普通外科学(医学高级):普通外科学(医学高级)微信做题(强化练习)
2021-08-31 03:04:24 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  有关电烧伤的早期处理原则,以下错误的是()。

A、根据其表面烧伤面积计算补液量,尽早补液
B、清创时注意切开减张
C、尽早应用较大剂量抗生素
D、注射破伤风抗毒素
E、及时补充碱性溶液、碱化尿液


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2、填空题  创伤愈合类型包括()、()。


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3、单项选择题  烧伤病程大致可分为三期,正确的是()。

A.休克期一般持续到伤后72小时
B.感染期感染的威胁随时间的延长越来越少
C.修复期待感染控制后才开始
D.当创面基本修复时,感染的威胁将明显减少
E.暴发早期全身性感染与液体复苏及时与否没有关系


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4、单项选择题  等渗性脱水细胞外液的渗透压()。

A.增高
B.不变
C.下降
D.低钾
E.高钾


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5、填空题  抗烧伤休克时,成人每小时尿量不低于()ml,以()ml为宜,小儿每公斤体重每小时不低于()ml。


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6、多项选择题  需要考虑肠外营养的疾病是()。

A.消化道瘘
B.急性出血坏死性胰腺炎
C.胸腰段脊柱骨折
D.急性化脓性阑尾炎术后
E.严重感染


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7、问答题  简述全麻的并发症?


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8、多项选择题  下列哪些药物属于酰胺类药物()。

A、普鲁卡因
B、利多卡因
C、地卡因
D、布卡因
E、罗哌卡因


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9、单项选择题  脾破裂失血性休克患者,在快速大量补充血容量后,血压仍低,心率快,且腹胀加重,此时最重要的紧急处理措施是()。

A、继续补液治疗
B、急诊手术止血
C、给予多巴胺
D、给予阿拉明
E、给予大剂量糖皮质激素


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10、单项选择题  

急性阑尾炎直肠指诊时发现直肠右前方有压痛,说明是

A.急性化脓性阑尾炎 
B.急性坏疽性阑尾炎 
C.阑尾炎穿孔,盆腔脓肿 
D.阑尾位置指向盆腔 
E.直肠后位阑尾炎 


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11、单项选择题  肝破裂失血性休克患者,其血压82/50mmHg,心率120次/分,皮肤苍白,神志淡漠,估计失血量为()。

A、300ml以下
B、400~800ml
C、500~700ml
D、800~1600ml
E、1600ml以上


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12、问答题  引起局麻药毒性反应的常见原因有哪些?


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13、配伍题  心肺脑复苏成功与否的关键是()。
治疗室颤的唯一有效方法是()。

A.时间
B.电除颤
C.两者都是
D.两者都不是


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14、单项选择题  关于CPR时药物治疗以下哪项是正确的?()

A、急时,碳酸氢钠可经气管内给药
B、内注射药物更易激发心跳,所以首选
C、选择静脉给药以下腔静脉系统更好
D、上腺素在CPR时,主要是α受体兴奋作用为主
E、酸氢钠在CPR时是绝对适应症


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15、单项选择题  下列哪种吸入麻醉药可引起痉孪性脑电图改变()。

A、安氟醚
B、异氟醚
C、氟烷
D、七氟醚
E、地氟醚


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16、多项选择题  犬是()。

A.季节性发情动物
B.夏季单发情动物
C.冬季单发情动物
D.春秋季单发情动物


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17、问答题  Ⅱ°烧伤创面如何处理?


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18、多项选择题  下列那些情况可引起低钙血症()。

A、甲状旁腺机能亢进
B、重症出血坏死性胰腺炎
C、消化道瘘
D、骨转移癌


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19、单项选择题  大多数火器伤需要清创,一般应在早期施行()。

A、12~24小时
B、24~36小时
C、36~48小时
D、8~12小时
E、48~72小时


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20、单项选择题  下列哪种情况是急性阑尾炎最常见的合并症。()

A.肠梗阻
B.肠间脓肿
C.肠套叠
D.盲肠周围脓肿
E.肝脓肿


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21、单项选择题  有关休克监测指标的叙述,以下哪项正确()。

A、脉率的变化多出现在血压下降之后
B、脉压差缩正常出现在血压下降之后
C、中心静脉压在反映全身血容量及心功能状态方面其变化此动脉压晚
D、肺毛细血管楔压(PCWP)反映低血容量较中心静脉压(CVP)敏感
E、当脉率/收缩压指数>1.0时多表示无休克


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22、单项选择题  

男,50岁,血便,大便性状改变,CT如图,应考虑为()

A.直肠息肉
B.直肠内粪便
C.直肠癌
D.直肠腺瘤
E.直肠淋巴瘤


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23、单项选择题  腹部手术后1周,切口内流出大量淡红色液体,最可能的是()。

A.切口感染
B.切口裂开
C.切口皮下积液
D.切口内有血肿
E.病人凝血功能不全


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24、名词解释  解剖复位


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25、多项选择题  腹内恶性肿瘤的早期临床表现为()。

A.发展较快
B.活动性差
C.有明显压痛
D.易转移
E.病人明显消瘦


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26、单项选择题  

输尿管壁内段的长度是

A.1.0cm
B.1.5cm
C.2.0cm
D.2.5cm
E.3.0cm

 


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27、单项选择题  长时饥饿时机体的主要能源是()。

A、蛋白分解
B、糖酵解
C、脂肪分解
D、糖异生


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28、配伍题  肺通气过度,体内生成的CO2排出过多,称为()。
体内H+丢失或HCO3-增多,可引起()。
酸性物质的积聚或产生过多,或HCO3-丢失过多,可引起()。
肺泡通气及换气功能减弱,不能排出体内生成的CO2,可引起()。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.高渗性脱水


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29、单项选择题  下列哪一种药物是作用于M期的细胞周期时相特异药物。()

A.卡氮芥
B.更生霉素
C.长春新碱
D.阿糖胞甙
E.羟基脲


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30、问答题  肿瘤的TNM分期法中T、N、M指什么?


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31、单项选择题  门静脉血流受阻时,首先出现的体征是()。

A.交通支扩张
B.腹水
C.脾肿大
D.呕血
E.肝肿大


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32、多项选择题  心脏病与手术耐受力的关系,以下哪些错误()。

A、先天性心脏病室间隔缺损手术耐受力差
B、冠心病有房室传导阻滞者手术耐受力较好
C、急性心肌梗塞病人手术耐受力很差
D、风心病无心衰者手术耐受力较好


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33、判断题  亚急性感染介于急性与慢性感染之间,是由急性感染迁延而成。()


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34、单项选择题  感染早期中性粒细胞增多是由于()。

A、中性粒细胞数量多
B、中性粒细胞体积小
C、中性粒细胞可塑性大
D、中性粒细胞移动迅速
E、中性粒细胞体积大


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35、单项选择题  肠内营养时出现腹泻,最可能的原因()。

A、溶液浓度高
B、输注太快
C、总量太大
D、肠道感染


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36、填空题  术前病人精神紧张者,可于术前晚口服催眠药或安定镇静药。这种用药措施属于()。


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37、问答题  椎管内阻滞期间恶心呕吐的发生机理及其处理原则?


