
E.高流量酒精湿化吸氧


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93、单项选择题  地高辛中毒,心率50次/分,首选的治疗药物是()。

A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.氯化钾
D.阿托品
E.其他药物


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94、单项选择题  高血压危象是重症高血压表现之一,主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。 高血压危象发生在高血压疾病的时段是()。

A.早期
B.晚期
C.早期、晚期均可
D.无靶器官损害期
E.靶器官损害期


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95、单项选择题  患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。 解除患者疼痛的药物应选用()。

A.吗啡
B.山茛菪碱(654-2)
C.消炎痛
D.阿司匹林
E.布洛芬


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96、填空题  感染性心内膜炎的临床特点是_____、_____、______、_______、________


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97、单项选择题  治疗高血压的药物贝那普利(洛汀新)属于()。

A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α1受体阻滞剂


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98、单项选择题  遇一男性老年患者,疑发生急性左心衰竭,表现有如下特征,您认为其中哪一项可作为区别于慢性肺源性心脏病右心衰竭的依据()

A.咳嗽、气喘
B.发绀、烦躁
C.咳粉红色泡沫状痰
D.端坐呼吸、闻哮鸣音
E.夜间不能平卧


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99、单项选择题  一旦确诊为心脏骤停,应迅速、准确、熟练地进行抢救,首先应实施()

A.畅通呼吸道
B.气管内插管
C.捶击复律
D.电复律
E.人工心脏起搏


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100、单项选择题  下列心脏传导系统的细胞中自律性最高的是()。

A.房室结
B.结间束
C.希氏束
D.窦房结
E.浦肯野细胞


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101、单项选择题  下列哪种疾病不会引起阿-斯综合征()

A.风湿性主动脉瓣狭窄
B.高血压病
C.急性心肌梗死
D.完全性房室传导阻滞
E.原发性心肌病


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102、名词解释  心包炎


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103、多项选择题  肥厚性心肌病的表现有()

A.劳力性呼吸困难
B.收缩期杂音
C.心前区疼痛
D.晕厥
E.奇脉


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104、名词解释  奇脉


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105、单项选择题  男性,70岁。冠脉搭桥术后2天,ICU监护,EKG筛选实验出现室颤,血压下降,此时最需要处理的是()。

A.非同步电复律
B.同步电复律
C.静脉推注利多卡因
D.静脉推注肾上腺素
E.静脉推注强心三联针


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106、单项选择题  下列哪项情况适合于尿激酶溶血栓治疗()

A.急性心肌梗死发生后4~6小时
B.AMI伴高血压病,血压为26.6/18.8kPa(220/140mmHg)
C.不稳定型心绞痛反复发作
D.AMI患者合并甲型血友病
E.AMI合并糖尿病视网膜病变


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107、填空题  心脏病患者输液时应严格控制滴速,通常是____,以防止诱发急性肺水肿。


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108、问答题  外周血管征包括哪些?


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109、单项选择题  充血性心力衰竭患者,服用洋地黄后,出现下列哪项症状,可以确定为洋地黄中毒()。

A.恶心、呕吐
B.黄视或绿视
C.疲乏无力
D.心悸气急
E.房性期前收缩


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110、名词解释  原发性高血压


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111、单项选择题  男性病人,47岁,肥胖体型,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。 该病人的护理哪项错误()。

A.心电监护
B.给予氧气吸入
C.保持环境安静,避免情绪激动
D.保持大便通畅
E.每2小时翻身一次,防止压疮


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112、配伍题  心尖部全收缩期吹风样杂音向左腋下传导()
最易引起左心房和左心室同时增大()
最易发生咯血的是()
最易发生晕厥和心绞痛的是()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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113、问答题  如何预防心绞痛的发作?


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114、名词解释  阵发性夜间呼吸困难


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115、单项选择题  患者,女性,62岁,反复咳嗽、咳痰20年,劳累后心悸、气促3年,入院时发绀明显、呼吸困难,应取()

A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.头低脚高位


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116、单项选择题  患者,男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 如果发展成急性心肌梗死,护士在提出护理问题时不包括下列哪项()。

A.有便秘的危险
B.潜在并发症:心律失常
C.潜在并发症:心力衰竭
D.心输出量增多
E.疼痛


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117、单项选择题  不是扩张型心肌病临床表现是()

A.浮肿
B.心律失常
C.栓塞
D.晕厥
E.肝大


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118、单项选择题  病毒性心肌炎患者在发病前1~3周常有()。

A.心前区隐痛
B.胸闷、心悸
C.各种心律失常出现
D.轻度呼吸困难
E.呼吸道或肠道感染病史


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119、单项选择题  下列哪项表现不是洋地黄中毒症状()。

A.心动过缓
B.心率失常
C.恶心、呕吐
D.头晕、嗜睡
E.激惹、惊厥


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120、单项选择题  患者,男性,56岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,测其血压为200/105mmHg,应选何药()

A.硝普钠
B.异丙肾上腺素
C.肾上腺素
D.尼可刹米
E.利血平


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121、多项选择题  患者,王先生,65岁,近2日劳累,1个多小时前情绪激动,突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷,体检结果BP228/135mmHg,P116次/分,诊断为高血压危象。 对高血压危象的叙述正确的是()。

A.由于全身小动脉的暂时性的强烈痉挛所致
B.以舒张压升高为主
C.常伴有交感神经功能亢进症状
D.常有剧烈头痛,气急胸闷
E.可有心绞痛,肺水肿等表现


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122、单项选择题  治疗快速心房颤动,使心室率减慢应首选()。

