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康复医学治疗技术(师)：神经疾病试题及答案（最新版）
2021-08-31 01:31:03 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  脊髓损伤水平定位在L平面的关键肌是（）。

A.屈髋肌（髂腰肌）
B.伸膝肌（股四头肌）
C.踝背伸肌（胫骨前肌）
D.长伸趾肌（趾长伸肌）
E.踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）


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2、单项选择题  患者，男，20岁，网球运动员，右肘关节外侧疼痛半月，持物无力，右肘关节外侧局限性压痛。下列哪项最有助于诊断？（）

A.Tinel征
B.Finkelstein征
C.Dugas征
D.Hoffmann征
E.Mills征


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3、单项选择题  关于多发性硬化叙述不正确的是（）

A.背痛继之下肢中枢性瘫痪
B.常用药物有促皮质素及皮质类固醇
C.眼球运动时双眼疼痛，视力减退或全盲
D.头CT是诊断MS敏感性最高的和最理想的工具
E.中枢神经系统白质和视神经有两个以上互无联系的病灶


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4、单项选择题  脑梗死后CT出现低密度改变的时间一般是（）

A.发病后即刻
B.发病后1周
C.发病后1月
D.发病后6h
E.发病后1～2天


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5、单项选择题  确定感觉神经平面关键点的针刺觉和轻触觉，感觉过敏为（）

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.NT


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6、单项选择题  "损伤平面以下包括骶节段（S）还存在感觉功能，但无运动功能"属于脊髓损伤程度的ASIA损伤分级的（）

A.正常（E级）
B.完全性损伤（A级）
C.不完全损伤（B级）
D.不完全损伤（C级）
E.不完全损伤（D级）


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7、单项选择题  40岁男性患者，头部受伤后立即昏迷，10min后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，目前意识清，轻度头痛 首选的检查手段是（）

A.磁共振
B.头CT平扫
C.X线检查
D.眼底检查
E.腰穿脑脊液检查


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8、单项选择题  帕金森病的康复，面肌训练包括（）

A.重点是加快启动速度和步行速度、加大步幅的训练
B.重点是活动伸肌，加强对平衡控制能力的训练
C.一般用按摩、牵拉及语言指令其运动，也可通过冰块刺激
D.柔顺地有节奏地来回摇动技术，可使全身肌肉松弛
E.帕金森病患者常因屈髋肌发紧而伸髋受限和因股四头肌强直而屈膝受限，所以伸髋、屈膝训练是其一项重要内容


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9、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中，属于蛛网膜下腔出血的是（）

A.发作时间常在夜间
B.发病时的情况为心律紊乱
C.起病方式暴发（数秒或数分）
D.发病时的情况为情绪激动、过劳
E.发病时的情况为多于安静状态下


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10、单项选择题  C8损伤平面的关键肌为（）

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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11、单项选择题  男性，40岁，脑外伤，头CT示左额顶颞部新月形高密度影，最可能的诊断是（）

A.脑内血肿
B.急性硬膜下血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性硬膜外血肿
E.外伤性脑室内出血


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12、单项选择题  患者，男，50岁，左侧肢体无力1个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，患者右手紧握拳头时，左手可见抓握反应，患者右侧髋关节抗阻力内收，左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。 患者经过3个月的治疗后，患者左上肢可抬起到桌面，左手可以触摸自己的脊柱，可独立站立，踝关节背屈不能，一人辅助下患者可缓慢步行20米左右，患者要求近期出院回家。对该患者目前的康复治疗，错误的是（）。

A.对患者运动功能、步行能力、ADL能力等进行出院前评定，拟定患者出院后的继续康复治疗方案
B.对患者家庭中的厕所、厨房做必要的和可能的改造，方便患者在家中生活自理
C.脑卒中后遗症期患者，康复目标是回归家庭，建议患者尽早出院
D.继续控制肌痉挛，促进选择性运动和速度运动更好的恢复
E.可考虑训练患者使用手杖或步行器，辅助患者步行


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13、单项选择题  受力侧对侧的脑损伤为（）

A.冲击伤
B.对冲伤
C.脑挫伤
D.脑裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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14、单项选择题  患者女性，34岁，4年来反复一侧肢体无力，左眼视力下降，眼球活动时疼痛，伴发作性面部感觉异常，有时可自行缓解，激素治疗有效。查体：神清语利，表情焦虑，复视，左眼视力下降，双下肢肌张力增高，右下肢肌力3级，双侧跟膝胫试验不稳，腱反射亢进，病理征阳性，既往体健，否认家族史 可进一步进行的检查，不包括（）

A.MRI
B.SEP
C.VEP
D.TCD
E.脑脊液检查


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15、单项选择题  患者，男，50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann（+），膝反射双侧（+++）。 诊断应考虑下列哪种情况？（）

A.脑卒中
B.神经根型颈椎病
C.蛛网膜下隙出血
D.脊髓型颈椎病
E.胸廓出口综合征


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16、单项选择题  四肢强直，躯背过伸，呈角弓反张状，称为（）。

A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.去大脑强直
E.去皮质强直


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17、单项选择题  病人割伤手腕部，伤口二期愈合。以后手指呈爪状畸形。手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对指功能丧失。最可能是下列哪项诊断？（）

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经、正中神经联合损伤
E.桡神经、正中神经联合损伤


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18、单项选择题  脑疝致命的原因是（）

A.脑干受压
B.脑脊液循环障碍
C.小脑受压
D.大脑皮质受压
E.颅内重要血管受压


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19、单项选择题  多发性硬化症状和体征中，"男性引起阳痿，女性出现生殖器官感觉消失。晚期可发生大小便失禁"属于（）

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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20、单项选择题  低分子右旋糖酐（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂


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21、单项选择题  脑出血最常见下列哪项原因？（）

A.脑动脉炎
B.高血压和脑动脉硬化
C.血液病
D.脑动脉瘤
E.脑血管畸形


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22、单项选择题  40岁男性患者，2h前被木棒击打右侧头部，此后自述头痛明显，伴呕吐。1h前出现意识不清。查体：中度昏迷，右侧瞳孔比左侧大3mm，左侧病理征阳性，该患者诊断最可能为（）

A.硬膜下血肿伴脑疝
B.原发脑干损伤
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.脑挫裂伤伴脑疝
E.颅骨凹陷骨折伴脑疝


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23、单项选择题  哪项不属于脑卒中急性期的治疗（）

A.预防并发症
B.调控心理状态
C.预防继发性损害
D.促进各项功能障碍恢复
E.争取达到步行和生活自理


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24、单项选择题  关于多发性硬化的描述不正确的是（）

A.是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病
B.MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具
C.病理变化主要发生在灰质内
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.如果有肌肉痉挛可用巴氯芬


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25、单项选择题  患者，75岁女性患帕金森病8年，其静止性震颤的特点不包括（）

A.常为帕金森病的首发症状
B.睡眠时消失
C.可波及下颌、头部
D.随意运动时明显
E.表现为拇指、示指及中指搓丸样运动


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26、单项选择题  18岁男性患者，头部被钝物击伤，受伤时无昏迷及抽搐，2h后出现头部及颈项部疼痛伴呕吐2次，查体：神清，躁动，颈部略抵抗，左额部轻度皮肤挫伤。该患者最可能的诊断是（）

A.急性硬膜下血肿
B.颅内血肿
C.急性硬膜外血肿
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜炎


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27、单项选择题  脊髓损伤恢复期的垫上运动中，为使患者直腿抬高大于90°，以实现独立长腿坐应（）

A.翻身训练
B.牵伸跟腱
C.垫上移动
D.牵伸内收肌
E.牵伸腘绳肌


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28、单项选择题  在高坡上跌倒或滑倒，脊髓损伤最常见的脊髓水平为（）

A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5


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29、单项选择题  关于脑震荡的描述错误的是（）。

A.为一过性的脑功能障碍
B.纤维镜下可见神经组织结构紊乱
C.临床表现主要是短暂意识障碍和逆行性遗忘
D.有肉眼可见的神经病理改变
E.意识恢复后可有头痛、头昏、恶心、呕吐等


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30、单项选择题  男性，60岁，突发右侧偏瘫失语一个月，头MRI示左基底节区有一短T1、长T2信号，直径为1.5cm，该患者的诊断是（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑梗死
D.脑血栓形成
E.分水岭梗死


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31、单项选择题  患者，男性，35岁，建筑工人，半个月前不慎从高空摔伤，导致T12骨折并双下肢截瘫，查体双下肢肌力3级，腱反射及踝反射活跃，肌张力高。 若患者做神经传导检查，最可能出现下列哪项结果？（）

A.传导速度正常，波幅正常
B.传导速度正常，但波幅低
C.传导速度减慢，波幅正常
D.传导速度减慢，波幅低
E.传导速度正常，波幅升高


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32、单项选择题  男性，33岁，右足下垂1个月，查体：跨阈步态，右足背屈不能，右小腿下外侧和足背痛觉减退，胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动，而不能克服地心引力 该患者右胫前肌及趾总伸肌肌力为（）

A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ～Ⅴ级


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33、单项选择题  某男性患者，20岁，狂犬病疫苗注射后1天出现全身荨麻疹，3天后消退，第7天再注射该疫苗，次日双下肢无力伴小便困难，查体：视力正常，胸以下深浅感觉缺失，双下肢肌力4级，脊柱无压痛 为明确诊断，最有价值的辅助检查是（）