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38、单项选择题  脓性指头炎剧烈疼痛、肿胀、全身畏寒、发热、乏力,需做的处理是()。

A、红外线理疗
B、金黄散外敷
C、切开引流
D、加强抗感染


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39、单项选择题  与右输尿管腹部右侧毗邻的结构是

A.回肠末段 
B.回结肠血管 
C.右结肠血管 
D.盲肠和阑尾 
E.十二指肠降部 


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40、填空题  全身麻醉而尚未清醒的病人,休位应取()。


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41、填空题  急性淋巴结炎未成脓时,如有原发感染如()、()、()、()等,应按原发感染治疗,淋巴结炎暂不做局部处理。


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42、多项选择题  在器官移植排斥反应中起明显作用的是()。

A.ABO血型抗原
B.淋巴细胞毒抗体
C.人类白细胞抗原
D.血小板抗原
E.抗内皮细胞抗原的抗体


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43、填空题  等渗性缺水又称(),开始时仅细胞外液的减少,而细胞内液量不变。


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44、单项选择题  ARF发生的主要原因是()。

A、肾血管收缩缺血和肾小管细胞变性坏死
B、肾小球滤过率下降
C、代谢性酸中毒
D、高钾血症
E、水中毒


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45、填空题  心肺复苏的根本目的是()。


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46、单项选择题  有关伤口的处理,下列哪项是错误的()。

A、受伤12小时轻度污染的伤口,清创后一期缝合
B、即使受伤超过24小时,仍可考虑清创,一期缝合的有:头面部、大血管、神经暴露的伤口
C、受伤12小时,污染较重的伤口,清创后可作延期缝合
D、战地四肢伤已6小时,伤口清创后一期缝合
E、大块皮肤撕脱伤,清创后行中厚皮片移植


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47、填空题  火线急救的止血法有()、()、()、()。


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48、单项选择题  正常人一般每日需要能量()。

A.5535KJ
B.6535KJ
C.7535KJ
D.8535KJ
E.9535KJ


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49、名词解释  Ⅲ°烧伤


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50、填空题  大面积深度烧伤植皮常用的有()、()、()。


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51、配伍题  下列局麻药,成人一次限量各为
普鲁卡因为()。
利多卡因为()。
丁卡因为()。
布比卡因为()。

A.80mg
B.100mg
C.150mg
D.400mg
E.1000mg


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52、填空题  气管内插管最主要的适应症()、()、()。


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53、单项选择题  术前特殊准备中,下列哪项是不对的()。

A、高血压患者血压为158/95mmHg,可不必特殊处理
B、偶发室性早搏者不需特殊准备
C、凡有肝病者,应增加肝糖原储备
D、6个月内用皮质激素不超过2~3周者,可不必特殊准备
E、大手术前,血糖为10mmol/L,尿糖(+),可不必特殊准备


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54、名词解释  污染切口


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55、单项选择题  有关倾倒综合征哪项是错误的

A.进食后心悸
B.进食后头晕出汗
C.进食后恶心呕吐
D.进食后上腹疼痛
E.进食后上腹饱胀


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56、名词解释  皮牵引


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57、单项选择题  空调压缩机零件清洗应使用()。

A、酒精
B、无铅汽油
C、含铅汽油
D、煤油


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58、单项选择题  下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断,除外的是()。

A.阿米巴肝脓肿
B.肝内胆管结石
C.胆道感染
D.肝癌
E.右膈下脓肿


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59、单项选择题  低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的?()

A、CPCR时,头部应是重点降温
B、体温每降低1℃可使代谢率下降5%--6%
C、在降温过程中应防止寒战抽搐
D、复温应使体温缓慢回升
E、凡是心脏停搏者都必须降温


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60、多项选择题  全麻后舌后下坠的处理方法有()。

A、三步法托起下颌
B、放置口咽通气道
C、气管插管
D、拮抗肌松药残余作用
E、使用血管活性药物


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61、填空题  设计皮瓣时,皮瓣的长宽比例最好为()。


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62、填空题  根据切取的厚度皮片可以分为下三类()、()、()。


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63、配伍题  明显口渴为()的表现。
尿比重1、009为()的表现。

A.高渗性缺水
B.低渗性缺水
C.两者均有
D.两者均无


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64、多项选择题  关于心肺复苏下列哪些是正确的?()

A、胸外心脏按压效果不好,或有心包填塞时,应及时开胸心脏按压
B、心跳停止后应即刻行胸内心脏按压,因其效果好
C、开胸心脏按压较胸外心脏按压更有利于自主循环的恢复和脑细胞的保护
D、开胸后应即刻用指端着力按压心脏
E、紧急状态下开胸仍要注意无菌操作


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65、单项选择题  下列哪种情况不是控制性降压的禁忌症。()

A、心脏病
B、高血压病
C、脑供血不足及肝,肾功能障碍
D、酸硷平衡失调
E、肾上腺嗜铬细胞瘤


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66、填空题  创伤的愈合类型有()和()。


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67、配伍题  哮喘病人忌用()。
具有组胺释放作用()。
经霍夫曼降解()。
去极化肌松药包括()。

A.筒箭毒碱
B.阿曲库铵
C.两者都是
D.两者都不是


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68、配伍题  恶性肿瘤的Ⅲ期患者()。
恶性肿瘤的Ⅰ期患者()。
恶性肿瘤的Ⅱ期患者()。
恶性肿瘤Ⅳ期患者()。

A.以手术治疗为主
B.以局部治疗为主
C.综合治疗(手术前后及术中放疗和化疗)
D.以全身治疗为主,辅以局部对症治疗
E.放弃治疗


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69、多项选择题  下列属于计算一半建筑面积的是()。

A.与房屋相连有上盖无柱的走廊、檐廊
B.独立柱、单排柱的门廊、车棚、货棚等属永久性建筑的
C.突出房屋墙面的构件、无柱雨篷等
D.无顶盖的室外楼梯
E.房屋之间无上盖的架空通廊


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70、单项选择题  以下叙述哪项不正确()

A、植物类食物中铁吸收比动物类少
B、母乳中的铁少但是吸收好,可达50%
C、缺铁时,易患营养缺乏性贫血
D、海产品不利于铁吸收
E、胃酸缺乏影响铁吸收


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71、名词解释  成分失调


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72、单项选择题  关于烧伤急救正确的是()。

A、火焰烧伤者可用双手扑打火焰
B、不能用冷水冲洗
C、可以奔跑呼救
D、用冷水冲洗
E、不能用非易燃品覆盖灭火


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73、单项选择题  最常引起无尿的是()。

A.肾前性肾衰
B.肾后性肾衰
C.急性肾性肾衰
D.前列腺增生症
E.膀胱肿瘤


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74、多项选择题  一先天性幽门肥厚的患儿,长期呕吐,不能进食,问患耳可能出现以下那些类型的体液代谢失衡()。

A、代谢性碱毒
B、脱水
C、低钾血症
D、低钠血症


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75、判断题  胃肠道手术病人应于手术前1天开始禁饮食。()