A.洋地黄
B.奎尼丁
C.心得安
D.美西律
E.异搏定


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123、填空题  高血压脑病的特征有______、_____和____。


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124、多项选择题  使用洋地黄药物的护理措施包括()。

A.服药前要测量患者脉搏1分钟
B.静脉给药时要稀释后缓慢静脉注射
C.静脉给药过程中监测心率、心律及心电图变化
D.用药后观察患者毒性反应
E.定期监测血清药物浓度


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125、单项选择题  患者,男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多无诱因而发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。 目前为明确诊断应进行的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是()。

A.血肌红蛋白检查
B.C-反应蛋白检查
C.血肌酸磷酸激酶检查
D.血肌钙蛋白I或T检查
E.白细胞计数检测


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126、多项选择题  患者,女69岁,主因慢性病复发入院,入院后给予利尿,强心治疗,护士给予患者强心药物地高辛。 下列何种情况下能给药()。

A.血压150/90mmHg
B.存在房颤
C.存在便秘
D.P56次/分
E.呼吸困难


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127、多项选择题  随时有猝死危险的心律失常包括下列哪些项()。

A.阵发性室性心动过速
B.心室颤动
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.心房颤动


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128、单项选择题  一位58岁男性高血压患者。夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咳粉红色泡沫样痰,若采取以下护理措施,哪一项不妥()

A.双腿下垂半坐位
B.乙醇(酒精)湿化面罩加压给氧
C.硝酸甘油0.5mg舌下含化
D.肌内注射吗啡2mg
E.静脉注射呋塞米(速尿)20mg


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129、多项选择题  冠心病的危险因素包括哪些()。

A.血脂异常
B.糖尿病
C.高血压
D.肥胖
E.活动过多


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130、单项选择题  男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。 如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗()。

A.频发室性早搏
B.短阵成串室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤


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131、判断题  应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭,如剂量太大,有可能出现心室期前收缩。


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132、多项选择题  高血压病容易损害的靶器官包括哪些()。

A.心脏
B.脑血管
C.肾
D.视网膜血管
E.肝脏


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133、单项选择题  有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述,下列哪项不正确()。

A.最早是劳力性呼吸困难
B.晚期出现端坐呼吸
C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样
D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰
E.病理生理改变为体循环淤血


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134、配伍题  心电图示宽大畸形的QRS波群,其前无P波,代偿间歇完全,心电图诊断为()
心电图示P波提前出现,其后有正常QRS波群P波形态与窦型P波相似,代偿间歇不完全,诊断为()

A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.房颤
D.室颤
E.室上性心动过速


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135、多项选择题  某高血压患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压190/110mmHg,心率110次/分,应该采取下列哪些护理措施()

A.安慰患者,稳定情绪
B.置患者于两腿下垂体位
C.酒精湿化吸氧1~2L/min
D.建立静脉通路
E.静脉滴注给药宜快速


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136、单项选择题  卡托普利(巯甲丙脯酸)治疗高血压的作用机制是()。

A.血管扩张药
B.钙离子阻滞剂
C.肾上腺素受体阻滞剂
D.交感神经抑制剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂


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137、多项选择题  急进型高血压的特点为()

A.头昏、视力模糊
B.眼底可有视网膜出血
C.舒张压持续在130mmHg以上
D.多见于青年和中年
E.蛋白尿、血尿、管型尿


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138、单项选择题  心功能不全呼吸困难者,夜间睡眠宜取的体位是()。

A.侧卧位
B.平卧位
C.端坐位
D.半卧位
E.屈膝仰卧位


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139、多项选择题  体重超重特别是向心性肥胖是高血压的重要危险因素,其原因是()。

A.血压与体重指数呈正相关
B.血容量增加
C.内分泌功能失调
D.脂肪代谢紊乱
E.易患糖尿病


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140、单项选择题  急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是()。

A.呋塞米(速尿)
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.洋地黄
E.尿激酶


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141、单项选择题  患者,女,50岁。近半年来常于劳累或者精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感,休息后好转,未予治疗。最近体检发现血压升高,3次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/100mmHg、155/95mmH9。对其诊断与处理最重要的是()。

A.继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压
B.做头部CT、超声、肾功能检查
C.确定是原发还是继发性高血压
D.试用利尿剂治疗,观察用药反应
E.暂不处理,3个月后复查血压


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142、单项选择题  急性心肌梗死最常发生在()

A.用力排便
B.精神紧张
C.安静或睡眠时
D.重体力活动时
E.大量脂肪餐后


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143、单项选择题  心室充盈不受限的疾病是()。

A.二尖瓣狭窄
B.限制性心肌病
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.肥厚性心脏病


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144、填空题  营养心脏的血管称为______________。


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145、单项选择题  决定心肌梗死患者预后的最主要因素为()

A.心律失常
B.心功能
C.冠心病危险因素控制的程度
D.年龄及病程
E.心肌坏死的数量


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146、多项选择题  心源性休克早期一般均有以下哪些表现()

A.收缩压<10.6kPa(80mmHg)
B.脉压差>4kPa(30mmHg)
C.皮肤湿冷
D.心跳加快
E.面色苍白


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147、填空题  高血压患者常损害的靶器官有_______、________、_________、______________


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148、多项选择题  诊断急性心肌梗死的血清心肌酶是()。

A.CK
B.AST
C.LDH
D.凝血酶时间
E.纤维蛋白酶


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149、填空题  临床上最常见的心律失常是________,其次是__________。