A.脊柱X线平片
B.脑脊液常规、生化
C.脊柱CT
D.血清狂犬病毒抗体测定
E.脊柱MRI


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34、单项选择题  典型脊髓灰质炎临床不包括（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.慢性期


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35、单项选择题  

脊髓的创伤性损伤中，"多位于T12～L1，造成椎体前移，通常不稳定，导致脊髓、圆锥或马尾神经功能的完全性障碍"属于（）

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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36、单项选择题  脊髓损伤的ASIA分级中，D级的临床表现为（）

A.运动与感觉功能正常
B.骶节段无任何感觉或运动功能保留
C.损伤平面以下包括骶节段（S）还存在感觉功能，但无运动功能
D.损伤平面以下存在运动功能，并且大部分关键肌群的肌力小于3级
E.损伤平面以下存在运动功能，并且大部分关键肌群的肌力大于或等于3级


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37、单项选择题  临床上表现为受伤当时立即昏迷，昏迷程度较深，持续时间较长为（）

A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤


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38、单项选择题  反映外周神经生长的体检方法是（）

A.Tinel征
B.Thomas征
C.Ober试验
D.Helbing征
E.Soto-Holl征


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39、单项选择题  女性患者，30岁，诊断为多发性硬化，其早期表现为多次复发和缓解，以后症状和体征进行性加重而不再缓解，并伴有急性发作，其临床表现属于（）

A.复发缓解型
B.原发进展型
C.继发进展型
D.进展复发型
E.良性型


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40、单项选择题  脑外伤中，其发生的严重性在于可引起颅内压增高而导致脑疝的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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41、单项选择题  "骶节段无任何感觉或运动功能保留"属于脊髓损伤程度的ASIA损伤分级的（）

A.正常（E级）
B.完全性损伤（A级）
C.不完全损伤（B级）
D.不完全损伤（C级）
E.不完全损伤（D级）


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42、单项选择题  患者，女性，22岁，右手腕部被刀割伤3小时。查体：右手垂腕，垂指畸形，腕关节不能背伸，掌指关节不能伸直，手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤，其康复治疗不正确的是（）

A.以轻运动量开始的被动运动为主，患者出现主动运动时，应积极进行主动活动
B.右手腕关节固定于功能位
C.对右手功能进行评定，包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等
D.配合超短波治疗消除局部炎症、水肿
E.肌力训练是小重量、多重复


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43、单项选择题  关于引起脑外伤后患者躁动的原因包括（）。

A.躯体疼痛
B.颅内压增高
C.尿潴留
D.体位或环境不适
E.以上都是


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44、单项选择题  一患者发生车祸后导致颅脑外伤并胫骨骨折，经救治2周后病情稳定，CT提示存在基底节病变。 以下哪项评定现阶段不适宜进行（）。

A.肌张力评定
B.协调功能评定
C.平衡功能评定
D.肌力评定
E.情绪测验


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45、单项选择题  颈膨大以上脊髓病变表现为（）。

A.四肢痉挛性瘫痪
B.上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪
C.双下肢痉挛性瘫痪
D.马鞍回避
E.根性疼痛及下肢非对称性弛缓性瘫痪


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46、单项选择题  患者，男性，15岁，从高坡上跌落，四肢不能活动，检查：手骨间肌、蚓状肌无力，肱三头肌腱反射消失，双下肢瘫痪，损伤肢体运动和温痛觉丧失，但本体感觉仍存在 初步诊断是（）

A.上颈髓损伤
B.中颈髓损伤
C.下颈髓损伤
D.腰髓损伤
E.胸髓损伤


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47、单项选择题  高血压脑出血最常见下列哪项诱发因素？（）

A.外伤
B.感染
C.情绪激动或过度用力
D.睡眠
E.寒冷


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48、单项选择题  脊髓损伤急性期减少并发症的正确康复治疗方法是（）。

A.患者卧床时应保持肢体于休息位，以防止肌肉疲劳
B.颈髓损伤的四肢瘫患者，训练患者胸式呼吸，预防呼吸道感染
C.卧床患者应定时变换体位，一般4小时翻身一次，以防压疮形成
D.每日对瘫痪肢体进行关节被动运动训练，要求每次运动达到关节活动度终末端
E.电动起立床进行站立训练时从倾斜20°开始，角度渐增，最终让患者处于90°直立位


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49、单项选择题  脑卒中患者弛缓性瘫痪，下列哪项不是提高肌张力的方法（）

A.牵拉挤压关节
B.拍打刷擦法
C.躯干旋转牵伸法
D.冰疗
E.用振动器给予振动患肢或刺激腱反射


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50、单项选择题  阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷属于（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.血管扩张药物
E.抗血小板聚集药物


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51、单项选择题  帕金森病诊断要点不包括（）

A.肌肉僵直
B.运动减少
C.进展迅速
D.静止性震颤
E.服用左旋多巴有效


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52、单项选择题  C6脊髓损伤，错误的是（）

A.C5～C2仍然完好
B.C7以下功能障碍
C.C6节段出现功能障碍
D.肱二头肌肌力必须达到4级或5级
E.桡侧伸腕长、短肌肌力必须达到3级


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53、单项选择题  脑外伤的处理原则，错误的是（）

A.重点是处理继发性脑损伤
B.重点预防脑疝及早期发现
C.早期发现并处理颅内血肿
D.对原发性脑损伤主要是对症处理，预防并发症
E.对继发性脑损伤主要是严密观察病情变化，积极对症处理


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54、单项选择题  枕骨大孔疝和颞叶沟回疝的主要鉴别点是（）

A.早期出现呼吸骤停
B.血压升高
C.烦躁不安
D.频繁呕吐
E.剧烈头痛


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55、单项选择题  急性脑疝的处理包括（）

A.亚低温疗法
B.苯妥英钠每次0.1g，每日3次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间
D.患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动，须先找原因，然后才给镇静剂


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56、单项选择题  "脊髓中央灰质血运丰富，容易出血，但皮质脊髓束下行到骶部的纤维最靠近外侧，因而常能幸免"是指（）

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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57、单项选择题  脑卒中急性期，健侧侧卧摆放错误的是（）

A.足不要悬空
B.头用枕头支撑，不让向后扭转
C.肘和腕伸展，上肢置于前面的枕头上
D.患侧肩胛带充分前伸，肩屈曲45°～90°
E.患侧髋、膝屈曲置于前面似踏出一步远的枕头上


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58、单项选择题  帕金森病临床表现中，"行走时起步困难，一旦开步，身体前倾，重心前移，步伐小而越走越快，不能及时停步"属于（）

A."小写症"
B."面具脸"
C.静止性震颤
D."慌张步态"
E.铅管样强直


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59、单项选择题  颅内压增高"三主征"是：①头痛；②呕吐；③颈项强直；④意识障碍；⑤视神经乳头水肿（）

A.①+②+③
B.①+②+④
C.①+②+⑤
D.①+③+④
E.①+③+⑤


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60、单项选择题  患者，男，20岁，右手腕部被刀割伤2小时。查体：右手垂腕，垂指畸形，腕关节不能背伸，掌指关节不能伸直，手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤，其康复治疗错误的是（）。

A.右手腕关节固定于功能位
B.以轻运动量开始的被动运动为主，患者出现主动运动时，应积极进行主动活动
C.对右手功能进行评定，包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等
D.配合超短波治疗消除局部炎症、水肿
E.肌力训练是小重量、多重复


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61、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，"三角架征，患者坐起时需用两手后撑在床上如三角架，以支持体位"属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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62、单项选择题  脑干损害的特征是（）

A.四肢瘫痪
B.神志昏迷
C.交叉瘫痪
D.出现自动反射
E.吞咽障碍


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63、单项选择题  脑卒中患者恢复期康复措施中，"单腿独立负重，主动屈髋、膝和踝关节"属于（）

A.床上训练
B.步行训练
C.上肢及手功能训练
D.坐起及坐位平衡训练
E.站立及站立平衡训练


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64、单项选择题  脑外伤中，显微镜下见轴索断裂的结构改变的是（）

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑裂伤
D.颅内血肿
E.弥漫性轴索损伤


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65、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，"一般为5～14天。症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏；症状持续1～4天，消失。若病情不发展，终止于此阶段，即为顿挫型"属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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66、单项选择题  多发性硬化症状和体征中，"可出现精神淡漠，判断力缺失及注意力不集中。情绪易波动"属于（）

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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67、单项选择题  颈内动脉系统TIA常见症状是（）

A.眩晕和平衡障碍，多不伴有耳鸣
B.跌倒发作
C.对侧单肢无力或轻偏瘫，伴面部轻瘫
D.Homner征交叉瘫（病变侧Homner征、对侧偏瘫）
E.短暂性全面性遗忘症


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68、单项选择题  L2损伤平面的关键肌为（）

A.长伸肌
B.屈髋肌（髂腰肌）
C.伸膝肌（股四头肌）
D.足背伸肌（胫骨前肌）
E.足跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）


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69、单项选择题  用于明确是否有痴呆（）

A.MMSE量表
B.艾森克人格量表
C.全面衰退量表
D.Hachinski缺血量表
E.抑郁焦虑量表


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70、单项选择题  帕金森病的临床表现不应有下列哪项？（）