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76、多项选择题  哪些不是麻痹性肠梗阻的特点

A.腹痛为阵发性绞痛 
B.腹胀显著 
C.腹平片示小肠,结肠广泛充气 
D.与铅中毒有关 
E.大部分在腹部大手术或腹腔内感染后出现 


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77、填空题  ()和()是心跳呼吸骤停时初期复苏的主要措施。


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78、填空题  腰麻的穿刺部位是()部位,腰麻后头疼属于()压性头疼,是因为()流失所致。


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79、单项选择题  下列哪一项为自体输血的适应证。()

A.胸、腹腔开放性损伤,超过4小时以上者
B.合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者
C.脓毒血症或茵血症者
D.异位妊娠破裂
E.凝血因子缺乏者


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80、单项选择题  一般情况下糖提供机体所需能量的()。

A.40%~50%
B.50%~60%
C.60%~70%
D.70%以上
E.80%以上


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81、单项选择题  

下列各图为何种胆道造影方式

A.口服胆囊造影
B.静脉胆道造影
C.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)
D.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
E.磁共振胆胰管造影(MRCP)


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82、单项选择题  破伤风的病人,用冬眠1号合剂静脉缓慢滴入,目的在于()。

A、降温
B、让病人休息,使体力恢复
C、通过镇静、解痉,减少痉挛和痛苦
D、防止呼吸抑制


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83、判断题  创伤早期发生休克多因神经内分泌受强烈刺激或脊髓受损。()


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84、多项选择题  冷沉淀内主要含()。

A、纤维蛋白原
B、Ⅷ因子
C、血管性假血友病因子
D、血小板


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85、多项选择题  淋巴道转移可表现为()。

A.区域性转移
B.跳跃式转移
C.桔皮样外观
D.卫星结节
E.炎症表现


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86、填空题  大面积烧伤并发休克者,首先必须()治疗,待()方可施行清创术。


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87、问答题  担任保险公司高级管理人员应具备哪些条件? 


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88、填空题  烧伤组织由开始的凝固性坏死经液化与健康组织分离,需要()周。


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89、填空题  PCWP正常值为()。当PCWP小于6mmHg时,表示()。


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90、单项选择题  下列哪一种不属于血液成分制品()。

A.浓缩红细胞
B.冷沉淀
C.冷冻血浆
D.血浆增量剂
E.免疫球蛋白


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91、多项选择题  常见肿瘤中原癌基因有()。

A.ras
B.HER-2/neu
C.P53
D.myc


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92、单项选择题  在各种直肠癌手术中,术后控制排便功能最为满意的是()。

A.Hartmann手术
B.拉下式直肠癌切除术
C.乙状结肠造口术
D.Miles手术
E.Dixon手术


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93、填空题  哮喘和肺气肿是两个最常见的()。


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94、单项选择题  下列哪项措施属于对癌症的二级预防。()

A.注意保护环境,包括大气、水源与土壤等环境防污染
B.改善生存质量,对症性治疗
C.改进烟草质量使之无害化
D.对高发区及高危人群定期检查
E.减少职业性暴露于致癌物


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95、单项选择题  不能经抗胆碱酯酶药拮抗的药物是()。

A、琥珀胆碱
B、泮库溴铵
C、维库溴铵
D、筒箭毒碱
E、阿曲库胺


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96、单项选择题  麻醉前用药常给予抗胆碱药,其目的在于()。

A.消除病人紧张情绪
B.减少全麻药用量
C.提高痛阈
D.防止误吸
E.产生遗忘作用


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97、问答题  初期复苏(也称基础生命支持)中三个主要步骤A,B,C,分别代表什么?请用中英文解释。


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98、单项选择题  阴离子间隙的主要组成是磷酸、乳酸和()。

A.有机酸
B.盐酸
C.碳酸
D.硫酸
E.胃酸


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99、单项选择题  全脊髓麻醉首先出现症状是()。

A.神志消失
B.呼吸紧张
C.瞳孔散大
D.血压下降和呼吸停止
E.脉搏微弱和面色苍白


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100、多项选择题  临床上比较常见的引起上消化道大出血的病因有

A.胃十二指肠溃疡
B.门静脉高压症
C.应激性溃疡
D.胰头癌
E.胃癌


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101、多项选择题  战伤急救的基本技术主要有()。

A.通气
B.止血
C.包扎
D.固定
E.搬运


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102、单项选择题  破伤风的治疗原则中,错误的是()。

A、及时正确处理伤口
B、应用抗毒素中和毒素
C、补充水、电解质
D、常规气管切开保证气道通畅
E、避声光


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103、名词解释  技术性并发症


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104、填空题  反映正常人氧供应与消耗之间达到平衡的SvO2值是()。


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105、单项选择题  ARF当有高钾血症时必然有()。

A、高钠血症
B、高钙血症
C、高氯血症
D、高镁血症
E、低磷血症


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106、问答题  简述磷烧伤的处理原则。


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107、填空题  全身麻醉术前使用抗胆碱药的目的是()。抗胆碱药作用于()受体,使呼吸道腺体分泌()、心率()。


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108、单项选择题  破伤风病人使用破伤风抗生素目的是()。

A.中和游离毒素
B.中和已与神经组织结合的毒素
C.获得自动免疫
D.获得被动免疫
E.控制和解除痉挛


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109、填空题  对于很多患心、肝、肾等脏器终末疾病的患者,()已成为唯一决定性治疗手段。


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110、配伍题  癌痛初期,疼痛较轻时使用的代表药是()。
晚期重度癌用的代表药是()。
适用于各期癌痛的药物是()。
毁损神经可用()。

A.局麻药
B.苯酚
C.吗啡
D.辅助药
E.阿司匹林


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111、填空题  自身输血有简便、安全、有效的优点,它主要有以下几种形式()、()和()。


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112、名词解释  反常活动(假关节活动)


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113、填空题  急救包扎法有()、()。


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114、单项选择题  对已患破伤风的患者中,下列哪项处理不适宜。()

A.静脉缓慢滴人破伤风抗毒素
B.使用适量镇静剂和安眠药物,以减少病人对外来刺激的敏感性
C.对已作气管切开的病人可用硫喷妥钠作肌肉注射缓解抽搐
D.对有肺部感染者可肌肉注射副醛以缓解抽搐
E.给予各种药物时,可口服的病人尽量口服,以减少对病人的刺激


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115、单项选择题  下列哪类心脏病人的手术耐受力最好()。

A、先心病房间隔缺损
B、心力衰竭
C、冠心病多发室性早博
D、Ⅲ度房室传导阻滞
E、急性心肌梗塞


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116、填空题  人体受感染的原因包括两方面()和()。


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117、单项选择题  多尿期常见的死亡原因是()。

A、低血钾或感染
B、消化道出血
C、酸中毒
D、高钾血症
E、低钠血症


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118、问答题  常用的通气模式有哪些?