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150、填空题  心脏是一个中空的肌性器官,位于胸腔中纵隔内,其_______在左侧,_______在右侧。


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151、单项选择题  某风湿性心脏病患者,全身水肿明显,稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床,护士估计此患者易发生压疮,该患者的护理问题应书写()

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.皮肤完整性受损
D.潜在皮肤完整性受损
E.有发生压疮的可能


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152、问答题  

患者,女性24岁,发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天,平素“健康”,一直在家务农,无特殊不适。体检:体温38.5℃,脉率96次/分,律齐,心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音,不传导;两肺未闻及干、湿啰音,下肢无水肿。实验室检查:红细胞沉降率50mm/h,抗链球菌溶血素0试验(ASO)>500u。X线检查示心脏呈梨形增大;食管吞钡剂检查,右前位见食管压迹加深。请问:

该患者进行健康指导包括哪些?


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153、单项选择题  患者,男,59岁,诊断为心绞痛5年,胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解,患者心绞痛长期预防用药不包括()。

A.β受体阻滞剂
B.异山梨酯(消心痛)
C.硝苯地平缓释片
D.小剂量阿司匹林
E.呋塞米


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154、多项选择题  下列情况中能直接引起右心后负荷加重的有()

A.主动脉瓣关闭不全
B.肺气肿
C.高血压
D.肺动脉瓣狭窄
E.输液过多、过快


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155、单项选择题  心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧,表现为突发的可逆性意识丧失。 反复发作晕厥常是()。

A.血管性晕厥
B.脑血管痉挛晕厥
C.脑水肿引起的晕厥
D.颅内压升高的征兆
E.病情严重和危险的征兆


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156、名词解释  充血性心力衰竭


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157、问答题  对PTCA术后使用抗凝治疗的患者护理包括哪些?


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158、单项选择题  某急性广泛前壁心肌梗死患者,发病6小时之内应首选下列哪项治疗()

A.口服疏甲丙脯酸
B.口服美托洛尔
C.静脉注射西地兰
D.尿激酶溶栓治疗
E.静脉滴注低分子右旋糖苷


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159、单项选择题  右心衰竭皮肤粘膜发生紫绀(或发绀)的原因是()。

A.体循环静脉淤血
B.体循环血流缓慢
C.血液中氧分压降低
D.体循环血液中还原血红蛋白增多
E.血液中二氧化碳潴留增多


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160、单项选择题  患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。 诊断为()。

A.正常
B.临界高血压
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压


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161、单项选择题  心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧,表现为突发的可逆性意识丧失。 心源性晕厥的常见病因是()。

A.高血压脑病
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.严重心律失常


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162、多项选择题  洋地黄中毒的临床表现有()。

A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.黄视、绿视
D.心律失常
E.呼吸困难


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163、单项选择题  体力活动明显受限,平时一般活动可引起呼吸困难的为()

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能代偿期


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164、判断题  冠心病患者为保持大便通畅,使用肥皂水灌肠。


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165、多项选择题  发作急性期需完全卧床休息的心血管疾患有()

A.轻度心力衰竭
B.急性心肌梗死
C.病毒性心肌炎
D.高血压危重症
E.肺源性心脏病后期


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166、多项选择题  阵发性室上性心动过速发作使用刺激迷走神经方法治疗时,下列哪些措施是不正确的()

A.按摩单侧颈动脉窦
B.刺激悬雍垂
C.同时按摩双侧颈动脉窦
D.同时压迫双侧眼球
E.压迫单侧眼球


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167、单项选择题  心功能不全的呼吸困难患者,夜间睡眠应采取()

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位
D.半卧位或坐位
E.侧卧位或仰卧


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168、问答题  

患者,男性28岁,因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周,晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏,当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作,还时感憋气,心前区隐隐不适,但未予重视。就诊前1小时上班途中,突然无原因地心悸,继而晕厥在公共汽车上,经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆,10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛,偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”,服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体:体温37.8℃,脉率104次/分,呼吸率24次/分,血压105/71mmHg;神志清楚,焦虑不安;心脏听诊:心率108次/分,可闻室性期前收缩6~8次/分,心尖区第一心音低钝,收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问:

该患者最可能患有何病?简要解释该病是如何发生的?


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169、单项选择题  患者,70岁,因丹毒来诊,既往曾有左心衰竭病史,现心功能Ⅱ级。治疗时应注意()。

A.禁用含钾制剂
B.输液速度不宜过快
C.因病情复杂,不必积极治疗丹毒
D.可预防性应用强心药
E.可预防性应用利尿药


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170、填空题  急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵犯_______和(或)________所致。


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171、单项选择题  患者,男性,65岁,被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状,日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促,休息后好转。 患者的心功能属于()。

A.心功能正常
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级


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172、单项选择题  胸外按压的部位是()

A.心前区
B.心尖区
C.胸骨柄
D.胸骨角与锁骨中线交汇处的心前区
E.剑突上方二横指的胸骨正中部位


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173、单项选择题  患者,男性,65岁,因胸骨后闷痛1小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当夜,您发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱,应考虑()

A.心源性休克
B.急性肺水肿
C.并发脑血栓
D.心室颤动征象
E.心肌梗死后综合征


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174、问答题  高血压患者保健指导有哪些?