A.运动减少
B.跨阈步态
C.面具脸
D.静止性震颤
E.自主神经功能紊乱


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71、单项选择题  多发性硬化的常规治疗不包括（）

A.应用皮质激素
B.血管扩张剂
C.免疫抑制剂
D.神经营养剂
E.抗生素


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72、单项选择题  老年性痴呆症状和体征中，"令其脱衣则张口，令其伸手则久站不动"属于（）

A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈


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73、单项选择题  下列关于带状疱疹的治疗措施，错误的是（）。

A.紫外线照射患处
B.消炎镇痛药
C.抗病毒药物
D.抗癫痫药
E.抗过敏治疗


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74、单项选择题  脑挫伤（）

A.伤后无昏迷，3h后意识障碍
B.伤后啼哭，抽搐
C.伤后立即昏迷，伴去脑强直发作
D.伤后昏迷，片刻后清醒
E.伤后浅昏迷，脑脊液呈血性


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75、单项选择题  帕金森病临床表现中，"上臂肌肉和手指肌的强直，不能作精细的动作，写字逐渐困难，笔迹弯曲，越写越小"属于（）

A."小写症"
B."面具脸"
C.静止性震颤
D."慌张步态"
E.铅管样强直


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76、单项选择题  胸段脊髓半切综合征（Brown-Sequard）的运动障碍表现为（）

A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B.病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
D.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪
E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩


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77、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，属于自主神经功能障碍的是（）

A.皮肤发红
B.反射异常
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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78、单项选择题  对上运动神经元瘫痪最有诊断意义的是（）。

A.肌张力增高
B.腱反射减低
C.Babinski（+）
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力降低


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79、单项选择题  轴突本身因细胞体合成蛋白质等物质发生障碍或运输受阻不能得到足够营养而发生的变性和解体（）

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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80、单项选择题  患者，男，34岁，从三楼跌落10天入院。查体：神清，MMT检查髂腰肌肌力右侧5级，左侧4级，股四头肌肌力右侧4级，左侧3级，胫前肌肌力右侧2级，左侧1级，趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。 对该患者的功能恢复预测，下列正确的是（）。

A.不能步行
B.轮椅基本独立
C.可进行治疗性步行
D.可进行家庭性步行
E.可进行社区性步行


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81、单项选择题  L3损伤平面的关键肌为（）

A.长伸肌
B.屈髋肌（髂腰肌）
C.伸膝肌（股四头肌）
D.足背伸肌（胫骨前肌）
E.足跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）


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82、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，"自瘫痪前期的第3、4天开始，大多在体温开始下降时出现瘫痪，并逐渐加重"属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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83、单项选择题  尼莫地平（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂


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84、单项选择题  脑出血处理方法不包括（）

A.改善脑循环治疗
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理


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85、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA）愈频繁，卒中风险愈高。有卒中史的患者复发率较一般人群高（）

A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍


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86、单项选择题  周围神经损伤，感觉障碍表现为下列哪项？（）

A.传导束性感觉障碍
B.节段性感觉障碍
C.偏身性感觉障碍
D.交叉性感觉障碍
E.末梢性感觉障碍


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87、单项选择题  双上、下肢中枢性瘫痪（）

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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88、单项选择题  神经干完全断裂属于（）

A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤


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89、单项选择题  患者男性，42岁，醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体：左侧肱三头肌肌力Ⅴ级，左上肢余诸伸肌肌力0～2级，前臂外侧及拇、示指桡侧区感觉减退 该患者目前的治疗，不恰当的是（）

A.短波等理疗
B.保持功能位
C.神经移植治疗
D.被动活动和按摩
E.积极进行主动运动


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90、单项选择题  脑出血辅助检查不包括（）

A.临床疑诊脑出血时首选CT检查
B.怀疑小脑出血时可进行脑脊液检查
C.MRI可帮助发现脑干、小脑小量出血
D.MRI有助于区分陈旧性脑出血和脑梗死
E.无CT检查条件且无颅内压增高时可进行脑脊液检查


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91、单项选择题  坠落时足与臀部着地，脊髓损伤最常见的脊髓水平为（）

A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5


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92、单项选择题  关于脑卒中恢复期的叙述，错误的是（）

A.大关节活动恢复较早较好
B.手的精细动作恢复较慢较差
C.写字、投环等活动可增强上肢肌力
D.患者生命体征稳定，意识清楚，即可进行功能训练
E.上肢及手功能的训练，主要目的是训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位


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93、单项选择题  女性，21岁，3年前双眼视力减退，2个月后恢复，2年前右侧肢体偏瘫，3个月后基本恢复。1年前双眼失明，3个月后好转。2个月来四肢动作不灵活，行走不稳。检查：双眼视力0.3，双视乳头边界清楚，颜色苍白，四肢肌力5级，腱反射亢进，双侧Babinski征（+）。双侧共济运动不稳，Romberg征（+），感觉正常。最可能的诊断（）

A.转移瘤
B.多发性硬化
C.视眼经脊髓炎
D.多灶性脑梗死
E.散发性脑炎


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94、单项选择题  脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性肠道传染病，常侵犯脊髓，最常受累部位包括（）

A.中脑
B.脑桥
C.延髓
D.胸段
E.腰段


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95、单项选择题  脑卒中急性期，仰卧位摆放错误的是（）

A.患髋垫起防止后缩
B.患肩垫起，防止肩后缩
C.患侧上肢伸展肩关节稍外展
D.头枕在枕头上，过屈及侧屈
E.患腿股外侧垫枕头防止患腿外旋


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96、单项选择题  下列关于脊髓损伤的临床特征的叙述，不正确的是（）

A.四肢瘫、截瘫
B.完全性损伤平面以下全瘫，大小便控制功能保留
C.不完全性损伤后表现为不完全性瘫痪
D.球海绵体反射出现表示脊髓休克结束
E.截瘫患者可有骶残留表现


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97、单项选择题  周围神经损伤后，从神经纤维长入终末器官到效应器官出现生理功能，一般约需（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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98、单项选择题  35岁男性，工作中突感剧烈头痛、呕吐、一过性意识丧失，醒后颈枕部疼痛，左侧上睑下垂，左瞳孔较右侧大，颈强，克氏征阳性，最可能的诊断是（）

A.急性脑膜炎
B.脑出血、脑疝
C.脑干出血
D.小脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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99、单项选择题  脑外伤患者康复治疗方案不包括（）

A.神经肌肉促进技术
B.认知障碍康复训练
C.物理因子对症治疗、轮椅训练、辅助器具应用
D.言语、吞咽功能训练康复治疗
E.疾病的诊断


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100、单项选择题  双下肢周围性瘫痪（）

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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101、单项选择题  脊髓完全和不完全损伤的评定，不包括（）

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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102、单项选择题  多发性硬化改善运动功能的方法中，"必须教会患者进食前先吸气、憋气、再吞咽。也可对咽门、软腭、舌后部进行热或冷刺激"属于（）

A.肌力训练
B.改善吞咽困难
C.改善构音障碍
D.感觉障碍的处理
E.共济失调和步态训练


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103、单项选择题  40岁女性患者，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史，突然出现偏瘫、失语，查体：神志清，脑脊液正常，心电图提示心房纤颤，最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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104、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，常见于颈脊髓血管损伤。患者有可能可以步行，但上肢部分完全麻痹属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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105、单项选择题  患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。 治疗原则哪项不正确（）

A.抗血小板治疗
B.脑保护治疗
C.钙离子拮抗剂，如尼莫地平
D.应用尿激酶溶栓
E.24h后尽早应用血管扩张剂


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106、单项选择题  某女性患者，45岁，脊髓损伤后出现尿潴留，防治泌尿道感染和结石形成措施中，不包括（）

A.鼓励患者多饮水
B.保证全天尿量在500ml以上
C.留置尿管的患者每日定时夹放尿管
D.留置尿管的患者进行膀胱的功能训练
E.留置尿管的患者尽早拔除尿管，行间断清洁导尿


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107、单项选择题  神经纤维长短不等的节段性髓鞘破坏而轴突相对保留的病变（）

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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108、单项选择题  脊柱损伤的急救搬运哪项是错误的（）

A.用木板或门板搬运
B.一人抬头，一人抬足
C.有颈椎损伤的要有专人托扶头部
D.用担架搬运
E.颈髓损伤的可由自己托住头部


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109、单项选择题  患者男，35岁。建筑工人，半个月前不慎从高空摔伤，导致T骨折并双下肢截瘫，查体双下肢肌力3级，腱反射及踝反射活跃，肌张力高。 用下列哪种电诊断方法能推测患者的预后（）

A.BAEP
B.SEP
C.VEP
D.MCV
E.SCV


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110、单项选择题  下列哪项不是脑卒中高危因素？（）

A.口服避孕药
B.吸烟和酗酒
C.高同型半胱氨酸血症
D.体力活动减少
E.性别


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111、单项选择题  患者，女性，22岁，低热及全身不适1天收入院。入院后患者感两足麻木无力，逐渐加重，3天内两下肢完全瘫痪，不能活动，大、小便失禁。临床诊断急性脊髓炎。查体：双下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧病理征阴性。乳头水平以下痛触觉均消失且无汗，该患者脊髓损伤水平定位正确的是（）

A.C4
B.L1
C.T4
D.T12
E.T10


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112、单项选择题  关于防治脊髓损伤后呼吸道感染的方法不正确的是（）