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119、多项选择题  下列因素中妨碍损伤修复的是()。

A、长时间休克
B、使用大量糖皮质激素
C、伤口内有异物或坏死组织
D、伤后未用破伤风抗毒血清


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120、填空题  糖尿病人术中输注葡萄糖(g)与胰岛素(u)的比例可按()进行。


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121、单项选择题  胃肠黏膜内pH值监测,下列哪项是错误的()。

A.休克晚期胃缺血、缺氧、代酸
B.休克早期胃肠道处于缺血缺氧状态
C.可能发现隐匿性休克
D.能反映胃肠道组织局部血流灌注
E.能判断胃肠道组织的氧供情况


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122、单项选择题  有关伤口换药,下列哪项是错误的()。

A、健康肉芽组织的伤口,用凡士林纱布覆盖
B、肉芽组织水肿的伤口用高渗溶液外敷
C、肉芽过高的伤口用硝酸银棒烧灼,再用等渗盐水洗净
D、绿脓杆菌感染的伤口,用漂白粉硼酸溶液洗净
E、分泌物较多而炎症不明显的伤口,用1:5000呋喃西林溶液湿敷


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123、填空题  临床上把同种异体移植术后排斥反应分为()、()、()。


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124、填空题  为了兼顾各重要脏器的灌注水平,常将血管收缩剂与扩张剂()应用。


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125、单项选择题  预防硬脊膜外腔麻醉时发生全脊椎麻醉最有效的措施。()

A、穿刺顺利
B、未见异常液体外滴
C、回抽无脑脊液
D、预防性给予麻黄素
E、正确使用试验剂量


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126、填空题  麻醉的风险性与手术大小及难易度()。


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127、问答题  试述抗烧伤休克的早期补液方案。


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128、单项选择题  下列哪项不是急性肠梗阻手术的目的

A.除去病因
B.处理病变肠管
C.恢复肠管通畅
D.防止肠管感染
E.减轻肠管内压力


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129、单项选择题  在防治C.PR后的脑水肿中,脱水疗法的最佳时机在()。

A.复跳后即开始
B.人工通气后即开始
C.血压平稳后即开始
D.尿量恢复后开始
E.自主呼吸恢复后开始


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130、单项选择题  破伤风最最出现并有诊断意义的症状是()。

A.苦笑面容
B.张口困难
C.角弓反张
D.腹肌紧张
E.颈项强直


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131、判断题  儿童肿瘤多为肉瘤,青少年肿瘤多为癌。()


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132、单项选择题  常温下心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤的脑细胞耐受缺血缺氧时间大约是多少分钟?()

A、8—10分钟
B、4—6分钟
C、10—20分钟
D、4—5秒钟
E、15—20分钟


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133、单项选择题  ARF少尿期治疗以下哪项是错的?()

A、限制水份,防治高血钾
B、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法
C、腹膜透析治疗适于所有的病人且效果最佳
D、严格控制感染
E、维持营养,补充适量热卡和蛋白质


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134、单项选择题  心跳呼吸骤停的诊断最准确的是()。

A.神志突然丧失
B.呼吸停止
C.颈动脉搏动消失
D.瞳孔散大
E.以上都对


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135、填空题  痈出现多个脓点、表面紫褐色或已破溃流脓,应()。


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136、单项选择题  电烧伤后容易导致功能衰竭的脏器是()。

A、心脏
B、肾脏
C、肝脏
D、肺
E、胃


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137、多项选择题  高压蒸气灭菌器有下列注意事项()。

A.各个包裹不宜过大
B.包裹不宜排列过密
C.瓶装溶液灭菌时,只能用纱布包扎瓶口
D.已灭菌物品应注明有效期
E.高压灭菌器应有专人负责


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138、名词解释  联合瓣膜病变


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139、多项选择题  释放毒剂的手段有()。

A、爆炸法
B、布撒法
C、蒸发法
D、喷射法


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140、多项选择题  有关刺伤,下列哪项是正确的()。

A、一般伤口较深
B、可合并深部组织或器官损伤
C、伤口内可带有异物
D、伤口易并发感染


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141、单项选择题  当病人突然神志消失,诊断是否心跳骤停的重要指标是()。

A.大动脉无搏动
B.心音听不见
C.呼吸停止
D.血压测不到
E.瞳孔散大


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142、单项选择题  术中大量快速输血后为防止出血倾向,下列哪想措施是错误的()。

A.每输1000ml血给钙1克
B.每输库血3~5单位,补充新鲜血1个单位
C.输注新鲜冰冻血浆
D.输注维生素K
E.输注凝血酶复合物


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143、多项选择题  术后恶心呕吐的原因包括()。

A、术后切口疼痛
B、麻醉反应
C、颅内压升高
D、尿毒症


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144、单项选择题  已确诊为晚期胃窦癌伴幽门梗阻和大便潜血,应行()。

A.急诊手术
B.择期手术
C.限期手术
D.紧急手术
E.不宜手术


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145、名词解释  III度烧伤


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146、填空题  急性排斥反应主要是由于()所致。


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147、单项选择题  正常血清钾离子的浓度为(mmol/L)()。

A、3.5~4.5
B、3.5~5.0
C、3.0~5.0
D、3.0~5.5
E、3.5~5.5


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148、单项选择题  下列哪一项不是钾离子的生理功能。()

A、参与、维持细胞的正常代谢
B、维持神经—肌肉的兴奋性
C、维持血管的张力
D、维持心肌的正常功能


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149、单项选择题  脾破裂患者行脾切除术后伤口愈合良好,无瘢痕,该切口分类及愈合记录为()。

A、Ⅲ/甲
B、Ⅰ/甲
C、Ⅱ/甲
D、Ⅰ/乙
E、Ⅱ/丙


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150、问答题  如何诊断ARF?


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151、多项选择题  假性胰腺囊肿可由下列因素引起

A.先天性
B.急性出血性胰腺炎
C.寄生虫(包虫病)
D.不明原因的胰管阻塞
E.胰腺损伤


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152、填空题  冷伤有两类,一类称()冷伤,另一类称()冷伤。


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153、单项选择题  无菌术的内容不包括()。

A、灭菌
B、消毒法
C、抗菌药的应用
D、操作规则
E、管理制度


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154、单项选择题  关于MODS以下哪个是正确的?()

A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODS
B、肝脏损害往往是首发器官
C、全身性炎症反应(SIRS)只表现在感染而与损伤无关
D、肠道细菌/内毒素移位可触发(SIRS),但不会导致MODS
E、以上都是错的


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155、配伍题  硬膜外阻滞,穿刺针经过()。
腰麻穿刺经过()。
椎管阻滞,穿刺针经过黄韧带之前,已经过()。
穿刺针进骶管,须经过()。

A.硬脊膜
B.蛛网膜
C.两者都是
D.两者都不是


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156、多项选择题  急性化脓性腹膜炎手术治疗适应于

A.一般情况差,腹腔积液多,肠麻痹,尤其是有休克表现者
B.单纯性胃十二指肠溃疡穿孔腹部体征不严重、全身情况较好者
C.腹膜炎有局限趋势,临床症状减轻者
D.腹膜炎病因明确已行非手术治疗症状好转者
E.腹膜炎较严重而原因不明者


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157、单项选择题  下列控制性降压的方法哪项不正确?()

A、嗜铬细胞瘤摘除术,宜用氟烷降压
B、氟烷、异氟醚、安氟醚通过加深麻醉而达到降压效果
C、控制性降压药物宜选用起效快,维持时间短,可控性好的药物
D、硝普钠主要通过松驰平滑肌,扩张血管,对心肌无直接抑制作用
E、硝酸甘油是常用的控制性降压的药物