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175、多项选择题  下列哪些症状是高血压危象的临床表现()

A.血压显著升高并以收缩压为主
B.头痛、眩晕
C.血尿
D.意识模糊
E.恶心、呕吐、视力模糊


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176、单项选择题  急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2天内。 急性心肌梗死患者死亡的先兆是()。

A.室上性心动过速
B.逸搏心律
C.快速心房颤动
D.三度房室传导阻滞
E.频发短阵室性心动过速


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177、配伍题  心绞痛()
急性心肌梗死()
肥厚型心肌病()
病毒性心肌炎()

A.胸骨后压榨性疼痛
B.心电图示病理性Q波
C.两者均有
D.两者均无


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178、单项选择题  长期服用噻嗪类利尿剂的慢性心功能不全患者,最常出现的不良反应是()

A.低钾血症
B.高镁血症
C.低钠血症
D.脱水症
E.氮血症


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179、单项选择题  去病房实施静脉输液操作时,见病床上一位长期卧床的男性54岁慢性充血性心力衰竭患者,突然呼叫剧烈疼痛,即作护理体检,发现其呼吸急促,面色发绀,时有咳嗽,咳出鲜红色血痰。体温36.8℃,脉搏120次/分。你考虑患者可能时发生()

A.急性左心衰竭
B.急性肺水肿
C.急性肺部感染
D.心肌梗死
E.肺栓塞


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180、配伍题  室性阵发性心动过速()
第三度房室传导阻滞()
高血压危象()
慢性肺源性心脏病()

A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.两者均有
D.两者均无


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181、单项选择题  心肌梗死的发热一般不超过()。

A.37.5℃
B.38℃
C.38.5℃
D.39℃
E.39.5℃


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182、单项选择题  关于心脏起搏器安置术后的护理措施,错误的是()。

A.卧床3~5天
B.取平卧位或半卧位
C.持续心电监护24小时
D.随身携带心脏起搏器卡
E.伤口部位1周换药1次


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183、单项选择题  高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。 摄入脂肪热量应控制在不超过膳食总热量的()。

A.45%
B.40%
C.35%
D.30%
E.25%


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184、多项选择题  关于心房颤动的特点,下列哪些是正确的()

A.心房率250~300次/分
B.脉搏短绌
C.P波消失
D.R-R间期不规则
E.心房内异位起搏点极快而不规则地发出冲动


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185、多项选择题  对风心病合并心房颤动者防止栓塞发生的护理措施包括下列哪些项()。

A.腿部活动以保持肌肉张力
B.遵医嘱服用阿司匹林以防附壁血栓形成
C.避免剧烈运动和突然改变体位
D.预防呼吸道感染
E.预防风湿活动


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186、问答题  试述心律失常患者的用药护理。


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187、单项选择题  病毒性心肌炎最常见的病毒是()

A.柯萨奇病毒
B.疱疹病毒
C.埃可病毒
D.流感病毒
E.麻疹病毒


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188、单项选择题  心脏兴奋传导途径是()

A.房室结——节间束——窦房结——房室束——浦肯野氏纤维
B.窦房结——结间束——房室结——房室束——浦肯野氏纤维
C.窦房结——结间束——房室束——房室结——浦肯野氏纤维
D.窦房结——房室结——结间束——房室束——浦肯野氏纤维
E.房室结——窦房结——结间束——房室束——浦肯野氏纤维


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189、名词解释  心悸


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190、单项选择题  急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室应采用的方式是()。

A.由护士陪同步行
B.由担架车护送
C.由护士用轮椅推送
D.患者自己慢步行走
E.由家人搀扶行走


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191、单项选择题  下列哪项是诱发心绞痛的因素()

A.剧烈体力劳动
B.情绪激动
C.饱餐
D.寒冷
E.以上均是


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192、多项选择题  减轻心脏负荷的基本措施包括()

A.休息
B.控制输液速度
C.控制钠盐摄入
D.利尿剂的应用
E.血管扩张剂的应用


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193、单项选择题  最有效缓解心绞痛的药物是()。

A.硝酸甘油
B.速效救心丸
C.复方丹参滴丸
D.地西泮(安定)
E.阿司匹林肠溶片


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194、问答题  

患者,男性66岁,原发性高血压19年,经常有头痛、头晕、耳鸣、失眠等,近3~4年常感上眼睑肿胀、恶心、食欲不振等。体检:血压180/110mmHg,脉率80次/分,律齐,心浊音界向左下扩大,A2>P2两肺呼吸音稍粗但无啰音,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,下肢无水肿。实验室检查:血尿素氮8.1mmol/L,血肌酐131.2μmol/L,内生肌酐清除率75ml/min。请问:

该患者原发性高血压属何型、何期?肾功能检查结果能说明什么问题?护理诊断有哪些?


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195、单项选择题  患者,女性,31岁,心悸、气促十年,顽固反复咯血四年。听诊心率90次/分,规则;心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,并可闻及开瓣音,肺动脉第二音亢进;X线示心脏呈梨形心。您认为最合理的根本治疗措施是()

A.调换止血剂品种
B.加大洋地黄用量
C.静脉推注利尿剂
D.做二尖瓣置换术
E.做经皮二尖瓣球囊扩张术


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196、单项选择题  抢救肺水肿患者时,加压给氧,常给湿化瓶中加人20~30%的酒精,是因为酒精可()

A.增加肺泡表面张力
B.增加肺泡表面张力,增加通气量
C.降低肺泡表面张力,增加通气量
D.可使肺泡内压力减少,增加通气面
E.可改善肺内血循环,改善气体交换不足的状态


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197、多项选择题  冠状动脉左前降支负责下列哪些部位心肌的血液供应()