A.高位脊髓损伤患者要注意及时排痰
B.多做腹式呼吸练习，以增加潮气量，帮助肺扩张
C.结合翻身进行体位引流，坐时轻拍背部以助排痰
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.胸以下水平损伤的患者要多采用坐位


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113、单项选择题  确定感觉神经平面关键点的针刺觉和轻触觉，无法检查为（）

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.NT


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114、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，"体温正常后，瘫痪一般也停止发展，无感觉障碍"属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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115、单项选择题  电生理检查，部分神经损伤时可见（）

A.正锐波
B.纤颤电位
C.平均时限延长
D.记录不到电位
E.波幅及电压正常


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116、单项选择题  老年性痴呆症状和体征中，"表现为理解力减退，判断力差。如厨师不知道佐料的配用，老师不知如何授课"属于（）

A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈


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117、单项选择题  脑外伤中，主要表现为受伤当时立即出现的昏迷时间较长，神志好转后因继发性脑水肿再次昏迷的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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118、单项选择题  脑血管病后遗症最常见下列哪种步态障碍？（）

A.慌张步态
B.跨阈步态
C.摇摆步态
D.划圈步态
E.以上都不是


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119、单项选择题  脑外伤中，主要表现为受伤即昏迷，昏迷程度较深，持续时间较长的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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120、单项选择题  患者男性，72岁，左手"搓药丸"样抖动3年，静止时明显。近日自觉颈腰部发僵伴疼痛，运动不灵活，走路速度减慢，查体：神清，面部表情及眨眼减少，肢体齿轮样肌张力增高，步态拖曳，步距缩小，行走时双上肢自然摆臂减少。否认药物、中毒、脑卒中等病史及家族史 适宜该患者进行的康复训练不包括（）

A.卧床休息
B.步态训练
C.面肌训练
D.松弛训练
E.姿势训练


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121、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 头颅CT检查见"左侧基底节区可见2.1cm×4.8cm×4cm圆形高密度影，边界清楚"，该患者最可能的诊断是（）

A.硬膜下血肿
B.出血性梗死
C.高血压脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.自发性颅内出血


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122、单项选择题  吞咽困难的康复治疗，错误的是（）

A.肌力训练
B.坐位进食
C.针灸治疗
D.鼻饲管进食
E.吞咽动作训练


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123、单项选择题  患者，男，37岁，30min前遭遇车祸后昏迷。查体：压眶可见睁眼反应，刺痛肢体有回缩躲避反应，不能进行交谈不能发声。 患者昏迷严重程度属于（）。

A.轻度脑外伤
B.中度脑外伤
C.重度脑外伤
D.中、重度脑外伤
E.轻、中度脑外伤


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124、单项选择题  急性硬膜外血肿（）

A.伤后无昏迷，3h后意识障碍
B.伤后啼哭，抽搐
C.伤后立即昏迷，伴去脑强直发作
D.伤后昏迷，片刻后清醒
E.伤后浅昏迷，脑脊液呈血性


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125、单项选择题  双下肢中枢性瘫痪（）

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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126、单项选择题  具有消化道症状、症状波动、运动障碍和精神症状等副作用（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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127、单项选择题  周围神经损伤康复中的抗阻运动，错误的是（）

A.等速运动训练
B.渐进抗阻运动
C.原则是大重量、少重复
D.短暂最大负载等长收缩训练
E.肌力达到4级时可以开始进行抗阻运动


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128、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 CT示左侧大脑半球有低密度区，最可能的诊断是（）

A.TIA
B.脑出血
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.椎基底动脉供血不足


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129、单项选择题  患者，女，70岁，左侧肢体无力一个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，患者伸左手取物时，左侧肩胛带上抬后撤，肩关节屈曲外展外旋，左肘关节屈曲，左前臂旋后。该患者左上肢Brunnstrom分期正确的是（）。

A.BrunnstromⅠ期
B.BrunnstromⅡ期
C.BrunnstromⅢ期
D.BrunnstromⅣ期
E.BrunnstromⅤ期


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130、单项选择题  坠落时腰骶部着地，脊髓损伤最常见的脊髓水平为（）

A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5


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131、单项选择题  下列哪项是脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的鉴别要点？（）

A.昏迷程度
B.有无高血压
C.有无定位性体征
D.起病速度
E.有无脑疝形成


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132、单项选择题  脑外伤患者首选下列哪项辅助检查？（）

A.CT
B.MRI
C.X线
D.脑电图
E.肌电图


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133、单项选择题  对中枢性瘫痪最有诊断意义（）

A.腱反射减低
B.肌张力增高
C.巴宾斯基征阳性
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力减退


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134、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，"前驱期症状消失后1～6天，体温再次上升；头痛、恶心、呕吐可以加重，颈后肌群、躯干及肢体强直灼痛，常有便秘"属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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135、单项选择题  老年性痴呆临床表现中通常最早出现下列哪项症状？（）

A.定向障碍
B.记忆障碍
C.情感淡漠
D.言语障碍
E.头痛


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136、单项选择题  Glasgow昏迷量表包括如下项目评定（）。

A.睁眼反应、运动反应、言语反应
B.刺激、疼痛刺激、口令执行
C.肌力、肌张力、自发运动
D.运动、语言
E.血压、心跳、运动、语言


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137、单项选择题  某50岁男性患者，车祸后造成脊髓外伤，发生痉挛。常用控制痉挛的方法不包括（）

A.姿势体位
B.易化技术
C.牵拉技术
D.物理疗法
E.按摩治疗


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138、单项选择题  脑外伤后癫痫发作的处理不正确的是（）

A.癫痫发作时首选安定静脉缓慢注射控制发作
B.可选用苯妥英钠预防发作
C.静脉注射安定未能制止的抽搐，须重复注射直至制止抽搐，必要时可静脉滴注
D.癫痫发作抽搐严重时可大力按压肢体控制发作
E.癫痫发作时需要放压舌板于口中门齿间预防咬伤舌头


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139、单项选择题  男性，40岁，左腕部外伤致正中神经损伤，清创缝合后创口愈合，但左手渐呈猿手畸形，不能握笔写字。适宜的处理是（）

A.药物治疗
B.激光治疗
C.电刺激治疗
D.局部物理治疗
E.手术探查修补


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140、单项选择题  中枢神经系统肿瘤首选下列哪项影像学检查？（）

A.MRI
B.螺旋CT
C.PET/CT
D.X线
E.ECT


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141、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 入院治疗3日，患者神志清醒，无进行性卒中表现，应尽早康复治疗。主要的康复内容不包括（）

A.预防并发症
B.调控心理状态
C.预防继发性损害
D.争取达到步行和生活自理
E.为恢复期的功能恢复打好基础


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142、单项选择题  周围神经损伤使用夹板的目的，错误的是（）

A.防止挛缩
B.助动功能
C.代偿患肢功能
D.矫正畸形及挛缩
E.帮助瘫痪肌肉运动


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143、单项选择题  脑外伤时，利于脑部静脉回流的处理是（）

A.头部抬高15°
B.脱水疗法
C.苯妥英钠
D.高压氧舱
E.肠道外营养


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144、单项选择题  蛛网膜下腔出血临床处理中不正确的是（）

A.床头抬高15°～20°
B.绝对卧床休息4～6周
C.必要时可进行放脑脊液疗法
D.颅内压增高时可行脱水降颅压治疗
E.外科手术常用开颅血肿清除术


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145、单项选择题  男性，50岁，脑部被铁器击伤后昏迷5分钟后转醒，诊为脑震荡，伤后5小时住院观察期间患者烦躁不安，头痛、呕吐，查体见右侧瞳孔缩小，首选处理是（）

A.快速静点甘露醇
B.脑室穿刺放脑脊液
C.尽快钻孔探查血肿
D.气管切开防止脑缺氧
E.头CT以明确有无脑疝表现


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146、单项选择题  

脊髓的创伤性损伤中，"屈曲型旋转脱位或骨折脱位最常见，最好发部位为C5~6"属于（）

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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147、单项选择题  中枢性瘫痪的特点不包括（）

A.肌张力增高
B.浅反射消失
C.病理反射阳性
D.失神经电位出现
E.神经传导速度正常


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148、单项选择题  脊髓损伤产生多种并发症，下列哪种说法正确（）

A.压疮（俗称褥疮）
B.骨关节长期不运动引起的挛缩固定、肌肉萎缩
C.下肢静脉血栓
D.异位骨化
E.上述说法均正确


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149、单项选择题  对于完全性脊髓损伤的患者，其不同的损伤平面与功能恢复之间关系的说法，错误的是（）

A.C7～T1节段损伤借助轮椅可基本独立
B.C4节段损伤为大部分依赖
C.T2～T6节段损伤借助轮椅可完全独立
D.C5节段损伤借助轮椅需小部分依赖
E.T5～T12节段损伤可进行治疗性步行


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150、单项选择题  L5损伤平面的关键肌为（）

A.趾长伸肌
B.屈髋肌（髂腰肌）
C.伸膝肌（股四头肌）
D.足背伸肌（胫骨前肌）
E.踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）


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151、单项选择题  椎-基动脉系统TIA特征性症状包括（）

A.眩晕和平衡障碍，多不伴有耳鸣
B.跌倒发作、短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫，伴面部轻瘫
D.Homer征交叉瘫（病变侧Homner征、对侧偏瘫）
E.眼动脉交叉瘫（病变侧单眼一过性黑矇，对侧偏瘫及感觉障碍）