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158、单项选择题  细胞外液由下列那些成分组成()。

A、血浆+细胞间液
B、血浆+|脑脊液
C、血浆+关节液
D、血浆+消化液
E、血浆+体液


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159、名词解释  必需微量元素


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160、单项选择题  低血容量性休克患者经治疗后其CVP高,血压仍低,原因是()。

A、血容量严重不足
B、血容量不足
C、血容量相对过多或心功能不全
D、容量血管过度收缩
E、心功能不全或血容量不足


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161、单项选择题  不与膀胱后面相邻的是

A.直肠(男) 
B.输尿管末端 
C.阴道前壁 
D.子宫颈 
E.精囊和输精管壶腹 


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162、单项选择题  下列哪项与烧伤休克期无关?()

A.口渴烦躁
B.手足湿冷
C.尿少
D.心率增快
E.高热、谵妄


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163、问答题  试述低渗性缺水时机体的代偿机制。


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164、单项选择题  

阿米巴肝脓肿的治疗以非手术疗法为主,而手术治疗指征中哪项是错误的

A.结肠有慢性溃疡
B.经多次穿刺抽脓脓腔不缩小
C.继发细菌感染和大出血
D.脓肿已穿破至邻近器官或胸腹腔
E.巨大脓肿直径在10cm以上


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165、单项选择题  适用于婴儿、面部皮肤以及外生殖器等部位消毒的化学消毒液是()。

A.2.5%~3%碘酊
B.75%酒精
C.0.1%苯扎溴铵
D.10%甲醛


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166、单项选择题  一般说来,淋巴细胞毒交叉配合试验必须小于(),才能施行肾移植。

A.<10%
B.10~20%
C.20~30%
D.>30%
E.>40%


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167、判断题  一甲亢病人,基础代谢率控制欠佳,为避免入手术室病人过于紧张而诱发,应加大术前用药即鲁米那和阿托品剂量。()


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168、单项选择题  有关急性肾衰的描述下列哪项是错误的()。

A.尿量明显减少是肾功能受损最突出的表现
B.成人24小时尿量少于400ml称为少尿
C.成人24小时尿量少于100ml称为无尿
D.尿量是判断有无急性肾衰的唯一指标
E.成人24小时尿量少于500ml会出现氮质血症


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169、名词解释  肠源性感染


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170、名词解释  法洛氏四联征


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171、单项选择题  细胞外液由下列哪些成分组成()。

A、血浆+细胞间液
B、血浆+|脑脊液
C、血浆+关节液
D、血浆+消化液


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172、填空题  正常情况下,人体皮肤、口腔、肠道等处存在多种微生物,它们对宿主无害,但可起到()、()、()等作用。


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173、填空题  腰麻术后头痛主要是低压性头痛,其特点是(),()。


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174、单项选择题  关于碱性反流性胃炎三联症不正确的是

A.呕吐后疼痛减轻 
B.进食后疼痛加重 
C.抗酸剂不可缓解疼痛 
D.常发生于胃大部切除术后1~2年 
E.包括剑突下烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻 


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175、配伍题  大面积Ⅲ度烧伤()。
深Ⅱ度烧伤()。

A.大张异体皮开洞嵌植自体皮
B.自体微粒植皮
C.两者均有
D.两者均无


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176、单项选择题  最有可能导致急性肾功能衰竭的损伤是()。

A.脊柱骨折伴截瘫
B.广泛I度烧伤
C.挤压综合征
D.股骨骨折
E.尺挠骨骨折


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177、单项选择题  心肺复苏中处理室颤最有效的措施是?()

A、静脉注射肾上腺素
B、静脉注射利多卡因
C、同步电击除颤
D、非同步电击除颤
E、立即按放心脏起搏器


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178、单项选择题  在行甲状腺大部切除术中,下列哪项操作不当。()

A.充分显露甲状腺腺体
B.切断甲状腺上动静脉应紧贴甲状腺下极,以避免损伤喉上神经
C.如要结扎甲状腺下动脉,要尽量离开腺体背面
D.在一般情况下,每侧残留腺体以成人拇指末节大小为宜
E.手术野应常规放置橡皮片引流24~48小时


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179、多项选择题  高渗性缺水的诊断主要有()。

A.尿比重常在1、010以下
B.尿比重高
C.血钠低于135mmol/L
D.血钠>150mmol/L
E.红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容升


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180、问答题  简述火线急救的基本技术?


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181、单项选择题  关于ARDS以下哪种说法最正确?()

A、有明显的呼吸困难
B、呼吸频率增快
C、有发绀征象,并有烦躁不安
D、是急性呼吸衰竭的一种类型
E、动脉血气检查异常


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182、单项选择题  下列哪项是血清高钾血症的心电图改变。()

A、T波低平
B、出现病理性u波
C、QRS波增宽
D、QT间期缩短


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183、单项选择题  有关CPR以下哪项是正确的?()

A、病人突然神志消失应立即胸外心脏按压
B、对口人工呼吸效果优于简易呼吸囊辅助呼吸
C、判断病人是否心停应即刻行ECG监测
D、要具备开胸条件,应随时准备开胸心脏按压
E、以上都对


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184、单项选择题  临床上为便于胃癌时淋巴结清扫,将胃周淋巴结分为

A.6组 
B.10组 
C.12组 
D.16组 
E.18组 


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185、单项选择题  病人肠外营养10天后出现皮肤干燥、脱发、伤口愈合缓慢,应考虑()。

A、液体补充不足
B、脂肪酸缺乏
C、微量元素缺乏
D、水电解质紊乱


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186、多项选择题  化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是

A.胆管结石
B.胆管蛔虫
C.胆管狭窄
D.括约肌痉挛
E.T管造影术后


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187、填空题  急性感染一般在()以内,慢性感染是持续达()或更久的感染,亚急性感染的病程介于急性与慢性感染之间。


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188、填空题  体液平衡失调包括(),(),()。


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189、配伍题  缺水少于缺钠可有()。
缺水多于却钠可有()。

A.尿少,尿比重偏高
B.抗利尿激素增加醛固酮分泌增加
C.两者均有
D.两者均无


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190、单项选择题  尚可耐受中型手术的轻度肺功能不全,其最大通气量是()。

A、90%~100%
B、75%~90%
C、60%~70%
D、40%~60%
E、小于40%


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191、单项选择题  ARF时,若尿素氮升高较肌酐明显,其比例>20时,提示()。

A、肾前性ARF
B、肾后性ARF
C、高分解代谢存在
D、低分解代谢存在
E、肾性ARF


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192、单项选择题  下列对脾位置的描述中不正确的是

A.位于左季肋区 
B.其长轴与第8肋一致 
C.其后上端平左侧第9肋的上缘 
D.其长轴与第10肋一致 
E.其前下端平左侧第11肋 


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193、单项选择题  低分子量的血浆代用品在抗烧伤休克时用量不宜超过()。

A、1500ml
B、2000ml
C、500ml
D、1000ml
E、1800ml


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194、多项选择题  损伤后,伤口出现炎性分泌物,其作用有()。