A.心脏前壁
B.右心室
C.左室前侧壁
D.左心室下壁
E.室间隔前2/3部位


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198、多项选择题  心脏骤停发生后可导致机体()

A.组织缺氧
B.组织缺氧和二氧化碳潴留
C.脑缺氧性损伤
D.肾脏缺氧性损伤
E.心脏缺氧性损伤


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199、多项选择题  以下对心力衰竭患者的护理措施中,哪些不妥()

A.肺水肿者,立即安置患者平卧
B.静脉输液者,控制滴速35~40滴/分
C.使用血管扩张剂者,密切观察血压和心率
D.低血钾者,增加蔬菜、果汁等食物
E.长期卧床者,鼓励在床上做下肢运动


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200、填空题  高血压危象患者的收缩压可达______mmHg,舒张压常超过_____mmHg。恶性高血压病患者的舒张压多持续在_____mmHg,短期内出现心、脑、______、______改变,发展迅速,病情严重,预后不良。


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201、多项选择题  肥厚型心肌病临床表现包括下列哪几项()。

A.多数患者有劳力性呼吸困难
B.多有心悸、心前区疼痛
C.伴流出道梗阻者可发生晕厥甚至猝死
D.晚期发生左、右心功能不全的表现
E.可发生各种心律失常、脑栓塞、肺栓塞等


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202、问答题  安装永久性人工心脏起搏器的患者保健指导有哪些?


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203、单项选择题  患者,女性,45岁,风湿性心脏病,心力衰竭,用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天,气促加重,心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗中哪项错误()。

A.加用血管扩张剂
B.加用呋塞米
C.加用利多卡因
D.补钾
E.停用地高辛


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204、单项选择题  患者,男,40岁,因"感冒后咳嗽、咳痰,夜间高枕卧位1周,尿少、体重增加、肢端水肿3天"来诊。水肿每于下午出现或加重,休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断:风湿性心脏病,心力衰竭,心源性水肿。 心源性水肿早期出现在()。

A.低垂及组织疏松的部位
B.腹腔
C.胸腔
D.肢体
E.头颈部


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205、多项选择题  慢性心功能不全患者用利尿剂有效的表现是()

A.水肿减轻
B.尿量明显增多
C.呼吸困难减轻
D.体重减轻
E.尿少


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206、单项选择题  患者,男,68岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是()。

A.偶发室早
B.室性心动过速
C.窦性心律不齐
D.窦性心动过缓
E.一度房室传导阻滞


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207、单项选择题  心肌梗死后冠脉再通的治疗量(再灌注)的治疗最佳时间为起病()

A.1h内
B.3h内
C.6h内
D.12h内
E.24h内


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208、单项选择题  窦性心动过速的特点是()

A.静脉推注利多卡因后停止发作
B.心电图无室性融合波
C.心率大于100次/分
D.按压颈动脉窦能停止发作
E.静脉推注强心药后停止发作


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209、单项选择题  某患者服用地高辛0.25mg,每日1次,共2周,出现何种情况下应停药()

A.血钾降低
B.BUN升高
C.心尖区收缩期杂音增强
D.心率40次/分,心尖区闻及大泡音
E.心房颤动,心率由120次/分降至80次/分


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210、填空题  临床上可将冠心病分为______、_______、_____、_____、____5种类型。


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211、填空题  心力衰竭患者应适当控制液体摄入量,限制钠盐摄入,每日食盐摄入量少于_______,服利尿剂者可适当放宽。


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212、单项选择题  高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。 需要限制乙醇的摄入量,每日不超过()。

A.40g
B.45g
C.50g
D.55g
E.60g


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213、单项选择题  下列参与原发性高血压发病机制的因素中,不包括()。

A.肾素-血管紧张素系统作用
B.自身免疫缺陷
C.精神长期过度紧张
D.血管内皮功能异常
E.胰岛素抵抗


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214、问答题  感染性心内膜炎患者如何正确留取血培养标本?


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215、判断题  由于心排血量,突然下降而产生的晕厥称为阿-斯综合征。


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216、填空题  心脏骤停复跳的药物首选肾上腺素,心动过缓可选用________,心室颤动首选______。


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217、单项选择题  在心力衰竭治疗中减轻心脏前负荷药物中,下列哪项不正确()。

A.氨苯蝶啶
B.双氢克尿塞
C.呋塞米
D.硝酸甘油
E.肼肽嗪、卡托普利


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218、填空题  成人窦性心律大于_______称为窦性心动过速,小于_______称为窦性心动过缓。


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219、多项选择题  风心病患者保持适当活动对身体的好处是()。

A.可防止双下肢静脉血栓形成
B.增加冠状动脉侧支循环
C.保持肌肉功能
D.防止便秘
E.延缓心瓣膜进一步损害


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220、填空题  心血管疾病的危险因素有____、_____、____和_____


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221、配伍题  主动脉瓣关闭不全时出现()
左心室功能不全可出现()

A.重脉
B.奇脉
C.交替脉
D.水冲脉


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222、单项选择题  某中年女教师晨起锻炼时,发生心绞痛,即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服,1分多钟后感眼前发黑、恶心,手心发凉。此时应嘱患者()

A.马上吃些点心
B.立即躺下平卧
C.再服一片硝酸甘油
D.站立勿动待自行恢复
E.急去医院心电图室检查


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223、单项选择题  β-受体阻滞剂可作为低危组以外的心肌梗死患者的二级预防用药,应用方法为()