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152、单项选择题  对下运动神经元瘫痪最有诊断意义的是（）。

A.肌张力增高
B.腱反射减低
C.Babinski（+）
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力降低


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153、单项选择题  某多发性硬化患者，病程中出现两次发作，有一个亚临床病变证据，脑脊液IgG指数＞0.7，那么该患者的诊断分类是（）

A.实验室检查支持可能多发性硬化
B.临床可能多发性硬化
C.临床确诊多发性硬化
D.实验室检查支持确诊多发性硬化


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154、单项选择题  脑卒中患者处于恢复期，正确的说法是（）

A.一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期
B.软瘫期：即Brunnstrom，Ⅰ期
C.痉挛期：即BrunnstromⅡ、Ⅲ期
D.改善期：即BrunnstromⅣ期
E.上述说法均正确


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155、单项选择题  颈内动脉系统TIA特征性症状包括（）

A.眩晕和平衡障碍，多不伴有耳鸣
B.短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫，伴面部轻瘫
D.Homer征交叉瘫、眼动脉交叉瘫
E.跌倒发作


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156、单项选择题  周围神经损伤使用动力性夹板可（）

A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动


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157、单项选择题  男性，16岁，学生，玩足球守门时被球击中头部6小时来诊，受伤后头痛，无意识障碍，处理不恰当的是（）

A.回家观察
B.对症治疗
C.头CT检查
D.观察意识，瞳孔，生命体征等变化
E.向家属交待有迟发性颅内血肿可能


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158、单项选择题  脑卒中康复的治疗原则，错误的是（）

A.时机合理，尽早介入
B.评定贯穿于康复治疗过程中
C.全面综合、循序渐进的康复治疗
D.康复治疗需要患者、家属及辅助者的积极参与
E.康复医师制定康复治疗计划，并逐渐修订、完善


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159、单项选择题  脑出血局限性神经缺失症状的达峰时间为（）

A.数分钟
B.10h或1～2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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160、单项选择题  脊髓损伤运动神经平面评定，错误的是（）

A.关键肌是指确定运动神经平面的标志性肌肉
B.C～C损伤时运动神经平面可参考感觉平面来确定
C.如疼痛等妨碍肌力检查，则该肌肉的肌力应被认为是NT
D.确定脊髓损伤的关键肌肌力必须达到3级，上一节段支配关键肌肌力必须达到4级或5级
E.运动积分是将肌力（0～5级）作为分值，把各关键肌的分值相加，正常两侧运动平面总积分为112分


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161、单项选择题  患者，男，50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann（+），膝反射双侧（+++）。 治疗方案倾向于下列哪项治疗？（）

A.颌枕带牵引
B.推拿按摩
C.药物治疗
D.理疗
E.手术治疗


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162、单项选择题  多发性硬化症状和体征中，"突然的哭泣或发笑提示控制情绪的皮层延髓通路已受累及"属于（）

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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163、单项选择题  脑组织遭受破坏较轻，软脑膜尚完整者为（）

A.冲击伤
B.对冲伤
C.脑挫伤
D.脑裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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164、单项选择题  周围神经损伤中，可松解粘连的是（）

A.短波
B.漩涡浴
C.心理治疗
D.渐进抗阻运动
E.水中进行主、被动运动


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165、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，"病变神经细胞坏死后，其所支配的肌群出现无力、萎缩，久之出现软组织挛缩、骨关节畸形、患肢短小等，导致不同程度的功能障碍"属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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166、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中，属于脑出血的是（）

A.发作时间常在夜间
B.发病时的情况为心律紊乱
C.起病方式暴发（数秒或数分）
D.发病时的情况为情绪激动、过劳
E.发病时的情况为多于安静状态下


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167、单项选择题  脊髓损伤的ASIA分级（）

A.分为A、B、C、D共四级
B.分为A、B、C、D、E共五级
C.分为1、2、3、4共四级
D.分为1、2、3、4、5共五极
E.分为甲、乙、丙、丁共四级


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168、单项选择题  脊髓灰质炎的诊断错误的是（）。

A.非对称性弛缓性瘫痪
B.深感觉不正常
C.发热时出现瘫痪，热退后瘫痪逐渐减轻，无进行性加重
D.顿挫型和无瘫痪型需借助病毒分离及血清学检查方可诊断
E.后遗症期常有肌萎缩、软组织挛缩、骨关节畸形等继发性改变


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169、单项选择题  患者，男，50岁，左侧肢体无力1个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，患者右手紧握拳头时，左手可见抓握反应，患者右侧髋关节抗阻力内收，左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。 该患者Brunnstrom分期正确的是（）。

A.BrunnstromⅠ期
B.BrunnstromⅡ期
C.BrunnstromⅢ期
D.BrunnstromⅣ期
E.BrunnstromⅤ期


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170、单项选择题  某患者突然发生右侧额纹消失，右侧眼裂较左侧大，露齿口角偏向左侧，可能是（）。

A.右侧中枢性面瘫
B.左侧中枢性面瘫
C.右侧周围性面瘫
D.左侧周围性面瘫
E.双侧周围性面瘫


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171、单项选择题  患者男性，72岁，左手"搓药丸"样抖动3年，静止时明显。近日自觉颈腰部发僵伴疼痛，运动不灵活，走路速度减慢，查体：神清，面部表情及眨眼减少，肢体齿轮样肌张力增高，步态拖曳，步距缩小，行走时双上肢自然摆臂减少。否认药物、中毒、脑卒中等病史及家族史 适用于该患者的评定不包括（）

A.EDSS
B.UPDRS
C.步行能力
D.认知心理状况评定
E.Webster症状评估标准


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172、单项选择题  选用高渗利尿药物、甘露醇、血清白蛋白作用为（）

A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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173、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 治疗方法以下哪项不正确（）

A.肝素
B.速尿
C.20%甘露醇
D.6-氨基己酸
E.钻孔微创颅内血肿清除术


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174、单项选择题  关于老年性痴呆的描述不正确的是（）

A.是一种慢性大脑退行性变性疾病
B.临床主要表现为进行性记忆力下降，早期以远期记忆障碍为主
C.病理特征包括老年斑、神经元纤维缠结、神经元减少及颗粒空泡变性
D.药物治疗主要以增加脑内胆碱能神经系统功能为主
E.行为改变先见幼稚、笨拙，常进行无效劳动，其后可有无目的性劳动


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175、单项选择题  T1损伤平面的关键肌为（）

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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176、单项选择题  周围神经损伤的康复训练中，肌力达3级可进行（）

A.电刺激
B.有氧运动
C.等长收缩和助力收缩
D.助力收缩和去除重力下主动运动
E.抗阻运动及速度、耐力、协调性和平衡性的训练


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177、单项选择题  下列概念中，"脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪，并伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象"属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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178、单项选择题  坠落时头部着地，脊髓损伤最常见的脊髓水平为（）

A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5


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179、单项选择题  L4损伤平面的关键肌为（）

A.长伸肌
B.屈髋肌（髂腰肌）
C.伸膝肌（股四头肌）
D.足背伸肌（胫骨前肌）
E.足跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）


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180、单项选择题  某脑外伤患者，头CT示左额颞顶新月状高密度影，其诊断是（）

A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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181、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，"脊髓只损伤半侧，由于温痛觉神经在脊髓发生交叉，因而造成损伤同侧肢体本体感觉和运动丧失，对侧温痛觉丧失"属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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182、单项选择题  脑外伤的头CT检查，错误的是（）

A.脑震荡检查颅内常无异常
B.CT可帮助查出脑干或小脑部位的损伤
C.弥漫性轴索损伤可见多个点状或小片状出血灶
D.硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形高密度影
E.硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面间出现高密度、等密度或混杂密度的新月形或半月形影


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183、单项选择题  患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常 该患者的康复治疗，错误的是（）

A.尽早行双上肢抗阻肌力训练
B.卧位时经常更换体位，预防褥疮
C.可行超短波等理疗减轻炎症反应
D.颈托保护下尽早行坐起及站立训练
E.发病3个月后颈托保护下行步行训练


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184、单项选择题  处于软瘫期的脑卒中患者为了促进肌张力和主动活动的出现，不宜采用的是（）

A.患侧肢体按摩
B.关节被动活动
C.神经肌肉电刺激
D.缓慢持续牵拉瘫痪肌肉
E.快速轻拍和刷擦肌肉


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185、单项选择题  关于脑卒中患者后遗症期的康复治疗，错误的说法是（）。

A.此期继续训练和利用残余功能，防止功能退化
B.尽可能改善患者的周围环境条件以适应残疾，争取最大限度的日常生活
C.对有工作潜力的未退休的患者，酌情进行职业康复训练，使患者尽可能回归社会
D.适时使用必要的辅助器具，以补偿患肢功能
E.开展床上生活自理的康复训练


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186、单项选择题  主要抑制纹状体内ACh活性，对震颤疗效较好（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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187、单项选择题  脑栓塞局限性神经缺失症状的达峰时间为（）

A.数分钟
B.10h或1～2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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188、单项选择题  帕金森病的临床特点包括（）。

A.细微震颤
B.扑翼震颤
C.动作性震颤
D.静止性震颤
E.特发性震颤


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189、单项选择题  老年性痴呆的记忆训练中，回忆几天前发生的事情属于（）

A.瞬时记忆训练
B.短时记忆训练
C.长时记忆训练
D.无错误学习技术
E.取消提示技术


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190、单项选择题  有卒中倾向、尚无卒中病史的个体预防脑卒中的发生属于（）

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作（TIA.