A.充填伤口裂隙
B.杀灭细菌
C.清除颗粒
D.加强免疫监护
E.以上均不是


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195、单项选择题  患者,男,40岁,有肝炎病史,需行胆囊切除术。肝功能SGPT38u,总蛋白65g/L,白蛋白37g/L,血胆红素15μmol/L,1分钟胆红素6、8μmol/L,下列哪项错误()。

A、此患者不必特殊处理,可行手术
B、可给维生素B、维生C、维生素K等
C、术前可给激化液
D、可增加肝糖原储备
E、此患者的手术耐受力不良


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196、多项选择题  门脉高压症的诊断依据是()。

A.脾肿大、脾功能亢进
B.呕血、黑便
C.腹水
D.黄疸
E.血细胞减少


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197、单项选择题  实施肠内营养,临床上最常用的途径是()。

A、空肠造瘘管
B、鼻胃管
C、鼻十二指肠管
D、胃造瘘管


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198、单项选择题  硬脊膜外麻醉平面的调节的主要因素下列哪项正确。()

A、局麻药容积
B、穿刺间隙
C、导管方向
D、注药方式
E、以上都是


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199、单项选择题  早期ARDS的诊断依据除外()。

A.无明显肺部体征
B.无X线片大片阴影表现
C.有创伤、胸腹部大手术等病史
D.有明显发绀及低氧血症
E.呼吸频率>30Bpm,数小时内出现进行性吸气性呼吸困难


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200、单项选择题  在休克的治疗时,尿量的变化常用来估计()。

A.有效循环血量
B.总血容量
C.中心静脉压
D.微循环灌流
E.心功能


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201、单项选择题  某工地塌方,对重伤病员的处理首先是()。

A、抗休克
B、骨折固定
C、治疗窒息
D、镇静止痛
E、止血


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202、单项选择题  关于糖尿病人术前准备,以下哪项错误()。

A、糖尿病人手术耐受力差,术前应控制血糖
B、尿糖应为阴性
C、纠正酸中毒
D、有感染者使用抗生素控制感染
E、术中监测血糖


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203、多项选择题  肝病病人的手术前准备包括()。

A、给予维生素(B族,C,K)
B、增加肝糖原储备
C.应用利尿剂
D、小量多次输新鲜血


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204、单项选择题  有关电烧伤的局部损害,以下说法错误的有()。

A、入口较出口处严重
B、损害范围常外小内大
C、坏死组织有明显界面,故主张早期清创
D、局部渗出,水肿严重
E、神经、血管易损伤


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205、填空题  切口的愈合分三级,分别为()、()和()。


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206、名词解释  复苏


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207、单项选择题  使用呼吸机治疗的危重病人,病情稳定后方可撤离呼吸机,病情稳定的判断包括()。

A.循环功能的稳定
B.感染得到控制
C.无代谢紊乱
D.无呼吸运动障碍
E.以上都是


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208、单项选择题  关于休克病人几个监测指标的叙述,以下哪项不正确()。

A、精神状态反映脑组织血液灌流情况
B、皮肤色泽、温度是体表血管灌注情况的标志
C、血压是反映休克程度及治疗效果最敏感的指标
D、脉率的变化多出现在血压下降之前
E、尿量是反映肾血液灌注情况的有用指标


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209、名词解释  浓度失调


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210、配伍题  具有镇吐作用()。
抗胆碱药为()。
具有镇痛作用()。

A.东莨菪碱
B.安定
C.巴比妥钠
D.哌替啶
E.氟哌利多


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211、填空题  烧伤休克期体液渗出在伤后()小时最为急剧,()小时达高峰。


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212、单项选择题  某成年人面部、双手被烫伤,烧伤面积为()。

A、5%
B、3%
C、9%
D、7%
E、8%


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213、填空题  CPR时,药物治疗首选的给药途径是(),首选药物是();治疗室颤唯一有效的方法是()。


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214、单项选择题  关于继发性肝癌,下列哪项是错误的。()

A.腹部以外的癌肿也可以转移到肝脏
B.常以原发性癌肿为主要表现症状
C.与原发性肝癌难以鉴别
D.一般均可采用手术切除
E.预后不良


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215、单项选择题  下列各项感染中,哪一种属于特异性感染。()

A.大叶性肺炎
B.肝脓肿
C.唇痈
D.新生儿皮下坏疽
E.肺结核球


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216、配伍题  每克碳水化合物能产生能量()。
每克蛋白质能产生能量()。
每克脂肪能产生能量()。

A.4.2J(1cal)
B.17J(4cal)
C.29J(7cal)
D.38J(9cal)


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217、名词解释  急症手术


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218、填空题  穿透性很强,能溶解脂质,向深处侵入,使创面扩大和加深的酸是()。


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219、单项选择题  重度等渗性缺水时补液宜用()。

A.平衡盐溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.5%葡萄糖液
D.等渗盐水
E.血定安


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220、填空题  感染性休克的血流动力学改变有()和()两种类型。


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221、判断题  贫血患者对心肌供氧无影响。()


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222、单项选择题  下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药内不宜加肾上腺素()。

A、臂丛麻醉
B、椎管内麻醉
C、趾间神经阻滞
D、乳腺肿块的区域阻滞
E、腹壁脂肪瘤的区域阻滞


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223、单项选择题  清洁伤口是指()。

A.污染伤口经清创以后
B.消炎以后的伤口
C.无菌手术的伤口
D.伤后6~8小时内的伤口
E.引流以后的伤口


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224、单项选择题  

有关胰岛素瘤错误的是

A.给予葡萄糖或进餐后症状缓解
B.绝大多数是恶性肿瘤
C.单发肿瘤占90%以上
D.典型症状是清晨自发性低血糖
E.是胰腺内分泌肿瘤中最常见的


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225、名词解释  背驮式肝移植


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226、多项选择题  便后肛门疼痛可能是

A.肛裂
B.肛瘘
C.血栓性外痔
D.内痔嵌顿
E.直肠癌


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227、单项选择题  有时24小时尿量超过800ml,但血中肌肝、尿素氮进行性升高,称为()。

A、急性肾衰
B、慢性肾衰
C、非少尿型急性肾衰
D、MOSD
E、ARDS


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228、单项选择题  儿童面部玻璃划伤,出血多,用手帕压住止血,24小时后门诊。检查面部有3cm长伤口,边缘整齐,有血痂,应处理()。

A、冲洗消毒后缝合
B、清创后一期缝合
C、清创后延期缝合
D、清创后不予缝合
E、按感染伤口处理


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229、单项选择题  

男,15岁,进行性肢体震颤,肌张力增高,实验室检查尿铜125UG/G,CT检查如图,应诊断为()

A.肝豆状核变性
B.肝硬化
C.肝转移瘤
D.肝血色素沉着症
E.结节性肝癌


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230、单项选择题  下列心脏病中,哪项最容易在术中发生心跳骤停()。

A.高血压性心脏病
B.风湿性心脏病
C.冠状动脉硬化性心脏病
D.先天性心脏病(非紫绀型)
E.以上都是


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231、多项选择题  有关术前禁食禁饮,下列叙述哪些正确()。