A.AMI后立即服用,持续半年
B.AMI后1周持续服用1年
C.AMI后立即服用,持续1年
D.AMI后1个月起持续服用3年
E.AMI后立即服用,以后间断服用终生


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224、单项选择题  某休克患者进行扩容疗法快速输液时,监测CVP为15cmH02,血压80/60mmHg,应采取的措施是()

A.大量输液,加快速度
B.控制速度,减慢愉液
C.减慢输液,加用强心剂
D.暂停输液
E.用升压药


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225、单项选择题  控制典型心绞痛发作的首选药物是()。

A.阿托品
B.普萘洛尔(心得安)
C.硝酸甘油
D.双嘧达莫(潘生丁)
E.四硝酸戊四醇酯


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226、多项选择题  对急性左心衰竭患者的处理,下列哪些是正确的()

A.口服普萘洛尔
B.静脉注射速尿
C.静脉注射西地兰
D.静脉推注地塞米松
E.静脉滴注硝普钠


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227、单项选择题  下列哪一种是风湿性心脏病最常见的并发症()。

A.二尖瓣闭锁
B.充血性心力衰竭
C.房室传导阻滞
D.室性心动过速
E.主动脉动脉瘤


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228、多项选择题  病毒性心肌炎患者临床表现包括下列哪些项()。

A.病前1-4周有呼吸道或肠道感染病史
B.多数有乏力、胸闷、心悸、心前区隐痛
C.与体温不成比例的心动过速
D.重者可发生心律失常甚至猝死
E.严重者可出现心肌坏死


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229、多项选择题  心绞痛患者的饮食原则()

A.低胆固醇
B.低盐,低脂
C.戒烟、酒
D.高纤维素
E.易消化


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230、名词解释  心源性呼吸困难


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231、单项选择题  急性心肌梗死患者中50%~80%患者病前有先兆,其最常见的表现为()。

A.新发生心绞痛原有心绞痛加重
B.自发性心绞痛
C.稳定型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.混合性心绞痛


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232、配伍题  

以下为几种心脏病的主要发病机制

肥厚型心肌病()
扩张型心肌病()
急性心肌梗死()
高血压心脏病()
慢性肺源性心脏病()

A.心肌缺血坏死,心电紊乱
B.左心室心肌非对称性肥厚,空腔变小
C.左心室和(或)右心室空腔扩大,心力衰竭
D.左心室和后负荷增加,代偿性肥厚扩张
E.右心室和后负荷增加,代偿性心力衰竭


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233、单项选择题  二尖瓣位于什么部位()。

A.左侧房室之间
B.右侧房室之间
C.左心室与主动脉之间
D.右心室与主动脉之间
E.左右心室之间


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234、填空题  高血压的非药物治疗主要包括_______、________、_______、_________


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235、单项选择题  心绞痛与急性心肌梗死心前区痛的区别是()。

A.前者更疼痛
B.前者含硝酸甘油有效
C.前者更持久
D.前者无诱因
E.前者伴高血压


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236、判断题  抢救高血压脑病患者应立即抬高床头。


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237、单项选择题  某女性患者因心力衰竭需限制钠盐摄入,护士应指导患者不可过多使用下列哪种调味品()

A.味精
B.黄酒
C.蒜
D.番茄酱
E.米醋


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238、多项选择题  心脏骤停发作时的临床表现()

A.突然意识丧失
B.瞳孔散大
C.颈、股动脉搏动消失
D.呼吸断续乃至停止
E.对光反射消失


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239、填空题  临床上常用的排钾利尿剂有_____、______


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240、单项选择题  一般心绞痛鉴别于急性心肌梗死的可靠依据是()

A.胸骨后疼痛持续20分钟以上
B.面色苍白出现冷汗
C.有期前收缩出现
D.心电图见T波倒置
E.心电图见病理性Q波


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241、问答题  

患者,女性,30岁,阵发性心慌、气促1年余,自发加重伴下肢浮肿1周入院。患者1年前开始于劳累或受凉后出现心慌、气促,休息后可以缓解。近1周来频繁发作,夜间咳嗽、喘息。1周前因受凉上述症状发作且逐渐加重,伴下肢水肿,经门诊治疗无效而入院。15年前曾有咽痛四肢关节酸痛史。查体示:T36.7℃,P92次/分,R28次/分,BP110/70mmHg,慢性病容,半卧位,口唇发绀,两颊紫红,颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音,HR110次/分,节律不齐,心音强弱不等,心尖区有舒张期隆隆样杂音。肝右肋下2cm,有压痛,肝颈静脉返流征呈阳性,双下肢明显凹陷性水肿。X线片示:左心房大,右心室大。心电图示:各导联P波消失,代之形态间歇不等的“f”波,R-R间期不等。病例分析要求:

护理措施有哪些?