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191、单项选择题  在脊髓灰质炎的流行中，哪一类型最常见（）

A.脊髓型
B.顿挫型
C.脑炎型
D.脑干型
E.混合型


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192、单项选择题  

60岁脑梗死患者，发病后3天出现意识不清，血压150／90mmHg，左侧偏瘫，脑脊液压力280mmH2O，首选的治疗是（）

A.扩血管治疗
B.降血压治疗
C.20%甘露醇静脉点滴
D.尿激酶静脉点滴
E.肝素静脉点滴


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193、单项选择题  完全性脊髓损伤患者，可完成室内行走，但行走距离不能达到900m的损伤平面是（）

A.C7～T1
B.T2～T5
C.T6～T12
D.L1～L3
E.L4～S1


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194、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 该脑血管疾病最常见的出血部位是（）

A.壳
B.丘脑
C.脑叶
D.脑桥
E.尾状核


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195、单项选择题  帕金森病运动障碍不包括（）

A.震颤
B.肌萎缩
C.肌强直
D.运动徐缓
E.姿势步态异常


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196、单项选择题  周围神经损伤时，若关节或肌腱已有挛缩，夹板的牵伸作用可（）

A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动


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197、单项选择题  脊髓灰质炎一般诊断要点不包括（）

A.感觉正常
B.智力正常
C.对称性弛缓性瘫痪
D.发病前身体器官功能发育正常
E.腱反射减弱或消失，病理征阴性


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198、单项选择题  "发病3个月以后，此期继续训练和利用残余功能，防止功能退化"属于脑卒中（）

A.急性期
B.慢性期
C.恢复期
D.亚急性期
E.恢复后期


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199、单项选择题  多发性硬化的病变部位不累及（）

A.小脑
B.大脑半球
C.视神经
D.坐骨神经
E.脊髓


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200、单项选择题  某脑外伤患者，头CT示右颞叶梭形高密度影，脑室中线受压移位，其诊断是（）

A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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201、单项选择题  脑外伤中，属于一过性脑功能障碍的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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202、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中，属于脑栓塞的是（）

A.常有神志障碍
B.必有神志障碍
C.多无神志障碍
D.可有神志障碍
E.多无头痛呕吐


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203、单项选择题  55岁男性，突发脑出血，头痛、呕吐，昏迷，血压180／120mmHg，应迅速给予（）

A.止血治疗
B.降血压治疗
C.降颅压治疗
D.维持生命体征
E.防止血管痉挛治疗


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204、单项选择题  急性脑病综合征临床表现的主要特点包括（）。

A.神经衰弱的症状
B.轻重不等的各种意识障碍
C.类精神分裂症、抑郁状态或类躁狂状态等
D.遗忘综合征、人格改变和痴呆综合征
E.贪食、内分泌功能障碍


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205、单项选择题  下列不适合颅脑损伤昏迷病人膳食的是（）。

A.鼻胃管饲
B.多营养
C.供给高热能蛋白质流质
D.半流质管饲
E.含有丰富的维生素


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206、单项选择题  C6损伤平面的关键肌为（）

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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207、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，"脊髓骶段圆锥损伤，可引起膀胱、肠道和下肢反射消失"属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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208、单项选择题  脑卒中恢复期康复措施不包括（）

A.床上训练
B.步行训练
C.上肢及手功能训练
D.坐起及坐位平衡训练
E.使用翻身床、气垫床


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209、单项选择题  老年性痴呆的记忆训练中，增加识记图片或物品的数量、时间及记忆保持时间属于（）

A.瞬时记忆训练
B.短时记忆训练
C.长时记忆训练
D.无错误学习技术
E.取消提示技术


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210、单项选择题  老年性痴呆，又称阿尔茨海默病（AD），是一种慢性大脑退行性变性疾病。临床表现不包括（）

A.情绪改变
B.分析判断能力衰退
C.行为失常、意识模糊
D.进行性远记忆力障碍
E.最后死于肺炎或尿路感染


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211、单项选择题  脊髓损伤早期治疗的重要时间不超过（）

A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.36h


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212、单项选择题  脊髓损伤急性期的康复治疗，正确的是（）。

A.患者生命体征和病情基本平稳，脊柱稳定即可开始康复训练
B.急性期采取床边训练和佩戴腰围的步行训练
C.康复治疗目的是早日恢复生活自理和步行功能
D.伤后／术后即可佩戴腰围开始坐起训练
E.颈髓损伤呼吸肌麻痹的患者训练其加强胸式呼吸运动，咳嗽、咳痰


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213、单项选择题  判断脊髓休克是否结束，不正确的是（）

A.损伤平面以下出现疼痛感觉和肌肉张力升高表示脊髓休克结束
B.球海绵体反射的消失为休克期，反射的再现表示脊髓休克结束
C.损伤平面以下可引出反射表示脊髓休克结束
D.患者意识清醒表示脊髓休克结束
E.损伤平面以下出现肌肉收缩运动表示脊髓休克结束


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214、单项选择题  患者，男，37岁，30min前遭遇车祸后昏迷。查体：压眶可见睁眼反应，刺痛肢体有回缩躲避反应，不能进行交谈不能发声。 按Glasg0w昏迷量表评分，该患者的评分为（）。

A.7分
B.8分
C.10分
D.13分
E.15分


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215、单项选择题  脑外伤中，主要表现为短暂意识障碍及逆行性遗忘的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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216、单项选择题  开放性脑损伤原则上需（）

A.尽早清创缝合
B.立即予镇静剂治疗
C.严密观察病情，对症处理
D.快速静脉输注高渗降颅压药物
E.寻找原因做相应处理，然后才考虑予镇静剂


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217、单项选择题  脑复苏的治疗不包括（）。

A.维持动脉血压
B.维持机体正常体温
C.降低颅内压
D.避免或减轻使脑代谢需求增加的因素
E.减轻脑组织的再灌注损伤


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218、单项选择题  周围神经损伤恢复期康复治疗不包括（）

A.增强肌力
B.促进神经再生
C.保持肌肉质量
D.促进感觉功能恢复
E.保持功能位，预防关节挛缩变形


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219、单项选择题  感觉神经平面正常者两侧针刺觉或轻触觉的总积分为（）

A.82分
B.92分
C.102分
D.112分
E.122分


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220、单项选择题  关于脊髓损伤的急救转运错误的是（）。

A.维持脊柱的稳定
B.要防止脊柱的分离、扭曲
C.制动装置中，简单实用的是轮椅
D.避免移动时再次损伤脊髓
E.应尽可能经制动固定后再搬动


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221、单项选择题  改善多发性硬化运动功能障碍的方法错误的是（）

A.包括关节功能训练和肌力训练
B.关节挛缩时可考虑使用持续牵拉
C.可利用夹板帮助患者维持最理想的姿势
D.肌力训练可采用等长收缩和助力收缩训练
E.关节功能训练重点是维持正常关节活动范围和纠正畸形姿势


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222、单项选择题  脊柱损伤的急救搬运方法不正确的是（）。

A.用木板，门板搬运
B.担架搬运
C.一人抬头，一人抬足
D.有颈椎损伤的要有专人托扶头部
E.颈髓损伤的可由自己托住头部


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223、单项选择题  脑外伤中，临床主要表现为意识障碍、出现局灶性症状及体征的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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224、单项选择题  帕金森病松弛训练错误的是（）

A.从被动转动到主动转动
B.从小范围转动到全范围转动
C.开始时要缓慢，转动时要有节奏
D.最好仅在卧位进行，使患者能更好地放松
E.转动时使患者没有牵拉的感觉，只有松弛的感觉


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225、单项选择题  多发性硬化病理包括（）

A.大脑灰质最常受侵犯
B.多见于额颓叶
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关


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226、单项选择题  患者，男，34岁，从三楼跌落10天入院。查体：神清，MMT检查髂腰肌肌力右侧5级，左侧4级，股四头肌肌力右侧4级，左侧3级，胫前肌肌力右侧2级，左侧1级，趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。 按ASIA损伤分级，患者脊髓损伤程度属于（）。

A.完全性损伤A级
B.完全性损伤B级
C.不完全性损伤B级
D.不完全性损伤C级
E.不完全性损伤D级


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227、单项选择题  脑血栓形成和脑栓塞属于（）

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作（TIA.