A、应激情况胃排空减慢
B、肠梗阻病人应视为饱胃
C、婴儿禁食禁饮时间过长可致脱水和低血糖
D、有活动性腹腔内脏出血病人需急症手术时应禁食12小时,禁饮4小时
E、小儿禁水时间(清水)2-3小时


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232、单项选择题  破伤风的最初症状是()。

A、角弓反张
B、四肢抽搐
C、张口困难
D、呼吸急促


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233、多项选择题  当出现可疑的溶血反应症状时,为确诊,以下处理哪些正确()。

A、立即停止输血
B、抽取5ml静脉血离心后血浆若为粉红色即证明有溶血
C、测定尿血红蛋白含量
D、找出引起溶血反应的原因


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234、名词解释  门静脉高压


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235、单项选择题  气性坏疽无下述表现()。

A、烦躁、唇白、出汗
B、脉搏细速、体温升高
C、呼吸深快
D、黄疸及血红蛋白尿


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236、名词解释  第三肝门


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237、填空题  感染性休克(高排低阻型)病人,其血压低的主要原因是外周血管阻力降低,故可选用去()。


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238、填空题  术前病人合并高血压,应经内科系统治疗以控制血压稳定,收缩压低于()、舒张压低于()较为安全。


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239、单项选择题  下列对糖、脂肪、蛋白质三大物质互变的描述哪项是不正确的()。

A.葡萄糖可以转变为蛋白质中的非必需氨基酸的碳架部分
B.脂肪可转变为蛋白质
C.脂肪中的甘油部分可转变为萄萄糖
D.脂肪中的甘油部分可转变为葡萄糖
E.葡萄糖可转变为脂肪


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240、问答题  试述肠外营养的适应症?


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241、单项选择题  从营养治疗角度,最重要的方面是()。

A、脂肪代谢
B、蛋白质代谢
C、蛋白质代谢及能量代谢
D、糖代谢


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242、配伍题  输血过程中出现过敏性休克可选用()。
输血过程中发生溶血反应,尿少,应选用()。
输血时体温升高达40℃,应采取的措施是()。
输血后出现循环负荷过重时可选用()。

A、肾上腺素
B、强心、利尿剂
C、5%碳酸氢钠溶液、利尿剂
D、气管切开
E、降温


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243、填空题  石炭酸烧伤时,经创面吸收进入血循环后最易损害的脏器是()。


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244、多项选择题  预心气管内插管时严重的心血管反应是十分必要的,预防方法有()。

A.加深麻醉
B.先行喉头及气管内表面麻醉
C.使用短效降压药
D.给予足够的肌松药
E.给予强心药


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245、配伍题  适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品()。
适用于内镜和腹腔镜等器械()。
适用于金属器械,常用于急需的特殊情况下()。
适用于敷料类物品()。

A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸法
C.烧法
D.药液浸泡法
E.甲醛蒸气熏蒸法


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246、单项选择题  下列哪一项不是革兰氏染色阴性杆菌败血症的特点。()

A.主要致病菌为大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌
B.热型一般为间歇热
C.感染性休克发生较晚,持续短,血压下降慢
D.少见转移性脓肿
E.很少并发心肌炎


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247、填空题  休克治疗过程中,动脉压较低,中心静脉压也较低,提示();如动脉压较低,而中心静脉压偏高,提示()。


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248、单项选择题  下列哪种吸入麻醉后禁忌与肾上腺素配伍()。

A、安氟醚
B、异氟醚
C、氟烷
D、七氟醚
E、地氟醚


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249、多项选择题  损伤后早期出现碱中毒的原因是()。

A、疼痛致呼吸深快
B、血浆渗出、水电解质失衡
C、人体潴钠排钾反应
D、组织细胞坏死分解


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250、名词解释  I类切口


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251、多项选择题  患者,女,56岁,因失血过多而给病人输入全血,输血后半小时病人出现全身性瘙痒,咳嗽,呼吸困难,血压下降即60/30mmHgHR130bpm双肺可闻及喘呜音。下列叙述正确的是()。

A.诊断首先考虑为过敏反应
B.可能是ABO血型不合引起
C.可能是Rh血型不合引起
D.应停止输血
E.可给予肾上腺素和糖皮质激素治疗


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252、填空题  烧伤全身性感染体温表现为()或(),体温不升者常为()。


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253、填空题  目前证实对深度烧伤有效的外用药有()、()等。


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254、单项选择题  切痂的概念中,正确的是()。

A.削除坏死组织至健康平面
B.切除深度烧伤组织达浅筋膜平面
C.切除深度烧伤组织达脂肪平面
D.切除深度烧伤组织达深筋膜平面
E.切除全层皮肤


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255、填空题  (),应在积极抗休克的同时进行手术,以免延误抢救时机。


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256、配伍题  维生素B1、B2、C是()。
维生素B6、B12是()。
维生素A、D是()。
维生素K是()。

A.脂溶性维生素
B.水溶性维生素
C.两者都是
D.两者都不是


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257、多项选择题  化疗药物常见的副作用是()。

A.骨髓抑制
B.脱发
C.肾功能受损害
D.消化道反应


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258、填空题  休克合并低钾,待尿量()40ml/L,再静脉补充钾。


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259、填空题  按供者和受者的遗传关系,可分为()、()、()。


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260、单项选择题  男,55岁,因高热、神志模糊、休克送入ICU治疗,诊断为重症肺炎,经积极治疗后体温正常,血压120/68mmHg,HR100bpm,呼吸36次/分,唇发绀,双肺无罗音,该病人最可能是()。

A.心力衰竭
B.ARDS
C.气胸
D.脑膜炎
E.胸膜炎


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261、单项选择题  

直疝三角描述错误的是

A.是直疝突出的部位 
B.腹股沟斜疝的内环在其内侧 
C.内侧边是腹直肌外缘 
D.外侧边是腹壁下动脉 
E.底边是腹股沟韧 


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262、单项选择题  术后镇痛目前最好的止痛方法是()。

A.肌肉注射
B.神经阻滞
C.舌下含服
D.PCA
E.透皮吸收


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263、填空题  特异性感染中,伤后可能感染的有(),人体抵抗力低下时可能感染的有()。


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264、单项选择题  

男,55岁,左上中腹部突发性疼痛,CT扫描如图,最可能的诊断是

A.脾肿瘤破裂出血
B.脾淋巴瘤
C.脾血管瘤
D.脾脓肿
E.脾转移瘤


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265、问答题  

患者,女,34岁,因月经量增多、头昏2年入院。诊断为“子宫肌瘤,慢性贫血”。血常规示血红蛋白(Hb)为60×109/L。拟行“子宫肌瘤挖除术”。术前输血以提高携氧能力,当输血70ml时,病人突感腰背酸痛、胸闷、气促、血压下降,休克,随即出现血红蛋白尿。立即停止输血,核查患者血型为A型,供血者血型为AB型。问:
(1)该患者发生了哪一类输血反应?
(2)紧急处理措施有哪些?