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242、单项选择题  硝酸甘油用于治疗心绞痛,其给药途径是()。

A.舌下含服
B.口服
C.肌内注射
D.静脉注射
E.皮下注射


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243、填空题  循环系统的血管分为动脉、毛细血管和静脉三类,分别被称为_______、_______和_______


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244、单项选择题  引起心前区疼痛最常见的原因是()。

A.心血管神经官能症
B.急性心包炎
C.结核性干性胸膜炎
D.心绞痛、心肌梗死
E.严重主动脉瓣狭窄


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245、单项选择题  患者,女性,33岁。患风湿性心脏病(风心病),二尖瓣狭窄5年,本次因呼吸困难、咳嗽,咯粉红泡沫痰2小时,考虑为急性肺水肿入院,根据患者的临床表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于()。

A.肺血管病变在早期,右心功能尚佳
B.肺血管病变在晚期,右心功能代偿
C.肺血管病变在早期,右心功能差
D.肺血管病变在晚期,右心功能差
E.肺血管无病变,右心功能差


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246、多项选择题  急性心肌梗死的心电图特征是()

A.ST段呈弓背状向上明显抬高
B.异常深而宽的Q波
C.ST段下移
D.T波倒置
E.P-R间期大于0.12秒


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247、单项选择题  心室颤动时的脉搏特点是()

A.慢而规则
B.快而不规则
C.慢而不规则
D.快而规则
E.消失而摸不到


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248、填空题  β受体阻滞剂抗心绞痛作用主要是通过___________及________减少心肌氧耗。


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249、单项选择题  护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是()。

A.提供安静的休息环境
B.嘱患者去枕平卧位
C.遵医嘱给予快速降压药物
D.监测血压
E.给予低脂少盐饮食


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250、单项选择题  患者,男性,65岁,突发心前区疼痛1小时不缓解,伴大汗,疼痛放射至左手,既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死,最快捷、简便的方法是()。

A.查体
B.胸片
C.心电图
D.监测血压
E.心动超声


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251、单项选择题  某心脏患者休息时无呼吸困难、心慌及水肿等,但是日常生活如洗衣、扫地均可感到疲乏、心慌,休息后很快缓解,表示患者心功能情况为()

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.该患者应严格卧床休息


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252、单项选择题  患者,男,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 导致患者发生心衰的主要诱因是()。

A.肺部感染
B.心律失常
C.过度劳累
D.气候变化
E.用药不当


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253、配伍题  心力衰竭患者摄取低盐饮食的目的()
心力衰竭患者使用利尿剂的目的()
心力衰竭患者减少活动的目的()
心力衰竭患者使用洋地黄类药物的目的()
心力衰竭患者使用哌唑嗪扩血管药的目的()

A.减轻心脏前负荷
B.减轻心脏后负荷
C.两者均有
D.两者均无


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254、单项选择题  风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是()。

A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.急性肺水肿咳粉红色泡沫痰
D.食欲不振、肝区痛、双下肢浮肿
E.胸水、腹水


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255、单项选择题  电极复律前正确的准备措施是()

A.停服洋地黄3~5天
B.暂时拔除吸氧导管
C.禁食4小时,排空大、小便
D.忌用镇静剂
E.褥垫保证松软无硬物


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256、判断题  心房颤动患者,心室率为42次/分,QRS波形宽大畸形,但节律整齐可诊断为房颤合并第三度房室传导阻滞。


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257、填空题  钙通道阻滞剂能___________,从而抑制心肌收缩,降低心肌氧耗,还能扩张________,解除冠状动脉痉挛,达到缓解心绞痛的作用。


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258、问答题  简述心绞痛发作时疼痛的临床特征。


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259、单项选择题  患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。 该患者目前发生了()。

A.急性呼衰
B.急性肺水肿
C.急性肺栓塞
D.支气管哮喘
E.急性心衰


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260、单项选择题  夜间阵发性呼吸困难常见于()。

A.右心衰竭
B.左心衰竭导致肺淤血
C.肺炎
D.成人呼吸窘迫综合征
E.房间隔缺损


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261、问答题  简述心绞痛患者的护理。


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262、单项选择题  左心功能不全所致呼吸困难是由于()。

A.上腔静脉淤血
B.体静脉淤血
C.门静脉淤血
D.下腔静脉淤血
E.肺淤血


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263、名词解释  窦性心律


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264、多项选择题  心源性水肿的临床表现特点包括下列哪些()。

A.早期在身体的下垂部位
B.下地活动者以足背、内踝和胫前明显
C.长期卧床者以腰背、骶尾部明显
D.早期在身体疏松部位如眼睑
E.严重者可出现全身水肿,并发胸水、腹水


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265、多项选择题  右心衰竭的主要临床表现有()。

A.肝大
B.水肿
C.胸腔积液
D.咳嗽、咯血
E.食欲不振


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266、单项选择题  指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是()。

A.药物置于口中,立即用开水送服
B.观察头晕、血压升高的表现
C.舌下含药时应平卧或坐稳,以防发生低血压
D.药物在舌下被唾液溶解以减少吸收
E.如果30分钟后不缓解,再服2片


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267、单项选择题  冠心病猝死的最主要原因是()

A.严重心律失常
B.心脏破裂
C.肺梗死
D.脑梗死
E.窒息


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268、多项选择题  下列哪些是老年人高血压的特点()

A.年龄超过60岁
B.容易出现直立性高血压
C.血压波动大
D.绝大多数是收缩压增高为主
E.血管阻力大,而心排出量正常或降低


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269、单项选择题  目前原发性高血压急症的首选降压药多为()

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.卡托普利
D.阿替洛尔
E.利舍平(利血平)


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270、问答题  简述急性心肌梗死的并发症。


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271、填空题  高血压的临床类型有____、_____、____


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272、填空题  左心衰竭是以_______和________表现为主,右心衰竭以_________表现为主。


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273、单项选择题  二尖瓣狭窄最有价值的体征是()。

A.二尖瓣面容
B.心尖部第一心音亢进
C.心尖部舒张期隆隆样杂音
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.右心室肥大


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274、单项选择题  监护急性心肌梗死是发现下列哪种情况最危急()