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228、单项选择题  女性，62岁，脑梗死，右侧偏瘫，一个月后病情平稳复查头CT；左侧大脑半球额、颞、顶叶有一底在外的楔形低密度病灶，现该患者的复杂步行训练，不包括（）

A.肌力训练
B.耐力训练
C.稳定性训练
D.协调性训练
E.减重步行训练


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229、单项选择题  男性，40岁，脑外伤，头CT示左额顶颞部新月形高密度影，最可能的诊断是（）

A.脑内血肿
B.急性硬膜下血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性硬膜外血肿
E.外伤性脑室内出血


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230、单项选择题  脊髓损伤水平定位在L3平面关键肌为（）

A.伸膝肌（股四头肌）
B.长伸趾肌（趾长伸肌）
C.踝背伸肌（胫骨前肌）
D.踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）
E.屈髋肌（髂腰肌）


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231、单项选择题  下列概念中，"指椎管内腰骶神经根损伤，可引起膀胱、肠道及下肢反射消失"属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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232、单项选择题  患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常 按脊髓损伤的Asia分级，该患者诊为（）

A.AsiaA
B.AsiaB
C.AsiaC
D.AsiaD
E.AsiaE


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233、单项选择题  昏迷患者的护理与治疗不包括（）

A.保证呼吸道通畅
B.低温疗法
C.头部升高15°以利于脑部静脉回流
D.促醒治疗包括药物应用、高压氧舱
E.维持合理充足营养，正确处理尿潴留


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234、单项选择题  S1损伤平面的关键肌为（）

A.趾长伸肌
B.屈髋肌（髂腰肌）
C.伸膝肌（股四头肌）
D.足背伸肌（胫骨前肌）
E.踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）


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235、单项选择题  下列哪项是脑出血最常好发的部位？（）

A.脑叶
B.基底节区
C.脑室
D.小脑
E.脑干


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236、单项选择题  脑卒中患者上肢及手功能康复训练措施，下列说法正确的是（）。

A.关节活动的恢复与手的精细动作恢复同步
B.行手部掌指关节、指间关节活动，再逐渐进行肘、肩关节活动训练
C.是训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位
D.发生肩关节不全脱位的患者，避免肩部运动训练
E.ADL评分60分以上的患者，无需进行患侧上肢及手功能康复训练


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237、单项选择题  脊髓损伤早期救治的最佳时间为伤后（）

A.3h
B.6h
C.9h
D.12h
E.15h


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238、单项选择题  脊髓损伤水平定位在C5平面关键肌为（）

A.屈肘肌
B.伸肘肌
C.伸腕肌
D.中指屈肌
E.小指外展肌


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239、单项选择题  周围神经损伤中，可消除炎症的治疗是（）

A.短波
B.漩涡浴
C.心理治疗
D.渐进抗阻运动
E.水中进行主、被动运动


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240、单项选择题  患者，男，50岁，左侧肢体无力2个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期收往入院。查体：患者神志清楚，左侧艘体偏瘫，Brunnstrom分级Ⅲ级，目前康复治疗正确的是（）。

A.控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现
B.增强左侧肢体肌力、耐力训练
C.增强右侧肢体平衡和协调性训练
D.增强右侧肢体肌力、耐力训练
E.提高左侧肢体肌张力，增强左侧肢体肌力训练


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241、单项选择题  关于完全性脊髓损伤判定标准，下列说法正确的是（）

A.四肢肌肉肌力均为0级
B.四肢深感觉完全消失
C.四肢浅感觉完全消失
D.躯干浅感觉完全消失
E.肛门外括约肌随意收缩功能完全消失


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242、单项选择题  脑卒中患者恢复期康复治疗目的是（）。

A.训练和利用患者残余功能，尽可能使患者回归家庭，回归社会
B.积极处理急性期发生的并发症，并预防新的并发症出现
C.以床上被动运动为主，开展床上生活自理的康复训练
D.进一步恢复神经功能，争取达到步行和生活自理
E.使用辅助器具，补偿患肢功能


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243、单项选择题  脊髓损伤恢复期的垫上运动中，为避免内收肌痉挛造成会阴部清洁困难应（）

A.翻身训练
B.牵伸跟腱
C.垫上移动
D.牵伸内收肌
E.牵伸腘绳肌


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244、单项选择题  应用降压药物，舒张压降至100mmHg水平是合理的属于（）

A.止血
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理


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245、单项选择题  周围神经损伤的康复训练中，肌力2级以上可进行（）

A.电刺激
B.有氧运动
C.等长收缩和助力收缩
D.助力收缩和去除重力下主动运动
E.抗阻运动及速度、耐力、协调性和平衡性的训练


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246、单项选择题  多发性硬化的诊断依据不包括（）

A.有两次或两次以上的复发和缓解
B.在中枢神经系统内有两个或两个以上病灶
C.脑脊液检查发现IgG上升或有寡克隆带
D.家族史
E.诱发电位、MRI等显示亚临床病灶


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247、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 对该患者进行康复评定，不包括（）

A.评定运动功能
B.评定协调能力
C.评定平衡能力
D.评定感知认知水平
E.评定言语和吞咽功能
F.测定血同型半胱氨酸水平


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248、单项选择题  急性期脑卒中患者取仰卧位时，下列说法正确的是（）。

A.多采用去枕平卧，头略向后仰
B.患髋无需垫起，但患腿股外侧应垫枕头防止患腿外旋，患膝伸直：
C.仰卧位容易引起紧张性迷路反射及紧张性颈反射所致的异常反射活动，临床上应以侧卧位为主
D.患肩垫起，患侧上肢微屈置于胸前
E.患手中握圆筒状毛巾，防止手指屈曲挛缩


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249、单项选择题  老年性痴呆的智力训练中，智力拼图属于（）

A.逻辑联想、思维灵活性训练
B.分析和综合能力训练
C.理解和表达能力训练
D.社会适应能力训练
E.常识训练


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250、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，"发病最早期的表现，表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动。频率是每秒钟4～7次"属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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251、单项选择题  脑卒中恢复期的康复，错误的是（）

A.上下台阶训练时，健腿先上，患腿后下
B.站立及站立平衡训练目的是为步行做准备
C.坐起及坐位平衡训练要求达到三级平衡
D.步行训练时，患腿支撑期，注意避免膝过伸
E.站立及平衡训练要求能单腿独立负重，主动屈髋、膝及踝关节


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252、单项选择题  一患者发生车祸后导致颅脑外伤并胫骨骨折，经救治2周后病情稳定，CT提示存在基底节病变。 以下症状中，哪项是该患者较小可能出现的（）。

A.运动不能
B.静止性震颤
C.齿轮样肌张力增高
D.手足徐动
E.感觉性共济失调


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253、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，"吻膝试验阳性，患者坐起、屈颈时唇不能接触膝部"属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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254、单项选择题  多发性硬化病因包括（）

A.斑块伴血管周围炎症
B.斑块伴少突胶质细胞破坏
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关


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255、单项选择题  老年性痴呆症的康复治疗，是（）。

A.主要是进行语言和认知功能训练，提高患者的社会生活能力
B.主要是进行ADL训练，提高患者的家庭生活自理能力
C.使老人尽量少接触社会，尽可能减少老人的家务劳动量，防止老人劳累或产生自卑
D.包括对家庭人员进行宣传教育，理解痴呆患者产生症状的一般知识，不致认为这些症状的出现是故意或敌意的
E.改善智能的药物治疗为主，康复治疗主要针对患者痴呆严重程度进行认知功能训练


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256、单项选择题  患者，男，29岁因与朋友晚餐聚会饮酒后，在沙发上体息，次日醒来，发现走路时趾不能背伸，搠尖上抬困难，最有可能的诊断是（）。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.股神经损伤
E.腓总神经损伤


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257、单项选择题  脊髓休克时双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并出现（）。

A.血压下降
B.神志模糊
C.腱反射亢进
D.肌张力低下，反射消失，尿潴留
E.全身冷汗


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258、单项选择题  脊髓灰质炎后遗症康复治疗，错误的是（）。

A.适应证为有永久性功能障碍，可以配合康复训练的患者
B.禁忌证为病情不稳定、合并其他严重感染或者脏器疾病、不能配合康复训练的患者
C.恢复期和后遗症期的治疗方案基本相同，最大限度减少挛缩和畸形
D.脊髓前角细胞受损，所支配的肌肉产生弛缓性瘫痪，电刺激不能改善受损肌肉功能
E.功能评定包括一般检查、肌力检查、肢体长度和周径的测量、日常生活能力评定等


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259、单项选择题  关于脊髓灰质炎的描述不正确的是（）

A.脊髓灰质炎主要病变为脊髓侧索中运动神经纤维变性、坏死
B.脊髓灰质炎病毒属于肠道病毒
C.典型的临床表现是非对称性下运动神经元性瘫痪
D.好发于婴幼儿，故又称小儿麻痹症
E.脊髓灰质炎病毒以粪-口感染为主要传播方式


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260、单项选择题  脑外伤患者认知功能评定不包括（）。

A.认知功能障碍筛选检查（CCSE.
B.认知障碍分级（RLA标准）
C.TCA认知评测
D.精神状态检查量表（MMSE.
E.Ashw0rth量表


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261、单项选择题  电生理检查，完全性神经损伤时可见（）

A.正锐波
B.无纤颤电位
C.平均时限延长
D.可记录到电位活动
E.波幅及电压降低


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262、单项选择题  脊髓损伤C6平面的关键肌应该为（）

A.伸肘肌
B.伸腕肌
C.屈肘肌
D.中指屈肌
E.小指外展肌


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263、单项选择题  脑卒中患者恢复期的康复运动训练，下列说法正确的是（）。

A.按照人类运动发育的规律，由简到繁，由易到难的顺序进行
B.逐渐从翻身-坐-坐位平衡；坐到站-站位平衡-步行进行训练
C.床上训练包括翻身，移动，腰背肌、腹肌及呼吸肌训练，桥式运动以及ADL训练
D.从坐到站起的训练要求掌握重心转移，要求患腿负重，体重平均分配
E.以上说法均正确


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264、单项选择题  脑卒中患者康复治疗的近期目标包括（）