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266、单项选择题  

女,73岁,中上腹痛一月余,患者黄疸、消瘦,CT检查如下图,最可能的诊断是()

A.肝脓肿
B.巨块型肝癌
C.肝血管瘤
D.肝淋巴管瘤
E.肝胆管细胞癌


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267、判断题  麻醉主要是镇痛,术中监测与处理不属于麻醉范畴。()


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268、配伍题  氯丙嗪()。
苄胺唑啉()。
异丙基肾上腺素()。

A.α-受体兴奋剂
B.α-受体阻滞剂
C.β-受体兴奋剂
D.β-受体阻滞剂
E.胆碱能神经阻滞剂


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269、单项选择题  某女,32岁,因重度宫颈糜烂治疗后5天,出现阴道大量排液伴发热,体温38℃。妇科检查:宫颈肥大,表面灰白;子宫前位,大小正常,活动可,有压痛;两侧附件区明显增厚、压痛。最可能的诊断是()

A.宫颈电熨后组织反应
B.宫颈电熨后引起急性盆腔炎
C.宫颈电熨后宫颈炎急性发作
D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染
E.宫颈电熨后发热待查


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270、单项选择题  胰腺头部横断损伤通常应行()。

A.胰十二指肠切除术
B.腹腔引流术
C.两断端分别缝合术
D.两断端做端端吻合术
E.胰头侧断端缝合和尾侧断端与空肠行端端吻合术


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271、配伍题  烧伤休克期输液时,如血压低,尿量少,应多补充()。
烧伤休克期输液时,如血压不低而尿量少,应多补充()。
烧伤休克期输液时,如中心静脉压很高,尿量很少,应多补充()。

A.晶体和糖液
B.胶体液
C.两者均可
D.两者均不可


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272、填空题  烧伤全身性感染预后严重,关键在()和()。


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273、单项选择题  MODS二期迟发型的形成往往由于()。

A、原发急症甚为严重
B、心衰
C、肾衰
D、继发感染特续存在毒素或抗原
E、肝衰


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274、填空题  高渗性缺水者实际上也有缺钠,但()更多,才使血钠浓度升高。


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275、问答题  简述ARDS的主要病因、早期表现及主要治疗方法。


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276、单项选择题  体重60公斤,血钠值为120mmol/L,肠外营养支持应补充:[补钠量=(正常血钠值140-实际血钠值)X20%体重/17]()。

A、12g氯化钠
B、14g氯化钠
C、13g氯化钠
D、16g氯化钠


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277、填空题  反映肾血流灌注状态的常用指标是()。


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278、单项选择题  有关腰麻后头疼的机制与处理的叙述哪项不正确。()

A、腰麻后头痛属低压性头疼
B、腰麻后应去枕平卧6小时
C、腰麻后头痛一般发生在术后第一次抬头时开始
D、积极输入10%葡萄糖是治疗的方法之一
E、对症治疗


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279、单项选择题  

女23岁,上腹部疼痛半月,消化不良,X线检查如图,可能的诊断为

A.十二指肠球部溃疡
B.十二指肠憩室
C.胃窦炎
D.十二指肠癌
E.十二指肠淤积症


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280、填空题  金属器械、玻璃制品及橡胶物品可用()。


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281、单项选择题  关于多器管功能不全综合症(MODS)以下哪个是错误的?()

A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全
B、其特点之一是急性
C、死亡率高
D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODS
E、MODS最好的治疗是预防


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282、填空题  70公斤体重的男性,约有蛋白质()。


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283、单项选择题  下列哪种化疗药物不属于抗代谢类药。()

A.环磷酰胺
B.5—氟尿嘧啶
C.6—巯基嘌呤
D.呋喃氟尿嘧啶
E.阿糖胞甙


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284、单项选择题  对广泛深度烧伤者,为防止肾损害,在输液成分中可增配()。

A、4%碳酸氢钠
B、1.25%碳酸氢钠
C、低分子右旋糖酐
D、血浆
E、平衡盐液


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285、单项选择题  

女,55岁,右上腹疼痛多年,CT检查如图,最可能的诊断是

A.胆囊胆固醇结石 
B.胆囊胆红素结石 
C.胆囊混合性结石并胆囊炎 
D.胆囊癌 
E.胆囊壁环状钙化 


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286、单项选择题  下列哪项不属于高温灭菌法。()

A.下排式高压蒸汽灭菌
B.预真空式蒸汽灭菌
C.煮沸灭菌
D.火烧灭菌
E.药液浸泡灭菌


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287、单项选择题  某患者在硬膜外麻醉下行子宫全切术,手术开始前测有麻醉平面,术中切皮时效果不满意,30分钟内反复硬膜外腔注射1%利多卡因,0.2%地卡因复合液20ml,2%利多卡因10ml,病人开始诉伤口痛,逐渐转为神态淡薄,然后呼之不应,心跳骤停其最可能原因是()。

A、低血压
B、全脊椎麻醉
C、局麻药中毒
D、药物对心肌抑制
E、牵拉反射


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288、判断题  浅Ⅱ度烧伤清创时应将水疱皮剪去,清除水疱液。()


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289、配伍题  甲状腺次全切除术后可取()。
胃次全切除术后可取()。
肺段切除术后可取()。
肥胖患者术后可取()。
全麻未清醒患者术后可取()。

A、侧卧位
B、低半坐位卧式
C、高半坐位卧式
D、头高脚低斜坡卧位
E、平卧位,头偏向一侧


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290、单项选择题  长期应用皮质激素者需紧急手术,患者应作()。

A、继续用药至应激期过后
B、停用激素
C、根据病情决定是否给予
D、减量给予
E、术前给,术后不需给


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291、填空题  成人行蛛网膜下腔阻滞,穿刺点最高不应超过第()腰椎,因为脊髓下端一般终止于()。


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292、多项选择题  关于瘢痕性幽门梗阻,哪些说法是正确的

A.呕吐物含有胆汁
B.十二指肠溃疡易引起
C.可同时有痉挛和水肿因素存在
D.常可发生低氯、低钾性碱中毒
E.钡餐检查24小时后仍有钡剂存留


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293、填空题  葡萄糖是肠外营养的主要能源物质,机体所有器官组织都能利用()。


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294、单项选择题  机体正常的pH值为()。

A、7.35~7.45
B、7.30~7.40
C、7.30~7.50
D、6.90~7.10
E、6.95~7.15


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295、单项选择题  下列哪一个特点是革兰氏染色阴性杆菌败血症的特点。()

A.主要致病菌是金黄色葡萄球菌
B.感染性休克发生早,持续时间长
C.热型为稽留热或弛张热
D.常可见转移性脓肿
E.并发心肌炎较多见


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296、单项选择题  黄某,昨晚起出现急性水样泻,今晨前去就诊,目前该患者最为可能的诊断是()。

A、等渗性缺水
B、低渗性缺水
C、高渗性缺水
D、高钾
E、低钾


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297、单项选择题  某患者30岁,拟行甲状腺瘤切除术,行双侧颈浅丛神经阻滞用药为0.375%罗哌卡因20ml麻醉后10分钟病人出现声音嘶哑,最可能的诊断是()。

A、星状神经节阻滞
B、膈神经阻滞
C、喉返神经阻滞
D、局麻药过敏
E、局麻药中毒


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298、问答题  试述高钾的治疗原则和措施。


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299、填空题  对于创面,除了()以外,要尽力()。


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300、名词解释  直疝三角


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