A.体温上升至39℃
B.呕吐伴出冷汗
C.收缩压<10.7kPa
D.室性期前收缩落在前面T波上
E.室性期前收缩6~7次/分 


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275、单项选择题  高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是()

A.多伴视力模糊 
B.常见意识障碍 
C.血压急剧升高 
D.剧烈头痛头晕 
E.伴有恶心呕吐 


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276、单项选择题  心脏骤停时下列哪种心电图形式最常见()

A.缓慢性心律失常
B.心室停顿
C.心室颤动
D.窦性心动过速
E.无脉搏性电活动


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277、单项选择题  心悸患者体检时发现下列哪项,应及时与医师联系()。

A.心率和脉搏加快
B.心律规则
C.心律不规则
D.心搏增强
E.心率增快且出现呼吸困难


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278、单项选择题  患者,男,患冠心病9年,近半个月频发心前区不适,含服硝酸甘油无效,怀疑为急性心肌梗死,下列具有诊断意义的检查为()。

A.超声心动图
B.血沉
C.心电图
D.尿常规
E.血常规


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279、单项选择题  左心功能不全失代偿的早期依据是()

A.心动过速
B.心脏扩大
C.心肌肥厚
D.夜尿增多
E.劳力性呼吸困难


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280、单项选择题  某老年原发性高血压患者,住院治疗期间,一次淋浴,在较高水温的浴缸中浸泡良久,起来后出现头昏、眼花、眩晕乃至恶心黑朦,至床上平躺片刻后方逐渐好转。您考虑造成这一现象的原因是()

A.颅内高压
B.血压升高
C.脑血流量减少
D.心理紧张
E.外周血管收缩


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281、填空题  冠心病分为_________、_________、_________、_________、_________。


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282、单项选择题  预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是()。

A.积极锻炼身体
B.较长时间的卧床休息
C.积极预防与治疗链球菌感染
D.积极治疗心力衰竭
E.合理饮食保持良好的情绪


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283、单项选择题  女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体:心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。 该患者最可能的诊断为()。

A.肺源性心脏病
B.心律失常
C.心源性休克
D.病毒性心肌炎
E.急性心肌梗死


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284、单项选择题  肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指()。

A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛
B.长期右心衰时肝持续淤血,可形成肝硬化
C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
D.右心衰时,可见颈静脉怒张,与静脉压变低有关
E.有颈静脉怒张者,压迫其腹部或肝,回心血量增加使颈静脉怒张更明显


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285、多项选择题  参加急性肺水肿抢救,下列哪些不妥()

A.等待给氧医嘱下达后执行
B.氧气经80~90%乙醇湿化
C.保持氧流量6~8L/min
D.乙醇湿化间歇使用
E.必要时面罩加压给氧


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286、填空题  心肺复苏的有效指标有________、_________、_________


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287、单项选择题  患者,女,62岁,左心衰竭入院,服用地高辛时出现了中毒症状,护士向其介绍洋地黄中毒的原因,但是不包括()。

A.急性心肌炎
B.严重缺氧
C.肾衰竭
D.洋地黄治疗量接近中毒量
E.机体代谢率明显增高时


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288、多项选择题  心力衰竭临床类型分型的方法有()。

A.发展速度分类
B.发生部位分类
C.功能障碍分类
D.以原发病分类
E.代偿能力分类


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289、填空题  原发性高血压是指______________、__________为主要表现的临床综合征。


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290、问答题  亚急性感染性心内膜炎的用药原则是什么?


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291、问答题  心绞痛的临床分型有哪几种?


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292、多项选择题  慢性心力衰竭患者应用扩血管药物的护理注意事项包括()。

A.监测血压变化,根据血压调节滴速
B.血压下降超过原有血压的20%或心率增加20次/分应停药
C.嘱患者起床和改变体位时,动作要慢,以防发生低血压反应
D.预防低钾血症发生
E.预防诱发洋地黄中毒


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293、单项选择题  男性病人,47岁,肥胖体型,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。 能最迅速地协助明确诊断的是()。

A.血清酶学检查
B.心电图
C.超声心动图
D.胸透或胸片
E.纤维胃镜


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294、填空题  心力衰竭患者静脉输液,一般滴速应控制在____滴/分。急性肺水肿患者宜控制在____滴/分,以免增加心脏的______负荷。


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295、单项选择题  患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士认为目前患者的主要护理诊断是()。

A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调:低于机体需要量
E.气体交换受损


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296、单项选择题  临床最常用下列哪项检查诊断隐性冠心病()

A.X线及临床化验
B.超声心动图
C.选择性冠状动脉造影及心向量图
D.心电图及心电图负荷试验
E.心功能检查与放射性核素检查


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297、问答题  

患者,男性,57岁,有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛,连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛,并伴有恶心、呕吐,因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示:BP90/60mmHg,HR110次/分,有室性早搏每分钟2次,心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深,ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年,近日时有发作。请问:

该患者的病情可能发生了什么变化?为支持诊断,患者应进行哪些重要检查?简述该患者的治疗原则。


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298、单项选择题  急性心肌梗死时,为了迅速解除疼痛,常首选()

A.地西泮1支肌内注射
B.哌替啶50~100mg肌内注射
C.地塞米松5mg肌内注射
D.阿托品0.5mg肌内注射
E.硝酸甘油舌下含服


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299、单项选择题  易致洋地黄中毒,不包括下列哪项()。

A.严重缺氧
B.补充钾盐
C.肾功能衰竭
D.急性心肌梗死
E.老年人


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300、判断题  心悸是指病人自觉心跳或心慌,伴心前区不适感。


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