A.防治并发症
B.治疗原发病
C.减轻残障程度
D.控制脑卒中危险因素
E.评估颈部及颅内血管情况，以尽早采取相应措施预防脑卒中的再次发生


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265、单项选择题  下列哪项是蛛网膜下腔出血最主要的危险？（）

A.动脉瘤再破裂
B.血管痉挛
C.心肌梗死
D.脑积水
E.高血压


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266、单项选择题  多发性硬化症状和体征中，"多为不完全性单瘫、偏瘫、截瘫或四肢瘫，以中枢性瘫痪多见，晚期可出现假性球麻痹。常出现Babinsla征，膝、踝阵挛"属于（）

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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267、单项选择题  患者女性，45岁，间断颈痛伴左上肢放射痛1年，加重1周，查体：颈椎生理曲度消失，颈5～6棘突间压痛，压头试验阳性，双上肢运动、感觉正常，双Babinski’s征（一），X线示颈椎生理前凸消失，椎间隙变窄，椎间孔变形 最可能的诊断为（）

A.颈椎病
B.颈椎结核
C.周围神经炎
D.脑缺血性中风
E.颈部软组织损伤


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268、单项选择题  无颅神经损害的四肢瘫痪，病变定位在（）。

A.延髓
B.脊髓颈段
C.脊髓胸段
D.内囊
E.中央前回


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269、单项选择题  受力侧的脑损伤为（）

A.冲击伤
B.对冲伤
C.脑挫伤
D.脑裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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270、单项选择题  以下脊髓损伤患者防治压疮措施中，错误的是（）

A.定期翻身，保持皮肤清洁
B.经常查看和按摩受压皮肤
C.坐轮椅时，采取良好的坐姿
D.坐轮椅时，定时减压（2小时1次）
E.骨隆起处和易受压部位放置气圈和厚软垫


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271、单项选择题  59岁男性患者，既往高血压病史，左侧偏身痛觉减退1周来诊，头CT示右侧基底节区小低密度灶。诊断为（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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272、单项选择题  6-氨基已酸、止血环酸、立止血的应用属于（）

A.止血
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理


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273、单项选择题  脑卒中患者采用促进分离运动的阶段是（）

A.软瘫期
B.亚急性期
C.急性期
D.痉挛期
E.改善期


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274、单项选择题  与帕金森病的发病机理有关的是（）

A.遗传性铜代谢障碍
B.A族溶血性链球菌感染
C.一氧化碳中毒
D.常染色体显性遗传
E.黑质神经元丧失造成尾核与壳内多巴胺神经递质耗竭


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275、单项选择题  周围神经损伤早期将关节固定于功能位可（）

A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动


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276、单项选择题  脑卒中患者恢复期的步行训练，错误的说法是（）。

A.步行前准备活动包括在扶持立位下患腿前后摆动，踏步，屈膝，种髋训练
B.从扶持步行或平衡杠内行走，过渡到徒手行走
C.纠正异常步态的训练
D.正确的上下台阶训练是健腿先上，患腿先下
E.正确的上下台阶训练是患腿先上，健腿先下


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277、单项选择题  脑外伤时，可减轻脑水肿的治疗是（）

A.头部抬高15°
B.脱水疗法
C.苯妥英钠
D.高压氧舱
E.肠道外营养


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278、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 关于该患的治疗，以下错误的是（）

A.卧床休息2～4周
B.发病后3～5天，脑水肿达高峰
C.最初3个月内神经功能恢复最快
D.20%甘露醇是最重要的降颅压药物
E.发病早期因病情尚不稳定，康复治疗应在发病后1个月开始进行


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279、单项选择题  脑卒中恢复后期康复措施不包括（）

A.预防并发症和继发性损害
B.重视职业、社会、心理康复
C.适时使用必要的辅助器具以补偿患肢功能
D.继续进行维持性康复训练，以防止功能退化
E.对患者功能不可恢复或恢复很差者，充分发挥健侧的代偿功能


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280、单项选择题  多发性硬化改善运动功能的方法中，"浅感觉丧失可以通过感觉刺激如有力的刷、擦等，增加肢体的感觉反应"属于（）

A.肌力训练
B.改善吞咽困难
C.改善构音障碍
D.感觉障碍的处理
E.共济失调和步态训练


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281、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 查体可见神志清楚，失语，右侧偏瘫，下肢重于上肢，右侧肢体轻度感觉障碍，右侧病理征（+），最可能的责任血管为（）

A.大脑中动脉皮层支
B.大脑中动脉深穿支
C.大脑前动脉近段
D.大脑前动脉远段
E.双侧大脑前动脉


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282、单项选择题  蛛网膜下腔出血叙述不正确的是（）

A.无局灶性神经体征
B.动静脉畸形是常见病因
C.血液直接流入蛛网膜下腔所致
D.脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂
E.突发剧烈头痛伴呕吐、颈项强直等脑膜刺激征


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283、单项选择题  患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。 最佳的检查手段是（）

A.磁共振
B.头CT平扫
C.X线检查
D.眼底检查
E.腰穿脑脊液检查


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284、单项选择题  脊髓损伤恢复期轮椅操作训练不包括（）

A.前、后驱动
B.左右转训练
C.前轮翘起行走及旋转训练
D.上下斜坡和跨越障碍的训练
E.健侧手帮助驱动，健侧脚掌握方向


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285、单项选择题  脑外伤后躁动的处理包括（）

A.明确诊断后尽快手术去除病因
B.苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间
D.患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动，须先给镇静剂，再找原因


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286、单项选择题  下列概念中，"主要为脊髓骶段圆锥损伤，可引起膀胱、肠道和下肢反射消失"属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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287、单项选择题  脑外伤中，通常将受力侧的脑损伤称为（）

A.闭合伤
B.接触伤
C.惯性伤
D.冲击伤
E.对冲伤


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288、单项选择题  C6损伤平面的关键点（）

A.小指
B.拇指
C.枕骨粗隆
D.锁骨上窝
E.肘前窝的尺侧面


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289、单项选择题  脊髓损伤的步行训练不包括（）

A.四点步
B.平衡训练
C.减重步行训练
D.持双拐行走训练
E.摆至步及摆过步


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290、单项选择题  以下哪项评定不属于运动功能评定（）

A.MRC法
B.MAS法
C.Bobath法
D.Brunnstrom法
E.平衡和协调能力评定


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291、单项选择题  老年性痴呆症状和体征中，"如出门后不认识回家路线；如厕后找不到所睡的病床"属于（）

A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈


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292、单项选择题  患者，男性，15岁，从高坡上跌落，四肢不能活动，检查：手骨间肌、蚓状肌无力，肱三头肌腱反射消失，双下肢瘫痪，损伤肢体运动和温痛觉丧失，但本体感觉仍存在 为何种综合征（）

A.中央索综合征
B.前索综合征
C.后索综合征
D.马尾综合征
E.脊髓半切征


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293、单项选择题  35岁男性患者，头外伤后急性颅内血肿，左侧瞳孔散大，紧急处理措施首选（）

A.气管切开，防止脑缺氧
B.头颅CT扫描，明确血肿部位
C.尽快钻孔探查，寻找并清除血肿
D.20%甘露醇250ml，快速静脉滴入
E.脑室穿刺放脑脊液


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294、单项选择题  脊髓损伤急性期康复目的错误的是（）

A.防止卧床并发症
B.为以后的康复治疗创造条件
C.防止关节挛缩及畸形的发生
D.对残存肌力进行肌力和耐力训练
E.对受损平面以下的肢体进行肌力和耐力训练


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295、单项选择题  多发性硬化改善运动功能的方法中，"令患者放慢讲话速度，以便有时间用舌肌补偿其他发音器官的失控"属于（）

A.肌力训练
B.改善吞咽困难
C.改善构音障碍
D.感觉障碍的处理
E.共济失调和步态训练


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296、单项选择题  脑卒中患者恢复期康复措施中，"腰背肌、腹肌及呼吸肌训练，伸髋训练（桥式运动），上下肢运动以及洗漱、进餐、使用便器等ADL训练"属于（）

A.床上训练
B.步行训练
C.上肢及手功能训练
D.坐起及坐位平衡训练
E.站立及站立平衡训练


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297、单项选择题  患者女性，65岁，椎管内占位性病变入院，体检发现剑突与脐连线中点以下皮肤感觉明显减退，考虑其病变节段为（）

A.胸5～6椎体
B.胸6～7椎体
C.胸7～8椎体
D.胸8～9椎体
E.胸9～10椎体


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298、单项选择题  脊髓灰质炎临床表现中最典型的是（）

A.发热
B.非对称性下运动神经元性瘫痪
C.二便失禁
D.头痛
E.抽搐


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299、单项选择题  一患者体检发现，右侧脐平面以下痛觉减退，左侧下肢上运动神经元性瘫痪，深感觉消失，病变部位在（）

A.右侧颈髓
B.左侧胸髓
C.右侧胸髓
D.腰髓病变
E.左侧颈髓


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300、单项选择题  患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常 查体可见颈椎活动受限，四肢肌张力正常，双上肢肌力3～4级，腱反射活跃，双上肢皮肤针刺痛觉过敏，鞍区感觉正常，肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征（-）。颈部X线拍片及颈部MRI提示"颈椎退变，无骨折脱位，颈髓内小条片状异常信号"，该患者最可能的诊断是（）

A.颈椎管狭窄
B.脊髓空洞症
C.急性脊髓炎
D.颈椎间盘突出
E.无骨折脱位性颈髓损伤


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